Виферон и виферон отличия: Чем отличается Виферон от Генферона

Чем отличается Виферон от Генферона

Современный мир настолько интенсивен и динамичен, что человек часто не успевает уследить за ходом событий. В результате чего, он часто пребывает в состоянии хронического стресса и физической усталости. Вследствие этого, у него очень часто возникают проблемы со здоровьем, иммунная система начинает «давать сбой», при этом развиваются новые заболевания или обостряются хронические «болячки». Для того, чтобы спасти ситуацию таким пациентам назначаются иммуномодуляторы, то есть препараты, которые помогают восстановить иммунную систему человека. Сегодня мы сравним два иммуномодулирующих препарата Виферон и Генферон и постараемся понять, какая же между ними разница.

Определение

Виферон относится к группе современных иммуномодулирующих препаратов, в его состав входит рекомбинантный интерфернон альфа-2b, а также витамины Е и С. Такой комплекс в сочетании с антиоксидантами усиливает иммуностимулирующую и противовирусную активность данного препарата.

Виферон

Генферон также имеет в своём составе человеческий рекомбинантный интерферон альфа, а кроме того препараты – анестезин и таурин. Первый из них помогает снизить неприятные ощущения, связанные с мочеполовыми инфекциями, а второй обладает всеми свойствами антиоксидантов.

Генферонк содержанию ↑

Отличие

Виферон это один из современных иммуномодулирующих препаратов, который выпускается в различных лекарственных формах: мазь, гель, ректальные свечи. Активное действующее вещество (рекомбинантный человеческий интерферон альфа) представляет собой синтетический белок, полученный в лабораторных условиях. Этот белок соответствует интерферону, который вырабатывается в организме человека, как ответная реакция на инфекцию. Он защищает клетки тканей от разрушающей силы вирусов и бактерий. Также препарат отлично зарекомендовал себя при лечении заболеваний, вызванных простейшими и атипичными бактериями, которые проявили устойчивость в отношении противомикробных препаратов. Сегодня Виферон с успехом применяется для лечения уреаплазмоза, хламидиоза, гарднереллёза и трихомониаза.

Генферон – это новейшее противовирусное средство, которое в отличие от Виферона имеет несколько иной состав. В него входит рекомбинатнтный интерферон альфа в сочетании с таурином и анестезином. Генферон выпускается в виде ректальных и вагинальных свечей. Препарат с успехом используется для лечения инфекций мочеполового тракта, в частности генитального герпеса, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза, гарднереллёза, папилломовирусных инфекций, эрозий шейки матки, бактериального вагиноза, цервицитов, баланопоститов, баланитов, уретритов, аднекситов, простатитов. Благодаря входящему в его состав интерферону, препарат обладает сильным антибактериальным, противовирусным и иммуномодулирующим свойством. Анестезин блокирует проведение импульсов по нервным волокнам, тем самым купируя боль, зуд и прочие неприятные ощущения, возникающие при урогенитальных инфекциях.

к содержанию ↑

Выводы TheDifference.ru

1. В состав Виферона кроме рекомбинантоного интерферона альфа входят витамины В и С, в состав Генферона – таурин и анестезин.
2. Виферон выпускается в форме мазей, гелей и ректальных суппозиториев, Генферон – исключительно в виде вагинальных и ректальных суппозиториев.
3. Виферон используется для лечения вирусных инфекций, а также для лечения заболеваний вызванных простейшими и атипичными бактериями. Генферон обладает сильными антибактериальными, противовирусными и иммуномодулирующими свойствами и применяется при заболеваниях, связанных с урогенитальной системой.

Что лучше: Виферон и Генферон

Все указанные параметры взяты из открытых источников, и со временем могут терять свою актуальность – в силу устаревания информации. Актуальные данные уточняйте на официальных сайтах, из печатных инструкций и справочников.

Виферон обладает иммуномодулирующим и противовирусным действием. В качестве активного компонента используется interferon alfa-2b. Для удобства препарат представлен в виде мази, геля и ректальных свечей. Средство показано при гриппе, ОРВИ и других вирусах (в т. ч. при герпесе). Свечи назначают при вирусных гепатитах и инфекционных заболеваниях мочеполовой системы.

Свечи «Генферон» оказывают иммуномодулирующее, местное обезболивающее, антиоксидантное и противовирусное действие. Активные компоненты: интерферон, бензокаин и таурин. Препарат назначают не только при респираторных заболеваниях, но и при острой форме бронхита и урогенитальных инфекциях.

Вот несколько отличительных особенностей одного препарата от другого:

• Виферон, в отличие от Генферона, выпускается не только в виде свечей.
• Состав Генферона усилен другими действующими компонентами, что расширяет область его применения.
• Генферон, в отличие от Виферона, оказывает анестезирующее действие.

Препарат «Виферон» отличается более узким спектром действия, но при этом наносит организму меньше вреда. Генферон же эффективен при разных инфекционных заболеваниях (а не только при гриппе и ОРВИ), но при этом возможны многочисленные побочные реакции.

Что лучшее и безопаснее ребенку

Оба препарата обладают схожими свойствами, отличия составляют только дополнительные компоненты в составе Генферона. Эти медикаменты легко переносятся детским организмом, удобны в использовании и имеют минимум побочных эффектов.

Что касается выбора препарата для ребенка, тут мнение специалистов расходится. Одни рекомендуют маленьким пациентам Виферон, считая его более безопасным в плане побочных эффектов. Другие настаивают на применении Генферона в процессе лечения, поскольку данное средство существенно облегчает состояние больного (снимает боль и зуд) и действует значительно быстрее, в отличие от первого. Поэтому в качестве лечения вирусов у детей можно использовать и тот и другой препарат, главное — чтобы не было непереносимости активных компонентов.

С какого возраста можно применять

Виферон безопасен для детей любого возраста (в т. ч. новорожденным), единственное — требуется разная дозировка. Так, для пациентов старше 7 лет применяется разовая дозировка 500 000 МЕ. Детям более младшего возраста (в т. ч. грудничкам) прописывают дозировку 150 000 МЕ (ежедневно по 1 суппозитории).

Генферон тоже используют с первых дней жизни. Но дозировка здесь несколько меньше: для детей старше 7 лет — 250 000 МЕ, пациентам более младшего возраста — 125 000 МЕ.

Возможные побочные эффекты

У Виферона только одно побочное действие — незначительные аллергические реакции, которые быстро проходят (кожный зуд, сыпь на коже).

У Генферона же чуть больше побочных эффектов:

• аллергические реакции;
• незначительное повышение температуры тела;
• озноб;
• потеря аппетита;
• повышенная утомляемость;
• потливость;
• головные и мышечные боли.

И в том и в другом случае побочные реакции полностью проходят спустя 2-3 суток.

Фармакологическое действие препаратов

Виферон обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием, подавляя репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Препарат часто используют в составе комплексной терапии.

Генферон, в отличие от родственного ему Виферона, оказывает не только противовирусное и иммуномодулирующее, но и антибактериальное и местное обезболивающее действие. Входящий в состав препарата таурин обладает регенерирующим и противовоспалительным эффектом.

Что выбрать из двух?

Оба медикамента одинаково эффективны в плане лечения вирусных инфекций. Но Генферон может показаться действеннее из-за выраженного обезболивающего действия, т. к. быстро избавляет от болезненных симптомов.

Поэтому выбирать придется, отталкиваясь от имеющейся ситуации:

• Если болезнь протекает в тяжелой форме, сопровождаясь мучительными симптомами, стоит выбрать второй вариант — Генферон. Если вирус слабо выражен, то вполне можно обойтись Вифероном (к тому же он выпускается в разных формах, помимо ректальных свечей).
• Если организм и так ослаблен действием инфекции, рекомендуется выбрать в качестве лечения Виферон (из-за меньшего количества побочных эффектов).

Главное — не использовать оба препарата одновременно, т. к. состояние больного может резко ухудшиться.

Чем отличаются свечи виферон от генферона: свойства и различия

Иммунная система человека-сложный механизм. Принципы ее качественной и бесперебойной работы до сих пор являются не изученными в полной мере. Но, факторы влияющие на ее стабильность и сохранность наука сумела выделить, и описать причинно-следственные связи.

На первом месте среди пагубных причин, которые выводят человека из работоспособного состояния является заболевания сезонного характера, а именно острые респираторно-вирусные инфекции. Как известно, при снижении иммунитета организм становится уязвим и ослабевает система защиты от разного вида болезней. Научно-исследовательская деятельность в сфере медицины и фармакологии, смогла создать ряд медикаментозных препаратов, которые обладают стимулирующими свойствами.

В далеком 1957 году, учеными было определено, тот факт, что организм человека в период острой фазы заболевания гриппом работает иным образом, в отличии от здорового состояния. На уровне клеточного взаимодействия, клетки пораженные вирусом, выделяют особый вид белка, который выполняет блокирующую функцию и препятствует размножению патогенных частиц.

Научными сотрудниками была выдвинута аксиома того, что именно этот вид белкового соединения и является основополагающим фактором в поддержании иммунитета и быстрейшему выздоровлению в случаи заражения. Генная наука способствовала тому, чтобы было возможным выделять данный вид белка для введения его в организм человека при необходимости. Полученное вещество принято было называть рекомбинантным интерфероном альфа-2.

Свечи Виферон, основные свойства

Именно выше указанным интерфероном принято считать препарат Виферон. Он обладает ярко выраженным восстанавливающим и стимулирующим действием в отношении иммунной системы. Помимо этого производитель ввел в состав дополнительные вспомогательные вещества в виде токоферола (витамин Е) и салициловой кислоты (витамин С).

Благодаря наличию этих веществ действие интерферона усиливается, эффект от приема препарата становится более выраженным и стабильным. Также был отмечен тот факт, что длительный прием препарата не оказывает пагубного воздействия на организм, не уменьшает положительный эффект и не способствует привыканию.

Препарат Виферон выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Свечи.
• Гель.
• Мазь.

В зависимости от возрастных параметров дозировку можно подбирать индивидуально. Циркуляция препарата после введения свечей достаточно длительная и составляет около 12 часов. Препарат легко переносится, не имеет противопоказаний, поэтому его применение разрешено у младенцев, беременных и кормящих женщин.

Благодаря тому,что производство интерферона происходит без применения донорской плазмы крови, отсутствует риск заражения коварными и страшными заболеваниями ( гепатит, ВИЧ). Данный препарат стоит иметь в аптечке, поскольку его эффективность и безопасность является научно доказанной.

Генферон, основные свойства

Препарат Генферон-это противовирусное, иммуностимулирующий препарат с выраженной противобактериальной деятельностью. Состав препарата достаточно простой:

• Интерферон альфа-2.
• Таурин.
• Анестезин.

Наличие таурина дает возможность препарату бороться с наличием множества патогенных микроорганизмов, в том числе вирусов, грибков, бактерий. Наличие анестезина оказывает противовоспалительное действие и способствует уменьшению неприятных ощущений в виде боли, зуда, чувства жжения и покалывания.

В зависимости от возрастных параметров пациента и наличия того или иного заболевания препарат имеет различную дозировку. Выпускается Генферон в виде суппозиториев (свечей) для ректального или вагинального применения.

Лекарство применяется для лечения проблем в сфере мочеполовой системы у людей различного возраста и пола. Возможно применение у детей, беременных и кормящих женщин, благодаря отсутствию вредных соединений в составе.

Препарат не стоит применять в случае нескольких случаях:

1. При наличии индивидуальной непереносимости составляющих препарата.
2. Беременность в первом триместре.
3. Детский возраст до 7 лет.
4. Заболевания аутоиммунного характера.
5. Любое аллергическое состояние в активной форме.

Таким образом, препарат является эффективным для лечения заболеваний полового характера и мочеотделительный системы.

Отличительные параметры свечей Виферон и Генферон

Виферон и Генферон относятся к лекарственным средствам, в основе которых используется интерферон альфа-2. Оба эти препарата обладают стимулирующим действием на иммунитет человека. Отличительными параметрами можно считать различный состав вспомогательных веществ. У Генферона это: таурин и анестезин, а у Виферона- витамины Е и С.

