Преждевременные роды — как избежать
- Врачи
- Статья обновлена: 18 июня 2020
По статистике около 10% всех родов в год – преждевременные. Эта цифра постоянно растет и из общего числа всех родов, начавшихся раньше срока, почти половина происходит из-за преждевременного излития околоплодных вод. Это в свою очередь приводит к недоразвитию плода, высокой смертности младенцев, и практически в 100% случаев к внутриутробному инфицированию.
По статистике около 10% всех родов в год — преждевременные. Эта цифра постоянно растет и из общего числа всех родов, начавшихся раньше срока, почти половина происходит из-за преждевременного излития околоплодных вод. Это в свою очередь приводит к недоразвитию плода, высокой смертности младенцев, и практически в 100% случаев к внутриутробному инфицированию. Но решение у этой проблемы есть и заключается оно в своевременной диагностике подтекания околоплодных вод и принятия экстренных мер.
Большинство женщин полагают, что отхождение и подтекание околоплодных вод это одно и то же и распознать его можно по резкому и одномоментному вытеканию большого количества жидкости из влагалища, что на самом деле не совсем верно. «Много воды» бывает в случае разрыва плодных оболочек и это свидетельствует о начале родовой деятельности. Гораздо более опасно подтекание околоплодных вод, возникающее на фоне повреждения оболочек плода и протекающее незаметно в течение длительного времени (до месяца и более).
Роль околоплодной жидкости и плодного пузыря.
Амниотическая жидкость играет роль своеобразной подушки безопасности, защищая ребенка от ударов и повреждений во время падения матери или просто при поворотах и резких движениях. Не позволяет стенкам матки сдавливать плод и пуповину. Оболочки пузыря обеспечивают стерильность околоплодных вод и предотвращают попадание инфекции извне.
Причины, приводящие к повреждению оболочки плодного пузыря и подтеканию околоплодных вод
- Инфекционные и воспалительные заболевания всех органов и систем. У 1\10 рожениц с преждевременным излитием околоплодных вод были обнаружены воспалительные процессы ЖКТ и дыхательной системы. А 1\4 страдала воспалительными заболеваниями половых органов.
- Эрозия шейки матки и любые другие деструктивные ее изменения. Более половины женщин с подтеканием околоплодных вод страдают шеечными заболеваниями или имеют в прошлом аборты и оперативные вмешательства на шейке матки.
- Половые инфекции. К этой группе относятся не только венерические заболевания, но и банальный бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища), который развивается у многих беременных. Дело в том во время беременности происходит мощный гормональный всплеск, который провоцирует рост условно-патогенной микрофлоры во влагалище (это болезнетворные бактерии, которые в норме присутствуют у любой здоровой женщины, но в очень маленьком количестве, поэтому не представляют угрозы). Продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов истончают оболочку плодного пузыря и приводят к образованию микротрещин на ней. Через эти микротрещины подтекают воды, а внутрь попадает инфекция.
В случае микроповреждений, амниотическая жидкость выделяется в незначительном количестве (по каплям), и этот факт почти всегда остается незамеченным, особенно если учитывать повышенную влагалищную секрецию у беременных. Просто иногда женщины могут отмечать большее количество выделений из влагалища в положении лежа.
Методы диагностики при подтекании околоплодных вод
Еще совсем недавно основным методом диагностики подтекания околоплодных вод был лабораторный анализ. Метод малоприятный, основанный на исследовании материала, забранного из влагалища и шейки матки на предмет присутствия клеток амниотической жидкости. Слизь околоплодных вод кристаллизуется на воздухе и образует характерный рисунок в виде листьев папоротника, который отчетливо виден под микроскопом. Но сейчас появился новый метод диагностики, гораздо более простой и доступный каждой женщине. Он не требует лабораторных исследований и может проводиться в домашних условиях.
Это амнитест AmniSure — доступный и простой в использовании.Диагностика подтекания вод с помощью амнитеста AmniSure
Околоплодные воды содержат плацентарный альфа-1-микроглобулин (ПАГМ-1) в большом количестве. Это вещество отсутствует в других жидких средах организма беременной женщины (кровь, моча, влагалищный секрет). Принцип действия теста AmniSure основан на обнаружении ПАГМ-1 во влагалище. Тест очень чувствителен и реагирует даже, если во влагалище попало лишь несколько капель амниотической жидкости.
Как выглядит и как пользоваться?
Это тест-полоска, которая внешне ничем не отличается от теста на определение беременности. Есть результат — 2 красные линии, нет результата — одна. Только при помощи амнитеста проверяется не моча, а влагалищный секрет, поэтому в комплект входит флакон с растворителем, стерильный тампон и подробная инструкция для проведения процедуры.
Кому необходим тест AmniSure?
Всем беременным женщинам без исключения. Тест занимает мало места в женской сумочке, всегда находится под рукой и позволяет избежать инструментального исследования, а при малейшем подозрении диагностировать подтекание и обратиться за помощью. Чувствительность теста 98,9%. Тест определяет только наличие амниотической жидкости во влагалище. Он не определяет ее количество и степень повреждения околоплодных оболочек. Является диагностическим методом, а не лечебным. В случае положительного теста — госпитализация обязательна! Даже если женщина хорошо себя чувствует. Только в случае своевременного медицинского вмешательства можно избежать осложнений и обеспечить рождение здорового ребенка.
Как отходят воды у беременных перед родами: ощущения, признаки, количество
- Какие воды отходят у беременных?
Содержание:
Все знают: если у женщины отошли воды, значит, девятимесячный марафон беременности вышел на финишную прямую и совсем скоро новоиспеченная мама сможет в первый раз прижать малыша к своей груди.
Однако этот процесс вызывает немало вопросов даже у повторнородящих, а у первородящих — в особенности. Давайте во всем разберемся.Какие воды отходят у беременных?
На этот вопрос можно ответить коротко: околоплодные. Если же рассказывать подробнее, то уже со второй недели внутриутробного развития вокруг эмбриона формируется плодный пузырь, который со временем занимает весь объем матки. Он заполнен амниотической жидкостью, которую еще часто называют околоплодными водами. Таким образом, почти с самого зачатия малыш плавает в герметичном пузыре, служащим непреодолимым барьером для большинства вредных веществ и микроорганизмов, попавших в кровь мамы.
Когда подходит время родов, плодные оболочки разрываются, освобождая малышу путь в большой мир. Вот что значит фраза «отошли воды»: у беременных лопается плодный пузырь, и амниотическая жидкость вытекает из него. Никаких особых ощущений при этом женщина не испытывает.
Почему отходят воды у беременных?
Потому что плодные оболочки и амниотическая жидкость больше не нужны. Они защищали малыша всю беременность, но теперь их работа завершена. Плодный пузырь подвержен естественному старению, и его «срок службы» настроен так, чтобы его ткани истончились и разошлись как раз перед родами.
В каком количестве отходят воды у беременных?
К моменту плановых родов малыш занимает почти все пространство матки, и для амниотической жидкости места остается немного. Общий объем околоплодных вод на поздних сроках одинаков для первородящих и повторнородящих и обычно составляет от пол-литра до литра. Это максимум, но, скорее всего, количество отошедших вод у вас будет меньше. Родовая деятельность уже началась, а это значит, что вскоре шейку матки перекроет пробка — в нее упрется головка ребенка. Полностью амниотическая жидкость сможет вытечь только тогда, когда врачи извлекут кроху на свет.
Бывает и так, что плодный пузырь разрушается не полностью или не разрывается вовсе.
В первом случае малыш рождается с частью пузыря (и амниотической жидкости в нем), надетой на голову и, иногда, захватывающей плечи, верхнюю часть тела. Во втором — врачи принимают у мамы ребенка в «аквариуме», внутри которого плещутся все околоплодные воды до последней капли.Эта удивительная ситуация описывается в книгах по акушерству под латинским названием Caputgaleatum (в переводе на русский — «голова в шлеме») и встречается в одних родах на 80 тысяч, причем рождение в «полном доспехе» чаще отмечается при преждевременных родах. В средневековье это считалось хорошим знаком, признаком того, что ребенку всю жизнь будет сопутствовать удача, и следы этих примет до сих пор сохранились во многих языках. Например, для обозначения везучего человека у поляков есть идиома «родился в чепчике», а у итальянцев и русских — «родился в рубашке». И эти крылатые выражения появились не на пустом месте.
Какого цвета отходят воды у беременных?
Амниотическая жидкость синтезируется из плазмы материнской крови и состоит из воды с небольшим количеством растворенных электролитов, белков, углеводов, жиров. Как и в любом месте для купания, в ней также есть немного детской кожи, волос и мочи. Впрочем, амниотическая жидкость все равно довольно чистая — она обновляется каждые три часа.
Вот и ответ на вопрос, как выглядят отошедшие воды у беременных: это прозрачная жидкость «без особых примет» — в норме у нее нет аромата и цвета, разве что совсем легкий желтоватый оттенок. Если воды подкрашены красным, коричневым или зеленым, если вы чувствуете от них явный неприятный запах, обязательно сообщите об этом врачу!
Сколько отходят воды у беременных?
В кино плодные оболочки лопаются со скоростью шарика с водой, спрятанного в одежде актрисы, играющей беременную женщину. В результате в художественных фильмах амниотическая жидкость изливается обильно и почти моментально. В жизни такое тоже случается, но бывает и по-другому.
Иногда воды отходят медленно, совсем небольшой струйкой или даже каплями, и процесс может протекать (во всех смыслах этого слова) довольно долго и без каких-либо ощущений. Как узнать, что в этом случае уже отошли воды у беременной? Сколько нужно ждать, пока они вытекут полностью? Даже не задавайтесь такими вопросами. Если вы наблюдаете, что начала течь прозрачная жидкость, и это не прекращается, срочно звоните врачу, затем хватайте «мамин чемоданчик» и отправляйтесь в роддом.
Когда отходят воды у беременных — до схваток или после их начала?
Оба варианта возможны. И у первородящих, и у повторнородящих признаком начала родовой деятельности считается любое из этих событий, а иногда они происходят и вовсе одновременно. Как только отходят околоплодные воды у беременной, нужно срочно отправляться в роддом, даже если схваток еще нет. И наоборот: если начались схватки, не стоит дожидаться отхождения вод!
Что, значит, если отошли воды, а у беременной нет схваток, — это нормально?
В большинстве случаев да. Это просто особенность беременности, которая встречается и у первородящих, и повторнородящих, а схватки не заставят себя ждать. Однако примерно в 8% родов в срок и в 30% родов до 37-й недели происходит преждевременное разрушение плодных оболочек, после которого схватки не начинаются даже через несколько часов. Это довольно рискованная для малыша ситуация, и ее нельзя игнорировать. Начиная с 34-й недели, врачи обычно принимают решение о стимулировании родовой деятельности — теперь ребенку опаснее оставаться в животе у мамы, чем оказаться снаружи. На более ранних сроках рекомендуется наблюдение беременной в стационаре и некоторые процедуры, снижающие риск осложнений для плода.
Преждевременное излитие может быть обильным или медленным, а нередко почти незаметным, когда амниотическая жидкость чуть-чуть подтекает из крошечной дырочки в плодном пузыре, но даже в последнем случае оно остается опасным. Как понять, что отходят воды у беременных в такой ситуации? При подозрении на разрыв плодных оболочек, если женщина отмечает подтекание жидкости из влагалища, врачи проводят диагностику, в частности с применением нитразина. Это вещество является pH-индикатором с особым диапазоном чувствительности: оно не реагирует на обычные кислые выделения влагалища, но окрашивается в синий цвет при реакции с нейтральной амниотической жидкостью.
