Почему не приходит молоко: Не приходит молоко после родов что делать. Что делать, если нет молока после родов. Особенности питания новорожденного

Когда приходит молоко после родов и что делать, если не приходит

Грудное вскармливание – один из важнейших аспектов материнства: материнское молоко не только является идеальной пищей для младенца, но и помогает укрепить его иммунитет. Поэтому совершенно естественно, что будущие мамы стараются выяснить как можно больше о грудном вскармливании и узнать, когда приходит молоко после родов.

На какой день после родов приходит молоко

Выработка грудного молока – не одномоментный процесс, и не стоит ждать, что непосредственно после рождения малыша вас ожидают «молочные реки». После того, как плацента отслаивается от стенок матки, в организме родившей женщины резко меняется соотношение гормонов, увеличивается выработка пролактина – гормона, отвечающего за функцию молочных желез.

Когда приходит молоко после родов, зависит от особенностей организма женщины

Исследования показывают, что стимулировать лактацию помогает раннее прикладывание к груди, и чем раньше произойдет первая попытка кормления, тем лучше. В идеале это должно произойти уже в родовом зале: общемировой практикой становится прикладывание младенца сразу после перерезания пуповины. Даже если младенец не может захватить сосок, ему следует немного помочь. Достаточно одной-двух капель молозива (предшественник молока), чтобы запустить естественный процесс.

Необходимо помнить, что лактация – процесс индивидуальный, и молоко может появиться как на следующие сутки, так и спустя 5-7 дней после родов.

Обычно в первый день после родоразрешения грудь остается мягкой, а в последующие дни увеличивается в объеме, твердеет, становится тяжелой – это и есть признаки прихода молока. Сроки могут зависеть и от индивидуальных особенностей организма, и от обстоятельств рождения: как правило, после естественных родов молоко вырабатывается быстрее, чем после кесарева сечения.

Этапы лактации

Состав грудного молока непрерывно меняется на протяжении всего срока кормления, постоянно подстраиваясь под нужды ребенка. Условно можно выделить три этапа его «созревания»:

• Молозиво – предшественник молока, у некоторых женщин появляется ещё до момента родов, у других – на 1-2 день после. Молозиво представляет собой полупрозрачную жидкость желтоватого оттенка, богатую белком – в нем его около 7%, в то время как в настоящем всего 4%, а вот содержание жира в нем минимальное. Молозиво помогает «настроить» желудочно-кишечный тракт малыша, способствует очищению его от мекония – первородного стула.
• Переходное молоко – приходит на смену молозиву. Это обычно происходит на 3-5 день после родов. Количества жира в нем больше, чем в молозиве, оно непрозрачное, бело-желтоватого оттенка. Приход переходного молока сопровождается увеличением объемов молочных желез и повышением температуры тела.
• Зрелое молоко – прибывает к концу 2-3 недели. В нем стабилизируется процент белка и жира, а выработка при постоянным прикладывании к груди становится регулярной.

Чтобы процесс лактации нормализовался, очень важно особенно в первые недели прикладывать малыша к груди по первому требованию. Длительность первых кормлений будет небольшой, всего 5-8 минут, но не стоит волноваться – младенцу в первые дни жизни достаточно нескольких капель. Такой режим позволяет груди «подстроиться» под аппетит малыша, и молоко будет вырабатываться в нужном объеме.

Что делать, если молоко не приходит

На выработку грудного молока влияют множество факторов, и случается так, что в первые дни после родов у женщины грудь остается пустой. К сожалению, в отдельных случаях молоко может не появиться вовсе – повлиять на это может и генетическая предрасположенность, и индивидуальные особенности организма матери. Но не стоит впадать в панику: на долю подобных случаев выпадает не более 2%.

Процесс установления лактации у первородящих проходит чуть дольше

Задержать процесс может и оперативное родоразрешения: во время кесарева сечения естественный ход родов нарушается, ребенок не проходит через родовые пути, а процесс отслаивания плаценты зачастую искусственно стимулируется. Соответственно, мозг не получает нужных сигналов для выработки пролактина, и процесс лактации откладывается.

Повлиять на этот процесс может и стресс: отмечается, что у повторнородящих процесс выработки молока начинается быстрее. У тех же, кто проходит этот сложный путь впервые, уровень тревоги и стресса может затормозить выработку молока.

Чтобы нормализовать лактацию, молодой маме необходимо прежде всего успокоиться, не думать о том, через сколько трудностей придется пройти. Следуйте простым правилам грудного вскармливания:

• Находитесь с ребенком как можно больше, чаще берите на руки. Контакт «кожа к коже» очень важен как для малыша, так и для мамы. Младенец чувствует запах матери, ощущает ее прикосновения и успокаивается, лучше засыпает, в это же время организм матери начинает вырабатывать необходимые гормоны.
• В первые недели прикладывайте малыша к груди как можно чаще, пусть и ненадолго, чтобы он научился правильно захватывать сосок. Стимуляция сосков также играет большую роль в нормализации процесса: чтобы быстрее пришло молоко, некоторые специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют массировать грудь жестким полотенцем.
• Нормальная выработка молока невозможна без полноценного питания и нормального водного баланса в организме матери. Пейте больше теплой жидкости – воды, чая, компота.
• Не докармливайте малыша смесью и попросите не делать этого персонал педиатрического отделения. Привыкнув к соске, из которой смесь добыть гораздо легче, чем из маминой груди, малыш уже не захочет «трудиться» и будет отказываться от естественного вскармливания.

Во время кормления старайтесь принять комфортную позу, расслабиться и успокоиться – позитивный настрой в этот момент особенно необходим.

Что делать при застоях молока

Для новоиспеченной мамы проблемой может стать не только отсутствие молока, но и слишком резкий его прилив. Грудь резко увеличивается, каменеет, становится жесткой и горячей на ощупь, но при попытках кормления или сцеживания из неё появляются в лучшем случае несколько капель.

Эта ситуация может представлять опасность: застой молока может вызвать мастит – воспалительный процесс в молочной железе, который, в свою очередь, может стать причиной полного прекращения лактации.

У первородящих молоко может прийти чуть позже, чем у повторнородящих

В этом случае молодым мамам не стоит искать в интернете способы, как размять грудь, или прислушиваться к «более опытным» соседкам по палате. Первое, что следует сделать, — сообщить о своей проблеме лечащему врачу. И массаж груди, и другие медицинские процедуры необходимо проводить под контролем медицинского персонала, в противном случае можно нанести непоправимый вред своему здоровью.

Лучшая профилактика застоев молока – постоянное прикладывание ребенка к груди. Если такой возможности нет, придется обучиться искусству сцеживания – вручную или при помощи специального молокоотсоса.

Процесс становления лактации не всегда проходит легко и безболезненно, особенно у первородящих.

Не стоит сдаваться при первых неудачах и думать только о том, когда приходит молоко после родов. Если вы запасетесь терпением и преодолеете сложности начального этапа, вы сможете обеспечить своего ребенка идеальной пищей, полноценной замены которой просто не существует, и поможете сформироваться его иммунной системе.

Приятным бонусом для вас станет быстрое возвращение в форму: согласно исследованиям, кормящие женщины легче сбрасывают набранные во время беременности килограммы.

Также интересно почитать: как делать сцеживание грудного молока

Ребенку не хватает грудного молока

Наиболее часто причины недостатка молока заключаются в неадекватно редком прикладывании к груди, в докорме смесями, нарушении техники (неправильном прикладывании), и большинство мам это понимают. Но бывают и другие, «скрытые» причины, которые нужно иметь в виду.

• Прием некоторых лекарств. Вот препараты, которые могут уменьшать выработку молока: антигистаминные и некоторые сосудосуживающие, некоторые препараты для снижения веса и уменьшения аппетита, большие дозы витамина В6, мочегонные и т. д. Есть и другие препараты, в том числе отпускаемы е без рецепта, которые, быть может и не нанесут прямого вреда малышу, однако могут сказаться на количестве молока. Поэтому всегда полезно связаться с квалифицированным консультантом по лактации, прежде чем начинать принимать какое-нибудь лекарство. Можно также самостоятельно узнать о влиянии препарата на лактацию в книге д-ра Томаса Хейла. Помните, что листовки, вложенные в коробочку с препаратом — не лучший источник информации, и что не все врачи достаточно осведомлены о том, как влияют лекарства на грудное вскармливание. Всегда усомнитесь, если врач советует на время лечения отлучить ребенка от груди, потому что есть много альтернативных лекарств и способов лечения, не противопоказанных при грудном вскармливании.

• Прием гормональных противозачаточных средств. Вполне доказанный факт — противозачаточные препараты, содержащие синтетический эстроген, могут привести — и порой довольно быстро приводят — к уменьшению выработки молока. И хотя большинство женщин применяют препараты, содержащие один прогестерон — к этому также следует относиться с осторожностью. Не следует принимать никаких гормональных противозачаточных препаратов ранее 6 — 8 недели после родов. Этого времени будет вполне достаточно, чтобы организм приспособился вырабатывать достаточное количество молока и стал менее подвержен влиянию чужеродных гормонов. Также, до 6 — 8 недель печень ребенка еще недостаточно зрелая для того, чтобы хорошо расщеплять гормоны контрацептива. По прошествии этого времени, если женщина хочет принимать гормональный контрацептив — начать лучше с прогестерон-содержащих мини-пили. Такой препарат можно быстро отменить, если молока станет заметно меньше. Большинство специалистов по лактации не рекомендуют инъекции Депо-провера, поскольку его действие продолжается три месяца и этот эффект нельзя отменить по желанию. Эстроген-содержащих контрацептивов следует избегать по крайней мере до 6 месяцев и до того времени, когда ребенок уже будет хорошо переваривать твердую пищу.
• Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз). У некоторых женщин это состояние впервые возникает в период беременности и лактации. Всегда полезно сдать анализ на гормоны щитовидной железы, если обычные приемы для увеличения выработки молока не помогают. К симптомам гипотиреоза также относятся выпадение волос, сухость кожи, зябкость, плохой аппетит, сильная утомляемость, депрессия, припухлость по передней поверхности шеи. Если в самом деле выявлен гипотиреоз — лекарство для усиления функции щитовидной железы совместимо с грудным вскармливанием.
• Анемия. Как и в случае нарушенной функции щитовидной железы, если обычные приемы для увеличения выработки молока не помогают и не обнаруживается других причин — следует исключить анемию. У матерей, страдающих анемией, также повышен риск закупорки молочных протоков и воспалительных процессов в молочных железах.
• Курение. У тех матерей, которые выкуривают более 20 сигарет в день, молока обычно бывает меньше. Их дети также, как правило, прибавляют вес медленнее тех, чьи матери курят меньше или не курят вовсе.
• Быстрое снижение веса. В период грудного вскармливания не рекомендуется худеть более чем на 450 г в неделю или на 1800 г в месяц. Если вы будете худеть более интенсивно — молока может стать меньше, кроме того, это представляет некоторый риск для ребенка. Пусть у вас будет разумная физическая нагрузка, и потребляйте как минимум 1800 калорий в день, пока вы кормите грудью. Избегайте препаратов для похудения напитков и прочих модных увлечений.
• Предшествовавшие гормональные нарушения. Те, у кого были проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка, могут иметь проблемы и с количеством молока. Хотя — для многих матерей с нарушениями подобного рода это не так. При синдроме поликистоза яичников также может вырабатываться недостаточно молока.

• Предшествовавшие операции на молочной железе или травмы молочной железы. Женщины, которые перенесли операции по наращиванию или резекции молочных желез имеют риск никогда не получить полноценной лактации. Это более вероятно в ситуациях. Когда протоки были пересечены и не восстановились или их проходимость не была восстановлена. Операции, при которых сосок был удален и затем перенесен на другое место, чреваты наиболее сильным повреждением протоков и нервов. Прежде, чем делать подобные операции, тщательно обсудите с доктором вопрос о сохранении в будущем возможности грудного вскармливания. Если доктор утверждает, что операция никоим образом не скажется на кормлении грудью — спросите совета у кого-нибудь еще. Потому что почти всегда это неправда! Действительно, многие женщины кормят детей после таких операций, хотя бы и не совсем полноценно. Однако, если женщина очень хочет кормить грудью своих будущих детей, ей не следует с легкостью решаться на подобные операции. Женщины, которые перенесли травму молочной железы (ожог, ушиб, лучевую терапию, имели врожденный дефект и т.д.) также по многим перечисленным выше причинам более подвержены проблемам с количеством молока. Большинство из них может кормить ребенка, пусть и не в полной мере.

• Затруднения с отделением плаценты. Если плацента не отделилась самостоятельно и полностью или после родов более чем в течение 6 недель идут кровянистые выделения — это возможная причина недостаточной выработки молока. Сильное послеродовое кровотечение также может послужить причиной малого количества молока.
• Недоразвитие молочной железы. Очень редко встречаются случаи, когда молочные железы просто не могут выделять достаточное для ребенка количество молока. Говоря попросту, молочные протоки и железистая ткань недостаточно развиты для того, чтобы работать как надо. Такие женщины отмечают, что их груди не поменяли во время беременности ни формы, ни размера. Также одна железа может по размеру и форме значительно отличаться от другой. Мамы не чувствуют «прихода молока» в раннем послеродовом периоде и никогда не ощущают, что грудь наливается или твердеет. Тем не менее и этих женщин стоит поддерживать в их стремлении кормить. Пусть им понадобится докорм смесью, чтобы питание ребенка было достаточным — все же то молоко, которое малыш получит из материнской груди, бесценно.
• Злоупотребление соской. У всех детей есть потребность сосать, и именно она часто дает гарантию того, что малыш будет у груди достаточно часто для того, чтобы вырабатывалось нужное количество молока. Насколько возможно, избегайте давать ребенку соску. Помимо того, что сосание соски влияет на выработку молока, было показано, что это увеличивает риск возникновения отитов, молочницы, а также к преждевременному отказу от груди. Если все же пользуетесь соской — давайте ее после кормления или если видите, что ребенок уж очень любит ее сосать. Отказ от использования соски — эффективный способ увеличить количество молока, когда это необходимо.
• Ранний прикорм. Если ребенку дают что-либо кроме грудного молока ранее 6 месяцев — это может привести к тому, что у мамы станет меньше молока. Есть и другие отрицательные моменты. Твердая пища вытесняет мамино молоко из диеты ребенка. Как результат — он сосет реже, и соответственно меньше стимулирует молочные железы. Откажитесь от введения прикорма (в том числе каш) ранее 6 месяцев и кормите ребенка грудью ПРЕЖДЕ чем предложить твердую пищу. Делайте так, пока малышу не исполнится год. Таким образом он будет сосать часто и большая часть калорий будет поступать из вашего молока, как это и должно быть на первом году жизни. Продолжайте кормить ребенка по требованию и после введения твердой пищи. Давайте воду и соки только во время еды и из чашки. Всего сока не должно быть больше 90 — 120 грамм.
• Когда ребенка приучают спать всю ночь. Часто детей пытаются «приучить» спать всю ночь слишком рано. От этого частенько у мамы становится меньше молока. Если ребенок сам спит всю ночь по собственному произволению, а у вас достаточно молока — тогда пусть спит. Но не поддавайтесь искушению приучить его спать, особенно если сомневаетесь, в достатке ли у вас молока. Ночные кормления самым благотворным образом сказываются на количестве молока.
• Неправильное прикладывание или нарушение акта сосания у ребенка. Обе эти проблемы плохо сказываются на количестве молока, поскольку грудь как следует не опорожняется. Этот недостаточный отток тело со временем расценивает как сигнал к уменьшению выработки молока. Если вы подозреваете у малыша такую проблему — вызовите квалифицированного специалиста по лактации. Следует заметить, что нужно проверить состояние здоровья ребенка у хорошего врача.
• Когда ребенку ограничивают время сосания груди или не предлагают обе груди при каждом кормлении. Пусть ребенок полностью высосет одну грудь и дождитесь, пока он заснет и выпустит ее сам, либо пока, остановившись, он будет продолжать сосать и глотать. Всегда предлагайте ему обе груди в каждое кормление. Ребенок не всегда захочет сосать другую грудь, но ему всегда надо предложить. Всегда начинайте кормление с той груди, которую ребенок сосал последней (или сосал более кратковременно в последнее кормление) или которую не сосал вовсе. Такой способ кормления обеспечит обеим грудям одинаковую стимуляцию.
• Использование накладок. Накладка уменьшает стимуляцию соска и количество одномоментно высасываемого молока. Обе эти причины могут дурно влиять на выработку молока. Если нужны накладки — отдайте предпочтение силиконовым, которые обеспечивают лучшую стимуляцию соска, и используйте их под руководством опытного консультанта по лактации.

• Ребенок путает сосок с соской от бутылочки. Бутылка требует иного типа сосания, нежели грудь, и ребенку легче сосать молоко из бутылочки. В результате это может привести к проблемам — либо потому что ребенок неправильно берет сосок, либо потому что ребенок предпочитает более быструю и легкую струю из бутылочки.

• Беременность. У большинства матерей к половине срока беременности количество молока уменьшается. Происходит это по причине изменения гормонального фона.
• Возвращение на работу, особенно ранее 6 – 8 недель после родов. Постарайтесь насколько возможно оттянуть время возвращения на работу, чтобы в организме успела установиться адекватная выработка молока. Если вы приступили к работе — организуйте регулярное сцеживание хорошим отсосом по часам кормления. Нерегулярное сцеживание и плохой молокоотсос могут привести к тому, что количество молока станет быстро убывать. Когда вы дома с ребенком — возьмите за правило кормить только грудью. Вечерами и в выходные — никаких бутылочек. Даже то, что вы даете грудь, чтобы ребенок успокоился (вместо соски), легко поможет вам сохранить молоко.
• Кормление по расписанию. Это мешает установиться тому количеству молока, которое требуется и может привести его уменьшению, причем преимущественно не сразу, а через несколько месяцев. Кормите вашего ребенка сразу, как только он проголодается.
• Сонливый ребенок. Некоторые дети в первые несколько недель после рождения очень подолгу спят, просят есть редко и сосут недолго. Пока ребенок не начнет регулярно просыпаться и просить есть сам, кормите его по крайней мере каждые 2 часа днем и каждые 4 часа ночью, чтобы установилась достаточная выработка молока.

Наконец, исследования показали, что неумеренное употребление кофе и алкоголя также снижает прилив молока. Замедленный прилив молока или его отсутствие напрямую не связаны с количеством молока, но могут влиять на него косвенно. Постарайтесь «урезать» кофе до 4 — 5 чашек в день, а алкоголь — в среднем до одного приема в день или меньше. Сильные переживания и усталость также препятствуют полноценному рефлекторному приливу молока.

Becky Flora
Источник: «Предметы первой необходимости для грудного вскармливания»
Перевод Вероники Масловой 
В нашем Центре Вы можете проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию.

10 полезных советов всем кормящим мамам

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Когда я еще не задумывалась о детях, моя подруга уже стала мамой и делилась впечатлениями от своего пребывания в роддоме. Едва успев родить, девочки, которые лежали с ней в палате, тут же яро брались за налаживание лактации. Одна сидела у окна, ждала, пока молоко придет. Другая дождалась и уже пищала от боли (кормление в самом начале очень болезненно). Третья – «проветривала и выводила грудь на прогулку». Четвертая на связи с мужем, по телефону «покупала» молокоотсос. Пятая – беспокоилась, что ребенок голодный, и нужно срочно докармливать его смесью. И так круглые сутки, без перерыва на сон (даже ночной) и уж тем более на обед. Вся жизнь в первые дни после родов вертелась вокруг груди.

Еще одно воспоминание из жизни до беременности и родов. Мы с девочками едем в гости к подруге, только-только родившей первенца. Дверь открывается, на пороге молодая мать – с безумными глазами и в странном нижнем белье. Заходим, усаживаемся пить чай. И тут пришло время кормить малыша. Подруга наша в миг разоружилась, достала свой «инструмент», а из него – внезапно, пока ребенок еще не успел сообразить и повернуть голову в нужную сторону, вырвалась мощная струя молока. Хорошо хоть никому из нас в чашку с чаем не угодила, посмеялись мы.

Кормления и особенно проблемы, которые связаны с ним – трещины на сосках, молокоотсосы, внезапные протечки, когда в центре города вдруг на красивой рубашке проступают огромные мокрые пятна, — все это не самая романтичная тема для обсуждения и многих сильно пугает. Не зря недавно, когда нас с подругой внезапно увело в тему лактации, ее муж поспешно сбежал из дома. С другой стороны, кормление ребенка — это жизнь – и без этого никуда. И грудь в данном случае — это уже не запретное и манящее, что облачают в кружева и печатают на обложках мужских журналов. Грудь молодой матери – это инструмент. Очень важный инструмент. Молокозавод!

Грудное вскармливание — полностью естественный для любой родившей женщины процесс, но редко бывает так, что лактацию удается наладить быстро и безболезненно. Большинство молодых мам проходят через страх, боль и отчаяние. Некоторые на первом, самом важном этапе, из-за всех этих сложностей отказываются кормить, переходят на смесь или сцеживаются с помощью молокоотсоса и кормят малыша из бутылки.

Я кормила грудью всех троих детей (не хвастаюсь, а подтверждаю свой опыт), и естественно, как и другие, все прочувствовала своей собственной грудью. Некоторыми наиболее важными, с моей точки зрения, вещами хотела бы поделиться.

1. Главное – настрой

В деле кормления очень важен психологический настрой. Как настроишь себя, так и будет. Я изначально планировала кормить детей грудью, так как считала это, во-первых, полезным для их здоровья и, во-вторых, удобным. Прежде всего потому, что попробовав однажды смесь, поняла, что вся это беготня, мытье бутылок, особенно среди ночи – точно не для меня. А вот молоко – свежая, легкая, энергетически ценная пища нужной температуры, которая всегда с тобой. И иммунитет ребенку ничто так не обеспечивает.

Не бойтесь, что молоко «пропадет», «не придет», все можно решить! Слышала истории, когда выработку молока смогли «настроить» у себя женщины, которые даже не рожали, а, например, усыновили малыша. Все возможно. Скажу лишь, что однажды, когда моему младшему ребенку было 5 месяцев, мне пришлось уехать в срочную командировку на 10 дней и оставить сына дома с няней. На этот период я прекратила кормить, ребенка временно перевели на смесь. Однако, вернувшись, попробовала восстановить лактацию. Я была уверена, что все получится, часто прикладывала ребенка к груди и примерно за неделю молоко вернулось.

2. Советчики — мимо

Любые советы и во время беременности, и после родов меня жутко раздражали, особенно когда я не просила окружающих мне их давать. Поэтому наставления родственников и друзей, если чувствуете их ненужность, мягко и вежливо пресекаем («Спасибо за ваше участие, но я разберусь сама»). Любая женщина способна правильно приложить ребенка к груди и без посторонней помощи, так как это заложено в ней природой. Главное ей в этом не мешать, не докучать советами и не заставлять нервничать. Естественно, если поделиться своими переживаниями с мамой или проконсультироваться у более опытной подруги нужно лично вам, то смело задаем вопросы. Они с радостью придут на помощь. Кстати, в список не званных советчиков у меня отправилась и патронажная медсестра, посещавшая нас с ребенком после роддома. Она настойчиво рекомендовала мне докармливать сына смесью, так как он плохо набирал вес.

Если сомневаетесь, сыт ли ваш малыш, хватает ли ребенку молока, просто посмотрите на него. Если он с аппетитом кушает, спит и спокойно переносит 2-3 часа от одного до другого кормления, значит, еды ему более, чем достаточно. И никакие взвешивания здесь более объективной картины дать не могут – все дети набирают по-разному, более того, в первые дни после рождения дети сбрасывают по 100 или даже по 200-300 граммов, и зачастую медсестры и педиатры это почему-то не учитывают и ведут отсчет именно от веса при рождении.

3. Поменьше, но почаще

Сразу после родов, пока грудь еще не привыкла, не кормите ребенка слишком долго. Врачи советуют держать у каждой груди не больше 15 минут, я бы, если честно, ограничивалась 5-10 минутами для начала. Кожа на груди, на сосках очень нежная, тонкая и к такой нагрузке, которой эту зону подвергает новорожденный «насос», не привыкла.

Так что лучше, на мой взгляд, в первые дни держать малыша у груди поменьше, но почаще прикладывать. Болезненность в самом начале кормления будет в любом случае. Спасают специальные кремы и мази (современные средства, кстати, не требуют смывания), проветривание и правильная техника кормления (закладывать ребенку в рот не сосок, а то, что вокруг соска, ареолу) и, конечно, практика.

4. Чудо-молокозавод

Скорейшей выработке молока, как говорят, способствует обильное питье. Но не переусердствуйте, особенно с горячим. Процесс его производства внутри нас разгоняется настолько быстро, что при чрезмерном питье (я пила много сладкого чая, просто потому что организм требовал, и прочувствовала все на себе) может стать излишне активным. Все матери помнят ощущения, которые не перепутаешь ни с чем другим. Покалывание – поначалу болезненное. Грудь раздувается, нагревается. Это приходит молоко!

Как-то вечером после вторых родов у меня даже поднялась температура. Я, как опытная мать, оказала себе первую помощь еще до прихода врача. Помогает активный массаж (разминать уплотнения нужно активно и как можно чаще – и, кстати, с этой задачей прекрасно справляется муж), сцеживание, прикладывание к груди, а если совсем плохо – таблетка жаропонижающего. В первые дни и недели новорожденные много спят, и молока, которое вырабатывает наш чудо-молокозавод, им бывает много. Поэтому, когда малыш УЖЕ не хотел есть, я пользовалась молокоотсосом. А излишки продукта – замораживала.

5. Молокоотсос – вещь

Знаю, что у многих молокоотсос валяется без дела, но я своим прибором активно пользовалась со всеми троими детьми. С первым ребенком – аппарат помог мне наладить лактацию, потом я брала его с собой на работу и сцеживалась среди дня, иногда даже в машине (он работает и от розетки, и на батарейках). Когда ребенок заболел и попал в больницу, то только благодаря молокоотсосу мне удалось сохранить молоко и даже передавать в больницу бутылочки с пропитанием. Со вторым и третьим ребенком я сцеживалась между кормлениями и замораживала молоко в специальных пакетах и контейнерах. Потом, когда нужно было уйти из дома, я могла спокойно оставить малыша с папой, и все, что нужно было сделать, чтобы ребенка покормить — достать пакетик или контейнер из морозилки и разогреть.

6. Если что-то не получается, позвать специалиста

Если вы кормите ребенка и чувствуете боль, дискомфорт, то не нужно терпеть, кормление со временем (примерно через несколько недель после родов) должно стать абсолютно безболезненным. Если неприятные ощущения не проходят, обязательно вызывайте специалиста по грудному вскармливанию, чтобы он обучил вас правильной технике кормления (а можно это сделать прямо сразу, чтобы все с самого начала получилось легко и просто). Можно, конечно, спросить у мамы, подруги, сестры, но по моему опыту решать такие вопросы женщине, которая недавно родила и по многим причинам может быть на нервах, лучше с посторонним человеком. Он не будет критиковать, говорить, что вы что-то делаете не так, а спокойно и методично покажет, как правильно. Я вызывала консультанта лишь однажды, после первых родов. И на самом деле ее приезд мне очень помог. Может быть, больше психологически. Боль прошла буквально через несколько дней после ее визита и больше не возвращалась. После следующих родов новоявленных мам в роддоме консультировала уже я.

7. Удобная поза

На первых порах, когда вы с малышом приспосабливаетесь друг к другую, кормить удобнее в сидячем положении, плюс пригодятся всякие приспособления типа специальной подушки. Ребенок устойчиво лежит на подушке, ваши руки свободны и расслаблены, не нужно держать малыша и напрягаться (лишь слегка направлять его голову). Все свое внимание можно отдать правильной технике кормления.

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Старшего ребенка первое время я кормила сидя и с подушкой. А позже, когда привыкла, могла делать это почти в любой позе и заниматься параллельно чем-то еще. Читать, есть, смотреть телевизор, говорить по телефону, ходить по дому и даже спать. И даже эту заметку я писала в несколько заходов, в том числе, пока кормила ребенка.

8. Белье для кормящих

Удивительно все-таки устроен наш организм. На весь период кормления я неосознанно, сама того не замечая, отказываюсь от красивого кружевного – шелкового или синтетического белья. В нем становится жутко неудобно и противно. И перехожу полностью на хлопковое, сделанное специально для кормящих матерей. Оно удобно расстегивается (разоружиться для кормления – буквально одна секунда), нигде не давит, не раздражает. И в то же время благодаря толстым лямкам хорошо поддерживает, а сейчас это именно то, что нам нужно.

9. В общественных местах прикрывайтесь

Уважаю абсолютно всех мам – и приверженцев естественного подхода к уходу за детьми и их воспитанию тоже. Но почему-то в последнее время стало модным кичиться натуральностью и не прятать грудь при кормлении ребенка в общественных местах. Иногда мамы не закрывают грудь, даже имея такую возможность. Особенно коробит, когда это происходит где-нибудь в ресторане, и у тебя трапеза в самом разгаре, романтический ужин, например, а за соседним столиком – голая грудь.

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Я всегда прикрываюсь, для этого стараюсь всегда носить с собой шарфик или пеленку. Тогда кормить можно хоть в гостях, хоть в кафе, хоть в музее. Кормить и одновременно участвовать в общественной жизни и не выпадать из разговоров. И еще грудное вскармливание — лучший период для совместных путешествий с малышом. Ведь грудь для ребенка – и еда, и успокоитель.

10. До какого возраста кормить

Это каждой маме нужно решать самой. Единых стандартов нет, и быть не может. Кому-то нужно выйти на работу, кому-то просто надоело. Некоторые девушки получают от кормления особый, непередаваемый кайф, чувствуют особую связь с ребенком, либо же придерживаются мнения, что долгое кормление позволяет максимально укрепить иммунитет малыша. Для других – это обязанность, усилие над собой, множество ограничений, с которыми трудно мириться несколько лет подряд.

Поэтому пусть и у вас прекращение кормления произойдет естественно. На мой взгляд, идеально кормить примерно до года — к этому возрасту дети способны перейти на взрослую еду, спокойно выдерживают перерывы между приемами пищи. Мои старшие дочки, по сути, отказались от груди сами – в возрасте от 9-10 месяцев, особых истерик и капризов не было. Как все будет в третий раз, с младшим сыном, посмотрим. Но в марте, когда ему будет год и два месяца, мы с подругой собираемся в «антилактационный» тур – кататься на лыжах и приходить в себя после первого года с малышом. И к этому времени с кормлением завязать уж точно придется.

Возможно ли отсутствие грудного молока после рождения ребенка?

Может ли не появиться молоко после родов?

Грудное молоко является совершенно идеальным питанием для ребенка. В нем содержатся антитела от многих заболеваний и великое количество витаминов, необходимых малышу в первые месяцы жизни. Но, к сожалению, очень часто приходится слышать истории о том, что молоко не пришло, рано пропало, или возникли другие сложности с кормлением малыша.

Для начала разберемся, может ли вообще «не прийти» молоко после родов?

Отсутствие грудного молока является весьма редким явлением, по данным ученых частота этого природного явления всего 2-5%. Разумеется, остальные 95-98% относятся к абсолютно здоровым женщинам. Но, к сожалению, молоко может не появиться, или очень рано пропасть из-за таких проблем как:

• генетическая предрасположенность
• серьезные проблемы с эндокринной системой женщины
• пороки молочных желез
• серьезные гормональные нарушения
• постоянные стрессы и работа организма на износ
• редкое прикладывание ребенка к груди
• курение

Разумеется, не стоит исключать из причин часто встречающуюся в последнее время психологическую неготовность к кормлению и желание пойти по пути наименьшего сопротивления – заменить грудное молоко на доступные всем смеси.

Как же сохранить грудное вскармливание и не лишиться его через несколько месяцев?

Для начала, необходимо быть готовой к тому, что молоко приходит в среднем на 3-6 день после родов, до этого времени выделяется молозиво. Оно действительно не такое питательное как само молоко, но является крайне важной составляющей для начала вскармливания!

Природа совершенна, и продумала этот момент, молозиво является достаточно калорийным для новорожденного крохи, а также вязким, его добыча заставляет младенца вырабатывать сосательный эффект! Именно поэтому важно, как можно чаще прикладывать ребенка к груди в первые дни. А если сразу давать малышу бутылочку со смесью, то сосательному рефлексу будет гораздо тяжелее появиться, ведь из бутылочки льется гораздо проще, и не нужно ничего добывать… В случаях долгого отсутствия молока можно понять волнение женщин о том, что ребенок теряет в весе и голоден, поэтому даже если вы взялись покормить малыша смесью, не переставайте прикладывать его и к груди, и обязательно через пару дней малыш сам выберет грудь!

Чтобы поддерживать лактацию, первые месяцы необходимо пить как можно больше жидкости, теплый чай (можно с молоком), а также специальные чаи для лактации. Необходимо также хорошо и сбалансированно питаться. Важно перестать нервничать и настроить себя позитивно на продолжительное вскармливание. Хороший настрой обязательно вам пригодиться в такие моменты, как “лактационный криз”. Его не стоит бояться, он случается практически у всех примерно около 3 и 6 месяцев, именно поэтому многие завершают кормление в этот период.

Что же такое этот криз? Это некий молочный кризис, когда грудь становится менее наполнена и ребенок может капризничать из-за уменьшения оттоков.  Длятся подобные кризисы не более 2-х недель. В этот период важно, как можно чаще прикладывать малыша к груди, чтобы стимулировать появление молока в необходимых количествах, и конечно пить много жидкости и тёплых напитков. Всё, что в этот момент требуется от мамы – это не психовать, быть настроенной на продолжение кормления, и не пытаться заменить молоко смесью.

Средним, наиболее одобренным большинством специалистов сроком, является продолжение вскармливания в течение 1 года. Именно в это время малышу крайне необходимы все вещества, содержащиеся в молоке, чтобы расти здоровым и крепким ребенком. Разумеется, грудное молоко не гарантирует супер-иммунитет, ведь иммунитет есть как врожденный, так и приобретенный, и важно их сочетать и развивать на протяжении всей жизни человека. Но только такой натуральный продукт, как молоко мамы, может поднимать иммунитет и защищать ребенка от различных инфекций.

Верьте в свои силы, следите за своим здоровьем, и не забывайте, что в данном вопросе природа уже абсолютно всё предусмотрела!

 

Поделиться статьей:

Почему не приходит молоко. Нет молока после родов. Причины отсутствия молока после родов

Многие женщины, которые кормят грудью сталкиваются с проблемой нехватки молока. Что делать если нет молока? Мало молока, что делать? Что нужно делать при кормлении грудью, чтобы было молоко? Такие вопросы нередко мучают кормящих мам. Но надо сказать, что случаи, когда грудного молока на самом деле мало, его не хватает, и из-за этого ребенок не наедается, встречаются, к счастью, не так уж и часто. В большинстве случаев тревога бывает ложной, просто молодые мамы начинают паниковать, когда, как им кажется, их малыш слишком долго сосет грудь или когда им какая-нибудь «доброжелательная» соседка, свекровь или даже врач говорит, что молока-то у нее оказывается мало. Также нередко встречается ситуация, когда мало молока потому, что женщина недостаточно много знает о грудном вскармливании.
Поэтому прежде всего следует определить — на самом ли деле ребенку не хватает молока. И если ответ будет положительным, то уже потом надо будет думать о том, как увеличить лактацию.
Итак, как узнать хватает ли ребенку грудного молока?
1) Надо регулярно взвешивать малыша. Если ребенок за месяц набрал меньше 500 г, а за неделю — менее 120 г, то это говорит о том, что у кормящей мамы действительно мало молока.
2) Проводить тест на мокрые пеленки. Если количество мочеиспусканий ребенка составляет меньше 8 в сутки, то это также является показателем, что у мамы не хватает молока (учитываются только хорошо намоченные пеленки).
В том случае, если ребенок за месяц набрал 500 г и более, при этом число мочеиспусканий у малыша более 8 раз в сутки, то это указывает на то, что молока у его мамы достаточно. Но все равно кормящая женщина должна придерживаться основных правил кормления и следить за тем, чтобы лактация не снижалась.

