Лактостаз что делать
Лечение лактостаза и мастита — опыт одной мамы
Я хочу рассказать про лактостаз. Так уж получилось, что несколько раз мне пришлось серьёзно постараться, чтобы решить эту проблему. В первый раз всё дошло до мастита и абсцесса, и мне даже делали небольшую операцию.
Проблема лактостаза, к сожалению, не обходит стороной ни одну кормящую мать (за редким исключением). Но предупредить и преодолеть её нужно как можно скорее, чтобы не расстроился весь процесс грудного вскармливания. Конечно же, информации по этому вопросу достаточно, но я хочу рассказать о тех знаниях, которые пригодились мне — я прочитала много литературы и форумов, и выбирала то, что было близко мне, и, слава Богу, решила проблему лактостазов.
Лактостаз — это закупорка молочного протока, причиной которого является плохое опорожнение груди или её части. Грудь состоит из долей (по разным источникам — от 12 до 20), и каждая долька имеет свой проток в соске. При лактостазе чувствуется, что какая-то долька груди уплотнилась и болит, иногда возникает покраснение и отёчность. Если сцеживать грудь, то видно, что из соска молоко льется меньшим количеством струек или из какой-то части соска понемножку стекает, в то время как из остальных частей, может по-прежнему — литься струйками.
Причины лактостаза
Чтобы предупредить лактостаз нужно знать причину, по которой он возникает.
Лактостаз часто возникает из-за следующих моментов.
- Мама не часто кормит ребенка, либо по часам, выжидая точные промежутки времени.
- Ребенок неправильно захватывает грудь. Поэтому происходит плохой отток молока в определенной доли груди.
- Мама придерживает пальцем определенную часть груди во время кормления. Часто встречается, когда мать держит пальцем ямочку около носа ребенка, чтобы ему было чем дышать — нужно просто найти и принять положение, при котором грудь не слишком нависает и давит на ребёнка, но этот навык не всегда приходит сразу. Или мама неправильно предлагает ребенку грудь — зажимает грудь между указательным и средним пальцами, тем самым сдавливая какую-то дольку груди или проток, причём это происходит как привычка — постоянно.
- Мама носит тесный бюстгальтер.
- Кормит ребенка непродолжительное количество времени, например, опасаясь, что ребенок рассосет грудь или переест.
- Сон на животе может провоцировать закупорку молочного протока.
- Небольшой ушиб груди, микротравма.
- Стрессовая ситуация, переутомление — конечно же, грудное вскармливание не такой уж лёгкий процесс, поэтому не надо забывать о собственном отдыхе!
- Отсутствие ночных кормлений, в то время как грудь наливается.
При первых симптомах лактостаза самочувствие может быть хорошим, без температуры и покраснения груди, но если в такой ситуации ничего не делать, то может повыситься температура и начаться неинфицированный мастит (высокая температура — больше 38, все остальные симптомы лактостаза усугубляются).
Лечение лактостаза
Как правило, для лечения лактостаза и даже мастита бывает достаточно научиться правильно прикладывать ребёнка к груди и делать это как можно чаще (как вариант — каждый час или чаще, когда дитё не спит, а если совсем тяжело маме — можно и разбудить, и сонному грудь подсунуть) — при таком подходе симптомы лактостаза проходят в течение суток. Но если даже при частых прикладываниях к груди симптомы лактостаза не проходят, то придётся сцеживаться примерно 2-3 раза в сутки (больше тоже не нужно, чтобы не нагнать много молока в грудь). Но не надо сцеживаться после каждого кормления, таким образом поступает неверная информация в мозг о том, какое количество молока необходимо ребенку. В этом случае, молока начинает прибывать с каждым разом больше, а ребенок такое количество молока не сможет съесть. Получится, что вам придется все время сцеживаться, либо возникнет последовательная серия лактостазов — проходит один и тут же начинается другой. К сожалению, с этим я достаточно долго промучилась.
Перед сцеживанием надо сделать теплый компресс на грудь (не в коем случае не горячий!), для того, чтобы спровоцировать рефлекс окситоцина, чтобы молоко легче выделялось из груди. Для этого возьмите салфетку и намочите ее в теплой воде. Приложите на грудь и держите, пока она не остынет. Затем, легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, уделяйте особое внимание тем долям, которые застоялись. А после этого начинайте сцеживать. Сцеживать надо прицельно, то есть именно ту область, которая у вас болит, и лучше это делать под тёплым душем.
А также хорошо сцеживаться над паром (если есть паровой ингалятор, то он хорошо помогает). Ещё по поводу массажа — кормящей маме надо очень осторожно относиться к груди — ее нельзя сильно мять и делать профессиональный массаж. Массажист, разминая застоявшиеся участки, может передавить молочные протоки. И лактостаз может возникнуть уже на других участках молочной железы.
Нельзя делать на грудь спиртовые компрессы, так как они блокируют выделение окситоцина. Хотя многие говорят, что от них легче, но это палка о двух концах. Прогревающий момент спиртового компресса сделает своё дело — протоки расширятся и молоко перераспределится в груди, но это молоко и новое, прибывающее, будет труднее вытекать (блокируется выделение окситоцина, отвечающего за «вытекание» молока). А если будете стимулировать выработку большего количества молока или его у вас изначально было очень много — получите новый лактостаз, только наверняка более сильный и обширный.
После того, как вы сцедили грудь «до последней капли», очень важно приложить ребенка к пострадавшей груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, застоявшиеся комочки, которые вручную бывает сложно сцедить. А вот качественный молокоотсос в этом — большой помощник!
Не нужно просить мужа помочь «рассосать» застоявшееся молоко — ребёнок высасывает молоко особым способом, на который взрослый человек уже не способен, т. к. давно утратил навык. Малыш не сосёт, а языком снимает молоко с области ареолы, а после этого сглатывает. А муж так сделать не сможет — он будет тянуть молоко как коктейль через трубочку и тем самым травмирует и без него пострадавшие соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, кариес). И эти бактерии он передаст вам, когда «отсасывает» молоко. А если у вас на соске есть трещина — то это прямой путь для попадания инфекции.
Не ждите, что после полного сцеживания болезненность и некоторая припухлость пострадавшей доли сразу уйдут. Все это проходит на 2-й или 3-й день. Краснота уходит в последний момент. Прекратить сцеживать грудь надо на 2-й — 3-й день. Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.