Вы можете провести такой тест и самостоятельно — в аптеках продаются нитразиновые тест-полоски, а также пропитанные нитразином прокладки и тампоны. Если вы увидели положительный результат, немедленно звоните врачу!
Читай нас на Яндекс Дзен
Госпитализация в отделение патологии беременных (беременность с высоким риском)
Эклампсия, преждевременные роды и многое другое – причины для немедленной госпитализации и последующего наблюдения под медицинским контролем ,беременных. Беременность — это радостное ожидание предстоящего счастья материнства, но следуют учитывать, что по разным причинам, могут возникать осложнения, которые требуют усиленного медицинского наблюдения жизненных показателей матери и плода. И надо знать, что своевременное вмешательство специалистов максимально уменьшают потенциальные риски для здоровья беременных и их будущих детей. Именно поэтому в медицинском центре «Каплан» было открыто специализированное отделение патологии беременных, рассчитанное на 12 коек. Многопрофильный персонал, а это врачи, медсестры, социальные работники, диетологи, психологи, круглосуточно находится в распоряжении будущих матерей для оказания как медицинской помощи, так и психологической, делая максимально комфортным пребывание в отделении.
Наиболее распространенные причины госпитализации:
Преждевременные роды: схватки начинаются до срока в 37 недель, когда системы жизнедеятельности плода до конца не сформированы для самостоятельного функционирования вне тела матери. Признаки: судороги в нижней части живота, похожие на те, которые присуще менструальному циклу, давление или боль в паховой и тазовой областях, тупая, ноющая боль в нижней части спины, желудочные колики, диарея, увеличение количества и изменение цвета выделений из влагалища, кровотечение.
Госпитализируют в случае преждевременных родов по решению врача. Лечение: инфузия, введение стероидов для летаргии плода (в случае преждевременных родов), медикаментозная поддержка для остановки схваток.
Беременные при поступлении в отделение, сдают анализы крови, мочи и цервикальный мазок на наличие инфекций, и находятся под круглосуточным мониторингом специалистов отделения.
Подтекание околоплодных вод
Излитие околоплодных вод – один из основных признаков начала родовой деятельности. Они защищают плод от инфекций, выполняют питательную функцию, снижают давление на стенки матки. Целостность плодных оболочек может быть нарушена и воды начинают подтекать задолго до предполагаемой даты родов. Основная причина – инфекция (амниотическая флюидная, вагинальная, цервикальная). При отхождении вод на ранних сроках (до 37 недели) существует высокий риск прерывания беременности. Поэтому необходима срочная акушерская помощь для принятия решения – либо стимулируется начало родовой деятельности, либо кесарево сечение, либо госпитализация под тщательным наблюдением врачей за состоянием плода, прием медикаментов (антибиотики) для снижения риска начала преждевременных родов.
Преэклампсия и эклампсия
Преэклампсия (тяжелая степень осложнения здоровья беременных) развивается во второй половине беременности и проявляется артериальной гипертонией в сочетании с поражением печени , почек, неврологическими и гематологическими нарушениями . Первыми признаками заболевания бывают быстро нарастающие отеки (особенно лица и кистей) и повышение артериального давления, головная боль, дисфункция печени и почек, помутнение зрения и т. д. Преэклампсия служит показанием к госпитализации, поскольку тяжесть заболевания может быстро нарастать — вплоть до эклампсии и других серьезных осложнений. При доношенной беременности проводят родоразрешение (кесарево сечение), на более ранних сроках – госпитализируют. В любом случае, при первых вышеперечисленных признаках, необходимо срочно обратиться к врачу.
Эклампсия – наиболее тяжелая форма преэклампсии с судорогами, потерей сознания, развитием постэклампсической комы. Опасность эклампсии заключается в высокой вероятности тяжелых осложнений у беременной: кровоизлияния в мозг, отека легких, преждевременной отслойки плаценты, почечной и печеночной недостаточности, а также гибели плода, поэтому при эклампсии показано скорейшее родоразрешение беременной.
Кровотечение во время беременности
Кровотечение в начале беременности наблюдается у примерно 20% женщин. Это указывает на самопроизвольный выкидыш, внематочную беременность, резус-конфликт, предлежание плаценты и т. д. Кровотечение развивается как на фоне физиологических изменений в организме женщины, так и вследствие формирования определенной акушерской патологии. На ранних этапах у половины женщин наблюдается незначительное отделение крови вследствие имплантации плодного яйца в маточной полости, а также при недостатке прогестерона в организме. Наиболее частая причина патологических кровотечений при беременности в первом триместре – самопроизвольный выкидыш.
Кровотечения при беременности во втором триместре диагностируют намного реже и говорят о развитии патологии вынашивания. Наиболее частая причина – предлежание плаценты. Она полностью или частично перекрывает маточный зев, при этом из-за высокой нагрузки на нижний сегмент происходят микроразрывы плаценты, что и вызывает подобный признак.
Реже кровотечение при беременности в третьем триместре обусловлено преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. В данной ситуации присутствует высокая угроза для жизни плода. Опасность заключается еще и в том, что изначально развивается внутреннее кровотечение при беременности или формирование гематомы, и только потом кровь изливается наружу. Самой редкой, но наиболее опасной для жизни матери и ребенка причиной развития данного симптома является разрыв матки.
Поэтому в случае изменения характера цервикальных выделений необходимо прийти в родильное отделение для постановки диагноза. Важно подчеркнуть, что даже если кровотечение прекращается, иногда рекомендуется пройти диагностику, чтобы прояснить картину течения беременности и предотвратить возникновение осложнений.
Инфекции мочевыводящих путей
Во время беременности риск получить инфекцию мочеполовой системы увеличивается в основном из-за роста матки и гормональных изменений в организме. Инфекция мочевыводящих путей во время беременности требует лечения и наблюдения, чтобы избежать осложнений для здоровья матери и плода. Признаки инфицирования: жжение вовремя и увеличение частоты мочеиспускания, лихорадка, боль в пояснице, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Серьезность заболевания заключается в осложнении функции почек и распространение инфекции в крови, а также в особо тяжелых случаях может привести к преждевременным родам или к гибели плода.
Госпитализация будет проводиться в случае обнаружения в моче бактерий, устойчивых к пероральным антибиотикам, подозрения на восходящую инфекцию к верхнему отделу мочевого тракта, высокой температуры.
Многоплодная беременность
Когда женщина вынашивает два или более плода – риск осложнений многократно возрастает. Причины для госпитализации таких беременных: подозрение на преэклампсию или эклампсию, преждевременные роды, патологии развития у одного или нескольких плодов.
Амниотест (тест на подтекание околоплодных вод)
Как вас зовут * :
Специалист * : Базина Лилия Викторовна (Медицинская сестра) Гущина Ирина Александровна (Медицинская сестра) Баймурзина Надежда Валерьевна (Медицинская сестра) Кудрина Светлана Викторовна (Медицинская сестра) Куликова Ирина Юрьевна (Медицинская сестра) Мухаметзянова Рита Раульевна (Врач-стоматолог-терапевт. ) Никитина Асия Флеровна (Врач УЗД. Врач первой квалификационной категории.) Бегишев Георгий Николаевич (Врач-невролог. Заслуженный работник здравоохранения. Первая квалификационная категория.) Попова Милана Олеговна (Профпатолог) Поскина Людмила Валерьевна (Медицинская сестра) Ильина Анна Юрьевна (Медицинская сестра) Киселева Ольга Сергеевна (Медицинская сестра) Ворончихина Ирина Михайловна (Медицинская сестра) Кононова Светлана Евгеньевна (Медицинская сестра) Анисимова Екатерина Олеговна (Медицинская сестра) Тройникова Юлия Анатольевна (Врач ФД. Высшая квалификационная категория.) Кузнецова Ирина Анатольевна (Врач ФД. Кандидат медицинских наук.) Метелева Юлия Игоревна ( Врач — терапевт.) Жуковская Инна Геннадьевна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД. Доктор медицинских наук. Высшая квалификационная категория.) Шмыкова Елена Михайловна (Врач-дерматовенеролог.) Кадрова Ольга Борисовна () Шкляева Марина Владимировна () Русских Екатерина Владимировна () Кочурова Алена Васильевна () Амосова Наталья Вячеславовна () Мерзляков Вадим Сергеевич (Врач-невролог) Дьяконова Ирина Николаевна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Дубинина Ольга Владимировна (Гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Латыпова Гульнара Флюровна (Гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Лебедева Надежда Васильевна (Гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Пичугина Елена Борисовна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Высшая квалификационная категория) Фазлеева Эльмира Раифовна (Гинеколог. Специалист УЗД.) Шмыкова Елена Михайловна (Врач-дерматовенеролог.) Усманова Татьяна Ивановна ( Врач-дерматовенеролог) Снигирева Наталья Николаевна (Врач-ревматолог. Высшая квалификационная категория. ) Михайлова Ираида Геннадьевна (Врач-педиатр) Ежов Сергей Борисович (Врач-невролог.) Филатова Светлана Владимировна (Врач — невролог. ) Вахрушева Елена Витальевна (Врач-невролог.) Бегишев Георгий Николаевич (Врач-невролог. Заслуженный работник здравоохранения. Первая квалификационная категория.) Белозерова Марина Михайловна (Врач-невролог) Никонова Нина Александровна (Врач-невролог) Михайлова Ираида Геннадьевна (Врач-педиатр) Балобанова Ксения Славовна (Врач-педиатр) Снигирева Наталья Николаевна (Врач-ревматолог. Высшая квалификационная категория. ) Петухова Валентина Алексеевна (Врач-кардиолог. Ревматолог. Врач высшей квалификационной категории. Заслуженный врач Российской Федерации. ) Курочкина Наталья Викторовна (Врач аллерголог-иммунолог.) Зернов Владимир Германович (Врач-эндоскопист.) Третьяков Евгений Васильевич (Врач-эндоскопист. Кандидат медицинских наук.) Елмашев Юрий Владимирович (Врач-эндоскопист) Курочкина Наталья Викторовна (Врач аллерголог-иммунолог.) Филатова Светлана Владимировна (Врач — невролог. ) Зеленин Константин Андреевич (Кардиолог. Специалист УЗД.) Бусарева Марина Евгеньевна (Врач — терапевт. Кардиолог.) Петухова Валентина Алексеевна (Врач-кардиолог. Ревматолог. Врач высшей квалификационной категории. Заслуженный врач Российской Федерации. ) Габушева Наталья Станиславовна (Врач кардиолог-аритмолог. Высшая квалификационная категория) Петров Александр Генрихович (Врач-кардиолог. Специалист УЗД. Кандидат медицинских наук.) Михайлова Светлана Семеновна (Кардиолог, эндокринолог, терапевт) Данилова