Кризис роста у младенцев: Скачки роста у детей до года

Содержание

какой рост у грудничков до 1 года норма

Первый год жизни грудничка не только самый непростой для его родителей, но еще и рекордный по количеству изменений, наблюдающихся, как с точки зрения физического развития, так и со стороны психоэмоциональных способностей.

Младенец

Младенец

Периодичность скачков роста

Скачки роста у детей до года – это периоды, в которые родители отмечают существенные изменения в поведении и умениях малыша. С каждой мамой бывало так, что она однажды утром просыпалась и понимала, что сегодня ребенка будто подменили – он не дает ей отойти надолго, требует игрушку или не помещается в любимый комбинезон. Перед каждой новой ступенью развития организм набирает силы и копит потенциал, чтобы в какой-то момент удивить себя и родителей новым умением.

В течение первого года жизни может наблюдаться до 7 скачков развития у ребенка:

  • С первым родители столкнутся сразу после завершения периода новорожденности – после 28 дня жизни;
  • Второй раз малыш поменяет поведение и станет немного другим в 2 месяца;
  • К середине 3 месяца произойдет еще один сачок, который не останется незамеченным;
  • В 5 месяцев мама станет замечать, что гулять с малышом стало сложнее. Это самый сложный четвертый скачок. Он возникает, потому что малыш уже хорошо держит головку и хочет сесть, но пока еще не может, отсюда яркий кризис;
  • Пятый скачок наступит сразу после того, как грудничку исполнится полгода;
  • В шестой раз наступит кризис после 8 месяцев, когда малыш уверенно сядет и начнет воспринимать мир в вертикальной плоскости;
  • Самый последний, седьмой скачок, наступает, когда ребенку исполняется 10 месяцев. В этом возрасте почти все дети умеют стоять и уже пробовали делать первые шаги, но уверенно ходить пока не могут, что становится причиной нервных кризисов.

Если мама ведет дневник развития малыша, в ее записях сам собой образуется календарь скачков развития ребенка, основанный на заметках о том, что в определенные дни малыш был особенно нервным без видимых причин.

Малыш расстроился

Малыш расстроился

Важно! Взрослым не следует срываться на малышей. Повышенная капризность никак не связана с порчей характера. Дети сами страдают от того, что их психика претерпевает резкие изменения, поэтому в такие моменты крохи нуждаются в поддержке и заботе еще больше.

Почему скачки роста называют кризисами

Скачкообразное развитие нервной системы не дает ребенку спокойно спать и будоражит сознание. Малыш, познавая все больше окружающий мир, осознает свою беспомощность и с каждым днем все сильнее эмоционально привязывается к матери.

Каждое новое умение сначала очень радует грудничка, например, первый переворот со спины на живот. Когда в очередной раз у него этот трюк не получится, младенец с присущим ему максимализмом примется кричать.

Скачки роста называют кризисами, потому что в определенные моменты психика малыша не выдерживает колоссальной нагрузки. Ребенок вынужден резко реагировать истериками на изменения в организме и бесконечно поступающую информацию в огромных количествах.

Физиологическое развитие детей до года

Стремительное развитие можно легко связать с календарем скачков роста у детей до года. Всего за год груднички вырастают более, чем на 20 см. Стремительно увеличивается обхват головы, по которому можно судить о том, насколько быстро растет мозг ребенка.

Физическое развитие детей первого года жизни

Возраст, мес.Приобретенные физические навыкиОтличительные черты возраста
1В этом возрасте заканчивается период новорожденности, ребенок больше не концентрируется на безусловных рефлексах. Он учится поднимать голову, лежа на животе.Ребенку открывается окружающий мир. Он осознает, что, кроме его личных потребностей, есть свет и тьма, тишина и звуки. Это новшество становится толчком к первому кризису.
2Удерживать голову ребенку удается дольше, он начинает понимать, откуда исходит громкий звук, и поворачивает в его сторону голову.Первая осознанная улыбка говорит о том, что начинает развиваться психоэмоциональное восприятие мира.
3Малыши, лежа на животе, начинают пробовать приподниматься на руках, переворачиваться со спины на живот и обратно.Любые неудачные попытки будут настоящей катастрофой для грудничка.
4В этом возрасте дети учатся брать некрупные предметы и тянуть их в рот.Возраст большим количеством нервных срывов не отличается.
5Впервые ребенок пробует занять вертикальное положение, опираясь на подушки или локти.Отмечается резкая смена настроения малыша, связанная с нежеланием лежать на спине.
6Существенно снижается продолжительность сна, ребенок может сидеть с опорой.Перестройка режимов сна и бодрствования, а также стремление постоянно сидеть не могут пройти бесследно для психики малыша.
7Умение брать игрушки вносит существенное разнообразие в досуг ребенка.Грудничок чаще спокоен, чем раздражен.
8Навык вставать с опорой увлекает ребенка, и он не устает тренироваться снова и снова.Попытки ходить приставным шагом у опоры не всегда венчаются успехом, что существенно расстраивает малыша и нередко становится причиной истерик.
9Уже отчеканенный приставной шаг становится основным занятием.Большую часть времени ребенок доволен. Он наслаждается умением вставать и передвигаться в вертикальном положении.
10Наскучивший приставной шаг хочется превратить в передвижение без опоры.Неудачные попытки порождают громкие истерики.
11В этом возрасте дети тренируют прямохождение.Обычно этот возраст не включает каких-либо кризисных моментов.
12

Важно! Каждый скачок роста у грудничков календарь не может точно предсказать. Нельзя забывать о том, что все малыши индивидуальны и развиваются с некоторыми отклонениями от общепринятых сроков.

Психоэмоциональное развитие малышей

Новорожденный проводит большую часть времени во сне, его почти не беспокоят звуки. Разбудить ребенка может только резкий громкий звук или яркий свет, направленный прямо на закрытые веки.

В 1 месяц детки начинают видеть окружающий мир, с помощью движения глазных яблок следить за медленно движущимися предметами.

В 2 месяца дети понимают режим сна и бодрствования, у них получается его придерживаться. Первое эмоциональное проявление в ответ на внешние факторы можно заметить именно в этом возрасте.

Первая улыбка

Первая улыбка

Трехмесячный малыш начинает узнавать свою маму не только по запаху, но и внешне. Ребенка привлекают игрушки.

В 4 месяца дети дольше могут играть самостоятельно, если игрушки расположены близко. Малыш не боится оставаться один, некоторое время может спокойно проводить наедине с яркими предметами.

В 5 месяцев дети хорошо понимают интонацию взрослых, а также узнают себя в зеркале.

Полугодовалый малыш реагирует на свое имя и пробует произносить первые слоги.

С 7 до 8 месяцев развивается способность различать знакомых людей и чужих. Поэтому дети этого возраста неохотно идут на ручки к незнакомым родственникам.

В 9-10 месяцев дети легко узнают бабушку или маму среди людей и могут выразить свою радость, помахав им.

После 11 месяцев ребенок понимает слова-запреты, которые могут его сильно расстраивать. Если он слышит, что ему нельзя что-то трогать или делать, расстройство может оказаться слишком эмоциональным и привести к истерике.

Симптомы скачков роста

Скачки роста у детей до года сопровождаются характерными симптомами. Для каждого возраста могут быть свои отличительные особенности, в основном поведение детей в период кризисных скачков включает следующие моменты:

  • Частый плач без видимых причин. Его можно услышать, когда ребенок сыт, не страдает от жары или боли.
  • Нежелание отпустить грудь. Высосав все материнское молоко, грудной ребенок продолжает висеть на маме.
  • Апатичное отношение к игре. После очередного эмоционального срыва ребенку не хочется познавать мир через игру.
  • Постоянное стремление быть у мамы на руках. Малыш, переживая сложные моменты, отказывается оставаться наедине со своими переживаниями. Ему нужен тактильный контакт с мамой.
Просится на ручки

Просится на ручки

Дополнительная информация! Одновременно с капризностью грудничок обретает беспокойный сон. Часто просыпаясь в плохом настроении, он нуждается в маминых объятиях. Именно поэтому психологи иногда советуют родителям брать детей к себе в кровать, чтобы позволить выспаться всем членам семьи.

Как вести себя родителям в этот период

Родители не должны расстраиваться из-за частого плача ребенка. Маленькому человеку сложно поспевать за стремительно растущим организмом. Увеличивающиеся в размерах кости и мышцы могут вызывать неприятные тянущие ощущения у ребенка. Маме не нужно искать скрытые болезни и лекарства от них.

Если родителям удастся сохранить самообладание и не превратиться в комок нервов, ребенку будет гораздо проще пережить каждый свой кризис. В это время мама может:

  • чаше выходить на улицу в хорошую погоду, чтобы отвлечь малыша от его сложных тренировок;
  • ласково разговаривать с грудничком, не допускать резкого тона;
  • чаще обнимать ребенка, чтобы он чувствовал поддержку родных.

Важно! Труднее всего приходится маме, которая в кризисные для младенца дни должна успевать справляться с домашними делами. Поэтому именно в эти моменты маме требуется помощь папы.

Чем можно помочь крохе

Детскому организму в период активного развития может помочь грамотно составленный список занятий, которые организует мама:

  • Увлекательные игры помогут малышу отвлечься от приключившейся неудачи. Мама может активнее проводить обучение ребенка цветам, формам или звукам, в зависимости от его возрастных особенностей.
  • Помощь в совершении трюков добавит малышу уверенности. Если мама будет придерживать за руку или подталкивать, когда это необходимо, обеспечивая успешное завершение трюка, у грудничка не будет поводов для расстройства.
  • Ежедневная гимнастика, направленная на тренировку мышечного скелета, поможет снять физическую боль, возникающую из-за стремительного роста костей и тканей. Отличным вариантом педиатры считают занятия на фитболе.
  • Своевременный отдых – это то, чем должна заканчиваться каждая тренировка.
Занятия на фитболе

Занятия на фитболе

Дети до года устают уже через 10 минут после начала занятий. Поэтому необходимо делать перерывы каждые 5 минут, если занятие не очень заинтересовало малыша, и через каждые 10 минут, если игра увлекла младенца.

Таблица скачков роста для грудничков до года

Большинство деток рождается с ростом от 48 до 52 см. Мальчики обычно немного больше, чем девочки. Скачки роста отмечаются у обоих полов примерно в одно и то же время.

Изменение роста по месяцам

В таблице приведены средние значения увеличения длины тела малышей до года. Приведенные данные не стоит воспринимать как точное расписание, однако существенные отклонения от указанных значений могут рассматриваться как повод к обращению к педиатру.

Скачки роста грудничков по месяцам

Возраст, мес.Мальчики, смДевочки, см
154,553,4
257,756,9
361,360,2
463,862,1
566,963,9
667,766,6
769,667,4
871,269,8
972,870,6
1073,972,1
1174,973,6
1275,774,8

Из таблицы видно, что самый резкий скачок роста приходится на первый месяц жизни ребенка. Он за три-четыре недели может прибавить около 3 см в росте. Следующий существенный скачок приходится на интервал между 4 и 5 месяцами для мальчиков и 5-6 месяцев – для девочек.

Как рассчитать кризисную неделю от даты рождения

С помощью специальных онлайн калькуляторов можно рассчитать даты, на которые выпадут особенно кризисные моменты. Зная номера сложных недель, можно легко самостоятельно посчитать и составить свой календарь эмоциональных расстройств.

Интересно! Если ребенок родился раньше или позже срока, с разницей больше недели, тогда отсчет необходимо начинать не от дня рождения, а от предполагаемой даты родов, которую доктор ставил во время УЗИ.

Мамина поддержка

Мамина поддержка

Календарь и симптомы скачков роста у грудничков помогут маме грамотно отделять тревожные сигналы недомогания от кризисов, связанных с развитием ребенка. Рассчитывая номера непростых недель, мама должна за первый день такой недели принимать не понедельник, а тот день, в который родился ребенок. Если малыш появился на свет в четверг, значит, с четверга по четверг будет длиться кризисная неделя.

Самыми напряженными считаются следующие номера недель:

Принимая во внимание расчет критических периодов, мама сможет адекватно реагировать на внезапную смену настроения своего грудничка. Расшифровка поведения младенца облегчит  мамин труд в поисках лекарства от грусти и поможет ей самой успокоиться. Только счастливая и уверенная в себе мама может обеспечить своему малышу здоровый рост и развитие.

