Опрелости 2 степени – Опрелость у взрослых лечение. Причины появления опрелостей у пожилых и как избавиться? Как избавиться от неприятного воспаления

Содержание

как выглядят, диагностика и возможные осложнения

Что делать?

При опрелостях первой степени рекомендуется1-3:

  • подобрать оптимальные средства гигиены — отказаться от многоразовых подгузников и пеленок, которые вызывают раздражение, сменить марку подгузника, если опрелость появилась от памперса;
  • обеспечить правильный уход — тщательно подмывать малыша, полностью высушивать кожу, позаботиться о том, чтобы к ней регулярно поступал воздух;
  • исключить перегрев — ребенку не должно быть жарко во время отдыха или активных игр, также важно отрегулировать температуру воздуха в помещении, где он проводит основное время;
  • выбирать подходящую одежду — при появлении покраснений на шее или подмышками можно надевать на ребенка только те вещи, которые не будут натирать или давить на проблемные участки.

Свою эффективность на этой стадии лечения опрелостей доказали средства, уменьшающие раздражение и естественным образом восстанавливающие кожу2 – например, Бепантен Мазь. Благодаря высокому содержанию4 натурального ланолина и провитамина B5 мазь «Бепантен» бережно стимулирует восстановление поврежденной кожи и ее естественное заживление. Это средство создает надежный защитный барьер, который уменьшает агрессивное воздействие раздражающих веществ кала и мочи, при этом позволяя коже дышать

2. Дополнительным преимуществом средства является высокий профиль безопасности: в ней отсутствуют красители, парабены и другие компоненты, которые могли бы быть опасными для малыша. Для борьбы с опрелостями мазь «Бепантен» рекомендуется применять при появлении первых признаков покраснения, нанося ее каждый раз при смене подгузника2-3.

Если же опрелости перешли во 2 или 3 степень тяжести, соответствующее лечение должен назначить врач — исходя из индивидуальных особенностей ребенка и текущего его состояния. Специалист может порекомендовать использование мазей для восстановления и защиты кожи, подсушивающих компрессов, лечебных ванн с растительными отварами и другими добавками. Чтобы достигнуть положительного эффекта как можно быстрее, потребуется комплексный подход. Родителям нужно будет не только выполнить рекомендованные врачом мероприятия, но и внести корректировки в режим уход за ребенком.

Что такое опрелости?

Профилактика

Чтобы опрелости не возвращались, важно обеспечить малышу правильный уход1-3.

Гигиена

Кал и моча содержат агрессивные, раздражающие кожу вещества. Если они контактируют с кожей на протяжении длительного времени, раздражение усиливается. Именно поэтому для профилактики опрелостей стоит отдавать предпочтение одноразовым подгузникам, способным быстро впитывать влагу. Кроме того, памперсы должны полностью соответствовать возрасту и весу. Менять подгузники рекомендуется по мере наполнения, устраивая в перерывах воздушные ванны. Важно следить за тем, как кожа реагирует на памперс – это позволит вовремя исключить аллергическую реакцию на материалы или пропитки.

Купание

При мытье и купании необходимо использовать гипоаллергенные средства, созданные специально для новорожденных. После водных процедур кожу ребенка нужно тщательно высушить. Если опрелости уже появились, их нельзя тереть: удалять лишнюю влагу в кожных складках следует деликатными движениями, промокнув хлопковой пеленкой или мягким полотенцем.

Уход за вещами ребенка

Аллергия на порошок или кондиционер может вызвать обострение опрелостей. Поэтому рекомендуется отдавать предпочтение безопасной бытовой химии, которая соответствует конкретному возрасту малыша.

Выбор одежды

Повышенное потоотделение — один из основных факторов, вызывающих опрелости, ведь из-за перегрева кожа становится более чувствительной к раздражению. Нужно одевать ребенка в соответствии с погодой, не кутать, опасаясь переохлаждения. Также лучше выбирать одежду свободного, но не мешковатого кроя. Вещи должны быть выполнены из натуральных и мягких тканей.

Микроклимат дома

Опрелости могут беспокоить в течение всего года, если не создать правильный микроклимат в детской и спальне — снизить температуру до комфортного уровня и обеспечить нормальную влажность. Такие меры позволят защитить грудничка от кожных раздражений, улучшат его самочувствие и обеспечат продуктивный сон.

Опрелость — неприятная проблема, но обеспечив правильный уход за ребенком и соблюдение простых правил справиться с ней можно за несколько дней.

чем обрабатывать, причины и диагностика

Лечение опрелостей

Диагностика опрелостей у новорожденных

Обнаружить опрелости несложно: после купания малыша родителям рекомендуется всегда внимательно осматривать его кожу, чтобы заметить характерные покраснения. Но изменения на коже могут быть вызваны разными причинами, в ряде случаев для диагностики и правильного лечения требуется помощь врача.

Отличительные признаки опрелостей2,3:

  • Расположение на теле
    Опрелости обычно появляются в кожных складках (в подмышках, в паху, между ягодиц), то есть там, где присутствуют трение и повышенная влажность. Существуют различия, связанные с полом малыша: опрелости у мальчиков часто образуются в области мошонки, у девочек — между ног. Покраснения на лице, руках, ногах обычно возникают по другим причинам.
  • Внешний вид
    На начальных этапах опрелости представляют собой участок покраснения (гиперемии) без четких границ, слегка возвышающийся над поверхностью остальной кожи из-за отека. Интенсивность окраски — от розовой до ярко-красной и синеватой. Если присоединяется инфекция, на поверхности покрасневшего участка появляются влага, трещинки, а рядом — гнойнички, сыпь. Эти проявления доставляют малышу физический дискомфорт, так как сопровождаются болью и зудом.
  • Скорость и последовательность появления элементов
    Следом за покраснением могут возникать гнойнички и язвы. Если у ребенка на чистой, не покрасневшей коже появились элементы сыпи — это не опрелости. Иногда покраснение, в том числе в складках, связано с острыми аллергическими реакциями. В этом случае пятна на коже появляются быстро, увеличиваются в размерах и сливаются между собой.

Если у родителей появляются сомнения, лучше проконсультироваться с педиатром.

Степени тяжести и стадии развития опрелостей2,3

  • 1 степень: небольшое по площади, неяркое покраснение.
  • 2 степень: выраженное покраснение, на поверхности кожи появляются эрозии и трещины.
  • 3 степень: образование язв, гнойничков, воспаленный участок ярко-красный, на его поверхности появляется влага, общее состояние ребенка нарушается — он плохо спит, капризничает из-за боли и зуда.

На начальных стадиях можно вылечить опрелость самостоятельно. При 3-й степени тяжести без помощи специалиста не обойтись.

Лечение опрелостей

Возможные осложнения2,3

Осложнения опрелостей всегда связаны с присоединением инфекции. В участке воспаления снижается местный иммунитет, и микроорганизмы, обычно не доставляющие проблем, начинают активно размножаться. Чаще всего причиной гнойных осложнений становятся стафилококки и стрептококки, реже — грибы рода Candida.

При осложнениях воспаленный участок становится более ярким, он приобретает четкие границы, отек нарастает. На поверхности появляются микротрещины и язвы, эрозии с гнойным (желтоватым) или грибковым (белым творожистым) налетом. При бактериальной инфекции вокруг опрелостей часто появляется гнойничковая сыпь. Осложнения вызывают зуд и жжение, иногда даже повышение температуры тела, поэтому ребенок становится беспокойным, часто плачет, плохо спит и ест.

