Как сцеживать грудное молоко руками при застое видео: Как сцеживать грудное молоко руками

Как сцеживать грудное молоко руками

Одна из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются мамы, кормящие грудью – застой молока (лактостаз). Поэтому вопрос, как сцеживать грудное молоко руками при застое, всегда будет актуальным.

Симптомами застоя молока являются:

– боль при пальпации;

– уплотнение в молочной железе;

– покраснение кожи над участком поражения;

– также возможно повышение температуры тела.

Основная причина возникновения лактостаза – нарушение оттока молока. Поэтому важно в этой ситуации наладить отток.

Если по какой-то причине у мамы нет возможности прикладывать малыша и/или он не может хорошо опорожнять грудь, то необходимо сцеживать грудное молоко. Сцеживание лучше производить руками, а не молокоотсосом, так как молокоотсос не способен удалять молоко только из определенных долей молочной железы.

Подготовка к сцеживанию грудного молока.

Перед сцеживанием необходимо вымыть руки.

Затем нужно сделать массаж молочной железы (поглаживающие круговые движение пальцами от соска и ареолы к подмышечной и подключичной ямкам), можно слегка потрясти грудь. Большего эффекта можно добиться, если расположить малыша рядом с собой ( ещё лучше – приложить его ко второй груди) или смотреть на его фото/видео, слушать голос.

Как именно сцеживать молоко руками? Техника ручного сцеживания.

⠀

1. Подушечки большого и указательного пальцев рабочей руки располагаем на границе кожи и ареолы, друг напротив друга и на одной линии с соском.

2. Мягко сводим пальцы друг с другом и в сторону грудной клетки, не оттягивая при этом сосок от себя. Может понадобиться несколько подобных движений прежде, чем появятся первые капельки или струйки молока.

3. Следим, чтобы пальцы не соскальзывали на сосок, а оставались на границе кожи и ареолы.

4. Когда молоко начинает отделяться с трудом, меняем положение пальцев на ареоле и повторяем все действия по вышеописанной схеме.

Обращаем Ваше внимание на то, что ручное сцеживание ни в коем случае не должно быть болезненным! Если вам больно, значит, вы что-то делаете не так!

⠀

Таким образом сцеживаем молоко руками из груди, стараясь уделять больше внимания долям с застойными явлениями. После этого прикладываем холод к месту лактостаза на 5-10 минут.

Процедуру можно повторять каждые несколько часов, включая ночное время суток.

Если по какой-то причине у вас не получается самостоятельно сцедить молоко и расцедить застой или остаются вопросы по этой теме, нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Это тот самый случай, когда лучше один раз увидеть и почувствовать на себе, чем сто раз прочитать даже самое понятное объяснение.

Как правильно сцеживать грудное молоко руками

Правильное сцеживание грудного молока

Что говорят врачи о том, необходимо ли сцеживание грудного молока, в каких ситуациях и как правильно его осуществить? Что делать, если молоко при надавливании на грудь не появляется или его совсем мало? Рассмотрим несколько распространенных ситуаций и рекомендации, которые дают мамам в тех или иных случаях.

1. Нагрубание груди после родов. Между вторым и шестым днем после рождения ребенка у женщины приходит настоящее, зрелое молоко. Сразу после родов есть только молозиво, которого мало. Оно не доставляет дискомфорт. Грудного молока обычно сразу приходит очень много. Больше, чем нужно и чем может высосать ребенок. По-другому данное состояние называют гиперлактацией. Как правильно сцеживать грудное молоко в этом случае обычно рассказывают и показывают медицинские сестры из детского отделения роддома или непосредственно врачи акушеры-гинекологи. В том как сцедить грудное молоко вручную, есть главное правило — не травмировать соски. То есть руки во время процесса сцеживания нужно держать не на ареоле соска, а дальше, продвигая молоко из задних долей молочной железы к выходу.

Молокоотсосом тоже можно воспользоваться, если это не слишком болезненно. Но следует помнить, что избавиться от застоя молока в груди можно только, если сцеживать грудь не полностью. И до кормления ребенка, а не после.

2. Прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов. Если грудное вскармливание нужно на время лечения прекратить, но вы не хотите потерять лактацию, необходимо ее поддерживать путем сцеживаний. Частота и техника правильного сцеживания грудного молока руками или молокоотсосом должна быть соблюдена. Сцеживаться нужно не менее 6 раз в день. Каждые 3 часа. Причем в данном случае требуется сцеживание молока до последней капли, чтобы его количество не уменьшилось к началу кормления ребенка. Ночью сцеживаться тоже желательно. Хотя бы 1 раз. Ведь именно ночью вырабатывается гормон лактации — пролактин. У женщин, кормящих детей ночью, молока всегда больше, чем у тех, кто делает длительный ночной перерыв.

Нужно тщательно следить за тем, чтобы не было нагрубания груди. В данном случае хранение молока и его дальнейшее использование невозможно, так как женщиной принимались препараты, не совместимые с грудным вскармливанием.
То, сколько нужно воздерживаться от кормления ребенка после прекращения приема препарата, скажет врач. Это будет зависеть от скорости выведения лекарственного средства из организма. Это может занять от нескольких часов до нескольких дней. Частыми сцеживаниями данный процесс не ускорить. О скорости выведения препарата также можно узнать из его инструкции.

3. Если маме нужно отлучиться. Правильное ручное сцеживание и хранение грудного молока — тоже наука. Чтобы молоко хорошо выделялось, легко сцеживалось, нужно спровоцировать выброс гормона окситоцин. Его выброс приведет к расширению протоков, молоко начнет само вытекать из груди. Это происходит при естественном кормлении малыша. Поэтому опытные женщины сцеживают грудь прямо во время кормления. То есть кормят одной грудью, а другую сцеживают молокоотсосом, руками или даже просто подставляют емкость, в которую опускают сосок. Последний способ идеален для женщин с гиперлактацией, когда молока подтекает много.

Но большинству женщин сцеживаться все же нужно учиться. И если с молокоотсосом все понятно, кстати, удобнее сцеживать молоко молоотсосом, имитирующим сосание ребенка, то с ручной техникой сложнее. Важно, пытаясь продвинуть молоко к выходу, стимулировать не сосок, в нем молока нет, а область над ареолой. Несколько плавных, не приносящих болезненные ощущения движений, произойдет выброс окситоцина, и молоко начнет сцеживаться в разы быстрее. Пока нет выброса окситоцина, сцедить много молока не получится. Спровоцировать выброс окситоцина можно, подумав или посмотрев на своего малыша, взяв его на руки, прислонив его к себе голеньким и вдыхая его аромат. Способов масса.
Также легкому сцеживанию способствует обильное теплое или даже горячее питье. Или теплый компресс на грудь. Можно заменить его смоченным в теплой воде полотенцем. При необходимости частых или даже постоянных кормлений из бутылочки, нужно сцеживать за раз обе груди. Это является профилактикой застоев и снижения лактации. Специалисты по грудному вскармливанию советуют частые сцеживания, пусть и не длительные.

4. Как повысить количество молока. Сцеживать молоко, чтобы увеличить лактацию в большинстве случаев — рекомендация устаревшая. Она имеет место только в том случае, если ребенок и мать разлучены. Вот тогда для сохранения молока и его количества, нужно сцеживать почаще и побольше, до последней капли.

Если же ребенок на груди, то будет достаточно перевести его на кормление по требованию, не по часам. А также не позволять сосать пустышку и пить из бутылочки. Чем больше будет сосать ребенок, тем выше будет уровень пролактина, тем чаще будут выбросы гормона окситоцин. В результате всего этого молока станет больше, ребенок будет насыщаться и хорошо набирать вес.

Кстати, рекомендации ВОЗ о сцеживании грудного молока также говорят о том, что в этом нет никакой необходимости при кормлении здорового ребенка по требованию.

И запомните, даже если у вас сцеживается совсем мало молока, это не значит, что в груди его тоже мало. Пусть она и мягкая, почти не нагрубает. А «контрольные сцеживания» — пережиток советской медицины.

5. Если возник лактостаз. На тему как правильно сцеживать грудное молоко руками при лактостазе есть много обучающих видео. Информацию можно почерпнуть и у консультантов по грудному вскармливанию, других опытных мамочек и врачей. Сцеживать грудь эффективнее под струей теплой воды или после теплого компресса. Только учтите, если пошел воспалительный процесс, перегревать грудь не рекомендуется, так как это спровоцирует его распространение. Да и сцедить грудное молоко руками при мастите бывает недостаточно для излечения. Необходим прием антибактериальных препаратов.

Очень эффективно при лактостазе и неосложненном мастите часто кормить ребенка в позе, при которой особенно хорошо опорожняется именно пораженный участок молочной железы. Носик ребенка должен «смотреть» в сторону этого участка.

6. Лактазная недостаточность. При данной патологии женщинам рекомендуется сцеживать так называемое переднее грудное молоко, чтобы ребенок получил при кормлении в основном заднее молоко, богатое жирами, а не углеводами. То есть женщине рекомендуется сцеживать молоко до кормления, но немного, чтобы не спровоцировать у себя гиперлактацию.

Сцеживание — техника полезная при некоторых ситуациях. Но только если ее разумно использовать.

Видео техники, как массировать грудь и сцеживать грудное молоко руками:

Как убрать застой грудного молока в домашних условиях

Какой бы ни была причина, сцедить молоко – это первое, что необходимо сделать кормящей матери при первых симптомах застоя (боль в груди, визуальное отличие объемов одной груди по сравнению с другой, покраснение над местом воспаления, температура до 37,5 градусов). Тогда перед молодыми мамами встает вопрос: как правильно сцеживать грудное молоко руками при застое? Рассмотрим более подробно.

• неправильное прикладывание ребенка к груди;
• неправильное сцеживание;
• тугое нижнее белье;
• ребенок не в состоянии сам сосать грудь.

Подготовка

Застой молока обычно сопровождается сильной болью при пальпации груди и при сцеживании. Чтобы хотя бы немного уменьшить болевые ощущения, рекомендуется перед сцеживанием принять теплый душ. При воздействии тепла на грудь молочные протоки расширяются, поэтому молоко будет выходить не так болезненно. Если нет возможности принять душ, можно положить теплое полотенце на грудь непосредственно перед сцеживанием. Не стоит воздействовать теплом на грудь, если держится температура более двух дней: в протоках может скапливаться гной, а тепло только поспособствует его увеличению. Сцеживать будет проще, если предварительно сделать легкий массаж шеи и верхней части спины.