Лечение мастита
«Неинфицированный мастит — более сложная форма лактостаза, признаки примерно те же, но с большей интенсивностью. Самочувствие резко ухудшается, болезнь сопровождается повышением температуры тела от 38 градусов и выше, боль в области уплотнения увеличивается, может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела».
Лечение — такое же, как и при лактостазе. Высокую температуру сбивают жаропонижающими средствами, а после сцеживания, если красное место становится горячим, отечным, рекомендуется приложить к этому месту лед на несколько минут. Лучше выбирать позу для кормления такую, чтобы подбородок ребенка был направлен в пострадавшую область. Поскольку это позволит ребенку более эффективно опорожнить эту часть груди. При кормлении мама может массировать этот проток, чтобы ребенку было легче его опустошить от основания груди к соску.
На 2-й день должно нас тупить улучшение. Но если симптомы неинфицированного мастита остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции и тогда он перерастает в инфицированный мастит.
Кроме того, причинами инфицированного мастита могут быть трещины на соске, поскольку они являются путем для попадания в организм инфекции, и к этой проблеме нужно относиться очень серьёзно. Помните! Трещина — это прямой путь для проникновения инфекции в молочную железу и развития абсцесса. Существует множество способов лечения трещин на сосках, но главное — правильно прикладывать ребёнка к груди. А ещё мне хорошо помогал крем Бепантен.
Также мастит может быть осложнением после болезни. Например, если женщина болела ангиной, у нее примерно через 2 недели может возникнуть инфицированный мастит — нужно это иметь ввиду и дополнительно ухаживать за грудью.
Инфицированный мастит — это уже воспалительный процесс и лечение его должно быть медикаментозным и своевременным. Как правило, назначается курс антибиотиков, которые совместимы с грудным вскармливанием — не отказывайтесь от грудного вскармливания в этот момент, иначе можете к нему больше не вернуться. Не нужно бояться антибиотиков — болезнь намного опаснее и для вас, и для ребёнка. Кроме того, нужно обязательно продолжать сцеживаться. Без сцеживания медикаментозное лечение будет не эффективным.
Сцеживания не должны производиться вручную — чтобы не произошло распространение инфекции в соседние доли груди. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровоцировать абсцесс. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.
А у меня был всё-таки абсцесс. Комочки застоявшегося молока никак не исчезали, и внутри возник гнойный мешок. Главное при абсцессе — не впадать в панику от того, что можно кормить только одной грудью. Вы вполне сможете выкормить ребенка этой одной здоровой грудью — и будет вырабатываться нужное количество молока, может только кормить придётся чуть чаще.
На больную грудь ставят дренаж, чтобы удалить гной из гнойного мешка, плюс опять же назначают курс антибиотиков. Лекарства также подбираются совместимые с грудным вскармливанием. Сцеживания продолжаются молокоотсосом (чтобы не затрагивать гнойный мешок, ручное сцеживание не рекомендуется). Сцеживания нужны ещё и для того, чтобы лактация в пострадавшей груди не угасла, и после окончания лечения вы могли бы вернуться к кормлению малыша из обеих грудей.
Самолечение мастита недопустимо, а вот с лактостазом вполне можно справиться самостоятельно, главное — внимательно следить за своей грудью и вовремя принимать меры.
Я желаю всем кормящим мамам никогда не сталкиваться с этой проблемой! Но предупреждён — значит, вооружён!
Поздравляю всех-всех с наступающим Новым Годом! Пусть наши детки будут здоровы и счастливы!
В женской груди находятся дольки, где и вырабатывается грудное молоко. По протокам молоко поступает к соску. Но если происходит закупорка протока, то молоко прекращает продвигаться по протоку и застаивается. Это — лактостаз, в народе его называют застой молока. В результате — грудь отекает, в ней появляются болезненные уплотнения.
До развития абсцесса и оперативного вмешательства у мамы есть совсем немного времени. Если появился лактостаз у кормящей мамочки — есть около двух суток, чтобы справиться с этой ситуацией. Иначе могут быть последствия лактостаза — вначале развивается неинфекционный мастит, когда к отекшим тканям присоединяется воспаление.
Следующий этап — инфекционный мастит, когда идет размножение бактерий и все негативные последствия — гной и возможность абсцесса. В этом случае уже лечение антибиотиками, хирургическое вмешательство.
Как избежать лактостаза
Существует множество причин лактостаза, вот самые основные:
1. Неудобное положение во сне, когда мама спит на животе или на боку, но неудобно. Особенно, если малыш не просыпается ночью. Мама спит всю ночь, молоко накапливается, а наутро просыпается с болью. Папы могут помочь — переворачивать маму с живота на спину.
Также, если мама носит сдавливающий молочную железу бюстгальтер, но совсем не носить его нельзя, иначе в свободно свисающей молочной железе молоко будет накапливаться быстро и гораздо больше.
2. Неполное опорожнение груди
- Когда на молочных железах трещины или анатомически сосок женщины плоский, затрудняется кормление
- Когда малыш не полностью высасывает молоко из груди — при неправильном кормлении или слабом сосательном рефлексе ребеночка
- После первых родов молочные протоки узкие, и если молока вырабатывается много, может возникнуть застой в груди.
3. При спазме млечных протоков
- Когда мамочка переохлаждается или испытывает стресс, выполняет тяжелую физическую работу (физические нагрузки).
4. Когда мама решает отказаться от грудного вскармливания и переводит своего ребенка на искусственные смеси.
5. Неправильное кормление
- Постоянно одна и та же поза во время кормления или резкое изменение положения
- Надавливание пальцами на грудь во время кормления — например, зажим соска между большим и указательным пальцами и одновременное давление пальцами на молочную железу.
- Неправильное или чрезмерное сцеживание молока
6. Увеличение вязкости грудного молока
- Неправильный режим питья
С одной стороны не рекомендуют обильное питье (особенно теплое), т.к. может вызвать прилив молока и это нам не очень нужно, когда дольку надо рассосать. С другой стороны, нельзя жестко ограничивать себя в питье, т.к. в этом случае молоко загустевает и пробку сложнее разбить. Поэтому должен быть баланс — когда мама захотела пить и питье должно быть комнатной температуры, не горячее.
