Какие ощущения при подтекании околоплодных вод: как определить и что делать в домашних условиях

Счет на недели или часы

28/02/2018 — 11:35

Специалисты Челябинского областного перинатального центра первыми в регионе научились продлить беременность женщинам, у которых раньше положенного срока начали подтекать околоплодные воды. Еще пару лет назад такая патология однозначно завершалась родами либо кесарево сечением в течение ближайших суток. Сейчас под присмотром врачей малыш может родиться в положенный срок, либо его подготовят к досрочным родам с минимальными осложнениями.

Околоплодные воды – это жидкость, которая окружает плод, обеспечивая ему защиту и снабжение питательными веществами. В норме воды отходят (т.е плодный пузырь вскрывается) непосредственно в родах либо перед началом родовой деятельности на доношенном сроке. Если это происходит раньше положенного срока, то возникает серьезная угроза жизни здоровья мамы и малыша.

О том, как врачи помогают женщинам при излитии околоплодных вод агентству «Урал-пресс-информ» рассказала заведующая отделением патологии беременности ОПЦ, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Наталья Жукова.

— Наталья Владимировна, насколько удается продлить беременность после излития околоплодных вод?

— Всё индивидуально. Максимально в прошлом году мы смогли пролонгировать беременность на 86 дней, в этом году — пока на 82 дня. У нас есть пациентки, которые поступают с подтеканием околоплодных вод, мы проводим необходимое лечение и отпускаем женщину домой. В положенный срок она благополучно приходит к нам рожать.

— Какое лечение проводится?

— Женщина находится в стационаре под наблюдением врачей, ей проводятся необходимые обследования. Чтобы избежать инфекций, применяется антибактериальная терапия, для предотвращения преждевременных родов вводятся токолитики. Также используются гормональные препараты для ускорения созревания легких ребенка, поскольку чаще всего такие роды бывают преждевременными.

— Каким образом ребенок обходится без околоплодных вод?

-Продукция околоплодных вод продолжается в течение всей беременности, их вырабатывают плацента и почки ребенка. Если у пациентки произошел надрыв плодного пузыря, то это место при лечении «залипает», и воды восстанавливаются в необходимом количестве.

— На здоровье малышей такая пролонгация не сказывается?

— Нет. Мы стремимся продлить беременность минимум до срока 34 недели. Во всём мире считается, что с этого срока ребенок имеет все шансы не только на жизнь, но и на хорошее здоровье. В прошлом году мы пролонгировали беременность у 96 женщин. Большинство из них донашивали до нужного срока, и рождался абсолютно здоровый ребенок. Если же роды происходили преждевременно, то мы успевали подготовить малыша, и он появлялся на свет с минимальными дыхательными нарушениями. Ведь это основная проблема у новорожденных на этом сроке.

— Почему происходит преждевременное излитие вод, и как этого можно избежать?

— Частая причина преждевременного излития вод — это инфекция. Например, если женщина страдает хроническими заболеваниями органов малого таза, либо во время беременности неоднократно перенесла ОРВИ. Такое бывает и когда в анамнезе много абортов. Но иногда сложно назвать точную причину. Поэтому главный совет женщинам: берегите себя, следите за своим женским здоровьем, избегайте вирусных инфекций и контактов с больными во время беременности.

— Как женщине избежать контактов с больными, если до декретного отпуска чаще всего она вынуждена работать, ходить по магазинам…

— Согласна, это уже социальная проблема. Есть женщины, которые рожают для себя и вынуждены много работать. Но в любом случае женщина должна любить себя, стараться больше отдыхать, относиться к себе в этот период, как к хрустальной вазе времен Людовика IV. А ее семья должна создать такие условия. Мужу не стоит переносить проблемы на работе в дом, он вполне может сам сходить в магазин, сводить жену в кино на добрый фильм или подарить цветы.

Конечно, впадать в крайности и создавать вокруг себя вакуум не стоит. Беременность – это не болезнь. Но и работать до самых родов, а потом приезжать в роддом за рулем автомобиля тоже не рекомендуется. В силу социальных причин сегодня большая часть женщин может испытать счастье беременности только один или два раза в жизни. Поэтому нужно сделать так, чтобы эти чудесные ощущения запомнились на всю жизнь: первое чувство зарождения жизни внутри себя, первые шевеления малыша, общение с «животиком». Женщина должна наслаждаться своей беременностью. Для этого ей нужно прийти к этому этапу жизни максимально здоровой. А еще должно повести с доктором, который вовремя заметит любое отклонение и поможет предотвратить последствия. И, конечно, семья должна дарить женщине в этот период только положительные эмоции.

Будущим мама стоит помнить, что подозрение на подтекание околоплодных вод – это повод не для паники, а для скорейшего визита к гинекологу Беременность в большинстве случаев удается продлить до нужного срока, а также сохранить здоровье и жизнь малыша. На сегодня такими возможностями в Челябинской области обладают только специалисты Областного перинатального центра. В ОПЦ с данной проблемой принимают женщин как из области, так и из Челябинска.  

Околоплодные воды – от а до я

Все в организме беременной женщины устроено для того, чтобы благополучно выносить и родить ребенка. Вот, например, околоплодные воды – удивительная среда, в которой малыш живет все девять месяцев беременности и которая помогает ему мягко и комфортно появиться на свет.

Круговорот воды в природе

Откуда берутся околоплодные воды? Начнем с того, что ребенок плавает в матке не просто так: вокруг него, как и вокруг космонавта, есть своеобразный скафандр – особые оболочки, их так и называют: плодные оболочки. Вместе с плацентой они образуют плодный пузырь, который и заполнен околоплодной жидкостью. В самом начале беременности именно клетки плодного пузыря и продуцируют околоплодные воды. На поздних сроках околоплодную жидкость дополнительно производят почки ребенка. Малыш сначала заглатывает воды, в желудочно-кишечном тракте они всасываются, а потом выходят из организма вместе с мочой обратно в плодный пузырь. Приблизительно каждые три часа жидкость в плодном пузыре полностью обновляется

. То есть «отработанные» воды выходят, а их место занимают новые – совершенно обновленные. И этот круговорот вод продолжается все 40 недель.

Зачем нужна вода

Казалось бы, человек существо сухопутное, и долго дышать, да и просто быть под водой не может. Так почему же во время беременности малыш находится именно в воде? Все очень просто: для развития ребенку на любом этапе жизни нужна гармоничная среда. И вода для этого отлично подходит. Она смягчает действие закона всемирного тяготения, сквозь воду не доходят слишком громкие шумы нашего мира. А еще околоплодная жидкость всегда одной и той же температуры, а значит, ребенок не перегреется и не переохладится, даже если мама страдает от жары или, наоборот, мерзнет от холода. Вместе со стенками матки и мышцами передней брюшной стенки воды надежно защищают ребенка от ударов, толчков или лишнего сдавливания которые всегда есть в нашей обычной жизни.

Естественно, это не значит, что во время беременности можно падать с велосипеда или кататься на горных лыжах, нет, это все-таки опасно. Но бояться, что, лишний раз наклоняя или поворачивая туловище, женщина что-то там пережмет и передавит у ребенка, не надо.

А как же дыхание, младенец не захлебнется в воде? Конечно. ребенок в животе у мамы дышит, но пока не легкими – кислород поступает к нему через плаценту. И только после рождения и первого крика легкие расправятся и кроха сделает ими первый настоящий вдох. А пока он просто периодически заглатывает околоплодную жидкость, но в легкие она попасть никак не может.

Кстати, даже в родах без вод не обойтись – во время схваток голова ребенка давит на шейку матки и помогает ей раскрыться. Но воды, расположенные в плодном пузыре впереди головы малыша, смягчают это давление и шейка раскрывается более плавно.

Так что в организме беременной женщины все продумано, и вода прекрасно подходит для жизни будущего малыша.

Количество и качество

При каждом УЗИ малыша врач оценивает и околоплодные воды: их количество, прозрачность, наличие посторонней взвеси.

Количество. Если вод меньше или больше, чем положено в определенный срок, то, возможно, в организме женщины что-то не так. Но к счастью, это бывает редко, а вот заключение «умеренное маловодие» после УЗ-исследования встречается сплошь и рядом. Будущую маму этот диагноз всегда волнует, но обычно он означает, что количество околоплодной жидкости уменьшилось незначительно. Если дополнительные обследования (КТГ, доплерография) покажут, что с малышом все в порядке, то ничего страшного в умеренном маловодии нет, возможно, это такая особенность протекания беременности.

Качество. В норме околоплодные воды прозрачные, как вода. К концу беременности они иногда немного мутнеют из-за того, что в них попадают клетки эпидермиса с кожи малыша, частицы первородной смазки – они-то и дают небольшую взвесь в водах, которую видно на УЗИ.

Это тоже вариант нормы.

Заключительный этап

Про то, что в какой-то момент родов или прямо перед ними околоплодные воды изливаются, слышали все будущие мамы. И естественно, что вопросы у беременных женщин одни и те же: как и когда это происходит? что я почувствую? что делать после отхождения вод? Здесь все просто.

Когда отходят воды. В идеале, воды изливаются во время первого периода родов, когда шейка матки полностью или почти полностью открыта. Плодный пузырь истончается и во время схватки разрывается. Сразу после этого схватки значительно усиливаются, и появление ребенка на свет уже не за горами. Но воды могут отойти и до начала схваток, так сказать, «на ровном месте». Этот момент называют

преждевременным излитием вод. Если же схватки есть, но шейка матки еще не готова, то такие излитие вод называют ранним.

Как отходят воды. Изливаются околоплодные воды по-разному. Могут как в художественных фильмах – вдруг в общественном месте у будущей мамы по ногам начинает течь вода. Да, такое бывает, но все-таки драматизм ситуации в кино несколько преувеличен. Околоплодная жидкость не всегда льется сильным потоком, очень часто выходят не все воды, а только так называемые передние, то есть те, которые расположены впереди головки малыша, а их обычно 100–200 мл. Оставшаяся часть околоплодной жидкости – задние воды – изливаются после рождения ребенка.

