Живот в тонусе при беременности что делать: причины, лечение
Практически каждая женщина, которая ждет ребенка, рано или поздно, но сталкивается с возникновением тонуса матки. Подобное состояние вызывает у многих первородящих мамочек настоящую панику. Объяснить появление тонуса матки очень просто, ведь данный вопрос был отлично изучен врачами. Но когда живот в тонусе при беременности, что делать знают далеко не все женщины.
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:
«Каменный живот» — причины возникновения
От возникновения тонуса матки не застрахован никто. Любая женщина, которая ждет ребенка, вне зависимости от срока беременности может столкнуться с подобной проблемой. Из-за того, что матка относится к числу мышечных органов, то каменеть она может на разных сроках вынашивания ребенка.
Матка может находиться в спокойной состоянии и быть полностью расслабленной, а может начать напрягаться во время возникновения спазмов – мышечных сокращений. На более поздних сроках беременности тонус матки может возникать из-за того, что организм начал активно готовиться к предстоящим родам. Кроме того, примерно с 34 недели беременности ребенок начинает постепенно опускаться вниз, что может спровоцировать опускающие ощущения, напоминающие схватки.
Когда живот начинает твердеть, появляется тонус матки, то подобное состояние врачи называют тренировочными схватками Брекстона-Хикса. Данное состояние нельзя контролировать, характеризуется оно достаточно резким напряжением маточных мышц. Длительность тренировочных схваток может достигать 2 минуты, а частота – примерно 4 раза в час. В то же время можно ощутить незначительно давление на желудок.
Живот в тонусе при беременности что делать, если подобное возникает во втором триместре беременности? В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу, который ведет вашу беременность. Из-за слишком высокого тонуса матки ухудшается состояние плода. Сначала наблюдается кислородное голодание, которое может перейти в острую или же хроническую гипоксию. Плод перестает получать не только необходимое количество кислорода, но также нарушается кровоснабжение. В результате всего этого могут возникнуть серьезные патологии в развитии малыша. Можно встретить случаи, когда тонус матки привел к поражению центральной нервной системы, а также к появлению весьма серьезных патологий в физическом развитии ребенка.
Тонус матки во время беременности: действия
Тонус матки может возникать даже тогда, когда вы ничего не делаете. В связи с этим желательно не спать слишком долго на спине, не стоит подгибать в коленях ноги. Если подобная проблема возникает исключительно днем, то в большинстве случаев достаточно прилечь и расслабиться, чтобы матка пришла в норму. Не забывайте о правильном дыхании, которое не только поможет убрать тонус, но еще и пригодится непосредственно во время родовой деятельности.
Если отдых не помог избавиться от неприятных ощущений или появились еще какие-то пугающие вас симптомы, то стоит немедленно обращаться к врачу. К таким симптомам можно отнести следующее:
- Схватки не прекращаются даже после отдыха, сопровождаются болезненными ощущениями в области нижней части позвоночника.
- Появилась диарея, из влагалища появились водянистые, кровянистые выделения.
- Возникло головокружение, потеря сознания, гиперемия всего тела.
- Тонус матки и схватки возникают чаще, чем 4 раза на протяжении одного часа.
- Плод не шевелится или же его активность слишком слабая.
- На поздних сроках беременности тонус матки может перейти в регулярные схватки, которые могут стать началом родовой деятельности.
Живот в тонусе при беременности: что делать врачу
Если гинеколог имеет достаточное количество опыта, то ему будет вполне достаточно всего лишь поверхностного осмотра беременной, чтобы понять, что делать, а также определить степень серьезности возникшей проблемы. Как правило, врач использует специальный прибор — датчик-тонусометр. Его прикладывают к животу женщины, чтобы определить силу тонуса мышц матки. После этого будущую маму могут отправить на УЗИ, чтобы провести дополнительную диагностику, более точно определить причину тонуса матки.
Когда результаты обследований будут готовы, врач решает: стоит начать развивать родовую деятельность, снять гипертонус с помощью медикаментов. Чтобы мышцы матки полностью расслабились, гинеколог назначает лекарства, в составе которых содержится много магния. Именно эти препараты помогут удерживать плод в матке до того момента, когда смогут наступить физиологические роды.
Как устранить тонус матки с помощью народных средств
Живот в тонусе при беременности – что делать, чтобы устранить данную неприятную проблему с помощью народных средств? В первую очередь нужно прилечь и постараться максимально расслабить лицо. Данный прием помогает не только убрать тонус матки, но еще пригодится непосредственно во время родовой деятельности. Уберите все мысли, которые могут вас потревожить. Ласково погладьте живот и поговорите с ребенком. Со второго триместра беременности, малыш отлично слышит материнский голос и чувствует все те же эмоции, что и беременная женщина. Поэтому важно сначала успокоиться, расслабиться будущей мамочке, а потом помочь сделать то же самое ребенку.
Также есть другие народные методы, которые считаются весьма эффективными в том случае, если живот в тонусе при беременности, а вы не знаете что делать.
- Расслабляющая ванна. Если вы заметили, что живот начинает каменеть, а отдых не помогает решить проблему, то наберите в ванную теплой воды. Важно, чтобы вода не была горячей, ведь это только усугубит ситуацию. Теплая вода поможет беременной женщине расслабиться, успокоиться, снять полностью напряжение. Проследите, чтобы в ванной комнате не было душно, ведь это может привести к головокружению, ухудшению самочувствия.
- Используйте ароматические масла. Если вы идете из дома, то возьмите с собой маленькую емкость наполненную аромамаслом. Для устранения тонуса матки во время беременности отлично подойдет запах валерианы, жасмина, ромашки, лотоса, герани, мирры, герани, ванили.
- В домашних условиях емкость с ароматическим маслом можно заменить на аромалампу. Также весьма эффективными считаются теплые ванны с добавлением нескольких капель выбранного вами ароматического масла.
- Помогает устранить «каменность» живота успокаивающий чай. Для его приготовления необходимо смешать несколько компонентов: 2 чайные ложки мелиссы, 2 ложки мяты, по одной чайной ложке валерианы, пустырника. Полученную смесь заварите и пейте с небольшим количеством меда в теплом виде.
Если вы ощутили тонус матки во время прогулки, то необходимо немедленно присесть на скамейку.
Когда вы немного отдохнете, мышцы матки начнут постепенно расслабляться. Также можно принять медикаменты спазмолитического или успокоительного характера. Это может быть но-шпа, настойка пиона, валерианы, пустырника. Данные лекарства всегда нужно носить с собой, чтобы избежать гипертонуса матки.
Не стоит подвергать матку во время беременности излишней нагрузке.
Не переживайте, сократите к минимуму физическую нагрузку. В некоторых случаях вообще нужно отказаться от занятий спортом, даже если упражнения рассчитаны для беременных женщин. Если живот в тонусе при беременности слишком часто, то стоит воздержаться от секса, ведь оргазм приводит к сильному напряжению мышц матки.
Чтобы сократить к минимуму риск возникновения тонуса матки во время беременности, стоит пересмотреть свой рацион.
В продуктах, которые кушает беременная женщина должно содержаться достаточно много магния. Это вещество считается незаменимым для полноценного функционирования мышц. Такой макроэлемент, как магний помогает устранить тонус и предотвратить его появление в дальнейшем. Специалисты подчеркивают, что во время беременности суточная норма магния значительно увеличивается. Она составляет 400 мг. В рационе будущей мамы должны быть лесные, миндальные орехи, хлеб с отрубями, гречневая, овсяная каша, фасоль, зеленые овощи. Именно в этих продуктах содержится больше всего магния.
Практически во всех случаях гинекологи рекомендуют принимать витаминные комплексы с магнием уже с первого триместра беременности.
Такие препараты помогают быстро и эффективно устранить спазмы мышц, приводят в порядок работу нервной системы беременной женщины.
Живот в тонусе при беременности – что делать, когда ложится на сохранение
Если те способы, которые мы перечислили выше не принесли нужного результата и не устранили тонус матки, то стоит немедленно посетить врача. Скорее всего он предложит лечь на сохранение. В больнице специалисты смогут провести все нужные обследования, чтобы можно было достоверно оценить состояние матки беременной.
