Правила введения прикорма при искусственном вскармливании – Схема введения первого прикорма при искусственном вскармливании. Правила введения прикорма при искусственном вскармливании

Первый прикорм при искусственном вскармливании

Когда необходимо вводить первый прикорм при искусственном вскармливании – этим вопросом родители начинают задаваться чуть ли не с рождения малыша. Детки, которые получают искусственные смеси, в основном растут так же хорошо, как и груднички, находящиеся на естественном вскармливании. Как правило, они также здоровы, бодры и развиваются в нормальном темпе, как и груднички, ведь фирмы-изготовители современных смесей для кормления стараются максимально дать ребёнку всё то, что содержится в женском грудном молоке, сохранив его питательность, а также баланс белков, жиров и углеводов.

Безусловно, есть некоторые компоненты в грудном молоке, которые не удаётся воспроизвести в смесях, несмотря на все старания учёных и возможности современного уровня производства. В первую очередь это иммуномодуляторы (вещества, активизирующие работу иммунной системы и защищающие организм малыша от заболеваний в течение всего периода грудного вскармливания), докозагексаеновая кислота (ДГК) и другие незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые для успешного интеллектуального развития малыша, а также некоторые другие составляющие. Но все эти вещества являются специфическими ингредиентами, которые содержатся только в женском грудном молоке и нигде более, и ни один прикорм не способен их собой заменить.

Зачем нужен прикорм?

Поэтому введение прикорма при искусственном вскармливании не должно ставить перед собой задачу компенсировать нечто, недополученное малышом-искусственником, он необходим для получения новых витаминов и микроэлементов, в которых организм малыша начинает нуждаться по мере взросления, для увеличения количества калорий, необходимых стремительно растущему организму, и для постепенного знакомства ребёнка со «взрослой» едой. Причины введения прикорма точно такие же, как и в случае с малышами-грудничками: ребёнок взрослеет, переходит к новым этапам развития, его потребности изменяются, и родители стараются их вовремя удовлетворить.

Все дети – как находящиеся на искусственном вскармливании, так и на естественном, имеют абсолютно одинаковое устройство пищеварительной системы, и наши организмы «старой сборки» вне зависимости от успехов пищевой индустрии: сотни лет назад, когда смесей не существовало в принципе, дети были точно такими же, как и сейчас, и в традициях практически всех народов мира введение первого прикорма приурочено к появлению первых молочных зубов и освоению возможности сидеть. Вместе с началом проявления интереса к вашей «взрослой еде» это и есть три главных маркера готовности получать новые виды пищи, и в среднем этот возраст оценивается современными специалистами как 5-6 месяцев: для детишек на искусственном вскармливании чуть раньше, для малышей на ГВ – с полугода.

Когда начинать прикорм ребёнка: почему не с 3 месяцев?

В середине прошлого века, в пору расцвета эпохи искусственного вскармливания, педиатры всего мира рекомендовали мамам введение первого прикорма уже с 3, а то и с 2 месяцев, причём советовали начинать с яблочного сока, призванного возместить недостаток железа в смесях. Но в настоящее время и возраст начала прикорма, и его тип грамотными педиатрами признан преждевременным: в 3 месяца (и тем более раньше) желудок малыша не готов к переработке чего бы то ни было, кроме грудного молока или его заменителей, и уж тем более – кислот: они оказывают раздражающее действие и приводят к гастроэнтерологическим проблемам впоследствии. Поэтому если уж и начинать ранний прикорм, то точно не с яблочного сока, как рекомендовали десятилетиями.

К сожалению, и сейчас педиатры, которые не стремятся заниматься собственным профессиональным ростом и знакомиться с новейшими исследованиями в своей области, продолжают настаивать на чрезмерно раннем введении прикорма для малышей-искусственников (рекомендуют прикорм в 3 месяца при искусственном вскармливании). Хотя с тех пор, как был придуман этот постулат, искусственное вскармливание стало другим, и смеси претерпели существенные изменения, намного усовершенствовав свой состав, к тому же последствия введения прикорма для крох в столь раннем возрасте были исследованы и описаны. Но до сих пор врачи в поликлиниках и «специалисты» в интернете советуют вводить первый прикорм при искусственном вскармливании как можно раньше – сайты пестрят подобными рекомендациями, а мамы доверчиво им следуют (тем более, что и бабушки поддерживают – ведь они сами вырастили своих детей по «старым» схемам).

Также многие любят ссылаться на «рекомендации ВОЗ», хотя, если всё же прочитать их внимательно, можно убедиться, что все они не категоричны и имеют достаточно размытые возрастные границы в силу социокультурных различий в разных странах и этнических группах.

Мы не станем вводить родителей в заблуждение, и предложим им максимально корректный вариант введения первого прикорма при ИВ – вы можете воспользоваться нашими правилами и схемой, и сам оценить, насколько они работают.

Введение прикорма при искусственном вскармливании: основные правила

1. Первый прикорм при искусственном вскармливании предлагают малышу, который совершенно здоров, бодр и в хорошем настроении. Ребёнку, который недавно переболел или был привит, с прикормом лучше недельку повременить.
2. Время первой ложечки – перед началом очередного кормления: мы даём порцию прикорма, а затем запиваем его смесью. Прикорм всегда даётся утром, чтобы проследить реакцию на него в течение дня и не перегружать желудок малыша на ночь.
3. Дозировка прикорма начинается с микро-доз: первые 1-2 дня половинка чайной ложки, затем, если аллергических проявлений нет и ребёнку нравится предложенная пища, увеличиваем её количество до 1-2 ложек в течение недели, а далее – по ситуации, в зависимости от аппетита и вкусовых предпочтений малыша.
4. Консистенция первых прикормов – жидкая, затем – в виде пюре, и лишь после 10 месяцев вы можете начать предлагать малышу жевать кусочки пищи в случае, если у него уже есть хотя бы несколько зубов. Не стремитесь перемалывать всё на блендере слишком долго – ребёнок привыкнет к такой консистенции и будет возражать против малейших «комочков» в еде. Месяцев в 6-7 начните с детского печеньица или дольки яблока, которые можно дать пожевать, и тогда малышу будет легче освоиться впоследствии с кусочками овощей в составе супа-пюре.
5. В начале введения прикорм обязательно проходит термообработку и даётся малышу в варёном, тушёном или печёном виде. Температура еды должна быть комфортно тёплой – около 36-37 градусов.
6. Ведите дневник, чтобы с его помощью определить, что и когда вызвало аллергию или расстройство пищеварения. Записывайте в нём, что, в какое время и в каком количестве попробовал малыш, и тогда вам будет легче сориентироваться в случае возникновения проблем. А чтобы понимать, что ему нравится и не нравится, отмечайте и эмоциональную реакцию на разные виды прикорма.
7. Прикорм в «начале пути» — это всегда моно-продукты: пюре из тыквы, из яблочка или моркови вы можете смешивать лишь тогда, когда убедились, что ни один из компонентов не вызывает у ребёнка аллергии. Когда все продукты уже проверены, вы можете миксовать их между собой, готовя смешанные овощные или фруктовые пюре, а также вводя в овощные смеси мясо, желток яйца или рыбку.
8. Не предлагайте новое блюдо до тех пор, пока не убедились в полной безопасности предыдущего, делая интервал как минимум 5-7 дней.
9. При появлении аллергии сразу же уберите этот продукт из меню и обратитесь за помощью к педиатру. Вернуться к нему можно не ранее, чем через пару месяцев, если всё повторится – исключите его из рациона, пока ребёнок не подрастёт.
10. Не забывайте предлагать малышу попить (сначала кипячёную воду, затем компот или сок), когда прикорм уже стартовал.
11. Никогда не кормите ребёнка насильно! Как бы ни был полезен на ваш взгляд продукт, впихнуть его ребёнка против его воли – это совершенно неправильно. Во-первых, малыш – живой человек, а не фаршируемый перец, а во-вторых, вы ведь и сами любите далеко не все блюда, так что и ваш ребёнок имеет право отдавать чему-то предпочтение и от чего-то отказываться.

Схема первого прикорма при искусственном вскармливании

Теперь поговорим о последовательности появления тех или иных продуктов в рационе малыша. Об этом мы еще подробно поговорим в материале «Меню ребёнка при искусственном вскармливании», а пока предлагаем вашему вниманию схему введения прикорма до года.

