Какие можно принимать таблетки от головной боли беременным: Таблетки от головной боли при беременности: что можно выпить, какие препараты нельзя пить от головы на ранних и других сроках, обзор средств — Школа №12 — Научно-образовательный центр школы №12 г. Челябинска

Содержание

Врач акушер-гинеколог Татьяна Хамзатова: «Беременным необходимо заранее консультироваться со специалистом по поводу приема медикаментов»

Будущим мамам с особой осторожностью нужно относиться к приему медикаментов. На этапе развития плода любое несогласованное с врачом лекарство может нанести непоправимый вред ребенку и женщине, поэтому беременным всегда необходимо заранее консультироваться с врачом.

К сожалению, многие будущие мамы пытаются отыскать информацию на просторах интернета: на форумах, спрашивают совета у других беременных, изучают статьи, которые зачастую написаны дилетантами в вопросах ведения беременности. Подавляющая часть информации, которая представлена на сайтах для беременных, создана людьми, которые никакого отношения к медицине не имеют. Безусловно, на просторах интернета можно найти хорошие статьи, написанные или отредактированные врачами, но такую информацию нельзя полностью примерять на себя, ведь каждая беременность уникальна. Именно поэтому на протяжении всех 9 месяцев женщину наблюдает только один лечащий акушер-гинеколог, который точно знает все особенности будущей мамы и плода.

Прием медикаментов при беременности прокомментировала заведующая новочебоксарской женской консультацией, врач акушер-гинеколог Татьяна Хамзатова:

«Прием лекарств, которые можно применять во время вынашивания ребенка – непростая тема в акушерстве и гинекологии, особенно если состояние матери осложнено хроническими заболеваниями. В этих случаях врач взвешивает все возможные риски и только после консультации с другими специалистами подбирает оптимальный курс лечения в течение всех трех триместров.

Наиболее часто женщины во время беременности подвержены простудным заболеваниям из-за ослабленного иммунитета, которые могут влиять на имеющиеся хронические заболевания. Такое состояние возникает на фоне гормональных перестроек в женском организме. Прием медикаментов наиболее опасен в первом триместре: в этот период происходит закладка всех будущих органов ребенка, а плацента только начинает формироваться и пока еще не может служить барьером для защиты плода. Если простуда застала будущую маму в первом триместре, скорее всего, врач пропишет ей постельный режим, обильное теплое питье и промывание носа солевыми растворами. При кашле можно применять только некоторые растительные препараты, такие как мукалтин или сироп алтея и солодки, при условии отсутствия аллергии. Если у будущей мамы сильно заложен нос, врач может прописать детские сосудосуживающие капли на основе оксиметазолина или фенилэфрина для облегчения носового дыхания. При повышенной температуре тела не рекомендуется самостоятельно назначать себе жаропонижающие средства: лучше заранее узнать у доктора, какие лекарства можно принимать в таком случае. Чаще всего от жара и лихорадки беременным назначают парацетамол. Боль в горле эффективно устраняется частыми полосканиями растворами фурацилина, аптечной ромашки, календулы. Также можно принимать лекарства на основе лизоцима. Некоторые разрешенные противовирусные средства и иммуномодуляторы можно использовать для лечения только со второго триместра.

Одним из самых безопасных препаратов для беременных считается Но-шпа. Лекарство можно принимать при спазмах в области живота, в некоторых случаях оно помогает даже при головной боли. Следует помнить, что при сильной, схваткообразной боли необходимо срочно показаться врачу. Увлекаться препаратом не стоит – безопасной дозой считается 1-2 стандартные таблетки в день. Увеличивать суточную дозу данного спазмолитика может только лечащий акушер-гинеколог.

При расстройствах желудочно-кишечного тракта беременным также можно принимать только некоторые виды лекарственных средств. Если у женщины наблюдается запор, врач может выписать разрешенные препараты на основе лактулозы. При диарее можно принимать сорбенты, такие как Полисорб или его аналоги с таким же действующим веществом. Не менее важен в таких случаях правильный рацион будущей мамы, который облегчит состояние и нормализует работу желудочно-кишечного тракта.

Если будущая мама – аллергик, то ей стоит помнить, что абсолютно безопасных во время беременности антигистаминных лекарств не существует, поэтому препарат должен назначить лечащий акушер-гинеколог после консультации женщины у врача-аллерголога.

Беременным, которые имеют в анамнезе тяжелые хронические и системные заболевания, такие как сахарный диабет, рассеянный склероз, системная красная волчанка или какое-либо онкологическое заболевание, необходимо назначать лечение только после совместной консультации акушера-гинеколога и специалиста, который наблюдает за течением болезни».

Первоисточник: БУ «Новочебоксарский медицинский центр» Минздрава Чувашии

противотревожный препарат для лечения заболеваний нервной системы

Оригинальный анксиолитический (противотревожный) препарат.

Афобазол является небензодиазепиновым анксиолитиком и обладает новым механизмом действия: через систему сигма-рецепторов он способен активизировать естественную противотревожную защиту нервных клеток («система эндогенного анксиолизиса»).

Афобазол обладает особым клиническим профилем, отличным от всех других противотревожных средств:

эффект развивается с первой недели приема и сохраняется после завершения лечения;
не вызывает дневной сонливости, зависимости и привыкания, а также синдрома «отмены»;
обладает не только противотревожным, но и активирующим эффектом;
подходит для лечения нарушений сна, связанных с тревогой, а также предменструального синдрома и синдрома «отмены» при отказе от курения;
совместим с большинством других соматотропных препаратов, не взаимодействует с этанолом.

Вопрос-Ответ

Можно ли принимать Афобазол вместе с растительными успокаивающими препаратами и глицином?

Афобазол не взаимодействует с седативными средствами растительного происхождения и глицином, поэтому может приниматься совместно. Тем не менее, при проведении комбинированной терапии следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Какая максимальная продолжительность курса терапии Афобазолм?

Афобазол не накапливается в организме, не вызывает привыкания и зависимости, что делает возможным безопасное проведение длительных курсов терапии. Длительность курсового применения препарата обычно составляет 2–4 недели, при необходимости длительность лечения может быть продолжена до 3 месяцев. Как правило, продолжительность курса зависит от исходного состояния, его изменения на фоне терапии, сопутствующих заболеваний, наличия внешних стрессогенных факторов. По завершении курса терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для решения вопроса о дальнейшей тактике терапии.

Как часто можно повторять курсы приема Афобазола? Какой перерыв нужно делать между курсами?

Афобазол можно принимать без перерыва в течение 3 месяцев. После прекращения лечения эффект препарата сохраняется в течение 1-2 недель. Продолжительность перерывов между курсами терапии зависит от Вашего состояния и определяется в каждом отдельном случае лечащим врачом на основании результатов оценки Вашего состояния.

Совместим ли Афобазол с алкоголем?

Одновременный прием Афобазола и алкоголя не противопоказан. Однако необходимо помнить, что алкоголь может оказывать неблагоприятное действие на состояние центральной нервной системы, в том числе при наличии тревожных расстройств. Кроме того, употребление высоких доз алкоголя вредно для организма и может усиливать симптомы различных заболеваний.

Здравствуйте, возможно ли применение Афобазола вместе с противозачаточными таблетками?

Взаимодействия Афобазола и пероральных противозачаточных средств не выявлено, совместное применение не противопоказано.

Через какое время можно планировать беременность после отмены препарата?

Афобазол достаточно быстро выводится из организма. В то же время, после отмены любого препарата необходимо удостовериться в том, что симптомы состояния, из-за которого препарат назначался, полностью прошли и нет необходимости в продолжении лечения этим или каким-нибудь другим препаратом. Поэтому мы рекомендуем планировать беременность не ранее чем через 2 недели после отмены препарата.

Скажите, можно ли принимать Афобазол при беременности? Заранее спасибо

Во время беременности противопоказано применение многих лекарственных средств, в т.ч. Афобазола. Несмотря на то, что, по данным экспериментальных исследований, Афобазол не оказывает негативного воздействия на развитие плода у животных, у беременных женщин эффекты Афобазола достаточно не изучены.

Здравствуйте, можно ли принимать Афобазол при вождении автомобиля?

Афобазол не оказывает седативного действия, а также не вызывает ухудшения концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому может приниматься людьми, управляющими транспортным средством, деятельность которых требует повышенного внимания и быстрого реагирования.

Можно лип применять препарат у детей?

Согласно утвержденной инструкции, Афобазол не применяется у детей до 18 лет, т.к. специальных исследований у этой категории лиц не проводилось.

Здравствуйте, можно ли принимать афобазол при приеме антидепрессантов?

Одновременное применение Афобазола и антидепрессантов не противопоказано.

А может препарат помочь при первом употреблении?

Препарат Афобазол уменьшает выраженность тревожных расстройств различного происхождения. Терапевтический эффект развивается не сразу, а постепенно. И хотя первое улучшение может ощущаться довольно быстро, заметный эффект наступает на 5-7й дни лечения. Оптимальная продолжительность курса терапии – 2-4 недели, при необходимости прием Афобазола может быть продолжен до 3 месяцев.

Можно ли принимать Афобазол во время лактации?

В связи с отсутствием клинических данных по применению Афобазола во время кормления грудью, не следует принимать препарат во время лактации. При необходимости его приема следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Какие побочные реакции может вызывать Афобазол?

К побочным эффектам Афобазола относятся: аллергические реакции, в редких случаях описано возникновение головной боли, которая обычно проходит самостоятельно и не требует отмены препарата.

В каких случаях противопоказано применение Афобазола?

Прием Афобазола противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата, во время беременности, в период грудного вскармливания, а также детям в возрасте до 18 лет.

Таблетка от головы при беременности на раннем сроке

Будущих мам буквально на каждом шагу преследуют неприятные симптомы. И нередко к ним присоединяется головная боль. Особенно часто этот симптом встречается на ранних сроках. С одной стороны, таблетка от головы при беременности может стать отличным способом избавить себя от мучений, а с другой – ядом для малыша. Можно ли принимать обезболивающие лекарства в первом триместре, давайте рассмотрим с вами далее.

Первый и, пожалуй, самый главный фактор, провоцирующий любой дискомфорт будущей мамы – это резкие изменения гормонального баланса. Тем более что на ранних сроках они наиболее ощутимы, так как организм еще только проходит процесс подготовки к предстоящему росту и развитию ребенка в утробе. Из-за этого беременная женщина может ощущать периодическую головную боль, которая уже ко второму триместру зачастую проходит.

У некоторых дам, находящихся в «интересном положении», неприятный симптом появляется на фоне пониженного или повышенного артериального давления. Например, при гипотонии головной мозг начинает страдать от дефицита кислорода. Из-за этого и возникают дискомфортные ощущения.

Перемены погодных условий – еще одна причина, по которой женщины начинают принимать таблетки от головы при беременности на ранних сроках. Ведь с зачатием ребенка организм будущей мамы становится более чувствительным к внешним факторам. Поэтому резкие изменения погоды могут восприниматься женщиной, ожидающей малыша, крайне негативно.

Стоит ли заниматься самолечением

Конечно, бежать к врачу по малейшему поводу не хотелось бы никому. Особенно дамам, которые переживают первый триместр беременности, сопровождающийся массой неприятных симптомов и тем самым ограничивающий их активность. Однако важно понимать, что самолечение может быть крайне опасно для любого человека. Для будущих мам же этот риск возрастает, так как им необходимо беспокоиться не только о своем здоровье, но и о благополучии маленького организма, развивающегося у них в животике.

В медицине головная боль в начале беременности не считается заболеванием, так как это вполне нормальное явление. Однако если терпеть нет мочи, то лучше обратиться к врачу за советом. Какие таблетки от головы при беременности не окажут вреда будущей маме и ее ребенку, хороший специалист знает как никто другой.

Даже если вы все-таки решили не посещать медучреждение и самостоятельно избавиться от неприятных симптомов, важно сделать это грамотно. В первую очередь необходимо разобраться в том, какие лекарства можно принимать беременным, а какие нет. Это оградит вас от возможных побочных эффектов.

Почему опасно принимать таблетки на ранних сроках

Далеко не все препараты, которые можно принимать беременным, безопасны в первом триместре. Это объясняется тем, что в первые недели после зачатия эмбрион только формируется. Его организм еще не способен сопротивляться внешним воздействиям, а также фильтровать вещества, поступающие в него. Поэтому таблетки от головы на ранних сроках беременности следует принимать крайне осторожно или ограничить их использование вообще, так как многие лекарственные средства могут поспособствовать порокам в развитии малыша.

К 16 неделе у ребенка уже в некотором роде функционируют органы очистки организма – печень и почки. К тому же плацента становится полностью сформированной и начинает играть роль некого барьера между малышом и окружающей его средой. По этой причине врачи рекомендуют по максимуму ограничить прием лекарственных средств в первом триместре. Во второй половине беременности медицинские препараты для организма будущей мамы более безопасны.

Какие таблетки противопоказаны

Если вы решили заглянуть в аптечку в поисках лекарства от головной боли, то будьте осторожны с выбором средства. Так, существуют некоторые препараты, которые категорически противопоказаны будущим мамам:

Ацетилсалициловая кислота, более известная как «Аспирин». Такая таблетка от головы при беременности может негативно повлиять на развитие сердечно-сосудистой системы малыша, а также формирование печени.
«Анальгин». Как утверждает Всемирная организация здравоохранения, данное средство не рекомендуется к применению ни мужчинам, ни женщинам, ни детям, так как оно негативно влияет на состав крови. Не стоит и уточнять, что для будущих мам оно станет настоящим ядом.
«Резерпин». Этот препарат назначается врачами для тех, кто страдает гипертонией. Однако при беременности он оказывает значительное воздействие на плод. Систематическое применение данного медикамента может привести к развитию депрессивного состояния у ребенка, проявляющегося в излишней сонливости.

