Первый прикорм при смешанном вскармливании схема — Детишки и их проблемы
Дети растут так быстро! Стремительно меняются их характер и потребности. Грудное молоко — идеальное питание, но и оно не может насытить годовалого малыша, а детская молочная смесь — и подавно. Когда же вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, есть ли какие-то особенности и нюансы? На эти вопросы ответим в нашей статье.
Во сколько месяцев вводить прикорм при искусственном вскармливании
Смеси не способны подстраиваться под потребности грудничка, менять свою жирность и питательность. Даже самая лучшая смесь не может заменить грудного молока. Поэтому вопрос, когда вводить прикорм, встает для мам с малышом на искусственном вскармливании чуть раньше, чем для мам, которые кормят только грудью. В последнем случае о пюрешках и кашках можно не беспокоиться до шести месяцев.
Самый ранний возраст, когда можно попробовать дать малышу «взрослую» пищу — 3—4 месяца. Раньше грудничок будет не в состоянии переварить и усвоить новые продукты.
Оптимальный возраст — 6 месяцев, когда нервная, пищеварительная и выделительная система малыша достаточно окрепли, а потребности в энергии существенно возросли (в этом возрасте большинство детей начинают или уже уверенно сидят, выполняют множество сложных для них действий, начинают пытаться ползать, проявляют первые навыки коммуникации, «агуканье» становится вполне осмысленным, превращается в попытку вербального взаимодействия со взрослыми).
Важно
Все педиатры сходятся во мнении: сроки введения и режим прикорма определяются по состоянию малыша.
Ребенок сам даст понять, когда ему нужна более плотная, сытная пища, какие продукты ему подходят и в каком объеме они ему нужны. От родителей требуется внимание, терпение и знание основных правил введения прикорма, о которых речь пойдет ниже.
Как же понять, что малыш нуждается в более сытной пище? Сигналом послужит частый голод грудничка. Если малыш захотел есть, он вряд ли будет молчать, так что сообщит маме о своих желаниях. Иногда дети проявляют чудеса терпения — тогда о том, что ребенок не наедается, расскажут вес и щечки. Если малыш получает смесь по возрасту, но не набирает в весе, худеет, стал вялым, плохо просыпается — первое, о чем нужно задуматься, это расширение рациона.
Кроме веса, нужно внимательно следить за тем, чтобы ребенку хватало витаминов и других полезных веществ. Бугры на лбу, лысинка на затылке, шелушение под волосами могут быть признаками рахита и нехватки кальция, витаминов D и A. Необходимо проконсультироваться со специалистом. Скорее всего, вам порекомендуют витамин в каплях, творожок и морковное пюре.
Совет
A — жирорастворимый витамин, поэтому, если готовите морковное пюре дома, не забудьте добавить немного сливочного масла. Такое блюдо будет довольно тяжелым, но не навредит малышу — просто нужно ограничить объем 30—50 граммами, довершая кормление смесью.
О том, какие продукты подходят, родители узнают опять-таки по щечкам: неправильные продукты вызовут диатез. Само собой, начинать нужно с легких блюд. Если покупаете каши и пюре в магазине — обязательно смотрите возрастное ограничение на этикетке. Производители обязательно указывают, во сколько месяцев можно ребенку то или иное блюдо.
Еще один важный показатель — стул и мочевыделение. Если после нового продукта появился запор, понос, признаки непереваренного продукта в кале, задержка мочеиспускания (это приводит к отекам и другим негативным последствиям), то такое блюдо нужно исключить либо частично, либо полностью.
О том, какая порция для малыша является достаточной, как правило, беспокоиться не приходится. Маленькие дети редко съедают больше, чем им нужно, и едва ли откажутся от продолжения банкета, если еще не наелись. Единственное, что нужно помнить — все новые продукты вводят постепенно.
Основные правила введения прикорма
Итак, малыш всеми силами сигнализирует, что хочет есть разнообразней и сытнее. С чего начать, и как не навредить крохе? Основные правила:
- Прикорм начинается на раньше 3-месячного возраста.
- Блюда должны быть жидкими или кашицеобразными (полужидкие пюре и каши), без комков и кусочков.
- Давать грудному ребенку «взрослую» пищу лучше сразу с ложечки — так начинает формироваться жевательный навык. Позже он станет основным и вытеснит сосательный рефлекс, так что тренировки не помешают.
- Прикорм, как смесь, должен быть теплым, но не обжигающим, примерно 37—40° C.
- Новые блюда вводят по одному, не смешивая. Это может быть молочная каша из одного вида крупы или однокомпонентное пюре.
- В рационе малыша ни в коем случае не должно быть сахара, соли и других специй. Мед также крайне не рекомендуется, т.к. является сильным аллергеном.
- Промежуток между дегустационными экспериментами должен быть довольно продолжительным. Педиатры рекомендуют вводить новое блюдо не чаще, чем раз в 7—12 дней.
- Любой новый продукт дают грудничку в очень маленьком объеме, буквально, на кончике чайной ложки, один раз в день. Максимальная пробная порция — одна кофейная или специальная младенческая ложка.
- Дав новое блюдо, нужно внимательно следить за реакцией ребенка. Если появился диатез, вздутие, колики, понос или запор — введение продукта лучше отложить на месяц-другой. Если проба прошла без осложнений, на следующий день порцию можно чуть увеличить, постепенно доводя до 100—180 г.
- Рацион не расширяют, если грудничок болен или ослаблен. Как правило, в такие дни лучше полностью перейти на смесь, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и нервную систему. В любом случае, в меню должны быть только проверенные продукты.
- Не стоит пробовать новые блюда в день прививок. Это агрессивное сочетание факторов, тяжелое для организма малыша.
- Прикармливать ребенка целесообразно в первой половине дня, во второй или третий прием пищи. Во-первых, так проще отследить реакцию маленького организма. Во-вторых, энергия понадобится малышу в течение дня, а не ночью. В-третьих, если прикорм вызовет газообразование — днем оно может пройти незаметно. Пока малыш сидит, активно играет, ползает, крутится, газики будут естественно и легко отводиться. А вот во время сна вызовут колики, вздутие и, как следствие, беспокойство и плач.
