на ЧТО влияет и КАК избавиться
Напряжение жевательных мышц является выражением общего психического напряжения. Вспомните выражение «стиснув зубы». Терпит, стиснув зубы или пробивается через препятствия, стиснув зубы и др.
Гипертонус жевательных мышц — лишь симптом каких-то более общих проблем организма, поэтому надо разобраться с ними, понять, „откуда ноги растут“.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Причины гипертонуса жевательных мышц
Как правило, напряжение жевательных мышц является выражением общего психического напряжения. Вспомните выражение «стиснув зубы». Терпит, стиснув зубы или пробивается через препятствия, стиснув зубы и др. А ещё: скрипеть, скрежетать зубами от злости или бессилия.
Челюсти сжимаются в ситуациях, связанных с необходимостью защищаться или соревноваться.
А вот при психологическом шоке, растерянности, переживании неудачи или утраты, мышцы расслабляются. В таких случаях говорят: «челюсть отвисла».
Ежедневное напряжение, связанное с работой, бизнесом, семейными делами и др., могут быть причиной гипертонуса жевательных мышц.
С другой стороны:
радость, улыбка и смех, удовольствие и любовь снимают напряжение, расслабляя челюсти.
Также провоцируют гипертонус изменения в других частях тела, чаще всего это патология шейно-грудного отдела позвоночника.
Неправильное положение позвонков шейного отдела нарушает симметрию лица, подбородок выдвигается вперёд, что вызывает компенсаторное напряжение жевательных мышц. Нарушение прикуса, лечение у стоматолога и др.
Вре́менное повышение тонуса может возникать в результате переутомления мышц при длительной динамической или статической нагрузке.
Например, после бега или нахождения в неудобной позе.
Напряжение мышц глаз и шеи при длительной работе за компьютером вовлекает в этот процесс и жевательные мышцы. Длительная и часто повторяющаяся нагрузка может стать причиной гипертонуса.
Лечение
Жевательные мышцы можно расслабить медицинскими препаратами.
Но смысла в этом мало, т.к. миорелаксанты не устраняют причину гипертонуса, которая найдёт выход в другом месте.
«Одно лечим — другое калечим.»
Инъекции ботокса имеют смысл в ярко выраженных случаях, когда есть боль и разрушаются зубы.
Поэтому лечение должно быть комплексным.
Лучшие публикации в Telegram-канале Econet.ru. Подписывайтесь!
- Устранение причины, вызвавшей напряжение жевательных мышц.
- В первую очередь убрать явные причины, например, стоматологические.
- Надо снять общее психическое напряжение. Исключить хроническое переутомление мышц.
- Делайте перерывы при работе за компьютером или другой малоподвижной работе каждый час по 15 минут.
- По окончании гимнастики или как отдельное упражнение на расслабление — шавасана.
- Обязательная физическая нагрузка, как минимум — утренняя гимнастика, преимущественно с упражнениями на гибкость.
2. Местное воздействие на мышцы с целью их расслабления.
Как расслабить жевательные мышцы
итак, приступим
Просто расслабить напряжённые мышцы сложно, поэтому их надо сначала растянуть с помощью деревянной пробки от винной бутылки.
Пробка вставляется между передними зубами и удерживается там в течение 10-20 минут.
Высота её должна быть такой, чтобы растянутым мышцам не было больно из-за перенапряжения.
При необходимости пробку можно укоротить.
По мере расслабления жевательных мышц, можно вставлять пробку бо́льшего размера.
Сначала разогрейте мышцы, подвигав нижней челюстью из стороны в сторону и вперёд-назад около минуты.
Примите удобное положение:
лёжа на спине или сидя со слегка запрокинутой головой, чтобы слюна не вытекала из открытого рта.
Мышцы шеи и плечевого пояса тоже постарайтесь расслабить.
Вставьте пробку между зубами.
Образная работа.
Поймайте ощущение напряжения, прочувствуйте его — что за ним кроется, какие более глубокие и тонкие чувства.
Какое настроение его сопровождает?
Возможно, удастся понять* причину, связь с другими телесными ощущениями или зажатыми эмоциями.
Признайте (примите) эти ощущения и само напряжение.
Внутренне улыбнитесь им и отследите, как напряжение тает, растворяется.
* Маловероятно, что сразу удастся всё понять, но здесь важен сам процесс.
Проследите взаимосвязь между глазными и жевательными мышцами.
Как они синхронно напрягаются (делать это удобнее с закрытыми глазами).
Попробуйте расслабить глаза и височные области.
Делайте лёгкий массаж жевательных мышц, особенно, в месте прикрепления мышц к челюстям.
Приёмы массажа:
поглаживание и поколачивание подушечками пальцев вдоль мышц.
Чем нежнее будут прикосновения, тем лучше расслабление.
Но вы можете поэкспериментировать, возможно, что и более сильное разминание может оказать хороший эффект. Только делайте это мягко и бережно.
Погладьте ладонями лицо:
лоб — от центра к вискам и вниз, к углу нижней челюсти, щёки — от носа к ушам.
Глубокими, но мягкими круговыми движениями пальцев промассируйте мышцы шейного отдела позвоночника. Общее направление движений — вниз, от головы к плечам.
Периодически можно пробку вынимать, сохраняя и усиливая чувство лёгкости и расслабления в жевательных мышцах. (Вынув пробку, вы сразу же почувствуете эти лёгкость и расслабление.)
Можно, конечно, заниматься в это время и другими делами.
Но всё же эффективность будет выше, если ваше внимание будет на том, что вы делаете.
Работая с напряжением здесь, по принципу обратной связи, вы будете влиять и на причину.
Даже если ум её не осознаёт, тело знает.
Полезно, не вынимая пробку изо рта, растянуть мышцы шеи и туловища.
Движения головы вправо-влево и наклоны от одного плеча к другому.
Для туловища также: наклоны и повороты в стороны.
Помните: всё в нашем теле взаимосвязано и прорабатывать надо не только узкий «проблемный» участок.
Попробуйте, лёжа на спине, сильно растянуть жевательные мышцы, вставив между зубами длинную пробку.
Если, расслабив шею, быстро перекатывать голову из стороны в сторону, вы заметите, как снимается напряжение с челюстей.
Совет.
В повседневности старайтесь замечать:
в каких ситуациях, при каких действиях вы непроизвольно сжимаете зубы.
Заметив, расслабьтесь, уделяя жевательным мышцам особое внимание.
Постоянное психо-эмоциональное напряжение приводит к сокращению гладкой мускулатуры внутренних органов и сужению кровеносных сосудов.
Поэтому, важно для здоровья осознавать себя, наблюдать за тем, что происходит в теле и в голове.
Так из работы с локальной проблемой вытекает понимание причин болезней всего тела и поиск пути к здоровью.опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь
Автор Сергей Пигарёв
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet
Как убрать гипертонус — Мама и Я
Часто гипертонусом матки «ждушек» (особенно беременных впервые) пугают в женской консультации или на УЗИ. Синонимами этого диагноза также служат слова «повышенный тонус» или «матка в тонусе».
Опасно ли это состояние? И если да, то можно ли его вылечить? В этой статье вы найдете ответы на все вопросы, касающиеся гипертонуса матки при беременности.
Содержание статьи:
Признаки и симптомы тонуса матки
Строение матки сложное: этот орган начинается внешней пленкой-оболочкой, дальше идет слой мышц, а внутри «прячется» эндометрий, «выстлавший» внутреннюю часть матки. Мышцы матки, как и мышцы руки или ноги, могут сокращаться – иными словами, приходить в тонус.
Пока в вашем лоне растет малыш, эта функция мышцам не нужна – зачем же беспокоить маленького?! Поэтому на весь период беременности матка мирно растягивается, находясь в расслабленном состоянии. Это состояние медики называют нормотонусом.
Правда, иногда внешние раздражители заставляют матку сжиматься в «кулак». Внутри этого органа появляется давление (его сила зависит от силы сокращения мышц), поэтому тонус матки беспокоит врачей. Дело в том, что из-за такого повышенного давления возникает угроза выкидыша или досрочных родов.
Но если вы вовремя почувствуете симптомы угрозы, вы успеете обратиться к специалисту – а уж гинекологи знают, как облегчить ваше состояние и обезопасить малыша.
Итак, у вас возможно гипертонус, если:
- внизу вашего живота неприятно тянет,
- болит в области лобка,
- тянет в пояснице,
- низ живота по ощущениям буквально распирает изнутри,
- во 2 триместре, когда животик уже заметно округлился, будущей мамочке кажется, что ее живот стал каменным.
Как доктор диагностирует матку в тонусе?
Как уже говорилось выше, заметить гипертонус может гинеколог, на солидном сроке ощупывающий живот «ждушки». Чем выше находится матка, тем очевиднее ее «каменение».
Еще лучше тонус матки видно на экране аппарата УЗИ – он «поймает» даже совсем легкий «жим», который даже не ощущается. Например, тогда, когда мышцы матки сжались локально (не по всему периметру, а только слева или, скажем, сверху).
Наконец, существует также тонусометрия. Эту процедуру проводят при помощи специального аппарата с датчиком, которым медик касается живота будущей матери.
Что вызывает тонус матки?
Опытные медики утверждают, что причин тонуса множество. На 1 триместре причиной «волнения» главного женского органа выступают гормональные нарушения – в основном недостача в организме прогестерона.
Может отзываться тонусом матка женщины, до зачатия переболевшей воспалением яичников, придатков или той же матки. А кроме того, без следа не пройдут заболевания, касающиеся стенок этого органа (эндомтериоз или миома).
Наконец, на многих женщин плохо влияет банальный стресс (сильный испуг, моральная подавленность, в отдельных случаях – даже перевозбуждение от радостного события). Прибавьте сюда то, от чего беременным традиционно советуют беречься – переутомление (в том числе поднимание тяжестей), недосып, целые дни, проведенные на ногах…
Кто в группе риска?
Исходя из написанного выше, следить за состоянием своей матки в первую очередь должны женщины, работа которых тяжелая физически (не зря в свое время был придуман термин «легкотрудница» — то есть женщина, которую по беременности переводят на более легкую работу). А кроме того, будущие мамы, находящиеся в стрессе (скажем, из-за нелегких отношений со свекровью или сыном-подростком, или же со сплошными авралами на работе). Но есть и другие факторы, не учитывать которые нельзя.
Итак, чаще всего тонус матки замечают у «ждушек», которые:
- раньше делали аборт,
- имеют низкий иммунитет,
- слишком молоды (до 18 лет), или наоборот, уже перешагнули свой 30-летний юбилей,
- имеют недоразвитые половые органы,
- перенесли воспаление «по-женски»,
- работают с вредными химическими веществами,
- не могут избавиться от плохих привычек (алкоголя, никотина).
Чем опасна матка в тонусе?
Локальный тонус опасен, если сжимается конкретно та стенка матки, к которой прицепилось плодное яйцо. Из-за этого может отслоиться плацента или хорион, а значит, женщина может потерять ребенка. Если в тонусе вся матка, опасность та же: на 1 триместре из-за этого может погибнуть плодное яйцо или случиться выкидыш, на 2 или 3-м – произойти самопроизвольный аборт или (после 28 недели) досрочные роды. В общем, если женщина хочет сохранить свою беременность, ей нельзя не обращать внимания на тонус, даже незначительный.
Сжимающиеся мышцы матки нарушают работу плаценты, как следствие – в плаценту поступает меньше крови и плод недополучает кислорода. При регулярных сбоях «поставок» питательных веществ он начинает отставать в развитии и возникает гипоксия.
Можно ли вылечить?
Да! Причем не обязательно медикаментозно. Скажем, если вы почувствовали легкое сжатие и боль на позднем строке, прилягте и расслабьтесь. Несильный тонус уйдет и от релакс-музыки и мягкого диванчика. Впрочем, не забудьте рассказать о своих ощущениях в свой следующий визит в ЖК, особенно если ваша матка «каменела» не один раз. Возможно, врач посоветует как можно больше упростить вашу жизнь (даже за продуктами в супермаркет не ходить).
Увидев гипертонус, который не боится отдыха, гинеколог посоветует вам пропить успокоительное (валерианку, пустырник, нозепам), а также попринимать спазмалитики (папаверин или но-шпу). Если же вы ощущаете боль и даже схватки, готовьтесь полежать на сохранении. В больнице вам могут выписать дюфастон, либо утрожестан (в 1 триместре), или же гинипрал, бриканил (после 16 недельки). Очень популярными в вашем случае препаратом также считаются препараты магния, например Магне В6 или Российский аналог Магнелис В6.
Можно ли проводить профилактику гипертонуса?
Да! Во-первых, просто слушайтесь своего гинеколога. Если он не советует нервничать – берите отпуск за свой счет, отправляйтесь в гости или на курорт, главное – подальше от вредных родственников… В общем, берегите себя! Во-вторых, забудьте о карьере – пусть шеф ищет нового человека для командировок, вам все равно скоро в декрет!
Высыпайтесь, это важно не только вам, но и малышу. И наконец, не экономьте на витаминах!
Как бы ни было трудно в 1 триместре (токсикоз, скачки давления…), но все же пройдите обязательный для вас медосмотр. Вы должны вовремя выявить и устранить все проблемы со здоровьем, чтобы они не «аукнулись» на более поздних строках.
В общем, пусть весь мир подождет, ведь вы теперь беременны!
Также будет интересно:
Source: mamy-blog.ru
Читайте также
Гипертонус мышц спины — лечение в домашних условиях
Гипертонус мышц спины –патологическое состояние, сопровождающееся постоянным напряжением, в результате которого человек ощущает не только физический, но и психологический дискомфорт. Встречается у людей любого возраста, в том числе маленьких детей.
Уделив всего десять минут на прочтение статьи, вы узнаете, как эффективно бороться с гипертонусом мышц и предотвратить его появление.
Гипертонус мышц спины тесно связан с эластичностью мышечной ткани, качеством нервно-мышечной проводимости, функционированием центров мозга, отвечающих за двигательную активность.
Существуют две причины развития гипертонуса мышц: физиологические и патологические.
Физиологические причины:
- Длительное пребывание в одном положении, переутомление –часто случается у офисных работников или тех, кто много времени проводит за ПК.
- Нарушение осанки.
- Травмы и ушибы.
- Неправильное распределение физических нагрузок во время тренировок в спортивном зале.
Также спровоцировать повышенное напряжение мускулатуры могут чрезмерные переутомления, стрессы, заболевания с ярко выраженным болевым синдромом (менингит, инсульт,гипоксия, расстройства нервной системы).
Патологические причины:
- опухоли спинного или головного мозга;
- инсульт, болезнь Паркинсона;
- ДЦП, эпилепсия, рассеянный склероз;
- артроз, радикулит;
- кривошея, расстройство мышечных сокращений.
Нередко повышенный тонус является следствием повреждения головного мозга, поэтому больному требуется тщательное комплексное обследование.
Основной признак мышечного напряжения – болевые ощущения и скованность в движениях, которая появляется преимущественно после продолжительного сна. Также больной может испытывать периодические мышечные спазмы, снижение активности, проблемы с опорно-двигательной системой.
При появлении первых признаков гипертонуса нужно идти не в аптеку за обезболивающим, а к грамотному неврологу. Специалист определит причину недомогания и назначит эффективное лечение.Если долгое время не обращаться за медицинской помощью, в пораженной мышце нарушается кровообращение и появляется уплотнение, которое легко определяется на ощупь.
Что такое гипертонус мышц и как от него избавиться? Смотрите следующее видео:
Различают два вида гипертонуса:
- Ригидный –напряжение затрагивает сразу все мышцы. В большинстве случаев возникает по причине поражения спинного или головного мозга.
- Спастический –скованность наблюдается на определенных участках спины и дает о себе знать периодически. Чаще всего наблюдается при поражении нервных центров. Сопровождается затрудненными движениями и проблемами с речью.
Прежде чем приступить к лечению гипертонуса мыщц спины, необходимо провести качественную комплексную диагностику. В первую очередь врач определяет повышенное напряжение с помощью пальпации, выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез. Важно правильно установить причину, вызвавшую гипертонус и своевременно ее устранить.
Для постановки окончательного диагноза проводятся дополнительные исследования:
- Анализ крови: общий и биохимический – назначается для определения уровня электролитов.
- Электромиография – показывает скорость проведения нервных импульсов.
- Компьютерная и магнитно-резонансная терапия спины и головы.
Также в некоторых случаях может понадобиться биопсия мышц, консультация узких специалистов.
Лечение гипертонуса направлено на устранение причин, вызвавших патологическое состояние. Нет единого метода, который помог бы быстро и эффективно убрать напряжение. Лечение должно быть комплексным. Продолжительность терапии зависит от вида гипертонуса (ригидный или спастический), причины недуга, наличия противопоказаний и сопутствующих патологий.
Медикаментозная терапия
С целью снижения болевого синдрома и нормализации работы нервной системы, больному назначаются нейролетики и релаксанты. Терапия для лечения основного заболевания может включать прием сразу нескольких препаратов в таблетированной или инъекционной форме. Не стоит принимать лекарства больше установленной врачом дозы или прекращать лечение даже при улучшении самочувствия.
Дополнительно врач назначает пациенту витаминные комплексы, дает рекомендации по правильному питанию и образу жизни.
ЛФК
Комплекс несложных упражнений, которые пациенту покажет врач, улучшит кровообращение в мышцах и нормализует их подвижность.Занятия по лечебной физкультуре можно проходить как в специальных группах, так и индивидуально в домашних условиях. Основные упражнения: растяжка, сгибание корпуса, наклоны. Не менее полезны в борьбе с напряжением мышц занятия на фитболе,укрепляющие всю верхнюю часть опорно-двигательного аппарата.
Оздоровительные занятия следует проводить по рекомендуемому специалистом графику. Избегайте перенапряжения, чрезмерная нагрузка может замедлить процесс выздоровления.
Плавание
Регулярные занятия (2-3 раза в неделю) в бассейне способствуют более быстрому восстановлению тонуса мышечной системы. Плавание – полезный вид спорта, который имеет минимум противопоказаний в любом возрасте. Также положительно влияют на устранение гипертонуса теплые релаксирующие ванны. Водные процедуры успокаивают не только мышечную, но и нервную систему.
Лечебный массаж
Качественный лечебный массаж помогает мышцам полноценно расслабиться,нормализует кровообращение и обмен веществ в пораженной области. Особенно полезен при гипертонусе точечный массаж, который не только избавляет от боли, но и способствует восстановлению метаболизма.
Массаж эффективен только после прохождения полного курса из 10-15 процедур, несмотря на то, что результат заметен уже после первых сеансов. Для профилактики скованности и напряжения мышц, в дальнейшем посещайте массажиста два раза в году.
Физиотерапевтические процедуры
Для уменьшения интенсивности болевых ощущений и расслабления мышц назначается электрофорез или магнитотерапия. Оздоровительные процедуры проводятся в физиотерапевтическом кабинете под контролем медицинского работника.
Одним из эффективных способов улучшения состояния при гипертонусе – парение в бане. Горячий воздух расслабляет мышцы, положительно влияет на нервную систему, оказывает эффективное восстанавливающее действие. Но данный метод подходит только тем людям, у кого нет проблем с сердечно-сосудистой системой и артериальным давлением.
Если мышечный гипертонус спровоцировали неврологические проблемы, в период реабилитации больному понадобится помощь психотерапевта.В особо тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство.
Гипертонус мышц спины – состояние, которого при грамотном подходе к своему здоровью можно избежать.
Что нужно делать для профилактики:
- Регулировать физически нагрузки – не поднимайте слишком тяжелые предметы. Во время занятий в спортивном зале всегда выполняйте рекомендации тренера. Если ваша деятельность связана с физическим трудом, избегайте переутомления.
- Здоровый образ жизни – старайтесь придерживаться правильного режима работы и отдыха, которому следует уделять не менее 6-8 часов в сутки.
- Оградите себя от стрессов –сильные переживания способствуют непроизвольному развитию миотонуса. Если вам приходится часто нервничать и вы заметили, что такое состояние негативно отражается на качестве жизни, обратитесь к специалисту для назначения успокоительных препаратов.
- Проходить курсы профилактического массажа – особенно актуально для лиц, которые ведут пассивный образ жизни или регулярно испытывают сильные физические нагрузки.
- Внимательно относиться к своему здоровью – при появлении первых болей следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
О здоровье позвоночника стоит позаботиться еще в молодом возрасте. Но не все люди находят достаточно времени для спорта, активного образа жизни и физиотерапевтических процедур. С помощью тренажера Древмасс вы сможете укрепить мышцы спины и позвоночник, уделяя занятиям всего 15-20 минут в день.
Тренажер Древмасс отлично подходит для людей различного возраста, в том числе детей. Массажер воздействует не только на мышечную систему, но и кожные рецепторы и рефлекторные зоны, поэтому оздоровительные занятия положительно влияют на общее самочувствие. Повышаются защитные свойства организма, человек становится более энергичным и активным.
Результат после использования тренажера Древмасс:
- Нормализуется кровообращение и обмен веществ.
- Проходит боль в спине и ограниченность в движениях.
- Укрепляется мышечный корсет.
- Исправляются дефекты позвоночника.
- В области живота и спины снижается жировой слой.
- Улучшается осанка.
Сертифицированный массажер заслужил множество положительных отзывов и был одобрен лучшими специалистами в области вертебрологии. Сегодня Древмасс покупают не только для личного пользования, но и для оборудования кабинетов ЛФК в профилактических и лечебных заведениях.
Из данного видео вы узнаете как снять спазм мышц на тренажере Древмасс:
Конструкция тренажера достаточно простая, поэтому для его сборки вам не понадобится посторонняя помощь. В производстве Древмасс используется безопасный и долговечный массив дерева, обладающий высокой устойчивостью к нагрузкам. Даже если вы будете активно использовать тренажер всей семьей, он долго не выйдет из строя и прослужит десятки лет!
Несмотря на всю пользу тренажеров Древмасс – это не панацея от заболеваний опорно-двигательной системы. Поэтому мы рекомендуется совмещать занятия на массажере с другими, рекомендуемыми лечащим врачом, физиотерапевтическими процедурами.
С пожеланием здоровья,
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Гипертонус матки. Гипертонус матки у беременной
Содержание:
Матка в тонусе, гипертонус матки, повышенный тонус матки… Эти термины хотя бы раз за весь период беременности слышала, наверное, каждая женщина, готовящаяся стать мамой. Поговорим о том, что такое гипертонус матки, каковы основные причины его возникновения и как с ними бороться.
Как известно, матка представляет собой полый мышечный орган, состоящий из трех слоев:
- серозная оболочка, или «периметрии», — это тоненькая «пленка», покрывающая снаружи матку;
- мышечный слой, или «миометрии», — средний слой матки, самый мощный, который состоит из гладкомышечных волокон и соединительной ткани. Мышечные волокна в миометрии расположены не в одном направлении: есть вертикальные (снаружи), спиралевидные (средние) и круговые (внутри) волокна;
- внутренняя слизистая оболочка, или «эндометрий», выстилает полость матки изнутри.
Мышечные волокна характеризуются сокращаемостью. В связи с этим свойством мышечной ткани и говорят о тонусе матки. Во время беременности нормальным является такое состояние мышц матки, когда они не сокращаются, полностью расслаблены: тогда речь идет о нормотонусе. Когда мышцы в возбужденном, сокращенном состоянии, сжимается мышечный слой матки, повышается его тонус и соответственно — давление в полости матки, говорят о повышенном тонусе (гипертонусе). За тонус матки «ответственен» именно мышечный слой, который реагирует на внешние и внутренние раздражители.
Матка увеличивается во время беременности, постепенно растет и к концу срока вынашивания занимает всю брюшную полость. Увеличение матки происходит за счет увеличения числа (количества) и увеличения в массе, объеме мышечных волокон. Каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз, утолщается в 4-5 раз. В стенке матки растет содержание кальция, микроэлементов, гликогена, ферментов, необходимых для сокращения; усиливается синтез актомиозина — белка, который отвечает за сокращение матки. Таким образом матка готовится к предстоящим родам.
Механизмы, обеспечивающие нормальный тонус матки
В матке много нервных рецепторов, импульсы от которых идут к звеньям центральной нервной системы (ЦНС) и вегетативной нервной системы матери. С момента наступления беременности в ЦНС матери поступает поток пульсации, что приводит к образованию доминанты беременности в коре головного мозга. Вокруг участка доминанты беременности создается зона торможения нервных процессов, в результате чего другие интересы, не связанные с беременностью, отходят на второй план. При страхе, сильном эмоциональном перенапряжении, сильных стрессах в ЦНС могут возникнуть другие очаги возбуждения, что может ослабить доминанту беременности, в результате может повышаться тонус матки.
В течение всей беременности (до 39 недель) возбудимость спинного мозга и рецепторов матки понижена, что обеспечивает правильное течение беременности. Возбудимость коры головного мозга достигает наибольшей степени к моменту родов, возрастает возбудимость определенных структур головного и спинного мозга.
До 10 недель беременности ведущую роль в сохранении беременности играет женский гормон прогестерон, который вырабатывается в яичнике «желтым телом» (ЖТ), образующимся на месте овулировавшей яйцеклетки — месте в яичнике, откуда яйцеклетка выходит и попадает в маточную трубу, а потом в полость матки. ЖТ яичника при наступлении беременности превращается в ЖТ беременности, интенсивно синтезируя гормоны прогестерон и эстрогены до 9-10 недель беременности. Затем ЖТ начинает обратное развитие, уменьшается и выработка прогестерона. К тому времени формируется фетоплацентарная система (ФПС), состоящая из коры надпочечников и печени беременной, а также плаценты, коры надпочечников и печени плода. Основной гормон ФПС — эстриол, который регулирует маточно-плацентарное кровообращение. Эстриол вырабатывается в плаценте из гормона, который образуется в надпочечниках плода и матери.
Нарушение функции ФПС приводит к нарушению внутриутробного развития плода, невынашиванию или перенашиванию беременности.
Прогестерон, который вырабатывается в яичнике, а затем в плаценте, способствует снижению сократительной способности матки, одновременно снижая тонус кишечника (вызывая запоры у беременных), мочеточников (из-за этого может возникнуть застой мочи — фактор, предрасполагающий к инфекциям мочевыводящих путей). Он оказывает также тормозящее влияние на ЦНС, что обеспечивает некоторую заторможенность, сонливость.
Возбудимость и механическая активность нервно-мышечного аппарата матки находятся в определенной зависимости от степени проницаемости клеток для ионов (положительно или отрицательно заряженных частиц). Активируют возбуждение матки ионы кальция. При нормальном течении беременности гормоны беременности поддерживают должный уровень проницаемости для этих ионов.
Основные причины возникновения гипертонуса матки
Гипертонус на ранних сроках беременности может случиться из-за гормональных нарушений репродуктивной системы. Чаще всего причиной повышенного тонуса матки служат состояния, связанные с пониженной выработкой гормона беременности — прогестерона.
Дефицит прогестерона препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки (эндометрий). При недостатке прогестерона матка приходит в тонус, в результате чего может произойти самопроизвольный выкидыш.
Дефицит прогестерона встречается в следующих случаях:
- Гиперандрогения (повышение выработки в женском организме мужских половых гормонов — андрогенов яичниками или надпочечниками). В классическом варианте при таком состоянии до беременности характерны нарушения менструального цикла по типу задержек менструации, повышенное оволосение, пористая сальная кожа, гнойнички на коже лица, спины, возникающие или усиливающиеся во время менструации. При скрытых формах внешние признаки гиперандрогении отсутствуют, цикл нормальный; лишь при гормональном исследовании крови диагностируется это состояние. Очень часто при гиперандрогении выявляется отсутствие овуляции- выхода яйцеклетки из яичника (что приводит к бесплодию в результате отсутствия зрелой яйцеклетки, способной оплодотвориться) или состояние, при котором овуляция происходит, однако из-за сниженного синтеза прогестерона в яичнике может произойти выкидыш.
- Генитальный инфантилизм — недоразвитие половых органов. При генитальном инфантилизме повышение тонуса может быть обусловлено и тем, что недостаточно развитая, маленькая матка сокращается в ответ на перерастяжение при прогрессировании беременности.
- Гиперпролактинемия. Пролактин — это гормон, который синтезируется гипофизом головного мозга и непосредственно влияет на репродуктивную систему женщины и молочные железы. При повышении содержания пролактина отмечается также недостаточность выработки прогестерона. В этой ситуации чаще бывает бесплодие, нежели выкидыш. При гиперпролактинемии до наступления беременности могли выявляться нарушения менструального цикла по типу задержек и выделение капелек молока из сосков.
Бесплодие гормонального происхождения до наступления беременности, миома матки, эндометриоз свидетельствуют о гормональных нарушениях в материнском организме. Эти нарушения могут стать причиной повышенного тонуса матки во время беременности.
Еще одной причиной могут быть структурные изменения в стенке матки:
- Миома матки — доброкачественная опухоль матки.
- Эндометриоз — разрастание внутренней оболочки матки — эндометрия в нехарактерных для этого местах.
- Воспалительные заболевания матки и придатков матки, перенесенные до беременности и выявляемые во время беременности. Это обусловлено тем, что любой воспалительный процесс матки делает ее стенку неполноценной, неспособной к растяжению. Воспаление яичников приводит к гормональной недостаточности.
Также повышение тонуса матки может возникать при перерастяжении мышц матки, вызванном многоплодной беременностью, многоводием, крупным плодом.
Причиной повышенного тонуса матки может быть и нарушение центральных механизмов поддержания тонуса матки, то есть сбои работы центральной нервной системы, регуляции мышечного тонуса. Это бывает при тяжелой физической работе, хронической стрессовой ситуации на работе или дома, любом остром инфекционном заболевании (грипп, ОРЗ, ангина, пиелонефрит, особенно с повышением температуры тела, и др.).
Факторы риска возникновения гипертонуса
- Медицинские факторы риска невынашивания беременности: патология беременности; заболевания внутренних органов и половых органов; генетические факторы. К числу медицинских факторов относятся аборты, воспалительные заболевания половых органов в анамнезе, патология щитовидной железы, другие эндокринные заболевания, ОРВИ, грипп во время беременности и т.д.
- Возраст женщин до 18 лет и старше 30 лет. В возрасте 35 лет и старше гипертонус матки, сохраняющийся длительное время, встречается в 3 раза чаще, чем в возрасте 20-29 лет, что связано с большим количеством абортов и гинекологических заболеваний до наступления данной беременности по мере увеличения возраста женщины.
- Вредные факторы производства: химические агенты, суточная работа, командировки, запоздалый перевод на более легкую работу.
- Плохие отношения в семье: расторгнутый брак, психологическая несовместимость супругов.
- Малая продолжительность сна.
- Вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.).
Диагностика гипертонуса матки
Гипертонус матки — это симптом угрозы выкидыша или преждевременных родов. В разговоре с беременной врач всегда выясняет, не беспокоят ли ее боли внизу живота, в области поясницы или крестца.
Для гипертонуса матки характерны тянущие боли (в 60% случаев) внизу живота, в пояснице, в области крестца. В более поздние сроки беременности могут возникать схваткообразные боли, женщина может жаловаться, что матка «окаменела».
Боли, связанные с повышением тонуса миометрия (мышц матки), проходят при приеме внутрь или внутримышечной инъекции спазмолитиков (НО-ШПА снимает или уменьшает болевые ощущения).
Для диагностики гипертонуса матки применяют следующие методы:
- Осмотр, пальпация (ощупывание). На больших сроках беременности, когда матка выходит из области малого таза, определить повышенный тонус можно через переднюю брюшную стенку. В норме матка в расслабленном состоянии, живот мягкий, а при гипертонусе матка уплотнена, напряжена, вплоть до ощущения камня под рукой. Пальпация живота производится в положении беременной на спине, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами, что устраняет напряжение передней брюшной стенки и способствует лучшему прощупыванию органов брюшной полости и в особенности матки и расположенного в ней плода. Помимо определения величины матки, оценивается ее состояние: нет ли тонуса, напряжение при пальпации, а также положение плода в матке и предлежание плода (доктор определяет, какая часть плода обращена к выходу из матки — головка или тазовый конец).
- УЗИ — определяемое локальное (в одном месте — например, участок на передней или задней стенке) или тотальное утолщение мышечного слоя матки (всей матки). Локальный тонус матки определяется как местное утолщение мышечного слоя матки, женщина его может не чувствовать. Тотальный тонус матки (когда напряжена вся матка) беременная отметит сама. Если по УЗИ определяется тонус по той стенке, где прикреплена плацента или хорион (более ранние сроки), есть опасность отслойки плаценты (хориона).
- Тонусометрия. Для данной процедуры используется аппарат, определяющий тонус матки; для этого к животу беременной прикладывают специальный датчик.
Осложнения беременности, связанные с гипертонусом матки
Если гипертонус матки не лечить, то могут начаться схватки, которые приведут к выкидышу или к преждевременным родам.
Гипертонус матки может также привести к резкому снижению маточно-плацентарного кровотока в результате сужения просвета маточных сосудов, поэтому при длительно существующем гипертонусе могут возникнуть гипоксия (нехватка кислорода) и /или гипотрофия (отставание роста) плода в результате недостатка кислорода, питательных веществ, поступающих с кровью к плоду.
Лечение гипертонуса матки
Независимо от причин гипертонуса, всем беременным рекомендован постельный режим, успокаивающие препараты, спазмолитики, средства, снижающие активность матки.
Госпитализация осуществляется во всех случаях, когда повышение тонуса матки сопровождается тянущими или схваткообразными болями внизу живота или в пояснице.
Постельный режим обеспечивается или в стационарных условиях, или (в редких случаях) на дому.
Лечение успокаивающими препаратами проводится обязательно, так как страх потерять ребенка только усугубляет существующий гипертонус. Обычно применяются настойка пустырника и настойка валерианы. При неэффективности пустырника и валерианы врач назначает СИБАЗОЛ, НОЗЕПАМ, ТРИОКСАЗИН и т.д.
В случаях наличия повышенного тонуса в первом триместре беременности, если причиной угрозы повышенного тонуса является дефицит прогестерона, назначают препараты прогестерона — ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН.
Для устранения повышенного тонуса обычно применяются спазмолитики: НО-ШПА внутримышечно или внутрь, ПАПАВЕРИН в свечах и т.д. Эти средства можно использовать при проявлении повышенного тонуса и самостоятельно. В этом случае рекомендуется принять 2 таблетки НО-ШПЫ или/и использовать свечу с ПАПАВЕРИНОМ.
При повышенном тонусе матки назначаются средства, снижающие активность матки:
- 25%-ный раствор магния сульфата, который вводится внутримышечно или внутривенно капельно;
- ПАРТУСИСТЕН, БРИКАНИЛ, ГИНИПРАЛ. Эти препараты не применяются до 16 недель беременности. При введении этих лекарств могут возникнуть побочные эффекты: сердцебиение, падение артериального давления, тремор, возбуждение, тошнота, рвота, головная боль и т.д.
Лечение производится под контролем артериального давления, сердцебиения и сахара в крови.
Если вас беспокоят боли внизу живота, в пояснице, в области крестца, не игнорируйте их — вовремя обращайтесь к специалистам. Возможно, это проявления угрозы выкидыша или преждевременных родов. Только врач, поговорив с вами, осмотрев вас, пропальпировав ваш живот, сделав необходимые обследования, определит причину болей и в случае необходимости назначит лечение.
Если вы забеременели после лечения бесплодия, у вас до беременности были гормональные нарушения, миома, эндометриоз, воспалительные заболевания женских половых органов, аборты, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, то вероятность возникновения гипертонуса матки и, соответственно, угрозы выкидыша велика. Поэтому вам необходимо с ранних сроков встать на учет и четко выполнять все предписания вашего акушера, чтобы предотвратить возникновение осложнений.
Немаловажную роль играет и образ жизни беременной: берегите себя, избегайте стрессов, командировок, вовремя переведитесь на более легкую работу, вовремя ложитесь спать.
Жасмина Мирзоян
врач акушер-гинеколог, к.м.н.
Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]
Статья про гипертонус. Может, кому пригодится. — запись пользователя Светлана (id1986025) в сообществе Благополучная беременность в категории Тонус
кратковременные месячные причиныАвтор статьи - Елена Петровна Березовская - врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life), автор книг, публицист.
О "гипертонусе"
«Акушер-гинеколог - это человек, который ищет проблемы там, где остальные ищут счастье», - гласит кем-то придуманная шутка. На чем основывают свои диагнозы «угроз» некоторые врачи, запугивая женщин возможной потерей беременности? Чаще всего они используют три критерия, порознь или вместе: «гипертонус» на УЗИ, боли внизу живота, кровянистые выделения.
Поговорим о «гипертонусе». На самом деле понятия «гипертонуса» в акушерстве нет (за исключением редких случаев гипертонуса матки в родах). Этот термин - порождение постсоветских УЗИстов, часто основанное на ошибочном понимании того, что они видят при проведении УЗИ органов малого таза.
Во-первых, матка является мышечным органом, поэтому мышцы должны быть в определенном тонусе, а не полностью расслабленными или наоборот, сжатыми, сокращенными.
Во-вторых, повышенный тонус, или локальное сокращение мышц матки, не является гипертонусом. На ранних сроках беременности говорить о гипертонусе матки или ее участков является проявлением незнания процессов сокращения матки.
В-третьих, сокращения матки, особенно интенсивные, коль речь идет о «гипертонусе»,проявляются болью, к тому же очень сильной болью.Повышенный тонус, или сократительность матки, может быть как при беременности, так и вне беременности - главное, понимать причину и правильно распознавать в этом норму или патологию. Например, чем ближе к месячным, тем чаще бывают сокращения матки (а женщинам нередко ночью снятся эротические сны), что является нормой. При воспалительных процессах органов малого таза матка может быть напряжена, в состоянии повышенного мышечного тонуса. Нервное напряжение и эмоциональный стресс, при котором в кровь выбрасывается большое количество активных биологических веществ, тоже может сопровождаться повышенной сократительностью матки.
Сокращения мышц, которые можно назвать «гипертонусом», не что иное, как судороги. Когда появляются судорожные спазмы в ногах (а такое наблюдается у многих людей разного возраста) по серьезной причине или, казалось бы, вовсе без причины, разве это не временный гипертонус определенных участков мышц тела? Человек при этом испытывает немало боли. Поэтому, когда говорят о «гипертонусе» матки на УЗИ, и при этом женщина даже не ведает, что у нее «что-то там не так», логически такое заключение вызывает подозрительный вопрос: не померещилось ли врачу?Утверждение, что «гипертонус» матки у беременных женщин является прямой дорогой к выкидышу, является неточным и далеко не правильным. С началом беременности матка входит в состояние повышенного тонуса по многим причинам. Во-первых, задняя стенка матки толще передней, так как кровоснабжение там лучше, поэтому чаще всего прикрепление эмбриона проходит по задней стенке. Многие врачи, проводящие УЗИ, этой особенности не знают, а поэтому принимают разницу в размерах двух стенок матки (передней и задней) за ненорму. Раз задняя стенка толще, значит, она сокращена и находится в «гипертонусе», и получается, что «у вас, женщина, - гипертонус, угроза!»
Во-вторых, принимая плодное яйцо, его ворсины, которые внедряются в стенку матки, участок матки, где происходит имплантация, воспаляется. И это норма. То же самое происходит при приживлении органа-трансплантата - граница соприкосновения с чужеродной тканью (органом) незначительно воспаляется, и это хороший признак в отношении успешного приживления. Воспаление - это не значит наличие инфекции. Под воспалением в медицине понимаю процесс - определенные биохимические реакции, приводящие к физическому проявлению на уровне биологических тканей.
Тот участок матки, где проходит имплантация, воспаляется, что является очень хорошим признаком, потому что в этом участке усиливается кровообращение, появляются важные вещества, необходимые для успешной имплантации, с кровью в этот участок доставляется ряд других веществ, которые вырабатываются организмом матери и эмбрионом, чтобы имплантация прошла успешно. Конечно же, на УЗИ этот участок может выглядеть отечным, что ошибочно принимается за «гипертонус» и сразу же назначается арсенал «сохраняющей» терапии, которая на самом деле ничего не сохраняет. Многие зарубежные врачи утверждают, что повышенный тонус матки на ранних сроках беременности с помощью УЗИ увидеть невозможно. Не учитывается также многими врачами тот факт, что раздражение шейки матки датчиком УЗИ аппарата или же давление на переднюю стенку живота могут спровоцировать сокращения матки - механический фактор, что опять же принимается за отклонение от нормы - «угроза». Чем больший срок беременности, тем чаще матка сокращается, в том числе в определенных участках стенки матки (локально).Для матки и всего женского организма беременность является совершенно новым по качеству состоянием, поэтому реакция на появившийся в матке новый организм может быть у каждой женщины разной. Интенсивные потоки нервных импульсов в поясничный отдел позвоночника приводят к его перенапряжению, что в свою очередь сказывается появлением неприятных ощущений внизу живота. Боль при этом покалывающая (то там кольнет, то в другом месте), не нарастающая, мигрирующая. У других женщин появляется «ноющая» боль внизу живота и в поясничном отделе спины, чем-то похожая на боль перед менструацией или во время менструации. Боль может ощущаться при движениях, наклонах тела, приседаниях. Основная особенность «нормальной» боли - она не нарастает по силе и частоте, не является схваткоподобной, возникает не регулярно, не сопровождается кровянистыми выделениями и их увеличением. Принимать какие-то обезболивающие препараты не нужно, потому что по интенсивности такая боль весьма переносима. Если вы не можете перенести боль, тогда лучше всего обратиться к врачу на осмотр, но перед походом к врачу прием обезболивающих не желателен.
С 11-12 недель беременности матка начинает сокращаться чаще, что является нормой. И чем больше срок, тем больше сокращений. После 20 недель многие женщины могут ощущать эти сокращения в виде внезапной несильной кратковременной боли внизу живота, или в виде чувства затвердения, тяжести, которое проходит через несколько секунд («как будто матка сжалась»). Эти сокращения матки не являются подготовкой к родам, и фактически никакой особой подготовки матки к родам не существует вплоть до последних недель беременности. Это нормальная физиологическая активность беременной матки. Чем больший срок беременности, тем матка чувствительней на повороты плода, прикосновения рук или датчиков к передней стенке живота или шейке матки, стимуляцию сосков, и в таких случаях отвечает сокращением, похожим на схватки. Опять же, важно помнить, что такие сокращения в норме, если они нерегулярные, спорадические и не возникают по какому-то паттерну (подобию).Повышающийся уровень прогестерона приводит к понижению моторики кишечника. Из-за этого и на фоне несбалансированного питания многие беременные женщины начинают страдать запорами. Ухудшает ситуацию и малоподвижность, так как многие женщины боятся двигаться, как только узнают, что беременные, и сразу же «прирастают» к кровати для сохранения беременности. В результате вздутие и тяжесть в кишечнике часто сопровождается коликами внизу живота, что тут же ошибочно принимается за угрозу или внематочную беременность. Таких случаев ложной паники немало. К тому же, большое количество каловых масс и плохая работа толстого кишечника приводит к застою крови в малом тазу и фактически к самоотравлению организма собственными шлаками. Поэтому необходимо урегулировать работу кишечника с первых же недель беременности. Лаксативные (проносные) средства, которые усиливают моторику кишечника, при беременности принимать нельзя, как и делать клизмы, поэтому желательно принять меры по коррекции питания, а также не забывать о физической активности.
Взято с сайта http://www.komarovskiy.net