Таблетки от головной боли будущим мамам

Вопрос, какие таблетки от головы можно при беременности, актуален практически для каждой женщины, ожидающей малыша. Однако если неприятный симптом настигает даму не так уж и часто, при этом нося слабый характер, то необходимости в приеме лекарственных препаратов нет. Совсем другая ситуация складывается у женщин, которые мучаются от головных болей с завидной регулярностью. В таком случае помочь могут следующие средства:

«Парацетамол».
«Но-шпа».
«Цитрамон».
«Ибупрофен» или «Нурофен».

Какой препарат выбрать – дело сугубо индивидуальное, но лучше всего посоветоваться с врачом.

«Парацетамол»

Это медикаментозное средство врачи рекомендуют взять на заметку каждой беременной женщине. Поможет оно и при повышении температуры тела, и при головных болях. При этом о здоровье малютки можно не беспокоиться – активное вещество препарата мягко воздействует на организм будущей мамы и совершенно не травмирует эмбрион. Данные таблетки от головы при беременности на ранних сроках считаются самым безопасным вариантом. Хотя даже и у них имеются некоторые ограничения. Так, инструкция к «Парацетамолу» гласит, что будущим мамам следует употреблять не более чем 4 таблетки в сутки. К тому же лечение должно составлять максимум 3 дня.

«Но-шпа»

Основное действующее вещество данного средства – дротаверин. Он оказывает выраженное обезболивающее действие и расслабляющий эффект на организм. Обычно препарат продается в аптеках в виде таблеток.

Очень важно соблюдать правильную дозировку во время употребления средства. Если обычному взрослому человеку можно принимать внутрь до 6 единиц препарата, то по отношению к беременным женщинам это значение несколько ниже. Будущим мамам не рекомендуется выпивать более 3 таблеток в сутки. А перед этим желательно проконсультироваться с акушером-гинекологом. Одна таблетка от головы при беременности, конечно, вреда не принесет, но если вы собираетесь принимать препарат периодически, то лучше делать это под наблюдением специалиста.

«Цитрамон»

При первых проявлениях боли в висках многие люди вспоминают именно про это средства. И не зря – ведь оно стало настоящей классикой в лечении мигрени, используясь еще нашими бабушками. «Цитрамон» вполне распространен и в наши дни, а главное, он не менее действенен, чем современные препараты. Он оказывает не только анальгезирующее, но и противовоспалительное действие. К тому же прием средства позволяет отрегулировать температуру тела. В состав таблеток входит кофеин, что делает их идеальными для нормализации давления будущей мамы.

Установлено, что препарат можно совершенно спокойно принимать во втором триместре беременности. Что касается более ранних сроков, то потребуется консультация специалиста. Поэтому лучше самостоятельно не принимать эти таблетки от головы при беременности. 1 триместр характеризуется неустойчивостью эмбриона к различным воздействиям, так что лучше лишний раз перестраховаться.

«Ибупрофен» и «Нурофен»

Эти два препарата объединены в одном подразделе, так как они, по сути, являются аналогами друг друга. Оба средства появились на рынке медикаментов относительно недавно, но при этом уже успели завоевать огромную популярность у потребителей. Доказано, что таблетки оказывают выраженный обезболивающий эффект в максимально короткое время. Даже Всемирной организацией здравоохранения было подтверждено то, что препараты действенные и при этом безопасные. Поэтому женщинам, которые ранее спасались «Ибупрофеном» или «Нурофеном», можно продолжать это делать и при беременности. Стоит отметить, что наиболее безопасно применение препаратов именно на ранних сроках. В третьем триместре вынашивания малыша употреблять их нежелательно.

Так что если вас интересует, можно ли таблетки от головы при беременности, то ответ будет положительным. Важно лишь чтобы препарат соответствовал срокам вынашивания малютки.

Если причина головной боли – мигрень

Нередко нежелательные симптомы у будущих мам вызываются обычной мигренью. В таком случае беременная женщина замечает довольно выраженную боль в области висков и лба. Ощущения носят пульсирующий характер и отдают в зону глаз. Эти проявления возникают на фоне спазмов сосудов в головном мозге.

Если брать в рассмотрение весь период беременности, то наиболее подвержены мигреням все-таки женщины на ранних сроках. Головная боль может сопровождать токсикоз или быть самостоятельным симптомом. Вызывается мигрень, как правило, банальными факторами: недосыпанием, неправильным или нерегулярным питанием, стрессами. Поэтому будущей маме достаточно лишь наладить режим дня, чтобы она прошла.

Однако не каждая женщина способна терпеть, если у нее болит голова при беременности. Какие таблетки можно принимать, чтобы избавиться от мигрени? Для этого подойдет «Парацетамол», «Зомиг», «Пенталгин», «Суматриптан» или все тот же «Ибупрофен».

Что делать, если головная боль очень сильная

Одно дело, когда мигрень приносит легкое недомогание, и совсем другое – когда она буквально сбивает с ног. Сильная головная боль у будущих мамочек может быть вызвана как резким падением артериального давления, так и нарушениями в работе центральной нервной системы. По этой причине лучше проследить за частотой проявления симптомов. Если случаи возникновения головной боли единичны, то можно воспользоваться обычным «Парацетамолом» или его более действенным аналогом — «Панадолом».

При частом появлении неприятных симптомов лучше все-таки обратиться к врачу. Он проведет обследование с целью выяснения причин сильной головной боли. Возможно, потребуется дополнительная терапия. А для снятия симптомов врач сможет прописать таблетки от боли в голове при беременности, которые не навредят малышу.

Альтернативные методы

Существуют более безопасные способы победить мигрень, чем прием медикаментозных средств. Чтобы устранить головную боль, можно воспользоваться такими способами, как:

Ароматерапия. Пары различных эфирных масел способны оказать расслабляющее действие на организм, тем самым избавляя его от дискомфортных ощущений. Для процедуры подойдут масла лаванды, мяты, лимона или розы. Их можно применять во время массажа либо водных процедур. Важно не забывать, что горячие ванны будущим мамам противопоказаны.
Применение травяных чаев. Народная медицина богата знаниями, поэтому она способна оказывать лечебный эффект не хуже, чем лекарственные препараты. Чаи на основе листьев смородины, мяты, прополиса или ромашки помогут снять напряжение и устранить боль.
Иглоукалывание. Не каждая таблетка от головы при беременности безопасна, зато данная процедура совершенно не противопоказана будущим мамам. Преимущество иглоукалывания в том, что оно не просто устраняет мигрень, но и позволяет бороться с остальными симптомами токсикоза. Это делает процедуру идеальной для женщин, находящихся на первом триместре беременности. Очень важно, чтобы ее проводил опытный специалист, иначе вместо пользы можно получить вред для организма.

Профилактика

Ничто не сказывается на состоянии будущей мамы лучше, чем правильный режим дня. Чтобы обезопасить себя от головных болей, на ранних сроках беременности стоит соблюдать такие правила:

Чаще бывать на свежем воздухе.
Включить в свой рацион как можно больше овощей и фруктов.
Употреблять много жидкости.
Избегать стрессов.

Несмотря на разнообразие лекарственных препаратов, разрешенным будущим мамам, лучше ограничить их применение. Можно пить таблетку от головы при беременности каждый раз, когда появляются неприятные симптомы, а можно просто постараться их предупредить. В любом случае второй вариант окажется намного безопасней.

Доктор МОМ®: применение при беременности

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Количество просмотров: 76 620

Среднее время прочтения: 2 минуты

Содержание:

Можно ли применять при беременности сироп от кашля Доктор МОМ^®?
Можно ли применять при беременности растительные пастилки от кашля Доктор МОМ^®?
Можно ли применять при беременности мазь Доктор МОМ^® Фито?

Можно ли применять при беременности сироп от кашля Доктор МОМ

^®?

Сироп от кашля Доктор МОМ^® рекомендуется для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, характеризующихся кашлем с трудноотделимой мокротой. Комплекс растительных компонентов сиропа мягко воздействует на организм, облегчая кашель при ларингите, фарингите, бронхите, трахеите.
Так как клинические исследования касательно применения Доктор МОМ^® беременными и кормящими не проводились, назначение сиропа им не рекомендовано.

Наверх к содержанию

Можно ли применять при беременности растительные пастилки от кашля Доктор МОМ

^®?

Активными компонентами растительных пастилок от кашля Доктор МОМ^® являются экстракты корневищ имбиря лекарственного, плодов эмблики, корней солодки голой и левоментол. Этот комплекс компонентов позволяет облегчить отделение мокроты при заболеваниях, сопровождающихся сухим кашлем.
Беременным и кормящим не рекомендовано применение растительных пастилок от кашля Доктор МОМ^®, по причине отсутствия клинических данных об особенностях воздействия пастилок на организм в этот период.

Наверх к содержанию

Можно ли применять при беременности мазь Доктор МОМ

^® Фито?

Активными компонентами мази Доктор МОМ^® Фито являются масло мускатного ореха, камфора, скипидарное и эвкалиптовое масла, тимол и левоментол. Эта мазь рекомендуется при таких симптомах ОРЗ, как насморк, заложенность носа, головные и мышечные боли.
Отсутствие данных о возможных воздействиях мази на организм беременных и кормящих, не позволяет рекомендовать мазь данной категории.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО:

От чего помогает Доктор МОМ^®

Лечение боли, связанной с операциями

В основе настоящего руководства для пациентов лежит одобренное в 2016 году эстонское руководство для лечения «Периоперативное лечение острой боли». Пожелания руководства для лечения были составлены на основе анализа литературы, основанной на научно доказанных фактах. Цель руководства для пациентов — помочь пациентам справиться с послеоперационной болью и дать ответ на вопросы, связанные с острой болью. Знания о возможностях лечения боли помогают пациентам активно участвовать в лечении. Важность тем, охваченных в руководстве для пациентов, а также доступность его текста были оценены со стороны пациентов с острой послеоперационной болью. В руководстве для пациентов объясняются следующие темы: что такое острая послеоперационная боль, почему важно лечить острую боль, и как ее оценивать. В разных главах описываются возможности лечения острой послеоперационной боли. Читатель получит ответ на следующие вопросы: почему для лечения боли предпочитается использование пероральных препаратов, можно ли принимать вместе разные обезболивающие и что еще кроме лекарств можно предпринять для ослабления боли. Также даются рекомендации, как можно справиться с послеоперационной болью дома. Об охваченных в руководстве для пациентов темах можно более детально прочитать на интернет-страницах, приведенных в конце руководства (см. Приложение 1).

Сообщите своему лечащему врачу, какие лекарства (в том числе и обезболивающие) Вы использовали раньше, есть ли у Вас аллергия на какие-либо лекарства и возникали ли побочные эффекты. Эта информация очень важна при назначении подходящего Вам обезболивающего.
Если Вы чувствуете боль, сразу сообщите об этом медсестре. Сообщайте о боли и тогда, когда боль слабая или она возникла ночью.
Если у Вас возникли побочные эффекты при употреблении каких-либо лекарств, сразу сообщите об этом медсестре или своему лечащему врачу.
Оцените свою боль по десятибалльной шкале, так как на основе полученной информации Вас можно будет обеспечить подходящим именно Вам лекарством от боли. Не превышайте максимально допустимой суточной дозы обезболивающих.

Если при лечении дома назначенные Вам обезболивающие не уменьшают боль, и сила боли по десятибалльной шкале и после приема обезболивающих по- прежнему больше пяти, то обратитесь, пожалуйста, к своему семейному или лечащему врачу.
В случае слабой или умеренной боли дополнительно к обезболивающим лекарствам используйте также альтернативные болеутоляющие методы.
В период после операции важно быть активным и двигаться как можно больше, это поможет восстановлению организма и уменьшит появление осложнений.
Если боль мешает движению, сообщите об этом медсестре.

Что такое острая послеоперационная боль?

Боль является субъективным и неприятным ощущением, которое влияет на сознание и ухудшает хорошее самочувствие. Острая боль является кратковременной, у нее чаще всего имеется четко ограниченная зона, определенное время начала, а также субъективные и объективные физические признаки: частота сердечных ударов и дыхание учащаются и кровяное давление повышается. Сильная боль мешает сну и создает чувство страха и тревоги. Острая послеоперационная боль возникает из-за хирургической процедуры или операции. Сила боли зависит как от тяжести операции и размера операционной раны, так и от порога болевого ощущения человека. Люди чувствуют и реагируют на боль по- разному. На болевые ощущения может влиять и ранний опыт пациента, связанный с болью, его возраст, пол, культурные особенности, а также психологические факторы. В случае детей на болевые ощущения может влиять и отношение их родителей к боли.

Почему нужно лечить острую послеоперационную боль?

Послеоперационную боль не нужно терпеть, так как из-за боли может увеличиться частота проявлений послеоперационных осложнений: восстановление после операции будет проходить медленнее и поэтому может увеличиться время пребывания в больнице. При отсутствии лечения боли чаще может возникнуть хроническая послеоперационная боль. Эффективное лечение послеоперационной боли облегчает работу сердца и легких, уменьшает риск возникновения тромбоза вен и способствует нормализации пищеварения.

Как оценивается сила боли?

