Первые месячные скудные после родов – когда начинаются при грудном вскармливании, сколько идут в первый раз, обильные или скудные, почему бывают болезненными и нерегулярными

Почему месячные становятся менее обильными. Первые месячные после родов скудные: стоит ли переживать женщинам

Ежемесячно организм каждой женщины репродуктивного возраста теряет кровь. В норме объём менструальной кровопотери составляет 50 – 150 мл.

Если выделяются месячные скудные и мало, это не может остаться незамеченным. Гипоменорея имеет разные причины, причем не все из них патологические. Чтобы не беспокоиться понапрасну, необходимо изучить особенности работы женского организма.

Какие месячные считаются скудными

Для начала рассмотрим, что значит скудные месячные. Под такое определение попадают менструальные выделения объёмом до 50 мл. Диагноз в данном случае – гипоменорея.

Часто этому состоянию сопутствует олигоменорея, т. е. уменьшение продолжительности кровотечения. Если нормальная менструация идет от 3 до 7 дней, то у пациенток с олигоменореей кровотечение наблюдается всего 1 – 2 дня.

При климаксе гипоменорея может быть признаком скорого развития аменореи (полное отсутствие менструаций). Как естественный физиологический процесс скудные месячные рассматриваются у девушек с неустановленным циклом (первые 2 года после менархе).

С этим же явлением сталкиваются женщины в пременопаузе. У них очень скудные месячные идут по причине угасания функций яичников. Снижение уровня эстрогенов по мере старения организма не позволяет слизистой оболочке матки полноценно развиваться. В результате объём выделений сокращается.

Месячные, выделяемые маткой в малом объёме, у некоторых девушек бывают по причине наследственности. Если критические дни у матери или бабушки проходили скудно, у представительниц последующих поколений может возникнуть такая же ситуация. Но вероятность иметь потомство у дочерей, внучек и правнучек сохраняется.

У молодых женщин гипоменорея часто свидетельствует о нарушениях в работе половой системы. Установить точную причину аномалии поможет комплексное обследование.

Как проходят скудные месячные? Выделения идут более светлые, чем всегда, либо имеют коричневый цвет. На прокладке они оставляют небольшие пятна крови. Начинается менструация своевременно или с задержкой и длится от нескольких часов до 2 дней.

Если ранее у женщины не было признаков ПМС, при гипоменорее у нее проявятся следующие симптомы:

• Тошнота.
• Головная боль.
• Нагрубание молочных желез.
• Ноющая боль в пояснице.
• Расстройство дефекации.

Темная менструальная кровь в незначительном количестве может выделяться при воспалительных и инфекционных процессах, которые протекают во внутренних половых органах. Кровянистая масса дурно пахнет. Женщины жалуются на тянущие боли внизу живота и носовые кровотечения.

Патологические причины гипоменореи

При наличии у пациентки скудных месячных причины явления нужно исследовать тщательно, т. к. некоторые заболевания довольно опасны для организма. Наиболее часто отклонение возникает на фоне гормональных нарушений, при употреблении гормональных препаратов и противозачаточных таблеток, а также при развитии эндокринных и гинекологических патологий.

Если женщина для защиты от внеплановой беременности использует пероральные контрацептивы, и короткие скудные месячные у нее идут более 2 месяцев подряд, необходимо обратиться к врачу и пересмотреть метод контрацепции.

Перечислим патологические причины скудных месячных:

1. Анорексия. Соблюдение жестких диет, вынужденное голодание (например, в лечебных целях), резкое похудение без специальной программы изнуряют организм и заставляют его беречь силы для поддержания основных процессов жизнедеятельности. Месячные становятся скудными или не идут вообще.
2. Пороки половых органов. Недоразвитые половые органы не могут полноценно выполнять свои функции. После частичного удаления матки также может развиться гипоменорея.
3. Аборты, роды, выскабливание и диагностические манипуляции с вмешательством в полость матки. После гистероскопии, которая является своеобразной операцией при лечении полипов, ткани меняют свою структуру, и течение менструального цикла принимает иной оборот. Если производилась чистка матки, и месячные впоследствии пошли скудные и плохо пахнущие, это говорит об инфицировании органа или о том, что внутри остались инородные частицы. В этом случае выскабливание делают повторно.
4. Нехватка полезных веществ. Дефицит витаминов, минералов и микроэлементов опасен авитаминозом и анемией. Их недостаток негативно отражается на обменных и кроветворных процессах и репродуктивной функции. В истощенном организме может образоваться опухоль.
5. Заболевания щитовидной железы. Этот отдел эндокринной системы отвечает за выработку эстрогенов и правильную работу репродуктивной сферы. Неправильно функционирующая щитовидка задерживает созревание яйцеклетки и препятствует ее выходу из фолликула. Испытывая нехватку нужных гормонов, слизистая матки не разрастается настолько, чтобы месячные пошли нормально.
6. Ожирение. Изобилие жировой ткани чревато избыточным накоплением гормонов. Нарушения отражаются на репродуктивных органах и менструальном цикле.
7. Туберкулез матки и яичников (эндометрит). Симптомы заболевания – длительные задержки с последующими скудными менструациями и болями внизу живота.
8. ЗППП. Половые инфекции и грибковые заболевания нарушают цикл и делают выделения незнач

Первые месячные после родов: скудные, изобильные, болезненные

Болезненная менструация

Определить женское здоровье в репродуктивном возрасте можно по менструальному циклу.

Отклонения от нормы может быть интерпретировано, как нормальное явление, если оно незначительное, или патологическим симптомом, при развитии какого-то заболевания.

В данном случае следят за регулярностью их протекания, интенсивностью, цвету, обильностью, болями, сопровождающими их.

Считаются ли отклонением от нормы первые месячные после родов скудные или так и должно быть по природе или это тревожный сигнал и нужно незамедлительно посетить гинеколога? Причин этого явления может быть несколько, разберем каждый подробно.

Гипоменорея – что это за патология

Скудные выделения при месячных в медицине называют гипоменореей. Основным признаком такого явления считается воспаление или нарушениями функций менструального цикла.

Гипоменорея характеризуется снижением длительности выделений и малым количеством крови, выделяемой организмом. Чтобы ясно понимать считается ли это серьезной патологией и свидетельством того, что в организме женщины происходят серьезная перестройка или развитие каких-либо заболеваний, нужно понимать, какие именно месячные считаются скудными.

Скудными принято считать выделения в виде незначительного следа или капель коричневого окраса (могут быть светло-коричневыми или темно-коричневыми).

Нормальные менструации имеют ярко-красный цвет. В норме потери женской менструальной крови составляют 50-150 мл, при гипоменорее всего 50, иногда и того меньше.

По сути, каждая женщина обязана вести календарь начала и окончания месячных, это позволяет контролировать женское здоровье, особенно, если планируется в будущем беременность.

Что следует считать патологией, а что нормой

Гинекологические нормативы менструального цикла в пределах нормы:

• Безболезненные совсем или малоболезненные
• Длиться не более 5 дней
• Промежуточный временной интервал между циклами 21-35 календарных дней

К отклонению от нормы относят:

• Редкие месячные (опсоменорея) – 1 раз в 1,5 или 2 месяца
• Скудность выделений – 50 мл и меньше
• Укороченные (олигометрия) – 3 дня
• Непостоянные (спанименорея) от 2 до 4 раз в году

Скудность выделений может говорить о наступлении менопаузы – это явление считается природным и не является отклонением от нормы. Происходит в основном в 45-летнем возрасте, хотя зафиксированы случаи, когда угасание детородных функций наступает и в  период с 38 до 40 лет.