1. Продукты малышу-искусственнику мы предлагаем в такой последовательности: овощное пюре › фруктовое пюре и сок › каши › кефир › творог › масло сливочное и растительное › желток › хлеб и печенье › мясное пюре › рыбное пюре.
2. Прикорм здоровых, нормально набирающих вес малышей начинают именно с овощных блюд, а не с фруктовых: попробовав вкусное яблоко или сладкий банан, ребёнок вряд ли с энтузиазмом воспримет кабачок или тыкву.
3. Если у ребёнка дефицит массы тела, ввод прикорма начните с каш: они питательны и позволят решить вашу проблему быстрее овощей. Обратите внимание на калорийность блюд и предлагайте их в первую очередь, когда ваше меню будет уже достаточно обширным. Также не забывайте о недопустимости принудительного кормления. иначе проблемы с едой будут сопровождать вашего малыша еще много лет.
4. Если малыш упитанный, с кашами повремените, либо давайте их не слишком много, выбирая те, которые максимально насыщают ребёнка полезными веществами, а не калориями (то есть – гречку и рис, а не традиционную манку). Предлагая печенье и хлеб, делайте это по минимуму, не переусердствуйте, даже если детка «очень просит».
5. Если малыш имеет проблемы с пищеварением, лучшим вариантом первого прикорма будет детский кефир, и лишь потом остальные продукты. Все новые  блюда давайте особенно осторожно.
6.  Ввод овощей в основном происходит так: первыми предлагают кабачок, тыкву, цветню капусту, брокколи, и лишь потом морковь, свеклу (в случае отсутствия аллергии), зелёный горошек и картофель. А вот белокочанную капусту, баклажаны, помидоры и огурцы до года лучше не давать.
7. Последовательность знакомства с фруктами может быть такой: яблоки, груши, персики, абрикосы, бананы. Сливы дают в основном случае запоров, ну а цитрусовые и экзотические фрукты детям до года не рекомендуются вообще.
8. Каши вводим в таком порядке: сначала безглютеновые — гречка, рис, кукурузная крупа, а после 8 месяцев можно вводить глютеновые каши – овсяную, пшенную, ячменную. Ну а манная каша – самая бесполезная в плане насыщенности витаминами и микроэлементами, зато «перегружена» калориями. В первые месяцы крупу для каш можно перемалывать на кофемолке.
9. Белковые продукты в рационе малыша появляются в такой последовательности: кефир, мясо диетических сортов (кролик, курица, индейка, телятина), творог, твёрдый сыр, рыба нежирных сортов, лучше всего морская (хек, треска, камбала), белок яйца (лучше начать с перепелиных, куриный белок до года давать не рекомендуется, а вот желток можно пробовать в составе других блюд уже с 8 мес.)

Первый прикорм при искусственном вскармливании: выбор продуктов

Какие продукты предпочесть и в какой последовательности предложить их ребёнку, если у него искусственное вскармливание? Давайте разбираться!

• Продукты желательно выбирать не только по сезону, но и местные: ведь всё то, что необходимо везти за тридевять земель или выращено не в свой срок, сохраняет товарный вид лишь благодаря специальной обработке химическими веществами, отнюдь не предназначенными для детского питания. Поэтому ещё в период ожидания малыша лучше позаботиться о том, чтобы заготовить в морозильной камере ягоды и мелко порезанные овощи – желательно выращенные в безопасных условиях.
• Фрукты можно давать не только в виде пюре, но и в составе компотов – они гораздо здоровее любых покупных соков. Также можно использовать для компотов и сухофрукты – это вкусно и полезно. Готовя фруктовый или овощной сок, в первые месяцы делайте его без мякоти и немного разбавляйте водой.
• Коровье молоко грудничкам до года противопоказано (козье и овечье тоже давать не спешите). Оно вызывает тяжёлые расстройства пищеварения и аллергические реакции, к тому же в наше время производятся смеси, максимально адаптированные под натуральное женское молоко, и предлагать малышу молоко животных, детёныши которых имеют совершенно другие особенности и потребности – рискованно и неосмотрительно. Если вы хотите разбавить прикорм, лучше добавьте в кашу или пюре молочную смесь, но ни в коем случае не коровье молоко, в особенности так называемое «длительного хранения». Человек вообще – единственное в природе существо, которое предлагает своим детям молоко представителей другого вида, и это отнюдь не лучшее его решение.
• Мясо и рыба, предназначенные для детского прикорма, не должны быть «магазинной заморозки» (по тем же причинам: в них слишком много опасных для здоровья ингредиентов). Если ваш ребёнок имеет склонность к аллергическим реакциям, рыбу до года давать не рекомендуется вообще.
• Супы малышам до года готовятся на овощных бульонах, мясные — пока слишком тяжёлое для почек блюдо.
• При готовке для малышей до года не используются ни соль, ни сахар, ни специи! Вам лично может показаться, что это не вкусно, но это лишь потому, что вы привыкли к другому, ребёнок же вполне способен чувствовать натуральный вкус продуктов.
• Если вы покупаете готовые блюда, обязательно обратите внимание то, чтобы они соответствовали возрасту малыша и не были просроченными. Старайтесь не злоупотреблять покупными баночками: это отличный вариант в дороге, на отдыхе или в гостях, но для повседневного питания лучше выбрать блюда, приготовленные своими руками.

Таблица введения прикорма при искусственном вскармливании

Чтобы вам было легче ориентироваться во всём этом многообразии информации, мы подготовили для вас таблицу, в которой искусственное вскармливание и прикорм согласованы, а последовательность ввода в рацион вашего ребёнка тех или иных продуктов систематизирована и наглядна: прикорм по месяцам при искусственном вскармливании – перед вами.

Блюда	5-6 месяцев	6-7 месяцев	7-8 месяцев	9-10 месяцев	11-12 месяцев
Пюре овощное	5-100 г	100-150 г	160-170 г	170-180 г	190-200 г
Пюре фруктовое	5-50 г	50-60 г	60-70 г	80-90 г	90-100 г
Сок или компот фруктовый	5-50 г	50-60 г	60-70 г	80-90 г	90-100\150 г
Каша	-	50-100 г	150 г	180 г	200 г
Кефир	-	10-30 г	50-100 г	100-150 г	200-300 г
Творог	-	10-30 г	40 г	40 г	50 г
Масло сливочное	-	1-3 г	4 г	5 г	6 г
Масло растительное	-	1-3 мл	4 мл	5 мл	6 мл
Желток	-	-	1\4	1\2	1\2-1
Печенье детское	-	-	3-5 г	10 г	15 г
Хлеб пшеничный	-	-	3-5 г	10 г	15 г
Пюре мясное	-	-	10-30 г	50 г	60-70 г
Пюре рыбное	-	-	-	10-30 г	30-60 г

Дозировать продукты совсем не сложно: 5 г – это чуть меньше чайной ложки, 10 г – 2 чайные ложки и так далее.
Ну что ж, удачного вам старта! Внимательно наблюдайте за крохой, чутко реагируйте на сигналы его организма, кормите его с любовью – и он будет здоровеньким, весёлым и прекрасно развитым малышом.

Прикорм по месяцам при искусственном вскармливании

 

Вопросом, когда нужно вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, молодые мамы задаются практически сразу же после рождения крохи. Ниже представлено вся информация по прикормам, которая поможет родителям вырастить здорового малыша и избежать аллергии при введении новых продуктов.

Правила введения прикорма

Каждая молодая мама должна соблюдать следующие правила:

• Начинать введение прикорма лучше с микроскопических дозировок. В первые сутки он должен составлять примерно 1⁄4 ч.л. Увеличивать количество можно в оставшиеся 6 дней. Делать это рекомендуется при условии, что новорожденному нравится такая еда и у него нет аллергии.
• Малышу, который недавно был привит или переболел, следует немного повременить с введением новой еды. Давать искусственную смесь грудничку в этом случае не рекомендуется примерно 5-7 дней после проведения процедуры или болезни. Новое питание предлагают крохе, который бодр и здоров.
• Первый прием пищи должен начинаться в утренние часы. Это позволит не перегружать еще не сформировавшийся желудок новорожденного перед ночным сном. Перед тем как провести кормление, следует дать небольшое количество новой пищи, а затем напоить его искусственной смесью.
• Узнать, что вызвало возникновение аллергореакций поможет ведение дневника. Для этой цели можно завести обычную тетрадь, в которой мама должна записывать, чем и в каком количестве она кормила. Это поможет быстро узнать, какая еда вызвала проблемы, в случае их возникновения. Следует отмечать эмоции ведь несмотря на то, что малыш еще очень маленький, в этом возрасте у него все равно существуют свои вкусовые предпочтения.
• Пюре из нескольких компонентов, например, из моркови, яблок или тыквы можно давать крохе, если у него нет аллергии ни на одну из составляющих.
• Нельзя сразу давать твердые кусочки пищи. Ими можно кормить кроху только после появления нескольких зубов. Еда должна быть жидкая по консистенции, а потом пюреобразная. Уже начиная с полугодовалого возраста грудничку можно дать детское печенье. Это поможет ему привыкнуть к кусочку твердой пищи. Делать это нужно только под внимательным наблюдением мамы, следя за тем, чтобы малыш не подавился.
• Еду следует обязательно термически обрабатывать. Предпочтительнее всего печеный, тушёный или вареный вид пищи. Что касается температуры, то еда не должна быть очень горячей и слишком холодной. Оптимальный уровень составляет 36 градусов.
• До тех пор, пока у мамы не будет уверенности в безопасности предыдущего блюда и отсутствии аллергической реакции, не нужно предлагать крохе новую пищу. Промежуток между таким питанием должен составлять примерно неделю. Если у новорожденного появилась сыпь или странное поведение, следует немедленно исключить такое блюдо из его меню и обратиться детскому врачу. Спустя два-три месяца можно повторить его введение. Необходимо убирать подобную еду из рациона, если будет повторение аллергической реакции.
• Грудничка следует постоянно поить. Если новорожденный еще очень маленький, ему дают остуженную до комфортной температуры воду, а когда он подрастет, морс без ягод или компот.

