Как лечить у детей уши – что делать в домашних условиях – как лечить ушную боль, если ухо опухло и покраснело? чем лечить и как обезюолить? Ушные капли и первая помощь при температуре

Что делать, если болит ухо у ребёнка

Итак, вы — родитель, на руках у которого плачущий малыш с жалобами на разболевшееся ухо. Не теряя времени, приступаем к действиям.

1. Успокойтесь

Во‑первых, потому, что ребёнку нехорошо и в такой момент он особенно нуждается в надёжном, спокойном, уверенном плече папы или мамы. А не вот в этом тревожном: «А‑а‑а, что же делать?!»

Во‑вторых, боль в ухе у малышей — явление распространённое ^{и случается гораздо чаще, чем у взрослых.}

По данным ^{Национального института глухоты и других коммуникационных расстройств (США), у пяти из шести детей инфекция уха возникнет хотя бы раз до того, как им исполнится 3 года.}

Тому есть вполне естественные причины.

Физиологическая

nhl.com.ru

На данной картинке нас больше всего интересует евстахиева труба — полость, соединяющая ухо с носоглоткой. В норме она служит для выравнивания давления извне и в полости среднего уха и вообще крайне полезна. Но иногда может вредить.

Классический случай — любое ОРВИ, сопровождающееся соплями. Когда мы шмыгаем носом (неважно, в себя или из себя), слизь попадает в евстахиеву трубу. И может заблокировать её. Естественный механизм выравнивания давления нарушается, барабанная перепонка из‑за разницы давлений выгибается. Так появляется острая боль.

Второй момент: вместе со слизью в ухо могут проникнуть вирусы и бактерии, которые вызвали респираторное заболевание. Возникает воспаление — отит.

Евстахиевы трубы у детей более короткие и прямые, чем у взрослых. Именно поэтому особенно легко блокируются слизью, да и микробам к полости среднего уха рукой подать.

Иммунная

Иммунная система у ребёнка ещё не так эффективна, как у взрослого. Из‑за этого организм не всегда может вовремя побороть инфекцию и отиты случаются чаще.

Медики прекрасно знают об этих особенностях детского организма и имеют наработанную практику лечения отитов у детей. В большинстве случаев госпитализация не требуется: помочь малышу справиться с болезнью можно и дома. Но иногда бывают сложные случаи.

2. Убедитесь, что ситуация не требует вызова скорой

Как можно быстрее свяжитесь с вашим педиатром или даже вызывайте скорую, если ^:

• симптомы инфекции уха (плач, суетливость, лихорадка, попытки ударять руками по уху) наблюдаются у ребёнка младше 6 месяцев;
• малыш плачет не умолкая, жалуется на сильную боль;
• его температура превышает 38,8 ℃;
• ухо опухло и/или из него вытекает жидкость.

При таких состояниях вам, возможно, придётся отправиться с ребёнком в стационар.

Если болезненность есть, но опасных симптомов нет, всё равно сообщите о ситуации вашему педиатру (лучше вызовите его на дом). Только врач поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Но до его прихода вы можете облегчить состояние малыша самостоятельно.

3. Помогите ребёнку избавиться от боли в ухе

Сразу упомянем два важных «не»:

• Не давайте малышу антибиотик, если лекарство не прописано врачом! Во‑первых, самоназначение таких препаратов — это зло. Почему — Лайфхакер подробно писал здесь. Во‑вторых, в обзоре исследований, опубликованном ^{в журнале Американской медицинской ассоциации, отмечается, что 80% детей с ушными инфекциями выздоравливают примерно за три дня без антибиотиков. Относится ли ваш ребёнок к оставшимся 20%, может установить только педиатр.}
• Не капайте ничего в уши, пока капли не назначит врач! В некоторых случаях это может ухудшить состояние малыша.

А вот что можно делать, даже если педиатр к вам ещё не дошёл.

Приложите к уху тёплый влажный компресс

Это может быть грелка, обёрнутая тонкой салфеткой. Или мягкая тряпочка, смоченная в тёплой воде. Компресс уменьшит боль и успокоит.

Дайте болеутоляющее

Для детей старше 6 месяцев подойдут безрецептурные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Строго следуйте рекомендациям, которые даны в инструкции к конкретному средству!

И не давайте детям младше 14 (в некоторых источниках настаивают даже на 16) лет аспирин.

Чаще поите малыша

Всё равно чем: водой, молоком, компотом, соком, морсом. Главное, чтобы ребёнок пил. Глотание помогает очистить евстахиеву трубу от слизи и может облегчить боль.

Приподнимите его постель в изголовье

Так, чтобы голова была выше тела. Это улучшит дренаж носовых пазух и евстахиевой трубы.

Не кладите ребёнку подушку под голову — лучше подложите пару подушек под матрас в изголовье кровати.

4. Дождитесь врача и строго соблюдайте его назначения

Ещё раз напомним: проконсультироваться с педиатром при подозрении на ушную инфекцию в любом случае необходимо. Возможно, медик пропишет ребёнку лекарственные препараты — сосудосуживающие, ушные капли или даже антибиотик. Строго следуйте всем рекомендациям врача.

Уже через 3–4 дня после начала заболевания малыш будет чувствовать себя практически здоровым. Если же боль в ушах продолжается, снова как можно быстрее обратитесь к педиатру, чтобы не пропустить развитие возможных осложнений.

Читайте также 👶👂😭

что делать в домашних условиях, если малыш жалуется, как оказать первую помощь?

Взрослые люди не всегда с вниманием относятся к своему здоровью. Другая ситуация возникает, если заболел ребенок. Дети плохо переносят болевые ощущения и не могут потерпеть до утра или дождаться похода к врачу. Одна из самых неприятных и плохо переносимых проблем – боль в ушах. Как себя вести, когда у ребенка болит ухо, и как оказать первую помощь в домашних условиях?

Дети очень тяжело переносят боли в ушах, поэтому родителям обязательно необходимо знать, какую помощь необходимо оказывать при возникновении этой проблемы

Причины боли в ухе

При оказании первой помощи ребенку важно понимать, почему у малыша возникла боль. Существует несколько причин болезней ушей. Боль в ухе у ребенка может быть инициирована внешними и внутренними факторами. К внешним относят такие причины, которые вызваны механическим или травматическим воздействием.

Внешние факторы

Перечислим данные факторы заболевания:

• Попадание в слуховой проход инородного предмета. Малыши могут засунуть в ухо маленькую пуговичку или мозаику.
• Серная пробка.
• Присутствие в ухе прохладной и не очень чистой воды. При купании в реке такое случается часто, как следствие возникает воспаление.
• Контакт с насекомым. Некоторые насекомые после укуса впрыскивают под кожу человека вещества, которые вызывают боль. Другие могут быть переносчиками неприятных заболеваний.
• Травма уха. Ребенок может повредить ухо при падении, наткнуться на палочку или другой предмет.
• Попадание в ухо грибка. Повышенному риску подвержены дети, которые часто посещают бассейн.
• Отит, вызванный неинфекционными причинами. Развиться заболевание может при попадании в ухо воды, отсутствии правильной гигиены.

Причин возникновения боли в ушах очень много, начиная от серной пробки и заканчивая тяжелыми инфекционными заболеваниями

• Фурункулез. Фурункул может появиться на любой части тела.
• Переохлаждение.
• Долгое нахождение на ветру. Если малышу продуло ушки, это приведет к развитию заболевания.

