У грудничка опрелость – Опрелость: пусть всегда будет сухо. — опрелости у новорожденных — запись пользователя /Ирина/ (irina2709) в сообществе Здоровье новорожденных — Школа №12 — Научно-образовательный центр школы №12 г. Челябинска

Содержание

Опрелости у новорожденных: чем лечить и как их избежать

Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.

Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни

Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.

Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.

Кожа новорожденного содержит до 80 % воды по сравнению с взрослым человеком, у которого влаги порядка 60 %.

Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.

Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.

Причины возникновения опрелостей

Наиболее часто опрелости возникают у новорожденных и детей первого года жизни по следующим причинам:

некачественный подгузник;
длительное нахождение в подгузнике;
отсутствие ежедневного принятия водных процедур;
непереносимость порошка, которым стирают детские вещи;
склонность к аллергическим реакциям;
неправильное питание мамы при грудном вскармливании, что может привести к учащенному стулу;
изменение рН каловых масс в более кислую сторону, что приводит к еще большему раздражению кожного покрова.

Любимые места опрелостей — это естественные складки кожи (паховые, ягодичные, подмышечные), реже – складки за ушками, низ животика. В основном же опрелости возникают в паху и на попе.

Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.

Какими бывают опрелости?

Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.

Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.

Виды опрелостей:

пеленочный, или контактный, дерматит;
импетиго;
экзема и другие виды аллергических реакций.

Контактный дерматит

Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.

Используйте для стирки пеленок и детских распашонок только детские порошки. Самая распространенная марка — «Ушастый нянь» — обладает доказанным гипоаллергенным свойством.

Импетиго у новорожденных

Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.

В некоторых литературных источниках описано, что пузыри при импетиго могут дорастать до размера черешни, но такого не наблюдалось, так как в силу своей тонкостенности они быстро лопаются.

Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.

При обнаружении у новорожденных импетиго в роддоме его необходимо изолировать до выявления очага инфекции (больного или носителя).

Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.

Лечение импетиго

Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.

Нельзя самостоятельно выдавливать пузырьки. Это чревато усугублением состояния, вплоть до возникновения септического шока.

Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.

Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.

Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?

Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.

Старайтесь приобретать в аптеках подгузники известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.

Лечение опрелостей у новорожденных

На вопрос о том, как бороться с ненавистными опрелостями у новорожденных, вам сможет ответить врач-педиатр.

при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским кремом под подгузник и запеленать.;
при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.

Давайте рассмотрим некоторые из них.

Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.

При опрелостях с возникновением корочек малыша купать не стоит, следует лишь подмывать в слабом растворе перманганата калия, после чего хорошо обсушить полотенцем. Если возникли гнойнички, то их можно обработать зеленкой.

при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.

Говорит доктор Комаровский: «Многие родители считают, что если появилась опрелость, можно пару раз намазать кремом, и все пройдет. На самом деле опрелость опрелости рознь. Если поверхность мокнет, то необходимо ее подсушить болтушкой на основе цинка. Детский крем нам может помочь лишь на начальной стадии опрелостей или как профилактика. Если присоединилась бактериальная инфекция, то в ход идут мази с антибиотиками. При аллергических реакциях с выраженным экссудативным компонентом возможно использование мазей с противовоспалительными гормонами».

Профилактика опрелостей — лучшее лекарство от них

Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.

Вот некоторые советы.

Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
Регулярно менять пеленки.
Избегать длительного нахождения в подгузнике.
Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
Применять воздушные ванны после купания.

Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.

Как и чем можно вылечить опрелости у новорожденных?

Такая дерматологическая проблема, как опрелости, не понаслышке знакома каждому родителю. Тем не менее, несмотря на множество советов, предложений, каждый родитель задумывается над вопросом – чем лечить опрелости у новорожденных? Ведь раздражение возникает на разных участках кожи, иногда при разных обстоятельствах. Попробуем разобраться с причинами и найти, пусть не оригинальный, но действенный метод лечения.

О заболевании

Воспаления на коже младенцев называют по-разному:

опрелость;
потница.

По большому счету, принципиальной разнице в терминах нет, разве что дело в участке тела, на котором образуется воспаление.

Опрелость – воспаление кожи в результате агрессивного воздействия среды – мочи, выделений, тепла и влаги.
Потница – высыпания, появляющиеся только по причине влаги и тепла.

Если использовать эту терминологию, то опрелость наблюдается в:

А потница поражает все складочки на теле, шею и за ушами ребенка.

Факторы болезни

Возникновению воспаления кожи новорожденного способствуют внешние факторы и внутренние.

К внешним факторам развития воспаления кожи относят:

температуру помещения;
влажность воздуха;
наличие свободной циркуляции воздуха;
агрессивное влияние на кожу малыша мочи, пота, выделений;

наличие или отсутствие должного ухода.

Так называемые внутренние факторы, включают:

врожденные заболевания;
наличие аллергии у ребенка;
другие дерматологические заболевания.

Совокупность факторов приводит к развитию воспалительных процессов на коже, которые усугубляются возникновением инфекционной, бактериальной среды.

Условно-патологическая среда имеет свойство развиваться при условии влажности и тепла. Поэтому, крайняя стадия воспаления кожных покровов характеризуется наличием на теле ребенка:

ранок;
трещинок на теле ребенка.

Опрелость у новорожденных возникает независимо от качества ухода за ним, многих родителей, буквально сдувающих пылинки с малыша, сталкиваются с опрелостями.

В чем причина воспаления, как лечить опрелости у новорожденных?

Симптомы

Симптоматика воспаления кожи характерная, и не представляет собой сложности для диагностирования. Развитие воспаления проходит быстро, за несколько часов сменяя одну фазу воспалительного процесса на другую.

Этапы воспаления:

Покраснение пораженной зоны.
Появление четкой границы поражения кожи, мелкие высыпания.
Образование трещинок в кожных складках.

На первом этапе кожа малыша краснеет в зоне поражения, однако особого дискомфорта не приносит.

Быстро развиваясь во вторую стадию, опрелость уже представляет собой увеличенный пораженный участок кожи, на котором образуются мелкие красные высыпания.

На третьей стадии:

кожа приобретает пунцовый оттенок;
зона поражения становиться четко очерчена;
в глубине складки кожи образовывается мокнущая трещина.

Локализация болезни

Скорость развития опрелости во многом зависит от локализации поражения. К примеру, в паховой зоне воспаление будет развиваться быстрее, благодаря агрессивному влиянию мочи на кожу новорожденного.

На некоторых участках тела воспалительный процесс протекает несколько медленнее, благодаря меньшему воздействию выделений и влаги, таких как:

шее;
складках на ручках;
ножках.

Тем не менее, в любой складочке тела новорожденного может возникнуть воспаление, для этого достаточно несвоевременно смененного памперса или духоты в помещении.

Опрелости на попе

Опрелости на попе у новорожденных возникают чаще всего, виной тому – постоянное воздействие испражнений на кожу малыша.

Как правило, новорожденным, для удобства родителей, одевают памперсы или, что реже, тканевые подгузники. Кожа под памперсами не дышит, и, даже при умеренной температуре воздуха в спальне, попа у малыша потеет.

К тому же частое мочеиспускание регулярно увлажняет кожу, создавая раздражения от мочи.

Следующий фактор – своевременная смена подгузников. Ночью, в особенности, смена подгузников не всегда происходит по надобности.

Причин тому несколько:

родители могут несвоевременно проверить малыша ”на сухость”;
не будут беспокоить сладкий сон малыша.

Все это в совокупности приводит к условиям, благоприятным для развития воспаления нежной кожи ребенка.

Раздражение, воспаление кожных покровов попы, между ягодицами, выглядит как раздраженный участок красного цвета, причиняющий дискомфорт после каждого мочеиспускания.
Моча, попадающая в ранки, создает болезненное жжение, что тревожит новорожденного, может вызвать беспокойное поведение, ажитацию, плач ребенка.

Внешние симптомы воспаления на попе:

капризность ребенка;
нарушение сна;
нарушение аппетита;
плач во время или после испражнений;
двигательная активность.

В этот период появляются первые симптомы на коже:

покраснение;
сыпь.

Важно начать лечение именно в этот момент, иначе, очень скоро, в течении 20-40 минут бездействия, воспаление может приобрести более серьезную форму:

появление ранок в глубине складочек кожи:
трещинок.

Лечение

Опрелости у малыша начинают лечить с применения:

антисептиков;
антибактериальных мазей;
присыпок;
аэрозолей.

Первым делом необходимо устранить внешние факторы, располагающие к опрелостям:

Снизить повышенную температуру в комнате.
Проветрить помещение.
Искупать малыша в ванночке, добавив в воду несколько мг. марганца.
Сменить распашонку и шапочку на более легкие, продуваемые, выполненные из натуральной ткани.
Заменить памперс на подгузник из отреза марли.

Марлевые – “бабушкины” подгузники, самостоятельно сделанные из отреза марли, размером 0,5 х 1,0 м, хорошо пропускают воздух, не создавая “парникового эффекта”.

Лечение опрелости у грудничков проводят при помощи:

медикаментозных;
противовоспалительных;
антибактериальных средств;
антисептиков.

А также применяют некоторые альтернативные способы лечения.

Терапия мелкой сыпи, раздражения кожи на попе включает:

Обработку пораженных мест между ягодицами антисептиком.
Используют мазь антибактерицидную, заживляющую.
В профилактических целях можно использовать присыпку.

Хорошо зарекомендовал себя под подгузник крем Бепантен, обладающий бактерицидным и заживляющим свойством, облепиховое масло, применяющееся для смягчения кожи и заживления ран.

Антисептики для обработки пораженной кожи:

хлоргексидин;
отвар аптечной ромашки;
череды;
любистка.

Опрелости на шее

Опрелости на шее у грудничка возникают в результате перегрева и, соответственно, чрезмерной потливости.

Эти условия возникают при:

повышенной температуре в комнате;
слишком тугом и теплом укутывании ребенка;
использовании шапочки, не подходящей по размеру малышу или слишком теплой для дома.

Как правило, других причин для появления потницы или опрелости нет, кроме влаги и тепла.

Опрелость на шее выглядит как мелкая розовая сыпь, только в запущенных случаях возможно появление трещинок в складке между шеей и спинкой.

Опрелость шейки приносит дискомфорт, особенно, если к условиям, способствующим воспалению, добавляется раздражение кожи при трении о шапочку или распашонку.
Поэтому, покупая для ребенка личные вещи, необходимо выбирать одежду из мягких, только натуральных тканей, строго по размеру. Слишком маленькая или слишком большая одежда может быть причиной натёртостей на коже ребенка.

Лечение

Лечение опрелостей у грудничков или новорожденных на шее можно сочетать с принятием ванночек, в которые добавлены травы:

ромашка;
чистотел.

Отвары этих трав:

снимают раздражение;
предупреждают развитие бактериальной флоры.

Опрелый участок кожи постепенно становиться светлее, пропадает сыпь и ранки. Использование трав благоприятно влияет на кожу и сон новорожденного.

Терапия опрелостей проводится после купания, и включает в себя:

использование антисептических средств;
использование противовоспалительных и ранозаживляющих препаратов.

В качестве антисептической мази можно использовать:

салициловую мазь;
мазь, на основе оксида цинка.

Эти мази обладают присушивающим свойством и ранозаживляющим. Наносят их на пораженную кожу шеи тонким слоем после принятия ванночек.

Спрей Пантенол также отлично подходит для лечения опрелости. Благодаря удобному нанесению, аэрозоль отлично ложится на кожу, впитываясь, без следов на одежде.
Свойства Пантенола справляются с воспалениями на коже малыша и обладают следующими свойствами:

протекторными;
антимикробными,
бактерицидными.

При распылении аэрозоля следует быть очень внимательными, чтобы избежать попадания лекарственного средства на слизистые ребенка.

Использовать средство от опрелостей у новорожденных лучше после консультации с педиатром, который обладает большей информацией о состоянии новорожденного.

Опрелости подмышками

Опрелости подмышками у новорожденного возникают по причине:

потливости;
перегрева.

Общие условия для развития провоцирующих опрелости факторов – одинаковы.

Причины, при которых возникает воспаление опрелостей подмышками:

теплая одежда;
плохая вентиляция воздуха;
потливость.

Симптомы опрелости:

покраснение;
сыпь на коже;
трещинки в складках кожи подмышками.

Первоначальное покраснение пораженного участка нужно пролечить как можно быстрее.

Это позволит избежать дальнейшего развития воспаления:

сыпи;
возникновению ранок;
трещин в складках.

Лечение

Лечение проводят по знакомой схеме:

обработка антисептиком;
применение крема под подгузник, мази, средства от воспаления;
профилактика.

Антисептические средства могут применяться:

в виде раствора – хлоргексидин;
в виде пасты – цинковая;
мазь антибактериальная – Бепантен, Пантенол, масло облепихи.

Дополнительно применяют ванночки для купания, с добавлением антисептических отваров – ромашки, череды.

Лечить у новорожденных опрелости самостоятельно, можно в начале первого этапа развития воспаления, а при возникновении ранок и трещинок лучше заручиться консультацией педиатра.

Профилактика

Профилактика от опрелостей у новорожденных может принести пользу при ежедневном проведении и устранении внешних причин.

В профилактических целях используют:

подсушивающие;
бактерицидные средств.

Такими могут быть салицилово-цинковая мазь от опрелостей или детский крем под подгузник.

Полностью вылечить опрелость можно при устранении всех факторов и создания должных условий. Практически – это не до конца возможно, но профилактические меры снизят уровень вероятности развития воспаления.

Заключение

Защита от опрелости у малышей начинается с профилактики заболевания.

Создание комфортных условий, включают:

поддержание температуры и влажности воздуха;
своевременную смену подгузников и одежды;
использование медикаментозных;
использование растительных средств – облепиховая мазь, Бепантен, цинковая мазь.

Все эти факторы позволят сохранить спокойствие и сон малыша.

Автор статьи.
Практикующий врач

Опрелость: пусть всегда будет сухо. — опрелости у новорожденных — запись пользователя /Ирина/ (irina2709) в сообществе Здоровье новорожденных

Всем известно, что кожа младенца очень нежная и чувствительная. Поэтому даже небольшое трение или избыток влаги могут вызвать воспаление.
Опрелости возникают именно в тех местах, где тепло и влажно - в складках кожи: под мышками, в паху, на попке. Влага удаляет естественную смазку, делая кожу беззащитной перед бактериями, грибками, и таким образом инфекция может быстрее проникнуть в кожу ребенка. А трение, которое неизбежно возникает при движениях малыша, еще сильнее повреждает и без того воспаленную кожу.
Опрелость бывает нескольких стадий. В самом начале появляется лишь легкое покраснение. Если процесс «упустить», краснота становится сильнее и постепенно в глубине складок появляются мокнущие трещинки. Они доставляют малышу массу болезненных ощущений. Кроха чувствует зуд и жжение. И если и дальше не предпринимать никаких действий, дело может осложниться грибковой и микробной инфекцией. В самых тяжелых случаях возникает даже риск развития экземы.
Специалисты различают несколько видов опрелостей. Один из самых распространенных - пеленочный (контактный) дерматит. Он проявляется либо в виде мокнущих красных высыпаний, либо в виде плоских, шершавых, сухих корок на коже новорожденного. Этот вид опрелости может быть реакцией на определенные химические вещества, содержащиеся в тканях пеленок, в подгузниках или в моющем средстве, которым стирают пеленки.
Еще один вид опрелости носит название импетиго. Возникает он, в основном, в паху - там влажно и тепло, а складочки кожи трутся друг об друга. Если ребенок «безвылазно» носит одноразовые подгузники и воздух совсем не проникает к коже, попка преет. Прибавьте сюда контакт с «неприличными делами», и вы получите идеальную среду для появления импетиго.
Впрочем, опрелость может быть вызвана и аллергической реакцией на новые продукты питания. У малыша образуются красные высыпания на попке вокруг заднего прохода - аллергическое кольцо. Поэтому при включении новых продуктов в рацион кормящей мамы или ребенка нужно быть крайне осторожными. Себорейная экзема тоже, как правило, следствие аллергической реакции. Она представляет собой большое красное пятно, которое появляется в паху и нижней части живота. Кожа малыша в этих местах становится жирной, грубой и припухшей.

Бороться, искать, найти и не сдаваться!
Для борьбы с опрелостями младенцу, прежде всего, требуется доступ свежего воздуха к попке. А потому как можно чаще меняйте крохе пеленки и подгузники: первые - 8-11 раз в день, вторые - каждые 2-3 часа. Еще лучше чередовать одноразовые подгузники с марлевыми. А во время лечения опрелости от одноразовых подгузников имеет смысл отказаться. Тем более необходимо помнить, что раздражение на любимой попе может быть реакцией на ткань, из которой сделан подгузник или пеленка. Если вы считаете, что дело именно в этом, попробуйте использовать подгузники другой фирмы.
Как еще не допустить возникновения опрелости? Старайтесь кипятить или тщательно полоскать детские вещи в воде с добавлением антисептика. Летом хорошо сушить детскую одежду, пеленки на солнце.
И будьте осмотрительны с выбором стирального средства. Отдавайте предпочтение специальным детским порошкам или детскому мылу.
Отдельно стоит сказать о детских кремах и салфетках. Многие мамы после смены подгузника протирают кожу малыша влажными салфетками, считая, что этой процедуры достаточно. Это не так. Лучше будет подмыть кроху под струей воды, особенно после того, как он сходил «по-большому».
Кстати, увлажняющий состав некоторых салфеток тоже может вызвать аллергическую реакцию. Помните об этом и используйте данное средство гигиены аккуратно.
Очень часто детские кремы и масла наносятся мамами по поводу и без, иногда по пять раз в день! Не стоит этого делать - так вы совсем разучите кожу защищаться самой.
Кремы с цинком использовались со времен наших бабушек. Они действительно эффективны и хороши, но дерматологи считают, что подходят они далеко не всем. Поэтому подобные средства лучше применять по рекомендации врача.
После мытья бережно промокните попку мягкой тканью, а если кожа младенца уже раздражена, попробуйте использовать фен для сушки волос. Включите минимальный нагрев и на расстоянии 20-30 сантиметров обдувайте попку карапуза. И, конечно, постарайтесь как можно чаще устраивать своему чаду «воздушные ванны». Пусть попка подышит без пеленок, подгузников и штанишек. Такие ежедневные «ню» - лучший способ предотвратить возникновение опрелости. Главное, чтоб в комнате было тепло и у младенца было хорошее настроение.

И у попки бывает аллергия
Бывает и так: вы и подгузники по сто раз на день меняете, и пеленки с двух сторон гладите, и порошок гипоаллергенный для стирки детской одежды используете - и все равно попка краснеет и преет! В чем дело? А все дело в том, что опрелости могут быть и проявлением аллергии, а также следствием дисбактериоза или диспепсии, которая нередко возникает на фоне прорезывания зубов или когда в рацион грудничка вводят новую пищу.
Можно ли как-то предупредить подобные проблемы? Конечно, во-первых, нужно следовать вышеописанным рекомендациям врачей. А во-вторых, во время беременности, а еще лучше до ее наступления, можно сделать аллергообследование - так называемую «пищевую панель на непереносимость пищевых продуктов». После этого исследования вы получаете лист с тремя колонками. В красную вписаны те продукты, которые нельзя есть во время беременности и в период кормления грудью. В желтую колонку вписана та пища, которую можно употреблять 1-2 раза в неделю, а в третью, зеленую, колонку - все разрешенные продукты.

Советы специалиста

Если опрелость только началась и еще нет мокнущих высыпаний, можно сделать малышу теплую ванночку, добавив в воду отвар отрубей, ромашки или чабреца. Хороши и ванночки с марганцовкой: вода должна быть чуть розовая. Внимание: разводить марганцовку лучше не в ванночке, а в отдельной посуде, чтоб растворились все кристаллики, и только потом вливать раствор в ванну. В такой ванночке нужно подержать кроху 5-8 минут, а затем осторожно промокнуть кожу мягким полотенцем;

после купания и подмываний пользуйтесь детской присыпкой - она хорошо впитывает влагу;

после подмываний протирайте покраснения ватным тампоном, смоченным в настое ромашки с чередой 1:1;

все мази используйте, только проконсультировавшись с врачом. Самостоятельное применение лекарственных средств может вызвать еще более сильное воспаление. В «запущенных» случаях доктор может прописать вашему ребенку кремы с антибиотиками.

Существует и анализ на аллергическую непереносимость - «универсальная панель». В данном случае специалисты смотрят иммуноглобулины - антитела, которые запускают острую аллергическую реакцию. Предположим, кормящая мама съедает какой-то фрукт или шоколадку, и это тут же видно у малыша на попке. А этого могло бы и не случиться, если б вы знали, что именно этот продукт мог спровоцировать такую реакцию. Кстати, крохе тоже можно сделать все эти анализы, но не раньше, чем ему исполнится 6 месяцев.

покраснение и зуд в паху

Лечение опрелостей у новорожденных

Кожа — самый большой орган человеческого тела, а у младенца ещё и самый уязвимый. У новорожденных кожный покров пока очень тонкий и нежный, чутко реагирующий на любые раздражители. Именно по этим причинам за кожей младенца нужен особый уход, в противном случае не избежать проблем. Опрелости — самая распространённая из них.

Все об опрелостях у новорожденных малышей: причины появления, эффективные методы профилактики и лечения

О заболевании

Опрелость — кожное воспаление в местах, длительное время находящихся под воздействием влаги (пота) или трения. Чаще всего красные высыпания появляются:

под мышками;
в паху;
на попе и между ягодицами;
за ушами;
в области лобка.

По степени тяжести опрелости у грудничков условно делятся на 3 степени:

кожа имеет опрелый вид с лёгким покраснением;
покраснения ярко выражены, наблюдаются микротрещинки, шелушение, иногда возникают гнойнички;
сильные покраснения, гнойные высыпания, зуд, мокнущие язвы, трещины. Малыш испытывает сильный зуд, жжение и боль, его поведение становится беспокойным, ребёнок постоянно плачет.

Конечно, лучше не запускать проблему и принять меры, завидев первые признаки. Чем можно лечить опрелости у новорожденного ребёнка, есть ли профилактика заболевания?

Почему появляются опрелости?

Лечение опрелостей важно начинать с профилактики. Периодически проверяйте кожу малыша на наличие покраснений, особое внимание уделите кожным складкам и паху, коже на попе, осматривайте шею и область за ушками. Подмышка — тоже уязвимое место, так как кожа здесь быстро потеет и легко натирается швами одежды. Если вы заметили, что кожа начала шелушиться или стала краснеть, необходимо принимать меры.

Причины появления опрелостей и как их устранить

Испражнения

Это главная причина, по которой появляются опрелости в паху и на попе. Моча из-за высокого содержания мочевой кислоты вызывает раздражение на коже, а бактерии из каловых масс только усиливают её негативное воздействие.

Неправильное пользование подгузниками

Звучит странно, но многие родители нередко допускают самые простейшие ошибки, используя памперсы, что в свою очередь ведёт к сильным опрелостям в паху. Конечно, хорошие памперсы, выполненные из качественных материалов, наоборот препятствуют контакту мочи с кожей, но их необходимо менять через 4 часа, либо сразу после испражнения. Если вовремя не сменить подгузник, пах и ягодицы ребёнка будут находиться в настоящем парнике из паров мочи и пота.

Неправильный уход

Меняя подгузник, малыша обязательно нужно подмыть тёплой проточной водой, а после дефекации необходимо использовать и детское мыло. Если вы находитесь не дома, а памперс надо поменять, держите при себе запас влажных антибактериальных салфеток.

Обрабатываете ли вы кожу малыша детским кремом или присыпкой? Прежде чем одеть ребёнка в чистый подгузник, смажьте кожу кремом или присыпкой (тальком).

Правильно ли вы купаете ребёнка?

После каждого купания и подмывания нужно мягко промокнуть кожу полотенцем, чтобы она высохла. Девочек нужно подмывать и вытирать особенно осторожно — только по направлению от лобка к анальному отверстию, ни в коем случае не наоборот — высок риск занести кишечные инфекции.

Мешает ли малышу трение?

Очень часто опрелости появляются там, где кожа малыша соприкасается со швами на одежде или с жёсткими складками. Надевайте одежду из натурального хлопка, лучше всего, если швы будут внешними — так ничто не будет раздражать нежную кожу ребёнка. Выбирайте памперсы по размеру, чтобы резинки на поясе и ножках не сдавливали кожу и не натирали.

Аллергия на средства по уходу и еду

Чрезмерная забота со стороны родителей может навредить не меньше, чем безалаберность. Неправильно подобранные крема и присыпки вместо того, чтобы успокаивать и смягчать кожу, только сильнее раздражают её.

Покупая детские косметические средства, обращайте внимание на их состав — ингредиенты должны быть натуральными и гипоаллергенными. Усугубить проблему с опрелостями может не только аллергия на компоненты кремов и присыпок, но и пищевая. Всё вместе резко ухудшает состояние малыша, а лечение проводится под наблюдением и аллерголога, и дерматолога. Кормящей матери следует быть осторожнее с тем, что она ест — грудные дети мгновенно реагируют на перемены в материнском питании.

Обычный перегрев

Часто опрелости возникают по причине слишком высокой температуры воздуха в помещении или чересчур тёплой одежды на улице. Наиболее комфортная температура для младенца — не выше +22 градусов. Всегда одевайте малыша по температуре, не стоит его кутать — он чувствует жару точно как вы. Не перестарайтесь с укутыванием ребёнка, опасаясь, что он замёрзнет.

Инфекции бактериального и грибкового характера

Этот вид опрелостей — единственный из всех, требующий именно медикаментозного лечения. Однако, такие случаи очень редки.

Что советует доктор Комаровский?

По мнению известного детского врача Комаровского основной причиной возникновения опрелостей является неправильная работа сальных желез, неправильный уход — вторичное, но, тем не менее, усугубляющее воздействие.

На лёгких стадиях опрелости не нужно лечить, достаточно принимать все меры, приведённые ниже. Лёгкие формы заболевания встречаются у каждого грудничка в течение первых месяцев жизни просто в силу особенностей биологических процессов в организме. Лечение опрелостей у новорожденных легко проводится в домашних условиях. Медикаментозная терапия потребуется, если высыпания и покраснения начали распространяться по телу, появился зуд.

Как правильно ухаживать за кожей ребёнка?

После ванночек или подмывания обработайте все складки на коже ребёнка маслом или специальным кремом с водоотталкивающим эффектом.
Если вы заметили, что у малыша аллергия на материал, из которого сделан подгузник, смените марку.
Не оставляйте без внимания и пелёнки, на которых спит малыш. Держите их в сухости и регулярно меняйте. Идеальный вариант — одноразовые пелёночки или клеёнки с тканевой основой. Так кожа не будет преть.
Не стирайте детское бельё обычным порошком, используйте для этой цели специальные средства, в составе которых нет аллергенов. Всегда тщательно полоскайте бельё и одежду, гладьте их и с изнанки, и с лицевой стороны. По Комаровскому рекомендуется сушить пелёнки на солнечном свете, а не на батарее или верёвке на кухне.

Средства для лечения

Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют: — Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>
— Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью
— Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму Читать подробнее…
— Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

Опрелость появляется очень быстро — порой достаточно провести несколько часов в сыром памперсе. Однако, несмотря на то, что кожа у малыша гиперчувствительна к любым раздражителям, она не менее быстро восстанавливается после повреждений. Чтобы вылечить опрелость 1-2 степени достаточно лишь 2-3 дней. Несколько простейших правил помогут избежать проблем в будущем. Итак, что входит в терапевтический уход:

Регулярная смена белья и памперсов;
Обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника;
Тщательное вытирание досуха после любого контакта с водой, обратите внимание, что тереть полотенцем кожу нельзя — только промакивать;
Хорошо промывайте и обрабатывайте маслом или жирным кремом все складочки на коже;
Приём воздушных ванн — простейший и надёжный метод лечения опрелостей. Пусть после ванночки младенец полежит без одежды на спинке или на животике. Следите за тем, чтобы в помещении был соблюдён температурный режим и уровень влажности;
Как только вымыты и хорошо высушены наиболее уязвимые для опрелостей места, на них нужно нанести защитный крем и дать ему впитаться — после этой процедуры можно надевать чистый подгузник. Крем ускоряет заживление повреждённых участков кожи и дополнительно защищает её от влияния вредных веществ.

Если после суток всех этих процедур нет никакого эффекта, а раздражение всё такое же сильное, следует переходить к радикальным мерам — использованию специальных препаратов. Задача этих медикаментозных средств — снять воспаление и смягчить кожу, чтобы унять зуд.

Принцип выбора типа препарата предельно прост: мокнущие язвочки необходимо сушить, а шелушения на коже — увлажнять и смягчать. Если на мокнущие раны нанести слишком жирные мази, это только усугубит ситуацию — плёнка, образуемая этими средствами, не даст коже дышать и замедлит заживление.

Лечебные ванны

Чтобы подсушить мокнущие ранки, можно купать младенца в ванне с добавлением в воду обычной марганцовки. Разведите несколько кристалликов перманганата калия (3-5 штук достаточно) в стакане с водой и процедите раствор через марлю, сложенную в несколько раз. Это нужно, чтобы кристаллы не попали в ванну, а малыш не получил ожог. Марганцовка не только подсушит раны, но и ускорит их заживление — она является мощным антисептиком.

Похожее влияние на кожу оказывает кора дуба в виде отвара. Чтобы приготовить это средство, возьмите измельчённую кору, которая продаётся в любой аптеке. На 1 литр кипятка используйте 4 ст. ложки сухой смеси, томите получившийся раствор на водяной бане в течение 30 минут. Подождите, когда готовый отвар остынет до температуры тела, и вылейте его в ванночку. Купайте малыша 5-8 минут.

Ванночки с отваром ромашки — не менее хороший метод борьбы с опрелостями. После купание нужно тщательно вытереть и высушить кожу, а затем нанести на проблемные участки детский крем.

Важно: если вы собираетесь использовать в качестве лечения и профилактики травяные ванны, используйте трав только после одобрения детского врача. Учтите, что многие растения являются сильными аллергенами для новорожденного ребёнка. Кожу вокруг гнойничков хорошо смазывать слабыми растворами бриллиантовой зелени или метиленового синего на водной основе.

Мази

Заживляющими свойствами обладают Таниновая мазь и Пантенол, специальные смеси на основе талька, оксида цинка, глицерина и дистиллированной воды. Такую «болтушку» вам могут изготовить по заказу прямо в аптеке. Прежде чем использовать любой лекарственный препарат, обязательно проконсультируйтесь с врачом — далеко не все средства годятся для лечения маленьких детей, у некоторых малышей может возникнуть аллергия на тот или иной компонент препарата.

Если при осмотре вы обнаружили опрелости на шее малыша или увидели, что покраснение перешло за ухо, нужно действовать быстро, чтобы не дать опрелостям развиться до более тяжёлых стадий. Итак, чем лечить опрелости?

Бепантен

С помощью этого препарата успешно лечатся не только раздражения на коже, но и трещины с язвочками. В составе лекарства содержится витамин В5, улучшающий регенеративные функции кожи за счёт укрепления волокон коллагена. Мазь необходимо наносить на чистую и сухую кожу. Первые результаты будут видны уже через 1-2 дня, полностью опрелости исчезнут в течение 7 дней.

Weleda

Этот крем — одно из самых популярных средств. Он обладает успокаивающим действием и лечит микротрещины на коже. Важно, что крем не забивает поры и позволяет коже дышать, сохраняя нормальную циркуляцию влаги. Средство не пересушивает кожу грудничка в отличие от присыпок. Наносить крем необходимо 5 раз в день на поражённые участки. Заметные улучшения видны уже на третий день применения препарата.

Пантестин

Действенная мазь на основе Д-пантенола. Средство легко и быстро проникает в кожу, ускоряя её заживление. Мазь следует наносить на чистую и сухую кожу младенца 1 раз в сутки. Через 7 дней применения вы увидите, что от опрелостей не останется следа.

«Нежная природа малыша»

Это средство разработано специалистами специально для грудничков с учётом особенностей их кожи. Дело в том, что кожные покровы у новорожденных очень чувствительны, а работа сальных желез ещё не налажена. Действие препарата даёт о себе знать через 5-7 дней после регулярного применения.

Sanson

Препарат наносят на шею или за ушко, он отлично справляется с мокнущими ранами, подсушивая кожу. Средство обладает противовоспалительным эффектом. Наносите крем несколько раз в день на проблемные участки кожи (максимальное количество раз — 5) до тех пор, пока опрелости не исчезнут. Пользуйтесь средством в качестве профилактики ещё в течение нескольких дней после лечения.

Чем лечить опрелости у новорожденных, грудничков в паху, на шее, попе (Комаровский)

Ухаживающая за своим маленьким сокровищем мамочка знает каждую его складочку, каждый сантиметр кожи. Она сразу замечает любые изменения кожных покровов, но главное – не поддаться панике, если обнаружено подозрительное покраснение или раздражение. Для нежной кожи новорожденных опрелости – это частое явление. Вовремя обнаруженные, они не опасны, но лучше позаботиться о том, чтобы опрелости не образовывались.

Кожа младенца очень нежная, а всеми любимые милые складочки как раз и являются местом потенциального возникновения опрелостей

Что это такое и где проявляется?
Важная функция кожи – это защита. Представляя собой сложную клеточную структуру, она не закрывает тело новорожденного глухим панцирем, а образует тонкий пористый слой. Через поры кожа дышит, поглощая кислород и выделяя углекислый газ. Ими же она впитывает вещества, присутствующие в водных растворах (травяные настои, используемые при купании). Таким же путем, через поры, выводятся из организма отработанные вещества.
Если возникают неполадки в работе дренажной системы кожи, она сигнализирует воспалениями, раздражениями, появлением прыщей, опрелостей. Терморегуляция и кислородный обмен кожи малыша еще не приспособились к окружающему миру, поэтому они не могут защитить кроху полностью.
Поскольку у новорожденного верхний слой эпидермиса очень нежный и уязвимый, малейший сбой может вызвать досадные изменения в его состоянии. Часто встречающаяся проблема у грудничков – это опрелости и диатез (рекомендуем прочитать: как выглядит диатез у грудничков и фото). Вероятные места образования опрелостей:
за ушами;
на шее;
подмышками;
между ножками;
в паху;
внизу животика;
на попе, между ягодицами.
Появление опрелостей провоцирует скопление влаги и трение. Излишки влаги появляются при перегреве новорожденного, из-за долгого лежания в мокрых пеленках. Трение может возникнуть у грудного ребенка при использовании распашонок, пошитых из грубой ткани или имеющих внутренние швы.
Фото опрелости у девочки-грудничка. Выглядит симптом не самым приятным образом – красные пятна, которые могут быть как сухого, так и мокнущего характера, в зависимости от места локализации
Совет мамочкам: не гонитесь за красивой и модной одеждой для новорожденного, выбирайте комфортные модели с наружными швами и из мягких натуральных материалов. Наши мудрые бабушки шили распашонки из своих старых, поношенных платьев. Делали они это не потому, что не было денег, а потому, что желали защитить младенца от опрелостей.
Различия опрелостей по степени поражения
По интенсивности повреждений опрелости принято разделять на три степени:
1-я степень – легкое покраснение кожи без нарушений верхнего слоя.
2-я степень – выраженное покраснение, сопровождающееся огрубением кожи. Появляются гнойнички, трещинки, эрозии.
3-я степень – интенсивность покраснения увеличивается, эрозии и язвы ярко выражены, кожа мокнет.
Образование опрелостей приводит к общему недомоганию ребенка. У малыша поднимается температура, его донимают зуд и жжение, он постоянно ощущает сильную боль. Такая негативная картина вырисовывается, если лечение опрелостей запустить. Заметив малейшее покраснение в паху, на попе или на шее, безотлагательно приступайте к устранению проблемы. Обязательно проверьте все складки на тельце новорожденного.
Запущенные опрелости негативно влияют на состояние ребенка в целом – может повыситься температура тела, появиться общее недомогание
Из-за чего могут появиться опрелости?
Выше мы уже указали на две основных причины – трение и повышенная влажность тела. Почему избыток влаги способствует формированию опрелостей? Излишняя влажность способна убрать природную смазку на коже, тем самым снимая защиту верхних слоев эпидермиса. Оставаясь незащищенной, кожа ребенка не может противостоять проникновению бактерий и опасных инфекций. Рассмотрим факторы, которые вызывают повышение влажности:
Не смененные вовремя подгузники и пеленки задерживают мочу, которая раздражает нежное тельце ребенка в области паха и между ножек.
Мамочка не потрудилась тщательно вытереть новорожденного после принятия ванны и в складочках собралась влага.
Обильное потоотделение у ребенка в жарком помещение или на прогулке, на которое мама не обратила внимание.
Тугое укутывание грудничка, перекрывающее доступ воздуха к телу.
Еще более печальная картина получится, если повышенная влажность тела совместится с трением о грубую ткань или памперсы. Особенно опасны опрелости для детей, склонных к аллергическим реакциям – они страдают вдвойне. Тельце младенца может покрыться не только опрелостями, но и язвочками. Чтобы не допустить опасного развития проблемы, мамочкам важно внимательно следить за внешним состоянием тельца ребенка, замечать каждую мелочь, вовремя реагировать на различные изменения.
Обращайте внимание и на комфорт ребенка в памперсах – если вы сняли памперс, а в местах его плотного прилегания к телу остались следы, немедленно смените его на другую марку. Возможно, в составе материала, из которого сделан памперс, присутствуют вредные для тела вашего ребенка вещества.
Как справиться с опрелостями и покраснениями?
Выяснив причины проблемы, приступим к ее устранению. Чем раньше начать лечить опрелости, тем лучший результат мы получим. Конечно же, самая действенная мера – это профилактика недуга. Если же время упущено и заболевание затронуло тельце ребенка, его надо срочно лечить. Рассмотрим способы борьбы по каждой степени недуга.
Первая степень
Самый легкий случай, не требующий интенсивного лечения. Главное, внимательно следить за тем, чтобы пеленки были всегда сухими, а ребенок был чистым:
Вовремя менять памперсы – не реже, чем через каждые 3 часа.
Когда малыш сходил по-маленькому или по большому, сразу же подмойте его и тщательно вытрите.
Легкие покраснения обработайте детским кремом или присыпьте тальком, осмотрите все складочки, чтобы в них не было влаги.
Регулярно устраивайте для ребенка воздушные ванны, особенно в жаркое время года.
Продвинутые мамочки пытаются подсушивать кожу ребенка феном. Такая процедура требует особой осторожности. Если все усилия оказались недейственными, можете обратиться за помощью к мазям. Деситин, Бепантен, Д-пантенол хорошо успокаивают кожу, снимают покраснения (подробнее в статье: мазь или крем Бепантен для новорожденных). Многие мамы отдают предпочтение Баниоцину и цинковой мази, которые отлично борются с опрелостями. Перед тем, как обрабатывать ранки перечисленными средствами, посоветуйтесь с вашим педиатром.
Наиболее безопасные средства для борьбы с опрелостями – воздушные ванны и гипоаллергенный детский крем. Если это не помогает, нужно обратиться за помощью к более сильным препаратам и процедурам
Вторая степень
Обнаружили признаки второй степени опрелостей – откажитесь от самостоятельного лечения, не пытайтесь избавиться от недуга непроверенными методами. Немедленно обратитесь к дерматологу. Он осмотрит ребенка, выяснит глубину поражения, назначит правильное лечение. Как правило, при второй степени назначаются специальные болтушки, которые готовят в аптеках, а в качестве дополнительных мер применяют ультрафиолетовое облучение проблемных мест, проводят смазывание гнойничков синькой и зеленкой.
Народные средства – это теплые ванны с отварами целебных растений и трав. Часто используется кора дуба. Она прекрасно дезинфицирует кожу, подсушивает ее, убирает раздражение, помогает укреплению иммунитета. Обмывать малыша после такой ванны не надо, можно просто промокнуть тельце мягким полотенцем. Приготовить раствор коры дуба легко. Надо заварить 4 столовых ложки сушеной смеси в литре кипящей воды, поставить на водяную баню, настаивать полчаса. Затем настой процеживается и выливается в ванну – подержите ребенка в ней 5 минут.
При образовании на месте опрелости мокнущей корочки не применяйте для ее обработки жирный крем или мазь – они покроют ранку тонкой пленкой, закрыв к ней доступ воздуха, что будет препятствовать быстрому заживлению. Не пробуйте вылечить опрелости второй степени средствами, которые вам могут посоветовать подруги или знакомые. Правильное лечение назначает только врач-педиатр, который хорошо знает вашего ребенка.
Дубовая кора – отличный природный антисептик с вяжущим эффектом. Она способна немного подсушить опрелости и предотвратить их дальнейшее развитие
Чего делать не следует?
Среди полезных и действительно эффективных народных средств есть такие, которые могут только ухудшить положение. К таким опасным способам чудо-исцеления относятся:
Присушка корочек крахмалом. Попадая на мокнущие складки на сгибах под мышками, крахмал затвердевает и образует комочки, которые усиливают трение. Страдания ребенка усиливаются и раздражение увеличивается в размерах.
Самостоятельный выбор трав для ванн. Безобидная ромашка или часто применяемый чистотел могут стать причиной аллергии, усугубляющей проблему.
Бесконечные советы доброжелателей, подталкивающие обеспокоенную маму к неоправданным экспериментам. Не превращайте своего кроху в подопытного кролика.
Не выбирайте для защиты кроватки полиэтиленовую пленку. Купите специальную клеенку на хлопковой основе.
Откажитесь от масляных салфеток для протирания малыша. От веществ, которыми они пропитаны, у крохи может возникнуть раздражение.
Правильные действия при обнаружении опрелостей
Покажите ребенка педиатру, чтобы он установил точную причину покраснений.
Содержите тельце малыша в сухости и чистоте.
Проводите воздушные ванны, чтобы пораженные места наполнялись кислородом, и кожа могла дышать. Техника проведения воздушных ванн проста, а эффект значителен.
В период обострения недуга меняйте памперсы не менее восьми раз в день.
Тщательно прополаскивайте все белье и пеленки новорожденного. Сушите их, если есть возможность, на свежем воздухе.
Воздушные ванны малышу необходимы всегда, они не только предотвращают появление кожных проблем, но и повышают иммунитет, закаляют ребенка и радуют его
Что говорит о памперсах доктор Комаровский?
После восторженного принятия памперсов стали высказываться мнения о том, что они вредят детскому организму, что особенно нежелательны памперсы для мальчиков. Сторонники этой теории говорят о парниковом эффекте памперсов, который может привести в будущем к бесплодию.
В своей книге «Начало жизни» доктор Комаровский безжалостно разрушил эту теорию, авторитетно доказав ее абсурдность. Он доказал, что памперсы абсолютно безопасны и не наносят никакого вреда детям. Дорогие мамочки, не слушайте паникеров-дилетантов, смело используйте памперсы для вашего малыша!
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Поделитесь с друьями!
чем лечить грудничка, лечение при сильных опрелостях, как избавиться – лучшие методы

Опрелости на попе у новорожденных и грудных детей — очень распространенное явление, с которым сталкиваются даже те родители, которые всеми силами стараются следить за гигиеной малыша. Чем старательнее мама поддерживает чистоту ягодиц и ягодичной складки, тем больше возникает вопросов при появлении красноты, высыпаний и других неприятных проявлений классических опрелостей.

Что это?
Неприглядное покраснение на попе и между ягодиц у малыша, которое называют опрелостью, представляет собой местное воспаление. Вызывает его обычно контакт нежной детской кожи с мочевиной, аммиаком и калом, а также механическое трение, если подгузник или пеленки подобраны неудачно.
Кожа детишек до годика куда тоньше и нежнее, чем у остальных малышей и взрослых. Она быстрее насыщается влагой, она более уязвима для любых болезнетворных бактерий, вирусов и грибков. Состояние эпидермиса грудничка легко нарушить, ведь он быстро травмируется даже при обычных повседневных процедурах вроде массажа.
Месторасположения опрелости на попе — одно из самых распространенных.
При запущенной форме воспалительного процесса развивается пиодермия. В случае распространения бактериальной инфекции может развиться сепсис.

Причины появления
В воспалительном процессе на ягодицах и в естественной складке между ними ключевая роль принадлежит нарушению водного и липидного баланса кожи. Избыток влаги и запускает процесс воспаления в эпидермисе, а порой и в более глубоких слоях кожных покровов. Опасна любая влага, но отдельно нужно отметить мочу, особенно если она сочетается с каловыми массами. Нежная детская кожа страдает даже при непродолжительном воздействии мочевины, аммиака, а также ферментов кала — липазы и протеазы. Если у ребенка жидкий стул, воспаление развивается еще быстрее и сильнее, поскольку в жидком кале содержится кислотная среда.
Таким образом, сильные опрелости на попе — почти всегда следствие нарушения гигиенических требований по уходу за новорожденным. Длительное нахождение в одноразовом подгузнике даже после дефекации — наиболее частая причина неприятных симптомов.
Примечательно, что развиться опрелость на ягодицах может и от пота. Если ребенка одевают слишком тепло, он потеет, а терморегуляция у малышей своя, особенная. Пот — соленая среда, которая тоже сильно раздражает кожу, особенно в ягодичной складочке.
Причиной неприятных высыпаний на попе может быть неудобный подгузник, не соответствующий размеру, натирающий кожу. Вызвать такие механические опрелости может и слишком жесткая пеленка, если малыша пеленают.
Ягодичная складка относится к глубоким, а потому натирание внутри нее возможно само по себе, если же имеются предрасполагающие к воспалению факторы, то опрелости весьма и весьма вероятны. К таким факторам, помимо нарушения гигиенических требований, можно отнести повышенную склонность к аллергии. Если у ребенка на какой-то новый продукт в меню появилась аллергическая реакция, то нередко она начинается именно с попы. Если ребенок заболел, и у него высокая температура, то он потеет более обильно, в связи с чем в естественных складках кожи вполне могут появиться опрелости.

Группа риска
Столкнуться с опрелостями на ягодицах у грудничка может любая мама, но доктора давно обратили внимание, что есть группа риска, в которую входят дети со сходными признаками, именно они и страдают от опрелостей чаще других:
блондины со светлой кожей;
дети, страдающие лишним весом;
аллергики;
страдающие дисбактериозом кишечника;
страдающие кишечной инфекцией;
карапузы с болезнями почек или мочевого пузыря;
недоношенные дети;
дети, которые получают не грудное молоко, а молочные адаптированные смеси.

Как отличить от других проблем?
Для родителей важно научиться отличать опрелости у ребенка от возможных других проблем. К тому же и сами опрелости на попе могут быть различными. Поэтому важно научиться понимать, с чем мама имеет дело, чтобы знать, как действовать в той или иной ситуации.
В подавляющем большинстве случаев при высыпаниях на попе родители имеют дело с пеленочным дерматитом. Именно в той зоне, где кожа контактировала с мочой, калом, и происходит воспалительный процесс. Покраснение может быть распространено и на половые органы малыша. Ни на руках, ни на ножках пеленочные опрелости не встречаются.
Если опрелости у грудного ребенка сосредоточены в основном около ануса, между ягодицами и на ягодицах покраснение незначительное, то можно предположить аллергию. За характерный вид такую опрелость на попе часто называют «аллергическим кольцом».
Локализованное воспаление одной только глубокой ягодичной складки называется интертриго. Причина его чаще всего кроется в потливости, лишней влаге и механическом трении.
Реже красные пятна на попе выглядят, как четкие округлые, с шершавостью и повышенной жирностью и отеком. Это дает основания предположить себорейную экзему. При присоединении грибковой инфекции пятна имеют белесый налет, а при бактериальном осложнении почти всегда наблюдаются гнойники. Гнойнички, которые быстро лопаются и оставляют некрасивые корочки на попе — классическое импетиго.

Отличить опрелости на попе от других видов сыпи довольно просто. Оставьте ребенка без подгузника на пару часов. Если сыпь начинает светлеть и исчезать — это типичная опрелость. Если с попы пятна распространяются на другие части тела, то следует предполагать инфекцию.
Немаловажно уметь различать и степень опрелости на попе.
При первой — кожа слегка воспалена, мокнущих участков нет, кожные покровы целостны, нет ни ранок, ни трещинок. Общее состояние малыша не страдает.
При второй степени попа и ягодичная складка ярко-красные с элементами эрозии, есть трещины, ранки, могут быть заметны гнойнички. Ребенок капризничает, беспокоится.
Сильные тяжелые опрелости третьей стадии — отечные, выраженные участки красного цвета, с трещинами, экземой, язвами. Они болезненны, состояние ребенка нарушено, он плачет, плохо кушает, плохо спит. Может подняться температура, и это очень тревожный признак, который говорит о высокой вероятности инфицирования.
Если у ребенка первая степень, мама может лечить его сама, без помощи доктора.
При второй и третье степенях обязательно следует вызвать доктора и получить терапевтическое назначение.

Как лечить?
Небольшие опрелости на попе первой степени можно лечить в домашних условиях своими силами, да и без какого-либо специального лечения они проходят довольно быстро и легко. В большинстве случаев достаточно внимательно оценить условия существования малыша — не жарко ли в его комнате, не кутаете ли вы ребенка сверх меры, не потеет ли он, всегда ли вы вовремя меняете ему подгузник (каждые 3-4 часа, а при дефекации — сразу вне графика).
Устраивайте малышу воздушные ванны — кожа должна дышать. Детский крем допустимо использовать только для создания защитной пленочки на здоровой коже. Если опрелости уже появились, то смазывать их жирным детским кремом запрещается.
Подмывайте ребенка чаще. Покраснение на коже поможет убрать «Декспантенол» или «Бепантен». Можно воспользоваться народными средствами.

При второй степени опрелости на попе после консультации с врачом мама должна создать благоприятные условия, описанные выше. Лечение воспаленных участков кожи подразумевает обработку препаратами с подсушивающим действием — например, средствами на основе оксида цинка («болтушки» «Деситин», «Циндол»). Гнойнички обрабатывают мазями с антибиотиками (например, «Банеоцином»). Пищевая аллергия на попе нуждается в лечении антигистаминными средствами.
При тяжелых опрелостях третьей степени на попе грудного ребенка врач рекомендует лечебные примочки с нитратом серебра, раствором танина, цинковую пасту, а также анилиновые красители — зеленку, «Фукорцин» для предотвращения бактериального заражения. Если есть раны или экземы на попе, запрещено посыпать их присыпкой или мазать жирными кремами.
Из народных средств, которые, к слову, разрешены только при первой степени опрелостей, допустимы ванночки с отваром дубовой коры, череды, ромашки. Запрещено использовать йод, даже в разведенном виде, нельзя мазать опрелости медом, спиртом, посыпать зубным порошком, обрабатывать растительными маслами (исключение составляет лишь облепиховое масло). Указанные меры помогут быстро избавиться от опрелостей легкой степени, убрать же сильные мокнущие опрелости значительно труднее и дольше. Чтобы их вылечить, нужно время и терпение. Чтобы предотвратить повторное появление — необходим здравый смысл.
Известный педиатр, доктор и телеведущий Евгений Комаровский советует более внимательно относиться к выбору одноразовых подгузников, поддерживать оптимальную влажность в квартире, где растет малыш (50-70%) при температуре максимум в 21 градус тепла. Если ребенок все-таки вспотел, Комаровский советует обязательно искупать его и переодеть в сухое.
Злоупотреблять средствами по уходу за детской кожей доктор не советует — здоровой коже они ни к чему.

чем лечить и почему появляются
С опрелостями у новорожденных рано или поздно сталкивается абсолютно каждая молодая мамочка. Однако, кто-то, как я, решает её раз и навсегда и забывает, как страшный сон, а кто-то мучается вплоть до момента вырастания малыша из подгузников и даже дольше.
Прочитав сегодняшнюю статью, вы узнаете настоящие причины появления раздражений на коже и выясните, как лечить и чем лечить опрелости у новорожденных чтобы они больше не появлялись. Применив полученные знания на практике, вы, без сомнения, сможете оказаться в первой группе счастливых мамочек, распрощавшихся с кожными проблемами у малышей.
Что это такое
Опрелости у новорожденных представляют собой участки кожи, характеризующиеся краснотой, липкостью и болезненностью. В запущенных случаях доходит до повреждения кожных покровов, образования кровоточащих ран и язв.
В общем-то лучше увидеть на фото как выглядят опрелости.
Как правило опрелости появляются в следующих местах:
под подгузником на попе, в паху, между ног и на попе;
на шее в складках;
за ушками;
подмышками;
на ножках и ручках в складках;
в местах трения об одежду и резинки подгузника.
Почему появляются
Вопреки распространённым заблуждениям, причина появления опрелостей не в том, что мама или ребенок что-то не то съели.
Главные причины появления опрелостей у новорожденных это:
Слишком жаркая температура в комнате, где находится ребенок (выше 22 градусов).
Потовые железы у новорожденного несовершенны, поэтому его очень легко перегреть. Одноразовый подгузник, надетый на малыша, создаёт дополнительный плотный слой одежды на попе. По сути, это 30 процентов поверхности тела младенца, поэтому этот факт нельзя недооценивать.
Если вы развернули подгузник, а кожа под ним красная или розовая, то есть отличается по оттенку от остального тела, значит, малышу жарко, и температуру воздуха в комнате нужно срочно понижать!
В противном случае возникновение опрелостей будет далеко не самым страшным последствием нарушения температурного режима. Систематический перегрев младенца чреват обезвоживанием, потницей, возникновением колик в животике из-за густых желудочных соков, снижением системы местного иммунитета и понижением сопротивляемости к вирусным инфекциям из-за пересыхания слизистых.
Сухой воздух в комнате, где находится ребенок (влажность воздуха ниже 40%).
Увлажнённость кожи – это ключевой показатель, отвечающий за её способность противостоять неблагоприятным факторам. Если на коже имеется достаточный липидный (жировой) слой, который удерживает необходимое количество молекул воды, такая кожа устойчива к различным повреждающим факторам.
Если же кожа сухая, хрупкая и раздражённая, её целостность очень легко нарушить.
Влажность кожи обеспечивается во-первых, хорошо увлажненным воздухом с параметрами влажности 40-60%, во-вторых, достаточным потреблением жидкости внутрь организма.
Первый параметр мы можем контролировать с помощью гигрометра – специального прибора для измерения влажности воздуха. Второй – с помощью контроля за частотой мочеиспусканий. В норме новорожденный ходит по-маленькому каждый час, при этом моча светлая и не имеет запаха.
Длительный контакт мочи и кала с кожей ребенка.
Такая ситуация возможно в нескольких случаях.
Во-первых, при нерегулярной смене подгузников, когда малыш долгое время находится в испачканном и переполненном памперсе.
Во-вторых, при отказе от использования одноразовых подгузников и замене их пелёнками. В этом случае пелёнки не могут качественно впитывать загрязнения и контакта с нежной кожей кала и мочи просто не избежать.
В-третьих, при использовании некачественных одноразовых подгузников, которые также не справляются с функцией хорошей впитываемости загрязнений, и, кроме того, не позволяют коже дышать.
Крайности в гигиене: слишком редкая или, наоборот, чрезмерная.
С редким мытьём всё понятно: нехорошо, когда кроха не чист настолько, что в складках и под подгузником образуются коросты из грязи, пота, кала и мочи.
Другое дело, когда младенца намыливают во всех местах по нескольку раз за день. Казалось бы, это только на пользу? Оказывается, нет. Мыло моментально смывает тот самый защитный липидный слой, делая нежную детскую кожу полностью беззащитной к повреждающим факторам.
Тугие резинки, врезающиеся в кожу младенца, синтетическая давящая одежда.
Всё это способно усугублять проблемы с кожей.
Лечение и профилактика
Лечение опрелостей у новорожденных базируется на устранении причин их появления, а не лечении опрелостей как таковых.
Опрелости – это не болезнь сама по себе, а следствие неправильного ухода за ребенком.
Для того, чтобы исчезли и больше не появлялись опрелости, нужно:
Обеспечить в комнате, в которой находится кроха, режим прохладного влажного воздуха (температура 18-22 градуса, влажность 40-60 %). Если это происходит в разгар отопительного сезона, то необходимо поставить на батареи регуляторы мощности (специальные краники, сантехник знает, как это делается), если это невозможно, то завесить батареи плотными одеялами для уменьшения их теплоотдачи. Установить в детскую гигрометр (прибор для измерения влажности воздуха) и увлажнитель воздуха.
Подобрать качественные одноразовые подгузники и стараться менять их почаще, в частности, незамедлительно после того, как малыш сходил по-большому. Если у вас есть подозрение, что опрелости появляются от памперсов, смело экспериментируйте с несколькими видами одноразовых подгузников. Вполне возможно, что какие-то вы будете носить без проблем, а в каких-то страдать от раздражения кожи просто потому, что степень впитываемости у разных памперсов разная.
Не усердствовать в гигиене. Подмывать младенца достаточно только в случае, если он покакал. При этом совсем не обязательно каждый раз пользоваться мылом. В большинстве случаев жидкий детский стул легко смывается с ягодиц тёплой проточной водой. После подмывания раздражённую кожу нужно аккуратно промокнуть (а не вытирать!) мягкой пелёночкой или полотенцем.
Одежда крохи должна быть свободного покроя, с минимумом резинок, застёжек. Материал предпочтителен стопроцентный хлопок.
Обеспечьте малышу возможность принятия воздушных ванн. Проще говоря, полежать с голой попкой очень полезно для детской кожи. Так она способна фантастически быстро восстанавливаться.
Обеспечить младенцу правильный питьевой режим.
Важно! Обратите особое внимание на одежду крохи. Например, так называемые боди (как на фото ниже), которые встречаются у мальчиков и у девочек, создают натяжение ткани как раз в области промежности, буквально вдавливая подгузник со всем его содержимым в нежную кожу малыша. В результате раздражения на коже не избежать.
Чем мазать
Для того, чтобы временно облегчить состояние кожи ребенка, стоит использовать мазь на основе декспантенола (коммерческие названия Бепантен, Пантенол-Д, Декспантенол и др.).
Указанные средства имеются в продаже также в форме кремов. Крем отличается от мази более легкой текстурой, он быстрее впитывается, но и требует более частого нанесения.
При запущенных опрелостях разумно использовать средства в форме спрея (Пантенол-спрей от ожогов ранозаживляющий).
В абсолютном большинстве случаев, при устранении причин появления опрелостей, перечисленных средств хватает.
Однако, в отдельных ситуациях, при наличии сильных опрелостей, не исчезающих длительное время, доктор назначает дополнительно местные кортикостероидные препараты (гормоны местного действия).
Если и это не помогает, в ход идут специальные дерматологические средства и даже ультрафиолетовое облучение.
Современная медицина не рекомендует использовать цинковую мазь (цинковую пасту), так любимую нашими бабушками, для лечения раздражений кожи у новорожденных. Всё дело в том, что через повреждённую кожу средство моментально всасывается в кровь и способно оказать токсический эффект на незрелую детскую печень и почки.
Не допускается использовать для обработки раздражений растворы бриллиантового зеленого (зеленки), йода и марганца из-за риска добавить к опрелостям химический ожог и отравление спиртом.
Складочки карапуза, шею и места за ушками следует протирать ватным диском, смоченным теплой питьевой водой, после чего смазывать специальным детским маслом.
Я не рекомендую использовать в уходе за ребенком присыпку. Исходя из своего личного опыта и судя по отзывам мамочек в сети, это не приносит существенного улучшения состояния кожи. Однако гарантирует скатывание порошка в складках и дополнительное раздражение кожи. Чем обработать кожу присыпкой, намного лучше смазать её мазью с декспантенолом, а складки – детским маслом. Теперь вы знаете, как убрать опрелости лекарствами.
Читайте также про 12 главных причин, почему новорожденный плохо спит.
Народные средства
С кожными проблемами отлично помогает справляться такое народное средство, как отвар череды.
Для его приготовления нам понадобится:
1 стакан череды;
1 литр кипятка.
Рецепт ванны с чередой:
Стакан череды засыпать в банку или термос и залить 1 литром крутого кипятка.
Дать настояться 6-10 часов (следовательно, лучше заливать утром, чтобы успеть к вечерней ванне).
Набрать ванну с водой комфортной температуры (33-34 градуса), через ситечко или марлю вылить вылить отвар череды в воду.
Купать младенца как обычно.
Повторять по мере необходимости, каждый день или через день.
Предлагаю вашему вниманию отличное видео, в котором известный детский педиатр Евгений Олегович Комаровский рассказывает про пеленочный дерматит.
Чем опасны опрелости
Главная опасность опрелостей заключается в том, что они доставляют крохе сильный дискомфорт и даже боль. Малыш, естественно, реагирует плачем. Все окружающие (мама в особенности) нервничают и не спят ночами. В результате мама устаёт и злится, а отношения семье напрягаются.
В запущенных случаях, если длительное время не лечить опрелости и не устранять причины их появления, возможно сильное раздражение кожи вплоть до образования язв и ран. Язвы и раны могут инфицироваться бактериями или грибками. В этом случае мы вынуждены будем уже лечить дополнительно грибковую или бактериальную инфекцию.
Не допустить появления опрелостей у новорожденных намного проще, чем их лечить, когда они уже образуются, поэтому не пренебрегайте профилактикой и будьте здоровы!
А я к слову рекомендую покупать качественные гипоаллергенные вещи для малышей из натурального хлопка, прошедшие строгий контроль качества, и при этом по доступным ценам и с удобной доставкой, в MyToys. На днях заказала там кучу нарядных детских вещичек, ни у кого во дворе таких больше не видела!
@lena_suncity
VK https://vk.com/babylifestyle