Чем лечить опрелости2,3,4

Методы лечения опрелостей и сроки их устранения напрямую зависят от степени выраженности заболевания. На начальных стадиях используют препараты местного действия: неприятные симптомы исчезают ко 2-3 дню терапии. Если же возникло инфекционное осложнение, врач скорее всего назначит более серьезное медикаментозное средство: антибиотик или противогрибковый препарат. Поэтому так важно начать лечить опрелости у новорожденного ребенка уже при первых признаках покраснения.

Главное при лечении 1-2 стадий опрелостей — правильно ухаживать за кожей ребенка:

  • регулярно менять подгузники;
  • подмывать ребенка после каждого стула;
  • промакивать кожу текстильным или бумажным полотенцем досуха после контакта с водой;
  • не одевать малыша сразу после купания, ведь воздушные ванны – отличный метод борьбы с опрелостями;
  • промазывать кожные складки специальным кремом или мазью, чтобы повысить защитные свойства кожи и ускорить заживление ранок.

Причина возникновения опрелостей при надлежащем уходе может крыться в низком качестве одежды, подгузников, косметических средств — стирального порошка для детского белья, мыла, геля, крема. Одежду для малыша лучше выбирать из натуральных тканей, со швами наружу, чтобы они не терли нежную кожу. Можно использовать специальное средство для профилактики опрелостей, которое рекомендуется наносить на чистую сухую кожу при каждой смене подгузника.

Лечение опрелостей лучше начать при появлении первых признаков. Если на поверхности кожи из-за воспаления образуется жидкость, можно попробовать добавлять в воду для купания отвары подсушивающих трав (коры дуба, череды, ромашки). Купание с травами способствует снятию воспаления и скопления влаги на поверхности кожи. Но важно помнить, что травы могут стать причиной аллергических реакций, поэтому перед купанием следует сделать тест — нанести отвар на небольшой участок кожи.

Для ухода за детской кожей следует с большой осторожностью применять спиртосодержащие препараты (лосьоны, йод, зеленка), которые подсушивают кожу, — у некоторых малышей они вызывают ожоги. Не рекомендуется использование присыпок на поврежденной области.

При сухости кожи необходимо использовать увлажняющие средства. Они легко впитываются и подходят для профилактики, а жирные мази образуют пленку, которая позволяет сохранять влагу.

Бепантен Мазь

Оптимальное средство для лечения опрелостей – Бепантен Мазь. Действие препарата обусловлено его составом, в который входит декспантенол (или провитамин B5) в сочетании с высокой концентрацией ланолина (250 мг/мл)1. Ланолин формирует надежный защитный слой на поверхности кожи, не позволяя ей контактировать с влагой и другими раздражающими факторами, и при этом сохраняя кожное дыхание5. Провитамин В5 проникает в глубокие слои кожи и превращается в пантотеновую кислоту, которая стимулирует обмен веществ и деление клеток, то есть обновление и восстановление кожи. Также пантотеновая кислота укрепляет коллагеновые волокна, повышая их прочность, что очень важно для нежной кожи малыша

6.

Бепантен Мазь не содержит консервантов и парабенов, поэтому подходит для малыша с рождения. Гипоаллергенный состав позволяет применять это средство даже на уязвимой коже недоношенных детей2,3.

За счет своей густой консистенции мази впитываются дольше кремов, поэтому оказывают более длительное и выраженное действие. Использование Бепантен Мази помогает лечить опрелости, справляться с воспалением и естественным образом восстанавливать кожу. Бепантен мазь можно использовать регулярно – например, каждый раз при смене подгузника2,3.

Лечение опрелостей

Лечение осложнений2-4

При условии, что средство подобрано правильно, опрелость, как правило, исчезает за 1-2 дня. Если острое состояние не проходит и симптомы нарастают, нужно обязательно обратиться к врачу. Вероятно, речь идет не о банальном пеленочном дерматите, а о другом заболевании, или же опрелости осложнились инфекцией и требуется назначить специальный лекарственный препарат.

Способы лечения инфекционных осложнений зависят от возбудителя и степени тяжести. Помимо соблюдения перечисленных выше правил гигиены требуется специфическая терапия против возбудителя: при бактериальных осложнениях – антибиотики, при грибковых – противогрибковые средства. Назначают их обычно наружно, но при тяжелом течении заболевания может потребоваться прием таблеток или уколы. Гнойнички рекомендуется обрабатывать антисептиками — например, водным раствором зеленки (как уже было сказано, спиртосодержащих препаратов лучше избегать). При сильном воспалении могут назначаться гормональные мази.

Опытный врач по внешнему виду воспаленной кожи определит, что стало причиной – бактерии или грибок, и назначит соответствующее лечение. Иногда, чтобы правильно подобрать препарат, врач берет мазок с поверхности кожи, далее в лаборатории по нему определяют возбудителя инфекции, а также чувствительность к лекарствам.

Важно понимать, что опрелости могут появиться даже у здоровых малышей при надлежащем уходе – физиологические особенности строения кожи грудных детей предрасполагают к их образованию. Чтобы снизить риск пеленочного дерматита, нужно устранить причины появления опрелостей: в первую очередь – соблюдать правила гигиены и подобрать подходящие безопасные средства ухода.

Поражение кожи опрелостью это не страшно: виды и способы лечения

Воспаление кожных покровов, возникающее в результате трения об одежду, повышенного потоотделения или раздражения, называют опрелостью. Опрелость это воспаление, вызываемое бактериями, грибками или вирусами на коже человека. Образуется между складками кожи у тучных людей, при регулярном трении, увлажнении секретом, выделяемым кожей.Осмотр пациента

О заболевании

Регулярное раздражение кожных покровов одеждой, трением складок кожи друг о друга при избыточном весе, приводит к образованию опрелостей. Потоотделение и выделение кожного секрета образовывает на кожных покровах регулярно увлажнённые участки, которые дополнительно раздражаются при трении. Бактерии, грибковые инфекции быстро распространяются на увлажнённых зонах с повышенным перегревом, вызывая эритему и поражения кожных покровов.

Эта проблема возникает:

Смена подгузников

  • в младенческом возрасте;
  • у людей преклонного возраста;
  • у лежачих больных людей;
  • у людей с избыточным весом;
  • у мужчин и женщин с недостаточной гигиеной тела;
  • у людей с повышенной гидратацией.

При благоприятствующих условиях, опрелости возникают в разных местах, между складок кожи на теле.

Условия возникновения болезни

Условия для появления опрелостей:

  • повышенное потоотделение;
  • увеличенное выделение кожного секрета;
  • местный перегрев кожных покровов;
  • недержание мочи;
  • пролежни;
  • трение синтетической одежды о тело.

Постоянное тепло, влажность и кожный секрет создают условия для развития грибковых или бактериальных инфекций кожи.

Этапы заболевания

Для того чтобы определить покраснение кожиналичие опрелости, специалистом быть не нужно, её симптомы специфичны и ясны с первого взгляда. При лёгкой стадии, опрелость относят, скорее, к проблемам, нежели к заболеванию. Однако дальнейшее повреждение кожных покровов может привести к серьезным последствиям, которые уже относят к дерматологическим заболеваниям кожи.

  1. На первом этапе заболевания – опрелость эритематозная, со слабовыраженным покраснением пораженного участка кожи. Проблемная зона может быть постоянно увлажнена за счет интенсивного потоотделения и выделения кожного сала. Если трения, как такового, не возникает, то проблема может быть устранена быстро, самостоятельными усилиями.
  2. Второй этап – покраснение и параллельное раздражение между кожными складками. Игнорирование этой стадии опрелостей может привести к ухудшению состояния поражённого участка дермы. Как правило, до подобного этапа заболевания приводит не только гипергидрация и выделения секрета, но и трение. Это может быть трение кожи об синтетическую или просто тесную одежду, или кожу об кожу, в случае с тучными людьми.
  3. Третий этап позиционируется уже как полноценное заболевание. Выглядит поражённая зона не только раздражённой и красной, но и с трещинами кожных покровов, в результате которых образуются раны на поверхности. Если учесть, что участок кожи не просто поражен трением, но и присутствием инфекционного агента, то можно предположить, что лечение в домашних условиях не принесет результата.

Также, поражения кожных покровов возникают при недержании мочи, это происходит по понятным причинам. Постоянная влажность, влияние химического состава мочи на кожу – все эти факторы создают дополнительные условия для возникновения опрелостей:

  • у пожилых людей;
  • у младенцев.

Варианты развития болезни

Рассмотрим все возможные варианты развития опрелостей и методов их лечения:

  • у взрослых мужчин и женщин;
  • детей;
  • стариков;
  • лежачих больных.

 У взрослых

Опрелости у взрослых – проблема, возникающая вне зависимости от пола. Воспаление складок кожи или гладкого кожного покрова возникает в результате регулярного увлажнения кожи, отсутствия прохождения воздуха и развития грибковой или бактериальной инфекции.

Основные моменты, предрасполагающие к развитию опрелостей:

  • избыточный вес;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • сахарный диабет;
  • тесное белье из синтетического материала низкого качества.

При избыточном весе образуются складки кожи на животе, между интимной зоной и внутренней поверхностью бедер, между ягодицами, под грудью у женщин. Эти закрытые, не проветриваемые зоны, имеют повышенную гипергидрацию, выделение кожного секрета и увеличенную теплоотдачу. Эти условия, в совокупности, приводят к образованию опрелостей.

У женщин

Женщины подвержены Опрелость у женщинвозникновению опрелостей под грудью и между жировыми складками при наличии избыточного веса.

Опрелости у женщин возникают в виде покраснений, болевых жжений и натертостей:

  • в складках паховой зоны;
  • под грудью;
  • под мышками.

Причины, провоцирующие воспаление кожи:

  • лишний вес;
  • диабет;
  • избыточные влагалищные выделения;
  • недостаточная гигиена.
  1. У женщин с большим размером груди – опрелости частое явление. Визуально они выражены в виде покраснений, мелких прыщиков. Зона поражения регулярно увлажнена и выделяемый секрет, вперемешку с запахом пота и продуктами выделения микроорганизмов, зачастую имеет специфический запах.
  2. Опрелости между паховой зоной и внутренней поверхностью бедер возникают при ношении слишком плотного белья, при наличии лишнего веса. Избыток выделений из кожной зоны, влагалища, капли мочи при недостаточной гигиене – являются причиной возникновения дерматологических воспалений паховой зоны.
  3. Воспаления кожи под мышками вызвано гипергидрозом и тучностью.

Недостаточная личная гигиена приводит к серьезным раздражениям на коже – ранкам, трещинам. При взаимодействии поражённой кожи с одеждой – увеличивается зона поражения, появляются серьезные дерматологические заболевания.

Самостоятельное лечение

Вылечить опрелость на этапе эритематозного раздражения можно самостоятельно.

Для лечения применяют:Лечение опрелости под молочными железами

  • антибактериальные мази;
  • кремы;
  • а также присыпки для уменьшения влажности пораженной зоны.
  1. Крем от опрелостей, как правило, подбирают такой же, как и для лечения детской потницы.
  2. Для снятия раздражения, лучшего заживления кожи используют крем Бюбхен и подобные, гипоаллергенные, разработанные для чувствительной детской кожи.
  3. Можно использовать поглотитель влаги – для этого разработана присыпка для младенцев. Ею можно присыпать поражённые, покрасневшие участки кожи без видимых повреждений.
    Присыпка используется скорее как профилактика опрелостей.
  4. Лечение опрелости проводят после принятия душа, насухо вытерев все проблемные зоны. Если пораженный участок умеренно выражен, кожные покровы не повреждены трещинами – можно применить для лечения мазь Бепантен, которая отлично заживляет и восстанавливает кожу. Подмышки можно обработать перекисью водорода, а затем обработать детской присыпкой.

Если проводить эти манипуляции регулярно – кожа восстановится, уйдет неприятное жжение.

Лечебно-профилактические меры для предупреждения дерматологических воспалений:

гигиена тела

  1. Следить за гигиеной тела.
  2. Использовать белье из натуральной нити своего размера.
  3. Не использовать в жаркие периоды синтетическое утягивающее белье.
  4. При наличии избыточного веса, в летний период времени целесообразно одевать под платье лёгкие панталоны, защищающие ноги и паховую область от трения.
  5. Бюстгальтер должен быть подобран по размеру груди, окружности грудной клетки. Лучше носить изделия из хлопка, эластана, нейлона – материалов, пропускающих воздух.
  6. В жаркое время года использовать антисептические препараты для обработки проблемных зон – между паховой областью, под руками, под грудью, между складками на животе или теле.
  7. Перед выходом на улицу нужно проводить гигиеническую обработку поражённых зон мазью, кремом или присыпкой.
  8. Постараться уменьшить избыточный вес, являющийся одним из основных причин опрелостей.

Простые рекомендации помогут решить проблему дерматологических воспалений на уровне домашнего лечения и профилактики.

В домашних условиях можно использовать оливковое масло или любое масло для тела, если под рукой не нашлось Бепантена или иного специального средства. Вместо присыпки можно использовать картофельный крахмал, отлично впитывающий влагу и устраняющий трение.

Стрептококковая опрелость

Возникает это дерматологическое воспаление кожи на местах с опрелостью, в случае пренебрежения гигиеной. Постоянная увлажнённость, избыточное выделение секрета способствует развитию бактериальной или грибковой опрелостей.

  1. Стрептококковая опрелость поражает участок кожи, подвергающийся длительному трению и гипергидрозу, при этом появляются изъязвления и трещины.
  2. Раны, на дерме зачастую мокнущие, выделяют неприятный запах. Это связано с брожением продуктов распада кожного секрета и инфекционного агента.
  3. Лечение стрептококкового поражения дермы зачастую сопровождает противогрибковая терапия, т.к. не исключена ассоциация с грибковыми поражениями.
  4. Для лечения проводят соскоб поверхности раны на определение инфекционного агента, после этого дерматовенеролог назначает микстуры, болтушки аптечного производства.

Самостоятельное лечение на этом этапе приводит к увеличению пораженной зоны и прогрессированию заболевания.

Между ног

Опрелости у взрослых возникают в местах с гипергидратацией:

Покраснение между ног

Опрелость между ног не имеет определенного пола, и возникает как у мужчин, так и у женщин.

На возникновение дерматологического воспаления кожи влияют:

  • вес тела;
  • возраст;
  • эндокринные заболевания;
  • гипергидроз;
  • недостаточная личная гигиена.

Излишний вес создает такие неудобства как потливость, наличие складок тела, трение частей тела друг о друга. При этом местная температура тела увеличена, что, соответственно, приводит к развитию разных дерматологических проблем. Опрелости между ног возникают в результате трения внутренней поверхности бедер друг о друга.

Если учесть излишнюю потливость, то воспаление кожи между ногами может за 10-15 минут превратиться из раздражения в поверхностные раны. Поражение дермы вызывает боль и жжение при ходьбе, что придает еще больший дискомфорт.

У мужчин, раздражение между ног может вызвать трение внутренней поверхности бедра о нижнее белье.
Избавиться от опрелостей между ног поможет гипоаллергенный детский крем, мазь Бепантен, крем Деситин от опрелостей.
Для профилактики можно использовать присыпки детские, масла для ухода за кожей.

У мальчиков

Опрелости у мальчиков возникают, как правило, в результате попадания капель мочи на плавки.
Влажность паховой зоны обуславливает местное воспаление. На появление опрелостей также влияет:

Мальчик

  • гипергидроз;
  • наличие волос паховой зоны;
  • тугое бельё;
  • недостаточная гигиена.

Переходный возраст проходит с постоянным выбросом гормонов, увеличенной потливостью. Это лишь способствует появлению раздражений. Поражённая зона краснеет, появляется раздражение в виде красных точек, которые вызывают постоянное жжение при контакте с поверхностью кожи или одежды.

Используют для терапии такое средство от опрелостей, как детский крем Бюбхен или масло этой же фирмы. Хорошо вылечивает мазь Бепантен, обладающая заживляющим и бактерицидным свойствами.

У пожилых людей

У пожилых людей дерматологические заболевания связаны:

  • с изменением гормонального фона;
  • недержания мочи;
  • лишнего веса;
  • гигиены.

Воспаления опрелости у пожилых людей могут возникнуть:

Пожилые люди

  1. При длительном пребывании на солнце в жаркую погоду.
  2. При даже незначительном недержании мочи.
  3. Во время болезни с повышением температуры тела.
  4. У лежачих больных.
  5. При наличии избыточного веса.

Пожилым людям тяжелее соблюдать личную гигиену, особенно, если есть деменция или другие нарушения психики или здоровья. Также, способствует дерматологическим проблемам лишний вес и усиленное потоотделение.

Лечение опрелостей у пожилых людей сводится к ежедневной обработке мокнущих или подверженных трению, участков тела.

Чем лечить опрелости у пожилых людей?

Для лечения раздражений Кремаможно использовать любой антибактериальный крем:

  • Бепантен;
  • Веледа;
  • Судокрем.

Эти препараты убирают раздражение, смягчают и питают кожу. Кроме того, препараты отлично впитываются, не оставляя следов на одежде. Для приверженцев предпочитающих народные средства, есть средства, которые можно приготовить в домашних условиях.

  1. Отвар из коры дуба.
    50 г дубовой коры заливаем кипятком, в объеме 1 л. Настаиваем на водяной бане 15-20 минут. Этим отваром протираем пораженные участки кожи.
  2. Тысячелистник.
    Отвар из тысячелистника готовят на 1,5 л кипятка – 0,5 г сухой аптечной травы. Крутой отвар ставим на водяную баню на 15 минут. Используется в виде обтираний, примочек. Можно добавлять 0,25 г отвара в ванну с водой для купания. Вместо тысячелистника можно использовать ромашку аптечную.

У лежачих больных

У лежачих больных, кроме пролежней, могут возникать опрелости. Выглядят опрелости у лежачих больных, в виде покрасневшего участка кожи под грудью, между ягодичными складками.

Возникновению предшествуют:

Лежачие больные

  • длительный гипергидроз;
  • плохая вентиляция воздуха;
  • тучность;
  • длительная неподвижность;
  • плохой уход.

Основная причина – недостаточный уход, несвоевременная смена белья, памперсов, несвоевременный уход за ранами или операционными разрезами приводит к возникновению отечности, покраснению и опрелости кожных покровов.

Мазь от опрелостей у взрослых – Бепантен, может применяться не только для взрослых, но и для младенцев.

У грудных детей возникновение кожных дерматозов вызывают схожие причины:

  • несвоевременная смена подгузников и белья;
  • недостаточная гигиена тела;
  • слишком жаркое, плохо проветриваемое помещение.

Первый симптом – появление эритемы, затем начинает на коже появляться сыпь, в виде красных прыщиков. У детей опрелость часто называют детской потницей.

Избавляться от кожного раздражения можно при помощи:

  • мазей и кремов;
  • присыпок;
  • купаний в ванночке с чистотелом, ромашкой.

Раздражения можно мазать облепиховым маслом, антисептическими кремами и мазями.

Между пальцев ног

Между пальцев ног опрелости возникают в связи с потоотделением, постоянной влажностью.

Дополнительные условия для развития кожных раздражений:

  • пребывание в закрытой обуви большую часть дня;
  • обувь, подобранная не по сезону;
  • слишком тесная или слишком узкая обувь;
  • недостаточная гигиена.

Между пальцев ног, кроме эстетической проблемы, существует риск грибкового поражения. Тепло и влага – основные условия для развития микозов. Опрелости между пальцев ног могут возникать в ассоциациях с грибковым поражением.

Симптомы могут быть следующие:

Между пальцев ног

  • зуд между пальцами;
  • покраснение;
  • трещины между пальцев ног;
  • чувство жжения и боли;
  • мокнущие язвенные ранки.

Вылечить эту проблему можно при помощи антисептических препаратов, а также, препаратов, впитывающих влагу. Обработка поражённых участков, проводится после обработки ступней антисептиком, проводят обработку 2-3 раза на день.

Для лечения подходит смазывание межпальцевой зоны цинком, предварительно обработав место поражения перекисью водорода или хлоргексидином. Хороший результат дает мазь Бепантен и Судокрем.

Профилактика

Профилактика опрелостей проста – следить за гигиеной. При наличии эндокринных заболеваний или при болезнях с вынужденной неподвижностью, заботы о гигиене нужно осуществлять наиболее тщательно.

Для этого можно выполнять следующие правила:

  1. Соблюдать гигиену тела после каждого похода в туалет, а также утром и вечером.
  2. Вовремя обрабатывать раны, менять повязки.
  3. Лежачих пациентов поворачивать, укладывая на разные стороны.
  4. Контролировать вес.

Если раздражение все же появилось – его следует обработать антисептиком и наложить тонким слоем мазь или крем. Для этого используют самые простые крема для детей.

Заключение

Первые стадии дерматологических воспалений кожи можно излечить самостоятельно, применив присыпку или мазь. Воспаление лёгкой степени проходит через 2 суток после начала лечения. Если состояние усугубляется такими факторами как беспомощность, невозможность проведения личной гигиены, кожное воспаление протекает серьезней, с возникновением трещин на коже.

Кожные воспаления развиваются очень быстро – за 20-30 минут. Поэтому лечение целесообразно провести как можно быстрее.

Если грибок образовался под мышками как и при помощи чего он лечится:  https://gribokbolezn.ru/gribok/na-tele/obrazovanie-gribka-pod-myshkami.html

Автор статьи.
Практикующий врач

лечение, симптомы и причины, как выглядят

Опрелость на попе у ребенка — это раздражение, которое проявляется по причине воздействия различных факторов. Опрелости сопутствуются ограниченным покраснением и воспалением. Если проблему заметить своевременно, то побороть ее можно оперативно, исключив разнообразные осложнения. Важно внимательно наблюдать за состоянием грудничка и строго соблюдать все наставления педиатра.

Фото: опрелость на попе у ребенка

Причины

Опрелости на попе у новорожденных представляют собой раздражения эпидермиса, которые сопровождаются сильным покраснением, неприятными ощущениями, зудом, воспалением. Чаще всего им подвержены дети от 2-3 недель до года. Опрелости могут появляться под воздействием различных факторов. Рассмотрим основные причины опрелостей на попе у грудничка.

