Недобор веса у грудничка
Содержание:
Введение
Когда малыш появляется на свет, на его ручку вешают бирку с ключевыми данными: фамилией мамы, временем рождения, весом и ростом. Вес играет очень важную роль для оценки развития малыша, способности адаптироваться к новым для него условиям.
При первом взвешивании нормой для доношенного ребенка считается вес от 2, 6 до 4 кг. Конечно, при этом надо учитывать генетические особенности ребенка. Если у миниатюрных родителей появляется богатырь, то это может скорее насторожить неонатолога.
Чтобы более точно определить норму веса для малыша, стоит обратиться к индексу Кетле. Он представляет собой отношение массы тела к росту. Например, если у ребенка весом в 3200 г рост составляет 56 см, то индекс Кетле равен 57,14. Оптимальный показатель лежит между 60 и 70, значит, несмотря на вес, проходящий по общепризнанной норме, ребенок нуждается в пристальном наблюдении специалиста.
В первые несколько дней жизни кроха теряет до 6-8% начального веса.
- Уходит лишняя жидкость, которая помогала ему легче перенести процесс рождения. Кроме того, его организм освобождается от мекония.
- Происходит становление питания. У матери только появляется молоко, и ребенок получает пока совсем небольшие порции молозива.
- Новорожденный адаптируется к новой воздушной среде, для него это стресс, что также влияет на вес.
Если снижение веса останавливается на 4-5 день жизни и не превышает 8%, оно считается физиологичным и не влияет на выписку из роддома.
Неонатолог, а в дальнейшем педиатр, обязательно контролируют прирост массы тела ребенка до года. Особое значение это имеет в первый месяц жизни. Ребенок быстро набирает вес. Грудничковый жирок крайне важен для развития нервной системы, потому что от него зависит скорость проводимости нервных волокон. Кроме того, это период бурного роста опорно-двигательной системы.
На 14 день жизни ребенок восстанавливает первоначальный вес и начинает прибавлять в среднем по 20 г в день. К контрольному взвешиванию в 1 месяц малыш на грудном вскармливании должен набрать не менее 500 грамм от самого маленького веса после рождения.
Для детей на искусственном вскармливании норма немного отличается – 600-800 грамм. В среднем прибавка может колебаться от 500 грамм до 2 килограмм в месяц вплоть до 5 месяца жизни.
Малыш растет, его мышцы укрепляются, он начинает переворачиваться, трясти погремушку, кто-то делает первые попытки ползти. Это влияет и на вес. Теперь кроха будет набирать от 500 грамм до 1 кг в месяц, не больше.
Период с 6-9 месяцев – время введения прикорма и более активного изучения окружающего пространства. Теперь ежемесячные прибавки равны 200-500 граммам.
В 10-12 месяц они сокращаются до 100-300 г, так как юный исследователь ползает и учится ходить.
Это усредненные данные о том, сколько ребенок должен набирать вес по месяцам. Однако необходимо помнить об индивидуальных особенностях каждого крохи, учитывать пол (мальчики растут быстрее), тип вскармливания, генетическую предрасположенность и степень активности.
Если вес находится на нижней границе нормы, ориентируйтесь на общее состояние крохи. Специалисты считают, что малышу хватает питания, когда:
- дефекация происходит от 3 до 8 раз в день;
- требуется менять подгузник не менее 6 раз в день, моча светлая без резкого запаха;
- во время кормления грудью слышны звуки глотания, а мама чувствует, как опустошается грудь;
- ребенок весел и готов изучать все, что его окружает.
Почему грудничок не набирает вес
Как понять, что ребенок плохо набирает вес, еще до взвешивания в поликлинике:
- Время сна превышает возрастную норму, т.к. организм пытается сохранить энергию.
- Стул становится редким или вообще пропадает.
- Появляются признаки обезвоживания: кожа теряет упругость, становится синеватого оттенка, западает родничок, пересыхают слизистые оболочки.
- Исчезают жировые складочки.
- Малыш постоянно ищет грудь или бутылочку.
- Он вялый, часто плачет.
Такое состояние очень опасно для грудничка, и уже на третий день могут начаться необратимые для здоровья последствия.
Причины плохого набора веса при грудном вскармливании:
- Его кормят по часам, а не по требованию.
- Он неправильно захватывает грудь.
- У него не хватает сил сосать.
- Вырабатывается мало молока.
- Молоко недостаточно жирное.
- Сосать мешают особенности строения груди матери или ротика малыша, например, короткая уздечка.
Причины недобора веса у грудничков, не связанные с типом кормления:
- Ребенку больно, когда что-то попадает в рот из-за стоматита или молочницы.
- Колики, болит животик.
- Обильные срыгивания.
- Нет врожденного сосательного рефлекса.
- Стресс, нервное состояние в семье или у матери.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Чрезмерная активность из-за грудничкового плавания, гимнастики.
- Ребенок болен.
Выделяют заболевания, которые влияют на набор веса даже при сбалансированном питании и хорошем аппетите:
- Сахарный диабет
- Анемия
- Нарушения работы щитовидной железы
- Различные неврологические нарушения
- Муковисцидоз
- Непереносимость лактозы
- Паразитарная инфекция
Как справиться с недобором веса у грудничка
В первую очередь, следует убедиться, что малыш получает достаточное количество пищи. Если вскармливание искусственное, надо перепроверить пропорции разведения смеси и ее количество на одно кормление. В случае грудного вскармливания, проводят контрольное сцеживание и взвешивание. Первый вариант не всегда достаточно информативный. При сцеживании молока в бутылочке часто оказывается меньше, чем реально получает малыш.
Более показательно контрольное взвешивание. Ребенка кладут специальные детские весы перед кормлением и после него. В течение суток вырабатывается разное количество молока, поэтому контрольное взвешивание назначают на 24 часа, и все данные записывают в таблицу.
Необходимый дневной объем пищи рассчитывают следующим образом:
- для новорожденного до 10 дневного возраста умножают 2% его веса на количество дней жизни. Количество смеси в сутки = 2%* 3200 (вес ребенка) * 5 (ребенку 5 дней) = 320 мл в сутки.
- 320 мл делите на количество кормлений в сутки и получаете объем одного кормления.
- в возрасте от 2-4 недель – суточный объем равен одной пятой части веса;
- от 6 до 12 недель – одной шестой части веса;
- от 13 до 36 недель – одной седьмой части веса тела.
Если есть основания полагать, что иногда кроха плохо кушает из-за технических причин (неправильное прикладывание и т.
п.), обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Иногда 1-2 консультации существенно меняют ситуацию.Если все-таки не хватает молока, педиатр порекомендует докармливать малыша детской адаптированной смесью.
Грамотный подход к смешанному вскармливанию поможет сохранить лактацию, и ребенок по-прежнему будет получать ценное для здоровья и роста материнское молоко.
Для этого кормление начинают с предложения груди, и лишь потом дают бутылочку со смесью.
При смешанном кормлении оптимальным вариантом станут смеси на козьем молоке, потому что они наиболее близки к грудному по жировому профилю. Они легче перевариваются, не нагружая нежный желудочек новорожденного. Это существенный фактор для ослабленного малыша с недобором веса.
Чтобы ребенок не отказался от груди совсем, смесь не должна быть чересчур сладкая. Например, производитель детского питания на основе козьего молока Кабрита не использует кристаллический сахар. Приятный сливочный вкус натурального козьего молока в смеси нравится детям, при этом, мамино молочко всегда будет казаться более вкусным.
Бывает так, что у ребенка хороший аппетит, но молоко просто не усваивается. Это повод провести обследование, чтобы выявить или исключить нарушения в работе кишечника и возможную аллергию на молочный белок. В случае аллергии педиатр подберет лечебные смеси на основе аминокислот или гидролизатов при искусственном вскармливании или назначит кормящей маме безмолочную диету.Если причина недобора веса фактор «ленивого сосуна», следует чаще прикладывать малыша к груди, так что в итоге объем полученного молока будет увеличиваться.
Когда ребенок отказывается кушать из-за колик, педиатр назначает пробиотики или детские противоколиковые средства. Для профилактики неприятных ощущений в животике, делайте малышу массаж и специальную гимнастику, выкладывайте на животик, используйте сухое тепло.
При обильных срыгиваниях помогают противорефлюксные препараты.
Специалисты рекомендуют:
- Следить, чтобы ребенок не переедал.
- Носить его вертикально в течение 20-30 минут после еды или подкладывать под матрасик подушечку, чтобы головка была приподнята.
- Сократить продолжительность кормления, но сделать их более частыми.
- Не нажимать на животик непосредственно после кормления;
- Проверить, чтобы малыш не захватывал воздух при сосании груди или бутылочки.
- Придерживаться диеты, если кормите грудью. Часто гастроэзофагеальный рефлюкс возникает из-за аллергии на белок коровьего молока и некоторых других продуктов, входящих в рацион матери.
Когда набор веса очень медленный из-за сопутствующих заболеваний – (сахарный диабет или другие), жизненно необходимо как можно раньше их выявить, чтобы получить соответствующее лечение.
Если ребенок не набирает вес, немедленно обратитесь к специалисту. Промедление может оказать необратимое влияние на его рост и развитие!
Расти малыш! Прибавка в весе у грудничков
Прибавка в весе ребёнка на грудном вскармливании — один из основных показателей его питания, роста, развития и психологического состояния. Хочу подчеркнуть, что это показатель не только полноценности питания, как это принято считать в современной педиатрии.
Первый месяц жизни
После рождения в первые дни жизни для ребёнка физиологична потеря в весе до 8-10%. Это связано с переживанием родового стресса, и адаптацией к новым условиям жизни. Это период молозивного вскармливания, и объем питания здесь не имеет первостепенного значения. Молозиво вырабатывается в маленьком количестве, но этого достаточно ребёнку.
По возвращении домой из родильного дома ребёнок восстанавливает свой вес, и начинает прибавлять. Поэтому, согласно рекомендациям ВОЗ по родовспоможению: «Политика выписки из роддома не должна определяться лишь критериями массы тела ребёнка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку».
При этом, в зависимости от тяжести родов, ребёнок может переживать родовой стресс в первые 2-4 недели. И увеличение прибавки в этот период может идти медленными темпами.
Например, ребёнок родился весом 3400, в первые дни потерял 200 граммов, а прибавка к 1 месяцу составила 400 граммов. Если рассматривать это как прибавку за месяц, то может показаться, что это мало. Именно поэтому будет более логичным оценивать показатели прибавки за неделю! Нужно помнить о том, что на первой неделе жизни была потеря, потом восстановление. Получается, что прибавка восстановилась и пошла вверх, начиная с 7-10 дня после рождения. Тогда за оставшиеся 3 недели малыш прибавил 400 грамм, т.е. примерно 130 граммов в неделю. Это нормально для первого месяца жизни. В такой ситуации мы рекомендуем проконтролировать прибавку на 5-ой неделе. Она должна быть больше. Если за 5-ю неделю ребёнок прибавил больше 150-200 граммов, то не важно, сколько он недобрал к месяцу! Если нет — прежде чем ввести докорм, нужно разобраться в причинах маленькой прибавки. Об этом ниже.
Для оценки недельной прибавки нужно взвесить ребёнка дважды — в одной и той же одежде, на одних и тех же весах, в один и тот же день недели, в одно и то же время, но с разницей в одну неделю. Разница показателей — это и есть недельная прибавка. При этом ребёнок должен сосать грудь более 12-15 раз в сутки, и с точки зрения педиатрии здоров.
