Анализы в KDL. НИПТ Panorama, расширенная панель (Natera)
НИПТ Panorama, расширенная панель (Natera) включает определение 13 хромосомных аномалий. Диагностика проводится по ДНК плода, которая свободно циркулирует в крови матери, начиная с 10 недель беременности. Точность метода более 99.0 %.
Какие хромосомные аномалии определяет НИПТ Panorama, расширенная панель?
3 основные аномалии, рекомендованные как обязательные генетическим сообществом, встречающиеся чаще всего и характеризующиеся множественными пороками развития и существенным нарушением жизнедеятельности.
- Синдром Дауна (лишняя хромосома в 21 паре)
- Синдром Эдвардса (лишняя хромосома в 18 паре)
- Синдром Патау (лишняя хромосома в 13 паре)
Триплоидия – повышение количества хромосом в клетке до 69 (в норме у человека 46 хромосом – 23 пары)
Аномалии, связанные с половыми хромосомами, характерны для определённого пола и вызывающие задержку психического и физического развития, патологию эндокринных органов и бесплодие:
- Синдром Клайнфельтера (дополнительная Х хромосома у мальчиков)
- Синдром Тернера (потеря Х хромосомы у девочек)
- Синдром Якобса (лишняя Y хромосома у мальчиков)
- Синдром ХХХ (лишняя Х хромосома у девочек)
Микроделеционные синдромы – определяется поломка определённого сегмента хромосом.
Приводит к развитию серьёзных врождённых заболеваний, не определяемых биохимическими скринингами и на УЗИ.
- Синдром Ди-Джорджи
- Синдром Ангельмана
- Синдром Прайдера-Вилли
- Синдром кошачьего крика
- Синдром делеции 1р36
В каких случаях обычно назначают НИПТ Panorama, расширенная панель?
Проведение теста возможно только при одноплодной естественной беременности или ЭКО с собственной яйцеклеткой.
Ситуации, свидетельствующие о повышенных рисках развития генетических аномалий:
- возраст старше 35 лет,
- высокий риск по результатам биохимического скрининга,
- наличие аномалий при других беременностях.
Также тест выполняется по желанию женщины.
Ограничения (невозможность выполнения) для НИПТ Panorama, расширенная панель (Natera):
- Беременность на сроке менее 10 недель
- 2 плода и более
- Редукция эмбриона при двуплодной беременности
- Имеются признаки замершей беременности
- Суррогатное материнство
- Использование донорской яйцеклетки
- Онкологические заболевания
- Пересадка внутренних органов и костного мозга
Что означают результаты теста?
Результат выдаётся в виде таблицы и цветного графика.
Расшифровка проводится лечащим врачом. Как правило, риск более 1% требует дальнейшего обследования.
Сроки выполнения теста
До 15-16 дней.
Как подготовиться к анализу?
Венозная кровь сдаётся в течение дня, лучше через 3 часа после необильного приёма пищи или перекуса, можно сдать кровь натощак. Специальной подготовки не требуется.
KDL. Неинвазивный пренатальный ДНК-тест (НИПТ). Анализы и цены
Алергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE
Аллергены деревьев, IgE
Аллергены животных и птиц, IgE
Аллергены пыли, IgE
Аллергены трав, IgE
Пищевые аллергены, IgE
Аллергокомпоненты ImmunoCAP
Аллергокомпоненты деревьев
Аллергокомпоненты животных и птиц
Аллергокомпоненты плесени
Аллергокомпоненты трав
Пищевые аллергокомпоненты
Аллергология. ImmunoCAP. Комплексные исследования IgE (результат по каждому аллергену)
Аллергология. ImmunoCAP. Панели аллергенов IgE, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)
Аллергология.
ImmunoCAP. Фадиатоп
Аллергология. Immulite. Индивидуальные аллергены
Аллергены гельминтов, IgE
Аллергены грибов (кандида и плесневых), IgE
Аллергены деревьев, IgE
Аллергены животных и птиц, IgE
Аллергены клещей домашней пыли, IgE
Аллергены лекарств и химических веществ, IgE
Аллергены насекомых, IgE
Аллергены пыли, IgE
Аллергены ткани, IgE
Аллергены трав, IgE
Бактериальные аллегены (стафилококк), IgE
Пищевые аллергены, IgE
Пищевые аллергены, IgG
Аллергология. Immulite. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)
Аллергология. Immulite. Панели аллергенов, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)
Аллергены деревьев, IgE (панель)
Аллергены животных и птиц, IgE (панель)
Аллергены трав, IgE (панель)
Ингаляционные аллергены, IgE (панель)
Пищевые аллергены, IgE (панель)
Аллергология. Immulite. Панели пищевых аллергенов IgG (результат СУММАРНЫЙ)
Аллергология.