Мария Леонидовна (Врач-нефролог. Кандидат медицинских наук.) Гареева Альфия Рашидовна (Врач-нефролог. Высшая квалификационная категория) Пичугина Елена Борисовна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Высшая квалификационная категория) Пичугина Елена Борисовна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Высшая квалификационная категория) Гулько Александр Геннадьевич (Специалист УЗД. Уролог. Репродуктолог. Высшая квалификационная категория.) Аблаеев Рифкат Равилевич (Врач УЗД.) Гулько Александр Геннадьевич (Специалист УЗД. Уролог. Репродуктолог. Высшая квалификационная категория.) Козленкова Ирина Николаевна (Врач ультразвуковой диагностики. Высшая квалификационная категория.) Сухолита Леонид Григорьевич (Специалист УЗД.) Веретенникова Татьяна Викторовна (Специалист УЗД. Гастроэнтеролог. Высшая квалификационная категория.) Щус Николай Иванович (Врач УЗД.) Шмакова Марина Линаровна (Врач УЗД. Высшая квалификационная категория.) Кедров Юрий Николаевич (Врач УЗД.) Майлова Анна Валерьевна (Специалист УЗД. Эндокринолог.) Лебедева Надежда Васильевна (Гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Никифорова Елена Александровна (Врач-гинеколог. Специалист УЗД. Высшая квалификационная категория.) Передвигина Анастасия Владимировна (Врач УЗД. Гинеколог. Кандидат медицинских наук.) Суховерхова Наталья Валерьевна (Врач УЗД.) Могунова Екатерина Александровна (Специалист УЗД. Сердечно-сосудистый хирург. ) Латыпова Гульнара Флюровна (Гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Смердова Ирина Михайловна (Специалист УЗД.) Перевощиков Александр Евгеньевич (Специалист УЗД.) Дубинина Ольга Владимировна (Гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Ложкина Екатерина Петровна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Дьяконова Ирина Николаевна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Скорнякова Ольга Геннадьевна (Врач-гинеколог. Специалист УЗД.) Жуковская Инна Геннадьевна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД. Доктор медицинских наук. Высшая квалификационная категория.) Акулов Геннадий Михайлович (Врач-гинеколог. Специалист УЗД.) Зеленина Валентина Николаевна (Врач-гинеколог. Специалист УЗД.) Крекнин Юрий Владимирович (Врач-флеболог. Сердечно-сосудистый хирург. Специалист УЗД. Высшая квалификационная категория.) Давыдов Пётр Алексеевич (Врач-эндокринолог. Специалист УЗД.) Петров Александр Генрихович (Врач-кардиолог. Специалист УЗД. Кандидат медицинских наук. ) Зеленин Константин Андреевич (Кардиолог. Специалист УЗД.) Калинкина Кристина Андреевна (Врач ультразвуковой диагностики. Терапевт. ) Ивакина Елена Витальевна (Врач-эндокринолог.) Михайлова Светлана Семеновна (Кардиолог, эндокринолог, терапевт) Майлова Анна Валерьевна (Специалист УЗД. Эндокринолог.) Давыдов Пётр Алексеевич (Врач-эндокринолог. Специалист УЗД.) Овсянникова Ирина Николаевна (Врач-эндокринолог) Михайлова Ираида Геннадьевна (Врач-педиатр) Веретенникова Татьяна Викторовна (Специалист УЗД. Гастроэнтеролог. Высшая квалификационная категория.) Чухланцева Наталья Демьяновна (Врач гастроэнтеролог.) Бачеева Марина Александровна (Врач -оториноларинголог.) Федоров Руслан Владиславович (Врач-отоларинголог) Стрелкова Диана Михайловна (врач-оториноларинголог) Дагаков Владимир Васильевич (Врач-онколог. Высшая квалификационная категория.) Могунова Екатерина Александровна (Врач — маммолог. Специалист УЗД.) Клековкина Елена Анисимовна (Врач-гинеколог. Маммолог. Высшая квалификационная категория.) Жуковская Инна Геннадьевна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД. Доктор медицинских наук. Высшая квалификационная категория.) Могунова Екатерина Александровна (Врач — онколог. Специалист УЗД.) Дагаков Владимир Васильевич (Врач-онколог. Высшая квалификационная категория.) Попова Милана Олеговна (Профпатолог) Дудорова Ирина Николаевна (Врач-профпатолог) Федоров Руслан Владиславович (Врач-отоларинголог) Михайлова Ираида Геннадьевна (Врач-педиатр) Третьяков Евгений Васильевич (Врач-эндоскопист. Кандидат медицинских наук.) Зернов Владимир Германович (Врач-эндоскопист.) Крекнин Юрий Владимирович (Врач-флеболог. Сердечно-сосудистый хирург. Специалист УЗД. Высшая квалификационная категория.) Назаров Сергей Борисович (Врач-ангиохирург. Флеболог. Сердечно-сосудистый хирург. Высшая квалификационная категория. Кандидат медицинских наук.) Могунова Екатерина Александровна (Врач-флеболог. Сердечно-сосудистый хирург. Специалист УЗД. ) Чухланцева Наталья Демьяновна (Врач гастроэнтеролог.) Балобанов Владимир Юрьевич (Врач — гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.) Веретенникова Татьяна Викторовна (Специалист УЗД. Гастроэнтеролог. Высшая квалификационная категория.) Мерзлякова Наталья Анатольевна (Врач-терапевт. Пульмонолог. Гастроэнтеролог) Дубинина Ольга Владимировна (Гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Латыпова Гульнара Флюровна (Гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Снигирева Наталья Николаевна (Врач-ревматолог. Высшая квалификационная категория. ) Анисимов Михаил Евгеньевич (Мануальный терапевт, остеопат.) Федоров Руслан Владиславович (Врач-отоларинголог) Бачеева Марина Александровна (Врач -оториноларинголог.) Сунцов Андрей Евгеньевич (Врач психиатр-нарколог.) Мухаметзянова Рита Раульевна (Врач-стоматолог-терапевт.) Осипов Андрей Владимирович (Врач-уролог.) Комов Руслан Вячеславович (Врач уролог. Специалист УЗД.) Гулько Александр Геннадьевич (Специалист УЗД. Уролог. Репродуктолог. Высшая квалификационная категория.) Жуковская Инна Геннадьевна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД. Доктор медицинских наук. Высшая квалификационная категория.) Скорнякова Ольга Геннадьевна (Врач-гинеколог. Специалист УЗД.) Ложкина Екатерина Петровна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Клековкина Елена Анисимовна (Врач-гинеколог. Маммолог. Высшая квалификационная категория.) Зеленина Валентина Николаевна (Врач-гинеколог. Специалист УЗД.) Колчерина Анна Андреевна (Врач акушер-гинеколог.) Латыпова Гульнара Флюровна (Гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Лебедева Надежда Васильевна (Гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Дьяконова Ирина Николаевна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Специалист УЗД.) Пичугина Елена Борисовна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Высшая квалификационная категория) Акулов Геннадий Михайлович (Врач-гинеколог. Специалист УЗД.) Никифорова Елена Александровна (Врач-гинеколог. Специалист УЗД. Высшая квалификационная категория.) Лукиных Татьяна Олеговна (Врач-акушер-гинеколог) Аржевитина Мария Александровна (Врач-акушер-гинеколог) Шмыкова Елена Михайловна (Врач-дерматовенеролог.) Давыдов Пётр Алексеевич (Врач-эндокринолог. Специалист УЗД.) Гусманова Эльгиза Хадисовна () Овчинников Павел Сергеевич (Массажист) Мерзлякова Наталья Анатольевна (Врач-терапевт. Пульмонолог.) Зеленин Борис Павлович (Врач-терапевт.) Бусарева Марина Евгеньевна (Врач — терапевт. Кардиолог.) Михайлова Светлана Семеновна (Кардиолог, эндокринолог, терапевт) Мерзлякова Наталья Анатольевна (Врач-терапевт. Пульмонолог. Гастроэнтеролог) Метелева Юлия Игоревна ( Врач — терапевт.) Ларченкова Ольга Владимировна (Врач-терапевт.) Татаркина Екатерина Дмитриевна (Врач-терапевт.) Калинкина Кристина Андреевна (Врач ультразвуковой диагностики. Терапевт. ) Тройникова Юлия Анатольевна (Врач ФД. Высшая квалификационная категория.) Кузнецова Ирина Анатольевна (Врач ФД. Кандидат медицинских наук.) Никитина Асия Флеровна (Врач УЗД. Врач первой квалификационной категории.) Габушева Наталья Станиславовна (Врач кардиолог-аритмолог. Высшая квалификационная категория) Пичугина Елена Борисовна (Врач-гинеколог-эндокринолог. Высшая квалификационная категория) Гулько Александр Геннадьевич (Специалист УЗД. Уролог. Репродуктолог. Высшая квалификационная категория.) Аблаеев Рифкат Равилевич (Врач УЗД.) Сухолита Леонид Григорьевич (Специалист УЗД.)
Контактный телефон * :
- Любая клиника
- ул. Весенняя 6
- ул. Зои Космодемьянской, 15
- ул. Петрова 33 Б
- 30 лет Победы, 43
- ул. Кунгурцева, 6
- Ленина, 146
- Красноармейская, 86а (остановка «ТЦ Медведь») — Скоро открытие!
- ул. Дубровская, 61
- ул. 1 Мая, 74
- ул. Наговицына, 162
- ул. Комсомольская,16
- ул. Пушиной, д.109
- площадь Победы, 2
- ул. Пушкина, 36
- с. Малая Пурга, площадь Победы, 2
- Мкр. Нефтяников, дом 1
- ул. Советская, 23
- Школьная, 10
Записаться на прием
Мы сами перезвоним вам в течение 1 рабочего часа, ответим на вопросы или запишем на приём.
Самые опасные симптомы при беременности — Мамочки
Непрекращающаяся рвота
Жаловаться на тошноту и рвоту врачу нужно, если вы не в состоянии вести привычный для себя образ жизни. Даже если вас рвет по пять раз на дню, это далеко не всегда приводит к каким-то осложнениям. Если такое состояние мешает вам нормально жить, можно попробовать пройти курс капельниц после разрешения вашего врача-гинеколога.
Тошнота для большинства беременных – явление привычное. Однако если тошнота началась после 9 недель, то это тревожный симптом. Возможно, есть проблемы с органами желудочно-кишечного тракта (в частности, с желчным пузырем).
Боли при мочеиспускании
Воспаление мочеполовой системы далеко не так безопасно, как принято считать у беременных. Сам цистит, если он обнаружен вовремя и быстро вылечен, никак не отражается на состоянии плода. Но воспаление, начавшееся в мочеполовых путях, – не шутки. Это может привести к инфекционным осложнениям у плода, прерыванию беременности и послеродовым осложнениям.
Высокая температура
То есть, 38,5 градуса и выше. Такую температуру реально сбить, но для этого необходимо показаться врачу. Я сознательно не привожу список разрешенных препаратов во избежание самолечения. У нас почему-то считают, что многие лекарства абсолютно безопасны.
Как правило, самые «безопасные» на вид сиропы и свечи при беременности противопоказаны.
Если у вас обычное легкое ОРВИ с насморком и першением в горле, то, как правило, нужен покой и обильное питье. Организм сам в силах справиться с этим.
Если температура тела ниже 38,5 градуса, то обращаться к врачу нужно в том случае, если состояние сильно ухудшилось.
Повышенное давление и отеки
Сами по себе отеки возникают у 85 % беременных, это – обычное дело. Точно также не надо паниковать и при наборе веса в 20 килограммов. А вот преэклампсия встречается гораздо реже. Во время преэклампсии страдают сосуды, почки, печень, головной мозг и другие органы матери. Все это негативно отражается на здоровье малыша. Для того чтобы избежать неприятностей, нужно регулярно сдавать анализ мочи на наличие в нем белка (в норме быть не должно) и контролировать свое артериальное давление.
Принято считать, что в случае отеков нужно ограничивать себя в жидкости. Это большая ошибка! Отечность от этого не пропадет, а работа почек может нарушиться.
И жидкость, и белок должны регулярно поступать в ваш организм.
Если вы не сильно ударились и чувствуете, что ребенок шевелится с такой же интенсивностью, как и раньше, то – все в порядке. В большинстве случаев мышцы живота, матка и околоплодные воды хорошо защищают малыша при падениях матери.
Если же вы сильно переживаете по поводу случившегося, заметили новые выделения и боли, лучше успокоить себя и сделать УЗИ. В некоторых случаях безобидное падение может спровоцировать отслойку плаценты и даже преждевременные роды.
При падении старайтесь не вставать резко, чтобы не закружилась голова. Постарайтесь прийти в себя и оценить: что болит, насколько сильно. Если возникла резкая боль в животе, сразу вызовите скорую.
Беременность в «пустыне» | 74.ru
К вечеру появились кровянистые выделения, тонус, похожий на схватки. Приехала акушерка, с которой мы рожали дочку (мы сохранили хорошие дружеские отношения). Я хотела понять, начались ли роды. Если да, то в роддом. Шейка плотно закрыта, даже полпальца не пропускает. Пью таблетки, за ночь все проходит. С этого момента я уже не вставала. Только в туалет, в полусогнутом состоянии (интуитивно знала, что разгибаться нельзя, увеличивается давление на таз). Ела в постели, лежать могла только на спине (на боку подтекало сильнее). В таком состоянии я пролежала пять недель. Раз в неделю сдавала анализы на дому, мерила температуру, муж слушал сердцебиение малыша. Вообще, без поддержки супруга все это было бы невозможно. На его плечи легла забота о дочери – садик, занятия, покупки, еда, уборка, да еще и меня надо было кормить в постели, да почаще, да получше. А он у меня до этого вообще никогда не готовил сам. Но самое главное, что он помог принять решение сохранить беременность и разделил со мной все трудности, которые последовали. В общем, молодец он!
Зимним утром появились кровянистые выделения. Днем все было спокойно, а вечером выделений стало больше, как в первый день обильных месячных. Муж был за городом. Я его срочно вызвала, собрала пакеты, и мы поехали сдаваться в роддом. Поехали мы не туда, где я сохранялась, а в тот роддом, который славился своими естественными родами. Это было большой нашей ошибкой. По крайней мере, меня и мою историю уже знали, и отношение, возможно, было бы иным. В приемном покое меня быстро оформили, раздели, положили на каталку и – сразу в «родилку». Вещи все остались у мужа, даже телефон не дали. С дежурной бригадой мне не повезло: прочитав мою историю, выслушав меня и все еще не веря, что такое возможно, они сначала были в сильном шоке, потом практически в гневе. Шутка ли: приезжает на ночь глядя девица, которая почти два месяца лежала дома с подтеканием вод, от госпитализации отказавшись. Да у меня должен быть сепсис в последней стадии! Отношение было как к прокаженной. На меня орали, зачем я приехала к ним в роддом, они ведь не ближайшие ко мне, мол, они сейчас меня отправят в другой…А я лежала, и мне было настолько все равно, хоть отправляйте на Луну: я знала, что для малыша сделала все, что могла, и было чувство облегчения, что от меня теперь ничего не зависит. Все в руках врачей и высших сил. Поэтому я лежала на столе и мило отвечала на все их вопросы.
Здравствуй, мое чудо!
Решили делать экстренное кесарево. Началась отслойка нормально расположенной плаценты – организм мой сделал все, что мог, и больше не справлялся. В три часа ночи, после операции, я стала приходить в себя, стонала почему-то, все в сознании плыло, я пыталась узнать, как ребенок. «Плохой у тебя ребенок, весь инфицированный, легкие полные гноя», – был мне ответ. На счастье, значение этих слов не доходило до моего сознания. Утром весь медперсонал роддома начал мое спасение. Собрался консилиум, меня осматривали каждые полчаса, назначили двойную дозу антибиотиков, плазмоферез, три дня я провела в реанимации. Боялись сепсиса, боялись осложнений. Потом уже медсестра и терапевт, посмотрев мои анализы, сказали, что восстановление шло обычным ходом, как после любой операции КС: да, повышены лейкоциты, да, температура была 37,6, да, пульс учащенный, но все в пределах нормы! А если учесть, что организм был ослаблен длительным лежанием, то ничего критического в этом не было вообще. Но врачи были неумолимы: длительный безводный период – значит «должно быть» неизбежное инфицирование!
В карте потом написали: «Безводный период – 58 суток, 18 часов, 25 минут». Врач, который меня оперировал, сказал, что мне очень повезло, что я по краю бритвы ходила, что осталась жива вообще и даже матку не удалили – просто чудо! Честно говоря, мне сложно поверить в то, что инфекция никак о себе не дала бы знать раньше. В общем, остались врачи при своем – они меня спасли, и баста! Да и ладно, я видела, что они искренне переживали за меня, спасибо им за это.
Сыночек родился 2930 г, 48 см, на сроке 35-36 недель. На следующий день после родов мне никто ничего о нем не говорил, в каком он состоянии, где он. В итоге, мужу удалось выяснить, что его отправили в больницу с диагнозом внутриутробное инфицирование (ВУИ) с поражением легких», подключили к ИВЛ. Через сутки отключили, осмотр легких показал, что они чистые, через неделю нас перевели в интенсивную терапию с диагнозом постгипоксическое состояние, недоношенность (объективный диагноз, совершенно согласна). Анализ на инфекции был отрицательным! Врачи в реанимации, выслушав нашу историю, были единственными, кто сказал, что мы поступили правильно. Мы были там самыми крупными, а рядом лежали малыши по 700 г, по килограмму. Муж говорил, что это тяжелое зрелище. В день своего 25-летия я впервые увидела своего Николушку! Хотите верьте – хотите нет, но как только он услышал мой голос – так задрожал вначале, потом стал улыбаться во сне. В общем, через неделю мы ушли из больницы под расписку: есть некоторые последствия недоношенности, гипоксии, но все это такая ерунда по сравнению с тем, что ожидало бы нас, родись он тогда, в 28 недель, с весом 900 г.
Я хочу сказать, что когда подтекают воды – обязательно нужно обратиться к врачам! Это серьезно, с этим не шутят. Меньше всего мне хотелось бы, чтоб из этой истории кто-то сделал неправильные выводы и пострадал. Наш случай – исключение, а не правило. Но в любой ситуации, в которой решается вопрос здоровья или жизни вас или ваших близких, вашего малыша – думайте сами! Взвешивайте ситуацию, обратитесь за консультацией к другим специалистам, не торопитесь принимать решение. Возможно, первое, что вам предлагают, продиктовано не столько заботой о вас, сколько боязнью нести ответственность. Иногда можно рискнуть взять ответственность на себя и, с Божьей помощью, не проиграть.
Комментарий специалиста
«Знаете, это, конечно, все душевно, и очень трогает, и я как мать могу понять героиню, – отмечает акушер-гинеколог Алеся Микурова. – Но, как только я отключаю эмоции и вспоминаю, что я врач, после прочтения таких историй мне становится жутко. Произошедшее – огромный риск, который часто себя не оправдывает! Поверьте, такие случаи – действительно исключение. В основном все происходит гораздо печальнее, и отошедшие или подтекающие воды – более чем веский повод задуматься о родах. Максимальный безводный период в моей практике был равен неделе, но все происходило в стерильных условиях, с соблюдением строжайших медицинских норм, и речи быть не могло о домашнем уходе! Ту женщину удалось выходить, ее малыша тоже, поэтому тем, кто не дай Бог, столкнется с подобным, я от души рекомендую отправляться в роддом. У современной медицины хоть и есть большие возможности, но лучше не играть жизнью своей и ребенка в «повезет – не повезет»».
Диагностика подтекания околоплодных вод, Москва. Цена
Артикул3344
Стоимость услугиМосква
2 650Новая Москва
2 650Подольск
2 650
Клиники, где можно получить услугу
Тест на подтекание околоплодных вод является быстрым простым неинвазивным тестом, используемым для выявления во влагалище беременных женщин примеси околоплодных вод (амниотической жидкости). Для его проведения не требуется специальных лабораторных условий. Суть заключается в обнаружении плацентарного альфа-1-микроглобулина — вещества, которого в норме практически нет в содержимом влагалищного секрета, но много в амниотической жидкости (то есть в околоплодных водах). Плацентарный альфа-1-микроглобулин попадает во влагалищную среду только при повреждении плодного пузыря. Следовательно, по результату амниотеста могут быть предприняты своевременные меры для предотвращения осложнений.
Когда нужна Диагностика подтекания околоплодных вод?
Данный тест рекомендуется провести в следующих случаях:
- Выделения из половых путей стали более обильными и водянистыми;
- Изменения характера выделений произошло после травмы, падения;
- Помимо выделений из половых путей Вас беспокоят схваткообразные боли и/или кровянистые выделения;
- Особенную настороженность надо проявлять при многоплодной беременности и при наличии инфекционного процесса у матери
Когда нельзя проводить тест?
При наличие обильных кровянистых выделений амниотест проводить нельзя, так как тест может работать неправильно.
Подготовка к Диагностике подтекания околоплодных вод
Специальной подготовки для проведения амниотеста не нужно. Дополнительных анализов перед проведением процедуры не требуется. Дополнительной оплаты для расшифровки теста врачом также не требуется.
Порядок проведения и оценка результатов Диагностики подтекания околоплодных вод
Процедуру проводит врач акушер-гинеколог в амбулаторных условиях. Тест проводится на гинекологическом кресле.
Стерильным тампоном забирается влагалищный секрет из заднего свода влагалища, тампон должен находиться во влагалище 1 минуту. Затем тампон помещают в пробирку с растворителем. Полиэстеровый конец тампона помещается в пробирку и промывается в растворе, вращая тампон в течение 1 минуты, после чего его можно утилизировать. Затем тестовая полоска помещается в пробирку.
Оценка результатов
Результаты теста считываются через 5-10 минут после начала реакции.
- Отрицательный результат – одна полоска. В данном случае нет нарушения целостности плодных оболочек.
- Положительный результат – две полоски. В данном случае произошло нарушение целостности плодных оболочек.
- Не считывайте результаты, если истекло более 15 минут после погружения тест-полоски в пробирку.
В клинических условиях тест дает 97% точности. Ложноположительные результаты наблюдаются только при обильном подтекании крови.
Советы и рекомендации
При отрицательном результате рекомендуется проведение следующего обследования: сдать мазки на флору, ПЦР-инфекции, бактериологический посев из влагалища с чувствительностью к антибиотикам, выполнить УЗИ шейки матки, консультация акушера-гинеколога.
При положительном тесте на подтекание околоплодных вод рекомендуется госпитализация.
Смотрите также
У меня отошла вода?
Вы знаете сцену во всех фильмах. В комнату входит очень беременная женщина, безупречно одетая, с безупречной прической и макияжем. Она улыбается, ни о чем не думает. И тут, без всякого предупреждения, вы слышите характерный всплеск! Стремительный поток чистой прозрачной воды залил ее дорогие туфли прямо посреди улицы, ресторана или церкви. Затем, как по команде, сразу же начинаются ее схваткообразные боли, и к тому времени, когда машина с визгом останавливается перед больницей, у нее начинается полномасштабная схватка.
Не надейтесь, дамы, это обычно не так. Фактически, менее 15 процентов женщин рожают, когда у них сначала рвется вода. Обычно до этого проявляется множество других симптомов.