- Еще одно базовое правило — сначала прикорм, потом смесь. Малыш может отказаться от нововведения, если уже утолил первый, самый активный голод. К тому же, прикорм более сытный, чем смесь, ему потребуется максимальная порция желудочного сока. А она будет как раз в начале кормления, когда малыш особенно голоден. Не менее важно, что и пюре, и кашки непривычно густые для грудного ребенка, поэтому будет кстати запить их смесью.
- Перейдя на прикорм, нужно давать малышу больше пить. Это может быть вода, однокомпонентные гипоаллергенные компоты и соки, травяные чаи — напитки можно готовить дома или приобрести в магазине.
Прикорм на искусственном вскармливании — особенности
Есть ли отличия между прикормом на естественном и искусственном вскармливании? Да. Особенности есть. При ГВ прикорм начинается с того, что мама расширяет свой рацион. Малыш пробует новые продукты опосредованно, реакция на них сглаживается, а организм грудничка постепенно готовится к переходу на более серьезную пищу. Но если кроха получал до трех месяцев только смесь? Тогда родителям придется быть максимально внимательными и осторожными. Нужно строго соблюдать правила прикорма, изложенные в предыдущем пункте, а также неукоснительно следовать схеме введения продуктов, о которой речь пойдет чуть позже.
Важно
Если малыш получает специализированную (кисломолочную, гипоаллергенную или др.) смесь, перед введением новых продуктов нужно получить консультацию наблюдающего педиатра. Прикорм должен быть сочетаем с основной пищей ребенка.
Смесь не является 100-процентным аналогом грудного молока. Она всегда, в большей или меньшей степени, повышает риск аллергических реакций, колик или вздутия. Поэтому расширять меню грудничка нужно крайне осторожно, начиная с самых безопасных и легких продуктов, вполне возможно, что животик малыша не сможет справиться даже с однокомпонентным овощным пюре. Пробуйте, смотрите за реакцией. Малыш сам подскажет, что ему хорошо, а что плохо. Возможно, прикорм придется отложить до 6—7 месяцев, а пока восполнять нехватку питательности более частым кормлением смесью.
Есть и противоположная особенность. Несмотря на то, что современные молочные смеси насыщены витаминами и минералами, их объем может оказаться недостаточным для быстро развивающегося организма. Прикорм может быть введен по прямой рекомендации педиатра — волноваться не стоит, это профилактическая мера, она не говорит проблемах со здоровьем.
Схема введения прикорма
Ниже приведена таблица, утвержденная в России в рамках Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в 2009 году.
| Продукты, блюда | Разрешенный объем, мл, г | |||
|---|---|---|---|---|
| 4—6 мес | 7 мес | 8 мес | 9—12 мес | |
| Овощное пюре | 10—150 | 170 | 180 | 200 |
| Молочная каша | 10—150 | 150 | 180 | 200 |
| Фруктовое пюре | 5—60 | 70 | 80 | 90—100 |
| Фруктовый сок | 5—60 | 70 | 80 | 90—100 |
| Творог | не ранее 6 мес, 6—40 | 40 | 40 | 50 |
| Желток, шт. | — | 0,25 | 0,5 | 0,5 |
| Мясное пюре | не ранее 6 мес, 5—30 | 30 | 50 | 60—70 |
| Рыбное пюре | — | — | 5—30 | 30—60 |
| Кефир и др. неадаптир. к/мол.напитки. | — | — | 200 | 200 |
| Сухари, печенье | — | 3—5 | 5 | 10—15 |
| Хлеб пшеничн. | — | — | 5 | 10 |
| Растительное масло | 1—3 | 5 | 5 | 6 |
| Сливочное масло | 1—4 | 4 | 5 | 6 |
Хотя официальные рекомендации предусматривают первый прикорм с 4 месяцев, на практике, слегка расширить рацион малыша, если позволяют его здоровье и пищеварительная система, можно и раньше.
Схема прикорма с трех месяцев
Основу рациона по-прежнему составляет смесь. Новый продукт может к 4 месяцам заменить одно дневное кормление.
Каши — жидкой консистенции, чтобы ребенку не было нужды жевать или растирать язычком. Допускается кормление из бутылочки — до 100 мл в день.
Важно
Для первого прикорма малышу на ИВ стоит выбрать гречку и другие безглютеновые крупы, например, кукурузу. Рис также не содержит глютена, но он требует много воды, сильно разбухает в животе, поэтому это довольно тяжелая пища, ее лучше приберечь на более поздний возраст, с 6 месяцев.
Крупы должны быть измельчены до состояния манки, затем сварены. Кукурузу после варки нужно оставить «дойти», чтобы она была абсолютно мягкой. В магазинах можно приобрести готовые каши, которые не требуют варки, достаточно развести их в теплой воде. Покупая полуфабрикат, внимательно читайте на упаковке возраст, с которого он рекомендован. Отдавайте предпочтение известным маркам средней и высшей ценовой категории.
Фруктовое пюре — яблоко, груша (с осторожностью) — до 60 г в день.
Соки — в перерывах между кормлениями, до 30 мл в день.
Схема с 4—5 месяцев
К смеси добавляются каша и овощное или фруктовое пюре. К 6 месяцам они могут заменить два кормления. Рекомендуется следующий порядок:
- смесь;
- каша;
- смесь;
- овощное / фруктовое пюре;
- смесь.
Каши — гречневая, кукурузная (если нет склонности к сильному газообразованию), рисовая (с осторожностью) и овсяное толокно, или овсяная манка — до 150 мл.
Овощные пюре — брокколи, кабачок, цветная капуста, тыква (с 5 мес), морковь — до 150 г.
Фруктовые пюре — груша, яблоко-груша, персик, яблоко-персик, яблоко-абрикос, чернослив — до 60 г.
Фруктовые соки — до 50 мл.
Сливочное и растительное масло — до 4 г.
Схема с 6—9 мес
В этом возрасте малыш постепенно переходит на «взрослое» питание. Вплоть до 8—12 месяцев схема может быть следующей:
- смесь;
- прикорм — 3 кормления;
- смесь.
Каши — весь спектр круп, можно вводить многокомпонентные каши (пшено-рис, кукуруза-рис). Допускается смешивать каши с овощными (например, тыква-рис-молоко) и мясными пюре — до 200 мл.
Кисломолочные продукты — творог (5 % жирности), йогурт (не более 3—5 % жирности) — до 100 г.