И последнее, пожалуй самое важное правило, касается вкусовых предпочтений крохи. Некоторые мамы начинают насильно кормить его всеми продуктами. Необходимо обязательно смотреть за его реакцией и не давать то блюдо, которое ему не нравится.

Таблица введения прикорма для детей на ИВ

Ниже приведена таблица прикорма детей до года при искусственном вскармливании на каждый день, в которой подробно описаны необходимые дозировки продуктов.

Блюда	Полгода	7 мес.	7-8 мес.	9-11 мес.	12 мес.
Протертое блендером пюре на овощах (в граммах)	5-55	100-150	145-170	170-185	190-200
Пюре протертое блендером из фруктов	5-45 г	50-60 г	60-75 г	80-100 г	90-100 г
Компот из ягод (только жидкость)	5-40 г	50-78 г	65-74 г	80-125 г	90-150 г
Кефир и другие кисломолочные продукты	—	40-100 г	100г	150 г	180 г
Каши из нетвердых круп или перетертые блендером	—	10-25 г	50-100 г	200-250 г	250-300 г
Творог	—	30 г	45 г	50 г	65 г
Масло коровье	—	1-3 г	5 г	6 г	8 г
Подсолнечное масло (как рафинированное, так и нерафинированное)	—	1 г	2 г	5 г	7 г
Желтки от яиц	—	—	5 г	30 г	45 г
Специальное печенье с пометкой “Для детей от 6 месяцев”	—	—	3-5 г	10 г	20 г
Хлеб, изготовленный из пшеничной муки	—	—	5-7 г	15 г	20 г
Пюре из отваренного нежирного мяса (предпочтительнее курица, телятина)	—	—	10-25 г	45 г	55-65 г
Перетертое блендером пюре из нежирных сортов рыбы	—	—	—	15-35 г	35-50 г

Если планируется вводить прикорм по месяцам при искусственном вскармливании таблица, приведенная выше, станет отличным помощником. Все перечисленные в ней дозировки и нормы продуктов рекомендованы педиатрами.

Введение прикорма по месяцам до года

Прикорм для малышей по месяцам при искусственном вскармливании должен быть основан на полезной пище и иметь свой порядок введения. Ниже приведен график и правила введения.

3 месяца

На этом этапе лучше всего включать в рацион каши на основе гречки, овсяной крупы (Геркулеса), а также риса. Можно давать хорошо перетертое блендером пюре из яблок.

4 месяца

В рацион крохи уже допускается вводить кукурузную крупу. Ее необходимо хорошо перетирать.

5 месяцев

Основой рациона при первом прикорме на искусственном вскармливании должны стать пюреобразные блюда из зеленой стручковой фасоли и каши из перловой и кукурузной крупы.

6 месяцев

Разрешено кормить хорошо перетертыми блендером супы из овощей.

7 месяцев

Можно постепенно начинать кормить кроху мясом. Рекомендуется варить на нем супы и хорошо перетирать их содержимое. Следует избегать свеклы и гороха, которые могут негативно повлиять на состояние ЖКТ.

8 месяцев

В меню понемногу вводят минтай, тунец и другие виды морской рыбы, обладающие низкой аллергенностью. В это время можно уже давать натуральный йогурт без наполнителя и пюре из свежих ягод. Когда он подрастет, можно будет давать целые ягоды.

9 месяцев

В этом возрасте введение первого прикорма при искусственном вскармливании уже включает бананы.

 

10-12 месяцев

В ежедневное меню искусственника до года вводят супы на рыбном или мясном бульоне, соблюдая схему и кормя по часам. В принципе, уже начиная с одиннадцатимесячного возраста список разрешенных продуктов расширяется и детей допускается кормить со взрослого стола, если они не аллергики. При этом необходимо соблюдать осторожность, следя за тем, чтобы в ежедневное меню ребенка не попала запрещенная еда.

Как советует вводить прикорм Комаровский?

Известный педиатр Комаровский рекомендует начинать вводить новые блюда, сделанные из натуральных продуктов дома, а затем переходить на фабричные пюре. Конечно, каждые родители должны сами решать, чем лучше кормить своего малыша. И у домашнего детского питания и у изготовленного на фабрике есть свои плюсы и минусы.

К преимуществам продукции, сделанной на фабрике можно отнести дополнительное обогащение пюре комплексами минералов и витаминов, а также пребиотиками. Кроме того, такую баночку можно взять с собой на прогулку или в поездку, что значительно экономит мамино время. Этот прикорм дающийся по месяцам при искусственном кормлении имеет поликомпонентный состав, которого практически невозможно добиться в условиях дома, а консистенция пюре очень комфортна.

Что касается минусов прикорма ребенка по месяцам до года при искусственном вскармливании, они заключаются в больших финансовых тратах для родителей. Приготовить пюре в домашних условиях гораздо дешевле, чем купить фабричную упаковку. Открытую баночку нельзя хранить больше 2 часов, а это очень невыгодно для мамы на начале введения такого питания.

У блюд, которые были сделаны своими руками, вкус значительно лучше, чем у купленной продукции. Кроме того, налицо экономия финансов. Что касается недостатков прикорма, приготовленного в домашних условиях, то прежде всего они заключаются во времени, которое требуется для них. У мамы может уйти несколько часов на то чтобы купить необходимое, а затем сделать из них маленькому ребенку пюре или кашу.

Комаровский говорит, что пока ребенок не подрастет, необходимо отложить любые эксперименты, касающиеся прикорма. Следует забыть про введение в рацион крохи экзотических фруктов до тех пор, пока он не станет старше, а его желудок будет вырабатывать больше ферментов.

Что нельзя давать ребенку ?

Как правило, люди старшего поколения советуют дать своим внукам сушку или кусок яблока. Мама не должны этого делать, поскольку такой едой вообще очень легко подавиться. В список запрещенных продуктов входит и морковь. Давать их можно только в виде пюре фабричного или домашнего происхождения.

Запрет налагается и на помидоры черри, неразваренный горох, чечевицу, фасоль, оливки, виноград. Такую еду предварительно измельчать блендером, до тех пор, пока ребенок не научится самостоятельно жевать пищу. При этом родители должны постоянно находиться рядом с малышом, следя за тем, чтобы он не подавился. Во время прикорма по месяцам при искусственном вскармливании поможет таблица продуктов, представленная выше.

Необходимо удалить из меню крохи любые орехи. Такой продукт может вызвать аллергореакцию и тяжело усваивается организмом ребенка. Ни в коем случае нельзя давать малышу арахисовое масло. Это сильный аллерген. Арахисовое масло легко скатывается в ротовой полости в небольшие шарики из-за своей структуры, и им очень легко подавиться. По этой же причине запрет налагается и на мягкий сыр.

Запрет налагается на попкорн. Несмотря на то, что он изготавливается из полезной кукурузы, такой продукт может попасть в дыхательные пути ребенка. Помимо прочего, многие производители жарят его в масле со всевозможными добавками. Такие вредные компоненты в дальнейшем накапливаются еще не сформировавшимся организме новорожденного и в будущем способны привести ему серьезные проблемы со здоровьем.

Нельзя давать маленькому ребенку конфеты. Это касается как леденцовой карамели, так и мягких сладостей. Кроха может подавиться драже, леденцами, суфле с зефиром или мармеладом. Кроме того, все перечисленные продукты являются сильным аллергеном.

Начиная вводить первый прикорм ребенку, мамы должны относиться к этому без фанатизма. Лучше всего отдавать предпочтение тем продуктам, которое произрастают в местности, где родился и живет малыш. Следует забыть про экзотические фрукты, типа манго, личи и т.д. Только в этом случае малыш будет развиваться крепким и здоровым.

