Если не приходит молоко что делать: Не приходит молоко после родов у первородящих, что делать чтобы пришло — www.wday.ru

«Мало молока, что делать?» Самые популярные вопросы о грудном вскармливании | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ

Материнское молоко — идеальная пища для ребенка. Оно содержит все необходимые вещества, ферменты, гормоны и витамины. Все женщины это знают, только не каждая может похвастаться положительным опытом кормления своего чада.

Все, что нужно

Татьяна Захарова, «АиФ-Юг»: Полина Павловна, давайте рассмотрим преимущества грудного вскармливания более подробно. В чем его ценность?

Полина Холодная: Грудное молоко — уникальный продукт, аналога ему нет и вряд ли будет. Только оно подходит грудным детям на 100%. Это единственная возможная биологическая норма. В его составе около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов. Грудное молоко, во-первых, питательно и хорошо усваивается. Во-вторых, содержит лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, которые защищают ребенка от болезней, способствует развитию крепкого иммунитета у малыша. В-третьих, исследования показывают, что молоко мамы улучшает показатели умственного развития ребенка, т.к. в нем есть незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, влияющие на развитие мозга. В-четвертых, способствует более тесной эмоциональной близости между мамой и ребёнком, формирует тесные и нежные взаимоотношения, от которых оба получают глубокую эмоциональную удовлетворенность. Кроме того, оно служит универсальным успокоителем для грудничка, защищает от проблем с животиком и аллергии.

— Как же наладить грудное вскармливание? С какими проблемами может столкнуться молодая мама на этом пути?

— Один из наиболее частых вопросов к специалисту по грудному вскармливанию — мало молока, что делать? Случается это по нескольким причинам. Некоторым женщинам не хватает информации, уверенности в своих действиях, другим — поддержки родственников и близких, у третьих просто нет, так сказать, технических навыков.

Материнству тоже нужно учить. С рождением ребёнка у женщин возникает материнский инстинкт, это значит, она не оставит его в беде, знает, что его нужно кормить и заботиться о нём. Но как это сделать правильно? Как приложить к груди, как запеленать, как купать — эти навыки формируются в процессе. Сейчас в Интернете много полезной информации, видеороликов, которые помогут женщине ответить на ее вопросы, но есть те, которым нужно показать наглядно, буквально поставить руки, они и обращаются к специалистам по грудному вскармливанию.

В составе молока около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов.

— В каких случаях достаточно заочной консультации, в каких нужна очная?

— Например, мама заболела, сомневается, стоит ли ей кормить малыша, или можно ли ей принять конкретный лекарственный препарат, не знает, как хранить сцеженное молоко. В таких случаях достаточно телефонного звонка. Если мама испытывает боль во время кормления, ребенок не наедается и плохо прибавляет в весе — заочно поставить диагноз нельзя и научить прикладывать младенца к груди тоже. В моей практике была ситуация: у женщины третий ребенок, двое предыдущих прекрасно кормились и проблем не было, а младший не набирает вес. Только при личном осмотре выяснилось, что у ребенка короткая уздечка языка, от этого и имелись сложности. 

Комфорт для мамы

— Нужно ли принимать витамины в период ГВ и как питаться молодой маме?

— Многие мамы опасаются есть фрукты, чтобы у ребенка не появилась аллергическая реакция либо не расстроился стул, а с синтетическими витаминами нужно быть еще осторожнее. Если женщина во времени беременности их принимала, то после родов первые 2-3 месяца лучше сделать перерыв. В мамином молоке есть все компоненты и витамины, необходимые именно для этого ребенка. Отсюда и не имеют истины разговоры о том, что молоко матери может быть не жирным, водянистым, непитательным.

Ученые провели необычный эксперимент. Мать двойни кормила детей, определив каждому одну грудь. В итоге молоко по составу оказалось разным. Только молоко биологической мамы идеально подходит конкретному ребенку. Единственное, самой маме нужно полноценно питаться, чтобы ее организм не истощался. Употреблять жидкость нужно по мере появления жажды, обычно кормящим хочется постоянно пить, игнорировать желания не нужно.

— Есть мнение, что любая женщина может кормить грудью, просто некоторые не хотят. Бывают ли женщины, которые вообще этого не могут?

— Есть конкретные генетические заболевания, когда у женщины вообще не сформирована молочная железа или же во время пубертатного периода ткани молочной железы оказались нечувствительными к половым гормонам. Но это встречается крайне редко, всего 2-3% женщин. Все остальные могут кормить грудью. Нет такого понятия, как «немолочная». Был у меня наглядный пример, молодая женщина сомневалась, что сможет выкормить ребёнка. Её мама подливала масла в огонь, говорила, что они «немолочная» порода, сама не кормила, старшая дочь не смогла наладить ГВ, нечего, мол, и пытаться. А её свекровь, у которой был длительный опыт кормления грудью, наоборот, поддерживала девушку, убеждала, что молока не может не быть. В итоге эта молодая мама кормила малыша до двух лет. Так что психологический настрой тоже имеет место. Главное, женщине не нервничать, из-за стресса тоже могут быть проблемы — молоко плохо выходит из груди. Родным и близким нужно создать для молодой мамы комфортные условия, чтобы она вовремя смогла поесть, поспать, не перетруждалась физически.

Сколько пеленок в день?

— Что же делать, если ребенок не набирает вес?

— Кормить, как можно чаще, давать ребенку грудь по первому его требованию. Особенно это касается первых 5-6 недель жизни малыша. В первое время ему еще трудно высасывать молоко, за одно кормление он может съесть мало и вскоре захочет подкрепиться. Не нужно лишать его необходимой пищи. Со временем сам установит режим, и молока будет вырабатываться именно столько, сколько нужно. Количество зависит от числа прикладываний к груди, ни еда, ни вода определяющей роли не играют. Мама может даже сама недостаточно хорошо питаться, а молока будет достаточно, если ребенок активно сосет. Молоко вырабатывается по принципу спрос-предложение. Попытка ограничить количество прикладываний. с одной стороны, ведет к уменьшению лактации, с другой — застою молока в груди. К тому же младенец прикладываются не только потому, что хотят есть, а для психоэмоционального комфорта. Ему необходимо быть рядом с мамой в первые недели жизни. Не нужно заменять грудь пустышкой, природой не рассчитано на то, что свои проблемы маленькому ребенку придется решать с предметом.

Проверить, достаточно ли ребенку молока просто — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Если за полдня в доме не осталось сухих пеленок, волноваться нет повода. Ни на сон, ни на поведение грудничка ориентироваться не нужно. Многие думают, ребёнок постоянно спит, значит, он сытый и довольный. Он может просыпаться 3-4 раза в сутки, потому что ослабленный. В противоположном случае, если малыш мало спит, активно себя ведет — абсолютно не показатель того, что голодный. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.

А как же бабушки?

— Почему старшее поколение мам часто настаивают кормить не по требованию, а по режиму?

— Это против физиологии. Никогда раньше женщины не кормили детей по режиму. Наши мамы и бабушки начали экспериментировать. Это связано больше с тем, что им приходилось много трудиться, восстанавливать сельское хозяйство в послевоенное время, работать на заводах. Они могли только раз в три часа отлучаться от производства. Такие редкие кормления могли привести к приступам мастита, поэтому им приходилось сцеживать молоко, запуская гиперлактацию. Ни мама, ни ребенок не нуждаются в таком жестком режиме. Так и появилось заблуждение, что молоко может быть не жирным. На самом деле по составу в начале и в конце кормления оно разное. Переднее более жидкое, водянистое, утоляет жажду малыша. Заднее  более питательное, насыщенное. Получалось, кормили детей только передним, а заднее сливали. Если кормление организовано по требованию, малыш получает и первую, и вторую порцию.

Проверить, достаточно ли ребенку молока просто, — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.

— Когда вводить прикорм и с чего лучше начинать?

— Прикорм рекомендуется вводить с 6 месяцев. В случае если ребенок плохо набирает вес, более частые прикладывания к груди не помогают, тогда можно с 4-5 месяцев.

Начинать с овощей или каши. Тут тоже ориентир на вес — если недобор, то лучше с каши, если все в порядке — с овощей. Но не с соков! Они не только не питательны, не имеют энергетической ценности, но и раздражают слизистую желудка и кишечника. По той же причине не торопимся давать фрукты. 

Запуск грудного вскармливания или его восстановление. Как это организовать

По мнению ученых практически любая женщина способна к выработке грудного молока, и может начать его продуцировать даже независимо от факта беременности и родов. Все, что для этого необходимо — высокая мотивация, получение необходимой информации и стимуляция молочных желез. 

Лучший способ стимуляции выработки молока — это сосание ребенком груди. Чем чаще и дольше ребенок сосет грудь, тем больше вырабатывается молока. При этом важно, чтобы малыш был правильно приложен к груди, т.е. захватывал не только выступающую часть соска, но и ареолу вокруг него. Дети, которые никогда не кормились из груди или получали питание через бутылочку с соской, нуждаются в дополнительном контроле за правильностью прикладывания.

Подтверждением тому, что стимуляция молочных желез сосанием или сцеживанием приводит к выработке молока, есть практика использования в домашнем хозяйстве млекопитающих животных — коз, коров, которых регулярно доят и, тем самым, стимулируют к производству молока.
Важнейшими требованиями для успешного запуска производства молока или его восстановления (релактации) являются:
— твердое желание женщины возобновить лактацию
— стимуляция молочных желез.

Со стороны ребенка факторами, определяющими успех, выступают:
— готовность сосать грудь. Важно помочь ребенку в прикладывании к груди. Как показывает опыт, если грудное вскармливание было прекращено полностью, 74% младенцев первоначально отказываются сосать грудь, преимущественно по причине неумения приложиться к груди.
— возраст. Чем моложе ребенок (особенно, если ему меньше 3-х месяцев), тем вероятность успеха выше. Младенцы первых 2-3 недель жизни охотнее соглашаются сосать грудь, в которой немного молока, чем те, кто постарше. Но, тем не менее, есть примеры релактации с ребенком старше 12 месяцев.
— промежуток времени с того момента, когда грудное вскармливание было прекращено. Обычно, чем меньше этот промежуток, тем вероятность успеха выше. Но в отношении детей старшего возраста также отмечено более легкое возобновление грудного вскармливания через больший промежуток времени.
— способ кормления с того времени, когда грудное вскармливание было прекращено. Кормление из бутылочки с соской усложняет возврат к грудному вскармливанию.

Важно прекратить практику кормления из бутылочки с соской для того, чтобы преодолеть нежелание ребенка сосать.
— некоторые причины, по которым было прекращено кормление грудью: укороченная уздечка языка, отказ от груди, сложности с прикладыванием к груди, частое беспокойство ребенка (связанное с коликами, гастро-эзофагеальным рефлюксом).

Все эти причины должны быть идентифицированы и устранены, чтобы снова не вмешиваться в грудное вскармливание.
— гестационный возраст (срок беременности, на котором ребенок был рожден). Если ребенок был рожден с низким весом или раньше срока, то это часто сопровождается практикой искусственного вскармливания и ограничением контакта с матерью. На сегодня известно, что с помощью метода кенгуру можно организовать полное грудное вскармливание детей с весом от 1300 г и с 32-недельного возраста, т.е. искусственное вскармливание таких детей чаще бывает необоснованным.
— факт введения прикорма. Если прикорм вводится до 6-и месяцев, это может вытеснять грудное вскармливание.
Со стороны матери факторами, определяющими успех, выступают:
— мотивация. Чаще всего мотивация обусловлена заботой о здоровье ребенка, желанием обеспечить ему лучшее питание и гармонизировать с ним взаимоотношения.
— промежуток времени с того момента, когда грудное вскармливание было прекращено. Чем этот промежуток меньше, тем вероятность успеха выше. Тем не менее, есть примеры возобновления лактации через 15-20 лет после последнего опыта кормления грудью, в т.ч. после наступления менопаузы (полного прекращения месячных).
— состояние груди. Такие сложности, как втянутые или плоские соски, операции на груди, могут усложнять прикладывание ребенка к груди для релактации. Но профессиональная поддержка помогает матери преодолеть эти трудности.
— возможность активно и свободно (без ограничений) контактировать с ребенком. Маме будет необходимо обеспечить свободный доступ ребенка к груди и кормить грудью в любой момент, когда ребенок проявит интерес и готовность. Уход за ребенком мама должна полностью взять на себя и обеспечивать частый контакт кожа-к-коже. Также она должна быть полностью освобождена на эти несколько недель от всех остальных обязанностей и от работы вне дома. В противном случае успех вряд ли будет возможен.
— поддержка со стороны семьи, окружения, системы здравоохранения.
— предыдущий опыт лактации. Например, 11 из 12 женщин, никогда прежде не кормивших грудью, достигали адекватной лактации на 5-13 день после начала индукции (запуска) лактации.
Время, которое потребуется для возобновления продукции грудного молока.

Процесс обычно занимает от нескольких дней до нескольких недель, и в каждом конкретном случае сложно предсказать точное время. Кто-то из женщин так и не сможет запустить лактацию для обеспечения исключительно грудного вскармливания, а кто-то справится с этим за несколько дней. Обычно среди тех, кто прекратил лактацию достаточно давно, релактация с производством большого количества молока занимает 4-6 недель, в то время как небольшие его порции начинают появляться уже через несколько дней. Первое молоко приходит на 2-6-й день, частичная релактация возможна на 4-28-й день, а полная — через 7-60 дней. Мамы должны быть терпеливы и не иметь «нормативов» ожиданий на предмет того, сколько и когда молока у них появиться.

На протяжении всего времени релактации ребенок должен получать питание из чашки.

Как кормить из чашки

— удерживайте ребенка в положении сидя или полусидя у себя на руках
— поднесите небольшую чашку с молоком к губам ребенка. Расположите чашку на нижней губе, края чашки при этом касаются внешней части верхней губы младенца.
— слегка наклоните чашку таким образом, чтобы края молока достигли губ младенца. Младенец сосредоточится, откроет рот и глаза. Низковесные при рождении малыши начинают лакать молоко с помощью языка. Рожденные в срок или младенцы постарше засасывают молоко и могут разливать его.
— не заливайте молоко в рот ребенку. Просто держите чашку с молоком на нижней губе и предоставьте малышу возможность действовать самостоятельно.
— когда ребенок насытиться, он закроет рот и будет отказываться пить молоко. Если он не съест положенного количества, то, возможно, в следующее кормление он съест больше, или может понадобиться кормить его чаще.
— измеряйте потребляемое ребенком за 24 ч, а не за каждое кормление.

В качестве альтернативы чашке для кормления младенца могут использоваться шприц без иглы, мерный пластиковый стаканчик (предназначенный для отпуска медикаментов), стеклянные флаконы из-под пенициллина или других медикаментов.

Возможно, будет удобнее перед кормлением подготовить сразу несколько наполненных молоком (для удобства — не до краев) флаконов, чтобы затем не тратить время на их повторное заполнение и не отвлекать ребенка от еды.

Практические рекомендации (необходимые действия) для релактации.

1. Стимуляция сосков и груди

Если ребенок не отказывается сосать грудь, то:
— прикладывайте его к груди так часто, как он того желает. Это должны быть каждые 1-2 ч, если возможно; не менее 8-12 раз в сутки
— организуйте безопасный совместный ночной сон с ребенком для обеспечения ночных кормлений грудью (рекомендуемый вариант — кроватка малыша находится вплотную с Вашей, при этом бортик детской кроватки, прилегающий к Вашей кровати, опущен до уровня Вашей кровати или полностью снят). Ночные кормления грудью повышают продукцию молока, а контакт с мамой провоцирует желание ребенка сосать грудь 

— прикладывайте ребенка к обеим грудям в одно кормление, минимум на 10-15 минут к каждой груди. Мама может предлагать каждую грудь более 1 раза, если ребенок готов ее сосать
— проверьте правильность прикладывания к груди для предупреждения травмирования сосков и эффективного удаления молока из груди
— избегайте использования пустышек и бутылочек с соской, т. к. это снижает желание ребенка сосать грудь и уменьшает стимуляцию груди
— кормите ребенка из чашки, или другим альтернативным способом.

Если ребенок не готов или не умеет сосать грудь, то:
— проверьте – здоров ли ребенок, нет ли у него анатомических дефектов, которые необходимо устранить
— обеспечьте неограниченный контакт кожа-к-коже с ребенком и продолжайте предлагать ребенку грудь в любое время, когда он проявит интерес
— ребенок может сосать охотнее, если предложить ему кормиться с помощью системы для докорма у груди или «капельным» методом
— стимулируйте грудь сцеживаниями – вручную или с помощью молокоотсоса
— избегайте использования пустышки и бутылочки с соской, кормите ребенка при необходимости из чашки или другим альтернативным способом.

Система для докорма у груди предназначена для того, чтобы поддерживать постоянный поток молока, в то время как ребенок сосет и стимулирует грудь и сосок.

Как кормить из системы для докорма у груди:

— используйте назогастральный зонд (трубку) и чашку, в которой будет находиться молоко
— прорежьте небольшое отверстие сбоку на трубке возле ее конца, т. е. той части, которая будет находиться во рту у ребенка (это будет дополнение к отверстию на конце трубки) – таким образом молоко будет лучше течь из трубки
— приготовьте молоко в чашке в количестве, необходимом для одного кормления
— один конец трубки прикрепите над соском таким образом, чтобы младенец мог сосать одновременно грудь и трубку. С помощью липкой ленты закрепите трубку возле соска
— опустите другой конец трубки в чашку с молоком
— можно завязать узел на трубке, если она достаточно широка или поместить на ней зажим. Это будет контролировать поток молока таким образом, чтобы младенец не завершил кормление слишком быстро
— контролируйте поток молока таким образом, чтобы каждое кормление длилось по возможности около 30 мин (подъем чашки с молоком на более высокий уровень ускоряет поток молока, опускание – замедляет).
— давайте возможность младенцу сосать в любое время, когда он готов
— мойте и стерилизуйте трубку и чашку после каждого использования. Каждые несколько дней заменяйте трубку на новую.

Назогастральный зонд может продаваться в аптеке под названием «катетер питательный для младенцев» и иметь разный размер (диаметр). Важно, чтобы диаметр был небольшим, т.е. трубка была достаточно узкой. Кроме того, фирма «Медела» предлагает готовую систему для докорма у груди, правда, достаточно дорогую.
«Капельная» техника может быть использована в начале релактаци, чтобы заинтересовать младенца в сосании груди. В дальнейшем лучше перейти к использованию системы для докорма у груди. При «капельной» технике молоко (или его заменитель) медленно выливается мамой на грудь, стекает по ней и капает с соска.

2. Сцеживание груди

Если младенец абсолютно не готов или не способен сосать грудь, маме необходимо самостоятельно стимулировать грудь с помощью сцеживания вручную или молокоотсосом. Молоко необходимо сцеживать 8-12 раз в сутки (приблизительное количество кормлений младенца первых дней жизни). С помощью только сцеживания молоко может появиться в груди через 1-6 недель. Более частое сцеживание приводит к скорейшему приходу молока. Иногда может потребоваться сцеживание груди после ее сосания младенцем. Процедура сцеживания должна занимать не менее 20 минут – 5 минут мама сцеживает одну грудь, 5 минут – другую, а потом снова повторяет процедуру. При этом маму не должно смущать отсутствие молока при сцеживании – значение имеет время, в течение которого грудь получает стимуляцию.

3. Контакт кожа-к-коже

Младенцы, которые никогда не кормились грудью или которые отказались от груди, часто начинают спонтанно кормиться грудью, если им предоставляется возможность быть в контакте кожа-к-коже и при этом не побуждают прикладываться к груди. Прикосновения ребенка также влияют на маму – на деятельность ее нейро-эндокринной системы и на секрецию ключевого гормона лактации – пролактина, повышая ее.

Пока происходит становление лактации у мамы, ребенок должен получать заместительное питание. Количество предлагаемого питания определяют из расчета 150 мл на 1 кг веса ребенка в сутки, распределив его на 8 кормлений. Способ дачи – только альтернативный — через чашку или систему для докорма у груди. Когда продукция молока повышается, количество докорма, соответственно, уменьшают. При этом ведут постоянный мониторинг набора веса ребенком.

Если все предпринятые меры не возымели должного эффекта, рассматривают возможность использования средств фармакологии. Но при этом важно понимать, что хоть некоторые препараты и могут оказывать стимулирующий эффект на производство молока, сами по себе они не способны полностью индуцировать лактацию.

Необходимой остается стимуляция груди. Среди рекомендуемых фармакопрепаратов — гормональные средства и препарат «Метаклопрамид». Их использование оправдано лишь в случае, когда физиологические меры стимуляции груди испробованы на протяжении минимум 2 недель, а релактация при этом не наступила. «Метаклопрамид» назначают в количестве 10 мг трижды в день на протяжении 1-2 недель. Прием препарата должен быть отменен не позже, чем через 2 недели, а если лактация возобновилась, то и раньше. Назначение препарата должно осуществляться лечащим доктором.
Использование природных средств стимуляции продукции молока (пива, чеснока, трав) не нашли научного подтверждения.

4. Создание особых доброжелательных к маме условий

Питание. Хорошее питание часто рассматривают как необходимое условие для адекватной лактации. Но исследования показали, что повышенное потребление пищи не приводит к повышению продукции молока. Тем не менее, адекватное питание рекомендовано для сохранения собственного здоровья матери и для лактации. При этом нет необходимости делать акцент на особой диете кормящей матери — дополнительные 500 ккал к обычному рациону питания женщины покроют повышенные энергозатраты в период лактации.

Питьевой режим. Повышение потребления жидкости кормящей мамой до недавнего времени рекомендовалось для повышения продукции молока, хотя доказательств последнего так и не появилось. Чрезмерное потребление жидкости — больше, чем продиктовано чувством жажды, — наоборот, ассоциируется с уменьшением продукции молока. Доказано, что кормящая мама испытывает повышенную жажду вследствие того, что ее организм таким образом получает возможность возместить потерю жидкости с грудным молоком.

Отдых. Основное преимущество дополнительного свободного времени – это возможность беспрепятственно обеспечивать доступ ребенка к груди в любое время, когда он выкажет готовность. Хотя при этом нет необходимости в постельном режиме.

Отпуск на работе. Для женщин, которые работают вне дома, существует риск того, что они не смогут прикладывать ребенка к груди достаточно часто. Если это представляется возможным, организуйте 1-2-хнедельный отпуск для мамы.

5. Мониторинг количества потребляемой ребенком пищи.

Контроль за весом ребенка. Регулярное взвешивание — наиболее надежный способ определения – достаточно ли ребенок получает пищи. Важно, чтобы взвешивание проводилось не реже, но и не чаще, чем 1 раз в неделю. Выделяют особую категорию младенцев, т.н. «голодных счастливцев», которые могут никак не демонстрировать чувство голода. «Контрольное взвешивание» — до и после кормления, является не только не показательным, но и потенциально вредоносным, т.к. провоцирует неоправданное беспокойство у мам. Взвешивание должно подтвердить, что младенец после 10 дня жизни и до 9-и месяцев набирает в весе минимум 125 г в неделю или 500 г в месяц.

Изменения, обращающие на себя внимание. Мама может отметить новые ощущения в груди – чувство наливания, упругости, подтекание молока, появившаяся возможность его сцедить. Наиболее достоверный признак повышения продукции молока – уменьшение потребления младенцем докорма при стабильной прибавке в весе. Но этот признак нельзя считать надежным, если он проявляется кратковременно, т.к. количество потребляемого ребенком докорма может меняться день ото дня. Если же тенденция прослеживается достаточно долго, то это заслуживает доверия.

Мочеиспускание и стул. Частое мочеиспускание (более 6 раз в сутки) является индикатором достаточного потребления жидкости. Нормой также является отхождение желто-коричневого стула у младенцев первых четырех недель жизни до нескольких раз в день. По завершении первого месяца частота стула может уменьшиться до 1 раза в сутки, а в редких случаях — до 1 раза в 7-10 дней (количество стула при этом значительно больше). Консистенция и окраска стула изменяются, когда в рационе ребенка появляются другие продукты питания. У детей на искусственном вскармливании стул более крутой. По мере повышения продукции молока у матери стул младенца может становится более мягким.

Активность. Если ребенок спонтанно просыпается каждые 2-3 часа для кормления и расходует энергию на разного рода активность в соответствии с возрастом, скорей всего, он получает достаточно питания. В свою очередь чрезмерное спокойствие и «нетребовательность» младенца может быть вызвана его бессилием вследствие дефицита питания.

6. Оценка продукции грудного молока.

Для этого необходимо:
— оценить общую потребность младенца в питании в соответствии с возрастом и весом
— вычесть количество докорма, потребляемое младенцем.
Разница будет составлять количество молока, которое потребляет ребенок и, соответственно, производит мама.

7. Уменьшение количества докорма

Требуемое количество докорма. Важнейшим приоритетом является обеспечение потребления младенцем питательных веществ, необходимых для общего роста и развития. Продолжать дачу докорма в больших количества или достаточно долго будет предпочтительнее, нежели резко преждевременно уменьшить его количество.

Первоначально ребенок должен получать 150 мл заменителя грудного молока на 1 кг веса в течение суток. По мере повышения продукции грудного молока количество докорма может быть уменьшено — обычно на 50 мл в день каждые несколько дней.

Как уменьшать количество докорма. В некоторых случаях младенцы сами дают понять, что они нуждаются в меньшем количестве докорма, отказываясь от докорма или отказываясь сосать вторую грудь.
В некоторых случаях маме нужно попробовать самой уменьшить количество докорма. Уменьшение количества докорма может также быть необходимым для того, чтобы поддерживать у младенца «энтузиазм» для сосания груди чаще и активней. Но мама не должна форсировать события, чтобы младенец не был чересчур голодным или слабым для того, чтобы сосать эффективно.

Один из способов уменьшения количества докорма:

— уменьшить количество докорма на 50 мл в день (за 24 ч)
— это количество может быть разделено на несколько кормлений: например, уменьшить 5 эпизодов докорма на 10 мл каждый, или уменьшить на 25 мл два кормления
— продолжать предлагать уменьшенное количество докорма на протяжении последующих нескольких дней
— если своим поведением ребенок дает понять, что получает достаточно питания, за неделю набирает 125 г веса или больше, снова уменьшайте количество докорма
— если ребенок проявляет признаки голода или не набирает вес к концу недели, не уменьшайте количество докорма – продолжайте предлагать то же количество докорма еще 1 неделю
— если на протяжении следующей недели ребенок продолжает проявлять признаки голода и не набирает вес, вернитесь к прежнему количеству докорма.

Докорм можно предлагать не в каждое кормление. Чаще кормление только грудью оказывается достаточным в ночное или предутреннее время, когда грудь сильнее наливается. Докорм можно использовать позже в течение дня.

Заключение. Возобновление производства молока (релактация) возможна практически у любой женщины, если последняя адекватно мотивирована и поддержана. Возраст, положение, предыдущий опыт грудного вскармливания при этом не имеют решающего значения. Пробуйте, и у Вас все получится!

Подготовлено Юлией Савельевой на основе материалов Всемирной организации охраны здоровья.

http://www.who.int/child_adolescent_health/documents/who_chs_cah_98_14/en/

Что делать, если стало мало грудного молока

Часто мамы думают, что у них мало молока, хотя в действительности это не так. Если ваш ребенок хорошо прибавляет вес, питаясь только грудным молоком, то проблем с количеством молока у вас нет.

Важно заметить, что ощущение наполненности груди, поведение ребенка, частота кормлений, ощущение прилива молока или то его количество, которое вы можете сцедить – все это недостоверные способы определить, достаточно ли вашему ребенку молока.

А если вы не знаете, какова у ребенка сейчас прибавка веса (скажем, не было случая взвесить)?

То, что перечислено ниже, не означает, что у вас мало молока, если малыш какает и писает достаточное для своего возраста количество раз.

• Ваш малыш часто просит грудь. Грудное молоко быстро переваривается (обычно за 1,5 – 2 часа), поэтому грудничкам нужно есть чаще, чем их собратьям, питающимся смесями.
• Ваш малыш вдруг стал сосать чаще и дольше обычного. Это обычно бывает во время скачка роста. Ребенок сосет больше (как правило, неделю – десять дней), и это усиливает выработку молока. Если это происходит — не докармливайте малыша: ведь тогда ваш организм «решит», что дополнительного молока ребенку не нужно, и его выработка уменьшится.
• Ваш малыш чаще сосет, а по вечерам – беспокойный.
• Ваш малыш не сосет подолгу, как раньше. Становясь старше и набираясь сил, дети быстрее и лучше высасывают молоко.
• Ваш малыш ведет себя беспокойно, «скандалит». У многих детей есть «беспокойное время суток» — чаще вечером. Некоторые дети беспокойны большую часть времени. Тому может быть много причин, но порой еще до того, как вы ее обнаружите, эта беспокойность пройдет сама собой.
• Ваш малыш с жадностью съедает бутылку смеси или сцеженного грудного молока после груди. Многие дети с охотой возьмут бутылочку, даже после того, как наелись у груди. Если вы будете регулярно докармливать малыша после груди – у вас молока станет, конечно же, меньше.
• Молоко из груди не подтекает само собой, или вытекает меньше, или подтекание вдруг прекращается. Подтекание никак не связано с количеством молока. Оно обычно прекращается, когда ваша грудь «приспособится» количеством молока к нуждам вашего малыша.
• Ваши молочные железы вдруг стали казаться мягче. И это нормально. Так происходит, когда грудь приспособится вырабатывать нужное количество молока.
• У вас не происходит прилива молока, или вы чувствуете, что приливы стали слабее. Некоторые женщины вообще никогда не чувствуют приливов. К количеству молока это не имеет отношения.
• Молока сцеживается совсем мало или не сцеживается совсем. Количество сцеженного молока не может служить достоверной мерой его выработки. Здоровый ребенок с правильным прикладыванием высасывает грудь гораздо лучше всякого отсоса. Также сцеживать нужно уметь (это не то же, что кормить грудью), и эффективность сцеживания сильно зависит от типа молокоотсоса. Некоторые женщины, имея очень много молока, ничего не могут сцедить отсосом. Кроме того – это обычно и нормально, что количество сцеживаемого молока со временем уменьшается.

Источник: kellymom
Перевод Вероники Масловой 
В нашем Центре Вы можете проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию.

Почему не приходит молоко. Нет молока после родов. Причины отсутствия молока после родов

Многие женщины, которые кормят грудью сталкиваются с проблемой нехватки молока. Что делать если нет молока? Мало молока, что делать? Что нужно делать при кормлении грудью, чтобы было молоко? Такие вопросы нередко мучают кормящих мам. Но надо сказать, что случаи, когда грудного молока на самом деле мало, его не хватает, и из-за этого ребенок не наедается, встречаются, к счастью, не так уж и часто. В большинстве случаев тревога бывает ложной, просто молодые мамы начинают паниковать, когда, как им кажется, их малыш слишком долго сосет грудь или когда им какая-нибудь «доброжелательная» соседка, свекровь или даже врач говорит, что молока-то у нее оказывается мало. Также нередко встречается ситуация, когда мало молока потому, что женщина недостаточно много знает о грудном вскармливании.
Поэтому прежде всего следует определить — на самом ли деле ребенку не хватает молока. И если ответ будет положительным, то уже потом надо будет думать о том, как увеличить лактацию.
Итак, как узнать хватает ли ребенку грудного молока?
1) Надо регулярно взвешивать малыша. Если ребенок за месяц набрал меньше 500 г, а за неделю — менее 120 г, то это говорит о том, что у кормящей мамы действительно мало молока.
2) Проводить тест на мокрые пеленки. Если количество мочеиспусканий ребенка составляет меньше 8 в сутки, то это также является показателем, что у мамы не хватает молока (учитываются только хорошо намоченные пеленки).
В том случае, если ребенок за месяц набрал 500 г и более, при этом число мочеиспусканий у малыша более 8 раз в сутки, то это указывает на то, что молока у его мамы достаточно. Но все равно кормящая женщина должна придерживаться основных правил кормления и следить за тем, чтобы лактация не снижалась.

Но если женщина убедилась, что у нее мало грудного молока, то как увеличить лактацию? Что делать, чтобы было молоко у кормящей мамы?
Как было сказано выше, сейчас нередко (по сравнению с прошлыми временами) молодые матери жалуются, что у них не хватает грудного молока для кормления ребенка. В данном случае речь может идти о гипогалактии, то есть, сниженной лактации. Снижение лактации при грудном вскармливании может вызвать немало факторов, в числе которых: плохое питание матери, переутомление, нервное напряжение, недосыпания, а также болезни. Вот почему, выписываясь из роддома домой, молодая мама очень нуждается в заботе и внимании своих близких. Если же кроме ребенка женщина вынуждена заниматься всеми домашними делами: готовкой, стиркой, уборкой, то все это может неблагоприятно сказаться на ее лактации. Кормящая мама должна спать не меньше 8 часов в сутки, а также должна ежедневно употреблять не меньше 1 литра молока и 1 литра чая и кисломолочных продуктов. Для того, чтобы усилить лактацию, можно пить отвар крапивы, есть хлеб с тмином.
Количество молока увеличивается, если ребенок кушает по режиму, или если женщина сцеживает грудь в одно и то же время. Вообще, после кормления необходимо сцеживать молоко до последней капли. Также будет не лишним принять горячий душ после кормления или обтереть грудь горячим полотенцем.
Каждой кормящей маме следует знать: чем меньше у нее молока, тем чаще малыш а надо прикладывать к груди (как правило, не менее 7 раз в сутки). В этом случае полностью себя оправдывает идея кормления по требованию. А если мать старается кормить ребенка по часам, то возможно это может стать причиной кризиса грудного вскармливания. Поэтому надо начинать кормить малыша так часто, как он просит. Вполне вероятно, что ребенок редко просит грудь из-за того, что он слаб, слишком много спит, вяло сосет, плохо набирает в весе. В этом случае мать должна сама организовать как можно более частые прикладывания к груди, а именно: каждые 2 часа в дневное время и каждые 3 часа — в ночное (прикладывать ребенка к груди можно и чаще).
В том случае, если ребенок не просыпается на ночные кормления, его следует будить каждые три часа. Надо просто взять малыша и приложить к груди — от сильного запаха материнского тела и грудного молока он проснется и попросит грудь сам.
Следует отказаться на ближайший месяц от пустышек и бутылок с сосками. Также не надо припаивать малыша водой, пусть он удовлетворяет свои потребности в жидкости посредством сосания материнского молока. Если приходится докармливать ребенка смесью, то нужно это делать с помощью ложки, также можно использовать шприц без иглы или специальные приспособления. В случае докармливания ребенка смесью следует кормить его как можно меньшими дозами. Причем общее количество за сутки должно оставаться прежним, только разделенным на мелкие дозы. Тогда можно быть уверенным в том, что малыш не останется голодным, и в то же время он не будет сильно наедаться в одно кормление, следовательно — будет просить есть чаще. Ну а затем количество смеси надо будет постепенно снижать.
Также каждая кормящая мама должна обязательно позаботиться о том, чтобы во время кормления она чувствовала себя максимально комфортно. Следует научиться кормить малыша в разных позах и следить при этом, чтобы тело было расслаблено. Не правильно думать, что главное — это комфорт малыша, а мама обойдется. Если удобно, то женщина может кормить ребенка лежа (при этом можно пользоваться подушками — обычными или же специальными для кормления).
Кроме того кормящей женщине необходимо полноценное и сбалансированное питание. Ведь количество молока у матери имеет прямую зависимость от режима ее питания и, конечно, от качества пищи. Надо хорошо питаться, чтобы было молоко. Как было сказано выше, надо каждый день выпивать литр молочных продуктов, есть творог и изделия из творога. В рацион питания кормящей мамы должно обязательно входить мясо, масло, хлеб, а также овощи (тушеные, варёные и печеные). Причем овощные салаты лучше всего заправлять растительным маслом, потому что оно богато полиненасыщенными жирными кислотами и витамином Е. Также лактация значительно повышается при употреблении меда, грибных супов, пивных дрожжей, арбузов, грецких орехов, рыбных блюд. А объем потребляемой жидкости за сутки должен быть не меньше 2-х литров. Также следует знать, что если за полчаса до кормления женщина выпьет стакан теплого молока, то грудное молоко у нее прибавится.
У кормящей матери должно быть три приема горячей пищи в день. В меню надо включить каши, различные зерновые гарниры, а также макароны (лучше из твердых сортов пшеницы), яйца, сливочное масло, растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное и др.). Что касается молочных, кисломолочных продуктов, а также сырых овощей и фруктов, то их можно вводить только через месяц после родов, причем делать это надо постепенно.
Каждый раз, когда женщина кормит ребенка грудью, она должна пить сама. Рядом с местом кормления всегда должна стоять чашка с теплым питьем. В качестве питья можно использовать компот, чай с молоком и без, кисель, различные травяные чаи, настой шиповника и т.п.
Надо знать, что, как правило, минимальная выработка молока бывает именно в вечерние часы (хотя в этом вопросе все индивидуально). Поэтому к этому времени следует готовиться заранее, например, поесть горячей жидкой пищи, принять горячую ванну или душ, полежать немного и расслабиться. Если возможно, то женщина может отправить на это время мужа погулять с малышом, чтобы она могла немного отдохнуть перед кормлением.
Очень важно: если в окружении кормящей матери есть люди, которые против грудного вскармливания, то ей надо свести общение с такими людьми к минимуму или избегать хотя бы разговоров на эту тему. Надо найти единомышленников, подруг и знакомых женщин, которые кормили грудью, и общаться с ними: обмениваться информацией, задавать интересующие вопросы, советоваться. Можно найти подобную группу женщин в интернете и связаться с ними.
Надо отметить, что увеличить лактацию можно и с помощью лактогонных средств, таких как семена аниса, укропа, фенхеля, можно гомеопатическое средство лактатосан, апилак и т.п.
Также можно увеличить количество грудного молока с помощью массажа. Для этого надо регулярно делать массаж со специальным маслом «Для груди в период лактации» или можно использовать любое растительное масло с добавлением эфирного масла фенхеля или аниса. Можно делать массаж груди для восстановления лимфооттока.
Если на дворе холодная погода, то кормящей маме лучше воздержаться от прогулок. Нередко сборы на прогулку связаны со стрессом: ребенок плачет, мать торопится. А, как известно, любые стрессы, кормящей грудью женщине, категорически противопоказаны, ведь они в большинстве случаев приводят к тому, что молоко полностью пропадает. Сейчас же женщина должна направить все свои силы на увеличение лактации и, если есть проблемы с грудным молоком, то на их решение.
Каждая кормящая мать должна уделять себе время, отдыхать столько, сколько ей потребуется. Так что, если ребенок плохо спит по ночам, маме надо постараться спать днем, когда спит малыш.
Таким образом, если кормящая женщина будет придерживаться всех приведенных выше рекомендаций, то с кормлением грудью у нее будет все в порядке, и молока всегда будет хватать.
Напоследок хочется сказать всем молодым мамам: если у вас мало молока, то не стоит терять надежды. Надо только очень постараться и тогда грудное вскармливание обязательно будет налажено!

Главное, что вам важно правильно оценить – действительно ли у вас мало молока. И если, вы в этом убедились, то необходимо знать, что делать, чтобы молока было больше. Итак, начнем…

Шаг первый. Выяснить, хватает ли ребенку молока.

Как проверить?
• Взвешивание. Набор веса за месяц менее 500 г, за неделю – меньше 120 г является показателем того, что у вас на самом деле мало молока
• Тест на мокрые пелёнки . Критичным является количество мочеиспусканий менее 8 в сутки. Считаются только хорошо намоченные пелёнки.

Cлучаи, когда ребенку не хватает грудного молока, встречаются не так уж и часто. Гораздо чаще мамам кажется, что их или, им кто-то (свекровь, врач, соседка на улице и т.п.) сказал, что у них мало молока. Иногда, женщины, которые могли бы без всяких проблем кормить грудью, теряют молоко просто потому, что у них недостаточно знаний о

ЕСЛИ ВАШ РЕБЕНОК НАБРАЛ ЗА МЕСЯЦ 500 И БОЛЕЕ ГРАММОВ И ПРИ ЭТОМ ЧИСЛО МОЧЕИСПУСКАНИЙ БОЛЬШЕ 8 РАЗ В СУТКИ, ТО В ВАШЕМ СЛУЧАЕ НЕ ИДЁТ РЕЧИ О ТОМ ЧТО МОЛОКА МАЛО. ОДНАКО ВЫ МОЖЕТЕ ОЗНАКОМИТЬСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ ШАГАМИ И КОЕ-ЧТО ИЗМЕНИТЬ В ЖИЗНИ С РЕБЕНКОМ.

Шаг второй. Мало молока

Если вы убедились, что ребенку не хватает молока на самом деле, перед тем, как начать действовать, ответьте на следующие вопросы:
• Кормите ли вы ребенка по первому требованию и сколько раз в сутки?
• Ест ли ребёнок ночью? Где он спит?
• Пользуетесь ли вы сосками и бутылкой? Даёте ли воду?
• Может быть, вы уже начали докармливать смесью? В каком количестве и сколько раз в сутки кормите смесью?
• Понаблюдайте за своим состоянием во время кормления ребенка. Часто случается, что женщина во время кормления бывает сильно напряжена из-за неудобной позы или из-за страха, что в её груди опять мало молока, и ребенок снова не насытится.
• Достаточно ли пьёте жидкости?
• Понаблюдайте, в какое время суток у вас минимальная выработка молока.
• Какова эмоциональная обстановка в вашей семье? Не окружают ли вас люди, которые не поддерживают идею кормления грудью.

Шаг третий. Мало молока, увеличиваем лактацию.

Шаг четвертый. Увеличение лактации с помощью лактогонных средств.

Для увеличения лактации используйте лактогонные средства: семена аниса, фенхеля укропа, крапиву, гомеопатическое средство лактатосан, апилак.

Шаг пятый. Увеличение лактации с помощью массажа.

Регулярно делайте массаж со специальным маслом “для груди в период лактации” или любым растительным маслом с добавлением эфирного масла фенхеля или аниса.

Делайте также массаж груди для восстановления лимфооттока, показанный в нашем .

Шаг шестой. Мало молока. Взвешивание

Откажитесь от частого взвешивания ребёнка. Делайте это не чаще одного раза в неделю.

Шаг седьмой. Мало молока. Прогулки

Несколько дней не гуляйте, особенно если за окном холодное время года. Ведь сборы на прогулку часто связаны со стрессом. Малыш орёт, мама торопится. А любые стрессы, кормящей грудью маме, противопоказаны, тем более, если у нее мало молока. Вам же сейчас нужно направить все свои силы на увеличение лактации и решение проблемы с грудным молоком.

ЕСЛИ У ВАС МАЛО МОЛОКА, ЖЕЛАЮ ВАМ НЕ ТЕРЯТЬ НАДЕЖДЫ. У ВАС ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОЛУЧИТСЯ НАЛАДИТЬ ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ!

Каждая будущая мать еще в период беременности мечтает о том, как она будет наслаждаться процессом кормления своего долгожданного малыша грудью. Однако в реальности не всегда все происходит так гладко: за возможность кормить ребенка своим молоком нередко приходится вести настоящую борьбу. И проблемы могут возникнуть еще в роддоме: ребенок плачет сутками напролет, и многие мамы бессильно опускают руки, не зная, если после родов мало молока, что делать. Они мирятся с тем, что дитя вынуждено есть смеси. Не спешите! Давайте попробуем для начала понять все механизмы лактации.

Польза грудного вскармливания

Грудное молоко кормящей матери — это самое настоящее чудо. Никакие искусственно произведенные молочные и безмолочные смеси не смогут составить конкуренцию естественному вскармливанию. Замечательно то, что сегодня это понимают и приветствуют все — от организаций здравоохранения и педиатров до привыкших к бутылочкам и молочным кухням бабушек.

В чем же польза кормления грудью?

• В молоке содержатся полезные и питательные вещества, необходимые новорожденному.
• Грудное молоко обладает потрясающей способностью адаптироваться под возраст ребенка, изменяя свой состав.
• Это всегда доступная для ребенка еда, стерильная и оптимальной температуры.
• способствует укреплению иммунитета малыша благодаря содержащимся в молоке иммунным белкам.
• У ребенка формируется правильный прикус.
• Сильная эмоциональная связь между мамой и малышом во время кормления.

От природы каждой женщине дано кормить ребенка грудью. Однако незнание элементарных принципов выработки грудного молока приводит к тому, что новоиспеченные мамы впадают в панику, причем совершенно напрасно. Самый часто задаваемый вопрос — о том, что делать, если после родов нет молока, — имеет достаточно простой ответ: не переживать и следовать нехитрым советам.

Особенности питания новорожденного

Пищеварительная система у только родившегося ребенка совершенно стерильна, и ей еще только предстоит адаптироваться к поступающей в него пище. В первые дни у мамочки молока как такового нет, из груди выделяется по каплям молозиво — густая желтоватая жидкость. На первый взгляд может показаться, что его совсем мало, и ребенку такой еды катастрофически не хватает, но это совсем не так. Молозиво очень жирное и сытное, к тому же в его составе содержатся в большом количестве иммунные белки, а также вещества, помогающие кишечнику ребенка избавиться от мекония — первородного кала.

Примерно на 4-5 сутки на смену молозиву приходит так называемое переходное молоко. Оно более жидкое и прозрачное, но его питательная ценность сохраняется.

Зрелое молоко начинает вырабатываться через три недели после родов и сохраняется на протяжении всего периода кормления, периодически изменяя свой состав. Оно белое и прозрачное, так как на 80% состоит из воды. Именно поэтому детей, полностью находящихся на естественном вскармливании, нет необходимости допаивать водой.

Причины нехватки молока в послеродовой период

Иногда случается так, что проходит уже много времени, ребенок беспокоится и требует еду, а молока после родов нет. Что делать, если вы оказались в таком положении?

Самое главное в этой ситуации — не впадать преждевременно в панику и попытаться понять, что происходит с вашим организмом, и все ли вы делаете правильно. Очень небольшой процент женщин не может кормить грудью из-за отсутствия молока: из-за генетической предрасположенности, наличия некоторых заболеваний и злоупотребления алкоголем и никотином. В остальных случаях причины малого количества молока могут быть следующие:

• Стрессовое состояние или послеродовая депрессия кормящей матери.
• Неправильно организованное питание.
• Недостаточно частые прикладывания ребенка к груди.
• Отсутствие ночных кормлений.

О том, как правильно себя вести и что делать, чтобы после родов пришло молоко, стоит узнать подробнее.

Основные принципы установления лактации

Что же делать, чтобы после родов появилось молоко, и ваш кроха непременно начал получать полезную и питательную еду?

Для начала нужно успокоиться и настроиться на положительные эмоции. Гормоны окситоцин и пролактин, отвечающие за выработку грудного молока, начинают работать только тогда, когда мама полностью расслаблена и настроена на кормление своего малыша. Именно поэтому специалисты по грудному вскармливанию советуют кормить ребенка в тишине и одиночестве, наслаждаясь близостью и самим процессом.

Кормите по требованию и обязательно сохраняйте ночные кормления, так молоко будет вырабатываться интенсивнее.

Пейте больше жидкости: чай с молоком, компоты, морсы и простую воду. Также приветствуются различные супы и бульоны, но только не очень жирные.

Следите за правильным прикладыванием ребенка к груди. Он должен захватывать и сосок, и ореолу.

Соблюдение этих принципов поможет вам разобраться в том, что делать, если после родов нет молока.

Способы сохранить грудное молоко

Если даже с соблюдением всех принципов грудного вскармливания сразу после родов молоко не приходит, что делать в таком случае, вам подскажут простые и очень мудрые советы:

• Перед кормлением примите теплый душ, направляя струю воды на свою грудь.

• Горячее питье. Кружка вкусного горячего чая отлично стимулирует выработку молока.
• Попробуйте специальные чаи для лактации, в составе которых содержатся анис и тмин.
• Больше отдыхайте. Если времени на это у вас не так много, можно попробовать кормить ребенка лежа.
• Принимайте пчелиное маточное молочко. Помимо того, что оно обладает мощным лактогонным действием, в нем очень много полезных микроэлементов.
• Стимуляция сосков и несильный массаж груди тоже могут увеличить количество молока.

Продукты, стимулирующие лактацию

Еще в давние времена люди подметили, что после приема кормящей матерью в пищу определенных продуктов грудь наливается намного быстрее. Поэтому если у вас после родов нет молока, то сделать ваш рацион богаче и полезнее поможет этот список.

• Орехи. Лучше всего грецкие и миндальные.
• Кисломолочные продукты.
• Компоты из сухофруктов.
• Гречка. Ее можно подсушить на сковороде и грызть как семечки.
• Редька с медом.
• Арбуз.

Гиперлактация: хорошо или плохо?

Проблема, когда после родов молока мало, рассмотрена, и что делать в таких случаях, известно. Такие неполадки с лактацией нередки, но они не являются единственно возможными. Бывают ситуации прямо противоположные, то есть много молока после родов. Что делать при этом и как избежать вреда для своего здоровья?

Гиперлактация — это избыточное количество молока в груди. При этом оно произвольно льется из нее, мешая ребенку спокойно кушать и причиняя дискомфорт маме.

Для того чтобы малыш не захлебывался во время еды, лучше сцеживать немного молока перед кормлением, а также предлагать одну грудь несколько раз подряд. И избегайте продуктов, стимулирующих лактацию. Через некоторое время все наладится, и молока будет вырабатываться столько, сколько нужно ребенку.

Многие мамочки обращаются за ответом на вопрос, что делать, если Самое главное, помните: каждая женщина, за редким исключением, вполне способна выкормить своего ребенка грудью. Просто некоторым это дается легко, а кому-то приходится хорошенько потрудиться. Вот вам самый важный совет: чаще находитесь рядом с малышом и наслаждайтесь каждой минутой, проведенной вместе. Ваш организм будет чутко отзываться на его присутствие и обязательно начнет функционировать должным образом.

Грудное молоко может не появиться у женщины после родов. Происходит это по многим причинам, среди которых:

Постоянные стрессы;
— генетическая предрасположенность;
— курение;
— редкое прикладывание ребенка к груди.

Как сделать так, чтобы грудное молоко пришло после родов

Необходимо как можно больше пить жидкости. В аптеках продаются специальные чаи для лактации. Пейте теплый чай с коровьим молоком. Выпивайте по 1 — 1, 5 литров в день. Ешьте как можно больше орехов.

Перестаньте волноваться и нервничать по любому поводу. Даже если у вас есть проблемы в жизни, забудьте о них хотя бы на время. Сейчас главное для вас — ваш ребенок и его питание. С материнским молоком он будет получать все необходимые витамины, микроэлементы и другие полезные вещества, которые будут повышать его иммунитет. Никакие детские смеси не могут стать идеальной заменой, поэтому сделайте все, что в ваших силах, чтобы перестать нервничать.

Если у вас нет молока в течение трех дней после родов, не переживайте. Сначала у женщины вырабатывается молозиво, им и питается ребенок. Если по истечению этого срока молоко так и не появится, как можно прикладывайте кроху к груди. Чем чаще и интенсивнее малыш будет ее сосать, тем больше молока прибудет. Дело в том, что опорожненная грудь сигнализирует о том, что нужно прибыть новой порции. Если молоко будет отсасываться не до конца, его выработка постепенно снизится. В этом случае поможет сцеживание. Вы можете делать это вручную или пользоваться специальными приборами.

Откажитесь от вредных привычек. Именно это может стать причиной отсутствия грудного молока. Что вам дороже: пагубная привычка или ребенок? Если вы курите, это не только влияет на грудное молоко, но и негативно отражается на здоровье малыша. Откажитесь от любых алкогольных напитков — заботьтесь о своем малыше.

Сколько следует кормить грудью ребенка?

Грудное вскармливание должно продолжаться как минимум год. Именно в это время малышу необходимы все вещества, содержащиеся в молоке, чтобы расти здоровым и сильным. Только этот натуральный продукт может поднять иммунитет крохи, защитить его от различных кишечных инфекций. Вот почему следует сделать все возможное, чтобы грудное молоко постоянно прибывало хотя бы в течение года. Только так ваш малыш будет обеспечен крепкой иммунной системой на долгое время. Улучшайте лактацию постоянно, ведь от этого зависит здоровье вашего карапуза.

Ни для кого не секрет, что материнское молоко — это самая ценная пища для новорожденного. В его состав входят все необходимые питательные и витаминные компоненты, а также иммунные тела, которые способствуют полноценному развитию крохи и защищают его от многих заболеваний.

Помимо этого, грудное кормление обеспечивает психоэмоциональный комфорт грудничку и надежную защиту от многих болезней для его мамы.

Как правило, если родоразрешение прошло без осложнений, то молоко появляется уже на второй день после родов. Если же проводилось кесарево сечение, тогда пища для малыша возникнет только на 5-6 день. Однако бывают случаи и полного отсутствия лактации. Около 3% женщин сталкиваются с данной проблемой. Конечно же, на практике такие ситуации встречаются гораздо чаще. Более чем в 70% случаев у мамочек в первые месяцы после выписки из роддома наблюдаются проблемы со снижением либо прекращением лактации.

Причины отсутствия молока после родов

Почему нет молока? Ответы на данный вопрос кроются, как правило, в образе жизни самой кормящей женщины. Спровоцировать проблему в период ГВ могут следующие моменты:

1. Прием лекарственных препаратов. Конечно же, не всех, но есть определенные группы медикаментов, которые отрицательно воздействуют на лактацию, например: диуретики, антигистаминные и сосудосуживающие, средства для похудения, пиридоксин в больших дозах.
2. Применение противозачаточных средств, в составе которых имеется синтетический гормон эстроген. Именно поэтому врачи рекомендуют в период грудного кормления отдавать предпочтение контрацептивам на основе прогестерона.
3. Злоупотребление табачными изделиями. Не секрет, что курение вредит здоровью не только курящей мамочки, но и ее малыша. Однако мало кто знает, что вредная привычка зачастую становится причиной снижения либо и исчезновения грудного молока.
4. Резкое похудение. Каждая женщина после рождения крохи стремится как можно быстрее вернуть прежние формы, при этом не многие задумываются о последствиях своего желания. Ведь резкое снижение массы опасно для грудного кормления. Кроме того, жесткие диеты отрицательно сказываются на качестве и питательной ценности материнского молока.

Причины недостатка грудного молока

Пролактин и окситоцин — это главные гормоны лактации. При их недостаточном количестве у кормящей мамы могут возникать проблемы с выработкой грудного молока. Уровень первого гормона напрямую зависит от сосательной деятельности младенца. Основной причиной его недостаточного количества может стать неправильная организация грудного вскармливания, то есть:

1. Значительные промежутки между кормлениями. При грудном вскармливании каждая женщина должна кормить свое чадо по требованию, а не по графику. Во-первых, такой режим помогает женскому организму адаптироваться к потребностям крохи. Во-вторых, молоко начинает вырабатываться в нужном для малыша объеме.
2. Неправильный захват соска в процессе кормления. Как правило, неграмотное прикладывание ребенка к молочным железам приводит к образованию трещин и появлению сильных болей у кормящей женщины. Для младенца неправильный захват соска заканчивается нарушением сосательной деятельности, в результате чего он не может в полном объеме высосать молоко из материнской груди, что, в свою очередь, приводит к снижению, а иногда и к прекращению лактации.
3. Отказ от ночных «трапез». В ночное время молоко вырабатывается интенсивнее. Поэтому для успешной лактации малыша нужно кормить не меньше 2-3 раз за ночь.
4. Использование накладок для сосков. Дело в том, что такие приспособления отрицательно влияют на стимуляцию молочных желез и, соответственно, на объемы высасываемого молочного продукта. При сильном повреждении сосков необходимо проконсультироваться с врачом о возможных причинах и необходимости их лечения.
5. Приучение крохи к пустышке. Конечно же, для многих родителей соска (или пустышка) является прекрасным способом успокоения младенца, но вместе с тем ее использование приводит к увеличению промежутков между кормлениями. А, как известно, чем реже малыша прикладывают к груди, тем меньше молока начинает вырабатываться в молочных железах.
6. Слишком раннее введение прикорма. Как утверждают педиатры, деткам до шести месяцев не требуется никакой другой пищи, помимо грудного молока. Расширение рациона до этого возраста и введение твердой еды, а также соков значительно сокращает количество прикладываний к материнской груди, что впоследствии заканчивается снижением стимуляции молочных желез и постепенным прекращением выработки молока.

Как уже отмечалось ранее, лактация зависит от уровня в организме таких гормонов, как пролактин и окситоцин. Если количество первого зависит от сосательной деятельности крохи, то второй вырабатывается непосредственно в момент кормления грудью. Гормон обеспечивает сокращение мышц молочных желез, что, в свою очередь, обеспечивает нормальный приток молока. Его дефицит тоже может стать причиной снижения либо отсутствия лактации. Беспокойство, страх, стрессовые ситуации, проблемы в семье — все эти факторы понижают его уровень в крови. Именно поэтому так важно, чтобы близкие и родные создали для кормящей мамочки максимально комфортные условия, обеспечили ее поддержкой и пониманием, предоставили ей возможность отдохнуть, расслабиться и получить заряд положительных эмоций.

Как определить, что крохе не хватает материнского молока?

Наблюдая за самочувствием и поведением ребенка, каждая мама сможет определить, достаточно ли он получает грудного молока. Признаками снижения лактации являются:

1. Поведенческие изменения: беспокойство, раздражение, нарушение сна, долгое пребывание у груди.
2. Количество мокрых пеленок. При получении достаточного количества пищи малыш совершает от 10 до 12 мочеиспусканий в день. Если он не доедает, тогда этот показатель уменьшится до 5-6 раз.
3. Недобор веса у крохи . В среднем каждый новорожденный ребенок становится «тяжелее» на 500-1000 г в месяц. Если при взвешивании показатель значительно ниже либо кроха теряет вес, тогда ему не хватает материнского молока.

Специально для — Ира Романий

Как начинать грудное вскармливание | Philips

 

К концу беременности в вашей груди начинает вырабатываться молозиво как результат подготовки организма к рождению ребёнка. Молозиво богато белком, углеводами и антителами и содержит всё, что необходимо малышу в первые несколько дней жизни. Оно защищает и развивает пищеварительную систему, облегчая пищеварение и уменьшая риски к аллергии.

 

Как можно скорее после родов младенца следует приложить к груди. Во время прикладывания вы должны услышать глоток – это значит, что малыш получил первую порцию ценного молозива.

 

В первые 2-3 суток после родов молозива вырабатывается очень мало. Стимулировать лактацию можно с помощью сцеживания, применяя молокоотсос, в промежутках между кормлениями в дополнение к частым прикладываниям малыша к груди. Используя молокоотсос, не забывайте соблюдать основные правила гигиены.
Благодаря гормональной перестройке, происходящей в организме матери, и в ответ на постоянное прикладывание ребенка к груди, на 3-4 день появляется зрелое грудное молоко.

 

В период грудного вскармливания задействованы два гормона – пролактин и окситоцин.

Пролактин – отвечает за молокообразование. Чем больше ребёнок сосёт, тем больше пролактина, а, следовательно, и молока вырабатывает ваш организм. Пик выработки пролактина приходится на 4-6 часов утра, поэтому ночные кормления особенно важны.

Окситоцин – выбрасывается в кровь как ответ на сосание младенца. Вызывает сокращение специальных клеток в груди и направляет молоко к ребёнку. Также отвечает за сокращение матки.

 

Когда молоко прибывает, каждая долька молочной железы наполняется. Важно следить за тем, чтобы в груди не возникало уплотнений (комков), которые могут привести к лактостазу. После кормления можно воспользоваться молокоотсосом и сделать легкий разминающий и вибрирующий массаж в тех местах, где застоялось молоко. Чередуйте «мягкий» массаж уплотнения с применением молокоотсоса до тех пор, пока грудь не станет мягкой и все выводные протоки железы не откроются.

Нужно следить, чтобы малыш полностью выпивал молоко из той груди, к которой его приложили. Сначала малыш утоляет жажду «передним» молоком, в котором больше воды, затем выпивает «заднее» молоко, богатое жирами и белками. Таким образом, за одно кормление он получает все необходимые питательные вещества. Только если ребенок не наелся, можно предложить ему другую грудь.

 

 

Режим кормления грудного ребенка

 

Оптимальным считается кормление по требованию ребенка, т.е. когда он чувствует голод, а не по расписанию.  Как правило, каждые 2-3 часа новорожденный просит есть, что составляет 8-10 кормлений в сутки.
В первые дни ребенок не всегда ест регулярно, но со временем режим станет стабильным и удобным для мамы и младенца. Нужно помнить, что во время сна ребенок не всегда дает понять, что проголодался, и мама сама должна стимулировать его к кормлению.
Не бойтесь, если ребенок часто и долго пребывает у груди. Молоко вырабатывается ровно в том количестве, которое необходимо грудничку, и его сложно перекормить. Постарайтесь расслабиться и насладиться этими удивительными мгновениями!

 

Как долго можно кормить из одной груди?

 

По времени кормления стандартов не существует: у каждого ребенка свой собственный, удобный ему, ритм, поэтому кормите его одной грудью, пока он не насытится.
Не рекомендуется часто менять грудь в процессе кормления. Это связано с тем, что сначала вырабатывается менее густое «переднее» молоко, которое утоляет жажду. «Заднее» молоко более калорийно и питательно. Если постоянно менять грудь, то ребенок будет пить только «переднее» молоко, не получая «заднего». Поэтому предпочтительнее дать ребенку одну грудь, чтобы он полностью высосал из нее молоко, и только если ему не хватило – предложите ребенку другую.

 

Как понять, что пришло время кормления?        

 

Прежде, чем заплакать, малыш подает сигналы, что проголодался. Важно вовремя их распознать и приступить к кормлению до того, как он начнет кричать. Как правило, ребенок (даже во сне) начинает ворочаться, тянуть ручки ко рту, искать грудь и попискивать.

 

Кормления ночью

 

В первые месяцы ночные кормления имеют огромное значение как для мамы, так и для малыша. Ночью в женском организме вырабатываются гормоны, которые способствуют установлению лактации. Для ребенка ночные кормления – это естественная потребность утолить голод. Но если малыш хорошо кушал днем, то он может проспать всю ночь. Не стоит его будить: если он проголодается, он проснется сам. Прислушивайтесь к ребенку, чтобы не пропустить время кормления.

 

Если недостаточно молока…

 

В развитии ребенка существуют определенные периоды, которые называются скачками роста. Это выражается в том, что на несколько дней у малыша может усилиться аппетит, а значит, он будет хотеть есть чаще и дольше. Очень важно в такие периоды позволить ему есть столько, сколько он захочет. Знайте, что организм мамы, чувствуя потребность ребенка в большем количестве молока, уже через один или несколько дней будет вырабатывать больше молока.

 

Кроме того, повысить лактацию часто помогает сцеживание. Когда грудь опустошается, это становится сигналом о потребности в большем объеме молока. Таким образом, у вас будет больше молока, если вы больше будете его сцеживать. Сцеживание удобно делать, используя молокоотсос Philips Avent серии Natural. Благодаря его тщательно продуманной конструкции, женщина может принять комфортную позу и не наклоняться вперед. При этом мягкая бархатистая насадка с помощью массажных лепестков имитирует движения малыша.

 

Как избежать проблем?

 

Частое прикладывание ребенка – лучший способ профилактики лактостаза. Если в первые дни после начала грудного вскармливания появляются болезненные ощущения в молочных железах, они становятся набухшими и горячими, то после кормления можно использовать прохладные компрессы или специальные термонакладки. Так, охлажденные термонакладки на грудь Philips Avent снимут напряжение и болевые ощущения.

 

 

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Часто будущие мамы тревожатся — смогут ли они кормить грудью своих малышей, если им предстоит кесарево сечение?
Учитывая, что сейчас во всем мире процент родов путем кесарева сечения возрастает с каждым годом, проблема организации кормления грудью после оперативных родов не теряет своей актуальности.
К настоящему времени влияние кесарева сечения на последующее грудное вскармливание достаточно хорошо изучено, и в основном частота и продолжительность кормления грудью среди мам, которые родили путем кесарева сечения примерно такая же, как и среди тех, кто рожал естественным путем.
Зачастую процесс налаживания грудного вскармливания после кесарева окружен множеством мифов. К примеру, до сих пор встречается мнение о том, что у мам, родивших с помощью кесарева сечения, после родов может не появиться молоко, или же о том, что его будет очень мало в последствии, и мама не сможет кормить грудью дольше пары-тройки месяцев. На самом деле это не так!
Что же нужно знать маме, чьи роды произойдут или уже произошли путем кесарева сечения? Самое главное: вы обязательно сможете кормить грудью своего малыша! Итак, какие же особенности в налаживании грудного вскармливания могут ожидать Вас в действительности после кесарева сечения…
Задержка прихода молока
Да, действительно, из-за оперативного вмешательства во время родов может увеличиться срок до «прихода» молока, и связано это может быть, как с самим хирургическим вмешательством, так и с тем, что первое прикладывание новорожденного к груди после кесарева сечения в российских роддомах, как правило, происходит позже, чем в случаях, когда мама рожает естественным путем. Кроме того, мамы после кесарева сечения зачастую имеют меньше возможностей для организации ранних и частых кормлений своего малыша в первые дни из-за своего плохого самочувствия или же раздельного после операции пребывания мамы и малыша в роддоме.
Срок до «прихода» молока после кесарева сечения чаще всего составляет 3-7 дней в зависимости от количества и типа медикаментов, применяемых в родах, скорости восстановления маминого организма, а также от времени первого прикладывания, правильности захвата груди, частоты и продолжительности кормлений малыша с момента его рождения.
Если после кесарева сечения в роддоме возможно совместное пребывание в одной палате с малышом, это отличный шанс успешно начать процесс кормления грудью. И даже если Вы чувствуете себя настолько плохо, что пока не хотите даже думать про кормление грудью, все равно старайтесь держать ребенка рядом с собой как можно больше. Даже простое разглядывание Вашего долгожданного малыша, поглаживание его пальчиков, легкие прикосновения к его спинке, ручкам и ножкам, его нежный и родной запах помогут Вам быстрее расслабиться после трудных родов и заодно лучше узнать своего ребеночка.
Болевые ощущения
Боль, которая сопровождает процесс восстановления после любой хирургической операции, действительно может ухудшать отток молока из груди во время кормлений или сцеживаний. Это связано с тем, что боль и стресс, которые испытывает кормящая мама, временно блокируют выработку гормона окситоцина, отвечающего за легкое отделение молока из груди. Особенно часто проблемы с выделением молока испытывают те мамы, чье кесарево сечение было проведено по экстренным показаниям.
В такой ситуации для улучшения оттока молока может помочь нежный массаж молочных желез перед кормлением или сцеживанием (попросите медсестру или акушерку показать Вам, как правильно делать такой массаж!), а также легкий массаж плечевого пояса, воротниковой зоны и спины, который может сделать медсестра в роддоме или Ваш супруг; кроме того, чашка теплого питья, выпитая непосредственно до или в начале кормления, тоже поспособствует повышению уровня окситоцина и молоко будет вытекать из груди легче, а малыш будет значительно охотнее сосать грудь.
Если болевые ощущения очень сильные, можно обсудить с Вашим доктором целесообразность применения болеутоляющих средств — подберите те медикаменты, которые будут безопасны при кормлении грудью.
Потребность в помощниках
После родов путем кесарева сечения особенно требуется присутствие рядом помощника, который в первые дни сможет приносить Вам малыша и забирать его после кормлений, а также поможет найти удобные позы для прикладывания ребенка к груди.
После выписки из роддома помощник, которым обычно становится кто-то из близких родственников или друзей, сможет взять на себя часть бытовых забот, чтобы мама могла полностью посвятить себя уходу за новорожденным и скорейшему восстановлению после операции.
Необходимость выбора удобных поз для кормления
Попросите медсестру в роддоме или консультанта по грудному вскармливанию помочь Вам подобрать позы для кормления, в которых вес ребенка не будет приходится на заживающий послеоперационный шов.
Некоторым мамам в первые дни после операции удобно кормить грудью сидя в кресле с низкими подлокотниками в положении «колыбелька» с использованием специальной подушки для кормлений, другие предпочитают кормление младенца «из-под руки» или в положении лежа.
В положении лежа на боку для удобства можно окружить себя подушками. Подушки помогут поддерживать Ваши спину и голову в удобном положении во время кормления, а дополнительный небольшой валик или просто свернутое большое полотенце поддержат область разреза, если Вы положите его между своим животом и кроватью.
В целом, любая поза, которую Вы выберете, должна отвечать следующим требованиям: не причинять физического дискомфорта маме, позволять контролировать правильность захвата груди малышом и быть достаточно удобной для длительных кормлений.
Возможная вялость малыша
Детки, рожденные путем кесарева сечения, могут быть более вялыми и сонными, особенно если в процессе родов они длительное время подвергались воздействию анестетиков и анальгетиков. Но даже если это так, нужно понимать, что небольшая отсрочка начала активных кормлений не определит дальнейшую судьбу грудного вскармливания в целом — просто установление лактации может произойти чуть позже, чем в случае естественных родов.
Если Ваш малыш не проявляет интереса к сосанию груди в первое прикладывание после рождения, сохраняйте спокойствие. С подобными трудностями в начале сталкиваются многие мамы, но к счастью, эти сложности вполне преодолимы, при определенном упорстве и терпении.
Позвольте малышу как можно больше времени проводить в телесном контакте с Вами, дремать на Вашей груди — это поможет ему быстрее адаптироваться после родов и пробудит в нем его врожденные инстинкты и рефлексы.
Даже если он не в состоянии взять грудь и начать сосать прямо сейчас, все обязательно получится, возможно, уже через несколько минут, часов или дней. Рано или поздно все малыши берут грудь, если мама прилагает к этому усилия.
Старайтесь предпринимать попытки приложить малыша к груди не по расписанию, а в те моменты, когда ребенок спокоен и готов учиться сосать. Частые кормления помогут маме быстрее научиться прикладывать малыша к груди, а ребенку – быстрее привыкнуть к маминой уникальной форме соска, научиться захватывать сосок и ареолу и правильно удерживать грудь во рту во время сосания.
Для того, чтобы стимулировать желание новорожденного сосать грудь, можно выдавливать капельки молозива на губы или в ротик ребенка. Если не получается, можно сцедить немного молозива и дать его малышу с ложечки.
До тех пор, пока ребенок не будет в состоянии хорошо сосать, мама может стимулировать и поддерживать лактацию, сцеживая грудь руками или молокоотсосом каждые 2-3 часа, и скармливая сцеженное молозиво малышу с ложки, пипетки или шприца без иголки. Если же ребенок родился недоношенным или мама наверняка знает, что кормление грудью будет невозможно осуществить в течение нескольких дней, то сцеживание молозива имеет смысл начинать как можно раньше после родов.
Вопрос с кормлениями малыша в таких ситуациях решается индивидуально. Если мама может сцеживать молозиво и передавать его новорожденному – это, безусловно, самый лучший вариант. Если же такой вариант невозможен, то решается вопрос о временном кормлении донорским молоком или смесью. Важно помнить о том, что объем питания в одно кормление должен соответствовать объему желудка новорожденного, а также физиологическим потребностям и возможностям ребенка. Кроме того, если ребенок получает питание не из бутылочки, а из предмета, исключающего сосание (чашка, ложка, шприц, пипетка), маме будет гораздо проще научить его правильно захватывать грудь, когда это станет возможным; а ребенок быстрее и легче научится добывать себе молоко непосредственно из груди.
Итак, кормление грудью после кесарева сечения в действительности не так уж отличается от кормления после естественных родов. Совсем не обязательно, что у Вас возникнет какая-либо из вышеперечисленных трудностей, ведь большинство мам и деток хорошо чувствуют себя сразу же после операции и готовы начать кормления в первые часы после родов или даже, в отдельных случаях, сразу же в родильном зале.
В любом случае, кесарево сечение влияет лишь на начало и становление грудного вскармливания, но не на его продолжительность или качество в дальнейшем. Стремление и готовность мамы кормить грудью играют решающую роль в том, каким образом и сколько времени в итоге будет продолжаться грудное вскармливание, вне зависимости от того, как прошли роды.
#нацпроектдемография89

Когда приходит грудное молоко после кесарева сечения

Дата публикации: 19.07.2018

Предстоящая операция кесарева сечения пугает будущих мам не только своей инвазивностью: считается, что после КС наладить грудное вскармливание гораздо сложнее, чем после естественных родов, причем такое мнение не безосновательно. Безусловно, лактация после операции имеет свои особенности, которые усложняют успех ГВ, однако наладить выработку грудного молока все же можно и нужно! Чего ждать после планового и экстренного КС? Через сколько дней придет грудное молоко и можно ли ускорить этот процесс? Советы консультантов по ГВ помогут развеять все сомнения по этому поводу!

Особенности лактации после кесарева сечения

Грудное молоко не приходит само по себе – его выработку запускают специальные гормоны, в то числе окситоцин, который в большом количестве синтезируется во время родовой деятельности. При кесаревом сечении нет необходимости в подготовке организма к схваткам, а значит, эндокринная система матери не сразу адаптируется к тому, что появившемуся на свет крохе необходимо питание. Но это не значит, что молоко не придет вовсе – при должном подходе и правильной стимуляции оно обязательно появится, только немного позже.

Как правило, момент, когда приходит лактация, зависит от того, как проводилось кесарево сечение – экстренно или планово. Давайте рассмотрим основные особенности этих операций:

• Плановое кесарево сечение, как правило, проводится до начала родовой активности. В этом случае гормональный всплеск, характерный для естественных родов, полностью минует организм женщины, поэтому грудное молоко приходит позже. При таких условиях молозиво появляется примерно на пятые-десятые сутки после родов. Впрочем, многие опытные акушеры-гинекологи, несмотря на плановость операции, стараются отложить ее до того момента, когда у пациентки начнутся схватки – такой подход позволяет значительно облегчить становление ГВ.

• Экстренное кесарево сечение обычно необходимо, когда родовая активность уже в самом разгаре, но естественное завершение процесса по каким-либо причинам невозможно. После такой операции грудное молоко прибывает почти так же быстро, как и после классических родов, ведь гормональный фон будущей матери подвергается такому же стрессу. В редких случаях лактация задерживается на день-два, однако это время не считается критичным и зависит в большей степени от особенностей организма конкретной пациентки.

Нельзя рассматривать приведенные сроки как непреложное кредо – ответ на вопрос, на какой день после кесарева сечения придет грудное молоко, не может быть однозначным. Конечно, гормональная составляющая процесса немаловажна, но не менее значимую роль играют физиологические особенности будущей матери, ее наследственность и даже психологический настрой. Приложив должные усилия, абсолютно любая женщина в состоянии ускорить момент, когда приходит первое молозиво, и наладить успешное ГВ независимо от особенностей родового процесса.

Что делать, если молоко не приходит?

К сожалению, если пустить процесс на самотек и ждать, когда грудное молочко придет самостоятельно, можно так ничего и не дождаться. При становлении ГВ ключевую роль играет первое прикладывание новорожденного к груди сразу после появления на свет, однако после кесарева сечения этот процесс может быть затруднителен. Во-первых, в момент операции пациентка находится под воздействием общего или местного наркоза, а значит, первое молозиво может быть небезопасно для крохи. Во-вторых, младенца чаще всего сразу уносят в палату новорожденных, где докармливают смесью из бутылочки, и потом ему просто не хочется сосать грудь.

Иногда раздельное нахождение матери и ребенка после кесарева сечения может растянуться на несколько дней, и в это время главное – постараться самостоятельно разработать молочные железы и ускорить момент, когда придет молоко. Возможные трудности должны разрешаться совместно с медперсоналом родильного отделения, но большую часть мероприятий женщина в силах провести и самостоятельно.

Чтобы помочь организму настроиться на выработку полезного молочка, необходимо:

1. Как можно раньше начать сцеживание. Еще в послеоперационной палате пациентка может разрабатывать грудь самостоятельно. Если самочувствие после кесарева сечения позволяет, необходимо сразу обеспечить полноценный отток первых капель молозива – именно этот процесс подстегнет выработку окситоцина и ускорит лактацию.

Совет! Перед каждым сцеживанием немного разомните молочные железы, помассируйте соски и область млечных проходов. Такой самомассаж облегчит отток молозива и позволит грудному молоку прийти быстрее.

2. Не делать больших интервалов между сцеживаниями. Сцеживаться необходимо примерно каждые 2 часа, уделяя молочным железам минимум по 5 минут. В ночное время допускается более ощутимый перерыв, однако и он не должен превышать 6 часов. Отличным решением станет электрический или ручной молокоотсос, но при его отсутствии можно сцедиться и вручную.

Важно! Выработка молока наиболее активна в предутренние часы – именно в это время количество пролактина в организме максимально. Поэтому старайтесь организовать режим таким образом, чтобы на время с 4 до 6 утра приходилось хотя бы одно сцеживание – так долгожданное молоко придет быстрее.

3. Попросить медперсонал не докармливать ребенка из бутылочки. При длительной раздельной госпитализации докармливание неизбежно, однако куда лучше, если кроха будет получать первую еду не из бутылочки, а из ложечки или чашки. Правда, в условиях стационара это практически нереально, но попробовать оговорить это нюанс все же стоит.
4. Как можно раньше организовать совместное пребывание матери и ребенка. Чем раньше кроха окажется у груди матери, тем быстрее придет грудное молоко, ведь, как известно, ни один молокоотсос не может полностью имитировать естественный процесс сосания.
5. Правильно прикладывать кроху к груди. Когда новорожденный наконец окажется с вами в одной палате, сразу же учите его правильно сосать – чем больше он будет съедать, тем больше молочка будет приходить. Попробовав смесь из бутылочки, ему будет сложно адаптироваться к более сложному и энергозатратному получению пищи, но сдаваться не стоит. Первоначально на каждое кормление может потребоваться большое количество времени (вплоть до двух часов), поэтому необходимо подобрать позу, которая будет одинаково удобна и мамочке, и ребенку. Попробуйте делать это лежа, попеременно меняя положение, чтобы новорожденный мог сосать обе груди – после кесарева сечения, когда болят швы, а физические нагрузки нежелательны, такая поза считается оптимальной.

И, пожалуй, самое главное — настройтесь на позитив. Время, когда грудное молоко никак не приходит, может выбить из колеи и расстроить мамочку, но поддаваться панике не следует. Все обязательно наладится, главное – верить в себя и настроиться на лучшее. Желание кормить ребенка грудью – уже как минимум половина успеха, а все остальное придет с опытом!

Мне нравится 0

---

Похожие посты

---

Оставить комментарий

Мало молока и как это исправить

Вы не одиноки, если кормите грудью и беспокоитесь о том, достаточно ли у вас молока для кормления новорожденного. Многие люди беспокоятся о количестве грудного молока. В конце концов, вы не можете увидеть, сколько грудного молока вырабатывает ваше тело, и вы не можете увидеть, сколько пьёт ваш малыш, так же, как при кормлении из бутылочки.

Но вот и хорошие новости: большинство кормящих родителей могут вырабатывать достаточно грудного молока для своих детей.Считается, что истинное низкое снабжение наблюдается только от 10% до 15% кормящих родителей. Иногда количество молока может быть достаточным, но возникают другие проблемы (например, колики или скачок роста), которые могут побудить родителей усомниться в том, достаточно ли молока получает их ребенок. Когда наблюдается нехватка предложения, в большинстве случаев это временно, потому что вы можете сделать кое-что, чтобы увеличить свое предложение.

Достаточно ли молока моему ребенку?

К сожалению, время, проведенное у груди, не является точным показателем того, сколько молока выпил ваш ребенок.Некоторые дети могут полноценно кормиться всего за 8 минут, в то время как другим потребуется 30 минут, чтобы получить такое же количество молока. Итак, как узнать, чего достаточно?

Вы должны слышать, как ваш ребенок глотает, когда он ест, и вы должны видеть немного молока во рту, особенно после того, как он отстегивается. Они, вероятно, также будут казаться довольными и довольными после кормления, легко засыпая, а ваша грудь должна быть менее наполненной, чем до начала кормления.

Но если вы все еще беспокоитесь, вот несколько более точных способов убедиться, что ваш ребенок получает достаточно молока.

Увеличение веса

Новорожденные могут потерять до 10% веса при рождении в первые несколько дней после рождения. Однако после этой первоначальной потери они должны начать постепенно набирать вес. Большинство младенцев набирают от 0,7 до 1 унции в день, и они возвращаются к своему весу при рождении в течение 10-14 дней.

Если вы беспокоитесь о своих запасах, вы можете попробовать взвешенные кормления. Просто взвесьте ребенка перед кормлением, а затем снова взвесьте его после завершения кормления.Изменение веса даст вам представление о том, сколько они съели. Вы также можете взвешивать своего ребенка каждый вечер, чтобы убедиться, что он набирает вес каждый день. Кроме того, педиатр будет отслеживать вес вашего ребенка при каждом посещении, чтобы он мог сказать вам, набирает ли он ожидаемый результат.

Влажные подгузники

Влажные подгузники также являются хорошим признаком того, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока. Вы можете не менять много влажных подгузников в первый или два дня после рождения ребенка, но как только ваше молоко «поступит», вы увидите, что количество мокрых подгузников увеличится.К шестому дню ваш ребенок должен получать по крайней мере шесть-восемь мокрых подгузников каждый день — если не больше.

Если вы беспокоитесь о том, сколько молока получает ваш ребенок, отслеживайте, сколько влажных подгузников у вашего ребенка в течение дня, и позвоните своему врачу, если вы подозреваете проблему.

Не беспокойтесь слишком много о том, как долго ваш ребенок не будет грызть, особенно после первых нескольких недель. У некоторых младенцев между испражнениями может пройти от трех до четырех дней (или даже дольше), потому что грудное молоко очень легко переваривается и, как следствие, может не выделять много отходов.

Признаки обезвоживания

Если вы видите какой-либо из следующих признаков, немедленно обратитесь за медицинской помощью, потому что у вашего ребенка может быть обезвоживание:

• Моча темного цвета
• Диарея или рвота
• Сухость во рту
• лихорадка
• вялость
• Нежелание кормить
• Пожелтение кожи или глаз (желтуха)

Если вы одновременно сцеживаете молоко и кормите грудью, помните, что количество молока, сцеживаемого с помощью ручного или электрического насоса, может быть обманчивым, поскольку с помощью насоса обычно набирают меньше молока, чем при грудном вскармливании.Возможно, вы не сможете сцеживать такое же количество молока, какое может кормить ребенок, что может побудить вас беспокоиться о том, что кормление вашего ребенка меньше, чем должно быть.

Однако, если ваш ребенок набирает вес, у него много мокрых подгузников и в остальном он кажется счастливым и здоровым, он получает достаточно молока, так что вам не о чем беспокоиться.

Причины недостаточного количества молока

Есть несколько разных причин, по которым ваш ребенок может не получать достаточно молока при каждом кормлении.

Истинно низкий запас молока

Хотя это не является обычным явлением, может произойти истинное низкое количество грудного молока. Обычно это результат основной проблемы, которая не позволяет организму человека производить достаточное количество грудного молока. С некоторыми из этих проблем можно справиться, но другие нельзя изменить или исправить.

Истинно низкое количество молока может быть вызвано целым рядом причин, включая истощение, сильный стресс, предыдущие операции на груди, гипотиреоз, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), тяжелые роды или выздоровление, определенные лекарства, недоразвитую грудь, болезнь, рак груди или нарушение лактации.

Плохая защелка

Самая частая причина недостаточного количества грудного молока — плохой захват. Если ваш ребенок неправильно прикладывается к вашей груди, он не сможет эффективно выводить молоко из вашей груди, что может привести к тому, что ваше тело будет вырабатывать меньше молока. (Именно удаление молока из груди заставляет ваше тело производить больше.)

Если вы не уверены, хорошо ли ваш ребенок захватывает грудь, попросите кого-нибудь оценить его захват вместе с вами. Часто даже небольшое изменение положения может иметь большое значение для эффективности захвата — и комфорта грудного вскармливания.Вам могут помочь медсестра, ваш врач, консультант по грудному вскармливанию или местная группа по грудному вскармливанию.

Редкие кормления

Недостаточное кормление грудью также является распространенной причиной снижения количества молока. Большинству новорожденных необходимо кормить грудью каждые 2–3 часа — днем ​​ и ночью . Чем больше вы прикладываете ребенка к груди, тем сильнее вы стимулируете свое тело производить здоровый запас грудного молока.

Однако, если вы позволяете ребенку спать в течение продолжительных периодов времени между кормлениями или даете ему пустышку вместо кормления, ваше тело может производить меньше молока — и он может не получать его достаточно, даже когда он все-таки ест.Вот почему специалисты рекомендуют кормить новорожденного грудью по требованию, когда он проявляет признаки голода, и будить его каждые три часа для кормления, если это необходимо.

Короткое кормление

Каждый раз, когда вы кормите грудью, позволяйте новорожденному кормить грудью примерно по 10 минут с каждой стороны. Если ваш ребенок кормит грудью менее 5 минут, скорее всего, этого времени ему не хватит, чтобы полностью слить молоко из вашей груди, что может повлиять на ваше кормление.

Скачки роста

Когда у младенцев наблюдается резкий рост, у них появляется серьезный аппетит, и они могут казаться постоянно голодными.В результате может казаться, что у вас мало молока, хотя на самом деле оно просто не соответствует спросу.

Если вы кормите ребенка, когда он проявляет признаки голода, ваше тело заметит увеличение потребности в нем и вырабатывает больше грудного молока. Вы должны увидеть это увеличение в течение нескольких дней.

Как производить больше грудного молока

В конце концов, лучший способ увеличить количество грудного молока — это чаще кормить грудью.Предлагайте грудь ребенку хотя бы каждые три часа и разработайте распорядок. Этот процесс должен заставить ваше тело производить больше молока. Вы также можете попробовать делать сжатие груди во время кормления грудью, когда вы держите грудь между большим и пальцами, а затем осторожно сжимаете, когда ваш ребенок только сосет, но не пьет.

По возможности старайтесь держать ребенка на одном боку, пока из груди не выйдет молоко, прежде чем переходить на другую сторону. Кроме того, вы можете сцеживать молоко после того, как ребенок закончил кормить, чтобы убедиться, что вы сливаете молоко из груди.Если вы получите все молоко, ваше тело будет стимулировано производить большее количество молока для следующего кормления.

Также важно хорошо заботиться о себе во время кормления грудью. Убедитесь, что вы придерживаетесь сбалансированной и питательной диеты, пьете много воды и спите как можно больше. Некоторые люди также дополняют свой рацион печеньем для кормления грудью, травяными добавками и лекарствами.

Слово от Verywell

В большинстве случаев ваши запасы грудного молока будут соответствовать спросу, а это означает, что если вы регулярно кормите ребенка, ваше тело должно вырабатывать достаточно молока, чтобы поддерживать его рост и развитие.

Однако, если у вас есть проблемы, обратитесь за советом к лечащему врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Есть также ряд замечательных групп поддержки грудного вскармливания. Прежде всего, помните, что если у вас действительно мало молока, это нормально, если вам нужно дополнить свое кормление смесью или донорским молоком. В конце концов, лучше всего всегда кормить ребенка — из бутылочки или из груди.

Грудное вскармливание и отложенное производство молока

В течение первых 2–5 дней после рождения ребенка вы будете вырабатывать небольшое количество молозива, которое является всем, что необходимо здоровому доношенному ребенку.Молозиво — это густое жирное молоко с высоким содержанием питательных веществ. Примерно со дня 3 по 5 ваше молоко придет. Вот некоторые факторы, которые могут вызвать задержку поступления молока:

• Сильный стресс

• Кесарево сечение (хирургическое)

• Кровотечение после родов

• Ожирение

• Инфекция или заболевание с лихорадкой

• Диабет

• Заболевания щитовидной железы

• Строгий или продолжительный постельный режим во время беременности

Обеспечение молоком зависит от потребности (выведение молока.) Лучше всего кормить чаще, когда ваш ребенок подает сигнал голода. Если у вас возникли проблемы с задержкой производства молока или уменьшением количества молока, сначала обратите внимание на количество и продолжительность кормлений. И убедитесь, что ваш ребенок может обхватить ваш сосок ртом, чтобы кормить грудью (захватить его), и может лить молоко из вашей груди.

Если у вас задержка с поступлением молока, не расстраивайтесь. Продолжайте сцеживать молоко. Это означает удаление молока из груди с помощью молокоотсоса или вручную.И продолжайте часто кормить грудью, даже если вы принимаете молочные смеси в течение нескольких дней. Недоношенные или желтушные дети особенно часто нуждаются в смеси временно.

Иногда у матери имеется заболевание, которое может временно отсрочить значительное увеличение производства молока, обычно наблюдаемое в период от 3 до 5 дней после рождения. Эти матери могут начать производить большое количество молока только через 7–14 дней после родов. Если это произойдет с вами, не расстраивайтесь. Продолжайте часто кормить грудью, даже если вам также необходимо давать ребенку смесь для кормления грудью в течение нескольких дней.Недоношенные или желтушные дети особенно часто нуждаются в смеси временно.

Не ждите, чтобы получить помощь, если количество молока когда-либо является проблемой. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше. Во многих общинах есть группы поддержки грудного вскармливания, которые могут быть хорошим ресурсом. Если у вас проблемы с грудным вскармливанием, обратитесь к своему врачу. Он или она может порекомендовать консультанта по грудному вскармливанию, специалиста по грудному вскармливанию.

4 причины, по которым вы получаете мало или совсем не получаете молока при сцеживании

Вы пытаетесь сцеживать грудное молоко и обнаруживаете, что ничего не выходит? Это может произойти по нескольким причинам.Вот несколько ответов на вопрос «почему молоко не выходит при сцеживании» и что вы можете с этим поделать!

Этот пост может содержать партнерские ссылки, что означает, что если вы нажмете ссылку и примете меры, я могу сделать небольшую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Я рекомендую только те продукты, которые мне нравятся! Больше информации здесь.

Четыре причины получать мало или совсем отказываться от молока при сцеживании

Вот четыре сценария, при которых вы можете обнаружить, что при сцеживании почти не выходит молоко.У каждого есть индивидуальная причина с разными стратегиями, которые вы можете использовать для решения проблемы.

1. Вы чувствуете себя наполнившимся кровью, но при сцеживании молока выходит мало или совсем не выходит.

Когда вы чувствуете молоко в груди, но не можете заставить его выйти наружу, проблема часто заключается в том, чтобы его расслабить.

Ослабление — это выделение молока из молочных протоков. (Молоко из них вытекает не все время, за исключением редких утечек — обычно только во время кормления грудью или сцеживания.)

Подавление молока — это условная реакция, что означает, что ваш мозг обучен выпускать молоко в ответ на определенные раздражители.Если вы мама, которая занимается исключительно сцеживанием, это может быть звук и ощущение вашего молокоотсоса. (Это также может быть звук загрузки Playstation.)

Если вы кормящая мама, более вероятно, что это будет ваш ребенок, сосущий грудь или звук его плача.

Так что же делать, если помпа не работает?

Многие женщины считают, что просмотр видеозаписей своего ребенка помогает вызвать условную реакцию. Вы можете попробовать снять на видео своего ребенка, когда вы начинаете кормить грудью, чтобы запечатлеть все звуки и то, что вы обычно видите, когда опускаетесь.Затем попробуйте поиграть в нее при включении помпы и посмотрите, работает ли она.

Еще вы можете попробовать, например, проверить, помогает ли вибрация (вы можете начать с электрической зубной щетки, а затем получить массажер для кормления грудью, если вы сочтете, что он вам подходит), попробовать теплый компресс или посмотреть, сможете ли вы добиться облегчения, выполнив рука выражает сначала. Больше идей и информации здесь.

(* Примечание: LaVie производит два массажа для кормления грудью — меньший по размеру с простой вибрацией и согревающий массажер с нагревом и вибрацией.Они оба очень полезны — используйте код EPUMP на их сайте со скидкой 10%!)

2. Вы только что родили ребенка и не сцеживаете молоко

Если у вас родился ребенок в течение последней недели или около того, и вы не получаете молока во время сцеживания, проблема может заключаться в том, что ваше молоко еще не пришло.

На поздних сроках беременности и в первые дни после родов ваш организм вырабатывает грудное молоко, называемое молозивом. Молозиво — это концентрированное молоко, которое обеспечивает все, что нужно вашему ребенку после рождения.Через 2-3 дня (хотя это может занять до недели) надой молока обычно начинает увеличиваться, и вырабатываемое молоко переходит от молозива к более зрелому молоку.

Молозиво, готовое к употреблению с помощью шприца

Если вы сцеживаете до того, как придет молоко, возможно, вы получаете мало молока или совсем не получаете его. Это может быть по двум причинам:

• Поскольку молозиво очень концентрированное, и вашему ребенку не нужно его много, ваша грудь не вырабатывает много
• Молозиво очень густое, и его труднее перекачивать

Если вам нужно сцеживать молоко до того, как оно поступит, и вы обнаружите, что вы сцеживаете мало или совсем не сцеживаете молозиво, попробуйте сцеживать молоко руками (вы можете найти видео на YouTube, которые могут быть полезны) или используйте Haakaa.Оба они кажутся более эффективными для сцеживания молозива, чем молокоотсос.

3. Ваш ребенок сосет нормально, но вы не можете сцеживать много молока

Это не редкость, когда грудное вскармливание проходит хорошо, пока вы находитесь в декретном отпуске, но затем вы возвращаетесь к работе, и у вас падает количество молока.

Почему это могло произойти?

К сожалению, некоторые женщины не так хорошо реагируют на молокоотсос, как другие.

(Вы, возможно, слышали, что ваш ребенок выводит молоко гораздо эффективнее, чем молокоотсос — хотя я не думаю, что это верно для всех женщин, я действительно думаю, что это верно для некоторых.)

Если это ваш случай, молоко есть — молокоотсос не так эффективно его извлекает. Поэтому вопрос не в том, как увеличить количество молока, а в том, как его откачать.

Часто проблема может быть такой же, как обсуждалось в №1 — разочарование. Если вам трудно заставить молоко выходить в начале сеанса, попробуйте некоторые из стратегий, перечисленных выше.

Однако, если дело не в том, что когда вы получаете разочарование, вы не получаете много, когда вы качаете, есть несколько вещей, которые вы можете попробовать:

• Попробуйте использовать другие настройки.Сила вакуума должна быть установлена ​​на максимально удобную для вас скорость. Если ваша помпа может изменять скорость цикла (у большинства насосов Medela нет; у большинства насосов Spectra есть), поиграйте с количеством циклов в минуту и ​​найдите то, что лучше для вас. Подробнее о настройках здесь.
• Убедитесь, что вы используете правильные нагрудные щитки. Некоторые насосы поставляются только с фланцем одного размера, но это может быть не лучший размер для вас. Использование неправильного может повлиять на ваш результат. Подробнее о том, как измерить, чтобы получить правильный грудной щиток, читайте здесь.
• Делайте компрессы груди во время сцеживания. Массаж во время сцеживания может помочь вылить больше грудного молока.
• Если вы видите, что молоко перестало разбрызгиваться, это может не означать, что у вас больше нет молока. Продолжайте сцеживать еще 5 минут или около того, чтобы увидеть, сможете ли вы получить второе разочарование.
• Подумайте о замене деталей молокоотсоса. Части молокоотсоса со временем перестают работать, и это может повлиять на всасывание помпы. Я был шокирован разницей в выходной мощности, которую я получил после замены клапанов.

4. В настоящее время вы кормите грудью и принимаете пищевые добавки и не можете сцеживать много крови

В этом случае проблема может заключаться в количестве молока. Существует довольно много стратегий, которые можно использовать для увеличения количества молока — в этой статье каждая из них описывается в том порядке, в котором я бы посоветовал их попробовать.

Вы не можете получить молоко при сцеживании? Расскажите нам о своем опыте в комментариях!

Рекомендации

1. Бонята, Келли, IBCLC.«Когда придет мое молоко?» https://kellymom.com/ages/newborn/when-will-my-milk-come-in/

Как справиться с низким запасом грудного молока

Предположим, что поступило ваше молоко, «если вы кормите грудью часто, каждые два часа, и ваш ребенок хорошо прикладывает грудь, но не набирает вес, то, вероятно, у вас мало молока», — сказал Визнер. Родителям часто советуют вести журнал мокрых и грязных подгузников в качестве показателя кормления, но, по словам Виснера, ребенок может производить нужное количество подгузников, но все равно не получать вполне достаточно молока .Вот почему, по словам Виснера, ключевым моментом является взвешивание вашего ребенка голым на тех же весах. Доктор Шульвольф также рассказал о том, как трудно понять, сколько грудного ребенка потребляет, и рекомендовал ранние и частые проверки веса. Розен подчеркнул важность посещения педиатра на третий день жизни ребенка. «Многие матери не обращаются к педиатру раньше, чем через два-три дня после того, как вернутся домой из больницы, — когда ребенку исполнится четыре или пять дней, — и за это время многое может пойти не так», — сказала она.

Если у вас мало молока, воспользуйтесь добавкой грудного молока или смеси

«Если у кого-то мало молока, мы говорим, что сначала кормите ребенка, а затем защитите молоко и наслаждайтесь», — сказала Мелисса Морелли-Уолш, IBCLC, CNM. сертифицированный консультант по грудному вскармливанию и сертифицированная медсестра-акушерка в Нью-Йоркском университете в Лангоне. Вы можете дополнить рацион ребенка своим собственным грудным молоком (путем сцеживания), донорским молоком или смесью. «У младенцев всегда остается немного молока после кормления.Его можно получить сцеживанием, а также стимулировать организм к выработке большего количества молока », — сказал Розен. Нью-Йоркский университет недавно начал предлагать донорское молоко новорожденным, нуждающимся в добавках. По словам Виснера, молочная смесь также может помочь при грудном вскармливании, отметив, что очень голодный ребенок не будет кормить грудью так же хорошо, как тот, которого кормят. Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что очень раннее употребление молочных смесей, до начала продуктивности зрелого молока, не мешает исключительно грудному вскармливанию в 1 месяц.

Чтобы сохранить отношения грудного вскармливания, дополнительное молоко следует предлагать в небольших количествах после сеанса медсестры, возможно, используя технику ритмичного кормления из бутылочки (более медленное кормление с широкой соской из бутылочки, которая включает в себя много удержания и сцепления, аналогичные к сестринскому опыту).Доктор Шульвольф рекомендовал использовать формулу стратегически. «Вы можете использовать смесь среди ночи — партнеру нравится поддерживать связь с ребенком, кормя из бутылочки, а мама наслаждается хорошим четырехчасовым сном», — сказала она.

[Как кормить комбинацией грудного молока и смеси ]

Лечить медицинские проблемы и повышать спрос для увеличения предложения

Если у вас мало запасов, вы должны сначала лечить любые предполагаемые медицинские проблемы, — сказал Виснер. .Возможно, вам придется начать прием лекарств, если у вас проблемы с щитовидной железой, или сменить лекарство, если у вас P.C.O.S. или диабет. Задержка плаценты, которая может мешать снабжению, может быть обнаружена и ее необходимо удалить. Если у вас есть I.G.T., консультант по грудному вскармливанию может помочь определить, какое количество молока вам подходит.

Затем увеличьте подачу за счет частого кормления с последующим сцеживанием. «Это классический спрос и предложение», — сказал Морелли-Уолш. Выкачивание удаляет остатки молока и, таким образом, создает на него дополнительный спрос.В некоторых случаях недостаток молока возникает и усугубляется, когда ребенок плохо выводит молоко. У ребенка может быть уздечка языка — состояние, при котором полоса ткани прикрепляет кончик языка ко дну рта, затрудняя сосание; уздечка языка может быть исправлена ​​процедурой, при которой ткань разрезается. Плохой захват или просто слабая сосательная способность также могут создавать проблемы. По словам Розена, сцеживание от двух до трех унций после кормления — вероятный признак того, что ваш ребенок плохо сосет, а у ребенка, родившегося до 39 недель беременности, повышенный риск.

Квалифицированный консультант по грудному вскармливанию может помочь вам составить план увеличения количества корма и кормления вашего ребенка с учетом специфики вашей ситуации. По словам Розена, взвешенные кормления за 24-часовой период могут точно показать, сколько ест ваш ребенок. «Вам потребуется гораздо больше поддержки и участия, чем пятиминутное посещение консультанта по грудному вскармливанию в больнице», — сказал Розен.

Установленный запас может уменьшиться, если количество сеансов кормления уменьшится, что может произойти, когда мать вернется к работе или ребенок начнет спать дольше по ночам.Девон Клемент, послеродовая доула и основатель компании «Mama’s Best Friend», компании по уходу за новорожденными, сказала, что, когда это случилось с одним из ее клиентов, «мы добавили сеанс сцеживания перед тем, как мама пошла спать, и ранним утром перед тем, как лечить ребенка. ребенок проснулся », и ее запасы вернулись. Что касается печенья, чая и трав в период лактации? Нет никаких доказательств того, что они помогают, но также нет доказательств того, что они могут навредить, если только мать не отдает предпочтение питью чая в период кормления грудью, а не частым сеансам кормления. «У каждой мамы должно быть угощение, когда она садится, чтобы сцеживать молоко», — сказал Розен.«Если это печенье для кормления грудью, это здорово, но это не окажет большого влияния на предложение».

Правда о том, что нельзя кормить грудью

Коллаж: Стиви Ремсберг

NEW MOM исследует блестящие, ужасные, прекрасные, запутанные реальности первого материнства. Это для всех, кто хочет быть молодой мамой, молодой мамой, был молодой мамой или хочет действительно веских причин никогда не быть новой мамой.

На следующий день после родов меня посетил в больнице консультант по грудному вскармливанию. «Я волнуюсь за тебя», — сказала она, наблюдая, как я сую личико маленького парня в свой сосок. Она скорректировала мою технику, проанализировала размер языка ребенка (немного короче), а затем обратила внимание на мою грудь. Она заметила, что они не были очень большими. Они сильно выросли во время беременности? — Не совсем, — ответил я. «У этих трубок могут быть проблемы», — сказала она, указывая на мою грудь.«Тебе нужно будет обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, как только ты вернешься домой».

Всего лишь день в жизни матери, и мне уже было из-за чего грустить. Как бездетный человек, я знала, что кормление грудью — это большое дело, но я просто не понимала, почему. Я слушала долгие разговоры между друзьями с детьми о грудном вскармливании и подумала, Иисус, будь или нет, все будет хорошо, . Исследование кажется в лучшем случае нечетким в отношении долгосрочной разницы между ребенком на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.Может быть, несколько баллов IQ, может быть, польза для микробиома, может быть, более сильная иммунная система? А может и нет.

Чего я не мог понять, пока не оказался в родильном зале и не прижал лицо моего бедного сына к моей гибкой груди, так это первичный характер ситуации. Внезапно вам нужно обеспечить достаточно питательных веществ, чтобы поддерживать жизнь другого человека, используя только свое тело. Это сильное давление, не говоря уже о боли. Через несколько часов после рождения сына у меня развилось именно то отчаянное отношение, которого я был полон решимости избегать: кормить грудью любой ценой.

Двумя днями позже к нам в квартиру зашла еще одна консультантка по грудному вскармливанию с гигантскими весами. Выйдя из больницы, мы начали гонку за «поступлением» молока — заменой молозива, богатой питательными веществами желтой жидкостью, выделяемой в течение первых нескольких дней младенца.

Этот консультант по грудному вскармливанию наблюдал, как я кормлю грудью, затем взвесил ребенка (без изменений), а затем познакомил меня с работой молокоотсоса. Мы разработали новый план: вместо того, чтобы просто кормить ребенка один раз, я буду кормить ребенка грудью, затем сцеживать молоко, а затем давать ребенку смесь через маленькую трубочку и маленький шприц, процесс, известный как «кормление с рук», цель это делается для того, чтобы избежать «спутанности сосков», вызванной прикосновением ребенка к резиновому соску. В этот момент я все еще ожидал — и ожидал — поддержать его грудным молоком, как только оно поступит. Этот метод может занять более часа, и ребенку нужно будет есть каждые два часа. Но визит к педиатру накануне был несколько ужасным. «Он слишком сильно худеет», — сказала она. «Ему нужно поесть».

Где было мое молоко? Я все представлял себе корабль, пытающийся состыковаться. H.M.S. Где мое молоко. Кто мог мне сказать?

Где было мое молоко? Я все представлял себе корабль, пытающийся состыковаться.H.M.S. Где мое молоко. Кто мог мне сказать?

Конечно, вмешался Интернет.

Посреди ночи я начал искать и покупать продукты, чтобы увеличить количество молока — травяные добавки, смесь «печенья для лактации», различные чаи. Я прочитал, может быть, сотни сообщений на эту тему и ознакомился со статистикой, согласно которой только от 1 до 5 процентов женщин не могут кормить грудью по различным медицинским причинам, которые редко упоминаются.Остальные, похоже, просто недостаточно стараются.

После пяти дней, которые я провел половину своего времени за кормлением ребенка, консультант по грудному вскармливанию вернулся. В этот момент я был в беспорядке. Я не спал несколько дней. Она смотрела, как я снова кормлю грудью, а потом смотрела, как я сцеживаю молоко. Она была тихой, склонной к «ммм-ммм», соглашаясь с большей частью того, что я сказал, поэтому я была удивлена ​​твердостью ее оценки: «У вас недостаточно железистой ткани для кормления грудью», — сказала она. «Некоторые женщины просто этого не делают.«Мой лучший способ — сцеживать молоко каждые пять часов или около того, не обязательно, когда ребенок голоден, давать ему грудное молоко, которое я могу, и кормить его смесью как настоящей едой. О, и больше никакого кормления с рук. Нас больше не заботила путаница сосков.

Сразу после новости о том, что я не могу производить много молока, я сделал то, что делал последнюю неделю или около того — я плакал. Мне было грустно. Но когда я снова погрузился в Интернет, я начал злиться. Во всех сотнях сообщений в блогах, досках объявлений и историй в стиле WebMD, которые я прочитал, никто никогда ничего не упоминал о железистой ткани.

Недостаточная железистая ткань (IGT) — или гипоплазия молочной железы — это состояние, при котором ткань молочной железы замещается жировой тканью. Это одна из основных причин недостаточности первичной лактации или невозможности вырабатывать достаточно молока. (Существует также вторичная недостаточность лактации или неспособность поддерживать выработку молока.) Существует множество теорий о том, почему у некоторых женщин не вырабатывается достаточно материала для производства молока в подростковом возрасте: одни исследования указывают на воздействие токсинов, другие — на ноль. в инсулинорезистентности в качестве причины.Диагностика — и «диагноз» может быть преувеличением того, как большинство женщин узнают о нем, — осуществляется посредством визуального осмотра. Сиськи IGT имеют характерный вид: трубчатые, часто широко поставленные, асимметричные, с большими ареолами.

Ни разу никто не сказал: Эй, это может быть невозможно для вас. Снова и снова я получал сообщение, что каждая женщина может кормить грудью .

Трубка. Об этом и говорил первый консультант по грудному вскармливанию. И все же она никогда не решала проблему напрямую.Ни разу никто не сказал: Эй, это может быть невозможно для вас. Снова и снова я получал сообщение, что каждая женщина может кормить грудью .

Чтобы внести ясность, я связался с Дайаной Кассар-Уль, лицензированным консультантом по грудному вскармливанию, которая написала книгу о IGT в 2014 году. Она сразу же не согласилась со статистикой от 1 до 5 процентов. «Цифра в 5 процентов была введена в академической публикации 1985 года, затем много цитировалось, но так и не было подтверждено», — написала она в электронном письме.Кассар-Уль, как и другие, с которыми я разговаривал, подумал, что, возможно, это была более точная цифра в 80-е годы, когда меньше женщин кормили грудью; Теперь, когда большинство женщин, по крайней мере, пытаются кормить грудью после выписки из больницы, возникает больше проблем. Ее число, основанное на более позднем исследовании, гласит, что примерно от 12 до 15 процентов женщин испытывают «нарушение лактации», статистика, которая включает более чем «недостаток» молока как причину для прекращения грудного вскармливания.

Однако, по мнению Кассар-Уля, выяснение того, у кого есть физический барьер для производства молока и у кого есть социальные, психологические или даже механические проблемы, не имеет значения.«Я считаю, что на самом деле не имеет значения, сможет ли человек , возможно, произвести полноценное молоко с« достаточными усилиями », — писала она. «Если обычного кормления грудью (которое само по себе часто неправильно понимается или даже невозможно для многих американцев) недостаточно для исключительного питания этого младенца, существует проблема, которую необходимо решить».

Линда Дж. Смит, лидер Лиги Ла Лече и член Международного совета директоров Лиги Ла Лече, согласилась с тем, что, вероятно, более 5 процентов женщин сталкиваются с реальными проблемами с молоком, но указала на другие институциональные препятствия для грудного вскармливания, такие как отсутствие оплачиваемого отпуска, как и более частые проблемы.Тем не менее, она признала, что «пропаганда общественного здравоохранения — это тонкая черта, которую нужно пройти».

«Если бы вы называли меня матерью с недостаточной железистой тканью, у меня был бы немного другой разговор, чем как у сторонника совета директоров», — сказал Смит. Я понял, что это означает, что признать реальность того факта, что некоторые женщины не могут производить достаточно молока, сложно перед лицом стольких предотвратимых и исправимых проблем, с которыми женщины все еще сталкиваются.

Тем не менее ясно, что низкое количество молока — это не просто заблуждение.Одно исследование, проведенное в 2008 году, показало, что «у меня недостаточно молока» и «одно только грудное молоко не удовлетворяет моего ребенка» как две основные причины, по которым женщины перестают кормить грудью в течение первых двух месяцев. В 2014 году исследование, посвященное «нарушенной лактации», показало, что это затронуло каждую восьмую женщину, начавшую грудное вскармливание, или около 12 процентов — это исследование, которое цитирует Кассар-Уль. Однако это приблизительная оценка. «Чтобы определить истинную распространенность раннего, незапланированного отлучения от груди из-за дисфункции лактации, потребуется проспективное продольное исследование, включавшее клиническую оценку каждой диады мать-младенец», — пишут авторы исследования.

Исследования такого рода могут помочь женщинам не только в выяснении того, могут ли они физически кормить грудью. Мы знаем, например, что женщины с избыточным весом и ожирением кормят грудью меньше, чем другие, и исключительно грудное вскармливание (и в течение более длительных периодов времени), по-видимому, указывает на лучшее метаболическое здоровье. Женщины, сообщающие о послеродовой депрессии, также склонны меньше кормить грудью и в течение более коротких периодов времени, но мы еще не уверены, что означают эти отношения. У чернокожих и коренных жителей вероятность развития диабета 2 типа более чем в два раза выше, чем у других когорт; Это совпадение, что у них два самых низких показателя начала грудного вскармливания среди всех расовых и этнических групп в Америке? Что, если бы мы перевернули парадигму, как предлагалось в одной статье 2015 года, и посчитали невозможность кормить грудью признаком того, что со здоровьем женщины что-то не так? Возможно, мы сможем помочь не только детям, но и матерям с помощью исследований в области грудного вскармливания.К сожалению, эта работа еще не сделана.

«Мы изучаем то, что ценим», — отметил Смит. «Грудное вскармливание по-прежнему не ценится».

Что еще происходит, когда мы не говорим об ограничениях в грудном вскармливании, а вместо этого сосредотачиваемся на том, чтобы побуждать женщин и дальше стараться изо всех сил? Мы сводим женщин с ума. Это проявляется даже в сухом языке академических исследований. «Мы регулярно сталкиваемся с женщинами, которые приняли чрезвычайные меры для кормления грудью», — писали авторы статьи 2014 года.«Женщины посещают нескольких специалистов, принимают бесчисленные травяные препараты и выдерживают ежечасные режимы сцеживания, дополнительные системы кормления и местные мази, чтобы установить нормальные отношения грудного вскармливания … Для этих матерей нарушение лактации представляет собой« лактастроф ».

Проведя в 4 часа утра анализ досок объявлений о грудном вскармливании, я также заметила такое поведение. Женщины готовы кормить грудью безмерно: они будут привязывать к груди маленькие трубочки, чтобы давать смесь одновременно с грудным молоком, чтобы поддерживать тесный контакт со своими младенцами в целости и сохранности; они будут импортировать не одобренный FDA препарат из Канады, который, как считается, помогает с поставкой молока; они будут сцеживать и кормить, сцеживать и кормить месяцами, даже зная, что из их тела выходит очень мало молока.Сон, работа, другие дети, партнеры — все остальные аспекты жизни, кажется, отошли на второй план перед выполнением обещания кормящей матери.

На более мрачной ноте, эти усилия иногда причиняют вред младенцам. Организация Fed Is Best существует, чтобы выступать за более инклюзивный обмен сообщениями о кормлении смесями. В своей литературе они утверждают, что есть число погибших младенцев из-за того, что женщины, несмотря ни на что, пытались кормить исключительно грудью.

Так к чему все это сводится? Во многих отношениях система у меня отлично работала.Я обратился к нескольким экспертам по грудному вскармливанию, начиная с больницы. Я проверила возможности своей груди, потратив несколько дней на сцеживание, кормление и кормление грудью, и увидела результат: только после кормления грудью ребенок набирал вес. И все же я все еще злился.

Это снисходительно не говорить матерям правду о грудном вскармливании — что это не только сложно, требует много времени и часто болезненно, но также может быть физически невозможно для большего числа женщин, чем мы думаем. «Я узнала, что всегда работает », — говорит Марианна Нейферт, клинический профессор педиатрии в Медицинской школе Университета Колорадо в Денвере, профессиональный спикер и автор некоторых из первых исследований, посвященных проблемам лактации в 1980-х и 90-е (она ввела термин «первичная недостаточность лактации»).«Почему мы должны это сказать? Ни один орган не работает всегда ». Она сказала мне, что женщины с низким количеством молока испытывают «горе из-за того, что не могут кормить грудью, и дополнительное оскорбление, когда им говорят, что это их вина».

Текущий разговор о грудном вскармливании — ловушка. По словам консультанта по грудному вскармливанию Кассар-Уля, мы рассматриваем грудное вскармливание как «дополнительную заслугу», которую делают «хорошие родители», а не как нормальное биологическое развитие после беременности и родов ». Это создает один мир для тех, кому повезло иметь поддержку, достаточную для того, чтобы даже задуматься о деятельности, отнимающей столько времени, и другой мир для тех женщин, которым, например, нужно вернуться к работе через две недели после родов.«Я вижу, что люди, которые больше всего страдают, когда это не работает, как правило, — и это также демографические группы, которые с наибольшей вероятностью достигают национальных показателей грудного вскармливания — семьи с младенцами с минимальным минимальным риском для проблем со здоровьем, связанных с не кормить грудью ».

«Это говорит мне о том, что наше общество в некотором роде морализирует выбор кормления младенцев, а не нормализует грудное вскармливание. И это проблематично на многих уровнях ».

Примерно через неделю после того, как я узнал о своих проблемах с железами, я поговорил со своей доулой по телефону.Я думал, что она просто хотела проверить, поэтому я монополизировал разговор, рассказывая ей о кормлении и сне, упомянув, что хочу написать обо всем этом. Наконец, она вмешалась со своим сообщением — она ​​хотела извиниться.

Она посещала занятия, чтобы стать лицензированным консультантом по грудному вскармливанию, объяснила она, и во время того первого абортивного грудного вскармливания в родильном зале она также считала мои трубки потенциальной проблемой. Как и консультант по грудному вскармливанию, она не упомянула особенности своего беспокойства — что я не смогу правильно кормить грудью.В этот момент я задавался вопросом, кто смотрел на мою грудь, и , а не подумал, что мне не хватает ткани молочной железы. Мой парень из колледжа? Мои одноклассники по раздевалке в старшей школе?

Это напомнило мне разговор, который состоялся у нас с консультантом по грудному вскармливанию в конце ее второго и последнего визита. Собирая весы, она остановилась. Я рано рассказал ей о словах первого консультанта, и стало ясно, что она, вероятно, также отметила мои потенциальные ограничения за неделю или около того до того, как высказать свое экспертное мнение.«Как бы вы в идеале узнали об этом?» она спросила.

Хороший вопрос. Не говоря от имени всех моих сестер с трубкой грудью, я бы предпочел ясность. Мне бы хотелось знать, что, возможно, я не могу производить молоко. Грудное вскармливание — это удивительно и важно; Я бы все равно попробовал все накачки и кормления и, может быть, даже в отчаянии — Амазонил некоторые травы, но было бы большим облегчением получить полную историю о потенциальных препятствиях. Я бы хотела, чтобы первое, что я узнал о материнстве, было чем-то другим.

Связанные

22 женщины о том, что на самом деле ощущается при грудном вскармливании

Без грудного молока после беременности: причины и лечение

Последнее обновление: 23 марта 2020 г.

Может пройти до половины недели после родов, прежде чем молоко станет доступным в материнской груди. Некоторые медицинские осложнения и медицинские роды могут задержать начало лактации. Также было отмечено, что до двадцати пяти процентов всех матерей могут испытывать задержку лактации более чем на три дня.Это, однако, не означает, что лактация не наступит, но это может быть поводом для беспокойства. Читайте дальше, чтобы узнать о задержке лактации, ее возможных причинах и средствах устранения.

Что вызывает появление грудного молока?

Пролактин, кортизол, окситоцин и инсулин — это гормоны, которые необходимы для производства грудного молока и вырабатываются в организме женщины на протяжении всей беременности. Однако производство грудного молока начинается только через 30-40 часов после рождения.Гормон прогестерон, подавляющий выработку грудного молока, снижается после рождения ребенка и отделения плаценты от матки. Это снижение прогестерона вызывает выработку грудного молока.

Когда приходит грудное молоко после родов?

Через пару дней после родов грудь матери начинает наполняться; это первый признак того, что у нее поступает молоко. Пролактин, гормон, который сигнализирует материнскому организму о выработке молока, повышается на протяжении всей беременности.Однако эффекты нивелируются выработкой другого гормона — прогестерона. Это вырабатывается плацентой, которая препятствует эффективному реагированию организма на пролактин. Нормальное производство и поставка грудного молока в организме матери начинается только тогда, когда ребенок рождается, а гормоны плаценты покинули организм матери. Беременные женщины отмечают, что иногда из груди подтекает немного молока. Молозиво — это жирное сливочное первое молоко, которое грудь женщины начинает вырабатывать с середины беременности.Это обеспечит новорожденного необходимым питанием до того, как поступит грудное молоко.

Причины отсутствия грудного молока

Естественное грудное вскармливание считается лучшим вариантом для новорожденных. К сожалению, для некоторых матерей это может оказаться невозможным, по крайней мере, на раннем этапе. Существует множество причин, по которым грудное молоко может не поступать или вырабатывается в очень малых количествах. Невозможность удовлетворить потребности ребенка, это также спорный вопрос среди экспертов и практикующих врачей.Здесь мы выделим некоторые из этих причин и попытаемся понять основные причины отсутствия грудного молока.

1. Напряжение

Наша суматошная современная жизнь оставляет нам меньше времени и меньше контактов с семьей, друзьями, а иногда и с чаяниями и эмоциональными потребностями самого себя. Практикующие врачи считают стресс одной из основных причин множества недугов. Это включает беспокойство, сердечные заболевания, депрессию и недостаток грудного молока. Стресс может заставить организм действовать и реагировать необъяснимым образом.

2. Гормональный дисбаланс

Щитовидная железа, которую часто называют маленьким органом в форме бабочки, хотя и крошечная, имеет решающее значение для поддержания баланса гормонов. Неисправная работа щитовидной железы вызовет гормональный дисбаланс, что приведет к снижению выработки молока или его отсутствию. Среди важных гормонов эстроген и прогестерон связаны с развитием груди, половым созреванием и началом фертильности у женщин. Пролактин способствует выработке молока во время беременности, а окситоцин способствует прохождению молока по протокам.Недостаток этих гормонов из-за функции щитовидной железы или любого другого фактора мешает выработке грудного молока.

3. Образ жизни

Беременность — деликатная фаза. Выбор образа жизни, сделанный в это время, требует особого внимания и заботы. Сидячий образ жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, наркотиками, привычное курение и высокое потребление кофеина могут повлиять на выработку грудного молока.

4. Контроль рождаемости

Большинство противозачаточных препаратов воздействуют на гормоны в организме.Эти искусственно применяемые манипуляции могут иметь последствия как для краткосрочного, так и для долгосрочного здоровья женщины. Некоторые женщины начинают принимать лекарства после рождения ребенка, и такая практика может привести к прекращению производства молока после родов.

5. Прием некоторых лекарств и трав

Подобно противозачаточным препаратам, некоторые другие лекарства и некоторые травы могут влиять на выработку грудного молока. Проконсультируйтесь с врачом по поводу рецептурных лекарств или любых других лекарств, которые вы принимаете регулярно.Известно, что такие травы, как шалфей, орегано, петрушка и мята, подавляют выработку грудного молока. Рекомендуется проконсультироваться с практикующими врачами и экспертами по диете, наиболее подходящей для производства грудного молока.

6. Окружающая среда и окружение

Растущее загрязнение воздуха, воды и продуктов питания, а также ухудшение состояния окружающей среды — суровые реалии современной жизни. Такие факторы также могут влиять на выработку грудного молока. Хотя мало что можно сделать, чтобы полностью защитить себя от этой реальности, определенные меры предосторожности в отношении еды и воды, безусловно, можно предпринять.Женщинам, кормящим грудью, также было бы благоразумно избегать на какое-то время переполненных и загрязненных мест.

7. Сложная доставка

Даже при наличии в нашем распоряжении знаний, навыков и технологий не всегда все идет по плану. То же самое и с беременностью. При родах вы можете столкнуться с множеством проблем. Многие факторы, от тяжелых родов и кровотечения до ошибок медперсонала и медицинского персонала, могут привести к травматическим родам. Стресс, вызванный такими родами, может повлиять на выработку грудного молока.Послеродовое кровотечение после родов может привести к резкому снижению уровня гормонов и прекращению производства молока, что называется синдромом Шихана.

8. Размер хранилища

Количество молока, производимого и хранимого в женской груди, зависит не от размера самой груди, а от количества молочной ткани в ней. У некоторых женщин может быть большая грудь и небольшая вместимость, а у некоторых женщин может быть наоборот. Иногда одна сторона груди может производить больше молока, чем другая.Женщинам, чья грудь производит и хранит больше молока, придется чаще кормить или откачивать молоко.

9. Недостаточный слив молока

В идеальных условиях, чем больше ребенок кормит грудью, тем больше молока будет вырабатывать организм матери. Если ребенок не может правильно кормить грудью, оставшееся молоко не позволит груди вырабатывать больше молока. Необходимо слить молоко из груди, чтобы увеличить производство молока. Массаж груди может помочь большему количеству молока течь, а обеспечение того, чтобы ребенок мог правильно сосать, поможет правильному сливу молока.

Отсроченное начало лактации

В нормальных условиях молозиво оказывается в груди матери в течение 40 часов после родов. Грудное молоко обычно поступает через два-три дня. В некоторых случаях для поступления грудного молока может потребоваться до пяти дней. «Отсроченное начало лактации» — это термин, применяемый к состоянию, при котором грудное молоко поступает медленно. Задержка выработки грудного молока не означает, что оно вообще не поступает. Возможными причинами задержки могут быть некоторые медицинские роды и лекарства.Некоторые вероятные причины задержки начала лактации перечислены ниже.

1. Стрессовые роды

С-секция и продолжительные роды могут повышать уровень гормонов стресса, напрямую влияя на выработку грудного молока.

2. IV жидкости

Внутривенное введение жидкости во время родов может отсрочить начало лактации.

3. Кровопотеря

Гипофиз может быть поврежден в случае чрезмерной кровопотери во время родов. Эта железа, расположенная в головном мозге, отвечает за запуск лактации.Кровопотеря более 500 мл — повод для беспокойства.

4. Плацента

Остатки плаценты могут вызвать выброс прогестерона, который предотвращает начало лактации.

5. Обезболивающие

Прием обезболивающих во время родов может отсрочить начало лактации.

6. Преждевременные роды

Железистая ткань материнской груди не успевает развиться в случае преждевременных родов, что может задержать поступление грудного молока.

7. Грудное вскармливание

Очень важно кормить грудью или сцеживать молоко вручную в течение первых двух часов после рождения. В первые дни после родов необходимо ручное сцеживание или кормление грудью, так как новое молоко не будет производиться до тех пор, пока не закончится старое.

8. Диабет

Инсулин — один из важных гормонов, влияющих на выработку грудного молока. Диабет вызывает колебания уровня инсулина, что может отсрочить начало лактации.

9. Возраст

Роды в преклонном возрасте также могут быть причиной задержки начала лактации.

10. Беспокойство

Стресс, страх и незащищенность, возникающие из-за позднего начала лактации, могут еще больше усложнить ситуацию и привести к тому, что при грудном вскармливании молоко не будет выделяться.

Что делать, если грудное молоко не приходит или приходит поздно?

Если грудное молоко не поступает после родов, не стоит расстраиваться или разочаровываться. Это только повысит уровень гормонов стресса, что еще больше усложнит это состояние. Ручное сцеживание каждые пару часов может стимулировать выработку молока, и, следовательно, его следует делать.Также рекомендуется проконсультироваться с врачом и быть открытым для молочных смесей или донорского грудного молока до начала лактации.

Советы по ускорению лактации

1. Грудное молоко ручной экспресс

Даже если у вас нет молока, регулярно сцеживайте его вручную. Это вызовет период лактации, и грудное молоко начнет поступать раньше.

2. Массаж груди

Помассируйте грудь круговыми движениями вниз. Давление может помочь быстрее ввести грудное молоко.

3. Увеличение контакта кожи с кожей

Контакт кожа к коже, когда вы держите ребенка близко к себе и позволяете его коже тереться о вашу, как известно, стимулирует выработку молока. Это помогло многим молодым мамам быстрее выработать лактацию.

4. Избегайте приема лекарств

Избегайте приема любых лекарств от любых других проблем со здоровьем без одобрения врача, так как известно, что некоторые из них уменьшают или задерживают выработку грудного молока.

5. Проконсультируйтесь с врачом

Не беги к врачу сразу.Подождите немного, и пусть ваше тело естественным образом начнет процесс лактации. Если этого не происходит, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, есть ли какие-либо факторы, препятствующие выработке грудного молока.

Грудное вскармливание — это часть прекрасного замысла природы, которая создает связь между матерью и ребенком. Отсутствие грудного молока вообще встречается крайне редко и крайне маловероятно. Для решения этой проблемы рекомендуется проконсультироваться с врачами и специалистами по грудному вскармливанию. Прежде всего, важно, чтобы мамы заботились о себе как физически, так и эмоционально.

Также прочтите: Боль в груди во время беременности: причины, последствия и средства правовой защиты

Ссылки и ресурсы: Mayoclinic

Что происходит, если вам не приходит молоко? Зависит от

Дни после рождения ребенка могут быть одними из самых странных дней в вашей жизни. Вы восстанавливаетесь после родов, что является самым страшным, что когда-либо с вами случится, вы стали мамой новенькому ребенку, и теперь ваша грудь наполняется молоком. Twilight Zone вещи, да? Но что происходит, если молоко не поступает? Влияет ли это на ваши шансы на грудное вскармливание? Означает ли это, что с твоей грудью что-то не так?

О чем говорят родители — доставляется прямо в ваш почтовый ящик

Согласно The Bump, молоко большинства мам приходит в течение шести дней с момента доставки, но если этого не происходит, это не значит, что что-то не так. The Bump отметила, что молозиво, первое, что ваш ребенок должен съесть, пока он ждет, пока придет ваше молоко, вполне подходит для вашего ребенка дольше нескольких дней.Хотя вам, возможно, придется принимать добавки во время ожидания молока, это не обязательно означает, что что-то не так или что грудное вскармливание вам не поможет.

Но некоторые мамы могут никогда не почувствовать поступление молока. Академия медицины грудного вскармливания отметила в своем блоге, что иногда есть причина для «лактационной недостаточности». Хотя многие считают, что любая мать способна кормить грудью, вполне возможно, что ваше молоко может не поступать из-за того, что «механизмы» в вашем теле, необходимые для производства и распределения молока, не работают должным образом или из-за сигналов, необходимых для выработки грудного молока. либо отсутствуют, либо работают некорректно.

Так что это значит для вас? Это означает обратиться к врачу, чтобы выяснить, что не так. По данным Детского центра, может быть несколько причин, по которым ваше молоко не поступает, например, стрессовые роды, диабет и остатки плаценты в вашем теле (это может повлиять на пролактин, гормон, из которого вырабатывается молоко). Академия медицины грудного вскармливания предположила, что некоторые из этих проблем можно решить с помощью лекарств, повышающих уровень пролактина, но часто врачи не могут найти удовлетворительного решения.

Однако надежда на грудное вскармливание не потеряна. По словам Келли Мам, некоторые мамы сообщают, что у них молоко приходит через несколько недель после родов, и им помогают консультанты по грудному вскармливанию. Вы захотите назначить частную консультацию, чтобы ваш консультант по грудному вскармливанию мог определить, есть ли гормональные или физические проблемы с выработкой молока, и как их исправить, будь то контакт кожи с кожей, более частое кормление грудью или даже галактагоги.