Желток — до 0,5 шт. Допускается использовать куриные яйца, но предпочтение лучше отдать перепелиным: они менее аллергенны и не могут быть переносчиком сальмонеллы.
Совет
Чтобы желток пришелся малышу по вкусу и не застрял на язычке, деликатес можно растолочь со смесью или водичкой, до состояния кашицы.
Овощные пюре — к ранее опробованным можно добавить кабачок-молоко — до 180 г.
Фруктовые и ягодные пюре — можно попробовать яблоко-клубнику, яблоко-банан, банан, черешню и даже вишню, сливу, лесные ягоды. Также с 6 мес допускаются пюре со сливками, например, яблоко-сливки.
Совет
Хотя к полугоду грудничок выглядит окрепшим, позади младенческие колики и диатез на любой новый запах или вкус, вводить сладкие (фруктовые, ягодные, со сливками) пюре нужно крайне осторожно. Они могут вызвать и высыпание, и привыкание. Малыш может начать капризничать, требуя сладости вместо смеси, овощей или мяса.
Мясные пюре — телятина, говядина, индейка, кролик, они же с кашами и / или овощами, даже с измельченными спагетти — до 50 г.
Схема с 9 месяцев
Начиная с 9—10 месяцев, малышу можно пробовать давать взрослую, не перетертую пищу. Как правило, к этому возрасту у ребенка уже есть зубки, и он может жевать. Это должны быть мягкие гипоаллергенные продукты, измельченные, но не до состояния кашицы. Педиатры рекомендуют не затягивать с введением твердого прикорма. Связано это не только с тем, что ребенку нужно учиться жевать, но и с профилактикой бруксизма (непроизвольного и регулярного скрипа зубами), формированием прикуса и становлением пищеварения.
Вводите новые продукты в детский рацион аккуратно, и малыш отблагодарит вас довольной улыбкой и крепким здоровьем.
Source: womenburg.ru
Когда вводить прикорм при смешанном вскармливании: рекомендуемые схемы и правила
Многие молодые матери интересуются, когда нужно вводить прикорм при смешанном вскармливании, следует ли прекращать кормление грудью и какие блюда выбирать для ребенка. Давайте рассмотрим процедуру введения прикорма и продукты, которые можно употреблять грудничкам.
Общие правила
По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), дети до одного года должны оставаться на естественном вскармливании. Со временем энергетические потребности организма возрастают, поэтому требуется начинать прикорм. При наступлении годичного возраста, для укрепления иммунитета и развития нервной системы, также рекомендуется поддерживать кормление грудью. Питательные элементы, содержащиеся в материнском молоке, способны значительно ускорить процессы дозревания.
Продолжая кормить грудью, вы снабжаете организм крохи специальными ферментами, помогающими в усвоении пищи. В грудном молоке содержатся антибактериальные компоненты, оберегающие иммунитет младенца от воздействия патогенов. Также оно позволит защитить детский организм от последствий приема некачественных продуктов.
Рассмотрим несколько рекомендаций, которые помогут осуществить первый прикорм при смешанном вскармливании.
Сделайте акцент на грудном молоке
Поначалу его энергетическая ценность будет небольшой, поскольку новая пища вводится малыми порциями. Через 2 месяца его объем будет равен 2-3-м полноценным кормлениям. Именно в это время рекомендуется исключить искусственные смеси в пользу грудного молока. При недостаточном объеме его можно дополнить кашами и овощными пюре.
Соблюдайте сроки, установленные специалистами ВОЗ
Если 4-месячного ребенка одновременно кормят грудью и смесями, давать ему новые блюда не нужно. Специалисты ВОЗ рекомендуют делать это при достижении 6-месячного возраста.
Однако здесь следует учитывать один нюанс. У детей, которых кормят исключительно грудью, пищеварительная система созревает быстрее, ввиду чего они быстрее приспосабливаются к другой пище. Когда грудничку дают смеси, он получает меньше натуральных веществ, и развитие органов пищеварения происходит медленнее. В таком случае рекомендуется подождать 1-1,5 месяца, потратив отложенное время на полное исключение искусственных смесей из рациона.
Следите за состоянием и развитием младенца
Введение прикорма при смешанном вскармливании проводится в индивидуальном порядке. Некоторые дети в полгода уже уверенно справляются с ложкой и не отталкивают твердую пищу. Другие же менее подвижны и не проявляют к этому особого интереса. Во втором случае потребуется больше времени. Чтобы прием пищи был для младенца в радость, вначале необходимо пробудить в нем пищевой интерес, и тогда блюдо не будет вызывать у малыша отторжения.
Предупреждение! Очень важно, чтобы ребенок был здоров и спокоен в эмоциональном плане. При болезни или нестабильном эмоциональном состоянии следует перенести сроки.
Процедура ввода
Существует определенная схема, разработанная педиатрами, которая помогает приучить младенца к новым блюдам. Она выглядит следующим образом:
- 6 месяцев — даются овощи;
- 7-7,5 месяцев – добавляются каши и мякоть фруктов;
- 8 месяцев – допускается мясо;
- 9 месяцев – можно давать творог, желток, кефир;
- 10-12 месяцев – вводится нежирная рыба.
Если он кормится исключительно грудью, то прикорм вводится в целях познакомить кроху с новой пищей. Пока малыш не достигнет возраста 1 года, объем материнского молока в его ежедневном рационе должен равняться 70%. Смешанное кормление предполагает иной подход. При нем новые продукты заменяют смеси, выступая поставщиком питательных веществ.
Однако не следует кормить малыша насильно, особенно когда он отклоняется от ложки или выплевывает еду. В таком случае рекомендуется просто подождать две недели, а затем повторить попытку. Помните, что получая материнское молоко, организм грудничка обеспечивается всеми необходимыми питательными элементами.
Первое блюдо. Здесь не существует четких рекомендаций – оно подбирается индивидуально. Здоровым детям с нормальной работой желудочно-кишечного тракта, можно давать овощи, которые также помогают справиться с запорами. Если существует проблема недостатка веса, то с этим хорошо справляются каши, обладающие высокой калорийностью.
Когда вводить. Лучшее всего это делать днем, когда проводится второе кормление. Поскольку неизвестно, как малыш усвоит твердую пищу, понадобится время, чтобы проследить за реакцией его организма.