 

Прикорм ребенка при искусственном вскармливании

Расширение рациона – важный этап в жизни младенца. Прикорм ребенка при искусственном вскармливании постепенно подготавливает пищеварительную систему к взрослой пище и стимулирует выработку необходимых ферментов для расщепления питательных веществ.

Оптимальный возраст для первого прикорма

Промышленные адаптированные смеси максимально приближены по химическому составу к женскому молоку.

Полностью ни один порошок не сравниться со сбалансированным составом грудного молока.

Тем не менее младенец не испытывает дефицита витаминов и микроэлементов. Развитие детей–искусственников соответствует возрасту и не имеет отличий от младенцев на естественном вскармливании.

Искусственный тип вскармливания, согласно ВОЗ, не предполагает более раннее введение продуктов.

Знакомство с новой пищей проводят, когда возраст приближается к 6 месяцам.

Популярный детский врач Комаровский имеет свой взгляд на многие вопросы в педиатрии. К его рекомендациям прислушиваются родители.

Но в вопросе о первом прикорме при искусственном вскармливании, доктор солидарен со своими коллегами и не советует расширять рацион в первое полугодие, если нет медицинских показаний.

Схема прикорма по Комаровскому отличается от стандартной. Доктор советует выбрать для первого знакомства с пищей кисломолочную продукцию.

Она обеспечит подготовку кишечного тракта к перевариванию растительной пищи и не спровоцирует дисбаланс микрофлоры.

Показания для раннего введения продуктов

Расширение рациона младенца может быть назначено педиатром, начиная с трехмесячного возраста.

Показания:

• недостаточный вес;
• избыточный вес;
• нарушение моторики кишечника;
• сбой пищеварительных процессов или затяжная младенческая колика;
• снижение уровня гемоглобина в крови;
• задержка развития.

---

Полезные советы мамочкам: КРОХА ДО ГОДА

---

Для здоровых детей педиатры советуют вводить в рацион сначала овощи. Фруктовые пюре содержат природные сахара, и после сладкой пищи овощи могут прийтись не по вкусу.

Введение раннего прикорма по показаниям, может начаться с другого продукта. Это зависит от причины, которую объективно определит только врач.

Расширение рациона в первый год жизни

В полгода пищеварительный тракт еще не совершенен, но уже может переваривать растительную пищу.

Младенец проявляет пищевой интерес и с удовольствием пробует новые блюда.

Таблица прикорма для детей до года, согласно ВОЗ:

Возраст в месяцах	Продукт
5.5	Фруктовый и овощной сок
6	Фруктовые и овощные пюре, творог, яичный желток, растительное масло
6.5	Каши на воде, сливочное масло
7	Мясная продукция, печенье, хлеб
8	Кисломолочные напитки, рыбная продукция
9	Яичный белок, мясные субпродукты
10-12	Каши на разбавленном коровьем молоке, макаронные изделия

Педиатры рекомендуют начать с разбавленного сока, через две недели вводят овощное пюре. Каждый новый продукт дают пробовать в минимальном количестве (0.5 – 1 чайная ложка).

При отсутствии аллергии и признаков несварения, объем поэтапно доводят до целой порции (150 – 200 грамм). Прикорм постепенно вытесняет питание смесью в дневное время.

Новый вид питания в зависимости от возраста различается также и по консистенции:

• 6 месяцев – гомогенная пища, полужидкой консистенции.
• 7 месяцев – более густая пища.
• 8 месяцев – плотная пища.
• 9 – 10 месяцев – пища с кусочками.
• 11 месяцев – твердая пища.

После адаптации ЖКТ, разрешено комбинировать овощи и пробовать вводить мультизлаковые каши. Все блюда предлагают в теплом виде.

Новые продукты вводят в первой половине дня, отслеживая реакцию младенца. Прикорм дают перед кормлением смесью.

6 месяцев

Каждую неделю младенец знакомится с новыми продуктами. Для первого прикорма рекомендована гипоаллергенная продукция:

• цветная капуста, брокколи, кабачок;
• гречка, рис;
• яблочный сок и пюре.

Если родители предпочитают кормить ребенка блюдами домашнего приготовления, то в овощи добавляют несколько капель подсолнечного масла, для лучшего усваивания питательных веществ.

Готовое детское питание уже содержит в составе все необходимые компоненты.

Кислый вкус творога приходится не каждому по вкусу, можно добавить фруктовое пюре.

С введением продуктов меняется консистенция стула. Чтобы избежать запоров, необходимо между кормлениями предлагать воду.

7 месяцев

Меню уже достаточно разнообразно, блюда становятся питательней с введением мясного пюре.

Прикорм заменяет два кормления смесью.  В рацион вводят многокомпонентные овощные супы на мясном бульоне.

Мясо должно быть не жирных сортов:

• куриная грудка;
• индейка;
• телятина;
• кролик.

Картофельное пюре разводят кипяченой водой, добавляя 5 грамм сливочного масла.

Для стимуляции жевательного навыка предлагают печенье или хлеб, немного размочив в воде.

8 месяцев

Рацион пополняется кисломолочными напитками и рыбой нежирных сортов.

Пищеварительная система уже достаточно подготовлена, каши можно варить мультизлаковые.

Разрешено вводить крупы, содержащие глютен (разновидность растительного белка), за исключением манки.

Мясные и рыбные блюда предлагают в виде фрикаделек или суфле.

Ягоды и фрукты при отсутствии аллергии можно давать любые, но после термической обработки (кроме банана).

К списку разрешенных напитков добавляется компот из сухофруктов. В блюда можно добавить немного соли.

9 месяцев

Прикорм полностью заменяет кормления смесью в дневное время. Введение куриного белка пополняет меню новым блюдом – паровой омлет.

Белок относится к аллергенному продукту. При возникновении сыпи его исключают из прикорма.

В течение дня у младенца появляются перекусы. Можно предложить кисломолочный напиток или хлебобулочные изделия.

10 – 12 месяцев

Рацион младенца постепенно приближают к взрослому меню. Кормления смесью полностью (или почти полностью) заменены на прикорм.

В меню вводят коровье молоко, для приготовления каши.

Макаронные изделия добавляют в суп или предлагают в качестве гарнира. Блюда уже можно предлагать не только в отварном виде, но и в запеченном.

Специи остаются под строгим запретом.

Сбалансированное питание – главное условие для полноценного развития.

Прикорм при искусственном вскармливании и схема кормлений согласовывается с педиатром.

Анна Ян

ПСИХОЛОГ
Образование:
— Александровский медицинский колледж, специальность «сестринское дело»;
— Владимирский государственный университет, психолог, преподаватель психологии.
Мама двоих детей

Latest posts by Анна Ян (see all)

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Введение прикорма при искусственном вскармливании: рекомендации

Вид прикорма	Сроки введения	Объем
Овощное пюре
кабачок, цветная капуста, брокколи	4,5-6 месяцев	с 5 гр доводя до 100-200 гр
картофель, тыква, морковь	6-7 месяцев
капуста белокочанная, зеленый горошек, свекла	8-9 месяцев
огурец, баклажан, томаты, сладкий перец	12 месяцев
Масло
оливковое, растительное, кукурузное	6-7 месяцев	с 3-5 капель до 5 гр, добавляя в овощное пюре
сливочное	7 месяцев	с 5 гр ложки до 10-20 гр, добавляя в овощное пюре или кашу
Безглютеновые безмолочные каши
гречневая, рисовая	6-7 месяцев	с 5 гр доводя до 100-200 гр
кукурузная	7-8 месяцев
Глютеновая безмолочная каша
овсяная, пшеничная	8-9 месяцев	с 5 гр до 100-200 гр
манная, ячневая, перловая	12 месяцев
Молочная каша
рисовая, гречневая, кукурузная, овсяная, пшеничная	8-9 месяцев	с 5 гр доводя до 100-200 гр
манная, ячневая, перловая	12 месяцев
Мясное пюре
телятина, кролик, индейка, говядина	8-9 месяцев	с 5 гр до 50-100 гр
Яичный желток	8 месяцев	с 1,8 части доводя до 1,2, добавляя в кашу или овощное пюре
Детское печенье	7-9 месяцев	с 1,8 части до 1 целой
Кисломолочные продукты (детский кефир, йогурт)	9-10 месяцев	с 5 гр доводя до 100-150 гр
Творог	9-10 месяцев	с 5 гр до 50 гр, после года до 100 гр.
Рыба	10 месяцев (12 месяцев — дети аллергики)	с 5 гр доводя до 50-100 гр, не более 2 раз в неделю.
Фруктовое пюре	9-10 месяцев	с 5 гр до 100-200 гр
Сок (разбавленный водой 50/50)	10 месяцев	с 3-5 капель доводя до 100 мл
Ягодное пюре	12 месяцев	с 5 гр до 100-200 гр

Первый прикорм при искусственном вскармливании — схема с трех месяцев

Дети растут так быстро! Стремительно меняются их характер и потребности. Грудное молоко — идеальное питание, но и оно не может насытить годовалого малыша, а детская молочная смесь — и подавно. Когда же вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, есть ли какие-то особенности и нюансы? На эти вопросы ответим в нашей статье.