Оценка силы боли после операции является обычной частью работы по наблюдению за пациентом. Боль оценивают регулярно, частота оценки зависит от состояния пациента и тяжести операции. Поскольку ощущение боли является индивидуальным и субъективным, только Вы сами сможете оценить силу переживаемой боли. Медсестра будет оценивать Вашу боль регулярно как до, так и после приема обезболивающих, как во время покоя, так и во время движения. На основании полученной информации можно будет составить схему лечения боли, подходящей лично Вам.

Для оценки боли используются разные шкалы боли. Например шкалу для цифровой оценки используют у взрослых. С помощью нее оценивают силу боли по десятибалльной шкале, где ноль означает, что боли нет, и 10 означает самую сильную боль, которую Вы можете себе представить. Пациента просят оценить боль, пережитую за последние 24 часа при помощи трех разных методов.

Оценивают:

силу имеющейся боли,
самое слабое чувство боли и
самое сильное чувство боли.

Среднее арифметическое от полученных оценок покажет силу испытанного пациентом чувства боли в течение последних 24 часов. Иногда Вас просят выбрать слова, которые описывали бы Вашу боль. Такими словами могут быть:

боли нет
небольшая боль
умеренная боль
сильная боль
очень сильная боль
нестерпимая боль

Рисунок 1. Шкала цифровой оценки боли

Иногда для оценки боли используют шкалу с лицами (FPS-R) (см. Рисунок 2) или так называемую шкалу лиц. Данную шкалу можно использовать, например, у детей старшего возраста. Ребенку нужно будет объяснить шкалу лиц, чтобы он мог использовать ее для оценки своей боли. Ребенку нужно будет объяснить шкалу следующим образом: «Это лицо (покажите на самое крайнее слева лицо) показывает, что боли нет совсем. Другие лица (покажите на каждое лицо слева направо) показывают, что боль все сильнее и сильнее. Самое крайнее справа лицо показывает, что ему очень больно». После объяснения у ребенка можно будет спросить, какое лицо показывает, насколько ему больно сейчас?

Согласно выбранному ребенком лицу оцениватель сможет дать обозначенной боли оценку в 0, 2, 4, 6, 8 или 10 пунктов, считая справа налево: 0 = совсем не больно. 10 = очень больно. При оценке нельзя использовать слова «грустный» или «радостный». Обязательно нужно уточнить, что речь идет только о том, как ребенок себя чувствует, а не о внешнем выражении лица.

Рисунок 2. Шкала лиц для оценки силы боли (FPS-R)

Вышеперечисленные шкалы используют не только для оценки боли у детей старшего возраста, но и для пациентов с легким или умеренным душевным расстройством. Для маленьких детей, грудничков и пациентов с тяжелым душевным расстройством используют шкалу поведения, в случае которой силу боли оценивает медсестра. Для таких шкал для оценки силы боли учитываются такие жизненные показатели пациента, как частота сердцебиений, кровяное давление, содержание кислорода в крови и поведение (выражение лица, беспокойство, сон).

Для достижения лучшего результата в лечении боли сразу
проинформируйте медсестру, если чувствуете боль – даже тогда, когда боль слабая или если она возникла ночью.
Не терпите боль!

Как лечить боль после операции?

При лечении послеоперационной боли используются разные лекарства с разными способами приема. Кроме этого, разрешается использование и альтернативных методов, которые можно использовать в случае слабой и умеренной боли.

Для назначения подходящего лечения боли важно знать, какие лекарства (в том числе обезболивающие) Вы уже использовали, есть ли у Вас аллергия на лекарства и были ли побочные эффекты. При назначении лекарства учитывают современные принципы из медицинской области, касающейся проведенной Вам операции и обезболивающих.

Выбор подходящего обезболивающего, доза лекарства и продолжительность лечения зависит как от силы боли (слабая, умеренная или сильная боль), типа боли (имела ли место, например, раневая боль или нервная боль), самого человека (пожилой, ребенок, беременная и др.), а также от сопутствующих заболеваний.

Для достижения лучшего действия обезболивающих принимайте лекарства регулярно (с постоянным интервалом). Часто комбинируются обезболивающие разного действия.

Группы обезболивающих лекарств

В качестве обезболивающих используются лекарства, которые разделяются по типам механизма действия на три основные группы:

Простые обезболивающие. Например парацетамол, ибупрофен и диклофенак.
Опиоиды. Лекарства данной группы разделяются на слабые опиоиды – например, трамадол, кодеин, и на сильные опиоиды – например, морфин.
Поддерживающие лекарства. Их используют, например, для лечения нервной боли.

Парацетамол
Парацетамол часто является первичным выбором в случае слабой и умеренной боли. Парацетамол отличается от других болеутоляющих (например, от ибупрофена и диклофенака) прежде всего в том, что у него отсутствует раздражающее слизистую пищеварительного тракта действие. При приеме парацетамола побочные эффекты появляются редко. Самым тяжелым из возможных побочных эффектов является поражение печени, которое проявляется редко и возникает чаще всего из-за передозировки лекарства. Парацетамол нужно использовать осторожно при печеночной и почечной недостаточности, хроническом недоедании или алкоголизме. Ребенку парацетамол нужно назначать согласно его возрасту и весу.

Если дополнительно используются лекарства (например, так называемые чаи от гриппа), которые включают в себя парацетамол в комбинации с обезболивающим, нужно следить, чтобы принятое за сутки количество парацетамола не превысило разрешенной дневной дозы (для взрослых 4 грамма в сутки).

Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, декскетопрофен, напроксен и др.)
Если обезболивающее действие парацетамола слишком слабое (через час после приема парацетамола сила боли по прежнему больше чем пять баллов), то в случае слабой или умеренной боли нужно принять например ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак или другие лекарства из той же группы согласно инструкции по приему лекарства, приведенному на информационном листке препарата.

У данных лекарств имеется болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, но их использование противопоказано в случае язвы пищеварительного тракта. Данные лекарства с осторожностью должны использовать пациенты, у которых имеются сердечно-сосудистые заболевания. Риск возникновения побочных эффектов в пищеварительном тракте больше у пожилых людей и у тех, кто принимает НПВС в больших количествах. Возникновение побочных эффектов в пищеварительном тракте не зависит от способа приема лекарств – лекарственные свечи с НПВС и инъекционные формы лекарств также не подходят для пациентов с язвами в пищеварительном тракте. Сила вредного воздействия на пищеварительный тракт отличается у разных препаратов группы НПВС. Считается, что ибупрофен приносит меньше всего вреда пищеварительному тракту.

В зависимости от того, какие сопутствующие заболевания есть у Вас, некоторые обезболивающие, принадлежащие данной группе, могут быть более подходящими для Вас, чем какие-либо другие, и при назначении лечения это нужно обязательно учитывать. Для детей чаще всего используются ибупрофен, его назначают согласно возрасту и весу ребенка.

Опиоиды или наркотические обезболивающие (кодеин, трамадол, морфин, фентанил, оксикодон, петидин и др.)

В случае сильной боли дополнительно к вышеупомянутым группам препаратов используют и опиоиды. Обычными побочными эффектами приема опиоидов являются тошнота и рвота. Провоцирующее тошноту действие опиоидов ослабляется при долговременном их приеме. Другим обычным побочным эффектом является запор.

Поддерживающие лекарства, например габапентин, прегабалин.
Поддерживающими лекарствами называют такие лекарства, которые изначально не были созданы в качестве обезболивающих, но позднее было открыто их полезное действие для ослабления боли определенного типа. Например, габапентин и прегабалин использовали изначально для лечения эпилепсии. Часто такие лекарства используются для лечения хронической нервной боли. Они также эффективны для лечения послеоперационной боли, они уменьшают боль и потребность в других обезболивающих.

При возникновении побочных эффектов сразу сообщите об этом медсестре или лечащему врачу!

После операции обезболивающие можно принимать:

через рот
через инъекции в вену или мышцу
через эпидуральный катетер
с помощью лекарственной свечи

После операции предпочтение отдается пероральным обезболивающим. Лекарство, приятое через рот, является таким же эффективным, как и введенное путем инъекции, и его прием не сопровождается болью или обусловленными инъекциями осложнениями – такими, например, как кровоизлияние, воспаление места инъекции. Обезболивающие лекарства, принятые перорально, подходят для ослабления боли любого типа, но у Вас должна быть сохранена способность есть и пить.

Введение лекарства в вену

Если прием таблеток через рот невозможен из-за операции, медсестра введет Вам лекарство через канюлю в вену. Обезболивающее действие наступит в течение нескольких минут. Как только Вы начнете есть и пить, снова можно будет вернуться к лекарствам в таблетках.

После большой и болезненной операции обезболивающие можно принимать с помощью специального болевого насоса, с помощью которого Вы сами сможете регулировать дозу введения в вену обезболивающего (опиоидов). Такой метод называют облегчением боли под контролем пациента или PCA (сокращение от английского названия Patient Controlled Analgesia).

Для приема обезболивающих используйте специальный насос, который позволит Вам получить обезболивающее сразу, как только Вы почувствуете необходимость. Врач рассчитает подходящую именно для Вас дозу лекарства и внесет ее в память насоса. Если Вы почувствуете боль – нажмите на кнопку и насос сделает Вам инъекцию соответствующего количества лекарства через канюлю в вену. Опасности передозировки лекарства нет, поскольку болевой насос программируется согласно Вашим потребностям.

Кнопку насоса нужно нажимать обязательно самостоятельно, нельзя давать делать это кому-либо другому. Если рассчитанная для Вас доза лекарства недостаточна и не уменьшает боль, сообщите об этом медсестре или врачу, которые отрегулируют дозу вводимого лекарства согласно силе боли. PCA-насос используют и для детей, если возраст ребенка позволяет им пользоваться, и он способен понять принцип работы насоса.

Рисунок 3. PCA насос

Введение лекарства в мышцы

Введения обезболивающих путем уколов стараются избегать, так как из-за неоднородного всасывания действие обезболивания может быть меньшим, чем ожидаемый эффект. Кроме этого, укол может быть болезненным.

Введение лекарства с помощью лекарственных свечей

Иногда, если прием обезболивающих через рот по каким-либо причинам невозможен, лекарства можно принимать и через прямую кишку. Лекарственные свечи часто используют для облегчения боли у маленьких детей.

Прием лекарств через эпидуральный катетер

Используя местное обезболивание, при необходимости анестезиолог перед операцией установит Вам в эпидуральное пространство, окружающее спинномозговой канал, тонкий пластмассовый зонд (эпидуральный катетер). Эпидуральное пространство находится в позвоночном канале, где проходят корни нервов, передающих чувство боли. Введенное туда лекарство влияет на корни нервов и препятствует таким образом распространению болевого пульса. Поэтому введение лекарств в эпидуральное пространство является одним из самых эффективных методов обезболивания.

В эпидуральный катетер через автоматический шприц в течение суток постоянно вводятся опиоиды и локальные анестетики — смесь для местной анестезии. Болеутоляющее действие начинается не позднее 20 минут после начала приема лекарства.

Рисунок 4. Установка эпидурального катерера

Эпидуральное обезболивание может вызвать:

Тошноту и рвоту – от них помогают лекарства от тошноты
Слабость и нечувствительность ног – они проходят сами по себе
Нарушения мочеотделения – при необходимости в мочевой пузырь помещают катетер
Снижение кровяного давления – кровяное давление контролируется регулярно
Боль в голове или спине – сообщите об этом медсестре или лечащему врачу. Если головная боль возникнет после операции при нахождении на домашнем лечении, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

Блокада нервного сплетения

Блокады нервных сплетений используют чаще всего для обезболивания конечностей. Блокады делаются как при помощи однократного укола, так и при помощи использования катетера, который устанавливается рядом с нервным сплетением, и нужен для постоянного введения лекарства (местной анестезии). Через катетер нервного сплетения вводятся лекарства как при помощи однократной инъекции, так и при помощи автоматического шприца.

Влияние альтернативных методов лечения боли на послеоперационную боль невелико, поэтому такие методы Вы должны использовать не отдельно, а только вместе с обезболивающими препаратами. Альтернативные методы уменьшают тревогу и чувство напряжения на протяжении всего нахождения в больнице. Большинство методов — например, музыкальная терапия или отвлечение внимания, являются безопасными, и Вы таким образом сможете использовать их без специальной подготовки и дополнительных средств. Если боль слабая или умеренная, то дополнительно к обезболивающим Вы можете использовать методы из нижеприведенного списка. Дополнительную информацию о разных методах можно спросить у медсестры своего отделения.

Холодный компресс

Холод приводит к сужению кровеносных сосудов и кровотечение в поврежденной области замедляется. Если у Вас нет противопоказаний, Вы при помощи холодного компресса сможете уменьшить отек и боль в зоне операции. В качестве холодного компресса можно использовать продающиеся в аптеках специальные гелевые пакеты, подходит и любая упаковка из морозильника. Заверните холодный мешок в полотенце и затем поместите его на поврежденное место и при необходимости зафиксируйте компресс. Полотенце защитит ткани от возможного местного воздействия холода. Держите холодный компресс на месте 20-30 минут подряд, затем сделайте 10-15 минутные паузы и при необходимости повторите процедуру.

Транскутальная электрическая нервная стимуляция или ТЭНС

ТЭНС или проходящая через кожу электрическая нервная стимуляция является методом лечения боли, в случае которой используются электрические импульсы, чтобы уменьшить послеоперационную боль.

Физиотерапия

Физиотерапию рекомендуется добавлять в послеоперационную лечебную схему, так как она уменьшает риск возникновения осложнений и облегчает восстановление организма после операции. Физиотерапию проводит специалист. Он объяснит Вам, почему необходимо как можно быстрее начать двигаться после операции, научит, как принимать после операции по возможности удобную и расслабленную позу, как подпирать свое тело подушками или операционную область – перевязкой. Кроме этого, он научит Вас технике дыхания, а так же двигательным упражнениям.

