Беременность и лактация. Необходимость фолиевой кислоты и омега-3 жирных кислот
С желанием иметь детей женщины начинают по-новому воспринимать своё тело. Первый шаг — это более сознательное питание. Для оптимального потребления витаминов и микроэлементов диетологи и врачи советуют принимать пищевые добавки и витаминные комплексы, для того чтобы организм мог быть полностью обеспечен в течение беременности питательными веществами: фолиевой кислотой и омега-3 жирными кислотами DHA и EPA.
Каждая мать хочет, чтобы были созданы наилучшие условия для зачатия их ребёнка. От желания иметь детей многие женщины уделяют особое внимание своей диете. Начиная с этого момента, диетологи и врачи рекомендуют потреблять фолиевую кислоту и омега-3 жирные кислоты DHA и EPA, так чтобы в начале беременности в организме женщины они были в достатке. Приём должен продолжаться в течение всей беременности и до конца лактации. Только в этом случае она может быть уверена, что её ребёнок в норме обеспечен незаменимыми жизненно важными веществами.
Каков эффект фолиевой кислоты?
Адекватное потребление фолиевой кислоты предотвращает врождённые дефекты позвоночника и центральной нервной системы — то есть головной и спинной мозг. Они возникают уже на очень ранней стадии беременности, если не правильно, подключить так называемую нервную трубку, то может не правильно сложиться – нервная система. Для эмбриона особенно требуется витамин B9: Фолиевая кислота.
Представителям исследования, проведённого в Норвегии удалось доказать, что оптимальное снабжение фолиевой кислотой снижает риск образования заячьей губы и волчьей пасти, пороков сердца.
Для чего служат Омега-3-жирные кислоты DHA и EPA?
Текущие исследования показывают, что у детей в раннем возрасте, нарушение зрения, моторики или духовного развития возникают, если во время беременности не оптимально употреблялись Омега-3-жирные кислоты. Это особенно EPA и DHA, которые находятся в рыбьем жире. Достаточное питание снижает риск преждевременных родов до 30 процентов. Так же замечено, что при оптимальном DHA-питании ребёнка в утробе матери через пуповину, а потом через грудное вскармливание значительно улучшает влияние на психическое и моторное развитие, вплоть до школьного возраста. Кроме того, матери после родов находятся в гораздо лучшем психическом состоянии и не склонны к послеродовой депрессии.
Какую роль играют микроэлементы питания?
Чтобы предотвратить прерывание беременности, многие факторы должны сочетаться друг с другом в организме женщины. Из них ситуация питания может повлиять быстрей всего. Здесь все сводится к мельчайшим микроэлементам. Они влияют на здоровое развитие ребёнка в утробе матери, и таким образом на весь ход беременности. Позже, питательные вещества в грудном молоке непосредственно сказывается на росте и развитие ребёнка.
Хороший запас служит не только интересам ребёнка, но и здоровью матери, потому что беременность пожирает все резервы организма. Стресс и напряжение после родов могут легко компенсироваться при хорошей физической форме.
Есть риск преждевременных родов, который можно значительно уменьшить, если запасы таковых витаминов, питательных веществ и микроэлементов восполняются. Женщины, которые страдают от утренней тошноты, теряют не только жидкость, но и важные питательные вещества. Для того чтобы вернуться к их прежнему количеству, достаточно принимать концентрированные пищевые добавки и витамины для беременных.
Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Женщинам с эпилепсией необходимо принимать фолиевую кислоту uMEDp
По данным исследователей из Медицинского центра Beth Israel Deaconess, около половины женщин детородного возраста, получающих противосудорожные препараты в связи с эпилепсией, не принимают дополнительно фолиевую кислоту. Результаты проведенного опроса представлены на ежегодной конференции Американского общества эпилепсии (American Epilepsy Society).
В исследование были включены 400 женщин репродуктивного возраста, страдающих эпилепсией и не имеющих физиологических препятствий для наступления беременности. Использование различных методов контрацепции не отменяло возможности возникновения беременности.
Многие противоэпилептические препараты усиливают дефицит фолиевой кислоты, часто наблюдающийся во время беременности, что создает высокий риск её спонтанного прерывания или возникновения дефектов нервной трубки у плода. Такое действие могут оказывать индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, карбамазепин, окскарбазепин), а также вальпроат, являющийся антагонистом фолиевой кислоты. В связи с этим, женщинам фертильного возраста, получающим данные препараты, рекомендован дополнительный прием фолиевой кислоты.
Лишь 46% участников опроса, имевших вероятность наступления беременности, принимали фолиевую кислоту. При этом в группе риска, к которой были отнесены женщины, получавшие противосудорожные лекарственные средства, процент употреблявших фолиевую кислоту оказался примерно таким же (47%). Лишь активно планирующие беременность пациентки в большинстве своем принимали фолиевую кислоту (80%), но ученые сочли количество наблюдений недостаточным для того, чтобы оценить влияние этого факта на прием препарата.
Одним из факторов, объясняющих недооценку необходимости приема фолиевой кислоты, оказалось образование. Среди пациенток с высшим образованием 49% принимали данный препарат, тогда как в группе с более низким уровнем образования этот показатель составил 39%. Этим же ученые объясняют и тот факт, что среди женщин, принимающих вальпроат, употребление фолиевой кислоты было наиболее низким (25%). Как выяснилось, только 30% пациенток из этой группы имели высшее образование, по сравнению с 50% женщин, получающих индукторы ферментов.
Ученые отмечают, что не собирали информацию о принимаемых дозах фолиевой кислоты. Однако они предполагают, что большинство пациентов употребляли этот препарат в стандартной дозировке 400 мг.
Также оказалось, что потребление фолиевой кислоты не зависит от посещений женщинами невролога или акушера-гинеколога за последний год. Так, среди тех, кто обращался к врачу, препарат принимали 44% человек, а среди тех, кто не обращался – 40%. В связи с этим авторы исследования рекомендуют повышать уровень информированности как врачей, так и самих пациенток о необходимости приема фолиевой кислоты при получении противосудорожной терапии в детородном возрасте.
Источник: Folic acid use by women with epilepsy: interim analysis of the Epilepsy Birth Control Registry — American Epilepsy Society 2013 Annual Meeting), Abstract B.04
Что нельзя есть будущим отцам | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW
Полноценное питание, здоровый образ жизни — залог не только нашего здоровья. Как питание родителей — а именно отцов — связано с развитием будущих детей? Группа ученых Немецкого центра по изучению нейродегенеративных заболеваний в Бонне (DZNE) во главе с Даном Энингером (Dan Ehninger) представила результаты первого исследовательского проекта: вероятность такой взаимосвязи высока, по крайней мере у грызунов.
Витаминная диета и ее последствия
В ходе эксперимента исследователи кормили одну из групп мышей по строго определенной для них диете: продуктами с особо высоким содержанием фолиевой кислоты, аминокислоты метионина, витамина В12 и цинка. В таком количестве эти важные витамины и микроэлементы попадают в наше питание обычно в качестве пищевых добавок.
Грызунам витаминная диета не пошла на пользу
Таким образом ученые собирались повлиять на содержание метила в организме грызунов. Метильные группы контролируют важные биохимические процессы, среди прочего, работу иммунной системы и реализацию генетической информации. В чрезмерных количествах метил, как предполагают ученые, способен влиять на активность генов.
Шесть недель спустя мышей свели вместе для спаривания. Их потомство тщательно изучили, в результате чего обнаружилось, что детеныши группы с витаминной диетой в приобретении и развитии определенных навыков явно уступают потомству грызунов, питавшихся обычным кормом.
Даже временное изменение питания снизило умственные способности потомства. Наиболее сильно это коснулось пространственного мышления, подчеркивает Дан Энингер на страницах отраслевого журнала Molecular Psychiatry.Чем вредны энергетики
Но можно ли перенести результаты исследования на человека? Означают ли они, что стоит серьезно задуматься над выбором продуктов питания, прежде чем стать отцом? Что будет, если слишком увлекаться витамином В12 и фолиевой кислотой?
Дан Энингер возглавляет группу ученых DZNE в Бонне
«Что касается переизбытка витаминов, волноваться совершенно излишне», — успокоил Дан Энингер в интервью DW. Витамины в той концентрации, которую исследовательская группа применяла во время эксперимента, организм человека просто не получает, пояснил ученый. К тому же метаболизм мышей существенно отличается от обмена веществ в организме человека. «Поэтому пока еще очень рано делать окончательные выводы и утверждать, что существует какая-либо доля риска для человека с нормальным питанием», — подчеркивает Дан Энингер.
Нормальное питание? Ученый поясняет: «Я имею в виду умеренное питание, цель которого — насыщение. Я бы не советовал чрезмерно употреблять, например, так называемые энергетики, в состав которых входит метил». Однако с уверенностью говорить о влиянии таких продуктов на развитие потомства, по словам ученого, тоже пока нельзя.