Видео

10 кризисов, которые малыш проходит к полутора годам: календарь

Пятый скачок роста — мир взаимосвязей, понятие дистанции

23–26-я недели

Лейтмотив: «Я двигаюсь»

Что теперь умеет малыш:

  • лучше координирует движение рук и ног, больше двигается;

  • начинает осознавать, что между вещами существуют расстояния.

Особенности поведения

Становится более стеснительным, с неохотой идет к окружающим на руки. Ему важно видеть маму в своем поле зрения. Прижимает к себе игрушки: они дают ему чувство защищенности.

Что делать родителям?

Малыш становится более активным, следить за ним приходится куда более внимательно, чем раньше. Ребенку необходима ваша постоянная поддержка, так он сможет научиться контролировать пространство вокруг себя и избавиться от страхов. Теперь он может успокоиться не только в объятиях мамы, но и переключиться на какую-то книжечку или игрушку.

Совет психолога:

Неподвижное существо становится подвижным. Малыш начинает отталкиваться от поверхности, раскачиваться. У него развиваются навыки, которые переходят в ползание и вставание с опорой.

Шестой скачок роста — мир категорий

34–37-я недели

Лейтмотив: «Я исследую»

Что теперь умеет малыш:

  • начинает объединять окружающие предметы по «полочкам»: игрушки, люди, вещи. Ищет и находит между ними сходство и различия, его поведение становится более осознанным;

  • понимает, что предметы отличаются по консистенции или цвету и вкусу — вот и собирает крошки с пола, пропускает пюре между пальцами, берет кашу руками и все пробует;

  • может еще не начать говорить, но ясно дает понять, что многое понимает.

Особенности поведения

Этот кризисный порог едва ли не самым трудный с психологической точки зрения. Малыш испытывает недоверие к окружающим. Становится беспокойным, капризным, требовательным, нетерпеливым. И опять стремится прижиматься к маме.

Что делать родителям?

Не запрещайте ребенку изучать предметы, которые кажутся вам опасными. Главное, пусть все происходит под вашим контролем. Позволяйте ему и поощряйте нажимать, включать — словом, экспериментировать. Просите его что-то выполнить, дать вам. Хвалите, если справляется.

Совет психолога:

Исследовательский орган ребенка в этот период — рот и руки. Все, что попадает в его поле зрения, он стремится попробовать, ощутить на вкус. Позволяйте ему, если это не может навредить.

Седьмой скачок роста — мир последовательностей

42–46-я недели

Лейтмотив: «Все одно за другим»

Что теперь умеет малыш:

  • впервые пытается складывать, конструировать;

  • учится совершать действия в определенной очередности;

  • ему нравится разрушать и разбрасывать вещи.

Особенности поведения

Малыш готов на все, лишь бы быть с вами. Хватается за маму, взбирается на нее. Требует, чтобы с ним постоянно занимались. Впервые проявляет ревность. Беспокоен, плохо засыпает и спит. Начинает баловаться.

Что делать родителям?

Привлекайте ребенка к своим домашним делам, поручите ему что-то. Объясните, чем вы заняты (готовите, убираете), дайте ему тряпку, кастрюлю, ложку. Предлагайте вам помочь, когда одеваете его, причесываете, чистите ему зубы. Разрешите малышу самостоятельно есть ложкой. Играйте в «ладушки», «сороку-ворону», прячьте игрушку и ищите вместе с ним.

Совет психолога:

Пока ребенку не исполнился год, самый важный уровень связи для него был телесный. Как говорят психологи, достижение первых 6 месяцев –безусловно, эмоциональное общение с матерью, а главный результат первого года жизни — доверие к миру. После года-полутора начинается новый этап развития связи мамы и малыша. Ребенок становится личностью, осваивает речь, обретает собственное мнение. Дальше все будет не так гладко и спокойно в их отношениях, они пройдут через непростые времена — кризис трех лет, семи, подростковый.

Скачки роста у младенцев — пишет Элли на BabyBlog

Восемь раз он стоит на голове. Восемь раз он ирритирован и делает все, чтобы «повиснуть на маме». Восемь раз он возвращается к своему надежному убежищу. И восемь раз он заряжает там свои батарейки («заправляется мамой»), перед тем как совершить следующий скачок в своем развитии. Конечно после первого года этот процес еще не окончательно завершен. До 1.5 года ребенок совершит еще два скачка: около 64-ой и 75-ой недель. Перед тем как ребенок встанет на ноги, это будет повторятся пару раз. Даже и взрослым приходится бороться с такими скачками. «…человек не рождается раз и навсегда в тот день, когда мать производит его на свет, но …жизнь заставляет его снова и снова — много раз — родиться заново самому.» (Габриель Гарсия Маркес «Любовь во время чумы»)

Лейтмотив поведения ребенка во время кризиса роста — «Мама, роди меня обратно»

Во время скачка роста мозга на ребенка обрушивается вал новых впечатлений

(сравните это с пробуждением после спокойного сна в ярко освещенной комнате, где незнакомые люди кидаются к вам, обступают и начинают что-то требовать, перебивая друг друга). Он быстро устает, но вернуться «назад» к спокойствию самостоятельно не может — мозг продолжает активно работать, требуя новой «пищи», и это приводит к расстройству сна и бодрствования.

Он не может ничего вам сказать, а в первые недели — не может даже протянуть к вам свои ручонки. Но он вполне может кричать во все горло и стать беспокойнее, чем в обычной жизни. Для маленького ребенка это — способ дать вам понять, что он «выбит из колеи».

Своим нытьем, криком и визгом он сводит с ума весь дом. Для большинства мам внезапные изменения в поведении ребенка новы и неприятны. Молодая мама беспокоится, чувствует себя неуверенной, у нее появляется множество страхов. Чаще всего она думает, что у нее не хватает молока или что ребенок болен. ЭТО НЕ ТАК! Если ваш ребенок вдруг внезапно стал более беспокойным — возможно он готовится к освоению нового уровня. Изучайте его внимательно в этот период времени, и вы многое узнаете о нем.

А в его меняющемся мире есть только одна «постоянная» — Вы. Вы его лодка в качающемся море. Нет ничего удивительного в том, что он стремится все время быть рядом, у Вас на руках, хочет сосать грудь. Это единственное безопасное и спокойное место, которое он знает в этом мире. Находясь здесь, можно спокойно изучать мир вокруг. Поэтому маме нужно не просто утешать и нянчить малыша, но и предоставлять ему возможность видеть, слышать, трогать и познавать все вокруг.

Когда происходят изменения, все дети плачут чаще и дольше, а некоторые плачут еще чаще, чем большинство. Некоторые дети могут быть особо трудны в ночной период, другие очень беспокойны днем. Но все дети во время кризисов обычно менее плаксивы, если окружены теплом, любовью, заботой, если на них обращают дополнительное внимание. Хотя даже при этом можно ожидать, что ребенок расплачется в любой момент. Некоторые дети возвращаются к обычному поведению за день, другим может понадобиться целая неделя, чтобы снова стать спокойными.

Ребенок кричит, требует больше внимания.
Может хуже есть и спать.
Становится более стеснительным с посторонними, не идет на руки.
«Приклеивается» к маме.
Может сосать пальцы, быть грустным и апатичным.

Активный период роста мозга длится до возраста 9 месяцев. Некоторые ученые считают, что человеку было бы необходимо находиться в утробе матери 18 месяцев, если сравнить его развитие с животными — но человек рождается более незрелым и развивается еще 9 месяцев «вовне». Иначе он не смог бы пройти сквозь родовые пути матери.
До 9 месяцев, а особенно — в периоды резкого роста мозга, ребенок нуждается в создании условий, максимально приближенных к безопасным условиям «в утробе» — особенно это касается тесных маминых объятий.

скачок роста — 5-я неделя

Радости и печали пятой недели

Около пятой недели, иногда уже на четвертой, в развитии вашего ребенка происходит первый скачок. Его органы чувств начинают быстро развиваться. Ребенок замечает что в его мире происходит что-то новое и незнакомое. Он смущен, кричит и хочет назад, к тому, чему он больше всего доверяет — своей маме. В этом возрасте все дети ищут больше телесного контакта и внимания чем обычно. Поэтому нормально, что вы замечаете, что ваш ребенок тоже от вас этого «требует». Эти повышеные требования к маме могут длиться как один день, так и целую неделю.

Лейтмотив скачка: назад к маме

Ваш ребенок чувствует — что-то случилось, но не может ничего вам сказать, не может к вам обратиться, не может протянуть к вам свои ручонки. Но он вполне может кричать во все горло и стать беспокойнее чем в обычной жизни. Для такого маленького ребенка это своего рода способ дать вам понять, что он «выбит из колеи». Своим нытьем, криком и визгом он сводит с ума весь дом. Крик дает ребенку наежду, что к нему сейчас придет мама и больше не уйдет.

Ребенок хуже спит. Как минимум когда он лежит один в своей кроватке. Иногда ребенок хочет лежать обязательно на животе, хотя раньше он этого терпеть не мог. Похоже, это дает ему чувство контакта «живот к животу» и защищенности, которое ему так сейчас нужно.

Крик делает мам неуверенными в себе

Все мамы старательно ищут причины этих приступов крика. Они проверяют, не голоден ли ребенок, следят за тем, не тянет ли что или не давит, подмывают его. Они пробуют успокоить своего ребенка и быстро замечают, что этот крик — не баловство.

Кроме того, вы заметите, что ребенок, однажды успокоенный, очень быстро опять ударяется в нервирующий крик. Для большинства мам внезапные изменения в поведении ребенка новы и неприятны. Она беспокоится, чувствовует себя неуверенной, у нее появляется множество страхов.

Часто мамочки боятся, что их ребенку чего-нибудь не хватает, у него что-то болит, в его маленьком тельце что-либо не в порядке. Другие боятся, что у них не хватает молока — ребенок постоянно требует грудь и кажется, он постоянно голоден. Некоторые из мам, которых мы опрашивали, даже водили детей к врачу — дети оказались совершенно здоровы.

Мамина близость снимает напряжение

Так как ребенок чувствует, что что-то изменилось, ему нужно ощущение безопастности. Дайте ему его столько, сколько сможете. Все имеет значение — ваш запах, ваше тепло и голос, манера держать ребенка, к которым он привык. С вами он ему становится лучше. Вы даете своему ребенку в эти нелегкие времена чувство уверенности, тепла и защищенности.

Что важно знать

Это совершенно нормально, что ребенок чаще требует грудь, когда у него происходит скачок в развитии. Когда вы его кормите грудью — все в порядке. Ваш ребенок растерян, он ищет ласки и утешения. Многие мамы этого не знают. Многие обращаются к специалистам по вскармливанию, когда тяжелый период затягивается. Мамы хотели бы кормить дальше, но сомневаются, что у них достаточно молока. Совет специалиста: в эти дни обязательно продолжать кормление. Кроме шестой недели, также часто мамы обращаются к специалистам по вскармливанию на третьем и шестом месяцах. Примечательно, что именно в этом возрасте дети переживают скачки в развитии.

Носите ребенка как можно больше

Почти каждая мама замчает, что плач успокаивается, пока ребенок имеет телесный контакт с ней. Он лучше и быстрее успокаивается, если на руках.

Советы, как успокоить ребенка

Если вы хотите успокоить ребенка, важны ритм и тепло. Прижмите ребенка к себе, его попка на одной руке, а другой придерживайте голову, которая лежит на локте. Так ребенок сможет услышать успокаивающее биение вашего сердца. Потом:
— погладьте и поласкайте его
— покачайте туда-сюда
— спокойно походите с ним
— спойте ему песню
— легонько похлопайте его по попке
Всегда помните о том, что ребенок лучше успокоится от того, чем вы с ним занимаетесь, когда он в хорошем настроении.

Мамы, которые постоянно носят своих детей, говорят о них, как о черезвычейно привязаннных. Такому ребенку лучше всего, когда он уютно устроился на руках и его поглаживают. А его мама довольно быстро выясняет, что хотя малыш часто засыпает на руках, он тут же начинает реветь, когда его кладут в кровать.

Мамы, которые придерживаются жесткого плана еды и сна, также выясняют, что ребенок засыпает во вресмя еды. Некоторые спрашивают себя, может их ребенок от постоянного крика и плохого сна слишком устает, чтобы поесть в предназначеное для этого время. И это заявление кажется довольно логичным. На самом деле он успокаивается и засыпает, как только получает то, чего хочет.