Постоянные испражнения

Для младенцев характерны частые мочеиспускание и стул. Контакт дермы малыша с уриной и калом является самой часто встречаемой причиной опрелости на попе. Урина при продолжительном контакте с эпидермисом может провоцировать раздражение, ввиду находящейся в ней мочевой кислоты. Но негативное воздействие значительно усиливается при ее смешивании с каловыми массами.

Под воздействием бактерий из каловых масс моча распадается и возникает аммиак. Ситуация становится более сложной, если у грудничка понос. При этом фекалии имеют кислую реакцию и даже совсем непродолжительный контакт провоцирует опрелости.

Перегрев

Если в помещении, где чаще всего пребывает малыш, температура достаточно высокая, либо малыша слишком укутывают, то дерма под памперсом перегревается и потеет. Чрезмерная влажность становится причиной опрелостей. Поэтому важно не перегревать грудничка и одевать, учитывая температуру воздуха.

Нарушение правил использования памперсов

Качественные одноразовые подгузники при грамотном их использовании не являются фактором, вызывающим проблему. Можно даже сказать, наоборот, оперативно впитавшись в памперс, урина не раздражает эпидермис. Но если выбран не качественный подгузник, и он недостаточно быстро впитывает влагу, то дерма малыша продолжительный период остается влажной. Это способствует появлению опрелостей на попе.

Риск развития пеленочного дерматита значительно растет, если мамы длительное время не меняют подгузник. При переполнении сорбирующие свойства памперса снижаются, урина продолжает контактировать с дермой. Иногда даже при частой его смене могут проявляться сильные опрелости на попе у новорожденного со слишком чувствительным эпидермисом.

Неграмотный уход при смене памперса

Очень важно при каждой смене памперса подмывать малыша водой. После дефекации подмывать малыша необходимо с детским мылом. Желательно приобретать гипоаллергенное средство с натуральным составом.

Такие средства обладают свойствами:

  • очищают эпидермис;
  • ухаживают за чувствительной дермой грудничка;
  • оберегают от пересыхания;
  • устраняют островоспалительный процесс;
  • заживляют повреждения на дерме;
  • устраняют сухость и шелушение;
  • увлажняют и смягчают кожные покровы.

Если необходимость сменить подгузник возникла не дома, то при себе всегда иметь влажные салфетки. Это оптимальный вариант выхода из сложившейся ситуации.

Трение

Если памперс был надет неправильно, то он может натирать эпидермис. Пораженные зоны более восприимчивы к воздействию урины и каловых масс. Натирать также может и достаточно некачественная одежда с грубыми и жесткими швами.

Пищевая непереносимость

Лактазная недостаточность у ребенка также сопутствуется описываемой проблемой. При таком патологическом состоянии также отмечается жидкий стул, который имеет кислую реакцию. А это уже очень плохо для малыша.

Фото: симптомы и причины опрелостей у детей

Также появлением опрелостей на попе у новорожденного сопровождается и пищевая аллергия. Но при этом чаще всего покраснения появляются не только под памперсом, но и на щечках, за ушками, на голове. Увеличение опрелостей будет совпадать с употреблением матери или малышом аллергенного продукта.

Аллергическая реакция

Первопричиной возникновения сильной опрелости на попе у ребенка может стать чрезмерная чувствительность к разнообразным химическим соединениям. Такую реакцию могут вызывать отдушки, которые применяются в памперсах, либо порошки, с помощью которых стирают тканевые подгузники.

Аллергии могут проявляться в малышей и в случае применения неподходящих косметических средств. Это могут быть присыпки, кондиционеры, салфетки, крема. Важно отдавать предпочтения косметике именно для малышей.

Питание

Причиной проблемы могут стать новые продукты в рационе ребенка. Очень часто опрелости на попе у грудничка появляются в тот момент, когда вводится прикорм. На фоне приема новых продуктов изменяется состав фекалий, и риски раздражения эпидермиса возрастают. При грудном вскармливании дерма ребенка может отреагировать на употребленные мамой продукты питания.

Симптомы опрелостей разной степени

Опрелости у новорожденного на попе имеют 3 степени тяжести, каждой из которых характерны свои симптомы. Рассмотрим детальнее:

  1. Первая степень. Отмечаются небольшая местная краснота. Чаще всего они заметны в складках кожных покровов. При их появлении малыш обычно не нервничает. Эпидермис не поврежден, и ребенок не испытывает дискомфорта.
  2. Вторая степень. В дополнение к покраснению дермы на ней могут появиться небольшие трещинки. В этом случае покраснение более яркое, отмечаются следы эрозии. Очень редко могут появляться небольшие гнойнички. Малыш становится обеспокоенным, может тянуться ручками к поврежденным участкам, капризничать во время купания, надевания памперса.
  3. Третья степень. На этой стадии краснота и эрозия только разрастаются, трещинки начинают мокнуть. Это провоцирует зуд и чрезмерную болезненность. Дерма покрывается многочисленными гнойничками и небольшими язвочками. Они провоцируют болезненность и зуд. Малыш начинает очень плохо спать, кушать, играть.

При выявлении ярко выраженных признаков необходимо в срочном порядке обратиться к педиатру, так как такое раздражение можно запросто спутать с симптомами других опасных патологий.

Как отличить опрелости от других патологий

Главный способ определения — это визуальный осмотр. В медицинском учреждении его проводит либо педиатр, либо дерматолог. Если проблема сопровождается осложнениями, то дополнительно назначается бактериологический посев.

Родители малышей с легкостью могут спутать третью стадию с другими патологиями — дерматитами различного характера, грибковыми и инфекционными патологиями. Именно поэтому важно знать главные отличия опрелостей от иных патологий.

При опрелостях:

  1. Раздражение отмечается в складках эпидермиса, и прям под подгузником. Аллергическая сыпь при этом может проявляться на любом участке.
  2. На самой ранней стадии дерма становится розоватой или слегка красноватой. Такое состояние может отмечаться в течение нескольких суток, а после вовсе пройти. При инфекционных болезнях пятна становятся более ярко выраженными. Без особого лечения пятна не проходят.
  3. Края поврежденной области не имеют четких границ и совершенно неровные. При инфекциях высыпания носят другой характер. При лишае, к примеру, контур четкий, а светлая область ближе к центру.
  4. При покраснениях 1-2 и степени нет кровоточащих ранок. Нет узелков и высыпаний, которые проявляются при аллергическом дерматите.
  5. При опрелостях у малыша не повышается температура тела, что является привычным симптомом при краснухе, кори и других детских заболеваниях.

Каждый родитель должен помнить, что при любых проблемах со здоровьем ребенка, даже на первый взгляд кажущихся маловажными, важно проконсультироваться со специалистом.

Возможные осложнения

Опрелости очень легко поддаются терапии, если вовремя их заметить. При неправильном или несвоевременном лечении опрелостей на попе у ребенка могут появляться осложнения. Детская кожа при появлении мокнущих ранок очень восприимчива к плохим внешним факторам.

Если родители игнорируют проблему, не следуют наставлениям врача, то в этом случае очень часто появляются осложнения. К таковым относят:

  1. Бактериальные инфекции. Возникает поражение стрептококками и иными микроорганизмами, провоцирующими язвы и гнойнички.
  2. Грибковые поражения. У малышей начинает прогрессировать кандидоз в зоне анального отверстия, паха и гениталий.

