Как расцедить застой молока в домашних условиях комаровский – симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВ — Baby-bob.ru

Содержание

Как расцедить застой молока в домашних условиях комаровский — Все о детях

При грудном вскармливании очень редко удается избежать появления застоя молока. Лактостаз наиболее характерен в первый месяц после родов, когда организмом еще не установилось оптимальное количество молока, и оно вырабатывается в чрезмерном количестве. Поэтому каждая женщина должна знать, как расцедить грудь, предотвратив тем самым развитие мастита.

массаж груди при кормлении

Содержание статьи:

Физиология лактации

Под термином «лактация» подразумевается процесс выработки молочными железами молока, использующегося для выкармливания новорожденного. Через материнское молоко ребенок получает все витамины и микроэлементы, необходимые для его полноценного роста и развития.

Употребление малышом маминого молока способствует быстрому развитию его иммунной системы и позволяет противостоять появлению различных заболеваний. Чтобы обеспечить своего ребенка всеми необходимыми питательными веществами, маме необходимо правильное и сбалансированное питание, что также позволит организму быстрее восстановиться после родовой деятельности.

Чтобы ребенок получал не только переднее, но и заднее, более жирное и богатое витаминами молоко, важно уметь правильно прикладывать его к груди. Нарушение гигиены или прикладываний может поспособствовать появлению в груди болезненных уплотнений. В некоторых случаях это может стать причиной прекращения грудного вскармливания.

Именно поэтому важно уметь правильно расцеживать грудь и проводить ее массаж, усиливающий приток молока и улучшающий его выведение через млечные пути, собирающиеся у соска в единую колбу.

Признаки застоя молока

Определить наличие застоя можно самостоятельно. Для этого необходимо в лежачем положении регулярно ощупывать грудь. Осмотр осуществляется по часовой стрелке. При застое характерны следующие симптомы:

  • неприятные ощущения, сопровождающие женщину даже без прикосновений к груди;
  • боль при надавливании и наличие уплотнений различного размера;
  • женщине становится больно кормить грудью;
  • кожа на груди может покраснеть в том месте, где локализуется уплотнение;
  • в некоторых случаях застой сопровождается повышением температуры, при наличии данного симптома необходимо обратиться за медицинской помощью, так как может потребоваться прием медикаментозных препаратов.

грудь кормящей женщины

Грудь кормящей женщины является уязвимой и нуждается в соблюдении гигиенических процедур и осмотре врача. Регулярный осмотр груди и проявление внимания к своему самочувствию позволят предотвратить появление застоев в груди и развитие из-за них опасных заболеваний.

Прикладывания ребенка к груди – оптимальный способ устранения уплотнений

Наилучшим вариантом при наличии уплотнений в груди является частое прикладывание ребенка. Малыш быстро и качественно обеспечит расцеживание груди. Однако в тех случаях, когда ребенок отказывается от груди или мама не имеет возможности покормить его, необходимо знать, как расцедить грудь при помощи рук или молокоотсоса.

Ребенок должен быть расположен таким образом, чтобы его подбородок упирался в место уплотнения, тогда комки уйдут из груди максимально быстро. Важно заметить, что повышение температуры у мамы не является причиной прекращения прикладываний малыша.

расцедить грудь руками

При сцеживании женщина должна находиться в спокойном состоянии и не отвлекаться на посторонние факторы.

Когда необходимо начинать сцеживания

Существуют определенные моменты, при которых требуется регулярное сцеживание молока. При этом важно знать, как расцедить грудь правильно.

  • Сцеживание необходимо, если ребенок родился недоношенным или не может самостоятельно сосать грудь.
  • Первые несколько дней после родов сопровождаются чрезмерными приливами молока и, соответственно, набуханием груди. Чтобы предотвратить появление твердых комков, начать сцеживаться нужно еще в роддоме.
  • Когда малыш неактивен и во время прикладывания не опорожняет грудь.
  • При наличии трещин или застоя молока сцеживание позволит избежать усугубления проблемы.
  • В том случае, когда маме необходимо отлучиться на длительный срок.
  • При наличии у матери или ребенка заболеваний, несовместимых с возможностью грудного вскармливания.

Сейчас для сцеживания чаще всего используются молокоотсосы. Отзывы о данной продукции в большей степени положительные, что способствует их востребованности и появлению новых моделей. Знание особенностей сцеживания и правил подготовки груди к данной процедуре позволят избежать появления болевых ощущений и травмирования груди женщины.

Как подготовить грудь к сцеживанию

Существует несколько способов, которые позволяют смягчить грудь и подготовить ее к безболезненному сцеживанию, устранив застой в груди. Первый из них основан на народных советах. Необходимо отбить капустный лист и на пару часов приложить его к груди. Это обеспечит смягчение комков и более легкое расцеживание. Кроме того, боль станет значительно меньше.

молокоотсосы отзывы

Облегчить неприятные ощущения позволит согревание груди. Этот способ подходит только в случае отсутствия повышенной температуры тела женщины. Можно принять теплый душ или ванну, выпить горячий чай либо укутать грудь теплой пеленкой.

Самым лучшим вариантом является массаж груди при кормлении. Важно помнить, что нажатия не должны сопровождаться сильными болевыми ощущениями. Массаж груди осуществляется легкими нажатиями, при неправильном проведении процедуры можно значительно ухудшить ситуацию, еще больше сдавив молочные протоки.

Как правильно проводить сцеживание

Прилив молока осуществляется при помощи согревания груди. Чтобы обеспечить молоку легкий выход, организм женщины должен в необходимом количестве вырабатывать гормон окситоцин. Стимулировать его выработку можно самостоятельно, наблюдая за ребенком или думая о нем.

При сцеживании нажатие должно приходиться на ареолу, но ни в коем случае не на сам сосок. Массаж груди при кормлении не допускает никаких резких или сильных движений. Пальцы должны плавно двигаться по направлению к соску, направляя таким образом молоко.

Осуществляя сцеживание одной рукой, другой в это время можно аккуратно массировать затвердевшие участки груди, но стоит помнить, что излишнее приложение силы может вызвать усугубление проблемы.

После окончания массажа и процедуры сцеживания молока можно положить на грудь холод. И держать его не более 10-15 минут.

Профилактика застоя

Чтобы предотвратить появление застоев, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Для молодой мамы очень важна возможность высыпаться. Причем спать нужно исключительно на спине, так как другие позы могут способствовать пережиманию груди и препятствовать выходу молока.

В позе на боку необходимо подкладывать под спину подушку и облокачиваться на нее, чтобы грудь кормящей женщины не была опорой во время сна. Необходимо беречь себя от воздействия стрессов, сильных недосыпов и переутомлений, только в этом случае удастся избежать проблем с грудным вскармливанием.

сцеживание молока руками

Важно уметь правильно прикладывать к груди ребенка, что будет способствовать естественному расцеживанию и предотвращению застоев. При появлении трещин нужно вовремя начать и лечение, а лучше выполнить все профилактические меры, чтобы их избежать.

Комфортная одежда предотвращает застои молока

Очень важно использовать качественные бюстгальтеры, точно подходящие по размеру. Бюстгальтер для кормящих мам должен быть изготовлен из натуральной эластичной ткани без наличия косточек.

Вся одежда после родов должна соответствовать размеру, чтобы не передавливать грудь. Кроме этого, нужно всегда одеваться в соответствии с погодой, чтобы предотвратить перегревание или переохлаждение груди и всего организма, которые могут вызвать застой и развитие мастита.

застой в груди

В зависимости от формы соска можно применять специальные накладки, позволяющие ребенку правильно захватывать грудь и в достаточном количестве употреблять молоко. Для полноценного кормления нужно постоянно чередовать груди. Но при этом всегда нужно ориентироваться на свои ощущения и предлагать ребенку более полную.

При соблюдении этих мер никогда не придется задаваться вопросом о том, как расцедить грудь.

Чем полезен массаж груди

Перед началом массажа необходимо осуществить все гигиенические процедуры. Важно произвести сцеживание молока руками при наличии такового.

Массажные движения наилучшим образом способствуют расслаблению мышечных волокон груди, а также легкому протеканию процесса кормления благодаря активной работе молочных желез.

Проведение массажа не только позволяет предотвратить появление уплотнений и развитие лактостаза, переходящего в мастит, но и способствует укреплению груди, не давая ей обвисать и терять форму. Усиленное кровообращение при массаже способствует дополнительному приливу молока.

Кроме этого, регулярный массаж позволяет вовремя выявить появление уплотнений и быстро расцедить грудь руками.

Использование молокоотсоса для сцеживания

Иногда женщине достаточно сложно дается сцеживание при помощи рук. Это может быть связано с особенностями формы груди и соска.

Современный рынок позволяет значительно упростить процесс сцеживания, используя для данной процедуры молокоотсосы. Отзывы о них представлены в большом количестве, а приобрести их можно во многих интернет-магазинах и торговых точках. Поэтому женщине не составит труда выбрать наиболее удобную для себя модель.

как расцедить грудь

Соблюдение всех вышеперечисленных советов обеспечит защиту от развития тяжелой степени лактостаза с последующим его превращением в мастит, который достаточно опасен для женской груди.



Source: FB.ru

Читайте также

Лактостаз У Кормящей Матери Симптомы И Лечение Комаровский — Про Маму

Лечение лактостаза у кормящих мам

Лактостаз – это состояние, которое может наблюдаться у кормящих мам. Застой молока в протоках приводит к их закупорке, что ведет к осложнениям. Появление лактостаза возможно в первые три месяца кормления, когда грудничок не способен опорожнять грудь и некоторое количество молока остаётся невостребованным.

Уплотнение в груди при кормлении могут вызвать и другие факторы: стрессовые ситуации, тесный бюстгальтер, травмы груди, сильная усталость, неправильное прикладывание ребенка к груди, привычка спать на животе.

В первую очередь, застои молока при грудном вскармливании будут вызывать у кормящей мамы дискомфорт. Помимо этого, могут проявляться такие симптомы лактостаза, как:

  • уплотнения и бугристость;
  • покраснение груди;
  • повышение температуры тела до 39 С.

Такая реакция организма на застой объясняется тем, что при избыточном механическом давлении, а также, если наблюдается длительный застой, молоко поступает в кровь через капилляры. В результате, будет проявляться пирогенное свойство грудного молока. Оно будет вызывать лихорадку. Также у мамы температура может быть связана с проявлением неинфицированного мастита. Важно своевременно распознать и начать лечение лактостаза, так как заболевание может перейти в гнойный мастит, где потребуется хирургическая помощь.

Многие придерживаются мнения, что не сцеженное молоко перегорит и исчезнет. Это заблуждение, и без сцеживания ситуация может только обостриться. Застой будет все также беспокоить женщину и проявление лактостаза неизбежно.

Если обнаружено уплотнение в груди при кормлении, то мамы должны знать, что именно ребенок – это самый главный помощник и самое простое лечение. Для этого необходимо сцедить все остатки грудного молока, используя молокоотсос, а затем можно малыша приложить к груди. Такой метод избавления от лактостаза позволит устранить застой, образовавшийся в протоках. Для того чтобы полностью избавиться от лактостаза, достаточно будет повторить эту процедуру 3-4 раза.

Чтобы процедура действительно была эффективной, необходимо стараться принимать те позы, которые будут способствовать сцеживанию молока именно в тех дольках, где наблюдается закупорка. Специалисты утверждают, что женщины реже страдают лактостазом, если при кормлении постоянно меняют позы. Это простые и весьма эффективные меры, которые помогают сделать лечение максимально эффективным.

Сцеживание необходимо начинать с той груди, которая плотней, и вызывает болевые ощущения. Если у младенца плохой аппетит и прикладывание к груди не даёт должного результата, тогда лечение нужно проводить другим методом. Стоит предпринять следующие меры:

  • принять теплый душ, направляя струи воды на образовавшиеся бугорки;
  • затем начать медленно массировать грудь, проводя рукой от места застоя к соску;
  • сцедить молоко, и сразу же приложить к этой области компресс со льдом на 10 минут.

При лечении места, где наблюдается закупорка протоков, нельзя его мять или разбивать. Такой метод приведет ещё к большей отечности и усугубит положение.

Если у кормящей мамы молока много, то сначала какую-то часть нужно сцедить, и только потом прикладывать ребенка — так лучше будут освобождаться протоки.