Однокомпонентное меню. Вначале используйте только один продукт в небольшом объеме. Для первого раза подойдет минимальная порция (часть чайной ложки), затем с каждым днем увеличивайте ее в 2 раза. Через неделю объем должен соответствовать рекомендованным стандартам. При нормальной реакции пищеварительной системы в рацион можно добавить второй продукт, принадлежащий к аналогичной пищевой группе.
Важно! Через месяц в меню можно включить продукты из другой пищевой группы. К примеру, если в полугодичном возрасте младенец начал употреблять кашу и за месяц попробовал несколько круп, в 7 месяцев ему можно давать овощи.
Меню
Все первые блюда обязательно пюрируются. Вначале их консистенция должна быть жидкой, постепенно становясь более густой. При достижении 10-месячного возраста пищу разминают вилкой. В еду не нужно добавлять сахар или соль, допускается только сливочное или растительное масло.
Если ребенок отторгает новую пищу, отложите сроки. Педиатры отмечают, что вкусовые предпочтения детей формируются со временем. К примеру, мясо он сможет принять только после 10-15 попыток.
Каша
В первое время готовят безмолочные каши из гречки, кукурузы или риса. В возрасте 8 месяцев малышу предлагают овсянку или пшенку. Когда детей продолжают кормить грудью, добавлять коровье молоко в кашу не нужно. Его белок для грудничка чужероден и начнет усваиваться организмом только после 8-месячного возраста.
Овощное пюре
Можно брать цветную капусту, кабачок или морковь. Овощи следует готовить на пару либо отваривать, пока они не станут мягкими. Спустя некоторое время вводят картошку и горошек. Зимой можно готовить качественные замороженные овощи.
Фрукты
Для крохи подойдут любые фрукты с неяркой окраской, произрастающие в вашей местности. Мякоть необходимо измельчить или размять. В большинстве случаев первым фруктом младенца становится яблоко, после которого идут груша, абрикос, персик.
Мясо
Продукт следует отварить и протереть. Необходимо выбирать нежирные сорта, такие как индейка, телятина или кролик. Со временем в рацион вводят говяжье, куриное и свиное мясо. Допускается смешивать его с овощным пюре, но только в малом объеме.
Творог
Если вы продолжаете кормить грудью, то потребность в твороге невелика, поскольку в материнском молоке содержится достаточно кальция. Однако в целях разнообразия крохе можно давать кефир или детский творог с низким процентом жирности.
Рыба
Для организма грудничка подойдет нежирная рыба, пойманная в вашем регионе. При отсутствии таковой можно купить свежезамороженную морскую. Рыба должна иметь нейтральный вкус (минтай, пеленгас или хек).
Заключение
Первый прикорм во время смешанного вскармливания позволяет малышу оценить вкусы новых продуктов и помогает матери исключить искусственные смеси. Естественное вскармливание сохранится, а в дополнение к нему кроха будет получать только натуральные блюда. Следуя рекомендациям, данным в этой статье, вы сможете без вреда для здоровья перевести вашего младенца на обычное меню вашей семьи.
Первый прикорм при смешанном вскармливании схема с 5 месяцев — Все о детях
Введение первого прикорма разрешено с 6 месяцев. Важно знать, какие продукты предложить малышу и в какой момент. Если правильно распланировать режим питания на целый день, то от продуктов будет польза и удовольствие.
К концу полугодовалого возраста питательных веществ, которые имеются в грудном молоке, становится мало для растущего организма. Именно этот период связывают с первыми прикормами. К этому возрасту органы пищеварения уже способны принять и переварить более сложную пищу. Перед мамой встает вопрос, что можно давать, с чего начинать прикорм и в каком количестве. Чтобы ответить на эти вопросы, нужно учесть особенности здоровья ребенка, тип вскармливания. Существует основная схема ввода продуктов.
Порядок включения продуктов
До 6 месяцев вводить новую пищу в меню ребенка на грудном вскармливании не только не стоит, но и нельзя. В организме не вырабатываются ферменты, способные расщеплять пищу. Поэтому она станет бесполезной. Возрастает риск развития заболеваний органов пищеварения.
У детей на искусственном вскармливании ферменты начинают вырабатываться немного раньше, поэтому и вводить прикорм можно с 5 месяцев.
К дополнительным признакам того, что можно начать прикорм и грудничок готов к приему взрослой пищи, относят следующие:
- проявляется интерес к тому, что находится в тарелке взрослого;
- начинают прорезываться первые зубки;
- малыш самостоятельно сидит;
- ребенок умеет держать ложку в руках.
Вводить продукты в меню нужно небольшими количествами, не превышающими 5 грамм. Нельзя вводить одновременно несколько видов новых продуктов. Ежедневно, если не было выявлено аллергических реакций, порция увеличивается и за 7 дней доводится примерно до 100 грамм.
Как только ребенку исполняется 6 месяцев, перед родителями встает вопрос, с чего начинать первый прикорм.
Таблица введения продуктов по месяцам детям на естественном вскармливании поможет сориентироваться в ходе включения тех или иных продуктов в рацион питания.
| Возраст ребенка | Разрешенные продукты | Важные моменты |
| 6 месяцев | Пюре из кабачков, брокколи, цветной капусты, тыквы или моркови. | Начинать лучше с овощей, не имеющих яркую окраску. |
| 7 месяцев | Каши из риса, гречки или кукурузы. | Злаки не должны содержать глютен, варить их нужно на воде без добавления соли и сахара. |
| 8 месяцев | Мясо говядины, индейки, курицы, плюс картофельное пюре и желток. | Все продукты вводят постепенно и через два дня. |
| 9 месяцев | Кисломолочная продукция, например творог, кефир. | Лучше выбирать продукт, который имеет небольшой срок хранения (не больше 5 дней), или сделать его самому. |
| 10 месяцев | Фрукты (сухофрукты, яблоки, груши). | Многие фрукты вызывают брожение и повышенное газообразование, поэтому лучше варить компоты, запекать или добавлять фрукты в другие блюда. |
Прикорм, как показывает таблица, лучше начинать с овощей. Они в редких случаях вызывают аллергию, содержат больше клетчатки, поэтому способствуют активизации перистальтики кишечника. Кроме того, если начать введение прикорма с фруктов, то после них труднее вводить овощи, так как они не обладают сладким вкусом.
Если дети, находясь на грудном вскармливании, плохо набирают вес, то первыми в меню вводят каши, и только после этого – овощи. Каждый новый вид продукта начинать давать следует по отдельности и на протяжении целого месяца.
Если мама сама готовит пюре из овощей или каши, то можно добавлять растительное масло. Схема введения растительного масла выглядит следующим образом.
- В первый день нужно начинать с одной капли.
- Во второй день дозировку увеличивают до 2 капель.
- На третий день добавляют до 5 капель.
- Четвертый день –можно включить ¼ чайной ложки.
- На пятый день количество масла будет равняться 3 граммам (половине чайной ложки).
- В последующие дни порция растительного масла равна одной чайной ложке (5 грамм).
После того как были усвоены гипоаллергенные овощные блюда из кабачка, цветной капусты и брокколи, стоит начать введение морковного и тыквенного блюда. Но чаще, чем 3 раза в неделю, их не советуют предлагать ребенку.
Как только малыш познакомится с различными видами овощей по отдельности, можно начинать смешивать несколько продуктов в одном блюде. Но это в том случае, если ни на один из компонентов не было реакции со стороны организма в виде поноса, рвоты, сыпи.
Например, схема введения в меню пюре из цветной капусты выглядит следующим образом.
В 1-й день в первой половине дня перед основным кормлением ребенку предлагают чайную ложку пюре и 180 мл смеси или грудного молока.
Во 2-й день – две чайные ложки.
3-й день – четыре чайных ложки.
4-й день – 40 грамм.
5-й день – 80 грамм.
6-й день – 120 грамм.
На 7-й день количество овощного пюре доводится до 150 грамм, а порция смеси или грудного молока уменьшается до 50 мл.
Прикорм из овощного пюре нужно предлагать утром во время завтрака перед основным кормлением грудным молоком или смесью.
На 8-й день схема введения повторяется заново, только с другим овощем, например брокколи. К концу недели можно к цветной капусте добавить этот овощ.
Не следует насильно заставлять ребенка кушать. Если ему не понравилось блюдо, можно попробовать его ввести через несколько дней или даже недель. Нельзя добавлять специи (соль или сахар), думая о том, что блюдо станет от этого вкуснее.
Правила употребления новых блюд
Иногда у ребенка возникает реакция организма на первые прикормы. Возникает понос или запор, наблюдаются частые срыгивания, рвота, на теле появляется сыпь, в животе – боль и колики. При появлении подобных реакций введение прикорма следует прекратить, повторное включение продукта в рацион питания можно повторить через месяц.
Продукты, которые нельзя давать детям до года и особенно в качестве первоначального прикорма в 6 месяцев:
- соки, так как они могут вызвать повышение кислотности желудка;
- каши из злаков, в состав которые входит глютен;
- нельзя кормить ребенка овощами в свежем виде, так как они вызывают повышенное образование газов в животе и тяжело усваиваются организмом;
- печенье и другие сладкие десерты подобного рода;
- коровье молоко тоже находится под запретом.
Чтобы первый прикорм принес пользу и не навредил здоровью ребенка, нужно знать, с чего начинать и как правильно включать продукты в режим питания.
- Новое блюдо нужно вводить в рацион только в момент, когда ребенок полностью здоров.
- Прикорм начинают по принципу медленного увеличения, с 5 грамм. До года прикорм не должен превышать 180 грамм.
- Начинать нужно с однокомпонентного блюда, жидкого по своей консистенции.
- Кормление осуществляется с помощью ложки, малыш при этом должен сидеть.
- Прикорм предлагают один раз в сутки.
- Нельзя вводить новое блюдо в дни предполагаемых профилактических прививок.
После того как малыш усвоил каши и овощи, можно их включать в рацион одновременно. Общий объем каждого из этих блюд не должен превышать 160 грамм. Ребенка в 6 месяцев кормят 5-6 раз в день. Схема приема еды ребенка в полгода может выглядеть так:
- Первый завтрак будет состоять из адаптированной смеси или грудного молока.
- Второй завтрак – любой вид безглютеновой каши.
- Следующее кормление приходится на обеденный период и будет состоять из овощного пюре.
- Четвертое и последующие кормления будут включать только смесь или грудное молоко.
За каждое кормление ребенок должен выпивать около 200 мл смеси или маминого молока.
Рецепты приготовления фруктовых и овощных пюре, а также каш, должны напоминать по своей консистенции грудное молоко. Разрешено добавлять растительное масло. Нельзя давать неразбавленные соки.
Как должен питаться полугодовалый малыш
Таблица наглядно покажет, как будет выглядеть приблизительное меню по продуктам, включающее первый прикорм.
| Возраст ребенка | 5 месяцев | 6 месяцев | 6,5 месяцев | 7 месяцев |
| Завтрак | Монокомпонентное пюре из овощей. Начинать с 5 г и довести до 50 г. | Овощное пюре 70 г с добавлением капли растительного масла. | Каша без глютена – от 30 г. | Каша – 100 г, фруктовый компот – 10–20 г. |
| Обед | Пюре из гипоаллергенных овощей с добавлением 2 г растительного масла. | Овощное пюре – около 140 грамм с добавлением 3 г растительного масла. | ||
| Полдник | Фруктовое однокомпонентное пюре – от 5 до 40 г. | Пюре из груши или яблока – от 30 до 50 г. | Можно предложить пюре из фруктов, смешанное из разных компонентов, около 50 г. | |
| Ужин | Кефир или творог – 10–15 г. |
В меню ребенка, которому исполнилось 6 месяцев, из фруктов должны присутствовать бананы, сливы, груши и зеленое яблоко.
Если в режим питания включены фруктовые соки, то их обязательно нужно разводить водой. Пюре из фруктов рекомендовано вводить только через 2-3 недели после соков. Введение ягод не рекомендовано до 10 месяцев.
Как вводить новое блюдо в меню ребенка, и с чего начинать – ответ во многом зависит от типа кормления. Таблица поможет разобраться, чем отличается режим питания по продуктам детей на естественном и на искусственном вскармливании.
| Продукты | Возраст ребенка (месяцы) | |||||||||
| Естественное кормление | Искусственное кормление | |||||||||
| 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |
| Грудное молоко или смесь | 800 | 550 | 850 | 750 | 400 | 350
| 300
| |||
| Каша, г | 88 | 130 | 80 | 120 | 150 | |||||
| Овощное пюре, г | 100 | 150 | 80 | 120 | 150 | 170 | ||||
| Фруктовое пюре, г | 50 | 65 | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 | |||
| Сливочное масло, ч. л. | 0,25 | 0,5 | 1 | 2 | 3 | |||||
| Творог | 30 | 30 | 35 | 40 | ||||||
| Мясное пюре | 30 | 30 | 40 | |||||||
| Желток, шт. | 1/4 | 1/4 | 1/2 | |||||||
| Печенье, г | 3-4 | 3-4 | 4-5 | |||||||
| Фруктовый сок, мл | 50 | 25 | 30 | 40 | 50 | 60 | ||||
| Кисломолочные продукты | 150 | |||||||||
Как показывает таблица, прикорм в рацион питания искусственников вводится немного раньше. Овощи и каши вводятся в рацион питания одинаково. Начать нужно с каш, сваренных на воде, потом – пополам с молоком, и только ближе к году можно добавить цельное молоко.
Примерное меню для грудничка, который находится на искусственном вскармливании (при условии, что усвоены блюда из каш, овощей и фруктов), будет выглядеть примерно так.
- Первый завтрак – только смесь.
- Второй завтрак – каша без молока и смесь.
- Обед – пюре из овощей и смесь.
- Ужин – только смесь.
Во время обеда можно предложить фруктовый сок, а овощное пюре заменить фруктовым.
Примерное меню для детей, которые находятся на естественном вскармливании:
- Первый завтрак – только молоко.
- Второй завтрак – каша или овощи и грудное молоко.
- Обед – основное кормление грудным молоком и фруктовый сок.
- Ужин – только грудное молоко.
Как только малыш привыкнет к новой пище, прикорм должен выдвинуть грудное кормление на второй план.
Прикормы следует вводить в рацион питания своевременно. Не нужно слишком торопиться, но и оставлять малыша длительное время только на грудном молоке или смеси не следует, это не принесет пользы для растущего организма. Состояние малыша и консультация врача помогут правильно распланировать меню на каждый день.
Source: grudnichky.ru
Читайте также
Правила когда вводить прикорм при смешанном вскармливании
Для младенца грудное молоко – это самая полезная пища.
Но наступает время, когда у мамы заканчивается молоко, а ребенку необходимы витамины, полезные ферменты, питательные вещества и минералы.
Тогда на помощь приходит смешанное вскармливание. Казалось бы, что сложного в введении прикорма?
Купил баночку смеси в детском магазине или аптеке и накормил своего кроху. Но, какое вскармливание лучше? Сколько раз в день кормить малыша? Когда и как лучше вводить прикорм ребенку? На эти вопросы мы постараемся ответить.
Первый прикорм при смешанном вскармливании для грудничка – это переходная ступень на пути взросления. Он изначально вводится не как полноценная порция, а лишь как новый продукт, который должен оценить ребенок.
Мама, в свою очередь проверяет реакции организма малыша. Объем первоначального прикорма составляет одну чайную ложку, а в будущем это количество увеличивается.
ВИДЕО ПО ТЕМЕ
Приготовление монопродуктов в прикорме – главная особенность смешанного вскармливания. Нельзя будет смешать несколько фруктов или овощей в одном пюре. Организм ребенка должен адаптироваться к каждому по отдельности.
В качестве овощей для начала можно добавлять морковь, горошек, тыкву или кабачок. Не стоит начинать с картофеля, огурцов и помидоров, которые являются тяжелой пищей. Из каш рекомендуют использовать кукурузу, рис и гречку.
Первый прикорм при смешанном вскармливанииОчень важно запомнить, что ни одно блюдо первого прикорма не нужно сахарить или солить, разбавлять маслом.
От этих продуктов лучше всего воздержаться до наступления ребенком 8-9 месяцев. А в возрасте семи-восьми месяцев крохе можно дать попробовать желток куриного яйца.
В этот же период разрешается постепенно вводить кисломолочную продукцию, в основном йогурт или кефир. А спустя месяц можно попробовать добавить сливки в кашу или предложить малышу ощутить новый вкус творога. Мясо, птицу и рыбу рекомендовано вводить в прием пищи не раньше, чем с 11 месяцев, но не больше одного раза в неделю.
В каком возрасте вводить прикорм, родители решают, судя по состоянию малыша.
Но есть главные признаки готовности к прикорму:
- Малыш должен уметь сидеть, держать голову и проворачивать ее.
- Ребенок должен весить не менее 7 килограмм.
- Не должен иметь аллергию, противопоказания к введению прикорма в рацион, острые заболевания или любые нарушения пищеварительной системы.
Для точного решения, когда вводить прикорм, необходимо проконсультироваться у педиатра.
Прикорм при смешанном вскармливании таблица
| Название продукта | Возраст ребенка в месяцах | ||||||||||
| 0-1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11-12 | |
| Молочная смесь (мл) | 700-800 | 800-900 | 800-900 | 800-900 | 700 | 400 | 300-400 | 350 | 200 | 200 | 200 |
| Пюре из фруктов (мл) | По назначению врача | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90 | 100 | ||
| Фруктовые соки (мл) | |||||||||||
| Пюре из овощей (г) | 10-140 | 140 | 150 | 170 | 180 | 190 | 200 | ||||
| Пюре из мяса или рыбы (г) | 5-30 | 50 | 50 | 60 | 70 | ||||||
| Каша (г) | 50-140 | 140 | 170 | 180 | 190 | 200 | |||||
| Растительное масло (мл) | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | 6 | |||||
| Сливочное масло (г) | 4 | 4 | 5 | 5 | 6 | ||||||
| Желток (шт) | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | ||||||
| Кефир (мл) | 200 | 200 | 400 | 400 | 500 | ||||||
| Творог (г) | 40 | 40 | 40 | 40 | 50 | 50 | |||||
| Хлеб (г) | 5 | 5 | 10 | 10 | |||||||
| Печенье (г) | 3-5 | 5 | 5 | 10 | 10 | 15 | |||||
Таблица введения прикорма, приведенная выше, показывает, что в основном начинать смешенное вскармливание рекомендуется на раньше пяти месяцев.