Музыкальная терапия

Прослушивание музыки уменьшает тревожность, немного уменьшает силу послеоперационной боли, и с музыкой стрессовая реакция, связанная с болью, проявляется реже. Поэтому уменьшается и потребность в приеме опиоидов.

Если Вам нравится слушать музыку и это расслабляет и успокаивает Вас, то мы рекомендуем Вам взять с собой любимую музыку в больницу с собой. Нужно только помнить, что Ваша любимая музыка может не нравиться другим пациентам, поэтому мы рекомендуем Вам использовать при прослушивании музыки наушники.

Психологические методы

Сюда относятся разные расслабляющие техники, обучение навыкам каждодневной самостоятельной деятельности, отвлечение внимания, техника позитивной визуализации.

Использование разных психологических методов на протяжении всего пребывания в больнице поможет Вам уменьшить чувство напряжения и тревоги. С помощью них Вы легче справитесь с возникшей ситуацией. В небольшой степени уменьшится и сила боли и потребность в обезболивающих.

Для отвлечения внимания Вы можете решать кроссворды, складывать мозаики, играть в электронные игры и др. Также Вы можете использовать расслабляющую технику как для расслабления конкретных мышц или для уменьшения общего чувства тревоги и напряжения.

В случае детей также важно использовать для уменьшения чувства тревоги и боли разные психологические приемы, и делать это на протяжении всего пребывания в больнице. Ребенок становится более спокойным, если ему уже до поступления в больницу объяснят, что его ожидает.

Эффективным методов отвлекания внимания для ребенка является игра: как во время послеоперационного периода, так и во время процедур. Те игры, в которых ребенок будет активным участником (например, электронные игры), являются более эффективными, чем обычное отвлекание внимания.

Прослушивание любимой музыки особенно хорошо уменьшает боль и тревогу у детей старшего возраста. Для новорожденных важен физический контакт (нахождение на груди мамы или папы), польза для уменьшения боли во время проведения процедур и после операции будет и от массажа, и от грудного кормления, и от сосания соски.

При выписке из больницы Вам дадут рекомендации по поводу лечения боли на дому: какие обезболивающие Вам могут понадобиться, в каком количестве и как часто их нужно будет принимать. Вам также расскажут о возможных побочных эффектах и о том, что нужно делать при их появлении. Обезболивающие для использования на дому не обязательно могут быть такими же, которые Вы получали в больнице.

Спросите у своего лечащего врача, куда можно будет обратиться при возникновении проблем. Убедитесь в том, что врач оповещен о том, какие лекарства ранее вызывали у Вас проблемы. Это поможет избежать возможных осложнений, связанных с лекарствами.

Дома:

Принимайте обезболивающие регулярно, согласно предписанию врача. Информацию о выписанных рецептах, в том числе и о схеме приема лекарства, выписанного Вам врачом Вы всегда сможете проверить в рецептурном центре государственного портала (www.eesti.ee → Услуги → Гражданину → Здоровье и здравоохранение → Рецепты).
Отдыхайте в достаточной мере. Если у Вас проблемы со сном, сообщите об этом врачу.
На время сна или для проведения упражнений на глубокое дыхание подоприте свое тело подушками.
Для уменьшения боли Вы можете использовать и одобренные врачом альтернативные методы: холодные или теплые компрессы, прослушивание музыки, массаж, заместительная терапия (нахождение в положении, облегчающем боль, подпирание тела подушками и др.)
Если для лечения острой послеоперационной боли Вы должны использовать дома опиоиды, то вождение машины будет запрещено, также нельзя будет пользоваться аппаратами/механизмами, работа с которыми требует особенного внимания.
Если обезболивающие, которые были назначены Вам врачом, не уменьшают боль (сила боли по десятибалльной шкале по-прежнему больше пяти), то обратитесь к своему лечащему или семейному врачу.

На эстонском и русском языках:
www.regionaalhaigla.ee/et/valuravi
www.valu.ee
Страница Союза Анестезиологов Эстонии
видео: Аманда идет на операцию

На английском языке:
www.mayoclinic.org/pain-medications/art-20046452
www.preop.com.au/postop.htm
www.cuh.org.uk/sites/default/files/publications/PIN1304_TENS_pain_service_v4.pdf
patient.info/health www.painaustralia.org.au/healthcare-professionals/patient-resources.html

Использованная литература

Allred KD, Byers JF, Sole ML. The effect of music on postoperative pain and anxiety. Pain Manag Nurs Off J Am Soc Pain Manag Nurses. 2010 Mar; 11 (1): 15–25.

Crowe L, Chang A, Fraser JA, Gaskill D, Nash R, Wallace K. Systematic review of the effectiveness of nursing interventions in reducing or relieving post-operative pain. Int J Evid Based Healthc. 2008 Dec; 6 (4): 396–430.

Engwall M, Duppils GS. Music as a nursing int ervention for postoperative pain: a systematic review. J Perianesthesia Nurs Off J Am Soc PeriAnesthesia Nurses Am Soc PeriAnesthesia Nurses. 2009 Dec; 24 (6): 370–83

Johansson K, Nuutila L, Virtanen H, Katajisto J, Salanterä S. Preoperative education for orthopaedic patients: systematic review. J Adv Nurs. 2005 Apr; 50 (2): 212–23

Macintyre PE, David A Scott, Stephan A Schug, editors. Acute Pain Management: Scientific Evidence (3rd edition) 2010.

Vaajoki A, Pietilä A-M, Kankkunen P, Vehviläinen-Julkunen K. Effects of listening to music on pain intensity and pain distress after surgery: an intervention. J Clin Nurs. 2012 Mar; 21 (5-6): 708–17.

Wood S. Postoperative pain 2: patient education, assessment and management. Nurs Times. 2010 Nov 23; 106 (46): 14–6.

IASP Taxonomy. (2012). International Association of the Study of Pain.
www.iasppain.org/Education/Content. aspx?ItemNumber=1698&navItemNumber=576#Paintolerancelevel

Головные боли во время беременности: первая помощь

Головная боль может довести до исступления любого человека. Изнуряющее состояние мешает работе и учебе. Особенно тяжело, когда боль долго не проходит, и человек вынужден прибегать к помощи сильнодействующих спазмолитиков и анальгетиков. Каково же приходится молодым женщинам, когда головные боли во время беременности доставляют столько неприятностей, а прием многих таблеток под запретом.

Любой дискомфорт, вызывающий отрицательные эмоции, категорически противопоказан будущим мамам. Но в первые недели беременности, когда идет гормональная перестройка всего организма, приступы головной боли мучают очень часто.

Головные боли во время беременности: причины возникновения

Начиная с первых минут зачатия и на протяжении всего срока организм женщины работает на обеспечение жизни и питания малыша. Как только оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки, начинается резкая перестройка в работе всех органов и систем.

Ослабление собственного иммунитета снижает способность организма бороться с недугами. Поэтому те проблемы, которые почти не беспокоили раньше, во время беременности усиливаются в несколько раз.

Склонность к гипертонии (повышенное артериальное давление) или к гипотонии (пониженное А/Д), связанные с ними головные боли во время беременности становятся серьезной проблемой.
Кроме того, причиной может стать усталость, чувство голода, долгое пребывание в душном помещении и стресс.

Способы избавиться от головной боли без лекарств

Почувствовав головную боль, не впадайте в панику, постарайтесь расслабиться.

Если есть возможность, выйдите на свежий воздух или просто проветрите комнату.
Легкий массаж болевых точек также поможет снизить боль.
Отлично помогают холодные примочки, приготовленные на отварах мяты или лаванды.
Можно так же капнуть несколько капель экстракта этих трав и вдыхать его во время приступов.
Если головные боли локализуются в затылочной области, обвяжите голову полотенцем, смоченным разведенным уксусом. Это средство проверено веками.

Профилактика головных болей при беременности

Чтобы вас не беспокоили головные боли, профилактика, пожалуй, даже важнее лечения.
К профилактическим мерам относится в первую очередь укрепление иммунитета.

Для этого необходимо включать в свой распорядок дня три-четыре прогулки на свежем воздухе.
Скорректируйте свой рацион питания. Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами, кальцием, фосфором и минералами. Старайтесь есть понемногу, но часто 5-6 раз в день.

