Нормы прибавки в весе у новорожденного по месяцам | Акушерство.ру
За первый год ребенок может вырасти на 25 см и прибавлять до 1,5 кг в 1 месяц. Но если ваш малыш так быстро не растет, это плохо? Давайте разберемся в утвержденных нормах прибавки в весе у новорожденного ребенка.
Источник фото: ru.123rf.comПрибавки в весе ребенка по месяцам
Наконец настал этот радостный день. Родился ребенок. Все так рады и живо обсуждают вес ребенка, как себя чувствует мама, были ли у нее сложности при родах. Но тут проходит пару дней, и малыш теряет свой вес. Все ли с ним в порядке?
Первая неделя жизни
В этот период ребенок может потерять до 10% своего веса. Поэтому нет ничего плохого в том, что теперь показатели уменьшились. Причиной этого становится:
- Перестройка организма мамы, которая влияет на качество молозива. Оно недостаточно жирное, поэтому ребенок недополучает необходимых калорий;
- Перестройка в организме малыша. Раньше он кушал тогда, когда хотел и столько, сколько требовалось. Теперь все поменялось, лишняя жидкость из организма вышла, и он потерял немного в весе;
- У малыша впервые отошел кал. И если его взвесили сразу после этого, то вес будет немного меньше.
Но к моменту выписки из роддома все налаживается, и малыш постепенно начинает расти.
С 1 по 6 месяц
Теперь, когда мама отправилась с ребенком домой, она сможет сама замечать, как растет ее малыш. Совсем недавно он потерял немного в весе, но теперь начинает активно его набирать. На протяжение 1-6 месяцев этот процесс происходит довольно быстро: вес может прибавляться до 1,5 кг за 30 дней.
- 1-3 месяц: до 700 г. каждый месяц;
- С 3 по 6 месяц: по 700 г. в месяц;
Интересно, что мы представили вам средние показатели на этот период. Но иногда вес ребенка не сходится с международными стандартами. Поэтому назвать точную прибавку в весе очень сложно, так как мальчик может набирать от 400 г. до 1500 г. в месяц, а девочка от 300 г. до 1200 г.
С 6 по 12 месяц
Постепенно скачок в прибавлении веса уменьшается, но показатели все равно остаются довольно большими. Начиная с шестого месяца мальчики набирают от 400 г., а девочки от 300 г. И к концу года показатели уменьшаются до показателя от 100 г. в месяц. В следующей таблице вы сможете сравнить, какие нормы по прибавкам в весе являются утвержденными:
Таблица норм прибавки в весе по месяцамСравнив эти значения, вы увидите, что мальчики быстрее набирают в весе, чем девочки. И в этом нет ничего плохого. В то же время у кого-то мальчик может набрать всего 500 г, а девочка 600 г. На набор веса влияет довольно много показателей. Поэтому не стоит переживать из-за того, что ребенок в какой-то из периодов «не добрал» пару килограммов. Что влияет на этот процесс?
Причины быстрого прибавления в весе
Вес малыша в один из месяцев может увеличиться на 1 кг, а в другой на 400 г. Что служит причиной?
- Изменения в рационе питания. Если раньше ребенок питался только молоком матери, а сейчас добавили искусственную смесь, то процесс переваривания замедляется. Из-за нагрузки на желудок малыш засыпает быстрее, также он может меньше двигаться и набор веса ускоряется;
- Много кушает. Некоторые дети прибавляют в весе из-за простого переедания;
- У него стресс. Да, даже в таком возрасте у малыша может быть стресс. Из-за чего? Например, мама отняла от груди или семья переезжает. Поэтому он заедает стресс смесью из бутылочки, и, как результат, быстрее засыпает, мало двигается, переедает, набирает вес;
- Нет возможности двигаться. Делать зарядку можно с 1 месяца. А если малыш лежит в манеже или кроватке и только иногда играет висящими игрушками, то ему просто некуда тратить свою энергию;
- Наследственность. Всегда необходимо помнить об этом факторе. Ребенок может как очень быстро набирать вес, так и медленно из-за генов прошлых поколений;
- Проблемы со здоровьем. Если все вышеперечисленные варианты вам не подходят, то тогда есть смысл пройти обследование эндокринной системы.
Причины медленного прибавления в весе
Теперь давайте поговорим о причинах медленного набора веса. Сразу хочется отметить, что если ваш ребенок немного «не дотягивает» до показателей, то переживать не стоит. Просто наблюдайте за ребенком: как он себя ведет, продолжает ли активно кушать, играть. Наследственность играет большую роль во всех случаях. И она может проявляться даже спустя несколько поколений. Поэтому ребенок плохо набирает в весе. Но есть и другие причины.
- Смена груди для кормления. Кто-то считает, что, если ребенок плохо сосет, значит его необходимо переложить к другой груди. Но в результате он выпивает только «переднее» или утоляющее жажду молоко. Более густое и калорийное остается у мамы;
- Частое использование пустышек. Из-за них малыш приучается сосать неправильно, а после использует этот метод при ГВ. Таким образом он получает меньше молока, а организм мамы со временем перестает выделять нужную порцию;
- Частое добавление воды и чая. Это приводит к разбавлению рациона и снижению калорийности;
- Ребенок заболел. В этом случае организм начинает активно бороться с болезнью, есть не хочется, поэтому он и не просит молока;
- Гормональный сбой у мамы. Из-за этого в организме не выделяется столько молока, сколько потребуется ребенку;
- Стресс у мамы. Он влияет на качество и количество молока.
Прибавка в весе недоношенного ребенка
Говорить что-либо о прибавке в весе недоношенного ребенка, конечно, сложно. Но некоторые наблюдения дали свои результаты. Поэтому специалисты смогли составить примерный список по прибавке в весе у недоношенных детей в зависимости от их первоначального веса.
Прибавка в весе у недоношенного ребенкаХороший способ проверить, все ли в порядке с прибавкой в весе – наблюдать за количеством мокрых и грязных пеленок. Если их от 10 до 12, а количество испражнений до 3-х, то тогда со здоровьем малыша все в порядке, даже если он немного отстает от указанной нормы.
А как растет ваш малыш? На сколько он уже «поправился»? Делитесь своим опытом в комментариях!
***************************************************************************
Вам может быть интересно:Норма прибавки веса у новорожденных по неделям.
Какая должна быть прибавка в весе у грудничков первого года жизни. Вес ребенка при рожденииДля педиатров самый главный показатель благополучия и нормального развития младенца – это прирост массы тела. По нему судят, хватает ли ребенку маминого молочка или искусственной смеси, предполагают наличие кишечных заболеваний, если кроха при достаточном питании набирает совсем мало. Прибавка в весе у новорожденных по месяцам – индивидуальный показатель, но для грудничков, особенно на искусственном вскармливании (ИВ), есть определенные границы, за которые ребенку выходить нежелательно. ВОЗ предоставила динамику, на которую опираются современные врачи.
Вес ребенка при рождении
Имея рост 46-56 см, новорожденные весят 2500-4000 грамм. Эти значения определены на основе анализа параметров большого количества здоровых детей. Физиологическая потеря, видимая еще в роддоме, составляет 5-8% от массы. Процесс происходит из-за выведения мекония (первородного кала), утраты жидкости, связанной с испарением через кожу, мочеиспусканием.
Что такое прибавка в весе у новорожденных
Этот показатель говорит о том, какую массу набрал малыш за определенный промежуток времени: день, неделю, месяц. Динамика прибавки о многом может рассказать педиатру. Активный набор, особенно у недоношенных деток, идет в первый квартал жизни. Затем процесс замедляется, и показатель каждый месяц примерно одинаковый. Рост зубов, введение прикорма, смена обстановки – все это может повлиять на массу тела.
Много зависит от типа вскармливания. Когда мама организовывает кормление грудью, она может это делать по требованию и не бояться, что новорожденный переест и станет толстым. При ИВ важно создать режим, ведь избыток смеси в рационе питания – путь к ожирению и перегрузке органов пищеварения. Лишние килограммы на теле неокрепшего малыша приводят к повышенному давлению на позвоночник и суставы.
Как набирает вес новорожденный
График прироста массы тела – ориентировочный показатель. Вы можете сопоставлять данные малыша с таблицей, но если они вышли за пределы нормы, не спешите бить панику. Кроха пребывает в хорошем настроении, активно интересуется миром и нормально двигается? Значит, всё у него нормально. Набор веса у грудничков до года имеет такие особенности:
- 1-3 мес. : новорожденные мальчики и девочки много спят и хорошо кушают. Суточной нормой считается +30-60 г к массе (за неделю примерно 400-210 г). В месяц минимальный порог – 600-800 г, но и 1-1,3 кг не будет патологией при ГВ.
- 4-6 мес. : темпы прибавки немного снижаются, что связано с возросшей активностью грудничков. За 30 дней параметры крохи увеличиваются на 500-600 г.
- 6-9 мес. : в питании маленького человечка произошли изменения – родители ввели новую пищу (прикорм). Масса увеличивается на 300-600 г за месяц.
- 9-12 мес. : здоровый малыш ни секунды не сидит на месте, из-за чего нормы прибавки веса у детей до года составляют 100-500 г. В свой первый день рождения среднестатистический малыш имеет в теле 10-11 кг.
Сколько новорожденный должен прибавлять в весе
Специалисты при анализе показателей здоровья учитывают не саму массу тела, а ее соотношение с ростом. Педиатры на плановом осмотре оценивают состояние ребенка на основе диаграмм зависимости «рост-вес», учитывая индивидуальные факторы. Если малыш полностью на ГВ, и набирает больше табличной нормы прибавки в весе у новорожденных по месяцам, это не значит, что вам нужно строго ограничивать его в пище. Здравый рассудок и анализ всех факторов в оценке физических параметров – главная задача родителей.
Таблица набора веса новорожденного по месяцам
Данные отечественных педиатров и ВОЗ немного отличаются – организация здравоохранения допускает больший прирост массы в первый год жизни. Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам представлена в таблице:
Месяц | Мальчики | Девочки | ||
Вес, кг | Прирост, г | Вес, кг | Прирост, г | |
1 | 3,9-5,1 | 1000-1200 | 3,6-4,8 | 800-1100 |
2 | 4,9-6,3 | 1000-1200 | 4,5-5,8 | 900-1000 |
3 | 5,7-7,2 | 800-900 | 5,2-6,6 | 700-800 |
4 | 6,2-7,8 | 500-600 | 5,7-7,3 | 500-700 |
5 | 6,7-8,4 | 500-600 | 6,1-7,8 | 400-500 |
6 | 7,1-8,8 | 400 | 6,5-8,2 | 400 |
7 | 7,4-9,2 | 300-400 | 6,8-8,6 | 300-400 |
8 | 7,7-9,6 | 300-400 | 7,0-9,0 | 200-400 |
9 | 8,0-9,9 | 300 | 7,3-9,3 | 300 |
10 | 8,2-10,2 | 200-300 | 7,5-9,6 | 200-300 |
11 | 8,4-10,5 | 200-300 | 7,7-9,9 | 200-300 |
12 | 8,6-10,8 | 200-300 | 7,9-10,1 | 200 |
Что влияет на прирост массы тела новорожденного
Немало факторов определяет скорость увеличения веса. Средние показатели – это сухая статистика, ваш ребенок может иметь минимальные прибавки или ниже нормы, но быть абсолютно здоровым. Питание крохи – главный фактор, но не единственный. Прибавка в весе у новорожденных по месяцам меняется в зависимости от:
- Пола. Мальчики быстрее набирают массу.
- Наследственной предрасположенности. Особенности тела мамы и папы влияют на комплекцию крохи.
- Получаемой пищи. Дети на искусственном кормлении набирают массу активнее, чем на материнском молоке. Качество и количество последнего тоже влияет на прирост массы.
- Режима питания крохи. Новорожденные, которые кушают по требованию, интенсивно наращивают массу.
- Аппетита. Порой гиперактивные малыши теряют вес, настолько они подвижны. «Лежебоки» быстрее накапливают жирок.
- Здоровья новорожденного. Слабые, недоношенные мальчики и девочки физически развиваются медленнее.
Как взвешивать ребенка
Некоторые мамы, сильно переживающие за малыша, проверяют его массу тела до и после кормления или каждые сутки.
Прирост массы тела в рамках нормы – показатель нормального, гармоничного развития. Маме следует понимать, что малышу важно каждый месяц наблюдаться у педиатра – он делает заключения об отклонениях, дает рекомендации. Специалист выявит причину и предложит варианты решения:
- Нехватка грудного молока. Вам нужно правильно прикладывать новорожденного к груди, увеличить лактацию, обязательно кормить ночью.
- Адаптированная смесь не усваивается: организм не воспринимает белок коровьего молока. Подберите другую смесь.
- Перенесенные заболевания, стресс. Обеспечьте малышу спокойную обстановку, сократите физическую активность, будьте с ребенком внимательны и ласковы.
- Заболевания кишечника: лактазная недостаточность, дисбактериоз, молочница. Специалист даст направление на анализы кала и назначит лечение.
Видео
С рождения ребенка обязательно взвешивают, измеряют его рост, объем головы и обхват грудной клетки. Данные параметры необходимы для определения состояния здоровья. Если есть какие-то отклонения от нормы, нужно отследить, какой орган работает неправильно. Вес грудничка измеряют как минимум 1 раз в месяц. На прибавку влияет много факторов, включая то, на каком вскармливании находится малыш.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила рамки нормы набора ценных граммов у детей до года. Именно на эти границы должен опираться педиатр, определяя недостаток или избыток массы тела.
Сколько весит ребенок при рождении, не имеющий отклонений в развитии? Согласно данным ВОЗ, нормальным считается промежуток от 2700 до 3700 г. Но это еще не окончательные цифры. Нормативы определяют и некоторые другие факторы:
- наследственный;
- особенности здоровья ребенка;
- пол – девочки обычно имеют меньшие рост и вес;
- продукты питания, которые употребляла беременная женщина;
- вредные привычки в период вынашивания ведут к недостаточной массе тела и малому росту.
Родителям можно легко определить, есть ли прибавка в весе и росте малыша по месяцам. Для этого нужно иметь дома весы.
Полученные цифры сверяются с параметрами таблицы. Необходимо к весу ребенка, который был зафиксирован при рождении, прибавить количество прописанных грамм.
Таблица нормы прибавки массы тела и роста детей по месяцам, утвержденная ВОЗ
Возраст по месяцам | Прибавка в весе (г). Средние значения | Прибавка в росте (см). Средние значения |
1 | 700 | 3 |
2 | 750 | 3 |
3 | 750 | 2,5 |
4 | 700 | 2,5 |
5 | 700 | 2 |
6 | 650 | 2 |
7 | 550 | 2 |
8 | 550 | 2 |
9 | 550 | 1,5 |
10 | 500 | 1,5 |
11 | 450 | 1,5 |
12 | 400 | 1,5 |
В первый месяц малыш должен набирать по 20 грамм в день.
Сколько весит малыш – зависит от многих факторов, среди которых можно отметить следующие:
- Дети на искусственном вскармливании набирают вес быстрее, чем при естественном вскармливании.
- На стабильный набор граммов влияет и тот факт, когда и как ребенка кормят (по желанию или по режиму).
- Как видно из таблицы, ближе к году малыш начинает набирать вес меньше. Это еще одна особенность.
Замечено, что в первые 3 дня после появления на свет грудничок теряет вес. Связано это со стрессом, который испытывает новорожденный, попадая в новую среду. Кроме того, в эти дни он питается молозивом, которого мало. Ко дню выписки ситуация стабилизируется, и малыш весит в соответствии с принятыми нормами. Именно это значение становится стартовым отсчетом дальнейшей прибавки.
Если малыш родился раньше срока или с небольшим весом, то измерения проводят 2 раза в месяц, а то и чаще.
Граница нормальных показателей
Сколько же должен весить грудничок каждый месяц? Существуют определенные границы, утвержденные ВОЗ. Таблица наглядно показывает, сколько должен весить ребенок по месяцам, в зависимости от пола.
Женский пол | Мужской пол | |||||||
Масса, кг | Рост, см | Масса, кг | Рост, см | |||||
Средний вес | Границы нормы | Средний рост | Границы нормы | Средний вес | Границы нормы | Средний рост | Границы нормы | |
0 | 3300 | 2800-3800 | 50 | 48-51 | 3500 | 3000-4000 | 50 | 48-52 |
1 | 4100 | 3500-4600 | 53 | 51-56 | 4300 | 3600-5000 | 54 | 52-57 |
2 | 5000 | 4300-5500 | 57 | 55-59 | 5300 | 4500-6000 | 58 | 55-60 |
3 | 5900 | 5300-6400 | 60 | 58-62 | 6200 | 5500-6900 | 61 | 59-64 |
4 | 6500 | 5800-6100 | 62 | 60-65 | 6900 | 6100-7700 | 64 | 61-66 |
5 | 7200 | 6200-8000 | 63 | 62-67 | 7800 | 7000-8400 | 67 | 65-69 |
6 | 7900 | 7000-8800 | 67 | 64-69 | 8700 | 7900-8900 | 68 | 66-70 |
7 | 8100 | 7200-9100 | 68 | 65-70 | 8900 | 7800-10100 | 70 | 67-72 |
8 | 8300 | 7200-9400 | 70 | 68-72 | 9300 | 8200-10400 | 71 | 69-73 |
9 | 9000 | 8100-10000 | 71 | 68-73 | 9800 | 8700-11100 | 72 | 70-76 |
10 | 9500 | 8200-10800 | 72 | 69-75 | 10300 | 9200-11500 | 73 | 71-77 |
11 | 9800 | 8900-11000 | 74 | 71-76 | 10400 | 9300-11500 | 74 | 72-77 |
12 | 10100 | 9000-11300 | 75 | 72-77 | 10800 | 9400-11900 | 76 | 73-79 |
Существует много других способов, которые помогут заботливым родителям определить, дотягивает их ребенок до отмеченных нормой границ или нет. Самым лучшим вариантом является поход к педиатру. Можно купить весы, найти в интернете специальный калькулятор расчета нормы набора граммов у детей до года, существует и формула вычисления.
Способы вычисления показателей
Правильно измерить массу тела ребенка помогут электронные весы. Их для удобства нужно иметь в доме, где есть грудничок.
Так можно отследить особенности набора веса детей. Настольные весы ВЭНд-01-Малыш установлены в родильных домах и поликлиниках. Поэтому можно остановить выбор на этой модели. Такие весы позволяют взвешивать ребенка до 1,5 лет.
Норму набора важных параметров можно рассчитать по формуле: М=m+800n (m – масса при рождении, n – возраст). Например, вес ребенка, который родился с массой тела 3490 г, в 6 месяцев должен быть: 3490+800*6=8290 (г).
Онлайн калькулятор поможет по месяцам проверить, насколько правильно развивается малыш. Достаточно лишь ввести в графы данные, и калькулятор роста и веса выдаст результат. Расчеты помогут определить, сколько должен весить малыш в конкретном возрасте.
Калькулятор включает в себя несколько граф: вес, рост ребенка на данный момент и при рождении. Для расчета перейдите сюда .
Иногда можно встретить дополнительную функцию, которой обладает калькулятор, – прогноз роста и веса на последующие годы. Для этого нужно заполнить графы, в которые вводятся параметры на данный момент.
Калькулятор может выдавать результат в двух видах: согласно нормам, принятым ВОЗ, и согласно соотношению веса ребенка к его росту. Калькулятор позволяет рассчитать норму прибавки не только у новорожденных, но и у детей старше 1 года.
Что делать, если перебор или недобор веса
Если речь идет о переборе, то не нужно принимать меры сразу. Возможно, что в один месяц малыш наберет лишние граммы, а в другой, наоборот, не наберет совсем.
Рамки, которые установила ВОЗ, условные. Поэтому нужно учитывать развитие организма каждого ребенка в отдельности. Если на протяжении месяца малыш набирает больше граммов, чем предусмотрено ВОЗ, нужно показать его эндокринологу. Чаще всего никаких заболеваний эта особенность не предвещает. Оправданием является генетическая предрасположенность.
Достаточно лишь подкорректировать режим питания: убрать ночные кормления, прикорм начинать не с каш, а с овощей. Поможет и общеукрепляющий массаж.
Намного серьезнее проблема, когда малыш недобирает по месяцам нужные граммы, прописанные ВОЗ. В этом случае родителям необходимо насторожиться и обратиться к врачу.
Одной из безобидных причин, по которым малыш не набирает в весе, является неправильное питание мамы или прием каких-либо лекарств. Попадая в материнское молоко, они меняют его вкус и запах.
Рождение ребенка – прекрасное событие в жизни каждого родителя, однако есть вещи, требующие особого внимания, например, норма прибавки веса у новорожденных по месяцам, таблица предоставляет родителям данные о том, на сколько килограммов ребенок должен показывает нормативные параметры прибавления весовых качеств ежемесячно с момента появления на свет. Каждый ребенок осматривается педиатром, во время первого посещения проводится взвешивание и замер роста. В процессе больничного ухода в первые дни жизни врачами проводится проверка общего состояния младенца.
Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам, содержание:
Нормы по весу
Все дети индивидуальны, и неудивительно, что они рождаются с разными параметрами. Нормативное значение первого параметра – от 2,7 до 3,7 кг.
Первоначальный вес имеет зависимость от нескольких факторов:
- Особенности развития ребенка в утробе матери. Сколько должен прибавить новорожденный за первый месяц в весе , имеет зависимость от условий, обеспеченных родителями для полноценного роста.
- Курящая и злоупотребляющая алкоголем мать рискует родить нездоровых детей, которые недостаточно хорошо набирают вес и после рождения.
- Факторы наследственности показывают, что крупные матери рожают крупных детей, а миниатюрные представительницы прекрасного пола производят на свет небольших младенцев.
- Половые признаки ребенка. По сути, мальчики появляются на свет более крупными, нежели девочки.
- Принципы и правильность питания матери. Например, если во время беременности в рационе женщины преобладает калорийная пища, то и дети будут рождаться более крупные.
- Если мама страдает от хронических или острых заболеваний или часто пребывает в состоянии стресса, это, так или иначе, отражается на весе родившегося малыша.
прибавка в весе у новорожденных на грудном вскармливании по месяцам , и от чего это зависит, в статье.
Весовые параметры при выписке
Изначально после рождения может наблюдаться похудение, вызванное аспектами.
- Уходом из организма жидкости из-за старта работы системы дыхания.
- Система питания. На первых днях жизни малыш употребляет молозиво в небольших количествах, поэтому необходимо дождаться, когда у него будет налажена система питания, а у мамы не прибудет полноценное молоко.
- Адаптация к типичным жизненным условиям. Ребенок при рождении меняет среду обитания и в связи с этим сталкивается с определенными трудностями. Различие в весе может доходить до 10%.
Рассмотрим, какой должна быть нормативных значений и их динамика.
Нормы показателей
Малыш постепенно обучается приемам пищи, система его пищеварения начинает налаживаться, происходит нормализация теплового и воздушного обмена, в результате чего он набирает вес стремительными темпами. То, сколько должен прибавить в весе новорожденный в 1 месяц и более, зависит от ряда факторов. Например, к ключевым моментам относятся такие, как здоровье ребенка, его аппетит, вид вскармливания, количество потребляемой пищи, степень подвижности, возраст.
Сводная таблица прибавок в весе
Несмотря на индивидуальность каждого малыша, есть обобщенные параметры, являющиеся нормативными для каждого из них. Итак, сколько должен прибавлять в весе новорожденный по месяцам, таблица .
Возраст, мес. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Прибавка, г | 700 | 700 | 700 | 670 | 670 | 670 | 550 | 550 | 550 | 350 | 350 | 350 |
Средняя прибавка роста см | 3 | 3 | 3 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 1,5 | 1,5 | 1,5 | 1 | 1 | 1 |
Итак, мальчики обычно набирают вес более интенсивно, нежели девочки, однако к возрасту 1-1,5 лет все показатели становятся одинаковыми.
Рассмотрим, что советует сколько должен прибавлять в весе новорожденный по месяцам Комаровский
Именно в первые месяцы жизни на свете ребенок наиболее активно набирает вес. – порядка 700 г.
- Первые три месяца. Получается, что при выписке (на первых 4-5 днях с момент появления на свет) малыш худеет, а затем начинает стремительно набирать в весе. Что касается роста, то на этом этапе жизни его темп также самый стремительный, в среднем – 3 см за месяц. К трем месяцам показатель роста малыша достигает 55 см.
- Вторые три месяца темп набора веса немного убавляется, за месяц вес может набираться до 670 кг, иногда – до 700 кг. К полугоду жизни малыш может весить в среднем 6,5-7,5 кг, а его рост набирается по 2,5 см за месяц, и к 6 месяцам составляет 65 см. Это нормальное значение абсолютно для каждого малыша.
- Третий «триместр» жизни малыша сопровождается ростом массы на 550 г в месяц и изменением в большую сторону показателя роста – 1,5 см.
Малыш начинает проявлять другое поведение, интерес ко всему, а также хочет как можно больше питаться и ведет более активный и подвижный образ жизни.
- Последние три месяца первого года жизни малыша наименее активные по набору роста и веса, однако, можно с уверенностью отметить, что малыш становится более крепким, его пищеварительная система на 100% адаптировалась к условиям окружающей среды, он чувствует себя хорошо. В 1 год жизни здоровый ребенок набирает вес до 10 кг, а показатель роста – 74 см.
Итак, нами была рассмотрена таблица, сколько должен прибавить в весе новорожденный за 1 месяц . Оказывается, что поначалу ребенок растет более стремительно, а приближаясь к рубежу в 1 год, темп роста замедляется. Нормативные значения веса зависят от ряда факторов и являются индивидуальными для каждого малыша.
Отклонения от нормы: есть ли повод для волнения?
Зачастую развитие ребенка имеет определенные отклонения от приведенных норм и средних показателей. Может быть такое, что малыш быстро полнеет, или же, обратное явление – когда наблюдается недобор массы и роста. Оба случая не очень хороши, поскольку при недостаточно быстром и активном наборе необходимо пересмотреть рацион малыша и режим питания, а при большом наборе веса малыш становится тучным, что мешает ему нормально двигаться и развиваться. Итак, сколько прибавляет в весе новорожденный за первый месяц , можно посмотреть в таблице. Если есть отклонения, они могут происходить по ряду причин.
- Индивидуальность физиологии, которой и вызван чрезмерный или, наоборот, недостаточный рост малыша.
- Изначальные показатели роста и веса влияют на динамику их набора. Например, малышу, родившемуся с массой в 3,6 кг, набрать вес до 5 кг проще, чем ребенку, который был рожден массой 2,5 кг.
- Пол ребенка – один из ключевых факторов. Зачастую наблюдается такое, что мальчики набирают вес быстрее, нежели девочки.
- Тип и особенности питания. На грудном вскармливании ребенок набирает вес медленнее, нежели малыш, находящийся на искусственном кормлении.
Есть и другие признаки, оказывающие влияние на тот факт, сколько в весе должен прибавить новорожденный за первый месяц и за последующее время. Обеспечение малышу нормальных условий развития способствует тому, что все его показатели находятся в норме, это обеспечивает крепкое здоровья ребенку и спокойствие родителям. Желаем вам успехов в воспитании крохи и хорошего настроения каждый день. Воспитывать ребенка – это счастье.
А вы смотрели и считали норму веса по месяцам у вашего новорожденного ? Таблица совпадала? Поделитесь на форуме!
Прибавка в весе — важный показатель правильного развития и роста малыша. Новорожденный до года растет буквально на глазах. Несмотря на то, что параметры развития ребенка регламентирует таблица (калькулятор), каждый малыш развивается индивидуально. Рассмотрим, как происходит прибавка в весе по месяцам у новорожденных.
Мамы интересуются, что влияет на рост и вес ребенка в первый годик жизни. Конечно же, полноценное питание. Это один из важных факторов динамики развития новорожденного ребенка, однако при одинаковом рационе детки могут развиваться по-разному.
Это происходит из-за нескольких причин:
Замечено, что новорожденные мальчики набирают в весе интенсивнее, чем девочки. Это правило, у которого, конечно, есть исключения. Также динамика развития зависит и от генетических особенностей, а именно: от генетики самих родителей, их развития в младенчестве.
Вид вскармливания до года тоже влияет на динамику развития грудничков: искусственники растут интенсивнее. У детей на грудном молоке в первый год развитие и рост происходят более гармонично и естественно, если мама придерживается сбалансированного рациона. Например, злоупотребление специями может вызвать у грудничков отвращение к молоку.
Имеет значение исходная масса при рождении: крупные младенцы будут тяжелее своих сверстников в первый год жизни. У детей с низкой исходной массой при рождении весовая прибавка будет интенсивной, ведь они должны догнать своих ровесников.
График развития
Н + (800 Х М), где Н — это масса тела при рождении, а М — сколько месяцев.
Итак, какова норма набора массы тела в неделю. Первые полгода жизни малыш должен набирать от 125 до 230 грамм в неделю. Если младенец не набирает такое количество граммов, следует пересмотреть рацион мамы или заменить питательную смесь. После полугода карапуз прибавляет в массе не так динамично: от 110 до 300 грамм ежемесячно.
Важно! Чтобы рост и развитие были в пределах нормы, необходимо согласовать режим кормления ребенка с педиатром.
Таблица (калькулятор) нормы прибавки массы:
- 1 — 3 месяцев: 750 г.
- 4 — 6 месяцев: 700 г.
- 7 — 9 месяцев: 550 г.
- 10 — 12 месяцев: 350 г.
Таблица (калькулятор) нормы роста:
- 1 — 3 месяцев: 3 — 3,5 см.
- 4 — 6 месяцев: 2,5 см.
- 7 — 9 месяцев: 1,5-2 см.
- 10 — 12 месяцев: 1 см.
К полугоду вес ребенка увеличивается вдвое. К концу первого года жизни масса тела увеличивается втрое по сравнению с первоначальной. Примерные показатели:
- через год кроха должен весить около семи килограммов;
- за год кроха должен вырасти на 25 см.
Важно! Таблица показывает, как малыш набирает массу тела или рост в среднем. Небольшие отклонения от нормы допустимы.
Недобор или перебор массы тела
Организм каждого младенца развивается в согласии с собственным биологическим ритмом, поэтому мама может обнаружить отклонения (несоответствия) в развитии у своего крохи. Не стоит переживать! Однако если рост и масса ребенка сильно отличаются от стандартных показателей, надо обсудить этот вопрос с педиатром.
Причин отклонения от показателей развития ребенка несколько:
- недостаточное питание;
- перекармливание ребенка;
- частые болезни/стрессы;
- гормональные расстройства;
- повышенная/низкая двигательная активность.
Чтобы выяснить причину чрезмерного набора/недобора массы тела у грудничков, необходимо пересмотреть рацион. Если малыш до года питается молоком мамы, необходимо скоординировать рацион мамы. Если новорожденный до года ест молочные смеси, следует учитывать их питательность.
Обычно у грудничков на искусственном питании проблем с недобором массы не бывает: мамы придерживаются строгих норм кормления ребенка. Карапуз хорошо кушает, сколько мама даст. Здесь и калькулятор подсчета калорий не нужен. Иное дело у новорожденных детей, «живущих» на мамином молоке: невозможно узнать, сколько малышу необходимо скушать для полноценного роста. Есть специальная таблица для детей, находящихся на грудном питании, отличающаяся от нормативов для детей-искусственников.
Гипотрофия
Дефицит массы тела у грудничков называется гипотрофией. Это происходит по следующим причинам, а именно:
- Плохое усвоение питательных веществ.
- Нарушение обменных процессов.
Все эти причины приводят к отставанию в развитии детей до года. Чтобы точно знать, что кроха недобирает в массе тела, необходима схема параметров роста ребенка, находящегося на искусственном/грудном питании. Таблица для искусственников может сильно отличаться от подобной для грудничков, питающихся грудным молоком. Придется приобрести калькулятор и высчитывать прибавку с математической точностью. При этом следует учитывать разницу массы при рождении и потерю/восстановление массы после него.
Несбалансированное питание становится основной причиной недостаточного роста ребенка. Грудное молоко может быть непитательным либо малыш не может добыть необходимую порцию молока. Взвешивать ребенка необходимо до и после кормления: калькулятор поможет высчитать недостаток в получении питания. Придется докармливать малыша адаптированной смесью: сколько не хватило по граммам. В таблицах указано, какое количество питания младенец должен получать для нормального развития.
Если причина недобора килограммов и малого роста в плохом усвоении питательных веществ, крохе необходимо лечение. Плохое усвоение пищи может быть из-за:
- Лактазной недостаточности.
- Ферментопатии.
- Дисбактериоза.
Недостаток лактазы может замедлять рост и развитие крохи. В этом случае участковый педиатр должен назначить прием лактазы для полноценной работы ЖКТ ребенка. Другим методом лечения является докорм низколактозной адаптированной смесью. Дисбактериоз тоже останавливает развитие малютки: пища просто не усваивается кишечником. Здесь не поможет даже сбалансированное питание. При дисбактериозе у ребенка наблюдается расстройство кишечника: жидкий пенистый понос с кусочками непереваренной пищи.
Нарушение обменных процессов тоже задерживает рост малыша. Однако эта причина имеет корни в генетике. При неправильных обменных процессах организм не может усвоить переваренную кишечником пищу из-за сбоя в процессе всасывания обработанных веществ в кровяное русло.
Для лечения педиатр должен подобрать специальные витамины, активирующие обменные процессы в организме ребенка. Симптомами нарушения обменных процессов являются:
- вялый аппетит;
- излишняя возбудимость;
- потливость у малыша;
- деформация костной ткани.
Важно! Если ребенок плохо поправляется и растет, необходимо показать его эндокринологу и генетику.
Как избавиться от растяжек после родов?
Вопросы о росте и развитии новорожденного малыша занимают всех молодых родителей. Очень часто можно услышать, что развитие ребенка не соответствует принятым нормам для своего возраста, имеет маленький рост или вес, или напротив, слишком крупный. Что это за нормы? Какие значения веса и роста малыша соответствуют этим нормам, и как должны изменяться дальше? Ответами на эти вопросы интересуются все родители. Мама и папам необходимо знать, какая должна быть норма прибавки веса у младенца, чем она обусловлена и что показывает.
Каждый ребенок рождается с индивидуальными особенностями, и вес у всех детей различный, но в пределах определенного интервала. Существуют определенные показатели массы тела у новорожденных, диапазон которых считается нормой.
Так если вес при рождении от 2,7 кг до 3,7 кг, то это считается нормой. Остальные показатели либо ниже нормы, либо выше. На то, с каким весом рождается ребенок, влияет ряд факторов.
- Наследственность . Рост и комплекция родителей ребенка и их ближайших родственников может повлиять на вес крохи при рождении. У невысоких и худеньких родителей и ребенок, как правило, получается с меньшим весом.
- Протекание беременности . Если во время вынашивания были определенные проблемы, например, гипоксия плода, то вес ребенка может быть низким.
- Особенности питания беременной женщины. Если при вынашивании малыша будущая мама питалась калорийной пищей, то вес ребенок мог набрать большой.
- Пол новорожденного. Мальчики часто крупнее девочек.
- Состояние здоровья младенца. Если у новорожденного есть врожденные патологии, то это может влиять на его вес при рождении.
- Присутствие у беременной таких вредных привычек как курение, алкоголизм, наркомания , негативно отражается как на состояние здоровья ребенка, так и на его весе.
Вес при выписке
По окончанию родов новорожденный и его мама находятся в роддоме еще некоторое время, как правило, от 3-х дней до недели, в зависимости от осложнений после родов и их протекания.
К моменту выписки вес ребенка обычно ниже, чем при рождении на 6-7%.
Это связано с тем, что жидкости из ребенка выходит больше, чем поступает. Во-первых, из новорожденного в первые дни после рождения выходит первый кал – меконий.
Во-вторых, ребенок питается молозивом, пока не начнется выработка нормального молока, что происходит на третий день после родов.
Молозиво очень калорийное и новорожденному этого достаточно, однако количество его невелико, а значит и вес снижается. После того, как молоко начинает поступать в нормальном объеме, вес малыша растет.
Что влияет на прибавку в весе
Началом отсчета прибавки веса служит тот вес, с которым малыша выписали из роддома, а не на момент рождения. Существуют нормы этой прибавки, которые приняты всемирной организацией здоровья (ВОЗ).
Однако не все дети прибавляют в весе в соответствии с принятыми стандартами. На этот показатель помимо питания влияет еще ряд факторов:
- Наследственная предрасположенность .
Прибавление в весе зависит от комплекции родителей
Как правило, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, набирают вес быстрее, на грудном – более медленно
- Питание кормящей матери
Актуально при естественном вскармливании. От калорийности меню кормящей матери зависит калорийность молока
- Изначальная масса тела новорожденного
- Пол малыша
Специалисты отмечают, что мальчики обычно сильнее прибавляют в весе, чем девочки.
Норма прибавки веса у новорожденных
Прибавление в весе у младенцев происходит не одинаково. Одни прибавляют больше, другие меньше. Различается прибавка и в зависимости от возраста.
Так в первый месяц новорожденный набирает 600-700 грамм. В последующие месяцы до полугода младенец обычно прибавляет порядка 750-800 граммов.
Бывает, что набор веса у грудничка или меньше среднего показателя. Если эта цифра попадает в диапазон нормы, то все в порядке.
Если же прибавка массы тела у крохи сильно отличается в большую или меньшую сторону от нормы, то необходим пересмотр режима его питания и количества потребляемого продукта.
Иногда врачи советуют докармливать ребенка искусственно. Но не стоит сразу это делать, если состояние не критическое. Когда установится лактация, ситуация выправится. Иначе ребенок и вовсе может отказаться от груди.
Стандартные значения прибавления веса детьми первого года жизни по месяцам приведены в таблице. Как видно из нее показатели для мальчиков и девочек могут отличаться.
Возраст | Диапазон прибавки в весе у девочек, граммы | Диапазон прибавки в весе у мальчиков, граммы | Средняя прибавка веса, граммы | Средняя прибавка роста, см |
---|---|---|---|---|
1 месяц | 400-900 | 400-1200 | 750 | 3 — 3,5 |
2 месяц | 400-1300 | 400-1500 | 750 | 3 — 3,5 |
3 месяц | 500-1200 | 600-1300 | 750 | 3 — 3,5 |
4 месяц | 500-1100 | 400-1300 | 700 | 2,5 |
5 месяц | 300-1000 | 400-1200 | 700 | 2,5 |
6 месяц | 300-1000 | 400-1000 | 700 | 2,5 |
7 месяц | 200-800 | 200-1000 | 550 | 1,5 — 2 |
8 месяц | 200-800 | 200-800 | 550 | 1,5 — 2 |
9 месяц | 100-600 | 200-800 | 550 | 1,5 — 2 |
10 месяц | 100-500 | 100-600 | 350 | 1 |
11 месяц | 100-500 | 100-500 | 350 | 1 |
12 месяц | 100-500 | 100-500 | 350 | 1 |
Как взвесить малыша и рассчитать прибавку
Вес младенцы набирают не равномерно. До шести месяцев месячная прибавка больше, чем после полугода. К тому же показатель этот очень индивидуален и зависит, как указывалось ранее, от ряда причин.
Поэтому иногда лучше воспользоваться не таблицей, а рассчитать норму прибавки для ребенка индивидуально. Для этого существует такая формула:
МТ=ВР+КМ*800, где МТ- масса тела ребенка, ВР – начальный вес ребенка от рождения, КМ – количество прожитых месяцев.
Например, новорожденный появился с весом 3100 гр. Ему 3 месяца. Высчитаем его вес: 3100+3*800=5500 гр. Таким образом, за 3 месяца младенец прибавил 2.5 кг.
После полугода формула расчета веса ребенка несколько иная:
МТ=ВР+6*800+(КМ-6)*400, где МТ — масса тела ребенка, 6 – количество месяцев до полугода, ВР – вес ребенка при рождении, КМ – количество прожитых месяцев. То есть количество месяцев до полугода умножаем на 800, а после на 400.
Для более пристального контроля над ситуацией вы можете взвешивать малыша раз в неделю и смотреть динамику по неделям, а если ситуация сильно настораживает, могут потребоваться и ежедневные взвешивания.
Плохая прибавка в весе. Как заметить ее без весов
Конечно, чтобы определить достаточно ли ребенок набирает вес, лучше всего взвешивать его до кормления и после.
Если он набрал хотя бы 60 гр, то значит все нормально. Взвешивания регулярно повторять.
Но если нет весов, то заметить маленькую прибавку можно и без них. Так если малыш не наедается, то он часто просыпается, просит кушать, он беспокойный.
Мочеиспусканий в норме должно быть не меньше 10. Для этого подсчета необходимо сутки подержать малыша без памперса и посчитать сколько раз он пописает.
Если новорожденный плохо набирает вес, то необходимо пересмотреть режим его кормления. При недостаточной лактации врач посоветует способы ее стимуляции.
Слишком большая прибавка в весе
Прибавление в весе значительно превышающее норму, скорее всего, свидетельствует, что малыша перекармливают. Обычно этой проблемой страдают дети на искусственном вскармливании. Многие считают, чем младенец больше и толще, тем он крепче.
Это не так. Перекормленные малыши чаще болеют, сложнее выздоравливают, более склонны к развитию аллергических реакций. Такие детки хуже двигаются, снижается их моторика, они медленнее развиваются.
Слишком быстрое прибавление веса может свидетельствовать о гормональном сбое. Поэтому необходимо наблюдение и консультация специалиста.
Причины отклонений от нормы. Что делать?
Если вес младенца сильно отличается от принятых норм, выясняются причины, которые вызывали такое положение и стараются их устранить. Ведь такие отклонения могут быть вызваны не только погрешностями в кормлении, а и более серьезными проблемами.
Чаще всего причинами отклонений от стандартных значений в прибавке веса младенца являются:
- Ошибки при кормлении ребенка . Недостаточное прибавление веса может быть связано с неправильным прикладыванием у груди, нехваткой молока, неправильным режимом кормления.Перекорм чаще всего наблюдается у детей на искусственном вскармливании и связан с неправильно подобранной смесью, его количеством на одно кормление, частотой кормлений. Необходимо обсудить с врачом все вопросы и выполнить его рекомендации. Если это не помогает, то возможно причина другая.
- Заболевания ребенка . Когда ребенок болен, то аппетит у него снижается или пропадает вовсе. Поэтому прибавка в весе уменьшается.При гормональных заболеваниях вес наоборот может стремительно расти. Также необходимо наблюдение и консультация специалиста.
- Заболевание матери . Этот фактор больше касается детей на грудном вскармливании. При заболеваниях матери может снижаться количество молока, его энергетическая ценность, а иногда и вообще нет возможности кормить малыша грудью.В таком случае ему подбирают адаптированную смесь. Иногда при наличии показаний переводят ребенка на смешанное кормление.
- Повышенная двигательная активность ребенка . Если ребенок активно двигается – плавает, много ползает, бегает – то прибавка в весе может снизиться.
Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр Е.О. Комаровский считает, что принятые нормы веса в соответствии с возрастом ребенка весьма условны. Если малыш активный и не проявляет беспокойства, то показатель его веса или прибавки в весе не могут характеризовать его состояние здоровья.
Поэтому в случае, когда ребенок худой, но активный, это не значит, что его нужно лечить или срочно докармливать чем-либо.
Докорм вводится в соответствии с возрастом ребенка, только если он вялый и апатичный, что свидетельствует о нарушении его здоровья вследствие недостаточного кормления.
Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что ответ на вопрос, какой вес и рост должен быть у ребенка, неоднозначный.
Принятые нормы (в т.ч. ВОЗ) иногда меняются, и те стандарты, что были актуальны в прошлом столетии, сейчас считаются не верными. Так что не стоит целиком и полностью на них полагаться.
Таким образом, можно сделать вывод, что следить за прибавкой в весе ребенка необходимо, чтобы вовремя выявить нарушения в развитии крохи, но и стоит обязательно учитывать его индивидуальные особенности и самочувствие, а не просто руководствоваться нормами.
Мнение Тутты Ларсен, мамы троих детей — видео
Прибавка веса у новорожденных на грудном вскармливании
Набор веса у новорожденных на ГВ
Вес новорожденного — один из важнейших показателей его здоровья. Если малыш доношен, но весит менее 2,8 кг, говорят о том, что внутриутробно ему не хватало питательных веществ. Но если нарушений здоровья врачи не замечают, все в руках мамы. Накормить младенца грудным молоком или искусственной смесью — ее задача.
Вес новорожденных в первые дни жизни снижается. Из организма выходит лишняя жидкость, теряется вес и с отхождением первородного кала — мекония. И у мамочки в первые 3-5 дней после родов есть только молозиво, его очень мало, хватает только, чтобы утолить голод, но не делать жировые запасы. В норме весовые показатели снижаются до 10%. То есть, если ребенок родился весом 4 кг, через 3 дня он может весить 3,6 кг. Но к моменту выписки из роддома уже начинается набор веса у новорожденных на грудном вскармливании, у мамочки появляется много грудного молока. При условии активного сосания груди ребенком. Если же вес продолжает снижаться при активном сосании груди, это повод для обследования ребенка. Возможно, имеются проблемы с пищеварительной системой или есть врожденная лактазная недостаточность. При второй причине у малыша часто бывает зеленый стул, сильное газообразование и болит живот во время кормлений.
Новорожденные на грудном и искусственном вскармливании прибавляют в весе от 500 граммов в месяц. Нормой считается — от 600 граммов и примерно до 1,5 кг. Обычно детки набирают вес неравномерно. Например, в первый месяц могут стать тяжелее на 1,5 кг, а во второй на 500-600 граммов. Важно, чтобы тенденция роста веса сохранялась, и общая прибавка вписывалась в нормальную. Например, считается, что к 6 месяцам детки должны набрать такой же вес, с которым родились. Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг.
Кроме веса мед. работники в детских поликлиниках измеряют размер груди, головы, рост ребенка. Он должен развиваться гармонично. Физические и умственные навыки должны соответствовать возрасту. Нередко бывает так, особенно у деток ближе к возрасту одного года, что вес немного отстает от нормы, а сам ребенок активный и развит по возрасту. Тогда врачи склонны считать это вариантом нормы, индивидуальной особенностью. Возможно, у ребенка просто очень активный обмен веществ, а сам он подвижный, не сидит на месте, быстро расходует полученные с едой калории.
Чрезмерная прибавка веса новорожденного — признак переедания. Часто бывает у деток, питающихся грудным молоком без какого-либо режима и у искусственников, которым предлагают слишком большие объемы смеси или неправильно ее готовят (делают слишком насыщенной). Посмотреть какую в норме прибавку в весе у новорожденных по месяцам можно ожидать — смотрите в таблице. Если же ваш ребенок набирает вес не по дням, а по часам — нормализуйте его питание.
1. Если малыш сосет грудь постоянно, старайтесь ввести между кормлениями хотя бы небольшие промежутки. Хоть и говорят, что грудным молоком не объесться, на практике оказывается, что очень даже можно. И ладно вес, у деток, кушающих слишком много, чаще бывает атопический дерматит (диатез), чаще болит живот, дольше сохраняются младенческие колики.
2. Если грудничок хорошо прибавляет в весе на искусственном вскармливании, нужно еще раз уточнить у педиатра о нормах употребления смеси в день. Наверняка ваш малыш просто переедает.
Что делать при плохой прибавке в весе и примерные нормы
Плотнее кормить! Это самый правильный ответ на вопрос. Если ваш малыш немного отстает в весе, находясь исключительно на грудном вскармливании, не спешите вводить в его рацион смесь. Это приведет к уменьшению количества молока. Часто такой недобор веса встречается у совсем маленьких деток. Вес новорожденного в первый месяц после родов плохо растет, если тот любит поспать, во время кормлений почти все время дремлет, сосет не эффективно. Из-за ленивого сосания выработка молока у мамы снижается. Голод у ребенка, конечно, просыпается, но обычно ближе к вечеру, когда у мамочки в груди уже почти не остается молока. По крайней мере такого, которое можно легко добыть, без активного сосания.
Недобор веса у грудничка такого плана объясним и «лечится» частыми прикладываниями к груди и попытками разбудить ребенка для кормления. Чтобы разбудить малыша, можно проветрить комнату, включить телевизор, искупать и т. д. Прибавка в весе у недоношенных детей по этой причине часто бывает недостаточной. Ребенок маленький и вялый. Однако и крупнячки, родившиеся весом 4 кг и больше, часто любят поспать и ленятся сосать.
Если мамочка хочет сохранить грудное вскармливание, нужно, не жалея себя, практически целыми днями держать ребенка у груди. Сразу после пробуждения кормить грудью, не давать сосать воду из бутылочки и пустышку, только грудь. Примерно через неделю ситуация разрешается. И если все хорошо, можно сделать промежутки между кормлениями чуть больше, но не более 3 часов днем и 6 часов ночью.
Если же нормы прибавки веса у детей на грудном вскармливании добиться никак не получается, например, у мамы совершенно плоские соски, а ребенок не хочет сосать молоко через силиконовые накладки, или частые стрессы, необходимо вводить докорм молочной смесью. Давать ее следует в кормления, когда определенно ребенок не наедается. Обычно вечером. Идеально будет купить или взять напрокат электронные весы для взвешивания младенцев и взвешивать на них ребенка в течение пары дней каждый раз до кормления и после. Таким образом получится оценить объем выпиваемого молока, и станет понятно, сколько смеси нужно дать ребенку и в какое время суток. Только учтите, что такие докормы часто ведут к снижению ГВ и полной его замене искусственным вскармливанием.
Чтобы не допустить быстрого окончания ГВ и отказа ребенка кушать грудь, нужно не оставлять попытки повысить лактацию. Продолжать часто прикладывать ребенка к груди, пробовать различные лактогонные средства, больше пить жидкости и меньше нервничать. Когда уровень, сколько в норме должен прибавлять ребенок при кормлении грудью, будет достигнут и даже превышен, пора понемногу убавлять докорм смесью. Только постепенно. У многих женщин получилось перейти со смешанного вскармливания обратно на грудное. Главное — желание. Если же что-то не получается — нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Он есть в любом более-менее крупном городе.
Зависит ли темп увеличения веса от пола ребенка? Практически нет. Прибавка веса у новорожденных мальчиков примерно такая же, как и у девочек, при одинаковом объеме питания. Возможна разбежка буквально в половину килограмма. А вот рост у мальчиков к году, действительно, оказывается чуть больше, чем у маленьких леди. Девочки прибавляют в весе и росте быстрее мальчиков только ближе к периоду полового созревания.
Кроме питания, комплекция ребенка зависит от:
- наследственности;
- течения беременности матери.
В среднем вес детей в первые три месяца жизни увеличивается на 750 граммов (в месяц). С 3 по 6 месяц — на 700 граммов. С 7 по 9 месяц — на 550 граммов ежемесячно. С 9 по 12 месяц — на 350 граммов.
Таблица нормы прибавки веса новорожденных от 0 до года по месяцам:
Возраст, мес. | Норма прибавки веса для мальчиков, гр. | Норма прибавки веса для девочек, гр. | Средние значения прибавки в весе, гр. |
---|---|---|---|
1 | 400 — 1200 | 400 — 900 | 600 |
2 | 400 — 1500 | 400 — 1300 | 800 |
3 | 600 — 1300 | 500 — 1200 | 800 |
4 | 400 — 1300 | 500 — 1100 | 750 |
5 | 400 — 1200 | 300 — 1000 | 700 |
6 | 400 — 1000 | 300 — 1000 | 650 |
7 | 200 — 1000 | 200 — 800 | 600 |
8 | 200 — 800 | 200 — 800 | 550 |
9 | 200 — 800 | 100 — 600 | 500 |
10 | 100 — 600 | 100 — 500 | 450 |
11 | 100 — 500 | 100 — 500 | 400 |
12 | 100 — 500 | 100 — 500 | 350 |
Вес новорожденной девочки норма таблица. Прибавка в весе грудничков и детей в раннем возрасте
По тому, как малыш кушает и набирает в весе, судят о его здоровье и правильности развития. Приходя на очередной плановый осмотр к педиатру, мамочка знает, что кроху начнут взвешивать и делать записи в карточке, сравнивая его показатели с утвержденной экспертами ВОЗ таблицей. Норма прибавки веса у новорожденных составляется, опираясь на характер питания (естественное, смешанное или искусственное), вес при рождении, генотип, допуская небольшие колебания.
Стоит ли тревожиться, если малыш не дотягивает до стандартных цифр или наоборот, перебирает норму? И нужно ли докармливать ребенка на естественном кормлении, если он плохо набирает?
Нормальный вес новорожденного при рождении
Как только ребенок появляется на свет, врачи после необходимых манипуляций обязательно взвешивают и измеряют его рост. Поводом для гордости родственников считается 4,0 кг., а то и 4,2 кг. – значит родился крепкий богатырь.
Врачи считают нормальным вес от 2,6 кг. до 4,0 кг. при росте 46-56 см. и их соотношение, позволяющее вычислить индекс Кетле. К примеру, вес новорожденного 3,350 кг. и рост 52 см. Разделив вес грудничка на его рост, получается 64. Нормальное соотношение 60 — 70. Значит у крохи все в порядке.
Первоначальный вес новорожденного зависит от его:
- Здоровья;
- Генотипа. У мамы и папы большого телосложения и высокого роста рождаются крупные детки, а худые невысокие мамочки чаще всего рожают маленьких детей;
- Пола. Мальчики зачастую рождаются чуть выше и тяжелей девочек;
- Маминого питания в период вынашивания. Увлечение сладким и мучным приводит к тому, что плод успевает набрать большую массу;
- Наличия у нее вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики ведут к рождению больных детей с недобором веса;
- Физическое и психоэмоциональное здоровье родителей. Если при вынашивании женщина страдала тяжелым заболеванием, пережила сильный стресс или шок, то это стопроцентно отразится на весе младенца.
Важно: Сколько грудного молока должен съедать ребенок (находящийся на ГВ) и смеси (находящийся на ИВ) —
Сколько малыш набирает к выписке
При выписке из родильного дома многие мамочки переживают, когда новорожденный вместо набора заветных граммов, немного теряет.
Это происходит по нескольким причинам:
- Потеря жидкости. Начав дышать, организм ребенка теряет через легкие и кожный покров запасы жидкости, делающие его продвижение по родовым путям предельно безопасным. Он освобождается и от мекония — первородного стула.
- Установление режима питания. Пока малыш крохотными порциями пьет молозиво, а у мамы только начинает прибывать молоко, налаживается система кормления.
- Адаптация к новым условиям. Маленький человек, подобно саженцам высаженным на грядку из теплицы, начинает активно расти не сразу, а через время, приноровившись к среде обитания.
При выписке из родильного дома вес ребенка теряется на 5-10% от первоначального. От этой цифры и начинается отсчет нормы прибавки каждого малыша.
Таблица норм набора веса грудничка по месяцам (до года)
Прежняя масса восстанавливается уже через неделю, а существенная прибавка происходит за первые три месяца. Малыш мало двигается, кушает и много спит.
- Ежедневно новорожденный набирает около 20 г. в первый, второй — 25 г., третий — 30 г. месяц. Некоторые дети прибавляют и по 2 кг. за первые месяцы. Минимальная прибавка — 460 г., примерно 115 г. за неделю.
- С 4 мес. до полугода кроха начинает двигаться, сидеть. Затраты энергии увеличиваются, жировой запас расходуется, и набирание веса в месяц составляет от 400 до 600г. С полугода до девяти месяцев прибавка еще меньше – 300-500 г.
- Девять месяцев до года – всего от 100 до 300 г. В итоге, его вес превышает первоначальный практически в 3 раза.
Примерная таблица, на которую может ориентироваться мамочка (по месяцам)
Возраст грудничка, месяцев | Месячная прибавка, грамм | Прибавка от рождения, гр |
1 | 600 | 600 |
2 | 750 | 1350 |
3 | 800 | 2150 |
4 | 700 | 2850 |
5 | 650 | 3500 |
6 | 600 | 4100 |
7 | 550 | 4650 |
8 | 500 | 5150 |
9 | 450 | 5600 |
10 | 400 | 6000 |
11 | 350 | 6350 |
12 | 300 | 6650 |
- грудничок 1-6 мес.: первоначальный вес +800*кол-во месяцев;
- после полугода: первоначальный вес +800*6+400*(кол-во месяцев после 6 мес. -6).
Допустимые колебания в первый год варьируются +/-1 кг. Детки, находящиеся на естественном вскармливании, набирают около 800 — 1000г. за месяц в первые три, а затем по 600-800г.
Потеря веса у новорожденного
Если врач и мамочка наблюдают серьезные отклонения, нужно учесть факторы, способствующие потере веса:
- Недостаток питания. При естественном вскармливании новорожденного у женщины может быть гипогалактия – низкая выработка молока. Здесь срочно требуется любыми методами – от народных средств, до медпрепаратов. Если не удается прийти к норме, в рацион грудничка включают молочные смеси.
- Неправильное прикладывание. В роддоме нянечки показывают, и следят, чтобы он правильно захватывал сосок. Иногда физиологические особенности строения не позволяют полноценно накормить кроху и он, устав от сосания впустую, засыпает от усталости (в этом случае, обратите внимание на ).
- Частота прикладываний. Средняя норма – 12 прикладываний, а продолжительность кормления 15-20 минут.
- Стрессы и заболевания грудничка и мамочки сказываются на выработке молока, и аппетите ребенка. Если он перенес болезнь, восстановление иммунитета также требует энергии, что влечет потерю веса.
- Двигательная активность. На снижение веса влияют как грудничковое плавание, массажи в первые недели и месяцы, так и постижение навыков ползанья, сидения, хождения в будущем.
- и неполное усваивание молока.
- Неврологические патологии. Когда из-за врожденной аномалии лицевых мышц и их неправильной координации грудничок не может правильно сосать. Процесс кормления дается ему тяжело и плохо.
- Снижение веса иногда провоцируют прививки.
Важно! Прибавление за первый месяц меньше 200 г. опасно для жизни и грудничку требуется госпитализация. Недостаточное питание – причина развития тяжелых заболеваний с серьезными последствиями.
Резкий набор веса новорожденным
Могут вызвать:
- Гормональный дисбаланс. Препараты основанные на гормонах, влияют на лактацию и могут снизить выработку молока у мамы. Если гормональные расстройства происходят у ребенка, и он постоянно набирает вес не снижая темпа, следует проконсультироваться у врача-эндокринолога.
- Перекармливание. Это касается грудничков на смесях. Недостаточная двигательная активность, медленное освоение новых навыков, длительное течение заболеваний, предрасположенность к аллергии – все это может быть последствием неправильно подобранной смеси и превышением нормы кормления.
Когда динамика набора в весе разительно отличается от стандартов, следует проконсультироваться у врача и провести обследование почек, сердца, щитовидки. Сдать ряд анализов, провести рентген. Чем раньше будут выявлены заболевания, тем легче и дешевле их будет лечить. Когда грудничок хорошо растет, прибавляет в весе, активен, интересуется окружающими предметами, цвет его мочи прозрачный или светлый, он рад играм и общению с родными, то поводов для волнения нет и беспокоиться не нужно.
Даже самый далекий от медицины «папочка», который ничего не понимает в терминах, сроках беременности и показателях шкалы Апгар, точно знает два показателя: рост и вес малыша. Эту заветную информацию ждут с нетерпением и сразу после родов передают по цепочке всем друзьям и родным, словно всем сразу становится понятно, что если ребенок «54 см, 3700», то это значит, что роды прошли успешно, мама и малыш чувствуют себя хорошо.
Какой должен быть вес ребенка
Что за магические цифры? Почему весу ребенка при рождении уделяют так много внимания и родители, и врачи? Примечательно, что если вес хоть немного отличается от «общепринятых» 3500гр, то переживаний становится только в два раза больше! Мамочки в роддоме по-разному реагируют на рождение своих «разнокалиберных» малышей. Мамы малышей, чей вес колеблется от 2600 до 3000 кг, считают каждый добавленный грамм, готовы взвешивать ребенка после каждого кормления, чтобы заметить хоть какую-то положительную динамику.
Мамы «толстячков» от 4 кг (рождение таких малышей отмечают все чаще с каждым годом) очень гордятся своим богатырем (на фоне других малышей такой новорожденный смотрится как месячный младенец). А ведь мудрый народ уже давно имеет совершенно противоположное мнение: «К толстому и хворь клеится», «Были бы кости — мясо нарастет».
Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, нужно рассматривать специфический медицинский взгляд на существующие мнения. Какой вес должен внушать беспокойство, а какой является лишь границей нормы?
«Сколько вешать в граммах?»
На самом деле показатели роста и веса невероятно важны. До появления новомодной аппаратуры, которой сегодня располагают при первичном осмотре малыша неонатологи, по этим показателям делали первые прогнозы на развитие ребенка, его способность к активной жизнедеятельности.
Сегодня педиатрия шагнула далеко вперед, но показатели роста и веса невероятно важны.Важны не столько сами цифры, сколько их соотношение. При помощи данных о росте и весе малыша вычисляется индекс массы тела, который и является главным показателем для врача. Не случайно на этот параметр развития обращают внимание еще во время беременности. Когда у женщины беременность 25 недель, шевеления плода уже могут многое рассказать. Малыш движется очень активно, если ему не хватает кислорода. Важна именно 25 неделя беременности – шевеления поддаются подсчету на этом сроке. Они не заменяют УЗИ, но дополняют его данные.
Если говорить о конкретных цифрах веса ребенка, то нормой считается вес 2600 – 4500 грамм при полной (39-40 недель) доношенности плода. 2500 грамм – это тот порог, до которого мама и малыш, который родился с небольшим весом, остаются в роддоме под контролем медиков.
Каких-либо ограничений по весу для крупных детей не существует. Основной набор массы приходится на 7-8 месяц беременности, поэтому у недоношенных детей большой дефицит массы тела. На 25 недели беременности шевеления будут активнее, если вес ребенка выше 1000 грамм. Если при беременности 25 недель шевеления плода умеренно активные, то вес ребенка будет 700-900 грамм.
Однако это не означает, что «здоровячок» или «пышечка» – это оптимальный вариант. Большой вес при родах может стать причиной серьезной родовой травмы, что отрицательно скажется не только на состоянии малыша, но и на его последующем развитии. Большой вес может быть показателем того, что питание мамы было неправильным во время беременности, а значит, и развитие внутриутробное малыша протекало с отклонениями. Наконец, чрезмерно пухлый карапуз может страдать от заболеваний эндокринной системы.
Дюймовочки и лилипуты при рождении.
И все-таки, маленький вес малыша вызывает больше тревог и волнений у врачей. Рождение доношенного малыша весом менее 2000 вызывает серьезные опасения, ведь такой вес показывает, что в процессе вынашивания ребенок не получал всех питательных веществ в необходимом количестве. Следовательно, можно говорить о задержке физического и психического развития ребенка.
Нехватка кислорода или питательных веществ может спровоцировать ряд серьезных болезней еще во внутриутробном периоде развития ребенка. Такие малыши сразу после рождения должны быть полностью обследованы, после этого назначается курс лечения и восстановления. Если все идет успешно, а серьезных болезней удалось избежать, то уже к году они ни в чем не будут уступать своим более «весомым» ровесникам.
Разумеется, все каноны и нормы по росту и весу не распространяются на близнецов и детей многоплодной беременности. Для такой беременности оптимальный срок вынашивания не 40 недель, а 38, а иногда и 35-36. Дети, находившиеся в утробе, получали гораздо меньше питательных веществ, поэтому масса тела их при рождении может отклоняться от нормы на 900-1500 грамм! При этом вряд ли можно говорить о задержке развития, в этом случае поговорка о том, что «мясо нарастет» очень подходит: уже к полугоду они догоняют своих ровесников по всем параметрам.
С рождения ребенка обязательно взвешивают, измеряют его рост, объем головы и обхват грудной клетки. Данные параметры необходимы для определения состояния здоровья. Если есть какие-то отклонения от нормы, нужно отследить, какой орган работает неправильно. Вес грудничка измеряют как минимум 1 раз в месяц. На прибавку влияет много факторов, включая то, на каком вскармливании находится малыш.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила рамки нормы набора ценных граммов у детей до года. Именно на эти границы должен опираться педиатр, определяя недостаток или избыток массы тела.
Сколько весит ребенок при рождении, не имеющий отклонений в развитии? Согласно данным ВОЗ, нормальным считается промежуток от 2700 до 3700 г. Но это еще не окончательные цифры. Нормативы определяют и некоторые другие факторы:
- наследственный;
- особенности здоровья ребенка;
- пол – девочки обычно имеют меньшие рост и вес;
- продукты питания, которые употребляла беременная женщина;
- вредные привычки в период вынашивания ведут к недостаточной массе тела и малому росту.
Родителям можно легко определить, есть ли прибавка в весе и росте малыша по месяцам. Для этого нужно иметь дома весы.
Полученные цифры сверяются с параметрами таблицы. Необходимо к весу ребенка, который был зафиксирован при рождении, прибавить количество прописанных грамм.
Таблица нормы прибавки массы тела и роста детей по месяцам, утвержденная ВОЗ
Возраст по месяцам | Прибавка в весе (г). Средние значения | Прибавка в росте (см). Средние значения |
1 | 700 | 3 |
2 | 750 | 3 |
3 | 750 | 2,5 |
4 | 700 | 2,5 |
5 | 700 | 2 |
6 | 650 | 2 |
7 | 550 | 2 |
8 | 550 | 2 |
9 | 550 | 1,5 |
10 | 500 | 1,5 |
11 | 450 | 1,5 |
12 | 400 | 1,5 |
В первый месяц малыш должен набирать по 20 грамм в день. Из таблицы видно, что в месяц он должен набрать 600 грамм. Меньшая цифра расценивается как набор ниже нормы. Возможно, врач назначит дополнительное обследование.
Сколько весит малыш – зависит от многих факторов, среди которых можно отметить следующие:
- Дети на искусственном вскармливании набирают вес быстрее, чем при естественном вскармливании.
- На стабильный набор граммов влияет и тот факт, когда и как ребенка кормят (по желанию или по режиму).
- Как видно из таблицы, ближе к году малыш начинает набирать вес меньше. Это еще одна особенность.
Замечено, что в первые 3 дня после появления на свет грудничок теряет вес. Связано это со стрессом, который испытывает новорожденный, попадая в новую среду. Кроме того, в эти дни он питается молозивом, которого мало. Ко дню выписки ситуация стабилизируется, и малыш весит в соответствии с принятыми нормами. Именно это значение становится стартовым отсчетом дальнейшей прибавки.
Если малыш родился раньше срока или с небольшим весом, то измерения проводят 2 раза в месяц, а то и чаще.
Граница нормальных показателей
Сколько же должен весить грудничок каждый месяц? Существуют определенные границы, утвержденные ВОЗ. Таблица наглядно показывает, сколько должен весить ребенок по месяцам, в зависимости от пола.
Женский пол | Мужской пол | |||||||
Масса, кг | Рост, см | Масса, кг | Рост, см | |||||
Средний вес | Границы нормы | Средний рост | Границы нормы | Средний вес | Границы нормы | Средний рост | Границы нормы | |
0 | 3300 | 2800-3800 | 50 | 48-51 | 3500 | 3000-4000 | 50 | 48-52 |
1 | 4100 | 3500-4600 | 53 | 51-56 | 4300 | 3600-5000 | 54 | 52-57 |
2 | 5000 | 4300-5500 | 57 | 55-59 | 5300 | 4500-6000 | 58 | 55-60 |
3 | 5900 | 5300-6400 | 60 | 58-62 | 6200 | 5500-6900 | 61 | 59-64 |
4 | 6500 | 5800-6100 | 62 | 60-65 | 6900 | 6100-7700 | 64 | 61-66 |
5 | 7200 | 6200-8000 | 63 | 62-67 | 7800 | 7000-8400 | 67 | 65-69 |
6 | 7900 | 7000-8800 | 67 | 64-69 | 8700 | 7900-8900 | 68 | 66-70 |
7 | 8100 | 7200-9100 | 68 | 65-70 | 8900 | 7800-10100 | 70 | 67-72 |
8 | 8300 | 7200-9400 | 70 | 68-72 | 9300 | 8200-10400 | 71 | 69-73 |
9 | 9000 | 8100-10000 | 71 | 68-73 | 9800 | 8700-11100 | 72 | 70-76 |
10 | 9500 | 8200-10800 | 72 | 69-75 | 10300 | 9200-11500 | 73 | 71-77 |
11 | 9800 | 8900-11000 | 74 | 71-76 | 10400 | 9300-11500 | 74 | 72-77 |
12 | 10100 | 9000-11300 | 75 | 72-77 | 10800 | 9400-11900 | 76 | 73-79 |
Существует много других способов, которые помогут заботливым родителям определить, дотягивает их ребенок до отмеченных нормой границ или нет. Самым лучшим вариантом является поход к педиатру. Можно купить весы, найти в интернете специальный калькулятор расчета нормы набора граммов у детей до года, существует и формула вычисления.
Способы вычисления показателей
Правильно измерить массу тела ребенка помогут электронные весы. Их для удобства нужно иметь в доме, где есть грудничок.
Так можно отследить особенности набора веса детей. Настольные весы ВЭНд-01-Малыш установлены в родильных домах и поликлиниках. Поэтому можно остановить выбор на этой модели. Такие весы позволяют взвешивать ребенка до 1,5 лет.
Норму набора важных параметров можно рассчитать по формуле: М=m+800n (m – масса при рождении, n – возраст). Например, вес ребенка, который родился с массой тела 3490 г, в 6 месяцев должен быть: 3490+800*6=8290 (г).
Онлайн калькулятор поможет по месяцам проверить, насколько правильно развивается малыш. Достаточно лишь ввести в графы данные, и калькулятор роста и веса выдаст результат. Расчеты помогут определить, сколько должен весить малыш в конкретном возрасте.
Калькулятор включает в себя несколько граф: вес, рост ребенка на данный момент и при рождении. Для расчета перейдите сюда .
Иногда можно встретить дополнительную функцию, которой обладает калькулятор, – прогноз роста и веса на последующие годы. Для этого нужно заполнить графы, в которые вводятся параметры на данный момент.
Калькулятор может выдавать результат в двух видах: согласно нормам, принятым ВОЗ, и согласно соотношению веса ребенка к его росту. Калькулятор позволяет рассчитать норму прибавки не только у новорожденных, но и у детей старше 1 года.
Что делать, если перебор или недобор веса
Если речь идет о переборе, то не нужно принимать меры сразу. Возможно, что в один месяц малыш наберет лишние граммы, а в другой, наоборот, не наберет совсем.
Рамки, которые установила ВОЗ, условные. Поэтому нужно учитывать развитие организма каждого ребенка в отдельности. Если на протяжении месяца малыш набирает больше граммов, чем предусмотрено ВОЗ, нужно показать его эндокринологу. Чаще всего никаких заболеваний эта особенность не предвещает. Оправданием является генетическая предрасположенность.
Достаточно лишь подкорректировать режим питания: убрать ночные кормления, прикорм начинать не с каш, а с овощей. Поможет и общеукрепляющий массаж.
Намного серьезнее проблема, когда малыш недобирает по месяцам нужные граммы, прописанные ВОЗ. В этом случае родителям необходимо насторожиться и обратиться к врачу.
Одной из безобидных причин, по которым малыш не набирает в весе, является неправильное питание мамы или прием каких-либо лекарств. Попадая в материнское молоко, они меняют его вкус и запах.
В других случаях причиной могут стать заболевания внутренних органов или нервной системы (рахит, дисбактериоз, невралгия лицевых нервов). Дополнительные обследования помогут выявить истинную причину.
Всегда нужно следить за поведением и состоянием новорожденного. Не нужно игнорировать профилактические осмотры у специалистов, вовремя ходить на взвешивание и другие измерения. Только в этом случае можно не беспокоиться за здоровье малыша. Опытные врачи всегда заметят отклонения от нормы.
Сколько весит мой ребёнок? Каждая будущая мама нередко задавала подобный вопрос акушерке.
Вес крохи играет большое значение, ведь по нему можно понять, насколько малыш здоров.
Данный параметр важно держать под контролем на протяжении всей беременности.
Но, если она хочет получить максимально точные результаты, ей непременно стоит обратиться за помощью к акушерке, которая ведёт её беременность.
Нормальный вес ребенка при рождении варьируется в пределах 3200-3500 граммов, в то время как длина тела составляет 50-52 см.
Специалисты говорят о том, что отклонения от таких показателей могут рассказать о наличии проблем со здоровьем – за большим весом часто скрываются эндокринные нарушения, сахарный диабет, а за маленьким – слабый иммунитет.
Стоит отметить, что вес девочек и мальчиков несколько отличается – зачастую девочки на 300-600 граммов меньше, нежели мальчики.
Как измеряют вес будущего малыша?
Во вторую половину беременности масса тела будущей матери стремительно увеличивается.
Ожидая появления малыша на свет, женщина может набрать от 10 до 20 кг в весе. Случаются и такие ситуации, когда набор веса превышает 20 кг.
При этом беременные интересуются ответами на такие вопросы: каков вес малыша на определённом этапе беременности.
Определение веса плода по формуле Жордания используют после 35 недели беременности. Для этого потребуется принять во внимание такие величины:
- Окружность живота (измеряется в сантиметрах, на уровне пупка).
- ВСДМ (высота стояния дна матки, измеряемая от точки дна до лонного сочленения).
Формула имеет такой вид: ОЖ х ВДСМ +/- 200 граммов.
Она позволяет определить примерный вес малыша при рождении. Однако получить точную информацию можно будет только перед самим рождением малыша, так как его вес меняется пропорционально тому, какие продукты принимает в пищу мама и в каком количестве.
Определение веса ребёнка по формуле Якубовой проводится по схожей формуле.
Окружность плода (в см) прибавляют к ВДСМ и умножают на 100, а после делят на 4.
Результат по сравнению с предыдущей формулой будет отличаться на 30-40 граммов.
Многие врачи используют календарный метод, при котором вес ребёнка определяется по сроку беременности и размерам матки. Здесь во внимание принимают следующие параметры:
- Ширина передней полуокружности матки.
- ВДСМ, измеренная в см.
Расхождения в расчётах будут не слишком большими. Стоит понимать, что данные, получаемые любым из выбранных способов – приблизительные. Не всем удаётся рассчитать точный вес ребёнка, да и на момент вынашивания плода этот параметр не особо важен.
Беременной женщине важно следить за своим весом, чтобы роды прошли без проблем, а ребёнок родился здоровым.
Маловесный малыш
Поскольку все люди разные, то и рождаются они с разными показателями.
Некоторые полностью здоровы, а остальные имеют отклонения.
Если у вас в семье дети рождаются с недобором веса, нужно обязательно сказать об этом врачу.
Специалист должен знать о том, что нет повода для переживаний – ребёнок родится с небольшим весом.
Другие причины рождения детей с недовесом такие:
- Проблемы с функционированием плаценты (проэклампсия беременных), повышенное давление, недостаток питательных веществ.
- Многоплодная беременность. Дети с небольшим весом рождаются в том случае, когда их несколько. Двоим и более малышам тесно в одной утробе. В такой ситуации очень важно питаться правильно и обходить медицинские обследования.
- Плохое питание при беременности. Важно питаться сбалансированно и по режиму, не стоит злоупотреблять диетами, находясь в положении. Также важно сдерживаться от употребления тяжёлых и вредных продуктов, которые приводят к быстрому набору лишнего веса.
- Отказ от здорового образа жизни и потакание вредным привычкам. Сюда можно отнести курение и употребление алкоголя в период вынашивания малыша. Если будущая мама ведёт себя именно так, вряд ли ей удастся родить здорового ребёнка.
- Наличие хронических и запущенных болезней у будущей матери. Если у будущей мамы сахарный диабет, проблемы с мочеполовой системой и эндокринные нарушения, всё это может повлиять, как на её состояние при беременности, так и на здоровье плода.
- Нервные расстройства. Малыш в утробе матери всё чувствует – не стоит подвергаться стрессу и переживать о чём-либо. Важно просто наслаждаться этим мигом.
- Наследственный фактор, проявляющийся в наследовании малышом той или иной болезни, которая есть у его родителей и других ближайших родственников.
При рождении малыша с недовесом родители не должны расстраиваться. Чтобы ребёнок быстрее окреп и вырос здоровым, его мама должна питаться калорийной пищей. Тогда и малыш на материнском молоке сможет стремительно набрать вес.
Крупный малыш
Ранее ребёнка считали крупным, если он на момент родов он весил более 4 кг.
Но по последним данным крупными считают тех малышей, чья масса находится в районе 5 кг.
Причины такого большого веса могут заключаться в следующем:
- Перенашивание беременности. Несмотря на то, что срок рожать уже подошёл, ребёнок продолжает расти и набирать вес.
- Сахарный диабет. Иногда при беременности у женщин повышается уровень сахара, что может привести к развитию диабета у малыша. У таких детей часто нарушен обмен веществ.
- Неправильно составленный рацион. Такая проблема одна из самых распространённых – не все будущие мамочки придерживаются здорового питания в такой ответственный период их жизни.
Вечный вопрос – сколько кормить ребенка грудью? Рассмотрим плюсы и минусы длительного грудного вскармливания.
Причины отклонения в весе
Дети могут рождаться с разными показателями роста и веса. Первоначальный вес зависит от следующих факторов:
- Здоровье малыша. Если у ребёнка нет заболеваний, его вес будет в пределах нормы, не будет сильно превышать или занижать её.
- Наследственный фактор. Если у будущей мамы высокий рост и большой вес, у неё родится крупный ребёнок.
- Пол. Мальчики зачастую более крупные, нежели девочки – врачи отмечают, что так было всегда.
- Питание матери. Если оно слишком калорийное, ребёнок будет большим. Он полностью отражает рацион матери, а его здоровье зависит от того, чем мама питается и какого режима придерживается.
- Психического и физического состояния. Если мама не здорова, это может отразиться на будущем ребёнке – его вес будет слишком маленьким или слишком большим.
- Наличия вредных привычек у беременной женщины. У курящей и пьющей женщины рождаются дети с недовесом.
Наследственность
Немаловажную роль в этом деле играет наследственная предрасположенность. Если в вашей семье рождались крупные дети, то и вы, скорее всего, родите «богатыря». В некоторых семьях дети рождаются с небольшой массой, в особенности это касается худеньких родителей.
Задержка родов
При задержке родов есть вероятность родить большого малыша, так как он, находясь в утробе матери, продолжает развиваться.
Если у вас наблюдается задержка даты родов, скорее всего вам сделают эпизиотомию, которая убережёт от разрывов родовых путей, а также от травм прямой кишки.
Вопрос о кесаревом сечении может быть поднят в случае:
- Косого или поперечного положения плода.
- Если ранее уже делалась эта операция.
- Если таз женщины слишком узкий.
- Если беременность протекает с осложнениями.
- Если малыш страдает при переношенной беременности.
В самом раннем возрасте малыш постигает мир преимущественно при помощи зрения. способствуют быстрому развитию малыша.
Как организовать ребенку досуг в 8 месяцев, вы можете почитать . Игры с ребенком.
Неправильное питание
Вес ребёнка во многом зависит от рациона. Если будущая мама будет постоянно есть жирную и сладкую пищу, то вероятность родить большого ребёнка с пухлыми щёчками составляет 95 %. Кроме того, если ребёнок будет большим, процесс рождения доставит немало проблем – при узком тазе родить без анестезии будет невозможно, поэтому придётся делать кесарево сечение.
Следуя модным диетам и слишком ограничивая себя в еде, молодая мама рискует родить малыша с недовесом. Также, если вес не будет набираться согласно норме, может произойти выкидыш. В любом случае, не нужно впадать в крайности – слишком сильное ограничение в еде ни к чему хорошему не приведёт.
Вот почему для рождения здорового ребёнка нужно есть правильную и сбалансированную пищу – побольше фруктов и овощей, вареного куриного мяса, рыбы, морепродуктов. Очень важно следить за едой во второй половине беременности. В неделю вы не должны набирать более 400 граммов.
Если телосложение женщины нормальное, то за беременность она наберёт 10-12 кг, если худощавое – 14-15 кг, а если полное – 7-9 кг.
Заключение
Подбивая итоги, стоит отметить, что вес ребёнка при рождении напрямую зависит от питания будущей мамы и её образа жизни.Если женщина всегда держала себя в тонусе, занималась при беременности и правильно питалась, она обязательно родит здорового ребёнка.
Если же она пренебрегала этими правилами, то риск родить малыша с перевесом или недовесом, а также с другими проблемами очень велик.
Видео на тему
Для новорожденного средняя весовая норма составляет от 2,5 кг до 4 кг при длине тела 45-55 см. Эти критерии стали нормой после исследования физических характеристик большого количества здоровых малышей. Изменение массы новорожденного ребенка контролируется каждодневно с первого дня до 6 мес. Тщательно следят за весом деток, находящихся на искусственном вскармливании, чтобы предотвратить перекармливание.
Взвешивание малыша — одна из необходимых регулярных процедур первого года жизни. Благодаря полученным показателям можно узнать, достаточно ли питается ребенок, как проходит его развитие (рекомендуем прочитать: )Важным параметром новорожденных является индекс Кетле. Определяется он просто: вес (кг): рост (см). В норме индекс Кетле колеблется в пределах от 60 до 70. Значение показателя меньше указанного говорит о недостатке массы, больше – об избытке.
Таблица нормальных средних значений показателей веса и роста:
Возраст, мес. | Длина, см. | Масса, кг. |
Новорожденный | 49-52 | 3.1-3.9 |
1 | 55-56 | 3.9-4.5 |
2 | 57-60 | 4.5-5.0 |
3 | 60-63 | 5.1-5.6 |
4 | 63-65 | 5.6-6.1 |
5 | 64-68 | 6.1-6.6 |
6 | 67-70 | 6.6-7.1 |
7 | 69-72 | 7.2-7.7 |
8 | 70-73 | 7.8-8.3 |
9 | 72-74 | 8.4-8.9 |
10 | 73-75 | 9.0-9.5 |
11 | 74-76 | 9.6-10.1 |
12 | 75-77 | 10.2-10.7 |
От каких факторов зависит масса новорожденного?
Вес грудничков в значительной степени зависит от наследственной расположенности. Кроме того можно выделить такие факторы, влияющие на массу новорожденного:
- Генетическая расположенность. Первостепенное влияние на массу грудничка имеет конституционное строение мамы и папы, их вес в момент рождения.
- Рождение малыша по установленным срокам. Дети, появившиеся раньше срока, как правило, имеют недостаточную массу тела, хотя прибавляют в весе нормально.
- Питание женщины во время вынашивания малыша.
- Вид вскармливания грудничка. Искусственники склонны быстро прибавлять в массе, на грудном вскармливании риск избыточного веса у малыша минимален.
Считается, что «искусственники» более пухленькие и рослые, чем груднички. Хотя зависимость эта далеко не 100-процентная
- Состояние здоровья женщины в период беременности и после рождения ребенка. Под влиянием токсикозов, инфекций, вредных привычек на свет появляются дети с недостаточным весом, которые теряют вес в дальнейшем (рекомендуем прочитать: ). Несбалансированное питание, избыток витаминов, диабетические нарушения приводят к рождению очень крупного малыша.
- Состояние здоровья плода. Маловесные дети появляются на свет в результате развития внутриутробных инфекций и пороков, плохо набирают в дальнейшем. Как правило, дети с синдромом Дауна и иммунными патологиями рождаются с избыточной массой тела.
- Согласно статистике, девочка рождается легче мальчика на 200 г., кроме того, мальчик быстрее набирает вес.
По массе новорожденного ребенка нельзя на 100% говорить о весе и конституции человека в дальнейшем. В конце первого года жизни многие детки, родившиеся с абсолютно разными габаритами, набирают одинаковое количество кг.
Маловесные детки и проблемы с набором веса
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
К маловесным младенцам относят детей, появившихся на свет с весом меньше 2,5 кг, которые плохо прибавляют в весе. Причина может крыться в том, что беременность была многоплодной, возможно развилась гипотрофия либо роды начались преждевременно. У таких грудничков нарушена терморегуляция, они все время мерзнут, подвержены частым простудам, с анемиями и гиповитаминозами. Отмечается отставание в физическом развитии.
Двойняшки или тройняшки, рожденные в срок, как правило, весят меньше 2,5 кг, при полном развитии всех органов и систем и абсолютной готовности к существованию вне маминого организма. Тем не менее, эти груднички находятся под постоянным внимательным контролем педиатров.
Детки, появившиеся раньше 37 недели вынашивания (недоношенными), кроме недостатка массы, страдают незрелостью дыхательной системы, нарушениями терморегуляции. Маловесные дети нуждаются в сбалансированной диете, стерильном кувезе, чтобы нормализовать набор веса, и в обязательном наблюдении квалифицированных специалистов.
Недоношенные малыши чаще всего появляются у мам, беременность которых протекала в стрессе. Также на этот показатель влияет изначальное состояние здоровья родительницы. Такой малыш нуждается в усиленной опекеПочему у детей возникают проблемы с набором веса? Малыши с гипотрофичными и нутритивными нарушениями появляются у женщин с сердечно–сосудистыми, эндокринными, гинекологическими, почечными патологиями, а также у страдавших плацентарной недостаточностью и подверженных стрессам и профессиональным вредностям.
Деток с недостатком веса условно делят на 4 группы:
- Рост в норме, недостаток веса. Провоцирующие факторы этого нарушения отмечаются после 16 недели вынашивания. Ребенок плохо кушает, и набор веса замедленный.
- Масса и рост немного ниже нормы. Незначительное отставание в психоэмоциональном и физическом развитии.
- Дети с массой и ростом пропорционально сниженными. Отставание в развитии и проблемы с иммунитетом приходят в норму к 16-18 годам.
- Дети с существенными отклонениями топографических показателей от нормы. В таком случае отмечаются серьезные проблемы в умственном и психическом развитии. Как правило, эти малыши остаются инвалидами детства.
Дети с пропорционально сниженными топографическими показателями имеют все шансы за несколько лет выйти на нормальный уровень физического и психического здоровья. Ключ к этому — внимание и забота родителейИзменение веса в первые месяцы после рождения
В течение первой недели после рождения малыш в среднем теряет 5-7 % от начальной массы (около 150-200 г). Снижение веса обусловлено родовым стрессом, кардинальной сменой образа питания. Крупным деткам не хватает нежирного маминого молозива, поэтому набор незначительный, а «мелкие» не могут высасывать достаточное количество молока. Через 7-10 дней должен нормализоваться весо-ростовой показатель, малыш постепенно набирает вес.
Сколько ежемесячно ребенок должен прибавлять? Около 400-500 г. Согласно таблице нормальных значений, в конце первого года жизни малыш должен в среднем весить от 9 кг до 14 кг, а рост новорожденного ребенка увеличивается в 1,5 раза.
Как измеряют рост малыша?
В момент прохождения малыша по родовым путям мамы, у ребеночка появляется на макушке небольшая опухоль. Опухоль не опасна для здоровья младенца и самостоятельно исчезает спустя 2-3 дня, однако, в момент первого измерения общей длины тела, она влияет на этот показатель. Через несколько дней после ее исчезновения рекомендуют повторно измерить рост.
Точные значения роста новорожденного ребенка трудно получить, поскольку его мышцы находятся в сильном тонусе и полностью выпрямить тельце практически невозможно. Измерить рост труднее, чем массу, ведь существуют специальные таблицы, по которым можно определить, сколько должен весить малыш.
Как измерить рост малыша в домашних условиях? Во время измерения необходимо сделать для головы упор, обычно используют стенку или борт пеленального стола. Поместив малыша на столе, следует придвинуть его головой к бортику, распрямить ноги и опустить к поверхности стола. Расположение стоп должно быть перпендикулярным, как в стоячем положении. Отметив место, где располагались пятки, ребенка забирают, а расстояние от бортика до отметки измеряют. Для преодоления мышечного тонуса можно сделать ребенку теплую ванну и расслабляющий массаж.
Таблица прибавки в весе у новорожденного по месяцам
В первые шесть месяцев жизни малыша, его единственной пищей является грудное молочко или специальная молочная смесь для искусственного вскармливания. Если малыш хорошо прибавляет в весе, хорошо себя чувствует, его стул нормальный и количество мочеиспусканий достигает суточной нормы, то смело можно делать выводы о том, что питание малыш получает достаточное. Вес ребенка можно контролировать путем регулярного взвешивания его на весах, во время посещений поликлиники или дома.
Как определяется прибавка веса у ребенка?
Точкой отсчета вам может служить минимальный вес ребенка, с которым он прибыл домой после роддома. Этот вес обязательно должен быть зафиксирован в медицинской карточке малыша. Этот вес не соответствует тому, с которым родился ребенок, потому что в нем учитывается физиологическая потеря веса, которая обязательно происходит в первые дни после рождения ребенка.
Обычно в этот период малыш теряет в весе 5– 8%.
Сколько должен прибавлять в весе новорожденный по месяцам?
Таблица набора веса и роста новорожденного по месяцам для мальчика и девочки
Оценка прибавки веса ребенка по месяцам
Каждый день взвешивать ребенка не стоит. Вам будет хорошо видна динамика роста, если производить взвешивание один раз в неделю. А с 3 месяца, достаточно будет взвешивать малыша 1 раз в 4 недели.
Что нужно предпринимать, если ребенок медленно набирает вес?
Сначала нужно определить, правильно или нет, организовано кормление малыша. Как часто вам приходится прикладывать ребенка к груди (согласно медицинским нормам малыш должен получать грудь не менее восьми и не более двенадцати раз в сутки). Правильно ли вы прикладываете ребенка к груди? Как долго он сосет грудь? Эффективен ли процесс сосания? Если ваш малыш медленно набирает вес по одной из этих причин, то вы вполне самостоятельно может побороть этот недуг, устранив причину. В более сложных ситуациях, вы можете проконсультироваться у специалиста по грудному вскармливанию.
Далее, не будет лишним сделать тест на мокрые пеленки, то есть проверить соответствует ли норме (12 раз в сутки) количество мочеиспусканий.
Чтобы узнать объем высосанного малышом молока, нужно ли производить взвешивание до и после кормления?
Нет. Дело в том, что каждый раз ребенок выпивает разное количество молока. И в вопросе о прибавке веса, не важно, сколько он получает молока вовремя одного кормления, а важно то, сколько из полученного молока усваивает его организм. А на вес может так же повлиять и мочеиспускание во время кормления. Так что, объективного результата вы все равно не получите. Чтобы делать какие-то выводы, достаточно проводить взвешивание ребенка раз в семь дней, на одних весах. Более качественный результат вы получите, если будете взвешивать малыша без одежды.
Какая существует норма в прибавке веса для младенцев?
В первые пять месяцев жизни ребенок должен набирать за неделю не менее ста двадцати пяти грамм веса, и не более двухсот пятнадцати грамм. Если малыш набирает больше установленной нормы, это свидетельствует о его сильном перекорме, и это может повлиять на его дальнейшее физическое развитие.
После шести месяцев, процесс набора веса значительно замедляется. Это обусловлено тем, что ребенок начинает вести более активный образ жизни. Он учится переворачиваться, ползать, ходить. В этот период увеличивается объем прикорма малыша, и зависит он от общего состояния ребенка, его роста, физического развития и наследственных факторов (родительский рост и вес). Но, основным ориентиром всегда служат определенные нормы соответствия веса и роста ребенка.
Опасен ли превышающий нормы набор веса у грудного ребенка?
Еще в 60-х годы ХХ столетия были разработаны нормы прибавки веса у грудных детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Если ребенок питается смесью, его набор веса более предсказуем. Но, если малыш набирает слишком много и быстро, то это может служить сигналом к некоторым заболеваниям: почечных, эндокринной и сердечнососудистой системы.
А как Ваш ребеночек набирал вес?
Калькулятор и таблица нормы прибавки веса у детей до 1 года
KirovMama.ru > Норма прибавки веса у новорожденных: таблица, калькуляторПрибавка веса будет зависеть от многих факторов (о них ниже). А еще можно различать абсолютную прибавку (с рождения) и относительную (с предыдущего месяца).
Как пользоваться калькулятором расчета веса?
- Выберите пол ребенка.
- Выберите, какой вес посчитать: с рождения или относительно предыдущего месяца.
- Введите в поля вес (в граммах) и возраст в месяцах. Нажмите кнопку «Рассчитать вес».
Нормы прибавки веса у новорожденных в таблице
Как идет прибавка веса, соответствует ли она норме — этими вопросами не стоит ломать голову, участковый педиатр до года прекрасно справляется с ролью «регулятора». И если у малыша «недовес» — поверьте, вы обязательно узнаете об этом на приеме.
Но если вам все-таки интересно, то вот таблица с прибавками веса по месяцам, которые считаются нормой.
Возраст | Диапазон прибавки веса у девочек (г) | Диапазон прибавки веса у мальчиков (г) | Средняя прибавка веса (г) | Средняя прибавка роста (г) |
1-ый месяц | 400-900 | 400-1200 | 750 | 3 — 3,5 см |
2-ой месяц | 400-1300 | 400-1500 | 750 | 3 — 3,5 см |
3-ий месяц | 500-1200 | 600-1300 | 750 | 3 — 3,5 см |
4-ый месяц | 500-1100 | 400-1300 | 700 | 2,5 см |
5-ый месяц | 300-1000 | 400-1200 | 700 | 2,5 см |
6-ой месяц | 300-1000 | 400-1000 | 700 | 2,5 см |
7-ой месяц | 200-800 | 200-1000 | 550 | 1,5 — 2 см |
8-ой месяц | 200-800 | 200-800 | 550 | 1,5 — 2 см |
9-ый месяц | 100-600 | 200-800 | 550 | 1,5 — 2 см |
10-ый месяц | 100-500 | 100-600 | 350 | 1 см |
11-ый месяц | 100-500 | 100-500 | 350 | 1 см |
12-ый месяц | 100-500 | 100-500 | 350 | 1 см |
Из таблицы видно, что:
- В первый месяц жизни младенец прибавляет по 90-150 граммов в неделю.
- Во 2-ой, 3-ий и 4-ый месяцы ребенок набирает по 140-200 граммов в неделю.
- В 5-ый и 6-ой месяцы прибавка будет 100-160 граммов в неделю, таким образом к полугодовалому возрасту вес ребенка увеличится в 2 раза.
- После 6-ого месяца относительные темпы роста немного снижаются, и к году младенец будет весить примерно в 3 раза больше, чем весил при рождении.
Параметры, считающиеся нормой у младенцев при рождении:
- Рост: от 46 до 56 см
- Вес: от 2600 до 4000 г
- Окружность головы: 34–36 см
- Окружность груди: 32–34 см
Условия и нормы прибавки в весе у новорожденных – Мамульчик
В первые месяцы жизни грудничка у мамы в распоряжении не так много показателей, которые помогут понять, насколько хорошо и правильно протекает его развитие.
Важнейшим из этих показателей является вес.
Именно темпы прибавки веса в первую очередь показывают, здоровым ли растёт ваш грудничок.
На сколько же должен поправляться новорожденный ребенок?
К сожалению, многие мамы слишком сильно переживают по этому поводу и во всём видят повод для тревоги за самочувствие своего малыша.
Процессы в организме новорожденного ребенка
Главной причиной беспочвенных страхов, как правило, является недостаток знаний о том, что происходит в детском организме в период раннего развития.
Прежде всего, необходимо помнить, что прибавка отсчитывается от минимального веса.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-comment’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’left’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Минимальным считается не тот вес, с которым ребёнок появился на свет, а тот, который зафиксирован в роддоме спустя 2-3 дня после рождения’ title_color=» text_color=»]
В эти дни у детей наблюдается существенное естественное снижение в весе, которое называется «физиологическим».
Происходит оно за счёт того, что из организма через испарения и испражнения активно выходят жидкости, выходит меконий (первородный кал) и расходуются резервные жировые запасы, скопившиеся во время нахождения в животике у мамы.
Эта потеря веса является абсолютно нормальным процессом, а вот её отсутствие может быть сигналом того, что вывод жидкости затруднён.
Она должна составлять не более 6-8{e0d51d7233b9c97ba3953d741db586d2de0577dbe38ab22f0e2469fd4b2342e4} от массы тела и к 4-му дню прекратиться.
Базовые правила кормления новорожденного
Физиологическую потерю в весе необходимо восполнить за счёт регулярного кормления.
В первые несколько дней после родов молочные железы матери вырабатывают молозиво – жидкость, в которой содержатся все необходимые для роста и здоровья вещества в большом количестве, и очень важно, чтобы грудничок получал это насыщенное питание.
Потом молозиво сменяется грудным молоком.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-comment’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’left’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Кормить ребёнка нужно по первому требованию’ title_color=» text_color=»]
При этом необходимо проследить за тем, что он правильно прикладывается к груди и получает достаточное количество пищи.
Взвешивание через две недели после родов должно показать, что потерянный вес восстановлен.
Следующее контрольное взвешивание производится, когда ребёнку исполняется месяц.
За этот первый месяц организм малыша стремительно развивается.
Растут и укрепляются кости, а также формируется нервная система.
Жир очень важен для образования миелина – вещества, из которого состоит оболочка нервных клеток (нейронов), и которое выступает в роли проводника, обеспечивая передачу сигналов по цепочке нейронов в мозг.
Общие нормы прибавки в весе у новорожденных детей
За счёт всех этих процессов прибавка в весе новорожденного малыша может составить 1500 и даже 2000 г, что является совершенно нормальным и свидетельствует о хороших темпах роста.
Но степень прибавки может сильно разниться в каждом отдельно взятом случае. Если ребёнок прибавляет в весе меньше или больше своих сверстников, это может быть обусловлено генетическим фактором. Важно помнить, что минимальный показатель для 1 месяца – 600 г.
Если вы наблюдаете у своего грудничка маленькую прибавку в весе, необходимо проконсультироваться с педиатром по вопросу о назначении докорма, а если весы показали, что прибавка не достигает 200г, то необходима госпитализация.
Если вам кажется, что ребёнок слишком медленно прибавляет в весе, подумайте сначала, нет ли на то причин, не имеющих отношения к его здоровью – например, неправильного кормления, стрессовой ситуации или болезни мамы.
Проверьте также, получает ли ребёнок грудь достаточно часто (нормой считается 8-12 раз за сутки).
Вес должен активно увеличиваться в течение первых 6 месяцев жизни.
В неделю минимальная прибавка веса у младенцев равняется 125 г, а максимальная – 215 г. Не стоит лишний раз беспокоить ребёнка и взвешивать его чаще одного раза в 7 дней.
В общем за месяц малыш должен набрать не менее 600 г.
К сожалению, серьёзным недостатком российской педиатрии является то, что детские врачи при подсчёте прибавки веса у грудничков ориентируются на таблицы, составленные около 20 лет назад.
В эти таблицы вписаны показатели детей, находившихся на искусственном вскармливании.
Но у детей, питание которых состоит из смесей, прибавка в весе несколько выше.
Также она происходит стабильнее за счёт того, что они потребляют каждый раз одинаковое количество пищи, и их масса увеличивается на тот процент, который предписан производителем детского питания.
Нормы прибавки веса у грудничков имеют существенное отличие!
У тех детей, которых мама кормит грудью, процесс увеличения веса происходит по-другому, потому что они каждый раз получают различное количество молока.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-link’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’top’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’
Крайне важно, чтобы ребенок развивался планомерно и не получал излишних нагрузок на организм преждевременно.Читайте о правильном развитие: когда ребёнок начинает сидеть. Как поддержать и направить приобретаемые малышом навыки.
Комната ребенка — его волшебная страна! Ему должно быть там максимально уютно. Выбираем шторы для детской комнаты: лучшие идеи и фотогалерея здесь! Создайте мир комфорта для своего крохи! ‘ title_color=’#000000′ text_color=’#000000’]
Поэтому не исключено, что они наберут меньше веса, чем значится в устаревших таблицах. Из-за этого многие детские врачи назначают дополнительное питание или, наоборот, предписывают уменьшить число кормлений.
Последнее приводит к тому, что у матери сокращается количество вырабатываемого молока, а ребёнок не получает необходимого количества полезных веществ.
Избыточное питание новорожденного ребёнка приводит к слишком большой прибавке веса, что очень плохо сказывается на состоянии отдельных органов и на здоровье в целом.
Международная политики в области детского здравоохранения
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ или WHO, WorldHealthOrganization), обеспокоенная проблемой возрастающего уровня детского ожирения, пришла к выводу, что причиной этому является неправильный подсчёт массы тела в первые месяцы жизни.
Исследования показали, что те стандарты, которыми пользовались в мировой педиатрии на тот момент, были выше реальной нормы в среднем на 15-20{e0d51d7233b9c97ba3953d741db586d2de0577dbe38ab22f0e2469fd4b2342e4}.
Поэтому в 2006 году были установлены новые нормы веса.
Они являются универсальными практически для всех стран, так как пренатальное развитие и развитие в первые месяцы идентично у всех новорожденных.
Ещё одно нововведение, предложенное ВОЗ – подсчёт массы тела отдельно для мальчиков и девочек. Разница между ними в первый месяц составляет примерно 100 г и постепенно увеличивается.
Вот таблицы набора веса новорожденных по месяцам, составленные ВОЗ, в которых рассчитана прибавка для детей до 5 лет. Столбики «очень низкий» и «низкий», а также «очень высокий» и «высокий» показывают, какие показатели дают повод для беспокойства и обращения к врачу. Цифры в пределах граф «ниже среднего», «средний» и «выше среднего» являются нормой.
Не стоит забывать, что в первую строку вписан вес при рождении, а не минимальный вес.
Таблица норм прибавки веса для новорожденных мальчиков.
Таблица норм прибавки веса для новорожденных девочек.
Общие показатели состояния ребенка
Помимо веса, стоит внимательно следить за общим состоянием малыша.
При условиях нормального развития периоды отдыха у него должны чередоваться со вспышками активности.
Ребёнок должен большую часть времени быть весёлым и много двигаться.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-comment’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’left’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Обратите внимание на то, здоровая ли у малыша кожа и на то, растут ли у него ногти – это также является индикатором стабильного развития ‘ title_color=» text_color=»]
Отслеживать самочувствие можно и по количеству мочеиспусканий.
Если все процессы в организме идут нормально, оно должно равняться приблизительно 12 в сутки.
Моча у здорового ребёнка должна быть чистой и бледно-жёлтой.
Ещё одним источником информации является стул.
При грудном вскармливании он может достигать 6-8 раз в сутки (особенно в первые недели), реже 1-2 раз считается запором.
Стул должен быть желтоватым и однородным.
Для детей на искусственном вскармливании допустим более редкий(3-4 раза) и коричневатый стул.
Если все остальные показатели в норме, ребёнок мало плачет и внешне выглядит здоровым, значит, организм функционирует нормально.
С 6 месяцев темпы прибавки в весе замедляются.
Это связано с ростом активности ребёнка.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-link’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’top’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Из-за чего мучается малыш? Причины возникновения и способы лечения запоров у новорожденных — подробности в статье!
Как выбрать лучшую смесь для новорожденного ребенка? — Читайте в статье
Какой детский комбинезон лучше всего подобрать на зиму — детально здесь
‘ title_color=’#000000′ text_color=’#000000’]
Он начинает больше ползать и постепенно учится ходить.
В этом возрасте прибавка должна составлять от 200 до 400 г.
Также важно следить и за ростом ребёнка.
Для этого ВОЗ также были составлены соответствующие таблицы.
На сайте организации можно найти и стандарты увеличения окружности головы, но в целом не рекомендуется беспокоить ребёнка частыми взвешиваниями и обмерами.
Причины для отклонений от графика прибавок в весе могут быть различными, и в подавляющем большинстве случаев их можно выявить и устранить самостоятельно.
Постарайтесь не беспокоиться раньше времени – ведь маленькие дети очень чувствительны к эмоциональному состоянию мамы, и отрицательные эмоции плохо отразятся на их самочувствии.
К тому же, хоть это и может показаться смешным, ещё одна распространённая причина медленной прибавки в весе – всего-навсего неисправные весы.
Средняя прибавка в весе для детей, находящихся на грудном вскармливании (метрическая система) • KellyMom.com
[ нажмите здесь, чтобы перейти к английским единицам (унции / дюймы) и обсудить ]
Возраст ребенка | Средняя прибавка в весе | |
0-4 месяца | 155 — 241 грамм в неделю | |
4-6 месяцев | 92 — 126 грамм в неделю | |
6-12 месяцев | 50–80 грамм в неделю ‡ | |
† Некоторые дети могут набирать 4–5 унций (113–142 грамма) в неделю. ‡ Средний вес ребенка, находящегося на грудном вскармливании, увеличивается вдвое к 3-4 месяцам. К одному году типичный ребенок, находящийся на грудном вскармливании, будет весить примерно в 2,5–3 раза больше веса при рождении. Теперь младенцы могут получить Источники: Стандарты роста детей Всемирной организации здравоохранения, 2006 г. Доступно по адресу: http: // www.who.int/childgrowth/en/. Чтобы рассчитать среднюю прибавку в весе, мы использовали диаграммы перцентилей веса к возрасту для рождения — 5 лет. Диапазон представляет собой комбинацию мальчиков и девочек от 5% до 95% с округлением до ближайших 5 граммов. |
Возраст ребенка | Ср. Увеличение длины | Ср. Увеличение окружности головы |
0-6 месяцев | 2,5 см в месяц | 1,27 см в месяц |
6-12 месяцев † | 1.27 см в месяц | 6,4 мм в месяц |
† К одному году у обычного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, длина тела при рождении увеличивается на 50%, а окружность головы — на 33%. Источник: Морбахер Н. Грудное вскармливание: простые ответы , Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010, стр. 205. |
PEDS_20162625.indd
% PDF-1.4 % 55 0 объект > эндобдж 57 0 объект > / Шрифт >>> / Поля [] >> эндобдж 56 0 объект > поток application / pdf
Номограммы изменения веса в течение первого месяца после рождения
Реферат
ЦЕЛЬ: Клиницисты ожидают, что новорожденные превысят массу тела при рождении к возрасту от 10 до 14 дней, однако мало исследований изучали естественную историю болезни. изменения веса через несколько недель после рождения.Мы стремились определить распределение потери веса и последующего восстановления в течение первого месяца, долю, не превышающую вес при рождении к 14 и 21 дню, а также различались ли результаты в зависимости от способа родов.
МЕТОДЫ: Для 161471 новорожденного-одиночки, родившегося на сроке беременности ≥36 недель в медицинских центрах Kaiser Permanente в Северной Калифорнии в период с 2009 по 2013 год и с массой тела от 2000 до 5000 г при рождении, мы извлекли суточные веса из электронных записей стационарных пациентов и веса амбулаторных пациентов. посещения в первый месяц.Квантильная регрессия, подходящая для повторных измерений, использовалась для оценки процентилей изменения веса как функции времени после рождения, стратифицированного по способу родов.
РЕЗУЛЬТАТЫ: После исключения данные о массе были проанализированы у 143 889 новорожденных (76% рожденных естественным путем). Основываясь на оценках процентилей, 50% новорожденных имели массу тела при рождении или выше через 9 и 10 дней после вагинальных и кесарева сечения, соответственно. Среди тех, кто родил естественным путем, 14% и 5% не вернулись к весу при рождении к 14 и 21 дню соответственно.Из тех, кому было выполнено кесарево сечение, 24% и 8% не вернулись к весу при рождении к 14 и 21 дню соответственно.
ВЫВОДЫ: Вес новорожденных нередко бывает ниже веса при рождении через 10–14 дней после родов. Больший процент новорожденных, рожденных с помощью кесарева сечения, еще не набирал вес при рождении в любой момент времени в течение 1 месяца.
- AAP —
- Американская педиатрическая академия
Что известно по этой теме:
Руководство Американской академии педиатрии предполагает, что большинство новорожденных должны превысить свой вес при рождении к возрасту от 7 до 10 дней. еженедельный прирост от 4 до 7 унций в течение первых нескольких месяцев.
Что добавляет это исследование:
Большинство новорожденных имеют меньшую массу тела при рождении в возрасте 7 дней. Действительно, только 50% имеют вес при рождении выше 9 и 10 дней после вагинальных и кесарева сечения соответственно, а некоторым требуется от 2 до 3 недель или дольше, чтобы превысить контрольный показатель массы тела при рождении.
Почти все новорожденные теряют вес в течение первых дней после рождения, независимо от того, находятся ли они на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, причем новорожденные обычно достигают надира веса в течение 3-4 дней после родов. 1 , 2 После выписки из родовспомогательной больницы изменение веса обычно используется как сильный индикатор успешности кормления, и обычно родители предупреждают о том, что младенцы должны набирать от 4 до 7 унций в неделю в течение первых нескольких лет. месяцы. 3 Хотя анекдотично, большинство клиницистов ожидают, что новорожденные вернут свой первоначальный вес и превзойдут вес при рождении к возрасту от 10 до 14 дней, Bright Futures: Nutrition, , опубликованный Американской академией педиатрии (AAP), указывает, что новорожденные «обычно восстанавливаются. их вес при рождении в течение 7 дней. 3 Кроме того, Руководство по перинатальной помощи, , опубликованное AAP и Американским колледжем акушеров и гинекологов, инструктирует, что «неспособность восстановить вес при рождении к 2-недельному возрасту у доношенного ребенка требует тщательной оценки кормления. используемые методы и адекватность грудного вскармливания ». 4
На удивление мало данных существует в поддержку этих утверждений, потому что несколько исследований изучали естественную историю потери веса новорожденных и количество времени, которое требуется здоровым новорожденным, чтобы восстановить этот вес и превысить вес при рождении.Исследования, в которых изучается этот вопрос, были ограничены такими факторами, как небольшой размер выборки, единый центр, отсутствие стратификации по способу доставки и частые взвешивания, полученные вне рутинной клинической помощи, что может привести к смещенному результату. 5 — 11 С тех пор, как мы разработали номограммы для описания потери веса во время родовспоможения, 2 , 12 , которые общедоступны на сайте www.newbornweight.org, поставщики услуг по уходу за новорожденными запросили аналогичные данные для амбулаторного лечения после родов в стационаре.Таким образом, из этой же большой выборки здоровых новорожденных мы попытались определить распределение потери веса и последующего восстановления в течение первого месяца, долю новорожденных, не превышающих массу тела при рождении к 14 и 21 день, и различались ли эти результаты в зависимости от способа родов. .
Методы
Участники и результаты
В анализ был включен 161 471 новорожденный, родившийся на сроке беременности ≥36 недель в 1 из 14 больниц Kaiser Permanente в Северной Калифорнии в период с 1 января 2009 г. по 31 декабря 2013 г., которые выжили до выписки из больницы и которые не получали помощи уровня II или III.Из этой когорты исключались новорожденные, если у них отсутствовали данные о типе родов, отсутствовали данные о весе после рождения, вес при рождении <2000 г или> 5000 г, многоплодные роды, данные о весе при рождении в разных источниках данных не совпадали, вес не был зарегистрирован через 6 часов возраста во время госпитализации при родах или длительных госпитализаций (> 96 или> 120 часов после вагинальных или кесарева сечения, соответственно). Новорожденные с неправдоподобными показателями потери веса или увеличения веса во время госпитализации при родах (потеря> 10% в первые 24 часа,> 15% потеря в любое время после этого, увеличение> 5% в любое время) также были исключены, поскольку они считались сбором данных. или ошибки ввода.В окончательную аналитическую когорту вошли 143 889 новорожденных (рис. 1).
РИСУНОК 1Получение окончательной аналитической когорты.
Были извлечены данные по всем весам, полученным во время госпитализации при родах (≥6 часов после рождения), а также о сроке беременности, способе родов, продолжительности пребывания, родовспоможении, а также расе или этнической принадлежности матери. Веса были также извлечены из всех посещений амбулаторных и стационарных пациентов в возрасте 30 дней после выписки из роддома. Изменение веса определялось как разница между весом при рождении и каждым весом, записанным впоследствии, рассчитывалась как процент от веса при рождении, как это обычно делается ежедневно в клинической практике.Неправдоподобные веса, зарегистрированные при амбулаторных или стационарных посещениях после выписки (потеря веса ≥20% в любой момент времени, увеличение веса ≥50% в первые 14 дней и увеличение веса ≥75% в первый месяц) были исключены ( N = 138 / 668 799 весов = <0,01%). Это исследование было одобрено институциональными наблюдательными советами Медицинского колледжа штата Пенсильвания, Калифорнийского университета в Сан-Франциско и Kaiser Permanente Северной Калифорнии.
Анализы
Методы квантильной регрессии, подходящие для данных с повторяющимися измерениями, использовались для оценки пятого, 10, 25, 50 (медиана), 75, 90 и 95 процентилей изменения веса как функции времени после рождения.Модель штрафов с фиксированными эффектами в пакете R «Квантили регрессии для панельных данных» использовалась для оценки кривых процентилей. 13 Модель является расширением обычной квантильной регрессии 14 на продольные параметры, в которых новорожденных можно взвешивать в нескольких временных точках, и использовалась в предыдущих анализах для создания номограмм для условий роддома. 1 , 2 Модель учитывает множественные (или повторяющиеся) веса новорожденного путем включения отдельного параметра перехвата для каждого новорожденного с регуляризацией, используемой для оценки этих перехватов путем уменьшения их до общего значения.Степень регуляризации контролируется параметром настройки, который был установлен равным 5, как и в предыдущем анализе. Естественный сплайн с 4 степенями свободы использовался для построения нелинейных кривых процентилей. 15 Все веса, зарегистрированные от 6 до 720 часов (30 дней) после рождения, были включены. Значение 0% изменения веса при рождении также было включено для всех новорожденных, чтобы гарантировать, что все кривые начинаются с 0% при рождении. По этой причине общий член перехвата не был включен в модель.Непараметрический бутстреппинг с 500 повторными выборками и метод процентилей были использованы для получения доверительных интервалов для каждой кривой процентилей. 16 Мы также исследовали, различались ли процентильные оценки в зависимости от гестационного возраста (36–38, 39–40 и 41–43 недели) и массы тела при рождении (2000–2999, 3000–3999 и 4000–5000 г) в группах. Та же модель, что и выше, подходила отдельно для каждого гестационного возраста и группы веса при рождении для каждого способа родоразрешения.
Результаты
Среди когорты из 143 889 человек, которые отвечали всем критериям включения и были включены в этот анализ, 108 745 (75.6%) родились вагинально, а 35 144 (24,4%) родились путем кесарева сечения (таблица 1). Средний (SD) вес при рождении составил 3435 г (458 г) для этих новорожденных, родившихся со средним гестационным возрастом 39 недель. Примерно 40% матерей назвали себя белыми, неиспаноязычными, из них около 25% были азиатками и латиноамериканками. Исключительно грудное вскармливание во время родовспоможения имело место у 63% новорожденных, и только у 4% новорожденных было исключительно кормление смесями. Средняя продолжительность пребывания новорожденных составила 1,5 и 2,6 дня после вагинальных и кесарева сечения, соответственно.
ТАБЛИЦА 1Демографические и клинические характеристики включенных новорожденных в разбивке по типу родов
В течение первого месяца после рождения у новорожденных, рожденных естественным путем, имелся вес 480 491 после зарегистрированного веса при рождении, со средним значением (межквартильный размах) 5 (4-6). ) веса, зарегистрированные во всех условиях (роддом, амбулаторное посещение, стационарное посещение). Младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения, имели 188 170 весов после зарегистрированного веса при рождении, при этом в среднем в возрасте 30 дней регистрировалось 6 (5–7) весов.После измерения массы тела при рождении вес чаще всего получали во время пребывания новорожденного в больнице с дополнительной кластеризацией в течение первых дней после выписки и в возрасте около 14 дней (рис. 2).
РИСУНОК 2Время и частота изменения веса после веса при рождении.
Процентильные кривые изменения веса после родов показаны на рис. 3 отдельно для вагинальных родов и кесарева сечения. Различия в оценке процентилей между вагинальными родами и кесаревым сечением произошли на раннем этапе и сохранялись в течение 30 дней.Нижний предел для 50-го процентиля составил -5,9% (61 час) и -7,1% (68 часов) после вагинальных и кесарева сечения, соответственно; последующее увеличение веса для 50-го процентиля происходило со скоростью ~ 1,17 и ~ 1,11 процентных пункта в день до конца первого месяца, соответственно. При усреднении различий между кесаревым сечением и вагинальными кривыми по всем целочисленным временным точкам отдельно для каждого процентиля, кривые кесарева сечения были в среднем на 1,2 процентных пункта ниже (5-й процентиль) до 2.На 1 процентный пункт ниже (50-й и 75-й процентили). После родов через естественные родовые пути около 50% новорожденных превысили массу тела при рождении к возрасту 9 дней, хотя 14% и 5% не достигли этого рубежа к 14 и 21 дню соответственно. После кесарева сечения около 50% новорожденных на 10-й день превысили свой вес при рождении; 24% и 8% были ниже массы тела при рождении на 14 и 21 день соответственно.
РИСУНОК 3Расчетные процентильные кривые процентного изменения веса во времени после рождения. A, вагинальные роды. B, кесарево сечение.
Чтобы проверить, различаются ли процентильные кривые по ключевым демографическим характеристикам, мы подбираем модели отдельно по гестационному возрасту (36–38, 39–40 и 41–43 недели) и массе тела при рождении (2000–2999, 3000–3999 и 4000– 5000 г) группы. Для обоих способов родоразрешения процентное изменение веса было одинаковым для гестационных возрастных групп для каждого процентиля в течение первых 14 дней после рождения, а от 14 до 30 дней после рождения новорожденные с более короткими сроками беременности имели немного более высокий процент прироста веса. Напротив, для обоих способов родоразрешения процентное изменение веса заметно различалось между группами веса при рождении для всех процентилей.Начиная примерно через 3 дня после рождения, группы с меньшим весом при рождении имели все более высокие оценки процентного изменения веса с течением времени. На рисунке 4 показаны оценки 50-го процентиля по группе массы тела при рождении для каждого способа родов (все процентили показали аналогичную картину). На рисунке 4 также показаны 50-й перцентили по группе веса при рождении на основе фактических весов (в отличие от процентного изменения веса) для каждого режима родов, что помогает объяснить наблюдаемые различия: аналогичное увеличение веса после надира каждой кривой соответствовало большему процентному увеличению для группы меньшего веса при рождении.Например, если сосредоточить внимание на 50-м процентиле для кесарева сечения, фактическая величина потери веса до надира различалась между группами веса при рождении (медианные потери составляли 202 г, 252 г и 305 г для групп с наименьшей и наибольшей массой тела, соответственно). , но эти различия соответствовали примерно одинаковому проценту (потери 7,2%) относительно среднего веса при рождении для каждой группы. После надира кривые показали сходные суточные увеличения веса для каждой группы (38, 39 и 35 г / день), но это увеличение соответствовало большему процентному увеличению для групп с меньшим весом при рождении (1.4%, 1,1% и 0,8%). Перцентильные оценки показали, что около 50% новорожденных с массой тела при рождении от 2000 до 2999 г имели превышенную массу тела при рождении к возрасту 8 дней для вагинальных родов и 9 дней для кесарева сечения, тогда как около 50% новорожденных с массой тела при рождении от 4000 до 5000 г. достигли этого рубежа к 10 и 12 дням соответственно.
РИСУНОК 4Среднее процентное изменение веса (левые панели) и медианное значение веса (правые панели) по группам веса при рождении как функция времени после (A) вагинальных родов и (B) кесарева сечения.Снижение средней массы тела в граммах (%) от рождения в надире для каждой группы указано с указанием суточной скорости прибавки.
Обсуждение
Эти анализы представляют собой наиболее подробную оценку изменения веса здоровых новорожденных в первый месяц после рождения на сегодняшний день и предоставляют данные по нескольким аспектам руководства по предупреждению новорожденных, для которых ранее не хватало достаточных доказательств. Принимая во внимание, что опубликованные AAP тексты предполагают, что новорожденные должны превышать массу тела при рождении к возрасту 7 дней, а отсутствие этого показателя к 14 дням предполагает трудности с кормлением, наши данные показывают, что большинству новорожденных требуется больше недели, чтобы достичь этой вехи, а иногда и больше. .При кесаревом сечении в среднем требуется больше времени, чтобы восстановить свой вес при рождении, чем при естественных родах. После того, как они достигают надира своего веса, еженедельная прибавка в весе в среднем превышает 4–7 унций, указанных в текстах AAP, с дневным приростом в среднем от 35 до 40 г, который незначительно варьируется в зависимости от веса при рождении и способа родоразрешения.
Каждый из этих новых результатов имеет важное значение для ухода за новорожденными, особенно среди тех, кто кормит грудью. Матери, у которых вес новорожденных все еще ниже веса при рождении через 10–14 дней после родов, могут беспокоить по поводу количества молока, так как поставщики услуг придерживаются нормы, не основанной на доказательствах. 12 , 17 Использование этих новых номограмм для понимания тенденций нормального веса новорожденных может уменьшить необходимость для клиницистов рекомендовать добавление смеси для новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, которые не набрали свой вес при рождении через 10–14 дней после рождения. Наши новые номограммы могут также успокоить родителей младенцев, у которых масса тела при рождении все еще ниже, чем через 10–14 дней после рождения. Поскольку вес новорожденного может повлиять на проблему материнского молока, 12 , 18 является частым фактором прекращения грудного вскармливания, 19 — 21 вполне возможно, что использование этих новых номограмм может даже снизить риск прекращение грудного вскармливания путем заверения матерей в нормальных тенденциях веса новорожденных.Точно так же можно избежать некоторых визитов в офис и медицинских осмотров.
Представленные здесь данные аналогичны описанным ранее с меньшими выборками. Например, Crossland et al., , 6, , изучали 111 женщин, вскармливаемых исключительно грудью, и обнаружили, что примерно на 50% и 25% вес при рождении был ниже веса при рождении в 8 и 12 дней соответственно. Macdonald et al., , 5, аналогичным образом сообщили, что среднее время превышения массы тела при рождении среди 395 новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, составляет 8,3 дня, хотя для ~ 5% требуется ≥19 дней.В этом исследовании время для новорожденных, вскармливаемых смесью, было короче. В дополнение к небольшим размерам выборки эти 2 исследования и другие ограничены описанием опыта в одном центре с исследовательскими планами, которые включали частое взвешивание и контакты с исследователем или клиническим персоналом, что отличается от реальной практики. Эти предыдущие исследования также не смогли разделить по способу родов, который, как мы показали, является важным фактором изменения веса в течение первых дней и недель после рождения.
Мы были обеспокоены тем, что новорожденные с большим количеством весов и новорожденные, которые были взвешены только в течение первой недели, могли существенно повлиять на наши оценочные кривые.Мы изучили эти сценарии путем подбора отдельных моделей после случайного выбора только 1 веса для каждого новорожденного в наборе данных и после использования сопоставления для условного исчисления данных для новорожденных с последним зарегистрированным весом ≤7 дней. Оценки соответствовали окончательным моделям (не показаны), что указывает на устойчивость наших окончательных оценок к этим потенциальным проблемам.
В отличие от наших номограмм, построенных для госпитализации при рождении, 1 , 2 различия в процентном изменении веса в зависимости от веса при рождении могут ограничивать широкое применение одной номограммы изменения веса в амбулаторных условиях.Проще говоря, поскольку фактическая суточная прибавка в весе одинакова независимо от веса при рождении, те, у кого меньшая масса тела при рождении, имеют более быстрый процент увеличения веса, тогда как более крупные новорожденные набирают меньший процент в день. Таким образом, этим более крупным новорожденным в среднем требуется больше времени, чтобы вернуться к весу при рождении, чем новорожденным с более низким весом.
У нашего исследования есть дополнительные ограничения. В отличие от наших предыдущих публикаций, описывающих госпитализацию при родах, 1 , 2 , у нас не было точных данных о режиме вскармливания младенцев в амбулаторных условиях.Таким образом, данные об изменении веса в возрасте до 1 месяца не учитывают режим кормления ребенка. Кроме того, веса, полученные для этого исследования, были получены в рамках рутинной клинической помощи, и калибровка этих весов подлежит индивидуальным институциональным руководствам.
Таким образом, эти данные демонстрируют, что новорожденные нередко имеют вес ниже 10–14 дней после родов, независимо от способа родов. Это особенно актуально для тех, кому было выполнено кесарево сечение, и которые в среднем теряют больше веса в первые несколько дней.Хотя обеспечение адекватного кормления и набора веса остается важной частью хорошего ухода за новорожденным, советы, основанные на анекдоте, теперь можно заменить достоверными данными.
Сноски
- Принято 20 сентября 2016 г.
- Адресная переписка с Иэном М. Полом, доктором медицины, магистром медицинских наук, Педиатрическим колледжем штата Пенсильвания, HS83, 500 University Dr, Херши, Пенсильвания 17033. : ipaul {at} psu.edu
РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.
ФИНАНСИРОВАНИЕ: При поддержке гранта R40 MC 26811 через Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление ресурсов и служб здравоохранения, Программу исследований в области здоровья матери и ребенка.
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые необходимо раскрывать.
- © Американская академия педиатрии, 2016 г.
Послеродовое похудание доношенных детей: что «нормально» и учитывают ли это графики роста?
Младенцы набирают вес быстрее в раннем младенчестве, чем в любом последующем возрасте, и определить, находится ли прибавка в весе в пределах нормы в этот период, может быть сложно.Это усложняется тем фактом, что у большинства младенцев наблюдается период потери веса сразу после рождения, прежде чем начнется этот быстрый набор веса.
Хотя это явление хорошо известно, нормативные данные о неонатальной прибавке в весе ограничены. Они предполагают, что в среднем младенцы теряют 4–7% веса при рождении 1– 3 и начинают набирать вес к 3 дню. 4, 5 Однако этих исследований было недостаточно для оценки точно нормальные пределы потери веса в первые несколько дней жизни.Диаграммы роста предназначены для описания того, как измерение в любом конкретном возрасте сравнивается с показателями других детей того же возраста и пола. Однако они также обычно используются для оценки траектории роста отдельных детей с течением времени. В настоящее время доступны значительно улучшенные графики роста в младенчестве как в Великобритании, так и в Соединенных Штатах, которые не показывают серьезных расхождений, замеченных в более ранних версиях, 6 , но ни одна из них не делает поправки на немедленную послеродовую потерю веса. Данные нашего большого когортного исследования предоставили возможность установить нормы для вариаций веса новорожденных и изучить, как они влияют на интерпретацию текущих диаграмм веса младенцев.
МЕТОД
Исследование Millennium Baby Study — это перспективное исследование вскармливания и роста в младенчестве. Подходящими для набора испытуемыми были дети, родившиеся у жителей Гейтсхеда, городского поселения на севере Англии. Исследование получило одобрение местного комитета по этике исследований в Гейтсхеде. Все младенцы, родившиеся в определенные недели набора в период с июня 1999 г. по май 2000 г., были приглашены присоединиться к исследованию, как правило, еще в одном из двух родильных домов, обслуживающих этот район.При приеме на работу родители подписали форму согласия и получили личную карту здоровья ребенка. Сюда входили формы, которые должен был вернуть медицинский персонал. Акушерки по месту жительства приезжают на дому через 5 дней, чтобы взять образец крови для метаболического скрининга. Обычно они не взвешивают младенцев в первую неделю, но половина из них согласились взвесить младенцев в исследовании через 5 дней для исследовательских целей. Медицинские посетители — это медсестры, работающие по месту жительства, отвечающие за наблюдение за здоровьем детей и поддержку родителей. Они приходят в первый раз в возрасте 2 недель, когда младенцев обычно взвешивают, поэтому всех попросили вернуть вес.
Основная информация о рождении и другая информация была получена от родителей при приеме на работу, после чего родители получали по почте анкеты с интервалами в течение первого года, первый раз в возрасте 6 недель. В этом случае родителей попросили записать вес из обычного 6-8-недельного медицинского осмотра с датой сбора в их анкету, а также вес всех других весов детской клиники в их Личной карте здоровья ребенка. В конце исследования (13 месяцев) копия страницы записи веса была извлечена из истории болезни ребенка.
После завершения сбора данных все веса, доступные для каждого дочернего элемента, были сопоставлены, а дубликаты удалены. Веса были преобразованы в оценки стандартного отклонения (SDS) по сравнению как с британским 1990 7 , так и с новым Центром контроля заболеваний США по росту. 8 Все крайние значения паспортов безопасности (SDS) были проверены по сравнению с другими грузами, удерживаемыми ребенком, и, по возможности, исправлены. Около 100 (из 13 000) весов с явной ошибкой — например, когда одно значение не соответствовало другим весам примерно того же возраста — были удалены.Для каждого ребенка был определен вес, ближайший к каждому целевому возрасту (5 дней, 12 дней, 7 недель) и в ранее установленном диапазоне (4–7, 10–18, 29–70 дней).
Почтовый индекс при рождении использовался для определения показателя депривации Таунсенда 9 , соответствующего счетному округу каждого ребенка, в качестве меры относительной депривации.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Всего за 34 недели набора у жителей Гейтсхеда родилось 1254 ребенка. Из них 1011 матерей 1029 (82%) младенцев согласились присоединиться к исследованию.Из них 961 человек родились в срок (срок беременности ≥ 37 недель) и являются объектами данного анализа. Все дети, кроме 36, были одноплодными, а 475 (51%) были при рождении на грудном вскармливании. Участвовавшие бригады акушерок через 5 дней вернули гири 63% младенцев по сравнению с только 33% в командах, не участвовавших в исследовании. SDS среднего веса и возраст на момент измерения были очень похожи для обеих групп, и не было разницы в весе при рождении и незначительной разнице в уровнях депривации для взвешенных или невзвешенных (таблица 1).Поэтому были использованы все веса: 490 весов у 51% субъектов вернулись в возрасте от 5 до 7 дней, 86% вернулись на 5-й день. Весы были возвращены медицинскими посетителями для 838 (87%) субъектов в среднем возрасте (межквартильный размах (IQR). )) 12 (11–14) дней и родителями на 816 (85%) в среднем (IQR) возрасте 48 (44–54) дней. Небольшая часть, не взвешенная в этом возрасте, действительно имела более высокий уровень депривации и тенденцию к снижению веса при рождении (таблица 1).
Стол 1Исходные характеристики детей с данными о весе и без них в разном возрасте
Через 5 дней средняя потеря веса составила 50 г, что всего на 1% меньше веса при рождении.У трети уже восстановился вес при рождении, но 3% были ниже более чем на 10% (таблица 2). Через 12 дней испытуемые набрали в среднем почти 200 г. Более 80% к настоящему времени вернули свой вес при рождении, но 1,7% все еще были ниже более чем на 10%. К 6-недельному возрасту все субъекты вернули вес при рождении.
Стол 2Весовые характеристики в разном возрасте обследования
Степень первоначальной потери (или увеличения) веса наиболее точно предсказывалась исходной массой, при этом субъекты с низкой массой тела при рождении демонстрировали незначительную потерю веса или ее отсутствие.Субъекты с массой тела при рождении ниже 9-го центиля показали средний прирост (СО) 24 (145) г за 5 дней, при этом только 31 (50%) вес все еще был ниже веса при рождении. Те, кто был при рождении выше 91-го центиля, потеряли 180 (225) г, при этом вес при рождении был ниже на 35 (78%) (p <0,001, дисперсионный анализ). Двадцать шесть детей были более чем на 10% ниже своего веса при рождении при измерении в 5 или 10–14 дней (или в обоих случаях). Пятеро из них были госпитализированы в течение первых 3 недель, но ни у одного из них не было серьезных проблем со здоровьем.Большинство из них выздоровели к 6-недельному возрасту, но на этом этапе треть все еще имела прибавку в весе ниже 5-го центиля для этого возраста.
Младенцы на грудном вскармливании показали меньшую прибавку в среднем и значительно более вероятно потеряли более 10% веса при рождении, но эта тенденция перестала быть значимой после поправки на массу тела при рождении, которая была значительно выше у младенцев, вскармливаемых грудью.
По сравнению со стандартами Великобритании или США средние значения заметно снизились к 5-дневному возрасту и оставались значительно ниже 50-го центиля через 12 дней, хотя и были близки к ожидаемым значениям к 6-недельному возрасту (таблица 2, рис 1).Без поправки на срок беременности субъекты как группа, по-видимому, имели массу тела при рождении ниже среднего по сравнению с обоими стандартами, несоответствие, которое было наиболее выражено у пациентов с более низкими сроками беременности (рис. 2). Однако, когда вес при рождении был скорректирован с учетом срока беременности, это хорошо соответствовало британской справке.
Рисунок 1Сравнение показателей стандартного отклонения веса новорожденных (SDS), стандартов Великобритании и США. 0 = 50-й центиль; -0,67SDS = 25-й центиль.
Рисунок 2Показатели стандартного отклонения массы тела при рождении (SDS) по срокам беременности, справочные данные в США по сравнению с Великобританией, с гестационной коррекцией и без нее. 0 = 50-й центиль; -2 SDS = 2-й центиль.
ОБСУЖДЕНИЕ
Послеродовая потеря веса — явление хорошо известное, но мало изученное. Это в основном представляет собой потерю жидкости 10 , но может также включать потерю жировых запасов во время установления молочного вскармливания. 11 Наши результаты показывают, что эта потеря веса обычно кратковременна, с быстрым ускорением в течение первой недели. Однако, если отобразить на диаграммах роста, все младенцы, кажется, падают в весе и остаются ниже на половину или на один центиль в течение первых двух недель.
Дети, включенные в это исследование, прибыли только из одного города на севере Англии, но оказались весьма сопоставимыми при рождении и в возрасте 6 недель с британскими и американскими стандартами. На пятый день была представлена только около половины когорты, что не является стандартным возрастом для взвешивания.Полученные веса оказались репрезентативными: не было большой разницы в уровнях депривации между взвешенными или не взвешенными в этом возрасте или свидетельствами того, что у тех, у кого отсутствовали данные, имелись систематические различия в весе при рождении. Однако известно, что в целом те младенцы, которые взвешиваются больше всего, как правило, наименее хорошо растут, 12 , поэтому возможно, что средняя потеря веса за 5 дней в результате была немного завышена. Те, кого не взвешивали в более позднем возрасте, действительно имели более высокий уровень депривации и были немного легче при рождении, но поскольку доля пропущенных значений в этом возрасте была небольшой, любой эффект должен быть незначительным.Другой потенциальный источник систематической ошибки был бы, если бы больные дети не взвешивались, потому что они находились в больнице. Однако из 32 детей, госпитализированных в течение первых 3 недель жизни, у 18 (56%) вес был возвращен в возрасте 5 дней, что аналогично доле не госпитализированных (51%).
Ограничением является то, что данные недоступны во время максимальной потери веса, которая, как предполагается, приходится на 2–3 дни. 5 Неясно, согласуется ли потеря 1,4% за 5 дней с прогнозируемой потерей 4–7% тремя днями ранее.Однако для клинических целей раннее достижение нижней точки менее важно, чем постоянная потеря с течением времени. Эти данные предоставляют нормы для возрастов, когда дети регулярно осматриваются медицинскими работниками для целей скрининга, когда, возможно, необходимо принять решение о том, является ли прибавка в весе нормальным.
Сильная сторона исследования — большие числа, позволяющие оценить нормальные пределы. Ни одно предыдущее исследование с данными с момента рождения не включало более 150 детей, и большинство из них, как правило, отбирались каким-либо образом, преимущественно в больницах.Это исследование не исключало детей с серьезными проблемами со здоровьем, но предполагаемый характер исследования означал, что мы могли показать, что дети с наибольшей потерей веса не страдали серьезными органическими заболеваниями.
Веса не собирались в условиях исследования, но тщательная перекрестная проверка с другими данными, записанными для ребенка, гарантировала, что крайне ошибочные значения будут редкостью. Регулярно собираемые веса были мощным ресурсом для предыдущих исследований 13 и позволили собрать гораздо больший набор данных, чем в предыдущих исследованиях.Эти данные согласуются с другими исследованиями того же возраста. Большое исследование в США 14 с весами на 8, 14 и 28 дней показало очень похожие результаты; средние веса, приведенные в документе, переведенные в SDS по сравнению с британским эталоном 1990 года, дают средние значения -0,54, -0,48 и -0,18 SDS соответственно. В гораздо меньшем австралийском исследовании было измерено 15 детей при рождении и через 10 дней, а также были получены аналогичные значения (средние значения –0,09 и –0,47 SDS соответственно по сравнению с британским эталоном).
Эти данные свидетельствуют о том, что инструменты, которые у нас есть в настоящее время для оценки прибавки в весе в младенчестве, не подходят для использования в первый месяц. Как диаграммы США, так и Великобритании создают впечатление, что все дети находятся ниже нормы в первые две недели, а также искажают рост детей, рожденных на крайних сроках «доношенной» беременности.
Стандарт США лучше подходит для этой когорты от рождения до 12 дней, чем стандарты Великобритании, но хуже подходит для 6 недель. В целом, однако, сходства в степени соответствия больше, чем различия между двумя стандартами, что позволяет предположить, что британские и американские дети демонстрируют сравнимый аналогичный ранний рост.
ВЫВОДЫ
Эти данные показывают, что традиционное мнение о том, что младенцы восстанавливают свой вес при рождении к 2-недельному возрасту, в целом верно, и что стойкая потеря более 10% веса при рождении необычна, хотя обычно не связана с основной патологией. Однако веса, нанесенные на график в первый месяц, представляют неверную картину фактического увеличения веса, поскольку в текущих (или предыдущих) диаграммах веса не учитывается потеря веса новорожденного. Это говорит о том, что желательны изменения в справочных данных о росте в Великобритании и США, чтобы учесть потерю веса новорожденных, а также прояснение роли гестационной адаптации.Между тем пользователей графиков следует предупредить об их основных ограничениях в первые 3 недели жизни.
Благодарности
Мы благодарим Джейн Джарвис, Джейн Келли, Энн Трейл, Элисон Смит и Энн Паттинсон за их работу над исследованием, Филиппа Лоу за компьютерную поддержку и Джона Рейли и Лоуренса Уивера за их комментарии к статье. Исследование было бы невозможно без неоценимой поддержки акушерок и медицинских работников из Гейтсхеда, а также без преданного участия всех родителей в исследовании.
ССЫЛКИ
- ↵
Maisels J , Gifford K, Antle C, et al. Желтуха у здорового новорожденного: новый подход к старой проблеме. Педиатрия 1988; 81: 505–11.
Avoa A , Фишер П. Влияние перинатальных инструкций по грудному вскармливанию на потерю веса новорожденных. Педиатрия 1990; 86: 313–15.
- ↵
Enzunga A , Фишер П.Снижение веса новорожденных в сельской местности Заира. Энн Троп Педиатр, 1990; 10: 159–63.
- ↵
Marchini G , Stock S. Жажда и секреция вазопрессина противодействуют обезвоживанию новорожденных. J Pediatr1997; 130: 736–9.
- ↵
Епископ N , Кинг Ф., Лукас А. Линейный рост в раннем неонатальном периоде. Arch Dis Child, 1990; 65: 708–10.
- ↵
Райт C , Бут I, Баклер Дж., и др. Справочные таблицы роста для использования в Соединенном Королевстве. Arch Dis Child, 2002; 86: 11–14.
- ↵
Freeman JV , Cole TJ, Chinn S, et al. Базовые кривые роста и веса в поперечном сечении для Великобритании, 1990 г. Arch Dis Child, 1995; 73: 17–24.
- ↵
Kuczmarski R , Ogden C, Grummer-Strawn L, et al. Графики роста CDC: США. 314.2000. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения, 2000.
- ↵
Таунсенд П. , Филлимор П., Битти А. Здоровье и лишения: неравенство и Север. Лондон: Крум Хелм, 1988.
. - ↵
Стяжка RA . Распределение жидкости у плода и новорожденного. В: Polin RA, Fox WW, ред. Физиология плода и новорожденного. Филадельфия: У. Б. Сондерс, 1992: 1288–98.
- ↵
Кузава С .Жировая ткань в младенчестве и детстве человека: эволюционная перспектива. Yearb Phys Anthropol1998; 41: 177–209.
- ↵
Райт С . Кто приходит на взвешивание: исключение из закона обратной заботы. Ланцет1997; 350: 642.
- ↵
Wright CM , Waterston A, Matthews JNS, et al. Какова нормальная скорость набора веса в младенчестве? Acta Paediatr1994; 83: 351–6.
- ↵
Nelson S , Rogers R, Ziegler E, et al. Увеличение веса и роста в раннем младенчестве. Early Hum Dev1989; 19: 223–39.
- ↵
Shepherd R , Oxborough D, Holt T, et al. Продольное исследование состава тела при прибавке в весе у младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании и измеряемых потреблением молочной смеси, в возрасте до 3 месяцев. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1988; 7: 732–9.
Понимание и использование графиков роста ребенка
Как будут проводиться измерения моего ребенка?
Размер и рост вашего ребенка станут обычным делом при каждом посещении врача. Во время каждого осмотра ребенка врач будет измерять несколько вещей:
- Окружность головы: Врач или медсестра будут использовать гибкую измерительную ленту чуть выше бровей и ушей, вокруг затылка. Они измеряют наибольшую окружность головы вашего ребенка.Это измерение важно, поскольку оно коррелирует с ростом мозга.
- Длина: Измерения будут проводиться у вашего ребенка, когда он лежит на столе головой к подошвам. Некоторые врачи используют гибкий коврик с подвижным изголовьем и подножкой для получения более точных результатов, поскольку младенцы склонны шевелиться и двигаться.
- Вес: Врач или медсестра попросят вас раздеть ребенка, снимая всю одежду для более точного измерения. Вес будет измеряться в фунтах с точностью до унции.
Что такое процентиль роста ребенка и должно ли это меня беспокоить?
Диаграммы роста ребенкаразработаны с использованием данных, полученных при взвешивании и измерении тысяч детей, для создания процентилей. Если ваш малыш попадает в 50-й процентиль, это просто означает, что 50% показателей, измеренных в том же возрасте, что и ваш ребенок, выше, а 50% — ниже. Важно отметить, что более низкие процентили не обязательно означают, что с вашим ребенком что-то не так. Следует учитывать множество факторов.Например, если оба родителя выше среднего или ниже среднего, ребенок будет следовать их примеру по мере взросления.
Скорость роста, а не процентильные числа — вот что наиболее важно вынести из диаграммы роста ребенка. Диаграммы роста ребенка были разработаны для отслеживания тенденции роста вашего ребенка — чтобы убедиться, что скорость роста ребенка соответствующая и соответствует линии его процентиля.
Когда мне следует беспокоиться о росте моего ребенка?
Время, в течение которого педиатр может рассматривать процентиль ребенка как вызывающий беспокойство, включает:
- Когда измерение остается ниже 10-го процентиля для их возраста или выше 90-го
- Если скорость роста головы слишком высокая или медленная с течением времени
- Если скорость изменения какого-либо показателя не остается близкой к диапазону одного процентиля
График роста ребенка: чего ожидать
Существуют и другие ориентиры роста и возрастные вехи, которые следует учитывать при наблюдении за вашим растущим малышом, включая изменения, связанные с кормлением.Вот несколько общих моментов, которые следует учитывать на основе средних значений.
Рост новорожденного (от 0 до 3 месяцев)
- После рождения новорожденный может потерять от 5 до 10% веса при рождении, прежде чем выписаться из больницы. Однако примерно к двум неделям дети должны начать набирать вес и быстро расти.
- Обычно, глядя на график роста вашего ребенка, он в первые несколько месяцев растет быстрее, чем на любом другом этапе его жизни.
- Если ваш ребенок кормит грудью, важно кормить его каждые два-три часа (8-12 раз в день).Если они кормят из бутылочки, то в первые несколько недель они могут есть каждые три-четыре часа.
- Каждый месяц после первого они должны набирать примерно 1,5–2 фунта и вырастать на 1–1,5 дюйма. И, что хорошо для мам и пап, новорожденный может спать от 16 до 17 часов в день в первый месяц жизни.
Рост ребенка (от 4 до 8 месяцев)
- После 6-месячной отметки рост ребенка замедляется. Однако младенцам требуется больше калорий по сравнению с их размером.
- Каждый месяц ваш ребенок должен набирать примерно 1.От 5 до 2 фунтов и вырасти от 2 до 3 дюймов. Вес ребенка в возрасте от 4 до 6 месяцев должен быть вдвое больше, чем при рождении.
Рост детей в возрасте от 9 месяцев и старше
- К 8 месяцам средний мальчик будет весить от 14,5 до 17,5 фунтов, а девочки будут весить примерно на полфунта меньше.
- В возрасте 1 года типичный малыш весит примерно в 3 раза больше своего веса при рождении. Однако в возрасте от 1 до 2 лет малыш набирает всего около 5 фунтов.
Ваш педиатр будет следить за ростом вашего ребенка, но всегда полезно иметь представление о том, что типично и как вы можете помочь своему малышу не сбиться с пути, зная графики роста ребенка.Узнайте больше о вехах вашего ребенка в первые 2 года жизни.
какой средний вес новорожденного?
Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.
Узнайте средний вес вашего ребенка, используя нашу таблицу веса ребенка.
Каждый ребенок уникален, и вес и длина каждого ребенка будут отличаться, но есть некоторые факторы, которые могут повлиять на его вес, например, генетика и состав его пищи, которые могут зависеть от диеты матери.Если бы вы сами были большим ребенком, велика вероятность, что ваш малыш тоже будет больше. А если вы потребляете много питательных веществ, в грудном молоке будут все ингредиенты, которые помогут вашему ребенку вырасти как можно большим и сильным.
В недавнем исследовании, опубликованном в Journal of Epidemiology, исследователи из Бристольского университета пришли к выводу, что полный отказ от алкоголя на протяжении всей беременности также поможет детям достичь здорового веса при рождении еще до их рождения.
Первое, что делают младенцы в зависимости от модели роста после рождения, — это усыхание. Вашему новорожденному требуется время, чтобы привыкнуть пить молоко, а не получать пищу через плаценту (и, если вы кормите грудью, чтобы вы начали это делать), что означает, что он может потерять до 10 процентов своего веса за счет дни после рождения.
Но примерно к 10 дням ваш ребенок должен снова начать его одевать.
Какой средний вес новорожденного?
Алами
«Средний вес ребенка при рождении составляет около 7 лет.Однако 5 фунтов, от 5,5 до 101 фунта считается нормальным и здоровым, — говорит доктор Даниэль Сичи, терапевт и медицинский советник Doctors 4 U. — Первые дети обычно легче своих братьев и сестер, которые рождаются позже, а мальчики обычно немного тяжелее девочек. . ‘
Исследование, опубликованное в журнале Nature Genetics, показало, что гены ребенка могут влиять на его вес при рождении. Однако не все эти гены исходят от матери, на самом деле около четверти происходят из окружающей среды ребенка во время беременности.Например, когда у матери более высокий уровень сахара в крови, ребенок естественным образом вырабатывает больше инсулина, что приводит к его росту. В результате слишком много сахара в крови и инсулина может привести к увеличению веса вашего ребенка.
- Вес при рождении составляет около 7,2 фунта для девочки и 7,6 фунта для мальчика
- Первый месяц — 9,4 фунта для девочки и 9,14 фунта для мальчика
- Второй месяц — 11,5 фунта для девочки и 12,4 фунта для мальчика
- Третий месяц — 12,14 фунта для девочки и 14,1 фунта для мальчика
- Четвертый месяц — 14.3 фунта для девочки и 15,7 для мальчика
- Пятый месяц — 15,3 фунта для девочки и 16,9 фунта для мальчика
- Шестой месяц — 16,1 фунта для девочки и 17,8 фунта для мальчика
- Седьмой месяц — 16,14 фунта для девочки и 18,5 фунта для мальчика
- Восьмой месяц — 17,8 фунта для девочки и 18,15 фунта для мальчика
- Девятый месяц — 18,2 фунта для девочки и 19,10 фунта для мальчика
- Десятый месяц — 18,11 фунта для девочки и 10,3 фунта для мальчика
- Одиннадцатый месяц — это 19,4 фунта для девушки 20 лет.12 фунтов для мальчика
- Двенадцатый месяц — 19,12 фунта для девочки и 21,4 фунта для мальчика
Ваш патронажный врач запишет прибавку в весе вашего ребенка за первые несколько недель (а затем реже по мере взросления) в своей медицинской карте на диаграмме веса ребенка, также известной как диаграмма центилей.
На диаграмме центилей показаны линии, обозначающие зону, в которой ожидается нормальный рост ребенка. Если они находятся на верхней строчке или в центиле, это не значит, что у них избыточный вес.Точно так же ваш малыш не обязательно имеет недостаточный вес, если он находится на нижней границе. В любом случае, ваш ребенок все еще находится в пределах нормы.
Если ваш ребенок прыгает вверх или вниз до следующего центиля или вообще начинает выходить за пределы зоны, поговорите со своим патронажным медперсоналом. Но обычно это не о чем беспокоиться. Младенцы часто испытывают резкие скачки роста, в течение пары недель ничего не получают, а затем наверстывают упущенное за один присест.
Некоторые малыши могут не очень хорошо следовать графику веса ребенка, но это не значит, что они больны.Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, недоношенные дети или близнецы, демонстрируют несколько разный прогресс набора веса. В этом случае ваш патронажный врач будет использовать различные специализированные таблицы, чтобы проверить, правильно ли набирает вес ваш ребенок.
Это набросок того, что ваш ребенок должен весить с месячным руководством, но для более подробного обзора взгляните на центильную диаграмму, которая показывает измерения по неделям.
График роста девочки
Рождение: 5.От 5 фунтов до 10 фунтов
1 месяц: от 6,6 до 14
3 месяца: от 7,7 до 15
6 месяцев: от 11,6 до 22
9 месяцев: от 13 до 25
12 месяцев: от 14,3 до 27
График роста мальчика
Рождение: от 5,6 до 11,2 фунта
1 месяц: от 6,6 до 13,2
3 месяца: от 9,9 до 18,7
6 месяцев: от 11,9 до 23
9 месяцев: от 14,3 до 26,2
12 месяцев : 15.От 6 до 28,4
Алами
«Средняя длина доношенного ребенка при рождении составляет 20 дюймов, однако от 18 до 22 дюймов считается нормальным и здоровым», — говорит доктор Цичи. По данным Мичиганского университета, в течение первых 4 месяцев после рождения голова вашего ребенка будет расти быстрее, чем в любое другое время. Это увеличение — результат быстрого роста мозга. Средняя окружность головы при рождении составляет примерно 13.5 дюймов (34,5 см). К концу первого месяца он увеличивается примерно до 15 дюймов (37,6 см).
Как часто нужно взвешивать ребенка?
Вес вашего ребенка будет больше всего колебаться в течение первых нескольких недель, поэтому нормально взвешивать его после первых двух недель, чтобы проверить, неуклонно ли увеличивается его вес после первого окунания.
Затем вашего ребенка следует взвешивать один раз в месяц в течение первых шести месяцев, нет необходимости взвешивать его больше. В возрасте от шести до 12 месяцев вашего ребенка следует взвешивать не чаще, чем раз в два месяца.Когда вашему малышу исполнится первый день рождения, ему не нужно взвешивать чаще, чем раз в три месяца.
Обычно ваш ребенок быстрее всего набирает вес в первые шесть-девять месяцев. Скорость их роста будет постепенно замедляться, когда они станут малышами и станут более активными. Если ваш ребенок заболел, их вес может на некоторое время замедлиться. Обычно он приходит в норму в течение двух-трех недель. Если у вас есть какие-либо опасения, что ваш ребенок имеет недостаточный или избыточный вес, ваш патронажный врач может вместе с вами разобраться в этом.
Правильно ли прибавляет в весе мой ребенок?
Алами
Ваш ребенок будет полагаться либо на грудь, либо на бутылочку, чтобы дать ему питательные вещества, необходимые для поддержания его роста в правильном темпе. Вы можете проверить, правильно ли ваш ребенок усваивает все эти питательные вещества, по некоторым из этих признаков. Вот примерный контрольный список, который должен показать, получают ли они достаточное количество питательных веществ с молоком:
- Сначала у них выделяются желтые, потрепанные фекалии пять раз в день, а начиная с трех месяцев и позже, в среднем один раз в день
- Их подгузник мокрый и / или тяжелый.Возьмите новую в другую руку и сравните их вес, если не уверены.
- Их моча ясна. Если он желтый, у вашего ребенка может быть обезвоживание, и он не получает достаточно питья
- Преимущество бутылки заключается в том, что она дает точное представление о том, сколько они выпили.
- У груди ваш ребенок должен издавать звуки сглатывания и глотания
- Они счастливы после еды и больше не плачут
- Они следуют графику роста и веса, чтобы удовлетворить вашего врача или патронажного врача.
Помните, это нормально, если в течение нескольких недель нет прибавки, иногда даже небольшая потеря веса, за которой обычно следует скачок роста
Набор веса и питание новорожденных: MedlinePlus Medical Encyclopedia
Дети, рожденные на сроке менее 37 недель (недоношенные), имеют другие потребности в питании, чем доношенные дети (после 38 недель).
Недоношенные дети часто остаются в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). За ними внимательно наблюдают, чтобы убедиться, что они получают правильный баланс жидкости и питания.
Инкубаторы или специальные обогреватели помогают младенцам поддерживать температуру тела. Это снижает количество энергии, которую младенцы должны использовать, чтобы оставаться в тепле. Влажный воздух также используется для поддержания температуры тела и предотвращения потери жидкости.
ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ
Младенцы, родившиеся до 34–37 недель, часто имеют проблемы с кормлением из бутылочки или груди.Это потому, что они еще не достаточно зрелы, чтобы координировать сосание, дыхание и глотание.
Другая болезнь также может повлиять на способность новорожденного есть через рот. Вот некоторые из них:
- Проблемы с дыханием
- Низкий уровень кислорода
- Проблемы с кровообращением
- Инфекция крови
Новорожденным очень маленьким или больным детям может потребоваться питание и жидкость через вену (IV).
По мере того, как они становятся сильнее, они могут начать получать молоко или смесь через трубку, которая входит в желудок через нос или рот.Это называется кормлением через зонд. Количество молока или смеси увеличивается очень медленно, особенно для очень недоношенных детей. Это снижает риск кишечной инфекции, называемой некротическим энтероколитом (НЭК). Младенцы, которых кормят грудным молоком, реже заболевают НЭК.
Менее недоношенных детей (родившихся после 34–37 недель беременности) часто можно кормить из бутылочки или из груди матери. Недоношенным детям поначалу может быть легче кормить грудью, чем кормить из бутылочки. Это связано с тем, что им труднее контролировать поток из бутылки, и они могут задохнуться или перестать дышать.Однако у них также могут быть проблемы с поддержанием надлежащего сосания груди, чтобы получить достаточно молока для удовлетворения своих потребностей. По этой причине в некоторых случаях даже более старшим недоношенным детям может потребоваться кормление через желудочный зонд.
ПИТАТЕЛЬНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ
Недоношенным детям труднее поддерживать надлежащий водный баланс в своем организме. Эти дети могут обезвоживаться или переувлажняться. Особенно это актуально для очень недоношенных детей.
- Недоношенные дети могут терять больше воды через кожу или дыхательные пути, чем доношенные дети.
- У недоношенного ребенка почки недостаточно разрослись, чтобы контролировать уровень воды в организме.
- Команда отделения интенсивной терапии отслеживает количество мочи недоношенных детей (путем взвешивания подгузников), чтобы убедиться, что потребление жидкости и диурез уравновешены.
- Также проводятся анализы крови для контроля уровня электролитов.
Грудное молоко от собственной матери ребенка является лучшим для детей, родившихся рано и с очень низкой массой тела при рождении.
- Грудное молоко может защитить детей от инфекций и синдрома внезапной детской смерти (СВДС), а также от НЭК.
- Многие отделения интенсивной терапии предоставляют донорское молоко из молочного банка детям из группы высокого риска, которые не могут получать достаточно молока от собственной матери.
- Также можно использовать специальные формулы для преждевременных родов. Эти смеси содержат больше кальция и белка, чтобы удовлетворить особые потребности роста недоношенных детей.
- Недоношенных детей более старшего возраста (от 34 до 36 недель беременности) можно перевести на обычную смесь или смесь переходного периода.
Недоношенные дети не находятся в утробе матери достаточно долго, чтобы накопить необходимые им питательные вещества, и обычно им приходится принимать некоторые добавки.
- Младенцам, которым дают грудное молоко, может потребоваться добавка, называемая обогатителем грудного молока, в их кормление. Это дает им дополнительный белок, калории, железо, кальций и витамины. Детям, которых кормят смесью, возможно, потребуется принимать добавки с определенными питательными веществами, включая витамины A, C и D, а также фолиевую кислоту.
- Некоторым младенцам необходимо будет продолжать принимать пищевые добавки после выписки из больницы. Для грудных детей это может означать одну или две бутылочки обогащенного грудного молока в день, а также добавки с железом и витамином D.Некоторым детям потребуется больше добавок, чем другим. Сюда могут входить дети, которые не могут получать достаточное количество молока во время грудного вскармливания, чтобы получать калории, необходимые для хорошего роста.
- После каждого кормления младенцы должны казаться довольными. У них должно быть от 8 до 10 кормлений и как минимум от 6 до 8 влажных подгузников в день. Водянистый или кровянистый стул или регулярная рвота могут указывать на проблему.
ПРИБОР ВЕСА
Прибавка в весе тщательно контролируется для всех младенцев.Согласно исследованиям, недоношенные дети с медленным ростом, по-видимому, имеют более отложенное развитие.
- В отделении интенсивной терапии новорожденных взвешивают каждый день.
- Малыши теряют вес в первые несколько дней жизни — это нормально. Большая часть этой потери приходится на вес воды.
- Большинство недоношенных детей начинают набирать вес в течение нескольких дней после рождения.
Желаемый набор веса зависит от роста ребенка и гестационного возраста. Больным младенцам может потребоваться больше калорий, чтобы они росли с желаемой скоростью.
- Это может быть всего 5 граммов в день для крошечного ребенка в 24 недели или от 20 до 30 граммов в день для более крупного ребенка в 33 недели и более.
- Как правило, ребенок должен набирать около четверти унции (30 граммов) каждый день на каждый фунт (1/2 килограмма) своего веса. (Это равно 15 граммам на килограмм в день. Это средняя скорость роста плода в третьем триместре).
Недоношенные дети не покидают больницу до тех пор, пока они не начнут постепенно набирать вес и находятся в открытой кроватке, а не в инкубаторе.В некоторых больницах есть правило о том, сколько должен весить ребенок, прежде чем отправиться домой, но это становится все реже.