Как правильно у грудничка собрать кал – подскажите,как собрать кал для анализа? — запись пользователя Юлия (juicy-julia) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Анализы

Анализ кала у грудничка: как собрать, расшифровка

Анализ кала (копрограмма) – распространенный метод исследования, позволяющий определить состояние пищеварительных процессов и выявить многие заболевания органов пищеварения, печени и желчного пузыря. При помощи данного анализа также определяют наличие паразитов (гельминтов, лямблий и др.)

Для детей грудного возраста копрограмма не является обязательным исследованием – анализ кала у новорожденного исследуется только при наличии медицинских показаний, а на наличие паразитов анализ кала обычно берут на втором году жизни.

Для чего грудничкам дают направление на анализ кала

Анализ кала в сознании большинства людей связан с подозрением на гельминтоз, а у грудничка до самостоятельных активных перемещений шансы заразиться глистами минимальны. Поэтому у многих родителей направление на анализ кала вызывает недоумение. Однако именно копрограмма позволяет определить состояние микрофлоры кишечника малыша.

У новорожденного в кишечнике отсутствует микрофлора, необходимая человеку для нормального пищеварения, и это провоцирует колики и проблемы со стулом. Бактерии (как полезные, так и вредные) попадают в организм грудничка вместе с материнским молоком, постепенно заселяя кишечник, а к концу второго месяца микрофлора обычно приходит в норму. При этом встречаются детки, у которых после двух месяцев:

1. не прекращаются проблемы с коликами
2. наблюдается зеленый стул
3. в кале присутствуют примеси слизи или крови

Даже если эти явления носят эпизодический характер, врачи советуют в таких случаях сдавать анализ кала. С его помощью определяется или оценивается:

1. переваривающая способность органов пищеварения и активность ферментов
2. отсутствие или наличие в кишечнике воспалительных процессов
3. эвакуаторная функция пищеварительной системы
4. состояние микрофлоры (выясняется, какие бактерии в кишечнике грудничка содержатся в недостаточном количестве, а какие – в избытке)

Каким образом собрать у ребенка грудного возраста кал на анализ

Педиатр выписал для младенца направление на анализ кала, и родители встали перед непростой задачей. Если детей старшего возраста надо вовремя «поймать» (материал для исследования необходимо сдавать в лабораторию максимум через 12 часов), то с частотой стула грудничка этих проблем нет. Зато собрать кал у новорожденных и деток до года значительно труднее.

Малыша до года на горшок по графику не высадишь (или не получишь при этом необходимый результат), а из одноразового подгузника извлечь содержимое довольно сложно. Поэтому если вам нужно собрать кал грудничка на анализ, нужно учесть несколько простых правил:

1. Собирать материал для исследования надо только в стерильную аптечную пластмассовую баночку (к ней прикреплена ложечка, которая упрощает процедуру, позволяя снять «произведение» ребенка с памперса или пеленки). Использование любой другой тары может сказаться на результатах анализа из-за наличия посторонних примесей.
2. Гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, так как угадать заранее время дефекации младенца трудно.
3. Для анализа в этом возрасте достаточно одной чайной ложки.
4. Хотя обычно сдавать кал рекомендуется в тот же день, можно его собрать в герметичный контейнер в послеобеденное время и поместить до утра в холодильник.
5. Поскольку копрограмма предусматривает определение количества, консистенцию и т.д. каловых масс, нельзя собирать материал для исследования после клизмы. Влияют на результаты анализа и некоторые лекарственные препараты, поэтому не стоит их применять в течение суток. Также перед сбором кала следует отказаться от свечей.
6. Если кал жидкой консистенции, его можно просто перелить с клеенки или из подгузника в пластмассовый контейнер (из подгузника очень быстро, пока не впитался). Для грудничка первых месяцев жизни (пока малыш мало двигается) можно использовать крепящийся липучками специальный мочесборник. Кал нормальной консистенции снимается только с поверхности памперса.
7. Для сбора материала для исследования рекомендуется по возможности использовать подгузники без гелевого наполнителя (из пеленки).
8. Если малыш уже ходит на горшок, его необходимо предварительно вымыть при помощи детского мыла и тщательно ополоснуть водой – использование химии или плохо вымытый горшок скажутся на результатах анализа.

Для того чтобы выявить лямблии, кал необходимо сдавать еще в теплом виде. Остриц можно определить, только собрав остатки каловых масс со складок попы (детей старше года водят на трехкратный мазок) сразу после дефекации – заражение острицами определяется по наличию яиц, которые самки оставляют вокруг анального отверстия.

Как расшифровать анализ кала детей грудного возраста

Многие мамы, заглядывая в результаты анализа, мало что понимают в терминах и значениях, но пугаются страшного слова «лейкоциты» (большинство мам знает, что лейкоциты означают наличие какой-то инфекции). Однако расшифровка анализа не может быть правильной, если не знать норм для грудничков, а они во многом отличаются от норм взрослого человека. Те же лейкоциты отсутствуют в кале взрослых (возможны в минимальном количестве у женщин при неправильном сборе), но для младенцев лейкоциты в единичном количестве – норма.

Расшифровка анализа должна учитывать и питание малыша – для искусственников и деток на грудном вскармливании некоторые показатели отличаются.

Расшифровка анализа, норма для малышей:

1. Количество кала – от рождения до 1 месяца 10-20 г. в сутки, до 6 месяцев при грудном  вскармливании –  40-50 г., при искусственном – 30-40 г.
2. Консистенция – при грудном вскармливании кашицеобразный, при искусственном – напоминающий замазку.
3. Цвет – грудное вскармливание  – желтые и желто-зеленые оттенки, искусственное – желто-коричневый.
4. Запах  при грудном вскармливании немного кислый, при искусственном – гнилостный.
5. Кислотность для детей на грудном вскармливании должна быть кислой (от 4,8 до 5,8), при искусственном – слабокислая (6,8-7,5).
6. Слизь при естественном вскармливании допускается в виде небольших включений, а при искусственном должна отсутствовать.
7. Кровь при любом виде вскармливания должна отсутствовать.
8. Растворимый белок, мышечные и соединительные волокна, крахмал и растительная клетчатка отсутствуют.
9. Нейтральный жир присутствует в минимальном количестве в результате неразвитости ферментной системы.
10. Жирные кислоты присутствуют в минимальном количестве в виде кристаллов.
11. Мыла (соли жирных кислот) обнаруживаются в небольшом количестве.
12. Лейкоциты присутствуют в минимальном количестве – около 8 в пределах видимости. Если лейкоциты обнаружены в большем количестве, но ребенок весел и хорошо развивается, повода для паники нет.

Но при наличии слизи, изменениях консистенции, запаха и цвета стула лейкоциты в большом количестве могут свидетельствовать о наличии:

• Фолликулярного энтерита. При этом в кале присутствуют комочки слизи.
• Колита (дисбактериоза). В кале выявляются палочки, кокки, а также эпителий цилиндрической формы.
• Аллергического колита (присутствуют эозинофилы в большом количестве).
• Спастического колита (запора). В кале обнаруживается непереваренная клетчатка.
• Язвенного колита. В кале выявляются нейтрофилы.
• Дизентерии. При этом наблюдается ярко выраженная интоксикация всего организма, а в лейкоцитарной формуле повышено содержание нейтрофилов.

Чтобы расшифровка анализа была правильной, нужно учитывать, что стеркобилин и билирубин в кале грудничков – норма.

Читайте также:

как правильно взять биоматериал и сколько нужно сдавать?

Анализ кала является одним из видов диагностических мероприятий. Чтобы анализ показал достоверный результат, необходимо правильно собрать материал. Однако не все родители знают, как нужно готовиться к процедуре и сколько кала нужно сдать. Особенно трудно приходится мамам и папам грудничков.

Для чего дается направление на анализ кала?

Многие считают, что анализ кала делается для выявления в организме паразитов. Однако содержание каловых масс может предоставить специалисту информацию об общем состоянии организма, работе кишечника и желудка, составе микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Направление на исследование кала дается для исключения или подтверждения следующих патологий:

• заражения паразитами;
• дисбактериоза;
• кишечных инфекций;
• язвы желудка;
• желудочного кровотечения;
• непереносимости продуктов питания;
• заболеваний печени и желчного пузыря;
• воспалительных процессов в ЖКТ;
• неспособности пищеварительной системы выполнять свои функции;
• недостатка ферментов.

Если у ребенка нет проблем со здоровьем, анализ кала делают при достижении определенного возраста в плановом режиме либо для оформления в образовательные учреждения или места отдыха. Внеплановое исследование назначают при наличии следующих симптомов:

• болей в желудке;
• частых и сильных колик у грудничка и новорожденного;
• запора;
• резкого изменения консистенции, частоты, цвета и запаха стула;
• крови и слизи в кале;
• поноса, сопровождающегося рвотой, температурой и другими признаками кишечной инфекции.

Виды исследований кала

Чаще всего люди сталкиваются с двумя видами анализа кала: общий (копрограмма) и на яйца глист. Однако бывают другие исследования каловых масс, позволяющие более детально изучить состояние организма. В таблице приведен перечень видов исследований кала с описанием показаний для анализа и возможностей выявления той или иной патологии.

Вид анализа	Показания	Выявляемые патологии
Копрограмма	Понос, боли в животе, повышенное газоотделение	Нарушение работы желчного пузыря, воспалительный процесс в ЖКТ, плохое переваривание пищи, паразиты
На яйца глист	Плановые обследования, подозрение на заражение глистами	Наличие гельминтов и других паразитов
На лямблии	Расстройство пищеварения, интоксикация, аллергические проявления	Лямблиоз
На скрытую кровь	Боли в животе, наличие в кале кровяных прожилок, общая слабость, маленький вес	Внутренние кровотечения, язвы, повреждение слизистой ЖКТ
Бакпосев	Признаки кишечной инфекции, контакт с инфицированным человеком	Дизентерия, стафилококк, ротавирус, сальмонеллез
На трипсин	Колики, интенсивные срыгивания у грудничков, маленький вес, проблемы со стулом	Недостаток пищеварительных ферментов, нарушение работы поджелудочной железы
На дисбактериоз	Жидкий стул, дискомфорт в животе, тошнота, прием антибиотиков	Нарушение кишечной микрофлоры
На условно-патогенную микрофлору	Болевые ощущения в животе, вздутие, запор, понос, кожные высыпания, тошнота	Размножение патогенной микрофлоры

Как правильно собрать биоматериал для исследования?

Существуют особенности сбора материала у детей разного возраста. Если малышу больше 2–х лет, он уже ходит на горшок и родители примерно знают, когда произойдет очередной акт дефекации. Для забора материала достаточно дождаться, когда малыш сходит «по-большому», и собрать часть кала.

Перед тем, как ребенок покакает, горшок или унитаз нужно хорошо помыть и ополоснуть. Материал собирают сразу же после акта дефекации. Забор необходимо проводить из разных частей каловой массы. Следует избегать соприкосновения со стенками горшка или унитаза.

У грудничков и новорожденных кал на анализ брать труднее. Для забора материала необходимо следить за состоянием подгузника, вещей или пеленки. Как только малыш покакал, нужно собрать материал. Нельзя соскребать кал непосредственно с пеленки или подгузника, поскольку в него могут попасть посторонние примеси. Необходимо взять кал, находящийся в верхней и средней частях.

Если стул грудничка жидкий, следует сразу же после опорожнения слить содержимое подгузника или пеленки в стерильную емкость. Также можно собрать биоматериал в специальный мочесборник. Для исследования достаточно 2 чайных ложек материала.

Как избежать недостоверности анализа?

На результаты анализа может повлиять ряд факторов. К ним относятся:

• чистота емкостей;
• время между сбором и доставкой кала в лабораторию;
• хранение материала после забора;
• прием лекарственных препаратов;
• употребленная накануне пища;
• посторонние примеси (например, моча, вода).

Чтобы избежать недостоверности результата, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Мыть ребенка в день сдачи анализа простым детским мылом. Некоторые средства гигиены содержат агрессивные компоненты, которые при попадании в материал для анализа способны нарушить содержащуюся в нем флору.
• Использовать стерильные емкости.
• Собирать кал не позже, чем за 6 часов до проведения анализа. Наиболее достоверный результат получается, если кал сдают на обследование непосредственно после забора. Однако когда нет такой возможности, можно сделать забор вечером и оставить емкость с материалом в холодильнике.
• За неделю до сбора анализа не вводить в рацион грудничка новый прикорм. Кормящей маме необходимо придерживаться правильного питания.
• Перед исследованием не применять ректальные свечи.
• За сутки до забора материала исключить прием лекарственных препаратов.

Помимо общих рекомендаций, существуют особенности забора материала:

• материал на бакпосев собирают не позднее, чем за 2 часа до начала исследования;
• кал для обнаружения лямблий нужно отдавать в лабораторию сразу после забора;
• за 3 суток до обследования на скрытую кровь нужно исключить из меню продукты с высоким содержанием железа.

Ошибки при заборе материала

Многие родители, чтобы ускорить процесс дефекации, совершают действия, которые существенно влияют на достоверность анализа. Самые распространенные ошибки при заборе кала:

• Применение клизмы. После клизмирования малыш покакает, однако в материале будет присутствовать вода, которая применялась для процедуры.
• Согревающие грелки. Тепло влияет на активность различных микроорганизмов.
• Собирают кал с примесями мочи. Необходимо проследить, чтобы ребенок опорожнил мочевой пузырь до акта дефекации.
• Замораживание материала. При заморозке многие микроорганизмы погибают, поэтому анализ будет неинформативным.
• Применение слабительных.
• Хранение материала в холодильнике более 12 часов.

Чтобы ребенок покакал, можно использовать газоотводную трубочку. Необходимо ввести ее неглубоко в анальное отверстие. После отхождения газиков малыш захочет какать.

Расшифровка результатов анализа, нормальные показатели для детей

При расшифровке рассматриваются физические и химические характеристики материала. Также учитывают возраст ребенка, поскольку кал у грудничков отличается от материала старших детей. При расшифровке анализа грудных малышей имеет значение, какое питание они получают — материнское молоко или молочную смесь. В таблице приведены нормальные показатели для детей.

Показатель	Норма
	Грудной ребенок на естественном вскармливании	Грудной ребенок на искусственном вскармливании	Дети старше года
Количество, г/сут	40 -50	30 — 40	100 — 250
Цвет	золотисто-желтый, желтый, желто-зеленый	от желтого до коричневого	коричневый
Консистенция	кашеобразный	замазкообразный	плотный
Запах	кислый	гнилостный	не резкий
Слизь	небольшое количество	нет
Кислотность (рН)	4,8 – 5,8	6,8 – 7,5	7 – 7,5
Кровь	нет
Билирубин	есть		нет
Растворимый белок	отсутствует
Детрит	есть
Стеклобилин	обнаруживается		75 – 350 мг/сут
Мышечные волокна	возможно небольшое количество		нет
Соединительные волокна	не обнаруживаются
Крахмал	нет
Клетчатка	—
Нейтральный жир	небольшое количество		отсутствует
Жирные кислоты	немного в кристаллах		отсутствует
Соли жирных кислот	небольшое количество
Лейкоциты	до 8 ед		нет
Эритроциты	—
Дрожжевые грибы	—
Простейшие, лямблии, глисты	—

Возможные отклонения

Если в анализах ребенка есть отклонения, то родители самостоятельно смогут только понять, обнаружены ли глисты или другие паразиты. Отклонения от нормы других показателей могут указывать на различные патологии в желудочно-кишечном тракте. В таблице приведен список возможных отклонений и их причины.

