Чистка межзубного пространства: Чистка труднодоступных мест

Собранные здесь советы пригодятся как уже купившим, так и тем, кто только собирается подобрать ирригатор для полости рта. Это ответы наших специалистов на часто задаваемые вопросы клиентов. О том, как выбрать ирригатор, мы писали ранее.

Как работает ирригатор

Ирригатор — специальное устройство для гигиены полости рта, обеспечивающее максимально качественный уход. Во время работы вода или специальная жидкость под давлением подаётся из резервуара. Насадки ирригатора направляют воду в те участки полости рта, куда невозможно добраться зубной щёткой или нитью. Там вода за счёт пульсаций очищает межзубные промежутки и массирует дёсны.

Прибор очищает все поверхности зубов, дёсны, язык, межзубное пространство, протезы и ортодонтические конструкции. При этом давление воды можно регулировать.

Как часто пользоваться ирригатором

Каждый раз после чистки зубов зубной щёткой. Из-за брекетов и мостов остатки еды застревают чаще, поэтому, если вы носите брекеты, пользоваться прибором стоит после каждого приёма пищи. Даже если у вас получается пользоваться ирригатором всего 1 раз в день — это лучше, чем не пользоваться вообще. Главное — делать это регулярно и не прекращать. Тогда вы получите отличную профилактику заболеваний дёсен и качественное очищение труднодоступных участков полости рта.

Что заливать в ирригатор? Воду, бальзамы?

Для ирригатора подходит питьевая, бутилированная вода, солевые растворы. Вода должна быть комнатной температуры. Горячая вредит ирригатору, а холодная — зубам. Можно использовать и воду из-под крана, если она не слишком жёсткая. Травяные отвары могут вызвать отложения в системе ирригатора, из-за чего его нужно будет чистить чаще обычного, или даже сломать прибор. Стоматологи рекомендуют использовать специальные бальзамы, которые можно добавлять в воду перед процедурами.

• Бальзамы убивают болезнетворные бактерии.
• Освежают дыхание.
• Тщательно фильтруются, поэтому не засоряют ирригатор микрочастицами.
• Не пенятся внутри прибора в отличие от ополаскивателей для полости рта.
• Не дают осадок, как травяные настои.
• Обладают противовоспалительным и заживляющим эффектом.

Я держу ирригатор неправильно?

Для того чтобы пользоваться ирригатором для полости рта правильно, его нужно держать так, чтобы струя находилась под прямым углом к поверхности зубов или дёсен. Будьте готовы к тому, что поначалу будет много брызг, и проводите процедуру над раковиной. Постепенно у вас будет получаться всё лучше и лучше.

Как выбрать напор

Ирригатор укрепляет ткани дёсен. Но, пока они ещё ослаблены, стоит ограничиться слабым напором струи. Постепенно увеличивайте напор до 600–700 кПа — именно на такой мощности можно достигнуть терапевтического эффекта для дёсен. Распространено заблуждение, что ирригатор не до конца промывает пространство между зубов, если напор не сделать максимальным. Но это не так.    

Зачем нужны насадки

Насадки расширяют список полезных свойств ирригатора: прочищают десневые карманы и дополнительно очищают эмаль от налёта. Стандартные насадки стоит менять примерно раз в полгода, насадки с щетинками или резиночками — раз в 3 месяца, как зубную щётку.

Рассмотрим, какие бывают виды насадок.

• Стандартная. Если у вас нет особых заболеваний или конструкций во рту, вам подойдёт стандартная насадка. Она не имеет щетинок и выглядит как изогнутая под углом трубка. Такая насадка тщательно и эффективно вымывает налёт и остатки пищи. Как правило, в комплектации к большинству ирригаторов идут две таких насадки. 
• Ортодонтическая. Представляет собой изогнутую трубку с пучком щетинок на конце и используется для брекет-систем и других конструкций — коронок, мостов, протезов. Сочетание механического воздействия и струи воды позволяет очистить промежутки между зубами и дугами брекетов и удалить налёт из труднодоступных мест.
• Пародонтологическая. Предназначена для пародонтальных карманов. Её наконечник из мягкого силикона или резины не травмирует чувствительные дёсны. Такой насадкой нельзя пользоваться на максимальной мощности — она сама по себе создаёт дополнительное давление, и при сильном напоре её наконечник может слететь или порваться.
• Насадка-ложка. Насадка в форме ложки используется после чистки зубов для удаления налёта с поверхности языка, щёк и нёба.
• Насадка-щётка. Используется в качестве зубной щётки в сочетании со струей воды. Хорошо очищает зубы, коронки, протезы. Подходит для ежедневного использования. Важно помнить, что такая насадка не заменит зубную щётку. Кроме того, её щетина очень жёсткая.
• Назальная насадка. Применяется для очистки носовых полостей.

Может ли ребёнок использовать ирригатор?

Детям тоже полезно пользоваться ирригатором, но только в присутствии взрослых и со слабым напором. Проследите, чтобы каждый член семьи имел собственную насадку для ирригатора. 

Заменит ли ирригатор зубную щётку

Ирригатор — не замена, а дополнение к зубной щётке. Он массирует дёсны и очищает полость рта после чистки зубов, но не способен очистить поверхность эмали так тщательно, как это сделает зубная щётка.

Чистка брекетов ирригатором 

Ирригаторы со специальными насадками считаются наиболее эффективным способом очистить брекет-системы и поддержать чистоту полости рта во время их ношения. При чистке брекетов стоит соблюдать несколько простых правил.

1. Начинайте с дальних зубов.
2. Очищайте каждый брекет отдельно. Особое внимание уделите замочкам и элементам конструкции, которые плотно прилегают к эмали.
3. После этого переходите к межзубному пространству и дёснам.

Также будет не лишним использовать специальные бальзамы-ополаскиватели и растворы для ирригатора, в том числе — антисептические, так как во время ношения брекетов губы и щёки часто воспаляются.

Что такое межзубная щетка и как ею пользоваться?

Уважаемый CURAPROX,

Мои друзья говорили о переходе с зубной нити на межзубные щетки для лучшего ухода за полостью рта и более эффективной чистки. Кажется, все говорят о межзубных промежутках, но как мне убедиться, что они мне подходят? Есть ли способ узнать, стоит мне их использовать или нет? Каков профессиональный взгляд на межзубные промежутки?
— Alex M., Гамбург

Дорогой Алекс,

Хотя этот совет исходит от сертифицированного профессионала, обязательно посетите стоматолога, прежде чем делать что-то новое со своими зубами.

Вопрос теперь не в том, стоит ли использовать межзубные промежутки или нет, а в правильном выборе этих кистей и техник. Поэтому обязательно обратитесь к стоматологу, чтобы получить помощь в выборе правильного размера и типа межзубной щетки и обучении правильной технике чистки межзубных промежутков.

Сказав это, давайте рассмотрим межзубные промежутки и уход за полостью рта в целом, чтобы вы лучше поняли.

Проблема: когда естественная биопленка превращается в зубной налет

Как и почти все в природе, во рту и на зубах всегда есть какие-то бактерии.Бактерии практически повсюду: в воздухе, в пище, на вашей коже, ими покрыт весь мир, так что не удивляйтесь.

