Беременность и роды: Медицинские мифы о родах: о точной дате, острой пище и отходе вод

Медицинские мифы о родах: о точной дате, острой пище и отходе вод

• Клаудиа Хэммонд
• BBC Future

3 декабря 2017

Автор фото, iStock

Некоторые мифы о деторождении, о том, что влияет на роды и как они проходят, сложились давно и держатся в нашем сознании необыкновенно крепко. Обозреватель BBC Future подвергает сомнению три из них.

1. При первой беременности роды бывают позже

Правда состоит в том, что только 4% детей рождаются в срок. Очень часто роды приходят позже, но так же часто — и раньше.

Когда ученый-компьютерщик Аллен Дауни из технического колледжа Олина (Массачусетс, США) изучал данные опроса 2002 года, проведенного федеральным агентством по контролю и профилактике заболеваний, он обнаружил, что при первой беременности роды с меньшей степенью вероятности случаются в срок, чем во время второй (и так далее) беременности.

Да, его анализ данных подтвердил: первый ребенок чаще рождается позже, чем положено по срокам. Но точно так же велика вероятность (по сравнению со вторым или третьим ребенком), что он родится раньше положенного.

Дауни действительно обнаружил, что при первой беременности роды приходят в среднем немного позже, чем при последующих, но всего лишь на 16 часов (средняя цифра), если мы говорим о полностью выношенных младенцах.

Но поскольку мы решили разобраться со всеми младенцами, думаю, будет справедливо включить в наше исследование и тех, кто рождается недоношенным.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Это может показаться странным, но очень немногие младенцы рождаются в срок

16 часов — это не так много, поэтому представление о том, что при первой беременности дети обычно рождаются с запозданием на несколько дней, а то и на неделю, неверно.

Такое, конечно, иногда случается, и истории об этом можно часто услышать из уст тех, кто был их свидетелем. Однако если мы выясняем общие тенденции, отдельные персональные истории вряд ли помогут.

Кому-то может показаться странным, что так немного младенцев рождаются в срок, но, наверное, в этом нет ничего удивительного.

Дата родов обычно вычисляется по дате последних месячных. Далеко не каждая женщина может точно вспомнить этот день.

Кроме того, это большой вопрос — должны ли мы ожидать, что каждая беременность продлится одинаковое количество недель.

Во время одного из исследований ученые каждый день измеряли уровни гормонов в моче женщин, которые пытались забеременеть.

Это позволило точно определить, когда случилось оплодотворение, и рассчитать верную длительность беременности. В итоге оказалось, что сроки могут отличаться в некоторых случаях аж на пять недель. (Согласно ряду специалистов, вообще у женщины только 4-5% шансов родить в рассчитанный срок. — Прим. переводчика.)

В случае второй или третьей беременности расчетная дата родов может зависеть и от перерыва между беременностями.

Согласно исследованию, если зачатие случилось в рамках первого года после рождения ребенка, то вторая беременность часто бывает короче.

Некоторые считают, что надо вообще отменить указание точного срока родов. Вместо этого женщинам надо сообщать более позднюю дату и говорить, что к тому времени они уже родят ребенка.

Это приведет к тому, что 96% пар, ожидающих рождения своего первенца, будут избавлены от бесконечного беспокойства и стресса по поводу «правильной» даты родов.

2. Острая пища может спровоцировать роды

Когда рассчитанная дата родов проходит, а младенец и не думает рождаться, добрая половина женщин решает взять это дело в свои руки.

Во всяком случае, согласно одному исследованию, более одной пятой из тех беременных американок, которые надеются вызвать у себя роды, прибегают к помощи острого карри.

Теория за этим стоит такая: острое блюдо может усилить перистальтику (волнообразное сокращение стенок пищевода, желудка, кишечника, мочеточников и др., способствующее продвижению их содержимого к выходным отверстиям. — Прим. переводчика) — что, в свою очередь, спровоцирует сокращение матки.

Этот способ никогда не изучался научно. Время от времени раздаются призывы к проведению полномасштабного исследования, чтобы понять, что может, а что не может запустить процесс родов.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Издавна считается, что острая пища может спровоцировать начало родов

Но даже если острая пища способна спровоцировать начало родов у некоторых женщин, эффективность этого способа зависит еще и от индивидуальной переносимости острого и от вашей привычки к такой еде.

Если вы едите острые блюда ежедневно, это может вообще не сработать или не иметь сильного эффекта.

3. Околоплодные воды всегда отходят внезапно и в большом количестве

В фильмах мы часто видим, как актриса, играющая женщину на большом сроке беременности, изображает испуг на лице из-за того, что из нее (как мы догадываемся) хлынула жидкость, тут же начинаются схватки, женщина хватается за живот и ее срочно увозят в роддом.

На самом деле всё часто происходит совсем не так. Схватки могут начаться еще до отхода вод. Иногда они вообще не начинаются, и врачам приходится стимулировать их искусственным образом.

В редких случаях плодная оболочка вообще не разрывается, и ребенок «рождается в рубашке» (утверждают, в частности, что именно так родился Зигмунд Фрейд).

Однако в большинстве случаев если воды отошли и по срокам всё совпадает, то роды уже близко (если вообще уже не начинаются).

Одно большое исследование показало, что три четверти женщин, чьи воды отошли, рожают в ближайшие 24 часа, причем большинство — без всякой стимуляции.

Те, кто ожидает увидеть во время отхода вод некий бурный поток, будут разочарованы: хотя это и надо считать первым сигналом того, что роды приближаются, амниотическая жидкость может просто сочиться.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Как рожают в Германии | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Госдеп США распорядился ограничить выдачу виз женщинам, которые целенаправленно едут в США на роды. Ранее Трамп пригрозил отменить автоматическую выдачу гражданства тем, кто родился в США.

Германия не является и никогда до сих пор не являлась страной так называемого «родильного туризма». Визу на въезд специально «под роды» никто здесь не выдает. Да и немецкое гражданство автоматически родившиеся здесь дети не получают. Но мы все же решили рассказать всем интересующимся, как рожают женщины в Германии. Как готовятся к родам будущие мамы и папы? Как проходят роды? Сколько они стоят и кто за них платит? Как защищает молодых матерей закон?

Акушерка, врач, работодатель

Когда речь идет о родах, то одно из главных действующих лиц — акушерка. В Германии она приходит домой и до родов, и в первый период после них: консультирует, помогает выбрать оптимальное место для рождения ребенка, оказывает психологическую поддержку. Ну, а врач-гинеколог контролирует положение в утробе плода, прослушивает его сердцебиение, проверяет вес и давление будущей мамы, делает УЗИ и так далее. Больничная касса оплачивает профилактические медицинские обследования беременных, которые проводятся, если нет никаких осложнений, примерно каждые четыре недели, а в последние два месяца перед родами — один раз в две недели.

Если  будущая мама работает, то ей лучше всего проинформировать работодателя о своей беременности до того, как это станет очевидно, хотя, в принципе, она это вообще делать не обязана. Кроме того, закон гарантирует сохранение рабочего места на шесть недель до родов (предположительной даты) и восемь недель после рождения ребенка.  В ряде случаев этот срок продлевается до 12 недель после родов — например, если родилась двойня или тройня. В эти «нерабочие» недели роженица получает так называемое пособие по материнству — среднюю «чистую» зарплату последнего года перед уходом в декретный отпуск. Страховая медицинская компания начисляет максимум 13 евро «нетто» за один календарный день, то есть примерно 390 евро в месяц в период до и после родом. Разницу до средней зарплаты доплачивает работодатель. Деньги получают и безработные роженицы — в размере пособия по безработице (Arbeitslosengeld). Кстати, право на пособие по материнству имеют и живущие в Германии иностранки, если они здесь застрахованы.

Уволить беременную женщину не могут. Это гарантирует закон об охране материнства. До и после родов женщина защищена. Во время отпуска по уходу за ребенком уволить сотрудницу тоже сложно, должна быть веская причина, например — закрытие предприятия.

Очень многие будущие мамы обычно на 25-30-й неделе беременности начинают ходить на специальные курсы подготовки к родам и уходу за грудным ребенком, благо их оплату покрывают больничные кассы. Но только будущим матерям. В случае, если эти курсы хочет посещать и отец будущего ребенка, то за него придется доплачивать — в среднем, от 60 до 80 евро.

Где рожать в Германии?

В Германии будущие родители сами вправе выбирать место появления на свет их младенца. Женщина может поехать в клинику, рожать у себя дома с помощью акушерки или в так называемом родильном центре (Geburtshaus) — немедицинском учреждении, которое не имеет ничего общего с российскими роддомами и где всегда практикуются естественные роды. Подавляющее большинство детей в ФРГ появляются на свет в родильных отделениях клиник. Расходы на подготовку к родам, услуги врача, анестезиолога, акушерки и сами роды в клинике оплачивает больничная касса. 

Естественные роды, если нет осложнений, стоят в Германии 1500 — 2000 евро. Если придется делать кесарево сечение, — примерно вдвое больше.

Оплачивает все больничная касса, она возмещает также расходы по пребыванию роженицы в больнице (обычно это пять дней). Правда, если речь идет о дополнительных удобствах и у пациентки нет так называемой частной страховки, то приходится доплачивать из своего кошелька. Скажем, за одноместную палату надо будет доплатить в этом случае около 100 евро в день, а за пребывание в семейной палате, где может ночевать и отец, — от 50 до 100 евро в день (в зависимости от того, какое меню для себя выбрал отец ребенка).

Роды дома: расходы и запреты

Лишь 1,3 процента родов проходят в Германии не в больнице, то есть дома или в специальном родильном центре (Geburtshaus), представляющем собой нечто среднее между больницей и домом. Немецкие врачи так рожать не рекомендуют, но возможность подобных родов допускают — правда, только для абсолютно здоровых женщин. При сильных болях медикаменты во время домашних родов применять не разрешается. Делать кесарево сечение в домашних условиях тоже строго запрещено. В случае осложнений роженицу тут же везут в больницу.

Аналогично проходят роды и в родильном центре. Причем они всегда проводятся там амбулаторно: уже несколько часов спустя после появления на свет малыша свежеиспеченная мама отправляется вместе с младенцем и в сопровождении акушерки домой. Расходы за услуги акушерки, принимающей роды в домашних условиях или в родильном центре, покрывают больничные кассы.

Ну, а ребенок, родившийся в Германии от женщины, имеющей здесь страховой полис, с первого же момента после своего появления на свет автоматически становится застрахованным — как правило, в той же больничной кассе, где зарегистрирована его мать. Об оформлении всех формальностей и документов, включая свидельство о рождении, заботится больница: этим занимается специальный человек. Матери, занятой совершенно другими проблемами, нужно будет только поставить свою подпись. 

Смотрите также:

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Можно ли беременным пить кофе?

  Специалисты Норвежского института общественного здоровья в Осло провели анкетирование почти 60 тысяч женщин на 17, 22 и 30 неделях беременности, Одновременно примерно определялся вес плода. Выяснилось, что одна-две чашки кофе в день означают 20-30 граммов недобора веса младенца. Однако потребление кофе не отражается на продолжительности беременности, то есть не ведет к преждевременным родам.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  «Нулевые» напитки опасны для здоровья

  Как влияют на организм напитки с нулевым (Zero) содержанием сахара и калорий? Мнения ученых на этот счет расходятся. Согласно данным исследования, проведенного Колумбийским университетом в США, ежедневное потребление «нулевой» газировки на 48 процентов увеличивает риск возникновения инфаркта или инсульта.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Средний немец выпивает в год ванну алкоголя

  Жители Германии выпивают в год, в среднем, по 9,6 литра чистого спирта. Это 325 бутылок пива, 27 бутылок вина, 5 бутылок шампанского и 7 бутылок водки, — целая ванна, наполненная алкоголем. Таковы данные Немецкого центра профилактики и борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью. Сейчас в ФРГ работают 1300 организаций, помогающих избавиться от алкоголизма.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы готовы отказаться от мяса

  Ради своего здоровья более половины немцев готовы изменить рацион питания и сократить потребление мясных продуктов. Таковы результаты репрезентативного опроса, проведенного Обществом по изучению проблем потребления в Нюрнберге. Интересно, что среди сторонников перехода к вегетарианскому или частично вегетарианскому образу жизни куда больше женщин (63,9 процента), нежели мужчин (44,1 процента).

