Во время беременности женщине важно питаться разнообразно, чтобы не лишать будущего малыша необходимых минералов и питательных веществ. Одинаково опасны как чрезмерный набор, так и потеря веса. Но факты свидетельствуют о том, что более половины европейских и американских женщин за время беременности набирают бóльшую массу тела, чем рекомендовано1. Так что сейчас самое время отказаться от того, что не приносит никакой пользы, а только лишние килограммы: сладкое, жирное, фастфуд. Избыточный вес может спровоцировать проблемы и в течение беременности, и при родах.
Каков оптимальный вес?
Средняя прибавка в весе во время беременности составляет около 10–12,5 килограмма2. Но ребенок рождается весом 3–4 килограмма, откуда все остальное и когда уходит лишнее?
Кроме самого плода становятся больше матка и грудь, готовясь к кормлению. Увеличиваются мышцы и количество жира — организм запасается энергией.
Так распределяются килограммы, набранные женщиной во время беременности3:
- 2,7–3,6 кг — мышцы и жир, они дают будущей маме дополнительный источник энергии,
- 0,45–1,4 кг — грудь в преддверии кормления,
- 0,9 кг — околоплодные воды,
- 1,4–1,8 кг — кровь и органические жидкости, благодаря которым ребенок получает необходимый кислород,
- 0,9 кг — матка (в 20 раз больше обычной массы),
- 0,7 кг — плацента, главный элемент, через него плод получает питательные вещества.
Прибавьте вес будущего малыша, и вы получите примерную массу, которую женщина набирает за девять месяцев.
Врачи утверждают, что все индивидуально и нет единых стандартов того, сколько килограмм набирать во время беременности. Но пускать дело на самотек, есть что попало и совершенно забыть про весы нельзя. Следите за весом — вы избежите многих проблем в течение беременности и при родах и легко вернетесь к прежнему весу. У вас останутся «стратегические запасы» для кормления ребенка. Не переживайте, лишние килограммы уйдут так же быстро, как и появились. Но исключительно при условии что вы будете правильно питаться во время беременности и лактации.
Таблица веса при беременности
Рекомендованный набор веса во время беременности для женщин с нормальным индексом массы тела — 11,5–16 килограмм. Страдающим избыточным весом за беременность рекомендуется набирать чуть меньше — от 7 до 11,5 килограмма. Те, кто ждет двойню или тройню, наоборот, должны набрать больше. Например, при многоплодной беременности близнецами для женщины с нормальным весом рекомендованная прибавка в весе — от 16,8 до 24,5 килограмма3.
Набор веса по триместрам при беременности различен3. Меньше всего женщина набирает за первый триместр — от 1,6 до 2,3 кг. Из-за тошноты в первом триместре обычно пропадает аппетит, и может произойти небольшая потеря веса.
Во втором и третьем триместрах женщина набирает в среднем от 200 до 500 г за неделю.
Набор веса при беременности: таблица по неделям, вес в килограммах
| Неделя | Минимум | Средний вес | Максимум |
|---|---|---|---|
| 14 | 1,1 | 1,5 | 1,9 |
| 15 | 1,6 | 2 | 2,4 |
| 16 | 1,9 | 2,3 | 2,8 |
| 17 | 2,2 | 2,8 | 3,4 |
| 18 | 2,5 | 2,8 | 3,4 |
| 19 | 3 | 3,7 | 4,5 |
| 20 | 3,5 | 4,2 | 5 |
| 21 | 3,9 | 4,7 | 5,6 |
| 22 | 4,2 | 5,2 | 6,2 |
| 23 | 4,6 | 5,7 | 6,9 |
| 24 | 4,9 | 6,1 | 7,4 |
| 25 | 5,3 | 6,6 | 8 |
| 26 | 5,6 | 7 | 8,5 |
| 27 | 6 | 7,5 | 9 |
| 28 | 6,3 | 7,9 | 9,5 |
| 29 | 6,7 | 8,3 | 9,9 |
| 30 | 7 | 8,7 | 10,4 |
| 31 | 7,3 | 9 | 10,8 |
| 32 | 7,5 | 9,4 | 11,3 |
| 33 | 7,8 | 9,7 | 11,7 |
| 34 | 8,1 | 10,1 | 12,1 |
| 35 | 8,4 | 10,5 | 12,6 |
| 36 | 8,6 | 10,8 | 13 |
| 37 | 9 | 11,2 | 13,5 |
| 38 | 9,3 | 11,6 | 14 |
| 39 | 9,4 | 11,7 | 14,1 |
| 40 | 9,5 | 11,8 | 14,2 |
Как правильно взвешиваться при беременности
Врачи не рекомендуют взвешиваться ежедневно, это не всегда информативно, колебания не всегда заметны, погрешность велика, и вообще это может привести к излишним переживаниям. Правильный вариант: контролируйте вес раз в неделю, по утрам, натощак. Важно использовать одни и те же весы, сейчас в приоритете «динамика». Взвешивайтесь только дома или в кабинете у своего гинеколога.
Почему происходит набор веса?
Причина лишнего веса — гормональная перестройка организма, отчего будущая мама постоянно испытывает чувство голода. Многие беременные женщины решают, что теперь надо питаться за двоих. Не надо. Просто ешьте в два раза лучше — разнообразнее, правильнее, но не больше. И поддерживайте организм с помощью витаминов Элевит, адаптированных под каждый из этапов: Элевит Планирование и I триместр*, Элевит Пронаталь**, который целесообразно принимать женщинам во втором и третьем триместрах, и Элевит Кормление* после родов.
Ссылки
* Не является лекарственным средством. БАД. Имеются противопоказания.
** Предполагаемый период использования в рамках линейки витаминно-минеральных комплексов Элевит. Согласно инструкции, Элевит Пронаталь может применяться на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания.
1. Доклад «Здоровое питание матери: лучшее начало жизни» ВОЗ, Европейское региональное бюро 2016.
3. Poston L. Gestational weight gain // https://www.uptodate.com/contents/gestational-weight-gain, дата обращения 07.10.2018.
Читать также
Просмотров: 888
Беременность – счастье и радость для женщины, однако часто бывает, что этот период проходит достаточно болезненно. Но, конечно, нужно учитывать, что у всех женщин беременность протекает по-разному. Например, одну мамочку девять месяцев может ничего не тревожить, а другую – боли мучают одна за другой.
Также за время протекания беременности все женщины по-разному набирают вес. Так, одна мамочка может набрать более 20 кг, а другая — совершенно не поправиться.
Итак, в сегодняшней статье мы и попробуем разобраться, как не набрать вес во время беременности.
Содержимое обзора:
Как следить за набором веса?
Естественно, появление лишнего веса при беременности нужно контролировать. С того момента, как женщина узнала о своем интересном положении, она должна сразу же приобрести отличные весы и ежедневно записывать в тетрадь изменение веса.
- Взвешиваться лучше всего в один день недели;
- Делать это лучше всего в утреннее время;
- Проверять свой вес нужно в одной и той же одежде, либо вообще без нее.
- Взвешиваться нужно перед приемом пищи;
- Перед проверкой веса обязательно нужно сходить в туалет.
Нормальное увеличение веса
Начиная с первого взвешивания будущей мамочки, доктор должен помогать рассчитывать норму прибавки в весе при беременности.
У всех женщин вес начинает увеличиваться в разное время. Ведь одна мамочка может потолстеть еще в самом начале беременности, а другая – начинает набирать вес аж на 15 неделе.
- За первые три месяца женщина может набирать по 200 грамм еженедельно.
- Зачастую, 35 % прибавки веса приходится на начало беременности, а остальные 65% — на вторую ее половину.
- За первый триместр мамочка набирает до 5 кг.
- В следующие три месяца общее состояние женщины нормализуется. Именно в этот период увеличивается аппетит. Тогда за неделю женщина может набирать около 500 грамм.
- На третьем триместре мамочка перестает набирать вес. Женщина даже может немного похудеть, в связи с будущими родами и выведением воды.
От чего зависит набор веса?
Не забывайте о том, что у вашего лечащего врача обязательно должна быть таблица веса при беременности. По ней он должен контролировать изменения вашего тела.
Общей схемы прибавки веса не существует. Как мы уже говорили, у всех женщин изменения массы тела индивидуальны. Чем больше был изначальный вес тела, тем меньше килограмм вы наберете за время своего интересного положения. И наоборот.
Как правило, худеньким девушкам очень сложно скрыть беременность на ранних сроках, а вот полненьким в этом плане гораздо легче. Их живот начинает округляться лишь под конец беременности.
Прибавка веса по неделям
Рассчитать вес при беременности по неделям можно лишь зная свой вес до прекрасного положения. Внимательно нужно относиться к питанию женщинам, у которых и до беременности был лишний вес.
Но не нужно голодать! Просто свое питание нужно будет контролировать. Диету вам должен составить лечащий врач.
Как не набрать лишний вес?
Существует несколько правил, чтобы не потолстеть:
Нельзя переедать. Обычно бабушки будущих мам много говорят, о том, что теперь вам нужно питаться за себя и за ребенка. Но это абсолютное заблуждение. Конечно, организм должен наполняться необходимым количеством питательных веществ, но перегружать его не нужно. Питаться небольшими порциями, но чаще, чем всегда.
Борьба с запорами. Часто беременные женщины страдают от запора на последних сроках. Естественно, все время употреблять слабительное нельзя. Поэтому есть основные правила, как избежать запоров:
- Лучше всего вечером съедать салат из свежей капусты, тогда к утру кишечник опорожниться;
- Ежедневно нужно употреблять несколько плодов кураги или изюма. А летом кушать свежие сливы или абрикосы.
- Если врач разрешит, то можно пить такое слабительное, как Дюфалак. Его можно употреблять на протяжении всей беременности.
Исключите из своего рациона конфеты, выпечку и разные сдобности. Зачем вам эти вредные углеводы?
Разгружать свой организм. Такие дни помогут не только приостановить прибавление веса, но и позволят организму отдохнуть. Опять же, это не означает что нужно целый день ничего не кушать! В этот день вы можете пить кефир, кушать овощи или творог.
Заниматься спортом, однако не стоит переусердствовать. Каждый день ходите на прогулку. Это полезно для малыша и для вашей фигуры. Также, не нужно отказываться от привычной работы по дому и разных дел.
Заключение
Итак, надеемся, что теперь вы понимаете, как рассчитать вес плода при беременности и не набрать лишний вес. Легких родов!
Фото беременных
нормы прибавки веса, недостаточный прирост
Во время беременности в организме женщины происходит серьезная трансформация. Темпы набора веса будущей мамы оказывают влияние на особенности формирования и рождения малыша.
Избыточная прибавка или недобор килограммов являются признаками определенных проблем в процессе развития плода. Плановое отслеживание и фиксация всех показателей, должны осуществляется участковым гинекологом.
Набор веса при беременности
Прибавка в весе при беременности на разных сроках будет неравномерной. В первом триместре в основном происходят небольшие изменения.
При стандартной форме течения беременности заметный набор массы происходит начиная с 3-4 месяца. Оптимальный прирост в неделю, составляет 300-450 г.
В итоге к фазе родоразрешения объем тела увеличивается на 8-12 кг.
Откуда они берутся:
- масса плода – 2,5-4,5 кг;
- плацента – 0,4-0,7 кг;
- матка – до 1 кг;
- околоплодные воды – 1,3-1,5 литров;
- межтканевая и внутриклеточная жидкость – 1,3- 1,9 кг;
- объем циркулирующей крови – до 1,6 кг;
- грудь – 500 г;
- жировые отложения – 3-5,5 кг.
Норма набора веса при беременности по неделям
Скорость набора веса при беременности у разных женщин разная. Одни начинают поправляться сразу, у других – только с 20-й недели.
Состояние будущей мамочки наблюдается врачами на всех этапах развития малыша. Взвешивания проводятся еженедельно, начиная с первых дней постановки беременной на учет.
Отслеживать перемены женщина может самостоятельно.
Вставать на весы необходимо:
- по утрам;
- предварительно посетив туалет;
- на пустой желудок;
- в легкой одежде и без обуви.
Выполнять взвешивание следует каждые 7 дней, в одно и то же время. В самом начале прибавка в весе будет незначительная, не более 3 кг. Временное похудение на фоне токсикоза не является опасным.
С четвертого месяца при нормализации самочувствия и повышении аппетита беременная начинает интенсивно поправляться. Средняя прибавка во втором триместре составляет 350-410 г.
Гормональная перестройка в предродовой период приостанавливает накопление жиров, наступает стабилизация показателей.
Таблица набора веса при беременности по неделям
Установленные границы еженедельной прибавки массы, являются ориентировочными и будут обусловлены конституцией женщины в положении.
Условно женский тип фигуры делится на 3 группы:
- Группа А – худощавый тип;
- Группа В – среднего телосложения;
- Группа С – крупные формы.
Максимальные показатели еженедельной прибавки (кг):
| Неделя | Группа А | Группа В | Группа С |
| 4-12 | 0-2 | 0-1,5 | 0-1 |
| 14 | 0,5-2,7 | 0,5-2 | 0,5-1,2 |
| 16 | 3,6 | 3 | 1,4 |
| 18 | 4,5 | 4 | 2,3 |
| 20 | 6 | 5,8 | 2,9 |
| 22 | 7,3 | 7 | 3,4 |
| 24 | 8,5 | 8,4 | 4 |
| 26-30 | 10-14 | 9-12 | 5-5,9 |
| 32-36 | 15-17 | 13-15 | 6,4-7,9 |
| 38-40 | 18 | 16 | 8,9 |
Как рассчитать вес при беременности по неделям?
Значения, указанные в таблице, рассчитаны с учетом оптимального течения беременности. Данные являются условными и выступают в качестве ориентира допустимых объемов.
Матрица прибавки веса по неделям составляется лечащим врачом индивидуально с учетом параметров фигуры, физиологии и состояния здоровья женщины,
Прибавка веса при беременности двойней
Многоплодная беременность оказывает значительную нагрузку на все внутренние органы. Вес одного малыша при рождении в среднем – 1,2-1,7 кг, редко достигает 2,3 кг. За весь срок мама двойняшек может набрать от 12 до 25 кг.
Прибавка при многоплодной беременности:
| Период | Набор с начала беременности (кг) | |
| Минимальное значение | Максимальное значение | |
| Первый триместр | 5,5 | 8,2 |
| Второй триместр | 12,2 | 19 |
| Третий триместр | 18 | 25 |
Количество накопленных килограммов к последнему месяцу также зависит от начальных показателей будущей роженицы. Имея стройную фигуру, женщина поправляется на 17-23 кг, полные дамы – на 14-22 кг, при излишней тучности – 12-18 кг.
Какой вес можно набрать во время беременности, сколько считается нормой?
Современные нормативы разрабатываются на основании рекомендаций ВОЗ. В стандартах учитывается индекс массы тела (ИМТ) девушки до момента зачатия.
Установленные границы на разных сроках:
| Исходный ИМТ (кг/кв. м) | Прибавка массы в первые три месяца (кг) | Во 2-м и 3-м триместре в неделю (кг) | Общая прибавка (кг) |
| Низкий (до 18,5) | 0,5-2 | 0,45-0,6 | 12,5-18 |
| В пределах нормы (до 25) | 0,36-0,50 | 11,5-16 | |
| Избыточная масса (до 29) | 0,23-0,34 | 7-11,5 | |
| Ожирение (от 30 и больше) | 0,17-0,27 | 5-9 |
Оптимальный набор веса при беременности с учетом ИМТ: как рассчитать
Для определения приемлемой прибавки сначала высчитывается индекс массы тела.
Значение коэффициента рассчитывается так: текущего веса (в кг) делится на рост (в м), возведенный в квадрат.
Например: вес – 75 кг, рост – 169 см.
Расчет: 75/ (1,69 Х 1,69) =22,1
Полученный результат сопоставляется с установленными величинами:
- менее 18,5 – недобор;
- 18,5-25 – оптимальное значение;
- 25-30 – избыток массы;
- от 30 – ожирение.
Недостаточный прирост массы тела во время беременности
Незначительное увеличение объемов, может указывать на развитие патологии. В основном причиной недобора является неправильное питание. Беременной назначается продолжительная терапия, включающая корректировку рациона и употребление витаминных комплексов.
Дефицит полезных микроэлементов приводит к ухудшению здоровья матери, появлению анемии, авитаминоза, расстройствам желудочно-кишечного тракта. Наличие низких показателей прироста массы чревато выкидышем, ранними родами, физическим или психическим отклонением в развитии новорожденного.
Чрезмерная прибавка веса при беременности
Избыточная полнота, свидетельствует о нарушениях в организме.
Выделяют две основных причины появления лишних килограммов:
- естественная;
- патологическая.
Первая, связана с повышенным «аппетитом» беременной, а вторая – с наличием серьезных заболеваний. Тучность будущей роженицы способствует нарушению метаболизма, отклонениями в эндокринной системе, приводит к скачкам артериального давления, постоянной отечности.
Прибавка веса при беременности в неделю
Календарь прироста строится на основании стандартных коэффициентов. С четвертого по шестой месяц нормой считается прибавка 290-310 г еженедельно.
Начиная с третьего триместра оптимальная величина составляет 400 г. Данные показатели являются ориентировочными. Значение показателей зависит от возраста, образа жизни будущей роженицы, медицинских показателей и других факторов.
Недобор указанной величины (меньше 270 г) регистрируется лечащим врачом как низкий темп прироста, превышение границ (более 520 г) – очень высокий. Задержка прироста, слишком быстрый набор массы либо резкие колебания веса указывают на возможность развития патологии.
Как во время беременности не набрать лишний вес?
Держать тело в хорошей форме на протяжении беременности, а также в послеродовой период, позволяют 4 основных принципа:
- Не переедать. На протяжении всего срока организм нуждается в постоянном поступлении питательных веществ. Дневная норма составляет 1800 – 2200 ккал. Лучшим вариантом будет 5- или 6-разовое питание, где одна порция еды – 200-250 г. Переизбыток калорий приводит к перегрузке ЖКТ и способствует излишнему набору массы.
- Следить за качеством поступающей пищи. Основу рациона должна составлять белковая пища, медленные углеводы, клетчатка, правильные жиры. От высококалорийной и жирной еды лучше отказаться. Сладости, выпечка, мороженное допустимы, но в небольшом количестве.
- Не забывать про активность и спорт. На всем сроке обязательно должны присутствовать умеренные физические нагрузки (если нет противопоказаний врача). Пешие прогулки, утренняя зарядка, специальная гимнастика улучшают самочувствие, нормализуют давление, позволяют женщине легче перенести роды.
- Проводить разгрузочные дни. Нормализовать пищеварение и снизить риски значительного увеличения объемов тела позволяют щадящие ограничения в пище. Устраивать передышки организму достаточно 1 раз в 14 дней. Базовыми ингредиентами для разгрузки являются овощи, фрукты, творог, кефир. Продукты требуется употреблять по 250 г 4-6 раз в день.
Можно ли худеть при беременности
Медики и диетологи выступают категорически против соблюдения женщиной в положении любых строгих диет. Резкое ограничение в еде приводит к дефициту питательных элементов, что может отразиться на формировании плода.
Даже при наличии лишних килограммов ключевой задачей является не похудение, а постепенная нормализация веса. Женщина в положении должна питаться разнообразно и полезно. Ограничения в рационе могут касаться лишь выпечки, жаренного, солений и острых маринадов.
Сбросить набранные килограммы лучше в послеродовой период. Положительные изменения достигаются разумным подходом к питанию, без голодовок или экспресс-диет. Переход на сбалансированное и правильное питание позволяет женщине не только похудеть, но и улучшить свое самочувствие.
Заключение
На всем протяжении беременности женщине необходимо следить за постоянными изменениями в организме и придерживаться указанных рекомендаций гинеколога. Недобор массы, как и ее избыток, опасны для здоровья матери и малыша.
Что такое ИМТ?
Индекс массы тела (англ. body mass index (BMI), ИМТ) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Этот индекс существенно отличается у мужчин, женщин и женщин во время беременности.
Нужен такой калькулятор? Напишите мне на почту [email protected]Набор веса при беременности по неделям
Если до момента зачатия у дамы наблюдался дефицит массы тела, то в ходе беременности она может набрать чуть больше нормы. В то время как будущие мамы с более выразительными формами должны прибавить чуть меньше нормы. Высчитать более точные показатели поможет таблица, основанная на индексе массы тела до беременности.
Подробнее
Данная таблица создана для мам, вынашивающих одного ребенка:
| ИМТ до беременности | Сколько кг можно набрать во время беременности |
|---|---|
| ИМТ меньше 19.8 | 13-18 кг |
| ИМТ от 19.8 до 26 | 11-16 кг |
| ИМТ от 26 до 30 | 7-11 кг |
| ИМТ более 30 | 5-9 кг |
А что делать, если двойня? Для этого случая разработана другая таблица:
| ИМТ до беременности | Сколько кг можно набрать во время беременности двойней |
|---|---|
| ИМТ от 19.8 до 26 | 17-25 кг |
| ИМТ от 26 до 30 | 14-23 кг |
| ИМТ более 30 | 11-19 кг |
На разных этапах вынашивания плода темпы набора веса различаются. В первом триместре беременности женщина прибавляет всего 1-3 кг. Однако при тяжелом токсикозе вес может сохраниться на исходной отметке или даже уйти в минус. В данном случае не стоит волноваться, ведь уменьшение массы тела матери на раннем сроке не несет никаких рисков для ребенка. Во втором и третьем триместрах средняя недельная прибавка в весе составляет 300-400 грамм. Но, опять же, стоит отметить, что данный показатель является индивидуальным для каждой женщины.
Алексей Геннадьевич Савицкий, доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог: «Прибавка веса в 400 грамм в неделю является абсолютной нормой при беременности. Но нужно оценивать картину в общем, ориентируясь на показатели в течение месяца. Потому как прыжки в ходе недели могут быть и в большую, и в меньшую сторону. При этом необходимо следить за состоянием женщины: наличием отеков, артериальным давлением, присутствием белка в моче. Это все нужно оценивать в совокупности. Сам по себе вес является условно-ориентировочной единицей, критерием для оценки ситуации».
Рассчитать его самостоятельно можно по следующей формуле: 22 г умножаем на рост будущей мамы, выраженный в метрах (запятая при этом откидывается). К примеру, при росте дамы 160 см, расчет будет выглядеть так: 22х16=352 г. Это и есть индивидуальная недельная прибавка во втором и третьем триместрах беременности. Более обобщенная таблица представлена чуть ниже:
| Неделя беременности | Дефицит массы тела до беременности (ИМТ менее 19.8) | Нормальный вес до беременности (ИМТ от 19.8 до 26) | Избыточный вес до беременности (ИМТ более 26) |
|---|---|---|---|
| 4 | 0-0,9 кг | 0-0,7 кг | 0-0,5 кг |
| 6 | 0-1,4 кг | 0-1 кг | 0-0,6 кг |
| 8 | 0-1,6 кг | 0-1,2 кг | 0-0,7 кг |
| 10 | 0-1,8 кг | 0-1,3 кг | 0-0,8 кг |
| 12 | 0-2 кг | 0-1,5 кг | 0-1 кг |
| 14 | 0,5-2,7 кг | 0,5-2 кг | 0,5-1,2 кг |
| 16 | до 3,6 кг | до 3 кг | до 1,4 кг |
| 18 | до 4,6 кг | до 4 кг | до 2,3 кг |
| 20 | до 6 кг | до 5,9 кг | до 2,9 кг |
| 22 | до 7,2 кг | до 7 кг | до 3,4 кг |
| 24 | до 8,6 кг | до 8,5 кг | до 3,9 кг |
| 26 | до 10 кг | до 10 кг | до 5 кг |
| 28 | до 13 кг | до 11 кг | до 5,4 кг |
| 30 | до 14 кг | до 12 кг | до 5,9 кг |
| 32 | до 15 кг | до 13 кг | до 6,4 кг |
| 34 | до 16 кг | до 14 кг | до 7,3 кг |
| 36 | до 17 кг | до 15 кг | до 7,9 кг |
| 38 | до 18 кг | до 16 кг | до 8,6 кг |
| 40 | до 18 кг | до 16 кг | до 9,1 кг |
Калькулятор увеличения веса при беременности
Калькулятор увеличения веса во время беременности рассчитывает график здорового увеличения веса на основе рекомендаций Института медицины.
Рекомендуемое увеличение веса во время беременности
Беременность может привести к значительным изменениям женского тела и распорядка дня. Одним из них является увеличение массы тела для обеспечения достаточного количества питательных веществ для развития плода и для хранения достаточного количества питательных веществ для подготовки к грудному вскармливанию.Хотя увеличение веса во время беременности является нормальным и необходимым, исследования показали, что определенные диапазоны увеличения веса при определенном индексе массы тела (ИМТ) приводят к более позитивным результатам как для плода, так и для матери. 1
Как правило, беременным женщинам рекомендуется набирать только 1-4 фунта в течение первых 3 месяцев беременности и 1 фунт в неделю в течение оставшейся части беременности. Можно достичь 1 фунта в неделю, потребляя дополнительно ~ 300 калорий в день, 299000, что примерно эквивалентно употреблению дополнительного чизбургера или половины бутерброда плюс стакан молока.
Медицинский институт предоставляет руководящие указания по увеличению веса на основе ИМТ перед беременностью, которые приведены в таблице ниже. Но обратите внимание, что это только рекомендации и что прибавка в весе у женщин разная. Таким образом, следует проконсультироваться с поставщиком медицинских услуг, чтобы более точно определить конкретные потребности каждого человека.
Рекомендации по общему увеличению массы тела во время беременности путем предварительной беременности ИМТ 1
| Prepregnancy ИМТ (кг / м 2 ) | Категория | Общий вес Диапазон усиления | Общий диапазон прибавки в весе для беременных с двойней |
| <18.5 | Снижение веса | 28-40 фунтов | |
| 18,5-24,9 | Нормальный вес | 25-35 фунтов | 37-54 фунтов |
| 25,0-29,9 | Избыточный вес | 15-25 фунтов | 31-50 фунтов |
| > 30,0 | ожирением | 11-20 фунтов | 25-42 фунтов |
Прибавка в весе во время беременности связана не только с весом плода.Большая часть прибавки в весе идет на развитие тканей, которые позволяют развитию плода, росту и подготавливают организм к грудному вскармливанию. Таблица ниже представляет собой список.
Распределение веса при беременности 2
| Увеличенная грудь | 1-3 фунта |
| Увеличенная матка | 2 фунта |
| Плацента | 1,5 фунта |
| Амниотическая жидкость | 2 фунта |
| Увеличенный объем крови | 3-4 фунта |
| Увеличенный объем жидкости | 2-3 фунта |
| Жировые запасы | 6-8 фунтов |
Потенциальные осложнения неоптимального увеличения веса
Есть неблагоприятные последствия для недостаточного или чрезмерного увеличения веса во время беременности.Недостаточное увеличение веса может поставить под угрозу здоровье плода и вызвать преждевременные или преждевременные роды; чрезмерное увеличение веса может привести к осложнениям при родах, рождению значительно больших, чем в среднем, плодов, удержанию веса в послеродовом периоде, а также к увеличению риска необходимости кесарева сечения.
Что есть во время беременности?
То, что человек ест или не ест во время беременности, может существенно повлиять на здоровье его ребенка. Хотя то, что человек должен или не должен есть во время беременности, часто обсуждается и может быть различным в разных культурах, нет конкретной формулы, которая гарантирует здорового ребенка, и хотя родитель должен быть осторожным и осведомленным о том, что он выбирает положить их тела, это не является абсолютно необходимым соблюдать некоторые строгие, пищевые рекомендации во время беременности.Общие рекомендации по правильному питанию, такие как употребление в пищу баланса овощей, фруктов, цельного зерна, постных белков и полезных жиров. Однако некоторые питательные вещества могут быть особенно полезны для роста и развития здорового ребенка. Некоторые из них будут обсуждаться ниже.
Фолат и фолиевая кислота:
Фолат и фолиевая кислота могут помочь предотвратить врожденные дефекты. В частности, фолат защищает от дефектов нервной трубки, а также от потенциальных нарушений в головном и спинном мозге.Также было показано, что снижает риск преждевременных родов. Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолата, витамина B, и ее можно употреблять в виде добавок или обогащенных продуктов. Помимо использования добавок, фолиевая кислота может потребляться через употребление определенных листовых зеленых овощей (шпинат), цитрусовых (апельсины), сушеных бобов и гороха.
Кальций:
Кальцийпомогает поддерживать крепкие кости и зубы, а также необходим для нормального повседневного функционирования кровеносной, мышечной и нервной систем организма.Кальций можно найти в молочных продуктах, таких как молоко, йогурт и сыр. Его также можно найти в немолочных продуктах, таких как шпинат, лосось, брокколи и капуста.
Витамин D:
Как и кальций, витамин D может способствовать укреплению костей, а также укрепляет кости и зубы ребенка. Это может быть найдено в обогащенном молоке, апельсиновом соке, рыбе и яйцах, среди других продуктов.
Белок:
Белок, хотя и важен для вашего здоровья, но также очень важен для роста ребенка во время беременности.Хорошие источники белка включают постное мясо, птицу, рыбу, яйца, бобы, горох, орехи и соевые продукты.
Железо:
Железо является еще одним питательным веществом, которое очень важно для развития вашего ребенка. Беременный человек должен потреблять вдвое больше железа, чем в противном случае, потому что железо необходимо для того, чтобы организм вырабатывал больше крови для снабжения ребенка кислородом. В случае, если мать не потребляет достаточное количество железа, мать может страдать от железодефицитной анемии, приводящей к усталости и повышающему риск преждевременных родов.Железо можно найти в постном красном мясе, птице, рыбе, обогащенных железом продуктах, бобах и овощах, а также в других продуктах. Железо из продуктов животного происхождения легче всего усваивается, хотя сочетание железа из растительных источников с продуктами питания или напитками, которые содержат большое количество витамина С, может увеличить усвоение железа.
Большинство питательных веществ, перечисленных выше, могут быть получены с помощью некоторых добавок, и прием витаминов для беременных довольно распространен. В зависимости от вашей диеты вы можете поговорить с медицинским работником, чтобы определить, следует ли вам принимать витамины для беременных или какие-либо другие специальные добавки.
Продукты, которых следует избегать:
Так же важно избегать определенных продуктов и действий во время беременности, как и употреблять продукты с определенными питательными веществами. Некоторые из них включают продукты с высоким содержанием ртути, например, морепродукты. Как правило, чем крупнее и старше рыба, тем больше в ней ртути. FDA рекомендует беременным женщинам избегать употребления в пищу акул, меч-рыб, королевской скумбрии и плиточных рыб. Морепродукты, которые обычно считаются безопасными, включают креветки, лосось, минтай, сом, анчоусы, форель, треска, тилапия и легкий консервированный тунец и другие.
Беременные женщины также должны избегать употребления в пищу сырой, недоваренной или, конечно, загрязненной пищи. К ним относятся такие продукты, как суши, сашими и сырые моллюски, такие как устрицы, морские гребешки и моллюски. Точно так же следует избегать недоваренного мяса, птицы и яиц, поскольку беременные женщины подвергаются более высокому риску пищевого отравления из-за бактерий в недоваренных продуктах.
Также следует избегать использования непастеризованных продуктов, которые включают много молочных продуктов, поскольку они могут привести к болезням пищевого происхождения.
Беременные женщины также не должны употреблять немытые фрукты и овощи, опять же из-за потенциального потребления вредных бактерий. Некоторые ростки, такие как люцерна, клевер, редька и бобы мунг, могут содержать болезнетворные бактерии и должны тщательно готовиться, а не употребляться в сыром виде.
Следует также избегать избытка кофеина, так как он может проникать через плаценту, а его воздействие на ребенка недостаточно известно. Травяные чаи также недостаточно изучены, и влияние, которое они могут оказать на ребенка, недостаточно известно.
Ни при каких обстоятельствах беременная женщина не должна употреблять алкоголь, поскольку ни в одном исследовании не было обнаружено уровня алкоголя, который был доказан как безопасный во время беременности. Алкоголь увеличивает риск выкидыша и мертворождения. Это также может вызвать алкогольный синдром плода, который может привести к развитию умственной отсталости, а также деформации лица.
Следует также избегать курения до, во время и после беременности, так как курение в любой из этих периодов может отрицательно сказаться как на ребенке, так и на матери.Курение во время беременности может привести ко многим вредным последствиям для здоровья, включая преждевременные роды, смерть плода, кесарево сечение (которое может вызвать кровоизлияние у матери) и многое другое. Также было обнаружено, что он повышает риск синдрома внезапной детской смерти, врожденных дефектов, таких как измененное развитие ствола мозга и структуры легких, а также церебральный паралич. Некоторые исследования также показали, что курение во время беременности может увеличить вероятность ожирения у ребенка в подростковом возрасте, а ожирение имеет множество нежелательных последствий для смертности и заболеваемости.
Это не исчерпывающий список всех продуктов, которых следует избегать во время беременности, и, если не уверены, обратитесь к врачу. Как правило, поддержание здоровья при уделении особого внимания продуктам, которые, как известно, являются полезными или вредными для детей, в частности, дадут вашему ребенку больше шансов быть здоровым.
- Институт медицины. «Прибавка в весе во время беременности: пересмотр рекомендаций».
- Клиника Майо.«Прибавка в весе: что полезно для здоровья?» https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-weight-gain/art-20044360?pg=1.
% PDF-1.4 % 1 0 объектов > endobj 8 0 объектов > endobj 2 0 объектов > endobj 3 0 объектов > endobj 4 0 объектов > поток Кэтлин М. Расмуссен и Энн Л. Яктин, редакторы; Комитет по пересмотру МОМ Руководство по весу при беременности; Совет по продовольствию и питанию; Совет по делам детей, молодежи и семей; Институт медицины; Национальный исследовательский совет
Какой процент женщин соответствует рекомендациям по увеличению веса во время беременности?
Недавние исследования показали, что только около одной трети (32%) женщин набрали рекомендованный вес во время беременности, а большинство женщин прибавили в весе вне рекомендаций (21% — слишком мало, 48% — слишком много).
Процент женщин в возрасте, в течение и выше беременности Рекомендации по увеличению веса
Источник: данные о рождении Национальной системы статистики естественного движения населения за 2015 год.https://www.cdc.gov/nchs/nvss/births.htm.
Для получения дополнительной информации, пожалуйста, посетите https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6540a10.htm
Почему важно набрать рекомендуемое количество веса во время беременности?
Прибавление веса меньше рекомендованного во время беременности связано с рождением ребенка, который слишком мал. Некоторые дети, родившиеся слишком маленькими, могут испытывать трудности с началом грудного вскармливания, могут подвергаться повышенному риску заболевания и могут испытывать задержки в развитии (не соответствующие вехам для своего возраста).
Прибавление веса больше рекомендованного во время беременности связано с рождением ребенка, который родился слишком большим, что может привести к осложнениям при родах, кесареву сечению и ожирению в детстве. Прибавление веса больше рекомендуемого может также увеличить вес, который вы держите после беременности, что может привести к ожирению.
Какие шаги вы можете предпринять, чтобы выполнить рекомендации по увеличению веса во время беременности?
- Сотрудничайте с вашим лечащим врачом для достижения целей увеличения веса в начале и регулярно на протяжении всей беременности.
- Отслеживайте прибавку в весе во время беременности и регулярно в течение всей беременности и сравнивайте свой прогресс с рекомендуемыми диапазонами здорового прибавления в весе.
- Придерживайтесь сбалансированной диеты с высоким содержанием цельного зерна, овощей, фруктов, нежирных молочных продуктов и постного белка. Используйте ежедневный контрольный список MyPlateExternal, чтобы увидеть те ежедневные целевые группы продуктов, которые подходят именно вам на вашей стадии беременности. Большинство продуктов безопасно употреблять во время беременности, но вам следует соблюдать осторожность или избегать определенных продуктов.Поговорите с вашим лечащим врачом или посетите Контрольный список продуктов, которых следует избегать во время беременности, для получения дополнительной информации о безопасности пищевых продуктов при беременности.
- Limit добавил сахара и твердые жиры содержится в таких продуктах, как безалкогольные напитки, десерты, жареная пища, цельное молоко и жирное мясо.
- Знай, что твоей калории нужно . В целом, первый триместр (или первые три месяца) не требует дополнительных калорий . Как правило, женщинам необходимо около 340 дополнительных калорий в день во втором триместре (вторые три месяца) и около 450 дополнительных калорий в день в течение третьего (последнего) триместра.
- Работать до или поддерживать не менее 150 минут (2 9009 2 часов) аэробной активности средней интенсивности (например, быстрая ходьба) в неделю . 150 минут могут показаться ошеломляющими, но вы можете достичь своей цели, разбив свою физическую активность на 10 минут за раз. Физическая активность является здоровой и безопасной для большинства беременных женщин. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, есть ли у вас какие-либо ограничения физической активности. Посетите Физическая активность для здоровых беременных или послеродовых женщин для получения дополнительной информации.
Прибавка в весе во время беременности | ACOG
№ 548 (подтверждено в 2020 г.)
Комитет по акушерской практике
В этом документе отражены появляющиеся клинические и научные достижения на дату выпуска и могут быть изменены. Информация не должна быть истолкована как диктующая исключительный курс лечения или процедуры, которой необходимо следовать.
РЕЗЮМЕ: Обновленные рекомендации Института медицины, касающиеся увеличения веса во время беременности, дают клиницистам основу для практики.Медицинские работники, которые ухаживают за беременными женщинами, должны определить индекс массы тела женщины при первом дородовом посещении и проконсультировать ее относительно преимуществ правильного прибавления в весе, питания и физических упражнений, и, в особенности, необходимости ограничивать чрезмерное увеличение веса для достижения наилучшей беременности. результаты. Индивидуальный уход и клиническое суждение необходимы при ведении женщины с избыточной массой тела или страдающей ожирением, которая набирает (или желает набрать) меньший вес, чем рекомендуется, но имеет соответственно растущий плод.
Количество веса, набранного во время беременности, может повлиять на ближайшее и будущее здоровье женщины и ее ребенка. Демографическая демография женщин, которые забеременели, резко изменилась за последнее десятилетие; больше женщин имеют избыточный вес или ожирение при зачатии. Данные подтверждают связь между чрезмерным увеличением веса при беременности и повышенным весом при рождении и удержанием веса в послеродовом периоде, а также между неадекватным увеличением веса и снижением веса при рождении 1. Рекомендации по увеличению веса при беременности направлены на оптимизацию результатов для женщины и ребенка.В 2009 году Институт медицины (IOM) опубликовал пересмотренные рекомендации по увеличению веса при беременности, которые основаны на диапазонах индекса массы тела (ИМТ) до беременности для женщин с недостаточным весом, нормальным весом, избыточным весом и ожирением, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения, и не зависят от возраста. , соотношение, история курения, раса и этническая принадлежность Таблица 1 2. Другие изменения включают в себя удаление предыдущих рекомендаций для особых групп населения и добавление рекомендаций по увеличению веса для женщин с двойной беременностью.Для двойной беременности IOM рекомендует прибавку в весе для беременных на 16,8–24,5 кг (37–54 фунта) для женщин с нормальным весом, 14,1–22,7 кг (31–50 фунтов) для женщин с избыточным весом и 11,3–19,1 кг (25– 42 фунта) для полных женщин. В рекомендациях МОМ признается, что данных недостаточно для определения веса, который должны набрать женщины с многоплодными (триплетными и высшими порциями) беременностями.
Медицинский институтРекомендации по увеличению веса для беременных
Обновленные рекомендации IOM встретили неоднозначные реакции со стороны некоторых врачей, которые считают, что цели увеличения веса слишком высоки, особенно для женщин с избыточным весом и ожирением.Кроме того, эти предполагаемые цели увеличения веса не учитывают проблемы, связанные с сохранением веса в послеродовом периоде. Кроме того, были высказаны опасения, что в руководящих принципах не проводится разграничение степени ожирения, особенно для женщин с патологическим ожирением.
Женщины с избыточным весом
Рекомендации IOM рекомендуют общий прирост веса на 6,8–11,3 кг (15–25 фунтов) для женщин с избыточным весом (ИМТ 25–29,9; ИМТ рассчитывается как вес в килограммах, деленный на рост в квадратах в метрах) , Прибавка в весе при беременности ниже рекомендации IOM среди беременных с избыточным весом, по-видимому, не оказывает отрицательного влияния на рост плода или исходы у новорожденных.В нескольких исследованиях женщины с избыточным весом, которые набрали 2,7–6,4 кг (6–14 фунтов), имели сходный рост плода, перинатальные и неонатальные исходы и меньшую задержку веса в послеродовом периоде, чем женщины с избыточным весом, которые набрали вес в рекомендованном в настоящее время диапазоне IOM 3 4 5 6 7 8. Для беременной женщины с избыточным весом, которая набирает меньше рекомендованного количества, но имеет соответственно растущий плод, нет никаких доказательств того, что поощрение увеличения веса в соответствии с текущими рекомендациями МОМ улучшит исходы для матери или плода.
Женщины с ожирением
Рекомендации IOM определяют ожирение как ИМТ 30 или выше и не различают ожирение I класса (ИМТ 30–34,9), ожирение II класса (ИМТ 35–39,9) и ожирение III класса (ИМТ 40 или выше) 2. Учитывая ограниченные данные по классам, рекомендация МОМ для увеличения веса составляет 5–9,1 кг (11–20 фунтов) для всех женщин с ожирением. Рекомендации по увеличению веса при гестационном периоде пытаются уравновесить риски, связанные с наличием детей с большим сроком беременности, детей с небольшим возрастом, а также преждевременных родов и удержания веса в послеродовом периоде.Ссылаясь на отсутствие достаточных данных о краткосрочных и долгосрочных исходах для матери и новорожденного, авторы доклада МОМ не рекомендовали более низкие целевые показатели для женщин с более тяжелыми степенями ожирения. 9. Результаты обсервационных исследований продолжают давать смешанные результаты.
Результаты нескольких крупных популяционных когортных исследований, опубликованные после выпуска руководящих принципов МОМ, не показали вреда в установлении более ограничительных ограничений увеличения веса. 8 10. Один систематический обзор показал, что женщины с избыточным весом и ожирением, которые набирают меньший вес, чем рекомендованные диапазоны МОМ не имеют повышенного риска рождения ребенка с низким весом 1.И наоборот, другие исследователи сообщают, что даже рекомендации IOM могут быть слишком строгими для женщин с тяжелым ожирением и могут быть связаны с повышенным уровнем преждевременных родов, младенцев малого гестационного возраста и перинатальной смертностью по сравнению с женщинами с похожим ИМТ. которые набирают средний вес во время беременности 11. Из результатов этих и более недавних исследований видно, что взаимосвязь между классом ожирения у матерей, увеличением веса во время беременности и исходами для матери и новорожденного сложны.
Среди женщин с тяжелым ожирением, у которых потеря веса или ограниченная прибавка в весе во время беременности, возможный риск рождения детей малого гестационного возраста контрастирует с возможными преимуществами, такими как снижение частоты кесарева сечения, риск большого для детей гестационного возраста и удержание веса в послеродовом периоде 10 12 13. Для беременной женщины с ожирением, которая набирает меньше веса, чем рекомендуется, но имеет соответственно растущий плод, нет никаких доказательств того, что поощрение увеличения прибавки в весе в соответствии с обновленными рекомендациями МОМ улучшить исходы для матери или плода.Для получения дополнительной информации см. Мнение Комитета по акушерству и гинекологии Американского колледжа № 549 «Ожирение во время беременности». 14.
Выводы и рекомендации
Рекомендации по увеличению веса при беременности IOM дают клиницистам основу для практики. Медицинские работники, которые ухаживают за беременными женщинами, должны определить ИМТ женщины при первичном посещении дородового периода (онлайн-калькулятор ИМТ доступен по адресу http://www.nhlbisupport.com/bmi. Важно обсудить соответствующее увеличение веса, диету и физические упражнения при первом посещении и периодически в течение всей беременности.Индивидуальный уход и клиническое суждение необходимы при ведении женщины с избыточной массой тела или страдающей ожирением, которая набирает (или желает набрать) меньший вес, чем рекомендуется, но имеет соответственно растущий плод. Уравновешивание рисков роста плода (у плода большого для гестационного возраста и плода малого для гестационного возраста), акушерских осложнений и удержания веса у матери имеет важное значение, но будет оставаться сложной задачей до тех пор, пока исследования не предоставят доказательства для дальнейшего уточнения рекомендации по увеличению веса при беременности, особенно среди женщин с высокой степенью ожирения.
Авторское право, январь 2013 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов, 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920. Все права защищены.
ISSN 1074-861X
Прибавка в весе во время беременности. Мнение Комитета № 548. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов. Obstet Gynecol 2013; 121: 210–2.
.