Ваш ребенок окружен околоплодными водами. Он / она находится в коконе в баллоне с теплой водой с жидкостью, который надежно удерживается в вашей матке. Внутри матки находится толстая оболочка, удерживающая околоплодные воды. Когда ваша «вода разрывается», на самом деле разрывается мембрана, вызывая выделение жидкости из вашей матки через шейку матки.Это известно как разрыв плодных оболочек (ROM). Это может произойти в виде медленной струйки или большого потока. Это может произойти во время схваток или без боли. Это может произойти даже на ранних сроках беременности, когда ребенок очень недоношенный. Очень ранний разрыв плодных оболочек может привести ко многим осложнениям и повысить риск беременности, поэтому важно как можно скорее сообщить об этом своему врачу, если вы считаете, что у вас отошла вода.
Амниотическая жидкость — не единственное, что может вызвать это забавное ощущение протечки во время беременности.Практически у каждой женщины во время беременности появляются выделения из влагалища. Эти увеличенные выделения могут быть прозрачными, розовыми или слегка кровянистыми. Это может произойти за несколько дней до начала родов или в самом начале родов. Некоторые женщины заметят более густые выделения, напоминающие слизистую из носа. Это часто называют слизистой пробкой или «шоу»; это слизь, которая обычно накапливается в шейке матки во время беременности. Когда шейка матки начинает расширяться, пробка проталкивается во влагалище. Это может произойти сразу или в небольших количествах в течение нескольких недель.К сожалению, это не предсказывает, как скоро у вас начнутся роды.
Некоторые женщины предрасположены к вагинальным инфекциям, действие которых очень похоже на истечение жидкости. Беременные женщины могут заразиться дрожжевыми или бактериальными инфекциями на любом сроке беременности. Они часто вызывают усиление выделений, но обычно сопровождаются другими симптомами, такими как жжение, раздражение или запах. Если есть опасения по поводу инфекции, вы должны пройти обследование у вашего врача.
Не будем забывать и о мочевом пузыре.Многие беременные женщины обнаруживают, что у них течет моча. Тяжелая матка и ребенок лежат прямо на мочевом пузыре, что способствует постоянному мочеиспусканию во время беременности. Но это также может привести к утечке небольшого количества мочи из мочевого пузыря при определенных занятиях или изменении положения тела. Это может сбивать с толку большинство женщин, поскольку они обычно не выделяют мочу. Частое мочеиспускание и утечка мочи также могут быть признаком инфекции мочевого пузыря, и это следует обсудить с врачом.
Если вы считаете, что у вас отошла вода, позвоните своему провайдеру.Вам будут заданы вопросы о том, когда это произошло и есть ли у вас утечка жидкости. Вас часто просят прийти в родильный дом для обследования. Ваш врач может провести анализы и обследования, которые подтвердят, действительно ли вытекающая жидкость является околоплодными водами. Амниотическая жидкость имеет определенный уровень pH и придает особый цвет специальной pH-бумаге. Жидкость также можно собрать и рассмотреть на предметном стекле под микроскопом, потому что околоплодные воды высыхают, образуя особый узор, который невозможно увидеть без увеличения.Существуют и другие специальные тесты, которые можно использовать для подтверждения того, что это околоплодные воды, но эти тесты должны собирать медсестра или врач и оценивать в лаборатории. Если это околоплодные воды, вас сразу же направят в больницу, даже если у вас еще нет схваткообразных болей.
Когда мешок с водой разбит, больше нет барьера между ребенком и внешним миром; бактерии могут попасть в матку и вызвать инфекцию. После разрыва плодных оболочек важно следить за вами и ребенком.Вам также может потребоваться помощь в начале родов, если вы беспокоитесь о предотвращении инфекции.
Не ждите этого драматического голливудского потока жидкости. Если вы думаете, что у вас отошла вода, обязательно позвоните как можно скорее.
…
Рубрика: Информация о здоровье, Беременность, женщины
Оставить комментарий
Утечка околоплодных вод — признаки, причины и лечение
Во время беременности вы испытаете множество физических изменений.
Иногда бывает трудно понять, что происходит с вашим телом.
Однако утечка жидкости определенно будет одним из признаков, которые не оставят вас равнодушными.
Если подтекание околоплодных вод происходит при наступлении срока беременности, это успокаивающий признак приближения родов.
С другой стороны, если вы похожи на большинство женщин, подозрение, что у вас протекают околоплодные воды, когда ваш ребенок еще не готов к родам, определенно будет проблемой.
Подтекающие околоплодные воды
Внутри матки находится амниотический мешок — закрытый «мешок», состоящий из оболочек.
Амниотический мешок содержит младенца, околоплодные воды, широко известные как «вода», и пуповину.
Вода во время беременности служит нескольким целям. Он обеспечивает пространство для физического развития ребенка, а также защищает ребенка и пуповину от травм и сдавливания.
Амниотическая жидкость также играет важную роль в пищеварительной и дыхательной системах ребенка.
На ранних сроках беременности околоплодные воды поступают из организма матери.
Когда почки ребенка полностью функционируют, примерно на 16 неделе беременности, они становятся основными производителями этой уникальной жидкости.
Погодите! Означает ли это то, что кажется?
Да, младенцы пьют и писают в собственных околоплодных водах, а в утробе матери .
Подробнее об околоплодных водах можно прочитать здесь.
Что произойдет, если у вас потекут околоплодные воды?
По отношению к беременной женщине широко используется выражение «водораздел».Ваш лечащий врач, вероятно, тоже так говорит.
Как мы все знаем, жидкость не распадается. Давайте выведем на сцену другого главного героя: амниотический мешок или мембраны.
Один из лучших способов защитить ребенка от микробов — это амниотический мешок. Это снижает риск заражения, пока ваш ребенок растет.
После того, как в мешочке или мембране образуется отверстие или разрыв, амниотическая жидкость вытекает наружу.
Если вода прорывается до начала родов, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек или PROM.
Не пугайтесь слова «преждевременный». Это просто означает, что разрыв воды произошел до того, как начались роды.
Вы также можете слышать, как практикующий врач, акушерка или врач используют термин «разрыв плодных оболочек перед родами», когда разговаривают с беременными женщинами.
Когда беременность достигает полного срока, часть тела ребенка, находящаяся внутри таза, действует как пробка.
Это, а также количество вытекшей жидкости помогают нам понять, где произошел разрыв мембраны.
Если PROM сопровождается большим потоком, это означает, что поломка произошла очень низко.
Амниотическая жидкость между ребенком и шейкой матки вышла, как только она вышла.
Разрыв плодных оболочек также может произойти выше головы ребенка (или задницы).
В этом случае околоплодные воды должны пройти дальше: они должны пройти через отверстие между мешком и маткой, затем пройти через часть тела ребенка (которая действует как пробка), прежде чем выйти.В этом случае будет слито только небольшое количество или струйка воды.
После того, как произойдет преждевременный разрыв, околоплодные воды позади ребенка будут продолжать вытекать.
Это произойдет, когда начнутся схватки или когда ребенок начнет двигаться.
Подтекают околоплодные воды или выделения?
Иногда бывает трудно понять, что вы видите на нижнем белье или когда вытираетесь после туалета.
Это могут быть околоплодные воды, выделения из влагалища или даже моча.
Также возможно, что некоторые женщины ничего не почувствуют при разрыве воды.
Чтобы определить, истекают ли околоплодные воды или нет, необходимо знать характеристики здоровых околоплодных вод и их отличие от выделений из влагалища или мочи.
Вы истекаете околоплодными водами, если:
- Жидкость без запаха
- Обладает прозрачным водянистым цветом, возможно, с бело-розовым оттенком.
- Она продолжает вытекать и выходит из-под вашего контроля, даже если вы задействуете мышцы тазового дна
- Утечка устойчива, и вам нужно часто менять гигиеническую прокладку. Вы не сомневаетесь, использовать ли прокладку для трусов или прокладку.
- Вы также испытываете спазмы и дискомфорт, хотя многие женщины не замечают ничего, кроме постоянной утечки жидкости.
Плохие околоплодные воды, если:
- Неприятный запах. Как и во всем, что касается нашего здоровья, неприятный запах указывает на какую-то инфекцию.
- Зелено-желтого цвета. Это может означать, что у вашего ребенка опорожнение кишечника (меконий). Это может быть просто признаком того, что ваш ребенок готов к рождению, или признаком дистресса.
Вы не изливаете околоплодные воды, если:
- Пахнет мочой. Моча — это, вероятно, жидкость организма, которую мы лучше всего можем определить по запаху.Если он пахнет мочой, вероятность того, что это подтекание мочи, довольно высока
- Он густой, как слизь, но не пропитывается подушечкой. Скорее всего, это обильные выделения из влагалища / шейки матки или часть слизистой пробки.
- Произошла внезапная утечка, связанная с движением. Если ребенок пинается и кажется, что ваш мочевой пузырь наполняется, но после первых выделений утечки больше нет.
- Вы оказываете давление на тазовое дно (чихаете, кашляете, смеетесь…), но выделения отсутствуют.
Может ли ребенок выжить с вытеканием околоплодных вод?
Если вам больше 37 недель и у вас происходит утечка околоплодных вод, ваш лечащий врач оценит вашу ситуацию и решит, нужно ли какое-либо вмешательство.
Чаще всего, если жидкость прозрачная, можно подождать и посмотреть, начнутся ли схватки.
Утечка означает, что риск заражения выше, и большинство практикующих врачей рекомендуют подождать всего 24–48 часов, прежде чем принимать меры.
Если вы не достигли 37 недель беременности и у вас происходит утечка околоплодных вод, это называется преждевременным предродовым разрывом плодных оболочек (ППРО).
Если это произойдет, не откладывайте обращение к своему врачу. Ваш ребенок все еще считается недоношенным и, возможно, еще не готов к рождению.
Преждевременный разрыв плодных оболочек может спровоцировать начало родов.
Необходимо незамедлительно принять меры, чтобы избежать осложнений с дыханием в будущем.
Подробнее см. Преждевременные роды — признаки, симптомы и лечение .
Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашим здоровьем и следить за уровнем околоплодных вод.
Заменяет ли себя околоплодные воды?
Да, это так. На поздних сроках беременности младенцы производят большую часть околоплодных вод, выпивая и мочившись.
Мать также вносит свой вклад, если она хорошо гидратирована.
Следует ли вам лечь в больницу, если подтекает вода?
Если вы подозреваете, что у вас истекают околоплодные воды, важно позвонить акушерке или врачу.
Ваш лечащий врач может помочь вам определить, есть ли у вас подтекание околоплодных вод, нужно ли вам пройти обследование (если у вас доношенный срок) или какое вмешательство необходимо, если вы находитесь на сроке менее 37 недель беременности.
Вам следует позвонить своему врачу или акушерке или немедленно обратиться, если:
- Вы недоношены (срок беременности менее 37 недель) и подозреваете PPROM
- У вас подтекание околоплодных вод, и вы чувствуете жар
- Жидкость желтого цвета или с зеленоватым оттенком, что указывает на меконий
- Поток кажется довольно тяжелым и непрерывным
- В любое время, когда вы обеспокоены.
Означает ли утечка околоплодных вод роды?
Если вам больше 37 недель, утечка околоплодных вод может быть просто частью вашей подготовки к родам.
Этот процесс называется спонтанным разрывом плодных оболочек или SROM.
Если вы недоношены (срок беременности менее 37 недель) и / или у вас не было схваток, не всегда ясно, почему могут начать вытекать околоплодные воды.
Возможные причины:
- Нелеченная инфекция
- Операция на шейке матки в прошлом
- Образ жизни, вызывающий осложнения для здоровья, например курение, употребление наркотиков или очень несбалансированное питание
- Травма или травма амниотического мешка (e.грамм. автомобильная авария, падение и т. д.)
- История преждевременного разрыва амниотического мешка.
Как долго будет течь околоплодная жидкость?
Если вы доношены и у вас и вашего ребенка хорошее здоровье, ваша акушерка, вероятно, порекомендует дождаться начала родов самостоятельно.
В это время, чтобы снизить риск заражения, важно не вводить ничего во влагалище.
Ваша акушерка захочет немедленно вас осмотреть, если есть подозрение на преждевременный разрыв плодных оболочек.
Жидкость будет проверена, чтобы определить, действительно ли это околоплодные воды.
У вас может быть или нет УЗИ для определения уровня оставшейся жидкости.
Если утечка протекает медленно, ваш поставщик медицинских услуг может подождать и посмотреть, чтобы проверить, закрывается ли утечка.
Вы также можете пройти тестирование на инфекции, в том числе на стрептококк группы B. Если результат окажется положительным, ваш врач порекомендует вам лечение антибиотиками.
Узнайте больше о стрептококке группы B здесь, .
Если у вас срок беременности менее 34 недель, и у вас нет родов, ваш лечащий врач будет стремиться продлить вашу беременность, особенно если это всего лишь небольшая утечка, которая может закрываться.
Вы и ваш ребенок будете находиться под наблюдением на предмет инфекции и проверять, переносит ли ребенок низкий уровень жидкости.
Если вам больше 34 недель, поставщики услуг по уходу за ребенком могут занять выжидательную позицию. Они могут порекомендовать стимулировать роды естественным путем или индукционным путем.
Обязательно обсудите преимущества и риски ожидания или индукции и рассмотрите риск заражения.
Если у вас еще нет инфекции, отказ от всех вагинальных обследований может значительно снизить риск заражения.
Каждый раз, когда вы не уверены в том, что происходит с вашим телом или как поживаете вы или ваш ребенок, важно связаться с вашей акушеркой или врачом.
Также важно поддерживать открытость каналов связи и обсуждать преимущества и риски продолжения беременности с утечкой, поощрения или стимулирования родов.
Разрыв воды во время беременности
Если ваш матрас и автомобильные сиденья уставлены мешками для мусора, и вы никогда не выходите из дома без дополнительной пары штанов, мы с уверенностью предположим, что вы готовитесь к тому важному моменту, когда вода у вас отойдет. в конце беременности.Но если вас беспокоит, что вода вырывается внезапным потоком или неконтролируемым потоком, вероятно, вы смотрели слишком много фильмов! Хотя это часто бывает на экране, на самом деле маловероятно, что ваши роды начнутся с драматического свиста жидкости. Фактически, только около 15 процентов женщин вообще разрываются до начала родов. У остальных 85 процентов может наблюдаться отхождение воды во время родов, родов или даже преждевременных родов.
Итак, что конкретно имеют в виду врачи, когда говорят о разрыве воды — и больно ли, когда у тебя разрывается вода? Хотя это звучит болезненно, мы обещаем вам, что это не так.Во время беременности ребенка окружает амниотический мешок, наполненный жидкостью, который состоит из пары оболочек. Фраза «разрыв воды» — это просто банальный способ описания разрыва этих мембран. «По сути, это околоплодные воды, выделяющие околоплодные воды через слезу», — объясняет Кейли Гроенхаут, педагог по вопросам родовспоможения и соучредитель Doulas из Северной Вирджинии. «Мембраны могут разорваться спонтанно в любой момент: до начала родов; во время ранних родов, активных родов, переходных, толчковых; или совсем нет.”
Как у вас прорывается вода?
Вода разрывается в результате серии событий с участием ферментов в мембранах, которые запускаются организмом, — говорит Шерри Росс, доктор медицины, акушер-гинеколог и эксперт по женскому здоровью в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон в Санта-Монике и автор книги She-ology: Полное руководство по женскому интимному здоровью. Период. По мере того, как происходит эта цепочка событий, мембраны становятся слабыми и в конечном итоге разрываются. При нормальной беременности женщины чувствуют, что вода из них отрывается в конце третьего триместра или ближе к нему, когда ребенок полностью развит и готов к рождению.
Видео по теме
У вас бывают схватки перед отрывом воды?
Женщины часто рожают до того, как у них отойдет вода — на самом деле, сильные схватки во время активных родов могут вызвать разрыв. Но женщины также могут испытывать спонтанное отрывание воды без схваток, говорит Гроенхаут. Это известно как преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM). Если вы задаетесь вопросом, «через какое время после перерыва в воде начинаются схватки?» Однозначного ответа на этот вопрос нет, но, по словам Росс, если вы беременны на сроке более 37 недель, то отхождение воды, вероятно, означает, что роды неизбежны.
В некоторых случаях плодные оболочки могут разрываться до 37-й недели беременности, что может быть опасно для ребенка, если его легкие еще не полностью развиты. По словам Росс, некоторые из факторов, которые могут вызвать преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM), включают:
- Инфекция околоплодных вод
- Кратные
- Слабая шейка матки
- Инфекция влагалища, шейки матки, мочевого пузыря или почек (включая ЗППП)
- Вагинальное кровотечение при беременности
- Избыточное количество околоплодных вод (многоводие)
- Курение во время беременности
- Недостаток питания
- Чрезмерные упражнения
Лечение PPROM варьируется в зависимости от того, как далеко мама находится в беременности, но, по данным клиники Mayo, оно может включать отсрочку родов, введение антибиотиков для предотвращения инфекции и инъекции стероидов для ускорения созревания легких ребенка (подробнее ниже).
Что вы чувствуете, когда у вас разрывается вода?
Помните все те сцены из фильмов, в которых женская вода разбивается драматическим потоком жидкости? Да, обычно так не бывает. Так что же делает , когда у вас разрывается вода? Ответ зависит от того, были ли у вас роды в момент их возникновения, была ли у вас эпидуральная анестезия и сколько жидкости вышло. По словам Гроенхаута, вот несколько разных способов, которыми вы можете испытать разрушение воды, и то, что каждый из них может чувствовать.
• Спонтанный фонтан. Вы почувствуете внезапное выделение теплой жидкости, подобное тому, как может ощущаться опорожнение полного мочевого пузыря. Некоторые женщины сообщают о кратковременном повышении давления в животе как об одном из признаков того, что у вас скоро отойдет вода. Слух или ощущение быстрого, безболезненного, но отчетливого хлопка — еще один признак того, что у вас отходит вода.
• Самопроизвольная струйка. В других случаях вода может медленно разрушаться струйкой околоплодных вод.Небольшое количество мочи, которое часто принимают за простую утечку мочи (что вполне понятно на поздних сроках беременности!), Выделяется понемногу. Если вы не уверены, у вас отходит вода или вы просто писаете, не стесняйтесь позвонить своему врачу; простой тест в офисе может подтвердить, имеете ли вы дело с медленной утечкой.
• Во время активных / переходных родов. «Часто во время активных или переходных родов происходит отхождение воды из-за увеличения интенсивности схваток», — говорит Гроенхаут.«Роды часто усиливаются после того, как у вас отходит вода, поскольку между маткой и ребенком нет буфера». Сам процесс отхождения воды не причиняет боли (и если вам делали эпидуральную анестезию, вы, скорее всего, не почувствуете ее вообще, если вода не достигнет вашей спины), но ожидайте, что эти схватки нарастают почти сразу.
• Искусственный разрыв плодных оболочек. Если у вас настоящие роды, но дела немного замедляются, ваш врач может вставить длинный пластиковый стержень с крошечным крючком на конце и вручную сломать воду.Звучит ужасно, но совсем не больно (как будто вы даже заметили сейчас!). Однако будьте готовы, потому что после этой процедуры вы можете испытать резкое усиление схваток.
Сколько жидкости выходит при разрыве воды?
Некоторые женщины испытывают прилив жидкости, когда из них выходит вода, в то время как у других наблюдается лишь небольшая струйка. По словам Росс, разница связана с положением ребенка в матке. «Если вы приближаетесь к сроку родов, голова ребенка может оказаться ниже в тазу и действовать как плотина. Когда голова ребенка давит на шейку матки, жидкость не может пройти через нее ». Если ребенок не задействует ваш таз во время разрыва плодных оболочек, вы, вероятно, сразу испытаете больший объем жидкости. Росс говорит, что независимо от того, есть ли у вас фонтан или струйка, ваше тело знает, что мембраны разорвались, и выделение простагландина, природного химического вещества, в конечном итоге заставит ваше тело начать сокращаться самостоятельно.
Как выглядит и как пахнет, когда у вас вырывается вода?
Один вопрос, который наверняка приходит в голову многих будущих мам: «Может ли ваша вода разойтись без вашего ведома?» Если это медленная утечка, ее можно принять за другие вещи, например за мочу.А поскольку к концу беременности там может стать совершенно тропическим, может быть сложно понять, что происходит. Вот почему полезно знать, как может выглядеть ваш отбойный молоток и, да, даже как пахнуть.
• Цвет. В большинстве случаев околоплодные воды в основном прозрачные и бесцветные. Оттенок помутнения — это нормально, поскольку жидкость, вероятно, содержит некоторую густую пасту (с этим густым восковым налетом рождается ребенок). Но остерегайтесь зеленого, желтого или коричневатого оттенка, который может указывать на инфекцию или на то, что у ребенка выделен меконий (фекальное вещество), — говорит Гроенхаут.Если ваша жидкость имеет любой из этих цветов или если жидкость содержит кровь — это признак серьезной ситуации, называемой отслойкой плаценты, при которой плацента отрывается от стенки матки — немедленно обратитесь к врачу. Обратите внимание, что эта кровь отличается от кровавого шоу, которое является совершенно нормальным и часто проявляется в виде сгустка кровянистой слизи.
• Запах. Амниотическая жидкость обычно без запаха. По словам Гренхаута, он также может иметь слегка сладковатый или соленый запах, но не должен иметь неприятного или рыбного запаха — и то и другое является признаком возможной инфекции. К сожалению, неопытному носу сложно отличить околоплодные воды, мочу, нормальные выделения из влагалища и даже пот, который скапливается там к концу беременности. Так что, вероятно, лучше не полагаться только на нюхательный тест, а вместо этого проконсультироваться с врачом.
Через какое время после того, как у вас разойдутся воды, ребенок родится?
На этот сложный вопрос есть простой ответ: узнать невозможно. Окончание каждой беременности так же уникально, как и сама беременность.Тем не менее, есть несколько факторов, которые могут сыграть роль в определении того, когда появится ребенок.
• Есть ли схватки. Если у вас схватки и у вас отходит вода, поздравляю! Вы, вероятно, очень скоро встретите ребенка. (Надеюсь, вы прибыли в то место, где планировали рожать.) Но если вы чувствуете, что у вас отходит вода, и у вас еще нет схваток, вам нужно обратиться к врачу, чтобы узнать, сколько времени она позволит вы идете до того, как вызвать роды.«Некоторым врачам комфортно ждать от четырех до шести часов, другим от восьми до 12 часов, а некоторым вообще неудобно ждать, прежде чем порекомендовать какое-то увеличение родов», — говорит Гроенхаут. Как только вода выйдет из строя, часы начнут тикать, так как риск заражения резко возрастает. «Амниотический мешок работает как защитный барьер против бактерий и инфекций, и он может быть поврежден», — добавляет она.