Во сколько месяцев вводить прикорм при искусственном вскармливании

Смеси не способны подстраиваться под потребности грудничка, менять свою жирность и питательность. Даже самая лучшая смесь не может заменить грудного молока. Поэтому вопрос, когда вводить прикорм, встает для мам с малышом на искусственном вскармливании чуть раньше, чем для мам, которые кормят только грудью. В последнем случае о пюрешках и кашках можно не беспокоиться до шести месяцев.

Самый ранний возраст, когда можно попробовать дать малышу «взрослую» пищу — 3—4 месяца. Раньше грудничок будет не в состоянии переварить и усвоить новые продукты.

Оптимальный возраст — 6 месяцев, когда нервная, пищеварительная и выделительная система малыша достаточно окрепли, а потребности в энергии существенно возросли (в этом возрасте большинство детей начинают или уже уверенно сидят, выполняют множество сложных для них действий, начинают пытаться ползать, проявляют первые навыки коммуникации, «агуканье» становится вполне осмысленным, превращается в попытку вербального взаимодействия со взрослыми).

Важно
Все педиатры сходятся во мнении: сроки введения и режим прикорма определяются по состоянию малыша.

Ребенок сам даст понять, когда ему нужна более плотная, сытная пища, какие продукты ему подходят и в каком объеме они ему нужны. От родителей требуется внимание, терпение и знание основных правил введения прикорма, о которых речь пойдет ниже.

Как же понять, что малыш нуждается в более сытной пище? Сигналом послужит частый голод грудничка. Если малыш захотел есть, он вряд ли будет молчать, так что сообщит маме о своих желаниях. Иногда дети проявляют чудеса терпения — тогда о том, что ребенок не наедается, расскажут вес и щечки. Если малыш получает смесь по возрасту, но не набирает в весе, худеет, стал вялым, плохо просыпается — первое, о чем нужно задуматься, это расширение рациона.

Кроме веса, нужно внимательно следить за тем, чтобы ребенку хватало витаминов и других полезных веществ. Бугры на лбу, лысинка на затылке, шелушение под волосами могут быть признаками рахита и нехватки кальция, витаминов D и A. Необходимо проконсультироваться со специалистом. Скорее всего, вам порекомендуют витамин в каплях, творожок и морковное пюре.

Совет
A — жирорастворимый витамин, поэтому, если готовите морковное пюре дома, не забудьте добавить немного сливочного масла. Такое блюдо будет довольно тяжелым, но не навредит малышу — просто нужно ограничить объем 30—50 граммами, довершая кормление смесью.

О том, какие продукты подходят, родители узнают опять-таки по щечкам: неправильные продукты вызовут диатез. Само собой, начинать нужно с легких блюд. Если покупаете каши и пюре в магазине — обязательно смотрите возрастное ограничение на этикетке. Производители обязательно указывают, во сколько месяцев можно ребенку то или иное блюдо.

Еще один важный показатель — стул и мочевыделение. Если после нового продукта появился запор, понос, признаки непереваренного продукта в кале, задержка мочеиспускания (это приводит к отекам и другим негативным последствиям), то такое блюдо нужно исключить либо частично, либо полностью.

О том, какая порция для малыша является достаточной, как правило, беспокоиться не приходится. Маленькие дети редко съедают больше, чем им нужно, и едва ли откажутся от продолжения банкета, если еще не наелись. Единственное, что нужно помнить — все новые продукты вводят постепенно.

Основные правила введения прикорма

Итак, малыш всеми силами сигнализирует, что хочет есть разнообразней и сытнее. С чего начать, и как не навредить крохе? Основные правила:

1. Прикорм начинается на раньше 3-месячного возраста.
2. Блюда должны быть жидкими или кашицеобразными (полужидкие пюре и каши), без комков и кусочков.
3. Давать грудному ребенку «взрослую» пищу лучше сразу с ложечки — так начинает формироваться жевательный навык. Позже он станет основным и вытеснит сосательный рефлекс, так что тренировки не помешают.
4. Прикорм, как смесь, должен быть теплым, но не обжигающим, примерно 37—40° C.
5. Новые блюда вводят по одному, не смешивая. Это может быть молочная каша из одного вида крупы или однокомпонентное пюре.
6. В рационе малыша ни в коем случае не должно быть сахара, соли и других специй. Мед также крайне не рекомендуется, т.к. является сильным аллергеном.
7. Промежуток между дегустационными экспериментами должен быть довольно продолжительным. Педиатры рекомендуют вводить новое блюдо не чаще, чем раз в 7—12 дней.
8. Любой новый продукт дают грудничку в очень маленьком объеме, буквально, на кончике чайной ложки, один раз в день. Максимальная пробная порция — одна кофейная или специальная младенческая ложка.
9. Дав новое блюдо, нужно внимательно следить за реакцией ребенка. Если появился диатез, вздутие, колики, понос или запор — введение продукта лучше отложить на месяц-другой. Если проба прошла без осложнений, на следующий день порцию можно чуть увеличить, постепенно доводя до 100—180 г.
10. Рацион не расширяют, если грудничок болен или ослаблен. Как правило, в такие дни лучше полностью перейти на смесь, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и нервную систему. В любом случае, в меню должны быть только проверенные продукты.
11. Не стоит пробовать новые блюда в день прививок. Это агрессивное сочетание факторов, тяжелое для организма малыша.
12. Прикармливать ребенка целесообразно в первой половине дня, во второй или третий прием пищи. Во-первых, так проще отследить реакцию маленького организма. Во-вторых, энергия понадобится малышу в течение дня, а не ночью. В-третьих, если прикорм вызовет газообразование — днем оно может пройти незаметно. Пока малыш сидит, активно играет, ползает, крутится, газики будут естественно и легко отводиться. А вот во время сна вызовут колики, вздутие и, как следствие, беспокойство и плач.
13. Еще одно базовое правило — сначала прикорм, потом смесь. Малыш может отказаться от нововведения, если уже утолил первый, самый активный голод. К тому же, прикорм более сытный, чем смесь, ему потребуется максимальная порция желудочного сока. А она будет как раз в начале кормления, когда малыш особенно голоден. Не менее важно, что и пюре, и кашки непривычно густые для грудного ребенка, поэтому будет кстати запить их смесью.
14. Перейдя на прикорм, нужно давать малышу больше пить. Это может быть вода, однокомпонентные гипоаллергенные компоты и соки, травяные чаи — напитки можно готовить дома или приобрести в магазине.

Прикорм на искусственном вскармливании — особенности

Есть ли отличия между прикормом на естественном и искусственном вскармливании? Да. Особенности есть. При ГВ прикорм начинается с того, что мама расширяет свой рацион. Малыш пробует новые продукты опосредованно, реакция на них сглаживается, а организм грудничка постепенно готовится к переходу на более серьезную пищу. Но если кроха получал до трех месяцев только смесь? Тогда родителям придется быть максимально внимательными и осторожными. Нужно строго соблюдать правила прикорма, изложенные в предыдущем пункте, а также неукоснительно следовать схеме введения продуктов, о которой речь пойдет чуть позже.

Важно
Если малыш получает специализированную (кисломолочную, гипоаллергенную или др.) смесь, перед введением новых продуктов нужно получить консультацию наблюдающего педиатра. Прикорм должен быть сочетаем с основной пищей ребенка.

Смесь не является 100-процентным аналогом грудного молока. Она всегда, в большей или меньшей степени, повышает риск аллергических реакций, колик или вздутия. Поэтому расширять меню грудничка нужно крайне осторожно, начиная с самых безопасных и легких продуктов, вполне возможно, что животик малыша не сможет справиться даже с однокомпонентным овощным пюре. Пробуйте, смотрите за реакцией. Малыш сам подскажет, что ему хорошо, а что плохо. Возможно, прикорм придется отложить до 6—7 месяцев, а пока восполнять нехватку питательности более частым кормлением смесью.

Есть и противоположная особенность. Несмотря на то, что современные молочные смеси насыщены витаминами и минералами, их объем может оказаться недостаточным для быстро развивающегося организма. Прикорм может быть введен по прямой рекомендации педиатра — волноваться не стоит, это профилактическая мера, она не говорит проблемах со здоровьем.