Компрессы и мази

Лечение предусматривает и использование мазей и компрессов. Их можно применять после сцеживания молока и прикладывания холодного компресса. Отличным свойством обладают кашицы из творога или капустного листа. Они помогут снять воспаление, отёчность, красноту. Проходимость путей станет лучше и застой будет иметь не столь выраженный характер.

Если проводится лечение, то запрещено использовать средства на спиртовой основе, так как они могут усилить воспалительные процессы. Поскольку мамы могут испытывать ноющую боль, то допустимо применение таких средств, как «Пимафукорт», «Бибодент», «Арника» или TraumeleC. Эти препараты помогут уменьшить дискомфорт и боль, поскольку обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Если обнаружено уплотнение в груди при кормлении, то мамы должны знать, что именно ребенок – это самый главный помощник и самое простое лечение. Для этого необходимо сцедить все остатки грудного молока, используя молокоотсос, а затем можно малыша приложить к груди. Такой метод избавления от лактостаза позволит устранить застой, образовавшийся в протоках. Для того чтобы полностью избавиться от лактостаза, достаточно будет повторить эту процедуру 3-4 раза.

Лечение лактостаза у кормящей матери в домашних условиях

Каждая кормящая женщина по стечению обстоятельств, может столкнуться с застоем молока. Ощущение не из приятных. Лучше всего в период грудного вскармливания, беречь себя от такого недуга, но иногда болезни сильнее нас. Лактостаз у кормящей матери может возникнуть по нескольким причинам.

Застой молока у женщин явление распространенное. Для начала разберем медицинский термин лактостаз и дадим ему четкое определение. Что такое лактостаз?

Лактостаз — застой молока у мамочки. В груди женщины образуется молочная пробка, нарушается физиологический процесс и сопровождается жутким дискомфортом и болями. Наверное, каждая женщина, сталкивалась с молочной проблемой в момент кормления малыша грудью.

Свое здоровье отходить на второй план, детские хлопоты полностью поглощают мам. У женщин период лактации не должен сопровождаться болями, а на оборот — это период наслаждения при скармливании малыша.

Дома мамы могут смело убрать тесную одежду, которая передавливает грудь. Делать всю необходимую работу по дому и ухаживать за крохой — очень тяжелый труд. У женщин первые три месяца вместе с грудничком самые тяжелые и морально и физически.

Причины и симптомы возникновения лактостаза

  1. Редкая смена положения тела кормящей матери. Зачастую, молодые мамочки, выбрав для себя и малыша удобную позу, не спешат ее менять. Такой подход к кормлению ребенка не совсем правильный. Соответственно, молочные железы пережимаются и не могут своевременно опустошиться, что и способствует развитие лактостаза. Лечение — постоянно менять позы для кормления, чтоб не было серьезного застоя молока.
  2. Придавливание протоков нижним бельем. На начальных этапах «зарождения» лактации, у многих женщин, молоко самопроизвольно вытекает из груди. Естественно, возникает дискомфорт и неприятные ощущения. Тогда они в своей практике применяют бюстгальтер, даже в ночное время. В период лактации, грудь сильно наливается, и привычное нижнее белье сидит на теле, гораздо плотнее, что и блокирует протоки. В бюстгальтере, большинство протоков пережимаются и не в состоянии выполнять свою функцию полноценно. Возникает застой молока.
  3. Стресс и накопленная усталость. Протоки судорожно спазмируются и нарушается отток молока в молочных железах. Молодой маме, по возможности, нужно отдыхать. Здоровый сон — отличное лекарство для восстановления сил и бодрости.
  4. Одной из причин возникновения лактостаза может стать повышение вязкости молока. На вязкость влияет питание мамы. Очень жирные продукты, такие как орехи, насыщают молоко калорийностью и повышают процент жирности. В летний период рекомендуется следить за количеством выпитой жидкости. Организм постоянно требует пополнения жидкости для нормального функционирования. Не допускайте жажду и обезвоживание. Лечение в таком случае достаточно простое — пересмотреть рацион питания.
  5. Спровоцировать застой молока можно постоянными сцеживаниями. Советы прошлых веков от прабабушек и мифы о сцеживании грудного молока являются натуральными вредителями для молодых мам. Сейчас разберем подробно схему грудного вскармливания. Ребенок не всегда высмактывает до последней капли грудь и мама сразу бежит опустошать молочные железы от остатка молока.С одной стороны — понятное явление, чтоб к следующему кормлению грудь наполнилась свежим молочком. Но с другой стороны, давайте поразмыслим логически. Ведь, у матери вырабатывается ровно столько молочка, сколько необходимо малышу, а значит и запас в груди будет восполняться постепенно по нарастающей. Все зависит от потребности малыша. Если мы сцедим молоко, организм для себя делает вывод, что ребенок все выпил и начинает усиливать приток молока. Тогда у матери, грудь становится очень плотной, даже при малейшем прикосновении к ней — чувствуется боль. Итог: сцеживание молока способствует развитию лактостаза.
  6. Смена погоды может послужить для застаивания молока. Это случается не так часто, но в практике встречается. Такие перепады температур, медики разумно объяснить не могут, но при ГВ, такое бывает.
  7. Нечастое кормление малыша. Кормить ребенка необходимо часто, особенно в первые месяцы его жизни. С грудным молоком он укрепляет свой иммунитет и восстанавливает силы после родов.
  8. Кормление по режиму. Мамы должны прикладывать кроху к груди по первому требованию, чтоб избежать застоя молока. Если малыш требует грудь, не бойтесь дать ее ему. Пусть несколько капелек он выпьет, зато успокоится и не будет вредничать.
  9. Повышенные физические нагрузки. В момент кормления, мамочки должны избегать чрезмерных нагрузок, для организма такие процедуры могут оказать негативную динамику.

Признаки лактостаза

  1. Молочная железа сильно набухает и если внимательно прощупать всю поверхность, то можно обнаружить уплотнение в виде шарика.
  2. Возникает боль при нажатии на образовавшееся уплотнение.
  3. Грудь приобретает неестественный оттенок — краснеет или немного синеет, в том месте, где образовался застой молока. Покраснение свидетельствует, чаще всего о повышении температуры тела. Требуется скоропостижное лечение дома. Для ребенка, любое состояние матери в плане болезни, отражается на чутком и неспокойном сне. Массаж можно делать дома каждый день для повышения оттока молока.
  4. Повышение температуры тела. Чаще всего мамочки первородки, такой симптом связывают с простудой или другим недомоганием. Но в момент ГВ, следует четко следить за температурой и не допускать 39-40С. Если процесс запущен и температура стремительно повышается, незамедлительно обращайтесь к специалисту. Самостоятельно не рекомендуется лечиться антибиотиками, так как все инородные тела в организме матери, могут сказаться на малыше. Возможно, ребенок вовсе откажется от груди, так как грудное молоко будет иметь непривычный для него запах и вкус. Температура тела должна четко контролироваться, чтоб не допустить лактостаза. Делать такую процедуру нужно 2 раза в день: утром и вечером.Дома держите градусник на видном месте, чтоб не забыть об измерении температуры. При вскармливании молочные железы на ощупь очень горячие, по сравнению с другими частями тела.У женщин такой симптом не должен вызывать панику, это нормальное явление.

Как лечить лактостаз?

Лечение лактостаза возможно организовать в домашних условиях (если ситуация не достигла пиковой точки). Все лечение направлено на то, чтоб размять образовавшийся комок в груди, а значит расцедить молочные железы.

Сцеживание. Самый эффективный и надежный метод вылечить лактостаз — малыш. Особое внимание мамы должны уделять кормлению в ночное время. Чаще всего на этом этапе, симптомы лактостаза исчезают. Каждая мама индивидуальна и если в процессе кормления возникает сильная боль, то для начала необходимо вручную немного сцедить молока, а потом малышу дать грудь.

Тепло хорошо восстанавливает отток грудного молока. Рекомендуют принимать горячий душ по 10-12 мин, струю воды направить на проблемную зону и круговыми движениями массировать. Поток воды оказывает отличный массаж, соответственно кровообращение значительно улучшается. Можно сделать компресс с полотенцем, предварительно смочив его в горячей воде, но такой метод следует применять осторожно, чтоб не застудить молочные железы.

Аккуратными легкими движениями массировать уплотнение, в процессе можно использовать масло для массажа или крем, чтоб дополнительно не травмировать грудь и не создать еще больше дискомфорта.

После массажа, можно приложить холодный компресс на 5 мин, для снятия отека. После того, как мама сцедила молоко собственноручно, в обязательном порядке, приложить ребенка к груди — чтоб он высмактывал максимально молоко и тем самым, облегчил вам страдания. Если у женщины высокая температура, то от холодных компрессов лучше воздержаться. Лечения, которое применяют к себе женщины, во время лактостаза, достаточно не сложное на ранних стадиях. Мамы могут делать самостоятельно массаж дома.

При грудном вскармливании, важно отслеживать температуру и общее состояние здоровья. Даже малейшее уплотнение, затвердение можно устранить дома. Прикладывание ребенка к груди наилучший метод устранения лактостаза. Расцедить грудь при сильных болях и дискомфорте помогут специалисты.

Лечение женщин проходить параллельно с врачами, обязательно консультироваться и наблюдаться. Самая лучшая профилактика — делать мягкий массаж ежедневно по несколько раз, чтоб улучшался отток молока. Для женщин легкий массаж — хороший способ расслабиться и снять стресс. Если мама в хорошем настроении, то у ребенка автоматически повышается самочувствие.

Тесная взаимосвязь между мамой и малышом длиться на протяжении жизни. Самое простое лечение с медикаментозным вмешательством может повлиять на малыша. Если самостоятельно молодая мама не справляется, массаж может сделать профессионал. Но вы должны помнить, что чем выше температура у матери, тем тяжелее прийти в себя, соответственно, вялость тела и слабость просто неизбежны.

Компрессы в домашних условиях

На практике очень эффективными оказались компрессы, приготовленные с обычных продуктов. Капуста — замечательная панацея для мамы. Профилактика с капустного листа вреда на кожу и на общее состояние матери не влияет.

Лист капусты желательно взять с холодильника, холод быстрее действует и снимает болевые ощущения. Предварительно листок с капусты отбить, чтоб он пустил сок и приложить на уязвимую часть тела. Но стоит проследить, чтоб сок капусты не попал на сам сосок, так как могут возникнуть проблемы со стулом малыша.

Оба варианта необходимо прикладывать к груди на 15-20 мин. На ребенка такие методы никак не повлияют. Лечение медовой лепешкой достаточно простое и эффективное.Если есть температура, все ровно стоит собраться с силами и заниматься грудью, чтоб не допустить усугубления ситуации.

Что думает доктор Комаровский?

Лактостаз быстро сможет устранить ребенок, если правильно его приложить к груди. Мама должна выбрать то положение для вскармливания, чтоб с проблемного место молоко хорошо отсасывалось.

Для мамы важен покой и хорошее настроение, а в момент грудного вскармливания женщина приобретает душевный покой и равновесие. Малыш — отличное лечение и главное — натуральный способ. Если малыш будет усердно работать с материнской грудью, то температура может сама упасть, без медпрепаратов.

Следите за развитием событий и не допускайте высокой температуры. В следствии высокой температуры могут появиться трещины на сосках, что значительно навредит маме. Если ситуация выходит из под контроля, обязательно обратитесь к доктору, чтоб дело не дошло до мастита. Даже небольшая температура тела, может вызвать серьезное развитие событий. Лечение проводить систематически, чтоб полностью устранить проблему.

  1. Редкая смена положения тела кормящей матери. Зачастую, молодые мамочки, выбрав для себя и малыша удобную позу, не спешат ее менять. Такой подход к кормлению ребенка не совсем правильный. Соответственно, молочные железы пережимаются и не могут своевременно опустошиться, что и способствует развитие лактостаза. Лечение — постоянно менять позы для кормления, чтоб не было серьезного застоя молока.
  2. Придавливание протоков нижним бельем. На начальных этапах «зарождения» лактации, у многих женщин, молоко самопроизвольно вытекает из груди. Естественно, возникает дискомфорт и неприятные ощущения. Тогда они в своей практике применяют бюстгальтер, даже в ночное время. В период лактации, грудь сильно наливается, и привычное нижнее белье сидит на теле, гораздо плотнее, что и блокирует протоки. В бюстгальтере, большинство протоков пережимаются и не в состоянии выполнять свою функцию полноценно. Возникает застой молока.
  3. Стресс и накопленная усталость. Протоки судорожно спазмируются и нарушается отток молока в молочных железах. Молодой маме, по возможности, нужно отдыхать. Здоровый сон — отличное лекарство для восстановления сил и бодрости.
  4. Одной из причин возникновения лактостаза может стать повышение вязкости молока. На вязкость влияет питание мамы. Очень жирные продукты, такие как орехи, насыщают молоко калорийностью и повышают процент жирности. В летний период рекомендуется следить за количеством выпитой жидкости. Организм постоянно требует пополнения жидкости для нормального функционирования. Не допускайте жажду и обезвоживание. Лечение в таком случае достаточно простое — пересмотреть рацион питания.
  5. Спровоцировать застой молока можно постоянными сцеживаниями. Советы прошлых веков от прабабушек и мифы о сцеживании грудного молока являются натуральными вредителями для молодых мам. Сейчас разберем подробно схему грудного вскармливания. Ребенок не всегда высмактывает до последней капли грудь и мама сразу бежит опустошать молочные железы от остатка молока.С одной стороны — понятное явление, чтоб к следующему кормлению грудь наполнилась свежим молочком. Но с другой стороны, давайте поразмыслим логически. Ведь, у матери вырабатывается ровно столько молочка, сколько необходимо малышу, а значит и запас в груди будет восполняться постепенно по нарастающей. Все зависит от потребности малыша. Если мы сцедим молоко, организм для себя делает вывод, что ребенок все выпил и начинает усиливать приток молока. Тогда у матери, грудь становится очень плотной, даже при малейшем прикосновении к ней — чувствуется боль. Итог: сцеживание молока способствует развитию лактостаза.
  6. Смена погоды может послужить для застаивания молока. Это случается не так часто, но в практике встречается. Такие перепады температур, медики разумно объяснить не могут, но при ГВ, такое бывает.
  7. Нечастое кормление малыша. Кормить ребенка необходимо часто, особенно в первые месяцы его жизни. С грудным молоком он укрепляет свой иммунитет и восстанавливает силы после родов.
  8. Кормление по режиму. Мамы должны прикладывать кроху к груди по первому требованию, чтоб избежать застоя молока. Если малыш требует грудь, не бойтесь дать ее ему. Пусть несколько капелек он выпьет, зато успокоится и не будет вредничать.
  9. Повышенные физические нагрузки. В момент кормления, мамочки должны избегать чрезмерных нагрузок, для организма такие процедуры могут оказать негативную динамику.

Симптомы и порядок лечения Лактостаза у кормящей матери

Здравствуйте, уважаемые читатели. С проблемой застоя молока сталкивается практически каждая лакирующая женщина. Сегодня мы решили уделить время этой теме и поговорить о симптомах и лечении лактостаза у кормящей матери.

Немного о проблеме

Застойные явления в молочных железах (одной или обеих) связаны с неполным опорожнение или отсутствием их опорожнения (например, резусным женщинам не прикладывают малыша к груди в первые сутки) от секретируемой питательной жидкости. Это, безусловно, патология. Кодируется она по МКБ-10 кодом О92.7.0.

При своевременном приложении к груди застой молока возникает чаще всего по причине погрешностей при прикладывании ребенка к соску. Нарушение опорожнение в доле/долях железы приводит к сгущению молока. Образуется своеобразная молочная пробка.

При этом процесс продуцирования молока не прекращается, ведь ребенок прикладывается к груди, сосет и рефлекторно заставляет железу «работать». В застойной доле повышается давление молока, и оно диффундирует сквозь стенку сосуда, проникая в кровь. При серьезном застое развивается «молочная лихорадка».

Причины млечного застоя

Чаще лактостаз развивается у первородок. Молодая мама еще не знает, как прикладывать ребенка к груди правильно. Не все мамочки могут сами расцепиться. И запускают процесс до «окаменения» желез.

В этой ситуации приходится делать массаж груди акушерке или детской медсестре, и тогда расцеживание превращается в пытку. После 1-2 дневного застоя воспалительный процесс еще не начинается, но разминать грудь очень больно.

Если у мамы знания и есть, при первых родах они не стали навыком. Млечные протоки «не разработаны». Малыш высасывает поверхностное молоко, глубокое остается в железе.

Основные проблемы, связанные с погрешностями кормления:

  1. Одна из частых ошибок, совершаемым неопытными мамами — это прижимание соска между указательным и средним пальцами, чтобы кроха «не задохнулся».
  2. Неверный выбор положения при кормлении. Особенно важен этот момент для женщин с крупным бюстом и мастоптозом. Нужно следить за опорожнением нижних долей.
  3. Неправильное положение ребенка по отношению к груди, захват соска и недостаточное опорожнение отдельных долей вследствие этого.
  4. Частое сцеживание, приводящее к гиперсекреции молока. Спровоцировано оно предыдущими факторами. При гиперлактации молоко секретируется в больших объемах, которые ребенок не в силах высосать.
  5. Нерегулярное кормление (частые пропуски, перемежающиеся с учащенным прикладываем крохи к груди).
  6. Смешанное кормление.

Нарушение экстракции молока может быть связано и с объективными причинами, не зависящими от женщины. Например, при плоском соске, трещинах на ареоле, узких млечных протоках.

Причины застойных явлений могут быть и менее естественными:

  • ношение узкого белья;
  • травмы в области грудных желез;
  • переохлаждение;
  • сон на животе;
  • постоянное влияние стрессоров, недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка;
  • прием недостаточного количества жидкости или обезвоживание, что становится причиной «сгущения» молока.

Если своевременно не избавиться от млечного застоя, начинается м

симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВ — Baby-bob.ru

Кормящую женщину может застать врасплох неожиданное появление лактостаза. Для него характерны неприятные симптомы: боль и опухание груди, озноб, повышение температуры. Часто молодые мамы пугаются сложившейся ситуации и теряются в догадках — прекращать ли кормить малыша своим молоком? Стоит ли обращаться за консультацией к доктору? При своевременном и правильном лечении в домашних условиях от заболевания можно избавиться за один-два дня. Необходимо только знать, какие методы лучше использовать.

Как кормящей маме расцедить застой молока: симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВОсновная дилемма мамочек с лактостазом связана с продолжением грудного вскармливания

Что такое лактостаз?

Лактостаз – это закупорка протоков молочной железы. Временное прекращение естественного отхода молока приводит к отеку тканей. На начальном этапе данное явление не опасно, но наблюдается боль в груди и повышение температуры. Это происходит, поскольку белок молока, долгое время накапливающийся в молочном протоке, для организма становится чужеродным телом. На его защиту встает наш иммунитет.

Через три дня заболевание начинает представлять опасность для здоровья. Если температура не спала, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Через 5 дней может произойти осложнение закупорки протоков: возникшее воспаление способно перейти в инфекционный мастит.

Ни в коем случае не надо заниматься лечением мастита в домашних условиях или народными средствами. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача с применением антибиотиков.

Причины появления лактостаза

Причины возникновения лактостаза могут быть различными:

  1. Кормление в одной позе. В одном и том же положении ребенок способен освободить только некоторые доли груди, а в других образуется закупорка молочных протоков, что приводит к развитию пробки.
  2. Сон в одинаковой позе. Если все время лежать на одном боку, молоко будет накапливаться лишь в долях груди, расположенных под мышками.
  3. Некомфортное нижнее белье. Бюстгальтер может быть довольно тугим, а косточки очень жесткими, что приводит к затруднению отхода молока.
  4. Малый объем употребляемой жидкости. Особенно в жару необходимо пить много жидкости, иначе молоко станет слишком вязким. В этом случае малышу будет довольно трудно сосать его.
  5. Применение сосок и пустышек. Если ребенок часто сосет соску или пустышку, он станет не так активно сосать грудь.
  6. Травма молочной железы. При ударе образуется отек и нарушается проходимость желез.
  7. Сцеживание. Если малыш постоянно кушает мамино молоко, не следует сцеживать оставшееся. Многие мамы после кормления сцеживаются, вызывая тем самым увеличение лактации. При этом выработка молока увеличивается и кроха не может высосать все до конца. Оставшееся молоко неизбежно приводит к закупорке молочных протоков.

Раньше мамы кормили своих малышей по режиму: прикладывали кроху к одной груди один раз в 3 часа, а еще считалось, что сцеживаться очень полезно. Это действительно было необходимо делать, так как каждая из грудей высасывалась малышом не раньше, чем через 6 часов. При таком способе кормления возможность появления мастита и лактостаза повышается. При кормлении по требованию можно избежать этих заболеваний.

Признаки лактостаза

Начальная стадия заболевания отличается удовлетворительным состоянием кормящей матери. Первым признаком заболевания является уплотнение в груди в виде шарика. На ее поверхности можно заметить бугорки или покраснение. Застой молока приводит к болям и отекам в проблемной части. Во время лактостаза у кормящей женщины грудь становится каменной, до нее больно дотрагиваться, ощущаются неприятные симптомы в виде жжения или покалывания. Можно заметить, что одна из молочных желез увеличилась в объеме.

Если вовремя не отреагировать на первые признаки заболевания, далее наблюдается повышение температуры, которая сопровождается слабостью, ознобом или тошнотой. Обычно для лактостаза характерна температура не больше 37,4 градусов. Если температура поднялась выше, можно судить о развитии неинфекционного мастита, который может появиться на почве лактостаза. Данный мастит сопровождается сильными болями в проблемной части и повышением температуры больше 38 ⁰С. В том случае, когда женщина перенесла инфекционное заболевание или температура и боль в груди не проходит в течение двух дней, нужно проконсультироваться с доктором — возможно вместе с закупоркой молочных протоков развилась инфекция. Если это подтвердится, кормящей матери назначается медикаментозное либо хирургическое лечение, так как все сигнализирует уже об инфекционном мастите. Для мастита характерно появление трещин на сосках, из-за которых и происходит дальнейшее распространение инфекционного процесса.

Как кормящей маме расцедить застой молока: симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВЕсли температура поднимается выше 38 градусов, это может быть признаком развития осложений

Чем отличается лактостаз от мастита?

Важно вовремя отличить лактостаз от мастита. Для мастита характерны наиболее выраженные симптомы заболевания и ухудшение состояния женщины. Чтобы убедиться, что высокая температура является следствием изменений в груди, необходимо ее померить в обеих подмышечных впадинах, а также на локтевых сгибах и паху.

Лактостаз, как правило, длится на протяжении двух-трех дней и проходит. Если за это время после предпринятых дома мер болезненные ощущения, уплотнение желез и краснота на коже не исчезли, обязательно обратитесь к специалисту. Если врач заподозрит инфекционный мастит, вам необходимо будет пройти профильную диагностику и медикаментозное лечение.

Продолжать ли кормление грудью при лактостазе?

При лактостазе или неинфекционном мастите не рекомендуется прекращение грудного вскармливания, потому что как раз ребенок поможет справиться вам с заболеванием. Прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще.

Прекращение естественного вскармливания допускается только в случае возникновения инфекционного мастита. Если признаки заболевания появились не больше трех дней назад, не стоит отлучать малыша от маминого молока.

Малыш эффективнее всяких методов способен справиться с закупоркой молочных протоков. Важно помнить, что при запущенном заболевании ребенку трудно высасывать молоко, из-за чего рекомендуется сначала его сцедить в небольшом количестве.

Не стоит ждать, когда малыш проголодается — кормите его чаще, хотя бы раз в час. Ночью лучше положите ребенка спать рядом с собой, так как необходимо его прикладывать к груди каждые три часа.

Как кормящей маме расцедить застой молока: симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВРегулярное прикладывание поможет быстрее рассосать застой при помощи усилий малыша

Как вылечить лактостаз в домашних условиях?

Как лечить лактостаз? Чтобы устранить причины застоя в молочных железах, нет необходимости принимать лекарственные препараты. Кормящая женщина вполне способна вылечиться от заболевания в домашних условиях. Специалисты по грудному вскармливанию советуют придерживаться нескольких методов, направленных на устранение заболевания.

Выбор правильной позы для кормления

При появлении заболевания важно правильно прикладывать малыша к груди, чтобы он освобождал ее в том месте, где образовалась закупорка молочных протоков. Для этого необходимо выбрать такую позу, где подбородок ребенка будет смотреть на область уплотнения. Чаще всего закупорка молочных протоков происходит в верхней внешней части груди. Для ее освобождения подойдут такие позы:

  1. поза валета – когда мама и ребенок ложатся на кровать на бок в различных направлениях;
  2. поза футбольного мяча – когда малыш во время кормления лежит сбоку на подушке, а его ножки при этом смотрят в сторону спины мамы.

