Гипоксия при беременности признаки – Гипоксия — кислородное голодание, симптомы и признаки, виды и степени, причины и последствия, лечение и профилактика. Гипоксия плода во время беременности.

Гипоксия плода при беременности: причины, признаки, последствия

В этой статье:

Что такое гипоксия плода?

Случается, что во время беременности и родов ткани и органы плода снабжаются кислородом недостаточно. Эта патология может развиться постепенно, либо проявиться внезапно. Так разделяют хроническую и острую гипоксию плода — состояние, чаще характерное для родов, когда нормальное течение процесса нарушается.

Патология может возникнуть и на ранних сроках беременности, и на более поздних. Независимо от времени проявления подобного состояния последствия кислородной недостаточности всегда неблагоприятны для будущего ребенка. Возникшая на ранних сроках внутриутробная гипоксия плода может привести к аномалиям развития.

Проявление гипоксии на более поздних сроках замедляет рост плода, может стать причиной нарушений центральной нервной системы и, в дальнейшем, проявиться в значительном ухудшении адаптационных возможностей ребенка.

Следует помнить, что незначительная, кратковременная гипоксия, скорее всего, не скажется негативно на здоровье будущего малыша. Но длительное или тяжелое кислородное голодание может привести к необратимым последствиям.

Чтобы не допустить развития патологии, следует знать о причинах возникновения гипоксии, признаках нарушения, методах профилактики подобного состояния.

Причины проявления гипоксии

Кислородное голодание проявляется вследствие протекания неблагополучных процессов в организме беременной женщины или плода. Существует достаточное количество факторов, способствующих развитию гипоксии. Прежде всего, это различные заболевания будущей матери (например, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, интоксикация, анемия и др.), а также сбои в нормальном функционировании плацентарного кровотока, например, вследствие гестоза, перенашивания, патологий пуповины и плаценты. Заболевания плода, например, такие как анемия, пороки развития, тоже могут стать причиной возникновения гипоксии.

О механизмах развития патологии известно немало: к гипоксии приводят нарушения снабжения матки кислородом и обменных процессов плаценты, дефицит гемоглобина, проявления сердечно-сосудистой недостаточности.

Некоторые врачи, рассуждая о возникновении гипоксии плода, находят причины в генетических проблемах. Но, чаще всего, проявление подобной патологии все же носит не наследственный, а приобретенный характер.

К гипоксии могут привести некоторые заболевания будущей матери, которые она перенесла незадолго до беременности либо в течение периода вынашивания ребенка.

Среди подобных заболеваний можно выделить:

• интоксикацию организма вследствие отравлений, токсикоза, вредных условий труда или функциональных нарушений в работе почек;
• заболевания или патологию развития легких;
• сердечную недостаточность;
• анемию;
• сахарный диабет.

Также к патологическому состоянию могут привести некоторые осложнения во время беременности:

Иногда гипоксия проявляется вследствии инфицирования плода, врожденных пороков развития, возникновения анемии, либо несовместимости крови матери и ребенка (гемолитическая болезнь).

Острая гипоксия может стать следствием преждевременной отслойки плаценты, разрывов матки, чаще на последних сроках беременности, или же аномального течения родов (затяжной или стремительный процесс), неосторожного сдавливания головки плода роженицей, выпадения или прижатия пуповины.

Признаки

Важно не пропустить первые признаки внутриутробной гипоксии плода. Ведь, в большинстве случаев, вовремя принятые меры позволяют избежать негативных последствий, которые неизменно проявятся при длительном кислородном голодании.

Первый и основной признак острой гипоксии — нарушение работы сердца плода, которое характеризуется неровным сердцебиением (аритмией), учащением или замедлением сердечных сокращений, глухостью тонов.

В норме до момента рождения биение сердца ребенка довольно частое — 110-160 ударов в минуту. Более интенсивное сердцебиение (свыше 160 ударов) и замедленное (ниже 80 ударов в минуту) можно считать симптомами гипоксии.

Другой признак, который в ряде случаев, может косвенно подсказать беременной о наличии проблем у будущего ребенка — изменение привычной двигательной активности плода. При легком кислородном голодании его поведение становится беспокойным, шевеления становятся более частыми и сильными. Если состояние будущего ребенка не улучшается и гипоксия прогрессирует, движения плода становятся более слабыми. Считается, что при нормальном течении беременности, женщина должна ощущать шевеления плода не менее 3 раз в течение одного часа. Впрочем, прежде чем делать поспешные выводы о возникновении гипоксии и звонить врачу, стоит самостоятельно понаблюдать за движениями будущего ребенка на протяжении нескольких часов.

В распоряжении современной медицины немало методов исследований, которые с той или иной точностью позволяют подтвердить или опровергнуть наличие кислородной недостаточности, определить степень опасности для плода. Среди используемых методов можно выделить наиболее точные и информативные КТГ (кардиотахографию), фонокардиографию, допплерометрию, исследование околоплодных вод (амниоскопию).

Также широко используются возможности ультразвукового сканирования, благодаря которому удается выявить совершаемые плодом неровные дыхательные движения, характерные для гипоксии.

При грамотном ведении родов врачи наблюдают за самочувствием плода с помощью кардиомониторного наблюдения. Есть и другие признаки, по которым можно судить о неблагополучии ребенка, появляющегося на свет. Одним из признаков острого кислородного голодания являются зеленые воды, окрашенные меконием.

Последствия для ребенка

Последствия гипоксии плода, возникшей во время беременности, могут быть различными: в ряде случаев, дефицит кислорода не сказывается на здоровье будущего ребенка, но куда чаще, все же приводит к тяжелым последствиям.

Недопустимо считать, что гипоксия не требует внимания, и улучшение неблагополучного состояния наступит само собой! Чем более продолжительно и интенсивно кислородное голодание, тем сильнее изменения, протекающие в организме будущего ребенка.

Недостаток кислорода приводит к серьезным нарушениям работы систем кровообращения и микроциркуляции. Вследствие хронической внутриутробной гипоксии у плода происходит сгущение крови, развивается отек тканей, а повышенная проницаемость сосудов приводит к кровоизлияниям. Под воздействием кислородной недостаточности, в организме еще не родившегося ребенка нарушается баланс электролитов, в тканях скапливаются продукты окисления органических кислот, что приводит к внутриклеточным отекам. Все эти изменения расстраивают работу важнейших органов, что может стать причиной гибели плода или серьезной асфиксии новорожденного.

Проявления гипоксии в первом триместре беременности могут явиться причиной нарушений развития головного мозга у плода.

Профилактика

Профилактика гипоксии плода заключается в регулярном врачебном наблюдении женщины на протяжении всей беременности. Своевременно проведенная диагностика и вовремя начатое лечение имеют большое значение для здоровья ребенка. Выявление осложнений беременности, контроль состояния плода — задачи врача. Будущей матери следует вести правильный образ жизни, отказаться от вредной или опасной работы, стараться избегать волнений.

Профилактика гипоксии плода во время родов, в первую очередь, зависит от грамотных действий врача: правильного выбора метода родоразрешения, постоянного наблюдения за состоянием женщины и ребенка, быстрой реакции на возникающие осложнения.

Роженице стоит заранее освоить специальную дыхательную технику и в нужный момент применить полученные навыки на практике. Контроль собственного дыхания помогает женщине получать достаточное количество кислорода в схватках, что положительно сказывается на состоянии ребенка, готового появиться на свет.

Методы лечения гипоксии плода

В лечении хронической гипоксии плода важны знания и опыт врача, а также правильный настрой и дисциплина будущей матери. Одного приема назначенных лекарств, как правило, недостаточно. Часто женщине приходится на время беременности пересмотреть собственный образ жизни, сделав выбор в пользу спокойного отдыха. Иногда для здоровья малыша нужно принять постельный режим, который помогает улучшить кровоснабжение матки.

Часто при подозрении на гипоксию врач принимает решение о госпитализации беременной для более детального изучения состояния плода, выявления предпосылок проявления патологии.

Лечение гипоксии плода начинают с поиска причины — заболевания, которое привело к развитию кислородной недостаточности. Одновременно проводят терапию, направленную на нормализацию обменных процессов и улучшение снабжения будущего ребенка кислородом.

В лекарственной терапии назначают препараты, снижающие активность матки (Папаверин, Но-шпа, Гинипрал).

Также проводят лечение, целью которого является снижение вязкости крови. Если терапия проходит успешно, у беременной уменьшается вероятность образования тромбов, в мелких сосудах восстанавливается кровоток. Для этих целей назначают препарат Курантил.

При хронической гипоксии плода необходимо улучшить обмен веществ (помогает витамин Е, раствор глюкозы и др.) и проницаемость клеток (Эссенциале-Форте и пр.)

В случае если комплексная терапия не приносит должного эффекта и состояние плода ухудшается, при этом срок беременности превышает 28 недель, решают вопрос об экстренных родах путем проведения кесарева сечения.

Острая гипоксия — прямое показание к срочной госпитализации. Во время транспортировки врачи проводят комплекс мероприятий, направленных на поддержание стабильного состояния плода.

Выводы

Гипоксия может быть опасна для здоровья и жизни будущего ребенка. На протяжении всей беременности женщина должна пристально следить за собственным состоянием здоровья и регулярно посещать врача акушера-гинеколога. Следует внимательно отнестись к выбору грамотного специалиста, знания и опыт которого помогут предотвратить нежелательные последствия при возникновении патологии.

По возможности, беременной женщине стоит избегать стрессовых ситуаций. Сильные волнения не лучшим образом сказываются на состоянии здоровья будущей матери, оказывают влияние на развитие плода.

Спокойствие, внимание к себе и позитивный настрой помогут справиться с проявлениями гипоксии во время беременности и родить здорового малыша.

Предлагаем к просмотру видео

Советуем почитать: Подробнее о том, что такое шкала Апгар, как происходит оценка состояния новорожденного и как определяются и на что влияют значения 6, 7, 8 и 9 баллов по шкале

Симптомы гипоксии плода

Одним из тяжёлых патологических явлений во время вынашивания ребёнка является гипоксия плода. Что это за состояние, каковы его причины и симптомы? Давайте поищем ответы на эти вопросы.

Что такое гипоксия плода

Во время роста и развития будущего ребёнка его легкие только формируются. Кислород, являющийся основой развития, он получает через плаценту. Это единственный источник снабжения, который в свою очередь кислород «берёт» от матери. Когда хотя бы одно из составляющих звеньев является проблемным, наступает гипоксия или дефицит кислорода плода.

Начало гипоксии, ее продолжительность влияют на будущее малыша. Чем раньше она наступает и чем дольше длится, тем хуже для малыша. В раннем периоде беременности кислородное голодание может привести к отклонениям развития ребёнка, головного мозга. Это явление чревато и неврологическими болезнями ребёнка в будущем.

Не менее опасна гипоксия и на поздних сроках вынашивания ребёнка, вызывая задержку его развития. В худшем случае она может привести к необходимости проведения досрочного кесарева сечения.

Гипоксия при родах

Гипоксия, кроме наступления в период вынашивания, может начаться и во время родов. Такая гипоксия именуется острой. По большому счёту, все новорожденные испытывают небольшой дефицит кислорода, они адаптируются к временной гипоксии.

Но иногда острая гипоксия бывает очень опасной. Это случается у детей недоношенных, при затянувшихся родах, кровотечении или инфицировании.

Существует ещё одна, тяжёлая форма гипоксии плода — асфиксия (удушение). При ней практически полностью прекращается поступление кислорода ребёнку. Асфиксия может быть результатом родовых осложнений. Например, отслоения плаценты, обвития ребёнка пуповиной или её ущемления.

В период родовой деятельности о гипоксии может говорить цвет околоплодных вод. Если отошедшие воды мутного или зеленоватого цвета, значит, есть признаки кислородного дефицита. Примесь мекония в водах тоже сигнализирует о гипоксии.

Какие симптомы гипоксии?