Правильная техника

Перед началом сцеживания помойте тщательно руки. Займите удобное положение, так как длительность процедуры составит около получаса. Одной рукой придерживайте грудь снизу, а другой совершайте необходимый действия. Большой палец положите над соском, а средний и указательный на ареолу под соском. Сначала необходимо совершить толкательные действия большим, средним и указательным пальцами в сторону ребер. Далее одновременно сводите эти три пальца, легко надавливая на область околососкового кружка. Во время процедуры необходимо надавливать на млечные синусы — горошинки, расположенные внутри возле соска.В это время рукой, которая придерживает грудь снизу, совершайте легкие поглаживания от грудной клетки к соску. Это продвинет молоко ближе к соску. Движения должны быть ритмичными: надавили — отпустили. При первых надавливаниях молоко может появиться не сразу, но потом может даже течь струей. Меняйте положение пальцев при сцеживании относительно соска: молочные протоки расположены по всей окружности ареолы, важно опорожнить их все до конца, чтобы не спровоцировать воспаление.Сцеживайте одну грудь 5-6 минут до тех пор, пока не замедлится поток молока, потом другую, чтобы дать возможность первой наполниться снова. Продолжительность всего процесса не должна составлять менее 20-30 минут. Даже если молоко уже не льется струей, а капает, не бросайте процесс. Важно сцедить все из всех протоков, в том числе «заднее» молоко, которое наиболее ценно для ребенка.После того, как процесс будет закончен, можно приложить на грудь, в которой образовался застой, холодный, но не влажный компресс для снятия болевых ощущений. Полученное молоко можете хранитьВозможные ошибкиЕсли при сцеживании молока вы не ощущаете боль, значит делаете все правильно. Не надавливайте при опорожнении на сосок, так как в нем нет молока. Вы можете только травмировать его своими действиями. Не стоит слишком интенсивно массажировать грудь перед процессом сцеживания, так как вы можете спровоцировать появление синяков и повредить внутренние ткани.Не сдавливайте сильно грудь, не вытягивайте ее и сосок вперед при надавливании. Это может привести к растягиванию молочных протоков, а молоко попадет обратно внутрь молочной железы.

Статья «Сцеживание — когда и как?»

В жизни мамы и малыша случаются моменты, когда грудное вскармливание по каким-либо причинам невозможно или затруднено. Например, ребенка приходится оставить без мамы на несколько часов — значит, нужен запас молока для него. Или в случае, когда малыш плохо сосет грудь, зато хорошо кушает из бутылочки, и сцеживание — единственный способ накормить его.

Такое может произойти, если кроха рождается раньше срока, и сам процесс сосания материнской груди оказывается для него тяжелой физической работой — такому младенцу также можно предложить сцеженное молоко.

То же самое касается ситуации, когда малыш заболел и плохое самочувствие мешает ему полноценно сосать, так как он слишком слаб, чтобы прилагать усилия, необходимые для «добычи» грудного молока. Сцеживаться в этом случае следует по 2-м причинам: во-первых, чтобы обеспечить ребенка полноценным и оптимальным для него питанием, а во-вторых — чтобы сохранить лактацию.

Ситуации бывают разные, поэтому очень важно понимать, зачем нужно сцеживание, как его правильно проводить и каковы условия хранения грудного молока.

Когда и зачем сцеживаться?

Сцеживание — это процесс, при котором кормящая мама вручную или с помощью молокоотсоса извлекает молоко из груди.

Это вовсе не обязательная для всех процедура, и ее не нужно проводить после каждого кормления, так как молока в женской груди образуется ровно столько, сколько нужно для насыщения малыша в определенном возрасте. Т.е. сколько молока кроха съел за одно кормление — столько к следующему в груди и появится.

Но если после прикладывания еще и сцедить остатки молока, то к предстоящему кормлению его выработается больше, чем может съесть ребенок — а это нередко приводит к застою молока (лактостазу).

Сцеживание молока следует проводить, когда:

• Приходится кормить или докармливать ребенка из бутылочки по тем или иным причинам. Если при этом педиатр не запретил малышу питаться грудным молоком, то маме нужно кормить ребенка сцеженным.

• Малыш остается без мамы на продолжительное время. Бывают моменты, когда женщине необходимо отлучиться, и она не может взять ребенка с собой. В таком случае можно оставить запас молока на несколько часов, предварительно сцедив его.

• Мама болеет. Случается, что в период лактации женщина серьезно заболевает и вынуждена принимать лекарства, проникающие в грудное молоко, которое давать ребенку категорически запрещено. Содержащиеся в молоке медикаменты, попав в детский организм, могут оказать на него неблагоприятное воздействие. Чтобы этого не произошло, педиатр поможет подобрать молочную смесь, которой нужно кормить кроху во время болезни мамы. Сцеживание в такой ситуации поможет женщине сохранить лактацию до выздоровления.

• Мама выходит на работу. Выход на работу мамы до окончания лактации может поставить ее перед выбором: переводить ребенка на молочные смеси или кормить сцеженным молоком. В последнее время все больше родителей выбирают последний вариант, поскольку грудное мо­локо намного полезнее искусственного питания.

• Травмированы соски. При неправильном уходе и прикладывании ребенка к груди на сосках могут появиться трещины. Кормление при таком состоянии сосков становится очень болезненным для мамы, и тогда следует ненадолго перевести грудничка на сцеженное молоко из бутылочки. Это целесообразно, так как при сцеживании соски менее подвержены раздражению, чем при сосании их младенцем. За несколько дней соски заживут, и можно будет возобновить кормление крохи непосредственно из груди.

• Есть опасность лактостаза. Ребенок, особенно в первые дни после рождения, не всегда в состоянии высосать все молоко. Чтобы избежать лактостаза, маме нужно сцеживать излишки молока. Если этого своевременно не делать, застой молока может привести к воспалению молочной железы — маститу. Однако нужно соблюдать все правила сцеживания и не прибегать к нему после каждого кормления: это только усилит прилив молока.

• Молоко выделяется в недостаточном количестве. Сцеживание поможет нормализовать лактацию, так как оно приводит к увеличению образования молока в груди, что может пригодиться во время лактационного криза.

5 запретов при сцеживании

Чтобы не навредить себе и не оставить ребенка без грудного молока, мама должна знать и обязательно выполнять основные правила сцеживания:

1. Нельзя сцеживаться больше 3-х раз в день в том случае, если сцеживание сочетается с прикладыванием младенца к груди, потому что это приведет к избыточному образованию молока. В случае если мама болеет и ребенок не прикладывается к груди — сцеживаться надо с частотой, приблизительно равной количеству кормлений (в среднем раз в 3 часа — 8 раз в сутки).

2. Нельзя сцеживаться сразу после кормления, это может привести к гиперлактации, т.е. повышенной выработке молока.

3. Нельзя сцеживаться «до последней капли». Основным показателем к окончанию сцеживания должно быть чувство облегчения в груди. Женский организм расценивает опорожнение груди без остатка как повышенную потребность ребенка в молоке — и начинает вырабатывать больше молока, которого младенец съесть не сможет, следовательно, возникнет угроза застоя молока.

4. Нельзя сцеживаться в ночные часы, так как это может также привести к образованию избыточного количества молока. Основной гормон, отвечающий за выработку молока, — пролактин — имеет суточный ритм образования, больше всего его вырабатывается в ночное время, в ответ на сосание малышом груди или сцеживание.

5. Нельзя сцеживаться в первые сутки после прихода молока. Обычно при становлении лактации молока образуется больше, чем нужно новорожденному, и от его излишка необходимо освободиться. Поэтому как раз во время прихода молока нельзя сцеживать все без остатка. Если грудь очень плотная, то рекомендуется сцедить лишь небольшое количество молока, чтобы она стала мягче и кроха мог полноценно ее захватить и поесть.

Вещества, подающие сигнал о том, что молоко образуется в излишке, появляются в наполненной груди примерно через 1 сутки. Если сцедить все скопившееся в груди молоко раньше чем через сутки, то оно выработается в таком же количестве.

Техника сцеживания вручную

Сцеживаться можно двумя способами — вручную и с помощью молокоотсоса. Обычно каждая мама выбирает наиболее удобный для нее вариант. Делать это вручную лучше дома, когда у женщины достаточно времени, так как весь процесс потребует определенного времени. Работающей маме помогут молокоотсосы, которые значительно облегчают процесс сцеживания.

Правила ручного сцеживания

Сцеживать молоко лучше всего через 10-15 мин после окончания кормления ребенка. Предварительно тщательно вымойте руки. Если вы используете какой-либо крем для груди, протрите кожу и соски ватным тампоном или диском, смоченным в грудном молоке. Приготовьте емкость для молока с широким горлышком, предварительно помыв ее под проточной водой, а затем простерилизовав (кипячением, в паростерилизаторе или в посудомоечной машине).

Сядьте поудобней, следите, чтобы спина была прямой, ведь сцеживание может занять некоторое время, а неудобное положение может спровоцировать появление болей в спине.

Осторожно обхватите грудь: мизинец находится под грудью у ребер, остальные пальцы расположены так, чтобы поддерживать грудь снизу. Большой палец лежит сверху, примерно в 3-4 см от соска. При этом большой и указательный пальцы располагаются друг напротив друга, образуя букву «С».

Большим и указательным пальцами аккуратно надавите на грудь и задержитесь в таком положении на несколько секунд. Ни в коем случае не сводите пальцы вместе, они должны остаться в том же положении, буквой «С».

Повторяйте нажимы, перемещая ладонь по кругу — так вы задействуете все протоки молочной железы.

Наберитесь терпения, молоко может пойти не сразу, а только через некоторое время. Если вы сцеживаетесь впервые, предварительно проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы вам показали, как правильно действовать.

Ошибки при ручном сцеживании

Не сжимайте сосок: так вы только причините себе боль и травмируете грудь, а полноценно молоко не сцедите.

Не прижимайте слишком плотно ладонь к коже, перемещая руку по груди, чтобы не было раздражения и микротравм.

Не бросайте все при первых же неудачных по­пытках, наберитесь терпения.

Молокоотсосы

Молокоотсосы намного облегчают сцеживание, поскольку они разработаны с учетом всех анатомических особенностей женской груди.

Какой выбрать? Молокоотсосы делятся на механические и электрические. В первом случае процесс сцеживания осуществляется вручную: сжимая «грушу», женщина запускает всасывающий механизм. Электрические модели хороши тем, что работают самостоятельно: от сети или от элементов питания (батарейки, аккумуляторы)и не требуют дополнительных усилий со стороны женщины.

Модель молокоотсоса мама обычно выбирает по своему вкусу и финансовым возможностям. Нужно учитывать, что приборы, работающие от батареек, быстрее теряют мощность, чем приспо­собления, питающиеся от сети.

Многих женщин смущает, что электрические молокоотсосы работают достаточно громко. На сегодняшний день существует большое количество бесшумных аппаратов, на что рекомендуется обратить внимание при покупке. Самыми эффективными считаются электрические молокоотсосы, которые сцеживают обе груди одновременно и имеют опцию регулирования силы тяги и скорости всасывания.

При выборе молокоотсоса обратите внимание на наличие маркировки «кипячение и стерилизация». Обязательно должна быть возможность подобной тепловой обработки деталей аппарата. Если модель кипятить и стерилизовать нельзя, лучше откажитесь от ее приобретения и поищите другую.

Правила сцеживания с помощью молокоотсоса

Перед первым сцеживанием внимательно изучите инструкцию к аппарату. Проверьте, чтобы он был правильно собран.

Простерилизуйте воронку и молокосборник(прокипятите или воспользуйтесь стерилизатором).