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Препараты для лечения гриппа приносят мало пользы

  К такому выводу пришли авторы исследования, проведенного международной некоммерческой организацией Кокрановское сотрудничество (Cochrane Collaboration). Были проанализированы результаты 20 исследований препарата Tamiflu и 26 исследований, посвященных эффективности средства Relenza с общим количеством пациентов, превысившим 24 тысячи человек.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Какая еда защитит грудного ребенка от аллергий

  Ответ на этот вопрос дает, в частности, международное исследование GINI. Один из результатов: во время беременности и кормления грудью сами матери, вопреки прежним рекомендациям, могут спокойно употреблять в пищу любые продукты, которые не вызывают у них самих никаких аллергических реакций, в том числе коровье молоко, изделия из пшеницы, сои, а также орехи и рыбу.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы устали от летнего времени

  Почти три четверти жителей Германии (73 процента) считают, что в переходе на летнее время нет необходимости. Таковы ркзультаты опроса, проведенного немецким социологическим институтом Forsa. По данным страховой компании DAK, в прошлом году в первые три рабочих дня после перехода на летнее время число клиентов этой компании, взявших больничный, оказалось на 15 процентов выше, чем в другие дни.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Каждый четвертый немец панически боится зубных врачей

  25,8 процента жителей Германии испытывают очень большой страх перед визитом к зубному врачу. Таков главный результат репрезентативного опроса, проведенного по заказу журнала Apotheken Umschau. В опросе приняли участие 2229 мужчин и женщин старше 14 лет. Также почти каждый четвертый из них (23,1 процента) признался, что идет на прием к дантисту только тогда, когда его начинает мучить зубная боль.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Кофе предотвращает сердечно-сосудистые заболевания

  Согласно исследованию, проведенному южнокорейским госпиталем Kangbuk Samsung Hospital, регулярное кофепитие — от трех до пяти чашечек в день — способно предотвратить тромбоз сосудов. Под наблюдением врачей долгое время находились более 25000 служащих. У «умеренных кофеманов» (в отличие от тех, кто пил гораздо больше или меньше кофе) признаков сердечно-сосудистых заболеваний практически не было.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Запрет на курение: последствия для жителей Германии

  За 2 года после полного запрета курения в ресторанах, кафе и пабах федеральной земли Северный Рейн-Вестфалия у 63 процентов из них доходы уменьшились более чем на десять процентов. Зато сейчас в Германии, согласно статистике, курят около 26 процентов населения — так мало, как еще никогда.

  Автор: Наталия Королева, Максим Нелюбин, Владимир Фрадкин

Беременность и коронавирус: советы и предостережения | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Забине К. собирается рожать в одном известном больничном комплексе. Наличие отделения интенсивной терапии на случай, если при родах что-то пойдет не так, было главным критерием для 42-летней женщины, когда она решала, какую клинику выбрать. Но началась коронавирусная пандемия, рассказывает в интервью DW психолог из Кельна, и планы пришлось срочно менять. «Это был шок», — вспоминает Забине.

Потому что все резко изменилось и оказалось под вопросом. Например, вышел запрет на присутствие отцов в родильном зале. В большом родильном отделении, где обычно одна акушерка обслуживает сразу нескольких рожениц, Забине могла оказаться наедине со своими схватками. Перспектива — не из приятных. У Забине уже есть один ребенок, и она знает, как это важно, чтобы во время родов рядом находился близкий человек. К тому же в большой клинике выше риск заразиться коронавирусом. Беременной женщине пришлось пересматривать все свои планы. При том, что до родов оставались считанные недели, а информацию приходилось искать самой через интернет.

Беременные опасаются и за здоровье ребенка, и за свое здоровье

Многие беременные женщины в эти дни вынуждены принимать важные решения в условиях неизвестности и неопределенности. Отцам в Германии теперь снова разрешен доступ в родильный зал, если у них нет симптомов. При этом больница в любой момент вправе запретить посторонним вход в целях ограничения распространения инфекции.

«Мой муж очень хотел присутствовать при родах. Чтобы поддержать меня и своими глазами видеть рождение нашего первого ребенка. А теперь неизвестно, как все это будет», — делится своими опасениями Мария С. У 30-летней учительницы из Кельна дата родов рассчитана на начало июня. 

Забине повезло. Даже если муж не сможет сопровождать ее на родах, рядом будет ее персональная акушерка, которую удалось найти в последний момент. А поскольку эта акушерка числится в штате определенного родильного дома, то и рожать Забине будет именно там. Данный родильный дом не имеет отделения интенсивной терапии. Но в условиях пандемии на первый план выходят иные критерии. «В маленьком роддоме меньше опасность заразиться вирусом», — полагает Забине. 

Как влияет SARS-CoV-2 на организм беременной женщины и плода?

И без коронавируса беременность для многих женщин — это время страхов и сомнений. А теперь еще добавляются новые опасения. Что будет, если вирусом заразится мать? Насколько защищен от инфекции в ее утробе ребенок? В каком состоянии будут больницы, когда придет время рожать? Как справиться с малышом в условиях самоизоляции и локдауна? Поможет ли государство в случае финансовых затруднений? На многие вопросы, которые сейчас волнуют беременных, нет однозначных ответов. 

Неизвестно, как влияет SARS-CoV-2 на организм беременной женщины и плода. Ведь этот коронавирус появился недавно, и эмпирических данных еще недостаточно. Обычно плод в материнской утробе надежно защищен плацентой от всевозможных напастей. Но уже были сообщения о новорожденных с коронавирусной инфекцией, к счастью, бессимптомной. Некоторые ученые-медики прямо говорят, что влияние коронавируса еще не изучено, поэтому делать выводы преждевременно. Другие не видят повода для чрезмерного беспокойства. Успокоительные слова для родителей нашел, в частности, Георг-Кристиан Цинн (Georg-Christian Zinn), директор немецкого Центра гигиены Bioscientia. «Как чувствует себя ребенок — это, разумеется, главный вопрос. И это очень важный ответ, который у нас сейчас есть: подростки, можно сказать, почти все в возрасте до 20 лет, проявляют очень слабые симптомы. Это также относится и к новорожденным. То есть риска нет», — отметил эксперт в интервью медиакомпании RTL.

Страхи вместо радостного ожидания?

«Я прошу всех беременных не беспокоиться», — обратился через прессу к женщинам на сносях главрач одного крупного родильного комплекса в Мюнхене Кристоф Шольц (Christoph Scholz). В клиниках, по его словам, риск заразиться сведен до минимума.

Счастливая беременность, несмотря на коронавирус

Безмятежное спокойствие не входит в число положительных эффектов беременности. Забине настроена, однако, оптимистично. Она посетила родильный дом. Там весь персонал в масках, рассказывает она, посторонних не пускают. Это значит, что, если она останется в стационаре, посетителей не будут пускать и к ней. Но она надеется, что после родов сразу сможет вернуться домой. Ее муж уже сейчас работает из дома, а потом возьмет трехмесячный отпуск по уходу за детьми. Вместе они смогут компенсировать отсутствие бабушек и дедушек, которые тоже проводят эти дни в самоизоляции. Остаться одной, без помощи и поддержки, — это, пожалуй, самый неприятный сценарий, говорит Забине. Но пока все хорошо. Беременность протекает без осложнений, дома нет конфликтов, акушерка найдена. И даже на сеансы акупунктуры, которые помогли ей при первых родах, она продолжает ходить, несмотря на локдаун. Не говоря уже о прогулках на свежем воздухе.

Мария, в свою очередь, старается поменьше думать о коронавирусе. Подготовительную гимнастику для беременных она делает дома, ползунки и пеленки заказывает через интернет. В социальных сетях, рассказывает она, беременные женщины обмениваются советами, а также шутками, чтобы поднять себе настроение. Популярны, например, шутки про туалетную бумагу, от дефицита которой особо страдают беременные, которым нужно чаще в туалет. Или про подгузники, из которых можно смастерить отличный респиратор!

Забине решила все свои организационные вопросы и теперь может спокойно гулять вдоль Рейна. Марие придется провести в неизвестности еще пару месяцев. Но она нашла для себя способ противостоять дурным мыслям: «Это моя первая беременность, и я не намерена лишать себя приятных воспоминаний об этом особенном времени в моей жизни».

Смотрите тажке:

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Можно ли беременным пить кофе?

  Специалисты Норвежского института общественного здоровья в Осло провели анкетирование почти 60 тысяч женщин на 17, 22 и 30 неделях беременности, Одновременно примерно определялся вес плода. Выяснилось, что одна-две чашки кофе в день означают 20-30 граммов недобора веса младенца. Однако потребление кофе не отражается на продолжительности беременности, то есть не ведет к преждевременным родам.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  «Нулевые» напитки опасны для здоровья

  Как влияют на организм напитки с нулевым (Zero) содержанием сахара и калорий? Мнения ученых на этот счет расходятся. Согласно данным исследования, проведенного Колумбийским университетом в США, ежедневное потребление «нулевой» газировки на 48 процентов увеличивает риск возникновения инфаркта или инсульта.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Средний немец выпивает в год ванну алкоголя

  Жители Германии выпивают в год, в среднем, по 9,6 литра чистого спирта. Это 325 бутылок пива, 27 бутылок вина, 5 бутылок шампанского и 7 бутылок водки, — целая ванна, наполненная алкоголем. Таковы данные Немецкого центра профилактики и борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью. Сейчас в ФРГ работают 1300 организаций, помогающих избавиться от алкоголизма.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы готовы отказаться от мяса

  Ради своего здоровья более половины немцев готовы изменить рацион питания и сократить потребление мясных продуктов. Таковы результаты репрезентативного опроса, проведенного Обществом по изучению проблем потребления в Нюрнберге. Интересно, что среди сторонников перехода к вегетарианскому или частично вегетарианскому образу жизни куда больше женщин (63,9 процента), нежели мужчин (44,1 процента).

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Препараты для лечения гриппа приносят мало пользы

  К такому выводу пришли авторы исследования, проведенного международной некоммерческой организацией Кокрановское сотрудничество (Cochrane Collaboration). Были проанализированы результаты 20 исследований препарата Tamiflu и 26 исследований, посвященных эффективности средства Relenza с общим количеством пациентов, превысившим 24 тысячи человек.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Какая еда защитит грудного ребенка от аллергий

  Ответ на этот вопрос дает, в частности, международное исследование GINI. Один из результатов: во время беременности и кормления грудью сами матери, вопреки прежним рекомендациям, могут спокойно употреблять в пищу любые продукты, которые не вызывают у них самих никаких аллергических реакций, в том числе коровье молоко, изделия из пшеницы, сои, а также орехи и рыбу.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы устали от летнего времени

  Почти три четверти жителей Германии (73 процента) считают, что в переходе на летнее время нет необходимости. Таковы ркзультаты опроса, проведенного немецким социологическим институтом Forsa. По данным страховой компании DAK, в прошлом году в первые три рабочих дня после перехода на летнее время число клиентов этой компании, взявших больничный, оказалось на 15 процентов выше, чем в другие дни.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Каждый четвертый немец панически боится зубных врачей

  25,8 процента жителей Германии испытывают очень большой страх перед визитом к зубному врачу. Таков главный результат репрезентативного опроса, проведенного по заказу журнала Apotheken Umschau. В опросе приняли участие 2229 мужчин и женщин старше 14 лет. Также почти каждый четвертый из них (23,1 процента) признался, что идет на прием к дантисту только тогда, когда его начинает мучить зубная боль.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Кофе предотвращает сердечно-сосудистые заболевания

  Согласно исследованию, проведенному южнокорейским госпиталем Kangbuk Samsung Hospital, регулярное кофепитие — от трех до пяти чашечек в день — способно предотвратить тромбоз сосудов. Под наблюдением врачей долгое время находились более 25000 служащих. У «умеренных кофеманов» (в отличие от тех, кто пил гораздо больше или меньше кофе) признаков сердечно-сосудистых заболеваний практически не было.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Запрет на курение: последствия для жителей Германии

  За 2 года после полного запрета курения в ресторанах, кафе и пабах федеральной земли Северный Рейн-Вестфалия у 63 процентов из них доходы уменьшились более чем на десять процентов. Зато сейчас в Германии, согласно статистике, курят около 26 процентов населения — так мало, как еще никогда.

  Автор: Наталия Королева, Максим Нелюбин, Владимир Фрадкин

Беременность и роды во время карантина: присутствие партнера, запрет посещений и онлайн-консультации | Громадское телевидение

«Все роды «закрытые», а посещения — запрещены»

«При поступлении в роддом все было очень строго: обязательно нужно надеть маску и бахилы, мужчин не пускают, все пакеты обрабатывают дезинфицирующим раствором. Измеряют температуру, давление, после чего обрабатывают аппарат».

Елена Муравская рожала ребенка 31 марта, на третьей неделе карантина, в роддоме №1 в Киеве. Из-за ограничений в связи с коронавирусом отменили и запланированные партнерские роды.

«Они так и сказали: извините, пожалуйста, но в связи с ситуацией в стране мы должны ограничить партнерские роды, чтобы хоть как-то ограничить себя от новых заражений. Поэтому все роды «закрытые», а посещения — запрещены. Муж может только передать передачу в закрытом пакете. Пакет обрабатывают и поднимают в родильное отделение».

Самих же родов, по словам Елены, изменения не коснулись, а условия пребывания в послеродовом отделении даже улучшились:

«Ребенка сразу выкладывают на грудь и переводят с матерью в палату. Повсюду дезрастворы: в комнатах, туалетах, на посту медсестры. Убирают по 3-4 раза в день. Пытаются изолировать женщин, чтобы даже в двух- или трехместных палатах было по одной роженице с ребенком».

