Чем лечить атопический дерматит у грудничка комаровский
Атопический дерматит диагностируется у 15% малышей до 5 лет. Излечить заболевание полностью невозможно, но меры профилактики способствуют нормализации полноценной жизни ребенка. По мнению доктора Комаровского, лечение атопического дерматита у детей может быть успешным только при соблюдении диеты мамой и ребенком.
Причины возникновения
Предрасположенность к заболеванию заложена генетически. Если у одного из родителей ребенка есть атопический дерматит, то малыш унаследует его с вероятностью 50%. Основная причина болезни — аллергическая реакция организма.
В большинстве случаев провокаторами аллергии становятся:
- пищевые продукты;
- лекарственные препараты;
- пыльцевые аллергены;
- бытовая химия.
Пищевая аллергия часто возникает на коровье молоко и злаки, особенно у малышей до 12 месяцев. Часто в качестве аллергена выступают яйца или рыба. У детей старше года реакция может быть на кондитерские или магазинные сладости. Неправильное питание и проблемы с кишечником во многом способствуют развитию заболевания.
Среди пыльцевых аллергенов лидируют цветы и домашние животные. Могут спровоцировать аллергическую реакцию клещи, содержащиеся в домашней пыли. Грибки, которые активно распространяются в сырых помещениях, также относятся к числу потенциальных аллергенов.
Причиной развития атопического дерматита может стать наличие у ребенка таких заболеваний, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Отдельно следует выделить психоэмоциональный статус мамы и ребенка — черты депрессивности и тревожности.
Симптомы
Основной симптом атопической экземы — сыпь красного или розового цвета. Возможны водянистые головки и сильный зуд, особенно в ночное время. Дополнительно могут присутствовать сухость и шелушение очагов высыпания. Иногда заболевание сопровождается усиленным рисунком на ладонях и потемнением кожи век.
Младенческий
Отличительные симптомы атопического дерматита у детей от рождения до 2 лет — покраснение кожи щек и лба, реже — волосистой части головы. Если локализация высыпаний становится достаточно обширной, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Папулы и везикулы (пузырьки) со временем лопаются, верхний слой кожи намокает и образуются корочки.
Детский
В возрасте от 2 лет до момента полового созревания заболевание имеет рецидивирующее течение.
Оно характеризуется покраснением и зудом различных участков кожи:
- в области рта;
- на шее;
- в районе локтевых и коленных сгибов;
- на запястьях,
- в зоне бедренно-ягодичных складок.
Вокруг глаз и рта образуются пузырьки, появляется красная кайма вокруг губ. Спина покрывается бурыми пятнами различных размеров. Для этого возраста характерны инфильтрация (скопление кожных элементов с кровью и лимфой) и лихенизация кожи (утолщение и пигментация).
Заболевание носит сезонный характер с обострениями осенью и весной. У 25% малышей присоединяется респираторная аллергия. В период ремиссии кожа полностью восстанавливается.
Подростково-взрослый
Отличительная особенность этого периода — появление дермографизма (белых полос на коже). Возникает чрезмерная сухость кожи, что сопровождается трещинами на стопах и кистях.
Высыпания образуются на следующих участках кожи:
- лицо;
- конечности;
- шея;
- спина;
- грудь.
Комаровский о проблеме
Известный доктор выделяет три причины возникновения атопического дерматита у детей:
- переедание;
- избыточное потоотделение;
- контакт с бытовыми аллергенами (особенно хлором).
При потреблении избыточного количества пищи и проблемах с кишечником в кровь ребенка попадают вредные вещества, провоцирующие возникновение и развитие болезни. Избыточное потоотделение раздражает кожу, создает благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий. Этому способствуют сухость и высокая температура воздуха в помещении, а также неправильно подобранная одежда.
ГВ и введение прикорма при атопическом дерматите
При грудном вскармливании маме необходимо соблюдать диету, так как вместе с молоком аллергены попадают в организм младенца, вызывая интоксикацию. При введении прикорма важно вести пищевой дневник — записывать все, что ребенок скушал, и его реакцию, в том числе частоту и качество детских испражнений.
Начинать нужно не раньше 6 месяцев с 1/4 чайной ложки в первой половине дня. К моменту ввода прикорма на теле ребенка не должно быть свежих высыпаний.
Первыми вводятся овощи белого и зеленого цвета:
- брокколи;
- кабачок;
- цветная капуста;
- цукини.
Малышам можно давать только монопюре. Постепенно, за 10-14 дней, количество продукта доводится до 50-100 г (одно кормление), потом важно сделать на несколько дней перерыв. Когда в рационе ребенка уже есть 2-3 овоща, можно ввести рис, затем — безглютеновую кашу (гречневую или кукурузную). Овсяная и манная каши добавляются в прикорм не раньше года. Когда мама убедится, что реакции на кашу у ребенка нет, можно добавить в нее льняное или оливковое масло холодного отжима.
После введения овощей и каш, можно добавить в рацион филе индейки. Из мяса подойдут также кролик и нежирная баранина. Говядину следует пробовать очень осторожно и только после того, как ребенок начал есть другой вид мяса. Бульоны давать запрещено. После мясных продуктов можно вводить кефир и творог, в последнюю очередь — молоко. Добавление в рацион фруктов начинают с печеного яблока или груши.
Когда меню ребенка стало достаточно разнообразным, можно предлагать красные и желтые овощи. Ягоды и фрукты даются с осторожностью, особенно цитрусовые. Яйца начинают вводить в прикорм, если ребенок не отреагировал негативно на мясные блюда. Завершающим этапом прикорма будет добавление в рацион рыбы.
Как и чем лечить атопический дерматит у детей
Основное лечение помимо медикаментозной терапии включает устранение аллергена и коррекцию питания. При наслоении бактериальной инфекции назначают специальные растворы и мази.
При лечении подростков целесообразно применять следующие методы:
- рефлексотерапию;
- ультразвук;
- лечение переменным магнитным полем;
- индуктотермию в области надпочечников;
- климатотерапию
Отдельно следует выделить климатотерапию. Санаторно-курортное лечение показано в период ремиссии в учреждениях гастроэнтерологического профиля.
Медикаментозное лечение
Лечение атопического дерматита должен подбирать педиатр или врач-аллерголог. Учитывается степень тяжести заболевания, а также возраст ребенка и сопутствующие патологии.
Как правило, для лечения атопической экземы применяют препараты, представленные ниже в таблице.
Вид медикамента | Название | Возраст | Дозировка | Способ приема |
Антигистаминные препараты | Тавегил Супрастин | с рождения от 3 лет | 25 мкг на 1 кг массы тела 1/2 таблетки до 14 лет | в 2 введения медленно 2-3 раза в день после еды |
Комбинированные препараты | Фенкарол | с рождения | до 3 лет — 5мг 3-7 лет — 10 мг 7-12 лет — 10-15 мг старше 12 лет — 25 мг | 2-3 р/д после еды |
Высыпания | Фурацилин Салициловая мазь Протопик мазь | с рождения с рождения от 2 лет | 1 таблетка на 100 мл воды 0,2 г на 1 см2 0,03% до 16 лет | примочки 1 повязка в сутки 1 раз в 2-3 дня до 3 недель |
Кортикостероиды | Преднизолон мазь Адвантан | с рождения от 6 месяцев | тонким слоем тонким слоем | 1-3 р/д 6-14 дней 1 р/д не дольше 4 недель |
Кетотифен | Задитен | с рождения | 0,025 мг на 1 кг | 3-6 месяцев |
Ферменты | Креон Мезим | с рождения от 3 лет | 4-15 капсул в сутки по назначению врача | 1/2 дозы — во время еды, 1/2 — после |
Зубиотики | Линекс Бификол | с рождения с 6 месяцев | по 6 капель 6-12 месяцев — 3 дозы старше года — 5 доз | с молоком или смесью за 30-40 минут до еды, 1-3 раза в день от 10 до 3 недель |
Советы доктора Комаровского
Рассказывая о методах лечения атопического дерматита у детей, Комаровский отмечает важность снижения нагрузки на организм мамы и ребенка. С этой целью полезно принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь. В ответах доктора на вопросы о борьбе с заболеванием чаще всего упоминается необходимость профилактики и лечения запоров. С этой целью назначается Дюфалак.
Важно приучить себя использовать кремы и лосьоны, в состав которых входит глицерин, мочевина и гидратанты. Если в дом приходят в гости, то, чтобы избежать принесенных ими аллергенов, следует выдавать им халатики.
В этом видео знаменитый врач расскажет о том, как лечить атопический дерматит у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».
Лечение народными средствами
Лечение атопического дерматита народными средствами возможно только с согласия лечащего врача во избежание усугубления состояния ребенка.
Данные методы могут служить только подспорьем:
- Для уменьшения зуда рекомендуется принимать ванны с отваром из коры дуба. 250 гр травы довести до кипения и настоять 15-20 минут, вылить в теплую ванну. Применять 2 раза в неделю по 10-15 минут.
- Рецепт мази: смешать в равных пропорциях цветки ромашки аптечной, иван-чай, сенну и залить кипятком, варить 10 минут. Добавить 1 столовую ложку сливочного масла и поместить на маленький огонь. Получится густая кашеобразная смесь, которую необходимо перемешать с глицерином в равных пропорциях. Хранить мазь необходимо в холодильнике, применять 2-3 раза в день в течение 3-4 недель.
- Смазывать пораженные участки лосьоном из лекарственной вероники. Залить 1 столовую ложку 200 мл кипятка, настаивать 2-3 часа. Применять до 5 раз в день. Отлично подойдет для этого и компресс из сырого картофеля: потереть на терке и завернуть в марлю. Делать на ночь.
- Симптомы заболевания снимает мазь из молока, глицерина и крахмала — смешать по 1. ч. л. каждого ингредиента. Мазать до 3 раз в день.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский рекомендует не заниматься самолечением. По его мнению, важно проводить больше времени на свежем воздухе. Необходимо следить за питанием, эмоциональном состоянием ребенка и правильно организовать режим дня.
Диета
Во время обострения заболевания назначается гипоаллергенная диета сроком 9-12 месяцев. Корректирует питание лечащий врач с учетом сопутствующих патологий. Если аллерген — коровье молоко, необходимо заменить его козлиным или ослиным. Можно использовать также соевый заменитель или сухой продукт. Детей на искусственном вскармливании переводят на кисломолочные смеси или смеси на основе козлиного молока. Важно исключить или максимально ограничить употребление говядины. При аллергии на злаковые исключается глютен и глиадин (содержатся в манной каше и мучных изделиях). Сахар заменяется фруктозой.
Диета исключает:
- продукты с содержанием пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов;
- жареное;
- копченое;
- острое;
- соленое;
- яйца;
- орехи;
- фабричные сладости;
- какао;
- шоколад.
Должно быть ограничено употребление ягод, некоторых фруктов и овощей, а также быстрых углеводов.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский рекомендует кормящим мамам из напитков исключить кофе, какао и чай. Из продуктов — все, что содержит вредные добавки и красители. На время придется отложить цитрусовые и мед. Детские смеси нужно готовить более жидкие, чем указано в инструкции, а соски на детские бутылочки выбирать с маленькими дырочками. Во время обострения атопического дерматита нельзя экспериментировать с едой и вводить новые продукты. Очень важно контролировать все, что ест ребенок, ведь даже сироп от температуры может вызвать обострение.
Условия проживания
Детям с данным заболеванием очень важно создать благоприятные условия для выздоровления. Влажность воздуха в комнате должна быть не меньше 60%, а температура — в пределах 18-20 градусов. Проветривать нужно регулярно — примерно 10 минут каждые час-полтора. Ковры, мягкие игрушки и подобные сборники пыли необходимо убрать подальше.
Советы доктора Комаровского
По мнению знаменитого доктора, необходимо установить в детской комнате электронный увлажнитель и гигрометр. На батарею желательно повесить регулятор температуры. Увлажнитель воздуха можно заменить мокрым полотенцем на батарее в комнате ребенка или тазиком с водой.
Атопический дерматит у детей и домашние животные
Детям, страдающим атопическим дерматитом, необходимо исключить близкие контакты с животными. Нежелательно посещать зоопарки, цирки и другие подобные места. Если ребенок все же контактировал с животным, следует помыть руки и принять (при необходимости) антигистаминные препараты. Проживание в квартире с домашними питомцами запрещено.
Уход за кожей
Гигиена малышей и детей старшего возраста имеет важное значение как в период обострения заболевания, так и при достижении ремиссии. Грудничков лучше купать в настоях трав. Не следует использовать мочалки. Категорически запрещены шампуни и средства для купания с отдушками. Мыло можно использовать гипоаллергенное, без лишних ароматизаторов.
Советы доктора Комаровского
Известный доктор рекомендует купать детей в кипяченой воде или обмывать ею малыша после купания. Желательно поставить водяной фильтр. Шампунь использовать не чаще 1 раза в неделю, а часть купаний заменить влажными обтираниями. Носить только лен и 100 % хлопок. Постельные принадлежности, полотенца и другие текстильные изделия, с которыми контактирует ребенок, следует выбирать только из натуральных тканей.
Как избежать обострения болезни?
Обострения заболевания можно избежать, придерживаясь определенных правил:
- Отложить поездки, если они связаны со сменой климата или часового пояса.
- Не использовать подушки и одеяла с перьевым наполнением.
- После стирки одежды и постельных принадлежностей в стиральной машинке включить режим дополнительного полоскания.
- Все средства, используемые для купания, должны быть с рН 5,5.
- Не надевать на ребенка бижутерию — только золото.
- Избегать перепадов температуры — после выхода на улицу зимой следует немного постоять в подъезде перед тем, как зайти в отапливаемое помещение.
- Добавить умеренные физические нагрузки.
- Идеальное средство — сменить место жительства на места с умеренно теплым сухим климатом.
Профилактика
Лучшая профилактика заболевания — это регулярное пребывание на солнце, в горах и возле моря. Дополнительно можно выделить правильное питание и использование гипоаллергенной косметики. Важно исключить контакты с клещами домашней пыли и табачным дымом. Ребенок не должен находиться в сырых помещениях. Игрушки нужно покупать только из качественных материалов, контакты с синтетикой необходимо максимально ограничить.
Загрузка …
Фотогалерея
Ниже представлены фото, на которых можно увидеть, как выглядит сыпь при атопическом дерматите у детей разного возраста.
Видео
В этом видео представлена одна из рубрик «Школы доктора Комаровского», посвященная атопическому дерматиту у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».
Доктор комаровский про атопический дерматит у грудничка
Атопический дерматит диагностируется у 15% малышей до 5 лет. Излечить заболевание полностью невозможно, но меры профилактики способствуют нормализации полноценной жизни ребенка. По мнению доктора Комаровского, лечение атопического дерматита у детей может быть успешным только при соблюдении диеты мамой и ребенком.
Причины возникновения
Предрасположенность к заболеванию заложена генетически. Если у одного из родителей ребенка есть атопический дерматит, то малыш унаследует его с вероятностью 50%. Основная причина болезни — аллергическая реакция организма.
В большинстве случаев провокаторами аллергии становятся:
- пищевые продукты;
- лекарственные препараты;
- пыльцевые аллергены;
- бытовая химия.
Пищевая аллергия часто возникает на коровье молоко и злаки, особенно у малышей до 12 месяцев. Часто в качестве аллергена выступают яйца или рыба. У детей старше года реакция может быть на кондитерские или магазинные сладости. Неправильное питание и проблемы с кишечником во многом способствуют развитию заболевания.
Среди пыльцевых аллергенов лидируют цветы и домашние животные. Могут спровоцировать аллергическую реакцию клещи, содержащиеся в домашней пыли. Грибки, которые активно распространяются в сырых помещениях, также относятся к числу потенциальных аллергенов.
Причиной развития атопического дерматита может стать наличие у ребенка таких заболеваний, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Отдельно следует выделить психоэмоциональный статус мамы и ребенка — черты депрессивности и тревожности.
Симптомы
Основной симптом атопической экземы — сыпь красного или розового цвета. Возможны водянистые головки и сильный зуд, особенно в ночное время. Дополнительно могут присутствовать сухость и шелушение очагов высыпания. Иногда заболевание сопровождается усиленным рисунком на ладонях и потемнением кожи век.
Младенческий
Отличительные симптомы атопического дерматита у детей от рождения до 2 лет — покраснение кожи щек и лба, реже — волосистой части головы. Если локализация высыпаний становится достаточно обширной, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Папулы и везикулы (пузырьки) со временем лопаются, верхний слой кожи намокает и образуются корочки.
Детский
В возрасте от 2 лет до момента полового созревания заболевание имеет рецидивирующее течение.
Оно характеризуется покраснением и зудом различных участков кожи:
- в области рта;
- на шее;
- в районе локтевых и коленных сгибов;
- на запястьях,
- в зоне бедренно-ягодичных складок.
Вокруг глаз и рта образуются пузырьки, появляется красная кайма вокруг губ. Спина покрывается бурыми пятнами различных размеров. Для этого возраста характерны инфильтрация (скопление кожных элементов с кровью и лимфой) и лихенизация кожи (утолщение и пигментация).
Заболевание носит сезонный характер с обострениями осенью и весной. У 25% малышей присоединяется респираторная аллергия. В период ремиссии кожа полностью восстанавливается.
Подростково-взрослый
Отличительная особенность этого периода — появление дермографизма (белых полос на коже). Возникает чрезмерная сухость кожи, что сопровождается трещинами на стопах и кистях.
Высыпания образуются на следующих участках кожи:
- лицо;
- конечности;
- шея;
- спина;
- грудь.
Комаровский о проблеме
Известный доктор выделяет три причины возникновения атопического дерматита у детей:
- переедание;
- избыточное потоотделение;
- контакт с бытовыми аллергенами (особенно хлором).
При потреблении избыточного количества пищи и проблемах с кишечником в кровь ребенка попадают вредные вещества, провоцирующие возникновение и развитие болезни. Избыточное потоотделение раздражает кожу, создает благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий. Этому способствуют сухость и высокая температура воздуха в помещении, а также неправильно подобранная одежда.
ГВ и введение прикорма при атопическом дерматите
При грудном вскармливании маме необходимо соблюдать диету, так как вместе с молоком аллергены попадают в организм младенца, вызывая интоксикацию. При введении прикорма важно вести пищевой дневник — записывать все, что ребенок скушал, и его реакцию, в том числе частоту и качество детских испражнений.
Начинать нужно не раньше 6 месяцев с 1/4 чайной ложки в первой половине дня. К моменту ввода прикорма на теле ребенка не должно быть свежих высыпаний.
Первыми вводятся овощи белого и зеленого цвета:
- брокколи;
- кабачок;
- цветная капуста;
- цукини.
Малышам можно давать только монопюре. Постепенно, за 10-14 дней, количество продукта доводится до 50-100 г (одно кормление), потом важно сделать на несколько дней перерыв. Когда в рационе ребенка уже есть 2-3 овоща, можно ввести рис, затем — безглютеновую кашу (гречневую или кукурузную). Овсяная и манная каши добавляются в прикорм не раньше года. Когда мама убедится, что реакции на кашу у ребенка нет, можно добавить в нее льняное или оливковое масло холодного отжима.
После введения овощей и каш, можно добавить в рацион филе индейки. Из мяса подойдут также кролик и нежирная баранина. Говядину следует пробовать очень осторожно и только после того, как ребенок начал есть другой вид мяса. Бульоны давать запрещено. После мясных продуктов можно вводить кефир и творог, в последнюю очередь — молоко. Добавление в рацион фруктов начинают с печеного яблока или груши.
Когда меню ребенка стало достаточно разнообразным, можно предлагать красные и желтые овощи. Ягоды и фрукты даются с осторожностью, особенно цитрусовые. Яйца начинают вводить в прикорм, если ребенок не отреагировал негативно на мясные блюда. Завершающим этапом прикорма будет добавление в рацион рыбы.
Как и чем лечить атопический дерматит у детей
Основное лечение помимо медикаментозной терапии включает устранение аллергена и коррекцию питания. При наслоении бактериальной инфекции назначают специальные растворы и мази.
При лечении подростков целесообразно применять следующие методы:
- рефлексотерапию;
- ультразвук;
- лечение переменным магнитным полем;
- индуктотермию в области надпочечников;
- климатотерапию
Отдельно следует выделить климатотерапию. Санаторно-курортное лечение показано в период ремиссии в учреждениях гастроэнтерологического профиля.
Медикаментозное лечение
Лечение атопического дерматита должен подбирать педиатр или врач-аллерголог. Учитывается степень тяжести заболевания, а также возраст ребенка и сопутствующие патологии.
Как правило, для лечения атопической экземы применяют препараты, представленные ниже в таблице.
Вид медикамента | Название | Возраст | Дозировка | Способ приема |
Антигистаминные препараты | Тавегил Супрастин | с рождения от 3 лет | 25 мкг на 1 кг массы тела 1/2 таблетки до 14 лет | в 2 введения медленно 2-3 раза в день после еды |
Комбинированные препараты | Фенкарол | с рождения | до 3 лет — 5мг 3-7 лет — 10 мг 7-12 лет — 10-15 мг старше 12 лет — 25 мг | 2-3 р/д после еды |
Высыпания | Фурацилин Салициловая мазь Протопик мазь | с рождения с рождения от 2 лет | 1 таблетка на 100 мл воды 0,2 г на 1 см2 0,03% до 16 лет | примочки 1 повязка в сутки 1 раз в 2-3 дня до 3 недель |
Кортикостероиды | Преднизолон мазь Адвантан | с рождения от 6 месяцев | тонким слоем тонким слоем | 1-3 р/д 6-14 дней 1 р/д не дольше 4 недель |
Кетотифен | Задитен | с рождения | 0,025 мг на 1 кг | 3-6 месяцев |
Ферменты | Креон Мезим | с рождения от 3 лет | 4-15 капсул в сутки по назначению врача | 1/2 дозы — во время еды, 1/2 — после |
Зубиотики | Линекс Бификол | с рождения с 6 месяцев | по 6 капель 6-12 месяцев — 3 дозы старше года — 5 доз | с молоком или смесью за 30-40 минут до еды, 1-3 раза в день от 10 до 3 недель |
Советы доктора Комаровского
Рассказывая о методах лечения атопического дерматита у детей, Комаровский отмечает важность снижения нагрузки на организм мамы и ребенка. С этой целью полезно принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь. В ответах доктора на вопросы о борьбе с заболеванием чаще всего упоминается необходимость профилактики и лечения запоров. С этой целью назначается Дюфалак.
Важно приучить себя использовать кремы и лосьоны, в состав которых входит глицерин, мочевина и гидратанты. Если в дом приходят в гости, то, чтобы избежать принесенных ими аллергенов, следует выдавать им халатики.
В этом видео знаменитый врач расскажет о том, как лечить атопический дерматит у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».
Лечение народными средствами
Лечение атопического дерматита народными средствами возможно только с согласия лечащего врача во избежание усугубления состояния ребенка.
Данные методы могут служить только подспорьем:
- Для уменьшения зуда рекомендуется принимать ванны с отваром из коры дуба. 250 гр травы довести до кипения и настоять 15-20 минут, вылить в теплую ванну. Применять 2 раза в неделю по 10-15 минут.
- Рецепт мази: смешать в равных пропорциях цветки ромашки аптечной, иван-чай, сенну и залить кипятком, варить 10 минут. Добавить 1 столовую ложку сливочного масла и поместить на маленький огонь. Получится густая кашеобразная смесь, которую необходимо перемешать с глицерином в равных пропорциях. Хранить мазь необходимо в холодильнике, применять 2-3 раза в день в течение 3-4 недель.
- Смазывать пораженные участки лосьоном из лекарственной вероники. Залить 1 столовую ложку 200 мл кипятка, настаивать 2-3 часа. Применять до 5 раз в день. Отлично подойдет для этого и компресс из сырого картофеля: потереть на терке и завернуть в марлю. Делать на ночь.
- Симптомы заболевания снимает мазь из молока, глицерина и крахмала — смешать по 1. ч. л. каждого ингредиента. Мазать до 3 раз в день.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский рекомендует не заниматься самолечением. По его мнению, важно проводить больше времени на свежем воздухе. Необходимо следить за питанием, эмоциональном состоянием ребенка и правильно организовать режим дня.
Диета
Во время обострения заболевания назначается гипоаллергенная диета сроком 9-12 месяцев. Корректирует питание лечащий врач с учетом сопутствующих патологий. Если аллерген — коровье молоко, необходимо заменить его козлиным или ослиным. Можно использовать также соевый заменитель или сухой продукт. Детей на искусственном вскармливании переводят на кисломолочные смеси или смеси на основе козлиного молока. Важно исключить или максимально ограничить употребление говядины. При аллергии на злаковые исключается глютен и глиадин (содержатся в манной каше и мучных изделиях). Сахар заменяется фруктозой.
Диета исключает:
- продукты с содержанием пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов;
- жареное;
- копченое;
- острое;
- соленое;
- яйца;
- орехи;
- фабричные сладости;
- какао;
- шоколад.
Должно быть ограничено употребление ягод, некоторых фруктов и овощей, а также быстрых углеводов.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский рекомендует кормящим мамам из напитков исключить кофе, какао и чай. Из продуктов — все, что содержит вредные добавки и красители. На время придется отложить цитрусовые и мед. Детские смеси нужно готовить более жидкие, чем указано в инструкции, а соски на детские бутылочки выбирать с маленькими дырочками. Во время обострения атопического дерматита нельзя экспериментировать с едой и вводить новые продукты. Очень важно контролировать все, что ест ребенок, ведь даже сироп от температуры может вызвать обострение.
Условия проживания
Детям с данным заболеванием очень важно создать благоприятные условия для выздоровления. Влажность воздуха в комнате должна быть не меньше 60%, а температура — в пределах 18-20 градусов. Проветривать нужно регулярно — примерно 10 минут каждые час-полтора. Ковры, мягкие игрушки и подобные сборники пыли необходимо убрать подальше.
Советы доктора Комаровского
По мнению знаменитого доктора, необходимо установить в детской комнате электронный увлажнитель и гигрометр. На батарею желательно повесить регулятор температуры. Увлажнитель воздуха можно заменить мокрым полотенцем на батарее в комнате ребенка или тазиком с водой.
Атопический дерматит у детей и домашние животные
Детям, страдающим атопическим дерматитом, необходимо исключить близкие контакты с животными. Нежелательно посещать зоопарки, цирки и другие подобные места. Если ребенок все же контактировал с животным, следует помыть руки и принять (при необходимости) антигистаминные препараты. Проживание в квартире с домашними питомцами запрещено.
Уход за кожей
Гигиена малышей и детей старшего возраста имеет важное значение как в период обострения заболевания, так и при достижении ремиссии. Грудничков лучше купать в настоях трав. Не следует использовать мочалки. Категорически запрещены шампуни и средства для купания с отдушками. Мыло можно использовать гипоаллергенное, без лишних ароматизаторов.
Советы доктора Комаровского
Известный доктор рекомендует купать детей в кипяченой воде или обмывать ею малыша после купания. Желательно поставить водяной фильтр. Шампунь использовать не чаще 1 раза в неделю, а часть купаний заменить влажными обтираниями. Носить только лен и 100 % хлопок. Постельные принадлежности, полотенца и другие текстильные изделия, с которыми контактирует ребенок, следует выбирать только из натуральных тканей.
Как избежать обострения болезни?
Обострения заболевания можно избежать, придерживаясь определенных правил:
- Отложить поездки, если они связаны со сменой климата или часового пояса.
- Не использовать подушки и одеяла с перьевым наполнением.
- После стирки одежды и постельных принадлежностей в стиральной машинке включить режим дополнительного полоскания.
- Все средства, используемые для купания, должны быть с рН 5,5.
- Не надевать на ребенка бижутерию — только золото.
- Избегать перепадов температуры — после выхода на улицу зимой следует немного постоять в подъезде перед тем, как зайти в отапливаемое помещение.
- Добавить умеренные физические нагрузки.
- Идеальное средство — сменить место жительства на места с умеренно теплым сухим климатом.
Профилактика
Лучшая профилактика заболевания — это регулярное пребывание на солнце, в горах и возле моря. Дополнительно можно выделить правильное питание и использование гипоаллергенной косметики. Важно исключить контакты с клещами домашней пыли и табачным дымом. Ребенок не должен находиться в сырых помещениях. Игрушки нужно покупать только из качественных материалов, контакты с синтетикой необходимо максимально ограничить.
Загрузка …
Фотогалерея
Ниже представлены фото, на которых можно увидеть, как выглядит сыпь при атопическом дерматите у детей разного возраста.
Видео
В этом видео представлена одна из рубрик «Школы доктора Комаровского», посвященная атопическому дерматиту у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».
Атопический дерматит у грудничка комаровский при гв комаровский
Атопический дерматит диагностируется у 15% малышей до 5 лет. Излечить заболевание полностью невозможно, но меры профилактики способствуют нормализации полноценной жизни ребенка. По мнению доктора Комаровского, лечение атопического дерматита у детей может быть успешным только при соблюдении диеты мамой и ребенком.
Причины возникновения
Предрасположенность к заболеванию заложена генетически. Если у одного из родителей ребенка есть атопический дерматит, то малыш унаследует его с вероятностью 50%. Основная причина болезни — аллергическая реакция организма.
В большинстве случаев провокаторами аллергии становятся:
- пищевые продукты;
- лекарственные препараты;
- пыльцевые аллергены;
- бытовая химия.
Пищевая аллергия часто возникает на коровье молоко и злаки, особенно у малышей до 12 месяцев. Часто в качестве аллергена выступают яйца или рыба. У детей старше года реакция может быть на кондитерские или магазинные сладости. Неправильное питание и проблемы с кишечником во многом способствуют развитию заболевания.
Среди пыльцевых аллергенов лидируют цветы и домашние животные. Могут спровоцировать аллергическую реакцию клещи, содержащиеся в домашней пыли. Грибки, которые активно распространяются в сырых помещениях, также относятся к числу потенциальных аллергенов.
Причиной развития атопического дерматита может стать наличие у ребенка таких заболеваний, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Отдельно следует выделить психоэмоциональный статус мамы и ребенка — черты депрессивности и тревожности.
Симптомы
Основной симптом атопической экземы — сыпь красного или розового цвета. Возможны водянистые головки и сильный зуд, особенно в ночное время. Дополнительно могут присутствовать сухость и шелушение очагов высыпания. Иногда заболевание сопровождается усиленным рисунком на ладонях и потемнением кожи век.
Младенческий
Отличительные симптомы атопического дерматита у детей от рождения до 2 лет — покраснение кожи щек и лба, реже — волосистой части головы. Если локализация высыпаний становится достаточно обширной, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Папулы и везикулы (пузырьки) со временем лопаются, верхний слой кожи намокает и образуются корочки.
Детский
В возрасте от 2 лет до момента полового созревания заболевание имеет рецидивирующее течение.
Оно характеризуется покраснением и зудом различных участков кожи:
- в области рта;
- на шее;
- в районе локтевых и коленных сгибов;
- на запястьях,
- в зоне бедренно-ягодичных складок.
Вокруг глаз и рта образуются пузырьки, появляется красная кайма вокруг губ. Спина покрывается бурыми пятнами различных размеров. Для этого возраста характерны инфильтрация (скопление кожных элементов с кровью и лимфой) и лихенизация кожи (утолщение и пигментация).
Заболевание носит сезонный характер с обострениями осенью и весной. У 25% малышей присоединяется респираторная аллергия. В период ремиссии кожа полностью восстанавливается.
Подростково-взрослый
Отличительная особенность этого периода — появление дермографизма (белых полос на коже). Возникает чрезмерная сухость кожи, что сопровождается трещинами на стопах и кистях.
Высыпания образуются на следующих участках кожи:
- лицо;
- конечности;
- шея;
- спина;
- грудь.
Комаровский о проблеме
Известный доктор выделяет три причины возникновения атопического дерматита у детей:
- переедание;
- избыточное потоотделение;
- контакт с бытовыми аллергенами (особенно хлором).
При потреблении избыточного количества пищи и проблемах с кишечником в кровь ребенка попадают вредные вещества, провоцирующие возникновение и развитие болезни. Избыточное потоотделение раздражает кожу, создает благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий. Этому способствуют сухость и высокая температура воздуха в помещении, а также неправильно подобранная одежда.
ГВ и введение прикорма при атопическом дерматите
При грудном вскармливании маме необходимо соблюдать диету, так как вместе с молоком аллергены попадают в организм младенца, вызывая интоксикацию. При введении прикорма важно вести пищевой дневник — записывать все, что ребенок скушал, и его реакцию, в том числе частоту и качество детских испражнений.
Начинать нужно не раньше 6 месяцев с 1/4 чайной ложки в первой половине дня. К моменту ввода прикорма на теле ребенка не должно быть свежих высыпаний.
Первыми вводятся овощи белого и зеленого цвета:
- брокколи;
- кабачок;
- цветная капуста;
- цукини.
Малышам можно давать только монопюре. Постепенно, за 10-14 дней, количество продукта доводится до 50-100 г (одно кормление), потом важно сделать на несколько дней перерыв. Когда в рационе ребенка уже есть 2-3 овоща, можно ввести рис, затем — безглютеновую кашу (гречневую или кукурузную). Овсяная и манная каши добавляются в прикорм не раньше года. Когда мама убедится, что реакции на кашу у ребенка нет, можно добавить в нее льняное или оливковое масло холодного отжима.
После введения овощей и каш, можно добавить в рацион филе индейки. Из мяса подойдут также кролик и нежирная баранина. Говядину следует пробовать очень осторожно и только после того, как ребенок начал есть другой вид мяса. Бульоны давать запрещено. После мясных продуктов можно вводить кефир и творог, в последнюю очередь — молоко. Добавление в рацион фруктов начинают с печеного яблока или груши.
Когда меню ребенка стало достаточно разнообразным, можно предлагать красные и желтые овощи. Ягоды и фрукты даются с осторожностью, особенно цитрусовые. Яйца начинают вводить в прикорм, если ребенок не отреагировал негативно на мясные блюда. Завершающим этапом прикорма будет добавление в рацион рыбы.
Как и чем лечить атопический дерматит у детей
Основное лечение помимо медикаментозной терапии включает устранение аллергена и коррекцию питания. При наслоении бактериальной инфекции назначают специальные растворы и мази.
При лечении подростков целесообразно применять следующие методы:
- рефлексотерапию;
- ультразвук;
- лечение переменным магнитным полем;
- индуктотермию в области надпочечников;
- климатотерапию
Отдельно следует выделить климатотерапию. Санаторно-курортное лечение показано в период ремиссии в учреждениях гастроэнтерологического профиля.
Медикаментозное лечение
Лечение атопического дерматита должен подбирать педиатр или врач-аллерголог. Учитывается степень тяжести заболевания, а также возраст ребенка и сопутствующие патологии.
Как правило, для лечения атопической экземы применяют препараты, представленные ниже в таблице.
Вид медикамента | Название | Возраст | Дозировка | Способ приема |
Антигистаминные препараты | Тавегил Супрастин | с рождения от 3 лет | 25 мкг на 1 кг массы тела 1/2 таблетки до 14 лет | в 2 введения медленно 2-3 раза в день после еды |
Комбинированные препараты | Фенкарол | с рождения | до 3 лет — 5мг 3-7 лет — 10 мг 7-12 лет — 10-15 мг старше 12 лет — 25 мг | 2-3 р/д после еды |
Высыпания | Фурацилин Салициловая мазь Протопик мазь | с рождения с рождения от 2 лет | 1 таблетка на 100 мл воды 0,2 г на 1 см2 0,03% до 16 лет | примочки 1 повязка в сутки 1 раз в 2-3 дня до 3 недель |
Кортикостероиды | Преднизолон мазь Адвантан | с рождения от 6 месяцев | тонким слоем тонким слоем | 1-3 р/д 6-14 дней 1 р/д не дольше 4 недель |
Кетотифен | Задитен | с рождения | 0,025 мг на 1 кг | 3-6 месяцев |
Ферменты | Креон Мезим | с рождения от 3 лет | 4-15 капсул в сутки по назначению врача | 1/2 дозы — во время еды, 1/2 — после |
Зубиотики | Линекс Бификол | с рождения с 6 месяцев | по 6 капель 6-12 месяцев — 3 дозы старше года — 5 доз | с молоком или смесью за 30-40 минут до еды, 1-3 раза в день от 10 до 3 недель |
Советы доктора Комаровского
Рассказывая о методах лечения атопического дерматита у детей, Комаровский отмечает важность снижения нагрузки на организм мамы и ребенка. С этой целью полезно принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь. В ответах доктора на вопросы о борьбе с заболеванием чаще всего упоминается необходимость профилактики и лечения запоров. С этой целью назначается Дюфалак.
Важно приучить себя использовать кремы и лосьоны, в состав которых входит глицерин, мочевина и гидратанты. Если в дом приходят в гости, то, чтобы избежать принесенных ими аллергенов, следует выдавать им халатики.
В этом видео знаменитый врач расскажет о том, как лечить атопический дерматит у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».
Лечение народными средствами
Лечение атопического дерматита народными средствами возможно только с согласия лечащего врача во избежание усугубления состояния ребенка.
Данные методы могут служить только подспорьем:
- Для уменьшения зуда рекомендуется принимать ванны с отваром из коры дуба. 250 гр травы довести до кипения и настоять 15-20 минут, вылить в теплую ванну. Применять 2 раза в неделю по 10-15 минут.
- Рецепт мази: смешать в равных пропорциях цветки ромашки аптечной, иван-чай, сенну и залить кипятком, варить 10 минут. Добавить 1 столовую ложку сливочного масла и поместить на маленький огонь. Получится густая кашеобразная смесь, которую необходимо перемешать с глицерином в равных пропорциях. Хранить мазь необходимо в холодильнике, применять 2-3 раза в день в течение 3-4 недель.
- Смазывать пораженные участки лосьоном из лекарственной вероники. Залить 1 столовую ложку 200 мл кипятка, настаивать 2-3 часа. Применять до 5 раз в день. Отлично подойдет для этого и компресс из сырого картофеля: потереть на терке и завернуть в марлю. Делать на ночь.
- Симптомы заболевания снимает мазь из молока, глицерина и крахмала — смешать по 1. ч. л. каждого ингредиента. Мазать до 3 раз в день.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский рекомендует не заниматься самолечением. По его мнению, важно проводить больше времени на свежем воздухе. Необходимо следить за питанием, эмоциональном состоянием ребенка и правильно организовать режим дня.
Диета
Во время обострения заболевания назначается гипоаллергенная диета сроком 9-12 месяцев. Корректирует питание лечащий врач с учетом сопутствующих патологий. Если аллерген — коровье молоко, необходимо заменить его козлиным или ослиным. Можно использовать также соевый заменитель или сухой продукт. Детей на искусственном вскармливании переводят на кисломолочные смеси или смеси на основе козлиного молока. Важно исключить или максимально ограничить употребление говядины. При аллергии на злаковые исключается глютен и глиадин (содержатся в манной каше и мучных изделиях). Сахар заменяется фруктозой.
Диета исключает:
- продукты с содержанием пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов;
- жареное;
- копченое;
- острое;
- соленое;
- яйца;
- орехи;
- фабричные сладости;
- какао;
- шоколад.
Должно быть ограничено употребление ягод, некоторых фруктов и овощей, а также быстрых углеводов.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский рекомендует кормящим мамам из напитков исключить кофе, какао и чай. Из продуктов — все, что содержит вредные добавки и красители. На время придется отложить цитрусовые и мед. Детские смеси нужно готовить более жидкие, чем указано в инструкции, а соски на детские бутылочки выбирать с маленькими дырочками. Во время обострения атопического дерматита нельзя экспериментировать с едой и вводить новые продукты. Очень важно контролировать все, что ест ребенок, ведь даже сироп от температуры может вызвать обострение.
Условия проживания
Детям с данным заболеванием очень важно создать благоприятные условия для выздоровления. Влажность воздуха в комнате должна быть не меньше 60%, а температура — в пределах 18-20 градусов. Проветривать нужно регулярно — примерно 10 минут каждые час-полтора. Ковры, мягкие игрушки и подобные сборники пыли необходимо убрать подальше.
Советы доктора Комаровского
По мнению знаменитого доктора, необходимо установить в детской комнате электронный увлажнитель и гигрометр. На батарею желательно повесить регулятор температуры. Увлажнитель воздуха можно заменить мокрым полотенцем на батарее в комнате ребенка или тазиком с водой.
Атопический дерматит у детей и домашние животные
Детям, страдающим атопическим дерматитом, необходимо исключить близкие контакты с животными. Нежелательно посещать зоопарки, цирки и другие подобные места. Если ребенок все же контактировал с животным, следует помыть руки и принять (при необходимости) антигистаминные препараты. Проживание в квартире с домашними питомцами запрещено.
Уход за кожей
Гигиена малышей и детей старшего возраста имеет важное значение как в период обострения заболевания, так и при достижении ремиссии. Грудничков лучше купать в настоях трав. Не следует использовать мочалки. Категорически запрещены шампуни и средства для купания с отдушками. Мыло можно использовать гипоаллергенное, без лишних ароматизаторов.
Советы доктора Комаровского
Известный доктор рекомендует купать детей в кипяченой воде или обмывать ею малыша после купания. Желательно поставить водяной фильтр. Шампунь использовать не чаще 1 раза в неделю, а часть купаний заменить влажными обтираниями. Носить только лен и 100 % хлопок. Постельные принадлежности, полотенца и другие текстильные изделия, с которыми контактирует ребенок, следует выбирать только из натуральных тканей.
Как избежать обострения болезни?
Обострения заболевания можно избежать, придерживаясь определенных правил:
- Отложить поездки, если они связаны со сменой климата или часового пояса.
- Не использовать подушки и одеяла с перьевым наполнением.
- После стирки одежды и постельных принадлежностей в стиральной машинке включить режим дополнительного полоскания.
- Все средства, используемые для купания, должны быть с рН 5,5.
- Не надевать на ребенка бижутерию — только золото.
- Избегать перепадов температуры — после выхода на улицу зимой следует немного постоять в подъезде перед тем, как зайти в отапливаемое помещение.
- Добавить умеренные физические нагрузки.
- Идеальное средство — сменить место жительства на места с умеренно теплым сухим климатом.
Профилактика
Лучшая профилактика заболевания — это регулярное пребывание на солнце, в горах и возле моря. Дополнительно можно выделить правильное питание и использование гипоаллергенной косметики. Важно исключить контакты с клещами домашней пыли и табачным дымом. Ребенок не должен находиться в сырых помещениях. Игрушки нужно покупать только из качественных материалов, контакты с синтетикой необходимо максимально ограничить.
Загрузка …
Фотогалерея
Ниже представлены фото, на которых можно увидеть, как выглядит сыпь при атопическом дерматите у детей разного возраста.
Видео
В этом видео представлена одна из рубрик «Школы доктора Комаровского», посвященная атопическому дерматиту у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».
Атопический дерматит фото у грудничков комаровский лечение
Атопический дерматит диагностируется у 15% малышей до 5 лет. Излечить заболевание полностью невозможно, но меры профилактики способствуют нормализации полноценной жизни ребенка. По мнению доктора Комаровского, лечение атопического дерматита у детей может быть успешным только при соблюдении диеты мамой и ребенком.
Причины возникновения
Предрасположенность к заболеванию заложена генетически. Если у одного из родителей ребенка есть атопический дерматит, то малыш унаследует его с вероятностью 50%. Основная причина болезни — аллергическая реакция организма.
В большинстве случаев провокаторами аллергии становятся:
- пищевые продукты;
- лекарственные препараты;
- пыльцевые аллергены;
- бытовая химия.
Пищевая аллергия часто возникает на коровье молоко и злаки, особенно у малышей до 12 месяцев. Часто в качестве аллергена выступают яйца или рыба. У детей старше года реакция может быть на кондитерские или магазинные сладости. Неправильное питание и проблемы с кишечником во многом способствуют развитию заболевания.
Среди пыльцевых аллергенов лидируют цветы и домашние животные. Могут спровоцировать аллергическую реакцию клещи, содержащиеся в домашней пыли. Грибки, которые активно распространяются в сырых помещениях, также относятся к числу потенциальных аллергенов.
Причиной развития атопического дерматита может стать наличие у ребенка таких заболеваний, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Отдельно следует выделить психоэмоциональный статус мамы и ребенка — черты депрессивности и тревожности.
Симптомы
Основной симптом атопической экземы — сыпь красного или розового цвета. Возможны водянистые головки и сильный зуд, особенно в ночное время. Дополнительно могут присутствовать сухость и шелушение очагов высыпания. Иногда заболевание сопровождается усиленным рисунком на ладонях и потемнением кожи век.
Младенческий
Отличительные симптомы атопического дерматита у детей от рождения до 2 лет — покраснение кожи щек и лба, реже — волосистой части головы. Если локализация высыпаний становится достаточно обширной, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Папулы и везикулы (пузырьки) со временем лопаются, верхний слой кожи намокает и образуются корочки.
Детский
В возрасте от 2 лет до момента полового созревания заболевание имеет рецидивирующее течение.
Оно характеризуется покраснением и зудом различных участков кожи:
- в области рта;
- на шее;
- в районе локтевых и коленных сгибов;
- на запястьях,
- в зоне бедренно-ягодичных складок.
Вокруг глаз и рта образуются пузырьки, появляется красная кайма вокруг губ. Спина покрывается бурыми пятнами различных размеров. Для этого возраста характерны инфильтрация (скопление кожных элементов с кровью и лимфой) и лихенизация кожи (утолщение и пигментация).
Заболевание носит сезонный характер с обострениями осенью и весной. У 25% малышей присоединяется респираторная аллергия. В период ремиссии кожа полностью восстанавливается.
Подростково-взрослый
Отличительная особенность этого периода — появление дермографизма (белых полос на коже). Возникает чрезмерная сухость кожи, что сопровождается трещинами на стопах и кистях.
Высыпания образуются на следующих участках кожи:
- лицо;
- конечности;
- шея;
- спина;
- грудь.
Комаровский о проблеме
Известный доктор выделяет три причины возникновения атопического дерматита у детей:
- переедание;
- избыточное потоотделение;
- контакт с бытовыми аллергенами (особенно хлором).
При потреблении избыточного количества пищи и проблемах с кишечником в кровь ребенка попадают вредные вещества, провоцирующие возникновение и развитие болезни. Избыточное потоотделение раздражает кожу, создает благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий. Этому способствуют сухость и высокая температура воздуха в помещении, а также неправильно подобранная одежда.
ГВ и введение прикорма при атопическом дерматите
При грудном вскармливании маме необходимо соблюдать диету, так как вместе с молоком аллергены попадают в организм младенца, вызывая интоксикацию. При введении прикорма важно вести пищевой дневник — записывать все, что ребенок скушал, и его реакцию, в том числе частоту и качество детских испражнений.
Начинать нужно не раньше 6 месяцев с 1/4 чайной ложки в первой половине дня. К моменту ввода прикорма на теле ребенка не должно быть свежих высыпаний.
Первыми вводятся овощи белого и зеленого цвета:
- брокколи;
- кабачок;
- цветная капуста;
- цукини.
Малышам можно давать только монопюре. Постепенно, за 10-14 дней, количество продукта доводится до 50-100 г (одно кормление), потом важно сделать на несколько дней перерыв. Когда в рационе ребенка уже есть 2-3 овоща, можно ввести рис, затем — безглютеновую кашу (гречневую или кукурузную). Овсяная и манная каши добавляются в прикорм не раньше года. Когда мама убедится, что реакции на кашу у ребенка нет, можно добавить в нее льняное или оливковое масло холодного отжима.
После введения овощей и каш, можно добавить в рацион филе индейки. Из мяса подойдут также кролик и нежирная баранина. Говядину следует пробовать очень осторожно и только после того, как ребенок начал есть другой вид мяса. Бульоны давать запрещено. После мясных продуктов можно вводить кефир и творог, в последнюю очередь — молоко. Добавление в рацион фруктов начинают с печеного яблока или груши.
Когда меню ребенка стало достаточно разнообразным, можно предлагать красные и желтые овощи. Ягоды и фрукты даются с осторожностью, особенно цитрусовые. Яйца начинают вводить в прикорм, если ребенок не отреагировал негативно на мясные блюда. Завершающим этапом прикорма будет добавление в рацион рыбы.
Как и чем лечить атопический дерматит у детей
Основное лечение помимо медикаментозной терапии включает устранение аллергена и коррекцию питания. При наслоении бактериальной инфекции назначают специальные растворы и мази.
При лечении подростков целесообразно применять следующие методы:
- рефлексотерапию;
- ультразвук;
- лечение переменным магнитным полем;
- индуктотермию в области надпочечников;
- климатотерапию
Отдельно следует выделить климатотерапию. Санаторно-курортное лечение показано в период ремиссии в учреждениях гастроэнтерологического профиля.
Медикаментозное лечение
Лечение атопического дерматита должен подбирать педиатр или врач-аллерголог. Учитывается степень тяжести заболевания, а также возраст ребенка и сопутствующие патологии.
Как правило, для лечения атопической экземы применяют препараты, представленные ниже в таблице.
Вид медикамента | Название | Возраст | Дозировка | Способ приема |
Антигистаминные препараты | Тавегил Супрастин | с рождения от 3 лет | 25 мкг на 1 кг массы тела 1/2 таблетки до 14 лет | в 2 введения медленно 2-3 раза в день после еды |
Комбинированные препараты | Фенкарол | с рождения | до 3 лет — 5мг 3-7 лет — 10 мг 7-12 лет — 10-15 мг старше 12 лет — 25 мг | 2-3 р/д после еды |
Высыпания | Фурацилин Салициловая мазь Протопик мазь | с рождения с рождения от 2 лет | 1 таблетка на 100 мл воды 0,2 г на 1 см2 0,03% до 16 лет | примочки 1 повязка в сутки 1 раз в 2-3 дня до 3 недель |
Кортикостероиды | Преднизолон мазь Адвантан | с рождения от 6 месяцев | тонким слоем тонким слоем | 1-3 р/д 6-14 дней 1 р/д не дольше 4 недель |
Кетотифен | Задитен | с рождения | 0,025 мг на 1 кг | 3-6 месяцев |
Ферменты | Креон Мезим | с рождения от 3 лет | 4-15 капсул в сутки по назначению врача | 1/2 дозы — во время еды, 1/2 — после |
Зубиотики | Линекс Бификол | с рождения с 6 месяцев | по 6 капель 6-12 месяцев — 3 дозы старше года — 5 доз | с молоком или смесью за 30-40 минут до еды, 1-3 раза в день от 10 до 3 недель |
Советы доктора Комаровского
Рассказывая о методах лечения атопического дерматита у детей, Комаровский отмечает важность снижения нагрузки на организм мамы и ребенка. С этой целью полезно принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь. В ответах доктора на вопросы о борьбе с заболеванием чаще всего упоминается необходимость профилактики и лечения запоров. С этой целью назначается Дюфалак.
Важно приучить себя использовать кремы и лосьоны, в состав которых входит глицерин, мочевина и гидратанты. Если в дом приходят в гости, то, чтобы избежать принесенных ими аллергенов, следует выдавать им халатики.
В этом видео знаменитый врач расскажет о том, как лечить атопический дерматит у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».
Лечение народными средствами
Лечение атопического дерматита народными средствами возможно только с согласия лечащего врача во избежание усугубления состояния ребенка.
Данные методы могут служить только подспорьем:
- Для уменьшения зуда рекомендуется принимать ванны с отваром из коры дуба. 250 гр травы довести до кипения и настоять 15-20 минут, вылить в теплую ванну. Применять 2 раза в неделю по 10-15 минут.
- Рецепт мази: смешать в равных пропорциях цветки ромашки аптечной, иван-чай, сенну и залить кипятком, варить 10 минут. Добавить 1 столовую ложку сливочного масла и поместить на маленький огонь. Получится густая кашеобразная смесь, которую необходимо перемешать с глицерином в равных пропорциях. Хранить мазь необходимо в холодильнике, применять 2-3 раза в день в течение 3-4 недель.
- Смазывать пораженные участки лосьоном из лекарственной вероники. Залить 1 столовую ложку 200 мл кипятка, настаивать 2-3 часа. Применять до 5 раз в день. Отлично подойдет для этого и компресс из сырого картофеля: потереть на терке и завернуть в марлю. Делать на ночь.
- Симптомы заболевания снимает мазь из молока, глицерина и крахмала — смешать по 1. ч. л. каждого ингредиента. Мазать до 3 раз в день.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский рекомендует не заниматься самолечением. По его мнению, важно проводить больше времени на свежем воздухе. Необходимо следить за питанием, эмоциональном состоянием ребенка и правильно организовать режим дня.
Диета
Во время обострения заболевания назначается гипоаллергенная диета сроком 9-12 месяцев. Корректирует питание лечащий врач с учетом сопутствующих патологий. Если аллерген — коровье молоко, необходимо заменить его козлиным или ослиным. Можно использовать также соевый заменитель или сухой продукт. Детей на искусственном вскармливании переводят на кисломолочные смеси или смеси на основе козлиного молока. Важно исключить или максимально ограничить употребление говядины. При аллергии на злаковые исключается глютен и глиадин (содержатся в манной каше и мучных изделиях). Сахар заменяется фруктозой.
Диета исключает:
- продукты с содержанием пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов;
- жареное;
- копченое;
- острое;
- соленое;
- яйца;
- орехи;
- фабричные сладости;
- какао;
- шоколад.
Должно быть ограничено употребление ягод, некоторых фруктов и овощей, а также быстрых углеводов.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский рекомендует кормящим мамам из напитков исключить кофе, какао и чай. Из продуктов — все, что содержит вредные добавки и красители. На время придется отложить цитрусовые и мед. Детские смеси нужно готовить более жидкие, чем указано в инструкции, а соски на детские бутылочки выбирать с маленькими дырочками. Во время обострения атопического дерматита нельзя экспериментировать с едой и вводить новые продукты. Очень важно контролировать все, что ест ребенок, ведь даже сироп от температуры может вызвать обострение.
Условия проживания
Детям с данным заболеванием очень важно создать благоприятные условия для выздоровления. Влажность воздуха в комнате должна быть не меньше 60%, а температура — в пределах 18-20 градусов. Проветривать нужно регулярно — примерно 10 минут каждые час-полтора. Ковры, мягкие игрушки и подобные сборники пыли необходимо убрать подальше.
Советы доктора Комаровского
По мнению знаменитого доктора, необходимо установить в детской комнате электронный увлажнитель и гигрометр. На батарею желательно повесить регулятор температуры. Увлажнитель воздуха можно заменить мокрым полотенцем на батарее в комнате ребенка или тазиком с водой.
Атопический дерматит у детей и домашние животные
Детям, страдающим атопическим дерматитом, необходимо исключить близкие контакты с животными. Нежелательно посещать зоопарки, цирки и другие подобные места. Если ребенок все же контактировал с животным, следует помыть руки и принять (при необходимости) антигистаминные препараты. Проживание в квартире с домашними питомцами запрещено.
Уход за кожей
Гигиена малышей и детей старшего возраста имеет важное значение как в период обострения заболевания, так и при достижении ремиссии. Грудничков лучше купать в настоях трав. Не следует использовать мочалки. Категорически запрещены шампуни и средства для купания с отдушками. Мыло можно использовать гипоаллергенное, без лишних ароматизаторов.
Советы доктора Комаровского
Известный доктор рекомендует купать детей в кипяченой воде или обмывать ею малыша после купания. Желательно поставить водяной фильтр. Шампунь использовать не чаще 1 раза в неделю, а часть купаний заменить влажными обтираниями. Носить только лен и 100 % хлопок. Постельные принадлежности, полотенца и другие текстильные изделия, с которыми контактирует ребенок, следует выбирать только из натуральных тканей.
Как избежать обострения болезни?
Обострения заболевания можно избежать, придерживаясь определенных правил:
- Отложить поездки, если они связаны со сменой климата или часового пояса.
- Не использовать подушки и одеяла с перьевым наполнением.
- После стирки одежды и постельных принадлежностей в стиральной машинке включить режим дополнительного полоскания.
- Все средства, используемые для купания, должны быть с рН 5,5.
- Не надевать на ребенка бижутерию — только золото.
- Избегать перепадов температуры — после выхода на улицу зимой следует немного постоять в подъезде перед тем, как зайти в отапливаемое помещение.
- Добавить умеренные физические нагрузки.
- Идеальное средство — сменить место жительства на места с умеренно теплым сухим климатом.
Профилактика
Лучшая профилактика заболевания — это регулярное пребывание на солнце, в горах и возле моря. Дополнительно можно выделить правильное питание и использование гипоаллергенной косметики. Важно исключить контакты с клещами домашней пыли и табачным дымом. Ребенок не должен находиться в сырых помещениях. Игрушки нужно покупать только из качественных материалов, контакты с синтетикой необходимо максимально ограничить.
Загрузка …
Фотогалерея
Ниже представлены фото, на которых можно увидеть, как выглядит сыпь при атопическом дерматите у детей разного возраста.
Видео
В этом видео представлена одна из рубрик «Школы доктора Комаровского», посвященная атопическому дерматиту у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».
Лечение атопического дерматита у детей народными средствами (26 фото)
В последнее время все чаще педиатры ставят диагноз «атопический дерматит». Эта проблема становится по-настоящему всеобщей, количество заболевших деток стремительно растет, а течение самого недуга становится более тяжелым. Лечение детской экземы (это второе название атопического дерматита) может быть как медикаментозным, традиционным, так и основанным на народных средствах. Наиболее эффективным является сочетание двух этих способов. В этой статье мы рассмотрим, какие средства из арсенала нетрадиционной медицины облегчают состояние ребенка.
Симптомы и признаки
Атопический дерматит, который многие родители называют «диатезом», — это не кожное заболевание, как ошибочно полагают мамы и папы. Проблема кроется аллергической реакции на тот или иной антиген. Чаще всего истинная причина кроется в пищевой аллергии, в реакции на цветение, пыльцу, шерсть животных, на медикаменты. Бывает и перекрестная аллергия, когда причин несколько.
Поэтому атопический дерматит сложно считать самостоятельной болезнью. Скорее, это нарушение в обмене веществ, когда белки-антигены, покидая организм ребенка через пот, с мочой или выдыхаемым воздухом через легкие, вызывает определенную реакцию.
Распознать у ребенка такую проблему нетрудно:
- У него появляется сыпь. Она может быть красной, розовой, с водянистыми «головками» и без них. Иногда сыпь настолько плотная, что образуется твердая корка, короста. Места дислокации высыпания — лицо (особенно щеки и лоб), руки, ноги (особенно младенческие кожные складочки), попа. На груди и спине атопический дерматит возникает крайне редко.
- У ребенка сильный зуд. Пораженные сыпью участки кожи нестерпимо чешутся и иногда даже мешают нормальному сну крохи. Дети постарше в состоянии рассказать о своих ощущениях, младенцы на это неспособны. Они будут плакать и кричать, вести себя беспокойно даже в сытом состоянии, даже если они очень хотят спать.
- Нарушение пищеварения, отсутствие аппетита.
А теперь послушаем выпуск где доктор Комаровский затрагивает тему дерматита у детей, в том числе атопического.
Врачи утверждают, что к возникновению атопического дерматита должны быть соответствующие генетические предпосылки. Если кто-то из родителей страдает аллергией, шансы ребенка столкнуться с этой проблемой высоки. Обычно болезнь поражает детей от рождения до года. Малыши, которых мама кормит грудью, болеют этим недугом реже, чем крохи, которые питаются молочными смесями.
В большинстве случаев, по словам известного детского врача Евгения Комаровского, атопический дерматит у детей проходит со временем самостоятельно, то есть ребенок «перерастает» эту болезнь. Но есть небольшой процент детей, у которых этот диагноз сохраняется в ходе всей жизни.
Когда народными методами не обойтись?
Таких ситуаций на самом деле немного. Квалифицированное лечение медикаментами, иногда даже в условиях стационара, требуется тогда, когда атопический дерматит у ребенка протекает крайне тяжело, и облегчения не наступает после домашнего лечения своими силами. Традиционная терапия показана, если область пораженной кожи обширна, а возраст крохи мал, страдания ребенка в этой ситуации лучше облегчать при помощи аптечных средств, которые назначит доктор.
Если у ребенка часто случаются рецидивы болезни, лечить их народными средствами также не стоит, малышу требуется тщательное медицинское обследование на предмет выявления истинной причины появления сыпи и зуда.
Народное лечение противопоказано детям до года, так как может усугубить ситуацию. Грудного малыша должен лечить исключительно врач.
Любые народные средства при атопическом дерматите ни в коем случае не излечивают проблему, они лишь временно облегчают состояние ребенка, уменьшают неприятные ощущения. Хотя врачи все чаще говорят о том, что никакого лечения при детской экземе в принципе и не требуется, достаточно устранить источник аллергии, создать карапузу благоприятные окружающие условия и соблюдать гипоаллергенную диету.
По сложившейся практике, врачи обычно назначают детям со сложным протеканием атопического дерматита мази и гели , которые относятся к категории глюкокортикостероидов. Они облегчают кожные проявления недуга, при рецидиве доктор может порекомендовать антигистаминные препараты.
Некоторые врачи уверены, что грудничок с детской экземой нуждается в дополнительной поддержке иммунитета и назначают иммуномодуляторы. Такое назначение вызывает протест большинства современных ученых и врачей, которые считают, что любое насильственное воздействие на иммунитет новорожденных и грудных деток приносит лишь вред.
А теперь интересное видео от нашего пользователя как они справились с атопическим дерматитом у грудничка.
Народные средства
Средства народной медицины от детской экземы хорошо известны нашим бабушкам, еще каких-то 30-50 лет назад ими пользовались широко и повсеместно.
Зверобой
Это самое популярное среди родителей средство облегчения кожного зуда. Малышам от 1 года можно делать примочки с настоем зверобоя (столовая ложка сухой травы на 200 гр кипяченой воды). Детям от 3 лет можно приготовить более сильное по воздействию лекарство из зверобоя. Для этого 60 гр сливочного масла нужно растопить на водяной бане, дать немного остыть и добавить в него около 20 мл сока свежего зверобоя. Смесь хранить в холодильнике. Применять местно, на пораженные участки, дважды в сутки.
Глицерин с молоком
Для приготовления увлажняющей мази потребуется свежее молоко, глицерин и рисовый крахмал. Все ингредиенты нужно взять в равных пропорциях. В стеклянной или керамической емкости нужно все тщательно смешать до однородности. Хранить в холодильнике, наносить на пораженные участки кожи один раз в сутки, перед ночным сном. Мазь оставлять на всю ночь.
Картофель
Обычную картошку, которая есть в каждом доме, нужно помыть, почистить и натереть на терке. Кашицу сложить в марлю и прикладывать к больному месту. По отзывам родителей, такой способ показывает высокую эффективность и позволяет избавить ребенка от сыпи в кратчайшие сроки. Однако медики предостерегают: картофельный крахмал, которым богат такой лечебный сок, может быть самостоятельным аллергеном, причем, довольно сильным.
Каланхоэ
Сок и мякоть этого комнатного растения смешивают с медом в пропорции, которая подразумевает наличие 2 частей растительной кашицы и одной части меда. Смесь следует хранить в холодильнике. Наносить на покрасневшие зудящие участки несколько раз в день. Врачи категорически против такого рецепта, так как мед у предрасположенного к аллергии ребенка, каким, безусловно, является кроха с диагнозом «атопический дерматит», может вызвать резкое ухудшение самочувствия.
Корень сельдерея
Из этого растения следует выжать сок (около 50 гр). Сок смешать с небольшой щепоткой соли и несколькими каплями яблочного уксуса. С такой смесью можно делать примочки на больные места. Держать — около пяти минут, а процедуры рекомендовано повторять каждые 3-4 часа.
Сок, отжатый из корня сельдерея, можно также принимать внутрь. Но детям до 3 лет такое лечение категорически противопоказано. Малышам до 6 лет при обострении детской экземы можно давать по 20 мг сока дважды в день пред едой. Ребятам старше 6 лет — по 40 мг.
Огурец
Обыкновенный свежий огурец отжать не представляет особого труда. Полученным соком вполне успешно можно снять шелушение и воспаление на коже ребенка, а также увлажнить ее. Обрабатывать участки с сыпью следует каждые два часа. Для каждой процедуры следует использовать свежевыжатый сок.
Ромашка и льняное масло
Чайную ложку сухих соцветий ромашки (их можно купить в аптеке в виде готового фитосбора), смешать со 100 гр. льняного масла. Смесь подержать на водяной бане около 20 минут, остудить и процедить. Полученным препаратом смазывать раздраженную зудящую кожу ребенка трижды в день. Желательно избежать контакта смазанных участков кожи с тканью одежды, поскольку ромашково-льняная масляная субстанция вообще не отстирывается.
Тыква и ее сок
Этот рецепт — один из самых древних и надежных. Он прост в приготовлении и очень эффективен. Сырой мякотью тыквы можно просто протирать больные участки кожи, а для достижения более быстрого действия, обрабатывать сыпь у ребенка лучше соком, который можно выжать из мякоти тыквы. Проводить процедуры можно каждые два часа до наступления облегчения.
Герань
Это комнатное растение, которое помогает от множества кожных недугов. Листья, цветы и стебли герани следует измельчить обычным кухонным ножом и смешать травяную массу с подсолнечным маслом (50 гр растительной массы на 150 гр масла). Настаивать такую мазь следует не менее пяти суток. После чего ею обрабатывают кожу ребенка 3-4 раза в сутки.
Алоэ
Мясистые сочные листья этого всем известного растения нужно срезать и подержать в холодильнике в течение 2-3 часов. Потом достать их оттуда и мелко нарезать. В полученную кашицу добавить две столовых ложки персикового или миндального масла. Полученным средством можно обрабатывать сильную и обширную сыпь при детской экземе. По отзывам родителей и врачей, такое средство уменьшает образование новых высыпаний и смягчает уже пораженные кожные покровы. Зуд проходит уже на 2-3 сутки после начала процедур.
Чистый сок алоэ также можно использоваться для смазывания покраснений на коже ребенка.
Кроме того, родителям деток, страдающих атопическим дерматитом, не помешает иметь дома дегтярное мыло, аптечный сбор череды ( для купания), сбор цветков ромашки (для приготовления фитованн), а также специальные травяные чаи для детей с аллергическими наклонностями.
Опасность самолечения
Самолечение атопического дерматита может ухудшить состояние ребенка. Это реально том случае, если для устранения сыпи и зуда родители будут использовать растительные средства, которые окажут дополнительно аллергическое действие.
Реакция ребенка с детской экземой на ту или иную травку или корешок непредсказуема. Именно поэтому важно обследовать малыша у врачей и выяснить, на что именно у него аллергия.
А теперь послушаем лекцию о правильном уходе за кожей при атопическом дерматите
Что делать нельзя?
- Кожные покровы при детской экземе довольно сухие, поэтому ни в коем случае нельзя прижигать сыпь спиртом и спиртосодержащими жидкостями. Это еще сильнее будет сушить и раздражать пораженные участки.
- Нельзя снимать сухую корочку-коросту или выдавливать сыпь с водянистыми головками. Это может привести к инфицированию, так как через поврежденный кожный покров могут проникнуть бактерии, которые вызовут сильное воспаление.
- При купании нельзя натирать экзему мылом или иными моющими средствами, это может способствовать дополнительной реакции с компонентами косметических средств. Желательно пораженные участки сильно не мочить.
Советы
- Лечение атопического дерматита всегда, во всех без исключения случаях, должно начинаться не с притирок и компрессов, а с коррекции рациона малыша. Искусственнику следует уменьшить концентрацию смеси. Если малыш находится на грудном вскармливании, маме следует потреблять меньше жиров, чтобы уменьшить жирность грудного молока.
- Ребенку, который в силу возраста кушает все, следует исключить из рациона орехи, куриные яйца, сою, цитрусовые и рыбу и существенно ограничить употребление коровьего молока и молочных продуктов, выпечки.
- При лечении следует исключить доступ к аллергенам. Одежда малыша должна быть из натуральных тканей без фабричных текстильных красителей. Делать уборку не стоит с хлорсодержащими средствами, вся косметика для ребенка должна быть с пометкой «гипоаллергенно». Желательно отдать родственникам и друзьям (хотя бы временно) домашних питомцев — кошек и собак.
- Нельзя перекармливать ребенка с атопическим дерматитом. Об этом более подробно рассказывает доктор Евгений Комаровский. Кроме того, следует внимательно относиться к стулу ребенка. Опорожнение кишечника аллергенного ребенка должно быть регулярным, ежедневным. Если возникли проблемы, родители должны воспользоваться мягкими слабительными средствами на основе лактулозы, такими, как «Дюфалак».