Будущая мама во второй половине беременности ощущает шевеления ребёнка. К ним нужно быть внимательной и следить за их частотой. 10 шевелений в сутки считается нормой. То есть, если малыш двигался в течение минуты-двух — это одно шевеление, один эпизод. Будущая мамочка должна научиться считать их количество. Некоторые доктора считают, что учащение шевелений является признаком гипоксии плода. Такое учащение ещё называют «икотой» ребенка. Другие врачи утверждают, что более показательным является снижение числа шевелений, а то и вообще их прекращение. Если такие симптомы присутствуют, то женщине рекомендуют сделать КТГ, то есть фиксацию специальным датчиком сердцебиений плода. Специалист по КТГ скажет, как чувствует себя ребёнок и страдает ли он дефицитом кислорода. Но стоит учесть, что это исследование может давать и ложноположительные результаты. А именно: выявлять гипоксию там, где ее не существует.

Как правило, на ранних сроках беременности трудно обнаружить кислородное голодание плода. Но его можно предположить в том случае, если мамочка страдает анемией или другими заболеваниями.  

Признаки кислородного голодания плода можно выявить и на ультразвуковой диагностике. Так, фактором гипоксии является задержка развития плода, когда его показатели меньше нормы для этого периода беременности.

Диагностируют эту патологию развития и на допплерометрии. Ухудшение кровотока в плаценте и уменьшение частоты сердцебиения сигнализируют о кислородном голодании.

Осмотр беременной лечащим врачом тоже может выявить гипоксию. В этом случае признаком является необычное сердцебиение малыша. Снижение частоты сердцебиений сигнализирует о гипоксии плода. Поскольку врач слушает сердцебиение ребёнка при каждом осмотре, то кислородное голодание можно обнаружить на ранних сроках.

Также косвенным сигналом гипоксии является патология плаценты по результатам УЗИ. Это может быть как слишком большая, так и меньше нормы её толщина, или отслойка.

Будущая мама должна каждую минуту помнить о своей ответственности перед ребёнком. Неукоснительное соблюдение рекомендаций врача, внимание к своему здоровью, своевременное обращение за помощью в случае необходимости является залогом и основой рождения здорового сына или дочки.

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

Гипоксия плода — причины, признаки, симптомы, лечение

Гипоксия плода – патологический процесс, который характеризуется недостаточным поступлением к плоду кислорода. Проявиться такой недуг может как внезапно, так и постепенно (с выражением симптомов). Такое расстройство не является независимым, а возникает по причине аномальных процессов, проходящих в женском организме. Время формирования, протекания и интенсивности проявления симптомов напрямую влияют на развитие и общее состояние здоровья ребёнка. Если не провести терапию патологии, то последствия могут быть плачевными.

Такое заболевание может обнаружиться на любом сроке беременности. Чем раньше даст о себе знать внутриутробная гипоксия плода, тем более серьёзно она повлияет на развитие ребёнка (как умственное, так и физическое). Также она может нанести ущерб центральной нервной системе, но это в случае несвоевременного или неправильного лечения.

Медицинская статистика показывает, что в 10% из всех беременностей наблюдается кислородная недостаточность. Терапия такого недуга в первую очередь направлена на приведение в норму потока крови к матке и плаценте, но при острой гипоксии плода рекомендуется вызывать роды искусственным способом, а не применять какие-либо способы лечения.

Многие женщины, когда узнают о такой проблеме, приходят в ужас, потому что ошибочно думают, что это непременно приведёт к смерти их ребёнка. Тем не менее есть способ, как определить гипоксию плода самостоятельно. Это можно сделать, начиная со второго триместра беременности (момент проявления первых признаков движения малыша). В нормальном состоянии интенсивность движений не должна быть менее десяти проявлений в сутки, при этом считается не одно отдельное движение, а повторение их на протяжении нескольких минут.

Чтобы избежать каких-либо осложнений, необходимо начать лечение болезни не позднее седьмых суток кислородной недостаточности ребёнка.

Этиология

Причины внутриутробной гипоксии плода – патологии, которые протекают в материнском организме, а также воздействие внешних неблагоприятных факторов. Риск возникновения этого расстройства может возникнуть из-за таких заболеваний женщины, как:

Причины гипоксии плода

Если по каким-либо причинам срок беременности превышает девять месяцев, то это может также стать поводом к появлению гипоксии плода.

Вторую группу причин составляют процессы, проходящие непосредственно в утробе матери:

• нарушение потока крови в плаценте;
• обматывание пуповины вокруг шеи ребёнка;
• перегораживание плацентой родового прохода из матки;
• внутриутробное заражение ребёнка;
• беременность двумя, тремя и более плодами;
• увеличение объёма околоплодной жидкости;
• усложнение прохода малыша по родовому каналу, чаще всего возникает по причине больших объёмов или неправильной позы малыша;
• продолжительное передавливание головы, шеи ребёнка при родах;
• повреждение целостности матки.

Кроме того, причинами гипоксии плода могут служить внешние факторы:

• злоупотребление женщиной в период беременности спиртными напитками, никотином или наркотиками;
• отравление химическими веществами;
• приём большого количества лекарственных препаратов;
• плохая экология и высокая загрязнённость воздуха в том месте, где проживает будущая мать.

Разновидности

По стремительности протекания гипоксия может быть:

• кратковременной, т. е. возникает неожиданно и быстро;
• средней тяжести – выражается непосредственно во время родов;
• острой – признаки болезни наблюдаются за несколько дней до предстоящих родов;
• нередко развивается хроническая гипоксия плода – появляется она при сильном токсикозе, внутриутробных инфекциях плода, несовместимости групп крови или резус-факторов матери и ребёнка. В таком случае плод обычно подстраивается и привыкает к недостатку кислорода, но это влечёт за собой множество необратимых последствий.

По времени возникновения такое расстройство делится:

• образовавшееся на первых месяцах беременности;
• во второй половине из отведённого срока;
• во время родов;
• после родов возникает очень редко, чаще всего является признаком пневмонии врождённого характера.

Симптомы

Определить первые признаки заболевания довольно затруднительно, так как оно может проявиться неожиданно, но в то же время сделать это очень важно именно на ранних этапах, потому что это позволит быстро начать лечение и избежать последствий.