Форма выпуска у Генферона ограничивается свечами (ректальными и вагинальными), в тоже время Виферон свечи применимы только ректально.

Назначения в применении у препаратов тоже имеет отличие. Генферон показан для решения вопросов связанных с проблемами мочеполовой системы, а свечи Виферон для лечения гриппа, ОРВИ. Генферон обладает ограничениями по применению, в то время как его аналог можно применять практически в любом возрасте и состоянии.

Таким образом, свечи Виферона и Генферона имеют различное влияние на определенные состояния здоровья человека и подбираются индивидуально лечащим врачом.

Врачи РФ

Препарат Виферон^® выпускается в нескольких лекарственных формах: суппозитории 150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ, гель и мазь.

---

Инструкция по медицинскому применению препаратов ВИФЕРОН^® (суппозитории)

Регистрационный номер: P N000017/01
Торговое название: ВИФЕРОН^®
МНН или группировочное название: интерферон альфа-2b
Лекарственная форма: суппозитории ректальные

Описание: суппозиторий пулевидной формы от бело-желтого до желтого цвета. Допускается неоднородность окраски в виде вкраплений или мраморности. На продольном срезе имеется воронкообразное углубление. Диаметр суппозитория не более 10 мм.

Суппозитории 150000 МЕ

Состав:
1 суппозиторий ВИФЕРОН^® 150000 МЕ содержит активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 150000 МЕ, вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту 0,0054 г, натрия аскорбат 0,0108 г, альфа-токоферола ацетат 0,055 г, динатрия эдетат дигидрат 0,0001 г, полисорбат-80 0,0001 г, масло какао 0,1958 г, жир кондитерский или заменитель какао масла до 1 г.

Суппозитории 500000 МЕ

Состав:
1 суппозиторий ВИФЕРОН^® 500000 МЕ содержит активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 500000 МЕ, вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту 0,0081 г, натрия аскорбат 0,0162 г, альфа-токоферола ацетат 0,055 г, динатрия эдетат дигидрат 0,0001 г, полисорбат-80 0,0001 г, масло какао 0,1941 г, жир кондитерский или заменитель какао масла до 1 г.

Суппозитории 1000000 МЕ

Состав:
1 суппозиторий ВИФЕРОН^® 1000000 МЕ содержит активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 1000000 МЕ, вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту 0,0081 г, натрия аскорбат 0,0162 г, альфа-токоферола ацетат 0,055 г, динатрия эдетат дигидрат 0,0001 г, полисорбат-80 0,0001 г, масло какао 0,1941 г, жир кондитерский или заменитель какао масла до 1 г.

Суппозитории 3000000 МЕ

Состав:
1 суппозиторий ВИФЕРОН^® 3000000 МЕ содержит активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 3000000 МЕ, вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту 0,0081 г, натрия аскорбат 0,0162 г, альфа-токоферола ацетат 0,055 г, динатрия эдетат дигидрат 0,0001 г, полисорбат-80 0,0001 г, масло какао 0,1941 г, жир кондитерский или заменитель какао масла до 1 г.

Фармакотерапевтическая группа: Цитокин

Код АТХ: L03АВ05

Фармакологическое действие

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает противовирусными, иммуномодулирующими, антипролиферативными свойствами, подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов, увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-мишеням обусловливают его опосредованную антибактериальную активность.

В присутствии аскорбиновой кислоты и альфа-токоферола ацетата возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы. При применении препарата повышается уровень секреторных иммуноглобулинов класса А, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона альфа-2b. Аскорбиновая кислота и альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, а также регенерирующим свойствами. Установлено, что при применении препарата ВИФЕРОН^® отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона альфа-2b, не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона альфа-2b. Применение препарата ВИФЕРОН^® в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных лекарственных средств, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.

Масло какао содержит фосфолипиды, которые позволяют не использовать в производстве синтетические токсичные эмульгаторы, а присутствие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата.

Показания к применению

— острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии;
— инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии;
— хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в том числе в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени;
— инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых в составе комплексной терапии;
— первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма у взрослых.

Способ применения и дозы

Препарат применяют ректально. 1 суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в указанных дозировках (150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ).

• Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии.

Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Детям до 7 лет, в том числе новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, рекомендовано применение препарата

ВИФЕРОН^® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН^® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

• Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии.

Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в том числе недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, ВИФЕРОН^® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН^® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 суток.

Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис – 2-3 курса, менингит — 1-2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция — 2 –3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в том числе висцеральный — 2-3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

• Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в том числе в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени.

Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН^® 3000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, далее трижды в неделю через сутки в течение 6-12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Детям в возрасте до 6-ти месяцев рекомендовано 300000-500000 МЕ в сутки; в возрасте от 6 до 12 месяцев – 500000 МЕ в сутки.

Детям в возрасте от 1 года до 7 лет рекомендовано 3000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела в сутки.

Детям старше 7 лет рекомендовано 5000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела в сутки.

Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее трижды в неделю через день в течение 6-12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы проводят путем деления вычисленной суточной дозы на 2 введения, полученное значение округляют до дозировки суппозитория в большую сторону.

При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции рекомендовано применение детям в возрасте до 7 лет ВИФЕРОН^® 150000 МЕ, детям в возрасте старше 7 лет ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 14 суток.

• Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, включая беременных в составе комплексной терапии.

Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН^® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток.

При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

• Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма у взрослых, включая беременных.

Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН^® 1000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение).

При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН^® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

Режим дозирования	Неделя гестации*	Схема применения
С 14 недели гестации ВИФЕРОН® 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 10 дней. Далее ВИФЕРОН® 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 3 дня , 3 раза в течение 9 дней.
Шаг 1. С + С (утро/вечер) ВИФЕРОН® 500 000 МЕ	14               15               16
Далее каждые 4 недели до родразрешения ВИФЕРОН® 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 5 дней
Шаг 2. С + С (утро/вечер) ВИФЕРОН® 150 000 МЕ	20, 24, 28, 32, 36, 40
С 38 недели гестации до родразрешения ВИФЕРОН® 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 10 дней
С + С (утро/вечер) ВИФЕРОН® 500 000 МЕ	38               39               40

 

Противопоказания:

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

 

Применение при беременности и в период грудного вскармливания:

Препарат разрешен к применению с 14 недели беременности. Не имеет ограничений к применению в период грудного вскармливания.

 

Передозировка:

Не установлено.

 

Побочное действие:

В редких случаях возможно развитие аллергических реакций (кожные высыпания, зуд). Данные явления обратимы и исчезают через 72 ч после прекращения приема препарата.

 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

ВИФЕРОН^®, суппозитории ректальные, совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении вышеуказанных заболеваний (антибиотики, химиопрепараты, глюкокортикостероиды).

 

Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности

Не установлено.

 

Форма выпуска

Cуппозитории ректальные 150000 МЕ, 500000 МЕ, ‎1000000 МЕ, ‎3000000 МЕ.

По 5 или 10 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке ПВХ/ПВХ.

1 контурная ячейковая упаковка по 10 суппозиториев или 2 контурные ячейковые упаковки по 5 суппозиториев с инструкцией по применению в пачке из картона.

 

Срок годности: 2 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

 

Условия хранения: При температуре от 2 до 8º С. Хранить в местах, недоступных для детей.

 

Условия отпуска из аптек: Отпускается без рецепта врача.

 

Производитель/организация, принимающая претензии: ООО «ФЕРОН», Россия. 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18, телефон/факс ‎(499) 193-30-60.

---

Инструкция по медицинскому применению препарата ВИФЕРОН^® (гель)

Регистрационный номер: Р №001142/02
Торговое название: ВИФЕРОН^®
МНН или группировочное название: интерферон альфа-2b
Лекарственная форма: гель для наружного и местного применения.

Описание: однородная непрозрачная гелеобразная масса белого цвета с сероватым оттенком.

Фармакотерапевтическая группа: иммуномодулирующее и противовирусное средство.

Код АТХ: L03AB01

Состав:
1 г геля для наружного и местного применения содержит активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 36000 МЕ; вспомогательные вещества: альфа-токоферола ацетат 0,055 г, бензойную кислоту 0,00128 г, натрия тетраборат декагидрат 0,0018 г, метионин 0,0012 г, лимонной кислоты моногидрат 0,001 г, натрия хлорид 0,004 г, раствор альбумина сывороточного человеческого 10% 0,02 г, глицерин дистиллированный (глицерол) 0,02 г, кармеллоза натрия 0,02 г, этанол 95% 0,055 г, воду очищенную до 1 г.

Фармакологические свойства
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает иммуномодулирующими, противовирусными и антипролиферативными свойствами. Подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Иммуномодулирующие свойства интерферона, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов, увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-мишеням обусловливают его опосредованную антибактериальную активность.

В присутствие антиоксидантов альфа-токоферола ацетата, лимонной и бензойной кислот возрастает специфическая противовирусная активность интерферона, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на возбудителей инфекций.
Препарат обладает выраженным местным иммуномодулирующим действием и способствует увеличению локально образующихся антител класса секреторных IgA, препятствующих фиксации и размножению патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках, что обеспечивает профилактический эффект препарата для профилактики вирусных и других заболеваний.

Гелевая основа обеспечивает пролонгированное действие препарата. Антиоксиданты, входящие в состав лекарственной формы – альфа-токоферола ацетат, лимонная и бензойная кислоты обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, регенерирующим свойствами, а так же способствуют сохранению биологической активности интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного.

Показания к применению
— в комплексной терапии ОРВИ, в том числе гриппа, частых и длительных ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией;
— профилактика ОРВИ, включая грипп;
— в комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;
— профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;
— в комплексной терапии острой и обострений хронической рецидивирующей герпетической инфекции кожи и слизистых, в том числе урогенитальной формы герпетической инфекции;
— в комплексной терапии герпетического цервицита.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Применение при беременности и в период лактации
Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата в силу очень низкой абсорбции компонентов. В период лактации не применять на область сосков и ареолы.

Способ применения и дозы
Препарат применяют наружно и местно.

В комплексной терапии ОРВИ, включая грипп, длительных и частых ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией

Пациенты	Режим дозирования	Длительность курса
Дети, взрослые, беременные	полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин3–5 раз в день	5 суток, при необходимости курс может быть продлен.

Рецидивирующий стенозирующий ларинготрахеобронхит

Пациенты	Режим дозирования	Длительность курса
Дети, взрослые, беременные	полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин в остром периоде заболевания 5 раз в день	5 — 7 суток
	полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин после острого периода 3 раза в день	3 недели

Острая и хроническая рецидивирующая герпетическая инфекция
(при появлении первых признаков заболевания или в период предвестников)

Пациенты	Режим дозирования	Длительность курса
Дети, взрослые, беременные	полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день	5-6 суток. При необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.

Герпетический цервицит

Пациенты	Режим дозирования	Длительность курса
Дети, взрослые, беременные	1 мл геля наносят ватным тампоном на предварительно очищенную от слизи поверхность шейки матки 2 раза в день	7 дней. При необходимости продолжительность курса может быть увеличена до 14 дней.

ОРВИ, включая грипп

Пациенты	Режим дозирования	Длительность курса
Дети, взрослые, беременные	в период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза в день	2-4 недели

Рецидивирующий стенозирующий ларинготрахеобронхит

Пациенты	Режим дозирования	Длительность курса
Дети, взрослые, беременные	полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки 2 раза в день	3-4 недели, курсы повторяют 2 раза в год

ПРИМЕЧАНИЕ
На слизистую оболочку носовой полости гель наносят после очищения носовых проходов, на поверхность небных миндалин – через 30 мин после принятия пищи. При нанесении геля на небные миндалины не прикасаться к миндалинам ватным тампоном, а лишь гелем, гель при этом самостоятельно стекает вниз по поверхности миндалины. При нанесении геля на шейку матки следует предварительно удалить ватным или марлевым тампоном слизь и выделения со сводов влагалища и шейки матки.
При нанесении геля на пораженные участки кожи и слизистых оболочек через 30-40 мин образуется тонкая пленка, на которую вновь наносят препарат. При желании, пленку можно отслоить или смыть водой перед повторным нанесением препарата.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Побочное действие 
В редких случаях возможно развитие аллергических реакций (кожные высыпания, зуд).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, используемыми при лечении вышеуказанных заболеваний (антибиотики, химиопрепараты, глюкокортикостероиды).