Советы, как уложить ребенка спать

У вас на руках ребенок скорее дремлет, чем глубоко спит. На него успокаивающе действуют тепло, движение и тихие звуки. Он легче заснет:
— во время кормления
— если его носят в слинге
— если его катают в коляске

Короткая автомобильная поездка тоже творит чудеса.

Скачок в разгаре

Многое указывает на то, что в районе 4-5-ой недель младенцы переживают процесс быстрого созревания, начиная с обмена веществ, затрагивающим внутренние органы и доходящего до органов чувств. Так младенцы в этом возрасте справляются с проблемами пищеварения, которые у них до этого наблюдались. С другой стороны может стать отчетливее другая «функциональная проблема», которая имелась и ранее, но теперь становится более заметной. Если у ребенка наблюдается пилорастеноз(?) (Pylorusstenose — нем.), то это значит следующее: связущее отверстие между желудком и кишечником, и так довольно узкое с самого начала, может окончательно закрыться. Из-за этого ребенок не может удерживать пищу. Он каждый раз по большой траектории срыгивает еду. Маленькое хирургическое вмешательство, к счастью, помогает решить данную проблему.

Обмен веществ ребенка тоже менятся в этом возрасте. Слезы появляются намного чаще, инода первый раз в жизни. Кроме того, мамы замечают, что их ребенок больше бодрствует. Все указывает на то, что органы чувств развиваются очень быстро. Дети заметно больше интересуются окружающим миром. Неудивительно, сейчас он может сфокусировать свои глаза на большее расстояние. Сразу после рождения он мог четко видеть предметы на расстоянии не более 20 сантиметров. Для ребенка это новые впечатления, новый опыт. Он хочет новых впечатлений, и поэтому более требователен к внешним раздражителям.

В возрасте 5-6 недель ребенок с удовольствием «постарается», чтобы разнообразить свои впечатления. В одном лабораторном опыте детям демонстрировали цветной фильм про маму, которая играет со своим ребенком, во время которого они сосали. Как только они прекращали сосать, картинка пропадала. Так как детям в этом возрасте сложно одновременно смотреть и сосать, каждый раз им удавалось посмотреть только маленький фрагмент фильма. А когда опыт ставился наоборот, т.е. чтобы фильм демонстрировался, дети должны были прекратить сосать, то они «предпочитали» посмотреть фильм.

Работа головой

В районе 3-4 недели резко увеличивается объем головы вашего ребенка и изменяется глюкозный обмен веществ. Быстрое развитие органов чувств не означает, что у ребенка появляются новые возможности. Он не может обрабатывать впечатления от его органов чувств также как делают взрослые. Даже больше — определенную часть информации он теряет. Врожденная любовь следить глазами за схематично нарисованым лицом пропадает. Поворот головы с сторону звука, подражание движениям лица тоже пропадают. Это указывает на то, что эти примитивные рефлексы управлялись подчинеными(untergeordneten) областями мозга и только сейчас переподчиняются управляющим областям головного мозга.

Что нового в поведении вашего ребенка

Ребенок выказывает больше внимания своему окружению:
— дольше и чаще что-либо рассматривает
— прислушивается чаще и внимательнее
— яснее реагирует на прикосновение
— более явно реагирует на запахи
— первый раз (или просто намного чаще) улыбается
— производит больше радостных звуков
— показывает, что нечто ему нравится или скучно
— чаще становится заметно, что он знает, что происходит
— дольше бодрствует и активен

Физические изменения

Он дышит ровнее, он пугается и вдрагивает реже. Впервые (или чаще чем ранее) у него появляются слезы, когда он плачет. Проходит большинство болей в животе. Реже случается, что он поперхнулся. Меньше пукает.

У вашего ребенка есть любимое ощущение?

У всех детей быстро развиваются органы чувств. Он становятся внимательнее к тому, что происходит вокруг. Но все дети показывают это по-своему. Одни очерованы тем, что видят вокруг. Другие любят слушать. Напротив, третьи целыми днями бы лежали, чтобы их гладили. Некотрым все одинаково нравится. Все дети разные, ни один не похож на другого.

Ваш подход к скачкам

Прежде всего, ребенку нужна поддержка и защита. Этот скачок не затрагивает области понимания, и преимущественно имеет физиологическую природу. В этом возрасте вы не можете избаловать ребенка, поэтому утешайте его каждый раз, когда он кричит.

Как для ребенка, так и для мамы, скачок — радикальное и богатое стрессами событие. Для обоих напряжение может быть слишком большим. Оба могут быть истощены, если они слишком беспокоятся и из-за этого слишком мало спят.

— Ребенок сбит с толку и кричит
— Крик делает маму неуверенной в себе и часто пугает ее. Напряжение может быть таким большим, что мама с ним не справится.
— Ребенок чувствует сверхнапряжение и кричит еще больше чем раньше.

Ребенок и мама могут избавиться от этого перенапряжения. А именно, поддержкой и сочуствием.

— Ребенок успокаивается физическим контактом и вниманием. Так он может лучше и быстрее обработать изменения, которые с ним происходят. Такая поддержка дает уверенность в себе. Ребенок знает, что когда ему нужно, ему помогут.
— Мама вместо критики должна поддерживать. Это даст ей необычайно необходимую веру в себя, которая поможет справиться со следующими, более тяжелыми фазами.

Развитие органов чувств позволяет вашему ребенку открывать новое. Дайте своему ребенку возможность наслаждаться своими чувствами. Выясните, что ему больше всего нравится и позвольте ему получать от этого удовольствие.

Как определить, что ему нравится

Ваш ребенок улыбается если вы делаете ему приятно. Это может случиться, если он видит, слышит, ощущает запах или вкус того, что ему нравится. И так как его органы чувств становятся более восприимчивыми, улыбается он чаще. Как мама вы можете это использовать и делать именно то, что заставляет ребенка улыбаться.

«Когда мы втесте танцуем, мы всегда кружимся, и когда я потом останавливаюсь, он смеется» (Ян, 6 недель)

На что смотрит ваш ребенок, что можете сделать вы

Ваш ребенок смотрит на то, что его захватывает. В большинстве своем, это цветные вещи. Чем контрастнее предмет, тем больше он ему нравится. Также его внимание привлекают линии и углы. И ваше лицо.

Когда вы носите ребенка на руках, вы сами можете заметить, на что он смотрит охотнее. Дайте ему возможность и время обстоятельно это рассмотреть. Не забывайте, что ваш ребенок четко видит не далее 30 см. Некоторые дети любят постоянно рассматривать знакомые вещи. Другие наоборот, быстро теряют интерес. Если вы заметили, что ваш ребенок скучает, покажите ему другой, но похожий предмет.

«Она очень восприимчива ко всему, что она видит. Особенно ей нравится решетка кровати на фоне белой стены, книги на полке, наш пол с большими белыми полосами и узкими черными, черо-белый рисунок пером, который висит на стене. Вечерами наибольшей привлекательностью обладает включенная лампа.» (Анна, 5 недель)

«Когда я медленно катаю мяч слева направо, ребенок поворачивает вслед голову. Действительно замечательная игра! Возможно, гордой маме это доставляет еще больше удовальствия, чем ребенку» (Астрит, 5 недель)

К чему прислушивается ваш ребенок, что можете сделать вы

Все дети внимательно прислушиваются к звукам. Не важно что это — жужжание, свист, звон или журчание. Человеческие голоса становятся интереснее. Высокий (женский) голос нравится больше. И абсолютный фаворит — голос мамы.

Когда вашему ребенку 4-5 недель, вы уже можете с ним мило беседовать. Сядьте поудобнее и приблизьте ваше лицо к лицу ребенка. Расскажите ему о работах по дому, по саду и на кухне, или о чем угодно, что придет вам в голову. Давайте вашему ребенку «ответить» вам, дайте ему тоже высказаться.

«Она отвечает иногда, когда я с ней болтаю. Звуки, которые она издает, стали длиннее. Кажется, что она действительно что-то рассвазывает. Очень мило! Вчера она «говорила» в кроватке со своим кроликом и своей погремушкой» (Сюзанна, 5 недель)

Разговоры: покажите своему малышу, что вы его понимаете.

Ваш малыш сейчас гораздо чаще использует различные звуки радости и расстройства. Каждый звук соответствует конкретной ситуации. Он жалобно плачет, когда хочет спать. Другим плачем он может показывать, что что-то не в порядке. Ребенок производит и звуки радости. Обычно, когда что-либо рассматривает или слушает. Многие мамы отлично понимают своих малышей. Если у Вас это тоже так — покажите это ему. Ваш ребенок очень восприимчив к комплиментам.

Что чувствует малыш? Как вы на это реагируете?

Все дети очень чутко относятся к прикосновениям. В этом возрасте дети в первый раз смеются в ответ на щекотку. Но не всем детям это нравится. Со щекоткой очень легко перестараться.

«Она громко засмеялась, прямо разразилась смехом, когда ее пощекотал брат. Все испугались. Наступила мертвая тишина» (Анна, 5 недель)

Помните о том, что в этом возрасте у вашего ребенка может быть переизбыток ощущений. Прекращайте сразу, как заметите, что ребенку достаточно.

Органы чувств вашего ребенка очень чувствительны, поэтому любая стимуляция может быть избыточна. Когда вы играете со своим ребенком, ласкаете его, показываете ему что-то, разговариваете, вы не должны забывать, что вы должны следить за ребенком, а не наоборот.

Ваш ребенок не может долго концентрироваться. Ему постоянно нужна пауза, чтобы успокоиться. Возможно, вам покажется, что у него больше нет настроения. Но подождите, после короткой паузы он снова готов продолжать.

Окончание скачка
На шестой неделе снова начинается спокойная фаза. Ребенок веселее, бодрее, больше слушает и наблюдает. Глаза становятся «яснее», как считают многие мамы. Дети четче показывают, что им нравится, а что нет. Все становится определеннее, чем до того.

Скачки роста у детей | Онлайн школа “Счастливая мама»

Как помочь при кризисе развития

Чтобы этот скачок роста прошел максимально комфортно и быстро, нужно почаще братьребенка на руки и проявлять выдержку. Вскоре ребенок сможет продемонстрироватьновые навыки, а вы не забывайте хвалить ребенка за это и поддерживайте во всехмаленьких начинаниях по освоению окружающего пространства и своего тела.

Что делать во время 2 скачка развития:

  • Мамины объятия помогут малышу легче справиться с изменениями
  • Грудное вскармливание не отменяйте в любом случае, даже если малыш отказывается или плохо ест.
  • Не препятствуйте ребенку в освоении новых навыков.
  • Займите позицию наблюдателя, пусть малыш делает то, что ему по душе. Он должен наслаждаться игрой. Вмешаться можно, если малыш утомился, начинает отводить взгляд или хнычет.
  • Не оставляете малыша в одной и той же обстановке, он должен быть там, где и вы. Ему важно и интересно видеть новые предметы, узоры на обоях, свои ручки и ножки.
  • Развиваете самостоятельность. Малыш хочет сам взять игрушку, кинуть ее, помять — разрешите ему сделать это без вашей помощи.
  • Малышам важно общение. Разговаривайте с ним почаще, рассказывайте сказки, пойте песенки. Пусть он научиться слушать свой голос.
  • Малышу нужно осваивать свои руки и ноги, он должен сам догадаться, для чего они нужны и как ими пользоваться.
  • Помогайте малышу фокусировать зрение на предметах. Показывайте ему игрушки на разном расстоянии, трясите ими, чтобы понять, в какой момент малыш будет проявлять к ней интерес.
  • Научите малыша хватать предметы. Ребенок уже может обхватить игрушки ладошкой, но брать и держать для него сложно, но очень хочется. Попробуйте положить или подвесить игрушку рядом с малышом — это позволит ему развить хватку.

Сон во время скачка роста в 2 месяца

В этот период на малышей сваливается много впечатлений, что ухудшает качество сна и возникает вопрос — почему ребенок не спит? Нужно помогать ему успокаиваться перед сном. Приготовьтесь к тому, что укладывание будет долгим, поэтому нужно планировать подготовку ко сну с запасом, чтобы взволнованный младенец успел успокоиться. Очень важно не допускать излишнего переутомления, эмоциональных впечатлений, «перегуливания». Большое значение придавайте и своему состоянию: спокойная мама = спокойный малыш. Попытайтесь не вводить непривычных для малыша ассоциаций назасыпание — кризис пройдет, а ненужные ассоциации останутся.

