Виферон при простуде: Лечение острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у детей: результаты метаанализа | #03/20

Лечение острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у детей: результаты метаанализа | #03/20

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп остаются наиболее часто встречаю­щимися заболеваниями у детей любого возраста, сохраняют лидирующую позицию в структуре заболеваемости во всем мире. Основой лечения, по большинству имеющихся рекомендаций, является симптоматическая терапия: жаропонижающие препараты и назальные деконгестанты. Но оно не способствует элиминации вируса, что особенно важно при гриппе, когда репликация наиболее активна и высок риск развития осложнений, связанный с этим.

Впервые решение этой задачи стало возможным с открытием в 1957 г. А. Айзексом и Д. Линденманном интерферонов (ИФН), которые реализуют врожденную неспецифическую локальную и системную реакции организма в ответ на внедрение и репликацию вирусов [1, 2]. В настоящее время интерфероны применяют при различных заболеваниях вирусной этиологии [1–4].

В терапии используют человеческие рекомбинантные ИФН, синтезируемые бактериями, в генетический аппарат которых встроен ген человеческого ИФН-α, β или γ. Эти ИФН индуцируют синтез специфических ферментов, подавляющих синтез вирусных РНК и белков в клетке, стимулируют экспрессию HLA-молекул, презентацию антигенов иммунным клеткам и активность киллеров. Интерферон альфа-2b вызывает экспрессию генов, нарушающих проникновение вируса в клетку и трансляцию вирусных белков, а также запус­кает механизм апоптоза инфицированных клеток.

Отечественный препарат Виферон, содержащий человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b, альфа-токоферола ацетат и аскорбиновую кислоту, был создан в 1980-е гг. Альфа-токоферола ацетат и аскорбиновая кислота усиливают противовирусное действие ИФН, сохраняют его биологическую активность в лекарственной форме и способствуют стимуляции неспецифического иммунитета [5]. Однако по результатам отдельных проведенных исследований не всегда видно достоверное влияние на ту или другую симптоматику.

Суммирование данных позволяет повысить объективность и достоверность выводов.

Целью данной работы было суммировать и оценить результаты проведенных исследований по эффективности и безопасности применения препарата Виферон для лечения гриппа и ОРВИ у детей.

Материал и методы исследования

Проведен метаанализ доступных публикаций, посвященных эффективности и безопасности применения препарата Виферон для лечения гриппа и ОРВИ у детей. Результат представлен в соответствии со стандартами, установленными в Положении о качестве представления метаанализа (Quality of Reporting of Meta-analyses, QUOROM, 1999) [6]. Проведен поиск в электронных базах данных для выявления материалов, отвечающих критериям включения в систематический обзор.

Критерии включения работ в метаанализ

Для анализа отбирались в первую очередь рандомизированные двойные слепые исследования, рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) и «квази-РКИ» (то есть с распределением участников в соответствии с датой рождения, номером медицинской документации и т. д.), в которых Виферон сравнивали с плацебо, отсутствием дополнительной терапии или другими противовирусными препаратами. В соответствии с задачами работы, были отобраны исследования, в которых участвовали дети от 1 месяца до 18 лет с ОРВИ или гриппом среднетяжелого или тяжелого течения, получавшие стационарное или амбулаторное лечение. Конечными точками были продолжительность лихорадки, катаральных явлений в носоглотке, ринореи, сроки уменьшения симптомов интоксикации, сроки элиминации вирусов из носоглоточных или фарингеальных мазков, назальных смывов. В качестве дополнительных конечных точек оценивались результаты исследования интерферонового статуса и уровня провоспалительных цитокинов в начале лечения и в конце терапии. Пациенты, включенные в исследования, получали базисную терапию при наличии показаний: жаропонижающие препараты при температуре тела выше 38,5 °С, антигистаминные, муколитические и бронхолитические препараты, при необходимости, антибактериальные средства в возрастных дозировках.

Стратегия поиска

Проведен систематический поиск исследований по электронным базам: PubMed (1980 г. — ноябрь 2019 г.), eLibrary (1980 г. — ноябрь 2019 г.), «КиберЛенинка» (cyberleninka.ru), а также свободный поиск в «ГуглАкадемия», «Яндекс», SciHub с 1980 г. по 2019 г. Поиск осуществлен по ключевым словам: ОРВИ, грипп, интерферон альфа-2b, интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, дети, ребенок, Виферон.

Экспертная оценка включения и невключения исследований

Просмотр результатов поиска (названий и рефератов статей) осуществляли два независимых эксперта. После отбора всех потенциально подходящих статей был проведен анализ их полного содержания для установления соответствия с принятыми критериями включения.

Оценка качества исследований

Оценивали характер распределения участников исследования в группы (случайная выборка — рандомизированные исследования, и контролируемая выборка в зависимости от тяжести заболевания), маскирование («ослепление») исследователей, участников, экспертов, оценивающих конечные точки и проводящих анализ данных (да/нет/не указано). Учитывали наличие анализа в зависимости от назначенного лечения (да/нет) и исчерпывающее последующее наблюдение.

Статистические методы

Для обработки данных использовали встроенные программы статистического анализа в программе Excel, в частности функцию TTEST для поиска различий результатов между сравниваемыми группами в исследованиях, включенных в метаанализ. Для определения достоверности различий исходов по взвешенным средним (x) в сравниваемых группах использовали программу Statistica 6.1 (StatSoft Inc., США) с предварительным определением среднего квадратичного отклонения взвешенной (σ) по формуле σ =, где m — ошибка средней арифметической, n — число детей в группе. Различия между рассчитанными показателями в группах оценивали по двустороннему Z-критерию, статистически значимыми считали при вероятности > 95% (p < 0,05).

Результаты

В ходе поиска было установлено, что рекомбинантный препарат интерферон альфа-2b был впервые применен для лечения вирусных инфекций в 1986 г.

Первое исследование было проведено в Австралии [7], затем, позднее, — в 2005 г. и в 2010 г. — в Китае [8, 9], последующие — в Москве, Санкт-Петербурге, а также в Казахстане [10]. Помимо этого компанией-производителем были предоставлены отчеты о 2 клинических испытаниях, проведенных в московских клиниках.

В ходе поиска был обнаружен 21 источник [7–27]. Семнадцать РКИ [10, 11, 12–26] соответствовали критериям включения в данный систематический обзор (табл. 1), другие 4 исследования [7–9, 27] были исключены из-за несоответствия по возрасту для данного метаанализа или недостаточно полного представления результатов. Другие публикации, содержащие сведения о проведенных и опубликованных ранее исследованиях, обзоры литературных данных и клинические наблюдения, также были исключены.

Основные сведения об исследованиях, включенных в мета­анализ, представлены в табл. 1:

• В 17 исследованиях участвовали 2246 пациентов (1398 пациентов в основной группе и 787 в группе сравнения).
• 5 исследований [11, 14, 17, 25, 26] были двойными слепыми рандомизированными плацебо-контролируемыми исследованиями.
• 12 исследований были открытыми [10, 12, 13, 15, 16, 18–24], в которых проводилось сравнение эффективности и безопасности Виферона в разных формах (мазь, или гель, или свечи) с плацебо [10, 12, 13, 16, 19, 20, 22, 23] или препаратами сравнения — другими противовирусными или иммуномодулирующими препаратами — Генфероном [15], Анафероном и Арбидолом [18], умифеновиром и осельтамивиром [21].
• Возраст участников был сопоставимым во всех исследованиях.
• Суточная доза Виферона была схожей во всех исследованиях, хотя имели место различия в длительности применения (5, 7–10 дней, до 2,5 месяцев в 1 исследовании).
• В 17 отобранных исследованиях препарат Виферон применяли в разных формах выпуска. Чаще всего (табл. 1 и 2), в 9 исследованиях [15, 18–24, 26], использовали препарат в форме суппозиториев в возрастной дозировке по инструкции. В 4 исследованиях [14, 16, 17, 25] детям назначали Виферон в форме геля интраназально и в одном исследовании интраназально и на миндалины [13], в 3 исследованиях использовали 2 формы препарата — в виде мази или геля в течение 5 суток и суппозиториях 1–2 раза в сутки [10–12].
• В 16 из 17 проанализированных исследований применялся плацебо-контроль, в двух были сформированы дополнительные группы, в которых назначали другие противовирусные препараты (Генферон, умифеновир, Анаферон), в одной — группа сравнения получала осельтамивир или умифеновир.
• Отмечена клиническая гомогенность в условиях проведения исследований — во всех исследованиях лечение проводилось в стационарных условиях, за исключением 1 исследования с наблюдением до 2,5 месяцев.
• Методологическое качество исследований варьировало: скрытие распределения было неопределенным. Выбор пациентов чаще всего проводился методом случайной выборки, только 5 испытаний были двойными слепыми [11, 14, 17, 25, 26], однако часто не указывалось, кого касалось маскирование. Остальные исследования были открытыми.
• Полнота наблюдений была адекватной во всех исследованиях.
• Анализ полученных результатов в зависимости от назначенного лечения был выполнен во всех исследованиях.

Основной целью всех исследований, включенных и не включенных в метаанализ, являлась оценка эффективности лечения препаратом Виферон при ОРВИ и гриппе у детей раннего и более взрослого возраста. Результаты представлены в табл. 2.

Как видно из табл. 2, несмотря на то, что далеко не все исследования подтверждают клиническую эффективность Виферона, при его применении у детей с ОРВИ и гриппом отмечается достоверное сокращение средней продолжительности катаральных явлений (на 1,75 суток), ринореи (на 1,71 суток), интоксикации (на 1,18 суток) и в меньшей степени — лихорадочного синдрома (рис.). В выводах, сформулированных по данным проведенных исследований, отмечено, что, даже при сохранении субфебрилитета, катаральных явлений и интоксикации у детей, получавших Виферон, существенно увеличивалась двигательная активность и аппетит. В исследовании, проведенном А. Н. Сейпеновой и соавт., общая длительность заболевания при терапии Вифероном была на 4,8 суток меньше — 5,1 ± 1,1, тогда как в группе сравнения — 9,9 ± 2,1 [10].

Таким образом, результаты всех 17 исследований, включенных в данный метаанализ, подтверждают положительное действие препарата Виферон в любой форме — гель, мазь или суппозитории — для лечения ОРВИ. У детей, получавших его, снижалась средняя продолжительность клинических проявлений, в первую очередь катаральных. Полученные результаты позволяют расценить класс и уровень доказательности IA по каждому из критериев на основании оценки ряда больших двойных слепых плацебо-контролируемых исследований, а также данных, полученных при метаанализе нескольких рандомизированных контролируемых исследований.

В рассмотренных публикациях не было указаний на какие-либо нежелательные явления, связанные с применением различных форм Виферона. При назначении Виферона следует учитывать патогенетические механизмы действия интерферона альфа-2b и относительно небольшое влияние на средние показатели лихорадочного синдрома.

Выводы

1. Метаанализ 17 исследований показал, что применение Виферона у детей с ОРВИ и гриппом позволяет достоверно сократить продолжительность катаральных явлений в среднем на 1,75 суток, ринореи — на 1,71 суток, интоксикации — на 1,18 суток, лихорадочного синдрома — на 0,8 суток (класс и уровень доказательности IA).
2. По данным проанализированных исследований, каких-либо нежелательных явлений, связанных с применением различных форм Виферона, не зарегистрировано.

Литература

1. Калюжин О. В. Острые респираторные вирусные инфекции: современные вызовы, противовирусный ответ, иммунопрофилактика и иммунотерапия. М.: МИА, 2014. 144 с.
2. Караулов А. В., Калюжин О. В. Иммунотерапия инфекционных болезней: проблемы и перспективы // Терапевтический архив. 2013; 85 (11): 100–108.
3. Понежева Ж. Б., Купченко А. Н., Маннанова И. В., Горелов А. В. Интерфероны и противовирусный иммунитет. Лекция для врачей // Эффективная фармакотерапия. 2018; 14: 14–20.
4. Попова Р. В., Руженцова Т. А., Горелов А. В. Влияние терапии интерфероном на симптоматику норовирусной инфекции у детей // Педиатрия им. Сперанского. 2019; 98 (1): 40-45.
5. Ших Е. В., Дорофеева М. Н. Рекомбинантный интерферон альфа-2b с антиоксидантами (альфа-токоферола ацетат и аскорбиновая кислота): эффективность с точки зрения взаимодействия компонентов // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2015; 5: 149–155.
6. Moher D., Cook D. J., Eastwood S., Olkin I., Rennie D., Stroup D. F. Improving the quality of reports of meta-analyses of randomised controlled trials: the QUOROM statement. Quality of Reporting of Meta-analyses // Lancet. 1999; 354: 1896–1900.
7. Douglas R. M., Moore B. W., Miles H. B., Davies L. M., Graham N. M, Ryan P, Worswick DA, Albrecht JK. Prophylactic efficacy of intranasal alpha 2-interferon against rhinovirus infections in the family setting // N Engl J Med. 1986; 9; 314 (2): 65–70.
8. Yu D. X., Chen Q., Zhang L. L., Liu Y., Yu Z. A., Li Z. F., Zhang L. P., Hu G. F., Duan Z. J., Chu X. W., Zhang B., Yu S. Y., Hou Y. D. A field trial of recombinant human interferon alpha-2b for nasal spray to prevent SARS and other respiratory viral infections // Zhonghua Shi Yan He Lin Chuang Bing Du XueZaZhi. 2005; 19 (3): 216–219.
9. Gao L., Yu S., Chen Q., Duan Z., Zhou J., Mao C., Yu D., Zhu W., Nie J., Hou Y. A. Randomized controlled trial of low-dose recombinant human interferons alpha-2b nasal spray to prevent acute viral respiratory infections in military recruits // Vaccine. 2010; 28 (28): 4445-4451. DOI: 10.1016/j. vaccine. 2010.03.062. Epub 2010 Apr 13.
10. Сейпенова А. Н., Ибрагимова Н. З., Исмагулова А. У. Реабилитация детей с рекуррентными респираторными инфекциями // Медицинский журнал Западного Казахстана. 2014; 3 (43): 89–91.
11. Малиновская В. В., Тимина В. П., Мазанкова Л. Н., Чеботарева Т. А. Иммуно­патогенез острых респираторных инфекций, тактика рационального выбора этиотропной и иммуномодулирующей терапии у детей // Детские инфекции. 2013; 4: 14–19. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2013-12-4-14-19.
12. Осидак Л. В., Образцова Е. В., Головачева Е. Г., Афанасьева О. И., Суховецкая В. Ф., Дриневский В. П., Киселева О. В., Павлова Е. Б. ВИФЕРОН® в терапии гриппа и других ОРИ вирусной и вирусно-бактериальной этиологии у детей // Детские инфекции. 2012; 1: 44–49.
13. Чеботарева Т. А., Мазанкова Л. Н., Малиновская В. В., Парфенов В. В., Ульянова И. И. Клинико-иммунологическая эффективность местной интерферонотерапии при ОРВИ у детей // Вопросы современной педиатрии. 2007; 4: 29–32.
14. Курбанова Х. И. Клинико-иммунологическое обоснование местной интерферонотерапии при респираторных вирусных инфекциях у детей. Автореф. дисс. … к.м.н. М., 2012. 24 с.
15. Мазуник Н. Н. Клинические особенности, диагностика и лечение смешанных форм острых респираторных вирусных инфекций у детей. Автореф. дисс. к.м.н. М., 2007. 155 с.
16. Образцова Е. В., ОсидакЛ. В., Головачева Е. Г., Зарубаев В. В., Афанасьева О. И., Милькинт К. К. Применение виферон-геля при острых респираторных вирусных инфекциях у детей // Педиатр. 2011; II (2): 53–60.
17. Локшина Э. Э., Зайцева О. В., Мазанкова Л. Н., Чеботарева Т. А., Коровина Н. А., Курбанова Х. И., Малиновская В. В., Гусева Т. С., Паршина О. В. Применение интерферонов в комплексной терапии ОРИ у детей // Ремедиум. 2011, июнь, 23–25.
18. Ершов Ф. И., Григорян С. С., Орлова Т. Г., Семененко Т. А., Мазанкова Л. Н., Чеботарева Т. И., Нестерина Л. Ф., Исаева Е. И. Противовирусная терапия ОРВИ у детей // Детские инфекции, 2006; 5 (3): 56–61.
19. Околышева Н. В., Кистенева Л. Б., Выжлова Е. Н., Малиновская В. В., Чешик С. Г., Парфенов В. В., Ружицкая Е. А., Семенов А. В., Фисенко А. П. Эффективность виферонотерапии у детей раннего возраста с острой респираторной вирусной инфекцией // Рос. вестн. перинатол и педиат. 2015; 2.
20. Тимченко В. Н., Суховецкая В. Ф., Каплина Т. А., Починяева Л. М., Баннова С. Л., Субботина М. Д., Булина О. В., Хакизимана Ж. К. Этиотропная терапия острых респираторных вирусных инфекций со стенозирующими ларинготрахеитами // Детские инфекции. 2018; 2.
21. Грекова А. И. и др. Сравнительная эффективность противовирусных препаратов при ОРВИ и гриппе с позиций клинической медицины // Смоленский медицинский альманах, 2018; 4: 16–18.
22. Симованьян Э. Н. и др. Совершенствование терапии острого обструктивного бронхита, ассоциированного с ОРВИ, у детей раннего возраста // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2018; 97 (1): 65–70.
23. Чеботарева Т. А. Интерфероновый статус и эффективность Виферона у детей при гриппе и других ОРВИ. Дисс. … к.м.н. М., 2000.
24. Чеботарева Т. А., Заплатников А. Л., Захарова И. Н., Выжлова Е. Н. Современные возможности интерферонотерапии при гриппе и острых респираторных инфекциях у детей // Детские инфекции. 2013; 2.
25. Отчет КИМБ-IY на базе кафедры педиатрии РМАПО, 2011.
26. Отчет о результатах клинико-лабораторного испытания Виферон-свечи, 4 фаза, на базе отделения ОРВИ ГУ НИИ гриппа РАМН. 2007.
27. Макарова З. С., Доскин В. А., Малиновская В. В., Парфенов В. В. Применение Виферон, мази, для профилактики ОРВИ у детей // Детские инфекции. 2007; 1: 17–22.

---

Т. А. Руженцова¹, доктор медицинских наук, профессор
Д. С. Левицкая, кандидат медицинских наук

ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора, Москва

Контактная информация: [email protected]

DOI: 10.26295/OS.2020.93.40.008

 

Лечение острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у детей: результаты метаанализа/ Т. А. Руженцова, Д. С. Левицкая
Для цитирования:  Лечащий врач № 3/2020; Номера страниц в выпуске: 52-57
Теги: респираторные вирусные инфекции, неспецифический иммунитет, стимуляция

Виферон признан самым назначаемым препаратом от ОРВИ в России

Подведены итоги ежегодной премии Russian Pharma Awards*. В номинации «Самый назначаемый препарат от ОРВИ для детей с первых дней жизни» победил лекарственный препарат Виферон® от компании «ФЕРОН». По мнению профессионалов отрасли, препарат Виферон® стал самым назначаемым препаратом от ОРВИ для детей с первых дней жизни в 2019 году. К голосованию были привлечены педиатры и неонатологи, участники сообщества «Доктор на работе». Одним из решающих факторов такого выбора стала доказанная эффективность Виферон®, а также безопасность его применения при лечении ОРВИ и гриппа у детей с 0 лет. ОРВИ — самая распространённая в мире группа заболеваний, возбудителями которых являются более 300 вирусов, включая вирусы гриппа. «Виферон применяется для лечения детей уже 23 года. Мы досконально изучили особенности детского организма, специально подобрали оптимальный режим дозирования и форму выпуска препарата. Именно поэтому ему отдают предпочтение и доктора, и пациенты. Мы очень гордимся высокой оценкой эффективности и безопасности нашего препарата профессиональным сообществом. Это большая честь и большая ответственность. Ведь самая главная ценность для всех нас – это здоровье детей», — отметила доктор биологических наук, профессор, научный руководитель ООО «ФЕРОН», руководитель лаборатории «Онтогенез и коррекция системы интерферона» ФГБУ «НИЦЭМ» им. Н.Ф. Гамалеи, заслуженный деятель науки РФ, дважды лауреат премии правительства России Валентина Малиновская. Для производства препаратов линейки Виферон® используется самое современное оборудование от ведущих европейских производителей, в том числе изготовленное по специальному заказу российских технологов. Продукция производится в соответствии с международными стандартами GMP и контролируется специалистами компании по более чем 250 показателям. На протяжении многих лет компания «ФЕРОН» сотрудничает более чем с 50 крупнейшими научно-исследовательскими институтами России в области лечения новорожденных детей и беременных женщин. Препарат представлен в 12 странах мира. На основании исследований по применению препарата для лечения различных заболеваний у детей, беременных и взрослых (ОРВИ и грипп, герпесвирусные инфекции, папилломавирусная инфекция и др.) были опубликованы многочисленные статьи в авторитетных изданиях, которые цитируются в международных научных библиотеках, таких как PubMed и Cochrane Library, а также в самой крупной электронной библиотеке России E-library, где представлено более 3000 источников с упоминанием препарата ВИФЕРОН®.   * Russian Pharma Awards — фармацевтическая премия, которая отмечает лучшие препараты по результатам голосования практикующих врачей и является наградой, отражающей беспристрастное мнение специалистов. Всего в голосовании участвуют более 500 000 врачей, участников сообщества «Доктор на работе».   Дополнительная информация Компания ООО «ФЕРОН» была основана в 1998 году ведущими отечественными специалистами в области биологии и фармацевтической технологии. ВИФЕРОН® — противовирусный иммуномодулирующий препарат, включающий в свой состав рекомбинантный интерферон альфа-2b и комплекс антиоксидантов. Выпускается в форме суппозиториев различной дозировки, мази и геля. Препарат широко применяется в педиатрической практике, в неонтологии, гинекологии, в том числе для лечения беременных женщин с 14 недели гестации, а также в дерматологии, урологии, терапии и инфектологии. За более чем 20-летний срок компанией накоплен огромный опыт применения препаратов ВИФЕРОН® при лечении широкого спектра заболеваний, подтвержденный многочисленными исследованиями, проведенными в ведущих клиниках России. Компания «ФЕРОН» в числе первых в России получила заключение о соответствии производства правилам GMP по всем формам выпуска препарата: суппозитории, гель, мазь (Заключение Минпромторга России GMP -0017-000317/18, GMP -0017-000319/18). Применяется в педиатрии, неонатологии, гинекологии (в том числе и для лечения беременных женщин с 14 недели гестации), дерматологии, урологии, терапии и инфектологии

Виферон в лечении и профилактике острых респираторных вирусных инфекций | Колобухина Л. В.

ГУ НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН, Москва

Интерфероны (ИФН) были открыты в 1957 г. английскими учеными A. Isaacs и S. Lindenmann, как белки, определяющие феномен интерференции, заключающийся в невосприимчивости организма к повторному заражению вирусом.

За полувековую историю развития учения о системе интерферона раскрыты многие важные вопросы ее функционирования, детально исследованы неспецифические и специфические механизмы резистентности. Экспериментальные работы показали, что система ИНФ, возникшая у позвоночных в процессе филогенеза, участвует в обеспечении постоянства внутренней среды организма – гомеостаза [1]. ИНФ являются активными белками, которые вырабатываются всеми клетками организма, но 99% всех ИНФ образуются клетками крови и костного мозга.

Интерфероны образуются под воздействием антигенной системы, но небольшое их количество вырабатывается без участия антигенов. Известно, например, что уровень ИНФ повышен у больных ревматоидным артритом и системной красной волчанкой [2, 3].

Медицинская значимость ИНФ определяется их антивирусной и иммунокорригирующей активностью, а также антитуморогенным и радиопротективным эффектами.

Взаимодействие ИФН с клетками начинается со связывания интерферона со специфическими интерфероновыми рецепторами на поверхности клеток. Установлено, что разные клетки чувствительны к интерферонам различных типов [4]. ИФН–a и –b на поверхности клеток имеют общий рецептор, g–ИФН – отдельный. Попадая внутрь клетки, ИФН активирует гены, кодирующие эффекторные белки, которые ответственны за противовирусный эффект. Роль ИФН в противовирусной защите подтверждается наличием строгой корреляции между уровнем продукции эндогенного ИФН и выздоровлением, усугублением тяжести болезни при подавлении активности эндогенного интерферона, и, наконец, лечение интерфероном позволяет предотвратить развитие вирусной инфекции [5].

ИФН делятся на три основных типа: a, b и g. a– и b–ИФН обладают антивирусным действием, ингибируя процессы транскрипции и трансляции, нарушают синтез вирусных белков [6].

Получены доказательства связи системы интерферона с иммунной системой: интерфероны являются важными медиаторами иммунитета, что позволяет отнести их к семейству регуляторных цитокинов, стимулирует фагоцитоз, активность естественных киллеров, усиливает экспрессию антигенов гистосовместимости 1 и 2 классов [7].

Противовирусная и иммуномодулирующая активность ИФН явилась основанием для применения в медицине лекарственных препаратов интерферона. Наиболее эффективными при большинстве инфекционных заболеваний являются интерфероны–a, которые в клинической практике применяются очень широко. Прежде всего это относится к ИНФ второго поколения – рекомбинантным интерферонам–a₂, полученным генно–инженерным путем (без использования донорской крови). Различают несколько препаратов интерферона–a₂: 2а, 2b и 2с.

Препараты интерферона обладают достаточно высокой эффективностью, однако следствием биологических процессов, которые ИФН вызывают в организме, являются побочные реакции. Наиболее частым (с большими индивидуальными колебаниями) является гриппоподобный синдром, наблюдающийся практически у всех больных, особенно в случаях применения высоких доз ИНФ. Наряду с гриппоподобным синдромом при длительных курсах могут возникать серьезные побочные явления со стороны сердечно–сосудистой системы (гипотония, нарушение сердечного ритма) и ЦНС (раздражительность, агрессивность или депрессия). Все это ограничивает применение препаратов ИФН, а при опасных побочных явлениях требует отмены.

Поиск новых форм препаратов, позволяющих избежать негативных явлений, привел к созданию Виферона – нового противовирусного иммунномодулирующего препарата, разработанного в НИИ эпидемиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН (выпускается ООО «Ферон», Москва). В России Виферон зарегистрирован и разрешен для применения в 1998 г. Лекарственная форма – ректальные свечи и мазь.

Механизм действия Виферона

Виферон представляет собой комплекс рекомбинантного интерферона–a_2b в сочетании с препаратами антиоксидантного действия – a–токоферола ацетата и аскорбиновой кислоты в терапевтически эффективных дозах.

В серии экспериментальных работ В.В. Малиновской было показано, что способность к продукции ИНФ значительно повышается при добавлении (in vitro) к ИФН – индуцирующим клеткам a–токоферола ацетата и аскорбиновой кислоты, влияющих на процессы перекисного окисления липидов мембран клеток [7]. Применение формулы индекса эффективности сочетания препаратов показало, что использование Р–ИФНа с антиоксидантами оказывало синергидное действие на противовирусный эффект Р–ИФНа, многократно усиливая противовирусное действие интерферона [8].

Детальное исследование механизма действия Виферона позволило выявить его иммуномодулирующее действие на Т– и В–лимфоциты, нормализацию показателей гуморального иммунитета, содержание иммуноглобулина Е [9]. Установлена четкая корреляция между различными факторами специфической, неспецифической и антиоксидантной защиты при лечении вирусных и бактериальных инфекций [10].

Изучение фармакокинетики препарата показало, что ректальное введение Виферона позволило достичь более высокой концентрации и длительной циркуляции в крови Р–ИФН, чем при парентеральном введении [11]. Снижение уровня сывороточного интерферона через 12 часов обусловливает необходимость его повторного введения.

Побочные эффекты и переносимость

Побочные эффекты Виферона во время испытания препарата не зафиксированы.

Установлено, что при длительном применении виферона не образуются антитела, нейтрализующие антивирусную активность Р–ИФН альфа 2b.

В настоящее время Виферон является единственным зарегистрированным в России препаратом из класса рекомбинантных интерферонов, разрешенным Государственным Фармакологическим Комитетом МЗ РФ для лечения различных инфекционных заболеваний не только взрослых, но и детей, в том числе новорожденных, а также беременных женщин.

Клинико–иммунологическая эффективность Виферона

Вирусиндуцированная дисфункция иммунитета (супрессия Т–клеточного звена, угнетение фагоцитоза и др.), развивающаяся при гриппе и других ОРВЗ, позволяет отнести последние к числу тех заболеваний, течение и исход которых определяется наличием в комплексном лечении иммунных препаратов.

В нашей клинике в течение последних лет изучается клиническая эффективность Виферона при респираторных заболеваниях и их бактериальных осложнениях. В частности, нами в открытом плацебо–контролируемом исследовании показана высокая терапевтическая эффективность при гриппе и других респираторных заболеваниях, осложненных ангиной [12]. Под наблюдением находились 54 больных лакунарной ангиной и острым респираторным вирусным заболеванием, подтвержденным лабораторными методами. Получены достоверные доказательства эффективности лечения антибактериальными средствами в сочетании с Вифероном. Препарат назначали по 500 тыс. МЕ два раза в сутки в течение пяти дней. Начинали лечение не позднее 48 часов от появления первых признаков болезни. Терапевтический эффект выражался в сокращении симптомов интоксикации и продолжительности гнойных наложений на миндалинах, сокращении сроков заболевания в целом.

Клинический эффект, как правило, сопровождался и выраженным улучшением иммунологических показателей: нормализацией исходно сниженных СД3 и СД4, уменьшением количества циркулирующих иммунных комплексов (табл. 1). Положительная динамика циркулирующих иммунных комплексов при лечении Вифероном, с нашей точки зрения, является важным критерием, свидетельствующим об элиминации возбудителя и сокращении сроков заболевания с одной стороны [12].

 

По данным других клинических наблюдений за 137 больными в возрасте от 1 года до 14 лет при тяжелых формах ОРВИ, на основании клинико–катамнестического анализа авторами установлено, что при тяжелых формах инфекции достоверно чаще регистрируется низкий исходный уровень сывороточного ИФН и значительное уменьшение общего числа Т–лимфоцитов, снижение активности фагоцитов, что является основанием для назначения виферона с 1–2 дня болезни детям с тяжелыми формами ОРВИ.

Катамнестическое наблюдение за 50 детьми из числа обследованных в течение 3–6 месяцев выявило протективный эффект виферона в отношении последующих эпизодов ОРВИ [13]. Авторы рекомендуют назначать препарат часто и длительно болеющим детям 1–14 лет в течение 5 дней по 2 свечи в сутки в следующих дозах: по 500 000 МЕ в свече детям до 7 лет, и по 1 млн. МЕ – детям от 7 до 14 лет, и применять его с профилактической целью в период высокой заболеваемости ОРВИ и для адаптации детей в дошкольных учреждениях.

Клинико–иммунологические наблюдения в группе взрослых и детей, часто болеющих вирусными и бактериальными инфекциями респираторного тракта, позволили выявить нарушения в системе интерферона: снижение способности лейкоцитов к продукции a– и g–интерферонов. Выраженные изменения в системе Т–клеточного звена иммунитета требуют применения адекватных доз виферона [13,15]. Частота и длительность курсового лечения зависят от тяжести заболевания и выраженности изменений в иммунном статусе. Как правило, терапия Вифероном проводится в течение нескольких месяцев в возрастной дозировке. Пролонгированная вифероно–терапия в течение 2,5 месяцев позволила уменьшить частоту ОРВЗ примерно в 2–5 раз в год [13].

Применение Виферона–мази для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ

Виферон–мазь, содержащая в 1 г 40 тыс. МЕ ИФН и токоферол ацетат в терапевтической дозе, применяется при первых признаках заболевания интраназально 3–4 раза в день в течение 5 дней. В целях профилактики в очагах инфекции мазь наносится тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 2 раза в день утром и вечером в течение всего опасного периода.

Согласно результатам исследования Е.С. Макаровой (2001), проведенного в дошкольном учреждении, при изучении интерферонового статуса у детей от 1 года 7 месяцев до 3 лет на фоне превентивного применения мази Виферона отмечено увеличение продукции g–интерферона, достоверное уменьшение количества циркулирующего «раннего» интерферона, сокращение заболеваемости в 4 раза, отсутствие побочных реакций. Полученные результаты, согласно заключению авторов, свидетельствуют о высокой эффективности вифероно–профилактики у часто болеющих детей раннего возраста [15].

Таким образом, удобные лекарственные формы, высокая лечебная и профилактическая эффективность Виферона, направленность воздействия на иммунитет позволяет рекомендовать данный препарат в комплексном лечении и профилактике респираторных инфекций.

В 2001 году работы по созданию новых лекарственных форм рекомбинантных интерферонов (в том числе Виферона) и внедрению их в клиническую практику удостоены премии Правительства Российской Федерации.

Из средств растительного происхождения для профилактики ОРВИ рекомендуются такие препараты, как сухой очищенный экстракт из листьев облепихи крушиновидной семейства лоховых. Препарат обладает противовирусной и интерферониндуцирующей активностью, назначается взрослым и детям при первых симптомах респираторного заболевания. Наиболее выраженный лечебный эффект достигается при сочетании лекарственных форм общерезорбтивного и местного действия.

Эффективным является иммунал сок эхинацеи пурпурной, содержащий уникальный комплекс фитокомпонентов. Препарат стимулирует выработку организмом собственного интерферона, предотвращает развитие заболевания и смягчает его симптомы; выпускается в виде капель, рекомендуется принимать курсом не менее недели. Достижение стойкого эффекта – через 8 недель.

 

Литература:

1. Соловьев В.Д. Бектемиров Т.А. Интерфероны в теории и практике медицины. 2–е изд. – М.1981.

2. Cross J.C., Roberts R.M. Constitutive and trophoblast – specific expression if a class of bovine interferon genes. Proc. Natl. Acad. Sci USA 1991: 88, 3817 – 3824.

3. Dianzani F. The interferon system. Helth Sciences Press, 1993

4. Хесин Я.Е., Наровлянский А.Н., Амченкова А.М. Клеточные рецепторы для интерферонов. В кн. Система интерферона в норме и при патологии., Москва, 1996 : 39 – 52.

5. Dianzani F. Baron S. The interferon’s: a biological system with therapeutic potential in viral infections. In Lymphoblastoid Alpha – Interferon Carrent

Medical Literature Ltd , London ,1995.

6. Ершов Ф.И. Интерфероны (к 40–летию открытия). Вопр. вирус., 1998, № 6,т. 43, с. 247 – 252.

7. Himmler A., Hauptmann R. et al. Structure and expression in Escherichia coli of canine interferon alpha gene. J. Interferon Res, 1987: 7 , p 173 – 178.

8. Malinovskaya V.V. «Interferon a2b antivirus action modulation with the help of antioxidant action preparation» International Conference on Interferon’s Biology and Clinical Applications. 77, 1998.

9. Тареева Т. Г. и др. «Применение Виферона при внутриутробной инфекции плода и новорожденных» Тез. Докл. Росс.нац.конгр. «Человек и лекарство» М.,162,1995.

10. Кешинян Е.С. и др. «Применение генно–инженерного альфа 2–интерферона – Виферона в комплексной терапии тяжелых форм инфекционно–воспалительных заболеваний у новорожденных детей» Тез.

докл. Росс.нац.конгр. «Человек и лекарство» ,162, 1995.

11. Бабаянц А.А. Малиновская В.В. Мешкова Е.Н. «Фармакокинетика интерферона при ректальном введении» Вопр. Вирус.1:83–84, 1986

12.. Колобухина Л.В. Гатич Р.З. Меркулова Л.Н. и др. «Комплексное лечение ОРВИ, осложненных ангиной» Леч. Врач ,2003,№1 , с 32 –33.

13. Чеботарева Т. А. Тимина В.П. Малиновская В.В. Виферон: применение при гриппе и др. ОРВИ у детей в кн. « Иммуномодулирующий и противовирусный препарат виферон в лечении детей и взрослых, часто болеющих вирусно–бактериальными инфекциями», М.2003.

14. Караулов А.В. Сокуренко С.И. Бармотин Г.В. Принцип иммунотерапии и иммунореабилитации рецидивирующих респираторных заболеваний. Леч.врач, 2000 , №1 , с 44 – 45.

15. Макарова Е.С. Доскин В.А. Малиновская В.В. и др. Применение виферона у детей раннего возраста в зависимости от сезонных ритмов интерферонообразования. Тезисы докл. Росс. науч. Конгр. «Человек и лекарство» ( М ), 2 – 6 апреля 2001, с 272.

.

Свечи Виферон при простуде | Виферон®

Простуда далеко не так безобидна, как к ней принято относиться.  Под этим словом могут скрываться опасные вирусные инфекции, в том числе и грипп. Поэтому любые заболевания требуют комплексного подхода в лечении, чтобы избежать дальнейших осложнений, таких как гайморит, хронический бронхит, менингит и других.

 

 

Если сезонное  респираторное заболевание и  заставляет нас обращаться к врачам, то от этого недомогания, с его насморком и кашлем,  почему-то принято отмахиваться, переносить на ногах. Меж тем, то, что назовется «обычной простудой»  далеко не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Под этим заболеванием почти всегда скрывается ОРВИ, и  лечение должно быть комплексным.  Наиболее уязвимы люди с пониженным иммунитетом, то есть беременные женщины, пожилые и дети. Обычно, в комплексном лечении инфекции врачами назначаются противовирусные препараты. Рассмотрим, как применяются ВИФЕРОН Свечи при простуде для пациентов разных возрастных групп.

Применение препарата Виферон при простуде взрослыми

Лучше всего начинать лечение при первых признаках заболевания, так как в первые два дня не каждый человек может точно определить, чем он заразился: грипп или другая инфекция из группы ОРВИ. Поэтому лучше сразу же обратиться к специалисту. И, в любом случае, главное не упускать время. Запущенное заболевание всегда сложнее вылечить, и это даже не говоря о том, что могут появиться различные, в том числе бактериальные, осложнения: бронхиты, отиты, гаймориты, тонзиллиты и прочее. Также важно помнить, что переохлаждение предрасполагает к заболеванию, но не вызывает его, за любой инфекцией (ОРВИ) всегда стоит причина: вирус.

И уж, конечно, не стоит надеться, что все само собой пройдет через недельку. Чтобы избежать осложнений,  надо выполнять указания врача и следовать предписанному комплексному лечению. Противовирусный препарат Виферон свечи содержит человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b, то есть тот самый белок, который не дает вирусам размножаться и захватывать организм. Кроме того, в состав суппозиториев  входят витамины E и С, которые усиливают противовирусную активность препарата и облегчают симптомы. Согласно инструкции, свечи надо ставить  2 раза в день, через каждые 12 часов. Продолжительность курса 5 дней. При клинических показаниях терапия  может быть продлена. При ОРВИ взрослым, в том числе пожилым пациентам и детям старше 7 лет, назначаются суппозитории в дозировке 500 000 ME. Препарат применяется ректально.

Свечи Виферон при беременности при простуде

 

Вынашивание ребенка – такой период в жизни женщины, когда надо быть особенно внимательным к своему здоровью, и конечно, лучше постараться избежать переохлаждения и инфекций. Но, в условиях современной жизни это не всегда удается. А ведь во время беременности у женщины сильно снижается иммунитет. Этот процесс запускается природой, чтобы организм матери не отторгал плод.  Таким образом, и мама и будущее дитя уязвимы перед вирусами.  И если все-таки не удалось уберечься от инфекции, то нужно помочь организму справиться с болезнью наиболее безопасными средствами, например, препаратом в форме суппозиториев, который показан уже с 14-недели беременности.

Дозировка препарата Виферон для беременных при простуде

• Первый триместр. Самый опасный период, когда плацента еще не сформирована и не может защитить ребенка от инфекции. Поэтому, на ранних сроках, для предотвращения попадания вирусов в организм можно использовать местные средства, например ВИФЕРОН Гель. Он наносится на слизистую носа, которую часто называют воротами для вирусов, и действует 12 часов. Препарат в форме геля разрешен для использования с 1 недели беременности.
• Второй триместр. Согласно инструкции при простудном заболевании свечи надо ставить 2 раза в день, через каждые 12 часов. Продолжительность курса 5 дней. При клинических показаниях терапия может быть продлена. Виферон Свечи для беременных при простуде назначаются в дозировке 500 000 ME. Препарат применяется ректально. Через густую сеть кровеносных сосудов прямой кишки действующее вещество быстро попадает в кровь. Суппозитории оказывают системное действие.
• Третий триместр. Применение суппозиториев такое же, как и во втором триметре. То есть свечи надо ставить 2 раза в день, через каждые 12 часов. Продолжительность курса 5 дней. При клинических показаниях терапия может быть продлена. При ОРВИ назначаются суппозитории в дозировке 500 000 ME.

Можно ли выписывать Виферон при простуде детям

 

Противовирусный препарат в форме суппозиториев назначают маленьким пациентам при простудных заболеваниях в рамках комплексной терапии с самого рождения. Это один из самых назначаемых препаратов, так как он не имеет противопоказаний и безопасен для детей. Таким образом, несовершенная  иммунная система детей получает поддержку для борьбы с инфекциями. Небольшие суппозитории не доставляют детям особого дискомфорта при введении. При ректальном применении препарат не увеличивает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и печень, а через густую сеть кровеносных сосудов прямой кишки быстро попадает в кровь. Свечи Виферон при простуде ребенку до 7 лет назначают в дозировке 150000 МЕ, 2 раза в день по 1 суппозиторию , длительность курса 5 дней. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата в дозировке 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч.

Выводы

Лечение простуды, как часто называют ОРВИ и грипп, предусматривает комплексный подход с применением и противовирусных препаратов. Своевременное применение терапии в значительной степени сокращает сроки выздоравливания и позволяет избежать осложнений. Правильно подобранные безопасные препараты не только помогают справиться с инфекцией, но и не наносят вред здоровью пациентов.

 

 

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

 

Лечение и профилактика орви и гриппа у беременных

Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают особое место среди инфекционных заболеваний беременных. Эти заболевания не являются такими безобидными, как многие думают.

Особенно это касается беременных женщин. Актуальность проблемы острых респираторных заболеваний вирусной природы определяется их распространенностью, неуправляемостью, высокой заразностью.

Современные условия урбанизации создают основу для частой встречи женщин с различными респираторными вирусами в течение всего срока беременности. Среди патологии беременных ОРВИ занимают первое место по распространенности — более 2/3 от общей заболеваемости острыми инфекциями. Это связано с высокой восприимчивостью беременных к вирусным инфекциям, что обусловлено особенностями иммунитета беременных.

Влияние вирусной инфекции на течение беременности и состояние плода характеризуется возможным инфицированием плаценты, околоплодных оболочек, а также самого плода, косвенным влиянием в результате развития у беременной лихорадки, нарушения равновесия, постоянства в организме и др. Многообразие клинических эффектов объясняется временем инфицирования к сроку беременности, свойствами и вирулентностью вируса, состоянием плацентарного барьера и защитных сил, как матери, так и плода.

Для беременных характерно затяжное течение ОРВИ при отсутствии тяжелых клинических проявлений. Это объясняется способностью вирусов респираторной группы к репродукции в плаценте, а также особенностью иммунной системы беременной (состояние физиологического иммунодефицита).

Основные клинические симптомы ОРВИ: недомогание, слабость, повышенная утомляемость на фоне субфебрильной или нормальной температуры, заложенность носа, насморк, першение в горле, переходящее в поверхностный кашель.

Наиболее характерная для беременных стертая клиника ОРВИ часто является причиной недостаточного внимания к самому факту заболевания, полагая, что «банальная простуда совершенно безвредна».

Но это не так. Вирусная инфекция может оказать на течение беременности негативное воздействие, вплоть до преждевременного отхождения околоплодных вод. Кроме того, вирус, проникая через плаценту к плоду, может вызвать инфицирование плода.

ЧТО ТАКОЕ ГРИПП?
Симптомы гриппа известны всем — это высокая температура, общая слабость, головная боль, боль в мышцах рук, ног, пояснице, боль в глазах, заложенность носа, першение в горле, сухой кашель. Могут беспокоить головокружение, тошнота, рвота, понос. Гриппом нельзя заразиться, просто промочив ноги — эта инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем от зараженного человека.

Вирус гриппа, попав в организм, поражает эпителий респираторного тракта, особенно трахеи, начинает быстро размножаться. Повышение проницаемости сосудистой стенки приводит к появлению петехиальной сыпи на коже и слизистой оболочке щек и мягкого неба, кровоизлиянию в склеры глаз, реже — к кровохарканью, носовым кровотечениям. Грипп снижает иммунитет и тем самым способствует обострению хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.

Кроме пневмонии грипп вызывает и такие осложнения, как воспаление мышцы сердца, которое может привести к развитию сердечной недостаточности, синусит, отит и др. Кроме этого, на ослабленный гриппом организм нередко присоединятся бактериальная инфекция — пневмококковая, гемофильная, стафилококковая. Своими осложнениями и опасен грипп во время беременности, так как он может вызвать нарушение функций всех систем организма беременной.

Самое неприятное — это угроза выкидыша или преждевременных родов. Вирус гриппа вызывает кислородное голодание плода вследствие развития комплекса нарушений со стороны плода и плаценты (фетоплацетарная недостаточность), внутриутробное инфицирование (септическое состояние, врожденная пневмония и др.) и гибель плода, отклонения в физическом и психическом развитии малыша.

ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ И ГРИППА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
При появлении первых признаков ОРВИ (общая слабость, утомляемость, потеря аппетита, головная боль, подъем температуры, першение и боль в горле, кашель, насморк) необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту, врачу общей практики или вызвать врача на дом, а не заниматься самолечением. Врач оценит состояние и назначит обследование и лечение.

При легком течении простудных заболеваний лечение можно начинать с использования народных средств.  Рекомендуется теплое обильное питье (зеленый чай с лимоном, малиновым вареньем, медом, клюквенный и брусничный морсы, настой из цветков ромашки, липы, ягод и листьев черной смородины). Полезен напиток из шиповника, который готовят из пропорции 5 столовых ложек измельченных сухих плодов на 1 л кипятка. Смесь настаивают в термосе 8-12 часов. Теплый настой употребляют по 1 стакану 3-4 раза в день. Шиповник и черная смородина являются богатыми источниками аскорбиновой кислоты (витамина С). Необходимо помнить, что на поздних сроках беременности обильное питье может спровоцировать появление отеков.

При заболевании ОРВИ и гриппом питание должно быть калорийным и легкоусвояемым (предпочтение отдается углеводам). В рацион необходимо включать каши (манную, овсяную, гречневую и др.), картофельное и овощное пюре, мед, варенье, джем, фрукты (киви, апельсины, бананы и др.).  Исключаются острые, жареные, соленые продукты. Полезным дополнением к блюдам может стать свежий лук и чеснок.

Лук и чеснок необходимо использовать при первых признаках болезни. Если по каким-то причинам нельзя употреблять эти овощи внутрь, достаточно разложить в помещении мелко нарезанные на кусочки эти ароматные продукты и вдыхать пары, в которых содержатся фитонциды, губительно действующие на вирусы и бактерии.

Если нет аллергии, рекомендуется проводить ароматерапию с использованием эфирных масел, пары которых убивают болезнетворные микроорганизмы, освежают дыхание, уменьшают отечность слизистой.

В качестве растительного иммуностимулятора можно использовать хрен. Корень хрена натереть на мелкой терке, смешать в равных пропорциях с сахаром, смесь поставить в теплое место на 12 часов, отжать выделившийся сок и принимать в первые 2 дня болезни по 1 столовой ложке через каждый час.

При ОРВИ помогает теплая ванна для рук, воздействуя на рецепторы ладоней. При использовании ванны происходит вдыхание паров воды, которые увлажняют дыхательные пути. Для усиления эффекта в воду можно добавить морскую соль, настои лекарственных трав. После приема ванны необходимо надеть варежки и теплые шерстяные носки.

При першении в горле, заложенности носа и кашле полезно назначение ингаляций с Боржоми, содовым раствором, с настоем из цветков ромашки, календулы, листьев шалфея, эвкалипта, и др. с использованием небулайзера или широких емкостей. Ингаляции рекомендуется делать 2-3 раза в день в течение 7-10 минут.

При першении и боли в горле рекомендуется полоскание горла настоем травы (ромашка, эвкалипт, календула, кора дуба), раствором соли и йода (на стакан теплой воды 1 чайная ложка соли и 2-3 капли йода). Полоскание горла необходимо до улучшения самочувствия.

При насморке обязательно регулярное проветривание и увлажнение помещения, промывание носа физиологическим раствором хлорида натрия, который можно приготовить самостоятельно (в стакане теплой кипяченой воды растворить ½ чайной ложки кухонной или морской соли) или купить физиологический раствор в аптеке. Можно использовать медицинские препараты из морской соли и воды, такие как Салин, Аква Марис, Хьюмер, Долфин и др. Промывание необходимо повторять 4-6 раз в сутки.

При подъеме температуры выше 38° помогут прохладные водные компрессы на лоб, растирание областей подмышечных и подколенных впадин, запястья, локтевых сгибов раствором уксуса (на одну часть уксуса берется три части воды).

При назначении народных средств необходимо учитывать наличие аллергических реакций на лекарственные травы, мед, лимон и др.
Во время беременности запрещается парить ноги, накладывать горчичники, посещать бани и сауны, принимать горячие ванны, использовать корень солодки при кашле, так как солодка (лакрица) вызывает отеки и подъем артериального давления. Не приветствуется активное лечение медом и малиной, так как это может привести к повышению тонуса матки, спровоцировать развитие аллергии у ребенка.

При неэффективности лечения народными средствами, но только по рекомендации врача, при ОРВИ и гриппе можно применять ряд медикаментозных препаратов, разрешенных во время беременности.

Для снижения температуры тела показан парацетомол, противопоказаны аспирин, комплексные препараты (колдрекс, фервекс, терафлю и др. ), ибупрофен, нестероидные противовоспалительные препараты.

Сосудосуживающие капли в нос беременным противопоказаны, так как они вызывают сужение сосудов плаценты, повышают артериальное давление. Для лечения насморка у беременных можно использовать пиносол, если у пациентки отсутствует аллергия на эфирные масла, а также синупрет в форме драже и таблеток.

При кашле разрешается использовать мукалтин, со 2-го и 3-го триместров беременности допускается амброксол.

При боли в горле безопасны для беременных женщин спреи для горла и растворы для полоскания: Хлоргексидин, Мирамистин, Ингалипт, Аргенто Септ, Люголь, Стрепсилс Плюс, Тантум Верде, Стопангин (разрешен со 2-го триместра беременности).

Не все лекарственные средства с противовирусным действием могут быть назначены беременным, так как некоторые из них обладают токсическим действием на плод, а о безопасности применения других недостаточно информации. Для лечения и профилактики ОРВИ в течение всей беременности можно принимать Оциллококцинум, Инфлюцид. Начинать прием данных препаратов необходимо при первых симптомах заболевания.

Показаны препараты группы интерферона и индукторы интерферонов, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим действием. Из этих препаратов допускаются к применению во время беременности следующие: со 2-го триместра беременности можно использовать свечи Виферон, на протяжении беременности допускается прием Гриппферона и Генферона (спрей назальный и капли назальные).

Умифеновир (арпетол, арбидол) обладает широким спектром противовирусного действия, кроме того, он обладает низкой токсичностью, что позволяет использовать его в качестве противовирусного средства для лечения гриппа у беременных.

Назначаемая доза умифеновира по 200 мг 4 раза в день (каждые 6 часов) 5 дней.

Вопрос о назначении антибиотиков при ОРВИ и гриппе решает врач. Во время беременности разрешены для приема антибактериальные средства пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а также макролиды. При беременности противопоказаны тетрациклины (доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин), ко-тримоксазол и другие сульфаниламиды, аминогликозиды (канамицин, гентамицин, амикацин).

 

СПОСОБЫ ПРОФИЛАКТИКИ ОРВИ И ГРИППА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
А. Неспецифическая профилактика
1.Соблюдение правил личной гигиены:

• «Этикет кашля» — прикрывать нос и рот салфеткой во время кашля или чихания. После использования выбрасывать салфетку в мусор. Если салфетка отсутствует чихать и кашлять в локтевой изгиб.
• Частое мытье рук с мылом и водой, особенно после кашля и чихания.
• Использование спиртсодержащих средств для мытья рук.
• Избегать близкого контакта с заболевшими (расстояние не менее 1 метра), объятий, поцелуев и рукопожатий.
• Избегать касаний руками глаз, носа, рта.
• Обязательное промывание носа и полоскание рта после возвращения домой.

2.Предупреждение инфицирования и распространения инфекций:

• Изоляция заболевших, использование отдельной посуды.
• Влажная уборка и частое проветривание помещений.
• Частые прогулки на свежем воздухе.
• Избегать пребывания в людных местах и контакта с заболевшими.
• Отмена массовых мероприятий.
• Использование средств защиты (марлевые повязки, респираторные маски).
• Смазывание слизистой носа оксолиновой мазью перед выходом на улицу во время эпидемий ОРВИ.

3.Повышение устойчивости организма:

• Прием витаминных препаратов, настоев трав, богатых витамином С (настои из шиповника и черной смородины), лимона, клюквенного и брусничного морсов).
• Рациональное питание с включением свежих овощей и фруктов, прием растительных фитонцидов (лук, чеснок, хрен).
• Лекарственная профилактика после контакта с заболевшим лицом (Гриппферон, Виферон, Оциллококцинум).

В. Специфическая профилактика гриппа.
Наиболее эффективным методом профилактики гриппа является иммунизация беременных женщин и их близких родственников.

Прививку лучше сделать на стадии планирования беременности. Если этого не произошло, прививаться можно, начиная со 2-го триместра беременности. Современные вакцины второго поколения – Флюваксин (Китай), Бегривак (Германия), Ваксигрип (Франция), Флюарикс (Бельгия) и третьего поколения – Гриппол и Гриппол плюс (РФ), Агриппал SI (Италия), Инфлювак (Нидерланды) разрешены к применению у беременных, начиная со 2-го триместра беременности, в период лактации и у детей с 6-месячного возраста.

Сделать выбор в пользу профилактической прививки – это шаг к сохранению здоровья в эпидемию гриппа.

Микша Ядвига Станиславовна, доцент кафедры поликлинической терапии БГМУ, канд. мед. наук

Эффективность Виферона® при гриппе у взрослых больных | Васильев

1. Онищенко Г.Г. Состояние вакцинопрофилактики в России и перспективы ее развития. Росс. мед. вести МЗ РФ, 1998; 4: 15-18.

2. Webster R.G. Influenza: an emerging disease. Emerg. Infekt. Des. 1998; 4: 3: 436-441.

3. Садовникова В.H., Ясинский А.А. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации (1990-2000 г.). Эпидемиол. вакцино-профилактика 2001; 1: 26-27.

4. Попов В.Ф., Попов О.В. Лекарственные формы интерферонов. М.: 2002; 3-16.

5. Мурзабаева Р.Т. и др. Функционирование системы интерферона при различных способах и дозах введения рекомбинантного альфа-2-интерферона (реаферона). Вопросы вирусол. 1989; 2: 180-183.

6. Носик H.H., Ершов Ф.И. Клиническое испытание интерферона и его индукторов. Антибиотики, 1980; 25: 9: 695-710.

7. Малиновская В.В., Деленян Н.В., Ариненко Р.Ю., Мешкова Е.Н. Виферон. Комплексный противовирусный и иммуномодулирующий препарат для детей и взрослых. Руководство для врачей. М.: 2003; 55.

8. Киселев О.И. и др. Клиника, патогенез и лечение гриппа и других ОР3.Л.: 1989; 63-75.

9. Ананенко А.А. и др. Процессы перекисного окисления липидов при экспериментальной вирусной инфекции и влияние на них альфа-токоферола. Вопр. мед. хим. 1988; 34: 86-89.

10. Глушков Р.Г., Фадеева Н.И., Ленева И.А. и др. Молекулярно-биологические особенности действия арбидола — нового противовирусного препарата. Хим. фарм. ж. 1992; 2: 8-15.

11. Davies H.W., Appleyard G., Gunningham P., Pereira H.S. The use of continuous cell line for the isolation of influenza virus. Bull Wld Hlth Org 1978; 56: 1991-1993.

12. Тотолян А.А. и др. Стандартизация методов иммунофенотипиро-вания клеток крови и костного мозга человека. Клин. лаб. диагностика 2002; 1: 44-52.

13. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике.

14. Григорян С.С., Иванова А. М., Прицкер А.Д., Ершов Ф.И. Определение интерферонового статуса в цельной крови у людей при массовых исследованиях: Метод. рекомендации. М.: 1989.

15. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: 2002; 312.

16. Ершов Ф.И., Белоногова Т.С., Ольшанский Я.О. Вопр. вирусол. 1984; 5: 547-549.

17. Соловьев В.Д., Бектемиров Т.А. Интерфероны в теории и практике медицины. М.: 1981; 172.

18. Машкова С.А. Терапевтическая эффективность нового индуктора интерферона кагоцела и циклоферона при неосложненном гриппе и остром тонзиллите, протекающем на фоне острых респираторных вирусных заболеваний. Автореферат дис.. к. м. н. М.: 2004.

19. Меркулова Л.Н. Клинико-иммунологические показатели у больных гриппом при лечении реафероном. Автореферат дис.. к. м. н. М.: 1994.

20. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии. М.: 1996.

Свечи Виферон при беременности при простуде

Из-за запрета на широкий спектр лекарственных препаратов во время вынашивания женщины часто задумываются, как использовать свечи Виферон при простуде, возникшей при нынешней беременности. Подробно рассмотрим препарат и дадим развернутый ответ. P>

Что такое Виферон?

Этот препарат позволяет активно бороться с патогенными бактериями и вирусами. Компоненты негативно влияют на оболочки вирусов, вызывая их гибель, замедляя рост, препятствуя дальнейшему размножению и распространению по организму.

Разрешен ли Виферон при простуде при беременности?

В связи с тем, что соединения практически не всасываются в системный кровоток, обладая местным действием, препарат часто назначают при беременности.

Каковы особенности применения свечей Виферон при простудных заболеваниях во время беременности?

Напомним, что назначение лекарственных препаратов в период вынашивания беременности осуществляется исключительно врачом. Только он знает все особенности течения той или иной беременности, хронических заболеваний матери.В этом случае вероятность осложнений сводится к минимуму.

При простуде, резвости при беременности в 2-3 триместре Виферон назначают с учетом выраженности симптомов. Чаще всего врачи придерживаются такой схемы: 1-2 суппозитория в день в течение 7-10 дней. Введите свечи прямо в прямую кишку. Для этого женщине необходимо принять горизонтальное положение, повернуться на бок, ноги согнуть в коленях и прижаться к передней брюшной стенке. Принимают утром и вечером, если назначают однократно — то на ночь.

Следует отметить, что препарат также можно применять для профилактики. Таким образом, раз в месяц женщина должна использовать 1 суппозиторий в течение 5 дней.

Каковы побочные эффекты при использовании лекарства?

Как правило, это редкость. В течение 3 дней после полной отмены препарата они исчезают самостоятельно. В исключительных случаях женщины могут заметить зуд, аллергические высыпания.

Надо сказать, что препарат совместим со всеми препаратами из группы антибактериальных, противовирусных средств.Именно поэтому его часто назначают в составе комплексной терапии заболевания.

Противовирусные препараты

Сегодня для лечения гриппа используется ряд противовирусных препаратов. Большинство из них работают либо путем подавления репликации вируса, либо за счет стимуляции иммунной системы и облегчения симптомов. Первые можно разделить на 2 основные группы по механизму действия: ингибиторы M2 и ингибиторы нейраминидазы. Ингибиторы M2 (Римантадин, Амантадин) успешно используются для лечения гриппа A с 70-х годов; однако количество штаммов гриппа А, устойчивых к этим лекарствам, значительно возросло.Ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир, занамивир) стали доступны в конце 90-х годов. Они эффективны против гриппа A и B, но для достижения эффекта необходимо раннее введение в течение 36–48 часов после начала заболевания. Если введение отложено, их эффективность резко снижается.

Нуклеозидные препараты — рибавирин и его аналоги — которые ингибируют активность вирусной РНК-полимеразы, то есть синтез вирусных нуклеиновых кислот, находят ограниченное применение из-за их побочных эффектов. Тем не менее, нуклеозидные препараты демонстрируют серьезный противовирусный потенциал против гриппа и других ДНК- и РНК-вирусов. В настоящее время RII проводит клинические испытания II фазы триазавирина, нового нуклеозидного препарата, который показал более низкую токсичность по сравнению с рибавирином и высокую эффективность против вирусов птичьего гриппа и других РНК-вирусов.

Еще один распространенный в России противовирусный препарат Арбидол был синтезирован в середине 90-х годов. Он работает, препятствуя слиянию вирусного капсида и клеточной мембраны целевой клетки, предотвращая проникновение вируса в клетку. Препарат показал низкую токсичность, значительную эффективность и низкую производственную ценность.Он эффективен против гриппа A, B и некоторых возбудителей ОРЗ.

Кроме того, российское здравоохранение продвигает использование интерферонов и индукторов интерферона для профилактики и лечения гриппа. Интерфероны могут избирательно ингибировать процесс репликации вируса без нарушения клеточного метаболизма. Генно-инженерные рекомбинантные соединения интерферона (Гриппферон, Виферон, Реаферон) широко используются в медицинской практике. Индукторы интерферона включают низкомолекулярные синтетические соединения (амиксин, циклоферон) и органические соединения (кагоцел), которые были отобраны в течение многих лет тщательного скрининга.Эти препараты показали эффективность при лечении и профилактике различных острых респираторных инфекций. Хотя механизм действия интерферонов не совсем понятен, и некоторые штаммы гриппа, например H5N1 проявляют резистентность к терапии интерфероном, их все же можно рекомендовать в качестве профилактического средства из-за активации интерлейкинов, макрофагов, усиления фагоцитоза и других функций неспецифической защиты организма.

Виферон гель для местного и доб.ок. 36000 МЕ / мл 12 г 10 мл

Краткое описание

Фармакологическое действие — иммуномодулирующее, противовирусное. Мазь: при вирусных (в том числе герпетических) поражениях кожи и слизистых оболочек различной локализации. Гель: профилактика и лечение детей с рецидивирующим стенозирующим ларинготрахеобронхитом и часто страдающих острыми респираторными заболеваниями; Суппозитории в комплексной терапии.

Показания

— в составе лечения ОРВИ, в том числе гриппа, частых и длительных ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией; — профилактика ОРВИ, в том числе гриппа; — в составе комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита; — профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита; — в составе комплексного лечения острых и обострений хронической рецидивирующей герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, в том числе урогенитальных форм герпетической инфекции; — в составе комплексной терапии герпетического цервицита.

Способ применения и дозы

Препарат применяют местно и местно. В рамках комбинированной терапии ОРВИ, в том числе гриппа, длительных и частых ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией: на предварительно высушенную поверхность наносят полоску геля длиной не более 0,5 см. слизистую носа и / или поверхность миндалин 3–5 раз / день шпателем или ватным тампоном / ватным тампоном.Курс лечения 5 дней, при необходимости курс может быть продлен. Профилактика ОРВИ, в том числе гриппа: в период роста заболеваемости на предварительно высушенную поверхность слизистой оболочки носа и / или на поверхность миндалин наносят полоску геля длиной не более 0,5 см. 2 раза / сут в течение 2-4 недель. В составе комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность миндалин шпателем или ватным тампоном / ватным тампоном в остром периоде заболевания 5 раз. в сутки в течение 5-7 дней, затем 3 раза в сутки в течение следующих 3 недель.Профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность миндалин с помощью шпателя или ватной палочки 2 раза / сут в течение 3-4 недель, курсы повторяют 2 раза в год. В составе комплексного лечения острых и хронических рецидивирующих герпетических инфекций (при появлении первых признаков заболевания или в периоде предвестников): шпателем или ватным тампоном наносят полоску геля длиной не более 0,5 см. ватный тампон на предварительно высушенной пораженной поверхности 3-5 раз / сут в течение 5-6 дней, при необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.В составе комплексной терапии герпетического цервицита: 1 мл геля наносят ватным тампоном на очищенную от слизи поверхность шейки матки 2 раза / сут в течение 7 дней, при необходимости продолжительность курса может быть увеличена. до 14 дней. Правила использования геля На слизистую оболочку полости носа гель наносят после очищения носовых ходов, на поверхность миндалин — через 30 минут после еды. При нанесении геля на миндалины не трогайте миндалины ватным тампоном, а только гелем, при этом гель самостоятельно стекает по поверхности миндалины.При нанесении геля на шейку матки сначала удалите слизь и выделения из сводов влагалища и шейки матки ватным или марлевым тампоном. При нанесении геля на пораженные участки кожи и слизистых оболочек через 30-40 минут образуется тонкая пленка, на которую снова наносится препарат. При желании пленку можно снять или смыть водой перед повторным нанесением препарата.

Побочные действия

Аллергические реакции: очень редко — кожные высыпания, зуд.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат хорошо сочетается со всеми препаратами, которые используются при лечении вышеперечисленных заболеваний (антибиотики, химиотерапия, кортикостероиды).

Условия хранения

T = + (02-08) C

особые инструкции

Продукт не предназначен для использования с нарушенной целостностью упаковки и измененным цветом.

Передозировка

Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Иммуномодулирующий противовирусный.Иммуномодуляторы от простуды

Иммуностимуляторы часто используются в практике терапевтов и педиатров. На сегодняшний день на фармакологическом рынке представлены препараты различного происхождения, поддерживающие организм во время болезни и предотвращающие возникновение патологии. В этой статье мы подробно поговорим о препаратах, пассивно укрепляющих иммунную систему.

Растительные продукты

Чаще всего в медицине используются лекарственные средства, полученные из растений. Универсальными иммуностимуляторами являются эхинацея, элеутерококк, женьшень и лимонник китайский.На основе этих растений производятся такие препараты, как Доктор Тайсс (настойка эхинацеи), Иммунал и другие. Их назначают ослабленным детям и взрослым за 2-3 недели до начала сезона вирусных инфекций. Их действие затягивается, поэтому в остром периоде болезни применять их бесполезно. Однако они отлично подходят в период ремиссии для укрепления «пошатнувшегося» иммунитета.

Иммунал выпускается в форме таблеток и раствора. Иммуностимулирующие свойства обусловлены соком эхинацеи пурпурной.Это вещество не оказывает специфического действия на возбудителя. Препарат активен в отношении вирусов, бактерий и даже грибков. Во время приема увеличивается количество лейкоцитов и гранулоцитов. Кроме того, цветок известен своей активностью против гриппа и герпеса. Такое лечение противопоказано при индивидуальной непереносимости растений семейства сложноцветных, хронических аутоиммунных заболеваниях, синдроме приобретенного иммунодефицита и осложненных формах туберкулеза. Препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в день более 8 недель.Лекарства не рекомендуется сочетать с антибиотиками этанола и цефалоспоринового класса.

Детям нельзя пить травяные сборы. Сок эхинацеи можно давать детям только после года. Таблетку лучше использовать через 3-4 года. Кроме того, раствор Иммунал содержит спирт. Это сильно ограничивает применение препарата.

Индукторы эндогенных интерферонов

В эту группу веществ входят лекарственные препараты Арбидол, Амиксин, Анаферон. Они стимулируют выработку интерферона в организме.Известно, что это вещество запускает сложный защитный механизм, позволяющий бороться с вирусами и бактериями. Рекомендован к применению взрослым и детям в первые дни заражения ОРВИ и гриппа. Чем раньше начато лечение, тем выше эффективность препарата. Обычно индукторы интерферона не сочетаются с препаратами этого вещества (Виферон, Гриппферон).

Амиксин содержит в своем составе действующее вещество Тилорон. Лекарство выпускается в таблетках по 125 мг.Амиксин действует на эпителиальные клетки кишечника, печени, лимфоциты, нейтрофилы и гранулоциты. Благодаря этому увеличивается количество антител, которые связываются с вирусными частицами и выключают их патогенное действие. Его можно применять при острых вирусных инфекциях, гепатите, цитомегаловирусах. Также его добавляют в схему лечения туберкулеза и хламидиоза. Иммуностимулирующие свойства других средств этого класса обусловлены тем же эффектом.

Иммуностимуляторы этого типа не имеют серьезной доказательной базы.Исследования, которые показали бы адекватное действие стимуляторов интерферона, не являются естественными. В век доказательной медицины это серьезное упущение. В Европе такие препараты вообще не используются.

Бактериальные препараты

Иммуностимуляторы на основе бактериальных компонентов теперь часто назначают педиатры. Такие препараты содержат клетки убитых микроорганизмов, подвергшихся расщеплению. Известно, что защитные белки организма реагируют не на сам возбудитель, а на компоненты клеточной стенки, бактериальных мембран.Поэтому такие препараты должны хорошо помочь при простуде, «подстегивая» дремлющий иммунитет. Среди препаратов этой группы можно выделить Рибомунил, Имудон, ИРС-19, Ликопид и Бронхо-мунал. О последнем препарате поговорим подробнее.

Иммуностимуляторы, такие как Бронхо-мунал, содержат частицы бактерий, таких как респираторные стрептококки, клебсиеллы и моракселлы, стафилококки. Это наиболее распространенные возбудители сложных инфекций верхних отделов. дыхательные пути. Но сама капсула содержит невирулентные частицы нейтрализованных бактерий.Поэтому даже при слабом иммунитете такие препараты не вызовут инфекционный процесс.

Иммуностимуляторы, такие как Бронхо-мунал, доступны в форме капсул для детей и взрослых. Их можно применять у ребенка от 6 месяцев.

Капсула груди открывается, и порошок растворяется в воде, молоке или соке.

Лекарства от простуды применяют в сочетании с противовирусными средствами и антибиотиками. Их также можно использовать для предотвращения острых респираторных вирусных инфекций в сезон эпидемий или за месяц до пика заболеваемости.Назначают препараты по одной капсуле в день сроком не менее 10 дней. После выздоровления нужно сделать перерыв на 20 и дважды зафиксировать курс. Иммуномодуляторы используются в основном весной и осенью, поэтому лечение следует начинать либо в марте, либо в сентябре.

Thymus Medicines

Вилочковая железа (или вилочковая железа) является местом образования лимфоцитов. Этот орган отвечает за клеточный и гуморальный иммунитет. Но препараты, стимулирующие тимус, следует принимать с особой осторожностью и только под наблюдением врача.Такие иммуностимуляторы представлены Имунориксом, Тималином, Тактивином. Ниже мы подробнее расскажем о лекарстве Имунорикс.

Имунорикс

применяется в педиатрической и взрослой практике. Педиатры назначают такой раствор при рецидивирующих простудных заболеваниях, заболеваниях мочеполовой системы. Он входит в состав комплексной терапии и применяется для предотвращения рецидивов. Имунорикс содержит вещество пидотимод. Лекарство усиливает функции вилочковой железы, ускоряет созревание и образование Т-лимфоцитов.Поэтому иммуностимуляторы этого класса следует назначать после исследования иммунограммы — анализа, показывающего недостатки иммунной системы.

Иммуностимуляторы этого типа — уже серьезное вмешательство в организм. Неизвестно, как на это отреагирует защитная система. С особой осторожностью препарат назначают при аутоиммунных заболеваниях в аллергическом анамнезе.

Курс лечения Имунориксом 30-60 дней. У лекарства высокая цена.Но многие пациенты сообщают о значительном снижении заболеваемости после месяца такой терапии.

Иммуномодуляторы — препараты, модулирующие, изменяющие иммунитет. Их применение при ОРВИ или простудных заболеваниях необходимо, если защитные реакции слабые, а иммунный ответ недостаточен. Как использовать иммуномодуляторы при простуде и ОРВИ? А какие лекарства производят фармацевтические препараты?

Что лечится иммуномодуляторами

Все инфекции человека условно делятся на бактериальные, грибковые и вирусные.Антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций, антимикотики — для лечения грибковых инфекций, а противовирусные препараты и иммуномодуляторы — для лечения вирусов.

Если антибиотики — это препараты широкого спектра действия, эффективные против ряда бактериальных микроорганизмов. Что противовирусные средства являются строго специфическими веществами и действуют только на вирусы определенного типа. Так, специфическое противовирусное вещество ацикловир действует на вирусы герпеса первого, второго и третьего типов и не малоэффективно при лечении вирусов герпеса четвертого, пятого, шестого типов.

Специфических антидотов против многих вирусных инфекций пока не найдено. Поэтому для их лечения используются препараты с иммуномодулирующим действием. Они усиливают иммунный ответ, ускоряют иммунный ответ и позволяют организму бороться с вирусной инфекцией. Таким образом, модуляторы иммунитета используются в качестве лекарств для лечения различных вирусных инфекций. Они также обладают некоторым действием против грибков и бактерий, но в основном используются против вирусов.

Иммуномодуляторы: состав и действие

Лекарства, которые модулируют и стимулируют иммунную систему, могут содержать различные активные ингредиенты.При этом различают натуральные и синтетические модуляторы. В свою очередь, натуральные препараты для иммунитета делятся на растительные и животные (по характеру происхождения, по сырью, из которого они получены).

Лекарства из одной группы имеют схожее действие, показания к применению, перечень заболеваний и побочных действий. Что содержат модуляторы иммунитета?

Интерфероны и индукторы интерферонов

При лечении простудных заболеваний иммуномодуляторами чаще других используются препараты с интерфероном или его индукторами.

Это самая известная и популярная группа иммуностимуляторов. Они имеют минимальные побочные эффекты (по сравнению с другими модуляторами), относительно небольшие концентрации и часто назначаются для лечения простуды, гриппа, ОРВИ для разных возрастных групп населения, детей, взрослых и пенсионеров. Эта группа препаратов также позиционируется как эффективное и безопасное средство профилактики сезонных простудных заболеваний.

Простудой называют обширную группу острых респираторных вирусных инфекций, провоцируемых многочисленными патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями), которые широко распространены и восприимчивы.

Простуда — вирусное инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Он известен почти каждому человеку как острый вирусный ринофарингит или острый ринит. Простуда, являющаяся наиболее распространенным инфекционным заболеванием в мире, в основном вызывается риновирусом или коронавирусом.

Простуда считается незначительным недугом, не требующим вмешательства медицины и не имеющим осложнений. Необходимо помнить, что основным возбудителем всегда является инфекция, и без нее не бывает проявлений насморка.

Всемирная организация здравоохранения отмечает, что взрослый человек простужается примерно три раза в год, подростки — примерно четыре раза в год, а дошкольник — примерно шесть раз в год. Смертность от простуды колеблется от 1 до 35-40%, это зависит от возраста пациентов, вида возбудителя и скорости обращения за медицинской помощью.

Причины простуды

Источником заражения чаще других является инфицированный человек, реже носитель вируса (аденовирус и др.)) или бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк).

При чихании или кашле с выделением микрочастиц носоглоточной слизи. Именно мокрота вызывает инфекцию у здорового населения. Реже простуда передается контактно-бытовым путем.

Симптоматология

Простуда сопровождается множеством симптомов:

• Лихорадка — основной симптом, влияющий на терморегуляторный центр головного мозга. Температура может быть в пределах 37-37.5 градусов и может подниматься до критической точки 40 градусов.
• Интоксикация в организме проявляется в виде мышечной боли, слабости, вялости, головных болей, тошноты, изменения пигментации кожных покровов.
• Головная боль может быть самой разной интенсивности и продолжительности.
• — довольно частые спутники простуды, знаменующие поражение ротоглотки.
• Боль в груди характеристика кашля.
• Кашель может проявляться в.

Надо понимать, что переохлаждение — не единственная причина простуды. Скорее, он усиливает активность патогенных микроорганизмов.

Холодная обработка

Лечение простуды часто проводят неправильно, принимая лекарства по отдельным симптомам. Для скорейшего выздоровления и устранения рецидива необходимо комплексно заняться проблемой.

Противовирусные препараты

Почти все противовирусные препараты имеют синтетическую природу. Лучшими противовирусными средствами от простуды считаются следующие препараты:

• Арбидол . Это лекарство используется для лечения заболеваний, спровоцированных вирусами гриппа A и B. Препарат повышает иммунитет, способствует выработке интерферона и обладает антиоксидантным действием.
• Цитовир-3 . Лекарство обладает иммуномодулирующим действием, применяется при ОРВИ и гриппе.
• Инозин пранобекс .Используется для лечения аденовирусов и риновирусов. Более того, медикамент эффективен при борьбе с вирусным бронхитом, гриппом, парагриппом. У препарата есть противопоказания.
• . Препарат обладает иммуномодулирующим и противовирусным действием. Максимальный эффект от терапии этим лекарством достигается, когда пациент начинает применять препарат не позднее, чем через 3-4 дня после появления первых симптомов.
• Амиксин . Фармацевтический препарат на синтетической основе, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием. Лекарство стимулирует выработку в организме интерферона. Препарат противопоказан при грудном вскармливании и беременности.

Противовирусные препараты от простуды также используются в качестве экстренной профилактики, когда необходимо снизить риск заражения здоровых людей.

Симптоматические препараты

Простуда сопровождается неприятными симптомами, осложняющими течение болезни. Именно поэтому необходимо использовать симптоматические препараты, среди которых принято выделять:

Обезболивающие

Для устранения болей мышечного характера необходимо применять обезболивающие от головной боли и суставов:

• Он действует ускоренно благодаря входящим в его состав кодеину, парацетамолу и кофеину.
• Панадеин . Препарат имеет схожий с солпадеином состав и содержит кодеин, парацетамол, способен быстро устранять головные боли и понижение температуры.
• Анальгин. Снимает боли разного характера при фебрильных состояниях. Эти средства от простуды не рекомендуются детям.
• Амидопирин. Лекарство используется от головной боли, а также для снижения температуры и противовоспалительного действия.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты уменьшают отек, снимают зуд и насморк.При простуде назначают:

• Фенирамин.
• Прометазин.
• Хлорфенамин

Сосудосуживающие препараты

Вазоконстрикторы необходимы для восстановления свободного дыхания, уменьшения секреции. Назначаются следующие препараты:

• Фенилэфрин.
• Називин.
• Отривин.
• Пиносол и Ксимелин.
• Виброцил и Пиносол.
• Доктор Мам.
• Эваменол.
• Пиносол.

Жаропонижающие средства

Для понижения температуры тела в обязательном порядке применять жаропонижающие средства:

• Аспирин — Упс . Этот препарат содержит аспирин и витамин С.
• Алка Зельцер содержит, помимо аспирина, соду и лимонную кислоту.
• Ацетилсалициловая кислота или аспирин.Лекарство является самым распространенным и популярным среди жаропонижающих средств.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы — это лекарства, которые влияют на иммунную систему и изменяют ее функцию. Самые эффективные и популярные средства:

• Деринат . Препарат — мощное средство природного происхождения, изготовленное из рыбьего молока. Он способствует активации всех звеньев иммунной системы. Деринат обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
• Ликопид. Мощный современный иммуномодулятор, назначаемый вместе с антибиотиками при многих хронических заболеваниях инфекционного и воспалительного характера.
• Полиоксидоний . Это специальный препарат, влияющий на иммунную систему: при пониженном иммунитете он активирует систему, а при чрезмерно высоком иммунитете помогает его снизить.
• Интерферон — иммуномодулятор белковой природы, который вырабатывается в организме человека. Обладает противовирусными и противоопухолевыми свойствами.
• Препарат — иммуномодулятор белковой природы, вырабатывается в организме человека, обладает противовирусными и противоопухолевыми свойствами.
• Коэффициент передачи. Этот препарат в настоящее время является самым мощным иммуномодулятором. Он сделан из коровьего молозива. Это средство абсолютно безопасно, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Также нет возрастных ограничений в использовании.

Витаминные комплексы

Фармацевтический рынок сегодня пестрит витаминными комплексами, которые необходимо употреблять при простуде.К таким комплексам относятся:

• Отправим . Витамины, употребляемые при простуде. Идеально подобранный состав компонентов помогает быстро избавиться от всех нежелательных проявлений насморка. Поддерживает иммунитет.
• Алфавит . Средство представляет собой мощный антиоксидантный комплекс. Он насыщен янтарной и липоевой кислотами, которые выводят из организма токсичные продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов.
• Витамины Multi-Tabs Immuno Plus. Это универсальный комплекс, содержащий все необходимые витамины, минералы и активные вещества, блокирующие действие всех бактерий.
• Самбукол Иммуно форте . В этот витаминный комплекс входят цинк, витамин С, экстракты черной бузины. Эти компоненты повышают иммунитет, защищают клетки от вирусов и обладают противовоспалительным действием.
• Multi-Tabs Immuno Plus . Комплекс отлично укрепляет защитную функцию организма и является прекрасной профилактикой вирусных недугов.

Лекарств для лечения простуды существует множество, каждый из них уникален и по-своему незаменим, но терапия обязательно должна быть комплексной, затрагивать симптомы отдельно и состояние в целом.

Лечение симптомов

Полностью вылечить простуду одним лекарством невозможно, поэтому существуют средства от самых серьезных симптомов.

Насморк

При простудном рините необходимо использовать сосудосуживающие капли, спреи, мази или средства народной медицины:

• Ксилометазолин.
• Оксиметазолин.
• Нафтизин.
• Санорин.
• Tizin Xilo Bio.
• Вдыхание травяных препаратов.
• Разминка.
• Закапывание эфирных масел.

Ангина

Для устранения неприятного и болезненного симптома — ангины можно использовать всевозможные средства в различных формах выпуска: растворы для полоскания, спреи, пастилки, пастилки.Наиболее эффективными являются:

• Граммидин . Пастилки.
• Биопарокс . Актуальный аэрозоль.
• Стрепсилс . Резорбционные пластины.
• Гексорал . Выпускается в виде ополаскивателя и аэрозоля.
• Септолет Нео .
• Лизобакт . Пастилки.
• R раствор люголя.
• Фарингосепт.
• Аквалор горло.

заложенность ушей

Часто при простуде возникает неприятный симптом — заложенность ушей.Для его устранения необходимо использовать капли:

• Otipax.
• Борный спирт.
• Перекись водорода.
• Otofa.

Часто люди сами покупают в аптеках лекарства для лечения симптомов простуды, совершая ошибку. Любое использование лекарств необходимо согласовывать с врачом.

Специальное лечение взрослых и детей

Лечение простуды у детей и взрослых различается и индивидуально в каждом случае.Детям нельзя давать аспирин при температуре до 38 градусов, при отсутствии озноба ребенка укрывать не нужно, не следует злоупотреблять сосудосуживающими средствами для борьбы с насморком, применение ингаляций с травами наиболее эффективно и безопасно .

Терапия простуды у взрослых достаточно проста, благодаря возможности применения абсолютно всех препаратов. Ограничениями могут быть только индивидуальная непереносимость и противопоказания, связанные с работой других систем организма.

Как быстро вылечить простуду и грипп

Для быстрого лечения простуды и гриппа необходимо соблюдать следующие меры:

• Соблюдайте постельный режим.
• Принимайте антибактериальные и противовирусные препараты.
• Принимайте симптоматические препараты.
• Избегайте контакта с инфицированными людьми.
• Соблюдайте правильный температурный режим.
• Позаботьтесь о гигиене.
• Соблюдайте правильное питание.

Видео

выводы

Сегодня их много. Они могут устранить отдельные симптомы или простуду в целом, но любое лечение должно быть комплексным с соблюдением мер профилактики.Перед применением проконсультируйтесь со специалистом, чтобы избежать осложнений. Следуя рекомендациям врача и используя эффективные препараты, можно быстро вылечить простуду.

Иммуномодулирующие препараты — это особый тип лекарств, которые помогают укрепить иммунную систему организма. Но в наше время бытует мнение, что они не только укрепляют оборону, но и подавляют ее. В результате к выбору таких средств следует относиться крайне осторожно.

Этот вид лекарства считается наиболее оптимальным средством поддержания иммунитета в домашних условиях.Они обладают гармоничным действием, приводя к активации иммунной системы и ее укреплению.

В медицине различают два типа иммуномодуляторов растительного происхождения. Некоторые растения могут привести к угнетению защитных сил. Поэтому некоторые иммуномодуляторы от простуды нельзя употреблять самостоятельно. К ним относятся солодка, ирис, белая омела и желтая яичная капсула.

Но безопасных иммуномодулирующих средств на травах гораздо больше. Для домашнего употребления отлично подойдут инжир, водоросли, женьшень, кедровые орехи, аралия, девясил, береза ​​и грецкий орех.

Эхинацея — отличный иммуномодулятор от простуды. Из него делают сиропы, настои и спиртовую настойку. Что примечательно, его можно применять грудничкам, школьникам, женщинам в период вынашивания и кормления грудью.

Но стоит заметить, что такие средства работают не мгновенно. Их необходимо применять длительно и курсами.

Противовирусные иммуномодуляторы

Такие иммуномодуляторы от простуды применяют при затяжном или болезненном виде заболевания.Они продаются в разных формах: спреи, мази, таблетки, порошки и суппозитории.

К наиболее популярным противовирусным препаратам в форме таблеток относятся:

• Анаферон. Препарат, разрешенный к применению у детей с первого месяца жизни;
• Арбидол Самый сильный препарат, разрешенный к применению у детей от шести лет;
• Амиксин. Используется лекарство для иммунитета при простудных заболеваниях и при сезонных обострениях.

Эти препараты не рекомендуются пациентам, страдающим заболеваниями желудка и печени, а также инфекционно-воспалительными процессами.

В состав эффективных противовирусных суппозиториев входят:

• Виферон. Часто назначают малышам с первого месяца жизни, детям дошкольного возраста, женщинам в период вынашивания и кормления грудью.
• Генферон. Назначают гораздо реже, но обладают таким же противовирусным действием.

Суппозитории не имеют противопоказаний, так как не всасываются в кровоток и не влияют на почки и печень.
Для поддержания иммунной функции часто назначают противовирусные средства в форме капель.В их состав входит человеческий интерферон. К ним относятся Гриппферон, Интерферон и Кипферон.

Витаминные комплексы для усиления иммунной функции

Чаще всего вирусные инфекции поражают людей, страдающих авитаминозом. Обычно это состояние проявляется весной и осенью.

Во избежание ослабления иммунной функции необходимо восполнить запасы витаминов в виде:

• группы Б. Хорошо воспринимаются в тот момент, когда пациент перенес стрессовую ситуацию в результате травмы или операции;
• комплекс витаминов A, E, C, D3 и B6. Их действие направлено на предотвращение проникновения вирусной инфекции в организм. Они обеспечивают отличную профилактику при сезонных обострениях;
• витаминов В6. Их действие направлено на выработку антител, противостоящих вредным микробам;
• витаминов группы Е. Повышают устойчивость организма у взрослых и пожилых людей;
• витаминов группы РР. Они объединены в группу флавоноидов, действие которых направлено на защиту организма от вирусной инфекции, воспалительных процессов и действия токсичных компонентов;
• летучая группа.Такие вещества обладают способностью противостоять бактериальным инфекциям и защищать иммунитет человека.

Лучше всего усваивает витаминные комплексы, которые содержат сразу несколько микроэлементов. Пить их курсами каждые три-четыре месяца.

Не забывайте, что лекарства не могут полностью заменить натуральные компоненты. Поэтому летом специалисты советуют есть свежие фрукты, овощи и ягоды.

Противовоспалительные препараты от простуды

На сегодняшний день наиболее популярны нестероидные противовоспалительные средства.При их применении у человека быстро снижаются температурные показатели, на время исчезают симптомы насморка и устраняется воспалительный процесс.

При правильном применении такие лекарства могут иметь очень хороший положительный эффект. Но в аптеках людям предлагают большой выбор лекарств. Как правильно выбрать препарат?

Они делятся на два типа по возрастным группам: детские и взрослые.

Противовоспалительные средства для детей при простуде:

1. Антигриппин.Это лекарство обладает комплексным действием. Он позволяет снизить температуру до нормальных значений, остановить воспалительный процесс и устранить боль.

   Препарат выпускается в виде гранул беловатого или желтоватого цвета. Разрешен к применению у детей от года. Детям до трех лет назначают по пять гранул до трех раз в сутки.

2. Антифлю Кидс. Это лекарство обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Витамин С выступает в качестве основного компонента.Благодаря его содержанию детский организм намного быстрее справляется с инфекционными заболеваниями. Его назначают детям старше двух лет.

   Другие компоненты препарата позволяют снизить температуру до нормальных значений, купировать боли в голове и мышцах, победить вирусы. Выпускается в виде беловатого порошка.

3. Ибуфен. Это лекарство позволяет купировать воспалительный процесс, быстро снижает температуру и обладает обезболивающим действием. Основной компонент — ибупрофен.Через двадцать минут после приема медикамент оказывает заметный эффект.

   Разрешен для детей с трехмесячного возраста. Но стоит отметить, что у препарата есть несколько ограничений в виде нарушений сердечной мышцы, плохого обмена веществ, заболеваний печени и почек.

Для взрослых список противовоспалительных средств другой. Это включает в себя.

1. Эффералган. Один из препаратов, который применяют при простуде у взрослых. В его состав входит парацетамол, позволяющий устранить боль и понизить температуру.Единственное противопоказание — заболевания почек и печени.
2. Нурофен Основной компонент — Ибупрофен, который быстро купирует воспалительный процесс, снижает температуру и снимает боль.

   Препарат выпускается в форме таблеток, которые перед применением рекомендуется растворить в воде. Он имеет минимум побочных эффектов, но запрещен при заболеваниях сердечной мышцы, сосудистой и пищеварительной систем.

3. Пропифеназон. Лекарство, содержащее большое количество пропифеназона.Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Воспалительный процесс снижается за счет синтеза простагландинов.

   Медикамент имеет минимум противопоказаний в виде повышенной восприимчивости к компонентам препарата. К ним относятся Кофан и Каффетин.

4. Колдрекс или Фервекс. В состав этих медикаментов входит парацетамол, обладающий обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.
   Такие препараты имеют множество ограничений в виде заболеваний органов пищеварения, бронхиальной астмы и обострения полипоза в полости носа, патологического процесса в почках или печени.

   Запрещается давать детям до пятнадцати лет и женщинам в период вынашивания плода.

5. Анальгин. Также медикамент применяется для устранения болей, понижения температуры и снятия воспалительного процесса. Имеет множество противопоказаний в виде заболеваний почек и печени, нейтропении инфекционного и цитостатического характера, анемии врожденного типа, срока вынашивания и детства до двенадцати лет.

Уважаемые, здравствуйте. Сегодня мы поговорим об иммуностимулирующих препаратах и ​​их влиянии на наш организм.Вы и ваши дети часто болеете?

Значит, вы точно слышали от врача о таких лекарствах, а эффективны ли они? И какие лекарства лучше всего стимулируют наш иммунитет? Все прочтите и узнайте!

Сразу хочу напугать своим личным примером. Моя сестра тоже одно время увлекалась рекламой; она начала давать дочери иммуностимулирующие препараты для профилактики гриппа.

Как только дети в садике стали болеть, то в рот таблетка и все нормально.

Кроме того, она лечила многие болезни с помощью представленных средств и убедилась, что теперь организм ее ребенка просто не может реагировать на вирус без приема этих лекарств. Это было стимулировано!

Все иммуностимуляторы — это лекарства, которые должны назначаться врачом и не должны использоваться бесконтрольно.

Если у вас или вашего ребенка есть склонность к аутоиммунным проблемам, то чрезмерная стимуляция иммунной системы может вызвать патологическое воспаление, развитие онкологии и другие проблемы со здоровьем.Иммунитет будет просто агрессивным по отношению к собственным тканям тела.

Теперь я подробно опишу наиболее популярные средства иммуностимуляторов. Некоторые из них вы видели по рекламе, другие выписал врач. Некоторые из них доказали свою эффективность, а другие вызывают большие сомнения.

Я бы сто раз подумал на вашем месте, прежде чем пить то или иное лекарство без рецепта, но выбор за вами.

Препараты интерферона

Это очень эффективные препараты, заставляющие иммунную систему бороться с вирусами и чужеродными микроорганизмами.Они хороши тем, что помогут избавиться от любых вирусных проявлений. Вот некоторые из них:

Виферон

Многие педиатры рекомендуют этот препарат для лечения детей раннего возраста, начиная с первых дней жизни. Я тоже относился к ним с дочкой и ничего плохого не скажу. Побочных эффектов практически нет, не считая аллергии, но она проявляется редко.

Для малышей форма суппозиториев идеальна. Также препарат выпускается в виде мази.Применяется для лечения герпетических инфекций, гриппа, ОРВИ и других недугов.

Специальных клинических испытаний этого лекарства не проводилось, однако, по словам многих родителей, симптомы вирусных заболеваний исчезли после пары применений Виферона.

Кипферон

Еще одно хорошее лекарство от интерферона — Кипферон, который борется с бактериями, вирусами, ОРВИ и гриппом. Огромный плюс — отсутствие у пациентов побочных эффектов.

Кипферон оказывает на организм человека антихламидийное, антибактериальное, иммуностимулирующее, противовирусное действие.Также его применяют для лечения гепатитов А, В, С, дисбактериоза.

Но также, как и в случае с Вифероном, обширных исследований этого лекарства не проводилось. В целом пациенты хорошо переносят его прием. Кипферон выпускается в форме вагинальных и ректальных суппозиториев.

Гриппферон

Этот медикамент хорош тем, что выпускается в форме капель для носа. Он используется для профилактики и лечения вирусных инфекций, короны, адено, риновирусов, гриппа и парагриппа.

После приема нет зависимости. Более того, в отличие от многих препаратов, к которым многие вирусы просто устойчивы, Гриппферон таких проблем не выявил.

Лекарство разрешено детям с рождения. Инструкция по применению:

• До 1 года следует закапывать по 1 капле в нос пять раз в день;
• От года до 3 лет — по паре капель четыре раза в день;
• Для детей от 3 лет и до 14 — по паре капель пять раз;
• Взрослые — по 3 капли до 6 раз в сутки.

Если вы принимаете профилактические средства, соблюдайте дозировку, но капайте дважды в день в течение недели.

При применении Гриппферона можно избежать таких осложнений, как гайморит. бронхит и другие. Только не думайте, что при его применении у вас возникнет заложенность носа — это исключительно иммуностимулятор без сосудосуживающего действия.

Циклоферон

В аптеке можно найти таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, а также мазь для наружного применения.

Назначается для лечения следующих заболеваний: ОРВИ; ВИЧ, а также вторичный иммунодефицит; герпес и хламидийные инфекции; грипп; инфекции урогенитального и кишечного характера; нейроинфекция; гепатиты различных типов.

Циклоферон можно давать детям с 4-х лет, но скажу так: испытания, проведенные нашими российскими учеными, показали, что препарат не соответствует международным стандартам, поэтому он небезопасен и неэффективен. Хотя она пару раз выпила таблетку и ничего страшного со мной не случилось.

Эргоферон

Препарат не обладает противовоспалительным, антигистаминным, иммуномодулирующим, противовирусным действием. Врачи назначают его для лечения и профилактики следующих недугов:

• ОРВИ;
• адено-, коронавирусы;
• вирусов парагриппа;
• вирусы герпеса (генитальный, губной, офтальмологический герпес, опоясывающий герпес, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз).
• менингококковый, а также энтеровирусный менингит, клещевой энцефалит;
• комплексная терапия бактериальных инфекций (пневмония, иерсиниоз, коклюш, псевдотуберкулез).

Этиотропные противовирусные средства, а также индукторы интерферона

Назначаются при гриппе, ОРВИ и других вирусных заболеваниях. Этиотропы непосредственно уничтожают сам вирус, в то время как индукторы интерферона вызывают выработку самого интерферона.

Сейчас я опишу лучшие препараты из этой серии.

Кагоцел

Недорогой, но эффективный индуктор, который можно применять на любой стадии заболевания, а также для профилактики.Обладает противовирусным, а также иммуномодулирующим действием.

В идеале, если принимать Кагоцел при первых признаках болезни, то вы будете болеть на пару дней меньше, либо болезнь не разовьется совсем. Проверено на себе!

Для профилактики можно давать детям с 6 лет, а для терапии — с 3 лет. Иногда после приема таблеток может появиться сыпь, зуд, отек.

Ну на заметку — в Западной Европе и США Кагоцел не используется.

Цитовир-3

Сейчас это, пожалуй, самое популярное средство от простудных и вирусных заболеваний у педиатров. Кого я не буду спрашивать, его все назначают. Выпускается в виде сиропа для младенцев и капсул для взрослых.

Этот препарат обладает иммуномодулирующим действием, но имеет некоторые побочные эффекты, в том числе:

• тяжелая гипотензия;
• язвенная болезнь;
• проблема мочекаменной болезни;
• сахарный диабет.

Многие оставляют только положительные отзывы уже на 2-3 день приема лекарства, но масштабных исследований до сих пор не проводилось.Будьте осторожны с его применением и покупайте Цитовир 3 только после назначения врача.

Ингавирин

Достаточно хорошее средство, способное устранить симптомы гриппа типа А и В, вируса парагриппа, аденовируса и респираторно-синцитиальной инфекции.

Применяется только для лечения взрослых. В 2008 году его разрешили продавать в России из-за вспышки свиного гриппа, но специальных исследований не проводилось.

Lavomax

Это иммуномодулятор, который активирует выработку основных человеческих интерферонов (альфа, бета, гамма).

Уже много лет используется в России и странах СНГ, и у многих отзывы только положительные. Аналоги — Амиксин, а также Тилорон.

Препарат можно применять с 7 лет. Лавомакс запрещен в Соединенных Штатах и ​​ЕС, так как в 20 веке была обнаружена токсичность, которая вызвала липидоз печени и расслоение сетчатки у мышей. Из доказанных побочных эффектов отмечу кратковременный озноб и аллергию.

Реленза (Тамифлю)

Продается только по рецепту врача, так как у препарата много побочных эффектов: тошнота, головные боли, рвота, диарея, вялость, кашель.Также возможно проявление различных нарушений сознания, которые могут привести к депрессии и суициду (особенно у детей).

Препарат подавляет только вирусы типа B и A, и просто неэффективен для лечения других вирусов. Врач может назначить лекарство детям с 1 года.

Арбидол

Многие мои знакомые лечат этим средством всю семью. Он подавляет активность коронавируса, ОРВИ, гриппа B, A. Иногда его также назначают в сочетании с другими лекарствами для лечения ротавируса.

Арбидол можно давать детям от 3 лет. Иногда у пациента может проявляться зуд, отек Квинке, крапивница. Скажу, что отзывов о нем 50 на 50, но тесты на препарат не закончены.

Ремантадин

это недорогие таблетки, которые можно использовать для лечения определенных типов вируса гриппа у детей от 1 года и взрослых.

Иногда у больного наблюдается слабость, сухость слизистых оболочек, тошнота, снижение концентрации внимания, нервозность, головные боли.Иногда отмечаются приступы тахикардии.

Oscillococcinum

Это гомеопатический препарат, назначаемый при простудных заболеваниях, а также для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ. Его можно давать детям с рождения.

Пожалуй, это самый неоднозначный препарат на российском рынке. Могу сказать за себя — это помогает моей семье, особенно если принимать его при первых признаках болезни.

Раньше давала лекарства для профилактики, но после инцидента с сестрой перестала это делать.

Очень хорошо, что у Oscillococcinum нет побочных эффектов, как и у многих гомеопатических средств. Дети любят его пить благодаря приятному сладкому вкусу и интересной форме в виде мелких гранул.

Можно ли использовать иммуностимуляторы во время беременности и кормления грудью?

Однако, если беременная женщина заболела гриппом или другими вирусными инфекциями, то зачастую иммуностимуляторы — единственный выход, потому что эти заболевания могут нанести вред ребенку без надлежащего лечения.

Также в период вынашивания и кормления грудью можно пить осциллококцин.

Помните, ни в коем случае не занимайтесь самолечением — это опасно для женщин в интересном положении. Лучше обойтись без этих препаратов и отдать предпочтение другим методам лечения.

Вот и все, мои дорогие. Как видите, многие иммуностимулирующие препараты должным образом не исследованы. Меня вообще удивляет наша фармацевтическая промышленность, которая не запрещает продажу таких препаратов, даже несмотря на их эффективность.

Вот почему пейте эти лекарства с большой осторожностью — не злоупотребляйте. Ваш организм сам должен бороться с вирусами, потому что именно так вырабатывается иммунитет.

В общем, ведите здоровый образ жизни, и тогда будете редко болеть и, соответственно, пить лекарства тоже. Быть здоровым!

% PDF-1.4 % 84 0 объект > endobj xref 84 79 0000000016 00000 н. 0000002373 00000 н. 0000002490 00000 н. 0000003074 00000 н. 0000003703 00000 п. 0000003964 00000 н. 0000004583 00000 н. 0000005295 00000 н. 0000006046 00000 н. 0000006157 00000 н. 0000006827 00000 н. 0000006863 00000 н. 0000007131 00000 п. 0000007244 00000 н. 0000008021 00000 н. 0000008636 00000 н. 0000009189 00000 н. 0000009449 00000 н. 0000010115 00000 п. 0000011284 00000 п. 0000012223 00000 п. 0000013166 00000 п. 0000014074 00000 п. 0000015100 00000 н. 0000015230 00000 п. 0000015548 00000 п. 0000016076 00000 п. 0000016103 00000 п. 0000016242 00000 п. 0000016269 00000 п. 0000016765 00000 п. 0000016889 00000 п. 0000018025 00000 п. 0000018161 00000 п. 0000018188 00000 п. 0000018615 00000 п. 0000019789 00000 п. 0000020715 00000 п. 0000023365 00000 п. 0000023435 00000 п. 0000030387 00000 п. 0000030643 00000 п. 0000032720 00000 н. 0000033081 00000 п. 0000038283 00000 п. 0000038353 00000 п. 0000038596 00000 п. 0000041137 00000 п. 0000041254 00000 п. 0000048918 00000 н. 0000049180 00000 п. 0000049250 00000 п. 0000049421 00000 п. 0000049732 00000 п. 0000050445 00000 п. 0000050519 00000 п. 0000050824 00000 п. 0000050898 00000 п. 0000051023 00000 п. 0000051328 00000 п. 0000051402 00000 п. 0000051757 00000 п. 0000056300 00000 п. 0000056585 00000 п. 0000057098 00000 п. 0000057502 00000 п. 0000057576 00000 п. 0000092623 00000 п. 0000092952 00000 п. 0000092983 00000 п. 0000093049 00000 п. 0000093165 00000 п. 0000093239 00000 п. 0000094718 00000 п. 0000095048 00000 н. 0000095079 00000 п. 0000095145 00000 п. 0000095261 00000 п. 0000001876 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 162 0 объект > поток xb»c«?

% PDF-1. 4 % 1 0 obj >>> endobj 2 0 obj > поток uuid: 6b35932f-ac0e-4164-9d1e-750fd77fd623adobe: docid: indd: 627dcf23-507d-11e4-95d5-ebc7910ea0c9adobe: docid: indd: -627dcf23-507d-11e4bc95d10e-11e4c07d9d5d5d-11e4c07d05d5d5d5d-11e4fc9d05d5d5d5d5d5d5d5d5d5d5d5d7d5d5 docid: indd: 3d35ce0d-37bc-11e3-bc5e-caf9d7c34d85

savedxmp.iid: 141AC3E3AC7EE411BDE6E7C760D445842014-12-08T10: 36: 14 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 151AC3E3AC7EE411BDE6E7C760D445842014-12-08T10: 36: 14 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 / метаданные

savedxmp.iid: 6861987BAD7EE411B1A185AE37AE6DC72014-12-08T11: 13: 02 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 2E064B967284E4118361C7A89047F9F62014-12-15T19: 16: 48 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: EB2FE52E7A84E4118361C7A89047F9F62014-12-15T19: 48: 23 + 03: 00Adobe InDesign 7. 5 /; / метаданные

savedxmp.iid: EC2FE52E7A84E4118361C7A89047F9F62014-12-15T19: 48: 53 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: ED2FE52E7A84E4118361C7A89047F9F62014-12-15T20: 05: 48 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 22B62BBA7C84E4118361C7A89047F9F62014-12-15T20: 29: 52 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: FABF8754BB89E41184AFCFAAA30B327F2014-12-22T12: 20: 29 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 57A9170EBE89E411BDDC90A5BBB0E9512014-12-22T12: 36: 56 + 03: 00 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: D65EFFDC5C8BE4118222EF87A08FEE422014-12-24T14: 06: 11 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp. iid: 07FCB6305E8BE41184E1F455E606F1EF2014-12-24T14: 15: 48 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 5347DF9317D6E411BE1AD133BFE8039E2015-03-29T16: 33: 57 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 5447DF9317D6E411BE1AD133BFE8039E2015-03-29T16: 33: 57 + 03: 00 Adobe InDesign 7.5 / метаданные

savedxmp.iid: D99EFAA418D6E411BE1AD133BFE8039E2015-03-29T16: 44: 54 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: DA9EFAA418D6E411BE1AD133BFE8039E2015-03-29T16: 47: 16 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: EE4B475E1BD6E411BE1AD133BFE8039E2015-03-29T17: 00: 55 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

сохраненныйxmp.iid: 5AF9F75A0CDAE411AF56DC2E178E3F312015-04-03T17: 19: 04 + 03: 00 Adobe InDesign 7. 5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 57011B7016DAE411AF56DC2E178E3F312015-04-03T18: 35: 42 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 6A6E828C1CDAE411AF56DC2E178E3F312015-04-03T19: 18: 56 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 7645238BD511E51195EDE0F3FB4D69F62015-06-13T17: 13: 44 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 174476CCD611E51195EDE0F3FB4D69F62015-06-13T17: 27: 30 + 03: 00 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 58E9DBB42F13E51189D8E176B51DEC2F2015-06-15T10: 26: 12 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: E7C39B393013E51189D8E176B51DEC2F2015-06-15T10: 30: 56 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp. iid: 3E965C025416E51197AEFCD6657965552015-06-19T10: 22: 57 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 3F965C025416E51197AEFCD6657965552015-06-19T10: 24: 14 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 230A704B6516E51197AEFCD6657965552015-06-19T12: 55: 44 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 240A704B6516E51197AEFCD6657965552015-06-19T12: 58: 11 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: BD74F48F391AE511B7299414655B76912015-06-24T09: 23: 43 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

сохраненныйxmp.iid: 5FF054604B1AE511B7299414655B76912015-06-24T12: 11: 34 + 03: 00Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные

savedxmp.iid: 083601697E1AE5118146CC0E61A645CE2015-06-24T17: 38: 34 + 03: 00Adobe InDesign 7.