Свечи виферон в 3 месяца: Кому деткам в 2-3 месяца назначали свечи Виферон? — 13 ответов на Babyblog

Виферон-3 суппозитории ректальные 1млн. МЕ №10

Препарат применяют ректально. 1 суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в указанных дозировках (150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ).

Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Детям до 7 лет, в том числе новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, рекомендовано применение препарата

ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ

по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в том числе недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, ВИФЕРОН® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч.

Курс лечения — 5 суток.

Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис – 2-3 курса, менингит — 1-2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция — 2 –3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в том числе висцеральный — 2-3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в том числе в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 3000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, далее трижды в неделю через сутки в течение 6-12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Детям в возрасте до 6-ти месяцев рекомендовано 300000-500000 МЕ в сутки; в возрасте от 6 до 12 месяцев – 500000 МЕ в сутки.

Детям в возрасте от 1 года до 7 лет рекомендовано 3000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела в сутки.

Детям старше 7 лет рекомендовано 5000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела в сутки.

Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее трижды в неделю через день в течение 6-12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы проводят путем деления вычисленной суточной дозы на 2 введения, полученное значение округляют до дозировки суппозитория в большую сторону.

При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции рекомендовано применение детям в возрасте до 7 лет ВИФЕРОН® 150000 МЕ, детям в возрасте старше 7 лет ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 14 суток.

Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, включая беременных в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию

2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН® 150000 МЕ

по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток.

При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма у взрослых, включая беременных.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 1000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение).

При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию

2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

Как поставить свечку грудничку ректально

Содержание:

1. Когда лучше ставить?
2. Как лучше хранить?
3. Что сделать, чтобы ребенок не плакал?
4. Что необходимо подготовить заранее?
5. Последовательность действий при постановке ребенку свечки
6. Зачем нужны свечки?

К сожалению, иногда случаются такие ситуации, что без лекарств просто не обойтись. Одна из самых щадящих форм лекарств для новорожденных — это свечи. Свечи — это палочка-выручалочка для мамы, когда ребенок болеет. Но, конечно, это только в том случае, если мама знает, как использовать эти свечи и как правильно, быстро и безболезненно можно вставить свечку грудничку.

Надо сразу сказать, что свечи бывают от самых разных заболеваний. Однако самые распространенные «малышковые» свечи – это глицериновые свечи от запоров и свечи от температуры. Для того чтобы правильно вставить глицериновую свечку новорожденному или любую другую свечку, необходима определенная сноровка и, конечно, практика. К сожалению, практиковаться придется сразу же на ребенке. Ниже мы сделали для вас подробную инструкцию, как правильно вставить свечку грудничку.

Когда лучше ставить?

• Свечку ребенку лучше ставить после того, как он покакал. Потому что, поставив свечку, вы вызовете раздражение прямой кишки. И вместо того, чтобы лекарство начало бы действовать, ребенок покакает, и свечка из заднего прохода выйдет.

Как лучше хранить?

• Свечи следует держать в холодильнике. Перед тем как поставить ребенку, свечи из холодильника нужно достать, отрезать один суппозиторий со свечкой, остальные свечи убрать обратно в холодильник (не в морозилку, а просто в холодильник на верхнюю полку или на дверцу холодильника).

  Суппозиторий со свечкой положить на стол рядом с пеленальным столиком. Пусть минут 5-7 полежит, немного нагреется.

Что сделать, чтобы ребенок не плакал?

• Ребенка лучше чем-нибудь развлечь: поставить ему мультик, спеть песенку, поговорить с малышом, чтобы он не испугался и не начал бы вам мешать.

Что необходимо подготовить заранее?

• Поставьте пеленальный столик на жесткую твердую поверхность, накройте столик чистой пеленкой или непромокаемой клеенкой, положите на столик ребенка, снимите с ребенка подгузник. Естественно, перед всеми манипуляциями следует помыть руки с мылом.

• Рядом с пеленальным столиком должны лежать: влажные салфетки, свечка, погремушка или любая другая игрушка, маленькие ножнички, вазелин или детский крем, или детское гипоаллергенное масло.

Последовательность действий при постановке ребенку свечки:

• Одной рукой возьмите ребенка за две пяточки и чуточку приподнимите его. Свечку, предварительно достав из суппозитория, возьмите в другую руку и быстрым и точным движение введите в задний проход малыша. Свечку необходимо ввести полностью. Чем дальше введете, тем лучше усвоится лекарство, и свечка не выйдет обратно.

• Есть другой вариант: можно положить ребенка на бочок, ножки поджать к животику и точно также, как описано выше, ввести свечку в задний проход ребенка.

• Следите за тем, чтобы свечка не вышла из попки. Для этого необходимо зажать ягодицы ребенка (соединить их друг с другом, как бы защипнув аккуратно задний проход) и подержать так хотя бы 5 минут. 

• Можно предварительно смазать задний проход вазелином или кремом, или детским маслом для того, чтобы вход свечки в попку ребенка был еще более безболезненным.

Зачем нужны свечки?

Конечно, эту процедуру нельзя назвать любимой как ребенком, так и родителями. Однако надо отметить, что свечи являются весьма действенным лекарством для снижения температуры у грудничков и новорожденных или для лечения запоров.

Поэтому освоить данную процедуру действительно необходимо абсолютно всем родителям, кому не безразличны их дети.  

Естественно, необходимо учитывать, что свечи – это определенная форма ЛЕКАРСТВЕННОГО препарата. Поэтому прежде чем использовать свечи, необходимо проконсультироваться с вашим педиатром.

Читай нас на Яндекс Дзен

Препараты интерферона в лечении ОРВИ у детей.

Широкий спектр противовирусной активности интерферонов в совокупности с их высокой безопасностью обусловливает широкое применение препаратов на основе рекомбинантного интерферона у детей раннего возраста, то есть с рождения до 3х лет.

Тем не менее, я думаю, что большинству родителей хотелось бы знать: что такое интерферон?

Во-первых, интерферон — это не одно вещество, а целая группа сложных белков (протеинов), под действием которых в организме человека происходит усиление синтеза специальных рецепторов макрофагов, антиген-презентирующих клеток, которые отвечают за распознавание всего чужеродного в нашем организме, будь то вирус, клетка болезнетворной бактерии — стафилококка или опухолевая клетка. То есть, при низком уровне собственного интерферона (я сей-час не уточняю, какие группы этого белка за что конкретно отвечают) иммунная система «тормозит» на самом раннем этапе развития иммунного ответа, и наоборот: если на самой ранней стадии заболевания добавить немного интерферона извне, то скорость запуска защитных иммунных реакций возрастает. Собственно, первые 2 — 3 дня от начала острого инфекционного заболевания у организма (вне зависимости от возраста) уходит именно на «раскачку», и только после третьего дня заболевания наш с Вами организм уже активно борется самостоятельно с внедрившейся инфекцией.

В принципе, когда речь идет о взрослом пациенте, то главное, что его организму требуется в эти первые 2 — 3 дня болезни — это не мешать. То есть, надо взять «больничный», сидеть дома, пить горячий чай с малиной, кушать витамины (аскорбиновую кислоту), или сырники с медом, и этого будет, как правило, достаточно для того, чтобы организм сам справился с инфекцией.

Немного по-другому обстоит дело с маленькими пациентами. До 2х — 3х лет организм ребенка еще крайне мало и очень медленно вырабатывает собственный интерферон, а без него, как мы уже знаем, иммунная система не может полноценно работать.

Именно по этой причине препараты интерферона прочно заняли нишу препаратов первого ряда в лечении вирусных инфекций у детей. При этом надо не забывать, что чем раньше с момента первых признаков болезни было начато лечение препаратами интерферона, тем быстрее будет от них эффект. Но есть и обратная зависимость: после 5 дней болезни абсолютно бессмысленно назначать именно эти препараты, так как эндогенный (собственный) интерферон уже начал вырабатываться, а если вы будете продолжать кормить организм ребенка интерфероном искусственно, то вы только снизите уровень собственного интерферона, поскольку весь наш организм работает по принципу отрицательной обратной связи, то есть чем больше содержание чего-либо в организме, тем меньше его нужно синтезировать, все логично.

Какие бывают препараты интерферона ?

Препараты интерферона выпускаются в различных формах для внутреннего и наружного применения.

Среди врачей педиатров, да и самих родителей пожалуй наибольшее распространение получили свечи, типа виферон в дозировке от 150 тысяч до 500 тысяч ЕД, предназначенные для использования у детей. Можно конечно поставить свечу 5-месячному ребенку, и это проще, чем чистить нос и закапывать туда что-либо.

Но лично я в своей практике больше предпочитаю местные препараты виферона (интерферона), такие как капли (грипферон, генферон) или мазь.

Причем, если капли нужно закапывать каждые 3 — 4 часа, то время действия мази рассчитано на больший срок. Профилактически закладывать в нос мазь виферон можно 2 раза в сутки (перед и после посещения детского учреждения), а для лечения достаточно 4х раз в сутки. Дозировать мазь виферон не очень сложно, как это кажется на первый взгляд. Для этого можно воспользоваться линейкой, чтобы отмерить на тарелочке горошину диаметром около 5 миллиметров, что будет соответствовать одному грамму виферона, то есть 40 тысячам ЕД. Детям до года эту каплю можно разделить на двое, а старше года по одной такой полусантиметровой дозе можно закладывать в нос, предварительно очистив обе ноздри от слизи, а можно перед вифероном еще закапать аква марис. Процедуру лечения насморка нужно повторять 4 раза в сутки. Напоминаю, что длительность лечения вифероном не должна превышать 5 дней.

Вы можете задать вопрос: а с какой частотой можно использовать препараты виферон и его аналоги? Ответ: короткими курсами (до 5 дней) виферон можно использовать довольно часто, но желательно не чаще чем 1 раз в 2 — 3 месяца. Хотя, если придется использовать и через 30 дней, я имею в виду мазь или капли, это не будет большой бедой. Со свечами, учитывая довольно высокую дозировку интерферона в них, лучше не связываться чаще, чем раза три в году.

И разумеется, лечение вифероном не должно исключать другие необходимые составляющие терапии ОРВИ, как например ингаляции при сухом, лающем кашле или кашле с трудноотделяемой мокротой, массаж, лечебную гимнастику. Не забывайте правило «трех дней». До 72 часов ребенок, заболевший ОРВИ, имеет полное право лихорадить до высоких цифр — 39,0 и даже выше, что может потребовать назначения жаропонижающих препаратов. При этом нужно обращать внимание и на возможные изменения в поведении ребенка: сильный плач, вынужденное положение, выраженная слабость. При наличии подобных изменений в поведении надо обязательно вызывать врача на дом. Если же ребенок довольно бодр, неплохо кушает, и ведет себя как обычно, то наличие высокой температуры тела в течение трех суток не должно вас сильно пугать. В том случае, когда температура сохраняется дольше трех дней, или вы видите, что у ребенка высокая температура, но нет явных признаков ОРВИ, таких как насморк и кашель, покраснение глаз и задней стенки глотки, то это не только повод для немедленного обращения к врачу, но и необходимость сдавать общеклинические анализы крови и мочи, но это уже — совсем другая история.

Желаю всем крепкого здоровья, и по-меньше принимать всякой «химии», хоть-бы это был и виферон!

Добрый день! Ребенку 3,3 года. Педиатр поставила диагноз

Добрый день! Моему ребенку 2 года. Первый зуб прорезался только в 11 месяцев. Уже в 1,3 года на 4 передних верхних зубах появилась полоска, которая быстро переросла в траншею. В платной клинике нам предложили поставить на каждый зуб пломбу, но ребенок решительно отказался открывать там рот. Закатывался в истерике, удержать вдвоем не смогли, в итоге нам посеребрили 3-х кратно, но уже через 3 месяца эти зубы просто рассыпаются на глазах, двух практически не осталось уже.
Я не знаю с чем это связано. Ребенок был на грудном вскармливании до 1,5 лет, бутылки не было, соску тоже мы не знаем, соки он не пьет, поправлялись всегда очень хорошо. Зубы чистим, с криками, конечно, но стабильно 2 раза в день пастой Rocs.
Вчера заметила на коренных, на передней стенке та же самая проблема, эмаль как будто трескается… Расстроилась… Не знаю что и делать, куда бежать. Жалко ребенка.
Помогите, пожалуйста, может каких-то элементов не хватает в организме, хотя питание достаточно рациональное, кушает с удовольствием, сладкого не даем. Очень хочется сохранить оставшиеся зубы.
Заранее спасибо!

ОТВЕТ СПЕЦИАЛИСТА

Здравствуйте! Проблема, о которой Вы говорите, довольно распространенная. И причин здесь много. Во-первых, Ваша беременность: принимали ли вы какие-то препараты, лежали ли на сохранении и т.д. Питание ребенка. То, что вы чистите зубы два раза в день — очень хорошо. Но, нужно смотреть, правильно ли вы это делаете, не травмируете ли эмаль. Правильно ли подобрана ли щетка, ребенок еще маленький, может быть, вам пока еще нужна силиконовая. Можно попробовать поменять пасту. Вовремя нужно проводить профилактические процедуры, когда еще нет больших разрушений, даже лучше, когда еще зубы не повреждены. Особенно, если есть такая предрасположенность. Мы чаще применяем эмаль-ликвид, средство, содержащее кальций и фтор, которые укрепляют эмаль зубов. Но эта процедура не одноразовая, её нужно проводить по схеме, которую назначит врач именно для вас. Что касается препаратов для внутреннего применения, то для начала вы должны посоветоваться с педиатром. Сейчас детки очень аллергичные и не всем эти препараты подходят. Возможно, нужно будет сдать какие-то анализы, чтобы посмотреть картину изнутри. Подводя всё вышесказанное, скажу, что в Вашем случае нужна совместная работа стоматолога, педиатра и ваша. Тогда, я уверена, Вы добьетесь положительного результата. Здоровья Вам и вашему малышу!

Виферон: инструкция и срок хранения

Фармацевтическое средство Виферон имеет широкий спектр действия, он оказывает иммуностимулирующий, противовирусный, антипролиферативный результат.

Медикамент выпускается российской фармацевтической компанией.

Содержание:

Состав Виферона

Основным компонентам мази Виферон, геля, ректального суппозитория является интерферона альфа-2b, кроме того препараты содержат альфа-токоферола ацетат и ряд дополнительных составляющих.

Форма выпуска

Лекарство имеет три формы выпуска:

1. Гель, который является гомогенной субстанцией сероватого оттенка

2. Мазь выглядит как гомогенная вязкая масса с ланолиновым запахом. Она имеет желтоватый оттенок

3. Свечи имеют пулеобразную форму и желтоватый цвет. На месте среза может быть воронкообразное углубление.

Фармакологическое действие

Применение лекарственного средства поможет:

1. Избавиться от вирусов

2. Укрепить иммунитет

3. Блокировать размножение патогенных организмов

Удачная комбинация составляющих фармацевтического средства исключает вероятность развития побочных эффектов.

Использование Виферона во время лечения вирусных патологий поможет снизить необходимость использования антибиотиков и гормональных медикаментов. Иногда возможно даже и не придется прибегать к помощи более серьезных лекарств.

Полезно знать, благодаря Виферону снижаются токсические эффекты антибиотиков.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Главный компонент фармацевтического средства обеспечивает:

• Противовирусный эффект, в частности он, хорошо борется с вирусами, провоцирующими герпес, гепатит, грипп

• Выработку антител

• Антибактериальный эффект

• Повышение устойчивости организма к болезням

Компоненты Виферона имеют сильное антиоксидантное воздействие, чем можно объяснить восстанавливающий, мембраностабилизирующзий, противовоспалительные эффекты медикамента.

После введения препарата парентерально максимальная концентрация вещества в крови достигнет через 3 -12 часов.

Виферон из организма в основном выводится через почки и немного через желчь.

Активно действующее вещество не накапливается в тканях организма.

Показания к применению Виферона

Показания к применению геля, мази

С помощью геля обычно лечат и проводят профилактику развития ОРЗ.

Мазь необходима для терапии поражений кожи на слизистых, спровоцированными различными патогенными организмами.

В комбинации с иными лечебными процедурами мазь позволительно использовать для лечения детей, старше 1 года.

Показания к применению свечей

Свечи обычно назначают в качестве комплексной терапии при лечении:

• Хронического вирусного гепатита пациентов всех возрастных категорий

• Болезней инфекционно-воспалительного типа у новорожденных

• Урогенитальных инфекций у беременных

• Гриппа, ОРВИ и ОРЗ

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, перед тем как начать лечиться Вифероном.

Противопоказания

Фармацевтическое средство недопустимо использовать лицам, которые имеют гиперчувствительность к его компонентам.

Побочные действия

Лечение Вифероном может стать причиной проявления аллергии. Негативные проявления без какого-либо лечения пройдут сами максимум через 3 суток.

Инструкция по применению

На пораженные участки 3-4 раза в день наносят мазь, после втирают ее. Курс лечения приравнивается к 1 неделе.

Гель Виферон, инструкция по применению

Гель наносится на тампон и три раза в день им обрабатывают мсиндалины. Лечебную процедуру необходимо выполнять до 5 раз в день.

В профилактических целях медикамент наносят на сухую слизистую носа.

Свечи Виферон, инструкция по применению

Свечи могут назначаться с другими лекарствами, необходимы для лечения определенной патологии. Их необходимо применять ректально.

При хронической форме вирусного гепатита целесообразно применение Виферон-4. Ежедневно в течение 10 дней 2 раза в день вводят суппозиторий ректально. После врач назначит препарат всего лишь 3 раза в неделю.

Для борьбы с урогенитальными болезнями используют Виферон-2 свечи. Лекарство вводят по 1 штуке два раза в день.

При борьбе с гриппом необходимо ставить 2 раза в день по одной свечке.

Инструкция по применению свечей для детей

Для лечения недоношенных (родившихся после 34 недели беременности) и новорожденных малышей рекомендуется принимать свечи Виферон-1. Суппозитории применяются на протяжении 5 суток по 2 свечи ежедневно.

Малышам, родившимся до 34 недели, ежедневно ставят по 1 свече.

В аннотации указано, что Виферон маленьким пациентам необходимо назначать:

• Младше полугода -300-500 тысяч МЕ в день

• От 6 до 12 месяцев – 500 тысяч МЕ за сутки

• От 1 года -300 тыс. МЕ на 1 кв.м площади поверхности тела за день, школьникам –по 500 МЕ.

Как ставить грудничку свечи

Процедура введения свечи заключается в следующем:

• ребенка необходимо положить на бок, при этом ноги должны быть поджаты к животику. Разумнее будет вести суппозиторий после акта дефекации. Для облегчения введения следует свечи смазать вазелиновым маслом либо разрезать

• после следует раздвинуть ягодицы пальцами и ввести свечу. Важно на некоторое время зажать ягодицы, что суппозиторий не вытек

Передозировка

Ситуации с передозировкой не известны.

Взаимодействие

Взаимодействия с лекарствами для наружного, местного применения не отмечены.

Ректальные суппозитории отлично сочетаются со всеми медикаментами, которые применяются для терапии патологий, описанных в разделе с рекомендациями.

Виферон сочетается с:

• Иммуносупрессорами

• Лекарствами для химиотерапии

• Гормональными медикаментами

• Антибактериальными средствами

Условия продажи

Все лекарственные формы Виферона отпускаются безрецептурно.

Условия хранения

Наилучшая температура для хранения препарата — от 2 до 8 градусов. Хранить требуется в сухом, защищенном от света и труднодоступном для детей месте.

Срок хранения препарата

Виферон в виде свечей имеет срок годности – 24 месяца.

Гель, мазь Виферон можно использовать в течение года после их изготовления.

Препарат Виферон, суппозитории, в терапии рецидивирующей герпесвирусной инфекции у женщин Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Є

Препарат Виферон, суппозитории, в терапии рецидивирующей герпесвирусной инфекции у женщин

А. Н. ВАСИЛЬЕВ, Ж. А. КАГРАМАНОВА, В. В. МАЛИНОВСКАЯ, В. В.ПАРФЕНОВ

Институт доклинической и клинической экспертизы лекарственных средств ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития», Москва Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи, Москва

Viferon Suppositoria in Therapy of Relapsing Herpesvirus Infection in Women

A. N. VASILYEV, ZN. A. KAGRAMANOVA, V. V. MALINOVSKAYA, V. V. PARFENOV

Institute of Preclinical and Clinical Investigation of Drugs,

Scientific Centre of Investigation of Medicinal Products, Moscow I. M. Sechenov Moscow Medical Academy

N. F. Gamaleya Research Institute of Epidemiology and Microbiology, Moscow

Представлены результаты исследования лечебной эффективности препарата Виферон, рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2Ь (ректальные суппозитории), в терапии рецидивирующей герпесвирусной инфекции у женщин. Установлено, что клиническая эффективность препарата Виферон зарегистрирована у 90% пациенток, больных рецидивирующей герпесвирусной инфекцией. Проведённый анализ данных отдалённых результатов исследования позволил сделать заключение о противорецидивирующем действии препарата Виферон, суппозитории.

Ключевые слова: герпесвирусная инфекция, противовирусная терапия, интерферон альфа-2.

The therapeutic efficacy of Viferon, a recombinant human interferon alpha-2b (rectal suppositoria) was studied in the therapy of relapsing herpesvirus infection in women. The clinical efficacy of the drug was recorded in 90% of the patients. The analysis of the remote results of the treatment made it possible to conclude that the Viferon suppositoria had an antire-lapsing activity.

Key words: herpesvirus infection, antivirus therapy, interferon alpha-2.

Несмотря на достигнутые большие успехи в контроле герпесвирусных инфекций, на сегодняшний день существующая противорецидив-ная терапия не является оптимальной.

Рецидивирование инфекции обычно наблюдается у людей, имеющих специфический комбинированный иммунодефицит лимфоидного типа. Вирусная инвазия контролируется системой интерферонов. При рецидивирующем герпесе способность лейкоцитов вырабатывать ин-терфероны снижается в 100 раз во время рецидива и в 10 раз в период ремиссии.

В настоящее время особое внимание уделяют коррекции нарушений неспецифического и специфического звеньев иммунитета. Учитывая важную роль интерферонов в патогенезе герпесвирусной инферции, нами был изучен препарат интерферона Виферон-3 для системного применения.

© Коллектив авторов, 2009

Адрес для корреспонденции: 123182 Москва, ул. Щукинская, 6. ИДКЭЛС НЦ ЭСМП

В состав Виферона — ректальные суппозитории 1000000 МЕ, кроме собственно рекомбинантного интерферона альфа-2, входят препараты, стабилизирующие клеточные мембраны: альфа-токоферола ацетат (витамин Е) и аскорбиновая кислота (витамин С) в терапевтически эффективных дозах. Входящий в состав препарата Виферон рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2 обладает противовирусным (в том числе в отношении вирусов простого герпеса 1 и 2 типов), антипролиферативным действием, иммуномодулирующей активностью. При воздействии интерферона происходит усиление активности естественных киллеров, Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов, фагоцитарной активности, интенсивности дифференцировки В-лимфоцитов. Перечисленные свойства интерферона позволяют ему эффективно участвовать в процессах элиминации возбудителя, предупреждения инфицирования и возможных осложнений. Это достигается двумя путями: непосредст-

Є

В ПОМОЩЬ ПРАКТИКУЮЩЕМУВРАЧУ

Таблица 1. Распределение больных вания, количеству рецидивов в год по возрасту, тяжести заболевания, предполагаемой давности инфициро-и средней продолжительности рецидива

Показатель Всего (и=20)

Средний возраст 36,1 лет

По тяжести:

легкая степень 9 человек

средняя степень 11 человек

Длительность инфицирования 10,05 лет

Среднее количество рецидивов в год 4,5 раза в год

Средняя продолжительность рецидива 9,7 дня

Таблица 2. Характеристика клинических форм заболевания у пациенток

Локализация заболевания Всего (и=20)

Генитальная форма 7

Назальная форма 3

Лабиальная форма 15

Смешанная 5

венным ингибированием интерфероном процессов репликации и транскрипции (антивирусный, антипролиферативный эффекты) и активацией иммунной системы.

Цель исследования: оценить лечебную эффективность препарата Виферон, ректальные суппозитории по 1000000 МЕ, изготовленного из субстанции интерферона человеческого рекомбинантного альфа-2, при лечении герпетической инфекции у взрослых.

Материал и методы

В исследовании приняли участие 20 пациенток с диагнозом — рецидивирующая герпетическая инфекция различной локализации. У всех больных проводился сбор анамнеза заболевания, включающего данные о длительности заболевания, частоте и тяжести рецидивов, динамике лабораторных показателей и проведённой терапии, регистрация жалоб пациенток. Зарегистрированы сопутствующие заболевания, наличие индивидуальной непереносимости лекарственных средств, аллергических реакций; лечение, получаемое пациентками по поводу сопутствующих заболеваний. Пациенткам проводился клинический осмотр, во время которого измерялась температура тела, артериальное давление и пульс, фиксировался вес, анализировались лабораторные данные. Лабораторные исследования включали: общий анализ крови (с определением уровня гемоглобина, количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, лейкоцитарной формулы, СОЭ) в начале исследования и после окончания лечения препаратом Виферон-3, суппозитории. Общий анализ мочи (с определением удельного веса, уровня белка, микроскопией осадка, количества солей) в начале исследования и после окончания лечения препаратом Виферон-3, ректальные суппозитории.

Возраст пациенток колебался от 21 до 50 лет, (средний возраст 36,1 лет), Длительность инфицирования — от 1 до 32 лет, в среднем составила 10,05 лет. Количество рецидивов в год в среднем составило 4,5 раза. По тяжести заболевания лёгкая степень течения герпетической инфекции отмечена у 9 пациенток, среднетяжёлое течение отмечено у 11 пациенток. Продолжительность рецидивов у пациенток от 7 до 20 дней, в среднем составляла 9,7 дня (табл. 1).

По локализации герпетических высыпаний генитальная форма отмечена у 7 пациенток, лабиальная форма — у 15 женщин, назальная форма — у 3 женщин, смешанная — у 5 женщин

(табл. 2). Развитие атипичных, висцеральных или генерализованных форм герпетической инфекции у всех 20 пациенток не наблюдалось.

Из сопутствующих соматических заболеваний были отмечены: патология органов дыхания (хронический гайморит, фарингит, бронхиальная астма), сердечно-сосудистой системы (ВСД по гипотоническому типу, гипертоническая болезнь), органов пищеварительного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь 12-перстной кишки, гастродуоденит, хронический холецистит), опорно-двигательной системы (сколиоз, остеохондроз), органов мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит). Из сопутствующих гинекологических заболеваний отмечены в анамнезе: хронический сальпингоофорит, внутренний эндометриоз, полип эндометрия, кистозное изменение яичников, первичное бесплодие.

Оценка эффективности препарата Виферон проводилась в соответствии с критериями лечебной эффективности препарата Виферон, суппозитории. При клиническом обследовании у всех 20 пациенток были выражены общие, местные и субъективные признаки рецидива герпетической инфекции. У всех пациенток отмечались жалобы на общую слабость, повышение температуры тела, зуд, жжение, гиперемию, отёк в области локализации герпетического высыпания, трансформацию папул в везикулы. Подъём температуры тела до субфе-брильных цифр отмечался у 8 (40%) пациенток, у всех пациенток — наличие пузырьков, отёка и гиперемии на коже и слизистых оболочках в местах рецидива герпесвирусной инфекции. Проведённое исследование клинического анализа крови и мочи не выявило явных отклонений от нормы у больных до начала терапии препаратом Виферон.

Схема терапии на 1 курс составляла 20 ректальных свечей препарата Виферон (по 1 свече 2 раза в сутки). Нежелательные явления на фоне приёма препарата не отмечены. По медицинским показаниям препарат Виферон отменен не был.

Результаты исследования

При клиническом наблюдении на 5 сутки лечения у 18 (90%) женщин были выражены местные проявления в виде корочек и пигментаций, отмечалось быстрое исчезновение субъективных ощущений и высыпаний в течение 4—5 дней лечения (наличие эффекта терапии). У 1 (5%) пациентки на 5-й день, в связи с присоединением ОРЗ, отмечалось сохранение интоксикации, элементов сыпи, кожных проявлений, сохранялась общая слабость, головная боль, повышение тем-

Є

Таблица 3. Оценка показателей эффективности терапии препаратом Виферон

Показатель эффективности Всего (и=20)

Высокая эффективность —

Наличие эффекта Отсутствие эффекта 18 пациенток (90%)(5,05 дней) 2 (10%)

Таблица 4. Частота, длительность и тяжесть рецидивов за 6 месяцев наблюдения после лечения препаратом Виферон

Количество пациенток Частота рецидивов Длительность Тяжесть

в течение 6 месяцев рецидива в днях рецидивов

6 пациенток 2 пациентки — 1 рецидив 10 Лёгкая

2 пациентки — 1 рецидив 3—4 Лёгкая

2 пациентки — 1 рецидив 7 Лёгкая

Всего (п=20) 6 пациенток — 6 рецидивов в среднем 6,8 Лёгкая

пературы тела и образование новых везикул (отсутствие эффекта). У 1 пациентки (5%) на 6-й день лечения препаратом Виферон наблюдалось появление новых везикул локализованных на слизистой оболочке верхней губы. Лечение было продолжено. Продолжительность рецидива составила 9—10 дней. У 1 женщины сохранялся отёк и единичные везикулы, что совпадало с периодом менструации. Во время второго визита (10 сутки) пациенток жалоб зарегистрировано не было. При клиническом осмотре выраженных общих, субъективных симптомов не было отмечено. На 10-е сутки отсутствовали местные проявления у 12 (60%) женщин, оставались следы пигментации у 7 (35%) пациенток, корочки у 1 больной. Длительность заболевания в днях в процессе терапии препаратом Виферон у 90% пациенток составила 5,05 дней. Средняя длительность заболевания в днях до лечения препаратом Виферон у всех 20 пациенток составила 9,7 дня.

Анализ показателей средней продолжительности рецидивов до и после лечения позволил оценить степень эффективности терапии препаратом Виферон.

Данные об эффективности терапии препаратом Виферон представлены в табл. 3.

Как видно из табл. 3, у 90% пациенток была отмечена эффективность терапии препаратом Виферон. Отмены терапия препаратом Виферон суппозитории по причине неэффективности лечения не было.

При изучении переносимости и эффективности применения препарата было отмечено, что препарат Виферон переносился больными хорошо и является безопасным в терапии рецидивирующей герпетической инфекции. Оценка безопасности препарата проводилась на основании субъективных и объективных явлений непереносимости.

Исследование клинического анализа крови и мочи не выявило явных отклонений от нормы у больных на 10-й день от начала терапии и к мо-

менту заключительного визита через 6 месяцев после лечения.

Итоговая оценка клинического состояния пациентов, с выводом о противорецидивном эффекте препарата Виферон, суппозитории, была проведена через 6 месяцев от начала исследования.

Проведен анализ обращений пациентов при рецидивах, с подробным указанием на частоту и длительность обострений, выраженность и распространённость кожных проявлений, развитие атипичных, висцеральных или генерализованных форм, сведений о проводимой терапии, сопутствующих заболеваниях.

В течение 6 месяцев наблюдения только у 6 (30%) пациенток отмечено по одному эпизоду рецидива герпетической инфекции, а у 14 (70%) пациенток не наблюдалось эпизодов рецидива заболевания в течение 6 месяцев после лечения препаратом Виферон. У 1(5%) пациентки рецидив наступил спустя 1,5 месяца после терапии препаратом Виферон. У 2 (10%) пациенток рецидив отмечен через 5 месяцев, у 1(5%) — через 6 месяцев, локализация герпетического поражения отмечена в области слизистой носа и на коже верхней губы. Проводилась местная терапия препаратом ацикловир (мазь). У 2 (10%) пациенток рецидив наступил к концу 6-го месяца наблюдения. У 3 (15%) пациенток лечение не проводилось, у одной пациентки герпетический процесс локализовался в области слизистой ротовой полости.

Частота рецидивов у 6 пациенток составила по 1 эпизоду обострения герпетической инфекции за 6 месяцев наблюдения после лечения препаратом Виферон.

Длительность рецидива в днях в среднем составила 6,8 дней. Длительность рецидивов после лечения препаратом Виферон через 6 месяцев лечения осталась без изменений. У 2 (10%) пациенток длительность рецидива продолжалась 3—4 дня, у 2 (10%) женщин продолжительность реци-

ГЕРПЕС И ЦИТОМЕГАЛИЯ

ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ В, С, D

ХААМИДИОЗ, МИКОПААЗМОЗ УРЕАПААЗМОЗ

УРОГЕНИТААЬНЫЕ И БРОНХОАЕГОЧНЫЕ ИНФЕШИИ

ПИЕАОНЕФРИТ

ГАОМЕРУАОНЕФРИТ

ДИСБАКТЕРИОЗ

ЭНДОМЕТРИОЗ И ВУАЬВОВАГИНИТ

МЕНИНГИТЫ

КАНДИДОЗ

ГРИПП И ОРВИ

суппозитории мазь и гель

ВИФЕРОН

®

о

ИНТЕРФЕРОН ЧЕЛОВЕЧЕСКИМ РЕКОМБИНАНТНЫИ С АНТИОКСИДАНТНЫМ КОМПЛЕКСОМ

АЛЬФА-2

Препарат разрешен к применению у беременных женщин и новорожденных детей

Не вызывает побочных эффектов, имеет минимум противопоказаний и хорошо совместим с другими лекарствами

Эффективность подтверждена ведущими клиницистами

ферон

ПРОИЗВОДСТВО ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Производитель ООО «ФЕРОН»

123098 г. Москва, ул. Гамалеи, дом 18, корп. А ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН

тел/факс (495/499) 193-3060, 193-4332, 193-5558 e-mail: [email protected] www.viferon.suwww.interferon.su

дива составила У дней и у 2 (10%) пациенток эпизод обострения длился до 10 дней.

У всех б (30%)пациенток зарегистрирована лёгкая форма течения рецидива герпетической инфекции.

Эффективность терапии препаратом Bиферон зарегистрирована у 18 (90%)пациенток (см. табл. 3).

Данные о частоте, длительности и тяжести рецидивов представлены в табл. 4.

Рецидивы отмечены в основном через З—б месяцев, в одном наблюдении рецидив наблюдался через 1,З месяца.

Таким образом, длительность рецидивов после лечения Bифероном через б месяцев лечения не увеличивалась.

Анализ данных катамнеза позволяет сделать заключение о влиянии проведённого лечения препаратом Bиферон (суппозитории) в качестве противорецидивного.

Быводы

1. Терапия препаратом Bиферон позволяет пролонгировать период ремиссии рецидивирующей формы герпетической инфекции.

2. Терапия препаратом Bиферон позволяет сократить длительность рецидива в днях.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Кетлинский С. А., Симбирцев А. С., Воробьев А. А. Эндогенные иммуномодуляторы, 1992.

2. Малиновская В. В., Сускова В. С., Абаева З. P. и др. Особенности иммунного гомеостаза и интерферонового статуса новорожденных от матерей, инфицированных цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса. Russian J Immunol 2000; З: 2: 1УУ—184

3. Кузнецов В. П., Маркелова Е. В., Колесникова Н. В. и др. Цитокины в патогенезе инфекций и иммунокоррекция. Аллергол иммунол 2001; 2: 2: б: 3

3. Длительность последующих рецидивов герпетической инфекции после лечения препаратом Bиферон не увеличивается.

4. Применение препарата Bиферон является безопасным по критериям безопасности.

З. Препарат Bиферон хорошо переносится пациентами с герпетической инфекцией.

б. Эффективность препарата Bиферон (суппозитории) при лечении герпетической инфекции в обеих группах сопоставима.

У. Побочных реакций при лечении герпетической инфекции препарат Bиферон не вызывает.

8. Рекомендовано назначать пациенткам с хроническим рецидивирующим течением герпетической инфекции препарат Bиферон по следующей схеме: по 2 ректальной свечи в сутки с интервалом в 12 часов в качестве противовирусной и противовоспалительной терапии рецидивов герпетической инфекции различной локализации.

9. Наиболее оптимальной схемой терапии рецидивирующей герпетической инфекции является назначение профилактических курсов 1 раз в б месяцев в периоды наиболее частых обострений.

4. Черешнев В. А, Юшков Б. Г., Климин В. Г., Лебедева Е. В. Иммунофизиология, Екатеринбург: 2002.

З. Хаитов В. А., Гусев Е. Ю. Иммунология локального и системного воспаления. Аллергол иммунол 2001; 2: 2: З: б—У.

б. Фрейдлин И. С., Назаров П. Г. Регуляторные функции провоспали-тельных цитокинов и острофазных белков. Бест РАМН 1999; З: 28—32.

У. Igarashi T., Konno R., Okamoto S. еt al. Involvement of granule mediated apoptosis in the cyclic changes of normal human endometrium. Tohoku J Exp Med 2001; 193: 1: 13—2З.

Как не заболеть гриппом и ОРВИ

Заболеть в холодный период года очень просто, гораздо сложнее — не заболеть. Изолироваться от страдающих ОРВИ, которым не сидится дома, невозможно, от переохлаждения, провоцирующего болезнь, тоже никто не застрахован.

Как не пустить вирус в организм

1. Замерзли — сидите дома

Если вы сильно замерзли, отправляйтесь домой или в любое другое теплое помещение, в котором мало людей. После переохлаждения иммунитет ослабляется, и организм становится более восприимчивым к вирусам.

2. Уходите от людей с проявлениями ОРВИ

Если рядом с вами кто-то чихает, кашляет или шмыгает носом, вполне вероятно, что у этого человека острая респираторная вирусная инфекция. И лучше отойти от него метров на пять — это минимальная санитарная зона для распространения респираторных вирусов, есть надежда, что он до вас не «долетит». В транспорте пространство ограничено и недостаточно вентилируется, а значит, вирус в воздухе накапливается и распространяется быстрее, поэтому вероятность инфицирования увеличивается. Но все равно, если есть возможность, от вероятного источника заражения лучше держаться подальше.

3. Не забывайте менять маску

Чтобы не заразиться, можно использовать маску. Когда придется долго находиться в одном помещении с больным человеком, например, в поезде, этот вариант может оказаться спасительным. Но маску обязательно нужно менять каждые 4 часа, иначе ее использование бессмысленно.

4. Промывайте нос и полощите рот

Когда «подозрительных» контактов избежать не удается, первое, что нужно сделать, — промыть нос. Для промывания специалисты советуют использовать изотонический раствор. Такой раствор можно приготовить самостоятельно из воды и обычной поваренной соли: 1 грамм соли на 100 миллилитров воды. Во время эпидемии нос нужно промывать регулярно: утром после сна, вечером по возвращении домой и на ночь. При желании, это можно делать и каждые четыре часа в течение дня.

5. Принимайте витамины и иммуномодуляторы

Доктора рекомендуют принимать витамин С по 1 таблетке или драже 3 раза в день в течение недели или иммуномодуляторы по профилактической схеме (месячный курс приема такого препарата обеспечит защиту от инфекций на 2-3 месяца).

6. Выспитесь и поешьте

В день, когда вы столкнулись с вирусом, необходимо плотно поесть и выспаться — еда и сон укрепляют защитные силы организма. Пейте больше жидкостей. Например, зеленый чай. Он хорошо тонизирует и дает необходимую энергию. Следите за качеством питания. Отдавайте предпочтения горячим бульонам, молочным продуктам, фруктам и овощам.

7. Одевайтесь по сезону

Ни в коем случае не выходите на улицу легко одетыми. Даже, если вам нужно просто добежать до машины. Держите ноги в тепле. Они очень чувствительны к температуре.

8. Соблюдайте правила личной гигиены

Тщательно мойте руки. Больные гриппом часто сморкаются, из-за чего вирус гриппа остается у них на руках. Вы можете получить его через обычное рукопожатие или прикоснувшись к тем же предметам, что трогали больные. Содержите ваш дом в чистоте, регулярно протирайте пыль, проводите влажную уборку. Больше времени уделяйте физическим упражнением.

9. Поднимайте себе настроение

Помните, силы сопротивления организма у человека в подавленном состояние сильно снижаются, иммунитет падает.

Чего не стоит делать

1. Не промывайте нос с мылом

Промывание носа по народному методу — с мылом специалисты не одобряют. Мыло сушит слизистую, она становится более уязвимой и микроорганизмы проникают через нее быстрее.

2. Не пейте антибиотики для профилактики

Ни в коем случае нельзя в профилактических целях принимать антибиотики или другие противомикробные средства. До первых проявлений заболевания такое лечение не просто бессмысленно, а вредно.

Внимание!

Самой эффективной мерой профилактики гриппа признана вакцинация. Современные вакцины не только высокоэффективны, они безопасны, низкореактогенны и предназначены для профилактики гриппа у детей с шести месяцев и взрослых без ограничения возраста. Отсутствие в них живого вируса позволяет избежать заражения гриппом вследствие вакцинации. Такая иммунизация предупреждает на 50 – 55% различные осложнения
Если, несмотря на все усилия, вы все же заболели, при первых признаках инфекции обратитесь к врачу.

ОРВИ у детей: типичные проявления, правила для родителей

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это самые распространенные инфекции. Они составляют до 90% всех случаев инфекций. Известно около двухсот разновидностей вирусов, которые вызывают ОРВИ. От них страдают дети всех возрастов, включая новорожденных. Наиболее часто ОРВИ отмечаются у детей с ослабленным иммунитетом, а также у имеющих многочисленные контакты в детских дошкольных учреждениях и школах. Источником инфекции являются больные и вирусоносители. Основной путь передачи – воздушно-капельный. Однако заразиться можно и при общем пользовании предметами быта, например, полотенцами, носовыми платками. Первые симптомы заболевания появляются через 1-7 дней от момента заражения.

Одним из типичных проявлений заболевания является интоксикация (отравление), вызванная деятельностью вируса. Она может различаться по тяжести: от легкого недомогания и снижения аппетита до значительных нарушений общего состояния с сильной головной болью, ломотой в костях, высокой температурой, рвотой, нарушением сознания, судорогами. Заложенность носа, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют. Выделения из носа сначала прозрачные, а после присоединения бактериальной инфекции – с зеленоватым оттенком. Кашель обычно отмечается с первых дней болезни: вначале сухой, потом влажный. Горло у ребенка, как правило, красное.

Большинство больных лечится в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети, вне зависимости от возраста, с тяжелыми формами заболевания, с наличием осложнений и при отсутствии возможности в домашних условиях обеспечить надлежащий режим и уход.

Правила для родителей

1. Вызвать врача на дом и если диагноз ОРВИ подтвердится выполнять назначенное лечение.
2. Соблюдать постельный режим всем детям независимо от степени тяжести болезни до нормализации температуры тела и стойкого улучшения состояния, но не менее 3-5 дней.
3. Предлагать блюда молочно-растительной диеты в первые 2-3 дня заболевания, затем – по возрасту.
4. Не давать антибиотики и сульфаниламиды – на вирус они не действуют и при неосложненном течении ОРВИ не нужны.
5. Иметь в домашней аптечке противовирусные препараты интеферон (в ампулах — капли в нос), виферон (свечи), альгирем (сироп), ремантадин (для детей школьного возраста – в таблетках). Дозы и курс лечения согласовать с врачом.

Лихорадка у детей в большинстве случаев является защитной реакцией. При повышении температуры тела многие вирусы и бактерии прекращают размножаться или погибают, а организм стимулирует выработку веществ, которые борются с возбудителем. У большинства детей лихорадка до 38,5 градусов не вызывает серьезного дискомфорта. Поэтому не следует торопиться сбивать температуру, если ребенок остается активным. Исключение составляют случаи, когда у ребенка имеются хронические заболевания легких, сердца, нервной системы, или ранее отмечались судороги на фоне подъема температуры, или возраст ребенка до 2 месяцев. Во всех перечисленных случаях жаропонижающие средства назначаются уже при температуре 38 градусов.

Правила для родителей

1. Давать обильное питье частыми дробными порциями для уменьшения риска обезвоживания – клюквенный или брусничный морс, подслащенную воду с лимоном, настойку шиповника, щелочную минеральную воду без газа. Суточный объем жидкости для детей раннего возраста должен составлять на период лихорадки 150 мл на 1 кг веса, после снижения температуры – 100 мл.
2. Проветривать помещение, в котором находится ребенок, несколько раз в день (на время проветривания укрывать ребенка или переносить в другое помещение).
3. Не давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) из-за высокого риска развития синдрома Рея – заболевания, характеризующегося отеком головного мозга, рвотой и спутанностью сознания.
4. Не давать детям в возрасте до 12 лет анальгин в связи с высоким риском возникновения таких побочных явлений, как заболевания крови и нарушение функции почек.
5. Использовать в качестве жаропонижающего средства парацетамол, который выпускается в разных формах – для маленьких детей в виде сиропа, свечей. Перед тем как дать очередную дозу препарата, которую рассчитает лечащий врач, необходимо измерить ребенку температуру. Если она после предыдущего приема лекарства не повышена, то давать очередную порцию нет необходимости. Не стоит использовать парацетамол более 3-х суток подряд. При неэффективности препарата осуществляется его замена на другой.

Насморк чаще всего является проявлением именно вирусного заболевания. Организм таким образом пытается остановить инфекцию на подступах в горло и легкие — слизистая оболочка носа выделяет слизь, которая содержит вещества, нейтрализующие вирус. При любых болезнях легких и верхних дыхательных путей в них начинает увеличиваться количество слизи, излишек которой организм удаляет посредством кашля.

Правила для родителей

1. Не капайте в нос растворы антибиотиков. Не рекомендуется использование при вирусном насморке сосудосуживающих капель. Если слизь в носу высыхает и ребенок начинает дышать носом, то увлажнять носовые ходы можно каплями физиологического раствора (он есть во всех аптеках). Насморк – это защита, если ему не мешать, он скорее всего пройдет сам (исключение составляет случай, когда присоединяется осложнение).
2. Не допустимо без согласования с врачом использовать противокашлевые средства. В домашних условиях главное – предотвратить высыхание мокроты. В этом случае помогут опять же прохладный воздух и обильное питье.

Осторожно, грипп!

Что такое грипп

Грипп – это массовая вирусная инфекция, вспышки которой чаще наблюдаются зимой и ранней весной. Вирус гриппа обладает выраженной способностью к изменчивости своей антигенной структуры, поэтому диагноз «грипп» может выставляться в течение жизни каждого человека неоднократно. Грипп отличается от многих инфекционных заболеваний легкостью передачи от больного человека к здоровому — воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании), вызывая заболевание спустя сутки после заражения.

Первые симптомы гриппа

Грипп любой модификации характеризуют симптомы: стойкая высокая температура и озноб, головная и суставная боли, светобоязнь и кровоизлияния в склеры, слабость и тошнота, заложенность носа и сухой кашель. Грипп всегда подавляет иммунитет и в тяжелых случаях сопровождается осложнениями, наиболее частые из которых бронхит, пневмония, гайморит, отит, токсическое поражение миокарда, энцефалопатия.

Препараты первой необходимости для домашней аптечки

К числу надежных противовирусных и иммуномодулирующих препаратов относятся препараты отечественной фармацевтической промышленности арбидол (для взрослых и детей) и кагоцел (для взрослых). Они обладают высокой противовирусной активностью и применяются для профилактики и лечения гриппа. Назначаются препараты в период эпидемии гриппа, при непосредственном контакте с больным в режиме дозирования, подробно расписанном в прилагаемой инструкции.

Грипп диктует следующие условия:

• обратиться к медицинской помощи или вызвать врача;
• не принимать антибиотики или сульфаниламиды – они на вирус гриппа не действуют;
• по возможности изолировать больного в отдельном помещении или ограничить его контакты со здоровыми членами семьи, которым рекомендуется носить марлевые повязки;
• выполнять рекомендации лечащего врача;
• принимать препараты, предназначенные для профилактики гриппа.

Помните! Заниматься самолечением опасно! При появлении первых симптомов гриппа необходимо незамедлительно обращаться к квалифицированной медицинской помощи!

Способ лечения бесплодия, вызванного гиперандрогенизмом и гиперпролактинемией

(57) Abstract:

Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологу, и предназначено для лечения женщин, страдающих эндокринными формами бесплодия. Для этого женщинам с гиперандрогенизмом и гиперпролактинемией проводят введение гормональных препаратов в зависимости от формы эндокринного бесплодия. Дополнительно применяют свечи «Виферон» 500000 ЕД местно, влагалище, с 5-го по 14-й день менструального цикла в течение 1-3 месяцев.Способ обеспечивает нормализацию местного иммунного статуса эндометрия и, как следствие, повышение частоты наступления беременности. Таблица 2.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для восстановления фертильности у женщин с эндокринным бесплодием.

Важность диагностики и лечения бесплодия связана со значительной частотой данной патологии в России и тенденцией к ее увеличению в мире. Частота бесплодных браков, по данным разных авторов, колеблется от 10 до 20% [6, 7].Особое место в структуре женского бесплодия занимают гиперпролактинемия и гиперандрогения.

В основе патогенеза этих эндокринных форм лежит прогрессирующее нарушение стероидно- и фолликулярного генеза, овуляция, оплодотворение, процесс структурной трансформации эндометрия и, следовательно, дефектные нидали и имплантация яйцеклетки [5], что характерно хронической ановуляции [4].

Современный подход к лечению эндокринного бесплодия заключается в сочетании гормональной терапии с применением средств, прямо или косвенно влияющих на метаболизм стероидов, и хирургического вмешательства (лапароскопии) у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).После проведения традиционного комплекса лечебных мероприятий наблюдается низкая частота беременности у женщин с бесплодием из-за гиперпролактинемии и гиперандрогении, а также у женщин с дефицитом лютеиновой фазы менструального цикла.

Эффективность лечения бесплодия определяется готовностью эндометрия к потере яйцеклетки, что во многом зависит от состояния местного иммунного статуса при сильном иммуносупрессивном действии половых стероидов. Стероидные гормоны выполняют важную функцию иммуномодуляторов, которая обеспечивает взаимодействие и стабильность иммунной и эндокринной систем во время лечения бесплодия из-за эндокринных факторов, что требует разработки новых подходов к терапии.

Виферон — единственный зарегистрированный препарат, относящийся к классу рекомбинантных интерферонов, разрешенных Государственным фармакологическим комитетом Минздрава.

Наиболее близким к предлагаемому нами способу является применение Виферона с целью повышения уровня специфического иммуноглобулина G, а также нормализации субпопуляций лимфоцитов (CD3, CD4, CD4 / CD8), увеличения количества макрофагов (Патент РФ). №2024253, МПК А 61 К 9/02, 37/66 А 61 М 31/00, 15.12.94, бюл.№23, зарегистрирован в Фармакологическом комитете РФ, регистрационный № 96/432/5).

Однако этот метод нельзя использовать для восстановления фертильности у женщин с эндокринными формами бесплодия при отсутствии бактериальных и вирусных инфекций, а также инфекций, передающихся половым путем.

Свечи Виферон применяют для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных, в том числе недоношенных, а также для лечения хронических вирусных гепатитов В, С, D у детей и женщин с урогенитальной инфекцией, а также при лечении многих бактериальных и протозойных заболеваний иоманипами (ревматоидный артрит, гломерулонефрит и др.), рака (лейкоз, лимфосаркома, лимфома и др.) [3].

Задача, решаемая предлагаемым способом, — повышение эффективности лечения бесплодия у женщин с факторами эндокринного бесплодия, при отсутствии бактериальных и вирусных инфекций, а также инфекций, передающихся половым путем.

Задача решаемая в связи с тем, что также назначают свечи «Виферон» 500000 МЕ местно во влагалище с 5-го по 14-й день менструального цикла в течение 1-3 месяцев.

Способ осуществляется путем проведения комплексной эндокринной терапии форм бесплодия с назначением гормональных препаратов: «Парлодел» у женщин с гиперпролактинемией, «Диана-35» у женщин с гиперандрогенизмом и СПКЯ, (Дексаметазон у женщин с гиперандрогенизмом и без СПКЯ, а также с применением суппозиториев «Виферон».

Свечи «Виферон» — человеческий рекомбинантный интерферон — белок альфа 2b, синтезируемый бактериальным штаммом Escherichia coli. Во всех вариантах виферон, в дополнение к рекомбинантному IFN-2b, включает антиоксидант токоферола ацетат (витамин E) и аскорбиновую кислоту (витамин C) в терапевтически эффективных дозах. Выбранный Лаут с 5-го по 14-й день менструального цикла, местно во влагалище, курс лечения от одного до трех месяцев.

Комплексный состав Виферона обусловлен рядом его преимуществ: в сочетании с антиоксидантами усиливает иммуномодулирующее действие на Т- и В-лимфоциты, нормальное содержание иммуноглобулина Е, отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении интерферона (лихорадка , гриппоподобный синдром, артралгия, депрессия, диарея).

Взаимодействие компонентов Виферона позволяет значительно снизить мощность дозы и продолжительность гормональной терапии. Предложенная схема используется для от одного до трех менструальных циклов с оценкой состояния местного иммунного статуса и рецепторов стероидных гормонов эндометрия до и после адъювантной терапии у женщин с факторами эндокринного бесплодия, а также с оценкой частоты наступления беременности.

Нами проведено обследование и лечение 94 женщин в возрасте от 20 до 36 лет, находящихся на учете с диагнозом «Центр реабилитации бесплодия» репродуктивных функций городской больницы №4 г. Красноярска в 2001-2003 гг., В зависимости от причин бесплодия были разделены на три клинические группы: PE с гиперандрогенизмом (ГАГ), третья из 23 пациентов с гиперпролактинемией (SNR).

В исследование не включались женщины с хроническими патологиями, заболеваниями с иммунопатологическими механизмами патогенеза (бронхиальная астма, системные заболевания, аллергические заболевания и др.) И выздоравливающие при каких-либо острых бактериальных или вирусных заболеваниях в течение 2 месяцев до обследования. При формировании групп исключены пациенты с диагнозом инфекция, передающаяся половым путем.

Диагноз гиперандрогении был разработан на основании повышения уровня тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата (дежа-S), индекса свободных андрогенов в сыворотке крови, повышения лютеинизирующего гормона (ЛГ) и соотношения лютеинизирующего гормона к фолликул- стимулирующий гормон (ЛГ / ФСГ) в первой фазе менструального цикла, а также увеличение объема яичников с помощью УЗИ.Гиперпролактинемия была подтверждена высоким уровнем пролактина в первой и второй фазах менструального цикла.

Возраст женщин колебался от 20 до 36 лет, в среднем 27,6 ± 0,7. Продолжительность бесплодия во всех группах больных варьировала от 1 до 14 лет, в среднем (4,50,6) лет.

Отменный цикл с целью изучения состояния местного иммунного статуса эндометрия (CD3, CD8, CD20, CD56, CD68) до лечения и после лечения.

Пациенты с гиперандрогенизмом в зависимости от ультразвуковой картины рака яичников и проводимой терапии были разделены на 4 подгруппы:

женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), которым «Диана-35» с 5-го по 25-й день менструального цикла в 2-3 года. месяцы;

женщины с СПКЯ, применявшие комплексное лечение: «Диана-35» через 2-3 месяца + свечи «Виферон» 500000 МЕ с 5 по 14 день менструального цикла, местно во влагалище в течение 1-3 месяцев;

женщины без СПКЯ, которым «Дексаметазон» по 1/4 таблетки непрерывно в течение 1-3 месяцев;

женщины без СПКЯ, применявшие «Дексаметазон» и свечи «Виферон» 500000 МЕ в течение 1-3 месяцев.

Пациенты с гиперпролактинемией были разделены на две подгруппы:

женщины с Gad, получавшие традиционную терапию бромокриптином по 1/4 таблетки непрерывно;

женщин с Гадом, получавших комбинированную терапию: «Парлодел» + свечи «Виферон» с 5-го по 14-й день менструального цикла 500000 ME локально во влагалище в течение одного-трех месяцев.

Результаты оценивались через два-три месяца после лечения.

Исследование центрального уровня — андрогения и СПКЯ и гиперандрогения без СПКЯ.Однако по сравнению с контрольной группой у пациентов с ГАГ наблюдалось достоверное повышение уровня тестостерона, индекса deja-S свободных андрогенов, лютеинизирующего гормона, отношения ЛГ / ФСГ> 2, инсулина в первой фазе В менструальном цикле наблюдалась тенденция к повышению уровня эстрадиола, снижению прогестерона во второй фазе цикла. Полученные данные показали неполноценность менструального цикла, вызванную гиперандрогенизмом.

Иммуногистохимическое исследование эндометрия с целью уточнения диагноза проводили на 6-9 и 20-22 дни менструального цикла, ткань эндометрия получали путем пункционной аспирационной биопсии с использованием Пипелла (C.К. Д., Франция).

Для изучения состояния местного иммунного статуса эндометрия у 43 женщин с бесплодием, вызванным гиперандрогенизмом (ГАГ), мы провели исследование CD3 (поверхностный антиген Т-лимфоцитов), CD8 (поверхностный антиген цитотоксических Т-лимфоцитов). , CD56 (поверхностный антиген BGL), CD68 (поверхностный антиген макрофагов).

Полученные результаты оценивали количественными способами: количество CD3, CD8 и CD56, CD68 оценивали как среднее количество клеток в трех полях зрения (лечение молочной змеей с увеличением, включая применение гормональных препаратов и суппозиториев «Виферон»). 500000 единиц с 5 по 14 день менструального цикла местно во влагалище, для оценки эффективности терапии у женщин с гиперандрогенизмом и гиперпролактинемией проведено исследование эндометрия.

Частота наступления беременности оценивалась как количество случаев беременности, подтвержденных ультразвуковой диагностикой в ​​течение одного года после лечения.

Как показало наше исследование (таблица 1), в эндометрии женщин контрольной группы наблюдалось увеличение количества лимфоцитов CD3 ⁺ , CD8 ⁺ , D56 ⁺ (p <0,05) и снижение уровня D68-макрофаги от пролиферативной до секреторной фазы менструального цикла, обеспечивающие подготовку эндометрия к имплантации плодного яйца во второй фазе менструального цикла.Полученные результаты соответствуют данным литературы [8, 9, 10, 11].

До лечения. У женщин с гиперандрогенизмом до лечения уровень CD3 ⁺ , CD20 ⁺ CD56 ⁺ положительных клеток в I фазе менструального цикла достоверно не отличался от данных контрольной группы, а во II фазе — увеличение количества CD3 ⁺ CD56 ⁺ лимфоцитов (p <0,01 и p <0,05 соответственно) - это количество стромальных CD8 ⁺ лимфоцитов (p <0.01) в эндометрии по сравнению с контрольной группой. Снижение количества CD8 ⁺ у женщин с гиперандрогенизмом в лютеиновой фазе цикла достоверно не отличалось от контрольной группы (p> 0,05). Отмечалось снижение количества CD68 ⁺ в первой фазе менструального цикла по сравнению с контролем (р <0,01), но более низкий уровень макрофагов к перипериоду был менее выраженным (р> 0,05). ).

После лечения. Через 2-3 месяца у пациентов, получавших только препарат «Диана-35», наблюдалась тенденция к улучшению местного иммунного статуса эндометрия, однако оставалась значительной (p <0.05) снижение уровня CD3 ⁺ CD56 ⁺ во второй фазе менструального цикла по сравнению с контрольной группой и повышение уровня CD8 ⁺ , CD68 ⁺ в первой фазе менструального цикла.

После проведения комплексной гормональной терапии («Диана-35» + свечи «Виферон») у женщин ГАГ на фоне СПКЯ произошло увеличение CD68 ⁺ лимфоцитов, снижение CD8 ⁺ -цитотоксичность клеток в первая фаза менструального цикла и увеличение CD3 ⁺ CD56 ⁺ во II фазе цикла.

В отличие от пациентов, лечившихся только препаратом «Диана-35», у женщин на фоне цвета лица в области эндометрия по сравнению с контрольной группой.

У женщин, получавших препарат (Дексаметазон, через 2-3 месяца после начала лечения, наблюдалась тенденция к снижению уровня CD8 ⁺ -цитотоксических клеток в первой фазе цикла, а также к увеличению CD56 ⁺ во II фазе менструального цикла, однако, достоверные различия по сравнению с контрольной группой сохранились (р <0,05).

+ в первой фазе, увеличение CD3 ⁺ CD56 ⁺ во II фазе менструального цикла, а также снижение уровня CD8 ⁺ -цитотоксических клеток в первой фазе менструального цикла , который достоверно не отличался от контрольной группы (p> 0,05).

Таким образом, получены результаты нормализации состояния местного иммунного статуса эндометрия, при введении традиционных схем лечения суппозиториев «Виферон», повышающих эффективность терапии эндокринного бесплодия, кроме того, снижается скорость приема гормональных препаратов до 2 мес.

Пример 1. Больная В. 23 года, с 26.06.01 находилась на диспансере в консультативно-диагностическом центре Городской больницы №4 с диагнозом Бесплодие I. Гиперстрим.

Из анамнеза: соматически здоров, возраст менархе, 14 лет, менструация через 25-90 дней 7-8 дней, нерегулярные, безболезненные, первые два дня обильные, затем умеренные. Муж осмотрел здоровый. В ходе наблюдения за пациенткой был проведен полный комплекс лабораторных диагностических процедур: определение гормонов в крови, исследование морфологического, иммуногистохимического рисунка эндометрия на 7 и 21 день менструального цикла эндометрий для исследования был получен методом аспирационной биопсии с помощью Пипелла), гистеросальпингографии, УЗИ органов малого таза (5-7, 14-15, 20-22 дни менструального цикла).

При исследовании гормонального статуса выявлено: повышение тестостерона — 2,7 нмоль / л, индекса свободного андрогена — 9,5%, лютеинизирующего гормона — 10,0 нмоль / л, отношения ЛГ / ФСГ — 2,7, при снижении прогестерон — 1,2 нмоль / л во второй фазе цикла.

Ультразвуковое исследование органов малого таза: контуры матки ровные, четкие, внутренняя структура не изменена, визуализировалась гиперэхогенная капсула яичника, наблюдались яичники периферического типа с их двусторонним симметричным увеличением, объем правого яичника составил 25.2 см. ³ объем левого яичника 25,0 см. ³ м. Центральная часть яичника утолщена, эхогенность повышена за счет гиперэхогенных включений. Заключение: синдром поликистозных яичников.

Морфологическое исследование эндометрия: на 7-й день менструального цикла эндометрий средней фазы пролиферации, на 21-й день цикла — средней стадии фазы пролиферации, что свидетельствует о нарушении секреторной трансформации эндометрия.

Иммуногистохимическое определение местного иммунного статуса эндометрия (CD3 ⁺ , CD8 ⁺ CD56 ⁺ , CD68 ⁺ показало в первой фазе менструального цикла отсутствие CD3 ⁺ , CD8 ⁺ , D68 ⁺ -положительные клетки, CD56 ⁺ 10, во второй фазе цикла CD3 ⁺ CD56 ⁺ лимфоцитов отсутствовали, тогда как было увеличение CD8 ⁺ -цитотоксических клеток до 7 и D68 ⁺ -макрофаги на 5 клеток.

Гистеросальпингография (15.03.02) — трубки проницаемые.

Больной назначен курс гормональной терапии: «Диана-35» с 5-го по 25-й день менструального цикла (2 месяца), а также свечи «Виферон» с 5-го по 14-й день цикла с апреля 2002 г. с последующим гормональное, морфологическое, иммуногистохимическое исследование эндометрия.

Через два месяца после начала лечения пациенту было проведено повторное обследование гормонов крови:, 9 нмоль / л.

Ультразвуковое исследование органов малого таза: объем правого яичника 16.0 см ³ объем левого яичника 18,0 см ³ , множественные мелкие фолликулы располагались по периферии кортикального слоя яичника. Заключение: синдром поликистозных яичников.

Морфологическое исследование эндометрия: 21-дневный цикл — фрагменты желез секреторного типа.

Иммуногистохимическое определение состояния местного иммунного статуса эндометрия (CD3 ⁺ , CD8 ⁺ CD56 ⁺ , CD68 ⁺ ) показало, что во второй фазе менструального цикла CD3 ⁺ — 4, CD8 ⁺ — 7, CD56 ⁺ — 14, CD68 ⁺ — 15.

В июне 2002 года беременность, в результате которой роды.

Пример 2. Больная Л. 23 года, 09.08.01 поступила в консультативно-диагностический центр Городской больницы №4 с жалобами на бесплодие в течение 2,5 лет. Муж осмотрел здоровый. Пациенту поставлен диагноз: Бесплодие I. Гиперандрогенизм. Синдром поликистоза яичников.

Из анамнеза: соматически здоров, возраст менархе, 14 лет, менструация 28-38 дней, 3-10 дней, регулярные, болезненные, обильные. В процессе наблюдения за пациентом был проведен полный комплекс лабораторных и диагностических мероприятий: определение гормонального фона (эндометрий для исследования был получен методом аспирационной биопсии с использованием Пипелла), гистеросальпингография, УЗИ органов малого таза (5-7, 14-15 , 20-22 дня менструального цикла).

Исследование гормонального статуса: в первой фазе менструального цикла уровень тестостерона составил 7,9 нмоль / л, индекс свободных андрогенов — 8,5%, deja-S — 369,1, ЛГ — 7,6 нмоль / л. , соотношение ЛГ / ФСГ — 2,6, эстрадиол — 130,2 нмоль / л, при снижении прогестерона — 4,9 нмоль / л во второй фазе цикла.

Ультразвуковое исследование органов малого таза: контуры матки ровные, четкие, внутренняя структура не изменена, визуализировалась гиперэхогенная капсула яичника, наблюдались яичники периферического типа с их двусторонним симметричным увеличением в объеме правого яичника 19. .5 см ³ объем левого яичника 22,0 см ³ , множественные мелкие фолликулы располагались по периферии кортикального слоя яичника. Заключение: синдром поликистозных яичников.

Морфологическое исследование эндометрия на 21 день цикла (поздняя стадия пролиферации) свидетельствовало о нарушении секреторной трансформации эндометрия.

Иммуногистохимическое определение местного иммунного статуса эндометрия (CD3 ⁺ , CD8 ⁺ CD56 ⁺ , CD68 ⁺ ) на 21-й день менструального цикла не выявило лингворения (15.03.02) — трубки проницаемые.

Пациентке назначен курс гормональной терапии «Диана-35» (с 5 по 25 день менструального цикла) с последующим гормональным, морфологическим, иммуногистохимическим исследованием эндометрия.

Гормоны в крови после лечения: тестостерон — 1,3 нмоль / л, индекс свободных андрогенов — 0,6%, ЛГ — 4,8 нмоль / л, соотношение ЛГ / ФСГ — 0,9, на 7-е сутки. менструального цикла, на 21 день цикла прогестерон — 12,4 нмоль / л.

Ультразвуковое исследование органов малого таза: уменьшение объема яичника: объем правого яичника составил 14.0 см ³ объем левого яичника 16,0 см ³ на 7-й день цикла. На 20-й день менструального цикла в правом яичнике наблюдалась желтая кишка диаметром 2330 см.

Морфологическое исследование эндометрия: 21-дневный цикл (поздняя фаза пролиферации клеток, частично ранняя секреция желез).

Изучение местного иммунного статуса эндометрия во II фазе менструального цикла выявило CD3 ⁺ — 2, CD8 ⁺ — 7, CD56 ⁺ — 10, D68 ⁺ — 11.

В период с августа по ноябрь пациенту проводилась стимуляция овуляции. Беременность не наступает.

Таким образом, как видно из примеров, при применении только гормональных препаратов в фазе секреции наблюдается уменьшение объема яичников, незначительное улучшение морфологической картины эндометрия при сохранении нарушений местного иммунного статуса.

Применение комплексного лечения показало улучшение не только гормонального статуса, ультразвуковой картины органов малого таза и морфологии эндометрия, но и нормализацию местного иммунного статуса эндометрия, способствовавшего наступлению беременности, что способствовало снижению скорость приема гормональных препаратов и воздержание от проведения стимуляции овуляции.

В группах женщин, применявших комплексное лечение: препарат «Диана-35» и свечи «Виферон», препарат (Дексаметазон и свечи «Виферон», наблюдалась более высокая частота наступления беременности по сравнению с группой пациенток, где она была применяется только гормональная терапия (таблица 2).

Таким образом, исследования показали, что заявленный способ лечения бесплодия, вызванного гиперандрогенизмом и гиперпролактинемией, включает применение суппозиториев «Виферон» на фоне приема гормональных препаратов (в зависимости от форма эндокринного бесплодия), позволяет повысить эффективность терапии.Препараты основаны на лечении эндокринного бесплодия. Кроме того, заявленный способ лечения снижает скорость приема гормональных препаратов для увеличения срока беременности.

Предлагаемый способ прост и безопасен, доступен для использования в гинекологических больничных палатах и ​​женских консультациях, не требует специального оборудования, не ограничивает активность пациентов и дает хорошие результаты, тем самым улучшая качество жизни, будучи доступным и более эффективным.

Использованные источники информации

1.Гаджева Ф. Взаимосвязь иммунной и эндокринной систем у женщин репродуктивного возраста. // Акуш. и джин. — 2001. № 1. — С. 11-13.

2. Гузз А. А также. Сохранение в медицине репродукции. Зачатие у человека. Стероидные гормоны и другие медиаторы имплантации. Введение в каталог. //Москва. — 1999.

3. Малиновская В.В. Виферон — новое противовирусное и иммуномодулирующее средство. // Врач. — 1998. № 1.

4. Овсянников И.С., Сперанская И.С., Глазкова О. И. Андрогены в физиологии и патофизиологии женского организма. — Гинекология. — 2000. №2. — С. 42-46.

5. Роговская С. И. Андрогены и антиандрогены. //Гинекология. — 2000. № 2. — С. 47-51.

6. Серов В. N. et al. Практически изучающая гинекология: Руководство для врачей. — М: Агентство медицинских новостей. — 1997. — С. 592.

8. Балмер Дж. Н., Ланни Д. П. и др. Иммуногистохимическая характеристика лейкоцитов стромы в эндометрии небеременного человека.//Являюсь. J. Reprod. Иммунол. Environ. 1988; 17 (3): 83-90.

9. Иноуэ Т., Канзаки Х., Имаи К. и др. Прогестерон стимулирует индукцию CD56 + лимфоцитов эндометрия человека в системе культивирования in vitro. // Дж. Клинический. Эндокринол. Метаб. 1996; 81: 1502-1507.

10. Кодама Т., Надь Т., Окамото Э. и др. Характерные изменения крупных гранулярных лимфоцитов, которые сильно экспрессируют CD56 в эндометрии во время менструального цикла и на ранних сроках беременности. // Гм. Репродукция. 1998; 13: 1036-1043.

11. Searle R. F. et al. Фенотипический анализ и пролиферативные ответы гранулированных лимфоцитов эндометрия человека во время менструального цикла. // Биол. Репродукция. 1999; 60 (4): 871-878.

12. Уайт, Х. Д., К. М. Красси, Гиван, А. Л., Стерн, Дж. Э., Гонсалес Дж. Л., Мемоли, В. А., Грин, В. Р., Вира, К. Р. // Иммунол. — 1997. — 158. — С. 3017-3027.

Способ лечения бесплодия, вызванного гиперандрогенизмом и гиперпролактинемией, в том числе с применением гормональной терапии в зависимости от формы эндокринного бесплодия, отличающийся тем, что дополнительно назначают свечи «Виферон» 500000 ЕД местно, влагалище, с 5-й по 14-ю. день менструального цикла в течение 1-3 месяцев.

Виферон супп. прямоугольник 150 тысяч. №10

Краткое описание

Фармакологическое действие — иммуномодулирующее, противовирусное. Мазь: при вирусных (в том числе герпетических) поражениях кожи и слизистых оболочек различной локализации. Гель: профилактика и лечение детей с рецидивирующим стенозирующим ларинготрахеобронхитом и часто страдающих острыми респираторными заболеваниями; Свечи в комплексной терапии.

Фармакологическое действие

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает противовирусными, иммуномодулирующими, антипролиферативными свойствами, подавляет репликацию РНК и ДНК вирусов.Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, такие как повышенная фагоцитарная активность макрофагов, повышенная специфическая цитотоксичность лимфоцитов по отношению к клеткам-мишеням, определяют его опосредованную антибактериальную активность. В присутствии аскорбиновой кислоты и альфа-токоферола ацетата повышается специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы.При применении препарата повышается уровень секреторных иммуноглобулинов класса А, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, восстанавливается работа эндогенной системы интерферона альфа-2b. Аскорбиновая кислота и альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительными, мембраностабилизирующими, а также регенерирующими свойствами. Установлено, что при применении препарата Виферон отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона альфа-2b, не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона альфа-2b.Применение препарата Виферон в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных препаратов, а также уменьшить токсические эффекты данной терапии. Масло какао содержит фосфолипиды, которые позволяют не использовать синтетические токсичные эмульгаторы в производстве, а присутствие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение лекарства.

Показания

— ОРВИ, в том числе грипп, в том числе осложненный бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии; — инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных, в том числе недоношенных, такие как менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз), в составе комплексной терапии; — хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в том числе в сочетании с применением плазмафереза ​​и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени; — инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий кандидоз влагалища, микоплазмоз) у взрослых в составе комплексной терапии; — первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма у взрослых.

Способ применения и дозы

Препарат применяют ректально. 1 суппозиторий содержит человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b в качестве активного вещества в указанных дозировках (150 000 МЕ, 500 000 МЕ, 1000000 МЕ, 3 000 000 МЕ). Острые респираторные вирусные инфекции, в том числе грипп, в том числе осложненный бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии. Рекомендуемая доза для взрослых, в том числе беременных и детей старше 7 лет — Виферон — 500 000 МЕ, по 1 суппозиторию 2 раза / сут каждые 12 часов каждые 5 дней.По клиническим показаниям терапию можно продолжить. Детский возраст до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным детям со сроком беременности более 34 недель назначают Виферон — 150 000 МЕ, по 1 суппозиторию 2 раза / сут через 12 часов ежедневно в течение 5 дней. По клиническим показаниям терапию можно продолжить. Перерыв между курсами 5 дней. Недоношенным новорожденным со сроком гестации менее 34 недель назначают Виферон 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза / сут через 8 часов ежедневно в течение 5 дней.По клиническим показаниям терапию можно продолжить. Перерыв между курсами 5 дней. Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных, в том числе недоношенных, такие как менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии Рекомендуемая доза для новорожденные, в т.ч. ч. недоношенным детям со сроком гестации более 34 недель, — Виферон — 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза / сут через 12 часов.Курс лечения 5 дней. Недоношенным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают Виферон 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза / сут через 8 часов. Курс лечения 5 дней. Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис — 2-3 курса, менингит — 1-2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция 2-3 курса, микоплазмоз, кандидоз. , в том числе висцеральный — 2-3 курса.Перерыв между курсами 5 дней. По клиническим показаниям терапию можно продолжить. Хронический вирусный гепатит В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в том числе в сочетании с применением плазмафереза ​​и гемосорбции при тяжелом вирусном гепатите с тяжелой активностью, осложненным циррозом печени рекомендуемой дозы для взрослых — Виферон — 3 000 000 ME, по 1 суппозиторию 2 раза / сут каждые 12 часов ежедневно в течение 10 дней, затем трижды в неделю через день в течение 6-12 месяцев.Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями. Детям в возрасте до 6 месяцев рекомендуется 300 000-500 000 МЕ / сут; от 6 до 12 месяцев — 500 000 МЕ / сут. Детям от 1 года до 7 лет рекомендуется 3 000 000 МЕ на 1 м 2 поверхности тела в сутки. Детям старше 7 лет рекомендуется 5 000 000 МЕ на 1 м2 площади тела в сутки. Препарат применяют 2 раза / сут через 12 часов первые 10 дней ежедневно, затем — трижды в неделю через день в течение 6-12 месяцев.Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями. Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производится путем умножения рекомендованной дозы для данного возраста на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для расчета площади поверхности тела по росту и весу по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы осуществляется путем деления рассчитанной суточной дозы на 2 инъекции, полученное значение округляется до дозировки суппозитория.При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза ​​и / или гемосорбции детям до 7 лет назначают Виферон — 150 000 МЕ, детям старше 7 лет — Виферон — 500 000 МЕ, 1 суппозиторий. 2 раза / сут через 12 ч ежедневно в течение 14 дней. Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий кандидоз влагалища, микоплазмоз) у взрослых, в т.ч. для беременных — Рекомендуемая доза для МЭ 500 — Рекомендуемая доза для МЭ для беременных. По 1 суппозиторию 2 раза / сут через 12 часов ежедневно в течение 5-10 дней.По клиническим показаниям терапию можно продолжить. Беременным со второго триместра беременности (начиная с 14 недели беременности) назначают Виферон 500000 МЕ, по 1 суппозиторию 2 раза / сут через 12 часов ежедневно в течение 10 дней, затем по 1 суппозиторию 2 раза / сут через 12 часов каждые четвертые. день в течение 10 дней. Затем каждые 4 недели до родов — Виферон — 150 000 МЕ, по 1 суппозиторию 2 раза / сут через 12 часов ежедневно в течение 5 дней. При необходимости назначают Виферон 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза / сут каждые 12 часов ежедневно в течение 10 дней до родов (с 38 недель беременности).Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма у взрослых, в том числе беременных. Рекомендуемая доза для взрослых — Виферон — 1000000 ME, по 1 суппозиторию 2 раза / сут через 12 часов ежедневно в течение 10 дней и более при рецидиве инфекции. По клиническим показаниям терапию можно продолжить. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков повреждения кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение).При лечении рецидивирующего герпеса целесообразно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива. Беременным со второго триместра беременности (начиная с 14 недели беременности) назначают Виферон 500000 МЕ, по 1 суппозиторию 2 раза / сут через 12 часов ежедневно в течение 10 дней, затем по 1 суппозиторию 2 раза / сут через 12 часов каждые четвертые. день в течение 10 дней. Затем каждые 4 недели до родов — Виферон — 150 000 МЕ, по 1 суппозиторию 2 раза / сут через 12 часов ежедневно в течение 5 дней.При необходимости перед родами (с 38 недель беременности) назначают Виферон 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза / сут каждые 12 часов ежедневно в течение 10 дней.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд. Эти явления обратимы и исчезают через 72 часа после прекращения приема препарата.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Виферон совместим и хорошо сочетается со всеми препаратами, применяемыми при лечении вышеуказанных заболеваний (включая антибиотики, химиотерапию, ГКС).

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2 ° до 8 ° С. Срок годности — 2 года.

особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами не установлено.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Виферон- не предоставлены.

Используем детские жаропонижающие свечи

У ребенка поднялась температура, он стал вялым и плачет, отказывается от еды, его часто рвет.Но не спешите сразу давать малышу жаропонижающие препараты, ведь повышение температуры тела — это защитная реакция организма на заражение. У вашего ребенка формируется иммунитет.

Есть температурные параметры, при которых детям младшего возраста следует назначать жаропонижающие средства. Дети в возрасте до 2 месяцев из группы риска (с сердечными заболеваниями, нарушением обмена веществ, неврологической патологией) — при температуре тела выше 38,0-38,5 ° С. Для потенциально здоровых детей допустимый предел составляет 39,0 — 39,5 ° С, что соответствует максимальному. температура для большинства инфекций.Если эти значения превышены, следует использовать жаропонижающие средства. Существует множество таких препаратов, выпускаемых в различных формах, одна из которых — ректальные свечи.

Свечи жаропонижающие детские Одна из лекарственных форм, широко используемых в педиатрии. Они широко используются из-за простоты использования. Таблетки трудно давать малышам, а на компоненты жаропонижающего сиропа у многих детей возникает аллергическая реакция в виде диатеза. Часто ребенок в таком состоянии просто отказывается от приема лекарств, а попытки «убедить и напоить» нередко заканчиваются высокой рвотной реакцией больного организма.

Современные свечи детские жаропонижающие , выпускаемые фармацевтической промышленностью, Парацетамол или ибупрофен могут применяться в качестве основного препарата для применения в раннем возрасте. На первый из них разрешено подавать заявление с момента рождения. Существуют жаропонижающие свечи «Детский Панадол», «Цефекон Д», «Эффералган», в состав которых входит парацетамол в различных дозировках. Итак, Эффералган выпускается в дозировке 80, 150 и 300 мг, что соответствует разному возрасту. Эти препараты, как и многие другие, имеют ограничения и противопоказания.Таким образом, суточная доза на 1 кг веса не должна превышать 60 мг. Препарат применяют в 4 приема каждые 6 часов. Грудным малышам 1-2 мес ему назначают по 1 свече в день.

Как поступать в особо сложных ситуациях, если температура все равно поднимается раньше, чем разрешается использовать следующую порцию лекарства? Здесь вам на помощь придет еще один препарат — свечи детские жаропонижающие с ибупрофеном — «Нурофен». Максимальная суточная доза 30 мг на 1 кг веса, которая не будет превышать 10 мг / кг за прием, таких приемов в день может быть до 4.

Следует помнить, что эти препараты при щедрости и длительном применении могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию, нарушение работы кроветворной системы, печени или почек. Передозировка опасна при приеме любых лекарств!

При лечении различных заболеваний органов дыхания свечей жаропонижающих для младенцев с интерфероном — «Виферон» или «Генферон». Их прием разрешен с рождения. Они обладают противовирусными и иммуномодулирующими свойствами, хорошо изучены, обладают отличной переносимостью и высокой эффективностью.И даже при длительном применении не оказывают негативного влияния на иммунную систему ребенка. В комплексном лечении хорошо взаимодействуют с другими препаратами. В свою очередь, они положительно влияют на микрофлору организма при лечении антибиотиками, сдерживая тем самым развитие дисбактериоза.

Свечи жаропонижающие детские «Вибуркол» относятся к группе гомеопатических препаратов. Они обладают седативным, противосудорожным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Вибуркол снижает температуру, не вызывая гипотонических нарушений кровообращения.Допускается применение по 1 свече ректально с периодичностью 15-20 минут, но не более 2 часов по времени до достижения желаемого эффекта. Позже — от 1 до 3 раз в день. Максимум для детей до полугода — по 1 свече 2 раза в день.

В данной статье показаны основные средства измерения температуры для детей ректального типа. А какой из них вы используете для лечения ребенка, лучше всего подскажет врач. По опыту многих мам можно сказать, что такие средства, как жаропонижающие свечи , всегда должны быть в домашней аптечке.Они не вызывают аллергии, не раздражают желудок, служат дольше и могут применяться ночью, когда ребенок спит. Только обязательно запомните рекомендации по их дозировке.

Хронические гепатиты у детей — скачать ppt

Презентация на тему: «Хронические гепатиты у детей» — стенограмма презентации:

1 Хронические гепатиты у детей

2 Определение Хронический гепатит (ХГ) — диффузное воспаление ткани печени продолжительностью более 6 месяцев.

3 Функции органелл клетки
Мембрана (оболочка) клетки. Основные функции — защитная, транспортная, обеспечивающая гомеостаз, разделение, работу белков и рецепторов, расположенных на нем и B’day; Митоходры — обеспечение клетки энергией; Комплекс Гольджи — секретарская функция, а также нейтрализация токсичных продуктов; Эндоплазматический — синтез белка, Ядро — хранение генетической информации, деление и регенерация клетки.

4

5

6

7 Вирусологические факторы, влияющие на синхронизацию процесса
Вирус гепатита (наибольшая частота синхронизации вызывает HCV) Генотип вируса гепатита Степень вариабельности вируса Вирусная нагрузка (количество вируса в единице объема крови)

8 Вирус гепатита D HBsAg необходим для развития вирусного гепатита D Два типа комбинации VGV и VGD: Суперинфекция К — инфекция.

9 Текущий и прогноз VHD
Легкое течение — 10% Среднетяжелое — 20% Тяжелое –45% Фульминатный гепатит — 25% Выздоровление наступает крайне редко Смертельные исходы — до 30% Формирование хронического микст-гепатита у 70% с быстрым переходом циррозу

10 Основные патологические синдромы заболеваний печени
Синдром цитолиза Синдром внутри- и внепеченочного холестаза Синдром токсического поражения Синдром недостаточности синтетических процессов в гепарцеллах Воспалительный синдром

11 Цирроз

12 Аутоиммунные (Тип I, II, III) Лекарства, индуцированные Криптоген
КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА с учетом рекомендаций международной группы экспертов (Los-Andjeles, 1994) По этиологии: Вирус (HVHV, HHGS, HVHD) Аутоиммунный (Тип I, II, III) Лекарства, индуцированные криптогеном

13 По степени активности: Минимальная Низкая Умеренная Выраженная

14 По степени фибриноза: Нет фиброзов Плохо выраженные фиброзы Умеренные фиброзы Выраженные фиброзы Цирроз

15 Клинические проявления хронического вирусного гепатита не всегда могут быть критериями диагностики и оценки веса, поскольку неспецифичны, непостоянны и характеризуются общими симптомами интоксикации, зависят от степени активности гепатита.

16 Особенности клинического течения хронических вирусных гепатитов
Длительное течение без клинических проявлений болезни Проявление заболевания на поздних стадиях, включая их осложнения Возможность развития различных внепеченочных изменений, в том числе путей и поджелудочной железы, дисбиоз кишечника

17 Объективные клинические признаки, требующие исключения ХВГ
Бледность с желтым оттенком кожи Пальмарная эритема Теленгоэктазы Увеличение и уплотнение печени Увеличение селезенки

18 Аскит «Caput Meduza»

19 Диагностика хронического гепатита
При подозрении на наличие больного хроническим гепатитом у врача всегда возникает ряд проблем, наиболее важными из которых являются следующие: установление этиологического фактора; уточнение клинико-морфологической формы болезни; выявление осложнений и сопутствующих заболеваний;

20 Этиологическая диагностика
Основана на применении иммунохимических и молекулярно-биологических методов исследования. Основной иммунохимический метод — ИФА. Основной молекулярно-биологический метод — РПР.

21 год Определение степени активности ХВГ
По результатам функциональных проб печени По результатам гистологического исследования

22 Определение степени выраженности (стадия гепатита)
Морфологически — по данным биопсии печени — «золотой стандарт» по данным УЗИ По данным допплерографии

23 Принципы терапии хронических гепатитов
В лечении хронических вирусных гепатитов B, D и S нет альтернативного рекомбинантного интерферона (Роферон, Пегинтрон, Пегасис и B’day) Рекомбинантного (Roferon, Pegintron, Pegasis и B’day) несомненно подавляют репликацию HBV и HCV и снижают активность патологического процесса в печени

24 1.Выявление хронического гепатита В, С
Показания к назначению противовирусной терапии при хронических вирусных гепатитах 1. Установление хронического гепатита B, C или D (течение болезни более 6 месяцев) 2. Повышение активности АЛАТ и АСАТ. 3. Обнаружение маркеров репликации вируса гепатита В (ДНК HBV, HBsAg), гепатита С (РНК HCV), гепатита D (HDV)

25 Критерии эффективности противовирусной терапии
1.Биохимическая активность АЛАТ. Исследования проводятся ежемесячно во время лечения и в течение 6 месяцев после окончания терапии; затем каждые 6 месяцев по 36 месяцев. 2. Вирусологические (РНК ДНК ВГС и ВГВ) — качественные и количественные методы 3. Гистологический (положительная динамика по данным биопсии печени с использованием индекса гистологической активности — ремиссия, неполная ремиссия, отсутствие ремиссии)

26 год Эффективность стандартной противовирусной терапии
Терапия интерфероном эффективна у 40-60% больных вирусным гепатитом При развитии цирроза — только у 20% У 50-60% больных гепатитом С стандартная терапия интерфероном либо не дает результатов приводит или невозможно из-за высокого риска развития побочных эффектов (особенно у детей) при лечении гепатита В положительный эффект терапии интерфероном отмечается только у 33% пациентов, у 13% которых повторная реактивация вируса после конец лечения наблюдался

27 Базовая, патогенетическая, симптоматическая терапия
Диета (No.5 на Певзнера) Спазмолитические препараты (бут-шпа, и Б’дай) Гепатопротекторы (производные урсодезоксихоловой кислоты — Урсосан, Урсофальк и Б’дай) В тяжелых случаях — гормональная терапия (ГКС), плазмотрансфузия, альбумин, белковые препараты, гемостатики. , так далее.

28 год Диета: Исключить: жирные сорта мяса, жирные мясные супы Ограничить:
Свежий хлеб, пироги со сливками, копчености, фасоль, шоколад, кофе, соленые огурцы

29 Показания к антивирусной терапии HVGV
Наличие активной репликации — ДНК HBV, HBsAg («дикий» штамм вируса) Высокая вирусная нагрузка; 105 коп / мл) Фиброз II-III степени.

30 Препараты антивирусной терапии HVGV у детей
Препараты интерферона: — Виферон — Роферон-А — Интрон-А — Реалдирон — ПЕГ-ИФН: Пег Интрон, Пегасис

31 год Далее — по 1 свече ректально каждые 12 часов (2 раза в сутки) через
Препарат выбора в этиотропной терапии хронических гепатитов у детей Виферон — по 1 свече ректально каждые 12 часов (2 раза в сутки) — первые 10 дней.Далее — по 1 свече ректально каждые 12 часов (2 раза в сутки) через

32 Препараты антивирусной терапии ВГС у детей
Препараты интерферона: — Виферон — Роферон-А — Интрон-А — Реалдирон — ПЕГ-ИФН: Пег Интрон, Пегасис

33 Возрастные дозировки Виферона при лечении хронических вирусных гепатитов
Новорожденные — дети до 3 лет — Виферон-1 (ME IFN) Дети от 3 до 7 лет — Виферон-2 (ME IFN) Дети от 7 до 10 лет — Виферон-3 (ME IFN) Дети старше 10 лет — Виферон-4 (ME IFN)

34 Осмотр при хронических гепатитах
Не регламентирован Проводится в поликлиниках по месту жительства, при необходимости с направлением в гепатологические, диагностические центры, инфекционные больницы для углубленного обследования Периодичность осмотра — каждые 6 месяцев

При использовании жаропонижающих свечей для детей

Самое большое счастье на Земле — иметь ребенка и быть матерью.Ничто и никогда не может сделать женщину счастливее, чем родить любимого ребенка. Бывает, что дети болеют. Эти моменты волнуют маму, она постоянно переживает, молится, чтобы с их ребенком все было в порядке. Если малыш серьезно заболел, и у него поднялась температура, вам на помощь придут жаропонижающие свечи для ребенка. Их следует использовать только после консультации с педиатром или на его приеме. Так чем же так отличаются жаропонижающие свечи для ребенка от сиропов и таблеток? И почему их рекомендуют при температуре?

Такие суппозитории можно использовать детям даже самого младшего возраста.Это противовирусные, иммуномодулирующие препараты. Некоторые из них разрешены даже детям с рождения. У них минимум противопоказаний и побочных эффектов, а значит, для малышей они практически безопасны. Единственное, что может возникнуть — это аллергия. Поэтому при использовании таких свечей аллергикам нужно соблюдать осторожность.

Самыми популярными являются жаропонижающие свечи для детей, в состав которых входят парацетамол, ибупрофен, панадол. Такие препараты используются в педиатрии давно и безопасны.К тому же свечи хорошо сочетаются с антибиотиками.

Какие бывают свечи детские

1. Свечи «Панадол»

Помогают в борьбе с вирусами, содержат в своем составе парацетамол и другие вспомогательные вещества, рекомендованы для детей от 3 лет.

2. Свечи «Вибуркол»

Обладают противовоспалительными свойствами, устраняют боль и спазмы, благодаря входящим в их состав успокаивающим средствам успокаивают ребенка. Можно использовать с рождения.

3. Свечи «Виферон»

Давайте детям в качестве профилактики ОРЗ и ОРВИ в сочетании с антибиотиками. Применяют с рождения после консультации с врачом.

4. Нурофен лекарственный

Понижает температуру, применять с 3 месяцев. Хорошо помогает при вирусных заболеваниях, снимает жар после прививки.

5. Препарат «Цефекон»

Свечи жаропонижающие детские «Цефекон» содержат в своем составе парацетамол, за счет чего быстро снижают температуру и снимают болевые ощущения у ребенка.Может применяться при зубных и головных болях, детских инфекциях.

Все жаропонижающие свечи для детей (инструкция по применению ниже) вводятся ректально, то есть в прямую кишку.

Дозу назначает врач. Обычно достаточно одной свечи. Если вам нужно повторить введение, вы можете сделать это через 6 часов. Свечи «Цефекон», например, используются следующим образом:

1. Детям от 3 месяцев до 1 года: 1 свеча (0,1 г).
2. Детям от одного года до трех лет: 1-2 свечи (0.1 г).
3. Детям от трех до 10 лет: по 1 свече (0,25 г).

Не назначать их детям с чувствительностью к парацетамолу и при воспалении прямой кишки. Побочные эффекты возникают редко.

Не бойтесь использовать жаропонижающие свечи для детей. Благодаря тому, что входящие в них действующие вещества лучше всасываются через прямую кишку, чем при применении таблеток или сиропа, эффект может быть заметен быстрее. Пусть малыш скоро поправится!

Капли вибуркол для детей.Зачем назначают свечи «Вибуркол»

Вибуркол — немецкое гомеопатическое лекарство. Его дают маленьким детям при возбуждении, при прорезывании зубов. Лечат простые инфекции, снимают лихорадку при простуде.

Показания к применению препарата Вибуркола

Кроме того, Вибуркол помогает при лечении метеоризма и используется в качестве дополнительного лечения кори, ветрянки и эпидемического паротита.

Принцип действия и эффект от приема Вибуркола

Свечи Вибуркол детские — это гомеопатический препарат.При его приеме увеличивается активность фермента, что ускоряет связывание токсинов, и системы защиты организма начинают работать более интенсивно. Препарат обладает противовоспалительным, противосудорожным, спазмолитическим и седативным действием. При лихорадке, которая сопровождает детскую простуду или прорезывание зубов, вибуркол снижает температуру и оказывает литическое действие (то есть снижает потребность организма в кислороде, так что лихорадка проходит).

Состав и свойства действующих веществ в препарате Вибуркол

Вибуркол выпускается в форме суппозиториев (свечей).В состав каждого суппозитория входят:

Ромашка для снятия боли при прорезывании зубов, воспалении дыхательных путей и пищеварительного тракта.
Belladonna-belladonna для лечения воспалений миндалин, мочевыводящих органов, дыхательных путей, мозговых оболочек, кожи и суставов.
Паслен горький для лечения лихорадочных инфекций, а также воспалений мочеполовой системы, суставов и кожи, вызванных влажностью и холодом.
Подорожник большой, применяемый при недержании мочи, диарее, кожной сыпи.
Закулисный луг, который лечит воспаления и расстройства пищеварения, воспаления верхних дыхательных путей и среднего уха, головные боли, нервные и психические расстройства.

Помимо этих растительных экстрактов, в состав вибуркола входит также карбонат кальция — вещество для решения проблем обмена кальция и уменьшения проявлений хронического воспаления кожи и экссудативного диатеза.

Как принимать вибуркол

Прием препарата вибуркол для детей инструкция описана четко и доступно.Вибуркол принимают ректально, в острых случаях по 1 свече каждые 30 минут, но не чаще 2 часов подряд, а в дальнейшем — 2-3 раза в день. Если ребенок очень маленький (от рождения до полугода), то максимальная доза препарата — один суппозиторий 2 раза в сутки.

Побочные действия Вибуркола

В инструкции не описаны побочные эффекты от приема препарата Вибуркол свечи для детей, так как, как и большинство гомеопатических препаратов, он не имеет побочных действий.

Противопоказания к применению вибуркола

Противопоказаниями к применению вибуркола является аллергия на любой из компонентов препарата.

Вибуркол для детей в отзывах описывается как эффективное и мягкое средство, которое принесло многим детям облегчение от болезни, а родителям — возможность спать по ночам, даже когда у малышек есть зубы.

Вибурколь инструкция

Инструкция позволяет пациенту получить полную информацию о препарате Вибуркол. Здесь вы можете прочитать о его составе и условиях хранения, а также изучить рекомендации по применению и предупреждения о противопоказаниях, побочных эффектах и ​​передозировке.

Содержит сопроводительную брошюру и отзывы пациентов, которые уже использовали Вибуркол для лечения. Также прилагается информация об аналогах препарата и его стоимости.

Состав, форма, упаковка

Вибуркол выпускается в форме ректальных суппозиториев гомеопатического происхождения. Они белые с возможным желтоватым оттенком. Свеча в форме торпеды. Присутствует легкий специфический запах.

В состав свечей входит смесь экстрактов лекарственных растений:

• Ромашка;
• Belladonna;
• Dulcamara;
• Major Plantago;
• Pulsatilla;
• Gemani Calcium carbonicum.

Дополняет свечи необходимым количеством твердого жира для получения суппозитория желаемой массы.

Вы можете купить препарат в картонной пачке, куда кладете два блистера по шесть свечей в каждом.

Условия хранения

Хранить не более трех лет при температуре от 15 до 25 градусов. Беречь от перегрева, прямых солнечных лучей или высокой влажности. Дети не должны посещать склад.

Фармакология

Препарат Вибуркол — многокомпонентное гомеопатическое средство.Его фармакологическое действие основано на характеристиках входящих в его состав лекарственных растений.

Свечи Вибуркол показания

Вибуркол показан к применению в лечении детей как средство, входящее в комплекс лечебных вмешательств, в следующих случаях:

• Для уменьшения тепла;
• Обладает противовоспалительным действием;
• Для облегчения прорезывания зубов.

Противопоказания

Противопоказаний к применению свечей Вибуркол практически нет.Но они не рекомендуются детям с выявленной чувствительностью к его компонентам.

Свечи применяются ректально.

По показаниям малышам до полугода рекомендуется назначать по одной штуке два раза в день.

Дети от шести месяцев:

• при температуре тела выше 37,5 градусов — по 1 штуке 4 раза в сутки;
• при температуре тела выше 38 градусов — по 1 ст. 6 раз в сутки;
• , когда температура вернется к норме, используйте еще 1 свечу до двух раз в день в следующие несколько дней.

Вибуркол при беременности

Вибуркол не применяют при беременности, поскольку препарат предназначен только для детей.

Свечи Вибуркол детские

Свечи

Вибуркол следует применять детям грудного возраста, строго соблюдая рекомендованную дозировку.

Младенцам до одного месяца разрешается использовать четверть суппозитория от 4 до 6 раз в день.

В случае проявлений аллергического характера прекратите использование свечей и обратитесь за консультацией к педиатру.

Вибуркол детский

Вибуркол рекомендуется детям, когда малышу требуется помощь болеутоляющего, спазмолитического, противовоспалительного, противосудорожного и седативного характера. Часто педиатры советуют применять препарат при ухудшении самочувствия ребенка после введения профилактических прививок.

Побочные эффекты

Побочный эффект от приема препарата может выражаться аллергической реакцией.

Передозировка

Не зарегистрирован.

Лекарственные взаимодействия

Препарат Вибуркол имеет гомеопатическое происхождение, поэтому совместим практически со всеми лекарственными средствами.

Дополнительные инструкции

Бывают случаи, когда гомеопатические средства могут вызвать временное обострение симптомов болезни. В этом случае следует отменить препарат и обратиться к врачу.

Свечи Вибуркол аналоги

Каждое гомеопатическое средство уникально по своему составу.Однако можно выделить ряд препаратов, близких к Вибурколу по терапевтическому действию. Это Тайленол, Дантинорм Бэби, Мундизал, Дентинокс, Ибуфен и Камистад.

Viburcola цена

Стоимость препарата в среднем по аптекам колеблется от 370 до 400 руб.

Viburcola отзывы

Применение препарата, судя по отзывам, довольно популярно, но не все находят его терапевтическое действие эффективным. Есть даже такие пациенты, которые заявляют, что помогают в одном случае и бесполезны в другом.Тем не менее, большинство родителей младенцев, которым в основном назначают, считают вибуркол свечам большим плюсом.

Марина: Сомневаюсь в гомеопатии, но когда у малышки были зубы, их спасали только эти свечи. Я даже начал уважать эти препараты.

Светлана: Применяла Вибуркол по рекомендации педиатра после вакцинации. Ребенку стало плохо, поднялась температура, немного поднялся жар. Препарат оказался совершенно бесполезным. Однако при прорезывании зубов свечи к моему большому удивлению значительно облегчили состояние ребенка.

Для многих людей, особенно маленьких детей, использование медицинских химикатов невозможно по разным причинам. На помощь приходят препараты, созданные на основе растительного сырья. Эти гомеопатические средства наименее опасны, поскольку не имеют сильных побочных эффектов.

Лекарство Вибуркол, разработанное известной немецкой фармацевтической компанией Biologishe Heilmittel Heel GmbH, как раз и является таким универсальным гомеопатическим средством. Вибуркол — это ректальные свечи, оказывающие большое влияние на человека.

Спектр действия

• Противовоспалительное
• Спазмолитик
• Обезболивающее
• Детоксикация
• Успокаивающий
• Антибактериальный

Фармакинетика Вибуркола обусловлена ​​действием целебных природных компонентов, содержащихся в препарате.

Композиция

• Белладонна или красавка. Отличное обезболивающее, широко применяемое при воспалениях. Экстракт этого растения зарекомендовал себя при лечении желчной колики, бронхита, фарингита, отита, ангины, холангита и зубной боли.
• Аптечная ромашка. Хорошо зарекомендовал себя как успокаивающее средство. Это лекарственное растение полезно при гастроэнтерите, отите, коликах, прорезывании зубов у младенцев и спазмах матки. Ромашка используется для снятия невралгических и ревматических болей.
• Подорожник. Незаменимая помощь при отите, головной и зубной боли, мастоидите и поверхностных ранах. Эта трава положительно действует при поносах, поражениях кожных покровов.
• Паслен горький. Растение, применяемое при простуде. Устраняет пупочные и другие колики, избавляет от крапивницы.Оказывает лечебный эффект при лечении бронхитов, ларингитов и тонзиллитов.
• Задняя камера Помогает при расстройствах пищеварения, желудочно-кишечных заболеваниях, паротите и цистите. Чай при боли в спине применяют для лечения депрессии и.
• Кальций Ганеманн. Это основа устричной раковины. Это минеральное соединение помогает при нарушениях обмена кальция: рахите, позднем росте зубов у детей и не заросших весной.

Все эти компоненты препарата Вибуркол в совокупности представляют собой комплекс мер по лечению многих заболеваний.В этом случае воздействие на организм мягкое, но эффективное.

Препарат практически не имеет противопоказаний, однако перед применением в лечебных целях следует проконсультироваться с врачом о возможности применения Вибуркома.

Ниже приводится статья об этом гойеопатическом лекарстве.

Вибуркол — немецкое гомеопатическое лекарство. Его дают маленьким детям при возбуждении, при прорезывании зубов. Лечат простые инфекции, снимают лихорадку при простуде.

Показания к применению препарата Вибуркола

Кроме того, Вибуркол помогает при лечении метеоризма и используется в качестве дополнительного лечения кори, ветрянки и эпидемического паротита.

Принцип действия и эффект от приема Вибуркола

Свечи Вибуркол детские — это гомеопатический препарат. При его приеме увеличивается активность фермента, что ускоряет связывание токсинов, и системы защиты организма начинают работать более интенсивно.Препарат обладает противовоспалительным, противосудорожным, спазмолитическим и седативным действием. При лихорадке, которая сопровождает детскую простуду или прорезывание зубов, вибуркол снижает температуру и оказывает литическое действие (то есть снижает потребность организма в кислороде, так что лихорадка проходит).

Состав и свойства действующих веществ в препарате Вибуркол

Вибуркол выпускается в форме суппозиториев (свечей). В состав каждого суппозитория входят:

Ромашка для снятия боли при прорезывании зубов, воспалении дыхательных путей и пищеварительного тракта.
Belladonna-belladonna для лечения воспалений миндалин, мочевыводящих органов, дыхательных путей, мозговых оболочек, кожи и суставов.
Паслен горький для лечения лихорадочных инфекций, а также воспалений мочеполовой системы, суставов и кожи, вызванных влажностью и холодом.
Подорожник большой, применяемый при недержании мочи, диарее, кожной сыпи.
Закулисный луг, который лечит воспаления и расстройства пищеварения, воспаления верхних дыхательных путей и среднего уха, головные боли, нервные и психические расстройства.

Помимо этих растительных экстрактов, в состав вибуркола входит также карбонат кальция — вещество для решения проблем обмена кальция и уменьшения проявлений хронического воспаления кожи и экссудативного диатеза.

Как принимать вибуркол

Прием препарата вибуркол для детей инструкция описана четко и доступно. Вибуркол принимают ректально, в острых случаях по 1 свече каждые 30 минут, но не чаще 2 часов подряд, а в дальнейшем — 2-3 раза в день.Если ребенок очень маленький (от рождения до полугода), то максимальная доза препарата — один суппозиторий 2 раза в сутки.

Побочные действия Вибуркола

В инструкции не описаны побочные эффекты от приема препарата Вибуркол свечи для детей, так как, как и большинство гомеопатических препаратов, он не имеет побочных действий.

Противопоказания к применению вибуркола

Противопоказаниями к применению вибуркола является аллергия на любой из компонентов препарата.

Вибуркол для детей в отзывах описывается как эффективное и мягкое средство, которое принесло многим детям облегчение от болезни, а родителям — возможность спать по ночам, даже когда у малышек есть зубы.

Один из универсальных препаратов — свечи Вибуркол для детей (аналоги Виферон, Цефекон). Одним из преимуществ Viburcol является то, что он одобрен для использования новорожденными. В его состав входят экстракты лекарственных растений, которые оказывают мягкое воздействие на детский организм.

Натуральный состав препарата позволяет применять Вибуркол детям грудного возраста при орошении, лихорадке, прорезывании зубов, при заложенности носа.

Это гомеопатическое средство имеет следующий состав:

• Сухие измельченные листья ромашки;
• Belladonna;
• Пасленовый;
• Подорожник;
• Подворный луг;
• Карбонат кальция;
• Твердый жир

Перечисленные ингредиенты включены в количестве, безопасном для здоровья даже маленьких пациентов.Эти ректальные свечи (аналоги Виферон, Цефекон) представляют собой гомеопатические средства, в основе которых лежат натуральные растительные компоненты. Чаще всего это средство используют при прорезывании зубов, если заложен нос, свечи применяют как жаропонижающее при температуре во время аква и при прорезывании зубов.

Состав препарата абсолютно безопасен для малышей, как и его аналоги, например, Виферон.

Показания к применению

Инструкция по применению предполагает, что данный препарат способствует выведению токсических веществ из организма, стимулирует иммунную систему к активной деятельности, связывает токсические вещества, образующиеся в организме при гипертермии.Свечи Вибуркол, как и его аналоги (Виферон), обладают способностью обезболивать, это связано с тем, что в состав препарата входит экстракт красавки. Препарат обладает способностью улучшать работу нервной системы.

В инструкции по применению указано, что средство применяется детям с рождения при следующих состояниях:

• Как жаропонижающие свечи при прорезывании зубов;
• В качестве жаропонижающего средства при высоких температурах с Orsi;
• Если заложен нос, затрудненное дыхание, кашель, боль в горле во время орви;
• При нарушениях сна;
• При тревоге, повышенной плаксивости;
• При кишечных коликах;
• В лихорадочном состоянии;
• Как дополнительное средство от гриппа (при болях в горле и заложенности носа) и ветряной оспы, паротита.

Инструкция по применению предполагает, что данное средство применяется также при различных острых инфекционных процессах в организме, при наличии спазмов в животе, как дополнительное лекарственное средство при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если заложен нос, Вибуркол помогает снять отечность, малыш может легко уснуть.

Свечи Viburcol эффективны при прорезывании зубов, как обезболивающее и жаропонижающее.

Инструкция по применению

Гомеопатические средства приобретают все большую популярность благодаря своему натуральному составу.Свечи Вибуркол относится к гомеопатическим средствам. Они мягко воздействуют на детский организм, не провоцируют привыкание или привыкание.

Препарат Вибуркол имеет только одну форму выпуска — свечи. Таблетки или капли под этим названием доступны только в некоторых странах Европы.

С помощью компонентов, входящих в состав лекарства, организм малыша получает:

• Обезболивающее действие;
• Снимает спазмы кишечных колик и других заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• Противовоспалительное действие;
• Противосудорожное действие;
• Успокаивающий эффект.

Вибуркол успешно применяется при прорезывании зубов и для снятия симптомов, сопровождающих этот процесс (гипертермия, заложенность носа, плаксивость, нарушения сна).

Свечи безопасны для новорожденных. Их применяют в период становления пищеварительной системы, частыми спутниками которой являются повышенное газообразование и спазмы в животе. В отличие от других препаратов, Вибуркол можно применять в течение десяти дней без перерыва. Поскольку боли и колики у грудничков чаще появляются ночью, свечи применяют на ночь или вечером.

Препарат успешно применяется при прорезывании зубов для снятия сопутствующих симптомов этого процесса (лихорадка, если заложен нос, ребенок капризничает и скулит). В инструкции по применению указано, что данный препарат показан при острых воспалительных реакциях при заболеваниях ушей, для орошения, если повышается температура и заложен нос.

Свечи показаны к применению в поствакцинальный период, когда у ребенка гипертермия или другие осложнения.

Дозировка

При использовании лекарства вы должны четко следовать инструкциям. Дозировка для новорожденных — свечей, не более 6 раз в сутки. Детям до полугода разрешено использовать по два суппозитория в сутки. При прорезывании зубов, гипертермии, после вакцинации, если заложен нос, используется такой алгоритм — Вибуркол применяется каждые полчаса в течение двух часов, пока ребенку не станет лучше. Далее давайте лекарство трижды в день по одной свече.

Противопоказания и побочные эффекты

Вибуркол редко вызывает побочные эффекты, такие свечи разрешены даже для новорожденных.Единственное исключение — возможная индивидуальная непереносимость или аллергия на входящие в состав лекарства, но такие случаи наблюдались редко.

При возникновении аллергической реакции препарат отменяют и после консультации с врачом назначают малышу препарат из другой категории медикаментов. Несмотря на безопасность, перед применением Вибуркола проконсультируйтесь с педиатром.

Аналоги

Лекарство Вибуркол имеет в фармакологии такие аналоги для детей:

• Ибупрофен Применяется для устранения тех же симптомов, что и Вибуркол.Но нельзя принимать больше 10 дней.
• Rapidol. Обезболивающее и жаропонижающее средство. Принимается с шестимесячного возраста.
• Цефекон. Жаропонижающий и обезболивающий эффект. Применяется с трехмесячного возраста.
• Парацетамол. Обезболивающий и жаропонижающий эффект. Разрешено с 6 лет.
• Нурофен детский. Снимает температуру и снимает боль. Подходит с 2 месяцев.
• Тамепирин. Обезболивающие, понижающие температуру. Разрешено с 3-х месяцев.
• Calpol Снижает температуру, анельгетик.Применять с 3 месяцев.
• Виферон. Жаропонижающий и обезболивающий эффект. От 2 месяцев.

Вибурколь — одно из немногих средств, разрешенных с рождения, и цена доступная.

Цена

На территории РФ цена упаковки суппозиториев колеблется в пределах 200-300 рублей за упаковку.

ИНТЕРФЕРОНОВ

Описание и инструкция

регистрационный номер: lsr — 005614/09

международное непатентованное название: Интерферон альфа-2b + таурин и.

лекарственная форма: вагинальные и ректальные свечи.

Хенферон® Лайт доступен в двух формах:

1. 1 суппозиторий (125 000 МЕ + 5 мг) содержит:

активные вещества: интерферон альфа-2b — 125 000 МЕ; Таурин — 0,005 г;

вспомогательные вещества: «твердый жир», декстран 60 000, макрогол 1500, полисорбат 80, эмульгатор t2, гидроцитрат натрия, лимонная кислота, вода очищенная — количество, достаточное для получения суппозитория с массой 0.8 г.

2. 1 суппозиторий (250 000 МЕ + 5 мг) содержит:

активные вещества: интерферон альфа-2b — 250 000 МЕ; Таурин — 0,005 г;

вспомогательные вещества: «твердый жир», декстран 60 000, макрогол 1500, полисорбат 80, эмульгатор t2, гидроцитрат натрия, лимонная кислота, очищенная вода — количество, достаточное для получения суппозитория весом 0,8 г.

Описание: Цилиндрические свечи с заостренным концом, белые или белые с желтоватым оттенком, с заостренным концом, однородны на продольном срезе.в срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразной выемки.

фармакологическая группа: иммуномодуляторы, интерфероны.

Код ATX: l03a05

Фармакология

иммунобиологические свойства

Хенферон® Лайт — комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.оказывает местное и системное действие.

Рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b, продуцируемый штаммом бактерии escherichia coli, в которую методами генной инженерии введен ген человеческого интерферона альфа-2b, является частью препарата Генферон® Лайт.

интерферон альфа-2b обладает противовирусным, иммуномодулирующим, антипролиферативным и антибактериальным действием. противовирусный эффект опосредуется активацией ряда внутриклеточных ферментов, которые ингибируют репликацию вируса.Иммуномодулирующий эффект проявляется, прежде всего, в усилении клеточно-опосредованных реакций иммунной системы, что увеличивает эффективность иммунного ответа против вирусов, внутриклеточных паразитов и клеток, подвергшихся опухолевой трансформации. это достигается за счет активации
t-киллеров cd8 +, nk-клеток (естественные клетки-киллеры), усиления дифференцировки
B-лимфоцитов и выработки ими антител, активации системы моноцитов-макрофагов и фагоцитоза, так как а также повышенная экспрессия основных молекул гистосовместимости типа I, что увеличивает вероятность распознавания инфицированных клеток клетками иммунной системы.активация лейкоцитов, содержащихся во всех слоях слизистой оболочки, под действием интерферона обеспечивает их активное участие в устранении патологических очагов; Кроме того, за счет влияния интерферона восстанавливается выработка секреторного иммуноглобулина А. Антибактериальный эффект опосредуется реакциями иммунной системы, которые усиливаются интерфероном.

Таурин способствует нормализации обменных процессов и регенерации тканей, обладает мембраностабилизирующим и иммуномодулирующим действием.Являясь сильным антиоксидантом, таурин напрямую взаимодействует с активными формами кислорода, чрезмерное накопление которого способствует развитию патологических процессов. Таурин способствует сохранению биологической активности интерферона, усиливая терапевтический эффект препарата.

при ректальном введении препарата наблюдается высокая биодоступность (более 80%) интерферона, в связи с чем достигается как местное, так и выраженное системное иммуномодулирующее действие; при интравагинальном применении за счет высокой концентрации в очаге инфекции и фиксации на клетках слизистой оболочки достигается выраженный местный противовирусный, антипролиферативный и антибактериальный эффект, при этом системное действие из-за низкой всасывающей способности слизистой оболочки влагалища незначительное.Максимальная концентрация интерферона в сыворотке крови достигается через 5 часов после приема препарата. основной путь выведения α-интерферона — катаболизм почек. период полувыведения составляет 12 часов, что требует применения препарата 2 раза в сутки.

Показания и использование

• для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта у детей и женщин, в том числе беременных.

• в составе комплексной терапии — для лечения других инфекционных заболеваний вирусной этиологии.

подать заявление в соответствии с предписаниями врача.

Способ применения и дозы

Препарат можно применять как вагинально, так и ректально. Способ применения, дозировка и продолжительность курса зависят от возраста, конкретной клинической ситуации и определяются лечащим врачом.У взрослых и детей старше 7 лет Хенферон® лайт применяют в дозировке 250 000 МЕ интерферона альфа-2b на суппозиторий. У детей младше 7 лет безопасно применять препарат в дозировке 125 000 МЕ интерферона альфа-2b на суппозиторий.

Рекомендуемые дозы и схемы лечения:

• острые инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта у детей: по 1 суппозиторию ректально 2 раза в день с интервалом 12 часов
  в течение 10 дней.

• Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта у беременных: по 1 вагинальной суппозитории 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 10 дней.

• инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта у женщин. по 1 суппозиторию (250 000 МЕ) вагинально или ректально
  (в зависимости от характера заболевания) 2 раза в сутки с интервалом 12 часов
  в течение 10 дней.при пролонгированных формах 3 раза в неделю через день
  по 1 суппозиторию на 1-3 мес.

• острые инфекционно-воспалительные заболевания вирусной этиологии у детей: по 1 суппозиторию ректально 2 раза в день с 12-часовым интервалом параллельно со стандартной терапией в течение 5 дней. при сохранении симптомов курс лечения повторяют после 5-дневного перерыва.

• Хронические инфекционно-воспалительные заболевания вирусной этиологии у детей: по 1 суппозиторию ректально 2 раза в день с интервалом 12 часов параллельно со стандартной терапией в течение 10 дней.затем в течение 1-3 месяцев — по 1 суппозиторию ректально на ночь через день.

побочный эффект

препарат переносится хорошо. Возможны местные аллергические реакции (ощущение зуда и жжения во влагалище). Эти явления обратимы и исчезают в течение 72 часов после прекращения приема. продолжение лечения возможно после консультации с врачом.

на сегодняшний день серьезных или опасных для жизни побочных эффектов не наблюдалось.явления, возникающие при применении всех типов интерферона альфа-2b, такие как озноб, лихорадка, утомляемость, потеря аппетита, мышечные и головные боли, боль в суставах, потливость, лейко- и тромбоцитопения, но чаще они возникают при превышении дневной нормы доза свыше 10 000 000 МЕ. в этих случаях рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы решить, следует ли прекратить прием препарата или уменьшить дозу.

как и с любым другим препаратом интерферона альфа, в случае повышения температуры после его введения возможен разовый прием Парацетамола в дозе
500 — 1000 мг для взрослых и 250 мг. для детей.

индивидуальная непереносимость интерферона и других веществ, входящих в состав препарата.

осторожно

обострение аллергических и аутоиммунных заболеваний.

использовать во время беременности и кормления грудью

Клинические исследования доказали эффективность и безопасность использования Генферона Лайт во втором и третьем триместрах беременности.Безопасность применения препарата в I триместре беременности не изучалась.

Генферон Лайт наиболее эффективен в составе комплексной терапии. при сочетании с антибактериальными, фунгицидными и противовирусными препаратами наблюдается взаимное потенцирование действия, что позволяет добиться высокого суммарного терапевтического эффекта.

О случаях передозировки легкими препаратами Генерон® не сообщалось.В случае случайного разового введения большего количества суппозиториев, чем было предписано врачом, дальнейшее введение следует приостановить на 24 часа, после чего лечение можно возобновить по установленной схеме.