Витамин д до какого возраста давать детям: признаки дефицита, какой лучше выбрать, дозировки, как правильно давать ребенку витамин D

До какого возраста давать витамин Д детям: советы специалистов

Витамины — вещества, необходимые для функционирования организма человека. Они оказывают разнообразное влияние на деятельность органов, систем и скелет. Особенно необходимы витамины растущему детскому организму. Один из наиболее важных – витамин Д, который требуется грудничкам с первых месяцев жизни. 

Польза витамина Д 

Витамин D (кальциферол) — исключительно важный элемент для здоровья малыша. Без его присутствия детский организм не может усваивать поступающие с пищей фосфор и кальций. Последний участвует в работе нервной системы, составляет основу зубов и костей, обеспечивает функцию сокращения мышц. 

Внимание! Недостаток витамина Д в детском организме может привести к деформации скелета и развитию рахита.

Совместно с другими витаминами он усиливает иммунитет и полезен для профилактики простудных заболеваний. 

Признаки дефицита витамина Д у ребенка 

Более половины населения планеты, в том числе значительная часть детей, страдает от нехватки кальциферола. Эта проблема обычно встречается у проживающих в северных районах людей. Признаком недостатка кальциферола у ребенка являются такие симптомы, как плаксивость, капризы, чрезмерная пугливость, сильная потливость, вялость, а также заметная потеря волос на затылке.  

Опасность возникновения рахита

В возрасте до 3 лет у малыша могут появиться признаки рахита — заболевания, вызванного нарушением в организме минерального обмена. Последствиями рахита, которые будут сопровождать человека всю жизнь, могут стать сколиоз, плоскостопие, а также неправильный прикус.

Риск возникновения рахита велик у следующих детей:

• недоношенных, не успевших «накопить» требующееся количество полезных веществ в период внутриутробного развития;
• крупных младенцев, которым требуется больше витаминов и минералов, чем может поступить из материнского молока;
• рожденных в результате многоплодной беременности, так как таким деткам приходится делить полезные вещества, поступающие из организма матери, и они часто рождаются недоношенными.  

Когда малышам нужно давать витамин Д?

Если регион, где родился и проживает младенец, недостаточно солнечный, или его по той или иной причине нельзя выносить на улицу, то требуется обеспечить поступление в организм кальциферола. Особенно это касается детей со смуглой кожей. У них есть особая защита от солнечных лучей, поэтому в организме вырабатывается меньше кальциферола. 

Внимание! Мамы, кормящие грудью, могут принимать такие препараты сами. Тогда ребенок получит кальциферол естественным путем.

Для новорожденных на искусственном вскармливании поступление в организм дополнительного количества витамина D обеспечивают путем его добавления в состав молочных смесей. Многие виды детского питания содержат достаточное количество этого витамина, поэтому малышу не надо давать его дополнительно. 

Внимание! Нельзя капать кальциферол в рот малышу. Возможна передозировка, представляющая опасность для здоровья ребенка.

Дозировка

Младенцам, родившимся раньше времени, назначают кальциферол с 14 дня жизни по 1 капле каждый день. Деткам моложе 2 лет такие препараты дают для профилактики в зимнее время. 

При рахите дозировка кальциферола составляет 2–8 капель ежедневно на протяжении года. В целях профилактики заболеваний, сопровождающих синдром мальабсорбции, ребенку дают в день по 5–8 капель препарата.

Внимание! Давать кальциферол прекращают в возрасте 3 лет, так как риск развития рахита к этому возрасту сводится к нулю.

До какого возраста давать витамин Д детям: советы специалистов

Витамины — вещества, необходимые для функционирования организма человека. Они оказывают разнообразное влияние на деятельность органов, систем и скелет. Особенно необходимы витамины растущему детскому организму. Один из наиболее важных – витамин Д, который требуется грудничкам с первых месяцев жизни.  

Польза витамина Д 

Витамин D (кальциферол) — исключительно важный элемент для здоровья малыша. Без его присутствия детский организм не может усваивать поступающие с пищей фосфор и кальций. Последний участвует в работе нервной системы, составляет основу зубов и костей, обеспечивает функцию сокращения мышц. 

Внимание! Недостаток витамина Д в детском организме может привести к деформации скелета и развитию рахита.

Совместно с другими витаминами он усиливает иммунитет и полезен для профилактики простудных заболеваний. 

Признаки дефицита витамина Д у ребенка 

Более половины населения планеты, в том числе значительная часть детей, страдает от нехватки кальциферола. Эта проблема обычно встречается у проживающих в северных районах людей. Признаком недостатка кальциферола у ребенка являются такие симптомы, как плаксивость, капризы, чрезмерная пугливость, сильная потливость, вялость, а также заметная потеря волос на затылке.   

Опасность возникновения рахита

В возрасте до 3 лет у малыша могут появиться признаки рахита — заболевания, вызванного нарушением в организме минерального обмена. Последствиями рахита, которые будут сопровождать человека всю жизнь, могут стать сколиоз, плоскостопие, а также неправильный прикус.

Риск возникновения рахита велик у следующих детей:

• недоношенных, не успевших «накопить» требующееся количество полезных веществ в период внутриутробного развития;
• крупных младенцев, которым требуется больше витаминов и минералов, чем может поступить из материнского молока;
• рожденных в результате многоплодной беременности, так как таким деткам приходится делить полезные вещества, поступающие из организма матери, и они часто рождаются недоношенными. 

Когда малышам нужно давать витамин Д?

Если регион, где родился и проживает младенец, недостаточно солнечный, или его по той или иной причине нельзя выносить на улицу, то требуется обеспечить поступление в организм кальциферола.

Особенно это касается детей со смуглой кожей. У них есть особая защита от солнечных лучей, поэтому в организме вырабатывается меньше кальциферола. 

Внимание! Мамы, кормящие грудью, могут принимать такие препараты сами. Тогда ребенок получит кальциферол естественным путем.

Для новорожденных на искусственном вскармливании поступление в организм дополнительного количества витамина D обеспечивают путем его добавления в состав молочных смесей. Многие виды детского питания содержат достаточное количество этого витамина, поэтому малышу не надо давать его дополнительно. 

Внимание! Нельзя капать кальциферол в рот малышу. Возможна передозировка, представляющая опасность для здоровья ребенка.

Дозировка

Младенцам, родившимся раньше времени, назначают кальциферол с 14 дня жизни по 1 капле каждый день.

Деткам моложе 2 лет такие препараты дают для профилактики в зимнее время.  

При рахите дозировка кальциферола составляет 2–8 капель ежедневно на протяжении года. В целях профилактики заболеваний, сопровождающих синдром мальабсорбции, ребенку дают в день по 5–8 капель препарата.

Внимание! Давать кальциферол прекращают в возрасте 3 лет, так как риск развития рахита к этому возрасту сводится к нулю.

Аквадетрим в таблетках: восполняйте дефицит витамина D всей семьей!

Компания «АКРИХИН» объявила о выходе новинки от бренда Аквадетрим – лидера рынка витамина D – в новой форме растворимых таблеток. Теперь препарат еще удобнее принимать всей семьей – таблетки можно растворить в воде, а при ее отсутствии – во рту, когда и где удобно. Дети до 3-х лет часто испытывают сложности при приеме таблеток или капсул, поэтому таблетки «Аквадетрим» ребенку младше 3-х лет следует давать, лишь предварительно растворив в воде. Таблетки Аквадетрим являются безрецептурным лекарственным средством и могут быть приобретены практически в любой аптеке.

Растворимые таблетки Аквадетрим – это единственный в России витамин D в таблетированной форме, зарегистрированный как лекарственный препарат², что означает соблюдение высоких стандартов качества при производстве³.

Таблетки Аквадетрим можно растворять в воде, а при ее отсутствии растворить во рту⁷, что делает прием препарата более комфортным в любое время и в любом месте. Таблетки не нужно делить при минимальных суточных дозах (500 МЕ). Аквадетрим в водорастворимой форме усваивается лучше[1], в том числе, и у детей в возрасте от 4 недель, и может применяться всей семьей.

Аквадетрим водный раствор витамина D₃ – препарат для коррекции уровня витамина D с высокой степенью эффективности. Он широко применяется в российской практической педиатрии более 20 лет и включен в новую Национальную программу Союза педиатров России[2] и клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов[3].

Препарат зарекомендовал себя как в медицинском сообществе, так и среди потребителей, и является абсолютным лидером рынка витамина D с долей объема 67,2%.

Установлено, что 80% жителей России⁸ имеют дефицит витамина D. Исследования показывают, что для жителей этой части мира потребность в приеме витамина D круглогодична¹. Витамин D необходим для профилактики и лечения рахита и других костных заболеваний у детей, а также важен для всестороннего развития вплоть до 18 лет. Он поддерживает иммунитет и усиливает защиту организма от простудных заболеваний, снижает риск аллергических заболеваний и частоту их обострений[4], укрепляет мышцы[5], регулирует обмен веществ, а также способствует правильному формированию нервной системы[6].

Не менее актуален витамин D и для взрослых – он способствует регуляции обмена веществ, поддержанию оптимального состояния сердечно-сосудистой, мышечной, костной и нервной систем, снижает риск возникновения депрессии и нарушений сна, является неотъемлемым компонентом поддержки репродуктивного здоровья женщины, в том числе во время беременности и в период лактации, а также защищает организм от развития раковых клеток и замедляет рост онкологических новообразований⁶.