В том случае, если от головной боли ничего не помогает, обратитесь к врачу. Он посоветует, какие лекарства можно принимать, и проследит за лечением, чтобы избежать осложнений.
Как правильно принимать таблетки без инструкции — Российская газета
Есть лекарства, которые продаются не только без рецепта, но и без инструкции.
Подразумевается, что все мы знаем, как пользоваться таблетками, названия которых известны еще со времен наших бабушек. Но так ли это? Мы собрали противопоказания и советы по пяти самым популярным в народе препаратам.
1 Анальгин. Хотя на упаковках об этом не говорится, но этот препарат имеет серьезные противопоказания. В некоторых странах он вообще запрещен к применению. Почему?
При длительном применении отрицательно воздействует на систему кроветворения.
Его не следует принимать при бронхоспазме, нарушении функции печени или почек, в первом триместре беременности.
Никогда не давайте его детям первых трех месяцев жизни без разрешения врача. И вообще детям до 15 лет он не показан.
Принимают анальгин после еды. Максимальные дозы для взрослых: за один раз — 0,25-1 г; за сутки — 3 г. Иногда для более сильного и быстрого эффекта таблетку можно не глотать, а поместить под язык до полного ее рассасывания.
2 Аспирин (ацетилсалициловая кислота). Входит в число самых распространенных и доступных болеутоляющих, жаропонижающих и противовоспалительных средств. Кроме того, сейчас модно принимать аспирин для профилактики инфарктов и инсультов. Но при длительном применении может возникнуть желудочное или кишечное кровотечение, возможны нарушения свертываемости крови.
Американские медики приводят тревожную цифру: в США от самостоятельного приема аспирина и других подобных препаратов ежегодно умирают более 15 тысяч человек. В нашей стране, к сожалению, подобной статистики нет.
С особой осторожностью следует принимать аспирин людям с аллергией и больным бронхиальной астмой. У людей с неконтролируемым высоким давлением, хроническими тяжелыми заболеваниями печени и почек он может усилить симптоматику этих заболеваний. Противопоказан женщинам с нарушениями менструального цикла и при беременности.
В период приема аспирина надо воздерживаться от алкоголя.
3 Парацетамол. Одно из самых популярных лекарств «от простуды». И головную боль ослабит, и от жара спасет. Выпускается как в чистом виде, так и в составе комбинированных препаратов, например колдрекса, фервекса, солпадеина, пенталгина. Любители самолечения нередко применяют одновременно несколько лекарств, а это прямой путь к опасной передозировке. Парацетамол оказывает токсическое влияние на печень. Проблемы с печенью могут возникнуть и если пить парацетамол в качестве лекарства от похмельной головной боли. В сочетании с алкоголем он особо опасен. По этой же причине лучше на время приема препарата отказаться от кофе, крепкого чая, шоколада. Не принимайте парацетамол вместе с лекарствами от аллергии. Не рекомендуется он и страдающим бронхиальной астмой, почечной недостаточностью, вирусным гепатитом, нарушениями кроветворения; с большой осторожностью его следует принимать пожилым людям и беременным женщинам.
Принимать парацетамол следует с большим количеством жидкости через 1-2 часа после еды (если сразу после еды, то задерживается лечебное действие). Максимальная суточная доза для взрослых — 4 г; максимальная продолжительность лечения — 5-7 дней.
4 Цитрамон. Препарат состоит из ацетилсалициловой кислоты, кофеина, парацетамола. Изначально содержал фенацетин, который из-за нежелательных побочных эффектов (особенно на почки и печень) сняли с производства. Цитрамон тоже хотели запретить, но потом заменили фенацетин на парацетамол, а препарат стали называть цитрамон П.
О противопоказаниях аспирина и парацетамола мы уже сказали, а кофеин в избыточных дозах приводит к истощению нервных клеток; под его влиянием учащается дыхание и сердцебиение, что способствует повышению артериального давления, бессоннице. Воздержитесь от приема цитрамона, если вы страдаете ишемией, глаукомой, гиперактивностью. Не следует давать цитрамон детям. Не применяйте лекарство одновременно со снотворными и противосудорожными средствами. И с алкоголем оно несовместимо.
Принимать надо по одной таблетке с едой или сразу после, не чаще, чем
раз в четыре часа. При передозировке появляются боли в желудке, тошнота, потливость, бледность кожи, сердцебиение, частые носовые кровотечения. Первая помощь — промывание желудка и прием активированного угля.
5 Активированный уголь. Один из самых «народных» сорбентов (веществ, способных при приеме внутрь поглощать ядовитые вещества и газы). С его помощью лечили и лечат лекарственные, пищевые и алкогольные отравления. Однако мало кто знает, что этот препарат не рассчитан на длительное, постоянное применение. Ведь он связывает в желудке не только токсические, но и многие полезные для организма вещества и ферменты, может значительно ослабить или свести на нет эффективность других лекарственных препаратов. Поэтому важно принимать активированный уголь, соблюдая 2-3-часовой интервал между приемом других лекарств.
цифра
34 страны специально снизили производство анальгина, а в США, Норвегии, Великобритании, Нидерландах, в Швеции это лекарство вообще исключено из продаж.
Как беременным женщинам безопасно пользоваться обезболивающими
Беременность и дискомфорт часто идут рука об руку. Но когда дискомфорт переходит в боль, многие будущие женщины задаются вопросом, какие лекарства они могут безопасно использовать для облегчения. К счастью, существуют безопасные варианты обезболивающих, но, как и во всем остальном во время беременности, необходимо усердие (и точное время). Итак, обсудите все лекарства, которые вы принимаете, включая безрецептурные (OTC), со своим акушером-гинекологом.
Обзор
Обезболивающие, также называемые анальгетиками, можно приобрести без рецепта или по рецепту.Естественно, болеутоляющие средства, отпускаемые по рецепту, обычно более сильны, чем безрецептурные препараты, а также представляют большую потенциальную опасность для развивающегося плода. Однако безрецептурные анальгетики небезопасны.
Некоторые безрецептурные и рецептурные обезболивающие увеличивают вероятность осложнений беременности или врожденных дефектов.
Безрецептурные обезболивающие
Вот список обезболивающих, а также рекомендации для тех, которые безопасны в использовании, и тех, которых следует избегать во время беременности.Опять же, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать любые лекарства во время беременности, будь то безрецептурные или рецептурные.
Безрецептурные обезболивающие делятся на две категории (парацетамол и НПВП) в зависимости от их активного ингредиента.
Ацетаминофен
Ацетаминофен, активный ингредиент тайленола, считается безопасным во время беременности. Хорошо изученный учеными, ацетаминофен используется в первую очередь при головных болях, лихорадке, болях и болях в горле.Его можно применять в течение всех трех триместров беременности, широко применяется во время беременности. Например, примерно 50% беременных женщин используют его в первом триместре.
Однако есть некоторые опасения. Исследования все чаще обнаруживают связь между пренатальным употреблением парацетамола и поведенческими проблемами в детстве, включая синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Например, исследование 2019 года показало, что дети, подвергшиеся воздействию высоких уровней парацетамола в утробе матери, имели более высокий риск диагноз аутизма и / или СДВГ в детстве.Взаимодействие с другими людьми
НПВП
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) включают аспирин, а также Адвил или Мотрин (ибупрофен) и Алив (напроксен). По большей части аспирин не рекомендуется при беременности.
Как правило, до 20 недель беременности ибупрофен и напроксен считаются безопасными при беременности.
Однако во второй половине беременности все НПВП противопоказаны. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) «рекомендует избегать использования НПВП во время беременности на сроке 20 недель или позже, потому что они могут привести к низкому содержанию околоплодных вод», а также к другим осложнениям для плода, включая проблемы с почками.Хотя эти осложнения редки, последствия могут быть фатальными.
Исследования показывают, что низкий уровень околоплодных вод, состояние, известное как олигогидрамнион, можно увидеть уже через два дня приема НПВП у беременных женщин после 20 недель беременности. После обнаружения проблемы и прекращения приема лекарства объем околоплодных вод обычно возвращается к норме. Однако при продолжении приема НПВП могут возникнуть серьезные проблемы с почками, сердцем и другими проблемами развития.
Аспирин
Аспирин может быть назначен для лечения некоторых других медицинских проблем во время беременности, таких как преэклампсия.Исследования показали, что ежедневный прием низкой дозы аспирина после 12-й недели беременности обеспечивает безопасную и эффективную профилактику осложнений для беременных женщин с риском преждевременных родов из-за преэклампсии. Аспирин снижает риск образования смертельных тромбов у этих пациентов.
Ацетилсалициловая кислота, активный ингредиент аспирина, действует, подавляя некоторые химические процессы в организме, блокируя боль и воспаление и подавляя свертывание крови. Однако его не следует принимать будущим мамам (за исключением тех, кто имеет высокий риск преэклампсии), особенно в высоких дозах, поскольку он может вызвать серьезные проблемы как для матери, так и для плода.
Преимущества приема аспирина следует сравнивать с повышенным риском серьезных кровотечений (кровотечений), поскольку аспирин замедляет способность крови образовывать сгустки. Это вызывает особую озабоченность на поздних сроках: если аспирин принять примерно за день до родов, это может привести к сильному кровотечению во время родов.
Ибупрофен и напроксен
Ибупрофен и напроксен часто считаются более безопасными вариантами НПВП, поскольку эти лекарства имеют более низкий риск желудочно-кишечных симптомов и других побочных эффектов.Однако оба этих препарата следует применять с осторожностью во время беременности.
Ибупрофен и напроксен обычно считаются безопасными в течение первых 20 недель беременности, но они не рекомендуются во время последней половины беременности, поскольку они увеличивают риск проблем с почками плода и кровотечения во время родов.
Обезболивающие, отпускаемые по рецепту
Более распространенные обезболивающие, отпускаемые по рецепту, относятся к категории опиоидов, которые являются производными мака.Все опиоиды считаются наркотиками, они являются контролируемыми веществами и запрещены к употреблению без рецепта.
Обезболивающие с такой силой обычно используются при сильной боли, возникающей в результате травм, хирургических вмешательств, стоматологической работы или мигрени.
Эти рецептурные анальгетики доступны в нескольких различных формах и торговых марках, в том числе:
Кодеин
Оксиконтин (оксикодон)
Percocet (оксикодон и ацетаминофен)
Роксанол (морфин)
Демерол (меперидин)
Дурагезик (фентанил)
Викодин (гидрокодон и ацетаминофен)
Опиаты — сильнодействующие препараты с побочными эффектами.Врачи разрешают время от времени использовать эти препараты у беременных, когда польза от препарата превышает потенциальный риск.
Нет никаких доказательств того, что любой уровень употребления наркотиков во время беременности является безопасным, и многочисленные исследования указывают на серьезные риски. Риски для плода включают выкидыш, мертворождение или преждевременные роды. При рождении ребенок также подвергается повышенному риску низкой массы тела при рождении (менее 5,5 фунтов), затрудненного дыхания и сильной сонливости, что может привести к проблемам с кормлением.
Проконсультируйтесь с врачом
Не забывайте всегда обсуждать со своим акушером-гинекологом все рецептурные и безрецептурные обезболивающие, которые вы принимаете (или планируете принимать). Хотя существуют безопасные варианты обезболивающих для беременных женщин, некоторые безрецептурные и рецептурные обезболивающие могут вызвать серьезные — даже фатальные — осложнения для вашего ребенка и вас самих.
Лекарства и лекарства во время беременности
Некоторые лекарства могут нанести вред вашему растущему ребенку, в том числе некоторые стандартные безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (например, Нурофен).
Поскольку многие лекарства могут быть небезопасными во время беременности, всегда лучше посоветоваться со своим врачом, акушеркой, фармацевтом или стоматологом, прежде чем принимать что-либо.
На этой странице описаны лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту или без рецепта. Для получения информации о «рекреационных» наркотиках, таких как каннабис, кокаин и героин, щелкните здесь.
Если вы принимали какое-либо конкретное лекарство до беременности, вам также следует спросить своего врача, можно ли его принимать сейчас, когда вы беременны (или планируете забеременеть).В отношении многих лекарств может не быть доказательств или исследований, позволяющих дать однозначный ответ относительно того, безопасно ли их принимать, поэтому вам и вашему врачу нужно будет обсудить риски и преимущества приема лекарства.
Обычно безопаснее принимать обычное лекарство, чем оставлять без лечения такое состояние, как астма, диабет или высокое кровяное давление. Это также верно в отношении лечения проблем с психическим здоровьем. Ваш врач может назначить другое лекарство, безопасное для использования во время беременности.Если возможно, вам следует поговорить об этом, когда вы планируете забеременеть, но если вы уже беременны, обсудите это как можно скорее.
Все лекарства следует принимать в соответствии с указаниями на упаковке или в соответствии с предписаниями врача или акушерки. Не превышайте предписанную дозу.
Какие лекарства можно принимать при беременности?
Здесь перечислены некоторые лекарства, которые можно принимать при обычных заболеваниях.
Кашель и простуда
Средства от кашля и простуды часто содержат смесь ингредиентов, поэтому всегда проверяйте их состав.
Можно взять:
Горячий медово-лимонный напиток
парацетамол — но всегда придерживайтесь рекомендованной дозы, указанной на упаковке.
декстрометорфан, который содержится во многих сиропах от кашля.
простая липкая смесь (сиропообразная жидкость) или леденцы, содержащие мед или глицерин, для покрытия горла, если оно болит
Паровые ингаляции при заложенном заложенном носу.
Запор
Первый шаг к помощи при запоре — это попытаться увеличить количество воды или жидкости, которую вы пьете.Старайтесь выпивать около восьми стаканов (200 мл) в день. Наличие большого количества клетчатки, такой как фрукты и овощи, в вашем рационе может помочь. Старайтесь есть не менее пяти порций в день. Если это не помогает, вы также можете попробовать эти лекарства:
Лактулоза — сахарное вещество смягчает стул, что облегчает его отхождение
Сенна или каскара — слабительные, стимулирующие опорожнение кишечника
слабительное, образующее объем, которое содержит испагхулу (например, Fybogel), метилцеллюлозу, отруби или стеркулии. Запивая большим количеством воды, вы увеличиваете объем содержимого кишечника, поэтому мышцы кишечника работают лучше
Подробнее о запорах здесь
Сенная лихорадка и аллергия
Избегайте продуктов, содержащих антигистаминные препараты, такие как бромфенирамин, меклозин, дифенгидрамин, доксиламин, цетиризин и лоратадин, поскольку информации об их безопасности недостаточно.То же самое можно сказать и о назальных противоотечных средствах с такими ингредиентами, как псевдоэфедрин, фенилэфрин, ксилометазолин и оксиметазолин.
Вы можете использовать:
натрия кромогликат назальный спрей или глазные капли.
назальных спреев, содержащих кортикостероиды, такие как беклометазон, хотя вы должны использовать их только в течение короткого времени.
Хлорфенамин (например, Пиритон) (ограничение использования, особенно в третьем триместре)
Паровые ингаляции при заложенном заложенном носу.
Изжога и несварение желудка
Если изменения в диете, например отказ от газированных напитков, острой и кислой пищи, не помогают, то есть лекарства, которые могут помочь. Лекарства, содержащие аспирин (например, Alka-Seltzer), также следует избегать во время беременности. Аспирин может быть указан на этикетке как салицилат или ацетилсалициловая кислота.
антацидов — кроме бикарбоната натрия, которых следует избегать
альгинатов, таких как гевискон
ранитидин и омепразол.
Подробнее про изжогу здесь
Боль, такая как головная боль или боль в спине
Головные боли распространены во время беременности и могут быть вызваны обезвоживанием, поэтому попробуйте пить больше воды, прежде чем принимать следующее.
Можно взять:
парацетамол — но всегда придерживайтесь рекомендованной дозы, указанной на упаковке.
Кодеин
и дигидрокодеин могут быть назначены при необходимости, однако их следует принимать только в течение коротких периодов времени для лечения боли во время беременности.Если вы будете их часто употреблять, особенно в конце беременности, они могут вызвать абстинентный синдром или проблемы с дыханием у вашего ребенка.
Каких лекарств мне следует избегать при беременности?
Аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Они могут мешать свертыванию крови. В последние несколько недель беременности они также могут вызвать проблемы с сердцем и легкими ребенка. При использовании на поздних сроках беременности ибупрофен может мешать родам или вызывать уменьшение количества околоплодных вод (воды) вокруг ребенка.Это называется маловодием. Иногда во время беременности (вашим акушером) назначают небольшую дозу аспирина. Это считается безопасным.
Изотретинон (роаккутан), ко-циприндиол
Используется для лечения хронических угрей и псориаза, но может вызывать пороки развития во время формирования органов ребенка. Местные лекарства (гели и кремы) считаются безопасными для использования, такие как перекись бензоила и кремы с антибиотиками, однако следует избегать геля или крема с витамином А.
Вальпроат натрия (Эпилим)
Используется для предотвращения эпилептических припадков.Однако во время беременности это может вызвать проблемы с развитием позвоночника, сердца и лица ребенка, а также с развитием мозга. Если вы принимаете вальпроат натрия и обнаруживаете, что беременны, важно как можно скорее поговорить с врачом, а не сразу же прекращать прием лекарства. Если врач посоветует вам продолжать прием вальпроата натрия во время беременности, вам также следует прописать более высокую дозу фолиевой кислоты — 5 мг, которую следует принимать, по крайней мере, до конца первого триместра.Имеются ограниченные данные о других противоэпилептических препаратах, таких как карбамазепин, ламотриджин, леветирацетам и фенитоин.
Лекарственные средства против мигрени, такие как эрготамин и метисергид
Эти лекарства используются для предотвращения приступов мигрени, но повышают риск выкидыша и мертворождения. Имеются ограниченные данные о безопасности триптанов.
Антикоагулянтные препараты, которые вы принимаете внутрь
Они используются для разжижения крови при лечении сердечных заболеваний или если вы подвержены повышенному риску инсульта или образования тромбов.Варфарин — частый пример. Принимаемые на ранних сроках беременности, они могут вызвать проблемы с лицевым и умственным развитием. Позже они повышают риск неконтролируемого кровотечения.
Антидепрессанты и другие лекарства для психического здоровья
Важно, чтобы вы не прекращали принимать лекарства, прописанные для вашего психического здоровья, не посоветовавшись с врачом. Вы можете узнать больше о лекарствах для психического здоровья и беременности здесь.
Ароматерапия
Ароматерапевтические масла могут быть «натуральными», но они по-прежнему являются сильнодействующими химическими веществами, и некоторые из них не рекомендуются для использования во время беременности.Не все альтернативные средства безопасны для беременных, поэтому всегда проверяйте их в первую очередь.
Если вы обратитесь к квалифицированному практикующему специалисту, его научат советовать вам, что лучше всего. Свяжитесь с Институтом дополнительной и натуральной медицины, чтобы найти практикующего врача в вашем районе.
Для получения информации о «рекреационных» наркотиках, таких как каннабис, кокаин и героин, щелкните здесь.
Какие лекарства безопасно принимать во время беременности?
Откройте любой вкладыш с лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, и прочтите мелкий шрифт (может потребоваться прищуриться).Практически все будут разъяснять причины, по которым беременному человеку не следует принимать лекарство, или, по крайней мере, посоветуют вам позвонить своему врачу, прежде чем это делать.
Но многие будущие мамы принимают по крайней мере одно назначенное лекарство и более одного лекарства, отпускаемого без рецепта, во время беременности.
Так как же разобрать мелкий шрифт, чтобы узнать, какие из них можно использовать во время беременности?
Какие лекарства можно принимать во время беременности?
К сожалению, лекарства во время беременности нельзя считать «безопасными» или «небезопасными».
Ни одно лекарство — отпускаемое по рецепту, без рецепта или на травах — не может считаться на 100% безопасным во время беременности. Это потому, что это во многом зависит от времени воздействия, от дозы лекарства и показаний, по которым это лекарство используется.
К счастью, известно, что лишь некоторые лекарства вредны для развивающегося плода, и многие из них можно безопасно использовать во время беременности; некоторые даже необходимы.
Всегда консультируйтесь со своим врачом или акушеркой перед использованием лекарства, чтобы получить зеленый свет вместе с рекомендациями по дозировке и бренду.
Обычно используемые во время беременности лекарства включают:
Ацетаминофен: Это активный ингредиент тайленола. Обычно он одобрен для краткосрочного применения при боли и лихорадке.
Антациды: Те, которые содержат карбонаты кальция (Tums, Mylanta и т. Д.), Которые также содержат определенную дозу кальция, часто используются во время беременности, как и ингибиторы протонной помпы при изжоге.
Противодиарейное лечение: Каопектат используется в ограниченных количествах и в течение ограниченного периода времени, но сначала спросите своего лечащего врача (большинство советует подождать до окончания первого триместра; обратите внимание, что пепто-бисмол и другие салицилаты, вероятно, должны нельзя использовать во время беременности).
Антигистаминные препараты: Дифенгидрамин (Бенадрил) назначают чаще всего. Многие, хотя и не все, практикующие рекомендуют лоратадин (кларитин), хотя некоторые рекомендуют избегать его в первом триместре. Некоторые врачи рекомендуют хлорфенирамин (хлор-триметон) в ограниченном количестве, но большинство советуют найти лучшую альтернативу.
Лекарства от кашля: Лекарства от кашля, содержащие декстрометорфан, включая отхаркивающее средство Муцинекс и средства от кашля, такие как Робитуссин и Викс 44, а также большинство капель от кашля, считаются безопасными для использования.
Противозастойное средство в грудной клетке (руб.): Vicks VapoRub обычно считается приемлемым.
Слабительные, клетчатка: Слабительные, такие как Метамуцил от запора, получили зеленый свет.
Газовые добавки: Gas-X и Mylicon подходят для периодического облегчения вздутия живота при беременности.
Спреи для носа: Смеси, содержащие стероиды от заложенного носа, можно использовать, но уточните дозировку и марку у врача. То же самое и с солевыми спреями и полосками для носа.

Витамины для беременных: Их не только можно принимать, но и настоятельно рекомендуется предотвращать врожденные дефекты и восполнять дефицит питательных веществ.
Кремы от сыпи: Дифенгидрамин (Бенадрил) и гидрокортизон (Кортаид) можно использовать в небольших количествах.
Средства для сна: Unisom, Tylenol PM, Sominex и Nytol обычно считаются безопасными во время беременности и разрешены многими практикующими для нерегулярного использования (хотя всегда сначала проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать их).
Гамамелис: Салфетки или глицериновые продукты (препарат H) являются безопасным средством от геморроя.
Другие лекарства для лечения хронических заболеваний, таких как астма или диабет, часто можно продолжать во время беременности, но это зависит от лекарств и вашей ситуации, поэтому всегда обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Лекарства, которые вы можете принимать во время беременности:
В некоторых случаях ваш врач может одобрить некоторые лекарства для определенных состояний здоровья под тщательным наблюдением:
Антибиотики: Некоторые антибиотики могут быть полезны при бактериальных инфекциях, если у вас их прописывает врач, а другим не разрешат.
Антидепрессанты: Лечение депрессии очень важно во время беременности. Большинство антидепрессантов можно использовать, когда вы ожидаете, хотя есть и другие, которые следует обсудить с вашим психиатром и акушером-гинекологом и рассмотреть в индивидуальном порядке — исследования продолжаются и постоянно меняются. Ваш врач сопоставит их использование с риском невылеченной (или недолеченной) депрессии, которая может иметь множество неблагоприятных последствий для развивающегося плода.
Аспирин: Это, вероятно, будет запрещено, особенно во время третьего триместра, поскольку это увеличивает риск потенциальных проблем у новорожденных, а также таких осложнений, как обильное кровотечение во время родов.Однако некоторые исследования показывают, что очень низкие дозы (детский аспирин) могут помочь предотвратить преэклампсию при определенных обстоятельствах. Другие исследования показывают, что низкие дозы аспирина в сочетании с гепарином, разжижающим кровь, могут снизить частоту повторных выкидышей у некоторых женщин. В обоих случаях только ваш врач может сообщить вам, безопасны ли эти препараты для вас и при каких обстоятельствах.
Ибупрофен (Адвил или Мотрин): Обычно его не следует использовать во время беременности (хотя есть некоторые исключения), особенно в первом и третьем триместрах, когда он может иметь такой же разжижающий кровь эффект, что и аспирин.Используйте его только в том случае, если это специально рекомендовано врачом, который знает, что вы беременны.
Лекарства, которых следует избегать во время беременности:
Избегайте следующего:
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): Они назначаются при гипертонии или застойной сердечной недостаточности и могут вызвать выкидыш или роды. дефекты.
Противоотечные средства: Псевдоэфедрин и фенилэфрин (Sudafed, DayQuil, Claritin-D), особенно если их принимать в первом триместре, могут вызвать дефекты желудка или повлиять на приток крови к плаценте, хотя некоторые врачи рекомендуют в ограниченных количествах во втором и третий триместры.Также избегайте лекарств от кашля и простуды, содержащих алкоголь или НПВП.
Изотретиноин (Аккутан): Это лекарство от кистозных угрей повышает риск выкидыша, а также физических и психических дефектов у младенцев.
Метотрексат: Метотрексат, используемый для лечения псориаза и ревматоидного артрита, увеличивает риск выкидыша и врожденных дефектов.
Вальпроевая кислота: Используемая при эпилепсии, биполярном расстройстве и иногда мигрени, вальпроевая кислота может вызывать серьезные врожденные дефекты, такие как порок сердца, а также проблемы с поведением и обучением.Проконсультируйтесь со своим врачом, можно ли до беременности заменить вальпроевую кислоту другим лекарством.
Можно ли принимать антибиотики во время беременности?
Антибиотики могут в буквальном смысле слова спасти вас, когда они используются для лечения бактериальной инфекции. Если ваш врач прописывает вам антибиотик во время беременности, обычно это связано с тем, что инфекция, которую он лечит, более опасна, чем любые возможные побочные эффекты от приема препарата. Если ваш врач прописывает вам антибиотик, он обычно относится к семейству пенициллина или эритромицина.
Тем не менее, антибиотиками можно злоупотреблять, когда в них нет необходимости, что приводит к устойчивым к антибиотикам инфекциям. Несколько вещей, которые следует запомнить:
Антибиотики лечат только бактериальные инфекции, а это значит, что они не действуют при вирусных инфекциях (например, простуде и гриппе).
Многие антибиотики безопасны для использования во время беременности. Поэтому, если ваш врач прописывает антибиотик от ИМП, не бойтесь принимать его.
Каждая инфекция требует определенного типа антибиотика и дозы.Это означает, что вы всегда должны получать новый рецепт и выбрасывать остатки.
Принимайте антибиотики точно так, как предписывает ваш врач; это помогает обеспечить им возможность полноценно выполнять свою работу. Никогда не пропускайте намеренно и не прекращайте прием лекарств раньше срока только потому, что симптомы начинают исчезать.
Принимайте только антибиотики, прописанные вам врачом, который знает, что вы беременны.
Поговорите со своим врачом о приеме пробиотической добавки для пополнения полезных бактерий в вашем организме.Если возможно, попробуйте принимать пробиотик и антибиотик с интервалом в несколько часов.
Один антибиотик, которого обязательно следует избегать: тетрациклин, который часто используется для лечения акне и может вызвать выкидыш, незначительные врожденные дефекты и, возможно, кальцификацию костей и зубов ребенка (вызывая поседение детских и постоянных зубов и уменьшение роста некоторых кости — хотя проблема с костями, кажется, нормализуется после прекращения приема препарата).
Некоторые исследования показывают, что некоторые антибиотики могут быть связаны с более высоким риском выкидыша и врожденных дефектов.Однако этот риск очень низок, и болезни, от которых лечились беременные мамы, могли быть причиной выкидышей, а не сами лекарства.
Помните, что, хотя нецелесообразно принимать антибиотики, когда они не оправданы (например, когда у вас есть вирусная инфекция, такая как простуда), они могут иметь важное значение — даже спасти жизнь — для вашего здоровья и вашего ребенка. Если ваш врач прописывает антибиотики и вы обеспокоены, спросите о потенциальных рисках и преимуществах.
Как безопасно принимать лекарства во время беременности
Вы слышали это раньше, но стоит повторить: никогда не принимайте какие-либо лекарства, добавки или лечебные травы, не посоветовавшись предварительно с вашим лечащим врачом.Еще несколько советов, о которых следует помнить:
Убедитесь, что все ваши врачи проинформированы. Всегда сообщайте любому врачу, которого вы посещаете, о том, что вы ожидаете, и обязательно сообщайте ему или ей о любых других лекарствах (антибиотиках и т. Д.), Которые вам прописали.
Поговорите со своим практикующим о лекарствах, которые вы уже принимаете. Некоторые лекарства метаболизируются по-разному во время беременности, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, нужно ли вам изменить дозировку, потому что вы ожидаете.А если вы принимаете лекарство от хронического заболевания, вам, возможно, придется внести другие коррективы. Например, если вы принимаете лекарство от утреннего недомогания, вы можете вместо этого принимать его на ночь, чтобы у вас было меньше шансов, что вы его вырвете. Или, если вам нужно принять лекарство натощак (первым делом с утра), поговорите со своим врачом о том, чтобы сначала принять суппозиторий от тошноты.
Оптимизировать. Поговорите со своим врачом о том, как вы можете оптимизировать преимущества и минимизировать риски как для вас, так и для вашего ребенка.Например, вы можете принимать лекарства от простуды на ночь, чтобы лучше уснуть. Или вы можете принять более низкую дозу в течение более короткого периода времени и при этом получить желаемый / требуемый эффект.
Получите все подробности. Узнайте, как часто следует принимать лекарство, как его правильно хранить и следует ли избегать приема любых других лекарств, продуктов питания или напитков. (Ваш врач, а также ваш фармацевт могут помочь).
Знайте, как должны выглядеть ваши лекарства. Проверьте его и прочтите этикетку, чтобы убедиться, что вы получаете то, что прописал врач.Если вы не уверены (например, из-за того, что вы получаете непатентованный препарат вместо фирменного препарата), поговорите со своим фармацевтом или врачом.
Еще раз проверьте все этикетки. Многие безрецептурные препараты содержат несколько активных ингредиентов, некоторые из которых подходят для беременных, а другие — нет. Кроме того, если вам нужно принять более одного лекарства для лечения нескольких симптомов или состояний, вы можете случайно получить двойную дозу одного и того же ингредиента (например, парацетамола).
Прочтите информационный лист пациента. Это поможет вам понять, как работает лекарство, а также какие риски и возможные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о любых потенциальных побочных эффектах, на которые следует обратить внимание, и сообщить ему или ей.
Взять, как указано. Не изменяйте дозу, не пропускайте приемы и не прекращайте прием лекарств, пока не поговорите с врачом.
Не сообщать. Никогда не принимайте лекарства, которые вам не принадлежат (и не предлагайте свои другим).
Если у вас есть вопросы о том, как и когда принимать лекарства, всегда сначала поговорите со своим практикующим врачом.
Определить, что безопасно, а что небезопасно, принимать во время беременности, может быть сложно. К счастью, вам не нужно идти в одиночку.
Понимание этикеток лекарств во время беременности
Система маркировки рецептурных препаратов Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предлагает подробные сводные данные о влиянии препарата на беременность, лактацию и «репродуктивный потенциал» (т. Е. Мужчин и женщин, которые могут забеременеть или пытаетесь зачать ребенка). Этот ярлык помогает будущим мамам и кормящим мамам лучше понять действие лекарства, которое они принимают, после того, как его прописал врач.
Раздел «беременность» описывает вероятность и серьезность аномалий развития в результате воздействия лекарственного средства; когда следует назначить; побочные эффекты; данные клинических испытаний; инструкции по применению во время родов и родоразрешения; и альтернативные методы лечения, если применимо.
Раздел «период лактации» включает информацию о том, какое количество препарата выделяется с грудным молоком; оценка того, сколько ребенок будет потреблять в результате приема препарата мамой; данные о последствиях воздействия препарата на ребенка; и как минимизировать воздействие на младенца.
Раздел «Репродуктивный потенциал» объясняет любые эффекты, которые препарат может оказывать на контрацепцию; тестирование на беременность и бесплодие во время и после его приема; и дополнительные меры предосторожности.
Вопросы? Как всегда, поговорите со своим врачом.
лекарств во время беременности | Безопасные безрецептурные лекарства и методы лечения