Расположите воронку так, чтобы сосок находился в ее центре.

Тягу следует выбирать самую низкую, особенно в первое время, пока грудь не привыкла к сцеживанию с помощью молокоотсоса. Каждую грудь нужно сцеживать до чувства облегчения, прибавьте к этому времени 2 мин. В среднем процесс займет около 15 мин.

Сцеживание с помощью молокоотсоса, так же как и ручное, нужно проводить через некото­рое время после кормления.

Основные ошибки при сцеживании молоко­отсосом

Неправильное расположение воронки молокоотсоса может причинять женщине боль. Помните: сосок должен располагаться строго в центре воронки прибора.

Очень долгое сцеживание. Нельзя превышать необходимое для сбора молока время, это может привести к гиперлактации (выработке избыточного количества молока).

Очень сильная тяга. Если ваш молокоотсос имеет функцию выбора тяги, нужно использовать самую маленькую, чтобы не причинить боль своей груди.

Уход за молокоотсосом. Молокоотсос, как и любой аппарат, нуждается в правильном уходе. Он не должен засоряться, чтобы не загрязнять молоко.

У каждой модели есть инструкция по уходу, ко­торую обязательно следует изучить перед применением прибора.

Всегда при мытье разбирайте молокоотсос полностью, снимая даже самые мелкие его детали. Это исключит застой остатков молока в них.

Перед каждым применением необходимо простерилизовать все части аппарата, которые соприкасаются с молоком. Сделать это можно при помощи стерилизатора.

Разморозка молока

Никогда не размораживайте и не подогревайте грудное молоко в СВЧ-печи. При разогреве в СВЧ молоко прогревается неравномерно, при кормлении малыш может обжечься. Также за счет быстрого нагревания замороженного молока при использовании микроволновки теряется большинство полезных свойств этого бесценного продукта.

Для того чтобы разморозить грудное молоко, нужно поместить его на полку холодильника, а когда оно станет жидким — подогреть. Для этого следует опустить бутылочку с молоком в горячую воду или поставить под струю горячей воды. Также для разогревания молока можно использовать специальные подогреватели.

Если у вас есть вопросы или вы не знаете, как нужно сцеживаться, стоит обратиться к специалисту. Врач не только расскажет, но и покажет, как правильно это делать, даст рекомендации по графику сцеживания и посоветует, какой способ лучше выбрать.

Помните, что молоко — это, несомненно, ценный продукт питания для малыша, но кормление сцеженным молоком должно применяться в исключительных случаях.

 

На занятиях Школы мам наши врачи подробно рассказывают не только о том, как и когда правильно сцеживать молоко, но и о том, как правильно прикладывать ребёнка к груди, как избежать распространенных проблем при грудном вскармливании, таких как лактостаз, а также о правилах самообследования молочных желез.

Как сцедить молоко руками — Подсказки для кормящих мам

Знаете ли вы, что по объему сцеженного молока нельзя судить о том, достаточно ли его у матери? А почему? А потому что сцеживание — это не просто переливание из одной емкости в другую, это навык, ваши руки должны научиться сцеживать молоко (есть свои хитрости) , и — самое главное — ваша грудь должна научиться отдавать молоко в ответ на сцеживание (руками ли, молокоотсосом — не имеет значения). Очень распространена ситуация, когда малыш прибавляет по килограмму и более (не из воздуха разумеется, на мамином молоке), а сцедить молоко мама или не может, или сцеживает от силы пару чайных ложек.

Молоко в груди вовсе не накапливается в каких-то специальных емкостях или синусах. Оно равномерно распределено по всем тончайшим трубочкам-протокам и крошечным альвеолам (структурным единицам железистой ткани, похожи на мешочки, в них вырабатвается молоко). Такое распределенное по протокам молоко нельзя просто выдавить из груди, прилагая физическую силу или вакуум посильнее. А как же сосет ребенок? Дело в том, что грудь сама помогает малышу. Она сама отдает молоко. От сосания ребенка или стимуляции сосков повышается уровень гормона окситоцина, это вызывает сокращение альвеол и расширение протоков — и готово, молоко течет само!

Что делать, если все-таки надо сцедить молоко? Чтобы молоко сцеживалось, тоже важно простимулировать этот самый рефлекс отделения молока. На ребенка он запускается легко, а вот сцеживание — это искусственный процесс, тут надо больше времени и работы.

Что помогает запустить рефлекс выделения молока:

Для стимуляции можно использовать легкий массаж груди, тепло (выпить что-то теплое или приложить теплое слегка влажное полотенце к груди на пару минут). Помогает контакт кожа к коже с малышом, смотреть на ребенка, прикоснуться к нему, подержать в руках, понюхать какую-то вещичку, которую он поносил и она впитала его малышовый запах.

По отзывам консультантов по грудному вскармливанию, хорошо зарекомендовала себя техника смягчения давлением по Джин Коттермен. Особенно важно применять этот прием, удерживать аккуратное давление не меньше минуты, если ареола — темный околосоковый кружок — переполненная, твердая и/или отечная. Смягчение давлением убирает эту отечность, делает сцеживание безболезненным и запускает рефлекс выработки молока. Варварское «расцеживание» в роддоме вовсе не обязательно (мягко говоря) — вы помните, что выдавить молоко нельзя, а вот травмировать нежные, а часто еще и перерастянутые ткани молочной железы — очень просто (это ж не могучие спинные мышцы).

Если ребенок не справляется с нагрубанием груди сам (например, он отдельно от мамы, нездоров, много спит), применение техники смягчения давлением, а потом бережное сцеживание молока так, как показано ниже, помогает аккуратно и безболезненно убрать переполнение. Мама может сделать это сама.

Как именно сцеживать?

Ниже в анимации показана техника сцеживания по Marmet. Движение, обозначенное розовыми стрелками — очень важное. Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи (индивидуальное положение пальцев может немного меняться, у всех разное, чуть уже или чуть шире). Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: вы как бы захватываете заполенные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте. Будут ерзать — могут возникнуть потертости. Первую минуту-другую, пока не запустился рефлекс выделения молока, оно может выделяться совсем слабо (или вообще не выделяться), важно не прекращать ритмичных сцеживающих движений. Молоко есть! Вскоре подключится окситоцин, и молоко потечет веселее :). Когда молоко перестало активно вытекать, можно сдвинуть пальцы в другую позицию или перейти на вторую грудь (а потом от нее опять к первой)

 

В соске молока нет! Если давить и вытягивать сам сосок, молоко будет сцедить намного труднее — ведь оно остается глубже, в глубине груди. Сцедить молоко при такой технике может получиться только у мам с сильным рефлексом выброса молока (оно просто само вытекает в ответ на стимуляцию сосков), и то неизвестно, насколько эффективно.

 

Еще важное примечание: если мама по какой-то причине пока только сцеживает (ребенок не может сосать грудь), и надо сцедить больше и быстрее — надо сцеживать каждый раз обе груди, несколько раз переходя от одной к другой в каждое сцеживание. Молоко нельзя копить! Когда сцеживают только одну грудь за один раз, это может привести в перспективе к уменьшению выработки молока. Короткие, но частые сцеживания лучше стимулируют лактацию, чем длительные, но редкие.

Литература

Chele Marmet Manual expression of breastmilk

Полезные ссылки

Норвежский видеоролик о сцеживании

Избавляемся от лактостаза за три шага — Рамблер/новости

Лактостаз – нередкое явление среди кормящих мам. Если расспросить женщин, кормивших грудью, то почти каждая признается, что хотя бы раз сталкивалась с болью, жаром, уплотнением в груди. Что это – мастит, лактостаз, застой молока? Многие молодые мамы в подобной ситуации понятия не имеют о том, как правильно называется это состояние, и что делать. Мы расскажем о трёх шагах для бережного избавления от лактостаза. Для начала давайте коротко разберёмся в терминологии и причинах данного явления. Лактостаз – это закупоривание одного молочного протока или нескольких, в результате чего возникает застой молока в молочной железе. Теперь выясним, почему возникает это неприятное состояние.

Избавляемся от лактостаза за три шага

Причины возникновения лактостаза

Самые частые ситуации, в которых возможно развитие проблемы с недостаточным опорожнением груди:

неправильное прикладывание ребёнка к груди матери;

физическое сдавливание груди: руками во время кормления, неудобным бельём во время сна;

гиперлактация – состояние, при котором в груди образуется больше молока, чем может высосать ребёнок, часто возникающее из-за чересчур частого и интенсивного сцеживания «досуха»;

кормление с большими перерывами, по часам, а не по требованию;

резкое завершение кормления грудью и переход на искусственные смеси.

Как определить, есть ли у вас лактостаз

Во время самостоятельного обследования груди женщина может нащупать уплотнение. Застой способен менять свою форму и двигаться при пальпации.

Нередко лактостаз сопровождается незначительным подъемом температуры и общей слабостью матери.

Кожа на молочной железе в месте уплотнения выглядит воспалённой, с выраженным сосудистым рисунком из за отёка.

При запущенной форме лактостаза место уплотнения становится болезненным.

Избавляемся от лактостаза за три шага

Лактостаз сам по себе не является болезнью. Это временное состояние молочных желёз, чаще встречающееся у женщин, родивших впервые, но порой возникающее и после вторых и последующих родов. Однако, если ничего не предпринимать, лактостаз за считанные дни переходит в стадию мастита, что уже будет требовать медицинского вмешательства вплоть до операции. Чтобы как можно скорее справиться с проблемой застоя молока, нужно делать всего 3 шага:

ШАГ 1: До кормления, или Тепло на грудь

До того, как вы возьмёте своего ребёнка на руки для кормления, нужно подготовить грудь:

приложите тёплую пелёночку на пару минут или сходите в душ, где направьте на грудь тёплую струю воды;

сделайте мягкий массаж: постукивания, потряхивания, поглаживания;

если у вас слишком много молока, и малыш не справляется с его количеством, – стоит сцедить молоко из той груди, которую собираетесь сейчас дать.

ШАГ 2: Во время кормления, или Меняем положение

При кормлении важно так расположить малыша, чтобы его подбородок находился в той же зоне, что и уплотнение. Таким образом, если уплотнение уходит в подмышечную впадину, стоит попробовать кормление в положении «из-под руки».

Избавляемся от лактостаза за три шага

Если уплотнение локализуется в верхней части молочной железы, хорошо подходит положение «валет», когда малыш лежит на кровати, а мама встаёт на четвереньки сверху. Кстати, в положении на четвереньках молоко выходит достаточно эффективно. Но стоит заметить: комфорта маме оно не доставляет. После того как мама выбрала удобную позу кормления, необходимо проследить за правильностью захвата. Ребёнок должен вместе с соском захватывать часть ареолы. Если захват правильный, то малыш сосёт спокойно, без причмокиваний, а мама не чувствует резкой боли в соске. Во время кормления желательно свободной рукой продолжить массировать проблемную зону: мягко и осторожно выполнять всё те же движения – постукивания, поглаживания и потряхивания.

Избавляемся от лактостаза за три шага

ШАГ 3: После кормления, или Холод на грудь

Очень важно правильно завершить кормление для того, чтобы снять отёчность и уменьшить приток молока. Для этого мы прикладываем на проблемную зону сухой холод на несколько минут. Это может быть специальный компресс из дорожной аптечки или любой продукт из морозильной камеры, обернутый пелёнкой или полотенцем. Многим нравятся компрессы из капустного листа. Можно и его, только помните: эффект будет только от холодного компресса, а значит держать его всю ночь нет смысла.

Общие рекомендации

Обязательно продолжайте кормить из обеих молочных желёз.

Доказано, что когда мама спокойна, отток молока происходит легче, а значит, во время кормления нужно постараться отрешиться от забот и проблем и расслабиться.

Ни в коем случае не мните молочные железы! Используйте только мягкий и комфортный массаж.

Носите удобное нижнее бельё специального кроя для кормящих матерей.

Не злоупотребляйте сцеживаниями. Помните, что «досуха» сцедиться невозможно, и что молока прибудет столько же, сколько было из груди опорожнено. Сцеживание оправдано в единичных случаях. В большинстве же достаточно просто сосания вашего малыша.

Благодаря этим трём несложным шагам улучшение самочувствия приходит к маме очень скоро. Полное исцеление от лактостаза должно наступить в течении 2-3 суток. Если по прошествии этого времени вы не чувствуете облегчение, температура растёт, болезненное уплотнение на груди не рассасывается, – обратитесь ко врачу. «ЛегкоПолезно» желает всем мамам счастливого и комфортного кормления!

Сцеживание грудного молока: ТОП-5 советов

Самой естественной и полезной пищей для ребенка есть и всегда было грудное молоко. Его состав и свойства – идеальны для маленького организма и заменить этот рацион не сможет ни одна, даже самая совершенная искусственная детская смесь.

среда, декабря 5th, 2018

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Считается, что кормить кроху грудью нужно минимум до года, но далеко не у каждой женщины хватает молока, чтобы обеспечить постоянно растущие аппетиты ребенка. Решить проблему можно вполне естественным путем, не прибегая к прикорму. Существует немало способов улучшить лактацию, и самый простой из них – сцеживание грудного молока.

Как сцеживание может стимулировать выработку молока? Как сцеживать молоко правильно? Когда это нужно делать, а когда – нет? Об этом далее в материале.

Сцеживание грудного молока: стимулируем лактацию

Кормление грудью – это всегда работа в тандеме. Ребенок съедает столько молока, сколько требует его маленький организм, и образовавшееся свободное место в груди мамы заполняется новой порцией к следующему кормлению. Первые несколько месяцев этот процесс динамичен. То есть, по мере того, как растет кроха и его аппетит, количество грудного молока вырабатывается в соответствии с его потребностями. Но потом ситуация стабилизируется, и молочные железы наполняются всегда примерно одним и тем же объемом молока. Если заметили, что ваш малыш не наедается, не спешите переводить его на детские смеси. Попробуйте нехитрый прием – сцеживайте остатки молока после кормления. Таким образом вы обманываете свой организм, заставляя его производить больше молока.

Читайте также: Как увеличить жирность грудного молока при вскармливании?

Сцеживание полезно не только тем, что стимулирует лактацию, но и профилактикой непроходимости молочных протоков. Мастит – воспаление молочных желез – достаточно распространенная проблема молодых мам, связанная именно с застоем излишков молока в молочных железах. Это опасное состояние, которое лечится антибиотиками и может закончиться оперативным вмешательством. Не лишним будет напомнить, что в таком случае о грудном вскармливании можно забыть.

Когда нужно сцеживать молоко?

Ранее считали, что сцеживать остатки грудного молока необходимо после каждого кормления. Современные педиатры убеждены, что в этом есть необходимость не всегда. И те, и другие правы.

Когда мама прикладывает ребенка к груди по требованию и не ограничивает время кормления, стимуляция молочных желез проходит естественным путем. Организм женщины в этом случае самостоятельно «подсчитывает» количество молока, которое необходимо выработать и необходимости дополнительно сцеживать его нет. Малыш съедает все, что накопилось.

Читайте также: Правильное прикладывание к груди – залог успешного кормления

Между тем, есть ряд случаев, когда в этих манипуляциях есть потребность.

• В период становления лактации

В первые недели после родов молоко пребывает слишком быстро, кроха не успевает его съесть. Чтобы излишки не застаивались в груди, их необходимо удалять. Это важно делать с целью предотвращения мастита.

• Когда молока не хватает

Как уже отметили, сцеживание – эффективный способ стимулировать синтез молока. А также как временная мера для поддержания лактации в период, когда есть необходимость приостановить грудное вскармливание. Например, когда маме нужно пройти лечение.

• Если есть необходимость докармливать кроху

Чаще всего необходимость в сцеживании и докорме возникает, когда ребенок родился недоношенным. Из-за преждевременного появления на свет у него еще не успел окончательно развиться сосательный рефлекс, и он сосет грудь вяло. Если же таких проблем нет, то сцеживание грудного молока для хранения – отличный способ обеспечить кроху своевременным приемом пищи, когда маме необходимо отлучиться.

Читайте также: Чего следует избегать при грудном вскармливании?

Как сцеживать молоко: полезные советы

Есть несколько способов освободить молочные железы от излишков молока: сцедить молоко вручную, использовать для этого молокоотсос – механический или автоматический. Сразу отметим, что процедуру не рекомендуют проводить в первые сутки после родов. Также не стоит это делать вечером и чаще, чем трижды в день.

И при ручном сцеживании грудного молока, и при сцеживании с помощью молокоотсоса необходимо тщательно вымыть руки и продезинфицировать воронку устройства.

Техника сцеживания руками достаточно проста. Нужно положить ладонь под грудь, большой палец расположить над соском, на расстоянии 5 миллиметров над ареолой. Слегка прижимая грудь к грудной клетке, аккуратно сжимать пальцы по направлению к соску.

Предлагаем 5 простых советов, которые помогут правильно сцеживать грудь после кормления.

1. Расслабьтесь и сделайте легкий массаж груди в течение 5-10 минут. Это улучшит выделение молока.
2. Сцеживание нужно делать в ареоле вокруг соска. Давить близко к соску не стоит – это малоэффективно и больно. Если сцеживаете молоко молокоотсосом, трудностей с этим не возникнет. А техника сцеживания руками достаточно проста. Нужно положить ладонь под грудь, большой палец расположить над соском, на расстоянии 5 миллиметров над ареолой. Слегка прижимая грудь к грудной клетке, аккуратно сжимать пальцы по направлению к соску.
3. Грудь состоит из сегментов, в которых накапливается молоко. Чтобы эффективно освободить их все, во время сцеживания продолжайте выполнять круговые массажные движения.
4. Давайте груди передышку. Будет гораздо эффективней, если вы будете сцеживать каждую грудь попеременно по 5 минут.
5. Постарайтесь расслабиться и думать о хорошем. Банально, но только в расслабленном состоянии молочные железы выделяют молоко

Если проводить процедуру сцеживания, соблюдая все правила, вы сможете не только улучшить лактацию, но и избежать вероятных проблем с грудью.

Подробнее

Ручное сцеживание грудного молока: пошаговые инструкции

Ручное сцеживание грудного молока, также называемое ручным сцеживанием, — это метод, при котором вы используете руки вместо ребенка или молокоотсоса, чтобы вытащить грудное молоко из груди. Этому навыку довольно легко научиться, и это хороший метод, который нужно знать и практиковать, когда вы начинаете кормить грудью, чтобы вы были готовы, если и когда вам это понадобится.

Когда выражение рук полезно

Вы можете задаться вопросом, зачем кому-то сцеживать грудное молоко вручную, если можно использовать молокоотсос.Хотя многие люди, кормящие грудью, пользуются молокоотсосом, особенно если им нужно сцеживать молоко очень часто, сцеживание руками по-прежнему является ценным навыком, которому нужно научиться. Этот прием пригодится, когда:

• Отсутствует источник электричества , ваш насос перестает работать или ему нужны новые батареи. Другой вариант в таких ситуациях — использовать ручной насос.
• Ваша грудь набухла и тверда прямо перед кормлением грудью, поэтому вы можете сцеживать немного грудного молока, чтобы смягчить ее и облегчить захват ребенка.
• Ваша грудь наполняется и становится неудобной , когда вы находитесь далеко от ребенка и у вас нет молокоотсоса с собой.
• Вы собираете молозиво для недоношенного или новорожденного , и, поскольку его очень мало, вы хотите получить как можно больше, не теряя ни одного из частей помпы или трубок.

Как передать Экспресс

Сцеживание грудного молока вручную — это навык. Как и в случае с любым другим навыком, может потребоваться время, чтобы научиться делать это правильно.Практикуйте технику, чтобы добиться наилучших результатов. Вы можете выполнить следующие действия, чтобы сцеживать грудное молоко вручную. Не забудьте приготовить емкость для хранения, чашку или миску.

1. Вымойте руки водой с мылом.
2. Примите удобное положение и постарайтесь расслабиться. Вы можете положить теплое полотенце на грудь или слегка помассировать грудь в течение нескольких минут, прежде чем начнете выделять грудное молоко.
3. Используйте фотографию своего ребенка .Ваш ребенок тоже может быть рядом; Если нет, то в этом случае полезно иметь фотографию, звукозапись, на которой ваш ребенок издает звуки, или одеяло с запахом вашего ребенка, или попробуйте другие методы релаксации, например музыку, чтобы стимулировать ваш расслабляющий рефлекс.
4. Положите руку на грудь в C-образной опоре . То есть положите большой палец на верхнюю часть груди, а пальцы под грудью, так, чтобы ваша рука имела форму C. Большой палец и пальцы должны находиться на расстоянии 1-2 дюймов от соска.
5. Другой рукой держите чистую чашку для сбора молока или бутылку для хранения грудного молока под грудью так, чтобы сосок находился прямо над ней.
6. Начните осторожно отталкивать грудь к телу большим пальцем и пальцами.
7. Сведите большой палец и пальцы вместе . Затем используйте перекатывающее движение, двигая рукой вперед в исходное исходное положение. Мягкими перекатывающими движениями грудное молоко будет вытекать из молочных протоков.Сильно, но осторожно надавливайте, так как ткань груди чувствительна и может быть повреждена или повреждена, если вы будете слишком грубы.
8. Немного наклонитесь вперед , чтобы собрать грудное молоко, которое должно капать или брызгать из вашего соска. Следите за тем, чтобы грудное молоко попадало в емкость для сбора молока, не касаясь его руками.
9. Повторяйте шаги 6 и 7 в устойчивом ритмичном темпе до тех пор, пока не перестанет выходить грудное молоко или пока вы не уменьшите чувство набухания.Если вы намереваетесь полностью опорожнить грудь, поверните руку в другое положение вокруг соска (C, U, обратная C, перевернутая U), чтобы сцеживать жидкость из всех областей груди, и начните процесс снова.
10. Переключайте грудь, когда поток грудного молока прекращается .
11. Дайте ребенку молоко , которое вы сцеживали, сразу или запечатайте его в пакет для сбора грудного молока или контейнер и храните для использования в более позднее время.

Плюсы и минусы выражения руки

У выражения руками есть множество преимуществ и недостатков, и некоторые люди чувствуют себя более или менее комфортно и эффективно с этой техникой по сравнению с накачкой.

Плюсы

• Естественный и экономичный

• Оборудование не требуется

• Тихо и доступно

• Может быть более удобным и эффективным, чем молокоотсос

Плюсы

Есть несколько причин научиться выражать руки, и многие люди считают это полезным. Некоторые положительные моменты включают то, что некоторым людям не нравится ощущение или звук использования машины для сцеживания груди.Также всегда доступно выражение руки. Это бесплатно и не требуется никакого оборудования, кроме сборного контейнера. Кроме того, если вы сцеживаете грудное молоко вручную до и после использования молокоотсоса, вы можете получить больше грудного молока, чем если бы вы только сцеживали молоко.

Если вы научитесь использовать выражение рук, это поможет вам чувствовать себя комфортнее с грудью и лучше понимать, что нормально, а что нет. Кроме того, это может помочь вам заметить любые изменения в груди, которые могут потребовать внимания.

Минусы

Однако, несмотря на то, что это полезный навык, у ручного самовыражения также есть несколько недостатков.Один из минусов заключается в том, что для того, чтобы научиться сцеживать грудное молоко вручную, требуется практика, поэтому вам придется потратить немного времени на то, чтобы научиться пользоваться этой техникой и привыкнуть к ней. Использование молокоотсоса может быть для вас более быстрым и эффективным. Кроме того, у некоторых людей просто возникают проблемы с сцеживанием руками, и они не могут получить много или совсем немного грудного молока для сцеживания.

Слово от Verywell

Находясь в больнице после рождения ребенка, попросите медсестру или специалиста по грудному вскармливанию научить вас сцеживать грудное молоко вручную.Если вы хотите изучить эту технику или у вас возникнут какие-либо вопросы после выписки из больницы, вы можете обратиться за поддержкой к своему врачу, консультанту по грудному вскармливанию или в местную группу по грудному вскармливанию.

сцеживание грудного молока | Здоровые семьи BC

Очень важно научиться сцеживать руки в первые три-четыре дня после рождения ребенка.

Ручное сцеживание молозива в течение нескольких минут после кормления дает дополнительную стимуляцию вашей груди.

---

Хотя эта дополнительная стимуляция не является необходимой, она помогает вам научиться сцеживать молоко, и вы можете использовать несколько капель молозива, чтобы поощрить ребенка к кормлению. Это полезно, если ваш ребенок плохо ест в первые дни. Вы также можете нанести немного молозива на соски для комфорта.

Если ваш ребенок недоношенный, постарайтесь начать сцеживание руками как можно скорее после рождения или хотя бы в течение первых шести часов. Обычно сцеживание руками лучше, чем молокоотсос в первые 24 часа.По истечении этого времени сочетание ручного сцеживания и электрического молокоотсоса поможет вам вырабатывать больше молока. Если ваш ребенок плохо сосет грудь и плохо кормит, рекомендуется делать сцеживание не менее восьми раз за 24 часа.

Выражение руками требует практики

Не удивляйтесь, если вы не увидите ничего в первые несколько раз, когда делаете выражение руками. Чтобы липкое молозиво растекло, может потребоваться время.

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о Hand Expression. После того, как грудное вскармливание станет прочным, некоторые молодые матери предпочитают давать ребенку сцеженное грудное молоко из чашки, ложки или бутылочки, но из бутылочки может быть труднее правильно кормить ребенка грудью.Когда грудное вскармливание заменяется кормлением из бутылочки, у матери часто возникает дискомфорт в груди, и ей приходится сцеживать молоко для комфорта. Многим матерям проще кормить грудью.

Когда ребенок регулярно получает несколько бутылочек в день, у вас часто уменьшается количество молока. Чтобы увеличить количество молока, вам нужно будет часто кормить грудью в течение нескольких дней.

Вы можете сцеживать грудное молоко:

• Если ваш ребенок не может достаточно хорошо кормить грудью или не может кормить грудью (болен, недоношен, или вы находитесь вдали от своего ребенка).
• Если вы собираетесь находиться вдали от ребенка дольше нескольких часов.
• Для облегчения полноты груди, чтобы ваш ребенок мог лучше захватить грудь.
• Если вы вернетесь к работе.
• Таким образом, ваш партнер может кормить ребенка, когда у вас налаживается выработка молока (обычно через четыре-шесть недель).

Срое грудное молоко:

• вручную
• с ручным насосом
• с электрическим насосом — часто используется для сцеживания молока для детей, которые недостаточно хорошо кормятся грудью
• вручную в сочетании с электрическим насосом — сочетание использования электрического насоса с ручным сцеживанием дает максимальное количество молока

При использовании молокоотсоса тщательно очищайте детали насоса и бутылочки.

Если ваш ребенок недоношенный и находится в больнице, вас могут попросить дезинфицировать детали помпы один раз в день.

Знаете ли вы? Когда дети кормят грудью, они используют отсос, чтобы держать грудь во рту, но на самом деле они сжимают грудь, чтобы получить молоко. Насосы используют только всасывание. Вы можете улучшить работу сцеживания, используя сцеживание руками, а также сцеживая и сжимая грудь во время сцеживания.

Выражение вручную

Некоторые женщины предпочитают сцеживать грудное молоко вручную — это можно делать практически в любом месте, поэтому это удобный способ получить некоторое утешение и облегчение, если ваша грудь слишком наполнена и у вашего ребенка проблемы с захватом груди, или если вы собираете молоко. чтобы потом покормить ребенка.Вот несколько советов:

• Вымойте руки и устройтесь поудобнее.
• Имейте наготове чистую чашку, миску или флягу, чтобы собрать молоко.
• Слегка помассируйте грудь круговыми движениями от плеча до соска.
• Чтобы запустить рефлекс прижатия, перекатайте сосок между большим и указательным пальцами.
• Положите руку в форме буквы С на грудь. Положите пальцы снизу, а большой палец сверху на внешний край ареолы.
• Осторожно подтолкните большой палец и пальцы назад к груди, затем сожмите их вместе, перемещая их к соску, но не сжимайте сосок.
• Налейте молоко в чистую чашку, миску или банку.
• Двигайте пальцами по ареоле по кругу, чтобы сцеживать из разных частей груди. Нажмите и отпустите, повторите движение груди и переключайтесь между грудями каждые несколько минут.

Ручное сцеживание недоношенным ребенком

Если у вас недоношенный ребенок, сцеживание вручную и молокоотсос помогут вам вырабатывать больше молока:

• Если ваш ребенок не может хорошо кормить грудью, вам необходимо сцеживать молозиво и молоко.
• Если вы разлучены со своим ребенком, важно начать сцеживание вручную как можно скорее после рождения или, по крайней мере, в течение первых шести часов.
• Сжимание руками обычно работает лучше, чем молокоотсос в течение первых 24 часов или около того.
• После этого комбинируйте сцеживание руками и сцеживание не менее восьми раз за 24 часа, если ваш ребенок все еще плохо кормит грудью.

Бисфенол А

Бисфенол А (BPA) — это химическое вещество, используемое для изготовления твердого прозрачного пластика, известного как поликарбонат.В 2008 году Канада стала первой страной в мире, которая запретила продажу детских бутылочек, содержащих бисфенол А. Выбирайте стеклянные детские бутылочки или ищите жесткие пластиковые бутылочки, изготовленные без бисфенола А («без бисфенола А»). Внимание: Бисфенол А также можно найти в упаковке банок с жидкой детской смесью.

---

Ресурсы и ссылки:
Healthlink BC: Грудное вскармливание
Healthlink BC: Успешное грудное вскармливание

ВИДЕО: Поступление в послеродовой период — прилегание к коже ребенка
ВИДЕО: Сигналы и поведение ребенка при кормлении
ВИДЕО: Положения для кормления грудью
ВИДЕО: Кормление из чашки и другие методы кормления
ВИДЕО: Сцеживание молока руками
ВИДЕО: Прикладывание ребенка к груди

Летняя езда, плотная подача газа цены на топливо на помпе :: WRAL.com

ДАМИАН Ж. ТРОЙЗ, деловой писатель AP

Восстановление экономики приводит к росту цен на газ.

Водители сталкиваются с более дорогими заправками, поскольку все больше людей отправляются в путь по работе, поездкам и другим занятиям, которые остановила пандемия вируса. Повышенный спрос на бензин наталкивается на отставание предложения, поскольку энергетическая отрасль медленно наращивает обороты после более чем года производства и сокращения персонала.

Цены особенно болезненны для водителей, которые всего год назад увидели, что бензин упал до самой низкой отметки с 2016 года, но которые не смогли воспользоваться преимуществами, поскольку пандемия вируса ограничила поездки.

Разрыв между спросом и предложением усугубляется более оживленным летним туристическим сезоном, поскольку количество случаев COVID-19 снижается, уровень вакцинации растет, а индустрия туризма восстанавливается. По оценкам Управления энергетической информации, спрос на газ в течение недели, закончившейся 2 июля, в которую входил только один день выходных, посвященных Дню независимости, был самым высоким за 30 лет.

«Причина, по которой мы здесь, — дисбаланс, созданный COVID-19, — сказал Патрик Де Хаан, руководитель отдела анализа нефти в GasBuddy.«Меньшее движение во время пандемии привело к резкому падению спроса на газ, что вынудило топливную промышленность сократить производство и уволить сотрудников».

По данным AAA, средняя цена на газ в стране с начала года увеличилась на 40%, и водители могут ожидать, что цена будет продолжать расти. Автоклуб ожидает, что этим летом средний показатель по стране превысит 3,25 доллара.

По словам Де Хаана, реальная стоимость газа не является близкой к историческому максимуму, но быстрое повышение цен вскоре после резкого падения в прошлом году делает его более болезненным.

«Очевидно, что порог в 3 доллара — это то, что делает его особенно хуже», — сказал Де Хаан.

Большая часть дисбаланса производства проистекает из сопротивления картеля ОПЕК увеличению производства для удовлетворения растущего спроса. Переговоры между членами ОПЕК и союзными странами-производителями нефти прервались в начале этого месяца из-за противостояния с Объединенными Арабскими Эмиратами по поводу объемов добычи.

В настоящее время ОПЕК и союзные страны производят около 37 миллионов баррелей в день по сравнению с примерно 43 миллионами баррелей в день в апреле прошлого года, в начале пандемии.Ситуация с низким предложением и высоким спросом привела к росту цен на сырую нефть более чем на 50% в 2021 году до уровней, невиданных с конца 2018 года.

«Многие энергетические компании приостановили развитие, поскольку держатели облигаций требовали дисциплины, а вы не видите реакции предложения», — сказала Кэти Никсон, главный инвестиционный директор Northern Trust Wealth Management.

Аналитики считают, что в этом году высокие цены на нефть и газ, вероятно, сохранятся, поскольку восстановление экономики стабилизируется, а энергетические компании снова найдут себе опору благодаря уровню добычи и укомплектованности персоналом.

Подробнее об этом

Взлеты и падения распространителей травяной виагры

По стране только 26 процентов республиканцев очень доверяют ученым-медикам, которые действуют в интересах общества. Это отсутствие доверия выражается в стремлении к медицинской свободе, основополагающем либертарианском принципе, объединяющем различные острые проблемы: доступ к медицинской марихуане, аборты, выбор врачей и помощь в самоубийстве, среди прочего.

Неслучайно рынок добавок для увеличения секса является дойной коровой для многих консервативных политиков. В 2014 году журналист Бен Адлер сообщил о бывшем кандидате в президенты от республиканцев Германе Каине, который продал адреса электронной почты сотен тысяч своих консервативных сторонников разносчикам средств для лечения эректильной дисфункции TestoMax200. Рассуждения о здоровье — это основной прием республиканских активистов, в том числе Майка Хакаби, Ньюта Гингрича и Алана Киза, которые могут заработать сотни тысяч долларов на этих усилиях.Все эти доллары в конечном итоге полагаются на постоянное стимулирование аппетита республиканцев к нерегулируемой медицинской помощи.

Следует отметить, что обе партии за последние 20 лет были осыпаны деньгами на питание и диетические добавки — 6,6 млн долларов в виде пожертвований республиканцам по сравнению с 4,9 млн долларов демократам с 2002 года, — но только демократы последовательно выступают за усиление регулирования дополняет (и Big Pharma) законодательством или, при президенте Обаме, усилиями Федеральной торговой комиссии по повышению стандартов клинических испытаний, чтобы предотвратить завышенные заявления о пользе для здоровья.

Наилучшим примером пристрастного неравенства может служить бывший сенатор-республиканец от штата Юта Оррин Хэтч, который вернул сотни тысяч долларов таким компаниям, как Herbalife, с помощью различных законодательных актов, смягчающих регулирование. В дополнение к спонсированию Закона о здоровье и образовании диетических добавок, Хэтч соавтором правила, освобождающего ингредиенты добавок, продаваемые до 1994 года, от и без того слабых нормативных стандартов. Когда Хэтч (чей сын, Скотт Хэтч, был оплачиваемым лоббистом отрасли) объявил о своем предстоящем выходе из Сената в 2018 году, Совет по ответственному питанию выступил с заявлением, в котором восхвалял своего «чемпиона», чей «упорный труд и преданность делу сослужили хорошую службу потребители нашей продукции.

Все это привело к нанесению самому себе раны красной Америке. Консервативные политики поддерживают свободную торговлю и фискальный консерватизм, сокращая при этом регулирующие органы, а слабое регулирование стимулирует теневые отрасли, которые вливают деньги в казну видных республиканцев, и все это за счет консервативных мужчин, отчаянно стремящихся соответствовать мужским идеалам, которые особенно приветствуются правыми: жесткость , самостоятельность, сексуальная доблесть.

Осталось увидеть, как на эту динамику может повлиять Дональд Трамп.

---

В среду в июне 2010 года Эрб работал в одном из своих трех офисов в Гранд-Рапидсе, когда он получил предупреждение от системы домашней безопасности; в своем доме он обнаружил, что сотрудники Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов искали каждую закоулку в поисках запрещенных наркотиков. Позднее Эрб рассказывал, что прежде, чем он полностью осознал происходящее, зазвонил его телефон. Его сотрудники в компании по урегулированию долгов, которая не имела ничего общего с Stiff Nights, были отправлены в небольшую комнату, в то время как агенты также обыскивали эти офисы. Это был плохой день.

Не было никаких наркотиков в долговом офисе или в доме Эрба, но когда федералы прошли через офис Impulsaria, они конфисковали Stiff Nights на миллионы долларов. Для Эрба, который считал себя законным бизнесменом, действующим добросовестно, в результате рейда он почувствовал себя оскорбленным и потрясенным. После того, как агенты уехали, он позвонил Харви. Он отсутствовал. «Я бросил это дело», — сказал он. «Холодная индейка.»

Эрб был глубоко привязан к удовлетворительной вере в то, что он открыл формулу трав, которая творит своего рода магию.Он подозревал, что FDA несправедливо преследует его, возможно, от имени Big Pharma. Его позиция тогда и сейчас такова, что FDA без предупреждения ворвалось в его дом. «Скажите мне, что я сделал что-то не так, — сказал он, — и я изменю свое поведение и сделаю это быстро».

Но запись показывает, что предупреждающих знаков предостаточно. За шесть месяцев до рейда, в ноябре 2009 года, FDA объявило, что его лабораторные испытания показали, что Stiff Nights содержал аналог сульфоаилденафила; В том же месяце Future Pak, разливочная компания Эрба, прекратила разлив его продукции в ожидании одобрения FDA.

В то время Эрб даже предложил Харви прекратить производство и «просто порадоваться нашему счастливому концу». Как бы то ни было, у него почти закончились бутылки. Но Харви убеждал его «просто вести дела как обычно, пока они не скажут« стоп »». Харви будет заниматься розливом через Novacare. «Пока мы не знаем, в чем их проблема, и мы не сделали ничего плохого … Я говорю, продолжайте и постарайтесь передать как можно большую часть вашего инвентаря дистрибьюторам».

В марте 2010 года агенты FDA посетили Novacare, задали вопросы о Stiff Nights и взяли на пробу три вида сырья, включая OT.Между тем, даже когда он призывал Эрба продолжать работу, Харви отчаянно искал хитрости, которые позволили бы ему ускользнуть от петли FDA. Он спросил своего китайского поставщика, можно ли производить Stiff Nights за границей, а затем отправлять продукт напрямую клиентам. Поставщик сказал нет — большие партии никогда не пройдут таможню. Харви двинулся вперед. Можно ли найти другую эффективную формулировку? Могут ли они отправить миллион таблеток несвязанной компании в Мексике? Но ничего многообещающего не показалось.

После рейдов Харви был обвинен в различных уголовных преступлениях, связанных с добавками Stiff Nights и продуктом для похудания с добавлением эфедрина; в конце концов, он признался в сговоре, мошенничестве с использованием электронных средств связи, мошенничестве с использованием почты и сокрытии отмывания денег в сделке о признании вины, которая включала три года тюремного заключения («ОЙ!») и конфискацию более 500 000 долларов. Эрбу не было предъявлено обвинение в каких-либо преступлениях.

Когда Эрб говорит, что FDA ворвалось в его дом без предупреждения, на самом деле он имел в виду то, что он думал, что все еще находится в стадии обсуждения.По его мнению, правительство не доказало, что «Жесткие ночи» на самом деле незаконны. «Я попросил доказательства, — сказал он, — а они меня проигнорировали». У Эрба была еще одна причина не поверить утверждению FDA о том, что его продукт был заражен лекарствами, но мы вернемся к этому через мгновение.

---

В начале 2016 года республиканские выборы в президенты были широко открытыми, и 12 кандидатов сформулировали 12 различных взглядов на будущее Республиканской партии. Но у многих было одно общее: финансовые связи с индустрией пищевых добавок, которая потратила рекордно высокие 9 долларов.7 миллионов за цикл кампании 2016 года. (Между прочим, руки Хиллари Клинтон не были очищены от змеиного жира, сумма пожертвований на избирательную кампанию 2016 года составила 59000 долларов, что больше, чем у любого из претендентов-республиканцев.) 1 февраля это был бывший губернатор Арканзаса Майк Хакаби, который, помимо продажи адресов электронной почты поставщикам неэффективных лекарств от болезней сердца, получил тысячи пожертвований в виде пищевых добавок. За Хакаби вскоре последовал сенатор от Кентукки Рэнд Пол, давний член правой группы поддержки медицины, которая не верит, что ВИЧ вызывает СПИД, но считает, что аборты вызывают рак груди.Вскоре после этого это были губернаторы Джим Гилмор и Джеб Буш (кампания Буша также частично финансировалась за счет добавок), каждый из которых усилил сексуальные добавки, выступив против лечения виагры, финансируемого программой Medicaid.

По мере того, как гонка сужалась, никто не знал, кто из кандидатов, которые были в долгу перед индустрией пищевых добавок, победит: сенатор от Флориды Марко Рубио, который взял больше денег на добавки, чем кто-либо другой в этой области? Сенатор от Техаса Тед Круз, чье финансовое состояние когда-то было спасено Mannatech, религиозной компанией по производству пищевых добавок, которая продает «Mannatech Men’s Prime 7» («может улучшить половое влечение и либидо» и «поддержать здоровую эректильную функцию»)? К весне 2016 года праймериз склонялся к Дональду Трампу, ведущему игрового шоу и прирожденному миллиардеру, чья аптечка «Trump Network» состояла из хитроумного набора витаминов и анализа мочи.В супервторник Трамп набрал всего 35 процентов голосов на первичных выборах. Во время следующих дебатов кандидат, который уже успел отстаивать размер своих рук, как ни странно сказал: «Я гарантирую, что проблем нет, я гарантирую», имея в виду размер и возможности своего пениса.

Это был знаковый момент. База республиканцев была поражена. Они назначили его на должность и с тех пор не перестают думать о нем.

Если путь к сердцу мужчины лежит через желудок, успех Трампа предполагает, что путь к голосованию мужчины лежит через его пенис.(И действительно, исследование, опубликованное в The Washington Post , связывало избирателей Трампа 2016 года с поиском в Интернете «эректильной дисфункции».) На одном из инаугурационных балов Трампа активист против вакцинации Эндрю Уэйкфилд, бывший врач и обладатель патента на пищевые добавки , бросил вызов медицинскому учреждению. «Что нам сейчас нужно, так это серьезная встряска в Центрах по контролю и профилактике заболеваний — огромная встряска», — сказал Уэйкфилд репортерам.

Заявление Уэйкфилда сигнализировало о том, что давно закапавшееся недоверие общества вот-вот будет сфокусировано, выстроено и организовано на самых высоких уровнях правительства в попытке разрушить, а не реформировать государственные регулирующие органы и медицинский истеблишмент.По данным Фонда Содружества, за первые два года президентства Трампа ряды незастрахованных людей трудоспособного возраста увеличились на четыре миллиона. В 2017 году более 1,4 миллиона американцев отправились за границу для получения медицинской помощи, иногда для лечения, которое в США было бы незаконным. А в 2020 году пандемия коронавируса развернулась на кошмарном ландшафте, в котором наука часто была отодвинута на задний план из-за явного безумия.

В июле, когда эксперты общественного здравоохранения изо всех сил пытались составить единое сообщение, Трамп опубликовал в Твиттере видео с врачом из Хьюстона и лидером церкви Стеллой Иммануэль, которая рекламировала гидроксихлорохин как лекарство от коронавируса и утверждала, что эректильная дисфункция вызвана астрально проецируемыми женщинами-демонами.В том же месяце, продавая свое последнее недоказанное лекарство от эректильной дисфункции, Герман Кейн умер от Covid-19 после участия в опрометчивом митинге Трампа в Оклахоме, на котором не были приняты меры предосторожности для общественного здравоохранения.