Если есть риск появления гипертонуса, то незамедлительно проводится специальная терапия. Врачи назначают успокоительные, спазмолитические препараты. В некоторых случаях еще нужно восстановить нормальный баланс гормонов. В стационаре у беременной женщины будет постоянный постельный режим, что также крайне положительно скажется на ее самочувствии, состоянии матки.
Бандаж во время беременности против тонуса матки
Чтобы снизить нагрузку на матку во время беременности, особенно на более поздних сроках, можно использовать специальный бандаж. Заменить его можно удобными брюками, которые могли бы поддерживать живот. Очень важно подобрать правильный размер. Одежда не должна быть тесной. Вскоре вы заметите, что когда живот хоть немного поддерживать, то мышцы практически не напрягаются. Многие специалисты подчеркивают то, что специальный бандаж – это отличная профилактика возникновения гипертонуса матки.
Живот в тонусе при беременности: к чему может привести
Тонус матки – это весьма опасное явление, которое может угрожать жизни ребенка, его правильному развитию.
- Тонус может вызвать разные степени гипоксии плода – ребенок не будет получать достаточное количество кислорода.
- Отслойка плаценты.
- Прерывание беременности или преждевременные роды в зависимости от срока.
Живот в тонусе при беременности, что делать нужно спросить у врача, особенно если с подобной ситуацией вы сталкиваетесь впервые. Не стоит заниматься самолечением и даже, если вы хотите попробовать народные методы, необходимо получить одобрение гинеколога, который наблюдает вашу беременность. В противном случае, ситуация может только усугубиться и тогда придется спасать ребенка из-за развития гипертонуса матки.
причины, симптомы, лечение и профилактические меры
Содержание статьи:
Тонус живота при беременности на разных ее сроках – симптом, который может указывать на наличие риска преждевременных родов. Понять, почему так происходит, можно, изучив анатомические особенности детородного органа.
Основные причины тонуса матки
Матка состоит из двух слизистых оболочек: внутренней и внешней. Между ними находится миометрий — мышечный слой. Как и все другие связки, он способен сокращаться и расслабляться. Контролировать мышечный слой матки женщина не может — он произвольно сокращается, когда она смеется, громко чихает или кашляет. Если нет беременности, опасности это не представляет. При развитии эмбриона организм матери пытается отторгнуть плодное яйцо. Для него это чужеродный объект, ненужное тело. Миометрий сокращается, поэтому появляются боли, которые принято называть гипертонусом матки.
У здоровых женщин описываемое состояние способно усиливаться по нескольким причинам:
- работа, связанная с долгим сидением;
- сильные стрессы;
- гормональные изменения, происходящие в первом триместре: яичник перестает в полном объеме вырабатывать прогестерон, который отвечает за расслабление миометрия, в третьем триместре его начинает продуцировать плацента плода, поэтому дисбаланс сглаживается, гипертонус стихает;
- токсикоз, сопровождающийся сильной рвотой, которая усиливает сокращение гладкой мускулатуры детородного органа;
- движения плода во второй половине беременности.
Чаще всего высокий тонус матки диагностируется у курящих и пьющих алкоголь женщин. В группу риска входят те, кто часто делал до беременности аборты, женщины, вынашивающие сразу двух или трех детей, пациентки, имеющие отрицательный резус-фактор.
Потенциально опасным считается особенное строение матки (двурогая, седловидная, детская), многоводие, дисфункция щитовидной железы, вирусные и инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем. Гипертонус повышается и при наличии высокого газообразования.
Симптомы и признаки
Указывать на сокращение матки способны тупые тянущие боли внизу живота, напоминающие менструальные. Они локализуются в промежности, отдаются вглубь таза, усиливаются, накатывают, а потом ослабевают. На пике длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Во втором и в третьем триместре к подобным проявлениям присоединяется «окаменелость» живота, головокружения и тошнота. Иногда появляются незначительные кровяные выделения из половых путей. При их наличии необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.
Уже перед самым рождением, когда ребенку становится тесно в своем коконе, можно увидеть, как он вытягивается. В этот момент мышцы матки снова напрягаются, и женщина чувствует твердость живота. Он меняет свою форму: одна сторона западает, другая выпячивается. Длится это несколько секунд, а потом пропадает. Такое явление неопасно ни для будущей матери, ни для плода. Волноваться в таких ситуациях не стоит.
Диагностика и методы терапии
Обнаруживается тонус матки на УЗИ или на осмотре у гинеколога. Для определения тяжести патологии может применяться пружинный тонусометр.
Тактика лечения разрабатывается в строго индивидуальном порядке. Если врач видит, что женщина в состоянии сама справиться с обозначенной проблемой, он прописывает ей легкие успокоительные и спазмолитические средства. При недостатке прогестерона, назначаются гормональные препараты. Пациентка должна соблюдать постельный режим, ей показан полный покой и отсутствие стрессовых ситуаций.
При серьезном гипертонусе производится госпитализация. Для снятия опасного для жизни ребенка состояния используются разные виды электростимуляции.
Возможные осложнения и последствия
Живот в тонусе при ранней беременности может стать причиной гибели плода. Появление описываемого состояния во втором и в третьем триместре приводит к преждевременным родам. Сжатая матка частично прикрывает доступ к кислороду и к питательным веществам, поэтому рост и развитие ребенка приостанавливается.
Начиная с 32 недели регулярные сокращения матки не должны вызывать особых опасений: таким способам детородный орган начинает готовиться к появлению на свет младенца. Однако такое состояние требует особого внимания со стороны гинекологов. Когда повышенная активность формируется на фоне неблагоприятной акушерской истории, ребенок может родиться мертвым.
Профилактические меры
Существует два важных правила, соблюдение которых помогает предупреждать появление высокой сократительной деятельности матки:
- Перед зачатием ребенка необходимо вылечить все гинекологические заболевания, отказаться от вредных привычек, во время беременности строго следить за своим здоровьем и реагировать на любые патологические изменения.
- Вынашивая ребенка, рекомендуется соблюдать спокойствие. Отсутствие стрессов – залог успешных родов.
Помимо этого, важно научиться правильно питаться, нормализовать водный баланс, отказаться от высоких физических нагрузок, носить свободную одежду, чаще гулять на свежем воздухе.
Живот в тонусе при беременности
Тонус матки во время беременности
exe, фото: Тонус матки при беременности симптомыОпубликовано в журнале “Мама, это я!” №1/201008.04.12
Начиная со второго триместра беременности матка иногда напрягается. Такое состояние называется тонус матки. О томч, что это такое и каковы симптомы тонуса матки при беременности поговорим в этой статье.
Тонус матки во время беременности: симптомы
Иногда после длительной прогулки или поездки в машине беременная женщина может почувствовать, что живот стал твердым. Однако это еще не повод тревожиться. Врачи говорят: в норме такое состояние может повторяться до 5-6 раз в день. Ведь матка образована мышцами, и то, что они напрягаются и расслабляются, естественно. Но если вы при этом ощущаете тянущую, как будто распирающую боль внизу живота, неприятную тяжесть в пояснице, значит, матка находится в гипертонусе. Не оставляйте эти симптомы без внимания и расскажите о них своему врачу! Есть несколько способов снять тонус матки. Причем для этого вовсе не обязательно ложиться в больницу.
Как снять тонус матки при беременности
Народные средства
Чтобы помочь животу снять напряжение, прилягте и расслабьте лицо – щеки, губы, лоб (этот прием пригодится и во время родов). Избавьтесь от всех тревожных мыслей. Легко погладьте живот и представьте своего ребенка. А еще лучше – поговорите с ним. Он все слышит и понимает. Вы же знаете, что ваши эмоции передаются маленькому? Он чувствует радость, когда вы счастливы. А иногда испытывает страх, растерянность — тогда же, когда и вы. Поэтому буквально усилием воли прекращайте грустить! И обязательно утешайте ребенка. Не бойтесь показаться смешной, так и говорите: «Солнышко, это пройдет, все образуется!»
