Внематочная беременность — симптомы и первые признаки внематочной беременности у женщин
Не каждая беременность заканчивается родами, примерно 1-2% из них являются внематочными и прерываются на сроке 6—10 недель. Если своевременно не обнаружить внематочную беременность и не оказать медицинской помощи возможно развитие профузного кровотечения, геморрагического шока, приводящего к гибели женщины.
Почти 10% материнской смертности обусловлено именно развитием внематочной беременности. Диагностировать заболевание вовремя довольно сложно. Поэтому каждая женщина должна знать первые признаки внематочной беременности, чтобы обратиться к врачу.
Общая информация
Внематочная беременность возникает из-за патологического прикрепления плодного яйца вне полости матки. Оно может прикрепиться к слизистой трубу, яичнику, в брюшной полости, или спустится к шейке матки. Чаще всего возникает трубная локализация (98%). Причем плодное яйцо может прикрепиться как в ампулярном, так и истмическом отрезке трубы, рядом с углом матки.
Плодное яйцо начинает расти, это приводит к растяжению и впоследствии разрыву трубы с возникновением кровотечения. При локализации в ампулярном отделе плодное яйцо может выпасть в брюшную полость – это так называемый трубный аборт. В любом случае требуется оперативное вмешательство, чтобы остановить кровотечение и убрать остатки зародыша.
Причины развития внематочной беременности
- острые воспалительные заболевания, в том числе инфекционного характера, эндометриоз;
- оперативные вмешательства в области малого таза, аборты;
- спаечные процессы в брюшной полости.
Факторы, способствующие развитию патологии:
- бесплодие, лечение при нем, например, стимуляция овуляции;
- применение внутриматочной спирали, при других методах контрацепции, риск значительно снижается;
- курение, использование более 1,5 пачки сигарет в день, увеличивает риск в 4 раза;
- спринцевание влагалища, повышает риск в 2 раза.
Также замечено, что у пациенток младше 25 лет внематочную беременность обнаруживают в 3 раза чаще.
Клиническая картина заболевания
Течение зависит от локализации и типа развития. При разрыве трубы симптоматика появляется внезапно, сильная боль, сопровождается кровотечением в брюшную полость, геморрагическим шоком. Если плодное яйцо расположено в шейке, то основные проявления патологии — кровянистые выделения, вплоть до профузного кровотечения из влагалища, но боли, обычно отсутствуют. При трубном аборте, когда плод расположен в ампулярной части и выбрасывается в брюшную полость, боли незначительны или отсутствуют.
Но не всегда имплантация происходит правильно, и если эмбрион прикрепляется в другом месте, то развивается патология. Плод не может полноценно развиваться вне полости матки, где для него созданы благоприятные условия. Слизистая труб, шейки, брюшная полость, яичники не имеют эндометрия, ворсинки которого, пронизанные кровеносными сосудами, и питают эмбрион. То есть развитие зародыша будет замедленным из-за недостатка питательных веществ.
Кроме того, матка после зачатия может многократно увеличиваться в размере, а растяжение трубы или шейки ограничено, то есть появляется риск разрыва органа. У женщин с патологиями развития, например, при двурогой матке, или рудиментарном роге беременность также развивается по типу внематочной.
Если яйцо расположено в большем по размеру роге, еще есть шанс, что по мере растяжения матки ее форма изменится, и можно будет доносить малыша хотя бы до безопасного срока. Когда плод прикрепляется в рудиментарном роге, его рост может привести к разрыву матки и тогда требуется сделать выскабливание по медицинским показаниям.
В каждом случае при такой патологии требуется медицинская помощь. Она заключается в удалении плодного яйца, остановке кровотечения, борьбе с геморрагическим шоком. При трубной локализации, фаллопиеву трубу или рассекают (сальпинготомия), или удаляют (сальпингоэктомия). В некоторых случаях, если кровотечение остановить не удается, требуется удаление матки (гистерэктомия или экстирпация).
Но если вовремя обнаружить внематочную беременность, есть шанс медикаментозно прекратить развитие плода и предотвратить возникновение осложнений. Существуют препараты, которые действуют на клетки растущей плаценты, уничтожая их, например, Метотрексат. При их приеме клетки плода гибнут и постепенно рассасываются, это позволяет сохранить трубу в целости.
Но женщины, хоть один раз перенесшие внематочную беременность входят в группу риска. При последующих попытках забеременеть, даже после органосохраняющих оперативных вмешательств, возможность рецидива патологии составляет более 40%. Это не значит, что нормальное зачатие невозможно, хотя в таких случаях, чтобы избежать опасности, которую представляет патология, врачи рекомендуют проведение экстракорпорального оплодотворения.
Симптомы внематочной беременности
Задержка менструации заставляет женщину подумать о том, что она беременна, причем по ранним проявлениям трудно понять имплантировалась ли оплодотворенная яйцеклетки в полости матки или вне нее.
Симптомы внематочной беременности можно разделить на две группы. В первую входят признаки, которые встречаются в норме у беременных. Они бывают выражены или нет. Некоторые беременные вообще не чувствуют. Что у них внутри развивается новая жизнь, у других меняются вкусовые ощущения, появляется токсикоз.
- отсутствие очередной менструации.
- нагрубание молочных желез, болезненность, потемнение сосков;
- изменение вкуса пищи;
- повышенная чувствительность к запахам;
- усталость, сонливость;
- учащенное мочеиспускание.
Точнее определить, что вы забеременели, помогает анализ на ХГЧ. Его уровень начинает быстро подниматься после имплантации эмбриона. Можно, конечно, использовать тест, но лучше сдать анализ в клинике, чтобы убедиться, что в организме зародилась новая жизнь.
Наиболее точно подтвердить развитие эмбриона в матке может УЗИ, его проводят трансвагинальным методом. Но увидеть плод на ранних сроках не всегда представляется возможным, да и женщины не сразу обращаются в женскую консультацию.
Симптомы внематочной беременности могут появиться и до ее прерывания, которое обычно происходит на 6—10 неделе с разрывом трубы или без него, поэтому женщины должны быть очень внимательны, чтобы вовремя обратиться врачу.
Боль
Отсутствие месячных от нескольких суток до нескольких недель и появление боли в животе у женщин репродуктивного возраста — это признаки внематочной беременности и повод обратиться к врачу.
Болезненность локализуется внизу живота, чаще с одной стороны. В некоторых случаях бывают боли при мочеиспускании, дефекации, если плодное яйцо давит на мочевой пузырь. Боли наблюдаются у 95% пациенток, но также бывают случаи, когда при скоплении большого количества крови в брюшной полости, болевой синдром у пациенток отсутствует.
При разрыве трубы боль острая сильная, нетерпимая. Может иррадиировать в поясницу и нижние конечности. При вытекании крови в брюшную полость появляется диафрагмальный рефлекс, выражающийся резкой болью в плече, в области шеи. В это время болезненность охватывает весь живот. Скопление крови (гемоперитонеум) вызывает боль в области заднего прохода.
Выделения из влагалища
Второй немаловажный симптом – это кровянистые выделения из влагалища. Обычно они скудные, имеют мажущий характер. Появляются у 50—80% пациенток. Но иногда они обильны, содержат плотные ткани, как при выкидыше, например, при локализации в рудиментарном роге, или интерстициальном расположении плодного яйца. Если выделения из влагалища становятся алого цвета, это говорит о профузном кровотечении. Чаще всего такое бывает при шеечной локализации. В таком случае требуется немедленная врачебная помощь.
Головокружения и обмороки
Головокружение и обморок — это проявления геморрагического шока. Обморок может возникнуть и на фоне нестерпимой боли, но если у женщины кружится голова, ее кожа бледнеет, становиться влажной на ощупь – такое состояние свидетельствует о кровопотере, внутреннем кровотечении. При осмотре пульс становится частым, слабым, артериальное давление снижается. Все это указывает на тяжелое состояние, а так как остановить кровотечение в домашних условиях невозможно, следует быстро доставить пациентку в стационар.
Выраженность проявлений зависит от многих факторов, в частность от уровня болевой чувствительности женщины, локализации. Бывают случаи, когда во время трубного аборта, плод выпадает из ампулярного отдела в брюшную полость и продолжает развитие. Женщина, если она не обращалась до этого в женскую консультацию, думает, что она беременна. Но выносить ребенка, конечно же, невозможно. Такая ситуация может привести к еще большим осложнениям и гибели пациентки
Поэтому очень важно при задержке менструации, положительном тесте как можно быстрее обратиться в женскую консультацию, обследоваться и встать на учет.
Более подробно о проявлениях заболевания вы можете увидеть на видео:
Диагностика
Диагностика внематочной беременности на ранних сроках затруднена, но по совокупности некоторых показателей можно предположить, что имплантация произошла неправильно и начать поиск плодного яйца. При диагностике используют следующие методы:
- Сбор анамнеза. При опросе врач старается выяснить, были ли предпосылки для возникновению эктопической имплантации эмбриона (операции, воспалительные процессы и др.).
- Осмотр. Проводят как общий, так и гинекологический. Если состояние женщины тяжелое (геморрагический шок, профузное кровотечение), то осмотр проводится в условиях развернутой операционной. При осмотре пациентки обнаруживают симптомы раздражения брюшины, в тяжелом состоянии признаки геморрагического шока. Бимануальное гинекологическое обследование показывает, что матка увеличена, но ее размеры отстают и не соответствуют сроку. При пальпации можно обнаружить образование в области придатков. В зеркалах видно нависание заднего свода влагалища, при скоплении крови в брюшной полости. А при расположении плодного яйца в цервикальном канале увеличение размеров шейки.
- Ультразвуковое исследование. На УЗИ плодное яйце в матке отсутствует, хотя патологическим считается его расположение в роге при двурогой матке, или глубокое погружение в миометрий. Матка, придатки увеличены, эндометрий гиперплазирован, позади матки в брюшной полости определяется жидкость.
- Определение уровня бета-ХГЧ в сыворотке крови. В норме у беременных ХГЧ увеличивается на 60–65%, при эктопической локализации рост ХГЧ замедлен. Это связано с недостаточным питанием эмбриона. ХГЧ 1500-2000 ЕД/л говорит о неразвивающемся плодном яйце, а более 2000 ЕД/л, при отсутствии плода на УЗИ — это высокая вероятность эктопической имплантации. Анализ на прогестерон в крови, в настоящее время не применяется, так как он менее информативен, чем ХГЧ.
- Пункция заднего свода влагалища (кульдоцентез). Проводят с целью обнаружить внутреннее кровотечение, которое возникает при разрыве трубы.
- Диагностическая лапароскопия. Позволяет не только обнаружить патологию, но и провести оперативное лечение.
Наиболее сложно диагностировать внематочную беременность, если у женщины имплантировалось 2 эмбриона, один из которых в матке. Все показатели указывают на то, что женщина беременна и обнаружение плода в матке подтверждает это. Такое бывает редко, в 1 случае на 10—30 тысяч.
Когда следует обращаться к врачу
Заметив первые признаки, следует срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Если боль невыносима, был обморок или профузное кровотечение, женщину следует доставить в стационар. Причем лучше сделать это на скорой помощи, так как очень быстро может развиться геморрагический шок, а врачи скорой помогут поддерживать ее во время транспортировки.
Профилактика
Предотвратить развитие внематочной беременности иногда невозможно, потому что она возникает и у абсолютно здоровых женщин с нормальными маточными трубами. Что именно в таких случаях становится предрасполагающим фактором пока неизвестно. Но в качестве профилактики заболевания врачи акушеры-гинекологи советуют по возможности исключить предрасполагающие факторы.
Необходимо:
- избегать заражения заболеваниями, передающимися половым путем, инфекций, переохлаждения;
- периодически обследоваться у гинеколога;
- бросить курить;
- при подборе средств контрацепции посоветоваться с врачом, ведь ВМС являются предрасполагающим фактором, хотя и удобны в использовании;
- не использовать спринцевания.
При оперативных вмешательствах на брюшной полости у молодых женщин по возможности стараются применять лапароскопию, раньше поднимать с постели, чтобы предотвратить образование спаек.
Внематочная беременность – опасная патология, которая может привести к летальному исходу. Каждая женщина должна знать проявления этого заболевания, чтобы своевременно обратиться к врачу. Если у вас задержка, и вы предполагаете, что беременны, обязательно посетите акушера-гинеколога, чтобы подтвердить имплантацию эмбриона в матке, провести необходимые обследования и встать на учет.
Растет ли живот при внематочной беременности
Фигура женщины во время вынашивания ребёнка всегда изменяется. И связаны такие изменения не только с ростом объёма живота. В самом начале беременности это практически незаметно. А в последнем триместре большой живот создаёт определённые проблемы.
Пока живот не увеличивается, напоминанием о наличии беременности является лишь отсутствие менструации и тошнота по утрам. Насколько изменится фигура у женщины, готовящейся стать мамой, зависит от её организма и развития плода у неё в матке, а так же объёма вод в которых плавает ребёнок.
Даже у одной и той же женщины две беременности будут проходить по-разному. Незначительное увеличение объёма живота начинается с пятой недели от зачатия. Но у некоторого числа женщин живот начинает изменяться не на пятой, а на седьмой неделе. Но внешний вид при ожидании малыша во многом зависит от конституции женщины.
Изменения фигуры для окружающих станут очень заметными только на седьмом месяце или почти перед самыми родами. Скорость роста животика зависит и от того, какой по счёту малыш ожидается. В первый раз все изменения происходят намного медленнее. В этом случае мышцы живота ещё не растянуты, и поэтому он увеличивается не так быстро, как это будет при повторной беременности. У женщин высокого роста, имеющих широкую кость, беременность станет заметна намного позже, чем у их субтильных ровесниц.
