Опрелость у младенца: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

чем лечить, причины появления и профилактика

345

230

Опрелости у новорожденных (пеленочный дерматит) — проблема, с которой сталкивается практически каждая мама. Раздражение обычно появляется в складках кожи ребенка (шейные, подколенные, паховые, локтевые, подмышечные), иногда вы можете заметить опрелость на попе у грудничка.

Чаще всего раздражение возникает у детей от 1 месяца до года. По статистике, пеленочный дерматит разной степени встречается у 50% малышей до 2-х лет (США — 75%, Япония — 87%). Важно вовремя обнаружить покраснение и исключить возможные осложнения.

Причины появления опрелостей у новорожденных

Основная причина, по которой опрелостям больше всего подвержены новорожденные дети — особенности строения их кожи. Липидный барьер на ее поверхности еще совсем тонкий и чувствительный к любым агрессивным внешним воздействиям, а роговой слой на 30% тоньше, чем у взрослого человека.

В результате защитные свойства кожи могут разрушаться из-за перепадов температуры, частого купания, использования гигиенических средств, которые не предназначены для детской кожи.

Опрелости обычно появляются в результате:

• чрезмерного потоотделения. Из-за того, что некоторые мамы боятся простуд и переохлаждений, они укутывают малышей как капусту. В результате кожа ребенка совсем не дышит, а в ее складках появляется пот, который приводит к воспалениям.
• несвоевременной гигиены. Новорожденные испражняются очень часто. Мочевая кислота сама по себе вызывает раздражение, а в соединении с калом она образует аммиак, который способен повредить кожу в разы сильнее.
• механического воздействия. Это может быть подгузник, который неправильно надет, одежда из синтетических тканей или с жесткими швами, неудобное белье.
• повышенной влажности. Чаще всего подобная ситуация возникает, когда малыша не вытирают насухо после купания. Вода остается в складочках кожи и вызывает раздражение. Опрелости на шее у грудничка часто появляются именно по этой причине.
• аллергии. Обычно она бывает 2 видов:
  • пищевая. Если малыш на грудном вскармливании, то аллергию могут вызвать изменения в рационе мамы. Кроме того, раздражение кожи часто провоцируют продукты, которые малыш впервые пробует, когда начинается прикорм.
  • контактная. Это может быть реакцией на химический состав стирального порошка, средства гигиены или подгузники.

Какие степени опрелостей бывают

Врачи выделяют 3 степени пеленочного дерматита:

• 1 степень. Самая легкая стадия, при которой заметны лишь небольшие покраснения или сыпь. На коже отсутствуют повреждения, а малыш не проявляет никаких признаков беспокойства.
• 2 степень. Покраснения становятся ярче, в дополнение к ним появляются микротрещины и небольшие гнойнички. Ребенок пытается тянуться руками к поврежденным участкам кожи, капризничает, плачет, когда вы меняете подгузник или одежду.
• 3 степень. Покраснение очень интенсивное, место опрелости покрыто гнойниками и язвами, из трещин на коже выделяется жидкость. Малыш постоянно плачет, становится чрезмерно беспокойным, так как боль мешает ему спать, кушать, бодрствовать.

Если с опрелостями легкой формы родители справляются самостоятельно, то при появлении более серьезных симптомов следует немедленно обратиться к педиатру. Только он сможет точно поставить диагноз, определить степень развития заболевания и подскажет, чем лечить опрелости у новорожденных. Пожалуйста, никогда не выполняйте функции врача самостоятельно, иначе можете столкнуться с осложнениями и ненужными побочными эффектами.

Уход за опрелостями

Чем лечить опрелости у новорожденных? Врачи рекомендуют приобрести специальные средства, которые помогут успокоить кожу и снять раздражение. Средство должно быть безопасным для детской кожи, без ароматизаторов и красителей. Обычно специальные кремы применяются по нескольку раз в день до того момента, как покраснение полностью пропадет.

Если вы обнаружили у малыша на коже небольшие покраснения, важно пересмотреть уход за его кожей и внести в него необходимые коррективы. Обычно достаточно быть более внимательным во время ежедневной гигиены, своевременно менять подгузники, следить за тем, чтобы ребенок не перегревался.

В этот период особенно важно обращать внимание на то, чтобы средства по уходу за кожей были гипоаллергенными, не содержали вредных добавок и были одобрены педиатрами.

Присыпка от воспалений «‎Моё Солнышко®» входит в эту категорию. Она поможет предотвратить и устранить раздражения, покраснения и опрелости. В состав включен оксид цинка, который прекрасно подсушивает воспаления.
Присыпка-крем «‎Моё Солнышко®» отличается от обычной присыпки тем, что не скатывается на коже и обеспечивает более комфортное и безопасное применение. Она исключает попадание порошкообразного талька в дыхательные пути малыша.
Вам нужно лишь нанести присыпку-крем от опрелостей у новорожденных на кожу малыша в местах покраснений и следить за тем, как они постепенно пропадают. Обратите внимание также на крем с пантенолом «‎Моё Солнышко®». Он содержит 5% D-пантенола — концентрация, которая считается оптимальной по результатам клинических исследований.
Крем Детский пантенол «‎Моё Солнышко®» способствует:

• восстановлению здоровой кожи малыша;
• улучшению защитных функций эпидермиса;
• защите детской кожи от потери влаги.

Крем подходит как для того, чтобы избавиться от опрелостей, так и для профилактики их появления.

Оба средства бренда «‎Моё Солнышко®» могут применяться для малышей с момента рождения.

При появлении опрелостей 2 или 3 степени следует посетить своего лечащего врача. Он проведет необходимые анализы и поставит точный диагноз. В этом случае вам останется только следовать его рекомендациям, своевременно выполнять предписания и следить за прогрессом лечения.

Профилактика опрелостей у новорожденных

Поговорим о том, как предотвратить появление пеленочного дерматита и, наконец, снизить печальную статистику этого заболевания. Врачи-педиатры советуют соблюдать основные правила гигиены:

Периодически проверять сухость кожи под подгузником и своевременно его менять. Помните о том, что памперс с каловыми массами необходимо снимать с малыша незамедлительно.

Подмывать ребенка после каждой дефекации. Желательно, специальными средствами для подмывания. Если вы находитесь вне дома и такой возможности нет, советуем воспользоваться специальными влажными салфетками. Они помогут очистить кожу малыша и удалить все следы испражнений.

Использовать для купания и подмывания средства, предназначенные для детей. Важно избегать использования агрессивных моющих средств, обращать внимание на уровень pH.

После купания тщательно вытирать малыша полотенцем, нежно промакивая все складочки.

Ежедневно устраивать ребенку «‎воздушные ванны» без подгузников и одежды. Кожа будет достаточно проветриваться, а риск того, что в ее складочках появится раздражение, уменьшится.

Использовать крем под подгузник. Он эффективно защищает кожу малыша при использовании подгузников и пеленок. Создает надежный воздухопроницаемый барьер на коже, предотвращая контакт с мокрым подгузником.

Также, особо важно следить за температурным режимом в доме, периодически проветривая все комнаты. Выбирайте ребенку одежду, которая соответствует погоде и отдавайте предпочтение натуральным тканям.

Поделиться статьей

Советуем также почитать

Сопутствующие товары

Как лечить опрелости у новорожденных

Виды и степени опрелостей у новорожденных

У грудных детей бывают опрелости нескольких видов. Рассмотрим их:
1. Пеленочный дерматит, при котором раздражение на коже возникает из-за контакта с пеленкой или подгузником.
2. Импетиго. Такое заболевание носит инфекционный характер. В этом случае опрелости появляются на фоне заражения бактериальной инфекцией.
3. Экзема. Заболевание чаще всего связано с аллергической реакцией на продукты питания, которые употребляет мама грудничка, на молочную смесь или средства гигиены.

Иногда причиной развития экземы становится дисбактериоз.
В зависимости от тяжести клинических признаков выделяют 3 степени опрелостей.
Для первой стадии характерно изменение цвета кожи — она краснеет, но на ней отсутствуют водянистые пузырьки и микроповреждения. Новорожденный при этом почти не ощущает дискомфорта.
Вторая степень опрелостей характеризуется более выраженным покраснением и появлением микротрещин и мелких пузырьков с водянистым содержимым. Ребенок испытывает зуд и боль.
На третьей стадии симптомы становятся более выраженными. На коже образуются довольно глубокие трещины, язвы и гнойники. Наблюдается отслоение эпидермиса. Из-за присоединения вторичной инфекции возможно повышение температуры.

Причины появления опрелостей у новорожденных на попке

В большинстве случаев болезнь развивается из-за неправильного ухода за ребенком. Некоторые мамы пренебрегают рекомендацией педиатра по поводу воздушных ванн. После замены подгузника, подмывания и купания кожа должна «подышать» хотя бы 15 минут, иначе она запреет. Избыток влаги и длительный контакт кожного покрова с мочой и калом — вот главные враги нежной попки младенца. В выделениях ребенка содержится аммиак, соли, а также ферменты, которые и раздражают эпидермис.

Есть и другие причины возникновения опрелостей:
1. Использование дешевых подгузников. Они плохо удерживают влагу и натирают кожу малыша в паховых складках.
2. Неправильно подобранный размер подгузника или редкая его замена.
3. Дисбактериоз у грудничка. В этом случае кал становится кислым и еще больше раздражает кожный покров.
4. Недостаточная гигиена половых органов.
5. Аллергия.
6. Перегрев младенца. Если ребенка слишком тепло одевают, его кожа постоянно влажная от пота. При малейшем трении на ней появляется раздражение.

Клинические рекомендации по лечению опрелостей у новорожденных

Обнаружив у новорожденного покраснение в области паха и между ягодиц, нужно показать его педиатру. Врач назначит лечение, учитывая степень поражения кожи. При легкой форме течения болезни достаточно соблюдать такие рекомендации:

1. Менять подгузник через каждые 3 часа;
2. Мыть попу ребенку 3–4 раза за день;
3. После каждого подмывания или купания делать воздушные ванны длительностью около 15–20 минут;
4. Использовать крем под подгузник;
5. Не одевать новорожденного слишком тепло;
6. Чтобы снять покраснение, можно наносить крем, содержащий пантенол.

Лечение опрелостей второй степени требует больших усилий. В этом случае следует на некоторое время отказаться от подгузников, чтобы устранить раздражающий фактор. Средство для обработки опрелостей у новорожденных должен подобрать врач. Если очаг воспаления мокнущий, рекомендуется применение мазей с подсушивающим эффектом. Как правило, в их состав входит цинк, тальк и танин. Если на коже имеются трещинки, используются средства, обладающие заживляющим действием, такие как Бепантен или Драполен.
Уход за опрелостями у новорожденных третьей степени более сложный. При наличии гнойничков рекомендована обработка зеленкой, а также антибактериальными или противогрибковыми мазями в комплексе с заживляющими и подсушивающими средствами. Можно делать примочки с раствором нитрата серебра, а затем наносить цинковую пасту или синтомициновую эмульсию. Если в ходе обследования выяснится, что причиной появления опрелостей стала аллергия, врач назначит антигистаминные препараты.
Как избавиться от опрелостей у новорожденных народными средствами
При первых признаках появления опрелостей можно прибегнуть к помощи народных средств. С этой проблемой помогут справиться травяные отвары, марганцовка и растительные масла.
Разобраться в вопросе, чем мазать новорожденного от опрелостей, помогут отзывы пользователей. Многие мамы остались довольны действием оливкового или подсолнечного масла, прошедшего термическую обработку. Продукт наливают в эмалированную миску, ставят на водяную баню, доводят до кипения и остужают. Масло наносят тонким слоем на очаги воспаления после каждого подмывания и высыхания кожи.

Внимание! Прежде чем лечить опрелости у новорожденных народными средствами, нужно показать младенца педиатру. Проблемы с кожей могут быть вызваны более серьезными причинами, чем перегрев и механическое воздействие, поэтому консультация врача необходима.

Вылечить опрелости у новорожденных на попке первой и второй степени помогут ванночки с травяными настоями. Необходимо заварить стакан дубовой коры или череды двумя литрами крутого кипятка, поставить на водяную баню и томить 15 минут. Процеженный через марлю отвар вылить в ванночку, развести водой и искупать ребенка.
Внимание! Учитывая, что травы могут вызывать аллергическую реакцию, перед купанием лучше сделать тест. Нужно смазать готовым отваром небольшой участок кожи на запястье малыша и подождать — если появится покраснение, значит, использовать такую траву опасно.
Марганцовка — еще одно эффективное средство от опрелостей. В ванночку для купания младенца добавляют несколько кристалликов, чтобы вода приобрела светло-розовый оттенок, и моют малыша. Желательно делать это каждый вечер до тех пор, пока не исчезнет раздражение и краснота.

Памятка по профилактике опрелостей у новорожденного

Намного проще предотвратить появление опрелостей у новорожденного, чем лечить болезнь. Шаги, которые нужно предпринять, чтобы кожа малыша оставалась здоровой:
1. Менять подгузник через каждые 3 часа.
2. Чаще подмывать ребенка.
3. Устраивать воздушные ванны несколько раз в день.
4. Пользоваться присыпкой или кремом под подгузник.
5. Купать ребенка в ванночке с добавлением экстрактов или отваров трав — череды, ромашки.
6. Использовать влажные салфетки, предназначенные именно для новорожденных.
7. Выбирать качественные подгузники подходящего размера.
8. Использовать одежду из натуральной дышащей ткани.

Для профилактики опрелостей кожу новорожденного обрабатывают детским кремом или кипяченым растительным маслом. Кормящей маме нужно исключить из своего меню продукты, которые могут вызвать аллергию у малыша.

Почему ваш малыш плачет, и как его успокоить?

Чтобы успокоить плачущего малыша, начните с одного из этих действий:

• Главное правило — тепло и внимание мамы!  

Прежде всего, следует взять малыша на руки. Почувствовав ваше тепло, вполне возможно, что он успокоится сразу.

• Проверьте, не голоден ли ребёнок?  

Предложите ему грудь. Возможно, малыш плохо поел в прошлое кормление и проголодался раньше времени.

Даже если ребёнок лишь слегка мокрый, смените подгузник или переоденьте его.

Если вы раздражены тем, что ребёнок плачет, вам нужно в первую очередь успокоиться, ведь малыш способен ощущать настроение мамы.

Если вы не можете понять, почему плачет малыш, отправляйтесь с ним на прогулку или в магазин. Смена обстановки благоприятно скажется и на вашем настроении.

Неважно, какой у вас голос, малышу важно слышать его, это помоет ему успокоиться.

Его может мучить лишний воздух, полученный во время еды. Положение на животе помогает отхождению газов и лишнего воздуха. Вы можете просто прижать малыша к себе, держа его вертикально. Советуем делать это после каждого кормления.

На некоторых малышей успокаивающе действует укачивание. Но необязательно укачивать его дома, ходя из угла в угол. Вы можете прокатиться с ним на машине или автобусе, покачать его в коляске или походить с ним в «рюкзачке». Существуют специальные пружинистые сиденья с вибрацией и качели для новорожденных, которые идеально подходят для того, чтобы успокаивать капризных младенцев.

Вы можете не заметить этого сразу. Предложите ему прорезыватель для зубов. Если рост первых зубов причиняет малышу боль, поговорите с врачом.

• Померьте температуру, осмотрите покров кожи, проверьте стул малыша. 

Если у малыша повышенная температура, запор или понос, высыпания и покраснения кожи или вас насторожило что-то ещё, срочно вызовите врача на дом.

Если у ребенка раздражение кожи, опрелости — искупайте малыша в теплой воде с добавлением отваров ромашки, коры дуба, зверобоя, листьев эвкалипта, цветков календулы. После ванны подержите некоторое время малыша без подгузника, а затем нанесите специальный заживляющий и успокаивающий крем.

Если малышу неудобно сидеть или лежать, у него неудобная одежда — измените его положение, переоденьте, чтобы обеспечить максимально комфортные условия.

Непрекращающийся или частый плач младенца может вызывать раздражение у вас. Несмотря на то, что ребёнок ещё очень маленький, он уже способен чувствовать ваше настроение и реагировать на него. Чтобы избежать замкнутого круга «плач – раздражение мамы – плач», попробуйте ненадолго прерваться. Пусть за малышом присмотрит его папа или другие родственники. Даже недолгий перерыв поможет вам успокоиться, набраться физических и моральных сил. Вы даже начнете скучать по малышу, а когда вернётесь, найдёте новый способ успокоить ребёнка. Если по каким-то причинам плач не даёт расслабиться ни вам, ни малышу, поговорите с врачом.

Опрелости — Статьи от Libero

Вам наверняка приходится часто менять подгузник Вашему малышу, ведь необходимость «переодеться» может доходить до пяти-шести, а то и восьми-девяти раз в день. И самое важное, что Вы должны сделать в этот момент, — убедиться, что попка ребенка абсолютно сухая и чистая.

Несколько подсказок, как этого добиться:

1. Часто меняйте подгузники.
2. Подмывайте кроху в воде мягкой тканью. Для этого можно взять небольшой лоскуток от старого полотенца. В любом случае, тряпочный материал гораздо больше подходит коже новорожденного, чем самая мягкая губка. Закончив подмывание, убедитесь, что попка ребенка действительно полностью чистые.
3. Не надевайте чистый подгузник сразу же, как сняли старый. Дайте воздуху «прикоснуться» к попке малыша. Ведь именно доступ воздуха — лучшее условие для заживления любых повреждений кожи.
4. Начните подкладывать под малыша новый подгузник, только когда его попка станет абсолютно сухой.

Раздраженная кожа
Однако, даже соблюдая все эти условия, часто раздражение кожи все равно не удается предотвратить. И если это произошло, через некоторое время покраснения будут переходить в маленькие язвочки.

Главная причина возникновения опрелостей — это вещества, содержащиеся в моче и кале, — именно они раздражают сверхчувствительную кожу младенца. Поэтому кожные высыпания, вызванные опрелостями, сложно перепутать с сыпью из-за жара или прорезывания первых зубок. Также отличайте опрелости от покраснений, связанных со слишком тесной или теплой одеждой.

Заметив первые признаки появления опрелостей на коже:
1. Смажьте воспаленное место грудным молоком и подождите, пока оно высохнет, чтобы надеть подгузник. Такой «народный» способ действует очень хорошо.
2. Всегда проверяйте, сухая ли попка, прежде чем зафиксировать чистый подгузник.
3. Не наносите на раздраженную кожу мыло или масло. Также избегайте всех жирных мазей.
4. Смазывайте опрелости кремом или присыпкой с окисью цинка и ланолином. Это сочетание лучше всего заживляет раздраженные места.

Если ягодицы Вашего ребенка покраснели очень сильно, возможно, Вам понадобится несколько недель, чтобы вернуть коже ее прежнее состояние. В таких случаях не стоит тянуть — лучше сразу спросить совета у врача в детской поликлинике.

Особенности кожи новорожденного

После рождения малыш впервые сталкивается с внешним миром, и его организм сразу же начинает адаптироваться к новой для него среде.

 

В этом процессе адаптации особенно уязвима кожа новорожденного. Это обусловлено двумя составляющими: её анатомо-физиологическими особенностями и воздействием агрессивных факторов.

О младенческой коже следует знать, что она:

— легко травмируется вследствие особенностей строения: ее роговой слой тонкий и рыхлый, эпидермис непрочно связан с дермой.

— легко инфицируется: иммунитет не полностью сформирован, существует недостаточность защитной кислой среды на поверхности кожи.

Одной из наиболее частых реакций кожи младенца на агрессивные внешние раздражители является опрелость.

 

Как выглядит опрелость?

Как правило, это розовые и красные участки разных размеров или шершавые красные пятна. Чаще всего опрелости появляются в промежности, паховых, подмышечных и шейных складках, между ягодицами и за ушами 1.

Это может показаться необычным, но опрелости появляются на коже ребенка даже из-за его движений, так как при этом на поверхности кожи происходит разрушение естественного защитного слоя липидов.

Но все же такие участки в первую очередь обнаруживаются на коже под подгузниками

 

Что делать, если опрелость появилась?

Различают легкие и тяжелые формы опрелостей. Если опрелость легкая, а это значит, что на коже покраснение незначительное, то основное внимание следует уделить гигиеническим процедурам и регулярным воздушным ваннам. В таких случаях поврежденные участки кожи будет достаточно чаще смазывать, особенно после купания ребенка, специальными наружными средствами, например мазью «Бепантен», содержащей провитамин В5 и ланолин.

Если же на коже появились яркие красные пятна, микротрещины, эрозии и гнойники, то это может быть признаком тяжелой формы пеленочного дерматита. Важно: если пеленочный дерматит (опрелость) не лечить, то возможно глубокое поражение кожи с присоединением бактериальной и грибковой инфекций1.

 

Профилактика опрелостей

Лучший способ борьбы с пеленочным дерматитом − это его профилактика. Заключается она прежде всего в соблюдении элементарных норм гигиены. Под этим понимается:

 

1) своевременная замена подгузников. Например, необходимо менять подгузник сразу после ночного сна, не откладывая на потом, ведь несложно представить, сколько выделений там скопилось за ночь. Обязательно надевать чистый подгузник перед сном, а также после кормленя ребенка. Вообще, подгузник нужно менять не реже, чем каждые три-четыре часа;

2) проводить так называемые воздушные ванны, во время которых ребенок остается без подгузника на какое-то время, чтобы его кожа дышала;

3) для профилактики опрелостей можно ввести в режим дня ребенка дневное купание, лишним это точно не будет;

4) категорически не рекомендуется обрабатывать здоровую кожу ребенка средствами с антибиотиками. Это может привести к значительному нарушению микробиоценоза кожи и способствовать развитию грибковой инфекции1;

5) при каждой смене подгузника необходимо использовать барьерную защитную мазь. Такие средства формируют липидную пленку на поверхности кожи, тем самым защищая ее от раздражения при контакте с испражнениями. Идеальным барьерным препаратом у детей считается тот, что имеет доказанную эффективность при использовании. Мазь должна быть гипоаллергенной, не содержать консервантов, ароматизаторов и красителей1. Категорически не рекомендуется использовать кремы и мази для взрослых. Нередко в них содержатся компоненты, которые могут навредить чувствительной коже малыша.

Подробнее о лекарственных средствах

Упомянутая мазь «Бепантен» защищает кожу ребенка от раздражителей1, оказывает противовоспалительное, смягчающее и восстанавливающее действие. Высокий профиль эффективности мази подтвержден многочисленными клиническими исследованиями, при этом мазь не содержит никаких консервантов и красителей.

 

Действие мази «Бепантен» обусловлено наличием в ней активного компонента – провитамина В5. Он усиливает защитные свойства внутренних слоев кожи, стимулирует развитие и формирование рогового слоя эпидермиса.

Еще одним важным вспомогательным компонентом мази является ланолин в высокой концентрации. Это вещество проникает в роговой слой кожи и обеспечивает смягчение и увлажнение кожи. Ланолин защищает кожу от неблагоприятных внешних факторов, образуя тонкую дышащую пленку на ее поверхности, и (это важно!) предотвращает трение кожи в местах складок, которое является одной из причин пеленочного дерматита1.

 

В заключение стоит напомнить, что любую болезнь легче предотвратить, чем потом долго и упорно лечить. Лучше даже при отсутствии признаков пеленочного дерматита при каждой смене подгузника наносить на кожу малыша мазь − тогда вашему ребенку не будут страшны никакие опрелости.

 

 

1 Василевский И.В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. — 2015. — №1. — с.5-18.

2 Ebner F., Heller A., Rippke F., Tausch I. Topical use of dexpanthenol in skin disorders. Am J Clin Dermatol. 2002; 3 (6):427−33.

3 В сравнительном рандомизированном исследовании с участием 62 новорожденных ни у одного из детей, которым с профилактической целью была назначена мазь «Бепантен» (n=40), за время пребывания в стационаре не развился пеленочный дерматит, побочных реакций не наблюдалось. Яцык Г. В., Акоев Ю. С. Клиническая эффективность различных средств по уходу за кожей новорожденных на основе D-пантенола Consilium medicum. Приложение // Педиатрия. − 2004. − № 6 (2).

 

 

 

Кривой Рог, педиатрия Клиники Медитон

Лечение опрелостей кожи у новорожденныхОпрелость кожи – достаточно частое явление для новорожденных. Это неинфекционное поражение, связанное с механическим воздействием, а также повышенной влажностью, которое возникает в складках, в подмышечной зоне и промежности. Изначально легкое покраснение может привести к достаточно сложным проблемам, и поэтому наши специалисты предлагают срочное лечение опрелостей у ребенка в Кривом Роге, в отделении педиатрии Клиники Медитон!

Первично воспаление кожи у ребенка возникает по причине увлажнения и трения, без инфекции. Но за счет постоянно поддерживаемой температуры и влажности в зоне появления, а также отсутствия воздухообмена, при сбоях в питании и превышении допустимой массы тела, возможно присоединение грибковой и бактериальной инфекции, что требует немедленной терапии!

Своевременная консультация педиатра, а также дополнительный осмотр у дерматолога в более серьезных случаях, способствуют быстрому определению причины патологии и назначению эффективного лечения опрелостей у малыша. Наши специалисты опираются на современные медицинские протоколы для назначения схемы терапии и рекомендаций по профилактике опрелостей у детей, но для этого необходима дифференциальная диагностика, которая включает классификацию воспалений и повреждений кожи:
• Пеленочный дерматит у ребенка – воспаление, покраснение и сыпь на участках кожи, которые в постоянном контакте с влажными пеленками или подгузниками;
• Себорейная экзема – огрубение кожи с четкой локализацией и границами, большое гиперемированное красное пятно на нижней части живота с охватом гениталий;
• Аллергическое кольцо – возникновение опрелости и повреждений кожи вокруг анального отверстия, связанное с аллергической реакцией на новые продукты питания;
• Интертриго у ребенка – поражение естественных складок на теле, возникновение покраснений и мокнущих трещин в локтевых и подколенных, ягодичных и других складках. Причина – постоянная увлажненность;
• Импетиго – поражение кожи в виде отдельных гнойников, которые сливаются в пятна с образованием корочек. Локализация – ягодицы ребенка, причина – гноеродная инфекция;
• Генитальный кандидомикоз – красные пятнистые высыпания, что проявляются в случае присоединения грибковых инфекций!

Степени тяжести состояния и симптоматика

Опрелости и пеленочный дерматит: экспертная терапияОпрелости – это определенные изменения поверхности кожи, которые можно разделить на следующие степени тяжести:
• Легкая – покраснение поверхности кожи, гиперемия;
• Средняя – в области воспаления появляются мелкие эрозии, трещинки, при занесении инфекции возможно возникновение гнойников;
• Тяжелая – увеличение количества и площади эрозий и язв, отслоение эпидермиса. Присоединение бактериальной или грибковой инфекции, что может привести к негативным последствиям. Одним из них является микробная экзема, с которой осложняются аутоиммунные процессы!

Легкая степень практически никак не отражается на поведении малыша, ведь на поверхности кожи только покраснения, которые не доставляют неудобств. В случае второй степени повреждений кожи, ребенка уже может беспокоить зуд и жжение, легкие болевые ощущения. Соответственно, малыш становится капризным, плачет, плохо спит, постоянно беспокоится. Третья степень, когда воспалительный процесс сопровождается инфекцией, выражена повышением температуры тела, плохим аппетитом, а также другими соответствующими симптомами!

Причины опрелостей кожи

Покраснения и воспаления появляются практически у каждого ребенка, даже если уход за ним идеален. Проблема в чувствительности кожи, уязвимости. Защитная функция ее минимальна, и поэтому реакция на внешние и внутренние раздражители не заставляет себя ждать!

Опрелости у новорожденных возникают по причине недостаточного формирования водно-липидной мантии на поверхности кожи, а также других защитных барьеров, в числе которых гуморальный и клеточный. Поэтому дети до одного года подвержены заражению бактериальными инфекциями, которые могут быстро распространяться в области первичного воспаления.

Непосредственная причина появления опрелости – постоянный и систематический контакт с влажной средой, аммиачными солями из мочи и ферментами из кала. В случае реакции организма на продукты питания, что выражается поносом, опрелость может развиться даже за час-полтора!

Повреждения кожи возникают из-за плотного контакта с подгузниками, механического воздействия швами одежды или при обычном контакте с синтетикой и другими некачественными тканями.

Возможно раздражение по причине реакции кожи на химические вещества, которые содержатся в косметических средствах, а также бытовой химии для стирки одежды.

Почему у детей появляются опрелости кожи: причиныНовая пища для ребенка, любой новый продукт – это возможность неправильной реакции организма, или банальная смена консистенции кала, за счет чего кожа повреждается. При грудном кормлении подобная реакция организма малыша может быть и на продукт, который съела мама.

Обратите внимание, что проблема проявляется и во время приема лекарственных средств, в особенности, антибиотиков, которые имеют влияние на микрофлору.

Усугубить опрелости и последующие повреждения могут не только инфекции, но также имеющиеся заболевания кожи, например, атопический и себорейный дерматит!

Профилактика опрелостей у ребенка

Избежать появления воспалений очень сложно, но можно минимизировать повреждения кожи, свести их практически к нулю. И для этого специалисты рекомендуют следовать стандартным принципам. Уход за кожей, профилактика опрелостей новорожденных:
• Первый совет – улучшение гигиены, содержание области подгузника в чистоте и сухости;
• Обязательно применение качественных подгузников и хорошего белья;
• Смена подгузника после акта дефекации моментально, даже во время сна ребенка;
• Для очистки кожи малыша можно использовать гигиенические салфетки без спирта и ароматизаторов, а также стандартный подход – чистую теплую воду;
• Не нужно растирать кожу, влажные области аккуратно промакиваются;
• Если надеваете подгузник, не перетягивайте его, так как это может препятствовать циркуляции воздуха и приводить к механическим повреждениям кожи;
• Если есть возможность, оставляйте ребенка без подгузника на некоторое время, ему вполне можно лежать на пеленке голышом;
• Рекомендуется использование только специальных средств гигиены и ухода, одобренных медицинскими представителями;
• Следите за собственной гигиеной, трогайте малыша и меняйте ему подгузники и одежду только чистыми руками;
• При возникновении опрелостей соблюдайте режим и схему лечения, постоянно применяйте назначенные мази и гели!

Профилактика опрелостей у новорожденныхПринципы профилактики опрелостей и пеленочной сыпи в соответствии с европейскими протоколами!

 

Применяется стандарт ABCDE:
• Air – доступ воздуха, аэрация;
• Barrier – улучшение барьерных, защитных функций кожи, применение для этого соответствующих средств;
• Cleaning – систематическое очищение кожи;
• Diapper – правильный выбор хороших подгузников и их своевременная смена;
• Education – постоянное обучение родителей, получение новой информации по уходу за ребенком!

Лечение опрелостей у ребенка: терапия пеленочной сыпи и раздражений

Первый этап – осмотр педиатра, визуальная диагностика, назначение дополнительных анализов и исследований для выявления причины внешних повреждений кожи, раздражений, возможных инфекций или патологических отклонений, способных оказывать негативное влияние на эпидермис!

Только после проведения дифференциальной диагностики можно назначать лечение!

 

Используются кремы с кортикостероидами, противогрибковые мази, противовоспалительные и заживляющие средства, могут назначаться антибиотики. Основой терапии являются антисептические, подсушивающие и противоаллергические средства и препараты.

 

Лечение опрелостей симптоматическое, но может быть направлено на устранение причин заболевания, если таковые были установлены!

Пеленочная сыпь, дерматиты и опрелости: важно уделить ребенку время!Приглашаем вас на профилактический осмотр, а также консультацию педиатра и других специалистов, если для восстановления и поддержания здоровья вашего малыша потребуется их помощь. Запись по телефону (098) 530-60-40!

 

Обращаем внимание:

Послеродовое наблюдение педиатра

Школа матери и ребенка

Консультация детей от 0 и до 1 года

Как бороться с опрелостями у новорожденных рассказали ставропольцам

Чтобы у младенца было хорошее самочувствие и не появились инфекционные осложнения, нужно своевременно оказать ему помощь. Какие средства можно использовать – читайте ниже в нашем материале

Чаще всего опрелость возникает на первых неделях жизни ребенка. При этом родители должны быть готовы и знать, как возникает воспаление и чем его обрабатывать.

Опрелость представляет собой опухший и красный участок кожи. Чаще всего она появляется в естественных складках (паховая область, ягодицы или подмышки) в результате механического трения.

Чтобы воспаление не спровоцировало грибковую инфекцию, необходимо своевременно обнаружить опрелость и предотвратить развитие возможных инфекций.

Симптомы опрелости:

• I степень – легкое покраснение кожи;
• II степень – более яркий цвет покраснения, появление эрозии и трещины на коже;
• III степень – вдобавок к покраснению и эрозии образуются язвы, гнойнички. Самочувствие ребенка ухудшается, он часто капризничает из-за боли и зуда.

Средства против опрелостей

Если на коже появляется легкое покраснение, справиться с опрелостями можно при помощи специальных средств. Рекомендуется использовать «Бепантен», цинковую мазь, «Спасатель». Также применяются детские присыпки, различные виды масел.

Средство от опрелостей для новорожденных — детский крем «Спасатель»

Некоторые из приведенных выше средств выпускаются специально для детей. Например, крем «Спасатель» сделан без антибиотиков и гормонов из натурального сырья. Он адаптирован для нежной детской кожи, имеет сниженную концентрацию активных веществ. Средство снимает боль, раздражения, ускоряет заживление и смягчает кожу.  

Отметим, что при опрелостях нельзя наносить на поврежденную кожу зеленку, йод, марганцовку и другие подобные препараты.

Помимо этого, необходимо соблюдать ряд гигиенических правил. В том числе регулярно менять подгузники младенцу (желательно каждые три часа), каждый день его купать, стирать пеленки и следить, чтобы его кожа была сухая.

Если у ребенка опрелость второй степени, применяются специальные растворы, в состав которых входят окись цинка и глицерин.

При третьей стадии опрелости нужно обратиться к врачу. Он назначит соответствующее лечение.

Сыпь от подгузников — симптомы и причины

Обзор

Сыпь от подгузников — это распространенная форма воспаления кожи (дерматит), которая проявляется в виде лоскутного одеяла ярко-красной кожи на ягодицах вашего ребенка.

Сыпь от подгузников часто возникает из-за намокания или нечастой смены подгузников, повышенной чувствительности кожи и натирания. Обычно это поражает младенцев, хотя заболевание может развиться у любого, кто регулярно носит подгузник.

Сыпь от подгузников может встревожить родителей и раздражать малышей.Но обычно это проходит с помощью простых домашних процедур, таких как сушка на воздухе, более частая смена подгузников и мазь.

Симптомы

Сыпь от опрелостей характеризуется следующим:

• Скин знаки. Сыпь от подгузников отмечается красной нежной кожей в области подгузников — ягодицах, бедрах и гениталиях.
• Изменения в характере вашего ребенка. Вы можете заметить, что вашему ребенку кажется более неудобным, чем обычно, особенно во время смены подгузников.Ребенок с сыпью от подгузников часто суетится или плачет, когда его моют или трогают.

Когда обращаться к врачу

Если после нескольких дней домашнего лечения состояние кожи вашего ребенка не улучшится, проконсультируйтесь с врачом. Иногда для лечения опрелостей вам понадобится рецептурное лекарство.

Обследуйте ребенка, есть ли сыпь:

• Серьезно или необычно
• Становится хуже, несмотря на домашнее лечение
• Кровотечение, зуд или мокнутие
• Вызывает жжение или боль при мочеиспускании или дефекации
• Сопровождается лихорадкой

Причины

Сыпь от подгузников может быть связана с рядом источников, в том числе:

• Раздражение от стула и мочи. Длительное воздействие мочи или стула может вызвать раздражение чувствительной кожи ребенка. Ваш ребенок может быть более предрасположен к опрелости, если он или она испытывает частые испражнения или диарею, потому что фекалии вызывают большее раздражение, чем моча.
• Растирание или трение. Плотно прилегающие подгузники или одежда, которая трется о кожу, может вызвать сыпь.
• Раздражение от нового продукта. Кожа вашего ребенка может реагировать на детские салфетки, одноразовые подгузники новой марки, моющие средства, отбеливатели или смягчители ткани, используемые для стирки тканевых подгузников.Другие вещества, которые могут усугубить проблему, включают ингредиенты, содержащиеся в некоторых детских лосьонах, порошках и маслах.
• Бактериальная или дрожжевая (грибковая) инфекция. То, что начинается с простой кожной инфекции, может распространиться на окружающие области. Область, покрытая подгузником — ягодицы, бедра и гениталии — особенно уязвима, потому что она теплая и влажная, что создает идеальную среду для размножения бактерий и дрожжей. Эти высыпания можно найти в складках кожи, а вокруг складок могут быть разбросаны красные точки.
• Введение новых продуктов питания. Когда младенцы начинают есть твердую пищу, изменяется их состав стула. Это увеличивает вероятность появления опрелостей. Изменения в диете вашего ребенка также могут увеличить частоту стула, что может привести к появлению опрелостей. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, у него может появиться опрелость в ответ на что-то съеденное матерью.
• Чувствительная кожа. У младенцев с кожными заболеваниями, такими как атопический дерматит или себорейный дерматит (экзема), повышенная вероятность развития опрелостей.Однако раздраженная кожа при атопическом дерматите и экземе в первую очередь поражает не подгузник, а другие области.
• Использование антибиотиков. Антибиотики убивают бактерии — как хорошие, так и плохие. Когда ребенок принимает антибиотики, бактерии, сдерживающие рост дрожжей, могут истощаться, что приводит к появлению опрелостей из-за дрожжевой инфекции. Использование антибиотиков также увеличивает риск диареи. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, матери которых принимают антибиотики, также подвержены повышенному риску опрелостей.

Профилактика

Лучший способ предотвратить появление опрелостей — это поддерживать чистоту и сухость подгузников. Несколько простых стратегий помогут снизить вероятность появления опрелостей на коже вашего ребенка.

• Часто меняйте подгузники. Незамедлительно снимайте мокрые или грязные подгузники. Если ваш ребенок находится в присмотре за детьми, попросите сотрудников сделать то же самое.
• Ополаскивайте попку вашего ребенка теплой водой при каждой смене подгузников. Для этой цели можно использовать раковину, таз или бутылку с водой.Влажные мочалки, ватные шарики и детские салфетки могут помочь очистить кожу, но будьте осторожны. Не используйте салфетки со спиртом или ароматизаторами. Если вы хотите использовать мыло, выберите мягкое, без отдушек.
• Осторожно промокните кожу чистым полотенцем или дайте ей высохнуть на воздухе. Не трите попу вашего ребенка. Скрабирование может еще больше вызвать раздражение кожи.
• Не перетягивайте подгузники. Плотные подгузники предотвращают попадание воздуха в область подгузников, что создает влажную среду, благоприятную для появления опрелостей.Плотные подгузники также могут вызывать натирание талии или бедер.
• Дайте попке вашего ребенка больше времени без подгузника. По возможности отпускайте ребенка без подгузника. Воздух на коже — это естественный и бережный способ дать ей высохнуть. Чтобы избежать неприятных происшествий, попробуйте положить ребенка на большое полотенце и поиграйте, пока он голый.
• Регулярно используйте мазь. Если у вашего ребенка часто появляется сыпь, наносите защитную мазь при каждой смене подгузников, чтобы предотвратить раздражение кожи.Вазелин и оксид цинка — проверенные временем ингредиенты многих мазей для подгузников.
• После смены подгузников хорошо вымойте руки. Мытье рук может предотвратить распространение бактерий или дрожжей на другие части тела вашего ребенка, на вас или других детей.

Раньше для защиты детской кожи и поглощения лишней влаги было обычным делом использовать порошки, такие как кукурузный крахмал или тальк. Врачи больше этого не рекомендуют. Вдыхаемый порошок может вызвать раздражение легких у ребенка.

Тканевые или одноразовые подгузники?

Многие родители задаются вопросом, какие подгузники использовать. Когда дело доходит до предотвращения опрелостей, нет убедительных доказательств того, что тканевые подгузники лучше одноразовых или наоборот.

Поскольку не существует лучшего подгузника, используйте то, что подходит вам и вашему ребенку. Если одноразовые подгузники одной марки раздражают кожу вашего ребенка, попробуйте другую. Если хозяйственное мыло, которое вы используете для чистки тканевых подгузников, вызывает сыпь от подгузников, замените продукты.

Независимо от того, используете ли вы тканевые подгузники, одноразовые подгузники или оба вида, всегда меняйте ребенка как можно скорее после того, как он намочит или испачкает подгузник, чтобы нижняя часть оставалась как можно более чистой и сухой.

Ткань для стирки подгузников

Если вы используете тканевые подгузники, осторожная стирка поможет предотвратить появление опрелостей. Способы стирки различаются, и многие процедуры работают хорошо. Их главное — очистить, продезинфицировать и удалить остатки мыла. Вот один эффективный метод:

• Сильнозагрязненные тканевые подгузники предварительно замочить в холодной воде.
• Стирать подгузники в горячей воде с мягким моющим средством и отбеливателем. Отбеливатель убивает микробы. Вы также можете добавить уксус в цикл стирки, чтобы устранить запахи и смыть остатки мыла.
• Дважды ополосните подгузники в холодной воде, чтобы удалить следы химикатов и мыла.
• Не используйте салфетки для смягчения белья и сушилки, так как они могут содержать ароматизаторы, которые могут вызвать раздражение кожи вашего ребенка.

Сыпь от подгузников — Диагностика и лечение

Лечение

Лучшее средство от опрелостей — это поддерживать кожу ребенка как можно более чистой и сухой.Если сыпь от подгузников у вашего ребенка не проходит, несмотря на домашнее лечение, ваш врач может прописать:

• Мягкий крем с гидрокортизоном (стероидом)
• Противогрибковый крем, если у вашего ребенка грибковая инфекция
• Антибиотики для местного или перорального применения, если у вашего ребенка бактериальная инфекция

Используйте кремы или мази со стероидами только по рекомендации педиатра или дерматолога вашего ребенка — сильные стероиды или частое использование могут привести к дополнительным проблемам.

Сыпь от подгузников обычно проходит через несколько дней, и сыпь может возвращаться снова и снова.Если сыпь не проходит, несмотря на лечение по рецепту, ваш врач может порекомендовать вашему ребенку обратиться к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Образ жизни и домашние средства

Как правило, опрелости можно успешно лечить в домашних условиях с помощью следующих методов:

• Держите область подгузника чистой и сухой. Лучший способ содержать подгузники вашего ребенка в чистоте и сухости — это менять подгузники сразу после того, как они намокли или испачкались.Пока сыпь не исчезнет, ​​это может означать вставание ночью, чтобы сменить подгузник.

  После того, как вы аккуратно очистите и высушите кожу, нанесите крем, пасту или мазь. Некоторые продукты, такие как оксид цинка и вазелин, хорошо защищают кожу от влаги. Не пытайтесь полностью стереть этот защитный слой при следующей смене подгузника, так как это может еще больше повредить кожу. Если вы все же хотите удалить его, попробуйте нанести минеральное масло на ватный диск.

• Увеличивающийся воздушный поток. Чтобы помочь заживлению опрелостей, сделайте все возможное, чтобы увеличить воздействие воздуха на область подгузников. Эти советы могут помочь:
• Проветрите кожу ребенка, позволяя ему обходиться без подгузника и мази на короткие периоды времени, возможно, три раза в день по 10 минут каждый раз, например, во время сна.
• Избегайте использования герметичных пластиковых штанов и чехлов для подгузников.
• Используйте подгузники большего размера, чем обычно, пока сыпь не исчезнет.

• Нанесение мази, пасты, крема или лосьона. Различные лекарства от опрелостей доступны без рецепта. Поговорите со своим врачом или фармацевтом за конкретными рекомендациями. Некоторые популярные безрецептурные продукты включают A + D, Balmex, Desitin, Triple Paste и Lotrimin (от дрожжевых инфекций).

  Оксид цинка является активным ингредиентом многих средств против опрелостей. Обычно их наносят на сыпь в течение дня, чтобы успокоить и защитить кожу вашего ребенка. Это не займет много времени — подойдет тонкое покрытие. При необходимости продукт можно наносить поверх лечебных кремов, таких как противогрибковые или стероидные.Вы также можете нанести сверху вазелин, чтобы подгузник не прилипал к крему.

  Мази, пасты или кремы могут вызывать меньше раздражения, чем лосьоны. Но мази и пасты создают барьер на коже и не пропускают воздух. Кремы сохнут на коже и пропускают воздух. Поговорите со своим врачом о том, какой продукт лучше подходит для лечения сыпи у вашего ребенка.

  Как правило, пользуйтесь продуктами, предназначенными для младенцев. Избегайте продуктов, содержащих пищевую соду, борную кислоту, камфору, фенол, бензокаин, дифенгидрамин или салицилаты.Эти ингредиенты могут быть токсичными для младенцев.

• Купание ежедневно. До тех пор, пока сыпь не исчезнет, ​​купайте ребенка каждый день. Используйте теплую воду с мягким мылом без отдушек.

Альтернативная медицина

Следующие альтернативные методы лечения помогли некоторым людям:

• Гамамелис (зимнее цветение), цветущее растение. Исследование показало, что нанесение мази на основе гамамелиса от опрелостей помогает. В исследование были включены 309 детей.

• Грудное молоко. Результаты неоднозначны в отношении того, лучше ли применение грудного молока при опрелостях по сравнению с другими методами лечения. Одно исследование показало, что применение грудного молока при опрелостях — эффективное и безопасное лечение. Младенцев с опрелостями лечили либо 1-процентной мазью с гидрокортизоном, либо грудным молоком. В исследование был включен 141 ребенок. Лечение грудным молоком было так же эффективно, как и только мазь.

  В другом исследовании сравнивали грудное молоко человека со сливками из оксида цинка и рыбьего жира.Новорожденных с опрелостями лечили кремом или грудным молоком. В исследование включены 63 новорожденных. Лечение кремом оказалось более эффективным.

• Календула и алоэ вера. Исследование, сравнивающее алоэ вера и календулу в лечении опрелостей у детей, показало, что каждое из них является эффективным средством лечения опрелостей.
• Шампунь глиняный (бентонитовый). Исследование показало, что глина для шампуня эффективна при лечении опрелостей и действует быстрее, чем календула.В исследование были включены 60 детей грудного возраста.
• Вещества прочие. Были опробованы и другие натуральные средства, включая примулу вечернюю и смесь меда, оливкового масла и пчелиного воска. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы доказать их эффективность при лечении опрелостей. Некоторые из этих веществ могут способствовать росту бактерий.

Подготовка к приему

Как правило, опрелости можно успешно лечить в домашних условиях. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если сыпь усиливается, несмотря на несколько дней домашнего лечения, является серьезной или возникает вместе с лихорадкой.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Перечислите признаки и симптомы вашего ребенка, и как долго они были у вашего ребенка.
• Перечислите основную информацию о состоянии здоровья вашего ребенка и приеме пищи. Например, лечился ли ваш ребенок от какой-либо болезни или давал ли в последнее время какие-либо лекарства? Изменилась ли диета малыша? Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, также отметьте любые лекарства, которым он или она, возможно, подверглись через грудное молоко, а также изменения в рационе матери, например, увеличение потребления продуктов на основе томатов.
• Перечислите все продукты, контактирующие с кожей вашего ребенка. Врач вашего ребенка захочет узнать, какую марку подгузников, стирального порошка, мыла, лосьонов, порошков и масел вы используете для своего ребенка. Если вы подозреваете, что один или несколько продуктов могут быть причиной опрелостей у вашего ребенка, вы можете принести их на прием, чтобы врач прочитал этикетку.
• Список вопросов, которые нужно задать своему врачу. Если вы заранее составите список вопросов, это поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом.

Ниже приведены некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу по поводу опрелостей.

• Какая наиболее вероятная причина сыпи у моего ребенка?
• Каковы другие возможные причины?
• Что я могу сделать, чтобы кожа моего ребенка зажила?
• Какие мази, пасты, кремы или лосьоны для подгузников вы бы порекомендовали моему ребенку?
• Когда мне следует использовать мазь или пасту вместо крема или лосьона?
• Предлагаете ли вы какие-либо другие методы лечения?
• Какие продукты или ингредиенты мне следует избегать с моим ребенком?
• Следует ли мне избегать употребления в пищу ребенка определенных продуктов с грудным молоком или с диетой моего ребенка?
• Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов моего ребенка?
• Что я могу сделать, чтобы это состояние не повторялось?
• Сыпь — признак другой внутренней проблемы?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить. Ваш врач может спросить:

• Когда вы впервые заметили признаки и симптомы своего ребенка?
• Какие подгузники обычно носит ваш ребенок?
• Как часто вы или воспитатель ребенка меняете подгузник?
• Какие типы мыла и салфеток вы используете для мытья ребенка?
• Наносите ли вы ребенку какие-либо средства по уходу за кожей, такие как лосьоны, пудры, кремы и масла?
• Кормят ли ребенка грудью? Если да, принимает ли мать антибиотики? Есть ли какие-либо изменения в собственном питании матери?
• Привели ли вы своего ребенка к твердой пище?
• Какие методы лечения сыпи у вашего ребенка вы пробовали до сих пор? Что-нибудь помогло?
• Были ли у вашего ребенка в последнее время какие-либо другие заболевания, включая какое-либо заболевание, вызвавшее диарею?
• Принимал ли ваш ребенок в последнее время какие-либо новые лекарства?

Что вы можете сделать тем временем

Перед визитом избегайте продуктов, которые могут вызвать сыпь у вашего ребенка.Мойте попку ребенка водой после каждой смены подгузников. Избегайте мыла и салфеток, содержащих спирт или отдушки.

Дайте вашему ребенку как можно больше времени без подгузников, чтобы его или ее кожа могла оставаться сухой и начать заживать. Когда вы используете подгузники, часто меняйте их и наносите крем, лосьон, пасту или мазь от опрелостей, которые будут служить барьером между кожей вашего ребенка и грязным подгузником.

7 апреля 2020 г.

Показать ссылки

1. Что я могу сделать, если у моего ребенка появятся опрелости? Американская академия педиатрии.http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/pages/Diaper-Rash-Solution.aspx. По состоянию на 12 марта 2015 г.
2. AskMayoExpert. Пеленочный дерматит (детский). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2015.
3. Хорий К.А. и др. Обзор пеленочного дерматита у младенцев и детей. www.uptodate.com/home. По состоянию на 17 марта 2015 г.
4. Buttaravoli P, et al. Пеленочный дерматит. В: Незначительные чрезвычайные ситуации. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания.: Сондерс Эльзевьер; 2012.
5. Klunk C, et al. Обновленная информация о пеленочном дерматите. Клиники дерматологии. 2014; 32: 477.
6. Фарахани Л.А. и др. Сравнение влияния женского молока и местного 1% гидрокортизона на пеленочный дерматит. Детская дерматология. 2013; 30: 725.
7. Gozen D, et al. Уход за пеленочным дерматитом новорожденных: грудное молоко или защитный крем. Журнал клинического сестринского дела. 2014; 23: 515. www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 марта 2015 г.
8. Hajbaghery AM, et al.Шампунь-глина лечит опрелости быстрее, чем календула лекарственная. Исследования медсестер-акушерок. 2014; 3: e14180.
9. Календула. Обширная база данных по натуральным лекарствам. http://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 18 марта 2015 г.
10. Опрелостей. Обширная база данных по натуральным лекарствам. http://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 18 марта 2015 г.
11. Ravanfar P, et al. Пеленочный дерматит: обзор и обновление. Современные мнения в педиатрии. 2012; 24: 472.
12. Борковский С.Уход и лечение опрелостей. Педиатрический уход. 2004; 30: 467.
13. Hoecker JL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 20 марта 2015 г.

Почему у моего ребенка всегда появляются опрелости?

Автор: Кристин Циммерман, доктор медицинских наук, FAAP

Сыпь от подгузников, хотя обычно не является серьезной с медицинской точки зрения, может вызывать дискомфорт у малышей, страдающих от нее, и вызывать стресс для их родителей и других лиц, осуществляющих уход.

Смена подгузников каждые три-четыре часа ― или каждый раз, когда вы замечаете, что подгузник загрязнен — ​​может помочь предотвратить большинство высыпаний от подгузников.

5 возможных причин, по которым у вашего ребенка все еще может появиться сыпь от подгузников ―, несмотря на все ваши усилия по поддержанию его ягодиц в чистоте и сухости:

1. Ваш ребенок принимает антибиотики.

Если вашему ребенку прописали антибиотик, это лекарство может увеличить риск двух разных типов опрелостей.

• Диарея сыпь. Поскольку антибиотики борются с бактериями, вызывающими болезнь, они также могут убивать некоторые «хорошие» бактерии, живущие в кишечнике. Это может вызвать диарею и, в свою очередь, опрелости. Стул, который быстро проходит через кишечник из-за диареи, может содержать большее количество пищеварительных ферментов. Попадание этих ферментов на кожу под подгузником может вызвать раздражение и вызвать сыпь.
• Дрожжевая сыпь. Антибиотики, убивающие некоторые полезные бактерии, также могут привести к чрезмерному росту грибка, называемого Candida, что приводит к дрожжевой опрелости.Младенцы с дрожжевой инфекцией иногда также имеют оральный молочница (белые пятна на деснах, губах, языке, нёбе и / или внутренней стороне щёк).

Примечание: Если вы кормите грудью и принимаете антибиотики, это также может быть возможной причиной опрелостей у вашего ребенка. См. Советы по безопасности приема лекарств для кормящей мамы.

2. Ваш ребенок начал есть твердую пищу.

У некоторых младенцев опрелости начинают появляться после того, как они начните есть твердую пищу.Эта веха в диете ребенка может привести к изменениям в пищеварительном процессе, а также в частоте и содержании испражнений, что может вызвать опрелостей.

3. Вы поменяли марку подгузников или салфеток.

Хотя это случается редко, у некоторых детей бывает аллергия на красители, ароматизаторы или консерванты в определенных подгузниках, салфетках и кремах. Попробуйте сменить тип или марку подгузников и посмотрите, исчезнет ли сыпь.

4. Ваш распорядок стирки требует внесения поправок в подгузники.

Если вы используете тканевые подгузники, необходимо предпринять дополнительные меры, чтобы обеспечить их тщательную очистку в белье. Обязательно предварительно замачивайте сильно загрязненные подгузники после слива стула в унитаз. Используйте горячую воду и дважды ополаскивайте каждую партию грязных подгузников. При стирке подгузников откажитесь от смягчителей ткани и антистатических средств, так как они могут вызвать сыпь у детей с чувствительной кожей.

5. Подгузники вашего ребенка слишком тугие.

Ношение слишком плотно застегнутых подгузников может задерживать влагу, что может вызвать опрелость.Слишком тесные подгузники также могут вызывать трение и раздражение. Если резинка на ткани или одноразовом подгузнике ребенка оставляет красные следы на ее коже, попробуйте закрепить ее более свободно или подумайте о переходе на подгузник большего размера.

Итог:

Есть много факторов, которые могут способствовать появлению опрелостей. Если у вашего ребенка появляется сыпь, которая не проходит быстро, даже если вы держите область подгузников чистой и сухой, поговорите со своим педиатром.

Дополнительная информация:

Пеленочный дерматит (пеленочная сыпь): обзор, профилактика и лечение

Сыпь от подгузников — это термин, используемый для описания красной и болезненной кожи на ягодицах ребенка в области, покрытой подгузником.Кожа не должна быть повреждена волдырями или сыпью, чтобы ее можно было назвать опрелостями.

Сыпь от подгузников обычно возникает из-за того, что кожа слишком долго подвергается воздействию влаги (мочи и дефекации). Влага раздражает кожу, которая начинает разрушаться. Кожа повреждается при трении о подгузник. Химические вещества в моче и кале могут еще больше повредить кожу и вызвать сыпь. Раздраженная кожа может быть подвержена риску инфицирования.

Некоторые другие причины опрелостей могут включать:

• Ребенок начал есть твердую пищу
• Аллергическая реакция на материал подгузников
• У ребенка частые дефекации или диарея
• Кормящая мама или ребенок принимает антибиотики или другие новые лекарства
• Подгузник слишком тесный

Как предотвратить сыпь от подгузников

Для предотвращения опрелостей:

• Следите за тем, чтобы кожа ребенка была как можно более чистой и сухой.
• Смените подгузник, как только он или она намокнет или испражняется.
• Очищайте попку ребенка салфетками для подгузников спереди назад при каждой смене подгузника. Избегайте салфеток со спиртом или ароматизаторами.
• Убедитесь, что между кожными складками ребенка проведена чистка.
• Если возможно, дайте коже высохнуть на воздухе. Дайте ему немного побыть без подгузника (Рисунок 1) .
• Если вы знаете, что ваш ребенок находится в группе риска, после очистки кожи используйте безрецептурный кожный барьер или крем с оксидом цинка, например, вазелин (вазелин®), Desitin®, Triple Paste®, A + D®. или Balmex®.
• Наденьте подгузники свободно.

Что делать при сыпи от подгузников

Если кожа вашего ребенка раздражается и краснеет, есть несколько способов избавиться от опрелостей. Он должен зажить в течение 2-3 дней.

• Смените подгузник, как только ребенок станет мокрым или испражняется.
  Вы можете сменить подгузник один раз за ночь.
• Полощите попку ребенка после каждой смены подгузников. Осторожно очистите область подгузника теплой водой и мягкой мочалкой (Изображение 2) .
• Используйте мягкое мыло и воду только в том случае, если стул не отделяется легко.
• Избегайте тереть или тереть. Это может еще больше повредить кожу.
• Если сыпь сильная, используйте струю воды для очистки и ополаскивания, не теряя. Или может быть полезно замачивать попку ребенка в ванне с теплой водой после каждой смены подгузника.
• Старайтесь не пользоваться детскими салфетками. Особенно избегайте употребления спиртных напитков или ароматизаторов.
• Промокните кожу насухо.Дайте области полностью высохнуть на воздухе.
• Нанесите толстый слой безрецептурного кожного барьера или крема с оксидом цинка. Эти кремы не нужно полностью удалять при каждой смене подгузника.
• Не наносите стероидные кремы или детскую присыпку на попку вашего ребенка.
• Позвольте вашему ребенку поиграть или вздремнуть без подгузника. Воздух помогает высохнуть и заживить сыпь.
• Избегайте резиновых штанов или пластиковых подкладок поверх подгузника.
• Наденьте подгузник свободно, чтобы он не слишком сильно натирал кожу.

Когда вызывать врача:

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

• Сыпь не проходит и не проходит через 3 дня, или если сыпь усиливается.
• На нем появляются волдыри или ярко-красный цвет с выступающими шишками.
• Ваш ребенок принимает антибиотик, и его кожа ярко-красная с красными пятнами.
• Сыпь очень болезненная.
• У ребенка высокая температура и сыпь.

Сыпь от подгузников (PDF)

HH-I-28 10/75, пересмотрено 17 мая Copyright 1975, Национальная детская больница

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое опрелости?

Сыпь от подгузников — это любая сыпь, образующаяся в области подгузников.В легких случаях кожа может покраснеть. В более тяжелых случаях могут появиться болезненные открытые язвы. Легкие случаи проходят в течение трех-четырех дней после лечения.

Симптомы и причины

Что вызывает опрелости?

Сыпь от подгузников может быть вызвана любой из следующих причин:

• Слишком много влаги
• Натирание или трение
• При длительном контакте мочи или стула с кожей
• Грибковая инфекция
• Бактериальная инфекция
• Реакция на материал подгузника
• Реакция на пищу

Когда кожа остается влажной слишком долго, она начинает разрушаться.Когда растирают влажную кожу, она также легче повреждается. Влага от грязного подгузника может повредить кожу вашего ребенка и сделать ее более склонной к натиранию. Когда это происходит, может развиться опрелость.

Более половины детей в возрасте от 4 до 15 месяцев имеют опрелости хотя бы раз в два месяца. Опрелостей чаще всего возникает при:

• Младенцев не содержат сухими и чистыми
• У младенцев частый стул, особенно когда стул остается в пеленках на ночь
• У младенцев понос
• Младенцы начинают есть твердую пищу
• Младенцы принимают антибиотики или матери грудных детей принимают антибиотики

Каковы симптомы опрелостей?

• Слегка покрасневшая кожа
• Область, которая может быть теплой на ощупь

Ведение и лечение

Что делать, если у моего ребенка появилась опрелость?

Если у вашего ребенка появилась сыпь от подгузников, важно, чтобы это место было как можно более чистым и сухим.Немедленно меняйте мокрые или загрязненные подгузники. Это помогает уменьшить количество влаги на коже.

Осторожно очистите область подгузника водой и мягкой мочалкой. Также можно использовать одноразовые салфетки для пеленок. Избегайте салфеток, содержащих спирт и отдушки. Используйте мыло и воду только в том случае, если стул не отделяется легко. Если сыпь сильная, воспользуйтесь бутылкой для шприца с водой, чтобы вы могли очистить и ополоснуть кожу, не теряя ее.

Пэт сухой; не тереть. Дайте области полностью высохнуть на воздухе.

Нанесите толстый слой защитной мази или крема (например, содержащего оксид цинка или вазелин).Эти мази обычно густые, и их не нужно полностью удалять при следующей смене подгузников. Помните, что сильная очистка или растирание только больше повредят кожу.

Не затягивайте подгузник слишком сильно, особенно на ночь. Держите подгузник свободно, чтобы влажные и загрязненные части не терлись о кожу.

Профилактика

Как предотвратить появление опрелостей?

• Выносите попку ребенка на свежий воздух, по возможности не снимая подгузник.
• Будьте осторожны и меняйте подгузники вашего ребенка, как только они намокнут или испачкаются. Чистые и сухие подгузники снижают риск появления опрелостей.
• Используйте мягкое моющее средство для стирки детской одежды и постельного белья.
• При вводе новой пищи внимательно наблюдайте за любыми изменениями кожи и пищеварения вашего ребенка.

Какие подгузники мне использовать?

Подгузники изготавливаются из ткани или одноразового материала. После загрязнения тканевые подгузники можно стирать и использовать снова.Одноразовые подгузники выбрасываются после каждого использования.

Исследования показывают, что при использовании одноразовых подгузников сыпь от подгузников встречается реже. Однако важнее, чем тип подгузника, как часто его меняют.

Независимо от того, используете ли вы тканевые подгузники, одноразовые или и то, и другое, всегда меняйте подгузники по мере необходимости, чтобы ваш ребенок оставался чистым, сухим и здоровым.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу опрелостей?

Иногда при опрелостях требуется медицинская помощь.Поговорите с лечащим врачом, если:

• Сыпь не проходит или усиливается через два-три дня после начала лечения
• Сыпь включает волдыри или гнойные язвы
• Ваш ребенок принимает антибиотик, и у него появилась ярко-красная сыпь с красными пятнами по краям
• У вашего ребенка высокая температура и сыпь
• Сыпь очень болезненная
• Вы подозреваете дрожжевую инфекцию

Опрелостей | Уход за детьми

Что такое опрелости?

Сыпь от подгузников возникает, когда кожа вашего ребенка раздражается из-за влажных или загрязненных подгузников.Это может произойти, если у вашего ребенка очень чувствительная кожа или если моча или стул в подгузнике слишком долго соприкасаются с кожей, вызывая болезненность и покраснение.

Что вызывает опрелости?

• Раздражение мочой и стулом.
• Раздражение от употребления новой пищи.
• Чувствительная кожа.
• Раздражение при диарее,
• Дрожжевая инфекция, также известная как Candida .
• Плотно прилегающие, воздухонепроницаемые пластиковые брюки или подгузники с пластиковым покрытием, предотвращающие высыхание или натирание кожи.

Как предотвратить появление опрелостей?

Лучший способ предотвратить появление опрелостей — это часто менять подгузники ребенку, особенно если у него диарея. Если у вашего ребенка диарея, вы также можете предотвратить появление опрелостей с помощью защитного крема без запаха, такого как вазелин или паста на основе оксида цинка, чтобы защитить кожу.

Как лечить опрелости?

• Когда вы меняете подгузник, мойте его попку мягким мылом и теплой водой (просто водой, если нет стула) или детскими салфетками без запаха, сполосните и высушите.Если кожа действительно болезненна и красна, возможно, будет менее болезненно вымыть этот участок теплой ванной.
• Используйте защитную мазь без запаха, такую ​​как вазелин или крем с оксидом цинка, для защиты и смазки области после каждой смены подгузников. Вытирайте загрязненный стул водой с мылом (или детской салфеткой без запаха) после каждой смены и наносите повторно.
• Не делитесь кремами и мазями с другими детьми, не трогайте пораженные участки кожи, а затем снова опускайте пальцы в банку.Если вам нужно еще мазь, используйте другой палец.
• Не используйте детскую присыпку или тальк.
• Если возможно, не снимайте подгузник с вашего ребенка на короткое время, чтобы подвергать его кожу воздействию открытого воздуха. Это поможет вашему ребенку почувствовать себя лучше и быстрее заживет сыпь.

Что такое

Candida ?

Кандида — это дрожжеподобный грибок, который естественным образом обитает в кишечнике (органах, переваривающих пищу). Если он разрастается, это может вызвать сыпь или инфекцию.

Каковы симптомы опрелостей

Candida ?

Candida обычно вызывает опрелости в самых глубоких частях кожи в области паха и ягодиц.Сыпь обычно очень красная, с выступающими красными пятнами и четко очерченными краями.

Как лечить инфекцию

Candida ?

• Candida Кожные инфекции лечат противогрибковым кремом, который выписывает врач.
• Когда вы меняете подгузник ребенку, вымойте область подгузника теплой водой с мягким мылом, сполосните и высушите. Нанесите крем на сыпь.
• Тщательно вымойте руки и руки ребенка после смены подгузника.

Когда мне позвонить врачу?

• Если сыпь серьезная или усиливается, даже когда вы ее лечите.
• Если сыпь также имеет волдыри или фурункулы, гной или выделения.

Дополнительная информация по CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Общественный педиатрический комитет
• Консультативный комитет по государственному образованию

Сыпь от подгузников: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Лучшее лечение опрелостей — это поддерживать кожу чистой и сухой.Это также помогает предотвратить появление новой сыпи от подгузников. По возможности кладите ребенка на полотенце без подгузника. Чем дольше ребенок не будет носить подгузник, тем лучше.

Другие советы:

• Всегда мойте руки до и после смены подгузника.
• Меняйте подгузник ребенку часто и как можно скорее после того, как ребенок помочится или испортится.
• Используйте воду и мягкую ткань или ватный диск, чтобы аккуратно очищать область подгузника при каждой смене подгузника.Не трите и не трите эту область. Для чувствительных участков можно использовать шприц с водой.
• Промокните поверхность насухо или дайте высохнуть на воздухе.
• Наденьте подгузники свободно. Слишком узкие подгузники не пропускают достаточный поток воздуха и могут натирать и раздражать талию или бедра ребенка.
• Использование впитывающих подгузников помогает сохранить кожу сухой и снижает вероятность заражения.
• Спросите своего врача или медсестру, какие кремы, мази или порошки лучше всего использовать в области подгузников.
• Спросите, может ли вам помочь крем от опрелостей. Продукты на основе оксида цинка или вазелина помогают удерживать влагу от кожи ребенка при нанесении на полностью чистую, сухую кожу.
• Не используйте салфетки, содержащие спирт или духи. Они могут сушить или еще больше раздражать кожу.
• Не использовать тальк (тальк). Он может попасть в легкие вашего ребенка.

Определенные кремы и мази для кожи избавляют от инфекций, вызванных дрожжами. Нистатин, миконазол, клотримазол и кетоконазол обычно используются при лечении дрожжевой опрелости.При сильных высыпаниях можно применять стероидную мазь, например 1% гидрокортизон. Вы можете купить их без рецепта. Но сначала спросите своего врача, помогут ли эти лекарства.

Если вы используете тканевые подгузники:

• Не надевайте пластиковые или резиновые штаны поверх подгузника. Они не пропускают достаточно воздуха. Вместо этого используйте дышащие подгузники.
• Не используйте смягчители ткани или сушилки.