RIDA. Комплексы аллергенов, IgE
Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)
Аллергология. Местные анестетики, IgE
Биохимические исследования крови
Диагностика анемий
Липидный обмен
Обмен белков
Обмен пигментов
Обмен углеводов
Специфические белки
Ферменты
Электролиты и микроэлементы
Биохимические исследования мочи
Разовая порция мочи
Суточная порция мочи
Витамины, аминокислоты, жирные кислоты
Гематология
Гемостаз (коагулограмма)
Генетические исследования
HLA-типирование
Исследование генетических полиморфизмов методом пиросеквенирования
Тест панорама. — Разное 2017
Каждая беременная крайне обеспокоена состоянием здоровья своего малыша, который надежно спрятан в утробе «за семью печатями». Часто безосновательное беспокойство за жизнь ребенка длится всего гестационного срока, затмевает течение беременности. Быть уверенной на 100% в том, что здоровый плод — вот какую возможность будущей мамы предоставляет пренатальная диагностика, а именно, тест Панорама.
Современные технологии подняли на порядок выше все существующие методы диагностики плода. Наиболее распространенной диагностической процедурой является УЗИ матки, с помощью которого можно определить грубые нарушения внутриутробного развития, начиная с первых недель гестации. К сожалению, метод недостаточно информативен, поэтому УЗИ во время беременности чаще всего проводят в комплексе с биохимическим скринингом, который позволяет определить вероятность наличия того или иного наследственного заболевания (синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса и т. Д.). В случае неоднозначных результатов после обследования, женщине предлагают инвазивные способы диагностики, имеют массу противопоказаний и осложнений: амниоцентез, кордоцентез, биопсия ворсин хориона и т. Д. К счастью, существует неинвазивный безопасный диагностический метод — тест Панорама, позволяет определить или исключить различные отклонения у плода без угрозы для беременности.
Анэуплоидия (гетероплоидия) — изменение числа хромосом в клетке таким образом, что их количество становится некратным гаплоидному набора.
В результате плод имеет аномальное число хромосом, с их нехваткой (моносомия) или избытком (полисомия).
Что представляет собой тест Panorama?
От развития у плода того или иного хромосомного заболевания не застрахован ни семейная пара. Дело в том, что даже отсутствие случаев наследственных заболеваний в семье не может гарантировать того, что во время данной беременности произойдет сбой на генетическом уровне. Так как большинство хромосомных патологий во время беременности никак себя не проявляют, проводится Панорама тест с целью раннего выявления отклонений (исследование ДНК).
Данный метод пренатальной диагностики достаточно новый, но уже успел стать популярным во всем мире, благодаря высокой степени безопасности матери и плода при проведении процедуры. Все что необходимо д
Как определить беременность при СПКЯ
Попытка зачать ребенка может быть стрессовой. Для того, чтобы забеременеть, требуется серия событий, каждое из которых должно произойти в , как раз в в нужный момент.
Когда вы исследуете весь процесс зачатия, вы понимаете, что есть только очень маленькое окно, в котором женщина может забеременеть — окно, которое может быть трудно понять, если ваши менструальные циклы не совсем точные.
Если у вас есть заболевание, которое может повлиять на ваш цикл, например синдром поликистозных яичников (СПКЯ), , а не , невозможно забеременеть, но это может быть значительно труднее.И у вас могут возникнуть вопросы, например:
- Если мой цикл нерегулярный, как мне узнать, когда у меня есть «фертильное окно» возможностей для беременности?
- Я слышала, что вам следует пройти тест на беременность через пару дней после задержки менструации, но у меня не было месячных. Как мне узнать, когда проводить тест, если я даже не знаю, когда у меня наступил срок?
- Может ли наличие СПКЯ привести к ложному положительному результату теста на беременность? Ложноотрицательный?
- Когда я читаю о симптомах беременности, я как будто читаю о своем обычном опыте с СПКЯ.
Как определить разницу между симптомами беременности и симптомами СПКЯ?
