Как беременной поднять давление: — , , — IVONA — bigmir)net

Как поднять давление при беременности

Слегка пониженное давление для будущих мамочек – нормальное явление. Главное слово здесь «слегка». Дело в том, что во время ожидания малыша самолечение не допускается. И если давление постоянно падает, а женщина при этом чувствует себя нехорошо, не стоит затягивать с обращением к врачу. Иначе можно навредить себе и ребеночку.

Какое давление считаетсянормальным при беременности? И можно ли его немного поднять в домашних условиях ?

Нормы давления у беременных

Обычно сильное беспокойство у докторов вызывает повышенное давление будущих мамочек. Пониженное АД не привлекает к себе столько внимания. Между тем, такое состояние тоже может быть опасным, хотя, в целом, немного сниженное артериальное давление является характерной особенностью женщин, вынашивающих ребеночка.

Измерять давление при беременности нужно регулярно. Это обязательный пункт при каждом посещении врача, ведущего беременность. Очень хорошо, если дома имеется тонометр. Тогда будущая мамочка может в любой момент оценить свое состояние и вовремя принять меры.

Если давление выше, чем 140/90, нужно вызывать врача. Критически низкая точка для будущей матери – 160/40.

Чем опасно пониженное давление при беременности

Однажды слышала мнение, что люди, склонные к пониженному давлению, на самом деле счастливчики. Якобы сердце у них работает в «щадящем режиме», изнашивается меньше, а значит, живут такие люди больше. Да и вообще, они склонны к спокойной, размеренной, пусть и немного скучноватой, жизни. Как вам такое мнение? Можно соглашаться или нет,но в любом случае, пониженное давление не принято считать серьезной опасностью, если оно не опускается уж совсем низко. Но вещи, на которые в обычном, не беременном состоянии, может глядеть сквозь пальцы, во время ожидания малыша приобретают актуальность. Пониженное давление – из их числа.

Опасность гипотонии при беременности заключается не только в том, что женщина ощущает слабость и у нее кружится голова. Это состояние может отразиться на ребеночке. Циркуляция крови в организме матери ухудшается. Это сказывается на качестве кровоснабжения сердца, головного мозга и других важных органов. Более того, нарушается кровоснабжение матки, плаценты. Отсюда – плацентарная недостаточность.

При постоянно низком давлении ни самой будущей маме, ни малышу не хватает кислорода. Это чревато различными патологиями беременности (гипоксия плода, гестоз). Кроме того, опасность угрожает нормальному развитию органов и систем ребенка. Проблемы с давлением могут привести также к осложнениям в ходе родов.

Почему беременным на большом сроке нежелательно спать на спине

Ночью, во время сна, давление у беременных может опускаться. Представим, что происходит в организме, если женщина при этом лежит на спине. Матка давит своим весом на полую вену. От этого ухудшается кровоснабжение сердца, и давление способно упасть до опасно низких показателей. Это одна из причин, по которым будущим мамам не рекомендуют выбирать для сна подобное положение. Чтобы устроиться с максимальным комфортом, следует подкладывать подушки не только под голову, но и живот, спину, ноги или использовать специальные подушки для беременных.

Можно ли повлиять на собственное давление?

Как обычно повышают давление гипотоники? Первое, что приходит на ум, – специальные лекарственные препараты. Но их действие вредно для будущего ребенка. Эффект подобных средств заключается в сужении кровеносных сосудов. Но это обязательно сказывается на кровоснабжении плода. Вместе с кровью малыш недополучает питательные вещества, необходимые для роста. В итоге возникает риск пороков развития.

Значит, нужно искать другие способы справиться с давлением. Их много, и применять их следует в комплексе.

• При головокружении и слабости, вызванных пониженным давлением, хорошо полежать немного, расположив ноги на возвышении. Кровь направится от нижних конечностей в верхнюю часть тела. Головной мозг насытится кислородом, и самочувствие улучшится. Кстати, для профилактики варикоза такая поза тоже полезна.
• Еще один экспресс-способ поднять давление – контрастный душ. Заканчивать процедуру нужно холодной водой.
• Правило трех минут. Проснувшись, не надо сразу вскакивать с кровати. Это может спровоцировать резкое падение давления. Лучше полежать еще хотя бы 3-5 минут, а потом уже вставать. Можно даже что-нибудь скушать прямо там же, в постели. Удобно держать на тумбочке небольшой продуктовый запас: сухарики, хлебцы или сухое печенье.
• Чтобы сосуды были в хорошей форме, не стоит пренебрегать физкультурой для беременных, плаванием и другими допустимыми физическими нагрузками.
• Иногда можно позволить себе выпить чашечку кофе, но не слишком крепкого. Сладкий чай тоже способен помочь. Несколько долек шоколада – неплохое «лекарство» в этом случае.
• Еще один секрет – правильное питание. Кушать нужно в соответствии с рекомендациями по рациону для будущих мам. Принимать пищу часто, но небольшими порциями.
• Не забываем про питьевой режим. Иногда случается, что врач настаивает на ограничении потребления жидкостей, например, из-за проблем с почками. Но если подобного ограничения нет, нужно пить больше воды и соков. Точное количество питья лучше обсудить с доктором, ведущим беременность.
• И напоследок самое, пожалуй, простое и доступное средство для поднятия давления – больше гулять. Свежий воздух заметно улучшает самочувствие. Вверх идет не только давление, но и настроение, что тоже важно для будущей мамочки.

Как повысить давление: 5 быстрых способов, которые точно помогут

Начнём с хорошей новости: низкое давление — штука неприятная, но чаще всего безопасная. Однако игнорировать приступы гипотонии ни в коем случае нельзя.

Что такое низкое давление и чем оно опасно

Запомните пограничный ^{уровень — 90/60. Пока тонометр показывает вам эти или большие значения, всё в порядке. Но как только уменьшается любое из чисел — хоть первое, хоть второе, — можно говорить о низком давлении.}

Здесь есть важный нюанс. Если с высоким давлением всё однозначно: оно категорически опасно для всех, то пониженное артериальное давление может быть просто вашей особенностью. Пока оно не портит жизнь недомоганиями, его не считают нарушением, с ним не надо бороться.

Другое дело, если появляются такие симптомы:

• слабость;
• головокружения, вплоть до состояния, когда кажется, что вы вот-вот потеряете сознание;
• помутнение зрения;
• тошнота;
• озноб;
• потливость;
• снижение концентрации.

Этот комплекс серьёзно портит жизнь, мешает работать и общаться. Но самое главное: низкое давление, если оно сопровождается неприятными симптомами, на самом деле тоже всего лишь симптом.

Причины понижения артериального давления могут быть самыми разными: от простого обезвоживания и стресса до гормональных нарушений, внутренних кровотечений и инфаркта миокарда.

Важно выяснить, что именно вызывает гипотонию, и начать лечиться. Когда будет побеждено основное заболевание, давление нормализуется само собой.

Когда надо вызывать скорую

Как только заметите у себя или близкого человека не только сильно упавшее давление, но и

• холодную, липкую и бледную кожу;
• быстрое поверхностное дыхание;
• слабый и быстрый пульс;
• спутанность сознания.

Это признаки так называемой острой артериальной гипотензии (коллапса, шока). Такое состояние опасно для жизни. Оно может привести к гипоксии мозга и внутренних органов. Поэтому медлить с обращением за медицинской помощью нельзя.

Как быстро повысить давление в домашних условиях

Напомним: если у низкого давления есть неприятные симптомы, идите к терапевту. Иначе вы рискуете проморгать возможную скрытую и куда более глобальную хворь. Но пока вы к врачу не дошли или специалист ещё не установил причины недомогания, можно воспользоваться простыми домашними способами повысить давление. Выбирайте самый комфортный для вас или комбинируйте их.

1. Съешьте что-то солёное

Кусочек селёдки, солёный огурец, пару ломтиков брынзы или другого рассольного сыра, ложку риса, щедро приправленного соевым соусом…

Хлорид натрия (та самая поваренная соль) повышает ^{артериальное давление. Иногда резко, поэтому соль категорически противопоказана людям, страдающим гипертонией. Но у нас — противоположный случай.}

Внимание! Нельзя постоянно повышать давление солёненьким. Избыток натрия может привести к сердечной недостаточности, особенно если речь о пожилом человеке.

2. Выпейте стакан воды

А лучше два, если влезет. Жидкость увеличит объём крови (как следствие — её давление на стенки сосудов), а также устранит возможное обезвоживание.

3. Наденьте компрессионные гольфы или чулки

Эластичные чулки обычно используют, чтобы уменьшить припухлость и боль в варикозных венах. Но кроме того, они уменьшают объём крови в ногах. Вытесненная кровь повысит давление в основных сосудах тела.

4. Примите правильную позу

Это своеобразная альтернатива компрессионным чулкам.

Если сидите, закиньте ногу на ногу. Так вы уменьшите объём крови в нижних конечностях и повысите ^{давление в основных сосудах. Кстати, поэтому людям, страдающим от гипертонии, такая поза противопоказана.}

Если вы стоите, можно скрестить бёдра, как ножницы, и сильно их сжать. Эффект будет примерно тем же.

Другой вариант: поставьте одну ногу на стул или лавочку перед собой и как можно глубже наклонитесь всем телом вперёд.

5. Выпейте кофе

Это один из наиболее популярных способов, но не факт, что действенный. Кофеин действительно может повышать ^{артериальное давление у тех людей, что пьют кофе редко. А вот если вы кофеман, нужный эффект не обязательно наступит.}

Как надолго повысить давление без лекарств

Повторимся: с помощью врача, который установит причины вашего состояния и назначит схему лечения. Чтобы облегчить симптомы, медик выпишет препараты, которые возвращают пониженное давление к норме.

Однако вы можете помочь организму, немного изменив образ жизни. Вот что врачи советуют ^{делать при гипотонии:}

1. Пейте больше воды, особенно если на улице жарко или у вас температура.
2. Ограничьте употребление алкоголя. По возможности откажитесь от спиртного вовсе.
3. Регулярно тренируйтесь или хотя бы больше гуляйте: физические нагрузки улучшают тонус сосудов.
4. Старайтесь не стоять долго на одном месте. Если у вас стоячая работа, чаще разминайтесь: ходите. приседайте, прыгайте, танцуйте.
5. Не принимайте длительные горячие ванны. Более здоровый вариант — контрастный душ.
6. Сократите количество углеводов в рационе. Если хочется сладкого, ешьте фрукты.

Читайте также 🧐

Что принимать при пониженном давлении: 7 продуктов

Гипотонией считают давление ниже 100/60 мм рт. столба у мужчин и 95/60 — у женщин.

articleContentГипотонию можно встретить намного реже, чем гипертонию, однако это заболевание приносит не меньше проблем. Падение артериального давления может привести к инфаркту или инсульту.

Распознать резкое понижение давления можно по следующим симптомам: головокружение, помутнение зрения, понижение концентрации, обмороки, быстрое неглубокое дыхание, тошнота, холодный липкий пот, бледная кожа, сонливость, жажда.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 5 мифов о здоровом питании, в которые мы до сих пор верим

Обычно все гипотоники кофеманы, потому что с помощью кофе поднимают себе давление. Однако многие используют и другие методы, которые также помогают нормализовать давление.

1. Гранатовый сок

Каждый день следует выпивать один стакан гранатового сока. Уже через несколько дней будет заметно положительный эффект. Для улучшения вкуса в сок можно добавить немного меда.

2. Виноградный сок

articleContentОчень хорошо помогает сок винограда при пониженном давлении. Лучше всего готовить его самостоятельно, выбирая для этого сорт темного и терпкого винограда. Напиток рекомендуют готовить утром, а употреблять перед сном. Пить такой напиток нужно в течение 14 дней по полстакана каждый вечер, потом надо на неделю сделать перерыв. Позже, если будет необходимость, можно продолжить употреблять виноградного сока. Это поможет нормализовать работу сердца и сосудов, а также повысить артериальное давление.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 5 мифов о пользе и вреде глютена

3. Черный чай

Удачный вариант в борьбе с пониженным давлением — черный чай. Его надо заваривать 5 минут. Лучше добавить в чай сахар. Этот напиток является отличной альтернативой кофе, ведь тоже имеет в своем составе кофеин.

4. Черный шоколад

Какао, которое содержится в шоколаде, помогает справиться с низким давлением. Выбирайте черный горький шоколад с высоким содержанием какао. Регулярное употребление такого шоколада поможет держать сосуды в тонусе.

5. Красное вино

Если говорить об алкоголе, то для повышения давления лучше выбрать красное вино. Ведь оно нормализует давление, кроме того, содержит много полезных веществ и насыщено антиоксидантами. Вино можно пить по бокалу несколько раз в неделю.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как и когда лучше есть фрукты: 5 советов диетолога

6. Соль

Поднять пониженное давление может и обычная соль. Как вариант – можно съесть что-то соленое (орешки, сало, огурцы) или просто положить половину чайной ложки соли на язык и подождать пока растворится.

7. Корица и мед

articleContentТакой способ, как пишут на женских форумах, может помочь быстро и надолго. Заварите половину чайной ложки корицы в стакане горячей воды и добавьте туда столовую ложку меда. Дайте настояться и остыть хотя бы на полчаса. Если вам не нравится вода с ароматом корицы, то можете съесть бутерброд: ломтик белого хлеба помажьте медом, а сверху посыпьте корицей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: ТОП 5 быстрых диет

Советуем все проблемы со здоровьем решать в комплексе и обязательно обращаться к врачу.

Будьте здоровы!

Препараты для лечения очень высокого кровяного давления во время беременности

Беременным женщинам с высоким артериальным давлением (гипертонией) можно снизить артериальное давление с помощью антигипертензивных препаратов, но самый эффективный во время беременности антигипертензивный препарат неизвестен. Цель антигипертензивной терапии заключается в том, чтобы быстро снизить кровяное давление, но безопасно как для матери, так и для ее ребенка, избегая внезапного понижения артериального давления, которое может вызвать головокружение или дистресс-синдром плода.

Во время беременности артериальное давление женщины падает в первые несколько недель, затем снова медленно повышается в середине беременности, достигая уровня давления, наблюдавшегося до беременности. Беременные женщины с очень высоким артериальным давлением (систолическое более 160 мм рт.ст., диастолическое 110 мм рт.ст. или более) подвержены риску развития преэклампсии ассоциированной с почечной недостаточностью и преждевременными родами или инсультом. Обзор 35 рандомизированных контролируемых исследований, включающих 3573 женщин (на средней и поздней стадиях беременности, где было указано), показал, что в то время как применение антигипертензивных препаратов эффективно для снижения артериального давления, доказательств того, какой препарат является наиболее эффективным недостаточно. Пятнадцать различных сравнений антигипертензивных препаратов было включено в эти 35 клинических испытаний, что означает, что некоторые сравнения были проведены в одном испытании. Лишь в одном испытании принимали участие большое число людей. Клиническое исследование, в котором проводили сравнение нимодипина и сульфата магния, было показало, что высокое кровяное давление сохраняется у 47% и 65% женщин соответственно. Блокаторы кальциевых каналов ассоциировались с менее стойкой гипертонией, чем гидралазин и, возможно, с меньшим числом побочных эффектов по сравнению с лабеталолом. Существует ряд доказательств того, что диазоксид может привести к чрезмерно быстрому снижению кровяного давления у женщин и, что кетансерин может быть не таким эффективным, как гидралазин. Необходимы дальнейшие исследования влияния антигипертензивных препаратов во время беременности.

Доктор Мясников поведал о жертвах неправильного представления о давлении

Доктор Александр Мясников в эфире телеканала «Россия 1» рассказал о том, что так называемое низкое давление – вариант нормы, а плохое самочувствие при гипотонии – лишь результат недостаточной физической активности и неприспособленности к внешней среде.

Во время передачи одна из зрительниц задала доктору вопрос о том, как повышать давление, и сказала, что при своем давлении 100 на 70 она часто чувствует усталость и вялость.

«Вы – жертва неправильного представления об артериальном давлении – даже среди врачей, – ответил женщине Александр Мясников. – На самом деле, понятие пониженного давления, как в вашем вопросе, вообще нет».

Медик напомнил, что обычно известны верхние цифры давления, а то, что выше их, уже не считается нормальным: 119 на 79, 120 на 80 – это уже предгипертония. Систолическое давление 130 – это уже первая стадия гипертонии, если человек не принимает лекарств, отметил доктор Мясников.

Пониженное давление может встревожить врачей, только если больной находится в реанимации и давление у него начинает стремительно падать. «70 на 40, 50 на 0 – это проблема, потому что начинают отказывать почки, перфузия всех тканей, и когда у человека резко падает давление, у него, соответственно, может быть инсульт, инфаркт, отказ почек», – рассказал врач.

«У вас у всех, гипотоников, нормальное давление, – сделал вывод доктор Мясников. – Просто абсолютно нормальное давление. И 90 на 70, и 90 на 60 – это вариант нормы». Он отметил, что если человек при этом нехорошо себя чувствует – это не от давления. Это – признак того, что он не адаптирован к внешней среде, не умеет управлять стрессами, не имеет достаточной физической нагрузки.

«Поэтому, гипотоники, вас нет, – заявил врач. – Причины не в давлении, а в образе жизни. Посмотрите, нет ли у вас анемии, проблем со щитовидной железой. В чем хотите, но это не от давления».

народные средства повысить давление при беременности

народные средства повысить давление при беременности

В аптеках можно найти заменители Гипертокса. Самыми популярными являются Гиперолект и Normio. Однако их нельзя назвать полными аналогами, так как их состав не такой обширный как у Gipertox, а значит они в меньшей степени влияют на факторы развития гипертонии.

normio средство от гипертонии отзывы, народные средства снижения давления повышенного быстро

препараты апф при гипертонии
гипертония 3 степени риск 4 лечение
лекарства от гипертонии пожилым людям
лечение гипертонии по методу бубновского

Как поднять давление при беременности. Какие таблетки повышают давление. Как повысить давление без лекарств. Какая ягода повышает давление. Еда, повышающая давление. Как поднять давление народными средствами. Видео: чем повысить давление при беременности. Отзывы. Как поднять давление при беременности. При гипотонии характерна повышенная утомляемость, головные боли, частые перепады настроение, тошнота и звон в ушах. Это уже неприятный ряд симптомов, на фоне всеобщей гормональной перестройки, – самым худшим из которых может стать обморок. Народные средства для повышения давления. Средства народной медицины могут быть эффективными в борьбе с гипотонией, однако следует помнить, что они не являются абсолютно безвредными, поэтому применять их можно только после консультации с врачом, у которого беременная состоит на учете. Если кровяное давление понизилось резко, можно нанести на виски по капле эфирного масла жасмина или гвоздики. Как безопасно повысить давление при беременности. Низкое артериальное давление может не причинять никаких неудобств женщине, но в период ожидания малыша становится довольно опасным. При гипотонии ухудшается циркуляция крови, для матери и плода не хватает кислорода. Если выявляются проблемы с давлением у беременной, то необходимо посетить кардиолога и терапевта, которые смогут посоветовать, что нужно делать чтобы решить проблему давления при беременности. Виды тонометров. Существуют два типа тонометров (аппарат для измерения артериального давления) – механические и электронные. Как повысить давление беременной. Утром не нужно спешить вставать с постели. Из-за резкого перехода из лежачего в вертикальное положение может развиться головокружение и тошнота. Некоторые специалисты народной медицины советуют лечь и поднять ноги вверх, если при беременности вы страдаете от пониженного давления. Тогда кровь отливает от нижних конечностей и подходит к голове. Этот метод также — хорошая профилактика варикозного расширения вен. Как поднять давление при беременности: образ жизни, питание, народные методы. В связи с тем, что большинство лекарственных препаратов, способных повысить уровень артериального давления, в период беременности запрещены, будущей маме приходится справляться немедикаментозными средствами. Первоочередным условием для нормализации уровня артериального давления является полноценный отдых. Беременность и роды Фитотерапия при беременности. Народные средства при гипотонии у беременных. Статья обновлена: 2021-03-21. Читайте нас. При беременности артериальное давление женщины часто немного понижается. Сильное же снижение давления илечет за собой множество осложнений. В тяжелых случаях при гипотонии организм беременной женщины хуже снабжается кровью, а ребенок получает меньше кислорода. При этом может возникнуть опасность выкидыша или преждевременных родов. Женщины, у которых до беременности наблюдалась склонность к гипотонии, должны особенно тщательно следить за своим давлением и при резком понижении немедленно обращаться к врачу. Повышенное сердцебиение при беременности считается нормальным явлением. Беременность это особый период в жизни каждой женщины, так как в это время организм начинает работать в другом режиме. Учащенное сердцебиение при беременности это ритм сердца, превышающий сто ударов в минуту. Лечение повышенного сердцебиения народными средствами – это всем доступный и довольно эффективный метод нормализовать учащенный пульс. Зачастую, для лечения тахикардии используют травяные настои и отвары трав, которые бережно и эффективно воздействуют на организм. Самые популярные травы для лечения тахикардии: пустырник, зверобой, мята, рута, ромашка, мелисса. Низкое давление во время беременности можно безопасно повысить и избежать повторения неприятных симптомов. Прежде всего, стоит обеспечить правильное увлажнение организма, особенно летом. Рекомендуется пить минимум 2 литра в день. Лучшие напитки – негазированная или слегка минерализованная вода и натуральные фруктовые соки, смешанные с водой. Также стоит пить травяные настои, например, из ромашки, которые дополнительно регулируют функцию кишечника. Гипотония во время беременности -показание для общих физических нагрузок, таких как ходьба, йога или танцы. Также женщине придется немного досаливать пищу. Уровень соли в продуктах должен быть немного выше, чем обычно. Почему опасно повышенное давление во время беременности? Повышенное АД во время беременности представляет большую опасность для матери и плода. На таком фоне возникает сужение сосудов и нарушается кровоснабжение всех жизненно важных органов, в том числе и плаценты. Очень важной особенностью артериальной гипертензии при беременности является то, что нередко даже при высоких цифрах АД пациентка чувствует себя нормально. Высокое АД выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развитие опасных осложнений. Что такое пониженное давление, опасно ли оно и как превратить его в нормальное — рассказывает читателям WomensHealth терапевт и кардиолог клиники Рассвет Оксана Дикур. Что это вообще такое – пониженное давление? Кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Так бывает, например, у беременных женщин, у людей с некоторыми заболеваниями вроде диабета и у каждого пятого пожилого человека. Иногда подобные ощущения возникают у здоровых людей, например из-за жары, и в этом нет ничего страшного. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу. Если поесть.

препараты апф при гипертонии народные средства повысить давление при беременности

normio средство от гипертонии отзывы народные средства снижения давления повышенного быстро препараты апф при гипертонии гипертония 3 степени риск 4 лечение лекарства от гипертонии пожилым людям лечение гипертонии по методу бубновского средства от внутричерепного давления у взрослых Gipertox купить в Невинномысске

народные средства повысить давление при беременности гипертония 3 степени риск 4 лечение

средства от внутричерепного давления у взрослых
Gipertox купить в Невинномысске
Где в Воронеже купить средство от гипертонии Gipertox
профилактика давления народными средствами
лечение гипертония за 4 дня
средства быстро понижающие давление

Гипертокс не продается в аптеках. Его можно приобрести в интернете на официальном сайте магазина. Каждая упаковка защищена уникальным штрих-кодом, с помощью которого можно проверить подлинность препарата. Современные гипотензивные препараты не воздействуют на причину, а лишь убирают основные симптомы гипертонии. При этом вызывают различные побочные эффекты. Поэтому российскими учеными разработано новое средство – Гипертокс, которое позволяет избежать появления нежелательных реакций. Муж мой тоже эти капли принимал. Он у меня сердечник уже со стажем. Говорит, что легче становится, а ещё отдышка почти полностью проходит. Думаю, как для общего оздоровления сердца, то средство хорошо подходит. Только с врачом я бы советовала изначально консультироваться. Нужно сразу понять почему давление повышается.

Венозное давление — секрет нашего кровообращения

Уменьшение венозного давления

Венозное давление снижается от периферических сосудов к сердцу.  На уровне лодыжек стоящего человека оно обычно равно 90 — 110 мм рт.ст. и зависит от силы тяжести и расстояния от стоп до сердца. Соответственно, рост человека имеет решающее значение для уровня венозного давления в положении стоя. С началом движений давление снижается примерно до 20 мм рт. ст., и держится на таком уровне пока обеспечивается хороший венозный отток. Для венозного возврата к сердцу важны несколько факторов.

Воздействие сердца на периферическое кровообращение (возвратное действие)

Прежде всего, сердце — это нагнетающий насос, и уже во-вторых, всасывающий. У взрослого человека со здоровым сердцем при каждом сердечном сокращении в среднем из левого желудочка в аорту выбрасывается около 70 миллилитров крови. Этот объем оказывает дополнительное (к уже существующему) давление на столб крови в аорте и артериях, которые ее отводят. Это давление «проталкивает» кровь по сосудистой системе через артериальную часть капилляра в венулы и оттуда через вены в направлении правого сердца.

Чем больше диаметр вен по направлению к сердца, тем ниже давление крови. У здорового человека в положении лежа давление в венозных капиллярах составляет около 20 мм рт. На уровне паха оно снижается до 8–12 мм рт. ст., а в брюшной полости (внутрибрюшной) — да 3–5 (мм / рт. ст.). В правом предсердии давление крови уже только 2 мм рт.

Это давление обеспечивает возврат крови к сердцу. Присасывающее действие сердца вступает в действие только в последнем венозном сегменте, то есть незадолго до того, как верхняя полая вена впадает в правое предсердие. Это присасывающее действие происходит во время фазы выброса и формируется движениями клапанов в сердце.

Присасывающее действие, вызванное дыханием

Давление в грудной полости отрицательное (частичный вакуум). При вдохе это отрицательное давление увеличивается, и в то же время внутрибрюшное давление повышается при движении диафрагмы вниз. Это приводит к закрытию венозных клапанов в бедренной вене.

Это явление, называемое принципом Вальсальвы, используется при диагностическом исследовании вен как первый функциональный тест венозных клапанов. Венозное давление снижается от брюшной полости до грудной клетки, вызывая присасывающее действие в грудных венах.

Когда мы выдыхаем, клапаны снова открываются как реакция на снижение внутрибрюшного давления. В результате, тазовые вены и нижняя полая вена снова наполняются кровью, которая затем движется дальше в направлении сердца. Этот, так называемый, абдоминально-грудной двухфазный насос стимулируется сердечной деятельностью.

Венозный тонус

Кровь в венах оказывает давление на венозную стенку. Это создает напряжение венозной стенки, которое гарантирует, что венозное давление больше не будет увеличиваться. Венозное давление и объем венозной крови тесно связаны.

Мышечная помпа

Глубокие вены расположены между мышц. Из-за этого каждое сокращение мышц сдавливает вены и проталкивает столб крови в направлении сердца. Когда мышцы расслабляются, венозные клапаны предотвращают обратный ток крови по направлению к капиллярам.

Нарушения

При каждом сокращении мышц в направлении сердца транспортируется только определенное количество крови. В связи с этим важнейшую роль играют икроножные мышцы. также эффективно работающие венозные клапаны необходимы для эффективного «дренажа» крови.

В целом, следует помнить, что движение крови по венам пассивное и зависит от взаимодействия нескольких факторов. Если хотя бы один из них нарушен, например, «опустошение» вен при сокращении и расслаблении мышц голени, могут развиться нарушения венозного кровообращения. Это может, в свою очередь, вызвать тромбозы или даже тромбоэмболию.

Высокое кровяное давление при беременности | Преэклампсия

Что такое высокое артериальное давление при беременности?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Высокое кровяное давление или гипертония — это когда эта сила, воздействующая на стенки вашей артерии, слишком велика. Различают разные виды повышенного давления при беременности:

• Гестационная гипертензия — это высокое кровяное давление, которое возникает у вас во время беременности.Это начинается после 20 недели беременности. Других симптомов обычно нет. Во многих случаях он не причиняет вреда ни вам, ни вашему ребенку и проходит в течение 12 недель после родов. Но это повышает риск высокого кровяного давления в будущем. Иногда это может быть тяжелым, что может привести к низкому весу при рождении или преждевременным родам. У некоторых женщин с гестационной гипертензией развивается преэклампсия.
• Хроническая гипертензия — это высокое кровяное давление, которое началось до 20-й недели беременности или до того, как вы забеременели.Некоторые женщины могли иметь это задолго до беременности, но не знали об этом, пока не проверили свое кровяное давление во время дородового визита. Иногда хроническая гипертензия также может привести к преэклампсии.
• Преэклампсия — это внезапное повышение артериального давления после 20-й недели беременности. Обычно это происходит в последнем триместре. В редких случаях симптомы могут проявиться только после родов. Это называется послеродовой преэклампсией. Преэклампсия также включает признаки повреждения некоторых ваших органов, таких как печень или почки.Признаки могут включать белок в моче и очень высокое кровяное давление. Преэклампсия может быть серьезной или даже опасной для жизни как для вас, так и для вашего ребенка.

Что вызывает преэклампсию?

Причина преэклампсии неизвестна.

Кто подвержен риску преэклампсии?

У вас повышенный риск преэклампсии, если вы

• До беременности имел хроническое высокое кровяное давление или хроническое заболевание почек
• Было повышенное артериальное давление или преэклампсия во время предыдущей беременности
• Имеют ожирение
• Возраст 40
• Беременны более чем одним ребенком
• Афроамериканцы
• Имеют в семейном анамнезе преэклампсию
• Имеете определенные заболевания, например диабет, волчанку или тромбофилию (заболевание, повышающее риск образования тромбов).
• Используется для экстракорпорального оплодотворения, донорства яйцеклеток или донорского осеменения

Какие проблемы может вызвать преэклампсия?

Преэклампсия может вызвать

• Отслойка плаценты, при которой плацента отделяется от матки
• Плохой рост плода, вызванный недостатком питательных веществ и кислорода
• Преждевременные роды
• Ребенок с низкой массой тела при рождении
• Мертворождение
• Повреждение почек, печени, мозга и других органов и систем крови
• Для вас повышенный риск сердечных заболеваний
• Эклампсия, которая возникает, когда преэклампсия достаточно серьезна, чтобы повлиять на функцию мозга, вызывая судороги или кому
• HELLP-синдром, который возникает, когда у женщины с преэклампсией или эклампсией повреждены печень и клетки крови.Редко, но очень серьезно.

Каковы симптомы преэклампсии?

Возможные симптомы преэклампсии включают

• Высокое кровяное давление
• Слишком много белка в моче (протеинурия)
• Отек лица и рук. Ваши ступни также могут опухать, но у многих женщин ноги опухают во время беременности. Так что опухшие ноги сами по себе не могут быть признаком проблемы.
• Не проходит головная боль
• Проблемы со зрением, включая нечеткость зрения или пятна
• Боль в правом верхнем углу живота
• Проблемы с дыханием

Эклампсия также может вызывать судороги, тошноту и / или рвоту, а также низкий диурез.Если у вас продолжится развитие HELLP-синдрома, у вас также могут появиться легкие кровотечения или синяки, сильная усталость и печеночная недостаточность.

Как диагностируется преэклампсия?

Ваш лечащий врач будет проверять ваше артериальное давление и мочу при каждом дородовом посещении. Если ваше кровяное давление высокое (140/90 или выше), особенно после 20-й недели беременности, ваш врач, вероятно, захочет провести несколько тестов. Они могут включать анализы крови и другие лабораторные анализы для поиска дополнительного белка в моче, а также других симптомов.

Какие методы лечения преэклампсии?

Роды часто излечивают преэклампсию. Принимая решение о лечении, ваш поставщик учитывает несколько факторов. Они включают, насколько это серьезно, сколько у вас недель беременности и каковы потенциальные риски для вас и вашего ребенка:

• Если вы беременны на сроке более 37 недель, ваш поставщик, скорее всего, захочет родить ребенка.
• Если ваша беременность меньше 37 недель, ваш лечащий врач будет внимательно следить за вами и вашим ребенком.Это включает в себя анализы крови и мочи. Наблюдение за ребенком часто включает ультразвуковое исследование, мониторинг сердечного ритма и проверку роста ребенка. Возможно, вам придется принимать лекарства, чтобы контролировать свое кровяное давление и предотвращать судороги. Некоторым женщинам также делают инъекции стероидов, чтобы помочь легким ребенка быстрее созреть. Если преэклампсия тяжелая, ваш врач может захотеть, чтобы вы родили ребенка раньше срока.

Симптомы обычно проходят в течение 6 недель после родов. В редких случаях симптомы могут не исчезнуть или проявиться только после родов (послеродовая преэклампсия).Это может быть очень серьезно, и его нужно лечить немедленно.

Стресс и беременность

Как стресс может повлиять на вашу беременность?

Чувство стресса — обычное явление во время беременности, потому что беременность — это время многих перемен. Ваша семейная жизнь, ваше тело и ваши эмоции меняются. Вы можете приветствовать эти изменения, но они могут добавить в вашу жизнь новые стрессы.

Высокий уровень стресса, который продолжается в течение длительного времени, может вызвать проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление и сердечные заболевания.Во время беременности стресс может увеличить шансы на рождение недоношенного ребенка (родившегося до 37 недель беременности) или ребенка с низким весом (весом менее 5 фунтов 8 унций). Дети, рожденные слишком рано или слишком маленькими, подвергаются повышенному риску проблем со здоровьем.

Что вызывает стресс во время беременности?

Причины стресса у каждой женщины разные, но вот некоторые общие причины во время беременности:

• Вы можете иметь дело с дискомфортом во время беременности, таким как утреннее недомогание, запор, усталость или боли в спине.
• Ваши гормоны меняются, что может вызвать изменение вашего настроения. Перепады настроения могут затруднить преодоление стресса.
• Вы можете беспокоиться о том, чего ожидать во время схваток и родов, или о том, как заботиться о своем ребенке.
  Если вы работаете, вам, возможно, придется управлять рабочими задачами и готовить команду к тому времени, когда вы возьмете декретный отпуск.
• Вы можете беспокоиться о том, как вы едите, пьете и чувствуете, и как эти вещи влияют на вашего ребенка.

Какие виды стресса могут вызвать проблемы с беременностью?

Стресс — это не все плохо.Если вы справитесь с этим правильно, небольшой стресс поможет вам принять новые вызовы. Регулярный стресс во время беременности, например, дедлайны по работе, вероятно, не усугубляет проблемы с беременностью.

Однако серьезные виды стресса во время беременности могут увеличить ваши шансы на определенные проблемы, например, преждевременные роды. Большинство женщин, испытывающих серьезный стресс во время беременности, могут иметь здоровых детей. Но поговорите со своим врачом, если у вас есть эти типы стресса:

• Негативные жизненные события. Это такие вещи, как развод, серьезная болезнь или смерть в семье, или потеря работы или дома.
• Катастрофические события. К ним относятся землетрясения, ураганы или террористические атаки.
• Длительный стресс. Этот тип стресса может быть вызван проблемами с деньгами, жестоким обращением, бездомностью или серьезными проблемами со здоровьем.
• Депрессия или тревога. Депрессия — это заболевание, которое вызывает чувство печали и потерю интереса к любимым занятиям.Это может повлиять на то, как вы чувствуете, думать и действовать, и может мешать вашей повседневной жизни. Чтобы поправиться, нужно лечение. Беспокойство — это чувство беспокойства или страха перед тем, что может случиться. Оба условия могут затруднить заботу о себе и своем ребенке. Депрессия и тревога являются обычным явлением и поддаются лечению, поэтому поговорите со своим врачом, если вы чувствуете депрессию или беспокойство. Если у вас были эти состояния до беременности, поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать или начинать прием любых лекарств. Внезапный отказ от курения может вызвать серьезные проблемы для вас и вашего ребенка.Если вам нужно прекратить прием лекарств или сменить лекарство, ваш лечащий врач может помочь вам безопасно внести изменения.
• Стресс в районе. Некоторые женщины могут испытывать стресс от жизни в районе бедности и преступности.
• Расизм. Некоторые женщины могут сталкиваться со стрессом из-за расизма в течение своей жизни. Это может помочь объяснить, почему афроамериканки в Соединенных Штатах с большей вероятностью рожают недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении, чем женщины из других расовых или этнических групп.
• Стресс, связанный с беременностью. Некоторые женщины могут испытывать серьезный стресс по поводу беременности. Они могут беспокоиться о потере беременности, здоровье своего ребенка, о том, как они справятся с родами или станут родителями. Если вы так себя чувствуете, поговорите со своим врачом.

Как стресс вызывает проблемы с беременностью?

Мы не до конца понимаем влияние стресса на беременность. Но некоторые гормоны, связанные со стрессом, могут играть определенную роль в возникновении определенных осложнений беременности.Серьезный или продолжительный стресс может повлиять на вашу иммунную систему, которая защищает вас от инфекции. Это может увеличить вероятность заражения матки. Этот тип инфекции может вызвать преждевременные роды.

Другие причины, по которым стресс может вызвать проблемы с беременностью, включают:

• Нормальные дискомфортные ощущения при беременности, такие как проблемы со сном, ломота в теле и утреннее недомогание, могут усиливаться при стрессе
• У вас могут быть проблемы с едой, например, недоедание или переедание.Это может привести к снижению веса или чрезмерному его увеличению во время беременности. Это также может увеличить риск гестационного диабета и преждевременных родов.
• Стресс может привести к повышению артериального давления во время беременности. Это подвергает вас риску серьезного состояния высокого кровяного давления, называемого преэклампсией, преждевременных родов и рождения ребенка с низкой массой тела.
• Стресс также может повлиять на вашу реакцию в определенных ситуациях. Некоторые женщины справляются со стрессом путем курения сигарет, употребления алкоголя или уличных наркотиков, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем у вас и вашего ребенка.

Многие женщины опасаются, что стресс может привести к выкидышу, смерти ребенка до 20 недель беременности. Хотя дополнительный стресс вреден для вашего здоровья в целом, нет никаких доказательств того, что стресс вызывает выкидыш.

Как посттравматическое стрессовое расстройство может повлиять на беременность?

Посттравматическое стрессовое расстройство (также называемое посттравматическим стрессовым расстройством) — это расстройство, которое развивается, когда у вас возникают проблемы после того, как вы пережили шокирующее, пугающее или опасное событие. Эти события могут включать изнасилование, жестокое обращение, стихийное бедствие, террористический акт или смерть близкого человека.У людей с посттравматическим стрессовым расстройством может быть:

• Серьезное беспокойство
• Воспоминания о событии
• Кошмары
• Физические реакции (например, учащенное сердцебиение или потливость) при напоминании о событии

У женщин с посттравматическим стрессовым расстройством вероятность рождения недоношенного ребенка или ребенка с низкой массой тела выше, чем у женщин без посттравматического стресса. Кроме того, они чаще, чем другие женщины, ведут опасное для здоровья поведение, такое как курение сигарет, употребление алкоголя, злоупотребление лекарствами или употребление уличных наркотиков.Это может увеличить вероятность возникновения проблем с беременностью. Если вы подозреваете, что у вас посттравматическое стрессовое расстройство, поговорите со своим врачом или психиатром. Лечение посттравматического стрессового расстройства включает лекарства и терапию.

Может ли высокий уровень стресса во время беременности повлиять на здоровье вашего ребенка в более позднем возрасте?

Некоторые исследования показывают, что высокий уровень стресса во время беременности может вызвать определенные проблемы в детстве, например, проблемы с вниманием или страх. Возможно, стресс также может повлиять на развитие мозга или иммунную систему вашего ребенка.

Как уменьшить стресс во время беременности?

Вот несколько способов снизить уровень стресса:

• Знайте, что дискомфорт во время беременности носит временный характер. Спросите своего врача, как справиться с этим дискомфортом.
• Оставайся здоровым и здоровым. Ешьте здоровую пищу, много спите и занимайтесь спортом (с согласия врача). Упражнения помогают снизить стресс, а также помогают предотвратить распространенные неприятные ощущения при беременности.
• Сократите количество дел, которые вам не нужны.Например, попросите вашего партнера помочь по дому.
• Попробуйте расслабляющие занятия, например йогу для беременных или медитацию. Они могут помочь вам справиться со стрессом и подготовиться к родам.
• Пройдите курс обучения родам, чтобы знать, чего ожидать во время беременности и когда родится ваш ребенок. Практикуйте методы дыхания и релаксации, которые вы изучаете в своем классе.
• Если вы работаете, планируйте заранее, чтобы помочь вам и вашему работодателю подготовиться к тому времени, когда вы не на работе.Используйте любое свободное время, чтобы получить дополнительное время, чтобы расслабиться.

Люди вокруг вас тоже могут помочь снять стресс. Вот несколько способов уменьшить стресс с помощью других:

• Имейте хорошую сеть поддержки, в которую могут входить ваш партнер, семья и друзья. Или спросите своего поставщика о ресурсах в сообществе, которые могут быть полезны.
• Выясните, что вызывает у вас стресс, и поговорите об этом со своим партнером, другом, семьей или поставщиком медицинских услуг.
• Если вы подозреваете, что у вас депрессия или беспокойство, немедленно обратитесь к врачу.Раннее начало лечения важно для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.
• Обратитесь за помощью к людям, которым доверяете. Принимайте помощь, когда они ее предлагают. Например, вам может потребоваться помощь в уборке дома или вы можете попросить кого-нибудь пойти с вами на дородовые посещения.

Последний раз проверяли: октябрь 2019 г.

Высокое кровяное давление во время беременности

Посещения дородового наблюдения варьируются от месяца к месяцу, но три вещи останутся неизменными: вас взвесят, вы пописаете в чашку и кто-то измерит ваше кровяное давление.И в какой-то момент во время беременности ваш врач может сказать вам, что ваше кровяное давление немного повышено.

Хотя это может показаться пугающим, постарайтесь не паниковать — это довольно распространено среди будущих мам. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), гестационная гипертензия (также называемая гипертонией, вызванной беременностью) возникает в 1 из каждых 12–17 беременностей у женщин в возрасте от 20 до 44 лет.

Если это первая беременность если у вас показания выше нормы, во многих случаях ваша следующая проверка артериального давления будет нормальной.Но даже если это не так, многие беременные женщины с высоким кровяным давлением рожают совершенно здоровых детей, хотя это может потребовать тщательного наблюдения и лечения.

Ваш лучший подход к лечению повышенного артериального давления во время беременности? Старайтесь планировать и соблюдать каждый прием по дородовой помощи, чтобы можно было отслеживать и лечить ваше состояние. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что может повышать артериальное давление во время беременности и как это лечить.

Что такое высокое кровяное давление?

Прежде чем углубляться в то, что такое высокое кровяное давление, полезно понять, что на самом деле связано с чтением.

Первое число, которое называет ваш врач, — это «систолическое», или верхнее, число (давление на ваши артерии, когда ваше сердце выталкивает кровь), а второе число — «диастолическое» или нижнее значение ( давление, когда кровь возвращается к сердцу).

Что считается нормальным артериальным давлением во время беременности?

Нормальным артериальным давлением считается 120/80 или меньше.

Что считается повышенным артериальным давлением при беременности?

Ваше давление считается высоким, если у вас систолическое давление 140 или диастолическое артериальное давление 90.

Что считается низким артериальным давлением при беременности?

Если в целом вы чувствуете себя хорошо, то в пределах разумного нет ничего плохого. Но аномально низкое кровяное давление, которое называется гипотонией, может привести к головокружению и обмороку и представлено систолическим значением ниже 90 или диастолическим числом 60.

Что вызывает высокое кровяное давление во время беременности?

Неясно, что стоит за каждым случаем высокого кровяного давления во время беременности, но есть некоторые факторы риска, в том числе длительное высокое кровяное давление в анамнезе или хроническая болезнь почек.Вы также можете подвергаться большему риску, если вы черный, вынашиваете нескольких детей, у вас диабет 1 или 2 типа, вы моложе 20 лет или старше 40 лет или страдаете ожирением.

Другой причиной показаний артериального давления выше нормы может быть «гипертония белого халата» — довольно распространенное явление (даже если вы не ожидаете), когда артериальное давление временно подскакивает, потому что вы нервничаете или беспокоитесь в медицинские учреждения.

Тем не менее, если ваш врач замечает, что ваше кровяное давление выше 140/90 во время двух отдельных посещений, независимо от того, беспокоитесь ли вы, когда эта манжета надевается вам на руку, или у вас есть один из вышеупомянутых факторов риска, он скорее всего поставит вам диагноз гестационная гипертензия.

Есть ли симптомы повышенного артериального давления во время беременности?

Симптомы могут варьироваться от человека к человеку и на каждой беременности, но основным признаком высокого кровяного давления, когда вы ожидаете, является высокое давление во второй половине гестации, обычно около 20-й недели. высокое кровяное давление во время беременности — это то, что некоторые женщины чувствуют себя совершенно нормально и вообще не проявляют никаких симптомов.

Типы высокого кровяного давления во время беременности

Проблемы с кровяным давлением во время беременности, как правило, делятся на три категории:

Хроническая гипертензия

Если у вас в анамнезе высокое кровяное давление или высокие показания, которые появляются до 20-недельной отметки беременности, скорее всего, у вас хроническая гипертония.В течение первых нескольких месяцев беременности ваше кровяное давление имеет тенденцию падать, так как объем крови увеличивается, и ваше тело начинает работать много часов, чтобы наладить работу фабрики по производству детей, что вызывает периодические приступы головокружения на ранних сроках беременности.

Показатель артериального давления, высокий до 20 недели, означает, что у вас, вероятно, было заболевание до беременности, и ваш врач сочтет это долгосрочным случаем, требующим тщательного наблюдения, поскольку оно повышает риск преждевременных родов и преэклампсия и ваш ребенок с низкой массой тела при рождении.

Гестационная гипертензия

Где-то ближе к концу второго триместра или в начале третьего кровяное давление повышается, потому что вашему организму необходимо перекачивать дополнительную кровь, которую оно вырабатывает, для питания вашего ребенка. Но если ваш врач впервые замечает высокое кровяное давление после 20 недели и у вас нет других тревожных симптомов, он, вероятно, сочтет вас одним из примерно 6 процентов женщин, у которых развивается преходящая (краткосрочная) гестационная гипертензия. .

Гестационная гипертензия, также называемая гипертензией, вызванной беременностью, обычно исчезает после родов.Но поскольку это может быть трудно отличить от преэклампсии, если у вас диагностирована гипертония после 20 недели, ваш врач будет очень внимательно следить за симптомами преэклампсии, включая белок в вашей моче, сильный отек и внезапное увеличение веса.

Преэклампсия

Преэклампсия — более серьезное заболевание, которое подвергает вас повышенному риску преждевременных родов и задержки внутриутробного развития и поэтому требует очень тщательного наблюдения и лечения. Преэклампсия — это гипертония с лабораторными отклонениями, такими как белок в моче, повышенные ферменты печени, низкий уровень тромбоцитов или такие симптомы, как головная боль, сильные отеки на руках и лице или пятна перед глазами (так называемые скотомы).

Преэклампсия обычно развивается на более поздних сроках беременности, но если она возникает до 32 недели беременности, это считается преэклампсией с ранним началом. Преэклампсия может возникнуть и в послеродовом периоде.

Преэклампсия возникает примерно у 1 из 25 беременностей и может привести к судорогам у некоторых женщин, что является тяжелым состоянием, называемым эклампсией.

Какие возможные осложнения при гипертонии при беременности?

Высокое кровяное давление нагружает кровеносные сосуды, что, в свою очередь, снижает приток крови к печени, почкам, мозгу, сердцу, легким, матке и плаценте.Когда гестационная гипертензия не контролируется и плацента не получает достаточно крови, к ребенку поступает меньше питательных веществ и кислорода, что может замедлить рост плода.

И если гестационная гипертензия переходит в преэклампсию, могут произойти преждевременные роды или отслойка плаценты, то есть слишком раннее отделение плаценты от матки. В худшем случае возможно мертворождение и эклампсия. Нелеченное очень высокое кровяное давление также может привести к инсульту.

Отслеживание артериального давления во время беременности

В дополнение к тому, что вы регулярно посещаете приемы дородового наблюдения, чтобы ваш врач мог отслеживать ваши показания артериального давления, вы можете обратиться к домашнему оборудованию для измерения артериального давления, которое стало довольно хорошим и должно быть рассмотрено довольно надежный.

На самом деле, для женщин с проблемами высокого кровяного давления домашний монитор — хороший способ взять на себя заботу о себе и стать активным участником. Спросите своего врача, какое устройство он порекомендует, а затем получите небольшой урок о том, как использовать его дома.

Управление высоким кровяным давлением во время беременности

Забота о себе в случае повышенного кровяного давления во время беременности обычно включает прием лекарств, таких как аспирин в низких дозах, для предотвращения преэклампсии.Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления во время беременности, широко изучены и считаются безопасными для вашего ребенка.

Ваш врач может также порекомендовать вам попытаться спать на левом боку, чтобы снизить давление на нижнюю полую вену, вену, по которой кровь от нижних конечностей идет к сердцу.

Тесный контакт со своим врачом или акушеркой имеет решающее значение для женщин с проблемами высокого кровяного давления, поскольку такие изменения образа жизни, как потеря веса и потребление соли, не могут помочь с высокими показателями чтения так, как они могут, когда вы не беременны.Фактически, высокое кровяное давление во время беременности редко связано с образом жизни и всегда требует регулярных медицинских осмотров.

Будущим мамам с повышенным артериальным давлением, как правило, необходимо родить рано, примерно на 37 или 38 неделе, или при постановке диагноза, если он уже прошел. Если у вас преэклампсия, ожидание родов может привести к ухудшению артериального давления, ухудшению лабораторных показателей или судорогам.

Высокое кровяное давление во время беременности — не такое уж редкое явление, и, к счастью, оно поддается лечению. Если вы будете посещать все приемы дородового наблюдения и следовать советам врача, ваш случай гестационной гипертонии должен облегчиться после того, как вы доставите сгусток радости.

Для большинства женщин роды — это путь к выздоровлению, но у вас может быть повышенное артериальное давление в течение шести-восьми недель после рождения ребенка. Если вам потребовались лекарства для снижения артериального давления, ваш врач, вероятно, порекомендует постепенно снижать дозировку в течение этих шести-восьми недель.

Высокое кровяное давление во время беременности

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

Эта тема посвящена высокому кровяному давлению, которое бывает у некоторых женщин во время беременности.Для получения информации о преэклампсии, более серьезном виде высокого кровяного давления, см. Раздел «Преэклампсия».

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление — это мера того, насколько сильно ваша кровь прижимается к стенкам артерий. Если сила слишком велика, у вас высокое кровяное давление (также называемое гипертонией).

Высокое кровяное давление увеличивает риск инсульта, сердечного приступа и других проблем. Вы и ваш врач поговорите о рисках возникновения этих проблем в зависимости от вашего артериального давления.

Артериальное давление во время беременности

Обычно артериальное давление женщины падает во втором триместре. Затем к концу беременности он приходит в норму.

Но у некоторых женщин во время беременности повышается артериальное давление. У них могут быть:

• Высокое кровяное давление, начавшееся до беременности. Это называется хроническим повышенным артериальным давлением. Обычно это не проходит после рождения ребенка.
• Очень высокое кровяное давление, которое начинается во втором или третьем триместре.Это называется гестационной гипертензией. Обычно он проходит после рождения ребенка.

Иногда повышенное артериальное давление во время беременности является первым признаком преэклампсии. Это состояние может быть опасным как для матери, так и для малыша.

Высокое кровяное давление во время беременности не означает, что вы заболеете преэклампсией. Но это означает, что вам нужно часто проверять артериальное давление. И вам может потребоваться лечение.

Почему повышенное артериальное давление во время беременности вызывает беспокойство?

Если у вас очень высокое кровяное давление, это может помешать вашему ребенку получать достаточно крови и кислорода.Это может ограничить рост вашего ребенка или привести к слишком быстрому отрыву плаценты от матки. (Это называется отслойкой плаценты.) Это также увеличивает риск мертворождения.

Каковы симптомы?

Высокое кровяное давление обычно не вызывает симптомов. Вы, вероятно, будете чувствовать себя хорошо, даже если у вас слишком высокое артериальное давление.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки очень высокого кровяного давления или преэклампсии, например:

• Сильная головная боль.
• Расплывчатое зрение.
• Боль в верхней части живота.
• Быстрое увеличение веса — более 1 кг (2 фунта) в неделю или 3 кг (6 фунтов) в месяц.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление обычно обнаруживается во время дородового визита. Это одна из причин, по которой так важно посещать все дородовые осмотры.

При каждом дородовом посещении ваш врач, медсестра или акушерка:

• Проверяют ваше кровяное давление. Внезапное повышение артериального давления часто является первым признаком проблемы.
• Проверьте свою мочу на белок. Слишком много белка в моче — признак поражения почек, вызванного преэклампсией.
• Проверьте свой вес. Быстрое увеличение веса может быть признаком преэклампсии.

Если у вас высокое кровяное давление во время беременности, вам нужно будет регулярно сдавать анализы для проверки здоровья вашего ребенка. К ним могут относиться:

• Электронный мониторинг сердца плода. Это регистрирует частоту сердечных сокращений вашего ребенка.
• УЗИ плода. Этот тест проводится для проверки состояния вашего ребенка, плаценты и количества околоплодных вод.
• Допплерография. Это проверяет, насколько хорошо работает плацента.

Если ваш врач считает, что вы подвержены высокому риску преэклампсии, вам могут назначить другие анализы, в том числе:

• Анализы крови для выявления таких проблем, как повреждение почек.
• Тест на клиренс креатинина для проверки функции почек.

Как лечится?

Возможно, вам потребуется принять лекарство, если врач считает, что у вас слишком высокое кровяное давление. Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления во время беременности, включают метилдопу и нифедипин.

Некоторые распространенные лекарства от артериального давления небезопасны во время беременности. Если вы принимаете лекарство от хронического высокого кровяного давления:

• Поговорите со своим врачом о безопасности вашего лекарства до того, как вы забеременеете или как только вы узнаете, что беременны.
• Убедитесь, что у вашего врача есть полный список всех лекарств, которые вы принимаете.

Если вы подвержены высокому риску преэклампсии, ваш врач может порекомендовать вам принимать низкие дозы аспирина и добавки кальция во время беременности.

Что вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе?

Для контроля артериального давления и обеспечения здоровой беременности:

• Не курите. Это один из лучших способов помочь своему ребенку быть здоровым. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, поговорите со своим врачом.
• Обязательно ходите на все дородовые осмотры, чтобы ваш врач или акушерка могли проверить ваше кровяное давление. Вы также можете проверить свое кровяное давление дома.
• Наберите здоровый вес.Ваш врач или акушерка могут помочь вам установить целевой вес для беременных.
• Если ваш врач говорит, что это нормально, регулярно выполняйте физические упражнения во время беременности. Прогулка или плавание несколько раз в неделю могут снизить кровяное давление. И это хорошо для вас и вашего ребенка.
• Постарайтесь снизить уровень стресса. Это может быть сложно, особенно если вы продолжаете работать, имеете маленьких детей или у вас напряженный график. Но постарайтесь найти время, чтобы расслабиться.

Высокое кровяное давление при беременности

Что такое высокое кровяное давление?

Если у вас высокое кровяное давление (гипертония), давление крови в ваших кровеносных сосудах (артериях) слишком высокое.Артериальное давление записывается в виде двух цифр. Например, 140/85 мм рт. Это сказано как «140 на 85». Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Первое (или верхнее) число — это ваше систолическое артериальное давление. Это давление в артериях при сокращении сердца. Второе (или нижнее) число — ваше диастолическое артериальное давление. Это давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами сердца.

Нормальное артериальное давление ниже 140/90 мм рт. Во время беременности:

• Умеренно высокое артериальное давление — это артериальное давление между 140/90 и 149/99 мм рт. Ст. (Т. Е. Систолическое или верхнее число составляет от 140 до 149, и / или нижнее или диастолическое число находится в диапазоне от 90 до 99).
• Умеренно высокое артериальное давление — артериальное давление от 150/100 до 159/109 мм рт. (Систолическое составляет от 150 до 159 и / или диастолическое от 100 до 109.)
• Сильно высокое кровяное давление — это кровяное давление 160/110 мм рт.ст. или выше. (Систолическое 160 или более и / или диастолическое 110 или более.)

Наше кровяное давление повышается, когда мы беспокоимся или испытываем стресс, например, когда нам нужно спешить. Некоторые люди испытывают стресс при посещении врача или акушерки.Важно выделить достаточно времени для дородовых посещений, чтобы вы могли расслабиться и ваше кровяное давление не было выше обычного. Ваш работодатель обязан предоставлять вам достаточно свободного времени для посещения дородовых приемов. Если ваше кровяное давление высокое, когда вы посещаете клинику, но нормальное, когда, например, ваша акушерка измеряет ваше кровяное давление дома, это называется гипертонией «белого халата». См. Отдельную брошюру «Домашняя и амбулаторная запись артериального давления».

Какие бывают типы повышенного артериального давления во время беременности?

Ранее существовавшее высокое кровяное давление

У некоторых женщин уже было высокое кровяное давление (гипертония) до , когда они забеременели, и они могут проходить лечение от этого. Возможно, вам потребуется изменить лекарство, поэтому важно обратиться к врачу до или сразу после того, как вы узнаете, что беременны.

У некоторых женщин обнаруживается высокое кровяное давление до , когда они находятся на 20 неделе беременности.(Если высокое кровяное давление впервые обнаруживается до 20-й недели беременности, это обычно означает, что у вас ранее не обнаруживалось высокое кровяное давление до того, как вы забеременели.)

Итак, высокое кровяное давление до 20-й недели беременности вызвано не беременностью, а уже существующее или хроническое высокое кровяное давление. Есть разные причины. См. Отдельную брошюру «Высокое кровяное давление (гипертония)».

Если у вас уже было высокое кровяное давление, у вас повышенный риск развития преэклампсии во время беременности (см. Ниже).

Примечание : если вы принимаете лекарства для лечения высокого кровяного давления, то, в идеале, вам следует проверить это до , когда вы забеременеете. Некоторые лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления, не следует принимать во время беременности, например, лекарства под названием:

Это потому, что эти лекарства могут нанести вред развивающемуся ребенку. Если вы принимаете одно из этих лекарств, весьма вероятно, что ваше лекарство будет заменено другим лекарством, которое, как известно, не вредит развивающемуся ребенку.

Высокое кровяное давление во время беременности

У некоторых женщин может развиться новых повышенное кровяное давление во время беременности. Это называется гестационным повышенным кровяным давлением (или гипертонией) или повышенным кровяным давлением (или гипертонией), вызванным беременностью.

Гестационное высокое кровяное давление — это высокое кровяное давление, которое возникает впервые после 20-й недели беременности. Врачи могут подтвердить этот тип высокого кровяного давления, если у вас не разовьется преэклампсия во время беременности (см. Ниже) и , если ваше кровяное давление нормализовалось в течение шести недель после родов.Если у вас высокое кровяное давление во время беременности, значит, у вас нет белка в моче, когда акушерка или врач проверяют его во время беременности.

Примечание : у некоторых женщин может быть обнаружено новое высокое кровяное давление после 20 недель беременности. Во-первых, во время тестирования у них может не быть протеина в моче. Однако позже у них может вырабатываться белок в моче, и у них может быть диагностирована преэклампсия (см. Ниже). Считается, что у вас гестационная гипертензия, только если у вас не развивается преэклампсия во время беременности.

Преэклампсия и эклампсия

Преэклампсия — это состояние, которое может поражать некоторых женщин, у которых новых повышенное артериальное давление развивается после 20-й недели беременности. Преэклампсия также может иногда развиваться у женщин, у которых было высокое кровяное давление до беременности (ранее существовавшее высокое кровяное давление) или у женщин, у которых в моче был белок до беременности (например, из-за проблем с почками).

Преэклампсия вызывает не только высокое кровяное давление; он также влияет на другие части вашего тела, такие как почки, печень, мозг и систему свертывания крови.Преэклампсия вызывает утечку белка из почек в мочу. Если у вас преэклампсия, у вас будет высокое кровяное давление, и при анализе в моче будет обнаружен белок. Преэклампсия проходит через шесть недель после родов.

Эклампсия может быть осложнением преэклампсии. При эклампсии у женщины с преэклампсией случаются один или несколько припадков (припадки или судороги). Это серьезное состояние. Цель состоит в том, чтобы успешно выявлять и лечить преэклампсию, чтобы предотвратить развитие эклампсии.

См. Отдельную брошюру «Преэклампсия», в которой рассматривается эклампсия и состояние, называемое синдромом HELLP.

Насколько часто бывает повышенное артериальное давление во время беременности?

Повышенное артериальное давление (гипертония) во время беременности — довольно распространенная проблема.

• Около 1 из 10 беременных женщин имеют проблемы с высоким кровяным давлением.
• До 3 из 100 беременных женщин уже имеют высокое кровяное давление.
• Приблизительно от 4 до 8 из 100 беременных женщин имеют гестационное высокое кровяное давление и у них не развивается преэклампсия.
• От 2 до 8 из 100 беременных женщин заболевают преэклампсией.
• На каждые 100 женщин, у которых преэклампсия уже развилась во время одной беременности, у 16 ​​она снова разовьется во время будущей беременности. Примерно у половины этих женщин во время будущей беременности разовьется гестационная гипертензия.

Проблемы с новым повышенным артериальным давлением чаще возникают во время вашей первой беременности.

Каковы возможные проблемы с повышенным артериальным давлением во время беременности?

Как правило, чем выше артериальное давление, тем выше риск для вас и вашего ребенка.

Повышенное артериальное давление от легкой до умеренной

Если ваше кровяное давление остается повышенным от умеренно до умеренно повышенного и у вас не развивается преэклампсия, тогда риск невелик. У большинства женщин с повышенным артериальным давлением (гипертонией) во время беременности артериальное давление повышено незначительно или умеренно.

Однако важно, чтобы ваше артериальное давление и моча регулярно проверялись на протяжении всей беременности и обращали внимание на любые признаки возможной преэклампсии (см. Ниже).

Сильное высокое кровяное давление или преэклампсия

Сильное высокое кровяное давление, особенно при преэклампсии, является серьезным заболеванием.

• Риски для вас как матери включают:
• Повышенная вероятность инсульта.
• Повреждение почек и печени.
• Повышенный риск проблем со свертыванием крови.
• Повышенный риск сильного кровотечения из плаценты.
• Приступы (судороги), если у вас развивается эклампсия.
• Риски для вашего ребенка включают:
• Повышенная вероятность плохого роста.
• Повышенный шанс преждевременных родов.
• Повышенный шанс мертворождения.

Как мне узнать, есть ли у меня повышенное артериальное давление во время беременности?

Многие женщины с высоким кровяным давлением (гипертонией) во время беременности не имеют никаких симптомов. Вот почему во время беременности врач или акушерка регулярно проверяет ваше кровяное давление.Ваша моча также регулярно проверяется на содержание белка, чтобы выявить возможную преэклампсию.

Однако есть некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание, которые могут быть признаками преэклампсии. Если у вас возникнет какой-либо из них, вам следует срочно обратиться к врачу или акушерке , чтобы они могли проверить ваше кровяное давление и проверить вашу мочу на белок. К ним относятся:

• Сильные головные боли, которые не проходят.
• Проблемы со зрением, например нечеткое зрение, мигающий свет или пятна перед глазами.
• Боль в животе (животе). Боль, возникающая при преэклампсии, чаще всего возникает в верхней части живота, чуть ниже ребер, особенно с правой стороны.
• Рвота на поздних сроках беременности (не тошнота по утрам на ранних сроках беременности).
• Внезапный отек рук, лица или ног.
• Чувство затрудненного дыхания.
• Вы не чувствуете, как ребенок двигается так сильно.
• Просто нехорошо.

Примечание : опухание или отечность ног, лица или рук (отек) часто встречается при нормальной беременности.У большинства женщин с этим симптомом нет преэклампсии, но она может ухудшиться при преэклампсии. Поэтому незамедлительно сообщайте врачу или акушерке о любом внезапном обострении отека рук, лица или ног.

Как лечить повышенное артериальное давление во время беременности?

Если ваш врач или акушерка обнаруживают, что у вас высокое кровяное давление во время беременности, они обычно проверят, есть ли у вас белок в моче, и спросят, есть ли у вас какие-либо симптомы преэклампсии.Если ваше кровяное давление остается высоким или у вас есть какие-либо признаки преэклампсии, вас обычно осмотрит специалист (акушер). Чтобы проконсультировать по поводу лечения, специалист должен ответить на различные вопросы, например:

• Насколько сильно у вас высокое кровяное давление (гипертония)?
• Существует ли преэклампсия, и если да, насколько она серьезна?
• Как далеко у вас беременность?
• Каковы риски для вас, матери и вашего ребенка? Это будет зависеть от степени вашего высокого кровяного давления и наличия преэклампсии.

Если высокое кровяное давление остается умеренным, а преэклампсия не развивается

Обычно риск невелик. Вам будет рекомендовано принимать 75-150 мг аспирина в день с 12 недель беременности. Регулярные проверки артериального давления и содержания белка в моче, а также проверки того, как протекает ваша беременность, могут быть всем, что необходимо до естественного времени родов. Проверки могут включать анализы крови и ультразвуковое сканирование, чтобы посмотреть, как растет ваш ребенок, и проверить кровоток от последа (плаценты) к ребенку.Вас может проконсультировать акушер. Вам могут потребоваться лекарства для контроля артериального давления во время беременности. Вам могут предложить анализ крови на фактор роста плаценты, чтобы исключить преэклампсию на сроке от 20 до 35 недель беременности, если у вас есть подозрение на развитие преэклампсии.

Если высокое кровяное давление становится серьезным или развивается преэклампсия

Если высокое кровяное давление станет более серьезным, особенно если у вас разовьется преэклампсия, существует риск как для вас, так и для матери, и для вашего ребенка.Обычно вас срочно осматривает специалист, и вас могут положить в больницу. Могут быть предложены анализы крови, чтобы проверить, насколько ваше артериальное давление или преэклампсия влияет на вас. Самочувствие вашего ребенка также можно проверить с помощью ультразвукового сканирования. Может быть произведена запись частоты сердечных сокращений вашего ребенка.

При сильном повышенном артериальном давлении, особенно при развитии преэклампсии, часто возникает дилемма. Если высокое кровяное давление вызвано беременностью, единственное лекарство — роды.Это может быть нормально, если ваша беременность подходит к концу. Роды могут быть искусственными, или ваш ребенок может родиться путем кесарева сечения, если это необходимо. Однако, возможно, придется принять трудное решение, если высокое кровяное давление или преэклампсия станут серьезными на ранних сроках беременности.

Лекарства для снижения артериального давления могут быть назначены на время. Чаще всего применяется лабеталол. Это может позволить вашей беременности прогрессировать еще до родов. Лучшее время для стимулирования родов (или родоразрешения путем кесарева сечения) зависит от факторов, упомянутых выше.

Если у вас тяжелая преэклампсия, лекарство сульфат магния можно вводить капельно примерно во время родов. Это может снизить вероятность развития эклампсии и предотвратить припадки.

Возможное осложнение: гипертония беременности

ИСТОЧНИКОВ:

Американская академия семейных врачей: «Гипертония, вызванная беременностью».

CDC: «Роды: окончательные данные за 2009 год», «Осложнения беременности.«

March of Dimes: «Беременность и женщина с избыточным весом», «Витамины и минералы во время беременности».

Medscape: «Гипертония и беременность».

Национальный институт сердца, легких и крови: «Высокое кровяное давление во время беременности», «Ваше руководство по снижению кровяного давления: беременность».

Американский колледж акушеров и гинекологов: «Высокое кровяное давление во время беременности».

Медицина Джона Хопкинса: «Осложнения многоплодной беременности.«

Twin Research : «Гипертоническая болезнь у беременных двойней: обзор».

Управление по охране здоровья женщин: «Высокое кровяное давление». «Осложнения беременности», «Информационный бюллетень по дородовой помощи».

Фонд преэклампсии: «Часто задаваемые вопросы», «Симптомы».

Женский центр Сент-Дэвида в Техасе: «Преэклампсия».

Управление беременностью с высоким риском беременности: подход, основанный на доказательствах , «Злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами», Wiley, 2012.

Медицинский центр Университета Рочестера: «Гестационная гипертензия».

Американская кардиологическая ассоциация: «Высокое кровяное давление и женщины».

Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконесса: «Преэклампсия и гипертония, вызванная беременностью».

Клиника Кливленда: «Витамины для беременных».

Американский журнал эпидемиологии : «Риск гестационной гипертензии в связи с приемом фолиевой кислоты во время беременности.”

Фонд Nemours: «Сохранение здоровья во время беременности», «Меры предосторожности при беременности: часто задаваемые вопросы».

Биологические исследования для медсестер : «Влияние физических упражнений у беременных женщин с нормальным и избыточным весом на артериальное давление и вариабельность сердечного ритма».

Болезни сердца и беременность

Обзор

Изменения сердца и сосудов во время беременности

Во время беременности происходят изменения в сердце и сосудах.Эти изменения создают дополнительную нагрузку на женское тело и заставляют сердце работать усерднее. Следующие изменения являются нормальным явлением во время беременности. Они помогают гарантировать, что ваш ребенок будет получать достаточно кислорода и питательных веществ.

• Увеличение объема крови. В течение первого триместра количество крови в организме увеличивается на 40-50 процентов и остается высоким.
• Увеличение сердечного выброса. Сердечный выброс — это количество крови, перекачиваемое сердцем каждую минуту.Во время беременности выделение увеличивается на 30-40 процентов из-за увеличения объема крови.
• Учащение пульса. Увеличение частоты сердечных сокращений на 10-15 ударов в минуту во время беременности — это нормально.
• Снижение артериального давления . Во время беременности артериальное давление может снизиться на 10 мм рт. Это снижение может быть связано с гормональными изменениями и тем, что в матку направляется больше крови. В большинстве случаев уменьшение не вызывает симптомов и не требует лечения.Ваш лечащий врач проверит ваше артериальное давление во время дородовых посещений и скажет вам, являются ли изменения артериального давления причиной для беспокойства.

Эти изменения вызывают утомляемость (чувство переутомления), одышку и головокружение. Все эти симптомы нормальны, но поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены или у вас есть какие-либо вопросы.

Если у вас сердечное заболевание, вам, возможно, потребуется принять особые меры предосторожности до и во время беременности. Некоторые сердечные заболевания могут увеличить риск осложнений у женщины.Кроме того, у некоторых женщин есть заболевания сердца или кровеносных сосудов, которые не выявляются до беременности. Здоровье и благополучие матери имеют решающее значение, потому что, если с ней случится что-то плохое, ребенок вряд ли выживет.

Планирование беременности при заболевании сердца

Если у вас есть сердечное заболевание, подобное перечисленным здесь, вам следует пройти обследование у кардиолога (кардиолога) и акушера, специализирующегося на беременности с высоким риском, прежде чем вы начнете планировать беременность.

• Гипертония (высокое кровяное давление) или высокий уровень холестерина.
• Предварительный диагноз любого типа заболевания сердца или кровеносных сосудов, включая заболевание аорты, аритмию, шум в сердце, кардиомиопатию, сердечную недостаточность, синдром Марфана или ревматическую лихорадку.
• Предыдущее сердечное событие (преходящая ишемическая атака или инсульт).
• Плохое функциональное состояние, определяемое как класс III или IV по NYHA (одышка при минимальной нагрузке). Функциональный статус Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) представляет собой набор клинических классификаций, которые классифицируют пациентов по классам I-II-III-IV в зависимости от степени симптоматических или функциональных ограничений или цианоза (синий оттенок кожи, губ и пальцев). ногтевые ложа, указывает на то, что организм не получает достаточно богатой кислородом крови).Для получения дополнительной информации об этом обратитесь к своему врачу.
• Нарушение сердечного ритма (аритмия / аритмия).
• Сильное сужение митрального или аортального клапана или тракта оттока аорты (диагностировано с помощью эхокардиографии).
• Фракция выброса менее 40%. Фракция выброса — это количество крови, выбрасываемой из левого желудочка во время каждого сокращения сердца. Фракция выброса показывает, насколько хорошо работает ваше сердце. Нормальная фракция выброса колеблется от 50% до 70%.

Кардиолог изучит вашу историю болезни, проведет физический осмотр и назначит диагностические тесты, чтобы проверить работу вашего сердца, а также тяжесть и степень вашего состояния. Изучив результаты теста, кардиолог поговорит с вами о том, насколько безопасно для вас беременность, и о риске осложнений во время беременности, включая потенциальные краткосрочные и долгосрочные риски для вас и ребенка. Кардиолог может рассказать вам о любых лекарствах или других методах лечения, которые могут вам понадобиться до беременности.

Обязательно обсудите с врачом все принимаемые вами лекарства (включая сердечные и любые безрецептурные лекарства, которые вы принимаете регулярно), чтобы при необходимости можно было изменить дозировку лекарств. Вам также может потребоваться изменить лекарства, чтобы принимать те, которые безопаснее принимать во время беременности.

При подготовке к беременности и регулярных наблюдениях у кардиолога во время беременности большинство женщин с сердечными заболеваниями могут безопасно забеременеть и родить здорового ребенка.

Ранее существовавшие сердечно-сосудистые заболевания и беременность

Врожденные пороки сердца и беременность

Врожденные пороки сердца — наиболее частые проблемы с сердцем, с которыми сталкиваются женщины детородного возраста. К ним относятся шунтирующие поражения, обструктивные поражения, сложные поражения и синюшный порок сердца.

Шунтирующие поражения

Шунтирующие поражения — это самые простые и наиболее частые врожденные пороки сердца. Шунты включают дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) , который представляет собой отверстие между верхними камерами сердца; дефект межжелудочковой перегородки (VSD) , который представляет собой отверстие между нижними камерами сердца; и открытый артериальный проток (PDA) , что означает ненормальный кровоток между аортой и легочной артерией.Если отверстие большое, достаточное количество крови из левой части сердца потечет обратно в правую часть сердца. Кровь снова перекачивается в легкие и вызывает нагрузку на сердце. Это может привести к увеличению сердца, нарушению сердечного ритма и повышению давления в легких (легочная гипертензия). Легочная гипертензия в тяжелой форме может вызвать обратный кровоток через шунт. Это может вызвать низкий уровень кислорода в крови (цианоз). В таких случаях беременность не рекомендуется из-за высокого риска смерти матери.

Обструктивные поражения

Обструктивные поражения уменьшают приток крови к сердцу и основным кровеносным сосудам тела. Одно из таких поражений, коарктация аорты , представляет собой сужение нисходящей аорты, которая является самой большой артерией в организме. Коарктация аорты может вызвать у беременной женщины высокое кровяное давление. Состояние также может препятствовать поступлению достаточного количества крови через плаценту (собрание кровеносных сосудов, снабжающих ребенка кровью).В зависимости от степени сужения вам может потребоваться процедура до или во время беременности, чтобы обезопасить вас и ребенка во время беременности.

Сложные поражения

Сложные поражения включают транспозиции магистральных артерий . Это означает, что аорта и легочные артерии прикреплены не к тем желудочкам (нижним камерам сердца). Операция по устранению проблемы может вызвать проблемы с камерами сердца, особенно если правый желудочек перекачивает кровь к телу (обычно это работа левого желудочка).В этом случае проблема может вызвать сердечную недостаточность и негерметичность сердечных клапанов, а во время беременности условия могут ухудшиться. Если вы страдаете этим заболеванием, во время беременности вам нужно будет внимательно следить.

Цианотическая болезнь сердца включает тетралогию Фалло . Это состояние, которое включает ДМЖП, сужение легочного клапана и аномальную конфигурацию аорты. Лечение обычно предотвращает повторение цианоза. Однако ремонт может вызвать негерметичный легочный клапан, и эта проблема может привести к сердечной недостаточности и нарушениям сердечного ритма.Если у вас негерметичный легочный клапан, возможно, вам потребуется его исправить, прежде чем вы забеременеете.

В целом, большинство женщин с врожденными пороками сердца, особенно те, кто перенес корректирующие операции, могут безопасно забеременеть. Однако исход беременности и риск осложнений зависят от типа сердечного порока, тяжести ваших симптомов и наличия у вас дисфункции сердечной мышцы, нарушения сердечного ритма или легочной гипертензии с сопутствующим заболеванием легких.Ваша беременность также может быть нарушена, если вы перенесли определенные операции на сердце.

Клапанная болезнь и беременность

Стеноз аортального клапана означает, что аортальный клапан (клапан между левым желудочком и аортой) сужен или жесток. Если сужение является серьезным, сердцу приходится усерднее работать, чтобы перекачивать увеличенный объем крови из суженного клапана. Это, в свою очередь, может вызвать увеличение левого желудочка (основной насосной камеры сердца — состояние, называемое гипертрофией).Со временем симптомы сердечной недостаточности могут возникать или усиливаться, что увеличивает риск долгосрочных осложнений для матери.

Одной из частых причин стеноза аортального клапана является заболевание двустворчатого аортального клапана. Это врожденное заболевание сердца, при котором внутри клапана есть только две створки (также называемые створками) вместо обычных трех створок. Створки открываются и закрываются, чтобы поддерживать кровоток в правильном направлении и предотвращать обратный ток. Без третьей створки клапан может стать суженным или жестким.

Женщины с заболеванием двустворчатого аортального клапана или любым типом стеноза аортального клапана должны пройти обследование у кардиолога перед планированием беременности. В некоторых случаях рекомендуется операция по исправлению клапана до беременности.

Стеноз митрального клапана означает, что митральный клапан (клапан между левым предсердием и левым желудочком) сужен. Это состояние часто вызвано ревматической лихорадкой.

Увеличенный объем крови и учащенное сердцебиение, возникающие во время беременности, могут усугубить симптомы митрального стеноза.Левое предсердие может увеличиваться в размерах и вызывать учащенный нерегулярный сердечный ритм, называемый мерцательной аритмией. Кроме того, проблема может вызывать симптомы сердечной недостаточности (одышка, нерегулярное сердцебиение, усталость и припухлость / отек). Это может увеличить риск для матери. Если у вас стеноз митрального клапана, вам может потребоваться прием лекарств во время беременности. Ваш врач может также порекомендовать катетерную процедуру, называемую чрескожной вальвулопластикой, для исправления суженного клапана во время беременности.Перед беременностью важно оценить митральный стеноз. В некоторых случаях до беременности рекомендуется хирургическое вмешательство или вальвулопластика для исправления клапана.

Пролапс митрального клапана — распространенное заболевание, которое обычно не вызывает симптомов и не требует лечения. Большинство пациенток с пролапсом митрального клапана хорошо переносят беременность. Если пролапс вызывает сильную утечку, вам может потребоваться лечение, прежде чем вы забеременеете. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если планируете забеременеть, и соблюдайте любые рекомендации.

Беременность у женщин с протезами (искусственными) клапанами

Женщины с искусственными сердечными клапанами могут испытывать осложнения во время беременности, потому что:

• Женщинам с искусственным сердечным клапаном необходимо в течение всей жизни принимать антикоагулянты, а некоторые антикоагулянты могут быть вредными для ребенка. Существуют разногласия по поводу того, какая схема приема антикоагулянтов лучше во время беременности. *
• Во время беременности существует повышенный риск образования тромбов.

* Было предложено и проведено сравнение использования варфарина, гепарина, аспирина и комбинаций этих антикоагулянтов. Самые последние рекомендации Европейской кардиологической ассоциации: использовать гепарин в течение первого триместра, затем варфарин до 36-й недели беременности и последующую замену гепарином до родов ИЛИ использовать пероральные антикоагулянты на протяжении всей беременности, до 36-й недели, с последующим приемом гепарина до родов.

Варфарин менее вреден, если доза не превышает 5 мг.Кроме того, другие специалисты рекомендовали добавлять аспирин в низких дозах для лечения женщин из группы высокого риска.

Если у вас протез клапана и вы принимаете антикоагулянты, очень важно пройти обследование у кардиолога перед планированием беременности. Кардиолог поговорит с вами о ваших потенциальных рисках и определит для вас лучший режим антикоагулянтной терапии.

Кроме того, спросите своего врача, какие меры предосторожности вам следует продолжать соблюдать, чтобы предотвратить эндокардит.

Заболевание аорты и беременность

Женщины с заболеваниями, поражающими аорту, такими как аневризма аорты, расширенная аорта или заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана, подвергаются повышенному риску во время беременности.

Давление в аорте увеличивается во время беременности и при надавливании во время родов. Это дополнительное давление увеличивает риск расслоения или разрыва аорты, что может быть опасным для жизни.

Для женщин с заболеванием аорты очень важно пройти обследование у кардиолога перед планированием беременности.Тщательная оценка вашего состояния предоставит врачу информацию о потенциальных рисках беременности. Также важно отметить, что некоторые состояния, такие как синдром Марфана, являются генетическими и могут передаваться детям, поэтому может быть рекомендовано генетическое консультирование.

Симптомы и причины

После того, как вы забеременели

Поздравляю с беременностью! Во время беременности важно:

Помимо посещения врача-акушера на протяжении всей беременности, назначьте регулярные контрольные визиты к кардиологу и внимательно следуйте рекомендациям.Кардиолог может оценить состояние вашего сердца на протяжении всей беременности, чтобы выявлять симптомы и / или возможные осложнения и лечить их на ранней стадии. Это поможет обеспечить безопасный результат для вас и вашего ребенка.

При некоторых состояниях может потребоваться групповой подход, в котором участвуют вы и ваш акушер, кардиолог, анестезиолог и педиатр. В зависимости от состояния вашего сердца для родов могут потребоваться специальные меры.

Сердечно-сосудистые заболевания, которые могут развиться во время беременности

Периродовая кардиомиопатия

Послеродовая кардиомиопатия — редкое заболевание.Это когда сердечная недостаточность развивается на последнем месяце беременности или в течение пяти месяцев после родов. Причина послеродовой кардиомиопатии остается неизвестной. Некоторые пациентки, в том числе многоплодные и африканские, подвергаются наибольшему риску. У женщин с послеродовой кардиомиопатией наблюдаются симптомы сердечной недостаточности. После беременности сердце обычно возвращается к своим нормальным размерам и функциям. Но у некоторых женщин функция и симптомы левого желудочка по-прежнему ухудшаются. Женщины с послеродовой кардиомиопатией имеют повышенный риск осложнений во время будущих беременностей, особенно если дисфункция сердца продолжается.

Гипертония (высокое кровяное давление)

Примерно у 6-8% женщин во время беременности развивается высокое кровяное давление, также называемое гипертонией. Это называется гипертензией, вызванной беременностью (PIH), и связано с преэклампсией, токсемией или токсемией беременности. Симптомы ПВГ включают высокое кровяное давление, отек из-за задержки жидкости и белок в моче. Гипертония, вызванная беременностью, может нанести вред матери и ребенку. Чтобы узнать больше о том, кто подвержен риску PIH, симптомах PIH, а также о том, как диагностировать и лечить PIH, щелкните следующие ссылки:

Инфаркт миокарда

Сердечный приступ (инфаркт миокарда), к счастью, очень редкое, но потенциально смертельное осложнение, которое может возникнуть во время беременности или в течение первых нескольких недель после нее.Сердечный приступ может быть вызван многими причинами. Пациенты с ишемической болезнью сердца («затвердение артерий») могут иметь инфаркт миокарда, если бляшка внутри их артерий разрывается. Эта проблема становится все более распространенной, поскольку многие женщины ждут более позднего возраста, чтобы забеременеть. Другие причины сердечного приступа включают спонтанное образование тромба внутри коронарного сосуда (поскольку беременность увеличивает риск образования тромбов) и расслоение коронарных артерий (ослабление стенки сосуда, которое приводит к спонтанному разрыву и свертыванию).Если у вас случился сердечный приступ, крайне важно обратиться за неотложной помощью. Лечение будет направлено на обеспечение вашего выживания.

Сердечный шум

Иногда увеличение объема крови во время беременности может вызвать шум в сердце (необычный «свистящий» звук). В большинстве случаев шум безвреден. Но в редких случаях это может означать проблему с сердечным клапаном. Ваш врач может оценить ваше состояние и определить причину шума.

Аритмии и беременность

Аномальное сердцебиение (аритмия) во время беременности — обычное явление.У женщин, у которых никогда не было аритмии или проблем с сердцем, может впервые развиться аритмия во время беременности. Когда аритмия развивается во время беременности, это может быть признаком сердечного заболевания, о котором вы даже не подозревали. В большинстве случаев аритмия вызывает незначительные симптомы и не требует лечения. Если у вас есть симптомы, ваш врач может назначить тесты для определения типа аритмии и попытаться определить ее причину.

.