Ссылки

---

[1] Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции» / Союз педиатров России [и др.]. — М.: ПедиатрЪ, 2018; О. А. Громова, И. Ю. Торшин Витамин D-смена парадигмы/Под ред. акад. РАН Е.И. Гусева, проф. И.Н. Захаровой-М., ТОРУС-ПРЕСС, 2015: Мицеллированные (водорастворимые) растворы витамина D (к ним относится препарат «Аквадетрим») обеспечивают хорошую степень всасывания практически во всех возрастных группах пациентов (дети, взрослые, пожилые) с минимальной зависимостью от состава рациона, приема лекарственных препаратов, состояния печени и биосинтеза желчных кислот;

[2] Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции»

[3] «Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика». Российская ассоциация эндокринологов. ФГБУ «Эндокринологический научный центр» МЗ РФ, Москва, 2015.

[4] Н.В. Скрипченко, М.А. Бухалко, Л.А. Алексеева, Е.Ю.Скрипченко. Значение витамина D в патологии человека. Детские инфекции, 2017, 16(4), 52-57

[5] «Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика». Российская ассоциация эндокринологов. ФГБУ «Эндокринологический научный центр» МЗ РФ, Москва, 2015

[6] Громова О.А., Торшин И.Ю. Витамин D — смена парадигмы / Под ред. акад. РАН Е.И. Гусева, проф. И.Н.Захаровой — М.:Торус Пресс, 2015

7. Согласно разделу «Особые указания» ИМП таблетку можно растворить во рту при отсутствии воды;

8. Остеопороз и остеопатии. 2018;21(3):15-20/ А.А. Петрушкина, Е.А. Пигарова, Л.Я. Рожинская «Эпидемиология витамина DDD   в Российской Федерации»

Ильинская больница — современный амбулаторно-госпитальный центр :: Ваш ребенок не болен рахитом

Мысль о том, что малыш может заболеть рахитом, приводит молодую маму в ужас. Её мучают тысячи вопросов. Что нужно делать, чтобы грудничок не заболел рахитом? До какого возраста сохраняется эта опасность? Если младенец потеет, если у него облысел затылок – он уже заболел или нет? Как с рахитом связана нехватка витамина D? Давать или не давать ребёнку витамин D, и зачем он вообще нужен? А при кормлении смесью нужен витамин D дополнительно или нет? А если мама кормит грудью – то как на это влияет её питание? Все ответы – в этой статье.

• Что такое рахит

Это заболевание детей грудного и раннего возраста с расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей. При рахите нарушается обмен кальция и фосфора – тех веществ, из которых построены наши кости. Внутри кости нарушается формирование трабекул – «перепонок», которые образуют остов кости и определяют её прочность. Кость становится более мягкой, в тяжёлых случаях рахита кость искривляется. По сути, рахит – заболевание костной системы.

• Причина рахита

Главная причина – нарушение поступления в организм витамина D. Витамин D обеспечивает всасывание кальция и фосфора из продуктов питания и контролирует их правильное включение в состав кости. Для того, чтобы у ребёнка не было рахита, необходимы кальций, фосфор и витамин D в достаточном количестве.

• О функциях витамина D

Раньше считалось, что витамин D отвечает только за правильную минерализацию и рост кости. Сегодня доказано, что витамин D участвует в регуляции размножения клеток и множестве обменных процессов, стимулирует синтез ряда гормонов. Витамин D регулирует обмен кальция, а кальций – это не только кости. Кальций участвует в работе иммунной системы, в кроветворении. При недостаточном количестве кальция могут возникнуть анемия и иммунный дефицит. Это приводит к тому, что ребёнок начинает чаще болеть.

• Источники витамина D, фосфора и кальция

Витамин D может всасываться из желудочно-кишечного тракта, поступая извне. Больше всего витамина D в рыбьем жире, треске, морепродуктах и фасоли. Типичный продукт, в котором много кальция – молоко. Творог, кефир, ряженка, простокваша, любые молочные продукты также содержат кальций. С фосфором дела обстоят хуже. Он содержится только в рыбе и в морепродуктах. Мясо, печень, костные мясные бульоны тоже содержат фосфор и кальций. К сожалению, у нас нет никаких препаратов, которые мы могли бы дать ребёнку и скомпенсировать недостаток поступления фосфора в его организм.

• Синтез витамина D

Витамин D синтезируется в коже под влиянием ультрафиолета. Ребёнку нужно солнце. Причём под солнечными лучами ребёнок должен находиться максимально обнажённым. Но надо помнить, что под прямыми солнечными лучами ребёнку находиться вредно. Следует находиться в полутени, в кружевной тени от листьев деревьев. Этого вполне достаточно для образования витамина D. Ультрафиолет не проникает через оконное стекло, солнечный свет из окна не приводит к синтезу витамина D!

• Почему рахитом болеют только маленькие дети

Рост новорождённого порядка 50 см, а к году он достигает 80 см — скелет увеличивается на 40%. Из-за такого бурного роста организм очень чувствителен к недостатку витамина D и строительного материала костей — кальция и фосфора. Если ребёнку исполнилось 3 года – то можно уже не опасаться, что рахит разовьётся, так как скорость роста значительно ниже.

• Как питаться кормящей маме

Если и поступает, и всасывается достаточное количество кальция, фосфора и витамина D, то формирование костей у ребенка будет правильным. Поэтому кроме нахождения на солнце для ребёнка важно и полноценное питание: грудное молоко, в котором есть все три нужных компонента. А для того, чтобы они были, кормящая мама должна питаться сытно и разнообразно, употребляя в пищу те продукты, которые богаты кальцием, фосфором и витамином D. Вегетарианский стиль питания кормящей матери строго противопоказан! Введение прикорма должно произойти в положенные сроки. Если вы соблюдаете все эти рекомендации, рахита у вашего ребёнка не будет.

• Симптомы рахита

Те симптомы, которые ранее считались симптомами рахита, на сегодняшний день абсолютно характерными для рахита не являются. Пример: первой фазой рахита считались такие симптомы, как возбудимость ребенка, нарушение сна, облысение затылка, потливость. Да, при рахите ребёнок действительно будет возбудимым, потливым, у него будут выпадать волосы. Однако каждый из этих признаков сам по себе признаком рахита не является! По их наличию у ребёнка поставить диагноз «рахит» нельзя. Потливость может быть свойством вегетатики, которая формируется у детей в 4 месяца. Практически у каждого ребёнка лысеет затылок при смене волос. У всех детей в 4 месяца изменяется система сна. Сами по себе эти симптомы о рахите не говорят. Однако если рахит есть – да, они обязательно присутствуют.

• Искривление костей

С размягчением костей педиатры не сталкиваются, такого рахита уже давно не наблюдалось. А вот искривление костей – да. Когда ребенок только начинает ходить, чаще всего его ножки несколько искривлены. Но это вопрос становления кости, а не рахитичное искривление. Ребёнок растёт, кость выравнивается, становится в правильное положение. Однако общий осмотр ребёнка педиатром всё же не помешает.

• Профилактическая доза витамина D

На сегодняшний день уровень витамина D практически у всех детей, которых наблюдают педиатры, в пределах нормы. Однако когда мы имеем дело с большим весом ребёнка и быстрой прибавкой массы, когда мы имеем дело с мамой, которая ограничивает себя в питании – например, в связи с тем, что она веганка или вегетарианка, или в связи с тем, что у ребёнка есть какие-то атопические аллергические проявления, когда мы имеем дело с поздним введением прикорма, то мы не говорим о том, что такому ребёнку надо лечить рахит. Нет, рахита у него нет. Но! Мы должны дать ему ту профилактическую дозу витамина D, которая скомпенсирует его нехватку. И поэтому почти всем детям – за исключением разве что летнего периода для детей, медленно прибавляющих в массе – даётся профилактическая доза витамина D. Причём профилактическая доза витамина D не ограничивается только первым годом жизни. Если у ребёнка позднее прорезывание зубов, ткань которых тоже частично построена из кальция и фосфора, то на этот период ребёнку тоже нужна профилактическая доза витамина D. Если у ребёнка выражены атопические аллергические проявления - тоже. Это, кстати, новшество – раньше витамин D в такой ситуации не прописывался. Ещё один очень важный момент – давать витамин D в тот период, когда у ребёнка стресс. Дело в том, что стресс выводит кальций из организма. Например, когда ребёнок идёт в детский сад, для него это большой стресс. Внешних проявлений стресса может не быть, но ребенок начнет часто болеть. И вот это снижение иммунитета можно поправить введением в рацион дополнительного витамина D.

• Искусственное вскармливание

Если ребёнок на искусственном вскармливании, и в формуле смеси есть витамин D – достаточно его или нет? Ответ – недостаточно. Почему? Во-первых, в смеси обязательно присутствует жировая составляющая, эти жиры соединяются с кальцием и формируют химические вещества — мыла, которые выводятся с калом. Так происходит потеря кальция. Если посмотреть анализ копрологии, то там всегда будет присутствовать большое количество мыльных веществ. Это нормальная ситуация для детей, которые получают смеси, да и для тех, которых кормят грудным молоком. Но в этих мылах может быть большое количество кальция. Мама полагает, что если в формуле смеси столько-то кальция, то ребёнок потребляет достаточное его количество. А по факту всасывается значительно меньше. То же и с витамином D: положим, в смеси его 500 единиц, а ребёнок реально всасывает 100. Поэтому и в этой ситуации нужна дотация витамина D – также, как и на грудном молоке.

• Грудное вскармливание

В грудном молоке разных мам будет различное количество витамина D. Если мама в депрессии, то в её грудном молоке витамина D будет значительно меньше, чем у другой мамы, которая находится в лучшем психологическом состоянии. Это механизм положительной обратной связи: депрессия матери приводит к снижению содержания витамина D в молоке, которое приводит к замедлению развития ребенка, что, в свою очередь, усугубляет депрессию матери. Витамин D надо принимать и маме, и ребёнку. Мама будет видеть, что ребёнок хорошо ест, прибавляет в весе, улыбается, и её депрессия тоже будет уменьшаться.

• Детская медицина в Ильинской больнице
  

Не следует принимать никаких решений об изменении рациона питания ребенка и профилактическом введении витамина D самостоятельно. Единственно правильная логика для заботливого родителя – найти своего педиатра и тщательно выполнять все его рекомендации. Ваш педиатр понимает все нюансы именно вашей ситуации, отслеживает и оценивает развитие вашего ребёнка и только при выявлении проблемы он принимает научно обоснованное решение о назначении лекарственных препаратов. Детская медицина в Ильинской больнице основана именно на таком принципе. Педиатр станет «единой точкой входа» для решения любых проблем со здоровьем вашего ребенка. Педиатры Ильинской больницы осуществляют контроль здоровья детей в соответствии с современными международными стандартами и с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. Мы практикуем доказательную медицину, т.е. используем только те методы лечения, контроля и оценки состояния ребенка, эффективность которых доказана международными клиническими исследованиями.

Наш девиз — следовать за ребенком и контролировать его развитие. Не лечить то, что лечить не нужно и не лечить тем, что не имеет доказанной эффективности.

Рыбий жир: польза для детей, вред, какой выбрать

Рыбий жир для детей в современном мире

Сейчас рыбий жир рекомендуется педиатрами значительно реже, чем раньше. Это пережиток прошлого или перспективное средство для укрепления здоровья ребёнка?

Можно ли детям рыбий жир или от него только вред? Ответы на эти вопросы — в нашей статье.

Нужен ли ребенку рыбий жир?

Из фильмов и мультиков мы знаем, какая противная штука рыбий жир: дети морщатся, выплевывают, всеми силами стараются избегать приема — «кого ни разу не кормил, кому 15 ложек влил», помните этого горе-отца осьминога? Думая только о пользе для детей, строгая, но заботливая мама (няня, бабушка) бестрепетной рукой вливает в рот ребенку полную ложку ужасной жидкости. Больше похоже на экзекуцию, чем на заботу о здоровье. Но успокоим вас: рыбий жир сейчас очищают гораздо тщательнее, он уже не имеет выраженного резкого запаха, так что, как правило, его прием не вызывает у ребенка дискомфорта и протестов.

Но вот надо ли вообще давать малышу рыбий жир? Давайте разберемся.

Чем полезен рыбий жир для детей

Рыбий жир, полученный из печени тресковых рыб, — маслянистая желтоватая жидкость со специфическим запахом, содержащая множество полезных веществ: витамины А и D, йод, хром, кальций, марганец и бром.

Благодаря высокому содержанию «солнечного витамина» средство принимают прежде всего для профилактики рахита. Витамин D способствует усвоению кальция, необходимого костям и зубам малыша, обеспечивает рост костной ткани, участвует в регуляции артериального давления.

Витамин А стимулирует жировой обмен, участвует в формировании костей и мышц. Под его воздействием повышается иммунитет и ускоряется заживление и восстановление тканей. Витамин А необходим для образования зрительных пигментов, которые важны для цветового и сумеречного зрения.

Польза рыбьего жира  во многом обусловлена высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот — омега-3 и омега-6 — важнейших помощников в развитии нервной системы и головного мозга. Такая «поддержка» необходима для активации внимания и познавательных процессов. Кроме того, «умные липиды» помогают организму бороться с инфекциями, повышают иммунитет и обладают противовоспалительным действием.

А что на счет вреда рыбьего жира для детей?

О пользе мы поговорили, а есть ли противопоказания и побочные действия? Конечно! Как и у любого другого, пусть даже натурального, лекарства:

• рыбий жир может быть для детей сильнейшим аллергеном;
• при передозировке из друга превращается во врага, становясь причиной запоров, проблем с почками, нарушений сна и повышенной раздражительности.

С какого возраста давать детям рыбий жир

Нужен или нет ребенку рыбий жир решить может только врач. Обязательно обратитесь к врачу, прежде, чем принимать решение.

Когда давать ребенку рыбий жир?

Рыбий жир для лучшего усвоения рекомендуется давать в обеденное время. Его можно добавить в кашу, рыбное пюре или суп.

Рыбий жир детям можно, главное, использовать его аккуратно и внимательно! Чтобы недостаток витаминов не перешел в гипервитаминоз, не назначайте малышу прием «натурального лекарства» самостоятельно, обязательно посоветуйтесь с педиатром, который наблюдает вашего ребенка. Он порекомендует оптимальную дозировку и расскажет, с какими препаратами можно сочетать, а с какими — никак нельзя.

Какой рыбий жир давать детям?

Какой выбрать препарат — задача педиатра. Главное, помнить, то средство должен быть сертифицировано для терапии детей.

Пару слов о хранении

Хранить рыбий жир дольше, чем рекомендует производитель, нельзя. Обычно срок годности для подобных добавок не превышает 2 лет, а после вскрытия упаковки препарат следует употребить в течение 3-4 месяцев.

Для сохранности полезных веществ жидкие препараты с рыбьим жиром фасуют в темные стеклянные флаконы. При использовании флакон важно плотно закрывать. Если оставить упаковку с препаратом в доступе солнечных лучей, часть жирных кислот может разрушиться и польза средства уменьшится.

Таким образом, можно давать ребенку рыбий жир или нет, мы определили — можно. Польза для детей есть, и это важно. Однако важно помнить, что рыбий жир, как и любое другое лекарство, назначает доктор.

Будьте здоровы!

Понравилась статья?

Оцени ее на нашем канале в Яндекс Дзен!

• Автор книг «Доврачебная помощь детям», «Лекарственные средства. Большая энциклопедия» и статей о здоровье детей.
• Консультант проектов ЗдоровьеМейл.ру, Baby.ru и Babyblog.ru

Другие статьи автора

Рыбий жир для детей: польза Омега-3 для развития детей

Рыбий жир для детей от компании NFO — качественная биодобавка, которая содержит жирные кислоты Omega-3, а также комплекс витаминов и микроэлементов. С его помощью вы сможете обеспечить организм ребенка практически всем, что необходимо для нормального роста и развития.

Детский рыбий жир NFO необходимо использовать согласно инструкции производителя. Способ применения: детям старше 4 лет и взрослым по 1 капсуле 3-4 раза в день. Форма выпуска: 120 капсул капсулы массой 799 мг.

Рыбий жир в капсулах детям можно давать с 4 лет. Преимущества этого препарата заключается в удобстве использования. Он не разольется и не испачкает одежду. Перед приемом препарата рекомендуется получить консультацию педиатра.

Рыбий жир в капсулах детям — рекомендации и противопоказания

Омега-3 для детей NFO рекомендуется применять в следующих случаях:

• гиперактивное поведение;
  
• частые простудные заболевания;
• профилактика рахита;
• нарушения в физическом и психическом развитии;
• дефицит витаминов А, Д и Е;
• депрессия и раздражительность;
• рассеянность, плохая память;
• гемофилия;
• ослабление иммунитета;
• сердечно-сосудистые болезни;
• лишний вес;
• диатез;
• малокровие;
• наличие ран и ожогов;
• сухость волос и кожи;
• проблемы с зубами;
• искусственное вскармливание.

Прием этого препарата поможет ребенку успешно справляться с образовательными нагрузками и приобретать необходимые навыки без существенных затруднений.

Противопоказания к применению Омега-3 для детей:

• аллергия на компоненты препарата;
  
• врожденный диабет;
• гипервитаминоз;
• пониженное давление;
• желудочные болезни;
• обострение холецистита и панкреатита;
• камни в почках и желчном пузыре;
• открытый туберкулез;
• тяжелая травма.

Чтобы избежать передозировки препарата, его необходимо принимать согласно инструкции или назначению педиатра.

Источники Омега-3 для вашего ребёнка

Кислоты Омега-3 не вырабатываются в человеческом организме. Поэтому они обязательно должны присутствовать в рационе вашего питания. В максимальных количествах они содержатся в жирных видах рыб: лососе, скумбрии, сельди, тунце, морском окуне, пикше, угре. Также они входят в состав следующих масел: льняного, оливкового, тыквенного, рапсового, соевого. Кроме этого, они содержатся в грецких орехах и семечках тыквы.

Использование рыбьего жира для детей позволяет восполнить нехватку Омега-3 и витаминов по оптимальной цене.

Почему рыбий жир необходим будущим мамам

Рыбий жир рекомендуют принимать будущим мамам, так как этот препарат благотворно влияет на развитие ребенка уже во время беременности.

Когда же ребенок появляется на свет и начинает развиваться вне материнского организма,  потребность в незаменимых жирных кислотах возрастает. И вот почему. Омега-3, находящиеся в составе рыбьего жира,  отвечают за полноценное развитие нейронов головного мозга, укрепление межнейронных связей. В результате риск тяжёлых заболеваний нервной системы сводится к минимуму. Это очень важно, ведь рост ребенка и его развитие напрямую связаны с ростом нервной системы и мозга.

Польза рыбьего жира для детей

Основное назначение рыбьего жира для детей — снижение рисков сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, профилактика ожирения, и конечно же — усвоение кальция и нормальный рост костей, что обеспечивается витамином D (важным компонентом рыбьего жира).

Омега-3 обеспечивают нормальную реакцию на внешние раздражители, подавляют агрессию и гиперактивность, делает организм устойчивым к стрессу. Этот препарат рекомендуют детям с СДВГ и другими нарушениями.

Омега-3 и витамин D нормализуют уровень фосфора и кальция в организме. Благодаря этому скелет становится крепче. Витамин Е обеспечивает эластичность сосудов и кожи, а витамин А улучшает функционирование органов зрения, умственное развитие и память у детей.

Благодаря применению рыбьего жира у детей  повышается активность клеток иммунной системы, нормализуется выработка антител, в результате чего борьба с антигенами становится более эффективной. А это значит, что ребенок становится более устойчив к инфекциям.

Жирные кислоты Омега-3 выступают основой для гормонов. Достаточное количество ПНЖК в организме оптимизирует регуляторную функцию желёз эндокринной системы. 

Рыбий жир для детей положительно влияет на эпителиальную ткань. Кожа становится более упругой, волосы приобретают мягкость, укрепляются ногти.

Последнее время среди врачей идет активное обсуждение, что нужно в обязательном порядке детям принимать рыбий жир (помните, как это было в детстве наших родителей?). И это не случайно.

Рыбий жир является эффективным и безопасным средством для поддержания иммунитета ребенка и в целом его состояния.

Детский рыбий жир — как выбрать и купить

Рыбий жир — это натуральный продукт, который получают из печени рыб тресковых пород. Обычно он бывает в жидкой форме со вкусовыми добавками, но сейчас можно купить и рыбий жир в жевательной форме — в виде мармеладок разного цвета и вкуса. Детям такой продукт интересно и приятно принимать, поэтому сложностей с приемом препарата обычно не возникает.

Главный критерий выбора биодобавок — это высокое качество. Качественный детский рыбий жир выпускается на заводах, расположенных в непосредственной близости от станции по приему улова. Это гарантирует свежесть сырья и быстроту его переработки. Рыбий жир для детей не должен содержать синтетических веществ и ГМО, капсулы для него изготавливаются из натурального желатина. Препараты NFO полностью соответствуют этим критериям, они безопасны для здоровья ваших малышей.

Чтобы защитить себя от некачественной продукции, покупайте рыбий жир в капсулах детям, а также жидкие препараты — на сайте NFO. Вы сможете заказывать их по минимальным ценам с доставкой по Москве и Московской области. В другие города препараты отправляются курьерской службой или почтой России. Кроме того, вы можете покупать продукцию NFO в партнерских аптеках, которые расположены в Москве и других городах России. При помощи отзывов покупателей, размещенных на сайте, вы можете убедиться в эффективности наших биодобавок.

Рыбий жир не является признанным официальным лекарством, поэтому покупателям необходимо тщательно проверять покупаемый продукт и доверять только проверенным производителям, каким является ООО «ОДАС Фарма» — официальный дистрибьютор норвежского рыбьего жира Norwegian Fish Oil.

Мы можем гарантировать и подтвердить сертификатами, что рыбий жир Norwegian Fish Oil является лучшим препаратом Омега-3, содержит необходимое количество ПНЖК, витаминов и обладает всеми полезными свойствами рыбьего жира.

Мы добываем рыбий жир только из диких северных рыб, в районах, известных чистотой окружающей среды и можем уверенно сказать, что наш рыбий жир в любой форме — высокого качества.

И небольшая памятка, как выбрать и применять детский рыбий жир:

1. Рыбий жир должен предназначаться для людей. Ветеринарный рыбий жир имеет на этикетке отметку, обращайте на нее внимание!

2. Для детей старайтесь выбирать рыбий жир со вкусовыми добавками — в нашей линейке есть натуральная жидкая форма жира печени трески и жевательные мармеладки с фруктовым вкусом.

3. Обращайте внимание на срок годности партии. Оптимальный срок годности рыбьего жира – 2-3 года.

4. Соблюдайте дозировку! Считается, что полезная и безопасная дозировка этого продукта для детей до полутора лет рассчитывается по формуле: 60 мг жира на каждый килограмм веса ребенка. От полутора лет до 15 лет суточная доза меньше, она рассчитывается по формуле: 30 мг на килограмм веса. Кормящей маме в среднем нужно около 300 мг продукта в сутки. Важно не допустить передозировки витамином D. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Рыбий жир для детей — цена здоровья ребёнка

Компания NFO производит рыбий жир для детей, цена которого выше аналогичной продукции. Это объясняется безупречным качеством и высокой эффективностью препаратов. Стоимость рыбьего жира вы можете узнать на сайте NFO.

Если вы заказали нашу биодобавку, мы будем рады увидеть отзыв о полученных результатах. Вы можете разместить его на сайте в любое удобное для вас время.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Витамины. Комбинация витаминов А и Д.

Код АТХ: А11 СВ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Витамин Д3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина Д является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.

Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Холекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, также регулирует выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин Д необходим для нормальной функции околощитовидных желез, улучшает функционирование иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.

Недостаток витамина Д в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свете, в период быстрого роста ребенка, приводит к рахиту, у взрослых  к остеомаляции, у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных. Повышенная потребность в витамине Д возникает у женщин в период менопаузы, поскольку, в связи с гормональными нарушениями, у них часто развивается остеопороз.

Витамин А (ретинол) является мощным антиоксидантом, участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции синтеза белков, способствует нормальному обмену веществ, функции клеточных и субклеточных мембран,. Ретинол играет существенную роль в процессе образования родопсина, пигмента, который способствует адаптации зрения в сумерках. Он также способствует увлажнению глаз, предохраняя их от пересыхания и последующего травмирования роговицы. Необходим для нормального функционирования иммунной системы, улучшает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и других факторов неспецифического иммунитета, тем самым повышая резистентность организма к инфекциям. Ускоряет процессы регенерации эпителиальных клеток и клеток слизистых оболочек. Принимает участие в процессах роста и образования необходимой костной структуры, и ростовых хрящей, стимулирует синтез коллагена, играет важную роль в формировании костей и зубов. За правильно сформированный скелет отвечают, кроме прочего, метаболиты ретиноевой кислоты, которые образуются из ретинола в организме.

Витамин А необходим для правильного протекания процессов роста молодого организма.

Благодаря сочетанию витаминов А и Д3 ускоряется всасывание витамина Д3 в кишечнике.

Совместное действие витаминов А и Д связано, кроме прочего, с существованием гетеродимера, образованного в результате димеризации рецептора протеиноидов RXR (рецептора 9-цис-ретиноевой кислоты) или RAR (ретиноевой кислоты) со стероидным рецептором витамина Д  VDR. Посредством гетеродимера VDR-RXR витамины А и Д стимулируют процессы транскрипции и могут влиять на экспрессию тех же самых генов, ответственных за синтез белка, регулируя вместе многие процессы в организме. Доказано, что таким образом регулируется синтез свыше 40 белков, включая рецептор фактора роста эпидермиса, кератина, белка ороговевших клеток, а также орнитин-декарбоксилазы, регулирующей рост клеток. Рецептор витамина Д не связывается с фрагментами, реагирующими с витамином Д, если отсутствует рецептор 9-цис-ретиноевой кислоты.

Следовательно, витамины А и Д совместно регулируют свои действия посредством гетеродимеров рецепторов, проявляют подобное действие на пролиферацию и дифференциацию клеток и в связи с этим применяются в лечении кожных заболеваний. Показаниями к применению этой комбинации витаминов А и Д могут быть псориаз, острая форма Т-клеточной лимфомы, фолликулярный кератоз.

Фармакокинетика

Витамин А после абсорбции подвергается гидролизу и в форме ретинола накапливается в энтероцитах, откуда после эстерификации переносится в лимфатическую и кровеносную системы. Витамин А накапливается в печени. Носителями витаминов А и Д являются белки, главным образом альбумины.

После перорального применения витамин Д абсорбируется в тонкой кишке. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения витамина Д из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности.

Витамины А и Д3 проникают через плацентарный барьер и в молоко матери. Выводятся из организма с мочой и калом.

Водный раствор витамина А и Д3 лучше всасывается в кишечнике, чем масляный раствор.

Добавки с витамином D для младенцев и детей

Было время, когда дети были очень восприимчивы к рахиту — болезни, из-за которой все еще растущие кости становились мягкими и податливыми. У детей с рахитом обычно ноги выгнуты в стороны, как в ковбойском стиле, а запястья и лодыжки распухли.

Затем ученые выяснили, что наиболее частой причиной рахита является дефицит витамина D, незамеченного героя развития скелета. Если кальций — это Бэтмен здоровья костей, то витамин D — это малиновка, жизненно важная для обеспечения того, чтобы организм усваивал достаточно кальция и других минералов, необходимых для сохранения прочности и здоровья костей.

Важность витамина D выходит за рамки здоровья костей. Этот гормон играет важную роль во многих путях организма, в том числе в здоровом функционировании иммунной системы. Производители начали обогащать некоторые продукты витамином D, и заболеваемость рахитом у детей снизилась.

Однако в последние годы наблюдается рост рахита. Некоторые дети не получают достаточного количества витамина D, что подвергает их риску не только рахита, но и переломов костей. Вот наиболее распространенные причины дефицита витамина D у детей, и что вы можете сделать, чтобы суточная доза вашего ребенка не была недостаточной.

D для недостаточного питания

Проблема в том, что не так много продуктов, особенно подходящих для детей, которые от природы богаты D. Его много, например, некоторых видов жирной рыбы и рыбьего жира. Бабушка натолкнула на что-то, что подтолкнула к употреблению рыбьего жира: всего в столовой ложке содержится более 1300 международных единиц (МЕ) витамина D. В остальном, самые богатые источники витамина D — это продукты, обогащенные им.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует детям младше 12 месяцев получать не менее 400 МЕ витамина D в день, а детям в возрасте от 1 до 18 лет — 600 МЕ витамина D в день.

Вот снимок того, сколько витамина D содержится в продуктах, которые являются естественными источниками витамина D, а также в некоторых, обогащенных им:

• Дикий лосось (3,5 унции): от 600 до 1000 МЕ
• Консервированный тунец (3,5 унции): 236 МЕ
• Обогащенный апельсиновый сок (1 стакан): 137 МЕ
• Обогащенное молоко (1 стакан): 115-124 МЕ
• Свежие грибы шитаке (3,5 унции): 100 МЕ
• Сваренное вкрутую яйцо (1 целое яйцо; буква D находится в желтке): 20 МЕ

S для слабого воздействия солнца

Другой источник витамина D — это вовсе не еда — это солнце.Ультрафиолетовые лучи стимулируют выработку в коже витамина D. Это, конечно, создает загадку, поскольку известно, что прямое воздействие солнечного света без защиты от солнца может повысить риск развития у ребенка рака кожи. Вот почему AAP говорит, что младенцы до 6 месяцев никогда не должны находиться под прямыми солнечными лучами. Детям постарше перед выходом на улицу следует нанести обильное количество солнцезащитного крема широкого спектра действия с фактором защиты от солнца (SPF) от 15 до 30.

Частое использование солнцезащитного крема может быть еще одной причиной, по которой дефицит витамина D стал более распространенным среди детей, так что действительно ли есть вред в том, чтобы позволить ребенку впитать несколько лучей во имя здоровья костей? Это сложный вопрос, потому что никто не знает, сколько солнечного света достаточно, чтобы получить пользу.

Некоторые исследователи витамина D подсчитали, что всего от пяти до 30 минут пребывания на солнце на лице, руках, ногах или спине с 10 до 15 часов два раза в неделю — это достаточно, но вы должны узнать у педиатра, поможет ли это. Хорошей идеей будет позволить вашему ребенку выйти на солнце без защиты даже на короткие периоды времени.

Дополнения: к D или нет к D

Следует ли ребенку получать дополнительный витамин D, зависит от того, сколько он получает с пищей.Вот что советует AAP:

• Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании (даже частично), должны получать 400 МЕ витамина D в день, начиная с нескольких дней после рождения.
• Все младенцы, которые не кормят грудью и не потребляют 32 унции обогащенной витамином D смеси, должны получать 400 МЕ витамина D в день.
• Младенцы старшего возраста, которые не потребляют 32 унции в день молока, обогащенного витамином D, должны получать добавки D.
• Дети в возрасте от 1 года и старше, которые не получают 600 МЕ витамина D в день в своем рационе, должны получать добавку, содержащую это количество.Для детей, которые не переносят коровье молоко, многие марки миндального и соевого молока теперь обогащены витамином D. Некоторые марки йогурта также содержат витамин D, поэтому примите это во внимание при оценке того, сколько может потреблять ваш ребенок.
• Детям с повышенным риском дефицита витамина D, например детям, принимающим определенные лекарства и с хроническими заболеваниями, такими как муковисцидоз, могут потребоваться более высокие дозы витамина D.

Если вы и ваш педиатр решите, что вашему ребенку следует принимать добавки с витамином D, существует множество вариантов, подходящих для детей.Для младенцев и малышей есть витаминные капли. Жевательные витамины подходят для детей от 3 лет. И, конечно же, когда ребенок становится достаточно взрослым, чтобы принимать таблетки, он может получать витамин D именно в этой форме.

витамина D и ваш ребенок | Питание | JAMA Педиатрия

Витамин D необходим для построения и поддержания здоровья костей. Хотя многие знают, что кальций является основным компонентом роста и развития костей, не все знают, что кальций может усваиваться вашим организмом только при наличии витамина D.

Исследования показывают возможность других важных преимуществ витамина D для здоровья на протяжении всей жизни. Текущие рекомендации по витамину D составляют 400 международных единиц (МЕ) в день для детей младше 12 месяцев и 600 МЕ для детей / подростков. Младенцам, находящимся на полном или частичном грудном вскармливании, рекомендуется ежедневный прием витамина D до тех пор, пока ребенок полностью не отлучится от груди и не начнет пить обогащенное молоко.

Как мой ребенок может получить витамин D?

Есть 3 основных способа, которыми ваш ребенок может получить необходимый ему витамин D.Во-первых, люди могут вырабатывать витамин D, когда их кожа подвергается воздействию прямых солнечных лучей. Солнечный свет превращает химическое вещество в коже в активную форму витамина D. Количество витамина D, которое может вырабатывать чья-то кожа, зависит от многих факторов, включая время суток, когда кто-то находится на улице, время года, географическую широту. кто-то живет, а у кого-то пигментация кожи. В некоторых местах производство витамина D может снижаться или даже отсутствовать в зимние месяцы. Кроме того, хотя солнцезащитный крем необходим для детей, он может уменьшить выработку витамина D.

Второй способ обеспечить витамин D — это питание вашего ребенка. Однако витамин D не содержится во многих продуктах питания. В жирной рыбе, такой как лосось, тунец и сардины, естественным образом содержится витамин D. Яйца содержат небольшое количество витамина D. В некоторые продукты добавлен витамин D, включая такие напитки, как обогащенное молоко и апельсиновый сок, а также такие продукты, как обогащенные злаки и йогурт.

Третий способ получить витамин D — это принимать добавки. Один из вариантов — поливитамины с витамином D, поскольку большинство поливитаминов для детей содержат рекомендуемое дневное количество витамина D.Существуют также добавки с витамином D, доступные в виде жидкости, жевательных таблеток или таблеток. Некоторые добавки содержат как кальций, так и витамин D.

Что делать, если мой ребенок не получает достаточно витамина D?

Поскольку витамин D играет такую ​​важную роль в росте и развитии костей, дефицит витамина D может привести к ослаблению или мягкости костей.Редкое, но серьезное заболевание, вызванное дефицитом витамина D, — это рахит, при котором у детей искривлены ноги. Предоставление витамина D может предотвратить и вылечить эту проблему. Однако нет никаких доказательств того, что добавление вашему ребенку витамина D или его повышенных доз принесет пользу для здоровья.

Как и многие другие рекомендации по здоровью для детей, некоторым может казаться, что они противоречат друг другу. Родители должны соотносить информацию с тем, что они знают о диете и образе жизни своего ребенка.Защита от солнца необходима для защиты детской кожи от солнечных ожогов и риска рака кожи, поэтому держите этот солнцезащитный крем под рукой. Однако некоторое время на солнце важно для выработки витамина D. Большинство детей будут получать достаточно солнечного света в повседневной жизни, даже с защитой от солнца. Кроме того, хотя ежедневные поливитамины не рекомендуются по мере необходимости для детей, добавление витамина D может быть полезно для тех, кто не получает дневную норму витамина D с пищей или кто ограничен на солнце.Если вы не уверены, что ваш ребенок получает достаточно витамина D, проконсультируйтесь с педиатром.

Идентификационный номер прямоугольной секции

Опубликовано в Интернете: 29 мая 2018 г. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2018.1004

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Все о витамине D для детей

Узнайте о витамине D для детей, в том числе о том, сколько детям нужно, и убедитесь, что они получают его из различных источников пищи.

Витамин D — важное питательное вещество для детей. Это критически важно для развития и роста костей, а также для оптимального здоровья. Это питательное вещество, которое добавляют сразу после рождения, если мама кормит грудью. И он входит в состав детских смесей.

Натуральные пищевые источники витамина D немногочисленны, но обогащение пищевых продуктов, как и молоко, помогает детям удовлетворить их общие потребности.

[Послушайте мою беседу с доктором Тейлором Уоллесом о позиционном документе Национального фонда остеопороза в этом эпизоде ​​«Питаемого ребенка».]

Что делает витамин D?

Основная задача витамина D — поддерживать нормальный уровень кальция и фосфора в крови, которые важны для роста костей и общего состояния здоровья.

Витамин D также может играть роль в обеспечении защиты от остеопороза, гипертонии (высокого кровяного давления), рака и некоторых аутоиммунных заболеваний.

Потребности детей в витамине D

Адекватные уровни потребления для младенцев составляют 400 МЕ / день, максимум 1000 МЕ / день для младенцев в возрасте 0-6 месяцев и 1500 МЕ / день для младенцев в возрасте 6-12 месяцев.

Детям, находящимся на грудном вскармливании, потребуется добавка витамина D, а те, кто находится на искусственном вскармливании, будут получать витамин D, входящий в состав смеси.