А как же контрольные взвешивания до и после кормления, скажете вы? Забудьте о них! Согласно исследованиям ВОЗ, они не несут никакого смысла, только нервируют маму лишний раз, и часто приводят к необоснованному введению докорма, и переходу на смешанное вскармливание.
Хватает ли молока?
Как определить, сколько молока высасывает ребёнок? По суточным мокрым пелёнкам или количеству мочеиспусканий. Ребёнок старше 7 дней должен мочиться более 12 раз в сутки. Это и есть основной ориентир, показывающий, какой объём жидкости получает малыш. Однако, мочиться можно больше 12 раз в сутки, если пить одну только воду, и при этом прибавлять мало. Для прибавки в весе нужны жиры — основной источник питания.
Ребёнок может недополучать жирного молока, если:
— неправильно сосёт грудь — неэффективное сосание усложняет отделение жирных клеток заднего молока. Неправильному сосанию способствуют бутылочные кормления и сосание пустышки;
— редко сосёт, менее 10-12 раз в сутки, и мама ограничивает продолжительность сосания;
— мама часто меняет грудь — малыш не успевает высосать заднее, жирное молоко.
На многолетней практике консультантов по лактации, очень часто именно эти причины приводят к маленькой прибавке в весе. После исправления ошибок в кормлении прибавка значительно увеличивается уже в течение последующей недели, без докорма молочной смесью.
Другие причины маленькой прибавки
Мы вышли из адаптационного периода, но ребёнок прибавляет мало… Напомню, что мы говорим о ребёнке, который с рождения на правильно организованном грудном вскармливании, его не допаивают водой и другими жидкостями, не дают пустышку, прикладывают к груди правильно, более 12 раз в сутки, и он часто писает. К сожалению, этого не всегда бывает достаточно, чтобы малыш в возрасте старше месяца хорошо прибавлял в весе.
Как уже упоминалось в самом начале, что прибавка в весе — это не только показатель полноценности питания. Это ещё и показатель общего состояния ребёнка — состояния здоровья и психологического комфорта. Если ребёнок болен, он может не прибавлять в весе, или даже терять. То же самое может быть, если проводится лечение или массаж. Но мы сейчас остановимся на других факторах, так или иначе тормозящих набор веса — ошибки в уходе.
1. Наташа О. обратилась с маленькой прибавкой в весе у своего 3-месячного ребёнка. Мы общались раньше с Наташей, когда ребёнку было 2 недели — исправили прикладывание, обсудили все вопросы, связанные с организацией кормления грудью. Динамика прибавки по месяцам — 700, 900, 400 граммов. Ребёнок здоров, писает ребёнок больше 14 раз в сутки (т.е молока достаточно). Но за третий месяц прибавка вдвое меньше, чем за второй. В таких ситуациях причинами всегда являются ошибки в уходе. В более подробной беседе Наташа сказала, что по совету нескольких подруг и участкового педиатра, она с дочкой начала ходить в бассейн на плавание для грудничков, а после плавания девочка «хорошо» спит. .. В личной встрече с Наташей, и наблюдении за поведением ребёнка у груди, замечены элементы начинающегося отказа от груди — после сна девочка грудь не взяла совсем, а приложившись лишь через полчаса сосала всего лишь 2 минуты, при этом вела себя очень тревожно.
О пользе раннего плавания пишут и говорят сейчас очень много, однако нет нигде прямых доказательств его пользы, многофакторных исследований этого вопроса. Вред и последствия этой «новинки» наблюдают в своей работе лишь консультанты по грудному вскармливанию, сталкиваясь с вопросами недобора в весе или отказа от груди.Раннее плавание имеет ближайшие последствия почти всегда, а отдалённые всегда. Маленькая прибавка в весе — одно из таких последствий, но далеко не единственное, и не всегда имеющее место. Могут быть и другие, и даже при хорошей прибавке! Но это уже другая тема для разговора.
2. Мальчик у Лизы М. прибавил за 4-й месяц 150 граммов при достаточном количестве молока. До этого прибавки были хорошие и достаточно стабильные. В последнее время был проведён массаж в профилактических целях, ребёнок часто в памперсе, в уходе активно участвуют папа и бабушка, иногда успокаивают и укладывают спать.
Дети часто крайне негативно реагируют на массаж, т.к. это достаточно болезненная процедура, и делает это «чужая тётя», которая приходит в определённое время, когда малыш хочет спать или кушать. Дети часто плачут. Страдает при этом его эмоциональное состояние? Страдает. Кроме того, мама не выполняет свою ведущую роль, и не участвует в таких важных нуждах ребёнка, как мочеиспускание и дефекация, т.к. ребёнок всю ночь и большую часть дня проводит в «памперсе». Активное участие домашних в успокоениях и засыпании ребёнка также не способствует формированию у него доверия к маме… Каждый фактор в отдельности может быть незначительным, но действовать они будут в комплексе. Что-то, безусловно, будет определяющим — массаж, а что-то усугубляющим — отсутствие ведущей роли мамы. Чаще всего эти усугубляющие факторы начинают особенно проявляться в 3-4 месяца — в том возрасте, когда ребёнок начинает проверять маму на степень надёжности.
Во всех приведённых случаях дети в докорме не нуждаются. Хочу добавить, что ситуации, когда есть необходимость дать докорм сцеженным молоком или смесью, бывают очень редкими, и эта необходимость бывает временной, от которой можно будет очень скоро отказаться. Все ситуации с маленькой прибавкой в весе требуют индивидуального рассмотрения, и универсальных рекомендаций здесь нет. Кроме одной — лучшее средство это предотвратить, чем исправлять.
Галина Елтонская, научный руководитель Центра «Мамин Дом»
Вес новорожденного следим внимательно
Почему вес новорожденного имеет значение?
Отслеживание роста и веса вашего новорожденного с течением времени дает доктору вашего ребенка хорошее представление об общем состоянии его здоровья.
Когда ребенок не набирает вес в нормальном темпе, у него может быть диагностировано состояние, называемое неспособностью набрать вес (или неспособностью развиваться). Обычно это происходит, если он плохо ест, не усваивает или не использует питательные вещества должным образом. Это может быть связано с проблемой питания, желудочно-кишечного тракта или другим заболеванием.
Медицинские работники будут пристально следить за увеличением веса вашего ребенка, потому что правильное питание имеет решающее значение для психического и физического развития вашего ребенка.
Пока вы находитесь в больнице, врач или медсестра будут взвешивать вашего ребенка при рождении и каждые 24 часа после рождения. Малыш будет снова взвешен, когда вы приедете на первые визиты к врачу (обычно в первую неделю после выписки из больницы и, когда вашему ребенку исполнится 10-14 дней), а также во время всех посещений врача в течение первого года.
Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, в том числе неожиданная потеря веса или желтуха, вам, возможно, придется чаще посещать врача в первые несколько недель.
Диаграммы роста в первый год новорожденного
Что такое нормальная потеря веса у новорожденного в первые дни после рождения?
Большинство здоровых доношенных детей теряют от 5 до 10 процентов своего веса в первые дни после рождения. Ранняя потеря веса происходит, потому что дети появляются на свет с дополнительной жидкостью, которая устраняется после рождения. Эта потеря веса является нормальной и не вызывает беспокойства, кроме случаев, когда ребенок теряет более 10 процентов своего веса при рождении.
Какова нормальная прибавка в весе у новорожденного в первые недели после рождения?
Дети обычно начинают прибавлять в весе через пять-семь дней с момента родов, и большинство из них должны вернуться к своему весу при рождении примерно к 2 неделям. Хотя большинство детей следуют этой тенденции, около 10 процентов здоровых новорожденных набирают вес при рождении медленнее в течение нескольких недель.
Многие факторы влияют на увеличение веса новорожденного в первые недели жизни, включая то, как быстро поступает ваше грудное молоко и сколько ребенок хочет есть. Например, вы можете заметить, что ваш ребенок начал есть чаще или дольше после первой недели жизни.
Как я могу узнать, набирает ли мой новорожденный достаточный вес?
Вы можете купить специальные весы для новорожденных и записывать измерения в таблицу, сравнив ее с нормами набора веса, узнаете все ли в порядке. Как правило, если малыш хорошо ест и нет признаков недобора веса, необходимости в весах нет. Весы для новорожденных будут актуальны для недоношенных детей, а также малышей с патологиями.
У большинства родителей нет весов, подходящих для взвешивания ребенка дома, но, к счастью, подсчет количества грязных подгузников вашего ребенка — еще один хороший способ сказать, что у вашего ребенка все в порядке:
В первые пять дней малыш будет пачкать подгузники несколько раз в день. А в дальнейшем при нормальном наборе веса число походов в туалет существенно вырастет и может достигать до 10 раз в день.
Что я могу сделать, если мой ребенок теряет слишком много веса после рождения или недостаточно набирает?
В целом, лучше проконсультироваться с врачом, если вы заметили, что ваш ребенок плохо ест или по прежнему подгузники почти чистые. Если вы беспокоитесь о весе вашего ребенка в течение первых недель после рождения, договоритесь с врачом:
Регулярно приносить малыша для взвешивания
Конкретный совет о том, как заставить вашего ребенка есть больше
Когда звонить с проблемами
прибавки и нормы набора в таблице, сколько должен набирать ребенок ВОЗ
Опубликовано: 06.05.2020
Время на чтение: 5 мин.
Количество прочтений: 22095
Каждый родитель мечтает, чтобы его ребенок был здоровым и счастливым. Первый год жизни малыша – очень ответственный период. Интенсивное физическое и нервно-психическое развитие определяет повышенное внимание родителей и педиатров к тем динамическим изменениям, которые происходят в организме младенца. Специалисты регулярно оценивают, соответствует ли развитие ребенка возрастной норме, насколько существенны отклонения от нормативов и с чем они связаны.
ВАЖНО! Прибавки в весе у новорожденных по месяцам в первый год жизни имеют свою динамику, которую нужно отслеживать. Этот показатель отражает состояние здоровья малыша, а также является надежным критерием для того, чтобы оценить вскармливание ребенка и понять, в достаточном ли количестве малыш получает все основные питательные вещества. Педиатры используют специальные нормативные таблицы оценки физического развития, где прибавки роста и веса новорожденного по месяцам сравниваются со среднестатистическими показателями развития детей.
Эти данные накоплены и обобщены путем многолетних наблюдений за детьми на первом году жизни, находящихся преимущественно на грудном вскармливании, и соответствуют международным нормам и рекомендациям ВОЗ.
Содержание: Скрыть
- Набор веса в первые три месяца жизни
- Причины недостаточного прироста веса
- Контроль веса малыша в домашних условиях
- Набор веса во втором полугодии жизни малыша
- В каких случаях прирост веса может резко остановиться
- Различия между мальчиками и девочками
- Индивидуальные особенности ребенка
Набор веса в первые три месяца жизни
Большинство малышей рождается с весом от 3 до 4 кг. В первый месяц жизни часто прирост не превышает 600 грамм, что связано с физиологической потерей веса у ребенка в первые дни после рождения. Потеря обычно не превышает 10 % от исходного показателя, и в норме за две первые недели жизни вес малыша достигает начального, а затем отмечается его прирост. Второй и третий месяц отмечается максимальным темпом увеличения веса в жизни человека: в среднем ребенок набирает по 800 грамм, а часто и более килограмма. У некоторых детей прибавки в эти месяцы могут достигать 1,5 кг ежемесячно, что не является патологией, а только вариантом верхней границы нормы. Такое значительное увеличение веса обеспечивает интенсивное развитие малыша, особенно важные изменения происходят в нервной и костно-мышечной системах, а также возрастает функциональная активность основных жизнеобеспечивающих органов и систем. В первом полугодии жизни ежемесячные прибавки не должны быть менее 400 грамм и менее 500 грамм в первые три месяца.
Причины недостаточного прироста веса
Если ребенок прибавляет меньше рекомендованной нормы, необходимо заподозрить ошибки грудного вскармливания либо подумать о недостаточном количестве молока у матери. Когда малыш не доедает, он часто становится беспокойным, с выраженным поисковым рефлексом – постоянно ищет материнский сосок, плачет. Мочеиспускания у ребенка при недостатке материнского молока сокращаются до 8 и менее раз в сутки. Иногда молока у матери может быть достаточно по количеству, но оно обладает низкой питательной ценностью. В этом случае необходимо пересмотреть рацион кормящей мамы, вероятно, из-за сознательной или вынужденной диеты ребенок недополучает важнейшие питательные вещества.
ВАЖНО! Еще одной важной причиной недостаточного прироста веса у новорожденного является нарушение состояния здоровья. В этой ситуации педиатр совместно с родителями должен как можно раньше заподозрить эти изменения, и показатель динамики набора веса является одним из самых быстрых и объективных критериев.
Наиболее часто патологические изменения касаются процессов переваривания и всасывания в кишечнике, а также отклонений в работе сердечно-сосудистой или нервной системы. Своевременная диагностика нарушений позволяет избежать серьезных проблем со здоровьем у ребенка в будущем.
Контроль веса малыша в домашних условиях
Понимая важность оценки прибавок в весе у новорожденного, некоторые родители приобретают специальные детские электронные весы и ежедневно измеряют, сколько прибавляет малыш за сутки. Взвешивание необходимо проводить утром, до кормления, когда ребенок помочится и опорожнит кишечник. Однако необходимости в ежедневном взвешивании нет, ведь график увеличения веса не всегда линейный, а отсутствие ежедневного прироста может вызвать необоснованное беспокойство у родителей, что может негативно повлиять на процесс лактации у матери.
ВАЖНО! Минимальный период, за который целесообразно оценивать динамику набора веса, составляет одну неделю. Недельная прибавка 150—200 грамм у ребенка в первом полугодии жизни является нормальной.
Многие малыши растут неравномерно, поэтому возможно оценивать не ежемесячный весовой прирост, а ежеквартальный.
Набор веса во втором полугодии жизни малыша
С четвертого по шестой месяц жизни ребенок прибавляет примерно по 700–600 грамм ежемесячно. Нередко родители малыша в этом возрастном интервале обращаются к педиатру с опасениями, связанными с заметным уменьшением ежемесячных прибавок по сравнению с первыми месяцами жизни. Наиболее часто снижение темпа набора массы тела не связано с дефицитом поступления питательных веществ или изменениями в состоянии здоровья ребенка. В этом возрасте малыш начинает очень активно двигаться, и ему уже непросто увеличивать вес прежними темпами. Во втором полугодии жизни младенца график прироста веса имеет более пологий рост. В норме в возрастном интервале 7–9 месяцев жизни прибавки в среднем не превышают 500 грамм ежемесячно. А также для второго полугодия жизни очень характерна тенденция к уменьшению прибавки массы тела на 50 грамм по сравнению с предыдущим месяцем.
ВАЖНО! Интенсивное физическое и нервно-психическое развитие ребенка в этом возрасте определяют большие затраты энергии, поэтому набор веса уже существенно меньше по сравнению с приростом в первом полугодии жизни. Грудного молока уже не хватает, чтобы обеспечивать растущие потребности организма ребенка, что определяет обязательное введение прикорма в рацион малыша старше 6 месяцев.
Последние три месяца первого года жизни ежемесячно малыш прибавляет не более 100–300 грамм, что определяется естественным замедлением темпа прибавок и является нормальным для этого возраста. Оценивая в целом темпы прироста массы тела у ребенка первого года жизни, можно ориентироваться на общую тенденцию: к четырем-пяти месяцам ребенок должен удвоить, а к десяти-одиннадцати месяцам утроить свой показатель при рождении.
Таблица веса новорожденных по месяцам
Нормы | Девочки | Мальчики | ||
Возраст | Масса, кг | Рост, см | Масса, кг | Рост, см |
Новорожденные | 2,8 – 3,8 | 48 – 51 | 3,0 – 4,0 | 48 – 52 |
1 месяц | 3,5 – 4,6 | 51 – 56 | 3,6 – 5,0 | 52 – 57 |
2 месяца | 4,3 – 5,5 | 55 – 59 | 4,5 – 6,0 | 55 – 60 |
3 месяца | 5,3 – 6,4 | 58 – 62 | 5,5 – 6,9 | 59 – 64 |
4 месяца | 5,8 – 7,1 | 60 – 65 | 6,1 – 7,7 | 61 – 66 |
5 месяцев | 6,2 – 8,0 | 62 – 67 | 7,0 – 8,4 | 65 – 69 |
6 месяцев | 7,0 – 8,8 | 64 – 69 | 7,9 – 8,95 | 66 – 70 |
7 месяцев | 7,2 – 9,1 | 65 – 70 | 7,8 – 10,05 | 67 – 72 |
8 месяцев | 7,2 – 9,4 | 68 — 72 | 8,2 – 10,4 | 69 — 73 |
9 месяцев | 8,1 – 10,8 | 68 – 73 | 8,7 – 11,05 | 70 – 76 |
10 месяцев | 8,2 – 10,8 | 69 – 75 | 9,2 – 11,5 | 71 – 77 |
11 месяцев | 8,9 – 11,0 | 71 – 76 | 9,3 – 11,5 | 72 — 77 |
12 месяцев | 9,0 – 11,3 | 72 — 77 | 9,4 – 11,9 | 73 — 79 |
В каких случаях прирост веса может резко остановиться
В течение первого года жизни у ребенка могут наблюдаться случаи резкого замедления темпа обычных для него прибавок в весе и даже его потеря. Каждую такую ситуацию нельзя оставлять без внимания, необходимо искать ответ на вопрос о том, какой фактор привел к изменению динамики набора. Часто замедление прибавления веса связано с перенесенным заболеванием, в ряде случаев причиной может быть изменение образа жизни семьи, например путешествие или переезд, ранний выход мамы на работу. Однако резкое замедление темпов прироста не всегда связано с патологической или стрессовой ситуацией. Возможной причиной может быть освоение нового двигательного навыка, например ползание или ходьба, а также расширение социальной активности, такой как первые недели занятий в плавательном бассейне или курса массажа. Эти изменения прироста веса являются временными и самостоятельно устранимы.
Различия между мальчиками и девочками
Еще одним фактором различий динамики прибавок веса у новорожденных по месяцам являются половые особенности. График набора веса у мальчиков и девочек на первом году жизни отличается. По статистике, прибавки у мальчиков на протяжении всего первого года жизни превосходят показатели увеличения массы тела у девочек. Но в целом половые различия не так существенны: в среднем у мальчиков прирост до 20 % больше, чем у девочек.
Индивидуальные особенности ребенка
Несмотря на важность соответствия весовых прибавок нормам, любому родителю необходимо помнить, что каждый ребенок индивидуален и отклонения от среднестатистических значений встречаются очень часто. Важную роль в темпах физического развития малыша играют генетические факторы: у рослых и «крупных» родителей дети, как правило, отличаются более высокими показателями набора роста и веса. И наоборот, если папа не отличается богатырским телосложением, вероятнее всего, его сын будет иметь прибавки веса, соответствующие нижней границе нормативного коридора. В любом случае важнее отслеживать динамику набора веса, а не только абсолютный прирост за короткий промежуток времени, а также соотносить изменения с общим состоянием здоровья и развитием малыша. Если ребенок активен, хорошо спит и развивается гармонично, его нервно-психическое развитие и освоение моторных навыков соответствуют возрасту, минимально допустимое прибавление веса являются его индивидуальным вариантом нормы, и значит, нет повода для беспокойства у родителей и педиатров.
Прибавка в весе у новорожденных по месяцам
Один из самых серьезных вопросов, который ждет вас после рождения ребеночка – это прибавка в весе у новорожденных по месяцам. согласитесь, что важно знать, хватает ли вашему крошке молочка? Иногда бывает и обратная ситуация: ребенок прекрасно прибавляет в весе, но растет очень тревожным. Вы можете думать, что молока не хватает, хотя поведение “голодного младенца” не является основанием для докорма смесью. Давайте разбираться с прибавками, чтобы у вас были ориентиры: хватает ли молока?
Вес при рождении – важный параметр для будущих расчетов!
Вес ребенка при рождении – первый фактор, который влияет на будущую прибавку массы тела малыша. Вспомните, как сразу после рождения крохи, его сразу осмотрели, измерили рост и вес.
Нормальным считается вес от 2,7 кг до 3,7 кг, при условии рождения здорового ребенка. Этот параметр зависит от многих моментов, поэтому было бы неправильно сравнивать деток разной комплекции, которые по-разному прибавляют в весе. Так, на вес новорожденного могут повлиять:
- Физическое состояние малыша, питание и самочувствие мамы во время беременности, соблюдение ею здорового образа жизни;
- Наследственность – у родителей невысокого роста и среднего телосложения чаще рождаются маленькие дети, а «богатыри» появляются в семьях, где и мама с папой немаленького роста;
- Половая принадлежность ребенка: девочки, как правило, «миниатюрнее» мальчиков.
Через несколько дней предстояла выписка из роддома, перед которой на плановом осмотре ребенка опять взвесили, при этом вес мог оказаться отличным от того, что был после рождения.
Возможно, Вас взволновало, что ребенок похудел после рождения, но причин для беспокойства нет. Это все вполне объяснимо, вес может пойти на небольшую убыль по ряду причин:
- Ребенок после рождения теряет много жидкости: его легкие расправляются, он начинает дышать, также через кожу выделяется «лишняя» влага;
- Малыш привыкает к другому типу питания. У мамы поначалу выделяется молозиво – оно очень питательное, но его количество – очень маленькое. Представьте, что калорийность 1 капли молозива = тарелке супа. Теперь понимаете, почему его мало? Тем не менее, оно необходимо ребенку, чтобы создать благоприятную микрофлору в кишечнике у ребёнка. Важная статья об успешном начале грудного вскармливания>>>
- Кроха адаптируется к новой среде обитания, для него все в новинку: воздух, температура, неясные очертания и далекие звуки, которые скоро будут отчетливыми и ясными, и на все это затрачивается много сил и энергии.
Это явление носит название физиологической потери веса. Поэтому прибавку веса у грудничка нужно считать от веса при выписке, а не от веса при рождении.
У здорового ребенка в течение двух недель после рождения восстанавливается вес, который был сразу после появления на свет. Для того, чтобы легче ориентироваться в этих вопросах были разработаны специальные таблицы веса ребенка до года (интересная статья о развитии ребенка по месяцам до года>>>).
Таблица веса ребенка согласно ВОЗ*
Возраст, мес. | Мальчики, кг | Девочки, кг |
---|---|---|
0 | 3,3 | 3,2 |
1 | 4,5 | 4,2 |
2 | 5,6 | 5,1 |
3 | 6,4 | 5,8 |
4 | 7,0 | 6,4 |
5 | 7,5 | 6,9 |
6 | 7,9 | 7,3 |
7 | 8,3 | 7,6 |
8 | 8,6 | 7,9 |
9 | 8,9 | 8,2 |
10 | 9,2 | 8,5 |
11 | 9,4 | 8,7 |
12 | 9,6 | 8,9 |
* — Данные приведены согласно графикам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
Динамика веса новорожденного: выявляем факторы, на нее влияющие
Вам интересно, почему прибавка в весе у новорожденных-ровесников происходит по-разному: у одних быстрее, у других медленнее? Дело в том, что этот процесс регулируется следующими факторами:
- Генетика. Вещь упрямая, поднимите свою медицинскую карту или карту мужа и взгляните, какая динамика веса была у вас;
- Тип вскармливания. Лучшее – грудное, это гарантия сбалансированного обмена веществ и нормальной прибавки веса. Нередко «искуственники» испытывают проблемы, связанные с лишней массой тела.
- Излишне строгая диета кормящей мамы, может сказаться и на количестве молока. Подробнее вы можете узнать из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
- Считается, что половая принадлежность новорожденных тоже имеет значение: мальчишки набирают в весе быстрее своих ровесниц.
Ответить четко, сколько должен прибавлять в весе новорожденный, можно только после того, как все перечисленные факторы будут учтены.
Прибавка в весе у новорожденных: что считать нормой от рождения до года?
Если до двухнедельного возраста ребенок восстанавливает свой первоначальный вес, и это для него считается нормальным, то оставшийся период до годовалого возраста разделен следующим образом:
- Возраст от 2-х недель до 3-х месяцев – период наиболее интенсивного набора веса. Именно тогда норма прибавки в весе у новорожденного самая существенная – грудничок может прибавить от полкилограмма до двух кг в массе тела каждый месяц.
И для здорового ребенка на грудном вскармливании это будет неплохим показателем. Очень часто маленькая прибавка у новорожденного может быть связана с каким-то заболеванием или генетической предрасположенностью;
- Возраст от 4-х месяцев до полугода считается важным в развитии малыша, он начинает больше двигаться и расходовать много энергии. Неудивительно, что прибавка веса в течение этих месяцев сравнительно ниже, чем в предыдущий этап жизни. Норма – 500-1000 г за один месяц, иногда допускается и минимальный порог в 300 г, но это скорее исключение.
Когда требуется отследить динамику в наборе веса у новорожденных, обычно берут данные раз в неделю, минимальный результат не должен быть ниже 125 грамм еженедельно до полугодовалого возраста;
- Возраст 6-9 месяцев у здоровых детей ознаменован тем, что еда становится разнообразнее за счет введения прикорма. Минимум 200 грамм и максимум 500 грамм – норма прибавки веса у новорожденных такого возраста. Читайте актуальную для этого периода статью по введению прикорма и питанию ребенка>>>
- В 9-12 месяцев ребенок совершенствует свои двигательные навыки, много ползает, ходит, в том числе и пробует передвигаться самостоятельно. Поэтому если ваш малыш в этом возрасте прибавляет только около 100-300 грамм в месяц, это нормально, повода для беспокойства нет.
Получается, что к полугодовалому возрасту ребенок должен увеличить свой вес примерно в 2 раза, а к году – в 3 раза по сравнению с тем, каким он был при рождении. Существуют даже специальные методы отслеживания прибавки веса у новорожденных по месяцам: таблица и формула расчета. Если с первой все достаточно просто, мы просто смотрим готовые данные, то формулы выглядят следующим образом:
- Вес+N*800, где N – это число месяцев, а вес исчисляется в граммах, действует для малышей от рождения и до 6 месяцев;
- Вес+800*6+400*(N-6), где N – число месяца после полугодовалого возраста, а вес также исчисляется в граммах;
- Эта несложная арифметика допускает допустимые колебания в один килограмм в меньшую или большую сторону, если речь идет о первом годе жизни.
Смотрите также о прибавке веса в моем видеоуроке:
Причины снижения прибавки веса у новорожденного: разберемся вместе
Многие мамы, зная, каким должен быть оптимальный набор веса у грудничков по месяцам, расстраиваются и даже паникуют, если прибавка начинает существенно уменьшаться. давайте вместе разберемся, почему так может произойти:
- Ребенок переболел: вполне естественно, что при болезни уменьшается аппетит и ухудшается пищеварение;
- Резкая смена привычной обстановки, переезд в другое место, летний отпуск родителей – любая, даже мало-мальски значимая поездка может стать для малыша стрессом. Его мир еще слишком мал, чтобы он смог быстро перестроиться и адаптироваться к новым условиям;
- Повышенная двигательная активность в виде посещения малышкового бассейна, гимнастики или элементарный курс массажных процедур также влияют на прибавку в весе у новорожденных. К этому относится и освоение новых умений и навыков – перевороты, ползание, сидение и начало ходьбы;
- Часто бываете на людях? Будьте готовы к тому, что и это может послужить причиной изменений в жизнедеятельности ребенка. Малыши быстро утомляются от большого количества людей, шумной обстановки;
- Изменившийся режим и ритм кормления непосредственно влияет на набор веса новорожденного;
- Мама вышла на работу, в жизни ребенка появился еще один важный человек – бабушки, няни и т.п. Это тоже своеобразный стресс, ответной реакцией на который является снижение прибавки веса.
Как взвешивать новорожденного на весах?
Чтобы получить точный показатель, старайтесь соблюсти такие правила:
- взвешивайте ребенка в одно и тоже время;
- В одной и той же одежде;
- на время взвешивания снимите подгузник;
Еще обязательно посмотрите на погрешность весов. Если это напольные, взрослые весы, то у них погрешность в 200-500 грамм. Это слишком много. Для взвешивания грудничка лучше приобрести или взять напрокат специальные, детские весы. они покажут точный результат и реальное положение дел.
Если прибавка в весе низкая, значит нужно решать вопросы грудного вскармливания, или, если ребенок уже кушает прикорм, рассматривать сочетание грудного кормления и введения прикорма. В любом случае, это уже требует индивидуального разбора, а не статьи.
Читайте также:
Автор: Людмила Шарова
Новорожденный | Friso Russia
Первые дни жизни Вашего малыша
Поздравляем, в Вашем доме появился малыш, и теперь вместе с крохой вам предстоит сделать шаг в совершенно новую жизнь. Казалось бы, самое сложное позади, малыш мирно посапывает в кроватке, наполняя вас ощущением счастья и гармонии. Но радость материнства всегда сопряжена с многочисленными заботами. Вам предстоит по-настоящему познакомиться со своим ребенком, научиться понимать его, освоиться с незнакомыми прежде обязанностями. Советы профессиональных педиатров станут вам в этой надежной опорой.
Внешние особенности Вашего малыша
Когда ребенок появляется на свет, многие молодые мамы ожидают увидеть крошечную копию взрослого человека. Однако на самом деле внешность новорожденного очень необычна: у него крупная голова, составляющая четверть длины всего туловища, ножки и ручки сравнительно короткие, а грудная клетка кажется совсем крохотной. Со временем пропорции меняются, и уже с третьего месяца жизни окружность грудной клетки начинает превышать окружность головы.
Форма головы тоже кажется необычной: из-за сильного сдавливания во время прохождения через родовые пути она слегка вытягивается. Это не должно вас беспокоить: в течение нескольких месяцев форма головы восстанавливается.
Может вызвать недоумение и ярко-красный цвет кожи ребенка. Это вполне нормальное явление – так называемая физиологическая эритема. Обычно она самостоятельно проходит к концу первой недели жизни. Кроме того, в первые дни у новорожденного могут возникнуть красные пятнышки, а на 3-5 день жизни начинается физиологическое шелушение кожи. Все эти явления не требуют лечения: как правило, через пару недель кожа становится гладкой и чистой.
Рост и вес
Важные показатели развития ребенка – это его рост и вес. При рождении здоровый новорожденный имеет вес от 2500 до 4500г., длину тела – 45-55 см. В первую неделю жизни отмечается так называемая физиологическая потеря массы тела – малыш теряет в весе примерно 200-300 г. Но уже к 8-10 дню масса тела, как правило, восстанавливается, и затем малыш начинает прибавлять в весе. В первые четыре месяца рост малыша ежемесячно увеличивается в среднем на три сантиметра, а масса тела на 700 — 800г.
Особенности развития организма малыша
У новорожденного малыша внутренние органы еще несовершенны, легко ранимы, и все функции организма находятся как бы в состоянии неустойчивого равновесия.
Так, пищеварительная система новорожденного еще не зрелая, кислотность желудочного сока очень низкая, поэтому ребенку трудно воспринимать любую пищу кроме материнского молока – ведь по составу оно полностью соответствует потребностям и пищевым возможностям крохи. Желудок расположен почти горизонтально, что приводит к частым срыгиваниям. Емкость желудка в среднем составляет 30-35 мл.
При нарушении питания образуются газы, что часто приводит к болям в животе – так называемым «коликам».
Опорожнение кишечника у ребенка этого возраста обычно происходит 4-5 раз в сутки.
Почти все новорожденные в первые сутки выделяют меконий – липкую зеленовато-черную субстанцию, которая наполняет кишечник ребенка, когда он находится в утробе матери. Затем стул становится желтым, кашеобразным, с кисловатым запахом. В нем может быть небольшое количество слизи или белесоватых крошек, что естественно при грудном вскармливании. При искусственном вскармливании стул более бледный, плотный, а запах более резкий.
Мочеиспускание происходит значительно чаще: 20, 30, а иногда даже 40 раз в сутки. Первое время моча имеет кирпично-желтую окраску, однако уже через 10 дней становится почти бесцветной и практически без запаха. Если же ее цвет остается ярким и в более позднем возрасте, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Что видит, чувствует и понимает Ваш малыш?
Появившись на свет, ребенок попадает в совершенно непривычное для него окружение. Он различает звуки, запахи, вкусы, свет и предметы, которые оказываются в фокусе его зрения – все, с чем он никогда не сталкивался раньше, и это великое множество открытий захватывает и волнует кроху. Пока у него нет ни знаний, ни опыта – нет даже осознания собственного существования в этом мире. Именно поэтому для ребенка так важна эмоциональная поддержка матери. Слушая ваш ласковый голос, чувствуя знакомое биение сердца, малыш ощущает себя в безопасности, словно проникается вашей уверенностью. Конечно, пока он еще не осознает, что добрая и заботливая женщина рядом с ним – это его мать. Но пройдет совсем немного времени, и малыш начнет узнавать вас, будет радоваться вашему присутствию и активно призывать вас к общению.
Основы ежедневной гигиены малыша
Каждое утро нужно проводить туалет вашего крохи: обмывать лицо и руки теплой проточной водой, увлажнять кожу специальным кремом для новорожденных. Попросите старшего ребенка быть вашим «гонцом»: принести и отнести полотенце, достать с полочки крем… Затем, проводя утренний туалет малыша, следует аккуратно прочистить его
носовые ходы – для этого также используйте ватные жгутики. Слуховой проход чистить не нужно, достаточно обработать наружное ухо. Ногти можно подстричь во время сна ребенка, используя специальные щипчики или маленькие ножнички, продезинфицированные спиртом.
После выписки из роддома и вплоть до 19-21-го дня жизни вам придется самостоятельно обрабатывать пупочную ранку. Для этого аккуратно раздвиньте края ранки, в центр неё поместите ватную палочку, смоченную 3%-ной перекисью водорода, и осторожно удалите образовавшиеся корочки. Затем протрите ранку 40%-ным раствором спирта или бриллиантовой зеленью («зелёнкой»).
Перед одним из вечерних кормлений малыша нужно купать – для этого хорошо подойдет пластмассовая детская ванночка и шампунь-гель для новорожденных. Ванночку нужно предварительно промыть детским чистящим средством, затем на 2/3 наполнить теплой водой. Следите, чтобы температура воды соответствовала температуре тела (+37˚С), иначе малыш может переохладиться. Аккуратно погрузите ребенка в ванночку, одной рукой поддерживая его головку и плечики, а другой рукой намыливая туловище и волосики. Затем ополосните малыша чистой водой, достаньте из ванночки и на пеленальном столике вытрите тонкой пеленкой и намажьте защитным кремом.
Обычно купание очень нравится ребенку, да и для родителей оно становится своеобразным семейным ритуалом — ведь это возможность поухаживать за крохой вместе. Главное, предвкушая вечернее купание, не забывайте и о гигиене в течение дня — ребенка необходимо подмывать тёплой проточной водой после каждой смены подгузников.
Что нужно для раннего развития ребенка?
Очень часто мамы пытаются предложить новорожденному игры, в которые когда-то играл их первенец. Однако нужно учитывать, что ваш кроха еще очень немногое умеет, и большинство игрушек ему пока просто не интересны. Так, в первые недели жизни малыш может фиксировать взглядом подвижные и неподвижные предметы, но пока ему сложно долго следить за их движением. Он может смотреть «глаза в глаза», но еще не воспринимает большие объекты в целом. Он реагирует на громкие звуки, но чаще всего они вызывают у него испуг.
По мнению российских педиатров, самое главное для раннего развития ребенка – это эмоциональное общение с близкими людьми. Так, когда вы реагируете на плач малыша, он учится выражать свои желания, когда вы склоняетесь над ним, он тренирует способность сосредотачивать свой взгляд. Важную развивающую миссию может взять на себя ваш старший ребёнок: протягивая малышу палец, он будет учить его совершать хватательные движения, и, тем самым, развивать моторику крохи. Но главное, в общении с мамой, папой и братиком/сестричкой ребенок ощущает, что он любим. А это – один из самых важных факторов гармоничного развития.
Новорожденный: ПИТАНИЕ
Ну, вот и наступил, наконец, тот долгожданный момент, которого Вы с нетерпением ждали 9 месяцев. Все трудности родов позади. Вам показали Ваше чудо и, если роды были естественные, Вы впервые приложили его к груди. Пусть молока пока нет, но именно это первое прикладывание повлияет в дальнейшем на его выработку. Прекрасное ощущение, не правда ли? Если роды были оперативные, то малыша принесут и разрешат приложить к груди чуть позже.
Кормление новорожденных детей
В течение первых пяти дней после родов вырабатывается молозиво. Оно содержит в два раза больше белка и меньше жиров по сравнению со зрелым грудным молоком. Природа все продумала: новорожденный ребенок потребляет малые объемы пищи (10*n, где n-день жизни ребенка), а белка для быстрого роста ему требуется много, вот молозиво и удовлетворяет эти потребности. В молозиве содержится большое количество антиоксидантов, помогающих ребенку пережить послеродовый стресс, важные защитные факторы. С 6 по 14 день молоко претерпевает некоторые изменения и с 15 дня — это уже зрелое молоко, содержащее все необходимое для дальнейшего роста и развития Вашего малыша.
«Свободное вскармливание» или «питание по требованию»
В настоящее время рекомендуется так называемое «свободное вскармливание», то есть когда ребенок прикладывается к груди «по требованию». Обычно, при питании ребенка в 1 месяц жизни он получает грудь до 10-12 раз в сутки — такая частота способствует лучшему становлению лактации. Постепенно малыш устанавливает свой индивидуальный режим, и число кормлений уменьшается до 6-8 раз в сутки.
В 1-й месяц при грудном питании ребенка можно не допаивать водой, а в дальнейшем необходимо постепенно приучать малыша к детской питьевой воде. Однако, есть ситуации, когда допаивать малыша необходимо, например, лихорадка, рвота или частый жидкий стул, высокая температура окружающей среды и др.
Контролировать объем потребления ребенком молока можно с помощью «контрольного кормления». Для этого потребуются детские весы. Необходимо взвесит ребенка до кормления и в той же одежде после кормления. Разница в весе и будет объемом съеденного молока. Но обычно в этом нет необходимости. Режим «по требованию» хорошо стимулирует лактацию. Необходимо так же кормить ребенка ночью, т.к. вырабатываемый в ночное время гормон пролактин оказывает непосредственное влияние на выработку молока у женщины.
Для стимуляции лактации можно использовать специализированные молочные смеси для кормящих мам, витамины (в частности, витамин Е, витамин РР), лактогонные чаи и травы: анис, фенхель, крапива и т.д. Ну, и, конечно, Вы должны хотеть кормить ребенка грудным молоком. Кормящей маме необходимо сбалансированное питание, полноценный отдых и любовь и забота близких людей!
Что, делать если грудничок много прибавляет в весе? | Анастасия Рябинина 🤱
Это видео для тех мам и пап, которые волнуются, что их младенец много прибавляет в весе.
Во-первых, что значит много? Кто решил, что 1,5 кг или 1,8 кг это много? Есть нормы, которые даёт ВОЗ. Ребёнок от 0-3 мес имеет полное право прибавлять даже по 2 кг в месяц. Скорее всего, ваш малыш вписывается в эти цифры. А даже, если прибавляет немного больше, то в этом нет ничего критичного. Вы не перекармливаете ребёнка (это невозможно сделать, вскармливая из груди) и он не страдает ожирением.
Весь жир, который накапливается при таких прибавках — бурый. Именно этот жир защищает малыша от переохлаждения.
Чем больше бурого жира в младенчестве, тем больше мышечной ткани будет у ребёнка в старшем возрасте.
Если ваш малыш находится на исключительно грудном вскармливании, то вам не стоит волноваться за его большие прибавки. Дети на ГВ в отличие от детей на ИВ, после 4-5 мес начинают прибавлять уже меньше. То есть ваш ребёнок может в первые мес набирать по 1,5 — 2 кг, а, начиная с 4 мес, например, он будет прибавлять уже 500 гр. Во втором полугодии дети на ГВ могут прибавлять всего 100-300 гр в месяц. А иногда, при больших прибавках после рождения, вес малыша после 6 мес может остановиться. Поэтому, важно, чтобы в первые месяцы ребёнок набрал нужный ему вес.
Возможно, вы волнуетесь, что из-за большого веса, малыш будет медленнее развиваться физически (не сядет, не поползёт, не пойдёт).
ВОЗ проводила исследование, в котором приняли участие 816 детей. Целью исследования было выявить связь между индикаторами физического роста (вес и длина) и возрастом достижения шести основных моторных вех: (сидение без опоры, ползание на руках и коленях, стояние с посторенней помощью, хождение с посторонней помощью, самостоятельное стояние и самостоятельное хождение). Результаты оценивали в возрасте 4 мес., оценка проводилось ежемесячно до возраста 12 месяцев, затем раз в два месяца пока не были достигнуты все моторные вехи или пока ребёнку не исполнилось 24 месяц. Ссылка на описание исследования внизу.
Заключение исследования: «Можно сказать, что рост и развитие моторики в здоровой популяции в значительной мере не зависят друг от друга. Связь между развитием моторики и параметрами приобретённого роста, в принципе, касалась только сидения без опоры, и в количественном плане имела мало практического значения».
Если ваш доктор говорит вам о том, что ваш ребёнок отстаёт в моторном развитии из-за больших прибавок в весе, то предлагаю посмотреть таблицу ВОЗ «окна достижений для шести основных моторных вех». Как видите, границы прохождения этих вех достаточно широки. И как раз, ко времени освоения моторных навыков, прибавки у грудничков значительно снижаются.
Возможно, вам говорят о том, что ваш малыш много прибавляет в весе из-за того, что вы часто его кормите грудью. Перекармливаете.
Во-первых, перекормить из груди невозможно. Ребёнок способен сам регулировать процесс насыщения с помощью разных типов сосания.
Когда малыш голоден, то он будет сосать активно. А, если же он хочет пить или требует грудь, чтобы почувствовать вашу близость, расслабиться, успокоиться, то он будет сосать иначе.
И даже, если малыш высосет лишнего, например, при сильном приливе, то он просто чуть больше срыгнёт. В этом нет ничего опасного для его здоровья.
Чего не стоит делать, что если ребёнок прибавляет много?
✅. Не паниковать
✅. Не нужно кормить по часам. Это может привести к 1)недостатку молока, возникновению лактостаза, 2)беспокойному поведению малыша, 3) использованию пустышки, 4) отказу от груди, 5)возникновению газиков и коликов, 6) нарастанию срыгиваний (если ребёнок кормят редко, то он будет стараться в это прикладывание высосать жадно и много, и его ЖКТ перегрузится объёмом.
Прикладывая ребёнка к груди по требованию, вы закладываете у него здоровую пищевую модель поведения. Я чувствую голод — сосу активно. Как только я начал чувствовать насыщение, я переключаюсь на холостые сосания или отпускаю грудь.
✅ Не нужно допаивать водой.
Это тоже может привести к недостатку молока и нарушению работы ЖКТ малыша (потому, что место в его желудке будет занято водой, а значит он меньше высосет молока из груди). ВОЗ даёт рекомендацию сохранять исключительно ГВ до 6 мес.
✅. Не используйте пустышку в качестве заменителя груди. Уже объяснила почему. Более подробно про пустышку можно посмотреть в этом видео
Если вы всё же очень переживаете за прибавки ребёнка или ваш врач сказал, что это не норма — уточните, что именно доктор подозревает. Заболевание или перекорм? Если перекорм, то лучше сменить врача. Если заболевание, то какое конкретно, проконсультируйтесь дополнительно с эндокринологом, обследуйте малыша.
Если ребёнок, действительно, набирает много по причине какого-то заболевания, то это нужно лечить. Но, кормление по часам, пустышка и допаивание — это НЕ лечение. Это путь к трудностям в кормлении грудью, а иногда и к раннему завершению ГВ.
Надеюсь, что сейчас вы выдохнули и продолжите кормить своего малыша по требованию. Подписывайтесь на мои каналы.
📲 Скачайте моё приложение IQmom: https://app.iqmom.ru/
📺 Мой YouTube канал https://www.youtube.com/channel/
💖 Здесь много интересного: https://www.instagram.com/a_ryabinina_a
🔎 Мои курсы вам в помощь: https://iqmom.ru/
Таблица моторных вех: ВОЗ👇 https://www.who.int/childgrowth/standards/mm_windows_graph.pdf?ua=1
Связь между физическим ростом и моторным развитием ребёнка👇 https://www.who.int/childgrowth/standards/acta_paediatrica2006_suppl450pp96_101_rus.pdf?ua=1
Что, делать если грудничок много прибавляет в весе?Средний вес новорожденного | Американская ассоциация беременности
Кажется, некоторые из наиболее частых вопросов, которые родители слышат с момента рождения ребенка, — это «сколько весит ребенок?» и «как растет ребенок?» Вес новорожденного часто используется в качестве маркера общего состояния здоровья, поэтому логично, что это то, за чем все следят. Но как родитель узнает, что их ребенок набирает вес со здоровой скоростью?
Есть несколько общих рекомендаций, на которые родители могут обратить внимание, чтобы следить за прогрессом своего ребенка.
Как следить за ростом ребенка
Большинство доношенных детей (38-40 недель беременности) весят 6-9 фунтов. На массу тела при рождении могут влиять многие факторы, такие как беременность при рождении (раньше или позже, чем «доношенные»), пол ребенка, здоровье матери во время беременности, телосложение родителей, питание во время беременности, многоплодные роды или здоровье ребенка. при рождении.
Младенцы могут родиться не в соответствии со средними показателями, но при этом оставаться полностью здоровыми.Ожидается, что новорожденные потеряют в весе в первые 5-7 дней жизни. Потеря веса 5% считается нормой для новорожденного, вскармливаемого смесью. Для детей, находящихся на грудном вскармливании, нормальным считается потеря 7-10%.
Большинство младенцев восстанавливают потерянный вес к 10–14 дням жизни. Если ребенок значительно похудел, заболел или родился недоношенным, ему может потребоваться до 3 недель, чтобы вернуться к своему весу при рождении.
Различия между кормлением смесью и грудным вскармливанием
Большинство новорожденных набирают около 5-7 унций в неделю в течение первых нескольких месяцев.Многие младенцы удваивают свой вес при рождении примерно к 3-4 месяцам. В 4 месяца прибавка в весе у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, будет выглядеть иначе. Исследования ясно показывают, что младенцы, вскармливаемые грудью и младенцы, вскармливаемые смесью, растут с разной скоростью, начиная примерно с 4-месячного возраста.
Однако большинство диаграмм роста основано только на росте детей, находящихся на искусственном вскармливании, что заставляет многих кормящих мам сомневаться, что их ребенок «нормальный». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) работала над разработкой новых диаграмм роста на основе детей, находящихся на грудном вскармливании, но не все врачи используют их при оценке.
Убедитесь, что ваш врач знает, какой метод кормления вы используете, чтобы использовать правильную таблицу для оценки прибавки веса вашего ребенка. Для получения дополнительной информации см. Таблицы роста детей грудного возраста ВОЗ и Таблицы роста девочек грудного возраста ВОЗ.
Увеличение веса вашего новорожденного
Новорожденных часто взвешивают во время их пребывания в больнице, а иногда еще раз через 48-72 часа после выписки. Затем новорожденных взвешивают через неделю после рождения, а иногда и через две недели после рождения.Если у ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, проверки веса можно назначать чаще.
Если у родителей нет дома весов, они могут контролировать потребление пищи своим ребенком другими способами:
- После первой недели у новорожденного должно быть не менее 5-7 влажных подгузников в день и не менее 3-4 грязных подгузников в день. (Это может измениться со временем, и у детей, вскармливаемых смесью, кажется, меньше испражнений, чем у детей, вскармливаемых грудью.)
- Вы также можете следить за потреблением пищи вашим ребенком, замечая, удовлетворен ли он хотя бы некоторое время после кормления.(Имейте в виду, что некоторые младенцы действительно хотят есть все время!)
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно прибавки веса вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться к своему врачу.
Одобренные врачами во всем мире, продукты Nordic Naturals не содержат ГМО, получены из экологически чистых источников, не содержат аллергенов и проверены на свежесть и чистоту. Компания стремится поставлять самые безопасные и эффективные омега-масла для всей семьи. Посетите Nordic Naturals, чтобы узнать больше о DHA и Nordic Natural в отношении Американской ассоциации беременных, а также здоровья и благополучия семей.
Пренатальный DHA Официальный омега-3
Послеродовой омега-3 Официальный постнатальный Омега-3
Детский DHA Официальный детский омега-3
Детский DHA Вегетарианский Официальный Детский омега-3 Вегетарианский
Детский витаминный
Детский официальный Детский витамин D
Составлено с использованием информации из следующих источников:
The Nemours Foundation, https://kidshealth.org/
Всемирная организация здравоохранения, https: // www.who.int/
KellyMom Breastfeeding and Parenting, https://www.kellymom.com/
Спросите у доктора Sears.com, https://www.askdrsears.com/
Увеличение веса новорожденных: что нормально и когда беспокоиться
Младенцы обычно теряют вес после рождения, прежде чем они начнут набирать вес. Общепринятое практическое правило состоит в том, что в течение первых 5 дней после рождения можно ожидать, что ребенок потеряет около 3–7 процентов своего веса при рождении. Родители должны ожидать, что их ребенок вернется к своему весу при рождении примерно к 10-му дню.
Многие дети удваивают свой вес при рождении к возрасту от 4 до 6 месяцев и утраивают свой вес при рождении к первому дню рождения. Но младенцы, которые растут медленнее или быстрее, тоже могут быть совершенно здоровыми. Врач будет контролировать рост вашего ребенка с течением времени (вес, длину и окружность головы), чтобы убедиться, что он получает все необходимые калории и питательные вещества.
Прибавка и потеря веса младенцев не подчиняются закономерности
Неясно, сколько веса дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, теряют, а затем набирают в течение первых 14 дней.Недавнее исследование изменения веса почти у 150 000 здоровых младенцев показало, что новорожденные нередко имеют вес ниже своего веса при рождении даже через 21 день после родов.
Каковы признаки того, что мой ребенок ест достаточно?
Обеспокоенность родителей по поводу веса легко понять, учитывая, что это единственный надежный индикатор роста. Но если вы знаете признаки того, что ваш ребенок ест достаточно, вам не нужны дорогие домашние детские весы. Сытый ребенок будет…
- будет активным и бдительным
- будет удовлетворен после кормления грудью
- будет кормить грудью не менее 8–12 раз в течение каждых 24 часов
- на 3 день, иметь три или более какашек a день
- к 5-му дню, желтые какашки
- к 5-му дню, прозрачная или бледно-желтая моча и шесть или более мокрых подгузников в день
После 4-недельного возраста некоторые дети продолжают какать после каждого кормления , в то время как другие какают только раз в два дня или раз в 3-5 дней.(Щелкните здесь, чтобы узнать больше о фекалиях.)
Пока вы видите эти показатели хорошего здоровья, обычно нет причин беспокоиться об измерении веса вашего ребенка между посещениями его здорового ребенка.
Что, если мой ребенок внезапно перестанет набирать вес?
Пока ваш ребенок достигает своих целей в развитии и не худеет, не нужно беспокоиться о паузе в наборе веса. Дети, которым не удается набрать достаточно веса в первые 9 месяцев, обычно со временем наверстают упущенное.Таким образом, родители редко нуждаются в увеличении калорийности своего ребенка (путем добавления донорского молока или искусственной детской смеси). Потребление слишком большого количества калорий в младенчестве может привести к проблемам с весом в более позднем возрасте.
Но если ваш ребенок теряет более 7 процентов своего веса при рождении или медленно набирает вес в первые дни и недели после рождения, лечащий врач вашего ребенка может попросить вас привести его для проверки веса. Обзор вашего режима грудного вскармливания и периодические проверки веса помогут убедиться, что они получают достаточно еды и что нет никаких проблем со здоровьем.
Вес действительно имеет значение?
Вес — мера питания. Когда младенцы получают слишком мало, слишком много или неправильную пищу, они могут недоедать. Сегодня эксперты сходятся во мнении, что короткий период недокармливания (дни вместо недель или месяцев) вряд ли нанесет непоправимый ущерб. Однако это может иметь серьезные краткосрочные последствия. Выбор времени является ключевым фактором, поскольку даже кратковременное недоедание в первые дни после рождения может привести к гипербилирубинемии (желтухе) и гипогликемии (низкому уровню сахара в крови).А если вас беспокоит рост или кормление ребенка, обратитесь к его педиатру.
Увеличение веса новорожденных — что полезно, а что нет
Почему так важна прибавка веса у новорожденного?
Отслеживание роста и веса вашего новорожденного с течением времени дает врачу вашего ребенка хорошее представление об общем состоянии здоровья вашего ребенка.
Когда ребенок не набирает вес со здоровой скоростью, у него может быть диагностировано состояние, называемое неспособностью набрать вес (или неспособностью нормально развиваться).Обычно это происходит, если она плохо ест, неправильно усваивает или не использует питательные вещества. Это может быть из-за проблемы с кормлением, желудочно-кишечного тракта или другого заболевания.
Медицинские работники будут пристально следить за набором веса вашего ребенка, потому что хорошее питание имеет решающее значение для умственного и физического развития вашего ребенка.
Пока вы еще находитесь в больнице, врач или медсестра будут взвешивать вашего ребенка при рождении и каждые 24 часа после рождения. Ваш ребенок будет взвешиваться еще раз, когда вы придете на первое посещение врача (обычно в первую неделю после выписки из больницы и еще раз, когда вашему ребенку от 10 до 14 дней), а также во время всех посещений вашего ребенка во время первого посещения. год.Эти измерения записываются в график роста вашего ребенка.
Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, включая неожиданную потерю веса или желтуху, вам, возможно, придется чаще посещать врача в первые несколько недель.
Какова нормальная потеря веса новорожденного в первые дни после рождения?
Большинство здоровых доношенных детей теряют от 5 до 10 процентов своего веса при рождении в первые дни после рождения. Ранняя потеря веса происходит потому, что дети рождаются с лишней жидкостью, которая выводится после рождения.Такая потеря веса является нормальным явлением и не вызывает беспокойства, если только ребенок не теряет более 10 процентов своего веса при рождении.
Какова нормальная прибавка веса новорожденного в первые недели после рождения?
Младенцы обычно снова начинают набирать вес через пять-семь дней после рождения, и большинство из них должно вернуться к (или выше) своей массе при рождении примерно к 2 неделям. Хотя большинство младенцев следуют этой тенденции, около 10 процентов здоровых новорожденных восстанавливают свой вес при рождении медленнее в течение нескольких недель.
На прибавку в весе ребенка в первые недели жизни влияет множество факторов, включая скорость поступления грудного молока и то, сколько ваш ребенок хочет есть.Например, вы можете заметить, что ваш ребенок хочет есть чаще или дольше, когда ему от 7 до 10 дней. (Когда ребенок снова хочет есть вскоре после полноценного кормления, это называется «кластерное кормление».)
Как я могу узнать, набирает ли мой новорожденный достаточно веса?
У большинства родителей нет весов, подходящих для взвешивания ребенка дома, но, к счастью, подсчет количества грязных подгузников вашего ребенка — еще один хороший способ определить, что у вашего ребенка все в порядке:
- Влажные подгузники: In первые пять дней новорожденный может мочить только несколько подгузников в день.После этого ожидайте не менее четырех, но целых восемь влажных подгузников в день.
- Подгузники Poopy: В первые несколько дней некоторые дети могут какать только один раз в день. После этого ожидайте, что ваш ребенок будет какать не реже двух раз в день. После первой недели ваш ребенок, скорее всего, будет кормить 10 или более раз в день до конца первого месяца.
Полезно отслеживать смену подгузников в журнале, в распечатываемом журнале ухода за ребенком BabyCenter или с помощью приложения на телефоне.
Узнайте, как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока или смеси.
Что делать, если мой ребенок после рождения слишком сильно теряет в весе или не набирает достаточно веса?
В общем, рекомендуется проконсультироваться с врачом, если вы заметили, что ваш ребенок плохо кормит или намокает очень много подгузников. Если вас беспокоит вес вашего ребенка в течение первых недель после рождения, поговорите с врачом вашего ребенка по следующим вопросам:
- Регулярно приносить ребенка для взвешивания
- Конкретные советы, как заставить вашего ребенка есть больше
- Когда звонить с Проблемы
Если вы хотите отслеживать вес своего ребенка для вашего душевного спокойствия между визитами к врачу, многие центры кормления грудью и новые центры поддержки родителей имеют детские весы и позволят вам зайти и взвесить ребенка в любое время.
10 признаков того, что ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает вес
Хотя есть много способов следить за ростом у детей, находящихся на грудном вскармливании, одним из наиболее важных является увеличение их веса.
Увеличение по сравнению с последней проверкой означает, что ребенок вырос, уменьшение означает, что он похудел, а если они того же веса, это означает, что они не набрали и не похудели. Они используют все получаемые килоджоули для удовлетворения своих энергетических потребностей.
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес не так, как дети, вскармливаемые из бутылочки, при условии, что они часто кормили грудью, кормили так часто, как им нужно, и у них было достаточно молока.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно прибавляют в весе в первые 2-3 месяца, а затем набирают вес на плато или немного замедляются.
Каков нормальный набор веса для ребенка, находящегося на грудном вскармливании?
- С рождения до 3 месяцев прибавка 150-200 грамм в неделю
- От 3 до 6 месяцев прибавка 100-150 грамм в неделю
- С 6-12 месяцев прибавка 70-90 грамм в неделю
Важно отслеживать скорость роста с течением времени, а не одно отдельное измерение.Общая рекомендация — оценивать прибавку в весе в среднем за четыре недели.
Помните: Вес — это всего лишь один из показателей роста ребенка. Окружность и длина головы, а также общий внешний вид могут дать важные подсказки о том, как растет ребенок.
Что интересно, исследования показали, что диета матери во время кормления грудью может повлиять на риск ее ребенка набрать лишний вес. Это потому, что то, что она ест, является единственным источником питательных веществ для ее ребенка.Младенцы матерей, которые придерживаются «нездоровой пищи», имеют более высокий индекс массы тела (ИМТ) при введении твердой пищи.
Послушайте: по дороге домой из больницы
Графики процентилей
Рост вашего ребенка уникален для них, однако большинство детей растут стабильно и регулярно. Лучший способ проверить — сравнить рост ребенка со стандартами роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Они, как правило, используются медицинскими работниками с рождения до двухлетнего возраста.С этого момента используются графики роста Центров по контролю за заболеваниями (CDC). Если рост выше 90-го процентиля или ниже 10-го процентиля или пересекает процентили, тогда ребенок должен быть осмотрен медицинским работником.
Общие правила набора и потери веса
Младенцы теряют около 5-10% веса при рождении в первую неделю жизни. Они должны восстановить свой вес при рождении примерно через 2-3 недели. Младенцы удваивают свой вес при рождении в возрасте от 4 до 6 месяцев и утраивают его к первому дню рождения.Мальчики, как правило, набирают больше веса, чем девочки, а мальчики тяжелее при рождении. Длина при рождении увеличивается примерно в 1,5 раза к тому времени, когда ребенку исполняется год. Окружность головы при рождении увеличивается примерно на 11 сантиметров к первому дню рождения ребенка. Генетика, пол, окружающая среда, питание и индивидуальные характеристики — все это играет важную роль в увеличении веса.
Стоит ли беспокоиться о потере веса моего ребенка?
Все дети теряют вес в первую неделю после рождения. Для этого есть много причин, но в основном это потому, что они тратят много энергии, чтобы приспособиться к самостоятельной жизни.Пока ваш ребенок выглядит здоровым и довольным, не беспокойтесь о незначительных колебаниях его веса. Но если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом.
- Их вес увеличился, и цифры буквально растут.
- Ваш ребенок движется вверх по графику процентилей (роста).
- У них под кожей жир. У некоторых младенцев на руках и ногах появляются скопления жира.
- Ваш ребенок растет из одежды? Они по-прежнему вписываются в одежду, которую сделали на прошлой неделе, или им постоянно нужно подниматься на размер или два?
- Они просто выглядят больше.Они более округлые и наполненные. Они начинают вырастать из спального мешка и вылезать из пеленки.
- Ваш ребенок занимает больше места в люльке, детской кроватке и автокресле.
- Люди, которые какое-то время не видели вашего ребенка, комментируют, насколько они выросли. У вас начинают уставать руки, когда вы носите ребенка.
- Возможно, вам придется изменить положение удерживания, если ваши мышцы устают.
- Когда ваш ребенок выглядит крупнее на руках вашего партнера.
- Пространство, которое они раньше занимали, просто больше.
Эта статья была предоставлена вам компанией Philips Avent, чтобы помочь вам на каждом этапе кормления.
Как ваш ребенок набирает вес
Взвешивание вашего ребенка помогает вам узнать, растет ли он и здоров. Вам следует регулярно проверять вес вашего ребенка. Это помогает убедиться, что они получают необходимую пищу.
Рекомендуется регулярно проверять вес вашего ребенка.
Младенцы обычно взвешиваются:
- 1 раз в месяц до 6 месяцев
- каждые 2 месяца от 6 до 12 месяцев
- каждые 3 месяца после первого дня рождения
Что влияет на вес вашего ребенка при рождении
Вес вашего ребенка при рождении будет зависеть от того, насколько близко он родился к положенному сроку. Младенцы, рожденные после положенного срока, часто крупнее, а родившиеся раньше — мельче.
На вес вашего ребенка при рождении сильно влияет состояние здоровья и диета матери до и после рождения.
Также может быть затронуто:
- Рост и вес родителей
- Здоровье ребенка при рождении
Девочки, первенцы и дети от многоплодной беременности часто меньше. Мальчики, одинокие младенцы и младенцы, рожденные вторыми, третьими и более детьми в семье, часто бывают крупнее.
Если ваш ребенок родился с недостаточным или избыточным весом, ему может быть уделено больше внимания для выявления возможных проблем.
Общие принципы роста
Все дети растут по-разному.Но есть рекомендации для здорового набора веса.
Полезный совет: большинство здоровых доношенных новорожденных удваивают свой вес при рождении на четыре месяца и утраивают его к первому дню рождения. Вес мальчика утроится примерно за 13 месяцев. Вес девочки утроится примерно через 15 месяцев. Однако все дети растут в своем собственном темпе.
Первые месяцы
Все младенцы теряют вес после рождения.
Здоровые дети обычно теряют до 10% своего веса при рождении за первую неделю.Это связано с тем, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают лишь небольшое количество молозива в течение первых нескольких дней. Затем матери начинают производить грудное молоко, которое помогает им расти.
Здоровые дети обычно возвращаются к своему весу при рождении через 2–3 недели.
Узнайте больше о грудном вскармливании и кормлении смесью.
Внезапное изменение веса
Набор веса вашего ребенка может замедлиться, потому что:
- Ваш ребенок начинает больше спать и реже кормить
- вы или ваш ребенок заболели
- Вы чувствуете стресс
- Вы беременны или принимаете противозачаточные средства
Если ваш ребенок кажется счастливым и здоровым, вы можете подождать и посмотреть.Добавление пары кормлений грудью в день может «восполнить», если количество кормлений немного низкое.
Если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу, медсестре или акушерке или позвоните в отдел беременности и родов по телефону 1800 882 436.
Рекорды роста вашего ребенка
Вес вашего ребенка и другие измерения будут записаны в медицинской карте вашего ребенка, когда вы посетите поликлинику, врача или больницу.
Эта запись помогает врачам, медсестрам и другим людям проверять здоровье, рост и развитие вашего ребенка на соответствие ожидаемым.
Вес и длина вашего ребенка будут нанесены на график, на котором также показаны нормальные вес и длина тела для детей в разном возрасте. Это показывает, как ваш ребенок растет между проверками.
Прочтите об этапах развития вашего ребенка.
Как быстро ваш ребенок должен набрать вес при рождении?
Моей дочери было чуть меньше недели, когда что-то изменилось: ее ласковый нрав уступил место суетливости , она внезапно начала волноваться во время кормления грудью, и ее стало трудно утешить.Я слышала о кластере , кормящем , но мне казалось, что мой ребенок всегда был прижат к одной из моих грудей, и она плакала больше, чем когда-либо.
Наш педиатр быстро установил, что мое молоко еще не пришло и мой ребенок был очень, очень голоден. В то время как молозиво — это все, что нужно ребенку в первые несколько дней, это «жидкое золото» обычно переходит на грудное молоко между третьим и пятым днем. Он вручил нам готовую смесь, чтобы дополнить ее, назвал меня консультантом по грудному вскармливанию и сказал, чтобы мы вернулись на следующий день.Я ушла, чувствуя себя успокоенной и полной неудачей — мой ребенок слишком сильно похудел, и все эти часы, проведенные за грудным вскармливанием, почти ничего не дали.
С помощью отличного консультанта по грудному вскармливанию и очень заботливого педиатра моя дочь вскоре начала кормить и расти, как чемпион. Через три недели нам совсем не пришлось кормить грудью, и почти год я могла кормить только грудью. Наша борьба была короткой и благополучно завершилась, но вот то, что я хотел бы знать раньше.
Сколько веса потеряет мой новорожденный?
По мнению медицинских экспертов, ваш новорожденный может потерять от 5 до 10 процентов своего веса за первые два-три дня.
«Младенцы часто теряют вес в первые пару дней, — объясняет Эбигейл Корбин, зарегистрированная акушерка и партнер в Hawthorne Midwives в Милтоне, Онтарио. Эта потеря веса вполне нормальна и вполне ожидаема.
«Часть этой потери веса может быть связана с употреблением жидкости», — говорит Элиан Рэтклифф, педиатр и ведущий врач клиники группы кормления и глотания в детской больнице Макмастера в Гамильтоне.Младенцы часто рождаются с «пухлым» видом, прежде чем теряют немного воды на раннем этапе, что помогает объяснить это быстрое падение. Эти правила одинаковы независимо от веса вашего ребенка при рождении и способа его кормления (грудь, смесь или комбинация из ).
«Нас беспокоит, когда ребенок теряет 10 и более процентов и не набирает обратно потерянный вес», — добавляет Корбин.
Когда моему новорожденному следует вернуть вес при рождении?
Обычно это около двух недель, говорят эксперты, хотя есть место для маневра.
«Младенцы должны набрать свой вес при рождении к трехнедельному возрасту, но очень редко это происходит так долго», — объясняет Корбин. «Большинство младенцев возвращаются к своему весу при рождении к две недели . Через три недели мы проконсультируемся с педиатром, чтобы узнать, что еще может происходить ».
Рэтклифф соглашается, что двухнедельный период является стандартным, чтобы набрать вес, плюс-минус. «Младенцы должны набирать 30 грамм в день, но мы любим говорить, что у них есть один« выходной »в неделю — это простой способ запомнить это», — говорит она.«Они должны набирать в среднем от 20 до 30 граммов в день в первые несколько недель жизни».
Что вам нужно знать о прибавке в весе ребенка Забегая вперед, Рэтклифф говорит, что ваш ребенок должен утроить свой вес при рождении и удвоить свою длину в течение первого года жизни. Ваш лечащий врач будет контролировать прибавку в весе в первые дни и недели жизни вашего ребенка, либо на приемах к врачу, либо во время визитов акушерки на дом.Такой последующий уход часто обнадеживает молодых родителей, которые могут беспокоиться о кормлении и росте своего ребенка.
Как и многие молодые мамочки, Линдси ДеГрут беспокоила своего сына Майлза, который родился с весом семь фунтов 13 унций. «Когда мы привезли его домой, он очень устал и хотел спать весь день», — говорит она. «Он просыпался достаточно долго, чтобы схватиться за него, а затем, через минуту, засыпал».
ДеГрут пробовал несколько способов держать Майлза в сознании во время кормления — раздевать его и прикладывать прохладную влажную тряпку для мытья посуды к его коже, — но они были неэффективны.«Мне казалось, что я пытаю бедного ребенка!» она добавляет.
После двух дней борьбы ДеГрут была в слезах, убежденная, что ее новорожденный недоедает. Она задавалась вопросом, как он мог есть достаточно, если он кормил грудью такое короткое время, прежде чем кивнуть? ДеГрут позвонила своей акушерке, которая приехала навестить ее. Оказывается, Майлз был хорошо гидратирован и имел отличное здоровье. Он потерял менее 10 процентов веса своего тела, поэтому он не находился в опасной зоне. «К седьмому дню он вернулся к своему полному весу при рождении», — говорит она.«Это успокоило меня, что он получал адекватное питание».
Как узнать, ест ли ваш новорожденный достаточно?
«Обычно, пока ребенок не вернется к своему весу при рождении, ему не следует проводить более трех часов между кормлениями — это означает, что от начала одного кормления до начала следующего», — объясняет Анита Арора, консультант по грудному вскармливанию. Мир моего ребенка в Милтоне, Онтарио. «Мы хотим видеть как минимум восемь кормлений за 24 часа». Она подчеркивает, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, будут часто кормить грудью, и призывает молодых мам не ограничивать время грудного вскармливания.«Смотри на ребенка, а не на часы!» она советует.
Если ваш новорожденный весит меньше нормы, Арора рекомендует будить его каждые три часа для кормления, в том числе в течение ночи. Как только ребенок вернется к своему весу при рождении, он должен стать достаточно сильным, чтобы подавать сигналы, когда пора есть, и вы можете переключиться на так называемое «кормление по требованию».
Есть несколько способов оценить эффективность кормления младенца. «Вы не можете измерить, сколько вы кормите грудью, но вы можете искать признаки насыщения», — объясняет Арора.«Они« напоены молоком »: они заснули, подгузник нормальный, вы видели и слышали глотание, и ребенок кажется сытым».
Если вы кормите смесью или откачиваете исключительно , одна из самых больших проблем — это знать, сколько вы можете предложить. Стандартная бутылочка вмещает от шести до восьми унций жидкости, что в два-три раза больше, чем требуется новорожденному на одно кормление — им нужно всего пару унций за раз. Родители часто не осознают этого и наполняют бутылку водой или чувствуют, что ребенок должен ее прикончить.Арора обучает кормлению из бутылочки с темпом, что дает ребенку время понять, когда ему достаточно.
«Бутылочки со смесями огромны — новорожденному не нужно так много», — говорит Арора. «Животик новорожденного размером с вишню». (Для получения удобной справочной таблицы см. The Best Start Chart , популярный акушерский ресурс по оптимальному кормлению и выходу подгузников в первые три недели жизни.)
Перекармливание происходит не так часто с ребенком, находящимся на грудном вскармливании, потому что молоко выделяется медленно, и они прекращаются, когда чувствуют себя сытыми, тогда как ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, может выпить целую бутылочку до того, как сигнал «Я сыт» поразит их мозг .
Когда обращаться за помощью?
Рэтклифф отмечает, что большая часть стресса , связанного с кормлением и увеличением веса новорожденного, проистекает из ожиданий родителей и бесполезных комментариев других членов семьи, а не из-за медицинских проблем. «Иногда с ребенком все в порядке, но тетя Сью заставляла родителей волноваться», — объясняет она. Тем не менее, вы никогда не должны игнорировать свои инстинкты и помнить, что ваши медицинские работники всегда рядом, чтобы успокоить вас или решить любые проблемы. Обратитесь к своему врачу или акушерке, если ваш новорожденный изо всех сил пытается кормить или беспокоится во время кормления, не соответствует рекомендуемым параметрам подгузников, теряет вес или безутешен.
Часто достаточно всего лишь нескольких простых настроек вашего плана кормления или даже изменения ожиданий. Прежде чем вы это узнаете, этот крошечный ребенок вырвется из своих новорожденных спящих, и вы будете утаскивать их со слезами на глазах — или торжествующе.
Подробнее:
Почему мой ребенок все время кормит грудью?
Когда придет мое молоко?
Почему ваш ребенок на грудном вскармливании не набирает вес
Большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, будут набирать вес в соответствии с ожидаемой закономерностью, если они будут хорошо прикладываться к груди и часто кормятся.Но если вы кормите грудью и ваш новорожденный медленно или неравномерно набирает вес, возможно, он не получает достаточно грудного молока.
Разумеется, адекватное питание необходимо для роста и благополучия вашего ребенка. Вот на что обращать внимание и что делать, если вы считаете, что ваш ребенок не набирает вес, как ожидалось.
Типичная прибавка в весе для детей, находящихся на грудном вскармливании
Все дети растут в своем собственном темпе, но прибавка в весе, как правило, происходит по довольно стабильной схеме.Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, могут потерять до 10% веса при рождении в течение первых пяти дней жизни. Затем, когда младенцам исполнится 10 дней — две недели, они должны восстановить потерянный вес. После этого в течение следующих трех месяцев или около того младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, набирают около 30 граммов в день.
Конечно, каждый новорожденный индивидуален, и некоторые дети обычно растут медленнее, чем другие. Пока ваш ребенок хорошо кормит грудью и его состояние здоровья находится на должном уровне, более медленное прибавление веса может не быть проблемой.
Но увеличение веса — лучший признак того, что ребенок получает достаточно грудного молока. Когда ребенок набирает вес медленнее, чем ожидалось, это может означать, что он недополучает его. Если ваш новорожденный не вернется к своему весу при рождении в течение двух недель или после этого не набирает вес постоянно, это может указывать на проблемы с грудным вскармливанием.
Весы для дома
Взвешивание ребенка дома не заменяет отводить ребенка к педиатру. Однако это может быть отличным способом поработать с врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что ваш ребенок набирает нормальный вес.
Причины медленного набора веса
Существует ряд причин, по которым ваш ребенок может не получать достаточно грудного молока, чтобы постоянно набирать вес. Ваш врач и / или сертифицированный консультант по грудному вскармливанию могут помочь вам определить проблему и исправить ее.
Плохая защелка
Хороший захват позволяет ребенку выводить грудное молоко из вашей груди, не уставая и не расстраиваясь. Если ваш ребенок не прикладывается правильно или прикладывается только к вашему соску, он не сможет хорошо выводить грудное молоко.
Редкое грудное вскармливание
Кормите новорожденного грудью не реже одного раза в два-четыре часа днем и ночью в течение первых шести-восьми недель. Если они хотят кормить ребенка чаще, снова кладите их на грудь.
Короткие сеансы медсестер
Новорожденные должны кормить грудью по 8-10 минут с каждой стороны. Когда ваш ребенок станет старше, ему не нужно будет кормить грудью столько времени, сколько ему нужно. Однако в течение первых нескольких недель старайтесь не давать ребенку спать и активно сосать как можно дольше.
Боль или дискомфорт
Если вашему ребенку неудобно из-за родовой травмы или инфекции, например, молочницы во рту, он может плохо кормить грудью и, следовательно, может медленно набирать вес.
Низкое или задержанное снабжение грудным молоком
У некоторых матерей может быть задержка начала выработки грудного молока, что означает медленное или позднее производство грудного молока. У других матерей хроническая недостаточность молока, что может иметь несколько причин, которые могут работать индивидуально или в сочетании с уменьшением количества молока, получаемого ребенком при грудном вскармливании.Хорошей новостью является то, что недостаток молока часто можно довольно легко исправить.
Хотя это не так часто, некоторые проблемы со здоровьем могут привести к действительно низкому количеству грудного молока. Вы все еще можете увеличить количество молока, которое действительно мало, но это сложнее. Это нужно лечить и под наблюдением врача.
Факторы риска плохого набора веса
В то время как большинство новорожденных и младенцев хорошо кормят грудью и набирают вес, у некоторых младенцев чаще возникают трудности с грудным вскармливанием.Когда у ребенка возникают проблемы с грудным вскармливанием, шансы на более медленный рост и набор веса выше.
- Рождение недоношенным или близким к сроку : Маленькие дети или дети, родившиеся до 37 недель, могут не иметь сил или энергии для кормления грудью в течение достаточно долгого времени, чтобы получить все необходимое им грудное молоко. Они также более склонны к сонливости и имеют проблемы со здоровьем, которые могут еще больше затруднить грудное вскармливание.
- Проблемы с ротовой полостью : Любому ребенку может быть трудно захватить грудь, если у его матери твердые, набухшие груди и / или большие соски.Однако у младенцев с маленьким ртом или с физическими проблемами, такими как уздечка языка или заячья губа и нёбо, могут возникнуть проблемы с захватом груди.
- Желтуха : Кожа новорожденных с желтухой может иметь желтый оттенок. Это состояние может вызвать у детей сонливость и отсутствие интереса к грудному вскармливанию.
- Рефлюкс : Младенцы с срыгиванием или рвотой при рефлюксе после кормления. Они не только теряют часть молока при кормлении, но и кислота из-за рефлюкса может раздражать их горло и пищевод, делая грудное вскармливание болезненным.
- Болезнь : Младенцы с болезнью или инфекцией могут плохо кормить грудью. Они могут не набирать вес или даже терять вес, особенно если у них диарея или рвота.
- Неврологические проблемы : Такие состояния, как синдром Дауна, могут препятствовать способности ребенка правильно прикладывать грудь и кормить грудью.
Что делать с медленным набором веса
Если вас беспокоит увеличение веса вашего ребенка или его отсутствие, важно как можно скорее обратиться к врачу.Врач осмотрит, измерит и взвесит вашего ребенка и даст вам представление о том, что ожидается от вашего ребенка в его возрасте. Педиатр предложит стратегии, которые могут лучше всего подойти вам и вашему ребенку, например:
Проверьте защелку ребенка
Убедитесь, что ваш ребенок правильно захватывает грудь. Обратитесь за помощью к своему врачу, консультанту по грудному вскармливанию или в местную группу поддержки грудного вскармливания.
Грудное вскармливание часто
Кормите ребенка грудью каждые два-три часа и всякий раз, когда он проявляет признаки голода.Не ставьте ребенка на график кормления каждые три-четыре часа, как ребенка, находящегося на искусственном вскармливании. Поскольку грудное молоко легче переваривается, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны есть чаще.
Избегайте пустышек
Если ваш ребенок сосет соску вместо того, чтобы кормить грудью, он не будет получать столько грудного молока. Соска также может утомить вашего ребенка, поэтому он может перестать сосать, когда дотронется до груди. Когда ваш ребенок начнет кормить грудью и хорошо наберет вес, предложите ему пустышку, если хотите.
Держите ребенка бодрым
Старайтесь, чтобы ребенок активно кормил грудью примерно 20 минут при каждом кормлении. Постарайтесь не давать сонным новорожденным спать, щекоча их ступни, меняя положение для кормления, меняя им подгузники, отрыгивая их или используя технику смены кормления.
Проблемы с адресом
Если проблема заключается в количестве грудного молока, примите меры для увеличения выработки молока. Помимо более частого кормления грудью, вы можете сцеживать молоко между кормлениями, добавлять в приемы пищи продукты, повышающие уровень молока, или попробовать травы или чаи для грудного вскармливания.
Рассмотреть возможность дополнения
Если врач считает, что это необходимо, вам, возможно, придется дополнительно кормить ребенка сцеженным грудным молоком или детской смесью. Вы также можете попробовать сцеживать и отделить переднее молоко от заднего молока. Заднее молоко содержит больше жира и калорий, что может помочь вашему ребенку набрать больше веса.
Следует ли вам прекратить грудное вскармливание?
Если это безопасно для вашего ребенка, вы можете продолжать кормить его исключительно грудью, работая в тесном сотрудничестве с вашим лечащим врачом, чтобы контролировать прибавку веса вашего ребенка.В зависимости от вашей ситуации вы можете решить частично или частично кормить грудью для комфорта. Если вы отказываетесь от груди, вы можете выбрать только сцеживание, перейти на детскую смесь или дать ребенку комбинацию того и другого.
Смесь для младенцев — безопасная альтернатива. И для многих мам это единственный способ обеспечить, чтобы у них был здоровый ребенок, который хорошо растет и набирает вес. Достижение этой цели — вот что самое важное. Если вам нужно изменить план грудного вскармливания, почувствуйте себя хорошо, потому что вы старались изо всех сил и делаете то, что должны делать для себя и своего ребенка.
.