Внутренние причины

К внутренним причинам болей в ушах относятся:

• Проблемы с зубами. Боль может возникнуть как отголосок зубной (рекомендуем прочитать: чем обезболить зубную боль у ребенка в домашних условиях?). При этом малышу будет казаться, что у него болит ухо с той стороны, где болит зуб.
• Простудное заболевание. Частыми спутниками гриппа и ОРВИ являются неприятности с ушами.
• Инфекционный отит.
• Вирусная инфекция. Заболевание сопровождается нагноением и неприятным запахом.
• Проблемы других органов и частей тела. Это могут быть: голова, носоглотка, шея, глаза, головной мозг.
• Инфекционные заболевания: ангина, свинка, ветряная оспа.
• Пониженное или повышенное давление.
• Аллергические реакции. При образовании отека ребенок может почувствовать дискомфорт в области ушей.
• Опухолевые процессы.
• Особенности анатомии и генетика.

Первая помощь при боли в ухе

Невозможно предугадать, в какой момент заболеет ребенок. Часты случаи, когда обратиться к врачу сразу при возникновении болей не получается – ночью или в выходной день, во время долгой поездки. Терпеть и мучиться малыш не должен. Когда у ребенка болит ухо, перечислим, что срочно можно сделать:

1. Закапайте в нос сосудосуживающие капли. Это позволит снять отек и улучшить проходимость в слуховой трубе.
2. Дайте обезболивающее средство в соответствии с возрастом.
3. При повышенной температуре тела дайте ребенку жаропонижающий препарат.
4. Разместите в ушном проходе кусочек ваты, смоченной в 3% борной кислоте (борный спирт) (рекомендуем прочитать: как правильно закапывать борную кислоту ребенку в ухо?). Препарат должен быть теплым. Продолжительность процедуры составляет 3 часа. Нельзя использовать данный метод при появлении гнойных выделений.
5. Осмотрите ухо. Если в нем оказалось насекомое, капните несколько капель масла или спиртовой раствор. Процедура поможет обезболить и позволит добраться к врачу. Удалять инородное тело самостоятельно нельзя – можно нанести ребенку вред.
6. Приложите к уху теплый компресс. Следует помнить, что при возникновении гнойных выделений это запрещено.
7. При необходимости дайте крохе успокоительное средство. Чем больше малыш капризничает, тем сильнее будет боль.
8. Измеряйте давление.

После оказания первой помощи ребенка обязательно нужно показать ЛОРу, даже если болевые симптомы угасли

Следует не забывать, что это только первая помощь при заболевании. Для исключения нежелательных последствий при первой возможности обратитесь к специалисту. При ухудшении состояния малыша необходимо вызвать скорую помощь. Родителей должно насторожить, если болит ухо и одновременно ребенок жалуется на головокружение, нарушение равновесия, тошноту и рвоту.

Диагностика заболевания

Определить возможные причины боли в ухе дома необходимо для выбора дальнейшего плана действий. Первое, что нужно сделать, это вспомнить, чем в этот день занимался малыш. Купание и активные игры могут стать прямыми или косвенными возбудителями болезни. Если ребенок недавно перенес болезнь или болеет в данный момент, боль в ухе может быть осложнением. Последовательность дальнейших действий:

• Внимательно осмотрите орган слуха. При наличии постороннего предмета вы его, вероятно, заметите. Процедура также поможет выяснить, имеются ли гнойные выделения.
• Если малыш склонен к перепадам давления, необходимо его измерить.
• Осторожно надавите на хрящик внизу уха. Если малышу это не доставит дополнительного дискомфорта, то, скорее всего, боль является отголоском зубной, головной или другой боли.
• Измерьте больному температуру тела.

Если выявлено, что у малыша высокое давление или боль не вызвана непосредственными проблемами с ушами, то необходимость срочно вызывать ЛОРа отпадет сама собой.

При выявлении более серьезной симптоматики лучше обратиться к специалисту, который назначит лечение.

Лечение препаратами

Назначить препараты может только врач. Самостоятельный прием лекарств не принесет результатов в лучшем случае или может привести к осложнению состояния в худшем. Особенно внимательным нужно быть, если не удается выяснить, от чего заболело ухо. Ознакомимся, какие препараты помогут в лечении ушной боли и применяются, даже если малыша просто продуло.

Обезболивающие и жаропонижающие

Рекомендации врачей при выборе жаропонижающих и обезболивающих препаратов сводятся чаще всего к Нурофену и Парацетамолу (подробнее в статье: эффективные обезболивающие препараты для детей). Эти лекарства обладают свойствами понижать температуру тела и снимать боль. Препараты можно найти в разных консистенциях. Дозировка подбирается в зависимости от возраста пациента. При отсутствии высокой температуры данные средства не приводят к ее снижению.

Ушные капли

Закапывать капли в ушко нужно, когда ребенок находится в положении лежа на боку. Капли не должны быть холодными. Их можно нагреть, подержав в руке. После процедуры малыш должен полежать некоторое время. Закапывать следует в два ушка сразу – это не позволит инфекции распространиться. Минимальная продолжительность процедур – 4 дня.

В медицинской практике широко применяют следующее:

• При диагностировании отитов эффективным средством является Отипакс (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Отипакс» для детей). Удобен он тем, что снимает воспаление и болевой симптом. Следует учитывать, что аллергикам данный препарат нужно применять с осторожностью – в нем содержится лидокаин, который вызывает у некоторых детей аллергию.
• Старше одного года рекомендуют применение ушных капель Отинум. Они снимают воспаление и ушную боль. Средство эффективно при лечении грибковых инфекций, применяется для промывания ушных проходов.
• Противовоспалительными и антибактериальными свойствами обладает Гаразон. Однако до 8 лет его применять не рекомендуется.
• Капли Софрадекс в составе содержат антибиотик. Лекарство снимает зуд и воспаление. В его состав входят противоаллергические компоненты.
• Для удаления пробок популярен препарат Ремо вакс. Компоненты препарата неагрессивны, он может применяться для детей с рождения.

Сосудосуживающие назальные препараты

Препараты подбираются в зависимости от возраста малыша. Из сосудосуживающих применяют следующие капли:

• до 1 года – Назол Бэби;
• от 1 года – Нафтизин, Виброцил, Отривин, Саноринчик;
• от 2 лет – Ксилен.

Как и с другими лекарственными средствами, их применение должно быть разумным. Кали в нос не только облегчат боль, но и являются помощниками при лечении болезней, вызвавших ушную боль.

Антибиотики

Антибиотики назначаются детям в сложных случаях отита, если у ребенка гнойная инфекция или другие заболевания в острой форме. Начинать прием антибиотиков без назначения специалиста крайне нежелательно. Препараты назначаются в комплексе с другими лекарственными средствами. Небольшой список часто назначаемых лекарств:

• Амоксициллин. Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Дозировка для разного возраста отличается.
• Аугментин. Эффективен при отитах. С осторожностью его нужно применять пациентам, склонным к аллергии.
• Амоксиклав. Этот антибиотик относительно безопасен. Его применение возможно даже для грудничков.
• Сумамед. Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии. Применяется для детей от 6 месяцев.

Терапия в домашних условиях

Данный вид терапии применим в легких случаях течения болезни или как дополнение к комплексу мер, назначенных врачом. Используется и в самом начале заболевания, для предотвращения его дальнейшего развития или облегчения симптомов.

Обезболивание возможно в домашних условиях, если уши сильно болят, а добраться до доктора нет возможности.

Прогревания и компрессы

Прогревание уха позволяет убрать болевой синдром и, благодаря улучшению циркуляции крови, ускорить процесс выздоровления. Противопоказаниями к процедуре служат:

• наличие гнойных выделений из слухового прохода;
• высокая температура тела;
• болезненность при надавливании на козелок, его припухлость..

Эффективны спиртовые компрессы. Для их изготовления пригодится и водка. Надо, чтобы компресс не создавал дискомфорта маленькому пациенту. Лучше всего сделать компресс из мягкой хлопчатобумажной ткани, подойдет также марля или бинт.

Вырежьте квадрат 10-15 см, в зависимости от размеров головы. Сделайте надрез по вертикали для уха. Смочите ткань теплой водкой (спирт разводится один к двум) и наденьте на ухо. Сверху наложите целлофановый квадрат. Ушко будет снаружи. Утеплите и заверните шарфом. Боль стихнет через 20 минут. Для продления эффекта компресс нужно делать на ночь. Днем ребенок должен находиться в нем несколько часов.

Народные рецепты для устранения боли

Лук издавна применяется для снятия острой боли при отите

Рецепты для устранения боли:

Средство	Для чего употреблять	Способ применения и дозы
Лук	Обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом, снимает боль.	Почистить луковицу, раздавить, обернуть в ткань. Прикладывать до трех раз в день на 20 минут. Прогретый луковый сок закапывать в ухо по несколько капель.
Чеснок	Обезболивает, действует как антисептик.	Натереть и выдавить сок. Закапывать можно как в чистом виде, так и с кунжутным маслом. На 2 столовые ложки масла берется несколько зубков чеснока.
Отвар лаврового листа	Снимает боль, воспаление.	На 5 листьев – стакан воды. Готовить в эмалированной посуде. Надо довести до кипения и выключить. Настоять в укутанном виде до остывания. Закапывается в больное ушко по 8 капель три раза в день.
Корень имбиря	Применяется при инфекциях и боли.	Применяют имбирный сок. Закапывают по несколько капель.
Соль, камфорное масло и нашатырный спирт	Снимает воспаление и дискомфорт.	1 л. воды, 1 ст. ложка соли, 100 мл 10% нашатырного спирта, 10 г камфорного масла. В раствор соли добавить смесь спирта и масла и взбалтывать в закрытой банке до исчезновения осадка. Подогретой смесью смачивают ватный тампон и вводят в ухо. Больной орган после этого утепляют. Убирают тампон через несколько часов.
Настойка календулы	Против воспаления, для обеззараживания.	Закапывать ребенку старше трех лет. Препарат применяют в разведенном виде (1 к 1 с водой). Используют по 2-3 капли три раза в день.
Редька обыкновенная	Снимает боль.	Приготовить смесь редьки и масла горчицы. Один небольшой овощ нужно натереть на мелкой терке и смешать с горчичным маслом, подогреть смесь и остудить. Процеженный раствор закапывать в больное ухо по 3 капли несколько раз в день.

Для снятия воспаления в ушной раковине детям старше трех лет можно закапывать ушки разведенной настойкой календулы

Чего нельзя делать?

Чтобы не ухудшить состояние маленького пациента, нужно придерживаться некоторых правил:

• не допускать переохлаждения органа слуха;
• не делать согревающие компрессы при повышении температуры тела;
• не извлекать самостоятельно посторонние предметы;
• не превышать дозировку лекарств;
• не купать ребенка во время острого воспаления;
• не запускать развития воспалительных процессов в организме;
• не закапывать ничем до осмотра врача (особенно, если есть подозрение на повреждение ушной перепонки).

Самое главное при лечении детей – не впадать в панику. Чем трезвее будет рассудок у родителей, тем быстрее будет происходить процесс диагностики и терапии малыша. Принимая во внимание информацию, полученную в статье, не пренебрегайте помощью специалиста.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

первая помощь. Лечение народными средствами и лекарственными препаратами

За всю свою жизнь каждый человек хотя бы один раз сталкивается с тем, что у него болит ухо. 3 года – это тот возраст, когда проблема появляется чаще всего. Стоит отметить, что боль – это не сама болезнь. Скорее, данный признак можно назвать симптомом. Появляется он тогда, когда возникает какая-то проблема. Данная статья расскажет вам о том, что нужно делать, если болит ухо у ребенка. Первая помощь будет представлена вашему вниманию. Также вы узнаете о способах лечения основной болезни.

Почему болит ухо?

Что делать в домашних условиях при проявлении этого симптома, вы узнаете далее. Для начала стоит сказать, почему у человека может появиться это ощущение. Боль чаще всего является признаком воспаления или травмы. Также некоторые проблемы (неврологические, стоматологические) могут провоцировать иррадиацию неприятных ощущений в ухо.

Боль в ушах у ребенка обычно спровоцирована воспалительным процессом. Малыши склонны к этим патологиям из-за особенностей строения своего организма. Чаще всего врач ставит детворе следующие диагнозы: отит острый и хронический, гнойное воспаление, евстахиит и так далее.

Нужно ли обращать внимание на проблему?

Если у ребенка болит ухо, врач должен обязательно провести осмотр. Самостоятельно вы не в силах определить, что стало причиной развития неприятного симптома. Стоит отметить, что именно от поставленного диагноза и зависит лечение. Когда у ребенка болит ухо, симптомы могут проявляться следующим образом: заложенность, зуд, покраснение, выделение гноя, повышение температуры тела и так далее. Обязательно запомните все, на что жалуется ваш малыш и сообщите об этом доктору.

Игнорирование проблемы часто приводит к развитию неприятных последствий и осложнений. К таковым можно отнести потерю слуха, разрыв барабанной перепонки, судороги, менингит и тому подобное.

Болит ухо у ребенка: первая помощь. Что могут сделать родители?

Если у малыша очень сильная боль в ушах, которая сопровождается прострелами, то ему нужно немедленно помочь. Самым быстрым и действенным средством в такой ситуации станет препарат, содержащий ибупрофен или парацетамол. Это может быть «Нурофен», «Панадол», «Цефекон» или любое другое средство, которое есть в вашей аптечке.

Помните, что подобные составы снижают температуру. Именно поэтому перед их применением стоит произвести ее измерение. Полученная информация пригодится врачу в постановке диагноза и для осуществления назначений. Ведь антибиотики прописываются детям в большинстве случаев тогда, когда повышается температура тела.

Использование капель: за и против

Если у ребенка болит ухо, что делать в домашних условиях? Никогда сразу не хватайтесь за средства для местного применения. Проще говоря, капли. Использование некоторых составов недопустимо при поврежденной перепонке. Стоит напомнить, что самостоятельно установить сей факт вы не сможете. Только специалист при помощи отоскопа сумеет осмотреть указанную область и определить ее целостность.

Если барабанная перепонка цела, то часто оториноларинологи прописывают детям капли. Такие составы позволяют снять воспаление и уменьшить болевой синдром. К ним относятся «Отипакс» и «Отинум». Эти составы являются наиболее популярными. Мнения специалистов по поводу применения этих лекарств расходятся. Есть группа медиков, которая говорит о том, что боль в ушах можно снять вышеописанными средствами (с ибупрофеном или парацетамолом), а для лечения лучше использовать капли «Отофа» или «Диоксидин». Эти препараты относятся к группе антибиотиков. Зачастую для детей медикамент «Диоксидин» назначается одновременно с магнезией. Такой состав оказывает антибактериальное и регенерирующее действие, за счет чего болезнь быстро отступает.

Применение компрессов

Что делать, если болит ухо у ребенка? Первая помощь родителей часто заключается в использовании компресса. Как только малыш начал жаловаться на неприятные ощущения, мама или бабушка подогревают камфару и прикладывают ее к больному месту. Некоторые умудряются закапывать этот состав в уши.

Специалисты настоятельно не рекомендуют проводить подобные манипуляции. Всегда необходимо помнить очень важную вещь: гнойный воспалительный процесс запрещено греть. В противном случае может произойти разрыв фурункула и ухудшение состояния пациента, вплоть до потери слуха и менингита. Назначить проведение компрессов может только специалист. Помните об этом.

Применение антибактериальных средств

Если у ребенка болит ухо, антибиотики неизбежны. В большинстве случаев патология вызывается размножением патогенных микроорганизмов. Золотистый стафилококк – это бактерия, которая может всегда присутствовать в носу и ухе человека. Стоит немного простудиться, как микроорганизм сразу просыпается и начинает действовать. Справиться с ним могут только антибиотики.

Как вы уже знаете, существуют препараты для местного применения — «Отофа» и «Диоксидин». Однако их бывает недостаточно. Лечение чаще всего назначается комплексное, чтобы наверняка устранить проблему. К описанным каплям прилагается пероральное, внутримышечное или внутривенное введение антибиотиков. К действенным препаратам можно отнести «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Флемоксин», «Цефатоксим», «Цефтриаксон» и др. Дозировка и длительность использования определяются врачом.

Дополнительные средства

Когда у ребенка развивается отит, необходимо обязательно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Обычно данная патология сопровождается насморком. Одновременно с ухом в этом случае нужно лечить и нос. В противном случае эффект от медикаментов не будет полным.

В качестве дополнительных препаратов доктор назначает сосудосуживающие лекарства («Зиртек», «Тизин», «Авамис»). Также используются капли с антибактериальным эффектом для введения в носовые ходы («Изофра», «Полидекса», «Биопарокс»). Промывание пазух при воспалении в ушах категорически запрещается.

Народные средства при боли в ушах

• Лавровый отвар. Возьмите пять лаврушек и прокипятите их в половине литра воды. Дайте отвару настояться и остыть. После этого закапайте приготовленное средство в ухо. Лекарство оказывает противовоспалительный и рассасывающий эффект.
• Миндальное масло. Это средство продается практически в каждой аптечной сети. Введите в ушной проход ватный тампон, смоченный в миндальном масле. Оно обладает успокаивающим действием, уменьшает боль и снимает шум.
• Водный режим. Если болит ухо, то никогда нельзя допускать его намокание. Влажная среда является прекрасной флорой для размножения грибов и бактерий. Именно поэтому запрещается мытье головы до полного выздоровления. Соблюдение водного режима позволит вам избавиться от проблемы быстро и с минимальной затратой сил.

Небольшое подведение итогов

Итак, что же делать, когда болит ухо у ребенка? Первая помощь с вашей стороны должна заключаться в вызове врача-педиатра. Только по назначению специалиста могут быть использованы те или иные препараты. Помните, что все они имеют побочные эффекты и противопоказания. Никогда самостоятельно не меняйте дозировку и схему приема. Соблюдайте все рекомендации специалиста. Крепкого вам здоровья!

первая помощь в домашних условиях, чтобы снять боль

Когда многие родители малышей сталкиваются с такой проблемой, как болит ухо у ребенка, не надо теряться, следует оказать первую помощь, но капать ушные капли в слуховой проход, применять народные средства без ведома врача не рекомендуется. В домашних условиях ребенку можно вызвать скорую помощь, но что делать, если недомогание настигло на даче или море. Уменьшить страдания малыша получится, если применить знания, изложенные в этой статье.

Статьи по теме

Что такое боль в ухе

Самый распространенный симптом воспаления слухового хода – боль в ухе. Это неприятное ощущение возникает из-за повреждения слизистых оболочек, барабанной перепонки, слуховой косточки, евстахиевой трубы, ячейки сосцевидного отростка или тройничного нерва. Заболевания, вызывающие ушную боль:

• аэроотит;
• ларингит;
• ОРВИ;
• грипп;
• евстахиит;
• акустическое повреждение слуховых ходов;
• лабиринтит;
• мастоидит.

Причины

Если у ребенка болит ухо, то родители перед тем, как начать его лечить, должны выяснить причину плохого самочувствия. Чтобы точно поставить диагноз, малыша следует показать отоларингологу, потому что неправильная терапия может быть опасна. У детей младшего возраста в отличие от взрослых людей слуховой аппарат недостаточно сформирован: из-за строения евстахиевой трубки инфекция, попав в носоглотку, очень быстро распространяется по среднему и внутреннему уху.

У грудничков возможно попадание молока в слуховые трубы, что способствует размножению болезнетворных бактерий. Кроме воспалительных заболеваний, малыша могут беспокоить болевые ощущения вследствие повреждения барабанной полости инородными предметами:

• насекомыми;
• ушными палочками;
• карандашами;
• мелкими игрушками.

Болит ухо у ребенка без температуры

Такой неприятный симптом как боль не всегда является признаком попадания инфекции в детское ушко, тем более, если высокая температура отсутствует. Орган слуха может заболеть после долгой прогулки по улице при сильных порывах ветра. Терапия в этом случае не требуется, потому что в теплом помещении, спустя некоторое время, состояние малыша нормализуется. Следует учитывать, что из-за холодной погоды инфекция носоглотки может вызвать острый отит, особенно если у малыша есть заболевания, которые сопровождаются насморком (простуда, грипп).

Купание в бассейне или другом водоеме тоже считается частой причиной того, что у ребенка болит ушко. Как правило, это происходит при плавании без защитной шапочки. Вода, попав в ушные проходы, размягчает кожу слухового отверстия, вызывает отек и заложенность ушей. В некоторых случаях к неприятным ощущениям может привести чрезмерная выработка или недостаток серы. При большом объеме выделений возникает пробка, а в противоположной ситуации – сухость и растрескивание слизистой. Иногда боль в ушах вызывают резкие перепады давления.

Болит ухо и температура

Если у ребенка заболело ухо, и поднялась температура, то, значит, у него развивается воспалительный процесс:

• зреет фурункул – он относится к заболеваниям наружного уха;
• микоз ушной раковины и слухового хода;
• гнойный отит;
• заражение инфекцией вследствие травмы барабанной перепонки;
• обострение хронического отита.

Для установления возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам, нужно отвести малыша в больницу для осмотра врачом. Если ощущения резкие, очень неприятные и сопровождаются рвотой, то следует вызвать скорую помощь. Лечить поражение слухового аппарата нужно своевременно, чтобы избежать осложнения. Некоторые родители, думая, что медикаменты опасны, отказываются от лечения антибиотиками, тем самым они могут навредить малышу. Чтобы ребенок вылечился быстро, нужно следовать всем рекомендациям специалиста.

После купания

Родители должны быть очень внимательны, купая ребенка в ванне, бассейне или море. Иммунная система и слуховой аппарат малыша еще не успели полностью сформироваться, поэтому он особенно подвержен воспалению наружного и внутреннего уха. Ребенок может заболеть средним отитом, при котором часто появляются гнойные выделения, фурункулезы, в том числе и другие патологии. Как снять боль в ухе у ребенка, которая возникла после купания? Чтобы оказать малышу помощь и облегчить его состояние, нужно осторожно сделать чистку слуховых ходов от жидкости ватными тампонами или палочками.

Ночью

Из-за резкой боли, которая возникает ночью, ребенок может долго плакать и не спать. Родители по возможности должны обезболить ухо, учитывая возраст малыша. После этого следует осмотреть орган слуха. Часто сильные болевые ощущения возникают из-за попадания инородных предметов, как правило, мелких жучков. Насекомые копошатся, причиняя детям беспокойство и боль. Если их вовремя не извлечь, то могут возникнуть осложнения – воспаления внутреннего уха или прободение барабанной перепонки.

Что делать при боли в ухе

Если ребенок жалуется на боль в ухе, то ему следует оказать как можно скорее первую помощь. До приезда специалиста нужно попытаться уменьшить проявление неприятных ощущений – закапать сосудосуживающие средства, обезболить разрешенным препаратом или поставить спиртовой компресс. Один из важных моментов – во время ожидания скорой помощи следует успокоить больного ребенка, отвлекая его внимание с помощью разговоров или игрушек.

Первая помощь

Когда малыш жалуется на сильную боль, надо вызвать врача. Пока не приедет скорая помощь нужно попытаться уменьшить неприятные ощущения в ухе у ребенка. Следуя несложной инструкции, можно убрать сильную симптоматику у больного малыша:

1. Осмотрите ушную раковину – возможно, в ухо залезло насекомое, которое может вызвать воспаление.
2. Если воспаление сопровождается сильными болями, то дайте малышу обезболивающий препарат, разрешенный к использованию для данной возрастной группы.
3. Затем нужно вставить пропитанный борным спиртом тампон в слуховой ход.
4. Если наблюдается высокая температура, то дайте жаропонижающее средство.

Компресс

Если гнойное воспаление полости уха отсутствует, то сделайте теплый компресс. Его очень легко соорудить в виде повязки на голову:

1. Возьмите марлю, бинт и сухую вату.
2. Первый слой у согревающего компресса – это марля с отверстием для ушной раковины, пропитанная разведенным спиртом.
3. Затем положите вторым слоем пленку или пакет из полиэтилена.
4. Верхний слой – бинт для фиксации компресса вокруг больного уха. Всю конструкцию на голове малыша утеплите шарфом или шерстяным платком.
5. Процедуру повторяйте регулярно каждый день до выздоровления.

Лекарство от боли в ухе у ребенка

Многие лекарственные препараты могут обезболить и снять воспаление в ухе. Прежде чем воспользоваться ими, следует определить по инструкции, для какого возраста предназначены препараты. В основном для лечения применяются следующие капли:

1. Отипакс – это обезболивающее средство содержит лидокаин. Следует учитывать, что он может вызвать у некоторых пациентов аллергическую реакцию.
2. Софрадекс – антибиотик, который применяется при частых отитах.
3. Отинум – эффективное болеутоляющее средство с противовоспалительным действием. Оно разрешено для лечения детей с одного года жизни.
4. Виброцил – данный сосудосуживающий препарат используется, чтобы лечить насморк, и не дать инфекции распространиться.
5. Раствор борной кислоты. Это средство обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Закапывать борным раствором уши не рекомендуется детям, не достигшим пятнадцатилетнего возраста.

Как правильно закапывать капли

Когда болит ухо у маленького ребенка, ему для лечения назначают антибиотики и капли. В отличие от взрослого человека, которому можно все подробно объяснить, дать препарат малышу бывает трудно. Дети упираются, капризничают или мотают головой из стороны в сторону. Перед тем как закапать уши, малыша нужно успокоить, объясняя, что лечиться не больно и ему скоро станет лучше. Некоторые дети легко отвлекаются от боли при виде игрушек.

Успокоив малыша, уложите его набок, больным ушком вверх, продолжая объяснять свои действия. Рядом положите зайчика или мишку. Сделав первую процедуру игрушке, покажите ребенку, что это совсем не больно. Перед введением лекарства осторожно очистите слуховой проход ватной палочкой. Этот предмет нельзя просовывать глубоко, чтобы не повредить барабанную перепонку. Затем закапайте несколько капель и поместите ватный тампон в отверстие, чтобы лекарство не вытекло наружу.

Особенности терапии новорожденных

Лечением воспалений ушей у новорожденных должен заниматься специалист, так как самолечение, неправильная или несвоевременная терапия часто приводит к серьезным осложнениям – снижению или потере слуха, распространению инфекции на соседние области. Для восстановления таких малышей не стоит прибегать к методам народной медицины. Чтобы лечить новорожденных, врачи применяют антибиотики, жаропонижающие и сосудосуживающие средства, разрешенные в этом возрасте.

Народные средства

Одновременно с фармацевтическими препаратами для лечения неприятных ощущений в слуховом аппарате широко используются методы народной медицины, которые можно применять по рекомендации врача:

• Чеснок. Измельченные зубки кладут в марлю, затем прикладывают к ушной раковине.
• Соль. Нужно насыпать в тканевый мешочек, нагреть и использовать как компресс.
• Теплое масло. Капают по две-три капли в каждый слуховой проход. Можно закапать подогретое детское масло.

Видео

Что делать, если у ребёнка заболело ухо? — Доктор Комаровский

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Отит у детей

Лучшие статьи 2019 года

Боль. Боль интенсивная, стреляющая, ребенок просыпается и плачет – именно так зачастую проявляется отит. 

Как правило, первый болевой приступ возникает ночью. Дети младшего возраста реагируют на ушную боль или бурно, вплоть до полной невозможности проведения любого осмотра, или, наоборот, общей вялостью и заторможенностью.

А болит ли ушко – вопрос совсем не праздный: ребенок, конечно же, может и симулировать, особенно если ему не хочется, например, идти в детский сад. А если малышу нет года, то он не только не может пожаловаться, но не способен даже точно определить, где именно у него болит, и только отчаянно плачет. 

Выход простой, известный всем детским врачам вот уже несколько сотен лет, – наблюдать. Боль в ухе, как правило, очень сильная. Поэтому ребенок может не только плакать, но и искать положение, в котором эта боль ослабевает. 

Чаще всего при боли в ухе ребенок как бы «пережевывает» язык, или перекатывает головой в кроватке. 

Нужно помнить, что при этом у ребенка могут, например, резаться зубки – а поскольку сигнал о боли от зубов и от уха поступает по одному и тому же нерву, более точно сказать о том, что же у ребенка болит, может только врач. В любом случае доктора вызывать придется.

У детей старше двух лет определить, есть ли боль в ухе или нет, гораздо проще – всё же ребенок уже может пожаловаться сам. Но и тогда остается очень много вопросов: например, какая именно часть уха болит – наружный слуховой проход или пространство за барабанной перепонкой?

Есть небольшой секрет: при среднем отите ребенок начинает хуже слышать. Закрыв то ухо, которое «вне подозрений», пошепчите в больное. Если ребенок вас не услышит или переспросит, нужно вызывать врача. 

Даже если снижение слуха обусловлено серной пробкой или инородным телом (засунутой в ухо игрушкой), вам самим с проблемой не справиться. К тому же боль при наружном отите (он и возникает чаще всего, когда ребенок запихивает в ухо неподходящие предметы и забывает о них) ничуть не меньше, чем при воспалении среднего уха.

У детей от 4–5 лет и старше можно заметить выраженное снижение слуха на пораженном ухе.

Запомните, пожалуйста, одну очень важную вещь. Ребенок – это совсем не уменьшенная копия взрослого человека.

И даже, казалось бы, одинаковые болезни мы с вами и наши дети переносим совершенно по-разному. Например, дети из-за анатомических особенностей уха, горла и носа болеют воспалением среднего уха гораздо чаще, чем даже можно подумать – четверть всех отитов не сопровождается болью, и если ребенка при обычном ОРВИ вовремя не осмотрит отоларинголог, отит так и пройдет незамеченным. Это потом либо скажется потерей слуха – в более позднем возрасте, либо в течение одной-двух недель перейдет в осложнение.

Впрочем, незамеченный никем отит может пройти и без всяких последствий – но это уже чистой воды лотерея.

Врачей у нас боятся. Ну или, по крайней мере, вызывают в самый последний момент. Проблема в том, что иногда этот самый последний момент родители пропускают. А чтобы этого избежать, нужно знать и понимать, как выглядят опасные осложнения.

Итак, симптомы, при которых обращаться к врачу нужно немедленно, даже если вам предложат срочную госпитализацию.

Тревожные симптомы

Тревожные симптомы – один или несколько сразу: 

«оттопыривание» одного уха; отек заушной области или козелка; изменение мимики; тошнота, рвота, спутанность или потеря сознания.

«Оттопыривание» одного уха: ушная раковина становится отечной, краснеет и слегка оттопыривается. Так случается при длительно не леченном или катастрофически быстро развивающемся гнойном отите. Как вариант, возможно возникновение этого симптома при тяжелом наружном отите. При этом гнойное воспаление переходит на ткани вокруг ушной раковины, и это грозит прорывом гноя в полость черепа или в мягкие ткани шеи.

Отек заушной области или козелка: за ухом кожа становится красноватой, рыхлой, при надавливании пальцем на ней на некоторое время остается углубление, потому что гнойное воспаление переходит в полость черепа, и это грозит гнойным менингитом.

Изменение мимики: при улыбке или при плаче одна из половин лица отстает или вообще остается неподвижной. Это говорит о поражении лицевого нерва, поскольку лицевой нерв проходит рядом с полостью среднего уха. Самое опасное в данном случае – прорыв гноя в полость черепа или паралич части лица.

Тошнота, рвота, спутанность или потеря сознания: случается при прорыве гноя в полость черепа. Врачи называют такую ситуацию – в зависимости от тяжести – или отогенным (возникшим из-за воспаления в ухе) менингитом, или отогенным абсцессом мозга.

Да, такое развитие событий бывает, если всё проведенное лечение отита оказалось неэффективным.

Разрешите представить – злобная дама с дивным именем: Moraxella catarralis!

Главная причина частых отитов у детей – Moraxella catarralis – до 1960-х – 1970-х годов ХХ века считалась непатогенным микроорганизмом, то есть не возбудителем каких-то там инфекций, а просто обитателем верхних дыхательных путей. 

Сейчас ее считают одним из основных возбудителей острых средних отитов у детей и основным возбудителем острых и хронических синуситов.

Moraxella catarralis обнаруживается в мазках из носоглотки у 50 % детей до года и у 5–7% взрослых.

 Уже к двум годам частота обнаружения этого «непатогенного» микроорганизма у детей достигает 77 %. 

Интересно, что Moraxella catarralis чаще обнаруживается осенью (в 46 % случаев), чем летом (9 % случаев), и чаще у детей с инфекциями верхних дыхательных путей (сами инфекции могут быть любыми), чем у здоровых детей.

Очень часто Moraxella catarralis вызывает бронхиты или даже пневмонию. Этому способствуют практически любые факторы, ослабляющие местный иммунитет, – вирусные инфекции, лечение ингаляционными глюкокортикостероидами (например, длительная терапия пульмикортом), длительная интубация трахеи, носительство трахеостомической трубки.

Кстати, у детей, страдающих бронхиальной астмой, Moraxella catarralis обнаруживается гораздо чаще, чем у здоровых детей.

До всё тех же 1960-х – 1970-х годов, то есть до тех пор, когда Moraxella catarralis перестала считаться безобидным обитателем носоглотки, она была чувствительна к самому обыкновенному пенициллину. С 1980-х годов число штаммов Moraxella catarralis, не чувствительных к пенициллину, стало расти, и в наше время оно достигает 100 %.

Поэтому сейчас для лечения инфекций, предположительно вызванных Moraxella catarralis, рекомендуются комбинированные препараты – пенициллины в сочетании с клавулановой кислотой. Кроме этого, для лечения инфекций, вызванных Moraxella catarralis, можно использовать антибиотики других групп.

Читайте также:
Нормы развития ребенка первого года жизни

Возникает отит из-за того, что инфекция, забравшись в нос (а, кстати, насморки – едва ли не самое частое заболевание у детей) и в носоглотку, через слуховые трубы попадает в среднее ухо. 

Среднее ухо – пространство между барабанной перепонкой и звуковоспринимающим аппаратом – внутренним ухом. 

Внутреннее ухо уже является практически частью головного мозга. Поэтому при каждом остром респираторном заболевании ребенка необходимо показывать не только врачу-педиатру, но и отоларингологу.

Что назначают врачи?

Считается, что отит лечится антибиотиками. Однако из-за страха родителей перед лекарствами вообще и перед антибиотиками – в первую очередь, в России любой врач вряд ли назначит антибиотики в первый же день заболевания. Гораздо чаще доктора пытаются обходиться менее радикальными средствами.

Наиболее часто назначают согревающие компрессы на ухо (повышение температуры и правда приводит к гибели большинства микроорганизмов и вирусов) и сосудосуживающие (например, нафтизин) капли в нос. 

Это делается с целью облегчить отток серозной жидкости из полости среднего уха через евстахиеву трубу. В большинстве случаев после таких назначений и правда стихает боль и постепенно восстанавливается слух.

Однако, если где-то поблизости (например, в носу) имеется гнойное воспаление (простите за неаппетитную деталь, те самые зеленые сопли), эти меры оказываются бесполезными. Да и на фоне высокой температуры дополнительное согревание уха вряд ли оправданно.

Назначения точно помогут, а самолечение навредит если…

Если нужно прогреть больное ухо и «вытянуть» через барабанную перепонку часть жидкости – из-за того, что она распирает полость среднего уха, и возникает боль, то нужно ставить согревающий компресс. Но при высокой температуре будет только хуже. 

А если воспаление гнойное, то гной может просто прорваться через барабанную перепонку. В этом случае необходимо смазать вокруг уха мазью с обезболивающим или противовоспалительным эффектом. Подойдут любые мази и гели на основе ибупрофена, диклофенака или кетопрофена. 

Для «вытягивания» жидкости в ухо можно закапать капли, содержащие лидокаин и спирт-глицериновую смесь. Они, кроме всего прочего, очень хорошо снимают боль из-за содержащегося в них лидокаина.

Если нужно улучшить отток жидкости через евстахиеву трубу, то капаем капли в нос. Однако, нужно быть готовыми к тому, что эффект будет слабым или нулевым. Потому что отит возникает из-за инфекции, попадающей в среднее ухо через нос. 

То есть пока не будет вылечено воспаление в носу, на стойкий эффект от сосудосуживающих капель надеяться нечего. 

Поэтому, кроме сосудосуживающих, назначают капать капли, содержащие антибиотики. Из носа они не могут попасть в кровь, так что бояться нечего.

Если возникает желание помимо назначения врача капать в ухо капли —  нужно знать, что большинство ушных капель содержат антибиотики и гормоны. Такие капли прекрасно лечат воспаление в наружном слуховом проходе, но никак не помогают при среднем отите.

Поэтому, вместо того чтобы слушать доброжелательные советы «знающих людей», купите ушные капли с лидокаином и спирт-глицериновой смесью. Они обладают прекрасным обезболивающим эффектом. Кроме того, из-за своего состава отипакс способен вытягивать жидкость из уха не хуже компресса или турунды со спиртом, которые назначали врачи в доисторические времена.

Однако! Да, волшебное врачебное – «однако»: если из уха потекла жидкость, капли с лидокаином и тем более спиртом, а так же содержащие ототоксические антибиотики (гентамицин, неомицин, фрамицетин, тобрамицин – внимательно смотрите состав) туда лучше не капать – содержащиеся в нем спирт или антибиотики и тот же лидокаин могут дойти до слухового нерва и повредить его. К тому же, если давление жидкости в среднем ухе падает, боль уходит сама.

С целью окончательно справиться с воспалением и не повредить слуховой нерв, врачи назначают при разрыве барабанной перепонки капли на основе рифамицина, который слуховой нерв не повреждает.

А вообще для того, чтобы определить, что же «капать в ухо», нужно обратиться к врачу. 

При вовремя начатом лечении воспаление среднего уха заканчивается очень быстро и без всяких последствий.

Иван Лесков

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Фото depositphotos.com

первая помощь, лечение и причины

Органы слуха у детей – уязвимое место, боль в ухе у ребёнка появляется резко и внезапно, часто ночью. Правильно оказанная первая помощь – залог быстрого и успешного выздоровления, отсутствия негативных последствий.

Боль в ухе практически всегда сопровождается неприятными симптомами

Причины болей в ухе у детей?

Ушная боль возникает под воздействием внешних и внутренних факторов, патологии всегда сопровождаются ярко выраженными симптомами – малыш плачет, трёт больное ухо, отказывается от еды, плохо спит, нередко наблюдается повышение температуры.

Почему болит ухо у ребёнка:

• отит наружного уха – ушная раковина краснеет, отекает, но боль выражена слабо, часто проблема формируется на фоне фурункулёза;
• воспаление среднего уха – наиболее распространённая ушная патология у детей в возрасте до 6 лет, возникает при заражении пневмококками, синегнойной или гемофильной палочкой, сопровождается сильной болью, нарушением слуха и координации, повышением температуры;
• внутренний отит – воспаление лабиринта относится к наиболее тяжёлым формам воспалительных процессов ушей, патология практически всегда проявляется как осложнение среднего отита при отсутствии адекватной терапии, на фоне ОРВИ, простуды, гайморита, ангины, хронического насморка;
• разрыв барабанной перепонки – боль внезапная и резкая;
• мастоидит – боль носит пульсирующий характер, появляются отёк, выделения из уха, повышается температура;
• менингит – очень высокая температура, сильно болит голова, частые приступы рвоты;
• грибковые инфекции – отомикоз сопровождается зудом, кожа шелушится, образуется белый налёт;
• аллергия, простудные заболевания;
• инфекционные патологии – свинка, ветрянка, тонзиллит, фарингит;
• резкое повышение артериального, внутричерепного давления;
• проблемы с зубами – беспокоит боль в левом или правом ухе, отдаёт шею, висок;
• опухоли, серные пробки;
• антрит – острый воспалительный процесс охватывает сосцевидный отросток уха, патологию нередко диагностируют у ослабленных, недоношенных новорождённых;
• врождённые аномалии в строении уха;
• боль снаружи уха формируется при воспалении лицевого нерва, кости височно-нижнечелюстного сустава, надхрящницы ушной раковины.

К внешним факторам развития ушных патологий относят укусы насекомых, травмы, наличие инородных тел или воды в органах слуха, перепады атмосферного давления, неправильное проведение гигиенических процедур. Такие проблемы протекают без температуры, болевой синдром выражен умеренно.

Важно!

При боли в ухе уложите ребёнка на ту сторону, с которой находится больной орган слуха – это поможет немного уменьшить неприятные ощущения.

Диагностика

При появлении острой, сильной боли в ухе обратитесь к ЛОРу, самостоятельно понять причину появления неприятных ощущений сложно. Во время осмотра врач проверит состояние барабанной перепонки при помощи специальной трубки, увидит наличие инородных тел в ушном проходе, определит степень тяжести воспалительного процесса, назначит необходимые анализы для подтверждения диагноза.

На приёме врач осмотрит ухо на предмет закупоривания серными пробками, воспаления

Методы диагностики:

• общий, биохимический, серологический анализ крови;
• микробиологическое исследование выделений из уха, бакпосев;
• УЗИ органов слуха;
• КТ внутреннего уха;
• рентген головы, челюсти;
• аудиометрия, акуметрия – методы изучения остроты слуха;
• тимпанометрия – исследование частоты колебаний барабанной мембраны;
• отоневрологические тесты.

У грудничка определить отит можно самостоятельно – слегка надавите на козелок, при наличии воспаления боль усилится в несколько раз, малыш начнёт сильно кричать и плакать.

Что делать при ушной боли у ребёнка?

При появлении стреляющей, резкой боли в ухе лучше сразу обратитесь к ЛОРу, на основании осмотра и результатов диагностики врач подберёт эффективные лекарственные средства. Но если неприятные ощущения возникли ночью, окажите правильную первую помощь – это поможет несколько уменьшить дискомфорт. Терапию ушных патологий осуществляют в домашних условиях, лечение в стационаре требуется при тяжёлых формах инфекционного отита, детям младше 1 года.

Первая помощь

Если у ребёнка заболело ухо, в качестве первой помощи используйте сухое тепло – положите в ушной проход вату, обмотайте тёплым платком.

Как быстро помочь ребёнку при боли в ухе:

1. Закапайте любые назальные капли с сосудосуживающим действием.
2. Дайте обезболивающий препарат, при температурных показателях более 38,5 °C– жаропонижающее средство.
3. При острой боли капните в ухо 2–3 капли Лидокаина из ампулы для инъекций.
4. Смочите кусочек стерильной ваты тёплым борным спиртом, поместите в больное ухо, оставьте на 3 часа. Но при наличии гнойных выделений, для детей младше 6 лет такой метод противопоказан.
5. При наличии в ухе насекомого, закапайте несколько капель любого очищенного масла.
6. Измеряйте давление.
7. Если малыш сильно плачет, не может уснуть, дайте ему лёгкое успокоительное средство.
8. Если боль в ухе сопровождается головокружением, рвотой, тошнотой, нарушением координации, температура не снижается после приёма жаропонижающих средств – незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Чтобы избежать осложнения на уши при простуде, гриппе, не допускаете загустения слизи – чаще поите ребёнка, поддерживайте оптимальную температуру и влажность в помещении, своевременно снижайте высокую температуру, не разрешайте сильно сморкаться.

Лечение лекарствами

Для устранения ушной боли у детей используют препараты, которые помогут быстро устранить болевые ощущения, проявления воспалительного процесса, снизить температуру.

Називин — сосудосуживающие капли для детей

Болит ушко у ребёнка – чем лечить:

1. Сосудосуживающие капли – Називин, Виброцил, устраняют отёчность в области евстахиевой трубы. Средства вызывают привыкание, их можно применять не более 3 суток.
2. Жаропонижающие препараты – для лечения детей можно использовать только Парацетамол, Нурофен – устраняют болезненные ощущения, воспаление, снижают температурные показатели.
3. Антисептики – борный спирт, перекись – эти лекарства не только обеззараживают, немного обезболивают, но и размягчают, убирают серные пробки.
4. Обезболивающие ушные капли – Отипакс, Софрадекс.
5. Противогрибковые препараты – раствор Нистатин, кожу смазывают мазью Вишневского.
6. Лекарства для удаления серных пробок – Ремо Вакс.
7. Антибиотики – Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав, таблетки и уколы назначают при гнойных, бактериальных формах отита.

Отипакс — обезболивающие капли для ушей

При лечении отита капли всегда закапывают в оба органа слуха, даже если ребёнок жалуется на боль с одной стороны.

Как снять боль народными средствами?

Нетрадиционные методы лечения можно применять только при лёгких формах ушных патологий, или для усиления эффективности медикаментозной терапии.

Простые рецепты от боли в ушах:

1. Приготовьте смесь из равного количества водки и тёплой воды, в небольшом куске тонкой натуральной ткани сделайте вертикальный разрез, смочите отрез в растворе, приложите на ухо. Зафиксируйте компресс плёнкой или целлофаном, ухо должно быть наружу, обмотайте шерстяным платком или шарфом. Этот метод помогает облегчить боль, дискомфорт исчезают в течение 20–30 минут.
2. Измельчите на мелкой тёрке среднюю луковицу, пюре оберните в тонкую ткань, сделайте компресс, держите 20 минут, процедуру проводите трижды в сутки. Это лекарство обладает антибактериальным действием, устраняет боль и воспаление.
3. Залейте 5 лавровых листьев 250 мл кипятка, доведите до кипения, остудите, процедите. Закапывайте по 8 капель в каждый ушной проход трижды в сутки.

Сделайте отвар из лаврового листа и закапывайте трижды в день

   

Доктор Комаровский рекомендует не злоупотреблять народными методами лечения, если болит ухо у малыша – неправильная терапия может стать причиной полной или частичной потери слуха, гнойного менингита, сепсиса.

Противопоказания при боли в ухе

При больном ухе до осмотра у врача нельзя использовать согревающие компрессы, прогревать больной орган грелкой – при сильном воспалительном, гнойном процессе подобные манипуляции снимают болезненность ненадолго, но потом состояние значительно ухудшается, инфекция распространяется на соседние органы, может проникнуть в головной мозг.

Что нельзя делать при ушной боли:

1. Если в ухе находится насекомое, инородный предмет, самостоятельно извлекать нельзя, поскольку при неправильном проведении манипуляций можно протолкнуть их вглубь.
2. Выделение гноя из уха – признак перфорации барабанной перепонки, использовать какие-либо капли в таких случаях противопоказано.
3. Избегайте переохлаждения, сквозняков.
4. Не купайте ребёнка, пока не исчезнут проявления острого воспалительного процесса.
5. Превышать рекомендуемые дозировки – это не поможет быстрее вылечить ребёнка, а только спровоцирует сильные аллергические или побочные реакции.
6. Пользоваться для удаления ушных выделений ушными палочками, применяйте только небольшие марлевые или ватные жгуты.

При заболевании ушей запрещено использовать ушные палочки

Барабанная перепонка у детей при правильном лечении быстро восстанавливается, после заживления остаётся лишь незначительный рубец, что никак не влияет на слух.

Ушные патологии занимают II место среди всех детских заболеваний, чаще диагностируют только ОРВИ, болезни причиняют сильный дискомфорт, нередко сопровождаются осложнениями. Методы лечения зависят от причин, которые спровоцировали возникновения неприятных ощущений, поставить точный диагноз может исключительно ЛОР.

Детские заболевания Ухо

отит у детей, симптомы и лечение, катаральный, гнойный и экссудативный отит

С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто. Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание. У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер. О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

О заболевании

Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним. Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические. А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).

Причиной воспаления могут стать бактерии, вирусы и аллергены. Они попадают в слуховую трубу при неправильном сморкании, чихании, шмыгании носом, которые сопровождают любую респираторную инфекцию.

Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции. Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами. Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.

Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.

У ребят с короткой слуховой трубой отиты возникают чаще. С возрастом труба «догоняет» в длину и в диаметре нормы, принимает более горизонтальное положение, и частые отиты становятся редкими или исчезают вообще.

Симптомы

Наружный отит сложно не заметить — ушная раковина краснеет, иногда визуально без специальных медицинских инструментов (отоскопа и зеркала) можно рассмотреть фурункул или гнойник, у ребенка появляется пульсирующая боль, свойственная всем нарывам. Слух может несколько ухудшиться только в тот момент, когда гнойник прорвет и гной попадет в слуховую трубу.

Средний отит проявляет себя «прострелами» в ухе, боль усиливается, а затем ненадолго стихает. Может наблюдаться незначительное снижение слуха, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, расстройства вестибулярного аппарата, повышенная температура тела. Ребенок, который в силу возраста уже умеет говорить, вполне в состоянии рассказать, что его беспокоит. Малыш, который еще говорить не научился, будет часто трогать ухо, тереть его, плакать.

Сложнее всего диагностировать в домашних условиях средний отит у грудничка. Но есть признаки, которые помогут родителям разобраться, что именно беспокоит кроху:

• Во время сосания беспокойство малыша усиливается.
• Если надавить на козелок (выступающий хрящик у слухового прохода), то боль усилится, малыш заплачет сильнее.
• Если приложить кроху во время кормления больным ушком к себе, ему станет немного легче.

При любом подозрении на отит у грудного ребенка, даже если недуг не сопровождается повышенной температурой или выделением жидкости из ушей, следует обязательно показать малыша врачу.

Внутренний отит в подавляющем большинстве случаев тоже не является самостоятельным недугом, а наступает в случае неправильного лечения среднего отита, запущенной формы этого заболевания, а также в качестве осложнения менингита. Он может проявить себя через пару недель после перенесенного вирусного недуга сильным внезапным головокружением. Часто появляется шум в больном ухе, снижается слух. Для диагностики обязательно нужен врач, который назначит МРТ головного мозга, тональную аудиометрию.

Лечение по Комаровскому

Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.

При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.

Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».

Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.

Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие. Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка. Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.

Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.

Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.

Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.

Нужны ли антибиотики?

Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский. При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления. Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.

Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).

Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.

Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.

При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.

В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.

Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.

Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней. Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней. Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.

Отит и глухота

Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.

У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.

Хирургическое лечение

Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки. Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг. Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.

Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.

Компресс при отите

Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку. Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее. Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.

Профилактика

Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть. Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление. Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.

Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.

Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.

Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша. Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом. Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.

Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.

Подробнее об отите смотрите в передаче доктора Комаровского.