Все, что вам нужно знать о безопасных лекарствах во время беременности
Беременные не свободны от болезней, но возможности приема безопасных лекарств во время беременности могут быть ограничены.Ваш врач предупредит вас об определенных безрецептурных лекарствах и предложит безопасные для вас альтернативы. Легко справиться с незначительными заболеваниями, такими как головные боли, лихорадка или даже грипп. Но что, если это что-то серьезное или хроническое, например диабет, гипертония или астма?
Вам необходимо знать, каких лекарств следует избегать при беременности и какие лекарства можно принимать безопасно. Доктор Фолч-Хайек, врач-акушер в Центрах семейного здоровья в Сан-Диего, делится некоторыми мыслями в этой статье.
Безопасные лекарства во время беременности — функции и ограничения
«Не ходи к доктору.Google », — говорит доктор Фолч-Хайек. Она советует узнать мнение вашего акушера-гинеколога, когда дело доходит до лекарств. Неважно, лечите ли вы простую головную боль или серьезное сердечное заболевание. Прежде чем принимать самостоятельное решение, необходимо поговорить с авторитетом в области дородового ухода.
Безопасные лекарства во время беременности
Не волнуйтесь. Если вы заболеете, существует ряд безрецептурных лекарств, безопасных для беременности. Если вы их возьмете, они не причинят вреда вашему будущему ребенку.Они также не окажут неблагоприятного воздействия на ваше физическое здоровье, если вы будете принимать их в умеренных количествах и под наблюдением врача.
Ниже приводится список безопасных лекарств во время беременности:
Лекарства для снятия боли: ацетаминофен (тайленол), также известный как парацетамол
Безопасен ли Тайленол для беременности? Да, это лекарство, отпускаемое без рецепта, безопасное для беременности. Врачи рекомендуют Тайленол как самое безопасное обезболивающее, которое вы можете принимать во время беременности, даже в первом триместре.Вы можете принимать четыре таблетки по 500 миллиграмм в день каждые четыре часа. Максимально допустимая дозировка составляет 4000 миллиграммов. Нет убедительных доказательств риска для здоровья вашего потомства при длительном приеме тайленола во время беременности. Тем не менее, насколько это возможно, регулируйте потребление в соответствии с рекомендациями врача.
Принимайте Тайленол для лечения головных болей, болей в мышцах, лихорадки, симптомов простуды или гриппа, а также аллергии. Не забудьте сначала спросить своего врача, какие из разновидностей тайленола вы можете принимать, так как есть тайленол без добавок и повышенной силы.
Безопасные лекарства от проблем с пищеварением
Беременные склонны к расстройствам пищеварения, таким как изжога и ГЭРБ, из-за гормональных изменений и роста плода. Также вероятны диарея и газовые боли. Хорошо, что некоторые марки антацидов не вредны ни для вас, ни для вашего ребенка. С другими необходимы дополнительные меры предосторожности. Большинство врачей рекомендуют:
Маалокс, Rolaids и Tums от изжоги или ГЭРБ (антацид)
Gas-X, Gaviscon, Mylicon от газовой боли (симетикон)
Иммодиум от диареи
Остерегайтесь антацидов с магнием или высоким уровнем натрия, особенно в течение последнего триместра, поскольку эти ингредиенты могут влиять на сокращение мышц во время родов.Карбонат или гидроксид алюминия на этикетке также не рекомендуются, поскольку они способствуют запорам во время беременности. Несмотря на то, что они продаются без рецепта, избегайте их употребления без консультации врача.
Безопасные безрецептурные лекарства от кашля и простуды
Помимо парацетамола, следующие лекарства безопасны для приема, если вы чувствуете себя плохо из-за простуды или кашля:
Робитуссин и Робитуссин DM (гвайфенезин + декстрометорфан)
Викс ВапоРуб
Капли от кашля
Для аллергиков
Тайленол также отлично помогает при аллергических реакциях, но если он недоступен, есть другие безопасные альтернативы, такие как:
Бенадрил таблетки
Хлорфенирамин антигистаминный (хлор-триметрон)
Физиологический раствор (спрей назальный)
Полоскание носовых пазух (Нети-пот)
Зиртек, Кларитин и Аллегра
Узнайте, каких лекарств следует избегать при беременности
Меньше всего вы хотите подвергнуть риску себя и здоровье вашего ребенка во время беременности.Итак, когда вы знакомитесь со списком безопасных лекарств, также важно знать, каких лекарств следует избегать при беременности.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
Беременным следует воздерживаться от приема НПВП, особенно со второго триместра. Однако лучше избегать их в любое время в течение всего дородового периода, если только это не рекомендовано вашим врачом.
Прием НПВП может привести к низкому содержанию околоплодных вод, также известному как маловодие.Если это произойдет, легочные ткани ребенка не смогут полностью развиться, что приведет к затруднению дыхания во время родов. Либо ребенку потребуется интенсивная терапия с использованием дыхательного аппарата, либо он не переживет это состояние. Самое худшее в низком уровне околоплодных вод — это отсутствие длительного лечения.
Список НПВП длинный, но чаще всего продаются без рецепта следующие:
Ибупрофен (Адвил, Мотрин)
Аспирин
Напроксен
Целекоксиб
Диклофенак
Вредные лекарства от кожных заболеваний
Гормональные изменения, диета и пищевые добавки также могут повлиять на вашу кожу.Иногда вы хотите избавиться от высыпаний прыщей или продолжить лечение существующего кожного заболевания, но даже местные средства могут быть вредными из-за содержащихся в них химических веществ. Не принимайте следующие лекарства, независимо от того, беременны вы или планируете беременность:
Изотретиноин (Аккутан, который сейчас называется Absorica, Claravis, Myorisan, Amnesteem, Zenatane)
Талидомид (Thalomid) для лечения множественной миеломы и некоторых типов кожных заболеваний
Существуют ли безопасные лекарства для людей с хроническими заболеваниями во время беременности?
Некоторые беременные, страдающие хроническими заболеваниями, могут больше беспокоиться о своих лекарствах.Лекарства, которые вы в настоящее время принимаете от своего хронического заболевания, могут быть плохими для ребенка, что усложняет ситуацию. Но безопасная и здоровая беременность возможна, несмотря на ваше тяжелое состояние.
Хронические заболевания — это заболевания, которые длятся год или более и требуют постоянного лечения. К ним относятся высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, аутоиммунные заболевания, астма, эпилепсия, ВИЧ и расстройства психического здоровья. Во время беременности риск бесплодия, врожденной инвалидности и преждевременных родов увеличивается при хронических заболеваниях.
При хронических заболеваниях список безопасных лекарств во время беременности может предоставить врач. Помните следующее:
Всегда спрашивайте своего врача, прежде чем прекращать, продолжать или менять прием лекарств.
Лекарства, которые вы принимаете, и частота приема зависят от инструкций, которые дает ваш поставщик услуг дородового ухода или врач, который следит за вашим состоянием здоровья.
Посоветуйтесь с врачом, прежде чем забеременеть.
Самый безопасный способ сохранить беременность — это подготовиться и сначала спросить своего врача. Вам не только порекомендуют лучшее время для беременности, но и составят структурированный план приема лекарств. Планирование беременности сводит к минимуму риск осложнений.
Ранний и регулярный дородовой уход обеспечит хорошее самочувствие вам и вашему ребенку.
Беременность сама по себе является для вас деликатным временем. Наличие хронического заболевания делает его еще более серьезным.Тем не менее, ранняя и регулярная консультация сертифицированного поставщика дородовых услуг повысит ваши шансы на беспроблемную беременность. Управляемая беременность дает вам информацию о безопасных лекарствах во время беременности и о том, каких лекарств следует избегать при беременности.
Позвольте сертифицированному специалисту по дородовой помощи помочь вам с опасными и безопасными лекарствами во время беременности
Существуют безопасные лекарства во время беременности, которые могут помочь вам пережить беременность с уверенностью и легкостью.Но обязательно обсудите любое заболевание, которое у вас может быть, с сертифицированным специалистом по дородовой помощи, который является экспертом в области лекарств для беременных и не только.
Наша команда специалистов по дородовой помощи, врачей и акушеров в Центрах семейного здоровья Сан-Диего может помочь вам с беременностью. Мы специализируемся на дородовом консультировании и полном дородовом уходе — услугах, которые необходимы вам в этот непростой период.
Наш комплексный план дородового ухода, разработанный для общих или уникальных условий беременности, гарантирует, что вы получите первоклассный уход и руководство.Мы делаем все возможное, чтобы заботиться о вашем здоровье и здоровье вашего ребенка.
безрецептурных лекарств, которые можно использовать во время беременности
Каждая женщина переживает беременность по-разному. У вас может быть утреннее недомогание в течение нескольких месяцев, пока ваш лучший друг чувствует себя прекрасно. Однако универсальным является то, что беременные женщины все еще могут болеть — и они испытывают больше болей, чем обычно. Будь то простуда, изжога или головная боль, у вас может возникнуть соблазн воспользоваться лекарством, отпускаемым без рецепта.Но прежде чем вы это сделаете, важно знать, что вам следует и что нельзя принимать во время беременности. Чтение этикеток поможет вам понять, что содержится в ваших лекарствах, прежде чем принимать их.
Когда можно принимать лекарство при беременности?
Если вы только что забеременели (менее 12 недель), возможно, вы захотите пересмотреть прием ненужных безрецептурных препаратов. Первые 12 недель беременности — критическое время для вашего ребенка с точки зрения развития внутренних органов. Многие врачи рекомендуют в это время избегать приема всех безрецептурных препаратов.Это может помочь избежать врожденных дефектов и других серьезных проблем, которые могут возникнуть из-за потенциально вредных лекарств.
Большинство врачей согласны с тем, что во втором триместре безопаснее принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Однако вы должны знать, что некоторые лекарства могут повлиять на нервную систему вашего ребенка или вес при рождении в это время. Также не рекомендуется принимать лекарства после 28 недель, потому что они могут повлиять на вашего ребенка после рождения. Лекарства могут попасть в организм вашего ребенка, и ребенок может не справиться с этим так, как вы, что приведет к таким вещам, как затрудненное дыхание.Всегда сообщайте врачу, какие лекарства вы принимаете, и выясняйте, подходит ли этот выбор во время беременности.
Какие безрецептурные лекарства безопасны во время беременности?
Беременность приносит с собой обширный список недугов и жалоб. К счастью, некоторые безрецептурные средства безопасны для использования во время беременности. Хотя следующий список не является исчерпывающим, он должен дать вам общее представление о том, что можно принимать во время беременности, чтобы облегчить общие жалобы. Опять же, обсудите с врачом любые лекарства, которые вы принимаете.
Аллергия
Антигистаминные препараты, включающие хлорфенирамин, лоратадин и дифенгидрамин (хлор-триметон, алаверт, кларитин, бенадрил)
Простуда и кашель
Лекарства, отпускаемые без рецепта, содержащие отхаркивающее средство гвайфенезин (Робитуссин, Муцинекс, Hytuss, Neldecon Senior EX). Средства от кашля, содержащие декстрометорфан (Робитуссин, Vicks 44 Cough Relief). Капли от кашля и Vicks VapoRub также безопасны при использовании в соответствии с рекомендациями. Вам следует избегать таких лекарств, как алкоголь, псевдоэфедрин и фенилэфрин.
Запор, диарея и геморрой
Лекарства от запора, содержащие поликарбофил (Fiber-Lax, Equalactin) Psyllium (Metamucil, Perdiem и Konsyl-D), а также слабительные и размягчители стула (Colace, магнезиальное молоко, Maltsupex). Лекарства от диареи, содержащие лоперамид (имодиум, маалокс противодиарейный, пептодиарейный контроль). Кремы от геморроя (Tucks, Preparation H).
Изжога, расстройство желудка, газы / вздутие живота
Антациды (Тумс, Миланта, Ролаидс и Маалокс).Симетикон от газовой боли (Gas-X, Mylanta Gas, Mylicon и Maalox Anti-Gas)
Бессонница
Дифенгидрамин (Бенадрил, Нитол) и Доксиламин сукцинат (Ночное средство Unisom для сна)
Зуд / сыпь
Гидрокортизон (Кортаид, Ланакорт).
Обезболивающее, головные боли и жар
Ацетаминофен (тайленол, анацин без аспирина)
Дрожжевые инфекции
Тиоконазол (Монистат 1 и Вагистат 1), Клотримазол (Гин-Лотримин 3, Лотримин AF), Миконазол (Монистат 3, Дезенекс).Некоторые противогрибковые препараты нельзя использовать во время беременности. Проконсультируйтесь с врачом и внимательно проверьте этикетки.
Каких безрецептурных лекарств следует избегать во время беременности
Беременным женщинам не следует принимать следующие лекарства: ибупрофен (мотрин, адвил), бактрим (антибиотик), аспирин, напроксен (алев) и кодеин. При выборе лекарств избегайте универсальных лекарств, таких как лекарство от простуды, которое лечит заложенность носа, лихорадку, а также боли с помощью одной дозы. Вместо этого лечите определенные симптомы (т.е. заложенность носа). Это снижает вероятность выбора лекарства, ингредиенты которого могут быть небезопасны для вас или вашего ребенка.
Когда мне следует поговорить со своим врачом?
Хотя многие лекарства считаются безопасными во время беременности, важно обсудить с врачом все принимаемые вами лекарства. Это особенно верно, если у вас беременность с высоким риском. Если вы испытываете какие-либо необычные симптомы при приеме безрецептурных лекарств, немедленно обратитесь к врачу.Вам также следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас грипп или у вас головокружение, вагинальное кровотечение, сильная рвота, высокая температура, снижение подвижности плода, затрудненное дыхание или боль в груди. Грипп может увеличить риск врожденных дефектов или преждевременных родов.
Мигрень — Лечение — NHS
В настоящее время лекарства от мигрени не существует, хотя существует ряд методов лечения, помогающих облегчить симптомы.
Может потребоваться время, чтобы выработать для вас наилучшее лечение.Возможно, вам придется попробовать разные типы или комбинации лекарств, прежде чем вы найдете наиболее эффективные.
Если вы обнаружите, что не можете справиться с мигренью с помощью безрецептурных лекарств, ваш терапевт может прописать что-нибудь более сильное.
Во время нападения
Большинство людей считают, что спать или лежать в затемненной комнате — лучшее, что можно делать при приступе мигрени.
Другие считают, что еда помогает, или они начинают чувствовать себя лучше после болезни.
Обезболивающие
Многие люди, страдающие мигренью, считают, что безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, аспирин и ибупрофен, могут помочь уменьшить их симптомы.
Они, как правило, наиболее эффективны при первых признаках приступа мигрени, так как это дает им время впитаться в ваш кровоток и облегчить симптомы.
Не рекомендуется ждать, пока головная боль ухудшится, прежде чем принимать обезболивающие, так как часто бывает слишком поздно, чтобы лекарство подействовало.
Таблетки, которые вы растворяете в стакане воды (растворимые обезболивающие), являются хорошей альтернативой, потому что они быстро усваиваются вашим организмом.
Если вы не можете проглотить болеутоляющие из-за тошноты или рвоты, свечи могут быть лучшим вариантом. Это капсулы, которые вставляются снизу.
Предупреждения
Принимая безрецептурные обезболивающие, обязательно ознакомьтесь с инструкциями на упаковке и следуйте рекомендациям по дозировке.
Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин, если они не находятся под наблюдением врача.
Аспирин и ибупрофен также не рекомендуются взрослым, у которых в анамнезе были проблемы с желудком, такие как язва желудка, проблемы с печенью или почек.
Частый прием любых форм болеутоляющих может усугубить мигрень. Иногда это называют головной болью, связанной с чрезмерным употреблением лекарств, или головной болью от обезболивающих.
Поговорите с терапевтом, если вам необходимо многократно использовать обезболивающие или безрецептурные обезболивающие неэффективны.
Они могут прописать более сильные обезболивающие или порекомендовать принимать обезболивающие вместе с триптанами.
Если они подозревают, что частое употребление обезболивающих может способствовать возникновению головных болей, они могут порекомендовать вам прекратить их использование.
Триптаны
Если обычные обезболивающие не помогают облегчить симптомы мигрени, вам следует записаться на прием к терапевту.
Они могут порекомендовать принимать обезболивающие в дополнение к лекарству, называемому триптаном, и, возможно, лекарством от болезней.
Триптан — специфическое обезболивающее при мигрени.Считается, что они работают, обращая вспять изменения в головном мозге, которые могут вызвать мигрень.
Они заставляют кровеносные сосуды вокруг мозга сужаться (сокращаться). Это обращает вспять расширение кровеносных сосудов, которое считается частью процесса мигрени.
Триптаны выпускаются в виде таблеток, инъекций и назальных спреев.
Общие побочные эффекты триптанов включают:
теплые ощущения
герметичность
покалывание
промывка
Чувство тяжести в лице, конечностях или груди
Некоторые люди также испытывают тошноту, сухость во рту и сонливость.
Эти побочные эффекты обычно незначительны и проходят сами по себе.
Как и в случае с другими обезболивающими, прием слишком большого количества триптанов может привести к головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств.
Ваш терапевт обычно рекомендует записаться на прием после завершения первого курса лечения триптанами.
Это сделано для того, чтобы вы могли обсудить их эффективность и наличие побочных эффектов.
Если лекарство помогло, лечение обычно продолжают.
Если они не были эффективными или вызывали неприятные побочные эффекты, ваш терапевт может попробовать прописать другой тип триптана, поскольку реакция людей на это лекарство может сильно варьироваться.
Лекарства против болезней
Лекарства от болезней, известные как противорвотные, могут успешно лечить мигрень у некоторых людей, даже если вы не чувствуете себя плохо или плохо.
Они назначаются врачом общей практики и могут приниматься вместе с обезболивающими и триптанами.
Как и обезболивающие, лекарства от болезней действуют лучше, если их принимать сразу после появления симптомов мигрени.
Обычно они выпускаются в форме таблеток, но также доступны в виде суппозиториев.
Побочные эффекты противорвотных средств включают сонливость и диарею.
Комбинированные препараты
Ряд комбинированных лекарств от мигрени можно купить без рецепта в местной аптеке.
Эти лекарства содержат как болеутоляющие, так и лекарства от болезней.
Если вы не уверены, какой из них лучше для вас, спросите своего фармацевта.
Также может быть очень эффективным сочетание триптана с другим болеутоляющим, например ибупрофеном.
Многие люди считают удобными комбинированные лекарства.
Но доза обезболивающих или лекарств от болезней может быть недостаточно высокой, чтобы облегчить ваши симптомы.
В таком случае, возможно, лучше принимать обезболивающие и лекарства от болезней отдельно. Это позволяет легко контролировать дозы каждого из них.
Иглоукалывание
Если лекарства не подходят или не помогают предотвратить мигрень, вы можете попробовать иглоукалывание.
Некоторые кабинеты терапевта предлагают иглоукалывание, но в большинстве — нет, поэтому вам, возможно, придется заплатить за это в частном порядке.
Данные свидетельствуют о том, что курс до 10 сеансов в течение 5-8-недельного периода может быть полезным.
Узнайте больше об акупунктуре
Приём к специалисту
Если вышеуказанные методы лечения не позволяют эффективно контролировать вашу мигрень, ваш терапевт может направить вас в специализированную клинику мигрени для дальнейшего обследования и лечения.
Помимо упомянутых выше лекарств, специалист может порекомендовать другие методы лечения, например, транскраниальную магнитную стимуляцию.
Транскраниальная магнитная стимуляция
В январе 2014 года Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) одобрил использование метода транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) для лечения и профилактики мигрени.
TMS включает в себя поднесение к голове небольшого электрического устройства, которое передает магнитные импульсы через кожу.
Неясно, как именно ТМС работает при лечении мигрени, но исследования показали, что ее использование в начале мигрени может уменьшить ее тяжесть.
Его также можно использовать в сочетании с упомянутыми выше лекарствами, не влияя на них.
Но ТМС — это не лекарство от мигрени и не для всех.
Доказательства его эффективности не являются убедительными и ограничены людьми, страдающими мигренью с аурой.
Также мало свидетельств о потенциальных долгосрочных эффектах лечения, хотя исследования этого лечения до сих пор сообщали только о незначительных и временных побочных эффектах.
Сюда входят:
NICE рекомендует, чтобы ТМС предоставлялись только специалистами по головной боли в специализированных центрах из-за неопределенности относительно потенциальных долгосрочных побочных эффектов.
Специалист будет записывать ваши впечатления от лечения.
Лечение беременных и кормящих женщин
В общем, лечение мигрени лекарствами должно быть максимально ограничено, когда вы беременны или кормите грудью.
Вместо этого часто рекомендуется попытаться определить и избежать потенциальных триггеров мигрени.
Если лекарство необходимо, ваш терапевт может прописать вам обезболивающее в малых дозах, например парацетамол.
В некоторых случаях могут быть назначены противовоспалительные препараты или триптаны.
Поговорите с терапевтом или акушеркой, прежде чем принимать лекарство, когда вы беременны или кормите грудью.
Последняя проверка страницы: 10 мая 2019 г.
Срок следующей проверки: 10 мая 2022 г.
Суматриптан — MotherToBaby
В этой таблице рассказывается о воздействии суматриптана во время беременности и кормления грудью.Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.
Что такое суматриптан?
Суматриптан (Имитрекс®, Имигран®) — это лекарство, используемое для лечения мигреней. Его можно использовать перорально (таблетки), в виде назального спрея или инъекции (выстрел). Суматриптан также доступен в виде комбинированного препарата (Treximet®), который также содержит напроксен. Продукты, содержащие напроксен, лучше избегать на поздних сроках беременности. Для получения дополнительной информации о напроксене см. Наш информационный бюллетень по адресу https: // mothertobaby.org / информационные бюллетени / naproxen / pdf /.
Есть ли какие-либо последствия мигрени во время беременности?
Во время беременности частота и тяжесть мигрени часто уменьшается, хотя у 25% женщин эти симптомы остаются такими же или ухудшаются. Некоторые исследования показали, что у женщин с мигренозными головными болями в анамнезе несколько выше вероятность осложнений беременности, включая высокое кровяное давление, преэклампсию (опасно высокое кровяное давление) и инсульт, связанный с беременностью.
Принимаю суматриптан. Может ли мне сложнее забеременеть?
Исследования не проводились, чтобы выяснить, может ли суматриптан затруднить беременность женщине.
Я только что узнала, что беременна. Следует ли мне прекратить прием суматриптана?
Поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в это лекарство.
Увеличивает ли прием суматриптана во время беременности вероятность выкидыша?
Выкидыш может произойти при любой беременности.Несколько исследований не выявили увеличения частоты выкидышей при применении суматриптана во время беременности. *
Увеличивает ли прием суматриптана вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом?
В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%. Это называется ее фоновым риском. В целом, исследования не обнаружили увеличения вероятности врожденных дефектов при применении суматриптана в первом триместре.*
Может ли суматриптан во втором или третьем триместре вызвать другие осложнения беременности?
Были высказаны опасения по поводу того, может ли использование суматриптана на поздних сроках беременности быть связано с преэклампсией (опасно высоким кровяным давлением), преждевременными родами, низкой массой тела при рождении и сильным кровотечением после родов. Несколько исследований отметили небольшое увеличение шансов на эти результаты. Однако пока не ясно, были ли эти исходы результатом мигрени, лекарств или их комбинации.
Могу ли я кормить ребенка грудью, если я принимаю суматриптан?
В грудное молоко попадает лишь небольшое количество суматриптана. Поскольку суматриптан плохо всасывается в кишечнике, любое лекарство, попадающее в грудное молоко, вряд ли попадет в организм ребенка, что вряд ли вызовет проблемы у ребенка. Вполне возможно, что недоношенные дети (родившиеся до 37 недель) с не полностью развитой пищеварительной системой могут усваивать большее количество лекарства с грудным молоком.Обязательно поговорите со своим врачом по всем вопросам, связанным с грудным вскармливанием. *
Что делать, если отец ребенка принимает суматриптан?
Нет исследований, посвященных возможным рискам для беременности, когда отец страдает мигренью или принимает суматриптан. В целом, отцы вряд ли увеличат риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.*
* Раздел обновлен в мае 2020 г.
Избранные ссылки
Избранные источники
Амундсен С. и др. 2015. Фармакологическое лечение мигрени при беременности и кормлении грудью; Nat. Отзывы о Neurol; 11 (4): 209-215.
Bánhidy F, et al. 2006. У матери тяжелая мигрень и риск врожденных пороков конечностей. Врожденные дефекты Res a Clin Mol Teratol; 76 (8): 592-601.
Cunnington M, et al. 2009. Безопасность суматриптана и наратриптана при беременности: что мы узнали? Головная боль; 49 (10): 1414-22.
Дэвид П.С. и др. 2014. Мигрень при беременности и кормлении грудью. Curr Neurol Neurosci Rep; 14 (4): 439.
Duong S, et al. 2010. Безопасность триптанов от мигрени во время беременности и грудного вскармливания. Кан Фам Врач; 56 (6): 537-9.
Ephross AS, et al. 2014. Окончательные результаты 16-летнего реестра беременностей суматриптаном, наратриптаном и трексиметом. Головная боль; 54 (3): 1158-1172.
Джарвис С. и др. 2018. Управление мигренью при беременности. BMJ 360: k80.
Källén B, et al.2011. Результат родов после использования матерью лекарств от мигрени: регистровое исследование в Швеции. Drug Saf; 34 (8): 691-703.
MacGregor AE, et al. 2014. Мигрень при беременности и кормлении грудью. Neurol Sci; 35 (Дополнение 1): S61-S64.
Negro A, et al. 2017. Головная боль и беременность: систематический обзор. Журнал головной боли и боли; 18 (1): 106.
Nezvalová-Henriksen K, et al. 2010. Воздействие триптана во время беременности и риск серьезных врожденных пороков развития и неблагоприятных исходов беременности: результаты норвежского когортного исследования матери и ребенка.Головная боль; 50 (4): 563-75.
Nezvalová-Henriksen K, et al. 2013. Безопасность триптана во время беременности: исследование норвежского регистра населения. Eur J Epidemiol; 28 (9): 759-69.
Olesen C, et al. 2000. Исход беременности после назначения суматриптана. Головная боль; 40 (1): 20-4.
Spielmann K, et al. 2018. Исход беременности после применения триптана против мигрени: проспективная наблюдательная группа; Cephalagia 38 (6): 1081-1092.
Wabnitz A, Bushnell C. 2015. Мигрень, сердечно-сосудистые заболевания и инсульт во время беременности: систематический обзор литературы.Цефалгия; 35 (2): 132-9.
Wojnar-Horton RE, et al. 1996. Распределение и выведение суматриптана с грудным молоком.