Особенности второго кризиса

Ребенок проходит через новый скачок развития и роста. Мир, к которому он успел привыкнуть, опять становится другим. У младенца обостряется слух и зрение, он начинает различать запахи и вкусы. В этот период мозг малышей переполняет новая информация и ощущения, которые его пугают своей неизведанностью.


Завершение кризиса. Что изменилось.

Когда закончится кризис роста 2 месяцев, ребенок обрел новые способности для постижения окружающего мира. Интересы детей становятся разными — кто-то любит все рассматривать, кто-то издавать звуки, а кому-то нужно потрогать все вокруг.

Новые навыки ребенка:

  • Самостоятельность — дети держат голову, могут поворачиваться на звуки, следить за предметами, осваивать переворачивание с бока на живот или спину, двигать ручками и ножками, строить гримасы.
  • Ощущения — дети с помощью рук и ног осваивают игрушки, пытаясь до них дотянуться, зажать, потрясти.
  • Зрение — детям стало проще фокусировать взгляд на отдельных предметах — птицах, воде, льющей из крана, мамином лице, одежде. Они любят за всем наблюдать.
  • Слух — обостряется, дети гуликают, слушают себя и пробуют повторять звуки, окружающие его. Теперь они умеют привлекать родительское внимание с помощью звуков.

Автор: Татьяна Кремнёва.

Десятый скачок развития ребенка | “Счастливая мама»

Что делать при кризисе развития? Дайте ребенку свободу в неопасных экспериментах:

  • Не пытайтесь кормить его насильно, если он хочет есть самостоятельно ложкой. Или размазывать по стенам..
  • Пусть он бегает, прыгает, залазит на диван, спрыгивает с него, висит на руках, падает на мягкие вещи, кувыркается — все это важно для его физического развития.
  • Малышу важно наблюдать за природой, следить за суетой муравьев вокруг муравейника, к примеру. Только следите за малышом, чтобы он не съел муравьев.
  • Пусть копирует действия других людей, а вы контролируйте его действия, чтобы он понимал, что из этого хорошо, а что — плохо.

Ключевым моментом в данном кризисе будет установка для ребенка рамок, ограничений, которые будут учитывать все члены семьи без исключения.

В работе со сном в этот период уже очень много психологии, эмоциональная нагрузка на вас увеличивается, потому что помимо режима вам придется выстраивать границы: с близкими, с малышом, свои внутренние, физические, эмоциональные…

И когда мама уже больше года плохо спит, любой кризис кажется каким-то адом, хотя на самом деле кризис — это возможность укрепить привязанность, показать малышу: «малыш, в любой ситуации я буду с тобой».

Тут главное — умение работать с кризисами во благо. И быть выспавшейся, чтобы хватало ресурса на это.

Как помочь во время кризиса 1,5 лет

Ребенку будут интересны:

  • Прятки;
  • Подражания;
  • Ролевые игры — в цирк, магазин, театр;
  • Активные игры — догонялки, кружение, танцы, лазанье, удержание равновесия, игра с мячом;
  • Мыльные пузыри;
  • Общение и кормление животных дома и в зоопарке;
  • Рисование, лепка, пазлы.

Сон во время кризиса

Сон ухудшается. Взволнованный, перевозбужденный ребенок плохо засыпает, часто просыпается ночью, просыпается рано утром и с трудом засыпает днем. Что делать при скачке роста? Нужно постараться успокоить его заранее, чтобы к моменту сна он был спокойным и не нервничал.

Особенности десятого кризиса

Дети начинают осознавать, что все окружающие его предметы, люди, животные — сложные системы, которые взаимодействуют друг с другом. Осознание этого меняет все его представление о мире, о маме, о самом себе. Он понимает, что у каждого поступка есть свои последствия, а его решения влияют на перемены в мире. Процесс осознания затягивается на долгие годы.

Завершение кризиса. Что изменилось.

К полутора годам ребенок успокаивается и становится более веселым. Когда закончится скачок роста, ребенок уже умеет думать и действовать иначе. Малыш может делать выбор, куда идти погулять, какими игрушками играть. Ему стали интересны другие дети. Он проявляет сочувствие, если увидит у другого человека грусть или боль.

Автор: Татьяна Кремнёва.

Кризис роста — и как его избежать

Идея вкратце

Если вам все труднее увеличить доход, вы не одиноки. Только 10% компаний в период с 1990 по 2000 год имели рост в восемь и более лет.

Почему? Тактика повышения доходов — международная экспансия, приобретения, агрессивный рост цен — истощается. И зависимость от одних только продуктов имеет неприятные последствия, поскольку рынки становятся насыщенными. (Сколько бытовой техники и кредитных карт действительно нужны клиентам?)

Но вы сидите в ответе на этот кризис роста: скрытых активов вашей компании, 9 0009, те нематериальные возможности и преимущества, которые вы создали в ходе обычной деятельности.К ним относятся:

  • взаимоотношений с клиентами — ваша репутация специалистов, ваш высокий уровень взаимодействия с клиентами
  • стратегическая «недвижимость» — ваша сильная рыночная позиция, ваше место в цепочке создания стоимости
  • сетей — ваша установленная база продуктов, сообщества пользователей, связи с поставщиками
  • информация — ваше запатентованное техническое ноу-хау, программное обеспечение ценное за пределами вашей компании

Используя скрытые активы, вы улучшаете жизнь своих клиентов — удобнее, дешевле — не подвергая их избыточным предложениям.

Например, компания

Sears использовала свою репутацию в качестве эксперта, чтобы укрепить свои позиции на рынке ремонта жилья. Sears Great Indoors предоставляет полный спектр услуг по реконструкции — от проектирования и финансирования до строительства и монтажа. Это оптимизирует время покупок и планирование проекта, а также улучшает качество готовой реконструкции.

Вы потратили годы на развитие, создавая продукты и услуги. Теперь пополните и поддерживайте рост, используя скрытые активы, которые вы накопили в процессе.

Идея на практике

преимущества скрытых активов

Ваши скрытые активы предлагают много преимуществ. Они обеспечивают больший рост, чем расширение продуктов, и меньший риск, чем новые продукты для новых рынков. Они укрепляют, а не каннибализируют ваш основной бизнес. И конкуренты не могут легко воспроизвести их.

Вселенная скрытых активов

Ваши разнообразные скрытые активы включают в себя:

Отношения с клиентами. Ваше авторитетное отношение к клиентам и понимание их бизнес-проблем позволяют вам предлагать новые, более сложные предложения, чем ваши конкуренты, по более низким ценам и премиальных цен. Пример:

John Deere извлекает выгоду из своей репутации у ландшафтных дизайнеров, предлагая им универсальные покупки. Она приобрела две сети детских и ирригационных продуктов, переименовала их в «John Deere Landscapes» и добавила выставочные залы, где были представлены новейшие машины. Его кредитная программа позволяет лендскейперам предлагать финансирование своим клиентам домовладельцев.Компания вышла за пределы зрелого рынка ландшафтного оборудования за 20 миллиардов долларов и стала быстрорастущим рынком ландшафтного дизайна за 100 миллиардов долларов.

Стратегическая «недвижимость». Ваша сильная рыночная позиция позволяет быстро и дешево выходить на новые рынки. Пример:

Дистрибьютор лекарств Cardinal Health использовал свое положение в цепочке создания стоимости фармацевтической продукции для лучшего удовлетворения потребностей своих клиентов и поставщиков. Для больничных аптек компания разработала автоматизированную технологию для заказа и выдачи лекарств, что сокращает потери и кражи, повышает точность и максимально увеличивает сбор данных.Для производителей лекарств он создал индивидуальную упаковку. Сейчас Cardinal Health является крупным игроком в области управления аптекой, ИТ и упаковки лекарств. Его выручка и операционная прибыль выросли двузначными темпами.

Сети. Ваши сторонние отношения с поставщиками и установленными базами продуктов предоставляют возможность предлагать выгодные услуги. Пример:

General Motors усилила свою установленную базу из 80 миллионов владельцев транспортных средств, запустив OnStar — услуги в автомобиле для водителей, которые включают доступ к информации о планировании маршрута, обновлениям дорожного движения и услугам консьержа.Более 2 миллионов водителей подписываются на OnStar, генерируя повторяющиеся потоки доходов и направляя подробную информацию об их потребностях непосредственно в GM.

Информация. Программные системы, разработанные вами для сбора и обработки информации о вашем бизнесе, могут привести к дополнительному росту бизнеса. Например, Cardinal Health создала бизнес для упаковки и продажи в реальном времени информации об оптовых и розничных продажах лекарств фармацевтическим маркетологам.

В глубине души руководители знают, что достижение сильного и устойчивого роста выручки становится все труднее. Они могут временно увеличить прибыль, сократив расходы. Возможно, они смогут надуть цены акций своих компаний обещанием будущей прибыли. Но устойчивый рост продаж остается неуловимым. Даже в период бума последнего десятилетия стабильно значительный рост выручки — основа стабильного роста прибыли и цен на акции — был исключением: с 1990 по 2000 год только 10% публичных компаний пользовались двузначными числами восемь или более лет. рост в их верхней строке.

Для менеджеров, которых не устраивает этот вызов, мы предлагаем плохие новости и хорошие новости. Во-первых, плохие новости: все еще хуже, чем кажется. Тактика, использовавшаяся в последние годы для увеличения доходов, исчерпала себя и больше не станет основой для долгосрочного двузначного роста. Теперь о хороших новостях: вы, вероятно, сидите на пути решения проблемы. Устойчивый рост может быть достигнут за счет использования скрытых активов вашей компании, широкого спектра недоиспользуемых, нематериальных возможностей и преимуществ, которыми уже обладают большинство известных компаний.

Почему, вы можете спросить, мы называем такие активы «скрытыми»? В конце концов, было много дискуссий о возрастающей важности нематериальных активов. Но обсуждение до настоящего времени, как правило, было сосредоточено на оценке нематериальных активов, ошибочной и, вероятно, невозможной задачей; более важно то, как вы используете эти активы для стимулирования нового роста. Более того, обсуждение обычно ограничивалось такими традиционными нематериальными активами, как бренды и интеллектуальная собственность. Но на самом деле гораздо более широкий набор активов может быть использован для роста.Хотя некоторые из них могут показаться вам знакомыми, уловка заключается в том, чтобы определить, какие из них можно наиболее эффективно использовать в вашей компании, и узнать, как этого добиться. Прежде чем мы покажем вам, как это сделать, давайте рассмотрим, почему эти активы стали настолько важными.

Снятие Ростовых Масок

Тенденция неуклюжего роста доходов в последние годы, безусловно, вызывает тревогу. Но еще более тревожным является тот факт, что многие компании с явно сильными показателями роста достигли их за счет неустойчивых, постепенных изменений, таких как международная экспансия, приобретения или агрессивное повышение цен, а не за счет устойчивого роста основного бизнеса.Когда мы учли такие тактические меры в нашем анализе крупных компаний во многих отраслях, мы обнаружили, что их основной бизнес расширяется относительно медленными темпами, а некоторые на самом деле сокращаются. (См. Выставку «Рост: вяло в ядре».) Давайте рассмотрим эти маски роста более подробно.

Международные рынки, например, часто рассматриваются как богатое поле для роста, но в действительности у них мало возможностей для устойчивого роста во многих отраслях.Самые крупные из этих рынков в Западной Европе и Японии являются такими же конкурентоспособными и зрелыми, как и в Соединенных Штатах. И развивающиеся рынки, несмотря на риторику «миллиардов потребителей в Китае», обычно намного меньше и характеризуются слабой покупательской способностью потребителей и промышленных предприятий, неэффективными каналами сбыта, экономической нестабильностью и протекционистскими законами. Когда развивающийся рынок, наконец, выглядит многообещающим, он часто создает конкурентов, которые бросают вам вызов не только на своих внутренних рынках, но и на собственной территории.Просто подумайте о корейских Samsung и Hyundai.

Слияния и поглощения были огромным компонентом истории роста 1990-х годов, поскольку активность в сфере слияний и поглощений выросла в семь раз с 1994 по 1999 год до 1,4 триллиона долларов. Но быстрые темпы заключения сделок вряд ли будут продолжаться. Энтузиазм инвесторов в отношении таких шагов начал угасать, поскольку приобретения редко производят новую стоимость и часто приводят к катастрофе. Более того, завышенные цены на акции, которые позволили многим компаниям совершать дешевые покупки в последние годы, упали до более разумного уровня.И во многих отраслях консолидация резко сократила число жизнеспособных целей приобретения, что делает антимонопольные проблемы барьером для будущего роста посредством слияний и поглощений.

Что касается роста за счет роста цен, то на то, что работало в последнее десятилетие во многих отраслях, нельзя рассчитывать в будущем. Несмотря на то, что общая инфляция в 1990-х годах была приглушена, многие компании смогли повысить цены на определенные категории продуктов (например, хлопья для завтрака), классы потребителей (например, для деловых путешественников) и товары, которые пользовались возможностью циклического ценообразования (например, нефть). ,Но в большинстве отраслей спрос снизился, а конкуренция усилилась, что дает компаниям мало возможностей для стимулирования рефлексивного роста цен. Действительно, многие компании сейчас концентрируются на минимизации снижения цен.

Одной маской, которую мы не изучали — и которую гораздо труднее снять, — это агрессивные, а иногда и сомнительные методы бухгалтерского учета, которые повышают заявленные доходы. Эти искусственные улучшения доходов, используемые в последние годы Enron и множеством других компаний, включают забалансовые покупки и продажи, перераспределение доходов, нераскрытые приобретения, продажи quid pro quo, связанные с инвестициями в акционерный капитал, и ускоренное признание лизинга и обслуживания доход от контракта, среди прочего.Распространенность такой практики, на одном уровне, является молчаливым признанием кризиса роста, с которым сегодня сталкиваются многие компании.

В поисках роста во всех неправильных местах

Как только вы снимаете маски роста, вы обнаружите широко распространенную стагнацию в основных сферах деятельности многих компаний. Суровая правда в том, что большинство компаний начали сталкиваться с ограничениями роста, основанными только на продуктах, будь то промышленные товары или «продукты» сервисного бизнеса.

Это потому, что, с одной стороны, многие рынки насыщены.В большинстве развитых стран потребители имеют всю необходимую технику, шины и кредитные карты; предприятия наводнены копировальной техникой, химикатами и оборудованием. Кроме того, взорвалось огромное количество продуктов, которые нарезали уже насыщенные рынки на все более мелкие кусочки. В качестве одного примера, по данным Федерального резервного банка Далласа, в Соединенных Штатах число единиц хранения продуктов питания (единиц хранения) выросло в пять раз, почти до 11 000, с 1980 по 1998 год. Таким образом, даже собственные расширения продуктов компании — например, Vanilla Coke и Wild Cherry Pepsi — подрывают усилия по созданию прибыльного нового роста; они выводят компанию на все более крошечные рыночные ниши, одновременно повышая затраты на маркетинг и дистрибуцию.

Другая причина кризиса роста заключается в том, что инновации замедлились во многих традиционных отраслях, что привело к появлению продуктов, которые в значительной степени недифференцированы по производительности. Вспомните Boeing и Airbus, Ford и General Motors, John Deere и Caterpillar. В других отраслях происходит обратное жокейство, так как сначала один конкурент, а затем другой представляет продукт с несколько лучшей производительностью. Подумайте о Nintendo и Sony, Intel и AMD. Улучшения продукта не являются источником долгосрочного роста ни для одной из этих компаний.

Кроме того, в последние годы разработка совершенно новых продуктов оказалась ненадежным источником роста. Конечно, прорывные инновации продолжались в некоторых высокотехнологичных отраслях. Но даже там устойчивый рост встречается редко. Наш анализ производительности акций высокотехнологичных лидеров за последние два десятилетия показывает тревожную картину: они переживают пару лет впечатляющего роста рыночной стоимости, за которым следует столь же впечатляющий обвал. (См. Выставку «Последовательность бутылочных ракет».») Акции каждой компании коррелировали с ростом, а затем срывом доходов, вызванным насыщением рынка продуктов, атаками конкурентов или изменением приоритетов клиентов. Урок: предприятия, построенные на инновациях в сфере высокотехнологичных продуктов, крайне нестабильны

В результате всех этих факторов большинство компаний не могут предложить инвесторам убедительное видение десятилетнего устойчивого роста. Это верно не только для компаний с историей известных проблем, таких как Procter & Gamble, но также и для компаний, которые до недавнего времени широко считались электростанциями, таких как Merck и AOL Time Warner.Даже сильные компании, такие как Wal-Mart и Southwest Airlines, должны будут изучить, какую динамику роста они могут поддерживать с помощью своих текущих стратегий.

Как ваша компания соответствует? Если вы внимательно посмотрите на свой основной бизнес, вы, скорее всего, обнаружите, что ваш темп роста снизился с двузначных до однозначных цифр. (Для диагностики темпов роста вашей компании и определения организационных проблем, с которыми вы сталкиваетесь при ее улучшении, см. Рабочий лист «Определение вашего основного роста».) Ваш анализ может дать вам достаточно времени, чтобы избежать срыва.В конце концов, выявление и использование ресурсов, необходимых для обеспечения возобновления роста, не может быть достигнуто в одночасье. На самом деле, большинство руководителей имеют дело с более непосредственными кризисами, в частности, с требованиями аналитиков и инвесторов, требующих краткосрочного повышения производительности.

Споттинг Новое поколение Спрос

Так как же компания может преодолеть ограничения продукт-ориентированного роста? Менеджеры, желающие более глубоко взглянуть на результаты своей компании, могут извлечь выгоду из активов, которыми они уже владеют, для решения того, что мы называем «потребностями высшего порядка».«Эти неудовлетворенные требования клиентов не подразумевают постепенного улучшения характеристик и функциональности продукта. Скорее, они отражают потребность клиентов в улучшении общей экономики, в которой продукт играет только одну роль.

Например, компания, занимающаяся промышленными продуктами, может помочь клиентам повысить эффективность своей работы, предлагая техническую поддержку, дистанционный мониторинг или полный аутсорсинг операций. Это может помочь клиентам снизить риск, предлагая страховки или гарантии выхода.В большинстве отраслей промышленности имеются широкие возможности выйти за рамки продукта и удовлетворить спрос следующего поколения.

Посмотрите на в значительной степени застойный бизнес автомобильных компонентов. В 1990-х годах компания Johnson Controls переключила свое внимание с сборки автомобильных сидений (товарного продукта) на обеспечение автопроизводителей интегрированными внутренними модулями и, в последнее время, комплектными кабинами. Таким образом, компания перешла от простого производства высококачественного продукта к удовлетворению более высоких потребностей автопроизводителей: снижение риска и сложности конструкции автомобиля и повышение эффективности сборки автомобиля.

Сегодня Johnson не только получает больший доход с каждого автомобиля, но и получает более высокую прибыль, поскольку его ценность включает в себя специализированный дизайн, исследования потребителей, тестирование и управление поставщиками. В результате за последнее десятилетие Джонсон достиг двузначного роста выручки, операционной прибыли и рыночной стоимости, в то время как большинство поставщиков автомобилей испытали медленный рост и сокращение прибыли. Кроме того, сосредоточившись на более высоких потребностях своих клиентов, Johnson перешел на гораздо больший рынок, чем предыдущий: рынок интерьеров стоимостью 85 миллиардов долларов, а не рынок сборки сидений за 7 миллиардов долларов.

бизнес-клиенты не единственные, у которых есть потребности более высокого порядка; они есть и у потребителей, хотя зачастую они менее привязаны к экономике в долларах и центах. Одним из них является необходимость повышения легкости и эффективности покупки и потребления продуктов и услуг, что можно назвать экономией времени и хлопот.

Рассмотрим Sears Great Indoors, магазин, который объединяет все основные продукты и услуги, связанные с реконструкцией дома, под одной крышей. Он предлагает потребителям единый источник для напольных покрытий, освещения, кухонных и ванных комнат, бытовой техники, штор, акцентных предметов и мебели.Он сочетает это с полным спектром услуг для всего проекта, от проектирования и финансирования до строительства и монтажа. Таким образом, Sears Great Indoors сокращает время покупки, оптимизирует процесс планирования проекта и улучшает качество готовой работы, обеспечивая физическое и эстетическое соответствие всех выбранных продуктов. Позитивное влияние на экономию времени и трудностей потребителей оказывает глубокое влияние, в то время как новый бизнес дает Sears сильные позиции на рынке ремонта жилья стоимостью 150 миллиардов долларов.

Одно дело, конечно, предлагать клиентам новые предложения, которые улучшают их экономику; совсем другое — сделать это достаточно прибыльно, чтобы создать значительную новую ценность для вашей компании. Вот почему так важно удостовериться, что ваши активы подходят для удовлетворения потребностей ваших клиентов более высокого порядка и что они могут использоваться для удовлетворения этих потребностей с большей выгодой, чем активы конкурентов.

Использование скрытых активов

Задача поддержания роста часто становится тем больше, чем больше становится компания.К счастью, большинство устоявшихся предприятий имеют целый ряд недостаточно используемых ресурсов, которые они могут использовать. Действительно, эти компании потратили много лет, тысячи часов рабочего времени и миллиарды долларов на создание своих скрытых активов — естественных побочных продуктов создания и предоставления основных продуктов и услуг. Умело работая, они позволяют компании производить портфель связанных предложений, часто с необычно высокой наценкой.

Созданные компании потратили много лет, тысячи часов рабочего времени и миллиарды долларов на создание своих скрытых активов — естественных побочных продуктов создания основных продуктов и услуг.

В случае Johnson Controls скрытым активом была позиция компании на рынке. Поскольку это был ведущий игрок на рынке сидений — самая ценная и сложная внутренняя подсистема, но которая также была относительно автономной и, следовательно, могла быть передана на аутсорсинг, — Джонсон был в уникальном положении, чтобы взять на себя роль системного интегратора. Он мог бы амортизировать свои инвестиции в новые исследовательские и дизайнерские навыки легче, чем мелкие или второстепенные игроки. Скрытые активы Sears были его уникальным авторитетом среди покупателей товаров для дома, таких как кухонная техника, и умением управлять сетью независимых подрядчиков, созданной в рамках давнего бизнеса Sears Home Services.

Прелесть таких активов в том, что после их создания они могут применяться, повторно использоваться и расширяться с минимальными или нулевыми предельными издержками. Более того, новым конкурентам будет сложно воспроизвести вашу стратегию. Начинающим компаниям необходимо будет с нуля создавать скрытые активы, разработанные сотрудниками компании с огромными затратами, как в долларах, так и в часах обучения сотрудников.

Мы не говорим, что одних скрытых активов достаточно для прибыльного удовлетворения потребностей более высокого порядка. Большинству компаний придется расширить возможности своей существующей базы активов путем приобретений, партнерских отношений или лицензирования.Но хотя сочетание материальных активов, скрытых активов и приобретенных или лицензированных активов необходимо для создания уникальной и прибыльной стратегической позиции, владение скрытыми активами может изменить баланс в пользу того, что новый бизнес будет дифференцированным и прибыльным.

У

скрытых активов есть как минимум два других преимущества. Во-первых, использование их для удовлетворения потребностей клиентов более высокого порядка имеет тенденцию усиливать, а не каннибализировать, основной продукт, на котором они основаны. Создав многоплановую связь с вашими клиентами, вы в лучшем положении, чтобы продавать свои традиционные продукты.Во-вторых, когда вы используете свои скрытые активы, они часто порождают новые активы, которые приводят к еще большему количеству предложений. Другими словами, чем больше вы их используете, тем больше у вас есть. Установление дополнительных точек соприкосновения с вашими клиентами просто дает вам больше возможностей понять и решить их проблемы.

Вы можете видеть, что использование скрытых активов для удовлетворения потребностей клиентов более высокого порядка обеспечивает путь к новому росту, который представляет собой гибрид двух традиционных маршрутов роста. Этот подход обладает гораздо большим потенциалом, чем постепенный рост, характерный для расширения продуктов и брендов.Но это гораздо менее рискованно, чем бизнес-процессы «белого пространства» — пытаться разрабатывать новые продукты для новых рынков — потому что он основан на прочной основе ваших существующих продуктов и клиентов.

Массив богатств

Традиционные нематериальные активы — интеллектуальная собственность, компетенция в определенной области, узнаваемость бренда — безусловно важны, но, как мы видели, совокупность ценных нематериальных активов гораздо шире и богаче. На выставке «Мир скрытых активов» перечислены 15 типов таких активов, сгруппированных в четыре категории: отношения с клиентами, стратегическая недвижимость, сети и информация.Мы подробно рассмотрим один актив в каждой категории.

Отношения с клиентами.

Активы в этой категории обеспечивают критический путь для понимания и удовлетворения потребностей высшего порядка. Они позволяют вам предлагать новые предложения, которые являются более сложными, менее дорогими в разработке и, вероятно, будут более легко приняты, чем ваши конкуренты, — как правило, по премиальным ценам. В некоторых компаниях великие достигают . Другие имеют уникальный уровень взаимодействия с клиентом или с пониманием в вопросах бизнеса клиентов.Компания John Deere разработала особенно креативный подход к использованию своего авторитета .

Этот производитель высококачественных тракторных газонокосилок, а также крупной сельскохозяйственной техники обладает мощной торговой маркой. Но помимо узнаваемости бренда, компания также приобрела репутацию благодаря своему опыту в уходе за газонами среди ландшафтных дизайнеров — подрядчиков, которые не только проектируют и устанавливают газоны и сады, но и обслуживают их. Поскольку рынок оборудования для ухода за газонами является очень цикличным и медленно растущим, компания Deere искала способы стимулирования нового роста.

Ландшафтная индустрия сильно фрагментирована, что означает, что ландшафтные работники должны иметь дело с несколькими поставщиками, чтобы закупать товары и услуги, которые им нужны. John Deere осознал, что интеграция процесса закупок и развитие таких услуг, как потребительское кредитование, может значительно улучшить экономику бизнеса ландшафтных дизайнеров. Компания считала, что может извлечь выгоду из своей репутации: клиенты будут доверять ей продавать больше, чем просто оборудование для газонов.

Во-первых, John Deere должен был расширить существующие скрытые активы более традиционными.Таким образом, она приобрела две крупнейшие компании по производству продукции для питомников и ирригации. Их более чем 200 торговых точек, переименованных в John Deere Landscapes, теперь предлагают универсальные покупки как для озеленения, так и для разбрызгивателей, многие из которых снабжены логотипом John Deere «прыгающий олень». Имя Deere увеличило продажи и маржу в торговых точках. Спутниковые демонстрационные залы для газонных тракторов и другого оборудования будут добавлены в основных точках, предоставляя ландшафтным специалистам больше возможностей увидеть и потрогать новейшие машины компании, а также помочь John Deere развивать более крепкие отношения с клиентами.

Наконец, компания начала предлагать дополнительные услуги. Его кредитная программа, например, позволяет лендскейперам предлагать финансирование крупных проектов своим домовладельцам. Этот тип услуг — как правило, за пределами финансовой досягаемости компаний, занимающихся благоустройством территории, которые, как правило, являются небольшими операциями, — помогает ландшафтным работникам укреплять связи со своими клиентами. И Дир тоже выигрывает. Поскольку большинство покупателей высококлассных услуг по благоустройству территории несут в себе большие кредитные риски, бизнес является исключительно прибыльным.

Бизнес John Deere Landscapes значительно расширил взаимодействие между ландшафтными дизайнерами и дилерами John Deere, поддерживая еще один скрытый актив. Это также вывело компанию за пределы зрелого рынка ландшафтного оборудования за 20 миллиардов долларов и на гораздо более быстро растущий и более рентабельный рынок ландшафтного дизайна за 100 миллиардов долларов. Хотя выход на этот рынок требовал от Deere нескольких приобретений, он не требовал дополнительных инвестиций в свой соответствующий скрытый актив: его авторитет с клиентами.

Стратегическая недвижимость.

Активы в этой категории относятся к положению, которое компания занимает в своей отрасли. Это может быть особенно сильная рыночная позиция или контроль над порталом , через который другие должны пройти, чтобы получить доступ к информации, продуктам или услугам. Такие активы позволяют компании выходить на новые рынки быстрее и дешевле, чем конкуренты. Рассмотрим, как фармацевтический дистрибьютор Cardinal Health усилил свое положение в цепочке создания стоимости , чтобы извлечь выгоду из опыта, систем и информации, полученных в своей некогда ограничительной роли посредника.

Восемь лет назад, Cardinal Health был одним из нескольких крупных игроков в небезызвестном бизнесе с низким уровнем маржи: по сути, он доставлял таблетки из пункта А в пункт Б. Но компания была стратегически расположена в самом сердце фармацевтической цепочки создания стоимости, которая связывала ее. с 26 000 розничных аптек, больничных групп, провайдеров управляемой медицинской помощи и фармацевтических производителей. Уникальная точка зрения Cardinal дала ему мощное представление о быстро меняющемся фармацевтическом рынке, и его руководители поняли, что компания может создавать предложения, которые удовлетворят потребности как ее клиентов, так и поставщиков.

Вниз по течению, больницы и независимые аптеки испытывали растущее давление со стороны затрат, пытаясь поддерживать качество обслуживания. Они также столкнулись с другими проблемами, включая управление все более сложной информацией о пациентах и ​​финансовой информацией. Чтобы решить эти проблемы, Cardinal разработал ряд предприятий, усиливающих свои позиции в цепочке создания стоимости. Используя свой опыт в области управления запасами и закупками, Кардинал начал размещать информационные системы для больничных аптек.Она разработала автоматизированную технологию для заказа и выдачи лекарств и их распределения среди пациентов больницы, что позволяет снизить потери и кражи, повысить точность и максимально повысить сбор данных. Это, в свою очередь, привело к развитию целого ряда услуг по управлению больничными аптеками, от кадрового обеспечения до консалтинга и полного аутсорсинга фармацевтической функции. Кардинал также предоставил независимым розничным фармацевтам возможность франшизы, предлагая им информационные системы, маркетинговые ресурсы и покупательскую способность, которые когда-то были недоступны.

Upstream, Кардинал создал специализированные услуги для производителей лекарств. Эти услуги, в рамках которых Cardinal будет разрабатывать и производить индивидуальную упаковку для лекарств, снова использовали глубокое знание рынка, которое он получил из своего центрального положения в цепочке создания стоимости. Компания сократила свои общие затраты на производство и сбыт, связав две функции, что позволило своевременно пополнять запасы и уменьшать запасы. Кардинал смог объединить спрос на менее распространенные лекарственные формы, такие как лиофилизированные таблетки, от нескольких фармацевтических компаний для достижения преимуществ масштабного производства.И он был в состоянии прибыльно удовлетворить потребности больниц в индивидуальной упаковке определенных лекарств — то, что большинство фармацевтических компаний, с их изолированными производственными операциями, делали плохо, если вообще делали.

Эти стратегические движения в обоих направлениях в цепочке создания стоимости позволили Cardinal расширить свои экономические горизонты за пределы рынка сбыта фармацевтической продукции. Сейчас он является крупным игроком на значительно большем рынке, который охватывает консалтинг, информационные технологии, разработку и производство упаковки для лекарств, управление аптекой и другие медицинские услуги.Сегодня Cardinal Health управляет большим количеством аптек, чем все его конкуренты вместе взятые. Он обеспечивает льготы по рецепту почти для 3 миллионов человек и обеспечивает автоматическую доставку лекарств 4 миллионам пациентов в день. Эти новые предприятия создали огромный поток доходов с маржинальными доходами, намного превышающими таковые в основной деятельности Cardinal, но они также поддерживают основной бизнес и дают Cardinal наилучшую маржу распределения в отрасли. За последнее десятилетие выручка, операционная прибыль и рыночная стоимость Cardinal росли двузначными темпами, намного опережая своих ближайших конкурентов.

Сети.

Эти скрытые активы основаны на расширенном наборе корпоративных отношений. Например, наличие сторонних отношений с поставщиками или каналами или наличие сильного сообщества пользователей , которое обменивается информацией и опытом, может стать хорошим источником для новых предложений. Имея доступ к потоку сделок , , то есть зная о предстоящих слияниях, является еще одним скрытым активом. Так же как и установленной компанией продуктов.Как правило, количество используемых продуктов компании намного превышает ее годовой объем продаж. И каждый из этих продуктов предоставляет компании возможность предлагать услуги по обслуживанию, финансированию, страхованию, поддержке операций и другие потенциально прибыльные услуги.

Возьми Дженерал Моторс. Большинство автопроизводителей не считают свою установленную базу ценным активом. У них относительно мало возможностей для взаимодействия с владельцами автомобилей, и когда они это делают, взаимодействия обычно являются косвенными (через независимых дилеров) или при неблагоприятных обстоятельствах (когда требуется ремонт или отзыв автомобиля).Установленная база GM насчитывает более 80 миллионов автомобилей и ежегодно увеличивается на 5 миллионов. Это дает GM бесчисленные возможности для поддержания отношений с клиентами или создания постоянного потока доходов. Теперь, благодаря своему бизнесу OnStar, компания стремится использовать в своих интересах этот огромный скрытый актив.

Система OnStar предлагает набор услуг в автомобиле для водителя, включая доступ к информации о планировании маршрута одним нажатием кнопки; уведомление центральному информационному центру о срабатывании подушки безопасности транспортного средства; возможности удаленной разблокировки; дистанционная диагностика двигателя; доступ к индивидуальной финансовой, транспортной и другой информации; и даже услуги консьержа.

OnStar повышает экономичность использования автомобиля за счет уменьшения многих проблем, связанных с вождением. И это открывает возможности для роста GM, создавая периодические потоки доходов в форме ежемесячных подписок, которые существенно возрастут, когда OnStar добавит больше услуг. Например, клиенты теперь могут покупать услуги сотовой связи эфирного времени и спутниковой цифровой радиосвязи через OnStar. Чтобы предложить такие услуги, GM установил партнерские отношения с многочисленными компаниями, которые предоставляют технологии распознавания голоса, оборудование для сотовых телефонов и услуги цифрового радио.

Но основным активом GM, использованным при создании OnStar, была его постоянно растущая установленная база, которая дает ему несколько существенных конкурентных преимуществ. Во-первых, оно дало преимущества GM по распространению, развертыванию системы и привлечению клиентов по сравнению с конкурентами, поскольку оборудование OnStar можно устанавливать, продавать и финансировать как часть традиционных пакетов опций GM для автомобилей. Фактически, OnStar имеет преимущество в стоимости на 70% по сравнению с аналогичным сервисом, который требует установки после покупки автомобиля.Кроме того, непревзойденный размер установленной базы GM означает, что сервис компании, вероятно, станет стандартом де-факто, привлекая лучших новых разработчиков приложений и контента и создавая сетевые преимущества для пользователей системы. OnStar теперь доступен в автомобилях Acura, Lexus, Audi и Subaru, что дает ему установленную базу, которая выходит за рамки его собственных автомобилей.

У

OnStar уже более 2 миллионов подписчиков, каждый из которых теперь имеет прямое подключение к GM, а не косвенное через дилера.Поскольку OnStar добавляет услуги и расширяет существующие, основной бизнес GM выиграет: растущее число покупателей автомобилей GM будет иметь постоянные отношения с компанией, как только они откажутся от участия дилера, и GM получит больше информации и понимания своего поведения.

Информация.

Скрытые активы в этой категории являются одними из самых малоиспользуемых. Хотя за последнее десятилетие компании вложили огромные средства в программное обеспечение, системы и инфраструктуру для сбора и обработки информации о своих предприятиях, лишь немногие компании использовали эти инвестиции для удовлетворения потребностей клиентов более высокого порядка и обеспечения нового роста.

Информационные активы хорошо подходят для этой задачи. Они могут помочь в управлении рисками, рационализировать рабочие процессы, улучшить процесс принятия решений и предвидеть проблемы. Более того, несмотря на то, что информационные системы дороги и требуют много времени на создание, после написания программного обеспечения и сбора информации их можно повторно использовать при очень низких предельных затратах.

Эти активы включают в себя преимущественное рыночное окно для деятельности конкретной отрасли, запатентованное техническое ноу-хау , а также внутреннее программное обеспечение и системы , которые могут иметь внешнюю ценность.Hanover Compressor, первоначально компания по аренде газового оборудования, использовала информацию о побочных продуктах , чтобы предложить клиентам необычный сервис.

Ганновер однажды просто сдал в аренду свое оборудование, которое используется для транспортировки природного газа по трубопроводам добычи и распределения. Однако в последнее время компания пересмотрела свой бизнес, применив свои уникальные информационные активы и осуществив серию вспомогательных приобретений, чтобы удовлетворить различные уровни потребностей своих клиентов более высокого порядка.