Тонус матки во время прогулки. Присядьте на скамейку. Мышцы матки расслабятся, и станет легче. При тонусе матки во время беременности также хорошо помогают спазмолитические и успокоительные препараты – но-шпа, настойки валерианы, пиона или пустырника. Эти лечебные средства всегда носите с собой, чтобы не допустить развития гипертонуса.
Ну и, естественно, не подвергайте матку лишней нагрузке. Старайтесь в любой ситуации сохранять спокойствие и не волноваться. Если вы даже в ожидании ребенка не можете обойтись без занятий в спортзале, не слишком усердствуйте на тренировках. А возможно, от них вообще придется отказаться. Некоторое время воздержитесь также от секса, ведь во время оргазма матка напрягается.
Чтобы снять тонус матки во время беременности, можно внести небольшие изменения в меню. Включите в рацион больше продуктов, содержащих магний. Он незаменим для мышц. Благодаря этому макроэлементу вы снизите риск возникновения тонуса матки. Врачи говорят, что потребность беременной в магнии увеличивается до 400 мг в сутки. Много его в лесных и миндальных орехах, в хлебе с отрубями, в гречневой и овсяной кашах, фасоли, зеленых овощах. Пусть эти блюда появляются на вашем столе каждый день!
Нередко врачи советуют для профилактики гипертонуса матки уже с I триместра принимать витаминные препараты, содержащие магний. Подобные средства действительно эффективно снимают мышечные спазмы, а витамины нормализуют работу?нервной системы.
Тонус матки: когда кладут на сохранение
Перечисленные способы не дали ощутимого результата против тонуса матки? Не отказывайтесь от совета врача лечь на сохранение. В больнице проведут все необходимые обследования (УЗИ, анализы крови и мочи), чтобы правильно оценить состояние матки. Терапия гипертонуса матки обычно включает прием успокоительных и спазмолитических препаратов. Не исключено, что понадобится еще и восстановить баланс гормонов. Уже только то, что в стационаре вы будете почти все время лежать, хорошо повлияет на ваше самочувствие. Используйте эти «разгрузочные» дни! Возьмитесь за книгу, которую давно хотели прочитать. Послушайте любимые диски или освежите в памяти, английский. Вариантов много! И скоро вы заметите: прошло душевное напряжение, а вместе с этим исчезло и напряжение мышц матки.
Бандаж для беременных
Чтобы матка не испытывала слишком большую нагрузку, ей требуется поддержка. Во время беременности вам поможет специальный бандаж для будущих мам или удобные брючки. Только выбирайте подходящий размер. Одежда не должна быть тесной или сковывать движения. Вы убедитесь: если живот поддерживать, мышцы напрягаются меньше. Бандаж для беременных отличная профилактика гипертонуса матки!
Причины тонуса матки во время беременности
Причин, вызывающих тонус матки при беременности, довольно много. Чаще всего это стрессы и перенапряжение, физическое и эмоциональное. Бывает и так, что матка просто-напросто не выдерживает возросшей нагрузки и начинает готовиться к родам раньше времени.
Но все-таки в большинстве случаев тонус матки при беременности зависит от настроения беременной женщины. Нервное перевозбуждение или депрессивное состояние приводят к тому, что мышцы живота напрягаются. Наверное, вы замечали: стоит сильно поволноваться – и уже хочется немедленно прилечь и расслабиться.
Ребенок не чувствует дискомфорта, когда матка находится в тонусе. И тем не менее подобное состояние для него вредно. Ведь кровообращение в плаценте нарушается, а значит, он получает меньше кислорода и питательных веществ. Есть вероятность, что из-за этого он будет медленнее развиваться.
Вам также может быть интересно «Беременность и работа» на сайте samaya.ru
Вам также может быть интересно «Женское счастье» на сайте samaya.ru
- Признаки гипертонуса
- Лечение тонуса матки
Беременность – пожалуй, прекраснейшее время в жизни каждой женщины. Ожидание своего малыша должно протекать в спокойствии и гармонии. Это важно не только для самой мамочки и успешных родов, но и для будущего здоровья ребенка. Но, к сожалению, как это часто бывает, иногда все происходит не совсем так, как нам того хотелось бы. В последнее время патологии при беременности стали не исключением, а правилом. Одна моя знакомая врач, проработавшая в родильном доме более 40 лет, однажды заметила, что даже 10 лет назад, отделение с патологиями обычно пустовало, а теперь там просто нет места. И наиболее часто встречающийся диагноз — высокий тонус матки.
Но данный материал создан не для того, чтобы напугать будущих матерей, а лишь с целью предупредить и в очередной раз напомнить, что забота о своем здоровье на время беременности должна стать первоочередной задачей. А также донести до женщин информацию о том, чем грозит тонус матки.
Одним из следствий неправильного образа жизни, постоянных стрессов или переутомления может стать тонус матки во время беременности. С этой проблемой сталкиваются многие женщины. Но следует помнить, что тонус во время беременности еще не означает возможный выкидыш. Что такое тонус матки при беременности, и как вовремя определить и лечить его, Вы узнаете из нашей статьи далее. Итак, прежде всего, хотелось бы успокоить будущих мамочек. Иногда врачи специально или по незнанию усугубляют картину, что еще пагубнее сказывается на ситуации и на здоровье женщины и ее малыша. Услышав пугающий диагноз и еще более удручающие комментарии от своего врача, беременная женщина пугается и начинает активно искать в Интернете все, что касалось бы запроса «беременность тонус матки». Именно поэтому мы попросили врача – гинеколога рассказать в данной статье об этой проблеме и о том, как предотвратить тонус матки.
Беременность и тонус матки не всегда означает потерю ребенка. Тонус матки – это неконтролируемые сокращения в матке, которые могут привести к выкидышу. Однако возможны и другие последствия тонуса матки. Давайте разберемся, что представляет собой сама матка и что такое нормальный тонус матки.
Матка – орган, состоящий из мышечной ткани. Сами стенки матки имеют три слоя:
- первый слой снаружи покрывает матку, словно тоненькая пленка
- посредине между наружным и внутренним слоями находится мышечный слой, именуемый «миометрий». Он состоит из волокон соединительной и мышечной ткани
- внутри матку выстилает «эндометрий»
Повышенный тонус матки при беременности создается именно мышечными волокнами, которые имеют свойство сокращаться. При нормальном течении беременности маточные мышцы должны находиться в спокойном и расслабленном состоянии, называемом нормотонусом. При нервных стрессах или перенапряжении мышечные волокна сжимаются, увеличивается их тонус и давление в самой матке. То и называется повышенным тонусом или гипертонусом матки.
Тонус матки может возникнуть на протяжении всей беременности. Тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. В третьем триместре очень сильно увеличиваются размеры матки. Тонус матки в третьем триместре может привести к преждевременным родам. В таком случае ребенок уже может жить, но потребуется немало сил и времени, чтобы окончательно выходить его.
Подготовка к родам
В период беременности к родам готовится не только будущая мама, но и ее организм. Матка постепенно растет и увеличивается в размерах за счет роста мышечного волокна. Также значительно повышается количество ферментов, кальция, гликогена и различных микроэлементов, которые понадобятся для сокращения матки во время родов, подобным образом матка подготавливает себя к предстоящим родам.
Чем обуславливается нормотонус?
Как мы уже говорили ранее, для успешных родов тонус матки должен быть нормальным. Гипертонус или когда матка в тонусе при беременности возникает при нарушении каких-либо процессов, которые обуславливают нормотонус. Что же это за процессы?
Все органы человека буквально напичканы нервными окончаниями и рецепторами. И матка – не исключение. Нервные окончания матки посылают сигналы к ЦНС и ВНС, т.е. центральной и вегетативной нервной системам. Уже в самом начале беременности в центральную нервную систему будущей матери начинают поступать импульсы, которые извещают мозг о наступлении беременности, что, в свою очередь, приводит к появлению в головном мозгу доминанты беременности. Мозг сам тормозит многие нервные процессы, за счет чего беременность становится основным в жизни женщины, отодвигая все остальные задачи назад. Если женщина перенапрягается на работе, испытала сильнейшее нервное потрясение или страх, то могут образоваться точки возбуждения. Они негативно сказываются на доминанте беременности и приводят к увеличению маточного тонуса.