• Гестационный возраст ребенка. Если у вас закончился срок, когда вода у вас отошла, велика вероятность того, что ваше тело точно знает, как запустить это шоу.Но если вы почувствуете, что у вас отходит вода на 36 неделе или меньше, ваш врач, скорее всего, сделает все возможное, чтобы беременность продолжалась как можно дольше, если нет признаков инфекции, говорит Росс. Вас положат в больницу и переведут на полный постельный режим. Там врачи сделают вам инъекцию стероидов в недоразвитые легкие зрелого ребенка как можно быстрее до рождения.
Plus, еще из The Bump:
Как распознать признаки труда
Чего ожидать во время кровавого шоу
Мамы делятся своими безумными историями о рождении
Рано прорыва воды (PPROM) | Томми
На этой странице описаны воды, вспыхнувшие раньше 37 недель. Узнайте больше о том, чего ожидать, когда у вас отойдут воды через 37 недель.
Что такое преждевременный разрыв плодных оболочек (ППРОМ)?
Ваш ребенок развивается в мешке с жидкостью, который называется амниотическим мешком. Когда ваш ребенок готов к рождению, мешочек разрывается, и жидкость выходит через влагалище. Это ваши воды разбиваются. Это также известно как разрыв плодных оболочек.
Обычно отхождение воды происходит незадолго до или во время родов. Если у вас отходит вода перед родами на сроке менее 37 недель, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек перед родами или PPROM.Если это произойдет, это может (но не всегда) вызвать ранние роды.
Если у вас преждевременный отток воды, риски и лечение зависят от стадии беременности.
Распространен ли PPROM при беременности?
PPROM встречается примерно в 3% беременностей.
Что вызывает PPROM?
Мы не всегда знаем, почему происходит PPROM. Но это может быть вызвано инфекцией или проблемами с плацентой, такими как плацентарная недостаточность или сгусток крови (гематома) за плацентой или мембранами.Другие факторы риска могут включать, если вы:
Важно помнить, что PPROM не вызван чем-либо, что вы делали или не делали во время беременности.
Как я узнаю, что мои воды прорвались?
Отрыв воды может ощущаться как легкое ощущение хлопка, за которым следует струйка или поток жидкости, который вы не можете остановить, в отличие от того, когда вы мочитесь. Количество теряемой жидкости может варьироваться. У вас может не быть никакого ощущения фактического «разрыва», и тогда единственный признак того, что ваши воды разошлись, — это струйка жидкости.Не повредит, когда у тебя вода.
Вы можете узнать больше о том, чего ожидать, когда у вас сломается вода.
Что мне делать, если у меня рано отошли воды?
Если вы считаете, что у вас отошли воды, обратитесь к акушерке или родильному отделению и немедленно обратитесь в больницу для проверки.
Амниотическая жидкость прозрачная, бледно-соломенного цвета. Он может быть немного розоватым, если в нем немного крови, или может быть прозрачным. Вы должны сообщить своему лечащему врачу, если:
- вода вонючая или окрашенная
- вы теряете кровь.
Это может означать, что вам и вашему ребенку требуется срочная помощь.
Если вам кажется, что из влагалища вытекает жидкость, носите тампон, а не тампон, чтобы врач или акушерка могли проверить количество и цвет вашей воды.
«У меня была цервикальная недостаточность и ППРОМ. Меня положили на больничную койку, назначили антибиотики и регулярно проверяли уровень оставшейся воды. Несмотря на антибиотики, мои маркеры инфекции становились все хуже, и мне пришлось индуцировать инфекцию на 24 неделе, потому что они не думали, что мой ребенок проживет намного дольше в инфицированной матке.Он пережил роды, провел 7 месяцев в больнице, а затем вернулся домой. Сейчас ему почти 5 лет, и он пойдет в школу в сентябре ».
Рэйчел
Что происходит в больнице?
Когда вы прибудете в больницу, ваш лечащий врач осмотрит вас, чтобы убедиться, что у вас отошли воды. Это также будет включать проверку вашего общего состояния здоровья, включая температуру, пульс и артериальное давление. Они также проверит сердцебиение вашего ребенка и могут сделать анализ мочи, чтобы проверить наличие инфекции.
Ваш лечащий врач расскажет вам о том, что произошло, как вы себя чувствуете и о вашей беременности.
Как диагностируется PPROM?
Ваш лечащий врач, скорее всего, попросит провести внутреннее вагинальное обследование (перед этим он попросит вашего разрешения).
У вас может быть так называемое обследование в зеркалах. Это когда маленький инструмент, покрытый гелем, вводится во влагалище. После этого медицинский работник сможет увидеть, есть ли скопление жидкости во влагалище.Они также возьмут мазок для проверки на инфекцию и мазок для проверки на инфекцию стрептококка группы B. Это поможет подтвердить, отошли ли ваши воды. Этот тест не является болезненным, но иногда может быть неудобным.
Если при осмотре зеркала не ясно, они могут сделать мазок жидкости. Они также могут сделать ультразвуковое сканирование, чтобы оценить количество жидкости вокруг вашего ребенка.
Что будет дальше?
Если у вас отошли воды, вам обычно рекомендуют оставаться в больнице, где вы и ваш ребенок будут внимательно следить за признаками инфекции.Это может длиться несколько дней, а может и дольше. Вам будут регулярно измерять температуру, артериальное давление и пульс, а также делать анализы крови для проверки на наличие инфекции. Частота сердечных сокращений вашего ребенка также будет регулярно контролироваться.
Если ваши воды не отошли, вы сможете вернуться домой.
Если просачивается очень небольшое количество околоплодных вод, не всегда можно увидеть это во время обследования, и может быть сложно подтвердить, отошли ли ваши воды.
Если у вас по-прежнему течет жидкость дома, вам следует вернуться в больницу для дальнейшего обследования.
Что может означать PPROM для меня и моего ребенка?
Если у вас рано отошли воды, ваш лечащий врач обсудит с вами возможные последствия для вашего ребенка. Это будет зависеть от того, на какой неделе вы беременны, когда это произойдет, и от ваших индивидуальных обстоятельств.
Инфекция
Оболочки образуют защитный барьер вокруг ребенка. После разрыва плодных оболочек существует риск развития инфекции. Это может вызвать у вас преждевременные роды или вызвать у вас или вашего ребенка сепсис (опасная для жизни реакция на инфекцию).
Симптомы инфекции включают:
- повышенная температура
- необычные выделения из влагалища с неприятным запахом
- с высокой частотой пульса
- боль внизу живота.
Частота сердечных сокращений вашего ребенка также может быть выше, чем обычно. Если есть признаки того, что у вас инфекция, возможно, вашему ребенку нужно родиться немедленно. Это сделано для того, чтобы вы и ваш ребенок не заболели.
ППРОМ и преждевременные роды
Около 50% женщин с PPROM будут рожать в течение 1 недели после отрыва от воды.Чем дольше вы беременны, тем выше вероятность, что у вас начнутся схватки в течение 1 недели после отхождения воды. PPROM ассоциируется с 3-4 из каждых 10 преждевременных родов.
Недоношенные дети имеют повышенный риск проблем со здоровьем, и им, возможно, потребуется время пребывания в неонатальном отделении. Узнайте больше о преждевременных родах.
Выпадение пуповины
Это когда пуповина попадает через шейку матки во влагалище. Это экстренное осложнение, которое может быть опасным для жизни вашего ребенка, но встречается редко.
Гипоплазия легких
Это когда легкие вашего ребенка не могут нормально развиваться из-за нехватки жидкости вокруг них. Чаще всего происходит отхождение воды на очень ранних сроках беременности (менее 24 недель), когда легкие вашего ребенка еще развиваются.
Отслойка плаценты
Это когда плацента преждевременно отделяется от матки. Это может вызвать сильное кровотечение и быть опасным как для вас, так и для вашего ребенка. Узнайте больше об отслойке плаценты.
Если вы испытываете PPROM, иногда ваш ребенок, к сожалению, может не выжить. Риск этого повышается, если у вас очень рано отходят воды, если ребенок рождается очень преждевременно (до 24 недель) или, в некоторых случаях, после инфекции или выпадения пуповины.
Есть ли какие-нибудь способы лечения PPROM?
Невозможно «исправить» или излечить мембраны, если они сломаны. Но вам могут предложить лечение, чтобы снизить риск для вашего ребенка. Это может включать:
- короткий курс антибиотиков для снижения риска инфекции и отсрочки родов
- курс инъекций стероидов (кортикостероидов), чтобы помочь в развитии вашего ребенка и снизить вероятность проблем, вызванных преждевременным рождением
- сульфат магния во время родов, который может снизить риск развития церебрального паралича у вашего ребенка, если он родится очень недоношенным.
Если у вас начнутся преждевременные роды, вам могут предложить внутривенные антибиотики (когда антибиотики вводятся через иглу прямо в вену), чтобы снизить риск раннего начала стрептококковой инфекции группы B.
Нужно ли мне оставаться в больнице?
Обычно вам рекомендуется оставаться в больнице в течение 5–7 дней после отрыва от воды, чтобы следить за самочувствием и самочувствием вашего ребенка. После этого вас могут отпустить домой, если вы не считаете себя подверженным риску преждевременных родов.
Когда мне следует обращаться за помощью, если я пойду домой?
Обратитесь к своему лечащему врачу и немедленно вернитесь в больницу, если вы испытаете одно из следующего:
- повышенная температура
- гриппоподобные симптомы (ощущение жара и дрожи)
- вагинальное кровотечение
- , если вытекающая жидкость становится зеленоватой или пахнет
- схватки или схваткообразная боль
- Боль в животе или боли в спине
- , если вас беспокоит, что ребенок не двигается как обычно.Немедленно обратитесь к акушерке или родильному отделению , если вы считаете, что движения вашего ребенка замедлились, остановились или изменились.
Вам следует дать четкий совет о том, как измерить пульс и температуру в домашних условиях. Вам, вероятно, также посоветуют воздержаться от секса в это время.
Какое наблюдение мне нужно сделать?
Вам следует регулярно проходить осмотры у лечащего врача (обычно один или два раза в неделю).
Во время этих осмотров будет контролироваться частота сердечных сокращений вашего ребенка, будет проверяться ваша температура, пульс и артериальное давление, а также будут сданы анализы крови на наличие признаков инфекции.Ваш врач будет работать с вами, чтобы составить постоянный план вашей беременности, включая регулярное ультразвуковое сканирование для проверки роста вашего ребенка.
Ваше психическое здоровье
Работа с PPROM может вызывать стресс и сильное беспокойство. Справиться с новыми симптомами и осложнениями во время беременности иногда бывает непросто. Вы можете попробовать наши 10 лучших советов, как расслабиться.
Если вы чувствуете себя подавленным, поговорите со своим партнером, семьей или друзьями о том, как вы себя чувствуете. Вы также можете поговорить со своей акушеркой.Вас не будут судить за то, как вы себя чувствуете. Они помогут вам оставаться здоровым, чтобы вы могли заботиться о себе и своем ребенке. Они также могут указать вам, что вам нужно больше помощи и поддержки.
Вы также можете позвонить акушерам Томми для бесплатного конфиденциального разговора по телефону 0800 014 7800 (с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00) или написать нам по электронной почте [адрес электронной почты защищен].
Когда лучше рожать?
Если вы и ваш ребенок здоровы без признаков инфекции, вам могут посоветовать подождать до 37 недель, прежде чем родить.Это потому, что это может снизить риски, связанные с преждевременным рождением.