Причины появления скудных месячных

Предпосылками гипоменореи считаются нарушения гормонального баланса и их регуляция в циклических изменениях. Факторами подобного проявления считаются:

• Наличие токсически вредных веществ.
• Инфекционные болезни: грипп, туберкулез прочие вирусные болезни.
• Эндогенная интоксикация, где организм сам вырабатывает токсины.
• Несбалансированное питание с целью похудения
• Острый дефицит витаминов.
• Переизбыток жировой ткани в организме (это эндокринный орган, который негативно действует на функции яичников).
• Травмирование головного мозга.
• Анемия, новообразования, поражающие ЦНС.
• Результат воздействия на организм лучевой энергии, включая рентген.
• Воспаление в теле матки либо ее придатках.

После родов появляются скудные месячные

Женщина после родов

Послеродовые кровяные выделения в медицине называют лохиями.

Они носят умеренный характер, напоминают месячный цикл на 4 или 5 день.

Продолжаются до 10 суток, после видоизменяются в слизисто-кровяную форму.

Спустя 14 дней вообще трансформируются в бели.

При обследовании такого содержимого под микроскопом видно, что эритроцитов в нем уже нет, а состоят они только из слущенных эпителиальных клеток из внутренности матки.

Иногда, это крайне редкое явление, лохии могут продлеваться, аж до 42 суток с момента рождения ребенка с постепенным уменьшением выделяемой крови. Послеродовым кровотечение, согласно ВОЗ считаются состояния, при которых женщине приходиться меняют прокладку больше раза за час.

В данном случае роженица должна немедленно поставить в известность врачей, будучи в роддоме, или обратиться туда после выписки. Это явление нельзя считать нормальным, опасность для женщин в таких случаях очень велика.

Первые месячные после родов скудные мажущие при лактации считается нормой. Поскольку организм кормящей мамы кроме молока вырабатывает пролактин, он как раз и считается главным фактором гипоменореи. На фоне этого менструации могут быть и скудными, и нерегулярными.

Правда в этот период у женщин высока вероятность новой беременности, особенно когда гимен6орея наступила чуть раньше срока. Любые сомнения можно проверить тестом на беременность или гинекологическим осмотром у врача.

Когда должна появиться первая послеродовая менструация

В период вынашивания эндокринная система будущей матери интенсивно вырабатывала прогестерон(гормон беременности). После родов она постепенно перестраивается на нормальную работу, вызывая задержку оттока отработанной организмом крови (месячных).

Временное прекращение месячных, после рождения ребенка, объясняется восстановлением гормонального баланса после беременности.

Спустя некоторое время цикл восстанавливается и появляется согласно графику. Восстановительный период зависит от субъективных особенностей женщин. Иногда на это может уйти до 3 месяцев.

Не нужно паниковать, когда меж первым циклом и вторым, пройдет не 28 календарных дней, как обычно бывает, а 2 месяца. Это считается нормой, особенно, если роженица кормит грудью ребенка.

Не нужно пугаться, если месячные выделения пойдут раньше предполагаемого женщиной срока. Фактором того, что они не пойдут можно считать отсутствие овуляции.

Окончательный график наступления должен восстановиться после 3-го менструального цикла. От грудного вскармливания малыша напрямую зависит стремительность восстановления цикла, сроки и интенсивность месячных.

После родов эндокринная система матери вырабатывает пролактин он же молочный гормон. Он сильно подавляет функционирование яичников, потому овуляция может не приходить, вывод яйцеклетки из женских яичников блокируется, поэтому и месячные отсутствуют.

Если роженица отказывается от грудного вскармливания, ее организм перестает вырабатывать пролактина и по прошествии 2 месяцев цикл восстанавливается стопроцентно. Часто характер протекания послеродовой менструации видоизменяются.

Если, например, до беременности они сопровождались сильными болями, то после нее они вовсе не вызывать дискомфорта, цикл наступает и проходит менее болезненно. Это поясняется тем, что в родовом процессе изгиб матки устраняется, именно он затруднял выход крови из нее, вызывая сильные боли.

Природный процесс восстановления цикла

Факторы, помогающие быстро восстановить график менструаций:

• Правильная организация режима дня
• Полноценный, здоровый отдых
• Сбалансированный рацион
• Психологическое спокойствие
• Отсутствие осложненийпосле родов
• Отсутствие хронических болезней

Первопричиной явления, когда первые месячные после родов скудные и длительные считается излишняя выработка пролактина из-за:

• Доброкачественной опухоли – пролактиномы, отвечающей за выработку молока
• Патологические изменения эндокринной системы

Все это вместе увеличением выработки молока или пролактина, который существенно подавляет синтез иных, немаловажных в восстановительном процессе гормонов, в частности тех, что регулируют менструацию.

Почему первая менструация после родов болезненная

Иногда ее появление после родового процесса сопровождается сильными болями, гинекологи это поясняют:

• Функциональным нарушением эндометрия
• Слабое отторжение тканей эндометрия от маточной ткани
• Перенасыщение организма простагландинами
• Высокий болевой порог

Боли локализируются внизу живота, по всей области или посреди него, носят волнообразный,напоминающие слабые предродовые схватки, характер. У некоторых женщин менструальные боли отдают в область бедериликрестца.

Послеродовая менструация может сопровождаться головной болью, головокружением, тошнотой или брюшными коликами.

Средств уменьшить физическое страдание женщины в этот период существует много, можно воспользоваться ими или мотивировать себя на любую интеллектуальную деятельность. Волевое переключение часто помогает уменьшить боль, вернее отвлечься от нее.

Когда нужно обязательно показаться гинекологу

Нужно обязательно посетить гинеколога, если:

• После прекращения кормления ребенка сразу после родов, месячные не наступили
• В выделениях (кровяных) присутствуют сгустки средних и больших размеров
• Цвет месячной крови ярко-светлый
• В матке ощущаются сильные боли
• Менструация идет очень обильно и продолжительно – больше 7 дней

Пользоваться прокладками, покрытыми сверху впитывающей сеткой, или тампонами рекомендуется после полного восстановления менструального цикла. Тампоны затрудняют нормальный отток крови, а это после родов очень нежелательное явление.

Сетчатые прокладки могут вызывать раздражения на слизистой, особенно если она немного травмирована или на промежности имеются послеродовые швы. Пользоваться в данном случае целесообразнее прокладками, имеющими гладкую поверхность и мягкую внутреннюю часть. Менять их через каждых 4 часа.

В период выделения лохий рекомендуется полностью отказаться от гигиенических гелей при подмывании, и, конечно же, от половой связи.

Диагностика потенциальных заболеваний

При скудных послеродовых менструациях диагностирование нужно для уточнения причин и степени гипоменореи, свидетельствующей о сохранности комплексаторных свойств женского здоровья. Различают две степени:

1. Первая характеризуется ответным появлением менструации прогестированные вещества. Является свидетельством снижения синтеза яичниками прогестерона, сохранность эстрогенной продукции.
2. Вторая фаза гипоменореи. Здесь ни наличие прогестерона, не эстерогены не являются основанием для скудных менструаций. Их наличие может свидетельствовать о том, что в организме происходят патологические нарушения.

Вторая стадия диагностируется в лабораторных условиях, где задача исследования установить наличие определенного перечня гормонов:

• Эстрогенов
• Простерогенов
• Тестостерона
• Лютеинизмрующих гормонов
• Фолликуло-стиммулирующих
• Пролактина
• Либеринов гипоталамуса

Исходя из результатов диагностики, может быть организован третий этап. Он необходим для установления причин отклонений от нормы или развития патологических видоизменений в организме. Частые причины патологий:

• Воспаления в головном мозге
• Расстройства психического или психологического характера
• Травмы головы
• Нарушения метаболизма
• Эпилепсия
• Нарушения в вегето-сосудистой системе
• Склерокистозные яичники
• Обильные послеродовые кровопотери
• Резкое похудение
• Гиперпролактинемия

Мероприятия, используемые при диагностике:

• УЗИ яичников, придатков и тела матки
• Рентген турецкого седла
• Электроэнцефалография
• Гистероскопия
• Наличие в теле матки синехий он же Синдром Ашермана

И иные смежные или дополнительные исследования.

Лечение послеродовой гипоменореи

Гормональная терапия после родов

Терапия при скудных менструациях выбирается исходя от постановки точного диагноза и степени развития патологических изменений.

Чаще всего гинекологи назначают прогестероновое лечение, которое призвано не только нормализовать менструальный цикл после родов, но и корректировать гормональный дисбаланс или имеющихся в них нарушения.

Восстановительная прогестероновая терапия может и вовсе не понадобиться, поскольку у здоровой женщины нарушения цикла наблюдается не чаще одного раза за год.

Если подобные эпизоды наблюдаются чаще или скудные послеродовые месячные сопровождаются интенсивным выделением сгустков крови, то медики назначают пациентке специальную терапию исходя от выявленных, при диагностировании, нарушениях:

• При гиперпролактинемии показана терапия блокаторами дофамина. Иногда может потребоваться вмешательство хирургов в лечение, когда в гипофизе обнаружены новообразования в виде опухолей.
• При обильных послеродовых кровопотерях (синдром Шихана) назначается заместительная гормональная терапия, призвана усилить выработку нужного гормона, гипофизом. И чем быстрее будет применено подобное лечение, тем стремительнее и эффективнее удастся добиться ответной реакции периферических органов к лечению.
• Склеро-кистозные яичники сопровождает ановуляция, поэтому медики пациентке назначают стимулирующие ее мед. препараты. Одновременно с этим происходит и корректировка менструального цикла.
• При синдроме Ашермана (присутствие внутри матки синехий) доминирующими причинами скудных менструаций считаются частое выскабливание, аборты либо воспалительные процессы внутри тела матки. Лечить подобное нарушение очень тяжело. Врачи рекомендуют как можно быстрее диагностировать патологию и незамедлительно приступить к циклическому гормональному лечению.

Были попытки трансплантировать здоровый эндометрий на место больного, но они, к сожалению, были неэффективными и безуспешными.

Длительное отсутствие месячных после родов и не только, сильно болезненные или интенсивные, иногда со сгустками либо наличие других, вышеперечисленных симптомов – сигнал к быстрому обращению в женскую консультацию для диагностики нарушения функций и работоспособности органов, отвечающих за женское здоровье. Любое промедление может усугубить протекание скрытых болезней, притом, что большая их часть чревата серьезными последствиями.

Когда должны начаться месячные после родов — на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Женское здоровье.

Первые месячные после родов очень обильные: причины, норма или нет?

Что делать, если первые месячные после родов очень обильные? Этот вопрос заставляет впадать в панику многих женщин. 9 месяцев беременности были сложными, но были и плюсы, в том числе, не было менструаций. Теперь организм должен опять войти в привычное русло.

 

Обильные месячные после родов – не редкость, такое явление может грозить женщине с анемией, если запасы железа в организме резко сократятся. Поэтому, если первые месячные после рождения малыша очень обильные, лучше обратиться к врачу и принимать железосодержащие препараты.

В норме после рождения ребенка месячные начинаются через 5-8 недель. Но это только в том случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании. Если же мама кормит ребенка грудью, то менструального цикла может не быть до завершения периода кормления.

Если беременность протекала нормально, женщина хорошо и правильно питалась, достаточно отдыхала, у нее не было стрессов, то в этом случае менструальный цикл будет восстанавливаться быстро и без проблем.

Причины сильной менструации

Обильные месячные после родов могут быть, из-за того что в матке и ее шейке произошли физиологические изменения. Выделения менструальной крови могут быть сильнее и длиться дольше, чем до беременности, вследствие того что цервикальный канал становится шире и короче, маточная полость увеличивается, соответственно, разрастается и эндометрий.

Если до родов у женщины были хронические заболевания, то они тоже могут давать сбой в виде сильных месячных и нерегулярности цикла. При воспалительных процессах половой системы, которые могли возникнуть после родовой деятельности, а также если процесс был осложнен или травматичен, могут быть сильные менструальные кровотечения. После кесарева сечения такое явление тоже не является редкостью. Дело в том, что шов на матке влияет на ее сократительную функцию и служит причиной разрастания эндометрия.

[youtube]Vez-Qf3t-SM[/youtube]

В каком случае это норма?

В норме за весь период менструального цикла женщина должна потерять не более 50 мл крови. Если количество равно 80 мл, то такую менструацию считают обильной. Все остальное – патология. Иначе говоря, если прокладка наполняется каждые два часа или чаще, то это уже является признаком каких-то нарушений в организме.

В некоторых случаях обильные месячные после родов считаются нормой. При беременности матка растягивается, слой эндометрия увеличивается, и месячные становятся сильными. Возможно, после родов у женщины идет сильная перестройка гормонального фона, что тоже влияет на количество и длительность месячных. Иногда очень обильные месячные бывают у тех женщин, которые до беременности пили противозачаточные препараты. Такие препараты подавляют функцию яичников, в связи с чем менструальные выделения становятся более скудными, поэтому молодой маме может казаться, что ее месячные чересчур сильные по сравнению с тем, что были до беременности.

Важно обратить внимание на внешний вид месячных. Если их цвет и консистенция остались такими же, как и до беременности, то это нормальное явление. Если же выделения имеют ярко-алый цвет или содержат сгустки крови, то в этом случае причины могут быть различными, и сказать, нужно ли женщине лечение, может только врач.

Если сгустки крови имеют неприятный запах и при этом беспокоят схваткообразные боли, то это может говорить о том, что вместе с менструальной кровью выходят остатки плаценты. В матке ее кусочки могут оставаться и разлагаться, что грозит инфекционным процессом. В таком случае это – тревожный звоночек, нужно срочно провести обследование и принять меры. Часто сгустки крови сигнализируют о наличии эндометриоза.

Важным фактором является продолжительность месячных. Если менструация длится 5-7 дней, это – норма, но если выделение крови не прекращается 10 дней и дольше, то это – кровотечение, которое требует немедленного медицинского вмешательства.

Когда надо срочно обращаться к врачу?

Откладывать визит к врачу нельзя, если:

• женщина меняет прокладку чаще чем 1 раз в 2-3 часа;
• выделения имеют яркий алый цвет;
• кровотечения продолжаются больше недели;
• выделения имеют неприятный запах;
• при месячных беспокоят сильные боли.

Обильные выделения после родов – это сигнал о том, что со здоровьем молодой мамы что-то не так, поэтому решать эту проблему надо незамедлительно.

Если у женщины долго нет менструации после родов, ей тоже необходима консультация врача. Если ребенку уже исполнилось полгода, после последнего кормления грудью прошло более 3 недель, а цикл до сих пор не восстановился, то причиной может быть как новая беременность, так и серьезные заболевания.

Важно знать, что очень обильные месячные после родов могут привести к железодефицитной анемии, такие женщины в особой группе риска. Этому способствуют бессонные ночи, стрессы, слабость организма, вызванная беременностью и родами. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, это может привести к сильным осложнениям.

Риск развития осложнений

Если девушка во время менструации теряет 100 мл крови, этого уже достаточно, чтобы началась анемия. Для ослабленной мамочки обильные месячные после родов – сигнал о том, что надо сдать анализы на анемию и начать лечение. Для лечения анемии используются таблетированные формы препаратов, инъекции при этом заболевании практически не оказывают эффекта, а вот железо в таблетках хорошо усваивается ЖКТ.

Препаратов существует очень большое количество, их принимают в комплексе с медью или марганцем, которые улучшают усвоение железа. Самолечение нежелательно, для того чтобы поставить диагноз анемия, нужно сдать необходимые анализы и только после этого начинать лечение.

Сильное менструальное кровотечение после родов – это еще одно испытание для женщины, уготовленное природой. Важно следить за своим здоровьем и помнить, что вашему малышу нужна здоровая, спокойная и веселая мама.