Елена такие меры безопасности поддерживает, и добавляет, что проблемы возникли преимущественно у персонала:

«Я лично считаю, что это правильно, потому что это очень опасно и для родителей, и для детей, и для врачей. Проблемы в основном у персонала. Часто слышу, как они говорят между собой, что остаются на несколько суток, потому что не могут добраться домой. Особенно те, кто живут далеко и вынуждены ехать несколькими видами транспорта. Система доставки персонала не налажена».

«Я впервые за время беременности почувствовала себя беременной»

На тех, для кого роды еще впереди, карантин повлиял еще меньше.

Наталья Гарипова находится на 7-м месяце беременности. Изменений она не почувствовала, впрочем рассказывает о переосмыслении своего состояния благодаря вынужденной изоляции:

«Во время карантина мне впервые удалось остановиться, наконец-то я почувствовала себя и поняла свой настоящий темп. Карантин — это время, когда мы не можем ничего изменить, можем только выбрать, как к этому относиться. Я впервые за всю беременность почувствовала себя беременной, и теперь имею возможность подготовиться к этому духовно. Раньше я думала, что для появления ребенка на свет необходим некий перечень предметов — коляска, пеленки… А теперь поняла, что все намного глубже и интереснее, чем кажется».

Наталья также планирует партнерские роды и верит, что за эти несколько месяцев ситуация улучшится:

«Я буду рожать в частном роддоме, и мы планируем партнерские роды. Я слышала, что в государственных их запрещают, а в частных пока нет. Если же запретят — приму это, я не могу идти против медицинской системы. И надеюсь, к тому времени все станет намного легче».

Информационная гигиена не менее важна чем личная. Мы работаем даже в условиях карантина и заботимся о новостях, которые вы получаете! Поддержите нас на платформе Спiльнокошт! Поддержите независимую журналистику

«Роды проходят так же, как и раньше»

В столичном роддоме №5 партнерские роды не запретили.

«Роды проходят так же, как и раньше. Если запланировано присутствие партнера — подготовка начинается еще до родов: он проходит флюорографию, сдает посев с носа на наличие патогенного стафилококка, и этого достаточно для того, чтобы партнер был вместе с беременной или роженицей. Единственный запрет пока — это посещение после родов», — объяснил главный врач Дмитрий Говсеев. По поводу ведения беременности, здесь по возможности предпочтение отдается онлайн-консультациям.

Врач отметил, что ограничения пока определяет каждый роддом отдельно:

«В карантинных мероприятиях, прописанных в приказе Минздрава, нет ни слова о присутствии на родах. Поэтому все эти вопросы решаются в каждом конкретном роддоме».

«Вопиющее нарушение прав женщин и детей»

При отсутствии четкой инструкции в разных роддомах появляются разные запреты. Соучредитель ОО «Природные Права Украина» Евгения Кубах рассказала, что в организацию обращаются женщины, которые лично столкнулись с ограничениями при родах. Кроме присутствия партнера, речь идет о запрете кормить детей материнским молоком и даже разделении здоровых матерей и детей после родов.

«Это вопиющее нарушение прав женщин и детей, потому что такое разделение может иметь серьезные последствия для их ментального и физического здоровья. Законные основания для таких действий нам неизвестны», — добавила Евгения.

По ее словам, медики объясняют это излишней перестраховкой из-за отсутствия тестов на коронавирус и алгоритма действий для контроля состояния здоровья женщин и партнеров.

Что делать, если отказывают в партнерских родах?

Евгения Кубах отмечает, что подобные запреты незаконны. И советует женщинам писать запрос на доступ к публичной информации на руководство роддома об условиях партнерских родов.

«Такой запрос, конечно, не гарантирует разрешения, но увеличивает его вероятность. Также мы советуем женщинам направлять копии запроса в городские отделы и областные департаменты здравоохранения и Минздрава, чтобы проблема стала очевидной для управленцев отрасли всех уровней», — объясняет соучредитель ОО «Природные Права Украина».

Вы можете делать вместе с нами качественный контент и показать, что происходит в разных регионах Украины в условиях карантина. Снимайте видео с ваших городов, расскажите, как переносите изоляцию, есть ли в аптеках маски, как ходит общественный транспорт — и отправляйте на адрес [email protected] с темой «Марафон». Мы покажем ваши материалы в прямом эфире марафона «Хроники коронавируса», который выпускаем ежедневно в 8:00 и в 18:00.

Подростковая беременность

Масштабы проблемы

Ежегодно в развивающихся странах происходит примерно 21 миллион случаев беременности среди девочек в возрасте 15‑19 лет и примерно 12 миллионов из них заканчиваются родами¹. Не менее 777 000 случаев родов в развивающихся странах регистрируются среди девочек-подростков в возрасте до 15 лет².

Согласно оценкам, коэффициент рождаемости среди подростков во всем мире за последние 20 лет снизился на 11,6%⁵. В то же время между регионами существуют большие различия в этом показателе. Например, коэффициент рождаемости среди подростков составляет 7,1 в странах Восточной Азии, а в странах Центральной Африки достигает 129,5⁵.

В рамках регионов также существуют огромные различия. В 2018 г. общий коэффициент рождаемости среди подростков в странах Юго-Восточной Азии составлял 33⁶. В то же время величина этого показателя колебалась от 0,3 в Корейской Народно-Демократической Республике до 83 в Бангладеш⁵.

Огромные различия существуют даже в рамках стран. Например, в Эфиопии общий коэффициент рождаемости колеблется от 1,8 в Аддис-Абебе до 7,2 в районе Сомали, при этом доля женщин в возрасте 15-19 лет, у которых произошли первые роды, колеблется от 3% в Аддис-Абебе до 23% в районе Афар⁷.

Несмотря на то, что, по имеющимся оценкам, коэффициент рождаемости среди подростков во всем мире снижается, фактическое число случаев деторождения среди подростков не сокращается в связи с большой – а в некоторых районах мира возрастающей – численностью молодых женщин в возрасте 15-19 лет⁸. Самое большое число родов происходит в странах Восточной Азии (95 153) и Западной Африки (70 423)⁹

Общие сведения

Подростковая беременность является глобальной проблемой, которая касается стран с высоким, средним и низким уровнем дохода. Однако во всем мире вероятность подростковой беременности выше в маргинализованных группах населения и нередко обусловлена нищетой, отсутствием образования и возможностями трудоустройства¹⁰.

Возникновению случаев подростковой беременности и родов способствуют несколько факторов. Во многих обществах девочек принуждают рано выходить замуж и рожать детей^11,12,13.  В наименее развитых странах, как минимум, 39% девочек выходят замуж в возрасте до 18 лет, а 12% – до 15 лет¹⁴.  Во многих местах девочки делают выбор в пользу беременности в связи с ограниченными возможностями получения образования или трудоустройства. В таких обществах материнству придается важное значение, в связи с чем замужество или брачный союз и рождение ребенка могут являться наилучшей из имеющихся ограниченных возможностей¹².

Подростки, которые желали бы избежать беременности, могут быть неспособны сделать это в связи с отсутствием знаний и неверными представлениями о том, где они могут получить средства контрацепции и как их использовать15. Подростки сталкиваются с барьерами в доступе к противозачаточным средствам, включая ограничительные законы и политику в отношении предоставления средств контрацепции на основе возраста или семейного положения, предвзятое отношение работников здравоохранения и/или нежелание признать потребности подростков в области сексуального здоровья, а также ввиду собственной неспособности подростков получить доступ к противозачаточным средствам в результате нехватки знаний, отсутствия транспорта и финансовых проблем. Кроме того, подростки могут не иметь возможностей или свободы действий, обеспечивающих правильное и постоянное использование методов контрацепции. Ежегодно в развивающихся странах происходит не менее 10 миллионов случаев нежелательной беременности среди девочек-подростков в возрасте 15-19 лет¹.

Еще одной причиной нежелательной беременности является сексуальное насилие, которое широко распространено в отношении более трети девочек в некоторых странах, сообщающих о том, что их первый половой опыт был получен по принуждению¹⁶.

Последствия для здоровья

Ранняя беременность среди подростков имеет серьезные последствия для здоровья матерей-подростков и их детей. Осложнения беременности и родов являются основной причиной смертности среди девочек в возрасте 15-19 лет во всем мире, при этом на долю стран с низким и средним уровнем дохода приходится 99% случаев материнской смертности в мире среди женщин в возрасте 15-49 лет³. Матери-подростки (в возрасте 10-19 лет) подвергаются более высокому риску эклампсии, послеродового эндометрита и системных инфекций, чем женщины в возрасте 20-24 лет⁴.  Кроме того, среди девочек-подростков в возрасте 15-19 лет ежегодно происходят примерно 3,9 миллиона случаев небезопасного аборта, что способствует росту материнской смертности, заболеваемости и приводит к длительным нарушениям состояния здоровья¹.

Роды в раннем возрасте повышают риск как для матерей, так и для их новорожденных детей. Дети, рожденные в возрасте до 20 лет, подвергаются более высокому риску низкой массы тела при рождении, недоношенности и тяжелых неонатальных заболеваний⁴. В некоторых странах частая беременность в молодом возрасте вызывает серьезную обеспокоенность, поскольку это создает дополнительные риски для здоровья как матери, так и ребенка¹⁷.

Социально-экономические последствия

Социальные последствия для незамужних беременных подростков могут включать стигматизацию, социальное неприятие или насилие со стороны партнеров, родителей и сверстников. У девочек, которые беременеют в возрасте до 18 лет, выше вероятность того, что они будут испытывать насилие в браке или со стороны партнеров¹⁶. Беременность и роды в подростковом возрасте нередко вынуждают девочек бросать школу. Хотя в ряде стран предпринимаются усилия к тому, чтобы позволить им вернуться к занятиям после рождения ребенка, это может серьезно ограничивать их возможности получения образования и трудоустройства в будущем¹⁹.

Деятельность ВОЗ

На раннем этапе достижения Целей тысячелетия в области развития проблеме предупреждения подростковой беременности и связанной с ней смертности и заболеваемости, а также предупреждения ВИЧ-инфицирования и смертности, связанной с ВИЧ, среди подростков и молодых людей не уделялось достаточного внимания ввиду наличия конкурирующих приоритетов²⁰. В этот период ВОЗ сотрудничала с партнерами в целях привлечения внимания к проблемам подростков, расширения объема фактических данных и эпидемиологической основы для действий, включая подготовку руководства ВОЗ по предупреждению ранней беременности и неблагоприятных исходов у подростков в развивающихся странах²¹, разработки и тестирования инструментов поддержки программ, наращивания потенциала и осуществления экспериментальных инициатив в небольшом, но растущем числе стран, которые признавали необходимость решения проблем, касающихся здоровья подростков. После того, как мир перешел к достижению Целей в области устойчивого развития, проблемам подростков уделяется центральное место в глобальной повестке дня в области здоровья и развития²¹.

Хотя ВОЗ продолжает свою работу по проведению информационно-разъяснительной деятельности, сбору фактических данных, разработке инструментов и наращиванию потенциала, основное внимание в настоящее время уделяется активизации деятельности на страновом уровне. ВОЗ работает в тесном сотрудничестве с партнерами в рамках системы Организации Объединенных Наций и вне ее в целях внесения вклада в предпринимаемые во всем мире усилия, призванные противодействовать тому, чтобы дети становились женами и матерями. Деятельность ВОЗ направлена на расширение базы фактических данных для действий и на поддержку использования фактических данных в рамках тщательно разработанных и эффективно выполняемых программ на национальном и субнациональном уровнях. Например, ВОЗ осуществляет тесное сотрудничество с ЮНИСЕФ, ЮНФПА и организацией «ООН-женщины» в рамках глобальной программы активизации мер борьбы с детскими браками²². ВОЗ сотрудничает также с глобальным партнерством «Планирование семьи 2020», целью которого является обеспечение возможностей доступа к средствам контрацепции дополнительно для 120 миллионов женщин и девочек к 2020 г.

Негосударственные организации играют ведущую роль в деятельности, направленной на предупреждение подростковой беременности во многих странах, осуществляя смелые и инновационные проекты. Число национальных программ, успешно выполняемых под руководством правительств, например в Чили, Эфиопии и Соединенном Королевстве, в настоящее время невелико, но продолжает возрастать²³. Эти страны показывают что может быть достигнуто при использовании достоверных научных знаний в сочетании с сильным руководством, управлением и настойчивостью. Они подают пример и вдохновляют другие страны на безотлагательное выполнение реально осуществимых задач и осуществление необходимых действий.  

Библиография

---

(1) Darroch J, Woog V, Bankole A, Ashford LS. Adding it up: Costs and benefits of meeting the contraceptive needs of adolescents. New York: Guttmacher Institute; 2016.

(2) UNFPA. Girlhood, not motherhood: Preventing adolescent pregnancy. New York: UNFPA; 2015.

(3) Neal S, Matthews Z, Frost M, et al. Childbearing in adolescents aged 12–15 years in low resource countries: a neglected issue. New estimates from demographic and household surveys in 42 countries. Acta Obstet Gynecol Scand 2012;91: 1114–18. Every Woman Every Child. The Global Strategy for Women`s, Children`s and Adolescents` Health (2016-2030). Geneva: Every Woman Every Child, 2015.

(4) WHO. Global health estimates 2015: deaths by cause, age, sex, by country and by region, 2000–2015. Geneva: WHO; 2016.

(5) Ganchimeg T, et al. Pregnancy and childbirth outcomes among adolescent mothers: a World Health Organization multicountry study. Bjog. 2014;121(S Suppl 1):40-8.

(6) UN DESA, Population Division. World Population Prospects: The 2017 Revision, DVD Edition. New York: UN DESA; 2017.UNDESA, Population Division. World Population Prospects, the 2015 Revision (DVD edition). New York: UNDESA, Population Division, 2015.

(7) UNFPA. Adolescent pregnancy: A review of the evidence. New York: UNFPA, 2013.

(8) UN DESA, Statistics Division. SDG Indicators: Global Database. New York: UN DESA: 2017.

(9) Every Woman Every Child. The Global Strategy for Women`s, Children`s and Adolescents` Health (2016-2030). Geneva: Every Woman Every Child; 2015.

(10) UNICEF. Ending child marriage: Progress and prospects. New York: UNICEF, 2013

(11) WHO. Global and regional estimates on violence against women: Prevalence and health effects of intimate partner violence and non-partner sexual violence. Geneva: WHO; 2013.

(12) WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the United Nations Population Division. Trends in maternal mortality: 1990 to 2015: Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the United Nations Population Division. Geneva: WHO; 2015.Filippi V, Chou D, Ronsmans C, et al. Levels and Causes of Maternal Mortality and Morbidity. In: Black RE, Laxminarayan R, Temmerman M, et al., editors. Reproductive, Maternal, Newborn, and Child Health: Disease Control Priorities, Third Edition (Volume 2). Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank; 2016 Apr 5. Chapter 3.

(13) Kozuki N, Lee A, Silveira M, et al. The associations of birth intervals with small-for-gestational-age, preterm, and neonatal and infant mortality: A meta-analysis. BMC Public Health 2013;13(Suppl. 3):S3.

(14) World Bank. Economic impacts of child marriage: Global synthesis report. Washington, DC: World Bank; 2017.

(15) WHO. Preventing early pregnancy and poor reproductive outcomes among adolescents in developing countries. Geneva: WHO; 2011.

(16) Raj A, Boehmer U. Girl child marriage and its association with national rates of HIV, maternal health, and infant mortality across 97 countries. Violence Against Women 2013;19(4).

(17) WHO. Making health services adolescent friendly: Developing national quality standards for adolescent friendly health services. Geneva: WHO; 2012.

(18) WHO. Global Accelerated Action for the Health of Adolescents (AA-HA!): Guidance to support country implementation. Geneva: WHO; 2017.

(19) WHO. Global standards for quality health care services for adolescents. Geneva: WHO; 2015.

(20) WHO. Core competencies in adolescent health and development for primary care providers: including a tool to assess the adolescent health and development component in pre-service education of health-care providers. Geneva: WHO; 2015.

(21) UNESCO. International Technical Guidance on Sexuality Education: An evidence-informed approach for schools, teachers and health educators. Paris: UNESCO; 2009.

(22) UNESCO. Early and Unintended Pregnancy & the Education Sector: Evidence Review and Recommendations. Paris: UNESCO; 2017.

(23) United Nations General Assembly. Resolution adopted by the General Assembly on 25 September 2015: Transforming our world: the 2030 Agenda for Sustainable Development. New York: United Nations; 2015.

Беременность и роды — Berlin.de

Как я могу подготовиться к рождению моего ребенка?

Для того чтобы помочь Вам оптимально подготовиться к родам и послеродовому периоду, в Берлине организуются различные встречи и консультации.
Поддержку на протяжении беременности и во время родов Вам будет оказывать Ваш акушер. Многие акушерские пункты также проводят встречи и консультации. Здесь вы можете найти акушеров в Берлине.

Кроме того, акушерские пункты и другие учреждения организуют курсы для будущих мам, которые подготовят Вас к родам и восстановительному периоду.

Где я получу свидетельство о рождении?

Свидетельство о рождении Вашего ребенка вы получите в компетентном органе ЗАГС, в округе которого Ваш ребенок родился. Если Ваш ребенок родился в больнице, то больница направляет заявление о рождении ребенка непосредственно в орган ЗАГС. Если Ваш ребенок родился дома, то акушеры либо врачи выдают метрическое свидетельство. Вам следует передать этот документ в течение одной недели в компетентный орган ЗАГС.

Вместе с заявлением по установлению фамилии и имени ребенка Вы сообщаете представителям органов власти, какое именно имя Вы хотите дать Вашему ребенку. Бланк Вы найдете в больнице или в органе ЗАГС. Для выдачи свидетельства о рождении органу ЗАГС необходимы оригиналы следующих документов: удостоверение личности или заграничный паспорт родителей, заявление по установлению фамилии и имени ребенка, если данные сведения отсутствуют в заявлении о рождении из больницы, и свидетельство о рождении матери. Какие именно дополнительные документы могут потребоваться, можно узнать здесь.

В каком случае я получу лишь копию из книги регистрации актов о рождении?

Если требуемые документы для выдачи свидетельства о рождении не могли быть подтверждены, Вы получите лишь копию из книги регистрации актов о рождении. В частности, это произойдет, если личность родителей или как минимум одного родителя не может быть достоверно установлена, поскольку, например, не могут быть предоставлены паспорта. Данная копия из книги регистрации актов о рождении представляет собой официальный документ, который Вы можете использовать также для подачи заявлений на предоставление услуг.

Что собой представляет Mutterschutz (охрана материнства)?

Mutterschutz (охрана материнства) представляет собой положение закона в Германии, обеспечивающее защиту (будущих) и кормящих матерей и их детей от опасностей, чрезмерной нагрузки и причинения вреда здоровью на рабочем месте, а также от финансового ущерба и потери рабочего места во время беременности и в течение 4 месяцев после рождения ребенка. От потери рабочего места также защищены все мужчины и женщины, находящиеся в Elternzeit (отпуске по уходу за ребенком). Будущие матери не должны работать в течение последних шести недель перед родами. Исключением являются лишь те случаи, когда будущая мать заявляет о своей готовности к работе в данный период времени. После рождения ребенка мать не должна работать до истечения восьмой недели, в случае преждевременных родов или одновременного рождения нескольких детей данный период времени продлевается до двенадцати недель. Отпуск по материнству (перед родами и после них) составляет в целом как минимум 14 недель.

Что представляет собой Elternzeit (отпуск по уходу за ребенком)?

Elternzeit (отпуск по уходу за ребенком) представляет собой период времени, который берется матерью и отцом для ухода за ребенком и его воспитания. В течение данного времени действие рабочего договора приостанавливается, однако он не может быть расторгнут работодателем. В период времени между рождением ребенка и 8-ым годом его жизни оба родителя могут взять Elternzeit (отпуск по уходу за ребенком) (в каждом случае до трех лет). Более точную информацию вы найдете здесь. финансовая поддержка родителей осуществляется путем выдачи Elterngeld (родительского пособия).

Где я могу получить помощь при возникновении проблем во время беременности?

Если во время беременности Вам требуется помощь, то в любое время Вам окажут поддержку сотрудники, предоставляющие консультацию по вопросам беременности. На общей консультации по вопросам беременности вы можете получить информацию о Ваших правах в качестве будущих родителей и множество советов по преодолению сложностей в будущем.
Здесь Вы можете найти консультационный пункт, предоставляющий общую консультацию по вопросам беременности, вблизи Берлина.

Специализацией консультаций является помощь беременным женщинам в экстренных и конфликтных ситуациях. В данных случаях предлагаются консультации по таким темам, как предоставление помощи и поддержки и передача ребенка на усыновление (удочерение) или под опеку. Кроме того, вы получите здесь информацию о возможных рисках и способах прерывания беременности.
Консультация в случае возникновения конфликтных ситуаций во время беременности является анонимной и бесплатной и осуществляется компетентными врачами и консультационными центрами. Какие из них расположены вблизи места Вашего проживания, можно узнать здесь.

Беременность и роды при заболеваниях почек — Медицинский центр «Лотос»

Отбить, посадить, продать – почему-то именно такую лексику даже интеллигентные люди чаще всего используют, поминая всуе почки. Вместо того чтобы, без лишних слов и черных шуток, беречь, защищать и регулярно их обследовать. А если без шуток, то статистика довольно пугающая: на Земле около 195 миллионов женщин страдает хронической болезнью почек, которая является 8-й основной причиной смерти у женщин.

7 марта в Челябинской области пройдет информационно-образовательная акция в рамках Дня почки. Всемирный день почки учрежден Международным обществом нефрологов совместно с Международной федерацией почечных фондов в 2006 году и отмечается ежегодно во 2-ой четверг марта. Его целью является информирование по профилактике и лечению заболеваний почек.

В этом году проведение Дня почки совпадает с празднованием Международного женского дня, его тема – «Болезни почек и женское здоровье».

Влияние беременности на заболевания почек

Заболевания почек и мочевыводящих путей у беременных занимают второе место после болезней сердечно-сосудистой системы. Патологии мочевыводящих путей опасны, как для матери, так и для плода. Они провоцируют гестозы, выкидыши, преждевременные роды, преждевременную отслойку плаценты, внутриутробное инфицирование плода, его гипотрофия и хроническая гипоксия, рождение незрелых недоношенных детей, мертворождения.

Сама беременность может спровоцировать развитие почечной патологии или обострение хронических заболеваний почек. Изменение гормонального фона, увеличение размеров матки изменяет уродинамику женщины.

Обострение заболеваний почек приходится как на ранние сроки беременности (15-16 недель), так и более поздние (26-30 недель), когда увеличенная матка начинает сдавливать соседние органы.

Влияние заболеваний почек на течение беременности

Во второй половине беременности может вновь обострится токсикоз. Также может развиться анемия и нарушение функции плаценты.

Роды с патологией почек

На 36-й неделе женщина госпитализируется с целью профилактического лечения. Естественные роды проходят с введением препаратов для снижение артериального давления и обезболивания.

Специалисты медицинского центра «Лотос» рекомендуют перед планированием беременности обязательную консультацию врача-нефролога или уролога и акушера-гинеколога. Беременной женщине с патологией мочевыводящих путей необходим постоянный контроль акушера-гинеколога. Если врач порекомендует госпитализацию – не уклоняйтесь.

 Мы желаем здоровья вам и вашим близким. Берегите себя.

Ваша беременность и роды: руководство по беременности от национальных акушеров-гинекологов

Ищете книгу, которая поможет вам в планировании беременности, родов и последующем выздоровлении? Чтобы получить надежный и подробный совет, обратитесь к Ваша беременность и роды: от месяца к месяцу от ACOG.

Доступно в Amazon, Walmart, Target, Barnes & Noble и других розничных продавцах.

Перейти: Обзоры читателей | Выдержка

Это жизненно важное руководство для будущих родителей.Благодаря своей ясности, врачебной мудрости и спокойному повествованию, он не дает вам беспокоиться.

Мелисса Вуске, Обзоры предисловия

Ваша беременность и роды: от месяца к месяцу предлагает последние медицинские рекомендации на простом, легком для чтения языке, чтобы помочь вам принять оптимальные решения для вас и своей беременности. Особенности включают иллюстрации, которые показывают расположение и развитие плода на каждой стадии. Также есть глава с часто задаваемыми вопросами и важными инструментами, которые вы можете использовать при разговоре со своим акушером-гинекологом, в том числе

• форма истории болезни, которую необходимо просмотреть перед первым посещением дородовой помощи

• форма для отслеживания возможного воздействия токсичных или вредных веществ дома или на работе

• Контрольный список для отслеживания симптомов или проблем в послеродовом периоде

• таблица с контактной информацией друзей, родственников и медицинских работников, которые помогут вам в послеродовой период

Ваша беременность и роды побуждает вас к

• узнать о здоровье и планировании беременности до беременности, беременности, родах и родоразрешении, а также о послеродовом периоде

• используйте полученную информацию, чтобы поговорить со своим акушером-гинекологом и другими людьми, которые могут заботиться о вас во время беременности

• быть уполномоченным и активным лицом, принимающим решения в отношении вашего ухода

Что действительно делает это чтение отличным, так это подробные главы, охватывающие такие темы, как упражнения, тесты на триместр и их точность, осложнения родов, мертворождение и питание.

Алисия Э., NetGalley

Используя новейшие исследования и опираясь на собственный опыт ухода за беременными, акушеры-гинекологи страны ответят на ваши вопросы о беременности, родах и послеродовом периоде.

• Что происходит в моем организме каждый месяц беременности?

• Как я могу быть максимально здоровым для себя и своего ребенка?

• Какие признаки и симптомы должны побудить меня позвонить гинекологу?

• Где самое безопасное место для родов?

• Какие варианты обезболивания доступны во время схваток и родоразрешения?

• Как лечить заболевание во время беременности?

• Как я могу позаботиться о себе в первые недели после родов?

• Как COVID-19 влияет на посещения врача, поездки во время беременности и кормление грудью?

Беременность — это опыт, который меняет жизнь.Получите ответы и необходимую поддержку от Ваша беременность и роды: от месяца к месяцу .

Доступно в Amazon, Walmart, Target, Barnes & Noble и других розничных магазинах.

«Став мамой, я понимаю, что нужно так много знать, ожидая ребенка … и книга, составленная экспертами, — это спасение!» —Газала Сиддик, Instagram

«В четко сформулированных и точно подробных главах читателям даются все необходимые им медицинские, пищевые, процедурные и психологические знания, без жаргона, пропусков и большого количества уверенной поддержки.»—Kirkus Reviews

«Очевидно, что существует множество книг о беременности, но эта книга Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) действительно изменит правила игры для женщин. В ней основное внимание уделяется совместному принятию решений в области здравоохранения, чтобы женщины могли чувствуют себя более влиятельными в своем выборе, чем когда им навязывают медицинские решения «. —Челси, Instagram

«Мне особенно понравился раздел о родах во время пандемии COVID-19, так как он очень многое изменил в том, как происходят роды в больнице.Как доула, я знаю, что мои клиенты думают об этих вещах, и ACOG напрямую решает эти проблемы », — Бетани Рут Б., NetGalley

.

«Если вы впервые мама или просто хотите пройти курс повышения квалификации во время беременности и в послеродовом периоде, который будет немного более надежным, чем старый добрый Google, обязательно посмотрите [эту книгу]». —Кэтрин ДеВриз, Instagram

«Текст сопровождается множеством полезных диаграмм, графиков и фотографий. Но наиболее ярким дополнением является серия иллюстраций, показывающих точный размер, расположение и развитие плода на каждой стадии — не только где он находится, но и также то, что он может сделать.»—Kirkus Reviews

«Это жизненно важное руководство для будущих родителей. Его ясность, медицинская мудрость и спокойное повествование позволяют избежать беспокойства и помочь будущим матерям, которые сталкиваются с множеством односторонних или основанных на мнении советов по беременности». В книге признаются трудности, которые могут возникнуть на каждом этапе, при непоколебимой телесно-позитивной поддержке ». —Мелисса Вуске, Обзоры предисловия

«Когда вы думаете о создании семьи, вам нужна новая, актуальная книга, которая представляет разнообразие фотографий и информации.Эта книга — отличный справочный инструмент », — Стефани М., NetGalley

.

Авторские права, январь 2021 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов. Все права защищены.

Copyright 2021 Американский колледж акушеров и гинекологов. Все права защищены. Прочтите информацию об авторских правах и разрешениях.

Эта информация предназначена в качестве учебного пособия для общественности. Он предлагает актуальную информацию и мнения, касающиеся женского здоровья.Он не является стандартом обслуживания. Он не объясняет все правильные процедуры или методы ухода. Это не заменяет совет врача. Прочтите полный отказ от ответственности ACOG.

Медицинские термины и определения во время беременности и родов

Как и во всех областях медицины, беременность и роды имеют ряд специализированных терминов, многие из которых вы услышите во время беременности и родов, а также при рождении ребенка. В следующем списке приведены определения некоторых наиболее распространенных терминов.

аборт — прерывание (прерывание) беременности. Это может быть достигнуто либо хирургическим вмешательством, либо приемом комбинации прописанных лекарств (медикаментозный аборт)

амниотическая жидкость — жидкость, окружающая ребенка в матке (также называемая «водами»)

амниотический мешок — мешок вокруг ребенка внутри матки

анестетик — препарат, вызывающий полную или частичную потерю чувствительности части или всего тела

анестезиолог — врач, специализирующийся на введении анестетика

дородовое — термин, означающий «до родов» (альтернативные термины «пренатальный» и «дородовой»)

дородовое кровотечение — кровотечение из влагалища во время беременности

Оценка по шкале Апгар — тест, проведенный через минуту после родов. ребенок рождается, затем снова через пять минут, который оценивает внешний вид ребенка , (цвет кожи), p ulse, g rimace (рефлекс), 90 133 — активности (мышечный тонус) и — эспирации.Идеальный балл по шкале Апгар — 10; типичные оценки по шкале Апгар — семь, восемь или девять. Оценка ниже семи означает, что ребенку может потребоваться помощь в дыхании.

Вспомогательные репродуктивные технологии — любая процедура, выполняемая для достижения беременности

baby blues — легкая депрессия после родов; обычно результат гормональных колебаний

родовой канал — канал (состоящий из шейки матки и влагалища), через который проходит ребенок во время родов

план рождения — письменный документ, описывающий предпочтения женщины в отношении ухода за ней во время родов и рождение

переливание крови — процедура, при которой женщине дают кровь

схватки Брэкстона-Хикса — сжатие матки (матки), которое может ощущаться как схватка. Схватки Брэкстона-Хикса безболезненны и не становятся сильнее и ближе друг к другу, как настоящие схватки (также называемые «ложные роды»)

разрыв воды — когда практикующий врач разрывает мешок с околоплодными водами с помощью остроконечного инструмента. кончик. Часто используется для ускорения родов, которые замедлились.

тазик — когда ребенок находится внутри матки дном или ступнями вниз вместо головы

кесарево сечение — хирургическая процедура, при которой ребенок доставляется через разрез в брюшной полости и матке (также называемый кесаревым сечением)

шейка матки — узкий нижний конец матки, который смягчается и открывается во время родов, чтобы позволить ребенку выйти наружу

зачатие — процесс зачатия, когда сперматозоид и яйцеклетка соединяются в единую клетку (альтернативные термины включают оплодотворение, оплодотворение и осеменение)

сокращение — часто сильное и болезненное сжатие матки во время родов, при которых шейка матки женщины расширяется и помогает протолкнуть ребенка по родовым путям

венчающий — время во время родов, когда голова ребенка достигает наружного влагалища.

дилатация — отверстие шейки матки, измеряемое как диаметр шейки матки в сантиметрах

внематочная беременность — когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и растет вне матки, обычно в маточная труба.В большинстве случаев внематочная беременность нежизнеспособна.

эмбрион — название, данное оплодотворенной яйцеклетке с момента зачатия до восьмой недели

эпидуральная анестезия — тип анестетика, обычно используемый во время родов, при котором лекарства используются для обезболивания нижней половины тела

маточные трубы — узкие протоки или трубы в брюшной полости женщины, по которым яйцеклетка проходит от яичников к матке. Здесь чаще всего происходит оплодотворение

ложные роды — см. «Схватки Брэкстона-Хикса»

фертильность — способность зачать и выносить ребенка до конца беременности

лечение бесплодия — лечение который помогает женщине забеременеть

разрыв первой степени — разрыв, затрагивающий только кожу промежности (рядом с входом во влагалище), который возникает во время родов, который не всегда требует наложения швов

первый триместр — первые 14 недель беременности

фолиевая кислота — витамин B, содержащийся в зеленых листовых овощах, который помогает предотвратить анемию и снижает частоту некоторых врожденных дефектов, включая расщелину позвоночника (см. определение ниже)

роднички — шесть мягких мест на голове ребенка, которые позволяют его черепу сжиматься во время родов, чтобы он мог пройти через родовые пути.Роднички полностью срастаются к тому времени, когда ребенку исполняется два года

щипцы — инструменты в форме язычка, помещаемые вокруг головы ребенка, чтобы помочь ему перемещаться по родовым путям во время родов

полный срок — когда беременность нормальная продолжительность (37–42 недели беременности)

беременность — продолжительность (в днях или неделях), в течение которой ребенок находится в матке

гестационный диабет — состояние, которое развивается во время беременности, когда уровень сахара в крови женщины уровни становятся слишком высокими из-за недостаточного уровня инсулина.Состояние поддается лечению и обычно исчезает после беременности

гинеколог — врач, прошедший специальную подготовку по вопросам женского здоровья

кровотечение — чрезмерное кровотечение

домашние роды — роды и роды, которые происходят дома, в условиях наблюдение акушерки

иммунизация — введение вакцины, часто путем инъекции, которая делает организм устойчивым к определенным бактериям или вирусам

внутриутробно — термин, означающий «внутри матки»

экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — процесс, используемый для зачатия ребенка вне тела, при котором женские яйцеклетки оплодотворяются мужской спермой, а затем помещаются в матку женщины

недержание мочи — неспособность контролировать свой мочевой пузырь или дефекацию

индуцированный — когда медицинский работник пытается искусственно «запустить» женскую лабораторию наш

желтуха — состояние, при котором кожа человека и белки его глаз приобретают желтоватый оттенок. Это вызвано избытком в крови химического вещества, называемого билирубином, и у новорожденных часто разрешается само собой

половые губы — лоскуты кожи вокруг влагалища женщины

роды — процесс, через который проходит тело женщины во время ее рождения родился

консультант по грудному вскармливанию — медицинский работник, обученный предоставлять информацию и поддержку по вопросам грудного вскармливания

низкий вес при рождении — когда ребенок весит менее 2500 граммов при рождении

медсестра по охране здоровья матери и ребенка — a квалифицированная медсестра, специализирующаяся на здоровье и развитии детей от рождения до школьного возраста

меконий — смолистое вещество, которое младенец передает в качестве первого помета.Передача мекония до родов может быть признаком дистресса плода

акушерка — человек, специально обученный уходу за женщинами во время беременности, родов, родов и в послеродовой период

модель ухода — путь организована охрана материнства

утреннее недомогание — тошнота, рвота и отвращение к определенной пище и запахам, которые в той или иной степени затрагивают большинство беременных женщин. Утреннее недомогание может возникнуть в любое время дня, обычно начинается на сроке от четырех до восьми недель и обычно проходит к 16 неделе беременности

многоплодная беременность — когда женщина вынашивает более одного ребенка

естественные роды — роды без каких-либо вмешательств, например естественные роды, а не кесарево сечение

период новорожденности — время от рождения ребенка до четырех недель

Отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) — отделение в больнице для младенцы, нуждающиеся в особой медицинской помощи высокого уровня

новорожденный — новорожденный в возрасте до четырех недель

новорожденный — ребенок в возрасте от рождения до четырех недель

детская — комната в больница, где младенцы могут оставаться днем ​​или ночью

акушер — врач, прошедший специальную подготовку по вопросам беременности и родов 900 05

яичники — женские репродуктивные органы, которые выделяют яйцеклетки в маточные трубы, где они могут быть оплодотворены, если присутствует сперма

овуляция — ежемесячный выпуск зрелой яйцеклетки из яичника. Женщина наиболее плодовита в период овуляции

яйцеклетка — человеческое яйцо

педиатр — врач, прошедший специальную подготовку по лечению детей

упражнения для тазового дна — упражнения, которые женщина может выполнять для укрепления мышцы влагалища и вокруг него

гематома промежности — скопление крови, напоминающее синяк, в области между влагалищем и анусом

промежность — область между влагалищем и анусом

плацента — орган, который соединяется со стенкой матки и питает ребенка через пуповину

постнатальный — термин, означающий «после рождения» (альтернативные термины «послеродовой» и «послеродовой»)

послеродовая депрессия — состояние, которое поражает некоторых матерей в дни, недели или месяцы после родов

послеродовое кровотечение — w если женщина теряет более 500 мл крови после родов

недоношенных — когда ребенок рождается до 37 недель беременности

пренатальный — термин, означающий «до рождения» (альтернативные термины «дородовой» и «дородовой» ‘)

разрыв второй степени — разрыв промежности, затрагивающий и кожу, и мышцы, но не задний проход.Разрыв второй степени часто требует наложения швов

Второй период родов — время от полного раскрытия шейки матки (10 см) до родов

второй триместр — время от 14 недель до 26 недель беременности

Детский сад особого ухода (SCN) — отделение в больнице для младенцев, нуждающихся в особой медицинской помощи

spina bifida — врожденный дефект, который возникает в течение первого месяца беременности, когда позвоночник ребенка не полностью закрывается, оставляя часть спинного мозга обнажена.Расщелина позвоночника не излечима, но доступен ряд методов лечения и лечения

самопроизвольные роды — когда роды начинаются сами по себе (без медицинской помощи)

мертворождение — смерть ребенка после 20 недель беременности, но до рождения

растяжки — обесцвеченные полосатые узоры, которые могут появиться на животе, груди, ягодицах или ногах во время беременности из-за растяжения кожи. Обычно они медленно исчезают после родов

Аппарат TENS — аппарат для «трансэлектрической стимуляции нервов», используемый для снятия боли во время родов

прерывание беременности — см. «Аборт» выше

театр — операционная в больнице или другом медицинском учреждении

разрыв третьей или четвертой степени — серьезный разрыв промежности, затрагивающий кожу, мышцы и задний проход.Для заживления этих разрывов используются швы

Третья стадия родов — время от рождения ребенка до рождения плаценты

третий триместр — время начиная с 26 недель беременности

триместр — промежуток времени в три месяца во время беременности, каждый из которых отмечен различными фазами развития плода

УЗИ — сканирование матки (матки) женщины и ребенка во время беременности пуповина — пуповина, соединяющая ребенка с маткой плацента, позволяющая переносить питательные вещества (витамины и минералы) и кислород от женщины к ее ребенку

матка — матка женщины

вакуумный колпачок или вентхаус — присоска, которая иногда используется во время родов, чтобы помочь вытащить ребенка из родовых путей

VBAC (вагинальные роды после кесарева сечения) — когда у женщины роды естественным путем после одного или нескольких предыдущих кесарева сечения ean секции

жизнеспособная беременность — беременность, которая, вероятно, продолжится до полного срока

эпидуральная анестезия при ходьбе — эпидуральная анестезия, которая может еще позволить женщине ходить

роды в воде в воде

воды — околоплодные воды, которые окружают будущего ребенка внутри матки (см. «околоплодные воды»)

Куда обратиться за помощью

Новости беременности и родов — ScienceDaily

Воздействие химических веществ на матери, связанное с аутизмом -Как поведение у детей, результаты исследования

Мар. 30 января 2021 г. — Новое исследование обнаружило корреляцию между повышенным выражением аутистического поведения у детей дошкольного возраста и гестационным воздействием на выбор окружающей среды …

---

Новый тест, отслеживающий происхождение ДНК для мониторинга отторжения трансплантата и выявления скрытых форм рака

23 марта 2021 г. — Только что появился новый метод, позволяющий проследить, из каких тканей и органов поступает ДНК в нашей крови …

---

Как воздействие окружающей среды до зачатия может повлиять на развитие плода

Мар.17, 2021 — Новый отчет предполагает, что пожилой возраст и потребление алкоголя в год, предшествующий зачатию, могут иметь влияние путем эпигенетического изменения определенного гена во время развития человеческих яйцеклеток, или …

---

Воздействие обычных химических веществ во время беременности может снизить защиту от рака груди

18 марта 2021 г. — Низкие дозы пропилпарабена — химического консерванта, содержащегося в продуктах питания, лекарствах и косметике, — могут изменить связанные с беременностью изменения в груди таким образом, что это может снизить защиту груди…

---

Физические упражнения во время беременности могут спасти детей от проблем со здоровьем, когда они станут взрослыми

15 марта 2021 г. — Когда-нибудь в скором времени первая поездка женщины к врачу после зачатия может включать в себя рецепт на упражнения …

---

Рак молочной железы: риски бромированных антипиренов

12 марта 2021 г. — Бромированные антипирены могут привести к раннему развитию молочных желез, что связано с повышенным риском развития груди…

---

Преждевременные роды, длительные роды под влиянием баланса прогестерона

11 марта 2021 г. — Новое исследование показало, что несбалансированные сигналы прогестерона могут вызвать у некоторых беременных женщин преждевременные или продолжительные роды. Исследование на мышах дает новые идеи для разработки . ..

---

Риски COVID-19 для беременных женщин и их детей, описанные в Global Research Review

11 марта 2021 г. — Беременные женщины по-прежнему подвержены более высокому риску тяжелой формы COVID-19, чем небеременные женщины репродуктивного возраста, инфицированные этим вирусом…

---

Плацента — свалка генетических дефектов

10 марта 2021 г. — Первое исследование геномной архитектуры плаценты человека подтверждает, что нормальная структура плаценты отличается от любого другого органа человека и напоминает структуру опухоли, в которой находится …

---

Биомолекулярный анализ средневекового пергамента «Родовой пояс»

9 марта 2021 г. — Анализ окрашенных c. Рукопись 500-летней давности является прямым доказательством ношения и использования во время родов.Родовые пояса, как полагают, использовались в средневековом обществе для защиты владельца …

---

Исследование раскрывает процесс объяснения того, как материнский стресс вызывает идиопатические преждевременные роды

9 марта 2021 г. — Исследовательская группа обнаружила молекулярный механизм, который помогает объяснить, как психологический и / или физиологический стресс у беременных вызывает преждевременные роды, но неизвестно …

---

Большинство женщин все еще могут рожать естественным путем, если у них рано выходит вода

Мар.9, 2021 г. — Около 11% доношенных женщин будут испытывать преждевременный разрыв мембраны — состояние, при котором амниотический мешок открывается рано, но роды не …

---

Новое исследование показывает, что ТГК марихуаны остается в грудном молоке в течение шести недель

8 марта 2021 г. — Исследователи обнаружили, что тетрагидроканнабинол (ТГК), психоактивный компонент марихуаны, остается в грудном молоке до шести недель, что еще раз подтверждает рекомендации, от которых следует воздерживаться…

---

Трансплантаты HSC в эмбрионы: открытие дверей для исследований гемопоэза

5 марта 2021 г. — Исследователи описывают новую технику трансплантации гемопоэтических стволовых клеток эмбрионам, которая не требует разрушения кроветворных клеток хозяина …

---

Группа биоэтиков и ученых предлагает пересмотреть 14-дневный лимит на человеческий эмбрион

4 марта 2021 г. — Международная группа специалистов по биоэтике и ученых утверждает, что может быть оправдано превышение установленного 14-дневного лимита, который ограничивает продолжительность изучения человеческими эмбрионами в блюде.Идет …

---

Природа: новый состав для мужских противозачаточных таблеток

3 марта 2021 г. — В новой статье описывается инновационная стратегия, которая привела к открытию природного соединения в качестве безопасного, эффективного и обратимого противозачаточного средства для мужчин на доклинических моделях животных. …

---

Риски для здоровья детей, находящихся на переднем крае изменения климата

1 марта 2021 г. — Экстремальные ливни, связанные с изменением климата, наносят вред младенцам в некоторых из самых забытых мест на планете, что приводит в движение цепочку неблагоприятных условий, передаваемых из поколения в поколение…

---

Инфекция COVID-19 во время беременности, не связанная с мертворождением или смертью ребенка

23 февраля 2021 г. — Новое исследование показало, что инфекция COVID-19 во время беременности не связана с мертворождением или ранним неонатальным рождением …

---

Исследователи выяснили, что беременные женщины передают своим младенцам защитные антитела COVID

22 февраля 2021 г. — Согласно новому сообщению, антитела, защищающие от COVID-19, могут передаваться от матери младенцу в утробе матери…

---

Как ген под названием HAND2 может повлиять на время родов

22 февраля 2021 г. — Используя новые и существующие наборы данных, команда изучила гены, которые были активны в слизистой оболочке матки различных животных во время беременности или вынашивания яиц. Ученые также исследовали изменяющиеся уровни …

---

Вторник, 30 марта 2021 г.

23 марта 2021 г., вторник

Среда, 17 марта 2021 г.

Четверг, 18 марта 2021 г.

Понедельник, 15 марта 2021 г.

пятница, 12 марта 2021 г.

Четверг, 11 марта 2021 г.

Среда, 10 марта 2021 г.

9 марта 2021 г., вторник

понедельник, 8 марта 2021 г.

пятница, 5 марта 2021 г.

Четверг, 4 марта 2021 г.

Среда, 3 марта 2021 г.

Понедельник, 1 марта 2021 г.

23 февраля 2021 г., вторник

22 февраля 2021 г., понедельник

Среда, 17 февраля 2021 г.

10 февраля 2021 г., среда

9 февраля 2021 г., вторник

понедельник, 8 февраля 2021 г.

Четверг, 4 февраля 2021 г.

3 февраля 2021 г., среда

26 января 2021 г., вторник

Пятница, 22 января 2021 г.

Четверг, 21 января 2021 г.

19 января 2021 г., вторник

13 января 2021 г., среда

12 января 2021 г., вторник

11 января 2021 г., понедельник

Четверг, 7 января 2021 г.

Среда, 6 января 2021 г.

5 января 2021 г., вторник

Понедельник, 4 января 2021 г.

23 декабря 2020 г., среда

Вторник, 22 декабря 2020 г.

понедельник, 21 декабря 2020 г.

пятница, 18 декабря 2020 г.

Четверг, 17 декабря 2020 г.

среда, 16 декабря 2020 г.

понедельник, 14 декабря 2020 г.

Четверг, 10 декабря 2020 г.

9 декабря 2020 г., среда

вторник, 8 декабря 2020 г.

Четверг, 3 декабря 2020 г.

вторник, 1 декабря 2020 г.

Понедельник, 30 ноября 2020 г.

25 ноября 2020 г., среда

24 ноября 2020 г., вторник

Четверг, 19 ноября 2020 г.

среда, 18 ноября 2020 г.

Четверг, 12 ноября 2020 г.

11 ноября 2020 г., среда

10 ноября 2020 г. , вторник

9 ноября 2020 г., понедельник

4 ноября 2020 г., среда

2 ноября 2020 г., понедельник

пятница, 30 октября 2020 г.

Четверг, 29 октября 2020 г.

27 октября 2020 г., вторник

пятница, 23 октября 2020 г.

Среда, 21 октября 2020 г.

19 октября 2020 г., понедельник

среда, 14 октября 2020 г.

Полное руководство: Пенни Симкин, Эйприл Болдинг, Энн Кепплер, Джанель Дарем, Джанет Уолли: 8581110004314: Amazon.com: Книги

«Это полное руководство по всем аспектам родов. Это обязательно для всех беременных и тех, кто их любит! »

—Кристиан Нортруп, доктор медицины, автор книг «Женское тело, женская мудрость» и «Мудрость менопаузы»

«Женщины могут делать осознанный выбор только тогда, когда они могут получить исчерпывающую информацию о многих решениях, принимаемых во время беременности. , роды, роды и послеродовой период. Эта книга предоставляет такую ​​информацию. Настоятельно рекомендую всем беременным! »

—Ина Мэй Гаскин, автор Руководства Ины Мэй по родам, Руководства Ины Мэй по грудному вскармливанию, и Духовная акушерка

«Текущие исследования, мудрость и женские голоса вместе создают наиболее полную книгу для понимания ваших возможностей.Это будет обучать, вдохновлять и побуждать вас принимать осознанные решения, когда вы приветствуете своего ребенка в этом мире ».

—Дебра Паскали-Бонаро LCCE, CD (DONA), PCD (DONA), соавтор книги «Оргазмические роды: ваш путеводитель по безопасным, удовлетворительным и приятным родам» ; директор, Оргазмическое рождение: самый сокровенный секрет

«Авторы снова предоставили нужную информацию в нужное время и предоставили ее с таким обнадеживающим опытом, который помогает будущим родителям подготовиться к самому важному моменту. их жизней.

— Берни Дорси, основатель Conscious Fathering

«Это пересмотр, которого мы так долго ждали! Это лучшая книга для родителей . .. и замечательный ресурс ».

—Кэтлин А. Линдстром, CD (DONA), LCCE, FACCE, менеджер перинатальной программы, Колледж Дуглас, Коквитлам, Британская Колумбия

«Эта книга авторитетна, но не подавляет. Это позволяет сосредоточить внимание на женщине и ее семье и предоставляет ряд возможностей. Если бы будущие родители могли иметь одну книгу, это была бы одна.

—Триш Бут, Массачусетс, LCCE, FACCE, консультант по вопросам родовспоможения, Манлиус, Нью-Йорк

«Поистине замечательная книга для будущих семей. Он информативен, подробен и полезен. Мы даем его всем нашим пациентам, и они тоже думают, что это здорово! »

—Кэролин Клайн, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, перинатолог Eastside Maternal Fetal Medicine, Kirkland and Bellevue, WA

«Материал прекрасно организован, а представление кристально чистое».

— Шейла Китцингер, автор «Полная книга по беременности и родам»

«По большей части книги о беременности пишут и читают женщины, но если вы заботливый отец (или будущий отец), ), это выдающаяся книга.В нем дается наиболее достоверное и полное описание бесчисленного множества медицинских вариантов, доступных во время родов. Это лучшая из множества доступных книг ».

—Том Сигер, отец троих детей, Потсдам, штат Нью-Йорк

«Беременность, роды и новорожденный» — стандартное руководство для будущих родителей с момента первого издания в 1979 году. В четвертом издании книга претерпела поразительные изменения. Страницы имеют более графический дизайн и удобны для поиска, каждая глава разбита на более мелкие разделы.Боковые панели разбивают текст, поэтому важная информация может быть легко указана читателю. Страницы украшают множество набросков и черно-белых фотографий. В легко читаемых таблицах описаны изменения триместра, примерные подсчеты движений плода, тесты новорожденных, процедуры и многое другое.

Книга охватывает все, от дородового питания до составления плана родов. Доула, варианты обезболивания и домашние роды представлены в справедливой и беспристрастной манере, позволяя читателю решить, какие варианты лучше всего подходят для нее и ее ребенка.Авторы проделали отличную работу по описанию множества вариантов, доступных сегодня беременным и роженицам. Есть целая глава, описывающая, на что могут быть похожи роды, а также одна о возможных осложнениях. Мне понравилось, что эти двое были отдельными; Будущие мамы могут прочитать о том, что обычно происходит, а затем узнать о возможных осложнениях. Книга делает то же самое и в послеродовом периоде. Есть глава о кесаревом сечении и глава о грудном вскармливании.

Книга также включает полезные приложения об общих лекарствах, используемых при родах, краткое изложение нормальных родов без обезболивающих и рекомендуемые ресурсы, которые читатели могут захотеть изучить.В общем, прекрасная книга стала еще лучше. Я бы рекомендовал всем акушеркам хранить эту книгу в своей библиотеке для молодых родителей. Это также станет отличным подарком для детского душа ».

Тони Ракестроу, акушерка сегодня, выпуск 97

Пенни Симкин, физиотерапевт, работает педагогом по родам и доулой с 1968 года. Она обучает воспитателей по родам, доул и инструкторов доул и часто проводит семинары для врачей, медсестер и других медицинских специалистов.

Джанет Уолли, дипломированная медсестра и консультант по грудному вскармливанию (IBCLC), занимается обучением по вопросам родовспоможения с 1975 года.

Энн Кепплер, дипломированная медсестра, приходская медсестра и специалист по грудному вскармливанию, ведет классы по родам и классы для новых родителей с 1975 года.

Джанель Дарем, социальный работник, работает с молодыми родителями с 1993 года. Она прирожденная дула. , воспитатель по родам и воспитатель по грудному вскармливанию.

Эйприл Болдинг имеет докторскую степень по физиотерапии и работает воспитателем по вопросам родовспоможения, родовой доулой, инструктором по водному фитнесу и писателем.

Руководства по принятию решений о беременности и родах

Эпидуральная анестезия

Давайте будем честными.Большинство из нас хотели бы избежать боли при родах, но у эпидуральной анестезии есть как «за», так и «против». Мы уже знаем хорошее: уменьшение боли для вас. Но о обратной стороне разговоров меньше. Важно знать, что эпидуральная анестезия может подготовить почву для более медленных родов, более трудного толчка и опасных изменений артериального давления — всех факторов, которые могут привести к кесареву сечению.

Вы можете не получить поддержки в изучении других, более естественных способов обезболивания, таких как движение, целенаправленное дыхание, теплая ванна или массаж (ааааа!), Чтобы контролировать боль.Итак, взвесьте риски и преимущества, прежде чем соглашаться на эпидуральную анестезию; это важный шаг в принятии этого личного решения.

Инфографика: единственный вариант — эпидуральная анестезия?

Наверх

Чрезмерное использование кесарева сечения при родах

Кесарево сечение может спасти жизни, просто и понятно, но это довольно серьезная операция, и, как и любая другая операция, она сопряжена с риском для вас и вашего ребенка. Итак, должна быть действительно серьезная медицинская причина для его использования, не так ли? К сожалению, все больше и больше детей рождается с помощью кесарева сечения, даже если для этого нет веских медицинских причин.В США примерно каждый третий оказывается в операционной.

Некоторым людям говорят, что они слишком полны, слишком малы или слишком стары для вагинальных родов. Другим говорят, что их дети слишком большие или рождаются слишком медленно. Родителям, которые уже родили ребенка с помощью кесарева сечения, часто говорят, что вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC) запрещены, и другое кесарево сечение — их единственный вариант. Многие из этих причин кажутся серьезными медицинскими размышлениями, но на самом деле не подтверждаются исследованиями.

Чтобы помочь определить кесарево сечение, которое может вам не понадобиться, будьте готовы задать своему врачу такие вопросы, как: «Можно еще немного подождать?», «В опасности ли моему ребенку?» и «Каковы риски, если я продолжу кесарево сечение, и риски, если я этого не сделаю?»

Инфографика: Что делать с кесаревым сечением?

Наверх

Принудительные роды

Все большее количество больниц отказывается от индукционных занятий, и на то есть веские причины.Искусственное начало родов может быть полезно для медработника, который жонглирует загруженным календарем, или для членов вашей семьи, которые хотят забронировать билеты на самолет, но это может сделать роды более тяжелыми и болезненными для вас, а также вызвать стресс и / или поставить под угрозу здоровье ребенка. Исследования неизменно показывают, что риск кесарева сечения родителям в первый раз почти удваивается при индукции. Это также увеличивает шанс вашего ребенка родиться недоношенным. Это потому, что сроки родов не являются точной наукой. Даже если вы и ваш лечащий врач положительно относитесь к своим свиданиям, каждый ребенок созревает по-разному.Стимулирование родов может означать, что ваш ребенок родится до того, как он будет готов.

Помимо рисков, связанных с индукцией, есть определенные преимущества в том, чтобы позволить родам начинать самостоятельно. На последнем этапе беременности легкие ребенка созревают и готовятся дышать. Они также покрывают защитный слой жира и развивают критическую функцию мозга на 41 неделе беременности. Прекращение беременности может быть тяжелым испытанием для вашего ребенка, который все еще находится на этих этапах развития.

Прежде чем соглашаться на вводный инструктаж, найдите время, чтобы узнать больше о преимуществах разрешения родов начать самостоятельно.

Инфографика: побуждать или не побуждать?

Наверх

Электронный мониторинг плода (EFM)

Нет на планете родителя, которому не понравился бы способ контролировать каждый момент внутриутробного существования своего ребенка. Мы все хотим знать, что у наших малышей все хорошо. Следуя тому же принципу, большинство медицинских работников будут отслеживать каждое сердцебиение вашего ребенка во время родов с помощью электронного мониторинга плода или EFM. Его носят как пояс на животе, и, пока вы не двигаетесь, он будет записывать каждое сердцебиение на небольшой полоске бумаги.Ваш лечащий врач будет следить за монитором и этой маленькой полоской бумаги в поисках признаков проблемы.

Отлично звучит, правда? Что ж, есть загвоздка. Собственно, три больших улова.

1. Не работает. Естественно думать, что использование EFM поможет поставщикам медицинских услуг выявлять детей, находящихся в бедственном положении, но все когда-либо проводившиеся исследования показали одно и то же: использование EFM не помогает улучшить здоровье и благополучие младенцев.
2. EFM может лгать. Что ж, не специально, но исследования показывают, что EFM часто может давать ложный сигнал о том, что у ребенка проблемы.Это означает экстренное кесарево сечение, даже если ребенок совершенно счастлив и здоров.
3. EFM приковывает вас к постели. Лучший способ вывести ребенка из дома — это встать и начать двигаться. Если вы застряли в постели, вы не сможете помочь своему ребенку в этом путешествии.

Какая альтернатива? Исследования показывают, что медсестра, врач или акушерка могут также безопасно контролировать частоту сердечных сокращений ребенка, регулярно проверяя ключевые моменты ваших родов с помощью допплеровского стетоскопа.

Поговорите со своим врачом об использовании периодического прослушивания, чтобы вы могли свободно двигаться, расслабляться между схватками и избегать беспокойства, которое возникает из-за привязанности к машине.Имейте в виду, что если у вас есть медицинское осложнение, если ваши роды вызваны или ускорены искусственно, если у вас есть эпидуральная анестезия или если проблема развивается во время родов, вам, вероятно, потребуется непрерывный EFM. В противном случае периодический мониторинг может быть безопаснее и полезнее.

Инфографика: электронный мониторинг плода

Американский конгресс акушеров и гинекологов , а также Общество акушеров и гинекологов рекомендует женщинам из группы низкого риска прислушиваться к сердцебиению ребенка в ключевые моменты родов.

Наверх

Ограничение передвижения во время родов и толкание

В отличие от того, что вы видите в фильмах и по телевизору, лежание на спине на больничной койке — не единственный способ родить ребенка! Фактически, ходьба, перемещение и смена положения во время родов облегчают роды. Движение — лучший способ использовать силу тяжести, чтобы помочь ребенку двигаться по родовым путям и через кости таза. Пребывание в вертикальном положении на самом деле увеличивает размер таза, чтобы вашему ребенку было легче приспосабливаться и поворачиваться по мере необходимости.

Когда приходит время толкаться, держаться подальше от спины и толкаться в соответствии со своими естественными побуждениями может стать ключом к тому, чтобы как можно легче упростить себе задачу для вас и вашего ребенка. Остерегайтесь тех, кто пытается «направить» ваш толчок. Никто не должен считать за вас или просить вас задерживать дыхание. Это увеличивает риск повреждения тазового дна и фактически может лишить вашего ребенка кислорода! Имейте в виду, что если у вас эпидуральная анестезия или непрерывная ЭФМ, это резко ограничит ваши движения во время родов.

Узнайте больше о том, как движение во время родов, а также о том, как стоять в вертикальном положении и в соответствии с вашими естественными побуждениями, могут повысить ваши шансы на здоровые и безопасные роды.

Инфографика: ограничение передвижения во время родов

Наверх

Ограничение приема пищи и питья во время труда

Не даром это называют трудом! Для многих труд — это физически напряженный опыт, требующий усилий для ума и тела. К сожалению, есть или пить во время схваток обычно ограничивают, что может означать исчерпание энергии, когда она больше всего нужна. Ограничения проистекают из опасений, что в случае необходимости хирургического вмешательства лучше всего, чтобы пациент был натощак.Но исследования показывают, что современные методы анестезии делают осложнения из-за еды в желудке чрезвычайно редкими и что еда и питье во время родов могут быть безопасными. Итак, будьте готовы. Обсудите это со своим лечащим врачом и убедитесь, что вы можете получать питание, необходимое для выполнения тяжелой работы.

Инфографика: ограничение еды и питья во время родов

Наверх

Достаточная поддержка

Исследования показывают, что постоянная трудовая поддержка со стороны друга, члена семьи и, особенно, профессионального помощника по трудоустройству, известного как «доула», позволяет облегчить и немного сократить продолжительность родов.

Многие люди рассчитывают, что рядом с ними будет медсестра. Иногда такое случается, но большинство медсестер ухаживают за несколькими пациентами одновременно, и у них нет времени, чтобы оказывать поддержку от схватки за схваткой. Часто ожидается, что эту роль будет выполнять ваш опорный человек, но он тоже новичок в этом процессе и часто нуждается в подсказках, как лучше всего оказывать поддержку.

Итак, подумайте о наличии доулы или подумайте, знаете ли вы кого-нибудь, кто особенно хорошо осведомлен о родах.Наличие рядом с вами человека, которому вы доверяете, может помочь вам управлять родами, способствовать принятию правильных решений и убедиться, что вы можете сообщить о своих желаниях своему врачу.

Инфографика: Кто сказал, что трое — толпа?

Наверх

Разлучение родителей и ребенка

Труд окончен, и наконец-то прибыл ваш узелок радости! Но прежде чем вы это узнаете, вашего ребенка вывозят из ваших рук или уносят в детскую. Это потому, что во многих больницах стандартной процедурой является отводить ребенка на время для выполнения некоторых задач по уходу. Однако исследования показали, что после рождения лучше держать при себе здорового ребенка. Поговорите со своим лечащим врачом и убедитесь, что он разрешает «совместное проживание», что позволит максимально увеличить ваше время с малышом и возможности для кормления грудью.

Не забудьте поговорить и о том, что произойдет сразу после рождения. Многие вещи, такие как взвешивание, измерение и купание, не являются срочными и могут быть отложены, выполняя их у кровати или прямо на животе, чтобы вы и ваш новорожденный ребенок не пропустили ни одного драгоценного момента вместе.

Инфографика: сначала ждите веса и связывайтесь с младенцем!

Наверх

Вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC)

Если у вас ранее было кесарево сечение и вы снова забеременели, вы можете рассмотреть вопрос о вагинальных родах после кесарева сечения (VBAC) для следующих родов. Это личное решение, и необходимо учитывать множество факторов, но 90 процентов, перенесших кесарево сечение, являются кандидатами на VBAC. После того, как вы приняли решение, одним из ключевых элементов успешного VBAC будет наличие поддерживающего врача.Важно понимать факты, получать поддержку и задавать правильные вопросы, чтобы быть уверенным, что вы и ваш поставщик услуг одинаковы.

Инфографика: VBAC — Да, это вариант!

Наверх

6 Практики здорового родовспоможения

Практика здоровых родов Lamaze является основой Lamaze. Эти методы разработаны на основе многолетних исследований, чтобы упростить процесс родов с помощью осознанного подхода, который помогает облегчить ваши страхи и справиться с болью.Независимо от размера вашего ребенка, продолжительности и сложности родов или уровня вашей уверенности, эти методы ухода помогут сохранить роды и роды как можно более безопасными и здоровыми.

Инфографика: 6 простых шагов для безопасных и здоровых родов

Наверх

Выбор поставщика услуг по уходу за беременными

От того, кого вы выберете для ухода за собой во время беременности, будет зависеть, как будут поддерживаться вы и ваш ребенок и будут ли соблюдаться ваши предпочтения в отношении родов.Что наиболее важно, ваш лечащий врач будет определять дальнейшее здоровье и безопасность вас и вашего ребенка. Когда дело доходит до поиска врача для вас и вашего ребенка, выберите того, кто поддержит вас во время самых безопасных и здоровых родов.

Инфографика: Кто должен быть моим поставщиком медицинских услуг при беременности

Наверх

Ранние роды

Ранние роды — это фаза, предшествующая активным родам, и вам может быть интересно, чего ожидать.Ранние роды, хотя и не являются наиболее физически интенсивной частью родов, могут быть наиболее эмоционально и психологически утомительными просто из-за того, что на них уходит время, и из-за неуверенности в том, что происходит. Вы можете узнать больше о ранних родах и дополнительно подготовиться в очном или онлайн-классе Lamaze!

Инфографика: Сохраняйте спокойствие и трудитесь!

Вернуться к началу

Питание для беременных

Независимо от того, где вы находитесь во время беременности, только что узнали об этом или уже какое-то время беременны, то, что вы едите, является фактором здоровой беременности.Вам следует стремиться к употреблению разнообразных свежих, необработанных продуктов, но помните: не существует единой правильной диеты, которой можно было бы придерживаться во время беременности.

Инфографика: Питание при беременности

Наверх

Толчок для вашего ребенка

Кампания Lamaze «Подтолкни своего ребенка» побуждает женщин выступать за лучший уход как за своими младенцами, так и за самих себя. Обладая правильной информацией и образованием, женщины имеют возможность быть активными партнерами по своему усмотрению.Вооружитесь необходимой информацией и образованием, чтобы не зацикливаться на устаревших методах беременности и родов!

Инфографика: Будете ли вы стремиться к своему ребенку?

Вернуться к началу

Рабочие места

Движение и позиционирование в магии труда. Движение повышает комфорт, стимулируя рецепторы в головном мозге, которые уменьшают восприятие боли. Когда схватки становятся очень сильными, выделяются эндорфины, и восприятие боли снижается еще больше.

В конечном итоге ваши движения в ответ на схватки уменьшают боль и облегчают роды — беспроигрышный вариант. Движение также помогает ребенку перемещаться по тазу, а в некоторых положениях диаметр таза увеличивается.

Показанные здесь положения облегчают нормальный процесс труда. Какую позицию следует использовать? Следуй за своим телом. Свободно двигайтесь в ответ на то, что вы чувствуете. Ваше тело будет сообщать вам, какое положение лучше всего на каждом этапе ваших родов.

Обеспечьте постоянную поддержку в родах профессионального помощника по трудоустройству (доулы) или близкого друга или члена семьи, который поможет вам чувствовать себя в безопасности и уверенности.Попросите их напомнить вам попробовать разные позы или занятия в родах.

Сохраните этот список должностей при себе в качестве напоминания в родах. Практикуйте позы и движения до начала родов, чтобы вы и ваш партнер чувствовали себя комфортно и уверенно, используя их.

Инфографика: рабочие места

Вернуться к началу

3 Эпидемиология клинических рисков при беременности и родах | Условия рождения в Америке: результаты, качество, доступ и выбор

, а также плохие исходы, такие как мертворождение самостоятельно.Короче говоря, риск во время беременности и родов может возникать из многих источников, как клинических, так и социальных.

С эпидемиологической точки зрения, риск учитывает не только вероятность причинения вреда, но также влияние или последствия неблагоприятного события. В условиях беременности это становится актуальным, потому что катастрофические потери, приводящие к смерти беременной женщины или новорожденного, случаются нечасто. Однако серьезность этих результатов, страх судебных разбирательств и ответственности со стороны поставщиков медицинских услуг, а также пожизненные последствия утраты для семей привели к тому, что практика акушерства «высокого риска» сосредоточена на предотвращении и смягчении этих и других типов заболеваний. редкие, но тяжелые события.

К счастью, большинство беременностей в США не относятся к группе высокого риска. Однако показатели диабета, гипертонии, ожирения и пожилого возраста матери среди женщин репродуктивного возраста растут. И хотя эти беременности могут в конечном итоге не закончиться нежелательными явлениями, они требуют дополнительного наблюдения и мониторинга прогрессирования заболевания и компромиссов плода у женщин с медицинским, социальным или акушерским анамнезом, которые создают повышенный риск неблагоприятного исхода беременности.

В этом контексте критически важна соответствующая оценка риска квалифицированными поставщиками, чтобы подобрать беременным женщинам наиболее подходящие условия и поставщика услуг по уходу за ними во время беременности и родов. Это включает рассмотрение рисков, присущих различным условиям, включая ятрогенные травмы в больницах, а также риск потенциально предотвратимых вмешательств. В частности, известно, что частота кесарева сечения широко и произвольно варьируется в зависимости от больницы, что позволяет предположить, что выбор больницы может быть одним из самых больших независимых факторов риска для прохождения серьезной операции.Непосредственные риски кесарева сечения включают в три раза более высокие шансы хирургических осложнений, таких как инфекция и кровотечение, а также риски будущих беременностей, вызванные рубцеванием матки, включая разрыв матки и срастание плаценты. Кроме того, по мере того, как все больше женщин желают и выбирают условия для родов, отличные от больниц, все большее значение приобретают понимание, обследование и мониторинг медицинских, акушерских и психосоциальных факторов риска, влияющих на потребности женщин в уходе. В то же время непредвиденные чрезвычайные ситуации, связанные либо с процессом родов, либо с нераспознанным заболеванием, могут потребовать немедленного квалифицированного вмешательства от имени беременной женщины, плода или новорожденного, включая кесарево сечение или реанимацию новорожденных.Например, после рождения новорожденный может испытывать трудности с адаптацией к неонатальной среде, страдать от последствий кровотока или кислородного голодания во время процесса родов или испытывать проблемы, связанные с врожденной аномалией. В свете таких событий возможность без промедления получить доступ к более высокому уровню медицинской помощи имеет решающее значение для безопасности женщины, плода и новорожденного. Более того, поскольку риск не статичен и может быстро меняться во время беременности и беременности.

Что происходит с вашим телом во время родов

Роды — это непростые и осложнения, но женские тела созданы для того, чтобы рожать.Форма таза, гормоны, мощные мышцы и многое другое работают вместе, чтобы помочь вам привести вашего ребенка в мир — до, во время и после родов.

Как ваше тело готовится к родам

Вот несколько способов, которыми ваше тело подготовит вас и вашего ребенка к предстоящим родам.

Схватки Брэкстона-Хикса

За несколько недель или дней до того, как у вас начнутся правильные схватки, вы можете испытать схватки Брэкстона-Хикса. Это ваша матка сжимается, а затем расслабляется.Эти сокращения обычно не вызывают боли и, как считается, помогают матке и шейке матки подготовиться к родам.

схватки Брэкстона-Хикса могут стать более регулярными по мере приближения ко времени родов, но, в отличие от схваток, они не меняют форму шейки матки и иногда называются «ложными родами». Ваша акушерка может сказать вам, испытываете ли вы схватки Брэкстона-Хикса или у вас роды, проводя вагинальный осмотр, чтобы посмотреть на шейку матки.

Изменения шейки матки

По мере приближения родов шейка матки смягчается и истончается, готовясь к расширению (расширению), которое позволит ребенку войти во влагалище.Вы также можете увидеть «шоу», представляющее собой розоватую пробку слизи, окрашенную кровью.

Помолвка

Ваш ребенок может двигаться дальше по тазу, когда голова входит в контакт или садится на шейку матки, готовый к родам. Некоторым женщинам кажется, что у них появляется больше места для дыхания после того, как ребенок опускается. Это называется «молния».

Разрыв плодных оболочек или «разрыв воды»

Некоторые женщины обнаруживают, что мешок с околоплодными водами, в котором находится ребенок, разрывается перед родами, начинаются схватки, и жидкость вытекает (или хлынет) из влагалища.Это называется разрывом плодных оболочек или «разрывом воды».

Сообщите своей бригаде, когда у вас отошли воды, и обратите внимание на цвет жидкости. Обычно он светло-желтый. Если он зеленый или красный, сообщите об этом своей бригаде, так как это может означать, что у ребенка проблемы.

Если у вас отошли воды, но у вас не начались регулярные схватки в течение 24 часов, вам может потребоваться стимуляция родов из-за риска заражения.Об этом вам расскажет ваша акушерка или врач.

Как узнать, что роды начались?

В фильмах часто изображается, как женщины внезапно испытывают болезненные схватки и спешат в больницу. В реальной жизни многие женщины не уверены, начали ли они роды на самом деле.

Вы можете чувствовать беспокойство, боли в спине или менструальные боли, а также расстройства желудка, например диарею.

Роды официально начинаются с схваток, которые начинают открывать шейку матки.Вам следует позвонить акушерке, когда у вас начнутся схватки, хотя вам, вероятно, не будут рекомендовать приходить в больницу или родильный дом, пока ваши схватки не станут ближе друг к другу.

Готовясь к родам, ваш ребенок может опускаться ниже по тазу, поскольку голова захватывает его или садится на шейку матки.

Как устроен таз при родах

Ваш таз расположен между бедренными костями. У женщин обычно более широкий и плоский таз, чем у мужчин, а также более широкая тазовая полость (отверстие), через которую может пройти ребенок.

Органы, расположенные в тазу женщины, включают матку, шейку матки и влагалище, которые удерживаются вместе группой мышц. Во время родов мышцы верхней части матки давят на ягодицу ребенка. Затем голова вашего ребенка давит на шейку матки, что наряду с высвобождением гормона окситоцина (см. «Как гормоны помогают вам родить» ниже) вызывает схватки. Ваша шейка матки должна расшириться, чтобы ваш ребенок мог пройти через нее.

В вашем тазу есть кости и связки, которые двигаются или растягиваются, когда ребенок входит во влагалище.У вашего ребенка также есть промежутки между костями черепа, называемые «швами», а промежутки, в которых швы соединяются на черепе, называются родничками. Это позволяет голове ребенка формироваться по мере того, как кости черепа встречаются или перекрываются, что облегчает его посадку при прохождении через ваш таз.

Как гормоны помогают при родах

Ваш организм вырабатывает гормоны, которые вызывают изменения в вашем организме до, во время и после родов. Вот как они работают, чтобы помочь вам родить ребенка.

• Простагландин Перед родами более высокий уровень простагландина поможет раскрыть шейку матки и сделает ваше тело более восприимчивым к другому важному гормону — окситоцину.

• Окситоцин Этот гормон вызывает схватки во время схваток, а также сокращения плаценты после рождения ребенка. Эти послеродовые сокращения, в том числе более частые, которые могут возникнуть во время кормления грудью, помогают матке вернуться к нормальному размеру. Окситоцин и пролактин — два основных гормона, которые производят грудное молоко вашего ребенка и выделяют его. Кожный контакт между матерью и ребенком способствует высвобождению большего количества этих гормонов.

• Relaxin Гормон релаксин помогает смягчить и растянуть шейку матки во время родов, одновременно помогая воде ломаться и растягивая связки в тазу, чтобы позволить ребенку выйти наружу.

• Бета-эндорфины Во время родов этот тип эндорфина помогает облегчить боль и может вызвать у вас чувство радости или эйфории.

• «Бэби-блюз» После рождения ваш гормональный баланс может снова измениться, и считается, что это вызывает у некоторых женщин «бэби-блюз». Вы можете плакать, беспокоиться и раздражаться, ваше настроение может подниматься или опускаться.

Когда роды не идут по плану

Иногда осложнения могут возникнуть до или во время родов, что означает, что все идет не так, как ожидалось.

Иногда необходимо стимулировать или начать роды. Есть несколько способов вызвать роды, в том числе предложить матери синтетический простагландин. Он вводится во влагалище, чтобы размягчить шейку матки и начать схватки.

Если схватки замедляются или прекращаются во время родов, матери могут предложить синтетический окситоцин из капельницы для усиления схваток. В обоих случаях схватки могут быть сильными, и может потребоваться большее обезболивание. Перед тем, как вы согласитесь, ваша бригада родовспоможения должна объяснить вам преимущества и риски.

Ребенок может находиться в заднем или тазовом предлежании, а не в идеальном положении над шейкой матки до рождения. Вашей бригаде родильного дома может потребоваться щипцы или пылесос, чтобы вывернуть ребенка или помочь ему выйти из влагалища. Иногда требуется кесарево сечение.

В редких случаях у матери может наблюдаться головно-тазовая диспропорция (ЦФД), когда голова ребенка слишком велика, чтобы пройти через таз. Диагноз CPD обычно ставится, когда роды не прогрессируют и синтетический окситоцин не помог.