Форма выпуска
Гель для наружного и местного применения, 36000 МЕ/г. По 12,0 г в тубы алюминиевые. 1 туба с Инструкцией по применению в пачке из картона.

Срок годности
1 год. Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения
Хранение при температуре от 2 до 8oС. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта врача.

Рекламации на качество препарата направлять на предприятие – изготовитель
(ООО «ФЕРОН». 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д.18. Телефон/факс (499) 193-30-60).

---

Инструкция по медицинскому применению препарата ВИФЕРОН^® (мазь)

Регистрационный номер: P N001142/01
Торговое название: ВИФЕРОН^®
МНН или группировочное название: интерферон человеческий рекомбинантный альфа – 2
Лекарственная форма: мазь для наружного и местного применения.

Фармакотерапевтическая группа: Мазь желтого или желтовато-белого цвета, вязкая, гомогенная со специфическим запахом ланолина.

Фармакотерапевтическая группа: Цитокин

Код АТХ: L03АВ01

Состав:
1 г мази для наружного и местного применения содержит активное вещество: интерферон альфа – 2 человеческий рекомбинантный 40000 МЕ; вспомогательные вещества: токоферола ацетат 0,02 г, ланолин безводный 0,34 г, вазелин медицинский 0,45 г, масло персиковое 0,12 г, вода очищенная до 1,0 г.

Фармакологические свойства
Иммуномодулирующий и противовирусный препарат. Интерферон человеческий рекомбинантный альфа – 2 обладает выраженными противовирусными, антипролиферативными и иммуномодулирующими свойствами. В присутствии вспомогательных веществ, входящих в состав препарата (антиоксидант токоферола ацетата) возрастает специфическая противовирусная активность интерферона человеческого рекомбинантного альфа – 2, усиливается его иммуномодулирующее действие (стимуляция фагоцитарной функции нейтрофилов в очагах поражения).

Фармакокинетика
При наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая.

Показания к применению
Для лечения герпетических инфекций (Herpes simplex 1 и 2 типа) кожи и слизистых оболочек различной локализации.
В составе комплексной терапии гриппа и других ОРВИ у детей в возрасте от 1 года.

Способ применения и дозы

При герпетической инфекции

Пациенты	Режим дозирования	Длительность курса
Дети, взрослые, беременные	мазь наносят тонким слоем на очаги поражения 3-4 раза в сутки	5 – 7 суток.

Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале появления признаков рецидива.

Для лечения гриппа и других ОРВИ

Пациенты	Режим дозирования	Длительность курса
Детям от 1 года до 2-х лет	мазь 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3 раза в сутки	5 суток
Детям от 2-х до 12 лет	мазь 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 4 раза в сутки	5 суток
Детям от 12 до 18 лет	мазь 5000 МЕ (1 горошина диаметром 1 см) наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 4 раза в сутки	5 суток

Вскрытая алюминиевая туба хранится в холодильнике 1 месяц.
Вскрытую полистироловую банку хранить в холодильнике не более 14 дней.

Применение во время беременности и кормления грудью
Поскольку при наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата ВИФЕРОН, мазь в период беременности и кормления грудью.

Побочные действия
В большинстве случаев препарат ВИФЕРОН, мазь для наружного и местного применения переносится хорошо. При нанесении на слизистую оболочку носа побочные эффекты (ринорея, чихание, жжение слизистой оболочки носа) носят слабый и преходящий характер и самостоятельно исчезают после отмены препарата.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Детский возраст до 1 года.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат ВИФЕРОН, мазь для наружного и местного применения, совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении ОРВИ, включая грипп, вирусных (герпетических) поражений кожи и слизистых оболочек.

Форма выпуска
Мазь для наружного и местного применения 40000 МЕ/г по 12 г в банке из полистирола, по 6 г или по 12 г в тубе алюминиевой. 1 банка или 1 туба в картонной коробке с инструкцией по применению.

Условия транспортирования и хранения
Транспортирование и хранение в соответствии с СП 3.3.2.1248 – 03 при температуре от 2 до 8oС, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 
1 год. Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта врача.

Адрес производителя: ООО «ФЕРОН», Россия 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18. Телефон/факс (499) 193-30-60.

 

инструкция к препарату, отзывы, что лучше

Заболевания, в особенности простудные, часто возникают из-за ослабленных защитных свойств организма. Активизация иммунной системы помогает справиться с вирусами и бактериями. Повысить сопротивляемость организма помогают иммуномодуляторы. Среди множества препаратов особой популярностью пользуются «Генферон» и «Виферон». Основным отличием препаратов от других является то, что их можно применять с рождения. Чтобы определить, какой лучше, нужно просто их сравнить.

Стоит сразу отметить, что оба препарата в раннем возрасте назначаются педиатром. Обычно именно он и решает, что лучше для детей – «Генферон или ««Виферон». Но со временем визиты к врачу становятся все реже, поэтому совершенно не лишним будет ознакомиться с составом средств, чтобы впоследствии применять их самостоятельно.

Таурин, также являющийся активным веществом препарата, нормализует обменные процессы и способствует восстановлению поврежденных тканей. Компонент выводит избыточный кислород, который содействует формированию патологических процессов. Таурин усиливает лечебные свойства интерферона.

Препарат обладает анестезирующими свойствами. Бензокаин, входящий в его состав, препятствует возникновению болевых ощущений. Вещество усиливает действие анальгетиков.

Общая информация о «Вифероне»

Данный препарат, так же, как и «Генферон», является иммуномодулятором. Активным веществом препарата «Виферона» является человеческий гибридный интерферон. Он нормализует уровень антител, отвечающих за формирование аллергии, повышает уровень клеток, поддерживающих иммунитет.

Аскорбиновая кислота и витамин Е обладают заживляющими, противовоспалительными свойствами. Компоненты снижают проницаемость мембран, блокируют адренорецепторы.

При применении «Виферона» в комплексе с антибиотиками и гормональными препаратами можно снизить дозировку последних. Препарат снижает негативное воздействие на организм антибактериальных препаратов.

У лекарственного средства отсутствуют побочные действия, сопутствующие ректальному способу применения. Организм не вырабатывает антитела, ослабляющие антивирусную динамичность интерферона.

Форма выпуска

«Виферон» выпускается в виде мази или геля в тубах по 12 гр. или в форме ректальных свечей 40000 МЕ по 5 или 10 суппозиториев в упаковке.

«Генферон» производится только в форме вагинальных и ректальных свечей с содержанием 250000, 500000 и 1000000 МЕ активного фармацевтического компонента, по пять или 10 штук в упаковке. Число суппозиториев зависит от содержания в них интерферона.

При сравнении хорошо видно, чем отличаются свечи «Виферон» от «Генферона»:

• Разное по количеству содержание активного вещества, что в итоге сказывается на продолжительности назначенного курса и цене.
• Есть отличия в способе применения.

Показания к применению препаратов «Генферон» и «Виферон»

Оба средства имеют одно и то же основное активное вещество интерферон альфа-2b. Это обуславливает схожее фармакологическое действие и некоторые показания к применению:

• Урогенитальные заболевания, вызванные патогенными бактериями, мицелием и вирусами: хламидиоз, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез.
• Бронхит.
• Цитомегаловирусные инфекции.

При данных заболеваниях «Виферон или «Генферон» назначается в комплексе с другими лекарственными средствами. Оба иммуномодулятора хорошо взаимодействуют с разными группами медикаментов.

«Виферон», помимо вышеперечисленных, успешно оказывает помощь при следующих расстройствах:

• Вирусные гепатиты B, C, D. Применение осуществляется во время экстракорпоральных процедур (плазмаферез, гемосорбция).
• Вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей, в том числе грипп, пневмония.
• Менингит вирусной и бактериальной этиологии.
• Висцеральный кандидоз.
• Сепсис у взрослых, детей и новорожденных.
• Внутриутробные инфекции (энтеровирус, микоплазмоз).

«Генферон» назначают при бактериальном хроническом цистите.

В каких случаях лекарственные средства применять не рекомендуется?

Зная состав обоих иммуномодуляторов, значительно легче разобраться, что лучше – «Виферон» или «Генферон». Также имея представление о компонентах препаратов, можно понять, кому и в каких случаях они противопоказаны:

• Повышенная чувствительность к действующим веществам.
• При наличии аллергии применение осуществляется с особой осторожностью.
• Во время беременности терапия проводится только по назначению врача.

Дозировка и способы применения препаратов – в чем разница?

В зависимости от заболевания, степени поражения, возраста пациента рассчитывается оптимальный курс приема медикаментов. Какие свечи лучше – «Виферон» или «Генферон» – решает лечащий доктор. Их выбор также зависит от лекарственных средств, идущих в комплексной терапии.

При урогенитальных заболеваниях назначают суппозитории в течение 10 дней. Количество рассчитывается в зависимости от формы патологии, но активного вещества в одной дозе должно быть не менее 50000 МЕ. В отличие от «Виферона», «Генферон» применяется вагинально, что повышает эффективность терапии и ускоряет процесс выздоровления.

При ЦМВ-инфекциях доза препарата рассчитывается для каждого индивидуально. Длительность курса 10 дней, если встанет необходимость, терапию допускается продолжить. При обнаружении данного заболевания у беременных «Виферон» прописывают со второго триместра.

«Генферон» при бронхите принимают 5 дней по 2 суппозитория в день.

При ОРВИ, гриппе у взрослых и детей от 7 лет «Виферон» рекомендуется применять 5 дней по 1000000 МЕ в сутки. Детям, которым не исполнилось семь лет, доза препарата не должна превышать 150000 МЕ в день. Для других показаний курс назначается на основании результатов анализов и состояния больного.

Для лечения и в профилактических целях маленьким детям вместо «Генферона» рекомендуется применять «Генферон Лайт». В его составе концентрация интерферона ниже, что уменьшает риск передозировки.

В чем отличия между «Генфероном» и «Генфероном Лайт»?

Препараты разработаны одной и той же фармацевтической компанией «Биокад». Средства имеют одинаковый механизм действия и практически идентичный состав.

В «Генферон Лайт» не входит бензокаин, который является анестетиком и снижает бактерицидную действенность сульфаниламидов. Все остальные компоненты такие же, как и у «Генферона», только с более низкой концентрацией. Но, несмотря на сниженное содержание интерферона, препарат обладает высокой эффективностью.

Выпускают оба препарата в форме суппозиториев, но «Генферон Лайт» можно применять и ректально, и вагинально. Помимо свечей, препарат производится в виде назального спрея, что очень удобно для применения в целях профилактики.

Независимо от того, какое средство будет выбрано – «Генферон Лайт» или «Виферон», его нельзя применять слишком долго. Это связано с тем, что при длительном искусственном стимулировании естественная иммунная система утрачивает способность вырабатывать антитела.

Что лучше для ребенка – «Генферон Лайт» или «Виферон»?

В рекомендациях для лечения простудных заболеваний вирусной и бактериальной этиологии у маленьких пациентов однократная доза интерферона составляет 125000-150000 ЕД. Содержание основного активного вещества в «Генфероне Лайт» или «Вифероне» для детей является оптимальным.

Суппозитории средств имеют удобную форму и маленький размер, позволяющий вводить их практически без неприятных ощущений. Если нет особых противопоказаний и сверхчувствительности на интерферон и таурин, применять можно любой из этих препаратов. До года врачи в основном назначают «Генферон Лайт», т. к., в отличие от «Виферона», он не содержит масло какао, способное вызвать аллергию.

Что дешевле – «Генферон» или суппозитории «Виферон»?

При выборе медикаментов стоимость, конечно, важна, но она не должна играть основополагающую роль. Оба препарата разработаны и выпускаются отечественными производителями, поэтому цена относительно приемлемая.

Если возникают сомнения, что выбрать – «Генферон» или «Виферон», то лучше об этом спросить специалиста. Хоть оба препарата и относятся к иммуномодуляторам и схожи по степени эффективности и безопасности, все же без назначения принимать их не стоит.

Виферон, 150000 МЕ, суппозитории ректальные, 10 шт.

Мазь, наружно и местно. При герпетической инфекции мазь наносят тонким слоем на очаги поражения 3–4 раза в сутки и осторожно втирают. Продолжительность лечения — 5–7 дней. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале появления признаков рецидива.

Для лечения гриппа и других ОРВИ мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3–4 раза в сутки весь период заболевания.

Детям от 1 года до 2 лет — 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 3 раза в сутки; от 2 до 12 лет — 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 4 раза в сутки; от 12 до 18 лет — 5000 МЕ (1 горошина диаметром 1 см) 4 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5 дней.

Гель, наружно и местно.

В комплексной терапии ОРВИ, включая грипп, длительных и частых ОРВИ, в т.ч. осложненных бактериальной инфекцией: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 3–5 раз в день при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки (см. Примечание). Курс лечения составляет 5 дней, при необходимости курс может быть продлен.

Профилактика ОРВИ, включая грипп: в период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза в день в течение 2–4 нед.

В комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки в остром периоде заболевания 5 раз в день, в течение 5–7 дней, затем 3 раза в день в течение последующих 3 нед.

Профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки 2 раза в день в течение 3–4 нед, курсы повторяют 2 раза в год.

В комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при появлении первых признаков заболевания или в период предвестников): полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3–5 раз в день в течение 5–6 дней, при необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.

В комплексной терапии герпетического цервицита: 1 мл геля наносят ватным тампоном на предварительно очищенную от слизи поверхность шейки матки 2 раза в день в течение 7 дней, при необходимости продолжительность курса может быть увеличена до 14 дней.

Примечание. На слизистую оболочку носовой полости гель наносят после очищения носовых проходов, на поверхность небных миндалин — через 30 мин после принятия пищи. При нанесении геля на небные миндалины не прикасаться к миндалинам ватным тампоном, а лишь гелем, гель при этом самостоятельно стекает вниз по поверхности миндалины. При нанесении геля на шейку матки следует предварительно удалить ватным или марлевым тампоном слизь и выделения со сводов влагалища и шейки матки.

При нанесении геля на пораженные участки кожи и слизистых оболочек через 30–40 мин образуется тонкая пленка, на которую вновь наносят препарат. При желании, пленку можно отслоить или смыть водой перед повторным нанесением препарата.

Суппозитории, ректально.

1 суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в указанных дозировках (150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ).

Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии. Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 нед рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН^® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 сут.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 нед рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН^® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 сут.

Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в т.ч. недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, ЦМВ-инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии. Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в т.ч. недоношенных с гестационным возрастом более 34 нед ВИФЕРОН^® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 сут.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 нед рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН^® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 сут.

Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис — 2–3 курса, менингит — 1–2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1–2 курса, ЦМВ-инфекция — 2–3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в тч висцеральный — 2–3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени. Рекомендуемая доза для взрослых ВИФЕРОН^® 3000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут, далее 3 раза в неделю через сутки в течение 6–12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Детям в возрасте до 6 мес рекомендовано 300000–500000 МЕ в сутки; в возрасте от 6 до 12 мес — 500000 МЕ в сутки.

Детям в возрасте от 1 года до 7 лет рекомендовано 3000000 МЕ на 1 м² площади поверхности тела в сутки.

Детям старше 7 лет рекомендовано 5000000 МЕ на 1 м² площади поверхности тела в сутки.

Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее 3 раза в неделю через день в течение 6–12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы проводят путем деления вычисленной суточной дозы на 2 введения, полученное значение округляют до дозировки суппозитория в большую сторону.

При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции рекомендовано применение детям в возрасте до 7 лет ВИФЕРОН^® 150000 МЕ, детям в возрасте старше 7 лет ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 14 сут.

Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, ЦМВ-инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, включая беременных в составе комплексной терапии. Рекомендуемая доза для взрослых ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5–10 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 нед гестации) рекомендовано ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на 4-й день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Далее каждые 4 нед до родоразрешения ВИФЕРОН^® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 нед гестации) ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут.

Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма у взрослых, включая беременных. Рекомендуемая доза для взрослых ВИФЕРОН^® 1000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 нед гестации) рекомендовано ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на 4-й день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Далее каждые 4 нед до родоразрешения ВИФЕРОН^® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 нед гестации) ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут.

Лечение острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у детей: результаты метаанализа | #03/20

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп остаются наиболее часто встречаю­щимися заболеваниями у детей любого возраста, сохраняют лидирующую позицию в структуре заболеваемости во всем мире. Основой лечения, по большинству имеющихся рекомендаций, является симптоматическая терапия: жаропонижающие препараты и назальные деконгестанты. Но оно не способствует элиминации вируса, что особенно важно при гриппе, когда репликация наиболее активна и высок риск развития осложнений, связанный с этим.

Впервые решение этой задачи стало возможным с открытием в 1957 г. А. Айзексом и Д. Линденманном интерферонов (ИФН), которые реализуют врожденную неспецифическую локальную и системную реакции организма в ответ на внедрение и репликацию вирусов [1, 2]. В настоящее время интерфероны применяют при различных заболеваниях вирусной этиологии [1–4].

В терапии используют человеческие рекомбинантные ИФН, синтезируемые бактериями, в генетический аппарат которых встроен ген человеческого ИФН-α, β или γ. Эти ИФН индуцируют синтез специфических ферментов, подавляющих синтез вирусных РНК и белков в клетке, стимулируют экспрессию HLA-молекул, презентацию антигенов иммунным клеткам и активность киллеров. Интерферон альфа-2b вызывает экспрессию генов, нарушающих проникновение вируса в клетку и трансляцию вирусных белков, а также запус­кает механизм апоптоза инфицированных клеток.

Отечественный препарат Виферон, содержащий человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b, альфа-токоферола ацетат и аскорбиновую кислоту, был создан в 1980-е гг. Альфа-токоферола ацетат и аскорбиновая кислота усиливают противовирусное действие ИФН, сохраняют его биологическую активность в лекарственной форме и способствуют стимуляции неспецифического иммунитета [5]. Однако по результатам отдельных проведенных исследований не всегда видно достоверное влияние на ту или другую симптоматику. Суммирование данных позволяет повысить объективность и достоверность выводов.

Целью данной работы было суммировать и оценить результаты проведенных исследований по эффективности и безопасности применения препарата Виферон для лечения гриппа и ОРВИ у детей.

Материал и методы исследования

Проведен метаанализ доступных публикаций, посвященных эффективности и безопасности применения препарата Виферон для лечения гриппа и ОРВИ у детей. Результат представлен в соответствии со стандартами, установленными в Положении о качестве представления метаанализа (Quality of Reporting of Meta-analyses, QUOROM, 1999) [6]. Проведен поиск в электронных базах данных для выявления материалов, отвечающих критериям включения в систематический обзор.

Критерии включения работ в метаанализ

Для анализа отбирались в первую очередь рандомизированные двойные слепые исследования, рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) и «квази-РКИ» (то есть с распределением участников в соответствии с датой рождения, номером медицинской документации и т. д.), в которых Виферон сравнивали с плацебо, отсутствием дополнительной терапии или другими противовирусными препаратами. В соответствии с задачами работы, были отобраны исследования, в которых участвовали дети от 1 месяца до 18 лет с ОРВИ или гриппом среднетяжелого или тяжелого течения, получавшие стационарное или амбулаторное лечение. Конечными точками были продолжительность лихорадки, катаральных явлений в носоглотке, ринореи, сроки уменьшения симптомов интоксикации, сроки элиминации вирусов из носоглоточных или фарингеальных мазков, назальных смывов. В качестве дополнительных конечных точек оценивались результаты исследования интерферонового статуса и уровня провоспалительных цитокинов в начале лечения и в конце терапии. Пациенты, включенные в исследования, получали базисную терапию при наличии показаний: жаропонижающие препараты при температуре тела выше 38,5 °С, антигистаминные, муколитические и бронхолитические препараты, при необходимости, антибактериальные средства в возрастных дозировках.

Стратегия поиска

Проведен систематический поиск исследований по электронным базам: PubMed (1980 г. — ноябрь 2019 г.), eLibrary (1980 г. — ноябрь 2019 г.), «КиберЛенинка» (cyberleninka.ru), а также свободный поиск в «ГуглАкадемия», «Яндекс», SciHub с 1980 г. по 2019 г. Поиск осуществлен по ключевым словам: ОРВИ, грипп, интерферон альфа-2b, интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, дети, ребенок, Виферон.

Экспертная оценка включения и невключения исследований

Просмотр результатов поиска (названий и рефератов статей) осуществляли два независимых эксперта. После отбора всех потенциально подходящих статей был проведен анализ их полного содержания для установления соответствия с принятыми критериями включения.

Оценка качества исследований

Оценивали характер распределения участников исследования в группы (случайная выборка — рандомизированные исследования, и контролируемая выборка в зависимости от тяжести заболевания), маскирование («ослепление») исследователей, участников, экспертов, оценивающих конечные точки и проводящих анализ данных (да/нет/не указано). Учитывали наличие анализа в зависимости от назначенного лечения (да/нет) и исчерпывающее последующее наблюдение.

Статистические методы

Для обработки данных использовали встроенные программы статистического анализа в программе Excel, в частности функцию TTEST для поиска различий результатов между сравниваемыми группами в исследованиях, включенных в метаанализ. Для определения достоверности различий исходов по взвешенным средним (x) в сравниваемых группах использовали программу Statistica 6.1 (StatSoft Inc., США) с предварительным определением среднего квадратичного отклонения взвешенной (σ) по формуле σ =, где m — ошибка средней арифметической, n — число детей в группе. Различия между рассчитанными показателями в группах оценивали по двустороннему Z-критерию, статистически значимыми считали при вероятности > 95% (p < 0,05).

Результаты

В ходе поиска было установлено, что рекомбинантный препарат интерферон альфа-2b был впервые применен для лечения вирусных инфекций в 1986 г. Первое исследование было проведено в Австралии [7], затем, позднее, — в 2005 г. и в 2010 г. — в Китае [8, 9], последующие — в Москве, Санкт-Петербурге, а также в Казахстане [10]. Помимо этого компанией-производителем были предоставлены отчеты о 2 клинических испытаниях, проведенных в московских клиниках.

В ходе поиска был обнаружен 21 источник [7–27]. Семнадцать РКИ [10, 11, 12–26] соответствовали критериям включения в данный систематический обзор (табл. 1), другие 4 исследования [7–9, 27] были исключены из-за несоответствия по возрасту для данного метаанализа или недостаточно полного представления результатов. Другие публикации, содержащие сведения о проведенных и опубликованных ранее исследованиях, обзоры литературных данных и клинические наблюдения, также были исключены.

Основные сведения об исследованиях, включенных в мета­анализ, представлены в табл. 1:

• В 17 исследованиях участвовали 2246 пациентов (1398 пациентов в основной группе и 787 в группе сравнения).
• 5 исследований [11, 14, 17, 25, 26] были двойными слепыми рандомизированными плацебо-контролируемыми исследованиями.
• 12 исследований были открытыми [10, 12, 13, 15, 16, 18–24], в которых проводилось сравнение эффективности и безопасности Виферона в разных формах (мазь, или гель, или свечи) с плацебо [10, 12, 13, 16, 19, 20, 22, 23] или препаратами сравнения — другими противовирусными или иммуномодулирующими препаратами — Генфероном [15], Анафероном и Арбидолом [18], умифеновиром и осельтамивиром [21].
• Возраст участников был сопоставимым во всех исследованиях.
• Суточная доза Виферона была схожей во всех исследованиях, хотя имели место различия в длительности применения (5, 7–10 дней, до 2,5 месяцев в 1 исследовании).
• В 17 отобранных исследованиях препарат Виферон применяли в разных формах выпуска. Чаще всего (табл. 1 и 2), в 9 исследованиях [15, 18–24, 26], использовали препарат в форме суппозиториев в возрастной дозировке по инструкции. В 4 исследованиях [14, 16, 17, 25] детям назначали Виферон в форме геля интраназально и в одном исследовании интраназально и на миндалины [13], в 3 исследованиях использовали 2 формы препарата — в виде мази или геля в течение 5 суток и суппозиториях 1–2 раза в сутки [10–12].
• В 16 из 17 проанализированных исследований применялся плацебо-контроль, в двух были сформированы дополнительные группы, в которых назначали другие противовирусные препараты (Генферон, умифеновир, Анаферон), в одной — группа сравнения получала осельтамивир или умифеновир.
• Отмечена клиническая гомогенность в условиях проведения исследований — во всех исследованиях лечение проводилось в стационарных условиях, за исключением 1 исследования с наблюдением до 2,5 месяцев.
• Методологическое качество исследований варьировало: скрытие распределения было неопределенным. Выбор пациентов чаще всего проводился методом случайной выборки, только 5 испытаний были двойными слепыми [11, 14, 17, 25, 26], однако часто не указывалось, кого касалось маскирование. Остальные исследования были открытыми.
• Полнота наблюдений была адекватной во всех исследованиях.
• Анализ полученных результатов в зависимости от назначенного лечения был выполнен во всех исследованиях.

Основной целью всех исследований, включенных и не включенных в метаанализ, являлась оценка эффективности лечения препаратом Виферон при ОРВИ и гриппе у детей раннего и более взрослого возраста. Результаты представлены в табл. 2.

Как видно из табл. 2, несмотря на то, что далеко не все исследования подтверждают клиническую эффективность Виферона, при его применении у детей с ОРВИ и гриппом отмечается достоверное сокращение средней продолжительности катаральных явлений (на 1,75 суток), ринореи (на 1,71 суток), интоксикации (на 1,18 суток) и в меньшей степени — лихорадочного синдрома (рис.). В выводах, сформулированных по данным проведенных исследований, отмечено, что, даже при сохранении субфебрилитета, катаральных явлений и интоксикации у детей, получавших Виферон, существенно увеличивалась двигательная активность и аппетит. В исследовании, проведенном А. Н. Сейпеновой и соавт., общая длительность заболевания при терапии Вифероном была на 4,8 суток меньше — 5,1 ± 1,1, тогда как в группе сравнения — 9,9 ± 2,1 [10].

Таким образом, результаты всех 17 исследований, включенных в данный метаанализ, подтверждают положительное действие препарата Виферон в любой форме — гель, мазь или суппозитории — для лечения ОРВИ. У детей, получавших его, снижалась средняя продолжительность клинических проявлений, в первую очередь катаральных. Полученные результаты позволяют расценить класс и уровень доказательности IA по каждому из критериев на основании оценки ряда больших двойных слепых плацебо-контролируемых исследований, а также данных, полученных при метаанализе нескольких рандомизированных контролируемых исследований.

В рассмотренных публикациях не было указаний на какие-либо нежелательные явления, связанные с применением различных форм Виферона. При назначении Виферона следует учитывать патогенетические механизмы действия интерферона альфа-2b и относительно небольшое влияние на средние показатели лихорадочного синдрома.

Выводы

1. Метаанализ 17 исследований показал, что применение Виферона у детей с ОРВИ и гриппом позволяет достоверно сократить продолжительность катаральных явлений в среднем на 1,75 суток, ринореи — на 1,71 суток, интоксикации — на 1,18 суток, лихорадочного синдрома — на 0,8 суток (класс и уровень доказательности IA).
2. По данным проанализированных исследований, каких-либо нежелательных явлений, связанных с применением различных форм Виферона, не зарегистрировано.

Литература

1. Калюжин О. В. Острые респираторные вирусные инфекции: современные вызовы, противовирусный ответ, иммунопрофилактика и иммунотерапия. М.: МИА, 2014. 144 с.
2. Караулов А. В., Калюжин О. В. Иммунотерапия инфекционных болезней: проблемы и перспективы // Терапевтический архив. 2013; 85 (11): 100–108.
3. Понежева Ж. Б., Купченко А. Н., Маннанова И. В., Горелов А. В. Интерфероны и противовирусный иммунитет. Лекция для врачей // Эффективная фармакотерапия. 2018; 14: 14–20.
4. Попова Р. В., Руженцова Т. А., Горелов А. В. Влияние терапии интерфероном на симптоматику норовирусной инфекции у детей // Педиатрия им. Сперанского. 2019; 98 (1): 40-45.
5. Ших Е. В., Дорофеева М. Н. Рекомбинантный интерферон альфа-2b с антиоксидантами (альфа-токоферола ацетат и аскорбиновая кислота): эффективность с точки зрения взаимодействия компонентов // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2015; 5: 149–155.
6. Moher D., Cook D. J., Eastwood S., Olkin I., Rennie D., Stroup D. F. Improving the quality of reports of meta-analyses of randomised controlled trials: the QUOROM statement. Quality of Reporting of Meta-analyses // Lancet. 1999; 354: 1896–1900.
7. Douglas R. M., Moore B. W., Miles H. B., Davies L. M., Graham N. M, Ryan P, Worswick DA, Albrecht JK. Prophylactic efficacy of intranasal alpha 2-interferon against rhinovirus infections in the family setting // N Engl J Med. 1986; 9; 314 (2): 65–70.
8. Yu D. X., Chen Q., Zhang L. L., Liu Y., Yu Z. A., Li Z. F., Zhang L. P., Hu G. F., Duan Z. J., Chu X. W., Zhang B., Yu S. Y., Hou Y. D. A field trial of recombinant human interferon alpha-2b for nasal spray to prevent SARS and other respiratory viral infections // Zhonghua Shi Yan He Lin Chuang Bing Du XueZaZhi. 2005; 19 (3): 216–219.
9. Gao L., Yu S., Chen Q., Duan Z., Zhou J., Mao C., Yu D., Zhu W., Nie J., Hou Y. A. Randomized controlled trial of low-dose recombinant human interferons alpha-2b nasal spray to prevent acute viral respiratory infections in military recruits // Vaccine. 2010; 28 (28): 4445-4451. DOI: 10.1016/j. vaccine. 2010.03.062. Epub 2010 Apr 13.
10. Сейпенова А. Н., Ибрагимова Н. З., Исмагулова А. У. Реабилитация детей с рекуррентными респираторными инфекциями // Медицинский журнал Западного Казахстана. 2014; 3 (43): 89–91.
11. Малиновская В. В., Тимина В. П., Мазанкова Л. Н., Чеботарева Т. А. Иммуно­патогенез острых респираторных инфекций, тактика рационального выбора этиотропной и иммуномодулирующей терапии у детей // Детские инфекции. 2013; 4: 14–19. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2013-12-4-14-19.
12. Осидак Л. В., Образцова Е. В., Головачева Е. Г., Афанасьева О. И., Суховецкая В. Ф., Дриневский В. П., Киселева О. В., Павлова Е. Б. ВИФЕРОН® в терапии гриппа и других ОРИ вирусной и вирусно-бактериальной этиологии у детей // Детские инфекции. 2012; 1: 44–49.
13. Чеботарева Т. А., Мазанкова Л. Н., Малиновская В. В., Парфенов В. В., Ульянова И. И. Клинико-иммунологическая эффективность местной интерферонотерапии при ОРВИ у детей // Вопросы современной педиатрии. 2007; 4: 29–32.
14. Курбанова Х. И. Клинико-иммунологическое обоснование местной интерферонотерапии при респираторных вирусных инфекциях у детей. Автореф. дисс. … к.м.н. М., 2012. 24 с.
15. Мазуник Н. Н. Клинические особенности, диагностика и лечение смешанных форм острых респираторных вирусных инфекций у детей. Автореф. дисс. к.м.н. М., 2007. 155 с.
16. Образцова Е. В., ОсидакЛ. В., Головачева Е. Г., Зарубаев В. В., Афанасьева О. И., Милькинт К. К. Применение виферон-геля при острых респираторных вирусных инфекциях у детей // Педиатр. 2011; II (2): 53–60.
17. Локшина Э. Э., Зайцева О. В., Мазанкова Л. Н., Чеботарева Т. А., Коровина Н. А., Курбанова Х. И., Малиновская В. В., Гусева Т. С., Паршина О. В. Применение интерферонов в комплексной терапии ОРИ у детей // Ремедиум. 2011, июнь, 23–25.
18. Ершов Ф. И., Григорян С. С., Орлова Т. Г., Семененко Т. А., Мазанкова Л. Н., Чеботарева Т. И., Нестерина Л. Ф., Исаева Е. И. Противовирусная терапия ОРВИ у детей // Детские инфекции, 2006; 5 (3): 56–61.
19. Околышева Н. В., Кистенева Л. Б., Выжлова Е. Н., Малиновская В. В., Чешик С. Г., Парфенов В. В., Ружицкая Е. А., Семенов А. В., Фисенко А. П. Эффективность виферонотерапии у детей раннего возраста с острой респираторной вирусной инфекцией // Рос. вестн. перинатол и педиат. 2015; 2.
20. Тимченко В. Н., Суховецкая В. Ф., Каплина Т. А., Починяева Л. М., Баннова С. Л., Субботина М. Д., Булина О. В., Хакизимана Ж. К. Этиотропная терапия острых респираторных вирусных инфекций со стенозирующими ларинготрахеитами // Детские инфекции. 2018; 2.
21. Грекова А. И. и др. Сравнительная эффективность противовирусных препаратов при ОРВИ и гриппе с позиций клинической медицины // Смоленский медицинский альманах, 2018; 4: 16–18.
22. Симованьян Э. Н. и др. Совершенствование терапии острого обструктивного бронхита, ассоциированного с ОРВИ, у детей раннего возраста // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2018; 97 (1): 65–70.
23. Чеботарева Т. А. Интерфероновый статус и эффективность Виферона у детей при гриппе и других ОРВИ. Дисс. … к.м.н. М., 2000.
24. Чеботарева Т. А., Заплатников А. Л., Захарова И. Н., Выжлова Е. Н. Современные возможности интерферонотерапии при гриппе и острых респираторных инфекциях у детей // Детские инфекции. 2013; 2.
25. Отчет КИМБ-IY на базе кафедры педиатрии РМАПО, 2011.
26. Отчет о результатах клинико-лабораторного испытания Виферон-свечи, 4 фаза, на базе отделения ОРВИ ГУ НИИ гриппа РАМН. 2007.
27. Макарова З. С., Доскин В. А., Малиновская В. В., Парфенов В. В. Применение Виферон, мази, для профилактики ОРВИ у детей // Детские инфекции. 2007; 1: 17–22.

---

Т. А. Руженцова¹, доктор медицинских наук, профессор
Д. С. Левицкая, кандидат медицинских наук

ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора, Москва

Контактная информация: [email protected]

DOI: 10.26295/OS.2020.93.40.008

 

Лечение острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у детей: результаты метаанализа/ Т. А. Руженцова, Д. С. Левицкая
Для цитирования:  Лечащий врач № 3/2020; Номера страниц в выпуске: 52-57
Теги: респираторные вирусные инфекции, неспецифический иммунитет, стимуляция

Виферон ректально 3млн.ме 10 шт

Описание

Состав
Действующее вещество:
1 суппозиторий виферон 150000 МЕ содержит действующее вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинант 150000 МЕ 1 суппозиторий виферон 500000 МЕ содержит действующее вещество: интерферон альфа- 2b человеческий рекомбинантный 500000 МЕ 1 суппозиторий виферон 1000000 МЕ содержит активное вещество: интерферон альфа-2b, рекомбинантный человеческий 1000000 МЕ, 1 суппозиторий виферон 3000000 МЕ содержит активное вещество: интерферон альфа-2b, рекомбинантный человеческий 3000000 МЕ,.
Вспомогательные вещества:
Виферон 1 суппозиторий содержит 150000 МЕ: аскорбиновую кислоту 0,0054 г, 0,0108 г аскорбата натрия, альфа-токоферола ацетат 0,055 г, дигидрат динатрия эдетата 0,0001 г Полисорбат 80 0,0001 г масла какао 0,1958 г, кондитерский жир или масло какао заменитель 1 г виферона 1 суппозиторий содержит 500 000 МЕ: аскорбиновая кислота 0,0081 г, 0,0162 г аскорбата натрия, 0,055 г альфа-токоферола ацетата, дигидрат динатрия эдетата 0,0001 г, полисорбат 80 0,0001 г, 0,1941 г масла какао, растительный жир или заменитель какао-масла на 1 г суппозитория 1 виферон 1000000 МЕ, содержащий: аскорбиновую кислоту 0.0081 г, 0,0162 г аскорбата натрия, 0,055 г альфа-токоферола ацетата, дигидрата динатрия эдетата 0,0001 г Полисорбат 80 0,0001 г, 0,1941 г масла какао, растительного жира или заменителя какао-масла на 1 г 1 суппозиторий виферон 3 000 000 МЕ, содержащий: аскорбиновая кислота 0,0081 г, аскорбат натрия 0,0162 г, ацетат альфа-токоферола 0,055 г, дигидрат динатрия эдетата 0,0001 г, полисорбат 80 0,0001 г какао-масла 0 1941, кондитерский жир или заменитель какао-масла до 1 г
Описание:
Валиумные формы, белый с желтоватым оттенком, однородной консистенции.Неоднородность окраски в виде мраморности. На продольном сечении имеется выемка в форме воронки. Диаметр суппозитория не более 10 мм.
Форма выпуска:
Cuppozitorii ректально 150 000 МЕ 500 000 МЕ, 1 000 000 МЕ 3 000 000 МЕ.
5 или 10 суппозиториев в блистерах ПВХ / ПВХ. 1 блистер 10 суппозиториев или 2 блистера 5 суппозиториев с инструкцией по применению в пачке картонной.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Дозировка
3 миллиона МЕ
Показания
Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмонией (бактериальной, вирусной, хламидийной) у детей и взрослых в составе комбинированной терапии; инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробные инфекции (хламидиоз, герпес, цитомегаловирус, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в комплексной терапии; хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в комплексной терапии, в том числе в сочетании с плазмаферезом и гемосорбцией, хронические вирусные гепатиты с выраженной активностью, осложненный циррозом печени; инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, бактериальный вагиноз, ВПЧ-инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий кандидоз влагалища, микоплазмоз) у взрослых в составе комбинированной терапии; первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, от легкой до средней степени тяжести, включая урогенитальную форму у взрослых.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Виферон, суппозитории ректальные и совместимые хорошо сочетается со всеми лекарствами, применяемыми при лечении вышеуказанных заболеваний (антибиотики, химиотерапевтические препараты, стероиды).
Overdose
Не установлен.
Фармакологический эффект
Фармакологическая группа:
Цитокин.
Фармакологические свойства:
Интерферон альфа-2b рекомбинантный человеческий обладает противовирусными, иммуномодулирующими, антипролиферативными свойствами, подавляет репликацию РНК и ДНК содержащих вирусов.Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов, повышение специфической цитотоксичности лимфоцитов для клеток-мишеней, опосредованно определяют его антибактериальную активность.
В присутствии аскорбиновой кислоты и альфа-токоферола ацетата усиливается специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа на патогенные микроорганизмы. При применении препарата повышается уровень секреторного иммуноглобулина А, нормализуется уровень IgE, происходит операция восстановления эндогенной системы интерферона альфа-2b.Аскорбиновая кислота и альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительными, стабилизирующими мембранами и регенерирующими свойствами. Установлено, что при применении препарата виферон не возникают побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона альфа-2b, не вырабатываются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона альфа-2b. Применение препарата виферон в составе комбинированной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибиотиков и гормональных препаратов, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.
Масло какао содержит фосфолипиды, которые позволяют не применяемым в производстве синтетическим эмульгаторам быть токсичными, а наличие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата.
Беременность и кормление грудью
Препарат разрешен к применению с 14 недели беременности. Особенно не ограничивается применением во время грудного вскармливания.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта врача.
побочные эффекты
В редких случаях возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).Эти явления обратимы и исчезают в течение 72 часов после отмены.
Условия хранения
Хранить при температуре от 2 до 8 ° C, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Способ применения и дозы
Препарат применяют ректально. 1 суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b рекомбинантный человеческий в указанных дозировках (150 000 МЕ, 500 000 МЕ, 1000000 МЕ, 3 000 000 МЕ).
Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмонией (бактериальной, вирусной, хламидийной) у детей и взрослых в составе комбинированной терапии.
Рекомендуемая доза для взрослых, в том числе беременных и детей старше 7 лет — виферон 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день по 12 часов в день в течение 5 дней. Течение клинической терапии можно продолжить.
До 7 лет, включая недоношенных новорожденных и гестационный возраст более 34 недель, рекомендуется применять препарат виферон 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день каждые 12 часов ежедневно в течение 5 дней. Течение клинической терапии можно продолжить. Интервал между курсами 5 дней.
Недоношенным новорожденным с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендуется применение препарата виферон 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в день по 8 часов ежедневно в течение 5 дней.Течение клинической терапии можно продолжить. Интервал между курсами 5 дней.
Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирус, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в комплексной терапии.
Рекомендуемая дозировка для новорожденных, в том числе недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель — виферон 150 000 МЕ в сутки по 1 суппозиторию 2 раза в сутки после 12-часового курса лечения -.5 дней.
Недоношенным новорожденным с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендуется применение препарата виферон 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в день на курс лечения 8 часов -. 5 дней.
Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис — 2-3 курса, менингит — 1-2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция — 2-3 курса, микоплазмоз. , кандидоз, в том числе висцеральный — 2-3 курса.Интервал между курсами 5 дней. Течение клинической терапии можно продолжить.
Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в комплексной терапии, в том числе в сочетании с плазмаферезом и гемосорбцией, хронические вирусные гепатиты выраженной активности, осложненные циррозом печени.
Рекомендуемая доза для взрослых — виферон 3 000 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день каждые 12 часов ежедневно в течение 10 дней, затем 3 раза в неделю через день в течение 6-12 месяцев. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Детям в возрасте до 6 месяцев рекомендуется 300 000-500 000 МЕ в сутки; в возрасте от 6 до 12 месяцев — 500 000 МЕ в сутки.
Детям в возрасте от 1 до 7 лет рекомендуется 3 миллиона МЕ на 1 м2 поверхности тела в день.
Детям старше 7 лет рекомендуется 5 миллионов МЕ на 1 м2 поверхности тела в сутки.
Препарат применяют 2 раза в день через 12 часов первые 10 дней каждого дня, затем 3 раза в неделю через день в течение 6-12 месяцев. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Расчет суточной дозировки для каждого пациента производится путем умножения рекомендованной дозы для возраста на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для расчета площади поверхности тела на рост и вес Гарфорда, Рурка и Терри. Расчет разовой дозы производят путем деления рассчитанной суточной дозы введения на 2, полученное значение округляют в сторону большей дозировки суппозитория.
При хроническом вирусном гепатите с выраженной активностью и циррозе печени до проведения плазмафереза ​​и / или гемосорбции рекомендовано применение детям в возрасте до 7 лет препарата виферон 150 000 МЕ, детям старше 7 лет — виферон 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день 12 часов ежедневно в течение 14 дней.
Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, бактериальный вагиноз, ВПЧ-инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий кандидоз влагалища, микоплазмоз) у взрослых, в том числе беременных, в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для взрослых — виферон 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день каждые 12 часов ежедневно в течение 5-10 дней. Течение клинической терапии можно продолжить.
Беременным во II триместре беременности (срок беременности от 14 недель) рекомендовано применение препарата виферон 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день каждые 12 часов ежедневно в течение 10 дней, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня. (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в день через каждые 12 часов.Далее каждые 4 недели до родов — виферон 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день каждые 12 часов ежедневно в течение 5 дней.
При необходимости показано перед родами (с 38 недель беременности) применение препарата виферон 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день каждые 12 часов ежедневно в течение 10 дней.
Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, от легкой до средней степени тяжести, включая урогенитальную форму, у взрослых, в том числе беременных.
Рекомендуемая доза для взрослых — виферон 1000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день каждые 12 часов ежедневно в течение 10 дней и более при рецидиве инфекции.Течение клинической терапии можно продолжить. Рекомендуется немедленно начать лечение при первых признаках поражения кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение при продромальных или ранних проявлениях признаков рецидива.
Беременным во II триместре беременности (срок беременности от 14 недель) рекомендовано применение препарата виферон 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день каждые 12 часов ежедневно в течение 10 дней, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня. (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в день через каждые 12 часов.Далее каждые 4 недели до родов — виферон 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день каждые 12 часов ежедневно в течение 5 дней. При необходимости показано перед родами (с 38 недель беременности) применение препарата виферон 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день каждые 12 часов ежедневно в течение 10 дней.
Информация
Внешний вид может отличаться от изображенного на картинке. Есть противопоказания. Нужно прочитать инструкцию или проконсультироваться у специалиста

Виферон мазь 40 тыс. МЕ / г 12г

Краткое описание

Фармакологическое действие — иммуномодулирующее, противовирусное.Мазь: при вирусных (в том числе герпетических) поражениях кожи и слизистых оболочек различной локализации. Гель: профилактика и лечение детей с рецидивирующим стенозирующим ларинготрахеобронхитом и часто страдающих острыми респираторными заболеваниями; Свечи в комплексной терапии.

Фармакологическое действие

Иммуностимулирующее, противовирусное. В сочетании с антиоксидантами (аскорбиновая кислота, витамин Е) противовирусная активность увеличивается в 10-14 раз, а также усиливается иммуномодулирующее действие на Т- и В-лимфоциты.Лекарственная форма (суппозитории) отличается большей по сравнению с инъекционным препаратом продолжительностью циркуляции интерферона в сыворотке крови и отсутствием побочных эффектов (лихорадка, лихорадка, гриппоподобный синдром), возникающих при парентеральном введении. В этом случае не образуются антитела к рекомбинантному интерферону альфа2 и нормализуется работа эндогенной интерфероновой системы.

Показания

В комплексной терапии: грипп, ОРВИ (в том числе осложненные бактериальной инфекцией), урогенитальные инфекции: хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, вагиноз бактериальный, рецидивирующий вагинальный микопауза.В составе комплексной терапии: хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых, цирроз печени с применением плазмафереза ​​и гемосорбции. Профилактика и лечение рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей.

Способ применения и дозы

У детей в возрасте до 7 лет применяется препарат, содержащий 150 тыс. МЕ интерферона альфа-2b в 1 суппозитории. У детей старше 7 лет и у взрослых применяют Виферон, содержащий 500 тыс. МЕ интерферона альфа-2b в 1 суппозитории, 1 млн МЕ интерферона альфа-2b или 3 млн МЕ интерферона альфа-2b.Наружно: мазь наносят тонким слоем на очаги поражения и аккуратно втирают, кратность использования 3-4 раза / сут. Лечение начинают с первых симптомов герпетического поражения кожи и слизистых оболочек в первые 2-3 дня рецидива инфекции, вызванной вирусом герпеса, различной локализации (с появлением эритемы, отека, пузырьков, жжения) и последние 5-7 дней. Препарат в виде геля наносят твердым тампоном на поверхность миндалин детям 3 раза / сут.в течение 3 недель 2 раза в год. Для лечения ОРЗ и рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей препарат назначают 5 раз / сут. в остром периоде заболевания (5-7 дней), затем 3 раза / сут. в течение следующих 3 недель.

Побочные действия

Редко — кожная сыпь, зуд.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Препарат совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными средствами, применяемыми при лечении вышеперечисленных заболеваний (включая антибиотики, кортикостероиды, иммунодепрессанты).

Условия хранения

T = + (02-08) C

особые указания

При нанесении геля Виферон на пораженный участок через 30-40 минут образуется тонкая пленка, на которую возможно последующее нанесение препарата. При желании пленку можно снять или смыть водой. При необходимости нанести гель на пораженную поверхность слизистой оболочки следует предварительно просушить марлевым тампоном.

Инфекционный мононуклеоз у детей и пути улучшения лечения больных

Реферат

Введение.Начало этого века характеризуется эпидемией герпесвирусных инфекций, частота и распространение которой продолжают расти. Заражение группой вирусов герпеса происходит в основном в течение первых пяти лет жизни и приводит к сохранению на протяжении всей жизни. Несмотря на схожесть клинических особенностей синдрома инфекционного мононуклеоза (ИМ), вызванного цитомегаловирусом, вирусом герпеса человека 6 типа и вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ), необходимо осознавать патогенные различия, происходящие в организме. Несмотря на наличие специфических противовирусных препаратов на сегодняшний день, ученым не удалось снизить циркуляцию патогенов в человеческой популяции и добиться полного устранения вируса из организма инфицированного человека.Вопросы о применении неспецифических противовирусных и «иммуномодулирующих» препаратов против герпес-вирусных инфекций вызывают неоднозначную реакцию. Целью исследования было изучить эффективность интерферона в лечении детей с ІМ.
Материалы и методы. В областной детской инфекционной больнице г. Харькова проведено сравнение динамики клинико-лабораторных показателей 102 детей в возрасте 1-5 лет с умеренной тонзиллярно-железистой формой ИМ. Заболевания были вызваны ВЭБ.Контрольную группу составили 58 детей, лечение которых проводилось по общепринятым схемам действующих протоколов диагностики и лечения инфекционных заболеваний у детей. Основную группу составили 44 пациента, которым проводилась комплексная терапия комбинацией рекомбинантного интерферона альфа-2 Виферон-Фирон в дозах 500 000 МЕ 2 раза в сутки в течение 5 дней. Выбор именно этого препарата был обусловлен формой выпуска — суппозиториями. Кроме того, продукт содержит аскорбиновую кислоту и ацетат токоферола, которые являются мощными антиоксидантами и мембраностабилизирующими факторами.Результаты и обсуждение. У большинства детей заболевание начиналось остро с лихорадки, симптомов интоксикации, тонзиллита (лакунарный тонзиллит), увеличения подчелюстных и шейных лимфатических узлов, затруднения носового дыхания. В то же время у 22 (21,6%) детей заболевание протекало медленно, что характеризовалось катаральными симптомами и постепенным повышением температуры. Основными катаральными симптомами были серозные выделения из носа, заложенность носа, сухой кашель, который постепенно становился влажным, появление «храпа» во время сна.При первом посещении педиатра у детей диагностировали острое респираторное заболевание, а в качестве основного лечения применяли симптоматическую терапию в течение трех-пяти дней. Однако лихорадка не исчезла, катаральные проявления и признаки интоксикации усилились, родители стали обращать внимание на опухоли на шее. Длительная лихорадка и увеличение лимфатических узлов были основными причинами госпитализации. При клиническом обследовании детей, поступивших в больницу, выявлены симптомы тонзиллита.Но оболочки на миндалинах были обнаружены только у 10 пациентов; у других пациентов наблюдалась гиперемия или «рыхлость» слизистой оболочки ротоглотки. Всем больным во время пребывания в стационаре было проведено УЗИ брюшной полости, которое показало увеличение размеров печени, признаки паренхиматозной реакции печени. При этом увеличение размеров селезенки наблюдалось у 67 пациентов (65,7%), а у 36 пациентов (35,3%) были обнаружены признаки гепатоспленита. Повышение уровня аминотрансфераз выявлено при биохимическом анализе образцов печени у 21 ребенка (20,6%), но к моменту выписки из стационара эти показатели снизились до физиологических норм.Несмотря на известные противопоказания к применению Ампициллина в лечении ИМ, этот препарат был назначен 11 пациентам (10,8%) в амбулаторных условиях, что привело к появлению иммунокомплексной сыпи с геморрагическим компонентом у 2 (1,9%). %) их. В периферической крови лейкоцитоз (15,48 ± 2,78 * 109 / л) и лимфоцитоз (72,66 ± 3,58%), моноцитоз (13,06 ± 2,31%), ускоренное СОЭ (18,96 ± 3%). , 22 мм / ч). Лишь 57 детей (55,9%) имели аномальные мононуклеары крови (вироциты), количество которых было невысоким и достигло 6,84 ± 1,67%.Пациенты имели тромбоцитопению до 155,49 ± 13,22 * 109 / л в 15 случаях (14,7%) и анемию у 19 (18,6%) пациентов. Мы проанализировали эффективность использования рекомбинантного интерферона в комплексном лечении на основе сравнительного анализа динамики основных клинико-лабораторных показателей двух групп пациентов. У детей, которым применялась комплексная терапия рекомбинантным интерфероном альфа 2 (Виферон-Фирон), выявлен ускоренный регресс клинических симптомов и лабораторных показателей.Выявлены достоверные различия клинических показателей по нормализации температуры тела (5,18 ± 1,12 против 7,96 ± 0,77 дней, p˂0,05), устранению затруднения носового дыхания (4,06 ± 0). , 98 против 6 68 ± 0,82, p˂0,05), уменьшая размер регионарных лимфатических узлов (4,98 ± 1,11 против 7,95 ± 0,87, p˂0,05) и печени (7,65 ± 1,16 против 10,98 ± 1,15 дней, p˂0,05). Положительное действие интерферона на периферическую кровь вызвало раннюю нормализацию лейкоцитов и СОЭ, последняя наступила значительно быстрее (7,19 ± 1,06 против 10,42 ± 1,17 дней, p˂0,05).Длительность лечения в стационаре основной группы составила 9,02 ± 1,21 дня, в группе контроля — 12,84 ± 1,43 дня, p ,0,05. Назначение Виферона позволило сократить время пребывания пациентов в стационаре примерно на 3-4 дня. Выводы. Таким образом, одним из наиболее перспективных способов улучшения лечения ВЭБ у детей является использование рекомбинантного интерферона альфа-2. Помимо положительного влияния на клиническое течение заболевания, целесообразность назначения этого препарата связана с вероятностью развития внутримышечных инфекций у детей раннего возраста, как при респираторных инфекциях.Назначение Виферона в первые часы появления катаральных симптомов у детей целесообразно вне зависимости от результатов дальнейшего определения этологии заболевания, поскольку существует множество исследований, доказывающих эффективность интерферона и при ОРВИ у детей.

Рекомендации

Леженко Г.О. Инфекционный мононуклеоз у детей: клинико-иммунологическая характеристика [Текст] / Г.Леженко, О.В. Усачева, Е.А. Силина, Т. Пахольчук //. — Современная инфектология 2013. — N1 (1). — С. 56-60.

Тюняева Н.О. Инфекционный мононуклеоз: этиологические факторы, проблемы диагностики и лечения [Текст] / Н.О. Тюняева, Л. Софронова // Журнал новых медицинских технологий. — 2014. — Т. 21, № 3. — С. 184-190.

Дженсон Х. Б. Вирус Эпштейна-Барра [Текст] / Х. Дженсон // Педиатр. — 2011. — Т. 32 (9). — С. 375-83.

Chijioke O, Azzi T, Nadal D, Münz C.Врожденные иммунные ответы против инфекции вируса Эпштейна-Барра. [Текст] / J Leukoc Biol. 2013; 94 (6): 1185-90.

Kelly G.L. Антиапоптотический белок вируса Эпштейна-Барра, конститутивно экспрессирующийся в лимфомагенезе Беркетта. [Текст] / Г.Л. Келли, Х.М. Long, J. Stylionou, W.A. Thomas et al. // PLoS Pathog., 2009, 5 (3), с.1000341.

Пашос К. Латентность вируса Эпштейна-Барра в В-клетках приводит к эпигенетической репрессии и метилированию CpG гена-супрессора опухоли Bim.PLoS. [Текст] / К. Пашос, П. Смит, Э. Андертон и др. // Патог., 2009, 5 (6), с. 1000492.

Приказ № 354 от 09.07.2004 «Об утверждении протоколов диагностики и лечения инфекционных заболеваний у детей» [Е-версия]. http://mozdocs.kiev.ua/view.php?id=3292

Штро А.А. Активность интерферона в сочетании с антиоксидантами против ДНК и РНК-содержащих вирусов человека [Текст] / А.А. Штро, А.В. Слита, Л.А. Карпинская и др. //. — 2012. Лечащий врач — N 10.- С. 22–26. ISSN 1560-5175.

Баричева Л.Ю. Факторы и механизмы иммуносупрессии при вирусной инфекции Эпштейна-Барра [Текст] / Л.Ю. Баричева, М.В. Голубева, А.В. Волкова // Детские инфекции. — 2014. — Т.13, №2. — С. 28-33. ISSN 2072-8107.

Горелов А.В. Препараты интерферона в терапии ОРВИ и гриппа у новорожденных и младенцев / А.В. Горелов, И.Л. Алимова, Т.И. Антонова, Л.В. Феклисова и др. [Текст] // Лечащий врач.- 2015. — №1. — С. 7-14 ISSN 1560-5175.

Юлиш Е.И. Этиопатогенетическая терапия ОРВИ у детей [Текст] / Е.И. Юлиш О.Е. Чернышова // Здоровье ребенка. — 2014. — №1 (52). — С.129-133. ISSN 2224-0551.

Интерферон альфа-2B (интрон А) — побочные эффекты, взаимодействия, применение, дозировка, предупреждения

Вы не должны использовать интерферон альфа-2b, если у вас аллергия на него, или если у вас:

• аутоиммунный гепатит или тяжелый проблемы с печенью по причинам, отличным от гепатита B или C.

Не следует использовать комбинацию интерферона альфа-2b и рибавирина, если у вас есть:

• тяжелая болезнь почек;
• заболевание клеток крови, такое как талассемия или серповидно-клеточная анемия;
• аллергия на интерфероны или рибавирин;
• , если вы беременны; или
• , если вы мужчина и ваш сексуальный партнер беременен.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо был

• цирроз или другие проблемы с печенью, кроме гепатита;
• депрессия, психическое заболевание, мысли о том, чтобы навредить себе или кому-то другому;
• наркотическая или алкогольная зависимость;
• болезнь сердца, высокое кровяное давление, сердечный приступ или инсульт;
• тромб в легком;
• кровотечение или нарушение свертывания крови;
• проблемы с глазами;
• астма, ХОБЛ или другое нарушение дыхания;
• диабет или заболевание щитовидной железы;
• слабая иммунная система, низкое количество клеток крови;
• колит или другое кишечное заболевание;
• болезнь почек; или
• трансплантат органа.

Интерферон альфа-2b может нанести вред нерожденному ребенку или вызвать выкидыш. Интерферон альфа-2b иногда используется в сочетании с рибавирином. И мужчины, и женщины, принимающие рибавирин, должны использовать эффективные противозачаточные средства для предотвращения беременности. Рибавирин может вызвать врожденные дефекты, выкидыш или смерть будущего ребенка, если это лекарство принимает мать или отец.

Вы не должны принимать рибавирин, если вы беременны или если вы мужчина и ваш половой партнер беременен. Используйте эффективный контроль над рождаемостью, чтобы предотвратить беременность. Продолжайте использовать противозачаточные средства в течение как минимум 6 месяцев после последней дозы рибавирина.

Немедленно сообщите своему врачу, если беременность наступила, когда мать или отец принимали рибавирин.

Вы не должны кормить грудью при использовании этого лекарства.

Порошок в форме интерферона альфа-2b производится из человеческой плазмы (части крови), которая может содержать вирусы и другие инфекционные агенты.Пожертвованная плазма проверяется и обрабатывается, чтобы снизить риск того, что она будет содержать инфекционные агенты, но все же существует небольшая вероятность того, что она может передавать болезнь. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах использования этого лекарства.

[Клиническое течение острой респираторной инфекции и состояние микробиоценоза верхних дыхательных путей у беременных].

TY — JOUR

T1 — [Клиническое течение острой респираторной инфекции и состояние микробиоценоза верхних дыхательных путей у беременных].

AU — Костинов, МП

AU — Мещерякова, AK

AU — Фошина, EP

AU — Тарбаева, Д.А.

AU — Сависько, AA

AU — Zaǐtseva, EV

/

PY — 2012 9/1

Y1 — 2012/9/1

N2 — Оценить клинические особенности течения острой респираторной инфекции (ОРИ) и состояние микробиоценоза носоглотки беременных при сроке гестации 14 — 26 недель. На этапе амбулаторного лечения ОРИ обследовано 49 беременных в сроке гестации 14-26 недель: 1-я группа — 27 человек, консультирующихся в 1-е сутки и получавших виферон (гель) интраназально в течение 10 дней, 2-я группа — 22 человека. консультация на 2-3 день и прием Виферона (гель и свечи).Респираторно-вирусная инфекция диагностирована методом множественной ПЦР. Бактериологическое исследование отделяемого из среднего отдела глотки проводили по стандартной методике. ОРИ у беременных 1 группы относились к легкой степени тяжести и сохранялись в среднем 3 дня. Во 2-й группе у 13 (59%) пациентов был отмечен ОРИ средней степени тяжести, выздоровление наступило на 6-е сутки. Гнойно-воспалительные заболевания ЛОР-органов проявились у 10 (45,4%) пациентов. Респираторные инфекции выявлены у 16 ​​(32.7%) из них: коронавирусы — у 5 (10,2%), риновирусы — у 3 (6,2%), респираторно-синцитиальные вирусы — у 6 (12,3%), вирусы парагриппа (тип 2) и гриппа А — 1 (2%) оба, без существенных различий между наблюдаемыми группами. Выявлены Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, Streptococcus mitis, Moraxella catarrhalis, Corynebacterium spp., Streptococcus pyogenes с преобладанием последнего в 36,7% и 60% случаев соответственно у беременных 2 группы (p <0,01). в микрофлоре слизистой оболочки носоглотки.Терапия препаратом Виферон, назначенная в 1 день амбулаторного визита беременных, может способствовать легкому течению ФАРИ и профилактике осложнений со стороны верхних дыхательных путей.

AB — Оценить клинические особенности течения острой респираторной инфекции (ОРИ) и состояние микробиоценоза носоглотки беременных при сроке гестации 14 — 26 недель. На этапе амбулаторного лечения ОРИ обследовано 49 беременных в сроке гестации 14-26 недель: 1-я группа — 27 человек, консультирующихся в 1-е сутки и получавших виферон (гель) интраназально в течение 10 дней, 2-я группа — 22 человека. консультация на 2-3 день и прием Виферона (гель и свечи).Респираторно-вирусная инфекция диагностирована методом множественной ПЦР. Бактериологическое исследование отделяемого из среднего отдела глотки проводили по стандартной методике. ОРИ у беременных 1 группы относились к легкой степени тяжести и сохранялись в среднем 3 дня. Во 2-й группе у 13 (59%) пациентов был отмечен ОРИ средней степени тяжести, выздоровление наступило на 6-е сутки. Гнойно-воспалительные заболевания ЛОР-органов проявились у 10 (45,4%) пациентов. Респираторные инфекции выявлены у 16 ​​(32.7%) из них: коронавирусы — у 5 (10,2%), риновирусы — у 3 (6,2%), респираторно-синцитиальные вирусы — у 6 (12,3%), вирусы парагриппа (тип 2) и гриппа А — 1 (2%) оба, без существенных различий между наблюдаемыми группами. Выявлены Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, Streptococcus mitis, Moraxella catarrhalis, Corynebacterium spp., Streptococcus pyogenes с преобладанием последнего в 36,7% и 60% случаев соответственно у беременных 2 группы (p <0,01). в микрофлоре слизистой оболочки носоглотки.Терапия препаратом Виферон, назначенная в 1 день амбулаторного визита беременных, может способствовать легкому течению ФАРИ и профилактике осложнений со стороны верхних дыхательных путей.

UR — http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=84871889365&partnerID=8YFLogxK

M3 — Артикул

JO — Журнал микробиологии, эпидемиологии, и иммунобиологии

JF — Журнал. и иммунобиологии

IS — 5

ER —

что лучше? 🚩 генферон® и герпес 🚩 Препараты

Части лекарств

«Виферон» и «Генферон®» — средства повышения иммунитета.Их действие основано на действии вещества интерферона. В состав «Интерферона» входит интерферон Альфа-2b в сочетании с витаминами Е и С, что способствует усвоению интерферона и усилению иммуностимулирующего действия препарата.

В отличие от «Генферона®», «Виферон» выпускается не только в виде свечей, но и в виде мази и геля, что может быть более удобным для некоторых пациентов.

«Генферон ®» основан на действии рекомбинантного человеческого интерферона альфа, а также бензокаина и таурина.Бензокаин помогает уменьшить неприятные болевые ощущения, вызванные инфекцией, а таурин действует как антиоксидант и вспомогательные вещества для абсорбции интерферона.

«Генферон ®» производится исключительно химическим способом. «Виферон» производится из плаценты человека.

Отличия

Несмотря на схожесть составов, каждое лекарство имеет свое предназначение. Основываясь на действии интерферона альфа, который вырабатывается в организме человека, но в гораздо меньших количествах, «Виферон» защищает клетки от воздействия вирусов и других недугов.Препарат широко применяется при лечении простых бактериальных инфекций, не поддающихся лечению противомикробными препаратами. «Виферон» не хуже «генферона ®» справляется с лечением уреаплазмоза и других инфекций мочеполовой системы.

«Генферон ®» обладает более мощными антибактериальными, противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. «Виферон» чаще используется при лечении инфекций, вызванных атипичными бактериями и простейшими.

«Генферон ®» имеет несколько иной состав, что определяет преимущества этого препарата.Лекарство также относится к категории противовирусных, однако выпускается в форме суппозиториев, используемых вагинально или ректально. «Генферон ®» лучше справляется с подавлением болей, возникающих при инфекциях мочевыводящих путей. Лекарство показало свою эффективность при лечении герпеса, хламидиоза, микоплазмоза, гарднереллеза, эрозий четки матки, вагиноза и даже простатита. Бензокаин, которого нет в «Интерфероне», подавляет передачу импульсов от нервных окончаний в организме, тем самым блокируя боль, зуд и другие неприятные ощущения, характерные для половых инфекций.

ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ У ДЕТЕЙ И СПОСОБЫ УЛУЧШЕНИЯ …: Ingenta Connect

Вступление. Начало этого века — это характеризуется эпидемией герпесвирусных инфекций, частота и распространение которых продолжают расти. Заражение группа вируса герпеса встречается в основном в течение первых пяти лет жизни и ведет к сохранению на всю жизнь. Несмотря на сходство клинических особенностей синдрома инфекционного мононуклеоз (IM), вызванный цитомегаловирусом человека вирус герпеса 6 типа и вирус Эпштейна-Барра (EBV), патогенные различия, возникающие в организме, должны быть осуществленный.Несмотря на наличие специфических противовирусных препаратов до на сегодняшний день ученым не удалось уменьшить количество патогенных микроорганизмов. циркуляции в человеческой популяции и для достижения абсолютного выведение вируса из организма инфицированного человек. Вопросы по применению неспецифических противовирусных и «Иммуномодулирующие» препараты против герпесвирусных инфекций. получить неоднозначный ответ. Целью исследования было: изучить эффективность интерферона при лечении дети с ІМ. Материалы и методы. В областном детском Инфекционная больница, Харьков Сравнение динамика клинико-лабораторных показателей 102 дети в возрасте 1-5 лет с умеренными тонзиллярно-железистыми форма IM не проводилась.Болезни были вызвано EBV. Контрольную группу составили 58 детей. лечение которого проводилось в соответствии с общепринятые схемы существующих протоколов для диагностика и лечение инфекционных заболеваний у детей. В основную группу вошли 44 пациента, у которых комплексная терапия с комбинацией рекомбинантных интерферон альфа-2 Виферон-Фирон в дозах 500 000 МЕ, 2 раз в сутки в течение 5 дней. Наш выбор именно этого Препарат был по форме выпуска — суппозитории.В кроме того, продукт содержит аскорбиновую кислоту и токоферол ацетат, которые являются мощными антиоксидантами и стабилизируют мембрану факторы. Результаты и обсуждение. У большинства детей заболевание началось остро с лихорадки, симптомы интоксикация, тонзиллит (лакунарный тонзиллит) и нарастание размером подчелюстных и шейных лимфатических узлов, затруднение носового дыхания. В то же время 22 (21,6%) у детей было медленное начало, которое характеризовалось катаральные симптомы и постепенное повышение температуры.Серозный выделения из носа, заложенность носа, сухой кашель, постепенно стал влажным, появление «храпа» во время сон был основным катаральным симптомом. Острый респираторное заболевание было диагностировано у детей с первого посещение педиатра, применялась симптоматическая терапия в течение трех-пяти дней в качестве основного лечения. Тем не мение, лихорадка сохранялась, катаральные проявления и признаки интоксикация усилилась, и родители стали обращать внимание на шее комки. Длительная лихорадка и увеличение лимфы узлы были основной причиной госпитализации.Клинический обследование детей, доставленных в больницу, было выявили симптомы тонзиллита. Но мембраны на миндалины были обнаружены только у 10 пациентов & 59; другие пациенты была гиперемия или «рыхлость» слизистой оболочки ротоглотки. УЗИ брюшной полости проводилось всем пациентов во время пребывания в стационаре, которые показали увеличение в размерах печени, признаки паренхиматозной реакции печень. В то же время увеличение размеров селезенки наблюдалась у 67 пациентов (65,7%) и у 36 пациентов. (35,3%) признаков гепатоспленита.Увеличение уровень аминотрансферазы был обнаружен при биохимическом анализе образцов печени у 21 ребенка (20,6%), но эти цифры снизился до физиологической нормы на момент выписки из больницы. Несмотря на известные противопоказания на использование ампициллина при лечении в / м, этот препарат был прописан 11 пациентам (10,8%) в амбулаторных условиях, что привело к появлению иммунокомплексной сыпи с геморрагический компонент у 2 (1,9%) из них. На периферии лейкоцитоз крови (15,48 ± 2,78 * 109 / л) и лимфоцитоз (72,66 ± 3,58%), моноцитоз (13,06 ± 2,31%), ускоренный СОЭ (18,96 ± 3,22 мм / ч) не обнаружено.Всего 57 детей (55,9%) имели аномальные мононуклеары крови (вироциты), число которых было невысоким и достигло 6,84 ± 1,67%. Пациенты имели тромбоцитопению до 155,49 ± 13,22 * 109 / л в 15 случаев (14,7%) и анемия у 19 (18,6%) больных. Мы проанализировали эффективность использования рекомбинантных интерферон в комплексном лечении, основанном на сравнительном анализ динамики основных клинико-лабораторных параметры двух групп пациентов. Ускоренный регресс клинических симптомов и лабораторных показателей был найден у детей, которым комплексная терапия с Использовали рекомбинантный интерферон альфа 2 (Виферон-Фирон).Значительные различия клинических параметров были обнаружены в сроки нормализации температуры тела (5,18 ± 1,12 vs 7,96 ± 0,77 дней, p˂0,05), прекращение носового дыхания сложность (4,06 ± 0,98 против 6 68 ± 0,82, p˂0,05), снижая размер регионарных лимфатических узлов (4,98 ± 1,11 против 7,95 ± 0,87, p˂0,05) и печени (7,65 ± 1,16 против 10,98 ± 1,15 дней, p˂0,05). Положительное влияние интерферона на периферическое кровь вызвала раннюю нормализацию лейкоцитов и СОЭ, последняя произошла значительно быстрее (7,19 ± 1,06 vs 10,42 ± 1,17 дней, p˂0,05).Продолжительность лечения основная группа находилась в стационаре 9,02 ± 1,21 дня, в то время как лечение контрольной группы длилось 12,84 ± 1,43 дня, p˂0,05. Назначение Виферона позволило сократить в больнице пациенты остаются примерно через 3-4 дня. Выводы. Таким образом, один из самых перспективных способов Улучшение лечения ВЭБ внутримышечно у детей заключается в применении рекомбинантный интерферон альфа-2. Помимо положительных влияние на клиническое течение болезни, целесообразность назначения этого препарата связано с его вероятностью развитие ИМ у детей младшего возраста схоже с респираторным инфекции.Назначение Виферона в первые часы целесообразно появление катаральных симптомов у детей, независимо от результатов дальнейшего определения этологии болезни, потому что есть много исследований, которые доказывают эффективность интерферона при ОРВИ у детей тоже.