Рост живота при нормальной беременности. Источник: beremennuyu.ru
Так же на рост живота влияет и упругость самих мышц. У некоторых женщин мышцы растягиваются легко, у других намного хуже. Это можно заметить при выполнении физических упражнений. Еще один важный фактор, оказывающий влияние на скорость появления живота при беременности — наследственность. Если у мамы живот в ожидании дочки был плохо заметен, то же самое в положении будет наблюдаться и у нее.
Быстро будет увеличиваться живот и в случае двойни. При такой беременности его размеры будут изменяться быстрее из-за роста сразу двух малышей. Рост живота ещё и зависит от того, как прибавляет в весе женщина во время беременности. Если у большинства женщин проблемы с токсикозом быстро заканчиваются и ему на смену приходит сильное желание скушать что-нибудь особенное. На размер живота влияет и предлежание ребёнка. Если плод находится ближе к позвоночнику, тем менее будет заметен живот.
Но что говорят об этом медики? Согласно утверждению медиков, животик у беременных начинает увеличиваться по-настоящему, только с шестнадцатой недели. На этом сроке матка становится определяемой выше лобковой кости. Для окружающих беременность женщины, по словам врачей, станет заметна не раньше двадцатой недели.
Врачи никогда при осмотре не ориентируются на размеры живота. Для них значимым критерием является высота стояния дна матки. Именно по этим значениям врач судит о развитии ребёнка в период между обследованиями УЗИ. У женщин при второй беременности из-за растянутости мышц из-за предыдущей беременности живот начнет увеличиваться значительно раньше.
Первые признаки растущего животика появятся примерно к двенадцатой неделе. При многоплодной второй беременности, живот становится хорошо виден, ещё в первом триместре. Это примерно раньше недели на четыре чем при одном ребёнке. И вес в этом случае будет прибывать намного быстрее. В самом начале беременности рост живота происходит за счёт увеличения околоплодных вод. В возрасте двенадцати недель ребёнок имеет совсем маленькие размеры и не влияет на объём живота.
Растет ли живот при внематочной беременности? Если мы посмотрим на фото живота при внематочной беременности, то особых изменений не обнаружим вовсе. Почему?
Внематочная беременность образуется из-за того, что оплодотворённая яйцеклетка по разным причинам не попала в полость матки. Околоплодное яйцо в этом случае может закрепиться в маточной трубе, реже закрепление происходит в шейке матки и на яичнике.
При этом развития эмбриона происходит по тем же законам что и при нормальной беременности. По мере роста плода будет растягиваться и маточная труба. Но её возможности не безграничны, наступает момент, когда мышечная ткань, образующая стенки трубы, больше не может растягиваться, и происходит разрыв. Это состояние представляет серьёзную угрозу для жизни женщины, так как практически всегда сопровождается сильнейшим кровотечением.
Что же происходит в это время с маткой? С момента зачатия оплодотворённая яйцеклетка начинает выделять так называемый гормон беременности или ХГЧ. При внематочной беременности уровень данного гормона немного ниже, чем при нормально протекающей.
Именно благодаря этому гормону внематочную беременность можно выявить на ранних стадиях. При обычной беременности уровень ХГЧ нарастает значительно быстрее, чем при внематочной. В остальном все признаки внематочной беременности, точно такие же, как и у нормальной.
Единственным отличием по мере роста зародыша может стать появление мажущих кровянистых выделений. Из-за присутствия большого количества гормонов в крови размеры матки начинают изменяться, она немного увеличивается. Но это увеличение не соответствует принятым нормам. Существуют нормативы, которые определяют зависимость размеров матки от срока беременности.
Если эмбрион в матке отсутствует, то её размеры не изменяются так, как должны изменяться при нормально протекающей беременности. При наличии внематочной беременности эндометрий под действием гормонов видоизменяется, как и должен изменяться при беременности. Матка при этом остаётся мягкой и имеет неправильную форму.
Бывает и так, что живот растет при внематочной беременности, но растягивается не матка. Такое возможно, если плод закрепился в брюшной полости (абдоминальная беременность). Там много пространства для роста и развития, поэтому плод может продолжать расти до 3 триместра и провоцировать внешний рост живота. Но такое течение эктопической беременности встречается очень редко.
При внематочной беременности матка может увеличиваться в размерах ещё и из-за воспалительных процессов, которые часто сопровождают такое состояние. Живот растет при внематочной беременности только в том случае, если женщина съедает больше, чем обычно. В остальных случаях, живот при внематочной беременности из-за отсутствия в нём зародыша не увеличивается.
Ещё одно состояние, связанное с патологией — замершая беременность. В этом случае матка изменяет свои размеры до тех пор, пока растёт и развивается плод. После гибели зародыша рост матки прекращается. Замершая беременность определяется по несоответствию размеров матки сроку беременности.
Ребенок может погибнуть на раннем сроке беременности. В этом случае размеры живота никак не изменятся. Когда плод погибает в третьем и четвёртом триместре живот уже хорошо заметен единственное что происходит, увеличение живота останавливается. При гибели плода не изменяется и высота стояния матки. Отставание размеров матки при внематочной и замершей беременности значительно, несмотря на то, что принятые нормы сильно варьируются.
По материалам 1ivf.info
Еще 5 статей на тему: Внематочная беременность: признаки, причины, последствия
Определить внематочную беременность при осмотре на ранних сроках довольно трудно. В это время ее симптомы такие же, как при обычной беременности, ведь организм в это время еще не отличает, где прикрепился зародыш. Появляется задержка менструации, тошнота, скудные кровянистые выделения. Но этих признаков может и не быть, как не у всех они бывают и при обычной беременности. Кроме того, в срок менструации могут начаться выделения, которые можно принять за месячные. Отличает их то, что они не такие как всегда, необычные и более скудные.
Тест на беременность при внематочной будет положительным: две полоски. Но зато на УЗИ матки врач ничего в ней не увидит. При тщательном проведении ультразвукового исследования, можно заметить эмбрион где-то в стороне, чаще всего в трубе, но это зависит от разрешающей способности аппарата и умения врача. Обычно при положительном тесте и отрицательных результатах УЗИ ставится диагноз “внематочная беременность”.
Все эти трудности приводят к тому, что внематочная беременность на ранних сроках распознается очень редко. Чаще всего она проявляется только после отторжения эмбриона или разрыва трубы, что обычно случается на сроке около 12 недель. Это уже экстренная ситуация и надо срочно ехать в больницу. Симптомы разрыва трубы таковы:
- сильная боль в животе, отдающая в промежность или в ногу, живот становится напряженным и твердым, как доска;
- сильное кровотечение из половых путей;
- головокружение, вплоть до потери сознания.
Похожие симптомы могут быть проявлением разных болезней. Внематочная беременность часто “маскируется” под них, достоверно подтвердить диагноз можно только при осмотре брюшной полости на лапароскопии.
Основной показатель наличия беременности – это уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови. Тест на беременность определяет его в моче, и без указания количества (качественный тест).
При нормальной беременности ХГЧ в крови увеличивается не менее чем на 65% каждые 2 дня. При внематочной он растет медленнее и удваивается только за неделю.
Хотя тест на ХГЧ очень показательный, но он может говорить не только о внематочной, но и о нарушенной маточной беременности (замершая беременность, самопроизвольный аборт). Кроме того, его надо делать несколько раз подряд, чтобы определить, как он увеличивается, в динамике.
УЗИ проводится влагалищным доступом. Полость матки бывает при этом пустой, в ней не удается обнаружить плодное яйцо с эмбрионом. Изменения в яичнике при этом соответствуют беременности, функционирует желтое тело беременности.
При хорошей разрешающей способности датчика можно обнаружить плодное яйцо в маточной трубе или рядом, но это удается не всегда.
В случае разрыва трубы и кровотечения, УЗИ позволяет обнаружить скопление крови в брюшной полости за маткой. Так как внематочная беременность часто маскируется под разные заболевания, обнаружение крови (гематомы) позволяет вовремя поставить диагноз.
По материалам mama.ru
Вопросом «Когда начинает расти живот при беременности?» задаются почти все будущие мамы. Это и понятно, ведь для самой женщины и для окружающих именно выдающийся животик становится наглядным свидетельством нового и прекрасного положения. Пока живота нет, беременность переживается психологически совсем иначе, о ней на какой-то момент даже можно забыть, а вот когда малыш уже очевидно растет и развивается, занимая всё больше места – приходит время нового самоощущения. Окружающие с интересом приглядываются к округлившейся фигуре, в транспорте начинают уступать место, а при входе в магазин – помогают открыть дверь. К тому же, появление живота – время задуматься об обновлении гардероба будущей мамы, а это очень приятные хлопоты!
Факторы, влияющие на то, когда начинает расти живот у беременных
Каждая беременность, несмотря на общие тенденции, индивидуальна, и точно так же индивидуально и появление живота у беременной женщины. Кто-то жалуется, что привычные джинсы стали узковаты, уже на 5-недельном сроке, а некоторые дохаживают до 7, и даже до 9 месяцев, а окружающие даже не подозревают, что женщина ждет малыша! Когда начнет расти живот у вас? Посмотрите, какие факторы на это влияют:
- Какая беременность по счету . Обычно беременные в первый раз замечают животик позже, чем ожидающие второго и последующих детей. Мышцы живота повторнородящих уже существенно растянуты, и интересное положение станет заметным раньше.
- Строение тела, рост и исходный вес женщины . Высокие, крупные, пышные женщины почувствуют существенные изменения в размере животика позже, чем миниатюрные и худенькие. На появление живота влияет и упругость мышц живота – спортивные обладательницы упругого пресса будут округляться позже, чем беременные с менее упругой брюшной стенкой.
- Наследственность . Если ваши мама и бабушка заметили раннее, или наоборот, очень позднее, появление животика, вполне вероятно, что так же случится и у вас.
- Размеры и скорость роста плода, количество вынашиваемых малышей . Женщины, вынашивающие крупных малышей, двойню или даже тройню, будут увеличивать объемы заметнее, чем «стандартные» беременные.
- Прибавка в весе при беременности . Многие беременные ошибочно начинают кушать «за двоих», что приводит к появлению лишних килограммов (в том числе и в районе талии), абсолютно не нужных ни маме, ни малышу. Конечно, в такой ситуации животик появится раньше.
- Вид предлежания . Предлежание, или положение ребенка внутри мамы, также оказывает влияние на форму и рост живота при беременности. Если малыш расположится ближе к позвоночнику, живот будет менее заметен, и наоборот.
На каком сроке начинает расти живот при первой беременности?
По мнению медиков, стандартный срок начала быстрого роста матки, а соответственно, и появления живота – примерно 16 недель беременности. Именно в это время матка начинает отчетливо прощупываться внизу живота, выше лобковой кости. Обычно на сроке около 20 недель животик будущей мамы уже становится хорошо заметен окружающим.
Первая беременность – время множества вопросов и частых тревог наподобие «всё ли в порядке?», «нормально ли развивается малыш?», «почему моя прибавка в весе/объем живота не такие, как в книжке или интернете?». Запретить женщине переживать, конечно, невозможно. Но все же помните: рост живота беременной – параметр очень «скользкий», не поддающийся каким-то вычислениям. Другое дело – высота стояния дна матки, эта величина как раз и определяет, насколько хорошо и правильно растет и развивается ребенок. Врач, ведущий беременность, на осмотре обязательно удостоверится, что беременность протекает нормально, а ведь это для вас сейчас самое главное!
Когда начинает расти живот при второй беременности?
Все параметры развития ребенка и роста матки при второй беременности будут такими же, как для первой, но из-за растянутости мышц живота женщина, ожидающая второго, третьего и т.д. ребенка почувствует изменение объемов раньше. Высота стояния дна матки в норме соответствует количеству недель беременности. Матка поднимается выше лобка и начинает «выпячивать» живот вперед уже после 12 недель, тогда и происходит постепенно округление фигуры будущей мамы (но не раньше 13 недели). Конечно, и в случае повторной беременности рост живота – дело индивидуальное.
Когда начинает расти живот у беременных двойней или тройней?
При многоплодной беременности живот у будущей мамы начинает расти уже в 1 триместре – раньше, чем обычно, в среднем на 4 недели, и это вполне понятно. Общая прибавка в весе тоже будет больше, но это станет заметным с начала активного роста малышей внутри мамы. В первые недели животик растет в первую очередь за счет увеличения объема околоплодных вод, а детки примерно до 12 недель еще совсем крохотные, чтобы влиять на мамин набор веса.
Если вы заподозрили, что ждете двойню или тройню, потому что живот стал виден на раннем сроке беременности, поспешим вас успокоить (а может, и разочаровать). Чаще всего увеличение живота в первом триместре связано с неправильной постановкой срока, большим количеством околоплодных вод, а то и с банальным перееданием и повышенным газообразованием.
Растет ли живот при внематочной и замершей беременности?
Внематочная беременность – очень опасное для жизни состояние, когда плодное яйцо начинает развиваться не в матке, а, чаще всего, в маточных трубах. Соответственно, матка в таком случае расти не будет, поэтому говорить о каком-либо росте живота здесь некорректно. Да и заканчивается внематочная беременность обычно оперативным вмешательством на ранних сроках, во избежание более плачевного исхода. Поэтому и необходимо при подозрении на беременность либо в случае положительного результата домашнего теста, посетить гинеколога, дабы исключить внематочную беременность.