Отклонение	Возможная патология	Другие факторы, влияющие на показатель
Изменение количества	Понос, запор, заболевание поджелудочной, желчекаменная болезнь	Введение прикорма, употребление большого количества фруктов, овощей, мяса
Необычный цвет	Внутренние кровотечения (темный), язва желудка (красноватый), нарушение работы поджелудочной железы (светлый), гепатит (белый)	Употребление продуктов, окрашивающих кал (свеклы, томатов) или однообразной пищи (только каш или овощей)
Необычная консистенция	Нарушение пищеварения (плотный или жидкий), камни в почках и мочевыделительной системе (мазевидный), нарушение всасываемости в кишечнике (жидкий), плохое усвоение углеводов (пенистый)	Большое или маленькое количество жидкости, поступающей в организм
Специфический запах	Нарушение работы ЖКТ, воспаление кишечника	Введение нового прикорма
Кислотность	Панкреатит (высокая), плохое переваривание еды (низкая)	—
Наличие слизи	Инфекционное заболевание, неусваиваемость лактозы, новообразования в кишечнике	Сильный насморк
Кровь в материале	Кровотечения в системе ЖКТ, язвенная болезнь, травмирование ЖКТ, трещины в заднем проходе и геморрой, онкология, инфекционная болезнь	—
Билирубин у ребенка старше года	Дисбактериоз	Прием антибиотиков
Растворимый белок	Язвенная болезнь, кровотечение, воспаление ЖКТ, нарушение способности переваривать пищу	—
Высокое содержание мышечных и соединительных волокон	Гастрит, панкреатит	—
Крахмал и клетчатка	Нарушение пищеварения, воспаление поджелудочной железы, воспаление слизистой желудка, патологии тонкого кишечника	—
Жирные кислоты и их соли	Неусваиваемость углеводов, заболевание ЖКТ	—
Высокие лейкоциты	Различные колиты, нарушение целостности прямой кишки, патологии тонкого кишечника, инфекции в ЖКТ	—
Дрожжевые грибы	Кандидоз, дисбактериоз	—

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Как правильно собрать кал у грудничка на анализ — обновлено 03.19

Маленький ребенок в семье – это всегда множество вопросов, сомнений и, конечно, ошибок.

Даже в таких простых вещах, как сбор анализа для исследований, многие родители допускают множество ошибок.

О том, как собрать анализ кала у грудничка, стоит поговорить отдельно.

Для чего нужно собирать биоматериал

В первые 2 месяца жизни ребенка происходит формирование микрофлоры кишечника. Желудочек еще слабый, он только приспосабливается к перевариванию материнского молочка либо смеси. Этот период важен и отслеживать, как протекает процесс заселения микрофлоры бактериями, необходимо с первых месяцев жизни вашего крохи.

Анализ кала обычно назначают при:

• подозрении на гельминтоз;
• необходимости определить точную микрофлору кишечника ребенка;
• контакте с больным глистами;
• при дисбактериозе и др.

Казалось бы, заразиться грудничку глистами практически невозможно, ведь он бывает в тесном контакте с мамой и больше ни с кем. Особенно это касается ребятишек, не умеющих даже ползать. Поэтому направление на анализ кала у большинства родителей вызывает волнение. Важно помнить, что копрограмма, а именно так называется анализ кала у грудничка, в первую очередь призван оценить состояние микрофлоры кишечника.

Особенно часто назначают данный анализ, если грудничка сильно мучают колики, вздутие животика, имеются запоры и другие проблемы со стулом. Важно помнить, что кишечник малютки изначально чист об бактерий. Заселяться ими он начинает, едва материнское молочко проникает в организм. Обычно этот процесс длится 2 месяца от рождения. Однако это касается не всех детей. Некоторые из них мучаются от подобных проблем и в 3 месяца, и позже.

Чаще всего малыша после 2 месяцев направляют на копрограмму, если:

• стул грудничка окрашен в зеленый цвет;
• ребенка мучают колики;
• в каловых массах обнаружена слизь или кровь.

Наблюдательная мама всегда заметит подобные проблемы и не станет заниматься самолечением. Слизь может при этом находиться на некоторых участках, это же касается и крови. Зеленоватый цвет способен указать на возможные бактериальные инфекции. Не стоит пренебрегать здоровьем своего малыша.

Анализ на кал покажет:

• как хорошо выполняют свою работу ферменты;
• насколько органы пищеварения хорошо выполняют свою функцию;
• анализируется состав бактерий, населяющих кишечник и т.д.