Дети и подростки в возрасте от 1 до 20 лет должны получать 600 МЕ витамина D в день.

Дефицит витамина D у детей

Рахит, заболевание, вызывающее уродство костей, наблюдаемое при искривлении ног или коленях, возникает у детей при дефиците витамина D.

За последнее десятилетие рахит вернулся, отчасти из-за отсутствия добавок в раннем детстве, плохого потребления и использования солнцезащитного крема, который блокирует активацию витамина D в коже.

Множество других проблем также связано с дефицитом витамина D у детей. Если вы кормите грудного ребенка исключительно грудью, необходимы добавки витамина D из-за низкого уровня его содержания в грудном молоке.

Если вы не уверены в потребностях вашего ребенка в питательных веществах и в том, как прикорм (твердая пища для детей в возрасте 6 месяцев и старше) помогает устранить потенциальный дефицит, моя начальная книга по твердым веществам поможет со всем этим разобраться.

Начальная книга по твердым веществам

Могут ли дети получать слишком много витамина D?

Витамин D жирорастворим, поэтому он накапливается в организме в жировой ткани.Возможна токсичность, которая может привести к серьезным проблемам, таким как гиперкальциемия (опасно высокий уровень кальция), проблемам с легкими, сердцем и почками.

Потребление витамина D не должно превышать 1000-4000 МЕ в день, в зависимости от возраста ребенка.

Как мне узнать, есть ли у моего ребенка недостаток?

Анализ крови может определить дефицит витамина D. Младенцы и дети должны быть проверены на дефицит, если у них есть признаки:

• плохой рост
• грубая задержка моторики
• находятся на исключительно грудном вскармливании
• демонстрируют необычную раздражительность
• имеют темную пигментированную кожу (цветные дети)
• используют известные препараты, снижающие уровень витамина D
• имеют синдромы мальабсорбции или воспалительные заболевания кишечника
• вызывают частые переломы
• имеют низкую минеральную плотность костей
• имеют избыточный вес или страдают ожирением
• потребляют небольшое количество продуктов, богатых витамином D
• имеют ограниченное пребывание на солнце и / или живут в высокогорных регионах

Как солнечный свет помогает детям получать достаточно витамина D

Витамин D часто называют витамином «солнечного света».Около 90% этого питательного вещества вырабатывается организмом, когда кожа подвергается воздействию УФ-В лучей солнечного света.

Эксперты считают, что для удовлетворения потребностей достаточно 10-15 минут на солнце три раза в неделю.

Остальные 10% поступают из продуктов питания, что облегчает выбор продуктов, обогащенных витамином D.

Продукты, обеспечивающие солнечный свет витамин

Нет тонны продуктов с витамином D.

Жирная рыба, такая как тунец, скумбрия, сардины, лосось и жир печени трески, являются естественными источниками витамина D для детей.

Продукты с повышенным содержанием витамина D и обогащенные витамином D включают яйца, молоко, апельсиновый сок и хлопья.

Убедитесь, что на упаковке указано, что витамин D был добавлен.

Молоко, обогащенное витамином D, является основным источником витамина D для американцев.

Стремитесь к 3 порциям молочных или немолочных продуктов, обогащенных заменителей и разнообразных пищевых продуктов.

Следующие статьи помогут вам разобраться в молоке и молочных продуктах:

Все питательные вещества важны для растущих детей.Витамин D особенно важен для любого растущего ребенка. Будь то солнечный свет вашей активной жизни или еда за семейным столом, преимущества одинаковы.

Сочетание того и другого — лучший способ обеспечить безопасность ваших детей. Еще одна причина хорошо позавтракать и больше времени проводить на свежем воздухе!

Нужна дополнительная помощь, чтобы убедиться, что ваши дети получают необходимые им питательные вещества?

Ознакомьтесь с моими буклетами, семинарами и классами. Они созданы для того, чтобы вы стали лучше готовить.

Витамин D: советы для всех возрастных групп

Введение

В Шотландии важно, чтобы люди получали достаточно витамина D. Витамин D выполняет ряд важных функций и необходим для поддержания здоровья костей и мышц.

Наш главный источник витамина D — солнечный свет. В Шотландии мы получаем достаточно солнечного света для нашего организма, чтобы вырабатывать витамин D в период с апреля по сентябрь, в основном с 11:00 до 15:00.

С октября по март нам нужно полагаться на пищевые источники витамина D. Поскольку витамин D содержится только в небольшом количестве продуктов, может быть трудно получить его достаточное количество из продуктов, которые естественным образом содержат витамин D и / или только обогащенные продукты. .

Хорошие источники пищи — жирная рыба и яйца. Другие источники пищи включают обогащенные продукты, такие как хлопья для завтрака и пасты.

Рекомендации по добавкам витамина D

Добавки витамина D могут указывать количество в микрограммах или международных единицах (МЕ).1 микрограмм витамина D равен 40 международным единицам (МЕ). 10 микрограммов равняются 400 международным единицам (МЕ).

Всем (включая детей) следует рассмотреть возможность ежедневного приема добавок, содержащих 10 микрограммов витамина D (400 МЕ), особенно в зимние месяцы (с октября по март).

Особо рекомендуется, чтобы группы с повышенным риском дефицита витамина D принимали ежедневные добавки круглый год. В эти группы входят:

• все беременные и кормящие женщины
• младенцы и дети до 5 лет
• человек, которые мало или совсем не находятся на солнце, например, те, кто закрывает кожу по культурным причинам, привязаны к дому, находятся в закрытом помещении в течение длительного времени или живут в учреждении
• человек из этнических меньшинств с темной кожей, например выходцев из Африки, Африки, Карибского бассейна и Южной Азии, которым требуется больше солнечного света, чтобы производить столько витамина D

Следует соблюдать действующие правила по пребыванию на солнце: от 10 до 15 минут незащищенного пребывания на солнце в Шотландии безопасны для всех.При правильном применении солнцезащитного крема синтез витамина D блокируется. Продолжительное пребывание на солнце без защиты от солнца увеличивает риск рака кожи.

Дополнительные рекомендации для младенцев, детей раннего возраста и беременных женщин

Младенцы и дети раннего возраста

• Детям, находящимся на грудном вскармливании от рождения до 1 года, следует давать ежедневную добавку, содержащую от 8,5 до 10 микрограммов (от 340 до 400 МЕ) витамина D, чтобы обеспечить их достаточное количество
• , поскольку детская смесь обогащена витамином D, младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, не следует давать добавку витамина D до тех пор, пока они не будут получать менее 500 мл (около пинты) детской смеси в день
• детям в возрасте от 1 до 4 лет следует давать ежедневную добавку, содержащую 10 мкг витамина D (400 МЕ)

Вы можете купить добавки с витамином D или витаминные капли, содержащие витамин D (для детей до 5 лет), в большинстве аптек и супермаркетов.Пожалуйста, не покупайте больше, чем вам нужно.

См .: Советы и поддержка родителям в следовании рекомендациям для младенцев от рождения до 6 месяцев.

Беременные

Витамины Healthy Start, содержащие витамин D, доступны бесплатно всем беременным женщинам в Шотландии. За дополнительной информацией обратитесь к вашей акушерке или патронажной сестре.

Наличие добавок витамина D

Кормящие женщины и дети в возрасте до 12 месяцев в Шотландии могут получать бесплатные добавки витамина D, содержащие рекомендованное дневное количество.Пожалуйста, свяжитесь с вашей акушеркой, семейной медсестрой или патронажной сестрой для получения дополнительной информации.

Добавки витамина D можно приобрести в большинстве супермаркетов, аптек или в Интернете. Пожалуйста, не покупайте больше, чем вам нужно.

Если вы не уверены, подвержены ли вы риску, или не знаете, какие добавки принимать, обратитесь за дополнительной информацией к своему врачу, фармацевту, акушерке или патронажной сестре.

Слишком много витамина D из добавок может быть вредным

Прием слишком большого количества добавок витамина D в течение длительного периода времени может вызвать накопление избыточного кальция в организме, что может ослабить кости и повредить почки и сердце.

Для большинства людей 10 микрограммов (400 МЕ) в день достаточно и безопасно.

• взрослым и детям старше 11 лет следует избегать ежедневных высоких доз витамина D, содержащих более 100 мкг (4000 МЕ)
• детям в возрасте от 1 до 10 лет следует избегать приема добавок, содержащих более 50 мкг (2000 МЕ)
• Младенцы в возрасте до 12 месяцев должны получать не более 25 мкг в день (1000 МЕ)

У некоторых людей есть определенные заболевания, из-за которых они не могут безопасно принимать столько же.Если у вас есть какие-либо сомнения, вам следует посоветоваться со своим врачом.

Если ваш врач посоветовал вам принимать другое количество витамина D, вы должны следовать его советам.

Дополнительные ресурсы

Информационный буклет с общей информацией «Витамин D и вы» содержит актуальные рекомендации по витамину D. Этот буклет доступен на английском, арабском, польском, традиционном китайском и урду, и его можно запросить в альтернативном формате, например в версиях с крупным шрифтом, шрифтом Брайля и аудио.

Предотвращение дефицита витамина D в младенчестве

Витамин D укрепляет кости, помогая организму усваивать кальций и фосфор, необходимые для минерализации костей.

Лучшим естественным источником витамина D является воздействие солнечного света. Но родителям обычно советуют как можно дольше держать младенцев младше 6 месяцев подальше от солнца. Многие матери также получают недостаточное пребывание на солнце, что, в свою очередь, влияет на уровень витамина D в их молоке.Отчасти это связано с тем, что использование солнцезащитного крема предотвращает солнечный ожог, но также препятствует синтезу (выработке) витамина D в коже.

Ранние незаметные признаки дефицита витамина D у детей могут включать задержку ходьбы, плохой рост (особенно рост) и раздражительность. Серьезный дефицит витамина D у маленьких детей может привести к рахиту (размягчению и ослаблению костей). Помимо того, что ноги ребенка выглядят искривленными, рахит может вызвать мышечные спазмы, судороги и затрудненное дыхание.Первые шаги в диагностике дефицита — это тщательный сбор анамнеза и анализ крови.

Дефицит витамина D в более старшем возрасте связан с широким спектром иммунологических состояний, включая рассеянный склероз, ревматоидный артрит, диабет, рак и даже слабоумие.

Как я могу быть уверен, что мой ребенок получает достаточно витамина D?

Чтобы снизить риск дефицита витамина D, Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем новорожденным получать суточную дозу витамина D, начиная вскоре после рождения и продолжая в подростковом возрасте, включая детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, частично на грудном вскармливании и исключительно на искусственном вскармливании.

Младенцы, которые кормят исключительно грудью или кормят частично грудью, но выпивают менее 32 унций американской детской смеси, обогащенной витамином D, должны получать 400 МЕ витамина D каждый день. Тем, кто подвержен большему риску дефицита витамина D, например, недоношенным детям, может потребоваться еще больше добавок (до 1000 МЕ в день).

Только в случае младенцев, которые потребляют 32 унции или более в день американской детской смеси, обогащенной витамином D, в добавках нет необходимости.

Хорошее время для обсуждения приема добавок витамина D с педиатром — это первый осмотр ребенка (через 3–7 дней после рождения).На этом приеме вы должны обсудить, сколько добавок нужно давать вашему ребенку и как часто.

Большинство педиатров рекомендуют жидкий витамин D, который продается без рецепта (без рецепта) и назначается младенцам через капельницу.

Могут ли матери принимать добавки через грудное молоко?

Матери, кормящие исключительно грудью, могут выбрать повышение уровня витамина D в своем молоке, принимая добавки витамина D (6 400 МЕ / день) сами, вместо того, чтобы давать добавки непосредственно своим младенцам.В то время как Институт медицины определил 4000 МЕ / день в качестве безопасного верхнего предела, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило несколько исследований с использованием доз 6400 МЕ / день или выше, а Эндокринное общество установило предел на уровне 10000 МЕ. /день.

Нужны ли детям старшего возраста добавки витамина D?

Дети от 1 года и старше должны потреблять 600 МЕ витамина D каждый день с пищей и / или добавками. Хотя витамин D естественным образом содержится только в некоторых продуктах (см. Список ниже), около 98 процентов коровьего молока в Соединенных Штатах обогащено витамином D, включая некоторые йогурты, сыры, соки и сухие завтраки.

Натуральные источники витамина D *

Лосось, выращенный на фермах

Продукты питания	Размер порции	Витамин D (МЕ) 903 дикий
3,5 унции. 3,5 унции.	600–1000 100–250
Сардины консервированные	3,5 унции.	300
Скумбрия консервированная	3.5 унций.	250
Тунец консервированный	3,5 унции.	236
Гриб шитаке Fresh Консервы	3,5 унции. 3,5 унции.	100 1600
Яйцо, сваренное вкрутую	3,5 унции.	20

* Источник: Golden NH Abrams SA; Комитет по питанию. Педиатрия . 2014 Октябрь

Можно ли давать моему ребенку слишком много витамина D?

Витамин D токсичен редко.Практически невозможно получить слишком много витамина D из солнечного света или из продуктов, если только вы не дадите своему ребенку жир печени трески. Почти все случаи токсичности могут быть связаны с неправильным употреблением добавок и произошли у людей, принимавших 50 000 МЕ в день или более в течение нескольких дней или недель. Конечным результатом является высокий уровень кальция, характеризующийся тошнотой, запором, спутанностью сознания, нарушением сердечного ритма и камнями в почках.

По мере того, как ваш ребенок растет и его диета меняется, обязательно продолжайте обсуждать его потребности в витамине D с его педиатром.AAP поощряет добавление витамина D в детстве и за его пределами.

Все дети должны получать витамин D с рождения, считают эксперты | Здоровье

Младенцы рискуют умереть от рахита — болезни, которую считали искорененной несколько десятилетий назад, потому что, по мнению экспертов, матерей и беременных женщин не предупреждают о необходимости добавок витамина D.

Ной Тахан умер в прошлом году в возрасте шести месяцев от сердечной недостаточности. Это было следствием рахита, вызванного острым дефицитом витамина D, так называемого солнечного витамина.Эксперты из Университета Бирмингема говорят, что его смерть можно было полностью предотвратить, и призывают всех младенцев получать добавку с рождения и проводить обязательный контроль со стороны врачей общей практики и других сотрудников Национальной службы здравоохранения. По их словам, всех беременных женщин необходимо проинформировать о необходимости витамина D и о приеме пищевых добавок.

«Я очень обеспокоен тем, что то, что мы видим, — это только верхушка айсберга», — сказал доктор Вольфганг Хеглер, эндокринолог-консультант Детской больницы Бирмингема. «Есть еще много случаев, о которых мы не знаем.

Существуют инструкции для сотрудников NHS, которые должны говорить каждой беременной женщине, что она должна принимать витамин D, и каждой матери, что она должна давать его своему ребенку, «но, к сожалению, мы знаем, что это не работает», — сказал Хеглер. «Большинство родителей — 85% — даже не знают о существовании программы. Мама Ноя — одна из таких. Она совершенно не подозревала, что должна отдать его ребенку ».

Департамент здравоохранения утверждает, что каждый ребенок должен получать суточные дозы витамина D с шести месяцев, а те, кто находится на грудном вскармливании, должны получать его с рождения, потому что он добавлен в молочную смесь.По словам исследователей, руководство устарело и сбивает с толку.

Хёглер говорит, что все дети должны иметь вакцину с рождения, а тех, кто ее не принимает, следует забирать после вакцинации. «Почему мы предотвращаем инфекции, но не предотвращаем рахит таким же образом?» он спросил.

В статье, в соавторстве с Хёглером, описываются три случая, когда дети в возрасте шести месяцев или меньше серьезно заболели из-за нехватки витамина D в журнале BMC Pediatrics. Двое других выздоровели.Все они были рождены женщинами чернокожего, азиатского происхождения и этнических меньшинств. Темная кожа и отсутствие солнечного света — либо из-за проживания в северном климате, либо из-за того, что укрываются одеждой — уменьшают количество витамина D, производимого кожей. Так же как и недостаток кальция в рационе.

В Великобритании «зима с витамином D» — недостаточное количество солнечного света для темной кожи, особенно для выработки витамина, в течение шести месяцев в году. «Неудивительно, — говорится в документе, — что случаи, о которых мы сообщаем, были представлены ранней весной.

Беверли Тахан со своим сыном Ноем перед смертью. Фотография: Университет Бирмингема

Мать Ноя Беверли сказала, что ее сын, африканец по происхождению, страдал необъяснимыми припадками. В январе прошлого года у него дома случилась остановка сердца, и врачи не смогли его спасти.

Тахан, 37 лет, служащий больницы из Телфорда, Шропшир, сказал: «Я был глубоко убит горем, когда умер Ной, и ужаснулся, узнав, что смерть Ноя можно было полностью предотвратить.

«Меня не проинформировали о потребности в добавках витамина D для младенцев или о том, что мы подвергаемся большему риску из-за темной кожи, и я понятия не имел, насколько катастрофическими могут быть последствия дефицита витамина».

Рахит был искоренен в Великобритании во время Второй мировой войны, когда пища была обогащена витаминами. «С тех пор, как это прекратилось, он вернулся, но в значительной степени оставался незамеченным», — говорит Хёглер. Он считает, что самый надежный способ обезопасить детей — это еще раз обогащать пищу.

«Это самый элегантный и самый дешевый способ», — сказал он. «Мы могли бы добавлять безопасное количество витамина D в пищу, особенно в продукты, которые едят группы высокого риска».

Зачем волноваться и что с этим делать.

Летнее солнце почти на нас, а это значит, что мои дети вообще не будут получать витамин D, потому что я собираюсь нанести на них солнцезащитный крем, как сливочный сыр на рогалики. Учитывая, что мой сын не любит молоко, а моя дочь проливает больше, чем пьет, мне стало интересно, сколько витамина D они получают и достаточно ли его.

Оказывается, это должно беспокоить многих родителей. Многие американские дети не получают достаточного количества витамина D, что может привести к повреждению их костей или даже хуже. Исследование 2009 года, опубликованное в журнале Pediatrics , проанализировало данные Национального исследования здоровья и питания США и обнаружило, что почти у 1 из 5 американских детей в возрасте от 1 до 11 лет уровень витамина D в крови ниже 50 наномолей на литр (нмоль / л). L) рекомендовано Американской академией педиатрии. Это довольно консервативный ориентир: Канадское педиатрическое общество рекомендует детям поддерживать более высокий уровень витамина D в крови — 75 нмоль / л — но при этом колоссальные 69 процентов от U.S. kids не соответствуют этим требованиям. В исследовании 2012 года сообщалось об аналогичных показателях среди детей со здоровым весом и было обнаружено, что дети с ожирением еще более подвержены дефициту витамина D. (Более темнокожие дети, чьи тела не так эффективно вырабатывают витамин D из-за солнечного света, а также дети с ожирением, как правило, подвержены наибольшему риску.)

Так можно ли давать детям добавки витамина D? Как узнать, получают ли ваши малыши достаточно или слишком много, и почему витамин D имеет значение?

Давайте начнем с науки, потому что о витамине D спорно.Дело не в том, что врачи расходятся во мнениях относительно того, насколько это важно, а в том, что они расходятся во мнениях относительно того, для чего это важно и сколько людей нужно. Все признают, что витамин D увеличивает всасывание кальция в кишечнике и укрепляет кости; без него кости становятся хрупкими и деформируются. Рахит, болезнь дефицита витамина D, может привести к хронической боли и низкому росту.

Спорным является исследование, которое связывает низкий уровень витамина D с рядом других состояний: рак, сердечные заболевания, диабет, астма, инфекции дыхательных путей, псориаз, рассеянный склероз и ревматоидный артрит, среди прочего.Исследования обычно показывают, что у людей с высоким уровнем витамина D в крови вероятность развития этих состояний ниже, чем у людей с низким уровнем витамина D; проблема в том, что эти типы наблюдательных исследований не могут выявить причину и следствие. Возможно, витамин D не снижает риск этих заболеваний напрямую — возможно, вместо этого более высокий уровень витамина D и более низкий риск заболеваний вызваны третьим, пока неизвестным фактором. Или, может быть, витамин D в крови является индикатором хорошего здоровья, а не его причиной.

Лучший способ выяснить, вызывает или предотвращает что-то (например, витамин D) другое (например, рак), — это рандомизированные контролируемые клинические испытания, которые предполагают введение витамина D некоторым случайно выбранным людям, но не другим, а затем проверять, группа с высоким содержанием витаминов реже заболевает, чем все остальные. Но эти испытания непомерно дороги и могут занять десятилетия, а богатые фармацевтические компании, которые обычно финансируют такие испытания, не заинтересованы в их проведении, потому что они не могут запатентовать витамины и продавать их эксклюзивно.«В этом нет потенциальной прибыли, поэтому его игнорируют», — объясняет Брюс Холлис, директор педиатрических наук о питании в Медицинском университете Южной Каролины, изучающий витамин D. Это очень плохо, потому что было бы полезно узнать, действительно ли витамин D действительно может снизить риск этих состояний жизни и смерти.

Тем не менее, некоторые небольшие исследования показывают, что витамин D, помимо укрепления костей, может помочь при определенных проблемах со здоровьем у детей. Систематический обзор и метаанализ пяти клинических испытаний 2015 года показал, что добавки витамина D (от 500 до 2000 международных единиц, или МЕ, ежедневно) снижают частоту приступов астмы у детей-астматиков на 59 процентов.Систематический обзор и метаанализ пяти испытаний 2012 года показали, что витамин D снижает риск заболеваний дыхательных путей у детей, таких как простуда, грипп и пневмония. Но опять же, большинство испытаний, включенных в эти обзоры, были небольшими, поэтому необходимы дополнительные исследования.

Тем не менее, учитывая, что, по крайней мере, витамин D важен для здоровья костей, детям необходимо получать его в достаточном количестве. И есть два способа получить это тело: солнечный свет и диета. Проблема с первым заключается в том, что в наши дни большинство детей не получают неограниченного пребывания на солнце — они не так часто выходят на улицу, как раньше, они не часто бегают голыми и не резвятся без солнцезащитного крема. .(Солнцезащитный крем снижает способность кожи вырабатывать витамин D.) Решение использовать солнцезащитный крем, несомненно, является разумным, поскольку в последние десятилетия наблюдается рост заболеваемости меланомой, особенно среди белых. Но обратная сторона заключается в том, что количество витамина D, вызываемого солнечными лучами, снижается. В исследовании 2013 года, опубликованном в журнале JAMA Pediatrics , проанализировано, как различные факторы влияют на уровень витамина D у детей, и сделан вывод о том, что, хотя время, проведенное на открытом воздухе, действительно обеспечивает некоторое количество витамина D, его вклад невелик: каждый час игры на открытом воздухе повышает уровень витамина D в крови у детей на 0 .75 наномолей на литр, тогда как каждая выпитая чашка коровьего молока содержала 4 наномоля на литр — более чем в пять раз больше.

Молоко, действительно, сегодня является основным способом получения детьми витамина D. Жирная рыба и рыбий жир также богаты витамином, но дети обычно не едят достаточно, чтобы получить то, что им нужно. И молоко на основе орехов и растений тоже не поможет. В исследовании 2016 года исследователи обнаружили, что у детей, которые пили это альтернативное молоко, уровень витамина D был намного ниже, чем у детей, которые пили коровье молоко.Хотя многие бренды заявляют, что они обогащены витамином D, на самом деле они могут не добавлять столько, сколько говорят, потому что требования не регулируются жестко. (Однако козье молоко, похоже, содержит примерно такое же количество витамина D, как и коровье молоко, так что это нормальная альтернатива.)

В свете того, как мало продуктов надежно обеспечивает витамин D и как маленькие дети получают от солнца, в 2008 году AAP выпустила руководящие принципы, рекомендующие детям, которые выпивают менее одного литра молока в день, ежедневно принимать 400 МЕ добавок витамина D.Но здесь все усложняется. Очевидно, что значение AAP состоит в том, что если вы хотите, чтобы маленькая Аннабель избегала приема добавок, ей следует выпивать колоссальный литр коровьего молока в день. За исключением того, что ей не следует этого делать. «Маленьким детям не следует пить столько коровьего молока», — говорит Джонатон Магуайр, педиатр и исследователь из больницы Святого Михаила в Торонто. Это потому, что коровье молоко препятствует усвоению железа. В исследовании 2013 года, опубликованном в журнале Pediatrics , Магуайр и его коллеги сообщили, что у детей, которые выпивали более двух чашек коровьего молока в день, уровень железа в крови резко упал.Так что, если ваш ребенок начинает пить литр молока в день, да, он может получать достаточно витамина D, но не получает достаточно железа.

Учитывая эту загадку, я попросил Магуайра и Холлиса их предложения. Магуайр говорит, что, согласно его исследованиям, двух чашек коровьего молока в день, которое обеспечивает в общей сложности 200 МЕ витамина D, достаточно, чтобы предотвратить рахит у большинства детей со светлой кожей. (Темнокожие дети также должны принимать добавки.) Но Холлис менее консервативен и рекомендует добавки всем.«Моя рекомендация и то, что я практикую в своей семье, заключается в том, что детям в возрасте 1-2 лет необходимо не менее 1000 МЕ витамина D в день, а по мере того, как они получают их в подростковом возрасте, они могут постепенно увеличиваться до 4000 единиц в день. ,» он говорит. (Его более высокие рекомендации в значительной степени основаны на совокупности исследований, связывающих высокий уровень витамина D с более низким риском хронических заболеваний, а также на других исследованиях, связывающих витамин D с улучшением иммунной функции.) В середине этих двух полюсов находится рекомендация AAP: который предназначен для детей, которые должны принимать 400 МЕ добавок витамина D, если они не пьют много молока.Чтобы еще больше запутать ситуацию, Эндокринное общество, организация, состоящая из эндокринологов США, рекомендует детям старше 1 года получать не менее 600 МЕ витамина D в день, а Институт медицины также установил 600 МЕ в качестве рекомендуемой суточной нормы. для витамина D у детей старше 1 года (витамин D важен и в подростковом возрасте — когда ваш сын поднимает ногу, его кости должны быстро расти, чтобы не отставать, поэтому эти рекомендации применимы не только к маленьким детям).

Что делать родителям в свете всех этих противоречивых советов? Если у вашего ребенка светлая кожа, он пьет две чашки коровьего молока в день, а также находится на солнце и иногда ест жирную рыбу, например лосось, с ним, вероятно, все будет в порядке.Но если вы хотите быть абсолютно уверены в том, что он удовлетворяет потребности своего организма в витамине D, или у вас есть ребенок с темной кожей, который не пьет молока и не играет на улице, то прием добавок — хорошая идея. На самом деле, мармеладки и жевательные витамины, содержащие витамин D3, являются хорошей ставкой — ConsumerLab.com, компания, которая самостоятельно тестирует продукты для здоровья и питания, только что выпустила отчет, в котором указаны рекомендуемые бренды, и для детей это идеальный вариант, чтобы принимать их во время самой большой еды. , потому что будет усвоено больше витамина.Капли с высококонцентрированным витамином D также являются вариантом, но AAP предупреждает, что их следует использовать осторожно из-за риска передозировки, которая может вызвать накопление кальция в крови и привести к высокому кровяному давлению, тошноте и запорам. (Что касается того, что слишком много: Институт медицины говорит, что дети от 1 до 3 лет не должны потреблять более 2500 МЕ витамина D в день; дети от 4 до 8 лет не должны превышать 3000 МЕ; а дети 9 лет и старше не должны получать более 4000 МЕ в день.) Я решил давать обоим своим детям по 800 МЕ в жевательных таблетках с витамином D каждый день, и это похоже на беспроигрышный вариант.Для них это десерт. Для меня это дополнительная медицинская страховка, и я все еще могу с радостью покрыть их SPF 50.

.