На протяжении всех 39 недель беременности рецепторы матки и спинной мозг обладают пониженной возбудимостью. Это в свою очередь и обеспечивает нормальную беременность на протяжении всего времени. К тому моменту, когда приходит время рожать, в разы увеличивается возбудимость головного мозга.
Прогестерон и ФПС
За нормальное течение беременности отвечают также и гормоны. На сроке до десяти недель одну из важнейших ролей играет прогестерон – гормон у женщин, вырабатываемый непосредственно в яичнике так называемым «желтым телом». ЖТ появляется в том месте, где выходит яйцеклетка и отправляется в трубу матки. На период беременности желтое тело яичника трансформируется в желтое тело беременности и активно способствует выработке эстрогена и прогестерона на сроке до десяти недель. После этого срока ЖТ уменьшается вместе с синтезом прогестерона.
Прогестерон является важнейшим элементом нормальной беременности и нормального тонуса матки. Он уменьшает способность матки к сокращению, а также уменьшает тонус кишечника. Именно из-за этого многие беременные женщины страдают запорами. Прогестерон воздействует и на центральную нервную систему, за счет чего многие беременные женщины часто усталые и сонливые.
ФПС – это фетоплацентарная система, которая состоит из печени, коры надпочечников и плаценты женщины и ребенка. ФПС способствует выработке эстриола – гормона, который помогает регулировать кровообращение в матке и плаценте. При нарушенной выработке эстриола и неправильной работе ФПС возникают аномалии в развитии ребенка.
Причины возникновения тонуса матки
По наблюдениям специалистов, все большее количество женщин сталкиваются с такой проблемой, как тонус матки при беременности. Причины возникновения этого осложнения кроются в различных проблемах.
Тонус матки на ранних сроках беременности может возникать за счет неправильной выработки гормонов. Основной гормон, отвечающий за поддержание нормального тонуса в матке, прогестерон. На качество его выработки могут повлиять многочисленные состояния. Если в организме чересчур мало прогестерона, то может произойти выкидыш.
Состояниями, в которых наблюдается нехватка прогестерона, являются:
- Генитальный инфантилизм – неполное развитие и рост органов половой системы. В подобном случае не полностью развитая матка может сокращаться из-за слишком сильного на нее давления.
- Гиперандрогения – увеличенное количество в организме женщины мужских гормонов, которые могут вырабатываться надпочечниками. Подобная проблема проявляет себя еще до наступления беременности. Возможны нарушения цикла менструаций, лишние волосы, проблемная кожа, состояние которой ухудшается перед месячными. Гиперандрогения может и не проявлять себя внешне. В таком случае дабы выявить ее, необходимо исследование крови.
- Гиперпролактинемия – повышенное содержание в крови женщины пролактина. Пролактин – гормон, вырабатываемый гипофизом. При таком отклонении чаще всего развивается бесплодие. До беременности гиперпролактинемия проявляет себя в виде выделения молока из сосков и нерегулярного цикла.
До наступления беременности, возникшие бесплодие, эндометриоз, миома говорят о том, что в организме есть проблемы с выработкой гормонов. При беременности подобные аномалии могут послужить причиной для повышения тонуса и выкидыша.
Помимо проблем с гормонами и нервами, существуют еще некоторые предпосылки для того, чтобы развился тонус матки, причины кроются также в самих тканях маточных стен и волокон:
- Эндометриоз – рост оболочки внутри матки в нехарактерных зонах
- Миома – доброкачественная маточная опухоль
- Заболевания воспалительного характера как самой матки, так и придатков, которые могли быть перенесены задолго до самой беременности
Тонус матки перед родами может возникнуть также по причине многоводия, многоплодия или слишком большим плодом. В случае нарушения работы ЦНС сбивается процесс регулирования мышечных сокращений в матке, что также приводит к увеличению тонуса. Подобные сбои могут быть вызваны слишком тяжелыми физическими нагрузками, постоянными стрессами, инфекционными и воспалительными заболеваниями, к примеру ОРЗ, грипп, пиелонифрит.
Симптомы и признаки тонуса матки при беременности
Врачи точно знают, как определить тонус матки. Срочно обратитесь к нему, если Вы почувствуете тяжесть или боли внизу живота. Хотя достаточно часто боли в спине на ранних сроках беременности говорят не о возникающей проблеме, а лишь о том, что организм перестраивается под растущий внутри его плод, пытается принять его и максимально комфортно сосуществовать с ним.
Но все же, если Вы ощущаете сокращения или сжимающие и неприятные боли внизу живота, то лучше обратить свое внимание на это. Подобные ощущения, которые могут приносить как весьма ощутимый дискомфорт, так и практически не ощущаться, могут означать тонус матки. При беременности симптомы этого нарушения могут проявляться абсолютно по-разному. Поэтому еще раз настоятельно рекомендуем Вам обратиться к квалифицированному специалисту.
Диагностика тонуса матки при беременности
Когда беременная женщина обращается к врачу с подозрениями на тонус матки при беременности, признаки которого могут проявляться на всех сроках беременности, врач в первую очередь должен опросить такую пациентку. Основной причиной для беспокойства могут стать боли в пояснице и внизу живота. Живот и матка как бы «каменеют», когда возникает тонус матки. Симптомы также могут проявляться и в виде незначительных кровянистых выделений.
- Пальпацию, т.е ощупывание и прощупывание живота беременной женщины. В норме мягкий живот и матка женщины становятся твердыми как камень при повышенном тонусе. Это явно ощущается при прощупывании живота беременной, когда она лежит на спине.
- На УЗИ можно определить локальное или тотальное утолщение мышечного слоя матки.
- На тонусометрии применятся специальное устройство со встроенным датчиком, помогающее точно определить тонус матки.
Что делать при тонусе матки?
Итак, врач поставил неутешительный диагноз – матка в тонусе.«Что делать?» – первый вопрос, который может возникнуть у женщины. Во-первых, не пугаться и не паниковать. Чем больше Вы будете переживать, тем меньшей становится возможность снять тонус матки при беременности. А сделать это вполне реально.
Лечение и профилактика
Прежде всего проконсультируйтесь у врача и узнайте о том, как снять тонус матки при беременности. Абсолютно каждой беременной женщине при тонусе матки предписывается постельный режим, успокоительные, средства, которые уменьшают спазмы и общую активность матки.
Чаще всего при диагнозе «тонус матки»лечение проводится только в больнице. В первую очередь назначаются успокоительные, потому что стресс, связанный с возможностью прерывания беременности еще больше усиливает тонус матки.
При выявлении аномалий, тонус матки при беременности, лечение которого зависит от причин его возникновения, снимается по средствам приема специальных препаратов. При нехватке прогестерона назначают Утрожестан или Дюфастон.
Достаточно эффективны в борьбе с тонусом матки всевозможные спазмолитики, как то Но-Шпа или Папаверин. При лечении обязателен контроль сахара, сердцебиения и давления.
Магне B6
Еще одним прекрасным средством является Магне В6 – препарат, который пополняет нехватку витамина В6. Он предписывается в том числе и при нарушениях, связанных с тонусом матки.Магне В6 при беременности назначают при угрозе выкидыша, гипертонусе матки. Повышенное содержание в нем магния дает возможность улучшить обменные процессы в организме, а также повысить иммунитет и поддержать нервную систему.
Магне b6 при беременности пополняет необходимый запас магния и витамина В6 в организме, потребность в которых во время вынашивания ребенка возрастает в разы. Препарат содержит большое количество пиридоксина, а именно витамина В6. Данный витамин принимает активное участие в процессах метаболизма, а также положительно влияет на нервную систему. Он повышает уровень всасывания в кровь и клетки магния. Прием магне в6 при беременности ,инструкция к которому должна быть обязательно прочитана перед приемом, назначается врачом. Средняя продолжительность приема препарата составляет приблизительно один месяц. После нормализации уровня магния в крови, заканчивают прием магне в6 при беременности. Дозировка для взрослых людей составляет 3-4 ампулы в сутки, для детей – 10-30 мг/кг, т.е. приблизительно 1-4 ампулы.