Благодаря анализу также можно выяснить, какое вероятность заселения паразитами кишечника, есть ли признаки нахождения личинок, яиц гельминтов. В любом случае от родителей требуется немного, только лишь собрать кал и поместить его в чистую емкость. Это стоит того, чтобы узнать точную информацию о здоровье своего грудничка.

Правила сбора биоматериала у грудничка

О том, как собрать кал у грудничка, знает не каждая мама. Обычно понимание этого процесса поверхностное, не включающее такие вопросы, как, каким образом хранить, сколько, что можно перед этим есть и какие лекарства принимать. Эти мелочи могут сделать анализ недостоверным, если родители что-то сделают неправильно.

Подготовительный этап

К процессу опорожнения ребенка следует готовить предварительно. Вы должны знать, в какой день и время собираетесь взять биоматериал. Инородной примеси в каловых массах быть не должно, желательно, чтобы они были совершенно однородными. Приблизительно за трое суток до предполагаемой даты сбора анализа рацион мамочки должен оставаться прежним. Это касается и искусственников. Смесь должна быть такая же, как обычно. Если есть прикорм, нельзя вводить новый. Подкармливать малютку разрешается только тем, что уже ему хорошо знаком.

Есть и специальные ограничения, чего делать перед сбором анализа кала не стоит. К ним относятся некоторые лекарства. Так, нежелательно, если вы хотите получить достоверный результат анализа, давать грудничку лекарственные препараты, содержащие железо. Некоторые сорбенты, например, Смекта, также противопоказаны.

Если существует проблемы с запорами, давать слабительные средства накануне, за 3 дня до сбора анализа кала, также нельзя. Также лучше всего не давать младенцу препараты, которые способны окрасить кал, сделать его неестественным. При проблеме с запорами использовать ректальные свечи также не рекомендуется.

Смысл в том, чтобы кишечник грудничка на момент сдачи биоматериала был совершенно чистым от разного рода химических веществ. Это относится и к рентгену Жкт с использованием сульфата бария. Если такое исследование было проведено накануне забора кала, возможно, результат не будет достоверным. Химические реакции сделают свое дело, и искаженные данные отразятся в результатах.

Правила сбора кала у новорожденных

Важно сохранить биоматериал в хорошем качестве до сдачи в лабораторию, собрать именно то количество, которое позволит выполнить исследование.

Для получения правильного результата можно выполнить несколько шагов. Сегодня в аптеках продаются специальные стаканчики, напоминающие емкости для сдачи мочи. Отличие в том, что в данных моделях в наличии имеются специальные лопатки, которые существенно облегчают процесс сбора кала. Они обычно небольшие. Отличается и размер самого стаканчика. Он уже и вмешает меньше.

Лопатка еще удобна и тем, что с помощью нее можно собрать биоматериал с посторонних поверхностей, например, памперса или обычной пеленки. Хотя иногда этот способ не рекомендуется. Но, если поместить в стаканчик именно верхний слой, а не тот, что соприкасается с посторонним предметом, и сделать это сразу же за дефекацией, результат будет правдивым.

Не рекомендуется использовать обычные стеклянные баночки, как было принято еще совсем недавно. На поверхности, несмотря на тщательное мытье и даже кипячение, могут оставаться посторонние примеси.

Главное правило при сборе кала у грудничка – это ориентация на естественные процессы. Другими словами, предугадать процесс опорожнения кишечника просто невозможно, поэтому родителям придется потратить свое время и наблюдать за чадом. Рекомендуется собрать его рано утром, чтобы сразу же увести в лабораторию на исследование.

Тем не менее, лишь в редких случаях удается собрать биоматериал в утренние часы. Если это произошло вечером, важно, чтобы тара была плотно закрыта. Ее следует поместить в холодильник на верхнюю полку. Ранним утром она должна быть доставлена в лабораторию для исследования.

Специалисты говорят, что лучше всего использовать не густой, а кашицеобразный кал. Что касается объема, то одной чайной ложки, или даже ее половины, будет достаточно для получения реального результата.

Если приходится собирать материал с посторонней поверхности, желательно не делать это с простыни либо пеленки. Слишком велика вероятности наличия посторонних примесей. Лучше всего в такой ситуации воспользоваться обычным памперсом. Особое внимание следует уделить жидкому стулу. Собирать его с пеленки однозначно нельзя. Там множество ворсинок, тканевых частиц, да и сам материал может содержать посторонние примеси.

Также не рекомендуется перед сбором каловых масс ставить очистительные клизмы, лекарственные свечи. При заборах можно воспользоваться другими методами. Например, выложить кроху на животик, погладить его по часовой стрелке. Такой массаж должен стимулировать пищеварение, ускорить процесс дефекации.

В том случае, если у грудничка жидкий стул, можно использовать обычный мочесборник. Его можно замаскировать штанишками либо подгузником. Хорошо, если в это время ребенок спит, тогда можно рассчитывать на целостность пакетика с большой долей вероятности.

Небольшой чайной ложечки собранного биоматериала будет вполне достаточно для правильного исследования. Такие лопаточки есть в специальных баночках для сбора кала.

Как хранить материал и чего нельзя делать

Немаловажным является и хранение, доставка собранного материала. Здесь есть несколько правил. Хранить и отвозить тару нужно в холоде, например, с использованием специальных хладопакетов. В зимнее время вопрос с транспортировкой решить легче.

Чем меньше срок хранения собранного материала, тем более достоверными окажутся результаты. Однако не всегда есть возможность доставить его сразу же. В любом случае не должно пройти более 12 часов. Многие родители собирают материал вечером, а рано утром отвозят в поликлинику. Такой вариант допускается при условии хранения тары в холодильнике.

Существует ряд анализов, когда кал должен быть доставлен в лабораторию не позже 3 часов после получения. Это касается исследования на дисбактериоз. Важно перед сдачей анализа изучить правила, чтобы не пришлось все сдавать заново.

Важно помнить, что заморозка биоматериала запрещена. Так, патогенные бактерии могут быть полностью уничтожены. Емкость для хранения должна плотно закрываться крышкой.

Сдавать подобные анализы необходимо, каким бы сложным ни оказалась задача собрать биоматериал у грудничка. Важно своевременно выявить патологию и начать лечение, чтобы ребенок не мучился лишние недели, и выздоровление наступило как можно раньше.

Как правильно у грудничка собрать кал — Детишки и их проблемы

Когда приступать к взятию биоматериала для анализа?

Как правило, все лабораторные анализы, в том числе исследование кала, проводятся в первой половине дня. Но, все понимают, что заставить грудничка «сходить по-большому» непросто. Собрать кал можно и вечером, накануне дня проведения лабораторного исследования, при условии, что собранный биоматериал будет храниться в холодильнике.

Сбор кала с помощью стерильного контейнера

Удобный и простой способ собрать кал – использовать специальный стерильный контейнер с пластиковым шпателем, прикрепленным к крышке. Достаточно собрать кал из подгузника или пеленки с помощью шпателя, и закрыть контейнер.

Труднее собирать для анализа жидкий стул, так как он очень быстро впитывается в подгузник или тканевую пеленку.

я сбора жидких испражнений в контейнер целесообразно использовать медицинскую клеенку, на которую укладывают малыша без подгузника. Клеенка не вызывает раздражения кожи, не шуршит и не мнется. При использовании этого способа сбора биоматериала, температура в помещении, где будет находиться ребенок, должна быть комфортной. Малышу можно надеть распашонку и носочки, а если кроха заснет, его нужно накрыть легкой пеленочкой. Когда ребенок опорожнится, нужно быстро собрать жидкий кал шпателем в контейнер.

Сбор жидких испражнений с помощью мочеприемника

Удобно собирать кал, особенно, если он жидкий, с помощью специального мочеприемника с липкой клеевой пластиной, который используют для сбора мочи у грудничков. Изделие крепят к анусу малыша, а сверху надевают подгузник, чтобы мочесборник не отклеился в неподходящий момент. Подгузник должен крепиться свободно. Данную манипуляцию желательно проводить во время сна ребенка. После акта дефекации, изделие открепляют и отправляют на анализ или хранят в холодильнике.

Для малышей постарше процедура взятия кала на анализ становится гораздо проще и не вызывает трудностей. Достаточно собрать кал на исследование из горшка. Важно помнить, что перед тем, как будет браться кал на анализ, горшок следует хорошо вымыть детским мылом. Использовать другие химические средства не рекомендуется.

Рекомендации для родителей

1. В проведении специальных гигиенических процедур перед сбором анализа нет необходимости.
2. Если процесс дефекации долго не наступает, родители могут помочь крохе и сделать ему легкий массаж живота или положить малыша на животик.
3. После удачного сбора биоматериала, его можно относить на анализ и если, процедура проводилась после обеда, отправить на хранение в холодильник. Максимальное время хранения кала в холодильнике – до 12 часов.
4. Нельзя отправлять контейнер с калом в морозильную камеру.
5. Количество собранного биоматериала должно быть около 10 грамм (1-2 чайных ложек).
6. Не забудьте подписать контейнер с указанием времени забора анализа.
7. Для транспортировки контейнера с калом в летний период используйте специальный хладопакет.

Родители должны помнить, что правильно взятый анализ, который будет своевременно доставлен на исследование в лабораторию – гарантия достоверности результата анализа. На основании этих данных и будет установлен точный диагноз, от которого зависит здоровье их малыша.

Причины назначения

Микрофлора кишечника новорожденного приходит в норму в течение двух месяцев. Но если у ребенка часто пучит животик, в стуле появляется слизь или кровь, то анализ кала нужно сделать обязательно. Обычно проводится анализ на копрологию и на дисбактериоз. Второе исследование определяет, сколько каких микробов живет в кишечнике, и каких полезных из них недостаточно.

Грудным детям сдавать анализ назначают в случаях, когда врач заподозрил болезнь. С помощью копрограммы можно выявить, какие заболевания есть в организме. Это может быть: целиакия, недостаток лактазы, муковисцидоз, энтерит. Собрать и сдать кал в лабораторию можно с первых месяцев жизни малыша.

Основанием для этого служат те или иные признаки, например:

• аллергия, проявляющаяся высыпаниями на коже;
• вздутие живота и боли в нем;
• запоры или, наоборот, слишком жидкий стул;
• мать больна маститом;
• ребенок долго находился в роддоме;
• малыш питается не материнским молоком, а смесями.

Подготовка к анализу

Для того чтобы результаты исследования были точными, ребенка к нему необходимо готовить заранее и правильно. Трое суток перед проведением анализа малыш не должен есть ничего, кроме привычной пищи. Если он находится на грудном вскармливании, мама тоже не должна употреблять новую еду.

За пять дней до того, как собирать кал на анализ, нельзя давать ребенку следующие препараты:

• лекарства, содержащие железо;
• «Смекту», активированный уголь;
• слабительные;
• препараты, в составе которых имеются красящие вещества.
• нельзя делать анализ кала, если недавно был проведен рентген желудка или кишечника с применением сульфата бария;
• если применялись ректальные свечи.

Через 3-4 дня после приема кишечник ребенка от лекарств очищается. Тогда и можно проводить анализ. В идеальном случае кишечник не должен содержать никаких посторонних веществ химического происхождения.

Материал для анализа

Важно собрать кал для исследования правильно. Лучше всего сбор производить в стерильный контейнер, который продается в аптеках. Он очень удобен, так как его крышка плотно закрывается. А в комплекте имеется специальная ложка, которой будет удобно собрать материал для анализа.  Если же посуда стеклянная, она должна быть прокипяченной до момента забора материала.

Собранный материал следует сдавать в лабораторию свежим. Если малыш покакает накануне вечером, то материал можно собрать и положить на хранение в холодильник. Хранить его можно не более 12 часов. Для важного анализа при подозрении на серьезное заболевание кал хранят не более 3 часов.

Никогда не замораживайте кал! Таким образом можно убить все бактерии, которые нужны, чтобы определить заболевание.

Нюансы сбора

Перед тем как брать у ребенка анализ кала, его не следует подмывать. Все происходит в обычном режиме: купание и подмывание утром и вечером. Перед отбором кала ни в коем случае нельзя давать ребенку слабительные вещества либо ставить клизмы.

Чтобы сдать анализ кала на общую диагностику, его потребуется примерно 40 грамм.

Сбор с подгузника

Так как современные подгузники имеют впитывающую поверхность, можно использовать обычную пеленку или марлю. Если у малыша понос, под него подстилают клеенку. После просто сливают кал в контейнер. Когда он совсем жидкий и больше похож на воду, можно использовать мочесборник.

Если есть подозрения на серьезную болезнь, кал следует собрать не с клеенки и не с памперса. Следует подождать, когда у малыша будет стул. От этого зависит, какие результаты даст анализ.

Стимуляция кишечника

Грудного ребенка довольно сложно заставить покакать в нужное время. Поэтому можно стимулировать его кишечник, делая легкий массаж животика. Для этого малыша кладут на спинку, мама ладонью массирует ему живот по часовой стрелке, слегка нажимая. В это время согнутые ножки малыша прижимают к животу. Хорошей стимуляцией является и выкладывание ребенка на живот.

Что делать при запоре

Когда у малыша запор, дефекации можно не дождаться и через сутки. В этом случае применяется газоотводная трубка. Ребенка следует положить на клеенку, на спину или на правый бок. Чтобы его не травмировать, наконечник трубки нужно обильно смазать вазелином. Трубка вводится неглубоко – на глубину около сантиметра.

Примерно через три-четыре минуты должен появиться стул. Если и после этого дефекации не происходит, надо сделать массаж животика, не забывая подтягивать к нему ножки малыша. Через полчаса после этого можно повторить введение трубки.
Особенности подготовки к анализу для различных исследований

В зависимости от того, на какие заболевания есть подозрения, и назначаются анализы. Для каждого из них есть свои нормы того, сколько потребуется материала, и своя подготовка.

Бактериологическое исследование

Материала потребуется собрать не более 5 грамм. При этом забору подлежит вся слизь, выделения и любые фрагменты, включая (если он есть) и гной. В этом случае важна любая мелочь. Она даст возможность определить причину появления бактериального расстройства.

Нельзя давать какие-либо лекарства за несколько дней до предполагаемой даты проведения анализов. В особенности это касается медикаментов из ряда антибиотиков. Время, на протяжении которого собранный материал будет пригоден для исследований, – 2 часа.

Анализ на гельминты

Для материала потребуется не более 3 часов между забором и передачей на исследование. Особых требований по самой процедуре забора кала нет.
Если сдают анализ на наличие остриц, то процесс более сложный. Для начала берется ватный тампон, которым собирается материал по прианальным складкам, обычно в этих местах острицы и откладывают свои яйца за ночь. Ребенок перед забором материала не должен ходить в туалет.

На скрытую кровь

Для забора кала на скрытую кровь потребуется специальное предварительное меню. Придется отказаться от мяса и множества овощей и фруктов, которые содержат железо. Нельзя употреблять печень и медикаменты с содержанием железа, брома и йода. Но диета продолжается не более трех суток до момента, когда планируется сдача анализов.

Результат анализа должен быть готов через сутки. Если все сделано правильно, он будет максимально точным. Тогда врач определит проблемы с кишечником, имеющиеся у малыша, и назначит лечение.

Рекомендации родителям

Не занимайтесь самостоятельной расшифровкой анализов кала! Это сравнимо с самолечением. Неправильно поставленный диагноз может привести к непоправимым последствиям для здоровья ребенка.

В некоторых случаях проведения одного исследования не гарантирует, что диагноз будет поставлен правильно. Возможно, потребуются и другие диагностические мероприятия, а также консультации с иными специалистами в медицинской сфере.

Source: superfb.site

Как правильно собрать кал на анализ у грудничка

Проведение самых несложных манипуляций с грудничком может вызвать трудности у неопытных родителей. Собрать биоматериал для анализа (мочу, кал) нужно по всем правилам, чтобы обеспечить точность результата.

Содержание статьи

Как собрать кал на анализ у грудничка

Как собрать кал у грудничка, сколько его потребуется для анализа, как долго можно хранить собранный материал — эти и другие вопросы волнуют многих не слишком опытных родителей. У новорожденных каловые массы имеют пюреобразную консистенцию, обычно они светло-желтого цвета.

Технические моменты

Прежде всего следует заметить, что для сбора кала у грудничка нужно запастись чистой сухой емкостью, собирать биоматериал в стеклянную или пластиковую тару. Наилучшим вариантом можно считать специальный пластиковый контейнер, который уже имеет присоединенную крышке лопаточку. Такие контейнеры продаются а аптеке, это наилучший и самый удобный вариант. В крайнем случае можно воспользоваться чистой сухой стеклянной тарой (например, баночкой от детского питания). А вот собирать кал на бумагу или спичечный коробок недопустимо, емкость должна быть чистой и плотно закрываться.

Ещё один вопрос, который волнует родителей: сколько времени можно хранить собранный кал? Ведь велика вероятность, что утром, в день сдачи анализа испражнения может и не произойти. В этом случае нужно собрать материал для анализа накануне вечером, и хранить до следующего утра (не более 8-10 часов) в холодильнике, подальше от морозильной камеры. Однако, лучше сделать это утром, чтобы длительное хранение не отразилось на достоверности результатов.

Не менее важно понять, с чего лучше собрать кал, если речь идет о грудничка, который еще не пользуется горшком. В этом случае педиатры рекомендуют использовать тканевый подгузник. Для сбора кала нужно использовать специальную лопаточку, пластиковую ложку или медицинский шпатель. Важно, в данном случае, чтобы этот предмет был чистым и сухим.

В том случае, если вы используете одноразовые подгузники, можно собрать необходимый материал и с их поверхности, однако следует обратить внимание, что собранный кал не должен содержать мочи или других посторонних примесей. Собирать материал для анализа нужно лишь с поверхности подгузника. А вот все нехарактерные включения: слизь, кровь, комочки обязательно нужно предоставить в лабораторию.

Если у грудничка уже есть навыки пользования горшком, задача родителей существенно упрощается, собрать материал для анализа не сложно; горшок должен быть чисто вымыт и высушен.

Ещё один важный вопрос: сколько кала требуется собрать на анализ? Количество его должно составлять около 10 грамм (примерно две чайных ложки). Этого вполне достаточно для исследования.

Чего не следует делать

Разумеется, очень важно соблюдать рекомендации педиатра, однако даже в том случае, если направление на выписано на завтра, а у малыша \”ничего не получается\” и собрать кал не удается, для стимуляции испражнения не следует:

• прикладывать грелку;
• ставить клизму, чтобы собрать кал, поскольку он будет содержать большое         количество воды;
• использовать слабительное, в том числе в виде свечей, поскольку это также приведет к попаданию в кал посторонних примесей и искажению результата анализа.

   Если это дисбактериоз?

Примерно в трехнедельном возрасте у грудничка могут участиться  колики и  вздутие живота. Однако если при этом малыш стал обильно срыгивать, стул стал более жидким и участился, изменился цвет каловых масс, в них появилась слизь, зелень, кровь или появилась склонность к запорам, есть основания предполагать развитие дисбактериоза кишечника. Для уточнения диагноза также нужно сделать анализ кала. В этом случае также бывает непросто собрать материал для анализа.

1. Если стул слишком жидкий и каловые массы сложно собрать с подгузника. В этом случае потребуется время от времени класть малыша на медицинскую клеенку, с которой собирать кал гораздо проще.
2. Если у малыша запор. В любом случае нужно добиться испражнения. Для этого можно попробовать

• Массировать животик круговыми движениями по направлению движения часовой стрелки.
• Сгибать и разгибать ножки малыша, прижимая их к животику
• Если эти меры не помогли, нужно воспользоваться газоотводной трубкой. Её кончик смазывают вазелиновым маслом и вводят в анальное отверстие ( не глубже, чем на 10 мм).

Следует помнить, что вовремя сделанный анализ позволит, в свою очередь, своевременно назначить лечение, если это необходимо.