Ганновер начал свой переход с использования еще одного скрытого актива: его многократного взаимодействия с клиентами, поскольку требования к сжатию менялись в течение срока службы газовой скважины. Благодаря этому взаимодействию Ганновер получил более четкое представление о потребностях клиентов. В результате она расширила свои предложения оборудования и услуг для добычи газа; например, он взял на себя управление и обслуживание систем мониторинга трубопроводов клиентов. Для экономичного развертывания этого сервиса была разработана технология дистанционного мониторинга, которая в режиме реального времени отображает производственные системы своих клиентов, собирая множество данных о потоках в трубопроводах, примесях газа, простоях обработки и других показателях отрасли.

Опираясь на этот поток данных, созданный как побочный продукт эффективного управления своим бизнесом по мониторингу, Ганновер теперь предлагает услуги, удовлетворяющие конечным потребностям своих клиентов высшего порядка: предсказуемость затрат и минимизация рисков. Используя информацию о своих побочных продуктах, Hanover предлагает гарантии производительности, которые охватывают как качество, так и количество газа, протекающего по трубопроводам своих клиентов. Обратите внимание, что актив, используемый Ганновером, информация о побочных продуктах фактически выросла из эксплуатации другого актива: его многочисленных взаимодействий с клиентами.Это прекрасный пример того, как скрытые активы имеют тенденцию к увеличению.

Новые предложения Ганновера расширяют потенциальный рынок компании в шесть раз. Вместо того, чтобы просто следить за действиями клиентов, Ганновер является их ключевым участником. Между тем, его рыночная доля в основном производстве компрессоров возросла с 20% до 40%. Это отчасти является результатом приобретений, но также является результатом умелого использования скрытых активов компании. Действительно, за последнее десятилетие Ганновер обеспечил двузначный рост доходов, операционной прибыли и роста рынка.

Компании в других отраслях начинают предпринимать аналогичные шаги на основе информации, используя активы, которые возникли в результате развертывания других скрытых активов. Например, Cardinal Health недавно создала предприятие для упаковки и продажи в реальном времени информации об оптовых и розничных продажах лекарств фармацевтическим маркетологам. Бизнес является ценным побочным продуктом его услуг по распределению и управлению аптекой. Сегодняшние зарождающиеся информационные компании представляют собой только ранние стадии нового источника роста, так как множество действующих компаний начинают использовать информационные активы, которые они создали за эти годы.

Несколько тенденций, вероятно, будут стимулировать основанный на информации рост в ближайшем будущем. Инвестиции в информационные технологии будут продолжать расти в долгосрочной перспективе. А оцифровка аналоговой информации — от рентгеновских изображений до фильмов — повысит гибкость и ценность предложений, основанных на информации. Кроме того, распространение встроенного интеллекта и распространяющихся сетей означает, что информация может все чаще достигать клиентов практически в любом месте.

Меняем свой настрой

Научиться мобилизовать свои скрытые активы для удовлетворения потребностей клиентов более высокого порядка нелегко.Большинство руководителей потратили годы, чтобы научиться создавать рост, используя продукты, фабрики, оборудование и оборотные средства. Они потратили гораздо меньше времени на размышления о том, как использовать сочетание отношений, позиции на рынке, сетей и информации — своих скрытых активов — для создания ценности для клиентов и роста для инвесторов.

Менеджеры

должны освоить этот критически важный навык, если они надеются добиться масштабного долгосрочного роста. Опыт нескольких компаний в сложных отраслях, таких как John Deere, Cardinal Health, General Motors и Hanover Compressor, показывает, что это может быть чрезвычайно полезным.

Большинство предприятий столкнутся со значительными организационными барьерами для внесения изменений. Но первый шаг лежит на отдельном руководителе, который должен признать пределы традиционного роста, ориентированного на продукт, переосмыслить природу спроса, а затем творчески идентифицировать и использовать ранее недостаточно используемые активы для прибыльного удовлетворения потребностей клиентов. Этот сдвиг в мышлении — на индивидуальном или организационном уровне — не произойдет в одночасье. Но компании, которые сделают этот переход, будут иметь хорошие возможности для создания значимой новой ценности для клиентов и двузначного роста доходов и прибыли для инвесторов.

Версия этой статьи появилась в июльском выпуске журнала Harvard Business Review № . ,
Рост младенцев в сельских районах на 500%, показывающих зависимость от героина и опиоидов — RT USA News

Новое исследование показало, что проблемы, связанные с героином и опиоидами, показывают увеличение на 500 процентов среди беременных женщин и младенцев в сельских районах менее чем за десятилетие. Среди проблем рождаются дети с болезненными симптомами отмены.

«Когда они рождаются, потому что они больше не подвергаются воздействию опиатов, они проходят через абстиненцию. Это то, с чем мы имеем дело.Мы имеем дело с детьми, переживающими абстиненцию », — сказал KTLA доктор Шон Лоудин, медицинский директор неонатального терапевтического отделения в больнице Cabell Huntington.

Признаки ухода младенцев включают высокие безутешные крики. Они также дрожат, рвота и страдают от диареи.

Исследователи обнаружили синдром абстиненции у новорожденных, набор проблем, с которыми сталкиваются новорожденные, получающие опиатные наркотики в утробе матери, с 1,2 до 7,5 процента на 1000 родившихся в стационаре среди сельских детей.

Исследователи использовали данные из Национальной выборки стационаров для новорожденных и акушерских родов в период между 2004 и 2013 годами.

В 2012-13 годах дети в сельской местности составляли 21,2 процента всех детей с синдромом абстиненции новорожденных — значительное увеличение по сравнению с 2003-2004 годами. , когда они составляли только 12,9 процента.

Исследователи говорят, что сельские младенцы и матери также чаще были из семей с низким доходом, имели государственную страховку и были переведены в другую больницу после родов по сравнению с младенцами и матерями из городских районов.

Среди городских детей рост вырос с 1,4 процента до 4,8 процента на 1000 родов в стационаре, что составляет 242 процента.

Более высокие показатели наблюдаются в сельских общинах, а не в городских условиях, и они являются последним фактором в кризисе зависимости, который сказывается в небольших городах.

«Самым тревожным для меня стало растущее несоответствие, которое мы наблюдаем между сельскими и городскими районами», — сказала доктор Николь Вильяпьяно, ведущий исследователь исследования и педиатр из детской больницы им. С.С. Мотта в Университете Мичигана.

Вильяпьяно и ее соавторы заявили, что резкий рост между сельскими и городскими районами «подчеркивает насущную необходимость политиков в выделении средств для врачей и программ, которые могли бы улучшить доступ к услугам по профилактике и лечению опиоидов для сельских женщин и детей».

«Именно в сельской местности и заключается настоящая проблема», — сказал Вильяпьяно.

По всей стране в 2012 году с синдромом родилось около 22 000 детей, что в пять раз больше, чем в 2000 году, согласно данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками.

Врачи и медсестры по всему штату обычно используют версию системы подсчета неонатального абстиненции Финнегана, инструмента, разработанного в 1970-х годах, чтобы определить, нуждается ли ребенок, подвергшийся воздействию наркотиков, в лечении.

Если у детей достаточно высокий балл, такие лекарства, как морфин, обычно используются для устранения симптомов абстиненции. Морфин подавляет симптомы, но продлевает время, необходимое ребенку для пребывания в больнице после рождения.

Результаты были опубликованы в понедельник в JAMA Pediatrics.

последствий у детей грудного возраста, для которых был ограничен внутриутробный рост

Ограничение внутриутробного развития — это состояние, при котором плод не достигает своего потенциала роста и связан с перинатальной подвижностью и смертностью. Ограничение внутриутробного развития вызвано плацентарной недостаточностью, которая определяет сердечно-сосудистые нарушения у плода. Это условие, кроме того, должно стимулировать интенсивное дородовое наблюдение за плодом, а также наблюдение за младенцами, у которых было ограничение внутриутробного развития, так как следует рассмотреть кратковременное и долговременное осложнение.

1. Введение

Плоды с нарушением внутриутробного развития вследствие плацентарной недостаточности подвергаются повышенному риску неблагоприятного краткосрочного и долгосрочного исхода [1]. Фактически, внутриутробное ограничение роста (IUGR) является основной причиной перинатальной смертности и заболеваемости и связано с рядом проблем со здоровьем на протяжении всей жизни. Текущее перинатальное лечение IUGR-плодов в первую очередь направлено на определение оптимальных сроков родов с последующим интенсивным вмешательством новорожденных для достижения оптимальных темпов роста во избежание неблагоприятных перинатальных осложнений [2].

IUGR можно рассматривать как неспособность плода, который страдал от недостатка питания, достичь своего потенциала генетического роста [3]. Это главным образом сосудистое расстройство, которое состоит из нарушения роста плода и сердечных сосудистых проявлений плода [1]. Реакция кровообращения плода на плацентарную недостаточность включает перераспределение артериального кровообращения с преимущественным распределением сердечного выброса в направлении левого желудочка, которое в основном поддерживает достаточное снабжение кислородом как мозга, так и сердца.При дальнейшем ухудшении состояния плода сердечная дисфункция приводит к аномальным профилям скорости венозного кровотока, включая обратное течение в венозном протоке во время сокращения предсердия и пульсацию предсердий в пупочной вене.

Кроме того, сердечная функция плода отличается по IUGR по сравнению с плодами AGA, так как плацентарная недостаточность влияет на очаг плода. Фактически, IUGR-плоды демонстрируют измененную сердечную функцию как в систолической, так и в диастолической фазе, которые определяют более раннее и более выраженное справа, чем левое, и диастолическое, чем систолическое, ухудшение сердечной функции плода [4].

Плоды классифицируются как IUGR, если расчетный вес плода (EFW) ниже 10-го процентиля и индекса пульсирующей способности пупочной артерии (PI)> 2 SD.

2. Краткосрочный результат

Ограничение внутриутробного развития имеет огромное значение в акушерской практике. Современная система классификации мертворождения, ReCoDe, показала, что IUGR является наиболее распространенным фактором, выявленным у мертворожденных детей. Кроме того, это имеет серьезные последствия для выживших детей. IUGR связан с повышенным риском преждевременных родов; повышенная заболеваемость среди недоношенных новорожденных, включая некротический энтероколит; низкий балл по шкале Апгар; гипоксическое повреждение головного мозга и его отдаленные последствия; потребность в респираторной поддержке и хронических заболеваниях легких; ретинопатия недоношенных; отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТ) и смертность [3].Кроме того, ряд причин IUGR связан с повышенным риском IUGR и внутриутробной смерти (IUD) при последующей беременности матери [5].

Перинатолог играет фундаментальную роль в диагностике наличия и причины IUGR во время беременности, чтобы избежать серьезных последствий, посредством ультразвуковой оценки предполагаемой массы плода и доплеровского обследования кровообращения плода. В частности, это, кажется, связь между длиной внутриутробного дефицита и перинатальным исходом.

3. Гипотеза Баркера и программирование плода при заболевании взрослого человека

Низкий вес при рождении, вызванный либо преждевременными родами, и / или ограничением внутриутробного развития, недавно был связан с повышением частоты сердечно-сосудистых заболеваний и инсулиннезависимого диабета у взрослых. жизнь [6–10].

Гипотеза «порождение развития у взрослых», часто называемая «гипотезой Баркера», предполагает, что эти заболевания возникают в результате адаптации плода, когда он недоедает.Эти адаптации могут быть сердечно-сосудистыми, метаболическими или эндокринными, и они могут навсегда изменить структуру и функцию организма, увеличивая факторы риска ишемической болезни сердца, такие как гипертония, сахарный диабет 2 типа, инсулинорезистентность и гиперлипидемия [11–14] , Эта гипотеза первоначально основывалась на наблюдениях Баркера и его коллег, что в регионах Англии с самыми высокими показателями младенческой смертности в начале 20-го века также были самые высокие показатели смертности от ишемической болезни сердца спустя десятилетия.Поскольку наиболее часто регистрируемой причиной младенческой смерти в начале 20-го века был низкий вес при рождении, эти наблюдения привели к гипотезе о том, что дети с низким весом при рождении, которые пережили младенчество и детство, могут подвергаться повышенному риску развития ишемической болезни сердца в более позднем возрасте [15].

Как сообщили Баркер и его коллеги в нескольких эпидемиологических и антропологических исследованиях, в жизни плода ткани и органы проходят так называемые «критические» периоды развития. Они могут совпадать с периодами быстрого деления клеток.Хотя на рост плода оказывают влияние его гены, некоторые исследования показывают, что он обычно ограничен внутриутробной средой, в частности питательными веществами и кислородом, полученными от матери. Влияние, связанное с ростом плода и плаценты, оказывает существенное влияние на риск развития ишемической болезни сердца и инсульта. Таким образом, эта теория, сфокусированная на внутриутробной жизни, предлагает новую отправную точку для исследований в области сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно гипотезе экономного фенотипа, дефицитное снабжение плода может сопровождаться программированием, которое включает регулирование кровообращения и резистентность к инсулину в печени и мышечной ткани для того, чтобы избавить мозг [6–10, 16].

Кроме того, послеродовое переедание после ограничения внутриутробного роста может быть патогенетическим для развития ожирения и диабета 2 типа, тогда как повышенная смертность от сердечно-сосудистых заболеваний может быть связана с быстрым постнатальным ростом в раннем детстве [17]. Многие сообщения о связи между размером при рождении и неблагоприятным метаболизмом глюкозы и инсулина были широко рассмотрены. В частности, задержка роста плода была связана с повышенной резистентностью к инсулину, более высокими концентрациями инсулина натощак и повышенной заболеваемостью диабетом 2 типа.Было показано, что окружность живота новорожденных предсказывает уровни холестерина и фибриногена в плазме у взрослых в пожилом возрасте, которые являются факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Ассоциация между IUGR и повышенным артериальным давлением в детстве и взрослой жизни широко демонстрировалась во всем мире. В 1996 году обзор, основанный на 34 исследованиях, в которых участвовало более 66 000 человек всех возрастов, выявил отрицательную связь между весом при рождении и систолическим артериальным давлением в детском и зрелом возрасте.Это соотношение не зависело от размера тела во время измерения артериального давления, и его величина имела тенденцию к увеличению с возрастом [18, 19].

Аналогичный обзор в 2001 году, основанный на 27 независимых обсервационных исследованиях, также показал среднюю разницу систолического артериального давления -1,7 мм рт.ст. на килограмм прироста массы тела при рождении. Обзор также задокументировал постоянно отрицательную связь между весом при рождении и диастолическим артериальным давлением. Помимо низкой массы тела при рождении, у людей с IUGR были выявлены 3 других ранних фактора, которые считаются важными факторами риска развития высокого кровяного давления во взрослой жизни.Во-первых, предполагается, что ускоренный постнатальный рост массы тела и длины тела увеличивает риск развития гипертонии и диабета 2 типа в более позднем возрасте. Во-вторых, постулируется, что измененная активность ангиотензина является важным фактором, лежащим в основе гипотезы «происхождение болезней плода у взрослых». Кроме того, гипоксия усиливает активность симпатического нерва и продукцию катехоламинов и пролиферацию юкстагломерулярных клеток (и, следовательно, ренин-продуцирующих клеток) в качестве факторов в патогенезе [20, 21].Последующее исследование, недавно опубликованное Cosmi et al. демонстрирует, что измерения систолического артериального давления у 2-летних детей, родившихся с внутриутробным ограничением, значительно выше, чем у детей гестационного возраста того же возраста [22].

С исторической точки зрения ясно, что гипотеза Баркера получила значительную поддержку из-за ее последствий для общественного здравоохранения. Тем не менее, следует учитывать, что известно много факторов, влияющих на кровяное давление во взрослой жизни, помимо веса при рождении.Кроме того, большая генетическая гетерогенность зарегистрированных людей может объяснить его результаты. Однако, как заявили Глюкман и Хансон, «больше невозможно игнорировать фазу развития жизни» [23], и последующие исследования в раннем детстве помогут медицинскому сообществу и общественному здравоохранению разработать меры для обеспечения наилучшего развития плода. развитие [19].

4. Эндотелиальная дисфункция

Эндотелий контролирует тонус сосудов, коагуляцию и воспалительные реакции.Эндотелиальная дисфункция — это раннее событие атеросклероза, предшествующее структурным изменениям в сосудистой стенке. Считается, что атеросклероз начинается в детстве и развивается незаметно до появления таких клинических явлений, как инфаркт миокарда или инсульт [24].

Как и в случае с основными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, нарушение роста в матке связано с функциональными (эндотелиальная дисфункция) и структурными (увеличение толщины стенки) артериальных сосудов, что соответствует раннему атеросклерозу.Нарушение роста плода у детей связано с повышением симпатического тонуса и концентрации липидов и снижением концентрации инсулиноподобного фактора роста-1, что может способствовать утолщению артериальной стенки. Однако эти результаты трудно интерпретировать из-за возможного смешения или взаимодействия с постнатальными влияниями, поэтому эта гипотеза нуждается в дальнейшем уточнении. Тининга и соавт. продемонстрированы атероматозные изменения в аорте детей. Атероматозные изменения были задокументированы гистопатологически в раннем детстве, и было оценено, что первые атеросклеротические поражения действительно начинают развиваться в брюшной аорте [25].В настоящее время многие исследования продемонстрировали утолщение атеросклеротических стенок в артериях детей с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний с помощью ультразвукового исследования, оценивающего неинвазивные ранние сосудистые изменения.

В 2005 году Скилтон и его коллеги добавили новую интересную информацию к гипотезе Баркера. Они сравнили толщину интима-медиа (aIMT) стенки аорты у новорожденных с низким весом при рождении с нормальным контролем. У новорожденных IUGR aIMT был значительно выше, чем у контрольных.На основании этих результатов ультразвуковое измерение толщины интима-медиа брюшной аорты у детей было описано как выполнимый, точный и чувствительный маркер риска атеросклероза, и, поскольку не было никакого смешения с облучением детей и взрослых, они предоставил четкие указания на вклад плода в последующее сердечно-сосудистое заболевание [26]. Также Koklu et al. в 2007 году была проведена оценка потенциального использования aIMT в исследовании новорожденных с высоким риском, и был сделан вывод, что измерение aIMT у новорожденных с IUGR может помочь в раннем выявлении бессимптомной сосудистой дисфункции [27–29].Недавно Cosmi et al. изучал aIMT у плодов впервые, а затем у тех же детей после среднего периода наблюдения 18 месяцев. Это исследование показало, что измерения aIMT у плодов IUGR были обратно пропорциональны расчетной массе плода, показывая, что низкая масса тела при рождении и допплеровские аномалии могут коррелировать с измененной структурой сосудов, вызывающей возможное повреждение эндотелия, что согласуется с выводом, что атеросклероз начинает развиваться первым в Интима аорты. Эти различия присутствовали также во время наблюдения [30].

Точно так же толщина интима-медиа сонной артерии была выше у детей с низкой массой тела при рождении. В недавнем исследовании Crispi et al. подтверждает наличие увеличенной толщины сонной стенки у детей с IUGR и то, что эти изменения сохраняются в детстве. Увеличение толщины артериальной стенки может быть результатом ремоделирования сосудов, связанного с метаболическим программированием во внутриутробной ограниченной жизни [31]. Они также подчеркнули, что у детей с IUGR наблюдаются изменения в морфологии сердца, субклинической продольной дисфункции сердца и гипертонии, причем все они линейно увеличиваются в зависимости от степени ограничения роста и не зависят от гестационного возраста при родах, липидного профиля или индекса массы тела.

Важность раннего выявления и вмешательства в педиатрические факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в настоящее время хорошо известна, и это может открыть новые возможности для мониторинга и вмешательства у новорожденных и детей, затронутых ограничением внутриутробного развития.

5. Программирование плода и последствия для почек

В соответствии с программированием плода, почки также кажутся чрезвычайно восприимчивыми к внутриутробному ограничению роста и часто оказываются маленькими по отношению к массе тела [32].В нескольких исследованиях на животных и людях описано уменьшение числа нефронов после IUGR. Это приводит к врожденной уменьшенной площади поверхности клубочковой фильтрации, в то время как почечный кровоток на клубочек увеличивается в попытке поддерживать нормальную общую скорость клубочковой фильтрации. Согласно гипотезе гиперфильтрации, объясненной Бреннером и его коллегами [33–35], это приводит к клубочковой гипертензии и гипертрофии, которая вызывает системную гипертензию и более высокую реабсорбцию натрия и повреждение клубочков, что приводит к альбуминурии и гломерулосклерозу.Кроме того, преждевременные роды предполагают более короткий период активного нефрогенеза, как это описано Rodríguez et al., Который связан с нарушением почечного развития [36]. Следовательно, IUGR может привести к нарушению функции почек. Почка с пониженным числом нефронов имеет меньший почечный резерв для адаптации к диетическим перегибам или для компенсации почечной травмы. Путь, ведущий от маленькой почки к гипертонии, может включать систему ренин-ангиотензин, которая изменяется на ранней стадии первичной гипертонии. Повышенная активность системы ренин-ангиотензин может быть компенсаторным механизмом в уменьшении числа нефронов для поддержания нормальной фильтрации [37].Эти механизмы хорошо описаны в экспериментальном исследовании, включая самцов крыс IUGR, у которых повышенное кровяное давление и меньше клубочков в возрасте 22 недель [38]. За последние пять лет появилось больше клинических данных о созревании функции почек у детей с IUGR. Keijzer-Veen и коллеги в 2005 году выявили положительную связь массы тела при рождении и скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Исследователи также обнаружили отрицательную связь массы тела при рождении и креатинина в сыворотке, что позволяет предположить, что у людей с IUGR повышен риск развития гипертонии и прогрессирующей почечной недостаточности [39].Эта работа внесла значительный вклад в понимание механизма, связанного с прогрессированием сердечно-сосудистых заболеваний и задержкой внутриутробного развития. В отличие от Rakow et al. обнаружили, что скорость клубочковой фильтрации и структура мочевого белка были одинаковыми у детей 12-летнего возраста и контрольной группы IUGR, но объем почек был меньше в первой группе [40]. Метаанализ, опубликованный Teeninga et al. в 2008 году, состоящий из 201 пациента (25 SGA, 176 AGA), показал, что низкая масса тела при рождении оказывает сильное влияние на скорость клубочковой фильтрации и протеинурию, что связано с более высокой вероятностью развития нескольких осложнений, в том числе h

.

Йеменский кризис | ЮНИСЕФ

Что происходит в Йемене?

Йемен является крупнейшим гуманитарным кризисом в мире, где более 24 миллионов человек — около 80 процентов населения — нуждаются в гуманитарной помощи, в том числе более 12 миллионов детей. После обострения конфликта в марте 2015 года страна стала настоящим адом для детей страны.

В связи с быстрым распространением COVID-19 Йемен столкнулся с чрезвычайной ситуацией. Санитария и чистая вода в дефиците.Функционирует только половина медицинских учреждений, и многим из них, которые остаются работоспособными, не хватает базового оборудования, такого как маски и перчатки, не говоря уже о кислороде и других необходимых материалах для лечения коронавируса. Многие работники здравоохранения не получают зарплату или стимулы, а 10,2 миллиона детей не имеют доступа к базовой медицинской помощи.

Между тем, экономические потрясения, конфликты, наводнения, пустынная саранча и теперь COVID-19 создают идеальный шторм, который может обратить вспять с трудом заработанные выгоды продовольственной безопасности.

Как кризис влияет на детей?

Дети продолжают погибать и калечиться в ходе конфликта, в то время как ущерб и закрытие школ и больниц нарушают доступ к образованию и медицинским услугам, делая детей еще более уязвимыми и лишая их будущего.

До появления COVID-19 около 2 миллионов детей не ходили в школу. В настоящее время из-за пандемии по всей стране закрыты школы, в результате чего около 7,8 миллиона детей не имеют доступа к образованию. По мере распространения коронавируса в течение следующих шести месяцев у десятков тысяч детей может развиться опасное для жизни тяжелое острое недоедание, а общее число недоедающих детей в возрасте до пяти лет может возрасти до 2,4 миллиона.

Узнайте больше о том, как коронавирус влияет на детей в Йемене.

Что ЮНИСЕФ делает, чтобы помочь детям в Йемене?

ЮНИСЕФ стремится спасти жизни детей, помочь им справиться с последствиями конфликтов и помочь им восстановиться и возобновить свое детство. Узнайте больше о работе и результатах ЮНИСЕФ в стране и о том, как вы можете помочь.


Точная информация по состоянию на май 2020 года. Здесь вы найдете самую свежую статистику по ситуации в Йемене.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *