Кал новорожденного на грудном вскармливании норма – Какой стул у грудничка на грудном вскармливании считается нормальным и что делать если у младенца густой стул при ГВ, нужно ли беспокоиться и как помочь малышу • Твоя Семья

Стул новорожденного при грудном вскармливании: какой должен быть, норма

Каждая мать следит внимательно за своим ребенком, и подмечает любые изменения в организме малыша. Стул новорожденного при грудном вскармливании играет важную роль, ведь именно он может рассказать о состоянии младенца многое. Когда малыш питается молоком матери, его пищеварительная система работает полноценно, поэтому существуют определенные нормы кала, о которых нужно знать, чтобы выявить патологию вовремя. Стоит поговорить о том, как часто новорожденный должен опорожнять кишечник с первой недели жизни, и каким должен быть кал.

Особенности пищеварения у новорожденных

Развитие ребенка до года имеет свои нюансы, они в особенности касаются пищеварительной системы. До того, как малыш появляется на свет, у него в кишечнике вообще нет бактерий, но после появления на свет, в ЖКТ поселяются бактерии, они проникают в организм при соприкосновении с матерью через полость рта. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют прикладывать новорожденного к груди сразу после рождения.

Первые 3-5 дней, после появления на свет, кал у грудничков, которые находятся на грудном вскармливании имеет черный оттенок, его также называют меконий. На этом этапе развития каловые массы выходят реже. Уже начиная с третьего дня, стул ребенка становится более частым, это также будет зависеть от количества молока, которое съедает младенец за день.

При этом зачастую присутствует слизь в кале, этот фактор никак не влияет на самочувствие грудничка, так как считается нормой. В некоторых случаях прослеживание появление поноса, но это также считается нормой. Переходный же кал более жидкий, а также имеет зеленоватый оттенок.

Первый стул у ребенка

С первой дефекацией у младенца выходит из кишечника меконий, его называют первородным стулом. По своему внешнему виду он напоминает деготь, при этом он липкий и очень вязкий. В состав этого кала входит:

• желчь;
• жидкость из пищеварительной системы;
• частицы слизи;
• амниотическая жидкость.

Нужно обратить внимание на консистенцию и цвет первого кала, если меконий присутствует, то с пищеварительной системой новорожденного все в порядке. Понос у грудничков в первые сутки после появления на свет наблюдаться не должен, если же это случилось, следует обратиться к врачу за помощью. Меконий может выходить еще в течение нескольких дней, а примерно к первой недели жизни, стул налаживается и приобретает нормальный оттенок.

Если после двух недель кал приобрел черный цвет, это будет поводом к обращению за помощью, так как симптом говорит о внутреннем кровотечении.

Частота стула при грудном вскармливании

Если младенец полноценно питается и хорошо набирает вес, то за сутки он должен ходить в туалет до десяти раз, это считается нормой, если кал не жидкой консистенции. Частота стула новорожденного на грудном вскармливании постепенно снижается с каждым днем жизни, также уменьшается и объем испражнений. Дело в том, что молозиво обладает слабительными свойствами, как только у женщины появляется молоко, малыш реже ходит в туалет.

Начиная со второго месяца жизни, грудничок может опорожнять кишечник по-разному. Какие-то дети от 2 до 5 раз в сутки, другие же один раз за пять дней. Мама должна понимать, что оба варианта считаются нормой, главное тщательнее следить за консистенцией кала и его цветом. Не менее важно отслеживать прибавку в весе.

Количество каловых масс может быть различным, это зависит от того, как часто ребенок опорожняет кишечник. Малыш может ходить в туалет один раз в день, но очень обильно. Женщина должна обеспокоиться, если у новорожденного возник жидкий стул, и он повторяется до 12 раз в сутки. При опорожнении кишечника до 3 раз в сутки беспокоиться не стоит, при условии, что кал имеет нормальный цвет, а грудничок ведет себя спокойно.

Слишком длительное отсутствие дефекации, может быть симптомом обезвоживания, это следует учитывать.

Цвет и запах стула

Цвет каловых масс может меняться в зависимости от различных факторов, например, от питания матери, применения лекарственных средств, введения прикорма и многого другого.

На цвет стула у новорожденных при грудном вскармливании влияет масса факторов, стоит привести несколько примеров:

1. Кормление. Если малыш находится на питании молоком матери, то зачастую у него наблюдается зеленый оттенок каловых масс.
2. Прием лекарственных препаратов. Любые медикаменты с красителями, могут привести к тому, что стул становится желтым или оранжевым. При использовании железа, кал окрашивается в темный или даже черный цвет, это не считается патологией.
3. Введение нового прикорма. В этом случае стул становится более желтого цвета, а иногда даже зеленого, так как количество желчи повышается.
4. Усвоение питания. Если молоко матери усваивается недостаточно хорошо, то при грудном вскармливании возникает оранжевый стул у грудничка.
5. Повышение билирубина. Это вещество в организме имеет желто-коричневый оттенок, при его значительном повышении, массы приобретают оранжевый цвет, также они могут быть окрашены в коричневый или желтый оттенок. Данная реакция чаще возникает в первый месяц жизни. Установить точную причину поможет только специалист, после проведения анализов.
6. Гепатит. Такая болезнь встречается у детей до одного года жизни крайне редко, в этом случае стул приобретает белый оттенок. Определением заболевания и лечения должен заниматься врач, но прогноз зачастую неблагоприятный.
7. Дисбактериоз. Такая проблема может возникнуть, если первый прикорм был введен неправильно, а также ребенок принимал антибиотики или переболел кишечной инфекцией. Каловые массы в этом случае становятся более светлыми.

немного юмора

Получается, что цвет испражнений у грудничка, который находится на грудном вскармливании зависит от множества факторов. От прикорма стул меняет свой цвет и консистенцию. Некоторые лекарства окрашивают кал в другие оттенки. При появлении проблем, следует обращаться к доктору, лечение жидкого стула производить самостоятельно нельзя, сначала следует выявить его причину.

Норма или патология?

При каждом приеме, доктор спрашивает о том, как часто ребенок опорожняет кишечник, а также нормальным ли является стул. Если дети на искусственном питании должны ходить в туалет не менее одного раза в день, то нормальный стул у грудничка, который находится на грудном вскармливании, может возникать раз в пять дней.

Дело в том, что организм ребенка способен полностью или практически полностью переработать материнское молоко. Как показывает практика, дети, которые питаются молоком матери, практически не страдают от запоров. Но существуют некоторые отклонения от нормы, при которых следует немедленно обратиться к доктору:

1. Белый цвет кала. Такой оттенок говорит о том, что в кишечном тракте возникли проблемы. Белый кал указывает на заболевания печени, в этом случае обязательно сдается анализ, а ребенка показывают педиатру.
2. Зеленый цвет. Если у ребенка наблюдаются боли в кишечнике, понос и температура, а каловые массы приобретают зеленый цвет, это повод к обращению за помощью. Данные симптомы указывают на кишечную инфекцию, в этом случае следует вызвать «скорую помощь».
3. Красный или черный цвет. В норме кал новорожденного, находящегося на грудном вскармливании имеет коричневый оттенок, и если стул становится красным или черным, это должно стать поводом для беспокойства. Кровь в кале может присутствовать, если у матери имеются трещины на сосках, но зачастую красный стул говорит о кишечном кровотечении и анальных трещинах. Если ребенок стал вялым и плохо себя чувствует, следует обратиться за помощью.
4. Пена и слизь. До полутора месяцев новорожденные могут испражняться калов, в котором присутствует небольшое количество слизи. Но если стул стал пенистый и жидкий, в нем присутствует много слизи, это станет поводом к обращению за медицинской помощью. Причину диареи в этом случае сможет установить только врач.

При наличии инфекции, прекращать кормление грудью нельзя, так как грудное молоко поможет младенцу справиться с инфекцией быстрее. Если же у ребенка аллергия, то смесь может только ухудшить его состояние. Мы уже достаточно подробно рассмотрели, какой должен быть стул у новорожденного на грудном вскармливании, поэтому каждая мама сможет оценить состояние здоровья своего малыша по каловым массам. Стоит отметить, что питание при беременности также сказывается на стуле новорожденного, поэтому будущая мать должна полноценно питаться.

норма, зелень, белые комочки, пенистый стул или его отсутствие

Основные проблемы, с которыми сталкиваются молодые родители после выписки из роддома — это сон, стул и кормление новорожденного. Каждой маме кажется, что ее малыш ходит в туалет как-то неправильно или  недостаточное количество раз. А если стул меняет консистенцию или цвет, то это вызывает панику и стресс. Знакомо? Давайте разберемся, какой стул считается нормой у грудничка, а с какими отклонениями нужно обратиться к врачу?

Какой стул должен быть у грудничка в норме?

Сразу после рождения стул ребенка имеет черно-оливковый, почти черный цвет. Это выходит так называемый меконий — первородный кал. Он состоит из эпителиальных клеток, пренатальных волос и слизи, амниотической жидкости и других частичек, которые переварил малыш еще в утробе матери. Первый стул ребенка вязкий и липкий, но не имеет запаха. Меконий выходит из организма в первые 1-3 суток, постепенно сменяясь зрелым калом. Как только у мамы приходит грудное молоко, как малыша меняет цвет и консистенцию и называется «переходным».
Во время переходного периода стул грудничка состоит из смеси мекония и зрелого кашицеобразного кала желто-зеленого цвета. Обычно он напоминает консистенцию сметаны.
Далее малыш выделяет однородный кашицеобразный стул желтого цвета, который имеет запах кислого молока.

Частота стула в первые дни после рождения, но уже после прихода молока у мамы, может происходить после каждого кормления или чаще. В норме малыш может какать от 5 до 10 раз.
С течением времени стул грудничка случается все реже и реже и доходит до 3 раз в день, но если малыш питается грудным молоком матери, то стул может и вовсе не случиться.
Это происходит из-за того, что грудное молоко полностью усваивается организмом новорожденного. Простыми словами, малышу просто нечем какать.

Стул новорожденных на искусственном вскармливании и тех, кто питается грудным молоком, очень отличается. У детей, которые питаются смесью, кал более густой и темный. Он может иметь коричневый, зеленовато-коричневый цвет, хотя нередки случаи, когда у грудничков отмечается желко-коричневый цвет, как у детей на естественном питании.

Частота стула очень зависит от питания. Педиатры отмечают, что некоторые малыши ходят в туалет несколько раз в день, а другие — 1 раз в день или в два, но все показатели являются нормой в этом возрасте. Главный показатель здоровья в этом периоде — это хороший аппетит и активность малыша. Если мама замечает, что ребенок все время тужится, постоянно плачет и чувствует дискомфорт, а животик грудничка трудно прощупать, то следует рассказать об этом врачу.

Стул при смешанном вскармливании может иметь зрелую структуру, то есть быть коричневым, зеленоватым, иметь небольшой «гнилостный» запах, а может быть похожим на кал ребенка на грудном вскармливании. Здесь все зависит от того, какое питание превалирует и как оно усваивается организмом. Но частота стула не должна быть менее одного раза за 2 суток

Зеленые какашки. Зеленый стул у грудничка

Зачастую с такой проблемой сталкиваются мамы, которые отмечают слишком затяжной период переходного кала у грудничка, хотя молоко давно пришло и малыш часто прикладывается к груди. Цвет кала может быть зеленым, если:

• новорожденный недоедает. Зеленые какашки иногда называют «голодным калом». Это происходит, если у мамы еще не установилась лактация или грудничок неправильно прикладывается к груди. Даже если малыш долго сосет, то это не значит, что молоко попадает в организм. Рекомендуем пригласить консультанта по грудному вскармливанию или обратиться к участковому педиатру, которые расскажут, как правильно прикладывать новорожденного к груди.

• патологическое состояние плода во время беременности и родов. Очень часто зеленый кал бывает у детей с гипоксией плода во время беременности или во время родов. Это состояние вызывает воспаление слизистой кишечника, который долго восстанавливается.

• мама неправильно питается. Если ребенок находится на грудном вскармливании, а мама ест слишком много овощей и фруктов, продукты, содержащие синтетические добавки (колбаса, копчености, пакетированные соки, молочные продукты с фруктовыми наполнителями и т.д.).

Что делать, если у ребенка зеленый стул?

В первую очередь нужно решить проблему с недоеданием. Хватает ли ребенку молока, можно понять и по различным симптомам. Если малыш не засыпает после кормления, волнуется около груди, не сглатывает во время кормления, просит поесть каждый 1-1,5 часа, то скорее всего дело в том, что молока не хватает. Еще один признак недоедания — это редкие мочеиспускания. В норме количество мокрых подгузников должно быть 6-8 штук. Если меньше, то малыш точно голоден.
Для увеличения лактации следует чаще прикладывать новорожденного к груди, если кормление происходит по расписанию. Попробуйте кормить кроху по требованию и давать в одно кормление обе груди. Пускай малыш «висит на груди» столько, сколько захочет.
Пригласите домой консультанта по грудному вскармливанию. Возможно, причина кроется с неправильной форме соска или неправильном прикладывании.

Если молока хватает, а прикладывание правильное, то стоит обратить внимание на питание мамы. Рацион должен содержать не менее 5 приемов пищи. Исключите все химические добавки, которые могут быть в продуктах, постарайтесь есть как можно больше натуральных продуктов. Постарайтесь питаться комплексно, не налегайте на мучное, молочные продукты или фрукты — все это вызывает воспаление слизистой кишечника грудничка, а в последствии — зеленый стул.

Все остальные причины не столь важны. Если малыш активен, улыбчив, не плачет по пустякам, набирает вес и растет, то кал с зеленоватым оттенком может выявить дисбактериоз или быть следствием гипоксии по время беременности или родов. Но волноваться не следует — все это не такие уж и страшные особенности. Но обязательно сообщите врачу о том, какой стул у ребенка. Для устранения причин такого «неправильного» кала вам дадут направление на дополнительные анализы — копрограмму и анализ кала на флору. Эти исследования выявляют наличие дисбактериоза и воспаление слизистой кишечника.

Стул новорожденного с белыми комочками

Иногда в стуле ребенка можно обнаружить белые комочки. Обычно это показатель переедания грудничка. Часть питательных веществ не успевает перевариваться и выходит из организма таким образом. Сейчас все больше мам кормят младенцев по требованию, поэтому такой своеобразный стул часто встречается у детей первого года жизни.
Ничего страшного в белых комочках, подмешанных к стулу грудничка, нет, если он хорошо набирает в весе и растет.
В редких случаях белые комочки в кале могут показывать, что у крохи ферментативная недостаточность пищеварительных желез, которая препятствует правильному перевариванию питательных веществ. Подтвердить диагноз может педиатр, который отмечает увеличивающийся недобор веса и роста, а также другие отклонения на фоне болезни.

Что делать, если у грудничка стул с белыми комочками?

Ситуация восстанавливается курсом замещающей терапии ферментными препаратами.

Жидкий или пенистый стул у грудничка

Иногда стул у новорожденного имеет неоднородную, водяную или пенистую структуру. Частички кала вылетают, когда малыш пукает, небольшая капелька кала при попадании на пеленку дает водный ореол, как будто в кале много воды. Все это усугубляется непроходящими опрелостями, потому что кал все время выделяется из попы малыша. Все это признаки лактазной недостаточности.
При этом у малыша наблюдается частый пенистый стул (боле 8-10 раз в сутки), колики, вздутие живота и урчание в животе.
Анализ кала выявляет повышенное содержание углеводов в кале (свыше 0,25г%) и его кислую реакцию  (рН менее 5,5)

Нормальный стул у грудничка и отклонения от нормы

Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы. Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям. Все-таки самый первый признак здоровья — не кал младенца, а самочувствие.

Цвет

Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?

• Тип кормления. Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
• Реакция на лекарства. Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
• Прикорм. При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
• Плохое усвоение грудного молока. В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
• Реакция на билирубин. Билирубин — желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
• Обесцвечивание стула (белый кал). Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
• Дисбактериоз. При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.

Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.

Консистенция

Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года. Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул. Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы. Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу. Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:

• стул становится не просто жидким, но и водянистым;
• частота дефекации значительно увеличивается;
• запах испражнений неприятный;
• выразительный желтый, зеленый цвет;
• повышение температуры;
• рвота;
• много слизи, пены, прожилки крови;
• слабость и вялость.

Если у ребенка жидкий стул желтого цвета или зеленого, с примесью слизи или пены, нужно смотреть на состояние малыша. Если кроха набирает вес, спит и бодрствует, когда положено, не стоит волноваться. Плохой сон и аппетит, колики и газики, капризность, повышение температуры — веские причины для обращения к врачу.

Примеси в стуле

Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.

• Белые комочки в кале грудничка. Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много — младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
• Слизь. Наличие небольшого количества слизи в кале — физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
• Пена. Чаще всего пена в кале — нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
• Кровь в кале. Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.

При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.

Стул новорожденного

Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе. Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий — признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом. Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.

Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.

Стул при грудном вскармливании

Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.

Особенности

Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении — тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего — жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.

Частота

При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день—два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит — это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.

Стул при искусственном кормлении

Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.

Особенности

Цвет кала у малыша зависит от состава смеси и бывает желтый, бледно-желтый и даже коричневый. Зеленый жидкий стул у грудничка-искусственника может быть связан с введением прикорма или переходом на другую смесь. По консистенции кал новорожденного будет плотнее. Это связано с тем, что смеси, в отличие от грудного молока, не обладают слабительным действием, перевариваются гораздо дольше. Запах кала также отличается: он более резкий, выраженный.

Частота

Стул грудничка-искусственника бывает нерегулярным из-за плотности. Каловые массы могут долго находиться в кишечнике и затвердевать. Это приводит к запорам. Если малыш не какает сутки, это уже сигнал задержки стула, чего не скажешь о грудничке на естественном вскармливании. В целом грудничок-искусственник какает реже, иногда в два раза. Нельзя допускать частого перехода на другую смесь. Это может вызывать или задержку стула или, наоборот, жидкий стул. Организму малыша нужно время для адаптации к новому составу смеси, поэтому переход должен быть плавным, в течение недели.

Каким должен быть стул у новорожденного и грудничка? Регулярным и самостоятельным. Кал должен быть мягкой консистенции, чтобы дефекация проходила безболезненно. Если в стуле малыша появилось много слизи, пены, прожилки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.

Стул новорожденного при грудном вскармливании

Кормление грудью предусмотрено природой. Но в наше время, новоиспеченная мама должна этому учиться. Молоко матери положительно влияет на пищеварительную систему и, соответственно, на стул новорожденного при грудном вскармливании и его цвет.

Первоначальный стул

Первый раз, после появления на свет, кал грудничка представляется собой густое выделение грязно-зеленого оттенка — меконий.

Так выходят продукты, скопившиеся в детском организме, пока он был в утробе.

Опорожняется ребенок в течении 24 часов после своего рождения. Когда новорожденный начинает получать молоко матери, кал светлеет.

Это, возможно, случиться не сразу, а через пару дней, потому что у родившей женщины сначала появляется молозиво, а его грудничковый организм переваривает полностью.

В 1 месяц цвет содержимого кишечника становится более-менее регулярным.

Норма стула грудного ребенка

Для отслеживания изменений в содержимом кишечника ребенка, нужно понимать, какой кал считается допустимым по норме.

---

Полезные советы мамочкам: ТРУДНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С КОРМЛЕНИЕМ

---

Когда стул находится на переходном этапе от мекония к зрелому, он может пахнуть кислотой и иметь коричнево-зеленый оттенок.

Окончательно зрелый — это желтый оттенок кала.

По консистенции он, как каша, пахнет не особо приятно, как скисшее молоко. Нормальной считается однородная смесь без каких-либо комков.

Опорожняться ребенок должен как минимум 2-3 раза в сутки, а максимум — 10 раз. Очищение кишечника происходит реже, когда малыш взрослеет.

В 2 месяца и старше грудничок может ходить в туалет реже, когда материнское молоко полностью усваивается и скопления отходов в организме не происходит.

Опасность могут нести:

• Перемена в запахе кала, появление в нем комков;
• Боли в животе;
• Проблемы с опорожением;
• Вес не набирается;
• Зеленый стул, когда он уже должен быть зрелым;

Содержимое кишечника зеленоватого оттенка может быть при:

• Дисбактериозе. Кал становится жидким и малыша болит живот.

• Воспалении в кишечнике. Чаще всего такое случается, когда у матери не правильный рацион.

• Голоде. Грудничок будет затруднительно набирать вес и плохо спать.

• Гипоксии. Если других симптомов никаких нет, патология временна и в ближайшее время все придет в нормальное состояние.

Стул желтого оттенка

Желтый оттенок кала может быть допустим, а может говорить о серьезных проблемах в организме малыша.

При норме не допустимы:

• Светлые точки и комки в кале. Если вес набирается нормально, то, это говорит о том, что грудничок переедает.

А если у малыша недобор веса, то комки-следствие недостатка ферментов, поэтому пища с трудом усваивается.

Проблема с возрастом улетучится сама.

• Слизкие выделения, которые являются симптомом воспаления кишечного тракте. Но они могут появиться и по другим причинам. Лучше обратиться к врачу.

• Пенистый кал. Является признаком образовании газов и дисбактериоза, требуется обращение к специалисту.

• Кровяные вкрапления. Серьезный симптом и требуется немедленный осмотр педиатра.

Если у грудничка инфекция, то кал станет зеленого оттенка и резким запахом. Непременно, следует выяснить причину.

Ребенок рождается с стерильным кишечником и туда заселяются полезные бактерии, которых малыш получает из грудного молока.

Так же транспортируются антитела к различным инфекционным заболеваниям, хотя иммунитет грудничка еще весьма шаток.

За лечением всех отклонений от нормы в содержимом кишечника малыша следует обращаться к педиатру.

Кормящая женщина же имеет возможность помочь ребенку, если поменяет свое питание.

Нормальный стул будет у грудничка при нормальном наборе массы тела и хорошем самочувствии.

Нужно постоянно осматривать кал малыша, следить, чтобы он был в норме. Тогда, при изменениях, будет возможность вовремя среагировать на какую-то патологию.

Со временем, мама изучит особенности грудничка и будет знать, когда стоит переживать, а когда изменение в стуле не пророчит опасность.

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании (какая его норма)

Мать начинает волноваться о правильном питании малыша сразу после его появления на свет. У нее появляется много хлопот: приучение к груди, смена подгузников, массаж, купание и проверка температуры. Дополнительно родители всегда испытывают острую нехватку сна, постоянную усталость, а иногда и отчаяние.

Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании должен также подвергаться контролю. Во внимание берется вид, плотность, запах. Для мамы сложно сразу определить понятие нормы в этом вопросе, поскольку у нее отсутствует опыт в сфере. Стул у новорожденных зависит в первую очередь от способа кормления (грудь, смесь или смешанный вариант). Сразу после появления малыша на свет и в течение нескольких первых дней наблюдается постепенное изменение характера каловых масс. Внимание следует обратить на цвет, консистенцию и запах. Немаловажную роль играет также периодичность испражнений. Изменение наблюдается также при вводе в рацион малыша прикорма. Каловые массы меняют цвет от сока или даже картофельного пюре.

Основные характеристики

Какой цвет и запах кала должны быть характерны для новорожденных? Нормальный стул у грудничка не имеет особых, ярко выраженных характеристик. Он должен быть редкий, но при этом иметь достаточную вязкость. О том, что существует необходимость смены памперса можно узнать, только если посмотреть в него. Поэтому опытные родители рекомендуют узнать об испражнении сразу же после плача малыша.

Меконий – первый кал, который выходит из кишечника малыша после его появления на свет. Он состоит из компонентов, которые малыш поглотил во время вынашивания вместе с околоплодными водами. Его отход свидетельствует о нормальном функционировании пищеварительной системы, а именно кишечника.

Стул при грудном вскармливании резко изменяет свои характеристики со второго по шестой день жизни малыша. В первую очередь становится заметно, что он густой. Нормальной считается консистенция, которая характерна для густой мази. В таком случае можно засвидетельствовать нормальный рост и развитие малыша, у него хорошо получается адаптироваться под внешние изменения.

Следует постоянно следить за стулом новорожденного ребенка

На второй неделе кал становится оранжевый, коричневый или желтый. В некоторых случаях можно также наблюдать наличие запаха, присущего кисломолочным продуктам. Кал может быть с белыми комочками. Если все признаки есть у вашего ребенка, то с уверенностью можно сказать, что формирование желудочно-кишечного тракта проходит нормально. Даже зеленый цвет считается нормальным, при условии, что малыш хорошо набирает вес и нет отклонения от нормы в этом показателе.

Для новорожденных нормальным считается и коричневый цвет кала, который в некоторых случаях изменяется до бурого. Даже зеленая примесь далеко не всегда свидетельствует о наличии проблем ЖКТ.

Важно внимательно изучать и плотность «отходов». Они должны иметь среднюю консистенцию между жидким и твердым состоянием. Запах не смущает маму. Не допускается резкого, едкого, неприятного аромата. В норме считается ситуация, при которой малыш питается смешанной едой или уже получает дополнительное питание в виде прикорма.

На грудном вскармливании невозможно встретить кусочки еды в кале. При возникновении такой ситуации при прикорме тоже не следует переживать, если ситуация встречается крайне редко. Оранжевый или бордовый цвет не должен смутить родителей. Чаще всего он проявляется после употребления в пищу моркови или свеклы.

Характер каловых масс зависит от вида комрления

Периодичность стула

Частота испражнений для новорожденных в возрасте до шести недель должна составлять от четырех до двенадцати раз в сутки. С возрастом периодичность будет снижена в несколько раз. Для двухмесячного ребенка может быть характерно наличие стула четыре раза в день или два раза в неделю. Показатель может варьировать в зависимости от пищи, которую кушает мама. От нее будет зависеть цвет, консистенция, объем и запах. Допускаются небольшие отклонения эталонного показателя в зависимости от индивидуальных характеристик организма. Частый стул у новорожденного – нормальный показатель, который свидетельствует о хорошей работе всех внутренних органов.

Понос у младенца может напугать любых родителей. Не следует зря переживать, если процесс производится всего один раз в сутки. Нормой считается даже частичное вытекание масс. Для организма некоторых детей характерно редкое испражнение, которое характеризуется большим объемом. Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании не считается патологией, если не производится более 12 раз в сутки. Единственное неудобство – из-за консистенции невозможно удержать состав внутри памперса.

Если у малыша наблюдается отсутствие стула в течение 5 дней, то не следует бить тревогу. Особенно, если процесс нормализуется по окончании этого периода. Женщина не должна торопиться со сменой меню. Не спешите с применением механических воздействий для ускорения процесса. Клизма – ослабляет тонус мышц и рефлексную деятельность. Не следует использовать и способ с раздражением анального отверстия мылом. Этот метод использовали раньше, и он не оказался эффективным. В некоторых случаях ситуация может привести к побочным эффектам в виде сильного раздражения, аллергии.

Когда необходимо обратиться к врачу

Проблемы со стулом очень опасны для здоровья малыша. Родители должны обратиться к врачу в ряде следующих случаев:

• жидкий, пенистый кал;
• запах неприятный, который сильно бьет в нос;
• твердый комок;
• слизь.

Раздражение в районе анального отверстия также является плохим симптомом. Если добавились сильное раздражение и отказ от приема пищи, то не следует медлить с визитом к специалисту. Дополнительно наблюдается отсутствие набора веса. Возможно, в молоке содержатся не все необходимые витамины и минералы, и маме следует более внимательно относиться к своей пище.

Стул у месячного ребенка может быть зеленого цвета и содержать примеси слизи. В таком случае следует тщательно проанализировать поведение малыша. Если в нем нет отклонений, то, возможно, ситуация не связана с наличием патологий. Чаще всего это вызвано простудным заболеванием или началом роста передних зубов. Если не удалось восстановить прежнюю структуру в течение нескольких дней, то следует обращаться к врачу.

Густой кал часто является признаком патологии. Не следует забывать о том, что железо крепит стул, поэтому при приеме таких препаратов состояние относят к нормальному. К педиатру следует осуществить немедленный визит, если таких таблеток не принимает ни мать, ни ребенок. Ситуация опасна, ведь симптом часто проявляется при внутреннем кровотечении. Черный кал также является симптомом данной патологии.

Если ребенок плохо набирает вес и при этом испражняется водянистым калом с неприятным запахом, то необходима срочная консультация у врача

Среди возможных причин жидкого стула с неприятным запахом выделяют аллергию или наличие инфекции в организме. Запор диагностируется в случае выхода небольших, твердых частей кала. В таком случае следует уделить внимание анализу прикорма и отменить прием некоторых ингредиентов. Мать также должна уделить внимание ежедневному рациону и включить в его состав полезные продукты.

Не нужно игнорировать наличие у ребенка зеленых каловых масс с пеной, особенно если они выходят в сопровождении хлопкового звука. Вокруг анального отверстия может дополнительно появиться раздражение. Чаще всего в таком случае малыш не набирает вес и сильно капризничает. Диагностируется лактозная недостаточность, которая может быть первой или второй формы.

При кормлении грудью в кале малыша не должно быть крови или алой примеси. Черные кровяные комки также свидетельствуют о наличии патологии. Врачи отмечают такую реакцию при аллергии на белок, который в большом количестве присутствует в коровьем молоке. Врач проведет диагностику наличия бактериальной инфекции. В такой ситуации может быть подозрение на геморрой или кровотечение в кишечнике. Заболевания важно диагностировать на ранней стадии и взяться за его устранение. Если комочки крови были переварены, то это значит, что дети получили их с потрескавшихся сосков матери. Ситуация полностью безопасна для ребенка, однако лучше всего такого не допускать.

Как нормализовать стул

Первый месяц жизни для ребенка очень важный, поэтому при наличии проблем со стулом необходимо направить все силы на его восстановление. К примеру, желтый кал не всегда является патологией, но не следует игнорировать другие симптомы. Врач может тщательно обследовать ребенка и предложить пути решения ситуации. Рекомендации, которые следует соблюдать во время грудного вскармливания:

• процесс поглощения пищи должен производиться в одинаково удобных условиях для матери и ребенка;
• малыш должен взять себе в ротик не только сосок, но и часть груди;
• необходимо рассмотреть ситуации с увеличением лактации посредством частого прикладывания малыша;
• сцеживание молока после кормления;
• ребенок не должен оставаться голодным;
• процедура кормления должна продолжаться столько, сколько необходимо ребенку для утоления чувства голода;
• в первые несколько недель не следует вводить режим кормления, а давать ему молоко по первому требованию.

Родители должны внимательно следить за характером испражнений малыша. В таком случае они смогут выявить развитие патологии на первой стадии. Однако не следует бежать к врачу при первом изменении внешних характеристик каловых масс.

Стул ребёнка: норма и патология — стул новорожденного — запись пользователя ˙·•●๑Оля-ля๑●•·˙ (miaolya) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Стул новорожденного

С давних времен матери судили о состоянии здоровья грудничков по цвету пятен на пеленках. Конечно, для того чтобы поставить точный и окончательный диагноз, кал необходимо сдать на анализ в лабораторию. Но некоторые самые общие предварительные выводы молодая мама может сделать сама, понаблюдав за стулом малыша.
Нормальный стул
Новорожденный 1-2 суток жиз­ни.
Меконий - темно-зеленого цвета, замазкообразной консистенции первородный кал - по сути все то, что накопилось в кишечнике малыша за период внутриутроб­ного развития.
Новорожден­ный 2-7-10 суток жизни.
Переходный стул - как правило, он уже кашицееобразной консистенции, желтовато­го цвета с зеленоватыми включениями мекония.
Через 7-10 дней после рождения формируется стул новорожденного - желтого цвета, кашицеобразной кон­систенции, однородный, без примеси слизи, зелени и комочков, с кисловатым запахом, не оставляет водянис­того пятна на пеленке. Частота стула в первые недели жизни может достигать 6-8 раз в сутки. При искус­ственном вскармливании стул обычно реже (3-4 раза в сутки) и может иметь коричневатый оттенок.
Отклонения от нормы
Стул реже 1-2 раз в сутки при любом виде вска­рмливания - запор. Дефека­ция может быть болезненна и со­провождаться плачем.
Нарушение двигатель­ной актив­ности желу­дочно-кишеч­ного трак­та.
Консультация врача
Необходимо достаточное поступление жидкости. После 4 месяцев введение соков (яблочного, сливового), с 3 месяцев воз­можно употребление компота из чернослива, разведенного во­дой. При искусственном вскармливании - переход на кисло­молочные смеси или на спец. смеси, применяемые при запорах.
Выкладывание на живот, массаж живота по часовой стрелке.
Легкое раздражение ануса газоотводной трубкой.
Иногда можно воспользоваться детскими свечами с глице­рином и клизмой (только прохладной - 20-22°С - водой!). Объем: для детей до 1 месяца - 30 мл, до 5 месяцев - 30- 40 мл, 3-6 мес - 90 мл, 6-12 мес -120-180 мл. Часто к клиз­ме прибегать не стоит.
Следствие различных заболеваний.
Во всех случаях следует обязательно проконсультироваться с врачом! Не вводить в прямую кишку ни мыло, ни детское масло, ни т. п.! Не применять самостоятельно лекарственные слабительные.
Зелень в стуле, при­месь слизи.
Реакция на введение нового блюда.
Если такая реакция на введение нового блюда не проходит в течение 2-3 дней, особенно если доставляет беспокойство, - продукт необхо­димо исключить.
Дисбактериоз - нарушение нормальной /микрофлоры ки­шечника. Это может сопро­вождаться запором или по­носом.
Необоснованно раннее введе­ние соков и прикормов, перене­сенная кишечная инфекция, прием антибиотиков мамой и малышом.
Необходи­ма консуль­тация спе­циалиста.
Водянистый пенис­тый стул с кислым запахом, разжижен­ный учащенный стул.
Недостаточ­ность фермен­та, переварива­ющего молоч­ный сахар, - лактазы
Консультация специалиста для уточнения диагноза. Если ребенок развивается нормально, хорошо набирает вес, - лечения не требуется.
Если ребенок на естественном вскармливании, - добав­лять лактазу в порцию молока перед кормлением (дозу под­бирает врач!).
Если ребенок на искусственном вскармливании, - врач наз­начит специальные низколактозные смеси.
После введения нового блюда.
Следствие аллергической реакции или недостаточности некоторых других ферментов, кроме лактазы.
Белесые комочки в стуле.
Неполное перева­ривание пищи.
Если не является постоянным, ребенок при этом хорошо раз­вивается, набирает вес, - лечения не требуется.
С рождения жирный стул (оставляет жирное пятно на пеленке, мылится при подмывании).
Если стул жирный и очень зловонный, плохо отстирывает­ся и с трудом смывается с унитаза, это может быть муковисцидоз - редкая врожденная патология многих желез, в том числе поджелудочной.
Обязательна кон­сультация специ­алиста.
Недостаток ферментов, переваривающих жиры.
Целиакия (особое аллергическое заболевание с нарушением усвоения клейковины злаков). В этом случае стул обильный, жирный, с харак­терным запахом оконной замазки.
Разжиженный уча­щенный водянис­тый стул, часто с примесью слизи, зе­лени, крови; боли в животе, возможны подъем темпера­туры, рвота.
Скорее всего, это кишечная инфекция.
Вызвать врача!
Кормить почаще, но объем порций сократить на 1/3-1/2, чтобы не провоцировать рвоту, при искусственном вскармливании перейти на кисломолочные смеси.
Обязательно восполнять объем жидкости, те­ряемый с поносом и рвотой: поить с ложечки или из пипетки, но очень часто растворами (оралит, регидрон, глюкосолан).
источник

как поставить клизму грудничку

Стул ребенка при грудном вскармливании — Статьи — 1 месяц — 6 месяцев

Фото: Legion-Media.ru

• В отличие от ребенка на искусственном вскармливании, количество и качество стула грудничка постоянно меняется. Для малышей разных возрастов существуют свои закономерности и особенности.

• У ребенка, хорошо прибавляющего в весе на грудном вскармливании, стул после каждого кормления не является расстройством, а отсутствие стула 2-5 дней не считается запором. А вот изменение самочувствия, поведения и внешнего вида малыша – это повод проявить повышенное внимание к его пищеварению.

• С введением прикорма стул ребенка старше 6 месяцев зависит от съеденных им продуктов. Диета мамы на содержимое подгузника малыша практически не влияет.

Переменчивый результат

Некоторые мамы очень беспокоятся за своих малышей и стремятся найти соответствие всех проявлений новорожденного медицинским нормам, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке. В этом отношении анализировать содержимое подгузника малыша, который питается грудным молоком, – неблагодарный труд, ведь оно будет каждый день разным.

Молодые мамы ломают головы, а бабушки и врачи часто не могут им помочь, ведь их поколение привыкло к младенцам, вскормленным молочной смесью или разбавленным коровьим молоком. Если состав смеси не меняется, то и стул ребенка на искусственном вскармливании будет всегда одним и тем же. А любые отклонения могут свидетельствовать о том, что с ребенком что-то не в порядке.

Частые изменения в стуле ребенка на грудном вскармливании – это естественное явление, поскольку состав материнского молока будет разным на протяжении лактации, подстраиваясь под потребности малыша. А еще он зависит от времени суток, режима питья и питания, физического и психологического состояния мамы.

Рано или поздно кишечник малыша привыкнет к этим переменам, и стул малыша на ГВ станет более постоянным. Однако время созревания ЖКТ бывает разным для разных грудничков. Впрочем, есть средние закономерности, на которые можно опираться.

О нормах и нормативах

Стул грудничка при всей своей изменчивости может быть показателем состояния здоровья малыша и того, хватает ли ему молока. Молодые мамы часто беспокоятся о частоте испражнений малыша. Когда это беспокойство оправдано?

Для начала приведем нормальные показатели.

В первый день после рождения малыш может сходить по-большому от 1 до 6 раз, в зависимости от наполненности кишечника и его активности. Первый стул может быть густым, темно-зеленым или почти черным, он плохо смывается с детской кожи.

Со 2 по 4 день стул иногда отсутствует в том случае, если новорожденный полностью освободил кишечник от мекония (так называют первородный кал, который скопился еще до рождения) в первый день. При этом крайне важно часто прикладывать ребенка к груди для стимуляции прихода молока.

Если у женщины много молозива или уже пришло молоко, стул меняет цвет на серо-зеленый или желто-зеленый. Он может быть от 1 до 4 раз в сутки. В эти дни молозиво меняется на переходное молоко (по цвету оно бывает кремовым, ярко-желтым или даже оранжевым, что тоже способно отразиться на стуле малыша).

В возрасте 7-14 дней идет становление лактации, переходное молоко меняется на зрелое. У ребенка в этот период часто наблюдаются колики, срыгивания. Обычно к 21 дню материнское молоко приобретает более постоянный состав, и малыш начинает опорожняться регулярнее.

Ребенок в возрасте до 6 недель может радовать родителей стулом часто – после каждого кормления. Соответственно, если вы кормите малыша больше 10 раз в сутки, то и появление у него стула чаще 10 раз будет являться нормой.

Однако на всякий случай имеет смысл взвесить ребенка, имеющего склонность к частому стулу, в возрасте 2 недель. К этому моменту он должен, как минимум, набрать свой вес при рождении (то есть тот показатель, которым он располагал до того момента, как начал терять вес в роддоме), или – превзойти эти цифры. В этом случае беспокоиться не стоит.

Показателем нормальной лактации у мамы является частота стула не реже 4 раз в сутки для новорожденного первых недель жизни. При этом важно, чтобы стул был самостоятельным!

Иногда родители необоснованно вмешиваются в работу кишечника малыша, полагая, что у него запор: делают клизму или помогают ему с помощью газоотводной трубочки. Прежде чем решиться на любые из этих манипуляций, важно убедиться, что ребенок получает достаточно молока, ведь в первые 6 недель лактации оно само по себе обладает слабительным эффектом.

И если двух-трехнедельный малыш опорожняется реже 4 раз в сутки, его нужно для начала взвесить, чтобы убедиться, что он получает достаточно пищи. Если ребенок набирает вес от 150 г в неделю и при этом ходит по-большому через день, скорее всего, мы имеем дело не с запором, а индивидуальной особенностью.

Важно, чтобы при этом стул был мягким и в большом объеме. Прибегать к газоотводной трубочке или клизме нужно как можно реже, а лучше обойтись совсем без них.

События развиваются

У ребенка старше 6 недель изменения стула происходят наиболее заметно. Многие родители принимают это состояние за запор. На самом деле, на этом этапе в очередной раз меняется состав материнского молока, а пищеварительная система ребенка начинает вырабатывать больше ферментов.

Привыкание мамы и ребенка к новому типу пищеварения длится от 3 дней до недели. Поведение малыша в это время бывает разным – от постоянного «зависания» на маминой груди, до попыток ее игнорировать. Важно предлагать малышу грудь и не спешить вмешиваться в этот непростой процесс лекарственными методами.

Как правило, самый затяжной ферментный криз у грудничка заканчивается через две недели, и некоторые родители обнаруживают, что ребенок, который до этого опорожнялся 6-8 раз в сутки, вдруг вообще «замкнулся» на 3 дня.

Если малыша это состояние не беспокоит, позвольте его кишечнику справиться с задачей самоочищения самостоятельно. В будущем малыш, скорее всего, перейдет на режим экономии подгузников, пачкая их в количестве 1-2 в день.

Однако некоторые груднички продолжают нерационально использовать эти ресурсы, расходуя по 6-8 пеленок до самого введения прикорма, что тоже является вариантом нормы, если ребенок здоров, весел и хорошо набирает вес.

Когда малышу исполнится 6 месяцев, многие мамы заметят, что запах и консистенция его стула изменились, даже если прикорм еще не вводился. Кисломолочный запах сменился на более резкий, и стул стал плотнее.

Это часто означает, что организм малыша стал вырабатывать достаточно ферментов, чтобы успешно переваривать первый прикорм. Характер стула ребенка старше полугода будет зависеть уже от содержимого его собственной тарелки. Значение диеты мамы отойдет на задний план.

Корректировать самочувствие и стул малыша можно будет с помощью обычных продуктов, обладающих послабляющими или закрепляющими свойствами. К году-полутора у грудничков уже может наблюдаться «взрослый», оформленный стул. Однако важно помнить, что желудочно-кишечный тракт ребенка полностью созревает только к 12 годам, и его питание всегда должно соответствовать его возрасту.