Если вы являетесь носителем бактерий GBS, вам могут посоветовать рожать с 34 недель из-за риска заражения GBS для вашего ребенка.
Ваш лечащий врач поговорит с вами о том, что, по их мнению, лучше всего, и спросит, чем вы хотите заниматься. Не бойтесь задавать столько вопросов, сколько вам нужно, чтобы чувствовать себя комфортно и принимать обоснованные решения о своем уходе.
Смогу ли я родить естественным путем после ППРОМ?
Это возможно, но это зависит от того, когда у вас начнутся схватки, от положения, в котором лежит ваш ребенок, а также от ваших личных обстоятельств и выбора.
Ваш лечащий врач обсудит это с вами.
Будет ли мне снова ППРОМ при будущей беременности?
Возможно. PPROM или преждевременные роды означают, что вы подвергаетесь повышенному риску преждевременных родов при любых будущих беременностях, но это не означает, что вы обязательно это сделаете.
Во время следующей беременности вам, вероятно, будет оказана помощь специалиста. Если вам не предложат специализированную помощь, вы можете попросить об этом. Помните, что вы всегда можете поговорить со своей акушеркой, если у вас возникнут какие-либо вопросы по поводу вашего ухода.
Каково это, когда у вас разрывается вода
Когда ваша «вода разрывается», это означает, что ваш амниотический мешок разорвался и роды обычно неизбежны (если они еще не начались). Но каково это на самом деле? Это похоже на поп? Это большой поток или медленная утечка?
Ответ: Любой из вышеперечисленных. Опыт у всех разный. Вот что сказали мамы BabyCenter.
Брызги или брызги
Для некоторых мам вода действительно льется — либо на больничной койке, либо в более удивительной обстановке:
«Огромный поток жидкости разлился по полу.«
«Огромный поток воды хлынул изнутри. Странное чувство!»
«Такое ощущение, что вылилось 5-галлонное ведро воды. При следующих пяти схватках хлынуло еще больше воды».
«Флуд!»
«Я встал и шел на кухню, когда огромное количество воды хлынуло у меня между ног».
«Сильнейший поток — ничто иное, как мочеиспускание. Оно не останавливается и не замедляется! Самое ужасное чувство».
«Это было как будто кто-то надел на полную мощность шланг между моими ногами.«
Поп
Многие женщины испытывают ощущение хлопка, когда у них выходит вода. У остальных слышен хлопок:
«Был хлопок, как будто кто-то хрустнул костяшкой пальцев, а затем хлынул».
«Я услышал хлопок, затем внезапно большой поток и поток утечки».
«Я почувствовал лопание, за которым сразу же последовал поток очень теплой жидкости, которая пропитала мои штаны. Немного больше вытекало каждый раз, когда я двигался».
«Мне уже сделали эпидуральную анестезию, и я лежал на больничной койке.Мне казалось, будто у меня между ног лопнул воздушный шар с водой ».
«Лопнул воздушный шар с водой. Это не повредило; просто он внезапно стал очень влажным».
Ручей
Многие женщины испытывают подтекание или подтекание вместо более сильного хлестания:
«Я почувствовал, как по ногам течет теплая струйка жидкости».
«Это было так медленно, что я подумал, что это пот или нормальные выделения».
«Я серьезно думала, что намочила штаны. Я трижды ходила в ванную и переодевалась, прежде чем поняла, что не страдаю недержанием мочи при беременности.Такого не случилось, как в кино ».
«Я пошла на прогулку в больницу, чтобы облегчить схватки, и в какой-то момент я наклонилась, чтобы меня вырвало. Я подумала, что давление рвоты заставило меня пописать — очень неловко. Оказалось, что давление на самом деле сделало мой перерыв в воде «.
«Я чувствовал себя очень влажным, и он медленно протекал. Со временем он начал протекать все больше и больше, пока не начал хлестать».
Посредник
Не драматический поток, но и не просто мелкая струйка — некоторые женщины выбирают золотую середину:
«Это было похоже на небольшие приливы, как если бы у вас впервые начались месячные.«
«Представьте, что у вас по ноге стекают обильные месячные».
«Я делал покупки в большом магазине, и когда я повернулся, я почувствовал небольшой поток крови. Это было похоже на разрядку менструального цикла».
«Это не было ручейком, но и не фонтаном».
Чувство облегчения
Многие мамы чувствуют облегчение, когда у них отходит вода. У некоторых труд становится более интенсивным:
«Облегчение! Вот когда пришло время подтолкнуть».
«Огромный хлопок, затем облегчение от некоторого давления.«
«Я помню только кратковременное облегчение, а затем еще большую боль».
«Небольшое облегчение на мгновение, затем больше интенсивности, поскольку мой ребенок действительно рождается».
«Это было потрясающе. У меня уже были схватки, и я лежал на больничной койке на спине. За несколько минут до этого я почувствовал, что у меня протекает, но я не знал, это было так или я потел. Затем внезапно я почувствовал прилив крови до лодыжек, давление внутри меня исчезло, и я засмеялся, потому что это было так хорошо.«
«Когда вода отошла (сама по себе), я был примерно 9 см. После такой сильной боли это было потрясающе, как будто у меня было несколько дополнительных минут покоя, прежде чем боль снова началась. Все давление исчезло на некоторое время. несколько мгновений. И было тепло «.
«Мне нужно было подтолкнуть, и когда я это сделал, моя вода хлынула. Я почувствовал огромное облегчение».
«У меня отошла вода за 15 минут до рождения сына. Я уже был полностью расширен. Было ощущение, будто из моего тела льется теплая вода. Это было приятно по сравнению со всей этой болью!»
Незаметный прорыв воды
Некоторые женщины даже не подозревают, что у них разрывается вода:
«Я не чувствовал этого, потому что мне уже сделали эпидуральную анестезию.«
«Я даже не знал, что он сломался, пока не понял, что промок».
«Я не знал, пока не проснулся и не пошел в ванную, а мое нижнее белье было мокрым».
«Я не чувствовал этого, потому что короновал мой ребенок».
«Я не знал, что случилось. Я встал, и стул был мокрым. Я все еще не чувствовал ничего особенного, кроме того, что после этого схватки стали сильнее».
«Я не осознавал, что он сломался, пока не увидел влажную койку на больничной койке».
«Я ничего не почувствовал.Я просто заметил утечку во время схваток, и медсестра подтвердила, что она сломалась, вероятно, во время внутреннего осмотра ».
Грубое пробуждение
Вода не всегда ломается в цивилизованные часы:
«Когда у меня отошла вода, я заснул в постели. Первоначальный небольшой поток разбудил меня (полагаю, интуиция матери)».
«Я проснулся в гигантской луже!»
«Это разбудило меня. Это было похоже на сильный поток крови, когда ты встаешь во время менструации после долгого лежания. «
Неудержимая сила
Верный признак того, что у вас отошла вода — если она начнется, вы не сможете ее остановить:
«Мне показалось, что выходит моча, поэтому я сделал несколько процедур Кегеля, чтобы попытаться остановить это, но это не остановилось. Тогда я понял, что это моя вода».
«На самом деле я был в туалете, чтобы принять душ перед запланированной индукцией. Я встал и почувствовал, что поток воды похож на период менструального цикла. Я снова сел, и после того, как это, казалось, было сделано, я встал, и это произошло очередной раз.Я засмеялась, что разбудило мужа. Я не могла встать из туалета, потому что он каждый раз приходил ».
«Это было странно, потому что было неконтролируемо».
«Я пошел в ванную, потому что почувствовал себя немного мокрым, и после того, как я закончил писать, я все еще слышал, как что-то идет в унитазе. Думаю, это похоже на то, на что это похоже — постоянная моча».
«Мне казалось, что у меня постоянно кончается моча, и я ничего не мог с этим поделать».
Беременность: выделения из влагалища и утечка жидкости
Обзор темы
Аномальные выделения из влагалища
Изменение уровня гормонов во время беременности может повлиять на нормальный баланс организмов во влагалище.Если вы беременны и у вас наблюдаются аномальные вагинальные симптомы, такие как выделения из влагалища или зуд, поговорите со своим врачом о своих симптомах, прежде чем использовать домашние средства лечения или лекарства, отпускаемые без рецепта.
Аномальные выделения из влагалища могут выглядеть как симптом вагинальной дрожжевой инфекции. У вас также могут быть аномальные выделения из влагалища при таких проблемах, как бактериальный вагиноз (БВ) или инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). БВ или ИППП могут повлиять на вашу беременность, поэтому обязательно поговорите со своим врачом и получите лечение. Примечание : Если у вас есть симптомы инфекции органов малого таза или вы подозреваете, что у вас есть ИППП, не вступайте в половые отношения, пока не обратитесь к врачу. Это снизит вероятность передачи возможной инфекции вашему партнеру. Вашему партнеру также может потребоваться лечение. Кроме того, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения дрожжевой инфекции.
Утечка жидкости из влагалища
Утечка жидкости из влагалища может быть признаком начала родов. Когда ваш мешок с водой (амниотический мешок) разрывается, амниотическая жидкость вытекает из влагалища.Позвоните своему врачу, если у вас течет жидкость из влагалища.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология
Текущее состояние на октябрь 8, 2020
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология
Как определить, есть ли у меня недержание мочи при беременности?
Если вы вынашиваете или недавно родили ребенка, есть вероятность, что у вас может возникнуть недержание мочи, связанное с беременностью. Вес ребенка и стресс во время родов способствуют ослаблению тазового дна. Многие женщины испытывают такие симптомы, как:
- Подтекание мочи при кашле, чихании, поднятии тяжестей, смехе или физических упражнениях
- Неспособность контролировать попутный ветер
- Срочная необходимость опорожнения мочевого пузыря или кишечника
- негерметичный стул после посещения туалета
- Затруднение при опорожнении кишечника
- Ощущение уплотнения или волочения во влагалище (это может указывать на выпадение)
Моча или околоплодные воды?
Может быть трудно отличить стрессовое недержание мочи от истечения околоплодных вод (ваших «вод») в течение последних нескольких недель беременности.
Когда вода выходит из влагалища, из влагалища вытекают околоплодные воды — это может быть поток или просто струйка. Несмотря на то, что вы, вероятно, двигаетесь медленно и осторожно, околоплодные воды обычно вытекают, когда вы стоите после долгого лежания или сидения и не можете контролировать это. Амниотическая жидкость обычно не имеет запаха и обычно бесцветна (хотя может содержать частички слизи или крови).
Моча, однако, имеет тенденцию вытекать, когда вы кашляете, смеетесь, чихаете или резко двигаетесь, даже если вы лежите.Он может быть прозрачным или соломенного цвета, но обычно имеет характерный запах.
Если вы считаете, что у вас происходит утечка околоплодных вод или в жидкости есть меконий (обычно темно-зеленый), немедленно обратитесь к акушерке, врачу или в родильное отделение.
Как я могу справиться с недержанием мочи?
Poise предлагает ряд незаметных и удобных вкладышей и подушечек, которые могут помочь при легкой утечке мочевого пузыря и недержании мочи при беременности.
Чтобы узнать больше о доступных продуктах и найти подходящий продукт, посетите нашу страницу продуктов Poise.
Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к квалифицированному специалисту в области здравоохранения, если у вас возникнут какие-либо вопросы.
* Австралийский фонд Continence, 2015: https://www.continence.org.au/news.php/410/one-in-three-women-whove-had-a-baby-including-kate-winslet- недержание мочи.
.