Фолиевая кислота при беременности
У Дана Энингера и его команды большие планы. Сейчас сделан лишь первый шаг и получен ответ только на самый первый вопрос: может ли питание влиять на способности потомства? Еще предстоит выяснить, например, какую роль в этом играет возраст будущего отца. Могут ли произошедшие изменения передаваться дальше, из поколения в поколение?
В центре исследования ученых из Бонна — будущие отцы. А как насчет будущих матерей? То, что беременным важно следить за своим питанием и принимать фолиевую кислоту для нормального развития плода, — общеизвестный факт. Но следует еще проверить, может ли злоупотребление фолиевой кислоты вызвать у новорожденного такие же изменения, как показал эксперимент с мужскими особями мышей, отмечает Дан Энингер.
Смотрите также:
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Можно ли беременным пить кофе?
Специалисты Норвежского института общественного здоровья в Осло провели анкетирование почти 60 тысяч женщин на 17, 22 и 30 неделях беременности, Одновременно примерно определялся вес плода. Выяснилось, что одна-две чашки кофе в день означают 20-30 граммов недобора веса младенца. Однако потребление кофе не отражается на продолжительности беременности, то есть не ведет к преждевременным родам.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
«Нулевые» напитки опасны для здоровья
Как влияют на организм напитки с нулевым (Zero) содержанием сахара и калорий? Мнения ученых на этот счет расходятся. Согласно данным исследования, проведенного Колумбийским университетом в США, ежедневное потребление «нулевой» газировки на 48 процентов увеличивает риск возникновения инфаркта или инсульта.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Средний немец выпивает в год ванну алкоголя
Жители Германии выпивают в год, в среднем, по 9,6 литра чистого спирта. Это 325 бутылок пива, 27 бутылок вина, 5 бутылок шампанского и 7 бутылок водки, — целая ванна, наполненная алкоголем. Таковы данные Немецкого центра профилактики и борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью. Сейчас в ФРГ работают 1300 организаций, помогающих избавиться от алкоголизма.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Немцы готовы отказаться от мяса
Ради своего здоровья более половины немцев готовы изменить рацион питания и сократить потребление мясных продуктов. Таковы результаты репрезентативного опроса, проведенного Обществом по изучению проблем потребления в Нюрнберге. Интересно, что среди сторонников перехода к вегетарианскому или частично вегетарианскому образу жизни куда больше женщин (63,9 процента), нежели мужчин (44,1 процента).
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Препараты для лечения гриппа приносят мало пользы
К такому выводу пришли авторы исследования, проведенного международной некоммерческой организацией Кокрановское сотрудничество (Cochrane Collaboration). Были проанализированы результаты 20 исследований препарата Tamiflu и 26 исследований, посвященных эффективности средства Relenza с общим количеством пациентов, превысившим 24 тысячи человек.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Какая еда защитит грудного ребенка от аллергий
Ответ на этот вопрос дает, в частности, международное исследование GINI. Один из результатов: во время беременности и кормления грудью сами матери, вопреки прежним рекомендациям, могут спокойно употреблять в пищу любые продукты, которые не вызывают у них самих никаких аллергических реакций, в том числе коровье молоко, изделия из пшеницы, сои, а также орехи и рыбу.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Немцы устали от летнего времени
Почти три четверти жителей Германии (73 процента) считают, что в переходе на летнее время нет необходимости. Таковы ркзультаты опроса, проведенного немецким социологическим институтом Forsa. По данным страховой компании DAK, в прошлом году в первые три рабочих дня после перехода на летнее время число клиентов этой компании, взявших больничный, оказалось на 15 процентов выше, чем в другие дни.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Каждый четвертый немец панически боится зубных врачей
25,8 процента жителей Германии испытывают очень большой страх перед визитом к зубному врачу. Таков главный результат репрезентативного опроса, проведенного по заказу журнала Apotheken Umschau. В опросе приняли участие 2229 мужчин и женщин старше 14 лет. Также почти каждый четвертый из них (23,1 процента) признался, что идет на прием к дантисту только тогда, когда его начинает мучить зубная боль.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Кофе предотвращает сердечно-сосудистые заболевания
Согласно исследованию, проведенному южнокорейским госпиталем Kangbuk Samsung Hospital, регулярное кофепитие — от трех до пяти чашечек в день — способно предотвратить тромбоз сосудов. Под наблюдением врачей долгое время находились более 25000 служащих. У «умеренных кофеманов» (в отличие от тех, кто пил гораздо больше или меньше кофе) признаков сердечно-сосудистых заболеваний практически не было.
Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье
Запрет на курение: последствия для жителей Германии
За 2 года после полного запрета курения в ресторанах, кафе и пабах федеральной земли Северный Рейн-Вестфалия у 63 процентов из них доходы уменьшились более чем на десять процентов. Зато сейчас в Германии, согласно статистике, курят около 26 процентов населения — так мало, как еще никогда.
Автор: Наталия Королева, Максим Нелюбин, Владимир Фрадкин
Фолиевая кислота (витамин В), правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
Фолиевая кислота (витамин В): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.Показание к назначению исследования
Фолиевая кислота (от лат. folium — «листок») — водорастворимый витамин В9, входящий в группу фолатов, которые могут иметь как натуральное, так и синтетическое происхождение. При поступлении в организм фолиевая кислота и другие фолаты превращаются в биологически активные вещества, участвующие в обмене веществ. Термины «фолат» и «фолиевая кислота» часто взаимозаменяемы.
В состав лекарств и витаминных комплексов в подавляющем большинстве случаев входит фолиевая кислота (витамин B9).
Уровень фолатов в организме зависит от пищевых пристрастий, способа приготовления пищи и состояния желудочно-кишечного тракта.
Наибольшее количество фолиевой кислоты содержится в листовых овощах (салате, шпинате), бобовых, грибах, яйцах, мясных субпродуктах (в печени, почках), дрожжах.
В ходе приготовления пищи часть фолатов разрушается — при варке овощей и мяса потери фолиевой кислоты достигают 70-90%, при варке яиц – 50%. Фолиевое голодание встречается у новорожденных, которых вскармливают козьим молоком.
Фолиевая кислота всасывается в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки. В плазме крови она связывается с транспортными белками. Витамин В9 входит с состав эритроцитов, а его основным депо является печень, где он находится в неактивном состоянии и переходит в активную форму по мере потребностей организма.В организме человека фолаты содержатся в количестве 5-10 мг. Суточная потребность составляет 50-100 мкг, увеличиваясь во время беременности, в период кормления грудью, при тяжелом физическом труде. Запасы фолиевой кислоты истощаются через 1-4 месяца после прекращения ее поступления в организм.
Фолиевая кислота необходима для полноценного развития эмбриона, кроветворения, обновления слизистой кишечника, для заживления ран.
При недостаточности фолиевой кислоты развивается мегалобластическая анемия, лейкопения (снижение количества лейкоцитов), задержка роста, нарушение обновления слизистой тонкого кишечника, медленное заживление ран. Также витамин В9 необходим для синтеза веществ, которые передают нервные импульсы от одного нейрона к другому, работы иммунной системы.Нарушение обмена фолатов приводит к повышению в плазме общего уровня гомоцистеина, что может вызвать повышенный риск тромбообразования и развитие ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта. Имеется связь между высоким уровнем гомоцистеина и осложнениями беременности (привычное невынашивание, плацентарная недостаточность, задержка развития и внутриутробная гибель плода, отслойка плаценты, преждевременные роды), дефектами развития плода (синдром Дауна, энцефаломенингоцеле, миеломенингоцеле и др.).
Исследование фолиевой кислоты назначают:
- для определения достаточного уровня витамина В9 в организме;
- беременным для определения риска врожденных пороков плода;
- в рамках диагностики анемии;
- для контроля уровня фолиевой кислоты в ходе лечения.
Необходимо знать, что самостоятельный и бесконтрольный прием фолиевой кислоты недопустим, так как передозировка препарата может привести к серьезным последствиям.
Так, у беременных при передозировке фолиевой кислоты могут рождаться дети со слабым иммунитетом, склонностью к бронхиальной астме и простудам. Продолжительный прием повышенных доз фолиевой кислоты провоцирует расстройства пищеварения, вызывает нарушения в работе почек, приводит к снижению уровня витамина В12 и развитию анемии.Подготовка к процедуре
- Кровь рекомендуется сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме).
- Предварительно проконсультируйтесь с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне принимаемых вами медикаментов или возможности отмены приема препаратов перед исследованием.
- Следует исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования.
- Желательно исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
- После прихода в лабораторию отдохнуть 10-20 минут перед взятием крови.
- Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.
-
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной и той же лаборатории (тем же методом), в одинаковое время суток.
сколько принимать и можно ли детям
Фолиевая кислота – это один из важных витаминов, который принимает участие во многих процессах в организме человека. В частности, фолиевая кислота ответственна за нормальный рост клеток, а также обеспечивает целостность структуры ДНК. Это вещество участвует в процессе кроветворения, способствует повышению иммунитета и благоприятно сказывается на работе нервной системы.
Фолиевая кислота вырабатывается в организме человека, но в недостаточном количестве. Поэтому данный витамин должен поступать с пищей или специальными пищевыми добавками.
Содержание:
Дозировка
Взрослому человеку с профилактической целью достаточно принимать 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно. Такая же доза требуется подросткам в период активного роста с целью предотвратить развитие анемии и отставания в физическом развитии.
Резко повышается потребность в фолиевой кислоте женщин, планирующих беременность. За полгода до предполагаемого наступления зачатия им следует начать принимать по 1 мг вещества ежедневно. Это поспособствует правильному формированию нервной системы малыша и поможет избежать развития врожденных пороков.
Правила приема
Фолиевая кислота выпускается фармкомпаниями в виде таблеток: в чистом виде или в составе витаминных комплексов. Принимать препарат следует после завтрака, запив водой. Пить фолиевую кислоту натощак врачи не рекомендуют по причине раздражающих свойств, которые она оказывает на слизистую желудка. Во время еды этот препарат тоже лучше не пить, так как витамин может просто не усвоиться – он образует нерастворимое соединение с цинком.
Сколько длится курс
Обычно в целях профилактики врачи назначают прием витаминов в течение 30 дней. Однако курс приема фолиевой кислоты может быть увеличен в зависимости от ситуации. Например, этот витамин женщина должна принимать не только на этапе планирования ребенка, но и на протяжении всей беременности.
Сколько таблеток принимать ежедневно
Сегодня фолиевая кислота чаще всего выпускается в дозировке 1 мг. В лечебных целях специалисты советуют принимать 1-2 таблетки в день. Беременные пьют по 1 таблетке ежедневно.
Встречаются таблетки и с профилактической дозировкой (400 мкг). Эту форму выпуска удобней выбрать для лечения детей, в том числе младенцев.
Взаимодействие с другими средствами
Несмотря на то, что фолиевая кислота является витамином, перед началом приема стоит учесть ее совместимость с другими препаратами, используемыми пациентом. Так, например, ряд лекарственных средств снижает интенсивность всасывания фолиевой кислоты в кишечнике:
Некоторые мочегонные средства, например, Триамтерен также способны снижать выраженность эффекта фолиевой кислоты, что следует учитывать при их возможном совместном использовании.
Фолиевая кислота и витамин Е
Два этих витамина при совместном использовании дополняют друг друга. Врачи-гинекологи часто советуют их совместный прием всем, кто планирует рождение ребенка. Если фолиевая кислота отвечает за профилактику врожденных аномалий плода, то витамин Е повышает фертильность и снижает угрозу выкидыша на небольших сроках.
Кроме того, при совместном употреблении эти витамины способствуют укреплению иммунитета будущей матери, увеличению ее работоспособности. Витамин Е и фолиевая кислота уже входят в нужных дозировках в специальные витаминные комплексы для беременных.
Возможен ли прием препарата без назначения
Фолиевая кислота и витаминные комплексы, содержащие ее, продаются в аптеке без рецепта. Количество препарата, нужное конкретному человеку при нехватке фолиевой кислоты, рассчитывается индивидуально исходя из нескольких показателей: пола, возраста, общего состояния организма. Поэтому для того, чтобы подобрать лечебную дозировку, стоит обратиться к врачу.
Кроме того, препарат имеет некоторые противопоказания: повышенная чувствительность к фолиевой кислоте, онкологические заболевания, недостаток витамина В12. При наличии у человека подобных состояний от употребления фолатов следует вовсе отказаться.
Применение у детей
Грудным детям обычно не требуется дополнительный прием витаминов, так как все необходимые вещества малыш получает с грудным молоком. Но в некоторых случаях, например, недоношенным детям врачи-педиатры могут назначить прием фолиевой кислоты. Суточная доза для грудничков составляет всего 25 мкг.
Школьникам фолиевая кислота необходима для того, чтобы справиться с повышенными интеллектуальными и эмоциональными нагрузками. В переходном возрасте дополнительный прием витамина способствует установлению гормонального баланса, а также помогает справиться с проблемами на коже, нередко сопровождающими период взросления. Оптимальной дозой фолиевой кислоты для детей до 10 лет является 100 мкг в день, для подростков – 200 мкг.
Зачем витамин женщинам
На женский организм профилактический прием фолиевой кислоты сказывается особенно благотворно. Витамин нормализует гормональный фон, способствует улучшению состояния волос и кожи, облегчает симптоматику климакса.
Зачем витамин мужчинам
При недостатке в мужском организме фолиевой кислоты повышается риск формирования сперматозоидов с различными аномалиями. Таким образом, прием этого витамина увеличивает фертильность мужчины и благоприятно сказывается на его будущем потомстве.
Итак, важность профилактического приема фолиевой кислоты не стоит недооценивать. Для того, чтобы подобрать оптимальную дозу препарата и определить продолжительность терапии, нужно обратиться к специалисту.
Actifolin 0,8 мг » Polski Lek S.A.
Желудочно-резистентные таблетки.
Пищевая добавка.
В состоянии повышенного дефицита фолатов.
Фолаты (включая фолиевую кислоту) относятся к группе водорастворимых витаминов из группы В. Они участвуют в процессе деления клеток и помогают в правильном производстве крови. Они чрезвычайно важны, особенно для развивающегося плода. Дополнительное потребление фолиевой кислоты повышает уровень фолатов у матери. Низкий уровень фолатов у матери является фактором риска развития дефектов нервной трубки у развивающегося плода1. Согласно рекомендациям экспертов, каждая будущая мать, а также все женщины в детородном возрасте, которые могут забеременеть, должны дополнительно принимать соответствующее количество фолатов — 0,4 мг фолиевой кислоты в сутки2,3. К сожалению, может случиться так, что женщина, планирующая беременность и будучи беременной, не сможет усвоить нужное количество традиционной формы фолиевой кислоты. Научное исследование, проведенное в Польше, подтвердило, что эта проблема является генетической и может затронуть до 50% женщин4. Как в таком случае можно быть уверенным, что мы обеспечиваем ребенка необходимым количеством этого ценного ингредиента? На помощь приходит ActiFolin®, который предоставляет уникальный комплексный источник фолатов. Обоснованность использования комплексного источника фолатов для предотвращения дефектов нервной трубки у всех женщин, планирующих беременность и беременных, подтверждается мнением группы экспертов в области гинекологии5. Если Вы не уверены, правильно ли Вы усваиваете фолиевую кислоту, начните использовать ActiFolin®.
ActiFolin® — это революционная формула, содержащая комплексный источник фолатов:
1. фолиевая кислота
и дополнительно
2. активную, готовую к употреблению форму фолатов IV поколения, особенно для тех женщин, у которых могут быть проблемы с усвоением традиционной фолиевой кислоты. Этот фолат характеризуется лучшей растворимостью и более высокой биодоступностью по сравнению с фолатом III поколения6,7. Препарат ActiFolin® — продукт, предназначенный для женщин детородного возраста, которые планируют забеременеть и беременных. Одна таблетка ActiFolin® содержит 0,4 мг фолиевой кислоты и 0,4 мг активной формы фолата Quatrefolic®. Quatrefolic® имеет статус безопасности GRAS (Generally Recognized as Safe), признаваемый FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов).
Сбалансированное питание и здоровый образ жизни необходимы для поддержания здоровья.
письмо
- Медицинское утверждение: «Дополнительное потребление фолиевой кислоты повышает уровень фолатов у матери. Низкий уровень фолиевой кислоты у матери является фактором риска развития дефектов нервной трубки у развивающегося плода». Благоприятный эффект достигается при ежедневном дополнительном приеме 400 мкг фолиевой кислоты в течение не менее одного месяца до зачатия и до трех месяцев после зачатия. Существует много факторов риска заболевания, к которому относится это утверждение. Изменение одного из этих факторов риска может иметь положительный эффект или не иметь.
- Рекомендации Польского гинекологического общества относительно использования витаминов и микроэлементов женщинами, планирующими беременность, беременными и кормящими. Ginekol.Pol. 2014, 85, 395-399.
- Мнение Группы экспертов Министерства здравоохранения и социального обеспечения. Żyw Człow Metabol 1997;24:91–95.
- Серемак-Мрозикевич A. и уп. Archives of Perinatal Medicine 19(1), 12-18, 2013.
- Дембски Р. Пашковски T. Велгось M. Использование сложных источников фолата в профилактике дефектов нервной трубки и других нарушений, вызванных дефицитом фолатов при планировании беременности и беременности. Медицинские стандарты профилактика здоровья № 1. Том 1. 2015.
- Gnosis S.p.A. Pre-clinical study In vivo comparative oral bioavailability of Quatrefolic® in rats versus folic acid and (6S)-5-MTHF calcium salt.
- Gnosis S.p.A. Clinical study crossover comparative bioavailability study of Quatrefolic® compared with the reference Metafolin® in health volunteers.
Состав: наполнители: целлюлоза, сорбиты; загуститель: гидроксипропилметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза; противослеживающие вещества: поливинилпирролидон, полиэтиленгликоль; глюкозаминовая соль (6S) -5-метилтетрагидрофолиевой кислоты; птероилмоноглютаминовая кислота; вещество наполнителя: тальк; триглицериды насыщенных жирных кислот со средней длиной цепи; краситель: диоксид титана, оксиды и гидроксиды железа, рибофлавины.
Активные ингредиенты |
Рекомендуемая суточная доза — 1 таблетка |
Фолиевая кислота: |
800 мкг (0,8 мг) [400% RWS1; 100% RDS2] |
· активная форма фолата ( глюкозаминовая соль (6S) -5-метилтетрагидрофолиевой кислоты) |
· 400 мкг (0,4 мг) [200% RWS1; 100% RDS2] |
· фолиевая кислота (птероилмоноглютаминовая кислота) |
· 400 мкг (0,4 мг) · [200% RWS1; 100% RDS2] |
1RWS — % суточной рекомендуемой величины потребления (для взрослых)
2RDS – Рекомендуемое суточное потребление, определяемое по мнению экспертов Дембски Р., Пашковски Т., Велгось M. Использование комплексных источников фолатов в профилактике дефектов нервной трубки. Медицинские стандарты / Профилактика здоровья № 1. Том 1. 2015 г.
Рекомендуемая суточная доза — 1 таблетка.
Таблетку следует проглотить и запить водой.
Пищевые добавки не могут использоваться в качестве субститута (заменителя) разнообразной диеты.
Не следует использовать в случае выявления повышенной чувствительности к какому-либо компоненту продукта.
Vita B12 + Foolihappo (Вита B12 + Фолиевая кислота)
Описание
Витамин В12 и фолиевая кислота – витамины для нервной системы, причем их активность и функционирование взаимозависимы. Дефицит их обоих встречается нередко. Наиболее частая причина дефицита витамина В12 – пониженная кислотность желудочного сока, что затрудняет всасывание витамина. А недостаточное потребление овощей и фруктов приводит к дефициту фолата. Дефицит витамина В12 чаще встречается у пожилых людей, а дефицит фолата чаще наблюдается у женщин и мужчин среднего возраста.
Мощный витамин В12 и фолиевая кислота для памятиy
Витамин В12 и фолат необходимы для нормального психологического функционирования. Психологическое функционирование означает когнитивные акции, такие как память, концентрация, обучаемость и решение проблем. Долгосрочное сниженное потребление этих витаминов может ослабить когнитивные функции, особенно память у пожилых людей.
Сниженное потребление витамина В12 и фолата имеет связь с депрессией
Высокий уровень в крови гомоцистеина и низкий уровень витамина В12 и фолата повышают риск развития депрессии. Витамин В12 и фолат участвую в нормализации метаболизма гомоцистеина. Гомоцистеин – продукт метаболизма пищевого белка. Он далее превращается в аминокислоты: серосодержащий метионин и цистеин. Витамин В12 и фолат необходимы для превращения гомоцистеина в метионин. В отсутствие этих витаминов гомоцистеин аккумулируется в крови, и его высокая концентрация может нанести повредить рецепторы нервных окончаний .
Витамин В12 хорошо абсорбируется и слизистой рта, если таблетка содержит большое его количество. Поэтому жевательные таблетки Vita B12 рекомендуется медленно рассасывать, чтобы максимальное количество витамина всосалось слизистой оболочкой рта. ФЫолиевая кислота всасывается в кишечнике.
Пищевые добавки не заменяют разнообразного и сбалансированного питания и здорового образа жизни.
Доза
Для взрослых — 1 таблетка в день
Состав
Дневная доза 1 таблетка содержит:
Витамина B12 — 1 мг
Фолиевая кислота* 400 мкг
* Этот витамин поступает в форме фолиеваой кислоты в пищевой добавке и в форме фолата с едой.
Ингредиенты
Подсластитель (ксилит), эмульгатор (магниевые соли жирных кислот), цианокобаламин, мятный ароматизатор, птероилмоноглютаминовая кислота.
Размер упаковки
30 и 100 таблеток.
Сделано в Финляндии
фолиевой кислоты: когда мне начать принимать?
Тара Эйвери | Опубликовано | Последнее обновление ✓ Факт проверен
Если вы пытаетесь забеременеть, вы, вероятно, уже слышали, как люди говорят о фолиевой кислоте (или ее синтетической версии, фолиевой кислоте) как об одном из важнейших витаминов для беременных. Но когда начинать принимать?
Знание, когда и в каком количестве принимать фолиевую кислоту, может помочь предотвратить серьезные врожденные дефекты.Тем не менее, существуют некоторые разногласия по поводу фолиевой кислоты и фолиевой кислоты. Мы также рассмотрим эти проблемы, чтобы предоставить максимально достоверную доступную информацию.
Ключевые выводы:
- Фолат и фолиевая кислота — две разные формы витамина B9, которые помогают росту клеток
- Фолиевая кислота естественным образом содержится в продуктах питания, тогда как фолиевая кислота является синтетической версией, содержащейся в витаминах или обработанных пищевых продуктах
- Фолиевая кислота и фолиевая кислота способствуют предотвращению дефектов нервной трубки
- Вам следует начать принимать добавки с фолиевой кислотой не позднее за месяц до зачатия (поскольку эти дефекты развиваются очень рано — до того, как вы узнаете, что беременны)
- Есть некоторые свидетельства того, что прием слишком большого количества фолиевой кислоты может нанести вред вашему здоровью
Что такое фолиевая кислота? Он отличается от фолиевой кислоты?
Фолиевая кислота — это синтетический витамин группы B, содержащийся в витаминных добавках.При естественном содержании в продуктах питания (например, листовых зеленых овощах, бобах и некоторых фруктах) этот витамин называется фолиевой кислотой. Фолиевая кислота жизненно важна для копирования и синтеза ДНК, поддержки нервной и иммунной функций и создания новых клеток.
Что делает фолиевая кислота?
Прием фолиевой кислоты или фолиевой кислоты может помочь предотвратить дефекты спинного и головного мозга вашего ребенка. Примерно 1-2 из 1000 беременностей связаны с дефектами нервной трубки и либо прерываются после пренатального скрининга и диагностики, либо приводят к рождению лиц со смертельным исходом или пороками с тяжелой инвалидностью.
Когда мне начать принимать?
В идеале вам следует начать принимать фолиевую кислоту до того, как вы начнете пытаться зачать ребенка. Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют женщине, пытающейся зачать ребенка, начать прием фолиевой кислоты как минимум за месяц до зачатия. Это потому, что фолиевая кислота играет невероятно важную роль на раннем этапе развития. Фактически, достаточное количество фолиевой кислоты наиболее полезно в первые 28 дней после зачатия, что часто совпадает с периодом, в течение которого женщина еще не знает, что она беременна.
Сколько мне взять?
Поскольку почти 50% беременностей являются незапланированными, CDC рекомендует, чтобы все женщины в возрасте от 15 до 45, способные вынашивать детей, должны дополнять даже богатую фолатом диету с 400 микрограммами фолиевой кислоты каждый день в дополнение к потреблению пищи с фолиевой кислотой из здоровое и разнообразное питание.
Некоторым женщинам может потребоваться более высокая дневная добавка. Поговорите со своим врачом, если вы:
- Вынашивали предыдущего ребенка (живорожденного или мертворожденного) с дефектом нервной трубки
- Вы не планировали беременность и не принимали пищевые добавки, когда она началась
- Принимаете лекарства (многие лекарства действуют как антагонисты фолиевой кислоты, что приводит к более высокому уровню осложнений беременности)
- Перенесли шунтирование желудка
- Есть такие заболевания, как диабет, эпилепсия, воспалительное заболевание кишечника, ожирение или заболевание печени
- Имеют в анамнезе злоупотребление алкоголем или курение
- Знайте, что в вашей семье были дефекты нервной трубки (например, у братьев и сестер, родителей и двоюродных братьев)
Итак, в чем спор?
В то время как практически все согласны с тем, что фолиевая кислота важна, существует противоречие вокруг синтезированной версии фолиевой кислоты.Это противоречие в первую очередь связано с разницей между тем, как пищевой фолат и синтетическая фолиевая кислота расщепляются в организме. Ваша генетика может определить, насколько быстро ваше тело может расщеплять фолиевую кислоту.
Клетки кишечника легко превращают пищевой фолат в форму фолиевой кислоты, называемой 5-метилтетрагидрофолатом (5-MTHF). 5-MTHF жизненно важен для создания и функционирования клеток. Фолиевая кислота также может быть преобразована в 5-MTHF, но это двухэтапный процесс, требующий двух разных ферментов печени.К сожалению, эти ферменты могут быть подавлены количеством фолиевой кислоты, которую вы принимаете, что замедляет скорость трансформации и приводит к образованию неметаболизированной фолиевой кислоты. Неметаболизированная фолиевая кислота связана с раком, сосудистыми заболеваниями, психическими расстройствами и теми дефектами нервной трубки, для предотвращения которых мы принимаем фолиевую кислоту.
Однако недавнее исследование показало, что нет причин устанавливать верхний предел количества принимаемой фолиевой кислоты. В этом исследовании утверждается, что более раннее представление о нейротоксичности более высоких доз фолиевой кислоты было основано на ошибочном анализе.(По сути, исследование показало, что неврологические нарушения, первоначально приписываемые избытку фолиевой кислоты, на самом деле не были вызваны фолиевой кислотой.)
Итак, еще раз: это споры, так как мнения по этому поводу расходятся. (Для более подробного анализа фолиевой кислоты и фолиевой кислоты, включая генетику, которая может иметь отношение к вам, ознакомьтесь с нашим постом «Фолиевая кислота против фолиевой кислоты: как решить, какая из них лучше для вас».
Какие продукты содержат фолиевую кислоту?
Фолиевая кислота содержится в таких продуктах, как:
- Мясо (особенно печень)
- Арахис
- Сушеная фасоль и бобовые (фасоль и чечевица)
- Некоторые цельнозерновые продукты (например, обогащенная мука, рис или кукурузная мука)
- Обогащенные хлопья для завтрака
- Цитрусовые (особенно апельсины и апельсиновый сок)
- Темно-зеленые листовые овощи (например, шпинат и брокколи)
В Соединенных Штатах с 1998 года в обязательном порядке было добавлено обогащенное зерно фолиевой кислотой.
Достаточно ли это через мою еду?
Хотя употребление в пищу продуктов, богатых фолиевой кислотой, безусловно, может помочь, получить достаточное количество фолиевой кислоты только из рациона сложно. Одна из причин этого — нестабильность витаминного соединения, которая может снижаться до 70% во время помола или выпечки.
Учитывая важность фолиевой кислоты и фолиевой кислоты, большинство врачей рекомендуют принимать добавки для достижения рекомендованной суточной дозы. (Если вам нужна дополнительная информация о фолиевой кислоте, см. Нашу статью о выборе лучших витаминов для беременных.)
Каковы риски отказа от приема фолиевой кислоты или фолиевой кислоты?
Достаточное количество фолиевой кислоты помогает предотвратить два серьезных врожденных дефекта: расщелину позвоночника и анэнцефалию. Расщелина позвоночника — это состояние, при котором обнажается спинной мозг. В течение первых 28 дней после оплодотворения кости позвоночного столба должны плотно смыкаться вокруг спинного мозга. В противном случае спинной мозг или спинномозговая жидкость будут вытекать через позвоночник, часто в нижней части спины, вызывая проблемы со здоровьем и иногда требуя хирургического вмешательства.
Анэнцефалия — это дефект нервной трубки, при котором ребенок рождается без значительных частей мозга и черепа. Хотя ребенок может прожить несколько часов или дней после рождения, это состояние является фатальным.
Исследователи начали изучать влияние фолиевой кислоты на предотвращение других проблем, таких как врожденные пороки сердца, волчья пасть и преждевременные роды.
После 20-летнего совместного исследования CDC и Центра медицинских наук Пекинского университета в Китае исследователи обнаружили, что у женщин, получавших 400 мкг фолиевой кислоты до и во время беременности, значительно снизилось количество дефектов нервной трубки.
Тара Эйвери |
Тара Эйвери
Тара Эйвери — внештатный писатель и редактор, в настоящее время проживающая в Ванкувере, Британская Колумбия. Когда она не путешествует по миру в поисках вдохновения, она пишет художественную, художественную и научно-популярную литературу в самых разных жанрах.Что нужно знать пациентам
Метотрексат — это ведущее модифицирующее заболевание противоревматическое лекарство (DMARD), которое назначают людям с ревматоидным артритом (RA) и многими другими типами воспалительного артрита.Снижая способность вашей иммунной системы вырабатывать клетки, вызывающие воспаление, метотрексат (МТ) уменьшает симптомы артрита и, со временем, разрушение пораженных суставов. Метотрексат также усиливает высвобождение аденозина — химического вещества с сильным противовоспалительным действием, которое содержится во всех клетках человека.
К сожалению, метотрексат вызывает у многих людей неприятные побочные эффекты, но некоторые из них можно уменьшить с помощью простой добавки витамина B9, также известного как фолиевая кислота (обычно принимается в виде добавки с фолиевой кислотой).
«Невозможно предсказать, у кого возникнут побочные эффекты [от метотрексата]. Поскольку добавки с фолиевой кислотой имеют очень низкий риск причинения вреда, рекомендовать их всем пациентам, начинающим метотрексат, является стоящим вложением в предотвращение побочных эффектов и повышение вероятности того, что пациенты будут продолжать принимать это часто чрезвычайно эффективное лекарство от ревматоидного артрита », — говорит Аманда Стейман, доктор медицины , Магистр наук, ревматолог в Sinai Health System / University Health Network в Торонто, Канада, и доцент медицины в Университете Торонто.
Вот дополнительная информация о важности фолиевой кислоты при приеме метотрексата.
1. Почему мой врач рекомендует мне принимать фолиевую кислоту?
Фолиевая кислота и фолиевая кислота — это формы витамина B9, которые необходимы для нормального деления и роста ваших клеток. Фолиевая кислота также необходима для производства красных кровяных телец. Метотрексат блокирует некоторые действия фолиевой кислоты, что может привести к побочным эффектам, таким как язвы во рту, боли в животе, проблемы с печенью, выпадение волос и анемия.У некоторых людей побочные эффекты настолько сильны, что они перестают принимать метотрексат.
2. Действительно ли фолиевая кислота помогает уменьшить побочные эффекты метотрексата?
Да. В 2013 году Кокрановский обзор шести исследований показал, что прием фолиевой кислоты или фолиевой кислоты снижает долю людей, принимающих метотрекст, у которых возникают проблемы с желудком (с 35 до 25 процентов), отклонениями в тестах печени (с 21 до 5 процентов) и ротовой полостью. язвы (от 22 до 16 процентов, что не было статистически значимой разницей).
В целом, меньше людей выбывали из исследований по лечению метотрексатом, если они принимали фолиевую кислоту (10 процентов), чем если бы они этого не делали (25 процентов).
3. Но может ли прием фолиевой кислоты помешать моему метотрексату работать?
Нет. Большие дозы метотрексата используются для лечения некоторых видов рака, а противораковая активность препарата является результатом его взаимодействия с фолиевой кислотой. Таким образом, больным раком, принимающим метотрексат, не следует дополнительно принимать фолиевую кислоту.
Однако действие метотрексата на фолиевую кислоту не связано с его способностью уменьшать воспаление и повреждение суставов при низких дозах, используемых при лечении ревматоидного артрита, — говорит ревматолог Габби Шмаджук, доктор медицинских наук, доцент медицины Калифорнийского университета. Сан-Франциско.
Вы можете безопасно принимать фолиевую кислоту, не влияя на эффективность метотрексата.
4. Достаточно ли фолиевой кислоты из моих поливитаминов?
Вероятно, этого недостаточно, если вы принимаете метотрексат от артрита и пытаетесь избежать побочных эффектов. Количество фолиевой кислоты в обычных мультисодержащих препаратах составляет 400 мкг для большинства взрослых и до 800 мкг для беременных или планирующих беременность.
Но для пациентов с артритом «мы рекомендуем принимать добавки, содержащие не менее 1000 микрограммов, а некоторые пациенты сообщают о меньших побочных эффектах метотрексата при приеме 2000 микрограммов и более», — говорит доктор.Шмаюк.
5. Нужен ли мне рецепт на такое количество фолиевой кислоты?
Суточные дозы фолиевой кислоты, обычно рекомендуемые ревматологами, продаются без рецепта, но некоторые врачи назначают дозу 5 мг (то есть 5000 микрограммов) один раз в неделю. После потребления фолиевой кислоты она превращается в организме в активную форму под действием фермента.
Другая форма фолиевой кислоты, называемая фолиевой кислотой, уже метаболически активна и не требует ферментативного преобразования.Фолиновая кислота (также называемая лейковорином) требует рецепта и обычно принимается в дозе 5 мг один раз в неделю. Кокрановский обзор показал, что фолиевая кислота и фолиевая кислота обладают одинаковой способностью уменьшать побочные эффекты метотрексата. Ревмат, лечебное питание, которое содержит фолиевую кислоту, витамин B12 и куркумин, также требует рецепта.
«Я редко использую фолиновую кислоту, поскольку она дорогостоящая и для большинства пациентов не дает дополнительных преимуществ», — говорит д-р Стейман.
6. Когда мне следует принимать фолиевую кислоту?
Принимайте добавки с фолиевой кислотой в соответствии с указаниями (ежедневно или еженедельно) с пищей или без нее.Вы можете слышать, как люди предлагают вам отказаться от приема фолиевой кислоты в тот же день, когда вы принимаете метотрексат, но никто не согласен с пользой этого.
«Существуют исследования, свидетельствующие об отсутствии снижения эффективности метотрексата при приеме в тот же день, что и фолиевая кислота, но то же самое может не относиться к фолиевой кислоте. Тем не менее, многие из нас по традиции по-прежнему прописывают фолиевую кислоту шесть дней в неделю. Нет убедительного научного обоснования преимущества одного режима перед другим », — говорит д-р Стейман. Спросите своего врача, что они предлагают, и сделайте это.
7. Могу ли я получить достаточно витамина B9 с помощью диеты и полностью отказаться от добавок?
Не так много, как нужно, если вы принимаете MTX. Однако вы можете увеличить потребление, употребляя в пищу продукты, богатые фолиевой кислотой:
- Хлеб, кукурузная мука, мука, макаронные изделия и крупы, обогащенные фолиевой кислотой;
- Продукты, которые содержат более 20 процентов стандартной рекомендуемой нормы потребления в каждой порции, такие как говяжья печень, шпинат, черноглазый горох, спаржа и брюссельская капуста.
8. Есть ли риски при приеме добавок фолиевой кислоты?
«Это очень безопасная добавка, которую принимают в предписанных нами дозах», — говорит доктор Шмаюк.
9. Что делать, если мой врач не упоминает мне фолиевую кислоту?
Поднимите это. Когда доктор Шмаюк и ее коллеги изучили записи Управления по делам ветеранов, они обнаружили, что примерно каждому четвертому пациенту с ревматоидным артритом, прописавшему метотрексат, не прописывалась фолиевая кислота.Пациенты, лечившиеся у ревматологов, чаще получали фолиевую кислоту, чем пациенты, обращавшиеся к другим врачам.
Продолжайте читать
Все, что нужно знать о фолиевой кислоте при беременности
Прием фолиевой кислоты обязательно во время беременности. Вот что вам нужно знать.
Когда вы беременны или думаете о беременности , вы хотите сделать все возможное, чтобы ваш ребенок был здоров.Частично это включает обеспечение достаточного количества фолиевой кислоты, витамина, который играет жизненно важную роль в течение первого месяца беременности .
Что такое фолиевая кислота?
Фолат содержится во многих продуктах, которые мы едим ежедневно, таких как авокадо, орехи, свекла, приготовленная брокколи, шпинат, зародыши пшеницы и бобовые, такие как чечевица, черная фасоль и фасоль. Его еще называют витамином B9. Фолиевая кислота — это синтетическая или искусственная версия фолиевой кислоты. Во время беременности фолиевая кислота важна для развития головного, спинного и черепа, особенно в первые четыре недели после зачатия.
Слишком мало фолиевой кислоты в первые несколько недель связано с дефектами нервной трубки, которые возникают по мере развития плода, состояниями, которые могут ограничивать жизнь или даже приводить к летальному исходу. Самый распространенный дефект нервной трубки — это расщелина позвоночника, когда спинной мозг не срастается полностью, — говорит Дипа Упадхьяя, зарегистрированная акушерка и доцент программы акушерства в Университете Маунт-Роял в Калгари. Второй по распространенности — анэнцефалия, при которой не развиваются части мозга и черепа.
Как подготовить свое тело к беременности Хотя все это звучит довольно пугающе, есть и хорошие новости. В конце 90-х в Канаде начали обогащать белую муку фолиевой кислотой и рекомендовать женщинам добавки с фолиевой кислотой. С тех пор количество детей, рожденных с расщелиной позвоночника, сократилось более чем на 50 процентов. «В совокупности эти меры значительно снизили количество дефектов нервной трубки», — говорит Упадхьяя.
В наши дни получить достаточно фолиевой кислоты несложно.«Витамины для беременных содержат фолиевую кислоту, как и большинство поливитаминов». Упадхьяя также рекомендует есть продукты, богатые фолиевой кислотой, до и во время беременности, в дополнение к добавке фолиевой кислоты.
Сколько фолиевой кислоты нужно принимать?
Рекомендуемая доза фолиевой кислоты составляет 0,4 мг в день, начиная с за два-три месяца до зачатия и продолжая в течение первых 12 недель беременности, говорит Упадхьяя. (Хотя после первых 12 недель это не является жизненно важным, можно продолжать принимать его на протяжении всей беременности.) Любые пренатальные поливитамины в Канаде будут иметь как минимум такое количество. Многие поливитамины также содержат фолиевую кислоту, но обязательно прочтите этикетку.
Однако, по оценкам, 50 процентов беременностей в Канаде являются незапланированными, а это означает, что любой, кто может забеременеть (даже случайно), должен принимать добавки с фолиевой кислотой, говорит Лалита Тейлор, диетолог из Эдмонтона.
«Из-за высокой распространенности незапланированных беременностей фолиевая кислота рекомендуется не только женщинам, которые пытаются забеременеть, но и всем женщинам репродуктивного возраста», — говорит Тейлор.
Тем не менее, придерживайтесь рекомендованных 0,4 мг, если ваш лечащий врач не скажет вам иное. В некоторых пренатальных поливитаминах их больше, поэтому смотрите на этикетку и выбирайте соответственно. В большинстве случаев дополнительный прием фолиевой кислоты бесполезен, а может даже быть вредным.
Иногда врач или акушерка могут порекомендовать больше, чем стандартная доза фолиевой кислоты перед попыткой зачать ребенка. Сюда входят случаи, когда у вас была предыдущая беременность с дефектом нервной трубки, семейный анамнез с дефектами нервной трубки или любое из следующих состояний: ожирение, ранее существовавший диабет или заболевание печени.
Может ли фолиевая кислота помочь при утреннем недомогании?
В некоторых случаях у женщин возникают проблемы с приемом фолиевой кислоты из-за утреннего недомогания. Упадхьяя говорит, что если тошнота и рвота мешает вам снизить уровень пренатальных поливитаминов, первым делом следует поговорить с вашей акушеркой или врачом.
«Обратитесь к своему врачу по беременности и родам и возьмите под контроль тошноту и рвоту», — говорит она. «Мы можем прописать что-нибудь, например, Диклектин». (Однако есть также вопросы о , насколько на самом деле эффективен Диклектин .Упадхьяя говорит, что также важно поговорить со своим врачом, чтобы исключить гиперемезис беременных, сильную рвоту, которая может потребовать дополнительной медицинской помощи.
Поскольку железный компонент пренатальных поливитаминов может вызывать тошноту и запоры, Тейлор, которой во время беременности был поставлен диагноз гиперемезис беременных, говорит, что переход на добавку, содержащую только фолиевую кислоту, может быть вариантом — при условии, что ваш врач или акушерка ОК. «Это то, что мой врач велел мне сделать: я прекратила прием витаминов для беременных и принимала единственную добавку фолиевой кислоты, пока не смогла перенести повторный прием пренатальной терапии во втором триместре», — говорит она.
Подробнее:
Советы по фертильности и зачатию: что делать перед беременностью
10 странных симптомов беременности, о которых вам никто не говорит
применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение
ПОКАЗАНИЯ
Фолиевая кислота, USP эффективна при лечении мегалобластные анемии из-за дефицита фолиевой кислоты, USP (как можно увидеть на тропический или нетропический спру) и при анемиях пищевого происхождения, беременности, младенчество или детство.
ДОЗИРОВКА И ПРИМЕНЕНИЕ
Пероральное введение является предпочтительным. Хотя большинство пациентов при мальабсорбции не могут поглощать фолаты пищи, они способны поглощать фолиевую кислоту кислота, Фармакопея США устно. Парентеральное введение не рекомендуется, но может быть необходимо некоторым людям (например, пациентам, получающим парентерально или энтерально. питание). Дозы более 0,1 мг не следует использовать, если только не возникает анемия. к витамину B 12 дефицит исключен или адекватно устраняется лечится кобаламином.Суточные дозы более 1 мг не улучшают гематологические показатели. эффект, и большая часть излишков выводится в неизмененном виде с мочой.
Обычная терапевтическая дозировка для взрослых и детей (независимо от возраста) до 1 мг в день. Прочные корпуса могут потребовать большего дозы.
Когда клинические симптомы стихают и кровь изображение стало нормальным, следует использовать уровень ежедневного обслуживания, т.е. 0,1 мг для младенцев и до 0,3 мг для детей до 4 лет, 0.4 мг для взрослые и дети в возрасте от 4 лет и 0,8 мг для беременных и кормящим женщинам, но не менее 0,1 мг / сут. Пациенты должны находиться под тщательный контроль и корректировка уровня обслуживания в случае рецидива кажется неизбежным.
При алкоголизме, гемолитической анемии, противосудорожная терапия или хроническая инфекция, может потребоваться поддерживающий уровень быть увеличенным.
КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ
Таблетки фолиевой кислоты, USP, 1 мг , поставляются круглыми, желтые таблетки с надписью «AN» и «361» с одной стороны и риской с другой. боковая сторона.
Доступны следующие:
бутылок из 10: NDC 65162-361-01
Бутылки 100: NDC 65162-361-10
Бутылки 500: NDC 65162-361-50
Бутылки по 1000 штук: НДЦ 65162-361-11
Выдача в хорошо закрытой таре с защитой от детей закрытие.
Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F) [см. USP Controlled Комнатная температура ].
Распространяется: Amneal Pharmaceuticals, Бриджуотер, Нью-Джерси 08807.Доработана: декабрь 2015 г.
фолиевой кислоты при приеме метотрексата
Дефицит фолиевой кислоты является побочным эффектом метотрексата, часто назначаемого лекарства от ревматоидного артрита (РА), продаваемого под торговыми марками Rheumatrex и Trexall. Если вы принимаете метотрексат, ваш врач может также назначить фолиевую кислоту для предотвращения дефицита.
Также было показано, что прием фолиевой кислоты вместе с метотрексатом снижает некоторые побочные эффекты препарата, предотвращает побочные эффекты и улучшает соблюдение режима приема лекарств.Если вы в настоящее время принимаете метотрексат, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам добавление фолиевой кислоты.
Что делает фолат
Фолиевая кислота, также известная как фолиевая кислота или витамин B9, играет важную роль в образовании красных и белых кровяных телец и производстве ДНК.
Фолиевая кислота, содержащаяся в бобах, темно-зеленых листовых овощах, цитрусовых и цельнозерновых злаках, является водорастворимым витамином, что означает, что он не накапливается в жировых клетках. В результате организм не сохраняет достаточные запасы питательных веществ в течение длительного времени, и требуется регулярное восполнение запасов фолиевой кислоты.Взаимодействие с другими людьми
Веривелл / JR BeeДефицит фолиевой кислоты может привести к усталости, раздражительности, диарее, замедлению роста, а также к гладкому и нежному языку. Если его не остановить, он может вызвать анемию с дефицитом фолиевой кислоты, низкий уровень лейкоцитов и низкий уровень тромбоцитов.
Влияние метотрексата на фолат
Метотрексат является наиболее часто назначаемым модифицирующим заболевание противоревматическим препаратом (DMARD) при ревматоидном артрите и других ревматических состояниях. Доступный в пероральных и инъекционных формах, метотрексат обычно вводят один раз в неделю (каждый раз в один и тот же день) в дозах. начиная с 7.От 5 миллиграммов (мг) до 25 мг.
Метотрексат, первоначально разработанный для лечения рака, является антифолатным препаратом. Он предотвращает размножение раковых клеток, блокируя их доступ к фолиевой кислоте. В результате у людей, принимающих метотрексат, быстро истощается содержание фолиевой кислоты. Чтобы восполнить запас этого важного витамина, врачи обычно назначают фолиевую кислоту своим пациентам с ревматоидным артритом, которые лечатся метотрексатом.
Сложное взаимодействие метотрексата и фолиевой кислоты привело к более раннему предположению, что прием фолиевой кислоты вместе с метотрексатом может снизить эффективность препарата.Однако более поздние исследования показывают, что добавление фолиевой кислоты не влияет на способность метотрексата бороться с артритом.
Преимущества комбинации
Прием фолиевой кислоты вместе с метотрексатом не только предотвращает дефицит фолиевой кислоты. Исследования показывают, что он помогает уменьшить некоторые побочные эффекты препарата, включая тошноту, рвоту и язвы во рту.
Фолиевая кислота, по-видимому, также играет роль в предотвращении печеночной недостаточности, потенциального побочного эффекта применения метотрексата.Взаимодействие с другими людьми
Систематический обзор опубликованной литературы 2013 года показал, что фолиевая кислота значительно снижает риск повышения ферментов печени и желудочно-кишечной токсичности у людей, которым прописан метотрексат.
Аналогичная статья, опубликованная в журнале Journal of Clinical Rheumatology в 2019 году, показала, что добавление фолиевой кислоты может снизить риск токсичности для печени у пациентов, принимающих метотрексат, и может предотвратить печеночную недостаточность.
В исследовании использовались данные шести клинических испытаний с участием 709 пациентов.Исследователи обнаружили, что добавление фолиевой кислоты также улучшает приверженность к лечению у пациентов, принимающих метотрексат. Кроме того, исследователи отметили, что фолиевая кислота, по-видимому, уменьшает симптомы отмены метотрексата.
Дозирование фолиевой кислоты
Стандартной дозы фолиевой кислоты, принимаемой вместе с метотрексатом, не существует. Минимальная рекомендуемая доза фолиевой кислоты для пациентов, принимающих метотрексат, составляет 5 мг в неделю.
Некоторые врачи могут назначить разовую дозу 5 или 10 мг один раз в неделю на следующий день после приема еженедельной дозы метотрексата.Взаимодействие с другими людьми
Другие врачи обычно прописывают 1 мг фолиевой кислоты ежедневно, шесть или семь дней в неделю. Если это правда в вашем случае, ваш врач может посоветовать вам не принимать фолиевую кислоту в день приема дозы метотрексата (хотя нет исследований, которые бы предположили, что это дает какие-либо дополнительные преимущества или что прием обеих доз вместе вреден).
Фолиевая кислота по рецепту доступна в виде таблеток (1 мг, 800 мкг или 400 мкг), а также в виде жидкости (5 мг / мл).Также доступны безрецептурные добавки с фолиевой кислотой, но имейте в виду, что добавки не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), и их дозировки не стандартизированы.
Люди, принимающие фолиевую кислоту с метотрексатом, должны использовать отпускаемые по рецепту лекарства, чтобы обеспечить правильную дозировку.
Для людей, не принимающих метотрексат, рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты составляет 400 мкг для взрослых и 600 мкг для беременных женщин или женщин, которые могут забеременеть.Максимальная суточная доза без наблюдения врача — 1 мг.
Метотрексат относится к категории X при беременности, и его не следует использовать беременным или планирующим беременность женщинам, так как это может привести к выкидышу и врожденным дефектам.
Слово Verywell
Хотя фолиевая кислота кажется полезной для пациентов, принимающих метотрексат при ревматоидном артрите, важно поговорить с врачом, прежде чем добавлять фолиевую кислоту в свой режим лечения.Если ваш врач считает, что добавка фолиевой кислоты вам подходит, он выпишет вам рецепт и проинструктирует, как лучше всего ее принимать.
Витамин B9 (фолиевая кислота) Информация | Гора Синай
Abularrage CJ, Sidawy AN, White PW, Aidinian G, Dezee KJ, Weiswasser JM, Arora S. Влияние фолиевой кислоты и витаминов B6 и B12 на вазореактивность микроциркуляторного русла у пациентов с гипергомоцистеинемией. Эндоваскулярная хирургия Vasc . 2007 август-сентябрь; 41 (4): 339-345.
Аренс К., Язди М., Митчелл А., Верлер М. Потребление фолиевой кислоты и расщелина позвоночника в эпоху обогащения фолиевой кислотой. Эпидемиология . 2011; 22 (5): 731-737.
Альберт С.М., Кук Н.Р., Газиано Дж. М., Захаррис Е., Макфадьен Дж., Дэниэлсон Е., Бьюринг Дж. Е., Мэнсон Дж. Влияние фолиевой кислоты и витаминов группы В на риск сердечно-сосудистых событий и общую смертность среди женщин с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное исследование. JAMA . 2008; 299 (17): 2027-2036.
Alpert JE, Mischoulon D, Nierenberg AA, Fava M.Питание и депрессия: сосредоточьтесь на фолиевой кислоте. Питание . 2000; 16: 544-581.
Auerhahn C. Ежедневный прием фолиевой кислоты в течение 3 лет снижает возрастную потерю слуха. Эвидские медсестры . Июль 2007; 10 (3): 88.
Bleie O, Semb AG, Grundt H, Nordrehaug JE, Vollset SE, Ueland PM и др. Гомоцистеинснижающая терапия не влияет на воспалительные маркеры атеросклероза у пациентов со стабильной ИБС. Дж. Медицинский работник . 2007 август; 262 (2): 244-253.
Стенд GL, Wang EE. Профилактическое здравоохранение, обновление 2000 г .: скрининг и лечение гипергомоцистеинемии для предотвращения событий ишемической болезни сердца. Канадская целевая группа по профилактике здравоохранения. CMAJ . 2000; 163 (1): 21-29.
Celik T, Iyisoy A, Yuksel UC, Isik E. Гомоцистеин-снижающие витамины и сердечно-сосудистая смертность: действительно ли они эффективны? Инт Дж. Кардиол . 2007 августа 7; [Epub перед печатью].
Чой С.З., Мейсон Дж. Б.. Фолиевая кислота и канцерогенез: комплексная схема. J Nutr . 2000: 130: 129-132.
Chowers Y, Sela B, Holland R, Fidder H, Simoni FB, Bar-Meir S. Повышенные уровни гомоцистеина у пациентов с болезнью Крона связаны с уровнями фолиевой кислоты. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2000; 95 (12): 3498-3502.
Christen WG, Glynn RJ, Chew EY, et al. Комбинированное лечение фолиевой кислоты, пиридоксина и цианокобаламина и возрастная дегенерация желтого пятна у женщин. Arch Intern Med . 2009; 169: 335-341.
de Bree A, van Mierlo LA, Draijer R.Фолиевая кислота улучшает реактивность сосудов у людей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Clin Nutr . 2007; 86 (3): 610-617.
Дурга Дж., Верхоф П., Антеунис Л.Дж. и др. Влияние добавок фолиевой кислоты на слух у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 2007; 146: 1-9.
Goodman MT, McDuffie K, Hernandez B, Wilkens LR, Selhub J. Исследование методом случай-контроль фолиевой кислоты, гомоцистеина, витамина B12 и цистеина в плазме как маркеров дисплазии шейки матки. Рак . 2000; 89 (2): 376-382.
Guilland JC, Aimone-Gastin I. Витамин B9. Ред. Прат . 2013; 63 (8): 1079,1081-4.
Хонейн М.А., Паулоцци Л.Дж., Мэтьюз Т.Дж., Эриксон Д.Д., Вонг LYC. Влияние обогащения фолиевой кислотой продуктов питания в США на возникновение дефектов нервной трубки. JAMA . 2001; 285 (23): 2981-2236.
Jänne PA, Mayer RJ. Химиопрофилактика колоректального рака. N Engl J Med . 2000; 342 (26): 1960-1968.
Клигман. Учебник педиатрии Нельсона . 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс, отпечаток Elsevier. 2011.
Krauss RM, Eckel RH, Howard B, Appel LJ, Daniels SR, Deckelbaum RJ, et al. Научное заявление AHA: Диетические рекомендации AHA, редакция 2000 г .: Заявление комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж . 2000; 102 (18): 2284-2299.
Mayne ST, Risch HA, Dubrow R, et al. Потребление питательных веществ и риск подтипов рака пищевода и желудка. Эпидемиологические биомаркеры рака Предыдущая . 2001; 10: 1055-1062.
Nilsen RM, Vollset SE, Rasmussen SA, Ueland PM, Daltveit AK. Использование фолиевой кислоты и поливитаминных добавок и риск отслойки плаценты: исследование реестра населения. Am J Epidemiol . 2008; 167 (7): 867-874.
Погрибна М, Мельник С, Погрибный I, Чанго А, Йи П, Джеймс С.Дж. Метаболизм гомоцистеина у детей с синдромом Дауна: модуляция in vitro. Ам Дженет . 2001; 69 (1): 88-95.
Rock CL, Майкл CW, Рейнольдс РК, Раффин MT.Профилактика рака шейки матки. Crit Rev Oncol Hematol . 2000; 33 (3): 169-185.
Рохан Т.Э., Джайн М.Г., Хоу Г.Р., Миллер А.Б. Потребление фолиевой кислоты с пищей и риск рака груди [сообщение]. Национальный институт рака . 2000; 92 (3): 266-269.
Рот С., Магнус П., Шйолберг С. и др. Добавки фолиевой кислоты при беременности и тяжелой задержке речевого развития у детей. JAMA . 2011; 306 (14): 1566-1573.
Schnyder G. Снижение частоты коронарного рестиноза после снижения уровня гомоцистеина в плазме. N Engl J Med . 2001; 345 (22): 1593-1600.
Продавцы Т.А., Куши Л.Х., Серхан Дж. Р. и др. Потребление фолиевой кислоты с пищей, алкоголь и риск рака груди в проспективном исследовании женщин в постменопаузе. Эпидемиология . 2001; 12 (4): 420-428.
Смит А.Д., Ким Ю.И., Рефсум Х. Подходит ли фолиевая кислота всем? Am J Clin Nutr . 2008; 87 (3): 517-533.
Сноудон Д.А. Фолиевая кислота в сыворотке и тяжесть атрофии неокортекса при болезни Альцгеймера: результаты исследования Nun. Am J Clin Nutr . 2000; 71: 993-998.
Steenweg-de Graaff J, Roza SJ, Steegers EA, et al. Статус фолиевой кислоты у матери на ранних сроках беременности и эмоциональные и поведенческие проблемы у ребенка: исследование поколения R. Am J Clin Nutr . 2012; 95 (6): 1413-1421.
Su LJ, Arab L. Пищевой статус фолиевой кислоты и риск рака толстой кишки: данные последующего эпидемиологического исследования NHANES I. Энн Эпидемиол . 2001; 11 (1): 65-72.
Сурен П., Рот С., Бреснахан М. и др.Связь между использованием добавок фолиевой кислоты матерями и риском расстройств аутистического спектра у детей. JAMA . 2013; 309 (6): 570-577.
Temple ME, Luzier AB, Kazierad DJ. Гомоцистеин как фактор риска атеросклероза. Энн Фармакотер . 2000; 34 (1): 57-65.
Томпсон Дж. Р., Джеральд П. Ф., Уиллоуби М. Л., Армстронг Б. К.. Добавление фолиевой кислоты матери во время беременности и защита от острого лимфобластного лейкоза в детстве: исследование случай-контроль. Ланцет . 2001; 358 (9297): 1935-1940.
Thomson SW, Heimburger DC, Cornwell PE, et al. Корреляты общего гомоцистеина плазмы: фолиевая кислота, медь и дисплазия шейки матки. Питание . 2000; 16 (6): 411-416.
Название Л. М., Каммингс П. М., Гидденс К., Дженест Дж. Дж., Мл., Нассар Б. А.. Влияние фолиевой кислоты и витаминов-антиоксидантов на эндотелиальную дисфункцию у пациентов с ишемической болезнью сердца. Джам Колл Кардиол . 2000; 36 (3): 758-765.
Торкос С.Взаимодействие между лекарственными средствами и питательными веществами: основное внимание уделяется средствам, снижающим уровень холестерина. Инт Дж. Интегративная медицина . 2000; 2 (3): 9-13.
Вальд Д.С. Рандомизированное испытание добавок фолиевой кислоты и уровней гомоцистеина в сыворотке. Arch Intern Med . 2001; 161: 695-700.
Ван HX. Витамин B12 и фолиевая кислота в связи с развитием болезни Альцгеймера. Неврология . 2001; 56: 1188-1194.
Windham GC, Shaw GM, Todoroff K, Swan SH. Выкидыш и употребление поливитаминов или фолиевой кислоты. Am J Med Genet . 2000; 90 (3): 261-262.
Wong WY, Thomas CM, Merkus JM, Zielhuis GA, Steegers-Theunissen RP. Субфертильность у мужчин: возможные причины и влияние факторов питания. Fertil Steril . 2000; 73 (3): 435-442.
Лучшее время для приема фолиевой кислоты — до беременности
Что такое фолиевая кислота?
Каждый, кто планирует забеременеть или беременен, вероятно, слышал о «фолиевой кислоте». Фолиевая кислота также известна как фолат или фолацин и в основном представляет собой витамин B.Это необходимый витамин в период быстрого деления клеток, что является определяющей характеристикой беременности. Фолиевая кислота также способствует выработке красных кровяных телец, которые помогают предотвратить анемию во время беременности.
Есть несколько важных преимуществ приема фолиевой кислоты до и во время беременности: Фолиевая кислота защищает от дефектов нервной трубки, а также улучшает вашу фертильность.
Однако важный вопрос заключается в том, когда лучше всего принимать фолиевую кислоту во время беременности.
Чтобы работать оптимально, вы должны начать принимать фолиевую кислоту как минимум за 2-3 месяца до беременности, и есть исследования, показывающие, что она может улучшить вашу фертильность, если вы начнете принимать ее за год до начала беременности.
Почему фолиевая кислота так важна до беременности?
Исследования показали прямую связь между дефицитом фолиевой кислоты во время беременности и дефектами нервной трубки у новорожденных. Поэтому, если беременные женщины не потребляют достаточное количество фолиевой кислоты в течение 2-3 месяцев до беременности, повышается риск аномалий в черепе, головном мозге и позвоночнике ребенка.В нескольких исследованиях также было показано, что если принимать фолиевую кислоту до и во время первого триместра беременности, риск дефектов нервной трубки снижается на 72–100%. Кроме того, есть исследование, показывающее, что он может улучшить вашу фертильность, если вы начнете принимать его за год до начала беременности.
Для оптимальной работы вы должны начать прием фолиевой кислоты как минимум за 2-3 месяца до беременности.
Нервная трубка, которая в конечном итоге развивается в нервную систему ребенка, формируется в течение первых нескольких недель беременности, и, если на этом этапе в организме матери присутствует надлежащее количество фолиевой кислоты, это снижает или устраняет риски дефектов ребенок.Фолиевая кислота также снижает риск возникновения расщелины губы и неба и преждевременных родов.
Чтобы избежать этих рисков, важно, чтобы женщины, которые пытаются забеременеть или выясняют, что они беременны, немедленно начали принимать добавки с фолиевой кислотой. Эти добавки следует принимать ежедневно, особенно в течение первого триместра. Врачи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, принимать суточную дозу 400 мкг, а после зачатия эту дозу следует увеличить до 600-800 мкг.
Подробнее:
Есть ли витамины, которые нельзя принимать во время беременности?
Какой витамин для беременных лучше всего принимать во время беременности?