Иммунитет ребенка. Как повысить иммунитет ребенка? › Клиника «Форпост»
Прежде чем думать, как повысить иммунитет ребенку, убедитесь, что это не врождённое нарушение!
У детей прежде чем стараться повышать иммунитет, нужно выявить не является ли это нарушение врождённым. Именно в детском возрасте проявляется такое заболевание, как врождённый иммунодефицит. Родители часто замечая какие-то неполадки со здоровьем малыша (частые простуды у ребенка, долго выздоравливает, слабенький и т.п.), предполагая, что виновник всего этого слабый иммунитет, стараются всеми силами повысить его. И если стимулировать иммунитет на фоне какой-то врождённой патологии, то это может привести к непредвиденным последствиям. И не только не укрепит иммунитет, но и навредит. Стимулирование и подстёгивание ослабленного и истощенного иммунитета ребенка приведёт только ещё большему истощению и сбою в его работе.
Показания для посещения врача иммунолога:
- ребёнок болеет ОРВИ более 6 раз в год;
- после простуд возникают осложнения;
- малыш страдает аллергией;
- у ребенка случаются высыпания герпеса на губах;
- уже не раз ребёнок болел гнойным отитом либо пневмонией и др.
Если в течении более полугода или года повторяются постоянные нарушения, то ребёнку важно сделать иммунограмму. Проведение иммунограммы ребёнку целесообразно делать после 3 лет, тогда она уже лучше отражает состояние иммунитета ребенка и становится информативной.
Как поднять иммунитет ребенку при приобретённом иммунодефиците
Итак, первое что нужно сделать в детском возрасте это определить врождённая или приобретённая функциональная недостаточность иммунной системы у ребенка. В случае не врождённого, а приобретённого нарушения нужно делать больший акцент на повышение именно неспецифических факторов укрепления иммунитета ребенка. Не нужно давать какие-то сильные иммуностимуляторы, иммунные препараты детям, как взрослым. К детям надо более тонко подходить, потому что у детей и иммунодефицит более физиологичный. Так сама природа придумала, что организм ребенка должен познакомится со всеми инфекциями и легче перенести их в детском возрасте. Все знают, что ветрянкой лучше переболеть как раз в детском возрасте.
Ведь дети значительно легче переносят высокую температуру, чем взрослые.Рекомендации: как укрепить иммунитет ребенку
После осмотра и лабораторных анализов, если и стимулировать иммунную систему, то больше физиологическими методами. Это касается режима дня, питания ребенка, закаливание, препараты, которые дают дополнительный белок для иммунной системы.
В крайних случаях, при более стойких нарушениях целесообразны иммуномодуляторы, или же иммунные препараты с заместительной целью (виферон — готовый интерферон на какой-то период времени, что бы иммунную систему ребенка поддержать, нуклеинат – донатор белков и др.) Существует немало иммуномодуляторов, которые повышают активность иммунной системы и укрепляют способность организма противостоять инфекциям.
Однако главное, что должны понимать родители: иммунотерапия не должна стать площадкой для экспериментов на собственном ребенке. Принимать подобные препараты можно лишь по назначению врача и после того, как факт иммунодефицита или какого-либо нарушения в иммунной системе будет установлен на основе обследования малыша и изучения результатов его лабораторных анализов.
Естественные стимуляторы иммунитета ребенка
Это голод, холод и физическая активность. Ни в одном из трех указанных направлений недопустим экстремизм — не нужно специально морить ребенка голодом, перегружать физическими упражнениями или заставлять мерзнуть. Но более важно другое: противоположные действия (избыточные еда и тепло, ограничение двигательной активности) очень быстро приводят к угнетению иммунитета (частым инфекционным болезням) или к извращённым реакциям иммунитета, то есть, вроде бы реагирует, но не так, как надо (аллергические или инфекционно-аллергические болезни).
Правильный режим дня поможет повысить иммунитет у ребенка
Важно, что бы ребёнок не истощался и не переутомлялся.
У каждого ребенка значительно ускорен обмен веществ, по сравнению со взрослыми. Поэтому с одной стороны ребёнок быстрее истощается, а с другой стороны быстрее и восстанавливается, чем взрослый человек. Органы выведения лучше работают, всё в организме детей быстрее работает, быстрее сгорает, но и быстрее рождается новое.
Достаточный сон способствует укреплению иммунитета ребенка
Ребёнку для сильного иммунитета нужно спать два раза в сутки: ночью и днём, при этом ночью спать дольше, чем взрослым. Во сне дети лучше растут, потому что обмен веществ во время сна у детей остаётся более быстрый, чем у взрослых. Правильный отдых воздействует на клетки иммунной системы и помогает повысить иммунитет ребенка.
Рациональное и правильное питание укрепит иммунитет ребенка
Питание ребенка должно быть более частым, потому что ферментативная система ещё незрелая, она не может переварить и усвоить за один приём много пищи. Поэтому ребенка нельзя перекармливать, ему надо давать еду небольшими порциями, но чаще, чем взрослому. И питание должно быть более разнообразным, содержать больше витаминов, из-за того же ускоренного обмена веществ. Поэтому для укрепления иммунитета ребенка нужно, что бы хватало организму витаминов, микроэлементов, белков и других полезных и необходимых веществ. Помните, что ребенок к тому же ещё растёт и ему нужно прибавлять в массе тела.
Хорошая работа пищеварительной системы напрямую связана с крепким и здоровым иммунитетом. Ведь около 60-70% иммунных клеток находятся в желудочно-кишечном тракте! Становится понятно, что правильное питание в формировании мощного иммунитета у ребенка играет далеко не последнюю роль.
Закаливание – отличное средство чтобы повысить иммунитет ребенка
У детей, как и у взрослых, очень много рецепторов находится на ушах, ладонях и подошвах, которые связаны со всем организмом. Если раздражать и создавать какие-то экстремальные состояния для этих рецепторов, они дадут посыл или импульс на боевую готовность во все органы и системы, и в том числе в иммунную систему.
В чём суть закаливания при укреплении иммунитета ребенка
Большинство уверены, что закаливание – это приучение к холоду. Например, хождение по снегу в трусах и т.п.
На самом деле, суть закаливания – в тренировке слизистых оболочек быстро реагировать на резкую смену температуры. После такой тренировки слизистые становятся серьезным препятствием для вирусной инфекции.
Как правильно закалять ребенка, что бы укрепить иммунитет?
Тренировка простая – попеременная «обработка» холодной и горячей водой предплечий – от кисти до локтя, от стоп до колена. Определимся с температурой воды: холодная – +20 °C, горячая – +35 °C. И та и другая не могут вызвать у ребенка негативных ощущений. А в закаливании играет роль контраст. В данном случае – та самая «терпимая» разница в 15 °C. Обливания надо делать ежедневно – по 5–7 минут в день. Без разницы, утром или вечером. Но очень долго – с осени до конца весны.
Во время такой боевой готовности, вырабатываются гормоны стресса. Эти гормоны приводят в тонус сосуды и весь организм к боевой готовности. Постоянно иммунная система и организм не могут находится в таком состоянии и вырабатывать гормоны стресса. Но есть люди у которых недостаток этих гормонов, а также полезно людям которые долго спят, мало двигаются и эмоционально вялые.
Психологическое состояние ребенка – важный фактор здорового иммунитета
Психологических фактор очень важен, настроение очень сильно влияет на состояние иммунитета ребенка. Опять таки через гормоны стресса: положительная эмоция — это тоже стресс, отрицательная эмоция — это тоже стресс. Когда ребенка не замечают, не дают пищу для развития, это негативно сказывается и на его иммунной системе. Важно тренировать стрессоустойчивость ребенка, которая в дальнейшем отразится и на устойчивости иммунной системы. Это тоже своего рода иммунная стимуляция.
Установка на здоровье повысит иммунитет ребенка
Возводя обычное ОРЗ в ранг чрезвычайного происшествия, можно невольно внушать ребенку, что он должен болеть. И такая установка дает негативный результат. Разумно объяснить, что температура, кашель, насморк – это естественная реакция на вирус, не происходит ничего страшного. Просто нужно помочь организму справиться с простудой: попить настои трав, микстуры, попарить ноги, если необходимо – полежать. При этом можно говорить: «Ты уже выздоравливаешь, еще денек-другой – и все будет отлично».
Как укрепить иммунитет ребенка – 5 способов — Медицинский центр «Лотос»
Если ваш ребёнок часто болеет, не торопитесь давать ему какие-либо витамины и лекарства.
Все статьиМоисеева Татьяна Николаевна
Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог
Если ваш ребёнок часто болеет, не торопитесь давать ему какие-либо витамины и лекарства. Эти препараты нужно принимать только по показаниям врача. У большинства детей иммунная система работает как часы. Просто ребенку нужно подрасти, а иммунной системе «созреть».
Как же укрепить детский иммунитет?
Для этого ребенок должен полноценно питаться, заниматься физкультурой, больше гулять и дышать свежим воздухом. Давайте ребенку небольшие передышки и отдых сразу после заболевания.
- Проверьте, достаточно ли витаминов, микроэлементов, клетчатки и белка в меню вашего ребёнка. Из пищи организм получает строительный материал для полноценных иммунных факторов, различных антител и защитных молекул, которые выделяются на слизистых оболочках.
- Ребёнок должен гулять каждый день после уроков не меньше часа. В это время тренируется выносливость к переохлаждению и сквознякам. Если прогулкам мешает кружок, уйдите из него.
- Очень важны плавание в бассейне или другая физическая активность. В это время за счёт нагрузки на мышцы происходит тренировка сердечно-сосудистой системы, и улучшается кровообращение.
- Если ваш ребёнок переболел ОРЗ, не отправляйте его в детский сад или школу сразу после снижения температуры. В это время иммунная система истощена. Ребёнок потратил все силы на борьбу с инфекцией. Дайте ему восстановить силы.
- Закаливание стимулирует обменные процессы, укрепляет нервную систему, улучшает терморегуляцию, тонизирует сердце и сосуды, даёт заряд бодрости. Но ребенка нужно закаливать, строго соблюдая все рекомендации специалиста. Просто обливание холодной водой приведет к простуде и другим проблемам.
Помните: на первых этапах закаливание – это своеобразная встряска организма.
Как укрепить иммунитет ребенка? Рассказывает врач-иммунолог Гордиенко Н.Н.
Здравствуйте, дорогие друзья. Я – Гордиенко Наталия, врач-инфекционист, врач-иммунолог. В клинической иммунологии пятнадцать лет, в инфектологии уже тридцать лет. И сегодня хочу с вами поговорить о достаточно серьёзной проблеме – часто болеющие дети, или часто и длительно болеющие дети. На самом деле это очень серьёзная проблема, и по данным различных авторов от 30% до 60% детей так или иначе прибывают в периоде, когда они часто болеют.
Какие дети считаются часто болеющими
Почему введён такой термин – “часто болеющие дети”?
Для примера: в Великобритании считается, что отнести ребёнка к часто болеющим можно, если в году он болеет восемь раз.
У нас более жёсткие критерии. Часто болеющим ребенок считается если:
- ребёнок до года болеет более 4 раз за год;
- ребенок от года до трёх, болеет более шести раз за год;
- ребёнок от трёх до семи лет болеет чаще 8ми раз за год;
- если ребёнок старше семи-восьми лет, и он болеет чаще 4х раз в год.
Причины ослабления иммунитета у детей
На самом деле это и достаточно серьезная социальная проблема, и экономическая проблема. Когда ребёнок часто страдает, в семье нет нормального психологического климата. Почему так случается? Потому что, к сожалению, другие члены семьи испытывают дефицит внимания. И 70% семей, у которых ребёнок часто болеет, отмечают, что у них создаются напряжённые психологические отношения. Они не могут додать тепла, внимания друг другу, а это очень сильно меняет качество жизни в семье.
Кроме этого, это достаточно серьёзная материальная проблема. Почему? Потому что, к сожалению, лечить ребёнка каждый месяц очень сложно. Это требует определённых материальных затрат с одной стороны, а с другой стороны, сегодня молодёжь, родители работают, и, если они длительно пребывают на больничном листе, то не могут уделить внимание своему бизнесу, соответственно такие материальные затраты увеличиваются, потому что приход материальных средств в семью тоже сокращается. И с точки зрения государства это тоже серьёзная материальная проблема, потому что работник выпадает на длительный период жизни, пока болеет ребёнок, из работы, из социальной сферы, из трудовой сферы.
Но что же может быть фактором, который приводит к созданию вот таких вот условий, когда ребёнок часто болеет? На самом деле причин таких может быть много. Я, как инфекционист, хочу отметить в первую очередь те причины, которые могут быть связаны с внешними факторами, с хроническими заболеваниями, с состоянием иммунной системы, с психологическими состояниями, потому что часто болеющий ребёнок, к сожалению, достаточно часто может формировать психопатическое развитие личности. Он требует всё больше и больше внимания себе, и начинает специально привлекать ещё больше внимания со стороны близких, своих родственников, своих родителей.
Достаточно часто я слышу от своих пациентов, от родителей болеющих детей, что у ребёнка что-то не в порядке с иммунной системой. Это не всегда так. Например, в 20% случаев у болеющего ребёнка может за чередой постоянно повторяющихся респираторных либо простудных заболеваний, скрыватся такое серьёзное заболевание, как бронхиальная астма. И конечно такого ребёнка нужно серьёзно и всесторонне обследовать для того, чтобы выявить начало этого заболевания.