7. Употребление орехов, животных жиров
Симптомы лактостаза
Первые признаки лактостаза мама сразу поймет и не пропустит. Обычно с утра (может она неудобно спала или белье слишком тесное было) или в другой момент, но она чувствует тяжесть и болезненность в молочной железе, появляется уплотнение, бугорки.
При кормлении ребенок может стать беспокойным, т.к. ему приходится при сосании тратить гораздо больше сил, а струя молока тонкая и прерывистая. Лактостаз протекает без температуры или незначительное повышение (в пределах 37,5).
Это сигнал для того, чтобы начать действовать. Если не предпринимать никаких действий, усиливается боль в молочной железе, наблюдается повышение температуры до 38,5 — 39 градусов, резкое ухудшение состояния. И это уже говорит о том, что присоединилась инфекция, и начался мастит. В этом случае действуйте экстренно, чтобы процесс не перешел в гнойный. Срочно обращайтесь к врачу — маммологу.
Лечение лактостаза
Чтобы как можно скорее избавиться от лактостаза, надо принять следующие меры:
- Прикладывать малыша к груди как можно чаще, и чтобы его подбородок упирался в больное место. Малыш будет сосать, подбородочком массажировать эту дольку. И в один момент, во время прилива, когда молоко начинает идти активно из груди, долька раскроется и лактостаз рассосется.
- Расцедить застой молока у кормящей мамы
Сцеживание при лактостазе проводите перед кормлением ребенка, если застой настолько сильный, что малышу трудно не только сосать, но даже взять грудь. В этом случае сцедите небольшую порцию молока, чтобы снять напряжение и позволить ребенку свободно взять сосок.
Также сцедить молоко из больной молочной железы надо после кормления, если остались болезненность и уплотнения.
Нужен ли молокоотсос для кормящей мамы?
Надо научиться сцеживаться вручную, потому что ваши ручки — самый лучший и надежный инструмент, их не заменит молокоотсос. Но есть современные аксессуары, которые помогают сделать это быстро и эффективно при необходимости. Молокоотсос поможет, если уже случился молочный стаз.
Молокоотсосы при лактостазе разделяют на 2 большие группы.
Которые в свою очередь делятся на:
- Лактаторы — длинные колбы, груши. Они помогут маме избавиться от излишков молока. Но они не помогут, если уже случился лактостаз
- Собственно молокоотсосы — с рукояткой поршневые помогут, как избавиться от излишков молока, так и устранить лактостаз
На что обратить внимание при выборе молокоотсоса.
Если мы говорим о механическом, то должна быть рукоятка. Удостоверьтесь, что он создает хороший вакуум. И обязательно должна быть силиконовая насадка (как лепестковая, так и ровная), но её основные функции — создавать плотное прикрепление и удерживать вакуум и после того, как молоко пошло.
Они бывают однофазные, когда мама сама регулирует частоту нажатий и двухфазные, которые сначала стимулируют молоко, а потом сцеживают.
Прикладываем молокоотсос по центру. Сосок должен идти ровно по центру, он не должен тереться, чтобы не создать себе трещины и травмы соска. Сам процесс сцеживания не должен вызывать дискомфортных ощущений. Если сосок большой, то есть дополнительные насадки на большую грудь.
Важный момент — при сцеживании, мама должна расслабиться, подумать о своем малыше (положить ребенка около себя, или его фото, если ребеночка нет рядом), потому что, когда мама думает о своем малыше, срабатывает рефлекс окситоцина и молочко начинает идти более активно, а сцеживание идет эффективнее.
Перед сцеживанием грудь лучше нагреть — это может быть теплое влажное полотенце, памперс с теплой водой, термонасадка (она становится теплой при нагреве), и нужно приклажить её к груди. Когда мама использует теплый душ, то она не только нагревает грудь, но и массажирует.
3. Капустный лист при лактостазе
ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) рекомендует применять капустный лист ПОСЛЕ прекращения лактостаза, открытия дольки. Он в этом случае, как охлаждающий компресс, помогает снять отечность и приносит облегчение маме.
4. Спиртовый компресс
Опять же по рекомендации ВОЗ, ни в коем случае при лактостазах нельзя делать спиртовые компрессы. Потому что спирт нарушает выделение молока и всасывается в грудное молоко.
Эффективно рассасывает молочный стаз ультразвук. Окситоцин сокращает молочные протоки и помогает лучшему оттоку молока. Но эти процедуры применяются по назначению врача.
6. Массаж груди при лактостазе
Перед тем, как начать массировать молочную железу, её надо согреть, приложив теплое влажное полотенце. Массажные движения должны быть мягкими, чтобы не повредить млечные протоки, заполненные молоком.
Короткое видео о том, как сделать массаж молочных желез
Как избежать лактостаза
- Хорошей профилактикой является кормление малыша «по требованию» — что уменьшает риск лактостаза в 2 раза. Если появились первые признаки застоя грудного молока, прикладываем ребенка к груди как можно чаще, чтобы он рассасывал застой.
- Если застоя нет, не сцеживаться сразу после кормления. Природой задумано так, что молока в железах выработается столько, сколько ребеночек высосал. Если сцеживать молоко после кормления, то его на следующее кормление будет больше, чем малыш сможет съесть. Таким образом, чем больше вы будете сцеживать молоко, тем больше его будет вырабатываться, что легко может привести к молочному стазу.
- Спать надо на спине, а не на боку и особенно животе, чтобы не сдавливать грудь и млечные протоки.
- Подбирать тщательно бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь, но не сдавливал её (специальные бюстгальтеры) и обязательно снимать его на ночь.
- Профилактика трещин сосков
- Избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок
- Позы при кормлении рекомендуется менять.
Основные позы кормления при лактостазе
Малыш лежит на подушке сбоку от мамы, у неё подмышкой, голова его у груди. Мама обнимает ребенка рукой, у которой он лежит, придерживая кистью головку (удобнее, если рука мамы тоже лежит на подушке). При такой позе хорошо опорожняются нижние доли и боковые.
Мама и ребенок лежат друг к другу «валетом», оба на боку. Малышу под спинку лучше подложить подушечку или валик. Опорожняются верхние доли, ребенок подбородком массирует их.