В таблетках Магне В6 взрослые могут принимать в количестве 6-8 штук, а дети – 4-6 в сутки.
И в заключении, хотелось бы сказать о том, что в период беременности очень важно беречь себя. Это касается не только последних недель, когда малыш вот-вот должен появиться на свет. Важно понимать, что здоровый образ жизни, полноценный сон, правильное питание, отсутствие стрессов, нервных и физических нагрузок, отказ от вредных привычек – не просто повторяемые по сто раз постулаты, а реальный залог Вашего здоровья и будущего здоровья вашего ребенка. Удачи Вам и поменьше стрессов!
- Пиелонефрит и пр.
Признаки тонуса матки у беременной
В точности определить наличие тонуса матки может только специалист. Поэтому при малейших подозрениях «что-то не то…» и тяжести в самом низу живота, следует ехать к врачу. Основные симптомы и ощущения, при которых нужно провериться у доктора:
- Неприятные боли, дискомфорт в низу живота.
- Ощущения сокращения, схваток, сжимания, тяжести в низу живота.
- Выделения кровянистого характера.
- Твердость (окаменение) живота при ощупывании.
Диагностика тонуса матки во время беременности
- Твердый живот (а также матка) при пальпации.
- Утолщение в матке ее мышечного слоя (УЗИ).
- Подтверждение диагноза с помощью специального устройства.
При обнаружении кровянистых выделений и наличии остальных симптомов отправляться к врачу самостоятельно категорически запрещено. В этой ситуации самый верный выход – вызвать скорую и отправиться в больницу. Там, под контролем специалистов и с помощью соответствующей терапии, будет больше шансов на благоприятный исход беременности и своевременные роды.
Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью и угрожает жизни Вашего будущего малыша! При появлении тревожных симптомов немедленно обратитесь к врачу!
Опубликовано июля 2, 2013 в рубрике: Беременность
Комментарии
Алина У меня с первой дочкой тонус появился еще на пятом месяце. Живот стал жутко твердым. А доча даже шевелиться перестала (хотя начала в 3,5 месяца). Других ощущений, в принципе, и не было. Был выходной день, жара, и идти к врачу вообще не хотелось. Но родственники заставили, испугались. Смотри, говорят, на живот свой! Неужели не видишь ничего? Ну я и пошла. А меня из консультации дежурный врач сразу скорую вызвал. В итоге я пролежала на сохранении до восьми месяцев, и несмотря на уколы, родила раньше срока. Хотя и Бог уберег – дитя здоровое родилось. Но пришлось три месяца лежать в больничке под капельницами.
Людмила Знакомая тема… Тонус поставили на 6-м месяце. Спину тянуло, будто таскала мешки с кирпичами. Живот отвердел, а там, в самом низу, что-то как будто сверлило и пульсировало. Не то что бы дико болело, а просто дискомфортно. Как зуб ноет – не смертельно, но выматывает — будь здоров. К врачу идти было лениво, плюнула, осталась дома. А на следующий день кровотечение началось. Вот тут-то я и перепугалась)). Муж скорую вызвал, и на месяц в роддом меня спихнул. Вернулась с синими от капельниц руками и с одеревеневшей от магнезии пятой точкой.)) Но это все ерунда – главное, что сынулю сохранила.
Маша Испугалась просто непередаваемо, когда мне тонус поставили. Причем симптомов никаких у себя не видела, не чувствовала. Ну, разве что чуток поясницу тянуло. Пришла, как обычно, на прием к участковому гинекологу, а мне как обухом по голове – тонус матки, срочно в больницу. Пришлось ехать. А в палате со мной девочка была – тонус матки на сроке две недели! Я вообще была в шоке. Две недельки всего малышу, и уже угроза выкидыша. Я там в роддоме понасмотрелась всего и после выписки уже была очень осторожна – ограничила все контакты с «источниками» моих стрессов, отключила телефон и обложилась на даче фруктами-овощами.)) Муж после месяца на сохранении даже спорить со мной боялся.))
Ольга Сыну четыре месяца было (до родов, естественно)), когда тонус этот начался. Жуть просто – живот будто колом встал, будто тугая торпеда. Испугалась, поскакала к врачу – меня сразу упекли на сохранение. Слава Богу, пролежала недолго. Очень быстро этот тонус сняли. И доносила потом сына до срока – день в день родились, как должны были.)) Вообще-то при тонусе главное – не паниковать, не психовать и лежать! Никаких нагрузок. Нервы и силы беречь.
Настя У меня тонус был практически всю беременность. Правда, я его вообще не ощущала. Докторица наша щупала, ругалась – мол, надо лечь посохраняться, и все такое. А мне не до того было – то на море с мужем, то в бассейн, то на курсы, то всякие увлечения. Хотелось эти 9 месяцев «отпуска» по максимуму использовать. Ничего, нормально отходила, нормально родила.
Наташа Мне аж три раза тонус ставили за одну беременность.)) Но от больницы все три раза отказывалась. Правда, под мою подпись, что сама несу ответственность. Пила но-шпу, когда прихватывало слишком уж мощно. Обычно терпимо было – поясницу потягивало, да живот становился более упругим, не мягким, как обычно. А вот когда в низу, в том самом, начинались боли, тогда глотала но-шпу. Ну и лежала «ноги вверх».)) Чтобы доча не торопилась.))
Катерина Всю беременность был сильнейший тонус! Ощущения, конечно, дикие: живот начинает тянуть вниз, словно огромный булыжник в него положили, и боли такие противные, свербящие. Я в бандаже до самых родов ходила, он меня очень выручил. Ну и лекарства пила все, что прописывали. Зато очень быстро родила.)) Не зря говорят, что если тонус есть, значит, дите вылетит, як пробка из бутылки.
Кристина За беременность лежала на сохранении дважды. А тонус снять так и не смогли. Как ложилась в роддом, так с тонусом и уезжала. Искололи всю. Лекарств куча, уколы всякие – магнезия, папаверин и итд. Эффекта – ноль. Живот болел очень сильно, чувствительно. Хотя ощущения «каменности» не было. От выкидыша небеса уберегли. Хотя при родах шейка матки раскрывалась очень медленно. Но родила в срок.))
Оля Тоже всю беременность с тонусом проходила. Началось все на 12-й неделе, и до родов не проходило. Хотели упечь в больницу до самого часа «икс», но я отказалась, через месяц уехала под подпись. Постоянно болел живот, будто мини-дрель где-то внизу, и постоянно напряженный, как шарик, когда его надуешь до максимума. Муж каждый день возил меня на магнезию, по дому сам шуршал, я даже не готовила – только отдыхала.)) А больше всего живот напрягался и твердел после УЗИ и на холоде. На улицу только выйдешь – сразу в камень. Все кончилось благополучно. Но я себя, конечно, очень берегла.
Ольга Южилова Девочки, если вы заметили у себя один из таких симптомов, сразу бегите к врачу. Это не шутки! Если врач спрашивает, как самочувствие, не скрывайте. Даже если не спрашивает все равно скажите. У нас в ЖК гинеколог этим не интересуется. Видимо за десятки лет работы уже надоело язык оббивать.
Люба2014 Думаю, многим беременным знаком термин «тонус матки». У меня тоже такое было — живот временами становился твердым, но потом отпускало. Но читала, что если такое случается чаще, чем каждые 15 минут, но это уже тревога. У меня было и чаще, а потом вообще проходило… Болей никаких не было, связанных с тонусом. Пролежала в больнице с тонусом, но у меня еще и выделения небольшие коричневатые были. Тогда жутко перепугалась! В итоге выделения мне вылечили, и выписали. Доктор сказала: «Если живот будет каменным и в форме сердечка, и будет болеть — снова к нам!». А по поводу болей вот что сказала: «Матка не может болеть больше 10 дней. Будет либо выкидыш, либо эти боли связаны не с маткой (а с кишечником, к примеру, или еще что)». Вот так вот!