Если ребёнок определённый период времени жизни жил спокойно, и у него не было частых заболеваний, а потом вдруг он “втянулся”, причиной этому может стать контакт с большим количеством детей. Особенно это сказывается у деток старше трёх лет, когда они идут в детский коллектив, в детские сады, в ясельки и начинают тесно контактировать с большим количеством деток, у которых своя микрофлора, свои вирусы, свои бактерии в носоглотке. Они начинают всем этим перезаражаться. И вот здесь какой-то период иммунная система справляется, а потом она начинает давать сбой.
Когда может давать сбой иммунная система? Когда она истощается, либо от череды бесконечно повторяющихся простудных заболеваний. Но достаточно часто в детском возрасте это может быть связано с причинами более глубокими, такими, как паразитарные инвазии, на которые ни родители, ни врач могут не обратить внимание. Поэтому, когда мы работаем с часто болеющими детьми, в первую очередь мы занимаемся определением – что является ключевым фактором изменения работы иммунной системы. Нет ли там паразитарных инвазий.
Вторая группа серьёзных заболеваний в XXI веке – группа герпес-вирусных инфекций. Сами по себе эти инфекции могут как остро протекать, так и хронически. Если они затягиваются в хроническое состояние, то могут при длительной активации угнетать работу иммунной системы. И потом у иммунитета ребёнка не хватает сил бороться с новыми, встречными, простудными вирусами. И такие детки тоже могут переносить либо транзиторы, временный иммунодефицит, либо он может затягиваться на месяцы, иногда даже на года.
Как стресс влияет на иммунитет ребенка
Что ещё может вызывать подвижки и приводить ребёнка к состоянию часто болеющего? Это стрессовые ситуации. Достаточно часто мы можем даже не понимать, что ребёнок может переносить стресс. Когда он идёт в детский коллектив для него это может быть психологическим напряжением. И такое состояние, как затяжной стресс, тоже может привести к снижению иммунитета. Любое инфекционное заболевание, любая вирусная инфекция может потянуть за собой шлейф какого-то затяжного иммунодефицитного состояния, которое может привести ребёнка в состояние часто болеющего.
Кроме стрессов ещё большое значение имеет соединительная ткань. Человек на 80% состоит из соединительной ткани. К сожалению, сегодня около 45% детей рождаются с недифференцированными дисплазиями соединительных тканей. Эти ткани пронизывают всё тело, объединяют человеческий организм в единое целое – сосуды, кровь, и клетки иммунной системы тоже представители соединительной ткани, если ребёнок родился с такими особенностями, он чаще других детей будет попадать в группу часто болеющих.
Что ещё важно? Важно понимать, нет ли у ребёнка скрытого хронического заболевания. Потому что любое скрытое хроническое заболевание — проблема почек, лёгких, бронхов – любая хроническая патология у ребёнка может вызвать состояние часто болеющего. И проявляться это будет в виде частых респираторов, на первом этапе. Потом, конечно, клиническая картина начнёт вырисовываться более чётко по заболеванию того органа, который спровоцировал частные заболевания.
Что делать, если ребенок часто болеет ?
Разобраться в проблеме!
Как же во всей этой проблеме разобраться, если у вас ребёнок часто болеет простудными заболеваниями? Если эти заболевания часто завершаются либо отитами, либо бронхитами, либо гайморитами, при том, что ребенок болеет не просто часто, но ещё и длительно. Считается нормальным, если обычная респираторная инфекция заканчивается в течение пяти, максимум семи дней. В среднем три-пять дня длиться состояние ребёнка, когда он не может ходить в детский коллектив. Всё, что более, говорит о том, что есть какие-то подвижки не в лучшую сторону со стороны работы иммунной системы.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Достаточно часто родители у меня спрашивают, что попить ребёнку, чтобы восстановить иммунитет? Было бы всё так просто. Можно было бы дать “волшебную” таблетку, и всё было бы прекрасно. На самом деле всё гораздо сложнее и проблематичнее может быть. Важно, чтобы эта “волшебная” таблетка, даже если такова найдётся, нормально всосалась, дошла до места приложения, в частности в костный мозг для того, чтобы дать возможность восстановится клеткам иммунной системы, эти клетки должны быстро дозреть. Поэтому, работая с часто болеющими детьми, у которых иммунодефицитное состояние уже имеется, я родителям сразу говорю, что минимум три месяца, а может быть шесть, а может быть и три года понадобится, для того, чтобы можно было считать ребёнка практически здоровым. Дальше я просто пошагово хочу сказать, что в таких ситуациях нужно делать
1. Нужно выявить все хронические очаги заболеваний у ребёнка, если таковые имеются.
2. Тщательно их просанировать. Возможно нужно будет привлечь узких специалистов.
3. Пройти обследовать на наличие паразитарных инвазий.
4. Нужно “накормить” иммунную систему. Подобрать витаминно-минеральные комплексы, антиоксиданты, насыщенные жирные кислоты и аминокислоты. Ребёнок растёт, у него положительный баланс, ему нужны строительные материалы для построения молодых новых клеток, как для всех тканей и органов, так и для работы иммунной системы. И не случайно одна из причин иммунодефицитных состояний – это голодание, в частности белковое. Потому что белковое голодание обязательно приведёт к дефициту работы иммунной системы.
Так же не забывайте про общие, известные правила, такие как: закаливание ребёнка, работа по восстановлению психологического состояния, своевременная нейтрализация стрессов, охранительный режим развивающегося человека. Если всё это в комплексе выполнять, то ребёнок достаточно быстро выйдет из группы часто болеющих, но я всегда говорю: «хорошо лечится то, что правильно диагностировано». Поэтому заниматься в данной ситуации самолечением и пытаться как-то восстанавливать ребёнка самому – будет неправильно.
Иммунитет ребенка и детский сад – Гармония здоровья
Маленький ребёнок зачастую подхватывает различные болезни в детском саду. Это обусловлено тем, что в его окружении могут быть больные дети.Родители приводят своих детей в детский сад с насморком или кашлем, а иногда отправляют своё чадо сразу после болезни. Взрослые забывают, что бесконечные болезни маленького члена семьи пагубно влияют на них и на самого ребёнка. Чтобы избежать большого количества заболеваний необходимо заниматься укреплением иммунитета ребёнка.
Маленький ребёнок зачастую подхватывает различные болезни в детском саду. Это обусловлено тем, что в его окружении могут быть больные дети. Родители приводят своих детей в детский сад с насморком или кашлем, а иногда отправляют своё чадо сразу после болезни. Взрослые забывают, что бесконечные болезни маленького члена семьи пагубно влияют на них и на самого ребёнка. Чтобы избежать большого количества заболеваний необходимо заниматься укреплением иммунитета ребёнка. Ниже будут приведены подробные примеры, каким образом это лучше всего сделать.
Для начала необходимо изменить обстановку в жилом помещении. Обязательно это нужно сделать, если чадо росло в полной изоляции и тщательно оберегалось от негативных факторов. Понятное дело, что не надо создавать искусственным образом сквозняки, но и чрезмерную стерильность помещения тоже не нужно делать.
Ещё одним немаловажным фактором для сохранения здоровья ребёнку является обработка носоглотки малыша. Это можно делать с помощью соляного раствора. Специальные препараты подобного рода можно купить в аптеке, а можно сделать самостоятельно. Если ваше чадо постоянно болеет во время эпидемий гриппа, то ему необходимо смазывать область носа с помощью специальной мази. Зачастую для этого используют оксолиновую мазь. Она является идеальным способом для защиты от всевозможных бактерий.
Ещё одним немаловажным способом, который поможет развить иммунитет у вашего отпрыска является изменение его рациона. Ребёнок большую часть своего свободного времени проводит в детском саду, но данный аспект не должен влиять на питание в домашних условиях. Ведь только дома ребёнок может получить в необходимом количестве витаминизированные и сбалансированные питательные вещества. Необходимо регулярно включать в рацион вашего малыша ягоды и фрукты, т. к. в них содержится огромное количество полезных веществ и витаминов. Растущему организму это нужно в первую очередь. Для повышения иммунитета ребёнка идеально подходит обычная вода. Ведь если её выпивать, то можно насыщать свой организм различными микробами и бактериями.
Также, если ваш малыш часто заболевает, то вам может помочь врач-педиатр. Он может выписать необходимые препараты, которые увеличат иммунитет вашего ребёнка. Данных препаратов на сегодняшний день масса. Очень сложно выделить какой-то один, а врач сможет порекомендовать нужное средство, которое подойдёт для вашего ребёнка. Стоит поинтересоваться у представителя медицины о различных процедурах, которые будут полезны конкретно для вашего ребёнка.
Необходимо осуществлять регулярные прогулки на свежем воздухе. Делать это нужно в любую погоду. Не стоит обращать внимание на то, что за окном идёт дождь или снег, на улице жарко или холодно. Нужно совершать хотя бы короткие прогулки. На здоровье и иммунитет малыша свежий воздух влияет только положительным образом.
Стоит помнить, что организм ребёнка нужно закалять не только физическими способами, но и моральными методами. Нужно постоянно следить за тем, чтобы ребёнок был счастлив.
как повысить в домашних условиях
1. Новорожденных постарайтесь кормить грудью как можно дольше. Хотя это очень личное решение, если вы в состоянии кормить своего ребенка исключительно грудью в течение как минимум 6 месяцев, это может помочь вашему ребенку снизить риск инфекций в дальнейшем. Исследования показывают, что грудное вскармливание ребенка также может уменьшить аллергию. Грудное молоко – это своего рода «прививка» от разных инфекций, порция витаминов и питательных веществ для стимуляции иммунной системы.2. Научите детей регулярному мытью рук. На руках ребенок переносит до 80% инфекций. Научите своих детей мыть руки после чихания, кашля, прогулок на улице, общения с животными, перед едой и посещения туалета. Мытье рук теплой водой с мылом в течение не менее 20 секунд может удалить бактерии и вирусы и снизить вероятность легочных инфекций до 45%.
3. Не пропускайте прививки. Следуйте советам вашего педиатра, когда дело доходит до графика вакцинации детей. Прививки начинают ставить в младенчестве и продолжают до зрелого возраста. Они предотвращают корь, эпидемический паротит, ветряную оспу, коклюш и другие инфекции, которые наиболее тяжело переносятся в детстве и неблагоприятно отражаются на незрелом иммунитете, временно истощая его. Также стоит делать прививку от гриппа для вашего ребенка ежегодно. Это особенно важно для детей с астмой и другими хроническими заболеваниями. Кроме того, если ваш ребенок планирует путешествовать по всему миру, важно проконсультироваться со своим врачом по поводу любых необходимых прививок от болезней, эндемичных в других странах.
4. Сделайте сон приоритетом. Для максимального повышения иммунитета дети должны высыпаться. Требования к сну каждую ночь зависят от возраста:
- Дошкольники (в возрасте 3-5 лет) должны получать от 10 до 13 часов.
- Дети в возрасте от 6 до 13 лет должны получать от 9 до 11 часов.
- Подросткам в возрасте 14-17 лет необходимо от 8 до 10 часов.
Недостаток сна ограничивает способность организма вырабатывать белки, называемые цитокинами, которые помогают бороться с инфекцией и уменьшают воспаление.
5. Поощряйте здоровую диету. Разнообразное и здоровье питание также важно для иммунной системы вашего ребенка. Поощряйте вашего ребенка «есть радугу», когда речь идет о фруктах и овощах, а также обязательно включите блюда из цельного зерна. Ограничьте переработанные продукты. Правильный выбор продуктов питания гарантирует, что ваш ребенок получит достаточное количество витаминов, таких как витамин А и Е, необходимых для поддержания хорошего здоровья и крепкой иммунной системы.
Имейте в виду, что некоторые вещи, которые считаются обычными «средствами» для повышения иммунитета, не эффективны. Например, нет точных доказательств того, что большое количество витамина С или эхинацеи помогает предотвратить простуду или сократить ее.
Сниженный иммунитет у детей. Детская иммунология в Германии
Детская иммунология в Германии на протяжении многих лет успешно занимается лечением аномалий иммунной системы у детей, а также изучением и разработкой новых методов борьбы с ее патологическими состояниями.
В иммунологических клиниках Германии к заболеваниям данного рода уже давно перестали относиться как к неизлечимым. Каждому пациенту, обратившемуся за помощью, дает шанс на выздоровление использование новейшего лабораторного оборудования в сочетании с применением передовых разработок в этой области, а также многолетний стаж работы ведущих специалистов иммунологов.
Иммунная система – сложнейший многоуровневый защитный механизм, основной функцией которого является препятствие проникновению инфекций в организм ребенка, их обезвреживание. Если в этой системе по каким-либо причинам происходят сбои, начинают возникать разного рода болезни. Иммунология занимается изучением причин разладов в иммунной системе, их устранением, а также восстановлением естественных защитных сил организма.
В настоящее время такие факторы как плохая экология, различные техногенные катастрофы, неправильное питание, несоблюдение режима способствуют значительному ослаблению иммунитета у детей. За последние годы среди детей значительно возросло число вирусных, инфекционных и грибковых заболеваний хронического характера, разного рода аллергий, которые практически не поддаются лечению стандартными методами. Все эти болезни возникают как следствие снижения защитных способностей иммунной системы.
Если ребенок часто болеет простудными и инфекционными заболеваниями, хроническими заболеваниями ЖКТ, жалуется на хроническую усталость, длительное повышение температуры тела от 37°С до 38°С и часто выступающий герпес, желательно проконсультироваться с иммунологом, который располагает необходимым набором знаний для определения причин такого аномального состояния и подберет соответствующий курс иммунокоррекции.
Укрепить сниженный иммунитет у детей в разы проще, так как быстрорастущий маленький организм намного лучше приспособлен к выживанию в жестких условиях. Главное при этом вовремя обнаружить болезнь и незамедлительно приступить к лечению. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а довериться специалистам. Восстановление иммунитета — процесс довольно длительный и сложный, требующий квалифицированного подхода.
Прежде чем приступать к лечению, в немецких клиниках маленький пациент должен пройти специальную иммунологическую диагностику, так называемую иммунограмму для определения причин возникновения расстройств в работе иммунной системы. Новые способы сбора данных и проведения анализов, с использованием современного оборудования, практически безболезненны и занимают минимум времени. Также для подтверждения диагноза детский иммунолог с помощью родителей проводит ряд опросов и заполняет индивидуальную анкету, анализирует ее, что позволяет корректно оценить особенности иммунной системы каждого пациента и назначить индивидуальную схему лечения.
Детская иммунология в Германии специализируется на лечении широкого спектра иммунологических и аллергических патологий, таких как первичные иммунодефициты, аутоиммунные заболевания, хронические заболевания на фоне вторичного иммунодефицита — бронхиальная астма, риниты, синуситы, трахеобронхит, пищевые аллергии, экземы, дерматиты, крапивницы, синдром хронической усталости, рецидивирующие вирусные инфекции и грибковые заболевания.
Главной целью при лечении иммунной системы является устранение причин, вызвавших сбои в работе системы, а не только устранение симптомов болезни. По результатам проведенных исследований и опросов педиатр-иммунолог назначит индивидуальный курс лечения иммуномодуляторами (фармакологические препараты, нацеленные на восстановление ослабленных звеньев иммунной системы) в сочетании с антибиотиками, противогрибковыми или противовирусными препаратами, в зависимости от специфики заболевания. Для профилактики иммунологических заболеваний врач также рекомендует вести здоровый образ жизни (закаливания, занятия спортом, здоровое питание). Такое лечение позволяет избежать формирования тяжелых осложнений и значительно улучшить состояние ребенка.
В ряде тяжелых случаев иммунной недостаточности специалисты клиник проводят трансплантацию костного мозга от донора в тесном сотрудничестве с коллегами из отделений гематоонкологии и трансплантации костного мозга.
Ранняя диагностика заболеваний в детских иммунологических клиниках Германии, своевременное начало и регулярное проведение терапии предупреждают развитие необратимых нарушений, позволяют сохранить нормальный образ жизни ребенка на протяжении многих лет.
Почему не надо поднимать иммунитет
Пора осенне-зимних простуд неотвратимо приходит к каждому из нас ежегодно. Особую озабоченность это вызывает у мам, дети, которых пошли в садики. И началось: в аптеках тоннами скупаются иммуномодуляторы – препараты, поднимающие иммунитет. Надо ли принимать такие лекарства, а особенно давать их детям? И как же поднять иммунитет?
Владимир Мищенко, врач-терапевт
Для начала – что такое иммунитет? Официальное определение: иммунитет (от лат. Immunitas — освобождение, избавление от чего-либо) – это невосприимчивость организма, сопротивляемость его инфекционным агентам (в том числе болезнетворным микроорганизмам и чужеродным веществам), способность организма противостоять изменению его нормального функционирования под воздействием внутренних и внешних факторов.
Говоря проще, иммунитет – это способность организма справляться с инфекциями, новообразованными злокачественными клетками (у всех людей такие клетки постоянно образуются, но иммунная система убивает их еще до того, как они начнут размножаться) и неблагоприятными факторами внешней среды.
У кого, говорят, плохой иммунитет?
Речь идет не о здоровых детях, которые болеют ОРЗ (дошкольники могут болеть ОРЗ каждый месяц-два, и это норма). И не о взрослых, которые простужаются и страдают насморком 2–3 раза в год. Это здоровые люди.
Иммунитет низкий:
у детей с настоящим врожденным иммунодефицитом. Это дети, которые имеют генетическую поломку, вследствие которой организм не может защищаться от возбудителей болезней. И это не 5–6 раз за год ОРЗ. Это тяжелые бактериальные инфекции в первый год жизни, гнойные осложнения, туберкулез;
у всех возрастных групп с ВИЧ-инфекцией. Но далеко не у всех ВИЧ-положительных. Многие из этих людей благодаря наблюдению и лечению живут обычной жизнью, рожают детей, и все у них хорошо;
если человек получает или получал иммунодепрессивное лечение – химиотерапию, преднизолон/метипред, иммунодепрессанты. Такое лечение показано при опухолях; некоторых других заболеваниях, например, тяжелом ревматоидном артрите; пересадке органов и в ряде других случаев;
если у человека декомпенсированный сахарный диабет.
Если вы или ваш ребенок не имеют таких болезней, то не надо тратить деньги на бессмысленные иммунологические обследования и иммуномодуляторы. Все иммуномодуляторы, продающиеся в России, не прошли качественных исследований эффективности и безопасности, и нигде в европейских странах вы не найдете врача, который назначает такие препараты. К детским соплям там относятся гораздо спокойнее, чем у нас. Природа умнее человека и, создавая человека, снабдила его достаточно сильными механизмами защиты для того, чтобы выжить почти в любых условиях без сомнительной фармакологической поддержки.
Несколько советов родителям, дети которых пошли в садик и начали болеть
Частые ОРЗ в начальный период посещения детского сада – это нормальная реакция организма ребенка на первый выход в коллектив. Дело в том, что в популяции циркулирует определенное (впрочем, достаточно небольшое) количество вирусов, с которыми организм ребенка должен «познакомиться». «Знакомство» протекает в форме острой респираторной инфекции. Приходя в садик, ребенок инфицируется незнакомыми штаммами и… увы, болеет. Этот путь проходит каждый ребенок. К уровню иммунитета проблема не имеет никакого отношения.
Если дети подружки или соседки пошли в сад и таких проблем у них не было – значит к моменту выхода в садик уже перенесли основное количество инфицирований – в транспорте, в кино, от знакомых. В принципе, чем более активен ребенок (точнее, его родители), тем раньше он проходит этот путь. Ребенок, запертый в четырех стенах, естественно, реже контактирует с вирусами.
Некоторые родители задумываются: а отдавать ли ребенка в сад? Как воспитывать ребенка – дома или в дошкольных учреждениях, каждая семья решает самостоятельно. Но при домашнем воспитании проблема будет отнесена на первый класс. Избежать ее, скорее всего, не удастся.
Чем же помочь ребенку, имея в виду, что иммуномодуляторы – пустая трата денег. Только разумным отношением, отсутствием паники и метаний, прогулками и играми на воздухе, разумным закаливанием. То есть лучшие иммуномодуляторы – это солнце, воздух и вода!
В момент заболевания ОРЗ не стоит давать ребенку весь ассортимент близлежащей аптеки. Допустимо некоторое ограничение подвижности (не стоит до умопомрачения носиться во дворе), но, как правило, нет необходимости в постельном режиме; обильное вкусное питье – чем больше, тем лучше, вкусная, любимая ребенком пища, чуть больше, чем обычно, родительского внимания, ласки и заботы. Что касается лекарственных препаратов, то ни антибиотики, ни витамины проблему не решат.
Антибиотики не нужны при ОРЗ ни в коем случае – они не действуют на вирусы, в дополнительных витаминах при полноценном питании необходимости нет. При необходимости ваш участковый педиатр назначит нужные препараты. Самолечение недопустимо. Без назначения врача ребенку любого возраста можно дать только жаропонижающее и в крайнем случае закапать в нос сосудосуживающие капли (в возрастной дозировке и только 2 раза в день).
А вот мнение подружек, бабушек, соседок, радиопрограмм, газеты «ЗОЖ», телевизионных передач и прочего… мы с вами всерьез обсуждать не будем. Медицина – это наука, которая в наше время развивается бурными темами и ее практические разработки строятся на фундаментальных исследованиях и знаниях человеческого организма, а не на досужих домыслах.
Взрослые проблемы, или ипохондрия с анемией
Коммерческие обследования «на иммунитет» приобрели невиданный доселе размах. Множество взрослых людей делают тысячи исследований – так называемых «иммунограмм». Исследование стоит больших денег, содержит очень много параметров, и, как правило, в одном-двух показателях бывают незначительные отклонения. Все эти обследования делаются на фоне «слабости, усталости, плохой памяти» и прочих жалоб, которые вроде бы и работать не очень мешают, ну а жизнь осложняют. К сожалению, доступность коммерческих анализов, особенно в крупных городах, сыграла свою отрицательную роль – многие люди воспринимают врача только как «расшифровщика анализов», а на самом деле это вовсе не так. Очень многое можно понять при осмотре пациента, иногда 1–2 простых и недорогих анализа скажут больше, чем длинная простыня экзотических тестов. Очень часто исследуют антитела к вирусам герпеса, цитомегаловируса и вирусу Эпштейна-Барра. Как правило, у подавляющего числа людей находят антитела класса G, с которыми потом страдальцы ходят по врачам, получают препараты с недоказанной эффективностью, которые, разумеется, не помогают. На самом деле такие антитела – всего лишь свидетельство встречи организма с этими вирусами. Они неопасны для всех, кроме больных ВИЧ-инфекцией и пациентов, перенесших пересадку органов или принимающих лекарства, подавляющие иммунитет. Как правило, у женщин самой частой причиной слабости и плохой работоспособности является железодефицитная анемия, а у мужчин – ипохондрия, то есть общий несколько депрессивный настрой по отношению к жизни. Анемия прекрасно лечится препаратами железа, а от ипохондрии помогают хорошие психотерапевты.
Поэтому не надо думать, что корнем всех зол со здоровьем является иммунитет, и назначать себе анализы, а уж тем более лечение самостоятельно.
Комментарии специалиста клиники «Будь здоров»
Врач-терапевт, ревматолог.
Как помочь иммунитету?
Здоровье – это драгоценный дар, который человек получает от природы. И сохранить его помогает иммунитет – самая надежная защита от болезней, заложенная в нас самих. Иммунитет представляет собой очень сложную структуру. Снижение иммунитета приводит к тому, что человек начинает быстро уставать и много болеть. Существует такое понятие, как иммунодефицит. Это такое состояние организма, при котором нарушено нормальное функционирование иммунной системы. Некоторые периоды жизни человека характеризуются как периоды физиологического «иммунодефицита». К таким периодам относятся: раннее детство, пожилой и старческий возраст, период беременности у женщин. Возрастные «иммунодефициты» у детей и беременных женщин носят транзиторный, то есть преходящий, характер.
Факторыриска. Выполняя свою основную физиологическую функцию защиты организма, иммунная система сама становится мишенью действия многих повреждающих факторов, которые понижают иммунитет. Такими факторами являются вредные привычки, неполноценное питание, гиподинамия, недосыпание, физические перегрузки, стрессы. Вот почему так важно и нужно повышать свой иммунитет, укреплять свои защитные силы.
Не переусердствуйте в помощи. Есть различные методы воздействия на иммунную систему, призванные привести ее деятельность в норму. Один из таких методов – иммунокоррекция, когда иммунитет повышают либо без лекарственных препаратов (немедикаментозная), либо с их помощью (медикаментозная). К медикаментозной иммунокоррекции относят применение иммунокорректоров (иммуномодуляторов), которые помогают восстановить и нормализовать работу иммунной системы, но использовать их нужно с осторожностью. Пожалуй, наибольшей популярностью пользуются иммуномодуляторы, получаемые из растений. Из всего разнообразия представленных препаратов можно выделить некоторые, отличающиеся особой эффективностью: эхинацея пурпурная, настойка женьшеня, настойка лимонника китайского, экстракт элеутерококка. Следует помнить, что существуют определенные группы иммуномодуляторов, которые может назначать только врач после проведения ряда анализов для получения полной иммунограммы. Использование иммуномодуляторов без консультации врача может нанести серьезный вред организму!
Питание. Что же подразумевается под немедикаментозной коррекцией? Речь идет о контроле за питанием, это первоочередная задача. Нашему организму для нормальной жизнедеятельности требуются в достаточном количестве белки, углеводы, микроэлементы, витамины. Дефицит этих компонентов негативно сказывается на иммунной системе. Каждый человек должен регулярно употреблять полезные продукты: нежирное мясо, рыбу, молочные продукты, фрукты и овощи, богатые витаминами А, В, С, Е.Особенно полезны для иммунитета продукты, богатые цинком, железом, витамином С: лимоны, фасоль,шиповник, капуста, черная смородина, лук, чернослив и яблоки. Англичане говорят: «Одно яблоко в день – гони болезнь в дверь».
Физические нагрузки.Огромное значение придается физическим нагрузкам. Больше двигайтесь! Держите себя в хорошей физической форме. Если есть возможность, занимайтесь в спортзалах, ходите в бассейн, гуляйте на свежем воздухе. Пешие прогулки в течение 20–30 минут каждый день обогащают кровь кислородом, снимают эмоциональное напряжение и укрепляют нервную систему, тем самым помогая нам противостоять болезням. Бодрым и активным вирусы не страшны.
Закаливание.Мощным фактором в укреплении иммунитета является закаливание. Древнегреческий врач Гиппократ – основоположник античной медицины – утверждал, что «холодные дни укрепляют тело, делают его упругим и удобоподвижным». Таким образом, еще на заре цивилизации закаливанию организма отводилась особая роль в укреплении здоровья. Абу Али ибн Сина, известный в Европе под именем Авиценны, жил около 980– 1037 г. н. э. В своем научном труде, посвященном методам оздоровления организма, он описал основные правила закаливающих процедур. Так, он считал, что начинать закаливание лучше летом, используя при этом воду.
Несмотря на то что времена Авиценны давно прошли, для современного человека закаливание остается актуальным по сей день.
Закаливание основано на том, что человек может адаптироваться к изменяющимся условиям окружающей среды. При закаливании на организм воздействуют различные факторы внешней среды (такие, как воздух, вода, солнечная энергия). Начинать закаливать свой организм можно в любом возрасте. Чем раньше начинать закаливание, тем лучше будут результаты.
Необходимо помнить, что при подборе вида и режима закаливания врач руководствуется состоянием здоровья человека, его возрастом и наличием индивидуальных особенностей организма. Так, моржевание не рекомендуется начинать в возрасте после 50 лет, его нельзя проводить при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и органов дыхания (при гипертонической болезни, атеросклерозе, бронхиальной астме), а также детям до 18 лет.
А вот закаливание детей можно начинать сразу же после рождения. При этом надо учитывать тот факт, что многие органы и системы организма в детском возрасте еще незрелые, защитные реакции выражены слабо, поэтому ответная реакция на закаливающие процедуры вырабатывается постепенно, в течение длительного времени. При неумелом закаливании может произойти так называемый срыв адаптации, при котором здоровье и самочувствие ребенка вместо того, чтобы улучшаться, резко ухудшаются.
Поэтому возникают негативные эмоции по отношению к закаливающим процедурам. Как правило, в таком случае бывает очень сложно снова начать все сначала. Чтобы этого не произошло, необходимо начинать закаливание, только если ребенок абсолютно здоров, интенсивность процедур увеличивать постепенно и проводить закаливание последовательно и систематически.
Повышение иммунитета актуально для каждого. Люди с ослабленным иммунитетом чаще всех страдают от аллергических реакций, ведь аллергия наступает. Для взрослых и детей иммунитет представляет собой основную преграду на пути аллергии, вирусов, микробов. Нет ничего более важного, чем иммунитет человека. Только от нас зависит эффективность работы иммунной системы. И значит, наше здоровье – в наших руках.
Дети и иммунная система
ИММУННАЯ СИСТЕМА
«Наша иммунная система — это ряд клеток, тканей и органов, которые на протяжении всей нашей жизни защищают нас от различных вторгающихся патогенов, сохраняют здоровье и позволяют противостоять многим повторным инфекциям», — говорит доктор Ашури, специалист по детским инфекционным заболеваниям CHOC. «Когда младенцы являются младенцами, они получают иммунные клетки от мамы через плаценту и грудное молоко, если они кормят грудью. Со временем организм ребенка становится зрелым и может бороться с инфекциями.Здоровый образ жизни, включающий достаточный отдых, низкий уровень стресса, сбалансированное питание и упражнения, помогает укрепить иммунную систему у людей всех возрастов ».
ПОДДЕРЖКА ИММУННОЙ СИСТЕМЫ РЕБЕНКА
«Грудное вскармливание, вероятно, является одним из лучших способов поддержать иммунную систему ребенка, когда она развивается», — объясняет д-р Ашури. «Получение младенцам рекомендованных вакцин в запланированное время также помогает защитить их от различных инфекций, которым они подвержены в этом возрасте.Мы рекомендуем родителям и детям также делать прививку от гриппа каждый год и иметь последнюю вакцину Tdap, чтобы защитить детей от коклюша (коклюша). Чем больше вакцинировано на
человек в сообществе, тем лучше для всех. В районах, где снизились показатели вакцинации, наблюдались вспышки кори, коклюша и других болезней, которые можно предотвратить ».
ДЕТСКИЕ И ДЕТСКИЕ
«Правильное мытье рук важно для предотвращения распространения простуды, вируса гриппа и других инфекций.Когда дети не могут мыть руки, им следует использовать дезинфицирующее средство для рук, чтобы убить микробы. Прививка детей от гриппа также предотвращает заражение детей гриппом », — говорит доктор Ашури. Она добавляет: «Со временем, когда иммунная система распознает определенные вирусы, она станет лучше предотвращать инфекции, особенно если человек ведет сбалансированное питание и ведет хороший образ жизни. Прием витаминов тоже не повредит, но они не заменят хорошо сбалансированную диету ».
БЫСТРЫЕ ФАКТЫ
- Число младенцев, умерших в результате вспышки коклюша (коклюша) в Калифорнии в 2010 году.Это была самая страшная вспышка за 60 лет.
- Зарегистрировано более 9000 случаев: 10
- Процент населения США, ежегодно болеющего сезонным гриппом (гриппом): от 5 до 20
- Количество детей, ежегодно госпитализированных в США с респираторными инфекциями: 500000
Как иммунная система детей может избежать COVID
Дети редко проявляют симптомы COVID-19, даже если они инфицированы Фото: Thomas Lohnes / Getty
Маленькие дети составляют лишь небольшой процент заражений COVID-19 1 — тенденция, которая озадачила ученых.Теперь появляется все больше доказательств того, почему: детская иммунная система, кажется, лучше подготовлена к устранению SARS-CoV-2, чем у взрослых.
«Дети очень хорошо приспособлены к реагированию — и очень хорошо оснащены, чтобы реагировать — на новые вирусы», — говорит Донна Фарбер, иммунолог Колумбийского университета в Нью-Йорке. Даже если они инфицированы SARS-CoV-2, дети, скорее всего, будут иметь легкое или бессимптомное заболевание. 2 .
Еще один признак того, что реакция детей на вирус отличается от реакции взрослых, заключается в том, что у некоторых детей развиваются симптомы COVID-19 и появляются антитела, специфичные к SARS-CoV-2, но никогда не дают положительных результатов на вирус при стандартном ОТ-ПЦР.В одном исследовании у троих детей в возрасте до десяти лет из одной семьи развились антитела против SARS-CoV-2 3 — и у двоих из них даже наблюдались легкие симптомы, — но ни один из них не дал положительных результатов на ОТ-ПЦР, несмотря на то, что их тестировали 11 раз в течение 28 дней в тесном контакте со своими родителями, у которых был положительный результат теста.
Быстрый ответ
Иммунная система этих детей видит вирус и «создает этот действительно быстрый и эффективный иммунный ответ, который отключает его, прежде чем у него появится возможность воспроизвести до такой степени, что он окажется положительным на диагностическом тесте мазка», — говорит Мелани Ниланд, иммунолог, изучавший семью из Детского научно-исследовательского института Мердока в Мельбурне, Австралия.
Исследования показывают, что даже у детей, которые испытали тяжелое, но редкое осложнение, называемое мультисистемным воспалительным синдромом, в ответ на инфекцию SARS-CoV-2, частота положительных результатов ОТ-ПЦР составляет всего от 29% до 50% 4 , 5 , 6 .
Фарбер говорит, что типы антител, которые развиваются у детей, позволяют понять, что происходит. В исследовании 7 32 взрослых и 47 детей в возрасте 18 лет и младше она и ее коллеги обнаружили, что дети в основном вырабатывают антитела, нацеленные на спайковый белок SARS-CoV-2, который вирус использует для проникновения в клетки.Взрослые вырабатывали аналогичные антитела, но также вырабатывали антитела против белка нуклеокапсида, который необходим для репликации вируса. Фарбер говорит, что белок нуклеокапсида обычно выделяется в значительных количествах только тогда, когда вирус широко распространен в организме.
У детей не было антител, специфичных к нуклеокапсиду, что говорит о том, что они не страдают широко распространенной инфекцией, — говорит Фарбер. По ее словам, детский иммунный ответ, кажется, способен уничтожить вирус до того, как он начнет реплицироваться в больших количествах.
Адаптивная и врожденная иммунная система
Фарбер предполагает, что причина, по которой дети могут нейтрализовать вирус, заключается в том, что их Т-клетки относительно наивны. Т-клетки являются частью адаптивной иммунной системы организма, которая учится распознавать патогены, с которыми сталкивается в течение всей жизни. Фарбер говорит, что, поскольку детские Т-клетки в основном необучены, они могут иметь большую способность реагировать на новые вирусы — феномен, который она изучает более подробно.
Но другие данные свидетельствуют о том, что ситуация не так проста: исследование 8 людей с COVID-19, в которое вошли 65 детей и молодых людей в возрасте до 24 лет, а также 60 взрослых, показало, что у взрослых был более сильный тестостерон. -клеточный ответ на вирус спайк белка, чем у детей и молодежи.Но Фарбер говорит, что в исследовании измерялись ответы Т-клеток памяти, которые у детей гораздо менее развиты, чем наивная активность Т-клеток.
Способность детей нейтрализовать вирус также может быть связана с тем фактом, что у них есть сильный врожденный иммунный ответ с рождения, говорит Аласдер Манро, изучающий детские инфекционные заболевания в Университетской больнице Саутгемптона, Великобритания. «Было высказано предположение, что скорость и масштаб их врожденного иммунного ответа могут защищать от инициации инфекции», — говорит он.Но этот эффект трудно изучать, и возникает вопрос, почему он не наблюдается у других вирусов, которые могут вызывать тяжелые заболевания у детей, говорит он.
Прочие факторы
Дети также являются основным резервуаром сезонных коронавирусов, вызывающих простуду. Некоторые исследователи предположили, что антитела к этим коронавирусам могут обеспечивать некоторую защиту от SARS-CoV-2, но доказательства неоднозначны: 9 , 10 , говорит Манро.
Между тем, есть свидетельства того, что, когда дети подвергаются воздействию вируса, они получают меньшую дозу, чем взрослые, потому что их носы содержат меньше рецепторов ACE2 11 , которые вирус использует для получения доступа к клеткам.Это также может объяснить, почему COVID-19 менее распространен среди детей, чем среди взрослых, говорят исследователи.
Манро говорит, что маловероятно, что существует единственное объяснение того, почему COVID-19, по-видимому, меньше влияет на детей, чем на взрослых. «Биология редко бывает такой простой».
У детей иммунная система сильнее, чем у взрослых? — Мануальный терапевт — Парк Ридж, штат Иллинойс,
Исследования показывают, что у молодых людей иммунная система НЕ так эффективна, как у взрослых. Дети могут быть предрасположены к контакту с вирусной инфекцией, и им требуется больше времени, чтобы вылечиться от нее.Это верно по ряду причин. Дети постоянно растут, они едят больше еды, пьют больше воды и дышат большим количеством воздуха, чем взрослые.
Экологические токсиныЦентральная нервная, репродуктивная, пищеварительная и иммунная системы детей все еще находятся в стадии развития. На этой уязвимой стадии определенные токсичные вещества окружающей среды могут нанести непоправимый ущерб. Маленькие дети ползают по земле и полу. Они кладут вещи в рот и без разбора делятся игрушками с другими детьми и домашними животными.Пестициды, другие химические вещества, пыль и отходы могут загрязнить почву во дворе и попасть в ваш дом. Они более восприимчивы к загрязнению воздуха и пассивному курению. Химические вещества и гормоны в пище, которую едят дети, особенно «детские» блюда, такие как хот-доги, макароны с сыром, также могут иметь влияние.
Иммунные системыИммунная система состоит из группы клеток, белков, тканей и органов, которые борются с болезнями, микробами и другими захватчиками.Когда в организм попадает небезопасное вещество, иммунная система срабатывает и атакует. У детей нет полностью развитой иммунной системы до 7-8 лет. Поскольку иммунная система помогает организму бороться с болезнями и инфекциями, у детей повышен риск развития состояний, таких как коклюш, диарея, ушные инфекции, ветряная оспа, круп и пищевая аллергия, по сравнению со взрослыми.
Развитие сильной иммунной системы Младенцы
Младенцы получают выгоду от воздействия материнской иммунной системы через грудное молоко.Исследования показывают, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше шансов заболеть инфекциями (особенно легочными, ушными инфекциями и диареей) в течение первого года жизни по сравнению с детьми, которых кормят смесями. Это связано с тем, что грудное молоко матери содержит важные антитела, ферменты, жиры и белки, которые помогают укрепить иммунную систему ребенка.
Дети ясельного и детского возраста <
По мере того, как ваш ребенок становится более уязвимым в результате контакта с другими, вероятность заболевания простудой и вирусами возрастает.Некоторые исследования показывают, что это помогает укрепить иммунную систему вашего ребенка. Однако никто не хочет видеть, как страдают их дети. Практика и обучение правилам гигиены дома наряду с другими методами повышения иммунитета могут уменьшить тяжесть и продолжительность болезни вашего ребенка. Когда ваш ребенок достигает 7-8 лет, большая часть его иммунной системы развивается.
Целостный подход к укреплению иммунитета
В нашей практике в Active Health мы верим в целостный (целостный) подход к здоровью и благополучию.С этой целью мы считаем, что обучение пациентов является ключом к созданию для наших пациентов здоровой среды для себя и своих семей. Мы перечислили некоторые из наиболее важных вещей, которые вы должны знать, если хотите повысить иммунитет своих детей:
Грудное вскармливание Полноценное питание: рекомендуется диета, богатая фруктами и овощами со здоровым балансом белков и жиров. для поддержания сильного организма и иммунной системы.
витаминов и минералов может быть еще одним ключевым фактором в поддержании вашей иммунной системы.При составлении рекомендаций по питанию вашего ребенка следует учитывать витамины, поддерживающие иммунную систему, такие как витамины A, C, E и незаменимые жирные кислоты. Кроме того, не следует упускать из виду адекватное потребление минералов, таких как марганец, селен, цинк, медь, железо, сера, магний и германий, как часть плана здорового питания.
Хиропрактика: Существует ограниченное количество научных исследований, подтверждающих связь между хиропрактикой и иммунной системой. Врачи-хиропрактики использовали мобилизацию хиропрактиков в качестве инструмента, чтобы помочь укрепить иммунную систему с самого начала своей профессии.
Иглоукалывание: Эта древняя система исцеления использовалась на протяжении веков для укрепления организма и повышения иммунной системы. Недавние исследования показали, что иглоукалывание может играть роль в уменьшении воспаления.
Практики Active Health в Парк-Ридж, штат Иллинойс, считают, что профилактика — одно из важнейших средств сохранения здоровья. Мы просим наших клиентов принять активное участие в нашем комплексном подходе к оздоровлению. Наш офис предлагает хиропрактику, иглоукалывание и консультации по снижению веса для всей вашей семьи.Позвоните нам по телефону 847-739-3120, чтобы записаться на прием сегодня.
https: //www.ncbi.nlm.nih.
http://www.nbcnews.com/id/
http: //
https: //www.ncbi. nlm.nih.
Эволюция иммунной системы человека от младенчества до старости
Резюме
В этой статье рассматривается развитие иммунного ответа в неонатальной, младенческой и взрослой жизни, включая беременность, заканчивающуюся беременностью. снижение старости.Возникает картина ребенка, рожденного с незрелой, врожденной и адаптивной иммунной системой, которая созревает и приобретает память по мере того, как он или она растет. Затем в старости он приходит в упадок. Эти изменения рассматриваются наряду с рисками различных типов инфекций, аутоиммунных заболеваний и злокачественных новообразований.
Ключевые слова: адаптивный иммунитет, врожденный иммунитет, инфекции
1. Введение
И один человек в свое время играет много ролей,
Его поступки — семь веков.
Более 1600 генов участвуют в врожденных и адаптивных иммунных ответах [1]. Эти гены имеют большое значение для поддержания жизни во враждебной среде. Тем не менее, иммунная система является относительно незрелой при рождении и должна развиваться в течение жизни, подвергаясь воздействию множества внешних проблем в детстве, в молодом и зрелом возрасте (включая беременность), до упадка старости ().
( a ) Семь возрастов женщины. ( b ) Схематический график дополнительных смертей от сезонного или пандемического гриппа на протяжении жизни человека, представленный как число смертей на 1000 человек (адаптировано из [2]).Обратите внимание, что хотя беременность увеличивает риск тяжелого гриппа, во время тяжелых пандемий, таких как 1918/1919 гг., Также наблюдались избыточные смертельные случаи среди ранее здоровых молодых людей, которые не были беременными. ( c ) Схематический график различных звеньев иммунного ответа на грипп на протяжении жизни человека.
2. Онтогенез иммунной системы в молодом возрасте
Сначала младенец,
Мычание и рвота в руках медсестры.
In utero среда плода требует, чтобы иммунная система оставалась толерантной к материнским аллоантигенам.После рождения внезапное колоссальное воздействие антигенов окружающей среды, многие из которых происходят от кишечных комменсальных бактерий, требует быстрых изменений, чтобы вызвать определенные иммунные реакции, подходящие для ранней жизни.
(a) Врожденная иммунная система
Врожденная иммунная система обеспечивает раннюю первую линию защиты от вторжения патогенов. Вовлеченные клетки — нейтрофилы, моноциты, макрофаги и дендритные клетки, которые все взаимодействуют с адаптивной иммунной системой. Эти клетки развиваются и созревают в течение жизни плода, но в разное время, и функция всех компонентов врожденного иммунитета у новорожденных слабее по сравнению с более поздней жизнью.
Зрелые нейтрофилы присутствуют в конце первого триместра и резко увеличиваются в количестве, стимулируемые гранулоцитарным колониестимулирующим фактором, незадолго до рождения. Затем их количество возвращается к стабильному уровню в течение нескольких дней, но они проявляют слабую бактерицидную функцию, слабую реакцию на воспалительные стимулы, сниженную адгезию к эндотелиальным клеткам и уменьшенный хемотаксис [3]. Эти дефициты более заметны у недоношенных детей, у которых также ниже сывороточный IgG и комплемент. Следовательно, новорожденные, и особенно недоношенные, имеют нарушенные функции нейтрофилов [4], что подвергает ребенка риску бактериальных инфекций.
У недоношенных и новорожденных классические моноциты и макрофаги также являются незрелыми. У них снижена экспрессия TLR4 [5] с нарушением врожденных сигнальных путей [6-8], что приводит к снижению цитокиновых ответов по сравнению со взрослыми. Следовательно, происходит плохое восстановление тканей, нарушенный фагоцитоз потенциальных патогенов и плохая секреция биоактивных молекул. Однако, хотя частота макрофагов в легких у недоношенных и доношенных детей снижается, уровни этих клеток у взрослых достигаются в течение нескольких дней после рождения [9].
По сравнению с кровью детей или взрослых, пуповинная кровь содержит меньше дендритных клеток миелоидного типа (mDC). Они экспрессируют более низкие уровни HLA класса II, CD80 и CD86 на клеточной поверхности, чем взрослые mDC [10]. Они секретируют низкие концентрации IL-12p70 в ответ на активацию врожденных стимулов [11]. Таким образом, праймирование Т-клеточных ответов Th2 и CD8 снижено по сравнению со взрослыми, что коррелирует с повышенной восприимчивостью к инфекциям, вызываемым вирусами, Mycobacterium tuberculosis и Salmonella spp . Напротив, новорожденные mDC, стимулированные с помощью TLR4, секретируют подобные взрослым концентрации провоспалительных цитокинов [12], которые способствуют иммунным ответам Th27.
Плазмацитоидные дендритные клетки (pDC) выделяют высокие концентрации интерферона I типа (IFN) в ответ на стимуляцию TLR7 и TLR9 у взрослых. Однако новорожденные pDC строго ограничены в секрете интерферона α / β при воздействии различных вирусов, несмотря на то, что уровни экспрессии TLR7 и TLR9 аналогичны взрослым [13]. Следовательно, врожденные иммунные ответы на вирусы, такие как респираторно-синцитиальный вирус, вирус простого герпеса и цитомегаловирус, являются слабыми по сравнению с более поздними периодами жизни.
Естественные киллерные (NK) клетки у взрослых сдерживают репликацию и распространение вируса до установления адаптивного иммунитета [14]. Они регулируются ингибирующими рецепторами, которые распознают HLA-A, B, C и E и, следовательно, способствуют самотолерантности. На ранних сроках беременности NK-клетки гипочувствительны к клеткам-мишеням, лишенным молекул класса I главного комплекса гистосовместимости (MHC) (таких как трофобласт [15]), и очень чувствительны к подавлению иммунитета за счет трансформирующего фактора роста-β (TGF-β).Цитолитическая функция NK увеличивается во время беременности, но при рождении все еще составляет лишь половину от взрослого уровня. Новорожденные NK-клетки менее чувствительны к активации IL-2 и IL-15 и продуцируют ограниченные концентрации IFN-γ. Однако порог активации клеток ниже, что обеспечивает некоторую противовирусную защиту [15].
Три независимых пути, которые активируют систему комплемента, имеют решающее значение для защиты хозяина и воспаления. Компоненты комплемента способствуют опсонизации, являются хемоаттрактантами для врожденных клеток, опосредуют лизис клеток и влияют на выработку антител.Концентрация почти всех циркулирующих компонентов в сыворотке новорожденных на 10–80% ниже, чем у взрослых [16], при пониженной биологической активности. Уровни комплемента повышаются после рождения, при этом некоторые сывороточные факторы достигают концентрации у взрослых в течение месяца (например, фактор B), но другие развиваются медленнее [16]. Поскольку у младенцев низкая концентрация иммуноглобулина, эффекторные функции комплемента зависят от альтернативных путей активации и путей активации связывания лектина, запускаемых полисахаридами и эндотоксинами.
В целом, врожденная иммунная система при рождении приглушена, цена, вероятно, заплачена плодом не только за переносимость необщих материнских антигенов, но и за игнорирование значительного количества стресса и ремоделирования, которые происходят во время развития.Это делает новорожденного, особенно недоношенного, относительно восприимчивым к бактериальным и вирусным инфекциям.
(b) Адаптивная иммунная система
Т-клетки развиваются в тимусе, который является самым большим при рождении и в течение первых лет жизни. Зрелые одиночные CD4 + и CD8 + положительные Т-клетки впервые обнаруживаются в вилочковой железе на 15 неделе и в большом количестве на периферии задолго до рождения [17,18]. Однако неонатальные Т-клетки значительно отличаются от взрослых клеток, что отражает внутриутробную жизнь плода, где воздействие чужеродных антигенов в значительной степени ограничивается ненаследственными материнскими аллоантигенами.Функция ранних Т-клеток отличается от взрослых Т-клеток. Например, хотя наивные Т-клетки CD4 + у плода сильно реагируют на аллоантигены, они имеют тенденцию развиваться по направлению к регуляторным Т-клеткам Foxp3 + CD25 + (T reg ) за счет влияния TGF-β [19], и таким образом активно продвигают терпимость к себе. Периферические T reg составляют около 3% от общего количества CD4 + Т-клеток при рождении [20], и эти клетки сохраняются в течение длительного периода времени [21], придавая иммунному ответу в раннем возрасте противовоспалительный профиль [22 ].
Активация чужеродным антигеном поздних эмбриональных или неонатальных Т-клеток приводит к ответу, искаженному в сторону иммунитета Th3 [23], который усиливается неонатальными дендритными клетками и эпигенетическими особенностями [24,25]. Таким образом, очень ранний адаптивный Т-клеточный иммунитет характеризуется толерогенной реактивностью, сниженным распознаванием алло-антигена и слабыми ответами на чужеродные антигены.
У новорожденных, в дополнение к обычным Т-клеткам, которые распознают пептидные антигены в контексте классических молекул MHC, есть популяции γδ Т-клеточных рецепторов (TCR) -положительных и врожденных-подобных αβ-TCR-позитивных Т-клеток.К ним относятся функционально компетентные клетки iNKT, которые быстро продуцируют IFN, ассоциированные со слизистой оболочкой инвариантные Т-клетки (MAIT) [26] и недавно описанные интерлейкин-8 (CXCL8) -секретирующие наивные Т-клетки, которые связывают врожденный и адаптивный иммунитет [27]. Клетки MAIT развиваются в тимусе, но их созревание может происходить в тканях слизистой оболочки плода до микробной колонизации. Т-клетки, продуцирующие CXCL8, производят важные эффекторные функции у новорожденных людей, поскольку они могут активировать антимикробные нейтрофилы и γδ Т-клетки.По-видимому, они особенно активны на слизистых оболочках недоношенных и доношенных детей, хотя их частота уменьшается с возрастом. В отличие от взрослой крови, где репертуар γδ TCR ограничен, γδ T-клетки неонатальной крови обнаруживают множество комбинаций рецепторных цепей, которые меняются с беременностью [27]. γδ Т-клетки могут продуцировать значительные количества IFN-γ после кратковременной поликлональной стимуляции, компенсируя незрелость более классического ответа Т-клеток Th2-типа на неонатальные инфекции [28,29].
Два типа В-клеток возникают через разные пути развития [30]. Клетки B1 спонтанно секретируют низкоаффинный IgM с ограниченным диапазоном антигенной специфичности (включая обычные бактериальные полисахариды), имеют меньше соматических мутаций и служат первой линией защиты [31]. Клетки B1 секретируют IL-10 и TGF-β и, таким образом, способствуют ответу Th3. При рождении B1-клетки составляют 40% B-клеток периферической крови, и эта частота остается высокой в течение нескольких месяцев [32]. Обычные B-клетки (обозначенные как клетки B2) происходят из многолинейного общего лимфоидного предшественника CD34 + и генерируют широкий репертуар иммуноглобулиновой специфичности благодаря экспрессии терминальной дезоксинуклеотидилтрансферазы, которая увеличивает разнообразие в присоединении сегментов гена иммуноглобулина V-D-J.В-клетки обычно присутствуют во вторичных лимфоидных органах и в костном мозге, где они вносят вклад в гуморальный ответ адаптивной иммунной системы.
Большинство ответов антител, в том числе на бактериальные белки, бактериальные полисахариды и на полисахаридно-белковые конъюгированные вакцины, зависят от помощи Т-клеток. Они полагаются на взаимодействие между TCR и участие корецепторов, включая CD28 и лиганд CD40, на Th3 или фолликулярных Т-хелперных клетках с их соответствующими партнерами по связыванию HLA-пептидом, CD80 / 86 и CD40 на антиген-специфических В-клетках.Однако неонатальные В-клетки экспрессируют низкие уровни этих корецепторов, ограничивая их способность отвечать [33]. Более того, низкие уровни рецептора для фрагмента C3d комплемента (CD21) препятствуют ответам на комплексы полисахарид-комплемент [34]. Вместе эти особенности вносят вклад в притупление гуморальных иммунных ответов с неполным переключением классов иммуноглобулинов [35], хотя генерируются В-клетки памяти [36]. В-клетки новорожденных и младенцев в возрасте до 2 месяцев демонстрируют снижение соматической гипермутации по сравнению со взрослыми, что ограничивает созревание аффинности антител [37].Наконец, стромальные клетки костного мозга в раннем возрасте не способны поддерживать долгосрочную выживаемость плазмобластов и дифференцировку в плазматические клетки, так что любые антитела IgG, вырабатываемые после иммунизации, быстро снижаются, в отличие от детей старшего возраста и взрослых [38]. Следовательно, эффективность адаптивной иммунной системы по раннему ответу на Т-клеточно-зависимые антигены заметно снижена у новорожденных по сравнению с детьми старшего возраста и взрослыми. Это физиологическое поведение особенно актуально для программ вакцинации.Вместе с нарушением врожденного иммунитета слабый ответ Th2 и антител хорошо объясняет, почему неонатальная смертность может быть высокой в условиях повышенного воздействия патогенов.
3. От детства до взрослой жизни
Потом нытье школьник с сумкой
И сияющее утреннее лицо, ползет как улитка
В школу нехотя.
Молодой человек, даже когда врожденная и адаптивная иммунные системы начинают созревать, подвергается риску заражения многими патогенными вирусами, бактериями, грибами и паразитами.Тем не менее, у него или нее есть хорошие шансы выжить в развитых странах. До того, как появилось полноценное питание, гигиена и комплексная вакцинация, младенцы и дети младшего возраста были очень смертными. В 1900 году коэффициент младенческой смертности в Великобритании составлял 140 на 1000, а к 2000 году упал до 7 на 1000 [39]. Это снижение смертности было пропорционально больше у младенцев и детей по сравнению с другими возрастными группами [40]. Большая часть этой осени приходится на более эффективную профилактику инфекций и борьбу с ними. Однако во многих странах уровень младенческой смертности по-прежнему превышает 50 на 1000, что указывает на эволюционное давление, которое должно было привести к выбору работающей защитной иммунной системы.Кроме того, такое давление выбрало крайний генетический полиморфизм в MHC, который благодаря презентации пептидов Т-клеткам и NK-клеткам является ключевым регулятором почти всех иммунных ответов.
В младенчестве иммунная система постепенно созревает. Критически важная ранняя защита от многих инфекционных заболеваний, ранее перенесенных матерью, обеспечивается пассивными антителами IgG, передаваемыми от матери трансплацентарно и с молоком. Как только это исчезнет, маленькие дети станут более уязвимыми для инфекций, хотя к тому времени они будут лучше вооружены созревающей врожденной и адаптивной иммунной системой.В настоящее время риски значительно снижаются за счет вакцинации, которая стимулирует защитные иммунные реакции в созревающей иммунной системе. Тем не менее, дети все еще могут заразиться вирусными, бактериальными и паразитарными инфекциями, с которыми необходимо бороться и контролировать иммунные реакции. Такая стимуляция антигеном не только способствует выздоровлению, но и приводит к иммунологической памяти [41,42]. Таким образом, со временем защита, обеспечиваемая иммунным ответом, увеличивается, и молодые люди реже страдают от инфекций. Это накопление иммунологической памяти является развивающейся особенностью адаптивного иммунного ответа.Память сохраняется до старости [41], но затем может исчезнуть.
Помимо явных инфекций и прививок, новорожденный подвергается воздействию других антигенов. Он или она происходит из относительно стерильной среды in utero и затем быстро подвергается воздействию множества микробов [43]. Первый серьезный контакт с бактериями происходит во время прохождения через родовые пути, а затем, как только он / она вступает в оральный, кожный и респираторный контакт с окружающей средой. С этого момента воздействие микроорганизмов продолжается.Многие бактерии, колонизирующие кишечник и другие участки слизистой оболочки, необходимы для здорового образа жизни, включая переваривание пищи и получение жизненно важных питательных веществ. Они также влияют на развитие иммунной системы [44].
Примерно 20% всех лимфоцитов находятся в кишечнике [45], подвергаясь воздействию многих возможных чужеродных иммуногенов. Иммунные клетки кишечника контролируют границу с потенциально опасным источником инфекций. Кишечные бактерии влияют на развитие клеток Th27 [46], клеток T reg [47] и Т-клеток памяти [48–50].При рождении почти все Т-клетки несут гликопротеин CD45RA, типичный для наивных Т-клеток, которые никогда не сталкивались с чужеродным антигеном. Кроме того, в CD45RA-негативных CD4 Т-клетках имеется относительно большое количество regs T . В детстве количество клеток T reg снижается, а клетки памяти Th2, Th27 и Th3 постепенно увеличиваются, чтобы сравняться с количеством наивных Т-клеток [51]. Хотя некоторые из этих Т-клеток памяти могли быть стимулированы инфекциями конкретными патогенами и вакцинацией, многие из них могут быть активированы микробиомом не только в кишечнике, но также в дыхательных путях и коже.Эти примированные Т-клетки памяти могут отвечать на последующие инфекции посредством перекрестных реакций [48, 52, 53]. Например, взрослые, которые никогда не контактировали с ВИЧ-1, имеют в своем репертуаре Т-клетки памяти, которые реагируют с пептидами ВИЧ, представленными на клеточной поверхности белками HLA; эти Т-клетки, вероятно, снова пробудятся при возникновении ВИЧ-инфекции [48,50], как и другие микробы [52]. Перекрестная реактивность возникает из-за дискретных коротких (8-15 аминокислот) пептидов (эпитопов), которые входят в пептид-связывающие бороздки на молекулах HLA класса I или II на поверхности клетки и затем распознаются Т-клетками.Внутри последовательностей микробиома существует множество идеальных и почти идеальных совпадений с известными вирусными пептидными эпитопами, такими как эпитопы ВИЧ-1 [48,50]. Они легко могут быть ответственны за создание Т-клеток памяти, специфичных для эпитопов патогенов, с которыми человек никогда не сталкивался.
Сегментированные нитчатые бактерии в кишечнике необходимы для развития клеток Th27 [47] и Clostridium spp. индуцируют клетки T reg толстой кишки [54,55]. У здоровых мышей наблюдаются иммунологические дефекты, в том числе меньшее количество пейеровских бляшек, более мелкие лимфоидные фолликулы и аномальные зародышевые центры в лимфоидной ткани тонкого кишечника [56].Этот иммунодефицит можно скорректировать за несколько дней, добавив одну мышь с нормальной кишечной флорой в клетку с стерильными животными [56,57]. Таким образом, данные на животных подтверждают мнение о том, что микробиом формирует развитие как Т-, так и В-клеток памяти.
Подобные события происходят и для В-клеток. Углеводные антигены групп крови ABO перекрестно реагируют с бактериальными антигенами кишечника и стимулируют ответы антител IgM. Антитела к белку gp41 ВИЧ-1 могут происходить из В-клеток, рецепторы антител которых перекрестно реагируют с белком Escherichia coli [58].
По мере роста ребенка иммунный репертуар также формируется интеркуррентными инфекциями и вакцинациями [59]. Патогенные инфекции могут быть задокументированы по симптоматическим заболеваниям, перенесенным ребенком или взрослым, но для многих вирусов, таких как грипп, инфекция может быть субклинической, но все же достаточной для стимуляции или усиления иммунного ответа [60]. Как правило, защита, обеспечиваемая иммунным ответом, как антителами, так и Т-клетками, очень эффективна. Большинство детских инфекций случаются только один раз, и тогда защита длится всю жизнь.
Поддержание долговременной В-клеточной памяти замечательно, учитывая, что иммуноглобулин IgG имеет период полувыведения in vivo около 25 дней [61]. Плазматические клетки, продуцирующие антитела, которые развиваются во время иммунного ответа, мигрируют в костный мозг, где они живут очень долго. Кроме того, может происходить непрерывная регенерация В-клеток памяти, контактирующих с персистирующим антигеном и Т-хелперами. Антигены в виде частиц годами сохраняются в лимфатических узлах, удерживаемых фолликулярными дендритными клетками [62].Персистентность антигена и перекрестно-реактивные антигены, вероятно, помогают поддерживать жизнь этих В-клеток, время от времени делящихся и секретируя антитела.
Примечательно, что мать может передать достаточно антител, чтобы защитить своего ребенка, когда он был инфицирован 20–30 лет назад. Передача защитных антител от матери к ее ребенку чрезвычайно важна, особенно в средах, где 15% или более младенцев и детей умирают от инфекции. Парадоксально, но мать, которая избежала опасной детской инфекции благодаря коллективному иммунитету, может фактически подвергнуть своего ребенка риску, будучи неспособной передавать специфические защитные антитела.
Существует большое количество бессимптомных хронических инфекций, в основном вирусных, которые вызывают иммунные реакции. Примерами являются цитомегаловирус (CMV), вирус Эпштейна-Барра (EBV) и Mycobacterium tubercolosis ( Mtb ), но полный список длинный и продолжает расти [63]. EBV, CMV и Mtb вызывают у людей очень сильные Т-клеточные ответы CD4 и CD8. ЦМВ-специфический ответ Т-лимфоцитов CD8 может приводить к разрастанию олигоклональных Т-клеток, достигающих более 10% циркулирующих Т-клеток CD8.Эти Т-клетки важны, потому что они контролируют вирус, и их истощение, например, с помощью иммуносупрессивной терапии, может активировать инфекцию (например, Mtb, , EBV, CMV) с разрушительными последствиями.
Эволюция антител в В-лимфоцитах подробно рассмотрена в другом месте [64]. Короче говоря, наивные В-клетки с рецепторами антител, специфическими для иммуногена, связывают антиген в зародышевом центре лимфатических узлов и получают частичный сигнал. Связанный антиген интернализируется и переваривается в лизосомах.Несколько полученных пептидов связываются с молекулами HLA класса II этой клетки и затем представляются на поверхности клетки, где Т-фолликулярные хелперные клетки с соответствующими Т-клеточными рецепторами отвечают и доставляют дополнительные сигналы, включая IL-21, к В-клетке. Эти сигналы запускают деление В-клеток, переключение классов генов антител и соматическую гипермутацию. В этом случае предпочтение отдается В-клеткам, которые экспрессируют мутировавшие антитела, связывающие иммуноген с более высокой аффинностью. Отбор антител с лучшим связыванием продолжается в течение нескольких месяцев, что в конечном итоге приводит к получению антител с высоким сродством из сильно мутировавших генов зародышевой линии.Антитела с высоким сродством более эффективны при нейтрализации или опсонизации вторгшихся микробов и их патогенных продуктов.
Процесс соматической гипермутации не происходит в Т-клетках, даже если они имеют антителоподобные гены рецепторов Т-клеток, потому что наличие высокоаффинного Т-клеточного рецептора не дает никаких преимуществ. Связывание рецептора Т-клетки с комплексом пептид-HLA на антигенпрезентирующих клетках имеет низкое сродство. Он усиливается несколькими парами корецептор-лиганд, которые не являются антиген-специфическими, давая Т-клетке сигнал делиться и функционировать.
В результате иммунного заражения отвечающие Т- и В-клетки могут временно увеличиваться до очень больших количеств [65], иногда более 10% от всех циркулирующих Т-клеток, но они быстро сокращаются в результате активации клеток, индуцированных активацией. смерть и истощение в течение более длительного периода времени. Таким образом, когда патоген контролируется и исчезает, некоторые Т- и В-клетки памяти сохраняются в течение долгого времени в количестве, которое намного превышает количество наивных Т-клеток и Т-клеток «наивной памяти», которые были там до заражения.
По мере того как человек становится старше, он или она развивает расширяющийся репертуар, включающий Т- и В-клетки памяти, вызванные предыдущими инфекциями и вакцинациями, а также репертуар наивной памяти, сформированный воздействием микробиома, пищевых антигенов и вдыхаемых антигенов. Учитывая большую сложность репертуаров Т- и В-клеток и большой стохастический элемент в выборе того, какие клетки будут реагировать на данный стимул, а также соматические мутации в В-клетках, точный состав будет отличаться у каждого человека, даже у монозиготных близнецов [ 66].Добавьте к этому значительную генетическую изменчивость в реакции людей, определяемую высокополиморфными генами HLA [67] и генами врожденного иммунитета, и неудивительно, что иммунные ответы любого взрослого человека значительно различаются.
(a) Беременность
Подробное изучение иммунологии беременности выходит за рамки настоящего обзора (см. [68,69]). Однако успешное размножение имеет центральное значение в эволюции и имеет иммунологические проблемы.Как новорожденный сохраняет механизмы, с помощью которых плод сводит к минимуму свои иммунные реакции на мать, обсуждалось выше. Еще большая загадка заключается в том, как мать переносит полуаллогенный трансплантат, не отвергая его и без иммуносупрессии, необходимой для принятия трансплантата органа [70]. На материнском интерфейсе трофобласта в месте первоначальной имплантации и в плаценте есть особенности, которые нарушают нормальный иммунный ответ отторжения трансплантата. К ним относятся экспрессия только неполиморфных неклассических антигенов HLA на трофобласте [71], локальное подавление иммунитета, опосредованное инфильтрацией NK-клеток [72], моноцитов и регуляторных Т-клеток [69,73], а также ингибирование активации Т-клеток. катаболизмом триптофана [74].Примерно во время имплантации местная воспалительная реакция создает стабильную область плаценты [68]. Есть данные, что мать изменяет баланс своих Т-клеточных ответов на Th3, а не на Th2 [68]. Таким образом, у беременных женщин могут наблюдаться ремиссии аутоиммунных заболеваний [75], и они более подвержены тяжелым осложнениям гриппа [76] и некоторых других инфекций. Эта иммунная модуляция, необходимая для благополучия плода, иногда может быть вредной для матери.
(b) Злокачественность и аутоиммунитет
Основная роль иммунной системы, вероятно, заключается в защите от инфекций.Другие роли, такие как разрушение мутировавших клеток, могут быть очень важны, но в большей степени в пожилом возрасте после размножения. Многие опухоли отключают Т-клетки, специфичные для опухолевых антигенов, путем связывания с рецепторами «контрольной точки», такими как PD-1 или CTLA4, и новые методы лечения, которые блокируют эти взаимодействия рецептор-лиганд, имеют большой терапевтический потенциал [77,78]. Однако побочные эффекты такой терапии и пассивного переноса противораковых Т-клеток включают аутоиммунные реакции, предполагающие баланс между реакциями против собственного иммунитета, предотвращающими рак и вызывающими аутоиммунитет [79].Во взрослой жизни баланс обычно работает, но у одной трети западных людей развивается рак, обычно в более позднем возрасте, а у 5–10% развивается клиническое аутоиммунное заболевание, поэтому баланс точно установлен и может измениться со временем. Ослабление иммунной системы в пожилом возрасте (см. Ниже) может улучшить аутоиммунитет, но за счет повышенного риска рака.
Микроорганизмы вызывают около четверти всех раковых заболеваний (например, ВЭБ, вирусы гепатита В и С, вирус папилломы человека и Helicobacter pylori ).Специфические Т-клеточные реакции обычно сдерживают эти микробы. Однако, если иммунитет нарушен в результате старения (см. Ниже), иммуносупрессивной терапии или определенных инфекций, особенно ВИЧ-1, эти виды рака возникают [80].
Таким образом, если в раннем детстве развился полностью эффективный иммунный ответ, он созревает по мере накопления памяти и поддерживает здоровье человека в критические периоды жизни, включая деторождение. Он не только защищает от потенциально смертельных инфекций, но также контролирует ряд устойчивых инфекций, некоторые из которых могут вызвать рак.Он также может иметь дело с мутантными клетками, которые могут стать злокачественными. Он может быть чрезмерно реактивным и вызывать аутоиммунное заболевание или аллергию, что является платой за общую пользу.
4. Снижение иммунитета с возрастом
Последняя сцена из всех,
На этом заканчивается эта странная, насыщенная событиями история,
Это второе детство и простое забвение,
Без зубов, без глаз, без вкуса , без всего.
С возрастом иммунная система подвергается глубокому ремоделированию и ухудшению, что существенно влияет на здоровье и выживаемость [81,82].Это иммунное старение предрасполагает пожилых людей к более высокому риску острых вирусных и бактериальных инфекций. Более того, уровень смертности от этих инфекций в три раза выше среди пожилых пациентов по сравнению с более молодыми взрослыми пациентами [83]. Инфекционные заболевания по-прежнему являются четвертой по частоте причиной смерти среди пожилых людей в развитом мире. Кроме того, аберрантные иммунные ответы у пожилых людей могут усугублять воспаление, возможно, способствуя возникновению других бедствий старости: рака, сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, болезни Альцгеймера и деменции [84].
Во время обычного сезона гриппа около 90% дополнительных смертей приходится на людей старше 65 лет. Более того, слабый иммунный ответ является причиной снижения эффективности вакцин [82,85]. Иммунное старение также приводит к реактивации латентных вирусов, таких как вирус ветряной оспы, вызывая опоясывающий лишай и хроническую невралгию.
Ухудшение иммунной системы с возрастом может нарушить гомеостатическое равновесие между микробиотой и хозяином. Таким образом, снижение бактериального разнообразия в кишечнике коррелирует с диареей, ассоциированной с Clostridium difficile, , основным осложнением для пожилых людей в больницах [86].Более того, отклонения от профиля кишечной микробиоты, установленного в молодости, связаны с воспалительными заболеваниями кишечника [87]. Увеличение с возрастом количества провоспалительных патобионтов и уменьшение количества иммуномодулирующих видов может способствовать развитию воспалительных заболеваний и поддерживать их [86].
В то же время стареющая иммунная система не может поддерживать полную толерантность к аутоантигенам, что приводит к увеличению числа аутоиммунных заболеваний. [88]. Вероятно, это связано с лимфопенией, возникающей с возрастом, что приводит к избыточной гомеостатической пролиферации лимфоцитов [89], а также к снижению регуляторной функции Т-клеток и уменьшению клиренса апоптотических клеток макрофагами [81].
Рак чаще всего встречается у пожилых людей; средний возраст для диагностики рака в промышленно развитых странах приближается к 70 годам. Основная причина, очевидно, в накоплении клеточных и генетических повреждений на протяжении всей жизни; однако, учитывая роль иммунного ответа в борьбе с раком, снижение иммунных функций у пожилых людей должно способствовать более высокому риску [90]. Это иммунное нарушение явно противоречит увеличению аутоиммунитета, поскольку противоопухолевые реакции могут быть направлены против самого себя; однако общее снижение иммунной системы, вероятно, преобладает, и опухоли больше не отторгаются столь же эффективно.Более того, усиление воспаления, обнаруживаемое с возрастом, способствует возникновению рака.
Повышенная заболеваемость из-за ослабления иммунной системы является прямым следствием нарушения регуляции адаптивного иммунитета у пожилых людей. Низкое количество наивных Т-лимфоцитов по сравнению с Т-лимфоцитами [41,42] является следствием сниженного выхода тимуса из инволютивного тимуса. Вследствие этой возрастной лимфопении Т-клетки пролиферируют и увеличивают объем «виртуальной памяти» [91], но в то же время способность устанавливать иммунологическую память в ответ на антигены de novo снижается, что ставит под угрозу вакцинацию.Нарушаются такие функции, как продукция цитокинов Т-клетками CD4 и CD8, изменяется экспрессия ключевых поверхностных маркеров, и соотношение CD4 + к CD8 + Т-клеток инвертируется [81]. Расширенные ответы Т-клеток, которые удерживают под контролем латентные вирусы, такие как ВЭБ и ЦМВ, сокращают пространство для Т-клеток CD8 + , специфичных для других потенциально летальных вирусов [92], усугубляемых сниженным выходом наивных Т-клеток тимуса.
Хотя количество периферических В-клеток не уменьшается с возрастом, состав этого компартмента меняется.Подобно Т-клеткам, наивные В-клетки заменяются клетками памяти, испытавшими антиген, некоторые из которых «истощены» (CD19 + IgD — CD27 — ), и они демонстрируют пониженное созревание аффинности и переключение изотипа [81 ].
В целом изменения в компартментах Т- и В-клеток препятствуют адекватному иммунному ответу на новые острые и латентные вирусные инфекции и вакцинации.
Врожденный иммунный ответ также снижается с возрастом. Наблюдаются изменения в количестве врожденных клеток со смещением гематопоэза в сторону миелоидных клонов [93,94].Старые нейтрофилы менее функциональны с пониженной фагоцитарной способностью и выработкой супероксида, отчасти из-за снижения экспрессии рецептора Fc γ [95]. Точно так же у стареющих макрофагов снижается респираторный выброс. Вместе с DC они обнаруживают сниженную фагоцитарную функцию и экспрессию HLA II [81]. Таким образом, иммунологическое «молчаливое» удаление апоптозных и возрастающих количеств стареющих клеток ставится под угрозу и может способствовать провоспалительному фенотипу. Действительно, когда у старых мышей искусственно удаляли стареющие клетки, животные жили дольше и были более здоровыми [96].
Возможно, наиболее важным изменением в стареющей врожденной иммунной системе является увеличение провоспалительных цитокинов IL-1β, IL-6, IL-18 и TNFα [97]. Возникающее в результате слабое воспаление, вероятно, способствует атеросклерозу, деменции и раку, неразрывно связывая воспаление и старение других тканей [84,98].
Клеточные и молекулярные основы иммунного старения еще недостаточно изучены. Три фенотипа характеризуют стареющие клетки: истощение теломер, сопровождающее каждый раунд пролиферации, ведущее к остановке деления клеток или «репликативному старению»; повышенная митохондриальная нагрузка / дисфункция и активные формы кислорода; и секреторный фенотип, связанный со старением (SASP), определяемый как секреция провоспалительных цитокинов, хемокинов и протеаз стареющими клетками [99].Хотя большинство данных было получено на фибробластах, стареющие иммунные клетки, вероятно, обладают схожими характеристиками. Эти свойства влияют на митотически активные клетки путем истощения или остановки деления (например, гемопоэтические стволовые клетки — HSC или Т-клетки), а также на постмитотические иммунные клетки, вызывая клеточную дисфункцию (например, нейтрофилов).
Истощение теломер является защитным механизмом против рака, так как каждый раунд пролиферации может вносить мутации [100]. Только эпителиальные лимфоциты и стволовые клетки, включая гемопоэтические (HSC), экспрессируют удлиняющий теломеры фермент теломеразу у взрослых [101], что требует тщательного баланса с риском рака.Как Т-клетки памяти, так и HSC обычно делятся редко, чтобы минимизировать истощение теломер, но надежно либо в ответ на инфекцию (лимфоциты памяти), либо для обновления тканей (стволовые клетки) на протяжении всей жизни. На конечной стадии стареющие CD27 — CD28 — Т-клетки имеют самые короткие теломеры и демонстрируют сниженную пролиферацию после активации, но тем не менее обладают мощными эффекторными функциями. Эти клетки накапливаются в пожилом возрасте и у пациентов с аутоиммунными заболеваниями и хроническими вирусными инфекциями [102].Вторая характеристика старых клеток — усиление митохондриальной дисфункции и, как следствие, окислительное повреждение белков и ДНК. Функция DC у старых мышей может быть восстановлена путем введения антиоксидантов [103]. Окислительный стресс вызывает разрывы ДНК и может быть причиной истощения теломер, которое связывает первые две причины старения. Накопление окислительного повреждения может быть связано со снижением лизосомальной функции и аутофагии [104]. Аутофагия, разрушающая объем цитоплазматического материала путем доставки его к лизосомам, снижается с возрастом, в том числе в человеческих CD8 + Т-клетках [105].Мыши без аутофагии в их кроветворной системе обнаруживают преждевременно состарившуюся кроветворную систему [106]. Отсутствие реакции Т-клеток памяти на вакцинацию против гриппа, наблюдаемую у пожилых людей, можно восстановить с помощью соединения, индуцирующего аутофагию [107]. Третьим более недавним дополнением к этим фундаментальным изменениям старых клеток является приобретение SASP, способствующего повышенной секреции провоспалительных цитокинов и слабому воспалению [99].
5. Эволюция иммунной системы человека
Будучи долгоживущими видами, люди развили механизмы врожденного иммунитета и иммунологической памяти, чтобы выжить при повторных инфекциях.Однако на протяжении жизни человека эти иммунные механизмы изменяются, сначала для адаптации к переходу от плода к младенцу, а затем к созреванию и расширению во время роста, слегка изменяясь во время беременности и, наконец, уменьшаясь в процессе старения. Выход наивных лимфоидных клеток и способность формировать новую иммунологическую память становятся все менее важными, поскольку пожилой человек столкнется и установит банк памяти для многих патогенов в течение своей жизни. Существует вероятность того, что миелоидный сдвиг и повышенная секреция провоспалительных цитокинов во время старения важны для улучшения фагоцитоза увеличивающегося числа стареющих клеток, что поднимает вопрос о том, могут ли изменения в стареющей иммунной системе служить цели.
Иммунная система была сформирована в результате эволюции, чтобы эффективно реагировать на острые инфекции у молодых людей, адаптироваться к беременности и передавать защиту младенцам, а также адаптирована для борьбы со многими хроническими инфекциями, длящимися десятилетиями. Помимо борьбы с вирусами, бактериями, грибками и паразитами, иммунная система также берет на себя другие функции, такие как восстановление тканей, заживление ран, удаление мертвых и раковых клеток и формирование здоровой микробиоты кишечника. Предполагая отсутствие серьезного избирательного давления на людей старше репродуктивного возраста, нам, возможно, придется платить за генетические черты, выбранные для обеспечения приспособленности в раннем возрасте, за счет более позднего развития иммунологических фенотипов, таких как хроническое воспаление.Массовое старение и повышенная долговечность — это недавние явления, происходящие в оптимизированной среде. Как предположил Хейфлик [108], старение может быть артефактом цивилизации, и, следовательно, изменения в стареющей иммунной системе могут быть просто следствием эволюционного непредсказуемого воздействия антигена на протяжении всей жизни человека.
В некоторых аспектах иммунная система пожилого организма напоминает иммунную систему новорожденного, со сниженной антимикробной активностью нейтрофилов и макрофагов, сниженной презентацией антигена DC и уменьшенным уничтожением NK, а также несколько нарушенными адаптивными ответами лимфоцитов.Таким образом, как очень молодая, так и старая иммунная система одинаково подвержены риску справиться с типичной вирусной инфекцией, такой как грипп, тогда как молодой (небеременный) взрослый организм, по-видимому, идеально подходит для этой задачи (). Эволюция иммунной системы внутри индивидуума, возможно, отражает центральную роль молодого взрослого человека в выживании вида благодаря его репродуктивному потенциалу.
Все об иммунной системе
Иммунная система не допускает попадания в организм инфекционных микроорганизмов, таких как бактерии, вирусы и грибки.Он также уничтожает любые инфекционные микроорганизмы, которые проникают в организм. Иммунная система состоит из сложной и жизненно важной сети клеток и органов, которые защищают организм от инфекции.
Органы, связанные с иммунной системой, называются лимфоидными органами. Они влияют на рост, развитие и высвобождение лимфоцитов (определенного типа белых кровяных телец). Кровеносные сосуды и лимфатические сосуды являются важными частями лимфоидных органов, потому что они переносят лимфоциты в разные области тела и из них.Каждый лимфоидный орган играет роль в производстве и активации лимфоцитов. К лимфоидным органам относятся:
Аденоиды. Две железы, расположенные в задней части носового прохода.
Костный мозг. Мягкая губчатая ткань в костных полостях.
Лимфатические узлы. Маленькие органы в форме бобов, которые расположены по всему телу и соединяются лимфатическими сосудами.
Лимфатические сосуды. Сеть каналов по всему телу, по которым лимфоциты попадают в лимфоидные органы и кровоток.
Пейеровы пятна. Лимфоидная ткань тонкого кишечника.
Селезенка. Орган размером с кулак, расположенный в брюшной полости.
Тимус. Две доли, соединяющиеся перед трахеей за грудиной.
Миндалины. Два овальных образования в задней части горла.
Лимфоциты — это белые кровяные тельца, которые борются с инфекциями и жизненно важны для эффективной иммунной системы.
Предшественники всех клеток крови, включая иммунные клетки, такие как лимфоциты, производятся в костном мозге. Некоторые клетки станут частью группы лимфоцитов, в то время как другие станут частью другого типа иммунных клеток, известных как фагоциты. После первоначального формирования лимфоцитов некоторые из них продолжат созревать в костном мозге и станут В-клетками.Другие лимфоциты завершают созревание в тимусе и становятся «Т-клетками». В- и Т-клетки — две основные группы лимфоцитов, которые распознают и атакуют инфекционные микроорганизмы.
После созревания некоторые лимфоциты будут размещаться в лимфоидных органах, в то время как другие будут непрерывно перемещаться по телу через лимфатические сосуды и кровоток.
Хотя каждый тип лимфоцитов борется с инфекцией по-разному, цель защиты организма от инфекции остается неизменной.В-клетки вырабатывают специфические антитела к инфекционным микроорганизмам. Т-клетки убивают инфекционные микроорганизмы, убивая пораженные клетки тела. Т-клетки также выделяют химические вещества, называемые цитокинами.
Другие типы лейкоцитов, такие как фагоциты (поглощающие клетки) и естественные клетки-киллеры (цитотоксические клетки), фактически уничтожают инфекционные микроорганизмы.
Когда иммунная система не функционирует должным образом, может возникнуть ряд заболеваний. Аллергия и повышенная чувствительность к определенным веществам считаются нарушениями иммунной системы.Кроме того, иммунная система играет роль в процессе отторжения пересаженных органов или тканей. Другие примеры иммунных нарушений включают:
Аутоиммунные заболевания, такие как ювенильный диабет, ревматоидный артрит и анемия
Заболевания, связанные с иммунодефицитом, такие как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) и тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД).
Согласно CDC, инфекционное заболевание вызывается одним или несколькими из следующих факторов:
Вирусы
Бактерии
Паразиты
Грибы
Инфекционные заболевания могут варьироваться от обычных болезней, таких как простуда, до смертельных болезней, таких как СПИД.В зависимости от болезнетворного организма инфекция может распространяться некоторыми или всеми из следующих способов:
Передача половым путем половым путем, включая половую связь.
Передача через воздух при вдыхании переносимых по воздуху капель болезни, которые могут присутствовать в воздухе в результате кашля или чихания инфицированного человека.
Передача через кровь при контакте с инфицированной кровью, например, при совместном использовании игл для подкожных инъекций.
Прямая контактная передача при прямом контакте поверхности тела с инфицированным человеком.
Передача через насекомых через насекомых, таких как комары, которые берут кровь у инфицированного человека, а затем кусают здорового человека.
Передача через пищу через употребление зараженной пищи.
Передача через воду при контакте с загрязненной водой.
Другие механизмы, передающие болезнь.
В развитых странах большинство инфекций передается половым путем, воздушно-капельным путем, через кровь и при прямом контакте.
Антибиотики можно использовать для лечения бактериальных инфекций. Однако антибиотики неэффективны при лечении болезней, вызванных вирусами. Кроме того, антибиотики лечат определенные бактерии. Чрезмерное или неправильное употребление антибиотиков может привести к появлению устойчивых к лекарствам бактерий.Важно, чтобы антибиотики принимались правильно и в течение всего срока действия рецепта. Если антибиотики прекратить раньше, у бактерий может развиться устойчивость к антибиотикам, и инфекция может появиться снова.
Иммунная система — Детская больница Джонса Хопкинса
Что такое иммунная система?
Иммунная система — это защита организма от инфекций. Иммунная система (ih-MYOON) атакует микробы и помогает нам оставаться здоровыми.
Какие части иммунной системы?
Многие клетки и органы работают вместе, чтобы защитить тело.Лейкоциты, также называемые лейкоцитами, (LOO-kuh-sytes), играют важную роль в иммунной системе.
Некоторые типы белых кровяных телец, называемые фагоцитами (FAH-guh-sytes), поглощают вторгшиеся организмы. Другие, называемые лимфоцитами , (LIM-fuh-sytes), помогают организму запоминать захватчиков и уничтожать их.
Одним из типов фагоцитов является нейтрофил (NOO-трух-фил), который борется с бактериями. Если у кого-то может быть бактериальная инфекция, врачи могут назначить анализ крови, чтобы узнать, вызвало ли оно много нейтрофилов в организме.Другие типы фагоцитов выполняют свою работу, чтобы убедиться, что организм реагирует на захватчиков.
Двумя типами лимфоцитов являются B-лимфоциты и T-лимфоциты . Лимфоциты берут начало в костном мозге и либо остаются там и созревают в В-клетки, либо переходят в вилочковую железу для созревания в Т-клетки. В-лимфоциты похожи на военную разведывательную систему организма — они находят свои цели и посылают средства защиты, чтобы заблокировать их. Т-клетки похожи на солдат — они уничтожают захватчиков, которых обнаруживает система разведки.
Как работает иммунная система?
Когда организм улавливает чужеродные вещества (называемые антигенами), иммунная система распознает антигены и избавляется от них.
B-лимфоцитов запускаются для выработки антител (также называемых иммуноглобулинами ). Эти белки фиксируются на определенных антигенах. После того, как они вырабатываются, антитела обычно остаются в нашем организме на тот случай, если нам снова придется бороться с тем же микробом. Вот почему тот, кто заболевает какой-либо болезнью, например ветряной оспой, обычно не заболевает ею снова.
Таким же образом иммунизация (вакцина) предотвращает некоторые заболевания. Иммунизация вводит в организм антиген таким образом, чтобы никто не заболел. Но это позволяет организму вырабатывать антитела, которые защитят человека от будущих атак со стороны микробов.
Хотя антитела могут распознавать антиген и фиксироваться на нем, они не могут уничтожить его без посторонней помощи. Это работа Т-клеток . Они разрушают антигены, помеченные антителами или инфицированными или каким-либо образом измененными клетками.(Некоторые Т-клетки на самом деле называются «клетками-киллерами».) Т-клетки также помогают сигнализировать другим клеткам (например, фагоцитам), чтобы они выполняли свою работу.
Антитела также могут:
- нейтрализует токсины (ядовитые или повреждающие вещества), вырабатываемые различными организмами
- активирует группу белков под названием комплемент , которые являются частью иммунной системы. Комплемент помогает убивать бактерии, вирусы или инфицированные клетки.
Эти специализированные клетки и части иммунной системы обеспечивают защиту организма от болезней.Эта защита называется иммунитетом.
У людей есть три типа иммунитета — врожденный, адаптивный и пассивный:
- Врожденный иммунитет: Каждый человек рождается с врожденным (или естественным) иммунитетом, типом общей защиты. Например, кожа действует как барьер, не позволяющий микробам проникать в организм. И иммунная система распознает, когда определенные захватчики являются чужими и могут быть опасными.
- Адаптивный иммунитет: Адаптивный (или активный) иммунитет развивается на протяжении всей нашей жизни.У нас развивается адаптивный иммунитет, когда мы подвергаемся болезням или когда мы иммунизируемся против них вакцинами.
- Пассивный иммунитет: Пассивный иммунитет «заимствован» из другого источника и длится непродолжительное время. Например, антитела в материнском грудном молоке дают ребенку временный иммунитет к заболеваниям, которым подверглась мать.
Иммунной системе требуется время, чтобы развиться, и ей нужны вакцины. Своевременно получая все вакцины, рекомендованные вашему ребенку, вы можете помочь сохранить его здоровье, насколько это возможно.
Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com
Иммунитет у детей — Семейная медицинская практика
Микроскопические патогены повсюду вокруг нас — их невозможно избежать . Всякий раз, когда мы подвергаемся воздействию, наша иммунная система сопротивляется, анализируя угрозу, конструируя антитела, а затем вырабатывая их в количестве, достаточном для нейтрализации инфекции.Он также запомнит эту конструкцию, что позволит ему легко производить больше антител позже, если возникнет аналогичная угроза.
При рождении детский иммунитет подобен чистому листу бумаги. Они не контактировали с болезнетворными микроорганизмами, поэтому не помнят, как с ними бороться.
Обычно ребенок впервые контактирует с бактериями в родовых путях. Это воздействие запускает начальное развитие иммунной системы. Дети, рожденные с помощью кесарева сечения, не подвергаются такому воздействию, как дети, рожденные естественным путем, что может нарушить нормальное развитие.
У всех младенцев в первые недели жизни слабый иммунитет. В это время они обычно защищены антителами, которые они получают с материнским молоком. В молочных смесях нет антител, поэтому дети, которые пьют молочные смеси, не могут получить эту защиту.
Врачам необходимо дождаться, пока иммунная система ребенка станет достаточно сильной, прежде чем проводить вакцинацию, которая зависит от способности организма конструировать и запоминать антитела. За исключением гепатита B, бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) и ОПВ, которые вводятся при рождении, рекомендуемый возраст для введения большинства вакцин составляет не более двух месяцев или шести недель.
При правильном функционировании иммунная система может идентифицировать множество угроз, включая вирусы, бактерии и паразитов. Дети, иммунная система которых не в силах бороться, с большей вероятностью заразятся как рецидивирующими, так и опасными для жизни инфекциями.
Для ребенка развитие зрелой иммунной системы имеет решающее значение для хорошего здоровья на всех этапах жизни. Итак, как мы можем увеличить эту способность и улучшить естественную иммунную систему?
Первый путь — питание:
- Младенцы в возрасте до одного года полагаются на грудное молоко для выработки антител.Мы рекомендуем кормить грудью как можно дольше — как минимум до двенадцатимесячного возраста — и исключительно в течение как минимум первых шести месяцев.
- К семи или восьми месяцам мы должны обеспечивать младенцев разнообразной пищей из разных пищевых групп. Белки, жиры, углеводы и даже минералы и витамины в твердой пище очень важны для улучшения здоровья иммунной системы.
- Многие родители обычно дают детям поливитамины и минеральные добавки, не обращаясь за медицинской помощью.Это не очень хорошая практика, потому что передозировка некоторых витаминов токсична. Жирорастворимые витамины, такие как витамины A, K и E, могут быть очень опасными, вызывая судороги, тошноту и рвоту.
- Витамин D — исключение. Младенцы обычно вырабатывают собственный витамин D в ответ на прямой солнечный свет, но поскольку воздействие ультрафиолетового излучения на солнечном свете опасно, лучше дополнить рацион одной каплей 400 международных единиц витамина D в день.
- В то время как хорошее питание укрепляет иммунную систему, перекорм может привести к диабету.Ожирение и гастроэзофагеальный рефлюкс также являются потенциальными последствиями переедания в младенчестве.
Второй способ — качество сна:
- Хороший сон очень важен для развития иммунной системы, поэтому у ребенка должна быть среда, способствующая качественному сну.
- Новорожденный ребенок должен спать 18 часов в сутки, а малыш 12–13 часов в сутки. Дошкольник должен спать 10 часов в сутки.
- Важно не беспокоить спящего ребенка; Это еще одна причина, по которой нельзя кормить грудных детей из бутылочки, поскольку многие родители будят своих детей, чтобы покормить их, что ставит под угрозу их развивающуюся иммунную систему.
Гигиена — третий способ повысить иммунитет:
- Очень важно мыть руки перед приготовлением еды или после посещения туалета. Иммунная система включает кожу и ее масло, поэтому мытье рук помогает уменьшить распространение болезнетворных микроорганизмов.
- Младенцы очень раннего возраста не должны контактировать с больными людьми и не подвергаться курению в домашних условиях, химическим веществам (по возможности, выбирайте экологически чистые продукты) и загрязнителям воздуха.