Малыш лежит на подушке, чуть перевернут на бочок. Мама стоит на четвереньках и нависает грудью над ребенком. Вариант этой позы — малыш лежит на пеленальном столике, а мама стоит над ним. Обязательно головка малыша должна быть повернута на бок, чтобы он не захлебнулся молоком. Молоко свободно стекает по млечным протокам, хорошо опорожняются все доли.
Диета при лактостазе и для его профилактики
Чтобы грудное молоко не стало вязким, соблюдать питьевой режим, ограничить животные жиры и маргарины, орехи и сладкое. Включить в свой рацион растительные масла, нежирное мясо, рыбу, молочные продукты (ограниченно).
Если молочный стаз случился — исключить на время из рациона всё жирное, сладкое, сдобу, мясное, молочные продукты, орехи. Добавляем в питание каши на воде, свеклу, чернослив, курагу, растительные масла.
Время после родов тяжелое в эмоциональном плане и, маме, как никогда, нужны минуты отдыха — СПА-процедуры, массаж рук или ног, ванна со свечами и ароматерапией и хорошей музыкой, отдых на природе, минуты релаксации, так ценимые женщиной. Если мама расслаблена и в спокойном состоянии, то сцеживание и кормление будет более эффективно.
Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, мама троих детей:
В статье описана подборка наиболее известных рекомендаций, которые получают мамы при нагрубании груди, застое молока или лактостазе. Все они разбиты на 3 категории: что делать рекомендуется, что можно, а от чего лучше отказаться.
Запрещено и неэффективно
Частые прикладывания в нужной позе с эффективным захватом
Холод после кормления или сцеживания
Вибрационный и поколачивающий массаж молочной железы
Нанесение мази после кормления или сцеживания (Траумель С)
Лечение у остеопата
Сцеживание (предпочтительно ручное, в правильной технике, при необходимости)
Теплый душ до кормления или сцеживания (при отсутствии высокой температуры и гнойного воспаления)
Жаропонижающие препараты, совместимые с ГВ, при необходимости
Компрессы (на время менее 60 минут) – капустный лист
Физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний)
Болезненное воздействие на молочную железу – «расцеживание», «освобождение протоков» и прочее
Ограничение кормлений («накопление» молока, боязнь кормить больной грудью)
Ограничение жидкости для питья маме
Отсасывание молока из груди взрослыми
Нагревание болезненного участка – любое (компрессы, физиотерапия, интенсивный массаж)
Компрессы на длительное время — любого состава
Компрессы с любым алкоголь-содержащим препаратом (спирт, водка, хлорофиллипт, камфорный спирт)
Компрессы с любым сильнопахнущим веществом (димексид, мазь Вишневского и прочее)
Но-шпа (дротаверина гидрохлорид)
Лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.)
Антибиотикотерапия препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием
Профилактический прием противогрибковых препаратов системного действия (таблетки) после антибиотикотерапии
Сцеживание
Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем сцеживание руками (минимально болезненное — смотри п. 4). Режим сцеживания обычно индивидуален. Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) – важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.). Первый вариант (при кормлении грудью) — удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка. Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) – после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.
Тепло и компрессы
Любое прогревание и длительные компрессы активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с творогом, солевые растворы и пр), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут. Если использование капустных листьев согласно научным исследованиям не вредит течению лактостаза, то мед и лук может оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия), может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания. Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее – это вызывает нагревание. Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять теплый душ до кормления или сцеживания — это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если вы уверены, что нет воспаления.
Физиотерапевтическое лечение
Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с лактирующими женщинами. Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ.
Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны. Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время, как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется. Физиотерапевтическое воздействие не безразлично для организма и должно проводиться сертифицированным специалистом, имеющим лицензию на этот вид деятельности. Сертификаты и лицензии выдают только государственные аккредитованные органы.
Боль при лактостазе или мастите
Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери. «Расцеживания» , особенно болезненные, ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для застоя молока. Если делать массаж – то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяется на нежной ткани груди.
Ограничение
Ограничение кормлений или сцеживаний – ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.
Жидкость
Ограничение жидкости усугубляет лактостаз , также повышается вязкость молока.
«Помощь» родственников
Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. Во-вторых, ротовая полость взрослого — самое обсемененное микробами место и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.
Алкоголь или спирт
Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) – приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.
Медикаментозные препараты
— Спазмолитики — например, но-шпа . Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно у кормящих женщин.
— Мазь Вишневского – обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.
— Мазь арники – вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.
— Достинекс, бромкриптин – серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо). Угнетение лактации не способ лечения лактостаза!
— Димексид – препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.
— Прожестожель – гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием
— Жаропонижающие препараты – начинать сбивать температуру стоит с физических методов – снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр) при температуре выше 38-38,5
— Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием – для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя «Марина Альта» В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того, надо получить рекомендации по возможности продолжать лактацию после окончания лечения и поддержки лактации во время лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.
Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения – в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом на животике моделируется любое положение подбородка.
Хорошо снимает отек и боль применение холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша.
Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение.
Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя.
Обратите внимание на обилие бесполезных, а зачастую, вредных советов. К сожалению, иногда они исходят медицинских работников, не понимающих нормальной и патологической физиологии лактации.
Берегите грудное молоко и здоровье молочных желез!
Лактостаз. Что такое лактостаз. Как лечить лактостаз
Каждая мама знает, что такое лактостаз, и это не лучшее состояние в период кормления. Стоит только подумать о том, что собой представляет эта болезнь, становится дурно, но все мы ее победили и у каждой есть опыт, но все-таки что же это такое и как с этим бороться.
Что такое лактостаз
Это закупорка молочных путей кормящей матери, которые образуются вследствие какой-либо болезни или просто непроходимость молока (молочная пробка) по причине неправильного к груди отношения. Секрет не выделяется во внешнюю среду и может привести к маститу (неинфицированному).Как возникает лактостаз
При активной выработке молока, особенно в начале лактации, ребенок еще не может потреблять все молоко и может возникать его застой. Другие причины — патология молочных протоков, их непроходимость, строение груди, ее форма, отказ от грудного вскармливания. Если молока вырабатывается много, но оно не извлекается полностью из груди, велика вероятность возникновения застоя или лактостаза.Причины лактостаза
- Неправильное прикладывание ребенка к груди, вследствие которого не все грудные доли опорожняются от молока.
- Передавливание соска пальцами так называемые «ножницы» — это когда мама, кормя грудью или сцеживая молоко, чересчур сдавливает соски пальцами что может привести к опуханию молочных каналов.
- Нерегулярное кормление.
- Если ребенок не до конца выпивает молоко.
- Чересчур тесное белье.
- Повреждение груди (травмы, трещины, синяки).
- Если женщина спит на животе.
- Искусственное питание (если есть свое молоко).
- Физиологически узкие протоки молочных желез.
- Гиперлактация (большое скопление молока).
- Малое потребление жидкости матерью.
- Стрессовые ситуации (ссоры, драки, унижения, нехватка средств, постоянная работа и т. д.).
- Переохлаждение организма матери.
Симптомы лактостаза
- Тянущая боль в области груди.
- Уплотнения в молочных железах (при пальпации легко определяются).
- Красные пятна, которыми покрывается грудь (снизу и на сосках).
- Когда малыш сосет грудь, чувствуется боль или даже жжение (печёт).
Спутники лактостаза
Обычно лактостаз сопровождается — повышением температуры тела и отдельного участка груди, где произошел застой молока, лихорадочным состоянием, ощутимой болью, формированием уплотнения на месте лактостаза, нарушением лактации. Если не решить ситуацию быстро, то выработка молока может вообще прекратиться.Последствия лактостаза
Если лактостаз не пытаться остановить, то он, вполне вероятно, перерастет в мастит. Который в свою очередь, если присоединится инфекция, может стать гнойным. Лучше своевременно обратить внимание на лактостаз и по-раньше от него избавиться.Факторы нарушающие нормальное ГК
На качество грудного вскармливания могут повлиять много факторов, начиная неправильным прикладыванием к груди и заканчивая регулярными стрессами. Однако, если выполнять все рекомендации специалистов по грудному вскармливанию правильно, то можно в любой момент исправить ситуацию к лучшему.Диагностика застоя молока
Определяется лактостаз при обычном осмотре врача-гинеколога или мамолога. При этом он проводит пальпацию — поверхностную и глубокую, чтобы оценить масштаб проблемы. Проводится так же измерение температуры тела женщины.Лечение лактостаза
Обычно при лактостазе назначается грудное вскармливание ребенка, причем чем чаще, тем лучше. В случае, если малыш полностью не потребляет все молоко, его необходимо сцеживать, желательно качественно и аккуратно. Перед тем, как кормить малыша, нужно сделать легкий массаж груди и приложить, так называемое, сухое тепло, то есть нагретую пеленку. Длительное тепло, наоборот, очень вредное. Поработать над техникой прикладывания ребенка. Пройти курс физиотерапии.Массаж груди при лактостазе
При осуществлении массажа груди во время застоя молока, следует придерживаться таких правил:- Правильно выбирать время. Лучше всего непосредственно перед кормлением.
- Если есть уплотнения их тоже аккуратно промассажировать, при этом делать это деликатно.
- Избегать грубого и интенсивного массажа.
- Выполнять массаж нужно по направлению к центру груди.
- Массажировать нужно всю грудь, а не только отдельные участки.
- Если массаж доставляет огромный дискомфорт и боль, то перед его применением нужно принять теплый душ. При этом температура воды не должна быть выше чем 37 градусов.
- Перед массажем смазывать руки натуральным маслом.
- Брать грудь нежно и легкими движениями двигаться к соску.
- Промассажировать каждое уплотнение.
- По окончанию массажа, проделать по всей груди постукивающие движения.
- В самом конце наклониться вперед и стряхнуть грудь.
Профилактика лактостаза
- Правильно прикладывайте малыша к груди. Чтобы он обхватывал полностью грудь и хорошо сосал.
- Чтобы избежать застоя молока, кормите ребенка по требованию.
- Если у вас переизбыток молока в груди, сцеживайте или станьте молочной мамой.
- Прикладывайте ребенка поочередно к обеим грудям в независимости в какой больше молока (не доест от одной, докормится со второй).
- Делайте массаж груди. Смажьте руки натуральным маслом (оливковое или любое что продается в аптеке) и мягко массируйте грудь, не надавливая на соски, круговыми движениями, проводя руками к центру.
- Примите теплый душ перед кормлением или как альтернатива просто омойте грудь тепой водой, помассируйте.
- Объем выпитой воды не должен привышать 1 л. в сутки. Особенно это касается в первые дни, когда количество молока увеличивается.
- Слишком частое сцеживание молока, приводит к большому его выработку. Что в свою очередь может привести к застойным процессам.
симптомы и лечение, что делать при застое молока
Лактостаз является распространенным осложнением при грудном вскармливании. Данное состояние доставляет массу дискомфортных ощущений и может приводить к тяжелым последствиям.
Важно понимать, что собой представляет лактостаз у кормящей мамы, симптомы и лечение данного состояния.
Что такое лактостаз?
Под лактостазом принято понимать застой молока в грудных железах. Без лечения, данное осложнение грудного вскармливания прогрессирует, провоцируя различные патологии (мастит, сепсис).
Многие молодые и неопытные мамы сталкиваются с лактостазом. Данная проблема чаще всего обусловлена неправильным и редким прикладыванием ребенка к груди.
Также застой молока в железах могут провоцировать механические травмы, ношение тесного нижнего белья, отказ от грудного вскармливания, переохлаждение и ряд других факторов. Если возник лактостаз у кормящей матери, лечение должно быть начато незамедлительно.
Симптомы
Не все новоиспеченные родительницы понимают, как проявляется лактостаз, и, если образовался застой молока у кормящей мамы, что делать в такой ситуации. Симптомы и лечение данного осложнения могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, выраженности и характера течения застойного процесса.
Симптомы, характерные для лактостаза:
- локальное повышение температуры;
- отечность, покраснение участка груди;
- ощущение переполненности, тяжести даже после кормления малыша;
- неравномерное сцеживание, плохое отхождение молока;
- боль во время кормления младенца;
- появление уплотнений в груди.
При тяжелом течении лактостаза добавляются такие симптомы:
- рост температуры тела до 39 градусов и выше;
- ощущение жара;
- слабость;
- тошнота;
- головная боль.
Первым признаком застоя молока в протоках грудных желез является развитие дискомфортных ощущений без причины.
Как лечить?
Что делать при лактостазе у кормящих мам, должен решать специалист. Женщине рекомендуется обратиться к лактологу или маммологу. Доктор проведет обследование, определит степень осложнения и подберет эффективную схему лечения. Представители официальной медицины при застое грудного молока назначают медикаментозные препараты, рекомендуют проводить сцеживание.
Народные целители настаивают на применении лечебных свойств растений и некоторых продуктов питания. По отзывам многих женщин, у которых выявлен лактостаз, лечение отварами трав и компрессами дает хороший результат.Чтобы успешно и быстро убрать застой молока у кормящей мамы лечение должно быть своевременным и правильно подобранным. Женщине не рекомендуется самовольно начинать принимать препараты от лактостаза, делать компрессы с различными растворами.
Нередко это приводит к ухудшению ситуации. Также надо помнить, что у молодой мамы может быть мастит. Он требует немного другого подхода к лечению. Если выявлен незначительный лактостаз у кормящей лечение может быть ограничено изменением рациона питания и питьевого режима, техники прикладывания малыша к груди, массажем.
Сцеживание
Если имеется лактостаз, что делать, чтобы убрать его быстро и без использования лекарств, знают не все женщины. Эффективным методом является сцеживание. Важно выполнять данную процедуру правильно.
Алгоритм сцеживания:
- обхватить грудь с уплотнением одной рукой таким образом, чтобы она лежала на ладони. Большой и указательный пальцы расположить как можно ближе к ареоле;
- осторожно надавить на грудь. Выполнять массирование надо сверху вниз от периферии к краю соска. Движения должны быть медленными и ритмичными.
Если все сделано правильно, тогда начнет выделяться молоко.
Не устраненный лактостаз в течение нескольких дней, может спровоцировать развитие мастита.
Медикаментозная терапия
Лечение застоя молока лекарственными препаратами проводится в случае, если изменение частоты и техники прикладывания, проведение массажа не дает желаемого результата. Обязательно подбирается медикаментозная терапия в случае развития воспалительных процессов.
Как правило, доктор назначает препараты местного действия, это могут быть такие средства:
Если сразу после рождения крохи отмечается застой молока у кормящей матери, что делать, чтобы его убрать быстро и без вреда для ребенка, должен решать специалист.
Как правило, делается инъекция Окситоцина. Данный препарат улучшает отток молока, а также способствует сокращению матки. Таблетированные формы препаратов при лактостазе применяются редко. Исключением являются ситуации, когда нужно полностью прекратить выработку молока. В таком случае молодой маме назначается бромокриптин.
На этом препарате лактация проходит за пару дней приема таблеток по схеме. При угрозе развития гнойного мастита врач подбирает антибактериальную терапию. Чаще всего используется Эритромицин, который не требует отмены грудного вскармливания. При высокой температуре женщине стоит принять таблетку Парацетамола.
Физиотерапия
Если медикаментозное лечение не убирает застой молока у кормящей мамы, что делать в таком случае, знают не все женщины. Некоторые начинают самовольно увеличивать дозировку и частоту использования лекарственного средства.
Но это неверный подход. На помощь может прийти физиотерапия. Эффективно лечение ультразвуком. Но нужно понимать, что после сеанса не стоит кормить ребенка.
Также после такой терапии выработка молока может уменьшиться.
Народные методы
У молодых мам часто возникает вопрос, если возник застой молока у кормящей, что делать, чтобы справиться с осложненным состоянием быстро и без вреда для здоровья.
Лекарственные средства могут вызвать побочные эффекты. Народные целители рекомендуют использовать рецепты на базе трав и продуктов питания.Одним из популярных методов является компресс из капустного листа. Его промывают, отбивают скалкой, а затем прикладывают к уплотнению.
Также рекомендуют народные целители использовать при лактостазе медовую лепешку.
Ее готовят путем смешивания майского меда и ржаной муки в равных пропорциях. Массу прикладывают к уплотнению на 20 минут.
Маммологи предупреждают, что применение рецептов нетрадиционной медицины оправдано лишь на начальных стадиях застоя молока в грудных протоках.
Видео по теме
О симптомах и лечении лактостаза в видео:
Таким образом, лактостаз возникает у кормящих женщин достаточно часто. Причин развития данного осложнения немало. Без лечения осложнение может приводить к маститу. Если появился застой молока, что делать, должен решать врач.
Возможно, будет достаточно сцеживания, массажа, изменения техники прикладывания к груди, питания. На запущенных стадиях не избежать медикаментозного и физиотерапевтического лечения.
Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение, профилактика
В 36% случаев , лечение которого требует серьёзной медикаментозной терапии, вплоть до хирургического вмешательства. Для исключения осложнений кормящей маме рекомендуется профилактика и контроль симптомов закупорки молочных протоков.
Если застойные явления уже проявляются, тревогу бить рано. На начальной стадии лактостаз вылечивается в домашних условиях, за 7-10 дней, без отлучения от кормления младенца.
Определение: что это такое
Лактостаз – это патология застаивания молока в железах. Выработка жидкости регулируется гормоном пролактином, и, без нарушений эндокринного фона, грудь наполняется за 3-4 часа. Но для вывода молока необходим окситоцин, который стимулирует клетки концевых отделов, открывает протоки для кормления. Гормон окситоцин вырабатывается только за счёт сосательного рефлекса младенца.
Без механического воздействия на ареолу груди, протоки не освобождаются, молоко при этом продолжает поступать. Образуются застойные пробки, которые по мере роста, давят на железистые дольки, провоцируют воспаление. Развивается дисфункция железы, лактостаз. Молоко по сосудам проникает в кровь, вызывая иммунный ответ организма на чужеродный состав – температура, лихорадка.
Признаки лактостаза и причины появления
Как определить наличие лактостаза у кормящей матери:
- Окаменение груди.
- Прощупывание уплотнений.
- Болевой синдром, усиливается после кормления.
- Воспаление вокруг уплотнения (редко).
- Повышение температуры тела до 38 °С (при переходе в мастит до 39 °C).
Половина диагнозов устанавливаются в течение месяца после рождения малыша. Навыки прикладывания, сцеживания ещё не разработаны, поэтому при нормальном производстве, молоко не выводится из железы полностью. Провоцирующие факторы сопровождают кормящую женщину в течение всей лактации, поэтому диагноз встречается и у опытных мам.
Причины лактостаза
- Неправильная .
- Нарушение техники кормления (чаще – зажим соска хватом «ножницы», для отделения носа ребёнка от груди).
- Неверное положение желёз — скапливание в одном отделе, при полном опорожнении других.
- Нерегулярные прикладывания.
- Избыточное выделение молока – гиперлактация (причины – нарушение гормонального фона, частые сцеживания).
- Введение корма из бутылочки (угнетение сосательного рефлекса малыша).
- Недостаток жидкости в рационе мамы.
- Тесное нижнее бельё.
- Патологии молочных желёз — плоский, втянутый сосок.
- Ушибы груди.
- Переохлаждение.
Чем чаще прикладывать ребёнка, тем ниже риск возникновения лактостаза. Причём в качестве профилактики, рекомендуется кормление через одинаковые промежутки времени. Например, каждые 3–4 часа. Так производство и вывод молока «перейдут» в слаженную систему.
Лактостаз молочных желёз чаще вылечивается самостоятельно, без медикаментозной терапии. Но если стадия развития патологии перешла в воспаление, с выраженным болевым синдромом, температурой от 38 °C, требуется обращение к врачу. Предварительный диагноз поставит акушер – гинеколог. При подозрении на мастит рекомендуется консультация и лечение хирурга. Для исключения рисков опухолей, пациентка направляется к маммологу.
Вылечить лактостаз необходимо в течение 3-5 дней, после первых симптомов. Если за это время положительной динамики нет, риск развития воспаления возрастает. Без вмешательства медиков, итог – мастит.
Видео, в котором Нина Зайченко рассказывает о причинах лактостаза и первой помощи при нем.
Как лечить лактостаз: компрессы, мази и таблетки
Важно начинать лечение застоев в протоках при первых признаках нарушения. Если женщина чувствует уплотнение железистой ткани, тяжесть в груди необходимо вводить ежедневный массаж. Лучше проводить процедуру в душе — под действием тепла протоки расширяются, эффект усиливается.
Также обязательно массажировать уплотнения перед кормлением и сцеживанием. Пальцами разминаются затвердевшие участки, рука движется от середины железы к соску. Нажатия должны быть неинтенсивными, мягкими.
Компрессы
Лечение в первые 3 дня после начала закупоривания гарантирует устранение застоев. В терапии лактостаза, в комплексе с массажем и регулярным кормлением, применяются народные средства.
Медовая лепёшка
Мёд смешать с ржаной мукой в равных пропорциях, замесить тесто. Приложить к груди, под плёнку, надеть бельё, держать 40 минут. Курс 5 дней.
Капустный лист
Смять лист, плотно приложить к груди, под бюстгальтер на 1,5-2 часа. Компресс допускается держать без промежутков сутки, меняя «прокладку» каждые 2 часа. Капустный лист – средство №1 в профилактике и лечении лактостаза.
Камфорное масло
Размешать 1:1 с водой, смочить марлю. Приложить к железам под полиэтилен, обмотать согревающей тканью. Время выдерживания – 30 минут. Курс 3-5 дней.
Компресс из магнезии
Содержимым аптечной ампулы (1-2 мл) смочить ватку, приложить к уплотнению, под полиэтилен. Обмотать грудь шарфом. Держать 1 час, меняя ватку каждые 15 минут.
Спиртовой компресс
Водку подогреть до тёплого состояния, смочить марлю, наложить на воспалённую железу. Держать в тепле 30 минут. Спирт разбавляется водой в соотношении 1:1.
Димексид
Вопрос использования димексида в лечении лактостаза остаётся открытым. Так как препарат попадает в грудное молоко за 20-30 минут, есть риск отказа ребёнка от кормления, из-за специфического привкуса. Также приводится аргумент о вреде продуктов распада препарата в грудном молоке. Хотя, отзывы кормящих мам о средстве преимущественно положительные.
Мази при лактостазе
Эффективно лечат лактостаз спазмолитические и противоотёчные мази. Препараты рассасывают уплотнения, расширяют протоки, стимулируют отхождение молочной пробки. Наносятся в промежутках между кормлениями, на разогретую тёплым душем грудь. Мазь мягко втирается в проблемные участки или наносится под повязку на 2-3 часа.
- Малавит.
- Троксевазин.
- Арника.
- Траумель.
- Гепариновая мазь.
- Левомеколь.
- Мазь Вишневского.
В инструкциях к препаратам указано, что действие составляющих компонентов на грудное молоко не изучено. Но мази назначаются врачами при лактостазе, отзывов о побочных эффектах не зафиксировано. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
После компрессов обязательно прикладывать ребёнка к груди и следить за обхватом соска — подбородок малыша направляется к уплотнению. Сосательная способность – основной инструмент в освобождении протоков от застоев.
Медикаментозное лечение
Окситоцин
Лактостаз – одно из показаний для назначения гормональных препаратов, ведь в каждом третьем случае причина – нехватка окситоцина после родов. При сбоях работы эндокринной системы, сосательный рефлекс не провоцирует выброс нужного гормона. В комплексе с регулярным кормлением, назначается синтетический препарат. Окситоцин при лактостазе стимулирует сокращение мышц и мягкий вывод молока из протоков. Рекомендован внутривенно и в/м.
Антибиотики
При лактостазе не назначаются, как вредные и бесполезные средства. Застой в протоках – механическое нарушение, не относящееся к бактериальным возбудителям, поэтому применение антибиотиков не обосновано. Используются в случаях обострения, при рисках занесения инфекции в железу, подозрении на гнойный мастит.
Физиотерапевтические методы
В комплексе с компрессами и кремами, медицина использует аппаратные способы лечения лактостаза. Процедуры повышают местный иммунитет, снижают болевой синдром, уменьшают отёк, воспаление. После курса лечения улучшается самочувствие кормящей мамы, качество и отток молока.
- Витафон – виброакустический аппарат, усиливает капиллярный кровоток, стимулирует движение лимфы в точке воздействия. Курс – 10 сеансов.
- Ультразвук – массаж + тепловой эффект стимулируют кровоток в железах. Через 5-10 сеансов молочная пробка отходит.
- Дарсонваль – электротерапия токовым воздействием на уплотнение. Курс лечения 7 дней.
После физиотерапии молоко рекомендуется сцедить, как непригодное для употребления ребёнком.
Процедуры противопоказаны при опухолях, кистах, обострённом мастите, во избежание рисков образования злокачественных клеток. Перед назначением проводится обследование желёз ультразвуком.
Что делать при температуре
Жаропонижающие при лактостазе назначаются только при показателях от 38 °С. Но чаще высокая температура поднимается при развитии осложнений – воспаление, с которым организм не справится без медикаментов. Препараты назначаются в комплексе с лечением мастита.
Если температура ниже 38 °С, значит иммунитет самостоятельно справляется с нарушениями, и необходимости в жаропонижающих нет. При лактостазе допускается показатель 37,8-38,2 °C. В таком случае рекомендуются препараты без побочных эффектов — на основе (в детской дозе) и . При кормлении грудью разрешается принимать Панадол, Эффералган.
Чаще назначаются ректальные жаропонижающие свечи – , Цефекон. Один суппозиторий содержит 0,25 или 0,1 грамма парацетамола. Концентрация действующего вещества минимальна, не проникает в грудное молоко, поэтому препараты разрешены при беременности и лактации.
Профилактика лактостаза
Для исключения развития застоев молока, рекомендуется готовиться к вскармливанию ещё во время беременности. Будущим мамам доступны видеотренинги и курсы по подготовке к уходу за малышом, в том числе по профилактике характерных заболеваний.
Правила
- Не отрывать малыша от груди;
- поддерживать ребёнка во время кормления – во избежание оттягивания сосков, травмирования ареол, нечаянных ушибов груди;
- при ощущении переполненности, кормить чаще, чем допускает режим;
- сон рекомендуется на боку или спине, без давления на железы;
- бельё из натуральных тканей, без косточек;
- исключение рисков переохлаждения и травм;
- предпочтение прикорму с ложечки;
- сцеживание остатков после кормления;
- увлажнение кожи груди, для исключения рисков трещин и травм;
- ежевечерний массаж желёз в тёплом душе или с кремом;
- жидкость – 1,5 л в сутки;
- чёткий распорядок дня – сон от 8 часов;
- питание – исключить животные жиры, кондитерские изделия, маргарин.
Лактостаз не патология, поэтому не угрожает здоровью матери. Профилактика и своевременная борьба с начавшимися закупорками исключит риски осложнений.
Если нарушение перетекло в запущенные стадии, маме угрожает гнойный мастит, который в 24% случаев лечится только оперативным путём.
Видео о том, как быстро устранить лактостаз.
Лактостаз — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 30 июля 2015; проверки требуют 9 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 30 июля 2015; проверки требуют 9 правок.Лактоста́з (от лат. lac «молоко» + др.-греч. στάσις «стояние; неподвижность») — застой молока в протоках молочных желез, одно из осложнений грудного вскармливания. Молочная железа женщины в среднем состоит из 15-25 ацинусов, в которых синтезируется молоко. Ацинусы соединены с соском протоками. Если какой либо ацинус в течение нескольких дней не освобождается от своей продукции или один из протоков пережимается, образуется молочная пробка, которая препятствует выделению секрета железы во внешнюю среду. Таким образом, возникает застой молока в одном или нескольких сегментах молочной железы. Длительно сохраняющийся лактостаз заканчивается неинфицированным маститом.
- Физическое пережимание млечных протоков: тесный бюстгальтер, сон на животе, придерживание груди при кормлении пальцами (при этом пальцы могут закупоривать некоторые протоки)
- Нерегулярное или недостаточное опорожнение груди вследствие одной из причин: неправильный захват соска у ребенка, нерегулярные прикладывания ребенка к груди, неполное опорожнение груди из-за провисания нижней её части
- Узкие протоки молочных желез
- Чрезмерная выработка грудного молока молочной железой
- Обезвоживание
- Стрессы, переутомление и недосыпание
- Травмы и ушибы груди
- Переохлаждение груди.
- Болезненные ощущения в молочной железе
- Уплотнения в молочной железе, которые можно прощупать пальцами
- Иногда покраснение участков кожи на молочной железе
- После или в процессе опорожнения груди возникают болезненные ощущения, дискомфорт.
- Иногда — неспецифические гриппоподобные симптомы: температура, слабость, озноб
- Необходимо проверить правильность прикладывания малыша к груди. Если ребёнок не сосет или сосет плохо — необходимо сцеживать молоко вручную или отсосом, а также скорректировать захват соска у ребенка.
- По возможности часто прикладывать ребенка к больной груди, не забывая о здоровой
- Избегать кормления ребенка из бутылочки, т.к. это нарушает ребенку технику сосания груди. При необходимости докорма давать его другим способом, например, из ложки.
- Регулярный массаж груди мягкими и плавными движениями от периферии к центру. При этом нельзя сильно сдавливать ткани
- Перед прикладыванием прикладывать сухое тепло на грудь, чтобы облегчить выделение молока.
- Можно принимать теплый душ или теплую ванную перед кормлениями — это облегчает выделение молока.
- После кормления прикладывайте холод на 15-20 минут. Это уменьшает отёк, боль и воспаление.
- Адекватный водно-солевой режим, ограничивать жидкость нельзя — необходимо пить достаточно, чтобы не испытывать жажду.
- Желательно сцеживать больную грудь перед кормлением.
- При повышении температуры тела до 38 градусов надо обратиться за консультацией к специалисту: к акушеру, в женскую консультацию, к маммологу.
- Стоит помнить, что лактостаз, не устранённый в течение двух дней, может привести к маститу.
- Кормление по требованию, что обеспечивает наиболее частое и полное опорожнение груди[1]
- Правильное прикладывание к груди со сменой поз при необходимости, чтобы младенец мог высосать молоко из разных областей груди.
- Отсутствие сильного сдавливания пальцами железы при кормлении
- Сон на спине или на боку
- Правильно подобранный бюстгальтер
- Избегание переохлаждений, травм и ушибов груди
1. Муравьева Л. А., Александров Ю. К. Оперативное лечение лактационного гнойного мастита в сочетании с ГБО-терапией. Хирургия 1982; 5: 21-6.
2. Тютюнник В. Л. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва «Трещины сосков у кормящих мам, методы их лечения и профилактики» Русский медицинский журнал.
3. Фогель П. И. Особенности клеточного и гуморального иммунитета при физиологически протекающей беременности. Акуш. и гин. 1980; 7: 6-9.
4. Гранат Л. Н. Послеродовой мастит, Л., 1973;