Симптомы анемии

Женщину при анемии мучает постоянная сонливость, и дело даже не в том, что она не высыпается по ночам. Это постоянная патологическая сонливость, быстрая утомляемость. Нередко бывают головокружения, сильная слабость. Кожный покров становится бледным, волосы – сухими, постоянно ломаются ногти. При анемии бывают частые приступы раздражительности.

[youtube]f5HXbNbBf5w[/youtube]

В качестве профилактических мер можно предложить следующее:

• питаться надо правильно;
• стараться не нервничать и не допускать стрессовых ситуаций;
• молодой маме нужен полноценный отдых, необходимо соблюдать режим дня.

Если вы заметили, что после родов количество выделений стало больше, то игнорировать это явление не стоит, однако нервничать и паниковать тоже не надо. Вполне может быть, что это нормальное физиологическое явление. Безусловно, обратиться к врачу следует, у вас начинается очередной виток счастливой жизни – единение и гармония с малышом, поэтому вы должны быть спокойной и уверенной в своем здоровье.

Первые месячные после родов очень скудные.

Скудные месячные могут быть нормой, а могут одним из симптомов опасного заболевания. Конечно же, разобраться в ситуации самостоятельно вы не сможете, необходим профессиональный взгляд. Если у вас внезапно менструации стали идти меньшее количество дней, и при этом выделяется меньшее количество крови — сходите на внеочередной прием к гинекологу. А мы расскажем какие скудные месячные причины появления могут иметь.

Хронический эндометрит

Воспаление слизистой оболочки матки. Нередко возникает вследствие длительного нахождения ВМС, из-за абортов и других хирургических вмешательств в область матки. Внутрь полости внедряется инфекционный возбудитель. Острый период проявляется обычно повышенной температурой и тазовыми болями, если не лечиться, заболевание переходит в хроническую фазу, и его диагностика бывает затруднена. Признаками могут быть скудные коричневые месячные и (или) межменструальные кровотечения .

Для точной постановки диагноза необходимо взять на гистологический анализ материал из полости матки. Рекомендуется проведение пайпель-биопсии — когда без расширения шейки матки и без наркоза в полость матки вводится тоненькая гибкая трубочка, диаметром 3 мм, с помощью которой берется материал на гистологию. Однако в некоторых случаях врачи предпочитают проведение гистероскопии с вакуум-аспирацией или выскабливанием полости матки. Эта процедура требует обезболивания. При подтверждении диагноза «эндометрит» проводится лечение антибиотиками. Препараты подбирает врач очно.

Гормональная контрацепция

Скудные месячные коричневого цвета нередко появляются при установленной внутриматочной гормональной системе «Мирена» . При этом менструации могут не только стать очень короткими и не обильными, но и совсем прекратиться. Это происходит по причине гормонального воздействия спирали — специальный ее состав не дает расти эндометрию, а это значит — не происходит его отслойка, а если и происходит, то объемы кровопотери совсем небольшие.

Очень скудные месячные могут быть при предохранении современными низкодозированными оральными контрацептивами. Причина умеренных выделений та же, что при использовании гормональной ВМС.

Если это ваша ситуация — не беспокойтесь, это абсолютная норма. А обильные кровотечения напротив не идут на пользу организму.

Пременопауза

Нередко скудные выделения вместо месячных появляются в период пременопаузы (климакса). Преждевременный климакс может наступить и в 35 лет, потому, при данном симптоме женщине следует обратиться к гинекологу, особенно, если планируется беременность.

Определить — действительно ли это пременопауза или причина не в этом, поможет анализ крови на ФСГ. Если он сильно отклонен от нормы — диагноз может подтвердиться. Следует учесть то, что делать анализ на ФСГ имеет смысл только вне приема оральных контрацептивов.

Беременность

Скудные месячные, точнее то, что за них принимают, нередко случаются при беременности. Если очередная менструация началась у вас с задержкой, была скудной, есть другие признаки беременности (например, тошнота по утрам), и, самое главное — вы ведете половую жизнь без предохранения или опасаетесь, что используемая контрацепция может подвести — сделайте домашний тест на беременность.

Если окажется, что причина действительно в этом, но выделения уже закончились, и вы себя хорошо чувствуете — скорее всего, ничего страшного с ребенком не произошло и вы можете, при желании, сохранить беременность. Но, конечно, визит к доктору

Обильные месячные после родов: причины, что делать

Обильные месячные после родов не являются ни нормой, ни патологией. Организм каждой женщины индивидуален, и если кровотечение не ухудшает общего самочувствия, можно не беспокоиться о здоровье.

Если же выделения сопровождаются сильными болями и в них просматриваются кусочки, необходимо обратиться к гинекологу за разъяснениями.

Особенности послеродовых менструаций

Неважно, каким путем новорожденный появился на свет – естественным или через кесарево сечение. У матери всегда начинается кровотечение, причиной которого служит отслойка плаценты. Процесс родоразрешения травмирует матку, внутри нее находится рана. Для полного заживления ей нужен новый эндометрий. То, что видит женщина после родов, не является настоящей менструацией. Это лохии, которые длятся до 40 дней.

Изначально кровянистые лохии постепенно становятся бесцветными. Если из половых путей вновь выделяется кровь, это говорит о начале первой послеродовой менструации, либо о развитии патологии. Рассмотрим, какие факторы влияют на срок наступления месячных в послеродовом периоде:

• Особенности течения беременности и родов.
• Продолжительность лактации. При грудном вскармливании у мамочек кровотечения начинаются через 6 – 12 месяцев. Если малыш рано перешел на искусственное вскармливание, месячные у матери пойдут через 5 – 8 недель.
• Режим кормления грудничка. Прикладывание к груди по требованию и позднее введение прикорма отодвигают приход критических дней.
• Наличие серьезных заболеваний половой системы, с которыми женщина сталкивалась до беременности или приобрела их позднее.
• Наследственность. Месячные после рождения ребенка у молодой женщины появляются примерно в тот же срок, что у мамы или бабушки.

Если до беременности менструации проходили болезненно, после родов эта проблема может разрешиться самостоятельно. Загиб шейки и прочие аномалии, мешающие свободному оттоку крови, исчезают по той причине, что матка растягивается во время роста плода и не сдавливает нервные окончания. После родов женщина отмечает отсутствие менструальных болей.

Если после родов месячные стали обильнее, это связано с увеличением объёма полости матки. Площадь становится больше из-за растяжения органа. Количество внутренней слизистой оболочки также увеличивается. Всё это приводит к длительным обильным менструациям.

В послеродовом периоде матка постепенно сокращается и к началу первых месячных ее размеры восстанавливаются до тех значений, которые были до беременности. Несколько месяцев подряд кровотечения могут быть нерегулярными и разными по продолжительности. При отсутствии симптомов гинекологических заболеваний подобное поведение репродуктивной системы не будет отклонением.

Видео:

В период послеродовой мазни, пока цикл не установился, женщина должна тщательно заботиться о контрацепции. Повторное зачатие через несколько месяцев после родов изнуряет ослабленный организм еще больше и зачастую заканчивается выкидышем.

Почему месячные после родов идут обильно

Первые месячные после родов могут быть очень обильными по разным причинам:

1. Стрессы.
2. Кесарево сечение.
3. Эндометриоз.
4. Миома матки.
5. Лишний вес.
6. Снижение иммунитета.
7. Изменение баланса пролактина.
8. Неправильное течение обменных процессов.
9. Естественные роды, но осложненные.
10. Плохое питание во время беременности.
11. Железодефицитная анемия.
12. Злокачественные новообразования в матке и придатках.
13. Разрастание кист и полипов, которые до родов были небольшими.
14. Хронические заболевания, не вылеченные до родов.
15. Нарушение работы гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез.
16. Полип плаценты (частички прирастают к слизистой матки).
17. Воспалительно-инфекционные заболевания половой сферы (рубцы, спайки, кистозные полости влекут менструальные сбои и делают кровотечения обильными; инфекция заносится в половые органы акушерскими инструментами или проникает через разрывы).

Когда идут обильные месячные со сгустками после родов, скорее всего, у женщины прогрессирует гиперплазия эндометрия.

Заболевание возникает на фоне гормональных нарушений или родовых травм. Лечение в данном случае проходит в виде процедуры выскабливания, которое диагностирует наличие новообразования и предотвращает сильные кровопотери. Гормональная терапия практикуется после завершения лактации.

Для лечения анемии врач назначает препараты железа и дает рекомендации по организации распорядка дня и правильному питанию. Здоровый образ жизни, лечение хронических патологий и отсутствие стрессов ускоряют послеродовое восстановление менструальной функции.

Сгустки с неприятным запахом, которые выделяются из половых путей вместе со схваткообразными болями, могут быть частицами плаценты. Сконцентрировавшись в полости матки и начав разлагаться, они становятся источниками инфекции. Иногда дурно пахнущие сгустки являются признаком эндометриоза.

Повод для срочного обращения к врачу

В норме первые месячные после родов должны быть умеренными. Если в течение дня женщина использует несколько прокладок, а кровотечение длится не более недели, это нормальная менструация. Но если критические дни затягиваются на 10 и более суток, настораживает вид выделений, и беспокоят собственные ощущения, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Немедленно посетить врача рекомендуется и при наличии следующих симптомов:

• Одной прокладки не хватает на 2 часа (суточная кровопотеря больше 20 мл).
• Цвет крови алый, яркий.
• Беспричинно повышается температура тела.
• Интенсивные кровопотери наблюдаются более 7 дней.
• В менструальных выделениях присутствуют сгустки, гнойная слизь, комки, пена.
• Содержимое прокладки имеет специфический неприятный запах.
• Мазня между месячными с постоянными болями внизу живота и в области поясницы (дискомфорт усиливается во время менструации).
• Обильные межменструальные кровотечения с резкой болью в нижней части туловища.

Если ребенку исполнилось полгода, он несколько недель назад перешел на искусственное вскармливание, а цикл не восстанавливается, мама также должна обсудить эту ситуацию с врачом. Нехватка времени на посещение женской консультации и игнорирование обильных месячных после родов приводят к большим проблемам со здоровьем. Первая из них – железодефицитная анемия.

Симптомы нехватки железа в организме таковы:

1. Слабость.
2. Тахикардия.
3. Бледная кожа.
4. Сонливость.
5. Одышка.
6. Раздражительность.
7. Головокружение.
8. Сухость и выпадение волос.
9. Ломкость ногтей.
10. Быстрая утомляемость.

Для профилактики опасных последствий анемии врачи назначают препараты, которые останавливают кровотечение (гемостатики) и витаминные комплексы, восполняющие запасы железа. Учитывая, что чрезмерные ежемесячные выделения зачастую указывают на заболевание, пациентку направляют на УЗИ органов малого таза и анализ крови на гормоны.

После родов идут обильные месячные: что делать

Если после родов месячные стали идти обильнее, чем раньше, что делать в этом случае расскажет доктор. В первую очередь нужно пересмотреть рацион питания и ввести в меню большое количество витаминизированной пищи. Особенно полезны продукты, обогащенные железом. Ежедневно женщина должна употреблять свежие овощи и фрукты.

Если диета бессильна, и анемия с обильными кровотечениями продолжает беспокоить пациентку, ей назначают препараты-гемостатики:

• Викасол.
• Дицинон.
• Аскорутин.
• Транексам.

Но лучше всего позаботиться о профилактике кровопотерь еще до беременности или во время вынашивания малыша.

Для этого будущая мать должна пролечить все хронические болезни, своевременно сдавать анализы после постановки на учет, употреблять только полезную пищу, отказаться от курения и не пить спиртное, избегать стрессовых ситуаций и конфликтов, а также разумно распределить часы труда и отдыха.

Первая помощь при женском кровотечении

В домашних условиях первую помощь при обильном послеродовом кровотечении женщина способна оказать себе самостоятельно. На нижнюю часть живота можно наложить ледяной компресс и принять таблетку Викасола, Транексама или Дицинона.

Насчет дозировки препаратов лучше проконсультироваться с врачом, т. к. гемостатики имеют побочные эффекты и противопоказания. Из народных средств полезно выпить отвар крапивы или тысячелистника.

что делать, нормально ли это

Обильные месячные после родов — это естественный процесс. Организм проделал большую и сложную работу, ему требуется очиститься от всего, что накопилось в нём за эти 9 месяцев, восстановить потерю крови, вернуть в исходное состояние гормональный баланс. Однако иногда в этом процессе случаются сбои, вызванные патологическими состояниями — воспаление, кровотечение, остатки плаценты, и тогда характер выделений меняется и отличается от нормального. При любых подозрениях, плохом самочувствии, болезненном самочувствии следует в срочном порядке обратиться к врачу.

Выделения сразу после родов: какими они должны быть

Кровотечение, идущее в норме 2–3 дня после родов, менструацией не является. После отделения плаценты эндометрий в матке являет собой одну большую рану и кровоточит, из матки выходят остатки плаценты, жидкости, отмершие клетки, она сокращается и «стягивается» к своему исходному размеру. Выделения, происходящие на этом фоне, называются «лохии», они идут вне зависимости от способа родоразрешения, единственное отличие — после кесарева сечения продолжительность выделений может быть несколько выше, так как организм не получил команды на естественное завершение беременности.

Обычно лохии весьма обильны — женщине приходится использовать урологические или специальные послеродовые прокладки, обладающие повышенными впитывающими свойствами. Постепенно объем выделяемой крови уменьшается и становится бурого цвета, по объёму схожим с обычными менструальными выделениями, а ещё примерно через неделю лохии оскудевают до состояния «мазни», которая может длиться 4–8 недель.

Если выделения очень сильны — за час успевает заполниться послеродовая прокладка — нужно немедленно проинформировать об этом гинеколога. Причиной такой усиленной кровопотери может оказаться маточное кровотечение.

Резкое уменьшение выделений также быть симптомом осложнений — если по какой-то причине лохии оказываются «запертыми» в матке, начинается инфицирование организма и воспалительный процесс.

Любое отклонение от описанной схемы изменения кровотечений — алые лаковые выделения спустя 10–14 дней после родов, смена цвета лохий с бурого на красный, смена мазни на кровь, а также гнилостный запах — требует немедленного обращения к гинекологу.

К счастью, первые дни после родов, время, наиболее опасное для развития патологий, женщина обычно проводит в роддоме под наблюдением врачей и имеет возможность получить немедленную медицинскую помощь. Именно поэтому важно при любом подозрении на какие-либо неполадки с организмом сразу же сообщить врачам — они тут же проверят состояние женщины и проведут при необходимости все нужные манипуляции. С любой проблемой проще разобраться, успев поймать её в самом начале, нежели дождавшись её разрастания.Объем послеродовых выделений — одна из важнейших характеристик, позволяющих определить норму или патологию восстановления матки

На второй день после родов в нашем роддоме всех свежеиспечённых матерей отводили на ультразвуковое исследование — проверяли состояние матки. У всех всё было в норме, а вот меня, как Штирлица, попросили остаться. У меня остались сгустки крови в матке и самостоятельно выходить они не желали. Это грозило инфекцией и воспалением, при этом никаких симптомов не наблюдалось, не было ни болей в животе, ни температуры, ни слабости, разве что чуть менее сильные, чем должны были быть, лохии. Если бы не УЗИ, я бы и не узнала о грозящей мне проблеме, пока не началось бы воспаление и меня не привезли бы на чистку в куда более опасном состоянии. А так дело обошлось ручной чисткой, уколом окситоцина для ускорения сокращения матки и повторным обследованием на следующий день. Всё пришло в норму.