Если вам необходимо освободить от застоя нижнюю часть груди, ребенка при кормлении кладут на мамин живот. Будьте бдительны, не допустите возникновения лактостаза и в здоровой груди.

Массаж молочной железы

Во время заболевания, чтобы не травмировать грудь, испытывающую дискомфорт, важно правильно ее массажировать. Слишком активный массаж вреден — он может спровоцировать травму и воспаленный участок только увеличится. Рекомендуется во время массажа совершать плавные поглаживающие и растирающие круговые движения. Разминать следует от внешней области к соску. Таким образом вы сможете освободить молочный проток от закупорки. Если есть болезненные ощущения, желательно заниматься массажем и попутно совершать сцеживание в теплом душе.

Мази

Наряду с народными средствами помощь при лактостазе помогут оказать лекарственные препараты. Для борьбы с заболеванием можно использовать крема и смеси, которые разрешено применять при грудном вскармливании:

  • Траумель С является гомеопатическим препаратом, предназначенным для снятия воспаления, болевых ощущений, улучшения циркуляции крови и лимфы, а также восстановления поврежденных участков ткани. При применении нормализуется состояние сосудов. Траумель в виде мази можно применять при лактостазе и мастите. Проблемный участок молочной железы необходимо смазывать до 4-5 раз в течение дня. Препаратом разрешено пользоваться во время лактации, так как у него отсутствуют побочные эффекты (очень редко возникает аллергическая реакция).
  • Малавит – мазь, которую всегда необходимо иметь дома. Готовый настой Малавита надо развести наполовину с водой. Смоченный ватный диск нужно прикладывать на проблемный участок и не снимать до очередного кормления.

Для устранения заболевания не стоит использовать:

  • Мазь Вишневского. При нанесении мази происходит резкий прилив крови к намазанному участку, что может способствовать развитию мастита. Мазь содержит березовый деготь и прочие вещества с резким неприятным запахом, который не пропадет, даже если вы вымоете обработанный участок с мылом. Это в свою очередь может привести к тому, что малыш не станет брать грудь.
  • Мазь Арника. Обладает местно-раздражающим эффектом, способствует прогреванию тканей и улучшению кровообращения.
  • Прожестожель является гормональной мазью, которая приводит к уменьшению лактации, что недопустимо при грудном вскармливании.
  • Стандартные средства для снятия отеков, синяков, а также охлаждающие мази ни в коем случае не надо применять, так как они несовместимы с данным заболеванием и могут нанести непоправимый вред организму малыша.
Как кормящей маме расцедить застой молока: симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВПримнение Малавита позволяет быстрее убрать болезненные уплотнения

Лечебные компрессы

Вне зависимости от того, протекает заболевание с температурой или без нее, можно воспользоваться специальными компрессами:

  1. Из капустного листа. Свежий листок необходимо вымыть и немного отбить, чтобы появился сок. Компресс нужно наложить на проблемную зону. Высохший лист надо убрать и положить новый. Перед кормлением крохи обязательно помойте сосок, иначе сок капусты может оказать неблагоприятное воздействие на его пищеварение.
  2. Из творога. Прохладную лепешку из творога надо положить на воспаленный участок на 20 минут.
  3. Из меда и муки. Необходимо смешать ингредиенты, чтобы получилась тугая однородная масса — лепешка, и положить на пакет. Прикладывать на больное место на 30 минут.

Нередко приходится слышать ошибочное мнение о том, что нужно делать спиртовые, водочные или камфарные компрессы. Такие горячие и спиртосодержащие жидкости в качестве компрессов при данном заболевании использовать противопоказано, так же как смазывать грудь ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Содержащиеся в них вещества способны только осложнить ситуацию. Также нельзя использовать и камфорное масло при заболевании — оно дает лишь временное облегчение состояния и негативно влияет на количество вырабатываемого в груди молока. Большую опасность представляет проникновение в организм малыша камфары или спирта через молоко матери.

Лекарственные препараты и антибиотики

  • При лактостазе не рекомендуют применять Но-шпу, так как ее действие направлено на устранение спазма, а для данного заболевания характерно наличие отека, который препятствует выходу молока. Возможно, будет повышена вязкость молока. За границей женщины при ГВ применяют Но-шпу только в крайних случаях (рекомендуем прочитать: Но-шпа при лактостазе).
  • Жаропонижающие препараты использовать нецелесообразно, поскольку они не борются с причинами лактостаза, а лишь приглушают его проявления. Если у мамы наблюдается температура выше 38 градусов, и она чувствует себя некомфортно, разрешается выпить таблетку парацетамола или ибупрофена.
  • Если вам не удалось самостоятельно устранить заболевание в течение двух-трех дней, желательно прибегнуть к помощи специалистов – хирурга-маммолога или гинеколога. Доктор проведет осмотр и выпишет необходимое лечение. Если температура держится больше трех дней, обычно назначаются антибиотики — амоксициллин или аугментин.
Как кормящей маме расцедить застой молока: симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВНаряду с лекарствами, сок капустного листа эффективно снимает воспаление и охлаждает пораженный участок

Дополнительно рекомендуется применять холодные компрессы. Какому из них отдать предпочтение, решать вам. Они помогут снять отеки, облегчить болезненные ощущения. Не сокращайте количество кормлений из-за компресса, потому что основной метод борьбы с заболеванием – расцеживание груди.

Физиопроцедуры

Если прошло два дня, а болезненные ощущения и уплотнение не исчезли, необходимо посетить доктора. Наибольшего эффекта можно достичь благодаря физиопроцедурам, которые используются для борьбы с застойными явлениями:

  1. Ультразвук. Как правило, положительный эффект наступает уже после первой процедуры. Если после двух процедур желаемый результат не был достигнут, не стоит их продолжать делать.
  2. Магнитотерапия, светотерапия, электронейростимулирующая терапия. Безопасными в применении считаются аппараты «Алмаг», «Амплипульс», «Биоптрон». Они не влияют на состав материнского продукта и уровень лактации. Для достижения эффекта достаточно одного-двух сеансов.

Однако физиопроцедуры нужно применять в качестве дополнительного лечения. Как отдельный метод борьбы с заболеванием, они неэффективны.

Как кормящей маме расцедить застой молока: симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВАппарат типа «Амплипульс» не влияет на состав грудного молока и на уровень лактации

Доктор Комаровский о лактостазе

По мнению доктора Комаровского, самое эффективное лекарство при застое молока – ребенок, которому под силу рассосать молочную пробку. Для этого важно знать, как должен располагаться малыш. Его подбородок должен смотреть на тот участок груди, где расположена пробка:

  1. если закупорка молочных протоков возникла в зоне подмышек, то малыш должен находиться в положении из под руки;
  2. если уплотнение располагается в нижней части груди, то при кормлении малыша надо посадить на колени;
  3. при уплотнении в середине грудной клетки ребенок должен кушать лежа на боку;
  4. если застой находится в верхней части груди, малыша нужно положить ножками от себя, а маме необходимо наклониться над ним.

Для быстрого выздоровления нужно давать ребенку пораженную грудь сколько угодно — чем чаще, тем лучше. Для улучшения состояния подойдет теплый душ, а также холодные компрессы из капустного листа или обезжиренного творога, которые следует прикладывать на проблемную область в течение 15-20 минут. Сцеживание желательно проводить когда нет температуры, делать это рекомендуется не больше 3-х раз в сутки.

Комаровский ни в коем случае не советует отлучать малыша от груди в период заболевания, это может только осложнить ситуацию. Кроме этого, не стоит пользоваться мазью Вишневского или спиртом, иначе существует риск возникновения гнойного воспаления.

Как кормящей маме расцедить застой молока: симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВДля эффективного рассасывания подбородок ребенка должен «смотреть» на ту область, где находится комок

Методы грудного сцеживания при лактостазе

Сцеживание при лактостазе – основной метод борьбы с заболеванием. Если освободить млечную дольку, в которой возникла закупорка молочных протоков, то со временем пройдут и неприятные ощущения. Прекрасней всего с этой задачей справится малыш. Однако при застое молока ему трудно будет это сделать. В таком случае специалисты советуют перед началом кормления ребенка сцедить небольшое количество молока для его более легкого вытекания. При этом выбирайте позу, при которой нижняя челюсть малыша будет располагаться над проблемном участком груди. Если кроха будет проявлять активность, то поможет полностью ее расцедить.

Устранить застой молока у кормящей женщины возможно следующими методами сцеживания:

  1. Вручную. Расцеживание лактостаза лучше проводить с помощью рук. Это позволит аккуратно избавиться от закупорки молочных протоков.
  2. Молокоотсосом (рекомендуем прочитать: какой молокоотсос лучше выбрать?). С помощью молокоотсоса сначала нельзя добиться большого эффекта, потому что в данном случае необходима «ювелирная» работа по расцеживанию отдельного комка. Однако после проведенного сцеживания руками он тоже принесет немало пользы.
Как кормящей маме расцедить застой молока: симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВМолокоотсос лучше использовать уже после ручного расцеживания болезненного уплотнения

Как правильно сцедить грудь руками?

Сцеживание важно проводить в комфортной для вас обстановке и в удобном положении. Принятие теплого душа способствует более легкому отходу молока.

Необходимо обхватить грудь таким образом, чтобы 4 пальца оказались под ней, а большой палец наверху. Это позволит более эффективно расцеживать участки, в которых образовался застой молока. Затем надо обхватить околососковый кружок большим и указательным пальцами. Млечные протоки, подверженные закупорке, во время заболевания находятся в том месте, где наблюдается бугристость. Эту область следует помассажировать. Пальцами надо надавить на грудь, осуществляя радиальные движения по направлению к соску. Второй рукой желательно размять образовавшиеся уплотнения. Не стоит слишком сильно сжимать и надавливать, чтобы избежать повреждения груди. Периодически меняйте положение пальцев для равномерного сцеживания молока из всех участков. Если вы будете правильно сцеживать, молоко станет выходить быстрыми струйками.

Из-за начавшегося воспаления во время сцеживания женщина может почувствовать болезненные ощущения. Уменьшить боль помогут противовоспалительные средства в виде уколов, таблеток или свечей. По окончанию процесса наложите холодный компресс. Для снятия отека на несколько минут желательно положить холодное полотенце. При заболевании частое сцеживание не рекомендуется, достаточно 1-2 раза в сутки.

Если после лактостаза остается уплотнение и чувствуется боль, не стоит беспокоиться — чтобы поврежденная ткань восстановилась, потребуется некоторое время. В течение нескольких дней может наблюдаться краснота на пораженном участке.

Если в груди ощущается дискомфорт, старайтесь чаще прикладывать малыша к груди. В этот период лучше отказаться от употребления соли и ограничить количество употребляемой жидкости в сутки до 1,5 литров.

Сводная таблица: что можно и нельзя при застое молока?

Что может предпринять кормящая мама?НеобходимоВозможноЗапрещено
Часто прикладывать малыша к груди, выбрав удобное положение+ + + + +
Накладывать холод после каждого кормления и/или сцеживания+ + + + +
Самостоятельно проводить легкий массаж груди (подушечками пальцев)+ + + +
Накладывать мазь Траумель С между кормлениями и сцеживаниями+ + +
Проводить сцеживание (лучше руками, придерживаясь правильного алгоритма)+ +
Принимать теплый душ перед кормлением и/или сцеживанием (если нет повышенной температуры тела и гнойного воспаления)+ +
Принимать разрешенные при ГВ жаропонижающие средства+
Накладывать компрессы из капустного листа+
Проходить ультразвуковые и физиотерапевтические процедуры+
Разминать грудь, вызывая болезненные ощущения в молочной железе
Уменьшать частоту кормлений
Ограничивать количество употребляемой жидкости
Предлагать мужу отсасывать молоко
Разогревать грудь, накладывая на болезненную зону согревающие компрессы, практикуя интенсивный массаж
Накладывать компрессы на долгое время (более 1 часа) из любых составляющих
Накладывать компрессы со спиртовым содержимым (водка, камфорный спирт и др)
Накладывать компрессы с сильнопахнущими мазями и растворами (Димексид, Гепариновая мазь, мазь Вишневского и др)
Принимать спазмолитики, в т.ч. Но-шпу (Дротаверин)
Принимать препараты, подавляющие лактацию (Достинекс, Прожестожель и др)
Принимать антибиотики, несовместимые с ГВ
Принимать противогрибковые препараты после лечения антибиотиками

Профилактические меры

Чтобы не возник лактостаз у кормящей женщины, необходимо проводить профилактические меры:

  • при кормлении менять позы для равномерного освобождения молочных протоков;
  • не придерживать грудь при кормлении, позволяя молоку свободно вытекать;
  • чаще давать малышу грудь, даже в ночное время;
  • не повреждать грудь: если нет необходимости, не сцеживаться, выбирать только комфортную одежду, не давать крохе щипаться и надавливать на нее;
  • не использовать пустышки и бутылочки.

Самая лучшая профилактика заболевания – следить за собой, дарить любовь и заботу малышу и не забывать об отдыхе. К лактостазу не стоит относиться легкомысленно. Чтобы понять, насколько он коварен, достаточно посмотреть фото заболевания в запущенной форме. Начинать лечить его необходимо вовремя, к тому же лучший помощник – это ваш малыш. К врачу стоит непременно обратиться в том случае, если заболевание не прекращается на протяжении 4-х дней и больше двух суток не удается сбить температуру (рекомендуем прочитать: чем можно сбить температуру маме при грудном вскармливании?).

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Facebook

Twitter

Google+

Telegram

Vkontakte

Лактостаз у кормящих женщин. Причины, лечение и профилактика

Наверное, каждая мамочка знает не понаслышке о таком заболевании, как лактостаз груди. Чтобы его не допустить нужно знать, что это такое, каковы причины появления и первые признаки. Так ли опасен лактостаз для женщин и что он из себя представляет?

Мама с малышом

Механизм развития

Лактостаз у кормящей матери — это не что иное, как застой молока. На вторые, третьи сутки после рождения малыша у женщин в дольках молочной железы начинает образовываться молоко и, как правило, оно должно спокойно проходить по млечным протокам и выделяться из соска. Этому процессу помогает сцеживание и, естественно, сосание груди малышом, другими словами рефлекторная и механическая стимуляция груди. При пережимании и закупорке протоков молочной пробкой, молоко застаивается в них и как следствие появляется лактостаз.

Лактостаз

Причины и симптомы лактостаза

Лактостаз коснулся примерно каждую вторую кормящую маму. Но вот кого-то застой молока мучал ежемесячно, а кого-то всего один раз за весь опыт кормления грудью. Что же способствует развитию лактостаза? Можно ли расцедить лактостаз? Для этого нужно знать причины лактостаза, чтобы на ранних сроках его предотвратить.

Причины

  1. При кормлении грудью мама практически не меняет положение тела. Можно привести такой пример, когда мамочки любят спать на одном боку и кормить ребенка в одной позе долгое время. Из-за этого молочные железы пережимаются и их опустошение происходит с большим запозданием;
  2. Лактостаз может появится у кормящей мамы если носить стягивающее нижнее белье. На первом этапе развития молока, когда оно вытекает из груди на приливах, большинство мамочек носит, не снимая бюстгалтер. Как итог, протоки зажимаются, молоко перестает двигаться по ним, таким образом образуя застой;
  3. Психологическое состояние кормящей женщины, стрессы, нервные срывы. Стресс и накопленная усталость также могут сказываться на состоянии протоков молочных желез. Протоки спазмируются и отток молока в этом месте нарушается;
  4. Лактостаз груди может образоваться из-за вязкости молока, когда она повышена. Зачастую это может спровоцировать употребление некоторых продуктов или количество выпитой воды за день была сведена к минимуму;
  5. Причиной застоя молока в протоках может быть частое сцеживание. Это касается первородящих женщин. Они стараются всеми силами нормализовать естественное вскармливание. В этом им помогают близкие родственники, а порой и врачи, давая советы и рекомендации, что после каждого кормления ребенка грудью нужно ее полностью опустошать. На практике же происходит все наоборот, и как правило, лечение лактостаза таким методом у кормящих не приводит ни к чему хорошему. При частом сцеживании и полном опустошении организм получает сигнал о дополнительном приливе молока, так как молоко появляется в ответ на сосание;
  6. Порой причиной лактостаза может быть реакция на перемену погоды. Консультанты по грудному вскармливанию отмечают большое количество обращений женщин с лактостазом в такие периоды.

Мама играет с младенцем

Симптомы

Лактостаз можно избежать если знать все причины из-за чего он образуется. Как все же понять кормящим мамочкам, что начался лактостаз? Для этого нужно знать первые признаки этого недуга. Итак, главные симптомы лактостаза у кормящей матери:

  • первым характерным симптомом является набухание груди, а на ощупь чувствуется уплотнение ткани;
  • кормление малыша вызывает дискомфорт, грудь начинает болеть. В том месте, где образовался застой появляются болезненные ощущения и с ними не просто справиться
  • молочные железы могут увеличиваться и иногда появляются красные пятна;
  • температура тела. Если температура стремительно поднялась до 39°С, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Скорее всего в груди пошел воспалительный процесс, а это опасно для жизни.

Лактостаз: лечение в домашних условиях

Застой молока требует прежде всего, правильного и регулярного опорожнения груди. Лечение лактостаза в домашних условиях дает хорошие результаты при своевременном должном уходе, а справиться с этой задачей может любая женщина. Перед процессом необходимо провести некоторые процедуры, которые помогут сделать сцеживание максимально комфортным. Для начала грудь, в которой образовался застой следует разогреть. Воспользуйтесь горячим душем, а также с его помощью сделайте небольшой массаж. Также разогреть грудь можно с помощью сухого тепла: мешок с солью или грелку с горячей водой можно приложить к груди не меньше чем на 10-15 минут. А вот спиртовые компрессы делать не стоит, так как спирт снизит выработку окситоцина и затормозит лактацию.

Женщина держит лепестки цветов у груди

Компрессы, которые можно приготовить дома самостоятельно и которые помогут провести лечение в домашних условиях:

  • Из капустного листа. Лактостаз может вылечить капустный лист, для этого нужно чуть-чуть его отбить, чтобы он дал сок и приложить к больной груди
  • Из холодного творога компресс тоже может хорошо лечить больную грудь
  • Мед смешать с мукой в равных пропорциях, слепить из полученного теста лепешку для компресса.

Теперь можно приступить к сцеживанию. Перед началом еще рекомендуют сделать массаж молочных желез. Делать его нужно крайне аккуратно, без резких движений от основания железы к соску. Для того чтобы сцедить молоко нужно 4 пальца положить на нижнюю часть груди, а большой палец должен расположиться на области ареолы. Движения должны быть похожи на те, что делает ребенок во время кормления. Для того чтобы облегчить этот процесс можно прибегнуть к помощи механических, вакуумных или электрических молокоотсосов. После того, как вы сцедили молоко, следует кормить ребенка только по его требованию или с перерывами не более 3-х часов. Ребенок должен сосать грудь столько, сколько ему это необходимо даже если он уже наелся, а продолжает сосать для того чтобы успокоиться. Если же этот процесс пытаться ускорить и не давать малышу необходимое время, то часть долек не успеет опустошиться и начнет образование застоя. Также важно контролировать процесс того, как правильно прикладывать ребенка к груди. Важно, чтобы он захватывал и сосок, и ареолу.

Женщина сцеживает молоко

Основные правила выполнения массажа

Выполнять массажные движения нужно аккуратно, чтобы не травмировать ткани. На что нужно обратить внимание, массажируя грудь:

Не пытайтесь сильными, резкими движениями разбить уплотнения в груди. Такие действия могут не только усугубить положение, но и усилить болевые ощущения

Делать разминку груди нужно легкими поглаживающими движениями, руки должны перемещаться от основания к соску.

При выполнении массажа если болит грудь, то делать массаж рекомендуется параллельно со сцеживанием и желательно под теплым душем. Это только усилит эффект.

Как делать массаж

Перед началом процедуры следует хорошо вымыть руки и нанести на них небольшое количество детского крема. Далее приступаем к выполнению:

Надавливая на грудную клетку и делая круговые движения, следует разминать молочные железы в течение 5 секунд, появляется покраснение груди. Это нормально.

Грудь и область декольте нужно поглаживать, направления должны быть сверху вниз.

После опуститься застоявшемуся молоку поможет одно упражнение. Женщине нужно наклониться вперед и потрясти грудью, таким образом молоко начнет опускаться.

Массаж груди

Зажав сосок двумя руками, его нужно покрутить и оттянуть. Такие массажные упражнения помогает не только справиться с лактостазом, но и нормализовать лактацию. Если же у матери имеются трещины на сосках, раздражения на груди, то для начала необходимо все это вылечить и только потом приступать к массажу. Кстати, к числу тех, кому не рекомендуется прибегать к помощи массажа относят мамочек, у которых повышенная чувствительность. Лактостаз хорошо лечится если правильно выполнять массаж. После того, как массаж выполнен необходимо ополоснуться под теплым душем, направляя струйки воды на груди.

Как правильно сцеживать

Для правильного сцеживания необходимо расположить 4 пальца снизу груди между ареолой и белой кожей, а большой палец должен быть сверху на той же границе. Пальцы должны не двигаться, быть неподвижными, а то на коже могут образоваться потертости. Первым, что следует сделать, это нажать пальцами по направлению к грудной клетке, как бы имитируя захват протоков с молоком. Второе – далее пальцами прокатить по протокам. Чтобы при гиперлактации не провоцировать еще больше выработку молока, длительность сцеживания нужно увеличить, но не более трех за сутки. Ночью, когда окситоцин достигает пика выработки лучше прекратить сцеживание, а вот кормление как раз в период с 2 часов ночи до 8 утра необходимо.

Бутылочки с грудным молоком

Как лучше кормить при лактостазе

Если есть риск к тому, что может образоваться лактостаз, то кормящей матери необходимо каждый раз менять позу при кормлении малыша. Как только появился лактостаз или есть все его симптомы, то кормить следует сидя и лежа. При этом не забывать давать обе груди по очереди, в одно кормление давать правую, и левую груди. Если лактостаз появился в верхних внутренних квадрантах железы (ближе к грудине), то кормить в такой ситуации лучше сидя, как бы “из подмышки”, когда попка и ножки ребенка находятся за маминой спиной, а голова – у груди или “валетом”. В случае, когда застой находится в подмышечных отделах, то предпочтительнее кормить ребенка “из подмышки”. Когда молоко застоялось в передних протоках, то кормить следует, нагибаясь над ребенком. Таким образом можно проводить расцеживание лактостаза.

Лечение лактостаза у кормящих

Как правило, лечение и борьба с лактостазом проводится в амбулаторных условиях, в редких случаях требуется госпитализация в больницу если лактостаз протекает с повышенной температурой. После обследования врачом молочных желез, он дает несколько рекомендаций по кормлению малыша, процессу сцеживания молока и прописывает курс ультразвуком не более 7 дней. Не редко маммолог проводит ультразвуковое исследование железы. Из лекарственных препаратов назначают гомеопатический гель Траумель и спазмолитики, расширяющие протоки (Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид) на 3- 5 дней.

Женщина у врача

Доктор Комаровский о лечении лактостаза

По мнению известного доктора, решить проблему застоя молока поможет только ребенок. Именно ему под силу устранить молочную пробку, рассасывая больную грудь. Главное нужно расположить ребенка при кормлении так, чтобы подбородок смотрел на больной участок.

Для быстрого лечения лактостаза Комаровский дает совет, что ребенку нужно как можно чаще давать пораженную грудь. Использовать теплый душ, прикладывать капустные компрессы, сцеживать молоко. Все эти процедуры можно делать только без температуры. Также он предупреждает, что не редко бывает так, что после лактостаза у кормящей мамы становится мало молока.

Профилактика лактостаза

Последствия лактостаза многим известны – это мастит (воспаление) молочной железы. Прежде всего для того чтобы не появился застой молока в груди необходимо наладить правильное грудное вскармливание. Для того чтобы вновь не появился лактостаз нужно делать профилактику:

  • отказаться от тесного нижнего белья;
  • кормить малыша в разных позах, для того чтобы опорожнять каждую дольку млечного протока;
  • кормить ребенка по требованию;
  • грудь следует ежедневно обмывать теплой водой;
  • прекратить сцеживание после каждого кормления;
  • не застужать молочные железы;
  • правильно питаться. Нельзя употреблять пищу, в которой содержатся жиры животного происхождения.

Счастливая мама с ребёнком

Возникновение лактостаза — это нередкая ситуация у кормящих женщин, и только в том случае если не принимать профилактические меры могут быть неприятные последствия. Переживать и бояться не стоит, так как благодаря быстрому реагированию и своевременным действиям лактостаз можно быстро устранить если подобрать правильное лечение. На что необходимо обращать внимание, так это на свои собственные ощущения. И если появились первые признаки лактостаза — боли и уплотнения в груди, стоит сразу проводить мероприятия, которые помогут предотвратить этот неприятный недуг.

симптомы, причины, лечение в домашних условиях и профилактика

Другие болезни груди

Лактостаз — это заболевание, появляющееся у женщин, кормящих грудью. Он сопровождается ознобом и повышением температуры тела, болью и опуханием. Многие молодые мамы в этом случае прекращают давать малышу свое молоко и переводят его на искусственное вскармливание. Если запустить ситуацию, в груди начнется процесс образования гноя. Зная правильные методы лечения, за пару дней можно избавиться от лактостаза в домашних условиях.

1

Что такое лактостаз

Лактостаз развивается, когда образуется закупорка одного из молочных протоков. Заболевание не представляет опасности только в первые несколько дней, но может сопровождаться повышением температуры тела и появлением болезненности. Белок молока, постепенно накапливающийся в протоках, иммунная система женщины воспринимает как инородное тело.

Лактостаз становится опасным на третий день. Если высокая температура тела сохраняется, следует обратиться к врачу. На пятый день возникает воспаление, которое переходит в инфекционный мастит. Лечить его в домашних условиях категорически запрещено. Терапию должен назначить врач с обязательным применением антибиотиков.

Что такое киста молочной железы у женщин: симптомы, причины, лечение

Что такое киста молочной железы у женщин: симптомы, причины, лечение

2

Причины возникновения

Лактостаз характеризуется превышением объема выработки молока по отношению к его оттоку. Очень часто такие ситуации возникают при рождении первого ребенка: грудь и ее протоки еще не разработаны, а молодая мама не всегда знает, как правильно наладить вскармливание. Причинами возникновения лактостаза могут быть:

  • Неправильный захват ореолы пальцами во время кормления (так называемые «ножницы»).
  • Неверное прикладывание ребенка к груди, в результате которого некоторые доли не опустошаются.
  • Трещины и другие патологии соска.
  • Высокие физические нагрузки, недостаток сна, стрессы.
  • Травмирование груди.
  • Сон на животе, сковывающее нижнее белье.
  • Частые сцеживания без надобности.
  • Кормление из одной груди, в итоге во второй образуются застои.
  • Молоко из бутылочки, которое облегчает ребенку задачу. В результате этого он не прилагает усилий во время сосания груди.
Причины, симптомы и лечение молочницы у женщин

Причины, симптомы и лечение молочницы у женщин

3

Симптомы заболевания

Исход лактостаза напрямую зависит от своевременного распознания его признаков и симптомов:

  • Уплотнение в груди.
  • Неприятные ощущения во время кормления.
  • Комки, бугры и неровности, которые видны на коже.
  • Покраснение кожи на участке застоя.
  • Болевые ощущения в груди.

Если в самом начале не обратить внимания на это симптомы, то процесс ускорится. Грудь будет быстро отекать, кожа в области застоя станет горячей и болезненной. Характерны повышение температуры тела до +38…+39°С, появление слабости и озноба. Сцеживание приносит дискомфортные ощущения. Ребенок плохо берет грудь, так как неспособен ее правильно захватить. Нередко молодые мамы путают симптомы лактостаза с ОРВИ.

Причины, симптомы и лечение почечных колик у женщин

Причины, симптомы и лечение почечных колик у женщин

3.1

Отличия лактостаза от мастита

Грудь состоит из 15-25 долей, каждая из которых соединяется своим протоком с соском. Застой в одном из них не позволяет молоку выделяться во внешнюю среду, женщина в этом случае ощущает в доле уплотнение (комок). При лактостазе необязательно повышается температура и появляется болезненность, часто на ранних этапах он протекает бессимптомно.

При мастите пробки, которые мешают оттоку, отсутствуют, но вся грудная железа болезненно увеличивается. Через раны (трещины на сосках, кожные повреждения) опасные микроорганизмы проникают в молочную железу. Воспаление сопровождается быстрым повышением температуры тела больше +38°С, увеличением лимфоузлов, общей интоксикацией организма. В отличие от обычной закупорки протоков, мастит часто носит гнойный характер.

От лактостаза женщина может избавиться в домашних условиях. Осложненный мастит лечится только в стационаре под наблюдением врачей. Если лактостаз запустить, он очень быстро перейдет в это заболевание. Мастит также возникает не только во время лактации, но и в обычных жизненных условиях.

4

Первая помощь

Первая помощь при лактостазе у кормящей матери направлена на расцеживание проблемной груди. Важно знать алгоритм, который предлагается на начальной стадии заболевания, чтобы правильно вылечить его и разбить комки:

  • Расширение протоков с помощью тепла. Помогает непродолжительный теплый душ. Можно использовать аппарат «Дарсонваль», если он есть дома. При обращении в женскую консультацию предложат ультразвук.
  • Сцеживание проблемной груди. Оно проводится поглаживающими массажными движениями от периферии к соску. Ни в коем случае не мять ее, это может только усугубить ситуацию.
  • Приложить ребенка к груди. Важно правильно выбрать позу для кормления: подбородок малыша должен быть направлен в долю, где находится застой.
  • Компресс из листа капусты. Растение снимет воспаление, боль и отек. Капустный лист нужно надрезать в нескольких местах или немного отбить кухонным молотком (это делается для того, чтобы выделился сок). Материал должен быть комнатной температуры, его прикладывают к груди и накрывают марлевой повязкой. Лист нужно заменять по мере его нагревания.
  • Компресс из меда. Продукт имеет противовоспалительный и рассасывающий эффекты. Разновидностей компрессов, содержащих мед, несколько: его смешивают с мукой, творогом, яичным желтком, соком алое и тертым луком.
  • Приложить ребенка ко второй груди. Кормить малыша из здоровой нужно в два раза реже, чем из больной.
  • Не придерживаться графика. Предлагать грудь ребенку следует как можно чаще, особенно ночью.
  • Делать массаж. Он поможет увеличить отток молока. Можно использовать масла или детские крема для увеличения комфорта процедуры.

Причины, симптомы и лечение почечных колик у женщин

Доказано, что частые сцеживания — это прямой путь к воспалению молочной железы. Нежная кожа груди травмируется от постоянного механического воздействия, а также увеличивается лактация. Ребенок не в состоянии выпить все молоко, его избыток ведет к образованию застоев и их последствиям.

Массаж, лечение народными средствами, расцеживание, молокоотсос бессмысленны без участия малыша. Не следует прекращать грудное вскармливание, даже при наличии боли.

5

Медикаментозная терапия

Помочь в этой ситуации могут педиатр или акушер. На сегодняшний день существует такой специалист, как консультант по грудному вскармливанию.

Не следует делать компрессы из Димексида, камфоры, мази Вишневского, спиртовые примочки и т. д. Эти методы затрудняют отток молока и нарушают лактацию, поскольку негативно сказываются на выработке гормона окситоцина. Также этиловый спирт проникает в организм матери через кожу и поступает с пищей ребенку.

Помогут щадящие обезболивающие препараты:

Если симптомы лактостаза быстро нарастают, температура тела повышается до +39°С, нужно вызвать на дом врача, сбить жар нетоксичными препаратами — Парацетамолом и/или Ибупрофеном. Они всасываются в течение 30-40 минут. Стоит рассчитать их прием, чтобы ребенок не получил вещества с молоком.

Можно обойтись без жаропонижающих препаратов. Если заболевание не запущено, температура тела может начать уменьшаться уже после расцеживания больной груди массажем.

Иммунитет кормящей мамы при лактостазе снижается. Чтобы не возникло повторных проявлений, врач назначает комплексные витамины.

При лактостазе не нужно самостоятельно принимать антибиотики. Закупорка протоков не вызывается патогенными микробами, а является физиологической причиной. Антибиотики и другие сильнодействующие препараты может назначить только врач, когда застой приводит к гнойному маститу.

6

Профилактика лактостаза

Лактостаза можно избежать, если регулярно уделять внимание состоянию груди и применять правила профилактики на практике:

  • Положение тела во время кормления нужно периодически менять, искать разные удобные позы.
  • Большее внимание уделять областям, где есть даже незначительные уплотнения.
  • Использовать специальное нижнее белье для кормления.
  • После возвращения из роддома необходимо следить за своим питанием и распорядком дня.
  • Соблюдать правильный питьевой режим.
  • Не стоит вгонять свой организм в состояние стресса. Маме нужно регулярно отдыхать, посвящать время себе.

7

Мнение доктора Комаровского

Евгений Комаровский утверждает, что лучшим «лекарством» в сложившейся ситуации станет ребенок. Только он сможет рассосать молочную пробку. Достаточно во время кормления найти правильное расположение малыша.

Подбородок ребенка будет выступать тем самым ориентиром, указывающим, из какой доли в данный момент высасывается молоко:

  • Нужно выбирать положение «из-под руки», если уплотнение образовалось в области подмышек.
  • Необходимо посадить ребенка на колени, когда застой возник в нижней части груди.
  • Следует кормить лежа на боку верхней грудью, если уплотнение образовалось в середине грудной клетки.
  • Нужно расположить ребенка ногами от себя и склониться над ним при патологии в верхней части.

Чтобы убрать застой и восстановить отток молока в больной груди, необходимо кормить малыша каждые 1-2 часа. Дополнительно следует принимать горячую ванну или душ, прикладывать на 15 минут прохладные компрессы из капустного листа (избегая попадания сока на сосок).

Допускаются сцеживания, но только при отсутствии повышенной температуры или если она держится меньше суток. Аккуратно массируют место застоя, после чего дают грудь малышу. Сцеживание не стоит делать чаще, чем 3 в сутки.

При прекращении прикладывания ребенка к груди лактостаз усугубится. Не рекомендуется нагревать железы в лечебных целях, это необходимо только перед кормлением и/или сцеживанием. Категорически запрещается мазать грудь спиртом или мазью Вишневского, это вызовет гнойное воспаление.

Доказано, что огрубения, которое приводит к застоям, не происходит, если выбрана тактика кормления «по требованию».

8

Заключение

Лактостаз — это воспалительное заболевание, которое является начальной стадией мастита. В первые четверо суток специальное медицинское лечение не требуется. Если прошло 3 дня и начали появляется трещины на сосках, женщине необходимо обратиться к врачу.

Также желательно проконсультироваться с хирургом — он сможет поставить точный диагноз.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение

 Лактостаз у кормящей матери в домашних условиях: симптомы и лечение Радость грудного вскармливания может омрачиться лактостазом. Если срочно не предпринять эффективных мер, то можно лишить ребенка молока, а также получить осложнение в виде такого опасного заболевания, как мастит.

В этой статье мы разберем, что такое лактостаз (застой молока) у кормящей матери, его симптомы и эффективное лечение, в том числе в домашних условиях.

Автор статьи: кандидат медицинских наук, врач Ионичева Л.В.

 

Содержание статьи:

  1. Лактостаз (застой молока) у кормящей матери
  2. Причины застоя молока при грудном вскармливании
  3. Симптомы лактостаза у кормящих
  4. Как отличить лактостаз от мастита?
  5. К какому врачу обращаться при лактостазе?
  6. Что делать, когда у кормящей мамы застой молока? Лечение лактостаза
  7. Лечение лактостаза в домашних условиях
  8. Лечение народными средствами
  9. Профилактика или как избежать лактостаз при грудном вскармливании
  10. Заключение
  11. Часто задаваемые вопросы
  12. Список использованной литературы

Лактостаз (застой молока) у кормящей матери

Лактостаз (застой молока) у кормящей материЛактостаз это застой молока в протоках молочной железы, происходящий у кормящей мамы при грудном вскармливании.

Термин «Лактостаз» произошел от латинского слова lac (lactis), что означает молоко, и греческого stasis — остановка, затруднение, застой, стояние, замедление

Согласно статистике, лактостаз возникает не менее чем у трети всех кормящих мам планеты. По данным опроса, с временным нарушением оттока молока при кормлении грудью сталкиваются практически все женщины.

Лактостаз связан с количественным дисбалансом в синтезе молока молочными железами и выведении его через сосок, при этом объем образованного молока всегда больше, чем количество выведенного.

Образование молока происходит в специальных эпителиальных клетках, самое маленькое сообщество которых называется млечной долькой. Дольки объединяются в доли (сегменты), и 15-20 долей образуют молочную железу в целом. Выделение молока происходит через систему млечных протоков мелкого, среднего и крупного калибра. Протоки мелкого калибра – дольковые, с минимальным диаметром просвета, объединяются в средние долевые пути выведения. Те, в свою очередь, образуют крупные млечные ходы, открывающиеся на вершине соска.

Благополучие лактации зависит от ряда факторов

Во-первых, клетки, в которых происходит синтез молока, окружены слоем ткани, содержащей мышечные волокна. Это чрезвычайно важный фактор, так как именно сокращения и микровибрация данных волокон выталкивают молоко из клеток, перемещают его по протокам и обеспечивают рефлекторное выделение в зоне соска.

Во-вторых, необходим адекватный диаметр просвета путей выведения. После родов и начала лактации зачастую имеет место относительная узость и извитость млечных протоков, несоответствие между производимостью секретирующих клеток и возможностями путей выведения. От кормления к кормлению такая первоначальная неразработанность выводящей системы молочной железы устраняется, но при стечении соответствующих неблагоприятных обстоятельств в первые 4-5 дней лактации может возникнуть лактостаз.

Причины застоя молока при грудном вскармливании

Причины лактостазаЛактостаз возникает тогда, когда по каким-либо причинам замедляется и останавливается движение молока по протокам меньшего или большего калибра к соску. В таких случаях перемещаемая жидкость накапливается до места препятствия и может оказывать давление на соседние пути оттока, а также на секретирующие клетки, микрососуды и нервные волокна. Сдавливание соседних, до этого проходимых, млечных путей вовлекает их в лактостаз, приводит к увеличению масштабности и прогрессированию процесса. Компрессия артериальных микрососудов ведет к недопоставкам в секретирующие клетки кислорода и веществ, необходимых для синтеза молока. Давящее воздействие на венозные и лимфатические капилляры тормозит удаление углекислоты и токсичных продуктов обмена, что также уменьшает образование молока. Сдавление нервных волокон нарушает регуляцию процесса биосинтеза в секретирующих клетках молочной железы. Таким образом, застой молока в груди становится причиной дальнейших расстройств лактации, приводящих к постоянному уменьшению количества молока и ухудшению самочувствия кормящей мамы, а также ставит под угрозу грудное вскармливание ребенка.

Кроме того, сдавление млечных протоков, микрососудов и нервных образований ведет к развитию осложнения и последствия лактостаза — воспалению и отеку пострадавшего сегмента молочной железы — маститу.

В результате причинами лактостаза являются факторы, нарушающие отток молока.

К таким факторам относится целый ряд ситуаций:

  • повышенная вязкость молозива и промежуточного молока в первые дни после родов;
  • недостаточное опорожнение груди и редкие кормления;
  • кормления в одной и той же позе;
  • неправильное прикладывание к груди;
  • необоснованные частые сцеживания;
  • резкое прекращение грудного вскармливания;
  • травмы груди;
  • врожденные и приобретенные аномалии строения молочных желез;
  • переохлаждение,
  • переутомление, в том числе психическое
  • привычка спать на животе, тесный бюстгальтер и др.
  1. Повышенная вязкость молозива и промежуточного молока в первые дни после родов. Образование и выделение молозива, а не молока характерно для первых суток после родов. Молозиво имеет большую плотность и вязкость по сравнению со зрелым молоком. В последующие трое-четверо суток появляется промежуточное молоко, удельный вес которого также выше, чем у молока зрелого. Это сочетается с неразработанностью и узостью млечных протоков и физиологически повышенной лактацией. Образование зрелого молока начинается только на 5 сутки после родов и до этого момента у родившей женщины узость протоков сочетается с высокой вязкостью молозива или промежуточного молока. Это приводит к малой линейной скорости перемещения и задержке их в путях оттока. Таким образом, в комплексе с физиологически повышенной лактацией, появляются действительные предпосылки для закупорки млечных протоков.
  2. Причиной лактостаза может также стать недостаточное опорожнение груди. Оно становится возможным при кормлении ослабленных детей, либо при «регламентированном» или редком кормлении, когда мама дает грудь малышу не более 6-8 раз в сутки, так как убеждена в необходимости ограничивать прием пищи во времени создавая так называемый «режим питания». Застой молока в груди формируется потому, что невостребованное молоко уже само по себе есть препятствие для оттока вновь образованных порций. В настоящее время такой подход специалистами не поддерживается. Напротив, рекомендуются кормления «по требованию».
  3. Кормление в одной и той же позе нередко сопровождается полным расходованием молока в одних сегментах молочных желез и задержкой его в других, что также способно нарушить отток молока.
  4. Еще одной причиной развития лактостаза является неправильное прикладывание к груди. Для полного опорожнения молочной железы ротик младенца должен захватывать полностью сосок и околососковый кружок (ареолу). Если этого не происходит, то часть молока остается в протоках и появляется вероятность их закупорки. Довольно часто при кормлении мамы используют такой прием (он называется «ножницы»): сосок фиксируется между указательным и средним пальцами, оставаясь сжатым в течение всего времени сосания. Это делается для того, чтобы помочь малышу удерживать сосок. Но при этом происходит сдавление выводящих путей с возможностью застоя молока в них.
  5. Одной из причин задержки молока являются необоснованные частые сцеживания. Частые сцеживания рекомендуются кормящим мамам не всегда, а только в тех случаях, когда, во-первых, лактостаз уже состоялся; во-вторых, образуется мало молока, а сцеживание это стимулятор лактации; в-третьих, при повышенном образовании молока. Если же ничего из перечисленного не наблюдается, то тогда частые сцеживания, теряют свое позитивное значение и трансформируются в факторы, вызывающие лактостаз. Сцеживание – стимулятор лактации (см. выше), а частые сцеживания – стимулятор повышенной лактации. Разворачивается следующая цепочка событий: на необоснованные частые сцеживания образуется повышенный объем молока. Этот объем ребенком не высасывается и снова сцеживается. Опять образуется новый повышенный объем. В конечном итоге, объем молока всегда превышает объем протоков, или, другими словами, при частых сцеживаниях всегда имеет место относительная узость путей оттока молока, количество которого превышает их функциональные возможности. Избыточный объем молока и есть препятствие для оттока новых порций. Кроме того, расширенные повышенным количеством молока протоки оказывают давление на соседние. Формируется нарушение проходимости путей оттока за счет сдавления их извне и появления препятствия изнутри. В результате возникает застой молока в грудной железе.
  6. Резкое прекращение грудного вскармливания может быть связано с отказом ребенка брать грудь, преждевременным отлучением, переводом на искусственное питание. В любом из перечисленных случаев, задержка молока в выводящей системе молочной железы связана с прекращением его оттока за счет невостребованности.
  7. Причиной застоя молока является спазмирование (сужение) протоков молочных желез в результате действия низких температур. Спазмирование — стандартная ответная реакция на действие холода – уменьшает диаметр просвета протоков, ограничивает их пропускную способность и приводит к формированию лактостаза.
  8. Холод – не единственная причина уменьшения диаметра просвета млечных протоков за счет спазма. Психоэмоциональное перенапряжение, отрицательные эмоции и страхи (так называемая психосоматика), недосыпание, повышенная физическая нагрузка с которыми неизбежно связан уход за ребенком, кормление грудью, также являются мощными спазмирующими факторами, при действии которых возможен застой молока в груди.
  9. Безобидная привычка спать на животе при грудном вскармливании становится фактором риска в плане развития лактостаза за счет продолжительного сдавления ткани железы и ее системы оттока молока. Такое же отрицательное влияние на лактацию оказывает тесный бюстгальтер.

Симптомы лактостаза у кормящих

Симптомы лактостазаЗадержка оттока молока приводит к накоплению его в одном из участков молочной железы. Пострадавший участок увеличивается в объеме и уплотняется. На ранних этапах такое уплотнение выявляется только пальпаторно, т.е. при ощупывании, что позволяет распознать застой молока. В дальнейшем размер уплотнения увеличивается, окружающие ткани сдавливаются, формируется отек.

Кормящая женщина предъявляет жалобы на общее ухудшение самочувствия, недомогание и слабость, озноб, головные боли, появление болезненного уплотнения в области молочной железы, усиление болевых ощущений при кормлении и, связанную с этим, малоэффективность самого кормления.

При осмотре обнаруживается определяемая пальпаторно (при ощупывании) и видимая на глаз припухлость, нагрубание, покраснение пострадавшей зоны. Также при пальпации выявляется болезненность участка. Кожа над пораженным сегментом плотная, натянутая, неэластичная, горячая на ощупь. Отмечается субфебрильная лихорадка с повышением температуры тела до 37,4-37,5оС.

Как отличить лактостаз от мастита?

Осложнением и последствием продолжительного лактостаза является лактационный мастит — воспаление ткани молочной железы.

Различают лактационный мастит неинфекционный и инфекционный. Последний развивается в условиях включения в процесс патогенной микрофлоры, чаще всего стафилококковой. Возбудитель инфицирует протоки и ткань молочной железы, поступая в них через трещины сосков, при кормлении грудью, сцеживании молока.

Проявления лактационного мастита соответствуют местным и общим проявлениям воспаления. Местные реакции описаны еще Гиппократом: покраснение (rubor), припухлость (tumor), местное повышение температуры (calor), боль (dolor), нарушение функций (function laesae).

К общим относятся снижение трудоспособности, недомогание, головные боли, озноб, температура до 38,0-39,5оС, изменения со стороны клеточного состава крови.

Все эти проявления в целом, аналогичны таковым для лактостаза, но выражены в значительно большей степени. Например, температура при лактостазе (неосложненном) не поднимается более 37,4-37,6оС, а при мастите она значительно выше; отклонения в общем анализе крови отсутствуют при банальном застое молока и весьма выражены в условиях лактационного мастита. Если при лечении лактостаза у кормящих центральным мероприятием является сцеживание молока в домашних условиях, то лактационный мастит требует комплексной консервативной терапии, а в ряде случаев – хирургического вмешательства.

Для того чтобы различить лактостаз и лактационный мастит, может назначаться общий анализ крови, бактериологическое исследование отделяемого из сосков молочных желез, ультразвуковое исследование (УЗИ).

В общем анализе крови пациенток с лактационным маститом имеют место неспецифические признаки воспалительной реакции, нехарактерные для лактостаза (см. таблицу).

Бактериологическое исследование выявляет обсемененность патогенной микрофлорой в отделяемом гное или молоке, отсутствующая при банальном лактостазе.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить происхождение уплотнения, дает ответ на вопрос «Мастит или лактостаз?», а также разграничивает отдельные формы лактационного мастита, что является определяющим фактором при выборе тактики лечения.

Основные отличия лактостаза и лактационного мастита показаны в таблице:

Проявления заболевания

Лактостаз

Лактационный мастит

Общее состояние

Страдает в меньшей степени

Слабость, озноб, мигрень. Возможна тошнота и рвота.

Улучшение после сцеживания

Значительное

Отсутствует

Температурная реакция

до 37,4-37,6оС

до 38,0-39,5оС

Возможны скачки температуры

Разница температур в подмышечных впадинах

Выше в той, которая находится рядом с пострадавшей железой

Нет различий

или небольшие

Нормализация температуры после сцеживания

Есть

Отсутствует

Выделение гноя из сосков, слизь и гной в молоке

Нет

Есть

Общий анализ крови

Без нарушений

Лейкоцитоз > 9,00х109

Нейтрофилез > 75%

СОЭ > 20 мм/час

Бактериологическое исследование молока из обеих желез

Без нарушений

Обсемененность патогенной микрофлорой

Цитологическое исследование молока

Без нарушений

Присутствие эритроцитов

К какому врачу обращаться при лактостазе?

В таких случаях лучше всего сразу обратится к хирургу, который проконсультирует Вас по поводу как лактостаза, так и мастита. Можно также пройти осмотр у акушера-гинеколога.

У специалистов, практикующих в области маммологии или педиатрии совсем другие сферы деятельности. Например, маммолог занимается онкологическими заболеваниями молочных желез, педиатр – детскими болезнями.

Что делать, когда у кормящей мамы застой молока? Лечение лактостаза

Если у кормящей мамы появились признаки застоя молока в грудной железе, то можно обратиться за консультацией к хирургу. Если застой не осложнен присоединением вторичной инфекции и нет температуры, то Вам порекомендуют:

  1. Продолжить кормление грудью «по требованию».
  2. Специальным образом подготавливать грудь к очередному кормлению.
  3. Исключить все возможные причины лактостаза (см. Причины застоя молока при грудном вскармливании). Эта подготовка груди является центральным лечебным мероприятием для того, чтобы бороться и справиться с лактостазом. Заключается она в обязательном сцеживании перед каждым прикладыванием к груди.
  4. Кроме того, Вам будет рекомендован массаж груди и физиотерапия при лактостазе (см. ниже).

Лечение лактостаза в домашних условиях

Основная помощь при лактостазе и лечение осуществляется на дому – это обязательные сцеживания и массаж.

Высокоэффективно фонирование с помощью медицинского аппарата «Витафон», которое также может проводиться в домашних условиях. В 1997 году эффективность данного аппарата для лечения лактостаза и серозного мастита была подверждена Научно-исследовательским институтом акушерства и гинекологии им. Д.О. ОТТА (посмотреть и скачать отзыв на применение виброакустического аппарата Витафон).

Предлагаем Вашему вниманию видео-отзыв врача высшей категории, к.м.н, доцента кафедры педиатрии СЗГМУ им. Мечникова (Санкт-Петербург) Ф.Н. Рябчук о применении аппарата Витафон при лактостазе и серозном мастите.

В качестве дополнения к этим методам возможно применение некоторых народных средств: компрессов с капустным листом и медом.

Как расцедить застой молока?

Как расцедить застой молока?Сцеживание необходимо для того, чтобы восстановить проходимость млечных протоков и убрать застои грудного молока в пострадавшей дольке груди.

Как подготовиться к сцеживанию? В первый день появления признаков лактостаза у кормящей мамы допустимо тепловое воздействие на грудь – теплая грелка, теплый душ, но только в первый день. Если за первые сутки не удалось расцедить лактостаз, то в последующие дни тепло применять не следует.

Необходимо принять удобное положение – лежа на диване или кушетке. Обязательно успокоиться. Волнение может вызвать спазм млечных протоков.

Как правильно расцедить застой молока руками в домашних условиях?

Для правильного сцеживания нужно поместить застойную молочную железу (грудь) на ладонь (для правой груди – правая ладонь, для левой – левая). Чуть приподнять ладонью грудь и в течение 5-15 минут помассировать грудь (см. Массаж груди). Появление сначала капель молока, а потом струек свидетельствует о восстановление проходимости млечных ходов.

После этого можно переходить к сцеживанию. Для этого большой и указательный пальцы нужно расположить по краям ареолы (околососкового кружка). Этими пальцами производить осторожные надавливающие движения от поверхности внутрь и от края ареолы к соску. Это довольно длительная процедура продолжительностью до 30-40-60 минут. Но ручной массаж более щадящий, чем сцеживание молокоотсосом.

Использование молокоотсоса для сцеживания очень удобно и эффективно. Это ускоряет процесс, кроме того, болевые ощущения будут менее интенсивными.

Заканчивайте процедуру сцеживания тогда, когда восстановится мягкость и эластичность груди и соска – признаки разгрузки застоя. Использование молокоотсоса противопоказано при наличии трещин у сосков.

После расцеживания можно приступить непосредственно к кормлению. В первую очередь, дайте малышу больную грудь. Проголодавшийся ребенок высосет из нее максимальное количество молока. Расположите ребенка так, чтобы его подбородок упирался прямо в уплотненный участок. При сосании движения подбородка вытолкнут молоко из области застоя. Не проводите кормление из раза в раз в одной и той же позе, т.к. однообразное положение вашего тела – одна из вероятных причин лактостаза. После того, как малыш насытится, снова сцедите остатки молока.

Очень важно знать, что самостоятельно бороться с застоем молока допустимо только в первые двое суток, особенно если имеет место повышение температуры при лактостазе.

Повышенная температура при лактостазе связана со скоплением молока в застойной дольке или дольках и всасыванием его в кровь. Поэтому, радикальным жаропонижающим приемом при застое молока при грудном вскармливании будет полноценное опорожнение груди. Медик

застой молока, лактостаз в домашних условиях

Что такое лактостаз?

Лактостаз – это закупорка протоков молочной железы. Временное прекращение естественного отхода молока приводит к отеку тканей. На начальном этапе данное явление не опасно, но наблюдается боль в груди и повышение температуры. Это происходит, поскольку белок молока, долгое время накапливающийся в молочном протоке, для организма становится чужеродным телом. На его защиту встает наш иммунитет.

Ни в коем случае не надо заниматься лечением мастита в домашних условиях или народными средствами. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача с применением антибиотиков.

Как вылечить лактостаз в домашних условиях?

Как лечить лактостаз? Чтобы устранить причины застоя в молочных железах, нет необходимости принимать лекарственные препараты. Кормящая женщина вполне способна вылечиться от заболевания в домашних условиях. Специалисты по грудному вскармливанию советуют придерживаться нескольких методов, направленных на устранение заболевания.

При появлении заболевания важно правильно прикладывать малыша к груди, чтобы он освобождал ее в том месте, где образовалась закупорка молочных протоков. Для этого необходимо выбрать такую позу, где подбородок ребенка будет смотреть на область уплотнения. Чаще всего закупорка молочных протоков происходит в верхней внешней части груди. Для ее освобождения подойдут такие позы:

  1. поза валета – когда мама и ребенок ложатся на кровать на бок в различных направлениях;
  2. поза футбольного мяча – когда малыш во время кормления лежит сбоку на подушке, а его ножки при этом смотрят в сторону спины мамы.

Если вам необходимо освободить от застоя нижнюю часть груди, ребенка при кормлении кладут на мамин живот. Будьте бдительны, не допустите возникновения лактостаза и в здоровой груди.

Во время заболевания, чтобы не травмировать грудь, испытывающую дискомфорт, важно правильно ее массажировать. Слишком активный массаж вреден – он может спровоцировать травму и воспаленный участок только увеличится. Рекомендуется во время массажа совершать плавные поглаживающие и растирающие круговые движения.

Застой молока у кормящей мамы: что делать, как расцедить в домашних условиях

Застой молока у кормящей мамы: что делать, как расцедить в домашних условиях

Наряду с народными средствами помощь при лактостазе помогут оказать лекарственные препараты. Для борьбы с заболеванием можно использовать крема и смеси, которые разрешено применять при грудном вскармливании:

  • Траумель С является гомеопатическим препаратом, предназначенным для снятия воспаления, болевых ощущений, улучшения циркуляции крови и лимфы, а также восстановления поврежденных участков ткани. При применении нормализуется состояние сосудов. Траумель в виде мази можно применять при лактостазе и мастите. Проблемный участок молочной железы необходимо смазывать до 4-5 раз в течение дня. Препаратом разрешено пользоваться во время лактации, так как у него отсутствуют побочные эффекты (очень редко возникает аллергическая реакция).
  • Малавит – мазь, которую всегда необходимо иметь дома. Готовый настой Малавита надо развести наполовину с водой. Смоченный ватный диск нужно прикладывать на проблемный участок и не снимать до очередного кормления.

Для устранения заболевания не стоит использовать:

  • Мазь Вишневского. При нанесении мази происходит резкий прилив крови к намазанному участку, что может способствовать развитию мастита. Мазь содержит березовый деготь и прочие вещества с резким неприятным запахом, который не пропадет, даже если вы вымоете обработанный участок с мылом. Это в свою очередь может привести к тому, что малыш не станет брать грудь.
  • Мазь Арника. Обладает местно-раздражающим эффектом, способствует прогреванию тканей и улучшению кровообращения.
  • Прожестожель является гормональной мазью, которая приводит к уменьшению лактации, что недопустимо при грудном вскармливании.
  • Стандартные средства для снятия отеков, синяков, а также охлаждающие мази ни в коем случае не надо применять, так как они несовместимы с данным заболеванием и могут нанести непоправимый вред организму малыша.
Препарат Малавит Примнение Малавита позволяет быстрее убрать болезненные уплотнения

Лечебные компрессы

Вне зависимости от того, протекает заболевание с температурой или без нее, можно воспользоваться специальными компрессами:

  1. Из капустного листа. Свежий листок необходимо вымыть и немного отбить, чтобы появился сок. Компресс нужно наложить на проблемную зону. Высохший лист надо убрать и положить новый. Перед кормлением крохи обязательно помойте сосок, иначе сок капусты может оказать неблагоприятное воздействие на его пищеварение.
  2. Из творога. Прохладную лепешку из творога надо положить на воспаленный участок на 20 минут.
  3. Из меда и муки. Необходимо смешать ингредиенты, чтобы получилась тугая однородная масса – лепешка, и положить на пакет. Прикладывать на больное место на 30 минут.

Лечение застоя молока при грудном вскармливании в домашних условиях

Избавиться от закупорки протоков несложно. Главный целитель в этом случае – грудной ребенок. Необходимо прикладывать его к груди, не дожидаясь, когда он проголодается. Не давать в это время пустышек и сосок, чтобы он сохранил силы для сосания. Молочные сгустки могут образовываться в любой доле железы.  Для восстановления проходимости нужна определенная поза при кормлении ребенка, так как его нижняя челюсть работает эффективнее верхней.

Позы ребенка для рассасывания застоя молока в зависимости от расположения закупоренной доли:

  1. Со стороны подмышек: ребенок лежит ножками наружу, рука матери придерживает его сверху, подбородок направлен в сторону уплотнения.
  2. Средняя часть железы: грудь находится над малышом, лежащим на боку.
  3. Нижняя доля: ребенок сидит на коленях лицом к матери.
  4. Верхняя часть: грудничок лежит в перевернутом положении ножками от матери, мать склоняется над ним.

Лечение лактостаза, начатое на ранних стадиях, дает результат примерно через 24 часа. Если же время упущено, восстановление может занять 2-3 дня.

Прекратить расцеживание можно через три дня, если наметился заметный прогресс. В этой ситуации достаточно часто прикладывать малыша к груди.

Самым последним из всех симптомов пропадает покраснение.

Народные средства от лактостаза

При застое молока может помочь народная медицина. Все рецепты щадящие и не принесут вреда, но это не значит, что можно пренебречь помощью врачей.

  1. Компресс из капусты. Капустный лист нужно вымыть, помять или отбить и приложить к груди. Его рекомендуется применять после каждого вскармливания. Он должен быть либо холодным, либо теплым. Данная процедура поможет снять отеки и привести в норму температуру тела, так как из-за лактостаза повышается либо общая температура тела, либо температура груди.
  2. Компресс с использованием меда. Нужно приготовить тугое тесто, которое будет хорошо держать форму, из меда и муки. Сформируйте лепешку толщиной примерно 0,5 см и приложите к груди. Иногда используется мед без дополнений или мед, намазанный на капустный лист.
  3. Компресс из творога. Используется холодный творог низкой жирности, его нужно завернуть в марлю и приложить к груди.
  4. Победить застоявшийся лактостаз поможет прогревание. Термическое воздействие поможет устранить закупорку. Можно использовать УФ-лампу, грелку или другое сухое прогревание. Иногда применяются нагретые в духовке или на сковороде рис или соль, завернутые в полотенце или марлю. Но температура не должна быть слишком высокой, оптимально — 50-60 °С. Также можно принимать теплый душ или ванну.
  5. Ромашковая настойка. 2 ч.л. цветов ромашки залить стаканом кипятка и настоять в теплом месте от 4 часов. В теплой настойке надо смачивать полотенце и прикладывать к груди.
  6. Настой семян льна. 1 ч.л. семян льна нужно залить стаканом кипятка, дать настояться несколько часов до появления слизи. В теплой настойке смочить полотенце и приложить к молочной железе.
  7. Компресс из лука. 1 луковицу запечь в духовке и остудить до комфортной температуры. Теплый лук следует приложить к груди после вскармливания. Обязательно менять луковицы после каждой процедуры.
  8. Компресс с водкой. Водку с 40% содержанием спирта разведите водой в пропорциях 1:1. В растворе нужно смочить марлю, полотенце или любую тряпку. Приложите это к груди и обмотайте полиэтиленом. Рекомендуется надеть бюстгальтер, кофту и обмотать грудь шарфом, то есть максимально утеплиться. Компресс нужно держать весь день и убирать перед сном. Его нужно менять каждые 3-5 часов. Но при вскармливании этот метод не подходит, так как запах водки будет пугать ребенка.

Народные средства помогут расцедить лактостаз только в начале болезни. Если они применяются более 3 дней, но не дают результата, следует незамедлительно обратиться в больницу. Врачу нужно объяснить ситуацию, рассказать, чем лечился лактостаз и как долго.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *