лечение беременных в 1, 2 и 3 триместре
Сохранение здоровья зубов — очень важная часть нашей жизни, независимо от возраста и пола. Но во время беременности у будущей мамы появляются дополнительные обязанности: теперь она отвечает не только за себя, но и за своего нерождённого ребёнка. Именно поэтому в период деликатного положения очень важно заботиться о состоянии полости рта, хотя не всегда женщина знает, какие процедуры разрешены, а какие — нет.
Почему необходимо лечить зубы ещё до беременности
Врачи рекомендуют пройти стоматологический осмотр и вылечить зубы ещё во время планирования беременности. Это важно по двум причинам.
Во-первых, во время деликатного положения любое лечение становятся сложнее и опаснее, ведь имеется риск навредить плоду. Если женщина не беременна, то запретов куда меньше: можно применять большинство лекарств, делать любые процедуры, учитывая лишь индивидуальную непереносимость.
Вторая причина кроется во влиянии состояния зубов на беременность. Ни для кого не секрет, что здоровье ребёнка во время деликатного положения напрямую зависит от здоровья матери, и полость рта не исключение. Даже простой кариес может стать причиной распространения микробов по организму матери. Например, если они попадут в желудок, то могут вызвать токсикоз. Инфекция может дойти даже до плода и нарушить его развитие.
Опасность представляют и заболевания зубов после родов. Какая мать не захочет поцеловать своего ребёнка или полежать рядом с ним в кровати? При наличии инфекции во рту женщины это становится очень опасным, ведь микробы с лёгкостью могут попасть в организм малыша через поцелуй.
Болезни зубов во время беременности могут быть опасны для плода
Разрешено ли лечить зубы во время деликатного положения
Лечить зубы во период вынашивания ребёнка не только можно, но и необходимо, ведь любое заболевание ротовой полости — это очаг инфекции, а различные микробы могут попасть к плоду.
Но не все стоматологические процедуры разрешены беременным дамам:
- кариес. Лечение кариеса при беременности не запрещено, кроме того, если это заболевание диагностировано вам ещё на этапе возникновения, то можно обойтись даже без обезболивающего. Ограничений в выборе пломб тоже нет — вам могут поставить любую;
- удаление зуба. Противопоказаний к удалению зубов во время беременности нет, но если это возможно, то с процедурой стоит повременить. Дело в том, что удаление зуба — довольно сложный процесс, и если от неприятных ощущений можно избавиться с помощью обезболивания, то вот от стресса никуда не деться. Как правило, врачи советуют делать удаление не раньше третьего триместра. А вот зубы мудрости вырывать вообще не стоит: эта процедура очень часто вызывает повышение температуры и плохое самочувствие, что во время деликатного положения для женщины нежелательно;
- удаление нерва зуба. Нервы обычно приходится удалять, если кариес не был вылечен вовремя и добрался до корня зуба. Эта процедура очень сложна и болезненна, даже обезболивающее не всегда спасает. С одной стороны, она необходима, чтобы не допустить распространения инфекции, но с другой, боль и стресс могут плохо отразиться на организме. В любом случае, перед проведением посоветуйтесь со стоматологом и обязательно скажите свой срок беременности. В первом триместре удалять нервы очень не рекомендуется;
- пульпит. Лечить это заболевание при беременности необходимо, так как боль и периодонтит, который возникает, есть пульпит не вылечить, для беременности куда опаснее, чем стоматологическая процедура. Проводить лечение рекомендуется во втором триместре. Как правило, врач подбирает максимально щадящий способ лечения, чтобы избавить даму от боли и дискомфорта. Довольно часто ставят временную пломбу из безвредных материалов, чтобы потом заменить на настоящую уже после родов;
- отбеливание зубов. Эту процедуру лучше отложить на время после беременности. Дело в том, что химические вещества, составляющие жидкость для отбеливания, могут с лёгкостью проникнуть к плоду и мешать его развитию. Ухудшение состояния эмали, которое часто сопровождает отбеливание, иногда вызывает развитие других стоматологических болезней;
- фторирование зубов. Фторирование зубов помогает уменьшить риск возникновения кариеса и укрепляет эмаль. Так как любые болезни полости рта во время деликатного положения нежелательны, фторирование может быть очень полезной процедурой, особенно если и до беременности у вас часто возникал кариес. Единственная особенность — эту процедуру не стоит проходить с сильным токсикозом, так как используемая паста имеет специфический аромат, который при токсикозе очень неприятен;
- ультразвуковая чистка. Чистка зубов может быть довольно полезна, ведь она улучшает состояние эмали, а значит, уменьшает вероятность возникновения различных заболеваний, например, кариеса. Ультразвуковая чистка при беременности разрешена, так как эта процедура проводится без применения химических средств, а значит, она не вредна для плода;
- протезирование зубов. Эта процедура при беременности разрешена, то только в том случае, если беременности пациентки проходит не очень тяжело. Устанавливать брекеты тоже не запрещено.
При лечении зубов запрещено использование таких препаратов, как фторид натрия (применяют для лечения кариеса) и Имудон (им лечат воспаления). Фторид натрия в больших количествах может нарушить нормальное развитие плода, а влияние Имудона на организм беременной недостаточно исследовано.
Во время беременности зубы нужно обязательно лечить
На каких сроках можно лечить зубы
Не все сроки беременности одинаково хорошо подходят для лечения зубов, в какое-то время это опасно, а в какое-то — не очень.
1 триместр
Первый триместр беременности длится до 12 недель. Это время условно можно разделить на два периода: до имплантации и после неё. Период до имплантации длится в среднем первые 17 суток с момента зачатия.
С одной стороны, в это время плод вообще не связан с матерью, поэтому никакое воздействие не отразится на нём. С другой стороны, посещение стоматологического кабинета часто связано с переживаниями или болью. В самом начале беременности эти факторы могут привести к тому, что плод не закрепится на маточной стенке, а просто выйдет из организма, то есть беременность вообще не наступит.
После того, как эмбрион прикрепился к стенке матки, начинается один из самых важных этапов развития малыша: формирование всех органов. В это время любое внешнее воздействие может привести к тому, что органы малыша начнут развиваться неправильно. Вероятность этого особенно высока при приёме медикаментов.
В целом, в первом триместре лечение зубов не рекомендуется.
2 триместр
Второй триместр длится с 13 по 27 неделю. В это время все важные органы и системы уже сформированы, поэтому лечение, даже связанное с приёмом лекарств, уже не так опасно. Именно второй триместр считается лучшим сроком для стоматологических процедур.
В то же время, нельзя сказать, что лечение полости рта в этот период на 100% безопасное. Стресс и болезненные ощущения могут оказать влияние на состояние плода и на течение беременности (иногда такие факторы даже приводят матку в гипертонус и повышают угрозу выкидыша), но эту проблему можно решить путём использования анестезии.
Именно поэтому вам рекомендуется обсудить все риски со стоматологом. Конечно, кариес или воспаление во втором триместре лечить можно и нужно, но вот процедуры, относящиеся скорее к косметическим, лучше отложить на период, когда вы уже не будете беременны.
3 триместр и последние недели беременности
Третий триместр длится с 28 недели и до родов. В это время организм малыша уже достаточно сформирован, а сам плод защищён плацентой. Если думать в таком ключе, то лечение зубов в этот период беременности довольно безопасно.
В то же время, в конце беременности женщине может быть физически тяжело перенести процедуры, сопутствующий им стресс или болезненные ощущения. Кроме того, в третьем триместре женщине нельзя сидеть в кресле как обычные пациенты, потому что живот может сдавить аорту и вызвать гипоксию (недостаток кислорода) у плода. Именно поэтому во время лечения зубов нужно немного сместиться на левый бок.
Стоматологические процедуры на последних неделях разрешены, но делать это следует только после консультации гинеколога и дантиста.
Безопаснее всего проводить лечение зубов во втором триместре
Применение анестезии
Многие женщины боятся ходить к стоматологу, потому что считают, будто из-за деликатного положения их будут лечить без анестезии. Но это не так, ведь современные средства достаточно безопасны даже для беременных. Чаще всего для обезболивания используется Ультракаин. Он имеет местное действие и никак не попадает к ребёнку. Среди запрещённых веществ — мышьяк (обладает токсичным действием) и Лидокаин (вызывает такие побочные эффекты, как слабость, головокружение, судороги).
В первом триместре беременности делать анестезию не рекомендуется, так как есть вероятность того, что она помешает нормальному развитию плода. Общий наркоз нельзя делать вообще, независимо от срока — применяют только местный.
Как анестезия зуба влияет на беременность
Очень многие лекарственные средства, применяемые для анестезии, содержат адреналин. Это вещество сужает кровеносные сосуды, благодаря чему и достигается обезболивающий эффект.
Но нужно понимать, что у беременных большое количество адреналина может вызвать повышение тонуса матки или артериального давления. Это очень опасно (например, гипертонус матки иногда приводит к выкидышу), поэтому для дам в деликатном положении подбираются только те препараты, которые содержат очень маленькое количество адреналина.
Кроме того, у некоторых женщин иногда возникает аллергия на различные виды анестезии, поэтому если вам это знакомо, то не забудьте предупредить врача.
Лидокаин — запрещённая во время беременности анестезия
Можно ли делать рентген зуба при беременности
Для некоторых процедур, касающихся полости рта (например, для удаления нерва), рентген просто необходим, так как врач не может действовать вслепую. Конечно, рентген — не совсем безвредная процедура, но сегодня его могут сделать так, чтобы он практически не навредил плоду.
Делать рентген можно не раньше 12 недели, так как до этого срока ещё не завершилось формирование органов и излучение представляет собой бóльшую опасность. Во время процедуры нужно соблюдать несколько правил:
- накрыть женщину свинцовым фартуком. Очень важно, чтобы закрыты были грудь и шея — это убережёт организм от воздействия излучения;
- все снимки делать одновременно, чтобы не повторять процедуру несколько раз.
При выборе клиники для проведения рентгена остановитесь на той, где есть современные аппараты с минимальной дозой излучения.
На сроке более 12 недель рентген безопасен для плода
Как беременность влияет на состояние здоровья зубов
Во время беременности женщина, скорее всего, безумно устаёт от посещения врачей: различные анализы, консультации гинеколога… А вот о здоровье зубов большинство дам не задумываются. Но это неправильно, ведь из-за беременности организм женщины довольно сильно меняется, что не может не отразиться на состоянии ротовой полости.
К ухудшению состояния зубов во время деликатного положения могут привести такие факторы:
- гормональная перестройка, которая касается всех систем и органов женщины. В частности, начинает вырабатываться очень много прогестерона, под действием которого усиливается кровообращение дёсен, они становятся мягкими, поэтому микробам проникнуть в них легче;
- недостаток кальция, который возникает из-за того, что плод забирает все полезные вещества себе. В то же время, этот элемент очень важен для здоровья полости рта, поэтому его отсутствие приводит к разрушению зубов, особенно во втором и третьем триместре;
- у беременной меняются свойства слюны. Теперь у неё другой pH (часто это случается из-за токсикоза и рвоты), который может стать причиной разрушения зубов. Кроме того, дезинфицирующие свойства слюны становятся слабее, из-за чего патогенным микроорганизмам проще размножаться в полости рта.
Как сохранить здоровье зубов
Во время деликатного положения зубы требуют ещё большего внимания, чем обычно. Чтобы сохранить их здоровье, нужно следовать нескольким несложным советам:
- включить в рацион продукты с содержанием кальция, например, йогурт, молоко, сыр, бобовые;
- употреблять меньше сладостей, так как они провоцируют возникновение кариеса;
- пить как можно меньше магазинных фруктовых соков, они содержат различные добавки, которые могут быть вредны для зубов. Лучше делать соки дома или вообще заменить их свежими фруктами;
- не пить газированные напитки, так как они разрушают эмаль;
- не забывать чистить зубы утром и вечером. Лучше всего выбрать пасту, содержащую фтор, и мягкую зубную щётку;
- пользоваться зубной нитью, чтобы убирать остатки пищи между зубов (они увеличивают вероятность возникновения кариеса).
Если вы страдаете от токсикоза и он выражается рвотой, то обязательно полоскайте рот, так как желудочный сок губительно действует на зубную эмаль. Неплохим вариантом является полоскание раствором соды.
Видео: доктор Комаровский — как лечить зубы во время беременности
Во время беременности заботиться о состоянии зубов нужно, но только в том случае, если это важно для здоровья. Косметические процедуры стоит отложить, но вот кариес или воспаление дёсен обязательно нужно вылечить.
Можно ли во время беременности лечить зубы – стоматологический портал MyDentist.ru
Специалисты не рекомендуют терпеть зубную боль всем пациентам, не говоря уже о беременных женщинах, у которых физические мучения вызывают неадекватную нервную реакцию, вплоть до схваток. Можно ли лечить зубы, ожидая рождения ребёнка? Какие страхи обоснованы, а какие – чистая выдумка, попробуем разобраться.
Мнение врачей
Лечить зубы во время беременности не только можно, но и нужно, так как любые инфекционные, воспалительные процессы вредны для здоровья будущей матери и ребёнка. Как и когда это делать – более важная тема, поскольку весь период от зачатия до родов организм женщины менее защищён и, действительно, на определённые медицинские процедуры существует запрет.
3 причины, чтобы пойти к стоматологу
- Неважно, есть проблемы с зубами или нет. Во время беременности на фоне гормонального дисбаланса состояние эмали и пародонта ухудшается, а имеющиеся заболевания рецидивируют.
- Понижение общего иммунитета провоцирует изменение состава слюны и структуры костных тканей. Ротовая полость становится более уязвима для внешних и внутренних бактерий.
- Авитаминоз, недостаток кальция, фосфора, железа вызывает разрушение дентина и эмали, поэтому зубы поражает кариес, развиваются гнойные воспаления.
У многих женщин зубы начинают «сыпаться» именно во время беременности. Чтобы избежать серьёзных осложнений, необходимо в каждом триместре проходить профилактическое обследование.
Какие процедуры можно делать во время беременности
Как уже говорилось выше, воспалительные и инфекционные процессы требуют немедленного купирования, так как из-за изменения гормонального фона они протекают значительно быстрее и острее. Существует чёткий перечень заболеваний, которые во время беременности нужно вылечить:
- кариес;
- гингивит;
- пародонтит;
- пульпит;
- флюс;
- стоматит.
Для проведения лечебных манипуляций используется местное обезболивание, которое не наносит вреда ребёнку, вместе с тем эффективно устраняет болевой синдром.
Профессиональная щадящая чистка, удаление зубного камня и налёта, пульпирование, чистка каналов, пломбировка и даже удаление не запрещены. Если они проведены опытным врачом, то никаких последствий для беременности не будет.
Чтобы повысить качество лечения стоматологи используют дополнительное оборудование, например, микроскоп, который позволяет многократно увеличить объект и выполнить все манипуляции с предельной точностью.
Какое обезболивание безопасно
При лечении зубов у беременных преимущество отдаётся анестетикам артикаинового ряда с минимальным количеством адреналина. Они отличаются высокой силой обезболивания и длительным действием, эффективны при гнойных воспалениях, когда другие обезболивающие мало активны. Препараты, безопасные в том числе и для детей: Артикаин, Убистезин.
Общий наркоз категорически противопоказан, так как в любом случае негативно сказывается на состоянии плода. Применение анестезии оправдано только в ситуациях, угрожающих жизни будущей мамы.
Таблица воздействия препаратов (по триместрам)
Препарат | 1 | 2 | 3 | Влияние на человека |
---|---|---|---|---|
Антибиотики | ||||
Пенициллины/ цефалоспорины | + | + | + | Желтуха/аллергия у плода |
Стрептомицин/макролиды | +/- | +/- | +/- | Потеря слуха/возможна желтуха |
Левомицетин/тетрациклин | - | - | - | Влияют на почки, печень, повышают внутричерепное давление у матери |
Нитрофурановые препараты | не назначаются | не назначаются | не назначаются | Гемолиз (разрушение жритороцитов крови) |
Противогрибковые | ||||
Нистатин/клотримазол | + | + | Безопасны | |
Леворин/амфотерицин | - | - | - | Вызывают врождённые патологии |
Экстренная помощь
Если до беременности существовали признаки кариозного поражения пародонта, деминерализации пришеечной области зубов, воспаления мягких тканей, с высокой степенью вероятности болезнь будет прогрессировать.
При острой боли помощь оказывается на любом сроке беременности:
- 1 триместр – при хроническом пульпите и апикальном периодонтите используются девитализирующие пасты без мышьяка, корневые каналы герметизируются временными пломбами на основе гидроокиси кальция. Лечение осуществляется в 2-3 приёма.
- 2 триместр – завершение лечения, начатого в 1 триместре;
- 3 триместр – продолжительность вмешательства не более 15 минут. Устанавливаются временные пломбы. Лечение завершают после родов.
Когда лучше лечить зубы
- 1 триместр. Идёт формирование плода, складывается костная структура – скелет, нервная система. Любое вмешательство в естественный процесс может спровоцировать задержку развития плода. Если в это время начинают болеть зубы, лучше отложить лечение на более позднее время, использовать безопасные обезболивающие препараты.
- 2 триместр. Ребёнок уже полностью сформирован, хорошо защищён плацентой, организм матери приспособился к новому состоянию, поэтому никакого «конфликта интересов» не возникает. Оптимальное время для лечения зубов, в том числе с применением анестезии, – 15-22 неделя.
- 3 триместр. Организм женщины готовится к родоразрешению. Боль, психологический страх, физический дискомфорт способны вызвать скоротечные или преждевременные роды. Плановое лечение в это время лучше отложить, приняв меры для купирования болевых ощущений.
Самое тяжёлое время для будущей мамы – 1 и 3 триместр беременности, поэтому не имея показаний для срочного вмешательства, стоматолог проводит только профилактические мероприятия, а лечение переносит на более благоприятный период – 2 триместр.
Какие процедуры противопоказаны
Название процедуры | Пояснение |
---|---|
Рентген | Для качественного лечения зубов врачу важно понять, в каком состоянии находятся костные ткани, как расположены каналы. В обычной практике пациентке назначат рентген. В случае с беременными женщинами любое исследование, связанное с Rg-излучением, будь то флюорография, МРТ, КТ, нужно исключить. Несмотря на то, что современное оборудование обеспечивает минимальную дозировку Rg-лучей, врачи считают, что плод всё равно подвергается риску. |
Отбеливание зубов | Отбеливание даже щадящими домашними средствами предполагает контакт эмали и дентина с кислотой. В то время, когда зубы без посторонней «помощи» подвержены разрушению, дополнительное воздействие перекисью водорода испортит эмаль окончательно. |
Имплантация | Процедура вживления импланта болезненная, поэтому потребуется обезболивание, которое без острой необходимости применять нежелательно. Из-за гормональных изменений структура костных тканей изменяется, процесс остеоинтеграции затягивается, возрастает риск инфекционных осложнений. |
Профессиональная чистка | Удаление камня и налёта абразивными материалами и химическими составами приведёт к повышению чувствительности или разрушению эмали. |
Протезирование | Подготовка к протезированию требует частого посещения врача. От долгого сидения в стоматологическом кресле могут возникнуть отёки, застой крови. После рождения ребёнка, когда структура костных тканей восстановится, придётся корректировать или просто выбросить протез. |
Ортодонтия | Установка брекет-систем физиологически не влияет на ребёнка, но контролировать конечный результат затруднительно. Из-за размягчения костных тканей брекеты могут изменить траекторию и вместо исправления окклюзии женщина получит новую проблему в виде стёртой эмали на соседних зубах, воспаления дёсен. |
Профилактика заболеваний зубов
Как ясно из сказанного, оптимальный вариант общения беременной со стоматологом – профилактические осмотры. Планируя рождение ребёнка, женщине стоит заранее пролечить зубы, чтобы находясь в «интересном положении», не подвергать его здоровье опасности.
Чтобы эмаль не разрушалась, нужно пользоваться реминерализующими гелями и зубными пастами, но выбрать их должен врач. Лечить зубы во время беременности неприятно и страшно, поэтому профилактика – единственный способ прожить это период с позитивными мыслями.
Можно ли беременным лечить зубы
Воспалённые дёсны и кариозные зубы являются источником инфекции, что может представлять опасность для будущего малыша. Именно поэтому один из врачей, которых рекомендуется посетить во время беременности, стоматолог.
Конечно, если беременность планируется, то нужно привести в порядок зубы ещё на этапе подготовки к зачатию. Но так не всегда получается, кроме того, во время беременности могут появиться дырочки, даже если раньше зубы были в идеальном состоянии.
У будущей мамы меняется состав слюны, а также повышается потребность в кальции, поэтому испорченные зубы быстрее разрушаются. Отсюда и необходимость лечить зубы беременным и хочется точно знать: а можно ли?
Конечно, беременным можно и нужно лечить зубы, хотя существуют некоторые ограничения. Некоторые процедуры рекомендуется отложить до родов, например, отбеливание зубов, ортодонтическое лечение, имплантацию и протезирование.
Также нежелательно удалять зубы при беременности, однако если есть острая боль, а другие методы лечения не помогают, то это допускается. Кариозный зуб — очаг инфекции, а если он болит, то это дополнительный стресс для беременной.
Терпеть боль при беременности, равно как и глотать небезопасные обезболивающие препараты, вредно как для мамы, так и для будущего малыша. При острой боли лечение проводится незамедлительно.
Если же нет ничего срочного, то лечить зубы беременным рекомендуется во втором триместре. В первом триместре идёт закладка всех органов плода и более высокий риск выкидыша, поэтому лишний стресс и применение медикаментов нежелательны.
А в третьем триместре женщине тяжело будет длительное время находиться в стоматологическом кресле, повышается риск тромбообразования, а также может передавливаться нижняя полая вена.
Тем не менее ждать до родов тоже не всегда целесообразно, так как у молодой мамы очень мало времени и зуб будет дальше разрушаться и может заболеть в самый неподходящий момент.
Проводить пломбирование зубов, лечение каналов во время беременности можно. Также безопасным, хотя и нежелательным, считается рентген зуба при беременности. Излучение современных аппаратов очень низкое, к тому же беременным во время рентгена прикрывают живот свинцовым фартуком и дополнительно надевают специальный воротник для защиты щитовидной железы.
Если во время лечения зубов возникает необходимость в применении антибиотиков, то можно подобрать разрешённые при беременности.
Можно ли беременной лечить зубы с анестезией.
Стоматологи однозначно заявляют, что беременной нужно лечить зубы с анестезией. Во-первых, стресс от лечения без обезболивания может быть гораздо вреднее для ребёнка, чем мизерная доза местного анестетика. Во-вторых, врачу будет сложно работать, если будущая мама будет вздрагивать от каждой манипуляции доктора.
Современные местные анестетики практически безопасны для плода. Проведенные исследования не показали риска для беременности при применении анестезии.
Однако существуют разные виды анестезии в стоматологии, поэтому необходимо предупредить врача о беременности (если она пока не бросается в глаза).
Если вы не хотите лечить зубы во время беременности, заранее займитесь профилактикой. Чистите зубы два раза в день, включите в ежедневный рацион продукты, богатые кальцием и витамином Д (кисло-молочное, твёрдый сыр, творог, яйца).
Обязательно пройдите профилактический осмотр у стоматолога ещё на этапе планирования беременности, а также во втором триместре. Доктор даст рекомендации по гигиене полости рта и при необходимости проведёт профессиональную чистку зубов.
Если есть какие-либо жалобы, в особенности острая боль, не тяните с визитом к врачу, обращайтесь к стоматологу на любом сроке беременности. Не волнуйтесь: врач подберёт такой метод лечения и анестезии, который не принесёт вреда вашему ребёнку.
Читайте также: «Как сохранить зубы во время беременности«.
Поделиться в социальных сетях
как сохранить красивую улыбку в период вынашивания?
Народная мудрость гласит, что за каждого ребенка мать должна поплатиться одним зубом. К счастью, это не всегда так.
Полноценное питание, личная гигиена и правильная подготовка к беременности поможет избежать этой проблемы. Тем не менее, заболевания зубов случаются и у беременных. Нужно ли лечить зубы в этот период, и какие методы лечения допустимы?
Как влияет состояние зубов на течение беременности?
Известный факт, что кариозная полость — это открытые ворота для инфекции и болезнетворных бактерий. В период беременности мы стараемся защитить будущего малыша от любого вредного воздействия. Так зачем же подвергать его лишнему риску?!
Врача-стоматолога важно посетить на этапе планирования беременности и при необходимости вылечить кариес, либо удалить зубы, которые уже невозможно спасти.
Помимо открытой угрозы инфицирования, существуют дополнительные проблемы, связанные с больными зубами:
- Психологический дискомфорт для матери, который может усилиться на фоне ухудшения самочувствия, особенно в первый триместр и период токсикоза.
- Зуб, остро реагирующий на сладкое или холодное, или ноющий при употреблении твердой пищи, не дает возможности для полноценного питания матери.
Больные зубы мешают пережевыванию пищи или заставляют женщину отказаться от некоторых блюд (например, свежих овощей и фруктов). Недостаточное питание будущей матери может отразиться на развитии плода.
Все ли болезни зубов необходимо лечить беременным?
Первое и самое главное правило: любое заболевание зубов является поводом для визита к стоматологу! И только врач сможет решать, требует проблема немедленного решения или можно подождать более благоприятной стадии развития плода, либо окончания беременности.
Открытые кариозные полости или выпавшая пломба обычно требуют лечения.
От того, насколько быстро его провести, зависит объем медицинского вмешательства, поэтому тянуть с лечением не стоит.
А вот депульпация или удаление зубов в период беременности не рекомендуются, так как могут повлечь за собой воспалительный процесс, повышение температуры и общее ухудшение состояния будущей матери. В случае крайней необходимости, конечно, удаление проводится и беременным. Но лучше по возможности ограничиться травяными полосканиями и «успокоить зуб» до родов.
Десневые кисты, если они не беспокоят женщину, также нет необходимости лечить во время беременности. Нужно лишь аккуратнее относиться к гигиене полости рта. Антисептические ополаскиватели на основе трав или мирамистина предотвратят развитие гингивита и пародонтита. Местные средства практически не попадают в кровь и обычно безопасны для плода.
Негативное влияние больного зуба на плод: последствия при отказе от лечения
Влияние инфекций, развивающихся в кариозной полости, на рост плода не носят чисто теоретический характер.
Исследования ученых ряда стран доказывают четкую взаимосвязь между наличием бактерий с кариосогенным действием и числом преждевременных родов или выкидышей.
В ответ на воспалительный процесс в ротовой полости организм вырабатывает вещества, призванные подавить воспаление. И, если в районе заболевшего зуба их влияние полезно, то уменьшение слизи в области цервикального канала иногда оказывается губительным для плода. Шейка матки становится тоньше, снижаются ее запирательные функции.
Невылеченный кариес приводит к распространению воспаления на десны и усилению боли. Общая интоксикация влияет не только на организм матери, она затронет и плод.
В этом случае есть угроза задержки развития плода или появление симптомов хронической гипоксии.
Боль в зубах, и тем более включение в процесс десен, осложняет прием пищи. Женщина отказывается от многих блюд. Плод в этом случае страдает от недостатка питательных веществ, микроэлементов. В зависимости от стадии развития плода, это может впоследствии сказаться на правильной работе эндокринной системы или формировании мышечной ткани, головного мозга и пр.
В каких триместрах беременности можно лечить зубы: использование наркоза и анестезии
Беременным женщинам не лечат зубы под общим наркозом. А лечения зубов под местной анестезией бояться не стоит. Если будущая мать, боясь навредить малышу, отказывается от обезболивания, в момент лечения она испытывает излишнее напряжение, в кровь идет выброс адреналина. Напряжение матери и стресс могут негативно сказаться на ходе беременности. Врачи рекомендуют соглашаться на анестезию.
Лидокаин (препарат который чаще используется для обезболивания при лечении зубов) беременным не рекомендован, но существуют современные препараты, разрешенные к применению у беременных (например, анестезия на основе артекаина, «Ультракаин» или «Убистезин»).
Наиболее подходящим временем для лечения зубов стоматологи считают 2 триместр. С чем это связано?
- В первом триместр, когда идет имплантация плодного яйца и закладка основных органов малыша, наиболее опасен в плане возможного влияния используемых материалов и препаратов на развитие плода.
Даже несмотря на то, что безопасность многих материалов подтверждена в ходе исследований, никто не исключает возможных индивидуальных реакций во время лечения зубов на ранних сроках. Поэтому крайне важно вылечить все кариозные зубы до зачатия.
Токсикоз, сопровождающий многих женщин в первом триместре, так же является препятствием для комфортного лечения зубов. В этом еще одна причина, по которой стоматологическое лечение в первый триместр обычно не проводится (за исключением экстренных случаев!)- Во втором триместре, когда женщину уже не мучают тошнота и рвота, но при этом живот еще достаточно мал и не мешает комфортно сесть в стоматологическом кресле, можно провести лечение у стоматолога.
Именно к этому периоду уже, возможно, будут заметны зубы, разрушение которых произошло из-за нехватки кальция для растущего плода. Другая причина разрушения зубов у беременных — контакт зубной эмали с кислым содержимым рвотных масс во время токсикоза.
Заметив изменения зубной эмали на ранних стадиях, их можно легко вылечить, не допуская серьезных осложнений. Иначе в третий триместр, период бурного роста плода, зуб будет разрушаться активнее и есть риск вовсе потерять его.
- В третьем триместре матка становится чувствительнее к любому внешнему воздействию. Поэтому даже волнение перед стоматологическим осмотром может привести к повышению тонуса матки или даже угрозе преждевременных родов.
Увеличившееся давление матки на крупные кровеносные сосуды и частый дискомфорт в поясничном отделе не дают женщине возможности долго время находится без движения в стоматологическом кресле, что так же осложняет лечение.
Но если лечение все же необходимо, стоматологи могут порекомендовать особое положение беременной во время лечения, с опорой на левый бок. Такая практика существует и позволяет выполнить все необходимые манипуляции.
Рентген зубов во время беременности
Врачи стараются не назначать рентгенологические исследования беременным без крайней необходимости. Но если от состояния корня зуба зависит тактика лечения, рентген провести придется.
Современное оборудование позволяет направить луч точечно, используя при этом минимальную дозу излучения. Кроме того, пациенту надевают защитный свинцовый фартук.
В первом триместре подобных исследований лучше избегать, но во втором и третьем они вполне допустимы.
Стоматологические процедуры, запрещенные при беременности
Беременным женщинам проводится только экстренное стоматологическое лечение, либо профилактические процедуры. А от таких манипуляций как протезирование и имплантация стоит воздержаться.
Имплантация, а также удаление зубов, требуют больших доз анестезии, сопровождаются длительной болью, кровопотерями, есть угроза инфицирования раны и воспалительных процессов. Все это несет опасность для беременности.
И даже, казалось бы, «бесконтактное» протезирование (например, изготовление частичного съемного протеза) лучше провести после рождения малыша. Во-первых, десны беременных часто отечны, слепок будет неточен и вы не сможете пользоваться протезом после беременности. К тому же новый протез (даже минимальная «бабочка» на 1 зуб) может на первых порах натирать, приводя к воспалению в десне.
Отбеливание зубов тоже нельзя проводить беременным. Химический состав, применяемый для этой процедуры, может оказать негативное влияние на плод. А зубная эмаль беременных итак страдает от недостатка микроэлементов, поэтому не стоит ее подвергать лишнему агрессивному воздействию.
Профилактика заболеваний зубов
Лучшей профилактикой являются гигиенические процедуры и своевременное лечение зубов. В период токсикоза, когда даже запах зубной пасты или наличие зубной щетки во рту может вызвать приступы рвоты, некоторые женщины не уделяют гигиене должного внимания. Между тем, важно применять ополаскиватель, травяной или щелочной раствор после каждой рвоты. Это позволит сохранить эмаль зубов.
Если утренняя тошнота не позволяет почистить зубы утром, можно перенести эту процедуру на другое время суток, когда симптомы токсикоза на так сильны.
Прием витаминных комплексов для беременных позволит обеспечить растущий плод кальцием и убережет мамины зубы от разрушения.
От здоровья зубов будущей мамы зависит нормальный рост и развитие плода во время беременности. Нельзя недооценивать угрозу, которую несет нелеченный кариес. Важно посетить стоматолога при планировании беременности, вылечить очаги инфекции. А во время беременности уделять больше внимания гигиене полости рта и полноценному питанию будущей мамы.
ВКонтакте
Добавить комментарий
Можно ли лечить зубы во время беременности?
Содержание статьи
Если женщина планирует беременность, то перед этим ответственным событием стоит посетить стоматолога. Сделать это следует даже в том случае, если особых проблем с зубами нет. Во время беременности женский организм истощается, и даже мелкие проблемы усугубятся, что все равно вынудит пойти к специалисту.
Состояние беременности, если она и не ожидалось, радостная новость для каждой женщины. Поэтому, чтобы она протекала без проблем, стоит заранее побеспокоиться о собственном здоровье. Но, если случилось так, что женщина не смогла во время обратиться к дантисту, это стоит сделать во время беременности.
Состояние зубов во время беременности
В данном «интересном» положении в женском организме происходят значительные перемены. Кальций, наличие которого делает зубы крепкими, в нынешнем состоянии тратится на то, чтобы выстроить костную ткань малыша. И это еще не все, ведь во время токсикоза беременная тратит его еще в большей степени. А восполнить этот микроэлемент в организме довольно сложно при помощи пищи. Поэтому дефицит кальция – обычное явление при беременности. Тогда можно сделать вывод о том, что проблемы зубов все-таки настигнут женщину рано или поздно.
Кроме того, на состояние зубов влияет слюна. В период беременности ее состав значительно меняется. Ранее в ее составе содержались вещества, которые предостерегали зубы от кариеса, но теперь количество этих элементов значительно снижается, что, в той или иной степени, влияет на их здоровье. Значительно снижается иммунитет, что кроме других болезней, может принести и зубные недуги. Доказано учеными, что примерно треть всех беременных страдает от каких-либо инфекций, которые значительно влияют на состояние малыша и его иммунную систему, а также систему желудочно-кишечного тракта.
Контролировать состояние зубов в период беременности — не рекомендация, а обязательное условие, потому как, кроме вездесущего кариеса, женщина может страдать от пародонтоза с пульпитом и гингивитом.
можно ли делать прививки беременным
Необходимость в лечении
Многие люди заблуждаются, думая о том, что в это непростое для организма время лечение зубов противопоказано по той причине, что анестезия и флюорография негативно влияют на организм ребенка. Но как оказалось, эти доводы абсолютно беспочвенны. Тем более, что многие клиники сегодня используют такие обезболивающие средства, которые не проникают в плаценту, и не сужают сосуды. Поэтому угрозы для ребенка и для будущей мамы нет никакой.То же самое можно сказать и о рентгене. Конечно же, чтобы провести качественное лечение, стоит сделать снимок зуба. И не стоит этого бояться, потому что все опасения по данному поводу не имеют под собой аргументов. Излучение рентген аппарата значительно ниже, чем доза, которая может негативно повлиять на здоровье человека. Тем более, эти лучи направлены исключительно в ткань зуба, что никак не может повлиять на здоровье ребенка. Также во время самой процедуры рентгена человек защищен специальным «свинцовым» фартуком.
Обезболивающее средство и их необходимость
Как уже было сказано, обезболивающее средство, которое вкалывают у стоматолога, не приносит вреда ни будущей маме, ни плоду. Поэтому бояться этого не стоит вовсе.
Кроме того, специалисты рекомендуют использовать анестезию во время лечения зубов, если женщина находится в положении. Это не только снижает болевые ощущения, но и защищает ребенка от попадания в его организм инфекции, которая развивается в женском организме.
можно ли при беременности вырывать зубы
Когда нужно использовать анестезию
Перед тем, как размышлять о вреде обезболивающих препаратов, стоит подумать о том, а необходимо ли данное средство во всех случаях. Есть некоторые болезни зубов, которые не требуют использования анестезии. Например, если нужно почистить каналы зуба, который уже не имеет нервного окончания.
Но здесь также стоит обращать внимание на индивидуальные особенности женского организма. Некоторые люди являются довольно чувствительными, а болей порог во время беременности становится еще ниже. Поэтому даже, выполняя простые процедуры с зубами, можно использовать анестезию. Необходимость в использовании обезболивающего средства есть при лечении кариеса осложненной формы, периодонтите и других тяжелых зубных болезней.
Если все же женщина не обратилась к специалисту до беременности, тогда стоит отложить данную процедуру на время второго триместра. Дело в том, что в данный период у ребенка сформированы все органы, и чувствительность женщины и ее матки снижается (она ниже по сравнению с начальным сроком).
Влияние обезболивающих препаратов
Чтобы избавиться от ложных доводов, стоит разобраться в принципе работы анестезии. Данные средства вводят в организм посредством укола, и их действие начинается по прошествии 3-5 минут.
Во время этого человек перестает ощущать боль, воздействие температур, а также касания. Чаще всего используются препараты, основой которых является адреналин. В данном случае он сильно сужает кровеносный сосуд, что уменьшает просвет. Таким образом, боль не ощущается и исключается кровотечение. Использовать такой вид анестетика беременным противопоказано, потому что данное средство повышает давление, и это может привести к увеличению тонуса матки.
Но многие зададут вопрос — почему же в таком случае женщинам в положении все-таки колют обезболивающее. Ответ довольно прост, ведь для этих случаев используются препараты с другим составом, которые не влияют на организм женщины негативно.
можно ли беременным делать чистку зубов
Анестетики, разрешенные при беременности
Исследования специалистов позволили добиться изобретения препаратов для обезболивания, которые можно безопасно использовать даже женщинам, находящимся в положении. В таких средствах доза адреналина довольно мала, что не позволяет ему проникать в плаценту. И это дает возможность не беспокоиться о том, как анестезия повлияет на организм ребенка.
Два распространенных препарата, которые используют для таких случаев, – это примакаин с ультракаином. Первый вариант можно использовать не только для беременных женщин, но и для маленьких детей. Он почти не проникает в плаценту, и распадается довольно быстро, что позволяет отнести это средство к безопасным обезболивающим. Второе средство является еще более безопасным, так как оно вовсе не проникает в плаценту или грудное молоко молодой мамы. И это говорит о том, что этот препарат разрешено использовать даже кормящим мамам.
Оба представленных препарата можно использовать на практике. Потому вопрос о негативном влиянии на организм отпадает.
Стоматологические процедуры, противопоказанные беременным
С обезболивающими препаратами и флюорографией все стало понятно. И поэтому беременной женщине не стоит бояться лечить зубы. Но стоит отметить, что в таком положении некоторые стоматологические процедуры женщинам делать не стоит по той причине, что они могут негативно отразиться на состоянии плода.
- Процесс отбеливания зубов.
- Имплантация.
- Использование наркоза для лечения.
Лечить зубы под наркозом и заниматься имплантацией также запрещено. Наркоз может неоднозначно повлиять на женский организм, не говоря уже о ребенке. А имплантация требует значительных ресурсных затрат, которых в организме и так может недоставать. Также при данном процессе использую медицинские составы, которые имеют влияние на организм в целом.
В данный список иногда заносят и рентген, но как уже было сказано, делать его можно – в частных клиниках давно уже стоят безопасные современные аппараты. К тому же, при проведении процедуры беременным ставят специальную пластину из свинца, которая предотвращает попадания и воздействие лучей на плод.
можно ли делать рентген зубов при беременности
Видео: можно ли лечить зубы при беременности?
Можно ли беременной… лечить зубы и делать их рентген?
Содержание:
В народе бытует поговорка «Каждая беременность стоит одного зуба». Но это неверно, если у будущей мамы вылечены все зубы, если она их правильно и тщательно чистит два раза в день, если учитывает в своем рационе возросшую потребность в кальции.
Как известно, беременность — естественный физиологический процесс, который не должен оказывать отрицательного влияния на организм. Но, к сожалению, в силу различных причин состояние зубов в этот период все-таки ухудшается.
Почему у беременных часто возникают проблемы с зубами?
Тошнота, рвота, изменение пищевых пристрастий и ухудшение аппетита приводят к нехватке кальция, необходимого для плода, и будущий малыш начинает добывать его в ущерб здоровью зубов собственной мамы.
Именно поэтому уже в начале беременности нужно обязательно посетить стоматолога. Врач не только определит состояние зубов, удалит зубодесневые отложения, но и даст советы по грамотному уходу за зубами и деснами. Не исключено, что стоматолог предложит вам прибегнуть к дополнительным способам очищения ротовой полости (зубной нити, специальным щеточкам).
Если раньше вы посещали зубного врача довольно редко, то к моменту беременности могли сформироваться кариозные полости. Они опасны для беременной не только тем, что довольно серьезно испорчены сами зубы, но и тем, что они — источник хронической инфекции, которая может негативно сказаться на течении беременности и развитии ребенка.
Лечение зубов при беременности: когда лучше всего посетить стоматолога?
Нет сомнения, что запускать болезни зубов нельзя. Сейчас применяются методы лечения зубов, абсолютно безопасные для беременной и ее ребенка. Но в то же время для многих женщин лечение зубов — это сильный стресс. Поэтому в первом триместре, когда женщина и эмбрион наиболее чувствительны к стрессовым ситуациям, и в последние недели беременности, когда у многих отмечается чрезмерная реакция на некоторые жизненные ситуации (например, повышается артериальное давление), стоматолог, информированный о вашей беременности, должен решить, можно ли повременить с лечением или в данный момент оно действительно необходимо.
Второй триместр считается относительно стабильным периодом. Именно в это время можно лечить зубы и проводить большинство стоматологических процедур.
Стоматологическая диагностика и лечение зубов часто сопровождаются использованием рентгенологических методов и применением обезболивающих средств. Не опасно ли это для плода? В арсенале стоматологов есть множество вариантов диагностики и лечения, которые безопасны для беременных. Поэтому, когда вы приходите на прием к врачу, обязательно поставьте его в известность о своем положении, и он выберет безопасную тактику.
Рентгенологическое исследование всегда должно проводиться с использованием специального свинцового фартука, защищающего от облучения. Что касается метода диагностики, то использующиеся в современных рентген-аппаратах дозы облучения достаточно низкие. Однако во время беременности рекомендуется прибегать лишь к помощи визиографа. Стоматологический визиограф — рентгенологический цифровой аппарат совмещенный с компьютером, который обрабатывает полученное изображение и представляет его на экране монитора, а не на обычной пленке. В современных визиографах доза облучения подобрана оптимально, поэтому данная процедура представляет скорее теоретический, чем реальный риск для плода.
Елена Пугачева,
врач-стоматолог высшей категории
медицинской ассоциации «Здоровое поколение»
У меня 16-ая неделя, была сегодня у стоматолога (в платной), она знает, что я беременна. Нужно, говорит ренген (у них визиограф), но если вы не хотите не будем, говорит. Я уже усталая, (целый час на кресле) если очень нужно, давайте сделаем сказала. Возвратилась домой, почитала в интернете — начала переживать! Скажите, пожалуйста — всё ли будет нормально.
21.06.2012 23:17:09, Это Наталиага, даже пословица такая древнеудмуртская есть: каждый ребёнок будет стоить матери одного зуба. видимо, с нее и писали ну, в переносном смысле, конечно, но кальций! его и костям не хватает, и зубам! ну с зубами-то проблемы одним прегнадентом решаются, там мудрить нечего совсем. а вот с костями все гораздо сложнее! творога надо съедать 800 грамм! я столько съесть не могу!
01.08.2010 15:35:07, клавдия82 Согласна с двумя последними комментаторами, тут даже вопросов задавать не нужно — нужно ЛЕЧИТЬ! Лучше конечно все до беременности проделать, но если уж так вышло — то сразу к стоматологу! При рентгене вам просто свинцовый фартук оденут и все дела, а анестезия есть и безопасная, вы главное стоматолога заранее оповестите! Да и за прегнадент тоже +! Сама им зубы уберегла %)carinanka, отдельное спасибо за статью, прочла, полезно!
21.07.2010 18:21:39, PorinaВсего 15 сообщений Прочитать обсуждение полностью.
Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]