Схема введения прикорма

Ниже приведена таблица, утвержденная в России в рамках Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в 2009 году.

Продукты, блюда	Разрешенный объем, мл, г
	4—6 мес	7 мес	8 мес	9—12 мес
Овощное пюре	10—150	170	180	200
Молочная каша	10—150	150	180	200
Фруктовое пюре	5—60	70	80	90—100
Фруктовый сок	5—60	70	80	90—100
Творог	не ранее 6 мес, 6—40	40	40	50
Желток, шт.	—	0,25	0,5	0,5
Мясное пюре	не ранее 6 мес, 5—30	30	50	60—70
Рыбное пюре	—	—	5—30	30—60
Кефир и др. неадаптир. к/мол.напитки.	—	—	200	200
Сухари, печенье	—	3—5	5	10—15
Хлеб пшеничн.	—	—	5	10
Растительное масло	1—3	5	5	6
Сливочное масло	1—4	4	5	6

Хотя официальные рекомендации предусматривают первый прикорм с 4 месяцев, на практике, слегка расширить рацион малыша, если позволяют его здоровье и пищеварительная система, можно и раньше.

Схема прикорма с трех месяцев

Основу рациона по-прежнему составляет смесь. Новый продукт может к 4 месяцам заменить одно дневное кормление.

Каши — жидкой консистенции, чтобы ребенку не было нужды жевать или растирать язычком. Допускается кормление из бутылочки — до 100 мл в день.

Важно
Для первого прикорма малышу на ИВ стоит выбрать гречку и другие безглютеновые крупы, например, кукурузу. Рис также не содержит глютена, но он требует много воды, сильно разбухает в животе, поэтому это довольно тяжелая пища, ее лучше приберечь на более поздний возраст, с 6 месяцев.

Крупы должны быть измельчены до состояния манки, затем сварены. Кукурузу после варки нужно оставить «дойти», чтобы она была абсолютно мягкой. В магазинах можно приобрести готовые каши, которые не требуют варки, достаточно развести их в теплой воде. Покупая полуфабрикат, внимательно читайте на упаковке возраст, с которого он рекомендован. Отдавайте предпочтение известным маркам средней и высшей ценовой категории.

Фруктовое пюре — яблоко, груша (с осторожностью) — до 60 г в день.

Соки — в перерывах между кормлениями, до 30 мл в день.

Схема с 4—5 месяцев

К смеси добавляются каша и овощное или фруктовое пюре. К 6 месяцам они могут заменить два кормления.  Рекомендуется следующий порядок:

• смесь;
• каша;
• смесь;
• овощное / фруктовое пюре;
• смесь.

Каши — гречневая, кукурузная (если нет склонности к сильному газообразованию), рисовая (с осторожностью) и овсяное толокно, или овсяная манка — до 150 мл.

Овощные пюре — брокколи, кабачок, цветная капуста, тыква (с 5 мес), морковь — до 150 г.

Фруктовые пюре — груша, яблоко-груша, персик, яблоко-персик, яблоко-абрикос, чернослив — до 60 г.

Фруктовые соки — до 50 мл.

Сливочное и растительное масло — до 4 г.

Схема с 6—9 мес

В этом возрасте малыш постепенно переходит на «взрослое» питание. Вплоть до 8—12 месяцев схема может быть следующей:

• смесь;
• прикорм — 3 кормления;
• смесь.

Каши — весь спектр круп, можно вводить многокомпонентные каши (пшено-рис, кукуруза-рис). Допускается смешивать каши с овощными (например, тыква-рис-молоко) и мясными пюре — до 200 мл.

Кисломолочные продукты — творог (5 % жирности), йогурт (не более 3—5 % жирности) — до 100 г.

Желток — до 0,5 шт. Допускается использовать куриные яйца, но предпочтение лучше отдать перепелиным: они менее аллергенны и не могут быть переносчиком сальмонеллы.

Совет
Чтобы желток пришелся малышу по вкусу и не застрял на язычке, деликатес можно растолочь со смесью или водичкой, до состояния кашицы.

Овощные пюре — к ранее опробованным можно добавить кабачок-молоко — до 180 г.

Фруктовые и ягодные пюре — можно попробовать яблоко-клубнику, яблоко-банан, банан, черешню и даже вишню, сливу, лесные ягоды. Также с 6 мес допускаются пюре со сливками, например, яблоко-сливки.

Совет
Хотя к полугоду грудничок выглядит окрепшим, позади младенческие колики и диатез на любой новый запах или вкус, вводить сладкие (фруктовые, ягодные, со сливками) пюре нужно крайне осторожно. Они могут вызвать и высыпание, и привыкание. Малыш может начать капризничать, требуя сладости вместо смеси, овощей или мяса.

Мясные пюре — телятина, говядина, индейка, кролик, они же с кашами и / или овощами, даже с измельченными спагетти — до 50 г.

Схема с 9 месяцев

Начиная с 9—10 месяцев, малышу можно пробовать давать взрослую, не перетертую пищу. Как правило, к этому возрасту у ребенка уже есть зубки, и он может жевать. Это должны быть мягкие гипоаллергенные продукты, измельченные, но не до состояния кашицы. Педиатры рекомендуют не затягивать с введением твердого прикорма. Связано это не только с тем, что ребенку нужно учиться жевать, но и с профилактикой бруксизма (непроизвольного и регулярного скрипа зубами), формированием прикуса и становлением пищеварения.

Вводите новые продукты в детский рацион аккуратно, и малыш отблагодарит вас довольной улыбкой и крепким здоровьем.

Введение прикорма при искусственном вскармливании / Mama66.ru

К 4–6 месяцам мамы начинают задумываться о том, что ребёнку пора вводить прикорм. Узнаем, когда и как это нужно делать, если ребёнок находится на искусственном или смешанном вскармливании?

Кто-то говорит, что прикорм нужно вводить не раньше 6 месяцев, другие — когда появятся первые зубы. Третьи утверждают, что раньше детям прикорм вводили чуть ли не с 2 месяцев, и всё было хорошо. А когда же это делать правильно?

Когда вводить прикорм?

На самом деле, универсального ответа нет. В каждом конкретном случае возраст введения прикорма определяется индивидуально. Многое зависит от того, с какой скоростью ребёнок набирает вес, как развивается. Вид питания тоже играет роль.

Первый прикорм при искусственном вскармливании вводится, как правило, раньше, чем при грудном. Связано это прежде всего с тем, что пищеварительная система таких малышей быстрее приспосабливается к инородной пище. Смесь сама по себе имеет немало примесей, которые готовят кишечник ребёнка к новой пище. Кроме того, такие дети обычно довольно быстро набирают вес, введение овощей вместо молочной смеси поможет нормализовать этот процесс.

В среднем же прикорм вводится с 4 до 6 месяцев. Более позднее ведение прикорма чревато отставанием в развитии. Ребёнок позже научится жевать и глотать густую и плотную пищу.

С чего начать?

Введение прикорма при искусственном вскармливании рекомендуют начинать с пюре. Почему именно с них, а не с каш, что более привычно многим? Каши, как и молочная смесь, способствуют быстрому набору веса, поэтому их рекомендуют детям, находящимся на естественном вскармливании и тем, у кого есть недобор по весу. У искусственников же такой проблемы обычно нет. Нередко, даже наоборот, наблюдается лишний вес.

Кроме того, овощные пюре легко усваиваются желудком ребёнка, и при этом содержат в себе витамины и углеводы, так необходимые для развития.

Однако далеко не любой овощ подойдёт для первого прикорма. Специалисты советуют отдавать предпочтение овощам зелёного цвета: кабачок, картофель, патиссон, горошек, цветная капуста. Жёлтые, оранжевые и тем более красные овощи могут привести к развитию аллергической реакции.

Многие мамы интересуются, что лучше: домашние пюре или промышленные? Тут каждый решает для себя. Если вы предполагаете делать пюре из собственноручно выращенных овощей, в отношении безопасности вы точно уверены, то это вполне допустимо. Однако овощи в магазинах часто обработаны различными химикатами, а значит, не годятся в пищу ребёнку. В промышленных условиях для приготовления детского питания используются специально выращенные овощи.

Запомните одну важную вещь: никогда не вводите одновременно 2 продукта. Очень важно следить за состоянием ребёнка после введения нового продукта. Могут появиться раздражение, сыпь, колики. И тогда от проблемного продукта лучше на время отказаться, заменив его другим. А как выяснить, на какой из двух новых продуктов реагирует малыш, если вы ввели их одновременно?

Если ваш ребёнок не принял какой-то продукт: у него началась сыпь, колики или другие нарушения, это не значит, что малыш не сможет есть его никогда. Речь идёт всего лишь о неготовности пищеварительной системы на данном этапе. Скорее всего, уже через месяц вы сможете спокойно ввести проблемное блюдо в рацион вашего малыша без каких-либо осложнений.

Торопиться не стоит и с объёмами. Организм ребёнка должен привыкнуть к новой пище, чтобы она не вызывала отторжение. Поэтому первый раз пюре дают буквально по половине чайной ложки. Затем уже постепенно количество пюре доводится до полноценного приёма пищи.

Прикорм при искусственном вскармливании дают перед смесью. Желательно выбирать для этого одно из дневных кормлений. Это позволит отследить реакцию малыша. Чтобы вкус нового блюда не показался ребёнку слишком неприятным, незнакомым, его можно смешать с привычной смесью. Когда количество пюре дойдёт до 150 г, смесью в это кормление ребёнка можно уже не докармливать.

Когда одно кормление уже заменено на прикорм, можно начинать замену второго. Ещё через 2 недели и оно будет полностью заменено. Таким образом, утреннее и вечернее кормления ребёнка будут переведены на прикорм, а днём он, как и раньше, будет получать смесь.

Начали. Что дальше?

В каком порядке вводить продукты? Схема прикорма при искусственном вскармливании определяется так же индивидуально, как и возраст начала. Её лучше обсудить с вашим участковым педиатром, которых хорошо знает особенности развития ребёнка и посоветует, что и когда вводить.

Однако некоторые общие рекомендации можно дать и в рамках статьи. Прежде всего, помните, что между введением двух разных продуктов должно пройти не меньше недели.

Первые каши детям на искусственном вскармливании вводятся не раньше полугода. При этом они должны быть безглютеновыми. Это может быть гречневая каша, рисовая или кукурузная. Крупы, содержащие глютен (овсянку или манку) вводить можно только после 8 месяцев. Общая схема введения такая же, как и у пюре: начните с чайной ложки и постепенно доводите до 180–200 г. Помните, что до года каши варить можно только на воде. Молоко может вызвать аллергию.

Творог — незаменимый источник кальция и некоторых аминокислот. Вводить в рацион малыша творог можно начиная с 5–6 месяцев, однако помните, что дневная норма творога для детишек до года не превышает 50 г. В противном случае на печень ребёнка будет оказана чрезмерная солевая и белковая нагрузка.

После полугода можно и нужно вводить в меню ребёнка желток. Он должен быть хорошо проварен, и его необходимо тщательно растолочь. Первый раз ребёнку дают совсем немного желтка буквально на кончике ложки. Со временем количество может быть увеличено до 12. Каждый день давать желток нет никакой необходимости. Скорее, наоборот, куриные яйца очень аллергенны. 2 раза в неделю будет вполне достаточно.

К семи месяцам желудок малыша вполне готов к тому, чтобы принять мясо. Начинать, естественно, стоит с покупного пюре. Самостоятельно приготовить блюдо нужной консистенции вы вряд ли сможете. Обратите внимание, если у вашего ребёнка наблюдается аллергическая реакция на коровье молоко, то говядина и телятина ему противопоказаны. Лучше начать с индейки, кролика или курицы. К 9 месяцам мясное пюре заменяют на фрикадельки, а к году можно кормить ребёнка паровыми котлетками.

В некоторых случаях мясо могут порекомендовать ввести раньше, например, если у ребёнка анемия. В этом случае вводить его нужно начиная с 5 месяцев.

Примерно в это же время можно добавить в рацион мясо морских рыб. Например, таких как треска, морской окунь или хек. 1–2 раза в неделю рыбой можно заменять мясо. Рыба хороша тем, что отлично сбалансирована и усваивается легче, чем мясо. Кроме того, в рыбе много витамина В и необходимых для развития минералов.

Кисломолочные продукты можно употреблять с 7 месяцев. А вот цельное молоко лучше отложить до года. До года же не стоит давать ребёнку фруктовые соки. Вместо них лучше варить ему компоты из свежих или сушёных фруктов.

Чтобы ребёнок начинал учиться жевать, тренировал мышцы, с 7 месяцев можно начать подкармливать его сухариками, слегка размоченными в кефире или компоте.

Таблица прикорма при искусственном вскармливании поможет вам сориентироваться с выбором продуктов для того или иного возраста.

Продукт, грамм	Возраст ребёнка, месяц
	0–1	1	2	3	4	5	6	7	8	9–12
Молочная смесь	700–800	800–900	88–900	700	400	300–400	350	200–400	200–400	200–400
Фруктовое пюре				5–30	40–50	50–60	60	70	80	80–100
Овощное пюре					10–100	150	150	170	180	180–200
Молочная каша							50–150	170	180	180–200
Творог						40	40	40	40	40–50
Печенье						3–5	5	5	10	10–15
Желток							0,25	0,5	0,5	0,5
Мясное пюре							5–30	50	50	60–70
Кефир, кисломолочные продукты								200	200–400	200–400
Рыбное пюре									5–30	30–60

Привольный прикорм ребёнка на искусственном вскармливании – это инвестиции в здоровье вашего малыша в будущем. Но как понять, всё ли вы делаете правильно? Здесь вам подскажет сам ребёнок. Если нет никаких негативных реакций, а он стабильно набирает вес и при этом гармонично развивается – значит, всё идёт как надо.

Если вы сомневаетесь насчёт прибавки в весе, то обратитесь к таблице норм набора веса, но помните, что все детки разные и поправляются в собственном темпе.

Возраст, месяц	Прибавка в весе за месяц, грамм	Прибавка в весе за период, грамм	Прибавка в росте за месяц, сантиметр	Прибавка в росте за период, сантиметр
1	600	600	3	3
2	800	1400	3	6
3	800	2200	2,5	8,5
4	750	2950	2,5	11
5	700	3650	2	13
6	650	4300	2	15
7	600	4900	2	17
8	550	5450	2	19
9	500	5950	1,5	20,5
10	450	6400	1,5	22
11	400	6800	1,5	23,5
12	350	7150	1,5	25

Будьте внимательны к своему ребёнку, выполняйте рекомендации врача и следите за качеством продуктов. Тогда введение прикорма пройдёт гладко и легко. Ваш малыш будет с интересом познавать мир, пробовать новые вкусы, блюда и продукты. А вы будете спокойны за своего ребёнка, зная, что он развивается правильно.

Рекомендуем к просмотру: Зависимость срока введения прикорма от типа смеси и других факторов

Советуем почитать: Когда у малыша возникают проблемы с частым срыгиванием, ему может быть назначено лечебное питание. Из чего состоят, как действуют и кому показаны смеси против срыгивания

Прикорм при искусственном вскармливании: с чего начать

В этой статье:

Дать малышу все необходимые питательные вещества в полном объеме смесь не в состоянии. Поэтому меню искусственников начинают расширять в более раннем возрасте. Первый прикорм при искусственном вскармливании – ответственное действие, требующее соблюдении определенных правил. В противном случае неумелые попытки мамы разнообразить питание крохи может привести к возникновению серьезных нарушений его здоровья.

В каком возрасте вводить прикорм при искусственном вскармливании?

Со скольки начинать прикорм на искусственном вскармливании? Несколько десятилетий назад медицина рекомендовала очень ранние сроки. Прикорм для детей на искусственном вскармливании вводился после 3 месяцев. Основная мотивация заключалась в недостаточном содержании в коровьем молоке витаминов и других веществ, необходимых крохе для полноценного развития.

Современные педиатры имеют другое мнение по поводу того, когда вводить прикорм ребенку на искусственном вскармливании. Сегодня молочные смеси позволяют отодвинуть введение дополнительной еды в детское меню на какое-то время. Но после 4-5 месяцев питательных веществ и витаминов, содержащихся них, может быть недостаточно для полноценного развития крохи. Тогда рекомендуется вводить прикорм.

Начало его определяет педиатр. Он же выбирает схему и состав дополнительных продуктов, рассказывает, как правильно вводить прикорм. Ориентироваться следует на возраст малыша — четыре-пять месяцев. Это рекомендуемый, но не обязательный срок. Если врач считает необходимым отложить переход на «взрослую» еду на некоторое время, спешить не стоит. Известно, что без вреда для здоровья кроха может питаться адаптированной смесью до 8 месяцев.

Основные правила введения прикорма при искусственном вскармливании

Только квалифицированный врач должен решать, когда начинать прикорм для малыша на искусственном вскармливании с учетом особенностей его развития и состояния здоровья. Если педиатр не видит необходимости в расширении рациона либо считает, что пищеварительная система крохи не готова к усвоению новых продуктов, опережать события не нужно. Поспешные действия могут отрицательно сказаться на самочувствии и развитии ребенка.

Введение первого прикорма при искусственном вскармливании требует соблюдения следующих рекомендаций:

• Сначала предлагают только один простой продукт, чтобы определить, как реагирует на него ребенок.
• Первое «взрослое» блюдо должно быть по консистенции как жидкое пюре. Затем пища малыша станет гуще, а после появления у него зубов можно попробовать еду кусочками.
• Новые блюда вводят в меню крохи очень маленькими порциями. Первые прикормы для грудничков на искусственном вскармливании начинают с половины чайной ложки. Ежедневно количество нового продукта увеличивают, а порцию молочной смеси пропорционально уменьшают. В случае отсутствия у малыша аллергической или другой негативной реакции на новую еду, через 10 дней ее количество доводят до возрастной нормы. В таком случае к полугоду она замещает одно кормление.
• Новые продукты проще ввести в рацион ребенка, когда тот голоден. Поэтому еду предлагают перед смесью, а не после нее.
• Новый продукт нужно предлагать ребенку в первой половине дня. Так у мамы будет время понаблюдать за реакцией крохи.
• Прикорм ребенку на искусственном вскармливании желательно давать сразу из ложки, не пользуясь при этом бутылочкой.
• После того как рацион малыша будет пополнен новыми продуктами, необходимо установить определенный режим питания. Как правило, он включает прием пищи пять раз в сутки.

Правила введения прикорма при искусственном вскармливании подразумевают допаивание ребенка водой в перерывах между едой.

Чем и как кормить

Педиатр, наблюдающий малыша, определяет, когда начинать прикорм на искусственном вскармливании, каким продуктам следует отдать предпочтение. В большинстве случаев, первыми предлагают овощные пюре, если у ребенка нет проблем с набором веса. Если кроха весит меньше нормы, врач порекомендует вводить каши.

Первые каши обязательно должны быть однокомпонентными и не содержать молока. Среди круп предпочтительны гречневая, рисовая и кукурузная как не содержащие глютен и реже вызывающие аллергию. Ближе к году можно пробовать овсяную, мультизлаковую и пшеничную каши. Манную крупу можно готовить ребенку после 12 месяцев.

В рацион малыша должны включаться фруктовые пюре. Наиболее подходящий фрукт для начала – яблоко.

Рассмотрим прикорм ребенка по месяцам при искусственном вскармливании.

В 4-5 месяцев

Основной едой детей-искусственников этого возраста является смесь. Первый прикорм при искусственном вскармливании может начинаться с однокомпонентного овощного пюре или безглютеновой и безмолочной каши. В пюре рекомендуется добавлять немного масла. Знакомство с новым продуктом проводят во второе или третье утреннее или дневное кормление.

Схема первого прикорма при искусственном вскармливании:

• смесь;
• каша / пюре из овощей или фруктов + смесь;
• далее смесь.

Прикорм в 5 месяцев начинается с очень малого количества еды (пары ложечек). Постепенно его доводят до возрастной нормы.

В 5-6 месяцев

Если в предыдущем периоде удалось без проблем ввести один продукт в детское меню, то  переходят к следующему. Прикорм в 5 месяцев на искусственном вскармливании основан на общих правилах. Главное — постепенность. Новое блюдо сперва дается очень маленькими дозами.

Примерное меню прикорма в 5 месяцев на искусственном вскармливании может выглядеть следующим образом:

• смесь;
• каша / каша + пюре из фруктов / каша + смесь;
• смесь;
• овощное пюре + смесь;
• смесь.

В 6-9 месяцев

В полгода рацион крохи обогащают творожком. К году количество продукта за одно кормление увеличивают до 50 гр. Злоупотреблять им, самостоятельно увеличивать порции сверх рекомендованных, нельзя.

В 7 месяцев рацион малыша можно обогатить желтком. Предпочтительнее перепелиный, поскольку он реже вызывает аллергию. Начинают с нескольких крупинок, постепенно доводя до половины желтка дважды в неделю.

Введение прикорма при искусственном вскармливании по таблице подразумевает знакомство с мясом с 7 месяцев. Начинают с нежирной свинины, курятины, кролика или индейки. Говядину и телятину можно давать в том случае, если у малыша нет аллергии на молочный белок. Если у крохи пониженный гемоглобин, то прикорм ребенка на искусственном вскармливании мясом по рекомендации врача можно начинать уже в 5-месячном возрасте.

Мясо лучше отваривать и измельчать блендером. Его добавляют в супчики и овощные пюре. Когда кроха немного подрастет, примерно к 8 месяцам, можно готовить фрикадельки, котлетки и суфле из мяса на пару. Рыба белых сортов вводится в прикорм при искусственном вскармливании в 8 месяцев. Детям можно смело предложить сухарик, сушку, яблочко.

К 9 месяцам первое, вечернее и ночное, если это необходимо, кормления детей осуществляются адаптированной смесью. На протяжении дня кроха питается «взрослой» пищей.

С 9 месяцев до года

В этом возрасте питание искусственника и грудничка уже не имеет особых отличий. Блюда усложняют, консистенция становится гуще. Однокомпонентные каши заменяют многокомпонентными и молочными. Разрешается вводить несколько блюд в обед. Например, овощной супчик, фрикадельки и тертое яблочко. Кроху можно высаживать в специальный стульчик и красиво сервировать стол.

Индивидуальный график введения прикорма при искусственном вскармливании часто отличается от рекомендованного. Какие-то продукты могут вводиться раньше, а некоторые, наоборот, откладываются на более поздний срок.

К году рацион детей включает очень много «взрослой» еды. Некоторые мамы на этом этапе развития совершают ошибку – переводят малыша на общий стол. Делать этого не рекомендуется, поскольку малышу могут навредить соль, сахар, избыток жира. Пищу для него нужно готовить на пару, варить или тушить.

Таблица прикорма ребенка по месяцам при искусственном вскармливании

Для удобства введение прикорма детей при искусственном вскармливании можно проводить по специальным таблицам. Ниже количество продуктов указано в граммах.

	3-4 мес.	4-5 мес.	5-6 мес.	7 мес.	8 мес.	9-12 мес.
Сок	5	30-50	50-60	70	80	80-100
Пюрированные фрукты	5	30-50	50-60	70	80	80-100
Пюрированные овощи		10-100	150	170	180	180-200
Каша		50-100	160	170	180	180-200
Творог			40	40	40	40-50
Мясо			5-30	50	50	60-70
Рыба					5-30	30-60
Печенье			3-5	5	5	10-15
Хлеб				5	5	5-10
Масло растительное, сливочное			1-3	3	5	6
Кефир				200	200	200-400

Таблица прикорма по месяцам при искусственном вскармливании носит рекомендательный характер. Сроки, указанные в схемах, весьма условны и могут сдвигаться по рекомендации врача в ту или иную сторону. Прикорм для недоношенных при искусственном вскармливании начинается несколькими неделями позже.

Таблица ориентировочной прибавки в весе по месяцам

Критерии правильного введения прикорма детей на искусственном вскармливании — отсутствие побочных реакций на новый продукт и набор веса за месяц, который можно сравнить по следующей таблице:

Возраст, мес.	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Прибавка, гр	600	800	800	750	700	650	600	550	500	450	400	350

Если ребенок плохо ест

Как поступить, когда по таблице прикорма детей на искусственном вскармливании давно нужно добавить новую еду, а ребенок упорно ест только смесь? В первую очередь маме не надо поддаваться панике. Ведь начало прикорма при искусственном вскармливании позволительно отодвинуть без ущерба для любимого чада до полугода. Возможно, система пищеварения крохи не созрела, и он не готов к приему нового продукта.

Когда малыш отказывается от другой еды, кроме смеси, маме необходимо запастись терпением. Можно порекомендовать усаживать ребенка за общий стол, развивая тем самым пищевой интерес. Нужно предлагать еду, когда малыш голоден, например, на прогулке. Для кормления ребенку желательно купить яркую мягкую ложку и яркую тарелочку. Если кроха отказывается от промышленного пюре или каш, то можно пробовать готовить их самостоятельно. Добавление в кашу небольшого количества смеси сделает ее вкус более привычным.

Даже когда отношения с непривычной едой у крохи сразу не складываются, не стоит переживать. Каждый ребенок индивидуален. Если он не отстает в развитии, то смело можно отложить это на некоторое время. Главное – соблюдать принцип постепенного введения продукта и не спешить. Вовсе не обязательно ваш график должен совпадать с таблицей прикорма грудничка по месяцам при искусственном вскармливании.

Полезное видео о введении прикорма