Ребенок часто болеет: кто виноват и что делать?
В медицинской литературе встречается термин «часто болеющие дети (ЧБД)», и это не диагноз. Так врачи называют детей, которые болеют чаще своих ровесников. Ваш ребенок месяц болеет, месяц не болеет? Вы удивитесь, но это нормально.
Сверьте часы с доказательным педиатром Евгением Комаровским. Он считает часто болеющими детей, у которых в течение года было:
- 4 и более ОРВИ — в возрасте до одного года;
- 6 и более — до трех лет;
- 5 и более — до пяти лет;
- 4 и более — после пяти.
Если ваши сын или дочь болеют чаще, не спешите паниковать: в зарубежной медицинской практике для ребенка в возрасте до трех лет 6-10 эпизодов ОРВИ за год — это норма.
Дело в том, что младенец появляется на свет еще не приспособленным к самостоятельной жизни, у него несовершенные зрение и слух, он почти не двигается. Его иммунная система тоже созревает по мере взросления. Малыш окружен множеством людей, каждый из которых носит на себе огромное количество вирусов и бактерий. Постепенно детский организм вырабатывает иммунитет к этим микроорганизмам, снижается и количество простудных заболеваний.
Одни дети болеют часто, другие — редко: почему так происходит?
Если ребенок болеет чаще 6-10 раз в год, в этом могут быть виноваты хронические заболевания других систем организма. К сожалению, бронхиальная астма, сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы увеличивают риски появления ОРВИ.
Сначала обратитесь к педиатру, чтобы он диагностировал или исключил хронические болезни. Скорее всего, он назначит необходимые анализы и после этого направит к узкому специалисту — для уточнения и лечения специфического диагноза.
Как предотвратить ОРВИ: эффективные профилактические меры
Запомните простую формулу: гигиена, физраствор, увлажнитель. Этот комплекс работает и как профилактика, и как лечение ОРВИ.
Сходили на утренник или в поликлинику в «простудный сезон»? Тщательно вымойте руки с мылом — себе и ребенку. Утром и вечером промывайте ребенку нос физиологическим раствором, регулярно проветривайте и увлажняйте квартиру. Стремитесь к показателям влажности 40-50 % и температуре воздуха не выше 22°.
Напомним о пользе закаливания. Оно повысит сопротивляемость организма к неблагополучным факторам окружающей среды. Воздушные ванные и обтирания холодной водой можно постепенно вводить в распорядок дня уже через месяц после рождения ребенка.
Как грамотно лечить ОРВИ?
Давайте больше питья. Обезвоживание опасно для организма. Наварите морса, и болезнь и выздоровление будут протекать вкуснее и быстрее.
Не увлекайтесь жаропонижающими. Жар сбивают, ориентируясь на состояние ребенка, а не на показания градусника. Если с температурой 38 градусов бегает и веселится, его организм справляется самостоятельно, не мешайте.
Применяйте формулу из предыдущего пункта: «гигиена, физраствор, увлажнитель». Уберите сосудосуживающие капли, купайте ребенка (если у него нет лихорадки) и чаще увлажняйте слизистую носа физраствором.
Как только состояние больного улучшится, выходите на прогулку. Не забывайте проветривать все пространство дома.
Антибиотики — вред или польза?
Антибиотики самостоятельно давать ребенку категорически нельзя. Их может назначить только врач и только при подтвержденной бактериальной инфекции (пневмония, гнойная ангина, острый отит).
Наблюдайте за состоянием малыша, дайте его организму возможность побороть недуг собственными силами. Даже высокая температура, кашель и насморк — не повод для применения таких лекарств.
Правда ли, что сладости снижают иммунитет?
Иммунитет нельзя поднять или снизить — ни витаминами, ни сладким, ни чем бы то ни было еще. Но сладкое, бесспорно, вредно для детского организма. При чрезмерном потреблении быстрые углеводы провоцируют ожирение, сахарный диабет и нарушают работу пищеварительной системы.
В то же время, немножко сладкого может быть полезным в стрессовой ситуации. Поэтому обнимите своего заболевшего малыша и угостите мороженым. Оно обезболивает, это и жидкость, и сладкое — ваш ребенок будет в восторге и быстрее пойдет на поправку!
Когда следует обращаться к иммунологу?
Поход к иммунологу необходим, если налицо признаки первичного иммунодефицита. Вас должны насторожить следующие факторы: более восьми гнойных отитов или два и более тяжелых синусита и пневмонии в течение одного года, повторяющиеся гнойные воспаления на коже, серьезные осложнения после вакцинации.
Такие заболевания чаще всего дают о себе знать в виде регулярных бактериальных и грибковых инфекций — обязательно посетите иммунолога.
Может ли психосоматика быть причиной ОРВИ?
Если вы не нашли объяснения частым ОРВИ, возможно, вам будет интересна наша статья о психосоматике. У этого направления психологии и медицины есть как сторонники, так и противники. Почитайте мнения экспертов и, как знать, вдруг вы найдете в их словах объяснение частых болезней — своих или ребенка.
Из-за напряжения, которое есть у детей, во всех их болезнях присутствует элемент психосоматики.
Андрей Булах Психотерапевт, руководитель медицинского центра «Доктор Булах»
Что еще надо знать о детском здоровье:
Часто болеющий ребенок. Кто виноват и что делать?
Сколько бы автор ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно и философски, не как к трагедиям, а как ко временным мелким неприятностям, удается это далеко не всем и не всегда. В конце концов совсем не редкость ситуации, когда мама просто не может сказать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ — эти ОРЗ просто не заканчиваются. Одни сопли плавно перетекают в другие, заложенный нос переходит в заболевшее ухо, бледнеет покрасневшее горло, но сипнет голос, увлажняется кашель, но в очередной раз повышается температура…
✔ КТО В ЭТОМ ВИНОВАТ?
Раньше говорили: «Что поделать, такой уродился» и добавляли: «Потерпи, перерастет».
Сейчас говорят: «Плохой иммунитет» и, как правило, добавляют: «Надо полечить».
Давайте попробуем разобраться, что же все-таки надо делать — терпеть или лечить?
Родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета — т. н. первичные иммунодефициты — редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а очень тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит — это состояние смертельно опасное и оно не имеет никакого отношения к двухмесячному насморку.
Таким образом, частые ОРЗ — в подавляющем большинстве случаев следствие вторичного иммунодефицита — т. е. ребенок родился нормальным, но под действием определенных внешних факторов его иммунитет или не развивается, или чем-то угнетается.
✔ Главный вывод:
если нормальный от рождения ребенок не вылазит из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. И есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка с окружающей средой или попробовать все-таки изменить окружающую среду, чтоб она ребенка устраивала.
Формирование и функционирование системы иммунитета обусловлено, прежде всего, внешними воздействиями. Всем тем, что прекрасно знакомо каждому, всем тем, что мы вкладываем в понятие «образ жизни»: питание, питье, воздух, одежда, физические нагрузки, отдых, лечение болезней.
Родители ребенка, часто болеющего ОРЗ, должны прежде всего понять, что виноват в этом не ребенок, а окружающие его взрослые, которые никак не могут разобраться с ответами на вопросы про хорошо и плохо. Очень трудно самим себе признаться в том, что это мы что-то делаем не так — не так кормим, не так одеваем, не так отдыхаем, не так помогаем при болезнях.
А самое печальное состоит в том, что помочь таким родителям и такому ребенку не может никто.
Судите сами. Дитя часто болеет. Куда маме податься за советом?
Начнем с бабушки. И что услышим: он у тебя плохо ест, тоже мне мать, ребенка накормить не в состоянии; кто ж так дитя одевает — совершенно голая шея; он раскрывается ночью, поэтому спать надо в теплых носках и т. д. С песнями и танцами накормим. Очень теплым шарфиком плотно замотаем. Носки наденем. Частота ОРЗ от всего этого не уменьшится, но бабушке легче.
Обратимся за помощью к друзьям, знакомым, сослуживцам. Главный совет (мудрый и безопасный) — потерпи. Но обязательно услышим историю о том, как «у одной женщины ребенок все время болел, но она не пожалела денег и купила ему специальный и очень биологически активный витаминный комплекс с добавками толченых рогов высокогорного тибетского козла, после чего все как рукой сняло — ОРЗ прекратились, аденоиды рассосались, а знаменитый профессор сказал, что он потрясен, и купил комплекс своему внуку». Кстати, последняя упаковка этих витаминов еще есть у Клавдии Петровны, но надо спешить — сезон охоты на козлов закончен, новые поступления будут только через год.
Поспешили. Купили. Начали дитя спасать. Ах, как стало легко! Нам, родителям, легко — все-таки мы для дитя ничего не жалеем, мы, родители, правильные. ОРЗ продолжаются? Ну, это такой ребенок.
Может все-таки обратимся к серьезным врачам?
— Доктор, у нас за год 10 ОРЗ. Мы уже съели за этот год 3 кг витаминов, 2 кг лекарств от кашля и 1 кг антибиотиков. Помогите! От нашего несерьезного педиатра Анны Николаевны толку никакого — требует ребенка закалять, а как же его такого «безиммунитетного» закалять! У нас наверняка какая-то страшная болезнь завелась…
— Ну что ж, давайте обследуем. Поищем вирусы, бактерии, глисты, определим состояние иммунитета.
Обследовали. Нашли герпес, цитомегаловирус, лямблии, а в кишечнике стафилококк. Анализ крови с умным названием «иммунограмма» показал многочисленные отклонения.
Теперь все понятно! Это не мы виноваты! Мы, родители, — хорошие, внимательные, заботливые. Ура!!! Мы нормальные! Бедная Леночка, сколько на нее сразу всего навалилось — и стафилококк, и вирусы, ужас! Ну да ничего! Нам уже рассказали про специальные лекарства, которые всю эту гадость обязательно изведут…
А еще что приятно, можно эти анализы продемонстрировать бабушке, она небось и слова такого не слышала — «цитомегаловирус»! Но хоть критиковать перестанет…
И обязательно покажем анализы Анне Николаевне. Пусть осознает свои заблуждения, хорошо, что мы ее не послушались и не стали с такой жуткой иммунограммой закаляться.
Самое печальное в том, что Анна Николаевна заблуждения признавать не хочет! Утверждает, что стафилококк — вполне нормальный обитатель кишечника у большинства людей. Говорит о том, что невозможно жить в городе и не иметь антител к лямблиям, герпесу и цитомегаловирусу. Упорствует! Настаивает на том, что все это ерунда, и лечить отказывается! Вновь и вновь пытается убедить нас в том, что виноваты во всем не стафилококки-герпесы, а мы — родители!!!
Автор отдает себе отчет в том, что вы можете очень расстроиться и даже закрыть эту книгу. Но Анна Николаевна абсолютно права с максимально возможной степенью вероятности — виноваты действительно вы, родители! Не по злому умыслу, не от вредности. По незнанию, по непониманию, по лености, по доверчивости, но виноваты вы.
Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками решить эту проблему невозможно. Устраняйте конфликт с окружающей средой. Изменяйте образ жизни. Не ищите виновных — это тупик. Ваши и вашего ребенка шансы вырваться из замкнутого круга вечных соплей — вполне реальны.
Еще раз повторюсь: волшебных таблеток «от плохого иммунитета» не существует. Но есть эффективный алгоритм реальных практических действий. Мы не будем рассказывать обо всем подробно — ответам на вопросы о том, как должно быть, и без того посвящено множество страниц, как в этой, так и в других книгах автора.
Тем не менее, наиболее принципиальные моменты мы сейчас перечислим и подчеркнем. Фактически это и будут ответы на вопросы о том, что такое хорошо и что такое плохо. Фиксирую внимание — это не разъяснения, а уже готовые ответы: разъяснений уже было столько, что если они не помогли, так значит, ничего не поделаешь, хотя Леночку очень жалко…
***
ВОЗДУХ
Чистый, прохладный, влажный. Избегать всего, что пахнет — лаки, краски, дезодоранты, моющие средства.
ЖИЛЬЕ
При малейшей возможности организовать ребенку персональную детскую комнату. В детской комнате нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке (обычная вода без дезинфицирующих средств). Регулятор на батарее отопления. Увлажнитель воздуха. Пылесос с водяным фильтром. Игрушки в ящике. Книжки за стеклом. Складывание всего разбросанного + мытье пола + вытирание пыли — стандартные действия перед сном. На стене в комнате — термометр и гигрометр. Ночью они должны показывать температуру 18 °С и влажность 50-70%. Регулярное проветривание, обязательное и интенсивное — утром после сна.
СОН
В прохладной влажной комнате. По желанию — в теплой пижаме, под теплым одеялом. Белое постельное белье, постиранное с использованием детского порошка и тщательно выполосканное.
ПИТАНИЕ
Никогда и ни при каких обстоятельствах не заставлять ребенка есть. Идеально кормить не тогда, когда есть согласен, а тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать кормление в промежутках между кормлениями. Не злоупотреблять заморскими продуктами. Не увлекаться разнообразием питания. Естественные сладости (мед, изюм, курага и т. п.) предпочесть искусственным (на основе сахарозы). Следить, чтоб во рту не было остатков пищи, особенно сладкой.
ПИТЬЕ
По желанию, но у ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду. Обращаю внимание: не получить удовольствие от сладкого газированного напитка, а именно утолить жажду! Оптимальное питье: негазированная, некипяченая минеральная вода, компоты, морсы, фруктовые чаи. Температура напитков комнатная. Если ранее всё грели — постепенно уменьшать интенсивность нагревания.
ОДЕЖДА
Достаточный минимум. Помнить о том, что потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть предметов одежды больше, чем на его родителях. Уменьшение количества — постепенное.
ИГРУШКИ
Самым тщательным образом следить за качеством, особенно если ребенок берет их в рот. Любой намек на то, что данная игрушка пахнет или пачкается, — от покупки отказаться. Любые мягкие игрушки — накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов. Предпочесть игрушки моющиеся. Моющиеся игрушки мыть.
ПРОГУЛКИ
Ежедневные, активные. Через родительское «устал — не могу — не хочу». Очень желательно перед ночным сном.
ЗАКАЛИВАНИЕ
СПОРТ
Идеальны занятия на свежем воздухе. Любые виды спорта, предусматривающие активное общение с другими детьми в замкнутом пространстве, не желательны. Плавание в общественных бассейнах нецелесообразно для часто болеющего ребенка.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЗАНЯТИЯ
Хороши по месту постоянного жительства, когда состояние здоровья не позволяет выйти из дома. Сначала надо перестать быть часто болеющим и только потом начинать посещение хора, курсов иностранного языка, студии изобразительного искусства и т. п.
ЛЕТНИЙ ОТДЫХ
Ребенок должен отдохнуть от контактов с множеством людей, от городского воздуха, от хлорированной воды и бытовой химии. В подавляющем большинстве случаев отдых «на морях» не имеет к оздоровлению часто болеющего ребенка никакого отношения, поскольку большинство вредных факторов сохраняется плюс добавляется общественное питание и, как правило, худшие, в сравнении с домашними, жилищные условия.
Идеальный отдых часто болеющего ребенка выглядит так (важно каждое слово): лето в деревне; надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка; форма одежды — трусы, босиком; ограничение на использование мыла; кормить только тогда, когда закричит: «Мама, я тебя съем!». Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду, дышит свежим воздухом и не контактирует с множеством людей за 3-4 недели восстанавливает иммунитет, поврежденный городской жизнью.
ПРОФИЛАКТИКА ОРЗ
Крайне маловероятно, чтоб часто болеющий ребенок постоянно переохлаждался или килограммами поедал мороженое. Таким образом, частые болезни — это не простуды, это ОРВИ. Если Петя в пятницу наконец-то здоров, а в воскресенье вновь имеет заложенный нос, так это значит, что в интервале пятница-воскресенье Петя нашел новый вирус. И в этом однозначно виноваты его родственники, в частности, дедушка, который воспользовался неожиданным выздоровлением, дабы срочно сводить внука в цирк.
Главная задача родителей — в полном объеме реализовать рекомендации, подробнейшим образом изложенные в главе 12.2 — «Профилактика ОРВИ». Всячески избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.
Если ребенок часто болеет ОРВИ, значит, он часто инфицируется.
Ребенок не может быть в этом виноват. Это модель поведения его семьи. Значит, надо менять модель, а не лечить ребенка.
ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ
Лечить ОРВИ — это не значит давать лекарства. Это значит создать такие условия, чтоб организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями здоровья справился с вирусом. Лечить ОРВИ — это значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, активно поить. Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела — вполне достаточный список лекарств. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Если ребенок часто болеет, так значит любой лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись. Особенно это касается антибактериальной терапии, которая в большинстве случаев проводится без реальных на то оснований — от страха, от боязни ответственности, от сомнений в диагнозе.
ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ
Очень важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры вовсе не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Но ведь сплошь и рядом ребенок идет в детский коллектив буквально на следующий день после улучшения состояния. А еще раньше, до детского коллектива, он отправляется в поликлинику, где его смотрит врач, который говорит, что ребенок здоров.
В очереди к врачу и на следующий день в школе или в детском саду ребенок обязательно встретится с новым вирусом. Ребенок с еще не окрепшим после болезни иммунитетом! Новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей, с большей вероятностью осложнений, потребует применения лекарств.
Но и эта болезнь закончится. И вы пойдете в поликлинику, а затем в детский сад… А потом будете рассказывать про часто болеющего ребенка, который «таким уродился»!
Стало лучше — это значит надо начинать нормально жить. Нормальная жизнь — это не поход в цирк, не школа и уж тем более не детская поликлиника. Нормальная жизнь — это прыганье-скакание на свежем воздухе, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек.
При активном образе жизни и максимально возможном ограничении контактов с людьми полное восстановление требует, как правило, не более недели. Теперь можно и в цирк!
Не надо забывать о том, что контакты с людьми рискованны, прежде всего, в помещениях. Игры с детьми на свежем воздухе, как правило, безопасны (если не плеваться и не целоваться). Отсюда вполне приемлемый алгоритм посещения детского сада сразу после выздоровления — ходить туда тогда, когда дети выходят на прогулку. Погуляли, все на обед в помещение, а мы домой. Понятно, что реализовать такое получается далеко не всегда (мама работает, воспитательница не согласна, детский сад далеко от дома), но такой вариант по крайней мере можно иметь в виду.
И в заключение отметим очевидное: алгоритм «действий после выздоровления» распространяется на всех детей, а не только на часто болеющих. Это фактически одно из важнейших правил, которое помогает нормальному ребенку не стать часто болеющим.
Ну а коль скоро мы заговорили про «всех детей», заметим, что отправляясь после болезни в детский коллектив, надо думать не только о себе, но и о других детях. В конце концов, ОРВИ может протекать в легкой форме, когда температура тела остается нормальной. Побежали сопли, вы пару дней посидели дома, а потом отправились в детский сад, оставаясь при этом заразными!
Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести, но в любом случае с момента нормализации температуры тела должно пройти не менее трех суток.
«Без здоровья невозможно и счастье».
В. Г. Белинский
Дети – это счастье для родителей. Но сколько волнений посещают пап и мам, когда кроха заболевает. Особенно, если болезни не покидают маленький организм долгое время, сменяя одна другую. Проблему часто болеющих детей (ЧБД) социологи относят к медицинской и социальной катастрофе.
Малыши растут хилыми, ослабленными, нарушается график прививок, дети очень часто пропускают школу. А родители страдают не только в нравственном плане – приходиться брать неоплачиваемый отпуск на службе и тратить деньги в аптеках. Такую проблему нужно решать. И выяснять, почему часто болеет ребенок.
Мой малыш регулярно заболевает!
Расстраивающая родителей ситуация чаще впервые заявляет о себе, когда кроху торжественно ведут в детский садик. И начинаются головные боли у мамочек – постоянные простудные заболевания! Что делать? Отставить панику: регулярно хворающие детки – не диагноз, а временная ситуация.
Начало садовского периода приносит недомогания всем малышам – обилие новых впечатлений, разлука с мамочкой стрессово действует на ребеночка и провоцирует ослабление организма.
Прежде, чем записывать карапуза в категорию часто хворающих деток и метаться в поисках решения проблемы, подумайте, а на самом ли деле малыш относится к этому числу? Детские врачи определяют ЧБД по тому, сколько раз за год болеет ребенок:
- Крохи до года, хворающие от 4 раз.
- Детки 1-3 года (заболевают от 6 раз).
- Малыши 3-5 лет с простудами от 5 раз.
- Дети старше 5 лет, заболевающие от 4 раз.
Помимо этого перечня в группу часто болеющих входят детки, подхватывающие ОРВИ редко, но недуги которых протекают длительное время и трудно поддаются реабилитации.
Детские болезни
У маленького, только вступающего во взрослую жизнь организма, еще не до конца развита иммунная система. Все детки более подвержены недугам, чем взрослые – ведь их иммунитет только формируется. Детские инфекции имеют различное обличье, но провоцируют их развитие конкретный вредоносный микроорганизм (бактерии или вирусы). Доктора подразделяют детские заболевания на два типа:
Вирусные болезни. Разнообразие недугов, относящихся к ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Заболевания поражают эпителиальные ткани дыхательных путей (от легких до носа). Микроорганизмы проникают внутрь клеточной структуры и размножаются, разрушая клетки.
ОРВИ – частые «посетители» детского организма. Инфекционные заболевания вирусной породы передаются капельно-воздушным путем, инкубационный период составляет 2-5 суток. Причинами недугов становятся вирусы (их более 300). Все заболевания ОРВИ имеют ряд общих признаков (общеинфекционный синдром). К ним относятся:
- Озноб.
- Головные боли.
- Общая слабость.
- Высокая температура.
- Резь глаз, слезотечение.
- Болевой синдром горла.
- Мышечные и суставные боли.
- Заложенность и обильное течение из носа (насморк).
- Увеличение лимфоузлов (на затылке, шее, за ухом и под челюстью).
- Кашель (сухой, «лающий» либо влажный, с выделением светлой мокроты).
Самыми распространенными являются:
| Заболевание | Что поражает | Особенности у детей |
| Грипп | Дыхательные пути (верхние, нижние) | Сильная вялость у детей, снижение аппетита до его полного отсутствия, частое мочеиспускание. Хоть болезнь начинается не так остро, как у взрослых, у детей грипп чаще дает осложнения и протекает тяжелее |
| Аденовирус | Дыхательные пути, слизистую глаз, лимфатическую систему | Тошнота, рвота, диарея, конъюнктивит. Резкое повышение температуры, боль живота, вздутие. Краснота, отечность глотки, сухость рта и губ. Тяжелее всего инфекция протекает у малышей до 3 лет |
| Риновирус | Носоглотку | Ощущение в горле инородного предмета, отечность лица, бледность кожи. Потеря вкуса и запаха. При прогрессировании инфекция перетекает в кровеносную систему |
| Ринит | Нос | Увеличение аденоидов, затруднения в дыхании. Нарушения сна, потеря аппетита. У детей эта инфекция часто переходит на слизистую гортани и уха, развиваясь в бронхит, пневмонию и отит |
| Ларингит | Гортань | Осиплость, изменение голоса, свистящее дыхание. Из-за рыхлости слизистой гортани, болезнь провоцирует сильную отечность шеи |
| Трахеит | Трахеи | Сильный кашель (надсадный, сухой), усиливающийся по ночам. Свистящее дыхание с хрипами. Малыш жалуется на жжение в груди |
| Бронхит | Бронхи | Тяжелое протекание болезни, особенно у грудничков. Наблюдается недостаточность дыхания, приступы удушья, синева носогубного треугольника. Инфекция часто переходит в пневмонию |
| Ларинготрахеит | Гортань и трахея | Изнуряющие приступы кашля, затруднения дыхания, изменение голоса. Отдышка, посинение кожи, сильная вялость, упадок сил, холодный пот |
Бактериальные заболевания. Виновниками недугов становятся патогенные бактерии. Бактерия – законченный микроорганизм с высокой приспособляемостью к разным условиям. Бактериальная микрофлора стремительно размножается в организме, поражая токсинами клетки и ткани органов.
Бактериальная инфекция любит «цепляться» к имеющемуся заболеванию вирусного характера, пользуясь ослаблением организма. Ее основные признаки:
- Медленное развитие недуга (инкубационный период до 1,5-2 недели).
- Незначительное повышение температуры (до +37-37,5⁰ С).
- Локализованный очаг поражения.
Главный отличительный признак развития у детей бактериальной инфекции от вирусной – цвет кожи. При болезнях вирусной этимологии кожные покровы у малышей приобретают ярко-розовый окрас. При бактериальном инфицировании кожа становится землистой, бледной, отмечается сильная слабость и вялость. Распространенные заболевания:
| Заболевание | Что поражает | Симптоматика |
| Дифтерия | Носоглотку, дыхательные пути (верхние), трахею, глаза, кожу | Высокая температура (до +39⁰ С), головная боль, слабость. Отсутствие аппетита, боль горла. Воспаления миндалин, лимфоузлов |
| Ангина | Миндалины | Высокая температура (до +40⁰ С), вялость, боль при глотании, апатия. Отказ от пищи и воды, позывы к рвоте, диарея. Осиплость голоса |
| Коклюш | Дыхательные пути, нервную систему | Спазмический кашель, нарушение дыхания, отечность лица. Расстройство кровообращения мозга, приводящее к судорогам |
| Скарлатина | Миндалины, кожный покров | Резкое повышение температуры (до +40⁰ С), тошнота, обильная рвота. Боль головы и живота, сухость горла, тахикардия. Отсутствие аппетита, кожная сыпь (красная, мелкоточечная) |
| Пневмония | Легкие | Кашель, слабость, боли в грудине и под лопатками. Жар, озноб, одышка. Из-за лихорадки ребенок часто ходит в туалет по маленькому |
| Отит | Уши | Высокая температура (до +39⁰ С), сильная боль пораженного уха, отечность. Отказ от еды, вялость, рвота, диарея. Гнойные выделения из уха, падение слуха |
Детские заболевания отличаются разнообразием. Самое важное в грамотном лечении – точная диагностика заболевания, вовремя принятые меры и профессиональный подход врача.
Классификация часто болеющих детей
Медики относят к ЧБД детишек, используя расчет инфекционного индекса (ИИ). Он считается в процентном соотношении суммарных случаев заболеваний малышей (в течение года) к возрасту ребенка:
- У ЧБД индекс вписывается в рамки 1,1-3,5%.
- У детишек редко болеющих он укладывается в 0,2-0,3%.
У педиатров существует пять групп здоровья ЧБД, различающихся по некоторым параметрам:
I группа. Сюда относят детей с аллергичными проявлениями наследственного характера. У близких родственников в анамнезе часты проблемы ЖКТ, патологические состояния органов дыхания и носоглотки.
У мамочек в процессе беременности отмечается поздний токсикоз и заболевания ОРВИ. Рецидивы болезней у малышей этой группы начинаются после перевода грудничков на искусственное вскармливание и начале посещения ДОУ.
II группа. Включает детей с патологиями неврологического характера. Дисбаланс ЦНС создает благоприятные условия для рецидивных заболеваний вирусно-бактериальной этиологии. Такие дети болеют с самого рождения и детские сады не посещают. Часто мамы этих детишек сами страдают патологиями ЦНС, иммунной системы и эндокринопатии.
Беременность у них проходит с угрозой выкидыша, кровотечением. Роды патологичные (преждевременные, стремительные, запоздалые). Частые случаи кесарева сечения и родовой травмы малышей (из-за неправильного положения плода), что приводит к поражению ЦНС ребенка.
III группа. В нее входят дети с признаками ВСД (вегетососудистая дистония) наследственного характера. Все мамы малышей этой группы страдают различными формами ВСД. ОРВИ протекают у таких детей с длительным субфебрилетом (повышение температуры в +37-37,8⁰ С). Заболевания сопровождаются долгим (до 2-3 месяцев) кашлем и расстройствами ЖКТ.
IV группа. Включает детей с врожденным поражением лимфосистемы, что и становится первопричиной частых заболеваний. Такая патология просматривается отягощенной наследственностью со стороны отца ребенка. А постоянные заболевания малышей сопровождается субфебрильной температурой и лихорадочными состояниями.
У матерей беременность проходит на фоне маточных кровотечений, угрозах выкидыша во втором триместре. Роды стремительные. Детки болеют с рождения, у них отмечаются признаки лимфатизма (отечность, набухание лимфоузлов).
V группа. В группу входят детишки с выраженными нарушениями обмена веществ и наследственными патологиями органов мочевыделительной системы. Простудные заболевания у таких малышей проходят длительно, тяжело, с частыми осложнениями. Отмечаются судороги на фоне субфебрильной температуры.
У родителей наблюдаются хронические заболевания мочевых органов и обменных процессов. Малыши начинают постоянно болеть при начале посещения ДОУ и переходе на искусственное вскармливание. Болезни проходят тяжело, долго (до 1-1,5 месяцев). Роды матерей патологические, а беременность протекала на фоне токсикоза первого триместра и обострении пиелонефрита хронического характера.
МКБ-10
У медиков распространена привычка кодировать заболевания. Вместо полного названия в больничном листе или карте врачи прописывают код по МКБ 10 (международная классификатор заболеваний). МКБ составлена ВОЗ (всемирная организация здравоохранения).
Классификация состоит из 21-ной группы заболевания. Сейчас актуален ее десятый вариант:
| Класс | Кодирование | Расшифровка |
| I | A00-B99 | Глистные инвазии и некоторые инфекционные заболевания |
| II | C00-D48 | Опухоли |
| III | D50-D89 | Заболевания органов кровеносной системы, крови и дисбаланс клеточного механизма |
| IV | E00-E90 | Патологии обмена веществ, заболевания эндокринных и пищеварительных органов |
| V | F00-F99 | Нарушения психического характера |
| VI | G00-G99 | Заболевания нервной системы |
| VII | H00-H59 | Болезни глаз |
| VIII | H60-H95 | Ушные патологии |
| IX | I00-I99 | Дисбаланс кровообращения |
| X | J00-J99 | Заболевания органов дыхания |
| XI | K00-K93 | Болезни ЖКТ |
| XII | L00-L99 | Кожные и эпидермальные патологии |
| XIII | M00-M99 | Проблемы функционирования костно-мышечного аппарата и соединительной ткани |
| XIV | N00-N99 | Заболевания мочеполовых органов |
| XV | O00-O99 | Беременность, родоразрешение, послеродовой период |
| XVI | P00-P96 | Патологии в перинатальном промежутке (околородовый период, начинающийся с 22 недели беременности) |
| XVII | Q00-Q99 | Врожденные нарушения (аномалии в развитии деформации хромосом) |
| XVIII | R00-R99 | Патологии неизвестной этиологии, выявленные путем клинических/лабораторных анализов |
| IXX | S00-T98 | Интоксикации, травмы и итоги травматичных ситуаций |
| XX | V01-Y98 | Внешние воздействия, приведшие к заболеванию либо смерти |
| XXI | Z00-Z99 | Основания обращений в медучреждения, факторы, влияющие на здоровье |
Причины болезненности детей
Фаворитом заболеваний, от которых страдают детки, являются ОРВИ, грипп. Второе место удерживают детские инфекции (краснуха, ветрянка, корь, коклюш, свинка). Замыкают статистические данные ЛОР болезни. Кто виноват в не проходящих болезнях ребенка? По мнению медиков причины ЧБД следует искать в десяти факторах:
Здоровье женщины при беременности. Не зря говорят, что «Здоровый малыш – это здоровая мама». И не зря интересуется педиатр вопросами о протекании «интересного положения»:
- Как шла беременность.
- Как питалась беременная женщина.
- Наличие наследственных и хронических патологий у мамы.
- Что показывали результаты исследований при беременности.
Опытные врачи способны спрогнозировать здоровье малыша, опираясь на данные самочувствия женщины при беременности. В результате негативного влияния из материнского организма патологических факторов, у малыша развиваются пороки ЦНС, иммунной, опорно-двигательного аппарата и работы внутренних органов.
Грудное вскармливание. На первые сутки после появления ребеночка на свет, материнские грудные железы вырабатывают молозиво – ценнейший продукт, идеальный для здоровья малыша. Помимо питательных веществ, помогающие ребеночку адаптироваться к новым условиям существования, молозиво содержит набор антител и иммуноглобулинов. Эти вещества:
- Стимулируют рост иммунных клеток.
- Формируют крепкую микрофлору кишечника.
- Создают надежную защиту от патогенной микрофлоры.
Поэтому так важно кормить малыша грудью в первые минуты его жизни и не отлучать от материнского вскармливания до 1,5-2 лет. Именно за этот срок развивается собственные иммунные клеточки крохи. Материнское молоко – идеальный механизм защиты, укрепления и развития детского иммунитета.
Профилактические меры от рахита. Проведенные до года. Особенно актуален этот фактор для районов крайнего севера (где большую часть времени отсутствует солнце). На развитие рахита влияет недостаток в детском организме витамина D (он вырабатывается при воздействии на кожу ультрафиолета). Это вещество благотворно влияет на развитие и формирование иммунитета.
Профилактика анемии. Недостаток в крови гемоглобина пагубно сказывается на способности детского организма противостоять инфекциям. При анемичном состоянии малыши выглядят бледными, уставшими и вялыми. Такие детки долго болеют, болезни у них проходят с осложнениями. Развитию анемичной ситуации способствует неграмотный рацион питания.
Полноценная пища. Для организма, находящегося в состоянии непрерывного роста, полноценное, сбалансированное и разнообразное питание крайне важно. Только свежие продукты способны полностью удовлетворить юный организм в нужном количестве белков, углеводов, жиров.
Важно, чтобы меню беременной женщины не отличалось от рациона при лактационном кормлении. А прикорм малышу вводится по достижению им возраста полугода – это позволит избежать развития аллергических реакций и затяжного кашля.
Аллергия. Любое проявление аллергии (кожное либо со стороны дыхательных путей) свидетельствует о нестабильном положении иммунной системы малыша. Сбой происходит в том органе, где локализуется аллергический очаг (легкие, кожа, желудок).
Медики отмечают рост развития аллергии на белок молока коровы. Педиатры не рекомендуют давать малышу коровье молоко до года – аллергическая реакция провоцирует развитие патологии поджелудочной железы и проявления сахарного диабета.
Закаливание. Разработанный врачами комплекс мероприятий, направленных на формирование сильного иммунитета и полного укрепления организма. Приучать ребеночка к закаливанию следует в начале лета, и начинать с воздушных процедур (гуляние босиком по земле, траве).
Затем постепенно переходят к процедурам водным – обливаниям. Температура воды потихоньку понижается, а иммунитет ребенка возрастает.
Физическая нагрузка. Врачи говорят, что пятнадцатиминутный бег полностью обновляет клеточки слизистой ткани легких. Это происходит из-за увеличения кровотока при повышенной физической нагрузке.
Спортивные занятия активизируют обмен веществ, улучая снабжение кислородом всех органов тела. Повышает тонус организма ребенка, придавая ему заряд энергии и бодрости. Повышается аппетит, что желательно при развитии иммунной системы.
Неграмотное применение антибиотиков. На иммунитет благотворно воздействуют натуральные, растительные средства. А синтетические аналоги (иммуномодуляторы, антибиотики) при слишком частом использовании нещадно «вымывают» силы иммунной системы, истощая ее и провоцируя постоянные простудные заболевания. Искусственные препараты разрешено назначать деткам один раз за полгода.
Стрессовые состояния. Хронический стресс сильно влияет на состояние иммунной системы, он ее расшатывает и губит. Тоже происходит и с маленьким, когда он впервые идет в детский садик (частая причина простудных болезней) или становится свидетелем постоянной ругани папы, мамы.
При стрессовых ситуациях у малыша включаются такие механизмы организма, которые вырабатывают иммуноподавляющие клетки. Что и приводит к падению иммунитета и частым заболеваниям. Возникает стресс у ребеночка и при отсутствии должного внимания мамы, ее заботы, негативный психологический климат в семье.
Чтобы повысит иммунитет малыша, родителям следует подходить к решению проблемы комплексно, планово. Учитывая вышеперечисленные факторы и индивидуальные особенности ребенка, его психологию.
Как повысить иммунитет
Каждый человек нуждается в крепкой иммунной системе, особенно дети, входящие в категорию «часто болеющих». Учитывая, что иммунитет у ребеночка еще не сформирован полностью, родителям нужно подходить к укреплению малыша грамотно, вооружившись комплексными мерами.
Первый вопрос, который встает перед мамочкой – стоит ли водить в сад постоянно хворающего кроху. Не найти ни одну маму, которая не сталкивалась бы с проблемами частых болезней у ребеночка в первый год хождения в садик. Это естественная и адекватная реакция организма на смену условий, общение с новыми детками, разлуку с мамочкой.
Для крепкого становления иммунитета, организму жизненно необходимо узнать вирусы и бактерии. И чем раньше малыш познакомиться с детскими болезнями, гриппом, ОРВИ – тем лучше для него. Иначе придется не учиться в школе в дальнейшем, а болеть дома – иммунная система рано или поздно, но возьмет свое. Что посоветовать в отношении садика мамам ЧБД:
- Не торопитесь отказываться от ДОУ! Если малыш постоянно болеет, напишите заявление заведующей сада о предоставлении отпуска ребенку с сохранением места.
- В это время займитесь укреплением иммунной системы: витамины, распорядок дня, гимнастика, занятия спортом и регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Если в городе есть специальные детские сады для ЧБД – постарайтесь перевести малыша туда. В таких учреждениях с детками проводят оздоровительные мероприятия, закаливание, физиотерапию.
- Вакцинируйте малыша ежегодно от гриппа. Если кроха и заболеет простудой – прививка поможет перенести ее в легкой форме.
- Получите консультацию иммунолога, как лучше укрепить организм.
- Прислушайтесь к позиции детских психологов.
Психологи придерживают мнения о важности посещения садов. Это возможность маленькому человеку познакомиться с проблемами адаптации среди ровесников. При отсутствии такого опыта, в школе велика вероятность повышения конфликтных ситуаций, приводящих к стрессам у маленького человека.
По мнению педиатров с детскими болезнями человеку лучше знакомиться в юном возрасте – ветрянка, корь у взрослых людей протекают гораздо тяжелее и продолжительнее, с осложнениями.
Понаблюдайте за ребенком – если перерывы между заболеваниями (при посещении детсада) становятся больше – организм адаптируется. Но, когда перерыва в хворях не наблюдается, а болезни становятся серьезнее – задумайтесь о полном обследовании малыша у врачей. Чтобы выявить существующую проблему и вылечить раз и навсегда ребеночка.
Санатории
В нашей стране существует и успешно действует программа «Мать и дитя», позволяющая сотням деток из всех российских регионов ежегодно посещать здравницы в сопровождении мам на льготных условиях. Бесплатная путевка выдается при следующих условиях:
- Многодетные семьи.
- Наличие детей-инвалидов.
- Дети, входящие в категорию ЧБД.
- С наличием заболеваний хронического характера.
- Если детки стоят на диспансерном учете поликлиники.
С 2010 права по выдаче безвозмездных направлений находятся у региональных властей (каждый субъект РФ реализует программу с индивидуальными нюансами). Детальную информацию необходимо узнавать в отделе местной соцзащиты и детской поликлинике. К общим принципам реализации этой программы относится набор требуемых документов/справок и условия получения путевки.
Направление дает право бесплатно воспользоваться оздоровительными услугами и пройти полное курортное лечение в любой здравнице России деткам от 4-х лет. Но, если у малыша диагностировано хроническое заболевание – поехать в санаторий он может и в более младшем возрасте. Чтобы воспользоваться такой возможностью, требуется пакет документов:
- Свидетельство рождения малыша.
- Документы сопровождающего родителя.
- Мед. полис страхования ребенка (копия).
- Справка формы 070/у-04 (выдается в поликлинике).
- Заполненное заявление (шаблон есть на Интернет-ресурсе Министерства здравоохранения).
Пакет документов поликлиника передает в МЗ РФ для включение в государственную программу. Также, если родители решили воспользоваться такими услугами, малышу следует оформить санаторно-курортную карту. В ней фиксируются результаты обследования ребенка: общий анализ крови, ЭКГ, флюорография, заключения специалистов.
Знайте, что в пик сезона из-за большого количества отдыхающих мест в здравнице может не хватить. Лучше планируйте поездку на зимний либо осенний период.
При планировании расходов учитывайте один нюанс: Госпрограмма не предусматривает оплату за проезд. Такие траты возлагаются на родительские плечи. Но, существуют и исключения: если доход у семьи меньше прожиточного минимума, либо на попечении есть ребенок-инвалид – государство оплачивает часть расходов (либо полную сумму) на оплату дороги к месту лечения.
Компенсация выдается по возвращению из санатория. Этот вопрос обязательно уточните в органах соц. защиты.
Программа закаливания
Чтобы укрепить иммунитет, малыша следует познакомить с закаливающими процедурами. Сознательные родители понимают важность закаливания, но при подходе к процедурам совершают серьезные ошибки:
- Осторожность – это главное. Некоторые мамочки считают, что сполоснув после купания пяточки малыша прохладной водичкой – они совершили прорыв в работе над закаливанием. На самом деле такой «стресс» детский организм даже не замечает.
- Закалять – так сразу. Еще одна крайность, в которую бросаются юные родители – слишком большая нагрузка без предварительной подготовки. Движение на пути к закаливанию должно быть постепенным, а нагрузки поступательными и планомерно растущими.
Так как грамотно закаливать малыша из группы ЧБД? Встать на «золотую середину» и тщательно изучить основные четыре правила закаливания:
Постепенность. При купании ребеночка постепенно (на 1-2⁰) понижайте температуру воды для ополаскивания. Приучайте малыша к хождению босиком по прохладному полу – начинать следует с коротеньких пробежек по 4-5 минут, с каждым разом увеличивая время.
Не кутать. С самых первых дней жизни одевайте малыша по погоде. Ведь детский организм сразу привыкает к таким условиям, которые ему создаются. Если родители станут в первые месяцы жизни стараться как можно лучше утеплить ребеночка – его организм решит, что проживает в жарком климате и отреагирует на внезапное похолодание сбоем.
Не перегружать. Не подвергайте маленький организм большим нагрузкам. Если после прогулки у малыша оказались мокрые ноги – не пускайте его босиком на холодный пол. Это вызовет ненужное, опасное дополнительное переохлаждение.
Закаливать – только здоровый организм. Прививать малыша к воздействию холода следует только при условии, что он на данный момент не болеет. Первую неделю после прививок также не стоит это делать. В моменты болезни юный организм бросает все свои силы на борьбу с инфекцией, а новые трудности оказываются не посильными.
Перечень мероприятий, из которых составляется индивидуальный план закаливания детишек группы ЧБД:
- Регулярное ополаскивание прохладной водой после принятия ванны.
- Хождение босыми ногами по лесу, траве, песку (летом), по холодному полу.
- Купание в ванне с температурой воды ниже +34⁰ С.
- Включение в детское меню холодных продуктов (мороженое, прохладные соки) при условии, что горло в этот момент не воспалено. Количество таких продуктов следует постепенно увеличивать.
- Разрешать ребенку ходить без головного убора (с условием, что температура воздуха выше +14⁰ С, и на улице нет ветра). Проследите, чтобы малыш активно двигался, если гуляет без шапочки.
- Ночной сон ребеночка обязан проходить при открытой форточке, независимо от времени года. Если зимой воздух излишне сухой на улице – установите дома увлажнитель воздуха, чтобы нормализовать микроклимат.
- Ежедневные прогулки независимо от погоды. Постепенно уменьшайте количество одежды, чтобы малыш привыкал к прохладному воздуху.
Оздоровительно-закаливающие процедуры не дают стопроцентной гарантии того, что ребенок перестанет болеть совсем. Но крепкий, закаленный организм станет гораздо легче и быстрее переносить любые инфекции.
Лечебная гимнастика
Простым и доступным способом профилактики ОРВИ у малышей являются простые физические упражнения, интересные для маленьких и полезных для укрепления организма. Гимнастику следует проводить за 2-3 часа до ночного отдыха и не ранее часа после еды. Главным условием проведения упражнений – не затрудненное дыхание.
Перед зарядкой прочистите носик ребеночку ватным тампоном, смоченным в теплом масле. Начинать заниматься с крохой следует с 3-5 минут, постепенно увеличивая продолжительность занятий до 15-20 минут. Такую гимнастику лучше проводить в интересной для малыша игровой форме:
- Солдат. Предложите чаду поиграть в солдата – пусть он ходит по кругу, высоко поднимая коленки на пяточках и носочках (1-2 минуты).
- Часики. Ноги на уровне плеч, ручки на поясе. Наклонять тело влево-вправо. Так тикают часики – тик-так, тик-так (2-6 раз).
- Ветер. Малыш поднимается на носочки и вытягивается вверх палку, которую он держит обеими руками: ветер поднимается. Затем медленно приседает, не сгибая спину и разведенными в стороны коленками, держа палку прямо перед собой и говоря звук «ш-ш-ш»: ветер утихает (4-7 раз).
- Дровосек. Поднять руки вверх и сцепить кулачки в замок. Ножки стоят на ширине плеч. Глубоко вдохнуть, при выдохе наклонить тело вперед и резко опустить ручки, произнося звук: «ух» (3-5 раз).
- Убегаем. Ребеночек бежит на месте, постепенно переходя на ходьбу (1-2 минуты).
- Велосипедист. Малыш лежит спиной на полу, руки вдоль тела. Нужно поднять вверх ножки и поочередно вращать их, как при езде на велосипеде (3-5 раз).
- Ходьба. Заканчиваем упражнения спокойной ходьбой (20-30 секунд).
Гимнастика для здорового горлышка. Для крепости органов дыхательной системы ребеночку полезны катание на лыжах, коньках, бег, велосипед, бассейн. Включите в ежедневный комплекс упражнений и оздоровительную гимнастику для горла и легких:
- Дудочка. Малыш сидит на стуле. Предложите ему представить, что в руках он держит дудочку и играет на ней, произнося: «пффф» (5 раз).
- Петушок. Стоять прямо со слегка расставленными ногами, руки вдоль тела. Ребеночек поднимает ручки вверх и стороны. Затем ручками нужно похлопать по ногам, говоря: «кукареку». Выдохнуть и повторить (3 раза).
- Паровоз. Малыш ходит по комнате, изображая паровозик, ручками совершая круговые движения, говоря: «чух-чух» (20 секунд).
- Гуси. Ребенок медленно ходит, при вдохе поднимает ручки в стороны, на выдохе их опускает, произносит: «га-га-га» (50-60 секунд).
- Ворона. Малыш изображает любопытную ворону. Он поворачивает голову, смотрит искоса на предмет и громко каркает (4-5 раз). А потом птичка охрипла – ребенок каркает, но уже беззвучно, не открывая рта (5-6 раз).
- Лошадка. Теперь кроха превратился в веселую лошадку. Она бегает по кругу и цокает (30 секунд).
- Змейка. У змейки такой длинный язычок! Попросите малыша высунуть язык и попробовать достать им до подбородка (5 раз).
Гомеопатия
Гомеопатия – альтернативная нетрадиционная медицина, которой уже больше тысячи лет. Гомеопатические лекарства – это спрессованные в таблеточки измельченные травы. Принцип гомеопатии – лечить «подобное подобным».
Лечение основано на приеме микродоз средств, вызывающих симптомы, схожие с симптоматикой болезни, от которой лечится человек. В практике педиатров гомеопатия занимает почетное место, ведь такие препараты:
- Абсолютно безвредны и эффективны.
- Увеличивают иммунные силы организма.
- Не вызывают привыкание и аллергические проявления.
- Успешно сочетаются с любым медицинским видом лечения.
- Отличаются широким диапазоном терапевтического воздействия.
- Влияют на все органы тела, стимулируя активность защитных сил.
Грамотно подобранный гомеопатический курс не только регенерирует «сломавшийся» иммунитет, но и решает иные проблемы: восстанавливает работу ЖКТ, реанимирует сосудистую, нервную дисфункцию, убирает аллергию.
Внимание! Не занимайтесь самолечением! Разработать гомеопатический курс оздоровления способен только врач-гомеопат. Специалист, учитывая состояние здоровья малыша, анамнез, темперамент, привычки, реакции на прививки, разрабатывает индивидуальный план приема средств гомеопатии.
Рекомендации для взрослых
Иногда родители не понимают – почему ребенок постоянно болеет. Загляните вглубь собственной семьи, какой дома царит психологический климат? Медики уверяют, что разгадка ЧБД кроется в нерешенных проблемах взрослых. Тело неразрывно связано с психикой – если у человека имеются проблемы психологического плана – организм заболевает.
Статистикой доказано, что процент ЧБД в 2-3 раза выше в дисгармоничных семьях.
Большую роль играют взаимоотношения папы и мамы. Замечено, что малыш, видя ссоры родителей, заболевает, бессознательно пытаясь «скрепить» разваливающуюся семью. И болезнь станет затяжной, так как маленький подсознательно боится, что как только он выздоровеет, ссоры возобновятся.
Важную роль играют разногласия родителей во взглядах на воспитании ребенка. Противоречия взрослых вызывают у маленького стрессы – малыш не понимает, кого ему слушаться. А где волнения, там и болезни. А как насчет личностных качеств? Ведь малыш копирует повадки взрослых. Если жена умеет, и привыкла манипулировать мужем, прикидываясь больной – ждите такого же поведения от ребенка.
Малыш болеет, если не ощущает заботы со стороны родителей. Ведь хворающий ребеночек получает себе большое внимание – ему дарятся вкусняшки, о нем заботятся и спрашивают, как дела.
Мамы и папы, запомните простую истину – главная причина постоянных болезней малыша кроется в недостатке любви к нему. Не забывайте интересоваться жизнью маленького человека, научитесь понимать его эмоции и настроения. И тогда большинство болезней уйдет на второй план.
10 правил для родителей
Чтобы ребенок перестал постоянно болеть, действуйте «по всем фронтам». Основополагающим моментом является продолжительное грудное вскармливание. До какого возраста? Как уже было сказано, до 1,5-2 лет. Обеспечьте малышу нормальную психологическую атмосферу в доме, грамотно подойдите к процедуре закаливания и гимнастике.
Знаменитый детский врач, телеведущий и автор книг о здоровье детей доктор Комаровский предлагает родителям 10 золотых правил. Они внесут серьезную лепту в работу над закаливанием часто болеющего малыша:
Детская комната. В идеале ребеночек должен обладать собственной детской комнатой. Но, если такой возможности нет – планируйте обустройство совместного проживания с учетом развивающегося иммунитета малыша:
- Минимум вещей, способных накапливать пыль.
- Книги, мягкие игрушки держать в закрытых ящиках.
- Игрушечки подбирайте ребенку моющиеся и регулярно их промывайте.
- Постоянно проветривайте комнату (до и после сна), не забывайте о ежедневной влажной уборке.
Губительный перегрев. Детская кроватка должна стоять вдали от обогревательных приборов. Наилучший температурный режим для малыша – ночью +18⁰ С с влажностью воздуха 60-70%. Такая среда позволит слизистой носа быстрее восстановиться после очередной простуды.
Вирусы сохраняют активность в теплом, неподвижном и сухом воздухе, а вот в чистом и прохладном моментально гибнут. Упростить жизнь поможет увлажнитель воздуха.
Не кормить насильно. Нельзя заставлять малыша кушать. Особенно в моменты, когда он ослаблен болезнью. Кормите ребенка только в случае, когда ребенок по-настоящему проголодался.
Питье. Обеспечьте малышу возможность утолять жажду, как только он захочет пить. Обезвоженность организма открывает нараспашку двери всевозможным инфекциям. Но знайте, восполнять жидкость маленькому «водохлебу» стоит не соками с газировкой, а морсами, домашними компотами и слабым фруктовым чаем.
Регулярные прогулки. Гулять с ребеночком следует ежедневно, введите в привычку прогуливаться и перед сном. Не откладывайте прогулки и во время болезни малыша, но гулять при недугах следует «с умом».
В пик инфекций, когда ребенок слаб, температурит, хандрит – оставайтесь дома. Но сразу после ветрянки, гриппа, ОРВИ – не пропускайте гуляния. Свежий воздух помогает окрепнуть после недуга, особенно при заболеваниях дыхательных путей.
Уходите от толпы. В период гриппозных, простудных ситуаций при гуляниях избегайте столпотворения народа. Ведь основной способ передачи инфекции – контактный, воздушный, от заразного человека.
Грамотное оздоровление. Идеальное время препровождение ребенка выглядит так: летние месяцы в деревне у бабушки: надувной бассейн с прохладной водичкой, куча песка для забав и кормежка тогда, когда малыш запросит еды. Полуголый, скачущий из песка в воду и обратно ребенок, дышащий свежим воздухом, за 3-4 недели способен полностью поднять иммунитет.
Не торопитесь. После того, как малыш поправится от болезни, не спешите отправлять ребенка сразу в детсад. После выздоровления организму требуется еще 5-7 суток, чтобы прийти в норму. Если ребеночка, не отличающимся крепким иммунитетом отправить сразу в садик – через пару-тройку дней ждите прихода новой болезни.
Вымывайте микробов. Растворы для промывания носа и полоскания горлышка сократят концентрацию бактерий. Чтобы сделать целительную жидкость – в литре кипяченой воды размешайте чайную ложечку соли.
Лечитесь грамотно. Как лечить? Избавиться от очередного простудного заболевания у ребеночка просто – создайте баланс влажности и температуры, не настаивайте на еде, пока малыш не попросит, активно его поите и тепло одевайте. Соленый раствор в носик и для полоскания горла, жаропонижающее при температуре от +38⁰ С.
Главное для мамочки в это время – не допустить, чтобы пересохла слизистая носа. Агрессивное лечение (бесполезные при вирусах антибиотики, сосудорасширяющие назальные капли, пересушивающие слизистую) губит начинающийся формироваться иммунитет.
Никогда не заставляйте ребенка делать что-то насильно, настаивать на процедурах, полезном питье, гимнастике. Научитесь прислушиваться и слушать малыша – так оздоравливание и укрепление организма станет не просто полезным, но и веселым, увлекательным. И именно тогда вы получите максимально высокие результаты.
Здоровья вашим деткам!
что делать для профилактики и лечения
Рада Вас видеть на блоге о Здоровом Образе Жизни! Сегодня статья будет специально для родителей, дети которых часто болеют. Вы узнаете – кто такой часто болеющий ребенок и что делать, если дети часто болеют.
Содержание статьи
Кого можно назвать часто болеющим?
Для начала давайте разберемся, кого так называют. Как ни странно, по этому поводу у специалистов нет единства. Часть из них считает, что к этой группе принадлежат дети без каких-либо хронических заболеваний, подверженные частым респираторным инфекциям. С этой точки зрения ребенок с хроническим тонзиллитом или аденоидитом в группу часто болеющих детей не относится, хотя обострения его хронического воспалительного процесса могут быть неоднократными в течение года.
Педиатры считают, что хронический воспалительный процесс любой этиологии – это более серьезная патология, которая требует обязательного диспансерного наблюдения специалистов (в нашем примере с тонзиллитом и аденоидитом – отоларинголога). Такие детки относятся к так называемой 3 группе здоровья, в то время как просто часто болеющие – ко второй. За ними тоже устанавливается наблюдение, но делает это педиатр.
Дети из 2 группы здоровья считаются угрожаемыми по развитию какой-либо патологии. Так что если ваш малыш включен в группу часто болеющих детей – все не так плохо; необратимых органических изменений во внутренних органах у него явно нет. Правда, некоторые авторы, не заморачиваясь особо, описывают в этой группе детей и с хроническими тонзиллитами, и с прочей патологией ЛОР-органов, основываясь только на частоте заболеваний.
Так кто же такие «часто болеющие дети»? Вот тут-то, слава Богу, разночтений нет. Общепризнанными являются критерии, согласно которым в возрасте до 3 лет в эту группу попадают дети, болеющие 6 и более раз в год, в возрасте 4-5 лет – 5 и более, старше 5 лет – 4 и более. (В.Ю. Альбицкий, А.А. Баранов, 1986).
Почему ребенок часто болеет?
Почему вообще маленькие дети болеют чаще, чем взрослые? Однозначного ответа на этот вопрос нет; с каждым ребенком нужно разбираться в отдельности.
1 причина. Среди самых частых причин частой заболеваемости в детском возрасте называют раннюю социализацию ребенка. Особенности устройства организма ребенка в раннем детском возрасте таковы, что защитные силы организма еще не успевают полностью сформироваться.
Только к 3 годам противоинфекционный иммунный ответ детского организма приближается к взрослому типу. Долго остается несформированным лимфоглоточное кольцо, состоящее из небных миндалин (называемых в просторечии гландами) и носоглоточной миндалины, более известной населению как аденоиды. Это своеобразные «погранзаставы» на пути проникающих в организм через органы дыхания вирусов и микробов.
Они участвуют в «производстве» и «обучении» защитных клеток – лимфоцитов. Небные миндалины начинают формироваться во втором полугодии 1 года жизни, максимума в своем развитии достигают к 3-5 годам. Глоточная миндалина обозначается на втором году жизни, достигает максимального развития к 5-7 годам. Потому заведомо чаще будут болеть дети, попадающие в детский коллектив в раннем детском возрасте, т.е. до 3 лет.
И это далеко не все про особенности физиологии детского организма. Защитные белые кровяные тельца – лейкоциты – бывают разных видов. До 5 лет среди всех лейкоцитов ребенка преобладают уже упоминавшиеся лимфоциты, причем многие из них еще недифференцированы, не имеют специализации (их еще называют «наивными»). Других защитных клеток (гранулоцитов, моноцитов, макрофагов) у детей первых лет жизни меньше, чем у взрослых.
2 причина. Еще одна причина частой заболеваемости – не до конца сформированный биоценоз верхних дыхательных путей. Слизистые носоглотки никогда не бывают стерильными. Даже у взрослых людей на них постоянно обитают не только дружественные макроорганизму микробы, но и условно патогенная флора.
До 5-8 лет «микробное население» слизистых находится в процессе становления, причем микробный пейзаж часто меняется в зависимости от окружающей среды. В детском коллективе идет постоянный «обмен» микрофлорой, иммунная система все время находится в напряжении, и из-за повышенной антигенной нагрузки ее активность быстро истощается и не успевает в достаточной степени восстановиться от болезни до болезни.
3 причина. И, наконец, еще одна очень важная причина частых болезней: в раннем детском возрасте (т. е до 3 лет) в организме вырабатывается меньше защитных белков – интерферонов.
Исследования показывают, что у 70% детей старше 3 лет количество ОРВИ резко снижается. Но бывает, что и после этого возраста дети продолжают часто болеть. У некоторых из них созревание иммунной системы по разным причинам начинается позже и задерживается (их еще называют «поздно стартующими»). Это объясняет, что среди часто болеющих дошкольников много глубоко недоношенных детей.
По литературным данным, ранняя социализация является причиной частых заболеваний малыша примерно у 40% всех часто болеющих детей. Как правило, острые респираторные инфекции у них протекают без осложнений и не затягиваются более 7-10 дней. Еще у 50-55% имеется генетическая склонность к поражению миндалин (примерно у 30% детей) или наследуемые особенности иммунной системы (20-25%).
Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания ребенка способствует проявлению этих наследственных особенностей. Эти дети болеют независимо от посещения дошкольных учреждений. При опросе выясняется, что у одного или обоих родителей ребенка были или есть хронические тонзиллиты или аденоиды или имелась склонность к частым респираторным заболеваниям в детстве. Как правило, частота болезней у таких детей уменьшается после 5-7 лет.
Ребенок часто болеет что делать?
Вероятно, вы уже поняли, что универсального ответа на этот вопрос нет. С каждым ребенком нужно разбираться в отдельности, и лучше, если это сделает грамотный врач. Сбор информации и подробный осмотр позволяют сформулировать предварительный диагноз. Даже по обычному клиническому анализу крови можно предположить, чем обусловлена частая заболеваемость малыша.
Еще больше информации может дать иммунограмма. Проанализировав полученную информацию, доктор может назначить вашему малышу физиопроцедуры (например, УФО носоглотки) и ингаляции, ЛФК или пенно-солодковые ванны, порекомендовать массаж, фитосбор или даже медикаментозные препараты (ИРС-19 или рибомунил). Но сейчас хочется поговорить о другом.
Многое, очень многое для своего часто болеющего ребенка в силах сделать только сами родители – то есть мы с вами. И порой эти действия не менее, а более важны для укрепления здоровья ребенка. Часто достаточно только их, и до врача дело просто не дойдет. И не надо ожидать описания чудес и волшебных пилюль – речь пойдет о достаточном сне, правильном питании, постепенном закаливании и обязательных прогулках.
Наверняка кто-то из вас сейчас готов «кликнуть» мышкой и свернуть страницу. Опять про режим, опять про закаливание! Ах, как же хочется чего-то быстрого и эффективного! Пусть дорогого, но с однократным приемом! И лучше импортного… Не бывает такого – во всяком случае, в этой ситуации. Только методичной повседневной работой можно добиться укрепления здоровья ребенка; и дети вправе рассчитывать на наше упорство и помощь в этом вопросе.
Часто болеющие дети нуждаются в щадящем режиме. Он предполагает удлиненный по сравнению с обычной возрастной нормой сон ребенка. Не буду я сейчас утомлять вас сведениями о продолжительности дневного и ночного сна детей в зависимости от возраста. Достаточно запомнить, что общая продолжительность сна в сутки у часто болеющего ребенка не может быть менее 12 часов.
В детских учреждениях таких деток советуют укладывать спать первыми и будить последними. Каждый из нас сам может решить, насколько осуществимо и насколько эффективно это в условиях детского сада. Иногда советуют устраивать часто болеющим детям дополнительно 1-2 выходных в неделю, чтобы они могли выспаться.
С детьми – и тем более часто болеющими,- обязательно нужно гулять. Но не по рынкам и супермаркетам! Посещения мест максимального скопления народа лучше вообще избегать; это и скопление инфекции, и гарантированное переутомление и перевозбуждение ребенка. Конечно, оптимальный вариант – это чистый воздух соснового бора или хотя бы парка. Прогулки отменяют только при морозе в 15-20 градусов и ниже. Безусловно, малыш должен быть одет по погоде. Есть простое правило:
для маленького ребенка количество слоев одежды должно быть как у взрослого плюс один.
Дети постарше не нуждаются и в этом дополнительном слое: они очень любят подвижные игры и прекрасно согреваются в движении. Вот и побегайте с ними, поиграйте в салки-догонялки или каких-нибудь роботов-транформеров.
Первое, что делают 50% мам при помещении их в палату детской больницы – закрывают форточку. Вроде ограждают ребенка от переохлаждения – и заодно от притока свежего воздуха. Та же политика и в домах. В комнате +25, форточки закрыты, ребенок одет в несколько кофт; спинка и волосы влажные от пота.
Попытки раздеть ребенка часто встречают сопротивление со стороны матери: «Простудится!» При этом ее совсем не смущает запах табака в комнате. Сейчас много материалов о необходимости здорового образа жизни; нет смысла повторяться, что перегревание нисколько не менее опасно, чем переохлаждение, что спать вообще лучше при +18. Образ жизни выбираете вы – для себя и своего ребенка, и он изменить его пока просто не может.
Не стоит думать, что закаливание – это обязательно купание в проруби или сауна со сменяющим ее снеговым обтиранием. Контрастные ванночки для рук – несколько секунд в холодной воде, подольше – в теплой; пробежки в тонких носочках или босиком по полу – не требующих особых хлопот вариантов много. Кстати, как закаливать детей, я писала вот в этой статье.
Между прочим, закаливание можно дополнительно «догрузить» профилактическим смыслом, если руки после возвращения из детского сада мыть не просто холодной водой, а холодной водой с мылом. Микробы и вирусы не сразу внедряются в клетки слизистых оболочек или кожи; и в течение какого-то времени их можно просто смыть.
На этом основаны рекомендации промывать слизистые после возвращения из общественных мест. Делать это можно с помощью специальных устройств типа «Долфин» или путем орошения слизистой оболочки носа из шприца или спринцовки. Используют раствор морской соли, физиологический (0,9%) или слабый гипертонический раствор обычной поваренной соли (чуть меньше половины чайной ложки на стакан воды). Обычно берут воду температуры 35-36 градусов; постепенно ее можно снижать – вот вам и закаливание.
О детском питании тоже материалов достаточно. Важно помнить, что часто болеющие дети должны получать пищу, обогащенную белком, витаминами, микронутриентами – и прежде всего цинком и железом. В их рационе обязательно должны быть мясо, печень, овощи и фрукты. Не стоит под угрозой ремня заставлять ребенка есть.
Поверьте, когда он набегается на прогулке, аппетит придет сам собой. Постарайтесь максимально учесть его вкусы, предложить несколько вариантов меню. Можно дополнительно заинтересовать ребенка красивым оформлением блюда, фигурными нарезками. Кормить ребенка желательно 4-5 раз в день.
Эти несложные общегигиенические действия составляют основу оздоровления часто болеющих детей. В абсолютном большинстве случаев их вполне достаточно для улучшения состояния вашего ребенка. Они способны прервать череду бесконечных респираторных инфекций на фоне несформировавшегося иммунитета. Надо только делать!
На самом деле, здоровье детей важно для любого родителя. Мы, как любящие матери и отцы, беспокоимся в те моменты, когда ребенок заболевает. Некоторые родители предпочитают лечить детей исключительно народными методами, однако такие способы зачастую неприемлемы и даже опасны. Намного безопаснее обратиться за помощью к местному доктору.
Из приложенного видео вы узнаете советы врача доктора Комаровского о лечении часто болеющих детей.
На этом я заканчиваю данную статью и буду вам очень благодарна, если поделитесь ею со своими друзьями, кликнув на кнопочки социальных сетей. Здоровья Вам и Вашим деткам!
Часто болеющий ребенок. Кто виноват и что делать?
Сколько бы Доктор Комаровский ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно и философски, не как к трагедиям, а как ко временным мелким неприятностям, удается это далеко не всем и не всегда.
В конце концов совсем не редкость ситуации, когда мама просто не может сказать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ — эти ОРЗ просто не заканчиваются. Одни сопли плавно перетекают в другие, заложенный нос переходит в заболевшее ухо, бледнеет покрасневшее горло, но сипнет голос, увлажняется кашель, но в очередной раз повышается температура…
Кто в этом виноват?
Раньше говорили: «Что поделать, такой уродился» и добавляли: «Потерпи, перерастет».
Сейчас говорят: «Плохой иммунитет» и, как правило, добавляют: «Надо полечить».
Давайте попробуем разобраться, что же все-таки надо делать — терпеть или лечить?
Родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета — т. н. первичные иммунодефициты — редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а очень тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению.
Врожденный иммунодефицит — это состояние смертельно опасное и оно не имеет никакого отношения к двухмесячному насморку.
Таким образом, частые ОРЗ — в подавляющем большинстве случаев следствие вторичного иммунодефицита — т. е. ребенок родился нормальным, но под действием определенных внешних факторов его иммунитет или не развивается, или чем-то угнетается.
Главный вывод: если нормальный от рождения ребенок не вылазит из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. И есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка с окружающей средой или попробовать все-таки изменить окружающую среду, чтоб она ребенка устраивала.
Формирование и функционирование системы иммунитета обусловлено, прежде всего, внешними воздействиями. Всем тем, что прекрасно знакомо каждому, всем тем, что мы вкладываем в понятие «образ жизни»: питание, питье, воздух, одежда, физические нагрузки, отдых, лечение болезней.
Родители ребенка, часто болеющего ОРЗ, должны прежде всего понять, что виноват в этом не ребенок, а окружающие его взрослые, которые никак не могут разобраться с ответами на вопросы про хорошо и плохо. Очень трудно самим себе признаться в том, что это мы что-то делаем не так — не так кормим, не так одеваем, не так отдыхаем, не так помогаем при болезнях.
А самое печальное состоит в том, что помочь таким родителям и такому ребенку не может никто.
Судите сами. Дитя часто болеет. Куда маме податься за советом?
Начнем с бабушки. И что услышим: он у тебя плохо ест, тоже мне мать, ребенка накормить не в состоянии; кто ж так дитя одевает — совершенно голая шея; он раскрывается ночью, поэтому спать надо в теплых носках и т. д. С песнями и танцами накормим. Очень теплым шарфиком плотно замотаем. Носки наденем. Частота ОРЗ от всего этого не уменьшится, но бабушке легче.
Обратимся за помощью к друзьям, знакомым, сослуживцам. Главный совет (мудрый и безопасный) — потерпи. Но обязательно услышим историю о том, как «у одной женщины ребенок все время болел, но она не пожалела денег и купила ему специальный и очень биологически активный витаминный комплекс с добавками толченых рогов высокогорного тибетского козла, после чего все как рукой сняло — ОРЗ прекратились, аденоиды рассосались, а знаменитый профессор сказал, что он потрясен, и купил комплекс своему внуку». Кстати, последняя упаковка этих витаминов еще есть у Клавдии Петровны, но надо спешить — сезон охоты на козлов закончен, новые поступления будут только через год.
Поспешили. Купили. Начали дитя спасать. Ах, как стало легко! Нам, родителям, легко — все-таки мы для дитя ничего не жалеем, мы, родители, правильные. ОРЗ продолжаются? Ну, это такой ребенок.
Может все-таки обратимся к серьезным врачам?
— Доктор, у нас за год 10 ОРЗ. Мы уже съели за этот год 3 кг витаминов, 2 кг лекарств от кашля и 1 кг антибиотиков. Помогите! От нашего несерьезного педиатра Анны Николаевны толку никакого — требует ребенка закалять, а как же его такого «безиммунитетного» закалять! У нас наверняка какая-то страшная болезнь завелась…
— Ну что ж, давайте обследуем. Поищем вирусы, бактерии, глисты, определим состояние иммунитета.
Обследовали. Нашли герпес, цитомегаловирус, лямблии, а в кишечнике стафилококк. Анализ крови с умным названием «иммунограмма» показал многочисленные отклонения.
Теперь все понятно! Это не мы виноваты! Мы, родители, — хорошие, внимательные, заботливые. Ура!!! Мы нормальные! Бедная Леночка, сколько на нее сразу всего навалилось — и стафилококк, и вирусы, ужас! Ну да ничего! Нам уже рассказали про специальные лекарства, которые всю эту гадость обязательно изведут…
А еще что приятно, можно эти анализы продемонстрировать бабушке, она небось и слова такого не слышала — «цитомегаловирус»! Но хоть критиковать перестанет…
И обязательно покажем анализы Анне Николаевне. Пусть осознает свои заблуждения, хорошо, что мы ее не послушались и не стали с такой жуткой иммунограммой закаляться.
Самое печальное в том, что Анна Николаевна заблуждения признавать не хочет! Утверждает, что стафилококк — вполне нормальный обитатель кишечника у большинства людей. Говорит о том, что невозможно жить в городе и не иметь антител к лямблиям, герпесу и цитомегаловирусу.
Упорствует! Настаивает на том, что все это ерунда, и лечить отказывается! Вновь и вновь пытается убедить нас в том, что виноваты во всем не стафилококки-герпесы, а мы — родители!!!
Автор отдает себе отчет в том, что вы можете очень расстроиться и даже закрыть эту книгу. Но Анна Николаевна абсолютно права с максимально возможной степенью вероятности — виноваты действительно вы, родители! Не по злому умыслу, не от вредности. По незнанию, по непониманию, по лености, по доверчивости, но виноваты вы.
Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками решить эту проблему невозможно. Устраняйте конфликт с окружающей средой. Изменяйте образ жизни. Не ищите виновных — это тупик. Ваши и вашего ребенка шансы вырваться из замкнутого круга вечных соплей — вполне реальны.
Еще раз повторюсь: волшебных таблеток «от плохого иммунитета» не существует. Но есть эффективный алгоритм реальных практических действий. Мы не будем рассказывать обо всем подробно — ответам на вопросы о том, как должно быть, и без того посвящено множество страниц, как в этой, так и в других книгах автора.
Тем не менее, наиболее принципиальные моменты мы сейчас перечислим и подчеркнем. Фактически это и будут ответы на вопросы о том, что такое хорошо и что такое плохо. Фиксирую внимание — это не разъяснения, а уже готовые ответы: разъяснений уже было столько, что если они не помогли, так значит, ничего не поделаешь, хотя Леночку очень жалко…
Воздух
Чистый, прохладный, влажный. Избегать всего, что пахнет — лаки, краски, дезодоранты, моющие средства.
Жилье
При малейшей возможности организовать ребенку персональную детскую комнату. В детской комнате нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке (обычная вода без дезинфицирующих средств). Регулятор на батарее отопления. Увлажнитель воздуха. Пылесос с водяным фильтром. Игрушки в ящике. Книжки за стеклом.
Складывание всего разбросанного + мытье пола + вытирание пыли — стандартные действия перед сном. На стене в комнате — термометр и гигрометр. Ночью они должны показывать температуру 18 °С и влажность 50-70%. Регулярное проветривание, обязательное и интенсивное — утром после сна.
Сон
В прохладной влажной комнате. По желанию — в теплой пижаме, под теплым одеялом. Белое постельное белье, постиранное с использованием детского порошка и тщательно выполосканное.
Питание
Никогда и ни при каких обстоятельствах не заставлять ребенка есть. Идеально кормить не тогда, когда есть согласен, а тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать кормление в промежутках между кормлениями. Не злоупотреблять заморскими продуктами. Не увлекаться разнообразием питания. Естественные сладости (мед, изюм, курага и т. п.) предпочесть искусственным (на основе сахарозы). Следить, чтоб во рту не было остатков пищи, особенно сладкой.
Питье
По желанию, но у ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду. Обращаю внимание: не получить удовольствие от сладкого газированного напитка, а именно утолить жажду! Оптимальное питье: негазированная, некипяченая минеральная вода, компоты, морсы, фруктовые чаи. Температура напитков комнатная. Если ранее всё грели — постепенно уменьшать интенсивность нагревания.
Одежда
Достаточный минимум. Помнить о том, что потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть предметов одежды больше, чем на его родителях. Уменьшение количества — постепенное.
Игрушки
Самым тщательным образом следить за качеством, особенно если ребенок берет их в рот. Любой намек на то, что данная игрушка пахнет или пачкается, — от покупки отказаться. Любые мягкие игрушки — накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов. Предпочесть игрушки моющиеся. Моющиеся игрушки мыть.
Прогулки
Ежедневные, активные. Через родительское «устал — не могу — не хочу». Очень желательно перед ночным сном.
Закаливание и спорт
Идеальны занятия на свежем воздухе. Любые виды спорта, предусматривающие активное общение с другими детьми в замкнутом пространстве, не желательны. Плавание в общественных бассейнах нецелесообразно для часто болеющего ребенка.
Дополнительные занятия
Хороши по месту постоянного жительства, когда состояние здоровья не позволяет выйти из дома. Сначала надо перестать быть часто болеющим и только потом начинать посещение хора, курсов иностранного языка, студии изобразительного искусства и т. п.
Летний отдых
Ребенок должен отдохнуть от контактов с множеством людей, от городского воздуха, от хлорированной воды и бытовой химии. В подавляющем большинстве случаев отдых «на морях» не имеет к оздоровлению часто болеющего ребенка никакого отношения, поскольку большинство вредных факторов сохраняется плюс добавляется общественное питание и, как правило, худшие, в сравнении с домашними, жилищные условия.
Идеальный отдых часто болеющего ребенка выглядит так (важно каждое слово):
- лето в деревне;
- надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка;
- форма одежды — трусы, босиком;
- ограничение на использование мыла;
- кормить только тогда, когда закричит: «Мама, я тебя съем!».
Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду, дышит свежим воздухом и не контактирует с множеством людей за 3-4 недели восстанавливает иммунитет, поврежденный городской жизнью.
Профилактика ОРЗ
Крайне маловероятно, чтоб часто болеющий ребенок постоянно переохлаждался или килограммами поедал мороженое. Таким образом, частые болезни — это не простуды, это ОРВИ. Если Петя в пятницу наконец-то здоров, а в воскресенье вновь имеет заложенный нос, так это значит, что в интервале пятница-воскресенье Петя нашел новый вирус. И в этом однозначно виноваты его родственники, в частности, дедушка, который воспользовался неожиданным выздоровлением, дабы срочно сводить внука в цирк.
Главная задача родителей — в полном объеме реализовать рекомендации, подробнейшим образом изложенные в главе 12.2 — «Профилактика ОРВИ» книги «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей». Всячески избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.
Если ребенок часто болеет ОРВИ, значит, он часто инфицируется.
Ребенок не может быть в этом виноват. Это модель поведения его семьи. Значит, надо менять модель, а не лечить ребенка.
Лечение ОРВИ
Лечить ОРВИ — это не значит давать лекарства. Это значит создать такие условия, чтоб организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями здоровья справился с вирусом. Лечить ОРВИ — это значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, активно поить.
Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела — вполне достаточный список лекарств. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Если ребенок часто болеет, так значит любой лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись.
Особенно это касается антибактериальной терапии, которая в большинстве случаев проводится без реальных на то оснований — от страха, от боязни ответственности, от сомнений в диагнозе.
Действия после выздоровления
Очень важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры вовсе не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Но ведь сплошь и рядом ребенок идет в детский коллектив буквально на следующий день после улучшения состояния. А еще раньше, до детского коллектива, он отправляется в поликлинику, где его смотрит врач, который говорит, что ребенок здоров.
В очереди к врачу и на следующий день в школе или в детском саду ребенок обязательно встретится с новым вирусом. Ребенок с еще не окрепшим после болезни иммунитетом! Новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей, с большей вероятностью осложнений, потребует применения лекарств.
Но и эта болезнь закончится. И вы пойдете в поликлинику, а затем в детский сад… А потом будете рассказывать про часто болеющего ребенка, который «таким уродился»!
Стало лучше — это значит надо начинать нормально жить. Нормальная жизнь — это не поход в цирк, не школа и уж тем более не детская поликлиника. Нормальная жизнь — это прыганье-скакание на свежем воздухе, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек.
При активном образе жизни и максимально возможном ограничении контактов с людьми полное восстановление требует, как правило, не более недели. Теперь можно и в цирк!
Не надо забывать о том, что контакты с людьми рискованны, прежде всего, в помещениях. Игры с детьми на свежем воздухе, как правило, безопасны (если не плеваться и не целоваться).
Отсюда вполне приемлемый алгоритм посещения детского сада сразу после выздоровления — ходить туда тогда, когда дети выходят на прогулку. Погуляли, все на обед в помещение, а мы домой. Понятно, что реализовать такое получается далеко не всегда (мама работает, воспитательница не согласна, детский сад далеко от дома), но такой вариант по крайней мере можно иметь в виду.
И в заключение отметим очевидное: алгоритм «действий после выздоровления» распространяется на всех детей, а не только на часто болеющих. Это фактически одно из важнейших правил, которое помогает нормальному ребенку не стать часто болеющим.
Ну а коль скоро мы заговорили про «всех детей», заметим, что отправляясь после болезни в детский коллектив, надо думать не только о себе, но и о других детях. В конце концов, ОРВИ может протекать в легкой форме, когда температура тела остается нормальной. Побежали сопли, вы пару дней посидели дома, а потом отправились в детский сад, оставаясь при этом заразными!
Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести, но в любом случае с момента нормализации температуры тела должно пройти не менее трех суток.
Посещение детских коллективов
Ситуация, при которой ребенок становится часто болеющим лишь после того, как начинает посещать детский сад, — абсолютно типична. До трех лет практически не болел, гуляли, закаляли, никогда и ничем не лечили. В три года пошел в детский сад — и за зиму пять ОРЗ… Вы уже поняли, кто виноват? Однозначно не ребенок.
Когда произносится фраза «до трех лет не болел», так этой фразой утверждается — имеем абсолютно нормального, здорового ребенка. Изменилась окружающая среда — начались болезни.
Что делать? Во-первых, признать тот факт, что невозможно начать активно общаться с детьми и не заболеть. Да вы, собственно, были к этому готовы, но не думали, что болезни будут постоянными. Постоянные болезни — значит, либо вы торопитесь с возвращением к детям после болезни, либо что-то принципиально неверно в самом детском саду (принимают больных детей, не проветривают, мало гуляют и т. д.).
Имеем ли мы возможность повлиять на детский сад? Как правило, не имеем. Можем ли поменять детский сад? Иногда можем. Но это непросто и дорого.
Можем ли мы не отвести ребенка в детский сад, если начальство на работе нас требует, да и врач не намерен продлевать больничный лист?
Не можем. Поменять садик не можем. Не отвести в садик не можем. Отводим. Заболеваем. Выздоравливаем. Отводим. Заболеваем. Вдруг понимаем, что все, на работе заработанное, мы тратим на детские болезни!
И тогда кто-то из окружающих произносит фразу: ваш ребенок «несадиковский». И все вдруг становится понятным. Работу бросаем. В садик ходить прекращаем. И действительно через 1-2 месяца перестаем быть часто болеющим ребенком.
Мы перестали ходить в детский сад потому, что мы не смогли найти нормальный детский сад. Мы перестали ходить в детский сад потому, что мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни. Обратите внимание: «мы не смогли…», «мы не имели возможности…».
Вывод: не бывает несадиковских детей. Бывают несадиковские родители.
Мы не нашли нормальный детский сад потому, что его просто не существует. Мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни, потому что такой возможности не предусматривают инструкции нашего педиатра и кодекс законов о труде.
Вывод: не бывает несадиковских родителей. Бывает несадиковское общество.
Но на самом деле все вовсе не так драматично. Поскольку даже очень частые ОРЗ при правильном лечении совершенно не отражаются на здоровье ребенка.
Заболел. Увлажнили, проветрили, напоили, закапали нос. Выздоровел. Походил два дня в детский сад. Заболел. Увлажнили, проветрили, напоили, закапали нос. Выздоровел. Мы ничего опасного, плохого, вредного не делали.
Но если каждый чих — повод для назначения десятка сиропчиков-таблеточек, для издевательств под названием «отвлекающие процедуры», для инъекций антибиотиков, для тщательного обследования, для консультации десятка специалистов, каждый из которых считает необходимым добавить к лечению еще парочку-другую препаратов, — такие ОРЗ однозначное и очевидное ЗЛО и такие ОРЗ бесследно не проходят и безболезненно не перерастаются. И для такого ребенка детский сад опасен. И родители опасны. И врачи…
Если ребенок болеет ОРЗ часто, пусть даже очень часто, но выздоравливает не с помощью лекарств, а естественным образом — так пусть болеет, пусть ходит в детский сад, пусть вообще делает, что хочет.
Это не вредно — так болеть и так выздоравливать!
Источник: articles.komarovskiy.net
Доктор Комаровский
Уважаемые читатели! А вы всегда следуете советам врачей? Как вы защищаете своих малышей от ОРЗ и ОРВИ? Ждем ваши комментарии!
9 шагов, которые вы можете предпринять
Как мы все хорошо знаем, обзывания, жестокие насмешки, киберзапугивание и физическое издевательство происходят каждый день с детьми по всей стране. Когда над вашим ребенком издеваются, трудно сконцентрироваться на чем-то другом — все, что вы хотите сделать, это немедленно остановить его.
В какой-то момент ваш ребенок будет схвачен, или его чувства пострадают от других. У всех нас есть свои испытания и невзгоды с нашими детьми, независимо от того, кто мы есть. Неизбежная часть жизни — это поиск решений проблем, даже если они не легки и не удобны.
На мой взгляд, издевательства — это проблема, которую нужно решать как семья. На нашего сына издевались в средней и старшей школе. Мы жили в маленькой сельской местности, где он ходил в начальную школу. Начальная школа была потрясающей. Учителя были очень осведомлены обо всех детях и очень внимательны. В некотором смысле это была идеальная школа.
К сожалению, в нашем сообществе не было ни средней, ни средней школы, поэтому нам пришлось сделать выбор отправить нашего сына в большую городскую школу поблизости.
Вскоре он начал приходить домой с очень тревожными историями о том, как другие дети дразнили его, обзывали и насмехались над ним. У этих детей не было четкой причины, почему они издевались над нашим сыном, кроме того, что он был новым ребенком, и он воспринимался как отличающийся.
Наш сын каждый день приходил домой с ужасными историями о случившемся. Мой муж Джеймс и я изо всех сил старались не реагировать слишком сильно, когда он разговаривал с нами. Мы не хотели казаться слишком расстроенными из-за этого, потому что мы действительно хотели слушать то, что сказал наш ребенок, не усугубляя его чрезмерной реакцией.Мы старались оставаться максимально нейтральными. Но, честно говоря, мы не всегда были успешными. Наш сын был расстроен и подавлен. И это разбило наши сердца.
Со временем мы смогли решить эти проблемы всей семьей, но этого не произошло за одну ночь. Чтобы найти решение проблемы, потребовалась большая работа и со школой, и с нашим сыном.
Но по пути мы усвоили некоторые ценные уроки, которые, как я считаю, сыграли большую роль в решении проблемы для нашего сына.
Вот 9 шагов, которые вы можете предпринять, когда над вашим ребенком издеваются.
1. Слушайте, что должен сказать ваш ребенок
Быть хорошим слушателем — важная часть вашей роли, когда над вашим ребенком издеваются. Один из лучших вопросов, которые вы можете задать своему ребенку:
«Что я могу сделать, чтобы быть полезным?»
Когда ваш ребенок рассказывает вам о том, что происходит в школе, настолько, насколько больно слушать, будьте открыты и сможете услышать, что он хочет сказать. Старайтесь быть благосклонными, но нейтральными, когда он говорит. Когда вы слишком сильно реагируете на то, что говорит ваш ребенок, он может перестать говорить, потому что боится расстроить вас.
Другая сторона слушания не обвиняет вашего ребенка. Не возлагайте на него ответственность за издевательства и не пытайтесь найти причину для этого; нет никаких веских причин или оправданий тому, что происходит.
Если над вашим ребенком издеваются, он является жертвой, поэтому попытка найти причину, по которой он «навлекает это на себя», на самом деле бесполезна. Никогда не обвиняйте своего ребенка, потому что это беспокоит его и уменьшает то, что он собирается вам сказать. Ваша цель в том, чтобы он продолжал сообщать о происходящем.
2. Если над тобой издевались, постарайся не персонализировать происходящее
Если над вами издевались, когда вы были младше, такая же ситуация с вашим ребенком, скорее всего, вызовет болезненные воспоминания. Можно поговорить с вашим ребенком о том, каково это, когда над ним издеваются, но не принимайте проблему, как если бы она была вашей.
Самое важное, что нужно делать, когда над вашим ребенком издеваются, — это помнить ответы, которые вы получили от других, которые были — или не были — полезны.Используйте то, что сработало, и избегайте делать то, что не помогало или вредило.
3. Не мстите за хулигана или его семью
Каким бы заманчивым ни было взять дело в свои руки и нанести ответный удар хулигану или его семье, не делайте этого. Здесь вы должны показать вашему ребенку несколько примеров того, как решать проблемы.
Очень трудно услышать, что вашему ребенку угрожают. Конечно, вы хотите немедленно остановить боль. Но помните, что ответные действия не помогут вашему ребенку решить проблему или почувствовать себя лучше.Вместо этого сделайте глубокий вдох и подумайте о том, что вы можете сделать, чтобы помочь ребенку справиться с тем, с чем он сталкивается.
4. Обучите своего ребенка тому, как реагировать
Хулиганы имеют тенденцию выбирать людей, от которых они могут получить реакцию. Они выбирают детей, которые расстраиваются и которые принимают дразнить близко к сердцу. Они также ищут детей, которые не будут постоять за себя, или кого они могут одолеть. Важно научить вашего ребенка, как реагировать. Мы научили нашего сына, как избегать хулиганов в школе и к кому обращаться, если он чувствовал себя в безопасности.
Мы также вместе играли в ролевые игры, где тренировались, не реагируя на то, что говорили хулиганы. Он не мог сразу остановить издевательства, но он мог убежать от этого и найти кого-то, с кем можно поговорить об этом.
Материалы по теме: Издевательства над детьми и подростками: как помочь, когда над вашим ребенком издеваются
5. Найдите учителя или администратора в школе вашего ребенка, который поможет
Помните, что школа должна прекратить издевательства, и большинство школ относятся к этому серьезно.Спасительной милостью для нашего сына был один из советников в его школе. Мы чувствовали, что для нашего ребенка важно иметь некоторое представление о том, как справиться с этой проблемой и решить ее, обратившись к консультанту самостоятельно. Хотя мы не обсуждали это с ним открыто, он знал, что мы также разговаривали с советником.
После того, как наш сын начал разговаривать с советником, она дала ему знать, что он может просто сидеть в ее офисе, даже если ее там не было. Школа позволила ему взять тайм-аут или перерыв, чтобы уйти, если это необходимо.Это дало ему некоторый контроль и заставило его чувствовать, что он не беспомощен. Это показало ему, что есть некоторые решения ситуации. Это показало ему, что была надежда.
И убедитесь, что ваш ребенок продолжает говорить — будь то с вами, консультантом или доверенным учителем, важно, чтобы он продолжал общаться о том, что происходит.
6. Примите сторону вашего ребенка
Когда над нашим сыном издевались, мы постоянно подтверждали, что есть вещи, которые он может сделать, чтобы справиться с ситуацией, и что он фактически делает их.Мы дали ему понять, что собираемся помочь ему, что мы любим его и будем его поддерживать.
Мы также сказали, что нет никаких оправданий тому, что с ним происходит. Убедитесь, что ваш ребенок знает, что вы на его стороне. Он должен понимать, что вы его не вините и что вы его поддержите.
Мы также сообщаем нашему ребенку, что, если он ответит на группу, дав клятву в ответ или даже воюя, мы не накажем его дома. На нашего сына издевались физически и устно, и мы сказали ему, что он может сделать то, что ему нужно, чтобы защитить себя.
Мы сказали ему, что у него все равно будут последствия в школе для любого плохого поведения, потому что это будет противоречить правилам, но мы не добавляли их к себе дома.
7. Получите поддержку
Обязательно поговорите со своим супругом или поддерживающей семьей или друзьями. Иногда я заплакал, услышав о том, что случилось с нашим сыном. Были определенно времена, когда Джеймс и я злились. Суть в том, что эта ситуация действительно может вызвать эмоции у родителей.
Мы обнаружили, что нам нужно поговорить друг с другом об этом как о паре, потому что это было очень обидно, и потому что мы хотели понять, как мы общались с нашим сыном.
Я рекомендую, чтобы родители-одиночки обратились к кому-то — члену семьи, другу или кому-то в школе — к любому, кто может помочь вам помочь вашему ребенку. Мы также обратились к друзьям и коллегам и спросили, как они справились с этим, когда это случилось с их детьми. Если ничего другого, это помогло нам почувствовать, что мы не одиноки и что с нашим ребенком все в порядке.
8. Научите своего ребенка называть происходящее
Для детей младшего возраста важно уметь называть происходящее «издевательством». Для ребенка, который чувствует себя избранным, это дает возможность действительно назвать его.
В наши дни они много учат о профилактике запугивания в школе, и «хулиган» — это такое негативное слово, что для вашего ребенка полезно иметь возможность привязать его к поведению. Это действительно расширяет возможности многих детей и может работать и со взрослыми детьми.
9. Найдите что-то, в чем ваш ребенок действительно хорош
Помогите своему ребенку почувствовать себя хорошо, найдя то, что он может сделать хорошо. Выберите некоторые занятия, в которых он хорош, и подкрепите их устно. Наш сын увлекся плаванием, и это очень помогло его самооценке.
К счастью, он прошел через этот год и завел несколько хороших друзей. Тем летом мы записали его на программу летнего лагеря. Он пошел туда, чувствуя себя немного как жертва, и вышел совершенно другим человеком.Кэмп был местом, где он действительно преуспел, и это только подпитывало его самооценку.
Так что постарайтесь найти положительный опыт для вашего ребенка, чтобы помочь ему чувствовать себя хорошо. Помните, что каждый раз, когда он преуспевает, это помогает ему развивать лучшую самооценку, которая противоположна тому, как хулиганы заставляют его чувствовать.
Запугивание — это не то, что ваш ребенок собирается немедленно преодолеть. Это может быть длительным процессом. Но наш сын узнал, что, хотя он не мог помешать людям говорить плохие вещи, он контролировал, как он реагировал.
Это то самое застрявшее место, это чувство того, что ты совершенно беспомощен и пойман в ловушку, что является худшим. Я думаю, что наш сын вырвался из всей этой ситуации, найдя эти маленькие кусочки контроля и проявив их, шаг за шагом.
Опять же, все это заняло много времени. Мы не нашли быстрых решений. Нашему сыну потребовалось время, чтобы довериться советнику, а затем мы попросили его поговорить с ней.
Через некоторое время мы увидели, что все, что мы делали, начинало работать.Преодоление эпизода издевательств требует поддержки, и для того, чтобы это произошло, нужны все работающие вместе всей семьей.
признаков того, что над вашим ребенком издеваются
Не все дети признаются своим родителям, что над ними издеваются. Это часто смущает их, и они не уверены, как вы будете реагировать. Поэтому важно следить за следующими признаками запугивания вашего ребенка:
- Не ходить в ванную в школе. Много хулиганов нападают в ванной, вдали от камер и взрослых.Избегать неконтролируемых действий и областей.
- Расстраиваться после телефонного звонка, смс или электронной почты.
- Потеря друзей у них ранее была.
- Быть более изолированным и пропустить мероприятия, которыми они привыкли наслаждаться. Проводить больше времени в одиночестве в своих комнатах.
- Делать негативные заявления о себе и участвовать в отрицательном разговоре с самим собой.
Материалы по теме: над моим ребенком издеваются — что мне делать?
,тревожных расстройств у детей — NHS
Дети могут время от времени испытывать беспокойство или тревогу, например, когда они идут в школу или ясли или переезжают в другой район.
Но для некоторых детей тревога влияет на их поведение и мысли каждый день, мешая их школе, дому и общественной жизни.
Это когда вам может понадобиться профессиональная помощь для решения этой проблемы.
Симптомы тревоги у детей
Признаки, на которые следует обращать внимание у вашего ребенка:
- , с трудом концентрирующиеся
- , не спящие или бодрствующие ночью с плохими сновидениями
- не едят правильно,
- быстро злится или раздражительный и неконтролируемый во время вспышек
- постоянно волнующийся или имеющий негативные мысли
- чувствуя себя напряженным и нервным, или часто пользуясь туалетом
- всегда плача
- придирчивый
- жалуясь на боли в животе и недомогание
Разделение тревога часто встречается у детей младшего возраста, тогда как дети старшего возраста и подростки, как правило, больше беспокоятся о школе или имеют социальную тревогу.
Как помочь вашему взволнованному ребенку
Если у вашего ребенка проблемы с беспокойством, вы можете многое сделать, чтобы помочь.
Прежде всего, важно поговорить со своим ребенком об его тревоге или беспокойстве.
Смотрите другие советы по самопомощи для родителей тревожных детей.
Полезно обратиться за профессиональной помощью, если ваш ребенок постоянно беспокоится и:
- не улучшается или ухудшается
- Самопомощь не работает
- Это влияет на их школьную или семейную жизнь, или их дружба
Где можно получить помощь при тревоге
Хорошее место для начала — встреча с вашим терапевтом.
Вы можете поговорить с врачом общей практики самостоятельно или со своим ребенком, или же ваш ребенок сможет записаться на прием без вас.
Если терапевт диагностирует у вашего ребенка тревожное расстройство, он может направить его в местную службу охраны психического здоровья детей (CYPMHS). Работники CYPMHS обучены помогать молодым людям с широким спектром проблем, включая беспокойство.
Если ваш ребенок не хочет обращаться к врачу, он может обратиться за помощью непосредственно в местную молодежную консультационную службу.Для получения дополнительной информации посетите Молодежный доступ.
Лечение тревожных расстройств у детей
Тип предлагаемого лечения будет зависеть от возраста вашего ребенка и причины его беспокойства.
Консультирование может помочь вашему ребенку понять, что его беспокоит, и позволить ему разобраться в ситуации.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это говорящая терапия, которая может помочь вашему ребенку справиться с тревогой, изменив образ мыслей и поведение.Узнайте больше о CBT.
Лекарства от тревожности могут быть предложены вашему ребенку, если их беспокойство сильно или не улучшается при разговорной терапии. Обычно их назначают только врачи, специализирующиеся на психическом здоровье детей и молодежи.
Что вызывает тревожные расстройства у детей
Некоторые дети просто рождаются более тревожными и менее способны справляться со стрессом, чем другие.
Дети также могут уловить тревожное поведение из-за присутствия тревожных людей.
У некоторых детей развивается беспокойство после стрессовых событий, таких как:
- часто переезжающих из дома или школы
- родители, дерутся или спорят
- из-за смерти близкого родственника или друга
- , который серьезно заболел или получил травму в результате несчастного случая
- связанные со школой проблемы, такие как экзамены или издевательства, ,
- , злоупотребление или пренебрежение, ,
. Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и расстройствами аутистического спектра чаще имеют проблемы с тревогой.
Дополнительная информация и поддержка
Для вас
Для вашего ребенка
Последняя проверка страницы: 29 октября 2017
Следующая проверка должна быть завершена: 29 октября 2020
Это одна из величайших неразгаданных загадок антропологии. Что убило неандертальцев и почему Homo sapiens процветал, когда неандертальцы увядали до исчезновения? Была ли это какая-то чума, характерная только для неандертальцев? Было ли какое-то катастрофическое событие на их родине Евразии, которое привело к их исчезновению?
Новое исследование, проведенное группой физических антропологов и анатомов головы и шеи, предлагает менее драматичную, но в равной степени смертельную причину.
Опубликовано в журнале, Анатомическая запись , исследование «Восстановление неандертальской евстахиевой трубы: новое понимание восприимчивости к болезням, стоимости жизни и вымирания» 1 предполагает, что реальным виновником гибели неандертальцев была не какой-то экзотический патоген.
Вместо этого авторы полагают, что путь к вымиранию, возможно, был наиболее распространенным и безвредным из детских болезней — и проклятием каждого родителя маленьких детей — хронических ушных инфекций.
«Это может показаться надуманным, но когда мы впервые реконструировали евстахиевы трубы неандертальцев, мы обнаружили, что они удивительно похожи на те, что были у детей грудного возраста», — сказал соинвестор и доцент университета наук о здоровье штата Самуэль Маркес , Доктор философии, «Инфекции среднего уха почти повсеместно распространены среди младенцев, потому что плоский угол евстахиевых трубок младенца склонен удерживать бактерии среднего отита, которые вызывают эти инфекции — тот же плоский угол, который мы обнаружили у неандертальцев.»
В наш век антибиотиков, эти инфекции легко поддаются лечению и относительно доброкачественны для детей. Кроме того, около 5 лет евстахиевы трубы у детей удлиняются, и угол становится более острым, позволяя ушной раковине истощаться, почти исключая эти повторяющиеся инфекции за пределами раннего детства.
Но в отличие от современных людей, структура евстахиевых труб у неандертальцев не меняется с возрастом — это означает, что эти ушные инфекции и их осложнения, включая респираторные инфекции, потерю слуха, пневмонию и, что еще хуже, могут стать не только хроническими, но и пожизненная угроза общему здоровью и выживанию.
«Это не просто угроза смерти от инфекции», — сказал доктор Маркес. «Если вы постоянно болеете, вы не были бы в хорошей форме и не способны конкурировать со своими двоюродными братьями Homo Sapien за еду и другие ресурсы». Неудивительно, что в мире выживания сильнейших преобладал современный человек, а не неандерталец. «
«Сила исследования заключается в реконструкции хрящевой евстахиевой трубы», — сказал Ричард Розенфельд, доктор медицины, магистр здравоохранения, магистр делового администрирования, заслуженный профессор и председатель отоларингологии в SUNY Downstate.«Это новое и ранее неизвестное понимание функции среднего уха у неандертальцев — это то, что позволяет нам делать новые выводы относительно воздействия на их здоровье и физическую форму».
«Вот еще один интригующий поворот в постоянно развивающейся истории неандертальцев, на этот раз затрагивающей часть тела, которой исследователи почти полностью пренебрегали», — говорит Ян Таттерсолл, доктор философии, почетный палеантрополог и почетный хранитель Американского музея Национальная история. «Это добавляет к нашей постепенно появляющейся картине неандертальцев как очень близких родственников, которые, тем не менее, в решающих отношениях отличались от современного человека.»
,Зачем избегать ТВ для младенцев и малышей
Автор: Дэвид Л. Хилл, доктор медицинских наук, FAAP
Родители часто шокированы, когда я говорю им, что педиатры считают плохой идеей смотреть телевизор или использовать мобильные приложения. до возраста 18 месяцев, потому что большинство малышей уже есть. Опросы показывают, что 92,2% детей в возрасте 1 года уже пользовались мобильным устройством, причем некоторым из них уже исполнилось 4 месяца.
Раннее развитие мозга
Я слышал, как многие родители говорят, «Но моему ребенку это нравится!» Младенцы могут смотреть на яркие цвета и движение на экране, но их мозг неспособен иметь смысл или смысл из всех этих причудливых картинок.
Требуется около 18 месяцев для того, чтобы детского мозга развился до такой степени, что символы на экране стали представлять их эквиваленты в реальном мире.
Младенцам и малышам нужно больше всего учиться, это взаимодействие с окружающими их людьми. Это не означает, что они не должны вести видеочат с дальним прародителем или развернутым родителем, но когда дело доходит до повседневного обучения, им нужно прикасаться к вещам, встряхивать их, бросать их и, прежде всего, видеть лица и слышать голоса тех, кого они любят больше всего.Приложения могут научить малышей касаться экрана и проводить пальцем по экрану, но исследования говорят нам, что эти навыки не отражаются на реальном обучении. См. Полезные навыки использования цифровых медиа для детей, малышей и дошкольников .
Где вред?
Конечно, дети и малыши не получают ничего от просмотра телевизора, но если им это нравится, то в чем же вред? Если вам нужен маленький телевизор, чтобы поужинать на столе, разве это не лучше для них, чем, скажем, голодать? Да, смотреть телевизор лучше, чем голодать, но хуже, чем не смотреть телевизор.Хорошие данные свидетельствуют о том, что просмотр экрана в возрасте до 18 месяцев оказывает длительное негативное влияние на развитие языковых навыков у детей, навыки чтения и кратковременную память. Это также способствует проблемам со сном и вниманием.
Если «вы есть то, что вы едите» , то мозг — это то, что он испытывает, а видео-развлечение похоже на психическую нездоровую пищу для детей и малышей.
Проблема заключается не только в том, что делают малыши, смотря телевизор; это то, что они не делают.В частности, дети запрограммированы учиться на взаимодействие с другими людьми. Танец выражений лица, тона голоса и языка тела между малышом и родителем не только прекрасен, он настолько сложен, что исследователям приходится записывать эти взаимодействия на видео и замедлять их, чтобы увидеть все, что происходит. Всякий раз, когда одна сторона в этом танце, ребенок или родитель, смотрит телевизор, обмен прекращается.
Малыш учится гораздо больше от стука кастрюль по полу, пока вы готовите обед, чем он, наблюдая за экраном в течение одного и того же времени, потому что время от времени вы двое смотрите друг на друга.
Просто включить телевизор в фоновом режиме, даже если «его никто не смотрит», достаточно, чтобы задержать развитие языка. Обычно родитель говорит около 940 слов в час, когда рядом есть малыш. С включенным телевидением это число падает на 770! Меньше слов означает меньше обучения.
Младенцы также учатся обращать внимание на длительные периоды, а у малышей, которые смотрят больше телевизоров, с большей вероятностью возникают проблемы с обращением внимания в 7 лет. Видеопрограммы постоянно меняются, постоянно интересны и почти никогда не заставляют ребенка иметь дело с чем-либо более утомительный, чем рекламный ролик.
После 2 лет все меняется, по крайней мере, несколько. В дошкольные годы некоторые дети учатся некоторым навыкам на образовательном телевидении. Хорошо продуманные шоу могут научить детей грамоте, математике, естественным наукам, решению проблем и просоциальному поведению. Дети получают больше удовольствия от интерактивных программ, таких как Dora Explorer и Sesame Street , когда они отвечают на вопросы персонажей. Образовательное телевидение имеет большое значение для детей, дома которых являются наименее интеллектуально стимулирующими.
Что вы можете сделать:
Естественно, дети учатся больше, когда смотрят телевизор или используют приложения с родителями. Содержание имеет значение, много. Все программы обучают детей чему-то, но придерживайтесь тех, которые предназначены для обучения детей вещам, которые они на самом деле должны знать, такие как язык и математика.
Независимо от содержания, ограничьте время электронных развлечений вашего ребенка 1 часом в день с 18 месяцев до пяти лет.
Помните, что телевизор все еще остается телевизором, смотрите ли вы его на экране телевизора, на мобильном телефоне или компьютере.
Дополнительная информация и ресурсы:
О докторе Хилле:
Педиатр Дэвид Хилл, доктор медицины, FAAP, является вице-президентом педиатрии Cape Fear в Уилмингтоне, штат Северная Каролина, и адъюнкт-профессором педиатрии в Медицинской школе UNC. Он входит в состав исполнительных комитетов педиатрического общества Северной Каролины и Совета по коммуникациям и средствам массовой информации Американской академии педиатрии. Доктор Хилл получил премию Бенджамина Франклина от Независимой книжной ассоциации в 2013 году за папа к папе: воспитание как профессионал . Он работает консультантом по вопросам ухода за детьми для местных и национальных радио, телевидения и интернет-СМИ. Он живет в Уилмингтоне, штат Северная Каролина, со своей женой, тремя детьми и двумя приемными детьми.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра. Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.