Трамп пригласил многих консерваторов, связанных с неподдерживаемым лечением эректильной дисфункции, в национальную эхо-камеру. Трампист Майк Линделл, который накопил состояние в 300 миллионов долларов, продавая фирменные подушки, призвал президента поддержать экстракт травяного олеандра в качестве лечения коронавируса.Линделл является членом правления Phoenix Biotechnology, фирмы из Техаса, которая утверждает, что ее олеандрин также лечит инфекции, вызывающие эректильную дисфункцию. И FDA, и армия США вложили ценные ресурсы в изучение олеандрина в качестве лечебного средства, но вскоре пришли к выводу, что это бесперспективно. Это не помешало Бену Карсону (кандидат в президенты 2016 года и бывший оплачиваемый агент Mannatech, который к тому времени был назначен министром жилищного строительства и городского развития) сам принимать экстракт олеандра, когда он поймал Ковида после того, как отказался носить маску на общественных мероприятиях .

Президентство Трампа закончилось, но партийные дебаты по поводу коронавируса продолжаются. Эксперты в области общественного здравоохранения, стремящиеся заручиться консервативной поддержкой, могут принять к сведению небольшое исследование, которое показало, что мужчины с Covid-19 в шесть раз чаще страдают эректильной дисфункцией, чем люди, не страдающие Covid. Если бы это было правдой — и о, разве это не было бы удивительно, если бы это было так? — они могли бы сказать непривитым мужчинам, что один из способов защитить себя от эректильной дисфункции — это социально дистанцироваться и носить маску.

---

22 сентября 2012 года, через 27 месяцев после , когда-то могучая река маленьких красных капсул Эрба была осушена мощью федерального правительства, 37-летний мужчина по имени Дэвид МакЭлви и его невеста Бонни Мадьяр зашел в «Эротический город», обветшалый магазин из шлакоблоков в Канзас-Сити, штат Миссури, и вышел, хихикая, с пачкой «Жестких ночей».

More Stiff Nights выставили на продажу в Velvet Touch, шикарном магазине Kalamazoo и бутике Déjà Vu Love в Лансинге.За пределами Мичигана пакеты заполнили полки E&A Video and Magazine в Натли, штат Нью-Джерси. Оптовые поставки были доступны в агентстве новостей Capitol, компании по оптовой продаже товаров для взрослых, расположенной недалеко от района Линкольн-парк в Чикаго. «Жесткие ночи» были на thriftywholesaler.com, Top5supps.com и во множестве других поставщиков таблеток.

Эрб ни на одном из них не заработал ни цента. Это были подделки, сделанные неизвестными лицами, чтобы нажиться на бренде Stiff Nights. Именно этот поток подделок заставил Эрба подозревать утверждение FDA о том, что его продукт был испорчен.Он не мог получить четкого ответа о том, что именно тестировало агентство. «Они не говорили, что это были мои образцы или нет», — сказал он. Разве не могло быть, по крайней мере, чтобы FDA, возможно, в качестве услуги Big Pharma, обвиняло его в испорченном продукте из поддельной упаковки?

Еще до рейда Эрб подсчитал, что почти половина находящихся в обращении пакетов Stiff Nights была поддельной. Эрб пролил свою кровь, пот, слезы и другие физиологические жидкости в мономаниакальном стремлении вывести на рынок травяную виагру, и теперь он стал жертвой очень динамичных — агрессивных возможностей цифрового маркетинга в слабо регулируемой отрасли — что он помогал пионерам.

Эрб вел судебную тяжбу против почти 60 различных компаний и лиц, которые, как он утверждал, продавали подделку, но к 2013 году он потратил 200 000 долларов, и никто не был признан виновным. «У нас просто закончились деньги», — сказал Эрб. «Мне следовало купить еще три дома и вести достойную жизнь, вместо того, чтобы жить в комнате площадью 200 квадратных футов». Миллионы людей покупали и продавали «Жесткие ночи» — и только Эрб не мог продать ни одной таблетки.

Миллионы людей покупали и продавали «Жесткие ночи», и только Эрб не мог продать ни одной таблетки.

Дэвид МакЭлви, клиент Erotic City, работал техническим администратором в сфере образования и имел степень магистра творческого письма. Описанный как глупый и веселый, он с нетерпением ждал семейной поездки, чтобы сфотографировать животных местного зоопарка. Но через несколько часов после приема одной капсулы Stiff Nights он потерял сознание и был доставлен в больницу, где через три дня в отделении интенсивной терапии скончался. Макэлви оставил двух сыновей в возрасте 5 и 11 лет.

Представитель семьи Макэлви подал иск против Erotic City, Harvey’s Novacare в Юте и Impulsaria, которые на тот момент все еще существовали на бумаге, но не вели активных операций.«Эти продукты необходимо убрать с полок предприятий», — сказал их юрист. «Как сообщили нам врачи, лечившие мистера Макэлви, это не был единичный инцидент». Impulsaria получила повестку в октябре 2013 года и снова была вручена в 2015 году, но когда я спросил об этом Эрба в 2021 году, я был удивлен его ответом. «Кто это? Макэлви? » он сказал. «Я впервые слышу об этом». Я предложил краткое изложение. «Это ужасно», — сказал он. «Мне жаль слышать это.»

Impulsaria не принимала активного участия в судебном процессе, но после долгих лет споров Erotic City выплатила 1 миллион долларов, из которых около 184 000 долларов было выделено на каждого из двух сыновей; Novacare рассчиталась на сумму, не разглашаемую.Неизвестно, умер ли МакЭлви из-за Impulsaria версии Stiff Nights или виновата была контрафактная марка.

---

Стороннему наблюдателю могло показаться, что FDA надрывает задницу незаконному рынку секс-добавок. Агенты, работающие в международных почтовых центрах, ежемесячно конфискуют около 2200 упаковок фармацевтических препаратов на черном рынке. FDA также выявило и закрыло около 500 операторов секс-добавок на черном рынке. Но на самом деле агентство почти не работает.Всего 29 рабочих отслеживают 80 000 пищевых добавок. Еще 22 следователя по импорту проверяют всего 0,16 процента из 275 миллионов упаковок, поступающих ежегодно. Они предполагают, что ежегодно через сеть проходит 24 723 650 упаковок незаконных фармацевтических препаратов. «Мы видели таблетки, кофе, жевательную резинку и растворимые полоски для полости рта, которые содержат скрытые ингредиенты лекарств или непроверенные химические вещества», — сказал Гэри Коуди, национальный координатор FDA по борьбе с мошенничеством в сфере здравоохранения.

Сегодня у Erb и FDA есть нечто общее.Они оба были полностью побеждены непреодолимым наследием империи «Жестких ночей». Не имея даже торговой марки, которую нужно защищать, никто в цепочке черного рынка — розничные торговцы, дистрибьюторы, упаковщики, поставщики сырых ингредиентов — не заботится о здоровье потребителей. Список ингредиентов на этикетках — это просто мусор. Одна марка таблеток для улучшения секса, изъятая FDA, содержала в 31 раз большую дозу тадалафила (активного ингредиента Сиалиса), чем предписываемая ему, вместе с антидепрессантом. У других были коктейли из шести различных неутвержденных препаратов или аналогов.Третьи включали красители и наполнители, такие как синие чернила для принтеров и гипсокартон. Было обнаружено, что пищевые добавки содержат борную кислоту, воск для полов и крысиный яд.

Еще было легко найти пачку «Жестких ночей». Но узнать, что было внутри этого пакета, было практически невозможно.

Однажды Эрбу позвонил знакомый из маркетингового сообщества. Он предложил им вместе заняться новым предприятием. «У меня есть идея, по которой вы будете получать 10 тысяч долларов в неделю», — сказал этот человек Эрбу.«У меня есть продукт, который заставляет мужчин работать часами». Конечно, была одна загвоздка: «Это называется Виагра». Этот человек предложил веб-платформу, помогающую лицензированным практикующим врачам прописывать Виагру людям, которых они никогда не встречали. К нему выстроились врачи, готовые выписать рецепты.

Идея явно приносила прибыль, но Эрб не стал ее трогать. Несомненно, Эрб Аворе мог заработать миллионы, случайно продавая наркотик ордам возбужденных мужчин. Но он ни хрена не предатель. И он не поддерживает синтетические наркотики.«Я не собираюсь быть шарлатаном и делать фальшивый продукт», — сказал он. И все же этот разговор заставил его кое-что понять. Он скучал по «Жестким ночам».

Итак, после долгих поисков души, он возобновил свои поиски, чтобы помочь людям вернуть гром. Но когда он испытывал растение за растением, крошечное сомнение охватило его грудь и начало расти. Если он все еще не нашел то, что искал, то, возможно — об этом было трудно даже подумать — возможно, этого не существовало.

Осела неудобная реализация.В конце концов, магия «Жестких ночей» пришла не из трав. Он был не спасителем трав, а торговцем наркотиками. Кто-то в цепочке поставок обманул его. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов всегда было правым. «Я не обращал внимания на то, что в нем может содержаться наркотик», — сказал он. «Я до сих пор в ужасе от того, что это может быть правдой».

Я спросил Эрба, как звучал тот момент понимания. «Я пошел, — ответил он, — ах». Для такого уверенного в себе парня, как Эрб Аворе, это был самый тихий и слабый звук, который он мог издать.

---

Подделки Stiff Nights, несомненно, будут продолжать продаваться до тех пор, пока законодатели не станут серьезно относиться к созданию медицинского учреждения, частью которого хотят быть люди, и не сделают больше, чтобы обуздать недоброжелателей и шарлатанов, процветающих в дебрях индустрии пищевых добавок. Настойчивость Stiff Nights демонстрирует живость запутанного и непреодолимого союза между диетическими добавками, движением за свободу медицины, республиканским истеблишментом и миллионами американцев, которые доверяют маркировке на упаковке таблеток секс-шопа, а не квалифицированному врачу.

За последние несколько лет Эрб обналичил свои инвестиции эпохи «Жестких ночей». Он продал «Сессну» пожарному-добровольцу из двух городов. Он разгрузил кучу недвижимости в районе Гранд-Рапидс, в том числе две собственности, которые были проданы по 135 000 долларов каждая компании, принадлежащей Рикардо «Рики» Лабре, который однажды столкнулся с критикой Федеральной торговой комиссии за использование поддельных новостных сайтов для продажи добавок из ягод асаи. Те, кто вел дела с Эрбом, считали его эксцентричным, но симпатичным, явно пренебрегающим социальными нравами — как, например, когда он явился на обеденную встречу в эфиопском ресторане в дождливый январский день, неопрятный и одетый в синее дерби. тапочки, шорты и какое-то красочное традиционное индонезийское пальто.Фигура, которую он сокращает в наши дни, резко контрастирует с Чадом Эрбом, застенчивым мальчиком, который когда-то каждый день боялся неодобрения одноклассников.

Когда Эрб ликвидировал свои активы, он поместил выручку от недвижимости на счет, чтобы погасить гигантский просроченный налоговый счет, оцененный Налоговой службой в связи с его индийским агентством по взысканию долгов. Но Эрб не терпит недовольства IRS. «Хотя иногда я не люблю людей, потому что они меня обманули, — сказал он, — в конце концов, я должен их любить.Включая IRS ».

А невыполненный квест Эрба все еще манит.

В апреле 2021 года Эрб находился в лесах Танзании, огромном хранилище лекарственного биоразнообразия, работая над новым бизнесом. У него есть секрет: есть трава, которая действует. Он не назовет его, но в Африке, перед тем, как началось все дело в «Жестких ночах», он сварил корни растения и выпил чай. Эрекция продолжалась три дня.

Эрб считает, что это растение стало легендой. Это его белый кит.Но у него был только этот кусочек, и с тех пор он не встречал ни одного другого образца. Если ему повезет найти его, он говорит, что после «Жестких ночей» все будет по-другому. Он обрабатывал растение сам, потреблял его сам, неоднократно тестировал, никогда не выпускал из поля зрения. Тогда он узнает, что это не наркотик, а естественная, мужская магия: мужчины сгорбились за столами и хихикают, потому что они твердые.

Это самая большая вещь Шривпорта 2021 года. И это не стена

Я полагаю, что идея «Стены» родилась из стремления к миру и тишине.И не желая, чтобы водитель, пропитанный маргаритой, вынул ваш почтовый ящик.

Монтроуз — это узкая улочка, которая проходит между Лайн-авеню и Диллингем, разделяя парковочные места на Superior Grill и старый Pizza Rev (ныне Line Ave. Pie & Brew Co.). И после вечера хорошей еды и дружбы в одном из этих двух мест многие посетители, направлявшиеся на восток, решали, что легче проехать по Монтроузу, а затем повернуть налево на Диллингем, который примерно через 600 ярдов врезается в Пьермон.

Проблема заключалась в том, что для жителей этого не слишком убогого района было довольно много автомобилистов, которые выбрали короткий путь, вызвав немного больше ночного движения, чем хотелось бы домовладельцам.

Отсюда … Стена.

И казалось, что однажды его не было, а на следующий день оно было.

Нет необходимости проходить через махинации городских властей, кроме как сказать, что между жалобами людей в этом районе, расширением парковки Superior и одобрением городского совета Стена была построена.

Итак, вот где мы подходим к самому главному событию Шривпорта 2021 года … по крайней мере, пока. Некоторые водители обходят стену. Двигаясь на восток, вниз по холму на Монтроуз, водители, столкнувшись со Стеной, предпочли, вместо того, чтобы делать шутки, и вернуться к Лайне, чтобы повернуть вокруг стены с левой стороны.

И они рвут траву. В некоторых местах довольно плохо.

И я должен признать — и я не имею в виду это хорошо — это настоящий Шривпорт, который нужно сделать. Возможно, это самая «Шревепортская вещь» 2021 года.

Итак, простой запрос от людей по соседству. Не объезжайте Стену. Просто вернитесь на Линию, поверните направо и направляйтесь в Пьермон. Я знаю, что проехать лишние полмили или около того — это довольно сложная задача, но как насчет того, чтобы заняться другим Шривпортским делом. Будьте вежливы с людьми.

Или кто знает? Следующими могут быть колючая проволока и кровельные гвозди.

Может ли это пустое здание быть новым штабом полиции Шривпорта?

Крупнейшие политические скандалы Луизианы

ВЗГЛЯД: Посмотрите, сколько стоил бензин в год, когда вы начали водить

Чтобы узнать больше о том, как цена на бензин изменилась за эти годы, Stacker провел подсчеты стоимости галлона бензина за каждый из последних 84 лет.Используя данные Бюро статистики труда (опубликованные в апреле 2020 года), мы проанализировали среднюю цену за галлон неэтилированного бензина обычного типа с 1976 по 2020 год вместе с индексом потребительских цен (ИПЦ) на неэтилированный бензин с 1937 по 1976 год, включая абсолютные цены и цены с поправкой на инфляцию за каждый год.

Читайте дальше, чтобы узнать о стоимости бензина с течением времени и заново открыть для себя, сколько галлона было, когда вы впервые начали водить машину.

MudBots 3D-принтеры для бетона — Распечатайте дом

Пройдет ли он код?

Для тех, кто впервые звонит, нет проблем с пониманием того, что для печати на бетоне будет намного быстрее и дешевле.Они также не сомневаются в целесообразности изучения технологии. Самый часто задаваемый вопрос касается передачи кода. Никакого страха перед технологиями, только страх перед их строительным отделом.

Правда в том, что принтеров для печати по бетону уже строят дома и коммерческие здания по всему миру, поэтому при рассмотрении возможности применения на заднем дворе следует учитывать несколько моментов.

Строительство ICF

Лучший способ сосредоточиться на печати на бетоне — начать с основ, и нет лучшего способа, чем сравнить 3D-печать на бетоне, или 3DCP, со строительством из изолированных бетонных блоков.Кодекс ICF принят везде, но пеноблок практически не имеет конструктивной прочности. Поэтому, когда вы думаете, как передать код, помните об ICF. По большей части, бетонный принтер делает не что иное, как печать на полой стеновой оболочке, которую можно заполнить арматурой и бетоном. Единственная разница в том, что у пены совсем нет прочности по сравнению с тем, что мы печатаем в большинстве случаев, что вдвое превышает прочность шлакоблока.

CMU Construction

Теперь, имея это в виду, давайте посмотрим на сходство с CMU (Cinderblock).Никто не ставит под сомнение способность строить из шлакоблока. Хотя мы не поощряем это, примите во внимание тот факт, что вы можете напечатать стены точно такого же размера и дизайна, как шлакоблок, но с удвоенной прочностью и без заделанных швов, которые подвержены сейсмическому растрескиванию.

Преимущество печати на бетоне — возможность печатать пустотелые стены, что снижает затраты на электричество, водопровод и изоляцию. Кроме того, пустотелые стены могут быть легко изолированы почти до R-фактора при отсутствии заградительных шпилек.

Проблема не в том, возможно это или нет, поскольку это уже делается повсеместно. Проблема в том, сможете ли вы найти инженера-строителя, который сделает это возможным. Все дело в математике. Код уже существует, все, что вам нужно сделать, это превзойти код, и для этого вам нужно начать с микса.

Тестирование и математика

Мы разработали и протестировали множество различных смесей с различными характеристиками, такими как PSI, предел прочности на разрыв, водонепроницаемость, огнестойкость, а также смеси для холодной погоды, смеси для жаркой погоды, ускоренные смеси и смеси замедленного действия.Мы предоставляем формулы и результаты лабораторных исследований, которые потребуются вашему инженеру для определения конструкции стен. Получив результаты тестирования, они могут спроектировать стену, превосходящую любой код в любом месте.

Некоторые предпочитают придерживаться традиционных методов, печатая стены, которые напоминают ICF и CMU, но другие, более уверенные в себе, идут полностью, используя более сильные смеси, чтобы они могли извлечь выгоду из ВСЕХ преимуществ экономии.

Планы и подробности

Что касается других соображений, у нас есть множество видеороликов, в которых рассматриваются общие вопросы о коллекторах, креплении ураганных ремней, установке электрических коробок, креплении сантехники, установке верхних пластин для фермы и методах привязки стены к фундаменту.Хотя большинство инженеров хотят сначала увидеть методы, используемые другими, прежде чем изобретать колесо, поскольку они узнают все больше и больше, пока не возникнет вопрос, который они не могут предложить до 4 или 5 решений, когда их спросят. По большей части это здравый смысл, тем не менее, у нас есть детали плана и математика, которыми мы можем поделиться.

Когда мы говорим об этом, имейте в виду, что в каждом штате, а иногда и в городах действуют разные строительные нормы и правила. То, чем мы будем делиться, определяется конкретным кодом и условиями, которые не относятся к вашему штату.В игру вступает слишком много факторов, таких как характеристики смеси, код, уровень грунтовых вод, уровень заморозков, годовая снеговая нагрузка, ветер, сейсмичность, уплотнение почвы. Мы не занимаемся проектированием конструкций, но можем указать вам правильное направление.

25 Бизнесов на Южном побережье, работающие только за наличные

Признаюсь, я редко ношу с собой наличные. Если я начинаю день с более чем 10 или 20 долларами наличными, это очень необычно. В настоящее время я оплачиваю большинство своих транзакций с помощью Apple Watch.

Нет, я не пытаюсь изобразить, когда совершаю платеж в Market Basket, это больше о безопасности. Когда вы используете часы, есть дополнительный уровень безопасности, поскольку магазин никогда не «видит» ваш реальный номер карты.

Единственный недостаток использования исключительно Apple Pay или дебетовой / кредитной карты — это когда вы сталкиваетесь с компанией, которая их не принимает. Если компания не принимает Apple Pay, обычно в этом нет ничего страшного. Вы можете просто достать карту и двигаться дальше. Однако, когда они не принимают ни того, ни другого, это может стать неудобным.

Почему некоторые компании предпочитают использовать только наличные

Не поймите меня неправильно, я могу понять причины, по которым компания не принимает карты. Самая большая причина, скорее всего, заключается в том, что бизнес не в восторге от выплаты до четырех или пяти процентов от транзакции в качестве комиссии компании, выпускающей кредитные карты. Это может стать дорого. Если вы думаете, что ваша клиентская база не возражает, бизнес может сэкономить кучу денег, работая только наличными.

Банкоматы

Многие предприятия, работающие только с наличными деньгами, устанавливают банкоматы в помещениях.Это может служить еще одной скромной формой дохода. Пункты приема наличных часто направляют своих клиентов к ближайшему ближайшему автомату.

Персональные чеки

Когда я был ребенком, я помню, как моя мама выписывала чеки в продуктовом магазине, розничных магазинах и даже в некоторых ресторанах — но это было еще в 1980-х годах. Многие компании, работающие только с наличными деньгами, на самом деле также будут принимать чеки, но кто там выписывает чеки в пиццерии в 2021 году?

Почему мы составили этот список

Я подумал, что для предприятий и их клиентов было бы хорошо опубликовать список мест на Южном побережье, где можно получить только наличные.Таким образом, клиенты знают, что сначала нужно остановиться у банкомата, чтобы снять наличные. Я надеюсь, что и вам, и компаниям эта информация окажется полезной.

25 предприятий на Южном побережье, работающие только за наличные

Вот 25 предприятий на Южном побережье, которые принимают только наличные (а иногда и чеки), но не принимают кредитные или дебетовые карты.

Все спортсмены из Массачусетса, которые составили команду США

Олимпийские игры в Токио проходят этим летом, и почти два десятка спортсменов родом из штата Залив. Вот все участники из Массачусетса, соревнующиеся за сборную США.

20 раз Голливуд приезжал на Южное побережье

От Бена Афлека до Дженнифер Лоуренс целая вереница первоклассников отправилась на Южный берег, чтобы снимать фильмы, шоу и даже музыкальные клипы.