При замершей беременности матка перестает увеличиваться в размерах. Чаще всего такие печальные случаи происходят на ранних сроках, когда живот еще не мог начать расти, а соответствие размера матки сроку беременности может заподозрить только врач, а точно определить – УЗИ. Если живот перестает расти на более поздних сроках, когда он уже стал виден (во втором триместре), это повод для беспокойства, который обязательно нужно обсудить с наблюдающим вас гинекологом. Замершая беременность может протекать скрыто, но нести серьезные проблемы для здоровья женщины.
Для чего врачи измеряют высоту стояния дна матки (ВСДМ), объем живота и вес беременной женщины?
Измерение высоты стояния дна матки (ВДСМ), объема живота и веса – обязательная составляющая визитов женщины к гинекологу после постановки на учет по беременности. Несмотря на широкие пределы норм параметров веса и объемов будущих мам, важно оценивать все показатели в динамике.
Матка растет примерно одинаково у всех беременных, поэтому уже со 2 триместра ВСДМ непременно измеряется на приеме у врача с помощью сантиметровой ленты, когда женщина лежит на кушетке.
Объем живота и вес – величины менее «стабильные», но они могут помочь квалифицированному гинекологу выявить многоводие или маловодие, заподозрить другие патологии беременности, большой вес малыша, порекомендовать женщине внести изменения в режим питания.
Появление животика – долгожданное событие для всех мам, но помните, что не стоит вгонять себя в рамки каких-то норм. Наслаждайтесь своим прекрасным состоянием и, конечно же, вовремя посещайте своего врача!
По материалам lovingmama.ru
Одними из неоспоримых и самых значительных признаков беременности можно назвать увеличившийся животик. А вот почему он вообще начинает расти? Вроде бы ответ лежит на поверхности: потому, что в нем растет ребенок. И происходить такое должно у каждой нормальной будущей мамы, беременность все-таки длится целых 9 месяцев. Но на самом деле все немного сложнее. И, как оказалось, то как растет ваш живот может о многом рассказать специалистам…
Во время беременности живот увеличивается за счет 3 факторов: роста самого малыша, роста матки и увеличения околоплодных вод.
На каком месяце начинает расти живот? Следует отметить, что ответ далеко не так прост, как может показаться. Ведь и вопрос очень неоднозначный и деликатный. На рост животика оказывают влияние факторы, описанные выше.
Но, наверняка, многие из вас знают случаи, когда у женщины живот настолько незаметен, что ей удается скрывать свое интересное положение вплоть до 6-7 месяцев. Поверьте, бывают люди которые умудряются скрывать беременность до девятого месяца.
Но существуют и противоположные истории, когда животик у беременных появлялся уже буквально на втором месяце. В общем, из всего этого понятно одно: живот может начать расти в абсолютно любом месяце и в любом триместре. Может он и вообще не начинать слишком явно проявляться – в случаях так называемой «скрытой беременности».
Кроме перечисленных, можно выделить еще и такие факторы, влияющие на рост животика беременной:
- Женщины, забеременевшие впервые, чаще всего начинают замечать увеличение живота довольно поздно. И рост у него медленный. Это можно объяснить тем, что мышцы живота таких женщин еще достаточно крепки и они просто напросто сопротивляются растяжению. А вот те счастливицы, которые уже несколько раз становились мамами, рассказывают, что с приходом каждой новой беременности, живот начинал проявлять все на более ранних сроках. Это обусловлено, опять же, тем, что мышцы стали более эластичными.
- Наследственность. Она тоже вносит свою лепту в рост живота беременной. Спросите у мамы и бабушки как скоро у них начал появляться живот. Можете ориентироваться по их ответам, скорее всего, у вас будет расти точно также.
- Очень большое влияние оказывают анатомические особенности каждой из женщин. Если вы маленькая и худенькая, можете ожидать появления живота немного раньше, чем все остальные. Мало того, что расти он начнет быстрее, так еще и казаться будет очень большим.
- Если же природа наградила вас пышными формами, высоким ростом и широкими бедрами, можете ожидать того, что не только окружающие, но и вы сами начнете замечать рост животика только ближе к середине беременности.
- Размер плода, естественно, очень влияет на то, насколько быстро появится у вас живот. Чем быстрее развивается малыш, тем раньше вы заметите изменения вашей фигуры. Кроме того, очень важным является, как именно лежит в утробе женщины ребенок. Если, например, он расположился близко к позвоночнику, не ожидайте в скором времени увидеть увеличение животика – он еще долго будет оставаться маленьким. А вот если у вас прилежание к передней стенке матки – живот начнет проявляться уже на ранних сроках беременности.
На каком сроке растет живот, интересует едва ли не всех будущих мамочек, особенно если это их первая беременность. Ведь это довольно сложно, опять же для тех, кто забеременел впервые, осознать, что внутри вас зародилась и растет новая жизнь и что это все не сон. Становится страшно еще и от того, что понять все ли хорошо с малышом и нормально ли он развивается, невозможно. Существует еще одна довольно банальная причина для такого интереса: желание узнать, как скоро придется обновить гардероб.
Считается, что время роста живота во время беременности очень индивидуально. Если Вы посещали форумы для будущих мамочек, то наверняка читали истории, как у одной женщины живот появлялся уже в 5 недель, а у другой едва просматривался в 30. Это, конечно, правда. Да вот только обратите внимание на ключевое в этом предложении слово – «живот». Он ведь может расти даже у не беременной женщины, от переедания, например. Или из-за чрезмерного газообразования, что также нередко встречается у будущих мамочек.
Поэтому те, кто утверждают, что живот может начать расти уже в первом триместре, немного заблуждаются. Конкретно в том, что они просто напросто путают живот с маткой. Ее быстрый рост начинается примерно с 16 недели. А уже по прошествии 20 недель окружающие смогут понять, что женщина, которую они видят, в интересном положении.
Что же говорят врачи по этому поводу? Примерно на 7-8 неделе беременности женщина становится на учет в женскую консультацию. И как раз с этого момента врачи начинают следить за ростом и развитием плода. К примеру, на 10 неделе говорить о каком-то более-менее заметном животике еще вообще не приходится. Кроме того, врач каждый раз на осмотрах измеряет окружность живота беременной. Эти данные он регулярно вписывает в индивидуальную карточку беременной. Как вы понимает, эта величина (окружность живота) очень непостоянна. Он зависит и от того, как расположился малыш в матке, и от количества околоплодной жидкости, и от объема жировой прослойки.
Все будущие мамочки хотят быстрее получить животик внушительных размеров. Но хорошо ли это, когда беременность хорошо заметна даже окружающим, уже на втором триместре? Большой живот можно назвать фактором риска возникновения тонуса матки. Помимо этого, если живот начинает расти слишком быстро, на коже образуются растяжки, убрать которые иногда просто невозможно. Поэтому врачи советуют будущим мамочкам носить специальный бандаж и не переедать. Соблюдайте эти простые рекомендации, и после девяти месяцев беременности вам не придется жалеть о былой фигуре.
Советуем прочитать статьи:
По материалам glamius.ru
Растет ли живот при внематочной беременности
Вопрос: Может ли при внематочной беременности расти живот?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Может ли расти живот при внематочной беременности?
Ответ на вопрос: «Может ли расти живот при внематочной беременности?» зависит от того, в каком конкретно органе прикрепилось плодное яйцо.
Прикрепление плодного яйца в маточной трубе – это наиболее частый вариант внематочной беременности (около 98 %). При трубной внематочной беременности на ранних сроках живот может быть немного увеличен в размере за счет вздутия и сильного напряжения мышц. Затем при локализации плодного яйца в маточной трубе происходит ее разрыв, поскольку она не может растягиваться до больших размеров под влиянием растущего зародыша. Таким образом, при внематочной трубной беременности живот расти не может.
Если плодное яйцо прикрепляется в шейке матки, то живот может немного увеличиваться в размерах. Однако шеечная внематочная беременность прерывается раньше, чем плод начинается интенсивно расти, растягивая и увеличивая живот. Прерывание беременности происходит из-за разрыва шейки матки, которая больше не в состоянии растягиваться по мере роста плода.
В ситуации прикрепления плодного яйца к органам брюшной полости беременность может успешно развиваться до поздних сроков. В таком случае живот при внематочной беременности действительно может расти. Если такая беременность не была вовремя выявлена, распознана и прервана, то живот будет расти, как и при обычной маточной локализации плода. Увеличение объема живота будет происходить соответственно сроку беременности.
Когда начинает расти живот при беременности?
Вопросом «Когда начинает расти живот при беременности?» задаются почти все будущие мамы. Это и понятно, ведь для самой женщины и для окружающих именно выдающийся животик становится наглядным свидетельством нового и прекрасного положения. Пока живота нет, беременность переживается психологически совсем иначе, о ней на какой-то момент даже можно забыть, а вот когда малыш уже очевидно растет и развивается, занимая всё больше места – приходит время нового самоощущения. Окружающие с интересом приглядываются к округлившейся фигуре, в транспорте начинают уступать место, а при входе в магазин – помогают открыть дверь. К тому же, появление живота – время задуматься об обновлении гардероба будущей мамы, а это очень приятные хлопоты!
Факторы, влияющие на то, когда начинает расти живот у беременных
Каждая беременность, несмотря на общие тенденции, индивидуальна, и точно так же индивидуально и появление живота у беременной женщины. Кто-то жалуется, что привычные джинсы стали узковаты, уже на 5-недельном сроке, а некоторые дохаживают до 7, и даже до 9 месяцев, а окружающие даже не подозревают, что женщина ждет малыша! Когда начнет расти живот у вас? Посмотрите, какие факторы на это влияют:
- Какая беременность по счету. Обычно беременные в первый раз замечают животик позже, чем ожидающие второго и последующих детей. Мышцы живота повторнородящих уже существенно растянуты, и интересное положение станет заметным раньше.
- Строение тела, рост и исходный вес женщины. Высокие, крупные, пышные женщины почувствуют существенные изменения в размере животика позже, чем миниатюрные и худенькие. На появление живота влияет и упругость мышц живота – спортивные обладательницы упругого пресса будут округляться позже, чем беременные с менее упругой брюшной стенкой.
- Наследственность. Если ваши мама и бабушка заметили раннее, или наоборот, очень позднее, появление животика, вполне вероятно, что так же случится и у вас.
- Размеры и скорость роста плода, количество вынашиваемых малышей. Женщины, вынашивающие крупных малышей, двойню или даже тройню, будут увеличивать объемы заметнее, чем «стандартные» беременные.
- Прибавка в весе при беременности. Многие беременные ошибочно начинают кушать «за двоих», что приводит к появлению лишних килограммов (в том числе и в районе талии), абсолютно не нужных ни маме, ни малышу. Конечно, в такой ситуации животик появится раньше.
- Вид предлежания. Предлежание, или положение ребенка внутри мамы, также оказывает влияние на форму и рост живота при беременности. Если малыш расположится ближе к позвоночнику, живот будет менее заметен, и наоборот.
На каком сроке начинает расти живот при первой беременности?
По мнению медиков, стандартный срок начала быстрого роста матки, а соответственно, и появления живота – примерно 16 недель беременности. Именно в это время матка начинает отчетливо прощупываться внизу живота, выше лобковой кости. Обычно на сроке около 20 недель животик будущей мамы уже становится хорошо заметен окружающим.
Первая беременность – время множества вопросов и частых тревог наподобие «всё ли в порядке?», «нормально ли развивается малыш?», «почему моя прибавка в весе/объем живота не такие, как в книжке или интернете?». Запретить женщине переживать, конечно, невозможно. Но все же помните: рост живота беременной – параметр очень «скользкий», не поддающийся каким-то вычислениям. Другое дело – высота стояния дна матки, эта величина как раз и определяет, насколько хорошо и правильно растет и развивается ребенок. Врач, ведущий беременность, на осмотре обязательно удостоверится, что беременность протекает нормально, а ведь это для вас сейчас самое главное!
Когда начинает расти живот при второй беременности?
Все параметры развития ребенка и роста матки при второй беременности будут такими же, как для первой, но из-за растянутости мышц живота женщина, ожидающая второго, третьего и т.д. ребенка почувствует изменение объемов раньше. Высота стояния дна матки в норме соответствует количеству недель беременности. Матка поднимается выше лобка и начинает «выпячивать» живот вперед уже после 12 недель, тогда и происходит постепенно округление фигуры будущей мамы (но не раньше 13 недели). Конечно, и в случае повторной беременности рост живота – дело индивидуальное.
Когда начинает расти живот у беременных двойней или тройней?
При многоплодной беременности живот у будущей мамы начинает расти уже в 1 триместре – раньше, чем обычно, в среднем на 4 недели, и это вполне понятно. Общая прибавка в весе тоже будет больше, но это станет заметным с начала активного роста малышей внутри мамы. В первые недели животик растет в первую очередь за счет увеличения объема околоплодных вод, а детки примерно до 12 недель еще совсем крохотные, чтобы влиять на мамин набор веса.
Если вы заподозрили, что ждете двойню или тройню, потому что живот стал виден на раннем сроке беременности, поспешим вас успокоить (а может, и разочаровать). Чаще всего увеличение живота в первом триместре связано с неправильной постановкой срока, большим количеством околоплодных вод, а то и с банальным перееданием и повышенным газообразованием.
Растет ли живот при внематочной и замершей беременности?
Внематочная беременность – очень опасное для жизни состояние, когда плодное яйцо начинает развиваться не в матке, а, чаще всего, в маточных трубах. Соответственно, матка в таком случае расти не будет, поэтому говорить о каком-либо росте живота здесь некорректно. Да и заканчивается внематочная беременность обычно оперативным вмешательством на ранних сроках, во избежание более плачевного исхода. Поэтому и необходимо при подозрении на беременность либо в случае положительного результата домашнего теста, посетить гинеколога, дабы исключить внематочную беременность.
При замершей беременности матка перестает увеличиваться в размерах. Чаще всего такие печальные случаи происходят на ранних сроках, когда живот еще не мог начать расти, а соответствие размера матки сроку беременности может заподозрить только врач, а точно определить – УЗИ. Если живот перестает расти на более поздних сроках, когда он уже стал виден (во втором триместре), это повод для беспокойства, который обязательно нужно обсудить с наблюдающим вас гинекологом. Замершая беременность может протекать скрыто, но нести серьезные проблемы для здоровья женщины.
Для чего врачи измеряют высоту стояния дна матки (ВСДМ), объем живота и вес беременной женщины?
Измерение высоты стояния дна матки(ВДСМ), объема живота и веса – обязательная составляющая визитов женщины к гинекологу после постановки на учет по беременности. Несмотря на широкие пределы норм параметров веса и объемов будущих мам, важно оценивать все показатели в динамике.
Матка растет примерно одинаково у всех беременных, поэтому уже со 2 триместра ВСДМ непременно измеряется на приеме у врача с помощью сантиметровой ленты, когда женщина лежит на кушетке.
Объем живота и вес – величины менее «стабильные», но они могут помочь квалифицированному гинекологу выявить многоводие или маловодие, заподозрить другие патологии беременности, большой вес малыша, порекомендовать женщине внести изменения в режим питания.
Появление животика – долгожданное событие для всех мам, но помните, что не стоит вгонять себя в рамки каких-то норм. Наслаждайтесь своим прекрасным состоянием и, конечно же, вовремя посещайте своего врача!
Внематочная беременность
Этого не пожелаешь ни одной женщине. Такая новость непременно повергает в шок. Подобные диагнозы всегда воспринимаются на эмоциях. Но спешим вас утешить, насколько это вообще возможно: внематочная беременность — еще не приговор.
На самом деле внематочное крепление плодного яйца не такая уже и редкость: пусть приятного в этом мало, но из-за частоты встречаемости врачи уже научились быстро определять внематочную беременность и предпринимать необходимые меры, чтобы предотвратить риски и минимизировать последствия. Впрочем, прогнозы на будущее для женщины будут зависеть от целого ряда факторов.
Большое значение имеет, на каком сроке внематочная беременность дает о себе знать, и как именно. К сожалению, в 5-10% всех случаев женщина действительно не может больше иметь детей. Но вовремя предпринятые действия помогают избежать многих бед, в том числе, сохранить функциональность женской репродуктивной системы. Итак, главное, не упустить время.
Почему яйцеклетка не в матке?
Когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, последняя начинает продвигаться по маточной трубе и в конце пути прикрепляется на стенке матки для дальнейшего развития и роста — происходит имплантация. Так начинается нормальная беременность, за период которой яйцеклетка совершенствуется, постоянно делится, формируется плод, из которого к концу срока вырастает полноценный ребенок, готовый к жизни вне утробы матери. Для протекания этого сложнейшего процесса необходимо определенное «жилище» для яйцеклетки и пространство для ее роста. Полость матки — идеальный вариант.
Однако случается, что яйцеклетка не доходит до места назначения и оседает раньше. В 70% случаях она крепится к маточной трубе, но возможны и другие варианты: к яичникам, к шейке матки, к любому из органов брюшной полости.
Причины внематочной беременности
Причин, по которым яйцеклетка не может дойти к матке, существует несколько:
- Нарушения в состоянии стенок и функционировании маточных труб (когда они плохо сокращаются и не способны продвигать яйцеклетку дальше). Такое часто случается вследствие перенесенных ранее заболеваний органов малого таза, а также хронических воспалительных заболеваний половых органов, в частности ЗППП.
- Анатомические особенности маточной трубы (например, инфантилизм): слишком узкая, извитая, рубцованая или со шрамами труба утрудняет и замедляет продвижение яйцеклетки.
- Перенесенные ранее хирургические операции на маточных трубах.
- Предыдущие аборты, особенно, если первая беременность женщины была прервана искусственным путем.
- Медлительность сперматозоидов: яйцеклетка «ждет» оплодотворения, из-за чего не успевает вовремя добраться до нужного места, то есть к матке — голод вынуждает ее поселиться раньше.
- Гормональные нарушения в организме забеременевшей женщины.
- Опухоли на матке и придатках.
- Изменение свойств плодного яйца.
- Некоторые технологии искусственного оплодотворения.
- Постоянное нервное перевозбуждение женщины, в частности, страх забеременеть и ненадежные способы предохранения не позволяют ей расслабиться, из-за чего спазмируются маточные трубы.
Конечно, в идеале необходимо попытаться исключить все возможные причины развития внематочной беременности еще на стадии ее планирования.
Симптомы внематочной беременности
Как же знать, что наступившая беременность — внематочная? На самом деле «разглядеть» ее непросто. Симптомы этой беременности в точности такие же, как и нормальной физиологической: очередные месячные не наступают, грудь наливается, матка увеличивается и может потягивать, возможен токсикоз, смена аппетита и вкусовых предпочтений и так далее. Но кое-что все же может вызывать определенные подозрения.
При внематочной беременности уже с первых дней могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения темного цвета. Случается, что очередная менструация наступает в положенный срок или с незначительной задержкой, только выделения слабее, чем обычно. При этом тянущая боль внизу живота отдает в задний проход, а если маточная труба разрывается — становится невыносимо сильной, острой, вплоть до потери сознания, начинается кровотечение. При внутреннем кровотечении слабость и боль сопровождаются рвотой и пониженным давлением. В таких случаях женщину необходимо срочно доставить в больницу для проведения безотлагательной операции.
Внематочную беременность легче всего спутать с угрозой выкидыша. Но именно этим она и дает о себе знать: начинает прерываться, что обычно происходит на 4-6 неделе. Чтобы не произошло худшего, необходимо вовремя поставить диагноз. А поэтому, как только вы узнали, что беременны, сразу же пройдите осмотр гинеколога и УЗИ. Это позволит вам спать спокойно, ведь в таких случаях место нахождения плодного яйца сразу становится известным (в большинстве случаев).
Как определить внематочную беременность?
Успешность разрешения ситуации при внематочной беременности будет зависеть от того, на каком этапе ее развития поставлен диагноз. На учет беременные становятся на втором-третьем месяце, а это уже поздновато… Поэтому, как только у вас возникли малейшие подозрения неладного — нужно сразу же удостовериться в существовании проблемы либо исключить ее. Это происходит путем обследования.
Для начала необходимо удостовериться в том, что беременность и вправду наступила. Легче и быстрее всего будет сделать домашний тест на беременность. Однако полагаться только на тест не стоит в любом случае: подтвердить догадки о состоявшемся зачатии сможет гинеколог во время очного осмотра. Впрочем, и это не всегда: если срок недостаточно большой или яйцеклетка еще слишком мала, то единственным способом достоверно выяснить, наступила беременность или нет, будет УЗИ таза с введением трансвагинального датчика и анализ крови на ХГЧ.
Если же гадать уже поздно — налицо все признаки трубного разрыва или брюшного кровотечения — незамедлительно вызывайте скорую: такое состояние опасно для жизни! Причем ни в коем случае не предпринимайте никаких действия самостоятельно: не пейте обезболивающие препараты, не кладите ледяные грелки, не ставьте клизм!
Читайте также Признаки внематочной беременности
Базальная температура при внематочной беременности
Женщины, ведущие график базальных температур, могут на самых ранних сроках заподозрить беременность. После зачатия в организме будущей матери начинает усиленно вырабатываться прогестерон, что необходимо для обеспечения жизнедеятельности яйцеклетки и создания благоприятных условий для ее дальнейшего развития. Именно повышение уровня этого гормона и является причиной роста базальной температуры. На показатели можно ориентироваться лишь в том случае, когда замеры производятся из месяца в месяц по всем правилам, по меньшей мере, в течение 4-6 циклов подряд.
С наступлением беременности базальная температура поднимается до отметок в среднем 37,2-37,3оС (у разных женщин эти показатели могут несколько отличаться) и удерживается на этом уровне. Это происходит не зависимо от того, развивается беременность маточно или вне матки. Базальная температура при внематочной беременности ничем не отличается, поскольку прогестерон вырабатывается в любом случае.
Еще интересней:
Снижение базальной температуры (ниже 37оС) происходит лишь при замирании плода, что нередко случается и при внематочной беременности. Но и это необязательно: частенько показатели БТ остаются на прежних отметках и в этом случае.
Показывает ли тест внематочную беременность?
На этот вопрос нельзя дать точный однозначный ответ. Во-первых, не любой тест и далеко не всегда показывает обычную беременность. Во-вторых, в случае крепления плодного яйца вне матки действительно могут быть нюансы.
Итак, практически все тесты на беременность показывают факт состоявшегося оплодотворения. Не имеет значения при этом, где именно остановилась яйцеклетка: уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) обязательно будет повышаться (поскольку его начинает продуцировать формирующаяся плацента), на что, собственно, и реагируют тест-системы.
В принципе, есть дорогостоящие кассеты, которые в большинстве случаев способны определить не только беременность на самых ранних сроках, но и внематочное ее развитие (читайте об этом в статье Внематочная беременность и тест на беременность). Но если говорить об обычных домашних тестах, то они могут установить лишь факт наступления беременности, да и то с оговорками.
Тест при внематочной беременности может «сработать» позже, чем при физиологической. То есть на сроке, когда нормально развивающаяся беременность уже может быть диагностирована при помощи домашнего теста, патологическая беременность иногда еще «скрывается». Внематочную беременность часто можно определить при помощи теста с задержкой, то есть на 1-2 недели позже обычной ситуации. Либо же вторая тестовая полоска проявляется очень слабо. С чем это связано?
Уровень ХГЧ при внематочной беременности
Все дело в ХГЧ. Где бы ни закрепилось плодное яйцо, его оболочка (хорион) все равно начинает вырабатывать этот гормон. Вот почему тест на беременность покажет положительный результат даже при внематочной беременности. Но врачи утверждают, что в последнем случае уровень ХГЧ является более низким, чем при маточной беременности, и растет не так динамично. Поэтому на сроке, когда обычную беременность домашний тест уже показывает, при внематочной уровень ХГЧ может быть еще недостаточным для определения.
В крови концентрация гормона хорионического гонадотропина человека возрастает раньше и быстрее, чем в моче. Поэтому более информативным будет анализ крови на ХГЧ. Если у женщины возникают недобрые подозрения и гинеколог после осмотра и консультации не исключает вероятности внематочного развития беременности, то лучше сдать этот анализ и пройти УЗИ.
Сам по себе анализ крови на ХГЧ не может являться поводом для постановки окончательного диагноза, но совместно с УЗИ способен прояснить картину. ХГЧ при внематочной беременности хоть и повышается, но не так стремительно и динамично. Регулярный контроль уровня ХГЧ в крови (с перерывом в каждые 2-3 дня) позволяет сделать предварительные выводы: при обычной беременности он будет увеличиваться вдвое, при патологической — лишь незначительно.
Показывает ли УЗИ внематочную беременность?
Трансвагинальное УЗИ позволяет уже на второй неделе беременности увидеть место расположения плодного яйца, хотя наверняка достоверные данные можно получить приблизительно с четвертой недели. Если зародыша в полости маточной трубы или матки не обнаруживается (когда еще слишком маленький срок и плодное яйцо не видно по причине крайне малых размеров), а подозрения на внематочную беременность есть, процедуру через некоторое время повторяют или же сразу госпитализируют женщину и проводят врачебный осмотр. По показаниям возможно даже проведение лапароскопии: органы малого таза осматривают под наркозом во время операции, которая, при подтверждении внематочной беременности, сразу же превращается в лечебную процедуру.
УЗИ с внутривлагалищным введением датчика считается самым достоверным методом диагностики внематочной беременности. Однако и он не дает стопроцентной гарантии того, что диагноз будет поставлен правильно. В 10% всех случаев, когда при внематочной беременности проводится УЗИ, ее не устанавливают по причине, что за плодное яйцо принимается скопление жидкости или сгусток крови, находящийся в полости матки. Поэтому даже такую высокоточную диагностику рекомендуется сочетать с другими методами для большей достоверности, в частности с анализом крови на ХГЧ.
Внематочная беременность: прогнозы
Ни один из органов женского организма не предназначен для вынашивания ребенка, кроме матки. Поэтому прикрепленный «не в том месте» эмбрион необходимо удалять. Если этого не сделать заранее, может произойти, к примеру, разрыв маточной трубы (если яйцеклетка закрепилась здесь) или же он может попасть в брюшную полость при открытии кровотечения. Обе ситуации крайне опасны для женщины и требуют незамедлительного операционного вмешательства. При разрыве маточной трубы женщина испытывает сильнейшую острую боль, возможен шок, обморок, внутрибрюшное кровотечение.
Очень важно вовремя выявить внематочную беременность, чтобы успешно решить проблему. Раньше в таких случаях маточную трубу удаляли, что означало невозможность забеременеть и родить в будущем. Сегодня это крайняя мера. В большинстве случаев при внематочной беременности проводится операция, во время которой удаляют плодное яйцо и зашивают маточную трубу для сохранения репродуктивных возможностей.
Все больше врачи изучают и применяют на практике медикаментозное лечение внематочной беременности при помощи гормонов. Однако даже если вам удалили одну поврежденную маточную трубу, у вас есть все шансы забеременеть и выносить ребенка, если сохранена другая.
Правда, вначале нужно пройти восстановительный лечебный курс. А также женщине, пережившей внематочную беременность, нельзя беременеть еще, по крайней мере, в течение полугода. Будьте крайне внимательны при выборе контрацептивного метода. Вы должны понимать, что сохраняются достаточно высокие шансы повторения такой неправильной беременности. И чтобы предотвратить это, обязательно предстоит выяснить причину, по которой плодное яйцо в вашем случае не может дойти до матки. Ну и понятно, устранить ее.
Специально для beremennost.net — Елена Кичак
Если вы планируете ребенка, то должны узнать о таком отклонении, как внематочная беременность. И хотя риск ее возникновения небольшой, столкнуться с ней может каждая. Очень важно распознать ее в самом начале, ведь под угрозу ставится жизнь беременной. Поэтому перед планированием ребенка полезно узнать, как определить внематочную беременность в домашних условиях.
Симптомы внематочной беременности на ранних сроках
Внематочная беременность на ранних сроках протекает также, как и обычная. Поэтому ее диагностика на начальном этапе затруднительна. Первые признаки внематочной беременности до задержки месячных общие с обычной:
- увеличение размеров молочных желез;
- возникновение токсикоза;
- проявление болезненности в области расположения патологии;
- возникновение слабости и головокружения;
- появление частого мочеиспускания.
Симптомы аномального протекания проявляются начиная с четвертой недели. По мере развития плода, ярче выражаются и специфические признаки. Как отличить внематочную беременность от нормальной? Это можно сделать по характерным для этой патологии симптомам:
- У 75-85 % беременных появляются тянущие боли снизу живота, переходящие в область поясницы и прямую кишку. Часто болезненность проявляется со стороны, где расположился эмбрион. Характер болезненности зависит от срока развития и места нахождения плода. И может проявиться в период с 3-ей по 8-ю неделю.
- Почти 50% испытывают интоксикацию организма, сопровождающуюся головокружением, тошнотой, слабостью и даже потерей сознания.
- Около 60-70% беременных отмечают появление кровяных выделений. В зависимости от расположения зародыша, они отличаются по цвету и консистенции.
- Пониженное давление. Ему способствует кровотечение при внематочной беременности.
- Учащенный пульс.
- Тест на «интересное положение» чаще положительный. Слабая окраска второй полоски ставит его под сомнение. А у некоторых беременных бывает и отрицательный, хотя все симптомы беременности налицо.
Если сразу отреагировать на проявляющиеся симптомы на ранних стадиях и обратиться к врачу гинекологу, то осложнения такой патологии будут сведены к минимуму.
Ответы на вопросы
— Можно ли определить беременность внематочную в домашних условиях?
Выявить самостоятельно такую патологию со 100% достоверностью нельзя, ее можно заподозрить.
Учитывая, что на начальных сроках, внематочная беременность не отличается от обычной, то она распознается простым тестом для беременных.
Такой тест выявляет содержание гормона ХГЧ у беременной. Поэтому и при внематочной патологии он будет положительным. Единственно при внематочной патологии 2-я полоса будет не четкая. Аптеки предлагают широкий выбор различных тестов для выявления «интересного положения». Среди них есть специальные для выявления патологии, например тест-кассета «Inexscreen». Если выполнять тест четко по прилагаемой инструкции, то его достоверность составляет в среднем 90% при нормальном течении беременности и 65% при угрозе выкидыша. Но 100% результата патологии они не покажут.
Поэтому, при сомнительном результате теста, срочно посетите гинеколога, чтобы своевременно предотвратить патологию.
Более подробную информацию по определению этим способом узнайте в статье «Определяет ли тест внематочную беременность?».
— Может ли болеть грудь/набухать?
Болит ли грудь? Да, может болеть. Ведь при этом состоянии организм перестраивается, в нем происходят определенные гормональные изменения и при любой беременности появляются специфические симптомы:
- увеличение объема груди;
- появление тяжести и набухания;
- повышенная чувствительность;
- болезненность.
Но при замирании плода, она становится мягкой и перестает болеть, что может служить поводом для беспокойства. Считается, что грудь первая подает сигнал о такой патологии в организме. Поэтому любые подозрения в состоянии молочной железы должны служить поводом для визита в больницу.
— Может ли расти живот?
Растет ли живот при внематочной беременности? Нет, не растет. При такой аномалии околоплодная яйцеклетка располагается вне полости матки. При таком состоянии, матка расти не будет и живот соответственно тоже. Тем более что исход такой аномалии заканчивается прерыванием на раннем сроке, когда еще живот не мог расти.
— Может ли тошнить?
Тошнит ли при внематочной беременности? Да, может тошнить. При этой патологии беременности наблюдаются такие же физиологические признаки, как и при обычной, в том числе и тошнота. Но если у беременной резко прекратился ранний токсикоз, то это сигнал для проверки на внематочную аномалию.
— Как отличить внематочную беременность от нормальной?
Отличить беременность внематочную от нормальной можно по специфическим признакам:
- Незначительные кровяные выделения. Они отличаются от месячных своей скудностью и длительностью.
- Болезненность низа живота. Проявляется в месте расположения плода и отдает в соседние части тела. Симптомы болей зависят от местонахождения аномалии. Так, если эмбрион располагается в ампуле маточной трубы, то проявление болезненности наблюдается на восьмой неделе. Если оно фиксируется в предшейке, то уже на пятой неделе возникают боли.
- Тест на «интересное положение» отрицательный, хотя все признаки беременности присутствуют, или в нем вторая полоса слабо окрашена. Женщины, имеющие опыт пользования такими тестами сразу видят эти отличия.
к содержанию ↑
Как можно подтвердить диагноз достоверно
Достоверное определение внематочной беременности возможно только на основании специальных диагностических исследований.
Диагностика внематочной беременности на ранних сроках:
- Врачебный осмотр. Предварительный диагноз ставит врач-гинеколог при осмотре пациентки. Подозрением на патологию может послужить: болезненность живота, его вздутие, отсутствие роста матки.
- УЗИ–диагностика. Современное оборудование с использованием трансвагинального датчика позволяет выявить патологию уже при трех — четырех недельном сроке.
- Анализ крови ХГЧ. При аномальной беременности количество этого гормона вырабатывается меньше, чем при обычной. При нормальном течении он должен каждый день удваиваться, чего не происходит при такой патологии. Чтобы наблюдать динамику, анализ эффективно проводить в условиях стационара.
- Лапароскопия. Это самая точная диагностика беременности на начальном сроке. Позволяет не только исследовать состояние органов, но и при необходимости выполнить операцию. Операция выполняют под общей анестезией, делаются небольшие разрезы на коже. Благодаря использованию миниатюрных инструментов и оптическому увеличению лапароскопа можно точно диагностировать патологию.
- Пункция через задний свод влагалища. Она заключается во вводе иглы через прямую кишку в полость матки. Если из иглы появляются сгустки крови, то это говорит о внутреннем кровотечении. Но этот способ болезнен и не дает 100% гарантии, поэтому используется редко.
Ознакомиться подробнее с выявлением такой патологии можно в статье «Диагностика внематочной беременности».
Женщине нужно внимательно следить за своей беременностью, и при первых же подозрительных симптомах сразу обращаться в больницу. Благовременное определение внематочной беременности поможет вам избежать осложнений.
Растет ли живот при внематочной беременности
Когда начинает расти живот при беременности?
3 марта, 2014 — 21:36
Вопросом «Когда начинает расти живот при беременности?» задаются почти все будущие мамы. Это и понятно, ведь для самой женщины и для окружающих именно выдающийся животик становится наглядным свидетельством нового и прекрасного положения. Пока живота нет, беременность переживается психологически совсем иначе, о ней на какой-то момент даже можно забыть, а вот когда малыш уже очевидно растет и развивается, занимая всё больше места – приходит время нового самоощущения. Окружающие с интересом приглядываются к округлившейся фигуре, в транспорте начинают уступать место, а при входе в магазин – помогают открыть дверь. К тому же, появление живота – время задуматься об обновлении гардероба будущей мамы, а это очень приятные хлопоты!
Факторы, влияющие на то, когда начинает расти живот у беременных
Каждая беременность, несмотря на общие тенденции, индивидуальна, и точно так же индивидуально и появление живота у беременной женщины. Кто-то жалуется, что привычные джинсы стали узковаты, уже на 5-недельном сроке, а некоторые дохаживают до 7, и даже до 9 месяцев, а окружающие даже не подозревают, что женщина ждет малыша! Когда начнет расти живот у вас? Посмотрите, какие факторы на это влияют:
- Какая беременность по счету. Обычно беременные в первый раз замечают животик позже, чем ожидающие второго и последующих детей. Мышцы живота повторнородящих уже существенно растянуты, и интересное положение станет заметным раньше.
- Строение тела, рост и исходный вес женщины. Высокие, крупные, пышные женщины почувствуют существенные изменения в размере животика позже, чем миниатюрные и худенькие. На появление живота влияет и упругость мышц живота – спортивные обладательницы упругого пресса будут округляться позже, чем беременные с менее упругой брюшной стенкой.
- Наследственность. Если ваши мама и бабушка заметили раннее, или наоборот, очень позднее, появление животика, вполне вероятно, что так же случится и у вас.
- Размеры и скорость роста плода, количество вынашиваемых малышей. Женщины, вынашивающие крупных малышей, двойню или даже тройню, будут увеличивать объемы заметнее, чем «стандартные» беременные.
- Прибавка в весе при беременности. Многие беременные ошибочно начинают кушать «за двоих», что приводит к появлению лишних килограммов (в том числе и в районе талии), абсолютно не нужных ни маме, ни малышу. Конечно, в такой ситуации животик появится раньше.
- Вид предлежания. Предлежание, или положение ребенка внутри мамы, также оказывает влияние на форму и рост живота при беременности. Если малыш расположится ближе к позвоночнику, живот будет менее заметен, и наоборот.
На каком сроке начинает расти живот при первой беременности?
По мнению медиков, стандартный срок начала быстрого роста матки, а соответственно, и появления живота – примерно 16 недель беременности. Именно в это время матка начинает отчетливо прощупываться внизу живота, выше лобковой кости. Обычно на сроке около 20 недель животик будущей мамы уже становится хорошо заметен окружающим.
Первая беременность – время множества вопросов и частых тревог наподобие «всё ли в порядке?», «нормально ли развивается малыш?», «почему моя прибавка в весе/объем живота не такие, как в книжке или интернете?». Запретить женщине переживать, конечно, невозможно. Но все же помните: рост живота беременной – параметр очень «скользкий», не поддающийся каким-то вычислениям. Другое дело – высота стояния дна матки, эта величина как раз и определяет, насколько хорошо и правильно растет и развивается ребенок. Врач, ведущий беременность, на осмотре обязательно удостоверится, что беременность протекает нормально, а ведь это для вас сейчас самое главное!
Когда начинает расти живот при второй беременности?
Все параметры развития ребенка и роста матки при второй беременности будут такими же, как для первой, но из-за растянутости мышц живота женщина, ожидающая второго, третьего и т.д. ребенка почувствует изменение объемов раньше. Высота стояния дна матки в норме соответствует количеству недель беременности. Матка поднимается выше лобка и начинает «выпячивать» живот вперед уже после 12 недель, тогда и происходит постепенно округление фигуры будущей мамы (но не раньше 13 недели). Конечно, и в случае повторной беременности рост живота – дело индивидуальное.
Когда начинает расти живот у беременных двойней или тройней?
При многоплодной беременности живот у будущей мамы начинает расти уже в 1 триместре – раньше, чем обычно, в среднем на 4 недели, и это вполне понятно. Общая прибавка в весе тоже будет больше, но это станет заметным с начала активного роста малышей внутри мамы. В первые недели животик растет в первую очередь за счет увеличения объема околоплодных вод, а детки примерно до 12 недель еще совсем крохотные, чтобы влиять на мамин набор веса.
Если вы заподозрили, что ждете двойню или тройню, потому что живот стал виден на раннем сроке беременности, поспешим вас успокоить (а может, и разочаровать). Чаще всего увеличение живота в первом триместре связано с неправильной постановкой срока, большим количеством околоплодных вод, а то и с банальным перееданием и повышенным газообразованием.
Растет ли живот при внематочной и замершей беременности?
Внематочная беременность – очень опасное для жизни состояние, когда плодное яйцо начинает развиваться не в матке, а, чаще всего, в маточных трубах. Соответственно, матка в таком случае расти не будет, поэтому говорить о каком-либо росте живота здесь некорректно. Да и заканчивается внематочная беременность обычно оперативным вмешательством на ранних сроках, во избежание более плачевного исхода. Поэтому и необходимо при подозрении на беременность либо в случае положительного результата домашнего теста, посетить гинеколога, дабы исключить внематочную беременность.
При замершей беременности матка перестает увеличиваться в размерах. Чаще всего такие печальные случаи происходят на ранних сроках, когда живот еще не мог начать расти, а соответствие размера матки сроку беременности может заподозрить только врач, а точно определить – УЗИ. Если живот перестает расти на более поздних сроках, когда он уже стал виден (во втором триместре), это повод для беспокойства, который обязательно нужно обсудить с наблюдающим вас гинекологом. Замершая беременность может протекать скрыто, но нести серьезные проблемы для здоровья женщины.
Для чего врачи измеряют высоту стояния дна матки (ВСДМ), объем живота и вес беременной женщины?
Измерение высоты стояния дна матки(ВДСМ), объема живота и веса – обязательная составляющая визитов женщины к гинекологу после постановки на учет по беременности. Несмотря на широкие пределы норм параметров веса и объемов будущих мам, важно оценивать все показатели в динамике.
Матка растет примерно одинаково у всех беременных, поэтому уже со 2 триместра ВСДМ непременно измеряется на приеме у врача с помощью сантиметровой ленты, когда женщина лежит на кушетке.
Объем живота и вес – величины менее «стабильные», но они могут помочь квалифицированному гинекологу выявить многоводие или маловодие, заподозрить другие патологии беременности, большой вес малыша, порекомендовать женщине внести изменения в режим питания.
Появление животика – долгожданное событие для всех мам, но помните, что не стоит вгонять себя в рамки каких-то норм. Наслаждайтесь своим прекрасным состоянием и, конечно же, вовремя посещайте своего врача!
Внематочная беременность
Этого не пожелаешь ни одной женщине. Такая новость непременно повергает в шок. Подобные диагнозы всегда воспринимаются на эмоциях. Но спешим вас утешить, насколько это вообще возможно: внематочная беременность — еще не приговор.
На самом деле внематочное крепление плодного яйца не такая уже и редкость: пусть приятного в этом мало, но из-за частоты встречаемости врачи уже научились быстро определять внематочную беременность и предпринимать необходимые меры, чтобы предотвратить риски и минимизировать последствия. Впрочем, прогнозы на будущее для женщины будут зависеть от целого ряда факторов.
Большое значение имеет, на каком сроке внематочная беременность дает о себе знать, и как именно. К сожалению, в 5-10% всех случаев женщина действительно не может больше иметь детей. Но вовремя предпринятые действия помогают избежать многих бед, в том числе, сохранить функциональность женской репродуктивной системы. Итак, главное, не упустить время.
Почему яйцеклетка не в матке?
Когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, последняя начинает продвигаться по маточной трубе и в конце пути прикрепляется на стенке матки для дальнейшего развития и роста — происходит имплантация. Так начинается нормальная беременность, за период которой яйцеклетка совершенствуется, постоянно делится, формируется плод, из которого к концу срока вырастает полноценный ребенок, готовый к жизни вне утробы матери. Для протекания этого сложнейшего процесса необходимо определенное «жилище» для яйцеклетки и пространство для ее роста. Полость матки — идеальный вариант.
Однако случается, что яйцеклетка не доходит до места назначения и оседает раньше. В 70% случаях она крепится к маточной трубе, но возможны и другие варианты: к яичникам, к шейке матки, к любому из органов брюшной полости.
Причины внематочной беременности
Причин, по которым яйцеклетка не может дойти к матке, существует несколько:
- Нарушения в состоянии стенок и функционировании маточных труб (когда они плохо сокращаются и не способны продвигать яйцеклетку дальше). Такое часто случается вследствие перенесенных ранее заболеваний органов малого таза, а также хронических воспалительных заболеваний половых органов, в частности ЗППП.
- Анатомические особенности маточной трубы (например, инфантилизм): слишком узкая, извитая, рубцованая или со шрамами труба утрудняет и замедляет продвижение яйцеклетки.
- Перенесенные ранее хирургические операции на маточных трубах.
- Предыдущие аборты, особенно, если первая беременность женщины была прервана искусственным путем.
- Медлительность сперматозоидов: яйцеклетка «ждет» оплодотворения, из-за чего не успевает вовремя добраться до нужного места, то есть к матке — голод вынуждает ее поселиться раньше.
- Гормональные нарушения в организме забеременевшей женщины.
- Опухоли на матке и придатках.
- Изменение свойств плодного яйца.
- Некоторые технологии искусственного оплодотворения.
- Постоянное нервное перевозбуждение женщины, в частности, страх забеременеть и ненадежные способы предохранения не позволяют ей расслабиться, из-за чего спазмируются маточные трубы.
Конечно, в идеале необходимо попытаться исключить все возможные причины развития внематочной беременности еще на стадии ее планирования.
Симптомы внематочной беременности
Как же знать, что наступившая беременность — внематочная? На самом деле «разглядеть» ее непросто. Симптомы этой беременности в точности такие же, как и нормальной физиологической: очередные месячные не наступают, грудь наливается, матка увеличивается и может потягивать, возможен токсикоз, смена аппетита и вкусовых предпочтений и так далее. Но кое-что все же может вызывать определенные подозрения.
При внематочной беременности уже с первых дней могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения темного цвета. Случается, что очередная менструация наступает в положенный срок или с незначительной задержкой, только выделения слабее, чем обычно. При этом тянущая боль внизу живота отдает в задний проход, а если маточная труба разрывается — становится невыносимо сильной, острой, вплоть до потери сознания, начинается кровотечение. При внутреннем кровотечении слабость и боль сопровождаются рвотой и пониженным давлением. В таких случаях женщину необходимо срочно доставить в больницу для проведения безотлагательной операции.
Внематочную беременность легче всего спутать с угрозой выкидыша. Но именно этим она и дает о себе знать: начинает прерываться, что обычно происходит на 4-6 неделе. Чтобы не произошло худшего, необходимо вовремя поставить диагноз. А поэтому, как только вы узнали, что беременны, сразу же пройдите осмотр гинеколога и УЗИ. Это позволит вам спать спокойно, ведь в таких случаях место нахождения плодного яйца сразу становится известным (в большинстве случаев).
Как определить внематочную беременность?
Успешность разрешения ситуации при внематочной беременности будет зависеть от того, на каком этапе ее развития поставлен диагноз. На учет беременные становятся на втором-третьем месяце, а это уже поздновато… Поэтому, как только у вас возникли малейшие подозрения неладного — нужно сразу же удостовериться в существовании проблемы либо исключить ее. Это происходит путем обследования.
Для начала необходимо удостовериться в том, что беременность и вправду наступила. Легче и быстрее всего будет сделать домашний тест на беременность. Однако полагаться только на тест не стоит в любом случае: подтвердить догадки о состоявшемся зачатии сможет гинеколог во время очного осмотра. Впрочем, и это не всегда: если срок недостаточно большой или яйцеклетка еще слишком мала, то единственным способом достоверно выяснить, наступила беременность или нет, будет УЗИ таза с введением трансвагинального датчика и анализ крови на ХГЧ.
Если же гадать уже поздно — налицо все признаки трубного разрыва или брюшного кровотечения — незамедлительно вызывайте скорую: такое состояние опасно для жизни! Причем ни в коем случае не предпринимайте никаких действия самостоятельно: не пейте обезболивающие препараты, не кладите ледяные грелки, не ставьте клизм!
Читайте также Признаки внематочной беременности
Базальная температура при внематочной беременности
Женщины, ведущие график базальных температур, могут на самых ранних сроках заподозрить беременность. После зачатия в организме будущей матери начинает усиленно вырабатываться прогестерон, что необходимо для обеспечения жизнедеятельности яйцеклетки и создания благоприятных условий для ее дальнейшего развития. Именно повышение уровня этого гормона и является причиной роста базальной температуры. На показатели можно ориентироваться лишь в том случае, когда замеры производятся из месяца в месяц по всем правилам, по меньшей мере, в течение 4-6 циклов подряд.
С наступлением беременности базальная температура поднимается до отметок в среднем 37,2-37,3оС (у разных женщин эти показатели могут несколько отличаться) и удерживается на этом уровне. Это происходит не зависимо от того, развивается беременность маточно или вне матки. Базальная температура при внематочной беременности ничем не отличается, поскольку прогестерон вырабатывается в любом случае.
Снижение базальной температуры (ниже 37оС) происходит лишь при замирании плода, что нередко случается и при внематочной беременности. Но и это необязательно: частенько показатели БТ остаются на прежних отметках и в этом случае.
Показывает ли тест внематочную беременность?
На этот вопрос нельзя дать точный однозначный ответ. Во-первых, не любой тест и далеко не всегда показывает обычную беременность. Во-вторых, в случае крепления плодного яйца вне матки действительно могут быть нюансы.
Итак, практически все тесты на беременность показывают факт состоявшегося оплодотворения. Не имеет значения при этом, где именно остановилась яйцеклетка: уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) обязательно будет повышаться (поскольку его начинает продуцировать формирующаяся плацента), на что, собственно, и реагируют тест-системы.
В принципе, есть дорогостоящие кассеты, которые в большинстве случаев способны определить не только беременность на самых ранних сроках, но и внематочное ее развитие (читайте об этом в статье Внематочная беременность и тест на беременность). Но если говорить об обычных домашних тестах, то они могут установить лишь факт наступления беременности, да и то с оговорками.
Тест при внематочной беременности может «сработать» позже, чем при физиологической. То есть на сроке, когда нормально развивающаяся беременность уже может быть диагностирована при помощи домашнего теста, патологическая беременность иногда еще «скрывается». Внематочную беременность часто можно определить при помощи теста с задержкой, то есть на 1-2 недели позже обычной ситуации. Либо же вторая тестовая полоска проявляется очень слабо. С чем это связано?
Уровень ХГЧ при внематочной беременности
Все дело в ХГЧ. Где бы ни закрепилось плодное яйцо, его оболочка (хорион) все равно начинает вырабатывать этот гормон. Вот почему тест на беременность покажет положительный результат даже при внематочной беременности. Но врачи утверждают, что в последнем случае уровень ХГЧ является более низким, чем при маточной беременности, и растет не так динамично. Поэтому на сроке, когда обычную беременность домашний тест уже показывает, при внематочной уровень ХГЧ может быть еще недостаточным для определения.
В крови концентрация гормона хорионического гонадотропина человека возрастает раньше и быстрее, чем в моче. Поэтому более информативным будет анализ крови на ХГЧ. Если у женщины возникают недобрые подозрения и гинеколог после осмотра и консультации не исключает вероятности внематочного развития беременности, то лучше сдать этот анализ и пройти УЗИ.
Сам по себе анализ крови на ХГЧ не может являться поводом для постановки окончательного диагноза, но совместно с УЗИ способен прояснить картину. ХГЧ при внематочной беременности хоть и повышается, но не так стремительно и динамично. Регулярный контроль уровня ХГЧ в крови (с перерывом в каждые 2-3 дня) позволяет сделать предварительные выводы: при обычной беременности он будет увеличиваться вдвое, при патологической — лишь незначительно.
Показывает ли УЗИ внематочную беременность?
Трансвагинальное УЗИ позволяет уже на второй неделе беременности увидеть место расположения плодного яйца, хотя наверняка достоверные данные можно получить приблизительно с четвертой недели. Если зародыша в полости маточной трубы или матки не обнаруживается (когда еще слишком маленький срок и плодное яйцо не видно по причине крайне малых размеров), а подозрения на внематочную беременность есть, процедуру через некоторое время повторяют или же сразу госпитализируют женщину и проводят врачебный осмотр. По показаниям возможно даже проведение лапароскопии: органы малого таза осматривают под наркозом во время операции, которая, при подтверждении внематочной беременности, сразу же превращается в лечебную процедуру.
УЗИ с внутривлагалищным введением датчика считается самым достоверным методом диагностики внематочной беременности. Однако и он не дает стопроцентной гарантии того, что диагноз будет поставлен правильно. В 10% всех случаев, когда при внематочной беременности проводится УЗИ, ее не устанавливают по причине, что за плодное яйцо принимается скопление жидкости или сгусток крови, находящийся в полости матки. Поэтому даже такую высокоточную диагностику рекомендуется сочетать с другими методами для большей достоверности, в частности с анализом крови на ХГЧ.
Внематочная беременность: прогнозы
Ни один из органов женского организма не предназначен для вынашивания ребенка, кроме матки. Поэтому прикрепленный «не в том месте» эмбрион необходимо удалять. Если этого не сделать заранее, может произойти, к примеру, разрыв маточной трубы (если яйцеклетка закрепилась здесь) или же он может попасть в брюшную полость при открытии кровотечения. Обе ситуации крайне опасны для женщины и требуют незамедлительного операционного вмешательства. При разрыве маточной трубы женщина испытывает сильнейшую острую боль, возможен шок, обморок, внутрибрюшное кровотечение.
Очень важно вовремя выявить внематочную беременность, чтобы успешно решить проблему. Раньше в таких случаях маточную трубу удаляли, что означало невозможность забеременеть и родить в будущем. Сегодня это крайняя мера. В большинстве случаев при внематочной беременности проводится операция, во время которой удаляют плодное яйцо и зашивают маточную трубу для сохранения репродуктивных возможностей.
Все больше врачи изучают и применяют на практике медикаментозное лечение внематочной беременности при помощи гормонов. Однако даже если вам удалили одну поврежденную маточную трубу, у вас есть все шансы забеременеть и выносить ребенка, если сохранена другая.
Правда, вначале нужно пройти восстановительный лечебный курс. А также женщине, пережившей внематочную беременность, нельзя беременеть еще, по крайней мере, в течение полугода. Будьте крайне внимательны при выборе контрацептивного метода. Вы должны понимать, что сохраняются достаточно высокие шансы повторения такой неправильной беременности. И чтобы предотвратить это, обязательно предстоит выяснить причину, по которой плодное яйцо в вашем случае не может дойти до матки. Ну и понятно, устранить ее.
Специально для beremennost.net — Елена Кичак
Внематочная беременность: отзывы
Внематочная беременность и ее признаки — запись пользователя Белочка (id1347893) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Болит живот и поясница, выделения, тонус, треники, воды, пробка
лечение ультразвуком в гинекологииГрозным осложнением беременности, угрожающем жизни женщины, является внематочная беременность. При этом бывает достаточно сложно отличить на ранних сроках нормальное течение беременности от внематочной. Причины этого нарушения естественного процесса могут быть разными, никто не может быть уверен, что застрахован полностью от этого. Для того, чтобы иметь возможность определить отклонение в течении беременности на ранних сроках и избежать серьезных осложнений, женщина должна встать на учет в женской консультации как можно раньше, при появлении первых признаков беременномти.
Причины возникновения внематочной беременности.
Как правило, внематочная беременность развивается при воспалении слизистой оболочки маточной трубы после абортов, инфекционных заболеваний женской половой сферы. В этом случае труба теряет свою способность продвигать плодное яйцо, оно задерживается в ней дольше положенного времени, прикрепляется к ее стенке и плод начинает развиваться вне матки.
Признаки внематочной беременности ничем не отличаются от нормальной, присутствует и задержка менструации, может быть токсикоз, набухание и болезненность молочных желез и прочие классические симптомы беременности.
Признаки внематочной беременности
Первые признаки, которые должны насторожить женщину, появляются спустя несколько недель после зачатия – примерно через 1-1,5 месяца.- Могут быть выделения из половых путей, напоминающие менструальные.
- Тест на беременность показывает отрицательный или слабоположительный результат.
- Присутствуют болезненные ощущения внизу живота или в боку
- Может быть повышенная температура тела.
- Анализ на хорионический гонадотропин показывает его низкий уровень.
Врач при осмотре обращает внимание на размер и изменения в увеличении матки, несоответствие размеров и сроков беременности его должно насторожить. В этом случае он направит женщину на УЗИ-исследование органов малого таза. Если опасения подтвердятся, будет назначена дополнительная процедура – исследовательская лапароскопия, при подтверждении диагноза сразу же будет проведена операция по удалению плодного яйца.
В том случае, когда диагноз удалось поставить до критического момента, когда труба лопнула, можно обойтись специально разработанной химиотерапией, в результате которой плодное яйцо прекратит развиваться, постепенно рассосется и опасности разрыва маточной трубы можно будет избежать.
Можно ли забеременеть, если в прошлом была внематочная беременность?
Современные методы, используемые при операциях и лечении внематочной беременности, позволяют в большинстве случаев сохранить способность женщины к зачатию и вынашиванию беременности в будущем. Операции производятся максимально щадяще, маточная труба удаляется лишь при веских на то основаниях.
После операции по поводу внематочной беременности женщина должна предохраняться от беременности, как минимум, полугода. Это даст возможность организму восстановиться, избежать возможного развития спаечных процессов. В восстановительном лечении используются физиотерапевтические методы – УВЧ-терапия электрофорез лечение ультразвуком и пр. а также гормонотерапия. Перед планированием следующей беременности желательно провести диагностическую лапароскопию, чтобы убедиться в отсутствии патологических изменений в органах малого таза.
Для того, чтобы избежать воспалительных процессов, нужно беречь свое здоровье, не переохлаждаться, избегать делать аборты и посещать врача-гинеколога не реже, чем раз в год для профилактических осмотров.
Как определить внематочную беременность на ранних сроках?
Если вы планируете ребенка, то должны узнать о таком отклонении, как внематочная беременность. И хотя риск ее возникновения небольшой, столкнуться с ней может каждая. Очень важно распознать ее в самом начале, ведь под угрозу ставится жизнь беременной. Поэтому перед планированием ребенка полезно узнать, как определить внематочную беременность в домашних условиях.
Симптомы внематочной беременности на ранних сроках
Внематочная беременность на ранних сроках протекает также, как и обычная. Поэтому ее диагностика на начальном этапе затруднительна. Первые признаки внематочной беременности до задержки месячных общие с обычной:
- увеличение размеров молочных желез;
- возникновение токсикоза;
- проявление болезненности в области расположения патологии;
- возникновение слабости и головокружения;
- появление частого мочеиспускания.
Симптомы аномального протекания проявляются начиная с четвертой недели. По мере развития плода, ярче выражаются и специфические признаки. Как отличить внематочную беременность от нормальной? Это можно сделать по характерным для этой патологии симптомам:
- У 75-85 % беременных появляются тянущие боли снизу живота, переходящие в область поясницы и прямую кишку. Часто болезненность проявляется со стороны, где расположился эмбрион. Характер болезненности зависит от срока развития и места нахождения плода. И может проявиться в период с 3-ей по 8-ю неделю.
- Почти 50% испытывают интоксикацию организма, сопровождающуюся головокружением, тошнотой, слабостью и даже потерей сознания.
- Около 60-70% беременных отмечают появление кровяных выделений. В зависимости от расположения зародыша, они отличаются по цвету и консистенции.
- Пониженное давление. Ему способствует кровотечение при внематочной беременности.
- Учащенный пульс.
- Тест на «интересное положение» чаще положительный. Слабая окраска второй полоски ставит его под сомнение. А у некоторых беременных бывает и отрицательный, хотя все симптомы беременности налицо.
к содержанию ↑Если сразу отреагировать на проявляющиеся симптомы на ранних стадиях и обратиться к врачу гинекологу, то осложнения такой патологии будут сведены к минимуму.
Ответы на вопросы
к содержанию ↑— Можно ли определить беременность внематочную в домашних условиях?
Выявить самостоятельно такую патологию со 100% достоверностью нельзя, ее можно заподозрить.
Учитывая, что на начальных сроках, внематочная беременность не отличается от обычной, то она распознается простым тестом для беременных.
Такой тест выявляет содержание гормона ХГЧ у беременной. Поэтому и при внематочной патологии он будет положительным. Единственно при внематочной патологии 2-я полоса будет не четкая. Аптеки предлагают широкий выбор различных тестов для выявления «интересного положения». Среди них есть специальные для выявления патологии, например тест-кассета «Inexscreen». Если выполнять тест четко по прилагаемой инструкции, то его достоверность составляет в среднем 90% при нормальном течении беременности и 65% при угрозе выкидыша. Но 100% результата патологии они не покажут.
Поэтому, при сомнительном результате теста, срочно посетите гинеколога, чтобы своевременно предотвратить патологию.
Более подробную информацию по определению этим способом узнайте в статье «Определяет ли тест внематочную беременность?».
к содержанию ↑— Может ли болеть грудь/набухать?
Болит ли грудь? Да, может болеть. Ведь при этом состоянии организм перестраивается, в нем происходят определенные гормональные изменения и при любой беременности появляются специфические симптомы:
- увеличение объема груди;
- появление тяжести и набухания;
- повышенная чувствительность;
- болезненность.
Но при замирании плода, она становится мягкой и перестает болеть, что может служить поводом для беспокойства. Считается, что грудь первая подает сигнал о такой патологии в организме. Поэтому любые подозрения в состоянии молочной железы должны служить поводом для визита в больницу.
к содержанию ↑— Может ли расти живот?
Растет ли живот при внематочной беременности? Нет, не растет. При такой аномалии околоплодная яйцеклетка располагается вне полости матки. При таком состоянии, матка расти не будет и живот соответственно тоже. Тем более что исход такой аномалии заканчивается прерыванием на раннем сроке, когда еще живот не мог расти.
к содержанию ↑— Может ли тошнить?
Тошнит ли при внематочной беременности? Да, может тошнить. При этой патологии беременности наблюдаются такие же физиологические признаки, как и при обычной, в том числе и тошнота. Но если у беременной резко прекратился ранний токсикоз, то это сигнал для проверки на внематочную аномалию.
к содержанию ↑— Как отличить внематочную беременность от нормальной?
Отличить беременность внематочную от нормальной можно по специфическим признакам:
- Незначительные кровяные выделения. Они отличаются от месячных своей скудностью и длительностью.
- Болезненность низа живота. Проявляется в месте расположения плода и отдает в соседние части тела. Симптомы болей зависят от местонахождения аномалии. Так, если эмбрион располагается в ампуле маточной трубы, то проявление болезненности наблюдается на восьмой неделе. Если оно фиксируется в предшейке, то уже на пятой неделе возникают боли.
- Тест на «интересное положение» отрицательный, хотя все признаки беременности присутствуют, или в нем вторая полоса слабо окрашена. Женщины, имеющие опыт пользования такими тестами сразу видят эти отличия.
Как можно подтвердить диагноз достоверно
Достоверное определение внематочной беременности возможно только на основании специальных диагностических исследований.
Диагностика внематочной беременности на ранних сроках:
- Врачебный осмотр. Предварительный диагноз ставит врач-гинеколог при осмотре пациентки. Подозрением на патологию может послужить: болезненность живота, его вздутие, отсутствие роста матки.
- УЗИ–диагностика. Современное оборудование с использованием трансвагинального датчика позволяет выявить патологию уже при трех — четырех недельном сроке.
- Анализ крови ХГЧ. При аномальной беременности количество этого гормона вырабатывается меньше, чем при обычной. При нормальном течении он должен каждый день удваиваться, чего не происходит при такой патологии. Чтобы наблюдать динамику, анализ эффективно проводить в условиях стационара.
- Лапароскопия. Это самая точная диагностика беременности на начальном сроке. Позволяет не только исследовать состояние органов, но и при необходимости выполнить операцию. Операция выполняют под общей анестезией, делаются небольшие разрезы на коже. Благодаря использованию миниатюрных инструментов и оптическому увеличению лапароскопа можно точно диагностировать патологию.
- Пункция через задний свод влагалища. Она заключается во вводе иглы через прямую кишку в полость матки. Если из иглы появляются сгустки крови, то это говорит о внутреннем кровотечении. Но этот способ болезнен и не дает 100% гарантии, поэтому используется редко.
Ознакомиться подробнее с выявлением такой патологии можно в статье «Диагностика внематочной беременности».
Женщине нужно внимательно следить за своей беременностью, и при первых же подозрительных симптомах сразу обращаться в больницу. Благовременное определение внематочной беременности поможет вам избежать осложнений.
Может Ли Расти Живот При Внематочной Беременности. horoshayaberemennost.ru
Вопрос: Может ли при внематочной беременности расти живот?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Может ли расти живот при внематочной беременности?
Ответ на вопрос: «Может ли расти живот при внематочной беременности?» зависит от того, в каком конкретно органе прикрепилось плодное яйцо.
Прикрепление плодного яйца в маточной трубе – это наиболее частый вариант внематочной беременности (около 98 %). При трубной внематочной беременности на ранних сроках живот может быть немного увеличен в размере за счет вздутия и сильного напряжения мышц. Затем при локализации плодного яйца в маточной трубе происходит ее разрыв, поскольку она не может растягиваться до больших размеров под влиянием растущего зародыша. Таким образом, при внематочной трубной беременности живот расти не может.
Если плодное яйцо прикрепляется в шейке матки, то живот может немного увеличиваться в размерах. Однако шеечная внематочная беременность прерывается раньше, чем плод начинается интенсивно расти, растягивая и увеличивая живот. Прерывание беременности происходит из-за разрыва шейки матки, которая больше не в состоянии растягиваться по мере роста плода.
В ситуации прикрепления плодного яйца к органам брюшной полости беременность может успешно развиваться до поздних сроков. В таком случае живот при внематочной беременности действительно может расти. Если такая беременность не была вовремя выявлена, распознана и прервана, то живот будет расти, как и при обычной маточной локализации плода. Увеличение объема живота будет происходить соответственно сроку беременности.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
О беременности вне матки
Тест на беременность – это самый первый способ, к которому прибегают женщины, чтобы узнать о наступлении беременности. Несмотря на то, что тест показал долгожданные две полоски, надо сразу же обратиться к врачу, ведь, во-первых, они все же не дают стопроцентной гарантии правильного результата, а во-вторых, надо исключить наступления внематочной беременности.
Женщины все больше интересуются, определяет ли тест осложнения и как определить внематочную беременность на ранних сроках.
Как без врача выявить осложнения?
Можно ли при помощи теста на беременность выявить внематочную беременность? Вообще-то, это несколько спорный вопрос. Все тесты на беременность работают одинаково – они выявляют в моче хорионический гонадотропин человека, сокращенно ХГЧ. Именно он свидетельствует о наличии наступившей беременности. Значит, тесту неважно, какая беременность – нормальная или патологическая – он все равно ее покажет. При помощи самого обычного домашнего теста или бабушкиных методов совершенно невозможно определить, какая наступила беременность, поэтому для этого и нужно обратиться в женскую консультацию.
Правда, при развитии внематочной беременности, в отличие от нормальной, уровень ХГЧ намного ниже. Поэтому не все тесты на беременность дают положительный результат. В таком случае, когда есть задержка менструации, а тест показывает отрицательный результат, лучше все же сходить к гинекологу. Обязателен визит к врачу и тогда, когда при положительном тесте наблюдаются мажущие кровянистые выделения. В этом случае чаще всего направляют на трансвагинальное УЗИ и делают соответствующий анализ крови.
В среднем определить патологию можно на 5-10 неделе беременности. Ее определяют на трансвагинальном УЗИ, а также по анализу крови на ХГЧ. Если он в крови есть, а плодного яйца в матке нет, то это веское основание подозревать патологию. Даже если диагноз под сомнением, то операцию проводят. Она носит название лапароскопия. После этой операции женщине нельзя беременеть в течение полугода: за это время она проходит противовоспалительную терапию, организм отдыхает, после чего есть очень высокие шансы зачать и выносить ребенка.
Симптомы и причины внематочной беременности
Если вы себя чувствуете хорошо, то, скорее всего, волноваться не о чем, тем не менее, если неожиданно вас начали беспокоить колющие, довольно острые боли внизу живота, то это повод немедленно бежать к гинекологу, ведь это один из признаков внематочной беременности. Ко всему прочему к ним добавляются еще такие симптомы, как общее недомогание и повышение температуры тела, кровотечение и пониженное давление, головокружения, а порой и обмороки. Естественно, что все это не всегда свидетельствует о патологии, тем не менее, лучше все же перестраховаться. Возможно, все же понадобится оперативное вмешательство для того, чтобы удалить плодное яйцо из маточной трубы.
Почему возникает такая патология, как внематочная беременность? Иногда плодное яйцо, следуя по фаллопиевой трубе, прикрепляется к ее стенке, где и начинается развиваться. Так как это происходит вне матки, то эмбриону здесь очень мало места, ведь маточные трубы для этого не приспособлены – они узкие для растущего плода. В этом случае возникает риск разрыва трубы и, как следствие, внутреннего кровотечения. Все это очень опасно для жизни женщины.
Если вы себя чувствуете хорошо, то, скорее всего, волноваться не о чем, тем не менее, если неожиданно вас начали беспокоить колющие, довольно острые боли внизу живота, то это повод немедленно бежать к гинекологу, ведь это один из признаков внематочной беременности. Ко всему прочему к ним добавляются еще такие симптомы, как общее недомогание и повышение температуры тела, кровотечение и пониженное давление, головокружения, а порой и обмороки. Естественно, что все это не всегда свидетельствует о патологии, тем не менее, лучше все же перестраховаться. Возможно, все же понадобится оперативное вмешательство для того, чтобы удалить плодное яйцо из маточной трубы.
Признаки внематочной беременности
Определить внематочную беременность при осмотре на ранних сроках довольно трудно. В это время ее симптомы такие же, как при обычной беременности, ведь организм в это время еще не отличает, где прикрепился зародыш. Появляется задержка менструации, тошнота, скудные кровянистые выделения. Но этих признаков может и не быть, как не у всех они бывают и при обычной беременности. Кроме того, в срок менструации могут начаться выделения, которые можно принять за месячные. Отличает их то, что они не такие как всегда, необычные и более скудные.
Тест на беременность при внематочной будет положительным: две полоски. Но зато на УЗИ матки врач ничего в ней не увидит. При тщательном проведении ультразвукового исследования, можно заметить эмбрион где-то в стороне, чаще всего в трубе, но это зависит от разрешающей способности аппарата и умения врача. Обычно при положительном тесте и отрицательных результатах УЗИ ставится диагноз “внематочная беременность”.
Все эти трудности приводят к тому, что внематочная беременность на ранних сроках распознается очень редко. Чаще всего она проявляется только после отторжения эмбриона или разрыва трубы, что обычно случается на сроке около 12 недель. Это уже экстренная ситуация и надо срочно ехать в больницу. Симптомы разрыва трубы таковы:
- сильная боль в животе, отдающая в промежность или в ногу, живот становится напряженным и твердым, как доска;
- сильное кровотечение из половых путей;
- головокружение, вплоть до потери сознания.
Похожие симптомы могут быть проявлением разных болезней. Внематочная беременность часто “маскируется” под них, достоверно подтвердить диагноз можно только при осмотре брюшной полости на лапароскопии.
ХГЧ при внематочной беременности
Основной показатель наличия беременности – это уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови. Тест на беременность определяет его в моче, и без указания количества (качественный тест).
При нормальной беременности ХГЧ в крови увеличивается не менее чем на 65% каждые 2 дня. При внематочной он растет медленнее и удваивается только за неделю.
Хотя тест на ХГЧ очень показательный, но он может говорить не только о внематочной, но и о нарушенной маточной беременности (замершая беременность, самопроизвольный аборт). Кроме того, его надо делать несколько раз подряд, чтобы определить, как он увеличивается, в динамике.
УЗИ при внематочной беременности
УЗИ проводится влагалищным доступом. Полость матки бывает при этом пустой, в ней не удается обнаружить плодное яйцо с эмбрионом. Изменения в яичнике при этом соответствуют беременности, функционирует желтое тело беременности.
При хорошей разрешающей способности датчика можно обнаружить плодное яйцо в маточной трубе или рядом, но это удается не всегда.
В случае разрыва трубы и кровотечения, УЗИ позволяет обнаружить скопление крови в брюшной полости за маткой. Так как внематочная беременность часто маскируется под разные заболевания, обнаружение крови (гематомы) позволяет вовремя поставить диагноз.
Хотя тест на ХГЧ очень показательный, но он может говорить не только о внематочной, но и о нарушенной маточной беременности (замершая беременность, самопроизвольный аборт). Кроме того, его надо делать несколько раз подряд, чтобы определить, как он увеличивается, в динамике.
Увеличивается ли матка при внематочной беременности?
Во время любого оплодотворения яйцеклетки, она должна перемещаться в полость матки и имплантироваться к ее стенкам. Но иногда возникают непредвиденные сбои, плодное яйцо не доходит к назначенному месту, прикрепляясь к маточной трубе, к яичнику или даже к брюшной полости.
Такая беременность определяется, как внематочная. После проведенного теста на беременность, она в большинстве случаев подтверждается. Но тест не покажет, в норме ли наступившая беременность, или она внематочная.
Какие признаки внематочной беременности
При трубной беременности (самый распространенный тип внематочной) наблюдаются те же симптомы, что и при нормальной беременности. И женщинам трудно определить, в норме ли протекает ее беременность. Поэтому, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий, лучше пройти исследование. Физиологические признаки беременности, в том числе и внематочной, это:
- Задержка менструации;
- Увеличение в размерах молочных желез;
- Тошнота или рвота;
- Ухудшение самочувствия;
- Изменение во вкусовых пристрастиях.
При внешнем осмотре у врача, он отмечает цианоз влагалищного входа, слизистой оболочки и шейки матки. При нормальной беременности матка увеличивается в размерах и гипертрофируется. Увеличение матки происходит вместе с ростом плода в ее полости.
Часто оно прощупывается не в самой матке, а за ней. Наблюдается также скопление крови в заматочном пространстве. Матка может быть несколько увеличена, но это обусловлено воспалительными процессами, происходящими внутри нее при внематочной беременности, а не ростом эмбриона. Определить такую патологию можно только с помощью УЗИ.
Размеры матки при внематочной беременности
Если диагностируется внематочная беременность, размеры матки не соответствуют предположительному сроку беременности. При пальпации определяется опухолевидное образование в участке яичников, оно при нажатии болезненное. При наступлении такой патологической беременности, спустя какое-то время поднимается температура, и возникают сильные боли внизу живота и в пояснице. Сохранить плод не представляется возможным, хотя есть несколько описанных случаев, больше похожих на чудо.
Если возникает яичниковое или брюшное зачатие, первый месяц какие-либо симптомы могут отсутствовать. При прикреплении плодного яйца в шейке матки, температура не поднимается, боли практически не появляются.
Определить место расположения эмбриона возможно только путем проведения ультразвукового исследования, поэтому если происходит задержка менструации или появляются другие подозрительные симптомы, следует обращаться за консультацией к гинекологу. Несвоевременное обращение может привести к тому, что произойдет разрыв маточной трубы, так как стенки трубы не способны выдержать растущий плод.
Важно помнить то, что если тест положительный, а ультразвуковое исследование не определяет эмбрион в матке, вероятность внематочной беременности очень высока. Следующим шагом определения патологии является лапароскопия органов малого таза.
При внешнем осмотре у врача, он отмечает цианоз влагалищного входа, слизистой оболочки и шейки матки. При нормальной беременности матка увеличивается в размерах и гипертрофируется. Увеличение матки происходит вместе с ростом плода в ее полости.
растет ли живот от внематочной беременности
ХГЧ при внематочной беременности – как определить диагноз?
ХГЧ — это важнейший гормон беременности, аббревиатура которого расшифровывается как «хорионический гонадотропин человека».
Вырабатывается гормон зародышем с самого начала оплодотворения, постепенно увеличивая концентрацию к концу первого триместра.
Но при внематочной беременности уровень ХГЧ отличается от «нормального положения», и, собственно, по нему и можно судить о том, что беременность развивается не в матке.
Внематочная беременность — не только большое несчастье для женщины, желающей стать мамой, но и большая угроза её собственному здоровью. Поэтому так важно вовремя диагностировать это патологическое состояние.
Как развивается?
Причины, почему оплодотворённая яйцеклетка не проходит по маточной трубе в матку, как положено, а закрепляется в другом месте, так и не выяснены.
Иногда женщина может наблюдать мажущие кровянистые выделения, но в остальном всё то же — небольшая слабость, головокружения, нагрубание груди.
Доктор рассказывает о гормоне у беременных
Как точно определить внематочную беременность?
Диагноз «внематочная беременность» может поставить лишь квалифицированный специалист, но по некоторым признакам всё-таки женщина сама может выявить, что с её беременностью что-то не в порядке ещё до сдачи анализов на ХГЧ.
Делается это при помощи УЗИ и комплекса анализов на ХГЧ. Чем быстрее будут приняты меры при наличие эмбриона вне матки, тем будет лучше.
Анализ ХГЧ при внематочной беременности – единственный точный метод
Единственным точным методом определения внематочной беременности, помимо ультразвукового исследования, является анализ крови и мочи на ХГЧ.
Но анализов необходимо сд
Источник
Живот и беременность (с картинками)
Особенно когда беременность первая, будущую мать интересует, как должен расти живот, когда он появляется, какие в нем могут быть ощущения, когда, нормально ли то, что она чувствует или надо обращаться к врачу.
Когда начинает расти живот
В первую беременность живот растет медленнее, чем в последующие, потому что мышцы живота еще никогда так сильно не растягивались. На каком месяце беременности появляется живот, во многом зависит от вашего телосложения и наследственности. В среднем, живот уже начинает немного выступать примерно к 12 неделям, то есть к концу третьего месяца.
Если живот во время беременности болит
Надо определить, где именно он болит. Бывает, это желудок, болит сверху. Тогда совет – есть меньшими порциями, а если это не помогает, — обратиться к гастроэнтерологу. Если же живот болит, как во время месячных, или вы чувствуете рези, или живот тянет, особенно если это сопровождается кровянистыми выделениями, необходимо сообщить об этом вашему гинекологу. На первом месяце беременности такие симптомы вполне допустимы, хотя тоже нежелательны. Лучше перестраховаться.
Вздутие живота во время беременности
Это типичная проблема многих беременных. Растущая матка давит на кишечник, желудок. Часто, особенно на первых месяцах, живот вздувается до таких размеров, как будто вы уже на пятом месяце. Это нормально, здесь нет повода для беспокойства. Ешьте небольшими порциями, перейдите на щадящую пищу, не злоупотребляйте острым, соленым, копченым. Вместо этого советую по собственному опыту есть курагу, финики, бананы. Заодно и от запоров профилактика.
Вздутие живота как во время беременности, так и вне ее, может быть вызвано дисбалансом бактерий в кишечнике. Во время беременности это может быть спровоцировано повышенным аппетитом и
Источник
Внематочная беременность: может ли матка быть увеличена
При первых признаках беременности женщина старается скрупулезно изучить свое новое состояние. И это самое правильное, что она должна сделать.
Своевременное и тщательное обследование убедит ее, что процесс вынашивания плода протекает правильно, или же сообщит о любых отклонениях от нормы на ранних стадиях. Чем раньше выявить проблему, тем легче будет ее решить.
Это особенно касается такой патологии, как внематочная беременность. К сожалению, она встречается довольно часто и представляет серьезную опасность для здоровья женщины. Чтобы снизить такой риск, необходимо знать какие симптомы считаются тревожными и проходить регулярное обследование.
Специфика заключается в том, что на ранних сроках патология иногда проходит бессимптомно. А в некоторых случаях, даже на позднем сроке, может казаться, что плод развивается правильно. В данной статье будет рассмотрен именно такой случай.
Может ли во время внематочной беременности увеличиваться матка?
Обычно, самый главный симптом, сопровождающий внематочную имплантацию плодного яйца, является боль. Она бывает тянущей или пульсирующей. Но есть и исключения. Иногда женщина не испытывает боли, но замечает увеличение живота и считает это признаком нормального развития плода. Или же в таком случае боль может приписываться какой-то другой причине. Увеличивается ли матка при внематочной беременности? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно рассмотреть виды патологии с точки зрения места расположения плодного яйца.
Различают трубную, яичниковую, брюшную и шеечную внематочную беременность. В этих случаях матка увеличивается не за счет давления плода на ее стенки, а лишь из-за гормональных изменений в организме женщины или как следствие воспалительного процесса.
Чаще всего происходит развитие плода именно в фаллопиевой трубе. В
Источник
Внематочная беременность
Внематочная беременность, что это такое?
Внематочная беременность является таким видом беременности, при котором оплодотворенная яйцеклетка продолжает свое развитие за пределами матки, а не внутри ее полости. При этом развитие зародыша происходит чаще всего в одной из маточных труб, реже – в брюшной полости и яичниках. Возможны и специфические места расположения зародыша: в маточной связке или шейке. Как бы там ни было, суть внематочной беременности состоит в закреплении эмбриона вне матки, в неприспособленном для вынашивания эмбриона месте.
Показывает ли тест внематочную беременность
Вопрос возможности выявления внематочной беременности по средствам простого теста на беременность волнует большинство женщин. Поскольку обычный тест на беременность покажет положительный результат, не смотря на то, где находится плодное яйцо, внутри или вне матки, то это означает, что тест определяет внематочную беременность на ряду с обычной.
Тем не менее, выявлены случаи, когда тест показывает слабовыраженную вторую полоску при внематочной беременности. Это связано с тем, что во время нахождения плода вне матки рост уровня ХГЧ значительно меньше по сравнению с нормальной беременностью.