Так что обычно будущая мама чувствует, что ее белье вдруг стало очень мокрым. или ей кажется, что у нее произошло непроизвольное мочеиспускание. Но может быть и такой вариант: плодный пузырь разорвался не полностью, а только где-то надорвался и воды отходят маленькими порциями. Тогда женщина всего лишь почувствует, что выделения стали обильнее и водянистее, чем раньше. Это называется подтеканием околоплодных вод.

Что делать после того, как воды отойдут. Не важно, есть схватки или нет, отошло много вод или всего чуть-чуть – все это повод для того, чтобы сразу же поехать в роддом. Бояться здесь нечего: сегодня считается, что безопасный безводный промежуток уже не 6 часов как раньше, а гораздо больше. Но, тем не менее, если воды излились, маме надо быть под постоянным контролем врачей.

Беременные страхи

Будущие мамы часто волнуются, а различные ужастики из Интернета и рассказы добрых подруг тревожность только усиливают. Что же обычно беспокоит женщину, если речь заходит об околоплодных водах?

Плодный пузырь разорвется (надорвется) раньше времени, а я этого не замечу. Обычно этот страх появляется в конце беременности, когда под действием гормонов увеличивается количество выделений из влагалища. Часто их так много и они так обильны, что женщине кажется, что у нее подтекают воды. На самом деле воды и выделения отличить можно: выделения слизистые, более плотные или густые, на белье оставляют характерный белый цвет или засохшее пятно. Околоплодная жидкость – это все-таки вода, она не вязкая, не тянется, как выделения, и высыхает на белье без характерного следа. Но если сомнения остаются, воды это или просто жидкие выделения из влагалища, не стоит сидеть дома и бояться. Лучше отправиться к врачу на консультацию – он-то уж точно увидит, что это такое. Если ситуация повторится, то можно купить в аптеке специальный тест, который показывает, есть подтекание вод или нет (он может быть в виде обычной полоски, похожей на тест для определения беременности или даже в виде специальной прокладки).

В родах всем женщинам прокалывают плодный пузырь, а вдруг и мне это сделают? Вскрытие плодного пузыря очень активно обсуждается и осуждается в Интернете, и это понятно: многие женщины не понимают, зачем им это сделали. Да, эту манипуляцию и правда проводят часто, но вот слухи о том, что плодный пузырь вскрывают в роддомах всем подряд, несколько преувеличены. Так зачем его все-таки вскрывают? В идеале, только лишь для того чтобы помочь маме и ребенку.

— Например, если схватки ослабли, то вскрытие плодного пузыря может их усилить и тогда не придется назначать стимуляцию с помощью окситоцина.

— Иногда у плодного пузыря нет передних вод, такой пузырь называется плоским. В результате его оболочки натягиваются на голову ребенка, и пузырь не только не помогает нормальной родовой деятельности, но и задерживает ее.

— Редко, но бывает, что плодные оболочки такие плотные, что даже при полном открытии шейки пузырь сам не вскрывается. Если его не вскрыть, то потужной период затягивается, так как такой плодный пузырь мешает продвижению головки ребенка. Раньше, если пузырь не вскрывали, ребенок мог родиться в плодных оболочках в состояние асфиксии. Про таких детей говорили: «Родился в рубашке, будет счастливым!». А счастье здесь в одном – его удалось достать из этой «рубашки» живым.

После рождения водная среда ребенку уже не нужна. Теперь у него другой тип дыхания, кровообращения, пищеварения. И начинается новая, удивительная и интересная, жизнь на суше.

Памятка для мам

1. Воды могут отойти как во время схваток, так и без них («на ровном месте»).

2. Околоплодная жидкость изливается по-разному: может хлынуть фонтаном, а может и незаметно подтекать.

3. Не важно, есть схватки или нет, отошло много вод или всего чуть-чуть, – ехать в роддом надо в любом случае.

4. Боитесь, что подтекают воды, – сходите к врачу, он точно увидит, что это такое. Можно купить специальный тест на подтекание вод.

5. Вам предлагают вскрыть плодный пузырь? Не переживайте – это совершенно безболезненная манипуляция. 

Как понять, что подтекают воды при беременности | Женский клуб FRAUTEST

Наверное, самый распространенный мираж будущих мам — это ощущение, что подтекают околоплодные воды. К счастью, чаще всего выливающиеся воды являются предвестниками родов. Но давай вместе разберемся, как определить подтекание околоплодных вод и что делать, если опасения все же подтвердились.

Что такое околоплодные воды?

Амниотическая жидкость (так по-научному называются воды) — это биологически активное вещество, которое находится внутри плодных оболочек. Именно воды обеспечивают защитные, амортизирующие функции и отвечают за жизнедеятельность плода.

Почему воды начинают подтекать?

При нормально развивающейся беременности околоплодные воды подтекают перед началом родов. Шейка матки на схватках раскрывается, плодный пузырь лопается, и воды резко отходят.

В редких случаях амниотическая жидкость начинает подтекать без схваток. Однако, если излитие было диагностировано, чаще всего женщина сразу отправляется в родовое отделение.

А если воды подтекают задолго до начала родов?

Такое случается крайне редко, но увы, случается. Амниотическая жидкость в небольшом количестве выделяется задолго до ПДР. Подобное состояние указывает на то, что нарушена целостность плодного пузыря. И да, малышу угрожает опасность.

Однако, чем ближе к родам обнаруживается патология, тем меньше угрозы она несет ребенку.

Чем опасно подтекание вод?

Подтекание амниотической жидкости может спровоцировать попадание инфекции, которая может попасть к крохе через трещины, имеющиеся в пузыре. Несвоевременная помощь врачей в этой ситуации может привести к преждевременным родам, внутриутробной гибели плода и прерыванию беременности.

Почему воды подтекают раньше времени?

На этот вопрос у гинекологов нет однозначного ответа. Чаще всего к патологии приводят инфекции, передающиеся половым путем. Шейка быстро развивается, и выделяются ферменты, расслаивающие плаценту, размягчается оболочка плода.

К другим распространенным причинами преждевременного излития околоплодных вод медики относят:

● узкий таз мамы;

● неправильное предлежание плода;

● шеечную недостаточность;

● выпячивание плодного пузыря;

● вредные привычки мамы;

● кольпит;

● эндоцервицит;

● опухоли различного рода;

● вынашивание двух и более малышей;

● аномалии развития матки и другие.

Как определить подтекание вод?

Если излитие вод перед родами невозможно перепутать ни с чем, то на более ранних сроках будущая мама часто не понимает, подтекает амниотическая жидкость или во время беременности усилились влагалищные выделения.

Самостоятельно определить наличие или отсутствие патологии можно с помощью специальной прокладки Frautest. Если белье все чаще становится мокрым, купи в аптеке прокладку и проведи нехитрый тест с ее помощью. Работа этой прокладки основана на определении плацентарного микроглобулина. Если воды все-таки текут, ее поверхность окрасится в голубой цвет. Если выделяется влагалищная жидкость — это простые выделения, цвет прокладки станет желтым или останется белым.

Этот простой тест можно провести самостоятельно, но при положительном его результате важно как можно скорее ехать в родильный дом!

Заподозрить подтекание околоплодных вод может и врач УЗИ, который при каждом осмотре определяет их количество.

Другим популярным методом определения излития вод являются амниотесты-палочки. Однако не рекомендуем тебе проводить их самостоятельно. Важно как следует подготовить влагалище к тесту, а затем — ввести его на 1,5 минуты на определенную глубину, после чего поместить кончик в специальный раствор во

флаконе. Просто поверь, безопаснее и спокойнее проводить эту процедуру на кресле.

Лечение

Подтекание околоплодных вод — это прямое показание к скорейшему родоразрешению. При недоношенной же беременности и подтекающей амниотической жидкости врачи выбирают выжидательную тактику. Готовься надолго лечь в роддом и ежедневно следить за своим состоянием и здоровьем плода.

Желаем тебе, чтобы твоя беременность протекала идеально, а проблема подтекания вод всегда оказывалась миражом! Не забудь подписаться на наш канал!

8 причин излития околоплодных вод. Тест на подтекание | WeLady.ru

С наступлением интересного положения будущая мама знакомится не только с новыми ощущениями. Вместе с приятным и волнительным ожиданием появления малыша на свет, женщина под руководством акушера-гинеколога следит за прогрессом развития своего плода. Один из способов своевременного отслеживания роста и формирования ребенка – ультразвуковая диагностика. Именно там, помимо характеристик изменения эмбриона, впервые встречается понятие – околоплодные воды.

Что такое околоплодные воды?

Околоплодные воды – это жидкая среда, которая находится внутри амниона. Именно поэтому их называют еще амниотическими водами. Служит для защиты эмбриона от инфекций и внешних воздействий, для роста и созревания, поддерживает необходимую температуру (особенно актуально в случае повышения температуры тела мамы), тренирует пищеварительную систему, поддерживает обменные процессы, способствует питанию малыша.

В своем составе околоплодные воды имеют микроэлементы, гормоны, белки, жиры, углеводы, иммуноглобулины, продукты жизнедеятельности, хлопья первородной смазки и первый пушок (лануго). При благоприятном развитии обновляются каждые три часа.

Околоплодные воды являются незаменимой водной средой, содержащей максимум питательных веществ для полноценного формирования ребенка.

Симптомы потери амниотической жидкости

В условиях постоянного ощущения тяжести и давления внутри живота, подтекание амниотической среды очень легко спутать с усиленным влагалищным секретом, либо с недержанием мочи. Основными симптомами, которые должны насторожить будущую маму являются:

• Водянистые выделения.
• Прозрачность выделений и отсутствие запаха.
• Усиление выделений при изменении положения тела, кашле, чихание, смехе.

Как отличить излитие околоплодной жидкости

Как правило, влагалищный секрет или отходящая по частям слизистая пробка (если это последние сроки) имеют более густую и вязкую (слизистую) структуру. В отличие от недержания мочи, которое часто сопровождает будущую маму в последнем триместре, излитие легко отличить по цвету и запаху (если это однократное явление), по невозможности остановить выделения путем напряжения урогенитальных мышц (в случае обильной потери).

Слизистая пробка

Слизистая пробка

Следует также учитывать тот факт, что подтекание возникает в результате отхождения слизистой пробки и открытия шейки матки (в случае начала родовой деятельности), либо в случае незначительных потерь происходит небольшой разрыв плодного пузыря в его средней или верхней части.

Излитие вод невозможно контролировать путем напряжения мышц, в отличие от мочеиспускания.

Тест на подтекание околоплодных вод

Фармацевтическая отрасль на сегодняшний день предлагает несколько вариантов для определения целостности амниона.

• Frautest amnio. Представляет собой гигиеническую прокладку, имеющую в своем составе специальный полимер с колориметрическим индикатором. Работает за счет определения нейтральной pH-среды содержимого амниона. В обычном состоянии у будущей мамы во влагалище кислая среда. Имеет существенный недостаток. При инфекционных или воспалительных заболеваний мочеполовой системы – pH-среда защелачивается и смещается в сторону нейтральной, что может привести к ложноположительному результату.
• AmniSure rom test – наиболее достоверный тест, который работает за счет содержания в водах плацентарного альфа1-микроглобулина. Возможно проведение как в стационаре, так и в домашних условиях. Для этого необходимо ввести на две минуты во влагалище подготовленный тампон, после чего поместить его во флакон с растворителем еще на одну минуту. Затем достать тест-полоску, и опустить ее во флакон. При наличии красных линий – положительный результат. Имеет высокую точность. Из недостатков – однократность применения, высокая стоимость.

Эти два теста наиболее достоверны. Также можно прибегнуть к микроскопии мазка в условиях стационара. Для этого надо подождать кристаллизации мазка при комнатной температуре. По внешнему виду кристаллы напоминают листы папоротника. Из недостатков метода:

• длительность исследования;
• выделения из шейки матки;
• предшествующий половой контакт;
• слишком сухой либо нестерильный тампон для взятия пробы (все это в состоянии спровоцировать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат).

Следующий вариант это ультразвуковая диагностика. Врач оценивает результат и при отклонении от общепринятой нормы, ставит маловодие. Весьма сомнительный результат, который нуждается в подтверждении другими методами исследования.

Определение в домашних условиях

Случается так, что нет ни возможности приобрести аптечные тесты, ни возможности доехать до роддома. Что же будущая мама в состоянии сделать дома самостоятельно? Провести тщательную промывку внешних половых органов, промокнуть насухо полотенцем. Расстелить на кровати хлопковую простыню, и лечь без нижнего белья. Результат оценивается по прошествии минимум получаса. О разрыве плодного пузыря можно говорить, если на кровати остаются мокрые пятнышки, которые появляются или усиливаются при изменении положения тела, или при синдроме «кашлевого толчка».

Выделения околоплодных вод

Выделения околоплодных вод

Вынужденное покашливание может послужить основным критерием определения отклонений от нормы подтекания в домашних условиях.

Причины провоцирующие подтекание

Чем подтекание из амниона отличается от отхождения перед родами? Предродовое излитие жидкой среды амниотического пузыря наблюдается, когда происходит разрыв в нижней части плодного пузыря. Регулярное подтекание возникает при надрыве в боковой, либо в верхней части плодного пузыря. Что способно привести к такому разрыву:

• Травмы опасные для будущей мамы: падение на живот, удары в область живота.
• Изменение структуры амниотических оболочек: понижение эластичности, преждевременная дегенерация.
• Особенности беременности: многоводие, многоплодность, анатомическое расположение ребенка, гидроцефалия мозга.
• Истмико-цервикальная недостаточность: ушив шейки матки способен спровоцировать разрыв.
• Амниоцентез, биопсия ворсин хориона: происходит прокол пузыря, что в состоянии повлечь за собой разрыв амниона.
• Инфекционно-воспалительные процессы: аднексит, эндометриоз, эндоцервицит.
• Хориоамнионит: инфекционное воспаление оболочек пузыря и его внутренней среды.
• Разрыв плодных оболочек при предыдущих беременностях увеличивает риск подтекания вод при последующем вынашивании.

Индекс амниотической жидкости

Под индексом амниотической жидкости понимается объем жидкой части амниотического пузыря, который можно определять уже с 10 недели. В норме сами воды прозрачные, либо слегка мутноватые, не имеют запаха.

На начальных сроках объем будет составлять до 30 мл, ближе к середине цифра вырастает до 400 мл, и максимальный объем достигается на сроке 37-38 недель – 1–1,5 л. К 40 неделям объем может уменьшиться до 800 мл, вследствие подготовки организма к родам, выведении лишней жидкости и естественного очищения. Что же происходит при отклонении от общепринятых норм?

Маловодие: причины, риски, последствия

Маловодие представляет собой уменьшение околоплодных вод до 500 мл, и даже меньше. Среди причин лидируют гипертоническая болезнь, гестоз. Также может быть вызвано инфекционно-воспалительными заболеваниями, в частности передающимися половым путем; цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, микоплазмоз. Из причин, зависящих от физиологии созревания ребенка – поражение выделительной системы, нарушения функции почек, гипоксия. Выделяют первичное и вторичное маловодие. При первичном – отсутствуют повреждения оболочек.

Самый опасный срок для определения маловодия – второй триместр, что служит основанием для искусственных родов. Организм малыша еще не приспособлен к выживанию, и, как правило, в такой ситуации имеет пороки развития. Часто маловодие приводит к преждевременному старению плаценты, что в свою очередь может привести к задержке внутриутробного роста или образования пороков.

Поздний токсикоз является одной из первопричин маловодия.

Многоводие: причины, риски, последствия

Состояние, при котором объем жидкости достигает 2–3, и иногда и 5 литров. Провоцируется, как правило, аномалиями развития эмбриона, сахарным диабетом матери, резус-конфликтом. Из аномалий созревания плода – пороки развития желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Плод не регулирует количество жидкости, за счет того, что перестает ее заглатывать, тем самым нарушая обменный баланс. Имеет более благоприятный исход, в отличие от маловодия.

Из возможных осложнений – преждевременные роды. Если многоводие развивалось постепенно, то организм матери успевает адаптироваться под это состояние, и может переноситься не так тяжело, как острое состояние. Могут беспокоить тахикардия, одышка (из-за высокого нахождения диафрагмы), отеки (из-за сдавливания вен). Внутриутробные пороки плода могут привести к увеличению объема жидкости.

Нарушение обмена уровня глюкозы и выработка матерью антител к эритроцитам плода – частые причины многоводия.

Зеленые воды: причины, риски, последствия

Околоплодные воды окрашиваются в зеленый цвет при наличии в них мекония(первородного кала). Возникает, как правило, при гипоксии плода – при недостатке кислорода происходит расслабление анального сфинктера. Как следствие у плода может быть деструкция легочного сурфактанта, паралич легкого вследствие действия липидов мекония. Дыхательная недостаточность может развиться не сразу после родов.

Зеленые выделения

Зеленые выделения

При зеленых водах у плода наблюдается нарушение мышечного сокращения. А в первые сутки после родов – синдром аспирации мекония.

Если обнаружено излитие амниотической жидкости

При обнаружении излития амниотической жидкости, в первую очередь мама должна сохранять спокойствие, стресс может значительно усугубить ситуацию. При первой же возможности необходимо отправлять в роддом. Если это срок доношенной беременности (от 38 недель), то показана родостимуляция при отсутствии родовой деятельности. При недоношенной выбирается следующая тактика: антибиотики (для предотвращения развития внутриутробной инфекции до начала родов), гормон для раскрытия легких (если срок после 26 недель), постельный режим. Из исследований назначается УЗИ с допплерографией (проверка функционирования сосудов плаценты), КТГ.

Так случается, что иногда такое волнительное время омрачается неприятными диагнозами. Безусловно, вынашивание малыша это не болезнь. Но по возможности будущую маму необходимо оградить от лишних стрессов, несвойственной ей активности и напоминать о пользе свежих овощей и фруктов, витаминов. Каждая женщина, находясь в положении, должна заранее ознакомиться с информацией о возможности подтекания амниотической жидкости. И тогда в ответственный момент она будет морально подготовлена и сможет сохранить спокойствие.

Оригинал статьи размещен здесь: https://welady.ru/vody-pri-beremennosti

Самые опасные симптомы при беременности — Мамочки

Непрекращающаяся рвота

Жаловаться на тошноту и рвоту врачу нужно, если вы не в состоянии вести привычный для себя образ жизни. Даже если вас рвет по пять раз на дню, это далеко не всегда приводит к каким-то осложнениям. Если такое состояние мешает вам нормально жить, можно попробовать пройти курс капельниц после разрешения вашего врача-гинеколога.

Тошнота для большинства беременных – явление привычное. Однако если тошнота началась после 9 недель, то это тревожный симптом. Возможно, есть проблемы с органами желудочно-кишечного тракта (в частности, с желчным пузырем).

Боли при мочеиспускании

Воспаление мочеполовой системы далеко не так безопасно, как принято считать у беременных.  Сам цистит, если он обнаружен вовремя и быстро вылечен, никак не отражается на состоянии плода. Но воспаление, начавшееся в мочеполовых путях, – не шутки. Это может привести к инфекционным осложнениям у плода, прерыванию беременности и послеродовым осложнениям.

Высокая температура

То есть, 38,5 градуса и выше. Такую температуру реально сбить, но для этого необходимо показаться врачу. Я сознательно не привожу список разрешенных препаратов во избежание самолечения. У нас почему-то считают, что многие лекарства абсолютно безопасны.

Как правило, самые «безопасные» на вид сиропы и свечи при беременности противопоказаны.