Обычно эти бактерии находятся в идеальном балансе с защитными веществами во рту. В нашей слюне есть определенные антибактериальные агенты, которые контролируют нормальную бактериальную флору. Но , когда бактерии встречаются с твердой поверхностью (нашими зубами) во влажной среде, они имеют тенденцию оседать на этой поверхности и начинают накапливаться .

В нашем рту бактерии создают структуры, которые мы называем биопленкой — , это слой живых организмов, усиленный защитными элементами .Эта биопленка позволяет бактериям жить и размножаться в более защищенной среде. По сути, биопленка похожа на бактерии, строящие деревни, поселки и города, но на ваших зубах. Бактерии не заботятся о вашем самочувствии, поэтому они просто создают пленку, где только могут.

Когда бактерии размножаются в безопасной биопленке, они производят много отходов. Чем больше и прочнее биопленка, тем больше бактерий образуются. Эти отходы нарушают химический баланс наших зубов и приводят к кариесу, неприятному запаху изо рта и всем видам заболеваний десен. Если пленка слишком толстая и прочная, мы называем ее зубным налетом . Естественно, мы хотим максимально избежать образования зубного налета.

Как уничтожить налет

Единственный способ правильно разрушить биопленку — это физически разрушить ее структуру . Вы берете мягкую зубную щетку и чистите зубы: два раза в день осторожно и тщательно, спереди и сзади, пока зубы не станут чистыми. Спешить через процесс не получится: когда вы не чистите зубы должным образом, на зубах остается много биопленки, поэтому бактерии без проблем восстанавливают свои колонии в следующие несколько часов.

Использование жидкости для полоскания рта вместо чистки также не сработает: пленка может стать очень прочной, поэтому жидкость для полоскания рта победила не причинит долговременного ущерба. Вы можете почувствовать свежесть во рту, но это ощущение просто маскирует тот факт, что биопленка все еще на месте, а колония бактерий становится сильнее.

То же самое и с жевательной резинкой: она маскирует неприятный запах изо рта, но колонии бактерий все еще существуют, размножаясь и производя отходы.Чтобы избавиться от налета, нужно чистить зубы щеткой; нет другого пути.

Зубная паста также играет важную роль в борьбе с зубным налетом: биопленка разрушается при механической чистке, а затем паста помогает повысить вашу естественную защиту. (учитывая, что она содержит фтор, но об этом в другой раз). Однако одна паста не работает.

Зубной налет прячется в межзубном пространстве

Обычная чистка покрывает только переднюю часть зубов.Правильная чистка должна покрывать переднюю и заднюю часть. Но никакая обычная щетка не может дотянуться до боковых областей зубов — мы называем эти области межзубным промежутком. Когда еда застряла в зубах, вот и дело.

У каждого есть какое-то межзубное пространство, но поскольку ваш язык недостаточно тонкий, чтобы попасть туда, вы можете подумать, что у вас его нет. Но вы это делаете: если вы когда-нибудь использовали зубочистку, она попала туда.

Межзубное пространство — лучшее место для накопления биопленки: обычно оно нетронутое, тихое и полное питательных веществ.Таким образом, даже у людей с хорошими привычками чистки зубов зубной налет может накапливаться в межзубном пространстве. Это место нужно очистить.

Очистка межзубного пространства: зубная нить или межзубная щетка

Есть два распространенных способа очистки межзубного пространства: зубная нить и межзубные щетки.

Согласно недавнему метаанализу, межзубные щетки значительно более эффективны и менее агрессивны, чем зубная нить. Стоматологи также указывают на то, что зубная нить может разрезать десны и повредить их, в то время как межзубная щетка этого не делает.Однако в некоторых местах доступ возможен только с помощью зубной нити, и ваш стоматолог укажет это при необходимости.

Межзубные щетки проходят между зубами и разрушают структуры биопленки. Обычно достаточно простого движения вперед-назад. . Затем щетку промывают и можно использовать повторно.

В отличие от зубной нити, межзубные щетки имеют щетину, которая проникает во все углы и промежутки и очищает зубной налет. Это делает их более эффективными, чем зубная нить.

Для разных размеров межзубных промежутков вам понадобятся межзубные щетки разных размеров.Убедитесь, что стоматолог выберет для вас подходящие размеры и проверит их вместе с вами. У вас могут быть разные межзубные промежутки для разных частей рта: например, передние зубы будут чистить более тонкой щеткой, а задние зубы — более толстой.

Очень важно следовать рекомендациям стоматолога относительно размеров межзубных промежутков. Очистка слишком маленькой щеткой может быть неэффективной — щетина не справится. Если кисть слишком большая, она не подойдет.У производителей зубных щеток достаточно размеров для всех зубов, поэтому просто следуйте рекомендациям стоматолога.

Что следует учитывать при выборе межзубного промежутка

Поскольку межзубные промежутки проходят между зубами, вы должны тщательно выбирать их размер, чтобы избежать повреждений или неприятных ощущений. Лучше всего обратиться к стоматологу и попросить его измерить межзубное пространство . У каждого стоматолога есть подходящий инструмент, который помогает им точно измерить межзубное пространство и сопоставить его с подходящей щеточкой для межзубных промежутков.Вы получите рекомендации относительно точного размера кисти и, возможно, даже несколько образцов, которые можно попробовать дома.

Хорошая идея — попробовать использовать новое межзубное пространство еще в кабинете стоматолога. Так вы убедитесь, что делаете все правильно и не повредите зубы и десны. Не стесняйтесь задавать любые вопросы и знакомиться со своими новыми межзубными промежутками, прежде чем забирать их домой.

Некоторые люди испытывают временное кровотечение при первом использовании межзубного промежутка: это признак того, что легкая форма заболевания десен уже началась около межзубного промежутка, и при чистке зубов вы повредили небольшую часть десны, которая содержит крошечные кровеносные сосуды. Хорошо, что вы заметили это раньше, потому что чуть позже у вас может появиться такое же кровотечение при обычной чистке зубов. Не волнуйтесь: как только вы удалите биопленку между зубами, воспаление десен исчезнет, ​​кровеносные сосуды будут защищены, и не будет кровотечения.

Если кровотечение не проходит, обратитесь к стоматологу.

Чего следует избегать

Не ставьте себе диагноз заболеваний десен самостоятельно, не измеряйте собственное межзубное пространство и не запасайтесь межзубными щетками на основании самодиагностики. Межзубные промежутки должен подбирать профессионал, который профессионально оценит ваши зубы. Существует множество видов щеток для межзубных промежутков, которые подходят для определенных состояний зубов, поэтому не назначайте их самостоятельно и не занимайтесь самолечением, независимо от того, насколько удобна для пользователя упаковка.

Не заменяйте обычную чистку щеткой чисткой межзубных промежутков. Межзубная чистка — это часть вашего ритуала чистки зубов. Правильная регулярная чистка зубов по-прежнему жизненно важна: мягкая щетка, мягкие круговые движения спереди и сзади, до чистой, дважды в день.

Как правило, рекомендуется избегать диеты с высоким содержанием углеводов и сахара, поскольку она снижает способность слюны защищать зубы. Бактерии размножаются лучше, когда сахара много, поэтому не давайте им возможности.

Если у вас диабет или проблемы с иммунитетом, будьте особенно осторожны с гигиеной полости рта и межзубного промежутка.Снижение иммунного ответа ослабляет способность ваших десен противодействовать бактериям, которые уже находятся на ваших зубах, делая десны более восприимчивыми к воспалениям.

Болезнь десен начинается между зубами

РЕФЕРАТ
Заболевание десен начинается между зубами. Межзубное пространство — это наиболее уязвимая, но наиболее запущенная область рта из-за ее анатомии и того факта, что большинство людей ненавидят пользоваться зубной нитью. В настоящее время доступно множество альтернатив зубной нити, которые намного проще использовать, чем зубную нить, что не только побудит к соблюдению правил, но и может даже очистить более эффективно.Также представлен новый инновационный очиститель для межзубных промежутков и устройство доставки под названием «PerioTwist» ™.

Межзубное пространство — это наиболее запущенная, но наиболее уязвимая область ротовой полости. Его анатомия обеспечивает идеально недоступную среду для накопления и разложения зубного налета, что наносит большой вред как зубам, так и пародонту. На самом деле самая сложная, сложная и дорогостоящая терапия, которую ежедневно проводит стоматолог, вызвана патологией межзубного промежутка.Ни щетина зубной щетки, ни жидкость для полоскания рта не могут эффективно очистить эту область; Для очистки межзубного промежутка необходимо использовать альтернативное устройство.

Зубная нить, изобретенная доктором Леви Спиром Пармли в 1815 году, является эталоном устройства для чистки межзубных промежутков. Первый патент на зубную нить был выдан J&J в 1898 году. Однако недостатком зубной нити является то, что большинству людей этот процесс не нравится. Согласно ADA, только 12-40% американцев пользуются зубной нитью ежедневно; 20% никогда не пользуются зубной нитью.1,2 Более трети опрошенных предпочли бы выполнять неприятную работу по дому, чем ежедневно чистить зубы зубной нитью: 14% предпочли бы мыть унитаз; 9% предпочли бы посидеть в пробке в течение часа, а 7% предпочли бы слушать, как маленькие дети плачут в самолете.

Альтернативы зубной нити были недавно представлены для решения проблем и ограничений зубной нити (несоблюдение, проливание, разрыв, сложные инструкции по использованию обоих, предпочтительно чистых, рук, а также неэффективная очистка больших проемов и более глубоких карманов, вмятин и развилок. ).

Считается, что с возрастом люди «дольше остаются в зубах». Зубы, как правило, НЕ прорезываются, но такое впечатление создает отступающая десна. Промежутки и межзубные промежутки становятся больше, и тонкая зубная нить больше не может адекватно очистить это пространство.Кроме того, уменьшается отток слюны, что способствует накоплению большего количества пищи и зубного налета. Ловкость также уменьшается с возрастом, что требует замены зубной нити.

Альтернативы зубной нити, используемые для очистки межзубного промежутка, имеют как преимущества, так и ограничения. Устройство для очистки и доставки межзубных промежутков PerioTwist было разработано для устранения недостатков зубной нити и существующих альтернатив зубной нити.

Анатомия межзубного пространства
Чтобы лучше оценить средства для чистки межзубных промежутков, необходимо выделить анатомические характеристики, затрудняющие очистку этой области пациентами и лечение профессионалами ( Рис.1-3 ).
1. Размеры амбразуры: плотная, умеренная, широкая / длинная, короткая
2. Близость корней: плотная, с промежутками
3. Контактная поверхность: большая, маленькая / широкая, узкая
4. Сосочки: большие, маленькие / толстые, тонкие
5. Col: не ороговевший
6. Фуркация, корни и вогнутости карманов: наиболее трудные для очистки участки

РИСУНОК 1. Межзубная десна.


РИСУНОК 2. Некератинизированная десневая колба.


РИСУНОК 3. Межзубные «выступы».

Межзубная область — это часть десны, которая проходит между двумя зубами до точки контакта.Межзубная десна занимает десневую амбразуру, которая представляет собой межзубное пространство между зубами, апикально по отношению к контакту с зубами. Межзубная щель может быть пирамидальной или иметь форму «колы». Прикрепленная десна устойчива к жевательным силам и всегда ороговевающая, но колба различается по глубине и ширине, в зависимости от размера и формы соприкасающихся поверхностей зубов, и не ороговевающая. Эпителиальное покрытие толстой кишки состоит из краевой десны соседних зубов, и, поскольку она не ороговевшая, эта область гораздо более хрупкая и уязвима для пародонтального разрушения.Колба более выражена в широкой межзубной десне боковых зубов, что может быть причиной заболеваний пародонта, которые часто начинаются между задними зубами.

Близость корней, размер амбразуры, расщепления и впадины корней являются анатомическими соображениями при выборе подходящей альтернативы зубной нити ( рис. 4, 5 ).

РИСУНОК 4. Вмятины и развилки корня.

РИСУНОК 5. Различные размеры.

Попадание нити в долину седла ограничено межзубными «пиками» десны.Многочисленные исследования показали, что межзубные щетки намного эффективнее очищают борозды и вмятины корней; но важно выбрать кисть подходящего размера. Пациент должен помнить, какой размер с цветовой кодировкой подходит, и должен иметь при себе кисти разных размеров. Кроме того, центральная опорная проволока может поцарапаться, сломаться и оказаться неподходящей для чувствительных корней и имплантатов.

PerioTwist — это инновационная универсальная альтернатива зубной нити, которая просто и эффективно очищает межзубное пространство всех зубов независимо от размера и анатомии.

Его можно использовать с профилактической пастой для очистки межзубного промежутка и для доставки местных лекарственных средств, таких как хлоргексидин, лак, отбеливающие гели, пасты для реминерализации и т. Д. PerioTwist не удаляет эти лекарственные средства, когда они отключаются по часовой стрелке.

Он вставляется и манипулируется только двумя пальцами (по сравнению с обеими руками для зубной нити) и может защелкиваться под защитным углом. Крышка может защелкнуться в ручке, увеличивая длину при желании ( Рис.6-8) .

РИСУНОК 6. PerioTwist с крышкой.

РИСУНОК 7. PerioTwist и крышка.

РИСУНОК 8. Крышка защелкивается в ручке.

1. Ручная очистка ( рис. 9, 10 ).
РИСУНОК 9. Чистка PerioTwist между зубами.

РИСУНОК 10. Окклюзионный вид.

2. Лекарство Окуни — крути! ( рис.11-14 )
РИСУНОК 11. Окуните PerioTwist в пасту, гель или раствор.

РИСУНОК 12. Вставьте PerioTwist между зубцами, вращая «по часовой стрелке».


РИСУНОК 13. Лекарство перекручено между зубами.

РИСУНОК 14. Оставшееся лекарство.

