Как называется отек гортани – Ангионевротический отек гортани — чем опасен, как реагировать и как лечить? — 2020

Заболевание горла и гортани: симптомы, признаки и лечение

Боль в горле — симптом, который каждый из нас не раз испытывал. Обычно мы не обращаем на такое недомогание особого внимания. Почувствовав боль в горле, люди, как правило, покупают леденцы с ментолом и на этом часто терапия заканчивается. Но не стоит относиться к заболеваниям горла легкомысленно. Некоторые из них могут представлять серьезную опасность для здоровья.

Виды заболеваний горла и гортани

Заболевания горла могут быть вызваны различными причинами. Чаще всего недомогание является результатом бактериальной или вирусной инфекции, но похожие симптомы может вызывать и грибковое поражение, и даже образование опухоли. Кроме того, заболевания горла без температуры могут быть спровоцированы влиянием раздражающих слизистые оболочки веществ, аллергией или слишком сухим воздухом.

Инфекционные заболевания

• Вирусные
  К вирусным заболеваниям, вызывающим боль в горле, относятся грипп и ОРВИ, а также корь и ветряная оспа, среди симптомов которых боль в горле стоит не на последнем месте. При этих заболеваниях очень часто воспалительный процесс распространяется на горло, проявляясь першением и болью. Еще одно из распространенных вирусных заболеваний горла — инфекционный мононуклеоз, который вызывается вирусом герпеса IV типа.
  Все вирусные заболевания горла имеют схожие черты. При вирусном поражении боль в горле сопровождается упадком сил, головной болью и общей слабостью, температура может повыситься, но незначительно. При гриппе и ОРВИ человек страдает от сильного насморка и кашля, оспа и корь проявляются также сыпью на коже. Мононуклеоз опасен распространением воспалительного процесса на печень и селезенку, что вызывает увеличение лимфоузлов.
• Бактериальные
  Самое распространенное бактериальное заболевание — банальная ангина. Чаще всего возбудителем ангины становится стрептококк, но иногда ее вызывают хламидии, микоплазма, гонококк или туберкулезная палочка. Скарлатина и дифтерия также вызываются бактериями и сопровождаются болью в горле.
  Болью в горле сопровождается и эпиглоттит — достаточно редкое бактериальное заболевание, которое обычно поражает маленьких детей в возрасте до 4-х лет. Эта болезнь очень опасна, так как может привести к нарушениям проходимости дыхательных путей.
  Такие болезни, как скарлатина и дифтерия, когда-то широко распространенные, теперь встречаются очень редко. Но при возникновении боли в горле полностью исключать их нельзя.
  Общие симптомы бактериальных заболеваний горла — слабость, боль и першение в горле, отечность гортани и миндалин и высокая температура — до 40 0С.
• Грибковые
  Грибковые поражения — результат активного размножения дрожжеподобных и плесневых грибов. Грибковые заболевания горла, или микозы, часто проявляются в виде ангины, фарингита или ларингита. При всех грибковых поражениях на слизистых возникает налет в виде творожистой массы, появляется сильная боль в горле, однако температура остается нормальной. Микоз — распространенное последствие снижения иммунитета, авитаминоза, лечения антибиотиками и гормональными препаратами. К грибковым заболеваниям горла могут привести и неполадки в работе желудочно-кишечного тракта.

Опухолевые заболевания

Заболевания горла и гортани могут быть вызваны ростом опухоли. Опухоли бывают первичными (впервые формируются в области гортани) и вторичными (метастазы онкологических процессов в других органах). По мере роста новообразования больные начинают жаловаться на «ком в горле», ощущение инородного тела. Голос может измениться и стать сиплым или хриплым, появляются трудности с глотанием.

Кстати

На ментоловых леденцах часто пишут «от боли в горле», однако ментол сам по себе не обладает никаким лечебным действием и не ускоряет выздоровление — он лишь оказывает слабый анестезирующий эффект и приятно охлаждает воспаленную слизистую.

Симптомы и лечение основных инфекционных заболеваний горла

ОРВИ

Пожалуй, это самая распространенная причина боли в горле. Для острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) характерно чувство сухости, першения и боли в горле, осиплость, насморк, иногда также чихание и кашель. Температура редко поднимается выше 38 ⁰ С. Антибиотики в данном случае совершенно неэффективны, так как они предназначены для борьбы с бактериями, а ОРВИ вызывается вирусами. В данном случае показано принимать противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы. Для облегчения симптомов ОРВИ также рекомендуется проводить полоскания отваром ромашки или шалфея, они снимают раздражение. Из аптечных средств можно посоветовать спреи с легким анестезирующим эффектом и леденцы с шалфеем и эвкалиптом. Рекомендуется поддерживать иммунитет, принимая витамин С, показано также обильное теплое (но не горячее!) питье, например, травяные чаи с шиповником и медом.

Ангина

Характеризуется высокой температурой (до 40 ⁰ С) и очень сильной болью в горле. Гортань красная, воспаленная. Миндалины воспалены и покрыты белым налетом. Частые спутники ангины — боль в суставах и мигрень. Важно знать, что ангина лечится антибиотиками! Помните, что непролеченная ангина может дать очень серьезные осложнения, потому при подозрении на это заболевание незамедлительно обращайтесь к врачу. При ангине показан постельный режим, мягкая, протертая пища и обильное питье. Полоскания также помогают снять боль и очистить слизистую — особенно эффективны полоскания отваром шалфея, ромашки, липы, раствором фурацилина и мирамистина.

Фарингит

Отличительными признаками фарингита являются сухость в горле, сухой кашель, першение, колющая боль в гортани, которая усиливается при глотании и попытке широко открыть рот, а также ощущение кома в горле. Слизистые оболочки горла красные и воспаленные, может отмечаться налет или выделение гноя. При лечении фарингита нужно исключить любую раздражающую пищу (слишком горячую, острую и кислую) и пить как можно больше жидкости, отдавая предпочтение напиткам с высоким содержанием витаминов. Помогает полоскание горла раствором йодинола. Но самолечением заниматься ни в коем случае не следует: без правильной терапии фарингит легко переходит в хроническую форму.

Ларингит

Воспаление гортани и голосовых связок. Основной признак ларингита — лающий кашель, хриплый осипший голос или его полное исчезновение. Ларингит чаще диагностируется у детей младшего возраста. Заболевание опасно тем, что в положении лежа (как правило, в ночные часы) возможен отек гортани, что приводит к затруднению дыхания (это связано с особенностями строения детской гортани). В таком случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, а в процессе ожидания врачей поднять ребенка в вертикальное положение и поместить его в теплую и влажную среду, чтобы снять спазм. Это легко сделать в ванной комнате, поставив ребенка под горячий душ.

Ларингит часто сопровождается ощущением царапающей боли в горле. Заболевание сопровождает кашель — сначала сухой, позже — с отхаркиванием мокроты. Хронический ларингит вызывается не только бактериями, но и другими факторами — перенапряжением голоса, курением, воздействием едких веществ. При ларингите помогают ингаляции с минеральной водой (при отсутствии повышенной температуры), в случае затруднения дыхания — с «Беродуалом» или другими препаратами со схожим действием, теплые компрессы на горло, питье травяных отваров. Нельзя напрягать голос — врачи советуют помолчать 2–3 дня. Для облегчения состояния следует дополнительно увлажнять воздух в комнате — купить увлажнитель или хотя бы повесить в помещении мокрое полотенце.

Тонзиллит

Под этим названием скрывается воспаление небных миндалин. Острая боль в горле, жар, увеличение миндалин и гнойный налет на них, неприятный запах изо рта являются основными симптомами этого заболевания горла. Тонзиллит чаще вызывается вирусами, хотя бывает и бактериальный тонзиллит, вызванный стрептококковой инфекцией. Для облегчения боли в горле рекомендованы орошения и полоскания, а температуру следует сбивать при помощи жаропонижающих вроде ибупрофена. Хороший эффект дает ополаскивание содово-соляным раствором.

На заметку

Бактериальные заболевания горла характеризуются быстрым развитием — с утра вы чувствовали себя великолепно, а уже к обеду совершенно разбиты и едва можете глотать. При вирусных поражениях симптомы проявляются постепенно. Однако лишь врач после лабораторных исследований сможет дать точный ответ на вопрос — какой этиологии ваше заболевание горла: вирусной, бактериальной или грибковой.

Симптомы и лечение опухолевых заболеваний гортани

Опухоли в горле коварны — они долго развиваются, никак не проявляя себя. Лишь когда опухоль достигает существенных размеров, начинают проявляться такие симптомы, как дискомфорт, першение в горле, нарушение дыхания через нос, заложенность ушей, затруднения при глотании, выделение кровянистой слизи из носа. Позже к симптомам прибавляется необъяснимая зубная боль (даже если стоматолог не находит никаких проблем), боль в ухе, сухой кашель, снижение слуха, отит, носовые кровотечения, изменение тембра голоса или его потеря, головные боли. Не тратьте время на самолечение и народные средства. Опухоль в горле смертельно опасна, и способов справиться с этим заболеванием самостоятельно не существует.

К счастью, далеко не все опухоли являются злокачественными. К доброкачественным относятся:

• полипы и папилломы гортани;
• кисты;
• ангиомы;
• липомы;
• фибромы.

Среди злокачественных образований в горле выделяют:

• саркомы;
• хондросаркомы;
• плоскоклеточный рак.

На ранних стадиях развития опухоли даже врачам непросто отличить доброкачественное образование от злокачественного. Вердикт можно вынести лишь после многочисленных исследований, так как симптомы у патологий очень схожи: лишь лабораторными методами можно установить истину.

Профилактика

Полностью оградить себя от заболеваний горла невозможно, но свести риск к минимуму вполне реально.

Бросьте курить . Курение делает слизистые оболочки горла и носоглотки слабыми и уязвимыми (не говоря о том, что курение провоцирует развитие онкологических заболеваний).

Разнообразьте меню. Чем больше различных продуктов вы употребляете, тем ниже вероятность того, что вы недополучите какие-то витамины и минералы. Старайтесь есть побольше продуктов с высоким содержанием витамина С — это сильнейший антиоксидант, который укрепляет иммунную систему.

Увлажняйте воздух. Во время отопительного сезона воздух в наших квартирах слишком сухой. Пересушенный воздух раздражает горло, способствует возникновению микротравм слизистых оболочек — а это открывает путь болезнетворным бактериям. Простейший увлажнитель, комнатный фонтанчик или влажное полотенце на батарее помогут улучшить микроклимат дома.

Мойте руки чаще. Ученые установили, что большинство патогенных бактерий попадает в наш организм именно из-за немытых рук.