Если у вас обычное легкое ОРВИ с насморком и першением в горле, то, как правило, нужен покой и обильное питье. Организм сам в силах справиться с этим.

Если температура тела ниже 38,5 градуса, то обращаться к врачу нужно в том случае, если состояние сильно ухудшилось.

Повышенное давление и отеки

Сами по себе отеки возникают у 85 % беременных, это – обычное дело. Точно также не надо паниковать и при наборе веса в 20 килограммов. А вот преэклампсия встречается гораздо реже. Во время преэклампсии страдают сосуды, почки, печень, головной мозг и другие органы матери. Все это негативно отражается на здоровье малыша. Для того чтобы избежать неприятностей, нужно регулярно сдавать анализ мочи на наличие в нем белка (в норме быть не должно) и контролировать свое артериальное давление.

Принято считать, что в случае отеков нужно ограничивать себя в жидкости. Это большая ошибка! Отечность от этого не пропадет, а работа почек может нарушиться.

И жидкость, и белок должны регулярно поступать в ваш организм.

Если вы не сильно ударились и чувствуете, что ребенок шевелится с такой же интенсивностью, как и раньше, то – все в порядке. В большинстве случаев мышцы живота, матка и околоплодные воды хорошо защищают малыша при падениях матери.

Если же вы сильно переживаете по поводу случившегося, заметили новые выделения и боли, лучше успокоить себя и сделать УЗИ. В некоторых случаях безобидное падение может спровоцировать отслойку плаценты и даже преждевременные роды.

При падении старайтесь не вставать резко, чтобы не закружилась голова. Постарайтесь прийти в себя и оценить: что болит, насколько сильно. Если возникла резкая боль в животе, сразу вызовите скорую.

Подтекание околоплодных вод — Иркутский городской перинатальный центр

Околоплодные воды или по-другому амниотическая жидкость – это биологически активная жидкая среда, находящаяся внутри плодных оболочек во время беременности. Они защищают малыша от инфекций. В норме воды отходят (т.е плодный пузырь вскрывается) непосредственно в родах либо перед началом родовой деятельности на доношенном сроке.

Если это происходит раньше положенного срока, то возникает серьезная угроза жизни здоровья мамы и малыша.

О том, как врачи помогают женщинам при преждевременном или дородовом излитии околоплодных вод рассказал врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Иркутского городского перинатального центра Даниил Забоев.

Околоплодные воды необходимы для нормального развития ребенка. Они играют роль амортизатора между малышом и стенкой матки, защищая его от механического сдавления извне.

Кроме этого, воды обладают антибактериальными свойствами, защищают от внешнего воздействия микробов, защищают пуповину от сдавливания, помогают созреванию легких, являются источником питательных веществ для малыша.

Благодаря водам ребенок может двигаться, что способствует нормальному развитию скелетно-мышечной системы, также воды поддерживают температурный режим.

Объем околоплодных вод может колебаться. Не вытечь водам наружу позволяют плодные оболочки. От их прочности и целостности зависит и состояние околоплодных вод, и прогноз для беременности. Плодные оболочки герметичны.

Сигналы, которые могут заставить беременную подумать о подтекании вод: водянистые выделения, появившиеся внезапно, более жидкие и обильные, чем раньше.

Каковы причины подтекания околоплодных вод?

Они могут быть самыми разными. Чаще всего выделение амниотической жидкости обусловлено каким-либо воспалительным процессом в организме. Также спровоцировать подтекание могут истмико-цервикальная недостаточность, анатомические аномалии строения матки, значительная физическая нагрузка, травмы живота и многие другие факторы.

Что делать, если воды начинают подтекать?

Первым делом необходимо зафиксировать время, внимательно рассмотреть цвет вод и спокойно собираться в роддом.

Вопрос, сколько без вод может находиться ребенок, определяет дальнейшую врачебную тактику: выжидательную или активную.

В родильном доме при поступлении вам проведут полное ультразвуковое исследование. Если воды светлые, нет выраженного маловодия и других противопоказаний для выжидательной тактики, то она предпочтительнее.

Активная тактика заключается в проведении мероприятий, направленных на развитие родовой деятельности. С каждой пациенткой мы проводим беседу о возможных тактиках родов. Индивидуальный подход и мягкое бережное ведение родов очень важно для нас и наших беременных.

Какое лечение проводится?

Дальнейшая тактика ведения беременности при подтекании околоплодных вод во многом зависит от срока. Чем он больше, тем лучше прогноз.

В нашем акушерском стационаре для беременных с дородовым излитием вод организован круглосуточный мониторинг ребеночка и будущей мамы.

Ежедневно проводится трехчасовая термометрия, кварцевание палаты, допплерометрия, мониторинг плода при помощи КТГ 4 раза в сутки.

В обязательном порядке исследуются воспалительные маркёры и своевременно проводится антибиотикопрофилактика: через 18 часов при доношенной беременности и сразу же при преждевременных родах. Для предотвращения преждевременных родов вводятся токолитики. Также используются гормональные препараты для ускорения созревания легких ребенка, поскольку чаще всего такие роды бывают преждевременными.

Каким образом ребенок обходится без околоплодных вод?

Продукция околоплодных вод продолжается в течение всей беременности, их вырабатывают плацента и почки ребенка. Воды обновляются каждые несколько часов, при этом постоянно поддерживая оптимальный химический состав.

На здоровье малышей такая пролонгация не сказывается?

Нет. Мы стремимся продлить беременность минимум до срока 34 недели, чтобы успеть подготовить малыша, и он появлялся на свет с минимальными дыхательными нарушениями.

Почему происходит преждевременное излитие вод, и как этого можно избежать?

Частая причина преждевременного излития вод – это инфекция. Например, если женщина страдает хроническими заболеваниями органов малого таза, либо во время беременности неоднократно перенесла ОРВИ. Такое бывает и когда в анамнезе много абортов.

Но иногда сложно назвать точную причину.

Поэтому главный совет женщинам: берегите себя, следите за своим женским здоровьем, избегайте вирусных инфекций и контактов с больными во время беременности.

Но в любом случае женщина должна любить себя, стараться больше отдыхать, относиться к себе в этот период, как к хрустальной вазе времен Людовика IV. А ее семья должна создать такие условия. Мужу не стоит переносить проблемы на работе в дом, он вполне может сам сходить в магазин, сводить жену в кино на добрый фильм или подарить цветы.

Конечно, впадать в крайности и создавать вокруг себя вакуум не стоит. Беременность – это не болезнь. Но и работать до самых родов, а потом приезжать в роддом за рулем автомобиля тоже не рекомендуется.

В силу социальных причин сегодня большая часть женщин может испытать счастье беременности только один или два раза в жизни. Поэтому нужно сделать так, чтобы эти чудесные ощущения запомнились на всю жизнь: первое чувство зарождения жизни внутри себя, первые шевеления малыша, общение с «животиком».

Женщина должна наслаждаться своей беременностью. Для этого ей нужно прийти к этому этапу жизни максимально здоровой. Ведь как прекрасно когда малыш сам выбирает дату своего рождения.

признаки, опасность тестов в домашних условиях

Околоплодные воды – это биологически активная водная среда, которая окружает будущего малыша и обеспечивает его жизнедеятельность. Это первая стихия, где малышу тепло, безопасно, где можно спокойно расти и набираться сил перед ответственным шагом – родами. Другое название этой среды – амниостическая жидкость, поскольку она наполняет собой амниостическую оболочку в виде пузыря, окружающего плод.

Подтекание околоплодных вод может происходить при повреждении пузыря, что очень опасно для ребенка и открывает ворота инфекциям и патогенной микрофлоре.

При подозрении на подтекание околоплодных вод женщине необходимо срочно обратиться к врачу. Не медлите, от этого зависит благополучный исход беременности и рождение здорового ребенка!

Центр акушерства и гинекологии Международного медицинского центра ОН КЛИНИК открыт для Вас каждый день, включая выходные и праздники.

В наших стенах Вашим самочувствием и здоровьем малыша займутся лучшие специалисты, которые постоянно повышают свою квалификацию в самых известных клиниках мира.

Запишитесь на прием или исследование на определение подтекания околоплодных вод прямо сейчас, позвонив нам по телефону или написав нам на сайте.

Можно ли самостоятельно выявить подтекание околоплодных вод?

Подтекание околоплодных вод может диагностировать только врач, независимо от срока беременности.

Как правило, во время третьего триместра беременности нормальные физиологические выделения становятся более обильными. Это может навести женщину на ошибочную мысль, что началось подтекание околоплодных вод, хотя на самом деле все в порядке.

Если плодный пузырь поврежден в самом начале беременности, воды могут подтекать едва заметно, по капле. На подобный симптом женщина может не обратить внимания, хотя на самом деле ей требуется помощь врача.

Вывод: на любом сроке беременности можно спутать подтекание околоплодных вод с нормальными выделениями либо с легким недержанием мочи, которое может наблюдаться перед родами.

Чтобы не ошибиться и не рисковать своим здоровьем и здоровьем малыша, при подозрении на подтекание сразу же записывайтесь на прием к врачу. Лучше потратить несколько часов и убедиться в том, что все в порядке, чем пребывать в неведении и довести ситуацию до развития осложнений.

Признаки подтекания околоплодных вод

Поскольку при малом количестве выделений невозможно понять их характер, к явным симптомам подтекания околоплодных вод относится излитие жидкости из половых органов при смене положения и в движении. При разрыве околоплодного пузыря (что при нормальном течении беременности происходит в конце третьего триместра) жидкость бесцветная и без какого-либо запаха изливается очень обильно, струясь по ногам.

Определение подтекания околоплодных вод в ОН КЛИНИК

Применение любых тестов на выявление подтекания околоплодных вод рекомендуется проводить только по рекомендации врача. Специальные тампоны и прокладки, которые меняют цвет при попадании на них амниотической жидкости, не всегда могут помочь в диагностике, так как они также меняют цвет при таких заболеваниях, как цервицит, вагинит, бактериальный вагиноз и других.

