Можно лечить зубы с уколом при беременности: Лечение зубов при беременности на ранних и поздних сроках, можно ли лечить, какую анестезию использовать

можно ли лечить зубы на ранних и поздних сроках беременности

На каком сроке можно лечить зубы?

Для определения необходимости лечения стоматологом обязательно уточняется срок беременности пациентки.

Номер триместра	Особенности лечения зубов
Первый триместр	Первый триместр продолжается от начала беременности до 13 недель. В это время происходит закладка всех органов и систем, поэтому этот период крайне важен для плода и любые стоматологические вмешательства проводятся лишь в случае крайней необходимости. Нежелательно выполнять на раннем сроке рентгенографию зубов, запрещено делать ортопантомограмму. Приема медикаментозных препаратов следует избегать. Поверхностный и средний кариес можно лечить без применения анестетиков, так как кариозная полость не доходит до пульпы с нервными окончаниями, но решение о необходимости лечения в первом триместре принимает врач после осмотра.
Второй триместр	Это время является наиболее безопасным для медицинских вмешательств. Во втором триместре можно осуществлять лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса с удалением нерва, можно даже проводить удаление зуба с использованием местных анестетиков. Это не касается только зубов мудрости: у беременных их лечение и удаление лучше отложить на послеродовый период. Удаление восьмерок является довольно травматичной процедурой, нередко требуется прием антибактериальных препаратов и мощная анестезия.
Третий триместр	В третьем триместре по возможности все стоматологические вмешательства откладываются. Плановые манипуляции не проводятся, так как любое вмешательство сопряжено с эмоциональным напряжением беременной, которое может вызвать начало преждевременных родов. Также женщине довольно трудно находиться в одной позе длительное время, она быстро устает, что также негативно отражается на состоянии малыша. Многое зависит от того, как женщина воспринимает поход к стоматологу: если для нее это является большим стрессом, то лучше отложить лечение зубов во время беременности. Но если стоматологическая помощь воспринимается абсолютно спокойно, то можно лечить зубы и в третьем триместре.

Анестезия при лечении беременной: можно или нельзя?

В лечении зубов чаще всего используются местные анестетики. Их преимущества:

• не оказывают системного действия на организм;
• практически не всасываются в общий кровоток;
• анестетики на основе артикаина практически не влияют на плод, так как не проникают через плацентарный барьер;
• не требуют дополнительного использования сосудосуживающих препаратов.

Анестетики на основе адреналина использовать во время беременности нельзя.

Если лечение у стоматолога требует погружения в наркоз или седации, то во время беременности такие процедуры противопоказаны.

Какие процедуры не проводятся беременным?

Есть ряд стоматологических процедур, которые противопоказаны во время беременности. Они связаны с риском для плода и могут быть отложены на период, когда малыш уже появился на свет. К таким процедурам относится отбеливание зубов, все виды протезирования и имплантации. Удаление зубов проводится только в случае крайней необходимости, когда пораженный зуб представляет собой мощный источник инфекции.

Процедура отбеливания является достаточно безопасной, но убедительных доказательств и качественных исследований о ее безопасности для организма матери и плода пока нет. Неизвестно то, как реагенты, которые применяются для отбеливания, могут повлиять на дальнейшее развитие ребенка. То же самое касается и имплантов: беременным их не устанавливают. Это связано с тем, что имплантация – довольно сложная процедура, которая требует определенных ресурсов организма для нормального приживления. У беременной женщины развивается физиологическая иммуносупрессия, все ресурсы организма направлены на внутриутробное развитие ребенка.

Перед имплантацией женщине показана расширенная диагностика. В нее входит компьютерная томография челюсти, которая противопоказана во время беременности ввиду рентгеновского излучения. Также процесс имплантации может потребовать приема антибактериальных и противовоспалительных препаратов, что во время беременности не рекомендуется. Гормональный фон, претерпевающий значительную перестройку во время вынашивания ребенка, может помешать приживлению импланта и его сращению с костной тканью. С теми видами зубных имплантов, которые были установлены до беременности, ничего не случится.

Вопрос о протезировании решается совместно с врачом-ортопедом в индивидуальном порядке. Если зуб сильно разрушен и требует протезирования, то на время беременности его обычно восстанавливают композитом или ставят временную коронку. После родов принимается окончательное решение о восстановлении зуба.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Лечение зубов во время беременности

Современная медицина не стоит на месте и на практике доказывает, что лечить зубы во время беременности не просто можно, а даже нужно!
Иначе гормональная перестройка, происходящая в организме, связанная с беременностью, может повлиять на состояние десен и зубов не лучшим образом… 

Одним из первых сигналов, на которые стоит обратить свое внимание — это кровоточивость, а так же воспаление, которое может привести к разрушению зубов. Любые проблемы с деснами и зубами, такие как: кариес, воспаление, кровоточивость и прочее — в первую очередь очаги инфекции, которые через кровь будущей мамы передаются плоду. 

В подобных случаях организму, который и так поддерживает малыша, отдавая все витамины и минералы, необходимо будет дополнительно тратить внутренние ресурсы на борьбу с инфекцией. Это в результате приводит к осложнениям во время беременности и позднему токсикозу.

На данный момент, благодаря многочисленным исследованиям в области стоматологии, используется специальная анестезия, содержащая в себе минимальное количество адреналина и не воздействующая на плод. 

Таким образом делать обезболивание, при лечении зубов не только можно, но и даже нужно. Ведь стоматологическое вмешательство является зачастую для человека очень сильным стрессом, а лишнее волнение будущей маме конечно же, ни к чему. 

Иногда лечить беременную женщину без укола для ребенка гораздо опаснее, т.к. она испытывает боль, страх, дискомфорт и все это отражается на будущем малыше не лучшим образом. 

На сегодняшний день наиболее распространенные средства обезболивания – это «Ультракаин» и «Примакаин».

Когда безопаснее лечить зубы во время беременности? 

Если говорить о времени, тот тут особых запретов нет. Но не стоит забывать, что беременность делиться на триместры. 

В первом триместре органы и системы ребенка только закладываются, и любые вмешательства на этой стадии рискованны. То же самое касается и третьего триместра.

Таким образом, лечение зубов лучше проводить во втором триместре. В этот период формирование всех органов и систем организма плода завершено.

В любом случае беременной женщине — важно выяснить, не ли каких-либо противопоказаний против лечения зубов на вашем сроке.

Беременность: какие стоматологические процедуры противопоказаны?

С вопросом, можно ли лечить зубы во время беременности все ясно — можно и нужно! Тем не менее, некоторые стоматологические процедуры крайне нежелательны, если не сказать запрещены, для будущих мам. Одна из таких процедур — это отбеливание. 

Отбеливание зубов во время беременности, сопряжено с рядом осложнений: 

• раствор, использующийся при отбеливании, проникает через плаценту и становится опасным для плода;

• происходит истончение эмали, что ведет к ее полному разрушению, особенно у беременных, ведь организм и так работает на износ;

• чувствительность зубов увеличивается в несколько раз, что может затруднять тщательное пережевывание пищи, что, в свою очередь, ведет к снижению усвояемости питательных веществ, которые так необходимы в данные период.

Так же, на время беременности, стоит забыть об имплантации и лечении под наркозом. 

В целом, если возникает вопрос о том, можно ли лечить зубы при беременности, то ответ будет однозначно: «Да!»

готовимся стать мамой , Клиника Пасман

Беременность – время перемен

Любая женщина, готовясь к беременности, слышала от своих подруг или читала на форумах о том, что всё – красоте конец. К бёдрам прилипнут килограммы, кожу покроет целлюлит, волосы поредеют, а зубы испортятся. Правда ли это? Что ж, всё зависит только от вас. Правильное питание, умеренная физическая активность, внимание к нуждам своего организма – и вы станете краше, чем прежде.

Но кое-какая помощь вам понадобится, и касается она здоровья вашей улыбки. Врач-стоматолог для будущей мамочки – важный помощник и близкий друг.

Дело в том, что за прекрасные 9 месяцев зубам действительно придётся пережить немало испытаний. Связано это, прежде всего, с изменениями метаболического процесса, которые являются спутниками любой беременности.

«Поели вы сладкого или кислого, – приводит пример Наталья Николаевна Лермонтова, стоматолог-терапевт, заведующая отделением стоматологии «Клиники Пасман». – У слюны pH из-за этого всегда меняется и происходит деминерализация – выход ионов кальция из тканей зубов. Обычно организм восстанавливает ущерб в течение получаса, но у беременной такой процесс затягивается, делая зубы слабее. Плюс токсикоз, изжоги – это тоже дестабилизирует уровень рH».

То есть, беременность – это всегда повышенный риск для здоровья зубов. Пугаться этого не нужно. Поскольку перемены в метаболизме – процесс предсказуемый и типичный, стоматологи давно нашли способ помочь будущим мамочкам. Всего-то нужно не забыть посетить своего врача ещё на стадии планирования беременности.

Планируем беременность с улыбкой

Главное правило необременительной, лёгкой, счастливой беременности – заручиться отменным здоровьем ещё до её наступления. Следует обнаружить и вылечить очаги хронической инфекции в организме – как раз такими могут стать больные зубы.

«Вы можете до поры до времени не подозревать, что зуб поражён кариесом или есть другая стоматологическая проблема. Пока ничего не болит, люди не обращают на это внимания», – предупреждает стоматолог-терапевт Наталья Николаевна Лермонтова. Но больной зуб – бомба замедленного действия, которая практически всегда взрывается в беременность, пока природа все силы направляет не на латание ваших собственных прорех, а на рост новой маленькой жизни в животике мамы.

Да и согласитесь: боль, отеки – совсем не то, о чём хочется думать, нося под сердцем желанного ребёнка. Просто наслаждаться волшебным, истинно женским состоянием – вот что нужно каждой из нас.

Идеально, если к стоматологу перед беременностью вы нагрянете не стихийно – ведь тогда объём работ может оказаться внушительным и влететь в копеечку. Врачи недаром говорят о важности регулярных визитов – возьмите за правило раз в полгода заглядывать к любимому доктору и проверять, всё ли в порядке с зубами.

Процедуры, которые важно выполнить перед беременностью

Профилактическая чистка удалит зубной камень и налёт, скопившийся в труднодоступных местах, отняв у кариеса малейшие шансы.

Ремотерапия насытит зубную эмаль ионами кальция и фтора, сделав её устойчивой к переменам уровня рН.

Осмотр у стоматолога также позволит вычислить повреждённые пломбы и осуществить их замену.

Врач напомнит основные правила домашней гигиены:
1. Чистить зубы не менее 2 раз в день, а в идеале – после каждого приёма пищи.
2. Зубную щётку вовремя менять, а пасту выбирать конкретно под свои потребности.
3. Не лениться использовать зубную нить, а лучше ввести в домашний обиход ирригатор – специальное приспособление, способное удалить налёт с зубов и возможных инфекционных возбудителей с дёсен.
Так можно уберечься от, например, гингивита беременных – патологии, которая поражает около 20% будущих мам.

Питание тоже важно: продукты с легкоусвояемым кальцием (творог, сыр, молоко, кефир, курага) и фосфором (любые блюда из рыбы) должны всегда быть на вашем семейном столе.

Если проблемы с зубами во время беременности всё же возникли

За беременность рекомендуется побывать на осмотре у стоматолога не менее 3 раз: в начале первого триместра, затем на старте второго и в середине третьего.

«Для планового лечения выбираем второй триместр: он наиболее благоприятен для стоматологических манипуляций», – рекомендует эксперт по улыбке Наталья Николаевна Лермонтова. В первые три месяца, пока плод только закрепляется и формируется, маму тревожить нежелательно. Третий триместр – период особого внимания, тут нужно быть предельно осторожным, чтобы излишним усердием не спровоцировать осложнения и преждевременные роды.

Но «правило второго триместра» отменяется в случае сильной зубной боли. Это та ситуация, при которой терпеть категорически нельзя: ведь когда больно маме, страдает и малыш.

Что можно, а что нельзя: краткая памятка для беременной

• Профилактическая чистка – выполняем в любой триместр, ведь беременность – не повод забывать о регулярной гигиене;
• лечение кариеса с постановкой пломб – до беременности или во 2 триместре. При острой боли – в любое время;
• лечение воспалений дёсен – до беременности или во 2 триместре. При острой боли – в любое время;
• эндодонтическое лечение (лечение каналов) – отложим на период после родов. При острой боли – в любое время;
• отбеливание – отложим на период после родов. Это эстетическая процедура, которая может подождать;
• имплантация – отложим на период после родов, поскольку она требует много сил и времени, а для будущей мамочки эти ресурсы слишком ценны;
• удаление зубов мудрости – отложим на период после родов, если ситуация некритична;
• брекеты – отложим на период после родов. Во-первых, врач не сможет предсказать интенсивность перемещения зубов, во-вторых, брекет-конструкции затрудняют гигиену – а она для нас в этот важный период приоритетна.

А теперь расскажем, как вылечить зуб без вреда для будущего малыша

Если ситуация требует, то лечить зуб необходимо. Терпеть боль строго запрещено – ради вашего же малыша, который уже сейчас чувствует страдания и стресс мамы. Естественно, что у любой женщины появится много вопросов, связанных с процессом стоматологического лечения – как оно скажется на её чуде в животике? Рассказываем.

Рентген для мамочки: обойдёмся без облучения

Врачи «Клиники Пасман» достаточно опытны, чтобы оценить здоровье полости рта невооружённым взглядом. Если вопросов у доктора нет, то никто не станет отправлять беременную пациентку делать снимки.

А вот когда есть жалобы, не обойтись без аппаратной диагностики. Поскольку будущим мамам противопоказана излишняя рентгеновская нагрузка, в клинике вам предложат исследовать структуру тканей зубов с помощью визиографа. Это компьютерная методика, дающая невероятно чёткую визуализацию.

Визиограф называют цифровым рентгеном, ведь микродоза лучей для осмотра полости рта сравнима с той, что получает человек, проводящий рабочий день за компьютером. И она в десятки раз меньше облучения, которое достаётся пассажиру за час полёта в самолёте. Ребёнку не вредно!

Анестезия, которая не причинит вреда маме и ребёнку

Лечить зубы без обезболивания? Будущие мамы, конечно, героини, но этот подвиг сегодня относится к категории вредных. Всплеск гормона стресса – адреналина, который явится закономерной реакцией на боль, может вызвать сокращения матки и негативно повлиять на течение и исход беременности.

Не беспокойтесь, выбирать из двух зол не придётся, ведь современные анестетики – благо. Женщине они обеспечивают полную нечувствительность к боли, не содержат адреналин и не проходят сквозь гемоплацентарный барьер, то есть никак не влияют на плод.

К тому же такие препараты быстро выводятся из организма – это станет для вас важным потом, когда вы начнёте кормить малыша. Концентрация анестетика в молоке гарантированно нулевая!

Врач всегда использует минимальную дозу анестетика – но вполне достаточную для вашего спокойствия.

В клинике работает штатный анестезиолог с большим опытом наркозного сопровождения хирургических операций различных уровней сложности. При желании пациентка всегда может запросить консультацию у этого специалиста.

Под прицелом: простые правила комфорта

«Нам важно пролечить беременную пациентку не только качественно, но и быстро – чтоб она не успела устать, заскучать, занервничать», – рассказывает о своей работе Наталья Николаевна Лермонтова.

Врачи клиники стремятся выполнить лечение бережно, ликвидировав мельчайшие повреждения зубов, при этом не затронув здоровые ткани. Материалы, которые используются, тоже подобраны специально для женщин в их самый чувствительный период. Все препараты гипоаллергенны, нетоксичны и дополнительно очищены.

Мамочки в особом положении

Интересно, что будущим мамам рекомендовано проходить стоматологическое лечение в конкретной «безопасной» позе – её обеспечат специальные кресла, которыми оснащена «Клиника Пасман». Комфорта добавят удобные подушки – их врач заботливо положит вам под поясницу.

Время пролетит незаметно, особенно если вы скрасите процесс лечения просмотром фильма. Кабинеты отделения терапевтической стоматологии оборудованы современными экранами и обширной киноколлекцией, в которую входят как золотые шедевры, так и новые блокбастеры. А может, включить концерт симфонического оркестра? Некоторые учёные считают, что детям полезно слушать такую музыку ещё до рождения.

Представим, что будет, если не следовать рекомендациям

У мамы кариес – ребёнок в опасности. После рождения кроха перенимает микрофлору преимущественно от матери. Поцелуй – и кариозная армия микробов из вашего рта атакует нежный организм малыша. Да что там – сыну или дочке достаточно коснуться ручкой вашей тарелки, а потом засунуть кулачок в рот.

И потом, когда придёт время прорезывания зубов, можно столкнуться с тем, что зубки лезут сразу с дефектами…

Больные зубы родителя могут стать домом для стафилококка – а для маленьких детей нет врага страшнее, чем эта бактерия. Позаботьтесь о здоровье будущего малыша и исключите неприятные последствия.

Папа тоже стоит всерьёз озаботиться санацией полости рта до ваших родов, чтобы, когда малыш появится на свет, стать для него не угрозой, а защитой, поддержкой, опорой. Ведь именно так и должно быть в крепкой и дружной семье!

Удаление зуба мудрости при беременности

Как правило, зуб мудрости прорезается в возрасте 17-25 лет, и невозможно предсказать, когда именно он появится. Может случиться так, что это произойдет во время вынашивания ребенка, и тогда будущая мама может столкнуться как с болями, так и с некоторыми осложнениями. Поэтому беременных женщин нередко интересует, можно ли удалять зуб мудрости, и насколько это безопасно как для самой пациентки, так и для ее еще не родившегося ребенка.

Действительно, удаление зуба мудрости при беременности возможно. Но специалист, принимающий решение об удалении, должен учесть:

• степень серьезности проблемы;
• срок, на котором находится пациентка;
• наличие противопоказаний.

Обращайтесь в центр «Новостом»! Опытные специалисты, использующие современное оборудование и медикаменты, окажут вам необходимую помощь.

Особенности удаления зубов мудрости во время беременности

Специалисты считают, что если зуб мудрости не мешает, то и удалять его не стоит. Другое дело – серьезные показания: сильная боль, воспаления, в том числе гнойного характера. Терпеть дискомфорт и игнорировать прочие симптомы нельзя, потому что это может привести к различным осложнениям. Инфекция может распространиться на плод, и у малыша после рождения возникнут проблемы со здоровьем.

При этом необходимо учесть следующее:

• обращаться нужно только к опытным высококвалифицированным специалистам, которые выполнят удаление зуба мудрости аккуратно, безболезненно и без негативных последствий;
• операцию разрешается проводить во 2 и 3 триместре, но не на девятом месяце;
• рентген-диагностика выполняется лишь в крайнем случае, лучше использовать менее информативный, зато более безопасный радиовизиограф;
• для анестезии можно применять лишь специальные препараты, не причиняющие вреда матери и плоду.

Как проходит операция

Оптимальное время для удаления зуба мудрости при беременности – конец II триместра или седьмой-восьмой месяцы, то есть время, когда основные органы малыша уже сформированы. Во всем остальном процедура выполняется так же, как обычно:

• применяется местная анестезия;
• специалист раскачивает зуб и извлекает его из лунки.

В ряде случаев может потребоваться коррекция десны лазером например, если нужно помочь прорезаться зубу и убрать нависающий край десны. Продолжительность операции определяется степенью сложности проблемы, но обычно она проходит очень быстро.

После процедуры:

• нельзя трогать и удалять сгусток крови, образующийся на месте хирургического вмешательства;
• необходимо регулярно полоскать ротовую полость заживляющими и дезинфицирующими препаратами и отварами лекарственных трав по рекомендации врача.

Врач назначит медикаменты, которые можно применять во время вынашивания ребенка. Если следовать всем рекомендациям и регулярно выполнять назначенные процедуры, заживление будет быстрым и безболезненным.

Как лечить зубы при грудном вскармливании?

Если возникает необходимость в лечении зубов в период лактации, то это можно и нужно делать.

Кормление грудью – не повод отказываться от лечения зубов, наоборот, нужно посещать стоматолога чаще обычного. Снижение иммунитета во время беременности и после родов, нехватка кальция в организме может спровоцировать развитие кариеса и его осложнений.

Не секрет, что при лактации существует запрет на многие лекарственные средства, состав которых может повредить малышу при грудном вскармливании.

Существуют проблемы, при которых анестезия нужна (удаление зуба, вскрытие пульпы зуба и др.). Молодые мамы опасаются применения обезболивающего препарата (анестетика), который может проникнуть в их молоко и повредить ребёнку. Современная анестезия при лечении зубов не противопоказана в период кормления грудью. Современные анестетики, применяемые в стоматологии, действуют короткое время и применяются в маленьких дозах, поэтому, когда женщина выйдет из кабинета врача, скорее всего, действие препаратов уже закончится.

Обязательно не забудьте при лечении зубов сообщить врачу о вашем статусе и врач подберет вам наиболее безопасный анестетик. Анестетики выводятся как правило в течении 5-6 часов. Поэтому если есть возможность накануне приема у стоматолога можно сцедить молоко, чтобы у ребенка был запас еды на ближайшие часы.

В период лактации женщина может:

• лечить зубы,
• лечить десны,
• удалять зубы,
• делать рентген по показаниям,
• принимать антибиотики по рецепту врача.

Существует мнение, что рентген запрещен в период лактации. Рентгенография не сказывается на состоянии грудного молока и при необходимости рентгенологические снимки можно делать.

При некоторых серьезных состояниях показан прием антибиотиков, учитывая статус молодой мамы, стоматолог подберет средства, которые не влияют на качество грудного молока. При назначении спросите врача как скоро лекарство выведется из организма, и вы сможете скорректировать график кормления.

 

Марчик Татьяна Петровна, валеолог

Анестезия — ГАЛА ДЕНТ

Давайте поговорим откровенно, не секрет, что для большинства пациентов визит к стоматологу является стрессом. Опросы говорят — 90% населения в России боятся лечить зубы! И в основном все опрошенные подчеркнули, что боятся боли. Многие еще помнят, когда анестезия применялась, в основном, при удалении зуба. Помнят пресловутое «потерпите» — вместо обезболивания и болезненные ощущения при лечении зубов, даже, с обезболивающим уколом. А объясняется это тем, что раньше местная анестезия действовала минут через 15 после укола, а на одного пациента по регламенту врач должен был тратить, как раз примерно это время. 

Сегодня лечение стоматологических заболеваний стало совсем другим — безболезненным и все более и более комфортным. И анестезия в этом играет не последнюю роль. 

Какой должна быть анестезия в стоматологии?  

От пациентов на приеме можно услышать: «сделайте хороший укол», «такую, чтоб не чувствовалось» или «подешевле»… Но препараты для обезболивания существенно различаются, одни могут вам не подходить, другие вызовут отек, или аллергическую реакцию. Стоматолог подбирает обезболивающий препарат для пациента ИНДИВИДУАЛЬНО, в зависимости от целей и способов лечения зубов и состояния его организма.

Метод обезболивания должен быть эффективен, обоснован и безопасен для пациента.

Основные виды местной анестезии в стоматологии

1. Аппликационное обезболивание — неинвазивный безинъекционный метод, т.е. это — НЕ укол! На десну в области больного зуба наносится специальный анестезирующий гель или спрей. 
Аппликационная анестезия очень актуальна у взрослых пациентов с выраженной дентофобией и в детской стоматологии, так как сделать укол ребенку сложно. Применяют такую анестезию перед основной, чтобы пациент не чувствовал сам укол, или при легких процедурах – профгигиене, пришлифовывании эмали, и т.п.

2. Инфильтрационная анестезия создает в области больного зуба «запас» анестетика, откуда он будет рассасываться и давать обезболивающий эффект.  Инфильтрационное обезболивание особенно эффективно на верхней челюсти, а на нижней — только в области передних зубов. 

3. Проводниковая анестезия. Суть проводниковой анестезии заключается в блокировании определенных нервов. Она более продолжительна, дает более сильный эффект и охватывает бОльшую площадь, чем другие виды анестезии. Проводниковая анестезия рекомендована тогда, когда требуется комплексное сложное хирургическое вмешательство, при работе с несколькими зубами, в области воспаления, при необходимости удаления пульпы, вскрытия абсцесса. 

4. Ультразвуковая анестезия. Ультразвук помогает точно определить место введения анестетика — до миллиметра выверить место, куда ввести иглу, чтобы ввести анестетик как можно ближе к нерву. Это обеспечит наиболее эффективное и безопасное обезболивание нужного участка. 

5. Интрасептальная (внутриперегородочная) и интралигаментарная (внутрисвязочная/ и внутрипериодонтальная) анестезия. 
Эти методы требуют специальных навыков персонала и специального оборудования, поэтому используются достаточно редко. Анестетик вводится в костную перегородку между зубами или в периодонтальное пространство. Используются при неэффективности других методов обезболивания. 

Лечение зубов под общей анестезией или наркозом

Наркоз в стоматологии применяется реже, чем местная анестезия и является не дежурным решением, а скорее исключительной необходимостью, когда лечение зубов под любой другой анестезией невозможно.

Да, препараты, используемые для общего наркоза, безопасны для здоровья пациента и имеют минимальные противопоказания, но общее обезболивание оказывает влияние НА ВЕСЬ ОРГАНИЗМ, тогда как местная анестезия – только на необходимые участки.

Общий наркоз показан при:

• сильной дентофобии — непреодолимом страхе лечения;
• при общих заболеваниях, которые обуславливают неадекватное поведение пациента, например при эпилепсии;
• сложных хирургических вмешательствах, требующих очень длительной работы хирурга;
• при аллергической непереносимости всех современных местных анестетиков. 

Общий наркоз может применяться только в специально оборудованной для этого клинике, которая имеет или свою бригаду анестезиологов, или в ней предусмотрено развертывание работы выездной бригады, со всем необходимым оборудованием для реанимации.

Нужно понимать, что опасен не сам наркоз, опасна неоснащенность клиники медоборудованием, опасно проведение наркоза неквалифицированным медперсоналом! 

Главное преимущества общего наркоза при лечении зубов — это сокращение времени лечения. За один прием врач имеет возможность удалить или вылечить несколько зубов.

Что такое седация в стоматологии?

В качестве альтернативы общему наркозу используют седацию в сочетании с местной анестезией. Седация — это введение успокаивающих препаратов, которые погружают пациента в легкую поверхностную дрёму, помогают расслабиться и успокоиться во время стоматологического лечения. Применяют седацию при лечении как взрослых, так и детей.

Есть три способа введения препаратов для седации: 

1. ингаляционный — в течение всего лечения пациент вдыхает успокаивающий газ (смесь кислорода и закиси азота) через маску; 
2. внутривенный — инъекция подходящего для конкретного пациента препарата;
3. пероральный — лекарство обычно растворяют в стакане воды, сока. 

Седация — не обезболивание, она применяется в комплексе с местной анестезией. 

Противопоказаний к седации немного:

• возраст до трех лет; 
• индивидуальная непереносимость препаратов; 
• респираторные заболевания; 
• нервно-мышечные заболевания, эпилепсия. 

Использование закиси азота противопоказано при: 

• внутричерепной гипертензии, т.е. повышенном давлении в полости черепа; 
• синдроме гипервозбудимости. 

Что такое карпульная анестезия?

Как правило, современные стоматологические клиники использует карпульную анестезию. 
Анестетик содержится в одноразовых карпулах — своеобразных картриджах с обезболивающим раствором, которые вставляются в шприцы с одноразовыми иглами. 

Преимущества карпульной анестазии: 

• точная дозировка анестетика, что облегчает контроль над дозой обезболивания; 
• стерильность — раствор внутри карпулы запечатан с соблюдением норм асептики, контакт лекарства с воздухом исключается, применяется одноразовая игла. 

Какие препараты используют при анестезии у стоматолога?

Знаете ли вы названия препаратов, используемых для анестезии? Скорее всего, вы вспомните новокаин или лидокаин. Кстати, новокаин сейчас не применяется при лечении зубов. 
Появилось много новых и гораздо более безопасных препаратов, обладающих большей эффективностью: ультракаин, убистезин, септонест, скандонест. Их обезболивающее действие сильнее в 5 – 6 раз. 

Когда применяется анестезия в детской стоматологии?

Обезболивание для детей так же необходимо, как и для взрослых. Это чистый миф, что у детей в молочных зубах нет нервов, поэтому болеть они не могут! Учитывая, что детский организм более уязвим ко всем воздействиям, подбор правильной и безопасной анестезии для ребенка еще ответственнее для стоматолога. Как подойти к этому вопросу правильно читайте в нашей статье о детской анестезии.

Особенности обезболивания стоматологического лечения у пациентов пожилого возраста

У людей пожилого возраста применение анестезии должно проводится, с учетом возможности развития дыхательной недостаточности и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Обязателен тщательный сбор предварительного анамнеза, вплоть до консультаций с лечащими врачами общей практики.

Основные противопоказания к местной анестезии в стоматологии

• Аллергия, индивидуальная непереносимость обезболивающих компонентов и вспомогательных веществ препарата.
• Бронхиальная астма, тахикардия, нестабильная стенокардия, рефрактерная аритмия. 
• Психические отклонения и нарушения у пациента. 
• Недавно перенесенный инфаркт, инсульт, операция на сердце, операция по коронарному шунтированию. 
• Пониженная свертываемость крови, в том числе, вызванная употреблением антикоагулянтов.
• Болезни, поражающие эндокринную систему — тиреотоксикоз, сахарный диабет и другие. 
• Применение антидепрессантов и адреноблокаторов. 
• Печеночная и почечная недостаточность в тяжелой форме. 

Не рекомендуется делать анестезию, и, вообще, лечить зубы, на голодный желудок, при плохом самочувствии, при острых состояниях и обострении заболеваний. 

При подозрении на наличие аллергии пациенту необходимо сдать соответствующие аллергические пробы. В случае выявления непереносимости всех препаратов для местного обезболивания, пациенту рекомендуют общий наркоз.  

Какие особенности анестезии в стоматологии для беременных?

Главным препятствием к лечению зубов беременным женщинам становится анестезия. Обычные обезболивающие препараты им не подходят, так как в раствор с анестетиком обычно добавляют сосудосуживающие средства. Но стоматолог – один из очень нужных врачей в период беременности. Чтобы узнать как, когда и под каким обезболиванием лечить зубы будущей маме читайте нашу статью  «Диспансерное наблюдение беременных

Анестезия для взрослых пациентов в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

В клинике «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете специалисты проводят обезболивание при помощи аппликационной, инфильтрационной и проводниковой анестезии. При инъекционном введении препаратов у нас используются карпульные шприцы.

Для введения пациентам мы используем только сертифицированные анестезирующие препараты от ведущих мировых производителей. Подбор анестетика мы осуществляем всегда индивидуально, поэтому у нас всегда в наличии достаточно широкая линейка анестезирующих средств для взрослых и маленьких пациентов.

Сбор тщательного анамнеза перед лечением – очень важная составляющая, для этого пациент должен внимательно заполнить Листок здоровья пациента и честно ответить на все вопросы врача-стоматолога.

При подозрении на возможное возникновение аллергической реакции на анестезию или наличие любых противопоказаний пациент будет направлен на дообследование и сдачу аллергических проб.

Остались вопросы? Запишитесь на консультацию к нашим специалистам и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Остаются ли болезненные ощущения при лечении зубов под местной анестезией?

Ответ:
Нет, современная местная анестезия дает ПОЛНОЕ обезболивание процесса лечения, даже при самых глубоких вмешательствах и хирургических манипуляциях. Болезненность возможна уже после процедуры, когда анестетик рассосется. Если вам сделали обезболивающий укол, но вы продолжаете испытывать неприятные ощущения или, даже, боль во время процедуры, это значит что анестезия была сделана неверно.

Возможные ошибки:

Прошло недостаточно времени для того, чтобы препарат подействовал.

Введена недостаточная доза анестетика.

Неправильно подобран анестезирующий препарат для данного вида вмешательства.

Препарат был введен не в то место.

Если Вы после анестезии чувствуете боль при лечении, то нужно сразу же сказать об этом стоматологу!

Как не получить аллергию на анестезирующий препарат?

Ответ:
Во-первых, нужно следить за своим здоровьем и знать, есть ли у вас склонность к аллергии. При малейшем подозрении необходимо пройти аллергопробы.

Во-вторых, необходимо информировать своего врача стоматолога о своем состоянии:

заболеваниях – острых и хронических,

беременности,

тех препаратах, которые вы в данный момент принимаете или принимали за 1-2 недели до.

Недопустимо указание в листе здоровье неправдивой или неполной информации – от этого зависит ваше здоровье и даже жизнь!

Категорически запрещено сочетать анестезию с приемом алкоголя, наркотических веществ, и других обезболивающих, даже, если вы просто приняли таблетку от головной боли!

Как лечить зубы под наркозом?

Ответ:
Главное правило — выбирать ту клинику, которая ДЕЙСТВИТЕЛЬНО оборудована для лечения пациентов под наркозом, а не просто заявляет об этом. Если вы лечитесь под наркозом, то в это время в кабинете должна присутствовать бригада анестезиологов с полным комплектом оборудования для реанимации.

Стоимость анестезии в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Консультация врача-специалиста 500 ₽

Дополнительные услуги

Анестезия

от 100 ₽

Самое важное из прочитанного

• Современная анестезия обеспечивает ПОЛНОЕ обезболивание любого стоматологического вмешательства – это значит, что боли пациент не чувствует совсем.

• Существует несколько методов обезболивания в стоматологии и множество обезболивающих препаратов, это позволяет очень точно подобрать каждому пациенту индивидуальную анестезию под конкретное лечение.

• Лечение зубов под общей анестезией не опасно, опасно то, что оно часто проводится в неподготовленных для этого помещениях и без профильных специалистов -анестезиологов.

• Чтобы не получить аллергическую реакцию на анестезирующий препарат сообщайте честную и полную информацию стоматологу о своем здоровье и препаратах, которые вы принимаете. Если вас об этом не спрашивают – смените клинику и врача!

• Обезболивание у детей, пожилых пациентов и беременных женщин должно проводиться специальными препаратами с повышенным вниманием к их состоянию во время лечения.

• Если вы переживаете перед посещением стоматолога, то за 2 часа примите легкое успокоительное. Не снимайте стресс алкоголем – анестезия в этом случае может дать аллергическую реакцию, или не подействовать.

Запишитесь на прием

Стоматология для беременных в Казани

Готовясь к появлению на свет нового члена семьи, женщина нередко забывает о себе. А зря, ведь от здоровья (в том числе стоматологического) будущей мамы напрямую зависит здоровье малыша. Во время беременности в женском организме постоянно происходят изменения, в частности меняются гормональный фон и минеральный обмен. Это не может не сказаться на состоянии полости рта: зубы начинают быстрее разрушаться от кариеса, а десны воспаляются и кровоточат. Если изменения с зубами и деснами диагностируются на ранней стадии, их легче корректировать. Поэтому посещение стоматолога во время беременности необходимо, даже если вас ничего не беспокоит.

Своевременная профилактика

Профилактика и наблюдение в стоматологической клинике для беременных имеет очень важное значение. Ни в коем случае, нельзя доводить состояние своих зубов и дёсен до крайности. Рекомендуется посещать стоматолога не реже 3-х раз — в начале первого, в начале второго и в середине третьего триместра. Минимум 3 раза проводить профессиональную гигиену полости рта (чистку зубов), после которой зубы становятся практически «недоступными» для кариеса и укрепляется эмаль. Процедура абсолютно безболезненна, а польза – очевидна.

Анестезия – это не вредно!

Больше всего лечение зубов пугает теми болевыми ощущениями, которые может причинить стоматолог. Можно ли беременным лечить зубы с анестезией и обезболивающим уколом? Конечно можно, стоит даже сказать – нужно. Ведь боль и страх – это стресс и лишние нервы, которые совершенно не нужны будущей маме. Стрессы очень негативно воздействуют на малыша.

Мы хотим обратить ваше внимание на то, что анестетики последнего поколения совершенно безопасны для плода. Такие препараты воздействуют точечно, только на то место, которое действительно необходимо обезболить. Кроме того, даже проникая в кровь, они все равно не проходят через плацентарный барьер между матерью и плодом. Для лечения небольших кариозных очагов мы используем анестетики без адреналина. В любом случае, перед началом лечения важно сообщить врачу о сроках беременности, что позволит специалисту подобрать необходимые материалы и препараты и безопасно провести все манипуляции.

Использование рентгена

Рентгенологическое обследование необходимо проходить беременным женщинам только в самом крайнем случае.

Стандартный дентальный снимок относительно безопасно делать во втором триместре. В первом и третьем триместре эта процедура может повлиять на развитие клеток плода.

Что касается радиовизиографа, то прохождение процедуры с его помощью вполне безвредно во втором и третьем триместре. В первом триместре лучше вообще не подвергать плод никакому воздействию – ни лучевому, ни медикаментозному. Особенность радиовизиографа состоит в том, что он фиксирует изображение на цифровой матрице и отображает его на экране монитора. Кроме того, дополнительную безопасность гарантирует использование защитных фартуков, накидок и поясов.

Мы искренне верим в то, что профилактика стоматологических заболеваний — это ключ к здоровью, и заниматься ею необходимо начинать еще «до рождения» пациента.

Наши врачи придерживаются специальной программы при лечении зубов во время беременности, это значит, что придя на консультацию, вы получите специальное внимание, все усилия врача будут направлены на то, чтобы лечение не навредило будущему ребенку. Никакого страха, боли, негативных эмоций, нервных перевозбуждений, противопоказанных во время беременности.

Пожалуйста, помните, что здоровье Ваших зубов — это залог здоровья зубов Вашего будущего ребенка!

Лечение корневых каналов во время беременности

Существует досадный миф о том, что беременным женщинам не следует проходить стоматологическое лечение. Мы не уверены, откуда оно взялось, но его последствия не только потенциально вредны, но и болезненны. Представьте, что вы девять месяцев ждете столь необходимого корневого канала! Нет причин страдать от зубной боли, когда вы ожидаете. Как и большинство других стоматологических процедур, корневые каналы совершенно безопасны во время беременности. Вот что вам следует знать.

Одна из причин, по которой вы можете не решиться запланировать удаление корневого канала во время беременности, заключается в том, что перед процедурой требуется рентгеновское излучение для картирования корня зуба.Это естественно для беспокойства, но аппараты, используемые для рентгеновских снимков зубов, сегодня излучают гораздо меньше радиации, чем в прошлые годы. Кроме того, мы используем свинцовый фартук, чтобы защитить ваш живот и шею от радиации во время рентгена. По этой причине Американская стоматологическая ассоциация считает, что рентген зубов во время беременности безопасен.

Корневой канал можно провести на любом этапе беременности, но второй триместр — идеальный вариант. Ко второму триместру тошнота должна утихнуть — последнее, с чем вы хотите иметь дело при гиперактивном рвотном рефлексе, — это стоматологическая работа! По достижении третьего триместра вам может быть слишком неудобно находиться в кресле стоматолога в течение длительного периода времени.

Конечно, удаление корневых каналов всегда происходит в самые неподходящие моменты. Если вам нужно получить корневой канал, когда вы все еще боретесь с утренним недомоганием или на девятом месяце беременности, и у вас болит все тело, мы сделаем все возможное. Вы можете подумать, что можете подождать, пока ваш ребенок не родится, но на самом деле у вас будет много дел, и вы тоже будете восстанавливаться после рождения — вам никогда не следует откладывать необходимую стоматологическую помощь.

Еще одна причина не ждать — это то, что инфекция в зубе может попасть в кровоток, увеличивая риск осложнений беременности, включая преждевременные роды.Риск оставить зуб без лечения намного выше, чем риск получить корневой канал.

Согласно статье «Уход за полостью рта беременной пациентки», опубликованной Giglio в 2009 году, местные анестетики относительно безопасны при правильном применении и в правильном количестве во время беременности. Количество вводимого анестетика может быть вероятной причиной беспокойства эндодонтов. Это может быть связано с неопределенностью в отношении того, что вводимая начальная доза неэффективна для достижения анестезии, что требует дополнительного анестетика, чтобы пациент чувствовал себя более комфортно.Боль, возникающая во время лечения, может вызвать стресс, который может быть более опасным для плода, чем воздействие дополнительных количеств анестетика. Большинство анестетиков содержат сосудосуживающий адреналин, который относится к категории C. Этот препарат был изучен в количестве до 0,1 мг, добавляемого к местным анестетикам.

В исследовании Gurbet в 2005 г. под названием «Интратекальный адреналин в комбинированной спинально-эпидуральной анальгезии во время родов» они не обнаружили необычных побочных эффектов или осложнений после его использования для эпидуральной анестезии во время родов.Сообщалось, что местный анестетик с адреналином, вводимый в виде внутрисосудистой инъекции, может, по крайней мере предположительно, вызвать дефицит маточно-плацентарного кровотока. Однако для здоровой беременной пациентки концентрация адреналина 1: 100 000, используемая в стоматологии, вводимая с помощью надлежащей техники аспирации и ограниченная минимальной необходимой дозой, безопасна, согласно Little и Falace в их учебнике под названием «Стоматологическая помощь пациентам с ограниченными возможностями здоровья».

Дополнительная информация: Эндодонтическое лечение беременных.

После прохождения корневого канала вы можете испытать некоторый дискомфорт. Холодные компрессы являются эффективным средством лечения, и соблюдение диеты из мягкой пищи в дни после процедуры корневого канала также может помочь предотвратить боль. Если вам нужны обезболивающие, спросите совета у акушера / гинеколога.

Мы надеемся, что избавили вас от опасений по поводу лечения корневых каналов во время беременности. Если вы готовы назначить визит, свяжитесь с нами по телефону 405-285-5042, чтобы записаться на прием к доктору.Виктория Болл.

Проблемы с зубами и деснами — NHS

У некоторых женщин во время беременности опухают и болят десны, которые могут кровоточить. Кровоточивость десен возникает из-за накопления налета на зубах.

Гормональные изменения во время беременности могут сделать ваши десны более уязвимыми для зубного налета, что приведет к воспалению и кровотечению. Это также называется гингивитом при беременности или заболеванием десен.

Узнайте больше о лечении заболеваний десен.

Ваш стоматолог сможет вам в этом помочь.Стоматологическая помощь предоставляется бесплатно во время беременности и в течение 1 года после установленной даты родов.

Чтобы получить бесплатную стоматологическую помощь, вам необходимо подать заявление на получение свидетельства об освобождении от материнства (MatEx). Спросите у своего врача, медсестры или акушерки форму FW8. Вы заполняете части 1 и 2 формы, и ваш врач, акушерка или медсестра подписывают ее, чтобы подтвердить, что предоставленная вами информация верна.

Найдите ближайшего к вам стоматолога NHS.

Сохранение здоровья зубов и десен во время беременности

Очень важно, чтобы ваши зубы и десны были чистыми и здоровыми во время беременности.Лучший способ предотвратить или решить проблемы с деснами — это соблюдать гигиену полости рта.

Сходите к стоматологу, чтобы он тщательно почистил ваши зубы и показал, как содержать зубы в чистоте в домашних условиях.

Вот как вы можете ухаживать за своими зубами и деснами:

• Тщательно чистите зубы дважды в день в течение 2 минут с помощью фторсодержащей зубной пасты — попросите стоматолога показать вам хороший метод чистки зубов для удаления зубного налета.
• Используйте зубную нить один раз в день для удаления небольших остатков пищи между зубами, что поможет предотвратить образование зубного налета.
• Для чистки лучше всего использовать зубную щетку с маленькой головкой и мягкими нитями — убедитесь, что ее удобно держать.
• Избегайте слишком часто употребления сладких напитков (например, газированных напитков или сладкого чая) и сладких продуктов — старайтесь придерживаться их во время еды.
• Если вы голодны между приемами пищи, перекусывайте такими продуктами, как овощи, свежие фрукты или простой йогурт, и избегайте сладких или кислых продуктов (найдите более здоровые закуски).
• Избегайте полоскания рта, содержащего спирт.
• Бросьте курить, так как это может усугубить заболевание десен.
• Ежедневное полоскание солевым раствором (1 чайная ложка соли на чашку теплой воды) может помочь уменьшить воспаление десен. Перед тем, как выплюнуть жидкость, несколько раз оберните жидкость вокруг рта (не глотайте).

Если у вас утреннее недомогание (тошнота и рвота), полощите рот простой водой после каждого заболевания. Это поможет предотвратить повреждение зубов кислотой, содержащейся в вашей рвоте.

Не чистите зубы сразу, так как они будут смягчены кислотой из вашего желудка.Подождите около часа перед чисткой.

Узнайте больше о симптомах заболевания десен.

Стоматологические процедуры, которых следует избегать при беременности

Когда вы идете к стоматологу, убедитесь, что он знает, что вы беременны.

Обсудите со своим стоматологом, следует ли отложить установку новых или заменяющих пломб до рождения ребенка. Департамент здравоохранения и социальной защиты рекомендует не удалять пломбы из амальгамы во время беременности.

Если вам нужен стоматологический рентгеновский снимок, ваш стоматолог обычно будет ждать, пока вы не родите ребенка, даже несмотря на то, что большинство стоматологических рентгеновских снимков не влияют на живот (живот) или область таза.

Узнайте больше об уходе за зубами и деснами, включая осмотры и чистку зубов.

Последняя проверка страницы: 19 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 19 августа 2022 г.

Как лечить зубную боль без удаления зуба

Чтобы узнать, как лечить зубную боль, мы рекомендуем записаться на прием к нашему стоматологу.Мы сможем оценить состояние зуба, облегчить вашу боль и составить план лечения, который поможет спасти зуб. Чем дольше вы ждете лечения больного зуба, тем больше вероятность, что нам придется его удалить. Большинство экстренных ситуаций с зубной болью возникает из-за инфекции корневого канала, которую легко лечить с помощью терапии корневых каналов.

Причины зубной боли

Зубная боль характеризуется острой или тупой болью в зубе или вокруг него. У некоторых пациентов зубная боль может проявляться только при надавливании на зуб.Пациенты, страдающие от зубной боли, также могут испытывать следующие симптомы:

● Отек вокруг зуба

● Лихорадка или головная боль

● Зловонный привкус во рту из-за инфицированного зуба

Чаще всего зубная боль вызвана кариесом из-за эмали. кариес, абсцедирующий зуб, скол или трещина зуба, скрежетание зубами, неудачная пломба или заболевание десен. Вам следует как можно скорее записаться на прием к нашему стоматологу, если зубная боль не проходит дольше одного дня, сопровождается лихорадкой или болью в ухе, или если она вызывает сильную боль.

Чтобы вылечить вашу зубную боль, мы сначала оценим больной зуб, зададим вопросы о вашем состоянии здоровья и текущем состоянии, а также посмотрим на остальную часть вашего рта, зубы, десны, язык, горло, носовые пазухи и т. Д. вперед. Как только у нас будет четкое представление о том, что вызывает зубную боль, мы порекомендуем курс лечения.

Средства от зубной боли в домашних условиях

Для пациентов с незначительной зубной болью или тех, кто не может сразу же обратиться к стоматологу, например, при зубной боли посреди ночи, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять дома, чтобы минимизировать боль.Следующее может обеспечить временное облегчение в домашних условиях, пока вы не попадете к стоматологу:

● Холодный компресс. Если зубная боль сопровождается отеком, поднесите пакет со льдом или замороженные овощи к внешней стороне щеки, сбоку от зубной боли. Холод поможет обезболить пораженный участок, снимет отек и уменьшит воспаление. Холодные компрессы — хорошее средство для временного облегчения, так что вы можете попробовать и немного поспать. Однако, если у вас более серьезная проблема, например, инфекция корневых каналов, зубная боль не исчезнет, ​​пока вы не обратитесь к стоматологу.

● Гвоздичное масло. Гвоздичное масло может временно уменьшить зубную боль. Чтобы нанести гвоздичное масло, окуните ватный диск в масло, дав ему впитаться в несколько капель, а затем аккуратно протрите ватный диск по больному зубу и деснам. В гвоздичном масле используется натуральный анестетик эвгенол, который снимает боль. Хотя гвоздичное масло может временно облегчить боль, оно не имеет приятного вкуса.

● Промыть соленой водой. Полоскание соленой водой успокаивает опухшие десны. Добавьте пару чайных ложек соли в чашку теплой воды, затем аккуратно прополощите раствор во рту и выплюньте.Будьте осторожны, чтобы вода не стала слишком горячей, так как это может усугубить боль.

● Используйте безрецептурные лекарства. Чтобы облегчить зубную боль, вы можете приобрести безрецептурные обезболивающие, такие как Ибупрофен или Адвил. Обезболивающие помогут вам чувствовать себя комфортно на короткое время, пока вы не попадете к стоматологу.

Важно помнить, что приведенные выше советы принесут временное облегчение. Для длительного лечения вам необходимо будет обратиться к стоматологу.Игнорирование зубной боли без обращения за лечением только ухудшит состояние вашего зуба.

Восстановительное лечение зубной боли

В большинстве случаев причиной зубной боли является кариес, при котором мы рекомендуем одно из следующих восстановительных процедур:

● Установите пломбу. Если в зубе образовалась полость из-за обнаженных нервов, это может вызвать сильную боль, которую можно легко вылечить с помощью пломбы. Чтобы защитить нервы, мы удалим кариес, просверлив вокруг полости, а затем заполним эту область клеящим материалом, который восстановит зуб и защитит нервы от причинения боли.

● Лечение корневых каналов. Часто зубная боль вызвана зубными абсцессами, которые возникают при инфицировании пульпы зуба. Пациентам с абсцессом зуба мы рекомендуем лечение корневых каналов. Во время лечения корневых каналов мы очищаем зуб изнутри, чтобы удалить инфекцию, осушаем абсцесс, затем пломбируем зуб и покрываем зубной коронкой, чтобы защитить естественную структуру зуба. Вопреки распространенному мнению, лечение корневых каналов уже не так болезненно, как раньше, благодаря усовершенствованию анестетиков и стоматологических технологий.

● Удаление зуба с последующим имплантатом. В случаях, когда зуб слишком разрушен или инфицирован для восстановления, нашим единственным вариантом будет удаление зуба для облегчения боли. После удаления мы порекомендуем реставрацию зубного имплантата, мостовидного протеза или зубного протеза вместо утраченного зуба.

У вас болит зуб? Свяжитесь с нами и назначьте встречу в нашем офисе сегодня для правильного лечения и диагностики.

Можно ли лечить корневые каналы во время беременности?

Многие люди боятся корневых каналов, но они являются важным средством лечения болезненных, поврежденных или сломанных зубов.Это довольно распространенная процедура, которую легко запланировать, завершить и от которой можно избавиться. Однако необходимо предпринять определенные шаги. Когда вы беременны и нуждаетесь в корневом канале, может быть сложно решить, стоит вам это делать или нет. Вот как выглядит лечение корневых каналов во время беременности.

Первым шагом на пути к корневому каналу является удаление дополнительных зубных протезов. Эти рентгеновские снимки используются для координации остальной части вашей процедуры, включая определение конкретных подготовительных работ, которые необходимо выполнить.Этот процесс неизбежен, и рентген особенно опасен, когда вы беременны. Однако вы можете принять соответствующие меры, чтобы ничего плохого не случилось.

Во время рентгена у вас будет свинцовый жилет для защиты. Поскольку вы беременны, на других участках будет обеспечена дополнительная защита, которая сделает ее более толстой. Прокладка для этих экранов может быть тяжелой, но стоматолог может правильно расположить ее, чтобы обеспечить вам максимальный комфорт. Кроме того, опытный стоматолог может быстро и точно сделать рентгеновские снимки, так что вам не придется долго находиться под подушечками.Обязательно сообщите стоматологу о том, что вы беременны, заранее, чтобы он или она могли правильно подготовиться.

Первый и последний триместры наполнены осложнениями, которые уже могут вызвать у вас дискомфорт. Таким образом, получение корневого канала не рекомендуется, так как это может сделать вас несчастным. Лучшее время для этого — во втором триместре. Таким образом, исчезнут многие неприятные симптомы, такие как утренняя тошнота и тошнота.

Обезболивание и анестезия — это проблемы, которые решит ваш стоматолог.Для процедуры вам понадобится анестетик. К счастью, исследования показывают, что местная анестезия безопасна для использования во время беременности. Местная анестезия действует только на определенную область при применении или инъекции. Ваш стоматолог нанесет его прямо на вашу челюсть рядом с рабочим местом. Таким образом, вам не придется беспокоиться о том, что он распространится на остальную часть вашего тела и вызовет проблемы.

Часто спрашивают, стоит ли использовать корневой канал, поскольку это может быть болезненным. Простой ответ — да, если зубная боль уже является проблемой.Беременность может повлиять на здоровье зубов, и у некоторых женщин наблюдается значительный кариес, который становится болезненным. Если кариес причиняет вам боль, даже во время беременности, корневой канал может остановить ее. Когда мама страдает от боли, плоду нехорошо, так как это подвергает оба ребенка сильному стрессу. Проведение процедуры может быть полезно для вас и вашего ребенка, особенно потому, что это поможет сделать более поздние периоды беременности менее болезненными.

Еще одно преимущество обработки корневого канала заключается в том, что он устраняет источник бактерий.У многих людей есть корневые каналы из-за значительного разрушения зубов, вызванного бактериями. Если не лечить, эти бактерии могут попасть в ваш кровоток и отправиться в другие места, в том числе к плоду. После прорезания корневого канала удаляется поврежденная ткань, в которой растут бактерии, фактически срезая ее в источнике. Это отличный способ защитить вашего ребенка, удалив лишние бактерии, которые могут вызывать болезни и проблемы по мере их развития.

Полость во время беременности: восемь вещей, которые необходимо знать

Беременные женщины более склонны к кариесу, отчасти из-за тяги к беременности, гормонального дисбаланса и связанной с беременностью чувствительности зубов и десен.Многие женщины даже не испытали кариеса, пока не забеременели. Однако, если вы беременны, вам не обязательно жить с кариесом. Вы можете посетить стоматолога во время беременности. Но прежде чем отправиться, вот восемь вещей, которые нужно знать:

1. 1. Триместр:

Когда у вас есть стоматологическая работа, имеет значение. В течение первого триместра вам следует запланировать уборку. Если у вас есть кариес или вам требуется другая стоматологическая работа, лучше всего сделать это во втором триместре.Во время чистки в первом триместре стоматолог заметит любые кариесы или другие аномалии и постарается вылечить их, как только вы достигнете четвертой или шестой недели беременности.

1. 1. Седация:

Когда вы беременны, малые дозы местной анестезии не причинят вреда вашему ребенку. Ваш стоматолог хочет, чтобы вам было комфортно во время пломбирования полости, потому что чем меньше вы испытываете стресс, тем меньше стресса вы подвергаете своему будущему ребенку.

1. 1. Рентген:

Ваш стоматолог может определить наличие кариеса без использования рентгеновского аппарата, если соответствующий зуб виден при широком открытии. Технологические достижения сделали рентгеновские снимки более безопасными для беременных женщин, и вам дадут свинцовый фартук, который вы будете носить на животе, чтобы защитить вашего будущего ребенка. Однако стоматологи по-прежнему осторожно относятся к своим беременным пациентам и проводят рентген только в случае крайней необходимости.

1. 1. Гингивит:

Во время беременности ваши гормоны работают сверхурочно. У многих женщин развивается гингивит (самая ранняя стадия заболевания десен), потому что их гормоны постоянно меняются. Гингивит во время беременности характеризуется отечностью и болезненностью десен, которые могут кровоточить при чистке зубов. Чем больше опухают десны, тем больше на них размножается комнатных бактерий, которые могут привести к образованию кариеса.

1. 1. Кариес зуба:

Беременные женщины имеют повышенный риск серьезного разрушения зубов, если полости не лечить.Когда полости остаются гноиться во рту, они приводят к серьезному разрушению зубов, при котором бактерии достигают внутренних частей зуба, где живут нервы и кровеносные сосуды (пульпа). Затем пульпа инфицируется и превращается в болезненное состояние, называемое абсцессом.

1. 1. Опухоли:

Опухоли при беременности встречаются у некоторых женщин. Это доброкачественные опухоли, которые возникают из-за опухоли между зубами. Опухоли во время беременности могут возникать из-за накопления зубного налета на деснах.Обычно эти опухоли появляются во втором триместре и исчезают после рождения ребенка. Но они могут быть довольно громоздкими, и ваш стоматолог может удалить их при необходимости на случай, если они приведут к кариесу и заболеванию десен.

1. 1. Утреннее недомогание:

Утреннее недомогание может вызвать кариес и привести к кариесу. Если не полоскать рот после каждого приступа утреннего недомогания, остаточная желудочная кислота может повредить поверхность зубов.Используйте воду или жидкость для полоскания рта с фтором, одобренную вашим стоматологом, как только вы сможете после приступа утреннего недомогания. После этого вы также должны почистить зубы, чтобы убедиться, что вы действительно удалили всю желудочную кислоту изо рта.

1. 1. Диета:

Придерживайтесь здоровой диеты, которая включает продукты, богатые кальцием, витаминами A, C и D, а также нежирными белками. Вы сохраните зубы крепкими и без кариеса, а также поможете ребенку построить крепкие зубы и кости.У некоторых женщин даже развивается гестационный диабет, ожидая, если они не будут осторожны с пищей, которую потребляют. Держитесь подальше от продуктов, содержащих избыточное количество сахара, таких как конфеты и леденцы. Кола особенно вредна для вас и является одной из основных причин возникновения кариеса. Управлять тягой к беременности может быть непросто, но помните, что ваш ребенок все еще развивается и нуждается в любой вашей помощи.

Нужно ли мне менять режим ухода за полостью рта во время беременности?

Соблюдать гигиену полости рта важно независимо от того, будущая мама вы или нет.Чистку зубов щеткой и зубной нитью следует выполнять ежедневно (дважды чистить щеткой и один раз использовать зубную нить). Вам следует придерживаться сбалансированной диеты (см. Пункт 8 выше).

В Dawson Dental мы предлагаем стоматологические услуги беременным женщинам. Пожалуйста, свяжитесь с нами для получения дополнительной информации о лечении кариеса или записи на прием. Ваш ребенок рассчитывает на вас!

Управление тревогой и болью в кабинете стоматолога

Страх боли — основная причина, по которой люди избегают посещения стоматолога. Хорошая новость заключается в том, что существует широкий спектр лекарств и методов, используемых по отдельности или в комбинации, которые могут уменьшить или устранить боль и контролировать беспокойство во время большинства процедур.

Лекарства в стоматологическом кабинете

• Местные анестетики. Местные анестетики, наносимые с помощью тампона, обычно используются для обезболивания той области рта или десен, где будет проводиться стоматологическая работа. Местный анестетик вводится перед инъекцией с местным анестетиком, таким как Lidocaine
• Laser Drills. Некоторые стоматологи сейчас используют лазеры для удаления кариеса в зубе и подготовки окружающей эмали для установки пломбы.В некоторых случаях лазеры могут вызвать меньшую боль и снизить потребность в анестезии.
• Электронная анестезия (также называемая чрескожной электрической стимуляцией нервов или TENS). Это альтернатива инъекции местного анестетика. Клейкие подушечки накладываются на лицо, и устройство с батарейным питанием посылает электрические импульсы в область лечения, чтобы обезболить ее. Пациент контролирует уровень стимуляции с помощью переносного устройства. Другой вид анестезии с электронной подачей называется стимуляцией черепной электротерапии.В соответствии с этой техникой в ​​мозг передается электричество, что вызывает расслабление. Опять же, пациент контролирует силу тока, увеличивая или уменьшая ее, чтобы контролировать боль по мере необходимости. Преимущества этих подходов заключаются в том, что как только устройство выключается, эффект мгновенно меняется на противоположный. Пациент может водить машину и возобновить нормальную деятельность сразу после посещения стоматолога.
• Закись азота (также называемый веселящим газом). Этот газ, вдыхаемый пациентом через резиновую маску для лица, помогает людям расслабиться и является одной из наиболее распространенных форм седативного эффекта, используемых в стоматологическом кабинете.Эффекты быстро стираются после выключения газа. Это единственная форма седации, при которой пациенты могут управлять автомобилем после процедуры и принимать пищу в течение 12-часового периода после процедуры. При внутривенной, оральной и общей анестезии пациент не может садиться за руль после процедуры или есть после полуночи за ночь до процедуры.
• Внутривенное седативное действие. Эта форма контроля боли и беспокойства включает введение седативного средства в вену руки или кисти пациента. Этот подход обычно применяется для пациентов, подвергающихся обширным стоматологическим процедурам, или для очень тревожных пациентов.Стоматологам необходимо контролировать уровень кислорода у пациентов, получающих седативный эффект внутривенно, и им может потребоваться дополнительное количество кислорода во время процедуры. При внутривенной седации пациент бодрствует, но очень расслаблен. Если вы думаете, что вас может заинтересовать внутривенная седация, спросите своего стоматолога, имеет ли он лицензию на введение седативных средств внутривенно. Оральная седация. Пероральные лекарства, такие как Halcion, воздействуют на центральную нервную систему, помогая пациентам расслабиться. Оральные седативные средства часто не назначают, поскольку их действие проявляется примерно через 30 минут, и они могут вызвать сонливость, которая может длиться часами.
• Общая анестезия. С помощью этой техники пациента «усыпляют» на время процедуры. Пациентов, которым требуется общая анестезия, можно лечить в кабинете стоматолога, но, скорее всего, они лечатся в больнице. Это связано с тем, что у этого типа анестезии есть риски, которые включают внезапное падение артериального давления и нерегулярное сердцебиение, поэтому за пациентом необходимо внимательно наблюдать. По этим причинам общая анестезия обычно используется только в том случае, если требуется обширная стоматологическая работа и когда другие формы седации или обезболивания недостаточны для преодоления страха.Если вы думаете, что вас может заинтересовать общая седация, спросите своего стоматолога, есть ли у него лицензия на применение этой формы седации.

Продолжение

Важно обсудить все эти варианты со своим стоматологом. Также важно сообщить стоматологу о любых заболеваниях или состояниях здоровья, которые у вас могут быть, если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, или если вы когда-либо испытывали какие-либо проблемы или у вас была аллергия на какие-либо лекарства. Используя всю эту информацию, ваш стоматолог будет работать с вами, чтобы определить, какой подход к уменьшению беспокойства и боли может быть лучшим вариантом для вас.Также знайте, что ваш стоматолог может иметь лицензию на применение некоторых, но не обязательно всех, описанных здесь стратегий уменьшения боли и беспокойства. Наконец, имейте в виду, что, хотя некоторые медицинские работники могут посчитать, что использование седативных средств может быть неуместным для обычных стоматологических процедур, многие стоматологи считают, что преимущества хорошего ухода за полостью рта для пациентов с высокой тревожностью и / или стоматологической фобией перевешивают риски седация.

Методы разума / тела для управления тревогой или болью

• Стратегии отвлечения. Один из способов уменьшить стресс и беспокойство — отвлечься чем-нибудь приятным. Возьмите с собой iPod или другое личное устройство для прослушивания любимой музыки. У некоторых стоматологов есть их в офисах, которые можно взять напрокат, а другие начинают предлагать очки виртуальной реальности, которые предоставляют изображения и звуки, чтобы отвлечься от работы, которую стоматолог выполняет у вас во рту.
• Техники релаксации. Исследования показали, что практика релаксации помогает снизить уровень боли и беспокойства у пациентов.Есть много видов стратегий расслабления. Вот некоторые из наиболее распространенных:
• Управляемые изображения. Это техника визуализации приятных ощущений или особенно успокаивающей обстановки. Сосредоточившись на создании как можно большего количества деталей, ваш ум будет поглощен этой задачей, а не сосредоточен на том, что делает стоматолог.
• Глубокое дыхание. Эта техника включает в себя глубокое и медленное дыхание, которое наполняет тело кислородом и другими химическими веществами, которые воздействуют на центральную нервную систему и улучшают ваш комфорт.
• Прогрессивное расслабление. Используя эту технику, вы сознательно концентрируетесь на расслаблении каждой мышцы тела, начиная с пальцев ног и заканчивая работой до головы. Снижение мышечного напряжения помогает уменьшить боль.
• Биологическая обратная связь. Этот метод включает в себя обучение тому, как расслабиться и лучше справляться с болью и стрессом, изменяя свое поведение, мысли и чувства. Специалисты, которые проводят обучение по биологической обратной связи, варьируются от психиатров и психологов до стоматологов, терапевтов, медсестер и физиотерапевтов.
• Гипноз. Гипноз, вызванный самим собой или при помощи стоматолога или терапевта, — еще один способ вызвать расслабленное состояние.
• Иглоукалывание. Этот метод заключается в введении очень тонких игл в определенные места на теле. Организм в ответ выделяет многочисленные химические вещества, которые оказывают на организм обезболивающее (обезболивающее) действие. В родственной технике, точечном массаже, вместо игл применяется давление на определенные места.
• Группы поддержки. В большинстве сообществ есть группы поддержки, которые предлагают практические советы и навыки выживания в дополнение к эмоциональной поддержке тем, кто страдает от тревожности или фобий. Спросите своего стоматолога, могут ли они помочь найти группу поддержки в вашем районе.
• Психотерапия. Работа со специалистами в области психического здоровья, такими как психологи и психиатры, — еще один полезный вариант, который стоит рассмотреть людям с серьезной тревогой и фобиями. Типы терапии, которые можно попробовать в этой обстановке, включают:
  • Систематическая десенсибилизация. С помощью этой техники пациенты постепенно знакомятся с тем, чего они боятся — например, в данном случае со стоматологическим кабинетом и стоматологическими инструментами.
  • Когнитивно-поведенческая терапия. Этот подход учит пациентов, как успокоить свой разум и тело и изменить негативные или вредные модели мышления, чтобы они могли чувствовать себя лучше, мыслить более ясно, принимать более обоснованные решения и преодолевать страхи.
  • Психотерапия. Это процесс, с помощью которого пациенты повышают свою личную осведомленность и приходят к пониманию и примирению с трудными событиями или страхами из своего прошлого.
• Клиники дентофобии. Это клиники, укомплектованные терапевтами, которые специализируются на помощи людям с тяжелой тревогой. Узнайте у стоматолога или поставщика психиатрических услуг о клиниках в вашем районе.

Употребление наркотиков во время беременности — проблемы женского здоровья

	При приеме препарата на поздних сроках беременности очень медленное дыхание или синдром отмены (вызывающий раздражительность, дрожь и повышенные рефлексы) у новорожденного
Аминогликозиды (такие как амикацин, гентамицин, неомицин, стрептомицин и тобрамицин)	Повреждение уха плода (ототоксичность) с глухотой
	Возможен синдром серого ребенка (серьезное и часто смертельное заболевание)
Фторхинолоны (такие как ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин и норфлоксацин)	Возможность аномалий костей и суставов (наблюдается только у животных)
	У женщин или плодов с дефицитом G6PD расщепление красных кровяных телец
	У женщин или плодов с дефицитом G6PD расщепление красных кровяных телец
Сульфонамиды (такие как сульфасалазин и триметоприм-сульфаметоксазол)	При назначении препаратов на поздних сроках беременности, желтухе и, без лечения, поражении головного мозга (ядерной желтухе) у новорожденного С сульфасалазином намного меньше риска проблем У женщин или плодов с дефицитом G6PD расщепление красных кровяных телец
	Замедление роста костей, стойкое пожелтение зубов и повышенный риск кариеса у ребенка Иногда печеночная недостаточность у беременных
Ингибиторы фактора Ха, такие как ривароксабан, апиксабан или эдоксабан	Возможный риск кровотечения у беременной женщины или плода
	Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов, которые способствуют свертыванию крови) у беременной женщины, что может привести к обильному кровотечению
	Врожденные дефекты, умственная отсталость, катаракта и другие проблемы с глазами у плода Проблемы с кровотечением у плода и беременной
	Вредные эффекты наблюдаются у животных, но противоречивые данные о риске врожденных дефектов у новорожденных
	При приеме циталопрама в 1 триместре повышается риск врожденных пороков развития (особенно пороков сердца) При приеме циталопрама в течение 3 триместра возникает синдром отмены (который включает головокружение, беспокойство, раздражительность, усталость, тошноту, озноб и мышечные боли) и стойкая легочная гипертензия у новорожденного (легочные артерии остаются суженными после родов, что ограничивает приток крови к легким и, следовательно, количество кислорода в кровотоке)
	При приеме эсциталопрама в 3 триместре беременности синдром отмены и стойкая легочная гипертензия у новорожденного
	При приеме флуоксетина в 3-м триместре беременности синдром отмены и стойкая легочная гипертензия у новорожденного
	При приеме пароксетина в 1 триместре повышается риск врожденных дефектов, особенно пороков сердца При приеме препарата в 3 триместре беременности синдром отмены и стойкая легочная гипертензия у новорожденного
	При приеме сертралина в 3 триместре беременности синдром отмены и стойкая легочная гипертензия у новорожденного
	При приеме венлафаксина в течение 3 триместра синдром отмены
Противорвотные препараты (применяемые для снятия тошноты)
Доксиламин и пиридоксин (витамин B6)	Нет повышенного риска врожденных дефектов
	Врожденные дефекты, наблюдаемые только у животных
	Нет убедительных доказательств врожденных дефектов у животных
	Нет убедительных доказательств врожденных дефектов у животных Возможный риск кровотечения у новорожденного
	Нет повышенного риска врожденных дефектов, но не проводились хорошо спланированные исследования на беременных женщинах
	Нет повышенного риска врожденных дефектов после однократного приема низкой дозы Когда высокие дозы принимаются в течение большей части или всего 1 триместра, повышается риск врожденных дефектов, таких как аномалии сердца, лица, черепа, ребер и конечностей
	Отсутствие повышенного риска врожденных дефектов при нанесении на кожу При приеме внутрь, побочные эффекты в исследованиях на животных При введении во влагалище нет повышенного риска врожденных дефектов
	Нет повышенного риска врожденных дефектов При введении во влагалище нет повышенного риска врожденных дефектов
	Возможно, у сыновей врожденный дефект уретры, при котором отверстие уретры находится в неправильном месте на половом члене (гипоспадия)
	Врожденные дефекты у грызунов, но нет доказательств этого эффекта у людей
Антагонисты альдостерона (препараты, блокирующие действие гормона альдостерона), такие как спиронолактон и эплеренон	Со спиронолактоном, возможное развитие женских качеств у плодов мужского пола При применении эплеренона нет повышенного риска врожденных дефектов у животных, но нет хорошо спланированных исследований на беременных женщинах
	При приеме лекарств на поздних сроках беременности, повреждении почек у плода, уменьшении количества жидкости вокруг развивающегося плода (околоплодных водах) и дефектах лица, конечностей и легких
	При приеме некоторых бета-адреноблокаторов во время беременности замедление сердечного ритма, низкий уровень сахара в крови и, возможно, недостаточный рост плода (ограничение роста) и преждевременные роды Пониженное давление у матери
	При приеме блокаторов кальциевых каналов в 1 триместре возможно врожденные дефекты пальцев рук и ног При приеме блокаторов кальциевых каналов на более поздних сроках беременности наблюдается недостаточный рост плода
	Снижение уровня кислорода, натрия, калия и количества тромбоцитов в крови плода Недостаточный рост плода
	Вредное воздействие на животных При приеме галоперидола в 1 триместре возможно врожденные дефекты конечностей При приеме галоперидола в 3-м триместре повышается риск следующих заболеваний: Повторяющиеся непроизвольные движения (экстрапирамидные симптомы) Беспокойство, раздражительность, дрожь, затрудненное дыхание и проблемы с кормлением (симптомы отмены препарата) у новорожденного, поскольку при рождении прекращается прохождение препарата от матери через плаценту
	Нет данных о вредном воздействии на животных При приеме луразидона в 3-м триместре повышается риск следующих заболеваний: Повторяющиеся непроизвольные движения Беспокойство, раздражительность, дрожь, затрудненное дыхание и проблемы с кормлением (симптомы отмены препарата) у новорожденного, поскольку при рождении прекращается прохождение препарата от матери через плаценту
	Вредное воздействие на животных При приеме оланзапина в 3-м триместре повышается риск следующих заболеваний: Повторяющиеся непроизвольные движения Беспокойство, раздражительность, дрожь, затрудненное дыхание и проблемы с кормлением (симптомы отмены препарата) у новорожденного, поскольку при рождении прекращается прохождение препарата от матери через плаценту
	Вредное воздействие на животных Нет доказательств повышенного риска врожденных дефектов, но нет хорошо спланированных исследований у беременных женщин При приеме рисперидона в течение 3 триместра повышается риск следующих заболеваний: Повторяющиеся непроизвольные движения Беспокойство, раздражительность, дрожь, затрудненное дыхание и проблемы с кормлением (симптомы отмены препарата) у новорожденного, поскольку при рождении прекращается прохождение препарата от матери через плаценту
	Повышенный риск врожденных дефектов, включая дефекты нервной трубки (например, расщепление позвоночника) Проблемы с кровотечением у новорожденного (геморрагическая болезнь новорожденного), которые можно предотвратить, если беременные женщины будут принимать витамин К перорально каждый день в течение месяца до родов или если новорожденному сделают инъекцию витамина К вскоре после рождения
	Нет значительного повышенного риска врожденных дефектов
	Незначительные аномалии костей у животных Нет значительного повышенного риска у людей
	Повышенный риск врожденных дефектов, включая дефекты нервной трубки (например, расщепление позвоночника) Проблемы с кровотечением у новорожденного
	Повышенный риск врожденных дефектов (например, заячья губа и пороки сердца) Проблемы с кровотечением у новорожденного
	Высокий риск врожденных дефектов (например, волчьей пасти и пороков сердца, черепа, лица, рук и живота)
	Повышенный риск врожденных дефектов, включая расщелину неба, дефекты нервной трубки (например, менингомиелоцеле) и пороки сердца, лица, черепа, позвоночника и конечностей
	Возможность врожденных дефектов (наблюдается только у животных)
	Врожденные дефекты, такие как недоразвитие нижней челюсти, расщелина неба, аномальное развитие костей черепа, дефекты позвоночника, дефекты ушей и косолапость
	То же, что и для бусульфана
	Возможность врожденных дефектов (наблюдаемых у животных) Аномалии сперматозоидов у сыновей
	То же, что и для бусульфана
	Проблемы с сердцем, в зависимости от принятой дозы
	То же, что и для бусульфана
	То же, что и для бусульфана
	Возможность врожденных дефектов (наблюдается только у животных)
	Возможность врожденных дефектов (наблюдается только у животных)
	При приеме лития в течение 1 триместра повышается риск врожденных дефектов (в основном сердечных) При приеме лития на более поздних сроках беременности, летаргия, снижение мышечного тонуса, плохое питание, недостаточная активность щитовидной железы и нефрогенный несахарный диабет у новорожденных
Аспирин и другие салицилаты	При приеме препаратов в больших дозах возможны выкидыши в 1-м триместре, задержка начала родов, преждевременное закрытие соединения между аортой и артерией с легкими (артериальный проток), желтуха, некротический энтероколит (повреждение слизистой оболочки кишечника) и (иногда) повреждение мозга у плода (ядерная желтуха) и проблемы с кровотечением у женщины во время и после родов и / или у новорожденного Когда препараты принимаются на поздних сроках беременности, уменьшается количество жидкости вокруг развивающегося плода Отсутствие значительного риска врожденных дефектов при приеме низких доз аспирина
	Нет доказательств повышенного риска врожденных дефектов, но может иметь другие вредные воздействия на плод или новорожденного Беспокойство, раздражительность, дрожь, затрудненное дыхание и проблемы с кормлением (симптомы отмены препарата) у новорожденного, поскольку при рождении прекращается прохождение препарата от матери через плаценту
	Беспокойство, раздражительность, дрожь, затрудненное дыхание и проблемы с кормлением (симптомы отмены лекарств) у новорожденного, возможно, возникающие от 6 часов до 8 дней после рождения Если высокие дозы вводятся за час до родов, возможно сонливость и замедление пульса у новорожденного.
	Беспокойство, раздражительность, дрожь, затрудненное дыхание и проблемы с кормлением (симптомы отмены наркотиков) у новорожденных
	Очень низкий уровень сахара в крови у новорожденного
	При приеме этого препарата на очень ранних сроках беременности происходит маскулинизация половых органов женского плода, иногда требующая хирургического вмешательства для коррекции.
Синтетические прогестины (но не в малых дозах, используемых в оральных контрацептивах)	То же, что и для даназола
	Врожденные дефекты, такие как пороки сердца, маленькие уши и гидроцефалия (иногда называемая водой в головном мозге)
	Увеличенная или пониженная активность щитовидной железы у плода Дефекты кожи головы у новорожденного
	Увеличенная или пониженная активность щитовидной железы у плода Поражение печени у матери
	Разрушение щитовидной железы у плода Когда препарат вводится ближе к концу 1-го триместра, у плода наблюдается очень гиперактивная и увеличенная щитовидная железа
	Сверхактивная и увеличенная щитовидная железа у плода
	Ограниченные данные о безопасности вакцины против COVID-19 для беременных Беременным и кормящим женщинам рекомендуется обсудить риски и преимущества вакцинации со своим лечащим врачом.
	Возможное инфицирование плаценты и развивающегося плода
	Потенциальные, но неизвестные риски
	Возможна заячья губа при приеме этих препаратов в 1 триместре
	Нет повышенного риска при обычно используемых дозах
	Возможное вредное воздействие на печень или повреждение периферических нервов (вызывающее ненормальные ощущения и / или слабость)
Псевдоэфедрин (противоотечное средство)	Сужение кровеносных сосудов плаценты, возможное снижение количества кислорода и питательных веществ, которые получает плод, что приводит к недостаточному росту до рождения Возможный риск дефекта стенки живота, который позволяет кишечнику выступать за пределы тела (так называемый гастрошизис)
	У женщин или плодов с дефицитом G6PD разрушение красных кровяных телец (гемолиз)

.