Принимайте витамины. При частых ЛОР-заболеваниях вам нужны комплексы для улучшения работы иммунной системы, а также препараты-иммуномодуляторы.

Одевайтесь по погоде. Банальный совет, но он работает. Переохлаждение вызывает сужение сосудов и нарушает защитный барьер слизистых оболочек, хотя холод сам по себе не провоцирует развитие простудных заболеваний.

Препараты для лечения заболеваний горла доступны, но визит в аптеку не заменит консультации с врачом. Боль в горле — характерный симптом многих заболеваний, среди которых есть и опасные. Не откладывайте визит в клинику!

причины возникновения, диагностика и лечение болезни

Горло как будто сдавлено тисками, тяжело глотать, язык плохо слушается — с подобным явлением сталкивался практически каждый человек. Отек гортани не является самостоятельной болезнью — как правило, он выступает в качестве симптома той или иной патологии. Чаще всего люди сталкиваются с заболеванием, связанным с простудными недугами.

Особенности

Опасность этого явления зависит от причин появления отека гортани и выраженности клинической картины. В некоторых случаях патология всего лишь доставляет незначительный дискомфорт, а иногда может представлять серьезную угрозу для жизни. Именно поэтому очень важно не игнорировать возникшую проблему, а максимально быстро выявить причину отека гортани, симптомы и лечение которого зависят, по большей части, от этого фактора.

Обычно, предпосылка к развитию патологического состояния кроется в прогрессировании другой болезни, которая влечет за собой весьма неприятные последствия. Только после обнаружения причины отека гортани можно принимать определенные терапевтические меры по устранению клинической картины.

Общая информация

Возникает отек гортани по причине вазомоторно-аллергического патологичного процесса, который стремительно прогрессирует в слизистой оболочке глотки и провоцирует значительное сужение ее просвета. В момент глотания при этом происходит закрытие прохода надгортанником.

Отек гортани свидетельствует о присутствии в организме более серьезного заболевания, признаки которого он проявляет. Несвоевременно оказанная помощь зачастую приводит к летальному исходу. Именно поэтому так важно вовремя заняться лечением и обнаружением причин отека гортани.

Этому заболеванию подвержены в равной степени и дети, и старики. Однако чаще всего с ним сталкиваются мужчины в возрасте 17-35 лет.

Причины патологии

Этиология болезни может носить воспалительный и невоспалительный характер.

Причинами отека гортани первого типа могут быть:

• ангина;
• гнойно-воспалительные явления в зоне шейного отдела позвоночника, глотки и ее хрящах, а также в ротовой полости, миндалинах и корне языка;
• абсцесс надгортанника;
• флегмонозный ларингит;
• инфекционные патологии острой или хронической формы — например, туберкулез, скарлатина, сифилис, грипп, тиф;
• вторичные пороки, спровоцированные хроническим ларингитом или сильным переохлаждением.

Причины невоспалительного характера

Ко второму типу болезни могут привести:

• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• патологии сосудов;
• сбои в работе почек;
• аномальное функционирование сердца;
• цирроз печени;
• механические, термические или химические повреждения гортани;
• отравление вредными либо горячими газами и парами;
• оперативное вмешательство в зоне глотки;
• аллергические реакции организма;
• стискивание сосудов при разладах кровотока в области гортани;
• употребление слишком горячих блюд и напитков;
• лучевое либо рентгеновское облучение, а также радиотерапия, направленная на шею.

Причины отека гортани и языка

Худшим вариантом болезни считается тот, при котором у больного проявляется отек Квинке, горло и маленький язычок опухает, а в некоторых случаях патология распространяется даже на шею, нижний отдел лица и гениталии. При этом, обычно, у пациента начинается паническая атака, которая лишь ухудшает общую ситуацию. В таком случае можно говорить об аллергическом отеке горла, который нуждается в оказании срочной помощи. Появиться такая реакция может буквально на любой компонент, но чаще всего причинами отека гортани у взрослых и детей становятся:

• всевозможные продукты — обычно, мед и морские деликатесы;
• укусы насекомых;
• различные медикаменты.

Предпосылки к развитию подобного процесса могут быть разнообразными, но далеко не всегда их получается установить даже с учетом имеющихся симптомов. Причины аллергического отека гортани могут оказаться невыявленными даже после квалифицированной диагностики и проведения всех необходимых лабораторных анализов. В такой ситуации можно говорить об идиопатическом явлении.

А вот основными симптомами отека Квинке являются отсутствующие болевые ощущения в области глотки. Пациент может чувствовать удушье, панику, но при этом не замечать дискомфорта. Стоит иметь в виду, что причины и лечение отека гортани и языка тесно взаимосвязаны. Ведь начинать терапию лучше всего после выявления предпосылок к развитию патологии.

Клиническая картина

Воспалительный процесс при отеке начинается в подслизистых оболочках глотки, которая состоит из мягких соединительных волокон. Механизмом запуска этого процесса являются токсины, которые производятся возбудителями инфекционной патологии. Травмированные ткани глотки вырабатывают экссудат — субстанция, просачивающаяся сквозь стенки сосудов.

Воспаление подслизистых горла также называют отечным ларингитом. В таком случае отек возникает на фоне хронических, острых инфекций, а также скарлатины или гриппа. В некоторых случаях воспаление при отечном ларингите охватывает мягкие ткани шейной области позвоночника.

При невоспалительном типе отека экссудат в гортани отсутствует. Причиной аномальных изменений тканей при такой патологии является серозный транссудат — другой вид жидкости, выделяемой сосудами. Он постепенно разъедает волокна слизистой оболочки горла, что приводит к появлению болевого синдрома.

Невоспалительный отек гортани зачастую выступает отягощающим признаком множества болезней:

• разладов в сердечной деятельности;
• гипотериоза;
• кахексии;
• почечной недостаточности.

Причины и симптомы отека гортани

В зависимости от патогенеза патологии, она может прогрессировать стремительно или же развиваться постепенно, на протяжении нескольких дней. Заболеванию свойственна определенная симптоматика:

• ухудшение голосовой функции — сначала тон становится сиплым, а потом может появиться афония;
• болевые ощущения в момент глотания;
• иногда опухание шеи;
• лихорадка и повышение температуру тела до 39 градусов, состояние сопровождается сильной слабостью и другими признаками интоксикации;
• ощущение внутри горла «инородного предмета» в процессе проглатывания;
• приступы сухого кашля, которые провоцируют усиление боли и распространение инфекции, приводящее к гнойным осложнениям;
• затрудненное дыхание — для каждого вдоха нужно прилагать усилия;
• возникновение инспираторной одышки;
• побледнение кожи, посинение кончиков пальцев и губ;
• возбужденное состояние, при котором человек ощущает страх смерти;
• аритмия, смешанная с ознобом.

Если вовремя не обратить внимание на болезнь и не приступить к лечению, возбужденное состояние пациента постепенно сменится на угнетенность, при этом упадет давление и начнет прощупываться слабый пульс.

Такие признаки, как нарастающие боли, отдающие в ухо, измененный голос, общее недомогание могут говорить о флегмоне глотки.

Летальный исход может наступить из-за гипоксии головного мозга и резкого удушья.

Первая помощь

Выявив у человека признаки отека гортани, следует:

• первым делом вызвать неотложную помощь — исключительно медик может назначить грамотное лечение;
• при симптомах аллергического отека гортани причину патологии следует устранить, изолировав больного;
• поместить человека в горизонтальное положение, приподняв ему ноги и повернув голову набок;
• обеспечить пациента свежим кислородом;
• снять с него все предметы, затрудняющие дыхание — цепочку, ремень, галстук;
• постараться успокоить человека, чтобы его самочувствие не становилось хуже;
• при аллергическом отеке для его уменьшения следует поместить на шею что-то холодное;
• при укусах насекомых необходимо наложить жгут, чтобы аллерген не проникал дальше;
• для вывода из организма токсинов следует обеспечить пациента обильным питьем;
• в случае отсутствия полноценного дыхания нужно сделать искусственную процедуру;
• если отсутствует пульс, необходимо произвести непрямой массаж сердца.

Диагностика

Из-за того, что отечность глотки может быть признаком множества разнообразных пороков, поставить конкретный диагноз на ранних стадиях развития бывает крайне сложно. Одного только осмотра гортани отоларингологом недостаточно. Квалифицированные специалисты в момент диагностики обращают пристальное внимание на клинические проявления патологии, которые позволяют определить невоспалительный или воспалительный тип болезни. Отдельно в таком случае следует выделить повышение температуры тела, озноб и лихорадку, а также общее недомогание в виде сильной сонливости, слабости, отсутствия аппетита.

Клинические проявления затем сопоставляются с результатами ларингоскопии — тщательного обследования глотки и голосовых связок с помощью специального приспособления. Это основная методика обнаружения отечного ларингита и прочих пороков подслизистой оболочки. При воспалительном отеке гортани специалист замечает выделение экссудата. В сочетании с высокой температурой тела и общим недомоганием этот симптом практически со 100%-ой вероятностью предусматривает инфекционный тип заболевания.

Невоспалительная разновидность отека, кроме ларингоскопии и общих анализов, определяется с помощью дифференциальной диагностики. Во время обследования посредством ларингоскопа врач замечает вздутие слизистой оболочки, которая меняет оттенок с розоватого на желтый. Результаты такого обследования сопоставляются с анализами мочи и крови на предмет патологических воспалительных изменений. При таком типе отека в биологических жидкостях отсутствует ацетон.

Лечение взрослых пациентов

В первую очередь врачу следует определить тип отека: воспалительный его характер или нет. Именно от этого зависит дальнейшая терапия.

Мочегонные препараты, наподобие «Фурасемида» помогают вывести из организма излишки жидкости, таким образом, уменьшив размеры патологии.

Кроме того, пациентам зачастую назначаются антигистаминные медикаменты. Ведь, обычно, отек становится последствием аллергической реакции организма.

Очень важно постоянно проветривать помещение, в котором находится больной: ему необходим чистый воздух без всяческих примесей.

Значительно облегчить состояние больного помогут ингаляции при помощи небулайзера. Такие простые процедуры весьма хороши и для взрослых, и для детей. В некоторых случаях такая ингаляция способна даже спасти жизнь. В качестве растворов для процедуры подойдут:

• гидрокортизон;
• гидрохлорид эфедрина.

Дополнительные рекомендации

Если отек гортани развивается слишком стремительно, немного притормозить его развитие помогут сосудосуживающие капли, закапанные в нос. Отлично подойдет в таком случае, например, «Нафтизин». Что же касается буквально молниеносного прогрессирования патологии, спасти жизнь может только срочное оперативное вмешательство.

В качестве внутримышечных инъекций, обычно, используется «Гидрокортизон», а для внутривенных — «Преднизолон». Проверенный отличный эффект дают блокады с применением новокаина в носовую полость.

Нелишним будет напомнить о том, что причины и лечение отека гортани практически всегда взаимосвязаны. Опытный специалист всегда старается воспользоваться консервативными методами терапии, которые возможны только при учете первоначальных предпосылок к возникновению патологии.

Лечение маленьких пациентов

Причиной отека гортани у ребенка чаще всего становится ложный круп — инфекционная болезнь в острой форме. Одним из главных признаков этого явления считается стеноз: начиная легкими затруднениями и заканчивая полной невозможностью дышать.

Если у ребенка обнаружена болезнь, предусматривающая систематические приступы отечности, то следует заранее запастись специальными медикаментами для оказания первой помощи. Для этого может потребоваться «Преднизолон» для уколов и свечи «Ректодельт».

Если отек глотки спровоцирован аллергенами, на помощь придут регулярные ингаляции с физрастворами. Эти процедуры прекрасно устраняют напряжение мышц горла, убирают спазмы и стабилизируют свободное поступление воздуха.

Признаки и симптомы отека гортани 2020

Отек гортани — опасное для жизни состояние, нуждающееся в проведении неотложных мероприятий. Обусловлено это анатомическими особенностями гортани и выполняемой функцией по проведению воздуха в нижележащие отделы.

Содержание статьи

Отек гортани редко является самостоятельным заболеванием. Чаще данная симптоматика является осложнением или проявлением других патологических состояний. Следовательно, симптомы отека гортани зависят от причины, вызвавшей его развитие.

Это быстро развивающийся процесс, проявляющийся отечностью и, как следствие, сужением просвета гортани. Симптомы отека гортани могут развиваться молниеносно, остро или постепенно, что отражается на клинической картине и во многом определяет лечебную тактику.

Острые воспалительные процессы

Определить причину развития отека гортани является важным, поскольку от этого зависит лечебная тактика. Чаще всего данное состояние является проявлением или осложнением таких патологических состояний:

• воспалительных заболеваний горла;
• острых инфекционных заболеваний;
• инфекций, обусловленных специфическим возбудителем;
• аллергии;
• травматического поражения горла;
• патологических процессов невоспалительного характера.

Острый ларингит, ларинготрахеит характеризуется такими проявлениями:

• боль в горле;
• першение;
• ощущение инородного тела в горле;
• сухой кашель;
• охриплость голоса;
• развитие гипертермии.

Инструментальная диагностика позволяет выявить отечность и гиперемию слизистой оболочки гортани, голосовых связок и хрящей. Отек проявляется в виде водянистой или студенистой припухлости. Голосовая щель при этом резко сужена. При нарастании симптоматики и ухудшении состояния отечность может усиливаться, увеличивая стеноз гортани

Ларингоскопия проводится с большой осторожностью, поскольку может привести к усугублению стеноза.

Признаки дыхательной недостаточности обусловлены степенью сужения дыхательной щели. На передний план при развитии данного патологического процесса выступают симптомы, обусловленные затруднением прохождения воздуха через дыхательные пути. Такое состояние опасно и требует проведения неотложных мероприятий.

Клиническая симптоматика

Чаще всего отечная форма ларингита имеет молниеносное течение, развиваясь в течение нескольких часов.

Типичный признак при отеке гортани – удушье.

Пациенту трудно произвести вдох и последующий выдох. Обращает на себя внимание выраженная одышка, свистящие хрипы, слышные на расстоянии. В процессе дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура, что проявляется втягиванием эпигастральной и надключичных областей, межреберных промежутков. Если на данном этапе не будут приняты надлежащие меры, пациент может погибнуть от нехватки кислорода.

Данное развитие ситуации для воспалительных процессов гортани — крайне редкое явление. Чаще всего острый ларингит характеризуется нетяжелым течением. Наиболее типичными симптомами выступают боль в горле, сухой кашель и изменение тембра голоса.

Отек горла, обусловленный острым ларингитом, развивается остро, в течение нескольких часов после начала заболевания, что позволяет дифференцировать его с сифилитическим и туберкулезным поражением. Данные заболевания, обусловленные специфическими возбудителями, характеризуются медленным нарастанием симптоматики. В связи с этим, состояние пациента длительное время остается удовлетворительным. Организм адаптируется к функционированию в условиях суживающейся дыхательной щели и недостаточного поступления кислорода. Отек гортани в данном случае может развиваться на протяжении нескольких дней.

Острые инфекционные заболевания

Острые инфекционные процессы нередко проявляются развитием данного тяжелого состояния. Прежде всего, данная патология характерна для дифтерии. Поражение гортани дифтерийной палочкой в своем развитии проходит несколько стадий. В начале заболевания обязательным симптомом является дисфония, то есть появление грубого осиплого голоса, а также сильный лающий кашель.

В дальнейшем происходит нарастание признаков, которые свидетельствуют об отеке гортани и стенозе дыхательной щели. Пациент беспокоен. Его дыхание становится шумным. Отмечается удлинение вдоха и участие вспомогательных мышц в процессе дыхания. Чтобы не допустить перехода в следующую, асфиксическую, стадию, на данном этапе показано проведение интубации трахеи.

Уточнению диагноза способствует проведение ларингоскопии, обнаружение не только гиперемии и отечности гортани, но и характерной фибринозной пленки. Поскольку аналогичная симптоматика может развиваться также при кори, скарлатине, гриппе, то достоверным методом диагностики является выделение возбудителя из очага поражения. Для подтверждения диагноза может быть использована серодиагностика, включающая ПЦР.

Для диагностики отека горла, вызванного другими острыми инфекционными заболеваниями, большое значение имеют дополнительные признаки. Грипп характеризуется острым началом заболевания, катаральными симптомами. Важным диагностическим признаком являются резкое недомогание, слабость, отсутствие аппетита, ломота в мышцах и суставах, повышение температуры тела до 39 градусов. Для детских инфекций типично наличие характерной кожной сыпи. Важную роль в диагностике играет и эпидемиологическая обстановка.

Абсцесс

Симптомы отека горла характерны также для развития абсцесса, локализующегося в пределах данного органа. Острый гнойный процесс может развиваться как осложнение ОРВИ, кори, скарлатины или в результате механического повреждения слизистой с дальнейшим инфицированием ее. Развитие абсцесса гортани возможно также при несоблюдении правил асептики и антисептики во время проведения инструментального обследования или хирургического вмешательства. Такое осложнение отмечается при попытках пациента самостоятельно вскрыть гнойники при ангине или герпетическом поражении полости рта.

Для заболевания характерно ухудшение состояния пациента, усиление боли в горле. Отмечается повышение температуры тела до 40 градусов. Поражение чаще всего имеет несимметричный характер.

Объективный осмотр полости зева позволяет выявить опухолевидное образование, суживающее просвет гортани. Обязательным симптомом является увеличение и болезненность региональных лимфоузлов.

Характерна жалоба пациента на невозможность открыть рот и проглотить слюну. При этом голова пациента обычно склонена в сторону поражения. Способствуют возникновению абсцессов в различных отделах горла сниженный иммунитет, переохлаждение, наличие сопутствующей онкопатологии.

Аллергия

Тяжелым течением характеризуется отек гортани, обусловленный развитием аллергии. Опасные вещества могут попасть в организм при вдыхании пыльцы растений, химических соединений, сильно пахнущих веществ. Такое же действие могут оказывать медикаментозные препараты, как местного применения, так и при их парентеральном введении. Широкое распространение получила пищевая аллергия.

Данное патологическое состояние может характеризоваться различной симптоматикой:

• заложенностью и обильным слизистым отделяемым из носа;
• першением в горле;
• сухим кашлем;
• слезотечением;
• бронхоспазмом;
• диареей;
• кожными высыпаниями.

Тяжелой формой аллергии является отек Квинке. При этом характерен внешний вид пациента. Отмечается отечность век, губ, или всего лица, шеи. Кожные покровы сначала характеризуются синюшностью, затем резкой бледностью. Нередко развивается отек мозга, пациент теряет сознание.

Аллергическое поражение горла при отеке Квинке опасно своим молниеносным течением, когда в течение нескольких минут развивается выраженная симптоматика. При отсутствии своевременной помощи пациент может погибнуть от асфиксии и отека мозга.

Травмы

Острым развитием отека характеризуется травматическое поражение гортани. Механическая травма может быть обусловлена грубой пищей, костными отломками. В течение короткого времени такое воздействие способно привести к развитию спазма и отеку гортани. Если даже инородное тело удастся извлечь быстро, сохраняется вероятность развития отечности в месте поражения спустя некоторое время. Травматическое поражение в этом случае приведет к развитию воспалительного процесса.

Раздражающим фактором могут выступать химические соединения. Случайное или преднамеренное употребление спиртосодержащих растворов, кислот, уксуса приводит к развитию отечности гортани. В зависимости от использованного вещества, процесс может развиваться остро или постепенно. У людей, злоупотребляющих алкоголем, обычно развитие симптоматики происходит медленно, поражение гортани имеет хроническое течение. При случайном использовании более агрессивных и опасных средств характерно острое развитие ситуации, когда требуется проведение срочных лечебных мероприятий.

В основе развития отеков могут лежать не только воспалительные процессы. Значительная доля приходится на отеки гортани, обусловленные гормональным сбоем в организме, нарушением проницательности сосудистой стенки мелких капилляров, а также смещением водно-электролитного баланса.

Отличительной чертой в этом случае является отсутствие признаков воспаления слизистой гортани, болевых ощущений, гиперемии.

Кроме того, такая отечность имеет не локализованный, а распространенный характер, затрагивая другие органы. Отличительной чертой является также то, что для невоспалительных отеков характерно медленное развитие.

Заболеваниями, характеризующимися отеками гортани, могут являться

• патология щитовидной железы;
• поражение почек;
• сердечно-сосудистые нарушения;
• опухолевые процессы.

В этих случаях наиболее типичные симптомы — чувство затрудненного глотания или инородного тела в горле, ощущение распирания. Распространение процесса на всю гортань приводит к появлению охриплости голоса, затрудненному дыханию.

Пристальное внимание к данному патологическому состоянию обусловлено тем, что несвоевременная помощь может привести к летальному исходу.

Нередко единственно возможным методом оказания экстренной помощи пациенту является трахеотомия, то есть хирургическое вмешательство по осуществлению доступа кислорода в легкие.

В случае медленного нарастания симптоматики необходимо настороженно относиться к возможному исходу заболевания.

Автор: Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Отек гортани чем лечить — OtekamNET

Отек горла не является самостоятельной патологией, а возникает как синдром на фоне различных причин.

Именно на состояние горла следует обращать внимание при первых признаках заболевания.

Существует множество факторов, способствующих отеку.

Кроме того, его принято разделять на несколько видов.

Виды и причины отека гортани

Аллергический

Аллергическому отеку гортани способствует ряд факторов, на которые организм человека реагирует негативно.

К ним можно отнести пищевые аллергены, химические вещества в моющих и чистящих средствах, дорожная и домашняя пыль, лекарственные препараты, тополиный пух и даже некоторые продукты питания без красителей и консервантов.

Выявить провоцирующий недуг фактор зачастую удается только после осмотра врача.

Раздражители, попадая в область горла через носовые ходы, поражают гортанную область и надгортанный хрящ.

Иногда стеноз возникает по причине попадания раздражителя через пищевод. В этом случае отечность возникает на черпаловидных хрящах.

На первых порах все больные аллергическим отеком горла испытывают трудности при вдыхании и выдыхании воздуха, частота дыхательного процесса увеличивается, появляется одышка и сокращается частота сердцебиения.

В процессе осмотра врач фиксирует отечность миндалин, мягкого неба и язычка.

В запущенной стадии аллергического отека гортани у пациента появляются следующие симптомы:

• становится больно глотать слюну;
• голос хрипнет;
• ощущается острая нехватка кислорода даже на свежем воздухе;
• возникает удушье и ощущение инородного предмета в горле;
• кашель приобретает лающий и грубый характер;
• кожа бледнеет, а со временем и вовсе приобретает синюшный оттенок;
• озноб и повышенное потоотделение не покидают человека, при этом может наблюдаться повышенная температура тела;
• у больного все чаще возникает чувство беспокойства, тревожности и нервозности.

Травматический

Анатомическое строение гортани таково, что оно очень близко расположено к шее.

В случае повреждений при падении, ударе тяжелыми предметами, ранении и прочих травмах шеи, горло может значительно пострадать, что будет проявлено в его сильной отечности и болевых симптомах.

В процессе механических повреждений шеи у человека может повредиться хрящевая связка или трахея.

В более серьезных случаях, таких как проникающие ранения в области горла, у больного может наблюдаться резкое ухудшение общего состояния, вплоть до травматического шока.

В первую очередь, у пострадавшего появляется инспираторная одышка и учащенное дыхание.Если раневой канал заполняется кровяными сгустками, то возможно развитие эмфиземы.

Пр

Отек гортани: признаки и разновидности

schitogood.ru » Гортань » Как распознать отек гортани и оказать первую помощь

Гортань — это верхняя часть дыхательных путей, прилегающая к надгортаннику, который разделяет его с глоткой. Отёк гортани является частым патологическим процессом, особенно у ребенка. Отёчность может возникнуть по ряду причин и иметь различный характер. Для того, чтобы лечение стало эффективным, важно точно установить причину патологического состояния и установить диагноз.

Воспалительный отёк может возникнуть в результате вирусного или бактериального поражения органа. Вирусное поражение происходит из-за перенесённого заболевания, например, такого как:

• корь;
• грипп;
• тиф.

К бактериальным заражениям относят:

• дифтерию;
• скарлатину.

Причины невоспалительного отёка разнообразны:

• новообразования в области шеи;
• сердечно-сосудистые патологии;
• травмы в области шеи, горла, надгортанника;
• ожег мягких тканей верхних дыхательных путей;
• цирроз печени и другие патологические процессы.

Аллергический отёк гортани возникает при реакции на внешние раздражители, например:

• пыль;
• шерсть животных;
• приём медикаментозных препаратов или продуктов питания способных вызвать аллергию и др.

• Образоваться отёк может в разных частях гортани, фото прилагаются:
• рыхлой подслизистой клетчатке;
• черпавидных хрящах;
• язычная поверхность гортани;
• черпалонадгортанных складках.

У ребенка чаще поражается подскладочное пространство, а у взрослых преддверие гортани, а также голосовые связки. Визуально, отёк слизистой часто напоминает абсцес.

Ограниченная форма представляет собой незначительную отёчность ткани. Разлитое изменение характеризуется значительным сужением гортани, приводящим к затруднению дыхания, потерю голоса из-за задействования голосовых связок.

Симптомы патологического состояния зависят от причины его образования. У ребёнка отёк, как правило, протекает значительно острее и ему требуется неотложная первая помощь, так как существует большая опасность возникновения асфиксии. У взрослых в большинстве случаев болезнь протекает в более лёгкой форме, но часто влияет на голосовые связки, на время усложняя их работу.

Ангионевротический отек гортани или отёк Квинке возникает в результате воздействия какого-либо аллергена.  В зависимости от того куда попал аллерген, отёк Квинке локализуется в разных частях гортани. Если провокатор попал воздушно капельным путём в горло, страдают, как правило, мягкие ткани в области надгортанника, нарушается работа связок. В случае попадания аллергена в пищевод отёк Квинке локализуется в черпаловидных хрящах.

Симптомы патологии Квинке следующие:

• развивается стремительно;
• поражает голосовые связки, что усложняет возможность говорить;
• возникает видимая отёчность надгортанника, нёба и миндалин;
• при серьёзной степени поражения слизистой возникает проблема с вдохом и выдохом;
• дыхание становится учащенным, паузы между вдохами сокращаются. Облегчить немного состояние могут ингаляции, увлажняя слизистую горла;
• снижается частота пульса;
• появляется одышка.

Отёк Квинке

Патологический процесс Квинке сопровождается не только отёчностью гортани, но и лица и шеи.

Важным симптомом, свидетельствующим о нехватке воздуха, особенно у грудного ребёнка является синюшность носогубной складки. Кожа становиться бледной, повышается потливость, ребёнок становится беспокойным, а область над верхней губой, в области носа синеет.

Внимание! Если у ребенка либо взрослого человека появились подобные симптомы патологии Квинке, следует оказать больному неотложную помощь, минимум это сделать ингаляцию и вызвать машину скорой помощи, так как в противном случае может возникнуть удушье и летальный исход.

Каждая семья у которой есть маленький ребенок либо существуют родственники склонные к аллергическим реакциям следует знать правила первой помощи, к ним относится:

• первым делом следует вызвать скорую неотложную помощь;
• устранить причину реакции Квинке, например, если такое состояние спровоцировано лекарством или пищей следует промыть желудок большим количеством воды, и дать сорбент (смекту, активированный уголь или энтеросгель). Если реакция возникла на укус насекомого следует отсосать яд, удалить возможное жало;
• до приезда скорой помощи дать максимальный допуск свежего воздуха. По возможности его следует увлажнить, например, развесив на батареи полотенца в зимнее время года или разбрызгать из аэрозоля воду в воздух — летом. Это позволит не пересыхать слизистой глотки и не усложнять процесс дыхания;
• сделать ингаляцию, увлажнив слизистую и облегчив дыхание;
• ребенка или взрослого с заболеванием Квинке следует положить на ровную поверхность, слегка приподняв ноги, подложив под них подушку или валик из одеяла. В течение всего времени до приезда врачей, систематически делать ингаляцию минеральной водой, например, Боржоми;
• снять верхнюю часть одежды, максимально облегчив дыхание;
• не следует утруждать в этот момент связки, лучше молчать;
• к шеи приложить холод, к примеру лёд;
• лечить патологию Квинке будут уже врачи, но до их приезда можно дать больному антигистаминное средство, к примеру, Тавигил или Супростин, и произвести ингаляцию, чтобы снять частично отёчность.

Лечение начинается с момента приезда неотложной помощи. Главная задача лечения заключается в устранении причины и симптомов заболевания, а также снять отёк и предотвратить развитие удушья.

Лечить начинают при помощи внутримышечного введения антигистаминных средств, если они не дают ожидаемого эффекта, допустимы инъекции глюкокортикостероидов. Выполнения ингаляции физ. раствором или минеральной водой. После подобных манипуляций, больного доставляют в лечебное заведение, в котором делают внутривенное вливание следующих медикаментов:

• фуросемид;
• буметанид;
• верошпирон;
• раствор глюкозы и аскорбиновой кислоты.

Систематически делают ингаляции.

В случае, когда состояние опасное для жизни ребенка или взрослого пациента и консервативные, медикаментозные методы не могут справиться с патологическим состоянием Квинке, проводят назотрахеальную интубацию. Оперативное вмешательство в виде трахеотомии устраняет стеноз и позволяет больному дышать.

После проведения лечения и устранения патологического процесса следует избегать аллергенов, которые становятся причинами развития отёка. Первое время увлажнять горло при помощи ингаляции.

Состояние острое с отеком поражение гортани может возникнуть в результате попадания вирусов или бактерий. Как правило, в этом случае отёк становится следствием различных инфекционных заболеваний (гриппа, ангины, скарлатины, дифтерии и др.)

Обструкция верхних дыхательных путей по причине попадания в них вируса или бактерий характерна в большей степени для детского возраста. Ребенок больше подвержен крупу, причиной этому является ослабленные иммунные функции и рыхлость мягких тканей в горле. Ведущей причиной развития заболевания у ребенка дошкольного возраста является воспалительный процесс в области голосовых связок и подскладочного пространства. Обструкция как последствие ОРВИ развивается в основном у детей до 6 лет. На долю малышей 1-2 лет приходится 34% от всех случаев.

Главные симптомы этой разновидности обструкции:

• постепенное развитие крупа от нескольких часов до нескольких дней. У ребёнка чаще всего отёк формируется в ночное время, когда голосовые связки находятся в покое, ближе к рассвету малыш начинает проявлять беспокойство;
• возникает шумное дыхание (стридор). Это состояние возникает из-за сужения просвета в дыхательных путях;
• тахикардия;
• может снизиться артериальное давление;
• синюшность кожного покрова;
• судорожные сокращения конечностей.

Симптомы на прямую зависят от степени возникшего стеноза, всего их четыре. Последняя четвертая стадия самая сложная, приводит к асфиксии и нередко становится причиной смерти от удушья. Лечение также зависит от степени стеноза, при первых двух стадиях лечить отёк разрешается в домашних условиях, под присмотром врача. На третьей и четвертой стадии необходима немедленная госпитализация со скорой помощью.

Какая бы форма отёка не возникла у ребенка или взрослого, не следует откладывать вызов неотложной помощи, так как асфиксия может развиться мгновенно и привести к летальному исходу из-за нехватки поступления кислорода. Помните, что своевременное лечение патологии залог скорейшего выздоровления с положительным прогнозом. Фото патологического состояния можно посмотреть в этой статье.

Автор: Складаная Юлия

Рекомендуем к прочтению