Основным симптомом гипоксии плода является замедленное сердцебиение, но это невозможно заметить в домашних условиях. Первым признаком для консультирования у врача становится изменение интенсивности толчков плода. Каждая женщина ощущает шевеление, но если ребёнок даёт о себе знать менее трёх раз в день, следует немедленно обращаться к специалистам, потому как это свидетельствует о хронической внутриутробной гипоксии плода. Острая форма, возникающая внезапно, характеризуется совершенно противоположными признаками — ребёнок чересчур активен, сильно толкается.

Признаки гипоксии плода в первые три месяца беременности очень сложно определить, поэтому для женщины и плода будет лучше проходить обследования у врача еженедельно.

Осложнения

При игнорировании всех симптомов или позднем обращением в клинику, гипоксия несёт ряд последствий для развития плода и здоровья будущего ребёнка. Осложнениями хронической гипоксии плода могут стать:

• задержка в развитии плода;
• внутренние кровоизлияния;
• внутриклеточные отёки;
• нарушения развития и формирования внутренних органов, костей и головного мозга плода.

Для новорождённого ребёнка последствия не менее тяжкие:

• ДЦП;
• психические отклонения;
• задержка в умственном развитии;
• болезни неврологического характера;
• неспособность самостоятельно выполнять функции, характерные для первых дней после рождения;
• изменения в строении и структуре некоторых внутренних органов;
• кровоизлияния.

Кроме того, и острая, и хроническая гипоксия плода может привести к смерти плода в утробе или летальному исходу ребёнка на протяжении первой недели жизни.

Для женщины последствия такого расстройства относятся скорее к психическим, чем к физическим, кроме тех случаев, когда причинами гипоксии плода стали заболевания, которые уже протекали до беременности. Осложнениями могут быть:

• затяжные депрессии, связанные со смертью ребёнка;
• отказ от последующих беременностей;
• послеродовые психические травмы.

Диагностика

Диагностировать гипоксию плода начиная с пятого месяца беременности не составит труда. Намного сложнее это сделать на первых трёх месяцах, но чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов избежать последствий заболевания.

Диагностика этого недуга состоит из:

• наблюдения за интенсивностью движений плода;
• прослушивания через стетоскоп частоты сердцебиения;
• КТГ;
• УЗИ;
• допплерометрии, которая позволяет отследить скорость потока крови в пуповине и плаценте;
• при помощи специальных гинекологических диагностических методик проводится оценка прозрачности, цвета и количества околоплодных вод.

Допплерометрия плода

Лечение

При первых же проявлениях симптомов гипоксии плода беременную женщину незамедлительно госпитализируют. Первое, на что направлено лечение, это стабилизация подачи кислорода к плоду и понижение тонуса матки. Для этого пациентке назначают строгий постельный режим и приём лекарственных препаратов, которые улучшат проходимость кислорода и метаболизм.

Когда наблюдаются первые улучшения состояния плода, женщина может выполнять гимнастику, различные дыхательные упражнения, посещать аквагимнастику. Если никакие меры для нормализации подачи кислорода к плоду не дали должного эффекта или симптомы гипоксии плода сохраняются более двадцати восьми недель беременности, лучше всего немедленно провести кесарево сечение. В случае острой гипоксии для новорождённого ребёнка необходима помощь реаниматолога.

Своевременное лечение и нормализация протекания беременности могут позволить избежать опасных последствий для ребёнка.

Профилактика

Профилактику гипоксии плода должна выполнять женщина, которая решила стать матерью, а именно:

• планировать беременность и тщательно к ней подготавливаться, путём обследования у врачей, лечения хронических, инфекционных или гинекологических заболеваний;
• вовремя становиться на учёт к акушеру-гинекологу;
• регулярно наблюдаться в женской консультации;
• вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя, никотина и наркотиков;
• рационализировать питание, путём употребления большого количества витаминов и кальция;
• отдыхать достаточное количество времени;
• избегать сильных физических нагрузок, только дыхательная гимнастика;
• своевременное лечение болезней, которые сопутствуют беременности;
• правильно выбрать способ рождения ребёнка. При кесаревом сечении меньше шансов на возникновение гипоксии плода, чем при естественных родах.

Симптомы гипоксии плода при беременности

Женщину, готовящуюся родить ребенка, зачастую могут «пугать» различные непонятные симптомы и диагнозы, связанные с беременностью. Ведь главная забота каждой женщины в этот период – это правильно протекающая и беременность, и, конечно же, здоровье будущего ребенка.

Именно поэтому, такой диагноз как гипоксия плода или даже порой просто подозрение на её наличие, способен вызвать у будущей мамы настоящую панику. Конечно, каждая женщина хочет родить здорового и крепкого малыша.

Но даже если наблюдающий протекание беременности доктор, заподозрил у вас наличие симптомов гипоксии, отчаиваться все равно не стоит. Ведь все эмоциональные переживания матери отражаются и на ребенке. Итак, что же такое гипоксия плода и как она проявляется.

Основные симптомы

Гипоксия плода, или так называемое кислородное голодание плода, развивается в том случае, если во время беременности происходит его недостаточное снабжение кислородом через плаценту и пуповину.

Конечно же, первые признаки гипоксии плода при беременности может обнаружить сама будущая мама. Но произойти это может лишь во второй половине беременности, когда малыш начинает шевелиться. На более ранних сроках беременности гипоксия плода может себя никак не проявлять. Будущая мама, даже при её наличии, может чувствовать себя прекрасно.

На более же поздних сроках беременности, женщине нужно обращать внимание на то, насколько активно шевелиться ребенок. Как правило, активные шевеления ребенка, можно разделить на периоды. То есть, когда ребенок проявляет активность, и женщина чувствует его шевеление хотя бы на протяжении пары минут, а потом малыш на какое-то время затихает – это один период. Затем, примерно через час, ребенок вновь начинает активно двигаться в животе у мамы и вновь затихает – это следующий период. Таких периодов шевелений должно быть не менее десяти за сутки.

