Массаж при лактостазе у кормящих – симптомы, лечение (траумель, димексид, физиотерапия), как расцедить застой молока, массаж груди, народные методы (капустный лист при лактостазе)

симптомы и лечение в домашних условиях, фото

Автор Мария Семенова На чтение 15 мин. Опубликовано 22.11.2017

Молочная железа — это орган, располагающийся в области передней грудной стенки впереди ребер. Имеется у представителей как мужского, так и женского пола.

Закладка ткани происходит еще в эмбриональном периоде, но окончательное формирование только на этапе полового созревания и беременности. У мужчин железа находится в недифференцированном состоянии. А у представительниц женского пола представляет собой железистую и жировую ткань.

Относится она к железам внешней секреции, это связано с тем, что продукт ее работы выделяется в окружающую среду. Железистая ткань является гормонально зависимой, преимущественно воздействует на нее пролактин.

Строение молочной железы

Строение ее дольковое, от каждой дольки отходит протоковая система, которая в последствии сливается и выводится в области соска. Так же имеются расширения, в которых происходит скопление молока для последующего кормления.

На поверхности кожи имеется сосок, отличающийся по цвету и строению ткани. Он необходим для вскармливания ребенка.

Функции молочной железы

Основные функции это:

• Продукция молока.
• Выработка гормонов. Так при большом скоплении в органе жировой ткани начинается процесс секреции эстрогенов.
• Также это эстетическая функция, необходимая для формирования женского конституционального типа.
• Эротическая. Она связана с тем, что в области соска сконцентрировано большое количество нервных окончаний, играющих роль в возбуждении организма.

Что такое лактация?

Это продукция молочной железой женского организма грудного молока. Данная функция груди включает в себя несколько последовательных этапов в результате которого формируется возможность вскармливания ребенка.

Процесс выработки молока возможен лишь после рождения ребенка, обычно полноценное образование начинается на 3-5 день. Перед полноценным лактогенезом происходит выработка молозива- первичного молока.

Что такое лактостаз?

Лактостаз это патологический процесс, который характеризуется процессом застоя в области млечных протоков. Это распространённая проблема, с которой сталкивается почти каждая кормящая женщина.

При неправильной тактике и незнании начальных симптомов может развиться мощный воспалительный процесс, который в запущенных стадиях приводит к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Чаще всего встречается лактостаз у молодых матерей, обычно, сразу после рождения ребёнка. В данный период идёт окончательное формирование млечных протоков железы, что вызывает сильную боль.

Этиология

Основной причиной развития лактостаза является нарушение оттока молока через млечные протоки.

Чаще всего это связано с первоначальным скоплением его в железе и постепенным сгущением. Поскольку молоко в первые дни имеет достаточно густой состав, то при длительном нахождении в груди оно превращается в густую пробку, представляющее собой створоженную массу.

После рождения ребёнка женщина испытывает трудности, связанные со вскармливанием, т.к. в это время оно сопровождается сильными болевыми ощущениями, а так же дополнительно могут возникать такие трудности, как плоский сосок, появление трещин и т.д.

В некоторых случаях лактостаз может быть связан с избыточной выработкой молока, в результате чего после кормления не происходит достаточного сцеживания. Так постепенно происходит сохранение остатков молока в протоках.

Признаки застоя молока

1. Первоначальным симптомом развития лактостаза является появление дискомфорта в области железы, присутствует постоянный дискомфорт, а так же ощущение тяжести в органе. При этом первоначально не возникает болевого синдрома.
2. Другой существенной проблемой является отток молока. Степень выраженности его зависит от объема поражения.
3. При незначительной закупорке единичных долек может появляться лишь уменьшение количества отделяемого молока из железы при условии полноценного питания и других причин, способствующих снижению лактации.
4. При массивной закупорке может произойти полная обтурация млечного протока. Если женщина вовремя не начнёт сцеживание, то процесс будет продолжать усугубляться.

Симптомы

Имеет следующие симптомы:

• Железа увеличивается в размере. При начальных стадиях лактостаза и не обильной секреции молока этот симптом нарастает медленно, а вот в дальнейшем выявляется выраженная ассиметрия.
• При самостоятельной пальпации женщина может определить наличие уплотнения, которое характеризуется развитием бугорков, а так же уплотнений различного размера, чаще всего неправильной формы. Во время ощупывания может появляться дискомфорт или уже сильная боль.
• Лактостаз формирует постоянное ощущение распирающих симптомов, при полной обтурации протока они наиболее выражены.
• Кожа на пораженным участком указывает на развитие патологического процесса, так же как и не происходит первоначального повышения местной температуры.
• Самочувствие начинает изменяться при выраженном дискомфорте, а так же присоединении инфекционнной причины.
• Лихорадка и увеличение лимфатических узлов характеризует переход процесса в мастит.

Лечение

Терапия лактостаза достаточно разнообразна. Она включает в себя применение немедикаментозных методов, а так же лекарственных средств.

Основным ограничением в применении лекарств является воздействие через молоко на организм ребенка, поэтому подбор осуществляется исходя из наиболее безопасных препаратов.

Из немедикаментозных методов применяется массаж и сцеживание. Эти два механизма обеспечивают снижение застойных явлений в груди и профилактику перехода в мастит.

Из лекарственных средств, это препараты местной и системной терапии. К местной относятся мази с различным механизмом действия, а так же компрессы.

Из системных препаратов наиболее широко применяются:

• Окситоцин. Это синтетическое гормональное средство, по механизму своего действия аналогичен природному гормону. Оказывает избирательное действие на мускулатуру матки, а так же млечных протоков молочных желез. Препарат способствует расслаблению млечных протоков и улучшает выведение скопившегося молока из них. Препарат вводится парентерально, для этого используют один миллилитр раствора или одну ампулу и вводят внутримышечно. Число побочных эффектов минимально, но при этом препарат разрешается использовать только после назначения специалистом.
• Но-шпа. Лекарственный препарат обладающий выраженным спазмолитическим действием, за счет этого эффекта достигается так же и обезболивающее действие. Способствует расслаблению млечных протоков и более легкому отхождению молока. Может применяться в различных лекарственных формах, как таблетированной, так и в виде раствора. Предпочтительно использовать его внутримышечно, редко можно сочетать с другими компонентами для наложения компрессов.
• Антибактериальные препараты. Самым популярным из них является Амоксиклав. Используется как этиотропная терапия и с целью профилактики перехода лактостаза в мастит. Может быть применен в виде таблеток и раствора. Курс терапии в среднем составляет неделю.
• Достинекс или Бромкриптин. Это препараты способствующие прекращению лактации. Способствует ингибированию выработки пролактина. Основным отрицательным эффектом является вероятность полного необратимого прекращения лактации, это особенно важно на ранних этапах развития ребенка, так как единственным способом кормления станет искусственное.
• С целью симптоматического лечения могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, они снижают температуру тела, а так же выраженность болевого синдрома.

Массаж

Основа немедикаментозного лечения лактостаза это массаж молочной железы с последующим сцеживанием. Он необходим для размягчения образовавшихся пробок, а так же снижения болевого синдрома.

Для правильного выполнения необходимо знать несколько правил:

• В первую очередь, использовать специальные средства, преимущественно с разогревающим эффектом. Это могут быть масла, а так же крема.
• Массировать ткань рекомендуется в направлении к соску от основания. Охватить следует всю железу не пропуская участков.
• Кроме предыдущего направления используют периодически и круговые, они способствуют улучшению тока крови. Нельзя совершать грубые движения, все следует делать мягко и аккуратно.
• Уплотнения размягчают постепенно.
• Закончить массаж следует похлопыванием кожи кончиками пальцев, а так же последующим сцеживанием.

Компрессы

Можно применять следующие виды компрессов:

• Компресс на основе Магнезии. Магния сульфат популярный препарат на фармакологическом рынке и применяется в медицине для различных целей. Основным механизмом его действия является седация, снижение давления, расслабление мышечных волокон, а так же другие эффекты. При развитии лактостаза препарат можно приложить на грудь в виде компресса. Для этого ампулу средства растворяю в воде и наносят на марлевый тампон, после чего оставляют на поверхности груди прикрыв клеенкой, для создания термического эффекта. Так средство лучше и быстрее проникает под кожу. Способствует снижению выраженности отека и воспаления. Побочные эффекты почти не возникают, это связано с локальным применением. Процедуру нужно проводить дважды в день. После наложения компресса рекомендуется сцедить молоко.
• Компрессы с Димексидом. Оказывает выраженное противовоспалительное и противомикробное свойство, поскольку препарат обладает хорошей проводимостью, то может использоваться в качестве проводящей среды для других лекарственных средств. Используется так же в виде компресса. Обладает минимальным количеством побочных эффектов, чаще всего это раздражение кожных покровов и появление высыпаний.
• Еще одним видом компресса является прикладывание капустного листа к груди. Но лучше не заниматься самолечением и обратиться к специалисту.

Мази

Данный вид лекарственных средств является популярным и эффективным методом лечения лактостаза. Преимуществом мазей является местное действие.

Основной механизм их действия это снятие отека, болезненности, а так же происходит рассасывание очагов уплотнения.

Главным правилом применения является нанесение на подготовленную, очищенную кожу груди, не затрагивая при этом область ареолы.

Виды мази:

• Меновазиновая мазь (Меновазан). Это спиртосодержащее средство, с добавлением новокаина, а также других местных анестетиков. Применяется для уменьшения боли. Средство не является основным для лечения лактостаза, а применяется как симптоматическое. Не рекомендуется его наносить при повреждении кожных покровов.
• Левомеколь. Антибактериальная мазь, содержащая в своем составе левомицетин. Применяется при наличии признаков нагноения. Из-за содержания в составе сильного антибиотика рекомендуется использовать без последующего кормления ребенка, но при этом сцеживание должно проходить регулярно.
• Мазь Вишневского. Обладает противомикробным действием. Применяется в настоящее время достаточно редко, это связано с сильным раздражающим действием на кожные покровы. Поэтому ее запрещено использовать при наличии повреждений кожи. Большую эффективность оказывает в комбинации с другими средствами, а не как основной препарат.
• Троксевазин. Препарат обладающим основным венотонизирующим эффектом, при лактостазе применяется с целью уменьшения выраженности отека и улучшения кровообращения. Способствует восстановлению нормального функционирования молочных ходов. Используется препарат дважды в день, с применением массажных движений при нанесении. Подобное действие оказывает и Лиотон, кроме этого он обладает легким противовоспалительным эффектом.
• Ихтиоловая мазь. Средство обладает противомикробным эффектом, поэтому применяется для профилактики перехода лактостаза в мастит. Преимуществом его использования является низкое резорбтивное действие, поэтому через молоко ребенок почти не получает противомикробных средств.

Сцеживание

Сцеживание это процесс удаления из молочной железы скопившегося молока. Существует несколько причин, из-за которых женщина вынуждена воспользоваться данным способом:

Лактостаз — процесс скопления и нарушения оттока молока из млечных протоков. В данном случае оценивается эффективность по уменьшению уплотнения в тканях.

Процедура должна быть достаточно длительной, в среднем она должна быть не меньше полу часа, но так же и длительно сцеживаться нельзя, это будет выступать фактором развития травматизации тканей. Периодичность сцеживания при лактостазе в среднем раз в два часа.

Профилактика скопления большого количества молока в железе. Это физиологический момент на этапе грудного вскармливания, так как не всегда у женщины имеется возможность покормить ребенка, но при этом оставлять молоко так же нельзя.

Для этого женщине нужно опорожнить железу. Проводится в среднем при отсутствии кормления в нужное время, а так же чувстве переполнения органа.

В качестве поддерживающего момента сохранения лактации. Не всегда женщина может кормить грудью, это могут быть заболевания как со стороны матери, так и ребенка.

При этом во время длительного отсутствия кормления процесс выработки молока снижается или прекращается полностью. Женщина начинает сцеживать молоко по мере его накопления в железе.

Некоторые женщины прибегают к данному способу с целью повышения лактации. Это актуально в первые дни после родов, а так же моментах, когда сокращалось количество кормлений.

При образовавшемся лактостазе необходимо учитывать несколько правил, касающихся сцеживания:

• В первую очередь, при появлении признаков уплотнения железы, а так же болезненных симптомов следует регулярно проводить дополнительные сцеживания не зависимо от качество кормления.
• Следует избегать лишнего давления на грудь, не пытаться выдавить этот участок, но при этом сцеживать предпочтительно ту долю, в которой скопилось молоко.
• Для более легкого выведения молока нужно предварительно подготовить железу, для этого можно применить массаж или небольшое прогревание. Данные процедуры способствуют размягчению жирных пробок, а так же улучшению оттока молока.
• Нельзя нагревать грудь при появлении признаков нагноения, это может усугубить ситуацию и привести к распространению патологического процесса.

Нужно ли кормить ребенка при лактостазе?

Очень многие мамы переживают, нужно ли кормить ребенка при сформировавшемся лактостазе. Большие сомнения связывают с тем, что лактостаз провоцирует рост болезнетворных бактерий, развивающихся в ткани.

Но как только женщина отмечает у себя начальные признаки патологии ей нужно изменить образ жизни, в том числе и режим кормлений. Его следует проводить как можно чаще.

Для этого ребенка прикладывают к груди при первой возможности, даже если предварительно был проведен массаж или сцеживание. Самым эффективным способом лечения лактостаза является кормление ребенка.

Рекомендуется подбирать наиболее подходящую позу. Максимальное опустошение молочных протоков происходит в том месте, куда осуществляется упор подбородка ребенка. Поэтому если женщина определила в железе патологический участок, то именно с упором на него производят кормление и расцеживание.

В случае отказа ребенка сосать грудь при лактостазе нужно проводить самостоятельное сцеживание или с помощью аппаратов, несмотря на сильный болевой симптом.

Когда обращаться к врачу?

Очень часто женщина попадает в больничное учреждение уже на запущенных стадиях патологического процесса. Это связано с тем, что на начальных этапах молодая мама пытается лечить патологию самостоятельно в домашних условиях, используя народные рецепты,и не всегда находит время для консультации со специалистом.

Поэтому, для того, чтобы избежать запущенного процесса, нужно обратиться за помощью как можно раньше, если только женщина отмечает какие-либо нарушения в функционировании железы, а так же ухудшение самочувствия.

Можно обратиться первоначально к акушеру-гинекологу, как в стационар, так и отделение женской консультации. Он проведет осмотр, поможет в выяснении причины развития патологического процесса, даст рекомендации по лечению и профилактике.

Если же отмечается существенное нарушение общего самочувствия, а так же обнаруживается очаг воспаления в железе, требуется консультация хирурга, В некоторых случаях может потребоваться госпитализация в стационар для оперативного лечения.

Поэтому если женщина обращает у себя наличие подобных симптомов, ей следует обратиться в лечебное учреждение:

• При ощущении постоянного остатка молока в железе, которое не уходит после кормления или сцеживания.
• Неудачных попытках кормления грудью.
• Нарушениях оттока молока из железы. Это может быть полное отсутствие выделения его из железы, а так же прерывистость струи, сгущение, изменение консистенции, когда она становится неоднородной.
• Появлении патологических выделений из молочной железы.
• Нарушениях целостности кожного покрова, а так же кожи в области соска.
• Появление боли в области молочной железы, ее уплотнения, очагового повышения температуры и т.д.
• Изменение общего самочувствия, повышении температуры тела, а так же других явлениях общей интоксикации.
• А так же в случае назначения терапии, но отсутствии эффекта от лечения.

Осложнения

Могут возникнуть следующие осложнения:

• Одним из самых распространённых осложнений лактостаза является воспаление ткани железы. На начальных этапах это незначительное местное воспаление, которое достаточно быстро переходит в массивное. Первоначально это асептический процесс, в котором не происходит присоединения инфекционных агентов.
• Далее мастит перетекает в более запущенную стадию, которая характеризуется нагноением.
• Если не вылечить лактостаз во время, то при нагноении может произойти образование инкапсулированного образования, заполненного гнойным содержимым.
• Лечить лактостаз надо как можно раньше, так как есть вероятность развития такого жизне угрожающего состояния, как сепсис.

Профилактика

Включает в себя комплекс мероприятий направленных на правильное грудное вскармливание:

• Как только женщина рожает ребёнка рекомендуется начать его как можно раньше. Для этого женщине, которая только что родила ребёнка выкладывают на живот. Так происходит мощная стимуляция лактогенез и окончательное формирование млечных протоков.
• Кормление должно проводиться только в правильной позе, при удобном прикладывании к груди ребёнка.
• Во время кормления женщина должна смотреть, чтобы ребенок проводил захватывание соска в полном объёме, так же должна быть задействована и ареола.
• Так же при кормлении мать должна осуществлять поддержку железы. Ее незначительно прихватывает выше места ореолы, для осуществления более удобной задержки соска ребенком.
• Избегать длительных перерывов в кормлении. Если раньше рекомендовали проводить его только через определённые промежутки времени, то в настоящее время нужно кормить ребёнка как только он этого захочет. Поэтому вопроса сколько должно длиться кормление не должно возникать.
• Пока ребёнок сам не перестанет сосать молочную железу убирать его не стоит, так как именно остатки молока могут приводить к их скоплению и застою.
• Стараться, чтобы грудь после кормления осталась пустой.
• Ночью так же осуществлять кормление, формируя правильное и своевременное отделение молока.
• Сцеживание молочной железы путём кормления или самостоятельного отделения, нужно делать поочередно.
• При увеличении времени между кормлениями следует оставлять молоко в железе не более, чем на четыре часа.
• Во время кормления нельзя носить одежду, которая будет стеснять железу и млечные протоки.
• Регулярно проводить гигиену железы, а так же области соска.
• Относиться к ней максимально аккуратно, травматизация может приводить к развитию воспалительного процесса.
• Если женщина решает прекратить процесс грудного вскармливания, то делать это рекомендуется постепенно, нельзя осуществлять перевязку молочной железы. Для прекращения лактации осуществляют равномерное сокращение вскармливания, постепенно пропуская кормления.
• Перед кормлением нужно аккуратно массировать орган, а так же проводить ее гигиену. Для смягчения ткани и препятствия мацерации можно смазывать кожные покровы маслами. Можно проводить и гидромассаж с помощью душа с тёплой водой.
• Употреблять достаточный объём жидкостей, нельзя сокращать ее количество.
• Если женщина при массивной лактации хочет сократить лактацию, то после консультации специалиста может назначаться лекарственная терапия.

Отзывы о лактостазе

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение

Природа позаботилась о том, чтобы детский организм с самых первых дней жизни развивался правильно. Одно из условий здоровья ребенка в будущем – это грудное вскармливание. Лактация, являясь сложным процессом, призвана дать грудничку все необходимое для полноценного развития и здоровья, а также сблизить грудничка со своей мамой.

Что такое лактостаз?

Молочная железа, благодаря которой женщина способна кормить своего ребенка молоком, состоит из 15-20 долей, расположенных вокруг соска. Между ними находится соединительная ткань. Каждая большая доля содержит дольки небольшого размера, состоящие из крошечных альвеол. Грудное молоко, проходя по молочным протокам, выделяется из млечных пор на соске.

Когда молочная долька не отдает накопленное молоко либо перестает функционировать проток, образуется пробка. Застой молока при грудном вскармливании не только препятствует движению молока, но и опасен для женщины.

Лактостаз появляется при неправильном уходе за грудью, вне зависимости от количества ранее вскормленных детей. Чем раньше замечена проблема, тем легче самостоятельно с ней справиться. Лактостаз опасен тем, что в случае отсутствия лечения возможно появление осложнений.

Причины появления лактостаза

Предвидеть, имеет ли женщина предрасположенность к застою, невозможно. Но есть факторы, чаще всего приводящие к закупорке.

Основные причины появления лактостаза:

• неправильное грудное вскармливание;
• механическое передавливание груди;
• отсутствие диеты;
• стресс;
• индивидуальные особенности и др.

Самый простой способ избежать лактостаза при грудном вскармливании – это правильно кормить младенца. Ребенок должен высасывать молоко из обеих грудей, даже если для мамы это доставляет неудобства.

Когда молодая мама решает прекратить грудное вскармливание, она делает это резко. Грудничок начинает получать специальные смеси, а грудь переполняется невостребованным молоком, что провоцирует появление лактостаза.

Спровоцировать застой грудного молока может неправильно подобранный бюстгальтер. Молоко должно свободно передвигаться по молочным протокам, однако если женщина носит тесное нижнее белье, оно начинает сдавливать железы, в результате чего образуется пробка. К таким же последствиям может привести длительный сон на животе, на одном боку.

В период лактации желательно избегать стрессов, больше отдыхать и следить за состоянием организма. Большинство неполадок в организме в этот период начинаются с проблем с грудью. Профилактика лактостаза заключается в оздоровлении всего организма на протяжении всей беременности.

В ряде случаев застои возникают не по вине женщины. Так, гиперлактация подразумевает чрезмерное выделение молока, справиться с которым самостоятельно сложно. Еще проблему могут провоцировать сильная физическая нагрузка, смена климатических условий, переохлаждение, травма и индивидуальные особенности организма.

Признаки лактостаза у кормящей мамы

Лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение необязательно должны сопровождаться врачебным вмешательством. В первые дни ситуацию легко исправить самостоятельно.

Признаки застоя молока:

• чувство дискомфорта при вскармливании;
• красная раздраженная кожа;
• набухание груди в месте застоя;
• тяжесть в груди;
• изменение формы;
• боль в области закупорки протока молочной железы;
• повышение температуры тела.

Самые первые признаки закупорки – это неудобство при кормлении грудничка. Появляется чувство зуда, жжения, тяжесть. Ребенок сосет хорошо, однако прежнего эффекта не наблюдается.

Отличия лактостаза и мастита

Если игнорировать симптомы лактостаза и не лечить его, может развиться мастит. Заболевания важно отличать, потому что лечебные мероприятия будут разными.

Мастит представляет собой воспалительное заболевание молочной железы, вызываемое бактерией, чаще всего золотистым стафилококком. Инфекция проникает через трещины на сосках, ранки, ссадины.

В ряде случаев заболевание развивается на фоне невылеченного лактостаза, когда развитие воспалительного процесса сопровождает ухудшение самочувствия и высокая температура. Таким образом, лактостаз является причиной мастита.

Развиваться заболевание может ввиду резкого падения иммунитета на фоне осложненной беременности, родов, простудных заболеваний. Часто причиной возникновения мастита является нарушение целостности молочной железы.

Заподозрить мастит можно если:

• резко ухудшилось самочувствие;
• температура тела достигла 39°С;
• воспаленный участок груди не имеет четких границ, он красный, горячий, к нему больно прикасаться;
• отсутствует напряжение переполненной молоком груди.

Так, начальная стадия мастита, называемая серозной, схожа с лактостазом, однако ее проявления устойчивые, более выраженные, требующие немедленного вмешательства.

Мастит отличается от застоя и способом лечения. Лактостаз требует частых прикладываний, сцеживания, массажа. Улучшить состояние часто можно самостоятельно в домашних условиях. При мастите же не обойтись без врачебной помощи, он опасен своими осложнениями. Кормить ребенка в случае болезни запрещается из-за высокого риска инфицирования. Часто назначают антибиотики, новокаин, спазмолитики, антигистаминные лекарства.

Продолжать ли кормить грудью при лактостазе?

Кормить грудничка при застое молока не только разрешается, но и рекомендуется. Это самое первое средство, которое может помочь от боли и воспаления.

Мама в процессе кормления может чувствовать, что грудь болит, а высасывать ребенку сложно. Прерывать грудное вскармливание ни в коем случае нельзя, как только молоко побежит по грудным железам свободно, неприятные ощущения исчезнут.

Для эффективного рассасывания всех протоков молочных желез важно прикладывать грудничка в разных положениях. Не стоит забывать и про здоровую грудь. Она тоже должна избавляться от молока.

Из-за лактостаза ребенок может отказаться от кормления даже при сильном голоде. Причиной тому твердая грудь. Рассосать ее тяжело, в особенности слабым младенцам. Также возникают сложности с захватом соска. Смягчат каменную молочную железу теплый душ и легкий массаж.

Как вылечить лактостаз в домашних условиях?

Застой в молочной железе разрешается лечить в домашних условиях только первые дни, когда проблема не вызывает большого дискомфорта. При отсутствии улучшений прибегают к другим способам и средствам.

Правильная поза для кормления

Правильно подобранная поза при кормлении поможет не только восстановить движение молока по протокам, но и полностью избавиться от пробки. Считается, что грудничок наиболее опустошает ту часть груди, в которую упирается его подбородок.

В зависимости от того, где появилась пробка, необходимо выбирать позу. Зона с уплотнением молочной железы должна находиться под подбородком младенца. Чаще всего лактостаз возникает в верхней области груди и из нее младенцу труднее всего высосать желаемое лакомство.

Оптимальные позы при застое:

1. Валет. Мама с ребенком лежат параллельно друг другу, но ноги находятся в разных направлениях.
2. Футбольный мяч. Младенец лежит на подушке ногами к маминой спине. Кормление происходит из-под руки.

Чтобы убрать застой молока в нижней части молочной железы, достаточно положить грудничка во время кормления на мамин живот.

Перед вскармливанием грудь можно обтереть теплой водой, а после – прохладной. Так болевые ощущения снизятся, и молочная железа немного успокоится.

Массаж молочной железы

Массажные движения при лактостазе совершаются максимально аккуратно, без давящих движений.

Правила растирания:

1. Цель массажа при застое – это смягчить пораженный участок, а не разбить комок механически. Поэтому агрессивные и резкие движения необходимо исключить.
2. Руки должны перемещаться легко и плавно, растирая уплотнение.
3. Каждое движение имеет четкое направление от внешней области к соску.
4. Болевые ощущения при процедуре будут. Чтобы их минимизировать, можно одновременно с массажем сцеживать молоко под теплым душем.

Массировать молочные железы необходимо чистыми руками. Можно нанести на них небольшое количество масла.

Сначала грудь растирают круговыми движениями от краев к соскам, затем гладят в этом же направлении. Сдвинуть застоявшееся молоко вниз поможет небольшая тряска с наклоном вперед. Важно массировать соски. Для этого их немного оттягивают и прокручивают. Не стоит этого делать с травмированными и чувствительными сосками.

Мази

Самой популярной является гомеопатическая мазь Траумель. Борется в первую очередь с болью, покраснениями. Сосуды расширяются, кровь циркулирует лучше, пробка постепенно рассасывается. Средство не имеет противопоказаний кроме аллергии на компоненты мази, его использование безопасно как для мамы, так и для младенца.

Хорошо использовать Гепариновую мазь, Троксевазин. Их втирание лучше всего совмещать с массажем. Наносить препараты надо на место уплотнения, лучше всего после прикладывания ребенка к груди. Результат будет виден через несколько часов после нанесения.

Важно перед следующим кормлением смыть мазь. Даже если она растительного происхождения, ребенок не должен заглатывать ее остатки с материнским молоком.

Лечебные компрессы

Когда нет необходимости выходить из дома, можно воспользоваться компрессами. Делают их с Магнезией (можно использовать как порошок, так и раствор).

Бинт либо марлю складывают в несколько раз, чтобы получился плотный кусок, пропитывают раствором согласно инструкции. Прикладывать следует к области поражения на 30 минут. В это время лучше всего прилечь, чтобы не перевязывать без того травмированную грудь. Процедуру проводят 3 раза в день.

Среди народных рецептов наиболее популярны компрессы с капустным листом. Перед использованием его отбивают молоточком. Он не должен попасть на область соска, чтобы не впитаться в грудное молоко. Капуста обладает противовоспалительным эффектом, поможет успокоить и обезболит пораженный участок.

Сырая картошка, предварительно натертая, поможет уменьшить боль. Хорошо поможет компресс из нежирного творога, прикладывание к болезненной области медовых лепешек на ржаной муке.

Лекарственные препараты и антибиотики

Лечить лактостаз лекарствами и тем более антибиотиками первое время нельзя. Сначала важно наладить вскармливание, проводить физиопроцедуры, самостоятельный массаж, использовать мази и делать компрессы.

Назначать лекарства должен хирург, при приеме антибиотиков важно помнить, что объективная картина течения заболевания может смазаться, а улучшения не наступить.

К основным препаратам лечения лактостаза относятся:

1. Флемоксин. Используется всех чаще, имеет аналоги, например, Солютаб.
2. Амоксиклав. Антибиотик широкого спектра, максимально предотвращает развитие мастита.
3. Аугментин. Представляет собой сочетание клавулановой кислоты и амоксициллина.

Женщина должна помнить, что антибиотики может назначать врач. Все лекарства имеют ряд побочных эффектов, а кормление в случае их приема придется прервать.

Физиопроцедуры

Физиолечение при застое призвано обеспечить нормальный кровоток в молочной железе, снять отек, спазмы, уменьшить болезненность пораженной области. Процедуры не опасны и не вызывают боли.

Для любых физиопроцедурах существуют противопоказания:

• мастопатия;
• острая стадия мастита;
• злокачественная опухоль;
• заболевания ЦНС.

Самая распространенная физиопроцедура – это лечение ультразвуком. Он проникает глубоко в ткани, массирует железистую ткань. Выполняется 10 процедур длительностью в 5 минут. Эффект может ощущаться уже после 2 сеансов. Грудь становится мягче, безболезненнее.

При проведении магнитотерапии индукторы воздействуют на пораженную молочную железу с двух сторон. С каждым сеансом индукция повышается, а время воздействия не меняется и составляет 5 минут.

При лактостазе могут назначить дециметроволновую и сантиметроволновую терапии.

Методы грудного сцеживания при лактостазе

Если регулярно прикладывать младенца к груди и правильно сцеживать молоко при лактостазе, можно победить недомогание уже через несколько дней после его первых проявлений.

Существует 2 метода:

• ручной;
• с помощью молокоотсоса.

Перед сцеживанием важно немного согреть грудь, сделать легкий массаж. Необходимо обхватить молочную железу четырьмя пальцами снизу и большим сверху от области ареолы и уверенно погладить. Большим и указательным пальцам помассировать ареолу, место расположения млечных протоков. Пальцы должны скользить по радиусу от внешней стороны к соску. Другая рука в это время может разминать область уплотнения.

Движения при сцеживании не резкие, но настойчивые и нежные. Пальцы должны скользить по каждому сантиметру, чтобы обеспечить сцеживание со всех долей. О правильных действиях будет свидетельствовать уверенная струя грудного молока.

Пользоваться молокоотсосом лучше всего после ручного сцеживания. Важно понимать, что большинство моделей не регулируются по мощности и могут травмировать неподготовленную грудь.

Профилактические меры

Лактостаз однозначно сказывается на качестве грудного вскармливания, здоровье груди и настроении мамы и ребенка.

Помочь избежать застоя могут советы:

• кормить ребенка по требованию;
• всегда полностью опорожнять обе груди;
• менять позы для освобождения всех долей от молока;
• не стоит часто сцеживаться во избежание выработки слишком большого количества молока;
• не придавливать грудь бельем или во время сна;
• избегать сквозняков;
• соблюдать правила личной гигиены;
• стараться соблюдать диету кормящей мамы и употреблять много воды;
• при возникающих вопросах прибегать к помощи консультантов по грудному вскармливанию.

Часто лактостаз возникает повторно, поэтому, столкнувшись с проблемой первый раз, важно определить причину ее появления.

Когда стоит посетить врача?

Застои в молочной железе – явление у кормящих мам частое. В большинстве случаев женщина интуитивно начинает чаще прикладывать ребенка к груди, разминать беспокоящую область. Ситуация разрешается в течение 2-3 дней.

Обязательно обратиться к врачу нужно при сильном повышении температуры, а также если уплотнение не исчезает на протяжении 3 дней. При этом общее состояние больной будет ухудшаться, область поражения краснеть и твердеть.

Попросить помощи специалиста стоит и тогда, когда молодая мама не может справиться со сцеживанием, молоко не вытекает в должном количестве, ребенок отказывается от груди. К какому же врачу обращаться, если возникли проблемы, вопрос наболевший. Посетить желательно хирурга либо акушера-гинеколога.

Что нельзя делать при застое?

Для того чтобы воспалительный процесс не перерос в мастит, важно соблюдать рад ограничений.

При лактостазе запрещается:

• пить мало воды;
• ограничивать прикладывания к груди, лактостаз при прекращении кормления только усилится;
• механически сдавливать груди, использовать силовые методы борьбы с застоем;
• нельзя давать взрослому человеку рассосать пробку, он не способен воспроизвести сосательные движения младенца;
• нагревать область воспаления;
• использовать компрессы с агрессивными веществами, например, Димексидом, мазью Вишневского;
• протирать пораженный участок спиртосодержащими препаратами;
• принимать спазмолитики.

Прогревание не рекомендуется, потому что может усугубить воспаление, а использование алкоголя – привести к абсцессу и снижению лактации. Такие препараты как Но-шпа увеличивают вязкость молока, затрудняя его ток.

В период лактации важно беречь грудь, т. к. избежать проблем гораздо легче, чем потом бороться с ними. Рекомендуется больше прислушиваться к ребенку и стараться придерживаться кормления по требованию.

Лактостаз у кормящей матери: лечение и профилактика

 

Лактостаз — или проще говоря, застой грудного молока — нередко случается с кормящими женщинами. Болезненное уплотнение в груди может появиться уже на третий-четвертый день после родов, если младенец сосет молоко не слишком активно или приложен к груди неверно. Другим женщинам, напротив, везёт, и они могут никогда не столкнуться с этой напастью. Так что такое лактостаз?

За страшным названием скрывается всего лишь пробка из застоявшегося в молочной железе молока, закупоривающая молочный проток и мешающая опорожнению молочной доли. Диагностировать начавшийся лактостаз обычно можно без помощи доктора.

Симптомы лактостаза у кормящей матери

Проявляется лактостаз у кормящей мамы или болезненным уплотнением в области железы, или общим недомоганием (озноб, температура) при отсутствии других симптомов простуды. От прибывающего молока грудь переполняется, можно почувствовать болезненное распирание. Через некоторое время в застоявшейся дольке появляется уплотнение, которое может не только прощупываться рукой, но и немного выпирать. Также на пораженном участке можно наблюдать покраснение кожи и расширенные вены.

Лактостаз и мастит

Если ничего не предпринимать, через некоторое время поднимется температура вплоть до 38.5 градусов, и обыкновенный лактостаз может перерасти в гнойный мастит, а это уже серьезное заболевание, которое, вероятнее всего, потребует лечения антибиотиками и временного прекращения кормления пораженной грудью.

В особо запущенных случаях мастит требует операции по удалению гнойных очагов, возникших из-за переизбытка молока в выводном протоке. Это молоко является пищей для таких бактерий как стафилококки и стрептококки, а ослабленный родами организм кормящей матери может просто не справиться с большим количеством таких бактерий.

Вот почему так важно вовремя распознать и предотвратить ход болезни. В незапущенном случае избавиться от этого недуга будет легко, если придерживаться ниже представленных советов.

Лечение лактостаза в домашних условиях

Избавиться от лактостаза проще всего в самом начале, на первой стадии, когда вы нащупали небольшое уплотнение в груди. Самый эффективный способ — прибегнуть к помощи ребенка. Приложите ребенка к груди так, чтобы его подбородок был направлен в сторону застоя. Звучит сложно? На самом деле ничего сложного в этом нет. Воспользуйтесь позой «Валет» или «Нависание» из списка подходящих поз для грудного вскармливания.

Бывает, что железа из-за лактостаза становится очень твердой, как будто бы каменеет. Детки такую грудь берут очень неохотно, чаще отказываются, так как им сложно захватить сосок. В этом случае сначала нужно подготовиться. Можно принять теплый душ, или, если такой возможности нет, обернуть молочные железы нагретым полотенцем. Спустя 5-7 минут начните делать легкий массаж.

Массаж груди при лактостазе

• Поглаживающими движениями пройдитесь по всей области молочной железы, двигаясь по спирали в сторону соска.
• Поддерживая молочную железу снизу одной рукой, второй рукой совершайте «подметающие» движения, как бы сгоняя молоко в сторону соска.
• Нащупайте уплотнение и разминающими круговыми движениями постарайтесь сделать его немного мягче. Двумя пальцами надавливайте на место застоя, двигаясь по часовой стрелке и в сторону соска, как бы выталкивая молоко из груди вместе с застоем. Это довольно болезненная, но эффективная процедура.

После этого сцедите излишки молока пока не почувствуете, что грудь стала не такой твердой. Теперь можно снова попытаться предложить ее ребенку. Если он отказывается или по каким-то причинам приложить ребенка к груди невозможно, ничего страшного. Продолжайте сцеживать молоко руками (смотрите статью “Техники ручного сцеживания молока”) или молокоотсосом (смотрите статью “Как выбрать подходящий вам молокоотсос”), пока не почувствуете облегчение в том месте, где образовался застой. Боль может пройти не сразу, но само уплотнение постепенно станет меньше, а потом и вовсе исчезнет.

Если самостоятельно сцедить молоко не выходит, вы можете вызвать на дом консультанта по грудному вскармливанию. Многие из них умеют отлично сцеживать грудь и помогают женщинам бороться с лактостазом.
Телефон сертифицированного консультанта в вашем городе вы можете найти, например, здесь: http://akev.info/spetsialisty-po-grudnomu-vskarmlivaniyu

Если вы не успели принять меры сразу или лактостаз оказался более упрямым, помогут компрессы и другие средства, о которых речь пойдет ниже.

Компрессы при лактостазе

При возникновении выраженного застоя, на помощь маме в лечении лактостаза придут компрессы с магнезией. Делаются они очень просто:

1. В аптеке покупаем магнезию (раствор или порошок для его приготовления)
2. Дома по инструкции приготавливаем раствор.
3. Берем марлю или бинт, складываем в несколько слоев так чтобы получился компресс размером с половину ладони и достаточно плотный.
4. Пропитываем компресс согласно инструкции на упаковке магнезии
5. Прикладываем компресс к месту застоя на 30 минут 3 раза в день.

Внимание! Компрессы и прочие средства не заменяют прикладывания ребенка к груди или сцеживания, а только дополняют эти меры! Только хорошее опорожнение груди поможет вам справиться с застоем. Перед кормлением не забудьте смыть остатки магнезии с груди!

Мазь Траумель при лактостазе

Это натуральное средство очень часто рекомендуют использовать врачи, так как список препаратов в помощь кормящей маме весьма ограничен.
Гомеопатическая мазь Траумель, судя по отзывам, помогает женщинам довольно быстро справиться с неприятными симптомами лактостаза, такими как, болезненность, покраснение и закупорка сосудов. Гомеопатические средства не имеют противопоказаний (кроме аллергии на компоненты) и считаются безопасными для кормящей матери и грудничка.

Используется эта мазь для лечения лактостаза очень просто — массажными движениями наносим тонкий слой мази на место уплотнения. Как правило, эффект наступает в течение нескольких часов. Не забывайте прикладывать малыша к груди по крайней мере каждые 3 часа, или проводите сеансы сцеживаний с тем же интервалом. Перед прикладыванием не забудьте смыть с груди нанесенную до этого мазь.

Капустный лист при лактостазе, а также мёд и другие народные средства

Старшее поколение может посоветовать мамочкам приложить к груди натуральные средства, которые есть в доме у каждой хозяйки и славятся своим «вытягивающим» и снимающим воспаление действием. Так, например, часто используют капустный лист. Его прикладывают к больной груди, надевают сверху белье и оставляют так на длительное время.

Другое популярное средство — мёд. Его можно намазать на пораженный лактостазом участок, прикрыть кусочком марли или бинта и также оставить для воздействия .

Эти методы не являются самыми эффективными, судя по отзывам многих мам в интернете, но считаются наиболее натуральными.

Температура при лактостазе.Что надо знать?

Если лактостаз не лечить, то очень быстро — как правило, за пару дней — он может перерасти в гнойный мастит. Многие женщины в надежде, что всё «само рассосётся» дожидаются момента, когда уплотнение становится больше, кожа в этом месте становится красной, поднимается температура до 38-38.5 градусов, появляются болезненные ощущения не только в груди, но и во всем теле, как при гриппе. В этом состоянии самолечение попросту опасно, поэтому необходимо как можно скорее обратиться ко врачу.

Массаж ультразвуком при лактостазе

Самая популярная процедура, которую обычно назначают медицинские работники, если нет противопоказаний — ультразвуковой массаж.
С помощью специального устройства специалист проводит кормящей маме мягкий массаж ультразвуком, который размягчает уплотнения, позволяя снизить болевые ощущения и добиться оттока молока. После процедуры женщина должна будет сцедить больную грудь, так как для кормления малыша такое молоко не пригодно.

Противопоказания к процедуре:

• Заболевания нервной системы
• Раковые опухоли
• Гормональные сбои
• Обостренный мастит
• Фиброаденоматоз

Причины возникновения застоя

Лактостаз возникает по многим причинам, но большая их часть связана с неправильной организацией грудного вскармливания или невнимательным отношением женщины к своему здоровью. Особенно часто это случается у тех, кто стал мамой впервые и еще не до конца разобрался в “правилах игры”.
Вот список самых распространенных причин, вызывающих лактостаз молока:

• Младенец неправильно захватывает сосок. Правильный захват соска — залог хорошего опорожнения груди, и это первое, что вам необходимо проверить и при необходимости скорректировать, чтобы избежать застоев молока.

---

• Вы кормите ребенка не по требованию, а по часам. В первые месяцы кормления молоко прибывает весьма хаотично и, как правило, с запасом, чтобы удовлетворить все нужды маленького человечка. Если запасы не используются, грудь переполняется, создается застой. Кормить по требованию необходимо по крайней мере первые 3 месяца, пока два организма — ваш и вашего малыша — знакомятся и настраиваются на нужный темп.

---

• Вы часто сцеживаетесь. Возможно, кто-то сказал вам, что нужно сцеживать грудь после каждого кормления, иначе молоко пропадёт. Так делать не нужно, это миф (подробнее читайте в статье: “Когда нужно сцеживать грудь”). Сцеживая молоко после кормления ребенка, вы как бы говорите своему организму “Нужно больше!”, и организм послушно выполняет команду. В итоге излишек застаивается в молочной железе, начинается лактостаз.

---

• Бельё для кормления подобрано не по размеру. Пережатая грудь — еще одна из причин возникновения застоев. Бельё для кормления должно быть комфортным, не тугим и из дышащих натуральных тканей.

---

• Вы переохладились. Переохлаждения также не идут на пользу организму кормящей женщины. Лактостаз может возникнуть, если вы, например, легко оделись в плохую погоду. Берегите себя — сейчас ваш организм нуждается в очень трепетном отношении.

---

• Ребенок отказывается от груди. Причин, по которым это происходит бывает несколько — ребенка что-то беспокоит (зубы, животик, неудобная одежда, насморк), ему сложно сосать грудь (слишком тугие протоки, слишком большой напор молока) и так далее. В этом случае неизрасходованное молоко также скапливается в груди и через некоторое время может образоваться лактостаз. Если молочная железа набухла, стала твёрдой и появились болезненные ощущения, сцеживайте ее, но только до чувства облегчения. Это поможет на первое время, пока вы не разобрались с причиной отказа. (по хорошему тут ссылка на отказ от груди)

---

• Грудь травмирована. Частенько мамина грудь страдает от шаловливых ножек малышей — например во время переодевания или игр. Не допускайте ударов! Пресекайте любые попытки расшалившегося крохи, твёрдо произнося «Маме больно!»

---

• Вы недостаточно отдыхаете или много нервничаете. Все знают, как сложно бывает мамам младенцев найти время на себя и передохнуть. Тем не менее, вам необходимо это сделать, особенно если вы подвержены приступам лактостаза. Попросите помощи у мужа или родственников, спите, когда спит ваш кроха.

Профилактика лактостаза в домашних условиях

Чтобы уберечься от лактостаза, достаточно правильно организовать грудное вскармливание и внимательно относиться к своему здоровью.

Ежедневно проводите ручное обследование молочных желез. Никаких комков и неровностей в груди быть не должно. Как только вы чувствуете, что в какой-то дольке молоко застоялось, приложите малыша к груди подбородком в сторону лактостаза. Если такой возможности нет, сделайте легкий массаж, разомните уплотнение и сцедите лишнее молоко. Не сцеживайте с избытком! Только то необходимое количество, чтобы почувствовать в груди облегчение.

Не нервничайте, если вы обнаружили уплотнение! Путь от лактостаза до мастита достаточно долгий, не нужно переживать, что с вами он обязательно случится.

Лактостаз у кормящей мамы. Первая помощь при лактостазе.

Каждая кормящая мама знает, что нет полезнее питания для малыша, чем грудное молоко. Дополнительным преимуществом является то, что при кормлении грудью у матери возникает особая связь со своим ребенком. Но случается, что идиллию нарушает коварное заболевание — лактостаз. Давайте рассмотрим, как можно оказать себе первую помощь при лактостазе, но для начала разберемся, что это такое.

Молочная железа состоит из долей, которые соединены с соском с помощью отдельных каналов. В том случае, когда эти каналы закупориваются, вырабатываемое молоко не может выводиться наружу, что приводит к застою. Так возникает лактостаз.

к оглавлению ↑

1. Признаки и симптомы лактостаза

С первыми симптомами новоиспеченная мамочка может столкнуться уже в послеродовом периоде. Женщина чувствует тяжесть в груди и ощущение распирания молочных желез. При этом симптомы остаются и после сцеживания и кормления. Методом пальпации можно обнаружить затвердения в виде шариков. В этой области кожа может покраснеть.
Сквозь кожу на разбухшей груди видны кровеносные сосуды. На ощупь молочная железа становится очень горячей. В некоторых случаях заболевание сопровождается повышением температуры. При сцеживании у женщины возникают трудности — струя становится неравномерной, ощущается, что из некоторых долей молоко не выводится.

к оглавлению ↑

2. Причины лактостаза

Данное заболевание, как правило, возникает у женщин, ставших мамами впервые. Их молочные протоки и соски еще недостаточно разработаны, из-за чего нарушаются процессы притока и оттока в каналах молока. Также к возникновению лактостаза могут привести следующие факторы:

• особенности строения груди: плоские соски, отвисшая грудь, узкие протоки;
• переохлаждения, стрессы и наличие вирусных инфекций;
• неправильное прикладывание ребенка во время кормления;
• ношение слишком тесного нижнего белья;
• травмы или ушибы молочной железы в период грудного вскармливания.

 

к оглавлению ↑

3. Лечение лактостаза

При серьезном обострении необходимо незамедлительно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. На начальной стадии заболевания мама может справиться с заболеванием сама, соблюдая некоторые правила.

к оглавлению ↑

Режим кормления

Самое главное — это изменение режима кормления. Прикладывать кроху к груди надо как можно чаще. В перерывах между кормлениями нужно дополнительно сцеживаться, после чего следует приложить малыша к груди для того, чтобы он высосал остатки молока, поскольку полностью опустошить грудь самостоятельно невозможно.

к оглавлению ↑

Техника кормления

Лучше всего молоко поступает из той области молочной железы, в которую упирается подбородок малыша. Учитывая это, следует подобрать подходящую позу для кормления. Также нужно следить, чтобы ротик захватывал всю ареолу вокруг соска.

к оглавлению ↑

Массаж

Чтобы восстановить проходимость каналов, необходимо аккуратно делать массаж груди, уделяя особое внимание местам с уплотнениями, прикладывать теплые компрессы. Иногда специалисты, перед тем, как сцеживаться, рекомендуют приложить теплый компресс, например с медом минут на 15. Протоки расширятся, тем самым облегчится выход застоявшегося молока. Попробуйте также сделать массаж теплым душем небольшим напором воды, совершая вращающие движения вокруг груди.

к оглавлению ↑

Физиопроцедуры

Необходимость их проведения должен определить врач. В зависимости от тяжести заболевания врачом может быть назначен электрофорез с различными травами либо использование ультразвука.

к оглавлению ↑

Питье

Чтобы уменьшить количество вырабатываемого молока, необходимо некоторое время употреблять меньше жидкости. Суточный объем не должен превышать один литр. Благодаря этому, лактация уменьшится.

О режиме питания кормящей мамы читайте здесь.

к оглавлению ↑

Использование мазей и кремов

Сегодня выбор в этом плане велик, однако наиболее безопасным и часто рекомендуемым средством является маз «Траумель». В состав препарата входят растительные и минеральные компоненты: эхинацея, календула, ромашка, арника горная, ноготки лекарственные, маргаритка многолетняя, зверобой продырявленный, тысячелистник обыкновенный и т. др. Но, тем не менее, этот препарат гормональный, и применять его нужно только после консультации с врачом. Мазь нужно наносить на больное место тонким слоем, растирая круговыми массирующими движениями. Перед каждым последующим кормлением грудь нужно хорошо вымыть, чтобы препарат не попал в рот малышу.

к оглавлению ↑

4. Профилактика

Очень важно для  профилактики и борьбы с лактостазом подобрать правильное белье.  Выбирая бюстгальтер, следует отдать предпочтение натуральным тканям и следить за тем, чтобы он не сдавливал грудь. Также старайтесь не травмировать грудь, избегайте чрезмерные физические нагрузки и заботьтесь о качественной гигиене.

Чтобы избежать развития серьезных осложнений, маме как можно раньше необходимо принимать меры для нормализации оттока молока. Ведь это главная задача во время лечения заболевания.