Роды беременность: Беременность человека — Википедия – Беременность и роды | Азбука здоровья

Роды у человека — Википедия

Роды у женщины на масляной картине XIX века

Ро́ды у челове́ка — естественный физиологический процесс, завершающий беременность женщины и заключающийся в извлечении плода и плаценты (последа) из матки через канал шейки матки и влагалище, называемые в этом случае родовыми путями. Начало родов предваряется появлением схваток.

Роды в срок — роды, которые состоялись в период, близкий к предположительной дате родов (ПДР)^[1] с 37 полной недели до окончания 42-й недели беременности (260—293 суток). Различают также преждевременные роды (до срока) и запоздалые (после срока).

Нормальная продолжительность родов может незначительно меняться. Как правило, вторые и последующие роды проходят быстрее первых.

• У первородящих в среднем около 9—11 часов.
• У повторнородящих в среднем около 6—8 часов.
• Если роды закончились в период 4—6 часов у первородящих (2—4 часов у повторнородящих), то эти роды называются быстрыми. Если роды закончились менее чем за 4 часа у первородящих (2 часов у повторнородящих), то эти роды называют стремительными.

Начало родов определяется двумя событиями: появлением схваток и (или) отхождением вод. Причем, часть родов начинается с появления схваток, часть с отхождения вод, иногда эти события приходят одновременно.^[2]

Наиболее заметным признаком приближения родов является сильная сократительная волна мышц матки (схватки), которые перемещают плод вниз по родовым путям. Боль во время схваток описывается как напоминающая очень сильные менструальные боли. В этот момент крайне важна психологическая поддержка и своевременная медицинская помощь.

У некоторых женщин возможны ложные схватки.

Началом родов считается появление регулярной родовой деятельности (родовых схваток). Различают три периода родов: первый период (раскрытия), второй (изгнания), третий (последовый).

Раскрытие шейки матки[править | править код]

Начавшиеся схватки ведут к раскрытию шейки матки. Также характерна ретракция мышечных волокон (смещение мышечных волокон относительно друг друга). Схватка начинается в одном из маточных углов, распространяется на тело матки, нижний сегмент.

Шейка матки должна открыться от 2—3 см в начале родовой деятельности до 10—12 см (в зависимости от размеров таза) или так называемого полного открытия. Полное открытие шейки матки (когда шейка не определяется при влагалищном исследовании) есть граница между первым и вторым периодами родов.

Чаще всего в конце первого периода родов вскрывается под действием многих факторов, действующих в родах, плодный пузырь и изливаются околоплодные воды.

Первый период родов подразделяют на две фазы (по скорости раскрытия): латентную (до открытия 4 см) и активную. Скорость раскрытия шейки матки в латентную фазу первого периода родов составляет приблизительно 0,35—0,5 см в час, а в активную — 1-2 см в час. В конце активной фазы I периода скорость раскрытия несколько уменьшается — матка перестраивается для изгнания плода во II периоде. Об этом важно помнить, чтобы не торопиться с постановкой диагноза «слабость родовой деятельности» и назначением утеротонических средств.

Продолжительность периода раскрытия — около 9-12 часов. Как правило, у первородящих он протекает дольше, чем у повторнородящих.

Преждевременное излитие околоплодных вод[править | править код]

Преждевременное излитие околоплодных вод — разрыв плодных оболочек и излитие околоплодных вод до начала родовой деятельности. От начала родовой деятельности до открытия шейки матки излитие околоплодных вод называют ранним.

Извлечение плода[править | править код]

С момента полного открытия шейки матки до рождения плода этот период родов называется периодом извлечения или вторым периодом. Акушеры внутри этого периода выделяют потужной период — когда подключаются произвольные со стороны женщины сокращения диафрагмы и мышц передней брюшной стенки. Плод «совершает» во втором периоде поступательные и вращательные движения (движения плода непроизвольные, за счёт изгоняющих сил матки, препятствия со стороны таза — он имеет на входе вид поперечного овоида, а на выходе — продольного овоида; сопротивления промежности и неравноплечного сочленения шейного отдела позвоночника и черепа). Движения называют биомеханизмом родов и различают моменты, разные в зависимости от предлежания, вида и вставления плода. Потуги желательно «подключать» к схваткам, когда предлежащая часть завершит внутренний поворот, а ещё лучше при «опускании» предлежащей части на тазовое дно.

У плода различают предлежание (головное, тазовое — чисто ягодичное, смешанное и варианты ножного), вид (отношение спинки плода к передней брюшной стенке матери — передний или задний). У предлежащей части различают опознавательные точки, по которым судят о физиологическом или патологическом течении родов. У головки это стреловидный шов (между теменными костями черепа) и малый и большой роднички (место стыка трёх или четырёх костей свода черепа). В случае ягодичного предлежания различают опознавательные точки — межвертельный размер и крестец плода. Опознавательные точки предлежащей части плода рассматривают в отношении к размерам, частям и плоскостям малого таза женщины.

Во втором периоде женщине оказывается пособие по защите промежности от разрыва. Это пособие широко использовалось, когда нужно было, чтобы женщина могла вскоре после родов возобновить трудовую деятельность. Сейчас некоторые элементы защиты промежности не потеряли свою актуальность как фактор, предотвращающий родовой травматизм женщины. Чрезмерное увлечение защитой промежности приводит к родовой травме плода. Иногда используют хирургический надрез промежности — перинео- или эпизиотомия. Ранее этой операцией часто злоупотребляли, что вошло в категорию действий, называемых «акушерская агрессия». В современном акушерстве считается правильным применение эпизиотомии исключительно в случае страдания плода для экстренного окончания родов.

Последовый[править | править код]

Плацента вывернута внутренней стороной (плодной) наружу Применение приёма выделения последа

Этот период начинается с момента рождения плода и заканчивается рождением последа. Послед состоит из плаценты и плодных оболочек.

В третьем периоде происходят два процесса: отделение (отслойка) последа и выделение (рождение) последа.

Если роды происходят в роддоме, его длительность определяется 30 минутами.

С целью контроля физиологического течения третьего периода в практике используют признаки отделения последа. В случае наличия признаков отделения последа, но задержки последа в матке, применяют приёмы по выделению последа.

С рождением последа роды считают закончившимися и начинается послеродовый период, длящийся 42 дня, из них первые 2-4 часа — ранний послеродовый период.

Совокупность основных движений, совершаемых плодом при прохождении через родовые пути, называется биомеханизмом родов и включает в себя вставление, продвижение, сгибание головки, внутренний поворот головки, разгибание головки, наружный поворот головки и изгнание плода.

В дидактических целях различные моменты биомеханизма родов рассматривают так, будто они происходят по отдельности, но на самом деле все они тесно связаны и осуществляются одновременно. Действительно, сгибание, разгибание и повороты головки невозможны, если в то же время плод не движется вниз по родовому каналу. К тому же сократительная деятельность матки влияет на членорасположение плода, особенно после того, как головка опустилась в полость малого таза — плод распрямляется, а конечности плотнее прижимаются к туловищу. Таким образом, плод из яйцевидной формы приобретает цилиндрическую и во всех своих частях (головка, плечики, тазовый конец) имеет примерно одинаковый размер.

При головном предлежании[править | править код]

Врезание головки[править | править код]

Преодоление большим сегментом головки (максимальной окружности головки при данном виде предлежания — при затылочном предлежании большим сегментом будет малый косой размер головки) входа в малый таз называется её вставлением.

Асинклитизм[править | править код]

Стреловидный шов головки плода стремится вступить в малый таз через поперечный размер плоскости входа, однако на практике может, оставаясь параллельным этому размеру, лежать не строго между мысом и лобковым симфизом, а смещаться либо назад, к мысу, либо вперёд, к симфизу. Такие боковые наклоны головы со смещением стреловидного шва вперёд или назад называются асинклитизмом.

Небольшой асинклитизм обычен для нормальных родов, но выраженный асинклитизм опасен несоответствием между размерами головки плода и нормального таза роженицы (клинически (функционально) узкий таз).

Продвижение (трансляция)[править | править код]

Поступательное движение плода по родовому каналу — первейшее условие нормальных родов. У нерожавших женщин вставление головки возможно ещё до родов, однако дальнейшего опущения плода не произойдет пока не начнётся второй период родов (период изгнания). У многорожавших продвижение плода совпадает со вставлением. Сил, обеспечивающих продвижение плода по родовому каналу, несколько:

1. давление околоплодных вод,
2. непосредственное давление дна матки на тазовый конец плода во время схваток,
3. сокращение поперечнополосатой мускулатуры брюшного пресса во время потуг, и
4. разгибание тела плода.

Первый момент биомеханизма родов. Сгибание головки[править | править код]

Стреловидный шов устанавливается в поперечном размере плоскости входа в малый таз.

Второй момент биомеханизма родов. Внутренний поворот головки[править | править код]

Внутренний поворот головки начинается в плоскости широкой части малого таза и заканчивается в плоскости выхода из малого таза. Головка устанавливается в прямом размере стреловидным швом в плоскости выхода из малого таза.

Третий момент биомеханизма родов. Разгибание головки[править | править код]

Появляется точка фиксации. При головном предлежании-подзатылочная ямка. Эта точка фиксируется у нижнего края лонного сочленения. Рождается головка.

Наружный поворот головки[править | править код]

Рождённая головка, стремясь вернуться в естественное положение, поворачивается в обратную сторону: если до внутреннего поворота затылок был направлен влево, то и теперь он поворачивает налево, к левому седалищному бугру; если был направлен вправо, то и поворачивает вправо, к правому седалищному бугру. Дальнейший поворот головки происходит за счёт внутреннего поворота плечиков, которые устанавливаются межакромиальным размером в прямом размере выхода из малого таза. При этом одно (переднее) плечико заходит за лобковый симфиз, а второе (заднее) плечико ложится на переднюю поверхность крестца. Внутренний поворот плечиков осуществляется под действием тех же сил, которые вызывают внутренний поворот головки.

Четвёртый момент биомеханизма родов. Изгнание плода[править | править код]

Четвёртый момент биомеханизма родов звучит так: Внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки личиком к бедру матери, противоположенный позиции плода. Плечики устанавливаются в поперечном размере плоскости входа в малый таз. Поворот начинается в плоскости широкой части малого таза и заканчивается в плоскости выхода из малого таза. Плечики устанавливаются в прямом размере плоскости выхода из малого таза. Переднее плечико фиксируется у нижнего края лонного сочленения, происходит сгибание в грудном отделе позвоночника плода, рождается заднее плечико, затем переднее плечико, а затем рождается и весь плод.

При тазовом предлежании[править | править код]

В процессе родов роженица может испытывать болезненные и болевые ощущения. Часть специалистов утверждает, что можно не только снизить боль при родах, но и вовсе избежать её, поскольку основные сигналы боли идут вовсе не из области матки, а продуцируются корой головного мозга вследствие стрессовой обстановки и страхов неподготовленной женщины (так называемые «кортикогенные боли»)^[3]. Тем не менее, из-за этих болевых ощущений у женщины может нарушиться сердечная деятельность и дыхание; длительная боль может привести к преждевременному утомлению, прекращению сокращений матки, недостатку кислорода у плода (гипоксии). В случае необходимости роженица может прибегнуть к фармакологическому (лекарственному) обезболиванию, а также регионарной или общей анестезии. В современном акушерстве широко распространены нелекарственные методы обезболивания родов (психофизиопрофилактическое воздействие), основанные на разработках выдающихся советских учёных (гипносуггестивные методики К. И. Платонова^[4] и А. Ю. Лурье, психопрофилактический метод И. З. Вельвовского^[5], опирающийся на разработки Бехтерева и Платонова и известный за пределами страны в его «экспортном варианте» как «метод Ламаза»^[6]).

• Роже́ница — беременная, находящаяся в родах.
• Родильница — женщина, которая уже (только что, недавно) родила.

Индейцы Колумбии[править | править код]

В 1553 году в книге «Хроника Перу» историком Педро Сьеса де Леоном впервые в известной нам литературе была отмечена разница в восприятии процесса родов людьми различных цивилизаций — европейской и индейской (и также впервые задокументировано применение элементов методики водных родов):

За этой провинцией на востоке находится выше уже названая горная местность, называющаяся Анды [los Andes], сплошь состоящая из крупных гор… По всем этим краям, как и по всем Индиям [Америке], женщины рожают без повитух; при родах сами роженицы идут омываться в реке, то же самое делая и с новорождёнными, и в тот момент они не остерегаются ни ветра, ни сырости, — таковые им не вредят. И я видел, что меньше боли испытывают пятьдесят этих женщин, желающих родить, чем одна единственная из нашего [испанского] народа. Не знаю, дар ли это одних, или животная сущность других.

Оригинальный текст (исп.)

Adelante de esta provincia a la parte de Oriente está la montaña de suso dicha, que se llama de los Andes, llena de grandes sierras… Por todas estas partes las mujeres paren sin parteras, y aun por todas las más de las Indias, y en pariendo, luego se van a lavar ellas mis mas al río, haciendo lo mismo a las criaturas, y ora ni momento no se guardan del aire ni sereno, ni les hace mal. Y veo que muestran tener menos dolor cincuenta de estas mujeres que quieren parir, que una sola de nuestra nación. No sé si va en el regalo de las unas, o en ser bestiales las otras.

— Сьеса де Леон, Педро. Хроника Перу. Часть Первая. Глава XIX.^[7]

1. ↑ ПДР в жизни
2. ↑ Начало родов. Признаки
3. ↑ Подробнее см.: Вельвовский И. З. Система психопрофилактического обезболивания родов. — М.: Просвещение, 1986.
4. ↑ Платонов К. И. Обезболивание родов по методу словесного воздействия.- В кн.: Обезболивание родов. — Донецк. — 1936. — С. 59-65.
5. ↑ Вельвовский И. З., Платонов К. И., Плотичер В. А., Шугом Э. А. Психопрофилактика болей в родах. Лекции для врачей-акушеров. Под ред. А. П. Николаева. Л.:Медгиз.-1954.—290с.
6. ↑ Lamaze F. Painless Childbirth: The Lamaze Method. Chicago, Henry Regnery Company, 1955
7. ↑ Педро Сьеса де Леон. Хроника Перу. Часть Первая. (неопр.). www.kuprienko.info (А. Скромницкий) (24 июля 2008). Дата обращения 12 ноября 2012.

• Джоанна Стоун, Кит Эддлман, Мэри Марри. Беременность и роды для «чайников» = Pregnancy For Dummies. — М.: «Диалектика», 2007. — С. 384. — ISBN 0-7645-5074-8.
• Персианинов, Л. С. Гемолитическая болезнь плода и новорождённого / Л. С. Персианинов, В. М. Сидельникова, И. П. Елизарова. — Л., 1981.
• Джиллогли, К. Гл. 27. Патологические роды // Акушерство : Справочник Калифорнийского университета / К. Нисвандер ; Ред. А. Эванс. Пер. с англ.: Н. А. Тимонина. Ред. пер.: к. м. н. Д. Д. Проценко, В. М. Нечушкина. — М. : Практика, 1999. — 704 с. — ISBN 5-89816-015-9.

подробно о каждой неделе, плоде и ощущениях

   Вот и наступила долгожданная беременность. Вы с непреодолимым счастьем наблюдаете у себя признаки беременности в первые дни и готовитесь максимально насладиться этим особенным периодом. Возможно, вы долго и ответственно готовились к беременности, а может эта новость застала вас врасплох. Но теперь вам придется узнать о беременности все: как развивается беременность по неделям, возможные риски, ведение беременности, рекомендации и советы будущим мамочкам, самые важные вопросы по беременности и самые точные на них ответы.

Как определить неделю беременности

Этот вопрос возникает у новоиспеченных беременных одним из первых. Особенно если это первая переменность, то с определением сроков может возникать большая путаница. Гинеколог называет вам один срок, специалист УЗИ может определить немного другой, а вы-то точно знаете, что они не совпадают с настоящим. И почему каждый раз возникает такое несоответствие? Мы поможем вам разобраться в этом несложном, но важном вопросе. Более или менее точно знать настоящий срок беременности нужно для того, чтобы понимать, какие процессы происходят с организмами будущих матери и ребенка, и на основе этих данных врачи будут делать свои заключения относительно норм развития беременности. Срок беременности может быть гестационным и акушерским, между которыми всегда есть разница в две недели. Кроме того, нередко врачебные подсчеты не совпадают с действительностью, чему также есть различные объяснения.

Развитие беременности по неделям

С каждой следующей неделей беременности будут происходить колоссальные изменения! Многие из них будут заметны для глаз окружающих, ощущать некоторые из них сможете только вы «на обственной шкуре», но самые главные, самые таинственные и непостижимые процессы протекают скрыто для всех… Ученые уже много веков ведут наблюдения за зарождением и развитием новой жизни, но до сих пор не могут постигнуть всех ее тайн и не прекращают удивляться великому чуду! Вести беременность по неделям будет ваш врач, чтобы наблюдать за нормами развития малыша и за благополучием вашего здоровья в течение всего срока. То же самое полезно делать и будущей маме самостоятельно: вы не только будете понимать, на какой стадии развития находится ваш ребеночек на конкретной неделе беременности, но также сможете задавать врачу интересующие вас вопросы относительно собственного самочувствия. Акушеры говорят, что в среднем беременность длится 40 недель. Но большинство родов происходит в промежутке между 38 и 42 неделями беременности.

Загрузить больше

Нормальные роды, затрудненные роды, осложненные роды – что это такое? | Материнство

В акушерстве существует стандарт «нормальных родов» — наиболее распространенных, обычных. Это не означает, что остальные роды «ненормальные». Это просто некий акушерский стандарт, база, простые роды без осложнений и с минимальным медицинским вмешательством.

^{Какие бывают роды? Фото — фотобанк Лори}

Нормальные роды – это роды одним плодом в сроке 37 недель 1 день – 41 неделя беременности, которые начались спонтанно, имели низкий риск к началу, прошедшие без осложнений, при которых ребенок родился в затылочном предлежании. В родах возможно применение амниотомии (вскрытия плодного пузыря), использование спазмолитиков, проведение аналгезии (в том числе эпидуральной). После родов родильница и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии. По статистике, которую приводит Минздрав, в России «нормальных родов» порядка 38%.

Естественные роды – вовсе не синоним нормальных родов. Нормальные роды не всегда естественные (например, в случае эпидуральной анестезии), и естественные роды не всегда нормальные (вполне возможно родить естественно в тазовом предлежании, или родить естественно двойню). Под естественными родами обычно понимают свободное поведение женщины в родах (возможность принимать удобные позы), психологический комфорт роженицы, отсутствие медицинских манипуляций (кроме акушерского пособия). Подсчитать процент естественных родов не представляется возможным, такую статистику никто не ведет. Да и само понятие «естественные роды» нигде официально не закреплено, и понимают его по-разному.

Затрудненные роды – это нарушение родового процесса, вызванное чаще всего неправильным предлежанием плода (тазовым или ягодичным, лицевым, лобным, поперечным), аномалиями таза у роженицы или несоответствием между размерами плода и родового канала, а также аномалиями развития плода (опухоли, гидроцефалия и т.п.). Частота затрудненных родов в России невелика – всего 6,4%.

Осложненные роды – это роды, в процессе которых возникли какие-то осложнения со стороны плода или матери. Причины осложнений могут быть самые разные. Осложнения могут возникнуть как до родов, так и во время и сразу после них. Наиболее распространенные причины осложненных родов приведены ниже.

• Анемия у беременной – 25,5%
• Нарушение родовой деятельности – 8,2% (из них: слабость родовой деятельности 61%, дискоординация родовой деятельности 17%, стремительные роды 15%)
• Роды, осложненные патологией пуповины – 5,6%
• Существовавшая ранее гипертензия (повышенное давление) у беременной – 4,8%
• Болезни системы кровообращения – 5,4%
• Венозные осложнения – 2,1%
• Сахарный диабет – 4,6%
• Инфекции мочеполовых путей – 4,8%
• Преэклампсия средней тяжести – 2,6%
• Преэклампсия тяжелая – 0,8%
• Эклампсия во время беременности – 0,02%
• Предлежание плаценты без кровотечения – 0,5%
• Предлежание плаценты с кровотечением – 0,2%
• Преждевременная отслойка плаценты – 0,9%
• Кровотечение в связи с нарушением свертываемости крови – 0,06%
• Кровотечение в последовом и послеродовом периоде – 1,1%
• Разрыв промежности III-IV степени – 0,02%
• Разрыв матки – 0,02% (из них вне стационара 44%)
• Родовой сепсис, разлитая послеродовая инфекция – 0,02%
• Акушерская эмболия (попадание в кровоток амниотической жидкости) – 0,1%

Роды с оперативным вмешательством – чаще всего это кесарево сечение. Кесарево сечение – распространенная операция, с ее помощью в России рожают 29% женщин. Кесарево сечение бывает плановым и экстренным. О показаниях к кесареву сечению и особенностях «кесарят» читайте в этой статье.

Значительно реже прибегают к вакуум-экстракции плода (1,1%  родов) и наложению акушерских щипцов (0,06% родов). Когда-то это были основные способы помочь женщине в случае трудных родов, но нередко они приводили к осложнениям у ребенка. Поэтому в настоящее время их почти перестали применять и прибегают к кесареву сечению.

Моя 3-я беременность и роды дочки | Материнство

Часть первая. Беременность

Третья беременность у нас в семье была незапланированная, впрочем, как и вторая. Правда, вторая беременность получилась при полном отсутствии месячных, а перед третьей месячные один раз были (первый раз за 4 года)

Я нисколько не думала насчет того, оставлять малыша или нет. Для меня вопрос решен навсегда — аборт делать не буду никогда. Муж, правда, в первый момент, когда я сообщила, что тест ополосатился, обалдел, и сказал, что мне стоит позаниматься физкультурой , но через несколько минут, хорошо подумав, очень радовался За что ему отдельное спасибо, т.к. оказывал мне всяческую поддержку. А решиться на третьего ребенка, когда есть два маленьких сорванца достаточно сложно.

Первая половина беременности протекала с токсикозом, постоянными мигренями, онемением рук и прочих частей тела. Да и психологически было сложно, ведь очень хотелось выйти на работу, привести себя в порядок.

Вторая половина беременности прошла более легко, ездила с семьей в Крым, много гуляла, психологический настрой выровнялся.
Третья половина беременности прошла в общем неплохо, но с 36 недели, конечно, стало тяжело ходить, появился сильный варикоз на одной ноге (дочка пережимала какую-то артерию в матке).

Поправилась я на 14 кг. Немного, но так как я и так немаленькая, вес сильно давил.
Контракт на роды мы заключили с 16 роддомом и акушеркой из Центра Садовой по программе «Естественные роды».

Часть вторая. РОДЫ

 

Первые мои роды начались с отхождения вод в 39 недель, вторые — со схваток в 40 недель, а третьи — никак не начинались. Точнее начинались схватки, болезненные, периодичные, а потом заканчивались.

В роддом я ходила каждые 3 дня на КТГ и осмотры.

В 40 недель в роддоме уволили моего врача, и меня перекинули к другому — мужчине. Я не хотела рожать с мужчиной, т.к. на родах присутствовал муж, а когда тебя врастопырку смотрит другой мужик при муже, как-то неприятно становится Проблему решили так — когда меня смотрел врач — муж выходил из палаты.

Вот наступила 41 неделя — ничего, в 41.5 неделю двинулась в роддом. Врач посмотрел, сказал шейка на 7 баллов (из 10), но повернута кзади и до матки добраться он не может (другая врач сказала, что шейка отличная ), плохое КТГ (кстати, неуверена, что оно было плохое) — 5 баллов. Говорит, нужно в паталогию, брать анализ околоплодных вод Я звоню акушерке, объясняю ситуацию, она перезванивает врачу, разговаривает с ним, пробует отмазать меня еще на 2 дня. Он говорит, что КТГ очень плохое, что я перенашиваю, что нужен анализ околоплодных вод. В общем не отпустил он меня. Стала оформляться, и тут не поверите — начались реальные схватки через 5 мин. Сделали клизму — схватки усилились.

Еще у меня было многоводие, поэтому говорили, малышка и не рождается, т.к. матка растянута. Ну не знаю, мне сложно сказать.

Через 2.5 часа схваток мне прокололи пузырь (хотя говорили, что не будут ), причем делали это под контролем УЗИ, и делала зам.главврача. Она смогла в отличие от моего врача добраться и до внутреннего зева, и пузырь проколоть. А у моего врача рука очень крупная оказалась. Под контролем УЗИ делали потому, что когда многоводие, важно, чтобы когда спускают воды, не вывалилась пуповина или ручка малыша.
Вод оказалось очень много (полное судно).

Схватки еще усилились. Приехала акушерка. Мы заняли родовую палату. Красивую такую, оранжево-желтую. Музыку слушали. Я ходила в душ. Вечером муж был послан за едой. Все поели, сил прибавилось. Пока ждали усиления схваток, читали с мужем книжку про Крым (дети привезли с отдыха).

Через 10 часов безводного периода раскрытие было маловато (хотя схватки хорошие), акушерка добавила мне ЭНЗАПРОСТ для усиления раскрытия (оказывается это стимулятор, усиливающий собственные схватки, а окситоцин перебивает собственные схватки). Через 2 часа раскрытие уже полное было и через 10 мин я родила Лизочку и еще через 10 минут послед. Тужиться не пришлось, а наоборот, приходилось НЕ тужиться.

Роды прошли без обезболивания, муж массировал поясницу на схватках, я (не поверите) приседала (и мне так намного легче было). Еще висела на мяче, положенном на кровать.

Еще что произошло у меня в родах — свело руки в потугах. Они стали как крючки, и я их не чувствовала. Муж размассировал.

Кстати, роды принимала акушерка, врач пришел для омотра плаценты и шейки. Никаких разрывов либо трещин у меня не было. У малышки тоже все нормально. Единственное, от стремительных родов — красные глаза. Она родилась 4070 г, 56 см, 8/8 ,баллов по АПГАР. Закричала не сразу. В родах у нее произошло обвитие.

Грудь взяла минут через 5 пристраивания, т.к. неудобно было лежать.

(Кстати, родилась дочка вся в смазке, с незарощенными косточками на головке (не имею ввиду родничок), то есть ничуть не переношенная, а на 40 недель в общем. Врач извинялся передо мной, что заранее в роддом положил без основания, обманул, что будут воды брать на пробу, а не пузырь прокалывать. Но я рада, что у меня схватки все же вовремя начались.)

Муж переодел Лизуньку во все домашнее и роды закончились.

Еще сутки мы были в родовой, пока не освободилось место в послеродовой. Но это и к лучшему, т.к. родовые более комфортабельные.

Мои общие впечатления от родов

 

Даже если рожаешь в нашей стране со своими акушерками, через центры типа Садовой, все равно попадаешь в роддом — гос.учрежедние, где свои порядки, к примеру, не перенашивать, безводный период не более 12 часов. И акушерки не берут на себя ответственность нарушать законы роддомов.

Еще в роддомах часто не дают одевать малышей в свою одежду. Например, моя соседка по палате переодевала свою дочку, а после обхода ее одевали в роддомовское и спеленывали ручки и ножки в кокон. Еще детей обязательно забирают на обход (в детскую), который иногда около 2 часов длится. Мамаш на обход не пускают. Я отдавала свою дочку на осмотр врачу только в конце обхода на 10 мин. В общем, постоянная борьба с медперсоналом. Хорошо хоть выписали нас на 3-и сутки.

И еще один момент, который в этот раз меня поразил в роддоме. Родовые не отделаны звукоизоляцией, и когда рожает кто-нибудь , слышно на все отделение.

Я, к примеру,только немного стонала в конце родов, а у некотоые женщины реально орут (ну все же разные), и это слышно везде. Становится очень жалко их

Несмотря на некоторый негатив, который присутствовал в моих родах, я бы все равно, не стала рожать дома. У меня, к примеру, очень сильное кровотечение было (т.к. 3-и роды и матка растянута).

Да мало ли всяких случаев, а дома помочь сложно.

Ну вот, таков мой рассказ про роды. Я очень рада, что теперь у меня есть и дочурка, которая будет маленьким цветочком в нашей компании маленьких бандитов.

Дата публикации 12.08.2008
Автор статьи: katenok, роддом 16

Моя беременность и роды, или Иду добывать ребенка! Рассказы о родах

Татьянин день, 25 января. Иду в аптеку, а в голове: «Святая Татьяна, пусть это будет правдой! Если у меня родится девочка, то будет Татьяной! А если мальчик, то следующую девочку Танечкой назову…». Тест. Две полосочки. Три года их ждала — вот оно, счастье!

УЗИ в 12 недель. «Ой, какой малыш хорошенький!» Переспрашиваю: «В смысле?!» Доктор повторяет, говорит, что малыш красивый, разворачивает монитор… Слышу веселое взвизгивающее «О-о-ой!» — оказывается, это мой голос.

24 недели. Пол по-прежнему не известен, зато лялик показал язык — ну хоть язык увидели. За 12 недель любования фотографией с прошлого УЗИ вдруг поняла, что профиль — копия папа.

Не могу встать на учёт в женской консультации — в паспортном столе не прописывают, к родному-то мужу. Говорят, мол, на одном куске земли 2 дома стоят, нужно согласие бабушки-совладелицы. А бабушка-то не против. Была. Нотариуса не дождалась каких-то 2 дня, чтоб разрешение официально оформить. А сын её сможет вступить в наследство только через полгода — то бишь через 2 месяца после моих родов. Без согласия прописывать не хотят — права бабушки ущемить боятся. И не важно им, что дома за заборами, и даже калитки с разных улиц.

Готовлюсь рожать сама — читаю книжки. Очень радует племянница-четырёхлетка — использует мой пупок как микрофон во время сеансов связи: «Ляленька, пиивет!», «Ляля, мы тебя любим». Любим — все кроме государства, прописывать не желающего.

30 недель. Всё та же процедура. Малыш как сел на попу в 24 недельки, так и сидит в позе лотоса лицом ко мне — или в меня. Смс от подруги, работающей на «скорой»: «Не боись! Сегодня на вызове приняла роды». У кого-то счастье.

Через 2 недели вдруг паспортный даёт положительный ответ. Прописка есть — бегом за полисом и становиться на учёт. Анализы. Великое счастье! Терапевт в жк услышала шумы в сердце, сказала сделать УЗИ. Пошла я показывать своё сердце. Добрый доктор сказал: «А вы знаете, порок сердца-то и вправду есть». Дожить почти до 30 и узнать об особенности строения собственного сердца — вот весело. Врачи говорят, что рожать нельзя, родоразрешение — кесарево… Не хочу, надо попробовать самой — выдержит моё сердце!

37 недель. Расслабилась: документы в норме, анализ последний в среду утром сдать и красота! А пока надоел диван — стоит не так, передвину… Нет, тяжёлый — сестру попрошу помочь. Муж с работы придёт — сюрприз, в комнате всё по-другому. А послезавтра сессия начинается — скорей бы уж, соскучилась по всем своим. Как раз сессию с 8 по 26 сентября закрою, и 27-го — рожать, идеально совпало!

«Ты творог съела?» — голос мужа в телефонной трубке. Ненавижу творог! Может, выкинуть? Жалко, да и не в моей привычке выбрасывать продукты. «Нет, ещё не съела, решила сырничков сделать. Хочешь?» Конечно, хочет! Творога целый килограмм, теста и подавно больше… Жарю. Устала — теперь жарит муж, а я сижу и любуюсь… Счастье-то какое!

Так, пораньше лечь спать, к 8 утра в жк, быстренько сдать мазок и к 10 в универ! Что-то живот крутит… Это сырники — надо было не есть, творог, видимо, перележал. Бужу мужа: «А прикинь, если это схватки?». Оба смеёмся.

Пытаюсь спать дальше… но сырники всё же не свежие. Может, угля выпить? Или но-шпу. Ну, не люблю же сырники — но так он старался, их жарил для меня, нельзя было не съесть. А вот и утро. Еду в жк, улыбаюсь с врачом, обсуждаем что-то, потом говорю, что кишечник как-то крутит… Врач медленно поворачивается к помощнице и говорит: «Марин, вызови-ка „скорую“ — мы рожать едем». Значит, это не сырники…

Как рожать? Я ж с врачом не договорилась еще! Судьба сама всё предопределила: ближайший роддом — на мойке, ЦГБ закрыли неделю назад, ещё один закрылся утром — это я уже от фельдшера «скорой» узнала. Едем в «пятёрку». В роддом долго не принимают. Говорю, что со схватками, — молча машут головой и просят подождать. Жду. Часа через полтора меня оформляют в патологию, выдают бумажку с фамилией и говорят: «Завтра приклеите на стаканчик». «Какой стаканчик, я рожаю!» Мне отвечают: «Это обсудите с палатным врачом».

Иду искать врача, чтоб всё обсудить. В итоге мы обсудили, что я уже в родах. Машу своими бумажками про сердце и говорю, что меня надо кесарить, — мне говорят, что это на усмотрение зав. отделением. Осмотр у заведующего: ребёнок идёт попой и одной ножкой, говорят далеко не уходить, операционная свободна, 10 минут на подготовку и вперёд — обсуждаем анестезию.

Достаю телефон из кармана — разряжается, как всегда в самые нужные моменты. Звоню мужу, он спрашивает, что сказали врачи, сколько пролежу на сохранении… Ха! Наивный! «Я тут буду не долго… я уже всё… в общем, иду добывать ребёнка».

«Всё с себя снимаем, косу расплетаем и надеваем вот это», — в руках у анестезиолога пара зелёных бахилок. «А халат?» — «Халат тоже снимать». Вот те раз. Топаю в одних бахилках на стол. Оказывается, я ещё шапочку надеть забыла!

Прибегает медсестра и говорит, что у меня нет одного анализа, что ей срочно нужен мазок, и она его непременно возьмёт. Анестезиолог с улыбкой поворачивается к ней и спрашивает, повлияет ли этот мазок на ход событий? А потом зашёл доктор — то, что это зав. отделением, узнала по габаритам. А потом всё немного смутно — смотрела в глаза доктора и ассистентки, поймала себя на мысли, что у неё очень красивые глаза — вот бы у моего малыша были бы такие же…

Спустя сколько-то минут чекрыжащих звуков и голосов медиков отчётливо различаю слово «девочка» и вижу крохотулю, которая поместилась на ладошке врача. «Какая маленькая!» Сначала мне показали, что это девочка, но я и так верю. «Личико покажите!». И тут на меня смотрят два маленьких глазика… прямо в душу смотрят! Один глазик подмигивает мне, и я слышу мягкое «мяу…», и она продолжает глазеть на меня и на всех вокруг. Я продолжаю сокрушаться, что она очень маленькая. Анестезиолог говорит, что для моего срока даже крупненькая.

Успокаиваюсь. Пытаюсь уместить в голове, что этот маленький человечек — это та Ляля, которая жила в животе. Ощущение интересное. Вдруг понимаю, что не увидела, во сколько она родилась. Начинаю искать глазами часы — наверное, это такая попытка отвлечь сознание, пока меня шьют. Продолжаю лежать и шутить, что-то рассказываю… С меня снимают маску, убирают простыню, которая скрывала от меня происходящее, — вижу свой впалый живот цвета охры и широкую полосу лейкопластыря.

Едем по коридору. Медсестра останавливает каталку, заходит в комнату, выходит с моей малышкой и даёт мне ещё раз взглянуть на неё, подносит к моим губам это крохотное личико. Целую её в щёчку. А дату ребятёнок выбрал себе забавную — 08.09.10.

Еду в палату со страшным названием «реанимация». На кровати — мой халат, в кармане — телефон. Только бы не разрядился раньше времени. Звоню мужу: «Абонент находится…» Звоню маме, она моментально поднимает трубку. Говорю одно слово: «Танюша». Слышу в ответ мамину улыбку и имя «Танечка». Предательский писк телефона: он разрядился. Понимаю, что зарядное в патологии, собираюсь сходить за ним — а потом понимаю, что сделаю это попозже. А пока не мешало бы поспать. Главное — маме передала, а уж она донесёт эту светлую новость… «Святая Татьяна! Спасибо Тебе!». Спасибо — за мою Татьяну!

Сейчас нашей Татьянке 2,5 года. Чудная весёлая малышка со взрослым взглядом. А глаза у неё и правда красивые.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Беременность и роды. Все что необходимо знать во время первой и второй беременности

Беременность и роды – это самая счастливая пора в жизни каждой женщины. Ведь это такое счастье: дать жизнь новому человеку. Радостное событие в жизни матери иногда может омрачаться тревогами за здоровье будущего малыша и усталостью в связи с периодом беременности. Но как бы там ни было, беременность и роды – это чудесный период, который сопровождается подготовкой к появлению малыша. Во время беременности будущей маме следует поменять в своей жизни очень многое: начиная от ритма заканчивая одеждой. В этот период будьте готовы к переменам в Вашем организме. В подготовке к рождению ребенка могут принимать участие все родственники. Для того чтобы определить дату родов, следует обратиться к доктору. Он назначит ее. Заранее выберите желаемый роддом и подготовьте все необходимое для родов. И самое главное, не бойтесь родов: ведь для Вас сейчас главное — это рождение здорового малыша.

▴Скрыть описание▴

Беременность – не болезнь

Как за время беременности не испортить отношения с окружающими? Как сделать это чудное время ожидания малыша действительно чудесным и не дать мелким неурядицам испортить себе жизнь? На что стоит обратить внимание, а что оставить за бортом? Давайте посмотрим.

• 1408 просмотров
• 3 фото

Как определить пол своего ребенка на первых месяцах беременности?

Каждая будущая мамочка задумывается, какого же пола будет ее малыш, когда родится. Только вот даже современная медицина не может сказать это на ранних сроках, а иногда вообще случаются сюрпризы! Так как это сделать заранее? Разбираемся вместе.

• 7264 просмотра
• 5 фото

Календарь беременности: формирование плода и изменения в организме женщины

Беременность – ответственный период в жизни женщины. Какие изменения происходят в организме будущей матери? Как развивается плод на конкретном этапе формирования?

• 2007 просмотров
• 3 фото

Роды за границей: взвесим все плюсы и минусы

Сегодня большинство женщин предпочитают рожать за границей. Но каковы плюсы и минусы родов за рубежом? Что надо иметь в виду, отправляясь рожать в другую страну?

• 1938 просмотров
• 3 фото

Медовый месяц: путешествие в интересном положении

Невеста в интересном положении – это двойная радость. Но как быть со свадебным путешествием? Ехать или не ехать? Какие правила безопасности необходимо соблюдать в такой поездке?

• 3865 просмотров
• 3 фото

Совместные роды: счастливое испытание для двоих

Многие мужчины боятся совместных родов и всячески пытаются избежать такой участи, когда на свет появляется их малыш. Всему виной – многочисленные мифы о совместных родах, многие из которых абсолютно не соответствуют действительности. Чему стоит верить, а чему нет?

• 2331 просмотр
• 2 фото

Психология первых месяцев беременности

Первые месяцы беременности иногда очень сложно проходят для женщины, но именно они крайне важны для гармоничного и правильного развития малыша. Что нужно знать о первых месяцах беременность каждой девушке, чтобы не навредить будущему ребенку? Об этом поговорим далее

• 2664 просмотра
• 3 фото

Что делать во время беременности и каким образом изменить свою жизнь?

Наконец-то наступила долгожданная беременность, теперь вас уже двое. Как позаботиться о своем малыше, что делать во время беременности и как правильно подготовится к родам? Различные советы относительно того, что делать во время беременности, вы сможете узнать из нашей статьи

• 2431 просмотр
• 3 фото

Как определить срок беременности: советы будущим родителям

Как определить срок беременности? – ответ на этот вопрос волнует практически каждую женщину. Ведь так хочется поскорее узнать, когда наступит тот долгожданный момент первого знакомства. Как определить срок беременности — вы сможете узнать из нашей статьи

• 1771 просмотр
• 3 фото

Бракосочетание в интересном положении

Сегодня беременная невеста явление не редкое, ведь в нашей непредсказуемой жизни судьба нередко преподносит нам сюрпризы и неожиданности. В том числе и ожидание рождения ребенка. Как правильно устроить бракосочетание для беременной невесты мы расскажем Вам в этой статье

• 6316 просмотров
• 9 фото

особенности ее течения, как проходят роды

Многодетной семьей обзаводятся немногие. Те женщины, которые решаются на рождение третьего и четвертого малыша, считают, что первого ребенка рожать намного больнее, чем последующих. Так ли это на самом деле, каких еще сюрпризов стоит ждать будущей маме во время очередной беременности?

Особенности течения 4 беременности на разных сроках

Специалисты считают возраст женщины до 30 лет наиболее подходящим для зачатия и рождения ребенка. Однако у большинства многодетных мам четвертая беременность наступает, как правило, к 35-37 годам. К этому времени риск развития врожденных патологий у малыша значительно повышается. К тому же интересное положение может стать причиной возникновения осложнений у матери.

Чтобы родить здорового малыша и избежать тяжелых последствий, во время планирования очередного ребенка мама должна пройти полное медицинское обследование. Необходимо также встать на учет в поликлинику сразу после подтверждения зачатия.

Беременность может протекать с осложнениями, если у матери диагностирована предрасположенность к наследственным заболеваниям. В этом случае требуется обязательное проведение генетических исследований в первые месяцы гестации.

При очередной беременности с резус-конфликтом мамы и ребенка повышается выработка антител, которые могут проникать через гематоплацентарный барьер плода и разрушать эритроциты, приводя к кислородному голоданию малыша. Это явление приводит к нарушению развития большинства систем в организме ребенка. Часто такая беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем на первых месяцах.

Чтобы оценить состояние плода, а также спрогнозировать течение гестационного процесса, проводят ряд инвазивных и ультразвуковых исследований. При выявлении внематочной беременности женщине назначают экстренную хирургическую операцию по удалению плода.

Зачатие очередного малыша может способствовать обострению хронических патологий у матери. Характерные симптомы заболевания в этот период проявляются более выраженно. Серьезные проблемы со здоровьем могут возникнуть у женщин в возрасте 38-40 лет.

Во время четвертой беременности живот увеличивается в размерах гораздо раньше, поскольку растянутые мышцы пресса не препятствуют интенсивному росту матки. Положение мамы становится заметным уже в середине первого триместра.

Чаще всего женщины при 4 беременности инстинктивно чувствуют новое состояние еще до появления явных признаков зачатия. В конце третьего месяца они начинают ощущать первые толчки и шевеление малыша.

По статистике, четвертый ребенок намного крупнее предыдущих детей. Это связано с тем, что мамы уже имеют определенный опыт и более спокойно переносят происходящие изменения. Отсутствие стрессов позволяет малышу беспрепятственно расти и развиваться. К тому же система кровообращения между материнским организмом и плодом к этому времени становится более отлаженной, поэтому ребенок получает питательные вещества из плаценты в необходимом объеме.

На какой неделе обычно рожают четвертого ребенка?

Многодетных мам часто интересует вопрос, на какой неделе обычно рождается четвертый младенец. Однозначного ответа не существует, поскольку на длительность периода гестации влияют многие факторы.

Стандартная беременность длится 40 недель, но ребенок может появиться на свет на 10 дней раньше или позже установленного срока. За точку отсчета принимается первый день последней менструации, поскольку нельзя точно определить день зачатия. Зачастую роды протекают с 38 по 42 неделю.

Если оплодотворение произошло путем ЭКО, предварительный срок родоразрешения – 38 недель, так как известна точная дата подсадки эмбриона. У матерей, вынашивающих двойню, срок гестации немного сокращается. По статистике, у большинства женщин, беременных девочками, роды начинаются раньше назначенной даты, мальчиков же рожают позже.

Длительность периода гестации зависит также от следующих причин:

• психологическое состояние матери на последних неделях;
• возраст роженицы;
• временной промежуток между предыдущими и последующими родами;
• состояние здоровья будущей мамы;
• наследственная предрасположенность;
• экология в районе проживания.

Как проходят роды в четвертый раз, чем отличаются от предыдущих?

У многих мам последующие роды проходят довольно быстро и менее болезненно, чем предыдущие. Это связано с тем, что длительность схваток существенно сокращается. Раскрытие шейки матки происходит стремительно. Ребенок появляется на свет через 4-5 часов после первых симптомов родоразрешения.

Специалист, ведущий беременность, заранее должен проинформировать будущую маму об особенностях очередных родов. Внезапные схватки не должны вызывать у женщины чувство страха. Поскольку они проходят очень быстро, нужно позаботиться о транспорте, который доставит роженицу в медицинское учреждение.

Однако не всегда рождение четвертого малыша проходит легко. Растянутые мышцы часто становятся причиной длительного и обильного кровотечения.

Когда женщина рожает в четвертый раз, у нее может наблюдаться отсутствие полноценных схваток. В такой ситуации роженице назначается стимуляция родовой деятельности, чтобы предотвратить возникновение острой гипоксии плода.

Если предыдущие роды у женщины не сопровождались разрывами влагалища, шейки матки или промежности, то, скорее всего, и при следующем родоразрешении этого не произойдет. Если же во время родового процесса были повреждения мягких тканей, при очередных родах повторных повреждений можно избежать. Для этого необходимо подготовить промежность к родоразрешению.

Для улучшения эластичности тканей мест, на которых образовались рубцы от разрывов, нужно смазывать их гелем Контрактубекс. При использовании препарата не наблюдается абсорбция, поэтому он безопасен для будущих мам.

После нескольких родов растягиваются мышцы матки, это становится причиной того, что при следующей беременности плод долгое время находится в неправильном положении. Если до 35 недели он не повернется сам, прибегают к специальным техникам акушерского поворота.

Преждевременные роды и другие опасности

Когда женщина рожает нескольких детей подряд с интервалом менее 2 лет, ее организм не успевает восстановиться для дальнейшей родовой деятельности. Это может привести к опасным последствиям. Малыш может родиться намного раньше назначенного срока.

Преждевременными считаются роды, начавшиеся на сроке от 23 до 37 недель. Использование современных технологий позволяет врачам спасти новорожденного, если его вес превышает 0,5 кг. Больше половины младенцев, появившихся на свет слишком рано, не выживают. Спровоцировать преждевременные роды может гипертонус матки, повреждение околоплодного пузыря, обострение хронических патологий, венерические инфекции, аномальное развитие плода и другие факторы.

Слизистая оболочка матки в процессе развития малыша изнашивается. Частая родовая деятельность приводит к низкому расположению плаценты. При этом она полностью или частично перекрывает родовые пути. Это может вызвать сильное кровотечение. Предлежание плаценты часто становится причиной развития гипоксии плода, а также вызывает различные патологии у матери.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!