Как определить разницу между симптомами беременности и симптомами СПКЯ?Вы не одиноки
Примерно 1 из 10 женщин детородного возраста страдает СПКЯ. У многих была успешная беременность. Итак, если вам диагностировали это заболевание, знайте, что вы не одиноки.
Итак, почему СПКЯ является проблемой, когда дело доходит до беременности? Вообще говоря, СПКЯ — это гормональное заболевание, которое может повлиять на вашу фертильность. Общие симптомы, связанные с этим состоянием, включают:
При СПКЯ незаменимые гормоны, необходимые для регулярного менструального цикла — эстроген, прогестерон, лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — отсутствуют в необходимом количестве.Это равносильно тому, что тело не всегда овулирует (выпускает зрелую яйцеклетку) само по себе. Нет овуляции = нет яйцеклетки для оплодотворения = нет беременности.
От нескольких дней до овуляции до следующего дня, когда вы наиболее фертильны. Часто женщины с СПКЯ, у которых овуляция возможна не так часто, как у женщин без него, должны угадывать, когда они думают, что у них овуляция.
Это связано с тем, что они могут не иметь тех контрольных признаков, которые другие использовали бы в качестве надежных индикаторов.
Как насчет использования монитора овуляции или тест-полосок?
Мониторы овуляции не идеальны, если у вас СПКЯ, потому что эти тесты основаны на обнаружении эстрогена и ЛГ, двух критических гормонов, которые часто подавляются при таком состоянии.Вы можете получить неточные показания, которые дают большее количество дней «высокой фертильности» на мониторе овуляции.
За исключением пропущенных месячных или утреннего недомогания, большинство ранних симптомов беременности удручающе схожи с обычными симптомами приближающейся менструации. К ним относятся такие общие симптомы, как:
- повышенная утомляемость
- болезненность или болезненность груди
- вздутие живота
- головные боли
- перепады настроения
- боль в пояснице
Звучит знакомо, правда?
Но если у вас регулярно нерегулярный менструальный цикл из-за СПКЯ, вы можете не получить эти ключевые индикаторы — или вы можете предположить, что у вас менструация или просто симптомы вашего состояния.
Вот пара вещей, о которых следует помнить:
- Отсутствие этих симптомов не означает, что вы не беременны.
- Если у вас был незащищенный секс 2–3 недели (или более) назад и у вас не было менструаций, возможно, стоит пройти тест — даже если у вас не было менструаций в течение нескольких месяцев и не обязательно ожидая одного.
Женщинам с СПКЯ обычно советуют избегать использования тестов на беременность с «ранним результатом» — вы знаете, тех, которые на лицевой стороне коробки утверждают, что они могут определить беременность за 6 дней до задержки менструации, — поскольку это не редкость. ложноотрицательные результаты с такими тестами.
Хотя это не так часто, как ложноотрицательный результат, любой человек может получить ложноположительный результат теста на беременность. Однако, если вы получите одну из этих редкостей, не является виновником СПКЯ.
В частности, тесты на беременность основаны на присутствии человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ) — «гормона беременности» — чтобы определить, беременны вы или нет.
И это не тот гормон, на который напрямую влияет СПКЯ.
Однако, если вы проходите курс лечения бесплодия, требующий приема определенных лекарств, у вас может быть обнаружен ХГЧ (из лекарства), который может привести к ложноположительному результату теста на беременность.Другие распространенные причины ложноположительных результатов включают:
- использование просроченного теста на беременность
- неправильное выполнение инструкций
- слишком долгое ожидание, чтобы просмотреть результаты теста
Есть еще одна возможность, которую нам не нравится поговорить о: Если у вас СПКЯ, риск преждевременного выкидыша выше. Таким образом, можно сначала получить положительный результат теста на беременность, а затем получить отрицательный результат при более позднем тесте.
У вас нерегулярный уровень гормонов при СПКЯ, поэтому ложноотрицательные результаты определенно возможны.
Вы можете попытаться пройти тест на беременность вскоре после задержки менструации и получить отрицательный результат, даже если вы зачали.
На самом деле, некоторые женщины с СПКЯ могут обнаружить, что беременны, только через несколько недель после зачатия.
Итак, снова избегайте тестов на беременность на раннем этапе. Возможно, вы даже захотите пройти тест после ожидаемого периода, чтобы избежать ложных срабатываний или отрицательных результатов.