При очень сильных опрелостях малыш очень беспокойный. При каждом движении жжение, боли и зуд не дают малышу нормально кушать, спать, играть. Покраснения ухудшают самочувствие даже в состоянии покоя.

Чем лечить опрелости

Многие родители задаются вопросом, чем лечить опрелость на попе у грудничка. Метод лечения опрелости на попе у новорожденных, и продолжительность зависят от степени тяжести. На начальных стадиях применяются препараты местного воздействия. Все симптомы проходят спустя пару суток после начала терапии. Если же возникло осложнение, то лечение опрелостей на попе у новорожденных более сложное.

Могут назначаться антибактериальные средства и противогрибковые мази. Именно поэтому важно приступать к лечению опрелостей у грудничков на попе при первых симптомах. Главное при терапии 1 и 2 стадий — это грамотный уход за дермой малыша, а именно:

  • постоянно мыть малыша после каждого акта дефекации;
  • постоянно менять памперсы;
  • после купания обязательно промакивать дерму полотенцем;
  • не одевать ребенка сразу же после водных процедур, так как воздушные ванны — лучший метод борьбы с опрелостями;
  • обрабатывать кожные складки специальными средствами, чтобы усилить защитные свойства эпидермиса и ускорить процесс заживления ран.

При сильных опрелостях на попе у ребенка в воду для купания рекомендуется добавлять отвары подсушивающих трав. Обычно это ромашка, череда, кора дуба. Купание с травами помогает бороться с воспалением. Но мамы должны помнить, что травы могут спровоцировать аллергические реакции, поэтому перед водными процедурами стоит провести тест.

Для лечения опрелостей на попе у грудничка с особой осторожностью использовать спиртосодержащие препараты. Они подсушивают эпидермис, а у некоторых малышей провоцируют ожоги. Не рекомендуется использовать присыпки на поврежденном участке.

При сухой дерме следует применять препараты, питающие эпидермис. Они с легкостью впитываются и являются отличной профилактикой. Жирные средства образовывают пленку, которая помогает удерживать влагу.

Приемлемое средство для лечения опрелостей на попе у грудничков — это Бепантен мазь. Воздействие крема основано на его составе, в который входит декспантенол в совмещении с большой концентрацией ланолина. Вещество образовывает на эпидермисе оберегающий слой, который не дает ему контактировать с влагой и иными раздражающими факторами. После его нанесения сохраняется кожное дыхание.

Фото: крем Бепантен

Провитамин B5 попадает в глубокие слои эпидермиса, и преобразовывается в пантотеновую кислоту. Она поддерживает обмен веществ и деление клеток, то есть восстановление покровов. Также кислота оберегает коллагеновые волокна, усиливая их эластичность.

Бепантен не имеет в составе парабенов и консервантов, поэтому отлично подходит для грудничков. За счет густой консистенции мазь впитывается дольше любых кремов. Именно поэтому отмечается продолжительное воздействие.

Препараты при опрелостях

Фармацевтический рынок предлагает большое количество препаратов, действие которых направлено на борьбу с опрелостями. Рассмотрим детальнее, как вылечить опрелость на попе у ребенка.

Применение Банеоцина

Рассматривая, чем лечить опрелость на попе у ребенка, стоит обратить внимание на Банеоцин. Его активно применяют в тяжелых случаях. Порошок характеризуется комплексным воздействием и может бороться со сложными островоспалительными процессами, эрозиями. Порошком обрабатывают ранки, весь процесс абсолютно безболезненный. Для грудничков это очень важно, так как малыши испытывают дискомфорт.

Это средство используется как в форме порошка, так и в виде линиментов. Порошок характеризуется антифлогистических действием. Наносят на заранее очищенные и обработанные ранки. Если ранки мокнут не сильно, то достаточно применять раз в сутки. Если процесс развивается с осложнениями, то порошок используется после каждой смены подгузника. Мазь применяется аналогичным способом.

Использование Фукорцина

Рассматривая, как лечить опрелость на попе, уделить внимание стоит и Фукорцину. Медикамент относится к антисептическим и противогрибковым средствам. Раствор активно используется для обработки ранок и эрозий.

Средство наносят только при помощи ватной палочки. Поврежденные зоны обрабатывают от 2 до 5 раз в день. Чтобы усилить воздействие, после обработки раствором нанести крем для новорожденных. Это абсолютно безопасный препарат, но в то же время очень эффективный.

Мазь Циндол

Выбирая, чем лечить опрелость на попе у ребенка, можно использовать мазь Циндол. Но использоваться она должна особым способом. Перед обработкой ребенка искупать в слабом растворе марганцовки, после подсушить эпидермис и только после этого обработать поврежденные зоны средством.

Важно перед применением мазь тщательно встряхивать, а после нанесения на дерму малыша не одевать. Благодаря этому состав сможет полностью впитаться. В течение суток сеанс проводят по мере необходимости. Если малыш потеет, то процедуру повторяют.

Десятин

Рассматривая, как избавиться от опрелости у новорожденного на попе, уделить внимание мази Десятин. Она имеет отношение к наиболее эффективным препаратам. Это универсальное средство, которое помогает как взрослым, так и деткам. Пораженные зоны необходимо тщательно вымыть теплой водой и оставить малыша без одежды. Дерма должна хорошо просохнуть. После крем наносится тонким слоем, и малыш остается голеньким до полного впитывания средства. Только после этого малыша одевать.

Масла при опрелостях

Лечение сильной опрелости у ребенка на попе может проводиться при помощи масел. Облепиховое масло помогает справиться с покраснениями. После нанесения устраняется островоспалительный процесс. Наносится масло таким же образом, как и крема, на чистую и подсушенную кожу. Покраснения проходят очень быстро, практически на следующие сутки.

Фото: использование масел при опрелостях

Также на помощь приходят вазелиновое, оливковое, подсолнечное масла. Наносится масло неплотным слоем. Процедуры чередовать с использованием кремов. Лечение опрелости на попе у ребенка должно проводиться после предварительной консультации с врачом.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить опрелости у новорожденных на попе, следует придерживаться простых профилактических мер. Важно обеспечить малышу правильный уход:

  1. Гигиена. Каловые массы и урина включают агрессивные, раздражающие дерму составляющие. При контакте с кожей длительный период, раздражение только усугубляется. Именно поэтому в профилактических мерах выбирать только одноразовые памперсы, которые быстро вбирают воду.
  2. Купание. Во время принятия ванночек отдавать предпочтение только гипоаллергенным средствам. После купания кожу хорошо высушивать. Если проблема уже есть, то дерму запрещено тереть. Лишнюю влагу удалять аккуратно и нежно. Нежно протирать в кожных складках, промокнув хлопчатобумажной тканью.
  3. Уход за вещами ребенка. Обострение опрелостей может быть спровоцировано реакцией на порошок либо кондиционер. Приобретать только качественную химию, которая соответствует возрасту ребенка.
  4. Микроклимат дома. Сильные опрелости на попе у новорожденного могут появляться в любой период, если не создать правильный климат дома. Температура должна быть понижена до комфортного уровня. Также потребуется обеспечить нужный уровень влажности. Такие меры профилактики также обеспечат спокойный и здоровый сон.

Опрелость — это очень неприятная проблема, но обеспечив грамотный уход за малышом, зная, как убрать опрелости у новорожденного на попе, с проблемой можно справиться за пару дней.