Для определения подтекания околоплодных вод в ОН КЛИНИК применяют комплексный подход, который включает различные методы исследования, в том числе лабораторные анализы и УЗИ.

Высокий профессионализм наших гинекологов гарантирует получение эффективной медицинской помощи. Схема лечения при выявлении проблем у будущей мамы разрабатывается врачом индивидуально. А это, безусловно, повышает качество проводимой терапии и дает стойкий успешный результат.

Насонова Н.В. Услуги по гинекологии в ОН КЛИНИК.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Признаков и что делать

Амниотическая жидкость — это жидкость, окружающая плод в утробе матери. Он имеет ряд функций, все из которых связаны с развитием плода.

Плод и жидкость остаются в амниотическом мешке, который обычно разрывается при родах. Иногда он может разорваться раньше, что называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM).

Из этой статьи вы узнаете о признаках утечки околоплодных вод, распространенных причинах PROM и о том, когда следует поговорить с врачом.

Вытекающая околоплодная жидкость может ощущаться как поток теплой жидкости или медленная струйка из влагалища. Обычно он будет прозрачным и без запаха, но иногда может содержать следы крови или слизи.

Если жидкость представляет собой околоплодные воды, она вряд ли перестанет вытекать.

Признаки того, что это не околоплодные воды.

Во время беременности матка находится на мочевом пузыре, поэтому у беременных нередко выделяется моча. Если выделения пахнут мочой, скорее всего, так оно и есть.

У женщин также может наблюдаться учащение выделений из влагалища во время беременности.Нормальные выделения имеют мягкий запах и имеют молочный оттенок.

Поделиться на Pinterest Человеку следует проконсультироваться с врачом, если он подозревает, что у него происходит утечка околоплодных вод.

Если жидкость не является мочой или выделениями, лучше всего обратиться к врачу.

Женщинам, у которых также наблюдаются следующие симптомы, также следует обратиться за медицинской помощью:

• Дурно пахнущие коричневые или зеленые выделения из влагалища
• лихорадка
• чувствительность матки
• учащенное сердцебиение
• уменьшение или отсутствие увеличение веса

В ожидании медицинской помощи женщина не должна пользоваться тампонами, заниматься сексом или делать что-либо еще, что может привести к проникновению бактерий во влагалище.

Врач может взять образец жидкости, чтобы определить, является ли она околоплодными водами. Они также могут провести испытания, чтобы определить причину утечки.

Эти тесты могут включать вагинальный осмотр, чтобы увидеть, расширяется ли шейка матки и рождает ли женщина. Ультразвук может помочь врачам проверить, сколько жидкости окружает ребенка.

Они также могут провести тест на окрашивание, который включает введение синего красителя в амниотический мешок и просьбу женщины надеть гигиеническую прокладку.Если краска попала на подушечку, это может указывать на утечку околоплодных вод.

Амниотический мешок разрывается при родах. Люди часто называют это прорывом воды.

По данным Американской ассоциации беременных, только одна из 10 женщин испытает «драматический поток» околоплодных вод. Для большинства женщин это, скорее, постоянная струйка.

Иногда амниотический мешок разрывается или протекает еще до начала родов. Если околоплодный мешок разорвался до 37-й недели беременности, врачи называют это преждевременным PROM.

Женщины, забеременевшие менее чем через 6 месяцев после последних родов или вынашивающие более одного ребенка, имеют более высокий риск PROM.

Другими факторами, которые могут привести к PROM, являются:

• схваток, которые оказывают давление на амниотический мешок, вызывая его разрыв
• игла амниоцентеза, проделывающая отверстие, которое занимает слишком много времени для заживления
• серкляж, процедура, при которой врачи сшивают шейка матки закрыта до тех пор, пока ребенок не будет готов к родам
• инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
• заболевания, такие как болезнь легких и синдром Элерса-Данлоса
• воздействие вредных веществ, включая табак запрещенные наркотики и алкоголь
• слишком много или слишком мало околоплодных вод
• плацента отделяется от матки

Лечение будет зависеть от причины утечки, а также от возраста, состояния здоровья и развития плода.

Врач может порекомендовать постельный режим, что означает, что женщина должна уменьшить активность и отдыхать большую часть дня. Они также могут посоветовать воздерживаться от секса.

Если у женщины есть инфекция, врач пропишет ей антибиотики, которые можно безопасно принимать во время беременности.

Если ребенок готов к рождению, врачи могут инициировать роды с помощью препарата под названием окситоцин. В качестве альтернативы, лекарства, называемые токолитиками, могут помочь остановить преждевременные роды, если роды еще не наступили.

Примерно через 12 дней беременности вокруг растущего плода образуется амниотический мешок. Амниотическая жидкость заполняет мешок и имеет несколько целей, в том числе:

• защита и смягчение плода
• поддержание стабильной температуры плода
• позволяя плоду дышать жидкостью, в то время как легкие растут и развиваются
• , помогая плоду пищеварительная система растет и развивается, когда они глотают жидкость
• , помогая развитию мышц и костей плода, когда они перемещаются в жидкости
• , защищая пуповину, которая переносит пищу и кислород от плаценты к плоду

амниотическая жидкость состоит в основном из воды в течение первых 20 недель беременности. После этого он также содержит питательные вещества, гормоны, антитела и мочу ребенка.

Количество жидкости в амниотическом мешке имеет тенденцию увеличиваться примерно до 36-й недели беременности, когда оно начинает уменьшаться. На пике формы внутри мешочка находится около 1 литра околоплодных вод.

Женщины нередко испытывают больше выделений из влагалища во время беременности. Выделения из влагалища обычно имеют мягкий запах и имеют молочный оттенок. Женщины могут также выделять мочу во время беременности.

Беременная женщина, у которой из влагалища выделяется жидкость, отличная от мочи, или нормальные выделения из влагалища, должна посетить врача. Это особенно верно, если жидкость зеленого, коричневого цвета или имеет неприятный запах.

Вытекающие околоплодные воды обычно прозрачные, без запаха и продолжают вытекать.

Что это такое и признаки утечки

Мы видели это бесчисленное количество раз в фильмах и по телевидению: камера фокусируется на очень беременной будущей маме, ее лицо охватывает паника и свист! Внезапно у ее ног хлынул поток околоплодных вод, вода отошла и начались схватки.

Несмотря на то, что это не , а , как обычно бывает (но, эй, это хороший поворот сюжета, не так ли?) Околоплодные воды — довольно знаковая часть труда и родоразрешения — и чрезвычайно важная часть беременности. Но что такое околоплодные воды и что они делают для ребенка? И как узнать, что у вас слишком много — или слишком мало?

Давайте уделим одной из самых важных частей беременности то внимание, которого она заслуживает, загрузив все околоплодные воды.

Что такое околоплодные воды?

Амниотическая жидкость — это жидкость, окружающая ребенка в матке. Думайте об этом как о теплом доме с мягкой обивкой, в котором ваш ребенок растет и развивается на протяжении 40 недель беременности. Он помогает ребенку поддерживать стабильную температуру, обеспечивает защиту и амортизацию, способствует развитию легких и пищеварительной системы ребенка (потому что ребенок вдыхает и глотает), предотвращает сжатие пуповины и дает ребенку возможность двигаться и развивать мышцы и кости. Он также содержит питательные вещества, антитела и гормоны. Многое делает!

Амниотический мешок, в котором находится ваш ребенок, формируется примерно через 12 дней после зачатия и сначала заполняется в основном водой. После примерно 20 недель беременности жидкость в основном состоит из мочи ребенка.

Как выглядят околоплодные воды?

Амниотическая жидкость прозрачная или с желтым оттенком.

Если это не так, это может означать, что у вашего ребенка была первая дефекация — также называемая меконием — еще в утробе матери.(В этом случае жидкость обычно выглядит зеленой или коричневой.) Если это произойдет, ваш врач определит, нужно ли ребенку лечение после рождения, чтобы предотвратить проблемы с дыханием.

Как пахнет околоплодные воды?

Быстрый ответ: немного. Амниотическая жидкость обычно без запаха.

Каков нормальный уровень околоплодных вод?

На протяжении всей беременности ваш лечащий врач будет регулярно проверять уровень околоплодных вод, чтобы убедиться, что он находится в пределах нормы. Это потому, что слишком много или слишком мало жидкости может вызвать проблемы как для вас, так и для вашего ребенка.

Нормальный уровень околоплодных вод составляет около одной кварты к 36 неделе беременности. Начиная с 36 недель уровень жидкости снижается, пока вода не прекратится. Ваш врач будет использовать ультразвук, чтобы измерить количество жидкости вокруг вашего ребенка, используя индекс околоплодных вод (AFI) и максимальный вертикальный карман (MPV). AFI проверяет глубину жидкости в четырех областях матки, а MPV измеряет уровень жидкости в самой глубокой области.

Мало околоплодных вод

Олигогидрамнион — это состояние, определяемое недостатком околоплодных вод. Признаки этого состояния включают:

• Низкая прибавка в весе матери
• Ограничение роста плода (ваш ребенок не растет так быстро, как должен)
• Утечка жидкости из влагалища

Около 8% женщин могут иметь низкий уровень околоплодных вод, и примерно у 4% диагностировано маловодие. Это может быть вызвано рядом факторов, включая врожденные дефекты, проблемы с плацентой, утечку или разрыв плодных оболочек (либо фонтанирование, либо медленное, постоянное течение), материнские осложнения (чаще всего обезвоживание, преэклампсия и диабет) или постэклампсия. срок беременности (42+ недели беременности).

Диагноз олигогидрамниона действительно представляет опасность для вашего ребенка, особенно на ранних сроках беременности, когда вам поставили диагноз. Варианты лечения будут зависеть от того, как далеко вы продвинулись, и в некоторых случаях есть способы повысить уровень околоплодных вод.

Как увеличить околоплодные воды

Процедура, называемая амниоинфузией, заключается в том, что физиологический раствор вводится в матку, и это один из способов увеличения количества околоплодных вод. Это делается во время родов путем введения катетера в матку через шейку матки, и исследования показывают, что это снижает давление вокруг пуповины и снижает вероятность кесарева сечения.

Перед родами инъекция жидкости через амниоцентез — еще один способ увеличения количества околоплодных вод. Хотя было показано, что уровень жидкости снова упадет в течение недели после этой процедуры, она может помочь врачам визуализировать плод с помощью ультразвука и поставить диагноз.

И хотя это может показаться простым, регидратация (путем употребления большого количества жидкости или через капельницу) помогает увеличить количество околоплодных вод.

Слишком много околоплодных вод

На другом конце спектра находится многоводие — состояние избытка околоплодных вод.В отличие от олигогидрамниона, многоводие не проявляет многих симптомов. И примерно в 50% случаев никто не знает, чем это вызвано. В других случаях причины могут включать врожденные дефекты, инфекцию у ребенка и / или проблемы с сердцебиением ребенка, диабет, синдром переливания крови между близнецами или несоответствие между вашей кровью и кровью вашего ребенка, например, резус-инфекция.

Диагноз слишком большого количества околоплодных вод встречается реже, чем недостаток — только около 1% беременных женщин диагностируется многоводие.Большинство случаев легкие и возникают в результате постепенного накопления жидкости, но это состояние может увеличить риск некоторых серьезных осложнений, таких как преждевременные роды, отслойка плаценты или мертворождение, поэтому важно никогда не пропускать пренатальный осмотр, особенно если вы чувствуете себя плохо. ничего ненормального.

Как уменьшить количество околоплодных вод

Лечение многоводия зависит как от его тяжести, так и от основных причин. В некоторых случаях можно использовать иглу для дренажа околоплодных вод.Также можно использовать лекарство для уменьшения количества жидкости, которое работает за счет уменьшения количества мочи, выделяемой вашим ребенком; однако лекарство действительно несет в себе риск повреждения сердца вашего ребенка, поэтому очень важно обсудить это с вашим лечащим врачом и внимательно следить за тем, если вы выберете этот путь.

Признаки утечки околоплодных вод

Давайте будем честными — такие жидкости, как выделения, периодические кровянистые выделения и даже небольшая моча, когда вы смеетесь или чихаете, — все это вполне нормальные периоды беременности.Но как узнать, нормально ли то, что вы испытываете, или нет ли у вас утечки околоплодных вод? Есть несколько способов узнать.

• Цвет. Амниотическая жидкость обычно прозрачная, в то время как моча имеет более желтый цвет и выделяет больше мутно-белого цвета. Если вы замечаете непрерывную струйку или даже небольшой поток прозрачной жидкости, скорее всего, вы истекаете околоплодными водами.
• Запах. Амниотическая жидкость без запаха, а моча пахнет… ну, мочой.Если то, что вы испытываете, не имеет запаха, все признаки указывают на околоплодные воды.
• Сумма. Утечка жидкости продолжается? Заполняет прокладку за несколько часов? Если это так, вероятно, у вас происходит утечка околоплодных вод.

Если вы испытываете признаки утечки околоплодных вод, не уверены, является ли то, что вы видите, мочой или околоплодными водами, или видите жидкость или выделения с зеленым, коричневым или кровавым оттенком, важно обратиться к своему лечащему врачу. сразу.Также важно не использовать тампоны, заниматься сексом и делать что-либо еще, что может привести к попаданию бактерий во влагалище.

Амниотическая жидкость играет очень важную роль в беременности и развитии ребенка.

Разрушение воды: поймите этот знак труда

Разрушение воды: что это за признак труда

Беспокойство по поводу разрыва воды? Подготовьтесь к родам, узнав факты об этом важном признаке родов.

Персонал клиники Мэйо

Если вы беременны, вам может быть любопытно, что у вас отходит от воды — когда это произойдет, на что это будет похоже и что делать дальше.Распознавайте признаки отхождения воды и знайте, что это значит для сроков родов вашего ребенка.

Что будет, когда у вас вырвется вода?

Во время беременности ваш ребенок окружен перепончатым мешком, наполненным жидкостью, который называется амниотическим мешком. Как правило, в начале или во время родов происходит разрыв плодных оболочек — это также называется разрывом воды.

Если вода отошла до начала родов, это называется предродовым разрывом плодных оболочек (PROM).Ранее это было известно как преждевременный разрыв плодных оболочек.

Когда вода отходит, вы можете испытать ощущение влажности во влагалище или промежности, периодическое или постоянное вытекание небольшого количества водянистой жидкости из влагалища или более очевидный поток прозрачной или бледно-желтой жидкости.

Как вы можете быть уверены, что у вас отошла вода?

Не всегда легко определить, отошла ли вода. Например, может быть трудно отличить околоплодные воды от мочи, особенно если вы испытываете только ощущение влажности или струйки жидкости.

Если вы не уверены, отошла ли вода, немедленно позвоните своему врачу или отправляйтесь в родильное учреждение. Ваш врач или член вашей медицинской бригады проведут медицинский осмотр, чтобы определить, не вытекают ли у вас околоплодные воды. В некоторых случаях может потребоваться ультразвуковое исследование для проверки объема околоплодных вод. Вы и ваш ребенок будете обследованы, чтобы определить следующие шаги.

Когда у вас отойдут воды, когда начнутся роды?

Как правило, после того, как у вас рвутся от воды в срок, вскоре следуют роды — если они еще не начались.

Однако иногда роды не начинаются. Если вы испытываете разрыв плодных оболочек перед родами, ваш врач может стимулировать сокращения матки до того, как роды начнутся сами по себе (индукция родов). Чем дольше начнутся роды после того, как у вас прекратится вода, тем выше риск развития инфекции у вас или вашего ребенка.

Что произойдет, если вода выйдет из строя слишком рано?

Если у вас отходит вода до 37-й недели беременности, это известно как преждевременный разрыв плодных оболочек перед родами (преждевременный PROM).Факторы риска преждевременного прорыва воды включают:

• В анамнезе преждевременный разрыв плодных оболочек при предшествующей беременности
• Воспаление плодных оболочек (внутриамниотическая инфекция)
• Вагинальное кровотечение во втором и третьем триместрах
• Курение или употребление запрещенных наркотиков во время беременности
• Недостаточный вес при плохом питании
• Короткая шейка матки

Возможные осложнения включают инфекцию матери или плода, отслойку плаценты — когда плацента отслаивается от внутренней стенки матки перед родами — и проблемы с пуповиной.Ребенку также грозят осложнения из-за преждевременных родов.

Если у вас недоношенных PROM и вы беременны на сроке не менее 34 недель, во избежание инфекции могут быть рекомендованы роды. Однако, если нет никаких признаков инфекции или проблем со здоровьем плода, исследования показывают, что беременность можно безопасно продолжить при условии тщательного наблюдения.

Если вы беременны на сроке от 24 до 34 недель, ваш лечащий врач попытается отложить роды до тех пор, пока ваш ребенок не станет более развитым.Вам дадут антибиотики для предотвращения инфекции и инъекции сильнодействующих стероидов (кортикостероидов), чтобы ускорить созревание легких вашего ребенка. Если вы беременны менее 32 недель и рискуете родить в ближайшие несколько дней, вам могут назначить сульфат магния для защиты нервной системы ребенка.

Кортикостероиды также могут быть рекомендованы начиная с 23 недели беременности, если вы рискуете родить в течение 7 дней. Кроме того, кортикостероиды могут быть рекомендованы, если вы находитесь на сроке между 34 и 36 неделями и 6 днями беременности, при риске родов в течение 7 дней и ранее не получали их.Вам могут назначить повторный курс кортикостероидов, если вы менее 34 недель беременности, рискуете родить в течение 7 дней и предыдущий курс кортикостероидов был назначен вам более 14 дней назад.

Если вы беременны менее 24 недель, ваш лечащий врач объяснит вам риски, связанные с очень недоношенным ребенком, а также риски и преимущества попытки отсрочить роды.

Что делать, если вода не разбивается сама по себе?

Во время активных родов, если ваша шейка матки расширена и истончена, а голова ребенка находится глубоко в вашем тазу, ваш лечащий врач может использовать метод, известный как амниотомия, чтобы вызвать схватки или усилить их, если они уже начались.Во время амниотомии с помощью тонкого пластикового крючка делается небольшое отверстие в амниотическом мешке и выливается вода.

Беспокойство по поводу родов и родоразрешения — это естественно. Хотя вы, возможно, не сможете предсказать, когда вода выйдет из строя, вы можете успокоиться, зная, что делать дальше.

16 июля 2019 г., Показать ссылки

1. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство. Бюллетень практики ACOG No.188: Предродовой разрыв плодных оболочек. Акушерство и гинекология. 2018; 131: e1.
2. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о родах, родах и послеродовом уходе 154. Индукция родов. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Labor-Induction. По состоянию на 2 мая 2019 г.
3. Дафф П. Преждевременный разрыв плодных оболочек перед родами. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 2 мая 2019 г.
4. Американский колледж акушеров и гинекологов.Работа и доставка. В: Ваша беременность и роды: от месяца к месяцу. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
5. Роды и роды. Национальный информационный центр женского здоровья. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/childbirth-and-beyond/labor-and-birth. По состоянию на 2 мая 2019 г.
6. Гробман В. Индукция труда. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 2 мая 2019 г.
7. Комитет акушерства Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG).Мнение Комитета ACOG № 713: Антенатальная кортикостероидная терапия для созревания плода. Акушерство и гинекология. 2017; 130: e102.
8. Моррис Дж. М. и др. Немедленные роды по сравнению с выжидательной тактикой после преждевременного преждевременного разрыва плодных оболочек, близкого к родам (исследование PPROMT): рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет. 2016; 387: 444.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Как определить, есть ли у меня недержание мочи?

Если вы вынашиваете или недавно родили ребенка, есть вероятность, что у вас может возникнуть недержание мочи, связанное с беременностью. Вес ребенка и стресс во время родов способствуют ослаблению тазового дна. Многие женщины испытывают такие симптомы, как:

• Подтекающая моча при кашле, чихании, подъеме, смехе или физических упражнениях
• Неспособность контролировать попутный ветер
• Срочная необходимость опорожнения мочевого пузыря или кишечника
• Негерметичный стул после посещения туалета
• Затруднение при опорожнении кишечника
• Ощущение уплотнения или волочения во влагалище (это может указывать на выпадение)

Моча или околоплодные воды?

Может быть трудно отличить стрессовое недержание мочи от истечения околоплодных вод (ваших «вод») в течение последних нескольких недель беременности.

Когда вода выходит из влагалища, из влагалища вытекают околоплодные воды — это может быть фонтан или просто струйка. Несмотря на то, что вы, вероятно, двигаетесь медленно и осторожно, околоплодные воды обычно вытекают, когда вы стоите после долгого лежания или сидения и не можете контролировать это. Амниотическая жидкость обычно не имеет запаха и обычно бесцветна (хотя может содержать частички слизи или крови).

Моча, однако, имеет тенденцию вытекать, когда вы кашляете, смеетесь, чихаете или резко двигаетесь, даже если вы лежите.Он может быть прозрачным или соломенного цвета, но обычно имеет характерный запах.

Если вы считаете, что у вас протекают околоплодные воды или в вашей жидкости есть меконий (обычно темно-зеленый), немедленно обратитесь к акушерке, врачу или в родильное отделение.

Как справиться с недержанием мочи?

Poise предлагает ряд незаметных и удобных вкладышей и подушечек, которые могут помочь при легкой утечке мочевого пузыря и недержании мочи при беременности.

Чтобы узнать больше о доступных продуктах и ​​найти подходящий продукт, посетите нашу страницу продуктов Poise.

Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, всегда обращайтесь за советом к квалифицированному специалисту в области здравоохранения.

* Австралийский фонд Continence, 2015: https://www.continence.org.au/news.php/410/one-in-three-women-whove-had-a-baby-including-kate-winslet- недержание мочи.

10 странных признаков и симптомов выделения воды во время беременности

Последнее обновление: 22 июля 2020 г.

Вы беременны и приближаетесь к родам, и, помимо многих других проблем, мысль о том, что в ближайшее время у вас могут лопнуть вода, может вас напугать.Вы, должно быть, слышали об этом от многих мам, но на самом деле не знаете, как это произойдет и что вам следует делать. Поэтому лучше подготовиться к такой ситуации. Если вы ищете информацию, которая может помочь вам узнать о выделении воды во время беременности, просмотрите следующую статью.

Знаки прорыва воды, которые вы должны знать

Возможно, вы слышали о «отхождении воды» во время беременности, но на самом деле только 15 процентов женщин могут действительно испытывать отток воды до того, как у них начнутся схватки, и из этих женщин только 1 из 10 женщин может почувствовать хлестание жидкости.Но вы можете не знать, к какой категории относитесь. Итак, вот некоторые признаки прорыва воды, о которых вам следует знать:

1. Кровавое шоу

Имя может вас напугать, но по мере приближения родов вы можете потерять слизистую пробку, которая закрывает шейку матки, готовя вас к предстоящим родам. Иногда потеря слизистой пробки и разрушение воды могут происходить бок о бок, в то время как иногда вы можете потерять слизистую пробку, но ваша вода может не исчезнуть сразу или может не произойти вовсе.Как бы то ни было, как только вы потеряете слизистую пробку, вы должны понять, что вода может лопнуть в любой момент.

2. Инфекции

Иногда инфекции влагалища, шейки матки, почек или мочевого пузыря могут вызвать отток воды. Однако это может оказаться вредным для вас и вашего ребенка. Если вы чувствуете какие-либо признаки лихорадки, гриппоподобных симптомов, боли в спине или других подобных симптомов, обратитесь за помощью к врачу, потому что у вас может быть инфекция «там внизу», которая может вызвать отхождение воды.

3. Частое посещение туалета

Когда вы приближаетесь к родам, ваше тело выделяет простагландины, которые помогают во время родов. Но это гормоноподобное вещество может чрезмерно стимулировать ваш кишечник, из-за чего вы часто ходите в туалет. Это признак того, что у вас преждевременные роды и что вода может лопнуть в любой момент, так что будьте готовы.

4. Взлом задних вод

До того, как вода выйдет из-под носа, некоторое количество воды может вытечь из отверстия в мешочке за головой ребенка.Разрыв задней воды будет больше похож на каплю и может прекратиться сам по себе, когда мембраны снова закроют его.

5. Судороги

Ваш животик может ощущаться стянутым и взбитым, как и перед менструацией. Хотя это могут быть не настоящие схватки, однако эти спазмы могут указывать на то, что в ближайшее время у вас может отойти от воды. Итак, возьмите пластиковый лист или полотенце и приготовьтесь.

6. Хлопающий звук

При разрыве мешочка с жидкостью вокруг ребенка вы можете услышать хлопок.Это может быть больше похоже на треск костей или лопание воздушного шара, завернутого в полотенце, но вы услышите этот хлопок. После этого между ног может внезапно хлынуть теплая вода.

7. Недержание мочи

Ближе к концу беременности чрезмерное давление на мочевой пузырь может привести к подтеканию мочи. Это может произойти во время кашля, смеха или из-за других действий, оказывающих давление на мочевой пузырь. Однако запах мочи и околоплодных вод отличается.Амниотическая вода бледного или светло-желтоватого цвета без запаха в отличие от мочи, имеющей характерный запах. Если у вас течет жидкость без запаха, это околоплодные воды.

8. Ощущение тонкой струйки

Иногда при утечке жидкости из влагалища вы можете почувствовать ощущение тонкой струйки. Вы можете принять это за мочу и подумать, что околоплодные воды обычно фонтанируют. Но это неправда, иногда околоплодные воды могут поступать медленно, и если вы не уверены в том, какая жидкость течет, вам следует проконсультироваться с врачом.

9. Чрезмерные выделения из влагалища

Выделения из влагалища увеличиваются во время беременности, что является нормальным явлением. Но если у вас вязкие и прозрачные выделения из влагалища, это может быть цервикальная слизь. Если у вас сильные выделения из влагалища, это признак оттока.

Выше перечислены некоторые общие признаки и симптомы прорыва воды. Обратите внимание на эти признаки, но не беспокойтесь о том, когда у вас прольется вода. Ваше тело подаст вам сигнал, когда оно будет готово к родам.Вы можете полагаться на свой кишечник и распознавать симптомы, которые может проявлять ваше тело. Если вы считаете, что утечка может быть околоплодными водами, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Также читайте: Как естественным образом увеличить и уменьшить количество околоплодных вод во время беременности

Признаков родов — Американская ассоциация беременных

Признаки и симптомы родов

Наверное, каждая женщина, которая делится своим трудовым опытом, рассказывает свою историю. Ваша доставка будет такой же уникальной. Однако следующая информация подготовит вас к появлению признаков родов.

Шесть признаков того, что роды наступят в течение нескольких недель или дней:

1. Освещение: Вы снова можете дышать! Это признак того, что ребенок упал, глубже погрузившись в ваш таз и уменьшив давление на диафрагму, что помогает вам не дышать так сильно. Однако вы можете почувствовать повышенное давление на мочевой пузырь, что означает больше походов в туалет.
Люди могут комментировать ваш измененный внешний вид, даже если вы сами не узнаете эти изменения.

2. Кровавое шоу: потеря слизистой пробки. Во время беременности толстая слизистая пробка защищает отверстие шейки матки от попадания бактерий в матку. Когда ваша шейка матки начинает истончаться и расслабляться, эта пробка естественным образом выталкивается. Некоторые женщины думают, что пробка будет выглядеть твердой, как пробка, но на самом деле это вязкая слизь или выделения.
Он может быть прозрачным, розовым или с оттенком крови и может проявляться за минуты, часы или даже дни до начала родов.Не все женщины замечают этот знак.

3. Разрыв плодных оболочек: ваша вода разрывается! Только у 1 из 10 женщин наблюдается сильный поток околоплодных вод. Это событие обычно происходит дома, часто когда вы лежите в постели. Иногда амниотический мешок разрывается или протекает перед родами, и поскольку ваша матка находится прямо над мочевым пузырем, это может вызвать утечку мочи.
Иногда бывает трудно отличить мочу от околоплодных вод.

Если у вас произошел разрыв плодных оболочек, и вы истекаете околоплодными водами, это будет жидкость без запаха.Выделения могут быть внезапными или постоянными. Если вы заметили утечку жидкости, попробуйте определить, пахнет ли она мочой или не имеет запаха. Если это не похоже на мочу, обратитесь к врачу.
Пока вы не обратитесь к врачу или акушерке, не используйте тампоны, не вступайте в половую связь и не делайте ничего, что может привести к попаданию бактерий во влагалище. Сообщите своему врачу, если жидкость не прозрачная и не имеет запаха, особенно если она зеленого цвета или имеет неприятный запах, что может указывать на наличие инфекции или мекония (более коричневатый / зеленоватый).

4. Вложение: Прилив энергии. На протяжении большей части беременности вы, вероятно, боролись с желанием вздремнуть, поэтому вы должны легко распознать этот симптом. Придет день, когда вы проснетесь полными сил! Вы будете мотивированы составлять списки дел, вещей, которые нужно убрать, вещей, которые нужно купить, и т. Д., И вы почувствуете срочность всего, что вы откладываете.

Несмотря на эти побуждения, помните, что «День труда» может быть не за горами, поэтому постарайтесь сберечь свою энергию.

5. Сглаживание: истончение шейки матки. На последнем месяце беременности шейка матки начнет растягиваться и истончаться. Это признак того, что нижняя часть матки готовится к родам, поскольку более тонкая шейка матки легче расширяется.

Ваш лечащий врач может проверить наличие стирания в последние два месяца беременности. Сглаживание измеряется в процентах. Вы можете услышать, как ваш лечащий врач сказал: «Вы стерлись на 25%, на 50%, на 75%…». Схватки Брэкстона-Хикса или «тренировочные схватки», которые вы испытывали, могут сыграть определенную роль в процессе стирания. Вы, , не сможете оценить степень своего сглаживания. Его можно определить только на осмотре врача.

6. Расширение шейки матки. Дилатация — это процесс раскрытия шейки матки при подготовке к родам. Расширение измеряется в сантиметрах или, что менее точно, в «пальцах» во время внутреннего (ручного) тазового осмотра. «Полностью раскрыт» означает, что вы на 10 сантиметров готовы к родам. Ваш лечащий врач может сказать вам, на сколько сантиметров расширилась шейка матки, а также это то, что вы, , не можете определить самостоятельно.

One SURE Sign труды действительно происходят:

Постоянные сокращения: Когда вы начинаете испытывать регулярные сокращения матки, это самый сильный признак того, что у вас роды. Когда это происходит, самое время достать блокнот и записать точное время начала каждой схватки и ее продолжительность.

Эти сокращения могут ощущаться как менструальные спазмы или как боли в пояснице, которые приходят и уходят. Во время ранних схваток они могут находиться на расстоянии от 20 до 30 минут.Со временем ваши схватки, вероятно, начнут происходить с более короткими интервалами, возможно, каждые 10-15 минут или меньше.

Когда между вашими схватками стабильно 5 минут, самое время позвонить своему врачу.

схватки имеют следующие характеристики:

• Они обычные
• Они следуют предсказуемой схеме (например, каждые восемь минут)
• Они постепенно сближаются
• Срок службы увеличивается
• Они становятся все сильнее
• Каждое сокращение сначала ощущается в пояснице, а затем распространяется вперед или наоборот
• Изменение активности или положения тела не замедляет или не прекращает сокращений
• Может появиться слизистая пробка
• Мембраны могут разорваться
• Ваш лечащий врач заметит изменения шейки матки, такие как истончение (истончение) или расширение.

Хотите узнать больше?

---

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Акушерство Уильяма, двадцать второе издание . Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 17.
eMedicine, https://www.emedicine.com/

Утечка околоплодных вод: признаки, причины и лечение

Изображение: Shutterstock

Утечка околоплодных вод: признаки, причины и лечение

Амниотическая жидкость — это прозрачная желтоватая жидкость, которая содержит питательные вещества, иммунные клетки, гормоны и мочу плода. Он играет жизненно важную роль во время беременности и, как известно, окружает плод и защищает его от травм, помогает ему двигаться и расти, способствует развитию таких органов, как почки, желудочно-кишечный тракт и легкие.Он также предотвращает сдавливание пуповины и инфицирование амниотического мешка. Плод начинает глотать и выделять околоплодные воды примерно на 20 неделе беременности.

У некоторых женщин во время беременности может наблюдаться подтекание жидкости, например околоплодные воды, моча или выделения из влагалища. В этом посте MomJunction мы расскажем вам об утечке околоплодных вод, как отличить утечку околоплодных вод от других выделений и что делать в таких случаях.

Нормальный уровень околоплодных вод

Нормальный уровень околоплодных вод зависит от срока гестации.Амниотическая жидкость видна через 12 дней после зачатия, достигает максимального объема на 36-й неделе беременности и уменьшается ближе к рождению. Ваш врач будет измерять количество околоплодных вод с помощью ультразвука во время ваших дородовых посещений. Нормальный индекс околоплодных вод составляет от 5 см до 25 см (1).

Уровни околоплодных вод во время беременности могут составлять (2):

• 60 мл на 12 неделе беременности
• 175 мл на неделе беременности
• Около 400-1200 мл между 34 и 38 неделями беременности

Уровень жидкости снижается примерно на 125 мл в неделю на 38 неделе беременности и снижается примерно до 800 мл к 40-й неделе.

Утечка может привести к слишком малому количеству околоплодных вод в мешочке, что может быть проблематичным. Следовательно, важно обнаружить возможную утечку околоплодных вод и обратиться за медицинской помощью.

Признаки и симптомы утечки околоплодных вод

Амниотическая жидкость выходит фонтаном при разрыве мембраны. Это также известно как разрыв воды, и обычно это происходит, когда вы начинаете роды. Если в амниотическом мешке есть небольшое отверстие, это может привести к медленной утечке жидкости, которая ощущается как струйка жидкости во влагалище.Женщинам может быть трудно определить между околоплодными водами, мочой или выделениями из влагалища.

Следующие качества могут помочь вам отличить околоплодные воды (3):

• Прозрачный или бесцветный
• Может быть со слизью или кровью
• Без запаха
• Маловероятно прекращение протекания
• Часто замачивает прокладку или нижнее белье

Это могут быть не околоплодные воды, если есть:

• Запах
• Светло- или бледно-желтого цвета
• Густая слизь или имеет вид молочного цвета

Моча и выделения из влагалища имеют специфический запах и цвет.Вы можете использовать прокладку или ежедневную прокладку, чтобы проверить эти аспекты. Еще один способ узнать это — попытаться удержать мышцы тазового дна на несколько секунд. Если это моча, утечка прекратится. Если это не прекратится, это, вероятно, утечка околоплодных вод. Эти домашние тесты для подтверждения околоплодных вод могут быть полезны не всем женщинам. Если вы не уверены, что это околоплодные воды, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

[Читать: Водный разрыв во время беременности]

Причины преждевременного разрыва мембран

Обычно преждевременный разрыв плодных оболочек является неожиданным.А причину выяснить непросто. Если вода отошла рано, то есть до начала родов, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM). А если это происходит раньше 37 недель, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (ППРОМ). Причины PROM включают (4):

• Курение
• Рекреационное употребление наркотиков
• Употребление алкоголя
• Инфекция матки
• Случайная травма
• Полигидрамнион или слишком много околоплодных вод в мешке
• Олигогидрамнион или слишком мало околоплодных вод в мешок
• Чрезмерное растяжение амниотического мешка и матки
• Неправильный дородовой уход
• Операция на шейке матки или короткая длина шейки матки
• Амниоцентез
• Предыдущие преждевременные роды
• Инфекции, передающиеся половым путем
• Менее шести месяцев после предыдущих родов
• Двойня или несколько беременность
• Вагинальное кровотечение во втором и третьем триместре
• Недостаточное питание и недостаточный вес
• Нарушения соединительной ткани

Обычно разрывы околоплодных вод или отхождение воды происходит во время или в начале родов после 37 недель беременности.Однако утечка околоплодных вод до 37 недель связана с определенными рисками.

Что происходит при утечке околоплодных вод?

Многие женщины рожают примерно через 24 часа после разрыва мембраны или утечки околоплодных вод в срок. Если они не начнутся в течение 24 часов, стимулируют роды для предотвращения каких-либо осложнений (5). Если жидкость вытечет раньше срока, это может привести к следующим рискам (6):

• Инфекции (как матери, так и ребенка)
• Отделение плаценты от матки
• Проблемы с пуповиной
• Кесарево сечение

Подтекание околоплодных вод в первом и втором триместре может быть связано с повышенным риском врожденных дефектов, выкидыша, мертворождения или преждевременных родов, тогда как в третьем триместре это может вызвать затруднения при родах.

Когда звонить врачу?

Если вы обнаружите, что вытекающая из влагалища жидкость — это не выделения или моча, а околоплодные воды, обратитесь к врачу. Вам также следует немедленно позвонить врачу (7):

• Если вы обнаружите, что жидкость имеет зеленый или коричневато-желтый цвет или неприятный запах
• При вагинальном кровотечении
• При лихорадке или гриппе такие симптомы, как ощущение жара и дрожь
• Когда у вас увеличился пульс
• Если есть боль или сокращения в животе
• Если вы не уверены и обеспокоены

Врач диагностирует ваше состояние на основе вашего срока беременности, а также даст перед началом лечения вам нужно пройти внутреннее обследование.Утечка околоплодных вод диагностируется путем осмотра в зеркалах, за которым следует анализ pH и микроскопическое исследование жидкости.

Пока вы ждете врача, постарайтесь сохранять спокойствие и не вставляйте ничего, например тампон или ткань, во влагалище, чтобы остановить утечку. Просто отметьте, сколько жидкости вытекло и какого цвета жидкость, чтобы сообщить об этом врачу.

Как лечится утечка околоплодных вод или PROM?

План лечения различается от женщины к женщине, поскольку он основан на сроке беременности, причине утечки жидкости и состоянии здоровья матери и плода.Если это происходит во время родов, это удается с помощью родов, если нет показаний к ожиданию самопроизвольных родов.

Если утечка жидкости или PROM происходит раньше срока, после наблюдения за здоровьем матери и мониторинга плода, следующие шаги могут быть (8):

• Если это происходит между 24-34 неделями беременности, для ускорения назначают дородовые кортикостероиды. зрелость легкого плода.
• Назначение антибиотиков для предотвращения инфекции
• Токолитические препараты для предотвращения преждевременных родов, если они приносят пользу
• Роды рекомендуются для управления PROM, если нет преимуществ от отсрочки их без каких-либо рисков (9).
• Сульфат магния назначают для защиты плода от неврологических осложнений, таких как церебральный паралич, если роды ожидаются в течение 24 часов до 32 недель беременности (10).
• Поступление в больницу для наблюдения и перевод в больницу, где есть хорошие отделения интенсивной терапии новорожденных, на случай, если ребенок родится раньше срока.

[Читать: Низкий уровень околоплодных вод: можно ли повысить уровни?]

Означает ли утечка околоплодных вод выкидыш?

Подтекание околоплодных вод не является одной из частых причин выкидыша.Однако, если это происходит во втором триместре и сопровождается другими симптомами, такими как боль в животе, это может быть признаком выкидыша.