причины возникновения на раннем и позднем сроках, риски, способы убрать в домашних условиях
Вряд ли найдется беременная женщина, которая никогда не сталкивалась с тонусом матки. Это явление широко распространено, но от этого не становится менее пугающим или волнующим для будущих мам. Что такое тонус матки? Как он проявляется? Чем опасен? И как избавиться от него в домашних условиях? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Яна Никитенко.
Повышенный тонус матки — что это
Чтобы понять природу явления, нужно немного углубиться в анатомию. Матка состоит в основном из мышечной ткани, а для любой мышцы свойственно время от времени расслабляться или сжиматься, то есть приходить в тонус.
Эти состояния естественны для женщины и сопровождают ее на протяжении всей жизни. Именно благодаря тонусу стенок матки в период менструаций она сокращается и освобождается от отторгнутых слизистых оболочек. При родах это физиологичное напряжение помогает малышу появиться на свет. А за несколько недель до наступления родов организм словно готовится к этому ответственному процессу. Женщина ощущает ложные схватки: живот то напрягается, то расслабляется, что может протекать абсолютно безболезненно или доставлять дискомфортные ощущения.
Но в большинстве случаев постоянный тонус матки в период вынашивания ребенка опасен, так как может привести к преждевременным родам или нарушениям в развитии малыша. При этом состояние не является ни болезнью, ни диагнозом. Оно лишь требует от будущей мамы более внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к сигналам организма.
Причины тонуса матки
«Тонусом называют напряжение мышц матки во время беременности, — уточняет врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Он может быть как физиологическим, так и патологическим. Причин его возникновения достаточно много. В основном это патологии протекания беременности. В некоторых случаях к нему приводят обычная усталость или стресс».
Тонус матки на ранних сроках может возникать, если в организме будущей мамы недостаточно гормона прогестерона, который необходим для здорового вынашивания малыша. Другая его распространенная причина — переживания будущей мамы, если та не планировала беременность и не готовилась к ней.
Проблема может возникать на фоне гинекологических заболеваний, если те не были вылечены до зачатия. Так, к избыточному напряжению мышечных стенок могут приводить изменения в их структуре при наличии миомы, эндометриоза или воспалительных процессов.
Во втором триместре тонус матки может развиваться из-за ее перерастяжения. В этот период малыш активно растет, что создает избыточную нагрузку на мышечную ткань. При многоплодной беременности нагрузка еще более усиливается, то же происходит при вынашивании крупного ребенка или многоводии.
В третьем триместре тонус матки часто возникает из-за чрезмерной активности женщины. В это время большинство будущих мам спешат приобрести детские вещи, оборудовать детскую комнату. Часто затевают перестановку в квартире, самостоятельно двигают мебель или поднимают другие тяжелые предметы. Излишняя физическая активность стимулирует напряжение в нижней части живота. И, как правило, свидетельствует о том, что женщине необходим отдых.
«Гипертонус может возникать при употреблении тяжелой пищи и склонности к запорам, — уточняет Яна Никитенко. — Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, вздутие живота и на их фоне — тонус матки».
Чем опасен тонус матки
При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.
«Тонус матки в первом триместре может привести к прерыванию беременности или кровотечению, — комментирует Яна Никитенко. — Во втором — к укорочению шейки матки и истмико-цервикальной недостаточности».
В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.
На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.
При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.
pixabay.com  / Parentingupstream
Как определить тонус матки
Как правило, тонус задней стенки матки протекает бессимптомно и диагностируется только по ультразвуковому исследованию. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача и вовремя проходить необходимые в каждом триместре беременности обследования. Если на УЗИ будет выявлено мышечное напряжение, врач порекомендует безопасные препараты, которые помогут поддерживать здоровую беременность.
Если напряжение концентрируется на передней стенке матки или в ее нижней части, женщина может ощущать характерные симптомы:
- напряжение в нижней части живота;
- тянущие боли;
- дискомфорт в области поясницы.
Похожие ощущения возникают в первые дни болезненных менструаций и служат характерным признаком напряжения мышечных стенок матки.
На более поздних сроках женщина может отмечать чувство отвердения в нижней части живота, а если приложить к нему ладонь, на ощупь он окажется «каменным». Также могут возникать резкие схваткообразные боли, которые долгое время не проходят. Этим гипертонус отличается от «тренировочных» схваток, называемых схватками Брекстона-Хикса. Последние, как правило, безболезненны и проходят достаточно быстро. Тогда как боль при гипертонусе может сохраняться длительно.
Как снять тонус матки в домашних условиях
«В первую очередь женщине необходим покой на весь период лечения, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Нельзя нервничать, так как стресс только усугубляет ситуацию».
Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.
- Расслабьтесь. Постарайтесь прилечь или сядьте в удобном положении. Глубоко вдохните, успокойтесь. Краткосрочный гипертонус не навредит ни вам, ни ребенку, но важно как можно скорее избавиться от дискомфортных ощущений.
- Примите ванну. Теплая вода способствует расслаблению. Добавьте в ванну ароматические масла, полежите в приятной воде, послушайте спокойную музыку.
- Убедитесь, что с кишечником все в порядке. Часто к развитию гипертонуса приводят нарушения работы пищеварительной системы. Если вас беспокоит вздутие живота или запор, необходимо очистить кишечник. Если дефекация естественным путем вызывает сложности, поможет очищению кишечника клизма.
- Примите лекарственный препарат, рекомендованный врачом. В качестве средства экстренной помощи можно самостоятельно принять таблетку но-шпы или дротаверина. Эффективно и безопасно применение папаверина в виде ректальных свечей. Эти лекарственные средства всегда должны быть под рукой, если гипертонус возникает достаточно часто. Ими стоит пополнить домашнюю аптечку каждой беременной женщине.
Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.
Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.
«После приема таблеток нужно обратиться на прием к лечащему врачу, — отмечает Яна Никитенко. — Специалист определит причину гипертонуса и подберет соответствующую терапию».
Препараты при тонусе матки
Если на плановом приеме врач-гинеколог замечает признаки гипертонуса, он может порекомендовать будущей маме прием лекарственных препаратов. Отказываться от них не нужно. Средства, применяемые в гинекологической практике, абсолютно безопасны для плода. В то же время они улучшают самочувствие будущей мамы, снижают риск осложнений беременности и ее непроизвольного прерывания на любом сроке.
По словам врача акушера-гинеколога Яны Никитенко, женщине могут быть назначены препараты нескольких групп.
- Спазмолитики. Среди них — папаверин, дротаверин, которые устраняют мышечный спазм и расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым нормализуют состояние матки.
- Седативные препараты. Часто будущим мамам рекомендуют принимать экстракт валерианы, которая также безопасна для младенца. Но при использовании важно учитывать несколько факторов. Во-первых, эффект от приема валерьянки развивается не сразу, а формируется накопительно в течение нескольких недель ее употребления. А во-вторых, необходимо соблюдать дозировку, рекомендованную врачом или производителем, так как, приняв одну таблетку валерьянки, невозможно повлиять ни на тонус матки, ни на эмоциональное состояние.
- Препараты магния. Их назначение обусловлено тем, что потребление организмом магния при вынашивании ребенка увеличивается. А если вещества не хватает, это может приводить к развитию судорог и гипертонусу матки.
Несмотря на условную безопасность этих лекарственных средств для женщины и ребенка, подбирать их дозировку должен только врач. Бесконтрольное применение спазмолитиков и седативных средств может привести к опасным последствиям. А при использовании препаратов магния следует помнить, что они снижают артериальное давление. И если беременная женщина и так страдает от гипотонии, эти лекарственные средства могут ухудшить ее самочувствие, усилят апатию, слабость и сонливость.
10 способов, как избавиться от тонуса матки при беременности в домашних условиях
Последнее обновление:
Беременность — долгожданная пора для каждой женщины. Только ей доверено прикоснутся к таинству возникновения жизни. Меняется внешность, кругозор, мировоззрение, происходит переоценка ценностей. И, с момента, когда женщина узнает о своем будущем материнстве, ее жизнь берет новую точку отсчета.
Большинство беременных слышали о повышенном тонусе матки. Распространённость диагноза не вызывает беспокойства у будущих мам, тем более, если она себя прекрасно чувствует и беременность протекает без осложнений. Суть проблемы состоит в том, что при постоянном высоком тонусе есть угрозы для полноценного развития плода или даже прерывания беременности.
Матка состоит из 3-х оболочек. Средний слой миометрий представляет собой гладкую мышечную ткань, способную сокращаться как во время обычного кашля, так и в процессе рождения ребенка. Женщина может ощущать тяжесть внизу живота, дискомфорт, но зачастую сокращение матки протекает вообще бессимптомно. Сокращение миометрия, это кратковременный процесс, опасным становится, если же переходит в длительную стадию.
Причины возникновения тонуса матки
Причины тонуса матки таковы: естественная, при сокращении и остальных мышц организма.
- Возможно как при общей физической нагрузке, также при соблюдении обычного режима.
- Изменение гормонального фона, в частности недостаток прогестерона влияющего на расслабление мышечной ткани матки, или избыток мужских тестостеронов, что также ведет к осложнениям беременности.
- Проблемы с пищеварительной системой также непосредственно связаны с состоянием тонуса.
- Токсикоз крайне опасен на более поздних сроках так, как вызывает рвоту, что приводит к сильному сокращению всех мышечных органов, в том числе и матки.
- Еще одним фактором является конфликт отрицательного резус-фактора беременной и положительного резуса плода, унаследованного от отца.
- Влияет и гигиена, наличие воспалительных или инфекционных процессов половых органов.
- Немалую роль играет состояние нервной системы и общий психоэмоциональный настрой будущей мамы.
Госпитализация не всегда приемлемый вариант. Избавиться от тонуса матки при беременности вполне возможно в домашних условиях с помощью проверенных народных средств. Природа предоставила человеку изобилие средств, для сохранения здоровья и продолжения жизни на планете.
10 способов, как избавиться от тонуса матки при беременности в домашних условиях
1. Магний и витамины группы В
Наполнить свой рацион продуктами содержащими магний и витамины группы В. Это каши, все виды орехов, бобовые, мясо нежирных сортов, молочные продукты. Употребление этих продуктов восстановит нервную систему и поможет расслабить общую мускулатуру тела. Следует полностью отказаться от кофе и ограничить потребление чая. Содержащийся в напитках кофеин приводит к повышению тонуса.
2. Настой мелиссы
Хорошо зарекомендовал настой мелиссы. На 1 л. воды понадобится 20 г. травы. На водяной бане заварить мелиссу и оставить еще на 15 минут, непрерывно помешивая. После того, как настой остынет, процедить и добавить 3 столовых ложки меда. Выпивать за 3-4 приема на протяжении дня. Данный отвар рекомендуется пить не меньше 2-х месяцев.
3. Томатно-лимонный коктейль
По утрам, за полчаса до завтрака выпивать 100 мл. томатного и лимонного сока. Пропорциональное соотношение – томата к лимону 9:1. Такой коктейль пить в течение 2-х недель.
4. Отвар петрушки
Очень эффективно снимает спазмы и налаживает работу половой системы отвар петрушки. Содержание в ней фолиевой кислоты, делает её незаменимой в рационе будущей мамы. Корень и свежие листья петрушки измельчить и залить горячей кипяченой водой. Затем в течение 15 минут кипятить на небольшом огне. Пить по 2 стакана в день, не менее 4-х недель
5. Теплая ванна с эфирными маслами
Вечером принимать теплую ванну с эфирными маслами, специально предназначенными для снятия мышечного напряжения. Такими способностями обладают базилик, лимон, тимьян, шалфей мускатный, эвкалипт. Несколько капель (не более 6) восстановят физическую и эмоциональную гармонию женщины.
6. Цветочная пыльца
Пчелы собирают цветочную пыльцу для выведения потомства. Это сбалансированная природная добавка особенно актуальна в период беременности. Сладковатые гранулы следует принимать утром, натощак, не запивая. Достаточно будет 1 чайной ложки, на протяжении минимум 3-х месяцев. Полезно беременной побывать и на пасеке. Пчелиный гул благотворно влияет на нервную систему и всего органов в целом.
7. Клюква
Ягоды клюквы или облепихи растереть с сахаром в соотношении 1:1. В 0.5 л воды развести 5 ст. ложек сладкой пасты. Пить вместо чая на протяжении всей беременности.
8. Настой из корня валерианы и цветов липы
Корень валерианы измельчить, добавить цветы липы и залить кипятком. Настоять в течение 1 часа. Принимать по 50 мл 3 раза в день после еды.
9. Курага, изюм и шиповник
Курага, изюм и шиповник берутся в равных частях (на 1.5 л воды по 50 г каждого ингредиента). Залить очищенной водой и кипятить не более 15 минут. После того как отвар остынет добавить 2 ст. ложки лугового меда. Употреблять 2 раза в день по 100-150 мл на протяжении 5 месяцев. Данный напиток подойдет и для послеродового восстановления организма.
10. Йога
Релаксирующие занятия йогой помогут подготовить женщину к процессу родов и снимут гипертонус матки. Даже короткая медитация(10-15 минут) в тишине или под спокойную музыку, при этом визуализируя счастливое будущее, обеспечит маме спокойное состояние на весь день. А от других физических нагрузок, будь это фитнес или каждодневные бытовые обязанности, нужно будет отказаться, вплоть до соблюдения постельного режима.
В период беременности все силы женщины направлены на здоровое развитие будущего жителя планеты. Любые диагнозы врачей приводят к паническим и тревожным состояниям, которые передаются внутриутробно малышу. Природа дала человечеству безграничные натуральные ресурсы для сохранения жизни на земле. Приоритетными занятиями на протяжении этого волшебного времени, является уменьшение всех видов работы, исключение стрессопровоцирующих факторов, забота о физическом и психоэмоциональном самочувствии. Новые увлечения, расширение диапазона представлений о мироздании помогут правильно принять новую и самую главную роль – мамы.
Читайте также:
Отвары для беременных: 10 рецептов
Как избавиться от спазмов в животе при беременности
Полезна ли курага беременным?
Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях
Буквально каждая женщина слышала или сталкивалась лично с проблемой повышенного тонуса матки. По статистике 60% беременных страдают от гипертонуса и большая часть – в период первого триместра. Но не стоит паниковать. При первых признаках напряжения мышц можно проводить профилактику и лечение в домашних условиях.
Содержание:
Статьи по теме:Признаки
Симптомы повышенного тонуса матки на разных сроках имеют отличительные черты. Например:
- первый триместр. Все признаки, которые предшествуют менструальному циклу: тянет низ живота, ощущение боли в пояснице;
- второй триместр. К тянущим болям добавляется твёрдый на ощупь живот. Достаточно лечь на спину, приложить руку на низ и можно почувствовать каменную матку;
- третий триместр. Тонус матки может сопровождаться кровянистыми выделениями, ощущением схваток.
Внимание! Если после проведения процедур по снятию тонуса боль осталась, то не игнорируйте сокращения матки. На любом сроке это может грозить потерей ребёнка. Обязательно обратитесь в гинекологическое отделение.
Как снять тонус матки в домашних условиях
Как показывает практика, гипертонус матки чаще возникает у женщин, которые ведут активный образ жизни. Забота о семье, работа, бытовые дела – это может способствовать напряжению стенок матки и её сокращению. Поэтому не стоит пренебрегать советами врачей – начните больше отдыхать.
Важно! Подробно узнать о том, как снять тонус матки в первом триместре при беременности, можно узнать здесь.
Упражнения
В домашних условиях снять спазм поможет гимнастика при тонусе матки. Ее цель заключается в полном расслаблении тела, лица и матки в том числе.