Врач педиатр может изменить схему, для более лучшего усвоения прикорма вашим крохой. Проконсультироваться с педиатром о введении тех или иных продуктов также было бы отличным решением.
Какие овощи лучше использовать в начале прикормаУ детей, которые питаются смешанным вскармливанием, прикорм начинается на одну-две недели раньше, чем у малышей, питающихся грудным молоком.
Режим питания при введение смешанного питания ребенка
Правильное питание для малыша – залог здоровья. Поэтому в нем существует ряд особенностей, которые бесспорно необходимо соблюдать.
- Готовить на пару или отваривать. Нельзя поджаривать продукты в пищу ребенка. Витамины, содержащиеся в продуктах, сохраняются только при отваривании.
- Готовить без сахара и соли. Специи для ребенка – табу. Лучше приучать к натуральному вкусу продукта с малых лет. А добавлять в блюда соль разрешается после достижения малышом года.
- Давать только потертое. Обычно, во время первого прикорма у грудничков прорезается 1 зубик или 2. Жевать он самостоятельно не может, поэтому пища должна быть по консистенции как пюре. В годик можно нарезать продукты кубиками.
- Давать самое свежее. Нельзя давать ребенку еду, недоеденную в прошлый раз и нельзя готовить с вечера еду на завтра для малыша.
- Не вводить одновременно два новых продукта.
Постепенное изменение консистенции прикорма позволит малышу приспособиться к новой пище, набраться сил, получить необходимые витамины и полезные компоненты для организма.
При первой неделе ввода прикорма постепенно увеличивайте объем, на второй неделе у малыша начинается привыкание, а на третьей – можно вводить новый продукт.
Вконтакте
Google+
Схема первого прикорма при грудном и искусственном вскармливании
В первые месяцы жизни младенцу для полноценного развития достаточно грудного молока или заменяющих его смесей. Но рацион подрастающего малыша необходимо расширять. Схема первого прикорма, представленная ниже, основана на рекомендациях двух авторитетных организаций: Всемирной Организации Здравоохранения и НИИ питания Российской Академии Медицинских Наук.
Необходимость добавления новых блюд
Согласно РАМН, прикормом являются все пищевые продукты, исключая грудное молоко и заменяющие его смеси.
Они необходимы для восполнения дефицита минералов, витаминов и других полезных веществ, возникающего по мере роста ребенка.
С определенного возраста грудное молоко или его заменители уже не могут обеспечить запас энергии, достаточный для развития детского организма.
Прикорм также необходим для формирования челюстного аппарата ребенка, развития вкусовых привычек и воспитания адекватного пищевого поведения.
Введение новых блюд готовит ребенка к самостоятельному питанию.
Когда вводить прикорм
Еще не так давно педиатры настаивали на расширении меню младенца уже с 3-х месяцев. Поколение нынешних бабушек растило своих детей именно так. Но с начала 2000-х и ВОЗ, и РАМН рекомендуют введение прикорма минимум с 4-6 месяцев. Чем это объясняется:
• Пищеварительная система ребенка в среднем в 4 месяца формирует способность усваивать более плотную пищу, вырабатывая необходимые для ее переработки ферменты. У ребенка постепенно угасает «рефлекс выталкивания ложки», он способен глотать более плотную, чем молоко, пищу.
В 6 месяцев (именно этот срок рекомендует ВОЗ) активность пищеварительных ферментов повышается, что облегчает усвоение пищи. Формирующиеся в этом возрасте челюсти необходимо приучать к жевательным движениям.
• Введение новых продуктов в более поздние сроки, после 7-8 месяцев, может спровоцировать нехватку в детском организме полезных веществ. Поздний прикорм ведет к необходимости ускоренного введения в рацион новых продуктов без необходимого периода привыкания.
В этом возрасте ребенок может тяжелее привыкать к новым вкусам. Замедляется развитие жевательного аппарата.
Каждый младенец требует индивидуального подхода. Так, согласно исследованиям РАМН, добавлять прикорм не ранее полугода возможно только для стабильно развивающихся и набирающих вес детей, при условии полноценного питания кормящей женщины. В противном случае прикорм требуется раньше, после 4-5 месяцев.
Для аллергиков срок ввода новых блюд лучше сдвинуть на месяц, т.к. в 7 месяцев пищеварительные энзимы особенно активны и способны защищать организм от аллергенов.
Также имеют значение темп развития младенца, его вес, готовность к новым блюдам и другие особенности.
Схема прикорма при грудном и искусственном вскармливании
Встречается мнение, что для детей-«искусственников» прикорм нужно вводить раньше, чем при грудном вскармливании. Безусловно, грудное молоко полезнее смесей-заменителей, т.к. содержит компоненты, которые невозможно воспроизвести промышленным способом.
Но современные смеси не уступают грудному молоку по питательной ценности и насыщенности необходимыми веществами.
Малыши при искусственном вскармливании развиваются теми же темпами, что и их сверстники, питающиеся грудным молоком. Поэтому сроки ввода новых блюд не зависят от типа вскармливания.
Первое блюдо
Еще один повод для недоумения нынешних бабушек, которые начинали прикорм детей с яблока. Современная педиатрия рекомендует для начала прикорма минимально аллергенные и легко перевариваемые овощи или каши.
Правило выбора педиатры формулируют так: если ребенок недобирает вес, первыми вводятся каши, если есть склонность к запорам – овощи.
Готовое детское питание, предлагаемое в магазинах, можно давать ребенку, только если это продукт надежного производителя.
Известные фирмы дорожат своей репутацией, к тому же они находятся под особым наблюдением контролирующих органов.
Полезные советы мамочкам: ПЕРВЫЕ ПРИКОРМЫ
На упаковке указывается вся необходимая информация: состав, на какой возраст рассчитан продукт, условия хранения.
Основные правила прикорма
Перевод ребенка на «взрослую» пищу – непростой и ответственный процесс. Для успешного приучения ребенка к новым продуктам необходимо соблюдать рекомендации педиатров.
Основные правила:
• Новые блюда дают только из ложки, использовать бутылочку не рекомендуется.
• К новому блюду приучают постепенно, начиная с ½ чайной ложки. До полного объема (150-170 г) порцию доводят за 5-7 дней.
• Новые продукты добавляют в рацион поочередно, один за другим, с интервалом в 7-10 суток, чтобы ребенок успел распробовать непривычное блюдо, а мама смогла убедиться в отсутствии негативной реакции.
• Прикорм дают до кормления грудным молоком или заменителем. Если ребенок отказывается есть новое блюдо, можно слегка развести его грудным молоком.
• Способы приготовления: варка, тушение, запекание.
• Пюре должно быть теплым.
• Добавлять в прикорм пряности, соль, сахар не рекомендуется.
• Новое блюдо должно быть однокомпонентным. Смешивать продукты можно только после привыкания к ним, при отсутствии аллергии и других негативных реакций. Например, можно приготовить пюре из 2-3 овощей, смешать с кашей фруктовое пюре, соединить измельченные овощи и мясо.
• Первое время прикорм дается в виде пюре – вначале жидкого, затем густой консистенции. К 9-10 месяцам вместо пюре готовят мелко измельченные блюда.
• Новый продукт дают с утра, чтобы в течение дня понаблюдать за реакцией организма. По мере привыкания прикорм смещается на обед и ужин.
• Для отслеживания реакции очень полезен пищевой дневник, где отмечают продукт, способ приготовления, время приема пищи, объем съеденной порции, реакцию на продукт. Дневник будет полезен примерно до полутора-двух лет.
• Нельзя кормить ребенка через силу, чтобы не вызвать в нем отвращение к ложке и еде из нее. Не понравившееся блюдо можно предложить еще раз через 2-3 недели – вкусовые предпочтения в этом возрасте меняются быстро.
• С введением новых блюд нужно после еды предлагать малышу питьевую воду, независимо от количества выпиваемого молока.
Очередность добавления новых продуктов
Ниже перечислены продукты в порядке их добавления в меню малыша:
| Продукт | Описание | С какого возраста (месяцы) | Первая порция | Полная порция |
|---|---|---|---|---|
| Овощи | Начинают с однокомпонентного пюре из мало аллергенных сортов белого и зеленого цвета (кабачок, брокколи). По мере привыкания добавляют новые овощи, делают пюре из 2-3 овощей. | 6 | 3 г | до 200г |
| Каши | Ребенка приучают к однокомпонентным кашам в следующей очередности: — гречневая; — рисовая; — мамалыга; — овсяная. Каша готовится на воде и разводится грудным молоком. Каши, сваренные на молоке, вводятся позже, в 8-9 месяцев | 6.5-7 | 3 г | до 200г |
| Масло растительное | Добавляется в овощные или мясные блюда. Лучше начинать с оливкового, затем приучать к подсолнечному. | 6 | 3 капли | 5 мл |
| Масло сливочное | Добавляется в кашу или овощи. | 7 | 0.5-1 г | до 20г |
| Фрукты | Начинают с однокомпонентного пюре из местных неярких фруктов – яблоки, груши. В период привыкания пюре готовят из запеченных фруктов. Постепенно вводят другие фрукты, готовят пюре из 2-3 компонентов. | 7-8 | 3 г | до 200г |
| Мясо | Ребенку дают однокомпонентное пюре из: — телятины; — индейки; — говядины; — кролика. | 8 | 3 г | до 100г |
| Яйца | Только желток. | 8 | 1/8 желтка | ½ желтка |
| Детская кисломолочная продукция | Йогурт, кефир, биолакт без наполнителей. Разновидности с добавками вводят после адаптации к чистым продуктам, только после 10 мес. | 9 | 3 г | до 200г |
| Творог | Детский творожок без наполнителей. Разновидности с добавками вводят после адаптации к чистому творогу, только после 10 мес. | 9 | 3 г | до 50г |
| Печенье | Специальное детское печенье. До годовалого возраста максимальное дневное количество – 5 шт. | 9-10 | 1/8 | до 1 шт. |
| Субпродукты | Пюре из печенки, языка или сердца добавляют в пюре из мяса в небольшом количестве, не чаще 2 р. в неделю. После 12 месяцев можно давать отдельным блюдом, но не более 3 р. в неделю. | 9-10 | 3 г | до 100г |
| Рыба | Очень полезный для детей продукт, но маленьким детям рыбу дают не более 2 р. в неделю. При склонности к аллергии рыба вводится в меню не ранее 12 мес. | 10 | 3 г | до 200г |
| Фруктовый сок | Начинают с соков без мякоти из местных фруктов неяркой окраски. Сок наполовину разбавляется водой. | 10-12 | 4-5 капель | до 100 мл |
| Каши | Каши из манной, пшенной, перловой, ячневой круп готовятся на молоке, развариваются до мягкости, вводятся поочередно. | 12 | 10 г | до 250г |
Возможна корректировка предложенной схемы – например, при плохом наборе веса врач может посоветовать давать кашу уже в 4 месяца.
Схема ввода нового блюда
Таблица описывает ввод пюре из овощей по дням, с указанием объема.
| День | Вид прикорма | Объем (ч.л.) | Дополнение |
|---|---|---|---|
| 1 | кабачок | ½ | |
| 2 | кабачок | 1 | |
| 3 | кабачок | 3 | |
| 4 | кабачок | 7 | |
| 5 | кабачок | 12 | |
| 6 | кабачок | 20 | Можно вводить растительное масло, добавляя в пюре |
| 7 | кабачок | 27 | |
| 8 | брокколи кабачок | ½ 27 | Сначала дают новый продукт, затем докармливают привычным блюдом |
| 9 | брокколи кабачок | 1 26 | |
| 10 | брокколи кабачок | 3 25 | |
| 11 | брокколи кабачок | 7 21 | |
| 12 | брокколи кабачок | 12 16 | |
| 13 | брокколи кабачок | 20 8 | |
| 14 | брокколи | 28 |
На третьей неделе по той же схеме вводят третий вид овощей. С четвертой недели овощное пюре съедается на обед, а во время завтрака начинают приучать ребенка к каше, докармливая грудным молоком или смесью.
Все приведенные схемы носят рекомендательный характер. При вводе прикорма необходимы терпение, индивидуальный подход к каждому ребенку.
Пристальное наблюдение за реакцией детского организма на новые продукты и консультация педиатра при признаках негативной реакции на новое блюдо.
Татьяна Федорова
ВОСПИТАТЕЛЬ ДЕТСКОГО САДА
Много лет работает с самыми маленькими людьми.
Latest posts by Татьяна Федорова (see all)
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна! |