Если ваша цель — забеременеть, поговорите со своим врачом, так как есть варианты, которые помогут увеличить ваши шансы забеременеть.К ним относятся:
- Гормональные противозачаточные средства (таблетки, укол, внутриматочная спираль или вагинальное кольцо), чтобы лучше регулировать менструальный цикл перед попыткой зачать ребенка.
- Антиандрогенные препараты, блокирующие воздействие повышенного уровня андрогенов.
- Метформин, лекарство от диабета 2 типа, которое может снизить уровень андрогенов и вторичные симптомы СПКЯ, такие как рост волос на лице и акне.
- Похудание. Если вы в настоящее время страдаете лишним весом, здоровое питание и регулярные физические упражнения могут помочь регулировать менструальный цикл. (Эти 13 советов могут помочь.)
- Лекарства от овуляции, такие как кломифен, для стимулирования овуляции.
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если лекарства и изменения образа жизни не помогают, ЭКО — это вариант, при котором ваши яйцеклетки извлекаются и оплодотворяются вне вашего тела. Затем полученный эмбрион помещается прямо в вашу матку.
- Хирургия. Если ничего из вышеперечисленного не помогло, можно провести операцию по удалению внешней оболочки яичников (известной как кора), которая у женщин с СПКЯ часто толще, чтобы восстановить овуляцию.Но этот вариант обычно работает только от 6 до 8 месяцев.
(Эти 13 советов могут помочь.)ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНАВ мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина с расширенным высвобождением удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак) агента.
Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу.Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам потребуется новый рецепт.Не секрет, что СПКЯ может затруднить зачатие просто потому, что у вас нет надежности предсказуемого менструального цикла, чтобы привязать вашу временную шкалу. Но это не значит, что это невозможно или что вы должны отказаться от беременности.
Сосредоточьтесь на тестировании на положительный результат задолго до того, как пройдет ожидаемая вами дата менструации. У вас будет больше шансов получить точных результатов, чем полагаться на методы раннего предоперационного тестирования, которые могут привести к ошибочным результатам для женщин с СПКЯ.
Всегда подтверждайте беременность с помощью анализа крови, назначенного врачом. И работайте с акушером-гинекологом, знакомым с СПКЯ, на протяжении всей беременности — это даст вам душевное спокойствие.
Могу ли я пройти тест на отцовство во время беременности?
О неинвазивном пренатальном тестировании на отцовство
Беременность может быть волнующим событием, но вопросы об отцовстве могут вызывать стресс.
Если вы ожидаете и хотите провести тест на отцовство во время беременности, Центр диагностики ДНК (DDC) предлагает неинвазивный пренатальный тест на отцовство Certainty ™, высокоточный тест, который может определить биологического отца будущего ребенка уже через 7 недель беременность.
Могу ли я пройти тест на отцовство во время беременности?
Да, вы можете пройти тест на отцовство во время беременности с помощью безопасного и запатентованного неинвазивного пренатального теста на отцовство от DDC. Для этого расширенного теста ДНК требуется только образец крови от матери и простой мазок со щеки от предполагаемого отца, и его можно провести уже через семь (7) недель беременности.Поскольку анализ является полностью неинвазивным (требуется только образец крови от матери), риск для беременности отсутствует.
Пренатальный тест на отцовство от DDC — это тест
AABB — мировой лидер в разработке стандартов, аккредитации и внедрении систем качества в трансфузионной медицине и клеточной терапии. AABB уделяет пристальное внимание безопасности доноров и пациентов в процессе аккредитации.
Только DDC поддерживает такие строгие стандарты ответственности за пренатальное тестирование на отцовство ДНК, включая анализ, проверку докторской степени и документацию. Это первый тест NIPP, аккредитованный AABB, и мы единственная лаборатория, которая его предлагает.
В прошлом единственными доступными тестами были амниоцентез и CVS (отбор проб ворсинок хориона), которые представляют собой инвазивные тесты, которые могут вызвать выкидыш. Из-за возможных опасностей большинство врачей больше не предлагают эти тесты только для определения отцовства. К счастью, достижения в технологии ДНК привели к появлению Certainty ™, полностью безопасного, неинвазивного пренатального теста на отцовство, который дает ответы раньше, чем когда-либо.
Как это работает: пройти тест на установление отцовства во время беременности
- Позвоните нашим специалистам по пренатальному отцовству по телефону 800-929-0847, чтобы найти ближайший к вам центр тестирования (более 5000 по всей стране в нашей сети) и назначить встречу для матери и возможного отца. При желании возможны отдельные встречи.
- В клинике берут кровь матери и собирают ДНК возможного отца с помощью мазка из щеки
- ДНК ребенка содержится в кровотоке матери; Наша специализированная лаборатория изолирует ДНК ребенка от ДНК матери и получает профиль ДНК будущего ребенка.Затем этот профиль ДНК сравнивается с профилем отца и матери, и устанавливается вероятность отцовства
- Ваши результаты будут доступны онлайн на защищенном портале DDC в течение примерно одной недели. При желании можно указать пол ребенка
Краткая информация о достоверном неинвазивном пренатальном тесте на отцовство
- Беременность матери должна быть не менее 7 недель
- Тест на отцовство во время беременности не подходит для женщин, вынашивающих несколько плодов (двойню или тройню), потому что современные технологии не позволяют изолировать профили ДНК нескольких младенцев.
- Медицинское учреждение, которое собирало пробы, работает напрямую с лабораторией DDC для обработки и анализа проб.Обычно результаты возвращаются примерно в течение одной недели (7 рабочих дней, более быстрые результаты доступны за дополнительную плату)
- Результаты вашего неинвазивного пренатального теста на отцовство могут быть использованы в суде или по юридическим вопросам, так как сбор ДНК был засвидетельствован
- Пренатальный тест на отцовство DDC — ТОЛЬКО тест , аккредитованный AABB
О центре ДНК-диагностики (DDC)
Центр диагностики ДНК является мировым лидером в области тестирования на отцовство, проводя больше частных тестов на отцовство, чем любая другая компания.Наша современная лаборатория за пределами Цинциннати, штат Огайо, является наиболее аккредитованной и уважаемой лабораторией по тестированию на отцовство, имеющей партнерские отношения с правительственными учреждениями, специалистами в области здравоохранения и крупными СМИ.
Запатентованный неинвазивный пренатальный тест на отцовство Certainty ™, предлагаемый исключительно через DDC, прошел валидацию и опубликован в медицинских журналах, поэтому вы можете доверять своим результатам.
Начало работы
Чтобы начать работу, позвоните нашим знающим специалистам по пренатальному отцовству по телефону 800-929-0847 .Мы обсудим, подходит ли вам тест на достоверность, поможем найти ближайшее место для сбора ДНК и назначим для вас встречу прямо там, по телефону.
Позвоните нам для БЕСПЛАТНОЙ конфиденциальной консультации по телефону 800-929-0847 : Мы здесь, чтобы помочь.
У вас есть вопросы или комментарии о пренатальном тестировании на отцовство? Делитесь в комментариях, и мы ответим.
Руководство по пренатальным тестам и сканированию
Поздравляем! Теперь, когда у вас есть булочка в духовке, вы будете часто посещать врача — и тем более в последнем триместре — чтобы убедиться, что ваша беременность протекает здоровым образом.
Существует ряд пренатальных тестов и сканирований, позволяющих проверить состояние матери и ребенка во время беременности, но не все тесты необходимы. Ваш врач посоветует вам те, которые вам нужны.
Помимо стандартных тестов, которые проводятся при каждом дородовом посещении (например, артериального давления, веса и индикатора мочи на сахар и белок), при необходимости также выполняются следующие тесты.
Тесты в первом триместре
Анализы крови
Основные анализы крови включают:
- Полный анализ крови — для проверки на анемию и талассемию, распространенное генетическое заболевание крови
- Группа крови и статус резуса — для проверки совместимости резуса между матерью и плодом
- Гепатит B
- Краснуха (немецкая корь)
- VDRL (Сифилис)
- ВИЧ (вирус иммунодефицита человека)
Другие анализы крови также могут проводиться в зависимости от этнического происхождения матери и ее истории болезни.
К ним относятся скрининг на такие инфекции, как токсоплазмоз (паразитарное заболевание) и цитомегаловирус; и скрининг на статус носителя генетических нарушений, таких как кистозный фиброз, серповидно-клеточная анемия и болезнь Тея-Сакса. Результаты анализов крови могут занять до недели.
Ультразвуковое исследование жизнеспособности и датировки
Ультразвуковое исследование ранней жизнеспособности примерно с 6-8 недель беременности может подтвердить, что беременность развивается нормально, и определить сердцебиение плода.
Приблизительно с 8–10 недель датирование беременности можно проводить с помощью УЗИ с точностью до недели. Это может обеспечить наиболее точный расчет ожидаемого срока платежа (EDD).
Скрининговые тесты на синдром Дауна (трисомия 21) и другие хромосомные проблемы
Эти тесты не являются обязательными, но их следует предлагать всем беременным женщинам независимо от возраста. Доступно несколько вариантов этого типа скрининга.
Обратите внимание, что скрининговые тесты не являются диагностическими — это означает, что, хотя они в основном точны, «ненормальный» результат необходимо будет подтвердить более инвазивными методами тестирования (см. Ниже раздел о CVS и амниоцентезе).
1. Единая клиника для оценки риска аномалий плода (OSCAR)
Состоит из 2 тестов. Сначала сертифицированный оператор проведет ультразвуковое сканирование, чтобы оценить толщину кожи на шее плода (Nuchal Translucency). Затем у матери берут кровь на анализ. Объединенные результаты анализируются с помощью запатентованного программного обеспечения для компьютерных алгоритмов, и рассчитывается итоговая «оценка риска». Тест проводится между 11 и 14 неделями, и его точность составляет около 90%.Результаты тестирования обычно доступны в течение дня.
2. Неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ)
Это относится к группе тестов, которые обнаруживают ДНК плода (также известную как бесклеточная ДНК) в образце крови, взятой у матери.
На самом деле, эта ДНК происходит из плаценты, а не от самого плода. Поэтому существует небольшая вероятность того, что результаты могут быть не точными на 100%.
Эти тесты можно проводить с 9 недель и позже, и все они позволяют выявить общие хромосомные нарушения: трисомию 21 (синдром Дауна), трисомию 18 (синдром Эдвардса) и трисомию 13 (синдром Патау).Кроме того, они также могут определять пол и другие генетические нарушения, такие как триплоидия и микроделеции. Хотя они не могут обнаружить все генетические нарушения, они очень точны для наиболее распространенных, таких как синдром Дауна (97–99%).
Есть несколько компаний, которые предлагают этот тест, и каждая предлагает немного разные скрининговые панели для различных генетических нарушений. В число компаний входят Harmony, MaterniT21 Plus, Panorama, EasyDNA и iGene.
Диагностические тесты для выявления хромосомных или генетических нарушений
Это инвазивные тесты, которые обычно показаны для следующих случаев:
- женщины, родившие ребенка с хромосомным / генетическим заболеванием и желающие пройти тест со 100% точностью
- женщин, которые имеют результат ОСКАР или НИПТ с высоким риском и хотят пройти подтверждающий тест
1.
Взятие пробы ворсинок хориона (CVS)
CVS может быть выполнено раньше, на 11–12 неделе, и включает введение иглы для биопсии через брюшную полость матери под ультразвуковым контролем в плаценту, чтобы извлечь небольшое количество ткани плаценты для исследования. Вся процедура занимает несколько минут и относительно безболезненна. Результаты обычно занимают 2–3 недели.
2. Амниоцентез
Амниоцентез обычно выполняется позже, между 16-20 неделями, и также включает введение иглы с полым отверстием через брюшную полость под контролем ультразвука.Игла направляется в лужу околоплодных вод, окружающих плод, и небольшое количество околоплодных вод удаляется для исследования. Результаты доступны через 2 — 3 недели.
И CVS, и амниоцентез являются инвазивными тестами и несут небольшой риск выкидыша (CVS 0,5–1%; амниоцентез 0,25–0,5%).
Тесты второго триместра
Детальное сканирование аномалий плода
Обычно это выполняется между 19–22 неделями.
Этот тест ищет структурные аномалии у плода, которые могут произойти, даже если генетических аномалий не обнаружено.В частности, сканирование проверяет наличие аномальных структур сердца, лицевых расщелин, головы, живота и конечностей, положения плаценты, допплеровского кровотока, длины шейки матки и количества присутствующих околоплодных вод.
Пероральный тест на толерантность к глюкозе
Этот тест для выявления гестационного диабета обычно проводится между 24–28 неделями. Гестационный диабет — это тип диабета, которым страдают некоторые женщины во время беременности. Хотя большинство случаев проходит после родов, женщины с гестационным диабетом имеют более высокий риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.
Включает 3 анализа крови. Вы начнете тест натощак и выпьете напиток из 75 г глюкозы. Затем следует еще 2 анализа крови через 1 и 2 часа. Результаты обычно доступны в течение 1–3 дней.
Тесты в третьем триместре
Обычное и допплеровское ультразвуковое исследование
С конца второго триместра и до начала третьего триместра некоторым женщинам может потребоваться повторное ультразвуковое сканирование для наблюдения за ростом плода.Обычно это также включает ультразвуковое допплеровское сканирование, которое проверяет кровоток в кровеносных сосудах, снабжающих кровью плод.
Тест на стрептококк группы B (GBS)
Это группа бактерий, которая обычно присутствует в области гениталий примерно у 30% женщин. СГБ обычно не вызывает никаких проблем, но может повлиять на ребенка, когда он проходит через родовые пути во время родов. Берут вагинальный мазок, обычно около 35 недель, и если он положительный на СГБ, обычно назначают антибиотики.
Кардиотокограф (КТГ)
Это стандартный тест, выполняемый во время родов для непрерывного мониторинга сердцебиения ребенка, а также частоты и интенсивности любых сокращений матки. В третьем триместре врач может также назначить КТГ для наблюдения за самочувствием малыша.
Статья отрецензирована доктором Квеком Суи Чонгом, акушером и гинекологом в больнице Глениглс
Список литературы
Скрининговые тесты на глюкозу во время беременности.(нет данных). Получено 1 декабря 2018 г. с сайта https://medlineplus.gov/ency/article/007562.htm
.Руководство по пренатальным тестам и сканированию
Поздравляем! Теперь, когда у вас есть булочка в духовке, вы будете часто посещать врача — и тем более в последнем триместре — чтобы убедиться, что ваша беременность протекает здоровым образом.
Существует ряд пренатальных тестов и сканирований, позволяющих проверить состояние матери и ребенка во время беременности, но не все тесты необходимы.Ваш врач посоветует вам те, которые вам нужны.
Помимо стандартных тестов, которые проводятся при каждом дородовом посещении (например, артериального давления, веса и индикатора мочи на сахар и белок), при необходимости также выполняются следующие тесты.
Тесты в первом триместре
Анализы крови
Основные анализы крови включают:
- Полный анализ крови — для проверки на анемию и талассемию, распространенное генетическое заболевание крови
- Группа крови и статус резуса — для проверки совместимости резуса между матерью и плодом
- Гепатит B
- Краснуха (немецкая корь)
- VDRL (Сифилис)
- ВИЧ (вирус иммунодефицита человека)
Другие анализы крови также могут проводиться в зависимости от этнического происхождения матери и ее истории болезни.К ним относятся скрининг на такие инфекции, как токсоплазмоз (паразитарное заболевание) и цитомегаловирус; и скрининг на статус носителя генетических нарушений, таких как кистозный фиброз, серповидно-клеточная анемия и болезнь Тея-Сакса. Результаты анализов крови могут занять до недели.
Ультразвуковое исследование жизнеспособности и датировки
Ультразвуковое исследование ранней жизнеспособности примерно с 6-8 недель беременности может подтвердить, что беременность развивается нормально, и определить сердцебиение плода.
Приблизительно с 8–10 недель датирование беременности можно проводить с помощью УЗИ с точностью до недели. Это может обеспечить наиболее точный расчет ожидаемого срока платежа (EDD).
Скрининговые тесты на синдром Дауна (трисомия 21) и другие хромосомные проблемы
Эти тесты не являются обязательными, но их следует предлагать всем беременным женщинам независимо от возраста. Доступно несколько вариантов этого типа скрининга. Обратите внимание, что скрининговые тесты не являются диагностическими — это означает, что, хотя они в основном точны, «ненормальный» результат необходимо будет подтвердить более инвазивными методами тестирования (см. Ниже раздел о CVS и амниоцентезе).
1. Единая клиника для оценки риска аномалий плода (OSCAR)
Состоит из 2 тестов. Сначала сертифицированный оператор проведет ультразвуковое сканирование, чтобы оценить толщину кожи на шее плода (Nuchal Translucency). Затем у матери берут кровь на анализ. Объединенные результаты анализируются с помощью запатентованного программного обеспечения для компьютерных алгоритмов, и рассчитывается итоговая «оценка риска». Тест проводится между 11 и 14 неделями, и его точность составляет около 90%.Результаты тестирования обычно доступны в течение дня.
2. Неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ)
Это относится к группе тестов, которые обнаруживают ДНК плода (также известную как бесклеточная ДНК) в образце крови, взятой у матери. На самом деле, эта ДНК происходит из плаценты, а не от самого плода. Поэтому существует небольшая вероятность того, что результаты могут быть не точными на 100%.
Эти тесты можно проводить с 9 недель и позже, и все они позволяют выявить общие хромосомные нарушения: трисомию 21 (синдром Дауна), трисомию 18 (синдром Эдвардса) и трисомию 13 (синдром Патау).Кроме того, они также могут определять пол и другие генетические нарушения, такие как триплоидия и микроделеции. Хотя они не могут обнаружить все генетические нарушения, они очень точны для наиболее распространенных, таких как синдром Дауна (97–99%).
Есть несколько компаний, которые предлагают этот тест, и каждая предлагает немного разные скрининговые панели для различных генетических нарушений. В число компаний входят Harmony, MaterniT21 Plus, Panorama, EasyDNA и iGene.
Диагностические тесты для выявления хромосомных или генетических нарушений
Это инвазивные тесты, которые обычно показаны для следующих случаев:
- женщины, родившие ребенка с хромосомным / генетическим заболеванием и желающие пройти тест со 100% точностью
- женщин, которые имеют результат ОСКАР или НИПТ с высоким риском и хотят пройти подтверждающий тест
1.Взятие пробы ворсинок хориона (CVS)
CVS может быть выполнено раньше, на 11–12 неделе, и включает введение иглы для биопсии через брюшную полость матери под ультразвуковым контролем в плаценту, чтобы извлечь небольшое количество ткани плаценты для исследования. Вся процедура занимает несколько минут и относительно безболезненна. Результаты обычно занимают 2–3 недели.
2. Амниоцентез
Амниоцентез обычно выполняется позже, между 16-20 неделями, и также включает введение иглы с полым отверстием через брюшную полость под контролем ультразвука.Игла направляется в лужу околоплодных вод, окружающих плод, и небольшое количество околоплодных вод удаляется для исследования. Результаты доступны через 2 — 3 недели.
И CVS, и амниоцентез являются инвазивными тестами и несут небольшой риск выкидыша (CVS 0,5–1%; амниоцентез 0,25–0,5%).
Тесты второго триместра
Детальное сканирование аномалий плода
Обычно это выполняется между 19–22 неделями. Этот тест ищет структурные аномалии у плода, которые могут произойти, даже если генетических аномалий не обнаружено.В частности, сканирование проверяет наличие аномальных структур сердца, лицевых расщелин, головы, живота и конечностей, положения плаценты, допплеровского кровотока, длины шейки матки и количества присутствующих околоплодных вод.
Пероральный тест на толерантность к глюкозе
Этот тест для выявления гестационного диабета обычно проводится между 24–28 неделями. Гестационный диабет — это тип диабета, которым страдают некоторые женщины во время беременности. Хотя большинство случаев проходит после родов, женщины с гестационным диабетом имеют более высокий риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.
Включает 3 анализа крови. Вы начнете тест натощак и выпьете напиток из 75 г глюкозы. Затем следует еще 2 анализа крови через 1 и 2 часа. Результаты обычно доступны в течение 1–3 дней.
Тесты в третьем триместре
Обычное и допплеровское ультразвуковое исследование
С конца второго триместра и до начала третьего триместра некоторым женщинам может потребоваться повторное ультразвуковое сканирование для наблюдения за ростом плода.Обычно это также включает ультразвуковое допплеровское сканирование, которое проверяет кровоток в кровеносных сосудах, снабжающих кровью плод.
Тест на стрептококк группы B (GBS)
Это группа бактерий, которая обычно присутствует в области гениталий примерно у 30% женщин. СГБ обычно не вызывает никаких проблем, но может повлиять на ребенка, когда он проходит через родовые пути во время родов. Берут вагинальный мазок, обычно около 35 недель, и если он положительный на СГБ, обычно назначают антибиотики.
Кардиотокограф (КТГ)
Это стандартный тест, выполняемый во время родов для непрерывного мониторинга сердцебиения ребенка, а также частоты и интенсивности любых сокращений матки. В третьем триместре врач может также назначить КТГ для наблюдения за самочувствием малыша.
Статья отрецензирована доктором Квеком Суи Чонгом, акушером и гинекологом в больнице Глениглс
Список литературы
Скрининговые тесты на глюкозу во время беременности.