Расположитесь в удобной вам позе, успокойте своё дыхание, закройте глаза и максимально расслабьтесь. Вы должны почувствовать, как уходит напряжение со всего тела через руки, мышцы лица спокойные и не напряжены, дышите спокойно и ровно. Выполняйте это упражнение каждый день по возможности утром и вечером.
Ещё одно упражнение, благодаря которому быстро снимается тонус в матке, – довольно простое в исполнении. Встаньте на колени, руки согните в локтях, опустите голову и постарайтесь расслабиться. Затем плавно на вдохе поднимайте голову, слегка прогибая спину, и задержитесь на несколько секунд в таком положении. На выдохе также не спеша опуститесь в исходное положение. Повторяйте это упражнение 4 раза, затем полежите в кровати один час.
Ароматерапия
Ароматерапия довольно успешно стала использоваться при успокоительных упражнениях. Можно приобрести аромамедальон и брать повсюду с собой. Выберите приятный успокаивающий релаксант и наслаждайтесь его ароматом при тонусе. Не пренебрегайте ароматерапией при приёме тёплых ванн со специальными маслами. Ванна при тонусе матки с добавлением:
- жасмина – снимает стрессы, открывает второе дыхание, имеет нежный аромат;
- лотоса – успокаивает, снимает усталость, его запах терпкий и сладкий;
- розы – убирает напряжение, помогает бороться со стрессом, отличается сладковатым запахом;
- ванили – придаёт ощущение покоя и домашнего уюта, имеет сладкий аромат;
- ромашки, мелиссы, мяты, валерьяны, герани, полыни – успокаивающее действие.
Интересно! Валерьянка при гипертонусе матки действует как успокоительное и снимает спазм.
Бандаж
Чтобы облегчить нагрузку на матку, обеспечьте ей поддержку. Для этого понадобится бандаж для беременных или брюки с широкой резинкой вместо пояса. Поддержка живота снимает напряжение в мышцах матки.
Препараты для снятия тонуса
Врачи рекомендуют всегда держать под рукой Но-шпу и принимать её при необходимости. Этот препарат не вредит ребёнку и доступен в аптеках. Хорошо убирает мышечный гипертонус.
Важные продукты при тонусе
При комплексном лечении гипертонуса матки врачи рекомендуют обратить особое внимание на питание. Необходимо внести в своё меню как можно больше продуктов, которые снимают тонус. Как правило, в них содержится магний. Суточная потребность будущих мам в этом элементе вырастает до 400 мг.
Продукты, содержащие высокий процент магния, или пища, которая расслабляет матку:
- Хлеб с отрубями. Если вы любите есть белый пшеничный, то рекомендуется частичная его замена на отрубной хлеб. Можно чередовать их во время приёма пищи.
- Гречневая и овсяная каши. Возьмите 3 столовые ложки крупы, залейте стаканом кипятка и проварите 5 минут. Принимать можно с утра натощак с добавлением молока и сахара (мёда) по вкусу.
- Фасоль. Этот продукт можно употреблять как в блюде, так и отдельно. Суточная норма не должна превышать 200 г.
- Зелёные овощи. Беременным полезны огурцы, спаржа, горошек, брокколи и другие овощи. Приготовьте салаты, комбинируя различные ингредиенты, заправьте любым растительным маслом. Употребляйте каждый день по 100–200 г.
- Лесные или миндальные орехи. Достаточно употреблять в день до 100 г орешков на протяжении всей беременности.
Народные средства для снятия тонуса матки
Как избавиться от тонуса матки быстро? При снятии тонуса в домашних условиях можно воспользоваться народными средствами – любыми настойками трав, имеющими спазмолитическое или успокоительное действие. Травы:
- настойка валерьяны – это лучшее средство при повышенном тонусе матки, оно полностью безопасно и эффективно. Принимать можно как во время тонуса, так и для профилактики. Накапайте в столовую ложку 20–30 капель и выпейте перед едой;
- настойка пустырника. Употреблять утром и вечером по 15–20 капель после приёма пищи;
- чай из трав. Смешайте 100 г мелиссы, 100 г мяты, 50 г пустырника и 50 г валерьяны. Залейте травы кипятком и дайте настояться 30 минут. После этого можно пить чай с добавлением мёда по вкусу.
Обязательно дайте себе полежать не меньше одного часа после приёма этой настойки, так как она имеет расслабляющее и успокаивающее действие.
Внимание! Тонус матки ощущает ребёнок внутри вас. Стенки мышц сжимают его, и малыш начинает волноваться. Это добавляет беспокойство маме, и вы начинаете нервничать. Чтобы успокоить ребёнка, можно слегка поглаживать живот и разговаривать с ним. Ваш голос способен его утихомирить и придать уверенности.
Как вы уже поняли, для того чтобы снять тонус матки в домашних условиях, необходимо максимально успокоиться и снять напряжение с тела. Если вы вдруг почувствовали боль внизу живота вне дома – в парке, на работе, в гостях, то постарайтесь присесть по возможности, лечь. Не волнуйтесь, успокойте дыхание, начните ровно делать вдох-выдох. Нет ничего важнее, чем ваше здоровье и покой малыша!
Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях? Что делать?
Тонус матки при беременности является очень распространенной проблемой. По статистике, примерно 60 % женщин сталкивалось с данным явлением.
Обычно оно наблюдается в первом триместре и может привести к отрицательным последствиям.
Потому многих женщин интересует, как снять тонус матки при беременности в домашних условиях.
Причины
Матка имеет мышцы, которые могут находиться в расслабленном состоянии или в напряжении. По мере роста детородного органа усиливается приток крови к нему. Как следствие, тонус может увеличиваться.
Это не всегда опасно для ребенка, однако определить разницу между нормой и патологией под силу лишь квалифицированному специалисту.
Перед тем как лечить данное состояние, нужно определить причины его появления. Вызвать повышенный тонус матки при беременности могут такие факторы:
- Резус-конфликт. Данное состояние может быть связано с отличием резус-факторов родителей. Если один из них имеет положительный показатель, а второй – отрицательный, это может плохо отразиться на развитии плода.
- Растяжение матки. Это состояние тоже может стать причиной тонуса. Данное явление обусловлено нарушением строения мышечной ткани. Путем сокращения она старается восстановить нормальную форму. Растяжение может быть следствием многоплодной беременности, большого веса ребенка или скопления жидкости в тканях органа.
- Двурогая или седловидная матка. Данные аномалии тоже могут провоцировать повышение тонуса. Такие особенности бывают причиной многоплодной беременности. Потому встречаются ситуации, когда имеет место оба фактора. Помимо аномальной формы матки, есть риск растяжения ее стенок.
- Выраженный токсикоз. При обычном чихании могут напрягаться все органы, и матка не является исключением. Аналогичные процессы наблюдаются при токсикозе, который сопровождается постоянной рвотой. Полностью устранить данное явление нельзя, однако можно существенно минимизировать его выраженность путем применения лекарственных средств.
- Нарушение гормонального баланса. При дефиците прогестерона есть риск проблем при имплантации плодного яйца. Также причиной выкидыша может стать избыточное количество мужских гормонов.
Симптомы
Перед тем как избавиться от тонуса матки при беременности, стоит проанализировать клиническую картину патологии. Симптомы зависят от срока.
Итак, как самостоятельно определить тонус матки при беременности?
- В первом триместре наблюдаются признаки наступления менструации. При этом женщины жалуются на тянущие боли в животе, болевой синдром в районе поясницы.
- Второй триместр сопровождается окаменением живота. При этом женщине достаточно лечь на спину и положить руку на нижнюю часть живота, чтобы ощутить, как матка каменеет.
- В третьем триместре есть риск появления кровянистых выделений и ощущения схваток.
Если после выполнения профилактических манипуляций для снятия тонуса болевые ощущения сохраняются, не стоит игнорировать сокращение матки.
Это может спровоцировать потерю ребенка. Потому так важно вовремя обратиться к врачу.
Медикаментозное лечение
Что делать, если матка в тонусе при беременности? Этот вопрос волнует многих женщин.
Постоянный тонус может сопровождаться выраженным болевым синдромом и даже привести к выкидышу. Потому так важно вовремя начать медикаментозную терапию.
Что пить при таком диагнозе, должен рассказать врач после детального обследования. Чаще всего назначают такие препараты:
- Лекарства спазмолитического действия.
- Магний и витамин В6. Количество препарата подбирают индивидуально. Однако чаще всего используют максимум 1-2 капсулы на протяжении 1,5 недель. Затем нужно сделать перерыв и снова повторить терапию.
- Препараты содалитового спектра. В эту категорию входят успокаивающие средства – валериана, пустырник. Однако данные вещества можно использовать исключительно в таблетированной форме. Спиртовые растворы в данный период запрещены.
- Гормональные средства. При необходимости врач может порекомендовать применение прогестерона или его антипода – все зависит от причин появления тонуса.
Последующая терапия подбирается в зависимости от провоцирующих факторов, ведь тонус может быть следствием эмоциональных переживаний, кишечных расстройств, резус-конфликта.
Потому перед тем как убрать тонус матки при беременности, стоит определить его причины.
Многие женщины интересуются, можно ли заниматься сексом в период лечения. Точный ответ на данный вопрос может дать только врач после проведения детального обследования. Если гинеколог рекомендовал половой покой, не стоит пренебрегать его рекомендациями.
Лечебная гимнастика
Чтобы справиться с проблемой, очень важно выполнять специальные упражнения для снятия тонуса. Благодаря такой гимнастике удастся добиться расслабления:
- Ученым удалось установить закономерность – при расслаблении мышц лица тонус автоматически проходит. Потому при первых же симптомах дискомфорта следует принять удобное положение сидя, опустить голову и попытаться полностью расслабить мышечную ткань лица и шеи. Дыхание при этом должно быть ровным и свободным. Буквально через минуту симптомы тонуса начнут снижаться. При систематическом выполнении данного упражнения женщина научится держать под контролем свое тело.
- Очень полезно выполнять упражнение, которое называется «кошка». Для этого следует встать на четвереньки, опустить голову и, медленно поднимая ее, прогибать спину вниз. При этом нужно выполнять глубокий и ровный вдох. Мышцы лица нужно максимально расслабить. Затем голову нужно поднять вверх, прогнуть спину и оставаться в такой позе 5-7 секунд. После чего следует медленно поднимать спину кверху, делая плавный выдох. Все движения нужно сделать несколько раз, после чего на 1-2 часа прилечь. Как правильно лежать, расскажет врач.
- Принять положение, в котором матка окажется как бы в подвешенном состоянии. Для этого следует встать на колени, опереться локтями о пол и остаться в такой позе на 1 минуту. Затем обязательно следует прилечь.
Использование бандажа
С помощью этого приспособления удается поддерживать живот и снижать тонус.
Врачи советуют носить бандаж с 22 недели беременности. После 30 недели от него придется отказаться.
Выбор бандажа должен осуществлять гинеколог с учетом индивидуальных особенностей беременной женщин.
Данный аксессуар может быть изготовлен из хлопка или синтетических материалов. Натуральный бандаж стоит дороже, однако он точно не будет вызывать аллергию.
Существует несколько разновидностей таких аксессуаров, которые имеют разный внешний вид и предназначение:
- Нижнее белье. Такое приспособление имеет вид трусиков, причем их верхняя часть выполнена как эластичная лента, которая поддерживает живот. Такое белье легко надевать, оно не вызывает дискомфорта. При этом трусики нужно каждый день стирать, что создает сложности с использованием.
- Эластичный пояс. Такой бандаж сделан в виде гибкой ленты, которую нужно надевать сверху нижнего белья. По бокам расположены клапаны, которые позволяют регулировать диаметр обхвата.
- Универсальная модель. Такой бандаж можно применять при беременности и после родов. Он сделан в виде пояса различной ширины, оснащенного по бокам застежками. Для уменьшения тонуса широкая сторона бандажа облегает живот, а более тонкая – фиксирует поясницу.
Особенности питания
Чтобы справиться с тонусом, обязательно нужно уделить особенное внимание питанию. В меню должно присутствовать как можно больше продуктов, которые позволяют устранить данную проблему.
Особенно полезны блюда, в составе которых имеется магний. Суточная потребность в данном веществе в период беременности увеличивается до 400 мг.
Отвечая на вопрос, как уменьшить тонус, стоит посоветовать употребление таких продуктов:
- Хлеб с отрубями. Вместо белого пшеничного хлеба стоит употреблять продукт с отрубями. Также данные виды выпечки вполне можно чередовать.
- Гречка и овсянка. Для приготовления каши нужно взять 3 столовых ложки крупы, добавить стакан кипятка и варить 5 минут. Употреблять по утрам на голодный желудок. Чтобы улучшить вкусовые качества, можно добавить в блюдо молоко, сахар или мед.
- Фасоль. Она может быть частью какого-либо блюда или отдельным продуктом. При этом суточный объем должен быть не более 200 г.
- Зеленые овощи. В эту категорию входят брокколи, спаржа, горошек, огурцы. Очень полезно готовить салаты, смешивая разные компоненты. В качестве заправки стоит использовать растительное масло. В день нужно употреблять по 100-200 г таких продуктов.
- Лесные орехи или миндаль.
При этом нужно знать, какие продукты вызывают тонус. Беременным женщинам рекомендуется отказаться от следующего:
- крепкий чай, кофе и другие напитки с кофеином – все они провоцируют увеличение сердцебиения и повышение давления;
- сладкие газированные напитки – вызывают метеоризм, что влечет сокращение стенок матки;
- алкогольные напитки – пагубно отражаются на развитии малыша.
Помимо этого, специалисты советуют сократить потребление капусты, бобовых, редиса и любых других продуктов, которые вызывают повышенное газообразование.
Не стоит есть и другие блюда, которые вредны для беременных. К ним относят, в частности, жирное мясо. Вместо него лучше употреблять телятину, курятину, мясо кролика. Также полезно есть много свежих овощей и фруктов.
Народные средства
Чтобы справиться с повышенным тонусом, можно применять действенные народные средства. В данном случае идеальным решением станут любые травы, которые обладают спазмолитическими и успокаивающими свойствами:
- Настойка валерианы – лучший выбор при тонусе матки. Данное средство абсолютно безвредно. Употреблять его можно не только для лечения, но и для профилактики. Для этого стоит в столовую ложку налить 20-30 капель настойки и принять до еды.
- Настойка пустырника – данное средство можно принимать утром и вечером после еды. За 1 раз стоит употреблять по 15-20 капель.
- Травяной чай – для его приготовления стоит смешать по 100 г мяты и мелиссы, добавить по 50 г валерианы и пустырника. Все травы нужно залить кипятком и оставить на полчаса настаиваться. Затем можно принимать чай, добавив в него мед по вкусу. После употребления данного напитка стоит полежать не менее 1 часа, поскольку он обладает расслабляющим эффектом.
Ароматерапия
Чтобы справиться с тонусом, можно купить специальный медальон и везде носить его с собой. При этом стоит подобрать приятный релаксант и наслаждаться его ароматом.
Также средства ароматерапии можно использовать во время водных процедур. Отличным вариантом станет теплая ванная с эфирными маслами.
Для этой цели можно воспользоваться такими средствами:
- жасмин – помогает устранить стрессы и обладают нежным ароматом;
- лотос – оказывает успокаивающее действие, справляется с усталостью и отличается сладким запахом;
- роза – помогает устранить напряжение и справиться со стрессом;
- ваниль – обеспечивает ощущение покоя и уюта, обладает сладковатым ароматом;
- герань, валериана, мята, ромашка, полынь – имеют выраженные успокаивающие свойства.
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить появления тонуса, очень важно заниматься профилактикой данного состояния:
- соблюдать диету и принимать витамины;
- уменьшить двигательную активность, а в некоторых случаях и вовсе соблюдать постельный режим;
- проводить лекарственную терапию для расслабления напряженного органа;
- употреблять достаточное количество жидкости;
- гулять на свежем воздухе и заниматься спортом;
- устранить влияние стрессов;
- минимизировать время перед телевизором и компьютером;
- сменить тесную одежду на просторную и комфортную.
Многие женщины интересуются, что нельзя делать в период беременности. Врачи категорически не советуют волноваться.
Небольшое напряжение матки считается вариантом нормы. Если же возникают тревожные симптомы, стоит обратиться к гинекологу.
Тонус матки – распространенное явление, которое может стать причиной опасных последствий для здоровья. Чтобы не допустить осложнений и прерывания беременности, очень важно своевременно обратиться к врачу.
В домашних условиях можно выполнять специальные упражнения, применять медикаментозные препараты и народные средства.
Эти материалы будут вам интересны:
Похожие статьи:
- Как избавиться от запора при беременности? Запор при беременности встречается очень часто, а потому многие женщины…
- Как избавиться от головной боли при беременности без таблеток? Головная боль у беременной женщины, да и у обычного человека,…
- Эффективное лечение эрозии шейки матки в домашних условиях Эрозия шейки матки – заболевание у женщин достаточно распространенное. Отмечается…
Как снимать тонус матки в домашних условиях? Чем опасен тонус матки при беременности?
Беременность является особенным и прекрасным периодом в жизни каждой девушки. Но такое время в жизни не всегда может протекать гладко, без каких-либо осложнений. Частенько на ранних сроках беременности женщина страдает от токсикоза, гипертонуса или расхождения костей. С подобными трудностями сталкивается практически каждая девушка в положении. Чаще всего у будущей матери наблюдается повышенный тонус матки. Такое явление может спровоцировать дискомфорт, а также принести девушки тупые, тянущие боли, которые локализуются в нижней области живота. Подобные симптомы не стоит игнорировать. Ведь они могут спровоцировать выкидыш либо другие весьма опасные для здоровья последствия. Именно поэтому весьма полезно будет узнать, как снимать тонус матки в домашних условиях. Об этом мы и поговорим в нашей статье.
Чем опасен тонус матки?
Длительный тонус негативно сказывается на состоянии здоровья и матери, и младенца. В период 1-го триместра по причине повышенного тонуса может возникнуть прерывание беременности. В некоторых случаях диагностируется замершая беременность, а из-за этого эмбрион умирает в утробе матери.
Тонус матки при беременности на 2 триместре и 3-м может спровоцировать самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды. Именно поэтому весьма важно контролировать свое здоровье, а при появлении какого-либо дискомфорта обязательно следует обратиться к гинекологу.
Когда сокращаются мышцы, стенки матки начинают сжимать плаценту, а это негативно отражается на развитии плода внутри. К ребенку не поступает необходимое количество кислорода, по причине чего происходит задержка развития малыша. На первоначальном этапе беременности от подобных патологических процессов плод может даже погибнуть.
Чтобы всего этого избежать, каждая мама должна знать о том, как снимать тонус матки в домашних условиях. Однако перед этим все же необходимо пройти обследование в поликлинике. Поговорим об этом более подробно.
Как снимать тонус матки в домашних условиях?
Отзывы врачей говорят о том, что для уменьшения гипертонуса в домашних условиях применять можно несколько методов терапии. Однако, перед тем как снимать тонус матки в домашних условиях, следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы избежать возможных последствий.
Диета
Если вы не хотите, чтобы у вас не возникло каких-либо осложнений во время вынашивания ребенка, а состояние малыша находилось в норме, необходимо особое внимание уделить своему питанию. В рационе в большом количестве должны преобладать продукты, в составе которых находится магний.
Специалисты говорят о том, что в норме беременная девушка должна потреблять около 400 мг данного элемента вместе с продуктами. Чтобы избежать тонуса матки, в рацион в обязательном порядке следует включить такие продукты питания, как:
- Выпечка из отрубей, отрубной хлеб.
- Овсяная и гречневая каша на молоке, с сахаром или медом.
- Бобовые культуры. Лучше всего приготавливать вторые блюда и супы из фасоли.
- Овощи: брокколи, свежие огурцы, спаржа, сладкий зеленый перец.
- Сухофрукты и орехи.
- Мясо: курятина, телятина, кролик, свинина.
Однако следует обратить внимание на то, что некоторые продукты провоцируют повышение тонуса матки. Если вы хотите минимизировать риск развития данной проблемы, то из своего ежедневного меню необходимо исключить:
- Зеленый и черный крепкий чай, кофе, а также напитки, которые в своем составе содержат кофеин. Также следует отказаться от алкоголя.
- Сладкие газированные напитки, минеральная вода с газами.
- Фастфуд.
- Жирные блюда.
Чтобы снять тонус в матке, необходимо придерживаться полезного рациона, в котором присутствует большое количество клетчатки, белка и магния. Пищу необходимо употреблять 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Скорректировать такое меню вам поможет лечащий специалист.
Гимнастика
Продолжаем рассматривать, как снять тонус матки при беременности. Справиться с данной проблемой можно при помощи специальной лечебной гимнастики. Она разработана для женщин в положении. Такие упражнения не только поспособствуют снятию тонуса матки, но и укрепят мышцы.
Если вы заметили у себя первые симптомы данного недуга, то следует занять наиболее удобное положение, например сидя на стуле, диване. После этого надо расслабить полностью шею и лицо. Дышать следует спокойно, равномерно. Через 5 минут болезненные ощущения должны пройти, а женщина почувствует после этого расслабление. В случае регулярного выполнения таких упражнений будущие мамы смогут научиться свое тело держать под контролем. Следует обратить внимание на то, что подобную гимнастику использовать можно даже в том случае, если вы хотите избавиться от тонуса матки при беременности в 3-м триместре.
Эффективным в борьбе с данным недугом является упражнение «кошка». Для этого девушка должна встать на четвереньки, голову опустить вниз. Затем постепенно поднять вверх, тянуться животом к полу. Во время подъема головы сделать глубокий вдох, а когда голова опускается, необходимо сделать выдох. Во время выполнения упражнения все мышцы должны быть максимально расслаблены. Когда вы прогибаете спину, в таком положении следует задержаться примерно на 10 секунд, а затем вернуться в исходное, сделать выдох. Движения должны быть плавными, делать их необходимо не спеша. Все действия повторяются по пять раз, а затем будущая мама должна отдохнуть в положении лежа на протяжении нескольких часов.
Бандаж
Как снять тонус матки на ранних сроках? Часто специалисты рекомендуют использовать для данных целей бандаж. Однако следует обратить внимание на то, что если у вас срок беременности составляет более 30 недель, то от данного метода придется отказаться. Как правило, гинекологи советуют пациенткам начинать носить бандаж с 17-й недели беременности.
Следует обратить внимание на то, что для каждой женщины в положении такой эластичный пояс нужно подбирать индивидуально, учитывая особенности организма и протекание беременности. Изготавливается бандаж из синтетического материала или натурального хлопка. Он не будет стеснять движений и эффективно поддержит растущий живот будущей мамы.
На сегодняшний день имеется несколько разновидностей эластичного пояса для женщин в положении:
- Нижнее белье. Как правило, такой бандаж изготавливается в виде трусов. В верхней части пришита специальная эластичная лента, помогающая поддерживать живот. Данный вид бандажа не будет вызывать дискомфорта, он весьма удобен и пользуется самой большой популярностью среди женщин в положении.
- Специальный эластичный пояс. Бандаж представлен в виде эластичной широкой ленты, которая застегивается на липучку. Надевается поверх нижнего белья. Сбоку имеется специальная регулировка, благодаря которой вы можете подобрать необходимый диаметр обхвата для себя.
- Универсальный бандаж. Применяется такой бандаж при вынашивании ребенка, а также в послеродовой период. Внешне чем-то этот бандаж похож на корсет. По бокам пришиты специальные застежки, чтобы регулировать ширину и обхват.
Народные средства
Избавиться от повышенного тонуса матки в домашних условиях можно при помощи народных средств. В данной ситуации лучше всего использовать отвары и настойки на основе целебных растений. Дело в том, что такие средства отличаются спазмолитическим действием, благодаря чему снижается болезненность. Рассмотрим несколько эффективных рецептов.
Валериана
Настойку валерианы разрешается использовать в период беременности. Применять ее можно в качестве профилактики, а также для терапии спазмов. Для этого специалисты рекомендуют употреблять около 35 капель этого лекарственного средства за полчаса до принятия пищи.
Пустырник
Весьма эффективной в борьбе с тонусом матки также является настойка на основе пустырника. Два раза в сутки, утром и вечером, необходимо употреблять по 29 капель этого лекарственного средства после приема пищи. Длительность терапии составляет около 2 месяцев.
Целебные травы
Легко приготовить в домашних условиях можно чай на основе целебных растений. Для этого следует взять мяту, мелиссу, пустырник и валериану. Все ингредиенты берутся в количестве 90 г. Сырье заливается кипятком, после чего ему необходимо настояться около 40 минут. По желанию для вкуса в напиток можно добавить сахар и мед. После такого выпитого чая необходимо полежать примерно на протяжении 25 минут.
Прежде чем заниматься самолечением, использовать народные средства, необходимо обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. Если специалист подтвердит, что у пациентки гипертонус, а его следует понизить, то он порекомендует специальные народные средства или препараты, чтобы нормализовать состояние.
Ароматерапия
Чтобы расслабиться и успокоить свой организм, можно использовать ароматические масла. Сделайте самостоятельно или купите кулон с маслами, чтобы справиться с тонусом матки. Весьма эффективной процедурой будет ванная с добавлением эфирных масел. Однако следует обратить внимание на то, что в обязательном порядке вода в ванной должна быть теплой. Для приготовления ванны потребуется:
- Жасмин, который улучшает функцию нервной системы, способен снять напряжение, а также обладает приятным нежным ароматом.
- Лотос, который бодрит, успокаивает, а также обладает сладковатым легким ароматом.
- Роза, которая успокаивает, снимает напряжение, отличается насыщенным ярким запахом этого цветка.
- Ваниль, отличающаяся сладкими нотками. Такое масло способно принести чувство уюта и покоя.
- Лекарственные травы: валериана, герань, мелисса, ромашка.
Помимо кулонов и ванн, по дому можно расставить маленькие чаши, куда наливаются масла. Также вы можете зажечь аромасвечи. Однако следует обратить внимание на то, что аромат должен быть приятным и легким. Благодаря этому вы сможете снять напряжение, расслабиться и успокоиться.
Лечение гипертонуса матки в домашних условиях
С повышенным тонусом матки сталкивается около 60% всех беременных, и в большинстве случаев подобный диагноз угрожает в первом и втором триместре. Подобное осложнение в медицине считается достаточно серьезным и может грозить самопроизвольным родоразрешением, поэтому его лечение зачастую проходит в стационаре.
В это же время гипертонус матки при беременности способен навредить ребенку только если продолжается на протяжении долгого времени. Так же опаснейшую клиническую картину дополнят сильные тянущие боли в области живота и кровянистые выделения. В случае подобной симптоматики будущим мамам необходимо незамедлительно вызвать неотложку.
Если же присутствует ощущение тяжести в области живота, а сам мышечный орган матки становится твердым, то снять подобную симптоматику можно и в домашних условиях. Некоторые специалисты склонны полагать, что повышенный тонус матки – это физиологическое проявление беременности.
Подобная теория обусловлена тем, что матка орган мышечный, а им, мышцам, характерно напрягаться и расслабляться. В период вынашивания малыша в матке усиливается циркуляция крови, по этой причине редкие и непродолжительные сокращения матки вполне естественны.
Многие врачи склонны придерживаться мнения, что справиться с повышением тонуса можно и безмедикаментозным способом, а лишь выполнением релаксационных упражнений. Ученые давно установили, что расслабленные мышцы лица автоматически влекут за собой расслабление матки. Эта взаимосвязь на сегодняшний день активно используется будущими мамами — пишет Добрёнок.
Методика устранения симптоматики повышенного тонуса матки достаточно элементарна: при обнаружении первых тревожных ощущений нужно сесть в удобной позе, опустить голову и максимально расслабить мышцы лица и шеи. Очень важно в этом процессе спокойно дышать ртом, а на каждом выдохе стараться избавиться от напряжения. Уже спустя пару минут симптомы начнут ослабевать и постепенно совсем исчезнут.
К сожалению, овладеть подобной методикой удается не всем. Для того, чтобы скорее овладеть релаксацией в позе сидя, полезным окажется выполнение упражнения «Кошечка». Для этого достаточно стать на четвереньки, опустить голову, затем медленно поднимать ее, прогибая спину вниз и делая глубокий вдох.
Расслабить матку позволит и положение беременной, в котором этот мышечный орган будет находиться в подвешенном состоянии. Для этого достаточно встать на колени, упереться локтями в пол и стоять в этом положении на продолжении пары минут. После выполнения любой из методик обязательно следует прилечь.
Обновлено: 05 октября 2020 г.
что делать в домашних условиях
Каждая представительница слабого пола хоть раз попадала в ситуацию, когда повышен тонус матки. Что делать в этой ситуации, необходимо знать каждой женщине. Возникнуть подобное состояние может как на начальных сроках беременности, так и перед самыми родами. Также возможно повышенное напряжение маточной мышцы и без беременности.
Матка в тонусе
Что делать в этом случае, зависит от непосредственного состояния здоровья женщины. Существует несколько основных степеней состояния маточной мышцы:
- Гипотонус. В этом случае матка находится в чрезмерно расслабленном состоянии, что также не является нормой.
- Норматонус. Мышца в этом случае находится в своем нормальном состоянии.
- Повышенный тонус. Возникает во время беременности и может стать причиной самопроизвольного аборта.
- Гипертонус. Состояние, возникающее в момент начала родов и сохраняющееся на всем их протяжении.
Довольно часто врачи ставят беременной женщине диагноз гипертонус матки, однако это не совсем верно. Будущая мама может иметь повышенный тонус, но при гипертонусе уже начинаются роды или выкидыш.
Симптомы
При возникновении повышенного тонуса матки беременная испытывает следующие его проявления:
- Схваткообразные боли в брюшной полости.
- Напряжение живота.
- Тянущие ощущения в поясничном отделе.
- Кровянистые выделения из родовых путей.
При появлении любого признака этой патологии необходимо срочно обратиться к доктору, однако многие женщины предпочитают заниматься самолечением.
Матка в тонусе (что делать в домашних условиях)
Итак, вы столкнулись с напряжением живота на раннем сроке беременности. Как поступить в этой ситуации? Какие лекарственные препараты можно принимать без назначения врача?
Покой
Прежде всего, тонус может быть вызван перенапряжением или стрессовой ситуацией. В этом случае необходимо принять валериану или пустырник и прилечь.
Постарайтесь расслабиться и не думайте о проблемах. Представьте, что совсем скоро вы встретитесь со своим малышом, возьмете его на руки и прижмете к груди. Сейчас ваше здоровье и психоэмоциональное состояние очень важны для него, поэтому старайтесь не нервничать и избегать стрессовых ситуаций.
Отложите домашние дела и отдохните. Не переутомляйтесь и уж тем более не занимайтесь тяжелым физическим трудом.
Ароматерапия
Если матка в тонусе, что делать при отсутствии лекарств? Многие знающие дамы пользуются рецептами народной медицины. Один из них – это использование ароматических масел.
Вам понадобится масло зародышей пшеницы в качестве основы. Оно практически не имеет запаха, в этом его плюс. К основе необходимо добавить пару капель масла мандарина и еще меньше масла розы.
Перемешайте полученную массу и нанесите ее на ладони. Примите горизонтальное положение и нежно помассируйте нижнюю часть живота. Благодаря легким поглаживаниям ваше тело расслабится, а запах масел поможет успокоиться и настроиться на позитивный лад.
Лекарственные препараты
Если расслабленное состояние и покой не помогают и присутствуют такие факторы, как развивающаяся беременность, тонус матки. Что делать в этом случае?
Примите одну таблетку «Но-шпа». Этот препарат поможет снять спазм и расслабить маточные стенки. Также можно воспользоваться «Папаверином». Это лекарственное средство выпускается в инъекциях и свечах. Для самостоятельного использования отдайте предпочтение последним. Введите одну свечу в прямую кишку и полежите.
Обычно эти действия помогают, когда беременная матка в тонусе. Что делать если и это не помогает и начинаются кровянистые выделения?
Нехватка прогестерона
Иногда на ранних сроках беременности у будущей мамы возникает недостаток прогестерона. Именно этот гормон помогает маточной мышце находиться в норматонусе. Он способствует прогрессированию беременности. Если гормона не хватает, стенки матки начинают напрягаться и приходить в тонус. В этом случае выход только один – получать прогестерон искусственным путем.
Обычно доктор назначает будущей маме препарат «Дюфастон» или «Утрожестан». Дозировка препаратов должна подбираться индивидуально, именно поэтому стоит посетить врача, а не заниматься самолечением.
Тонус на позднем сроке беременности
Если у будущей мамы матка в тонусе, что делать? 30 недель обычно считается пограничным сроком. Именно с этого момента ребенок, рожденный преждевременно, уже может выжить при квалифицированной помощи неонатологов.
Но, несмотря на это, лечение возникновения повышенного тонуса проводится вплоть до самых родов. На таком сроке пациентку обычно помещают в стационар для более тщательного наблюдения за ее состоянием, где проводят для нее необходимую медицинскую коррекцию.
В домашних же условиях возможно назначение препарата «Генипрал». Его нельзя принимать на ранних сроках, но он незаменим при повышенном тонусе после 30 недель.
Теплая ванна или душ
Довольно часто перед родами у женщин матка в тонусе. Что делать в этом случае?
Опытные врачи акушеры-гинекологи рекомендуют будущей маме принять теплую ванну или душ. Разумеется, делать это можно только при отсутствии противопоказаний. Наполните ванну водой с добавлением любимой пены и немного полежите в ней. Теплая вода снимет мышечное напряжение и поможет вам расслабиться.
Если же принять ванну нет возможности, можно заменить ее на теплый душ. Встаньте под струю воды и расслабьтесь. Думайте о хорошем, погладьте свой животик, поговорите с малышом.
Выходя из ванны, всегда будьте осторожны, не поскользнитесь.
Гипертонус матки
Обычно это явление возникает в момент начала предродовых схваток. В домашних условиях с ним бороться бесполезно и необходимо срочно вызывать скорую помощь. Особенно если напряжение мышцы сопровождается кровотечением. В этом случае возможно возникновение угрозы вашей жизни.
Гипертонус является нормальным состоянием, если появляется после 38 недель вынашивания малыша. В этот срок будущий ребенок уже считается доношенным и вполне может появиться на свет. Настройтесь на положительный исход и отправляйтесь в родильный дом для долгожданной встречи.
Тонус матки и отсутствие беременности
Если зачатие невозможно, но у женщины матка в тонусе, что делать? Без беременности с этим состоянием бороться намного проще, вследствие того, что будущим мамочкам нельзя принимать большинство лекарств.
Если вы не беременны, но присутствует напряжение маточной мышцы, то это может быть началом очередных месячных. При сильном дискомфорте можно принять любое спазмолитическое средство и немного отдохнуть. Наверняка этот способ снимет напряжение.
Многие женщины, столкнувшиеся с подобной проблемой, впадают в панику и восклицают: «Матка в тонусе! Что делать? Не беременна – это точно!». Ответ докторов на данный вопрос одинаков: «Ничего делать не нужно, если это не доставляет болей и дискомфорта».
Заключение
Подведя итог, можно сделать вывод: с тонусом матки может столкнуться любая женщина, на любом сроке беременности или вовсе при ее отсутствии. Не стоит паниковать и нервничать, это может лишь усугубить ситуацию.
Существует масса различных методов лечения тонуса, но лучший из них – это профилактика. Если вы беременны, следите за своим самочувствием, не перенапрягайтесь. Принимайте необходимые витамины и микроэлементы, назначенные врачом. Отличным способом профилактики тонуса является прием витаминов группы В6. Обратитесь к своему доктору и узнайте, как можно предотвратить появление тонуса.
Определить с точностью наличие или отсутствие повышенного тонуса маточной мышцы может только специалист при помощи аппарата ультразвукового исследования. Поэтому для постановки правильного диагноза следует обратиться к врачу и не решать самостоятельно вопрос о лечении.
Причины, признаки, лечение и профилактика
Атония матки или атония матки — серьезное заболевание, которое может возникнуть после родов. Атония матки является опасным для жизни состоянием и может привести к смерти матери. Немедленное лечение требуется, если женщина переходит в это состояние. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом состоянии.
Что такое атония матки?
Атония матки с медицинской точки зрения означает потерю тонуса мускулатуры матки.Во время родов мышцы матки сокращаются, сдавливая кровеносные сосуды и уменьшая кровоток. Это, в свою очередь, увеличивает вероятность коагуляции и предотвращает кровотечение. Но когда матка не сокращается после родов, это называется атонией матки, и это может привести к послеродовому кровотечению. Доказано, что 75-80% послеродовых кровотечений происходят из-за атонии матки.
Причины атонии матки
Есть много факторов, которые препятствуют сокращению мышц матки после родов.Ниже перечислены некоторые из наиболее частых причин атонии матки.
- Затяжные или отсроченные роды
- Быстрые роды
- Чрезмерное растяжение матки (увеличение матки) из-за избытка околоплодных вод (состояние, называемое многоводием) или большого ребенка
- Введение окситоцина, общей анестезии или других препаратов во время родов
- Стимулирование родов с помощью лекарств
Существует вероятность повышенного риска атонии матки при наличии нижеперечисленных факторов —
Вышеупомянутые факторы — это некоторые из причин, которые в зависимости от степени тяжести представляют риск послеродового кровотечения.Риск атонии матки — не единственная причина послеродового кровотечения; это могло произойти у женщин, у которых вообще не было факторов риска.
Признаки и симптомы атонии матки
Самый распространенный и главный симптом атонии матки — это то, что после родов матка остается расслабленной и без напряжения. Атония матки — основная причина послеродового кровотечения. Послеродовое кровотечение — это чрезмерное послеродовое кровотечение, которое возникает после выхода плаценты.Около 1-5% женщин имеют послеродовое кровотечение, и потеря более 500 миллилитров крови после родов плаценты определяется как послеродовое кровотечение. При большинстве кровотечений, возникающих сразу после родов (особенно при родах с помощью кесарева сечения), симптомы включают:
- Неконтролируемое и чрезмерное кровотечение после родов
- Падение артериального давления
- Увеличение ЧСС
- Боль
- Боль в спине
Диагностика атонии матки
Атония матки диагностируется, когда матка мягкая, расслабленная и имеется избыточное кровотечение при рождении ребенка.Врач может оценить потерю крови, подсчитав количество влажных подушечек или взвесив губки, которые используются для впитывания крови. Медицинский осмотр врачом поможет исключить другие причины кровотечения, такие как разрыв шейки матки или кусочки плаценты в матке. Врач также будет следить за следующим.
- Частота пульса
- Артериальное давление
- Подсчет эритроцитов
- Факторы свертывания крови
Осложнения
К другим осложнениям атонии матки, помимо недостаточного сокращения матки, относятся —
- Головокружение, головокружение или дурноту из-за низкого кровяного давления, обычно называемое ортостатической гипотонией
- Анемия
- Усталость и усталость
Анемия или утомляемость после родов повышают вероятность того, что мать переживет послеродовую депрессию.Неконтролируемая и чрезмерная потеря крови, чем обычно, может привести к геморрагическому шоку. Если не контролировать кровопотерю, это может привести к опасной для жизни ситуации.
Лечение
Первая процедура предназначена для остановки кровотечения и восполнения утраченной крови. Медицинские эксперты следят за тем, чтобы матери без промедления вводили жидкости, кровь и продукты крови внутривенно.
Другие методы лечения включают:
- Массаж матки, при котором врач помещает одну руку во влагалище, прижимая ее к матке, а другой рукой прижимая ее к брюшной стенке.
- Выписанные утеротонические препараты, включая окситоцин, метилэргоновин и простагландины
- Переливания крови
В случаях тяжелого состояния лечение включает
- Операция по перевязке сосудов.
- Эмболизация маточной артерии — включает инъекцию мельчайших и мелких частиц в маточную артерию, чтобы затруднить приток крови к матке.
- Гистерэктомия при неэффективности всех остальных методов лечения
Перспективы для людей с атонией матки
В странах с ограниченным количеством медицинских учреждений больше случаев смерти от послеродового кровотечения.Риск смерти увеличивается из-за задержки постановки диагноза, задержки доступа в медицинское учреждение и задержки в получении рекомендованного лечения. Если вовремя поставить диагноз и начать лечение, меньше вероятность осложнений.
Можно ли предотвратить атонию матки?
Нет, атонию матки нельзя предотвратить, но врач может помочь справиться с этим заболеванием на всех этапах родов. Если существует риск, то необходимо соблюдать соответствующие процедуры ухода за больными атонией матки.В медицинском учреждении должны быть готовы капельницы, под рукой прописанные лекарства и оборудование для лечения кровопотери.
Основные признаки кровотечения после родов должны контролироваться врачом для выявления кровотечения. Окситоцин — это первая линия лечения, которая помогает матке сокращаться после родов. Массаж матки теперь стал обычной практикой после родов, чтобы снизить риск появления симптомов атонии матки. Прием регулируемых доз дородовых витаминов и добавок железа также может помочь предотвратить анемию и другие осложнения послеродовой атонии матки.
Атония матки является основной причиной первичного послеродового кровотечения, состояния, характеризующегося обильным кровотечением. Плановое и постоянное наблюдение за пациентом, доступ в хорошо оборудованную больницу, наличие крови, продуктов крови, лекарств и присутствие компетентного медицинского персонала во время родов жизненно важны для диагностики и прогноза атонии матки.
Также читайте: Осложнения во время родов
Послеродовое кровотечение: профилактика и лечение
1.Рыцарь М, Каллаган ВМ, Берг С, и другие. Тенденции послеродового кровотечения в странах с высокими ресурсами: обзор и рекомендации Международной совместной группы по послеродовым кровотечениям. BMC Беременность и роды . 2009; 9: 55 ….
2. Скажите L, Чжоу Д, Геммилл А, и другие. Глобальные причины материнской смертности: систематический анализ ВОЗ. Ланцетный шар Здоровье . 2014; 2 (6): e323 – e333.
3. Кларк С.Л., Белфорт М.А., Дилди GA, Хербст М.А., Мейерс Дж. А., Хэнкинс Г.Д. Материнская смерть в 21 веке: причины, профилактика и связь с кесаревым сечением. Am J Obstet Gynecol . 2008; 199 (1): 36.e136.e5.
4. Менар МК, Главный ЭК, Currigan SM. Краткое изложение инициативы reVITALize: стандартизация определений акушерских данных. Акушерский гинекол . 2014. 124 (1): 150–153.
5. Американский колледж акушеров и гинекологов. Определения акушерских данных (версия 1.0). Оживить. https://www.acog.org/-/media/Departments/Patient-Safety-and-Quality-Improvement/2014reVITALizeObstetricDataDefinitionsV10.pdf. Доступ 2 октября 2016 г.
6. Эвенсен А., Андерсон Дж. Глава J. Послеродовое кровотечение: третья стадия беременности. В: Leeman L, Quinlan J, Dresang LT, ред. Продвинутое жизнеобеспечение в акушерстве: учебный план. 5-е изд. Ливуд, Кан .: Американская академия семейных врачей; 2014 г.
7. Руководящие принципы и комитет по аудиту Королевского колледжа акушеров и гинекологов. Профилактика и лечение послеродового кровотечения. https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg52/. По состоянию на 23 марта 2017 г. [обновлено]
8. Mousa HA, Блюм Дж. Abou El Senoun G, Шакур Х, Альфиревич З. Лечение первичного послеродового кровотечения. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014; (2): CD003249.
9.Маганн Э.Ф., Эванс С, Хатчинсон М, Коллинз Р., Говард BC, Моррисон JC. Послеродовое кровотечение после естественных родов: анализ факторов риска. South Med J . 2005. 98 (4): 419–422.
10. Совет по безопасности пациентов при охране здоровья женщин. Связка безопасности пациента при акушерском кровотечении. http://safehealthcareforeverywoman.org/patient-safety-bundles/obstetric-hemorrhage/ [требуется вход в систему]. По состоянию на 16 октября 2016 г.
11.Бегли CM, Gyte GML, Деван Д, Макгуайр В, Недели А. Активная тактика по сравнению с выжидательной тактикой у женщин в третьем периоде родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (3): CD007412.
12. Tunçalp Ö, Хофмейр Г.Дж., Гюльмезоглу AM. Простагландины для предотвращения послеродового кровотечения. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (8): CD000494.
13. Комитет акушерской практики. Заключение комитета нет.529: приросшая плацента. Акушерский гинекол . 2012; 120 (1): 207–211.
14. Главный ЭК, Гоффман Д., Скавоне БМ, и другие.; Национальное партнерство по охране материнства; Совет по безопасности пациентов при охране здоровья женщин. Национальное партнерство за материнскую безопасность: согласованный пакет по акушерскому кровотечению [опубликованное исправление опубликовано в Obstet Gynecol. 2015; 126 (5): 1111]. Акушерский гинекол . 2015; 126 (1): 155–162.
15. Deneux-Tharaux C, Sentilhes L, Майяр Ф, и другие. Влияние рутинного контролируемого тракции за пуповину в рамках активного ведения третьего периода родов на послеродовое кровотечение: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование (TRACOR) [опубликованные исправления появляются в BMJ. 2013; 347: f6619 и BMJ. 2013; 346: f2542]. BMJ . 2013; 346: f1541.
16. Westhoff G, Коттер А.М., Tolosa JE. Профилактический прием окситоцина в третьем периоде родов для предотвращения послеродового кровотечения. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (10): CD001808.
17. Солтани H, Хатчон Д.Р., Пулозе Т.А. Сроки профилактического приема утеротоников в третьем периоде родов после естественных родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (8): CD006173.
18. Беллад М.Б., Тара Д, Ганачари М.С., и другие. Профилактика послеродового кровотечения с помощью мизопростола или окситоцина сублингвально: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. БЖОГ . 2012; 119 (8): 975–982, обсуждение 982–986.
19. Хофмейр Г.Дж., Абдель-Алим Х, Абдель-Алим М.А. Массаж матки для предотвращения послеродового кровотечения. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (7): CD006431.
20. Чен М., Чанг Q, Дуан Т, Он J, Чжан Л., Лю X. Массаж матки для уменьшения кровопотери после естественных родов: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол .2013; 122 (2 п.1): 290–295.
21. Хофмейр Г.Дж., Мшвешве NT, Гюльмезоглу AM. Контролируемое вытяжение за пуповину в третьем периоде родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (1): CD008020.
22. Количественная оценка кровопотери: практическое задание AWHONN № 1. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs . 2015; 44 (1): 158–160.
23. Американский колледж акушеров и гинекологов. Послеродовое кровотечение при естественных родах.Контрольный список безопасности пациента № 10. Акушерский гинекол . 2013; 121: 1151–1152.
24. Соса К.Г., Альтхабе Ф, Белизан Ю.М., Буекенс П. Использование окситоцина на ранних стадиях родов и его влияние на активное ведение третьего периода родов. Am J Obstet Gynecol . 2011; 204 (3): 238.e1–238.e5.
25. ЖЕНЩИНЫ, соавторы исследования. Влияние раннего введения транексамовой кислоты на смертность, гистерэктомию и другие заболевания у женщин с послеродовым кровотечением (ЖЕНЩИНЫ): международное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2017; 389 (10084): 2105–2116.
26. Carroli G, Миннини Л. Эпизиотомия при вагинальных родах. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (1): CD000081.
27. You WB, Zahn CM. Послеродовое кровотечение: ненормально прилегающая плацента, инверсия матки и послеродовые гематомы. Clin Obstet Gynecol . 2006. 49 (1): 184–197.
28. Корзина TF. Острая инверсия матки: обзор 40 случаев. Банка J Obstet Gynaecol . 2002. 24 (12): 953–956.
29. Гильяно М., Шкаф E, Терби Д, LeGoueff F, Деруэль П., Субтил Д. Признаки, симптомы и осложнения полного и частичного разрыва матки во время беременности и родов. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2014. 179: 130–134.
30. Группа участников конференции по развитию консенсуса национальных институтов здравоохранения. Заявление конференции по развитию консенсуса Национального института здоровья: вагинальные роды после кесарева сечения: новые идеи, 8–10 марта 2010 г. Акушерский гинекол . 2010. 115 (6): 1279–1295.
31. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень ACOG № 115: вагинальные роды после предыдущего кесарева сечения. Акушерский гинекол . 2010. 116 (2 ч. 1): 450–463.
32. Гиз Дж. М., МакДонах М.С., Остервейл П., Нигрен П., Чан Б.К., Гельфанд М. Систематический обзор частоты и последствий разрыва матки у женщин, перенесших кесарево сечение в прошлом. BMJ . 2004. 329 (7456): 19–25.
33. Magann EF, Эванс С, Чаухан СП, Лано Г, Фиск А.Д., Моррисон JC. Продолжительность третьего периода родов и риск послеродового кровотечения. Акушерский гинекол . 2005. 105 (2): 290–293.
34. У С, Кочергинский М, Hibbard JU. Аномальная плацентация: анализ за двадцать лет. Am J Obstet Gynecol . 2005. 192 (5): 1458–1461.
35. Недели нашей эры. Задержка плаценты. Best Practices Clin Obstet Gynaecol . 2008. 22 (6): 1103–1117.
36. Нардин Ю.М., Недели А, Карроли Г. Инъекция в пупочную вену для лечения задержанной плаценты. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (5): CD001337.
37. Güngördük K, Асичиоглу О, Бесимоглу Б, и другие. Использование инъекции окситоцина в пупковую вену в повседневной практике при активном ведении третьего периода родов: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 2010. 116 (3): 619–624.
38. Каннингем Ф.Г., Нельсон ДБ. Синдромы диссеминированного внутрисосудистого свертывания в акушерстве. Акушерский гинекол . 2015; 126 (5): 999–1011.
39. Линдон А., Лагрю Д., Шилдс Л. Е., Мэйн Э, Кейп V. Улучшение реакции здравоохранения на акушерское кровотечение. (Калифорнийский набор инструментов по качественному уходу за матерями для преобразования системы охраны материнства). Разработан в соответствии с контрактом № 11–10006 с Министерством здравоохранения Калифорнии; Отдел охраны здоровья матери, ребенка и подростков; Опубликовано Калифорнийским объединением по качественному уходу за матерями, 17 марта 2015 г.
40. Neumar RW, Шустер М, Каллавей CW, и другие. Часть 1: Краткое содержание: Обновление рекомендаций Американской кардиологической ассоциации 2015 г. по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи. Тираж . 2015; 132 (18 приложение 2): S315 – S367.
41. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации ВОЗ по ведению послеродового кровотечения и задержки плаценты. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44171/1/9789241598514_eng.pdf. По состоянию на 29 сентября 2016 г.
42. Grönvall M, Тикканен М, Талльберг Э, Паавонен Дж., Стефанович В. Использование баллонной тампонады Бакри при лечении послеродового кровотечения: серия из 50 случаев из клинической больницы третичного уровня. Acta Obstet Gynecol Scand . 2013. 92 (4): 433–438.
43. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень ACOG: руководство по клиническому ведению для акушеров-гинекологов № 76, октябрь 2006 г .: послеродовое кровотечение. Акушерский гинекол . 2006. 108 (4): 1039–1047.
44. Миллер С, Мартин HB, Моррис JL. Противошоковая одежда при послеродовом кровотечении. Best Practices Clin Obstet Gynaecol . 2008. 22 (6): 1057–1074.
45. Робертс Н.П., Китчинер, штат Нью-Джерси, Кенарди Дж. Bisson JI. Ранние психологические вмешательства для лечения симптомов острого травматического стресса. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (3): CD007944.
46. Предупреждение материнской смертности. Jt Comm Perspect . 2010; 30 (3): 7–9.
47. Райли В, Дэвис С., Миллер К, Хансен Х, Сайнфорт Ф, Сладкий Р. Дидактические и симуляционные групповые тренинги по нетехническим навыкам для улучшения перинатальных исходов для пациентов в общественной больнице. Jt Comm J Qual Безопасность пациента . 2011. 37 (8): 357–364.
48. Комитет американских акушеров и гинекологов по безопасности пациентов и повышению качества.Заключение комитета нет. 590: подготовка к неотложной медицинской помощи в акушерстве и гинекологии. Акушерский гинекол . 2014. 123 (3): 722–725.
49. Maughan K, Хайм SW, Галазка СС. Профилактика послеродового кровотечения: ведение третьего периода родов. Ам Фам Врач . 2006. 73 (6): 1025–1028.
50. Андерсон Дж. М., Офорт Д. Профилактика и лечение послеродового кровотечения. Ам Фам Врач .2007. 75 (6): 875–882.
Профилактика и лечение послеродового кровотечения
1. Профилактика и лечение послеродового кровотечения: отчет технической рабочей группы, Женева 3–6 июля 1989 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 1990 ….
2. Elbourne DR , Prendiville WJ, Карроли Дж., Дерево J, Макдоналдс. Профилактическое применение окситоцина в третьем периоде родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001; (4): CD001808.
3. Байс Дж. М., Эскес М, Пел М, Бонсель Г.Дж., Блекер ОП. Послеродовое кровотечение у первородящих женщин: частота и факторы риска у женщин низкого и высокого риска. Голландское популяционное когортное исследование стандартного (> или = 500 мл) и тяжелого (> или = 1000 мл) послеродового кровотечения. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2004. 115: 166–72.
4. Маганн Э.Ф., Эванс С, Чаухан СП, Лано Г, Фиск А.Д., Моррисон JC.Продолжительность третьего периода родов и риск послеродового кровотечения. Акушерский гинекол . 2005; 105: 290–3.
5. Корвин Э.Дж., Мюррей-Кольб Л.Е., Борода JL. Низкий уровень гемоглобина — фактор риска послеродовой депрессии. J Nutr . 2003; 133: 4139–42.
6. Экерома А.Дж., Ансари А, Стиррат GM. Переливание крови в акушерстве и гинекологии. Br J Obstet Gynaecol . 1997. 104: 278–84.
7. Willis CE, Ливингстон В. Синдром недостаточности молока у младенцев, связанный с послеродовым кровотечением у матери. Дж Хум Лакт . 1995; 11: 123–6.
8. Серт М, Тетикер Т, Кирим С, Коджак М. Клинический отчет о 28 пациентах с синдромом Шихана. Endocr J . 2003. 50: 297–301.
9. Рейал Ф, Деффарж Дж., Лутон D, Блот P, Ури Дж. Ф., Сибони О. Тяжелое послеродовое кровотечение: описательное исследование в родильном отделении больницы Роберта-Дебре [на французском языке]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж) . 2002. 31: 358–64.
10. Габби С.Г., Нибил Дж. Р., Симпсон Дж. Л.. Акушерство: нормальные и проблемные беременности. 4-е изд. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон, 2002.
11. Combs CA, Мерфи Э.Л., Ларос РК мл. Факторы, связанные с послеродовым кровотечением при естественных родах. Акушерский гинекол . 1991; 77: 69–76.
12. Камни RW, Патерсон С.М., Сондерс, штат Нью-Джерси. Факторы риска серьезного акушерского кровотечения. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 1993; 48: 15–8.
13. Шерман С.Дж., Гринспун JS, Нельсон Дж. М., Пол RH. Выявление акушерского пациента с высоким риском переливания крови из нескольких единиц. J Репрод Мед . 1992; 37: 649–52.
14. Мальхотра М, Шарма Дж. Б., Батра С, Шарма С, Мурти Н.С., Арора Р. Материнский и перинатальный исход при анемии разной степени. Int J Gynaecol Obstet .2002; 79: 93–100.
15. Сингла А.К., Лапинский Р.Х., Берковиц Р.Л., Saphier CJ. Подвержены ли риску материнской смерти женщины, являющиеся Свидетелями Иеговы ?. Am J Obstet Gynecol . 2001; 185: 893–5.
16. Ceriani Cernadas JM, Карроли Дж., Пеллегрини L, Отано Л, Феррейра М, Риччи С, и другие. Влияние сроков пережатия пуповины на показатели венозного гематокрита новорожденных и клинический исход в срок: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2006; 117: e779–86.
17. Prendiville WJ, Эльбурн Д, Макдоналдс. Активная тактика по сравнению с выжидательной тактикой в третьем периоде родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (3): CD000007.
18. Джексон К.В. Младший, Олберт-младший, Шеммер Г.К., Эллиот М, Хамфри А, Тейлор Дж. Рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее введение окситоцина до и после родов в плаценту для предотвращения послеродового кровотечения. Am J Obstet Gynecol . 2001; 185: 873–7.
19. Ризви Ф, Макки Р, Барретт Т, Маккенна П., Гири М. Успешное уменьшение массивных послеродовых кровотечений с помощью руководств и обучения персонала. БЖОГ . 2004; 111: 495–8.
20. Лалонд А, Дэвис Б.А., Акоста А, Гершдерфер К. Послеродовое кровотечение сегодня: инициатива ICM / FIGO 2004–2006. Int J Gynaecol Obstet .2006; 94: 243–53.
21. Чапарро К.М., Нойфельд Л.М., Тена Алавес Дж., Эгиа-Лиз Седильо Р., Дьюи К.Г. Влияние времени пережатия пуповины на статус железа у мексиканских младенцев: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2006; 367: 1997–2004.
22. Рабе Х, Рейнольдс Г, Диас-Росселло Дж. Раннее и отсроченное пережатие пуповины у недоношенных детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004 (4): CD003248.
23. van Rheenen P, Брабин Б.Дж. Позднее пережатие пуповины как средство уменьшения железодефицитной анемии у доношенных детей в развивающихся и промышленно развитых странах: систематический обзор. Энн Троп Педиатр . 2004; 24: 3–16.
24. Nordstrom L, Фогельштам К, Фридман Г, Ларссон А, Ридстрем Х. Обычный окситоцин в третьем периоде родов: плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Br J Obstet Gynaecol .1997. 104: 781–6.
25. McDonald S, Эбботт Дж. М., Хиггинс С.П. Профилактика эргометрин-окситоцина по сравнению с окситоцином в третьем периоде родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (1): CD000201.
26. Гюльмезоглу А.М., Форна Ф, Вильяр Дж, Hofmeyr GJ. Простагландины для профилактики послеродового кровотечения. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (1): CD000494.
27. Дерман Р.Дж., Кодканы Б.С., Гоудар СС, Геллер С.Е., Наик В, Беллад МБ, и другие.Пероральный мизопростол для предотвращения послеродового кровотечения в общинах с ограниченными ресурсами: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2006; 368: 1248–53.
28. Mousa HA, Альфиревич З. Лечение первичного послеродового кровотечения. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (1): CD003249.
29. Андерсон Дж., Этчес Д., Смит Д. Послеродовое кровотечение. В: Бэксли Э. Программа курса акушерства «Продвинутая жизнеобеспечение». 4-е изд. Ливуд, Кан.: Американская академия семейных врачей, 2001.
30. Blanks AM, Торнтон С. Роль окситоцина в родах. БЖОГ . 2003; 110suppl 2046–51.
31. Сориано Д., Дулицки М, Шифф Э, Баркай Г, Машиах С, Зайдман Д.С. Проспективное когортное исследование окситоцина плюс эргометрин в сравнении с одним окситоцином для предотвращения послеродового кровотечения. Br J Obstet Gynaecol . 1996; 103: 1068–73.
32. Де Коста К. Огонь святого Антония и живые лигатуры: краткая история эргометрина. Ланцет . 2002; 359: 1768–70.
33. Mosby’s Drug Consult 2005. Сент-Луис, Мосби, 2005.
34. Ламонт РФ, Морган диджей, Лог М, Гордон Х. Проспективное рандомизированное исследование для сравнения эффективности и безопасности гемабата и синтометрина для профилактики первичного послеродового кровотечения. Простагландины Другой липидный препарат .2001; 66: 203–10.
35. Олин М.А., Мариано JP. Контроль рефрактерного атонического послеродового кровотечения с помощью стерильного раствора Hemabate. Am J Obstet Gynecol . 1990. 162: 205–8.
36. Калискан Э, Дильбаз Б, Мейданлы М.М., Озтюрк Н, Нарин М.А., Хабераль А. Мизопростол для перорального применения в третьем периоде родов: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 2003. 101 (5 пт 1) 921–8.
37.Хофмейр Г.Дж., Вальравен G, Гюльмезоглу А.М., Махолвана Б, Альфиревич З, Вильяр Дж. Мизопростол для лечения послеродового кровотечения: систематический обзор. БЖОГ . 2005; 112: 547–53.
38. Чонг Ю.С., Чуа С, Шен Л, Арулкумаран С. Имеет ли значение способ введения мизопростола? Утеротонический эффект и побочные эффекты мизопростола, вводимого разными путями после естественных родов. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol .2004. 113: 191–8.
39. Лумбиганон П, Вильяр Дж, Piaggio G, Гюльмезоглу А.М., Адеторо Л, Карроли Г. Побочные эффекты перорального приема мизопростола в течение первых 24 часов после приема в третьем периоде родов. БЖОГ . 2002; 109: 1222–6.
40. Carroli G, Белизан Дж. Эпизиотомия при вагинальных родах. Кокрановская база данных Syst Rev . 1999; (3): CD000081.
41. Бенруби Г., Нойман С, Нусс RC, Томпсон Р.Дж.Гематомы вульвы и влагалища: ретроспективное исследование консервативного и оперативного лечения. South Med J . 1987; 80: 991–4.
42. Корзина TF. Острая инверсия матки: обзор 40 случаев. Банка J Obstet Gynaecol . 2002; 24: 953–6.
43. Уотсон П., Беш Н, Боуз WA мл. Ведение острой и подострой послеродовой инверсии матки. Акушерский гинекол . 1980; 55: 12–6.
44.Чаухан СП, Мартин Дж. Н. Младший, Хенрихс CE, Моррисон JC, Magann EF. Материнские и перинатальные осложнения с разрывом матки у 142 075 пациенток, которые пытались родить естественным путем после кесарева сечения: обзор литературы. Am J Obstet Gynecol . 2003. 189: 408–17.
45. Guise JM, МакДонах М.С., Остервейл П., Нигрен П., Чан Б.К., Гельфанд М. Систематический обзор частоты и последствий разрыва матки у женщин, перенесших кесарево сечение в прошлом. BMJ . 2004. 329: 19–25.
46. Лэндон МБ, Хаут Дж. К., Левено К.Дж., Губка CY, Leindecker S, Варнер М.В., и другие., для сети отделений материнско-фетальной медицины Национального института детского здоровья и развития человека. Материнские и перинатальные исходы, связанные с пробными родами после предшествующего кесарева сечения. N Engl J Med . 2004; 351: 2581–9.
47. Практический бюллетень ACOG № 54: вагинальные роды после предыдущего кесарева сечения. Акушерский гинекол . 2004. 104: 203–12.
48. Заключение комитета ACOG № 342: индукция родов при естественных родах после кесарева сечения. Акушерский гинекол . 2006; 108: 465–8.
49. Ву С, Кочергинский М, Hibbard JU. Аномальная плацентация: анализ за двадцать лет. Am J Obstet Gynecol . 2005; 192: 1458–61.
50 недель нашей эры, Мирембе FM. Задержанная плацента — новый взгляд на старую проблему. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2002; 102: 109–10.
51. Carroli G, Бергель Э. Инъекция в пупочную вену для лечения задержанной плаценты. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001; (4): CD001337.
52. Муссалли GM, Шах Дж. Берк DJ, Элимиан А, Теджани Н, Мэннинг Ф.А. Приросшая плацента и терапия метотрексатом: три клинических случая. Дж Перинатол . 2000; 20: 331–4.
53.О’Брайен Дж. М., Бартон-младший, Дональдсон ES. Ведение percreta плаценты: консервативные и оперативные стратегии. Am J Obstet Gynecol . 1996; 175: 1632–8.
54. Alamia V Jr, Мейер Б.А. Послеродовое кровотечение. Obstet Gynecol Clin North Am . 1999; 26: 385–98.
55. Pritchard JA. Смерть плода в утробе матери. Акушерский гинекол . 1959; 14: 573–80.
56. Цена G, Каплан Дж. Сковронски Г.Использование рекомбинантного фактора VIIa для лечения опасного для жизни нехирургического кровотечения у послеродового пациента. Бр. Дж. Анаэст . 2004. 93: 298–300.
57. Маганн Э.Ф., Lanneau GS. Третий период родов. Obstet Gynecol Clin North Am . 2005; 32: 323–32, x – xi.
Улучшение здоровья матки для фертильности, зачатия и имплантации
Одно из чудес человеческого тела состоит в том, что каждая клетка со временем обновляется и заменяется новыми здоровыми клетками.Это дает нам возможность работать над изменением наших проблем с фертильностью, питая и заботясь о нашем теле сейчас, чтобы эти новые клетки имели наилучшие шансы быть яркими и здоровыми!
В нашем Руководстве по улучшению здоровья яиц вы узнали, как питать и поддерживать здоровые яйцеклетки, но знаете ли вы, что не менее важно иметь здоровую матку для имплантации оплодотворенной яйцеклетки? Многие женщины говорят, что могут забеременеть, «но яйцо просто не прилипнет». Или «врач говорит, что моя матка недостаточно здорова для имплантации».«Итак, мы составили руководство по улучшению здоровья матки. Многие из этих природных средств могут быть вам знакомы, но после прочтения этого руководства вы можете взглянуть на них совершенно по-новому. Вот что такого замечательного в натуральных средствах; многие из них обладают способностью пересекать и исцелять различные части нашего тела или выполнять несколько лечебных действий.
Назначение матки
Матка предназначена быть домом для развивающегося ребенка. Это один из самых удивительных органов женского тела.Его длина около 7 см, ширина 5 см вверху и 2,5 см внизу. Матка состоит из 3 слоев. Периметрий — это самый внешний слой матки; по сравнению с другими слоями он относительно тонкий. Миометрий — средний слой. Внутри этого миометрия есть три слоя гладких мышц, расположенных в виде спиральных, круговых и продольных мышечных узоров. Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка. Он состоит из двух слоев. Функциональный слой содержит выделительные железы и выделяется во время менструации во время менструации.Затем он снова накапливается за счет стимуляции высвобождения гормонов яичников. Более глубокий слой, расположенный рядом с миометрием, является сосудистым (сосуды, несущие жидкости) и служит для регенерации функционального слоя после окончания каждой менструации.
Факторы, которые могут вызвать неправильное функционирование матки
Матка постоянно работает над тем, чтобы предоставить нам лучший первый дом для нашего развивающегося ребенка. Поскольку менструальный цикл представляет собой сложную симфонию общения и действий, все, что нарушает функцию общения или физическую структуру нашей репродуктивной системы, может привести к неправильной работе матки.
Факторы образа жизни — это изменяемые привычки и образ жизни, которые могут сильно влиять на общее состояние здоровья и благополучия, включая фертильность. Многие факторы образа жизни, такие как возраст создания семьи, питание, вес, физические упражнения, психологический стресс, воздействие окружающей среды и профессии и другие, могут иметь существенное влияние на фертильность; Факторы образа жизни, такие как курение сигарет, употребление запрещенных наркотиков, алкоголь и кофеин, могут отрицательно влиять на фертильность, в то время как другие, такие как профилактика, могут быть полезными.~ Исследователи Центра репродуктивной медицины Кливлендской клиники
Сидячий образ жизни
Неактивный образ жизни с минимальными упражнениями или их отсутствием создает ситуацию застоя кровотока в нашей матке и других репродуктивных органах. Основная артерия, которая снабжает кровью наши ноги, также снабжает кровью матку, яичники и влагалище. Если мы много сидим без дела, особенно если у нас есть работа за столом, кровоток в нашей матке может быть нарушен. Это также не очень хорошая ситуация, если у нас есть проблемы с фертильностью, относящиеся к нашей матке, особенно если есть рубцовая ткань или спайки.Недостаточное перемещение этой области нашего тела может способствовать образованию рубцовой ткани и спаек. Врачи, прибегающие к хирургическому вмешательству в этой области тела, сообщают о рубцовой ткани и спаечных образованиях, прикрепляющих матку или яичники к другим частям тела, таким как мочевой пузырь или другие органы. Это может быть очень болезненно и опасно.
Сидячий образ жизни также напрямую способствует ослаблению мускулов матки.
Миома матки
Миома матки часто формируется в слоях матки, вызывая болезненные периоды или нарушение функции менструального цикла от легкой до серьезной; вызывая обильное менструальное кровотечение, длительные месячные, боль или давление в области таза и т. д., сообщает клиника Мэйо. Некоторые женщины доживают до срока с наличием миомы матки, в то время как другие борются с имплантацией эмбриона.
Хотя у 20–80% женщин к 50 годам миома матки разовьется, по данным Управления по охране здоровья женщин при Министерстве здравоохранения и социальных служб США, врачи на самом деле не знают, что их вызывает. Однако они знают, что эстроген и прогестерон способствуют росту миомы. В балансе эстроген и прогестерон также необходимы для здоровья слизистой оболочки матки.
Рубцовая ткань
Рубцовая ткань в матке может образовываться по разным причинам, что приводит к травме матки. Некоторые из этих причин, которые разделяет Медицинская школа Кека Университета Южной Калифорнии, отделение репродуктивной эндокринологии и бесплодия, USC Fertility, включают:
- Аборт
- D&C после выкидыша
- Кесарево сечение
- Внутриматочная спираль (ВМС)
- Абдоминальная хирургия на матке или около нее
- Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), вызванное заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП)
- Эндометриоз
Эндометриоз
Эндометриоз — это когда ткани эндометрия, выстилающие матку, разрастаются за пределы матки.У женщин с эндометриозом смещенные ткани функционируют и находятся под влиянием гормонов так же, как и нормальный эндометрий. Это означает, что эти смещенные ткани проходят тот же цикл, что и любой эндометрий; ткани накапливаются по мере того, как тело приближается к овуляции, а затем начинают разрушаться, когда овуляция не происходит. Затем смещенные ткани кровоточат во время менструации. Эндометриозная ткань прикрепляется к яичникам, маточным трубам, кишечнику, мочевому пузырю, связкам или другим участкам брюшной полости.В редких случаях клетки эндометрия прикрепляются к другим участкам тела, включая легкие и носовую полость.
Гормональный дисбаланс
Гормональный дисбаланс способствует или может играть ключевую роль в различных проблемах фертильности, которые могут повлиять на матку. СПКЯ, миома матки и эндометриоз — лишь некоторые из наиболее серьезных причин, по которым гормональный дисбаланс может способствовать дисфункции матки. Если наши гормоны не сбалансированы, у нас может быть нерегулярный менструальный цикл или нарушения в менструальном цикле, такие как отсутствующий период, короткие циклы, длинные тяжелые циклы и т. Д.
В случае нерегулярных менструаций есть вероятность, что матка не сможет полностью опорожнять свое содержимое каждый месяц. Матка, которая не стимулируется к выделению эндометрия, или неадекватно сбрасывает эндометрий каждый месяц, может атрофироваться. Это означает, что мышцы теряют тонус и силу. Если слизистая оболочка, известная как функциональный слой, не стимулируется секрецией слизи и наращиванием эндометрия, тогда матка не смазывается и может стать «сухой» и слабой.Вы можете понять, почему это не лучшая среда для размещения эмбриона. Эндометрию необходим правильный гормональный баланс, чтобы получить сигнал о росте до нужного размера, чтобы разместить и питать эмбрион до тех пор, пока плацента не разовьется в достаточной степени, чтобы взять верх.
Как я уже сказал, менструальный цикл — это сложная симфония общения и действий; все, что нарушает функцию коммуникации или физическую структуру нашей репродуктивной системы, может привести к неправильной работе матки.Сюда входит гормональный баланс.
Наклон матки
Нормальное положение матки должно быть прямым вверх и вниз (вертикально). В некоторых случаях матка женщины может отклоняться назад или вперед.
По данным Американской ассоциации беременных, это может быть вызвано растяжением связок после родов, рубцами и спайками из-за эндометриоза или миомы матки, а также неправильным развитием положения матки. Неправильно расположенная матка или матка с перегибом могут вызывать боль, нерегулярные менструации, инфекции мочевыводящих путей и затруднения при использовании тампонов, а также боль во время полового акта.
Как естественным образом улучшить здоровье матки
Видео: Как улучшить здоровье матки
Примечание: Эти идеи относятся к общему состоянию здоровья матки. Если у вас есть конкретное заболевание, такое как эндометриоз или миома матки, пожалуйста, также посетите наши страницы, чтобы узнать об этих конкретных состояниях.Упражнение
Это должно быть одним из первых шагов в улучшении любого типа проблемы со здоровьем, включая улучшение здоровья матки. Ходьба и йога для фертильности — два лучших способа улучшить кровообращение и улучшить силу и гибкость мышц, окружающих матку.
Два исследования, одно из Индии, а другое в Чикаго, США, опубликованные в журнале Fertility and Sterility , выявили многообещающие преимущества йоги для снижения тревожности и стресса, особенно для пациентов с ЭКО. Также известно, что йога восстанавливает фертильность по всем направлениям. Гинеколог и специалист по фертильности порекомендовали DVD «Восстановление фертильности — йога для оптимальной фертильности» — это серия поз для менструального цикла, созданных лицензированными специалистами по иглоукалыванию и докторами. Брэндон Хорн, доктор философии, и Венди Ю.Руди Кинтеро, доктор медицины (FACOG), медицинский директор Калифорнийского отделения расширенной репродуктивной эндокринологии, «… революционный подход к поддержке фертильности, основанный на глубоком понимании репродуктивной медицины… эти наборы следует рассматривать как часть любого лечения бесплодия».
Очищение плодородия
Очищение от плодородия может быть отличным способом создать правильный гормональный баланс путем очищения и питания печени. Печень помогает отфильтровывать токсины из организма, включая избыток гормонов, которые могут способствовать гормональному дисбалансу.Печень играет ключевую роль в гормональном балансе. Фаза очищения печени мягко воздействует на вашу печень, удаляя лишние гормоны и токсины из окружающей среды, одновременно питая и восстанавливая клетки печени.
Fertility Cleansing также имеет фазу очищения матки. В некоторых случаях матка не может полностью опорожняться во время каждого менструального цикла. На этой фазе очищения используются специальные травы и питательные вещества, которые поддерживают матку, очищают застарелое содержимое и застойную кровь, уменьшая воспаление, улучшая кровообращение, а также оказывая тонизирующее действие на матку.
Массаж для самостоятельного зачатия
МассажSelf Fertility Massage может быть одним из самых простых и экономически эффективных способов улучшить здоровье матки. Это можно сделать, не выходя из собственного дома. Self Fertility Massage ™ — это серия массажных техник, которые используются для поддержания репродуктивного здоровья, менструального цикла и вашей фертильности.
Массаж собственной личности для улучшения здоровья матки
- Увеличивает кровообращение в матке, яичниках и маточных трубах.
- Способствует гормональному балансу за счет усиления петли гормональной обратной связи.
- Помогает матке избавляться от застарелой крови и тканей.
- Помогает изменить положение матки в наклонном положении.
- Повышает уровень эндорфинов, которые помогают уменьшить боль, связанную с проблемами матки.
- Приносит свежую, насыщенную кислородом кровь в матку.
- Помогает матке избавляться от тромбов.
- Помогает укрепить мышцы матки.
Терапия касторовым маслом
Пакет с касторовым маслом — это ткань, пропитанная касторовым маслом, которую кладут на кожу для улучшения кровообращения и ускорения заживления тканей и органов под кожей.Нанесение на матку касторового масла способствует очищению и увеличению кровообращения в тканях матки, чтобы улучшить функцию и здоровье матки. Эта терапия является дополнением к массажу Self Fertility Massage и терапевтическому массажному маслу Radiant Womb. Обертывания с касторовым маслом — отличное место для создания здоровой основы для здоровья матки.
Массажное масло с травами для плодородия Radiant Womb
Radiant Womb — лечебное массажное масло, предназначенное для поддержания репродуктивного здоровья.Сияющая матка, насыщенная лекарственными травами и лечебными эфирными маслами, может использоваться во время массажа для самооплодотворения или наноситься непосредственно на нижнюю часть живота, лодыжки и ступни для поддержки репродуктивной системы. Это массажное масло смягчает ткани, способствует кровообращению в матке, поддерживая тонус маточных мышц.
L-аргинин
L-аргинин способствует синтезу оксида азота (NO). Оксид азота вырабатывается организмом естественным образом и важен для расширения кровеносных сосудов, а также для увеличения притока крови к матке, яичникам и гениталиям.L-аргинин способствует созданию здоровой среды для имплантации.
Травы для здоровья матки
Донг Квай
Dong Quai тонизирует и укрепляет матку, регулируя гормональный фон, улучшая тонус матки и улучшая продолжительность менструального цикла. В традиционной китайской медицине Донг Квай называют тонизирующим средством для крови, поскольку он оказывает общее влияние на кровообращение. Также было показано, что он улучшает количество красных кровяных телец. Он традиционно используется при застойных явлениях (СПКЯ, эндометриоз, кисты яичников и миома), поскольку увеличивает приток крови к репродуктивной системе, уменьшая застойные явления и боль.Повышенное кровообращение также помогает укрепить и сбалансировать матку. Исследования на крысах показали, что он помогает укрепить слизистую оболочку матки. Донг Квай также оказывает расслабляющее действие на матку.
* Эту траву лучше всего использовать женщинам с бледными или отсутствующими менструальными выделениями, так как она обладает легким разжижающим кровь эффектом и не может быть хорошим выбором для женщин с обильными менструальными циклами.
Лист красной малины
Лист красной малины — прекрасное питательное растение, богатое витаминами и минералами, а также легко усваиваемым кальцием.Это также прекрасное тонизирующее средство для матки. Это отличное растение для женщин, готовящихся к беременности, и было доказано, что оно оказывает большое влияние на эффективность матки во время родов. Это также помогает уменьшить чрезмерное кровотечение во время и после родов. Это растение считается одним из самых безопасных для беременности и подготовки к беременности. Его не следует использовать в 1 триместре, если в анамнезе имеется слабость матки или имплантации, которая способствует повторному выкидышу. В таких случаях лучше всего использовать эту траву при подготовке к беременности, а затем начать снова после окончания 1-го триместра.
Общее рекомендуемое применение: 4-8 мл жидкого экстракта 3 раза в день или 3 стакана настоя в день.
FertiliCare Phase 1 & 2 Monthly Liquid Herbal Program
Эта жидкая травяная смесь содержит отличное сочетание трав для здоровья матки. Он содержит 4 важных и ключевых травы для здоровья матки; Рехманния, Донг Квай, Дамиана и Крампбарк. FertiliCare работает с естественным ритмом женского менструального цикла для улучшения здоровья матки и поддержания гормонального баланса при подготовке к беременности.Поскольку мы уже обсуждали Dong Quai, вот небольшая информация о трех других травах:
Rehmannia: Rehmannia использовалась на протяжении сотен лет для расслабления гладких мышц матки, уменьшения любых маточных болей или спазмов. Rehmannia также чрезвычайно питает кровь для здоровой слизистой оболочки матки.
Дамиана: Дамиана помогает улучшить кровообращение и кровоснабжение матки.
Crampbark: Эта трава способствует спокойствию, расслаблению и здоровью матки.Одна из лучших трав, способствующих правильному функционированию и эффективности матки.
FertiliCare Phase 1 и 2 также поддерживает гормональный баланс, регулирование всего менструального цикла и либидо.
Трехмесячный план здоровья матки
Если вы хотите улучшить общее состояние матки, ниже приводится простое трехмесячное руководство по увеличению кровообращения в матке, тонизированию мышц матки, тонизированию и растяжению тканей и мышц, окружающих репродуктивные органы, а также продвижению гормональный баланс.Возможно, лучше всего поработать над улучшением здоровья матки как минимум за 3-6 месяцев до попытки зачать ребенка. Если вы применяете какие-либо из этих естественных методов лечения, когда активно пытаетесь зачать ребенка, используйте их только с момента окончания менструации до овуляции, на случай, если вы забеременеете. Прогулку и йогу можно продолжать в течение всего месяца; прекратите заниматься йогой, если у вас месячные.
* Помните, если у вас есть определенные проблемы с фертильностью, требующие других естественных методов лечения, обратитесь к этим конкретным руководствам.Например, если у вас есть рубцовая ткань или спайки в матке, вы можете узнать, как системная ферментная терапия может помочь растворить и разрушить рубцовую ткань. Это руководство предназначено для общего состояния здоровья матки.
Месяц 1
1. Диета для естественного зачатия — обязательно включите в свой рацион 8 стаканов воды.
2. Упражнения: ходите не менее 5 раз в неделю по 30 минут, занимайтесь йогой для плодородия не менее 2–3 раз в неделю.
3. Очищение от бесплодия
4. Массаж для самостоятельного оплодотворения, не менее 4-5 раз в неделю
5.Маска с касторовым маслом перед самостоятельным массажем бесплодия
Месяц 2
1. Диета для естественного оплодотворения — обязательно включите в свой рацион 8 стаканов воды
2. Упражнения / прогулки / Йога для фертильности
3. FertiliCare Phase 1 и 2
4. Массаж для самостоятельного оплодотворения
5. Пакеты с касторовым маслом
6. L- Аргинин
Месяц 3
1. Диета для естественной фертильности — обязательно включите в свой рацион 8 стаканов воды
2. Упражнения / ходьба / йога для фертильности
3. FertiliCare Phase 1 & 2
4.Массаж для самостоятельного зачатия
5. Масло для массажа сияющей матки, ежедневно
6. L-аргинин
Чтобы узнать больше о связанных темах, затронутых в этой статье, перейдите по следующим ссылкам:
Лучшие природные средства от миомы матки…
Мешает ли наклонная матка забеременеть?
Йога фертильности
Почему здоровье печени важно для фертильности
Чай из листьев красной малины
Программа FertiliCare, фазы 1 и 2
Рекомендации
- Ромм, А.(2010). Ботаническая медицина для здоровья женщин . Сент-Луис, штат Миссури: Черчилль Ливингстон.
- Виид, С. (1986). Травяной чай для мудрых женщин для детородного года. Woodstock, New York: Ash Tree Publishing.
- Van De Graaff, M., Fox, S.I., Lafleur, K.M. (1997). Краткий обзор анатомии и физиологии человека . Wm. C Brown Publishers.
- Рубцевание матки (нет данных) USC Fertility. Получено с https://uscfertility.org/causes-infertility/uterine-scarring/.
- Родригес, Х.(нет данных) 5 шагов к обращению вспять бесплодия эндометриоза. Получено с: http://natural-fertility-info.com/endometriosis.
- Rodriguez, H. (n.d.) Лучшие природные средства от миомы матки… Получено с: http://natural-fertility-info.com/the-best-natural-remedies-for-fibroids.html
- Миома матки (нет данных). Клиника Майо. Получено с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/symptoms-causes/syc-20354288.
- Миома матки. (нет данных). Офис по женскому здоровью при U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. Получено с https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids.
- Американская ассоциация беременных. Наклоненная матка, наклонная матка. Получено с: www.americanpregnancy.org/womenshealth/tippeduterus.html.
- Рейтинг здоровья Америки. Недостаток физической активности объединены. Получено с: www.americashealthrankings.org/all/sedentary.
- Шарма Р., Биденхарн К. Р., Федор Дж. М. и Агарвал А. (2013). Факторы образа жизни и репродуктивное здоровье: контроль фертильности. Репродуктивная биология и эндокринология: RB&E , 11, 66. DOI: 10.1186 / 1477-7827-11-66. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3717046/.
- Willett, E. (обновлено 16 ноября 2018 г.). Исследования показывают, что йога помогает после неудачного ЭКО. Получено с https://natural-fertility-info.com/studies-show-yoga-helps-after-unsuccessful-ivf.html.
- Battaglia, C., Salvatori, M., Maxia, N., Petraglia, F., Facchinetti, F., and Volpe, A. (1999) Адъювантное лечение L-аргинином для экстракорпорального оплодотворения у пациентов с плохим ответом. Гум. Репродукция. 14 (7): 1690-1697. doi: 10.1093 / humrep / 14.7.1690 Получено с: http://humrep.oxfordjournals.org/content/14/7/1690
Домашние средства: 5 естественных способов осветлить влагалище
Если вас беспокоит темный цвет влагалища, попробуйте эти простые домашние средства, чтобы избавиться от темноты и осветлить ее.
Автор Аруши Бидхури | Опубликовано: 15 ноября 2020 г., 15:06 IST
Влагалище — одна из самых деликатных частей тела, и очень важно соблюдать правила гигиены, чтобы поддерживать ее в чистоте.Он также кажется более темным по сравнению с другими частями тела. Вы, должно быть, испробовали множество продуктов, чтобы избавиться от темноты. Однако это может быть опасно, если вы используете продукт, содержащий агрессивные химические вещества, поскольку кожа влагалища очень чувствительна. Также они могут вызывать аллергические реакции. Но зачем прибегать к таким средствам, если для осветления можно использовать натуральные средства? Вот 5 домашних средств, которые помогут естественным образом отбелить область влагалища.
Домашние средства для осветления влагалища
Алоэ вера + куркума
Когда эти ингредиенты соединяются вместе, они творит чудеса с кожей.Оба они содержат минералы, витамины и аминокислоты, которые помогают избавиться от многих проблем со здоровьем кожи. Применение этой смеси поможет осветлить кожу и избавиться от темноты во влагалище.
Способ применения: Смешайте в миске чайную ложку геля алоэ вера со щепоткой куркумы. Нанесите пасту прямо на пораженный участок. Оставьте на тридцать минут и смойте. Делайте это ежедневно, чтобы избавиться от темноты и осветлить влагалище.
Картофельный сок + куркума
Картофельный сок обладает вяжущими свойствами, которые помогают удалить излишки масла и тонизируют кожу.С другой стороны, куркума действует как естественный антисептик, который помогает предотвратить инфекции.
Способ применения: Очистите половину картофеля и извлеките из него сок. Добавьте в сок щепотку куркумы. Теперь нанесите смесь на пораженный участок и оставьте на 15 минут. Смойте теплой водой. Использование этого средства один раз в неделю в течение месяца поможет осветлить пораженную область.
Лимон + кокосовое масло
Лимоны содержат витамин С, который помогает лечить гиперпигментацию.Кокосовое масло действует как естественный увлажняющий крем, делающий кожу мягкой и эластичной. Однако перед тем, как попробовать это средство, убедитесь, что у вас нет открытых порезов или кожных инфекций.
Как использовать: В миске смешайте столовую ложку кокосового масла с соком половины лимона. Нанесите смесь на пораженный участок и помассируйте несколько минут. Вымойте пораженный участок водой. Делайте это каждый день, чтобы увидеть эффективные результаты.
Йогурт
Йогурт помогает избавиться от многих проблем с кожей.Он содержит витамин B12, который осветляет пигментные пятна и осветляет тусклую кожу. Он также уменьшает темные пятна. Молочная кислота, содержащаяся в йогурте, также помогает увлажнять и питать сухую кожу.
Как использовать: Просто вотрите йогурт в пораженный участок и оставьте примерно на 15 минут. Смойте теплой водой. Делайте это через день, чтобы осветлить влагалище.
Папайя
Папайя богата витаминами А и С, которые оказывают сильное воздействие на вашу кожу.Он не только уменьшает темноту, но и разглаживает кожу.
Как использовать: Размять немного папайи и сделать мякоть. Нанесите его на область влагалища, равномерно втирая в течение 10-15 минут. Делайте это через день для получения эффективных результатов.
Примечание: Поскольку влагалище является чувствительной областью, перед использованием этих средств обязательно выполните тест на пластырь. При возникновении проблем проконсультируйтесь со специалистом.
Следите за новостями на сайте TheHealthSite
Присоединяйтесь к нам на
Послеродовой уход: после естественных родов
Послеродовой уход: чего ожидать после естественных родов
Ваш новорожденный может быть вашим приоритетом, но послеродовой уход тоже имеет значение.От болезненности до выделений — чего ожидать после восстановления после родов через естественные родовые пути.
Персонал клиники МэйоБеременность меняет ваше тело во многих отношениях, чем вы могли ожидать, и она не прекращается с рождением ребенка. Вот чего ожидать физически и эмоционально после родов через естественные родовые пути.
Болезненность влагалища
Если во время родов у вас произошел разрыв влагалища или врач сделал разрез, рана может болеть в течение нескольких недель. Сильные слезы заживают дольше.Чтобы облегчить дискомфорт во время выздоровления:
- Сядьте на подушку или мягкое кольцо.
- Охладите эту область пакетом со льдом или поместите охлажденную подушечку из гамамелиса между гигиенической салфеткой и областью между входом во влагалище и анусом (промежность).
- При мочеиспускании используйте бутылочку для выжимания, чтобы поливать промежность теплой водой.
- Сядьте в теплую ванну, достаточно глубокую, чтобы покрыть ягодицы и бедра на пять минут. Используйте холодную воду, если она более успокаивает.
- Примите безрецептурное обезболивающее. При необходимости спросите своего врача о обезболивающем спрее или креме.
- Поговорите со своим врачом об использовании смягчителя стула или слабительного средства для предотвращения запора.
Сообщите своему врачу, если вы испытываете сильную, постоянную или усиливающуюся боль, что может быть признаком инфекции.
Выделения из влагалища
После родов у вас начнется удаление поверхностной слизистой оболочки, которая выстилала матку во время беременности.В течение нескольких недель у вас будут выделения из влагалища, состоящие из этой оболочки и крови. Первые несколько дней выделения будут красными и обильными. Затем он будет сужаться, становиться все более водянистым и менять цвет с розовато-коричневого на желтовато-белый.
Обратитесь к своему врачу, если у вас сильное вагинальное кровотечение — замачивание прокладки менее чем за час — особенно если оно сопровождается тазовой болью, лихорадкой или болезненностью.
схватки
В течение первых нескольких дней после родов вы можете ощущать периодические схватки, иногда называемые послеродовой болью.Эти сокращения, которые часто напоминают менструальные спазмы, помогают предотвратить чрезмерное кровотечение за счет сжатия кровеносных сосудов в матке. Во время кормления грудью часто возникают послеродовые боли из-за выделения гормона окситоцина. Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее.
Недержание мочи
Беременность, роды и роды через естественные родовые пути могут растянуть или повредить мышцы тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и прямую кишку. Это может вызвать утечку нескольких капель мочи при чихании, смехе или кашле.Эти проблемы обычно проходят в течение нескольких недель, но могут сохраняться долгое время.
А пока носите гигиенические прокладки и выполняйте упражнения для мышц тазового дна (Кегеля), чтобы помочь тонизировать мышцы тазового дна и контролировать мочевой пузырь. Чтобы выполнить упражнение Кегеля, представьте, что вы сидите на мраморе и напрягаете мышцы таза, как будто поднимаете мрамор. Попробуйте делать это по три секунды за раз, затем расслабьтесь, считая до трех. Выполняйте упражнение 10-15 раз подряд, по крайней мере, трижды в день.
Геморрой и дефекация
Если вы замечаете боль во время дефекации и чувствуете припухлость возле заднего прохода, возможно, у вас опухшие вены в заднем проходе или нижней части прямой кишки (геморрой). Чтобы облегчить дискомфорт во время заживления геморроя:
- Нанесите безрецептурный крем от геморроя или суппозиторий, содержащий гидрокортизон.
- Используйте подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее.
- Замочите анальную область в простой теплой воде на 10-15 минут два-три раза в день.
Если вы обнаружите, что избегаете испражнения из-за страха повредить промежность или усугубить боль при геморрое или эпизиотомической ране, примите меры, чтобы стул оставался мягким и регулярным. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, и пейте много воды. При необходимости спросите своего врача о смягчителе стула.
Нежная грудь
Через несколько дней после рождения вы можете почувствовать полные, твердые, нежные груди (набухание).Чтобы избежать или минимизировать нагрубание груди, рекомендуется частое кормление обеими грудями.
Если ваша грудь, включая темные круги кожи вокруг сосков, набухла, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с захватом груди. Чтобы помочь ребенку сосать грудь, вы можете сцеживать вручную или использовать молокоотсос, чтобы сцеживать небольшое количество грудного молока перед кормлением ребенка. Чтобы облегчить дискомфорт в груди, нанесите теплые мочалки или примите теплый душ перед кормлением грудью или сцеживанием, что может облегчить удаление молока.Между кормлениями кладите на грудь холодные мочалки. Также могут помочь безрецептурные обезболивающие.
Если вы не кормите грудью, носите поддерживающий бюстгальтер, например спортивный. Не сцеживайте грудь и не сцеживайте молоко, иначе в груди будет вырабатываться больше молока.
Выпадение волос и изменения кожи
Во время беременности повышенный уровень гормонов означает, что волосы растут быстрее, чем выпадают. В результате часто получается очень пышная шевелюра, но теперь пришло время расплаты.После родов у вас будет выпадение волос на срок до пяти месяцев.
Растяжки не исчезнут после доставки, но со временем они меняют цвет с красного на серебристый. Ожидайте, что любая кожа, которая потемнела во время беременности, например темные пятна на лице, также медленно исчезнет.
Изменения настроения
Рождение ребенка вызывает массу сильных эмоций. Многие молодые мамы переживают период подавленности или беспокойства, который иногда называют детской хандрой. Симптомы включают перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном.Детская хандра обычно проходит в течение двух недель. А пока позаботьтесь о себе. Поделитесь своими чувствами и попросите помощи у партнера, близких или друзей.
Если вы испытываете резкие перепады настроения, потерю аппетита, сильную усталость и отсутствие радости в жизни вскоре после родов, у вас может быть послеродовая депрессия. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас может быть депрессия, особенно если симптомы не исчезают сами по себе, у вас проблемы с уходом за ребенком или выполнение повседневных задач, или у вас есть мысли причинить вред себе или своему ребенку.
Похудание
После родов вы можете выглядеть так, как будто все еще беременны. Это нормально. Большинство женщин теряют 6 килограммов во время родов, включая вес ребенка, плаценты и околоплодных вод. Через несколько дней после родов вы похудеете из-за остатков жидкости. После этого здоровая диета и регулярные упражнения помогут вам постепенно вернуться к весу, который был до беременности.
Послеродовое обследование
Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы послеродовой уход был непрерывным процессом, а не только разовым посещением после родов.Свяжитесь со своим врачом в течение первых трех недель после родов. В течение 12 недель после родов обратитесь к своему врачу для всестороннего послеродового обследования.
Во время этого приема ваш лечащий врач проверит ваше настроение и эмоциональное благополучие, обсудит контрацептивы и интервалы между родами, изучит информацию об уходе за младенцами и кормлении, расскажет о ваших привычках сна и проблемах, связанных с утомляемостью, и проведет физический осмотр. Это может включать осмотр вашего живота, влагалища, шейки матки и матки, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.Это прекрасное время, чтобы поговорить о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть, в том числе о возобновлении сексуальной активности и о том, как вы приспосабливаетесь к жизни с новым ребенком.
11 марта 2020 г. Показать ссылки- Cunningham FG, et al., Eds. Послеродовой период. В: Акушерство Уильямса. 25-е изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 29 января 2020 г.
- Упражнения Кегеля. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https: // www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems-women/kegel-exercises. Доступ 30 января 2020 г.
- DeCherney AH, et al., Eds. Нормальный послеродовой период. В: Современная диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 12-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 29 января 2020 г.
- Беренс П. Обзор послеродового периода: физиология, осложнения и забота о матери. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 29 января 2020 г.
- Габбе С.Г. и др., Ред. Послеродовой уход и долгосрочные аспекты здоровья. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Доступ 31 января 2020 г.
- Berkowitz LR, et al. Послеродовой уход за промежностью и лечение осложнений. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 31 января 2020 г.
- Часто задаваемые вопросы. Роды, роды и послеродовой уход FAQ091. Послеродовая депрессия.Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Postpartum-Depression. По состоянию на 29 января 2020 г.
- Президентская рабочая группа Американского колледжа акушеров и гинекологов по пересмотру определения послеродового визита и Комитет по акушерской практике. Мнение Комитета № 736: Оптимизация послеродового ухода. Акушерство и гинекология. 2018; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002633.
Продукты и услуги
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
.
Атония матки — StatPearls — Книжная полка NCBI
Программа повышения квалификации
Атония матки является основной причиной послеродового кровотечения, неотложной акушерской помощи. В глобальном масштабе это одна из пяти основных причин материнской смертности. Атония матки относится к неадекватному сокращению клеток миометрия тела матки в ответ на выброс эндогенного окситоцина. Послеродовое кровотечение может возникнуть из-за того, что спиральные артерии однозначно лишены мускулатуры и зависят от сокращений матки, которые механически сжимают их для остановки кровотечения.После родов при отсутствии сокращения матки спиральные артерии могут продолжать кровоточить, что приводит к послеродовым кровотечениям. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение атонии матки и подчеркивается роль членов межпрофессиональной команды в сотрудничестве для обеспечения хорошо скоординированной помощи и улучшения результатов для пораженных пациентов.
Цели:
Объяснить, как определить атонию матки.
Объясните риски, связанные с атонией матки.
Опишите, как лечить атонию матки.
Объясните важность улучшения координации оказания помощи, уделяя особое внимание связи между межпрофессиональными медицинскими бригадами, для предотвращения кровотечений у пациентов с атонией матки.
Введение
Атония матки относится к неадекватному сокращению клеток миометрия тела матки в ответ на эндогенный окситоцин, который выделяется во время родов.Это приводит к послеродовым кровотечениям, поскольку доставка плаценты приводит к нарушению спиральных артерий, которые однозначно лишены мускулатуры и зависят от механических сокращений, чтобы привести их в состояние гемостаза. Атония матки — основная причина послеродового кровотечения, неотложной акушерской помощи. В глобальном масштабе это одна из пяти основных причин материнской смертности [1].
Этиология
Факторы риска атонии матки включают продолжительные роды, стремительные роды, вздутие матки (многоплодная беременность, многоводие, макросомия плода), миома матки, хориоамнионит, определенные инфузии сульфата магния и длительное применение окситоцина.Неэффективное сокращение матки, очаговое или диффузное, дополнительно связано с разнообразным спектром этиологии, включая задержку плацентарной ткани, плацентарные расстройства (такие как патологическое прилипание плаценты, предлежание плаценты и отслоение плаценты), коагулопатию (повышенное количество продуктов разложения фибрина) и инверсию матки. . Индекс массы тела (ИМТ) выше 40 (ожирение III класса) также является признанным фактором риска послеродовой атонии матки [2].
Эпидемиология
Отсутствие эффективного сокращения матки после родов осложняет 1 из 40 родов в США и является причиной не менее 75% случаев послеродовых кровотечений.[3]
Патофизиология
Сокращение миометрия, которое механически сжимает кровеносные сосуды, снабжающие плацентарное ложе, обеспечивает основной механизм гемостаза матки после рождения плода и выхода плаценты. Этот процесс дополняется местными децидуальными гемостатическими факторами, такими как ингибитор активатора плазминогена типа 1 тканевого фактора, а также факторами системной коагуляции, такими как тромбоциты, циркулирующие факторы свертывания крови.
Анамнез и физикальное состояние
При пренатальном анамнезе и обследовании распознавание факторов риска является ключом к оптимальному управлению рисками.Выявление рисков позволяет планировать и обеспечивать наличие ресурсов, которые могут потребоваться, включая персонал, лекарства, оборудование, адекватный внутривенный доступ и продукты крови. Американский колледж акушеров рекомендует идентифицировать женщин пренатально как женщин с высоким риском послеродового кровотечения на основе наличия спектра приращения плаценты, ИМТ до беременности более 50, клинически значимого нарушения свертываемости крови или других хирургических и медицинских факторов высокого риска. Частью планирования должна быть разработка плана, позволяющего проводить роды в учреждении с надлежащим уровнем ухода для этих пациентов.
Диагноз ставится во время медицинского осмотра сразу после акушерских вагинальных родов или кесарева сечения. Прямая пальпация при кесаревом сечении (обычно после закрытия разреза на матке) или непрямое обследование при бимануальном обследовании после родов через естественные родовые пути выявляют влажную, мягкую и необычно увеличенную матку, как правило, с сопутствующим кровотечением из шейки матки (труднее обнаружить). ценят при кесаревом сечении). Оперативное исключение задержанных гестационных продуктов или акушерских разрывов быстро исключает дополнительную сопутствующую этиологию.Возможность коагулопатии рассматривается и исследуется при наличии клинических показаний. Предложенный выше медицинский осмотр может включать акушерское ультразвуковое исследование.
Оценка
Диагноз диффузной атонии матки обычно подтверждается обнаружением большей, чем обычно, кровопотери во время обследования, демонстрирующей вялую и увеличенную матку, которая может содержать значительное количество крови. При очаговой локализованной атонии область дна матки может быть хорошо сокращена, в то время как нижний сегмент матки расширен и атоничен, что может быть трудно определить при обследовании брюшной полости, но может быть обнаружено при влагалищном обследовании.Цифровое исследование полости матки (при наличии адекватной анестезии) или акушерское ультразвуковое исследование у постели больного для выявления эхогенной полоски эндометрия является важным обследованием, так же как и своевременное обследование с адекватным освещением, чтобы исключить акушерский разрыв.
Лечение / ведение
Пренатальная готовность
Если у женщины средний риск родов, необходимо провести типирование и анализ крови. Женщины со средним фактором риска послеродового кровотечения, связанного с атонией матки, включают предшествующую операцию на матке, многоплодную беременность, многоплодную беременность, предшествующие ПРК, большие миомы, макросомию, индекс массы тела более 40, анемию, хориоамнионит, длительную вторую стадию, окситоцин дольше 24 часа и введение сульфата магния.Пациенты с высоким риском должны быть типизированы и сопоставлены с пациентами с высоким риском послеродовых кровотечений. Критерии высокого риска включают предлежание или приращение плаценты, кровоточащий диатез, 2 или более факторов среднего риска атонии матки. Женщинам с повышенным риском послеродового кровотечения следует рассмотреть возможность использования средства сохранения клеток (спасения крови), но это неэффективно с точки зрения затрат, чтобы быть рутинным.
Профилактика во время родов
Сюда входит оптимальное ведение третьего периода родов.Активное ведение третьего этапа включает массаж матки с сопутствующим устойчивым натяжением на низком уровне пуповины. Одновременная инфузия окситоцина полезна, хотя разумно отложить ее до после родов плаценты.
Первичное лечение
Если возникает атония матки, медицинские работники должны быть готовы к первичному лечению, которое направлено на использование лекарств для улучшения тонуса и индукции сокращений матки. Также эффективен массаж матки и обеспечение ее пустой полости.Материнская поддержка с помощью внутривенных (IV) жидкостей начинается предпочтительно с помощью внутривенного катетера диаметром 8 мм. Командный подход начинается с вызова необходимого персонала через стандартную встроенную систему оповещения. Лекарства, используемые при послеродовом кровотечении, вторичном по отношению к атонии матки, включают следующие:
Окситоцин (питоцин) можно вводить внутривенно от 10 до 40 единиц на 1000 мл или 10 единиц внутримышечно (IM). Быстрая инфузия в неразбавленном виде может вызвать гипотензию.
Метилергоновин (Метергин) введен в / м 0.2 мг. Принимать каждые 2-4 часа. Следует избегать у пациентов с артериальной гипертензией.
15-метил-PGF2-альфа (хемабат) вводится внутримышечно 0,25 мг. Принимать каждые 15–90 минут максимум 8 доз. Следует избегать при астматиках. Может вызвать диарею, жар или тахикардию. Это дорого.
Мизопростол (Cytotec): от 800 до 1000 мг ректально. Может вызвать субфебрильную температуру. Обладает замедленным действием.
Динопростон (Простин E2) 20 мг вагинальных или ректальных суппозиториев можно вводить каждые 2 часа.
Хирургическое лечение
Если лекарства неэффективны с сохраняющимся обильным кровотечением, применяется хирургическое вмешательство. [4]
Техника тампонады
Тампон матки марлей (с влагалищным тампоном для обеспечения удержания, таким образом маточно-влагалищный тампон) с катетером Фолея для дренирования мочевого пузыря. Тампон матки должен быть плотным и однородным, и это быстро и эффективно достигается с помощью свернутых марлевых лент.
Баллон Бакри (с вагинальным тампоном для обеспечения его удержания) с катетером Фолея для облегчения дренирования мочевого пузыря.
Методы хирургического лечения
Выскабливание матки для удерживаемых продуктов
Перевязка маточной артерии (О’Лири) с возможностью расширения артериальной перевязки до трубчато-яичниковых сосудов.
Компрессионные швы, такие как B-Lynch, обычно используются в клинических случаях, когда бимануальное сжатие матки приводит к остановке кровотечения.
Перевязка подъязычной артерии (выполняется гинекологом / онкологом)
Гистерэктомия
Дифференциальный диагноз
Типичные физические данные не обнаруживаются при наличии выворота матки, когда поверхность эндометрия выкидывается во влагалище атония матки. Обычно это происходит после родов через естественные родовые пути, и обычные признаки увеличенной маточной матки недоступны и заменяются обнаружением внутривлагалищного образования вишневого цвета (эндометрий), которое следует немедленно вернуть обратно в полость матки, после чего восстановление тонуса матки предотвращает его повторение.
Прогноз
У женщин с ПРК в анамнезе до 15% риск рецидива при последующей беременности. Риск рецидива частично зависит от основной причины, и такие ассоциации, как ожирение 3 класса, могут иметь более высокий риск рецидива.
Послеоперационный и реабилитационный уход
Послеродовая анемия часто возникает после эпизода атонии матки и послеродового кровотечения. Тяжелая анемия, вызванная ПРК, может потребовать переливания эритроцитов в зависимости от тяжести анемии и степени симптоматики, связанной с анемией.Распространенной практикой является предложение переливания крови женщинам с симптомами гемоглобина менее 7 г / дл. В большинстве случаев послеродового кровотечения, связанного с атонией матки, количество потерянного железа не полностью замещается перелитой кровью. Таким образом, следует также учитывать оральное употребление железа. Вариант лечения — парентеральное введение железа, поскольку оно ускоряет выздоровление. Однако у большинства женщин с анемией легкой или средней степени анемия разрешается достаточно быстро с помощью перорального приема железа и не требуется парентеральное введение железа.
Жемчуг и другие проблемы
Признавая, что большинство случаев послеродовых кровотечений происходит из-за атонии матки, все ведущие профессиональные организации выступают за внедрение системного подхода в родильных отделениях.
Улучшение результатов группы здравоохранения
Совместная комиссия рекомендует, чтобы акушерский персонал прошел межпрофессиональную командную подготовку, чтобы научить персонал работать вместе и более эффективно общаться при послеродовом кровотечении (в основном из-за атонии матки). Комиссия выступает за клинические тренировки, чтобы помочь персоналу подготовиться к клиническому событию, а также за проведение опросов после таких событий для оценки работы команды и определения областей, требующих улучшения. Обучение группы моделирования может помочь определить области, которые нуждаются в укреплении, и регулярные, неожиданные, смоделированные сценарии послеродового кровотечения в реальных условиях, таких как отделения родовспоможения или отделения постанестезиологической помощи, также могут повысить удобство работы с протоколами и командная работа, необходимая в таких чрезвычайных ситуациях.Такой системный подход создает позитивную траекторию к улучшению акушерских исходов и также одобрен Ассоциацией женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер (AWHONN). Межпрофессиональный командный подход обеспечит наилучшие результаты для пациентов. [Уровень V]
Дополнительное образование / Контрольные вопросы
Ссылки
- 1.
- Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень ACOG: Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов № 76, октябрь 2006 г .: послеродовое кровотечение.Obstet Gynecol. 2006 Октябрь; 108 (4): 1039-47. [PubMed: 17012482]
- 2.
- Блиц М.Дж., Юхаев А., Пахтман С.Л., Рейснер Дж., Мозес Д., Сисон С.П., Гринберг М., Рошельсон Б. Двойная беременность и риск послеродового кровотечения. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020 ноя; 33 (22): 3740-3745. [PubMed: 30836810]
- 3.
- Размещение баллона Абрахама К. Бакри в успешном лечении послеродового кровотечения в двурогой матке: отчет о клиническом случае. Int J Surg Case Rep.2017; 31: 218-220. [Бесплатная статья PMC: PMC5302184] [PubMed: 28189983]
- 4.
- Songthamwat S, Songthamwat M.