3. Моторизованный ( Рис. 15-17 )
РИСУНОК 15. Защелкните PerioTwist на защитном уголке.

РИСУНОК 16.Окуните или нанесите профилактическую пасту или лекарство на PerioTwist.

РИСУНОК 17. Сначала вставьте PerioTwist между зубами.

РИСУНОК 18. Затем «медленно» поверните «по часовой стрелке».

Обсуждение
Более сорока лет автор, его единомышленники и гигиенисты обучают и мотивируют своих пациентов пользоваться зубной нитью. До недавнего времени зубная нить была эталоном для чистки межзубных промежутков. Нить эффективна, но большинство людей ее не любят.Это чувствительный к технике, его трудно преподавать и учиться. Он включает в себя две чистые руки, ловкость рук, координацию и часто зеркало и ванную комнату. Пациентам некомфортно, когда зубная нить рвется, рвется или щелкает через область контакта, вызывая боль и кровотечение. «Синдром синего пальца» также является серьезным недостатком. Команда стоматологов, как стоматологов, так и гигиенистов, продолжает расстраиваться, когда пациентам советуют пользоваться зубной нитью, хотя большинство из них этого не делает. Практикующие стоматологи устали повторять «болтовню» о чистке зубной нитью, а пациенты устали от прежних издевательств.Согласно недавнему исследованию, четверть пациентов обычно лгут своему стоматологу или гигиенисту о том, что они пользуются зубной нитью8

Основанное на фактических данных исследование в подавляющем большинстве демонстрирует пагубное воздействие зубного налета на пародонт и зубы, а также на общее состояние здоровья пациента. Согласно недавним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), половина американцев в возрасте 30 лет и старше страдают пародонтитом, более поздней формой пародонтоза. Это равно примерно 64.7 миллионов американцев.

В 2012 году Джоанн Гуренлиан исследовала важность зубного налета и его связь с такими заболеваниями полости рта, как гингивит, пародонтит и кариес, а также растущую связь с системным здоровьем.11 Ряд упомянутых исследований продемонстрировал взаимосвязь зубного налета и такие заболевания, как диабет, сердечно-сосудистые и респираторные заболевания, болезнь Альцгеймера и
отрицательных исходов беременности.8

Большая часть исследований, касающихся чистки межзубных промежутков, неоднозначна, неконтролируема и слишком часто спонсируется производителем.13 Недавнее исследование представило превосходный систематический обзор, оценивающий эффективность межзубных щеток и зубной нити для контроля, предвзятости, объективности и значимости.13 После исчерпывающего обзора данных были сделаны следующие выводы: (а) мотивация была ключевым элементом и (б) простота использования продукта повлияет на мотивацию пользователя.3

1. Большинство испытуемых предпочитали межзубные щетки, поскольку считали их более простыми в обращении.
2. Испытуемые предпочитали использовать только одну руку.
3. Они посчитали, что межзубные щетки более эффективны.2
4. Смуклер отметил, что проксимальные стороны зубов обычно имеют некоторую кривизну или вогнутость.10
5. Межзубные щетки были наиболее эффективными, поскольку некоторые щетинки очищали внешние области, в то время как другие щетинки заходили во впадины, когда их тянули вперед и назад к поверхности соседних зубов.3,8
6. Хотя исследования ограничены, справедливо предположить, что межзубные зубочистки с выступами будут очищать впадины и развилки более эффективно, чем мулине.
7. Межзубные зубочистки намного проще в использовании, что позволяет лучше подстраиваться под них.
8. Более мягкие резцы имеют тенденцию легко ломаться и требуют различных размеров.
9. Более жесткие резцы могут поцарапать твердые и мягкие ткани и очистить только в двух измерениях.

Заключение
Межзубное пространство, относительно недоступное для зубной щетки или жидкости для полоскания рта, очень хрупкое и уязвимое. Он обеспечивает идеальное место для скопления бактерий и мусора, скрывая зубной налет, который может вызвать разрушение твердых и мягких тканей зубов, неприятный запах и повышенный риск сердечно-сосудистых и других системных заболеваний.7 Поскольку большинство людей не пользуются зубной нитью по всем уже упомянутым причинам, межзубное пространство является наиболее уязвимой, но в то же время наиболее запущенной областью рта.

Пришло время стоматологам признать, что недостаточно продолжать пропагандировать использование зубной нити большинству пациентов, которые постоянно отказываются пользоваться зубной нитью, независимо от того, сколько раз их инструктировали, переучивали и мотивировали. Пришло время признать и отстаивать альтернативы зубной нити, которые очищают межзубное пространство пациентов, которые отказываются пользоваться зубной нитью и / или имеют большие межзубные промежутки, которые можно более эффективно чистить с помощью альтернативных зубных нитей. ОН

Д-р Аллан Куперсмит уже 40 лет занимается стоматологией в Монреале, Канада, и страстно занимается профилактикой заболеваний полости рта. Он получил стипендии во многих академиях и много лет преподавал реставрационную стоматологию в своем университете Alma mater McGill. Он является соавтором устройства для чистки и доставки межзубных промежутков PerioTwist ™.

Натали Фисет — зарегистрированный гигиенист, практикующая гигиену полости рта в течение 20 лет в Монреале, Канада. Она посвятила себя обучению, а также мотивации своих пациентов в профилактике заболеваний полости рта.Она является соавтором устройства для чистки и доставки межзубных промежутков PerioTwist ™.

Oral Health приветствует эту оригинальную статью.

Ссылки :
1. Spear Education, LLC, Дениз Причард, 16 января 2013 г.

2. Slot DE и др., Систематический обзор Int J Dent Hygiene 2008; 6: 253–2642.

3. Сравнение эффективности и простоты использования зубной нити и интерпроксимальных щеток в рандомизированном исследовании разделения полости рта, включающем оценку поддесневого налета.Noorlin I, Watts TL. Oral Health Prev Dent 2007; 5: 13-18.

4. https://www.perio.org/ июнь 2015 г.

5. Роль биопленки зубного налета в здоровье полости рта. Gurenlian JR. Американская ассоциация стоматологов-гигиенистов | Март 2012 г. http://www.cdeworld.com/courses/0009.

6. Американская академия пародонтологии, http: // www.perio.org. 23 июня 2015 г.

7. Хронические болезни и укрепление здоровья. Центры по контролю и профилактике заболеваний. 13 августа 2012 г. Интернет. 15 сентября 2013 г.

8. Эффективность межзубных щеток, Ирен Эстевес, RDH, MPH. RDH

9. Роль биопленки зубного налета в здоровье полости рта. Gurenlian JR. Американская ассоциация стоматологов-гигиенистов | Март 2012 г. http://www.cdeworld.com/courses/0009.

10. Межзубная морфология зубов и ее влияние на удаление зубного налета. Смуклер Х, Нагер М.С., Толми ПК. Quintessence Int 1989: 20: 249-255.

11. Сравнение межзубной щетки и зубной нити для снижения клинических параметров заболеваний пародонта: систематический обзор.Полин Х. Имаи, DipDH, BDSc (DH), MSc (Dent Sc), RDH; Сяоли Ю, магистр; Дэвид Макдональд, BDS, BSc (с отличием), MSc, DDS (Edin.), DDRRCR, FDSRCPS, FRCD (C).

Очистители зубной нити / межзубных промежутков

Кокрановский систематический обзор 2011 года по оценке доказательств воздействия чистки зубной нитью на лечение гингивита ⁹ обнаружил, что по стандартам рабочей группы GRADE доказательства по этому вопросу были очень низкого качества из-за неопределенности оценки из-за небольшое количество исследований, размер выборки и некоторые опасения по поводу интерпретации результатов.Принимая во внимание эти предостережения и ограничения, сводка результатов этих краткосрочных (т.е. до 6 месяцев последующего наблюдения) исследований заключалась в том, что, когда к чистке зубов добавлялась зубная нить, наблюдалось статистически значимое, хотя и клинически небольшое, снижение. при гингивите. ⁹ Более ранний метаанализ Berchier et al. ¹⁰ исследовали влияние добавления зубной нити к чистке зубов на показатели зубного налета и здоровья десен и не смогли найти статистически значимого улучшения.Тем не менее они пришли к выводу, что в первую очередь следует подумать о том, является ли высококачественная зубная нить достижимой целью.

Метаанализ исследований, посвященных влиянию чистки зубной нитью на межзубный кариес ¹¹ , показал, что регулярная (5 дней в неделю) профессиональная чистка зубной нитью приводит к статистически значимому сокращению межзубного кариеса, что не наблюдалось при периодическом 3 месяца) профессиональная чистка зубной нитью или самостоятельная чистка зубной нитью.

Обзор различных средств для чистки межзубных промежутков и их эффективности

Dent J (Базель).2019 июн; 7 (2): 56.

Итан Нг

¹ Дисциплина пародонтологии, стоматологический факультет, Национальный университет Сингапура, 11 Лоуэр Кент Ридж Роуд, Сингапур 119083, Сингапур; gs.ude.sun@plmilned

² Отделение восстановительной стоматологии, Национальный стоматологический центр Сингапура, 5 Second Hospital Avenue, Сингапур 168938, Сингапур

Лум Пенг Лим

¹ Дисциплина пародонтологии, Факультет стоматологии, национальный Университет Сингапура, 11 Лоуэр Кент Ридж Роуд, Сингапур 119083, Сингапур; gs.ude.sun@plmilned

² Департамент восстановительной стоматологии, Национальный стоматологический центр Сингапура, 5 Second Hospital Avenue, Singapore 168938, Singapore

Поступило 17 марта 2019 г .; Принято 5 мая 2019 г.

Abstract

Оптимизация контроля образования зубного налета имеет важное значение для успеха безоперационной и хирургической пародонтальной терапии. Этого нельзя добиться с помощью одной лишь чистки зубов; следовательно, существует потребность во вспомогательных средствах для чистки межзубных промежутков. Цель данной статьи — предоставить обзор различных вспомогательных средств для чистки межзубных промежутков и проанализировать литературу, чтобы прийти к единому мнению об их эффективности. Литературный поиск статей на английском языке до декабря 2018 года проводился в Pubmed.Трудно добиться высокого качества чистки зубной нитью, а неэффективное рутинное использование зубной нити может не принести значительных преимуществ по сравнению с чистой чисткой. Межзубные щетки более эффективны, чем чистка зубов в качестве монотерапии. Они по крайней мере так же хороши, если не превосходят зубную нить, в уменьшении налета и гингивита. Хотя они эффективны для пациентов независимо от их состояния пародонта (здоровый или активный), они особенно показаны пациентам с пародонтом, у которых широко распространены расширенные амбразуры. Дополнительные преимущества включают простоту использования, приемлемость для пациентов и реконструкцию межзубных тканей.Rubberpiks не уступает обычным межзубным щеткам. Деревянные межзубные приспособления не дают существенного преимущества перед чисткой зубов в отношении удаления зубного налета; однако они могут уменьшить кровоточивость десен. Ирригаторы для полости рта — многообещающий инструмент для уменьшения воспаления десен, несмотря на минимальные изменения уровня зубного налета. Для чистки вокруг зубных имплантатов предпочтительнее использовать ирригаторы для полости рта и межзубные щетки, а не нить.

Ключевые слова: стоматологические устройства, межзубные промежутки, гигиена полости рта, зубной налет

1.Введение

Способность пациента добиться хорошего механического контроля зубного налета жизненно важна. Удаление зубного камня и выравнивание корня без эффективного контроля зубного налета на этапе заживления / поддержки приводит к повторной колонизации поддесневого слоя в течение 4–8 недель [1]. И наоборот, хороший контроль наддесневого налета оказывается достаточным для предотвращения рецидива или рецидива заболевания из-за повторной колонизации поддесневого налета [2]. Плохая гигиена полости рта также является значительным фактором риска неудачных операций на пародонте [3], стабильности результатов управляемой регенерации тканей [4] и заболевания периимплантата [5].Сегодня, несмотря на то, что чистка зубов является наиболее распространенным методом механического удаления налета, мы все еще не очень хороши в этом. Систематический обзор van der Weijden et al. обнаружили, что у взрослых с гингивитом самостоятельное механическое удаление зубного налета с помощью ручной зубной щетки не было достаточно эффективным [6]. Было показано, что более частая чистка зубов (до двух раз в день) значительно улучшает состояние десен [7]. Реальность такова, что чистка одной только щеткой может удалить только до 60% общего налета на каждом этапе чистки [8].В более позднем систематическом обзоре Slot et al. По оценкам, эффективность удаления зубного налета после чистки зубов в среднем составляет около 42% [9]. Чистка зубов также считается более оптимальной для чистки лицевых поверхностей зубов по сравнению с межзубными поверхностями [10]. Это важно, потому что межзубные участки представляют самый высокий риск накопления налета, как спереди, так и сзади во рту [11]. Таким образом, межзубные поверхности моляров и премоляров, являющиеся преобладающими местами остаточного налета, подвержены более высокому риску развития поражений пародонта и кариеса [12,13].Клинически гингивит и пародонтит обычно более выражены в межзубных областях, чем на лице [13].

Было показано, что тщательный контроль наддесневого налета способен изменять количество и состав наддесневой и поддесневой микробиоты. Это было продемонстрировано Dahlen et al., Которые обнаружили, что через 24 месяца после начала контролируемой программы гигиены полости рта общее количество жизнеспособных бактерий в глубоких и неглубоких карманах и важных видов бактерий, таких как Porphyromonas gingivalis и Aggregatibacter actinomycetemcomitans , снизилось. в номере [14].Для контроля образования зубного налета используются различные вспомогательные средства для чистки межзубных промежутков. К ним относятся зубная нить, щетки для межзубных промежутков, деревянные приспособления для межзубных промежутков и ирригаторы для полости рта. Недавнее исследование Marchesan et al. предоставляет убедительные данные в поддержку использования устройств для чистки межзубных промежутков для улучшения здоровья полости рта. Исследование показало, что чистка межзубных промежутков связана с меньшим количеством заболеваний пародонта, меньшим количеством коронарного и межзубного кариеса и меньшим количеством отсутствующих зубов; более высокая частота чистки межзубных промежутков 4–7 раз в неделю) также была связана с меньшим поражением межзубных промежутков [15].Эти результаты согласуются с Crocombe et al., Которые обнаружили, что регулярная чистка межзубных промежутков была связана с меньшим количеством налета, камня и гингивита [16]. Целью данной статьи является предоставление обзора различных вспомогательных средств для чистки межзубных промежутков и обзор литературы для согласования их эффективности

2. Материалы и методы

В декабре 2018 года в Pubmed был проведен поиск литературы с использованием инструмента клинических запросов Pubmed. Ключевые слова (межзубные промежутки) И (чистка) использовались вместе с фильтрами по категории (терапия) и сфере действия (широкий).В результате поиска было найдено 105 статей, опубликованных в период с 1974 по 2018 год. Были включены связанные статьи на английском языке, включая обзоры, метаанализы и клинические испытания на людях. Были исключены исследования, в которых использовались вмешательства, отличные от средств для чистки межзубных промежутков (например, полоскание рта или поддесневое орошение), новые продукты, которые обычно не доступны на рынке, и популяции ортодонтических пациентов. Тезисы были проверены на релевантность, а полный текст был оценен для соответствующих статей. Также был выполнен ручной поиск в справочном разделе найденных статей.

3. Зубная нить

Регулярное использование зубной нити является низким, от 10% до 30% среди взрослых [17]. Низкая приверженность, наблюдаемая среди взрослых, может быть связана с тем, что чистка зубной нитью является технически сложной задачей. Исследования показали, что немногие люди пользуются зубной нитью правильно, а пациенты находят ее затруднительной, особенно в местах с плотным контактом [18,19,20]. Следовательно, было обнаружено, что неконтролируемая чистка зубной нитью не приводит к значительному уменьшению воспаления десен [21].

В литературе есть свидетельства того, что использование зубной нити в качестве дополнения к чистке зубов потенциально неэффективно (). Обзор, проведенный Berchier et al. пришли к выводу, что рутинные инструкции по использованию зубной нити не подтверждаются доказательствами [22]. Результаты Кокрановского обзора, проведенного в 2011 году, обнаружили «слабые и очень ненадежные доказательства» того, что использование зубной нити в качестве дополнения к чистке зубов может быть связано с небольшим уменьшением зубного налета, хотя они действительно отметили значительную пользу в уменьшении гингивита [23].Эти результаты согласуются с мета-обзором 2015 года, в котором говорится, что большинство доступных исследований не демонстрируют эффективность использования зубной нити для удаления зубного налета, возможно, из-за технических трудностей или несоблюдения пациентом рекомендаций [24]. Действительно, дополнительное использование зубной нити не способствовало дальнейшему уменьшению зубного налета по сравнению с одной чисткой зубов даже у молодых пациентов с неповрежденным сосочком [25, 26].

Таблица 1

Сводка включенных исследований эффективности использования зубной нити

.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Чавес Э.С., Корнман К.С., Манвелл М.А., Джонс А.А., Ньюболд Д.А., Вуд Р.С. Механизм ирригационного воздействия на гингивит. J. Periodontol. 1994; 65: 1016–1021.DOI: 10.1902 / jop.1994.65.11.1016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62. Кобб К.М., Роджерс Р.Л., Киллой В.Дж. Ультраструктурное исследование пародонтальных карманов человека после использования устройства для ирригации полости рта in vivo. J. Periodontol. 1988. 59: 155–163. DOI: 10.1902 / jop.1988.59.3.155. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 63. Браун Р.Э., Чианцио С.Г. Поддесневое введение с помощью устройства для ирригации полости рта. J. Periodontol. 1992; 63: 469–472. DOI: 10.1902 / jop.1992.63.5.469. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64.Eakle W.S., Ford C., Boyd R.L. Глубина проникновения в пародонтальные карманы при орошении полости рта. J. Clin. Пародонтол. 1986; 13: 39–44. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.1986.tb01412.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 65. Мурти П.С., Шайк Н., Дешмук С., Гириш М.С. Эффективность контроля зубного налета с помощью новой педиатрической станции для гигиены полости рта (модифицированное устройство для ирригации полости рта) по сравнению с ручной чисткой зубов и зубной нитью: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Contemp. Clin. Вмятина. 2018; 9: 170–173. DOI: 10.4103 / ccd.ccd_749_17. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 66. Гринштейн Г., Исследователь С., Терапевтический комитет Американской академии пародонтологии. Документ с изложением позиции: роль наддесневого и поддесневого орошения в лечении заболеваний пародонта. J. Periodontol. 2005; 76: 2015–2027. DOI: 10.1902 / jop.2005.76.11.2015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Штауфф И., Дерман С., Барбе А.Г., Хофер К.С., Бижанг М., Циммер С., Ноак М.Дж. Эффективность и приемлемость высокоскоростного микрокапельного устройства для очистки межзубных промежутков у пациентов с гингивитом — контролируемое рандомизированное контролируемое исследование.Int. J. Dent. Hyg. 2018; 16: e31 – e37. DOI: 10.1111 / idh.12292. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Ньюман М.Г., Каттабрига М., Этьен Д., Флеммиг Т., Санс М., Корнман К.С., Доэрти Ф., Мур Д.Дж., Росс С. Эффективность дополнительного орошения при раннем периодонтите: оценка в нескольких центрах. J. Periodontol. 1994; 65: 224–229. DOI: 10.1902 / jop.1994.65.3.224. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 69. Барнс К.М., Рассел К.М., Рейнхардт Р.А., Пейн Дж.Б., Лайл Д.М. Сравнение орошения с нитью в качестве дополнения к чистке зубов: влияние на кровотечение, гингивит и наддесневой налет.J. Clin. Вмятина. 2005; 16: 71–77. [PubMed] [Google Scholar] 70. Goyal C.R., Lyle D.M., Qaqish J.G., Schuller R. Оценка эффективности удаления зубного налета водяной нитью по сравнению с нитяной нитью у взрослых после однократного использования. J. Clin. Вмятина. 2013; 24: 37–42. [PubMed] [Google Scholar] 71. Гойал К.Р., Лайл Д.М., Какиш Дж. Г., Шуллер Р. Сравнение водяной нити и межзубной щетки для уменьшения кровоточивости десен и зубного налета: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. J. Clin. Вмятина. 2016; 27: 61–65. [PubMed] [Google Scholar] 72.Гойал С.Р., Лайл Д.М., Какиш Дж. Г., Шуллер Р. Эффективность двух устройств для очистки межзубных промежутков при клинических признаках воспаления: четырехнедельное рандомизированное контролируемое исследование. J. Clin. Вмятина. 2015; 26: 55–60. [PubMed] [Google Scholar] 73. Лайл Д.М., Гойал С.Р., Какиш Дж.Г., Шуллер Р. Сравнение водяного флоссера и межзубной щетки для удаления налета: пилотное исследование одноразового использования. J. Clin. Вмятина. 2016; 27: 23–26. [PubMed] [Google Scholar] 74. Шарма Н.С., Лайл Д.М., Какиш Дж. Г., Шуллер Р. Сравнение двух мощных устройств для очистки межзубных промежутков по уменьшению гингивита.J. Clin. Вмятина. 2012; 23: 22–26. [PubMed] [Google Scholar] 75. Rosema N.A., Hennequin-Hoenderdos N.L., Berchier C.E., Slot D.E., Lyle D.M., van der Weijden G.A. Влияние различных устройств для чистки межзубных промежутков на кровоточивость десен. J. Int. Акад. Пародонтол. 2011; 13: 2–10. [PubMed] [Google Scholar] 76. Магнусон Б., Харсоно М., Старк П.С., Лайл Д., Кугель Г., Перри Р. Сравнение влияния двух устройств для чистки межзубных промежутков вокруг имплантатов на уменьшение кровотечения: 30-дневное рандомизированное клиническое испытание.Компенд. Продолжить. Educ. Вмятина. 2013; 34: 2–7. [PubMed] [Google Scholar] 77. Хусейни А., Слот Д.Е., Ван дер Вейден Г.А. Эффективность ирригации полости рта в дополнение к зубной щетке на зубном налете и клинические параметры воспаления пародонта: систематический обзор. Int. J. Dent. Hyg. 2008. 6: 304–314. DOI: 10.1111 / j.1601-5037.2008.00343.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Зона ухода за полостью рта для взрослых — Советы по уходу за полостью рта — Очистите зубы

Зубная щетка не может очистить прилегающие поверхности зубов.Если мы хотим удалить налет, скопившийся на соседних поверхностях зубов, мы должны ежедневно пользоваться зубной нитью или щеточкой для межзубных промежутков. Родители или опекуны могут помочь детям или людям, которые нуждаются, очистить смежные поверхности зубов с помощью держателя зубной нити.

Зубной налет на соседних поверхностях зубов

Очистка межзубных промежутков — TePe USA

TePe предлагает отличные варианты для любых нужд — сделайте свой выбор среди множества размеров и моделей и соблюдайте гигиену полости рта для безупречной улыбки.

Межзубные щетки разработаны в сотрудничестве со специалистами в области стоматологии, чтобы обеспечить высочайшее качество и практичность в каждой мелочи.

Что такое межзубная щетка?

Межзубная щетка — это небольшая щетка, предназначенная для чистки между зубами, куда обычная зубная щетка не может дотянуться. Эти мини-щетки для зубов имеют небольшие размеры и оснащены щетиной на одном конце, которая легко помещается между зубами и очищает зубной налет, накопившийся в течение дня.

Ежедневное использование межзубной щетки в дополнение к обычной чистке зубов — это простой и эффективный способ сохранить ваши десны и зубы свежими и здоровыми.Чистка межзубной щеткой предотвращает воспаление десен, кариес и неприятный запах изо рта.

Даже самая лучшая зубная щетка не может попасть между зубами, как нить. И даже зубная нить самого высокого качества не может правильно чистить боковые стороны зубов, как зубная щетка.

Подумайте об этом так: вы бы расчесали только половину волос перед тем, как отправиться на прогулку утром? Может быть, это звучит глупо, но так много людей делают то же самое с зубами!

В этом и заключается суть чистки межзубных промежутков — сохранение 100% свежести рта для оптимального здоровья.

Тепе Межзубные варианты для каждого

TePe разработаны с учетом широкого спектра потребностей и предпочтений. Ваша межзубная щетка доступна в нескольких размерах и моделях с цветовым кодированием. В их числе:

• TePe Interdental Brush Original: они поставляются с прямой насадкой, короткой ручкой и девятью размерами на выбор.
• Щетка TePe Interdental Brush Soft / Gentle: они поставляются с прямой головкой щетки, короткой ручкой, мягкими / нежными нитями и шестью размерами.
• TePe Angle ™: вы получите угловую головку щетки, длинную ручку и шесть размеров.

________________________________________

________________________________________

Проволока с пластиковым покрытием

Для чистки между зубами требуется деликатная, но прочная щетка. Все размеры и модели межзубных щеток TePe имеют пластиковое покрытие на проволоке для безопасной и бережной очистки, чтобы не повредить десны в процессе.

Межзубные щетки также можно использовать для чистки вокруг имплантатов или брекетов после ортодонтического лечения.

Оптимальный доступ

TePe разработаны так, чтобы обеспечить легкий доступ к самым дальним уголкам рта, обеспечивая таким образом чистоту зубов в кратчайшие сроки. Чем сложнее вам правильно чистить зубы, особенно в задней части рта, тем меньше вы будете склонны чистить их.

TePe поставляется в двух вариантах для оптимального доступа и легкой очистки.

Щетки для межзубных промежутков TePe Original и Soft / Gentle имеют прямую шейку, в то время как TePe Angle имеет предварительно наклонную шейку для лучшего доступа между задними зубами и изнутри.

Четыре самых маленьких размера щеток для межзубных промежутков TePe Original имеют гибкую шейку для еще более удобного доступа.

Удобная ручка

Учитывая размер щетки и форму вашего рта, важно, чтобы она удобно лежала в руке, пока вы ею пользуетесь. Вот почему все модели имеют плоскую эргономичную ручку для надежного и контролируемого захвата.

У вас есть возможность выбрать между более длинной ручкой TePe Angle и короткой ручкой, которую можно удлинить с помощью прилагаемого пластикового колпачка. Ручка изготовлена ​​из перерабатываемого полипропилена.

________________________________________

Щетки для межзубных промежутков TePe

Этот короткий видеоролик показывает, как пользоваться щетками для межзубных промежутков TePe Original, TePe Angle ™ и Extra soft. Это идеальный очиститель для зубов.

Вы также можете прочитать, как пользоваться щетками для межзубных промежутков, или посмотреть другие видеоролики о том, как ухаживать за зубами.

________________________________________

Ваши межзубные щетки поставляются с различными принадлежностями для чистки зубов, которые помогут вам всегда поддерживать чистоту и здоровье ротовой полости.

Дорожный чемодан

Вам не нужно покупать новые щетки каждый раз в путешествии. Вы можете легко переносить межзубные щетки в специально разработанном дорожном футляре. Этот практичный дорожный чемодан вмещает шесть щеточек для межзубных промежутков TePe Original или Soft / Gentle, так что вы можете взять с собой стоматологическую гигиену.В нем также есть вентиляционные отверстия для хорошей вентиляции.

Ручка-крышка

Пластиковый колпачок, поставляемый с щетками для межзубных промежутков Original и Soft / Gentle, не только обеспечивает гигиеническую защиту, но также используется для удлинения ручки. Как и в дорожном футляре, в нем есть отверстия для вентиляции.

________________________________________

Чистка между зубами

Обычная зубная щетка очищает только переднюю, заднюю и прикусную поверхность зуба.Однако это не единственная часть ваших зубов, которую необходимо чистить, чтобы зубы оставались здоровыми и долговечными. Не забывайте очищать поверхности между зубами, где прячутся бактерии.

Поддержание гигиены полости рта

Даже после чистки зубов во рту останутся частицы пищи. Это приводит к постоянному образованию бактериального налета между зубами. Дотянуться до него обычной зубной щеткой для чистки между зубами невозможно.

Зубной налет необходимо регулярно удалять, иначе он может вызвать ряд проблем, таких как воспаление десен, кариес и неприятный запах изо рта.В позднем подростковом возрасте пора начинать чистку между зубами каждый день, чтобы поддерживать во рту свежесть и здоровье.

Не прекращайте чистку между зубами, если десны болят и кровоточат. Кровоточивость десен часто является признаком воспаления десен. Если вы не заметите улучшения в течение нескольких дней, обратитесь к стоматологу.

Когда заменять щеточку для межзубных промежутков

Как и обычные зубные щетки, межзубные щетки изнашиваются. Это может занять от 3 дней до нескольких недель, в зависимости от того, как часто и как интенсивно вы пользуетесь щеточкой для межзубных промежутков.Обязательно проверьте щетку на износ, чтобы решить, когда ее заменить.

Могут ли межзубные щетки повредить десны?

Межзубные щетки при правильном использовании не повредят десны.

Однако при первом использовании межзубной щетки может наблюдаться небольшое кровотечение десен. Когда вы удалите зубной налет, ваши десны станут нежными. Кровотечение должно уменьшиться и, в конечном итоге, прекратиться после некоторого использования кисти.

Другие причины кровоточивости десен включают использование межзубной щетки большего размера, чем позволяют ваши зубы.Убедитесь, что вы используете межзубную щетку подходящего размера, чтобы не повредить десны.

Проконсультируйтесь со своим стоматологом, если через несколько дней после использования межзубных щеток TePe у вас появится кровотечение.

Варианты чистки межзубных промежутков

Есть несколько способов чистки между зубами, в зависимости от размера щелей и того, что вы предпочитаете сами. Межзубная щетка, безусловно, самый эффективный метод. TePe предлагает межзубные щетки девяти размеров для различных межзубных промежутков.Это идеальный вариант при поиске межзубных щеток для плотных зубов, которые помогут вам выполнять работу, не травмируя десны.

Зубная нить может быть эффективной при очень тесном межзубном промежутке. Часто это первый вариант, когда вы начинаете пользоваться зубной нитью в позднем подростковом возрасте (или раньше, если это рекомендовано стоматологом). Держатель зубной нити с предварительной загрузкой TePe Mini Flosser ™ — это более простой способ чистки зубной нитью.

С какого возраста начинать чистку межзубных промежутков?

Стоматологи обычно не рекомендуют чистить между зубами маленьких детей, пока все постоянные зубы не прорежутся полностью.Если ваш стоматолог или гигиенист посоветовал вам начать чистку между зубами раньше, вы, конечно же, должны следовать этой рекомендации.

Есть еще вопросы по очистке межзубных промежутков?

Узнайте больше о здоровье полости рта в нашем справочнике для пациентов Очистка межзубных промежутков.

Важность чистки межзубных промежутков — аспекты гигиены полости рта

История зубной нити

Зубная зубная нить долгое время была основным приспособлением, рекомендованным для чистки между зубами в рамках ежедневного ухода за собой пациентами.Зубная нить берет свое начало в Новом Орлеане, когда в 1819 году Леви Спир Пармли, доктор медицинских наук, опубликовал книгу «Практическое руководство по лечению зубов». Он рекомендовал пациентам использовать вощеную шелковую нить, чтобы «удалить то раздражающее вещество, которое не может удалить никакая кисть и которое является настоящим источником болезни». В 1882 году на рынке появилась невощеная шелковая нить, а в 1898 году был получен первый патент на зубную нить. Использование шелка для производства мулине вышло из употребления в 1941 году из-за его использования в производстве парашютов во время войны.Таким образом, предпочтительным материалом стал нейлон. Сегодня существует множество видов зубной нити для удовлетворения индивидуальных потребностей пациентов, в том числе восковая, вощеная, тканая, устойчивая к растрескиванию, бамбуковая, фторидная и отбеливающая. К сожалению, использование зубной нити американским обществом остается низким.

Evidence Base

Доказано, что использование зубной нити и других чистящих средств для межзубных промежутков разрушает и удаляет зубной налет, но нет убедительных доказательств того, что они снижают частоту возникновения кариеса или заболеваний пародонта.При обзоре литературы по эффективности устройств для удаления межзубного налета большинство исследований были непродолжительными. Это означает, что долгосрочная эффективность не продемонстрирована, а продолжительность исследований была слишком короткой для развития кариеса или заболеваний пародонта. Хотя убедительных доказательств нет, это не означает, что зубная нить и другие интерпроксимальные приспособления неэффективны. Многие исследования сравнивают эффективность интерпроксимальных устройств с зубной нитью.

Альтернативные идеи

Средства / устройства для чистки межзубных промежутков, такие как межзубные щетки, деревянные средства для чистки межзубных промежутков, мягкие средства для чистки межзубных промежутков, воздушные и водяные зубные нити, а также ирригация — доступны, чтобы помочь индивидуализировать уход за пациентом при удалении межзубного налета.Для пациентов, которые отказываются или не могут пользоваться зубной нитью, эффективны межзубные щетки, а также жесткие и мягкие чистящие средства для межзубных промежутков, особенно при потере межзубного сосочка.

Межзубные щетки

Поскольку межзубные щетки доступны в нескольких формах и размерах, важно порекомендовать подходящую посадку для межзубного пространства для достижения максимального удаления зубного налета. Деревянные и мягкие чистящие средства для межзубных промежутков также можно использовать для чистки межзубных промежутков, поскольку они соответствуют личным предпочтениям многих потребителей, их легко носить с собой и легко утилизировать.

Power Option

Последнее, что набирает популярность для удаления межзубного налета, — это очистители межзубных промежутков с электроприводом. Устройства для ирригации существуют уже несколько десятилетий, но недавно они были разработаны и нацелены на очистку межзубных промежутков благодаря исследованиям, поддерживающим удаление межзубного налета в дополнение к уменьшению гингивита. Было показано, что водяная нить и воздушная нить более эффективны в удалении межзубного налета и уменьшении гингивита по сравнению с использованием ручной чистки зубов и ниточной нити.Однако исследования в поддержку некоторых из этих устройств имеют те же ограничения, что и исследования с зубной нитью, в основном из-за того, что исследования непродолжительны.

Движение вперед

Нить больше не может считаться основным методом удаления межзубного налета. Практикующим стоматологам необходимо критически проанализировать имеющиеся данные о межзубных устройствах / изделиях и предоставить индивидуальные рекомендации, основанные на обстоятельствах, предпочтениях и возможностях пациента.В области гигиены полости рта необходим сдвиг парадигмы, переход от термина «чистка зубной нитью» к «удалению межзубного налета». Пациенты, которые не соблюдают или не соответствуют своим привычкам использования зубной нити, наконец, имеют на выбор множество продуктов, которые соответствуют их клиническим обстоятельствам, ловкости и образу жизни.