Запор у новорожденного при грудном вскармливании – Запор у грудничка. Комаровский Е.О. о запорах у грудничков при грудном, искусственном вскармливании и при введении прикорма

• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели
        • 31 неделя
        • 32 неделя
        • 33 неделя
        • 34 неделя
        • 35 неделя
        • 36 неделя
      • 37-39 недели
        • 37 неделя
        • 38 неделя
        • 39 неделя
        • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
  • Как определить беременность
  • Месячные и беременность
  • Вопросы и рекомендации по беременности
  • Выделения при беременности
  • Питание при беременности
  • Осложнения и боли при беременности
  • Прерывание беременности
• Болезни
  • Грипп Мичиган
  • Рахит у грудничков
  • Кишечная колика
  • Пупочная грыжа
• Инструкции
  • для детей
    • при ОРВИ
      • Виферон свечи
      • Ибуклин Юниор
      • Синупрет капли
    • при кашле
      • Аскорил сироп
      • Бромгексин таблетки
      • Пантогам сироп
      • Синекод
      • Саб симплекс
      • Эриспирус сироп
      • Эреспал сироп
    • при гриппе
      • Амоксиклав
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Панавир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
      • Циклоферон
    • жаропонижающие
      • Нурофен детский
      • Панадол сироп
      • Парацетамол сироп
      • Цефекон свечи
    • при болях
      • Плантекс (от коликов)
      • Смекта (от диареи)
      • Энтерол (для кишечника) для детей
      • Эспумизан беби (боли животика)
    • Другие заболевания
      • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
      • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
      • Изофра (риниты и синуситы)
      • Мирамистин (антисептик)
      • Отипакс (отит)
      • Сиалор (ЛОР-заболевания)
  • при беременности и лактации
    • при ОРВИ
      • Анальгин
      • Пиносол
      • Тизин
    • при кашле
      • Биопарокс
      • Гексорал спрей
      • Лизобакт
      • Либексин
      • Сироп Алтея
      • Стодаль
      • Фарингосепт
      • Цикловита
    • при гриппе
      • Арбидол
      • Ацикловир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
    • жаропонижающие
      • Ибупрофен
    • при болях
      • Ибупрофен
      • Но-шпа
      • Пенталгин
      • Цитрамон
    • Другие заболевания
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Линдинет 20 (противозачаточное)
      • Мастодинон (нарушение менструации)
      • Норколут (гормональный препарат)
      • Полижинакс (противогрибковое)
      • Тироксин (при гипотиреозе)
      • Эстровэл (от женских заболеваний)
      • Ярина (противозачаточное)
  • для взрослых
    • при ОРВИ
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Гриппферон
      • Интерферон
      • Кипферон свечи
      • Ротокан
      • Ремантадин
      • Синупрет
      • Тамифлю
    • при кашле
      • АЦЦ
      • Либексин
      • Ренгалин
      • Стоптуссин
      • Стодаль
    • при гриппе
      • Амиксин
      • Дибазол
      • Кагоцел
      • Лавомакс
      • Ремантадин
      • Флемоксин Солютаб
      • Цефтриаксон
    • жаропонижающие
      • Индометацин
      • Ибупрофен
      • Ринза
    • при болях
      • Колофорт (для пищеварительного тракта)
      • Кеторол
      • Мовалис (противовоспалительное)
      • Найз таблетки
      • Тримедат (для кишечника)
    • Невролгии, ЦНС, головной мозг
      • Аспаркам
      • Актовегин
      • Комбилипен
      • Нейромультивит
      • Циннаризин

Запор у грудничка при грудном вскармливании: что делать

Стул у грудничка не сразу приходит в образцово-нормальное состояние. Первые три месяца жизни считаются адаптационными: за это время стул претерпевает самые разные изменения.

Поэтому так естественна озабоченность родителей, их желание понять, что нормально, а когда нужно звать врача. Особенно неспокойно, когда малыш кушает, но не какает день, два и больше. Отсутствие стула в течение нескольких дней – серьезная проблема для взрослого. А вот как обстоит дело с грудничками?

Ниже мы разберемся, как узнать, действительно ли у новорожденного случился запор, и что делать родителям в таком случае.

Нормальный стул у грудничка при грудном вскармливании

Когда малыш находится еще в материнской утробе, его желудочно-кишечный тракт можно назвать стерильным. Там нет никаких бактерий, а процесс пищеварения происходит через пуповину. В процессе рождения и после него, ЖКТ заселяется бактериями через кормление, прикосновения. Например, такие известные и полезные пробиотики, как бифидобактерии, являются преобладающими в детском кишечнике до тех пор, пока материнское молоко остается единственной пищей крохи.

Грудное молоко имеет легкое слабительное действие, помогая быстро избавляться от первичного кала – мекония.
В норме, первый кал темный и липкий, затем цвет светлеет до зеленовато-желтого, а консистенция становится более жидкой.

Частота опорожнений меняется в зависимости от возраста:

• в первые три дня новорожденный опорожняется 1-3 раза за сутки;
• при дальнейшем грудном вскармливании стул происходит 3-4 и больше раз за сутки;
• начиная с шестинедельного возраста, частота дефекаций значительно сокращается: один раз в 4-7 дней.

Чтобы понимать, что все в порядке, родители должны все время отслеживать консистенцию: в норме, стул должен быть жидковатым или пюреобразным. А вот сухая и твердая консистенция считается признаком запора.

Когда задержку стула можно считать запором

В норме, малыш на грудном вскармливании усваивает почти все, что получает с маминым молоком. Поэтому опорожнение раз в 3-5 дней следует считать вполне нормальным.

Знаете ли вы? Если грудничок редко опорожняется, однако при этом чувствует себя хорошо, развивается и прибавляет в весе в пределах нормы, значит, причин для беспокойства нет.

Тревожиться стоит при таких признаках:

• малыш не какает больше 5-7 дней, несмотря на хорошее самочувствие;
• консистенция стула стала более темной, твердой и сухой;
• отсутствие опорожнения сопровождается симптомами расстройства здоровья и беспокойным поведением, независимо от количества дней. Насторожить должны твердый на ощупь животик, появление сыпи, отсутствие аппетита.

Причины запора у грудничков

Неприятности со стулом у малышей бывают систематическими или разовыми. Если задержка дефекации случается редко, то обычная клизма для новорожденных помогает решить проблему при запоре. В этом случае стул грудничка быстро налаживается. Если же проблема приобретает системный характер, то нужно исключить возможные причины. Эти причины могут быть разными.

Неправильное питание

То, что ест мама, напрямую влияет на пищеварение грудничка. Известно, что при грудном вскармливании нужно соблюдать определенную диету. Проблемными для пищеварения считаются обилие белковой и углеводной пищи при недостаточности клетчатки.

Привести к трудностям при опорожнении может и слишком ранний или неправильный переход с грудного вскармливания.

Питьевой режим

Иногда все дело не в питании, а в малом количестве жидкости вследствие жары или потливости. Жидкость очень важна для нормального функционирования ЖКТ. Если грудничок отказывается от воды, то больше жидкости должна употреблять сама кормящая мама. Чтобы проверить, хватает ли жидкости грудничку, подсчитайте количество мочеиспусканий. В норме, при грудном вскармливании это происходит 20 и более раз за сутки.

Малоподвижность

Недостаточная физическая активность негативно сказывается на перистальтике. В этом случае помогает регулярный массаж и физические упражнения перед кормлением.

Заболевания и патологии развития

Очень редко бывает, что проблемы с опорожнением вызваны патологиями строения или работы кишечника. Такие патологии выявляются при врачебном обследовании.

Как помочь грудничку при запоре

Для помощи ребенку используют физическое вмешательство: делают массаж, специальные упражнения или раздражают прямую кишку с помощью хозяйственного мыла либо газоотводной трубки. Последняя – предпочтительнее, она не только оказывает стимулирующее давление на прямую кишку, но и позволяет выходить газам.

Как работают лекарства

Действие слабительных средств основано на разных видах эффектов:

• слабительные средства способствуют набуханию каловых масс, которые, увеличившись в объеме, давят на прямую кишку и затем выходят;
• эффект может быть основан на задержке воды в кишечнике, тем самым опять же, увеличивая объем и вызывая дефекацию;
• слабительное может действовать, как усилитель перистальтики кишечника, ускоряя движение кала.

Если, кроме задержки дефекации, никаких других симптомов нездоровья не наблюдается, то можно самостоятельно дать малышу такое безопасное средство от запоров у новорожденных, как сироп лактулозы. Действие сиропа основано на увеличении каловых масс, средство безвредно для грудничков и мягко приносит облегчение. Чтобы не вызвать у ребенка дискомфорта, начните лечение с дозы в 1 мл, грудничку этого вполне достаточно.

Еще одно средство быстрой помощи – это свечи от запора для новорожденных. Глицериновые суппозитории не всасываются в кишечнике; через 20-30 минут после введения в анальное отверстие суппозиторий тает, образуя на стенках прямой кишки пленку.

Свечи вызывают увеличение объема кала, раздражают рецепторы прямой кишки и вызывают последующую дефекацию.

Прикорм при запорах

Когда мама думает, как помочь новорожденному малышу при запоре, то, прежде всего, ей нужно продумать собственное питание. Симптоматическая первая помощь важна, но правильный рацион поможет избежать проблемы в будущем. Например, такое любимое многими лакомство, как семечки, при грудном вскармливании провоцируют проблемы со стулом у ребенка. А если женщина хочет как можно скорее пройти процесс восстановления после родов или мечтает о том, как похудеть, то правильный рацион важен не только для ребенка, но и для нее самой.

Основа хорошей перистальтики – это овощи и фрукты. В рационе кормящей мамы должны присутствовать: шпинат, чернослив, отварная свекла, курага, инжир. Эти растения – проверенные помощники в решении проблем со стулом.

Что касается детского прикорма, то при запорах рекомендованы кисломолочные продукты, пюре и отвары из чернослива.

Правила и особенности введения прикорма

До полугода пищеварительная система грудничка не готова к прикорму, все необходимое поступает в организм через грудное вскармливание. После введения любого нового продукта, грудничку еще только предстоит научиться справляться с незнакомой пищей. В период введения прикорма часто возникают нарушения работы кишечника.

А если ребенок страдает систематической задержкой стула, то здесь особенно тщательно нужно подойти к вопросу о —первом прикорме при грудном вскармливании.—

Общие правила такие:

• не спешите вводить прикорм хотя бы первые полгода;
• добавляйте новые продукты постепенно и следите за результатом;
• начинать следует с овощных и фруктовых пюре: подойдут цветная капуста, кабачок, груша, яблоко;
• избегайте манки и смесей из нее;
• понаблюдайте, как отразится на пищеварении прием мясных пюре;
• не давайте в качестве прикорма цельное молочное или козье молоко;
• часто искусственные молочные смеси трудно перевариваются пищеварительной системой младенца. Поэтому, если введение одной смеси в рацион вызвало запор, то нужно сменить ее на другую.

Можно воспользоваться специальной смесью от запоров для новорожденных. Выпускаются такие смеси в разных вариантах: профилактические и лечебные, концентрированные, сухие и уже готовые к употреблению. Смесь помогает не только при запорах, но и при других кишечных дисфункциях, например, таких, как чрезмерное образование газов или обильные срыгивания.

Массаж при задержке стула: видео

Массаж – физиологичное и оздоравливающее профилактическое средство. На видео показаны движения, стимулирующие тонус кишечника, помогающие ребенку тужиться.

Пускать на самотек проблемы с детским кишечником, конечно же, не стоит. Как не стоит и паниковать, не разобравшись в ситуации. Понаблюдайте за самочувствием малыша, посоветуйтесь с более опытными родителями, обсудите волнующие вопросы с педиатром на плановом приеме.

А может быть, вы знаете какие-то особенно действенные способы помощи при запорах у грудничков? Поделитесь ими с другими родителями, пусть они тоже знают, что делать.

Запор у грудничка при грудном вскармливании что делать и причины

Запор – это нарушение функционирования кишечника, характеризующееся продолжительными промежутками между актами дефекации и затрудненным его опорожнением. Этой неприятности более подвержены младенцы, питающиеся искусственной смесью, однако случается и запор у грудничка при грудном вскармливании.

Родители в подобных случаях часто допускают крайности: впадают в панику или считают ситуацию несерьезной.

Как определить, есть ли запор у грудничка при грудном вскармливании

Перед тем, как сделать вывод о наличии проблемы, важно понимание того, что является нормой стула у детей на грудном вскармливании.

У ребенка, питающегося материнским молоком, каловые массы обычно имеют кашеобразную полужидкую консистенцию и желтоватый цвет. В них часто содержатся белые творожистые включения.

Из-за незрелости пищеварительной системы частота стула в раннем возрасте варьируется, поэтому нельзя делать вывод о запоре или диарее у грудничка на основании одного лишь этого показателя.

В среднем суточное число испражнений младенца обычно соотносится с числом кормлений, достигая 6-8 раз в сутки.

Иногда оно доходит до 12 раз и также считается вариантом нормы.

Организм младенца может усваивать материнское молоко полностью, и в этом случае количество испражнений уменьшится до 1 раза в несколько суток.

Родители могут сделать ошибочный вывод о запоре.

Чтобы понять, чем вызваны редкие опорожнения кишечника у малыша, запором или физиологическими особенностями, нужно понаблюдать за его общим состоянием.

Поводом для тревоги являются такие обстоятельства:

• Изменение консистенции кала: он приобрел твердость и внешне напоминает горошины.

• Каловые массы при начале дефекации имеют вид пробки.

• Грудничок часто тужится с гримасой боли на лице, но опорожнения кишечника за этим не следует.

• Появилось подозрение, что во время дефекаций кишечник ребенка не опорожняется полностью.

• Младенец стал более беспокойным, капризным, плохо спит и ест, часто старается подтянуть к груди колени.

• В процессе опорожнения кишечника грудничок проявляет беспокойство, плачет, активно двигается.

• Замечено регулярное вздутие живота у малыша, затрудненность в отхождении газов, время от времени возникает рвота.

Если родители помимо сокращения числа испражнений заметили у грудничка несколько симптомов из перечисленных, у них есть основания заподозрить запор.

Причины запора у грудничка при грудном вскармливании

Устранение задержки стула у малыша невозможно без понимания причин его возникновения.

Питание кормящей мамы

Получая грудное молоко, младенец чутко реагирует на все нюансы маминого рациона питания.

Поэтому затруднения в дефекации у грудничка часто бывают связаны с продуктами, включаемыми женщиной в ее ежедневное меню.

У малыша может возникнуть нарушение стула, если женщина, кормящая грудью, регулярно употребляет следующие продукты:

• Сдобную выпечку и свежий хлеб в большом количестве.

• Сладости, крепкий чай, кофе.

• Мясные и рыбные копчености, консервы.

• Жирные продукты, включая сыры.

• Рис, картофель, макароны в большом количестве.

• Коровье молоко.

• Грецкие орехи.

• Фрукты и ягоды, обладающие вяжущим действием (айва, хурма, гранат, черная смородина, незрелые бананы).

Голодный запор

Так именуют ситуацию, когда малышу недостает маминого молока.

Оно поступает в детский пищеварительный тракт в малом количестве и всасывается без остатка. Каловые массы в такой ситуации просто не могут сформироваться.

Убедиться, что причина запора именно в недостатке лактации у мамы, поможет подсчет мочеиспусканий у малыша в течение суток.

Если оно составляет менее 10-12, младенец получает недостаточно материнского молока. На период подсчета числа мочеиспусканий нельзя пользоваться подгузниками.

Прием медикаментов

Если женщина кормит грудью, она должна обдуманно подходить к приему лекарственных препаратов: некоторые из них могут спровоцировать нарушение дефекации у грудничка.

Среди них: железосодержащие средства, миорелаксанты, антибиотики, антидепрессанты.

Принимая решение о медикаментозном лечении, кормящей маме нужно проконсультироваться у педиатра.

Врач поможет подобрать альтернативные варианты без риска появления проблем со стулом у малыша.

Недостаток жидкости

Кормящая мама должна употреблять в сутки не менее 2 литров жидкости. В летнюю жару и в разгар отопительного сезона объем должен увеличиваться.

Это правило очень важно, так как доказано: грудное молоко является для младенца не только пищей, но и восполняет запасы влаги в его организме.

Поэтому нарушение мамой питьевого режима может привести к задержке дефекации у грудничка.

Большинство педиатров сходятся во мнении: малышу, находящемуся на грудном вскармливании, не нужно дополнительно давать воду.

Такая позиция совпадает с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.

Некоторые врачи (к их числу относится и известный педиатр Комаровский) придерживаются иной позиции.

Они утверждают: рекомендации о нецелесообразности допаивания грудничков водой подразумевают нахождение малыша в оптимальных условиях.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

В реальности обычно все обстоит иначе: воздух в помещениях зачастую очень сухой. Мамы не спешат проветривать комнату, опасаясь простудить грудничка, еще и одеть малютку стараются потеплее.

Получается, что потеря влаги у ребенка превосходит физиологический уровень, и дополнительная жидкость ему все же требуется.

По мнению этих специалистов, имеет смысл предлагать малышу немного воды, предназначенной для детского питания – это поможет в случае склонности к запорам.

Психологическая задержка стула

Детский организм чутко реагирует на все неблагоприятные для него обстоятельства и травмирующие факторы.

Задержка стула нередко является реакцией малыша на условия, воспринимаемые им как стрессовые: высаживания на горшок, разлука с матерью, семейные скандалы.

Малыш может сознательно избегать дефекации, если однажды испытал боль при опорожнении кишечника. Такая привычка может закрепиться и привести к растяжению прямой кишки.

Развитие заболеваний

Запор иногда входит в число проявлений инфекционных заболеваний, которые сопровождаются потливостью, обезвоживанием, высокими температурными показателями.

Нарушение дефекации является симптомом ряда хронических патологий: анатомических аномалий кишечника (болезнь Гиршпрунга, долихосигма, колоноптоз), эндокринных нарушений (сахарный диабет, гипотериоз), церебрального детского паралича, рахита.

Запор в подобных случаях предполагает лечение под контролем врача.

Если периодически возникающие запоры чередуются с диареей, это может указывать на имеющуюся лактазную недостаточность.

Помощь при запоре у грудничка при грудном вскармливании: с чего начать

При подозрении на запор не стоит сразу прибегать к экстренным мерам.

Для начала кормящей маме нужно критически взглянуть на свой рацион и удалить из него продукты, угнетающие кишечную моторику (о них упоминалось выше).

Способ приготовления блюд тоже подлежит изменению: от жареного мяса стоит отказаться до окончания лактационного периода.

Женщине рекомендуется включить в меню продукты, активизирующие кишечную моторику: чернослив, изюм, овсяную кашу, тыкву, курагу, свеклу, кабачки, кисломолочные напитки. Нельзя забывать о соблюдении питьевого режима.

В периоде лактации желательно отказаться от жарки продуктов в пользу тушения и отваривания. Употребление мяса желательно ограничить, выбирая нежирные сорта.

Этот высокобелковый продукт желательно употреблять с овощными гарнирами.

При склонности к задержке стула благотворное малышу будет полезен легкий массаж живота. Он выполняется мягкими поглаживающими движениями ладоней по часовой стрелке.

Массаж можно дополнить гимнастикой, которая заключается в поочередном сгибании ножек грудничка в коленях по направлению к животу.

Массаж и гимнастику нельзя выполнять, если ребенок проявляет беспокойство, плачет, у него повышена температура.

Меры экстренной помощи

Если корректировка питания мамы и массаж не принесли результатов, а запор превратился в серьезную проблему, имеет смысл использовать экстренные способы помощи.

Методы механического раздражения

Педиатры не одобряют такой вариант избавления от запора.

Он может рассматриваться лишь как вынужденная мера, если нет возможности использовать другие способы облегчения состояния малыша.

В задний проход грудничка нужно вставить ватную палочку, предварительно смазав ее кремом. После неглубокого введения ее нужно несколько раз осторожно повернуть.

Вместо палочки можно использовать газоотводную трубочку.

Применять для раздражения кишечника «бабушкин» метод – ртутный градусник – категорически запрещено!

Суппозитории

Действенный эффект при запоре дают свечи на основе глицерина.

Для грудничка обычно бывает достаточно от 1/8 до 1/3 одного суппозитория. У отрезанного фрагмента нужно сгладить острые края и ввести его в задний проход ребенка.

Нельзя заменять суппозитории кусочком мыла, поскольку в его составе содержатся компоненты, способные нанести вред здоровью малыша.

Применение клизм у грудничков

Потребуется спринцовка объемом в 20-30 мл с резиновым наконечником. Ее нужно наполнить остывшей прокипяченной водой.

Если вода будет теплой, вместо ожидаемого эффекта произойдет всасывание жидкости в стенки кишечника.

Частое использование клизм нарушает равновесие кишечной микрофлоры и делает кишечник «ленивым»: он прекращает опорожняться самостоятельно. Возникает парадокс: клизма сама становится причиной запора.

Клизмы не подходят для регулярного применения, это средство для разовой помощи малышу!

Препараты слабительного действия

Лекарственные средства имеет смысл применять в борьбе с запором, если другие меры не принесли результата.

Важно: не все слабительные препараты можно давать с рождения!

В современной педиатрической практике наиболее подходящими для грудничков считаются средства на основе лактулозы: Прелакс, Нормолакт, Дюфалак.

Они не только оказывают послабляющее воздействие, но и благотворно воздействуют на микрофлору в кишечнике.

Помимо слабительных средств, принимаемых вовнутрь, к использованию у грудничков при запорах рекомендован Микролакс – средство, выпускаемые в виде микроклизм в дозировке с расчетом на одно применение.

Перед тем, как начинать давать слабительные препараты грудничку, нужно проконсультироваться у педиатра.

Запор у грудничка на грудном вскармливании не должен становиться причиной паники молодых родителей.

Обычно бывает достаточно внести изменения в питание кормящей мамы и внимательнее следить за состоянием ребенка.

В случае неэффективности этих мер помогут медикаментозные средства, назначенные педиатром.

признаки, причины, что делать и как лечить запор у ребенка

Частой причиной бессонных ночей молодых родителей является нарушение работы формирующегося кишечного тракта ребенка: колики, метеоризм и запор. От последнего по статистике страдает каждый пятый малыш. Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска. В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.

Что можно считать запором у младенца?

Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки. Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться. Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.

Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.

Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.

Читаем также: месячный ребенок не какает

Признаки и симптомы запора

Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:

• ребенок при запоре капризничает, плачет;
• беспокойное поведение ребенка во время дефекации: кроха часто тужится, но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
• любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
• кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса;
• неполное опорожнение кишечника;
• регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
• беспокойный сон;
• отказ от еды;
• отсутствие газов;
• беспричинный плач;
• вздутие живота;
• подтягивание коленей к груди;
• рвота.

Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение. В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ. Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.

Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.

Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.

Причины запора

На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:

• Недостаток жидкости

Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.

• Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)

Выбирая смесь для ребенка-искусственника, следует остановить выбор на детском питании без железа в составе. В случае кормления грудным молоком маме необходимо исключить из рациона рафинированные продукты, чай, кофе, полуфабрикаты, наваристые жирные бульоны, хлебобулочные изделия, рис, орехи, бананы и другие продукты, которые «крепят». Список продуктов кормящей маме.

• Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью

Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.

• Дефицит грудного молока

Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.

• Введение прикорма

Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее введение прикормов может способствовать запорам.

• Резкая смена питания

Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.

• Психологический запор

Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.

Существует еще одна причина психологического запора — ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.

• Простудные или инфекционные заболевания

Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.

Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:

• Генетическая предрасположенность.
• Анатомические дефекты ЖКТ.
• Сахарный диабет.
• Нарушения в работе ЖКТ.
• Рахит.
• Заболевания нервной системы.
• Миастения.
• Нарушение функций спинного мозга.
• Заболевания печени.
• Лактозная недостаточность.
• Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
• Пищевая аллергия.
• Гипотиреоз.

Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.

• Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
• Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
• Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.

Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.

Лечение запора

Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:

1. Осмотр врача.
2. При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
3. Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
4. Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
5. Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.

К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.

Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка. Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.

Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ. Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся:

Массаж животика

Он направлен на снятие спазма, повышение тонуса кишечника и активизацию его перистальтики. Выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по животу малыша. Движения необходимо выполнять по часовой стрелке. Можно дополнительно положить на животик крохи проглаженное утюгом полотенце или пеленочку. Только проследите, чтобы она была не горячей, а теплой. Также хорошо помогают теплые ванны и тепло материнского тела: просто слегка прижмите малыша животиком к собственному животу.

Массаж живота при запорах:

Механическая стимуляция кишечника

Выполняется путем раздражения заднего прохода. Можно осуществлять при помощи ватной палочки, обильно смазанной детским кремом. Палочку неглубоко вводят в анальное отверстие и аккуратно поворачивают несколько раз. Обычно через несколько минут происходит опорожнение кишечника.

При проведении процедуры есть риск оцарапать палочкой эпителий анального отверстия, поэтому нужно действовать чрезвычайно осторожно, легкими движениями, не злоупотреблять этим методом.

Для аналогичных целей предусмотрена специальная газоотводная трубочка. Ее так же аккуратно вводят в прямую кишку, что позволяет активизировать процесс дефекации.

Читаем также: как пользоваться газоотводной трубочкой

Глицериновые свечи

Можно использовать специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают кал и способствуют очищению кишечника. Для новорожденного достаточно 1/3 суппозитория. Его нужно аккуратно разрезать и, загладив пальцем острые концы, медленно и аккуратно ввести в задний проход.

Всех сложностей, связанных с делением суппозитория, расчетом дозировки и пр. можно избежать, если использовать специальные детские глицериновые свечи Глицелакс®. Суппозиторий Глицелакс® имеет уменьшенный размер и детскую дозировку 0,75 г глицерина, поэтому у родителей нет необходимости производить дополнительные манипуляции – нужно просто вытащить свечу из упаковки и поставить ребенку. Через 15-20 минут после постановки свечи происходит мягкое и естественное опорожнение кишечника. Применять свечи Глицелакс® можно у детей с трехмесячного возраста, свечи безопасны и гипоаллергенны.

Существует старый и якобы действенный «бабушкин» способ лечения запоров, при котором вместо глицериновой свечи используют кусочек мыла. Необходимо знать, что это очень опасный способ: мыло содержит щелочь и другие вредные вещества, способные привести к ожогу прямой кишки. Даже при использовании детского мыла сложно гарантировать то, что оно изготовлено без опасных компонентов.

Если через час после введения свечи ребенок так и не опорожнил кишечник, следует вызвать врача. Некоторые свечи способны вызывать неприятные ощущения: жжение, зуд, аллергические реакции, поэтому свечи так же относятся к экстренным мерам. Перед применением обязательно изучите анатацию.

Клизма

Клизма считается экстренной мерой освобождения от запоров. Спринцовку (20 – 30 мл) с остывшей кипяченой водой или отваром лекарственной ромашки, вводят на глубину не более 1.5 см в анальное отверстие младенца и медленно впрыскивают всю жидкость. Необходимая температура жидкости – около 37 °C. Желательно растворить в воде для клизмы щепотку поваренной соли и добавить пару капель аптечного глицерина. При покупке спринцовки остановите выбор не на пластмассовом, а на резиновом или силиконовом наконечнике, они менее травматичны. Предварительно наконечник спринцовки нужно обильно смазать детским кремом или маслом. Слишком теплую воду использовать не следует: она просто впитается в стенки кишечника, и желаемый результат не будет достигнут.

Современный аналог клизмы с более мягким эффектом – средство Микролакс, предназначенное специально для новорожденных. Оно представляет собой микроклизмочку на основе водно-соляного раствора с добавлением глицерина. Эффект от Микролакса наступает через четверть часа после применения. Нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению, и не вводить наконечник в прямую кишку дальше нарисованной линии.

Указанными способами возможно пользоваться в качестве принятия экстренных мер, особенно при регулярных запорах. Частое использование клизмы нарушает работу и благоприятную микрофлору кишечного тракта и вызывает дисбактериоз, который придется лечить пробиотиками.

Читаем также: как сделать клизму новорожденному ребенку

Слабительные средства

Прием слабительных средств необходим только тогда, когда больше ничего не помогает. Грудному ребенку до года противопоказано большинство слабительных средств. Исключение – сироп Дюфалак и аналогичные препараты на основе лактулозы. Для вызова опорожнения кишечника Дюфалак необходимо давать крохе в объеме 5 мл. Если кроха питается грудным молоком, то средство может применять и кормящая мать.

Шестимесячному ребенку можно принимать препарат Форлакс. Его большое достоинство – продолжительность использования до трех месяцев.

Перед использованием любого средства помните, что лекарственные препараты может назначать только лечащий врач, а экстренные меры разрешено применять только при крайней необходимости: когда все методы лечения запора оказались неэффективными.

Читаем также: слабительные средства от запора для детей до1 года

Часто у маленьких детей болит животик. Как помочь ребенку? Какие методы лечения запора для грудного ребенка лучше? Нужно ли использовать лекарственные препараты или можно обойтись народными средствами? На все эти вопросы дает ответы врач-педиатр «Домашнего доктора» с большим опытом Орлова Галина Викторовна:

Профилактические меры

Самый простой и эффективный метод лечения – это предупреждение болезни. Здоровье детей в возрасте до года требует постоянного контроля и внимания. Не ждите первых признаков запора, сразу начинайте профилактические меры.

• Очень полезен простой, но действенный способ: перед кормлением укладывайте ребенка на несколько минут на животик, после еды носите кроху в течение нескольких минут столбиком;
• Регулярно занимайтесь гимнастикой. Для этого уложите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед»;
• Обеспечьте кроху необходимым количеством жидкости. Вместо чая и соков лучше пить специальную бутилированную детскую воду. Кипятить ее не нужно. При введении прикорма соки необходимо разбавлять водой;
• Если малышу больше 4 месяцев, от запоров отлично помогает сок из чернослива. Двух чайных ложечек вполне достаточно. После полугода можно употреблять пюре из чернослива. Одинаково эффективны как свежие фрукты, так и сухофрукты. Можно добавлять ягоды чернослива в компоты;
• Не кутайте малыша. Перегрев, наряду с обезвоживанием, одна из основных причин запоров. Так же это актуально при простудных и инфекционных заболеваниях: если у малыша температура, как можно чаще его поите, иначе запора после болезни не избежать;
• Эффективные напитки от запора – компот из сухофруктов с курагой и черносливом, изюмная водичка. Для ее приготовления достаточно залить ложку чистого изюма кипятком и настоять в термосе;
• Отдавайте предпочтение овощам со «слабительным эффектом» и высоким содержанием грубой клетчатки, фруктам, богатым калием. Это инжир, зеленые яблоки, чернослив, курага, свекла, морковь, персик, абрикос, тыква. Эти же продукты следует ввести в рацион кормящей матери;
• Чрезвычайно полезны для микрофлоры кишечника препараты с бифидобактериями и лактобациллами, кисломолочные продукты, натуральные йогурты. Они показаны как ребенку, так и маме;
• Старайтесь как можно дольше давать малышу грудь, особенно важны первые полгода. Если это невозможно, отдавайте предпочтение кисломолочным адаптированным смесям;
• При необходимости лечения антибиотиками, одновременно с их приемом начинайте давать средства для профилактики дисбактериоза.

Не нужно впадать в панику, если у грудничка запор. Первый шаг к выздоровлению – это выявление и устранение причин заболевания. Но не занимайтесь самолечением и не используйте бабушкиных методик лечения без консультации с врачом. Чаще всего достаточно наладить питание, пить больше жидкости и не забывать о массаже и гимнастике, чтобы недуг отступил. В экстренных ситуациях помогут Дюфалак, глицериновые свечи или клизма. Проявите максимум внимания к лечению запоров. Формирование и нормализация работы ЖКТ в первый год жизни – залог будущего здоровья ребенка.

По теме стула новорожденных:

ВИДЕО: что делать при запоре

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Запор у грудничка при грудном вскармливании: что делать

Многие молодые родители сталкиваются с такими проблемами у новорожденного, как метеоризм, колики, задержка стула и другие нарушения пищеварительного тракта. Возникают эти состояния из-за несформированности внутренних органов и под влиянием некоторых других причин. В статье рассмотрим, почему возникают нарушения стула и как их своевременно распознать, а также что делать при появлении запора у грудничка при грудном вскармливании.

Какие признаки указывают на запор

У младенцев пищеварительная система характеризуется частыми сбоями в работе. Происходит это из-за незрелости внутренних органов. Стул может наблюдаться как несколько раз на протяжении дня, так и один раз в сутки. Оба варианта считаются нормой. Именно поэтому многие мамы не всегда замечают, когда возникает отклонение от нормы и следует предпринимать действия.

Родители, которые внимательно относятся к своему чаду, хорошо знают особенности функционирования желудочно-кишечного тракта малыша. Это касается того, сколько раз обычно происходит дефекация у новорожденного, каков цвет, консистенция испражнений. Если возникают те или иные отклонения, реакция на проблему должна быть своевременной.

Ребенок, который питается исключительно грудным молоком, может какать столько раз, сколько было приемов пищи. При этом кал не должен иметь резкого неприятного запаха, патологического цвета, по консистенции напоминать жидкую кашку. Если же у новорожденного появляется твердый кал, речь идет о склонности пищеварительной системы к запору.

Симптомы задержки стула

Признаки развития проблемы у грудничка могут быть следующими:

• отсутствие стула более 24 часов;
• беспокойство и беспричинный плач;
• отказ от приема пищи;
• нарушение качества и продолжительности сна;
• метеоризм, реже рвота;
• при испражнении малыш сильно тужится, кал выделяется плотной консистенции;
• дефекация неполная.

Если вышеописанные признаки появляются, рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом, а в дальнейшем принять все усилия для профилактики запоров у своего чада.

Обращение к врачу должно быть обязательным, так как иногда нарушение дефекации может указывать на развитие патологий, которые следует своевременно диагностировать и лечить.

Распространенные причины заболевания

Родители должны не только быстро реагировать на развитие проблемы, но и знать, почему у новорожденного может возникнуть такое состояние. Это поможет не только освободить животик, но и принять все необходимые усилия для предотвращения повторного нарушения стула.

Нарушение диеты кормящей мамой

Дискуссии о том, насколько влияет питание матери на грудное молоко, не утихают. Одни специалисты утверждают, что молоко вырабатывается из лимфы и крови, поэтому продукты, которые употребляет женщина в период кормления, не могут повлиять на здоровье малыша. Представители другой точки зрения уверены в том, что питание мамы напрямую сказывается на системе пищеварения ребенка. То есть такие крепящие продукты, как белый хлеб, макароны, мясо, рис, цельное молоко, бананы и другие, вызывают у младенца запор.

Как бы там ни было, каждая мама должна внимательно наблюдать за новорожденным, вводя в свой рацион те или иные блюда. Это не касается детей, находящихся на искусственном вскармливании. В этом случае стоит обратить внимание на смесь и ее состав или на особенности прикорма.

Органические причины

Нередко нарушение стула свидетельствует о наличии серьезных заболеваний ЖКТ. Чаще речь идет о врожденных аномалиях, например, патологиях толстого кишечника (долихосигма). Такое заболевание требует хирургического вмешательства, подразумевающего удаление части сигмовидной кишки. Еще одна патология — болезнь Гиршпрунга. При этом у пациента отсутствуют нервные окончания в отдельной части кишечника.

Эти и другие причины ведут к нарушению перистальтики кишечника, развитию запоров. Если своевременно не лечить заболевание, это может привести к различным осложнениям. К ним относят растяжение кишки, развитие воспалительного процесса, поражение всех органов и тканей организма. Описание аномалии встречаются довольно редко, часто сопряжены с синдромом Дауна и другими пороками развития. Задача родителей и врачей – своевременно выявить болезнь и провести ее лечение.

Лактазная непереносимость

Из-за недостатка фермента лактазы организм некоторых детей не может переваривать молочный сахар. При этом у маленького пациента развивается запор и другие нарушения функционирования пищеварения. Терапию такого состояния проводят с помощью специальных медикаментов или путем перевода малыша на смеси со специальным составом.

Недостаточное употребление жидкости

Вода необходима для взрослых и детей, так как именно она помогает формированию правильной консистенции каловых масс. У грудничков эта проблема, как правило, не возникает. Исключением являются случаи, когда молоко имеет слишком жирный состав.  Проблемы с животиком часто начинаются при введении прикорма. Нарушение стула при этом возникает из-за того, что младенец начинает кушать более твердую пищу, а желудок не успевает приспособиться к ней. Это явление довольно опасно, может привести к атоническому запору.

Вводя в рацион малыша новые блюда, родители должны помнить о том, что необходимо давать воду своему чаду. В жаркую погоду поить ребенка нужно чаще.

Раннее введение прикорма

Не имея опыта и необходимых знаний о том, как и когда вводить прикорм, многие мамы и папы начинают кормить ребенка соками и пюре в возрасте 2 – 3 месяца. В этот период незрелые органы еще не могут полноценно переваривать новую пищу, что и ведет к формированию заболевания. Добавлять новые блюда педиатры рекомендуют, когда младенцу исполнилось полгода. В особенности это касается грудничков, ведь они получают с молоком все необходимые витамины и минералы. В то время как слишком ранний прикорм может не просто не дать никакой пользы, но и спровоцировать развитие серьезных проблем.

Голодный запор

Это крайне редкое явление, которое возникает в определенных ситуациях, когда новорожденному попросту нечем испражняться. Часто это случается при отсутствии аппетита или плохом кормлении. Еще одна причина этого состояния – хорошее всасывание материнского молока. Иными словами, продукты пищеварения попросту не выводятся наружу.

Неправильный переход на искусственное питание

Если мать решается отлучать малыша от груди, делать это нужно правильно. Это необходимое условие для предотвращения многих проблем с пищеварением. Кормление смесью и грудью должно чередоваться по очереди. Количество прикладываний к груди уменьшается постепенно. Такой смешанный тип питания обеспечит привыкание желудка к новой пище. Кроме этого, категорически не рекомендуется заменять смесь от одного производителя другим продуктом.

Дефицит клетчатки

При введении прикорма родители должны обязательно обращать внимание на достаточное количество пищевых волокон в рационе своего чада. Здесь речь идет об овощах и фруктах. Если же кормить ребенка кашами, в особенности манной и рисовой, проблем со стулом избежать удается редко.

Пищевые волокна крайне необходимы для детей и взрослых, но активное участие в формировании нормальных каловых масс они берут только при достаточном поступлении жидкости в организм.

Лечение антибиотиками

Антибактериальные препараты позволяют устранить большинство болезнетворных микроорганизмов, поэтому их применение бывает крайне необходимым. У детей до года на фоне приема этих лекарств довольно часто развивается дисбактериоз. Это естественный процесс, ведь антибиотики убивают не только патогенную микрофлору, но и многие полезные микроорганизмы. Чтобы избежать неприятных симптомов следует четко придерживаться дозировки, назначенной врачом и использовать такие средства только в случае необходимости. Убрать вздутие, нарушение стула, тошноту и другие неприятные проявления в таких случаях удается с помощью пробиотика.

Нарушение стула на фоне стресса

Иногда у детей диагностируется стрессовый запор. Здесь немаловажную роль играет психосоматика. Ребенок может испытать стресс при разлуке с матерью, во время различных болезней, от испуга и при других ситуациях. Еще одна причина, по которой малыш может специально сдерживать акт опорожнения – болезненная дефекация.

Тактика поведения родителей при развитии заболевания

Столкнувшись с проблемой, первое, что должны сделать родители – показать ребенка специалисту. Только квалифицированный врач и использование необходимых диагностических методов поможет выяснить, что могло вызвать задержку стула. При этом понадобиться сдать общий анализ крови, мочи и кала (копрограмма).

Если запор имеет функциональный характер и никаких патологий у малыша не выявлено, доктор, скорее всего, порекомендует скорректировать питание матери или прикорм. Кроме этого, могут быть назначены пробиотики и ферменты. При лактазной недостаточности из питания исключают молоко и молочные продукты.

Родители могут помочь своему чаду с помощью использования массажа, выкладывания на животик и других процедур, о которых поговорим далее в статье.

Общие рекомендации

Чтобы избавить новорожденного от запора родители должны соблюдать несложные профилактические правила. Они помогут не только нормализовать стул, но и значительно облегчить малышу коликовый период, который приносит младенцу столько неприятных ощущений. Если новорожденный находится полностью на кормлении грудью, мамочка должна внимательно отнестись к своему рациону. Для этого нужно исключить из ежедневного рациона такие блюда:

• красные овощи и ягоды;
• сладкую выпечку, сдобу;
• крепкий чай, кофе;
• газированные и спиртные напитки;
• томаты;
• яйца, цельное молоко (мясо исключать нельзя. Оно содержит белки, необходимые для матери и ребенка).

Отказ от орехов, цитрусовых, меда, шоколада и других продуктов, вызывающих аллергию, поможет сохранить здоровье новорожденного и его нормальное пищеварение.

Из каш лучше выбрать овсяную, гречневую. Рис следует исключить. Рисовый отвар показан, наоборот, для закрепления стула. Насытить детский организм витаминами поможет употребление достаточного количества овощей и фруктов. Для этого подойдут зеленые яблоки, бананы, персики, хурма, сливы. Список полезных овощей включает – цветную капусту, тыкву, сладкий перец, баклажаны, кабачок, брокколи, свеклу и другие. Заменить сладости поможет чернослив, курага, изюм и другие сухофрукты. Вводить их в свой рацион женщина должна постепенно, внимательно наблюдая при этом за особенностями пищеварения и общим самочувствием малыша.

Эффективные методы борьбы с запором у грудничка

Как уже было сказано, первым делом следует определить природу нарушения дефекации, особенно если речь идет о хроническом запоре с постоянным характером. Когда патология исключена и родители точно знают, что задержка стула вызвана не заболеваниями, а неправильным питанием, то есть проблема физиологическая, можно прибегнуть к некоторым методам борьбы с таким состоянием у грудничка в домашних условиях. Делать это нужно очень аккуратно, соблюдая все рекомендации.

Коррекция прикорма

Диета важна не только для мамы, но и для новорожденного. Если вводить прикорм беспорядочно и сразу в больших количествах, избавиться от проблем со стулом вряд ли получиться. Считается, что добавлять новые продукты в рацион малыша следует не чаще 1 раза в 2 недели. Первые продукты не должны быть аллергенными, они должны содержать полезные минералы и витамины. Из овощей подойдут брокколи, цветная капуста, морковь, тыква. Белокочанная капуста, картофель, баклажаны, свекла и свекольное пюре относятся к списку нежелательных блюд. Они могут спровоцировать газики, сыпь на теле младенца, понос и прочие негативные проявления.

Из овощей полезными будут яблоки, груши. Бананы вводить следует очень осторожно, так как они обладают крепящим действием. Из соков подойдут яблочный, морковный, изюмный компот. Весьма полезным будет укропный отвар или уже готовая укропная водичка, которая продается в аптеке. Козий, коровий кефир и другие кисломолочные продукты следует давать после шести месяцев. Сыр, творог и другие молочные блюда вводятся только после года.

Сладкое противопоказано детям до 3 лет, в особенности шоколад. Этот продукт способен спровоцировать диатез и другие серьезные проблемы со здоровьем.

Стимуляция анального отверстия

Когда возникают проблемы со стулом, ребенок может плакать, беспокоиться, тужиться. Эти признаки свидетельствуют о том, что он не может самостоятельно опорожниться. Многие мамы прибегают к такому нехитрому способу, как стимуляция анального отверстия, но и тут не все так просто.

Слизистая оболочка анального сфинктера у младенца очень нежная, малейшее неправильное движение может поранить ее. Чтобы предотвратить такие нежелательные последствия перед использованием метода желательно проконсультироваться со специалистом.

Ранее многие мамы для стимуляции ануса использовали кусочек хозяйственного мыла. На сегодняшний день большинство врачей категорически против таких действий. Дело в том, что в состав мыла входят некоторые агрессивные компоненты, поэтому такая свеча способна нанести серьезный вред здоровью новорожденного. Категорически не советуется использовать и обычный градусник. Если он сломается, последствия будут плачевными. Бороться с запором такими способами не просто нежелательно, но и очень опасно.

Для стимуляции сфинктера некоторые врачи советуют использовать спринцовку с мягким кончиком или ватную палочку, которую нужно вставить в задний проход маленького пациента. Подобрать объем груши можно в любой аптеке в зависимости от возраста малыша. Перед тем как ввести ее в анальное отверстие, нужно хорошо смазать кончик любым маслом. Подойдет оливковое, облепиховое или подсолнечное. Можно использовать обычный детский крем или вазелин. Кончик вводят на 1.5 – 2 см и выполняют медленный круговые движения. При этом ребенок должен лежать на боку, ножки подогнуты к животику. Обычно время от раздражения сфинктера до наступления дефекации занимает не более 1 – 2 минут. Хорошо, когда процедура осуществляется на ночь. После этого животик у ребенка не будет болеть, наступит крепкий сон.

Свечи

Хорошие отзывы при задержке стула у малыша завоевали глицериновые свечи. Этот способ считается безопасным и эффективным. Каждая мамочка должна иметь в своем вооружении такой препарат. Сделать свечку несложно. Для этого ребенка нужно уложить набок, коленки при этом должны быть поджаты к животику. Лекарство аккуратно вводят в анальное отверстие, после чего нужно подождать несколько минут. Обычно акт дефекации наступает уже через 10 – 15 минут. Ставить такие свечи нужно после консультации со специалистом.

Массаж

Домашние методы борьбы с нарушением стула включают массаж. Техника его проведения несложная. Для этого младенца следует раздеть, положить на спинку. Ребенок не должен волноваться, можно поговорить с ним или включить музыку. Важное условие – нормальный температурный режим в помещении.

Техника выполнения:

• выполнять легкие массирующие движения по часовой стрелке в области животика;
• более интенсивные поглаживания по спирали от пупочной области вниз;
• ребром ладони массировать от левой части низа животика вверх, после этого по правой стороне ребром ладони вниз.

Между элементами массажа нужно обязательно подтягивать согнутые коленки малыша к животику. Это помогает стимулировать кишечник. Длительность сеанса должна занимать около 5 – 7 минут, после чего можно перевернуть новорожденного на животик и дать ему полежать в такой позиции несколько минут. Различные источники в интернете предоставляют видео, на котором есть пошаговая схема выполнения массажа.

Бороться с запором с помощью гимнастики – это очень простой, но в то же время эффективный и безопасный метод, который приведет в норму всю систему пищеварения.

Клизмы

Самый простой народный способ в борьбе с задержкой стула – это постановка клизмы. Сделать ее можно в домашних условиях. При этом вред для здоровья малыша минимальный. Давайте разберемся, сколько раз можно пользоваться этим методом, чтобы не вызвать привыкание.

Дело в том, что при регулярной постановке клизм детский организм может действительно привыкнуть, что в будущем самым негативным образом скажется на акте дефекации. Именно поэтому прибегать к этому виду лечения рекомендуется в крайних ситуациях. Опасность заключается не только в привыкании, но и в водной интоксикации. При этом нарушается баланс электролитов в кишечнике, что нередко требует специфической терапии с помощью различных медикаментозных препаратов.

Отвар для клизмы лучше использовать на основе лекарственных трав. Можно выбрать ромашку, календулу, зверобой. Чтоб сварить отвар нужно добавить столовую ложку сырья на половину литра кипятка, варить средство на слабом огне три минуты, после чего настоять, процедить и использовать для проведения процедуры. Если запор спровоцирован функциональными расстройствами и питание в норме, достаточно будет провести 1-2 сеанса.

Использование газоотводной трубки

Нередко нарушение стула сопровождается у малыша коликами, что приносит новорожденному массу неприятных ощущений. Облегчить состояние можно с помощью специальной газоотводной трубочки. Приобрести ее можно в любой аптеке. Пользоваться нужно в четком соответствии с инструкцией по применению. После каждого использования трубочку нужно тщательно мыть теплой водой с мылом и просушивать.

Медикаментозное лечение

Иногда без помощи медикаментов обойтись довольно тяжело. Для выбора соответствующего лечения родителям следует обратиться в больницу, где будет проведено полное медицинское обследование, включающее осмотр у терапевта, гастроэнтеролога и других специалистов. Кроме этого, нужно сдать анализ крови, мочи и кала. В особенности это касается малышей после Кесарева сечения и недоношенных детей.

Лечение запора обычно носит комплексный характер. В таблице можно найти препараты, которые применяют в педиатрической практике при развитии проблемы.

В таблице можно найти далеко не полный список таблеток и других медикаментозных форм, применяемых при запорах и нарушении микрофлоры у новорожденных. Кроме этого, часто назначают такие средства, как Наринэ, Элькар, Энтерофурил, Энтерол, Мальтофер, Урсофальк, Хофитол, Вигантол, Аквадетрим и многие другие.

Использовать медикаменты среди новорожденных рекомендуется строго по назначению врача, многие из них обладают побочными эффектами. Доза и длительность лечения подбираются исключительно специалистом.

Какую смесь выбрать

Если новорожденный находится на смешанном вскармливании, особое внимание должно уделяться качеству смесей. Ведь именно они являются частой причиной того, что малыш не может сходить в туалет. Специалисты считают, что наилучшим вариантом для предотвращения запоров и колик будут такие продукты:

• смеси с пробиотиками – Симилак, Агуша, Нутрилон, Бабушкино лукошко. Они разработаны с учетом детского организма, насыщают его полезными витаминами и минералами;
• кисломолочные смеси – включают полезные бактерии, усиливают перистальтику, вводятся с двухмесячного возраста, помогают вылечить функциональные расстройства желудка и кишечника;
• лечебные смеси – содержат бифидобактерии (лактулозу) и многие другие необходимые вещества.

Правильный выбор питания очень важен как для месячного малыша, так и для пятимесячного ребенка. В любом возрасте родители должны с полной ответственностью относиться к здоровью своего чада. Правильное питание значительно облегчит период прорезывания зубов, положительно сказывается на здоровье желудка, кишечника, поджелудочной железы и всех внутренних органов.

Искусственник или ребенок, который находится на смешанном вскармливании, более склонен к нарушению стула. Решить проблему таких детей помогает лечебное питание.

Народные методы

Рождение малыша – это счастливый период для всех родителей, но, к сожалению, многим мамам и папам приходится пройти через настоящие испытания. Уже с первой недели жизни новорожденного могут мучить колики, запор и другие неприятные состояния. Чтобы легче перенести эти трудности важно обладать некоторыми знаниями. Хорошо помогает справиться со многими проблемами гомеопатия или народные рецепты. На различных форумах можно встретить много советов, но не все из них будут полезными для маленького организма. Мы же предлагаем рассмотреть самые эффективные и безопасные среди них.

Отвар чернослива и инжира

Чернослив и инжир обладают хорошим слабительным действием. Принимать эти продукты в чистом виде новорожденным противопоказано, а вот отвар будет очень полезным. Для его приготовления нужно взять по 100 г фруктов, тщательно промыть их, залить половиной литры холодной воды и поставить на огонь. Поле закипания протомить средство на плите еще 3 – 5 минут и оставить настаиваться. Способ приема лекарства зависит от возраста ребенка. Трехмесячный малыш должен выпить не более 100 мл отвара за сутки. Четырехмесячный – на 50 мл больше и так далее.

Клизмы с отваром из семян льна

Лен – это популярное растение, которое часто применяется при запорах у детей и взрослых. Семена в чистом виде может принимать женщина в послеродовой период, не опасаясь за здоровье ребенка. Если задержка стула возникла у грудничка, можно заварить растение для постановки клизмы. Для этого ложку продукта заливают стаканом воды и доводят до кипения. Готовый отвар очень напоминает слизь, что при введении в толстую кишку значительно облегчает прохождение каловых масс. Делают клизмы при необходимости по разрешению врача.

Морковно-яблочный сок

Сок сырого яблока и моркови относится к самым безопасным средствам против задержки стула. Использовать этот метод лечения можно после трех месяцев. Сок нужно отжать любым способом и давать малышу по чайной ложечке трижды на протяжении суток. Это поможет не только победить сильный запор, но и насытит маленький организм витаминами. Кроме этого, такой вид лечения не вызывает привыкания и синдрома отмены.

Укропная водичка

Укропную воду можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для приготовления в домашних условиях столовую ложку семян фенхеля заливают водой комнатной температуры, дают средству настояться не менее часа, затем процеживают, лекарство готово. Если не удалось найти фенхель, можно использовать семена укропа. На фото можно узнать, как выглядят плоды этих двух растений.

Семена укропа

Семена фенхеля

Такая водичка обладает массой полезных свойств, она улучшает пищеварение, снимает спазмы гладкой мускулатуры кишечника, предотвращает колики, срыгивание, нормализует стул. Принимать ее рекомендуется не только детям, но и кормящим мамам. Допустимое количество отвара в сутки для малышей до года составляет от 50 до 150 мл.

Если не лечить

При развитии задержки стула у грудничка молодым родителям очень важно отличить ложный запор от хронического. Меры лечения заболевания должны быть приняты в срочном порядке, так как задержка дефекации может привести к самым негативным последствиям. Малыш становится раздражительным, капризничает, плохо спит. В организме скапливаются токсины, которые отравляют все внутренние органы. Кроме этого, возникает угроза растяжения отделов кишечника, что в будущем часто вызывает серьезные проблемы, даже гепатит, спастический колит и прочие. Именно поэтому так важно распознать начало заболевания, принять все необходимые усилия для решения проблемы.

Профилактика нарушения дефекации у новорожденных

Популярный детский доктор Комаровский посвятил проблеме задержки дефекации у новорожденных один из уроков своей школы. Врач советует не только принимать усилия по лечению запора, но и уделять достаточное внимание его профилактике.

Первое и самое главное правило профилактики – правильное питание младенца и мамы. Если склонность к задержке стула возникает, женщина должна обязательно включить в свой рацион овсяную кашу, свеклу, абрикосы, чернослив и другие слабящие продукты. В это же время необходимо отказаться от пищи, содержащей такое вещество, как танин. Это касается айвы, бананов, груш, крепкого чая, кофе, риса. Исключить нужно также сдобу и сладкую выпечку, жирные, острые, копченые блюда.

Отличный метод профилактики – достаточная двигательная активность грудничка. Нельзя забывать про массаж и выкладывания на животик. Полезными будут прижимания коленок новорожденного к животику, поглаживание области вокруг пупка по часовой стрелке. Немаловажное значение имеет режим дня. Родители должны постараться кормить ребенка в одно и то же время в спокойной обстановке, часто гулять на свежем воздухе.

Несколько слов напоследок

Лечение запоров у грудничка – это сложный и трудоемкий процесс, который проводится под наблюдением врача. Терапия должна иметь комплексный характер, включать только безопасные и проверенные методы. Внимательное отношение родителей к своему чаду поможет малышу быстрее справиться с проблемой, предотвратить многие негативные последствия в будущем.

почему бывает у новорожденных, тактика лечения

В течение первого года жизни малыша все его органы и системы еще только развиваются, и работа их пока не стабильна. Отсюда и проблемы: колики, диарея, запор у младенца на грудном вскармливании, который часто пугает родителей.

Проблему эту нужно решать, поскольку если каловые массы долго находятся в организме, он начинает всасывать с них токсины, что негативно влияет на здоровье. Да и дискомфорт, который ощущает малыш, также требует борьбы с проблемой.

В норме ребенок до года должен опорожняться до четырех раз в день, около года — до двух. Если он не сходил в туалет в течение одного дня, это еще не повод для беспокойства.

Но если видно, что ребенок хочет это сделать, плачет, становится беспокойным, но не может, тогда есть смысл говорить о запоре у грудничка.

Причины

Запор на ГВ у грудничка часто является следствием физиологии ребенка, а именно его пищеварительной системы. Не будучи развитой до конца, она не способна переварить полученную пищу полностью.

Из-за этого нереализованные вещества не могут выйти из организма. Пища двигается по кишечнику медленно, каловые массы скапливаются, и ввиду этого появляется запор у ребенка при ГВ.

Это нередкое, но нормальное явление для грудничка, поскольку с молоком он получает питание, которое за день употребила его мама.

Поэтому причина запора у грудничков на грудном вскармливании — погрешности в рационе женщины. Иногда достаточно скорректировать рацион, обогатить его свежими овощами и фруктами, молочной продукцией.

Однако с овощами и фруктами тоже не так уж просто: хурма или картофель могут стать причиной запора. А сливы, груши и абрикосы, напротив, склонны провоцировать диарею.

Еще одна возможная причина того, что новорожденный не может сходить в туалет – это введение в его рацион сухих молочных смесей. Смена рациона провоцирует перестройку организма, а она и у взрослого может вызвать проблемы со стулом.

В отличие от материнского молока, в смеси не включены полезные микроорганизмы, способствующие перевариванию пищи.

Поэтому иногда есть смысл проконсультироваться на этот счет со специалистом и, возможно, попробовать кисломолочные смеси.

Проблемы с опорожнением у ребенка могут возникать и из-за его малоподвижности. Поэтому мама должна позаботиться о том, чтобы двигательная активность ребенка была достаточной.

Перед едой полезен массаж животика – это стимулирует деятельность пищеварительной системы и готовит организм малыша к приему пищи.

Нередко запор — это следствие недостатка в организме жидкости. Многие мамы не дают грудничку воду и совершают ошибку, так как она нужна для нормального функционирования.

Если малыш сам от нее отказывается, то пить больше жидкости должна сама кормящая женщина.

Примерно в 1% случаев причина запоров у новорожденных при грудном вскармливании и проблем с дефекацией — серьезные врожденные патологии. Их обнаруживают в первый месяц жизни и устраняют хирургическим путем.

В редких случаях запоры спровоцированы такими проблемами:

• долихосигма. Удлинение участка сигмовидного отдела в кишечнике. Чрезмерное давление в органе, спровоцированное многочисленными перегибами, замедляет продвижение каловых масс, делает их суше и плотнее;
• болезнь Гиршпрунга. Проблемы дефекации — следствие отсутствия перистальтики в спазмированных участках кишечника;

  Болезнь Гиршпрунга и запоры у новорожденных, программа «Жить здорово!»:

• лактозная недостаточность. При нехватке в организме расщепляющего молочный сахар фермента возможно нарушение стула. Ребенок может страдать от частых запоров, чередующихся с диареей;

Лечение лактозной недостаточности у грудничка, ШДК:

• пищевая аллергия, нейродермит, диатез. Эти причины могут провоцировать и запоры, и поносы.

Чем полезны, а чем вредны бананы при грудном вскармливании новорожденного? Спросим у доктора!

О том, когда можно давать виноград грудничку, в каком возрасте, расскажет наша статья.

Как разводить смесь Малютка для новорожденного, подскажет эта публикация.

Внешние проявления и признаки

У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, запор проявляется следующим образом:

• пытаясь опорожниться, ребенок сильно тужится, плачет;
• у каловых масс будет особый вид. Сначала отойдет «пробка» — плотный комок темного цвета, а затем они будут иметь вид кашицы или твердых «шариков»;
• у выделений будет резкий, гнилостный аромат;
• возможны прожилки крови в стуле. Это говорит о наличии трещин в прямой кишке;
• выведение газов затруднено. У ребенка твердый живот, он ощущает боль;
• признак запора у грудничков на ГВ — дефекация происходит не чаще раза в три дня.

При регулярных запорах у грудничка на грудном вскармливании к симптомам также прибавится ухудшение аппетита и потеря веса. Такое состояние требует лечения.

В большинстве случаев причина — в ошибках рациона мамы и недостатке жидкости, но нельзя исключать и риск более серьезных проблем.

Нужно ли идти к врачу

В большинстве случаев проблему запора у грудничка можно решить, скорректировав рацион или увеличив количество употребляемой жидкости.

Но если ничего из этого не помогает, малыш по-прежнему мучается и не может опорожниться, покажите его педиатру.

Врач определит, в чем причина. Возможно, он выявит более серьезный фактор и определит способы его устранения, а возможно просто даст рекомендации относительно рациона, подбора смесей, ухода за ребенком.

Методы диагностики

Диагностировать запор мама может и сама, но вот с определением его причины сложнее.

После осмотра малыша врач может назначить анализы на дисбактериоз, аллергические пробы, обследования на наличие врожденных патологий желудочно-кишечного тракта.

Тактика лечения

Для лечения запора у новорожденных при грудном вскармливании нужно попробовать улучшить двигательную активность малыша.

Если это не помогло, можно обратить внимание на слабительные препараты, которые разрешены новорожденным:

• Прелакс. Основной действующий компонент в составе — лактулоза, улучшающая перистальтику кишечника и состояние его микрофлоры;
• Дюфалак. Слабительное, сироп из молочной сыворотки. Помогает избавиться от запоров, улучшает работу кишечника;
• Нормолакт. Средство долговременного применения, с лактулозой в составе. Может применяться и для профилактики запоров.

Из свечей для лечения запора у грудничков на грудном вскармливании для детей младше одного года можно использовать лишь глицериновые. Они раздражающе действуют на слизистую оболочку кишечника, помогают смягчить каловые массы и облегчить процесс опорожнения.

Суппозиторий вводят в задний проход, который должен лежать на боку, а затем происходит сжимание его ягодиц.

Разрешается поставить клизму, потребуется для этого 20-30 воды температурой около 25 градусов и спринцовка небольшого размера. Смажьте наконечник вазелином, вставьте его в анальное отверстие и впрысните жидкость.

Более современная альтернатива клизме – препарат «Микролакс». Это вязкая жидкость, которая вводится в анальное отверстие микроклизмой.

Для грудничков средство безопасно, переносится хорошо. Компоненты его не всасываются кровью, а действуют только на кишечник.

Использовать очистительные клизмы допускается не чаще раза в неделю. Если применять их чаще, организм малыша привыкнет к такому способу опорожнения, и в дальнейшем возможны постоянные проблемы.

Существуют и народные средства, которые помогают как избавиться от запора малышу при грудном вскармливании, так и избежать побочных эффектов от приема медикаментов.

Укропная вода. Нужно взять 10 г укропных семян (около чайной ложки без горки), залить стаканом крутого кипятка и оставить настаиваться, закрыв крышкой.

Грудничкам младше трех месяцев нужно давать по чайной ложке воды перед кормлением и после него. Малышам старше трех месяцев можно увеличить дозу до трех чайных ложек, а после четырех месяцев – до двух столовых.

Если ребенку более полугода, можно давать ему по стакану жидкости.

Ее можно готовить на основе свежей зелени укропа. Небольшой пучок травы залейте стаканом воды, доведите до кипения на медленном огне, поварите 2-3 минуты, затем дайте остыть.

Отвар ромашки. Цветки ромашки для его приготовления можно купить в аптеке. Средство избавляет от запора, оказывает положительное влияние на микрофлору кишечника.

Чтобы его приготовить, чайную ложку сухих цветков залейте двумя стаканами кипятка, дайте настояться в течение получаса и давайте малышу по чайной ложке в промежутках между его кормлением.

Приготовив отвар, процедите его через марлю для устранения частичек травы, чтобы малыш не подавился.

Можно ли употреблять лесные грибы при грудном вскармливании? Ответ на вопрос подскажет наша публикация.

Маринованные огурцы при грудном вскармливании — можно или нельзя? Узнайте больше из этой статьи!

Вы знаете, почему нельзя помидоры при грудном вскармливании? Об этом читайте в данной публикации.

Диета

Все питательные компоненты грудничок получает с молоком матери, поэтому кормящая женщина должна очень внимательно относиться к своему питанию.

Существуют продукты, провоцирующие запор:

• жирные белковые продукты — мясо, творог, цельное молоко;
• орехи;
• кофе и крепкий чай;
• картофель;
• белый хлеб, сдоба.

Это продукты, склонные ухудшать перистальтику кишечника. Их количество в рационе нужно уменьшить.

Существует пища, способная бороться с запорами и обладающая мягким слабительным действием. Стоит включить в свое меню такие продукты:

• овощи: из самых полезных — свекла и тыква;
• фрукты — сливы, абрикосы;
• каши — гречка, овсянка;
• сухофрукты — инжир, курага;
• натуральный кефир и йогурт;
• нежирные виды рыбы и мяса.

Меню кормящей мамы должно быть богато клетчаткой растительного происхождения, продуктами, в которых много калия и магния, кисломолочной продукцией.

Также важно пить достаточно жидкости – не менее 2,5 литров в день. Так можно избежать запоров у грудничка.

Специалисты также настаивают на том, что малышей на грудном вскармливании стоит допаивать водичкой, если они теряют много влаги. Это актуально при жарком сухом воздухе, при ОРЗ, расстройствах кишечника.

Если малыш не получает достаточно жидкости, соки в кишечнике становятся гуще, пища переваривается плохо, застаивается, каловые массы теряют воду и твердеют.

В жаркое время года после еды давайте малышу по 2-3 мл воды, предназначенной специально для детского питания. Поить его лучше, используя ложку либо шприц без иголки, чтобы он не привык к бутылочкам.

Полезен богатый минеральными солями отвар изюма.

Отвар изюма при запорах у новорожденного младенца на грудном вскармливании советует доктор Комаровский:

Причиной запора у грудного ребенка при грудном вскармливании иногда является пищевая аллергия. Часто ее провоцирует коровье молоко.

Будут наблюдаться дополнительные симптомы: высыпания, кровь в стуле, метеоризм.

От продукта, на который возникает такая реакция, стоит отказаться. При сильной выраженности аллергии необходимо обратиться к врачу.

Особые указания и рекомендации родителям

Если у малыша запор, не спешите принимать радикальные меры. Самый простой способ – это активизация перистальтики кишечника физическими методами:

• массаж живота. Поглаживайте область вокруг пупка ладонью по часовой стрелке;
• сделайте малышу упражнение «велосипед». Поочередно сгибайте в коленях его ножки;
• согнутые ножки подтягивайте к животу, чтобы ребенок находится в позе «жабки».

Упражнения повторяйте минимум пять раз. Рекомендуется перед кормлением ребенка на пять минут выкладывать его на животик.

Есть и такой метод, как стимуляция анального отверстия поглаживанием подушечками пальцев анальной зоны.

Но не стоит использовать сомнительные народные методы вроде помещения в анальное отверстие кусочков мыла, так как это может привести к микротравмам и трещинам.

Меры профилактики

Лучшая профилактика запоров у грудничка на грудном вскармливании – это правильное питание мамы. Из него нужно исключить продукты, способные спровоцировать проблему и обогатить натуральными источниками полезных компонентов.

Важно пить достаточно жидкости и давать ее малышу, даже если он грудничок.

Не нужно слишком рано начинать прикорм малыша или переводить его на искусственное вскармливание. Старайтесь регулярно делать малышу гимнастику.

Такие простые рекомендации предупредят возможные неполадки в работе кишечника и минимизируют дискомфорт для малыша.

И не стоит впадать в панику, если вы наблюдаете запор у малыша. Эту проблему в большинстве случаев можно легко решить.

Почему возникает запор у грудничка при грудном вскармливании, что делать для лечения новорожденного, расскажет доктор Комаровский:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

что делать и как помочь

Факт запора у грудничка

Кишечник детей первого года жизни только развивается. Его работа несовершенна. Это спровоцировано слабостью мускулатуры, отсутствием нормальной микрофлоры, функциональными особенностями в работе, слабой выработкой ферментов.

Для детей до года нет специфической нормы стула. Малыши на грудном вскармливании могут опорожняться после каждого прикладывания к груди, что вполне нормально. Грудное молоко отлично усваивается организмом ребенка. Отсутствие стула у новорожденного на протяжении 1-3 суток – также вариант нормы, ведь в опорожнении кишечника просто нет необходимости.

У детей на искусственном вскармливании стул должен быть ежедневным. Опорожнение раз в 2 суток – вариант нормы, если при этом отсутствуют признаки дискомфорта у ребенка, он спокоен и хорошо набирает вес.

В первый месяц жизни есть свои особенности. В течение 12 часов после рождения должен состояться первый акт дефекации – выходит меконий. Далее нормой считается опорожнение 1-7 раз за сутки, что зависит от типа вскармливания и особенностей развития ребенка. У младенца складывается собственный ритм работы кишечника. Как правило, уже через месяц мама четко знает, как часто ее ребенок опорожняется.

О запоре у грудничка свидетельствует стечение следующих обстоятельств:

• отсутствие акта дефекации в индивидуально нормальные сроки;
• выделение сухого, рассыпающегося кала, состоящего из четко оформленных фрагментов;
• раздражение и небольшие раны в зоне анального отверстия;
• беспокойное поведение ребенка;
• колики или другие признаки дискомфорта в животе.

Стул грудных детей первого года жизни не имеет четкого оформления. Он жидкий, с запахом прокисшего молока, небольшими светлыми включениями. В испражнениях не должно быть слизи и крови. Нормальный цвет – желтый, желтовато-коричневый. Признак отклонения от нормы – зеленый стул. У искусственников стул мягкий, более оформленный. Дефекация сухим калом даже в нормальные сроки – признак запора. Состояние может привести к анальным трещинам и даже геморрою у новорожденного.

Ищем первопричину нарушения

Если у младенца запор, мама должна обратить внимание на собственное питание в последние 3-4 дня. Работа кишечника грудного ребенка напрямую зависит от состава грудного молока. Все вещества, проникающие в организм мамы, попадают вместе с молоком в ЖКТ ребенка. Запор у грудничка провоцируют продукты (съеденные мамой):

• крепкий чай;
• хлеб, сдоба, печенье;
• блюда из риса;
• гранат, груши, виноград;
• белокочанная капуста;
• сладости, какао, шоколад.

Чтобы у ребенка не было запоров, кормящая мама должна постепенно вводить в рацион все привычные продукты. Если после какого-то из них живот ребенка реагирует негативно, от продукта следует отказаться и вернуться к попыткам его введения позже.

Исправить ситуацию с запорами можно с помощью грудного молока. Маме достаточно насытить рацион овощами и фруктами, не подавляющими перистальтику (свекла, брокколи, тыква, морковь, печеные яблоки), полностью исключить чай, кофе и напитки-заменители, употреблять кисломолочные продукты. Как правило, уже через 1-2 дня проблема исчезает самостоятельно. Иногда запоры связаны со смешанным питанием: смесью и грудным молоком одновременно. В таком случае смесь нужно заменить.

В период новорожденности возникают нейрогенные запоры, связанные с недостатком тактильного контакта. Решает проблему совместное пребывание мамы и ребенка вне кормления и уходовых процедур. Прикосновение «кожа к коже» способствует успокоению грудничка и нормальной работе его ЖКТ.

Нужна ли врачебная помощь

При любых расстройствах у малыша будет разумно проконсультироваться с педиатром. Иногда осмотр врача – необходимость. Следует обязательно обратиться к доктору, если:

• запоры у грудничка возникают регулярно;
• проблема не решается при коррекции питания мамы;
• нарушение сопровождается повышенной температурой;
• ребенок часто и обильно срыгивает после кормления;
• малыш отказывается есть;
• в густом кале присутствуют включения крови, слизи, гноя;
• кал имеет интенсивный зеленый окрас.

Осмотр и диагностические процедуры (анализы, УЗИ) помогут точно определить причину проблем со стулом. Запоры провоцируются болезнями и аномалиями развития кишечника. В таком случае потребуется операция или назначение лекарственных препаратов.

Можно ли использовать лекарства

При устойчивом запоре у грудничка, признаках вздутия, коликах, облегчить ситуацию можно с помощью лекарственных препаратов.

Глицериновые свечи

Для маленьких детей используется дозировка 0.75 г. У разных производителей есть отличия в инструкции: в одних отсутствуют возрастные ограничения, другие разрешено применять с 3 месяцев. Препарат используют эпизодически при запоре и плотных каловых массах. Свечу вводят в анальное отверстие, придерживают до проникновения сквозь сфинктер. Средство размягчает каловые массы и стимулирует перистальтику нижнего отдела кишечника. Дефекация происходит спустя 10-30 минут.

Микролакс

Это микроклизма с солевым раствором, объемом 5 мл. Может применяться для детей от рождения с целью эпизодического устранения запоров. Тубу придавливают, чтобы капля содержимого смазала наконечник. Вводят аппликатор в анальное отверстие до половины. Выдавливают раствор, не отпуская тубу, извлекают ее наружу. Дефекация произойдет через 5-10 минут. Средство обеспечивает размягчение каловых масс, способствует мягкому их выходу, без риска травматизации слизистой.

Дуфалак

Средство на основе молочного сахара – лактулозы. Природное осмотическое слабительное, которое способствует заселению в кишечнике нормальной микрофлоры и нормализует ритм естественного опорожнения. Детям младше года дают по назначению врача. Преимущество средства – действие исключительно в кишечнике, отсутствие выраженного «проносного» эффекта. Препарат мягко слабит, не вызывает привыкания, не провоцирует деградацию нервных окончаний кишечника. Суточная доза для детей — 5 мл (чайная ложка). Весь объем дают утром натощак.

Альтернативные методы

Большинство слабительных противопоказано детям. Чтобы не спровоцировать привыкание и атонию кишечника, врачи рекомендуют не злоупотреблять местными раздражающими средствами (микроклизмы, свечи). На помощь придут безопасные и проверенные способы восстановления перистальтики кишечника у грудничка.

Массаж

Ребенку можно сделать мягкий массаж живота. Для этого необходимо плотно (ощутимо, но без надавливания) прижать ладонь к левой части живота, мягко провести ею вверх – к подреберной зоне, затем поперек (чуть ниже линии диафрагмы) и вниз (по зоне проекции нисходящей части ободочной кишки). Массаж проводят 5-10 минут. Для эффективности на живот малыша можно положить теплую пеленку. Массаж стимулирует перистальтику, способствует расслаблению сфинктеров и облегчению акта опорожнения кишечника.

Раздражающие методики

Можно встретить советы по стимуляции перистальтики, базирующиеся на раздражении рецепторов заднего прохода у малыша. Рекомендуют слегка ввести в анальное отверстие кончик смазанной вазелином пипетки, газоотводной трубочки, небольшой кусочек хозяйственного мыла. Такие методы не следует использовать часто. Малыши быстро привыкают к стимуляции, потом не могут сходить в туалет без нее при отсутствии запора.

Чаи и соки

Проблему запоров у грудничка помогут устранить чаи на основе фенхеля и ромашки. Они расслабляют гладкую мускулатуру, облегчают продвижение каловых масс. Напитки дают через бутылочку или ложкой. Не следует превышать рекомендованную норму с учетом возраста, давать чай каждый день. Накопление растительных компонентов в организме может стать причиной аллергической сыпи.

Детям, которым уже дают прикорм, с запорами помогут справиться соки – сливовый и тыквенный. Их можно давать понемногу ежедневно. Выбирая пакетированную продукцию, следует обращать внимание на состав. В соке не должно быть сахара. Чтобы добиться слабительного эффекта, лучше выбирать напиток с мякотью.

Проблему запоров может порождать недостаток жидкости. Детям необходима чистая вода (даже грудничкам). По рекомендациям ВОЗ, в допаивании нет необходимости только у грудных детей в период новорожденности. Малышам старше месяца и на искусственном вскармливании обязательно нужно давать воду.

Запор у грудничка может быть реакцией на мамино питание, признаком заболеваний, аллергических реакций или обезвоживания. Точно установить причину поможет педиатр. В качестве профилактики запоров хорошо помогает детская гимнастика: мягкое нажимание на согнутые ноги в сторону живота, «велосипед» и «ножницы», регулярное выкладывание на живот.