Матка в тонусе при беременности симптомы 2 триместр – Симптомы проявления тонуса и гипертонуса матки при 2 триместре беременности. Как снизить активность маточного сокращения?

На сроке 38-39 недель кольцо снимают, и женщина благополучно рожает ребенка в положенный срок.

Повышенный тонус матки на любом сроке беременности – это повод немедленно обратиться к врачу. При появлении сильных болей в нижней части живота, а также кровянистых выделений из половых путей на фоне гипертонуса миометрия следует вызывать бригаду скорой помощи.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Источник: //spuzom.com/tonus-matki-vo-vtorom-trimestre-beremennosti.html

симптомы и лечение, что делать?

Угроза прерывания

Наиболее распространенная отклонение в течение беременности, которое беспокоит каждую третью женщину – гипертонус матки. Это не самостоятельный диагноз, а лишь симптом, требующий тщательного анализа причин его появления.

1

Что такое гипертонус?

Матка – это полый орган. Ее стенки образованы тремя слоями: наружный – серозная оболочка, промежуточный – миометрий, и внутренний – эндометрий. Миометрий состоит из гладкомышечных волокон, которые могут сокращаться, то есть приходить в тонус, под воздействием определенных факторов.

Беременность или гестация вызывает сильные изменения гормонального баланса в организме женщины, в результате которых матка находится в расслабленном состоянии – нормотонусе. Это происходит под влиянием «гормонов беременности» — прогестеронов. Если мышцы матки в этот период напряжены или сокращаются, то речь идет о гипертонусе. Зачастую данная патология никак себя не проявляет, и диагностировать ее можно лишь во время гинекологического осмотра.

Следует различать физиологический маточный гипертонус и патологический. В первом случае напряжение мышц слабое, безболезненное и возникает в ответ на изменение состояния женщины: после физической активности, из-за усталости или стресса. Оно быстро проходит и, в большинстве случаев, не доставляет беременной никаких неудобств.

Патологический тонус матки сохраняется в течение длительного периода времени и является угрозой нормальному протеканию беременности. Такое состояние требует обязательного контроля со стороны гинеколога и своевременной терапии при необходимости.

Как можно снять тонус матки при беременности?

2

Причины патологии

Гипертонус матки при беременности может быть вызван рядом различных факторов:

1. 1. Дисбаланс гормонального фона. Гипоплазия (недоразвитие) плаценты, угнетенная функция яичников или надпочечников и другие нарушения провоцируют недостаточную выработку прогестагенов и избыточную — окситоцинов или андрогенов. Гормональные нарушения вызывают патологические сокращения матки;
2. 2. Аномалии половой системы: двурогая или седловидная матка, генитальный инфантилизм – недоразвитие половых органов;
3. 3. Инфекции, вирусы и заболевания, передающиеся половым путем;
4. 4. Новообразования в области матки, придатков или влагалища: миомы, карциномы, кисты;
5. 5. Резус-конфликт: если у будущей матери резус-фактор отрицательный, а у эмбриона – положительный, то организм женщины начинает отторгать плод;
6. 6. Постоянные физические и эмоциональные нагрузки, депрессии, переутомление;
7. 7. Заболевания, не связанные непосредственно с половыми органами, но негативно сказывающиеся на работе всего организма: нарушения работы сердечно-сосудистой, выделительной, центральной нервной системы;
8. 8. Перенесенные ранее инструментальные аборты или операции на половых органах;
9. 9. Использование препаратов экстренной контрацепции.

У некоторых будущих матерей риск развития гипертонуса выше, чем у прочих. В группу риска входят женщины, у которых:

1. 1. В анамнезе один или более хирургический аборт;
2. 2. Слабый иммунитет;
3. 3. Организм часто подвергается воздействию вредных факторов: радиоизлучений, токсических веществ и др.;
4. 4. Имеются вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, наркомания;
5. 5. Слабая нервная и иммунная система;
6. 6. Нарушена работа половых органов;
7. 7. Многоплодная беременность.

Беременным, имеющим высокую вероятность гипертонуса, следует внимательно относиться к своему самочувствию и регулярно проходить осмотр гинеколога.

Каковы причины, сопутствующие симптомы и способы лечения гипертонуса матки при беременности

3

Чем опасен повышенный тонус?

Во время беременности, особенно в первом триместре, очень важно, чтобы матка находилась в нормотонусе. Если миометрий патологически напряжен в течение длительного времени, это может негативно отразиться на состоянии будущей матери и плода.

Наиболее часто повышенный тонус встречается у беременных на ранних сроках. Появление каких-либо тревожных симптомом – повод для срочного обращения к врачу. Наиболее тяжелое осложнение при гипертонусе – отторжение эмбриона и риск самопроизвольного прерывания гестации.

В первые 6-7 недель беременности организм женщины пытается адаптироваться к своему новому состоянию. Гормональная перестройка происходит очень активно, что чревато ухудшением самочувствия, токсикозом, резкими перепадами настроения и повышенной утомляемостью. В этот период очень важно больше отдыхать и свести к минимуму любые стрессы и вредные воздействия.

В 1 триместре беременности эмбрион особенно уязвим. До середины 2 месяца гестации он еще не закрепился в стенке матки, а формирование плаценты, защищающей плод от внешнего воздействия, идет до 13-15 недели. Гипертонус приводит к повышению внутриматочного давления, и, как следствие, изгнанию неимплантированного плодного яйца. Именно поэтому проявление тонуса миометрия в 1 триместре очень опасно.

Тонус матки во втором триместре также пагубно влияет на течение беременности. Подобное патология может привести к фетоплацентарной недостаточности – состоянию, при котором плод не получает нужное количество кислорода и крови. Постоянный дефицит необходимых для жизнедеятельности веществ вызывает замедленное развитие плода.

Фетоплацентарная недостаточность развивается из-за того, что во время спазмов миометрия пережимаются многочисленные сосуды плаценты, и кровоснабжение нарушается. Кроме того, плацента не может сокращаться, из-за чего при гипертонусе часто происходит ее отслоение.

Каковы симптомы замершей беременности во втором триместре?

4

Симптоматика недуга

Повышенный тонус мышц матки женщина может определить самостоятельно по следующим признакам:

1. 1. При беременности в 1 триместре характерными симптомами тонуса матки являются тянущие или спастические боли внизу живота, иррадирующие в лобок и промежность. Такие ощущения можно сравнить с дискомфортом в первые дни менструации;
2. 2. Появление коричневатых или алых выделений. Нормой считается небольшое количество крови на 6-7 неделе гестации, когда плодное яйцо встраивается в стенку матки;
3. 3. Чувство тяжести в животе. В некоторых случаях тонус влияет и на соседние органы: появляется очень сильное желание помочиться и опорожнить кишечник;
4. 4. Во 2 триместре, когда матка становится достаточно крупной и занимает большую часть брюшной полости, небольшой гипертонус проявляется отчетливыми спазмами и сокращениями мышц. Если тонус сильно повышен, женщине кажется, что матка «каменеет»: живот меняет форму, становится твердым на ощупь, болезненным.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Врач проведет осмотр и УЗИ. В зависимости от результатов обследования будет назначено лечение и, при необходимости, госпитализация.

5

Методы лечения

Если тонус матки незначительный, то врач назначает будущей матери спазмолитические средства и легкие успокоительные. Кроме того, дополнением к основному лечению является прием витаминно-минеральных комплексов.

Женщине рекомендуется уменьшить физические нагрузки, больше отдыхать и не нервничать. При необходимости предписывается постельный режим.

Во 2 триместре причиной тонуса может стать истмико-цервикальная недостаточность. Это синдром, при котором шейка матки укорачивается и раскрывается. Если открытие цервикального канала более 5 мм, то для профилактики выкидыша гинеколог установит беременной акушерский пессарий – специальное кольцо, которое поддерживает шейку матки.

Если причиной гипертонуса послужило какое-либо заболевание будущей матери, то врач подбирает подходящую терапию, которая не нанесет вреда плоду. В очень редких случаях, при тяжелых поражениях мочевыделительной системы у женщины, беременность рекомендуют прервать.

6

Когда нужна госпитализация?

Помещение в стационар необходимо в том случае, если проводимое лечение не приносит должный эффект. Появление кровянистых выделений, ухудшение состояния беременной и регулярные спастические боли являются поводом для госпитализации.

В больнице будущей матери регулярно проводится УЗИ для оценки состояния эмбриона, плодных оболочек и матки. По анализу суточной мочи определяется количество ХГЧ (хорионического гонадотропина) и других половых гормонов.

В стационаре женщине предписывается полный покой и полноценный сон. По назначению врача проводится курсовое лечение спазмолитиками, гормонозаместительными препаратами и медикаменты для улучшения плацентарно-маточного кровотока.

Во 2 триместре также используются токолитики. Это особая группа лекарств, которые не позволяют миометрию сокращаться и тем самым препятствуют преждевременным родам.

7

Полезные упражнения

Для уменьшения тонуса миометрия женщина может в домашних условиях выполнять простые упражнения:

1. 1. Расслабление лицевых мышц. Сядьте удобно и постарайтесь полностью расслабить рот, шею и щеки. Дыхание при этом должно быть размеренное, спокойное, медленное;
2. 2. Поза кошки. Встаньте на четвереньки. Во время глубокого вдоха следует прогнуться в пояснице и поднять голову. Упражнение следует повторить несколько раз;
3. 3. Полное расслабление. Нужно лечь на кровать и, глубоко дыша, постараться полностью избавиться от напряжения в теле. Лучше всего, если во время упражнения вам удастся задремать.

8

Профилактические меры

Профилактикой гипертонуса следует заниматься еще во время планирования беременности. Пройдите диспансеризацию: убедитесь в отсутствии инфекций, хронических заболеваний или нарушений работы половой системы. Устраните из своей жизни факторы, которые могут негативно повлиять на плод или заставить вас регулярно нервничать и переживать. Запишитесь на йогу для беременных и освойте методику расслабляющего дыхания.

Когда беременность наступила, обеспечьте себе сбалансированный режим труда и отдыха, хорошо питайтесь и снизьте физические нагрузки. Большинство будущих матерей в 1-2 триместре имеют повышенную потребность в сне. Не отказывайте себе в этом.

Повышенный тонус миометрия может быть как физиологическим, так и патологическим состоянием. При появлении во время беременности спазмов в животе, боли или кровянистых выделений, обязательно обращайтесь к гинекологу. При регулярном посещении врача и соблюдении его рекомендаций гипертонус имеет благоприятный прогноз и позволяет благополучно довести беременность до момента естественного родоразрешения.

Тонус матки при беременности во втором триместре: симптомы, причины, лечение, последствия

Во время вынашивания ребенка, женщины нередко сталкиваются с проблемами и осложнениями, одна из которых — гипертонус матки. Он вызывает не только неприятные ощущения и дискомфорт, но и серьезные нарушения в организме.

Независимо от причин, провоцирующих подобное состояние, обязательной мерой является наблюдение у лечащего врача. Только специалист, учитывая состояние беременной женщины, сможет правильно подобрать метод терапии и назначить соответствующие препараты при тонусе матки при беременности во втором триместре.

Что это такое?

Напряжение мышц матки называется тонусом. Сильное давление на мышечные волокна органа вызывает напряжение и болевые ощущения. Если беременность протекает без осложнений, матка находится в состоянии покоя до родов.

Конечно, это мышечный орган, и он сокращается во время смеха, кашля, чихания или резких движений. Но подобные сокращения быстро проходят, не нанося болевых ощущений и вреда. Тонус матки может быть нормальным, пониженным или повышенным.

Например, если женщина подвергается стрессам, эмоциональной или физической нагрузке, мышцы матки сокращаются, вызывая повышенный тонус.

Второй триместр беременности начинается с 14 недель и заканчивается на 27 неделе. Возникающий в этот период тонус матки может вызвать кислородное голодание ребенка, в худшем случае выкидыш. Поэтому при первых болевых симптомах и подозрениях на тонус немедленно нужно сообщить об этом акушеру-гинекологу, который ведет беременность.

Главные причины возникновения тонуса во втором триместре

Врачи выделяют причины двух видов, провоцирующие тонус: физиологические и психосоматические. Подробнее об этом речь пойдет ниже.

Физиологические

Физиологические причины тонуса матки во втором триместре беременности связаны напрямую с образом жизни и здоровьем будущей матери. Если женщина на работе испытывает тяжелые физические нагрузки, проводит большое количество времени «на ногах», это непременно скажется на ее самочувствии.

Нагрузки в быту, поднятие предметов тяжелее 3 кг может спровоцировать тонус. Плохой сон и переутомляемость негативно скажется на здоровье женщины и может причинить вред ребенку. Поэтому стоит отказаться от тяжелой работы и уделить больше времени отдыху, прогулкам на свежем воздухе и положительным эмоциям.

Возраст женщины, питание, употребление алкоголя и курение, общее состояние организма, перенесенные и имеющиеся заболевания напрямую влияют на патологию. К физиологическим причинам относятся и выкидыши, аборты, наследственный фактор, количество и протекание предыдущих беременностей.

Заболевания воспалительного и вирусного характера, такие как миома, пиелонефрит, ангина или грипп, тоже могут вызывать тонус матки. Частой причиной патологии является несовпадение резус-фактора ребенка и матери. В этом случае организм воспринимает плод как чужеродное тело и реагирует на него напряжением маточных мышц.

Неправильная работа кишечника тоже провоцирует повышенный тонус матки. Частые запоры являются тому причиной.

Психосоматические

Психосоматические причины тонуса во втором триместре беременности находятся на уровне подсознания, и часто с ними нелегко справиться. К ним относятся стрессы, эмоциональные напряжения, переживания и фобии, связанные с вынашиванием ребенка и родами.

Боязнь родов является мощным фактором, провоцирующим перепады настроения, постоянное напряжение и бессонницу. Нестабильный эмоциональный фон может вызвать тонус матки.

Очень часто на развитие тонуса влияет несколько факторов. Это может быть плохое питание беременной в сочетании с нагрузками на работе и несвоевременным отдыхом. Влияют стрессы, напряжения, которые усугубляются заболеваниями или осложнениями во время протекания беременности.

Симптомы, указывающие на тонус матки

Для женщин характерны следующие симптомы при тонусе матки во втором триместре беременности:

1. Боль в пояснице при движении, она может быть приглушенной или ярко выраженной.
2. Ощущения повышенной твердости низа живота. Связано с уплотнением стенок влагалища.
3. Общая слабость организма, головокружения, возможные потери сознания.
4. Тошнота или рвота, которые не характерны во втором триместре, так как токсикоз чаще всего наблюдается на начальных неделях беременности.
5. Боли внизу живота тянущего характера, которые могут сопровождаться кровавыми выделениями.
6. Частые и болезненные спазмы матки также являются характерным признаком тонуса матки во втором триместре беременности.

Ребенок тоже реагирует на заболевание, он может начать вести себя слишком активно или, наоборот, его движения станут реже и слабее.

Способы, позволяющие выявить повышенный тонус

Женщина в домашних условиях может провести небольшой тест на определение тонуса матки. Необходимо лечь на спину или левый бок, но не на мягкую поверхность. Идеально подойдет упругий и жесткий диван. После нужно аккуратно исследовать низ живота. Если во время осмотра низ живота мягкий и безболезненный, тонуса нет. Если прощупываются уплотнения, низ живота твердый и упругий, это может свидетельствовать о возникшей патологии.

Большего результата можно достичь, посетив врача. Он изначально проводит осмотр беременной женщины на наличие уплотнения по передней брюшной стенке. Это называется пальпация.

После врач может назначить УЗИ, оно помогает более точно оценить степень тяжести патологии. Тонус может распространяться на весь орган или проходить по его определенной части: по передней или задней стенке. Самостоятельно определить, на какой стенке повышенный тонус, невозможно.

Лечение заболевания

Терапию может назначать только врач, исходя из состояния женщины и плода, степени тяжести патологии. Если заболевание не тяжелое, назначается амбулаторное лечение с применением спазмолитиков. Популярными и действенными являются препараты «Папаверин», «Спазмотон», «Дротоверин» либо «Но-Шпа».

Последний эффективно снимает мышечное напряжение и устраняет болевые ощущения. Препарат «Папаверин» выпускается в форме свечей и напрямую воздействует на орган, не проходя через организм и печень. Свечи хороши тем, что печень не страдает от соединений чужеродного характера.

«Спазмотон» является препаратом для введения внутримышечно. Его назначают при стационарном лечении, в тяжелых случаях патологии. При его применении необходим постоянный контроль над протеканием беременности, состоянием плода и матери, так как препарат имеет возможные осложнения в виде рвоты и тошноты.

Изначально нужно определить причины возникновения тонуса, после устранить их. Если тонус связан с нехваткой гормонов, врач назначает препараты с их содержанием. Чаще всего тонус матки провоцируется нехваткой гормона прогестерона. Восполнить его содержание можно препаратом «Дюфастон».

Он нормализует состояние матки и устраняет другие симптомы, связанные с нехваткой гормона.

Седативные средства

Если тонус связан с эмоциональным и психическим напряжением беременной, врач назначает седативные средства. К ним относится пустырник, настой валерианы и гомеопатический препарат «Вибуркол».

Последний препарат состоит из растительных компонентов, которые снимают напряжение мышц и обладают успокаивающим эффектом. «Вибуркол» разрешен беременным женщинам, которые не испытывают частых аллергических реакций и переносят все компоненты препарата.

Лекарства, подавляющие активность матки

Часто для лечения тонуса матки назначаются препараты, подавляющие ее активность. При симптомах тонуса во втором триместре беременности, по отзывам, наиболее эффективными являются такие средства, как «Магнезия», «Нифедипин», «Магне В₆».

«Магне В₆» можно самостоятельно принимать в домашних условиях в качестве лечащего или профилактического препарата. Средство снимает мышечный тонус, не допуская его повторного возникновения, а также улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

Препараты «Магнезия» и «Нифедепин» используются при стационарном лечении женщины. Вводятся лекарства внутривенно, капельным путем вместе с физиологическим раствором. Средства не рекомендованы женщинам с низким давлением, так как способствуют еще большему его снижению.

Рекомендации

Помимо препаратов, врач рекомендует постельный режим пациентке или большее количество времени для отдыха. Нужен четкий распорядок дня, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, при необходимости запрещается половая жизнь.

Если игнорировать эту патологию и назначения врача, тонус матки может быть опасен для здоровья женщины и ребенка.

Последствия и опасности

Болевые ощущения, связанные с повышенным тонусом матки, могут спровоцировать осложнения.

Тонус на 20-21 неделе беременности повышает риск выкидыша или произвольного прерывания беременности. На 24-27 неделе он может вызвать преждевременные роды или неправильное внутриутробное развитие ребенка. Ухудшается циркуляция крови, плод не получает всех нужных витаминов, наступает кислородное голодание. Эти факторы нарушают развитие плода и могут быть причиной его гибели. На 12-16 неделе беременности тонус может вызвать отслойку плаценты, что также ведет к выкидышу.

Особую опасность представляет тонус стенки матки, к которой прикреплена плацента. Патология определяется на УЗИ, беременная женщина с локальным тонусом нуждается в срочной госпитализации. Отказ от последней и лечения опасен отслойкой плаценты и гибелью ребенка.

Меры предотвращения

Развитие тонуса матки можно предотвратить, если внимательнее относиться к образу жизни.

Для здорового протекания беременности нужно больше времени уделять отдыху, чередовать физические нагрузки с полноценным расслаблением организма и мышц тела. Заниматься йогой и гимнастикой для беременных можно и даже нужно, но после этого женщине требуется отдых.

Свежий воздух полезен как для мамы, так и малыша, но прогулки не должны утомлять, вызывать усталость и напряжение. Работа по дому должна быть легкой, без поднятия тяжестей. Уборку дома нужно проводить поэтапно, чередуя ее с минутами отдыха.

Тонус матки исключает возможность интимной близости, ее нужно будет на время прекратить или исключить совсем, исходя из рекомендаций врача.

Сон беременной женщины должен быть полноценным, в хорошо проветренной комнате. Для удобной позы во время сна можно приобрести специальную подушку для беременных или подкладывать между ног обычную.

Стрессы и волнения противопоказаны, к эмоциональному состоянию беременной нужно относиться внимательно не только самой женщине, но и окружающим. Будущая мама должна научиться спокойно реагировать на многие неприятные моменты, помня о ребенке.

Упражнения

Сосредоточиться и успокоиться помогают дыхательные упражнения. Одно из таких — медленный и глубокий вдох носом и быстрый выдох ртом. При любых негативных эмоциях нужно подумать о предстоящей встрече с малышом. Этот совет прост, но очень эффективен, так как психологическое состояние женщины напрямую влияет на тонус матки.

Внимание нужно уделить гимнастике для беременных, которая снимает напряжение с мышц и органов малого таза. Эффективным является упражнение «Кошка». Женщина должна встать на четвереньки, максимальную опору делая на ладони. После поднять голову и прогнуть спину по возможности больше, в такой позе задержаться на 5 секунд. Затем нужно вернуться в исходное положение и повторить упражнение 4-5 раз. Выполнив это, женщине нужен отдых в течение часа, можно просто полежать, расслабив тело.

Хороший результат по снятию и профилактики тонуса показывает упражнение по расслаблению мышц лица. Как бы странно это не звучало, но мышцы лица и шеи тесно связаны с мышцами матки. Расслабляя их, приходит в норму состояние последней. Выполняя упражнение, нужно опустить голову, расслабить лицо и дышать ртом.

Заключение

Профилактикой тонуса является своевременное выявление и лечение воспалительных и вирусных заболеваний.

Женщина должна следить за рационом питания, соблюдать диету, раз в 7 дней проводить разгрузку организма. Питание должно быть богато витаминами и минералами, исключить нужно вредную жирную, копченую и соленую пищу.

Самолечение в данной ситуации недопустимо, так как грозит опасностью ребенку. В случае проявления первых симптомов, необходимо пройти обследование врача и соблюдать все рекомендации для лечения и профилактики патологии.

Тонус матки при беременности 2 триместр

Довольно часто при посещении врача во время беременности, будущие мамы слышат от специалистов такой термин, как «гипертонус маточного миометрия» (в народе – тонус матки). Данное состояние нередко наблюдается в начале беременности, на ранних сроках. Однако это совсем не означает, что симптомы тонуса матки наблюдаемые при беременности не могут появляться во 2 триместре. Давайте подробнее рассмотрим это нарушение и расскажем о том, как женщина сама может определить, что во втором триместре у нее имеет место тонус матки.

Каковы признаки тонуса матки возникающего во втором триместре?

Для начала необходимо отметить, что данное явление есть результат избыточного напряжения мышечных волокон матки. Подобное нередко может наблюдаться при перенапряжении, физической нагрузке, стрессе.

В отличие от 1 триместра, когда гипертонус маточного миометрия в основном возникает в результате нарушения синтеза гормона прогестерона, во 2 триместре данное явление итог неправильного образа жизни беременной или сильных перегрузок физического характера.

Если же рассматривать наиболее частые симптомы тонуса матки во тором триместре, то как правило это:

• тянущие боли преимущественно в нижней части живота, иррадиирущие в поясничную область;
• твердый живот;
• ощущение тяжести в пояснице.

При появлении подобного рода симптомов тонуса маточного миометрия во втором триместре, будущей маме необходимо обратиться к врачу.

Как врачам удается распознать тонус матки, возникающий во втором триместре беременности?

Первый метод диагностики, который применяют врачи при осмотре беременной, — пальпация (прощупывание) живота. В таких случаях живот очень твердый наощупь. Подобного рода осмотр позволяет лишь предположить нарушение.

Для более точного определения и постановки диагноза используется такой метод диагностики, как тонусометрия. При этом врач использует специальный прибор, оборудованный датчиком, который отображает степень напряженности мышечных волокон.

При проведении УЗИ также можно с легкостью обнаружить данное нарушение. При этом на экране монитора врачи отмечают полное (тотальное) или местное утолщение мышечного слоя матки.

Разобравшись с тем, как проявляется тонус матки, резвившийся во втором триместре, рассмотрим основные направления терапии при данном нарушении.

Для начала необходимо отметить, что если в 1 триместре подобное явление может расцениваться, как результат гормональной перестройки, не требующее вмешательства со стороны врачей, то уже во втором повышение тонуса маточного миометрия не может являться нормой. Поэтому беременная должна всегда прислушиваться к своим ощущениям и при появлении тяжести, или боли внизу живота, в пояснице, необходимо сказать об этом ведущему беременность гинекологу.

Что касается лечения гипертонуса матки, то неотъемлемой его частью является постельный режим и уменьшение физических нагрузок. Для симптоматического лечения нередко назначаются спазмолитики,

Практически во всех случаях, когда подобное явление сопровождают схваткообразные или сильно выраженные тянущие боли, беременную направляют в стационар. Все дело в том, что данное состояние может привести, как самопроизвольному выкидышу, так и к преждевременным родам на более поздних сроках.

Особую роль отводят профилактике тонуса матки, которая заключается в соблюдении более щадящего режима во время вынашивания ребенка: снижении физических нагрузок, исключении психического напряжения, соблюдение режима дня и т.д.

Симптомы проявления тонуса и гипертонуса матки при 2 триместре беременности. Как снизить активность маточного сокращения?

Беременность является ответственным и важным шагом для женщины. В этот период будущая мамочка поглощается чередой анализов, обследований и плановых осмотров.

Каждое посещение врача связано с определённым стрессом, так как от риска возникновения патологического процесса не застрахован никто. Кроме того, беременные превращаются в очень мнительных особ, которые способны перенервничать по любому поводу, а стресс негативно влияет на процесс вынашивания малыша. К наиболее распространённым причинам угрозы прерывания беременности на фоне стресса относится повышенный тонус или гипертонус матки.

Тонус и гипертонус матки: в чём отличие?

Матка представляет собой эластичный орган, который состоит из мышечной ткани. Как известно, любые мышцы человеческого тела способны напрягаться и расслабляться.

Тонус матки — это состояние мышечного слоя матки, тонус может повышаться, понижаться или быть в норме. Повышение тонуса или чрезмерное напряжение мышечного слоя матки называется 

С момента зачатия и до начала родового процесса мышцы матки должны находиться в спокойном, расслабленном состоянии, растягиваясь по мере роста плода. Стрессы, воспаления и патологические процессы внутри утробы способны спровоцировать напряжение стенок матки.

Гипертонус считается опасным явлением на протяжении всей беременности. На раннем сроке подобное состояние способно привести к самопроизвольному выкидышу, а на позднем сроке, начиная со второго триместра, к преждевременным родам.

Напряжённая матка провоцирует мышечные сокращения и схватки, которые свидетельствуют о начале родовой деятельности. Гипертонус в начале первого триместра не позволяет оплодотворённой яйцеклетке закрепиться в эндометрии стенки матки, во втором триместре может стать виновником отслойки плаценты, а в третьем триместре способен нарушить кровообращение в плаценте и пуповине, тем самым перекрыв ребёнку кислород и поток питательных веществ.

Причины повышения тонуса матки

Тонус матки повышается в результате действия следующих факторов:

• Стрессы, нервное перенапряжение.
• Гормональный дисбаланс. Нарушение работы эндокринной системы приводит к нарушению баланса женских и мужских гормонов: уровень эстрогенов может уменьшиться, а уровень андрогенов увеличиться. Также к сокращениям матки приводит недостаточная выработка гормона беременности прогестерона, который отключает функцию яичников и обновление эндометрия в матки.
• Отторжение плода иммунной системой организма, который принимает оплодотворённую яйцеклетку за инородное тело.
• Врождённые аномалии строения матки: седловидная матка, двурогая матка, «детская» матка.
• Ранее проведённые аборты, которые потребовали хирургическое вмешательство в полости матки (вакуумный аборт, выскабливание).
• Операции на матки. Разрезы и швы могут провоцировать внезапные мышечные сокращения матки.
• Приём медикаментозным препаратов, которые противопоказаны при беременности.

Симптомы гипертонуса матки во 2 триместре

Во втором триместре плод уже приобрёл человеческие очертания, у него сформировались некоторые жизненно важные органы. Начиная с 20 недели беременности малыш начинает шевелиться и ощущать воздействие из внешнего мира. Гипертонус матки во втором триместре является серьёзной угрозой преждевременных родов или выкидыша. Необходимо знать признаки этого состояния, чтобы вовремя обратиться к лечащему врачу за медицинской помощью.

Гипертонус матки проявляется следующими симптомами:

• Ноющая, тянущая боль в нижней части живота. Боль возникает в результате маточных сокращений, которые стимулируют начало родовой деятельности. Болевые ощущения при гипертонусе матки практически идентичны боли при менструальном кровотечении, так как во время менструации матка тоже находится в тонусе и активно сокращается, стараясь избавиться от устаревшего слоя эндометрия.
• Мажущие кровянистые выделения из влагалища. При сокращении стенок матки некоторые участки эндометрия способны отторгнуться и покинуть организм в виде кровянистых выделений. Кровотечение во втором триместре является крайне опасным симптомом, который требует немедленной госпитализации в гинекологическое отделение для сохранения беременности.
• К завершению второго триместра, когда живот приобретает внушительные размеры, при гипертонусе матки можно заметить изменение его формы. Живот немного втягивается внутрь, становится жёстким и напряжённым.
• Опоясывающие боли в области крестца и таза, которые возникают в результате пережимания нервных окончаний.

Определить маточные сокращения можно на приёме у гинеколога с помощью простого прощупывания живота или УЗИ диагностики. На УЗИ картине форма матки будет изменена. При подозрении гипертонуса врач назначает успокаивающие, седативные препараты, которые помогают снять мышечный тонус.

Последствия для плода

Во втором триместре уже активно функционирует плацента и малыш питается через пуповину. При гипертонусе происходят резкие сокращения матки, при этом плацента остаётся в покое.

Подобный дисбаланс способен спровоцировать развитие различных патологий, которые (без своевременного обращения к врачу) запускают родовую деятельность и приводят к преждевременным родам.

Стоит отметить, что в Российской Федерации принят закон о спасении недоношенных малышей, которые появляются на свет на сроке более 22 недель и весом более 500 грамм. Не все перинатальные центры снабжены современным реанимационным оборудованием и имеют среди рабочих кадров опытных неонатологов. Не рекомендуется заниматься самолечением, требуется довериться врачам и соблюдать все правила.

К патологиям, которые способны вызвать

• Отслойка плаценты. В период активных маточных сокращений плацента способна отсоединиться от матки, в результате могут произойти преждевременные роды и нарушение кровоснабжения в системе «плацента-плод».
• Гипоксия плода, вызванная нарушением кровоснабжения в плаценте.
• Обильное маточное кровотечение, вызванное сокращениями стенок матки и отслойки эндометрия.
• Задержка в развитии плода. Сокращающаяся матка оказывает давление на плод, вызывает внутриутробную гипоксию. Недостаток кислорода сказывается на мозговой активности будущего ребёнка.
• Внутриутробная гибель плода. Возникает вследствие длительной гипоксии и нарушения кровоснабжения в плаценте.

Профилактика гипертонуса

Соблюдение профилактических мер поможет снизить риск возникновения гипертонуса матки, который является угрозой для беременности. В период беременности от первого триместра до последнего не рекомендуется подвергать организм и нервную системы стрессам и перенапряжениям.

Лишнее волнение и беспокойство способно только усугубить ситуацию. В середине второго триместра у женщины начинается декретный отпуск, в этот период необходимо проводить больше времени на природе, отдыхать, кушать полезные фрукты и овощи.

Главным условием профилактики гипертонуса является точное соблюдение всех рекомендаций врача.

Если есть предрасположенность к возможным маточным сокращениям врач выпишет успокоительные препараты, назначит курс процедур, повышающих иммунитет и будет следить за течением беременности более внимательно.

Поделитесь с друзьями

Гипертонус матки во втором триместре

Повышенный тонус матки – сокращения миометрия – мышечного слоя матки, что приводят к напряжению органа.

Что такое гипертонус матки

Симптомы тонуса матки при беременности: 

В первом триместре

Во втором триместре

В третьем триместре

Что вызывает гипертонус матки

Как определить гипертонус матки

Чем грозит гипертонус матки

• Нарушение кровоснабжения плода
• Внутриутробная гипоксия (кислородное голодание) плода
• Задержка роста и развития плода
• Для первого триместра — выкидыш или угроза прерывания беременности
• Второй и третий триместр — преждевременное начало родов.

На каком сроке беременности чаще появляется тонус матки

Интимная жизнь при тонусе матки

Чем снимают гипертонус матки

Если боль усиливается и не отпускает, необходимо звонить в скорую. 
Если повышенный тонус матки сопровождается кровотечениями или различными выделениями из влагалища, срочно обратитесь к врачу.

Чем лечат гипертонус матки

Профилактика тонуса матки во втором триместре

Чтобы избежать повышения тонуса матки, необходимо в первую очередь:

• Не пропускать плановые осмотры и консультации гинеколога.
• Долго не стоять и не сидеть на одном месте, больше двигаться и менять позы.
• Не перегружать организм физической активностью.
• Свести к минимуму крепкий чай и кофе.
• Правильно питаться, высыпаться, избегать стрессов.

Тонус матки при беременности – симптомы (2 триместр)

Матка представляет собой мышечный орган, соответственно, она может сокращаться и напрягаться (быть в тонусе). Более того, данная способность необходима во время родов, чтобы облегчить прохождение ребенка. Однако встречается и ранний повышенный тонус матки при беременности – симптомы во 2 триместре настолько слабо выражены, что большинство женщин просто их не замечает. Поэтому каждой будущей матери важно тщательно следить за своим самочувствием с 13 по 24 неделю вынашивания.

Могут ли быть признаки и симптомы тонуса матки во втором триместре?

Описываемое явление встречается не так уж редко, но оно не всегда сопряжено с опасностью для малыша.

Как правило, кратковременное сокращение мышц матки может возникать во 2-ом триместре на фоне их чрезмерного растяжения, эмоциональных переживаний, стресса, превышения допустимых физических или умственных нагрузок, даже банального газообразования в кишечнике. Также гипертонус наблюдается при инфекционных патологиях у будущей матери – гриппе или ОРЗ.

Редкие сокращения матки вследствие перечисленных факторов не представляют угрозы для плода. Они быстро проходят самостоятельно и даже не сопровождаются какими-либо признаками.

Опасными причинами, провоцирующими гипертонус, считаются:

• истмико-цервикальная недостаточность;
• гормональные расстройства;
• миома;
• эндометриоз;
• нарушения работы центральной нервной системы;
• воспалительные заболевания репродуктивных органов;
• предшествующий аборт или выкидыш.

В таких случаях сокращения гладких мышц матки могут привести к преждевременным родам. Поэтому важно обратить внимание на некоторые нетипичные симптомы.

Как самостоятельно определить тонус матки во втором триместре?

Начиная с 13-ой недели беременности, гинекологи рекомендуют будущим матерям постоянно пользоваться гипоаллергенными ежедневными прокладками. Это позволяет женщинам контролировать обильность, консистенцию и, главное, цвет вагинальных выделений, который имеет значение при диагностике гипертонуса.

Вот, как распознать тонус матки во втором триместре:

1. Интенсивная боль. Данный признак может возникать не только в области живота. Болевой синдром нередко носит опоясывающий характер, его легко спутать с привычной ломотой в спине или пояснице, а также почечными коликами.
2. Окраска вагинальных выделений. Некоторые беременные отмечают, что при гипертонусе на белье или ежедневных прокладках обнаруживаются кровянистые или коричневые мазки густой консистенции.
3. Другие неприятные ощущения. Чувствительность у будущих матерей очень индивидуальна, поэтому бывает сложно выделить конкретные симптомы патологического сокращения мышц матки. Для гипертонуса характерно ощущение твердости живота, будто он окаменел, сжатия полости матки, сильной тяжести.

Стоит заметить, что перечисленные клинические проявления бывают не у всех женщин, иногда маточные сокращения вообще не чувствуются, поэтому беременные должны регулярно планово посещать гинеколога.

Как во время осмотра проявляется тонус матки во втором триместре?

Постановка описываемого диагноза не вызывает у специалиста никаких сложностей.

При прощупывании матки с гипертонусом врач сразу отмечает ее твердость и скованность. Но наиболее информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование. Оно безошибочно выявляет локальное или общее утолщение мышечных тканей матки, позволяя оценить обширность и степень тонуса.

Также существуют специальные устройства с электронными датчиками – миотонометры. Они применяются для более детальных и точных измерений (тонусометрия матки).