Настя Лечиться обязательно нужно. Бактериальная инфекция крайне опасна при беременности. Иногда симптоматика не ярко выражена или отсутствует. Это не значит, что проблему можно игнорировать. Выберете более безопасный препарат. Присоединюсь к уже сказанному и посоветую вагинальный гель метрогил. Сама проходила курс лечения этим препаратом во время беременности.
Оставить комментарий
Живот в тонусе что это значит
Матка представляет собой орган, состоящий из мышц. В спокойном, уравновешенном состоянии мышцы расслаблены, матка не напряжена. Напряжение мышц можно часто наблюдать при беременности, но особенно во время родов. Такое напряженное состояние называют тонусом. Может ли быть тонус матки без беременности? Конечно, да, ведь сокращение мышц может происходить в любом состоянии.
Матка – полый орган, пронизанный мышцами. Состоит она из трех частей: наружной серозной оболочки (периметрия), внутреннего слизистого слоя (эндометрия) и мышечного слоя (миометрия). Мышечные волокна в последнем слое располагаются неодинаково. В наружной части – расположение вертикально, в средней части – по спирали. Внутренняя часть отличается круговым расположением мышечных волокон. Мышцы находятся в подчинении у вегетативной, нервной системы, гормональных колебаний. Мышцы склонны сокращаться и находиться в постоянном движении – тонусе.
У беременных женщин тонус женского органа довольно распространенное явление, но если беременности нет, а матка в тонусе – повод для посещения врача.
Симптомы
При уравновешенном состоянии матки ее брюшная стенка мягкая, мышцы расслаблены. Это можно ощутить, нажимая на нижнюю треть живота. Если же тонус повышен, брюшная стенка тверда, а мышцы напряжены.
Сокращения мышц сопровождаются болевыми ощущениями в нижней части живота, которые отдают в поясницу. Боли ноющего и тянущего характера. Они могут ощущаться при наклонах, ходьбе, приседаниях. Иногда могут быть кровянистые выделения.
Способы постановки диагноза
Тонусное (возбужденное) состояние детородного органа можно определить тремя способами:
- Прощупыванием пальцами – пальпацией. Врач ставит диагноз, самостоятельно ощупывая живот женщины и проводя влагалищный осмотр;
- Методом ультразвукового исследования;
- Тонусометрией, с помощью специального аппарата.
Причины
Влиять на тонус матки без беременности может ряд причин, о которых женщина даже не догадывается:
- Наиболее часто женщина испытывает сокращения мышечных волокон матки перед менструацией. Эпителий органа отторгается, мышцы сокращаются. Во время менструации работа мышц также происходит. Главный женский орган внутри имеет слизистую оболочку – эндометрий. В него имплантируется плод при беременности, отработанная часть его изгоняется из организма при месячных. Во время менструации в организме женщины резко возрастает уровень гормона прогестерона. Из-за него начинает задерживаться жидкость в организме, а большая часть питательных веществ скапливается в матке. Из-за этого происходит ее увеличение, что приводит к тонусу.
- Частички эндометрия могут приклеиваться к стенкам матки, и не выводится полностью из организма. Это может привести к такому заболеванию, как эндометриоз. Возникновению заболевания способствуют какие-либо вмешательства внутрь органа (аборт, удаление полипов, выкидыш, хирургическое вмешательство). Месячные при эндометриозе длятся очень болезненно, характерны мажущие выделения темно – коричневого цвета. Боли иногда нестерпимые, так что женщинам приходится принимать обезболивающие препараты. Но боли проходят, когда менструация заканчивается.
- Еще одной распространенной причиной возникновения тонуса является миома матки – доброкачественное образование в ее мышечной оболочке. Это заболевание наиболее распространенное из всех гинекологических заболеваний. Основная его доля приходится на женщин позднего репродуктивного возраста и перед климаксом. Боли при миоме в основном возникают перед месячными и носят схваткообразный характер. Как следствие, может наступить бесплодие у женщины. В настоящее время все это легко лечится, важно только вовремя сходить к врачу и поставить правильный диагноз.
- К тонусу может привести недостаток или избыток мужских гормонов. При недостатке назначают прогестерон, при избытке – антипод.
- Еще одна причина – газообразование кишечника. Женщина должна следить за перистальтикой кишечника. Из-за несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни может возникнуть вздутие живота, колики. Запоры могут привести к застою крови в малом тазу и к отравлению организма собственными шлаками.
- Тонус матки может остаться после родов. Помощь в данной ситуации просто необходима. В матке могут остаться частицы плаценты, скопившиеся сгустки. Обнаружить это можно только при УЗИ. Возникнуть такая патология может по причине несостоятельности мышц самостоятельно очиститься от данных нечистот. Это происходит, когда при родах врач самостоятельно отделяет плаценту от матки, а также, если плацента слишком плотно крепилась к детородному органу. Удалить это все можно только медикаментозной или операбельной чисткой. Если это не выполнить вовремя, последствия могут быть опасными для здоровья.
- При нарушении работы центральной нервной системы происходит потеря контроля над сокращениями маточных мышц. Нервы вегетативной, нервной системы пронизывают все части матки. Именно поэтому нервное напряжение, отрицательные эмоции, переутомление, усталость, плохой сон отражается на сократительной функции женского органа. Вот почему при стрессах женщина может испытывать ноющие боли внизу живота.
- Причиной сократительных процессов в матке могут стать инфекционные воспаления, которые поражают мышечный, слизистый и наружный ее слои. Источником воспаления могут быть инфекции, передающиеся половым путем. Если в матке идет воспалительный процесс, месячные проходят болезненно и более длительно.
- При сексе женщина может испытывать оргазм, который также сопровождается сокращением мышц влагалища, шейки матки и самой матки.
Операции на шейке матки
Одной из весомых причин возникновения тонуса являются операции на шейке матки. Шейка матки представляет собой плотный каркас с многочисленными мышечными волокнами. Шейка соединена с маткой через цервикальный канал, который предупреждает занос инфекции в сам детородный орган. Иногда требуется хирургическое вмешательство для лечения определенных заболеваний.
Показаний для операций может быть несколько: удаление полипов, ампутация, лечение эрозии, опущения и выпадения матки, сопровождающиеся удлинением шейки, фоновые и предраковые состояния.
Операции могут быть пластическими – когда орган сохраняется, и радикальными (шейка удаляется). В некоторых случаях – биопсии из шейки, сопровождающиеся кровотечениями – наложение швов не требуется. Кровотечение останавливается тугим марлевым тампоном, смоченным раствором перекиси водорода.
Для наложения швов на шейку матки используют кетгут или полусинтетические нити. Область швов смазывают йодом и во влагалище на некоторое время вставляют ватный тампон. В первые один-два дня после наложения швов женщина испытывает тянущие боли внизу живота. Они могут сопровождаться кровянистыми выделениями, что говорит о том, что матка в тонусе. Женщине дают препараты, расслабляющие детородный орган и снимающие тонус. В качестве обезболивания можно принимать противовоспалительные средства такие как, диклофенак, ибупрофен. Выделения могут продолжаться до 20 дней.
Во время родов шейка может разорваться, это также потребует наложения швов на места разрывов. Процесс безболезненный, так как матка после родов теряет чувствительность. Швы наносят либо отдельно, когда каждая нить фиксируется отдельным узлом, либо непрерывно, когда шов завязывается в начале и в конце ряда. Таким швам не нужен специальный уход, и они не доставляют особых неудобств. Но болезненные ощущения, сопровождающие тонус женского органа, сохранятся еще некоторое время.
Если повышенный тонус кратковременен, ничего страшного в этом нет. Достаточно полежать на боку, выпить теплого чаю, принять теплую ванну, посмотреть приятный фильм. При этом симптомы проходят очень быстро. Если же они переходят в патологическую стадию, без вмешательства врача не обойтись. Когда диагноз установлен – врач принимает решение госпитализировать женщину в стационар. Именно так, под наблюдением специалистов, лечение идет быстрее и правильнее.
С самого начала беременности в крови у женщины увеличивается концентрация прогестерона. Этот гормон действует в интересах плода: снимает тонус матки и препятствует ее сокращениям, что необходимо для сохранения ребенка. Если появились симптомы тонуса матки при беременности, то увеличивается вероятность рождения малыша раньше срока. Но существуют методы лечения этого состояния.
Тонус матки переходит в разряд безопасных состояний, когда приближается момент родов. Матка начинает все чаще приходить в состояние напряжения, иногда напоминающее схватки. Это тренировка, которая стартует на фоне постепенного снижения прогестерона.
Симптомы тонуса матки при беременности
Основу матки составляют мышцы. До наступления беременности ее размеры невелики: она не больше куриного яйца и даже не выступает из-за лонного сочленения. Во время развития ребенка матка многократно растягивается. Мышцы расположены в три слоя в трех взаимно перпендикулярных направлениях. Это необходимо, чтобы во время родов при схватках происходило выталкивание ребенка. Каждое мышечное волокно утолщается в четыре-пять раз и удлиняется в 10-12 раз.
Под влиянием прогестерона матка пребывает в расслабленном состоянии. Но иногда возникает ее локальное или общее напряжение. То есть тонус матки при беременности — это временное или постоянное состояние напряжения миометрия.
При беременности субъективные признаки тонуса матки могут отличаться, поэтому для определения врачебной тактики выделяют несколько степеней тонуса.
- Первая степень . Боль внизу живота непродолжительная, не приносит выраженного дискомфорта и беспокойства. Проходит самостоятельно в состоянии покоя.
- Вторая степень . Выраженный болевой синдром в животе, боль может отдавать в поясницу, крестец. Матка приходит в состояние высокой плотности.
- Третья степень . Небольшие физические или психические нагрузки приводят к появлению тонуса. Матка становится «каменистой», плохо расслабляется. Это состояние требует врачебной помощи.
Как проявляется
Повышенный тонус может быть опасным симптомом начала преждевременных родов, поэтому необходимо прислушиваться к своему организму. К врачу нужно обратиться при появлении следующих симптомов, вне зависимости от срока гестации:
- боль внизу живота;
- схваткообразные боли в области матки;
- каменистая плотность матки;
- кровянистые выделения из половых путей.
Когда может развиться
Самостоятельно определить тонус при нормально протекающей беременности можно, когда матка хорошо заметна. Иногда она «каменеет» даже при касании к животу.
1 триместр
В 1 триместре напряжение матки становится признаком возможного прерывания беременности. Замечено, что на УЗИ тонус по передней стенке матки появляется при наличии у ребенка хромосомных патологий. Но повлиять на состояние матки могут и многие другие причины:
- секс;
- физические нагрузки;
- стресс;
- запор;
- выраженный токсикоз.
2 триместр
Во 2 триместре напряжение матки может быть более выражено. Основными причинами выступают те же состояния, что и в начале гестации, но к ним добавляется быстрый рост плода. Другие возможные причины тонуса матки во время беременности на этом сроке:
- многоводие;
- беременность двойней;
- миома;
- эндометриоз;
- резус-конфликт;
- предлежание плаценты;
- преждевременная отслойка плаценты;
- патологии развития матки;
- воспалительные процессы в половых органах.
Высокий паритет родов (частые беременности с небольшим перерывом между ними) также может привести к повышенному тонусу.
3 триместр
В 3 триместре ребенок уже достаточно большой. Но до 35 недели появление повышенного тонуса матки нежелательно. Могут быть следующие дополнительные причины этого состояния:
- неправильное положение плода;
- гестоз;
- плацентарная недостаточность;
- кесарево сечение в анамнезе;
- невынашивание в прошлом.
Риски
Матка в тонусе не всегда проходит бесследно. На ранних сроках это состояние может завершиться прерыванием беременности. Дополнительным симптомом при этом становятся кровянистые выделения из половых путей.
На поздних сроках тонус матки опасен нарушением кровотока в плаценте. При этом появляется спазм сосудов, а затем их расслабление. Эти процессы могут привести к отслойке нормально расположенной плаценты и гибели плода.
Если тонус возникает периодически, то последствием становятся нарушение питания плода, задержка внутриутробного развития.
Способы повлиять на состояние
Диагностика тонуса матки не составляет труда. При осмотре врач может определить изменение формы живота, твердую матку, которая болит еще сильнее при касании. В малом сроке тонус диагностируется во время УЗИ. Чаще всего это локальный процесс по передней или по задней стенке.
Для срока после 27 недель информативно использование аппарата КТГ. В нем имеются два датчика. Один отражает сердцебиение плода, а второй — маточные сокращения. Это позволяет оценить не только силу и продолжительность сокращений матки, но и реакцию ребенка на них. Выраженное урежение сердцебиений, которое долго приходит в норму, говорит о страданиях плода.
Ранние сроки
Причиной патологического состояния часто становится недостаток прогестерона, а следствием — угроза прерывания. Поэтому для лечения используют гормональные препараты, способные компенсировать дефицит гормона. Чаще всего назначают «Дюфастон». Но некоторым женщинам больше подходит «Утрожестан», который можно принимать внутрь или вагинально. Влагалищная форма незаменима при признаках токсикоза — выраженной рвоте по утрам.
Дополняется лечение спазмолитиками. Можно применять таблетки «Но-Шпа» (аналог «Дротаверин»). При частых рвотных позывах назначают свечи «Папаверин», которые лучше закладывать на ночь.
В условиях больницы для остановки кровотечения могут назначить «Викасол» и «Дицинон». Успокоить нервы можно с помощью настойки пустырника. Но увлекаться не стоит: в ее составе этиловый спирт.
Середина вынашивания
Подходы к устранению тонуса в этом сроке отличаются. У некоторых женщин с прогестероновой недостаточностью продолжается прием «Дюфастона» до 20 недели (с последующим постепенным снижением дозы). Помогают в лечении спазмолитики. При необходимости их используют в виде уколов.
Но основным препаратом для быстрого снижения локального тонуса шейки матки и генерализованного спазма служит раствор магнезии. Его используют в виде капельниц. Магния сульфат помогает расслабить мускулатуру, а также успокоить нервную систему. Раствор снижает артериальное давление, улучшает диурез, что используется при гестозе. Противопоказано назначение при брадикардии, низком исходном артериальном давлении и тяжелых болезнях почек.
Выбор остальных препаратов зависит от сопутствующих патологий, которые могли стать причиной ухудшения состояния.
После выписки из стационара женщинам курсами назначают «Магний В6» в виде таблетированного лекарства. Это нужно для улучшения состояния фетоплацентарного комплекса. В домашних условиях беременная может выполнять дыхательные упражнения, которые помогают успокоиться при стрессовых ситуациях. Некоторые занимаются йогой для беременных, но это должны быть легкие асаны, исключающие поднятие рук и напряжение живота. Рекомендации по питанию остаются такими же, как и в предыдущем триместре.
С 7 месяца
В этом сроке матка также отвечает на введение магнезии. Но в ней увеличивается число рецепторов, на которые можно повлиять с помощью препарата «Гинипрал». Он относится к группе симпатомиметиков и способен снижать тонус и сократительную способность миометрия. Выпускается в форме таблеток и раствора. Но чаще всего препарат применяют в больницах для проведения токолиза — снятия схваток при преждевременных родах или во время осложненных родов.
Для устранения тонуса также используют блокатор кальциевых каналов «Нифедипин». В некоторых случаях помогают физиотерапия, занятия с психотерапевтом.
Сдерживают тонус матки лишь до 35 недели. После этого срока периодические схватки, которые не нарушают общего самочувствия, считаются тренировочными.
Повышенный тонус матки при беременности не всегда говорит о тяжелой патологии, но к рекомендациям врача нужно прислушиваться. Иногда сохранить беременность можно только в условиях стационара.
Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?
Что такое тонус матки?
Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.
Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой.
В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом. Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма. Влияет на состояние матки и психологическое состояние беременной. Очень часто напряжение мышц матки наблюдается именно во время гинекологического осмотра.
Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности. Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.
Чем опасен тонус матки?
Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности, до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.
Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше.
Иногда возникает тонус матки перед родами, в том случае принято говорить о тренировочным схватках. Они, как правило, не опасны. Таким образом матка готовится к процессу родов, грубо говоря, тренируется.
Может угрожать тонус матки и состоянию малыша. Так, из-за того, что напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, плод может недополучать кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии. Если же по этой же причине малыш не дополучит питательных веществ, то возможно развитие гипотрофии, остановка роста.
Причины гипертонуса матки
Причины тонуса матки при беременности могут быть самыми разнообразными. Так, выше мы уже описали, почему матка может приходить в тонус по естественным причинам. К сожалению, во многих случаях причины гипертонуса кроются в разнообразных проблемах, связанных с течением беременности.
Перечислить и описать все причины гипертонуса в рамках одной статьи практически не возможно, но мы попытаемся дать читательницам как можно больше информации о столь распространенном диагнозе. Как-никак более чем 60% женщина хотя бы раз за всю беременность ставится диагноз: повышенный тонус матки.
На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона. Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.
Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.
Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и часто рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.
Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка моет быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Люба аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.
Очень важно, чтобы к моменту зачатия женщина была в курсе всех своих проблем, а также на протяжении всей беременности женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Все аномалии развития матки дадут о себе знать на самых ранних сроках беременности.
В некоторых случаях причиной тонуса матки может стать так называемый резус-конфликт. В случае, если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца ребенка положительный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса.
Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса матки. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.
Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки. Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.
Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.
Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника, точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.
Главное, что необходимо понять и запомнить из этого раздела: тонус матки – это симптом, поэтому в корне неверно будет лечить его как самостоятельное заболевание. Всегда необходимо проводить дополнительные исследования и устанавливать точный диагноз, и только после этого назначать лечение.
Симптомы: как определить, что матка в тонусе?
Как определить тонус матки самостоятельно? В большинстве случаев сделать это не составит большого труда. Симптомы тонуса матки при беременности просты и понятны, хотя и различаются на разных сроках.
Симптомы повышения тонуса матки на ранних сроках беременности – это тяжесть в нижней части живота, тянущие боли, как при месячных, иногда эти боли отдают в поясницу или в область крестца. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически такие же, кроме того, на таких сроках гапертонус можно заметить даже визуально: живот сжимается, становится твердым, матка «каменеет». В общем, каждая женщина легко поймет, как ощущается тонус матки при беременности.
В некоторых случаях тонус матки проявляется мажущими кровянистыми выделениями. Это очень тревожные симптомы, необходимо сразу же вызвать скорую, постараться успокоиться. В большинстве случаев, при своевременном обращении, беременность удается спасти. Остается добавить, что в ряде случаев тонус матки протекает бессимптомно, точнее, женщина может их не ощущать.
Диагностика тонуса матки
Способов медицинской диагностики гипертонуса матки несколько. Часто он заметен даже при простом гинекологическим осмотре. Впрочем, наиболее распространенным методом диагностики – это ультразвуковое исследование. УЗИ показывает состояние мускулатуры матки. В частности, именно УЗИ показывает такие патологии, как тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени. Дело в том, что тонус по одной из стенок матки выражается изменением ее формы, а степень напрямую зависит от того, к какой стенке прикреплен плод.
Существуют и специальные приборы, измеряющие именно тонус матки. Однако они не имеет большого распространения в связи тем, что диагностика данной проблемы не оставляет труда. Гораздо сложнее бывает определить причину возникновения тонуса.
Гипертонус матки: лечение
Но вот, диагноз известен, матка в тонусе. Что делать? Прежде всего, слушать советы вашего врача. Выбор лечения во многом зависит от того, насколько сильный тонус матки при беременности имеет место, а также от того, чем он вызван. В случае, если ситуация не связанна с серьезным риском, лечение тонуса матки при беременности проводится амбулаторно.
Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, прописывают спазмолитики, обычно, но-шпу или папаверин. Часто назначают при тонусе матки магний Б6 и содалитовые средства, например, пустырник. Обратите внимание, все это средства должны только снять тонус матки при беременности, кроме этого вам наверняка назначат другие лекарственные препараты, которые должны вылечить причину появления тонуса.
Так, если речь идет о недостатке прогестерона, то женщине назначают препарат с его содержанием. Если же причиной тонуса матки является избыток мужских гормонов, то назначаются их антиподы. При токсикозе делают все необходимое, чтобы облегчить данное состояние, а если причина – проблемы с кишечником, необходимо снизить газообразование. Свое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и на любой другой диагноз.
Если тонус матки долго не удается снять, или же изначально ситуация складывается очень серьезно, врачи будут настаивать на госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. В стационаре больная не сможет систематически нарушать постельный режим, как обычно делают женщины, находясь дома: уборка, готовка и прочие домашние дела не дают покоя хозяйкам. Кроме того, только в больнице врачи смогут боле внимательно следить за состоянием матери и ребенка, а также своевременно сбить усилившийся тонус, чтобы не дать начаться преждевременным родам.
Тут стоит сделать небольшое отступление, в котором расскажем о том, почему, начиная с 28 недели, говорят именно о преждевременных родах, хотя ребенок еще явно не доношен. Дело в том, что при нынешнем состоянии медицины именно с 28 неделе можно пробовать спасти жизнь новорождённому. Конечно, это далеко не самый лучший исход, всегда желательно продлить беременность еще хотя бы на один день.
Так, если тонус матки на 26 неделе беременности спровоцирует начало родовой деятельности, то врачи будут всеми силами останавливать ее. Для этого проводят токолитическую терапию, то есть всячески расслабляют матку при помощи соответствующих схем и препаратов. И это очень важно начать вовремя, так как на таком сроке ребенок, скорее всего, не выживет. Именно поэтому врачи в стационарах борются за каждый день сохранения беременности. Все-таки, тонус матки на 36-38 неделе беременности не столь рискованны, хотя и угрожает состоянию плода. Поэтому и после 28 недели, прежде всего, стараются сохранить беременность.
Соглашаться ли на госпитализацию?
Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.
К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.
Как снять тонус матки в домашних условиях?
В некоторых случаях тонус действительно можно снять в домашних условиях, причем не только медикаментозными средствами, хотя и от них отказывать слишком поспешно не стоит. Как снять тонус матки в домашних условиях?
Лучший способ сделать это – это упражнения для снятия тонуса матки. Например, «Кошка». Нужно встать на четвереньки, поднять голову и прогнуть спину, постоять в этой позе несколько секунд, а затем не спеша вернуться в исходное положение. Это упражнение необходимо повторить несколько раз, а после полежать в течение часа.
Давно замечено, что расслаблению мышц матки способствует расслабление мышц лица. Именно поэтому второе упражнение, рекомендуемое при тонусе матки связанно именно с лицом. Нужно опустить голову и максимально расслабить все мышцы лица и шеи. Дышать при этом нужно только ртом.
Иногда для того, чтобы избавиться от появившихся неприятных ощущений и симптомов гипертонуса, достаточно просто встать в такую позу, чтобы матка оказалась в подвешенном положении: то есть, опять же, на четвереньки, с упором на локти.
Сочетая этот простой комплекс упражнений с успокоительными и спазмолитиками, тонус матки можно снять довольно быстро. Однако не забывайте о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину, а для этого важно точно соблюдать все указания лечащего врача. Кроме того, считаем своим долгом напомнить, что если данное состояние наедается снять, или же дискомфорт усиливается, все же придется согласиться на госпитализацию.
Профилактика
Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.
Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.
Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение вех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.
Ну, и самое главное, меньше волноваться. Особенно, если вы все-таки не убереглись. Тонус матки, конечно, не приговор. В подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить, последствия для ребенка — минимизировать. А вот волнение никоим образом не будет способствовать улучшению состояния беременной при тонусе матки.
Редакция: Mama66.ru,
Лада Сергеева, практикующий гинеколог