Интересное видео

симптомы и лечение, мази от опрелостей

Детская кожа очень нежная, и при частых контактах с влагой и мочой, компонентами стула, она склонна к раздражениям и воспалению. В таких условиях нередкой проблемой малышей в период новорожденности и раннем возрасте становятся опрелости, это неинфекционное воспаление кожных покровов, вызванное раздражением, натиранием подгузником или одеждой, контактом с влагой. Основное расположение опрелостей – это естественные кожные складки и ягодицы, промежность и низ живота. По степени выраженности опрелости могут быть от незначительной красноты до формирования обширных мокнутий, эрозивных поверхностей и трещин эпидермиса. Диагноз может поставить педиатр или детский дерматолог по типичной картине поражений, и важно начать лечение с первых же симптомов, чтобы не запускать процесс, и не дожидаться осложнений в виде присоединения вторичной инфекции.


Оглавление: 
Распространенность проблемы
Особенности детской кожи
Причины опрелостей у ребенка
Провокаторы опрелостей и сопутствующие факторы
Особенности ухода как факторы риска
Проблемы в здоровье как причины опрелостей
Классификация поражений у ребенка
Проявления опрелостей в младенческом возрасте и диагностика
Чем лечить опрелости у ребенка?
Как ухаживать за кожей ребенка
Лечение опрелостей народными средствами

Распространенность проблемы

Хотя бы раз за период раннего детства каждый младенец страдает от опрелостей, и это связано с неопытностью родителей и особенностью кожных покровов. Добавим сюда постоянно повышенные температуры в области подгузника и влажность кожи, а также нередко пренебрежение элементарными правилами гигиены.

Важно

Обычно легкие опрелости при полноценном уходе проходят на протяжении нескольких дней без применения лекарств, при более выраженных проблемах может понадобиться помощь врача.

Опрелости типичны для периода новорожденности и детей примерно до года.

Особенности детской кожи

В раннем возрасте из-за отсутствия контроля за естественными отправлениями кожа нередко контактирует с мочой и детскими фекалиями, которые относительно жидкие и содержат активные ферменты. Кроме того, детская кожа активно потеет и производит кожное сало, а также склонна к механическим раздражениям и повреждениям в силу трения и воздействия влаги. Эпидермис у младенцев очень тонкий, клетки уложены рыхло и они легко проницаемы для патогенных микробов. За счет этого кожа высоко чувствительна к действию инфекции, легко травмируется при грубых воздействиях, склонна к мацерированию (размоканию).

Обратите внимание

На фоне опрелостей кожные покровы могут легко инфицироваться, а за счет слабости местного иммунитета, несовершенства строения и недостаточного объема гидролипидной защитной пленки на поверхности, возможно формирование пиодермии и более опасных осложнений.

Причины опрелостей у ребенка

Основу формирования дефектов составляет избыточная влажность кожи в паховой зоне или в области складок. Если говорить о зоне промежности, при длительном контакте с компонентами мочи или стула могут возникать краснота и отечность.

Основные компоненты, которые выступают в роли раздражителей – это мочевые соли, а также наличие мочевины и аммиака, который образуется при ее разложении на воздухе. Не менее негативно влияют на кожу ферменты кала, особенно протеазы и липазы, разрушающие нежные кожные покровы и липидный слой.

Важно

Особенно тяжелой будет ситуация при наличии диареи, если кал приобретает кислую рН, тогда даже непродолжительное пребывание в испачканных пеленках или подгузнике грозит к формированию опрелостей на коже.

Способствуют формированию опрелостей нечастые смены памперсов, особенно после дефекации, а также при плохом промакивании кожных складок от влаги после купаний или подмывания. Опасно также перекутывание ребенка, когда он потеет и влага копится в складках, если вокруг крохи высокая температура.

Опрелости могут образоваться, если кожа постоянно трется об одежду или складки между собой, о пеленки или края подгузников. Поэтому излюбленной локализацией этих поражений будет та область, где кожа чаще всего влажная или подвержена натиранию – это бедренные складочки и паховые, низ живота или подмышки, иногда – заушная область и шея.

Провокаторы опрелостей и сопутствующие факторы

Нередко провокаторами или факторами, усиливающими опрелости, выступают новые блюда и продукты в младенческом рационе, прием антибиотиков или же изменения рациона кормящей мамы, ее лечение. Также особую роль играют и особенности самого младенца – чаще это происходит у светлокожих детей и имеющие раздражительную, чувствительную кожу, с сосудами, расположенными близко к коже.

Чаще возникают опрелости у младенцев, имеющих ожирение или избыточный вес из-за увеличения количества складок, большей потливости и особенностей обмена веществ, у аллергиков и младенцев с нарушением дисбиоза кишечника. Нередко опрелости формируются на фоне острых кишечных инфекций или метаболической нефропатии (кожу раздражают мочевые соли), при наличии лактазной недостаточности или диатезов (правильнее их называть аномалиями конституции). Также рискуют чаще встретиться с опрелостями дети с недоношенностью или рано переведенные на смеси для питания.

Особенности ухода как факторы риска

Нередко в качестве провоцирующих факторов выступает неправильное ношение подгузников, серьезные ошибки родителей при их применении, как бы это не звучало парадоксально. Хороший подгузник призван впитывать жидкость и защищать кожу от влаги, и он относится к средству профилактики опрелостей. Но если носить эти подгузники длительно, они не смогут бесконечно впитывать влагу, начиная промокать и натирать.

Важно

Поэтому у младенцев смена подгузника проводится раз в 2-3 часа, или сразу после дефекации, у малышей постарше – раз в 3-4 часа или после опорожнения кишечника.

Нередко проблемой опрелостей становятся неправильные подмывания или же их отсутствие при смене подгузника.

После каждого переодевания важно промыть кожу под проточной водой, а если малыш покакал – с мылом, тщательно промывая все складочки. Затем нужно насухо промокнуть все кожные складки и дать коже просохнуть, а только затем уже надевать сухой новый подгузник.

Вне дома нужно использовать влажные и сухие детские салфетки, чтобы осуществить уход за кожей. Перед применением подгузника стоит использовать специальный крем под подгузник или присыпку, это снизит риск контакта кожи с влагой и раздражение от нее.

Учитывайте также влияние трения одежды или краев подгузника на кожу, ношение узких штанишек. Нередко проблемы возникают в области кожных складок, трущихся одна о другую, соприкосновения со швами или резинками подгузников вокруг ножек. Важно при такой ситуации предпочитать одежду из мягких тканей и хлопка со швами наружу, а также строго по размеру подбирать подгузник, расправляя резиночки при надевании.

Проблемы в здоровье как причины опрелостей

Опрелости могут возникать в силу аллергической реакции, если родители в своей заботе о коже ребенка усердствуют сверх меры. Так, чрезмерное применение различных присыпок и кремов, лосьонов, пенок для мытья, купания и увлажнения, особенно с ароматизаторами и отдушками, красителями и добавками грозит еще большим раздражением кожи и ее аллергизацией.

Важно

Косметику стоит покупать только гипоаллергенную и проверенных марок, использовать ее в необходимом минимуме, без излишеств, толстых слоев и комбинации между собой.

Пищевые реакции в раннем возрасте также могут проявить себя упорными опрелостями. Поэтому если при идеальном уходе на фоне введения прикорма появились опрелости, стоит задуматься о том, что их причиной может стать именно аллергическая реакция.   