Обильные первые месячные после родов

Первые пришедшие после родов месячные означают восстановление гормонального баланса и менструального цикла. Если женщина не кормит грудью, то месячные можно ожидать спустя 6–8 недель после родов, при грудном вскармливании точные сроки указать невозможно — у некоторых матерей цикл восстанавливается в первые же месяцы, у некоторых — только после отлучения ребёнка от груди.

Не каждые месячные считаются обильными, даже если их объем превышает тот, что был у женщины до родов. Растяжение матки после беременности (и, соответственно, увеличение площади эндометрия), изменение гормонального баланса, отмена оральных контрацептивов (если до беременности женщина их принимала) – все это может изменить привычное течение менструации. Стоит следить за количеством, цветом и запахом выделений и сообщить врачу, если:

• прокладка полностью заполняется за 2–3 часа;
• кровотечение ярко-алое либо со сгустками крови;
• есть неприятный, гнилостный запах;
• длительность месячных выделений превышает неделю.

Симптомы и причины патологических обильных выделений

Слишком обильные кровяные выделения в первые часы после родов могут быть следствием так называемого истинного маточного кровотечения. Оно опасно резкой кровопотерей и требует немедленного врачебного вмешательства. Причин у этой патологии несколько:

• атония или гипотония матки — матка сокращается слишком слабо, кровоточащие сосуды не закрываются и кровопотеря не прекращается;
• неполное отделение последа — из-за проблемных родов детское место частично остаётся в матке и мешает её сокращению;
• послеродовые травмы — любые разрезы или разрывы кровоточат, особенно опасны внутренние разрывы, так как их не видно при визуальном осмотре;
• плохая свёртываемость крови.

Маточное кровотечение также может развиться в течение нескольких суток после родов. Симптом всё тот же — внезапное увеличение объёма кровянистых выделений. Причины послеродового маточного кровотечения:

• плацентарный полип — патологическое разрастание, образующееся из оставшихся в полости матки частей плаценты;
• воспалительный процесс в матке — развивается на фоне инфекции во влагалище, хронических очагов воспалений (любого органа организма), внутренних травм по время родов, раннего начала половой жизни после родов;
• наследственные особенности сокращения матки;
• пузырный занос — редкая патология.

Появление гноистых выделений с неприятным запахом указывает на воспаление эндометрия. Часто сопровождается повышенной температурой и болезненными ощущениями в нижней области живота.

Водянистые и полупрозрачные лохии, имеющие характерный «рыбный» запах говорят о травме кровеносной системы или о дисбактериозе влагалища.

Ярко-жёлтые или зелёные выделения с гнилостным запахом в первые дни после родов могут указывать на зарождение воспаления эндометрия. Жёлтые выделения со слизью через 10–14 дней после родов — на скрытно развивающийся эндометрит.

Белые выделения творожистой консистенции в сочетании с зудом и кисловатым запахом — симптом молочницы.

Длительные (более 2 месяцев) выделения без патологических изменений в цвете и запахе могут означать пониженный уровень гемоглобина.

Слишком быстрое завершение выделений означает застой крови внутри матки, что ведёт к воспалению.

Резкое прекращение лохий и их последующее возобновление — симптом плохого сокращения шейки матки.

Любое отклонение от нормального процесса заживления — в объёме, цвете, запахе, тем более в сочетании с болезненными симптомами — повышением температуры, болями в нижней части живота, зудом — это повод немедленного обращения к врачу.

Видео: маточное кровотечение

Лечение

Перед тем как начинать лечение, следует установить причину болезни. Некоторые патологичные состояния возможно привести в норму с помощью лекарств или народных средств, а некоторые при самолечении могут довести до летального исхода. Поэтому первое, что необходимо сделать при обильных послеродовых выделений — это посетить врача гинеколога. Он проведёт необходимую диагностику (мануальный осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, анализ крови на свёртываемость, гистероскопию) и определит источник проблемы.

Итак, разберём медикаментозные и народные способы лечения 3 распространённых причин обильного послеродового выделения. Важно помнить, что народные средства можно применять только в качестве дополнения к медикаментозной терапии под контролем лечащего врача. Кроме того, любые отвары из трав могут пагубно повлиять на грудное вскармливание и на качество молока.

Послеродовый эндометрит

Гнойно-воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки. Неполное удаление остатков плодного яйца, детского места, скопление жидкой крови и сгустков способствуют развитию инфекции и острого воспалительного процесса внутренней поверхности матки. Развивается примерно у 7% родивших женщин. Симптомы:

• сильные боли в нижнем районе живота;
• высокая (до 40 C) температура;
• обильные выделения.

Лекарства

Эндометрит — это воспалительный процесс, поэтому главный упор делается на антибактериальную терапию. Назначаются антибиотики широкого спектра. При выборе антибиотиков отдаётся предпочтение совместимым с грудным вскармливанием, если это возможно.

Для улучшения сократительной деятельности матки применяют уколы окситоцина в сочетании со спазмолитиками (Дротаверин, Но-шпа).

Для поднятия иммунитета применяются иммуностимуляторы (Кипферон, Виферон).

Народные средства

Обычно они включают в себя спринцевание отварами трав, грязелечение, ванночки и прочее, но в послеродовый период стоит ограничиться только настоями трав для принятия внутрь. Остальные способы подразумевают воздействие непосредственно на эндометрий, изнутри, но матка в этот период открыта для инфекций и бактерий, поэтому по возможности стоит соблюдать стерильность и не допускать попадания чего бы то ни было извне.

• 50 г измельчённых листьев травы мать-и-мачехи настаивать 4 часа в литре кипятка. Пить по 1 столовой ложке 4–5 раз в день.
• 1 столовую ложку измельчённых листьев крапивы залить 1 литром крутого кипятка. Заваривать 2–3 часа. Принимать по 1 столовой ложке 4–5 раз в день за полчаса до еды.
• В литр холодной кипячёной воды добавить 100 г сухих ягод черники. Довести до кипения, держать на тихом огне 10 минут. Охладить, употреблять по 100 мл 3 раза в день.
• По 1 столовой ложке измельчённого тысячелистника и зверобоя залить 500 мл кипящей воды. Заваривать 2 часа. Пить по 50 мл 3 раза в день.
• 2 столовые ложки измельчённого подорожника залить 200 мл водки. Настаивать в тёмном месте 2 недели. Выпить по 1 столовой ложке 3 раза в день не более 1 месяца.

Слабое сокращение матки

Причин у слабого сокращения матки много:

• большой вес ребёнка и/или многоплодная беременность;
• осложнённая беременность;
• низкое прикрепление плаценты;
• истощение организма;
• слабая родовая деятельность;
• низкая физическая активность роженицы;
• патологии матки (загиб, воспаление, травмы).

Лекарства

Наиболее часто используют Окситоцин или Простагландин — они активируют сократительную деятельность миометрия. Массаж матки, выполняемый врачом через брюшную стенку, также стимулирует её сокращение.

Народные средства

• 4 столовые ложки сухих листьев крапивы залить поллитром кипящей воды. Заваривать 3 часа, охладить. Пить по полстакана 3 раза в день.
• 2 столовые ложки листьев пастушей сумки залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 12 часов в тёплом месте, употребить в течение суток.
• 2 столовые ложки сухих листьев ярутки залить 1 стаканом кипящей воды. Заваривать в течение суток. Выпить по 1 чайной ложке 5 раз в день.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика способствует улучшению сократительной деятельности матки, отхождению крови и укреплению мышц:

• лечь на спину на ровную поверхность, сжатые вместе ноги медленно поджать и разогнуть, выполнять по 10 раз;
• упражнения Кегеля — напрячь мышцы тазового дна на 5–6 секунд, расслабить на 10 секунд, повторять по 10–15 раз;
• сесть на гимнастический мяч, сжать мышцы влагалища, одновременно поднять ногу и удерживать её на весу 10 секунд, повторить с другой ногой;
• дыхательная гимнастика — лечь на пол, поднять согнутые в коленях ноги, дышать животом ровно и глубоко, при этом делать лёгкий массаж нижней части живота.

Дисбактериоз влагалища

Нарушение нормальной влагалищной микрофлоры. Это комплекс заболеваний, проявляющийся зудом и дискомфортом в области влагалища, желтоватыми или зелёными выделениями, неприятным гнилостным запахом.

Лекарства

Для того чтобы правильно подобрать лекарственное средство, требуется вначале достоверно установить, какая именно условно-патогенная микрофлора вызвала воспалительный процесс.

Чаще всего назначают вагинальные свечи, такие как Тержинан, Бифидумбактерин, Ацилакт. Суппозитории применяют 1–2 раза в день в течение 5–10 дней.

При осложнённом течении патологии врач может назначить препараты системного действия в виде капсул и таблеток для внутреннего приёма. Чаще всего в составе комбинированной терапии используются Трихопол, Метронидазол, Метрогил.

Народные средства

• Хозяйственное и дегтярное мыло оказывают антисептическое, антибактериальное действие и подходят для интимной гигиены. Для устранения патогенной микрофлоры его следует использовать ежедневно.
• Молочные продукты, насыщенными живыми бифидобактериями, восстанавливают микрофлору влагалища.
• 2 ложки высушенных ягод рябины залить поллитром воды и варить на медленном огне 20 минут. В полученный отвар добавить натёртую луковицу. В тёплой жидкости растворить 2 столовые ложки мёда. Пить 3 раза в день.
• 5 столовых ложек сухих смородиновых листьев залить поллитром кипятка. В настой добавить 5 раздавленных чесночных зубьев и сок половины лимона. Принимать по полстакана перед приёмом пищи.
• 1 айву и 2 яблока мелко натереть, добавить 2 стакана растёртых вишен, 1 раздавленный зубчик чеснока и 1 мелко нарезанный лимон (косточки удалить). Залить горячей водой, через полчаса процедить. Выпивать по 1 столовой ложке каждые 4 часа.

Видео: послеродовые выделения

Профилактика осложнений

Чтобы защитить себя от проблем и осложнений при восстановлении после родов, рекомендуется:

• первое прикладывание к груди сразу после родов и грудное вскармливание в дальнейшем — стимуляция сосков вызывает в организме только что родившей женщины выработку окситоцина, ответственного в том числе за сокращение матки;
• наружнее охлаждение матки (прикладывание льда или чего-либо иного) и уколы окситоцина;
• полный постельный режим первые 6–8 часов после родов;
• регулярное положение лёжа на животе — это помогает «выдавливать» лохии;
• медицинский бандаж или пеленание подручными средствами — удерживает матку и другие внутренние органы в правильном положении;
• минимизация физических нагрузок — чтобы от резких движений или от поднятия тяжестей не разошлись швы или не «открылись» сосуды;
• использование специальных послеродовых или урологических прокладок;
• воздержание от принятия ванны до окончания выделений — вместе с водой в матку может попасть инфекция;
• не применение тампонов до окончания лохий — при открытой шейки матки есть риск попадания содержимого влагалища внутрь матки, тампоны могут натереть внутренние швы, кроме того, они препятствуют свободному выходу крови;
• половой покой на время выделений — по тем же причинам, что и отказ от тампонов.

Фотогалерея: средства профилактики осложнений

Первое прикладывание к груди и последующее грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина естественным путём

Уколы Окситоцина используют в случае слабой сократительной деятельности матки

Прикладывание холода на область матки улучшает её сокращение

Интимная гигиена в послеродовом периоде также имеет ряд правил:

• обязательны регулярные подмывания, в первые сутки — каждые три часа;
• для подмывания лучше всего использовать только тёплую воду или аптечные средства специально для послеродового периода — обычные средства для интимной гигиены могут вызвать аллергию или плохо повлиять на внутреннюю флору;
• струя воды должна быть направлена исключительно спереди назад, чтобы исключить возможность падания во влагалище флоры из заднего прохода; лучше всего использовать душ или биде;
• послеродовые прокладки в период сильных выделений требуется менять каждые 3–4 часа;
• в первые дни после родов стоит устраивать воздушные ванны — для этого нужно лечь на спину, подстелив под себя впитывающую пеленку, согнуть колени и развести ноги в стороны — это даёт лохиям возможность свободно выходить из матки, не задерживаясь в интимной зоне, и подсушивает слизистые, ускоряя заживление;
• если на коже промежности есть швы — их необходимо тщательно обрабатывать по рекомендациям врача.

Отзывы женщин

После родов, прошедших естественным путём или через кесарево сечение, обязательно идут кровянистые выделения. Это часть восстановительного процесса организма. У этого процесса есть несколько стадий, каждая из которых характеризуется определёнными параметрами выделений. Если выделения не соответствуют этим нормам, если женщину настораживает цвет, запах или их объем, если у неё присутствуют какие-либо болезненные симптомы — стоит немедленно обратиться к врачу. Только он может решить, является ли это нормой или патологией.

Дважды жена, дважды мать, любительница рукоделия, готики и весны. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Первые месячные после родов очень обильные

Беременность и период после рождения малыша дарят каждой женщине самые счастливые мгновения жизни. Томительное ожидание, мучительный родовой процесс, первые бессонные ночи неповторимы, поэтому физическая усталость уходит на второй план, позволяя в полной мере насладиться собственной женской природой. С момента появления малыша на свет начинается процесс восстановления организма рожавшей, который в течение длительных девяти месяцев работал «на износ».

Сразу после родов женщине придется узнать и почувствовать, что такое лохии. Это кровянистые выделения из влагалища, продолжающиеся 1,5-2 месяца после окончания беременности. Они связаны с тем, что в месте, где «крепилась» плацента в результате рождения ребенка образовалась своеобразная рана, которая буквально кровоточит. В первые 3-7 дней выделения могут быть весьма обильными, чтобы справиться с ними требуются специальные урологические прокладки, характеризующиеся повышенной впитывающей способностью. Затем лохии приобретают сукровичный характер и трансформируются в своеобразную «мазню». Эти выделения являются физиологическим (нормальным) процессом, но к менструации отношения не имеют.

Что касается менструальных выделений, то первые месячные после родов бывают обильные, часто со сгустками или, напротив – скудными. Наиболее частой причиной обращения к гинекологу «свежеиспеченных» матерей после возобновления менструального цикла являются обильные месячные после родов.

В подавляющем большинстве случаев изменение привычных менструаций связано с некоторыми трансформациями женского организма после родов, но иногда первые обильные месячные могут становиться одним из симптомов серьезного заболевания или состояния.

Читайте также

Имплантация после месячных

Не всегда беременность начинается гладко. Бывают ситуации, которые заставляют женщину насторожиться. В некоторых…

Когда после родов начинают идти месячные

Содержание статьи:

Первые кровянистые выделения после родов – лохии, как правило, обильные первые 7 дней, затем их количество сокращается прямо пропорционально заживлению слизистой матки. Далее цикл восстанавливается у каждой женщины в индивидуальном порядке.

Если после рождения малыша мама практикует грудное вскармливание по требованию и продолжает его в таком режиме максимально долго, то первая менструация зачастую наступает не ранее, чем через 6 месяцев, то есть после введения прикорма ребенку.

Если по объективным причинам женщина применяет смешанное или искусственное вскармливание, то регулы начинаются раньше, в последнем случае – через 6-8 недель с момента родов. Срок начала месячных – абсолютно индивидуальная норма, но есть средние сроки, на которые стоит ориентироваться – менструация возобновляется через 1,5–2 месяца после отмены грудного вскармливания.

Некоторых женщин ожидают непривычно обильные месячные после родов, другие столкнутся со скудным количеством кровянистых выделений, болезненные менструации могут превратиться в комфортные и, наоборот. Для того чтобы понимать, почему наступили такие изменения, нужно иметь общее представление о том, какие процессы происходят с организмом женщины во время беременности и после нее.

Норма выделений после родов

Многие новоявленные матери отмечают, что после родов обильные месячные становятся для них нормой. Среднестатистический объем утраченной при менструации крови составляет 50-80 мл, 80-150 мл (более 10 прокладок «макси» в день) – обильные выделения, свыше 150 мл – патология, которая требует детального изучения и лечения.

Менструальный цикл стабилизируется лишь после того, как происходит восстановление гормонального фона. До наступления этого момента продолжительность цикла может быть непостоянной (21-35 дней). Такие проблемы могут встречаться в течение нескольких месяцев, однако, если в течение полугода ситуация не нормализуется, стоит обратиться к гинекологу.

Также рекомендуем прочитать:

Читайте также

Причины обильных выделений при менструации после родов

Обильные выделения после родов – явление, которое имеет конкретные причины с точки зрения анатомии и физиологии женщины, а именно:

• Разрастание эндометрия в перерастянутой матке или на месте рубца в случае кесарева сечения.
• Наличие хронических или новоприобретенных заболеваний половой сферы.
• Весь период до нормализации гормонального профиля женщины из-за колебаний уровня женского гормона пролактина может изменяться и количество эстрогена, что объясняет обильные или скудные месячные.

Первые месячные обильные

Возобновление менструаций является неотъемлемой частью процесса послеродового восстановления, оно сигнализирует о том, что женский организм может вновь произвести потомство.

Первые месячные после родов нередко бывают очень обильными, во всяком случае, объем теряемой крови превышает таковой показатель до материнства. Иногда это вполне объективно, но если женщина до беременности применяла гормональные контрацептивы, то оценка может быть искаженной, ведь препараты, предохраняющие от нежелательной беременности, делают объем менструации меньше.

Очень часто обильные кровянистые выделения после родов бывают со сгустками, этот факт должен подтолкнуть женщину задать вопросы своему гинекологу, ведь причин у такого явления много и не все они безобидны, самодиагностика может быть ошибочной и навредить здоровью.

Читайте также

Ежемесячные проблемы при менструации

Многие новоявленные мамы страдают от изменений и нарушений менструального цикла, наиболее частая проблема – обильная первая менструация после родов. Если в течение первых нескольких циклов количество кровянистых выделений не нормализуется, стоит обратиться к врачу-гинекологу, чтобы провести детальную диагностику женского здоровья и выяснить, не привела ли хроническая потеря большого количества крови к осложнениям, анемии, например.

Иногда болезненные менструации нерожавшей женщины после появления малыша на свет становятся безболезненными. Это явление может быть связано с тем, что загиб матки, вызывающий боль скорректировался при прохождении ребенком родовых путей. Бывает и наоборот – проблемы могут быть обусловлены нарушением сокращения матки после родов, это вызывает болевой синдром.

Постродовые менструации могут быть скудными, и это состояние требует выяснения причин, ведь олигоменорея (именно так называется это состояние) может быть симптомом серьезных заболеваний в сфере женского здоровья.

ПМС (предменструальный синдром) может дебютировать или исчезнуть после рождения малыша. Его симптомы: снижение работоспособности, раздражительность, тошнота, сонливость, вкусовые извращения.

Влияют на восстановление менструального цикла в постродовом периоде следующие факторы:

1. Нарушение качества и регулярности питания женщины.
2. Переутомление, недосыпание.
3. Слишком юный или зрелый возраст роженицы.
4. Наличие осложнений в родах или послеродовом периоде.
5. Постродовая депрессия.
6. Присутствие сопутствующих заболеваний.

Устранив факторы риска, можно избежать проблем с регулярностью и качеством менструаций.

Читайте также

Возможные осложнения и последствия

Если обильные месячные после родов наблюдаются на протяжении большого количества циклов, могут возникнуть серьезные осложнения. Наиболее часто появляется постгеморрагическая (связанная с утратой крови) анемия. Ее симптомы:

• утомляемость;
• бледность кожи и слизистых;
• ухудшение состояния ногтей и волос;
• тахикардия и появление систолического шума в сердце (диагностирует врач).

Тяжелая степень анемии требует госпитализации и стационарного лечения, порой даже переливания крови или ее компонентов.

Если цвет выделений при менструации ярко-алый, можно думать о наличии кровотечения, об этом, как и о появлении сгустков крови, особенно с неприятным запахом, следует немедленно сообщить врачу-гинекологу. Не стоит игнорировать наличие болей яичников при менструации, ведь они могут свидетельствовать о многих заболеваниях женской сферы от воспаления до новообразований.

Наличие сгустков может свидетельствовать и о наличии эндометрита, это серьезное заболевание матки, требующее своевременного лечения. Серьезные случаи заканчиваются бесплодием и значительным нарушение женского здоровья.

Читайте также

Мнения гинекологов

Специалисты в области гинекологии рекомендуют относиться к своему здоровью бережно и внимательно. Иногда новорожденные дети требуют настолько много материнского внимания, что у женщины совершенно не остается времени, чтобы прислушаться к собственному организму, уделить немного времени для консультации со специалистом. Проблемы приобретают характер хронических и часто наносят непоправимый вред.

Физиологическая аменорея (отсутствие месячных) наблюдается во время беременности и кормлении грудью. В последнем случае аменорею называют лактационной, она продолжается у большинства женщин, кормящих ребенка по требованию, более шести раз в сутки, включая ночные кормления. Однако в некоторых случаях овуляция, а значит и способность вновь забеременеть, наступает несмотря на частые прикладывания малыша к груди, поэтому использовать лактационную аменорею, как средство контрацепции, опасно в плане развития нежелательной беременности. Ведь овуляция происходит за две недели до менструации, поэтому о восстановлении фертильности (возможности к оплодотворению) женщина может узнать слишком поздно.

Нужно отметить, что увеличение объема менструальной крови после родов является нормой и часто имеет приходящий характер, поэтому делать «страшные» выводы из-за того, что месячные обильные однократно, не стоит.

Если же в течение нескольких циклов вы наблюдаете необычные менструации, обратитесь к гинекологу. Насторожить должно и появление алой крови, сгустков с неприятным запахом. Некоторые случаи требуют серьезного и неотложного лечения, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту. Для уточнения диагноза могут быть назначены общеклинические анализы крови, определение гормонального профиля, УЗИ органов малого таза, диагностическое выскабливание, проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием и т. п., зависимо от ситуации.

Избежать проблем с менструальным циклом поможет:

• рациональное питание;
• полноценный отдых;
• своевременное лечение гинекологических и сопутствующих заболеваний.

Каждый случай нарушения менструации индивидуален, требует тщательно изучения состояния здоровья конкретной женщины и назначения персональной схемы лечения.

Выводы

• Восстановление менструального цикла после родов свидетельствует о возобновлении способности родившей женщины забеременеть снова.
• У подавляющего большинства женщин бывают обильные месячные после родов.
• Чаще всего это состояние протекает в граничных пределах нормы и не требует медицинского вмешательства.
• Если во время 3–4 менструальных циклов вам потребуется больше 10 гигиенических прокладок с максимальной впитывающей способностью в сутки – обратитесь к гинекологу.
• Симптомы опасности: появление алой крови при менструации, наличие сгустков с неприятным запахом.
• Обильные менструации могут быть самостоятельным симптомом или свидетельствовать о сопутствующем заболевании или состоянии.
• Каждый случай нарушения объема менструации индивидуален, требует персонального подхода и соответствующего исследования.
• Устранение причины чрезмерно обильных менструаций позволяет сохранить здоровье, самочувствие и настроение женщины.

 

На сколько Вам помогла статья?

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]