Тонус матки при беременности 2 триместр: симптомы и признаки, как определить и чем опасен
При болях и напряжении в животе врачи часто диагностируют тонус матки при беременности во 2 триместре. Для одних пациенток это состояние не представляет опасности и является физиологической реакцией. Другим оно может угрожать преждевременной отслойкой плаценты и ранними родами. Чтобы определить, чем опасен тонус и надо ли с ним бороться в данном случае, необходимо обратиться к гинекологу и сделать УЗИ.
Читайте также: тонус матки при беременности 3 триместр беременности.
Причины
Причиной тонуса матки во втором триместре беременности могут быть физиологические и патологические факторы. Полость детородного органа состоит из нескольких слоев. Промежуточным является миометрий – мышца. Он выполняет важную функцию для беременной женщины и будущего ребенка: во время вынашивания позволяет органу растягиваться и оставаться в спокойствии, а при родах сокращается и помогает вытолкнуть новорожденного.
Периодически повышенный тонус матки во 2 триместре – это нормальное явление.
Поскольку орган является мышечным, ему необходима тренировка. Примерно на 20 неделе беременности у женщины могут возникать тренировочные схватки. Основным отличием от истинных является отсутствие боли и периодичности. Обеспокоиться надо в том случае, если сокращения повторяются через одинаковое время и учащаются. Причины тонуса матки 2 триместра можно разделить на физиологические и патологические:
- физическая нагрузка – на 18 неделе беременности животик женщины начинает стремительно увеличиваться в размере, а при нагрузке становится явно заметно напряжение брюшной стенки;
- стресс – во время переживания в организме вырабатывается кортизол и адреналин, несвойственные для беременной женщины;
- прогестероновая недостаточность – во 2 триместре обычно беременная уже знакома с ощущениями, сигнализирующими о дефиците гормона и принимает для коррекции препараты;
- цервикальная недостаточность – состояние, при котором происходит раскрытие шейки раньше положенного времени;
- интимная близость – во время оргазма происходит сокращение детородного органа, в результате чего возникают признаки тонуса матки.
Спровоцировать неприятные ощущения может езда по бездорожью, выполнение домашних дел, слишком долгая ходьба, нарушение работы пищеварительного тракта. Обычно эти провокаторы не представляют опасности, если не повторяются регулярно.
Симптомы и признаки
У разных женщин могут иметь отличительную интенсивность признаки тонуса матки при беременности – симптомы во 2 триместре заметны сильнее, чем в первом. Это объясняется тем, что детородный орган расширяется и к середине срока достигает области пупка.
Матка занимает большую часть брюшной полости и при напряжении вызывает яркую клиническую картину:
- неприятные ощущения в нижнем отделе живота, напоминающие предменструальные боли;
- увеличение объема влагалищных выделений, присутствие слизи и кровяных прожилок;
- ощущение тяжести в животе;
- болезненные прострелы в поясничной зоне;
- дискомфорт в лобке и промежности.
В редких случаях признаки тонуса матки во втором триместре отсутствуют, и проблема обнаруживается случайно. Если в первом триместре женщины не всегда могут отличить признаки патологии от естественных процессов, то во 2 они становятся более выраженными.
Как определить тонус матки при беременности самостоятельно
Диагностика тонуса матки во втором триместре беременности должна осуществляться врачом. Будущая мама может провести самостоятельное обследование в домашних условиях. Распознать тонус матки не сложно. Однако самостоятельно не получится оценить тяжесть сложившейся ситуации. Опасен ли тонус матки – скажет только врач. Как только будущая мама поймет, что у нее тонус, необходимо сразу сообщить о своем состоянии участковому гинекологу.
Как определить тонус матки при беременности?
- Необходимо принять удобное положение. Если лечь, то увидеть сокращения можно лучше. В сидячем положении беременная больше ощущает сокращения, нежели видит и осязает их.
- Следует расположить ладони на животе и расслабиться. Дыхание должно быть ровным, а эмоциональное состояние спокойным.
- В течение нескольких минут надо понаблюдать за поведением животика. Тонус – это напряжение мышц. Очередной эпизод будет сопровождаться ощущением давления в промежности и визуальным изменением формы животика. Многие женщины сравнивают эпизод гипертонуса матки с окаменением живота.
Иногда случается так, что после самостоятельной диагностики беспокоящие признаки проходят. В этом случае не опасен тонус матки. Если в состоянии покоя напряжение передней брюшной стенки и давление в полости малого таза исчезают, значит эти симптомы являются физиологической реакцией. Однако сообщить гинекологу о них все же следует.
Диагностика
Обследование будущей мамы на предмет тонуса во втором триместре беременности осуществляется с помощью ультразвукового исследования и гинекологического осмотра. Первоначально при обращении с жалобами врач прощупывает животик женщины. Во 2 триместре он уже значительно возвышается над лоном и позволяет определить проблему сразу. Не зависимо от того, подтверждается тонус или нет, женщине рекомендуется дополнительное ультразвуковое обследование. Периодичность тонуса матки при беременности во втором триместре непредсказуема. Врач может не обнаружить повода для беспокойства и сказать, что нет рисков, а дома у женщины вновь появятся сокращения. Поэтому всем пациенткам с жалобами на боли и напряжение в животе назначают УЗИ.
Во 2 триместре беременности обследование выполняется датчиком через брюшную стенку.
Это позволяет избежать дополнительной стимуляции активности матки. Если тонус действительно есть, УЗИ показывает, что одна или все стенки находятся в напряжении – утолщены. Во время диагностики также оценивается состояние внутреннего зева и шейки матки, что позволяет судить об опасности данного состояния.
Медикаментозное лечение
Оценивая силу гипертонуса матки при беременности, специалист назначает амбулаторное или стационарное лечение. Если есть опасения за жизнь ребенка или существует вероятность преждевременных родов во 2 триместре, беременную госпитализируют. Также положить в отделение патологии могут женщину, если у нее присутствуют сильные боли.
Чтобы избавиться от тонуса матки при беременности во 2 триместре, выбирается комплексный подход к терапии.
- Режим и диета. Будущей маме рекомендуется полный покой. Это касается не только физической активности, но и эмоциональной. Половые контакты необходимо исключить полностью. Любая стимуляция матки запрещена. Повышенная или сниженная активность кишечника также может вызвать сокращения органа. Поэтому женщине назначают диету и питьевой режим. Регулярное опорожнение кишечника и мочевого пузыря способствует расслаблению мышц и ликвидирует напряжение матки.
- Чтобы вернуть мышечный слой детородного органа в нормальное состояние, проводят токолитическую терапию. Она подразумевает использование лекарственных средств для предупреждения преждевременных родов. В перечень таких препаратов входит Нифедипин и Ритодрин.
- Для устранения спазма назначается Папаверин и Но-Шпа. Эти средства подходят для длительного использования и не оказывают негативного влияния на плод.
- Седативные препараты являются обязательными в терапии тонуса матки 2 триместра. Обычно беременной назначают настойку Пустырника или таблетки Валерианы. Положительное влияние на нервную систему и мышцы оказывает Магний В6 или сульфат магнезии.
- Для предотвращения гипоксии плода и нормализации кровотока выписывают препараты Курантил и Актовегин, разрешенные для приема во 2 триместре беременности.
- Если диагностика показала, что причиной тонуса стал недостаток прогестерона, назначается гормональная терапия. Обычно в ней нуждаются пациентки, чей срок беременности менее 22 недель.
- При истмико-цервикальной недостаточности, обнаруженной во 2 триместре, назначается ношение пессария или наложение швов на шейку матки.
Пациенткам, входящим в группу риска, запрещен интим и физические нагрузки до самых родов.
Чем опасен тонус матки во 2 триместре
Повышенная активность матки 2 степени сопровождается сильными болями в животе и периодическим напряжением брюшной стенки. Для женщины данное состояние обычно не представляет угрозы, чего нельзя сказать о будущем ребенке. При повторяющемся сокращении мышц происходит нарушение обменных процессов, изменяется кровообращение между плодом и плацентой, возникает дефицит кислорода и других необходимых для развития веществ.
Будущие мамы часто отмечают, что при появлении данной клинической картины во 2 триместре ребенок становится более активным. Это объясняется тем, что малыш пытается стимулировать плаценту своими движениями. Ребенок инстинктивно массирует детское место, заставляя его работать в прежнем режиме.
Постоянный тонус может привести к неприятным последствиям:
- кислородное голодание;
- нарушение мозгового кровообращения;
- задержка внутриутробного развития;
- рождение младенца с малым весом;
- фетоплацентарная недостаточность.
Особенно опасно при ранней активности матки преждевременное отделение плаценты. В результате возникает массивное внутреннее кровотечение. При отсутствии медицинской помощи обычно наступает стремительный летальный исход для малыша и возникает риск гибели для мамы.
Сокращение матки способно привести к преждевременным родам. Напряжение стенок вызывает расширение внутреннего зева и сокращение цервикального канала. Давление на плодный пузырь изнутри способно вызвать излитие околоплодных вод.
При своевременном обращении за медицинской помощью серьезной угрозы тонус матки не представляет. Врачи быстро выбирают тактику действий, которая зависит от срока беременности и исходного состояния пациентки, что позволяет продлить беременность до нужного срока.
Общие советы
Для предотвращения тонуса рекомендуется исключить физический и эмоциональные нагрузки. Если нет противопоказаний, следует больше находиться на свежем воздухе во время беременности. Для правильной работы мышц важно здоровое питание и отсутствие вредных привычек. Положительные эмоции обеспечивают нормальное течение беременности.
Женщинам, которые столкнулись с тонусом в 1 триместре, следует особо внимательно относиться к своему положению. Необходимо регулярно принимать препараты, которые назначил врач и исключить интимные отношения.
Если во время беременности при выполнении домашней работы или после длительной прогулки появились признаки тонуса, необходимо отдохнуть. В состоянии покоя получается лучше следить за поведением своего животика. Если тонус не проходит в течение получаса или его признаки усиливаются, необходимо обратиться в больницу.
причины, признаки и методы лечения
Часто беременные во 2 триместре слышат от врача о возможности развития ложных схваток и окаменения нижней части живота, которые при регулярном появлении могут серьезно навредить плоду. Обычно такое состояние наблюдается в начале зачатия и на последних неделях вынашивания малыша, однако иногда оно наблюдается и в середине срока. Как можно распознать тонус матки во втором триместре, и какую опасность такое состояние несет с собой для малыша и самой женщины.
…
Вконтакте
Google+
Мой мир
Особенности патологии
Как правило, середина беременности – это наиболее легкий и благоприятный период. Ранний токсикоз уже прошел, организм уже привык к новым изменениям. Однако иногда процесс вынашивания малыша может осложнить повышенное напряжение матки во втором триместре. Подобное состояние серьезно вредит плоду, особенно если возникает часто (более 5 раз в день).
Внимание! Беременные зачастую не ощущают боли, дискомфорта в животе и чрезмерной тяжести, как это происходит на последних сроках беременности.
Если лечение патологии по каким-либо причинам пройдет неудачно, малыша в большинстве случаев удается спасти (особенно высокий процент выживаемости наблюдается после 28 недели, когда у плода полностью сформированы все органы, в особенности легкие).
Поэтому если данное состояние вызовет ранние роды, возможно, это не принесет вреда малышу и матери. Главное своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий.
Причины тонуса с 16 недели могут быть различными, однако большинство ранних родов возникает именно из-за сокращений детородного органа, которые часто появляются намного раньше положенного срока.
Как определить тонус матки. Данное явление представляет собой окаменение нижней части живота, что вызывает определенный дискомфорт. Если он будет редко появляться, женщина, скорее всего, его не заметит. Если беременная выявит признаки тонуса матки во втором триместре, ей понадобится обязательно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и, если необходимо, провести лечение. Это позволит избежать осложнений, которые, как правило, негативно отражаются на здоровье малыша.
Признаки
Первым делом стоит отметить, что тонус матки во втором триместре появляется из-за частого напряжения волокон мышц детородного органа. Такое явление чаще всего появляется при постоянных физических нагрузках, стрессах или эмоциональном перенапряжении. Именно поэтому врачи советуют женщине больше отдыхать и стараться сохранять спокойствие в любых ситуациях.
В сравнении с течением начала беременности, когда частое напряжение органа можно обнаружить из-за нарушения выработки гормона прогестерона в организме, признаки тонуса матки во втором триместре несколько отличаются. Такое состояние развивается из-за активного образа жизни беременной или же сильных и постоянных физических перегрузок. Если возникает тонус матки при беременности, симптомы во 2 триместре могут появляться из-за тяжелых стрессовых ситуаций, которые нарушают эмоциональное равновесие будущей мамы.
Как правило, причины тонуса у каждой беременной одинаковые.Если вынашивание малыша проходит нормально, значит, женщина себя умственно или физически перегружает, что негативно сказывается на детородном органе, который и без того претерпевает нагрузку из-за вынашивания плода.
Опасен тонус матки для ребенка или нет.
Разумеется, патология несет серьезную опасность для малыша, ведь в результате сжимания детородного органа кроха не получает оптимальную дозу кислорода, крови и полезных веществ, что не лучшим образом сказывается на его состоянии. В итоге это ведет к отставанию в развитии и появлению врожденных болезней.
Симптомы
Как распознать тонус матки при беременности, симптомы во 2 триместре будут характерными. Если женщина внимательно следит за состоянием своего здоровья, она сможет заметить несколько признаков.
Признаки патологии:
- чувство начала схваток;
- боли в пояснице резкого характера;
- чувство напряженности в животе, которую можно сравнить с окаменением;
- возможное ухудшение стула;
- твердый живот;
- неприятные ощущения в лобке.
Если женщина хоть раз ощущала данное состояние, то она уже знает, как определить тонус матки во 2-м триместре. Его невозможно ни с чем перепутать. Если у пациентки была выявлена такая патология, ей необходимо постоянно находиться под присмотром гинеколога, а в случае сильных и долгих схваток немедленно вызвать скорую.
Как правило, тонус матки при беременности наблюдается достаточно часто. Происходит это из-за реакции организма на резкую перестройку работы внутренних органов и изменение гормонального фона. Врачи утверждают, что причины тонуса в большинстве случаев не требуют проводить лечение и опасаться за здоровье крохи.
Важно! Обо всех изменениях в организме, интенсивности схваток и частоте их появления, требуется обязательно сообщать врачу.
После 20 недели вынашивания малыша схватки появляются несколько чаще, что считается подготовкой организма к предстоящей родовой деятельности.
Диагностика
Матка является полым органом, который состоит из мышц и располагается в нижней части малого таза. Она способна возбуждаться, быть эластичной и пластичной, а также подвергаться растяжению.В нормальном состоянии детородный орган должен быть постоянно расслабленным, поскольку именно такие условия считаются для малыша нормальными.
Кроме того, именно расслабленная мышца позволяет яйцеклетке прикрепиться к ее стенкам.
Как правило, у каждой беременной иногда возникает окаменение органа, что свидетельствует о его подготовке к растяжению и родовой деятельности.
Но если оно появляется часто, это свидетельствует о серьезной угрозе для малыша, поэтому его выявление требуется провести как можно раньше.
Если женщина обратится к врачу с жалобами на болевые ощущения в паховой области и частое затвердение живота, он назначит ей ряд обследований.
Среди них выделяются такие:
- Сбор мазка из полости влагалища. Методика позволяет выявить компоненты околоплодных вод и целостность органа. Частое напряжение мышц способно повредить пузырь, в котором находится ребенок, и спровоцировать ранние роды.
- Проведение УЗИ с целью оценить состояние плаценты, которая также может повредиться из-за частого сжатия органа или же отслоиться от его стенок. УЗИ позволит выявить патологические изменения в «детском месте».
- Проводится диагностика других органов, болезни которых способны привести к схожим симптомам. Это могут быть патологии почек, болезни кишечника, остеохондроз.
К дополнительным диагностическим мероприятиям относятся КТГ и допплер-УЗИ. Исследования помогают точно определить заболевание, протекающее в организме, и начать его комплексное лечение, которое поможет восстановить нормальное и здоровое состояние будущей мамы. Такие методики выявляют пороки развития плода и оценивают количество околоплодных вод.
Важно! Только правильная диагностика помогает избавиться от данного состояния, которое значительно вредит малышу
Чем ребенку опасен тонус матки во втором триместре. Часто появляющиеся схватки могут вызвать кислородное голодание у плода, что является особо опасным при внутриутробном развитии, а также способно привести к выкидышу, поэтому если у женщины будет выявлена данная патология, ей срочно назначается лечение.
Проведение терапии
Зная, как проявляет себя патология, можно проводить комплексную терапию. Обычно лечение тонуса матки подразумевает полное исключение физических нагрузок и соблюдение постельного режима.Постельный режим и соблюдение спокойствия обеспечивают расслабление мускулатуры детородного органа, что вызывает избавление от боли и дискомфорта.
Если пациентка ощущает сильные боли и схватки, ее кладут в стационар, где нормализовать здоровую и полноценную работу репродуктивной системы получится при помощи капельниц и некоторых препаратов. Также в больнице пациентка не будет подвергаться стрессам и эмоциональным перегрузкам, чтобы благоприятно скажется на ее здоровье.
Чем опасен тонус, если его не лечить. В таком случае может произойти выкидыш или преждевременные роды, при которых не всегда есть шанс сохранить жизнь малышу. Поэтому если у женщины нестабильное состояние, требуется обязательно лечь в больницу, чтобы сохранить жизнь плода.
Больной назначают правильное питание, соблюдение режима дня, прогулки, общение с близкими людьми и минимум стрессов. Тогда восстановить здоровье половых органов получится намного быстрее и качественней. Если снижение физических нагрузок в ходе профессиональной деятельности невозможно, рекомендуется больше отдыхать или раньше уйти в декрет, ведь здоровье малыша намного важнее.
Своевременное выявление патологии поможет сохранить здоровье матери и ребенка, что особенно важно в период его развития. Проводить самолечение опасно, поэтому лучше рассказать о своих симптомах врачу, чтобы он провел обследование и назначил правильное лечение.
Полезное видео: тонус матки при беременности
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Тонус матки во втором триместре беременности
Где-то половина будущих мам (если не больше) жалуется на тонус матки во втором триместре беременности. Само только это словосочетание у женщин вызывает тревогу. А есть ли повод для беспокойств?
Что такое тонус матки
Тонус матки (а правильнее назвать его гипертонусом) — это состояние, характеризующееся сокращениями матки. Но это не значит, что чувство окаменения живота должно заставлять будущую маму паниковать. Кстати, на Западе про тонус матки и речи не ведётся — временные, недолгие состояния отвержения живота считаются нормой.
И в то же время игнорировать этот факт не стоит, особенно если:
— живот твердеет очень часто, и это состояние довольно долговременное;
— отвердение живота дополняется ещё и болями, ноющими, тянущими и ли просто резкими;
— ни одна смена положения тела не проходит без тонуса.
Такие показатели могут быть очень серьёзными, обязательно сообщите о них врачу, чтобы установить причину гипертонуса.
О чём ещё обязательно нужно сказать врачу
Гипертонус, как бы это ни было трагично, может спровоцировать преждевременные роды. Доводить беременность до такого финала не стоит, поэтому следующие факторы должны быть причиной незамедлительного, внепланового обращения к врачу:
- Боль внизу живота, продолжительная, не связанная с нагрузками и стрессом
- Чувство сдавленности в области матки
- Окаменение живота (часто и длительное)
- Кровянистые влагалищные выделения
Возможные причины гипертонуса
Внимательно отнеситесь к прохождению анализов на TORCH-инфекцию. Токсоплазмоз, цитомегаловирус нередко приводят к тонусу матки, игнорировать наличие этих инфекций в организме просто опасно — они являются серьёзнейшей угрозой благополучной беременности.
Физические нагрузки — весьма частая причина гипертонуса. Если вы до сих пор не перешли на работе на так называемый лёгкий труд, пора бы это сделать (если он вам, конечно, полагается). Даже такая работа, которую мы обычно называем «весь день на ногах» для будущей мамы может быть очень опасной.
Не стоит поднимать тяжести, за продуктами в магазин лучше отправить мужа или других родных, ведь понимать что-то тяжелее 2 кг будущей маме просто непозволительно. Не игнорируйте это правило, кто знает, как скажется тот самый «я только разик» на вашей беременности.
Если гипертонус возникает после полового акта, возможно, интимную жизнь придётся отложить. Тонус после оргазма — это норма, но длительный и частый — это уже далеко не безобидно. Не рискуйте почём зря.
А есть ли профилактика тонуса?
Полностью защитить себя от возможных нарушений нельзя, но максимально повлиять на поддержание благополучного течения беременности в силах каждая мама. Чтобы вас не беспокоил тонус матки во втором триместре беременности, выполняйте нехитрые рекомендации:
1. Неспешные прогулки на свежем воздухе. Самое простое и самое полезное, что вы можете сделать для себя и растущего в вас малыша. Выберите любимый маршрут, можете взять с собой маленькую бутылочку воды и пару бананов, и отправляйтесь гулять. А во время прогулки представляйте себе счастливое время, которое не за горами, малыш уже в утробе чувствует, что его ждут и любят.
2. Хорошо высыпайтесь. Ни одна работа, ни одни кажущиеся срочными дела не стоят вашего здоровья, особенно сейчас. Хороший, здоровый, полноценный сон в прохладной комнате — залог бодрости и прекрасного самочувствия будущей мамы. Идеально, если ложиться спать и вставать вы будете в одно и то же время. Это самая лучшая «прививка» против бессонницы третьего триместра.
3. Никакого стресса. Нервничать вам противопоказано. Самое время научится отделять зёрна от плевел и не переживать по пустякам. Представьте, что вы ограждены от всех неприятностей мира особой, волшебной оболочкой, которая охраняет спокойствие будущей мамы и крохи-пузожителя. Сейчас вы прежде всего обязаны ему — маленькому и беззащитному, а ко всему остальному можно ведь относиться и философски.
Словом, никуда не спешите, хорошо высыпайтесь и больше гуляйте — это в период беременность и впрямь невероятно важно.
Тонус матки при беременности симптомы 2 триместр
Тонус матки во втором триместре
Примерно половина беременных беспокоятся по поводу тонуса матки.
Абсолютно не стоит при этом впадать в панику, поскольку стрессовые ситуации только усугубят безобидное, в общем-то, в большинстве случаев состояние.
Повышенный тонус матки, он же гипертонус матки, является состоянием, для которого характерно преждевременное ее сокращение в период, когда малыш к этому еще не готов.
Симптомы тонуса матки во втором триместре.
При этом могут появиться такие ощущения, что матка окаменела, стала твердой, ее будто изнутри что-то стянуло. При этом в нижней области живота появляется ощущение напряженности и тяжести, начинает болет поясница и зона лобка, возникают ощущения схваток.
При таком состоянии, следует находиться под наблюдением гинеколога.
Тонус матки во втором триместре наблюдается довольно очень часто, он является реакцией организма на гормональную перестройку. С двадцатой недели напряжения и расслабления матки ощущаются чаще. Это тренировка организма перед предстоящими родами.
Причины тонуса матки во втором триместре
Однако когда серьезный гипертонус является причиной кислородного голодания плода, а также отслойки плаценты и прерывания беременности, следует спросить врача о применении средства Магне В6.
Во втором триместре беременности следует тревожиться только, если тонус матки он продолжителен и вызывает болезненные ощущения, наблюдаются кровянистые выделения из половых органов, и выявлены признаки такого патологического состояния шейки и перешейка матки (истмико-цервикальная недостаточность), при котором они не могут противостоять внутриматочному давлению, что не позволяет и удержать увеличивающийся плод в полости матки до ожидаемого времени родов.
В некоторых случаях тонус матки при беременности может оказаться весьма опасным явлением.
Истмико-цервикальная недостаточность
ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность) является наиболее часто регистрируемой причиной выкидышей, происходящих во втором триместре. Эта патология проявляется в досрочном сглаживание, размягчении и раскрытии шейки матки, что является причиной самопроизвольного прерывания беременности. Непосредственно к такому состоянию тонус матки во втором триместре беременности привести не может, однако, когда ИЦН уже зафиксирована, то длительные сокращения матки могут быть весьма вредными.
При ИЦН, даже если на шейку матки были наложены швы, признаки тонуса матки во втором триместре беременности могут вызвать их «прорезание». В связи с этим врачи и растолковывают будущей маме, недопустимость спазмов матки при ИЦН. Тем более на время беременности следует прекратить и половую жизнь, и спортивные занятия.
Обыденная жизнь не требует подобных ограничений при хорошем самочувствии женщины и отсутствии признаков опасности преждевременных родов, какими являются боли в пояснице, кровянистые выделения и ряд других. При появлении спазмов мышечного слоя матки врач может предложить средства для их снятия, это будет и профилактикой преждевременных родов.
Таким образом, тонус матки во втором триместре беременности далеко не всегда угрожает жизни матери и ребенка. Конечно, при любом дискомфорте, напряжении в районе матки, тянущих болях в пояснице следует обращаться к врачу, поскольку лишь он адекватно определит серьезность ваших опасений и при необходимости назначит лечение.
Тонус во втором триместре
11111 3 из 5 (3 голосов)15/07/2014
Второй триместр беременности по праву считается наиболее благоприятным периодом для будущей мамы. Именно в это время организм постепенно начинает привыкать к новому положению, при этом женщина еще не ощущает такой сильной тяжести и дискомфорта, как в третьем триместре. Ребенок в этот период уже достаточно развит, поэтому если из-за каких-то проблем он появится на свет раньше установленного срока, его можно будет спасти.
Основной причиной преждевременных родов в данный период является тонус матки во втором триместре – это своеобразные сокращения, которые начинаются задолго до назначенного срока родов. Женщине, столкнувшейся с подобной проблемой, необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Хороший специалист сможет предотвратить все возможные осложнения.
Основные причины возникновения тонуса во втором триместре
Причины повышенного тонуса во втором триместре беременности могут быть очень разнообразными. Течение каждой беременности по-своему уникально, поэтому определить, почему возникла проблема в конкретном случае, может только специалист. Опытные гинекологи выделяют следующие причины тонуса матки:
- Чрезмерные физические нагрузки. Множество женщин, несмотря на свое положение, продолжают жить в привычном ритме. Делать этого нельзя. Организм в этот период переживает усиленную нагрузку и сильные гормональные перестройки. Поэтому будущая мать должна постепенно менять свой образ жизни. Это не значит, что нужно целый день проводить в постели. Привычные нагрузки можно заменить неспешными прогулками, рукоделием или специальной гимнастикой для беременных;
- Недостаток гормона прогестерона, основной функцией которого является подготовка организма к процессу родов. Он также отвечает за расслабление и эластичность мускулатуры. Если гормона в организме недостаточно, матка реагирует на это специфическими сокращениями;
- Тяжелая форма токсикоза. Больше всего этому подвержены женщины, которые страдают от частой рвоты. Во время рвоты сокращаются практически все мышцы брюшной полости, поэтому процесс зачастую касается и матки;
- Растяжение матки (в редких случаях). Зачастую это происходит, когда плод имеет большой размер или будущая мать ждет сразу нескольких детей.
Стоит помнить, что тонус матки – это просто симптом одного из заболеваний, поэтому крайне важно отыскать истинный источник проблем. Чтобы выявить его безошибочно, следует обратиться к своему лечащему врачу.
Симптомы тонуса матки
Зачастую выявить тонус матки несложно. Симптомы тонуса во втором триместре очень просты – зная их, любая женщина сможет определить причину своего недомогания в домашних условиях.
Основные симптомы тонуса матки:
- Тянущие боли, как во время менструации;
- Сильная тяжесть в нижней части живота;
- При тонусе матки живот меняется визуально. Матка сильно сжимается, и становится твердой, как камень;
- В индивидуальных случаях тонус матки может проявляться специфическими кровянистыми выделениями – это крайне тревожный знак. Беременной с такими симптомами нужна срочная медицинская помощь.
Очень редко тонус матки может проходить без всяких симптомов, поэтому женщина не будет испытывать дискомфорта.
Тонус матки во втором триместре: лечение и профилактика
Тонус во втором триместре – это серьезное недомогание, поэтому будущая мать в любом случае должна выполнять рекомендации своего лечащего врача. Сам процесс лечения будет напрямую зависеть от того, насколько сильно проявляется болезнь. Если серьезных причин для опасений нет, проводится простое амбулаторное лечение.
Зачастую врачи назначают беременной постельный режим и ряд эффективных спазмолитиков. Хороший специалист обязательно должен выявить основную причину возникновения тонуса и предотвратить преждевременные роды.
Если в организме женщины недостает определенного гормона, выписываются препараты с его содержанием. При токсикозе делают все возможное, чтобы снять неприятные симптомы и облегчить работу кишечника. Когда лечение не дает ожидаемого результата, пациентку направляют в стационарный режим. В таких условиях женщинам легче направлять свои силы на восстановление и сохранение здоровья будущего ребенка.
В любом случае предотвратить тонус матки значительно проще, чем вылечить, поэтому будущая мама должна регулярно и систематически следить за своим состоянием. Правильное питание, соблюдение четкого режима дня, отсутствие вредных привычек, приятные прогулки на воздухе, общение с близкими людьми – это лучшие методы профилактики любого недуга.
Даже если женщина сталкивается с такой проблемой, как тонус матки во втором триместре, не стоит отчаиваться и паниковать. В большинстве случаев эта болезнь неопасна и легко переносится при соблюдении простых правил.
Тонус матки во втором триместре
Гипертонус матки во втором триместре
Тонус матки во втором триместре беременности должен беспокоить только в случаях, если:
- он продолжителен и болезненный;
- есть кровянистые выделения из влагалища;
- имеются признаки истмико-цервикальной недостаточности.
О третьем пункте мы поговорим подробнее, чтобы дать представление о том, в каких случаях тонус матки при беременности действительно может быть очень опасным.
ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность) — это самая частая причина выкидышей во втором триместре. Патология представляет собой досрочное сглаживание, размягчение и раскрытие шейки матки, в результате чего беременность самопроизвольно прерывается. Играет ли в этом событии роль гипертонус матки? Нет, привести непосредственно к ИЦН он не может. Но если ИЦН уже по каким-либо причинам имеет место, то продолжительные сокращения матки могут нанести вред.
Чтобы глубже разобраться в ситуации, опишем причины ИЦН и способы ее диагностики. Причины ИЦН заключаются в переизбытке мужских гормонов, травмах шейки матки (в результате родов, абортов, оперативных вмешательств и т. д.). Повышенный риск данной патологии имеют женщины, у которых были разрывы шейки матки в родах, медицинские аборты, случаи выкидышей на сроках 14-27 недель, начинавшихся безболезненно с отхождения околоплодных вод. Таким женщинам рекомендовано проверять состояние шейки матки на УЗИ каждые 2-3 недели. Если ее длина начала резко укорачиваться, внутренний зев раскрываться — это показание к ушиванию шейки матки или использованию кольца-пессария. Диагноз ИЦН ставится при длине шейки матки в 2,5 см и меньше, раскрытии внутреннего зева шейки матки на 0,5 см и больше. Выполняются измерения шейки матки исключительно при трансвагинальном ультразвуковом исследовании. С помощью него можно получить наиболее точные данные.
При истмико-цервикальной недостаточности, даже после наложения на шейку матки швов симптомы тонуса матки во втором триместре и третьем могут привести к их «прорезанию». Поэтому в задачи врача входит объяснить женщине, что та должна не допускать спазмов матки. Половую жизнь рекомендуется прекратить на время беременности, не заниматься спортом. Что же касается обыденной жизни, то здесь ограничений нет, если женщина чувствует себя хорошо и нет других признаков угрозы преждевременных родов, как то кровянистые выделения, боли в пояснице и пр. Если же спазмы мышечного слоя матки бывают, врач может назначить препараты, их снимающие в целях профилактики преждевременных родов.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что тонус матки во втором триместре беременности причины имеет не всегда угрожающие жизни матери и ребенка. Если вы ощущаете напряжение в области матки, тянущие боли в пояснице — обратитесь к врачу. Только он сможет определить насколько серьезны ваши жалобы, требуется ли лечение.
Пользовательский поиск
Видела сон? Растолкуй его!
Например: рыба
Тонус матки при беременности Для всех
Диагноз «тонус матки» слышит почти каждая беременная женщина, причем прозвучать он может на протяжении всего срока беременности. Опасен ли тонус матки во время беременности и что в этом случае делать?
Для начала разберемся, что означает этот непонятный диагноз. Тонус матки, или «гипертонус матки» чаще может возникать на ранних сроках беременности. Тонус матки во время беременности — это сокращения, которые появляются раньше предполагаемого срока родов. Ощущаются они как тянущие, ноющие боли внизу живота (похожее состояние в период менструаций), иногда боли в пояснице. Бывает, что женщина не обнаруживает никаких посторонних ощущений в своем организме, но при обследовании УЗИ показывает, что у нее гипертонус матки. Причины, вызывающие тонус матки, могут быть различными, начиная от недоразвитости половых органов и заканчивая волнением.
Матка — это женский мышечный орган, который чутко реагирует не только на физическое растяжение (она вместе с плодом растет), но также и на нервные импульсы: волнение, радость, страх. Любая причина может вызвать боли, но их игнорировать не следует. Как только вы почувствовали боль внизу живота, сразу же необходимо обратиться к доктору, который после выяснения причины назначит соответствующее лечение.
Матка женщины, как любая другая мышца, имеет способность сокращаться, и, соответственно, имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует женщине о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме. Тонус матки относится к одному из основных причин преждевременных родов. Но не стоит пугаться! При своевременном обращении к врачу, выполнении всех его рекомендаций вероятность доносить свою беременность без опасений очень велика.
Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоксию) плода, отслойку плаценты.
Симптомы тонуса матки при беременности
Как при беременности женщина сама может определить, что матка в тонусе
Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».
Тактильно определить в тонусе ли матка можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.
При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.
Причины повышенного тонуса матки при беременности
Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.
Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.
Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.
Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.
Тонус матки в первом триместре беременности
Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен — он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.
Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) — курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.
Тонус матки во втором триместре беременности
Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.
Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6
Тонус матки в третьем триместре беременности
Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.
В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса — подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.
В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.
Что делать, если матка в тонусе
Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.
Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.
При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.
«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.
Последствия тонуса матки во время беременности
- Самое негативное последствие — это самопроизвольный выкидыш. Этого не произойдет, если женщина вовремя обратиться за медицинской помощью;
- Гипертонус матки может иметь негативные последствия так же и для будущего малыша. Во время заболевания нарушается кровоснабжение органов малого таза, которое может привести к кислородному голоданию плода и негативно отразится на его здоровье.
Как не допустить тонус матки
Предупреждение тонуса при беременности — в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.
Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины. Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.
Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад. Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии. Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.
Тонус матки во втором триместре: симптомы, лечение
У беременных в процессе вынашивания достаточно часто возникают всевозможные проблемы со здоровьем или осложнения, которые обуславливаются психологическими либо физиологическими факторами. Одной из частых проблем является тонус матки во втором триместре. Подобное состояние нередко сопровождается ярко выраженным дискомфортом и провоцирует развитие различных осложнений. Поэтому важное значение имеет своевременное выявление гипертонуса и его адекватное лечение.
Любые витаминные комплексы можно принимать только по назначению лечащего врача
Понятие тонуса
Понятие повышенного тонуса матки при беременности предполагает сильное напряжение стенок органа, при котором начинается сокращение мышечных тканей, вызывающее дискомфортные, болезненные ощущения. Матка имеет простое строение, представленное тремя слоями. Если вынашивание протекает нормально, то состояние маточных мышечных тканей расслабленное и остается таковым до родоразрешения.
Если же пациентка подвергается нервным стрессам, избыточным психоэмоциональным переживаниям или чрезмерным нагрузкам, то проявляются мышечные сокращения, провоцирующие повышение внутриматочного давления. Если матка пребывает в тонусе 2 степени тяжести примерно на 15-18-недельном сроке, то это чревато плодной гипоксией или прерыванием беременности. Поэтому нельзя игнорировать проявления тонуса матки во 2 триместре, при наличии тревожных признаков рекомендуется срочно обращаться к специалисту.
Почему матка в тонусе
Второй триместр считается самым спокойным и благоприятным периодом для вынашивания. Но и сейчас вынашивание может омрачить тонус матки во втором триместре. Причиной подобных проблем выступают достаточно разнообразные факторы, которые условно подразделяются на психосоматические и физиологические. К последней группе относят:
- Биологические факторы – когда матка находится в гипертонусе по причине неправильного питания, возрастных особенностей или общего состояния здоровья;
- Социальные факторы – когда на возникновение тонуса матки во втором триместре оказывает влияние профессиональная деятельность беременяшки, уровень жизни мамочки и ее социальный статус;
- Проблемы вынашивания вроде плодной гипоксии, плацентарного предлежания, риска прерывания или токсикоза, резус-конфликта;
- Неблагоприятный анамнез пациентки вроде абортов или выкидышей, хронических патологий или нехорошей наследственности, назначения кесарева и пр.
К группе психосоматических факторов причисляют стрессовые состояния, употребление спиртного или наркотических веществ, табакокурение, излишние волнения и психоэмоциональные напряжения, расстройства или всевозможные фобии и навязчивые мысли. Также психосоматическую природу имеют факторы вроде постоянного страха или эмоциональной нестабильности, частых перепадов настроения, усталости, апатии или бессонницы и переутомления.
Обычно повышенный тонус матки при беременности возникает на фоне нескольких патологических факторов. Психоэмоциональные переживания и нездоровое питание, стрессовые ситуации и усталость негативно сказываются на состоянии самой пациентки и на плодном развитии. Поэтому беременным необходимо сразу после зачатия перейти на правильный режим питания и распорядка, больше гулять и исключить перенапряжение эмоционального и физического характера. Тогда риск возникновения какого-либо осложнения, в т. ч. и симптомов тонуса матки при беременности во 2 триместре, будет минимальным.
Признаки гипертонуса по неделям второго триместра
Эпизодическое напряжение маточных стенок считается нормальным явлением, поскольку в процессе вынашивания женский организм настраивается и готовится к предстоящему родоразрешению. Тренировочные схватки для вынашивания не представляют никакой угрозы.
Если тонус во втором триместре проявляется в форме длительных и достаточно болезненных маточных сокращений с кровянистой мазней, то необходимо срочное лечение. Симптомы тонуса матки способны ощущаться по-разному в зависимости от срока гестации.
14 неделя
Следует прислушиваться к своим ощущениям
К данному сроку маточное тело уже достаточно заметно увеличивается и прощупывается над лобком. Животик пока совсем небольшой, но он уже может немного выступать вперед. На данном этапе гестации излишнее напряжение маточных мышц чревато прерыванием, при котором обычно ощущается ярко выраженная поясничная и маточная боль, частые сокращения органа, а также кровотечение.
При гинекологическом осмотре обнаруживается шеечное расширение и расслабленность мышц маточного зева. Тонус матки при беременности во втором триместре может возникнуть даже по незначительным причинам вроде нервного стресса или психоэмоционального переживания, сильного волнения или страха и пр.
15-16-недельный срок
На 15 недельке малыш начинает активную деятельность, хотя ощущение пинков еще отсутствует. Теперь гипертонус может возникнуть на фоне избыточной кишечной работе или запоров.
При 16-недельной гестации признаки тонуса матки во время 2 триместра могут проявиться в форме неприятных спазмов или дискомфорта в области матки. Ощущающееся состояние многим пациенткам напоминает наступление менструации.
17-18 недель
Данный срок отличается быстрым развитием крохи, маленький человечек усиленно набирает массу.
- В результате столь активного роста маточное тело увеличивается до размеров дыньки.
- На 18-недельном гестационном сроке причины тонуса матки обуславливаются давлением органа на пупок с внутренней стороны живота.
- Если при этом отсутствует болезненная симптоматика, то причин для волнения нет.
19-20 недель
На этой стадии гестации плод начинает активно шевелиться, вызывая у мамочки смешанные чувства. Иногда беременная воспринимает подобные толчки за признаки маточного тонуса. Шевеления в этот период порой распознать достаточно сложно. Зачастую они идентичны кишечной перистальтике и напоминают едва заметное и быстро проходящее дрожание.
Тонус задней стенки матки, как и передней, можно отличить от плодных шевелений ощущением болезненного распирания и дискомфорта, похожего на месячные. Очень часто гипертонус маскирует толчки малыша, в результате женщина не ощущает его активности. Если мамочка почувствовала, что движения крохи ослабли, то нужно срочно обратиться к специалисту, потому как данный сигнал имеет тревожный характер.
21-22 неделя
Свежая зелень должна быть в рационе будущей мамы
Мышечные напряжения то возникают, то пропадают. Пациентке кажется, что внутри у нее какой-то комочек, может возникнуть тянущий поясничный дискомфорт. На 22-недельном сроке маточное тело продолжает быстро расти, периодически при беременности 2 триместр сопровождается периодическими сокращениями – тренировочными схватками. На этой неделе они незначительные и дискомфорта не вызывают, влагалищными выделениями не сопровождаются. Обычно такие схватки возникают не чаще десятка раз за сутки.
Если при сокращениях женщина чувствует на задней стенке маточного тела или спереди выраженную болезненность, возникают кровянистые выделения, то такое состояние считается опасным, поэтому женщине необходима госпитализация и соответствующее лечение. Гипертонус на подобном сроке гестации опасен преждевременным родоразрешением. Возникает излишний тонус на 22 неделе чаще всего из-за воспалительных патологий или психосоматического напряжения. Подобное состояние негативно отражается на нервносистемном и головномозговом развитии плода.
23-25 недель гестации
На этом сроке мамочка определяет свои внутренние ощущения, будто ее матка окаменела. Ультразвуковая диагностика выявляет эндометриальные утолщения и спазмы. Гипертонус обуславливается воздействием патогенов инфекционной природы вроде гриппозных вирусов или токсоплазмы, цитомегаловирусов и пр.
На 24 неделе напряженность маточного тела опасна плодным кислородным голоданием и нарушениями кровоснабжения плацентарных структур, что неблагоприятно воздействует на развитие и провоцирует появление новорожденных с дефицитом веса. На 25-недельном сроке тонус становится причиной болезненности при движениях малыша. Он резко сокращает активность, редко толкается либо шевелится чересчур активно.
26 неделя
Если признаки гипертонуса беспокоят пациентку на 26 неделе, то причиной этого могут выступать патологические состояния вроде:
- Угрозы позднего прерывания либо раннего родоразрешения;
- Плацентарной отслойки.
Диагностируется гипертонус достаточно просто, настолько, что пациентка может самостоятельно его определить. Обычно о развитии гипертонуса матки по задней или передней стенке говорят такие проявления, как жесткая матка. Живот будто каменеет, при этом он очень чувствителен к пальпации, постоянно напряжен. Болевая симптоматика накатывает схваткообразно, а при обследовании на кресле гинеколог выявляет раскрытие, укорочение и смягчение цервикального канала.
Опасность маточного гипертонуса
Курение наносит непоправимый вред здоровью малыша
Разобравшись, что такое маточный тонус, нельзя не сказать о его опасных последствиях. Во-первых, гипертонус грозит прерыванием или преждевременным родоразрешением, что и наблюдается у большинства пациенток, которые отказываются лечить возникшую проблему. Во-вторых, при игнорировании симптомов повышенное напряжение мышечных тканей чревато замиранием развития плода, фетоплацентарной недостаточностью, кровотечениями из матки и пр.
Чем опасен тонус матки? Когда маточные мышцы поражены спазмом, то малыш испытывает недостаток в питании и кислороде. Потому на фоне длительного гипертонуса у плода начинается выраженная задержка в развитии. Если женщина отвергает лечение, то повышенное напряжение зачастую приводит к преждевременным родам.
Что делать при гипертонусе
Если женщина заподозрила неладное, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Наиболее опасно невыявленное вовремя напряжение задней маточной стенки, которое приводит к серьезным нарушениям течения беременности и весьма негативным последствиям для малыша. Что делать мамочке при возникновении подозрительных ощущений?
Женщина должна твердо понимать, как бы ни было выявлено чрезмерное мышечное напряжение маточного тела – самостоятельно, на приеме у акушера-гинеколога или при плановом ультразвуковом обследовании – это серьезная угроза для вынашивания. Подобные состояния при их длительности и выраженности требуют серьезного внимания со стороны специалистов, поэтому обращение к гинекологу в данной ситуации обязательно.
Как самостоятельно определить тонус?
Мамочка может самостоятельно определить наличие повышенной напряженности маточных мышц. Для этого пациентка должна улечься спиной на жесткую поверхность и полностью расслабиться. Кончиками пальцев надо прощупать нижнюю зону живота.
Если пузико мягкое и лишь немного упругое, то причин для волнений нет, все в норме. Но если нижняя область брюшины твердая, напряженная, ощущаются уплотнения, то это повод внепланово сходить на прием к гинекологу.
Квалифицированная диагностика
При обращении к специалисту с жалобами на болезненность и окаменелость живота, сукровичные выделения и прочую патологическую симптоматику пациенткам назначают обширное обследование, которое включает:
- Ультразвуковую диагностику, направленную на изучение плацентарного состояния, чтобы понять, есть ли отслоение и прочие патологические отклонения в плаценте.
- Обязательно берется влагалищный мазок, необходимый для определения амниотической жидкости, это необходимо для оценки целостности околоплодного пузыря.
- Проводится и обследование плода, предполагающее проведение КТГ и допплер-УЗИ, что поможет своевременно обнаружить внутриутробные отклонения в плодном развитии, определить объем вод и пр.
- Также осуществляется дифференциальная диагностика возможных патологических состояний, которые характеризуются похожей клиникой.
После выявления маточной напряженности и сократительной активности пациентке назначается немедленное лечение.
Медикаментозная терапия
После тщательной диагностики назначается терапия
Врачи после выявления проблемы назначают пациентке медикаментозные препараты, безопасные для плода на 2 триместре гестации. В целом гипертонус снимают комплексом препаратов. Для успокоения нервной системы показан прием валерианы и пустырника, Магне В6 и пр. для устранения спазмов принимают Папаверин и Но-шпу, а также Дротаверин. Но-шпа считается безопасным для плода лекарством и может приниматься мамочками на протяжении всего вынашивания.
Многие мамочки не особенно хотят ложиться на лечение, поэтому интересуются, как снять тонус матки в домашних условиях. Любая самодеятельность в данной ситуации недопустима, лучше обратиться к доктору, который назначит нужные препараты. Для устранения излишнего напряжения и сокращения мышечных тканей назначается Нифедипин, а для нормализации вещественнообменных процессов применяется Актовегин, Кокарбоксилаза или Рибоксин.
Также применяются гормональные средства (при наличии особых показаний), магнезии сульфат, Гинипрал (показан после 16-20—недельного срока, снижает гипертонус). Но любой препарат должен быть назначен только доктором, иначе возможны осложнения и побочные реакции. В качестве первой помощи пациентка может принять валерьянку, Но-шпу или ввести суппозиторий с папаверином, чтобы снять маточное напряжение самостоятельно. Если подобные меры не помогли, то нужно срочно обратиться к специалистам.
Общие рекомендации относительно терапии
При выявлении маточного гипертонуса пациенткам назначается полный покой с постельным режимом, чересчур яркие эмоции и стрессовые состояния категорически противопоказаны, потому как провоцируют резкий гипертонус. Полезны релаксирующие асаны, поддержка семьи, что положительно повлияет на вынашивание.
Пациенткам с чрезмерным тонусом нельзя наклоняться или поднимать тяжелое, проявлять повышенную двигательную активность. Нельзя отправляться в длительные поездки, надо ограничить половые контакты, отказаться от обуви с каблуками. Лучше долго гулять, особенно перед сном, полноценно высыпаться. При напряжении маточного тела рекомендуется принять коленно-локтевую позу, при которой матка провиснет вниз. Подобное положение тела поможет быстро избавиться от гипертонуса.
Чтобы не гадать, почему возник гипертонус и как его купировать, необходимо заниматься профилактикой подобных состояний. Часто проблемы с напряженностью маточных мышц возникают на фоне кишечных нарушений, поэтому надо изменить рацион, ежедневно кушая овощи и орехи, фрукты и зелень, на завтрак подойдет овсянка или гречневая каша.
Тонус считается достаточно распространенной проблемой вынашивания. Его кратковременные явления безопасны, но при длительном напряжении маточного тела необходима срочная помощь акушер-гинеколога.
симптомы, причины, возможные осложнения, диагностика и лечение, профилактика
Нормальная сократительная активность матки способствует благополучному исходу родов. По данным статистики, российские врачи каждой второй беременной ставят диагноз — повышенный тонус матки. С этим диагнозом связывают нарушения хода беременности и развития плода.
Что такое тонус матки, опасность на поздних сроках
Матка представляет собой главный орган репродуктивной системы женщины, в котором развивается эмбрион и вынашивается будущий ребёнок. Средний слой матки, который называется миометрий, состоит из гладких мышечных волокон. Во время беременности происходит его увеличение как в массе, так и в объёме. Расслабление и сокращение мышечных волокон контролируется импульсами центральной нервной системы и регулируется гормонами. Врачи считают естественными нечастые (не более пяти раз в сутки) и недлительные (2–3 минуты) сокращения матки во втором триместре и начале третьего. А повышенную возбудимость гладкой мускулатуры миометрия определяют как патологию и называют гипертонусом.
Стенки матки состоят из трёх слоёв, из которых средний представляет собой гладкие мышечные волокна
Гипертонус может быть как симптомом, так и причиной осложнений беременности. На поздних сроках он может сигнализировать о следующих нарушениях:
- миома матки;
- полипы матки;
- отслойка плаценты;
- воспаление эндометрия.
Частый и интенсивный тонус сам может привести к отслоению плаценты и нарушить маточное кровообращение, из-за чего во втором и третьем триместре увеличивается вероятность развития таких осложнений:
- угроза позднего выкидыша;
- гипоксия плода;
- задержка внутриутробного развития плода;
- преждевременные роды;
- фетоплацентарная недостаточность;
- истмико-цервикальная недостаточность.
Наличие кровянистых выделений из половых путей, отсутствие шевелений плода, повышенный тонус матки могут свидетельствовать о травме матки, плода и плаценты.
Э.К. Айламазян, В.И. Кулаков
«Акушерство»
Симптомы тонуса матки
Основным признаком тонуса матки является ощущение напряжения в области живота, при котором последний как бы каменеет. При гипертонусе первой степени беременная дополнительно ощущает периодические боли в районе нижней части спины и крестца. При гипертонусе второй степени появляются тянущие боли в нижней части живота и чувство распирания в районе промежности. К этим симптомам могут добавляться кровянистые выделения из половых путей.
Причины тонуса
Среди основных причин повышенного тонуса матки при гестации акушеры-гинекологи рассматривают:
- гормональный дисбаланс;
- дисфункцию вегетативной нервной системы;
- повышенное внутреннее давление на стенки матки;
- заболевания половых органов;
- хронические недуги;
- недостаток витаминов и микроэлементов.
Недостаточная выработка прогестерона увеличивает сократительную активность миометрия. Именно этот гормон снижает возбудимость рецепторов матки и головного мозга. На всём сроке беременности стрессы, нервные потрясения, усталость и физические нагрузки приводят к нарушениям в работе центральной нервной системы, что влияет и на матку. Инфекции половых органов (герпес, хламидиоз, гонорея) вызывают воспалительные процессы в ней. К факторам, повышающим риск возникновения гипертонуса, относят наличие у беременной сахарного диабета, ожирения, постоянного высокого давления.
Второй триместр
Во втором триместре примерно с 20-й недели у женщины могут появляться так называемые схватки Брекстона-Хикса. Их интенсивность и частота невелики, но при сочетании с провоцирующими факторами они могут оказаться причиной повышенного тонуса матки. В этом же периоде в организме может возникать дефицит магния, что способствует возникновению спазмов гладкой мускулатуры.
Третий триместр
В третьем триместре дополнительным факторами, приводящими к гипертонусу, оказываются:
- крупный плод;
- многоплодная беременность;
- многоводие.
Они создают избыточное внутреннее давление на стенки матки и провоцируют сократительную активность миометрия.
Последние недели беременности
За две-три недели до предполагаемых родов уровень прогестерона падает, а уровень эстрогена увеличивается. Поэтому интенсивность тренировочных или ложных схваток повышается. Это признак непосредственной подготовки организма к родам.
Диагностика
Предположение о гипертонусе может быть поставлено доктором уже на этапе опроса беременной, при котором последняя рассказывает о своих ощущениях. Уточняется диагноз с помощью врачебного осмотра и специальной аппаратуры.
Пальпация
При осмотре женщина должна лечь на спину и согнуть ноги в коленях, чтобы устранить напряжение брюшных мышц. Акушер-гинеколог методом прощупывания (пальпации) живота оценивает имеющиеся уплотнения и их локализацию.
Пальпация (прощупывания) живота беременной является основным методом диагностики гипертонуса матки
Тонусометрия
Сократительную активность миометрия проверяют с помощью современных кардиотокографов. Для этого применяется непрямой метод кардиотокографии, при котором специальный тензометрический датчик накладывается на живот беременной. По сигналам датчика судят о напряжении стенок матки.
УЗИ
С помощью УЗИ определяют утолщение миометрия, которое и сигнализирует о тонусе, и локализацию напряжения. Этим методом можно обнаружить даже гипертонус задней стенки матки, который часто женщина не ощущает.
Какое лечение возможно
Терапия повышенного тонуса осуществляется путём устранения его причин, использованием симптоматических лекарственных средств и рационализацией режима дня. Гипертонус второй степени лечат в условиях стационара. Чтобы терапия оказалась эффективной, обеспечивается полный физический и эмоциональный покой, рекомендуется постельный режим.
Медикаментозное лечение
При прогестероновой недостаточности назначаются гормональные препараты: Дюфастон и Утрожестан. В случае фетоплацентарной недостаточности могут использоваться Курантил и Актовегин. Для быстрого снятия спазмов применяются Но-Шпа и Папаверин. Нервное возбуждение устраняют средствами из валерианы. При угрозе преждевременных родов показан Гинипрал, который расслабляет мускулатуру матки. Гипертонус также купируется препаратами магния: Магния сульфатом и Магне-В6.
Упражнения для снятия тонуса
Расслабить матку можно с помощью упражнений на релаксацию. Для этого достаточно сначала постараться расслабить лицевые мышцы, затем шею, спину, руки, ноги и живот. При этом дыхание должно быть тихим и спокойным. Упражнение лучше делать лёжа в уединённом месте с закрытыми глазами.
Для устранения гипертонуса также рекомендуется упражнение, которое называется «кошка». Стоя на четвереньках, следует медленно прогибать спину вниз, а затем выгибать её вверх. Иногда достаточно просто постоять несколько минут на четвереньках, расслабляя мышцы всего тела.
Снять повышенный тонус при беременности можно с помощью упражнения «кошка»
Особенности питания
Повышают тонус матки такие напитки, как кофе и чёрный чай. Яйца, рыбу и мясо нужно подвергать достаточной термической обработке, так как в сыром виде они содержат большое количество патогенных бактерий и грибков, которые могут стать причиной гипертонуса. В рационе нужно ограничить потребление специй, лекарственных трав. В меню должно быть больше свежих овощей, фруктов, круп, которые нормализуют функционирование кишечника, так как запоры могут спровоцировать сокращения матки. Магний в натуральном виде содержится в орехах, гречке, овсянке, фасоли, хлебе с отрубями.
Народные средства
Безопасным для будущих мам является чай с мелиссой. Эта трава оказывает общее успокаивающее воздействие на организм беременной, в том числе и на матку. Эффективно снимает спазмы отвар петрушки. Для общего укрепления иммунитета и предупреждения гипертонуса народные лекари рекомендуют пить отвар из кураги, изюма и шиповника (на литр воды берётся по 30 мг каждого ингредиента).
Что можно и что нельзя делать при тонусе матки на поздних сроках
Если у беременной наблюдается повышенный тонус, то ей противопоказаны:
- физическая нагрузка;
- поднятие тяжестей;
- ходьба на длинные расстояния;
- долгое стояние;
- длительные поездки автомобилем, поездом, самолётом;
- принятие ванны или горячего душа;
- секс.
При гипертонусе нужно обеспечить девятичасовой ночной и двухчасовой дневной сон. Можно читать книги, слушать успокаивающую музыку.
Профилактика гипертонуса матки при беременности
О профилактике повышенного тонуса нужно задуматься ещё во время планирования беременности. Следует постараться избавиться от инфекционных и хронических заболеваний. При гестации лучше отложить серьёзные планы по работе, домашнему ремонту, переездам. Нужно избегать волнений и тяжёлой физической нагрузки.
По рассказам жены, тонус матки во время первой и второй беременности её особо не беспокоил. Он возникал при долгом стоянии, положении лёжа на спине и во время УЗИ. Именно во время УЗИ гипертонус вызывал наибольший дискомфорт. Жена говорит, что живот как бы каменел. Для его устранения недостаточно было просто полежать 20–30 минут на левом или правом боку. Приходилось дополнительно принимать Магне-В6. Главное, что у жены всегда была возможность прилечь при необходимости, так как она решила временно пожертвовать своей карьерой и ушла с работы. Работа доставляла много волнений, вызывала стрессы и сопровождалась усталостью. У всех её подруг, которые пытались совмещать беременность и работу, был повышенный тонус. Некоторым из подруг приходилось лечиться на стационаре, хотя особых причин для гипертонуса в виде хронических заболеваний или гормонального дисбаланса у них не было.
Видео: акушер-гинеколог Фарида Нуруллина о тонусе матки
Отзывы женщин
В настоящее время медицина обладает достаточным набором средств, чтобы нивелировать негативный эффект от повышенного тонуса матки. Поэтому при своевременной диагностике и правильной терапии прогноз в подавляющем большинстве случаев является положительным.
Гипертонус матки при беременности во 2 триместре
Матка представляет собой мышечный орган, а потому она может расслабляться и напрягаться. Напряжение скелетных мышечных тканей женщина вполне может самостоятельно регулировать, но маточное тело никакому контролю не подвластна. Когда ее волокна активируются, возникает тонус. Гипертонус матки при беременности во 2 триместре характеризуется увеличением тела органа и утолщением его стенок. Если на последнем триместре периодические напряжения маточного тела считаются вполне нормальным явлением, свидетельствующим о тренировке материнского организма перед родоразрешением, то подобные симптомы в первый-второй триместр считаются угрозой вынашиванию.
Важно не оставлять без внимания любые перемены в самочувствии
Что это за состояние
Итак, повышенным тонусом считается сильное перенапряжение маточной стенки. Из-за чрезмерного давления мышечные ткани органа интенсивно сокращаются, провоцируя болезненность и дискомфорт пациентки. Маточные стенки состоят из 3 слоев. При нормальном протекании беременности мышечные ткани всех 3 слоев пребывают в спокойном состоянии на протяжении всей гестации. Если же беременяшка находится под стрессовым влиянием, испытывает чрезмерные нагрузки или повышенное эмоциональное перенапряжение, то мышечные ткани начинают интенсивно сокращаться, провоцируя повышенное внутриматочное давление.
По степени выраженности бывает тотальный и локальный гипертонус матки. При локальной форме тонуса мышечные ткани напряжены только в области передней либо задней маточной стенки, что пациентками ощущается как учащенные мочеиспускания и тянущая болезненность в области матки. При тотальном гипертонусе мышечные сокращения охватывают все маточное тело, что ощущается, как болезненные схватки с окаменением живота.
Если тонус на втором триместре достигает по интенсивности 2 степени тяжести, то это чревато прерыванием или плодной гипоксией. Именно по этой причине игнорировать появление тревожных признаков крайне опасно. При наличии подозрений на гипертонус матки при беременности 1 триместр нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.
Почему во втором триместре беспокоит гипертонус
Специалисты называют массу факторов, способных привести к развитию гипертонуса у пациентки. Все причины могут условно подразделяться на психосоматические и физиологические. В целом спровоцировать развитие маточного гипертонуса могут:
- Гормональные расстройства, снижение прогестеронной секреции из-за функциональных нарушений в яичниках, скачок андрогенов по причине эндокринных патологий беременной;
- Воспалительные поражения малотазовых органов;
- Маточные пороки развития, которые помимо гипертонуса могут спровоцировать выкидыши или опухоли;
- Депрессивные, стрессовые состояния, волнения, постоянное психоэмоциональное перенапряжение, психологические расстройства;
- Если беременная страдает какими-либо фобиями, страхами, навязчивыми идеями или мыслями, частыми перепадами настроения и нестабильностью в эмоциональном плане, бессонницей и апатией, постоянно испытывает ощущение усталости и переутомления;
- Употребление спиртного, табакокурение, наркотическая зависимость в период вынашивания.
Помимо причин, специалисты выделяют еще и группу риска развития гипертонуса маточных мышечных тканей, к которой относят пациенток младше 18 и после 30-летнего возраста, систематически подвергающихся токсическому или химическому воздействию, имеющих нездоровые привычки и в прошлом сделавших аборты, а также со слабой иммунной защитой и излишне впечатлительных, психологически неустойчивых перед возможными неприятностями.
Нормы тонуса по гестационному сроку
Для полноценного развития крохи в материнской утробе маточное тело должно быть расслабленным и податливым. Но матка – мышца, потому, как и прочие мышечные структуры, она подвержена сократительной физиологической деятельности. На разных гестационных сроках наблюдается свой условно безопасный тонус. Для ранних сроков нормой считается сокращение не больше 6 р/д, может возникать после незначительных физических нагрузок. В данном случае тонус способствует нормальному плодному развитию и активирует кровообращение.
Здоровый и жизнерадостный малыш — счастливая мама
Проявления гипертонуса на втором этапе гестации в норме начинаются примерно с 20-недельного срока. При этом беременные отмечают безболезненные схваточные сокращения, относящиеся к тренировочной деятельности и связанные с подготовкой к предстоящему родоразрешению. Такие сокращения возникают несколько раз в день. С наступлением последнего триместра маточным сокращения м помогает и сам кроха, который практически постоянно находится в активном движении. К концу 40-недельного срока гипертонус практически не отличается от начала родов.
Последствия повышенного тонуса
Гипертонус маточного тела на любом гестационном сроке доставляет беременяшке немало волнений и дискомфортно-болезненных ощущений. Это неудивительно, появление импульсивных и тянущих, режущих болезненных ощущений вызывает немало беспокойства и тревоги за малыша. Причем опасения нельзя назвать безосновательными, потому как маточный гипертонус опасен возникновением прерывания беременности или преждевременных родов после 20-недельного срока.
При гипертонусе на 22-27-недельном сроке высока угроза нарушений кровециркуляции и недостаточного поступления питания к плацентарным структурам. В результате формируется гипоксия, возрастает риск внутриутробной плодной гибели, а также задержки развития плода. В ранние гестационные сроки на 12-16 неделе на фоне гипертонуса происходит плацентарная отслойка, провоцирующая самопроизвольный выкидыш.
Маточный гипертонус является одним из опаснейших для беременяшки состояний, причем на любых сроках. Если симптомы гипертонуса продолжаются на протяжение нескольких суток, особенно беспокоит по ночам, нужно пройти обследование и посетить лечащего акушер-гинеколога. Порой подобная симптоматика завершается необратимыми, плачевными последствиями.
Как проявляется состояние
Большинство беременяшек в разной степени сталкивается с данным недугом на разных сроках вынашивания. У некоторых подобные тревожные симптомы возникают неоднократно, беспокоя пациентку и в ранние, и в более поздние этапы вынашивания. Заподозрить патологическое состояние можно по наличию проявлений вроде:
- Уплотнения вагинальных стенок, при котором нижняя зона ниже пояса приобретает каменную твердость;
- Тупых или резких болевых сокращений в поясничной зоне, беспокоящих во время движения;
- Слабости, обмороков или головокружений;
- Изменений поведения малыша, связанных с уменьшением или, наоборот, повышением его двигательной активности;
- Тошнотно-рвотные реакции, беспокоящие по 5-6 р/д;
- Тянущей болезненности в нижней зоне живота;
- Тревожным признаком считается появление кровянистых слизистых выделений.
Появление тревожных проявлений при беременности требует срочного врачебного вмешательства, иначе подобное состояние может привести к прерыванию или внутриутробной гибели крохи. Зачастую при активном гипертонусе пациентку необходимо срочно госпитализировать, иначе она может лишиться ребенка.
Диагностика
При обращении пациентки в ЖК с подобной проблемой для уточнения диагноза могут понадобиться лабораторные и аппаратные исследования. В первую очередь у мамочки их влагалища берется мазок для выявления в нем компонентов амниотической жидкости. При их наличии диагностируется нарушение целостности плодного пузыря.
На первом месте — внимание и поддержка любящего супруга
Также назначается ультразвуковое исследование плацентарных структур, помогающее определить отслойку или другие изменения в плаценте. Наряду с плацентарными исследованиями проводится диагностика дифференциального типа с целью исключения иных патологий, провоцирующих возникновение аналогичной симптоматики, например, почечных либо кишечных заболеваний и пр.
Дополнительно проводится полное обследование ребенка, которое предполагает проведение допплер-ультразвукового исследования, КТГ и пр. Подобные исследования помогают своевременно выявить внутриутробные отклонения, покажет состояние, количество, структуру околоплодных вод и пр.
Самодиагностика
Мамочки могут определить наличие тонуса самостоятельно. Женщине просто нужно расположиться на жестком диване или кровати, улегшись спиной или на левом боку. Тело при этом нужно максимально расслабить. Когда нужное положение и состояние будет достигнуто, нужно ощупать них живота.
В норме животик должен быть немного упругим и мягким, тогда волнений быть не должно. Однако, если при прощупывании обнаружилось, что животик каменно-твердый, упругий или внутри ощущаются какие-то участки уплотнений, то стоит обратиться к специалисту, потому как подобная симптоматика сообщает о наличии патологического состояния.
Как лечат
При обнаружении маточного гипертонуса специалисты рекомендуют пациенткам постельный режим и полное спокойствие, как душевное, так и физиологическое. При сильном волнении или стрессах происходит адреналиновый выброс, что опасно развитием гипертонуса. Релаксирующая гимнастика, психологические тренинги, поддержка домочадцев — все это поможет беременяшке снять опасное состояние.
Если на втором триместре гестации диагностировали гипертонус маточного тела, то беременной стоит соблюдать некоторые врачебные рекомендации:
- Избегать длительных поездок на самолете, поезде, автомобиле;
- Воздержаться на некоторое время от сексуальной близости с супругом;
- Больше времени отводить на ночной сон и дневной отдых, ежедневно гулять пешком перед сном;
- Нельзя наклоняться вперед, активно двигаться или поднимать тяжести;
- Запрещены поездки в общественном транспорте;
- В ходе 40-недельного периода вынашивания придется отказаться от обуви на каблуках.
В целом специалисты рекомендуют соблюдать режим и принимать необходимые медикаментозные средства для снижения тонуса.
Первая помощь
Второй этап гестации хоть считается наиболее спокойным периодом, все же относится к важным стадиям внутриутробного развития плода, потому как именно теперь кроха начинает интенсивно набирать вес и расти. Даже незначительные отклонения от нормального кровообращения либо возникновение гипоксических состояний может неблагоприятно отразиться на дальнейшем развитии плода и осложнить послеродовое восстановление.
Анализ крови дает полную информацию о состоянии пациентки
При возникновении тревожных проявлений пациентка должна незамедлительно обратиться к специалисту для должной диагностики и получения рекомендаций, как лечить гипертонус. Чтобы помочь себе и облегчить состояние, беременяшка может попытаться справиться с недомоганием сама. Для этого нужно принять спазмолитическое средство вроде Но-шпы и лечь в постель. Также помогает удобное расслабленное сидячее положение, при котором нужно сделать мягкий, круговой массаж живота в околопупочной зоне. Если правильно расслабиться, то уже через 20 минут поглаживаний тонус маточного тела значительно снизится.
Если нет кровотечений, то можно попробовать теплую ванну (только не горячую, а именно теплую). Не стоит использовать какие-либо соли или пену, чтобы невзначай не усложнить ситуацию. Если гипертонус имеет локальное расположение по задней маточной стенке, то нужно полностью расслабиться и отказать от любой физической активности. Можно выполнить специальное упражнение, снимающее маточное напряжение. Для этого рекомендуется опуститься на четвереньки, прогнуть спину, подняв голову вверх, а потом вернуться в изначальную позу.
Медикаменты
При диагностировании маточного тонуса нужно устранить неприятные симптомы и пройти лечение основной первопричины патологического состояния. Обычно специалисты назначают магниевые препараты с витамином В6, которые способствуют расслаблению маточных стенок. Из медикаментозных средств часто назначается Утрожестан или Дюфастон – прогестеронные препараты, рекомендованные для приема при недостатке данного гормонального вещества в ранние стадии вынашивания.
Также врачи рекомендуют принимать Валериану или Пустырник, которые успокаивают и снимают стрессовое состояние, купируют психоэмоциональные расстройства. Для снижения маточного гипертонуса и купирования спазмов, устранения небезопасной симптоматики рекомендуется небезызвестная Но-шпа и медикаменты вроде:
- Нозепама – седативный и успокаивающий препарат;
- Генипрал – оказывает на мышечные ткани расслабляющее воздействие, но на ранних сроках принимать его не рекомендуется;
- Рибоксин – способствует активации вещественнообменных процессов;
- Курантил – благоприятно влияет на плацентарное кровообращение;
- Дицинон – помогает остановить кровянистые выделения;
- Пирацетам – способствует повышению устойчивости нервных структур к недостаточности кислородного питания.
Ректальные суппозитории вроде Индометацина, Папаверина или Вибуркола тоже помогают справиться с гипертонусом маточного тела, однако, назначить их должен гинеколог в зависимости от срока гестации. К примеру, Индометацин показан при наличии угрозы выкидыша в период 16-232 недели гестации. А Папаверин расслабляет мышечные ткани, снимает напряжение и расширяет кровоток. Вибуркол оказывает болеутоляющее и спазмолитическое воздействие.
Профилактические меры
Для нормального протекания вынашивания в течение всего 9-месячного срока мамочке стоит ответственно и серьезно подойти к вопросу профилактики гипертонуса, особенно, если ранее подобное патологическое состояние уже беспокоило пациентку. Если отсутствую аллергические реакции, то стоит включить в ежедневный рацион миндаль или фундук, включить в каждодневное меню зеленые овощи, фруктовые плоды и бобовые. В подобных продуктах присутствует масса магния, который способствует расслаблению мышечных тканей маточного тела.
Обязательно на завтрак нужно съедать гречку или овсянку, принимать поливитаминные комплексы, рекомендованные специалистом, особенно фольку и магний В6. Также нужно носить специальный предродовой корсет. При правильном подборе сего атрибута растущий животик будет всегда поддерживаться, что сократит нагрузку с поясницы и спины, предотвратит развитие миоспазмов в маточном теле.
Выводы
Беременность без преувеличения считается самым ответственным жизненным этапом для каждой пациентки, когда нужно заботиться не столько о себе, сколько о растущем внутри человечке. Нужно серьезней относиться к возникающим подозрительным симптомам, особенно при их сочетании с сильными болями в животе и кровянистыми выделениями. Нужно своевременно приходить на плановые консультации, сдавать анализы и проходить ультразвуковые обследования, что сведет возникновение гипертонуса к минимуму.