Многих женщин беспокоит слишком большая двигательная активность и иногда, так называемая, «икота» малыша, и они считают это признаком гипоксии. Но медики склоняются к мнению, что гораздо более опасным, является уменьшение количество шевелений ребенка. И именно уменьшение количества шевелений ребенка и служит основным признаком кислородного голодания плода или гипоксии.

Ребенку не хватает кислорода, и он замирает на продолжительное время. Именно эти симптомы и должны насторожить будущую маму.

Выявить первые признаки гипоксии плода может и наблюдающий вас врач, при проведении регулярных плановых осмотров. На такой симптом как гипоксия может явно указывать уменьшение частоты сердцебиения плода. Или их неровный характер, ускорение и замедление сердцебиения, сбои в ритме.

Во второй половине беременности сердцебиение ребенка уже хорошо прослушивается через брюшную стенку. Конечно, биение сердца малыша, может услышать только врач, при помощи специального акушерского стетоскопа. При проведении плановых осмотров, опираясь на регулярные наблюдения, врач может выявить симптомы гипоксии плода довольно рано и назначить женщине соответствующее лечение.

Кроме того, косвенным признаком, указывающим на наличие гипоксии плода, могут служить различные отклонения формирования плаценты. Слишком тонкая или напротив слишком большая толщина плаценты, не соответствующая сроку беременности, может натолкнуть доктора на подозрение о наличие гипоксии плода.

Плохим сигналом служит и начинающаяся отслойка плаценты или её преждевременное созревание. Ведь в этих случаях, плацента не способна обеспечить плоду достаточное снабжение кислородом. Такие симптомы гипоксии также может выявить только доктор, опираясь на полученное заключение УЗИ беременной.

При таких признаках наличия гипоксии плода, женщине нередко требуется наблюдение за протеканием беременности в условиях стационара.

Если существует необходимость, врач может дать направление на такое исследования как кардиотокография (КТГ) или доплерометрия плода. Бояться этого не нужно. Эти процедуры абсолютно безболезненны и безопасны для ребенка. Такие исследования позволяют отследить работу сердца ребенка, а также увидеть нормально ли осуществляется кровоснабжение в плаценте и пуповине.

Причины возникновения

Так что же может спровоцировать возникновение гипоксии или кислородного голодания у плода? Эти причины должна знать каждая беременная женщина, ведь чем раньше определить наличие гипоксии, тем быстрее можно принять необходимые меры для снижения её негативного влияния на развитие ребенка.

Большую часть случаев возникновения гипоксии плода во время беременности относят к сопутствующим факторам, и в меньшей степени развитие гипоксии зависит от наследственной предрасположенности.

Спровоцировать возникновение гипоксии плода могут и хронические заболевания у женщины при беременности: гестоз, сахарный диабет, гипертония, бронхиальная астма, анемия, различные заболевания легких и многое другое.

Также, вызывать гипоксию плода при беременности, может долгое пребывание женщины в душном помещении или длительное сохранение неудобной позы. Если женщина при беременности часто лежит на спине, матка может сдавливать нижнюю полую вену, что также вызывает симптомы гипоксии. Поэтому беременным женщинам не рекомендуется спать лежа на спине. Естественно, поза лежа на животе, также не приемлема для беременных. Хроническую гипоксию плода при беременности можно наблюдать, если будущая мама курит во время беременности.

Гипоксия может быть вызвана и рядом осложнений при протекании беременности. Таких как:

• многоводие или большое количество околоплодных вод;
• тазовое прилежание плода;
• многоплодная беременность;
• сбои в маточно-плацентарном кровоснабжении;
• патологии развития плаценты;
• инфекции плода при беременности.

Последствия гипоксии плода

К сожалению, гипоксия плода при беременности может быть как острой, так и хронической. И тяжесть проявления последствий гипоксии, зачастую зависит именно от того, как стремительно развивается процесс.

Например, если речь идет о преждевременном созревании плаценты или курении матери при беременности, ребенок постоянно испытывает небольшую нехватку кислорода. Это конечно очень плохо, но не несет острой угрозы жизни ребенка.

А развитие острого процесса, как правило, может привести к самым печальным последствиям, вплоть до гибели малыша. Такая ситуация может наблюдаться, если в ходе беременности происходит полная преждевременная отслойка плаценты. Ребенок перестает получать достаточно кислорода и в скором времени может погибнуть. Развитие такого состояния у беременной требует незамедлительной медицинской помощи. При острой гипоксии проводят операцию кесарева сечения, только тогда есть возможность спасти ребенка.

Дети, которые подвергались гипоксии во время беременности, часто рождаются с недобором веса или отставанием в росте, даже если беременность была доношенной по срокам. Иногда наблюдается отставание в развитии, повышенная нервозность ребенка, патологии развития сердечно-сосудистой и нервной систем.

Лечение и профилактика

Острый приступ гипоксии плода порой невозможно предвидеть и предотвратить. Но хроническая гипоксия, при своевременном обнаружении, поддается лечению и контролю. Конечно, только в том случае, если вы будете строго следовать рекомендациям вашего гинеколога. Главным советом, для снижения риска гипоксии плода, является отказ от вредных привычек, если таковые имеются. Также будущей маме нужно стараться больше гулять на свежем воздухе, активно двигаться если позволяет самочувствие, избегать длительного пребывания в душных помещениях.

Необходимым условием, нормального протекания беременности, является правильный рацион питания. Женщине необходимо питаться разнообразно, чтобы организм получал с пищей достаточное количество витаминов и микроэлементов. Также, надо включить в рацион продукты богатые железом, так как железодефицитная анемия одна из причин развития хронической гипоксии при беременности. В тоже время старайтесь не переедать, ведь лишний вес при беременности провоцирует развитие одышки и затруднения дыхания.

Старайтесь своевременно посещать плановые приемы акушера и сдавать все необходимые анализы, чтобы врач на ранних сроках мог увидеть наличие каких-либо отклонений. Консультируйтесь с врачом, если у вас имеются какие-либо неприятные симптомы или подозрения на предмет развития гипоксии. А также говорите врачу о наличии у вас любых хронических заболеваний, которые могут спровоцировать гипоксию плода.

В качестве профилактики развития гипоксии плода беременным часто рекомендуют выполнять специальные дыхательные упражнения. Хорошим профилактическим средством является аквааэробика для беременных. Конечно, если у вас нет никаких противопоказаний для таких занятий.

Иногда, для насыщения крови беременной кислородом и для предотвращения развития гипоксии плода назначают употребление так называемых кислородных коктейлей – специальной воды или фиторастворов обогащенных кислородом. Еще одним способом лечения гипоксии является назначение беременной женщине сеансов в барокамере. Пребывание в барокамере назначается определенным курсом и способствует насыщению крови матери кислородом, а значит и лучшему снабжению кислородом плода.

И самое главное, даже если вы непосредственно столкнулись с таким неприятным диагнозом как гипоксия плода, в первую очередь постарайтесь сохранять спокойствие и не нервничать. Ведь любые ваши переживания остро передаются и вашему малышу.

симптомы, признаки, последствия для ребенка

18.09.2017

В некоторых случаях в процессе вынашивания ребенка тканям может не хватать кислорода. Данное явление называется гипоксия при беременности. Появиться она может внезапно, так и развиваться постепенно с течением времени. Медицинские специалисты выделяют две формы заболевания: хроническую острую. Кислородное голодание характерно, в основном, только для беременных.

Гипоксия во время беременности может дать о себе знать на любом сроке. Патология не зависит от роста плода, очень важно знать признаки данного явления. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вреда будет нанесено плоду. Если гипоксия появилась в первом триместре, возможны аномалии в будущем развития ребенка.

Если заболевания дает о себе знать на последних неделях вынашивания плода, рост ребенка замедляется, могут возникнуть нарушения в центральной нервной системе. В будущем это может сказаться на адаптации ребенка к условиям окружающей среды.

Если патология имела кратковременный характер, заболевание не скажется на будущем развитии малыша. Однако при игнорировании клинических признаков гипоксии и длительном её течении возможны необратимые изменения плода. Чтобы уменьшить риск развития заболевания, медицинские специалисты рекомендуют выполнять профилактические мероприятия, а также знать о признаках возможных нарушений в организме.

Почему появляется?

Гипоксия возникает из-за негативных процессов, которые протекают у женщины в процессе вынашивания ребенка. Медицинские специалисты выделяют большое количество факторов, которые увеличивают риск развития кислородного голодания. К ним относятся различные патологии беременной женщины, болезни сердца и сосудов, малокровие, отравление и другие заболевания, которые приводят к сбоям в кровотоке. Гипоксия может появиться и в результате болезни самого плода, сюда относятся анемия и различные пороки в развитии.

Кислородное голодание может быть вызвано сбоями в доставке кислорода к матке, нехватка гемоглобина и признаки недостаточности сердца и сосудов также являются механизмами развития патологии.

Малокровие может являться причиной возникновения патологии

Ряд медицинских специалистов предполагают, что возможен наследственный фактор. Однако в большинстве случаев природа развития патологии приобретенная.

• Также кислородное голодание может развиться из-за патологий, перенесенных матерью перед зачатием или во время вынашивания ребенка. К таким заболеваниям относятся:
• отравление организма, работа или длительное пребывание в загрязненных условиях окружающей среды. Патологии, которые приводят к сбоям в работоспособности почек;
• заболевания дыхательной системы;
• недостаточность сердца или сосудов;
• анемия гипохромного характера;
• переизбыток сахара в крови.

Значительно увеличивают риск развития анемии осложнения в процессе вынашивания ребенка.

1. Вероятность возникновения патологии увеличивается при больших объемах околоплодных вод.
2. Гестоз, который образовался на последнем триместре.
3. Если плод предлежит в тазовом положении.
4. Если в процессе беременности вынашивается сразу несколько плодов.
5. Нарушения в работе кровотока матки.

Кислородное голодание также может развиться из-за инфицирования ребенка, увеличивается риск развития гипоксии в случае гемолитической патологии.

Острая форма гипоксии может означать то, что плацента начала отслаиваться раньше положенного срока. Ещё одной причиной может служить разрыв матки.

Симптоматика заболевания

Очень важно вовремя заметить признаки кислородного голодания на начальной стадии её развития. Если вовремя начать лечение, удастся избежать негативных последствий, которые обязательно дадут о себе знать в случае длительного характера заболевания.

Один из главных симптомов кислородного голодания – у ребенка наблюдаются нарушения в работе сердца, другими словами, аритмия. Сердце может иметь как медленные и учащенные сокращения.

Один из главных симптомов кислородного голодания — аритмия сердца

Нормальные показатели сердечного ритма до момента родов лежат в диапазоне 115 – 155 ударов за 60 секунд. Если у вашего малыша количество сердечных сокращений не входит в данные значения, значит, это клиническое проявления кислородного голодания.

Ещё признак, который косвенно указывает на наличие гипоксии – активность движений будущего малыша изменилась. На первоначальной стадии развития гипоксии поведение и движения плода становятся беспокойными, он начинает шевелиться чаще и сильнее. С дальнейшим развитием патологии динамика движений плода слабеет, он начинает шевелиться значительно реже. Общепринятая норма, это движение плода приблизительно 1 раз в 20 минут. Перед тем, как обращаться к медицинскому специалисту для диагностики и делать поспешные выводы о наличии у матери кислородного голодания, требуется замерить количество движений плода в утробе.

Уровень современной медицины предлагает множество диагностических методов, которые позволяют установить наличие гипоксии при беременности. Процедуры позволяют выявить стадию развития заболевания, определить риск для ребенка. Наиболее популярные это кардиотахография и амниоскопия.

Нередко пациенту проводят ультразвуковое исследование, медицинским специалистам это дает возможность выявить неровные движения ребенка, которые являются одним из признаков гипоксии.

Также медицинские специалисты держат пациента под кардиомониторным наблюдением. Существуют и другие клинические проявления, которые могут свидетельствовать о плохом самочувствии плода. Ещё один верный признак того, что при беременности развилась гипоксия – зеленые воды.

Как заболевание отражается на малыше?

Последствия на здоровье малыша могут быть самым разными, главным фактором, влияющим на это, является длительность заболевания. В некоторых случаях перенесенное кислородное голодание не оказывает влияние на ребенка, но чаще всего заболевание не проходит бесследно и сказывается на здоровье плода.

Некоторые ошибочно считают, что кислородное голодание не является опасным заболевание, и контроль медицинских специалистов не требуется. Чем позже начинается лечение патологии, тем больший ущерб получится плод. Кислородное голодание сильно отражается на циркуляции крови. Из-за гипоксии хронического характера у ребенка сгущаются кровеносные клетки, в результате возникает отечность тканей и как следствие, наступает кровоизлияние. Также из-за нехватки кислорода в крови у ребенка изменяется количество электролитов, в тканях организма начинают развиваться отеки внутри клеток организма больного. Все вышеописанные изменения в организме больного малыша не только влияют на работу органов, но также могут привести к летальному исходу плода.

Если гипоксия начала развиваться на первых неделях беременности, осложнениями могут стать отклонения в работе головного мозга.

Профилактические меры

Эффективным способом профилактики нехватки кислорода при беременности является наблюдение у медицинских специалистов на период вынашивания плода. Если диагностические процедуры проводятся своевременно, шансы на благоприятное протекание беременности увеличиваются. Любое заболевание легче поддается лечению, если было обнаружено на первоначальной стадии. Исключением не является и кислородное голодание во время беременности.

Задача врача, который следит за состоянием беременной женщины, вовремя обнаружить осложнения в процессе вынашивания плода и принять соответствующие меры. До зачатия будущей матери начать следить за здоровьем, отказаться от вредных привычек: алкоголь, курение, наркотические препараты.

Успешным методом профилактики недостатка кислорода при беременности является осмотр у медиков на время вынашивания малыша

Они негативно сказываются на здоровье плода, увеличивают риск развития гипоксии и других заболеваний. В процессе беременности избегать стрессовых ситуаций. Стресс при беременности ослабляет иммунную систему, увеличивает риск развития инфекционных заболеваний, которые приводят к нехватке кислорода в крови.

Профилактические меры гипоксии зависят от медицинского специалиста, ему необходимо выбрать метод родоразрешения, быстро принимать меры при развитии осложнений. Матери изучить технику дыхания, которая понадобиться, чтобы сохранить здоровье малыша. Дыхательная техника позволяет матери получать нужный объем кислорода во время схваток, что уменьшает риск развития гипоксии.

Профилактикой хронической гипоксии является правильно составленный рацион питания для восстановления обмена веществ.

В заключение

Нехватка кислорода является опасным заболеванием в процессе беременности, которое приводит к летальному исходу плода. По этой причине беременная женщина должна отслеживать состояние плода и собственное, консультироваться с медицинским специалистом.

Будущей маме нужно заботиться о своей нервной системе организма

Выбору акушера-гинеколога требуется обратить особое внимание. Его знание и опыт в данной сфере напрямую влияют на судьбу и здоровье ребенка. Для этого можно воспользоваться глобальной сетью, которая позволит прочесть отзывы о том или ином медицинском специалисте.

Будущей матери необходимо заботиться о своей нервной системе. Чем больше она волнуется, тем больший риск возникновения проблем у плода. При диагностировании гипоксии матери требуется сохранять позитивный настрой. Главное, что требовалось от матери в данном случае – обратиться к лечащему врачу для последующих диагностических процедур. Медицинские специалисты позаботятся о скорейшем выздоровлении матери и плода.

Гипоксия плода симптомы и последствия на поздних сроках

Пока ребенок находится в материнской утробе — он не может дышать, потому что его легкие развернутся только после появления малыша на свет. А кислород – важное вещество, без которого ребенок не сможет полноценно развиваться и в дальнейшем это скажется на функционировании его внутренних органов.

Это вещество, необходимое для нормального исполнения жизненных функций, во время беременности попадает в организм ребенка с помощью плаценты, которая черпает кислород из организма матери. Если происходит нарушение этой транспортировки, то это приводит к гипоксии плода в период беременности – кислородному голоду развивающегося организма. Необходимо вовремя заметить и определить симптомы гипоксии. Последствия этого заболевания очень опасны, если вовремя не принять никаких мер.

Какими симптомами и признаками обладает гипоксия плода

Первый шаг к восстановлению и улучшению состояния плода – это своевременное распознание заболевания. Самое сложное состоит в том, что на начальных сроках беременности гипоксию невозможно обнаружить. Нет никаких ярко выраженных симптомов проблемы с плодом. Доктор может только предполагать наличие данного заболевания, если мать страдает анемией.

Поэтому для обнаружения первых признаков заболевания нужно воспользоваться специальным оборудованием и обследованиями.

В данных целях можно применять

Как провести самостоятельную диагностику

Многие будущие матери, волнуясь о состоянии своего ребенка, хотят знать, как обнаружить гипоксию самой. Обнаружить первые симптомы заболевания можно только на 18 неделе и после, когда плод начнет ощутимо шевелиться в материнской утробе. Во время этого периода женщина должна проявлять особую наблюдательность. Она должна следить за тем, как и когда ребенок движется.

Один из первых признаков гипоксии – уменьшенная активность, малыш двигается довольно редко, вяло и еле заметно.

Если вы обнаружили этот симптом, то обязательно сообщите о нем вашему лечащему доктору.

Диагностирование в лаборатории

Низкая подвижность плода в материнской утробе может послужить предупреждением и других нарушений развития малыша. Чтобы подтвердить, или наоборот, отрицать наличие заболевания не обойтись без дополнительного обследования, с помощью которого можно выявить уже более заметные симптомы нехватки кислорода и предотвратить последствия.

УЗИ:

• вес и размер плода меньше нормы
• ребенок развивается с задержкой
• плацента созревает раньше назначенного времени.

Кардиотокография (проводится только по истечению 30 недель) часто дает ложные итоги, поэтому для точности результата следует провести ее не один раз.
Временами прибегают к применению амниоскопии, с помощью которой можно выявить, в каком состоянии находятся околоплодные воды, которые дают достаточно достоверную информацию о наличии или отсутствии этого заболевания (при этом заболевании околоплодные воды мутнеют).
Для более точного диагноза беременной женщине требуется пройти множество анализов крови. Если в крови обнаружится

• повышенное скапливание ферментов
• результат процесса окисления жиров

то это тоже один из симптомов, который свидетельствует о наличии заболевания.

Возможные последствия гипоксии плода

Результаты различных форм гипоксии отличаются.

Новорожденные с диагнозом хронической гипоксии будут страдать слабым аппетитом, будут беспокойными, ребенок получает сильное повреждение вегетативной системы.

Последствия хронической гипоксии могут быть следующими:

• нарушено формирование внутренних органов ребенка
• нарушение нормального развития малыша
• поражается центральная нервная система
• задержка в росте (нарушается физическое развитие)
• малыш плохо адаптируется к жизни за пределами материнской утробы.

В видео ниже рассказывается о причинах данного отклонения.

Острая нехватка кислорода не предрасположена лечению симптомов при помощи препаратов. Если плод жизнеспособен, то должна проводиться безотлагательная операция по извлечению ребенка. Если эту операцию не провести вовремя, то долговременный кислородный голод приводит к процессу, во время которого отмирают клетки мозга.

Будущая мать должна проявлять заботу по отношению и к ребенку, и к себе, так как состояние её здоровья влияет на самочувствие малыша.

С этой статьей также читают

Гипоксия плода — диагностика, профилактика и лечение

Протекание беременности иногда сопряжено с проблемами развития плода. Некоторые из них могут иметь серьёзные последствия. Поэтому будущая мама должна владеть информацией о возможных нарушениях, чтобы не допустить их появления. Гипоксия плода является одним из таких нарушений. Так попробуем разобраться в причинах её возникновения, видах и тактике действий при выявлении болезни.

Почему возникает гипоксия?

В медицине гипоксией называют комплексные изменения в организме плода, которые происходят из-за недостатка поступления кислорода. Это отклонение в развитии эмбриона по статистике бывает приблизительно в 10% случаев. Главными причинами возникновения гипоксии у плода являются курение и болезни будущей мамы. Это, главным образом, анемия (снижение гемоглобина), заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, почек; сахарный диабет. Также гипоксии способствуют «перенашивание» беременности, патологии плаценты, аномалии родовой деятельности и её осложнения.

Причиной гипоксии могут стать и заболевания самого плода: гемолитическая болезнь, внутриутробное инфицирование, пороки развития, сдавливание головки во время родов.

Находясь в материнской утробе, плод ещё не может дышать сам и получает кислород для роста и развития от мамы. Происходит это через плаценту. Кислород из крови матери поступает в кровь будущего ребёнка. Когда мамочка нуждается в каких-либо полезных веществах, то и плод будет испытывать их дефицит. Это касается и кислорода.

Тяжелая степень гипоксии может перерасти в ишемию, некрозы тканей и закончиться летально.

Виды и последствия гипоксии

На разных сроках вынашивания ребёнка недостаток кислорода имеет разные последствия. Например, в первом триместре гипоксия может замедлить развитие эмбриона. В третьем триместре она приводит к задержке роста малыша, поражает центральную нервную систему, а также негативно влияет на его адаптационные возможности.

Медики делят гипоксию плода на 2 вида в зависимости от длительности заболевания. Острая гипоксия развивается внезапно, а хроническая диагностируется на протяжении длительного времени. Первая чаще появляется во время родов и реже в период беременности, а хроническая гипоксия характерна как раз периоду вынашивания.  

Симптомы и диагностика

Симптомами кислородного голодания у плода на ранних сроках беременности является учащенное сердцебиение. На поздних сроках характерно обратное явление — замедленное сердцебиение. Легкой гипоксии характерно более активное движение плода. При тяжёлой её форме активность наоборот замедляется, шевеления становятся редкими.

Диагностику кислородного голодания делают на основе оценки состояния плода. Так, с помощью метода аускультации (выслушивания сердцебиения плода стетоскопом) врач оценивает частоту сердечных сокращений, звучность тонов сердца и наличие шумов. Но этот метод может дать неточные результаты.

Кардиотокографию (КТГ) для диагностики гипоксии применяют наиболее часто. Она проводится с помощью ультразвукового датчика, который фиксируется на животе беременной в специальной точке. При этом сердечные сокращения фиксируются  письменно. При такой диагностике большое значение имеет частота сердечных сокращений.

Ещё один метод диагностики гипоксии плода — допплерометрия. Это исследование кровотока в сосудах матки, пуповины и плода, то есть в системе «мать – плацента – плод». Такое исследование позволяет оценить степень гипоксии и прогнозировать её последствия.

Профилактика и лечение гипоксии плода

Профилактика кислородного голодания основана на своевременной диагностике и лечении осложнений беременности. Самая лучшая профилактика со стороны женщины — это отсутствие вредных привычек, правильный ритм и образ жизни, пребывание на свежем воздухе и регулярное наблюдение у врача.

Хроническую гипоксию плода лечат комплексно, начиная с основного заболевания матери. Далее проводится терапия для нормализации плацентарного кровообращения.

Беременной при этом рекомендуют соблюдение постельного режима для улучшения  кровоснабжения матки. Кроме этого, лечение направляется на уменьшение вязкости крови и снижение склонности к образованию тромбов. Для этого беременной назначают реополиглюкин, курантил, низкие дозы аспирина. Также для лечения применяется эссенциале-форте или липостабил с целью улучшения проницаемости клеток для кислорода, витамины Е и С.

Когда комплексная терапия не приводит к улучшению состояния, то в случае достижения плодом жизнеспособности прибегают к экстренному родоразрешению путем кесарева сечения.

Беременной женщине следует помнить, что курение является медленным убийством ребёнка. Ведь никотин как раз и вызывает гипоксию плода. Планируя беременность, учтите, что и курение будущего папы влияет на развитие кислородного голодания. Проявите любовь и ответственность с утробы! И пусть плод дышит здорово!

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК