Болит голова что можно пить при беременности: Болит голова при беременности: из-за чего и что с этим делать

Психосоматика головной боли. Способы самопомощи

Все люди так или иначе, знакомы с таким недугом, как головная боль.

Головная боль, а иногда мигрень, может быть ответом на множество самых разных неполадок в организме (гаймориты, синуситы, повышенное и пониженное давление, простуда и т.д.), в том числе, может иметь и психосоматическую природу.

Часто головная боль возникает в ответ на внутреннее напряжение, обусловленное трудностью с принятием решения, осуществлением выбора, выходом из конфликта, страхом перед выполнением чрезмерно трудной задачи, или выполнением действия вопреки желанию. Подобные трудности принято называть «внутренним конфликтом», и в этом случае головная боль указывает на перегрузку психики, будто мозг просит «не думай».

Так же, головная боль может возникать в ответ на интенсивные эмоции, которым нет возможности дать выход.

Это может быть тревога, паника, агрессия, ужас, предчувствие опасности, чувство униженности, беспомощности, обиды и т.д.

Как это работает?

Происхождение головной боли кроется в рецепторах спазмированных кровеносных сосудов, рецепторов мозговых оболочек. Непосредственно мозг боли не ощущает. Сосуды спазмируются в ответ, на повышение или понижение кровяного давления, когда сосуды начинают работать в режиме, опасном для организма, он пытается отрегулировать необходимый для сохранения здоровья ритм кровотока, и может сужать или расширять сосуды для выполнения этой задачи. А, как мы знаем причиной резкого изменения кровяного давления могут быть эмоциональные реакции, которые не всегда воспринимаются нами, как стрессовые, организм распознает их раньше.

К счастью, устранить головную боль можно довольно быстро с помощью медикаментов. Но, как водится, устраняется следствие, а не причина.

Известно, что просто так ничего не болит. Боль призвана сообщать нам о проблемах и сбоях в организме. Головная боль сообщает о возможном ущербе, который может быть причинен организму из-за резкого перепада кровяного давления (инфаркт, инсульт, гипертонический криз и т.д.). Она призывает обратить внимание на те психологические факторы, которые способствуют развитию заболеваний, в том числе, и головной боли. Отсюда следует, что снимая боль лекарственными средствами, мы игнорируем потребности организма в нормализации ситуации угрозы, эксплуатируем его в экстремальном режиме, а это не может не сказываться на общем самочувствии, здоровье, а в конечном итоге и на продолжительности жизни…

Многие из нас тщательно заботятся о своих автомобилях и знают, что ТО необходимо делать вовремя для продолжительности и эффективной работы систем механизма. А вот себе в «техническом обслуживании» мы часто отказываем. Иногда, потому что бывает жаль времени, порой, нет возможности, порой, мы просто не обращаем внимание на потребности организма, потому как существуют более важные задачи и т.д.

Естественно, решать каким образом распоряжаться собственным телом Вам и только Вам. Это Ваша жизнь и Ваше здоровье. Ницше, в свое время, отказался от лечения страшнейших многодневных мигреней, поскольку заметил, что когда его не посещает боль – ему не пишется. В этом есть доля правды. Существует гипотеза, что наиболее талантливые люди имеют разного рода проблемы, от реальных соматических болезней до невротических сложных конструкций внутренних конфликтов, и размещают в своем творчестве внутреннюю боль. Сам Ницше выразил эту мысль следующим образом: «Художника рождают исключительные обстоятельства, они глубоко родственны болезненным явлениям и связаны с ними; так что, видимо, невозможно быть художником и не быть больным».

 Таким образом, можно предположить, что его музой была мигрень.

Кто подвержен головным болям?

Люди, страдающие головными болями, как правило, высокообразованные, интеллектуально развитые, ответственные, самостоятельные, часто творческие личности, стремящиеся к познанию и пониманию окружающего мира и себя в нем. Это те люди, для которых «смысл жизни» не пустой звук. Часто, это люди высоких моральных устоев, довольно строго относящиеся к себе и своим достижениям, и требовательные к окружающим.

Что делать?

Возможно попытаться найти причину головной боли самостоятельно. Достаточно попробовать понять, что происходит неприятного, что вызывает дискомфорт? Возможно, Вы заставляете себя делать то, чего не хотите. Возможно, Вы ищете выход из сложной или конфликтной ситуации, и не можете найти. А может быть, Ваши внутренние установки диктуют Вам одно, а на самом деле Вам хочется совсем другого.

Найдя причину – следует позаботиться о себе, устранить причину стресса или, если не получается, договориться с собой об отсрочке, или воспользоваться услугами специалиста.

 

Давайте рассмотрим на примерах некоторые из возможных пусковых механизмов головной боли и способы самопомощи.

Начнем с самой простой. Женщина делала генеральную уборку в квартире, устала, очень хочет порадовать себя каким-нибудь пирожным к чаю. Давайте попробуем увидеть тут варианты внутреннего конфликта. Приведу внутренний диалог: «Я так много сделала, устала, я заслужила пирожное. Но, это же надо собираться, идти, а я не в силах. Куда я такая растрепанная и зачуханная пойду, перепугаю окружающих… Но ведь так хочется то ягодное красивенькое пирожное!!! Нет, это удовольствие не стоит того, чтобы потратить кучу времени на сборы… И вообще, муж говорил, что худеть надо… И подруга сказала, что я округлилась… Нет, не пойду… Но как же хочется…» И самое интересное, что

чем больше доводов против, тем все больше хочется. Вряд ли подобный внутренний конфликт вызовет инсульт, но если бодаться с собой довольно долго, головную боль заполучить можно запроста, да и настроение испортится, и муж, придя с работы, «под раздачу попадет», поскольку тоже лепту внес в тот голос, что против пирожного.

Подобный внутренний конфликт может помочь женщине додуматься до такой степени, что станет невероятно жаль себя, и когда придет муж, ему будет предъявлено, что он вообще не любит, не помогает, не поддерживает и вообще гад… И никто не поймет в чем дело, и даже сама супруга не вспомнит, что все началось с пирожного… Она просто будет чувствовать себя несчастной.

Наши потребности возникают для того, чтобы удовлетворяться, а если они не удовлетворяются, то должны удовлетворять доводы «Почему нет?» В данном случае, первый довод по поводу сборов был более или менее приемлемый, а второй явно критический, потому и вызвал гнев и обиду.

Как можно было поступить в этой ситуации?

Например, позвонить супругу и сказать: «Я сегодня занималась генеральной уборкой, очень устала, и очень хочется себя чем-то побаловать. Я пойду в ванну, немного приведу себя в порядок. Могу попросить тебя зайти в магазин и купить нам что-нибудь к чаю. Мне, купи пожалуйста то красивое пирожное с ягодками…» Муж должен быть абсолютным «сухарем», чтобы отказать жене в такой просьбе. А если Вы за здоровый образ жизни и не можете позволить такой роскоши, как пирожное, то ищите, какой довод для Вас будет наиболее приемлемым

. Это может быть количество калорий и негативное влияние углеводов на организм и желание жить долго и счастливо в добром здравии, предложите себе альтернативу, что-то не менее вкусное, но более полезное, например грушу, манго, ананас, что-то, что Вас устроит. Главное исключить из внутреннего диалога любую критику в свой адрес или адресованных Вашим желаниям. Любая критика вызывает сопротивление и внутренний конфликт. Следует избегать категорий хорошо – плохо, правильно – не правильно, осуждать себя за свою слабость и оценивать свою внешность. Отталкивайтесь от фраз, типа хочу быть здоровой, красивой, нежели от фраз, как будет влиять на Ваш облик незапланированное пирожное. Вообще, любая Ваша потребность заслуживает уважения. И чем в большем контакте Вы будете с собой, и чем внимательнее будете относиться к своим потребностям, тем меньше шансов будет попадать в ситуацию внутреннего конфликта. Старайтесь не давить на себя, а договариваться. Не апеллируйте к “долженствованиям”, а опирайтесь на реальные желания и возможности.

Давайте посмотрим на другую ситуацию.

Очень часто внутренний конфликт строится по принципу: «не хочу, но надо». Например, человек хочет быть хорошим и приятным, и когда его просят об одолжении, он фактически всегда отвечает согласием, не учитывая при этом реальные обстоятельства и свои возможности. Тут существует множество шансов приобрести головную боль, как в прямом, так и в переносном смысле, особенно, когда его стремление помочь окружающим касается не только его. Семья может быть не довольна тем, что он тратит на чужих людей время, которое мог бы провести с ней. К тому же, таким самоотверженным людям часто приходится делать выбор, кому оказать помощь? Поскольку быть одновременно в нескольких местах никто не может, значит, и идеального решения не существует, и кто-то непременно будет обделен вниманием и обижен. Дилемма. И кстати, выбор чаще всего делается в пользу менее близких, потому что близкие на то и близкие, поймут и простят. Помимо реальной головной боли, в этой ситуации, бывают и более серьезные последствия, близкие иногда устают ждать своей очереди…

Тут, конечно, нужно обратить внимание на свою систему ценностей: «Почему я считаю необходимым помогать всем, кто обращается ко мне? Почему мне трудно отказать? Что случится, если я откажу? и т. д.» Человек боится прослыть холодным и бесчувственным, боится, что с ним не будут общаться, перестанут уважать и т.д. По факту получается, что когда сам этот человек попадает в беду, большинство тех, кто пользовался его добротой быстренько «отваливаются», и выходит, что помочь некому. Такие люди часто вопрошают: «Но как же так, я же для них…, а они…» Помните поговорку: «Кто везет, на том и едут»? Это как раз сюда. И, в отличие от нашего альтруиста, многие не обладают таким «отрощенным» чувством долга и легко отказывают, опираясь, прежде всего, на собственные желания и потребности… Конечно, столкнувшись лицом к лицу с последствиями своих действий, человек часто способен сам осознать и понять ошибки в расстановке приоритетов.  Но, если уже сегодня понятно, что что-то не так и головная боль об этом сообщает, можно начать разбираться в ситуации и принимать меры для профилактики возникновения серьезного кризиса.

Теперь рассмотрим ситуацию посложнее.

Вам необходимо пойти к руководству с разговором о повышении. Ваша супруга и мама говорят, что Вы работаете столько лет безупречно, вполне заслужили повышение, они сочтут Вас безвольным слабаком, если Вы не сможете этого сделать. Вы не знаете, что и как говорить, не любите просить, считаете ниже своего достоинства унижаться перед шефом, да и побаиваетесь его реакции, а вдруг вообще уволит? Считаете, что если человек чего-то стоит, его и так заметят. Узнаваемо, правда? Вроде бы обычная бытовая ситуация, кто-то даже не увидит тут стресс-фактора. На самом же деле это многоуровневая стрессовая ситуация, преодолеть которую не так уж и просто.

Смотрите, давление жены и матери – это один пласт.

Страх оказаться несостоятельным в этой ситуации – другой пласт.

Страх перед шефом – третий.

Неуверенность в собственных заслугах – четвертый.

Стремление к избеганию конфликтных ситуаций  – пятый…

Насчитать в этой ситуации можно множество уровней, особенно, если еще учитывать внутренние установки, жизненный опыт, самооценку и т. д. Так вот этот человек находится в настолько стрессовой ситуации, что головная боль – это не самое страшное, что может произойти. Решить подобную ситуацию без потерь со стороны нервной системы самостоятельно, практически не реально. Если бы человек мог решить эту ситуацию легко, то он в нее и не попал бы. Тот человек, которого мы описываем имел все предпосылки для попадания в подобный «водоворот».

В этом случае лучше обратиться за помощью к психологу.

Что можно было бы сделать самостоятельно?

Это сложно, но возможно.

Для начала попробовать понять: «Хочу ли я повышения?» Если да, то прежде всего сконцентрироваться на главной задаче и освободить себя от дополнительных стрессоров. Первое, что стоит сделать – договориться с родственниками: «Дорогие мои, я понял, что точно хочу повышения, но шеф сложная личность и мне нужно время для разработки правильной стратегии поведения для достижения своей цели. Прошу не затрагивать эту тему в течение месяца, чтобы я мог спокойно все обдумать».

Далее рассмотреть ситуацию со страхом. Что самого страшного может произойти, если Вы не справитесь с этой задачей? Что самого страшного может сделать с Вами шеф? Тут многое зависит от личности руководителя, конечно, но тестируйте свои страхи на реальность: «Вас действительно могут уволить за такой разговор? Он действительно способен на что-то, чего Вы не в состоянии будете перенести? Если шеф и вправду сумасшедший, то на этом этапе нужно задуматься о смене работы. Если же нет, то далее следует постараться взглянуть на ситуацию не как на конфликт интересов, а как на сотрудничество, рассмотреть, что выигрывают от Вашего повышения обе стороны? Если есть сомнения в своих талантах, привлеките близких для составления списка Ваших профессиональных достоинств.

Далее следует продумать разговор, с учетом личностных особенностей руководителя и настроиться внутренне. Внутренне необходимо не только удостовериться, что Вы имеете на эту должность полное право, но и настроиться на разговор с уважаемым человеком на равных, как партнер. Т.е., необходимо протестировать предполагаемый диалог на проявление недопустимых формулировок «с верху» или «с низу», имеется ввиду адекватный с точки зрения иерархии текст. Прочтите свой монолог знакомым, близким, поинтересуйтесь, что они услышали? Они услышали именно то, что Вы хотели сказать? Вот, приблизительно по такой схеме можно попробовать действовать.

Если же повышения Вы не хотите, а Вы имеете на это полное право, можно действовать иначе. Возможно, Вас абсолютно устраивает та должность, которую Вы занимаете, или Вы не готовы взвалить на себя дополнительную ответственность. Правда в этом случае будет наилучшим выходом. Необходимо прояснить ситуацию для своих близких. Это тоже бывает не просто. Ну например: «Я понимаю, что Вам крайне важно видеть меня успешным, или, Вам не хватает тех средств, которые я зарабатываю. Но, дело в том, что та должность, которую я занимаю, очень нравится мне и я не хотел бы ее менять. Обещаю Вам подумать о том, каким образом можно увеличить мой доход, не меняя сферы деятельности. Возможно, я найду похожую, но более высокооплачиваемую должность, или найду подходящую подработку. Мы обязательно найдем решение, которое устроит всех». Конечно, в этом примере есть множество вариантов решения, но в формате данной статьи рассмотреть это не представляется возможным.

Иногда головная боль может быть не связана с текущими событиями напрямую, особенно хроническая, а являться отзвуком похожей ситуации в прошлом. Например, Вам необходимо написать какой-нибудь социометрический тест на работе. Это совершенно простая ситуация, и не стрессовая вроде. Но то, каким образом Вас рассадили для заполнения теста, напомнило крайне стрессовую для Вас ситуацию оценки Ваших знаний в институте на сдаче государственного экзамена. Поднялась тревога, разболелась голова.  

Хронические боли сформировались много ранее, и тут меньше шансов на успех при самостоятельной работе но, пытаться все равно можно и нужно. «Кто ищет, тот всегда найдет».

 

Общие рекомендации для улучшения самочувствия:

Контролируйте физическое и эмоциональное перенапряжение, не допускайте переутомления.

Соблюдайте режим дня, больше проводите время на свежем воздухе.

Спите ночью не менее восьми часов.

Найдите любимое занятие, которое будет позволять наиболее эффективно восстанавливаться (увлечение, занятие спортом, прогулки, игры, приятные контакты…)

Старайтесь переключаться с профессиональной деятельности на отдых, оставляйте мысленно работу на работе, или за дверями дома, или в ящичке и т.д.

Постарайтесь отказаться от вредных привычек.

Сбалансируйте питание.

Важно оставаться в контакте со своими чувствами и потребностями и не забывать о себе даже «спасая мир». Жизнь в гармонии с собой — это лучшая профилактика психосоматических головных болей.

Желаем Вам здоровья!!!

Статья подготовлена психологами филиала 4 ГБУЗ “ПКБ №13 ДЗМ”

instagram.com/p/CEWagIMqsyB/?utm_source=ig_embed&utm_campaign=loading» data-instgrm-version=»12″>

View this post on Instagram

?Все люди так или иначе, знакомы с таким недугом, как головная боль. ?Головная боль, а иногда мигрень, может быть ответом на множество самых разных неполадок в организме (гаймориты, синуситы, повышенное и пониженное давление, простуда и т.д.), в том числе, может иметь и психо-соматическую природу. ?Часто головная боль возникает в ответ на внутреннее напряжение, обусловленное трудностью с принятием решения, осуществлением выбора, выходом из конфликта, страхом перед выполнением чрезмерно трудной задачи, или выполнением действия вопреки желанию. Подобные трудности принято называть «внутренним конфликтом», и в этом случае головная боль указывает на перегрузку психики, будто мозг просит «не думай». ?Так же, головная боль может возникать в ответ на интенсивные эмоции, которым нет возможности дать выход. Это может быть тревога, паника, агрессия, ужас, предчувствие опасности, чувство униженности, беспомощности, обиды и т. д. ❓Как это работает? ?Происхождение головной боли кроется в рецепторах спазмированных кровеносных сосудов, рецепторов мозговых оболочек. Непосредственно мозг боли не ощущает. Сосуды спазмируются в ответ, на повышение или понижение кровяного давления, когда сосуды начинают работать в режиме, опасном для организма, он пытается отрегулировать необходимый для сохранения здоровья ритм кровотока, и может сужать или расширять сосуды для выполнения этой задачи. А, как мы знаем причиной резкого изменения кровяного давления могут быть эмоциональные реакции, которые не всегда воспринимаются нами, как стрессовые, организм распознает их раньше. ?К счастью, устранить головную боль можно довольно быстро с помощью медикаментов. Но, как водится, устраняется следствие, а не причина. Читайте продолжение на нашем сайте или в сторис! https://pb-13.ru/novosti/psihosomatika-golovnoj-boli-sposoby-samopomoshhi/ #головнаяболь ##психиатрия #тынеодна #психотерапия #помощьсихолога #психосоматика #пкб13

A post shared by Психиатрическая больница 13 (@pkb13mos) on Aug 26, 2020 at 4:05am PDT

Головная боль при сосудистых заболеваниях / Статьи / «Авиценна» в Волгограде

07/06/19

Нет, наверное, ни одного взрослого, кого бы не беспокоила головная боль. Немало и детей, страдающих головными болями. Головная боль чаще всего проявляется при таких распространенных заболеваниях, как гипертоническая болезнь, заболевания сосудов головного мозга (атеросклероз, врожденные заболевания сосудов), мигрень и т.п. Головная боль – это проявление различных изменений головного мозга, в том числе его оболочек и сосудов, и всегда требует специальных исследований для установления причин ее возникновения.

 

Головная боль при сосудистых заболеваниях

 

Иногда по характеру и локализации головной боли можно определить ее причину. Боли в затылочной области головы чаще всего обусловлены повышением артериального давления или заболеванием позвоночника. Боли одной половины головы встречаются чаще при мигрени, а лобной части головы наблюдаются при заболеваниях придаточных пазух носа, органов зрения. Утренние головные боли нередко связаны с повышением внутричерепного давления. Появление головных болей к концу рабочего дня нередко связано с переутомлением. Поговорим о сосудистых заболеваниях, как причине головной боли.

При неэффективном лечении головной боли, задумайтесь, нет ли у вас заболеваний магистральных сосудов, питающих головной мозг. К ним относятся: атеросклероз, извитость (вплоть до петлеобразования), аневризма и другие.

У здоровых людей кровь свободно проходит по артериям во все органы и ткани, снабжая их кислородом и другими питательными веществами. При атеросклерозе на внутренней стенке артерий откладывается жировая субстанция – холестерин. Формируется «нарост» на внутренней стенке сосуда — атеросклеротическая бляшка, суживая просвет сосуда и нарушая кровоток в органе. Развивается кислородное голодание   органа, который получает кровь из пораженной артерии. При атеросклерозе также поражаются артерии сердца – развивается хроническая ишемическая болезнь сердца (клиническим проявлением ее могут быть боли в грудной клетке, аритмии, сердечная недостаточность). Как правило, провокационным моментом этого состояния является головная боль. При выраженном сужении сосуда, питающего головной мозг, возникает хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга. Исход ее — инсульт. Инсульт является вторым по частоте «убийцей» людей.

Характерной особенностью головной боли при поражении сосудов является ее постоянство. Головные боли при поражении сосудов головного мозга часто сопровождаются головокружением, снижением памяти, неустойчивостью походки, появлением темных «мушек» в глазах, онемением конечностей, быстрой утомляемостью, нервозностью, плохим сном, шумом в голове. К факторам риска развития атеросклероза относятся: повышенное артериальное давление, стрессовый образ жизни, гиподинамия, курение, ожирение, наличие сахарного диабета, наследственность.

Если вас мучает головная боль, вы страдаете атеросклерозом, гипертонической болезнью, имеются вышеперечисленные факторы риска, если вы дорожите своим здоровьем, если вы не хотите, чтобы печальная статистика жертв инсультов пополнилась за ваш счет – действуйте сейчас! Инсульт проще предупредить, чем лечить! Сегодня медицина готова успешно бороться с патологией магистральных сосудов.

Посетите невролога, кардиолога, окулиста! После беседы с вами и медицинского осмотра, доктор назначит необходимые диагностические, лечебные и профилактические мероприятия, а затем направит к сосудистому хирургу. Основным методом диагностики заболеваний сосудов, питающих головной мозг, является ультразвуковая диагностика (УЗИ сосудов шеи), с помощью которой можно обнаружить поражение сосудов. Огромное преимущество этой диагностики – ее точность и возможность выполнения в амбулаторных условиях. Кроме того, ультразвуковая диагностика дает информацию о поражении аорты, магистральных артерий даже в тех случаях, когда нет никаких клинических признаков того или иного заболевания. Особенно этот метод диагностики незаменим при выявлении врожденной патологии сосудов у детей, а у них ведь тоже голова может болеть.

Наряду с ультразвуковыми методами диагностики, сейчас существуют и другие методики выявления поражения сосудов. Это магнитно-резонансная ангиография, электронно-лучевая томография и ряд других. Но все они основаны на использовании дорогих аппаратов и не могут быть применены в массовом масштабе.
Невыясненная причина головной боли, обилие в средствах массовой информации реклам лекарственных препаратов и биологически активных добавок с инструкциями по их применению, домашних физиотерапевтических приборов – все это отдаляет время визита больного к сосудистому хирургу при уже явных признаках заболевания. Итог – врачи продолжают лечить, больные продолжают болеть.
Зная причину вашего страдания, связанную с заболеванием сосудов, вы вовремя можете обратиться к сосудистому хирургу, получить возможность восстановления нормальной проходимости сосудистого русла, избавиться от головной боли, предотвратить грозное осложнение – инсульт.

Сегодня Наряду с разработкой новых диагностических методик, совершенствования хирургической техники, включая эндоваскулярную (внутрисосудистую), методов защиты мозга от ишемии, уточнились показания к оперативному лечению. Вопрос о показания к оперативному лечению решает только сосудистый хирург, учитывая данные обследования пациента у других специалистов (невролога, кардиолога).

Надеюсь, что общими усилиями мы с вами постараемся решить проблему головной боли при заболеваниях сосудов.

 

Вопрос-ответ на актуальные темы о здоровье

01.04.2021 Анонимный пациент

Екатерина, добрый день) У меня проблема, из-за гормонального сбоя были сильные внутренние прыщи, а сейчас от них остались темные пятна, даже тональником их сложно маскировать( я почитала, что лазером можно удалить, но не знаю каким лучше, может вы подскажете, или вообще может не лазером пятна убрать, а как-то по другому? Заранее большое спасибо!

Посмотреть ответ

19.03.2021 Пациент

Здравствуйте! Я родила ребенка и ему поставили диагноз апплазия части кожного покрова головы и сказали, что это генетическое заболевание. Можно ли как-то узнать точно ли это апплазия, а не неосторожность врачей при КС?

Посмотреть ответ

11.03.2021 Варвара , 25 лет, Новосибирск

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, делаете ли Лапароскопию по удалению эндометриозных кист и очагов эндометриоз по ОМС? Если нет, то подскажите стоимость (правый яичник-6,5 см, левый-2 кисты по 1,5 см, очаги) Две лапароскопии были проведены( одна запланированная, вторая экстренная( разрыв, но не удалили а просто коагулировали).

Посмотреть ответ

11.03.2021 Валерия Романова , 38 лет, Новосибирск

Здравствуйте, скажите пожалуйста 1,5 года назад забеременила в вашей клинике,. Был криоперенос. Сейчас хочу узнать не утилизирован мой материал, хочу оплатить просрочку для дальнейшего использования.

Посмотреть ответ

11.03.2021 Александра, 35 лет, Новосибирск

Могу я стать сурагатной мамой если я из украины

Посмотреть ответ

11.03.2021 Дарья , 35 лет, Новосибирск

Добрый день! У меня срок беременности 21 неделя, поставили диагноз: гипоплазия костей носа. На 12 неделе все было хорошо, размер косточки был 1,9 мм, сейчас в 21 неделю 4,3 мм. Биохимический анализ, хороший.
В таком случае какая вероятность потологии?

Посмотреть ответ

11.03.2021 Кристина , 29 лет, Новосибирск

здравствуйте, подскажите стоимость вакцинации пентаксим?

Посмотреть ответ

10. 03.2021 Юлия, 40 лет, Новосибирск

Здравствуйте. Подскажите что принимать при воспаление поджелудочной железы. Раньше ставили диагноз панкреатит. Принимаю таблетки панкреатин омепразол нольпаза

Посмотреть ответ

10.03.2021 Юлия, 27 лет, Новосибирск

Здравствуйте!
Мне 27 лет, первая беременность, проблем не было не до не во время, токсикоза нет, всё протекает отлично, у мужа есть 1 ребёнок от первого брака. У ребёнка G6pD.
После прохождения 1-го скрининга в 13,2 недель по узи всё в норме, единственное голова по измерениям оказалась на 13,6 дней.
Доктора насторожил только анализ хгч МоМ и меня отправили с ним к генетику, но и после общения с ним я ничего не поняла и не знаю что делать. Надеюсь вы подскажете.
fb-hCG 88,3 ng/ml     2,20 Скорр. MoM
PAPP-A 7,25 mIU/ml      1,68 Скорр.MoM
Шлейная складка 1,40 мм
Генетик сказал, следующее:
Индивидуальный риск по хромосомной патологии менее 1%(низкий)
Риск по вырожденным порокам развития и наследственным болезням для плода до 5% (низкий, общепопуляционный)
Но при этом порекомендовала в ближайшее два дня сдать нипт, сказала что решать мне и особо сильных рисков нет, но лучше сдать. Я так и не поняла насколько мне действительно его нужно сдавать.  
Сейчас у меня уже 15,4 недель, возможно ли пересдать анализ крови сейчас или это можно было только в 13 недель сдавать, или дождаться 2 скрининга или всё же нужно делать срочно нипт?

Посмотреть ответ

09.03.2021 Аноним, Новосибирск

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Сейчас 34 недели беременности. В 31 неделю начался зуд в области передней стенки живота и икр ног, высыпания по типу крапивница на животе, сейчас на данный момент эти высыпания сливаются и образуются «липешки», на икрах высыпания нет, только зуд. Обращалась на прием к дерматологу, сказали аллергия на стиральный порошок, поменяла порошок на гипоаллергенный, детский, переполоскала вещи, что были постираеы с предыдущим порошком. По назначению местно крем декспантенол на высыпания и гель атопик. Лучше не стало. Зуд усиливается в ночное время. Анализы от 26.01.2021 алт-5,5, аст-26.7, общ.белок-69.0,общ.билируб-13.4, гемоглобин-99, эр-3.4, лейк-12,3, тромб-215. Моча норма. Диету стараюсь соблюдать. Бабушка уже пытается лечить народными средствами. Что делать?

Посмотреть ответ

09.03.2021 Аноним, Новосибирск

Дочери 16 лет в области шеи папиллматозный невус 3 штуки,сколько будет стоить их удаление ,чтоб не осталось шрамов-каким лучше способом удалять

Посмотреть ответ

09. 03.2021 Татьяна, 32 года, Новосибирск

Здравствуйте, беременность 18 недель при прохождении первого скрининга в 12 недель пришёл анализ с повышенным хгч, при повторной пересдаче показало высокий риск по трисомии 21

Посмотреть ответ

09.03.2021 Елена, 19 лет, Новосибирск

1 скрининг: показатели крови РАРР-А-0,46 .Это норма?

Посмотреть ответ

09.03.2021 Наталья, 18 лет, Новосибирск

Добрый день! Подскажите, РРА на сроке 12 недель 0,46
Гинеколог сказал что можно сдать еще анализ, а если денег нет, то не сдавать, потому как ничего страшного нет, не знаю что делать

Посмотреть ответ

03. 03.2021 Наталья, 41 год, Новосибирск

Здравствуйте. У меня 1 марта отошли воды на 21 неделе. 2 марта сделали узи сказали 80мл, зев закрыт, у меня ещё ушивание шейки матки. 3 марта сделала узи сказали вод вообще нету. Как так если у меня уже не подтекают. Сегодня всячески мне навязывали советы прервать беременность. Ну я естественно отказалась. Сердце бьётся, шевеление есть. Не ужто нельзя сохранить беременность? Вот хотела у вас узнать возможно ли это????

Посмотреть ответ

03.03.2021 Гаухар, 53 года, Новосибирск

Здравствуйте! сыну 5 лет,в отябре выявили гидронефроз. 10 ноября сделали операцию. поставили стендт, 9 декабря удалиили стендт. При выписке лохпнка была 28 мм. 15 января 37. 24 февраля 31мм, 3 марта 34мм. Что делать незнаю

Посмотреть ответ

03. 03.2021 Ульяна, 24 года, Новосибирск

Здравствуйте! Беременность 12-13 недель, по результатам первого скрининга биохимия:
Свободная бета-субъединима ХГЧ 18,65 Ме/Л эквивалентно 0,578 МоМ
PAPP-A 0.823 МЕ/л эквивалентно 0,303 МоМ

Подскажите какое значение результатов?

Посмотреть ответ

03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

сколько стоит пройти колоноскопию и УЗИ сосудов нижних конечностей

Посмотреть ответ

03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

Здравствуйте, анализы сданные по месту жительства в г. Мирный РС(Якутия) подойдут?

Посмотреть ответ

02. 03.2021 Наталья, 31 год, Новосибирск

Здравствуйте!мне 31 год.4 беременность
Три беременности проходили без особенностей,дети здоровы
Первый раз столкнулась с такими результатами скрининг теста
Хгч-8,52нг/мл-0,24 мом
Папа-а-0,347 мед/мл -0,69 мом
Твп 1,0 мм-0,72 мом
Итог риск на Дауна -1:100000
Риск на СД (только по биохимии) : 1:29820
Риск на эдвардса 1:95492
Риск на Патау/тертера 1:100000
Стоит ли переживать о врождённых пороках?
Какой шанс родить здорового ребенка?

Посмотреть ответ

Цитрамон — быстрое устранение болевого синдрома

У каждого из нас есть «любимые препараты от всех болезней», в эффективность которых мы верим и которые используем чаще всего. Одним из них является ЦИТРАМОН. Мы принимаем его в различных ситуациях: когда болит голова или зуб, при ушибах, лихорадке, простудных и ревматических заболеваниях.

Сегодня на прилавках аптек Украины представлен ЦИТРАМОН разных производителей, среди них — ЦИТРАМОН-ФОРТЕ производства компании «Стиролфарм» (г. Горловка).

ЦИТРАМОН-ФОРТЕ — комбинированный препарат, предназначенный для быстрого устранения болевого синдрома и лихорадки различной этиологии. Его состав традиционен, но доза компонентов повышена в 1,3 раза для более быстрого достижения надежного эффекта. ЦИТРАМОН-ФОРТЕ содержит: кислоты ацетилсалициловой — 0,32 г; парацетамола — 0,24 г; кофеина — 0,04 г; кислоты лимонной — 0,007 г. Препарат изготавливается на основе высокоочищенных импортных субстанций по отечественной технологии на производстве, соответствующем стандартам качества (GMP).

В ходе проведения доклинических исследований таблеток ЦИТРАМОН-ФОРТЕ было установлено, что показатели фармакологической активности, фармакокинетики, биодоступности и острой токсичности данного препарата соответствуют таковым известных лекарственных средств аналогичного состава и дают возможность характеризовать его как малотоксичный [1].

 

Парацетамол — ненаркотический анальгетик-антипиретик. Механизм его действия, по современным представлениям, заключается в том, что парацетамол легко проникает через гематоэнцефалический барьер и блокирует в ЦНС биосинтез простагландинов — медиаторов боли и факторов, способствующих развитию гипертермии.

Фармакокинетика парацетамола характеризуется быстрым и полным всасыванием из пищеварительного тракта, равномерным распределением в тканях, относительно коротким периодом полувыведения. Действие препарата начинается уже через 30 мин после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 ч. Период полувыведения — 2–4 ч. Биодоступность парацетамола приближается к 90%. Степень связывания с белками плазмы крови — 25–50%. Метаболизируется парацетамол в печени (до 80–90%). Он конъюгируется с глюкуроновой или с серной кислотой и затем экскретируется с мочой в течение первых суток. Лишь 3% парацетамола выводится в неизмененном виде.

 

Ацетилсалициловая кислота (АСК) — второе действующее вещество таблеток ЦИТРАМОН-ФОРТЕ. По обезболивающей и жаропонижающей активности она практически соответствует парацетамолу. Однако механизм анальгезирующего действия АСК в большей степени обусловлен влиянием на периферические ткани. Противовоспалительная активность АСК значительно выше, чем парацетамола, что расширяет фармакотерапевтические возможности препарата ЦИТРАМОН-ФОРТЕ.

Комбинация парацетамола и АСК обеспечивает более выраженный и продолжительный анальгезирующий, антипиретический и противовоспалительный эффект, чем при раздельном их приеме в эквивалентных дозах [2]. Механизм данного явления обусловлен как фармакодинамическим взаимодействием АСК и парацетамола, так и причинами фармакокинетического характера [3]. Установлено, что в присутствии парацетамола существенно изменяются параметры фармакокинетики АСК в фазе распределения и выведения из организма с повышением почти в полтора раза ее относительной биодоступности и, следовательно, фармакологической активности такой комбинации по сравнению с соответствующими монопрепаратами. Этот феномен обусловлен возможной конкуренцией между АСК и парацетамолом за связывание с белками плазмы крови, причем парацетамол проявляет бoльшую реактогенность. Это несколько удлиняет период циркуляции в крови свободной (активной) АСК.

 

Кофеин (третий фармакологический ингредиент таблеток ЦИТРАМОН-ФОРТЕ) потенцирует действие парацетамола и АСК [4].

ЦИТРАМОН-Форте оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.Его применяют при головной и зубной боли, невралгии, миалгии и артралгии слабой и средней интенсивности, особенно воспалительного генеза, мигрени, первичной дисменорее, а также как жаропонижающее средство при лихорадке различной этиологии.

Взрослым рекомендуют принимать препарат по 1 таблетке 2–4 раза в сутки после еды.

Не следует назначать ЦИТРАМОН-ФОРТЕ больным с выраженными нарушениями функции печени и почек, гипертонической болезнью, пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, гипокоагуляцией, а также женщинам в І триместре беременности и в период кормления грудью.

Большой опыт клинического применения препарата свидетельствует, что обычно он хорошо переносится пациентами, однако иногда могут наблюдаться побочные эффекты, характерные для препаратов АСК и парацетамола: аллергические реакции, язвенно-геморрагические осложнения со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки, гепато- и нефротоксическое действие.

ЦИТРАМОН-ФОРТЕ — эффективный, безопасный при применении в терапевтических дозах и доступный (недорогой и безрецептурный) препарат для вашей аптечки.

 

Н.П. Костюченко

 

ЛИТЕРАТУРА

1. Отчет о доклиническом фармакологическом исследовании таблеток «Цитрамон-форте». — Xарьков, 1998 г. Руководитель — д-р фарм. наук М.В. Штейнгарт. 2. Engelhardt Von G. Tierexperimentelle Untersuchunger sur Frage des Zusammenwirkens von Paracetamol und Acetylsalicylsauer//Arzneim. — Forsch. — 1984. — Bd. — 34 (ІІ). — № 9. — S. 992–1001. 3. Либина В.В., Чайка Л.А., Поволоцкая В.А., Андрианова Т.В. О фармакокинетическом взаимодействии ацетилсалициловой кислоты и парацетамола//II Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Тез. докл. — М., 1995. — С. 31–32. 4. Басманов С.Н. Механизмы боли и анальгетики//Фармакологічний вісник. — 1998. — № 4. — С. 41–44.

 

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА КОМПАНИИ “СТИРОЛФАРМ” ВЫ МОЖЕТЕ ПРИОБРЕСТИ У СЛЕДУЮЩИХ ФИРМ:

«Фармация 2000» (044) 417-95-34, 239-19-03, 239-19-00	«Донфармхолдинг» (062) 385-25-98
«Оптима-фарм» (044) 250-92-92	«Мегаполис» (0572) 32-22-40
«ВВС–ЛТд» (044) 241-17-90, 241-17-91	«Аптека 95» (0572) 47-72-44, 14-01-57
«Фалби» (044) 252-65-17, 252-65-29, 252-65-86	«Фармация» (0642) 55-62-31, 55-64-89, 55-61-63
«Гала-Фарм» (044) 449-96-65	«Маджес-Фарма» (0612) 13-78-75, 62-50-89, 13-75-11
«Мегаполис» (044) 201-44-23	«Аксис» (03422) 3-20-19, 7-21-37
«Альба Украина» (044) 241-14-94, 241-14-95, 241-14-96	«Эдельвейс» (0322) 64-75-44
«Випекс» (044) 553-45-88, 553-78-59	«Данфарм» (0322) 97-61-19, 97-10-51
«БаДМ» (0562) 34-25-15, 34-08-43, 32-32-18	«Натурпродукт-Вега» (0352) 33-20-44
«Вента» (0562) 47-27-89, (056) 770-06-57	«Фарминвест» (0372) 55-19-53, 51-54-96
«Фалвест-Фарм» (0562) 770-00-08	«Фармация» (0652) 27-43-75
«Фра-М» (062) 382-91-30	«Берег-Сервис» (048) 777-08-68, 733-34-25
«Микс» (062) 332-85-67	«Валис» (0412) 20-84-16
«Планета» (0622) 61-69-91	«Авиценна» (0432) 46-03-68
«Рушничок» (0622) 58-21-77	«Тико» (0522) 22-19-57, 24-74-17
	«Крок» (0552) 32-52-18, 32-52-34

 

Послеобеденная головная боль

2020. 04.16

Что может вызвать головную боль во второй половине дня?

Во второй половине дня головные боли ничем не отличаются от других видов головных болей. Любая головная боль может ударить днем. Это головная боль полностью или частично. Единственное, что отличается, это время. Однако для тех, кто часто испытывает головные боли во второй половине дня, что-то могло случиться раньше — в течение дня, что вызывает головную боль через несколько часов. Они обычно успокаиваются вечером самостоятельно. В редких случаях сильные или периодические головные боли во второй половине дня могут быть признаком более серьезных заболеваний.

Вот некоторые из наиболее распространенных причин дневных головных болей, советы о том, как бороться с этой проблемой и когда обратиться к врачу.

1. Головная боль из-за обезвоживания

У некоторых могут начаться головные боли из-за обезвоживания (недостаток жидкости). Они обычно испытывают головные боли во второй половине дня. Головные боли обезвоживания могут быть вызваны тем, что человек долго не пьет воду, пропускает обеденный перерыв или пьет слишком много кофе, но не пьет воду.

После обезвоживания человек может испытывать другие симптомы, такие как:

• сухость во рту, губах и горле
• темная моча или нечастое мочеиспускание
• головокружение
• раздражительность

2. Головная боль напряжения

Это самая распространенная головная боль. Женщины испытывают такую ​​боль в два раза чаще, чем мужчины. Это головная боль. Это вызвано стрессом, напряжением в мышцах шеи, плечевого пояса или челюсти.

Головные боли от напряжения обычно появляются медленно и прогрессируют в течение нескольких часов. Человек может испытывать головную боль такого типа, проведя несколько часов в машине, за компьютером или проведя время в неловком положении.

Человек с головной болью из-за напряжения может заметить, что мышцы шеи или плеч напряжены или болезненны, заметив, что массаж этих групп мышц снимает или усиливает головную боль.

Головные боли напряжения не опасны, но они могут длиться часами или днями. Упражнения для головы, шеи и плеч или более частые перерывы от сидения за компьютером, упражнения по глубокому дыханию могут помочь.

3. Мигрень

Мигрень — это неврологический тип головной боли. Некоторые люди в это время испытывают нарушения зрения, повышенную чувствительность к свету и необычные ощущения в теле, иногда испытывают тошноту и могут вызвать рвоту.

Мигрень может возникнуть в любое время суток. Головные боли мигрени могут быть вызваны определенными запахами, взглядами, звуками или едой.

Люди, которые испытывают мигрени в одно и то же время каждый день, должны записывать свои симптомы и действия, чтобы помочь идентифицировать потенциальные факторы, которые вызывают мигрень.

4. Вызванные кофеином головные боли

Для некоторых людей кофеин может вызвать головную боль. Кофеин может способствовать обезвоживанию, что может усугубить головную боль при обезвоживании. Для других кофеин может облегчить симптомы головной боли.

Люди, которые регулярно употребляют кофеин, могут испытывать боль от прекращения приема кофеина, если они снижают уровень кофеина или пропускают регулярную утреннюю или дневную чашку кофе.

Головные боли, связанные с отменой кофеина, часто возникают во второй половине дня, когда организм чувствует, что он не получил обычную дозу кофеина.

5. Голодные головные боли

Для некоторых людей головные боли голода вызваны низким уровнем сахара в крови.

Человек, испытывающий головную боль от голода, может также чувствовать усталость, дрожь или головокружение. Иногда люди, у которых болит голова от голода, могут потерять сознание.

Люди, которые лечатся от диабета, могут быть более уязвимы к головным болям, вызванным голодом, потому что некоторые антидиабетические препараты могут вызвать снижение уровня сахара в крови между приемами пищи.

6. Головные боли связаны с употреблением алкоголя

Алкоголь может вызвать головную боль. Люди, которые пьют алкоголь днем, могут обнаружить, что вскоре у них начинает болеть голова.

Люди с кластерными головными болями являются интенсивным типом логических головных болей, обычно поражающих переднюю часть головы, и могут возникать с алкоголем.

Люди с проблемами употребления алкоголя испытывают головные боли в течение нескольких дней, недель после прекращения употребления алкоголя. Люди, которые обычно пьют днем, могут обнаружить, что в то время суток, когда организм ожидает выпить дозу алкоголя, боль становится еще более сильной.

7. Головная боль из-за высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление обычно не вызывает головные боли. Однако опасно высокое 180/120 мм рт.ст. или выше может вызвать головную боль.

У человека, у которого есть головная боль из-за высокого кровяного давления, могут не быть других симптомов или могут быть проблемы со зрением, покраснение или головокружение.

Необходимо срочно устранить высокое кровяное давление, которое вызывает головные боли, что особенно опасно для беременных женщин. Если артериальное давление остается на уровне 180/120 мм рт. Ст. Или выше, обратитесь к врачу или обратитесь в скорую помощь.

8. Головная боль из-за неисправленного зрения
Неисправленные проблемы со зрением, длительный просмотр компьютера, дисбаланс глаз и шеи могут вызвать головную боль.
Головные боли из-за проблем со зрением являются редким типом головной боли, которая вызывает боль в передней части головы. Человек может чувствовать себя истощенным, заметив, что боль усиливается после нескольких часов, проведенных за компьютером.
Правильно подобранные очки или контактные линзы часто решают проблему головной боли. Некоторые люди также чувствуют облегчение, выполняя упражнения для глаз, делая частые перерывы или нося специальные очки, которые уменьшают напряжение синего света.

9. Головная боль из-за аллергии
Аллергия может вызвать болезненное давление в голове и лице. Человек с аллергией может:

• чихать много
• чувствовать себя отвлеченным или уставшим
• обратите внимание, что их глаза зудят
• чувствует себя больным

Аллергия обычно поражает человека, как только он подвергается воздействию аллергена. Боль редко ограничивается определенным временем суток. Тем не менее, во второй половине дня может возникнуть головная боль аллергена. Например, у человека может быть головная боль после дневной прогулки на улице или после дневной встречи, когда кто-то использовал сильные духи.

10. Чрезвычайные ситуации
Во второй половине дня могут возникнуть головные боли, вызванные серьезными проблемами со здоровьем, такими как инсульт или аневризма. Однако, в отличие от других типов головных болей, они, как правило, не проходят.
Человек, который испытывает головную боль во второй половине дня, не должен думать, что она вызвана самим временем дня. Сильные и опасные для жизни головные боли могут возникнуть в любое время суток.
Признаки того, что головная боль является критической ситуацией, включают:

• изменения в зрении или боль в глазах
• сильная головная боль, которая значительно отличается от нормальной человеческой головной боли
• сильная головная боль, которая возникает внезапно и не проходит при попытке избавиться от нее такими средствами, как массаж, вода или темнота
• изменения в памяти или личности во время головной боли
• потеря сознания
• внезапные звуки в голове (шум в ушах, рычание)
• путаница
• головная боль после автомобильной аварии или удара головой
• очень жесткая шея с признаками инфекции, такими как лихорадка или боль в мышцах

Решение проблем
Способ лечения головных болей зависит от их причины. Некоторые простые стратегии образа жизни, которые могут уменьшить появление головных болей, включают:

• Делайте частые перерывы в работе
• Избегайте сидеть в расширенном или напряженном положении
• Расслабьтесь и двигайтесь как можно чаще
• Пейте много воды в течение дня
• Ешьте регулярно, здоровую пищу
• Избегайте кофейных продуктов, которые вызывают головные боли, такие как алкоголь
• регулярные осмотры глаз
• надевайте очки или линзы, прописанные врачом-окулистом, если это необходимо людям, которые считают, что кофеин снимает головные боли, этот симптом обычно можно предотвратить, если пить кофеин в начале дня
• Мигрень может быть более трудной для лечения, но комбинация лекарств и изменения образа жизни часто могут помочь.
• Головные боли от кровяного давления могут потребовать изменения образа жизни, лекарств от кровяного давления или другого лечения.
• Если подозревается, что головная боль вызвана чем-то более серьезным, например, инсультом или аневризмой, необходима срочная помощь.
   

Когда обратиться к врачу
Человек должен обратиться за неотложной помощью при таких опасных симптомах головной боли, как:

• высокое кровяное давление
• невыносимая боль
• внезапная сильная головная боль
• головная боль после травмы

Люди с хроническими головными болями должны обсудить свои симптомы со своим врачом, если:

• нет явной причины боли
• изменения образа жизни не помогают
• Со временем головная боль усиливается
• меняющаяся головная боль

Pезюме
Головные боли могут быть неприятными и неприятными, даже если они не указывают на серьезную проблему со здоровьем.
Хронические головные боли могут мешать работе, увлечению или даже выполнению простых ежедневных задач. Однако большинство головных болей излечимы, а многие из них можно предотвратить.
Человек, который испытывает частые головные боли, должен записать все эпизоды, чтобы лучше понять их природу, а затем проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить возможные причины и стратегии управления.

Почему кожа чешется во время беременности?

Кожный зуд во время беременности – явление не особо распространенное. Чаще всего кожа начинает нестерпимо чесаться (как после комариных укусов) вечером, ближе к ночи, что может спровоцировать бессонницу и в целом ухудшить настроение женщины. Обычно зуд не наносит вреда малышу и сам проходит после родов. Однако посоветоваться с гинекологом и дерматологом все же стоит.

От чего он бывает?

Причиной возникновения зуда при беременности в большинстве случаев является нарушение работы печени: выработки и оттока желчи, общее повышение уровня билирубина в крови. Это происходит вследствие гормонального сбоя в организме будущей мамы – нарушения синтеза эстрогенов, а также из-за давления плода на желчные протоки. Вырабатывающиеся в большом количестве жирные кислоты попадают с кровотоком в кожу женщины и раздражают нервные окончания, вызывая мучительный зуд. Подобные явления, связанные с застоем желчи в организме, могут дать о себе знать в третьем триместре беременности. Иногда зудом сопровождаются и такие опасные заболевания, как сахарный диабет.

Кто предрасположен?

Обычно зуд при беременности наблюдается у женщин с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей и с высоким уровнем холестерина в крови. Таким будущим мамам необходимо регулярно (не реже одного раза в месяц) делать биохимический анализ крови для исключения токсического воздействия на клетки печени.

Как бороться?

О дискомфорте, связанном с кожным зудом, беременной необходимо рассказать своему гинекологу. В некоторых случаях зуд может являться признаком развития такого опасного заболевания, как гепатит. Врач проведет соответствующие обследования. Если по данным объективного обследования зуд никакой опасности не представляет, нередко избавиться от дискомфорта позволяет простое соблюдение диеты, направленной на снижение уровня холестерина, на ограничение употребления жирной, острой и соленой пищи, которая мешает печени справляться с функцией выделения желчи, а также обильное питье – оно необходимо для устранения сухости кожи. Если диета не помогает, врач может назначить подходящие для беременных желчегонные препараты.

Важно найти причину беспокоящего зуда, исключив целую группу кожных заболеваний, которые могут наблюдаться при беременности.

Зуд в области живота и груди

О таком зуде стоит сказать отдельно. Как правило, кожа на животе или груди чешется во втором и третьем триместрах из-за ее растяжения, ведь именно эти части тела увеличиваются в объеме в течение беременности. В этом случае очень важно не расчесывать кожу – это приведет к появлению растяжек, которые, в отличие от зуда, после родов не пройдут. Регулярно пользуйтесь увлажняющими кремами, специальными средствами против стрий, делайте легкий массаж груди и живота круговыми движениями пальцев и не принимайте горячий душ.

 

Ответы на любые вопросы о беременности и родах от ведущих экспертов ЕМС вы можете получить на занятиях Школы мам. Подписывайтесь на наш Instagram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.

Оценить

Средняя: 4,45 (44 оценки)

Ваша оценка:

Отменить

Кофе при беременности. Польза и вред кофе

 

Будущие мамы к своему рациону относятся скрупулезно. И это правильно. Но иногда в опалу попадают вполне безобидные продукты. Например, кофе при беременности – одна из популярных тем форумов. Давайте попробуем разобраться во вреде и пользе кофе при беременности. 

 

 

Эта статья расставит точки над «i» в важном вопросе. Хотя ответ на него обычно сводится к одному: кофе при беременности следует значительно ограничить или вообще исключить. Причина ‒ воздействие бодрящего напитка на организм.

 

Например, кофе при беременности возбуждает нервную систему, что не позволит вам быстро уснуть. Кофе при беременности оказывает мочегонный эффект и ускоряет пищеварение, поскольку в желудке выделяется в пять раз больше соляной кислоты. Изменения касаются и давления – его показатели уверенно идут вверх. Кроме того, из организма стремительно исчезают полезные микроэлементы: кальций, фосфор, магний, натрий и другие. 

 

Вред кофе

 

Употребление кофе при беременности – немалый риск. Медицина представила доказательства, что вред кофе в больших дозах для женского здоровья – сложности в зачатии. Три и более кофейных чашек в день работают по принципу противозачаточных таблеток. В этом состоит вред кофе для пар, которые планируют стать родителями. Вред кофе при беременности заключается в изменении маточного тонуса. Увеличивается вероятность выкидыша. Но не тревожьтесь! Большого вреда от кофе при беременности стоит ждать, только если вы им злоупотребляете. Завариваете в день три-четыре чашки на 150 мл. Раз в неделю два-три глотка кофе при беременности вреда не принесут.

 

 

Некоторые медики заявляют о вреде кофе при беременности в конкретные ее периоды. Одни запрещают его пить в первом триместре. Другие говорят о возрастании вреда кофе после 20-й недели. Существуют исследования, которые предупреждают об особом вреде кофе при беременности в третьем триместре. Именно в этот момент нервная система малыша очень чувствительна к кофеину. Вред кофе проникает через плаценту в околоплодную жидкость. Из-за сужения сосудов ребенок получает меньше кислорода. А это уже риск гипоксии.

 

Некоторые факты выделяют как вред кофе при беременности возникновение в будущем сахарного диабета у малыша. Кроме того, вред кофе еще и в обманном воздействии на аппетит. Одна чашка насыщает организм понарошку, ведь питательных веществ в ней нет. Маме не хочется есть, хотя ребенок не прочь подкрепиться. Кстати, кофе при беременности опасно не только из-за действия кофеина. Если пить тонизирующий чай, который также богат этим веществом, негативное влияние не наблюдается. Природа воздействия кофе на беременность еще не изучена окончательно.

 

Польза кофе

 

Польза кофе при беременности условна. Вообще, врачи говорят о пользе кофе в малых дозах для людей с пониженным артериальным давлением. Если будущая мама из их числа, то полностью отказаться от кофе при беременности ей будет очень сложно. Лучше всего уточнить вопрос о пользе кофе при беременности в вашем случае у гинеколога, который вас наблюдает. Возможно, именно для вас польза кофе очевидна. В таком случае пользу кофе нельзя обращать во вред. А именно, готовьте кофе при беременности только из свежемолотых зерен. 

 

 

При беременности кофе из пачки, пусть и хороший, не выход. Вы должны видеть, что собираетесь выпить. Готовьте при беременности кофе в маленькой чашке и только по острой необходимости. Например, когда вы точно знаете, что маленькая порция с молоком спасет вас от мучительной головной боли. Ведь при беременности кофе может стать хорошей альтернативой таблеткам. А химии как раз вам нужно поменьше.

 

Если употреблять кофе при беременности не советуют, то во время грудного вскармливания запреты немного ослабевают. Однако и здесь польза кофе для вас может обернуться нехорошими последствиями для малыша. Будьте внимательны и прекратите употребление бодрящего напитка, если:

 

• ребенок плохо спит, беспокоится, слишком возбужден;
• у него появилась аллергическая сыпь или есть проблемы со стулом;
• врач назначил крохе лекарства, содержащие кофеин (в этом случае нужно корректировать дозу).

 

 

Кстати, многие мамы приписывают ошибочную пользу кофе без кофеина. Но не торопитесь. Казалось бы, именно кофеин перечеркивает пользу кофе. Но кофе без кофеина при беременности еще опаснее. Ведь он проходит дополнительную химическую обработку. Сомнительная польза кофе.

 

При беременности безкофеиновый кофе может спровоцировать аллергию и даже появление бляшек в сосудах. Польза кофе без кофеина, как и его вред, изучены недостаточно. Так зачем же при беременности пить кофе, непроверенный основательно? Большая польза кофе при беременности будет от напитка из цикория. Это натуральный продукт, весьма калорийный и довольно вкусный. При беременности такой кофе разрешается. А вот растворимый кофе запрещен при беременности категорически. В гранулах содержится всего лишь 15% натурального кофе. И это повод крепко задуматься, пить ли такой напиток вообще.

Смотреть все……

Головные боли во время беременности — Центр головных болей и мигрени

Головные боли при беременности — обычное явление для беременных женщин. Хотя головные боли могут быть признаком дисбаланса, например недостатка сна, они, как правило, не являются признаком опасности для вас или вашего ребенка. Однако из этого правила есть несколько важных исключений.

Считается, что большинство головных болей во время беременности возникает из-за колебаний гормонального фона и изменений в сосудистой системе. Сосудистая сеть вен и артерий, несущая кровь по всему телу, становится все более активной по мере наступления беременности.Вот почему головные боли обычно возникают в первом триместре, когда организм женщины адаптируется к сроку беременности.

Другие возможные причины головных болей при беременности включают:

• Низкий уровень сахара в крови из-за изменения аппетита и пищевых привычек
• Недостаточное употребление воды или других жидкостей
• Недостаток сна или плохое качество сна
• Эмоциональный стресс
• Инфекции , например, головная боль из-за инфекции носовых пазух
• Проблемы осанки и мышечное напряжение, особенно в третьем триместре

В более редких случаях беременные женщины могут испытывать частые сильные головные боли с более серьезными причинами.Сообщите своему врачу о любых необычных головных болях, которые у вас возникают.

Облегчение головных болей при беременности

Чтобы облегчить головную боль во время беременности, Шерил Бушнелл, доктор медицинских наук, доцент неврологии Медицинского университета Уэйк-Форест в Уинстон-Салеме, Северная Каролина, говорит, что женщины должны сначала попробовать естественные методы лечения, например релаксация и биологическая обратная связь. «Если ригидность и боль в шее являются важной частью головной боли, физиотерапия и массаж шеи или упражнения на растяжку часто очень эффективны», — говорит д-р.Бушнелл.

Вот дополнительные подходы к облегчению головной боли:

• Жара и холод. Используйте теплую мочалку для мытья лица, чтобы облегчить головную боль в носовых пазухах, или холодный компресс на шею сзади, чтобы облегчить головную боль напряжения.
• Остальное. Лежание в прохладной темной комнате может помочь уменьшить головную боль. Кроме того, убедитесь, что вы высыпаетесь. Обсудите с вашим лечащим врачом любые нарушения сна во время беременности или бессонницу.
• Снижение стресса. Изучите методы релаксации, такие как техники глубокого дыхания, и постарайтесь максимально снизить стресс в своей жизни.
• Упражнение. Может помочь соответствующая умеренная физическая активность.
• Ешьте хорошо и часто. Небольшие, частые, здоровые приемы пищи могут помочь держать уровень сахара в крови под контролем.
• Массаж. Если вам нужен хороший повод, чтобы побаловать себя, вот он: массаж может помочь облегчить головные боли, связанные с напряжением.

Медикаменты также могут быть вариантом для некоторых беременных женщин. Бушнелл говорит, что врачи обычно стараются избегать лечения легкими головными болями, но некоторые лекарства можно безопасно принимать во время беременности, если ваш врач одобрил их. К ним относятся:

Если ваша головная боль сопровождается тошнотой и рвотой, вас, вероятно, будут лечить более агрессивно, чтобы избежать обезвоживания, говорит Бушнелл. Частые и сильные головные боли могут потребовать посещения невролога в дополнение к вашему гинекологу. Некоторым женщинам могут быть назначены лекарства, которые используются для предотвращения головных болей, а не для лечения головных болей во время удара.

Об отмене кофеина

Следование рекомендациям врача по сокращению потребления кофеина может вызвать головную боль, вызванную кофеином. Беременным женщинам рекомендуется ограничить потребление кофеина до 200 мг в день или меньше. Если вы действительно испытываете головные боли, связанные с отменой кофеина, они должны исчезнуть в течение нескольких дней после сокращения.

Как снизить потребление кофеина и при этом снизить риск головной боли, связанной с отменой кофеина? Постарайтесь сократить потребление пищи постепенно, выпивая половину кофеина каждый день, чем накануне, вместо того, чтобы употреблять холодную индейку.По словам Бушнелла, кроме времени и терпения, «не существует лечения головных болей, связанных с отменой кофеина».

Мигрень во время беременности

Если вы регулярно испытываете мигрень, вы можете задаться вопросом, как беременность на них повлияет. избавиться от мигрени во время беременности. Однако некоторые женщины продолжают страдать от мигрени или могут даже иметь более тяжелую мигрень.

Эти мигрени могут представлять значительный риск для здоровья во время беременности.Исследования показывают, что женщины, страдающие мигренью во время беременности, имеют в 15 раз больший риск инсульта, а также более высокий риск сердечного приступа и тромбоэмболии легочной артерии, тромба в легких. Не совсем понятно, почему это происходит с некоторыми женщинами. Исследования показывают, что есть некоторые состояния, связанные с риском возникновения мигрени во время беременности, в том числе:

• Диабет
• Курение
• Болезни сердца и сосудистые заболевания
• Высокое кровяное давление
• Преэклампсия

Убедитесь, что ваш лечащий врач знает, если у вас в анамнезе диабет или есть риск сердечных заболеваний.Врачи всегда рекомендуют беременным женщинам бросить курить. Варианты лечения мигрени такие же, как и при головных болях.

Головные боли при беременности: когда беспокоиться о преэклампсии

Головные боли также могут быть признаком преэклампсии, серьезного состояния, связанного с высоким кровяным давлением во время беременности. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникла внезапная головная боль, которая сопровождается:

• Проблемы со зрением
• Отек рук или ног
• Быстрое увеличение веса
• Тошнота или рвота
• Судороги

Если у вас преэклампсия, ваш Врач может порекомендовать вам остаться в больнице, чтобы можно было следить за вашим здоровьем и здоровьем вашего ребенка.В некоторых случаях роды, даже если до срока родов осталось несколько недель, являются самым здоровым вариантом для вас обоих.

Во время беременности лучше позвонить своему врачу с проблемой, пусть даже незначительной, чем нет. Несмотря на то, что большинство головных болей безвредны, сообщите своему врачу, если симптомы головной боли ухудшатся или являются необычными для вас. Кроме того, не забудьте спросить, прежде чем пробовать новое лекарство или лечение травами от головных болей.

11 эффективных домашних средств от головной боли во время беременности

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам самую полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление 11 марта 2020 г.

Беременность — это время, когда женщина взволнована и нервничает, думая о том маленьком сгустке радости, который принесет столько радости в ее жизнь.Беременность влечет за собой множество изменений в организме женщины, а также вызывает дискомфорт, например, головные боли. Да, головные боли во время беременности — такое же обычное явление, как утреннее недомогание, тошнота или усталость. Головные боли могут возникнуть на любом сроке беременности, но чаще возникают в первом и третьем триместрах. Если вы беременны и испытываете этот симптом, вы, конечно, можете проконсультироваться с врачом или выбрать естественные средства от головной боли.

Распространенные причины головной боли во время беременности

Во время беременности гормональные изменения и увеличение объема крови могут привести к головным болям.Это самые частые причины головных болей при беременности. Но есть несколько других причин, по которым вы можете испытывать головные боли во время беременности.

• Напряжение
• Плохая осанка
• Недосыпание
• Низкий уровень сахара в крови
• Отказ от кофеина
• Обезвоживание

Природные средства от головной боли во время беременности

Для решения проблемы головной боли рекомендуется полагаться на домашние средства, так как лекарства следует принимать только после консультации с врачами.Кроме того, есть вероятные побочные эффекты лекарств на младенцев, о которых необходимо позаботиться. Итак, попробуйте следующие домашние средства, и вы сможете избавиться от головной боли без каких-либо лекарств.

1. Пейте много воды

Гидратация помогает избавиться от головных болей во время беременности. На этапе беременности важно поддерживать водный баланс, чтобы поддерживать энергию в организме и обеспечивать правильную циркуляцию ферментов и белков. Старайтесь выпивать не менее 8 унций воды каждый день, чтобы предотвратить головные боли.

2. Используйте холодный компресс

Во время беременности мигрень может быть вызвана расширением кровеносных сосудов в голове. Холодный компресс может помочь сузить кровеносные сосуды и уменьшить клетки и, таким образом, облегчить боль. Вы можете использовать пакет со льдом, если хотите, или можете сделать холодный компресс дома. Все, что вам понадобится, — это чистое полотенце и таз с холодной водой. Окуните полотенце в воду и отожмите лишнюю воду. Лягте на удобную поверхность, приложите полотенце ко лбу и глазам и осторожно прижмите.Известно, что холодный компресс облегчает сосудистые головные боли, такие как мигрень.

3. Используйте горячий компресс

Сужение кровеносных сосудов может привести к ухудшению кровообращения, что может вызвать головные боли во время беременности. Так же, как холодный компресс, вы можете попробовать горячий компресс. Горячий компресс помогает облегчить боль, расширяя кровеносные сосуды и увеличивая приток крови к мозгу. Головные боли напряжения лучше лечить горячим компрессом. Для горячего компресса вам понадобится чистое полотенце и таз с горячей водой.Смочите полотенце в тазе с водой и отожмите лишнюю воду; для облегчения нанесите на лоб или основание шеи.

4. Укус имбиря

Имбирь используется как натуральное средство от тошноты. Он также действует как естественное средство от головной боли во время беременности, поскольку лечит мигрень. Имбирь блокирует простагландины, которые стимулируют сокращение мышц и, таким образом, помогают предотвратить головные боли. Если вы не хотите употреблять сырой имбирь, вы также можете приготовить имбирный чай. Вот как можно приготовить имбирный чай.

Состав

• Корень имбиря длиной 1 дюйм (тертый)
• Листья мяты перечной (измельченные)
• Половина лимона

Метод

Прокипятите два стакана воды на среднем огне, затем добавьте к нему тертый имбирь и измельченные листья мяты. Дайте закипеть еще минут пять. Выключите огонь, процедите воду в чашку, выдавите в нее половину лимона и перемешайте. Имбирный чай быстро избавит вас от головной боли.

5. Отдохнуть или заняться йогой

Иногда недостаток сна может вызвать головные боли и мигрени; Поэтому, если вы думаете, что испытываете головную боль из-за плохого сна, вздремните, и вам станет лучше. Если вы хотите спать подольше, попробуйте все, что поможет вам почувствовать себя лучше.

Если вы чувствуете себя сверхстрессом, неплохо было бы заняться йогой, поскольку это дает множество преимуществ. Йога поможет снизить стресс и улучшить сон.Это также позаботится о том, чтобы ваше тело выполняло необходимые упражнения во время беременности.

6. Попробуйте пренатальный массаж

Обратитесь к специалисту по пренатальному массажу, чтобы снять напряжение с плеч, шеи и спины. Если поход к терапевту вам не подходит, то есть определенные виды массажа, которые можно делать дома. Попробуйте потереть плечами у основания черепа и ниже запястий. Помните о триггерных точках, которые могут вызвать сокращение, например о точке между большим и указательным пальцами, и избегайте их.

7. Используйте масло перечной мяты

Масло мяты перечной оказывает охлаждающее действие на кожу и снимает напряжение. Он также снижает чувствительность к головной боли. Возьмите несколько капель масла мяты перечной в ладони и вотрите его между ладонями в течение нескольких секунд. Нанесите масло на виски или лоб и помассируйте в течение минуты. Делайте это перед сном, чтобы увидеть положительные результаты.

8. Используйте масло Омега-3

Добавление масла в рацион помогает уменьшить воспаление. Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в жирной рыбе, уменьшают интенсивность и продолжительность головных болей.Включение оливкового масла и масла канолы в рацион может увеличить потребление масла омега-3. Кроме того, можно принимать таблетки с жирными кислотами омега-3.

9. Пейте лимонный сок

Лимонный сок имеет множество преимуществ, и борьба с головными болями — одно из них. Он также облегчает спазмы желудка и улучшает иммунную систему. Беременность может снизить уровень витамина С в организме, вызывая головные боли. Лимон также выводит токсины из организма, улучшает кровообращение и действует как антиоксидант.

Для приготовления лимонного сока вам понадобится

• Половина лимона
• Немного тертого имбиря (по желанию)
• Стакан горячей (или теплой) воды

Выдавите лимон в воду, добавьте имбирь и выпейте. Это эффективный метод лечения головной боли в домашних условиях во время беременности.

10. Лавандовое масло

Масло лаванды расслабляет и успокаивает кожу. Поэтому нанесите немного масла на лоб, чтобы уменьшить боль.

Дополнительные советы по облегчению головной боли при беременности

Вот еще несколько советов, которые помогут вам избавиться от головной боли во время беременности —

• Ешьте небольшими порциями в течение дня и убедитесь, что вы потребляете достаточно белков.
• Добавьте английскую соль в воду для ванны и примите теплую ванну, чтобы расслабиться.
• Попробуйте иглоукалывание, чтобы снять стрессовые точки вашего тела.
• Регулярно занимайтесь спортом, но не переусердствуйте.
• Избегайте кофеина, так как его отказ может вызвать головные боли.
• В худшем случае рассмотрите возможность приема таблетки парацетамола (650 мг), если ничего не помогает.

Как правило, с этими головными болями можно справиться дома, но консультация врача может потребоваться, если:

• Боль становится невыносимой.
• Если головная боль сопровождается нечетким зрением или болью в правом верхнем углу живота, а также отеком рук и лица.
• Головная боль начинается после шести месяцев беременности, что может быть признаком токсемии и преэклампсии.

Головная боль — это то, что время от времени испытывает каждый. Однако это может быть серьезным источником неудобств во время беременности. Попробуйте домашние средства, упомянутые выше; но если боль станет невыносимой, обратитесь к врачу. Желаем здоровой и безопасной беременности!

Крисси Тейген: борьба с головными болями при беременности — все слишком реально

Беременность, также известная как чудо жизни, сопровождается рядом неприятных побочных эффектов. Это может включать запор, геморрой, вздутие живота при мысли о том, что вы едите любимую пищу, а если вы Крисси Тейген, головные боли настолько сильные, что они могут потребовать сверхъестественной помощи.

«Мне нравится быть беременной. Мне это нравится больше, чем не быть беременной. Но головные боли, боже мой, головные боли », — написала она в понедельник вечером в Твиттере. «Кто-нибудь … пожалуйста, помогите. Не говори вода. Или Тайленол. Или железо. Или магний. Мне нужно колдовство.

Очевидно, Тейген не одинок в этом: фанаты поделились своими историями и взвесили широкий спектр средств, включая чашку кофе, эфирные масла, Gatorade и Tiger Balm.

Головные боли во время беременности действительно нормальны и болезненны.

«Я постоянно слышу эту жалобу», — говорит Г. Томас Руис, доктор медицины, акушер-гинеколог в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния. Оказывается, по данным Американского фонда беременности, головные боли — одна из самых распространенных проблем, с которыми женщины сталкиваются во время беременности. И хотя у вас может возникнуть головная боль в любое время во время беременности, они наиболее распространены в первом и третьем триместрах.

Врачи не уверены на 100 процентов, почему головные боли так распространены во время беременности, но, вероятно, это во многом связано с гормонами, в частности эстрогеном, невролог Амит Сачдев, М.Д., доцент и директор отделения нервно-мышечной медицины в Университете штата Мичиган, рассказывает SELF. Когда вы беременны, в вашем организме резко повышается уровень гормонов, в том числе эстрогена, который быстро увеличивается в течение первого триместра.

И прогестерон, и эстроген могут влиять на ваши кровеносные сосуды, что может приводить к головным болям, говорит SELF эксперт по женскому здоровью Дженнифер Уидер, доктор медицины. «Разумно думать, что эти изменения влияют на характер и частоту головной боли», — сказал д-р.Сачдев говорит. Но это то, что сильно варьируется от человека к человеку. Например, у некоторых людей, которые заболевают гормональной мигренью, когда они не беременны, головные боли исчезают во время беременности, сообщает клиника Майо.

Дело не только в гормонах: объем вашей крови также увеличивается во время беременности, что может иметь значение, — говорит доктор Уидер. И, если вы были более склонны к головным болям или имели в анамнезе мигрень до беременности, у вас больше шансов получить головные боли во время беременности.- говорит Руиз.

В большинстве случаев головные боли во время беременности — это просто еще один неприятный побочный эффект. Но в некоторых случаях они могут быть признаком серьезного основного заболевания.

На самом деле нужно помнить две категории головных болей: первичные и вторичные. «Первичные головные боли возникают, когда с вашей головой или шеей все в порядке, но вы все еще испытываете боль», — объясняет доктор Сачдев. По сути, ваша главная проблема — это головная боль. (Например, мигрень — это основная головная боль.Вторичные головные боли, с другой стороны, возникают, когда что-то не так с вашей головой или мозгом, что вызывает головную боль, например, тромб. «Каждый раз, когда мы наблюдаем беременную пациентку с головной болью, мы очень внимательно ищем вторичные головные боли, потому что они опасны для жизни», — говорит д-р Сачдев.

6 советов по облегчению головной боли во время беременности

Головные боли — частый симптом во время беременности, обычно начинающийся в первом триместре. И если вы раньше редко испытывали головные боли, возможно, вы не знаете, как от них избавиться.Поскольку существует множество распространенных лекарств от головной боли, которых следует избегать во время беременности, вам следует рассмотреть другие методы облегчения боли и устранения головной боли при беременности.

Что вызывает головные боли?

Во время беременности, особенно в первом триместре, увеличивается объем крови и гормоны. При этих изменениях головная боль может увеличиться ¹ . Они могут увеличиваться по интенсивности, частоте или и того, и другого. К сожалению, эти головные боли легко усугубляются многими факторами, от стресса до ваших привычек в еде.В связи с этим при необходимости важно внести изменения в образ жизни. Если вы обычно страдаете от головных болей, вы можете обнаружить, что частота головных болей на самом деле снижается. Однако некоторые женщины также сообщают, что их головные боли на самом деле усилили ¹ .

Помимо гормональных изменений и изменений крови, эти головные боли могут быть вызваны:

• Низкий уровень сахара в крови
• Недосыпание
• Стресс и / или
• Обезвоживание ¹ .

Вот 6 способов, которые потенциально могут облегчить головную боль во время беременности.

Shop Forte Аминокислотная добавка

1- Соблюдайте обычный режим сна

Лучший способ облегчить головную боль — это в первую очередь постараться ее избежать. Регулярный режим сна — один из способов избавиться от головной боли. Недостаток сна является основной причиной головных болей во время беременности ² . К сожалению, во время беременности может быть сложно уснуть.По мере того, как вы продвигаетесь дальше, вы часто чувствуете себя некомфортно. Однако, даже если вы не можете заснуть прямо перед сном, составление расписания поможет вашему телу расслабиться и подготовиться ко сну.

Если вам трудно расслабиться перед сном, попробуйте некоторые методы релаксации, прежде чем лечь под одеяло. Вот несколько вариантов:

• Получите массаж от партнера
• Попробуйте глубоко вдохнуть
• Слушайте успокаивающую музыку или звуки

Чем больше вы расслабитесь, тем лучше вы будете спать.Чем лучше вы спите, тем больше шансов избежать головной боли.

2- Регулярно ешьте и занимайтесь спортом

Ваш врач может посоветовать вам регулярно есть, чтобы избежать тошноты, обычно известной как утренняя болезнь . Голод часто приводит к головной боли. Обязательно ешьте здоровую пищу и держите под рукой здоровые закуски, если чувствуете, что у вас начинается головная боль. Обильное питье также является важной частью регулярного питания ² .

Регулярные упражнения во время беременности имеют много преимуществ.Регулярные умеренные упражнения могут помочь

• снять напряжение,
• способствует здоровому набору веса,
• подготовьте свое тело к родам, а
• избавляет от головной боли.

Поскольку упражнения могут помочь снизить стресс и даже улучшить осанку, они могут помочь уменьшить головную боль и регулярность, облегчая головную боль.

3- Вести дневник головной боли

Как упоминалось ранее, лучший способ избавиться от головной боли — это попытаться ее предотвратить. Это легче сделать, если вы знаете, что вызывает у вас головную боль.Некоторые продукты могут вызвать головную боль. Некоторые из распространенных триггеров еды —

.

• Шоколадный
• Алкоголь (всегда избегать во время беременности)
• Йогурт
• Выдержанный сыр
• Арахис
• Хлеб со свежими дрожжами
• Мясные консервы и
• Сметана ¹ .

Однако эти продукты могут не вызывать у вас головной боли. У вас могут быть разные триггеры. Чтобы поймать эти триггеры, ведите дневник питания.Вы можете либо вести дневник питания ежедневно, либо просто отслеживать пищу, которую вы едите, когда у вас болит голова.

4- Холодный компресс

Если вы страдаете головной болью от напряжения, холодный компресс может облегчить боль. Чтобы попытаться ослабить напряжение, приложите прохладный компресс к основанию шеи ³ . Однако, если у вас болит нос пазухи, приложите теплый компресс к глазам и носу ³ .

Головные боли часто возникают из-за неправильной осанки, что является обычным явлением во время беременности.Холодный компресс поможет снять напряжение, которое нарастает.

5- Теплая баня

Теплая ванна или душ также могут помочь снять напряжение и расслабить тело. Опять же, головные боли усугубляются напряжением и стрессом. Чем более расслабленным вы можете быть во время беременности, тем лучше вы справитесь с головными болями. Теплая ванна поможет снять стресс. Принятие теплой ванны перед сном также поможет вам расслабиться и лучше уснуть.

Помните, избегайте горячих ванн или даже горячих ванн во время беременности.Если вы все же принимаете ванну, убедитесь, что вода не слишком горячая. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу принятия ванны во время беременности. То же самое и с горячим душем; вы не хотите перегреваться во время беременности, поэтому спросите своего врача о том, что безопасно.

6- (Безопасное) лекарство

Когда дело доходит до лекарства от головной боли во время беременности, у вас не так много вариантов. Большинство медицинских работников рекомендуют принимать тайленол, поскольку парацетамол считается безопасным во время беременности.Ваш врач, скорее всего, посоветует вам держаться подальше от болеутоляющих средств N-SAID, таких как ибупрофен, алев и аспирин ³ .

Как всегда, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. И умеренно употребляйте лекарства. Вы можете попробовать природные средства от головной боли во время беременности, прежде чем принимать лекарства.

1- Головные боли во время беременности: причины и лечение. Американская ассоциация беременности. http://americanpregnancy.org/pregnancy-health/headaches-and-pregnancy/.Опубликовано 14 марта 2017 г. Проверено 26 апреля 2017 г.

2- Головные боли во время беременности: какое лечение лучше всего? Клиника Майо. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/headaches-during-pregnancy/faq-20058265. Опубликовано 11 августа 2015 г. Проверено 26 апреля 2017 г.

3- Гизер, Дженнифер. Безопасные советы по лечению головной боли во время беременности. Родители. http://www.parents.com/pregnancy/my-body/aches-pains/pregnancy-headaches/. Опубликовано 28 июля 2015 г.По состоянию на 26 апреля 2017 г.

естественных способов, наконец, получить облегчение

Не у всех болит голова во время беременности, и, конечно, головная боль не обязательно означает, что вы беременны (обратите внимание на эти ранние признаки беременности), но определенно существует связь между ними. Прочтите, чтобы получить ответы на все свои вопросы о головных болях во время беременности, а также узнать о проверенных временем натуральных средствах, которые могут помочь вам найти некоторое облегчение!

Головные боли — признак беременности?

Вы, вероятно, уже знаете основные симптомы беременности — задержка менструации, тошнота, отвращение к еде, усталость, обострение обоняния, капризность — но знаете ли вы, что для некоторых женщин головные боли могут быть признаком беременности?

У некоторых мам головные боли возникают только на ранних сроках беременности, и они могут исчезнуть во втором триместре.У других женщин головная боль не начинается с до во втором триместре. У других они появляются даже позже, во время беременности. И, конечно, некоторые мамы их совсем не получают (счастливые утки)!

Если вы испытываете головные боли во время беременности, не волнуйтесь: головные боли при беременности обычно проходят в какой-то момент , так что вы, вероятно, не обречены на все 9 месяцев. (Но все разные, поэтому мы не можем давать никаких обещаний?)

Что вызывает головные боли при беременности?

Так что же вызывает головные боли при беременности? Конечно, это зависит от человека, но есть несколько общих знаменателей, которые часто виноваты в этих ноющих головных болях.

Pregant? Получайте БЕСПЛАТНЫЕ еженедельные обновления 😘 🍃 — Промо-акция «Неделя за неделей» [В статье]

Отслеживайте рост своего ребенка, находите безопасные и натуральные средства и получайте удовольствие в пути!

ЗАПИШИТЕ МЕНЯ!

1. Гормоны

Повышение уровня эстрогена вызывает у многих женщин головную боль в начале беременности. Если ваши головные боли или мигрень вызваны внезапным притоком этих дополнительных гормонов, то в первом триместре беременности у вас, вероятно, будет больше проблем, когда в вашем организме внезапно возникнет высокий уровень гормонов (по сравнению с периодом до беременности).

Как получить облегчение

С одобрения акушерки или врача вы можете бережно поддерживать свою печень, которая может быть перегружена обработкой всех излишков гормонов! Вот несколько вещей, которые стоит попробовать…

• Поверните эти простые тоники для печени : чай из корня одуванчика, лимонная вода и разбавленный яблочный уксус в воде.
• Попробуйте салат из сырой моркови один раз в день. Согласно исследованиям, он помог снизить уровень предменструального синдрома и эндотоксинов, которые могут способствовать возникновению головных болей.
• Ешьте больше крестоцветных овощей , которые помогут вашему организму усвоить избыток эстрогена. Попробуйте ферментированные продукты из семейства крестоцветных, такие как сырая квашеная капуста , или «Стрельба из кишечника» от Farm House Cultures. Это даст вам дополнительных доз хороших пробиотиков!
• Щетка для кожи или легкая отскока (без отрыва ног от батута) может сдвинуть вашу лимфатическую систему, что также может помочь вывести излишки гормонов.

Как долго они служат

Уровень гормонов должен стабилизироваться во втором триместре (до 20 недель), и многие женщины чувствуют облегчение, покидая первый триместр.

2. Объем крови

У женщин также наблюдается повышенный объем крови во время беременности — фактически, объем плазмы беременной мамы увеличивается на 40–50 процентов, а масса ее эритроцитов увеличивается на 20–30 процентов. (источник)

Как получить облегчение

Есть две вещи , которые могут помочь поддерживать увеличенный объем крови: соль и белок.

Соль: Если ваш врач не посоветует иное, не ограничивает употребление соли во время беременности (если вы не едите фаст-фуд, упакованные и обработанные продукты с очень высоким содержанием натрия).Если вы едите здоровую, настоящую пищу, посолите ее по вкусу, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество. Для полноценного питания используйте соль с высоким содержанием минералов.

Одно из свойств соли состоит в том, что она заставляет организм удерживать жидкость, которая в нормальных условиях остается в кровотоке для использования при перфузии плаценты. Ограничение соли во время беременности ограничивает нормальное увеличение объема крови. Объем крови ниже уровня, необходимого для обслуживания растущей плаценты, приводит к катастрофическим последствиям.(Источник)

Белок: Вы также должны быть уверены, что получаете не менее 80 граммов белка в день. Если вы боретесь с отеками, головными болями или высоким кровяным давлением, вы можете увеличить до 100–120 граммов в день с одобрения врача.

Печень беременной женщины вырабатывает альбумин, способствующий увеличению объема крови. Альбумин похож на яичный белок. Когда он находится в кровотоке матери, он создает осмотическое давление, которое вытягивает лишнюю жидкость из ее тканей и обратно в кровь, циркулирующую в ее кровеносных сосудах. Единственный способ, которым печень может вырабатывать этот альбумин, — это белок, который ест мать. (Источник)

Как долго они прослужат

Эти головные боли при беременности особенно распространены в первом и третьем триместрах.

3. Диетические изменения

По мнению других, изменения в диете, такие как отказ от любимой чашки кофе каждое утро или попытка сократить потребление сахара, соды или других стимуляторов, могут вызвать головную боль отмены.

Как получить облегчение

Холодная индейка может шокировать систему.Очевидно, что есть определенные продукты и напитки, которых следует избегать во время беременности, но другие допустимы в умеренных количествах. Если вы подозреваете, что в этом виноват отказ от кофе, попробуйте немного кофеина (не более 200 мг). Или, если вы думаете, что виноват сахар, возьмите что-нибудь с натуральным сахаром, например фрукты.

Как долго они прослужат

Эти типы головных болей во время беременности должны исчезнуть, когда ваше тело полностью приспособится к новой диете (без кофеина, сахара и стимуляторов).

4. Уровень сахара в крови

Уровень глюкозы в крови у женщин повышается во время беременности за счет дополнительных гормонов, вырабатываемых плацентой. Когда уровень сахара в крови падает, у некоторых это может вызвать головную боль и мигрень.

Как получить облегчение

Чтобы предотвратить головную боль из-за дисбаланса сахара в крови, убедитесь, что вы получаете достаточно сложных углеводов из фруктов, крахмалистых овощей (горох, свекла, морковь) и полезных злаков. И, конечно же, старайтесь есть много белка и полезных жиров вместе с ними, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови.

Как долго они прослужат

К сожалению, эти типы головных болей могут появляться и исчезать на протяжении всей беременности.

5. Заложенность и раздражение носа

Во время беременности все опухает, включая носовые ходы, что может вызвать болезненную заложенность и задержку аллергенов. Эти захваченные аллергены могут раздражать и воспалять ткани в области пазух, вызывая давление в пазухах и боль у восприимчивых женщин, что может привести к сильной головной боли или даже мигрени.

Как получить облегчение

Попробуйте промыть носовые пазухи с помощью нети-пота. Обязательно используйте соль в воде.Некоторые мамы находят облегчение, добавляя в нети-горшок несколько капель пищевого йода и / или пищевой соды.

Сделайте паровую баню для пазух , наполнив миску горячей водой. Накройте голову большим полотенцем, чтобы пар удерживался внутри, наклонитесь над миской и дайте пару просочиться в пазухи.

Примите натуральные антигистаминные препараты , например, Антронекс Standard Process или чай из крапивы двудомной (для получения разрешения обратитесь к акушерке или врачу!). Если вы боретесь с сезонной аллергией, увеличьте потребление витамина С с помощью порошка каму-каму или специальных продуктов, таких как органический сладкий перец, цитрусовые и клубника.

Как долго они прослужат

К сожалению, эти типы головных болей могут появляться и исчезать на протяжении всей беременности.

6. Истощение

Полное истощение или беременность могут вызвать головную боль! Ваше тело находится в состоянии перегрузки, вырабатывая все необходимое для роста человеческой жизни — оно выкачивает тонны гормонов, отправляет питательные вещества ребенку и даже выращивает другой орган (плаценту!). Неудивительно, что вы так устали!

Как получить облегчение

Поставьте себя на первое место. Легче сказать, чем сделать, правда ?! Но важно прислушиваться к своему телу. По возможности старайтесь вздремнуть или поспать дополнительный час, и убедитесь, что вы увлажняете (подробнее об этом ниже) и хорошо питаетесь. Если аппетит беспокоит, ешьте, что можете. Если это рисовые крекеры, смузи, фрукты и тому подобное… пусть будет так!

Ищете вдохновение для побалования до рождения ребенка? Прочтите этот пост!

Как долго они прослужат

Эти типы головных болей во время беременности наиболее распространены в первом и третьем триместрах, когда ваше тело находится в состоянии перегрузки.

7. Обезвоживание

Это большой! Беременным женщинам нужно больше воды, чем обычным людям — вода помогает формировать плаценту и амниотический мешок. Ваш ребенок зависит от воды, которая помогает ему расти!

Как получить облегчение

Цель минимум 8–10 стаканов воды в день. Если у вас болит голова, попробуйте выпить 16 унций воды за один присест, чтобы посмотреть, поможет ли это.

Чтобы сделать скучный h3O более привлекательным, попробуйте добавить…

• несколько ломтиков огурца
• кусочки свежих фруктов и веточки мяты
• свежий сок лимона или лайма и добавить крошечную щепотку морской соли
• несколько капель концентрированных минеральных капель для большего увлажнения

Как долго они служат

Эти типы головных болей во время беременности обычно можно предотвратить, если соблюдать водный баланс! Обязательно пейте больше жидкости при тренировках или в жаркую погоду.

8. Натяжение губок

Некоторые люди сжимают челюсти, даже не осознавая этого, особенно в ответ на стресс. Это может вызвать напряжение и боль в мышцах шеи и плеч. В конце концов, эта стесненность может даже превратиться в головную боль от напряжения.

Как получить облегчение

• Попросите партнера нежно помассировать вашу челюсть и шею.
• Регулярно посещайте мануального терапевта, чтобы убедиться, что все ваше тело выровнено.
• Попробуйте делать сканирование тела в течение дня, чтобы увидеть, крепко ли вы держите за плечи или сжимаете ли челюсти.
• Выйдите на природу или отправьтесь на спокойную прогулку. Сосредоточьтесь на том, что вы видите, слышите, чувствуете запах или касаетесь.
• Если вы чувствуете стресс, постарайтесь немного больше отдохнуть и следуйте этим советам.

Как долго они служат

Эти типы головных болей могут появляться и исчезать на протяжении всей беременности в зависимости от многих факторов. Используйте вышеупомянутые инструменты, чтобы ваша челюсть оставалась здоровой и расслабленной.

Головные боли vs.Мигрень

Головные боли, безусловно, доставляют неудобства, но обычно они не превышают определенный болевой порог. С мигренью они достигают точки, когда человек часто полностью истощен и не может нормально функционировать, если вообще не может, из-за множества других симптомов, которые часто его сопровождают.

Мигрень варьируется от человека к человеку, но общие симптомы включают тошноту и рвоту, световую и звуковую чувствительность, ауру и головокружение. Интересно, что некоторые страдающие мигренью на протяжении всей жизни видят изменения в частоте, продолжительности или тяжести мигрени во время беременности — у некоторых женщин мигрень полностью исчезает!

Врачи называют это Правилом третей .

• Одна треть страдающих хронической мигренью не страдает мигренью во время беременности
• Треть людей, страдающих хронической мигренью, будут испытывать примерно то же количество мигрени, что и до беременности
• И у одной трети разовьется больше мигрени во время беременности.

Поскольку мигрень часто бывает очень серьезной и может привести к обезвоживанию организма из-за тошноты и рвоты, беременным мамам с мигренями в анамнезе следует вместе со своими врачами разработать план лечения.

Нормально ли ежедневные головные боли во время беременности?

Большинство мам от нескольких случаев до нескольких недель сталкиваются с головными болями во время беременности, но они проходят мимо .

Интересное примечание: моя акушерка обнаружила, что наиболее частое окно головных болей у ее беременных пациенток составляет между 16 и 20 неделями беременности .

Другие мамы будут бороться с хроническими головными болями во время беременности. Так же, как некоторые мамы рвут на протяжении всей беременности, в то время как большинство из них испытывают утреннее недомогание только в первом триместре, некоторые мамы просто сверхчувствительны ко всем изменениям во время беременности, и это вызывает частые головные боли.

Если у вас сильные или изнуряющие головные боли во время беременности (а вы не болели до того, как забеременели), поговорите со своим врачом. В редких случаях это может быть признаком преэклампсии или сгустка церебральной крови (если боль сильная), поэтому на всякий случай вам нужно дважды проконсультироваться с врачом.Они захотят измерить ваше кровяное давление, проверить вашу мочу на белок и / или провести другие тесты, чтобы исключить ситуацию.

Другие естественные способы облегчить головную боль при беременности

Женщины часто более чувствительны во время беременности, и вещи, которые раньше не вызывали проблем (например, яркий свет или сильный запах), могут вызывать головные боли во время беременности.

Если вы боретесь с головными болями во время беременности и описанные выше стратегии не помогают, вы можете найти облегчение, избегая:

• Яркий свет (особенно флуоресцентный).
• Соленая пища: В одном исследовании люди, которые ели больше натрия, страдали на треть больше головных болей, чем те, кто потреблял меньше натрия.
• Продукты с высоким содержанием гистамина (ферментированные продукты, сыр, моллюски): В одном исследовании случаи хронической головной боли уменьшились у 73 процентов участников, когда они следовали диете с низким содержанием гистамина.
• Общая пищевая чувствительность и аллергены , такие как арахис, глютен, молочные продукты, соя и другие потенциально воспалительные или аллергенные продукты.
• Сильный запах: Избегайте ароматизированных моющих средств для стирки, сушильных полотен, духов… всего, что имеет искусственный запах. Эти «ароматы» на самом деле являются токсинами, и некоторые мамы особенно чувствительны к ним во время беременности. Придерживайтесь натуральных запахов, таких как свежая лаванда, букет цветов на столе или небольшое количество эфирного масла. Но имейте в виду, что у некоторых чувствительных мам могут быть проблемы даже с этими естественными ароматами!

Если вы все еще боретесь с головными болями во время беременности, вы также можете попробовать:

• Наложение теплого или холодного компресса , в зависимости от того, что чувствует себя лучше.
• Упражнение (легко и с одобрения врача).
• Массаж.
• Хиропрактика (найдите кого-нибудь, кто имеет опыт или опыт работы с беременными женщинами).
• Теплый душ или ванна (можно даже попробовать чередовать горячую и холодную воду; это укрепляет лимфатическую систему и может помочь при головной боли).
• Иглоукалывание: Найдите лицензированного специалиста по акупунктуре (L.Ac.) или попробуйте точечный массаж, которым вы можете управлять самостоятельно, оказывая легкое давление на определенную точку меридиана.

• Выключи. Когда ничего не помогает, войдите в темную комнату, закройте дверь и используйте беруши, если нужно. Возьмите пакет со льдом или грелку (в зависимости от того, что вам больше всего поможет) и ЗАСНЯЙТЕ ЭТО. Если вам слишком больно, чтобы спать, попросите вашего партнера сделать вам массаж шеи и плеч или массаж ног, чтобы помочь вам расслабиться. Этого может быть достаточно, чтобы ослабить напряжение и хотя бы на некоторое время заставить вас заснуть.

Что можно принимать от головной боли во время беременности?

Для многих мам натуральные средства могут стать большим подспорьем при головной боли во время беременности.Для других мам боль может быть настолько сильной, что им нужно немного больше, чтобы пережить день.

Если природные средства не работают, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать что-либо.

Ваш врач может порекомендовать ацетаминофен, но он знает, что в более позднем возрасте его связывают с СДВГ.

К сожалению, ибупрофен и аспирин не подходят при головной боли во время беременности. Если ибупрофен обычно помогает вам, попробуйте принимать имбирные капсулы или капсулы с куркумой / куркумином (или используйте карри или куркуму в кулинарии), чтобы действовать как нестероидное противовоспалительное средство.

Некоторым мамам необходимы лекарства, такие как тайленол, парацетамол или другие лекарства от мигрени, чтобы избавиться от головных болей во время беременности. Они буквально не могут функционировать, если их не будет (не было!). Простите себя и сделайте все возможное, чтобы справиться с болью естественным путем, когда это возможно.

Означают ли головные боли во время беременности мальчика или девочку?

Это хорошо известная сказка старых жен о том, что головные боли во время беременности связаны с младенцами-мальчиками.Но есть ли правда в этом предикторе пола? Как известно, сказки старых жен трудно доказать, потому что они всего лишь теории. Никаких исследований по этой конкретной теме не проводилось, поэтому нам просто придется полагаться на чужой опыт. И, к сожалению, это мало что нам скажет: одни мамы говорят да, другие — нет.

Как насчет вас?

Были ли у вас мигрени или головные боли во время беременности? Что помогло тебе обрести облегчение? Я уверен, что беременные мамы, читающие это прямо сейчас, будут благодарны за любые дополнительные советы, которые у вас могут быть!

Обезвоживание и беременность: как лечить обезвоживание, когда вы ждете

Поддержание надлежащего водного баланса во время беременности может быть проблемой.Причина проста: симптомы, вызванные гормональными и физическими изменениями беременности, ускоряют потерю жидкости и электролитов. Когда мы слишком быстро теряем жидкость и электролиты, мы обезвоживаемся.

Повышенная потребность организма в воде во время беременности усложняет поддержание баланса жидкости. Например, большую часть веса матери составляет вода. В норме в организме около 5-6 литров воды. Во время беременности он может увеличиваться до 9 литров. Будущие матери также производят больший объем крови (для чего требуется больше воды), чтобы посылать питательные вещества развивающемуся ребенку.

Умение распознавать первые симптомы обезвоживания может помочь вам скорректировать свои привычки потребления жидкости, чтобы избежать обезвоживания и сохранить здоровую беременность. Вот что вам нужно знать об обезвоживании и беременности, включая предупреждающие признаки и основные причины обезвоживания, а также то, как раствор для пероральной регидратации может помочь.

Обезвоживание и беременность: симптомы

Хотя обезвоживание и беременность — пугающая комбинация, вы можете подготовиться, изучив многие признаки обезвоживания.Как только вы распознаете эти симптомы, вы можете сосредоточиться на устранении обезвоживания как можно быстрее, чтобы избежать каких-либо осложнений.

Вот основные симптомы обезвоживания во время беременности:

• Головокружение и обмороки
• Сухость во рту
• Низкое артериальное давление
• Перегрев матери — повышенный риск повышения температуры тела во время беременности
• Усталость и утомляемость
• Запор
• Головная боль
• Темная моча
• Запавшие глаза
• Раздражительность или спутанность сознания

Если вы испытываете эти симптомы, важно действовать быстро.Через мгновение мы покажем вам лучшие способы облегчить обезвоживание. Однако также важно сообщить вашему акушеру или врачу, если вы думаете, что у вас обезвоживание во время беременности. Квалифицированный специалист может помочь вам отслеживать симптомы и следить за ситуацией по мере роста вашего ребенка.

Как облегчить обезвоживание

Если вы понимаете, что у вас симптомы обезвоживания, лучше всего немедленно прекратить потребление жидкости. Когда вы обезвожены, употребление простой воды или даже нескольких стаканов воды не полностью решит проблему обезвоживания.Вашему организму необходим идеальный баланс натрия и глюкозы для усвоения. Именно здесь на помощь приходят растворы для пероральной регидратации (ПРС).

Благодаря точно сбалансированному соотношению электролитов, как в DripDrop ORS, вы можете восполнить жизненно важные электролиты и потерянные жидкости, чтобы быстро уменьшить обезвоживание. Кроме того, DripDrop ORS содержит такие витамины, как цинк, калий и магний, которые необходимы для поддержания вашего общего состояния здоровья.

Имейте в виду, что фруктовые соки и спортивные напитки менее эффективны при обезвоживании, чем растворы для пероральной регидратации.Это потому, что в этих напитках слишком много сахара и недостаточно электролитов, поэтому абсорбция жидкости не такая быстрая, как с DripDrop ORS.

Кроме того, употребление сокосодержащих напитков с высоким содержанием сахара связано с повышенным риском гестационного диабета. Если вы почувствуете симптомы обезвоживания во время беременности, попробуйте раствор для пероральной регидратации.

Основные причины обезвоживания во время беременности

Обезвоживание происходит, когда организм теряет больше жидкости и электролитов, чем может восполнить.Эти компоненты необходимы органам и клеткам вашего тела для правильной работы. Поэтому, когда вы обезвожены, у вас начинается сбой в нормальном функционировании.

Во время беременности обезвоживание особенно опасно, потому что вода и электролиты необходимы для роста и развития вашего плода. Плаценте нужна вода, чтобы передавать питательные вещества между вами и вашим ребенком. В амниотический мешок также используются жидкости, чтобы защитить вашего ребенка.

Без достаточного количества жидкости могут возникнуть осложнения, включая дефекты нервной трубки, судороги и преждевременные роды.Эти осложнения обычно возникают в случаях серьезного дисбаланса жидкости.

Потребность в жидкости может меняться изо дня в день, но общее практическое правило — разделить свой вес пополам и выпивать столько унций воды каждый день. Например, если вы весите 100 фунтов, вам следует попробовать выпить 50 унций воды.

Во время беременности нужно быть особенно осторожным и избегать обезвоживания. Это потому, что условия беременности, такие как утреннее недомогание, диарея и перегревание матери, резко повышают риск обезвоживания.Вот наиболее частые причины обезвоживания во время беременности.

Утреннее недомогание

Утреннее недомогание поражает примерно 50% беременных женщин, по некоторым оценкам, оно может достигать 70-80% женщин. По данным Американской ассоциации беременных, симптомы утреннего недомогания обычно проявляются в первом триместре на 4–6 неделях и достигают пика на 9–13 неделях. Симптомы утреннего недомогания включают рвоту, тошноту, повышенное потоотделение и учащенное мочеиспускание.

Обычно симптомы утреннего недомогания значительно уменьшаются или полностью исчезают ко второму и третьему триместрам. Однако до 20% беременных женщин могут испытывать утреннее недомогание в течение трех триместров.

Рвота, повышенное потоотделение и учащенное мочеиспускание ускоряют потерю воды и электролитов. Кроме того, тошнота мешает вам добровольно пить достаточное количество жидкости, что может затруднить восполнение утраченных питательных веществ.

Гиперемезис

Гиперемезис, иногда называемый тяжелой утренней тошнотой, — это редкое заболевание, которым страдают около 2% беременных женщин. Исследователи не знают точную причину гиперемезиса, но некоторые исследования показывают связь между повышением уровня гормона ХГЧ, который вырабатывается плацентой. Симптомы гиперемезиса часто путают с симптомами утреннего недомогания, но они гораздо более серьезны и сохраняются на протяжении всей беременности. Симптомы включают сильную рвоту, сильную тошноту и неспособность употреблять пищу.

Подобно утреннему недомоганию, симптомы гиперемезиса вызывают быструю потерю жидкости и электролитов. Кроме того, повышение температуры тела, которое иногда связано с рвотой и тошнотой при гиперемезисе, может усилить потоотделение и увеличить потерю жидкости. Без достаточного количества воды и электролитов начинается обезвоживание.

Диарея

Диарея во время беременности может быть вызвана внезапными изменениями в питании, повышением выработки гормонов и чувствительностью к определенным продуктам, с которыми сталкиваются некоторые беременные женщины.В третьем триместре, особенно в преддверии родов, чаще встречается диарея.

Диарея приводит к серьезной потере воды и электролитов и является одной из основных причин обезвоживания. Пополнение запасов воды и электролитов с помощью раствора для пероральной регидратации, такого как DripDrop ORS, после эпизода диареи имеет решающее значение для предотвращения обезвоживания.

Жаркая погода и повышенное потоотделение

Некоторые беременные женщины испытывают повышенное потоотделение во время беременности.Пот — один из основных способов потери жидкости и электролитов. Вот почему врачи часто рекомендуют увеличить потребление воды, когда вы ожидаете.

Кроме того, жаркая погода может усилить потоотделение и повысить риск обезвоживания. Это также может увеличить риск заболеваний, связанных с жарой, таких как тепловое истощение и тепловой удар.

Во время беременности важно пить много жидкости, особенно если вы ведете активный образ жизни или находитесь на улице при высоких температурах, особенно при температуре выше 90 градусов по Фаренгейту.Положите в сумку бутылку с водой и несколько палочек DripDrop ORS, чтобы вы могли легко пить жидкость в пути.

Осложнения беременности из-за обезвоживания

Обезвоживание может вызвать серьезные осложнения во время беременности. Большинство этих осложнений возникает, когда обезвоживание не устраняется достаточно быстро и достигает серьезного уровня или когда обезвоживание происходит регулярно во время беременности.

Вот наиболее частые осложнения беременности, связанные с обезвоживанием.

• Запор: Гормональные изменения, с которыми сталкиваются будущие матери, замедляют процесс пищеварения, что приводит к запорам. Избегание обезвоживания помогает желудку переваривать пищу и производить отходы.
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП): Беременные женщины более восприимчивы к ИМП, а обезвоживание может увеличить риск ИМП. Некоторые результаты исследований небеременных женщин показали, что обезвоживание делает женщин более восприимчивыми к ИМП.
• Низкий уровень околоплодных вод: Несколько исследований показали, что обезвоживание может снизить уровень околоплодных вод.
• Сокращения Брэкстона-Хикса: Обезвоживание широко считается триггером сокращений Брэкстона-Хикса. Часто пить больше жидкости является первым способом ослабить эти схватки.
• Недостаточное производство грудного молока: Ваше тело не может вырабатывать достаточно грудного молока при обезвоживании, потому что вы не получаете достаточно жидкости и электролитов.В случае сильного или хронического обезвоживания ваш ребенок может не получать витамины и питательные вещества, необходимые для правильного развития. Это может привести к врожденным дефектам или преждевременным родам.

Как может помочь ORS

DripDrop ORS был разработан врачом для борьбы с опасным для жизни обезвоживанием. Запатентованная формула обеспечивает релевантные с медицинской точки зрения уровни электролитов, улучшая стандарты раствора для пероральной регидратации (ORS) Всемирной организации здравоохранения.Более того, у него отличный вкус. Для сравнения, спортивные напитки содержат примерно на треть электролитов DripDrop ORS и вдвое больше сахара.

Для случаев обезвоживания от легкой до умеренной степени DripDrop ORS является быстрым, эффективным средством с прекрасным вкусом. Кроме того, наша удобная упаковка позволяет вам иметь DripDrop ORS тогда, когда он вам нужен, где он вам нужен. Начните с пробного использования наших самых популярных мульти-вкусовых пакетов, в том числе арбузных, лимонных и ягодных, для быстрого облегчения обезвоживания.

Неприятность или новый смысл?

Головная боль — очень часто встречающийся симптом во время беременности и обычно возникает из-за первичных головных болей, которые носят доброкачественный характер.Однако это может быть довольно изнурительным для некоторых женщин, которым может потребоваться терапевтическое лечение, из которого есть несколько вариантов, безопасных для использования во время беременности. Не менее важно понимать, что головная боль может быть признаком серьезной патологии. Эта статья призвана предоставить клинически полезные рекомендации по дифференциации первичной и вторичной головной боли во время беременности. Подробно рассматриваются первичные головные боли и их лечение во время беременности с кратким обзором причин вторичных головных болей и их дальнейшим исследованием и лечением.

1. Введение

Головная боль — очень частое заболевание и самая частая причина направления к неврологу [1]. Большинство головных болей имеют преобладание у женщин, пик заболеваемости приходится на второе и третье десятилетия, а пик распространенности приходится на четвертое десятилетие [2–6]. Более 80% женщин репродуктивной возрастной группы испытывают головную боль на той или иной стадии, что делает ее частым симптомом во время беременности [7].

Большинство головных болей во время беременности носят доброкачественный характер и могут вызывать незначительные неудобства и приводить к значительному истощению.Однако головная боль во время беременности может предвещать возникновение опасных для жизни состояний, таких как эклампсия, инсульт (геморрагический или тромботический) и артерио-венозные мальформации (АВМ).

Значит, головная боль во время беременности — это просто « неприятностей, » или « new sense », предвещающая начало потенциально опасного для жизни патологического процесса? Задача состоит в том, чтобы определить женщин, нуждающихся в дополнительных исследованиях, чтобы избежать значительной заболеваемости и / или смертности.

Классификация
Головные боли во время беременности можно классифицировать следующим образом: доброкачественные, например мигрень, головная боль напряжения, кластерные головные боли, головные боли при чрезмерном употреблении анальгетиков и т. Д.; Патологические, связанные с основной патологией, например сосудистое событие (кровотечение или тромбоз) или повышение внутричерепного давления (ВЧД), например, при опухолях головного мозга и доброкачественной внутричерепной гипертензии.
Международное общество головной боли (IHS) опубликовало комплексную систему классификации головных болей — Международную классификацию головных болей (ICHD) (см. Таблицу 1) [8].

(тип-2 909) головные боли 9097: вторичная голова 9097: часть II 909 Часть I: основные головные боли (1) Мигрень — с аурой или без нее (3) Кластерная головная боль и другие вегетативные цефалгии тройничного нерва (4) Прочие первичные головные боли (1) Головная боль, связанная с травмой головы и / или шеи, такой как насилие в семье, MVA (2) Головная боль, связанная с поражением сосудов черепа или шейки матки — гипертония, субарахноидальное кровотечение (3) Головная боль, связанная с несосудистым внутричерепным нарушением — повышение d внутричерепное давление, менингит (4) Головная боль, связанная с тем или иным веществом или его отменой — головная боль, связанная с употреблением запрещенных наркотиков, например кокаином, алкоголем или лекарствами (5) Головная боль, связанная с инфекциями (6) Головная боль, связанная с нарушением гомеостаза — гипогликемия, гипоксия (7) Головная боль или боль в лице, связанная с заболеванием черепа, шеи, глаз, ушей, носа, носовых пазух, зубов, рта или другие лицевые или структуры черепа — невралгия тройничного нерва, паралич Белла (8) Головная боль, связанная с психическим расстройством Черепно-мозговая первичная невралгия 909 боль и другие головные боли (1) C раниальные невралгии и основные причины лицевой боли (2) Другая головная боль, черепная невралгия, центральная или первичная лицевая боль

2.Первичные или доброкачественные головные боли при беременности

2.1. Мигрень

Первичное заболевание, связанное с головной болью, определяемое IHS как головная боль с особыми признаками — обычно односторонняя, часто пульсирующая и связанная с тошнотой и чувствительностью к свету, звуку и движениям головы [8]. Он классифицируется двумя способами: мигрень без ауры (70%) и мигрень с аурой (30%) с отсутствием или присутствием связанных визуальных или неврологических явлений, называемых «аурой», различающих их. Аура может предшествовать головной боли, возникать во время нее или после нее.Считается, что это происходит в результате снижения мозгового кровотока из-за дисфункции нейронов, а не ишемии.

Мигрень является обычным явлением, распространенность 12–15% в западном мире [9]. В постпубертатной группе это в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин [2, 9], тогда как в препубертатном периоде соотношение полов составляет 1: 1 [10]. У женщин самая высокая распространенность наблюдается в детородном возрасте с пиком (27%) в возрасте 41 года. Около 70% мигрени имеют положительный семейный анамнез, поэтому генетические факторы, вероятно, играют роль в ее возникновении.

2.1.1. Патофизиология мигрени

Патофизиология мигрени плохо изучена, и ни одна теория полностью не объясняет их различные проявления и симптоматику. Головная боль при мигрени возникает из-за расширения сосудов или отека, в основном экстракраниальных и менингеальных артерий, со стимуляцией околососудистых нервных окончаний, которые стимулируют тройничную систему, что, в свою очередь, вызывает головную боль.

Считается, что высвобождение вазоактивных веществ и сложное взаимодействие между несколькими другими нейротрансмиттерами играет роль: тормозящие нейротрансмиттеры, которые уменьшаются в начале головной боли, такие как эндорфины, серотонин (5-HT) и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), а также возбуждающие нейротрансмиттеры, количество которых увеличивается во время приступа головной боли, например норадреналин и дофамин.Эти изменения в нейротрансмиттерах вызывают расширение менингеальных кровеносных сосудов.

Истощение запасов серотонина может вызвать мигрень, а селективные агонисты серотонина, такие как триптаны, могут облегчить ее [11]. Патология мигрени возникает в структурах головного мозга, таких как тройничный болевой путь, ядра ствола мозга, сосуды головного мозга, таламус и первичная сенсорная кора [11–13].

Мигрень с аурой возникает в результате сочетания нейронального нарушения и сосудистой дисфункции.Первоначально аномальная активность нейронов в гипоталамической и лимбической системах приводит к продромальным симптомам, длящимся от нескольких часов до нескольких дней [14]. Они могут быть неврологическими, психологическими или конституциональными, причем 60% мигрени распознают их как маркеры приближающегося приступа [15]. Этот продромальный период сопровождается аурой — волной нейрональной активации, а затем торможения, исходящей из очага, вероятно, в затылочной коре [16], сопровождаемого снижением мозгового кровотока, приводящим к клинически очевидным визуальным, сенсорным или моторным явлениям со случайным стволом мозга и языком беспорядки.По мере ослабления ауры происходит заметное усиление кровотока, отчасти из-за индуцированной серотонином стимуляции среднего мозга [17]. Это сопровождается головной болью, которая обычно носит односторонний характер, пульсирует и сопровождается тошнотой и рвотой у 30% пациентов [18], хотя она может быть двусторонней. Также наблюдается сенсорная возбудимость с обострением симптомов из-за физической активности, света, звука или запаха. За этим следует постдром, который не так хорошо охарактеризован, церебральный кровоток за это время возвращается в норму.Клинически мигрень чувствует усталость, вялость и депрессию, но иногда бывает эйфория.

Мигрень без ауры , по-видимому, не имеет фазы снижения мозгового кровотока, следовательно, отсутствует аура.

2.1.2. Влияние беременности на мигрень

Известно, что колебания уровня эстрогена влияют на мигрень с улучшением высокого уровня эстрогена и его падением, ухудшающим симптомы [7], что особенно заметно во время менструального цикла с головной болью, которая чаще всего возникает за 2 дня до или после начало менструации [19].Ряд исследований показал, что высокие стабильные уровни эстрогена во время беременности улучшают симптомы мигрени: до 11% женщин сообщают об улучшении в первом триместре, увеличиваясь до 53% во втором и 79% в третьем триместре, особенно у женщин с менструальной мигренью. [7, 20, 21]. И наоборот, другие обнаружили, что наибольшее уменьшение головных болей наблюдается в первом триместре, а мигрени, которые сохраняются во втором триместре, с меньшей вероятностью улучшатся [7]. В послеродовом периоде уровни эстрогена быстро падают, что объясняет обострение, наблюдаемое в послеродовом периоде: до 34% женщин, страдающих рецидивом в первую неделю, увеличиваются до более чем 55% в течение месяца [21].Грудное вскармливание обеспечивает некоторую защиту, вероятно, связанную со стабильным, хотя и низким уровнем эстрогена.

Гормональные воздействия могут быть не единственной причиной улучшения симптомов во время беременности и анальгетического действия повышенных β -эндорфинов, а в некоторых случаях улучшения могут объясняться эмоциональные изменения.

4–8% женщин испытывают ухудшение симптомов мигрени с меньшей вероятностью улучшения ауры по причинам, которые остаются в значительной степени необъясненными [22], хотя предполагается гиперагрегация тромбоцитов.Это также может объяснить повышенный риск ишемического инсульта, связанный с мигренью с аурой. У некоторых женщин мигрень впервые возникает во время беременности, что приводит к диагностической дилемме.

2.1.3. Влияние мигрени на беременность

Мигрень с аурой или без нее, как правило, не оказывает неблагоприятного воздействия на исход беременности [23]; однако все больше данных свидетельствует о связи между мигренью, преэклампсией и эклампсией [24–27]. Недавнее исследование случай-контроль [28] показало, что мигрень в анамнезе была связана с 1.В 8 раз повышен риск преэклампсии (95% ДИ 1,1–2,7). Женщины старшего возраста (≥30 лет) с диагнозом мигрень подвергались наибольшему риску (ОШ 2,8, 95% ДИ 0,8–9,0). У мигрени с избыточной массой тела риск преэклампсии был в 12 раз выше, чем у худощавых людей с мигренью (95% ДИ 5,9–25,7).

Существует повышенный риск инсульта у беременных [29, 30], и мигрень, особенно мигрень с аурой, является независимым фактором риска инсульта, особенно среди молодых женщин [31]. Однако не так много исследований было посвящено риску инсульта, связанного с беременностью, у мигрени.Джеймс и др. [32] проанализировали данные общенациональной стационарной выборки в отношении выписок, связанных с беременностью, и обнаружили, что общий риск инсульта, связанного с беременностью, составляет 34,2 на 100 000 родов. Самыми сильными ассоциациями с инсультом были мигрень с OR 16,9 (95% ДИ 9,7–29,5) и тромбофилия с OR 16,0 (95% ДИ 9,4–27,2).

2.1.4. Ведение мигрени во время беременности

Основное беспокойство при ведении беременных пациенток с мигренью, как и с другими заболеваниями, вызывает влияние на плод как лекарств, так и заболевания.Поскольку у большинства женщин с мигренью наблюдается улучшение после первого триместра, их обычно можно лечить с помощью успокаивающих и нефармакологических мер, таких как пакеты со льдом, массаж, расслабление и биологическая обратная связь [33, 34]. Целостный подход дает наилучшие результаты, избегая триггеров, недостатка сна и психологического стресса. Помогает образ жизни, состоящий из регулярных физических упражнений, регулярного приема пищи и регулярного сна; позже за счет снижения активации нейронов, опосредованной 5-HT [35].

Некоторые женщины, однако, продолжают испытывать изнуряющие и трудноизлечимые головные боли, связанные с тошнотой и рвотой с сопутствующим риском обезвоживания.Этим женщинам требуется фармакологическое лечение.

Фармакологическое лечение мигрени можно разделить на абортивное лечение — для купирования острого приступа и профилактическое лечение — для предотвращения рецидива. Во время острых приступов обычно требуется адъювантная терапия противорвотными средствами (см. Таблицу 2).

arteriosus у недоношенных плодов судороги, судороги, судороги Препарат Рейтинг FDA Материнские эффекты Эффекты плода Совместимо с грудным вскармливанием Да Опиоиды B / C Чрезмерное употребление / зависимость Запор — расщелина неба / паховая грыжа Да Аспирин Риск кровотечения Цепное кровотечение Да НПВП B / D Торможение имплантации Преждевременное закрытие артериального протока Ограничение почечного кровотока НЭК и ВЖК у недоношенных плодов Ограниченное доказательство поз. возможно усиление выкидыша ? Преждевременные роды и ЗВУР ?? Противорвотные средства B / C Нет Нет Да Кофеин B Головная боль чрезмерного употребления / отмены Нет Высокие дозы Ergot3 — Выкидыш X Гиперсокращение матки Пониженная плацентарная перфузия Выкидыш Нарушение плода Атрезия кишечника Нет Бета-блокаторы B / C ? Противоэпилептические препараты C / D Нет Пороки развития Да Антидепрессанты B / C Нет Высокие дозы — неонатальная депрессия или

2.2. Абортивная терапия

Парацетамол — это препарат первой линии для краткосрочного облегчения боли от легкой до умеренной во время беременности, поскольку он безопасен во время беременности. Механизм его действия плохо изучен; однако это эффективный анальгетик, уменьшающий интенсивность, но не продолжительность боли при остром приступе мигрени [36].

Опиоиды модулируют боль, подавляя активность восходящих ноцицептивных путей и изменяя центральное восприятие за счет снижения первичной ноцицептивной афферентной активности [37].Фосфат кодеина используется чаще всего и лучше работает в сочетании с парацетамолом [38]; однако следует избегать ежедневного употребления опиоидов, чтобы предотвратить развитие головной боли, вызванной чрезмерным употреблением лекарств. Не наблюдается увеличения частоты врожденных дефектов у женщин, получавших кодеин во время беременности, несмотря на более ранние исследования, подтверждающие это [39], хотя временные симптомы неонатальной абстиненции могут наблюдаться после регулярного воздействия в третьем триместре.

Противорвотные средства — чрезвычайно полезные вспомогательные средства для лечения сопутствующих симптомов, таких как тошнота и рвота, которые могут быть в равной степени недоступными, как и головная боль.Кроме того, некоторые лекарства, используемые для лечения мигрени, могут вызывать тошноту. Метоклопрамид особенно полезен, поскольку он снижает атонию желудка, наблюдаемую при мигрени, усиливает перистальтику тонкого кишечника и усиливает абсорбцию одновременно принимаемых лекарств [40]. Его антидопаминергический эффект также может помочь предотвратить мигренозную головную боль, если он используется в продромальной фазе [15], или отменить устоявшуюся головную боль, если используется позже. Другие противорвотные средства, такие как хлорпромазин, прохлорперазин и прометазин, можно безопасно использовать во время беременности [41].

Аспирин и другие НПВП контролируют боль при мигрени, подавляя активность циклооксигеназы и, таким образом, снижая выработку простагландинов [42]. Было доказано, что обезболивающие в дозах аспирина и других НПВП безопасны в первом и втором триместрах беременности [43]; однако хроническое воздействие или воздействие высоких доз после 30 недель беременности связано с преждевременным закрытием артериального протока и ограничением почечного кровотока у некоторых плодов [44, 45].Их использование также было связано с повышенным риском некротического энтероколита и внутрижелудочкового кровотечения у потенциально жизнеспособных недоношенных детей [46]. Использование высоких доз НПВП в третьем триместре связано с дородовым и послеродовым кровотечением [47], и, следовательно, следует избегать применения аспирина и других НПВП в третьем триместре и при ожидании очень преждевременных родов.

Чтобы избежать потенциально вредного воздействия высоких доз НПВП, их можно назначать в более низких дозах в сочетании с парацетамолом для достижения синергетического эффекта, часто в сочетании с кофеином, который, как считается, усиливает их эффективность и увеличивает скорость начала обезболивания. Кофеин также является анальгетиком, поскольку действует как церебральный вазоконстриктор, а также может повышать толерантность к боли посредством плохо изученного механизма [48, 49]. Ежедневное потребление до 300 мг кофеина во время беременности безопасно; потребление сверх этого количества может быть связано с выкидышем и задержкой роста плода [50].

Производные спорыньи очень эффективны для лечения острых приступов мигрени, блокируя рецепторы 5-HT и вызывая широко распространенное сужение сосудов.Однако они вызывают гипертонус матки и разрушение сосудов, повышая риск выкидыша [51]. Сообщалось о небольшом количестве детей, рожденных с травмами, связанными с ишемией тканей, после использования спорыньи во время беременности [52]. Противопоказано употребление спорыньи и ее производных при беременности.

Триптаны , такие как суматриптан, ризатриптан и наратриптан, снимают приступы мигрени, противодействуя 5-HT рецепторам в среднем мозге. Безопасность триптанов во время беременности еще предстоит установить, хотя данные ряда когортных исследований, эпиднадзора фармацевтических компаний и проспективных регистров беременности обнадеживают и подтверждают, что непреднамеренное воздействие суматриптана во время беременности не связано с неблагоприятными последствиями для плода [53–56 ].Однако на сегодняшний день работы недостаточно мощны, чтобы обнаружить небольшое увеличение аномалий плода, поэтому, хотя женщины, случайно подвергшиеся воздействию триптанов, должны быть успокоены, следует избегать приема триптанов во время беременности. Два исследования показали связь между воздействием суматриптана во втором и третьем триместрах и задержкой роста плода и преждевременными родами, хотя результаты были статистически незначимыми [54, 55]. Имеются ограниченные данные о других триптанах, и дальнейшее использование этих препаратов не рекомендуется во время беременности, если иное лечение не является эффективным.

Сульфат магния для внутривенного введения недавно показал себя эффективным, безопасным и хорошо переносимым средством при лечении мигрени, более эффективным, чем плацебо, в уменьшении или устранении боли и в уменьшении сопутствующих симптомов тошноты и рвоты [57, 58] . Поскольку его профиль безопасности для матери и плода хорошо известен на основании его использования при преэклампсии-эклампсии, сульфат магния может оказаться полезным средством для лечения острых приступов мигрени во время беременности.Однако необходимы дальнейшие исследования, прежде чем можно будет пропагандировать его рутинное клиническое использование.

Дексаметазон спорадически использовался при тяжелой мигрени, не поддающейся лечению другими методами [59]; однако его рутинное использование во время беременности не оправдано, так как имеется мало достоверных опубликованных данных о его эффективности и возможных побочных эффектах для матери и плода [60].

2.3. Профилактическая терапия

Поскольку повторяющиеся приступы мигрени могут быть чрезвычайно изнурительными, следует рассмотреть вопрос о профилактической терапии, если в месяц происходит более трех острых приступов.

Низкие дозы аспирина предложены в качестве средства первой линии для профилактики мигрени во время беременности, учитывая его безопасность, установленную обширными исследованиями во время беременности для профилактики преэклампсии. Одно небольшое исследование 28 беременных женщин с частыми или тяжелыми приступами мигрени, принимавших аспирин в низких дозах (75 мг) для профилактики мигрени, показало субъективное улучшение у 22 женщин [61]. Считается, что способность аспирина противодействовать активации тромбоцитов во время беременности является причиной его использования по этому показанию.

Бета-блокаторы предотвращают вазодилатацию церебральных артерий, тем самым снижая частоту и тяжесть, но не продолжительность приступов мигрени [62, 63]. Было высказано предположение, что бета-блокаторы связаны с ограничением роста плода [64], что считается классовым эффектом и, возможно, зависит от дозы; следовательно, предлагается самая низкая эффективная доза пропранолола или метопролола. В качестве альтернативы при беременности с некоторым успехом применялся лабетолол (комбинированный альфа- и бета-блокатор) [65].

Антидепрессанты , такие как амитриптилин или миртазапин, уменьшают тяжесть, частоту и продолжительность приступов мигрени за счет механизма, включающего центральное ингибирование 5-HT и гистаминовых рецепторов [62, 66]. Амитриптилин особенно эффективен у женщин по неясным причинам [62]. Низкие дозы амитриптилина (10–50 мг на ночь) кажутся адекватными и безопасными для профилактики мигрени. Сообщалось о применении более высоких доз при депрессии, тахикардии, раздражительности, мышечных спазмах и судорогах у новорожденных.

Противоэпилептические средства , такие как вальпроат натрия, все чаще используются для профилактики мигрени вне беременности; однако значительное увеличение пороков развития плода не позволяет использовать его во время беременности.

Другие препараты —Хотя данные о питозифене ограничены, сообщений о неблагоприятных исходах во время беременности нет. Другие, такие как верапамил, хотя и безопасны, но имеют очень ограниченную эффективность, в то время как метисергид противопоказан при беременности.

3.Головные боли напряженного типа (ГБН)

ГБН представляют собой наиболее распространенные типы головных болей, распространенность которых в течение всей жизни составляет 78% при соотношении женщин и мужчин 3: 1. Они характеризуются общим давлением или стеснением в голове, на которое не влияет активность. Диагноз ГТГ основывается на анамнезе и клиническом обследовании после исключения альтернативных объяснений симптомов. Их дифференциация от мигрени обычно проста из-за эпизодического характера и сопутствующих симптомов мигрени.Однако бывает трудно отличить их от вторичных головных болей.

3.1. Патофизиология TTH

Это даже менее ясно, чем патофизиология мигрени. Механизм похож на мигрень с вовлечением тех же нейроанатомических структур, таких как ядро ​​тройничного нерва. Снова считается, что серотонин и эндорфины играют главную роль [67]. Ожидается, что ГТГ улучшится во время беременности, поскольку на эти нейротрансмиттеры влияют женские гормоны, и это подтверждается клиническими исследованиями, хотя улучшение менее выражено, чем при мигрени [3, 7, 68].

3.2. Влияние беременности на ГТГ

Исследования, оценивающие течение ГТГ во время беременности, немногочисленны и редки и показывают противоречивые результаты. В одном исследовании у 67% пациентов с ГБН не было изменений в симптомах, 28% сообщили об улучшении и 5% об ухудшении [3], в то время как в другом исследовании 50% женщин с ГБН сообщили об улучшении, и только 33% пациентов с мигренью сообщили о том же [23]. ]. Размеры выборки этих исследований слишком малы, чтобы делать надежные выводы или определять прогностические факторы, которые могут помочь в прогнозировании, у каких пациенток улучшится состояние во время беременности, а у каких — нет.

3.3. Влияние ГТГ на беременность

По-видимому, нет никакой связи между ГТГ и неблагоприятными исходами беременности.

3.4. Ведение ГТГ во время беременности

Поскольку психологические факторы и мышечно-скелетные стрессы во время беременности были вовлечены в ухудшение ГТГ во время беременности, нефармакологические методы лечения, такие как расслабление, управление стрессом и биологическая обратная связь, очень эффективны для лечения ГТГ во время беременности без побочных эффектов. воздействие на мать или плод [69, 70].Фармакологическое лечение аналогично лечению мигрени, при этом парацетамол и НПВП являются основой лечения острых состояний с теми же руководящими принципами, которые обсуждались при лечении мигрени. Профилактическое лечение показано редко и только в том случае, если головные боли возникают более 2–3 дней в неделю.

4. Кластерные головные боли (CH)

Это тяжелое первичное головное болевое расстройство, сопровождающееся вегетативными симптомами [8], такими как ипсилатеральная заложенность носа и ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, лицевое потоотделение, отек век и синдром Хорнера.Для СН характерны приступы мучительной проникающей боли, обычно непродолжительные (5–180 минут) без ауры. Боль обычно носит периорбитальный характер, но может распространяться на другие области лица и шеи. Частота головной боли колеблется от одного раза в день до нескольких раз в день [71]. Триггеры включают алкоголь, вазодилататоры, лекарства и гипоксемию, вызванную апноэ во сне.

CH встречается относительно редко (распространенность от 0,06 до 0,4%), тем более во время беременности, поскольку это одно из немногих расстройств головной боли с преобладанием мужчин, соотношение мужчин и женщин 9: 1 [72, 73].Женские гормоны, по-видимому, мало влияют на ХГ [74, 75].

4.1. Патофизиология CH

Мало что известно о патогенезе CH. Периодичность КГ связывают с гормональными воздействиями гипоталамуса, при этом наиболее вероятными очагами патологии являются супрахиазматические ядра и заднее серое вещество гипоталамуса [76, 77]. Считается, что типичная боль при СН возникает в комплексе перикаротид / кавернозный синус, который получает симпатические и парасимпатические сигналы от ствола головного мозга, что объясняет возникновение вегетативных феноменов во время приступа [78].Влияние гипоксемии и гипокапнии на СН до сих пор не выяснено.

4.2. Беременность и CH

Из-за относительной редкости CH у женщин и его эпизодического характера существует немного исследований влияния беременности на CH, результаты которых неоднозначны. В целом беременность, по-видимому, не оказывает серьезного влияния на СН и наоборот [74, 75].

4.3. Ведение ХГ при беременности

У небеременных пациенток 100% кислород через лицевую маску, кортикостероиды, триптаны и алкалоиды спорыньи являются основой абортивного лечения СН.CH может быть особенно трудно лечить во время беременности. 100% кислород безопасен в использовании и эффективен примерно в 70% приступов [79]. Кортикостероиды можно применять при беременности и в период лактации, но триптаны следует применять с осторожностью, в то время как производные спорыньи противопоказаны во время беременности. Профилактика показана редко, поскольку верапамил и кортикостероиды являются наиболее часто используемыми профилактическими препаратами [71].

5. Головная боль из-за чрезмерного употребления лекарств (головная боль отскока от анальгетиков)

Важно помнить об этом объекте, который описывает склонность к возникновению головной боли после частого или длительного использования анальгетиков.Чрезмерное употребление лекарств может быть связано с физической или психологической зависимостью, при этом основной задачей является обезболивание, и наблюдается примерно у 40% мигрени. К провоцирующим средствам относятся эрготамин, триптаны, простые анальгетики, опиоиды и комбинированные анальгетики. Лечение включает обучение пациентов, объяснение диагноза и постепенное прекращение действия возбудителя, что улучшает симптомы, при этом у большинства пациентов наблюдается возврат к их первичному расстройству головной боли в течение двух месяцев.

6.Вторичные или патологические головные боли при беременности

Беременным женщинам, у которых впервые появилась головная боль во время беременности, или женщинам с атипичными признаками, такими как очаговые неврологические признаки, отек папилломы или судороги, следует срочно обследовать на предмет выявления основных вторичных причин и получить заключение невролога. Причины вторичных головных болей во время беременности включают преэклампсию-эклампсию, инсульт (геморрагический или ишемический), тромбоз церебральных вен, доброкачественную (идиопатическую) внутричерепную гипертензию (BIH), апоплексный менингит / энцефалит гипофиза, послеродовую церебральную ангиопатию и дуральную головную боль.

6.1. Преэклампсия-эклампсия

Головная боль является симптомом тяжелой преэклампсии и возникает примерно у 75% женщин с эклампсией, когда она всегда предшествует приступу [80]. Головная боль при преэклампсии-эклампсии может быть битемпоральной, лобной, затылочной или диффузной, при этом большинство женщин описывают боль как пульсирующую, хотя некоторые описывают ощущение давления или резкой боли. Характерной особенностью является его прогрессирующий характер и отсутствие реакции на лекарства, отпускаемые без рецепта.Это может быть связано с визуальными изменениями, такими как нечеткость зрения, скотомы или яркие мигающие огни [81]. Патофизиология в значительной степени неизвестна, но предполагаются две этиологии: (1) выраженный спазм сосудов головного мозга в ответ на повышение системного артериального давления, приводящий к ишемии, и (2) сужение сосудов головного мозга с последующим рефлекторным расширением сосудов, приводящим к чрезмерному растяжению, экстравазации жидкости. и отек мозга. Обычно ауторегуляция головного мозга защищает от резких изменений артериального давления; однако, когда систолическое артериальное давление превышает 150 мм рт.ст., ауторегуляция начинает давать сбой и может развиться гипертоническая энцефалопатия [82].

6.2. Инсульт во время беременности

Инсульт встречается у 3,5–8,6 женщин на 100 000 родов [82, 83]. Одно исследование показало, что частота ишемического инсульта составляет 11 на 100 000 родов, а внутримозговых кровотечений — 9 на 100 000 родов, что является наибольшим риском того и другого в послеродовом периоде [83]. Головная боль возникает при остром инсульте у 18–38% пациентов, причем при геморрагическом инсульте чаще, чем при ишемическом инсульте [84, 85]. Эпидемиологические исследования определили относительный риск инсульта во время беременности как 2.4 или повышенный риск 8,1 инсульта на 100 000 беременностей [29]. Смертность от инсульта, связанного с беременностью, оценивается в 10–13%, что непропорционально выше у чернокожих женщин, пожилых женщин и женщин, не получающих дородовой помощи [86, 87].

6.3. Ишемический инсульт

Факторы риска ишемического инсульта во время беременности включают афроамериканскую этническую принадлежность, возраст старше 35 лет, кесарево сечение, известные медицинские расстройства, такие как гипертония, диабет, серповидно-клеточная анемия, васкулит, антифосфолипидный синдром или тромбофилия, болезни сердца и СКВ, курение, алкоголь и злоупотребление наркотиками (особенно кокаином), многоплодие и многоплодие.Осложнения беременности, такие как преэклампсия-эклампсия, гиперемезис и нарушения электролитного и жидкостного баланса, являются другими значительными факторами риска. В одном исследовании 47% негеморрагических инсультов, связанных с беременностью, происходили в контексте преэклампсии-эклампсии [83].

Диагноз ставится с помощью МРТ или КТ для подтверждения, а также для дифференциации кровотечения от инфаркта. Лечение зависит от основной причины, и может потребоваться антиагрегантная терапия и / или антикоагулянты. Безопасность острого тромболизиса во время беременности остается недоказанной, но есть сообщения о его применении без побочных эффектов [88–90].

6.4. Геморрагический инсульт

Это очень редко встречается у женщин детородного возраста вне беременности, но почти так же часто, как ишемический инсульт во время беременности. На эклампсию приходится 44% внутримозговых геморрагических инсультов у беременных [83]. В одном исследовании из 34 случаев инсульта, связанного с беременностью, 13 были геморрагическими, а 7 — субарахноидальным кровоизлиянием (САК) [91]. САК, возникающая в результате аневризм или артериовенозных мальформаций (АВМ), составляет 3% всех инсультов [92]. Вне беременности соотношение аневризмы к АВМ составляет 7: 1, но во время беременности относительно большее количество случаев связано с АВМ (соотношение 1: 1).Редкой причиной внутримозгового кровоизлияния во время беременности является хориокарцинома, метастазы которой часто имеют геморрагический характер и могут проявляться во время беременности с внутримозговым кровоизлиянием или САК [93].

Риск кровотечения из АВМ у ранее бессимптомных женщин составляет около 3,5% [94]. АВМ могут расширяться под действием эстрогена. Беременность не увеличивает риск первого кровотечения из АВМ; следовательно, было бы разумно отложить лечение АВМ, которая не кровоточила, до родов; однако, если диагноз поставлен до беременности, беременность следует отложить до окончания лечения.У пациенток с кровотечением во время беременности решение об интервенционном лечении является более трудным, поскольку в настоящее время эндоваскулярное вмешательство предпочтительнее хирургического вмешательства [92]. Кесарево сечение не имеет преимуществ перед естественными родами; тем не менее, целесообразно обеспечить адекватное обезболивание с помощью эпидуральной анальгезии и сократить продолжительность второго периода родов.

Общий риск рецидива инсульта при последующей беременности невелик.

6.5. Церебральный венозный тромбоз (ЦВТ)

редко (частота 1: 10 000), при этом большинство случаев происходит в послеродовом периоде с высоким уровнем смертности [95].Считается, что основной патологией является гиперкоагуляция беременности; однако рекомендуется провести скрининг на тромбофилию, чтобы исключить любую дополнительную протромботическую тенденцию. Один отчет показал связь между послеродовой ЦВТ и дефицитом протеина S [96]. Симптомы включают головную боль, судороги, измененное сознание и неврологический дефицит с признаками повышенного ВЧД. Золотым стандартом диагностики является МРТ венозной ангиографии. Лечение включает гидратацию, противосудорожные препараты и антикоагулянты.Хотя убедительных доказательств пользы антикоагулянтов нет, ряд исследований во время беременности показал улучшение выживаемости после антикоагуляции [97].

6.6. Доброкачественная (идиопатическая) внутричерепная гипертензия (BIH)

Доброкачественная внутричерепная гипертензия или псевдоопухоль головного мозга — уникальный синдром, встречающийся в основном у молодых женщин с ожирением, и беременность была определена как фактор риска [98]. Объем спинномозговой жидкости (ЦСЖ) увеличивается по неизвестным причинам, что приводит к повышению ВЧД, что приводит к головным болям и отеку папилломы.Симптомы ИБГ обычно усиливаются во время беременности [99].

Повышенное ВЧД может быть также результатом опухолей головного мозга ; однако они редки во время беременности и обычно проявляются повышенным ВЧД, неврологическим дефицитом или припадками, а не головными болями. Беременность связана с ускоренным ростом некоторых опухолей, таких как менингиомы и аденомы гипофиза [100].

6.7. Апоплексия гипофиза

Апоплексия гипофиза во время беременности — редкое, но серьезное событие со значительной заболеваемостью и возможной летальностью, если ее вовремя не распознать.Это клинический синдром, состоящий из внезапного появления сильной головной боли, измененного сознания, рвоты, нарушений зрения и офтальмоплегии, которые, как считается, вызваны кровотечением и / или инфарктом гипофиза, хотя точная патофизиология остается неизвестной. Возникновение во время беременности встречается редко, сообщается лишь о нескольких случаях. Обычно присутствует предсуществующая аденома гипофиза, хотя это может быть первым признаком опухоли гипофиза. Эстрогены вызывают гиперемию гипофиза и, следовательно, могут способствовать риску апоплексии во время беременности [101].Лечение состоит из замены дефицитных гормонов, особенно глюкокортикоидов, тщательного наблюдения и транссфеноидальной хирургии [102], но некоторые рекомендуют консервативное лечение, особенно во время беременности, с хирургическим вмешательством, предназначенным для случаев, когда нет спонтанного улучшения или ухудшения зрения и / или сознания [103 ].

6,8. Менингит / энцефалит

Любая инфекция головы / шеи может проявляться в виде головной боли, но диагноз можно предположить на основании сопутствующих симптомов.

6.9. Послеродовая церебральная ангиопатия (PPCA)

Это синдром церебральной дисрегуляции, затрагивающий большие и средние мозговые артерии, он может быть связан с геморрагическим или ишемическим инсультом, как правило, в течение первой недели после родов. Хотя патофизиология неясна, считается, что это воспалительный процесс, такой как васкулит или преходящий спазм сосудов, проявляющийся как области стеноза и эктазии во множественных внутричерепных сосудах при церебральной ангиографии [104]. Клиническая картина обычно возникает у женщин в возрасте 20–50 лет с внезапным началом сильных «громовых» головных болей, судорог и очагового неврологического дефицита [105].Некоторые лекарства, например эрготамин, триптаны и бромокриптин, если их вводить во время или после родов, могут способствовать его развитию за счет вазоспастического действия на сосудистую сеть головного мозга [106]. Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить летальный исход. Лечение включает кортикостероиды и блокаторы кальциевых каналов, такие как нимодипин (преимущественно церебральное вазодилататор). Большинство событий быстро разрешаются без постоянного неврологического дефицита.

6.10. Послеродовая головная боль при проколе твердой мозговой оболочки (ППГБ)

ППГБ является инвалидизирующим и тревожным осложнением непреднамеренного пункции твердой мозговой оболочки во время проведения эпидуральной анальгезии у родильниц.Чрезмерное просачивание спинномозговой жидкости из разрыва твердой мозговой оболочки приводит к падению давления спинномозговой жидкости и растяжению мозговых оболочек, что проявляется в виде головной боли. Компенсирующее внутричерепное расширение сосудов в ответ на падение давления спинномозговой жидкости может еще больше усугубить головную боль. Частота непреднамеренной пункции твердой мозговой оболочки эпидуральной иглой составляет около 1%, в то время как частота развития ППГБ после пункции твердой мозговой оболочки иглой Туохи 16–18 G составляет около 70%. Общие черты ПГБ: (i) начало через 24–48 часов после пункции твердой мозговой оболочки, (ii) сильная пульсирующая головная боль в лобно-затылочной области, которая может распространяться на шею и плечи, (iii) обострение боли при движении головы и вертикальном положении, облегчение в положении лежа (iv) могут присутствовать связанные с этим признаки, такие как светобоязнь, тошнота, рвота, шум в ушах, диплопия, потеря слуха, головокружение и паралич VI черепного нерва.

Успокоение, гидратация, простые анальгетики и кофеин являются основой раннего лечения, в то время как эпидуральная кровяная повязка (EBP) является окончательным лечением [107]. Механизм действия EBP является двояким (1) кровь в эпидуральном пространстве сжимает дуральный мешок, поднимая ICP, что обеспечивает немедленное облегчение боли, и (2) герметизация разрыва твердой мозговой оболочки сгустком крови, предотвращая дальнейшую утечку спинномозговой жидкости. Показатель успешности EBP, выполненный через 24 часа у пациентов с симптомами, составляет 80–90% и увеличивается до 95% после второго EBP.EBP следует избегать в первые 24 часа из-за высокой частоты отказов — около 70% [108].

6.11. Практический подход к ведению беременной женщины с головной болью

Беременных женщин с головной болью можно разделить на три группы: (1) женщины с известным первичным расстройством головной боли, проявляющимся их типичной головной болью, (2) женщины с известным первичным заболеванием. расстройство головной боли, проявляющееся головной болью, отличающейся по характеру от типичной головной боли, (3) женщины, поступающие с новой головной болью.

Хотя известно, что мигрень меняет характер во время беременности, первый сценарий, скорее всего, будет доброкачественным; однако в двух других случаях следует поддерживать высокий индекс подозрений в отношении вторичных причин и неврологов, участвующих в оказании помощи. Мы предлагаем следующий подход к управлению.

Тщательный анамнез. Тщательный анамнез может быть диагностическим в большинстве случаев. Особое внимание следует обратить на «красные флажки» или «предупреждающие знаки» — « NEW SENSE» : Таблица 3. Клиническое обследование: полное общее обследование с основными показателями жизнедеятельности, полное неврологическое обследование, включая офтальмологическое обследование на отек диска зрительного нерва.Обследования: общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимия крови, включая функциональные пробы печени, профиль коагуляции. Дополнительные исследования: радиологические изображения: КТ и / или МРТ без контраста, люмбальная пункция: при лихорадке / ригидности шеи / повышенном количестве лейкоцитов, головная боль с отрицательным результатом. КТ для ч / б субарахноидального кровотечения, п / о доброкачественной внутричерепной гипертензии.

3 (i) Новое начало головной боли или изменение характера хронической головной боли (ii) Неврологические признаки, например судороги, очаговые нарушения, нарушения походки, нарушения походки , невнятная речь и т. д. (iii) Менингеальные признаки (iv) Лихорадка (v) Рвота 909 осанка (vii) Начало громового удара (viii) Головная боль Вальсальвы (головная боль, вызванная маневрами типа Вальсальвы)

7.Заключение

Большинство головных болей во время беременности являются доброкачественными и связаны с первичными головными болями, которые в значительной степени поддаются лечению с помощью успокаивающих средств, нефармакологических средств и простых анальгетиков. Следует поддерживать высокий индекс подозрения на серьезную патологию, если в анамнезе и / или клиническом обследовании выявляются атипичные признаки, особенно если у женщины впервые появляется головная боль во время беременности, чтобы начать своевременное лечение и предотвратить значительную заболеваемость и смертность.