Что лучше – кесарево или естественные роды? Мнение специалистов
В настоящее время женщины все чаще рассуждают о том, что будет для них лучше: сделать кесарево сечение или довериться естественному процессу родов? Обычные роды зачастую вызывают страх у женщин, особенно рожающих впервые или имевших осложнения при предыдущих родах. Это приводит к тому, что процент рожениц, выбирающих кесарево сечение, увеличивается. Ведь многие полагают, что гораздо проще уснуть и проснуться, уже имея ребенка, чем мучиться во время опасного процесса родов.
Но прежде чем, решить, что лучше – кесарево сечение или естественные роды, стоит чуть подробнее рассмотреть процессы естественных родов и операции кесарева сечения и перечислить их плюсы и минусы.
Кесарево сечение
Кесарево сечение – хирургическая операция, при которой ребенок извлекается наружу через разрез в матке. Эта операция практиковалась еще в античности в случае смерти женщины на поздних стадиях беременности. В настоящее время, благодаря совершенствованию хирургии и появлению антибиотиков, она не представляет серьезной опасности для матери и получила широкое распространение в акушерской практике.
Достоинства:
- Единственное решение в случае некоторых заболеваний, неблагоприятных обстоятельств или недостатков организма женщины. К ним относятся: узкий таз, большой размер плода, предлежание плаценты, некоторые сердечно-сосудистые и офтальмологические заболевания, заболевания почек.
- Отсутствие болей при схватках и потугах, что может быть важным фактором для женщин с низким болевым порогом.
- Снижение риска получения родовых травм матерью и ребенком. В частности, у матери снижается вероятность разрыва промежности и образования геморроя, а у ребенка – деформации головы. Однако, как показывает статистика, риск возникновения некоторых травм у новорожденных при кесаревом сечении может быть выше, чем при естественных родах. К таким травмам относят повреждения шейного отдела и постнатальную энцефалопатию.
- Роды с кесаревым сечением протекают быстро – 25-45 минут. Естественные роды в некоторых случаях могут затянуться до 24 часов.
- Возможность планирования операции, выбор подходящего времени для родов.
- Более предсказуемый исход.
Недостатки:
- Выше риск возникновения послеродовых осложнений – до 12 раз по сравнению с естественными родами.
- Негативное воздействие наркоза на организм женщины и младенца. При общем обезболивании возникает риск остановки сердца, воспаления легких, повреждения нервных клеток. При спинальной и эндуральной анестезии – воспаление места прокола, мозговых оболочек, травмы позвоночника.
- Длительный период восстановления.
- Большая кровопотеря, зачастую ведущая к анемии.
- Постельный режим после операции мешает уходу за новорожденным.
- Остающийся после операции шов в течении недель вызывает болезненные ощущения, что приводит к необходимости приема обезболивающих препаратов.
- Затруднения при начале кормления грудью, вызванные гормональными нарушениями. Это приводит к необходимости употребления смесей в первые дни после операции.
- Ограничения на занятия спортом после операции, что осложняет восстановление фигуры.
- Риск невозможности рожать естественным образом в будущем.
- Возможность возникновения рубцов на поверхности матки, спаек в брюшной полости, попадания инфекции в брюшную полость.
- Отказ от родов в ближайшие 2-3 года. Это время необходимо для того, чтобы операционный шов на матке полностью затянулся, и не было бы риска ее разрыва при следующих родах.
- Постоянное медицинское наблюдение после операции.
- Отсутствие у ребенка необходимых гормонов для адаптации к окружающей среде.
Естественные роды
Роды – процесс завершения беременности, заключающийся в изгнании плода и плаценты
из матки путем сокращения мускульных стенок матки.
Достоинства:
- Роды – предусмотренный природой процесс. Он более предсказуем и изучен.
- Естественные роды, как правило, происходят в «нужный» момент, когда организмы ребенка и матери наиболее к ним подготовлены.
- Во время родов происходит постепенная адаптация организма ребенка к сменившейся обстановке.
- Меньший восстановительный период организма матери по сравнению с хирургической операцией.
- Мать может приступить к кормлению ребенка и ухаживанию за ним сразу же после родов.
Недостатки:
- Сильные боли во время схваток и потуг.
- Повышенный риск разрывов промежности и некоторых других послеродовых травм.
В некоторых случаях аномальной беременности возможно лишь кесарево сечение и мнение матери не учиты
Кесарево или естественные роды?
Чем ближе дата родов, тем сильнее женщину одолевают страхи. У каждой они свои: кто-то боится боли при естественных родах, кто-то переживает за здоровье ребенка, а у кого-то по состоянию и самочувствию показана операция. Многие женщины начинают паниковать и принимать неверные решения из-за недостаточной информированности. Для того чтобы быть спокойной и правильно подготовится к рождению ребенка, необходимо знать, как проходят естественные роды и кесарево сечение, какие могут быть осложнения и показания к каждому из видов родоразрешения. Что же лучше: кесарево или естественные роды?
Естественные роды
Природой задумано вынашивание ребенка 9 месяцев и естественное рождение через родовые пути. Этот процесс очень важен для малыша и при правильном настрое будущей мамы, пройдет с минимальными болезненными ощущениями.
Положительные стороны
9 месяцев малыш растет и готовится к появлению на свет. Он принимает правильную физиологическую позу, чтобы пройти через родовые пути мамы, его кожа покрывается смазкой для наилучшего скольжения. Почему естественные роды лучше для ребенка и мамы:
- Ребенок считается доношенным, если он рождается в период с 38 по 40 неделю. В это время все функциональные системы работают достаточно хорошо и малыш может уже жить самостоятельно вне организма мамы. Каждый ребенок выбирает свой индивидуальный срок появления на свет. И эта дата зависит от готовности малыша к рождению. И если он еще не торопится появляться, то на это есть свои причины и нужно дать ему время.
- Во время рождения и продвижения по родовым путям кожа малыша, его слизистые заселяются микроорганизмами мамы. Ребенок, находящийся в утробе женщины, абсолютно стерилен. Очень важно, чтобы крохе попали нужные и полезные бактерии, которые заселят кожу, слизистые и желудочно-кишечный тракт. В противном случае возможно присоединение менее полезных бактерий, которые могут привести к возникновению болезней кожи, нарушению пищеварения и так далее.
- Не менее важна адаптация малыша при прохождении через естественные пути. Во время отхождения вод и начала схваток ребенок понимает на инстинктивном уровне, что впереди его ждут трудности рождения и постепенно готовится к ним. Дальнейшее продвижения не является для него шоком и неожиданностью даже при достаточном сильном давлении и сокращении матки.
- В процессе естественных родов организм женщины вырабатывает огромное количество гормонов. Они нужны для сокращения матки и обезболивания, для стимуляции лактации. Часть гормонов влияет и на плод, что готовит рождающегося малыша к жизни отдельно от материнского организма.
- Очень важно раннее прикладывание появившегося младенца к материнской груди. Это, как упоминалось выше, поможет ему приобрести нужную микрофлору. Но самое главное, раннее прикладывание запустит процесс лактации, что облегчит в дальнейшем налаживание естественного вскармливания. А также малыш получить первое и самое полезное молоко — молозиво, не познакомится с бутылочкой и смесью, а значит не будет потом трудностей с неправильным захватом материнского соска.
- Молозиво. Первое молоко очень полезно для крохи. В нем содержится большое количество антител, витаминов и питательных веществ. Даже небольшая капля молозива способна утолить первый голод ребенка. Такое молоко не только питательно, но и отлично подготавливает желудочно-кишечный тракт новорожденного для дальнейшего вскармливания, что в перспективе может снизить вероятность детских кишечных колик.
- Так как роды задуманы природой, то и восстанавливается женщина при неосложненном процессе достаточно быстро. Под воздействием гормонов происходит быстрая регенерация тканей и заживление возможных ран.
- После трудного родового процесса женщина получает заслуженную «награду» — ребенка. С психологической точки зрения, это является правильным и логическим завершением процесса вынашивания. После естественного родоразрешения, под действием огромного количества гормонов, женщина начинает испытывать сильнейшие чувства к младенцу, просыпается материнский инстинкт.
Естественные роды всегда являются лучшими и приоритетными как для женщины, так и для ребенка. Это справедливо только в том случае, когда вынашивание и родоразрешение протекают без проблем.
Возможные осложнения
Несмотря на то что роды — процесс физиологический и природный, женщина и ребенок могут столкнуться с определенными осложнениями. Чаще всего при родоразрешении и прохождении малыша по родовым путям могут происходить травмы и разрывы мягких тканей. Иногда используется эпизио- или перинеотомия — хирургическое рассечение тканей промежности при неэффективных потугах и сложностях при рождении головки. Такая ситуация может возникнуть в результате:
- Неправильного поведения женщины в родах, когда в панике она не слышит рекомендации врачей и не выполняет нужные команды.
- При крупном плоде или крупной головке ребенка.
- При неправильном продвижении плода по родовым путям, например, выпадение ручки.
- При стремительных родах.
Со стороны ребенка тоже могут возникнуть определенные проблемы при рождении.
пример, родовые травмы или гипоксия. Эти состояния случаются при «застревании» малыша в родовых путях и ослаблении или угасании родовой деятельности. Тогда для спасения жизни младенца применяются радикальные приемы, которые могут нанести ему различные травмы. А длительное нахождение ребенка в спазмированной матке чревато серьезной гипоксией, что скажется в будущем неврологическими проблемами. Нередко при возникновении проблем в естественных родах врачи, оценив риски для матери и ребенка, проводят все-таки операцию экстренного кесарева сечения.
Роды — тяжелый и болезненный процесс. Бояться боли абсолютно нормально и естественно для человека. Но это физиология и миллиарды женщин рожали и рожают детей. Нужно настраиваться на легкие роды, но быть готовой к сильным болезненным ощущениям.
Предугадать возникновение тех или иных осложнений в родах невозможно. Если нет проблем по состоянию здоровья, то однозначно следует выбрать естественное родоразрешение.
Кесарево сечение
Операция кесарева сечения используется достаточно давно. Тактика ее проведения совершенствуется с каждым годом. Время извлечения ребенка и объем хирургического доступа прогрессивно снижаются. Эта операция спасла миллионы жизней. Но как бы ни была она эффективна, все же это операция, что несет в себе определенные сложности и особенности.
Положительные стороны
Несмотря на то что это серьезное полостное хирургическое вмешательство, оно проводится во благо. И в некоторых случаях жизненно необходимо для рождения здорового младенца и сохранения жизни женщины. Какие плюсы операции:
- При оперативном родоразрешении риск получить родовую травму младенцем отсутствует. По сравнению с естественным способом, для ребенка оперативное родоразрешение безопаснее.
- Эта операция в экстренном порядке показана при жизнеугрожающих осложнениях в родах как со стороны ребенка, так и со стороны матери.
- Плановая операция позволит благополучно родоразрешить женщину, имеющую противопоказания для активной родовой деятельности по состоянию здоровья с минимальными осложнениями.
- Операция кесарева сечения значительно повышает шансы на рождение здоровых детей при многоплодной беременности.
- Отсутствие периода болезненных схваток и потуг. Более «легкий» способ получить ребенка, минуя длительный и болезненный период схваток. Но не стоит забывать про послеоперационный период.
Конечно, если лежит на весах жизнь и здоровье младенца и возможность родить самой, то тут выбор очевиден.
Возможные осложнения
Несмотря на распространенность и кажущуюся идеальность способа, конечно же, существуют осложнения, недостатки и сложности послеоперационного периода. Что следует ожидать:
- Любое хирургическое вмешательство является огромной травмой для организма и несет в себе все присущие операции и наркозу опасности. Исход операции, как и естественных родов, никто не может прогнозировать. Осложнения могут быть самые разные, вплоть до летального исхода. К счастью, это встречается очень редко. Одним из распространенных осложнений является послеоперационная анемия, которая корректируется препаратами железа.
- Действие наркоза. При общей анестезии, как бы быстро младенец ни был извлечен, но в его кровоток все же попадает какое-то количество наркозного вещества. Это проявляется в заторможенности ребенка, сонливости, отсутствии сосательного рефлекса. К счастью, угнетение ЦНС проходящие и исчезнут по мере выведения наркозного вещества из организма малыша. Действие наркоза на организм женщины тоже сложно предугадать, возможна тошнота, рвота, головокружение, дезориентация во времени. Спинальная анестезия более предпочтительна и безопасна для ребенка, но и она обладает недостатками. Может быть недостаточная утрата чувствительности, головные боли и повышение внутричерепного давления, боли в спине и даже паралич нижних конечностей. Конечно, такие грозные осложнения встречаются не так часто, но нужно о них знать.
- Послеоперационная рана.
ть шов после операции и выглядит маленьким и аккуратным, болеть он все же будет. При этом нужно будет совмещать восстановление после кесарева сечения с уходом за младенцем, что достаточно сложно. Для облегчения болей врач пропишет обезболивающие препараты, которые неизбежно будут с молоком попадать в организм ребенка. Очень часто после операции назначаются антибиотики, совместимые с лактацией, для предотвращения бактериальной инфекции. Ношение послеоперационного бандажа заметно облегчает боли. Возможна утрата кожной чувствительности в области послеоперационной раны, такие изменения в большинстве случаев обратимы и восстанавливаются в течение полугода. Конечно, скорость восстановления и болевой порог у всех разные, но к трудностям нужно быть готовым. - Позднее прикладывание к груди. При общей анестезии прикладывание груди после операции невозможно. Это осуществляют после прихода женщины в сознание через 8–10 часов. До этого ребенка выкладывают на грудь папе и докармливают искусственными молочными смесями. При регионарной анестезии прикладывают к груди сразу, но все же женщине нужно больше времени для прихода в себя и полноценного контакта с ребенком. Лактация начинается, как правило, на пару дней позже, чем при естественных родах.
- С точки зрения психологии, для женщины лучше и «правильнее» родить самой. Многие мамы чувствуют вину перед ребенком, испытывают разочарование, что не справились с главной женской задачей. Замечено, что материнский инстинкт после кесарева просыпается чуть позже.
- Восстановление после операции идет гораздо дольше, чем после естественных родов. Мышцы и кожа возобновляются дольше и медленнее. Возможно провисание и формирование кожной складки над швом. Длительное время противопоказаны физические упражнения на область пресса. Поэтому заняться спортом можно только через 4–6 месяцев после одобрения наблюдающего гинеколога.
Кесарево сечение — серьезная операция, к которой требуются показания. Любое хирургическое вмешательство опасно для организма, в том числе роды через кесарево сечение.
Как выбрать?
В нашей стране закон не предусмотрена возможность самостоятельного выбора способа родоразрешения. Для всех здоровых женщин рекомендованы естественные роды. В случае наличия показаний по состоянию здоровья матери и плода решается вопрос о целесообразности оперативного родоразрешения. Для принятия положительного решения необходимы абсолютные показания. При наличии относительных показаний, решение об операции принимается на врачебном консилиуме, после оценки всех возможных осложнений и преимуществ метода в каждом конкретном случае.
Естественные роды являются самым лучшим физиологическим способом появления малыша на свет. Поэтому нужно думать прежде всего об этом аспекте.
В то же время, если существует угроза для здоровья, то не стоит полагаться на везение. Нужно слушать врача и выбирать наиболее оптимальный способ родоразрешения, даже если это операция.
Если точно известно, что предстоит хирургическое вмешательство, то не стоит бояться. Желательно познакомиться до операции с хирургом и анестезиологом, обговорить все волнующие моменты. Главное — результат — здоровая мама и младенец.
Если же есть нюансы по здоровью, но есть огромное желание рожать самостоятельно, то в некоторых случаях женщину могут пустить в естественные роды, но с готовой операционной на случай осложнений. Следует помнить, что плановая операция всегда предпочтительнее, чем экстренная по частоте возникновения осложнений и тяжести.
В любом случае нужно учитывать все факторы и прислушиваться к рекомендациям специалистов. Только врач может определить, что в каждом конкретном случае лучше естественные роды или кесарево сечение.
Что лучше кесарево или естественные роды?
Если есть возможность рожать самостоятельно – прибегать к кесареву не стоит. Тому есть несколько причин. 1.Кесарево сечение является серьезной операцией Необходимо не забывать, что это серьезное вмешательство в тело женщины, которое приносит риск серьезных осложнений. При кесаревом сечении разрезаются живот и матка. В ходе операции есть риск кровотечения, а после этого – инфекции развития тромбоэмболических заболеваний, непроходимости кишечника или осложнений анестезии. Вероятно, после кесарева сечения вам придется задержаться в больнице. Многие женщины обеспокоены тем, что после родов возникнут проблемы с недержанием. И это действительно так. Вы должны помнить, что риск оперативной травмы мочевого пузыря или разрыва матки достаточно велик. 2. Проход через родовые пути оказывает большое влияние на развитие ребенка Существуют такие неумные утверждения относительно естественных родов или кесарева сечения, что лучше бы их не было вовсе. Считается, что ребенок, родившийся путем кесарева сечения, будет красивее – его голова не будет деформироваться, на теле не появляются ссадины и кровоподтеки. И все же это малые преимущества по сравнению с недостатками. Дело в том, что когда ребенок проходит через родовые пути, у него из груди самопроизвольно выходит амниотическая жидкость. Малыши, рожденные естественным образом, меньше подвержены риску дыхательной недостаточности или пневмонии. Дети, которые в течение нескольких десятков часов подвергаются сокращениям матки, испытывают (как ни странно) положительный стресс. Он оказывает положительное действие и подготавливает их к формированию всех жизненно важных функций. Для тех малышей, которых просто извлекли из полости матки, рождение – сильнейший шок. Такие дети в дальнейшем часто подвержены неврозам. 3. Операция – не единственный способ избежать родовой боли Если женщина очень боится боли при родах, ожидая, что ее будут мучить страдания – роды можно провести с анастезией. Например, с эпидуральной или местной анестезией промежности. Для тех женщин, для которых сокращения могут быть особенно неприятны, анестезия является разумной возможностью сотрудничества с акушерками и облегчения родов. Анастезия, если она проведена правильно, не влияет на ребенка. 4. После кесарева очень тяжело восстановиться В течение суток после родов вы не сможете вставать, ходить, стоять прямо и брать ребенка на руки. Вам будет трудно найти удобное положение для кормления. Чтобы не чувствовать боль, вы будете получать некоторое время обезболивающие препараты, которые в малых количествах могут попасть в молоко. Женщины после кесарева сечения более подвержены послеродовому стрессу и послеродовой депрессии. Боль после операции может преследовать вас несколько месяцев, а тяжести нельзя будет поднимать в течение нескольких лет. 5. После естественных родов кормление грудью происходит легче После кесарева сечения выработка молока обычно происходит позже. Когда вы слабы, у вас постоянные боли после операции – вам трудно прикладывать ребенка к груди. Сосание груди нужно начать как можно скорее после рождения ребенка. Это помогает добиться успеха при кормлении грудью. К тому же, самому малышу необходимо получать молоко матери с первых минут жизни. После кесарева же вы сможете покормить его лишь на следующий день после операции. Иногда кесарево сечение провоцирует невыработку молока. <a rel=»nofollow» href=»/» title=»10729867:##:http://www.allwomens.ru/9262-estestvennye-rody-ili-kesarevo-sechenie-chto-luchshe.html» target=»_blank» >[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a> <a rel=»nofollow» href=»http://malutka.net/posledstviya-kesareva-secheniya-dlya-rebenka» target=»_blank» >http://malutka.net/posledstviya-kesareva-secheniya-dlya-rebenka</a> <a rel=»nofollow» href=»http://malutka.net/deti-posle-kesareva-secheniya» target=»_blank» >http://malutka.net/deti-posle-kesareva-secheniya</a>
Чтобы ребенок родился ЗДОРОВЫМ вот что лучше, а каким путем это вообще не важно, и там и там есть свои плюсы и минусы )
ясен пень естественные роды. может вы потом еще пятерых нарожаете. а с кесарево максимум двух.
конечно естественные, если вы можете сами родить зачем вообще думать о кесареве!
мм, смотря что врач говорит. . но если ребенок правильно расположен, то зачем тогда кесарево) и дааа, после кесарева вы довольно долгое время следующего не сможете завести (((
Это вечный вопрос. И там и там есть плюсы и минусы. Я думаю, истины в этом вопросе нету. Я рожала естественным путем, во время схваток мечтала о кесаревом. Но после родов, видя как кесаренная девушка до туалета не смогла дойти. Я подумала, хорошо, что я сама рожала.
Насколько знаю, после кесарева сами уже не рожают обычно.
Мне кажется, ребенку лучше кесарево. А матери-естественные роды.
Я родов боялась, просила чтоб кесарево сделали, меня не слушали, родила сама, не жалею, после операции девочки так долго восстанавливались, я уже через 2 часа после родов в душ пошла и бегала по этажам, да и шрам после операции останется, а «там» всё быстро заживет.
Я не гинеколог, но судя по тому, что я читал — кесарево. Во всяком случае, для ребенка, который появляется на свет без всяких травм и стрессов. AFAIK есть статистика, подтверждающая, что такие дети в среднем благополучнее в психическом и физ. плане.
если вы здоровы. то естественные роды, я была через час на ногах. А кесарево- это хирургическое вмешательство ( на брюшину и на матку. ) нужен будет период адаптации, после рождения итак надо много сил на ребенка, а где после операции их возьмете.
Странный вопрос. Для чего-лучше? Конечно-же лучше-естественным путём. Но бывают случаи, когда просто жизненно важно делать Кесарево. И если у вас встал такой вопрос, значит появилась необходимость разрешить роды именно Кесарево, прислушивайтесь к спецам. ЭТО не тот вопрос, который женщина может выбрать сама (рожать-не рожать). Здоровья вам.
как вообще вам пришел в голову такой вопрос, всегда естественные роды были лучше, я сама родила двоих нормально а вот третьего по необходимости кесарили экстренно так что же здесь хорошего и вообще-то это должен сказать ваш врач
Рожала два раза сама. Для меня лучше самой родить, чем кесарево
сколько всего вам тут понаписали. и кс не по одному разу делают. и после кс САМИ рожают уже. сравнивая на собственном опыте естественные конечно лучше, легче и приятнее. врачи не всегда по показаниям делают кс (как и было у меня в первую беременность, ну лень им было возиться со мной, разрезали и можно по домам) , иногда им так просто легче. если даст бог третьего то только сама буду рожать.
конечно ЕР. для ребенка это лучше. а КС только в тех случаях когда нет возможности родить самой у самой было кс, но это не я захотела. это по мед. показаниям.
не представляю как можно допускать мысль что когда тебя режут. а потом все адски болит долго и ноет на погоду — может быть лучше.. . конечно ЕР! КС это вынужденная мера, которую делают не просто так
Кесарево сечение или традиционные роды?
Почти все женщины переживают за то, как будут протекать роды. Особенно, если им предстоят первые роды. Некоторые боятся родить дома, не успеть в роддом, растеряться. Однако после изучения информации о том, как протекают роды, и что им предстоит пережить, многие будущие мамы успокаиваются и просто начинают готовиться к данному процессу. Традиционные роды протекают в несколько стадий.
Первый период родов
Его называют периодом раскрытия шейки матки. Шейка матки – своеобразные ворота, которые отделяют полость матки от влагалища. Вне родов шейка плотная, имеет узенький канал, диаметром несколько миллиметров. Чтобы малыш смог пройти по родовым путям, шейка матки должна размягчиться, сгладиться и раскрыться. Процесс раскрытия шейки не является моментальным. В норме при первых родах он длится 10-12 часов. У повторнородящих первый период родов короче, он длится 7-9 часов.
Женщина в первом периоде ощущает схватки. Как можно понять, что начались схватки? Живот напрягается, матка входит в тонус. Появляется схваткообразная боль в животе, она опоясывающего характера, отдает в бедра, ягодицы. Схватка длится примерно 15-20 секунд. Затем матка расслабляется. Через несколько минут схватка повторяется.
По мере раскрытия шейки схватки становятся интенсивнее, дольше, больнее и чаще. В начале родов будущая мама испытывает схватки с интервалом в 15-20 минут, а к концу первого периода родов они очень частые, с интервалом 1-2 минуты.
В норме после окончания первого периода родов или в самом его конце изливаются околоплодные воды. Если воды отойдут еще до развития схваток, то это будет называться дородовым отхождением вод. Если воды изольются в течение первого периода родов (но не в конце), то такое излитие вод будет считаться ранним.
Положения роженицы в периоде схваток бывают разные. О том, какое положение занять, обязательно скажут врач акушер-гинеколог или акушерка. Для более эффективного раскрытия шейки матки не рекомендуется лежать. Чаще советуют стоять или ходить, сидеть на фитболе с широко-разведенными ногами. Для облегчения болей при сватках помогает массаж поясницы, который может сделать или акушерка или супруг (при предварительной подготовке).
Кесарево или естественные роды мнение врачей
- Кесарево сечение: плюсы и минусы
- Естественные роды: плюсы и минусы
- Что лучше при определённых проблемах
В сфере гинекологии и среди обывателей не утихают споры о том, что лучше: естественные роды или кесарево сечение — заложенные природой способности или вмешательство человека. И у того, и у другого способа родоразрешения имеются свои плюсы и минусы, достоинства и недостатки, приверженцы и противники. Если это касается не философских рассуждений, а ответственного решения, как родить здорового малыша, к этому нужно подойти очень серьёзно, взвесить все за и против и выбрать так называемую золотую середину.
Кесарево сечение: плюсы и минусы
На сегодняшний день тенденция такова, что кесарево сечение просят сделать даже те женщины, у которых отсутствуют показания к проведению данной операции. Это абсурдная ситуация: представьте, что человек сам настаивает на том, чтобы ему произвели полостной разрез без всяких на то причин.
К такому положению дел в гинекологии привёл миф об отсутствии болезненных ощущений во время такого метода. На самом деле вопрос, что больнее: кесарево или естественные роды — очень неоднозначен. В первом случае болевой синдром в области шва наступает после операции и длится около 2-3 недель, а то и дольше. При самостоятельном рождении малыша боль сильнее, но она кратковременна. Всё это можно понять, если оценить достоинства и недостатки обоих способов.
Достоинства
- Является единственным выходом при наличии целого ряда медицинских показаний: помогает появиться на свет ребёнку при узком тазе у женщины, крупном размере плода, предлежании плаценты и т. д.;
- обезболивание делает процесс родов комфортным, они проходят легче: ведь большинство молодых мам боятся не выдержать именно болезненных схваток;
- отсутствие разрывов промежности, а значит — более быстрое возвращение своей сексуальной привлекательности, половой жизни;
- по времени протекает быстрее: операция обычно длится около получаса (от 25 до 45 минут) в зависимости от состояния роженицы и её индивидуальных особенностей, тогда как естественные роды порой занимают до 12 часов;
- возможность планирования операции на удобное время, выбор оптимального дня недели и даже числа;
- предсказуемый исход, в отличие от естественных родов;
- риск образования геморроя минимален;
- отсутствие родовых травм во время потугов и схваток — причём как у матери, так и у ребёнка.
Плюс или минус? Часто среди плюсов кесарева сечения называют отсутствие родовых травм и повреждений у женщины и её малыша во время потуг и схваток, однако, согласно статистике, новорождённых с повреждениями шейного отдела или страдающих постнатальной энцефалопатией после такой операции больше, чем после естественных, самостоятельных родов. Так что какая процедура безопаснее в этом плане, однозначного
Кесарево сечение или естественные роды: что лучше, что безопаснее, что больнее
Сегодня будущая мама нередко стоит перед выбором: кесарево или естественные роды. Если раньше кесарево сечение делалось только по необходимости, то сейчас, когда операция стала более безопасной, список показаний к ней значительно расширился да и пожелания роженицы во многих ситуациях тоже учитываются.
Многие женщины считают кесарево сечение более безопасным вариантом, чем естественные роды. Кроме того, остаётся всё меньше врачей, которые имеют опыт сложных вагинальных родов, например, в тазовом предлежании или со швом на матке.
Что лучше: кесарево или естественные роды.
Ответить на вопрос «что лучше: кесарево или естественные роды» однозначно нельзя. В каждой ситуации нужно решать индивидуально, взвесив все за и против. В приоритете всегда должна быть жизнь и здоровье матери и ребёнка, поэтому в случае, когда естественные роды угрожают жизни мамы или малыша, необходимо выбирать оперативное вмешательство.
Но во многих ситуациях естественные роды более безопасны для матери и ребёнка. Если нет показаний к кесареву сечению, то делать его по своей прихоти или из-за страха родовой боли, не стоит. Кесарево сечение — это серьёзное оперативное вмешательство, которое может сопровождаться множеством осложнений.
Что безопаснее: кесарево или естественные роды.
Опять же ответить на этот вопрос трудно. Если женщина и ребёнок здоровы, нет осложнений, то естественные роды безопаснее. При некоторых состояниях, например, полном предлежании плаценты, естественные роды просто невозможны.
В таком случае кесарево делается планово за несколько дней до предполагаемых родов, так как даже начало схваток может спровоцировать кровотечение.
Роды, например, с истинно ягодичным предлежанием плода могут быть безопаснее кесарева, но только при соблюдении определённые условий: срок беременности 38-40 недель, состояние ребёнка в норме, роды ведёт врач, имеющий такой опыт.
Несмотря на то, что кесарево может спасти жизнь, оно часто выполняется без медицинской необходимости, подвергая женщин и их детей риску краткосрочных и долгосрочных проблем со здоровьем. Повышенный риск неблагоприятных исходов после кесарева сечения: переливание крови, осложнения анестезии, повреждение внутренних органов, тромбоэмболия, инфекции, респираторный дистресс у ребёнка, ятрогенная недоношенность.
Точно не известно, как влияет кесарево сечение на социальное и психологическое благополучие женщин, способность матерей начать грудное вскармливание, и какие могут быть последствия для будущих беременностей. Когда кесарево сечение осуществляется без показаний, то пользы от него мало, а вред более очевиден.
Необоснованное проведение кесаревых сечений приводит к увеличению количества послеродовых осложнений и нарушению адаптационных возможностей новорожденного.
С целью предупреждения материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, связанных с операцией кесарево сечение, необходимо строго придерживаться показаний. Анализ статистических данных показал, что если частота кесаревых сечений превышает 10%, то тенденция к улучшению показателей здоровья матери и ребёнка отсутствует.
Что больнее: кесарево или естественные роды.
Сказать, что больнее и тяжелее для женщины, кесарево или естественные роды, сложно. Одно мы знаем точно: во время операции кесарево сечение женщина ничего не чувствует благодаря анестезии, но послеоперационный период всегда будет сопровождаться болезненными ощущениями.
Для некоторых эта боль терпимая, для других — невыносимая. Первые дни после операции, конечно, используются обезболивающие препараты. Однако швы могут болеть несколько недель и дольше. Это зависит от многих факторов: индивидуальной чувствительности женщины, квалификации врача, вида шва, способа обезболивания, наличия или отсутствия послеоперационных осложнений.
Процесс естественных родов в сравнении с кесаревым сечением болезненный, может продолжаться 10-12 часов, иногда дольше. Однако боль при родах очень индивидуальна, есть женщины, которые рожают практически безболезненно или сравнивают свои ощущения с дискомфортом во время месячных.
Если роды прошли без разрывов, оперативных вмешательств (вакуум, щипцы), массивных кровотечений, то и в послеродовый период женщина обычно чувствует себя хорошо и быстро восстанавливается. Конечно, если в естественных родах были осложнения, накладывались швы на промежность, применялся наркоз, восстановительный период проходит тяжелее, но всё равно его сложно сравнивать с восстановлением после полостной операции.
Мнения женщин, которые имеют опыт и кесарева сечение и естественных родов, разделились. Некоторые мамочки очень плохо перенесли схватки и считают, что естественные роды болезненнее, чем кесарево, другие — сильно страдали от послеоперационных болей и не хотели бы заново пережить операцию.
Многие мамы также говорят о том, что боль в родах быстро забывается, когда видишь своего ребёнка, а после кесарева болеть может достаточно долго. Никто не может знать, как пройдут роды именно у вас. Что будет больнее для конкретной женщины, кесарево или естественные роды, предсказать невозможно.
В последние годы доля кесарева увеличилась беспрецедентным способом. Причины распространения КС — это страх боли во время родов, удобство планировать рождение и убеждённость в безопасности операции.
В действительности, кесарево сечение может быть необходимо, если вагинальные роды представляют опасность для матери или ребёнка, но оно может вызвать и серьёзные осложнения, вплоть до смерти или инвалидности.
Если медицинские показания к операции отсутствуют, то никаких преимуществ кесарева сечение перед естественными родами для матери и ребёнка нет. К сожалению, часто сами врачи, имея финансовую выгоду или просто торопясь родоразрешить женщину, злоупотребляют кесаревым сечением.
Решая вопрос «кесарево или естественные роды», вы должны прежде всего узнать у доктора, имеются ли для операции строгие показании и какие осложнения может повлечь за собой такое вмешательство.
Рекомендуется к прочтению: Новые данные о влиянии кесарева сечения на ребёнка
Кесарево сечение или естественные роды? Выбора нет… | Материнство
Роды с помощью хирургического вмешательства – кесарева сечения -существуют с древнейших времен. Они стали еще более популярными после появления анестезии и антибиотиков. В 2003 году в Америке было принято решение о том, чтобы удовлетворять просьбу женщины в том случае, если она хочет рожать через кесарево сечение.
С тех пор все больше здоровых женщин предпочитают прибегать к этому способу. Если в 1996 году в США с помощью кесарева сечения проходило 20% родов, то в 2004 году в США число таких родов превысило 30% от общего количества. Роды методом кесарева сечения считаются более безопасными. Доктор Патрик Галлиган, гинеколог Научного центра университета в Луисвилле, провел статистический анализ рисков при естественных родах и при кесаревом сечении. Он подсчитал, что на каждые 100 000 женщин, которым сделана плановая операция кесарева сечения, осложнений возникает на 17 случае меньше, чем при естественных родах.
NEWSINFO.RU обсудила вопрос применения кесарева сечения как способа разрешения беременности с заведующей родильным домом №1 города Владимира Валентиной Андреевной Савченко.
«Средний процент родов с помощью Кесарева сечения у нас не меняется на протяжении тех сорока лет, которые я работаю в родильном доме. Это 10-12%. Российская женщина не может принимать решения о том, каким образом будет рожать. Все определяется только медицинскими показаниями. Решение о Кесаревом сечении принимается только консилиумом врачей, как правило, это от 3-х до 5-ти специалистов. Если бы у нас была свобода в этом вопросе, то наверняка многие женщины бы сделали выбор в пользу операции. Но нужно понимать, что женщина, как она проходит через свадебный ритуал, так она должна пройти и через ритуал родов. Все это нормально и естественно, и запланировано для нас Богом».
В отличие от России, где процент кесаревых сечений среди общего количества родов остается постоянным, все больше женщин в мире предпочитают не испытывать родовых болей, не практиковать родовое дыхание Ламаза и не тужиться в операционной.
Для этого существует целый ряд причин. В век медицинских технологий связь между ребенком и матерью начинается задолго до того, когда малыш сделает первый вдох. Родители часто помещают в рамочку фотографии ультразвукового исследования и рассылают их родственникам по электронной почте. Ультразвук открывает окно в утробу матери. Вы можете видеть, как малыш открывает глазки и показывает вам язык. Можно даже рассмотреть, как внутри ребенка движется кровь.
Поэтому все больше женщин стремятся защитить своего малыша от трудностей прохождения по родовым путям и предпочитают быструю, намеченную на определенный заранее известный день медицинскую процедуру, исключая все осложнения и сюрпризы, возможные при естественных родах.
Одним из главных мотивов женщин, выбирающих кесарево сечение, является также и боязнь разрыва своих внутренних органов во время родов, опасения за безопасность ребенка. Эти опасения вполне оправданы.
С точки зрения медиков-урогинекологов, действительно, естественные роды приводят к появлению геморроидальных узлов и наносят ущерб работе внутренних органов. Возможны нарушения работы мочевого пузыря, разрывы уринальных протоков и кишечника, повреждения мышечной ткани. От 30 до 50% женщин после естественных родов страдают от непроизвольного мочеиспускания.
Впрочем, это утверждение опровергается данными, опубликованными в декабре 2005 года в Журнале «Акушерство и гинекология». В исследовании рассматривался пример двух женщин-сестер. Одна из них рожала, а другая нет. У них обеих наблюдались проблемы с подтеканием мочи.
Критики распространения кесарева сечения считают, что у этой операции много негативных сторон. Во-первых, они утверждают, что наука пока до конца не выяснила значения путешествия по родовым каналам для рождающегося ребенка. У детей, рожденных с помощью кесарева сечения, в дальнейшем гораздо чаще отмечаются респираторные заболевания. Кроме того, у людей, родившихся с помощью кесарева сечения, гораздо чаще возникают гастроэнтерологические заболевания. Сегодня у ученых нет четкого представления о значении прохождения ребенка по родовым путям. Возможно, этот процесс позволяет избавиться от жидкости в легких, возможно, бактериальная среда родовых путей усиливает иммунную систему ребенка. Об этом свидетельствуют данные исследователей из Скандинавии и Европы.
Помимо запланированных операций кесарева сечения, часты случаи, когда женщина доставляется в хирургическую палату после того, как роды уже начались. Это происходит в связи с тем, что ребенок оказался слишком крупным, или у матери открылось сильное кровотечение, или в случае, если ребенок не получает достаточно кислорода. Но самой основной причиной операции является то, что предыдущие роды тоже были кесаревым сечением. С медицинской точки зрения, естественные роды после того, как предыдущее были кесаревым сечением, возможны, но число таких случаев резко снижается. У таких женщин повышенный риск кровотечения, и врачи стараются этого избегать, поскольку в Америке подается большое количество судебных исков в связи с осложнениями при родах.
Сегодня 90% женщин, которые родили ребенка с помощью кесарева сечения, рожают второго ребенка с помощью той же самой операции. Этот процент в 1996 году составлял 72. У кесарева сечения есть и другие отрицательные стороны. Боль после хирургического вмешательства у женщины продолжается дольше. Как и при всякой операции на брюшной полости, при этом возникает опасность инфицирования и спайки кишечника. Ребенок также подвергается риску хирургических порезов, у него чаще возникают проблемы при естественном вскармливании, возможно, потому, что жидкость из легких не была удалена полностью. Кроме того, те женщины, которые перенесли кесарево сечение, испытывают боль в животе, которая ограничивает их возможности по подниманию их родившегося малыша.
Сегодня большинство зарубежных медиков считают, что в будущем большинство людей будет рождаться с помощью скальпеля.
Доктор Чали Табш, директор Перинатального медицинского центра в Санта Монике заявил: «По моему мнению, количество родов с помощью кесарева сечения еще не достигло своего пика. Я думаю, что в ближайшем будущем их доля может составить 60%».