Анализ СОЭ у детей. Что означает СОЭ в общем анализе крови ребенка?
Общий, или клинический, анализ крови включает определение нескольких показателей, каждый из которых раскрывает специфический аспект состояния организма ребенка. Одна из строчек таблицы в бланке, полученном в результате процедуры, обозначена аббревиатурой «СОЭ» и часто вызывает вопросы у мам – что она значит и как определить, находится ли данный показатель в пределах нормы? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.
Что такое СОЭ и какова ее норма в анализе крови детей
Эта аббревиатура расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». СОЭ позволяет оценить среднюю массу эритроцитов. Именно от веса красных кровяных телец зависит время, которое потребуется для того, чтобы клетки опустились на дно специальной колбы. Поставить конкретный диагноз, основываясь лишь только на СОЭ, невозможно. Тем не менее, врачи могут сделать вывод о состоянии организма, совместно оценивая скорость оседания эритроцитов и другие показатели общего анализа крови.
В большинстве медицинских учреждений СОЭ у детей определяется одним из двух распространенных вариантов анализа – методом Панченкова или Вестергрена.
В первом случае кровь, взятую из пальца ребенка, смешивают со специальным веществом, препятствующим свертыванию. Полученную смесь помещают в тонкие пробирки, так называемые, стеклянные капилляры, чтобы через час измерить высоту посветлевшего столбика очищенной от осевших эритроцитов плазмы крови.
Метод Вестергрена считается более точным. Главное отличие этого способа от описанного выше заключается в том, что кровь берут не из пальца, а из вены. При заборе капиллярной крови некоторые внешние факторы могут снизить точность полученного результата. Например, холод или физические нагрузки часто приводят к спазму сосудов – в итоге меняются характеристики материала, а результаты анализа на определение СОЭ у детей становятся менее точными. Использование венозной крови помогает избежать подобного искажения. В остальном метод Вестергрена мало чем отличается от метода Панченкова: есть некоторые расхождения в соотношении консерванта и чистой крови в процессе смешивания, к тому же стеклянные капилляры заменяют специальные градуированные пробирки.
Нормальным показателем СОЭ для новорожденных детей считается 2–4 мм/ч, от 1 до 12 месяцев границы гораздо шире – от 3 до 10 мм/ч. Для детей в возрасте от 1 года до 5 лет характерна скорость оседания эритроцитов, составляющая 5–11 мм/ч. В более старшем возрасте норма зависит от пола ребенка. СОЭ у мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет должна находиться в пределах 4–12 мм/ч, а у девочек – 5–13 мм/ч.
Процедура забора крови
Общий анализ крови на СОЭ у ребенка может быть как частью профилактических процедур, так и диагностической мерой при выявлении воспалительных заболеваний на ранней стадии.
Подготовить ребенка к сдаче анализа несложно – кровь берут утром натощак, при этом накануне вечером нужно ограничить малыша лишь в употреблении пищи с повышенным содержанием жира. Кстати, для новорожденных ограничений по питанию не существует. Врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови, если маленький пациент устал или подавлен – эти факторы могут повлиять на точность результатов.
Эритроциты имеют способность к деформации – изменяя форму, они могут передвигаться по сосудам, диаметр которых меньше самой клетки.
Лаборант или врач осуществляет процедуру в продезинфицированных или одноразовых резиновых перчатках, используя стерильные инструменты. Чаще всего кровь берут из четвертого пальца левой руки, тщательно протерев его ватным тампоном, смоченным спиртом, чтобы исключить опасность заражения. Специальным инструментом врач делает надрез на пальце малыша, выступившую кровь протирает ваткой, а затем набирает несколько капель на стеклянную пластинку с углублением, в котором уже содержится реагент. Полученную смесь доктор переливает в стеклянный капилляр, а затем устанавливает его в вертикальном положении, чтобы через час замерить уровень осевших эритроцитов.
Вся эта процедура длится не более 10 минут. Так как забор крови предполагает укол, процедуру нельзя назвать абсолютно безболезненной. Поэтому важно заранее поговорить с ребенком и в доступной ему форме объяснить, что доктора не нужно бояться – таким образом вы снизите уровень тревожности малыша.
Расшифровка результатов анализа крови на СОЭ у детей
Как мы уже отмечали, повышенный или пониженный уровень СОЭ может быть следствием различных естественных причин, не связанных с заболеваниями. Например, превышение границы нормального показателя СОЭ может свидетельствовать как о воспалительном процессе в организме ребенка, инфекционных заболеваниях, травмах, нарушениях работы иммунной системы, так и об употреблении большого количества жирной пищи или периоде прорезывания первых зубов.
Пониженная СОЭ часто означает плохую свертываемость крови и проблемы с кровообращением. Если в недавнем времени малыш перенес тяжелое отравление, истощение или обезвоживание, то скорость оседания эритроцитов может быть ниже нормы. Также низкая СОЭ может свидетельствовать о вирусном гепатите.
Что делать, если скорость оседания эритроцитов повышена или понижена?
Прежде всего, не стоит паниковать. Если все остальные показатели общего анализа крови в порядке, а самочувствие малыша не изменилось в худшую сторону, то, скорее всего, колебания скорости оседания эритроцитов вызваны внешними факторами. Но для того чтобы удостовериться, что здоровью ребенка ничего не угрожает, можно сдать повторный анализ крови на СОЭ через некоторое время, например, через 2-3 недели. В случае если показатель не вернулся в норму, стоит проконсультироваться с врачом – скорее всего, он назначит уточняющие диагностические процедуры, основываясь на общем состоянии ребенка.
Процессы, происходящие в детском организме, так или иначе влияют на состав и качество крови. Именно поэтому анализы на СОЭ, уровень тромбоцитов, лейкоцитов и других клеток крови должны стать регулярной процедурой для детей, ведь болезни, выявленные на ранней стадии, гораздо легче поддаются лечению. Также следует учитывать, что результат исследования может расшифровать только опытный врач.
Норма СОЭ в крови у детей по возрасту (таблица показателей)
Скорость оседания эритроцитов, которая показывает, насколько благополучно обстоят дела в организме маленького человека, является одной их характеристик ОАК (общего анализа крови). Ее повышение или понижение – симптом многих болезней. Норма СОЭ у ребенка чутко реагирует на малейшие воспалительные изменения повышением, и это является ценным диагностическим признаком для педиатров.
Значение определения показателя
Анализ СОЭ у ребенка дает представление о состоянии эритроцитов в организме по скорости их оседания. В момент забора крови эти форменные элементы крови агрегируют, склеиваясь друг с другом, и благодаря этому выпадая в осадок. Через час кровь делится на два уровня: сверху плазма, внизу – эритроциты.
Состояние плазмы и эритроцитов влияет на СОЭ: концентрация, вязкость, рН, гемоглобин, содержание микроэлементов. По изменению этих характеристик врачи судят о развитии патологии на самых ранних стадиях, что особенно ценно у новорожденных и грудничков. Но СОЭ у ребенка в 3 года и в 5 лет разнятся, они априори должны означать разные возрастные особенности детского организма, поэтому, обычно детям самого разного возраста назначают анализ крови на СОЭ при профилактических осмотрах, чтобы не пропустить дебют болезни. Кроме того, СОЭ информативна при подозрении на аппендицит, ее используют в дифференциальной диагностике опухолей, заболеваний сердца, почек, аутоиммунных патологических процессах.
И в том случае, когда диагноз поставить сложно, маленький пациент жалуется на головные боли или неприятности с пищеварением, теряет аппетит, но симптомов при этом не наблюдается, СОЭ приходит на помощь, фиксируя воспаление. Но этот анализ носит чисто вспомогательный характер, он не гарантирует точной диагностики, поэтому использовать его необходимо в комплексе обследования. У СОЭ есть и еще одна важная роль. Она отслеживает динамику состояния маленького пациента и как только причина, вызвавшая воспаление, будет устранена – СОЭ нормализуется.
Факторы, меняющие показатель
Скорость оседания эритроцитов невероятно чувствительный анализ, способный меняться как при физиологически, так и патологических изменениях в организме: повышаться или снижаться. Например, после перенесенного гриппа или ОРВИ СОЭ еще около полугода может оставаться повышенной, что связано с наличием в кровотоке иммунных комплексов воспаления: антиген-антитело. Пока они все не покинут кровяное русло, показатель оседания кровяных телец может на них реагировать. Кроме того, на показатели реакции влияют:
- Чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортом или во время поднятия тяжестей.
- Стресс.
- Нерациональное питание.
- Жизнедеятельность паразитов (глист) в организме.
- Нарушенный водно-электролитный баланс.
- Количественные колебания эритроцитов в кровотоке.
- Изменения физико-химических характеристик плазмы (вязкость, рН).
- Возраст малыша.
- Гендерный признак.
- День или ночь (С 13 до 18 показатель растет).
- Поскольку моментов, меняющих СОЭ, так много иногда врачи настаивают на пересдаче анализа.
Показания к назначению анализа
СОЭ не является определяющим в постановке диагноза, но играет важную вспомогательную роль и рекомендована к назначению при:
- Высокой температуре неясного генеза (аденоиды, аллергия, ангина, бронхит, отит).
- Подозрении на инфекцию.
- Выявлении новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного характера, с целью подбора адекватной терапии.
- Перед операцией для характеристики системы крови.
- Диспансеризации.
Методы определения СОЭ в крови
Современные способы определения СОЭ в многопрофильных крупных клиниках отличаются от консервативных, по-прежнему используемых в районных больницах, что не имеет большого значения, поскольку принцип разделения плазмы крови и эритроцитов остается везде одинаковым. Есть несколько методик определения СОЭ:
- Метод Панченкова. В основе определение оседания массы красных кровяных телец, скорость которого диктуется наличием в них белков – глобулинов, содержанием кислорода и рядом других факторов. Кровь берут из пальца, прокалывая его и удаляя первую каплю вместе с клетками эпидермиса стерильным тампоном. Вторую каплю капилляром переносят на предметное стекло, добавляют антикоагулянт и помещают в специальную градуированную пипетку. Через 1 час оценивают столбик прозрачной жидкости по шкале в мм/час.
- Метод Вестергрена. Это более точная методика, и используется она в специализированных лабораториях для выявления латентных форм патологических процессов или нарушения кроветворения. Кровь берут из вены (80 – 100мл), в специальной емкости разводят антикоагулянтом (4%) в соотношении 4:1. Спустя час смотрят не высоту прозрачного столбика, а толщину осадка из эритроцитов. Педиатры считают этот метод самым достоверным на сегодня.
- Анализаторы СОЭ. Это доступный и самый современный, высоко точный метод исследования крови. Они дают возможность быстро получить достоверные результаты. СОЭ фиксируется специальными датчиками. Кровь помещается в небольшую пробирку, где созданы условия, приближенные к естественным. Это исключает погрешности, связанные с температурными перепадами или другими изменениями фона в лаборатории. Кроме того, анализаторы немедленно распечатывают полученный результат с указанием в скобках нормы для каждого конкретного пациента, многие инновационные аппараты дают и причины отклонения от нее. Это значительно облегчает труд лаборантов и врача-диагноста.
Норма показателей СОЭ по возрасту
Скорость оседания эритроцитов очень индивидуальная реакция, на которую влияет пол, физиология и внешние моменты. Но главное – возраст. Удобнее всего анализировать это в таблице, где норма СОЭ у детей представлена по возрастам.
Расшифровка анализа – прерогатива врача. Лабораторное значение не должно завышать нормальные показатели, но такое бывает из-за некачественных реактивов или оплошности проводящего исследование, поэтому при сомнительных результатах всегда практикуют повторную сдачу биологической жидкости.
Норма СОЭ в крови у детей не гарантирует полного здоровья ребенку, но его повышение свидетельствует о возможном развитии острого воспаления в организме младенца и требует повторной сдачи анализа и дообследования по полному алгоритму.
Если все остальные показатели – норма, беспокоиться не стоит, поскольку колебания СОЭ возможны в связи с индивидуальными моментами гормональной перестройки организма или его реакции на какие-то внешние факторы.
У детей есть особые периоды роста СОЭ: с 28 по 31 сутки после рождения и в 2 года, когда СОЭ физиологически увеличивается до 17 мм/ч. Но обычно, разница между возрастной нормой и индивидуальным показателем СОЭ у детей на 10 мм/час – повод для поиска возможной патологии. При скорости реакции более 30-40 мм /час даже в отсутствии видимых причин нездоровья врач назначает превентивную антибактериальную терапию (чаще всего антибиотик) на фоне тщательного клинико-лабораторного обследования малыша.
Причины повышения СОЭ у детей
Уровень СОЭ – величина не постоянная даже в условиях нормы. Но когда они повышаются, и родителям, и врачам необходимо срочно искать причину. Высокий уровень скорости оседания форменных элементов крови – признак неблагополучия в организме. И причин тому несколько:
- заболевания внутренних органов: печени, почек, прежде всего, перикарда, сосудов,
- значительная кровопотеря,
- лейкоз,
- бластные болезни крови,
- анемия разного генеза,
- патология щитовидной железы,
- сенсибилизация организма,
- системные аутоиммунные процессы,
- нарушение функции поджелудочной железы,
- коллагенозы,
- травмы,
- септицемия,
- новообразования (злокачественные и доброкачественные),
- инфицирование микобактериями и спирохетой,
- ОИМ,
- асептические и гнойные процессы в организме неясной этиологии (пневмония, артрит, неукротимый кашель),
- прием лекарственных препаратов,
- постоперационный период (до 6 месяцев),
- перенесенное вирусное заболевание (грипп, ветрянка, вирус герпеса, ОРВИ),
- иммунодефицит.
Измененная реакция требует анализа вместе с тромбоцитами, моноцитами, палочкоядерными нейтрофилами, лимфоцитами и лейкоцитами, эозинофилами, которые обязаны отвечать за нормальный иммунитет. Кроме того, следует помнить, что острое воспаление, сопровождающееся подъемом температуры, даст высокое СОЭ только спустя сутки после дебюта. Есть и, так называемый, ложноположительный результат. К такому относят:
- Содержащее много жиров грудное молоко кормящей мамы.
- Реакцию при прорезывании зубов.
- Испуг маленького пациента перед проколом пальчика для взятия крови на анализ.
- Переедание копченостей, жиров, солений.
- Прием обезболивающих препаратов.
- Паразиты (глисты).
- Недополучение витаминов с пищей, голодание.
Причины низких значений у ребенка
По неясным причинам врачей не всегда беспокоит понижение СОЭ. Но такая реакция крови, хоть и не фиксирует внимание на риске развития воспаления, не говорит и о благополучии в организме. Низкая реакция фиксируется в случае:
- Обезвоживания из-за серьезных соматических заболеваний: онкология, эпилепсии, патологии сердца и сосудов, нарушения кроветворения, вирусных гепатитов.
- Потери жидкости в случае интоксикации, сопровождающейся поносом и рвотой (отравление).
- Наследственной патологии, способной понижать СОЭ.
- Недополучения ребенком белковой пищи (иногда это случается в семьях вегетарианцев) из-за несбалансированного рациона, что может показывать на недобросовестное отношение родителей к здоровью малыша.
- Прием медикаментов (аспирин, хлористый кальций, например) может сильно снижать показатель.
- Физиологическое снижение СОЭ происходит в первые две недели жизни младенца.
Таким образом, серьезность причин, способствующих снижению СОЭ, должна стать поводом для повторного анализа биологической жидкости и тщательного наблюдения за малышом.
Как нормализовать показатели
СОЭ не может служить основанием для постановки диагноза. Нужно помнить, что это – симптом многих болезней. Поэтому при отклонениях скорости оседания эритроцитов от нормы необходимо назначение дополнительных лабораторных, а иногда и инструментальных методов исследования. Алгоритм дообследования ребенка включает следующие шаги:
- Исследование крови на С-реактивный белок (СРБ). Его присутствие в плазме крови говорит о воспалении в острой фазе. Проводится анализ с помощью летекс-теста. Суть – латексная агглютинация. Готов результат через полчаса. Врач получает полуколичественную и полную качественную характеристику белка. Очень часто СРБ помогает выявить патологию сердца на самых ранних стадиях.
- Биохимия применяется для получения полной картины химического состава крови: форменные элементы, соли, микроэлементы. Этот анализ – характеристика метаболизма ребенка. Он способен рассказать многое о работе всех внутренних органов, при этом важна цель исследования. При необходимости дополнительно назначается биохимия мочи, общий анализ.
- Тестирование глюкозы в крови и моче, которое помогает определить нарушение углеводного обмена, состояние поджелудочной железы, спрогнозировать течение возможно выявленного сахарного диабета (глюкоза может быть повышена и по непатологическим причинам).
- Исследование крови на гормоны (щитовидной железы, прежде всего, затем, надпочечников, гипофиза и далее по цели исследования).
- УЗИ – это безопасная визуализация состояния внутренних органов и тканей с помощью ультразвука. При необходимости назначают и УЗДГ (исследование сосудов по допплеру). У детей особенно тщательно проверяют состояние органов брюшной полости и почек. Но с помощью УЗИ смотрят и сердце (ЭХО-исследования) и органы малого таза.
- Анализ кала на гельминтов и паразитов, копрограмма для исключения дисбактериоза, который может говорить о передозировке примененных лекарственных средств.
- Рентген (ФЛГ), КТ, МСКТ органов грудной клетки (по показаниям смотрят и другие области).
- МРТ при подозрении на опухоли головного мозга.
Обычно, после проведенного обследования врач находит триггер отклонения СОЭ, норма которого у детей, так непостоянна, устраняет ее, и реакция приходит в норму. Необходима пара недель после проведенной терапии. В этот период берут контрольный анализ крови.
Обычно маленьким пациентам в качестве лечения назначают антибиотикотерапию или препараты против вируса для купирования воспаления. Но есть и способы народной медицины, помогающие корректировать реакцию: чай с липой и медом, ромашкой, малиной, сок свеклы. Их прием может использоваться в качестве фоновой терапии месяцами и увеличивать шансы на реабилитацию. Никаких отрицательных последствий не наблюдается.
Чтобы СОЭ всегда соответствовала норме, нужно следовать таким правилам:
- Практиковать здоровый, правильный, образ жизни.
- Откорректировать рацион питания.
- Беречь малыша от стресса.
- Чаще находиться с ребенком на свежем воздухе.
- Закаливать младенца.
- Приучить ребенка делать зарядку и отдать в спортивную секцию.
СОЭ норма у детей
Всем деткам рано или поздно приходится сдавать кровь на анализ. И вот, мама получает бланк с результатами, где указано куча непонятных ей показателей, а так не терпится побыстрей выяснить, что есть хорошо, а что плохо.
В первую очередь, на что следует обратить внимание в результатах анализа крови у детей — это СОЭ, что обозначает скорость оседания эритроцитов. Данный показатель зависти от состояния и размера лейкоцитов, от вязкости и циркуляции крови, а также от состава крови в целом.
СОЭ норма у детей
Нормальные пределы уровня СОЭ в крови у ребенка зависят от возрастной категории:
- новорожденные — от 2 до 4 мм/ч;
- дети первого года жизни — от 3 до 10 мм/ч;
- дети возрастом 1-5 лет — от 5 до 11 мм/ч;
- дети 6-14 лет — от 4 до 12 мм/ч;
- старше 14 лет — для девочек — от 2 до 15 мм/ч, а для мальчиков — от 1 до 10 мм/ч.
Выявленный у детей повышенный или пониженный уровень СОЭ сигнализирует о появлении отклонений в работе кровеносной системы, а значит о нарушениях функционирования организма ребенка в целом.
Повышенное СОЭ у ребенка — причины
Как правило, увеличенная скорость оседания эритроцитов встречается у детей при инфекционных заболеваниях, таких, как туберкулез, корь, паротит, краснуха, коклюш, скарлатина и т.д. Также, повышенное СОЭ у ребенка может быть при ангине, анемии, кровотечении, аллергических реакциях, травмах и переломах костей. При соответствующем лечении и после выздоровления данный показатель приходит в норму. Следует помнить, что СОЭ снижается довольно медленно, поэтому его уровень должен нормализоваться только через месяц после болезни.
Однако, не всегда повышенное СОЭ в анализах крови у детей свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. У маленьких детей это может быть следствием прорезывания зубов или недостатка витаминов. Для детей, которые находятся на грудном вскармливании, увеличение данного показателя может свидетельствовать о неправильном питании матери. Также, употребление большого количества жирной пищи и прием парацетамола может увеличить показатель СОЭ.
Пониженное СОЭ у ребенка — причины
Снижение уровня скорости оседания эритроцитов может быть вследствие значительного увеличения их количества в крови при обезвоживании, рвоте, диареи и вирусном гепатите. У детей с пороками или с тяжелыми дистрофическими болезнями сердца, в результате хронической недостаточности кровообращения, также может быть выявлено понижения данного показателя. Замедленное СОЭ может быть вариантом нормы для детей первых двух недель жизни.
Отклонение СОЭ от нормы — что делать?Первое, на что необходимо обратить внимание — это величина отклонения.
Если показатель СОЭ увеличен более, чем на 10 единиц — это может свидетельствовать о наличии в организме ребенка воспалительных процессов или серьезных инфекций. Точный диагноз можно поставить исходя из конкретных значений анализа крови. Чаще всего, небольшие сдвиги от нормы свидетельствуют о заболеваниях, которые возможно вылечить за одну или максимум две недели. А в случае, если показатель СОЭ увеличен на 20-30 единиц, лечение может затянуться на 2-3 месяца.
Общий анализ крови — важный показатель состояния здоровья. Однако, важно не отделять результаты анализа от общего состояния ребенка. В случае, если ваш малыш достаточно активен, хорошо ест, спит и не капризничает без повода, но при этом выявлено повышенное СОЭ — целесообразно провести дополнительное обследование, так как это может быть ложной тревогой. Тем не менее, следует не забывать, что СОЭ — это показатель, который имеет диагностическое значение и помогает выявить начинающиеся заболевания, а также определить их динамику.
Добрый день! Вчера получили рез-ты анализов и я опять в шоке от показателя СОЭ. К слову, с 1 по 6 июня ребенок болел — средний отит, не гнойный. Дней пять была высокая тем-ра, пропили курс антибиотиков, пришли к лору, она сказала, что воспаление еще есть, но не сильное, продолжать лечиться и назначила ОАК. Пришли за результатом анализа — СОЭ 59, при том, что, как сказала врач — лор, основные показатели крови в норме. Я тогда писала пост http://www.babyblog.ru/community/post/3_6_health/1711593#comments Как я уже поняла, СОЭ после болезни может долго приходить в норму. Через неделю пересдали кровь, СОЭ был 33. Лор посоветовала сделать УЗИ почек и печени, сделали, все в норме. Еще через 10 дней пересдали кровь и опять СОЭ 54.Это было вчера. Ребенок выглядит совершенно здоровым, ни намека на насморк, кашель и прочее, дочка активная, бодрая, с хорошим аппетитом. Все 3 раза анализы сдавали в одной лаборатории. В поликлинику мы ходим редко, т.к. толку от нашего педиатра особо нет, лечимся в частной клинике и я созваниваюсь по телефону с частным педиатром из этой клиники, она уже знает моих детей. Вот, вчера забрала эти анализы и звоню доктору, она посоветовала успокоится и пересдать кровь через 2 недели, но уже на биохимию, что типа этот анализ должен показать в каком органе воспаление (если оно есть), так же она отметила, что остальные показатели крови в норме и к гематологу нет повода идти. Девочки, я все понимаю, надо успокоится и подождать, а потом пересдать, но вы же понимаете….Анализы я сама читать не умею, вот только сейчас пытаюсь научиться в них хоть что-то понимать. Понаходила дома бланки с рез-тами анализов за последнее время, вижу, что и зимой мы так же болели отитом и СОЭ был 42 у ребенка, нас тогда частный доктор отправила сдаваться в больницу, но я приехала к заведующей детской инфекционки, она посмотрела анализы и её не смутило СОЭ 42, т.к. ребенок уже дней 7 температурил и ел одни лекарства. |
норма и что влияет на ее отклонения
Общий анализ крови относится к наиболее доступным и безопасным методам определения общего состояния. Один из показателей анализа, СОЭ (скорость оседания эритроцитов) демонстрирует, насколько быстро эритроциты крови могут соединяться друг с другом.
Тем не менее, по одной только СОЭ невозможно определить с точностью, соответствует ли состояние детского организма норме, и имеются ли какие-то конкретные нарушения.
СОЭ помогает выявить определённые данные о здоровье лишь совместно с другими показателями анализа, а отдельно взятая цифра даёт представление только об общей картине. И всё же этот показатель важен.
Какая норма?
Нормальный показатель различен у взрослых и детей, а также имеет свои рамки, в зависимости от пола ребёнка. Он может изменяться каждый раз при сдаче сдачи анализа, эта цифра не может быть стабильной.
Тем не менее существуют конкретные границы нормы у разных возрастных категорий:
- новорожденные: 2-4 мм/ч
- дети от 1 до 12 месяцев: 3-10 мм/ч
- от 1 до 5 лет: 5-11 мм/ч
- мальчики от 6 до 14 лет: 4-12 мм/ч
- девочки от 6 до 14 лет: 5-13 мм/ч
- юноши от 14 лет: 1-10 мм/ч
- девушки от 14 лет: 2-15 мм/ч
Наблюдается, что чем старше ребёнок, тем шире рамки нормы в анализе крови. Нормальный показатель СОЭ позволяет судить о правильной работе кровеносной системы у ребёнка. А выход этой цифры за допустимые пределы говорит о какой-либо патологии в детском организме, но не во всех случаях.
Доктор Комаровский расскажет об анализе крови
Повышенное соэ
Если выявленная СОЭ в крови превышает норму, многие врачи говорят о процессе воспаления. Однако, данное утверждение обязательно должно быть подкреплено другими результатами исследования.
Например, высокий уровень лимфоцитов указывает на вирусную инфекцию, а повышение нейтрофилов — о бактериальном заражении. Без учёта других данных анализа, помимо СОЭ, выявить возможную болезнь или нарушение у ребёнка невозможно.
СОЭ может выходит за границу в сторону увеличения у маленьких детей, если в период сдачи анализов происходит прорезывание зубов, или малышам не хватает витаминов.
У детей постарше высокая СОЭ может быть выявлена при регулярном употреблении жирной пищи или являться побочным действием приёма некоторых лекарств. Иногда организм ребёнка реагирует повышением СОЭ на стресс и сильные эмоциональные переживания.
Однако, при отклонении от нормы других показателей анализа крови, повышенная СОЭ практически всегда сообщает о протекании воспалительного процесса вирусной или бактериологической природы в организме ребёнка.
В частности СОЭ, превышающая норму, говорит о следующих патологиях:
- Инфекционная болезнь в острой, либо хронической форме
- Травма любого вида
- Наличие токсических веществ, ведущих к интоксикации
- Аллергия
- Сбой в работе иммунной системы
Во течение периода лечения различных заболеваний важным условием наблюдения является регулярная сдача анализа крови. По изменению показателя СОЭ можно судить об успешности выбранного терапевтического метода.
Но необходимо знать, что даже после улучшения состояния ребёнка в целом, скорость оседания эритроцитов далеко не сразу станет нормальной, обычно это происходит спустя полтора месяца после выздоровления.
Чтобы проверить, продолжается ли в детском организме воспалительный процесс или постепенно уменьшается, можно проверить ребёнка с помощью платного анализа на С-реактивный белок — он даст точный результат.
Не всегда удаётся установить заболевание по общему анализу крови.
Чтобы поставить диагноз, назначают дополнительные исследования, в частности, биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ на ревмопробы, рентгенография, УЗИ различных органов и другие.
Пониженная концентрация
СОЭ у детей ниже нормы наблюдается гораздо реже, чем повышенная. Обычно это говорит о нарушенном кровообращении у ребёнка, плохой свёртываемости крови и её разжижении. Количество эритроцитов в в крови при этом, напротив, увеличивается, но они неэффективно взаимодействуют друг с другом.
Данное явление имеет место быть у детей при недавно перенесённом тяжёлом отравлении, обезвоживании, проблемах со стулом и общем истощении организма. Иногда низкая СОЭ указывает на вирусный гепатит.
Кроме того, СОЭ, уходящая за границу нормы в меньшую сторону, не редкость для детей, страдающих заболеваниями сердца дистрофического типа или хроническим нарушением кровообращения.
Что делать, если не соответствует норме?
В случае, если показатель незначительно переходит границы нормы, и ребёнок не предъявляет жалоб, то беспокоится не о чем, и уж подавно не стоит искать и лечить несуществующую болезнь. Для успокоения нервов можно сдать дополнительные анализы, чтобы удостовериться, что ребёнку никакая напасть не угрожает.
Но если превышает 15 мм/ч, то это почти всегда означает развитие воспалительных процессов и наличие инфекций у ребёнка. Если же показатель СОЭ доходит до 30-40 мм/ч, то это верный признак тяжёлого заболевания, борьба с которым займёт не один месяц.
Лечения непосредственно от повышенного или пониженного СОЭ, конечно же, не существует.
Всё дело в первопричине, которая вызвала отклонение этого показателя в анализе крови от нормы. На её устранение и будут направлены все терапевтические силы. Врач назначает лечение от конкретной болезни, которая повлекла за собой выходящую за пределы нормы. И этот показатель придёт в норму сам собой, пусть и не сразу после того, как ребёнок выздоровел.
Расскажим о лечение дизартрии у детей, на что обратить внимание родителям?Если у малыша сыпь на лице, читайте наши советы по уходу за кожей.
Здесь обсуждаем цитомегаловирусная инфекция у детей, узнаем о симптомах.