Но если женщина убедилась, что у нее мало грудного молока, то как увеличить лактацию? Что делать, чтобы было молоко у кормящей мамы?
Как было сказано выше, сейчас нередко (по сравнению с прошлыми временами) молодые матери жалуются, что у них не хватает грудного молока для кормления ребенка. В данном случае речь может идти о гипогалактии, то есть, сниженной лактации. Снижение лактации при грудном вскармливании может вызвать немало факторов, в числе которых: плохое питание матери, переутомление, нервное напряжение, недосыпания, а также болезни. Вот почему, выписываясь из роддома домой, молодая мама очень нуждается в заботе и внимании своих близких. Если же кроме ребенка женщина вынуждена заниматься всеми домашними делами: готовкой, стиркой, уборкой, то все это может неблагоприятно сказаться на ее лактации. Кормящая мама должна спать не меньше 8 часов в сутки, а также должна ежедневно употреблять не меньше 1 литра молока и 1 литра чая и кисломолочных продуктов. Для того, чтобы усилить лактацию, можно пить отвар крапивы, есть хлеб с тмином.
Количество молока увеличивается, если ребенок кушает по режиму, или если женщина сцеживает грудь в одно и то же время. Вообще, после кормления необходимо сцеживать молоко до последней капли. Также будет не лишним принять горячий душ после кормления или обтереть грудь горячим полотенцем.
Каждой кормящей маме следует знать: чем меньше у нее молока, тем чаще малыш а надо прикладывать к груди (как правило, не менее 7 раз в сутки). В этом случае полностью себя оправдывает идея кормления по требованию. А если мать старается кормить ребенка по часам, то возможно это может стать причиной кризиса грудного вскармливания. Поэтому надо начинать кормить малыша так часто, как он просит. Вполне вероятно, что ребенок редко просит грудь из-за того, что он слаб, слишком много спит, вяло сосет, плохо набирает в весе. В этом случае мать должна сама организовать как можно более частые прикладывания к груди, а именно: каждые 2 часа в дневное время и каждые 3 часа — в ночное (прикладывать ребенка к груди можно и чаще).
В том случае, если ребенок не просыпается на ночные кормления, его следует будить каждые три часа. Надо просто взять малыша и приложить к груди — от сильного запаха материнского тела и грудного молока он проснется и попросит грудь сам.
Следует отказаться на ближайший месяц от пустышек и бутылок с сосками. Также не надо припаивать малыша водой, пусть он удовлетворяет свои потребности в жидкости посредством сосания материнского молока. Если приходится докармливать ребенка смесью, то нужно это делать с помощью ложки, также можно использовать шприц без иглы или специальные приспособления. В случае докармливания ребенка смесью следует кормить его как можно меньшими дозами. Причем общее количество за сутки должно оставаться прежним, только разделенным на мелкие дозы. Тогда можно быть уверенным в том, что малыш не останется голодным, и в то же время он не будет сильно наедаться в одно кормление, следовательно — будет просить есть чаще. Ну а затем количество смеси надо будет постепенно снижать.
Также каждая кормящая мама должна обязательно позаботиться о том, чтобы во время кормления она чувствовала себя максимально комфортно. Следует научиться кормить малыша в разных позах и следить при этом, чтобы тело было расслаблено. Не правильно думать, что главное — это комфорт малыша, а мама обойдется. Если удобно, то женщина может кормить ребенка лежа (при этом можно пользоваться подушками — обычными или же специальными для кормления).
Кроме того кормящей женщине необходимо полноценное и сбалансированное питание. Ведь количество молока у матери имеет прямую зависимость от режима ее питания и, конечно, от качества пищи. Надо хорошо питаться, чтобы было молоко. Как было сказано выше, надо каждый день выпивать литр молочных продуктов, есть творог и изделия из творога. В рацион питания кормящей мамы должно обязательно входить мясо, масло, хлеб, а также овощи (тушеные, варёные и печеные). Причем овощные салаты лучше всего заправлять растительным маслом, потому что оно богато полиненасыщенными жирными кислотами и витамином Е. Также лактация значительно повышается при употреблении меда, грибных супов, пивных дрожжей, арбузов, грецких орехов, рыбных блюд. А объем потребляемой жидкости за сутки должен быть не меньше 2-х литров. Также следует знать, что если за полчаса до кормления женщина выпьет стакан теплого молока, то грудное молоко у нее прибавится.
У кормящей матери должно быть три приема горячей пищи в день. В меню надо включить каши, различные зерновые гарниры, а также макароны (лучше из твердых сортов пшеницы), яйца, сливочное масло, растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное и др.). Что касается молочных, кисломолочных продуктов, а также сырых овощей и фруктов, то их можно вводить только через месяц после родов, причем делать это надо постепенно.
Каждый раз, когда женщина кормит ребенка грудью, она должна пить сама. Рядом с местом кормления всегда должна стоять чашка с теплым питьем. В качестве питья можно использовать компот, чай с молоком и без, кисель, различные травяные чаи, настой шиповника и т.п.
Надо знать, что, как правило, минимальная выработка молока бывает именно в вечерние часы (хотя в этом вопросе все индивидуально). Поэтому к этому времени следует готовиться заранее, например, поесть горячей жидкой пищи, принять горячую ванну или душ, полежать немного и расслабиться. Если возможно, то женщина может отправить на это время мужа погулять с малышом, чтобы она могла немного отдохнуть перед кормлением.
Очень важно: если в окружении кормящей матери есть люди, которые против грудного вскармливания, то ей надо свести общение с такими людьми к минимуму или избегать хотя бы разговоров на эту тему. Надо найти единомышленников, подруг и знакомых женщин, которые кормили грудью, и общаться с ними: обмениваться информацией, задавать интересующие вопросы, советоваться. Можно найти подобную группу женщин в интернете и связаться с ними.
Надо отметить, что увеличить лактацию можно и с помощью лактогонных средств, таких как семена аниса, укропа, фенхеля, можно гомеопатическое средство лактатосан, апилак и т.п.
Также можно увеличить количество грудного молока с помощью массажа. Для этого надо регулярно делать массаж со специальным маслом «Для груди в период лактации» или можно использовать любое растительное масло с добавлением эфирного масла фенхеля или аниса. Можно делать массаж груди для восстановления лимфооттока.
Если на дворе холодная погода, то кормящей маме лучше воздержаться от прогулок. Нередко сборы на прогулку связаны со стрессом: ребенок плачет, мать торопится. А, как известно, любые стрессы, кормящей грудью женщине, категорически противопоказаны, ведь они в большинстве случаев приводят к тому, что молоко полностью пропадает. Сейчас же женщина должна направить все свои силы на увеличение лактации и, если есть проблемы с грудным молоком, то на их решение.
Каждая кормящая мать должна уделять себе время, отдыхать столько, сколько ей потребуется. Так что, если ребенок плохо спит по ночам, маме надо постараться спать днем, когда спит малыш.
Таким образом, если кормящая женщина будет придерживаться всех приведенных выше рекомендаций, то с кормлением грудью у нее будет все в порядке, и молока всегда будет хватать.
Напоследок хочется сказать всем молодым мамам: если у вас мало молока, то не стоит терять надежды. Надо только очень постараться и тогда грудное вскармливание обязательно будет налажено!

Главное, что вам важно правильно оценить – действительно ли у вас мало молока. И если, вы в этом убедились, то необходимо знать, что делать, чтобы молока было больше. Итак, начнем…

Шаг первый. Выяснить, хватает ли ребенку молока.

Как проверить?
• Взвешивание. Набор веса за месяц менее 500 г, за неделю – меньше 120 г является показателем того, что у вас на самом деле мало молока
• Тест на мокрые пелёнки . Критичным является количество мочеиспусканий менее 8 в сутки. Считаются только хорошо намоченные пелёнки.

Cлучаи, когда ребенку не хватает грудного молока, встречаются не так уж и часто. Гораздо чаще мамам кажется, что их или, им кто-то (свекровь, врач, соседка на улице и т.п.) сказал, что у них мало молока. Иногда, женщины, которые могли бы без всяких проблем кормить грудью, теряют молоко просто потому, что у них недостаточно знаний о

ЕСЛИ ВАШ РЕБЕНОК НАБРАЛ ЗА МЕСЯЦ 500 И БОЛЕЕ ГРАММОВ И ПРИ ЭТОМ ЧИСЛО МОЧЕИСПУСКАНИЙ БОЛЬШЕ 8 РАЗ В СУТКИ, ТО В ВАШЕМ СЛУЧАЕ НЕ ИДЁТ РЕЧИ О ТОМ ЧТО МОЛОКА МАЛО. ОДНАКО ВЫ МОЖЕТЕ ОЗНАКОМИТЬСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ ШАГАМИ И КОЕ-ЧТО ИЗМЕНИТЬ В ЖИЗНИ С РЕБЕНКОМ.

Шаг второй. Мало молока

Если вы убедились, что ребенку не хватает молока на самом деле, перед тем, как начать действовать, ответьте на следующие вопросы:
• Кормите ли вы ребенка по первому требованию и сколько раз в сутки?
• Ест ли ребёнок ночью? Где он спит?
• Пользуетесь ли вы сосками и бутылкой? Даёте ли воду?
• Может быть, вы уже начали докармливать смесью? В каком количестве и сколько раз в сутки кормите смесью?
• Понаблюдайте за своим состоянием во время кормления ребенка. Часто случается, что женщина во время кормления бывает сильно напряжена из-за неудобной позы или из-за страха, что в её груди опять мало молока, и ребенок снова не насытится.
• Достаточно ли пьёте жидкости?
• Понаблюдайте, в какое время суток у вас минимальная выработка молока.
• Какова эмоциональная обстановка в вашей семье? Не окружают ли вас люди, которые не поддерживают идею кормления грудью.

Шаг третий. Мало молока, увеличиваем лактацию.

Шаг четвертый. Увеличение лактации с помощью лактогонных средств.

Для увеличения лактации используйте лактогонные средства: семена аниса, фенхеля укропа, крапиву, гомеопатическое средство лактатосан, апилак.

Шаг пятый. Увеличение лактации с помощью массажа.

Регулярно делайте массаж со специальным маслом “для груди в период лактации” или любым растительным маслом с добавлением эфирного масла фенхеля или аниса.

Делайте также массаж груди для восстановления лимфооттока, показанный в нашем .

Шаг шестой. Мало молока. Взвешивание

Откажитесь от частого взвешивания ребёнка. Делайте это не чаще одного раза в неделю.

Шаг седьмой. Мало молока. Прогулки

Несколько дней не гуляйте, особенно если за окном холодное время года. Ведь сборы на прогулку часто связаны со стрессом. Малыш орёт, мама торопится. А любые стрессы, кормящей грудью маме, противопоказаны, тем более, если у нее мало молока. Вам же сейчас нужно направить все свои силы на увеличение лактации и решение проблемы с грудным молоком.

ЕСЛИ У ВАС МАЛО МОЛОКА, ЖЕЛАЮ ВАМ НЕ ТЕРЯТЬ НАДЕЖДЫ. У ВАС ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОЛУЧИТСЯ НАЛАДИТЬ ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ!

Каждая будущая мать еще в период беременности мечтает о том, как она будет наслаждаться процессом кормления своего долгожданного малыша грудью. Однако в реальности не всегда все происходит так гладко: за возможность кормить ребенка своим молоком нередко приходится вести настоящую борьбу. И проблемы могут возникнуть еще в роддоме: ребенок плачет сутками напролет, и многие мамы бессильно опускают руки, не зная, если после родов мало молока, что делать. Они мирятся с тем, что дитя вынуждено есть смеси. Не спешите! Давайте попробуем для начала понять все механизмы лактации.

Польза грудного вскармливания

Грудное молоко кормящей матери — это самое настоящее чудо. Никакие искусственно произведенные молочные и безмолочные смеси не смогут составить конкуренцию естественному вскармливанию. Замечательно то, что сегодня это понимают и приветствуют все — от организаций здравоохранения и педиатров до привыкших к бутылочкам и молочным кухням бабушек.

В чем же польза кормления грудью?

• В молоке содержатся полезные и питательные вещества, необходимые новорожденному.
• Грудное молоко обладает потрясающей способностью адаптироваться под возраст ребенка, изменяя свой состав.
• Это всегда доступная для ребенка еда, стерильная и оптимальной температуры.
• способствует укреплению иммунитета малыша благодаря содержащимся в молоке иммунным белкам.
• У ребенка формируется правильный прикус.
• Сильная эмоциональная связь между мамой и малышом во время кормления.

От природы каждой женщине дано кормить ребенка грудью. Однако незнание элементарных принципов выработки грудного молока приводит к тому, что новоиспеченные мамы впадают в панику, причем совершенно напрасно. Самый часто задаваемый вопрос — о том, что делать, если после родов нет молока, — имеет достаточно простой ответ: не переживать и следовать нехитрым советам.

Особенности питания новорожденного

Пищеварительная система у только родившегося ребенка совершенно стерильна, и ей еще только предстоит адаптироваться к поступающей в него пище. В первые дни у мамочки молока как такового нет, из груди выделяется по каплям молозиво — густая желтоватая жидкость. На первый взгляд может показаться, что его совсем мало, и ребенку такой еды катастрофически не хватает, но это совсем не так. Молозиво очень жирное и сытное, к тому же в его составе содержатся в большом количестве иммунные белки, а также вещества, помогающие кишечнику ребенка избавиться от мекония — первородного кала.

Примерно на 4-5 сутки на смену молозиву приходит так называемое переходное молоко. Оно более жидкое и прозрачное, но его питательная ценность сохраняется.

Зрелое молоко начинает вырабатываться через три недели после родов и сохраняется на протяжении всего периода кормления, периодически изменяя свой состав. Оно белое и прозрачное, так как на 80% состоит из воды. Именно поэтому детей, полностью находящихся на естественном вскармливании, нет необходимости допаивать водой.

Причины нехватки молока в послеродовой период

Иногда случается так, что проходит уже много времени, ребенок беспокоится и требует еду, а молока после родов нет. Что делать, если вы оказались в таком положении?

Самое главное в этой ситуации — не впадать преждевременно в панику и попытаться понять, что происходит с вашим организмом, и все ли вы делаете правильно. Очень небольшой процент женщин не может кормить грудью из-за отсутствия молока: из-за генетической предрасположенности, наличия некоторых заболеваний и злоупотребления алкоголем и никотином. В остальных случаях причины малого количества молока могут быть следующие:

• Стрессовое состояние или послеродовая депрессия кормящей матери.
• Неправильно организованное питание.
• Недостаточно частые прикладывания ребенка к груди.
• Отсутствие ночных кормлений.

О том, как правильно себя вести и что делать, чтобы после родов пришло молоко, стоит узнать подробнее.

Основные принципы установления лактации

Что же делать, чтобы после родов появилось молоко, и ваш кроха непременно начал получать полезную и питательную еду?

Для начала нужно успокоиться и настроиться на положительные эмоции. Гормоны окситоцин и пролактин, отвечающие за выработку грудного молока, начинают работать только тогда, когда мама полностью расслаблена и настроена на кормление своего малыша. Именно поэтому специалисты по грудному вскармливанию советуют кормить ребенка в тишине и одиночестве, наслаждаясь близостью и самим процессом.

Кормите по требованию и обязательно сохраняйте ночные кормления, так молоко будет вырабатываться интенсивнее.

Пейте больше жидкости: чай с молоком, компоты, морсы и простую воду. Также приветствуются различные супы и бульоны, но только не очень жирные.

Следите за правильным прикладыванием ребенка к груди. Он должен захватывать и сосок, и ореолу.

Соблюдение этих принципов поможет вам разобраться в том, что делать, если после родов нет молока.

Способы сохранить грудное молоко

Если даже с соблюдением всех принципов грудного вскармливания сразу после родов молоко не приходит, что делать в таком случае, вам подскажут простые и очень мудрые советы:

• Перед кормлением примите теплый душ, направляя струю воды на свою грудь.

• Горячее питье. Кружка вкусного горячего чая отлично стимулирует выработку молока.
• Попробуйте специальные чаи для лактации, в составе которых содержатся анис и тмин.
• Больше отдыхайте. Если времени на это у вас не так много, можно попробовать кормить ребенка лежа.
• Принимайте пчелиное маточное молочко. Помимо того, что оно обладает мощным лактогонным действием, в нем очень много полезных микроэлементов.
• Стимуляция сосков и несильный массаж груди тоже могут увеличить количество молока.

Продукты, стимулирующие лактацию

Еще в давние времена люди подметили, что после приема кормящей матерью в пищу определенных продуктов грудь наливается намного быстрее. Поэтому если у вас после родов нет молока, то сделать ваш рацион богаче и полезнее поможет этот список.

• Орехи. Лучше всего грецкие и миндальные.
• Кисломолочные продукты.
• Компоты из сухофруктов.
• Гречка. Ее можно подсушить на сковороде и грызть как семечки.
• Редька с медом.
• Арбуз.

Гиперлактация: хорошо или плохо?

Проблема, когда после родов молока мало, рассмотрена, и что делать в таких случаях, известно. Такие неполадки с лактацией нередки, но они не являются единственно возможными. Бывают ситуации прямо противоположные, то есть много молока после родов. Что делать при этом и как избежать вреда для своего здоровья?

Гиперлактация — это избыточное количество молока в груди. При этом оно произвольно льется из нее, мешая ребенку спокойно кушать и причиняя дискомфорт маме.

Для того чтобы малыш не захлебывался во время еды, лучше сцеживать немного молока перед кормлением, а также предлагать одну грудь несколько раз подряд. И избегайте продуктов, стимулирующих лактацию. Через некоторое время все наладится, и молока будет вырабатываться столько, сколько нужно ребенку.

Многие мамочки обращаются за ответом на вопрос, что делать, если Самое главное, помните: каждая женщина, за редким исключением, вполне способна выкормить своего ребенка грудью. Просто некоторым это дается легко, а кому-то приходится хорошенько потрудиться. Вот вам самый важный совет: чаще находитесь рядом с малышом и наслаждайтесь каждой минутой, проведенной вместе. Ваш организм будет чутко отзываться на его присутствие и обязательно начнет функционировать должным образом.

Грудное молоко может не появиться у женщины после родов. Происходит это по многим причинам, среди которых:

Постоянные стрессы;
— генетическая предрасположенность;
— курение;
— редкое прикладывание ребенка к груди.

Как сделать так, чтобы грудное молоко пришло после родов

Необходимо как можно больше пить жидкости. В аптеках продаются специальные чаи для лактации. Пейте теплый чай с коровьим молоком. Выпивайте по 1 — 1, 5 литров в день. Ешьте как можно больше орехов.

Перестаньте волноваться и нервничать по любому поводу. Даже если у вас есть проблемы в жизни, забудьте о них хотя бы на время. Сейчас главное для вас — ваш ребенок и его питание. С материнским молоком он будет получать все необходимые витамины, микроэлементы и другие полезные вещества, которые будут повышать его иммунитет. Никакие детские смеси не могут стать идеальной заменой, поэтому сделайте все, что в ваших силах, чтобы перестать нервничать.

Если у вас нет молока в течение трех дней после родов, не переживайте. Сначала у женщины вырабатывается молозиво, им и питается ребенок. Если по истечению этого срока молоко так и не появится, как можно прикладывайте кроху к груди. Чем чаще и интенсивнее малыш будет ее сосать, тем больше молока прибудет. Дело в том, что опорожненная грудь сигнализирует о том, что нужно прибыть новой порции. Если молоко будет отсасываться не до конца, его выработка постепенно снизится. В этом случае поможет сцеживание. Вы можете делать это вручную или пользоваться специальными приборами.

Откажитесь от вредных привычек. Именно это может стать причиной отсутствия грудного молока. Что вам дороже: пагубная привычка или ребенок? Если вы курите, это не только влияет на грудное молоко, но и негативно отражается на здоровье малыша. Откажитесь от любых алкогольных напитков — заботьтесь о своем малыше.

Сколько следует кормить грудью ребенка?

Грудное вскармливание должно продолжаться как минимум год. Именно в это время малышу необходимы все вещества, содержащиеся в молоке, чтобы расти здоровым и сильным. Только этот натуральный продукт может поднять иммунитет крохи, защитить его от различных кишечных инфекций. Вот почему следует сделать все возможное, чтобы грудное молоко постоянно прибывало хотя бы в течение года. Только так ваш малыш будет обеспечен крепкой иммунной системой на долгое время. Улучшайте лактацию постоянно, ведь от этого зависит здоровье вашего карапуза.

Ни для кого не секрет, что материнское молоко — это самая ценная пища для новорожденного. В его состав входят все необходимые питательные и витаминные компоненты, а также иммунные тела, которые способствуют полноценному развитию крохи и защищают его от многих заболеваний.

Помимо этого, грудное кормление обеспечивает психоэмоциональный комфорт грудничку и надежную защиту от многих болезней для его мамы.

Как правило, если родоразрешение прошло без осложнений, то молоко появляется уже на второй день после родов. Если же проводилось кесарево сечение, тогда пища для малыша возникнет только на 5-6 день. Однако бывают случаи и полного отсутствия лактации. Около 3% женщин сталкиваются с данной проблемой. Конечно же, на практике такие ситуации встречаются гораздо чаще. Более чем в 70% случаев у мамочек в первые месяцы после выписки из роддома наблюдаются проблемы со снижением либо прекращением лактации.

Причины отсутствия молока после родов

Почему нет молока? Ответы на данный вопрос кроются, как правило, в образе жизни самой кормящей женщины. Спровоцировать проблему в период ГВ могут следующие моменты:

1. Прием лекарственных препаратов. Конечно же, не всех, но есть определенные группы медикаментов, которые отрицательно воздействуют на лактацию, например: диуретики, антигистаминные и сосудосуживающие, средства для похудения, пиридоксин в больших дозах.
2. Применение противозачаточных средств, в составе которых имеется синтетический гормон эстроген. Именно поэтому врачи рекомендуют в период грудного кормления отдавать предпочтение контрацептивам на основе прогестерона.
3. Злоупотребление табачными изделиями. Не секрет, что курение вредит здоровью не только курящей мамочки, но и ее малыша. Однако мало кто знает, что вредная привычка зачастую становится причиной снижения либо и исчезновения грудного молока.
4. Резкое похудение. Каждая женщина после рождения крохи стремится как можно быстрее вернуть прежние формы, при этом не многие задумываются о последствиях своего желания. Ведь резкое снижение массы опасно для грудного кормления. Кроме того, жесткие диеты отрицательно сказываются на качестве и питательной ценности материнского молока.

Причины недостатка грудного молока

Пролактин и окситоцин — это главные гормоны лактации. При их недостаточном количестве у кормящей мамы могут возникать проблемы с выработкой грудного молока. Уровень первого гормона напрямую зависит от сосательной деятельности младенца. Основной причиной его недостаточного количества может стать неправильная организация грудного вскармливания, то есть:

1. Значительные промежутки между кормлениями. При грудном вскармливании каждая женщина должна кормить свое чадо по требованию, а не по графику. Во-первых, такой режим помогает женскому организму адаптироваться к потребностям крохи. Во-вторых, молоко начинает вырабатываться в нужном для малыша объеме.
2. Неправильный захват соска в процессе кормления. Как правило, неграмотное прикладывание ребенка к молочным железам приводит к образованию трещин и появлению сильных болей у кормящей женщины. Для младенца неправильный захват соска заканчивается нарушением сосательной деятельности, в результате чего он не может в полном объеме высосать молоко из материнской груди, что, в свою очередь, приводит к снижению, а иногда и к прекращению лактации.
3. Отказ от ночных «трапез». В ночное время молоко вырабатывается интенсивнее. Поэтому для успешной лактации малыша нужно кормить не меньше 2-3 раз за ночь.
4. Использование накладок для сосков. Дело в том, что такие приспособления отрицательно влияют на стимуляцию молочных желез и, соответственно, на объемы высасываемого молочного продукта. При сильном повреждении сосков необходимо проконсультироваться с врачом о возможных причинах и необходимости их лечения.
5. Приучение крохи к пустышке. Конечно же, для многих родителей соска (или пустышка) является прекрасным способом успокоения младенца, но вместе с тем ее использование приводит к увеличению промежутков между кормлениями. А, как известно, чем реже малыша прикладывают к груди, тем меньше молока начинает вырабатываться в молочных железах.
6. Слишком раннее введение прикорма. Как утверждают педиатры, деткам до шести месяцев не требуется никакой другой пищи, помимо грудного молока. Расширение рациона до этого возраста и введение твердой еды, а также соков значительно сокращает количество прикладываний к материнской груди, что впоследствии заканчивается снижением стимуляции молочных желез и постепенным прекращением выработки молока.

Как уже отмечалось ранее, лактация зависит от уровня в организме таких гормонов, как пролактин и окситоцин. Если количество первого зависит от сосательной деятельности крохи, то второй вырабатывается непосредственно в момент кормления грудью. Гормон обеспечивает сокращение мышц молочных желез, что, в свою очередь, обеспечивает нормальный приток молока. Его дефицит тоже может стать причиной снижения либо отсутствия лактации. Беспокойство, страх, стрессовые ситуации, проблемы в семье — все эти факторы понижают его уровень в крови. Именно поэтому так важно, чтобы близкие и родные создали для кормящей мамочки максимально комфортные условия, обеспечили ее поддержкой и пониманием, предоставили ей возможность отдохнуть, расслабиться и получить заряд положительных эмоций.

Как определить, что крохе не хватает материнского молока?

Наблюдая за самочувствием и поведением ребенка, каждая мама сможет определить, достаточно ли он получает грудного молока. Признаками снижения лактации являются:

1. Поведенческие изменения: беспокойство, раздражение, нарушение сна, долгое пребывание у груди.
2. Количество мокрых пеленок. При получении достаточного количества пищи малыш совершает от 10 до 12 мочеиспусканий в день. Если он не доедает, тогда этот показатель уменьшится до 5-6 раз.
3. Недобор веса у крохи . В среднем каждый новорожденный ребенок становится «тяжелее» на 500-1000 г в месяц. Если при взвешивании показатель значительно ниже либо кроха теряет вес, тогда ему не хватает материнского молока.

Специально для — Ира Романий

Как правильно начать лактацию и ухаживать за грудью

Как и в любом деле, здесь очень важно правильно начать. Очень часто проблемы возникают еще в роддоме, когда молоко только начинает вырабатываться, а организмы матери и ребенка после родов учатся по-новому взаимодействовать.

Материнский организм начинает вырабатывать молоко не сразу. За некоторое время до родов молочные железы начинают производить прозрачную жидкость – молозиво. Оно предшествует появлению молока, которое приходит обычно на второй-третий день после родов. Ребенок с удовольствием сосет и молозиво, одновременно учась сам и обучая маму прикладыванию к груди.

Одним из основных условий хорошего начала грудного вскармливания является постоянный контакт младенца с матерью. Сосание, голодный плач и просто нахождение рядом с ребенком побуждают молочные железы начать работать в полную силу. Поэтому так часто на отсутствие молока жалуются мамы, которые первые дни после родов находились отдельно от ребенка.

Молоко обычно приходит внезапно и сразу в большом количестве. Оно течет само по себе, даже в перерывах между кормлениями. Прокладки в бюстгальтер могут требоваться вплоть до полугода ребенка. Но до трех месяцев молоко вырабатывается с большим избытком. Когда лактация окончательно устанавливается, молоко начинает вырабатываться в том количестве, которое необходимо для ребенка.

Нежные, непривычные к подобной нагрузке соски нуждаются в особом уходе. Очень часто молодые матери страдают от болезненных трещин, которые образуются на сосках. Чтобы снизить неприятные ощущения или даже избежать трещин, существует несколько правил по уходу за грудью. Перед кормлением соски нужно ополоснуть прохладной водой. Чтобы не травмировать грудь, маме стоит тщательно контролировать правильность захвата ребенком соска и положение его тела рядом с ней. После кормления полезно сразу не надевать одежду, а принять воздушную ванну, дать соскам высохнуть на воздухе.

Прокладки в бюстгальтере должны быть всегда сухими и чистыми. Если трещины уже появились, лучше прекратить кормление травмированной грудью. Молоко придется сцеживать молокоотсосом, пока ранки не заживут. Сами трещины можно смазывать заживляющими мазями. Помогают не травмировать больной сосок и силиконовые накладки – они позволяют кормить даже при трещинах. 

Хорошее начало грудного вскармливания во многом определяет успех кормления в целом, а значит и здоровье ребенка в немалой степени зависит от него.

На какой день приходит молоко после родов?

На какой день приходит молоко после родов?

Ответ на этот вопрос сильно зависит от  нескольких факторов:

1. Какие роды по счету?

При первых родах молоко обычно приходит на 3-5 день.  Раньше, если ребенок находится с мамой, и прикладывается к груди при малейших признаках беспокойства.

1. Были ли вмешательства в  естественный ход родов?

Медикаменты, стимуляция, эпидуральная анестезия сбивают естественный гормональный фон женщины. Молоко может прийти позже: на 5-7 день после родов

1. Каким образом родился ребенок: естественные роды или кесарево сечение?

При  кесаревом сечении организм не получает естественного сигнала о рождении ребенка. Если в добавок к этому не было первого прикладывания груди, то процесс запуска выработки молока происходит с опозданием и молоко может появиться лишь на 7-10 день после родов.

В первые дни после родов, когда еще не пришло молоко,  вы можете столкнуться  с некоторыми распространенными советами, которые вредят налаживанию успешного грудного вскармливания.

Вот то, что рекомендуют чаще всего:

1. У тебя ведь еще молоко не пришло, ребеночек голодный, ты его хотя бы смесью подкормила…

Молоко действительно приходит не сразу. Но природа позаботилась о том, чтобы не оставить малыша голодным.

Еще во время беременности в груди вырабатывается молозиво –  высококонцентрированная жидкость, очень питательная, и насыщающая младенца за пару капель.  Рождаясь, ребенок теряет очень много энергии, и конечно не каждый будет часами сосать материнскую грудь пытаясь добыть капли драгоценного молока.

Молозиво  успешно решает несколько вопросов сразу:

• насыщает ребенка;
• обеспечивает защиту желудочно-кишечному тракту;
• оберегает слабые почки от больших объемов жидкости.

Поэтому переживать о том, что ребенок голоден – не стоит!

Важно прикладывать малыша к груди не реже 2 часов днем, и около 3-5 раз ночью, для стимуляции груди и увеличения выработки пролактина в организме.

Пролактин – гормон, отвечающий за количество молока. Подробнее о пролактине при грудном вскармливании>>>

Обязательно следите за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь. Это поможет избежать трещин сосков, и когда придет молоко, ребенок сможет эффективно его высасывать. Этим вы застрахуете себя от застоев молока, чувства распирания в груди и повышения температуры. 

1. Ты бы на ночь ребенка в детскую отдала, там за ним присмотрят, а сама бы выспалась, глядишь, и молоко быстрей придет…

Молоко конечно от такой жизни быстрее не придет.

Выработка молока гормонозависимый процесс, и ориентирована на частоту кормлений и объем высасываемого из груди. Т.е чем чаще и больше молочка ребенок высасывает, тем больше молочка приходит.

Не будет ребенка рядом, не будет стимуляции груди – сигнал о том, что родился ребенок, он здоров и его нужно выкармливать будет идти долго, организм будет задерживать приход молока.

Оставшись рядом с мамой, ощущая ее запах, ребенок будет  выражать желание приложиться и пососать грудь. Кто-то чаще, кто-то с перерывами на засыпание. Важно, что грудь будет стимулироваться и сигнал о необходимости скорейшей поставки молока дойдет быстрее.

Ну а насчет отдать ребенка, чтобы выспаться – у каждой мамы индивидуально.

Однако в моей практике больше тех, кто не может уснуть, пока не убедится, что ребенок в безопасности, находится рядом, под защитой и надзором любящей мамы, а не в казённых стенах с незнакомыми женщинами, пусть и мед.сестрами.

Если роды прошли хорошо, то ребенок не требует много заботы в первые 2-3 суток.

Пока не пришло молоко – он мочится  мало, много времени проводит под грудью, в блаженном, спящем состоянии.

Может конечно и поплакать, но лучше пусть в эти моменты его нежно успокаивают любящие руки и звук голоса мамы, чем пустышка и окрик  врача.

Автор: Людмила Шарова

10 причин недостаточного количества молока, а также советы по увеличению количества грудного молока

Когда ребенок суетливый или хочет кормить грудью всего через час после еды, вполне естественно беспокоиться о том, что вы вырабатываете недостаточно молока. Однако это нормальное поведение, и чаще всего прибавка в весе ребенка убеждает всех, что дела идут хорошо. Однако для некоторых матерей результаты проверки веса ребенка не столь обнадеживают, и они могут испытывать недостаток молока. Дайана Уэст, IBCLC (международный советник по грудному вскармливанию) и соавтор книги «Making More Milk», говорит, что изменения в методах грудного вскармливания или помощь эксперта по грудному вскармливанию могут помочь значительно увеличить выработку молока.

Вот некоторые из наиболее распространенных причин недостаточного количества молока и некоторые стратегии, которые могут помочь.

1. Недостаток железистой ткани

У некоторых женщин грудь не развивается нормально (по разным причинам) и может не иметь достаточного количества «молочных» протоков для удовлетворения потребностей ребенка. Протоки действительно растут во время каждой беременности, и грудное вскармливание стимулирует рост большего количества протоков и тканей, поэтому это может быть менее серьезной проблемой для второго или третьего ребенка. Конечно, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы максимизировать выработку молока (они могут включать сцеживание и прием рецептурных лекарств — поговорите со своим врачом и экспертом по грудному вскармливанию), но вам также может потребоваться восполнить недостаток молока смесью.Тем не менее, усилия по продолжению грудного вскармливания стоят того, поскольку даже небольшое количество молока поможет поддержать иммунную систему, развитие мозга и потребности вашего ребенка в питании.

2. Гормональные или эндокринные проблемы

Возможно, у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ), низкий или высокий уровень щитовидной железы, диабет, гипертония (высокое кровяное давление) или гормональные проблемы, затрудняющие зачатие. Любая из этих проблем также может способствовать снижению количества молока, поскольку производство молока зависит от гормональных сигналов, посылаемых в грудь.Что ты можешь сделать? В некоторых случаях лечение вашей проблемы со здоровьем поможет вам увеличить выработку молока , хотя могут потребоваться добавки. Посещение клиники грудного вскармливания или консультанта по грудному вскармливанию может помочь вам найти подход, который будет работать с вашим конкретным заболеванием.

3. Предыдущая операция на груди

Операции на груди можно делать как по медицинским, так и по косметическим причинам. Например, уменьшение или увеличение груди становится все более распространенным явлением.Пирсинг сосков также может рассматриваться как операция на груди и может повредить молочные протоки в соске. Насколько эти операции влияют на грудное вскармливание, сильно варьируется в зависимости от того, как была проведена процедура, сколько времени прошло между операцией и рождением ребенка и были ли какие-либо осложнения, которые могли вызвать рубцы или повреждение груди. Некоторые женщины, особенно те, у которых грудь увеличена, а не уменьшена, могут без труда кормить исключительно грудью.Другим потребуется дополнительная помощь и, возможно, придется принимать добавки.

4. Использование гормональных противозачаточных средств

Многие матери, кормящие грудью и принимающие противозачаточные таблетки, обнаруживают, что их выработка молока не меняется, но для некоторых гормональные противозачаточные средства (таблетки, пластыри или инъекции) могут вызвать значительное снижение выработки молока. Это более вероятно, если вы начнете использовать эти противозачаточные средства до того, как вашему ребенку исполнится четыре месяца, но это может произойти и позже. Первый шаг к повторному увеличению количества молока — отменить прием лекарств, но перед этим посоветуйтесь со своим врачом и будьте готовы изменить методы контроля рождаемости.Некоторым матерям также нужна дополнительная помощь (например, рецептурные лекарства, травяные добавки и / или сцеживание молока) для увеличения выработки молока.

5. Прием некоторых лекарств или трав

Псевдоэфредин (активный ингредиент в Судафеде и подобных лекарствах от простуды), метергин, бромокриптин или большое количество шалфея, петрушки или мяты могут повлиять на ваше молоко. Если вы обнаружите, что у вас снизилось количество молока, и поняли, что принимали одно из перечисленных здесь лекарств, спросите своего врача об альтернативном лечении вашей простуды или недомогания.Более частое грудное вскармливание и, возможно, сцеживание поможет вам снова увеличить выработку молока.

6. Проблемы с сосанием или анатомические проблемы

Проблема может быть даже не в малом количестве молока, а в том, что ваш малыш; ему может быть трудно получить молоко из вашей груди. Он может, например, иметь косичку . Это означает, что тонкая тканевая мембрана внизу его рта слишком плотно сжимает язык ребенка, так что он не может использовать его должным образом для извлечения молока.(На самом деле ребенок не высасывает молоко из вашей груди, он использует свой язык, чтобы сжать грудь и протолкнуть молоко в рот.) Во многих случаях это довольно легко увидеть, но для некоторых младенцев ограничительная мембрана находится в задней части языка, и его труднее идентифицировать. Убедитесь, что ваш ребенок может высунуть язык (над нижней губой) и прикасается ли он им к небу, когда плачет. Если ваш ребенок косноязычен, врач может обрезать перепонку, и способность ребенка к грудному вскармливанию быстро улучшится.Другие проблемы также могут вызывать затруднения при сосании (например, заячья губа и расщелина неба), поэтому, если вы подозреваете, что ваш ребенок плохо ест, проконсультируйтесь с экспертом или врачом.

7. Отсутствие кормления ночью

Существует множество книг и программ, которые предлагают методы тренировки сна, чтобы дети могли спать дольше ночью, не просыпаясь для кормления. Хотя эти методы могут работать в некоторых семьях, отказ от этих ночных кормлений может означать проблемы с набором веса для некоторых детей.Почему? Матери сильно различаются по количеству молока, которое они могут хранить в груди между кормлениями. Из-за отсутствия кормлений в ночное время количество молока у них начинает снижаться. Уровень пролактина (гормона, который сигнализирует груди о выработке молока) также выше во время ночного кормления, поэтому пониженный общий пролактин также может способствовать снижению количества молока. Трудно устоять перед соблазном спать больше, но для многих матерей ночные кормления необходимы, чтобы избежать недостатка молока. Если вы начали тренировку сна и обнаружили, что у вас снижается выработка молока, подумайте о повторном кормлении на одну или две ночи.

8. Планирование кормлений и / или использование соски между кормлениями

Ваша грудь производит молоко непрерывно, но скорость, с которой вырабатывается молоко, зависит от того, насколько она пуста. Вы будете производить больше молока, когда грудь почти пуста, и меньше молока, когда она уже наполнена. Когда ваш ребенок ест нечасто, например, из-за того, что вы поставили его на трех- или четырехчасовой график, или потому, что вы даете ему соску, чтобы продлить время между кормлениями, ваши груди будут полнее на более длительные периоды времени.Это означает, что производство молока замедляется. Когда младенцев кормят грудью в ответ на их сигналы, они, как правило, короче и чаще кормятся, а это означает, что грудь большую часть времени опорожняется, и они продолжают производить много молока.

9. Родовые препараты или желтуха

Матери не всегда осознают, что лекарства, используемые во время родов, такие как эпидуральная анестезия или демерол, могут повлиять на способность ребенка к захвату и эффективному кормлению грудью. Некоторые исследования показывают, что эти эффекты длятся до месяца, в зависимости от лекарства, используемого при эпидуральной анестезии, и продолжительности его приема матерью. Желтуха , обычное заболевание новорожденных, также может вызвать у вашего ребенка сонливость, чем обычно, так что он не просыпается для кормления так часто, как в противном случае. В обоих случаях вам может потребоваться сцеживать молоко, чтобы получить хороший запас. После того, как ваш ребенок вычистит из своего организма лекарства и желтуха будет вылечена, он, вероятно, начнет хорошо кормить грудью, и вы сможете уменьшить сцеживание и в конечном итоге прекратить его.

10. Дополнение

Особенно в первые пару недель добавление смеси заставляет вашу грудь производить меньше молока.«В первые недели способность груди производить молоко регулируется в зависимости от количества удаляемого молока», — говорит консультант по грудному вскармливанию Дайана Уэст. «Если удаляется меньше молока, груди предполагают, что требуется меньше молока, поэтому емкость устанавливается на более низкую точку». Когда вашему ребенку дают смеси, он, естественно, меньше ест грудь, и грудь реагирует, вырабатывая меньше молока. Если необходимы добавки, сцеживание, а также грудное вскармливание могут способствовать увеличению производства молока.

Если у вашего ребенка появляются признаки того, что он не получает достаточно молока, не выбрасывайте бюстгальтер для кормления. Поговорите с лидером La Leche League, консультантом по грудному вскармливанию или другим экспертом по грудному вскармливанию, который поможет вам выяснить и устранить причину недостатка молока.

Когда вам необходимо восполнить грудное молоко

Если у вас мало молока, вам также нужно будет дать ребенку смесь. Обычно это временно, до тех пор, пока у вас не увеличится количество молока или пока ребенок не начнет есть достаточно твердой пищи, чтобы в добавке не было необходимости.Но слишком многие матери обнаруживают, что, начав давать смеси, они делают первый шаг на пути, ведущем к снижению выработки молока и преждевременному прекращению грудного вскармливания. Но есть способы успешно дополнять и продолжать кормить грудью. Попробуйте эти подходы:

Рассмотрите возможность введения добавки в грудь с помощью зонда для кормления, один конец которого находится в емкости с молочной смесью, а другой вставляется в рот ребенка во время кормления грудью. Некоторые матери прикрепляют трубку к груди липкой лентой, а другие вставляют ее в угол рта ребенка во время кормления.Этот метод гарантирует, что ребенок будет получать смесь и грудное молоко одновременно, и ему будет рекомендовано продолжать грудное вскармливание.

Если вы принимаете пищу из бутылочки, дайте сначала бутылочку, а потом кормите грудью. Налейте в бутылочку немного меньше смеси, чем вы ожидаете. Давая бутылочку первой, ребенок не испытывает отчаянного голода, когда подносит к груди, и может с большей охотой работать над тем, чтобы научиться правильно кормить грудью. У него также есть полный животик, когда он находится у груди, что дает ему положительные впечатления от грудного вскармливания.Пусть кормит грудью сколько хочет.

Когда вы даете бутылочку в качестве добавки к грудному вскармливанию, не торопитесь. Держите ребенка в полувертикальном положении (не лежа на спине) и держите бутылочку горизонтально, чтобы ему приходилось работать, чтобы высосать молоко. Если он остановится или перестанет сосать, вы можете вынуть сосок из его рта, чтобы дать ему немного отдохнуть. Это не дает ребенку ожидать, что молоко просто льется ему в рот (как это может происходить с быстро текущей соской бутылочки, когда бутылочка находится в более вертикальном положении), поэтому он с большей готовностью занимается грудным вскармливанием.

Поощряйте кормление грудью, не связанное с едой. Если через час или два после кормления и кормления ваш ребенок станет суетливым, предложите грудь еще раз. Она может кормить грудью только короткое время, но эти короткие, но частые кормления на самом деле в значительной степени способствуют выработке молока и продолжению грудного вскармливания.

Подробнее:
Ожидание появления вашего молока
7 продуктов для увеличения выработки грудного молока
Решенные проблемы грудного вскармливания

Без грудного молока после родов

Молозиво — первое грудное молоко, небольшое по объему, но богатое иммунными факторами — начинает вырабатываться в груди задолго до рождения ребенка.После рождения последовательность событий инициирует выработку молока вне зависимости от того, планируете ли вы кормить ребенка грудью. Хотя сначала у вас может не получиться сцеживать молозиво самостоятельно или вы можете быть обеспокоены тем, что молоко не поступило или задерживается; истинная лактационная недостаточность встречается очень редко. Почти наверняка будет и молока. Однако количество молока зависит от раннего и частого начала грудного вскармливания и, для меньшинства женщин, от наличия каких-либо других потенциальных причин недостаточного количества молока.В этой статье обсуждаются причины, по которым молоко приходит поздно после родов.

Подпишитесь на рассылку новостей

Получите статьи о грудном вскармливании на почту

Если молока не происходит, производство молока прекращается.

Что вызывает поступление грудного молока?

Во время беременности плацента играет жизненно важную роль в выработке гормонов, необходимых для развития молочной фабрики в груди. После рождения ребенка плацента отделяется от матки и изгоняется.Это вызывает резкое снижение уровня гормона прогестерона, который заставляет грудь начать производство молока примерно через 32-40 часов после рождения. ¹ Увеличение количества капель молозива до обильного молока часто называют молоком , приходящим в . Важные гормоны, которые необходимы для производства молока, включают пролактин , гормонов щитовидной железы , инсулин и кортизол (гормон стресса). Окситоцин — еще один гормон, который вызывает снижение уровня молока (рефлекс выброса молока) при каждом кормлении.

Когда приходит грудное молоко?

Матери обычно замечают, что у них появляется молоко через два-три дня после родов. Примерно в это же время полная или набухшая грудь заменяет небольшое количество уже присутствующего молозива. Количество молока продолжает увеличиваться, пока ребенок — или сцеживание руками, или сцеживание — опорожняет грудь. Однако , если удаление молока не произойдет, производство молока начнет прекращаться . Все, что влияет на какой-либо из гормонов, участвующих в производстве молока, приливе или удалении молока, может вызвать задержку поступления молока или его недостаток.

Позднее поступление молока (отсроченное начало лактации)

У четверти всех матерей молоко поступает дольше трех дней, иногда до пяти дней ² . Когда молоко поступает очень медленно, это известно как отсроченное начало лактации. Тот факт, что ваше молоко приходит с опозданием, не обязательно означает, что у вас в конечном итоге не будет грудного молока или его недостаток, но это фактор высокого риска. Женщины, у которых молоко приходит поздно, с большей вероятностью будут испытывать стресс из-за этого, что само по себе может помешать выработке молока, что приведет к порочному отрицательному кругу событий.Если вы оказались в такой ситуации, настоятельно рекомендуется получить хорошую помощь от консультанта IBCLC по грудному вскармливанию, потому что чем раньше вы сможете принять меры для увеличения количества молока и снижения уровня стресса, тем лучше ³ .

если удаление молока не происходит, производство молока прекращается. Click To Tweet

Нет грудного молока?

Некоторые методы родовспоможения и некоторые заболевания могут задерживать поступление молока. Маловероятно, что грудного молока вообще не будет, так как небольшое количество молозива (первое появившееся грудное молоко) обычно присутствует в течение некоторого времени до рождения вашего ребенка.Если молоко приходит с опозданием, это может привести к циклу добавления молочных смесей и соответствующему снижению количества молока, что приведет к увеличению количества молочных смесей и снижению количества молока. Возможные причины отсутствия грудного молока после родов изложены ниже под заголовками «Рождение ребенка, кормление грудью и гормональные проблемы»:

# 1 Факторы рождения

• Очень травматичные или стрессовые роды , такие как длительные роды и / или длительная стадия давлений, или использование вентхауса или щипцов, повлияют на уровень гормонов стресса, которые могут задержать поступление молока. ⁴
• Кесарево сечение. Экстренное кесарево сечение может быть очень стрессовым, нарушить оптимальный режим кормления и задержать поступление молока ⁵ , и даже запланированное кесарево сечение может повлиять на грудное вскармливание из-за преждевременных родов раньше положенного срока, а без родов отсутствуют родовые гормоны, которые помогают инициировать грудное вскармливание. Одно исследование показало, что у младенцев, рожденных с помощью кесарева сечения, сосание было слабее. ⁶
• Большое количество внутривенных жидкостей (внутривенных жидкостей), используемых во время родов, может вызвать набухание груди (из-за задержки воды или отека) и задержать доступность молока до тех пор, пока нагрубание не пройдет. ^{7 8}
• Синтетический окситоцин для внутривенного введения во время родов может препятствовать выделению молока после родов и способствовать набуханию тканей груди. ^{9 10 11 12}
• Обезболивающие , назначаемые во время родов, связаны с задержкой начала лактации. ¹³ Любые лекарства, которые дают матери во время схваток и вызывают сонливость у ребенка, могут отложить начало грудного вскармливания до хорошего начала.Одно исследование показало, что синтетический окситоцин и фентанил (сильные обезболивающие при эпидуральной анестезии) снижают вероятность сосания ребенка в течение первого часа после рождения. ¹⁴
• Потеря большого количества крови например, послеродовое кровотечение у матери ^{15 16} или синдром Шихана ¹⁷ может повредить гипофиз в головном мозге, который контролирует гормоны грудного вскармливания. Нормальные пределы кровопотери после родов, по словам одного автора, составляют 1000 мл (2 пинты) или 500 мл после родов через естественные родовые пути. ¹⁸
• Остаточные фрагменты плаценты могут задерживать поступление молока, поскольку уровни прогестерона остаются выше, а не снижаются, вызывая выработку молока.
• Повреждение нерва , которое затрагивает ключевые нервы, участвующие в выработке молока, смещенные спинные позвонки могут повлиять на выработку и выделение молока. Некоторым матерям помогли телесные упражнения или мануальная терапия. ¹⁹
• Преждевременные роды или нарушение работы плаценты. Беременность — важное время для развития молочной железы.Если ребенок рождается преждевременно, у груди могло быть или не хватить времени для полного развития достаточного количества железистой (молочной) ткани, и точно так же, если плацента не работала оптимально (плацентарная недостаточность), грудь могла не полностью развиться. Хотя это может повлиять на начальное количество молока, при тщательном уходе железистая ткань может продолжать развиваться после родов.
• Младенцы тяжелее? В одном исследовании ²⁰ указывается, что больший вес при рождении у младенцев, рожденных первыми матерями, является фактором риска отсроченного начала лактации.

Определенные родовые практики и некоторые заболевания могут задерживать поступление молока

# 2 Управление грудным вскармливанием

Разлучение с младенцем и плохое начало грудного вскармливания влияет на поступление молока, поскольку раннее прекращение молока в первые часы и дни связано с повышением количества молока. Грудное вскармливание или ручное сцеживание в первый час после рождения особенно важно ^{21 22} . Без частых кормлений или хорошего удаления молока вручную в это время производство молока начинает прекращаться.См. Полезное видео Джейн Мортон из Стэнфордского университета «Успешное грудное вскармливание начинается прямо при рождении», чтобы получить дополнительную информацию о сцеживании руками в первый час после рождения, чтобы стимулировать выработку молока. Нереализованное нагрубание также снижает надои молока.

Факторы, влияющие на эффективность опорожнения груди в первые дни, более подробно описаны в разделе Причины недостаточного количества молока под заголовками Плохое кормление грудью , Навыки грудного вскармливания ребенка и Проблемы сосков .

# 3 Гормональные или медицинские проблемы

Дисбаланс любого из гормонов, необходимых при лактации, может повлиять на поступление молока. Условия, которые могут повлиять на лактацию, включают:

Диабет или гестационный диабет

Диабет — это состояние, при котором организм не вырабатывает достаточно инсулина (диабет 1 типа) или не может использовать его должным образом (инсулинорезистентность или диабет 2 типа). Временная форма диабета при беременности называется гестационным диабетом. Инсулин — важный гормон, участвующий в развитии груди и производстве молока, и большие колебания инсулина могут повлиять на выработку молока.

• Просроченное молоко. Грудное молоко может поступать позже при диабете. ²³ При диабете 1 типа потребность в инсулине регулируется организмом после рождения, и это может замедлить поступление молока к 24 часам ²⁴ .
• Инсулин , используемый для лечения гестационного диабета или диабета 2 типа, может быть связан с задержкой увеличения количества молока. ²⁵
• Меньше рост груди. Уровень гормонов, важных для развития «молочной фабрики» в груди, может быть ниже во время беременности с диабетом 1 типа, что, возможно, влияет на ткани, вырабатывающие молоко.Инсулинорезистентность связана с меньшим ростом груди и замедлением лактации. (Мараско и Уэст, 2020)
• Ранние роды и кесарево сечение чаще встречаются при диабете, который может повлиять на грудное вскармливание.

Не у всех матерей с диабетом будут проблемы с поставкой молока, и тщательный контроль уровня сахара в крови и уровня инсулина поможет поддерживать стабильное количество молока.

Состояние гипофиза

Гипофиз — это небольшая железа в головном мозге, которая регулирует многие гормоны, включая пролактин и окситоцин.Если гипофиз не функционирует должным образом (предыдущая операция, аденома гипофиза или синдром Шихана после тяжелой кровопотери), это может повлиять на лактацию.

Гестационные кисты лютеиновой теки яичника

Эти кисты развиваются во время беременности и производят высокий уровень тестостерона, который может временно подавлять выработку молока после родов. Исследования показали, что эти уровни тестостерона снижаются через три-четыре недели, когда кисты рассасываются, что позволяет лактации часто протекать нормально.В это время рекомендуется, чтобы матери продолжали сцеживать молоко, чтобы обеспечить наилучшее поступление молока. Диагноз можно поставить с помощью анализов крови, измеряющих уровень тестостерона ^{26 27} .

Избыточный вес или ожирение

Высокий ИМТ (выше 26-30) является фактором риска задержки лактации ^{28 29 30} и недостаточное количество молока, связанное с более низким уровнем пролактина в первую неделю после рождения ³¹ . Если основные причины ожирения связаны с нарушением обмена веществ e.г. синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или гипотиреоз, они также сами по себе являются факторами риска, влияющими на выработку молока. Женщины с ожирением также могут страдать от инсулинорезистентности и диабета, а избыточный вес в некоторых случаях может быть связан с плохим ростом груди (Marasco and West, 2020).

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ может быть связано с отсроченным началом лактации. См. «Синдром поликистозных яичников» и «Грудное вскармливание».

Заболевания щитовидной железы

Нелеченные заболевания щитовидной железы могут быть связаны с задержкой поступления молока (Marasco and West, 2020).

Недоразвитая ткань груди или необычная анатомия

Если одна или обе груди не развились полностью во время полового созревания, это может повлиять на способность груди производить достаточное количество молока.

Хирургия груди

Любая операция на груди или сосках, включая процедуру уменьшения груди, подтяжку груди или грудные имплантаты, может потенциально повлиять на выработку молока или железистую ткань в груди. Это также может вызвать рубцевание или закупорку протоков, что может повлиять на способность молока покидать грудь.

Старшие матери, впервые живущие в первый раз

Старшие матери, впервые рожающие в первый раз, могут подвергаться риску отсроченного начала лактации (Nommsen-Rivers et al, 2010).

Гипертония при беременности (преэклампсия)

Гипертония во время беременности (когда артериальное давление выше нормы) может быть связано с задержкой поступления молока. ^{32 33} Трудности грудного вскармливания, связанные с повышенным уровнем преждевременных родов в это время, также могут быть фактором, влияющим на грудное вскармливание. успех. ³⁴ Для получения дополнительной информации см. «Причины недостаточного количества молока».

Лекарства

Некоторые лекарства могут иметь побочный эффект снижения выработки молока — например, гормональные противозачаточные средства в первые месяцы жизни. Лекарства от некоторых заболеваний также уменьшают выработку молока, поэтому, хотя молоко может поступать, его количество может быть уменьшено. Некоторые источники указывают на то, что большие дозы витамина B6 влияют на поступление молока (Mohrbacher, 2020, стр. 439).

Пока не придет ваше молоко…

Маленького, но регулярного количества молозива в первые два-три дня жизни обычно достаточно для новорожденного, которого держат рядом с матерью, в конце концов, биологически нормально, что молоко не «поступает» сразу.Пока не поступит молоко, частое прикладывание ребенка к груди (или сцеживание молока вручную для ребенка, если он не передает молоко) и прижимание ребенка кожа к коже будут способствовать выработке гормонов, участвующих в выработке молока (окситоцин и пролактин), и кладите ребенка в нужное место, чтобы он почаще кормил.

Что мне делать, если у меня задерживается молоко?

Если молоко не поступает к третьему дню (или дольше), ваш ребенок может начать терять лишний вес, обезвоживание или желтуху.Вы также можете заметить, что мейконий в подгузниках вашего ребенка не меняет цвет. В любой из этих ситуаций важно как можно скорее получить хорошую помощь при кормлении грудью и обеспечить, чтобы ваш ребенок был сытым. Сцеживание вручную каждые пару часов может помочь стимулировать выработку молока, и ребенку можно давать сцеженное молоко (сцеживание молока обычно не рекомендуется до того, как молоко поступит должным образом). Медицинские работники посоветуют вам добавки, поскольку может потребоваться донорское грудное молоко или молочная смесь.Очень важно, чтобы ваш ребенок был сытым — см. «Ребенок не набирает вес». Добавки для ребенка не означают, что нужно жертвовать грудным вскармливанием, если у вас есть правильная поддержка.

Сводка

После родов родоразрешение плаценты запускает производство молока в автоматическом режиме, и истинный сбой лактации случается очень редко. Уровень поступления молока будет зависеть от раннего и частого установления грудного вскармливания, практики родов и наличия у матери каких-либо заболеваний, влияющих на лактацию.Для меньшинства женщин могут быть задействованы другие причины недостаточного количества молока.

Для получения идей по максимальному увеличению выработки молока и обеспечению того, чтобы ваш ребенок был сытым, обратитесь к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию, чтобы он разработал для вас индивидуальный план. В то же время идеи из статьи «Как сделать больше грудного молока» помогут как оптимизировать, так и увеличить количество молока.

Сноски и ссылки

1. Чепмен и Перес-Эскамилла, Укорачивает ли отсроченное восприятие начала лактации продолжительность грудного вскармливания? J Hum Lact.1999

2. Бонята, когда пойдет мое молоко? Келлимом, 2018

3. Brownell et al., Предсказывает ли отсроченное начало лактогенеза II прекращение любого или исключительно грудного вскармливания? J Peadiatr. 2012

4. Чен и др., Стресс во время родов и ранней лактации, Am J Clin Nutr. 1998

5. Салахудин и др., Исследование факторов, влияющих на время начала лактогенеза-II после родов, Journal of Pharmacy Research, 2013

6. Чжан и др., Интраоральный вакуум новорожденных при грудном вскармливании в первые 24 часа: кесарево сечение по сравнению с вагинальными родами.Biol Res Nurs. 2016

7. Kujawa-Myles et al., Материнские внутривенные жидкости и послеродовые изменения груди: пилотное обсервационное исследование, Int Breastfeed J. 2015

8. Nommsen-Rivers et al., Отсроченное начало лактогенеза у рожениц связано с материнским ожирением и факторами, связанными с неэффективным грудным вскармливанием, Am J Clin Nutr. 2010

9. Одент, Синтетический окситоцин и грудное вскармливание: причины проверки гипотезы, 2013 г.

10. Gomes et al., Интранатальный синтетический окситоцин и грудное вскармливание: ретроспективное когортное исследование.J Obstet Gynaecol. 2018

11. Результаты кормления грудью после использования окситоцина во время родов: комплексный обзор. Здоровье женщин акушерства. 2017

12. Jonas et al., Влияние введения окситоцина во время родов и эпидуральной анальгезии на концентрацию окситоцина и пролактина в плазме в ответ на сосание в течение второго дня после родов. Breastfeed Med. 2009

13. Линд и Перрин, Взаимосвязь между использованием обезболивающих при родах и отсроченным началом лактации, J Hum Lact.2014

14. Бримдыр, Ассоциация между обычными лекарствами для родов и грудным вскармливанием при контакте кожа к коже в течение первого часа после рождения. Рождение, 2015

15. Thompson et al. Опыт кормления женщин грудью после значительного первичного послеродового кровотечения: многоцентровое когортное исследование. Международный журнал грудного вскармливания. 2010

16. Уиллис и Ливингстон, Синдром недостаточности молока у младенцев, связанный с послеродовым кровотечением у матери, J Hum Lact.1995

17. Синдром Шихана, клиника Мэйо, 2020

18. Mohrbacher. Ответы на вопросы о грудном вскармливании Руководство для помощи семьям . 2020 п 440

19. Валлоне, Роль подвывиха и хиропрактики при гиполактации, J Clin Chir Pedr. 2007

20. Номмсен-Риверс и др., Время лактогенеза стадии II предсказывается дородовым метаболическим здоровьем в когорте первородящих, Breastfeed Med, 2012

21. Паркер и др., Связь времени начала сцеживания грудного молока с объемом молока и временем стадии лактогенеза II у матерей ребенка с очень низкой массой тела при рождении, Breastfeed Med.2015

22. Паркер и др., Влияние раннего сцеживания грудного молока на объем молока и время стадии лактогенеза II у матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении: пилотное исследование, Дж. Перин. 2012

23. Де Бортоли и Амир, Задерживается ли начало лактации у женщин с диабетом во время беременности? Систематический обзор. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ медицина, 2015

24. Приготовление большего количества молока: Руководство по грудному вскармливанию для увеличения выработки молока , Marasco and West, 2020, p154

25. Андерсон, П.Препараты, подавляющие лактацию, часть 1. Медицина грудного вскармливания, 2017

26. Бетцольд и др., Отсроченный лактогенез II: сравнение четырех случаев, J Midwifery Womens Health. 2004

27. Hoover et al., Задержанный лактогенез II, вторичный по отношению к гестационным текалютеиновым кистам яичников при двух нормальных одноплодных беременностях, J Hum Lact. 2002

28. Preusting et al.Ожирение как предиктор задержки лактогенеза II J Hum Lact. 2017

29. Номмсен-Риверс и др., Отсроченное начало лактогенеза у рожениц связано с материнским ожирением и факторами, связанными с неэффективным грудным вскармливанием, Американский журнал клинического питания, 2010 г.

30. Дьюи и др., Факторы риска неоптимального поведения грудного вскармливания младенцев, отсроченного начала лактации и избыточной потери веса новорожденных, Педиатрия, 2003

31. Расмуссен и Кьолхеде, Избыточный вес и ожирение перед беременностью уменьшают реакцию пролактина на сосание в первую неделю после родов, Педиатрия, 2004 г.

32. Demirci et al.Отсроченный лактогенез II и потенциальная полезность дородового сцеживания молока у женщин, у которых развивается преэклампсия с поздним началом: серия случаев. C Беременность и роды. 2018

33. Salahudeen et al. Изучение факторов, влияющих на время начала лактогенеза-II после родов. J Pharmacy Research. 2013

34. Leeners et al. Кормление грудью женщин с гипертоническими расстройствами во время беременности.J Perinat Med. 2005

Правда о невозможности кормить грудью

Коллаж: Стиви Ремсберг

NEW MOM исследует блестящие, ужасные, прекрасные, запутанные реальности первого материнства. Это для всех, кто хочет быть молодой мамой, молодой мамой, был молодой мамой или хочет действительно веских причин никогда не быть новой мамой.

На следующий день после родов меня посетил в больнице консультант по грудному вскармливанию. «Я волнуюсь за тебя», — сказала она, наблюдая, как я сую личико маленького парня в свой сосок. Она скорректировала мою технику, проанализировала размер языка ребенка (немного короче), а затем обратила внимание на мою грудь. Она заметила, что они не были очень большими. Они сильно выросли во время беременности? — Не совсем, — ответил я. «У этих трубок могут быть проблемы», — сказала она, указывая на мою грудь.«Вам нужно будет обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, как только вы вернетесь домой».

Всего лишь день как мать, а мне уже было о чем беспокоиться. Как бездетный человек, я знала, что кормление грудью — это большое дело, но я просто не понимала, почему. Я слушала долгие разговоры между друзьями с детьми о грудном вскармливании и подумала, Иисус, будь то или не делай, все будет хорошо, . Исследование кажется в лучшем случае нечетким в отношении долгосрочной разницы между ребенком на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.Может быть, несколько баллов IQ, может быть, польза для микробиома, может быть, более сильная иммунная система? А может и нет.

Чего я не мог понять, пока не оказался в родильном отделении и не прижал лицо бедного сына к моей гибкой груди, так это первичный характер ситуации. Внезапно вам нужно обеспечить достаточно питательных веществ, чтобы поддерживать жизнь другого человека, используя только свое тело. Это сильное давление, не говоря уже о боли. В течение нескольких часов после рождения сына у меня развилось именно то отчаянное отношение, которого я был полон решимости избегать: кормить грудью любой ценой.

Двумя днями позже к нам в квартиру зашла еще одна консультантка по грудному вскармливанию с гигантскими весами. Выйдя из больницы, мы начали гонку за «поступлением» молока — заменой молозива, богатой питательными веществами желтой жидкостью, выделяемой в течение первых нескольких дней младенца.

Этот консультант по грудному вскармливанию наблюдал, как я кормлю грудью, затем взвесил ребенка (без изменений), а затем познакомил меня с работой молокоотсоса. Мы разработали новый план: вместо того, чтобы просто кормить ребенка один раз на себе, я буду кормить грудью, затем сцеживать молоко, а затем давать ребенку смесь через маленькую трубочку и маленький шприц, процесс, известный как «кормление с рук», цель это делается для того, чтобы избежать «спутанности сосков», вызванной прикосновением ребенка к резиновому соску. В тот момент я все еще ожидал — и ожидал — поддержать его грудным молоком, как только оно поступит. Этот метод может занять более часа, и ребенку нужно будет есть каждые два часа. Но визит к педиатру накануне был несколько ужасным. «Он слишком сильно худеет», — сказала она. «Ему нужно поесть».

Где было мое молоко? Я все представлял себе корабль, пытающийся состыковаться. H.M.S. Где мое молоко. Кто мог мне сказать?

Где было мое молоко? Я все представлял себе корабль, пытающийся состыковаться.H.M.S. Где мое молоко. Кто мог мне сказать?

Конечно, взломал Интернет.

Среди ночи я начал искать и покупать продукты, чтобы увеличить количество молока — травяные добавки, смесь «печенья для лактации», различные чаи. Я прочитал, может быть, сотни сообщений на эту тему и ознакомился со статистикой, согласно которой только от 1 до 5 процентов женщин не могут кормить грудью по различным медицинским причинам, которые редко упоминаются.Остальные, похоже, просто недостаточно стараются.

После пяти дней, которые я провел половину своего времени за кормлением ребенка, вернулся консультант по грудному вскармливанию. В этот момент я был в беспорядке. Я не спал несколько дней. Она смотрела, как я снова кормлю грудью, а потом смотрела, как я сцеживаю молоко. Она говорила тихо, склонна к «ммм-ммм», соглашаясь с большей частью того, что я сказал, поэтому я была удивлена ​​твердостью ее оценки: «У вас недостаточно железистой ткани для кормления грудью», — сказала она. «Некоторые женщины просто этого не делают.«Мой лучший способ — сцеживать молоко каждые пять часов или около того, не обязательно, когда ребенок голоден, давать ему грудное молоко, которое я могу, и кормить его смесью как настоящей едой. О, и больше никакого кормления с рук. Нас больше не заботила путаница сосков.

Сразу после новости о том, что я не могу производить много молока, я сделал то, что делал последнюю неделю или около того — я плакал. Мне было грустно. Но когда я снова погрузился в Интернет, я начал злиться. Во всех сотнях сообщений в блогах, досках объявлений и историях в стиле WebMD, которые я читал, никто никогда ничего не упоминал о железистой ткани.

Недостаточная железистая ткань (IGT) или гипоплазия молочной железы — это состояние, при котором ткань молочной железы замещается жировой тканью. Это одна из основных причин недостаточности первичной лактации или невозможности вырабатывать достаточно молока. (Существует также вторичная недостаточность лактации или неспособность поддерживать выработку молока.) Существует множество теорий о том, почему у некоторых женщин не вырабатывается достаточно материала для производства молока в подростковом возрасте: некоторые исследования указывают на воздействие токсинов, другие исследования сводят к нулю в инсулинорезистентности в качестве причины.Диагностика — и «диагноз» может быть преувеличением того, как большинство женщин узнают о нем, — осуществляется посредством визуального осмотра. Сиськи IGT имеют характерный вид: трубчатые, часто широко поставленные, асимметричные, с большими ареолами.

Ни разу никто не сказал: Эй, это может быть невозможно для тебя. Снова и снова я получал сообщение, что каждая женщина может кормить грудью .

Трубка. Об этом и говорил первый консультант по грудному вскармливанию. И все же она никогда не решала проблему напрямую.Ни разу никто не сказал: Эй, это может быть невозможно для тебя. Снова и снова я получал сообщение, что каждая женщина может кормить грудью .

Чтобы внести ясность, я связался с Дайаной Кассар-Уль, лицензированным консультантом по грудному вскармливанию, которая написала книгу о IGT в 2014 году. Она сразу же не согласилась со статистикой от 1 до 5 процентов. «Цифра в 5 процентов была введена в академической публикации 1985 года, затем много цитировалось, но так и не было подтверждено», — написала она в электронном письме.Кассар-Уль, как и другие, с которыми я разговаривал, подумал, что, возможно, это была более точная цифра в 80-е годы, когда меньше женщин кормили грудью; Теперь, когда большинство женщин, по крайней мере, пытаются кормить грудью после выписки из больницы, возникает больше проблем. Ее число, основанное на более позднем исследовании, гласит, что примерно от 12 до 15 процентов женщин испытывают «нарушение лактации», статистика, которая включает более чем «недостаток» молока как причину для прекращения грудного вскармливания.

Однако, по мнению Кассар-Уля, выяснение того, у кого есть физический барьер для производства молока и у кого есть социальные, психологические или даже механические проблемы, не имеет значения.«Я считаю, что на самом деле не имеет значения, сможет ли человек получить полноценный запас молока с« достаточными усилиями », — написала она. «Если обычного кормления грудью (которое само по себе часто неправильно понимается или даже невозможно для многих американцев) недостаточно для исключительного питания этого младенца, существует проблема, которую необходимо решить».

Линда Дж. Смит, лидер Лиги Ла Лече и член Международного совета директоров Лиги Ла Лече, согласилась с тем, что, вероятно, более 5 процентов женщин сталкиваются с реальными проблемами с молоком, но указали на другие институциональные препятствия для грудного вскармливания, такие как недостаток молока. оплачиваемого отпуска, как и более частые проблемы.Тем не менее, она признала, что «пропаганда общественного здравоохранения — это тонкая черта, которую нужно пройти».

«Если бы вы называли меня матерью с недостаточной железистой тканью, у меня был бы немного другой разговор, чем как у сторонника совета директоров», — сказал Смит. Я понял, что это означает, что признать реальность того, что некоторые женщины не могут производить достаточно молока, сложно перед лицом стольких предотвратимых и исправимых проблем, с которыми женщины все еще сталкиваются.

Тем не менее ясно, что низкое количество молока — это не просто заблуждение.Одно исследование, проведенное в 2008 году, показало, что «у меня недостаточно молока» и «одно только грудное молоко не удовлетворяет моего ребенка» как две основные причины, по которым женщины прекращают грудное вскармливание в течение первых двух месяцев. В 2014 году исследование, посвященное «нарушенной лактации», показало, что это затронуло каждую восьмую женщину, начавшую грудное вскармливание, или около 12 процентов — это исследование, которое цитирует Кассар-Уль. Однако это приблизительная оценка. «Чтобы определить истинную распространенность раннего, незапланированного отлучения от груди из-за дисфункции лактации, потребуется проспективное продольное исследование, включавшее клиническую оценку каждой диады мать-младенец», — пишут авторы исследования.

Исследования такого рода могут помочь женщинам не только в выяснении того, могут ли они физически кормить грудью. Мы знаем, например, что женщины с избыточным весом и ожирением кормят грудью меньше, чем другие, и исключительно грудное вскармливание (и в течение более длительных периодов времени), по-видимому, указывает на лучшее метаболическое здоровье. Женщины, сообщающие о послеродовой депрессии, также склонны меньше кормить грудью и в течение более короткого промежутка времени, но мы еще не уверены, что означают эти отношения. У чернокожих и коренных жителей вероятность развития диабета 2 типа более чем в два раза выше, чем у других когорт; Является ли совпадением то, что у них два самых низких показателя начала грудного вскармливания среди всех расовых и этнических групп в Америке? Что, если бы мы перевернули парадигму, как предлагалось в одной статье 2015 года, и посчитали невозможность кормить грудью признаком того, что со здоровьем женщины что-то не так? Возможно, мы сможем помочь не только детям, но и матерям с помощью исследований в области грудного вскармливания.К сожалению, эта работа еще не сделана.

«Мы изучаем то, что ценим», — отметил Смит. «Грудное вскармливание по-прежнему не ценится».

Что еще происходит, когда мы не говорим об ограничениях в грудном вскармливании, а вместо этого сосредотачиваемся на том, чтобы побуждать женщин и дальше стараться? Мы сводим женщин с ума. Это проявляется даже в сухом языке академических исследований. «Мы регулярно сталкиваемся с женщинами, которые приняли чрезвычайные меры для кормления грудью», — писали авторы статьи 2014 года.«Женщины посещают нескольких специалистов, принимают бесчисленные травяные препараты и выдерживают ежечасные режимы сцеживания, дополнительные системы кормления и местные мази, чтобы установить нормальные отношения грудного вскармливания … Для этих матерей нарушение лактации представляет собой« лактастроф »».

В своем 4-часовом анализе досок объявлений о грудном вскармливании я также заметила такое поведение. Женщины готовы кормить грудью безмерно: они будут привязывать к груди маленькие трубочки, чтобы давать смесь одновременно с грудным молоком, чтобы поддерживать тесный контакт со своими младенцами в целости и сохранности; они будут импортировать из Канады лекарство, не одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, которое, как считается, помогает с молоком; они будут сцеживать и кормить, сцеживать и кормить месяцами, даже зная, что из их тела выходит очень мало молока.Сон, работа, другие дети, партнеры — все остальные аспекты жизни, кажется, отошли на второй план перед выполнением обещания кормящей матери.

На более мрачной ноте, эти усилия иногда причиняют вред младенцам. Организация Fed Is Best существует, чтобы выступать за более инклюзивный обмен сообщениями о кормлении смесями. В своей литературе они утверждают, что есть число погибших младенцев из-за того, что женщины, несмотря ни на что, пытались кормить исключительно грудью.

Так к чему все это сводится? Во многих отношениях система у меня отлично работала.Я обратился к нескольким экспертам по грудному вскармливанию, начиная с больницы. Я проверила возможности своей груди, потратив несколько дней на сцеживание, кормление и кормление смесью, и увидела результат: только после кормления грудью ребенок набрал вес. И все же я все еще злился.

Это снисходительно не говорить матерям правду о грудном вскармливании — что это не только сложно, требует много времени и часто болезненно, но также может оказаться физически невозможным для большего числа женщин, чем мы думаем. «Я узнала, всегда работает », — говорит Марианна Нейферт, клинический профессор педиатрии в Медицинской школе Университета Колорадо в Денвере, профессиональный спикер и автор некоторых из первых исследований, посвященных проблемам лактации в 1980-х и 90-е годы (она ввела термин «первичная недостаточность лактации»).«Почему мы должны так говорить? Ни один орган не работает всегда ». Она сказала мне, что женщины с низким количеством молока испытывают «горе из-за того, что не могут кормить грудью, и дополнительное оскорбление, когда им говорят, что это их вина».

Текущий разговор о грудном вскармливании — ловушка. По словам консультанта по грудному вскармливанию Кассар-Уля, мы рассматриваем грудное вскармливание как «дополнительную заслугу», которую делают «хорошие родители», а не как нормальное биологическое развитие после беременности и родов ». Это создает один мир для тех, кому повезло иметь поддержку, достаточную для того, чтобы даже задуматься о столь трудоемкой деятельности, и другой мир для тех женщин, которые, например, должны вернуться к работе через две недели после родов.«Я вижу, что люди, которые больше всего страдают, когда это не работает, как правило, — и это также демографические группы, которые с наибольшей вероятностью достигают национальных показателей грудного вскармливания — семьи с младенцами с наименьшим риском проблем со здоровьем, связанных с не кормить грудью ».

«Это говорит мне о том, что наше общество в некотором смысле морализирует выбор кормления младенцев, а не нормализует грудное вскармливание. И это проблематично на многих уровнях ».

Примерно через неделю после того, как я узнал о своих проблемах с железами, я поговорил со своей доулой по телефону.Я думал, что она просто хотела проверить, поэтому я монополизировал разговор, рассказывая ей о кормлении и сне, упомянув, что хочу написать обо всем этом. Наконец, она вмешалась со своим сообщением — она ​​хотела извиниться.

Она посещала занятия, чтобы стать лицензированным консультантом по грудному вскармливанию, объяснила она, и во время того первого абортивного кормления грудью в родильном зале она также считала мои трубки потенциальной проблемой. Как и консультант по грудному вскармливанию, она не упомянула особенности своего беспокойства — что я не смогу правильно кормить грудью.В этот момент я задавался вопросом, кто смотрел на мою грудь, и , а не , подумал, что мне не хватает ткани молочной железы. Мой парень из колледжа? Мои одноклассники по раздевалке в старшей школе?

Это напомнило мне разговор, который состоялся у меня и консультанта по грудному вскармливанию в конце ее второго и последнего визита. Собирая весы, она остановилась. Я рано рассказал ей о словах первого консультанта, и стало ясно, что она, вероятно, также отметила мои потенциальные ограничения за неделю или около того до того, как высказать свое экспертное мнение.«Как бы вы в идеале узнали об этом?» она спросила.

Хороший вопрос. Не говоря от имени всех моих сестер с трубчатой ​​грудью, я бы предпочел ясность. Мне бы хотелось знать, что, возможно, я не могу производить молоко. Грудное вскармливание — это удивительно и важно; Я бы все равно попробовал все накачки и кормления и, может быть, даже в отчаянии — Амазонил некоторые травы, но было бы большим облегчением получить полную историю о потенциальных препятствиях. Я бы хотела, чтобы первое, что я узнал о материнстве, было чем-то другим.

Связанные

22 женщины о том, что на самом деле ощущается при грудном вскармливании

Грудное вскармливание и отложенное производство молока

В течение первых 2–5 дней после рождения ребенка вы будете вырабатывать небольшое количество молозива, а это все, что необходимо здоровому доношенному ребенку. Молозиво — это густое жирное молоко с высоким содержанием питательных веществ. Примерно с 3 по 5 день ваше молоко придет. Вот некоторые факторы, которые могут вызвать задержку поступления молока:

• Сильный стресс

• Кесарево сечение (хирургическое)

• Кровотечение после родов

• Ожирение

• Инфекция или заболевание с лихорадкой

• Диабет

• Заболевания щитовидной железы

• Строгий или продолжительный постельный режим во время беременности

) Лучше всего кормить чаще, когда ваш ребенок подает сигналы голода. Если у вас возникли проблемы с задержкой производства молока или уменьшением количества молока, сначала обратите внимание на количество и продолжительность кормлений. И убедитесь, что ваш ребенок может обхватить ваш сосок ртом, чтобы кормить грудью (захватить его), и может лить молоко из вашей груди.

Если у вас задержка с поступлением молока, не расстраивайтесь. Продолжайте сцеживать молоко. Это означает удаление молока из груди с помощью молокоотсоса или вручную.И продолжайте часто кормить грудью, даже если вы принимаете молочные смеси в течение нескольких дней. Недоношенные или желтушные дети особенно часто нуждаются в смеси временно.

Иногда у матери имеется заболевание, которое может временно отсрочить значительное увеличение производства молока, обычно наблюдаемое в период от 3 до 5 дней после рождения. Эти матери могут начать производить большое количество молока только через 7–14 дней после родов. Если это произойдет с вами, не расстраивайтесь. Продолжайте кормить ребенка грудью часто, даже если вам также необходимо кормить ребенка смесью в течение нескольких дней.Недоношенные или желтушные дети особенно часто нуждаются в смеси временно.

Не ждите, чтобы получить помощь, если количество молока когда-либо является проблемой. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше. Во многих общинах есть группы поддержки грудного вскармливания, которые могут быть хорошим ресурсом. Обратитесь к своему врачу, если у вас возникли проблемы с грудным вскармливанием. Он или она может порекомендовать консультанта по грудному вскармливанию, специалиста по грудному вскармливанию.

12 причин, по которым у матери мало молока или оно не поступает совсем

Мы все знаем, что грудное вскармливание лучше всего.Но для многих женщин это невозможно. Когда я кормила свою дочь грудью, у меня было очень мало молока, и она похудела за две недели. Я почувствовала себя худшей матерью в мире и сразу же переключила ее на молочную смесь. Я думал, что это моя вина. Я думал, что сделал что-то, что привело к низкому количеству молока, но это было не так. В то время и во время беременности я находилась в состоянии сильного стресса, что сказалось на количестве молока. Я понятия не имел, что это вообще возможно.

Существует несколько причин, по которым женское молоко не поступает или его очень мало, и эта тема широко обсуждается.Некоторые женщины считают, что нужно время и чтобы не сдаваться. Другие считают, что мамы недостаточно стараются, что смешно. Никто не может контролировать, что делает или не делает его тело. Низкая молочная продуктивность или ее отсутствие, как правило, не являются виной матери.

Вот 12 причин, по которым надои низкие или, в некоторых случаях, вовсе отсутствуют.

12 Напряжение

От тревоги до сердечных приступов, стресс может привести к разного рода проблемам со здоровьем, и даже к низкому производству молока или его отсутствию. Стресс был основной причиной того, что моя молочная продуктивность была настолько низкой после того, как я родила дочь, так сказал мой врач. И это имеет смысл.Когда мы находимся в состоянии сильного стресса, мы не функционируем, как обычно. Наши тела пытаются нас поддержать, но стресс может заставить организм реагировать странным и нездоровым образом, когда он справляется со стрессом. Легко сказать, не надо так сильно напрягаться, но легче сказать, чем сделать. И хотя беременность и роды должны быть счастливым временем, нет идеальной жизни, и многие из нас испытывают во время беременности больше стресса, чем хотелось бы.

11 гормонов

Гормоны — важный фактор в производстве молока.Эстроген и прогестерон — гормоны, которые стимулируют развитие груди в период полового созревания и беременности. Пролактин участвует во время беременности, а затем способствует выработке молока вместе с инсулином и кортизолом. Затем окситоцин проталкивает молоко по протокам. Когда они выключены, производство молока тоже будет. Низкий надой молока или его недостаточное производство — показатель гормонального дисбаланса, и что-то может быть не так. Щитовидная железа — это крошечная железа на шее в форме бабочки. Несмотря на то, что щитовидная железа небольшая, она регулирует наши гормоны.Если он не функционирует должным образом, возникнет гормональный дисбаланс, который приведет к снижению выработки молока или его отсутствию. Лучше всего обратиться к врачу и сдать анализы, чтобы выяснить, является ли это причиной вашей проблемы.

10 Дефицит железистой ткани

Гипоплазия молочных желез или недостаточность железистой ткани могут быть причиной вашего низкого или полного снабжения молоком.Согласно веб-сайту noteveryonecanbreastfeed.com, «женщины с недостаточностью железистой ткани могли испытывать отсутствие изменений груди во время полового созревания и / или беременности, отсутствие нагрубания и недостаточное количество молока». К сожалению, о гипоплазии молочной железы известно немного. , хотя некоторые врачи считают, что это может быть генетическая связь. Также считается, что гипоплазия молочной железы не вызывала никаких проблем, кроме косметических. Грудь может быть далеко разнесенной, асимметричной или иметь трубчатую форму, что является некоторыми характеристиками этой проблемы.Грудь может быть достаточно полной, чтобы заполнить чашку бюстгальтера, но молочной ткани там нет. Таким образом, грудь полна жировой ткани. Обратитесь к врачу или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы выяснить, не в этом ли проблема.

9 PCOS

Синдром поликистозных яичников — это заболевание, вызывающее всевозможные недуги.Это может привести к бесплодию, чрезмерному росту волос на лице и теле, нерегулярным менструациям, потере волос на голове, увеличению веса и появлению прыщей. Если кому-то посчастливится забеременеть с СПКЯ, это все равно может вызвать другие проблемы, такие как недостаток молока или его полное отсутствие. Хотя лекарства от СПКЯ нет, существует множество доступных методов лечения. У женщин с СПКЯ обычно наблюдается так называемое «преобладание эстрогена», и это может мешать выработке молока. Уровень эстрогена должен упасть после родов, и если этого не произойдет, эстроген будет циркулировать вокруг.Инсулинорезистентность может быть еще одним побочным эффектом, вызванным СПКЯ. У женщин с СПКЯ более высокий уровень андрогенных гормонов, которые могут препятствовать достижению пролактином своих рецепторов.

8 Контроль рождаемости

Большинство женщин в какой-то момент своей жизни принимали противозачаточные средства.Противозачаточные средства вызывают множество негативных побочных эффектов, как краткосрочных, так и долгосрочных. Многие из имеющихся на рынке средств контроля рождаемости содержат высокий уровень эстрогена, который может повлиять на способность производить молоко. Некоторые женщины начнут принимать противозачаточные средства после рождения ребенка, что неразумно из-за негативных последствий, которые они могут иметь. Контроль над рождаемостью играет с гормонами, что вредно для организма и может вызвать долгосрочный гормональный дисбаланс. Это может привести к тому, что мать не сможет вырабатывать молоко.Поэтому, пытаясь кормить грудью, лучше не использовать противозачаточные средства.

7 Прием некоторых лекарств и трав

Точно так же, как противозачаточные средства могут влиять на выработку молока, некоторые лекарства, витамины или травы также могут влиять на него.Такие лекарства, как псевдоэфедрин, который содержится во многих безрецептурных лекарствах, могут вызвать снижение выработки молока. Мята перечная, шалфей, метергин, бромокриптин, душица и петрушка также могут отрицательно влиять на количество молока. Если вы заболели или у вас случился приступ аллергии, спросите своего врача об альтернативных методах лечения. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут снизить или полностью прекратить лактацию. Лучше всего спросить своего врача, принимаете ли вы лекарства и беспокоитесь, что это может вызвать недостаток молока или его полное отсутствие.Некоторые также утверждают, что алкоголь может помочь женщине расслабиться, и ее молоко может поступить. Это неправда, алкоголь препятствует поступлению молока. И, очевидно, сильные наркотики — главный запрет при кормлении грудью.

6 Сложная доставка

Роды не всегда идут по плану и могут вызвать стресс и даже травмы у мамы и ребенка.Есть так много переменных и вещей, которые могут пойти не так во время беременности, от кровотечения до того, что врач или акушерка что-то сделают не так. Существуют тысячи историй о мамах, которые не могли кормить грудью после тяжелых родов. Все разные, но последствия одинаковы. Низкое количество молока или его полное отсутствие. Треть женщин сказали, что у них были тяжелые или травматические роды. Разлучение матери и ребенка сразу после рождения, для операции или чего-то еще — обычная история.Это может привести к травмам и стрессу, что приведет к недостаточной выработке молока. Лучший способ — постараться не нервничать и найти кого-нибудь, с кем можно поговорить о проблеме.

5 Окружающая среда и окрестности

Наша окружающая среда имеет прямое отношение к заболеванию, аллергии и даже к лактации.В воздухе, которым мы дышим, и в еде, которую мы едим, мы наводнены химическими веществами, загрязнениями и неизвестно чем еще. Рак находится на подъеме, наряду с другими заболеваниями, так как лактация практически отсутствует. И это не случайно. Ученые годами изучали, как и почему усиливается неспособность к лактации.

Если вы слушаете новости или заходите в социальные сети, то вы слышали о Monsanto, убийце сорняков, и о том, как все эти химические вещества и ГМО влияют на нас негативно.Они вызывают тошноту у людей и животных, и даже если мы не глотаем и не едим пищу, мы ничего не можем поделать с воздухом, которым дышим. Беременная женщина может только стараться избегать химикатов и плохих вещей.

4 скрытых проблемы фертильности

Иногда скрытые проблемы с фертильностью или известные проблемы с фертильностью могут быть причиной низкого или полного отсутствия лактации.Некоторым женщинам необходимо пройти курс лечения бесплодия, чтобы забеременеть, и то, что она забеременела, не означает, что проблемы с фертильностью исчезнут. Эти проблемы с фертильностью могут отрицательно сказаться на молочной продуктивности. Бесплодие очень распространено после беременности, особенно у тех, кто кормит грудью, чем у тех, кто не кормит грудью. Если вы подозреваете, что бесплодие может быть причиной ваших проблем с грудным вскармливанием, лучше всего поговорить с врачом. Некоторые анализы крови и анализы помогут определить, является ли это проблемой бесплодия.Бесплодие, наступающее после беременности, и его продолжительность зависит от возраста женщины.

3 Размер хранилища

Количество молока, которое удерживается в груди, можно определить, если вы сцеживаете молоко с утра.У некоторых женщин нет большой емкости для хранения, и поэтому у них не так много молока. И дело не в размере груди, а в количестве молочной ткани внутри груди. Некоторые большие сиськи имеют небольшую емкость для хранения, а некоторые маленькие сиськи имеют большую емкость. Одна грудь обычно производит больше молока, чем другая. Если у женщины есть маленькая грудь, но большая вместимость, ей, скорее всего, придется больше кормить или сцеживать. Когда места для хранения недостаточно, это может вызвать проблемы.Женская грудь может содержать около шести унций молока — это нормально. Меньшее — признак производственных проблем.

2 Образ жизни

Образ жизни женщины сильно влияет на количество молока.Общеизвестно, что во время беременности женщине следует избегать наркотиков, алкоголя, кофеина, стресса, химикатов и стресса. Некоторые женщины не прислушиваются к этому совету и, к сожалению, могут нанести ущерб своему будущему ребенку или его способности производить молоко для своего ребенка. Плохая домашняя жизнь или стрессовая работа также могут иметь значение. Стресс известен тем, что препятствует выработке молока, поэтому попытка держаться подальше от этих вещей поможет улучшить выработку молока. Конечно, ни один человек не всегда может избежать стресса, и немного кофеина, вероятно, не повредит.Только не переусердствуйте. Забота о себе на протяжении всей беременности так же важна, как и забота о ребенке. Попробуйте делать мани-педи раз в неделю или медитировать. И держись подальше от наркотиков и выпивки!

1 Недостаточный слив молока

Некоторые дети не могут правильно сосать или слить молоко из груди.Они могут связать язык. Если ребенок не может нормально пить из груди, количество молока станет низким. Как правило, чем больше вы кормите грудью, тем больше вырабатывает организм. Чтобы обеспечить надлежащий дренаж, массируйте и растирайте грудь, чтобы молоко текло. Если ребенок не может правильно положить рот на грудь или если сосок находится во рту достаточно глубоко, он не сможет правильно сосать. Неправильное сосание не позволит ребенку выпить достаточно молока, а остатки останутся в груди, что приведет к ее высыханию.Обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы выяснить, не в этом ли проблема.

Полезно знать, что существует множество причин, по которым материнское молоко не поступает или его очень мало.Лучший способ выяснить, что является причиной проблемы, — это посетить врача и специалиста по грудному вскармливанию. Это обученные профессионалы, которые могут помочь. Во время беременности старайтесь есть здоровую пищу, принимайте витамины для беременных и, в конечном итоге, позаботьтесь о себе.

Здоровая мама, которая заботится о себе, тоже делает добро своему ребенку.Как бы тяжело не было стресса, найти расслабляющие способы справиться с этим трудным временем будет лучшим решением для мамы и ребенка.

Кормление ребенка грудью должно быть временем расслабления и общения между матерью и ребенком.Это красивая и естественная вещь. Перед родами посоветуйтесь с врачом о способах обеспечения надлежащей выработки молока. Есть травы, которые также помогают производить грудное молоко.

К счастью, многие причины низкого уровня грудного молока или его неспособности могут быть устранены.Если у вас есть возможность заработать хоть немного, попробуйте сцеживать молоко каждые несколько часов и не сдавайтесь. Чем больше женщина сосет и кормит грудью, тем больше ее организм должен производить. И если это не для вас, то не волнуйтесь. Есть еще много способов сблизиться с ребенком, и молочная смесь — прекрасная замена.

Следующий 9 детских вещей, которые можно пожертвовать (и 7 предметов, которые нужно выбросить)

Отсутствие грудного молока после родов (причины и решения)

Недостаток грудного молока после рождения для кормления новорожденного может расстраивать, особенно если вы с нетерпением ждали этой особой связи между мамой и ребенком, связанной с грудным вскармливанием.

Ваши ожидания и понимание того, почему молоко не востребовано немедленно, могут успокоить ваш разум.

Может потребоваться несколько дней или даже недель, чтобы молоко стало доступным по запросу для вашего ребенка. Давайте посмотрим на некоторые из причин, по которым производство молока может быть задержано, и что вы можете с этим поделать.

---

Что стимулирует выработку грудного молока?

На протяжении всей беременности гормоны неслись по вашему телу. К ним относятся пролактин, кортизол, окситоцин и инсулин, которые участвуют в производстве грудного молока.В смесь добавлены эстроген и прогестерон, которые помогают предотвратить производство молока до тех пор, пока оно не понадобится.

Каждый из этих гормонов играет индивидуальную роль. Это:

• Пролактин: Хотя присутствует у всех женщин, беременных или нет, во время беременности его уровни значительно возрастают. Он стимулирует рост тканей молочной железы и подготовку к выработке молока. Когда ребенок сосет, уровень пролактина в крови повышается, и альвеолы ​​вырабатывают молоко ⁽¹⁾ .
• Кортизол и инсулин: Оба эти гормона способствуют выработке грудного молока.
• Окситоцин: Это гормон, вызывающий выделение молока до или во время кормления. Иногда его называют разочарованием, он реагирует на сосание, плач ребенка или даже мысли о нем.
• Прогестерон: Во время беременности прогестерон препятствует выработке молока в груди. После рождения уровень этого гормона быстро падает и вызывает выработку молока.
• Эстроген: Этот гормон регулирует и подавляет пролактин во время беременности.Когда ребенок рождается и высокий уровень этого гормона беременности падает, пролактин может делать свою работу ⁽²⁾ .

Для снижения уровня прогестерона и эстрогена требуется от 30 до 40 часов после рождения и отделения плаценты.

Когда начинается производство молока?

В течение нескольких дней после рождения вашего малыша вы можете заметить, что ваша грудь начинает наполняться. Это поступает ваше молоко. Это происходит в результате упомянутых нами гормональных изменений — снижения уровня эстрогена и прогестерона и повышения уровня пролактина.

В течение первых нескольких дней после родов из груди выделяется сливочное жирное первое молоко, называемое молозивом.

Этот детский суперпродукт обеспечивает новорожденного всем питанием, необходимым в первые несколько дней жизни. Это также помогает укрепить их иммунную систему и защищает их от насекомых, с которыми они теперь контактируют вне матки.

Думайте о молозиве в чайных ложках, а не в унциях. Он густой, почти желеобразный при отжиме. Вашему ребенку будут нужны только маленькие кусочки за раз, но он будет нуждаться в этом часто.

Примечание редактора:

Мишель Рот, BA, IBCLC

Примерно через два-пять дней после рождения молозиво начинает смешиваться со зрелым молоком — это называется переходным молоком. Это поможет желудку вашего ребенка подготовиться к потреблению большего количества молока по мере его роста. Как правило, молоко приходит через несколько дней или неделю.

Может пройти от семи до десяти дней, прежде чем ваше молоко полностью поступит. Промежуточное молоко может выглядеть беловатым с примесью желтого, но в конечном итоге станет жидким, белым или даже голубоватым.

Почему мне не приходит молоко?

Грудное вскармливание считается лучшим вариантом питания для новорожденного. Если после рождения у вас недостаточно грудного молока, вы можете почувствовать, что не можете дать ребенку необходимое начало. Большинство женщин с самого начала вырабатывают молозиво и немного молока, даже если его не хватает.

Задержка производства молока может быть вызвана множеством причин. Стоит отметить, что задержка молока не означает, что этого вообще не произойдет.Это может занять немного больше времени.

Причины отсутствия грудного молока после родов

Есть несколько причин, по которым молоко не будет производиться или будет задерживаться. Давайте посмотрим на некоторые из них.

1. Гормональный дисбаланс

Гормоны в организме не работают по нескольким причинам. К ним относятся:

Диабет или гестационный диабет

Диабет возникает, когда ваш организм либо не вырабатывает достаточно инсулина (тип 1), либо не может правильно использовать инсулин (тип 2).Существует также тип диабета, который возникает только во время беременности, называемый гестационным диабетом.

Поскольку инсулин играет важную роль в производстве грудного молока, изменения в его доступности могут повлиять на выработку молока. Этого не случится со всеми мамами, страдающими диабетом. Тщательный контроль уровня сахара в крови и инсулина должен помочь регулировать выработку молока ⁽³⁾ .

Заболевания, связанные с гипофизом

Гипофиз отвечает за выработку окситоцина и пролактина.Это два основных гормона, необходимых для производства молока. Если эта железа недостаточно активна (гипопитуитаризм), это может означать, что выработка молока задерживается или может отсутствовать.

Многие вещи могут повлиять на функцию этой важной железы. К ним относятся опухоли, инсульты и кровопотеря во время родов (синдром Шихана) ⁽⁴⁾ .

Проблемы с щитовидной железой

Щитовидная железа — это небольшая железа в горле в форме бабочки. Он отвечает за выработку двух гормонов, тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).Эти гормоны важны для нормального функционирования и роста организма, а также для грудного вскармливания.

Если эта железа недостаточно активна или сверхактивна, это может мешать выработке молока. Это может вызвать перепроизводство, недопроизводство или колебания количества производимого молока. Хорошей новостью является то, что это можно контролировать с помощью лекарств, даже при грудном вскармливании ⁽⁵⁾ .

2. Лекарства

Некоторые лекарства могут влиять на то, когда вы производите грудное молоко и сколько. Одним из них являются противозачаточные препараты, которые принимают в первые недели после родов.Лучше всего проконсультироваться со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете, и о том, могут ли они повлиять на выработку молока.

Некоторые травы также могут нарушать выработку молока, особенно петрушка, мята, шалфей и мята курчавая. Так что помните о любых травяных лекарствах, которые вы принимаете.

3. Гестационные кисты яичников

Это кисты, которые могут образовываться во время беременности и вырабатывают высокий уровень тестостерона. Это может подавить выработку грудного молока, что означает, что у вас будет недостаточно грудного молока после рождения.

Эти кисты обычно рассасываются в течение трех-четырех недель, обеспечивая нормальное количество молока. Лучше всего сцеживать молоко в течение этого времени, чтобы молоко поступало в организм ⁽⁶⁾ .

4. Ожирение

Избыточный вес может отрицательно сказаться на реакции организма на пролактин, когда ваш ребенок сосет. Это может отсрочить начало производства молока ⁽⁷⁾ .

Ожирение также может способствовать развитию диабета или гипертиреоза, о которых мы уже упоминали.

5. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ влияет на уровень гормонов примерно у 15 процентов женщин. Это вызывает высокий уровень мужских гормонов, нерегулярные месячные и кисты в яичниках. Он также препятствует выработке всех гормонов, которые помогают производить грудное молоко.

Если СПКЯ может быть причиной низкого количества молока, ваш врач устранит основной гормональный дисбаланс.

6. Предыдущая операция на груди

Женщины могут пройти операцию на груди по многим причинам.Возможно, вам ставили имплантаты для увеличения, уменьшения размера, лампэктомии, мастэктомии или биопсии.

Все они могут влиять на ткани груди и ареолу. Это может означать, что они также мешают выработке грудного молока ⁽⁸⁾ .

Рекомендации при рождении при задержке лактации

Роды могут стать травмой для любой мамы. Однако для одних это может быть больше, чем для других.

Некоторые факторы, влияющие на рождение вашего малыша, могут привести к недостатку грудного молока после рождения.К ним относятся:

• Травматические или стрессовые роды: Длительные роды, трудности с выталкиванием ребенка или медицинские вмешательства, такие как щипцы, вентиляция / вакуум или кесарево сечение, могут повысить уровень гормонов стресса. Эти гормоны могут задерживать начало лактации, что означает задержку выработки молока ⁽⁹⁾ .
• Внутривенное введение жидкости во время родов: Большое количество жидкости, вводимое внутривенно во время родов, может вызвать набухание и болезненность груди. Это может затруднить захват и кормление ребенка, а также неудобство для мамы.Это может уменьшить количество грудного молока, доступного сразу после родов, и может отложить маму от грудного вскармливания ⁽¹⁰⁾ .
• Синдром Шихана: Потеря более одной пинты крови может привести к повреждению гипофиза. Это препятствует тому, чтобы гормоны, необходимые для производства молока, сигнализировали груди о лактате. К счастью, в развитых странах это состояние встречается редко ⁽¹¹⁾ .
• Задержка плаценты: Хотя это не обычная проблема, возможно, что после рождения не вся плацента выходит из организма.Плацента вырабатывает эстроген и прогестерон во время беременности, чтобы вы не вырабатывали молоко раньше, чем оно понадобится. В результате этого не происходит снижения уровня этих гормонов, которые сигнализируют о выработке пролактина, и грудного молока может быть мало или совсем нет ⁽¹²⁾ .
• Обезболивание во время родов: Лекарства, вводимые для снятия боли, связанной с родами, могут задержать поступление молока, а также могут вызвать сонливость у ребенка в первые дни, когда сосание необходимо для увеличения количества молока ⁽¹³⁾ .
• Повреждение нерва или позвоночника: Повреждение нервов, сигнализирующих о выделении гормонов грудного вскармливания, или повреждение позвонков в позвоночнике может повлиять на выделение молока.
• Преждевременные роды: На протяжении всей беременности ваша грудь готовила молочные железы к кормлению ребенка. Когда ребенок рождается рано, ваша грудь может быть не готова вырабатывать полноценное молоко. Хорошая новость заключается в том, что при правильном уходе вы, вероятно, сможете производить молоко для своего ребенка к тому моменту, когда он будет готов к сосанию.
• Тяжелые младенцы: Мамы, впервые родившие детей с массой тела при рождении выше среднего, могут столкнуться с задержкой молочной продуктивности ⁽¹⁴⁾ .
• Возраст: Мамы в возрасте 35 лет и старше могут обнаружить, что выработка грудного молока задерживается. Это может занять несколько дней или несколько недель.

Решения отказа от грудного молока после родов

Вы можете расстроиться или разочароваться из-за того, что молоко не поступает, но важно не допустить, чтобы это до вас дошло.Это только вызовет у вас стресс и беспокойство, что может еще больше задержать выработку молока. Вместо этого как можно раньше посоветуйтесь со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Несмотря на ваши чувства по этому поводу, ваш ребенок должен получать необходимое ему питание. До тех пор, пока у вас не будет полного потока молока, вам может потребоваться добавка смеси или донорского молока.

Признаками того, что ваш ребенок может не получать достаточно молока, являются потеря веса, желтуха или обезвоживание. Темный меконий может не измениться, а дефекация может уменьшиться.Скорее всего, ваш ребенок будет суетливым и раздражительным, будет проводить много времени у груди и по-прежнему будет казаться голодным после кормления.

Производство грудного молока зависит от спроса и предложения. Чем больше будет спроса на молоко, тем больше будет предложения. Чтобы увеличить количество молока, вы можете:

• Сцеживайте грудное молоко вручную регулярно, даже если сначала вы получаете всего несколько капель. Чем больше вы выражаетесь, тем больше вероятность, что ваш запас будет увеличиваться.
• Убедитесь, что ваш ребенок правильно лежит на груди и действительно кормит.Ваша медицинская бригада проконсультирует вас по этому поводу.
• Помассируйте грудь во время кормления, чтобы стимулировать выделение молока.
• Обязательно предлагайте ребенку обе груди при каждом кормлении. Использование только одной груди может вызвать недостаток молока в неиспользованной.
• Убедитесь, что у вас много контакта кожа к коже с ребенком, так как это может стимулировать выработку молока.
• Не давайте ребенку пустышку, пока у вас не наладится выработка молока.

---

Продолжайте попытки

Грудное вскармливание создает особую связь между мамой и ее ребенком. Если грудное молоко не поступает должным образом, это может вызвать у вас беспокойство.

Вероятность того, что после родов будет недостаточно грудного молока или вообще не будет грудного молока, чрезвычайно велика, и есть врачи и специалисты по грудному вскармливанию, которые могут помочь. Обязательно проконсультируйтесь с кем-нибудь как можно скорее, если у вас есть какие-либо проблемы.

Низкое количество молока? Как увеличить количество грудного молока

Многие мамы беспокоятся, что у них плохое молоко, но это может быть трудно сказать наверняка.Читайте дальше, чтобы узнать, действительно ли у вас мало молока и что вы можете с этим поделать

«Достаточно ли у меня грудного молока?» — это то, о чем часто беспокоятся молодые матери, но есть вероятность, что если ваш ребенок здоров и хорошо растет, у вас все отлично. Однако, если вас беспокоит количество грудного молока, важно как можно скорее обратиться за советом. Если окажется, что все в порядке, вы быстро успокоитесь. Кроме того, вы избежите ловушки, когда будете давать ребенку смесь без надобности, что может привести к снижению выработки собственного молока.

Причины недостаточного количества молока

Небольшое количество молодых мам испытывают трудности с производством достаточного количества грудного молока по медицинским причинам, в том числе:

• Чрезмерная кровопотеря (более 500 мл / 17,6 жидких унций) во время родов или задержка фрагментов плаценты могут задержать поступление молока (что обычно происходит примерно через три дня после родов). ¹
• Наличие в анамнезе синдрома поликистозных яичников, диабета, нарушений щитовидной железы или других гормональных нарушений.У мам с такими состояниями иногда наблюдается недостаток молока. ²
• Редкое заболевание гипоплазия молочной железы, при котором в груди не хватает вырабатывающей молоко железистой ткани. ³
• Предыдущие операции на груди или травмы груди — хотя многие мамы, перенесшие операцию, успешно продолжают кормить грудью. ⁴

Если к вам относится какое-либо из этих условий, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Как действует грудное молоко

Как только ваше грудное молоко поступает, ваша грудь начинает вырабатывать молоко в процессе «спроса и предложения». Каждый раз, когда молоко удаляется во время кормления или сцеживания, ваша грудь вырабатывает больше.

Вот почему кормление из бутылочек может уменьшить количество молока — ваше тело не получает сигнал производить больше грудного молока, потому что оно не выводится.

То, как ваш ребенок кормит грудью, также влияет на ваше питание.Чем чаще и эффективнее она кормит грудью, тем больше молока вы производите. Если ваш ребенок не получает достаточного количества молока во время кормления, важно регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить количество молока — дополнительные советы см. Ниже.

Признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока

Несмотря на то, что недостаток молока случается редко, ваш ребенок может все еще испытывать трудности с получением достаточного количества молока по другим причинам в течение первых нескольких недель. Она может кормить грудью недостаточно часто или недостаточно долго, особенно если вы пытаетесь придерживаться графика грудного вскармливания, а не кормить по требованию.Она может плохо прикладываться к груди или у нее может быть заболевание, из-за которого становится труднее принимать молоко.

Следующие признаки указывают на то, что ваш ребенок не получает достаточно молока:

• Плохая прибавка в весе. Для новорожденных нормально терять от 5% до 7% веса при рождении в первые несколько дней — некоторые теряют до 10%. Однако после этого они должны набирать не менее 20-30 г (0,7-1 унции) в день и вернуться к своей массе при рождении к 10-14 дню. ^5,6,7 Если ваш ребенок потерял 10% или более веса при рождении, или она не начала набирать вес к пятому-шестому дню, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Недостаточно мокрых или грязных подгузников. Количество испражнений и водорослей вашего ребенка в день является хорошим индикатором того, получает ли он достаточно молока — см. Нашу статью, объясняющую схему, которой должен следовать ваш ребенок, в разделе Кормление новорожденного: чего ожидать в первую неделю. Обратитесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены или заметили, что ее грязные подгузники становятся все менее влажными и тяжелыми.
• Обезвоживание. Если у вашего ребенка темная моча, сухость во рту или желтуха (пожелтение кожи или глаз), или если он вялый и не хочет есть, возможно, он обезвожен. ⁶ Лихорадка, диарея и рвота или перегревание могут вызвать обезвоживание у младенцев. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Узнайте 5 основных советов, как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока

Заблуждения о низком количестве молока

Новорожденные обычно кормятся очень часто — от 10 до 12 раз в день или каждые два часа — и это не признак того, что у вас недостаточно молока.Не забывайте, что ваш ребенок также кормит грудью, чтобы ему было комфортно, и трудно сказать, сколько молока ваш ребенок ест во время каждого кормления — количество может варьироваться.

Следующее является совершенно нормальным и не является признаком плохого снабжения молоком:

• ваш ребенок хочет часто кормить
• ваш ребенок не хочет, чтобы его угоняли
• ваш ребенок просыпается ночью
• короткие подачи
• длинные подачи
• ваш ребенок будет брать бутылочку после кормления
• ваша грудь кажется более мягкой, чем в первые недели
• из вашей груди не течет молоко, или из нее раньше вытекало молоко, и оно перестало течь
• вы не можете сцеживать много молока
• у вас маленькая грудь

Что делать, если у вас мало молока

Если вы подозреваете, что ваш ребенок не получает достаточно молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.Они оценят, есть ли у вас мало молока, и понаблюдают за кормлением, чтобы убедиться, что ваш ребенок хорошо приложился к груди и потребляет ли достаточное количество молока. Они могут предложить отрегулировать положение кормления или захват ребенка, чтобы он мог кормить более эффективно.

Вы также можете попытаться больше контактировать кожа к коже с вашим ребенком до и во время кормления, чтобы стимулировать выработку гормона окситоцина, который заставляет ваше молоко течь. Или используйте методы релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы уменьшить беспокойство, которое может повлиять на ваше питание. ⁸

При поддержке большинство мам с низким количеством молока могут частично кормить своих детей грудью, а некоторым удастся выработать полноценное молоко.

Если ваш ребенок еще не получает достаточно молока непосредственно из груди, возможно, из-за того, что он был недоношенным или у него особые потребности, вам может потребоваться сцеживание, чтобы сохранить количество молока, и ваш лечащий врач может прописать galactogogues (лекарство для увеличения выработки молока) .

Если вы еще не можете сцеживать достаточно грудного молока для своего ребенка, вам необходимо дополнить его донорским молоком или смесью под руководством медицинского работника.Дополнительная система кормления (SNS) может быть для нее удовлетворительным способом получить все необходимое молоко в грудь.

Как увеличить количество молока с помощью молокоотсоса

Если вам нужно стимулировать выработку молока в первые пять дней после родов, вы можете использовать двойной электрический молокоотсос с технологией инициации, такой как Medela Symphony. Этот тип помпы предназначен для имитации того, как ребенок стимулирует грудь во время кормления, и, как было обнаружено, увеличивает производство молока в долгосрочной перспективе. ⁹

После того, как молоко поступит, двойное сцеживание означает, что вы сможете сцеживать больше молока за меньшее время. ¹⁰ Этот метод также лучше осушает грудь, что также способствует выработке молока.

Хотя все мамы индивидуальны, часто бывает полезно сцеживать молоко сразу после кормления или через час после него. Это может показаться нелогичным, потому что сцеживать молоко из полной груди обычно легче. Но вы должны думать о сеансе сцеживания как о «приказе молока» на следующий день.

Поначалу можно собирать только небольшие суммы, но не расстраивайтесь — при регулярной прокачке это будет увеличиваться. Старайтесь отказываться от молока (кормлением или сцеживанием) от 8 до 12 раз в день, включая один сеанс в ночное время, когда уровень продуцирующего молоко гормона пролактина наиболее высок. Чем чаще удаляется молоко, тем лучше. Через два-три дня регулярного сцеживания вы должны увидеть значительное увеличение количества. Чтобы узнать, как получать больше молока после каждого сеанса сцеживания, прочитайте советы по сцеживанию.

Практическое сцеживание для увеличения сцеженного молока

Если ваш ребенок вообще не кормит грудью или вы еще не можете сцеживать для него достаточно молока, может оказаться полезным метод, называемый «сцеживание вручную». Было показано, что это увеличивает количество молока, которое мама может сцеживать за сеанс. ^11,12 Весь процесс занимает от 25 до 30 минут. Помните, чем больше опорожняется грудь, тем быстрее вырабатывается молоко.

Выполните следующие простые шаги:

• Помассируйте грудь.
• Двойная накачка с использованием бюстгальтера-бюстгальтера для свободы рук.
• Во время сцеживания пальцами и большим пальцем сожмите грудь в течение нескольких секунд. Отпустите и повторите. Сжимайте обе груди, пока молоко не перестанет течь до тонкой струйки.
• Снова помассируйте грудь.
• Завершите сцеживанием вручную или однократно, используя компрессию груди и переключение между грудями, чтобы осушить их как можно полнее.

Когда ваш ребенок набирает вес и вы увеличиваете его количество, вы можете переходить к кормлению его исключительно грудью.

Список литературы

Список литературы

1 Pang WW, Hartmann PE. Инициирование лактации у человека: секреторная дифференцировка и секреторная активация. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007; 12 (4): 211-221.

2 Vanky E et al. Кормление грудью при синдроме поликистозных яичников. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008; 87 (5): 531-535.

3 Neifert MR et al. Нарушение лактации из-за недостаточного железистого развития груди. Педиатрия. 1985; 76 (5): 823-828.

4 Neifert M et al.Влияние операции на груди, внешнего вида груди и изменений груди, вызванных беременностью, на достаточность лактации, измеряемую по прибавке в весе младенца. Рождение. 1990; 17 (1): 31-38.

5 C Tawia S, McGuire L. Ранняя потеря веса и прибавка в весе у здоровых доношенных младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Breastfeed Rev.2014; 22 (1): 31-42.

6 Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: руководство для медиков. 7-е изд. Мэриленд-Хайтс, Миссури, США: Эльзевьер Мосби; 2010. 1128 с.

7 Всемирная организация здравоохранения.[Интернет]. Стандарты роста ребенка; 2018 [дата обращения: февраль 2018]

8 Keith DR et al. Влияние прослушивания на основе музыки на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных младенцев. Adv Neonatal Care. 2012; 12 (2): 112-119

9 Meier PP et al. Схема отсасывания молокоотсоса, имитирующая грудного ребенка во время грудного вскармливания: больший выход молока за меньшее время, затрачиваемое на сцеживание, у недоношенных матерей, зависящих от молокоотсоса.J Perinatol. 2012; 32 (2): 103-10.

10 Prime DK et al. Одновременное сцеживание груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное сцеживание груди. Breastfeed Med. 2012; 7 (6): 442-447.

11 Медицинский факультет Стэнфордского университета [Интернет]. Стэнфорд, Калифорния, США: Максимальное производство молока с помощью ручного сцеживания; 2017. [дата обращения 30.04.2018].

12 Morton J et al. Сочетание ручных методов с электрическим сцеживанием увеличивает выработку молока у матерей недоношенных детей.J Perinatol.