Перегревание ребенка с повышением потливости опасно развитием опрелостей. Такое вероятно при высокой температуре в комнате, а также сильном укутывании ребенка. Важно помнить – оптимальная температура для детской от 18 до 22° C. При этом нужно одевать его так же, как одеты родители, не стоит кутать кроху в теплый костюм, шапочку и пеленать. Легкое замерзание заставит малыша активнее шевелиться, и он согреется, а вот перегрев никак не компенсировать, это ведет к потливости и снижению иммунитета, раздражению кожи и высыпаниям.

Нередко под опрелостями могут скрываться грибковые или микробные поражения, внешне очень похожие, отличить их может только врач. Их типичными признаками будут упорный характер красноты при идеальном надлежащем уходе.

Бактериальные и грибковые инфекции. Пожалуй, единственный вариант, когда опрелости необходимо лечить медикаментозными средствами, чтобы не запустить заболевание. Но такие случаи бывают крайне редко!

Классификация поражений у ребенка

Педиатры и детские дерматологи в своей работе пользуются специальной классификацией опрелостей, которые различаются по причинам своего возникновения и методикам их лечения. Так, наиболее известным становится:

  • пеленочный дерматит, возникающий в виде красноты и высыпаний зудящего характера в области участков кожи, которые контактируют с мокрыми пеленками или подгузником. Обычно это область ягодиц и бедер, нижняя часть живота. На остальной коже признаков раздражения не имеется.
  • аллергическая реакция проявляется в виде аллергических колец – это обширные красные высыпания в области ягодиц или области анального отверстия. Подобный вид опрелостей формируется на фоне новых продуктов питания или смены марки подгузника.
  • интертригинозные поражения, это вовлечение в процесс кожных складок в паху, на бедрах или между ягодицами, подколенных и шейных, в области подмышечных впадин или локтевых сгибов. Кожное раздражение формируется из-за избыточного накопления влаги в области естественных складок на фоне потливости и их трения друг об друга.
  • возникновение себорейной экземы – это небольшие красные пятна, которые могут захватывать живот и паховую область, зону гениталий, имеют очень четкие границы. Кожа припухает, на ощупь грубая с жирной поверхностью.
  • кандидамикоз и провоцируемые им опрелости формируются у детей на фоне имеющейся грибковой инфекции. Основные проявления – это пятнистые высыпания с красноватым оттенком, которые расположены в области гениталий и кожных складок.
  • развитие импетиго — это инфицированные формы опрелостей с поражением такой флорой как стафилококк и стрептококк. Они обычно имеют вид сливающихся между собой гнойничковых элементов, затем образующих ссохшиеся между собой корочки. Обычно они локализуются в области ягодиц.

Проявления опрелостей в младенческом возрасте и диагностика

В зависимости от степени тяжести воспалительной реакции кожи младенца определяется одна из трех степеней тяжести патологии:

  • При легких проявлениях, соответствующих первой степени тяжести, типична не ярко выраженная краснота без наличия мокнутия, нет нарушения целостности кожных покровов.
  • При средней тяжести поражений на кожных покровах у малыша образуются ярко-красные пятна с участками эрозий и множественными небольшими трещинами эпидермиса. В некоторых случаях могут иметь место также гнойничковые мелкие высыпания.
  • Тяжелые опрелости в крайней степени тяжести имеют вид выраженной разлитой красноты с выраженными и мокнущими трещинами эпидермиса, отслоением его пластами, изъязвлением и обширными эрозиями кожи. В данной стадии опрелостей велика вероятность инфицирования покровов грибковой или микробной инфекцией с развитием экземы.

На фоне опрелостей средней степени и тяжелой возникает жжение и боль, зуд кожи, что приводит к постоянному беспокойству младенца и плачу, крикам, усиливающимся после дефекации или мочеиспускания. Может страдать общее самочувствие крохи, расстраивается его сон и аппетит, на фоне присоединения вторичной инфекции проявляется лихорадка и интоксикация.

Распознаются опрелости на основании внешнего осмотра кожи и типичных локализаций поражений, при осложнениях необходимы мазки и соскобы на определение флоры или грибкового поражения. Также необходимо проведение консультации у детского аллерголога.

Чем лечить опрелости у ребенка?

Если это начальная и легкая степень поражения кожи зачастую лечение ограничивается активными мероприятиями по уходу за кожей со сменой средств гигиены и более педантичным соблюдением правил. В случае красноты, которая беспокоит кроху и его родителей, врач может порекомендовать применение мазей с бензалконием, а также средств с цетримидом или же декспантенолом. Показано купание в отварах лекарственных трав – кора дуба, отвар ромашки или слабо-розовом растворе марганца.

Опрелости второй степени лечатся уже при помощи определенных препаратов на фоне всех необходимых мероприятий по уходу за кожей. Так, необходима обработка кожных покровов болтушками с подсушивающими эффектами с основой из талька и цинка, а также применение таниновой мази или метилурациловой, дозированное ультрафиолетовое облучение кожи с воздушными ваннами. Если на коже образуются гнойничковые высыпания, необходимо производить обработку всех образующихся элементов на коже антисептиками (бриллиантовая зелень, фукорцин).

Обратите внимание

При наличии опрелостей, формирующихся как одно из проявлений аллергической патологии, а также как один из симптомов экссудативно-катаральной аномалии конституции, применяются антигистаминные препараты и местно нанесение кортикостероидных мазей (гидрокортизоновая).

Сложнее всего лечить запущенные проявления опрелостей у детей при крайней степени кожных поражений. Необходимо применение примочек с нитратом серебра или раствором танина в условиях стационара. По мере улучшения состояния показано применение цинковой пасты или синтомициновой эмульсии, а также использование антибактериальных мазей.

На фоне лечебных мероприятий и после их завершения необходим полноценный уход за кожей промежности и области под подгузником.

Как ухаживать за кожей ребенка

Важны подмывания и прием воздушных ванн после каждой смены подгузника, а перед тем, как надевать чистый, важно обработать все складки специальным кремом под подгузник. Если подозревается аллергия на подгузник (краснота по местам наибольшего прилегания), стоит сменить марку изделия. Для ухода за детьми нужно использовать только тщательно простиранные и просушенные, выглаженные пеленки. Стирать пеленки и все вещи, контактирующие с кожей ребенка, нужно только специальным порошком или детским мылом, прополаскивать особым образом и проглаживать после высыхания. 

Лечение опрелостей народными средствами

В сети интернет можно найти массу народных рецептов, рекомендованных для лечения опрелостей у детей. По мнению врачей, большинство из них категорически нельзя применять в области нежной кожи промежности, складок и тем более гениталий. Поэтому стоит критически относиться к любым советам. Категорически запрещены:

  • спиртовые и водочные компрессы
  • использование настоек йода любой концентрации
  • применение вазелинового масла (вазелина) в смеси с различными травами
  • зубной порошок, все виды крахмала, муки
  • соки различных растений, примочки с ними.

Важно

Любые отвары трав – кора дуба, отвар ромашки, а также череды, календулы – только при исключении аллергии к ним и после разрешения врача. Если ребенок аллергик, подобными средствами можно только ухудшить ситуацию.

Осторожнее стоит быть с различными видами масел, они оставляют на коже пленку, не дающую ей подсыхать, что может усугубить мокнутия.

Любые настои и отвары трав, которые рекомендованы для приема внутрь, также запрещены. Они могут вызывать аллергию и негативные реакции со стороны организма, не обладают доказанной эффективностью.

Обратите внимание

Если домашнее лечение опрелостей на протяжении 4-5 дней не дает улучшения или только ухудшает ситуацию, необходимо обращение к врачу.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель