Можно ли забеременеть после месячных на 3 день при цикле 28: В какие дни вы можете забеременеть

Содержание

Почему не наступает беременность — Медицинский центр «Лотос»

Пашкина Наталья Валентиновна

Заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий — врач-акушер-гинеколог

Одной из причин не наступления беременности является отсутствие овуляции.

Как правило этому способствуют эндокринные заболевания, такие как:

  • гипогонадотропный гипогонадизм (недосточная выработка головным мозгом гормонов, регулирующих работу яичников),
  • синдром поликистозных яичников,
  • повышение гормона пролактина в крови (гипепролактинемия),
  • заболевания щитовидной железы (гипотиреоз),
  • нарушение функции надпочечников, недостаточность яичников.

У пациентов могут присутствовать следующие жалобы:

  • нерегулярный менструальный цикл,
  • редкие менструации,
  • может быть даже отсутствие менструации,
  • проблемы с весом: как дефицит веса, так и избыток массы тела.

Возможны также другие жалобы: повышенный рост волос, акне и другие.

Как узнать есть у Вас овуляция или нет

Методов определение овуляции несколько. Самый простой способ определения овуляции в домашних условиях – купить в магазине тесты на овуляцию. Эти тесты похожи на тесты для диагностики беременности.

Как они действуют

Перед овуляцией происходит повышение в крови лютеинизирующего гормона ЛГ, который появляется в моче. Тест на овуляцию как раз и улавливает появление ЛГ в моче.

Какие тесты использовать

На рынке их много, призводители Канада, Китай, Германия и другие (Ovuplan, Clearble, Frautes и и др.)

Обязательно читайте инструкцию! Как правило, все тесты надежны и информативны.

В какой период лучше делать тесты

Тесты как правило необходимо делать с 12 дня цикла, если у Вас 28-дневный цикл. Если у вас цикл короткий (21-26 дней) – с 8 дня.

Если цикл длинный (30-34 дня), то скорее всего овуляция у Вас поздняя и может приходится на 17-21 день и даже позже. Тогда тесты необходимо делать с 14-16 дня.

Причём лучше делать тестирование 2 раза в день – утром и вечером, чтобы не пропустить пик ЛГ (у некоторых он бывает короткий).

Как расшифровать показатели теста

Если у вас 2 полоски, значит тест отицательный и овуляции нет.

В случае появления второй полоски, но она не такая яркая, как первая, то тест тоже отрицательный. В этом случае необходимо продолжать делать тесты до тех пор пока две полоски не будут одинаково окрашены.

Как только цвет полосок станет одинаковым или приближенным по цвету – УРА, тест положительный!

В ближайшие сутки, двое у Вас произойдет овуляция. Занимаемся сексом, получаем удовольствие и визуализируем как в нас зарождается новая жизнь. И все получится! Всем удачи и успехов!

Бывают ли тесты ложно отрицательные или ложно положительные.

К сожалению – да. Поэтому овуляцию отслеживать нужно несколькими методами.

Ультразвуковой мониторинге овуляции

Это метод достаточно эффективный и наглядный.

Коротко о физиологии. На 10—12 день менструального цикла (стандартного менструального цикла продолжительностью 28-30 дней) в яичнике появляется доминантный фолликул — это самый крупный Фолликул в котором будет созревать яйцеклетка. Фолликул растет примерно 2 мм в сутки, овуляция может наступить при размере фолликула 17-25 мм. Фолликул выделяет очень важный гормон, который называется – эстрадиол. В матке, под воздействием эстрадиола растет эндометрий (это внутренняя оболочка матки, где происходят процессы прикрепления эмбриона) . Эндометрий сразу после менструации равен примерно 5 мм, по мере роста фолликула (увеличения концентрации эстрадиола) толщина эндометрия увеличивается с 5 мм до 8-12 мм- эта стадия называется фазой пролиферации. Если овуляция состоялась, то фолликул превращается в «желтое тело», и «желтое тело» начинает вырабатывать прогестерон. Под воздействием прогестерона в матке, в эндометрии, просходят характерные изменения — наступает фаза секреции.

Эти изменения, которые происходят   с фолликулом и эндометрием мы с Вами и сможем увидеть на УЗИ!

Если Вы придете на 12 день цикла, я в яичнике увижу крупный фолликул, размером 10-12 мм — это отлично! Далее через 2-3 дня мы с Вами посмотрим его рост и рост эндометрия, помним о том, что скорость роста фолликула и эндометрия примерно 2 мм в сутки. Сделав УЗИ на 14-15 день мы увидим, что фолликул, который вчера был 17-20 мм исчез. Значит произошла овуляция.

Увидим жидкость за маткой, которая тоже говорит о том, что фолликул лопнул. Далее сделав УЗИ на 17- 19-21 день цикла мы констатируем, что на месте лопнувшего фолликула сформировалось желтое тело и произошли характерные изменения в эндометрии. А если Вы, еще в это время делали тесты на овуляцию и если Вы еще сдадите кровь на определение количества гормона прогестерона, мы с наибольшей вероятностью решим, что у Вас была овуляция. Значит нам нужно искать другую причину отсутствия беременности.

Очень важно делать УЗИ мониторинг вместе с выполнением тестов. Это позволит наиболее точно определить наличие овуляции. Аппарат УЗИ является самым главным помошником для врача репродуктолога. Записывайтесь на УЗИ именно к врачу репродуктологу.

Ультразвуковая картина, если овуляции нет

Важно делать ультразвуковой мониторинг не один месяц, а лучше 2-3. Вообще у здоровой женщины могут быть 1-2 раза в год циклы без овуляции. С возрастом к 40 годам количество ановуляторных циклов увеличивается и это норма.

Ранее я рассказывала что мы видим по УЗИ, если все проходит правильно. А теперь поговорим о том, что не так …

  1. Мы можем зафиксировать, что доминантный фолликул есть, нормально растет, но на определенном этапе его рост останавливается, не достигнув 17-20 мм. И дальше он начинает уменьшатся(регрессировать). Это нарушение овуляции по типу атрезии фолликула.
  2. Доминантный фолликул растет, достигает размеров овуляторного, но овуляции не происходит и он продолжает расти дальше, выделяя эстрогены, воздействуя на эндометрий. Так как не формируется «желтое тело», в матке сохраняется стадия пролиферации. И длительная стимуляция эндометрия эстрогенами может приводить к формированию полипов в матке. Это нарушение овуляции по типу персистенции фолликула. Часто такой фолликул мы видим в следующем цикле. И очень часто формируется фолликулярная киста размером от 3 до 8 см. Это пугает моих пациенток. Но, как правило такие кисты проходят через 1-2 месяца. Если мы хотим ускорить этот процесс, то гинекологи назначают противозачаточные таблетки.
  3. И последний вариант, доминантный фолликул вырос до овуляторного, но овуляции не произошло, происходит преждевременная лютеинизация, медленное, постепенное сморщивание фолликула. Основная причина гормональные дисфункции: повышение пролактина, тиреотропного гормона, андрогенов.

Нарушения менструального цикла

Сегодня нарушения менструального цикла являются одним из наиболее распространенных гинекологических отклонений. Хотя бы раз в жизни с этим сталкиваются почти все женщины. Но одно дело — «случайный» сбой, вызванный стрессом, другое — постоянные задержки. У женщин, родившихся и выросших в наших широтах, первая менструация наступает, как правило, с  12 до 13,5 лет. В течение первого года цикл устанавливается. И все-таки за этот первый год должно пройти не менее 8 циклов. Если после 14 лет месячные все еще не начались, девочке требуется обследование.

Нарушения менструального цикла

Продолжительность цикла отсчитывается от начала одной менструации до начала следующей: минимум 21 день, максимум — 35. Серьезной проблемой считается задержка на 14 дней и более (иногда до 6 месяцев). Бывают и обратные ситуации, когда менструация, наоборот, приходит слишком часто. С другой стороны, если на протяжении многих лет цикл шел 21-22 дня, а затем внезапно стал длиннее, это тоже сигнал тревоги. Стоит обратить внимание и на продолжительность самих выделений: например, если с пяти-семи дней этот процесс сократился до двух-трёх.

Итак, месячные могут быть:

Болезненные. Зачастую боли внизу живота и сильные спазмы провоцируются простагландинами – биологически активными веществами, которые заставляют мышцу матки сокращаться для вывода крови. Считается, что после родов такие боли становятся слабее. Если месячные становятся болезненными после 35 лет, то следует насторожиться, так как эти боли могут иметь органическую причину: эндометриоз, полипы или фиброма матки. Обратитесь к гинекологу, он определит истинную причину болей.

Обильные, когда вы меняете прокладки или тампоны каждые два часа, кровь выходит в виде больших сгустков или ваши месячные длятся больше недели. Как у молодых девушек, так и у женщин, приближающихся к менопаузе, такие месячные — следствие гормонального нарушения и легко поправимы, если вы обратиться к врачу. Если месячные становятся слишком обильными, то это может указывать на гинекологическое воспаление. Спираль также может быть причиной чрезмерного кровотечения. В таком случае, нужно сказать об этом своему гинекологу. Сейчас существуют спирали, применении которых устраняет эти проблемы.

Скудные, когда кровотечение совсем слабое и длится всего один-три дня. Такое иногда случается при приеме противозачаточных средств, в начале менопаузы или же вследствие резкого изменения веса, которое провоцирует небольшое гормональное расстройство. Но если ваши месячные стали проходить со слабым кровотечением после аборта, диагностического выскабливания матки или выскабливания после родов, то нужно обратиться к врачу. Иногда это следствие сращения (склеивания) стенок матки, и в этом случае может понадобиться небольшое хирургическое вмешательство.

Нерегулярные. «Стандартные» месячные приходят через каждые 28 дней, с разницей 24-48 часов. Как более короткий цикл (25 дней), так и более длинный (30-32 дня) не являются аномальным явлением. Только если цикл становится то коротким, то длинным или же длится менее 25 дней или более 35 дней, можно говорить о нерегулярных месячных. У молодых девушек регулярность цикла чаще всего устанавливается через один-два года после первой менструации. Так что не стоит беспокоиться. В предменопаузном периоде, перед тем как яичники полностью прекратят свою работу, месячные также могут стать очень капризными. В других случаях нерегулярные месячные чаще всего указывают на отсутствие овуляции или на её нарушение.

Отсутствие месячных. В чём тут причина – беременность, ранняя менопауза, проблемы гормонального или психологического характера, определит только врач, иногда – после ряда исследований и анализов. Отсутствие месячных ни в коем случае не является нормальным явлением.

К нарушениям менструального цикла относятся:

  • отсутствие менструаций (аменорея),
  • чрезмерно частые или слишком редкие менструации (олигоменорея),
  • болезненные менструации (дисменорея, альгоменорея),
  • чересчур обильные менструации (гиперменорея, меноррагия),
  • появление межменструальных маточных кровотечений,
  • развитие у женщины так называемого предменструального синдрома (ПМС)

Чаще всего нарушениям менструального цикла приводят:

1. Самая частая и самая банальная причина сбоев — инфекции органов малого таза. Поэтому в первую очередь необходимо обследоваться и при необходимости провести лечение. И если причина была только в инфекции, то, цикл восстановится.

2. Гораздо сложнее ситуация, если нерегулярность цикла вызвана гормональными нарушениями, которые могут возникать на разных звеньях образования гормонов. Научно подтверждён их определенный перечень, который проверяется при подозрении на эту причину нарушений цикла. В план общего обследования включается и исследование функции щитовидной железы и надпочечников, причем нарушения здесь могут быть связаны как с их гиперфункцией, так и со снижением активности. 

3. Перенесенные краснуха и ветряная оспа могут повлиять на закладку фолликулов в яичнике и тогда нарушения возникают уже с первых же циклов. Сложность в том, что сами подростки редко обращают на это внимание, и диагностируется такие нарушения значительно позже. 

4. Бывает, что фолликулярный аппарат генетически заложен так, что у женщины всю жизнь будут нарушения цикла, как например, при поликистозе яичников.

5. И наконец, достаточно часто нарушения цикла вызваны целым комплексом причин – и гормональных, и воспалительных и прочих. 

ЗАПОМНИТЕ! Нарушения цикла ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, поскольку, являясь не только сигналом об имеющихся проблемах со здоровьем, они могут привести и к весьма серьезным заболеваниям. Самодиагностика здесь элементарна – важно лишь вовремя заметить любые отклонения и обратиться к квалифицированному специалисту-гинекологу. Прежде всего, нарушения цикла связаны с риском формирования опухолей матки, таких как фибромиома, а также кист яичников. Могут возникнуть такие нарушения, как гиперплазия эндометрия (утолщение внутреннего слоя), полипы.

Если не удалять их хирургическим путем и не лечить более 5 лет, существует более чем 20% риск возникновения онкологических заболеваний. В силу неполноценной выработки гормонов при нерегулярном цикле возникает потенциальная угроза бесплодияИз-за нарушений цикла, яйцеклетки не всегда успевают вызревать, и в итоге вместо полноценной менструации получается лишь менструальноподобная реакция. Понятно, что в подобной ситуации весьма проблематично забеременеть. И это еще не все! Когда желанная беременность все-таки наступает, женщину подстерегает следующая опасность – угроза невынашивания беременности.

Специалисты нашей Клиники могут предложить Вам проведение индивидуального комплекса обследования и лечения, с использованием самой современной аппаратуры и методов диагностики.

Здравствуйте. Подскажите (хотя бы примерно), как подсчитать день овуляции при 28 дневном цикле. Существует мнение, что при 28 дневном цикле овуляция происходит на 14-16 ден. В течении 3 лет мы не предохранялись за 5 дней до месячных, в месячные и 7 дней после месячных, считая что при таком цикле беременность в эти дни не наступит.Но я забеременела. Сроки указывают на эти дни, если считать +/- 1 неделю. Так вот, очень хотелось бы узнать для будущего планирования, в какой или какие из дней происходит овуляция.

14.08.2008

Вопрос от Анна: Здравствуйте. Подскажите (хотя бы примерно), как подсчитать день овуляции при 28 дневном цикле. Существует мнение, что при 28 дневном цикле овуляция происходит на 14-16 ден. В течении 3 лет мы не предохранялись за 5 дней до месячных, в месячные и 7 дней после месячных, считая что при таком цикле беременность в эти дни не наступит.Но я забеременела. Сроки указывают на эти дни, если считать +/- 1 неделю. Так вот, очень хотелось бы узнать для будущего планирования, в какой или какие из дней происходит овуляция.

Ответ: После того как Вы родите и пройдет послеродовой период, Вам необходимо в течение минимум 3-х месяцев ежедневно измерять ректальную температуру и заносить данные в график. Затем прийти с графиком к гинекологу-эндокринологу и Вам скажут «опасные дни». Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Анна! Вот что по этому поводу говорит Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ): “Календарный метод контрацепции представляет собой метод, основанный на знании о сменяемости периодов, когда женщина способна к зачатию, периодами, когда способность к зачатию отсутствует. При использовании данного метода у женщин с обычной продолжительностью менструального цикла (26-32 дня) рекомендуется предохраняться с помощью других методов контрацепции с 8 по 19 день менструального цикла. В случае наличия в течение одного года 2 и более менструальных циклов, длящихся менее 26 или более 32 дней, врач должен объяснить женщине, что календарный метод может быть непригодным для нее виду высокого риска возникновения беременности, и помочь в выборе альтернативного метода контрацепции”. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

🤰 Менструальный цикл – маркер здоровья?

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл — это промежуток времени от начала одной менструации до начала другой.

Начало менструального цикла — это первый день обильных кровянистых выделений, не мажущих. При ведении менструального календаря первый день кровянистых выделений считают за первый день менструального цикла.

Какова нормальная длительность цикла?

Нормальная продолжительность цикла — 21–35 дней, при этом нет ничего страшного, если иногда он продолжается на несколько дней больше или меньше. Это связано с колебаниями гормонов под действием факторов внешней среды: наличие стресса, перелеты и смена часовых поясов, непривычная физическая нагрузка для нетренированного человека, простуда или грипп и т. д.

Разовая задержка до 7 дней — еще не повод для беспокойства. Но если цикл внезапно удлинился и стал регулярно продолжаться более 35 дней, то данное состояние называется олигоменореей и требует тщательного обследования. Если же менструации нет 6 месяцев и более — это аменорея. Данное состояние является признаком серьезных нарушений в работе организма. У аменореи и олигоменореи есть более 25 причин, но первое, что нужно сделать перед походом к врачу при задержке более 7 дней — тест на беременность.

Если цикл всегда был длинным или нормальным (28–35 дней), а теперь стабильно укоротился до 21–23 дней — в первую очередь нужно обследоваться на признаки наступления менопаузы, в т. ч. преждевременной недостаточности яичников.

Есть 2 причины физиологического нерегулярного менструального цикла:

  • Первый год после менархе (первой менструации) у девочек — подростков
  • Фаза менопаузального перехода у женщин

Длительность менструации

Само менструальное кровотечение может длиться 4–8 дней, у некоторых женщин — 3 дня (часто сочетается с коротким менструальным циклом).

Объем менструации

Нормальный объем можно определить только по собственным наблюдениям, сравнив «как было раньше» и «как стало сейчас».

Если менструальные выделения длятся дольше 8 дней или стали слишком обильными по сравнению с прошлым, то это аномальное маточное кровотечение.

Признаки кровотечения

  • Прокладку приходится менять раз в 2 часа и чаще
  • Выделяются большие сгустки
  • Кровотечение приводит к слабости, головокружению
  • Кровянистые выделения появляются в середине цикла
  • Месячные заставляют перестраивать повседневную жизнь (оставаться дома)
  • Приходится использовать одновременно тампон и прокладку
  • Приходится менять гигиенические средства ночью

Причины кровотечения

У кровотечений выделяют 9 разных групп причин, наиболее частые из которых полип, гиперплазия, аденомиоз, миома матки, хронический эндометрит.

  • Скудные месячные
  • Идут менее 3 дней
  • Хватает одной прокладки на сутки

Причин также множество, начиная от хронического эндометрита и заканчивая заболеваниями, вызывающими задержки и аменорею.

Что делать?

Как видите, причин нарушения цикла может быть очень много. Обследование и лечение определяются в каждом случае индивидуально. Вы очень поможете своему гинекологу быстрее поставить диагноз, если заранее заполните менструальный календарь.

Первичное обследование:

  • Сперва тест на беременность, а затем:
    • При кровотечении: УЗИ органов малого таза
    • При задержке/аменорее: УЗИ органов малого таза и анализ крови на гормоны на 2–3 день цикла: ФСГ, ТТГ, пролактин.

Менструальная функция — зеркало здоровья женщины. Репродуктивная система первая реагирует на стресс, и последняя налаживается при восстановлении баланса. Есть множество причин нарушения менструальной функции женщины, и при первых признаках необходимо сразу идти к своему лечащему гинекологу на прием.


Признаки овуляции

ОВУЛЯЦИЯ (от лат. ovum — яйцо) — выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла (яичниковый цикл). Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность овуляции регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом фолликула. Постоянный для каждой женщины ритм овуляции претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Прекращается овуляция с наступлением беременности и после угасания менструальной функции. Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного времени для оплодотворения, искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения.

Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины. Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.

Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции . Однако использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержании во время овуляции , особенно труден для молодых супругов, частота половых актов у которых достигает довольно высокого уровня. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.

Как только каждая здоровая девочка в возрасте 11-15 лет начинает менструировать, что является показателем готовности ее организма к деторождению, так появляются проблемы, связанные с подсчетом дней менструального цикла и законным вопросом, почему менструация не наступает, или наоборот, почему не наступает долгожданная беременность . Это заставляет женщину все время думать и ждать, быть в неведении, что же с ней происходит каждый месяц. И так каждый месяц на протяжении десятков лет

Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.

Менструальный цикл – это сложный физиологический процесс, продолжающийся у женщин до 45 – 55 лет. Он регулируется так называемыми половыми центрами, расположенными в средней части промежуточного мозга – гипоталамуса. Изменения, происходящие при менструальном цикле, наиболее выражены в матке и яичниках. В яичнике под влиянием гормонов, вырабатываемых фолликулами яичников, частично корой надпочечников и семенниками, происходит рост и созревание главного фолликула, содержащего внутри себя яйцеклетку. Созревший фолликул разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную (фаллопиеву) трубу. Процесс разрыва фолликула и выхода из его полости созревшей (годной для оплодотворения) яйцеклетки называется овуляцией , которая при 28-ми дневном цикле происходит чаще всего между 13-и и 15-м днями.

На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.

Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.

Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.

Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).

Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.

Во второй фазе, называемой лютеиновой (от латинского слова luteus — желтый), под влиянием прогестерона интенсивность обменных процессов в организме снижается. Разрастание слизистой оболочки тела матки прекращается, она становится рыхлой, отечной, в железах появляется секрет, что создает благоприятные условия для прикрепления к слизистой оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Железы прекращают выделение слизи, шеечный канал закрывается. В молочных железах из разросшегося эпителия концевых отделов молочных ходов возникают альвеолы, способные к продуцированию и выделению молока.

Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.

Необходимо заметить, что у разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции . И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются исключительной нерегулярностью. В других случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего – 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает совершенно регулярно.

Если же по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во время менструации. Если же произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы — окончательные стадии созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик.

Исследования, проводившиеся в “Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды” (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя “продолжительность жизни” сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность “опасного” периода составляет 6-9 дней и “опасному” периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция , как отмечалось выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.

Отслеживание менструаций с помощью программы «Отслеживание цикла»

В iOS 13 и watchOS 6 и более поздних версий легко отслеживать менструальный цикл и лучше понимать состояние своего здоровья.

Менструальный цикл можно отслеживать в программе «Здоровье» на iPhone или «Отслеживание цикла» на Apple Watch. А еще можно включать уведомления, чтобы узнавать о приближении следующей менструации или благоприятных для зачатия дней.

Программа «Отслеживание цикла» входит в комплект watchOS 6. watchOS 6 совместима с Apple Watch Series 1 и более поздних моделей. Для обновления до watchOS 6 требуется iPhone 6s или более поздних моделей с iOS 13 или более поздних версий.

Настройка программы «Отслеживание цикла»

  1. На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор». 
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. Нажмите «Приступить» и следуйте инструкциям на экране. 

Отслеживание цикла

  1. На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор».
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. Смахните, чтобы выбрать нужный день, и нажмите овальный значок, чтобы зарегистрировать менструацию.
  4. Чтобы добавить дополнительные сведения, прокрутите вниз, выберите категорию, внесите изменения и нажмите «Готово». Можно отслеживать симптомы, кровяные выделения, базальную температуру тела и т. д.

Чтобы отслеживать цикл на Apple Watch, откройте программу «Отслеживание цикла», смахните, чтобы выбрать нужный день, и нажмите овальный значок, чтобы зарегистрировать менструацию.

Проверка даты последней и следующей менструации

  1. На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор».
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. Прокрутите до пункта «Предположения», чтобы увидеть приблизительную дату начала следующей менструации. Если приблизительная дата не отображается, нажмите «Показать все» рядом с пунктом «Предположения». 
  4. Прокрутите до пункта «Статистика», чтобы увидеть дату последней менструации и вашу обычную продолжительность цикла.

Чтобы просмотреть даты на Apple Watch, откройте программу «Отслеживание цикла», прокрутите вниз до пункта «Предположение» или «Последняя менструация». 

Значение цветов

Открыв программу «Здоровье» или «Отслеживание цикла», можно быстро и легко получить сведения о менструациях или благоприятных для зачатия днях. Ниже представлены сведения о значении символов и цветов.

Голубой овальный значок означает ориентировочный 6-дневный период, благоприятный для зачатия.

Красные полоски на окружности означают ориентировочное начало менструации.

Темно-красными точками отмечены зарегистрированные дни менструации. 

Фиолетовыми точками отмечены дни, когда были зарегистрированы данные.

Настройка уведомлений для отслеживания менструаций и благоприятных для зачатия дней

  1. На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор». 
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. Прокрутите вниз и выберите пункт «Параметры». 
  4. Выберите варианты «Предположение» и «Уведомление». С помощью этих уведомлений можно узнать приблизительную дату начала и окончания менструации. 
  5. Выберите варианты «Возможные благоприятные дни» и «Уведомление о благоприятных днях». С помощью этих уведомлений можно узнать приблизительную дату начала благоприятного для зачатия периода.

Предположения доступны после введения сведений о последней менструации в программе «Отслеживание цикла» и основаны на зарегистрированных данных. Если зарегистрировать сведения о менструации до того, как появится предположение насчет ее начала, вы не получите уведомление для этого цикла. Уведомления поступают на Apple Watch и iPhone в зависимости от того, каким устройством вы пользуетесь. 

Расчет предположений

Прогнозирование месячных основано на записанных вами данных о длительности предыдущих месячных и циклов, включая число дней, в течение которых обычно длятся месячные, и длительность вашего обычного цикла. При настройке программы «Отслеживание цикла» вы можете ввести данные о прошлых циклах, включая день начала последних месячных, их обычную длительность, а также длительность вашего обычного цикла. Можно ввести эти данные вручную или подтвердить данные, имеющиеся в программе «Здоровье» от использования программ сторонних разработчиков.

Благоприятный для зачатия период составляет 6 дней, в течение которых существует высокая вероятность забеременеть. В данном случае учитываются зарегистрированные сведения о менструации или положительные результаты теста на овуляцию. Предположение насчет благоприятного для зачатия периода рассчитывается традиционным календарным способом: от приблизительной даты начала следующей менструации вычитаются 13 дней (фаза лютеинизации). Если ввести положительные результаты теста на овуляцию, благоприятный для зачатия период может измениться таким образом, что его 5-й день будет совпадать с первым положительным результатом теста на овуляцию в цикле.

Скрытие программы «Отслеживание цикла»

Удалять программы можно непосредственно с экрана «Домой» на Apple Watch.

  1. Чтобы отобразить экран «Домой», нажмите колесико Digital Crown.
  2. Нажмите и удерживайте значок программы «Отслеживание цикла», пока он не начнет покачиваться. Если значок программы не начнет покачиваться, убедитесь, что нажатие было не слишком сильным.
  3. Нажмите кнопку удаления (), а затем — «Удалить программу». Не все встроенные программы Apple можно удалить.
  4. Нажмите колесико Digital Crown для завершения.

Узнайте, как повторно установить программу «Отслеживание цикла».

Важные сведения

  • Программу «Отслеживание цикла» и приблизительные благоприятные для зачатия периоды не следует использовать в качестве контроля рождаемости. 
  • Данные программ «Здоровье» и «Отслеживание цикла» не следует использовать для диагностирования состояния здоровья.
  • С программой «Отслеживание цикла» можно также использовать сторонние программы, совместимые с программой «Здоровье». 

Информация о продуктах, произведенных не компанией Apple, или о независимых веб-сайтах, неподконтрольных и не тестируемых компанией Apple, не носит рекомендательного или одобрительного характера. Компания Apple не несет никакой ответственности за выбор, функциональность и использование веб-сайтов или продукции сторонних производителей. Компания Apple также не несет ответственности за точность или достоверность данных, размещенных на веб-сайтах сторонних производителей. Обратитесь к поставщику за дополнительной информацией.

Дата публикации: 

Можно ли забеременеть после и во время месячных

Можно ли забеременеть во время месячных? Казалось бы, ответ на этот вопрос подразумевает однозначный ответ «нет». Ведь яйцеклетка еще не созрела, а вся сперма удаляется из половых путей женщины вместе с менструальной кровью. Однако небольшие шансы на развитие беременности после секса во время месячных все же есть.

Почему можно забеременеть во время месячных?

Главное условие для зачатия — слияние яйцеклетки и сперматозоида. Если предположить, что пара занялась сексом в первые дни менструации, когда кровотечение достаточно сильное, возможные риски сводятся к нулю. Однако если незащищенный половой акт произошел в последние дни месячных, когда выделения скудные, возникает несколько другая ситуация. Сперматозоиды могут достигнуть маточных труб и ждать там выхода зрелой яйцеклетки. Вероятность оплодотворения будет зависеть от двух важных факторов.

  • Жизнеспособность сперматозоидов. В половых путях женщины сперматозоиды в среднем живут 2-3 дня. Но некоторые «долгожители» могут продержаться еще дольше — до 8 суток.
  • Время наступления овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Забеременеть можно только в этот момент (длится он около суток). Яйцеклетка созревает, разрывает фолликул, в котором она находится, и из яичника направляется в маточную трубу, где она может встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться. У женщин с 21-дневым менструальным циклом овуляция обычно приходится на 7-8 сутки. У женщин с 28 — дневным циклом, как правило, на 14 сутки. Однако это приблизительные цифры. Овуляция может наступить раньше или, наоборот, позже. На время созревания яйцеклетки могут повлиять многие факторы:
  1. стрессы. Под ними могут подразумеваться: развод, сдача важного проекта, ремонт, переезд и даже долгожданное путешествие на юг. Перелет, смена климата и часовых поясов, перепад температуры, уровня влажности, атмосферного давления и многих других параметров сказываются на гормональном фоне женщины. Яйцеклетка может созреть раньше или позже обычного срока.
  2. воздействие простагландинов. Эти биологически активные вещества содержатся в сперме мужчины и играют роль в разрыве фолликула. Под их влиянием выход яйцеклетки может произойти раньше, а значит, возможна беременность после секса во время месячных.
  3. влияние окситоцина. Этот гормон в больших количествах выделяется в кровь во время полового возбуждения и оргазма. Высокие концентрации окситоцина также могут ускорить разрыв фолликула и наступление овуляции.

А теперь простая арифметика:

  • риск беременности после секса во время месячных выше при коротком менструальном цикле (21-26 дней). Если незащищенный половой акт произошел на 3 или 5 день менструации, сперматозоиды могут дождаться выхода яйцеклетки и успешно ее атаковать.
  • Впрочем, от беременности, наступившей после интимной близости во время критических дней, не застрахованы и женщины с более длинным циклом. Такое возможно в нескольких случаях:
  1. овуляция наступила раньше;
  2. сперматозоид оказался очень «живучим». Если половой контакт пришелся на 7 сутки цикла, а сперматозоиду удалось прожить неделю и сохранить способность к оплодотворению, есть шанс, как это называют в народе, «забеременеть во время месячных»

Можно ли забеременеть после месячных?

Если в критические дни возможно забеременеть, то после их завершения, тем более. Ведь чем ближе овуляция — тем больше вероятность встречи яйцеклетки со сперматозоидами. Сыграть роль в наступлении незапланированной беременности может и ранняя овуляция, и высокая жизнеспособность мужских половых клеток.

Вывод напрашивается сам собой: утверждения, что забеременеть во время месячных или сразу после них невозможно — не более чем миф.

  • Парам, практикующим секс в «безопасные» дни нужно понимать, что риск зачатия существует, поэтому желательно использовать презервативы. Они позволят минимизировать риск наступления беременности после полового контакта во время месячных, а также убережет женщину от заболеваний половой системы (воспалений, разрастания эндометрия).
  • Если во время менструации или сразу после нее, у вас был незащищенный секс, вы можете прибегнуть к экстренной контрацепции. В течение 72 часов необходимо принять Левоноргестрел в дозировке 1, 5 мг. Это синтетический аналог женского гормона прогестерона. В первые сутки приема после полового акта эффективность этого контрацептива достигает 95%, в период с 24 до 48 часов — 85%, в промежутке между 48 и 72 часами — 58%.
  • Помните, что лучший способ избежать нежелательной беременности- это применение современных и надежных средств плановой контрацепции, к которым, например, относятся комбинированные гормональные контрацептивы.

Когда можно забеременеть после месячных?

Понимание своего менструального цикла имеет решающее значение для определения времени овуляции и расчета вероятности наступления беременности.

«Женщины должны знать, что если у них нерегулярные месячные, это может затруднить определение дней овуляции». Сказал доктор Мартинелли. «При исследовании фертильности важно понимать, что яйцеклетка может выжить в течение примерно 24 часов после овуляции, а сперма может жить в теле женщины в течение трех дней, хотя иногда они могут выжить и в течение пяти дней.«

Как долго должен длиться нормальный менструальный цикл?

Средний менструальный цикл длится 28 дней, начиная с первого дня менструального кровотечения до первого дня кровотечения следующей менструации. Однако нерегулярные периоды очень распространены. Нерегулярный период определяется как цикл, который варьируется от семи до девяти дней.

Существует несколько причин, по которым у женщин могут быть ненормальные периоды, которые могут включать миомы, кисты яичников, полипы и даже что-то столь распространенное, как стресс.

«Если у вас постоянно были нерегулярные месячные, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием, чтобы определить причину и начать лечение», — сказал д-р Мартинелли.

Когда начинается овуляция?

Если у вас нормальный 28-дневный цикл, овуляция должна произойти примерно за 14 дней до начала следующей менструации.

Когда я могу забеременеть после месячных?

Если у вас был половой акт за пять дней до овуляции и за один день после овуляции, вы можете забеременеть.У вас гораздо больше шансов забеременеть, если во время овуляции в маточных трубах есть живые сперматозоиды.

Осведомленность о фертильности и планирование семьи

Некоторые женщины используют осведомленность о фертильности как метод естественного контроля над рождаемостью. Один из используемых инструментов — это метод стандартных дней. Это означает, что если у вас период от 26 до 32 дней, дни с восьмого по 19-й будут вашими самыми фертильными днями. Однако этот метод наиболее эффективен при регулярных менструальных циклах.

Если у женщины регулярные месячные и она идеально использует этот метод, от одной до пяти женщин из 100 забеременеют. Однако ключевые слова здесь — «безупречное использование». Типичная норма использования отличается. Типичное использование означает, что методы могут быть выполнены неправильно или измеряться непоследовательно. В первый год этого типичного использования от 12 до 24 женщин из 100 забеременеют. (Американский колледж акушеров и гинекологов)

Лечение бесплодия

Тем, кто борется с проблемой бесплодия, может помочь понимание цикла овуляции; однако важно поговорить с нами о некоторых инновационных методах лечения бесплодия, предлагаемых в нашем офисе в Чапел-Хилл или в офисе в Дареме.Мы помогли сотням пар зачать ребенка, используя новейшие методы лечения и заботясь об их физических и эмоциональных потребностях.

Мы предлагаем обширные возможности как для лечения бесплодия, так и для борьбы с рождаемостью

Мы видим пациентов на каждом этапе их жизни. В то время как некоторые пытаются забеременеть, другие могут искать наиболее эффективную форму постоянного контроля над рождаемостью. Тем не менее, у других может быть менопауза, а у некоторых может быть первый гинекологический осмотр.

На любом этапе вашей жизни мы предлагаем милосердную заботу, которая уже более 40 лет делает нас лидером в этой области. У нас есть отделения в Чапел-Хилл, и мы предлагаем услуги гинекологии в Дареме и акушерства в Дареме. Независимо от того, на каком этапе вашего пути вы путешествуете, мы хотим заботиться о вас на протяжении всей вашей жизни. Узнайте, почему нашим пациентам нравится наш индивидуальный подход к медицине. Назначьте встречу сегодня.

Более 40 лет Chapel Hill OBGYN служит женщинам в районе Треугольника, разделяя радость маленьких чудес и поддерживая их во время испытаний.Наши сертифицированные врачи и сертифицированные медсестры-акушерки объединяют личный опыт и удобство частной практики с современными ресурсами, которые есть в более крупных организациях. Чтобы назначить встречу, свяжитесь с нами для получения дополнительной информации.


Предиктор овуляции для самых фертильных дней

Вопрос: Когда дело доходит до фертильности, когда у меня самые плодородные дни? Могу ли я самостоятельно предсказывать овуляцию?

Все мы знаем из наших уроков по половому воспитанию, что для того, чтобы забеременеть, сперма должна встретиться и оплодотворить яйцеклетку.

Выбор времени становится самой большой проблемой, потому что яйцеклетка доступна для оплодотворения только от 12 до 24 часов каждый месяц — в основном, сразу после или после овуляции. Это время ваших самых фертильных дней: дни, когда вы, скорее всего, забеременеете, если будете заниматься незащищенным сексом.

Как только вы научитесь самостоятельно предсказывать овуляцию, вы сможете лучше понять свою фертильность и выяснить, когда у вас наиболее фертильные дни. Если вы не хотите забеременеть (и в качестве средства контрацепции определяете свои самые фертильные дни), то в эти дни вам нужно быть особенно осторожными.

Kwangmoozaa / Getty Images

Ответ: Со временем вы сможете отслеживать свою фертильность. Как только вы сможете предсказать овуляцию, вы легко сможете определить, когда вы наиболее фертильны.

Понимание ваших самых плодотворных дней

Во время менструального цикла, также известного как фертильный период, есть около семи дней, когда действительно можно забеременеть. Считается, что это ваши самые плодородные дни.

Технически ваша фертильность наиболее высока в течение пяти дней до овуляции, дня овуляции (и, возможно, дня после нее), в зависимости от времени овуляции.

Шесть дней считаются вашими самыми фертильными днями, потому что сперма может жить до 5 дней. После выпуска яйцо может жить не более 24 часов. Если вы занимаетесь половым актом в этот период фертильности, научившись самому предсказывать овуляцию, вы сможете определять свои наиболее фертильные дни.

Как определить мои фертильные дни?

Как правило, у большинства женщин овуляция происходит за две недели до начала следующей менструации. Существует множество естественных методов планирования семьи, которые помогут вам определить время овуляции.Если вы их не используете, то можете посмотреть на день начала следующей менструации и отсчитать 14 дней (2 недели). Это должно дать вам день овуляции.

В идеальном 28-дневном цикле, после обратного отсчета, вы можете предсказать овуляцию на 14-й день вашего цикла. Но будьте осторожны, , не попадитесь в ловушку, полагая, что у вас овуляция на 14 день вашего цикла . Это справедливо только в том случае, если у вас надежный 28-дневный цикл.

Важность предсказателей овуляции

Вся идея определения наиболее фертильных дней основана на том, что вы можете точно предсказать свою овуляцию.Итак, самый первый шаг к пониманию вашей фертильности — это знать, когда у вас овуляция.

Чтобы стать хорошим предсказателем овуляции, нужно полагаться на собственное понимание фертильности и на признаки овуляции, которые ваше тело показывает вам каждый месяц. Приложения для iPhone «Фертильность» действительно хороши в том, чтобы помочь вам составить график фертильности, чтобы определить, когда могут наступить ваши самые плодородные дни.

Трудности определения ваших плодородных дней

Определить время овуляции может быть сложно, поскольку она может происходить не в один и тот же день или в одно и то же время каждого месяца.Продолжительность вашего цикла также может меняться от месяца к месяцу.

Для начала вам нужно будет вести тщательный учет в течение как минимум 3-6 месяцев, чтобы иметь более точное представление о том, когда у вас овуляция.

Даже если вы наметили свои циклы в течение нескольких месяцев и достаточно уверены в том, что будете вашим предсказателем овуляции, овуляция может наступить раньше или позже, чем предполагалось. Это потому, что овуляцию можно сорвать, если вы:

  • Болеют.
  • У вас есть конкретное заболевание, например диабет или заболевание щитовидной железы.
  • Чувствуете стресс.
  • У вас дисбаланс гормонов или нерегулярный цикл.
  • Принимаете определенные лекарства (некоторые обезболивающие, антибиотики или антидепрессанты).
  • Произошел сбой в вашем обычном распорядке.
  • Употребляют алкоголь или курят.
  • Are испытали увеличение или уменьшение на 10-15% от нормального уровня жира в организме.

Как знание ваших плодородных дней помогает

Поскольку вы можете забеременеть только после овуляции (выброса яйцеклетки), цель состоит в том, чтобы в это время воздерживаться от незащищенных половых контактов.

Как только вы узнаете, когда у вас наиболее фертильные дни, вы не должны заниматься незащищенным сексом в течение пяти дней, предшествующих дню овуляции включительно, и в течение одного дня (24 часа) после овуляции.

Почему пять дней + один? Сперма может жить в женском теле до 5 дней, так что … допустим, у Дженнифер овуляция наступает в 12-й день. Если Дженнифер занимается сексом в 7-й, 8-й, 9-й, 10-й или 11-й день, внутри нее все еще может жить сперма.Поэтому, когда ее яйцеклетка выходит на 12-й день, может быть много сперматозоидов, ожидающих ее оплодотворения.

То же самое и с Дженнифер, занимающейся сексом на 13-й день (на следующий день после овуляции). После овуляции ее яйцеклетка «открыта для бизнеса» около 24 часов (затем она умирает). Если у Дженнифер произойдет овуляция днем ​​или вечером на 12-й день, к ее яйцеклетке все еще может присоединиться сперма в течение этого 24-часового периода.

Так что, если она займется сексом на следующий день или вечером, ее яйцо все еще может «принимать посетителей».«Воздержание от незащищенного секса в течение всего дня после овуляции — тоже мудрая идея.

Подробнее о подсчете фертильных дней

Если вы полагаетесь на знание того, когда вы наиболее фертильны, чтобы не забеременеть, процесс всегда один и тот же:

  • Вам необходимо определить, сколько дней длится каждый ваш месячный цикл.
  • Вам необходимо предсказать день, когда у вас произойдет овуляция (путем нанесения на график признаков вашего тела и отсчета 14 дней с первого дня менструации).
  • Как только вы узнаете этот день, отсчитайте 6 дней назад и воздержитесь от любого незащищенного секса в течение этих шести дней (пять дней до овуляции и день овуляции).
  • Тогда не занимайтесь незащищенным сексом в течение всего дня после дня овуляции.

Это легче сказать, чем сделать. Это восходит к нашему предыдущему обсуждению того, как продолжительность вашего цикла может меняться от месяца к месяцу.

Так что это ненадежный метод контроля над рождаемостью, если вы не смогли предсказать, когда у вас произойдет овуляция, и что у вас довольно постоянные циклы.Вычисление наиболее плодородных дней не ограничивается идеальным 28-дневным циклом. Вы по-прежнему можете определить, когда вы наиболее фертильны, независимо от того, насколько длинны или коротки ваши циклы.

Ключевым моментом, однако, является то, что ваши циклы надежно такие длинные. Это означает, что у вас 35-дневный цикл, у вас обычно 35-дневный цикл каждый месяц, и вы нанесли его на карту, чтобы убедиться в этом.

Вообще говоря, у большинства женщин циклы длятся от 26 до 32 дней. Это означает, что овуляция может произойти между 12 и 18 днями.При подсчете дней менструального цикла вы должны считать день начала менструального цикла как День 1.

Примеры наиболее плодородных дней

Фертильный период — это шесть дней до овуляции включительно и один день после овуляции. Вы наиболее фертильны в течение трех дней до овуляции включительно.

Вот несколько примеров, которые помогут вам рассчитать самые плодородные дни. Помните, что эти результаты будут наиболее точными, если вы сможете надежно предсказать, когда вы овулируете (используя признаки своего тела — просто как способ подтвердить, что вы предсказали правильный день овуляции).Итак, вы выяснили, что:

  • У вас более короткий цикл на — между периодами 21 дней. Это означает, что овуляция, скорее всего, наступит на день 7 . Итак, ваши самые плодородные дни — это День 2, День 3, День 4, День 5, День 6, День 7 и День 8.
  • У вас есть обычный цикл — между периодами 27 дней. Это означает, что овуляция, скорее всего, наступит на день 13 . Итак, ваши самые плодородные дни — это День 8, День 9, День 10, День 11, День 12, День 13 и День 14.
  • У вас более длинный цикл на — между периодами 33 дней. Это означает, что у вас, скорее всего, произойдет овуляция на день 19 . Итак, ваши самые плодородные дни — это 14-й, 15-й, 16-й, 17-й, 18-й, 19-й и 20-й день.

Нужна дополнительная помощь?

Вы можете почувствовать себя более уверенно, если у вас есть некоторые базовые инструменты для построения графиков, которые помогут вам наиболее точно определить, когда у вас овуляция. Помимо использования приложений для фертильности, вот список некоторых полезных вещей, которые вы можете использовать, чтобы лучше всего определить ваши самые плодородные дни.

  • Базальные термометры для тела
  • Цикл Бусины
  • Тесты на овуляцию и мониторы фертильности
Оценки на

дней из проспективного исследования

BMJ. 2000, 18 ноября; 321 (7271): 1259–1262.

, начальник отделения, a , следователь, b и старший исследователь a

Аллен Дж. Уилкокс

a Эпидемиологическое отделение Национального института гигиены окружающей среды, Дарем, NC 27709, США, b Отделение биостатистики, Национальный институт гигиены окружающей среды

Дэвид Дансон

a Отделение эпидемиологии Национального института наук об окружающей среде, Дарем, Северная Каролина 27709, США, b Отделение биостатистики Национального института гигиены окружающей среды

Донна Дэй Бэрд

a Отделение эпидемиологии Национального института гигиены окружающей среды, Дарем, Северная Каролина 27709, США, b Отделение биостатистики Национального института наук об окружающей среде и гигиене

a Epide отделение миологии Национального института гигиены окружающей среды, Дарем, Северная Каролина 27709, США, b Отделение биостатистики, Национальный институт наук об окружающей среде

Предоставлено

Авторы: AJW разработала и руководила первоначальным исследованием, разработала анализ данных, интерпретировал результаты и составил рукопись; он выступит поручителем.DD разработал статистические модели, провел анализ, помог интерпретировать результаты и составить рукопись. DDB руководил исследованием, проводил стероидные анализы, помогал интерпретировать результаты и составлять рукопись.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Цели

Дать конкретные оценки вероятности наступления шести фертильных дней («фертильного окна») во время менструального цикла.

Дизайн

Проспективное когортное исследование.

Участницы

221 здоровая женщина, планировавшая беременность.

Основные критерии оценки результатов

Время овуляции в 696 менструальных циклах, рассчитанное с использованием метаболитов эстрогена и прогестерона в моче.

Результаты

Период фертильности приходился на широкий диапазон дней менструального цикла. Каждый день в период с 6 по 21 день женщины имели как минимум 10% вероятность попасть в свое окно фертильности. Женщины не могут предсказать спорадическую позднюю овуляцию; 4-6% женщин, чьи циклы еще не возобновились, были потенциально фертильными на пятой неделе своего цикла.

Выводы

Только у 30% женщин период фертильности полностью находится в пределах дней менструального цикла, определенных клиническими рекомендациями, то есть между 10 и 17 днями. Большинство женщин достигают своего окна фертильности раньше, а другие — намного позже. Следует сообщить женщинам, что время их фертильного окна может быть весьма непредсказуемым, даже если их циклы обычно регулярны.

Введение

В среднем менструальный цикл женщины составляет шесть дней, когда половой акт может привести к беременности; это «плодородное окно» включает пять дней до овуляции и сам день овуляции. 1 3 Как день овуляции меняется от цикла к циклу, так и время шести фертильных дней. Отсутствуют надежные методы прогнозирования овуляции, поэтому прогнозирование фертильного окна также ненадежно. В клинических рекомендациях указаны дни цикла, в течение которых наиболее вероятно наступление фертильного окна, но эти рекомендации устарели. Мы предоставляем новые оценки, основанные на проспективном исследовании здоровых женщин.

Участники и методы

Наши данные были взяты из исследования ранних беременностей, проведенного в Северной Каролине. 4 Всего в исследование была включена 221 женщина на момент отказа от своего метода контроля рождаемости. Протокол был одобрен наблюдательным советом нашего института, и участники предоставили информированное согласие. Мы исключили женщин с известными проблемами фертильности. Большинство добровольцев составляли белые женщины в возрасте от 25 до 35 лет с высшим образованием; две трети были нерожавшими. При зачислении женщин спросили о регулярности их циклов и обычной продолжительности их циклов. Участники ежедневно собирали первую пробу утренней мочи и записывали дни, в течение которых происходили половые сношения и менструальные кровотечения.В ходе исследования 136 женщин (62%) забеременели, закончившись живорождением. Подробная информация о методах исследования, участниках и исходах беременности была опубликована. 1 , 4 , 5

День овуляции оценивался по изменению соотношения концентраций в моче эстрон-3-глюкуронида (основного метаболита эстрадиола) и прегнандиол-3-глюкуронида (основного метаболита прогестерона). ), измеренный в суточных образцах мочи. 6 , 7 Хотя ни один из маркеров овуляции полностью не соответствует выделению яйцеклетки, 8 соотношение стероидов, основанное на первом образце утренней мочи, кажется статистически столь же точным при определении овуляции, как и выброс лютеинизирующего гормона. концентрация в моче или сыворотке. 9 , 10

День овуляции является эталоном, определяющим шесть потенциально фертильных дней менструального цикла, то есть пять дней до овуляции и самой овуляции. Это благоприятное окно было оценено в настоящем исследовании, подтверждено повторным анализом британских данных и представлено как предварительный результат многоцентрового европейского исследования. 1 , 2 , 3 , 11

Статистический анализ

День 1 менструального цикла определялся началом менструального кровотечения.Алгоритм гормонов оценил день овуляции на 696 циклов у 213 женщин. Циклы каждой женщины были взвешены как величина, обратная ее количеству циклов, чтобы избежать чрезмерного представительства менее фертильных женщин, которые выполнили больше циклов. Частотное распределение дней овуляции было сглажено путем подбора распределения log t с нулевой вероятностью овуляции в первые три дня цикла.

Сглаженное распределение дней овуляции дает оценку вероятности того, что женщина овулирует в конкретный день.Распределение также обеспечивает вероятность того, что конкретный день цикла попадает в окно фертильности. Вероятности нахождения в пределах фертильного окна были рассчитаны для всех женщин, для подгрупп в зависимости от того, сообщили ли женщины свои циклы как регулярные или нерегулярные, и для женщин с регулярными циклами, стратифицированными по обычной длине цикла. Вероятность для определенного дня применима только к женщинам, которые достигли этого дня своего цикла, то есть женщинам, у которых менструация еще не возобновилась.

Этот анализ предполагает, что естественная фертильность цикла не связана с днем ​​овуляции. Мы проверили это предположение следующим образом. Частота клинической беременности на цикл составила 21% среди всех 696 циклов. Этот показатель составлял 20% среди циклов с ранней овуляцией (99 циклов до 13 дня) и 22% среди циклов с поздней овуляцией (113 циклов после 21 дня). Это очевидное отсутствие связи также было обнаружено при более раннем анализе этих данных. 12

Результаты

Овуляция произошла уже на восьмой день и уже на 60-й день менструального цикла.На рисунке показано распределение фертильных дней, полученное сглаженным распределением дней овуляции. В целом, примерно 2% женщин достигли своего фертильного окна к четвертому дню цикла и 17% к седьмому дню (на основе 213 женщин). Этот процент достиг пика на 12-й и 13-й дни, когда 54% женщин находились в периоде фертильного периода. Если овуляция откладывалась, рождаемость у женщин наступала намного позже. Среди женщин, достигших пятой недели цикла, 4-6% находились в периоде фертильного периода.

Вероятность нахождения в периоде фертильности в зависимости от дня менструального цикла

При регистрации 16% женщин сообщили, что их циклы были «нерегулярными» (продолжительность периода между менструациями, как правило, не была одинаковой от цикла к циклу). Во время исследования эти женщины имели тенденцию к более поздней овуляции и в более изменчивое время, в результате чего их фертильные дни более широко распределялись по их циклам (рис.).

Вероятность того, что женщины с регулярными или нерегулярными циклами окажутся в своем окне фертильности

Точность оценок можно повысить, используя отчеты женщин об обычной продолжительности их цикла.Женщины сообщили, что обычная продолжительность цикла составляет от 19 дней до 60 дней, из которых 28 дней являются наиболее частыми. Мы обнаружили существенную корреляцию между обычной длиной цикла при включении в исследование и днем ​​овуляции (длиной фолликулярной фазы) во время исследования (R = 0,55, все циклы). Таким образом, самооценка продолжительности цикла может быть полезной для прогнозирования того, находится ли женщина в периоде фертильности.

На рисунке показана вероятность того, что женщины с регулярными циклами находятся в их фертильном окне, сгруппированная по продолжительности обычного цикла.Женщины, которые сообщили, что их циклы обычно длились 27 дней или меньше, в среднем овулировали раньше во время исследования и, следовательно, имели более ранние периоды фертильности, чем женщины с более длинными циклами. По оценкам, одна треть из 39 женщин с короткими циклами достигла своего фертильного окна к концу первой недели, по сравнению только с 7% из 55 женщин с длинными циклами (рис.).

Вероятность того, что женщины с регулярным циклом находятся в периоде фертильности, стратифицированная по обычной длине цикла

Обсуждение

Во время Первой мировой войны немецкий врач описал 25 беременностей, возникших в результате единичных половых сношений с солдатами, находящимися в военном отпуске. 13 Дни зачатия варьировались от 2 до 30 дня менструального цикла. Мы не знаем более поздних эмпирических данных о диапазоне фертильных дней в менструальном цикле.

По нашим оценкам, вероятность наступления фертильного дня («фертильного окна») у женщин на второй день менструального цикла составляет менее 1% (рис.). Эта вероятность, однако, быстро росла в течение второй недели, и к 12 и 13 дням чуть более половины женщин были в пределах своего фертильного возраста.Хотя поздняя овуляция происходила нечасто, она наблюдалась во всех подгруппах. Даже у женщин, считавших свои циклы регулярными, вероятность наступления фертильного окна в день ожидания следующей менструации составляла 1-6% (рис.).

Биологическая интерпретация

Полового акта в период фертильного периода недостаточно для наступления беременности. Беременность зависит от жизнеспособности сперматозоидов и яйцеклеток, восприимчивости матки и других факторов, которые сильно различаются в зависимости от пары. 3 , 12 В течение шести фертильных дней каждого цикла вероятность зачатия самая низкая в первый день. 2 , 3 Это наиболее актуально для самых ранних дней менструального цикла, которые также являются наиболее ранними (и наименее фертильными) днями периода фертильности.

Иногда считается, что ранняя овуляция сигнализирует о менее плодородном цикле. Например, некоторые специалисты утверждают, что цикл редко бывает плодородным, если овуляция происходит до 13 дня менструального цикла. 14 Мы не нашли никаких доказательств этого. Действительно, в ходе самой ранней овуляции в нашем исследовании (8-й день цикла) ребенок родился здоровым.

Клинические рекомендации

Текущие клинические рекомендации относительно потенциально фертильных дней женщины основаны на двух предположениях: овуляция происходит за 14 дней до следующей менструации и что женщины фертильны в течение нескольких дней до и после овуляции. 15 Отсюда следует, что при обычном менструальном цикле, продолжающемся 28 дней, фертильные дни приходятся на 10-17 день. 15 Однако предположения устарели. Во-первых, лишь небольшой процент женщин овулирует ровно за 14 дней до начала менструации. 10 , 16 Это верно даже для женщин, у которых цикл обычно длится 28 дней. Среди 69 циклов в течение 28 дней в нашем исследовании овуляция произошла за 14 дней до следующей менструации только у 10%. Время от овуляции до следующей менструации составляло от 7 до 19 дней (с 10 по 22 дни менструального цикла). Таким образом, фертильное окно может наступить намного раньше или позже в цикле, чем предполагают клинические рекомендации.В среднем, по крайней мере, 10% женщин с регулярными циклами находились в периоде фертильности в любой день цикла между 6 и 21 днями (рис.). Время наступления фертильного окна еще менее предсказуемо для женщин с менее регулярными циклами, включая подростков и женщин в перименопаузе. 17

Что уже известно по этой теме

Согласно клиническим рекомендациям, средняя женщина потенциально фертильна между 10 и 17 днями своего менструального цикла

Это предполагает, что овуляция происходит ровно за 14 дней до начала следующего менструации и что окно фертильности расширяется до и после овуляции; однако эти предположения основаны на устаревшей информации

Что добавляет это исследование

Время наступления фертильного окна сильно различается, даже среди женщин, которые считают свои менструальные циклы регулярными

Более 70% женщин находятся в периоде фертильного периода. до 10-го дня или после 17-го дня менструального цикла

Есть несколько дней менструального цикла, в течение которых некоторые женщины не могут быть потенциально фертильными

Что касается второго предположения, доказательства фертильных дней после овуляции получены из исследований, в которых использовались грубые измерения овуляция (например, базальная температура тела).При более точных измерениях кажется, что окно фертильности не выходит за рамки дня овуляции. 1 , 2 Отсюда следует, что женщины достигают фертильных дней раньше в цикле, чем это предусмотрено действующими руководящими принципами. Например, женщины с регулярным 28-дневным циклом, скорее всего, будут потенциально плодородны на 8-15 дни своего менструального цикла (рис.).

Советы парам

Рисунок может быть полезен парам, которые хотят рассчитать время своего полового акта на период фертильного периода женщины.Этот подход можно улучшить, приняв во внимание регулярность и обычную продолжительность цикла женщины (инжир и). Поскольку мы исключили пары с известными проблемами бесплодия, наши данные не обязательно применимы к парам, имеющим проблемы с зачатием. Любая пара, желающая иметь ребенка, может легко избежать неопределенности в прогнозе фертильных дней, вступая в половой акт два или три раза в неделю. 1

Воздержание в определенные дни менструального цикла остается методом планирования семьи для многих пар во всем мире. 18 Женщины должны знать, что ни один календарный метод не является полностью эффективным. Наши данные показывают, что в менструальном цикле есть несколько дней, в течение которых некоторые женщины потенциально не способны забеременеть, включая даже день цикла, в который они могут ожидать начала следующей менструации.

Благодарности

Преподобный Б. Морис Ричи перевел статью Прилла. Доктор Роберт МакКонахи обработал данные и предоставил графики. Джой Пирс руководила полевым исследованием.Доктор Кларис Вайнберг была соисследователем первоначального исследования и предлагала предложения на многих этапах. Д-р Кертис Эшелман, Рут Литтл, Дейл Сэндлер и Эми Сэйл предоставили полезные комментарии к более ранним наброскам рукописи. Благодарим женщин, принявших участие. Более подробная информация о результатах анализа доступна на http://dir.niehs.nih.gov/direb/supplem/home.html.

Сноски

Финансирование: Этот проект проводился в рамках программы очных исследований Национального института гигиены окружающей среды Национального института здравоохранения.

Конкурирующие интересы: не заявлены.

Ссылки

1. Вилкокс А.Дж., Вайнберг С.Р., Бэрд Д.Д. Время полового акта в связи с овуляцией: влияние на вероятность зачатия, выживаемость беременности и пол ребенка. N Engl J Med. 1995; 333: 517–521. [PubMed] [Google Scholar] 2. Уилкокс AJ, Вайнберг CR, Baird DD. Постовуляторное старение ооцитов человека и недостаточность эмбриона. Hum Reprod. 1998. 13: 394–397. [PubMed] [Google Scholar] 3. Дансон ДБ, Бэрд Д.Д., Уилкокс А.Дж., Вайнберг CR.Вероятность клинической беременности в конкретный день на основе двух исследований с несовершенными измерениями овуляции. Hum Reprod. 1999; 14: 1835–1839. [PubMed] [Google Scholar] 4. Wilcox AJ, Weinberg CR, O’Connor JF, Baird DD, Schlatterer JP, Canfield RE и др. Частота преждевременного прерывания беременности. N Engl J Med. 1988. 319: 189–194. [PubMed] [Google Scholar] 5. Вилкокс AJ, Вайнберг CR, Wehmann RE, Армстронг EG, Canfield RE, Nisula BC. Измерение потери беременности на ранних сроках: лабораторные и полевые методы. Fertil Steril. 1985. 44: 366–374.[PubMed] [Google Scholar] 6. Royston JP. Базальная температура тела, овуляция и риск зачатия с уделением особого внимания продолжительности жизни сперматозоидов и яйцеклеток. Биометрия. 1982; 38: 397–406. [PubMed] [Google Scholar] 7. Бэрд Д.Д., Вайнберг С.Р., Уилкокс А.Дж., МакКонахи Д.Р., Musey PI. Использование соотношения метаболитов эстрогена и прогестерона в моче для определения дня овуляции. Stat Med. 1991; 10: 255–266. [PubMed] [Google Scholar] 8. Guida M, Tommaselli GA, Palomba S, Pellicano M, Moccia G, Di Carlo C и др.Эффективность методов определения овуляции в программе естественного планирования семьи. Fert Steril. 1999; 72: 900–904. [PubMed] [Google Scholar] 9. Дансон Д.Б., Вайнберг ЧР, Бэрд Д.Д., Кеснер Дж.С., Уилкокс А.Дж.. Оценка фертильности человека с помощью нескольких маркеров овуляции. Stat Med 2000 (в печати). [PubMed] 10. Бэрд Д.Д., МакКонахи Д.Р., Вайнберг С.Р., Мусей П.И., Коллинз Д.С., Кеснер Дж.С. и др. Применение метода определения дня овуляции с использованием метаболитов эстрогена и прогестерона в моче.Эпидемиология. 1995; 6: 547–550. [PubMed] [Google Scholar] 11. Аревало М., Синай I, Дженнингс В. Фиксированная формула для определения фертильного окна менструального цикла как основы простого метода естественного планирования семьи. Контрацепция. 2000. 60: 357–360. [PubMed] [Google Scholar] 12. Бэрд Д.Д., Вайнберг С.Р., Чжоу Х., Камель Ф., МакКоннахи Д.Р., Кеснер Дж.С. и др. Преимплантационный гормональный профиль мочи и вероятность зачатия у здоровых женщин. Fertil Steril. 1999; 71: 40–49. [PubMed] [Google Scholar] 13.Прилл В. Kohabitationstermin und kindgeschlecht. Muenchener Medizinische Wochenschrift. 1916; 45: 1579–1582. [Google Scholar] 14. Техническое руководство / рабочая группа по компетенции. Методы планирования семьи: новое руководство. Народная Республика 1996; серия J (44): 14. [PubMed] [Google Scholar] 15. Beckmann CRB, Ling FW, Hebert WNP, Laube DW, Smith RP, Barzansky BM. Акушерство и гинекология. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1998. [Google Scholar] 16. Лентон Э.А., Ландгрен Б.М., Секстон Л. Нормальные вариации продолжительности лютеиновой фазы менструального цикла: определение короткой лютеиновой фазы.Br J Obstet Gynaecol. 1984. 91: 685–689. [PubMed] [Google Scholar] 17. Treloar AE, Boynton RE, Бен Б.Г., Браун Б.В. Изменение менструального цикла человека в репродуктивной жизни. Int J Fertil. 1967. 12: 77–126. [PubMed] [Google Scholar] 18. Лампрехт В.М., Груммер-Строун Л. Разработка новых формул для определения фертильного периода менструального цикла. Контрацепция. 1996. 54: 339–343. [PubMed] [Google Scholar]

Можно ли забеременеть во время менструации?

Если вы пытаетесь забеременеть или пытаетесь избежать беременности, в любом случае у вас, вероятно, возникает много вопросов о том, когда вы наиболее фертильны: как часто вам нужно заниматься незащищенным сексом, чтобы забеременеть? Можно ли забеременеть во время менструации? И когда именно нужно заниматься сексом? (Или , а не занимаются незащищенным сексом, если вы не заинтересованы в рождении ребенка прямо сейчас?)

Мы отвечаем на ваши самые распространенные вопросы о фертильности, чтобы помочь вам принять осознанное решение о контроле над рождаемостью.

Можно ли забеременеть во время менструации?

Пытаетесь ли вы зачать ребенка или ищете способы избежать беременности, вы должны знать, что шансы забеременеть во время менструации крайне низки.

‘Если у вас регулярные циклы, то маловероятно, что вы сможете забеременеть за два дня до менструации, так как после овуляции яйцеклетка находится примерно в течение 12-24 часов, а овуляция при обычном цикле произойдет через две недели. перед менструацией », — говорит эксперт по репродуктивности и беременности Зита Уэст.

«Это все еще очень маловероятно, даже при нерегулярных циклах, но важно понимать циклы фертильности, чтобы следить за своим временем фертильности», — добавляет она.



Ваше окно плодородия

По правде говоря, ваше окно плодородия каждый месяц на самом деле довольно мало — всего около восьми-девяти дней. Чтобы зачать ребенка, сперма мужчины должна оплодотворить женскую яйцеклетку в течение 24 часов после овуляции (когда яичник женщины выпускает яйцеклетку).

У типичной женщины, менструальный цикл которой составляет 28 дней (первый день — первый день менструации), овуляция обычно происходит между 11 и 21 днями.

SimarikGetty Images

Когда лучше всего зачать ребенка?

Сперма мужчины может находиться в репродуктивных путях женщины до 7 дней. Некоторые исследования показывают, что на самом деле лучшее время для секса, чтобы зачать ребенка, — это два-три дня за до овуляции . Ваши шансы забеременеть после овуляции резко снижаются.

По правде говоря, ваше окно плодородия каждый месяц на самом деле довольно мало — всего около восьми-девяти дней.

Тем не менее, есть небольшой шанс, что вы можете забеременеть за два дня до менструации. Также существует риск забеременеть во время менструации. Абсолютно «безопасного» времени не существует, хотя бывают случаи, когда риск зачатия выше.

Если у вас нерегулярный менструальный цикл, тогда становится трудно предсказать, когда может произойти овуляция, и есть вероятность, что у вас может произойти овуляция раньше, чем вы ожидаете во время обычного цикла.



Как часто нужно заниматься сексом, чтобы забеременеть?

Если вы хотите забеременеть, рекомендуется заниматься сексом каждые два-три дня на протяжении всего цикла. Нет необходимости отслеживать свой цикл и точно определять, когда у вас собирается овуляция, для некоторых пар это может даже вызвать стресс. Поскольку сперма может жить в течение семи дней, регулярный секс каждые несколько дней будет означать, что сперма готова и ждет в фаллопиевых трубах, чтобы оплодотворить яйцеклетку, когда овуляция действительно произойдет.



Что такое естественное планирование семьи?

Естественное планирование семьи — это метод, который позволяет женщинам следить за изменениями в своем теле и отслеживать их, чтобы они могли рассчитать время полового акта, чтобы избежать или максимально увеличить время фертильности, в зависимости от того, хотят ли они забеременеть.

Наблюдая за изменениями, такими как температура тела, выделение слизистой шейки матки и даты своего менструального цикла, женщины могут научиться предсказывать свою овуляцию и рассчитывать свой пол соответственно.Это требует приверженности, лучше всего преподается экспертом и часто используется вместе с устройствами для мониторинга фертильности, которые проверяют уровень гормонов в моче.

Если вы не хотите иметь ребенка, всегда лучше проконсультироваться с медсестрой, терапевтом или в местной клинике планирования семьи и прочитать наши советы по выбору наилучшего метода контрацепции.



Последнее обновление: 21-05-2021

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Можно ли забеременеть на месячных?

Возможно, вы слышали, что не можете забеременеть во время менструации, но это не совсем так. Хотя вы вряд ли забеременеете во время менструации или во время нее, все же есть небольшая вероятность зачать ребенка в это время месяца. Читайте дальше, чтобы узнать о ваших шансах на беременность и о том, как менструальный цикл влияет на период фертильности.

  • Ваши шансы забеременеть во время менструации очень низки
  • Тем не менее, можно забеременеть, если вы занимаетесь сексом без противозачаточных средств
  • Вы наиболее фертильны во время овуляции, которая происходит примерно за 10–16 дней до следующей менструации
  • У вас может быть более ранняя овуляция, если у вас короткий цикл
  • Сперма может выжить в вашем теле до 5 дней и может оплодотворить яйцеклетку, как только она высвободится.
  • Вы наименее фертильны в дни, непосредственно предшествующие менструации, но все же существует небольшой риск беременности
  • Найдите подходящую форму контрацепции, если вы не хотите забеременеть

Каковы шансы, что я забеременею во время менструации?

Шансы забеременеть, если вы занимаетесь сексом во время менструации, очень низки.Однако, если у вас был незащищенный секс, вы все равно можете забеременеть во время менструации.

Чтобы понять, как это может происходить, вам нужно знать, как устроен ваш менструальный цикл.

  • Ваш цикл начинается в первый день менструации и длится до первого дня следующей менструации.
  • Примерно за 10–16 дней до начала следующей менструации у вас произойдет овуляция, когда один из ваших яичников выпустит яйцеклетку.
  • После овуляции вы вступаете в лютеиновую фазу, когда из уже пустого фолликула развивается желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон.
  • Выстилка матки утолщается, готовясь к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  • Если вы не забеременели, то яйцеклетка переходит в матку, уровень гормонов падает, и слизистая оболочка матки теряет свою ценность, когда вы начинаете свою следующую менструацию.

Здесь вы можете узнать больше о своем менструальном цикле и овуляции.

Вы наиболее плодовиты во время овуляции. Хотя яйцеклетка живет только от 12 до 24 часов после выпуска, вы можете забеременеть, даже если у вас есть половые отношения за несколько дней до овуляции, поскольку сперма может жить в вашем теле до пяти дней.

Итак, какова вероятность того, что вы забеременеете во время менструации? Ну, это зависит от нескольких факторов, например:

  • использовали ли вы противозачаточные средства или нет
  • продолжительность менструального цикла
  • продолжительность вашего периода
  • когда вы занимались сексом

Обычно продолжительность менструального цикла составляет от 28 до 30 дней, поэтому у вас обычно фертильность между 11 и 21 днями, хотя это может варьироваться в зависимости от цикла и от женщины к женщине. Если ваш период длится 5-7 дней и вы занимаетесь сексом ближе к концу, вы сможете зачать ребенка на 11-й день, так как сперма может выжить до 5 дней после полового акта.

Вы также можете зачать ребенка после секса во время менструации, если у вас короткие менструальные циклы, поскольку это означает, что вы овулируете на несколько дней раньше и ближе к концу менструации.

Забеременеть во время менструации очень маловероятно. Однако есть небольшая вероятность, что вы сможете зачать ребенка на этот раз во время цикла.

Могу ли я забеременеть через пару дней после окончания менструации?

Возможно, но тоже маловероятно. Хотя всегда есть риск беременности, если вы занимаетесь сексом без противозачаточных средств.Если у вас ранняя овуляция — при коротком менструальном цикле — вы можете забеременеть в это время месяца. Однако по окончании менструации вы приближаетесь к окну фертильности, а это означает, что ваши шансы забеременеть возрастают по мере приближения к овуляции.

Могу ли я забеременеть незадолго до менструации?

Вероятность зачатия, если вы занимаетесь сексом за два или три дня до менструации, чрезвычайно мала. Поскольку ваша яйцеклетка живет от 12 до 24 часов после выхода, это означает, что ваше окно фертильности закрывается вскоре после овуляции.Однако всегда есть риск беременности. Воспользуйтесь нашим инструментом, чтобы рассчитать шансы забеременеть.

Что мне делать, чтобы забеременеть?

Если вы хотите забеременеть, поговорите со своим врачом. Многие врачи посоветуют несколько изменений в образе жизни, если вы пытаетесь завести ребенка, например, принимать фолиевую кислоту или пренатальные витаминные добавки, избегать алкоголя, бросать курить и пытаться поддерживать здоровый вес. Вы также можете использовать тест на овуляцию, чтобы определить, когда у вас наиболее фертильные дни.Здесь вы можете увидеть наш ассортимент тестов на овуляцию и мониторов фертильности, которые помогут вам максимально увеличить ваши шансы на зачатие.

Также смотрите наши советы, как быстрее забеременеть.

Я не хочу сейчас ребенка, что мне делать?

Если вы не хотите забеременеть, нет безопасного времени для секса без противозачаточных средств. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах контрацепции, чтобы подобрать для вас наиболее подходящий.

Понимание вашего менструального цикла | Tommy’s

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл — это то, через что ваше тело готовится к беременности.Этот цикл — это время с первого дня менструации (первый день кровотечения) до дня перед началом следующей менструации.

Овуляция обычно происходит во второй половине цикла. Это когда яйцеклетка выходит из одного из ваших яичников. Чтобы забеременеть, яйцеклетку нужно оплодотворить спермой.

Овуляция случается не каждый месяц у каждой женщины. Есть некоторые состояния, которые могут препятствовать овуляции, такие как эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ).Если у вас нет месячных и вы пытаетесь забеременеть, поговорите со своим врачом.

Как долго длится менструальный цикл?

Женские циклы могут варьироваться по продолжительности от месяца к месяцу, но в среднем они составляют около 28 дней. Это нормально, если регулярные циклы длиннее или короче (от 21 до 41 дня).

Неважно, как долго ваш цикл, у большинства женщин овуляция происходит примерно за 10–16 дней до начала следующего менструального цикла.

Могу ли я забеременеть в любое время во время цикла?

Да, но маловероятно, что вы забеременеете непосредственно перед менструацией или сразу после нее. Вы наиболее плодовиты во время овуляции, поэтому у вас больше всего шансов забеременеть. Понимание своего цикла и более подробная информация о том, что происходит в течение месяца, может помочь вам узнать лучшие дни для беременности.

Узнайте больше об овуляции и фертильности, включая основные советы по определению своего периода фертильности.

Что делать, если мой цикл нерегулярный?

Может быть труднее забеременеть, если у вас нерегулярные периоды, потому что у вас может быть нерегулярная овуляция.

Существует множество возможных причин нерегулярных месячных, которые могут повлиять на вашу фертильность. Например:

Нерегулярные месячные не означают, что вы не забеременеете, и есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы повысить свои шансы на успех.

Обратитесь к терапевту, если у вас прекратились менструации, у вас отсутствуют месячные или у вас нерегулярные периоды и вы изо всех сил пытаетесь забеременеть.

Я использую противозачаточные средства. Повлияет ли это на мой цикл?

Это зависит от того, какой вид контрацепции вы использовали. Если вы принимали таблетку, менструальный цикл может быть нерегулярным, когда вы впервые откажетесь от него, поэтому постарайтесь выделить себе до 3 месяцев на естественный менструальный цикл, чтобы вернуться к его «нормальному распорядку».

Первый период после прекращения приема таблеток известен как «кровотечение отмены». Следующий после этого — ваш первый естественный период.

Противозачаточные инъекции также могут повлиять на ваш цикл. Ваши месячные могут измениться и стать нерегулярными, более тяжелыми, короче, более легкими или вообще прекратиться. Это может продолжаться в течение нескольких месяцев после прекращения инъекций.

Если вы воспользуетесь противозачаточным имплантатом, ваша фертильность вернется в норму, как только он будет удален.

Как скоро я могу забеременеть после прекращения приема таблеток?

Вы можете забеременеть, как только прекратите принимать таблетки, но если вы пытаетесь забеременеть, рекомендуется подождать, пока у вас не начнутся естественные месячные.Это даст вашему организму время приспособиться и даст вам шанс убедиться, что вы готовы к беременности.

Мой менструальный цикл все еще нерегулярный. Повлияла ли таблетка на мою фертильность?

Маловероятно, что таблетка вызвала какие-либо проблемы с фертильностью, но иногда она может скрыть проблемы, которые у вас уже есть, такие как отсутствие менструации или СПКЯ. Это связано с тем, что таблетка не позволяет яичникам выделять яйцеклетку (овуляция), поэтому, хотя это нормально, Если вы принимаете таблетки менструального кровотечения, у вас нет «настоящих» менструаций.

Обратитесь к терапевту, если через 3 месяца после прекращения контрацепции у вас все еще сохраняются нерегулярные месячные.

Могу ли я использовать свой менструальный цикл, чтобы предсказать дату родов?

Да. Вы можете определить, как далеко продвинулась ваша беременность (и, следовательно, когда должен родиться ребенок), считая с первого дня вашей последней менструации.

Это может сбивать с толку, потому что вы, вероятно, забеременели примерно через 2 недели после овуляции. Даже если вы знаете дату, когда вы забеременели, это считается 14-м днем ​​вашей беременности (если ваш цикл 28 дней), а не 1-м днем.

Ваша беременность отсчитывается от вашего последнего менструального цикла, потому что каждый раз, когда у вас менструация, организм готовится к беременности. Это также дает медицинским работникам стандарт, которому нужно следовать, потому что очень сложно точно определить, когда сперматозоид оплодотворил яйцеклетку.

Если у вас нерегулярный цикл или вы недавно принимали таблетки, будет труднее попытаться определить дату родов.

Самый точный способ определить дату родов — пройти ультразвуковое сканирование на сроке от 11 до 14 недель беременности.Это используется, чтобы увидеть, как вы живете, и проверить развитие вашего ребенка.

Я беременна, но у меня кровотечение. Это мой период?

Имплантационное кровотечение у беременных иногда случается примерно в то время, когда должен был наступить срок. Имплантация — это когда развивающийся эмбрион внедряется в стенку вашей матки. Имплантационное кровотечение — это очень легкое кровотечение (кровянистые выделения), обычно розоватого, а иногда и коричневого цвета. Не у всех будет имплантационное кровотечение.

Легкое кровотечение или кровянистые выделения без боли — это обычное явление до 12 недель. Это не всегда серьезно, но на всякий случай вам следует немедленно обратиться к врачу, акушерке или в отделение ранней беременности для проверки.

Узнайте больше о кровотечении во время беременности.

Калькулятор овуляции: когда у меня начнется овуляция?

Попытка зачать ребенка может быть стрессовой и сложной задачей, особенно потому, что она может потребовать тщательного планирования и подготовки, в том числе проверки того, когда у вас овуляция.

Калькулятор овуляции — отличный способ контролировать фертильность. Это отличный способ предсказать, когда может произойти овуляция, и помогает избавиться от некоторой путаницы, связанной с отслеживанием циклов естественным путем, особенно если у вас нерегулярные периоды.

Средний менструальный цикл начинается в первый день менструации и продолжается вплоть до дня, предшествующего началу следующего. Это означает, что в среднем это около 28 дней, но может варьироваться от 22 до 36 дней.Если вы изо всех сил пытаетесь забеременеть, лучше не просто гадать, когда может быть лучший день овуляции.

Помимо средней продолжительности менструального цикла, вам также необходимо знать продолжительность «лютеиновой фазы», ​​чтобы использовать наш калькулятор овуляции как можно более эффективно. Лютеиновая фаза начинается после овуляции и заканчивается за день до следующей менструации. Обычно он длится от 12 до 16 дней, в среднем 14 дней для большинства женщин, поэтому, если вы не уверены, мы рекомендуем выбрать на калькуляторе 14 дней.

Что такое калькулятор овуляции и как он помогает забеременеть?

Калькулятор овуляции поможет вам предсказать, когда у вас будет самый плодородный день, чтобы повысить шансы на зачатие. Это также может помочь людям отслеживать свои признаки овуляции, чтобы они могли распознать, в какой момент цикла они находятся.

«Некоторых людей обнадеживает отслеживание признаков овуляции, и они уверены, что берут на себя контроль над повышением своей фертильности». Доктор Мэтью Прайор, консультант по бесплодию и медицинский директор Dr Fertility, говорит: «Однако некоторые исследования показывают, что чрезмерное зацикливание на цикле может вызвать больший стресс и лишить удовольствия попытки зачать ребенка, вызывая ненужное давление.В этом случае рекомендуется прекратить мониторинг на несколько месяцев ».

Как пользоваться нашим бесплатным калькулятором овуляции

Этот калькулятор овуляции поможет вам определить, когда у вас происходит овуляция, то есть выход яйцеклетки в определенный день менструального цикла. Это может помочь вам определить наиболее плодотворные дни и тем самым помочь в зачатии.

Определите дату овуляции с помощью нашего инструмента ниже:

Как и в случае с большинством инструментов для овуляции, имейте в виду, что указанные даты являются приблизительными и, как говорит г-н Фарис, они не могут гарантировать, что дата овуляции будет на 100 процентов точной.Например, если вы забеременеете вне даты овуляции, это повлияет на дату родов. Если у вас есть какие-либо сомнения, лучше всего обратиться к своему терапевту, тем более что существует целый ряд факторов, от возраста до таких состояний, как эндометриоз, которые могут повлиять на фертильность.

По словам медсестры по лечению бесплодия Кейт Дэвис из Dr Fertility, приложения календаря

также позволяют отслеживать даты менструации и продолжительность цикла, чтобы предсказать, когда у вас может произойти овуляция. «Обычно это происходит примерно в середине вашего цикла.Однако в исследованиях хорошо задокументировано, что даже наличие регулярного 28-дневного цикла не означает, что у вас всегда будет овуляция на 14-й день.

«Таким образом, использование приложения-календаря и полагание только на него может вводить в заблуждение. Я призываю женщин рассмотреть вопрос о наблюдении за их естественными показателями фертильности (температура и цервикальная слизь) и использовать эту информацию, чтобы расширить свои возможности и узнать о своем цикле, фертильности и овуляции ».

Врачи, такие как Раф Фарис из клиники Lister Fertility Clinic, также предупреждают, что «[калькуляторы фертильности] не очень точны и могут привести к отсутствию соответствующего окна для зачатия.”

Однако, если вы изо всех сил пытаетесь забеременеть и хотите определить, возможно, ваш самый плодородный период, то стоит попробовать такой калькулятор, чтобы увидеть, имеет ли это значение.

Что такое календарь овуляции и как им пользоваться?

После определения даты овуляции с помощью калькулятора многие пары обращаются к календарю овуляции (также известному как календарь фертильности), чтобы определить дни месяца, в которые они с наибольшей вероятностью могут зачать ребенка, если будут заниматься сексом.

Кредит: Гетти

Это работает, поскольку сперматозоиды могут жить в организме до пяти дней после секса, поэтому зачатие может произойти, даже если у вас был секс за четыре или пять дней до начала овуляции. Окно фертильности обычно составляет около шести дней, так как это количество дней, в течение которых яйцеклетка и сперматозоиды могут выжить. Чтобы определить этот фертильный период, нанесите свой менструальный цикл на календарь, а затем отсчитайте 14 дней от ожидаемого последнего дня следующего цикла. Это будет ваш самый плодородный день.

Кроме того, есть несколько приложений, которые сделают это за вас, например Clue.

Когда у меня будет овуляция? Как определить дату овуляции

Используя приведенный выше калькулятор овуляции, вы можете определить дату овуляции. Но, по мнению наших экспертов, есть и другие способы решить проблему, когда у вас может быть овуляция, если калькулятор вам не подходит.

«Есть несколько методов, которые в основном используются в зависимости от гормонального выброса, который происходит перед овуляцией.Г-н Фарис говорит: «Это включает повышение температуры, выделение слизи из шейки матки и овуляцию мочи»

Однако он предупреждает: «Они могут быть неточными, поскольку некоторые женщины могут не показывать признаков овуляции, но уже имели бы овуляцию. Лучше всего попробовать естественным путем (каждые 2-3 дня) вскоре после окончания менструации до 20-го дня цикла, но его можно продлить (в зависимости от продолжительности цикла) ».

В то время как доктор Мэтью Прайор из Dr Fertility объясняет: «Некоторые женщины могут определить, происходит ли у них овуляция, а другие — нет.Во время овуляции вы можете заметить изменение выделений и небольшое повышение температуры или изменение показателей в наборах для прогнозирования овуляции в моче.

Кредит: Гетти

«Хотя все это полезные инструменты, нет никаких доказательств того, что наблюдение за циклами может улучшить ваши шансы на беременность. Это связано с тем, что сперматозоиды могут сохраняться в репродуктивной системе в течение нескольких дней, поэтому, если вы занимаетесь сексом каждые пару дней, не важно, чтобы время совпадало с овуляцией.”

Но если вы хотите попробовать, вот пошаговое руководство по определению даты овуляции…

Шаг 1. Ваш менструальный цикл

Когда начнется следующая менструация, запишите дату. В следующем месяце, когда у вас снова начнутся месячные, запишите эту дату, а затем подсчитайте дни между ними. Это даст вам длину вашего цикла. Возможно, вам придется делать это в течение более одного месяца и брать среднее значение, особенно если у вас нерегулярный цикл. Помните также, что отказ от таблеток покажет ваш истинный менструальный цикл.

Пример:
Начало периода = 1 января Начало следующего периода = 3 февраля
Промежуточные дни (включая 1 января, но не 3 февраля) = 33 дня.

Это означает, что продолжительность вашего менструального цикла составляет 33.

Шаг 2: Ваши плодородные финики

Используя наш календарь овуляции, найдите нужное число в столбце продолжительности менструального цикла (33 в приведенном выше примере) и прочитайте свой день овуляции и наиболее фертильные дни.

Длина цикла Овуляция Самый плодородный
22 День 8 дней 7-9
23 День 9 8-10 дней
24 День 10 9-11 дней
25 День 11 10-12 дней
26 День 12 11-13 дней
27 День 13 12-14 дней
28 День 14 13-15 дней
29 День 15 14-16 дней
30 День 16 15-17 дней
31 День 17 16-18 дней
32 День 18 Дни 17-19
33 День 19 дней 18-20
34 День 20 дни 19-21
35 День 21 Дни 20-22
36 День 22 21-23 дни

Шаг 3. Дата овуляции

Определите свою овуляцию и наиболее плодородные даты.Для примера ниже:

Первый день последней менструации = 3 февраля 2008 г.
Продолжительность цикла = 33
Овуляция (19 дней спустя) = 22 февраля 2008 г.
Самая плодородная (18-20 дней спустя) = 21 и 23 февраля 2008 г.

Когда вы знаете дату овуляции, как правило, вы наиболее фертильны накануне, во время и на следующий день.

N.B. Эти цифры основаны на средних значениях и должны использоваться только в качестве ориентировочных. Дни и даты могут отличаться от человека к человеку.

У меня нерегулярные месячные, когда у меня начнется овуляция?

Кредит: Гетти

Г-н Фарис сообщает, что дата овуляции в этом случае может варьироваться, поэтому «было бы полезно регулярно пробовать после периода и не полагаться на наборы для овуляции».

Это потому, что, как говорит доктор Мэтью Прайор: «Регулярные месячные — лучший признак овуляции. Фактически, специалисты по фертильности могут даже не посоветовать анализ крови для проверки, произошла ли овуляция, потому что регулярные циклы являются верным признаком овуляции.”

Как отслеживать свою фертильность

По словам медсестры по лечению бесплодия Кейт Дэвис, лучший способ отслеживать фертильность — это использовать ваши естественные показатели фертильности, включая проверку собственной температуры и цервикальной слизи.

«Эти индикаторы фертильности, используемые вместе, могут дать вам надежное указание на то, когда вы находитесь в период фертильности. Вы можете использовать системы, которые помогут вам интерпретировать ваши физиологические данные, такие как приложения и мониторы фертильности, а некоторые женщины также предпочитают использовать наборы для прогнозирования овуляции, чтобы помочь определить, когда овуляция вот-вот произойдет.”

Взгляните на некоторые из этих простых инструментов, чтобы узнать дату овуляции и окно фертильности…

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *